Можно при менопаузе забеременеть: Возможна ли беременность во время климакса?

Возможна ли беременность во время климакса?

Климакс (менопауза), как правило, дает о себе знать после достижения женщиной 45-50-летнего рубежа и является вполне естественным процессом. К такому времени большинство женщин уже имеют детей и поэтому при регулярной половой жизни исключают необходимость контрацепции, полагая, что беременность уже не наступит.

Вопрос о возможной беременности в период менопаузы современные гинекологи слышат все чаще, и этому также есть объяснение. Все большее количество женщин «постарше» ведет активный образ жизни, не исключая половой аспект, но при этом о возможной беременности практически не думают.

Изменения в организме в период климакса

Когда женщина во время начала климакса боится неожиданной беременности, следует задуматься о предохранении. Время предменопаузы может продлиться от года до пяти лет, и за этот период гормональный фон меняется, наблюдается спад фертильности. Это, в свою очередь, ведет к уменьшению выработки яйцеклеток, снижению количества фолликулов, но все-таки овуляция иногда происходит, а значит возможность зачатия в такое время тоже реальна.

До того момента, пока климакс окончательно не наступит, яйцеклетки продолжают формироваться, пусть и не так активно, поэтому при отсутствии предохранения женщина может успешно забеременеть.

Бывают ситуации, когда женщина осознанно желает родить ребенка в позднем возрасте, пока ее репродуктивная функция еще активна. Такой позиции придерживаются обычно дамы, посвятившие свою молодость карьере, достижению материального благополучия и определенного статуса, а после решившие познать радость материнства. В таком случае им следует регулярно наблюдаться у гинеколога, отслеживать менструальный цикл, вести правильный образ жизни, что способствует продлению фертильного возраста, а также с помощью специальных анализов наблюдать за состоянием гормонального фона.

Определение беременности в период климакса

Обычно, женщина не сразу догадывается о беременности во время менопаузы, считая первые признаки «интересного положения» естественной перестройкой организма перед наступлением климакса. Аптечный тест на определение беременности при этом также может не показать данное состояние, ведь гормон ХГЧ вырабатывается не так быстро.

Наиболее эффективным в данном случае будет УЗИ и анализ крови, которые точно подтвердят факт состоявшегося зачатия.

 

«Можно ли забеременеть во время климакса?». Гинеколог – о том, что должна знать каждая женщина о менопаузе

На наиболее часто задаваемые вопросы читательниц Intex-press ответила врач – акушер-гинеколог Татьяна Малышко.

Климакс – естественный биологический процесс. В этот период женский организм постепенно завершает свою репродуктивную деятельность: яичники сначала снижают выработку эстрогена, а затем и вовсе прекращают.

В каком возрасте должен начинаться климакс?

Зависит от многих факторов. Например, от наследственности. Поэтому стоит поинтересоваться у мамы или бабушки, когда начинался климакс у них и как этот период протекал. Скорее всего, у вас будет так же.

Определенную роль играют также состояние нервной системы женщины, перенесенные и имеющиеся заболевания, наличие вредных привычек.

Считается нормой, если климакс начинается в 45–52 года. Однако угасание репродуктивной функции может начаться и раньше – до 40 лет. Бывает и наоборот: менструации продолжаются и в 55 лет.

Если менструации прекратились до 40 лет, обязательно обратитесь к врачу, так как в случае с преждевременным климаксом речь может идти о ранней менопаузе или об истощении яичников. Если патологий не выявлено, ничего страшного в этом нет.

Как понять, что климакс наступил?

Первый признак, который говорит о начале климакса, – нарушение менструального цикла. Менструации становятся нерегулярными (могут отсутствовать несколько месяцев, а потом опять появиться), меняется их интенсивность (они могут стать обильными или, наоборот, скудными).

На этом этапе у многих женщин наблюдаются и психоэмоциональные проявления: нервозность, раздражительность, бессонница, потливость, различные страхи, повышенная тревожность, депрессия. Могут возникать периодические «приливы» жара. Этот период (пременопауза) может длиться несколько лет.

После него наступает второй этап климактерического периода – менопауза. Она начинается после последней менструации и длится год. В это время женщин могут беспокоить сухость и потеря упругости кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. Также могут появиться проблемы с мочеиспусканием, сухость влагалища, дискомфорт при половой жизни.

Поздние проявления климакса дают о себе знать в постменопаузе (через 10–15 лет после наступления менопаузы) в виде развития остеопороза (заболевания, характеризующегося снижением плотности костей) и сердечно-сосудистых заболеваний. Проявляется это переломами костей, у женщин особенно типичен перелом лучевой кости. Из сердечно-сосудистых заболеваний характерны инфаркты и инсульты.

Стоит отметить, что подобная симптоматика наблюдается не у всех. Некоторые женщины во время климакса чувствуют себя отлично.

Как облегчить проявления климакса?

При климактерическом синдроме легкой степени (5–10 приливов в день) могут помочь растительные препараты. Они продаются в аптеке без рецепта и позволяют уменьшить приливы, раздражительность, потливость, но полностью симптомы не снимут.

Хочу заметить, что самостоятельно назначать себе такие препараты не рекомендуется – лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Если же приливы возникают по 20–30 раз в день, может встать вопрос о заместительной гормональной терапии (ЗГТ). ЗГТ полностью убирает проявления климакса – все неприятные симптомы обычно проходят в течение первого месяца приема. Кроме того, ЗГТ, начатая в 45–50 лет, – это профилактика остеопороза и переломов, а также сердечно-сосудистых заболеваний в старости.

Если пациентка решит начать такую терапию, то она обязательно должна проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Затем консультироваться раз в шесть месяцев.

Помимо лекарственных препаратов есть и общие правила, которые помогут облегчить самочувствие женщины в этот период: меньше стрессов, больше положительных эмоций, регулярные физические нагрузки, полноценный сон и отдых.

Можно ли вести половую жизнь после наступления климакса?

Можно и нужно. Климакс – это не симптом старости, а еще один этап жизни, когда, наконец, можно пожить для себя. Более того, у некоторых женщин либидо в этот период даже усиливается. Помешать полноценной интимной жизни могут дискомфорт во время полового акта из-за уменьшения выработки естественной смазки во влагалище. Но эта проблема легко решается – достаточно воспользоваться специальными средствами, которые устранят сухость и восстановят естественный уровень ph.

Можно ли забеременеть, когда наступил климакс?

Даже если климакс наступил, то от беременности женщина не застрахована. Вероятность забеременеть сохраняется не менее года с момента последней менструации. Только когда обследование на УЗИ подтвердит, что яичники атрофичны, беременность наступить не может.

Можно ли забеременеть во время климакса: все о возможности забеременеть при наступлении менопаузы

Перименопауза — опасный период
Признаки беременности во время перименопаузы 

В жизни взрослой женщины  существуют три основных периода, и каждый из них по-своему прекрасен. 

Репродуктивный период (15-49 лет)

В этот период менструации регулярные. Частота наступления беременности напрямую зависит от возраста женщины и в 2 раза выше у женщин в 25 лет, чем в 35. Способность к зачатию неуклонно снижается при увеличении возраста. Например, шансы забеременеть после 42 лет составляют около 10% .

Не пропустите

Период перименопаузы (45-50 лет)

Характеризуется нерегулярными менструациями, укорочением менструального цикла, скудными менструациями. В один месяц может прийти менструация, потом быть несколько месяцев задержка

, а затем снова прийти менструация. Работа яичников еще не совсем угасла, а значит, возможна овуляция и наступление беременности. Часто обыватели этот период путают с истинным климаксом, но важно различать эти периоды.

Не пропустите

Менопауза 

Если в течение 12 месяцев отсутствуют менструации, говорят о наступлении климакса. В этот период  яичники перестают быть активными, а значит овуляции быть не может, и, как следствие, наступление беременности невозможно. Мнение, что при климаксе можно забеременеть, — ложное.

Назвать конкретный возраст, когда произойдут такие изменения, невозможно. Обычно климактерические перестройки начинаются после 50 лет. Однако начало изменений может быть отмечено и гораздо раньше, что обусловлено наличием гинекологических, гормональных заболеваний, поведенческими факторами, а также наследственной предрасположенностью. 

В дореволюционной России женщины большую часть времени находились или в состоянии беременности или лактации, предохраняя таким образом себя от рака молочной железы и матки. Современная женщина может иметь порядка 35 циклических лет, что предрасполагает к большему риску дефицита прогестерона, что автоматически повышает частоту развития гинекологических заболеваний!

Можно ли забеременеть во время климакса, мы уже выяснили. Такая вероятность практически отсутствует. Иногда люди спрашивают: «

Можно ли забеременеть после климакса», и здесь идет речь о подмене понятий, потому что имеется в виду перименопауза, которая может длиться несколько лет. Действительно, до того, как яичники перестанут функционировать, вероятность  забеременеть существует! И если женщина не готова к вынашиванию и рождению ребенка, следует быть предельно осторожной и предохранятся.

Метод контрацепции должен подобрать врач, исходя из индивидуальных особенностей, состояния здоровья, половой активности женщины. 

Не пропустите

В настоящее время существуют два вида оральных контрацептивов — это гестагенные препараты, в составе которых содержится только один вид гормона, и комбинированные эстроген-гестагенные препараты, которые содержат 2 вида гормонов (так называемые КОК — комбинированные оральные контрацептивы). Они, в свою очередь, делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные контрацептивы.

В отдельную группу можно выделить препараты для экстренной контрацепции, то есть те таблетки, которые принимаются после незащищенного полового акта.

Артизанова Дарья Павловна, врач акушер-гинеколог

Для того, чтобы определить, препараты какой группы подойдут именно Вам, обязательна консультация врача-гинеколога. Не следует начинать прием противозачаточных таблеток по «совету» подруги или знакомой, тоже принимающей КОК. Это лекарственные препараты, которые должны назначаться врачом после необходимого обследования.

Что нужно сделать перед началом приема оральных контрацептивов:

• обследование молочных желез; 
• анализы крови;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ сосудов;
• обследование у врачей-специалистов;
• и др.

Гормональные контрацептивы можно принимать столько времени, сколько существует потребность в контрацепции. Мнение о том, что длительное применение контрацептивных препаратов опасно, на сегодняшний день считается необоснованным. Однако принимать противозачаточные таблетки следует только под контролем гинеколога. Ежегодные обследования для женщин, принимающих оральные контрацептивы, обязательно. При необходимости доктор может порекомендовать  поменять препарат или выбрать другой способ контрацепции. 

Существует распространенное мнение, что если пациентка принимает комбинированные оральные контрацептивы, то нужно раз в несколько месяцев делать перерыв на 1-3 месяца, чтобы организм «отдохнул», но на самом деле это не так. При приеме КОК не рекомендуется делать перерывы, так как организм постоянно вынужден «перестраиваться», что приводит к более высокому риску появления побочных эффектов. Так, например, риск такого грозного осложнения как тромбоз, наиболее высок в первые 3 месяца приема КОК, а затем снижается. Соответственно, после перерыва он опять возвращается на исходный уровень.

Пациентки часто спрашивают: «При климаксе можно забеременеть и как определить, что произошло оплодотворение?». Признаки беременности в период перименопаузы будут такими же, как в репродуктивном периоде, распознать их не составит труда. Если случилась задержка, чтобы не пропустить и определить беременность, нужно обратится к гинекологу, который проведет осмотр, УЗИ и исследование гормонов.

Не пропустите

Задержка менструации порой может быть единственным симптомом наступления беременности, и ее легко можно спутать с перименопаузой, поэтому необходимо регулярно вести менструальный календарь. Если у вас укоротился менструальный цикл, или наоборот, кровянистые выделения беспокоят несколько раз в месяц, или менструация пришла, возможно даже в срок, но прошла как-то не совсем обычно (более обильно или скудно), это повод обратится к гинекологу.  

Симптомы, сопровождающие беременность, также могут говорить и о наступлении климакса, очень важно их отличать, потому что в этот период тест на беременность не сможет дать достоверный ответ. Правильным решением будет посещение доктора, который по результатам осмотра, УЗИ и анализов сможет безошибочно определить причины изменений самочувствия.

Основные признаки:

• отсутствие менструаций;
• изменение вкусовых предпочтений;
• тошнота;
• повышенная чувствительность или набухание груди;
• повышенная утомляемость;
• появление отвращения к определенным запахам или продуктам;
• раздражительность;
• проблемы со сном.

Стоит ли прекращать половую жизнь в этом возрасте? С одной стороны, более 50% женщин прекращают половую жизнь после 60 лет, с другой — 15% опрошенных продолжают ее даже после 80 лет. Сексуальность людей зрелого возраста индивидуальна и зависит от ряда факторов: половой конституции, тренированности психосексуального аппарата, наличия брака и т. д. При естественной менопаузе возраст и снижение уровня гормонов являются факторами, оказывающими значительное негативное воздействие на сексуальную функцию. 

Неудовлетворенность в сексуальной сфере серьезно сказывается на различных аспектах жизничеловека, таких как эмоциональная и психологическая стабильность, стрессоустойчивость и уверенность в себе. Вопреки всем мифам, половую жизнь в климактерическом периоде следует считать нормальным, физиологически оправданным явлением.

При возникновении вышеперечисленных настораживающих симптомов необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу для устранения проблем, повышения качества жизни и возвращения положительных эмоций в вашу жизнь в независимости от возраста. 

Источники:

1. Менопауза и климактерическое состояние у женщины: клинические рекомендации
2. Древаль А.В., ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», Москва, «РМЖ» №1(I) от 27.02.2018 стр. 3-7

Можно ли забеременеть при климаксе?

Содержание:

1. Возможна ли беременность в период менопаузы
2. Можно ли забеременеть после менопаузы
3. Как определить наличие беременности в климактерическом периоде
4. Течение беременности при климаксе
5. Когда беременность при менопаузе допустима и когда показано прерывание
6. Какие существуют плюсы и минусы поздней беременности

Вопрос, можно ли забеременеть в климактерическом периоде, интересует многих женщин, так как часто менопауза бывает преждевременной, и до этого момента родить ребенка не удалось. Также этот вопрос актуален при необходимости предотвратить нежелательную беременность, в таком случае возникает необходимость в использовании средств контрацепции, если зачатие во время климакса возможно. Независимо от целей женщины, которая входит в этот период, она должна знать, возможна ли беременность. Для этого нужно разобраться в особенностях репродуктивной функции после 40-55 лет.

В период климакса у женщины уменьшается выработка гормонов, необходимых для поддержания репродуктивной функции

Климакс – один из этапов в жизни женщины, который сопровождается уменьшением выработки эстрогенов и других половых гормонов, необходимых для зачатия и нормального функционирования репродуктивной системы. Когда количество гормонов достигает минимального уровня, яичники не производят достаточного количества яйцеклеток, что ведет к отсутствию возможности забеременеть.

Климакс не наступает в один момент, этот процесс длится несколько лет, поэтому репродуктивная функция, хоть и менее активно, но работает. Это означает, что до момента полного угасания функций яичников вероятность забеременеть с наступлением первых признаков климакса присутствует. По статистике, даже после того, как наступил климакс, на первом его этапе, во время овуляции присутствует 10% вероятности зачатия. Даже после 50 лет шансы забеременеть есть, но они уже невысокие.

Возможна ли беременность в период менопаузы

Уже при рождении у каждой девочки заложено определенное число яйцеклеток, при достижении возраста после 50 лет этот показатель достигает всего 1 тыс. За всю жизнь у женщины созревает до 300-400 тыс. яйцеклеток. Так как с возрастом постепенно уменьшается количество готовых к оплодотворению яйцеклеток, вероятность забеременеть во время климактерического периода минимальная, но все же она присутствует.

---

 

Важно!

Репродуктивная функция сохраняется на протяжении года с момента прекращения менструации, поэтому для исключения нежелательного зачатия важно использовать средства контрацепции.

---

 

Чтобы женщина забеременела уже после того, как столкнулась с климаксом, важно наличие нескольких факторов

Чтобы ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время менопаузы, был более корректным, необходимо понимать особенности репродуктивной функции женщины на разных этапах ее жизни:

1. Наиболее оптимальным для зачатия, вынашивания плода и родов считается возраст от 18 до 45 лет. В этот период вырабатывается достаточное количество эстрогенов, необходимых для созревания яйцеклетки, также сохраняется регулярный менструальный цикл.
2. В возрасте около 45-49 лет у женщины наступает период предменопаузы, сопровождающийся постепенным снижением выработки половых гормонов. В результате происходит увеличение продолжительности цикла, возникает дефицит эстрогена, который необходим для созревания яйцеклеток.
3. После 49-52 лет наступает менопауза. Это понятие подразумевает отсутствие менструации на протяжении года. Климакс на этом этапе сопровождается полной гормональной перестройкой, после которой яичники уже не вырабатывают эстроген.
4. После 50-55 лет наступает постменопауза, которая длится около 10-15 лет. На этом этапе жизни женщины у нее уже полностью отсутствует выработка эстрогена.

Забеременеть при климаксе можно только в том случае, если яичники еще вырабатывают достаточное количество эстрогенов. Для зачатия очень важно полноценное созревание яйцеклетки в фолликулах и овуляция – выход и перемещение яйцеклетки в полость матки.

---

 

Важно!

Часто женщины с появлением нерегулярного менструального цикла в возрасте после 45 лет перестают использовать средства контрацепции, так как считают, что наступил климакс. Процент вероятности зачать ребенка в этот период существенно снижается, но не отсутствует полностью, так как в фолликулах еще есть несозревшие яйцеклетки. К тому же, многие женщины путают климакс с аменореей.

---

 

Женщина может забеременеть при климаксе без применения метода ЭКО

Нарушение менструального цикла не является точным признаком того, что наступил климакс. Этому могут способствовать как стрессы, эмоциональные потрясение, так и ряд других факторов. Иногда задержка менструации или ее полное отсутствие вызваны заболеваниями половой системы, поэтому, чтобы точно определить, пришел ли климакс или возникли патологические нарушения, лучше с помощью соответствующей диагностики.

Можно ли забеременеть после менопаузы

О том, что можно зачать ребенка даже после того, как наступил климакс, уже известно. Сохранение репродуктивной функции, хоть и не ярко-выраженной, возможно до наступления постменопаузы. Многих интересует вопрос, можно забеременеть уже после климакса. Отвечая на него, необходимо понимать, что происходит подмена понятий, так как многие не знают об этапах климакса, говоря об его окончании, подразумевается этап перименопаузы, который длится несколько лет.

---

 

Важно!

Вероятность оплодотворения яйцеклетки присутствует до того момента, когда не произойдет полная остановка функционирования яичников. То есть, даже в возрасте 45-50 лет женщина может зачать и выносить ребенка. Учитывая этот факт, важно помнить о средствах контрацепции, если рождение малыша в планы не входит.

---

 

Как определить наличие беременности в климактерическом периоде

В возрасте 45-50 лет отсутствие менструации воспринимается женщиной, как первые симптомы климакса, поэтому она может не догадываться о том, что произошло зачатие. Климакс часто сопровождается появлением приливов – ощущение чувства жара в области шеи, лица, верхней части тела, резким повышением артериального давления, тошнотой, головокружением. Подобные симптомы могут возникнуть и во время беременности, поэтому иногда можно перепутать климакс с зачатием.

С климаксом связаны и такие симптомы, как резкая смена настроения, появление тревожности, раздражительности, проблем с памятью, усиление или отсутствие аппетита, чувство усталости, слабости. Достаточно характерным для менопаузы является симптом сухости влагалища, ухудшение состояния ногтей, волос, кожи, болезненность суставов, снижение либидо, учащение мочеиспускания.

Климакс и беременность имеют схожие симптомы, часто женщина узнает о своем интересном положении уже через несколько месяцев после зачатия

Во многом симптоматика климакса очень схожа с признаками беременности, но процесс оплодотворения имеет еще несколько более выраженных признаков, которые важно отличать от первых вестников менопаузы. Среди них:

• изменение вкусовых предпочтений;
• появление токсикоза – тошнота и рвота, особенно по утрам;
• обострение обоняния, резкая реакция на запахи;
• перепады настроения, появление частой плаксивости;
• увеличение молочных желез, обострение их чувствительности.

Также во время беременности женщина испытывает быструю утомляемость, сонливость днем и бессонницу ночью. При появлении таких симптомов лучше сразу сделать тест на беременность, для начала аптечный, затем сдать анализ крови на уровень ХГЧ.

---

 

Важно!

Необходимо ответить, что аптечные тесты не дают стопроцентные результаты подтверждения беременности во время менопаузы. Это связано с тем, что в пременопаузе уже нет стабильной выработки половых гормонов, а экспресс-тесты реагируют именно на изменение гормонального баланса. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии оплодотворения, лучше сразу посетить гинеколога. Если у вас есть вопросы, можно задать их здесь.

---

 

Течение беременности при климаксе

Диагностика беременности в климактерическом периоде выполняется аналогично ее течению в обычной репродуктивной стадии. Женщине необходимо сдать анализ крови на уровень ХГЧ, пройти осмотр у гинеколога и ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно определить срок беременности, количество плодов, их жизнеспособность, исключить внематочное зачатие, патологии развития.

Когда беременность подтвердилась, важно определить, не вызовет ли она ряд осложнений, так как климакс наступает у женщины уже в достаточно зрелом возрасте 45-50 лет. Климактерический период сопровождается рядом изменений в организме, которые негативно сказываются как на физиологическое, так и на эмоциональное состояние женщины. Наличие беременности на таком этапе жизни может только осложнить текущую ситуацию.

Связанные с климаксом изменения затрагивают все системы, поэтому дополнительная гормональная перестройка, вызванная зачатием ребенка, может быть не только тяжелой, но и опасной для жизни женщины

Во время климакса возникает риск развития различных заболеваний. Если добавить к уже имеющемуся гормональному дисбалансу беременность, их риск увеличивается вдвое. Опасность зачатия и вынашивания плода в возрасте 40-50 лет связывают с возможность развития таких патологий:

• наличие хронических заболеваний – с климаксом проявляются практически все хронические болезни;
• сахарный диабет – такое заболевание опасно не только в период менопаузы, если она возникает во время вынашивания плода в климактерическом периоде, могут возникнуть необратимые патологические процессы, сопровождающиеся тяжелым состоянием;
• климакс всегда сопровождается нестабильным гормональным фоном, это может повлиять на течение беременности, она может быть внематочной или прерванной;
• повышение артериального давления – во время родов может развиваться артериальная гипертензия, ведущая к инсульту или инфаркту;
• по мере роста плода увеличивается объем веществ, необходимых для поддержания организма матери и ребенка, что ведет к нагрузке на почки, костную систему, органы малого таза.

Поздняя беременность также может стать причиной генетических отклонений, таких как болезнь Дауна, поэтому важно на протяжении всего периода вынашивания плода проводить скрининги. Организм женщины подвержен сильному истощению, происходит ослабление иммунитета, что снижает устойчивость к инфекционным заболеваниям, из-за потери минералов и витаминов снижается эластичность родовых путей, что может стать причиной разрывов. В связи с различными осложнениями, зачатие в период менопаузы важно планировать.

---

 

Важно!

После появления первых симптомов оплодотворения важно сразу посетить врача, даже если они были неверно восприняты, как симптоматика климакса. У женщин в климактерическом периоде может наблюдаться внематочная беременность. Это важно выявить на раннем сроке, чтобы избежать разрыва маточных труб, яичника, развития перитонита.

---

 

Когда беременность при менопаузе допустима, а когда показано прерывание

Если беременность после 40 лет запланированная, то она обязательно должна проходить под наблюдением врача. Еще до зачатия ребенка важно пройти обследование всех систем и органов, чтобы исключить риски осложнений.

Вынашивание плода в климактерическом периоде требует строгого наблюдения врача

Показанием для родов будет в большей степени желание женщины иметь ребенка. Если у нее отсутствуют выраженные патологические заболевания, риски развития осложнений, она может рожать. Если зачатие было нежелательным, возможен аборт, но следует понимать, что и прерывание беременности влечет за собой осложнения. На фоне ослабления иммунитета могут появиться инфекционные заболевания половых органов, часто вызывающих бесплодие.

Показанием для аборта может быть как самостоятельное решение женщины, так и риски, угрожающие ее здоровью. Прерывание беременности необходимо при сильной анемии, авитаминозе, различных ярко выраженных хронических заболеваниях, патологических состояниях половой системы.

Какие существуют плюсы и минусы поздней беременности

К плюсам позднего зачатия можно отнести не только зрелый возраст женщины, когда она уже имеет хорошую материальную базу и достаточно опыта для воспитания ребенка. Часто пациентки после 40 лет делают ЭКО, они могут воспитать ребенка без материальной поддержки со стороны мужчины.

Вопреки тому, что многие считают процесс вынашивания плода одним из способов омоложения, мифом, – это правда. Беременность выступает в качестве «встряски» организма, усиливает работу яичников и всей половой системы, как следствие в результате выработки гормонов происходит улучшение состояния кожи, волос, ногтей, естественно, при отсутствии патологий.

При запланированной беременности женщина наполнена радостью и счастьем, что сказывается и на ее внешнем виде

Женщины старше 40 лет более ответственно подходят к беременности, родам и воспитанию ребенка. К тому же в таком возрасте появление малыша может хорошо отразиться на состоянии семьи, сделав ее более сплоченной и понимающей.

Что касается минусов беременности в климактерическом периоде, к ним можно отнести трудности с зачатием, психоэмоциональные переживания, связанные со страхом за свое здоровье, сложность родов и дальнейшего воспитания ребенка, долгий процесс восстановления, риски осложнений.

Если женщина все же решилась рожать, важно, чтобы все этапы беременности проходили под строгим контролем специалиста. Нужно следить за своим здоровьем и укреплять его еще до зачатия.

Дата публилкации: 13 Мая 2020

127574 0 0

Беременность после 50 лет | Блогер alfa-omega на сайте SPLETNIK.RU 5 мая 2016

На Сплетнике уже был пост на эту тему в далеком 2011 году http://www.spletnik.ru/blogs/kruto/40927_pyatdesyat_samoe_vremya_rozhat

Если пойти по ссылке, там приводятся примеры, когда женщины далеко за 40 лет, а то и после 50 лет вынашивали и рожали вполне здоровых детей. Я не медик, поэтому произвольно оперировать медицинскими терминами не буду, а просто приведу информацию, которую нашла по этому поводу в Интернете. Может быть девочки-медики, которые я знаю есть на Сплетнике, что-то дополнят или откорректируют.

Что представляет собой менопауза?

  Следуя статистике, после 50 лет у женщин наступает период менопаузы. Тем не менее, иногда он приходит в возрасте от 45 до 55 лет. Беременность в 50 лет, как правило, потребует медицинской помощи: гормоны и препараты для увеличения шансов на беременность, донорские клетки.

Само явление менопаузы для женщины всегда становится неожиданностью. Она полагает, что еще молода, но как только возникают первые признаки климактерического периода, женщина теряется. Далее в голове рождаются мысли, что забеременеть во время менопаузы уже нельзя.

  На самом деле, вынашивание ребенка при менопаузе вполне возможно, но нежелательно. На сегодня можно отметить тенденцию на позднее планирование малыша (в возрасте после 35 лет). Многие объясняют это тем, что сначала нужен карьерный рост, важно достичь определенного материального уровня. Подобными действиями женщины лишь увеличивают скорость наступления периода менопаузы, что плохо отражается на протекании климактерического этапа.

  Такие понятия, как менопауза и климакс услышать можно нечасто. И такая классификация будет правильной:

1. Пременопауза. Данная фаза является предшественницей окончания менструаций. Как правило, наступает пременопауза в возрасте 45 лет и длится до наступления менопаузы, примерно 3-7 лет. В это время меняется менструальный цикл, и возникают такие признаки: перерыв между месячными становится больше, менструации маленькие, гормональная функция яичников становится слабее.

2. Менопауза. Она наступает по окончании последних менструаций и продолжается 12 месяцев. В среднем, женщине в этот период около 50-51 года.

3. Постменопауза. Такая стадия начинает развиваться по завершению менопаузы и продолжается до абсолютного завершения функционирования яичников (до смерти женщины).

Возможно ли забеременеть во время менопаузы

  При рождении у девочки в организме заложено конкретное число яйцеклеток (оно равно 300-400 тысячам) и его снижение отмечается пропорционально возрасту. Примерно к 51-52 году жизни у женщины отмечается около тысячи яйцеклеток. Тем не менее хоть и маловероятно, но все-таки забеременеть в этом возрасте еще возможно.

  Функция яичников снижается в климактерический период. Это явление становится результатом снижения продуцирования эстрогенов и остановки менструаций, но также проявляются такие признаки, как жар, эмоциональная лабильность, атрофические изменения в тканях мочевого пузыря, мышц тазового дна и уретры. И все-таки на протяжении одного года с момента прекращения последней менструации (как свидетельствуют некоторые данные – на протяжении пяти лет) важно предохраняться от нежелательной беременности.

Стоит ли зачинать ребенка после 50?

 Благодаря современной медицине возможно выносить и родить ребенка даже в такой особенный период, как климакс. Но является ли это оправданным? Нужно ли так рисковать и рожать, когда беременность все же случилась? У специалистов по этому поводу мнения разные. Оправданность вынашивания ребенка возможна в том случае, когда у женщины и мужчины первый ребенок погиб, или, например, был долгий курс лечения от бесплодия, а беременность случилась в период климакса. Но в таком возрасте присутствует и некоторая эгоистичность, так как на воспитание и становления ребенка как личности нужно долгое время. Часто родители не доживают до наступления совершеннолетия ребенка.

  Получить риски при беременности в позднем возрасте вполне возможно. Если благоприятный исход не гарантирован даже после 40 лет, то не стоит тогда говорить о старшем возрасте. Каждый десятый ребенок, у которого диагностируют синдром Дауна, появляется у мам в возрасте. Аналогичная беременность может негативно отразиться на состоянии самой матери. Во время климакса хронические болезни могут не просто говорить о себе, но и обостряться. На будущего ребенка это влияет негативно.

Какова опасность такой беременности?

  При беременности в организме протекает перестройка гормонального фона. О периоде менопаузы можно сказать то же самое. Во время климактерического периода хронические болезни (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и пр.) имеют свойство обостряться, а это, в свою очередь, негативно воздействует на вынашивание ребенка. Помимо этого, сам процесс беременности плохо отражается на женском организме, которая и находится в периоде менопаузы. Функционирование почек становится хуже, кальций из зубов и костей постепенно вымывается, а минеральный обмен нарушается.

  Кроме всего того, о чем было сказано выше, беременность, окончившаяся родами в климактерическом периоде, может повлечь за собой рождение ребенка с генетическими и хромосомными патологиями.

  Со временем наблюдается плохое качество яйцеклеток, потому что за всю жизнь женский организм всевозможным неблагоприятным факторам, из-за чего повышается риск рождения малыша с болезнью Дауна и других аномалий. Роды в этот период зачастую проходят с осложнениями и заканчиваются послеродовым кровотечением и разрывами родовых путей.

Плюсы и минусы рождения ребенка в зрелом возрасте

Аргументом для зачатия ребенка в возрасте 50 лет и старше может служить отсутствие беременности в более молодом возрасте (жилищно-материальные условия, бесплодие, гинекологические патологии) или смерть предыдущего ребенка. Плюсом поздних родов может быть и то, что сама женщина уже достаточно опытна, чтобы воспитать малыша.

На фото: 55-летняя Аннегрет Рауниг со своей дочерью.

  Важно помнить и о том, что кроме рождения ребенка в таком возрасте его нужно вырастить и воспитать, и что для этого потребуется большой запас энергии и сил.

  Если все же нужно поддерживать процесс вынашивания ребенка, то врач назначает прогестерон. Применение донорских яйцеклеток при условии отсутствия овуляции возможна необходимость прогестерона и эстрогена на протяжении максимального срока беременности. Это играет роль до того времени, пока плацента не начнет продуцировать данные гормоны сама.

  Современное акушерство у женщины в таком возрасте предполагает, что вероятность родить ребенка в этом возрасте здоровым больше, нежели еще 50 лет назад. Своевременный осмотр у врача и обязательный пренатальный скрининг-тест помогут поддерживать здоровье на нужном уровне.

Подводя итог, нужно отметить, что беременность после 50 лет возможна, но вопрос остается закономерным. Однозначного ответа на него пока нет. Большое количество факторов влияет на то, что родители планируют зачатие малыша позже, чем обычно. В любом случае женщина должна понимать, что возможна вероятность осложнений родов при менопаузе, которые будут влиять как на ее здоровье, так и на здоровье новорожденного. Всегда важно консультироваться с врачом-гинекологом, проводить специальные обследования, которые станут основой оценки для планирования ребенка.

До какого возраста делают ЭКО?

Нередко в клиники, занимающиеся вопросами репродукции, обращаются пациенты немолодого возраста. Основная причина может быть связана с многочисленными попытками женщины забеременеть без медицинской помощи или с отсутствием подходящего партнера для создания семьи и зачатия здорового малыша. Поэтому неудивительно, что женщинам интересно и полезно знать, до какого возраста можно делать ЭКО.

В современные дни это одна из самых эффективных методик искусственного оплодотворения и возможность зачать здорового ребенка. Благодаря современным технологиям и репродуктивным методикам женщины имеют возможность зачать и выносить малыша в 40 и даже 50 лет. Однако в последнем случае понадобятся донорские яйцеклетки.

Какое количество раз можно делать ЭКО?

По мнению медицинских специалистов, оптимальным для зачатия ребенка является возраст от 18 до 35 лет. В этот промежуток времени женский организм хорошо подготовлен к зачатию и вынашиванию плода. Хотя, по сути, репродуктивная функция женщин сохраняется до 55 лет, в течение которых она может забеременеть при отсутствии менопаузы.

Что касается количества раз зачатия ребенка посредством ЭКО, то при отсутствии противопоказаний это можно делать бесконечно. Однако если множество попыток не принесли желаемого результата, то лечащему врачу и самой женщине следует рассмотреть другие варианты оплодотворения. Существует множество способов, подходов и вариантов решения проблем с бесплодием. Согласно статистическим данным, если после 4-5 попыток зачать ребенка при помощи ЭКО не увенчались успехом, то следует попробовать другой метод. Но и здесь есть исключения – известны случаи, когда на 20 раз женщине все-таки удалось забеременеть.

ЭКО с применением яйцеклеток женщины с диагнозом бесплодие

Суть экстракорпорального оплодотворения заключается в искусственном введении оплодотворенной яйцеклетки в матку женщины. Для получения ее половых клеток, которые необходимы для зачатия, проводится пункция яичников. Из этого следует, что возможность проведения ЭКО зависит от овуляторного запаса женщины. С возрастом количество ооцитов сокращается, поэтому сложно получить эмбрионы, пригодные к посадке. Однако даже одна здоровая яйцеклетка увеличивает шансы на зачатие малыша и успешное проведение ЭКО. Среди многочисленных преимуществ использования собственных ооцитов для ЭКО следует выделить:

• возможность проводить процедуру каждый месяц один раз;
• сводится к минимуму вероятность зачатия двойни или тройни;
• отсутствие осложнений из-за приема гормональных медикаментов;
• доступную стоимость процедуры.

К минусам использования собственных ооцитов для ЭКО относят:

• повышается риск попустить период созревания ооцита;
• увеличивается шанс зачать ребенка с низкокачественной яйцеклеткой;
• подходит только тем женщинам, у которых есть активные и плодотворные яйцеклетки.

Возраст женщины – это важный фактор, от которого зависит результат проведения искусственного оплодотворения. Процентное отношение женского возраста и вероятности зачатия выглядит таким образом:

• женщины до 35 лет беременеют в 40% случаях;
• до 40 лет проведение ЭКО является успешным в 20-30% случаев;
• после 40 – от 5 до 12%.

Однако не стоит забывать о том, что успех во многом зависит и от других факторов. Для этого проводится полное медицинское обследование и сдается множество анализов. Проводить ЭКО с применением собственных яйцеклеток можно женщинам до 43 лет. При неоднократных попытках может наступить долгожданная беременность. При диагнозе бесплодие следует обращаться за медицинской помощью и не дожидаться пикового возраста, так как даже после первичного проведения ЭКО можно успешно зачать малыша. Следует помнить о том, что у большинства женщин к 35 годам исчерпывается ресурс собственных яйцеклеток, поэтому они пользуются донорскими клетками.

ЭКО в позднем возрасте

ЭКО в зрелом возрасте отличается от классического экстракорпорального оплодотворения у молодых пациенток. Среди основных особенностей, о которых важно знать, следует отметить:

• для активации овуляции принимают щадящие гормональные препараты и схемы. Это делается для увеличения количества здоровых яйцеклеток;
• женщинам в возрасте от 40 лет чаще всего проводят ИКСИ;
• в позднем возрасте дополнительно назначают ПГД, так как после 40 лет увеличивается риск родить нездорового малыша;
• с течением лет у женщин могут проявляться хронические заболевания, от которых следует избавиться перед проведением ЭКО. На это также требуется время;
• в ряде случаев для ЭКО нельзя использовать собственные яйцеклетки, поэтому прибегают к помощи донора.

Что такое антимюллеров гормон?

В планировании беременности важной составляющей является гормональный фон женщины. За многие процессы, происходящие в нашем организме, отвечают те или другие гормоны, которые выполняют регулирующую функцию и способствуют слаженной работе всех систем и органов. Одним из основных гормонов, концентрация которого свидетельствует о способности к зачатию, является антимюллеров гормон. Это белковая молекула, которая содержится как в женском, так и в мужском организме, где его концентрация выше. Отклонение от нормы нередко указывает на серьезную проблему, вплоть до образования опухоли в яичнике.

Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывают яичники с рождения и до наступления климакса. Он принимает активное участие в работе яичников и способствует сохранению количества здоровых яйцеклеток. Наибольший уровень АМГ в организме женщины наблюдается в младенческом возрасте. С возрастом он сокращается и в период климакса вовсе отсутствует.

Среди основных причин снижения уровня АМГ в женском организме отмечают:

• избыточный вес, который часто набирают дамы, особенно после 30 лет;
• наступления климакса в раннем возрасте;
• анорхизм;
• проблемы с половым созреванием;
• нестабильный менструальный цикл.

Низкий уровень АМГ указывает на ограниченный фолликулярный запас в организме женщины. Из этого следует, что нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью и искать все возможные варианты для скорейшего оплодотворения. Многих женщин интересует вопрос: «Можно ли при низком уровне АМГ прибегать к ЭКО?»

Врачи говорят, что можно, так как этот показать практически не влияет на наступление беременности, причем это касается как искусственного, так и естественного зачатия. Недостаток антимюллерового гормона сигнализирует лишь о том, что запас яйцеклеток на исходе, поэтому женщине следует поторопиться. При низком уровне этого гормона ЭКО проводится по классической схеме.

Проведение ЭКО с донорскими ооцитами

Если у бездетной женщины исчерпан овуляторный запас, то ей могут предложить помощь донора. Имеется в виду применение чужих яйцеклеток для искусственного оплодотворения. В позднем возрасте для проведения этой процедуры применяют свежие или замороженные яйцеклетки донора. Такая схема по сравнению с ЭКО, где принимают участие собственные ооциты, имеет множество преимуществ:

• увеличивается шанс забеременеть;
• снижается риск развития плода с отклонениями, так как для проведения процедуры берутся исключительно здоровые и качественные яйцеклетки;
• женщине не назначают гормональную стимуляцию.

Также огромным достоинством применения донорского материала является возможность проводить ЭКО после 45 лет. Иногда овуляторный запас женщины заканчивается гораздо раньше примерно в 35 лет, поэтому отпадает возможность сделать пункцию полноценных клеток. Каждая женщина, планирующая сделать ЭКО, должна знать несколько фактов:

• с возрастом уровень АМГ постоянно снижается и ухудшается качество яйцеклеток. Поэтому если вы хотите зачать здорового ребенка с применением собственных ооцитов, не нужно затягивать;
• с возрастом количество ЭКО до получения желаемого результата увеличивается. Это связано с сокращением частоты менструальных циклов;
• успех зачатия, независимо от выбранного способа, зависит от возраста женщины.

Проведение ЭКО в зрелом возрасте: имеющиеся противопоказания

В первую очередь отметим общие противопоказания к проведению ЭКО, которые актуальны для любой возрастной категории:

1. Имеющиеся проблемы со здоровьем, как психологические, так и физические. Они могут препятствовать вынашиванию здорового малыша.
2. Новообразования в яичниках.
3. Аномальное строение матки.
4. Доброкачественные опухоли в матке, которые нужно удалять хирургическим путем.
5. Рак разной степени органов малого таза.
6. Воспалительные процессы.

Несмотря на множество показаний, большую часть из них можно устранить разными способами, как медикаментозным вмешательством, так и хирургическим путем. В заключении необходимо отметить, что ЭКО можно проводить даже в пятидесятилетнем возрасте с применением донорских клеток. Однако после 55 лет забеременеть не представляется возможным, хотя в медицинской практике бывали случаи, когда женщина в возрасте 60 лет при помощи ЭКО зачала, выносила и родила вполне здорового малыша.

Отделение репродуктологии Лазарева предлагает свои услуги по проведению ЭКО для женщин разного возраста. Мы уже помогли огромному количеству пациенток, которые стали счастливыми матерями и создали крепкие семьи. У нас работают только высококвалифицированные в сфере репродукции специалисты, имеющие обширный арсенал, необходимый для успешного и качественного проведения ЭКО. Особенностью нашего отделения является постоянное развитие и повышение квалификации врачей. На регулярной основе вводятся инновационные методики искусственного оплодотворения, и перенимается опыт известных во всем мире врачей. Мы поможем вам обрести радость материнства и почувствовать себя настоящей женщиной, способной не только создавать домашний уют, но и производить на свет здоровых малышей.

 

Как не перепутать климакс и беременность: советы женщинам перед менопаузой

В конце прошлого года в Америке наделала много шума семейная пара — 50‑летняя Мишель Холл и ее 47‑летний муж Джерри, имеющие взрослых детей и внуков, нежданно-негаданно для самих себя стали родителями. Дело в том, что Мишель поняла, что ждет ребенка, лишь незадолго до родов — она была уверена, что в силу возраста уже не способна родить…

Медики предупреждают: даже если женщина стоит на пороге климакса, расслабляться не стоит. Иначе Неждан (так в стародавние времена называли поздних детей) нечаянно нагрянет, когда его совсем не ждешь.

Медицинская практика показывает: именно в период предменопаузы беременность ведет себя особенно коварно, и ее признаки вполне можно принять за климакс. Если дама в теле, то она может ничего не замечать вплоть до начала шевеления плода. Хотя и в этом случае некоторые женщины проявляют удивительную беспечность, принимая толчки будущего малыша за процессы в кишечнике…

Именно такая ситуация и произошла с упомянутой американкой Мишель: «критические дни» к 49‑летней женщине приходили от случая к случаю, и их отсутствию она не удивилась, ну а рост живота и прибавку в весе Мишель приняла за возрастные изменения. Ее гинеколог впоследствии объяснил: судя по всему, была оплодотворена одна из последних яйцеклеток как раз в период начала климакса.

«Беременность-сюрприз» супруги прерывать не захотели, протекала она без осложнений. Дабы не рисковать, поздней роженице сделали кесарево сечение, и она произвела на свет здорового мальчика, которого назвали Грейсоном. Правда, после своего рождения ребенок 12 дней находился под наблюдением врачей в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Акушеры-гинекологи не испытывают особой радости, когда беременность врывается в жизнь женщины на пороге климакса. Все-таки женской физиологией это не предусмотрено. Генеральный директор ассоциации «Народонаселение и развитие», врач акушер-гинеколог, международный эксперт в области репродуктивного здоровья и прав Любовь Ерофеева на всякий случай напоминает, что границы репродуктивного возраста женщины — 15–45 лет. Все, что ниже и выше этих границ, медики считают отклонением от нормы, несущим в себе риск.

— С 35 лет уже идет сокращение числа яйцеклеток, и с каждым последующим годом у женщины идет уменьшение генетического материала, а риск возникновения генетических нарушений у плода, включая синдром Дауна, напротив, повышается, — объясняет Любовь Ерофеева.

Именно по этим причинам, если, к примеру, женщина не подозревала о своей беременности, считая, что у нее климакс, она имеет полное право прервать ее даже на поздних сроках, говорит акушер-гинеколог. Поздний возраст матери — это уже медицинское показание для прерывания нежелательной беременности.

Другое дело, если поздняя беременность желанная, если речь идет о втором, третьем, четвертом ребенке. Врачи берут такую пациентку под свой жесткий контроль. Нужно тщательно следить за состоянием мамы и ее будущего малыша, ведь к этому возрасту у женщин зачастую уже имеются сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и почек. Проблемы с этой триадой могут привести к тяжелому токсикозу, в итоге пациентка может даже остаться инвалидом. Если же строго выполнять все указания врачей, своевременно делать обследования мамы и плода, можно свести к минимуму риск и родить здорового ребенка даже в таком возрасте!

Случаи неожиданных поздних — по меркам старых времен после 30 лет — родов были достаточно распространены у наших предков. Согласно берестяным грамотам, такого ребенка называли Нежданом. Впрочем, женщины в те времена редко доживали до менопаузы, ведь продолжительность жизни была крайне низкой — 35–37 лет. Рожали много раз, очень часто роды приводили к гибели роженицы.

В истории государств бывали определенные периоды, когда наблюдался всплеск поздних родов. И связано это, увы, с трагическими событиями: женщины теряли своих сыновей, уходивших воевать. Вот тогда безутешные матери решались в 45–50 лет родить еще одного ребенка.

Любовь Ерофеева предупреждает, что женщинам в возрасте 47–48 лет и старше, как бы они того ни желали, расслабляться ни в коем случае не следует. Хотя вероятность зачать ребенка у них уже стремится к нулю, тем не менее беременность может свалиться как снежная лавина на голову: одна из сохранившихся яйцеклеток вполне может ухватиться на свой последний шанс!

О страхе нежелательной беременности можно забыть только в том случае, если «критических дней» нет ровно год, и врачи подтвердили, что наступил период менопаузы. Если же они отсутствуют, например, только 11 месяцев, нужно быть начеку: не забывать об использовании контрацептивов. Лучше всего подойдет ВМС (внутриматочная спираль). При этом извлечь ее следует не ранее чем через год отсутствия «критических дней».

Кстати, если наступил климакс, то ЭКО уже не поможет, ведь для того, чтобы беременность задержалась и полноценно развивалась, нужен соответствующий уровень гормонов в организме женщины.

— 50 лет — сложный период в жизни женщины: это и гормональная перестройка организма, и психологическая перестройка, когда репродуктивный период уже остается позади. Многие представительницы прекрасного пола, подходя к этой границе, испытывают желание родить еще одного ребенка, ведь наследники выросли, «гнездо» опустело, а очень хочется о ком-то заботиться. По моему убеждению, лучше все-таки не рисковать своим здоровьем, а подумать об усыновлении, оформить опекунство — одним словом, помочь ребенку, у которого трудно сложилась судьба, обрести настоящую семью, — уверена Любовь Ерофеева.

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27990 от 6 июня 2019

Заголовок в газете: Неждан нечаянно нагрянет

Я не могу забеременеть. Я слишком стар.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

По мере того, как вы приближаетесь к «большим переменам», имейте в виду, что смена подгузников пока еще не исключена.Вы все еще можете забеременеть во время перименопаузы, определяемой как годы, предшествующие вашей последней менструации.

Этот «менопаузальный переход» приводит к непредсказуемым циклам овуляции, поскольку уровни гормонов эстрогена и прогестерона повышаются и понижаются. В течение этих лет гормона йо-йо ваши яичники продолжают выделять яйцеклетки для оплодотворения. Перевод: Вы все еще можете забеременеть.

Premier Health акушер-гинеколог Дж. Скотт Бембри, доктор медицины, говорит, что в своей практике он видел несколько пациенток, которые непреднамеренно забеременели в возрасте около 40 лет.

Кто еще может забеременеть?

Суть в том, что если вы не достигли менопаузы, то есть 12 месяцев подряд без менструации, вы все равно можете забеременеть. Доктор Бембри признает, что у некоторых женщин возникает ложное чувство безопасности, когда они отказываются от контроля над рождаемостью и годами не беременеют.

Точно так же женщины, страдающие бесплодием, могут предположить, что они не могут забеременеть в свои 40 лет. То же самое и с женщинами с преждевременной недостаточностью яичников.Хотя эти пациенты могут выглядеть так, как будто они в период менопаузы, они все же могут овулировать и забеременеть.

Как определить беременность или перименопаузальный период

Многие беременные женщины не имеют никаких других симптомов, кроме задержки менструации, которую можно принять за перименопаузу. Доктор Бембри объясняет, что если у вас перименопауза и у вас нерегулярные менструации, следует подумать о беременности, особенно если вы не используете противозачаточные средства.

Он советует пройти тестирование на беременность женщинам в возрасте до 52 или даже 60 лет, если менопауза не подтверждена и не использовались никакие средства контрацепции.Это особенно важно для пациентов с абдоминальными симптомами, которые могут быть признаком опасной для жизни трубной беременности.

Отрицание или игнорирование возможной беременности может отложить оказание медицинской помощи, что может быть опасно. Риск выкидыша и рождения ребенка с хромосомной аномалией увеличивается с возрастом. «Беременность может быть настолько далекой от мыслей пациентов, что они обращаются за помощью дальше, чем обычно», — говорит он.

Суть в том, что если вы не достигли менопаузы, то есть 12 месяцев подряд без менструации, вы все равно можете забеременеть.

Как защититься от незапланированной беременности

Чтобы предотвратить появление шишки у ребенка на пути к менопаузе, используйте эффективный, безопасный и подходящий метод контроля над рождаемостью, пока не подтвердится ваша менопауза.

Естественное планирование семьи (метод ритма) не рекомендуется женщинам в перименопаузе, поскольку нерегулярные периоды затрудняют прогнозирование овуляции.

Существует множество вариантов контрацепции. Доктор Бембри говорит, что вазэктомия является наиболее эффективной формой контроля над рождаемостью, если соблюдается постпроцедурный уход, но признает, что многие мужчины «просто не ходят туда».”

При выборе противозачаточных средств посоветуйтесь со своим врачом. Она может обсудить риски, показатели эффективности, облегчение перименопаузальных симптомов и даже то, какие методы могут защитить от определенных видов рака.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Североамериканское общество менопаузы; Национальный институт старения; Дж. Скотт Бембри, доктор медицины, ведущие специалисты в области здравоохранения

Узнайте, возможна ли беременность в период перименопаузы

Хотя с возрастом фертильность постепенно снижается, женщины среднего возраста все еще могут зачать ребенка, хотят они того или нет.

Caiaimage / Пол Вайант / Getty Images

По данным Национального центра статистики здравоохранения, в 2017 году было зарегистрировано 840 родов у женщин в возрасте 50 лет и старше. Кроме того, коэффициент рождаемости для женщин в возрасте 45 лет и старше составлял 0,9 рождений на 1000 женщин, а для женщин в возрасте от 50 до 54 лет — 0,8 рождений на 10 000 женщин. Хотя это небольшие цифры, это указывает на то, что беременность может наступить в среднем возрасте (когда многие ошибочно полагают, что естественная беременность больше не возможна).

Многие другие вопросы связаны с биологическим переходом от детородного возраста к постменопаузе.

Что такое перименопауза?

Перименопауза относится к месяцам или годам, предшествующим менопаузе, то есть к постоянному прекращению менструального цикла, которое происходит в среднем в возрасте 51 года. Перименопауза (также называемая менопаузальным переходом) может длиться всего несколько месяцев или до 14 лет, начиная с женщинам уже за тридцать. Периоды, как правило, становятся нерегулярными в период перименопаузы, и женщины часто испытывают приливы жара, перепады настроения, сухость влагалища, усталость или проблемы со сном.

Вы беременны или в перименопаузе?

Врачи могут провести анализы крови, чтобы определить, беременна ли женщина, у которой пропустили один или несколько периодов, или приближается ли менопауза. Эти тесты измеряют уровни определенных гормонов, некоторые из которых сигнализируют о беременности (положительный результат теста на ХГЧ), а другие могут дать подсказки о функции яичников женщины или ее снижении.

ФСГ, или фолликулостимулирующий гормон, вырабатывается в головном мозге и увеличивается по мере уменьшения количества яйцеклеток, производимых яичниками женщины.Постоянно повышенный уровень ФСГ наряду с окончанием менструального цикла в течение 12 месяцев подтверждает диагноз менопаузы.

При этом уровни ФСГ колеблются во время перименопаузы, поэтому трудно интерпретировать одно число. Вот почему уровень ФСГ в крови или моче не может точно диагностировать перименопаузу или менопаузу. Это просто еще один кусок пирога. Женские симптомы и менструальный анамнез также необходимы, чтобы составить полную картину.

Как узнать, фертильны ли вы?

Вы должны предполагать, что все еще способны к зачатию, пока не завершится менопауза, которая не наступит до тех пор, пока менструальный цикл не прекратится на 12 полных месяцев.«Менопауза — это не выключатель, — говорит доктор Стуенкель. «Но многие женщины не совсем понимают, что происходит».

Функция яичников усиливается и ослабевает в перименопаузе, что означает, что женщина может выделять яйцеклетку в одни месяцы, но не в другие. Кроме того, уровни эстрогена, прогестерона и других гормонов в организме в это время имеют тенденцию быть неустойчивыми, а качество яйцеклеток снижается, что способствует более чем 50-процентному снижению фертильности у женщин 40 лет и старше по сравнению с более молодыми женщинами.Но естественное зачатие все еще возможно для женщин до 50 лет.

Вам все еще нужны противозачаточные средства?

да. Если вы не хотите зачать ребенка во время перименопаузы, контрацепция необходима до тех пор, пока у вас не будет менструации в течение целого года. «Если вы действительно хотите быть уверенным, — говорит доктор Стуенкель, — было бы лучше продолжить [использование контрацепция] ». Обзор 2015 года показал, что 75% беременностей у женщин старше 40 лет были незапланированными.

Каковы риски беременности в период перименопаузы?

Возможных опасностей много как для матери, так и для ребенка.Выкидыши учащаются среди матерей более старшего возраста из-за некачественных яйцеклеток, различных гормонов и изменений в матке. Плохое качество яйцеклеток также увеличивает шансы на врожденные дефекты, такие как синдром Дауна, который вызван ошибкой в ​​делении клеток, в результате чего образуется лишняя хромосома.

Другие риски для ребенка включают преждевременные роды (в любое время до 37 недель беременности), которые связаны с множеством осложнений, от церебрального паралича до нарушений обучения и развития.

Тяжелые условия беременности также тяжелее для пожилых матерей, которые в большей степени, чем их более молодые сверстницы, страдают от таких осложнений, как высокое кровяное давление, инсульты, судороги, гестационный диабет и проблемы с сердцем.

Что делать, если вы находитесь в перименопаузе и все еще хотите завести ребенка?

Действуй быстро. Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, если вы не забеременели после шести месяцев незащищенного полового акта (для женщин в возрасте 35 лет и младше рекомендуется один год). Хорошей новостью является то, что существует ряд способов помочь парам, пытающимся зачать ребенка.

Менопауза, перименопауза и постменопауза

Обзор

С возрастом уровень гормонов падает.Самые сильные симптомы менопаузы возникают во время самого сильного падения уровня гормонов.

Что такое менопауза?

Менопауза — это этап в жизни, когда у вас прекращаются месячные. Это нормальная часть старения, знаменующая конец вашего репродуктивного возраста. Менопауза обычно наступает в возрасте от 40 до 50 лет. Однако у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники, наступает «внезапная» хирургическая менопауза.

Почему наступает менопауза?

Естественная менопауза — менопауза, которая случается в начале 50-летнего возраста и не вызвана хирургическим вмешательством или другим заболеванием — это нормальная часть старения.Менопауза определяется как полный год без менструального кровотечения, при отсутствии каких-либо операций или заболеваний, которые могут вызвать искусственную остановку кровотечения (использование гормональных противозачаточных средств, гиперактивность щитовидной железы и т. Д.). С возрастом репродуктивный цикл начинает замедляться. вниз и готовится остановиться. Этот цикл непрерывно функционирует с момента полового созревания. По мере приближения менопаузы яичники вырабатывают меньше гормона, называемого эстрогеном. Когда происходит это уменьшение, ваш менструальный цикл (период) начинает меняться.Это может стать нерегулярным, а затем прекратиться. Физические изменения также могут произойти по мере того, как ваше тело адаптируется к разным уровням гормонов. Симптомы, которые вы испытываете на каждой стадии менопаузы (перименопауза, менопауза и постменопауза), являются частью адаптации вашего организма к этим изменениям.

Каковы гормональные изменения во время менопаузы?

Традиционные изменения, которые мы называем «менопаузой», происходят, когда яичники перестают вырабатывать высокие уровни гормонов. Яичники — это репродуктивные железы, которые хранят яйца и выпускают их в маточные трубы.Они также производят женские гормоны эстроген и прогестерон, а также тестостерон. Вместе эстроген и прогестерон контролируют менструацию. Эстроген также влияет на то, как организм использует кальций и поддерживает уровень холестерина в крови.

По мере приближения менопаузы яичники больше не выделяют яйца в маточные трубы, и у вас будет последний менструальный цикл.

Как происходит естественная менопауза?

Естественная менопауза — это постоянное прекращение менструации, не вызванное никаким лечением.Для женщин, переживающих естественную менопаузу, процесс постепенный и описывается в три этапа:

• Перименопауза или «переходный период в менопаузу»: Перименопауза может начаться за 8–10 лет до менопаузы, когда яичники постепенно производят меньше эстрогена. Обычно это начинается у женщин в возрасте 40 лет, но может начаться и в 30 лет. Перименопауза длится до менопаузы, точки, когда яичники перестают выделять яйца. В последние один-два года перименопаузы падение эстрогена ускоряется.На этом этапе у многих женщин могут наблюдаться симптомы менопаузы. У женщин в это время все еще сохраняются менструальные циклы, и они могут забеременеть.
• Менопауза : Менопауза — это момент, когда у женщины больше нет менструального цикла. На этом этапе яичники перестали выделять яйца и вырабатывать большую часть своего эстрогена. Менопауза диагностируется, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев подряд.
• Постменопауза : Это название, данное периоду времени после того, как у женщины не было кровотечения в течение целого года (остаток вашей жизни после менопаузы).На этом этапе симптомы менопаузы, такие как приливы, могут уменьшаться для многих женщин. Однако некоторые женщины продолжают испытывать симптомы менопаузы в течение десяти или более лет после перехода в менопаузу. В результате более низкого уровня эстрогена женщины в постменопаузе подвергаются повышенному риску ряда заболеваний, таких как остеопороз и сердечные заболевания. Лекарства, такие как гормональная терапия и / или изменение здорового образа жизни, могут снизить риск некоторых из этих состояний. Поскольку риск у каждой женщины индивидуален, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить свой индивидуальный риск.

Как долго длится перименопауза (переходный период менопаузы)?

Продолжительность каждой стадии менопаузы может быть разной для каждого человека. Средняя продолжительность перименопаузы составляет около четырех лет. Некоторые женщины могут находиться на этой стадии только несколько месяцев, в то время как другие будут находиться на этой стадии перехода более четырех лет. Если у вас не было менструаций более 12 месяцев, вы больше не находитесь в перименопаузе. Однако, если есть лекарства или медицинские условия, которые могут повлиять на периоды, может быть труднее узнать конкретную стадию перехода к менопаузе.

Что такое преждевременная менопауза?

Менопауза, наступающая в возрасте от 45 до 55 лет, считается «естественной» и является нормальной частью старения. Но у некоторых женщин менопауза может наступить раньше, либо в результате хирургического вмешательства (например, удаления яичников), либо в результате повреждения яичников (например, в результате химиотерапии). Менопауза, наступившая до 45 лет, независимо от причины, называется ранней менопаузой. Менопауза, наступившая в возрасте 40 лет и младше, считается преждевременной менопаузой.

Симптомы и причины

Каковы симптомы менопаузы?

Возможно, у вас наступит менопауза, если вы начнете испытывать некоторые или все из следующих симптомов:

• Приливы (внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу).
• Ночная потливость и / или приливы холода.
• Сухость влагалища; дискомфорт во время секса.
• Позывы на мочеиспускание (настоятельная потребность в более частом мочеиспускании).
• Нарушение сна (бессонница).
• Эмоциональные изменения (раздражительность, перепады настроения, легкая депрессия).
• Сухая кожа, сухие глаза или сухость во рту.

Женщины, которые все еще находятся в переходном периоде менопаузы (перименопаузы), также могут испытывать:

• Болезненность груди.
• Обострение предменструального синдрома (ПМС).
• Нерегулярные или пропускающие периоды.
• Периоды тяжелее или легче обычных.

У некоторых женщин также могут быть:

• Гоночное сердце.
• Головные боли.
• Боли в суставах и мышцах.
• Изменения либидо (полового влечения).
• Затруднения с концентрацией внимания, провалы в памяти (часто временные).
• Увеличение веса.
• Выпадение или истончение волос.

Эти симптомы могут быть признаком того, что яичники вырабатывают меньше эстрогена, или признаком повышенных колебаний (подъемов и падений) уровня гормонов. Не у всех женщин проявляются все эти симптомы. Тем не менее, женщины, у которых появились новые симптомы учащенного сердцебиения, изменения мочеиспускания, головные боли или другие новые медицинские проблемы, должны обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у этих симптомов нет другой причины.

Что такое приливы и как долго они у меня будут?

Приливы — один из наиболее частых симптомов менопаузы. Это кратковременное ощущение тепла. Приливы не у всех одинаковы, и нет определенной причины, по которой они случаются. Помимо жара, приливы могут также сопровождаться:

• Красное, покрасневшее лицо.
• Потоотделение.
• Ощущение холода после жары.

Приливы не только ощущаются разными людьми по-разному, но и могут длиться разное количество времени.У некоторых женщин приливы бывают кратковременными во время менопаузы. У других может быть какая-то вспышка жара на всю оставшуюся жизнь. Как правило, со временем приливы становятся менее сильными.

Что вызывает горячую вспышку?

В вашей повседневной жизни довольно много нормальных вещей, которые могут вызвать вспышку жара. Вот некоторые вещи, на которые стоит обратить внимание:

• Кофеин.
• Курение.
• Острая пища.
• Алкоголь.
• Обтягивающая одежда.
• Стресс и тревога.

Жара, включая жаркую погоду, также может вызвать приливы. Будьте осторожны при тренировках в жаркую погоду — это может вызвать приливы.

Может ли менопауза вызвать рост волос на лице?

Да, усиленный рост волос на лице может быть изменением, связанным с менопаузой. Гормональные изменения, через которые проходит ваше тело во время менопаузы, могут привести к нескольким физическим изменениям в вашем теле, в том числе к большему количеству волос на лице, чем у вас, возможно, было в прошлом.Если волосы на лице становятся для вас проблемой, можно использовать воск или другие средства для удаления волос. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах, чтобы убедиться, что вы не выбираете продукт, который может нанести вред вашей коже.

Являются ли трудности с концентрацией внимания и забывчивость нормальной частью менопаузы?

К сожалению, нарушение концентрации внимания и незначительные проблемы с памятью могут быть нормальным явлением во время менопаузы. Хотя это случается не со всеми, такое бывает. Врачи не знают, почему это происходит.Если у вас проблемы с памятью во время менопаузы, позвоните своему врачу. Было доказано, что существует несколько видов деятельности, стимулирующих мозг и помогающих омолодить вашу память. Эти действия могут включать:

• разгадывать кроссворды и другие умственно стимулирующие действия, такие как чтение и решение математических задач.
• Отказ от пассивной активности, например, просмотра телевизора.
• Много упражнений.

Имейте в виду, что депрессия и тревога также могут влиять на вашу память.Эти состояния могут быть связаны с менопаузой.

Может ли менопауза вызвать депрессию?

Ваше тело претерпевает множество изменений во время менопаузы. Уровень гормонов резко меняется, вы можете плохо спать из-за приливов жара и можете испытывать перепады настроения. Тревога и страх также могли сыграть роль в это время. Все эти факторы могут привести к депрессии.

Если вы испытываете какие-либо симптомы депрессии, поговорите со своим врачом.Во время разговора ваш врач расскажет вам о различных типах лечения и проверит, нет ли другого заболевания, вызывающего вашу депрессию. Иногда причиной депрессии могут быть проблемы с щитовидной железой.

Могут ли произойти какие-либо другие эмоциональные изменения во время менопаузы?

Менопауза может вызывать различные эмоциональные изменения, в том числе:

• Потеря энергии и бессонница.
• Отсутствие мотивации и трудности с концентрацией внимания.
• Беспокойство, депрессия, перепады настроения и напряжение.
• Головные боли.
• Агрессивность и раздражительность.

Все эти эмоциональные изменения могут произойти вне менопаузы. Вероятно, вы сталкивались с некоторыми из них на протяжении всей своей жизни. Управлять эмоциональными изменениями во время менопаузы может быть сложно, но возможно. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство (гормональная терапия или антидепрессант). Также может быть полезно просто знать, что у чувства, которое вы испытываете, есть название.Группы поддержки и консультации являются полезными инструментами при работе с этими эмоциональными изменениями во время менопаузы.

Как менопауза влияет на мочевой пузырь?

К сожалению, проблемы с контролем мочевого пузыря (также называемые недержанием мочи) часто встречаются у женщин в период менопаузы. Это происходит по нескольким причинам, в том числе:

• Эстроген. Этот гормон играет в вашем организме несколько ролей. Он не только контролирует менструальный цикл и способствует изменениям в организме во время беременности, эстроген также поддерживает здоровье слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
• Мышцы тазового дна. Поддерживающие органы в тазу — мочевой пузырь и матку — называются мышцами тазового дна. На протяжении всей жизни эти мышцы могут ослабевать. Это может произойти во время беременности, родов и из-за увеличения веса. Когда мышцы слабеют, может возникнуть недержание мочи (подтекание).

Конкретные проблемы контроля мочевого пузыря, которые могут возникнуть у вас, могут включать:

• Стрессовое недержание мочи (утечка, когда вы кашляете, чихаете или поднимаете что-то тяжелое).
• Неотложное недержание мочи (утечка из-за сжимания мочевого пузыря в неподходящее время).
• Болезненное мочеиспускание (дискомфорт при каждом мочеиспускании).
• Ноктурия (ощущение необходимости вставать ночью, чтобы помочиться).

Наступит ли менопауза, если мне сделают гистерэктомию?

Во время гистерэктомии матка удаляется. После этой процедуры у вас не будет менструации. Однако, если вы сохранили яичники (удаление яичников называется овариэктомией), симптомы менопаузы могут появиться не сразу.Если ваши яичники также будут удалены, у вас сразу же появятся симптомы менопаузы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется менопауза?

Ваш лечащий врач может диагностировать менопаузу несколькими способами. Первый — это обсуждение вашего менструального цикла за последний год. Если у вас не было менструации целый год (12 месяцев подряд), возможно, у вас постменопаузальный период. Другой способ, которым ваш врач может проверить, переживаете ли вы менопаузу, — это анализ крови, который проверяет уровень вашего фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).ФСГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом — эта железа расположена в основании вашего мозга. Однако этот тест может ввести в заблуждение в начале менопаузы, когда ваше тело находится в переходном периоде, а уровень гормонов колеблется вверх и вниз. Гормональный тест всегда нужно интерпретировать в контексте того, что происходит с менструальным циклом.

Многим женщинам анализ крови не нужен. Если у вас симптомы менопаузы и у вас нерегулярный цикл, поговорите со своим врачом.Ваш врач может диагностировать менопаузу после вашего разговора.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить менопаузу?

Менопауза — это естественный процесс, через который проходит ваше тело. В некоторых случаях лечение менопаузы может не потребоваться. Когда обсуждают лечение менопаузы, речь идет о лечении симптомов менопаузы, которые нарушают вашу жизнь. Существует множество различных методов лечения симптомов менопаузы. Основными видами лечения менопаузы являются:

Во время менопаузы важно поговорить со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который подойдет вам.Каждый человек индивидуален и имеет уникальные потребности.

Что такое гормональная терапия?

Во время менопаузы ваше тело претерпевает серьезные гормональные изменения, снижая количество вырабатываемых им гормонов, особенно эстрогена и прогестерона. Эстроген и прогестерон вырабатываются яичниками. Когда ваши яичники перестают вырабатывать достаточно эстрогена и прогестерона, в качестве дополнения можно использовать гормональную терапию. Гормональная терапия повышает уровень гормонов и может помочь облегчить некоторые симптомы менопаузы.Он также используется для профилактики остеопороза.

Существует два основных типа гормональной терапии:

• Эстрогеновая терапия (ET) : В этом лечении эстроген принимается отдельно. Обычно его назначают в низкой дозе и можно принимать в виде таблеток или пластырей. ЕТ также можно вводить в виде крема, вагинального кольца, геля или спрея. Этот вид лечения применяется после гистерэктомии. Сам по себе эстроген нельзя использовать, если у женщины все еще есть матка.
• Эстроген, прогестерон / гормональная терапия прогестином (EPT) : Это лечение также называется комбинированной терапией, поскольку в нем используются дозы эстрогена и прогестерона.Прогестерон доступен в его естественной форме или также в виде прогестина (синтетическая форма прогестерона). Этот вид гормональной терапии используется, если у вас все еще есть матка.

Гормональная терапия может облегчить многие симптомы менопаузы, в том числе:

• Приливы и ночная потливость.
• Сухость влагалища.
• Раздражительность и перепады настроения.
• Выпадение волос.

Есть ли риски, связанные с гормональной терапией?

Как и большинство прописываемых лекарств, гормональная терапия сопряжена с риском.Некоторые известные риски для здоровья включают:

• Рак эндометрия (увеличивается только в том случае, если у вас еще есть матка и вы не принимаете прогестин вместе с эстрогеном).
• Желчные камни и проблемы с желчным пузырем.
• Тромбы.

Выбор гормональной терапии — это индивидуальное решение. Обсудите со своим врачом все прошлые заболевания и семейный анамнез, чтобы понять, насколько выгодна гормональная терапия для вас.

Какие бывают негормональные методы лечения менопаузы?

Хотя гормональная терапия является очень эффективным методом облегчения симптомов менопаузы, она не подходит для всех.Негормональные методы лечения включают изменение диеты, образа жизни и использование безрецептурных препаратов. Эти методы лечения часто являются хорошими вариантами для женщин, у которых есть другие заболевания или которые недавно лечились от рака груди. Основные негормональные методы лечения, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

• Изменение диеты.
• Как избежать приливов.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые доказали свою полезность.

Диета

Иногда изменение диеты может помочь облегчить симптомы менопаузы.Ограничение количества кофеина, которое вы потребляете каждый день, и отказ от острой пищи могут сделать ваши приливы менее сильными. Вы также можете добавлять в свой рацион продукты, содержащие растительный эстроген. Растительный эстроген (изофлавоны) не заменяет эстроген, вырабатываемый в организме до наступления менопаузы. Продукты, которые стоит попробовать, включают:

• Соя.
• Нут.
• Чечевица.
• Льняное семя.
• Зерна.
• Фасоль.
• Фрукты.
• Овощи.

Как избежать приливов

Определенные вещи в вашей повседневной жизни могут быть спусковыми крючками для приливов. Чтобы облегчить симптомы, попытайтесь определить эти триггеры и обойти их. Это может включать в себя прохладу в спальне по ночам, ношение нескольких слоев одежды или отказ от курения. Похудение также может помочь при приливах.

Осуществление

Тренировка может быть трудной, если вы имеете дело с приливами, но она может помочь облегчить некоторые другие симптомы менопаузы.Упражнения могут помочь вам спать всю ночь и рекомендуются при бессоннице. Спокойные, умиротворяющие упражнения, такие как йога, также могут улучшить ваше настроение и уменьшить любые страхи или беспокойство, которые вы можете испытывать.

Вступление в группы поддержки

Разговор с другими женщинами, которые также переживают менопаузу, может стать большим облегчением для многих. Присоединение к группе поддержки может не только дать вам выход для множества эмоций, возникающих в вашей голове, но также поможет вам ответить на вопросы, о которых вы, возможно, даже не подозреваете.

Может ли мой врач прописать негормональные лекарства?

Ваш врач может назначить несколько негормональных лекарств. Обычно они используются для лечения приливов. Поговорите со своим врачом о том, какие именно негормональные лекарства могут лучше всего подойти вам.

Перспективы / Прогноз

Могу ли я забеременеть во время менопаузы?

Возможность беременности исчезает, когда вы находитесь в постменопаузе, если у вас не было менструации в течение целого года (при условии, что нет других заболеваний из-за отсутствия менструального кровотечения).Тем не менее, вы действительно можете забеременеть во время переходного периода менопаузы (перименопаузы). Если вы не хотите забеременеть, вам следует продолжать использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью до тех пор, пока вы полностью не пройдете через менопаузу. Прежде чем прекратить использовать противозачаточные средства, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Некоторым женщинам может быть трудно забеременеть после 30-40 лет из-за снижения фертильности. Однако, если вашей целью является забеременеть, существуют методы лечения и методы повышения фертильности, которые могут помочь вам забеременеть.Обязательно поговорите со своим врачом об этих вариантах.

Каковы долгосрочные риски для здоровья, связанные с менопаузой?

Существует несколько состояний, риск которых может быть выше после менопаузы. Ваш риск любого заболевания зависит от многих вещей, таких как семейный анамнез, состояние вашего здоровья до менопаузы и факторы образа жизни (курение). Два состояния, которые влияют на ваше здоровье после менопаузы, — это остеопороз и ишемическая болезнь сердца.

Остеопороз

Остеопороз, болезнь «хрупкости костей», возникает, когда внутренняя часть костей становится менее плотной, что делает их более хрупкими и склонными к переломам.Эстроген играет важную роль в сохранении костной массы. Эстроген сигнализирует клеткам в костях, чтобы они перестали разрушаться.

Женщины теряют в среднем 25% своей костной массы с момента менопаузы до 60 лет. Это происходит в основном из-за потери эстрогена. Со временем эта потеря кости может привести к переломам костей. Ваш лечащий врач может со временем проверить прочность ваших костей. Тестирование минеральной плотности костей, также называемое денситометрией костей, — это быстрый способ узнать, сколько кальция у вас есть в определенных частях ваших костей.Тест используется для выявления остеопороза и остеопении. Остеопения — это заболевание, при котором плотность костной ткани снижается, и это может быть предвестником более позднего остеопороза.

Если у вас остеопороз или остеопения, варианты лечения могут включать терапию эстрогенами.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка артерий, окружающих сердечную мышцу. Это происходит, когда на стенках артерии накапливается жировой налет (это называется атеросклерозом).Это накопление связано с высоким уровнем холестерина в крови. После менопаузы риск ишемической болезни сердца увеличивается по нескольким причинам, в том числе:

• Потеря эстрогена (этот гормон также способствует здоровью артерий).
• Повышенное артериальное давление.
• Снижение физических нагрузок.
• Плохие привычки из вашего прошлого догоняют вас (курение или чрезмерное употребление алкоголя).

Здоровая диета, отказ от курения и регулярные физические упражнения — лучшие способы предотвратить сердечные заболевания.Лечение повышенного артериального давления и диабета, а также поддержание уровня холестерина с помощью лекарств для отдельных лиц из группы риска являются стандартами лечения.

Поможет ли гормональная терапия предотвратить долгосрочные риски для здоровья?

Преимущества и риски гормональной терапии зависят от возраста женщины и ее индивидуального анамнеза. В целом, более молодые женщины в возрасте 50 лет, как правило, получают больше пользы от гормональной терапии по сравнению с женщинами в постменопаузе в возрасте 60 лет. Женщины, у которых наступила преждевременная менопауза, часто получают гормональную терапию до 50 лет, чтобы избежать повышенного риска, связанного с потерей эстрогена в течение нескольких лет.

Жить с

Как мне узнать, являются ли изменения в моих менструациях нормальными симптомами перименопаузы или чем-то, о чем следует беспокоиться?

Нерегулярные периоды — обычное и нормальное явление во время перименопаузы (переходного периода менопаузы). Но другие состояния могут вызвать нарушение менструального кровотечения. Если к вам относится какая-либо из следующих ситуаций, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.

• Ваши месячные становятся очень обильными или сопровождаются образованием тромбов.
• Ваши месячные длятся на несколько дней дольше, чем обычно.
• У вас появляются пятна или кровотечение после менструации.
• У вас появляются кровянистые выделения после секса.
• Ваши месячные происходят ближе друг к другу.

Возможные причины аномального кровотечения включают гормональный дисбаланс, гормональное лечение, беременность, миому, проблемы со свертыванием крови или, в редких случаях, рак.

Может ли менопауза повлиять на сон?

Некоторые женщины могут испытывать проблемы со сном по ночам и бессонницу во время менопаузы.Бессонница — это неспособность заснуть или заснуть ночью. Это может быть нормальным побочным эффектом самой менопаузы или быть следствием другого симптома менопаузы. Приливы — частая причина бессонных ночей во время менопаузы.

Если приливы не дают вам уснуть по ночам, попробуйте:

• Сохраняйте прохладу ночью в свободной одежде.
• Обеспечьте хорошую вентиляцию спальни.

Избегайте определенных продуктов и поведения, которые вызывают у вас приливы.Если острая еда обычно вызывает приливы, не ешьте ничего острого перед сном.

Может ли менопауза повлиять на мою сексуальную жизнь?

После менопаузы в вашем теле меньше эстрогена. Это серьезное изменение гормонального баланса может повлиять на вашу сексуальную жизнь. Многие женщины в период менопаузы могут заметить, что их не так легко разбудить, как раньше. Иногда женщины также могут быть менее чувствительны к прикосновениям и другим физическим контактам, чем до менопаузы.

Эти чувства в сочетании с другими эмоциональными изменениями, которые вы можете испытывать, могут привести к снижению интереса к сексу.Имейте в виду, что ваше тело во время менопаузы претерпевает большие изменения. Некоторые из других факторов, которые могут играть роль в снижении полового влечения, включают:

• Проблемы с контролем мочевого пузыря.
• Проблемы со сном по ночам.
• Испытывает стресс, тревогу или депрессию.
• Как справиться с другими заболеваниями и принимать лекарства.

Все эти факторы могут нарушить вашу жизнь и даже вызвать напряженность в ваших отношениях.В дополнение к этим изменениям, более низкий уровень эстрогена в вашем теле может фактически вызвать снижение кровоснабжения влагалища. Это может вызвать сухость. Когда у вас нет нужного количества смазки во влагалище, оно может быть тонким, бледным и сухим. Это может привести к болезненному половому акту.

Не бойтесь поговорить со своим врачом о любом снижении сексуального влечения. Ваш врач обсудит варианты, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Например, сухость влагалища можно лечить с помощью безрецептурных водорастворимых или силиконовых лубрикантов.Ваш лечащий врач также может назначить эстроген или неэстрогенные гормоны для лечения тканей влагалища. Это может быть назначено в виде крема с низкой дозой, таблеток или вагинального кольца.

У всех женщин в менопаузе наблюдается снижение сексуального влечения?

Не все женщины испытывают снижение полового влечения. В некоторых случаях все наоборот. Это могло быть потому, что больше нет страха забеременеть. Многим женщинам это позволяет получать удовольствие от секса, не беспокоясь о планировании семьи.

Тем не менее, все же важно использовать средства защиты (презервативы) во время секса, если не в моногамных отношениях. Как только ваш врач поставит диагноз менопаузы, вы больше не сможете забеременеть. Однако, когда вы находитесь в переходном периоде менопаузы (перименопауза), вы все равно можете забеременеть. Вам также необходимо защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Вы можете заразиться ИППП в любой момент жизни.

Смогу ли я по-прежнему получать удовольствие от секса после менопаузы?

У вас должна быть возможность получать удовольствие от секса после менопаузы.Иногда снижение полового влечения связано с дискомфортом и болезненным половым актом. После устранения источника этой боли (сухости влагалища) многие женщины могут снова наслаждаться близостью. Гормональная терапия также может помочь многим женщинам. Если после менопаузы вам трудно получить удовольствие от секса, поговорите со своим врачом.

Может ли менопауза быть положительным моментом в жизни?

Менопауза, безусловно, может быть положительным моментом в жизни. Слишком часто мифы порождают неправильные представления об этом нормальном процессе старения.Хотя менопауза может вызвать некоторые заметные и неприятные изменения, с ними можно эффективно справиться.

Да, вы можете забеременеть во время перименопаузы

Что такое перименопауза?

Перименопауза — это стадия до или после менопаузы, которая характеризуется как переходная фаза на пути к полной менопаузе. В то время как менопауза определяется как отсутствие менструации по крайней мере в течение года, переходная фаза, через которую проходит организм, ведущая к этому, может быть названа перименопаузой.Пери, от греческого и латинского означает около , используется для описания фазы вокруг менопаузы .

Женщины переживают перименопаузу в разном возрасте, но изменения в вашем цикле могут начаться уже после 30 лет и обычно затрагивают женщин в возрасте 40 лет. Хотя оба они относятся к одному и тому же этапу жизни, менопауза и перименопауза имеют разные симптомы и, следовательно, разные варианты лечения.

Можно ли забеременеть в перименопаузе?

Несмотря на снижение фертильности на этом этапе, вы все равно можете забеременеть в перименопаузе.Если вы не находитесь в полной менопаузе, можно с уверенностью предположить, что вы все еще способны зачать ребенка во время перименопаузы.

Менопауза — это не выключатель, и хотя колебания гормонов и функции яичников могут быть признаком перименопаузы, они не означают автоматически конец фертильности.

Снижение и неустойчивый уровень гормонов способствует снижению фертильности, но естественное зачатие для женщин все еще возможно до наступления менопаузы (мы даже написали руководство, какие позы для секса следует попробовать при TTC).Беременность в период перименопаузы может иметь повышенные факторы риска (наряду со снижением шансов на успех), но все же очень возможно забеременеть в период перименопаузы.

Шансы на беременность в перименопаузе

Частота наступления беременности среди женщин в перименопаузе оценивается в 10-20 процентов у женщин в возрасте 40-44 лет и 12 процентов у женщин в возрасте 45-49 лет. У женщин старше 50 лет непреднамеренная беременность встречается редко, но вы все равно должны проявлять осторожность. Примерно 5 из 100 женщин, вступающих в незащищенный половой акт в возрасте 50 лет, забеременеют.

Фертильность обычно снижается с возрастом, особенно после 35 лет, но, если у вас полная менопауза, разумно предположить, что вы все еще можете забеременеть. Уровень рождаемости для женщин в возрасте 45 лет и старше может быть небольшим, но национальные исследования по-прежнему показывают, что беременность возможна в среднем возрасте.

Итак, можно ли забеременеть в перименопаузе? Конечно, но есть факторы, которые повлияют на ваши шансы на успех. Даже при снижении уровня эстрогена у большинства женщин будет продолжаться овуляция и менструация во время перименопаузы, но периоды могут стать нерегулярными или менее частыми.Пока происходит овуляция, можно забеременеть, но количество и качество яиц со временем будет снижаться.

У пожилых женщин также могут быть дополнительные факторы здоровья, которые могут мешать зачатию, такие как высокое кровяное давление, генетическая предрасположенность или состояние шейки матки и яичников. Несмотря на возрастное снижение, ваши шансы на беременность в перименопаузе значительно снижаются, но не совсем невозможны.

Риск беременности в перименопаузе

Также стоит отметить, что могут быть повышенные риски, связанные с беременностью после 40 лет, в том числе:

Выкидыш

Выкидыши случаются чаще, чем вы думаете: 12-15 процентов женщин, которые забеременели в возрасте 20 лет, страдают выкидышем.Уровень выкидышей также увеличивается с возрастом, и примерно 25 процентов беременных женщин в возрасте от 40 лет страдают выкидышем. Врачи считают, что это может быть связано с более низким уровнем защитных гормонов, таких как эстроген и прогестерон, у пожилых женщин, а также с изменениями слизистой оболочки матки и снижением качества яйцеклеток.

Преждевременные роды

Преждевременные роды определяются как роды в любое время до 37 недель беременности. Исследования показали, что даже после учета других факторов риска женщины старше 40 лет рожают преждевременно.Матери также чаще рожают преждевременно, если они страдают от таких осложнений, как гипертония или предлежание плаценты во время беременности. Многие из этих состояний чаще встречаются у женщин старше 40 лет и могут увеличивать риск преждевременных родов у матерей более старшего возраста.

Осложнения при беременности

Риск беременности во время перименопаузы влияет как на мать, так и на плод. Беременные женщины старше 40 лет подвергаются более высокому риску развития осложнений, таких как гестационный диабет, гестационная гипертензия, судороги и смерть.Такие состояния, как гестационный диабет и гестационная гипертензия, поддаются лечению, но могут быть опасными. У женщин в возрасте от 40 лет также выше вероятность развития преэклампсии — внезапного повышения артериального давления после 20 недель беременности, которое может повредить органы и привести к смерти.

Эти состояния здоровья имеют долгосрочные последствия для здоровья матери и ребенка. Хроническая гипертензия во время беременности повышает риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении, а гестационный диабет может увеличить риск родов через кесарево сечение и развития диабета типа II в более позднем возрасте.

Женщины в перименопаузе часто ошибочно полагают, что они не могут забеременеть; Фактически, 75 процентов беременностей у женщин в возрасте от 40 лет являются незапланированными. Если вы не хотите забеременеть во время перименопаузы, вам все равно следует использовать метод контрацепции до наступления менопаузы — а если вы действительно хотите забеременеть, вам следует поговорить со своим акушером-гинекологом о ваших личных факторах риска.

Лечение и помощь

Хорошая новость заключается в том, что существует ряд вариантов и планов лечения, которые помогут с зачатием у женщин в перименопаузе.Общие варианты лечения включают лекарства, хирургическое вмешательство и ЭКО, но другие факторы образа жизни, такие как уровень активности и диета, также могут быть пересмотрены, чтобы увеличить ваши шансы на успех.

Действуйте быстро и поговорите со своим акушером-гинекологом, чтобы обсудить доступные вам варианты. Каждая женщина индивидуальна, и ваш лечащий врач может помочь вам определить наилучший курс действий.

Фертильность в перименопаузе

Во время перименопаузы менструальный цикл может стать нерегулярным.Чем ближе вы подойдете к менопаузе, тем больше времени вы будете соблюдать между менструациями. Ваши менструации становятся реже из-за ановуляции или неспособности организма выпускать яйцеклетки во время менструального цикла.

В перименопаузе вы можете пройти несколько циклов без овуляции, но это не означает, что вы вообще не можете овулировать. Однако у женщин в перименопаузе яйцеклеток меньше. Качество их яиц также снижается, что затрудняет беременность.

Как только вы овулируете, ваше фертильное окно также возвращается — как и ваши шансы забеременеть.Это означает, что вы можете пройти несколько менструальных циклов без овуляции во время перименопаузы, а через несколько месяцев овулировать снова.

Помните, менопауза определяется как отсутствие менструации в течение как минимум 12 месяцев (что означает, что вы также прошли 12 месяцев без овуляции). У вас меньше шансов забеременеть во время перименопаузы, но если с момента последней менструации не прошло 12 месяцев, вы все равно сможете забеременеть.

Если вы не хотите забеременеть в перименопаузе, не следует предполагать, что вы вступили в менопаузу, если у вас нет овуляции или менструальный цикл продолжается несколько месяцев.Вам все равно нужно будет использовать надежный метод контроля над рождаемостью, чтобы не забеременеть во время перименопаузы, даже если у вас несколько месяцев не было менструации.

У вас все еще овуляция во время перименопаузы?

В то время как уровень эстрогена в вашем организме может неравномерно повышаться и падать в период перименопаузы, уровень эстрогена постепенно снижается, а вместе с ним и снижение овуляции. Когда в вашем менструальном цикле произойдут изменения, у вас могут начаться циклы, в которых яйцеклетка не выходит или овуляция не происходит.

Это не означает, что овуляция полностью прекратилась. Нерегулярные периоды могут быть результатом того, что овуляция не происходит каждый месяц, но ваше тело все еще может овулировать, просто график может быть более неустойчивым.

Нужны ли вам противозачаточные средства в перименопаузе?

Если вы не уверены, что у вас полная менопауза, беременность все еще возможна, и поэтому противозачаточные средства необходимы. Независимо от того, используете ли вы противозачаточные средства или другие методы контрацепции, если вы хотите быть уверены, что вам все равно нужно их использовать.Некоторые исследования показали, что более 75% беременностей у женщин старше 40 лет являются незапланированными, поэтому важно предполагать, что вы фертильны, если не доказано обратное.

Как определить беременность в перименопаузе?

Беременность и менопауза имеют схожие симптомы: от классической задержки менструации до усталости и ночного потоотделения. Итак, как узнать, беременны ли вы во время перименопаузы, или ваши симптомы являются результатом дальнейшего изменения этого процесса?

Симптомы беременности могут отличаться от одной женщины (и беременности) к другой, но есть некоторые симптомы, наблюдаемые как при беременности, так и при менопаузе, в то время как другие характерны только для беременности.Симптомы беременности, такие как чувствительная или опухшая грудь, тошнота, запор и чувствительность к пище, должны сопровождаться домашним тестом на беременность и посещением врача, если это необходимо. Хотя эти симптомы могут возникнуть у любого человека, они чаще связаны с беременностью, и анализ, проведенный вашим врачом, может подтвердить это.

Симптомы, характерные только для менопаузы, включают нерегулярную овуляцию, сухость влагалища и потерю костной массы. Хотя многие из них можно исследовать только с помощью врача, важно понимать разницу в симптомах, чтобы вы могли понять, с чем вы столкнулись.

9 фактов о менопаузе и беременности, которых вы не знали

Как узнать, наступила ли менопауза или беременность? Могу ли я забеременеть в 50 лет? Или уже поздно? Это лишь некоторые из вопросов, которые женщины задают о фертильности по мере того, как они переходят в первые годы менопаузы, и их периоды «задерживаются» впервые за многие годы. Женщины ждут дольше, чем когда-либо прежде, чтобы создать свои семьи, поэтому важно сразу же ответить на эти вопросы.Мы изучили исследование, чтобы помочь понять, что означает менопауза для женщин, которые, возможно, все еще думают о том, чтобы иметь детей — или нет.

1. Вы все еще можете забеременеть в перименопаузе

Перименопауза определяется как годы, предшествующие менопаузе, которая формально наступает через год после последней менструации. В это время женщины могут испытывать все симптомы, характерные для менопаузы, такие как ночная потливость, приливы и перепады настроения.Из-за этих симптомов кажется, что вы больше не можете забеременеть, но это не совсем так. До тех пор, пока у вас все еще есть менструальный цикл — даже если он нерегулярный — вы все равно можете забеременеть.

14 удивительных фактов о перименопаузе, которые должна знать каждая женщина

2. Контрацепция остается актуальной в период перименопаузы

Поскольку вы все еще можете забеременеть в перименопаузе, важно продолжать использовать противозачаточные средства, если вы не хотите забеременеть.Во время перименопаузы происходят гормональные изменения, которые могут привести к одновременному высвобождению нескольких яйцеклеток. ¹ Это может повысить вероятность не только забеременеть, но и родить близнецов! ¹ Даже если у вас есть проверенный метод контрацепции, перименопауза — хорошее время для консультации с врачом. Некоторые методы контрацепции могут усугубить симптомы, а другие — облегчить их. В любом случае стоит пересмотреть свои возможности на этом новом этапе жизни.

3. Менопауза и беременность имеют схожие симптомы

Симптомы перименопаузы у некоторых женщин могут длиться до десяти лет, и многие из них похожи на симптомы беременности. Важно прислушиваться к своему телу и обращать внимание на любые изменения. Вот лишь несколько примеров общих симптомов перименопаузы и беременности: ^{2, 3}

• Приливы и ночная потливость
• Пропущенный период
• Набухание груди и боль
• Вздутие живота и спазмы
• Изменения в чувствах к сексу
• Общая усталость или проблемы со сном
• Перепады настроения
• Прибавка в весе

Вы всегда можете пройти тест на беременность дома, и маловероятно, что вы получите ложный положительный результат, хотя гормоны могут сильно колебаться во время перименопаузы.Если вам все еще интересно, что вызывает ваши симптомы, обратитесь к врачу и проверьте свои гормоны. Возможно, вы не беременны, однако могут быть другие состояния здоровья, которые влияют на ваши гормоны и, следовательно, на ваши симптомы.

4. Беременность в перименопаузе может занять некоторое время

К тому времени, когда женщина достигает менопаузального перехода, количество незрелых яйцеклеток, доступных для оплодотворения, упало с примерно 1-2 миллиардов при рождении до примерно 1000. ⁴ Яйца, которые появятся позже в жизни, также не так легко оплодотворяются. ¹ Это все причины, по которым может потребоваться больше времени, чтобы забеременеть в более позднем возрасте, но они не должны отговаривать вас от попыток, если вы действительно хотите детей.

5. Повышение риска беременности после 35 лет

Это естественное снижение репродуктивной функции и определенных гормонов может привести к некоторым осложнениям во время беременности. Например, у женщин старше 35 лет чаще развиваются такие осложнения, как гестационный диабет и высокое кровяное давление во время беременности. ¹ Младенцы, рожденные от женщин старшего возраста, с повышенным риском хромосомных аномалий (таких как синдром Дауна) и низкой массой тела при рождении или даже преждевременными родами. ¹ Эти осложнения также могут привести к повышенному риску кесарева сечения. ¹ Однако многие и большинство женщин все еще имеют очень здоровую беременность в возрасте до сорока лет.

6. Есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы облегчить беременность до перименопаузы

Если вы или кто-то из ваших знакомых заинтересованы в том, чтобы попытаться забеременеть в более позднем возрасте, но до достижения перименопаузы, есть несколько общих рекомендаций, которые могут помочь облегчить этот переход.

• Запишитесь на прием до зачатия. Встретьтесь со своим врачом, чтобы обсудить ваше общее состояние здоровья. У них могут быть предложения по изменению образа жизни, которые могут положительно повлиять на ваши шансы на здоровую беременность. ¹
• Изучите варианты пренатального тестирования. Существуют анализы ДНК, позволяющие определить, находится ли ваш развивающийся ребенок в группе риска. Обсудите эти варианты со своим врачом.
• Избегайте алкоголя и табака. Эти вещества определенно запрещены во время беременности, но, учитывая их нагрузку на организм в целом, не повредит ограничить их воздействие и при попытке забеременеть.

7. Беременность в период перименопаузы требует дополнительных мер по обеспечению здоровья

Сохранение здоровья и активности во время беременности важно в любом возрасте, но особенно для пожилых женщин. Если вы хотите завести детей в более позднем возрасте, может быть полезно проявлять особую прилежность и не отставать от своих более здоровых привычек.

• Оставайтесь на связи со своим врачом, если забеременеете. Вам следует регулярно посещать врача и упоминать о любых признаках или симптомах, которые вы чувствуете. Не бойтесь быть честными. Даже если все в порядке, поговорите с врачом, чтобы успокоиться. ¹
• Следите за своими витаминами и минералами. Во время беременности ваше тело нуждается во всех видах питательных веществ в больших количествах и жаждет их. Узнайте, каких из них нужно получать больше (фолиевая кислота, кальций, железо, витамин D и т. Д.), И убедитесь, что вы получаете их каждый день.Витамин для беременных может помочь заполнить любые пробелы в вашем рационе и обычно рекомендуется во время и после беременности, особенно если вы решили кормить грудью. ¹
• Следите за здоровым набором веса. Поговорите со своим врачом о том, какой вес вам следует набрать. Наблюдение за этим во время беременности может помочь поддержать здоровье вашего ребенка и упростить его восстановление после родов. ¹
• Оставайтесь настолько активными, насколько можете. Выполнение упражнений во время беременности имеет множество преимуществ: от укрепления важных родовых мышц до повышения уровня энергии и выносливости. ¹ Беременность может стать непростой задачей для поддержания активности. Вы можете оказаться не в состоянии выполнять определенные действия, но не волнуйтесь. Существует множество ресурсов и творческих способов оставаться активным во время беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как лучше двигать ваше тело, особенно если у вас есть какие-либо ранее существовавшие заболевания.

8. Можно подумать об ЭКО за годы до перименопаузы

Хотя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является популярным вариантом для многих женщин, ожидающих создания семьи, он подходит не всем.Например, замораживание яйцеклеток (незрелых яйцеклеток) до 35 лет может способствовать более здоровым беременностям при ЭКО и родам в более позднем возрасте. ⁴ Если вы начнете эти беседы с врачом раньше, это поможет вам наилучшим образом сопоставить ваш жизненный этап с вашими жизненными целями и сохранить контроль над своим репродуктивным здоровьем.

9. Невозможно забеременеть после менопаузы

После того, как у вас был целый год без менструаций, репродуктивная стадия жизни закончилась — и так началась совершенно новая эра жизни, свободная от менструаций и страха перед беременностью.Если вы все же хотите создать семью, есть и другие варианты, например, усыновление. Есть еще много детей, нуждающихся в любви и внимании, которые просто ждут, чтобы кто-то вроде вас поздоровался.

Нам повезло жить в эпоху, когда ожидание рождения детей — это не только вариант, но и происходит все чаще. Пока вы знаете о рисках, вы можете идти вперед по этому новому пути, свободно опираясь на знание того, что некоторые вещи могут быть более сложными, но в конце этого пути у вас все еще будет семья, которую вы всегда хотели .

Список литературы

1. Клиника Мэйо. «Беременность после 35 лет: здоровые мамы, здоровые дети». 2020. Дата доступа: 2 марта 2020 г.

2. Министерство здравоохранения и социальных служб США. «Симптомы менопаузы и облегчение». 2018. Управление по охране здоровья женщин. Дата обращения: 2 марта 2020 г.

3. Министерство здравоохранения и социальных служб США.«Изменения тела и дискомфорт». 2019. Управление по охране здоровья женщин. Дата доступа: 2 марта 2020 г.

4. Fritz, R et al. Репродуктивное старение и сохранение фертильности. J Ovarian Res. 2018; 11: 66.

Вы все еще можете забеременеть в перименопаузе — я забеременела

Мы с мужем Аароном пытались зачать ребенка номер два больше года.После одной внутриматочной инсеминации (ВМИ), двух неудачных раундов ЭКО, бесчисленных гормонов, бесконечного стресса и слез мы решили разморозить мои замороженные яйца. Шесть лет назад, холостяк после серии неудачных разрывов, я была уверена, что хочу быть мамой, но не знала, что найду партнера. Поэтому я сделала импульсивную покупку и записалась в клинику репродуктивного здоровья, чтобы заморозить яйца.

Нашего сына оказалось довольно легко зачать. В 37 лет после одного выкидыша и пяти месяцев попыток я забеременела.Когда мы решили завести второго ребенка, когда мне было 39, я думала, что зачатие на этот раз будет таким же надежным. Не было.

В День матери, за день до моего 40-летия, мы узнали, что наш первый раунд ЭКО не сработал. Мое тело и разум были истощены. Уравновешивая препараты для лечения бесплодия и лечение, ухаживая за нашим малышом и выздоравливая после трех дополнительных выкидышей за 10 месяцев, я чувствовал себя так, как будто я играл в одну из этих карнавальных игр — я ударил один выкидыш по голове, только для другой потери беременности или неудачного лечения бесплодия. всплывать, не оставляя нас ближе к младенцу.

Как это случилось со мной? В моей плодородной еврейской семье на Среднем Западе было шесть пар близнецов и пара естественных тройняшек. Ходила шутка, что моя мама смотрела на отца , чтобы забеременеть. «Мое тело подводит нашу семью», — сказал я Аарону. «Женщины намного старше меня рожают младенцев каждый день».

Через несколько месяцев в этом путешествии специалист по лечению бесплодия, с которым я встречался, предложил мне еще раз проверить свой ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который часто используется для оценки резервов яичников — более высокий уровень ФСГ означает, что вашему организму требуется больше гормона для стимулировать овуляцию и может указывать на снижение качества или количества яиц.Для женщины моего возраста мой уровень ФСГ должен был быть около 8.

Мой измеренный уровень ФСГ составлял 25,4.

Я проверял уровень ФСГ во время лечения бесплодия, и, хотя мои предыдущие результаты были невысокими, они также не вызывали паники. Мне было почти 40, и я понял, что рождаемость начинает быстро падать после 35. Мой новый уровень ФСГ указывал, что я официально упал с обрыва фертильности. Я был в перименопаузе.

Что означает перименопауза для фертильности

Перименопауза.Само слово заставило меня вздрогнуть. Как слово менопауза могло быть связано со мной?

Согласно клинике Мэйо, перименопауза означает «около менопаузы» и начинается для большинства женщин в возрасте от 40 лет. Его еще называют менопаузальным переходом. Я выглядел и чувствовал себя так, будто мне было от 30 до 30, но уровень ФСГ указывал, что мои яйца были возрастом кого-то на десять лет старше меня. Мой врач по лечению бесплодия объяснил, что от 1% до 2% женщин достигают перименопаузы в моем возрасте. Технически я все еще могла бы забеременеть, но это было бы чудом.

Как бы я по-другому подошел к процессу зачатия, если бы знал, что у меня начнется перименопаузальный период в возрасте около 30 лет? Я считала, что у меня достаточно времени, чтобы легко зачать ребенка, но оказалось, что моя мама вступила в менопаузу в 42 года — на самом деле у нас в семье была сильная история ранней менопаузы. Если бы я понял это, я бы, вероятно, заморозил дюжину яиц вместо четырех, и я определенно проверял бы свой ФСГ ежегодно, если не каждые шесть месяцев. Я бы, конечно, раньше проконсультировалась со специалистом по репродуктологии.

Я был опустошен. Но Мишель Спина, мой специалист по лечению бесплодия и травник, помогла мне контекстуализировать мой страх в перименопаузе. «Ты говоришь так, будто твоя жизнь окончена. Знаешь, почему ты так себя чувствуешь? Потому что о перименопаузе никто не говорит! Это что-то вроде пугала для женщин от 40 », — сказала она. «Мы привыкли думать, что, когда мы достигаем любой стадии менопаузы, наша сексуальность заканчивается, и поэтому нас будут меньше ценить. Можете ли вы представить, действительно ли мы говорили обо всех этих стадиях менопаузы? Мы бы устранили столько ненужных страхов.”

Может ли женщина забеременеть после менопаузы?

Ночная потливость, приливы, изменения настроения, кожи и тела, кровянистые выделения, нерегулярные менструации или отсутствие менструаций — это менопауза или перименопауза, беременность или что-то еще? Когда в нашем организме появляются признаки изменений или у нас появляются ненормальные симптомы того, что мы не можем полностью объяснить, мы начинаем делать предположения относительно того, что может происходить.

Изменения в перименопаузе могут начаться в возрасте от 30 до 40 лет, поэтому, если вы начинаете испытывать изменения в своем теле, это может означать, что оно готовится к менопаузе.Но если вам уже за 40 и вам интересно, сможете ли вы забеременеть, простой ответ — да, но шансы невелики.

Если вы уже достигли менопаузы и задаетесь вопросом, сможете ли вы забеременеть, простой ответ: это маловероятно, но не невозможно. Все эти ответы относятся к фертильности у женщин, которая сильно отличается от фертильности у мужчин. Хотя мужчины могут производить жизнеспособную сперму после 60 лет, у женщин обычно не бывает успешных беременностей после 40 лет.

Trending Чего ожидать во время вашего первого дородового визита

Фертильность у женщин в возрасте

Женщина является наиболее плодородной в возрасте 20 лет, и с возрастом ее способность к воспроизводству снижается, особенно после того, как ей исполнится 35 лет.

Вот некоторые статистические данные о фертильности в зависимости от возраста женщин:

• У здоровой плодородной женщины в возрасте 30 лет есть 20% шанс забеременеть каждый месяц, когда она пытается зачать ребенка.
• К 40 годам вероятность забеременеть у женщины составляет менее 5% каждый месяц, когда она пытается забеременеть.
• К 51 году у большинства женщин наступит менопауза, и они не смогут зачать ребенка или иметь успешную беременность.

Все эти статистические данные верны для естественного зачатия, лечения бесплодия, а также экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). К сожалению, в средствах массовой информации пропагандируется идея о том, что женщины могут забеременеть в любое время до или после менопаузы с помощью лечения бесплодия, но на самом деле возраст женщины влияет на эффективность лечения бесплодия так же, как и на естественное зачатие.С возрастом качество и количество яйцеклеток у женщины постоянно снижаются. Женщина в возрасте 50 лет потенциально все еще может забеременеть, но единственный способ сделать это — донорская яйцеклетка и экстракорпоральное оплодотворение, и даже в этом случае шансы на зачатие очень малы.

Менопауза и фертильность

Менопауза — это не конец плодородия. Это может вас удивить! Термин «менопауза» на протяжении многих лет широко использовался для описания того, что на самом деле известно как перименопауза.Североамериканское общество менопаузы (NAMS) определяет менопаузу как момент времени, когда женщина достигает 12 месяцев подряд без менструального цикла. Время, предшествующее менопаузе, на самом деле называется перименопаузой, и у женщины все еще есть небольшой шанс забеременеть в это время. В это время вы, вероятно, заметите изменение уровня гормонов и у вас появятся такие симптомы, как ночная потливость и приливы. Ваши менструальные циклы, скорее всего, будут нерегулярными и непредсказуемыми.

У некоторых женщин перименопауза может длиться шесть и более лет.Он начинается с изменений в вашем менструальном цикле и может включать симптомы, связанные с менопаузой. Так будет продолжаться до тех пор, пока у вас не пройдут 12 месяцев подряд без менструального цикла. В период перименопаузы у вас все еще есть шанс зачать ребенка.

Когда вы начинаете переходный период в перименопаузальный период, у вас остается примерно 100 яиц (по сравнению с 1-2 миллионами яиц, с которыми вы родились). Ограниченное количество яиц в сочетании с возрастными изменениями матки снижает уровень фертильности.Даже если у вас несколько раз пропустили месячные и у вас много симптомов менопаузы, вы не защищены от незапланированной беременности. Вот почему настоятельно рекомендуется, чтобы женщины продолжали принимать меры предосторожности до тех пор, пока их врач не подтвердит, что они достигли менопаузы и что у них нет шансов забеременеть.

Потенциальные риски беременности в период перименопаузы

Хотя беременность всегда сопряжена с определенными рисками, в перименопаузе риски намного выше.Существует вероятность возникновения различных осложнений, и женщины, которые беременны в перименопаузе, считаются подверженными высокому риску и должны находиться под более пристальным наблюдением медицинских работников.

Важно знать, что вероятность выкидыша у женщин старше 40 лет составляет около 50%. Если вы женщина в перименопаузальном возрасте и планируете беременность, настоятельно рекомендуется поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что вы хорошо информированы и с медицинской точки зрения не осведомлены о любых ранее существовавших состояниях, которые могут еще больше осложнить беременность.

Риски для здоровья во время беременности, которые увеличиваются после 35 лет, могут включать:

• Гестационный диабет
• Многоплодие
• Высокое кровяное давление
• Выкидыши или мертворождения
• Предлежание плаценты
• Кесарево сечение
• Недоношенность или низкая масса тела при рождении

Постменопауза и экстракорпоральное оплодотворение

Когда вы достигаете постменопаузы, ваш уровень гормонов больше не подходит для овуляции и естественной беременности, и в контроле над рождаемостью больше нет необходимости.Однако есть шанс забеременеть — через экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

ЭКО после менопаузы во многих случаях оказалось успешным. Это можно сделать с использованием ваших собственных яиц, которые вы заморозили ранее, или с помощью донорских яиц (свежих или замороженных). Этот процесс потребует от вас пройти гормональную терапию, чтобы подготовить свое тело к процессу имплантации и вынести ребенка до срока.

Однако имейте в виду, что женщины в постменопаузе гораздо чаще испытывают незначительные или серьезные осложнения беременности после ЭКО, чем женщины в пременопаузе.

ЭКО после менопаузы — вариант не для всех. Это во многом зависит от вашего общего состояния здоровья, и врач должен сказать вам, подходит ли вам такой вариант.

Обратитесь к поставщику услуг

Если вы беременны во время перименопаузы, надеетесь забеременеть во время перименопаузы или после менопаузы, проконсультируйтесь с врачом! Узнав о возможных вариантах и ​​осознавая свои медицинские потребности и цели, вы можете быть готовы принять наилучшее решение.Наша команда в OGA может помочь вам на каждом этапе пути и всегда держать вас в курсе. Найдите офис рядом с вами!

.