На что влияет фолиевая кислота: Польза фолиевой кислоты для кожи

Содержание

Зачем мужчинам фолиевая кислота? — РИА 57

Фолиевая кислота считается качественным дополнением при подготовке мужчины к планированию семьи. У мужчин дополнительный прием фолиевой кислоты благоприятно влияет на качество спермы. Витамин B9, содержащийся в фолиевой кислоте, способствует формированию более полноценных и «качественных» сперматозоидов с правильным набором хромосом. Это сокращает риск развития серьезных патологий плода.

Кроме того, фолиевая кислота делает сперматозоиды более подвижными и увеличивает их проникающую способность. Это повышает шансы наступления беременности и рождения здоровых малышей. Подробнее о том, как должна проходить подготовка мужчины к зачатию ребенка, можно прочитать по ссылке на профильном сайте.

На этапе планирования беременности врачи рекомендуют мужчинам соблюдать суточную норму фолиевой кислоты. Считается, что это 400 мкг в день. Это количество можно поддерживать за счет употребления продуктов питания, богатых фолиевой кислотой. Безоговорочный лидер здесь — различная зелень (шпинат, капуста, салат, зеленый лук). Также этот витамин содержится в печени, бобовых, грецких орехах, брокколи.

Если витамина B9 (фолиевой кислоты) в организме не хватает, можно дополнительно употреблять препараты с ее содержанием. Увечить количество фолиевой кислоты стоит, если у мужчины есть проблемы с качеством спермы. Фолиевая кислота не накапливается в организме и очень легко выводится вместе с мочой. Поэтому и мужчине, и женщине стоит начать прием витамина за 2-3 месяца до зачатия. Этого времени как раз хватит, чтобы восполнить дефицит или не допустить его.

Бывает, что в погоне за успешным зачатием пациенты начинают бесконтрольно принимать витамин в повышенных дозировках. Это неверно. Абсолютным противопоказанием для приема фолиевой кислоты является аллергия на этот витамин.

В ходе подготовки к беременности нельзя повлиять на пол будущего ребенка, но можно максимально сократить риски развития патологий плода. Подготовительный период перед зачатием для мужчины даже актуальнее, чем для женщины, поскольку сперматозоиды обновляются за 3 месяца, а яйцеклетки – нет. Отказ от алкоголя и курения, прием витаминов и здоровый образ жизни существенно улучшают качество генетического материала. Не следует пренебрегать такой возможностью сделать вклад в здоровье будущего ребенка.

Gravita Family Clinic | Витамин B9 (фолиевая кислота)

Витатамин В9 (фолиевая кислота) синтезируется кишечной флорой. В тканях растений и животных фолиевая кислота содержится в связанном состоянии, после воздействия особого энзима желудка, она превращается в свободную (птероилглютаминовую) кислоту, которая синтезируется кишечной флорой и всасывается в кишечнике.  Широко распространены в природе. Хорошими источниками служат зеленые овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, печень и почки.

Биологическое действие:

  • Фолатные коферменты участвуют в биосинтезе пуриновых и пиримидиновых оснований – предшественников ДНК и РНК; нуклеиновых кислот, аминокислот. 
  • Исключительно важна роль фолиевой кислоты в процессах роста и развития, пролиферации тканей, процессах кроветворения и эмбрионального развития.
  • Фолиевая кислота принимает активное участие в процессах регуляции функций органов кроветворения, оказывает антианемическое воздействие при макроцитарной анемии. 
  • Положительно влияет на функции кишечника и печени.
  • Фолиевая кислота играет важную роль при беременности. Она регулирует формирование структур нервной системы эмбриона, что крайне важно для нормального развития. Ежедневный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может предупредить такие дефекты развития нервного ствола плода, как расщепление позвоночника с дефектами развития спинного мозга.

При дефиците фолиевой кислоты в организме тормозится развитие эритроцитов, возникают пищеварительные расстройства, гингивиты, гипотрофия, спастические параличи, судороги. Эти симптомы характерны и для дефицита тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др. Поэтому трудно выделить изолированное действие фолиевой кислоты. 

Недостаточность фолиевой кислоты проявляется также при недостаточности цианокобаламина и холина. 

Потребность в фолиевой кислоте — 1мг в сутки. 

Фолиевая кислота активирует цианокобаламин, поэтому они применяются вместе при анемиях, лейкопениях, агранулоцитозе, при лекарственной и других интоксикациях и заболеваниях печени.

Подготовка

Утром натощак или не ранее, чем 2-4 часа после легкого приема пищи.

Диета отца до зачатия влияет на здоровье его потомства не меньше, чем рацион матери

Недостаток фолиевой кислоты в рационе отца может привести к заболеваниям будущего потомства, показали ученые на мышах. Возможно, это одна из причин врожденных дефектов у детей.

Размышляя о факторах, влияющих на развитие плода и здоровье младенцев, медики в первую очередь обращают внимание на образ жизни и здоровье их матерей, иногда бабушек. Однако исследование, проведенное специалистами канадского Университета Макгилла под руководством профессора Сары Кимминс, показало, что не менее важна диета, которой будущие отцы придерживаются до зачатия. В работе,

опубликованной в журнале Nature Communications , исследователи сосредоточились на роли витамина В9.

Витамин В9 (фолиевая кислота) ученые выбрали не случайно. Известно, что этот витамин необходим для нормального развития плода, поэтому беременные женщины должны получать его в достаточном количестве.

Фолиевая кислота влияет на процесс метилирования ДНК

(присоединение к ней метильных групп без изменения нуклеотидной последовательности) или гистонов — белков, которые участвуют в пространственной укладке хромосом.

Метилирование, в свою очередь, регулирует работу генов. Исследователи предположили, что ошибки в метилировании ДНК сперматозоидов могут привести к серьезным изменениям в активности генов и порокам развития плода.

Ученые работали с самцами мышей, которые еще в материнской утробе испытывали недостаток фолиевой кислоты, а затем на протяжении всей жизни получали витамина на порядок меньше, чем необходимо.

Оказалось, что дефицит В9 влияет на репродуктивное поведение самцов, увеличивает потерю эмбрионов у беременных самок и вызывает врожденные дефекты развития у мышат, в том числе деформации черепа и позвоночника.

Количество врожденных дефектов почти на 30% больше, чем у мышат, чьи отцы получали достаточное количество В9.

Анализ показал, что недостаток фолиевой кислоты действительно влияет на метилирование, причем изменения затрагивают гены, регулирующие развитие плода и связанные с возникновением хронических заболеваний, в том числе рака и диабета, аутизма и шизофрении. Эти изменения копируются при образовании сперматозоидов, так что велика вероятность, что потомство будет страдать от болезней.

Это первое исследование, которое показывает, что содержание витамина В9 в рационе отца столь же важно для нормального развития будущего потомства, как и правильное питание матери.

Отцы должны думать о том, что едят, если хотят иметь здоровых детей. Впрочем, исследователи выяснили, что фолиевая кислота необходима будущим отцам уже в период внутриутробного развития, поэтому правильное питание матерей влияет на здоровье сразу двух последующих поколений.

Хотя фолиевую кислоту специально добавляют во многие продукты, приверженцы быстрого питания и люди, страдающие ожирением, не способны усваивать фолиевую кислоту из гамбургеров с той же эффективностью, что и витамин, который содержится в естественных продуктах — листовых овощах, фруктах, злаках и мясе. Жители стран, в которых не соблюдается пищевая безопасность, скорее всего, испытывают дефицит В9. И этот дефицит непременно скажется на потомстве.

Врожденные дефекты — одна из основных причин детской смертности, и более чем в 40% случаев причины возникновения этих дефектов неизвестны.

Возможно, канадские исследователи нашли одну из таких причин. Ученые надеются продолжить работу в клинике и сопоставить данные о диете и ожирении отцов с состоянием здоровья их младенцев.

Фолиевая Кислота для Мужчин | Полезные Свойства

Фолиевую кислоту рекомендуют принимать всем женщинам на этапе планирования зачатия, а затем и во время беременности. Доказано, что она благотворно влияет на развитие нервной системы плода, препятствуя формированию грубых пороков нервной трубки.

Нужна ли фолиевая кислота мужчинам и для чего?


Содержание:

Что такое фолиевая кислота? Основные ее функции в организме

Фолиевая кислота (известная также как витамин В9) – соединение, необходимое организму любого человека вне зависимости от пола. Значение фолиевой кислоты:

  • Принимает участие в процессе кроветворения. Недостаток фолиевой кислоты у мужчины может стать причиной развития тяжелой анемии. При нехватке гемоглобина наступает быстрое утомление, снижается работоспособность, все ткани пребывают в состоянии гипоксии.
  • Благотворное влияние на нервную систему. При дефиците фолатов человек становится раздражительным, иногда даже агрессивным. Витамин В9 способствует запоминанию информации, улучшению внимания и интеллекта. Дефицит фолиевой кислоты и цианокобаламина (витамина В12) вдвое повышает риски появления болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
  • Нужна мужчинам для повышения потенции, а также в комплексном лечении патологий мужского здоровья. Доказано, что фолиевая кислота благоприятно влияет на репродуктивные возможности обоих полов. Конкретно у мужчин увеличивается число сперматозоидов, растет процент жизнеспособных форм. На фоне приема фолиевой кислоты снижается риск возникновения мужского бесплодия, сокращается количество дефектных спермиев.
  • Способствует адекватному пищеварению, участвует в регуляции обменных процессов. Фолиевая кислота препятствует отложению атеросклеротических бляшек и развитию жировой инфильтрации печени.

Фолиевая кислота для чего мужчинам после 50


Фолиевая кислота необходима человеку практически в любом возрасте. Даже после 50 лет мужчинам рекомендуется принимать фолиевую кислоту в профилактической дозе для поддержания потенции и возможности к зачатию.

Дефицит витамина В9 в организме связан с повышенным риском психических заболеваний (например, депрессии), патологий сердца и крови. Снижение количества фолиевой кислоты часто встречается у алкоголиков: спирт препятствует всасыванию витамина. Также хронические алкоголики редко употребляют те здоровые продукты, в которых содержится много фолиевой кислоты. Поэтому витамин В9 входит в комплекс лечения алкогольной интоксикации, помогает бороться с нервными растройствами зависимых, нормализует кроветворение. Витамин В9 разрушается и под действием никотина, поэтому при выявленном дефиците необходимо бросить курить.

Фолиевая кислота для мужчин при планировании беременности

Если пара пришла к врачу с желанием завести ребенка, то и женщине, и мужчине необходимо иметь нормальный уровень витамина В9. При планировании беременности для мужчин и женщин фолиевая кислота назначается за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия (так как жизненный цикл сперматозоидов занимает в среднем 72-74 дня).

В рационе питания должны быть продукты, содержащие много фолиевой кислоты. Среди них:

  • шпинат, спаржа;
  • свиная или телячья печень;
  • бобовые;
  • брокколи;
  • семена и орехи;
  • цельнозерновые продукты;
  • яйца.

При употреблении этих продуктов стоит помнить, что до 90% фолиевой кислоты разрушается под действием высоких температур. Поэтому все овощи и зелень рекомендуется есть в свежем виде, либо же с минимальной термической обработкой.

Восполнить дефицит фолиевой кислоты невозможно с помощью одного лишь питания: с едой далеко не всегда удается получить даже суточную норму этого витамина. Поэтому существуют таблетированные формы фолиевой кислоты, которые можно приобрести в аптеке. Решение о необходимости приема и дозировке фолиевой кислоты для мужчины должно быть принято только после консультации с врачом. Злоупотреблять витамином ни в коем случае нельзя: его избыток, как и дефицит, имеет свои негативные последствия.

В инструкции по применению фолиевой кислоты сказано, что для мужчин и женщин профилактическая дозировка составляет 400 мкг в сутки. Для беременных и кормящих женщин доза может быть выше, так как у них витамин расходуется в повышенном количестве.

Возможные побочные эффекты в результате передозировки витамина

Положительные эффекты фолиевой кислоты не всегда будут становиться более яркими по мере увеличения дозировки. Витамины в некотором роде можно сравнить с гормонами, недостаток или переизбыток которых будет одинаково плох для организма. Следует строго соблюдать прописанную врачом дозировку и не повышать ее самостоятельно. Передозировка фолиевой кислоты приводит к:

  • Болезням центральной нервной системы и пищеварительного тракта. Повышается возбудимость, возникают проблемы со сном, в тяжелых случаях могут быть судороги.
  • Повышенному риску развития злокачественных заболеваний. Некоторые исследования показывают связь между приемом фолиевой кислоты и повышением вероятности возникновения злокачественной опухоли предстательной железы. Хотя раньше считалось, что прием фолатов может быть полезен в отношении некоторых видов рака: сейчас же эта рекомендация не актуальна.

Инструкция по применению для мужчин

Добавки нужно принимать 1 раз в день, желательно во время еды. Таблетки проглатывают целиком, запивают водой. На этапе планирования беременности в семейной паре фолаты назначают сроком на 3 месяца. Для лечения гиповитаминоза препарат рекомендуют принимать в высоких дневных дозах в течение 20-30 дней.


Дозировка для мужчин

Оптимальная дозировка фолиевой кислоты для мужчин составляет 400 мкг в день. Такое количество необходимо для компенсации витаминного дефицита. При серьезных проблемах с репродуктивной функцией требуется повысить суточную норму до 800 мкг в сутки.

Перед началом приема фолиевой кислоты обязательно должны учитываться противопоказания: для этого также необходима предварительная консультация специалиста. Нельзя использовать добавки с витамином при любых онкологических заболеваниях, пернициозной анемии. Кроме того, прием фолиевой кислоты у некоторых мужчин может вызвать аллергические проявления. К ним относят кожные реакции (зуд, высыпания), повышение температуры тела, бронхоспазм, проблемы со сном. В этом случае нужно либо снизить дозировку препарата, либо отменить его вовсе и в последующем заменить на другой.


Также вам могут понравится статьи на тему:

Поделитесь увиденным с друзьями!

Фолиевая кислота и сердечно — сосудистые заболевания

Препараты фолиевой кислотой считали профилактическим средством от заболеваний сердечно – сосудистой системы, но новые исследования показывают, что данные препараты не уменьшают процент инфарктов миокарда и инсультов.

Фолиевая кислота является синтетичной версией фолата — витамина из групы В, ответственного за клеточный рост. Обычно врачи назначают препараты фолиевой кислоты беременным женщинам.

Выдвигалось предположение, что фолиевая кислота уменьшает риск сердечно – сосудистых заболеваний, поскольку у людей с дефицитом витаминов группы В часто отмечается повышенный уровень гомоцистеина — аминокислоты, которая служит маркером воспаления и которую связывают с повышенным риском сердечно – сосудистых заболеваний.

Естественные фолаты содержатся в зеленых овощах и зерновых продуктах обогащенных фолиевой кислотой. Эти пищевые продукты положительно влияют на сердце, но скорее всего за счет других веществ, таких как холистеринопонижающие волокна.

В новом исследовании проведенном ученым Европы и Северной Америки проанализировано данные 37 500 людей, которые входили в группу риска или имели сердечно – сосудистые заболевания различной степени тяжести. Около половины исследуемых принимали от 0,8 до 40 миллиграмм фолиевой кислоты ежедневно на протяжении года, другая половина – плацебо.

Препараты фолиевой кислоты снижали уровень гомоцистеина в среднем на 25 %, но не уменьшали риск инфаркта миокарда. Процент страдающих сердечными приступами и процент инсультов был одинаков в обеих группах — 11% и 4 % соответственно.

Уровень гомоцистеина в значительной степени зависит от рациона и генетических факторов. Впервые ученые заподозрили, что гомоцистеин играет значительную роль в развитии сердечно – сосудистых заболевания, когда было отмечено, что дети с редким генетическим отклонением, которое характеризуется высоким уровнем гомоцистеина в крови, имеют также ряд проблем с сердцем.

Доктор Чед Титерс (Chad Teeters) из Ротчерского медицинского центра в Нью – Йорке говорит, что показатели гомоцистеина приносит мало пользы в ранней диагностике сердечных приступов.

«Гомоцистеин не имеет никакой диагностической важности и большинство врачей не проверяет его уровень» .

«Тесты на гомоцистеин заменены на тесты на другой маркер воспаления — С – протеин (C-reactive protein (CRP)) и Американская ассоциация по борьбе с сердечно – сосудистыми заболеваниями (The American Heart Association) не считает гомоцистеин маркером сердечно – сосудистых заболеваний и не рекомендовала широкое использование фолиевой кислоты».

Исследование также показало, что препараты фолиевой кислоты являются совершенно безопасными и никаким образом не сказываются на уровень раковых заболеваний.

Согласно статистике более 1/3 людей в США принимают препараты и мультивитамины, которые содержит фолиевую кислоту.

И в заключении доктор Чед Титерс (Chad Teeters) сказал, что если у вас нет серьезных заболеваний и вредных привычек, то сбалансированное питание наилучший способ получить необходимую долю витаминов.

По материалам «CNN»

Опубликовано:19.10.2010

Продукция

БОЯРЫШНИК (ЦВЕТКИ, ПЛОДЫ, ЭКСТРАКТ)

Самый ценный компонент для укрепления сердца – в его плодах, цветках и листьях содержится целый комплекс биологически-активных веществ, благотворно влияющих на сердечнососудистую систему. Помимо этого, компоненты боярышника улучшают и кровообращение сосудов мозга, понижают возбудимость центральной нервной системы, усиливают кровообращение в коронарных сосудах, снимают умственную и физическую усталость.

МАГНИЙ

Самый важный минерал для сердца. При регулярном использовании сердечный ритм становится более устойчивым, нормализуются показатели артериального давления, исчезают приступы стенокардии и, снижается риск тромбозов, повышается уровень «хорошего» холестерина.

КАЛИЙ

Нормализует сердечный ритм, сохраняет кислотно-щелочной баланс крови, является противосклеротическим средством: предотвращает накопление солей натрия в клетках и сосудах. Помимо этого благотворно влияет на мозг, способствуя его насыщению кислородом.

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА

Доказано: риск заболеваемости сердечнососудистыми заболеваниями при регулярном употреблении ФК значительно снижен. Помимо этого не зря компонент называют «Витамин для умных» — так как ее употребление укрепляет память, улучшает процессы мышления.

Состав: целлюлоза микрокристаллическая (носитель), капсула желатиновая (желатин, титана диоксид (краситель)), экстракт цветков и плодов боярышника, калия аспарагинат, магния аспарагинат, фолиевая кислота, кальция стеарат (антислеживающий агент), диоксид кремния (антислеживающий агент).

ФОРМА ВЫПУСКА: 40 капсул по 350 мг (2 блистера по 20 капсул)

СРОК ГОДНОСТИ: 24 месяца.

ЗАВОДСКАЯ УПАКОВКА: гофрокороб, 75 упаковок.

ТУ 9197-037-64330568-14.
Свидетельство о государственной регистрации 
№ RU.77.99.88.003.Е.003720.08.18 от 27.08.2018 г.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ в качестве биологически активной добавки к пище – дополнительного источника фолиевой кислоты, содержащей флавоноиды.

ПРИНИМАТЬ взрослым по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц. При необходимости прием можно повторять 3-4 раза в год. Прием 4-х капсул в день обеспечивает 100% суточной физиологической потребности организма в фолиевой кислоте (200 мкг).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Не является лекарством.

ХРАНИТЬ в сухом, защищённом от солнечных лучей, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

исследования непосредственных эффектов вещества у людей, употребляющих обогащенные продукты питания и добавки* uMEDp

Известно, что прием фолиевой кислоты до и после зачатия снижает частоту дефектов нервной трубки. Стратегия обогащения основных продуктов питания фолиевой кислотой подразумевает возможность воздействия неметаболизированной фолиевой кислоты на организм людей на протяжении всей жизни. Главный риск повышения уровня фолиевой кислоты в крови заключается в маскировке диагноза дефицита кобаламина при пернициозной анемии, в результате чего неврологическое заболевание может прогрессировать. Другие риски не изучены в полной мере. Например, влияние in vivo хронического воздействия синтетической формы витамина на клетки взрослого человека и клетки плода никогда не исследовалось на общепопуляционном уровне. В статье представлены результаты исследования динамики концентрации неметаболизированной фолиевой кислоты в сыворотке у молодых и пожилых добровольцев в ответ на употребление ими обогащенных этим витамином продуктов питания. Участники исследования в рамках 5-дневной схемы употребления обогащенных готовых зерновых продуктов и обогащенного хлеба в дополнение к своему обычному питанию получали пороговую дозу 266 мкг фолиевой кислоты с каждым приемом пищи, обеспечивающую появление в сыворотке неизмененной фолиевой кислоты. Добровольцы, которые получали фолиевую кислоту в виде изотонического раствора, молока или белого хлеба, также употребляли пороговую дозу > 200 мкг. Исходя из моделей потребления продуктов питания в США, маловероятно, что обогащение муки на уровне 1,4 мг/кг приведет к наличию фолиевой кислоты в сыворотке, если предположить, что продукты будут употребляться в течение всего дня. Однако повышение уровня содержания витамина может привести через много лет к повторному появлению фолиевой кислоты в сыворотке, особенно у людей из нецелевых групп, употребляющих обогащенные продукты питания в больших количествах. «Безопасный уровень потребления», составляющий 1 мг/сут фолатов, установленный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, также может приводить к появлению фолиевой кислоты в сыворотке. Кроме того, повторное появление фолиевой кислоты в сыворотке, вероятно, будет определяться у многих женщин, принимающих рекомендованные 400 мкг/сут фолиевой кислоты для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода.

Таблица 1. Содержание фолиевой кислоты и общее содержание фолатов в сыворотке у людей, принимавших фолиевую кислоту и придерживающихся обычного рациона питания

Таблица 2. Изменения содержания фолиевой кислоты в сыворотке и общего содержания фолатов в сыворотке у участников эксперимента, перорально принимавших фолиевую кислоту в изотоническом растворе

Таблица 3. Концентрации фолатов в крови у 30 пожилых участников эксперимента до и после перорального приема фолиевой кислоты с хлебом

Таблица 4. Содержание фолиевой кислоты и общее содержание фолатов в сыворотке участников эксперимента до и после приема 200 мкг фолиевой кислоты с молоком

В нескольких исследованиях была установлена связь между дополнительным приемом фолатов и снижением частоты дефектов нервной трубки, что обусловило появление новых международных рекомендаций, в которых нормы потребления фолатов женщинами детородного возраста были увеличены [1]. Были предложены следующие стратегии по обеспечению женщин фолатами в период до зачатия и в период беременности:

  • дополнительный прием фолатов в форме таблеток;
  • пропаганда включения в обычный рацион питания продуктов, богатых фолатами, например, бобовых, зеленых овощей, фруктов и обогащенных готовых зерновых продуктов; 
  • обогащение основных продуктов питания фолиевой кислотой, предписанное на государственном уровне или предпринимаемое без соответствующих рекомендаций на уровне отрасли. 

Клинический опыт показывает, что не все женщины репродуктивного возраста будут дополнительно употреблять 400 мкг/сут фолиевой кислоты для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода, в силу незнания пользы такого применения или забывчивости. Возможность придерживаться разнообразного питания и включение в рацион продуктов, богатых фолатами, также есть не у всех женщин, в частности, у женщин из группы риска (с низким доходом и уровнем образования). В этой связи обогащение фолиевой кислотой основных продуктов питания признается методом, который с наибольшей вероятностью позволит обеспечить поступление рекомендованного количества фолатов. Однако и у этой стратегии есть спорные моменты. Во-первых, обеспечить женщин рекомендуемым суточным количеством фолиевой кислоты возможно только при условии обогащения продуктов достаточно высокими дозами витамина. Во-вторых, остаются вопросы безопасности и рациональности повсеместного использования обогащенных фолатами продуктов, поскольку возникает риск получения витамина в избыточном количестве лицами из нецелевых групп. 

Показано, что высокие пер­оральные дозы фолиевой кислоты минуют обычный механизм всасывания фолатов. Это приводит к появлению в сыворотке как 

5-метилтетрагидрофолата – обычной циркулирующей формы витамина, так и фолиевой кислоты [2, 3]. Проблема токсичности в контексте программ обогащения, вероятно, связана с воздействием окисленной, неметаболизированной формы витамина, которая присутствует у людей, употребляющих обогащенные продукты в больших количествах в течение жизни. С биохимической точки зрения наличие неметаболизированной фолиевой кислоты в кровотоке препятствует эффективной диагностике дефицита кобаламина – пернициозной анемии. К тому же хроническое воздействие синтетической, чужеродной для организма человека формы витамина на клетки плода, а также и на клетки взрослого человека может быть потенциально вредным [4]. Наконец, заметный успех химиотерапии с использованием антифолатов, которые ограничивают доступность фолатов для опухолевых клеток, должен вызывать беспокойство в отношении тех усилий, которые предпринимаются для повышения потребления фолатов населением. 

Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) было предложено обогащать фолиевой кислотой зерновые продукты (1,4 мг/кг муки), что, по оценкам, позволит обеспечить дополнительное потребление 100 мкг/сут этого витамина. Однако люди, употребляющие зерновые продукты в значительном количестве, вероятно, будут получать более высокое количество фолиевой кислоты [5]. Одновременно FDA установило безопасное верхнее предельное значение для фолиевой кислоты, составляющее 1000 мкг/сут, признав таким образом, что эффекты длительного воздействия повышенных концентраций этого вещества на ткани организма не подвергались оценке [6]. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) и Рабочая группа по фолиевой кислоте (Prevention Folic Acid Working Group) [7] предложили повысить уровень обогащения до 3,5 мг (и даже 7,0 мг) на кг муки, чтобы максимально увеличить количество женщин, гарантированно получающих рекомендованные 400 мкг витамина в день. 

Учитывая вышесказанное, нами было проведено исследование с целью определить пороговую дозу обогащения фолиевой кислотой для ряда продуктов питания, превышение которой после приема пищи приводило бы к обнаружению неметаболизированной фолиевой кислоты в сыворотке крови. 

Материалы и методы исследования  

Участники исследования были представлены двумя возрастными категориями. Одна группа состояла из здоровых добровольцев в возрасте 18–42 лет (26,04 ± 5,67 лет; 

5 мужчин, 18 женщин), набранных из числа студентов университета и персонала лаборатории. В другую группу входили пожилые здоровые добровольцы в возрасте 63–82 лет (70,47 ± 5,36 лет; 5 мужчин, 25 женщин), наблюдающиеся в гериатрическом отделении длительного пребывания (больница Св. Джеймса, Дублин). Все добровольцы дали информированное согласие на участие в исследовании, прошли клиническое и лабораторное обследование. Исследование было разрешено этическим комитетом больницы.  

Протоколы экспериментов 

Эксперимент 1: всасывание фолиевой кислоты из обогащенных готовых зерновых продуктов и хлеба у людей (возраст 18–42 лет), придерживающихся обычного рациона питания. 

Цель эксперимента заключалась в определении пороговой дозы фолиевой кислоты, принимающейся внутрь, при превышении которой в сыворотке крови определялась неметаболизированная фолиевая кислота. 

14 здоровых добровольцев в возрасте 18–42 лет должны были включать в свой рацион обогащенные фолиевой кислотой готовые зерновые продукты и хлеб в течение 5 дней. До начала исследования у участников брали образец крови для определения уровня фолатов в эритроцитах и концентрации фолатов и фолиевой кислоты в сыворотке. Затем участников разделили на семь пар, каждой из которых давали фолиевую кислоту в виде обогащенного готового зернового продукта и хлеба с общим суточным потреблением 90, 400, 800, 900, 1000, 1100 и 1200 мкг.  

За самый низкий уровень фолиевой кислоты было принято количество витамина, содержащееся, согласно упаковке, в одной порции кукурузных хлопьев («Келлоггс», Манчестер, Великобритания). Общее суточное количество фолиевой кислоты было распределено между одной порцией кукурузных хлопьев (25 г) и двумя порциями (2 × 30 г) белого хлеба. Хлеб (имеющийся в продаже как белый хлеб из теста на молоке) обогащали путем добавления нескольких мкл свежеприготовленного раствора фолиевой кислоты (10 г/л) в 10 точек, находящихся на одинаковом расстоянии на отдельных ломтиках хлеба, с помощью микропипетки в количествах от 266 до 800 мкг на два кусочка (2 × 30 г). Затем хлеб заворачивали в фольгу, хранили в замороженном виде, накануне потребления его оттаивали при комнатной температуре.  

Увеличивали содержание фолиевой кислоты (всего 133–400 мкг, табл. 1) в кукурузных хлопьях с помощью того же метода, который применяли для хлеба. Порции кукурузных хлопьев до использования хранили при комнатной температуре в виде герметично запечатанных порций в темном месте. 

Каждому участнику ежедневно вечером выдавали суточный рацион обогащенной фолиевой кислотой пищи, которую он должен был употребить на следующий день по такой схеме: в 08:00 – кукурузные хлопья, 13:00 – хлеб и 18:00 – хлеб. Обогащенная пища добавлялась к обычному рациону питания в течение 4 дней. В остальном рацион питания был привычным, за исключением запрета на упо­требление в течение этого периода других пищевых продуктов, обогащенных фолиевой кислотой (каждому участнику выдавали полный перечень обогащенных продуктов, представленных на рынке Ирландии, включая готовые зерновые продукты и определенные марки молока и хлеба). В последнее утро исследования через 2,25 ч после приема последней порции обогащенных кукурузных хлопьев у добровольцев брали образцы крови. 

Эксперимент 2: всасывание фолиевой кислоты, растворенной в изотоническом растворе, у лиц в возрасте 22–40 лет. 

По предварительно полученным данным, время достижения максимальной концентрации (Tmax) фолиевой кислоты в сыворотке у здоровых добровольцев после приема пероральной дозы, растворенной в изотоническом растворе (Диоралит компании Rhone Poulenc Rorer), составляло 80 минут. С учетом этих данных были отобраны 6 добровольцев (в возрасте 22–40 лет), каждый из которых должен был принять одну дозу фолиевой кислоты в растворе Диоралит (50 мл) в трех дозировках: 400, 300 и 200 мкг с 2-недель­ным перерывом. Добровольцев просили воздерживаться во время исследования от употребления продуктов, обогащенных фолатами. Образцы крови брали натощак и проводили анализ на общее содержание фолатов и фолиевой кислоты в сыворотке до каждого приема препарата и по достижении Tmax после. Затем в исследование включили еще 5 добровольцев (в возрасте 21–35 лет), и они повторили схему приема с дозой 200 мкг. 

Эксперимент 3: всасывание фолиевой кислоты из хлеба у пожилых людей. 

В ходе эксперимента стремились определить дозу фолиевой кислоты в обогащенном хлебе, при которой неметаболизированный витамин будет появляться в кровотоке у здоровых пожилых людей.  

Имеющийся в продаже белый хлеб из теста на молоке обогащали фолиевой кислотой в количестве от 150 до 600 мкг на два ломтика (2 × 30 г) по методике, описанной выше. В этот эксперимент включили 30 пациентов гериатрического отделения длительного пребывания (63–82 лет). У них заранее взяли образцы крови, определили уровень фолатов в эри­троцитах и концентрации фолатов и фолиевой кислоты в сыворотке. Пациенты предварительно принимали таблетки фолиевой кислоты 

400 мкг/сут в течение 18 дней. После чего каждый участник получал постоянную дозу фолиевой кислоты, употребляя обогащенные ломтики хлеба в течение 3 дней подряд в 08:30 и 18:00, наряду с едой, не содержащей фолиевую кислоту, состоящей из чая и дополнительных тостов (30 г) со сливочным маслом. Остальные продукты питания в течение дня не должны были содержать фолиевую кислоту на протяжении всего эксперимента. Утром последнего дня исследования у участников брали образцы сыворотки и эритроцитов натощак для анализа на содержание фолатов. Далее они получали свою стандартную суточную дозу фолиевой кислоты в хлебе (2 × 30 г), через 2,25 ч после этого у них брали второй образец крови для определения содержания фолиевой кислоты в сыворотке. 

Эксперимент 4: всасывание фолиевой кислоты из молока у пожилых участников исследования. 

16 пожилых пациентов (63–80 лет) были включены в эксперимент для определения концентраций фолиевой кислоты в сыворотке после длительного приема продуктов питания, обогащенных фолиевой кислотой. В свой привычный рацион питания участники включили и постоянно употребляли обогащенное фолиевой кислотой молоко (380 мкг/л) и готовые зерновые завтраки. По оценкам, эти участники получали фолиевую кислоту в суточной дозе от 172 до 190 мкг в дополнение к по­треблению фолатов из обычной пищи. Для анализа концентраций фолатов в эритроцитах брали образец крови натощак после ночного воздержания от приема пищи. Каждому участнику эксперимента давали имеющееся в продаже нежирное молоко (200 мл), обогащенное фолиевой кислотой (200 мкг), которое выпивалось вместе с едой, не содержащей фолиевую кислоту и состоящей из чая и тостов из белого хлеба (60 г) со сливочным маслом и вареньем. Второй образец крови брали через 2,25 ч. Аликвоты сыворотки, взятой до и после исследования, оценивали на предмет содержания фолиевой кислоты и общего содержания фолатов. 

Анализ образцов 

Образцы крови брали у добровольцев до и после применения фолиевой кислоты или продуктов, обогащенных фолиевой кислотой. После самопроизвольного сворачивания крови отделяли сыворотку и хранили ее при температуре -20 °C. Сыворотку исследовали на предмет общего содержания фолатов, используя метод с Lactobacillus casei [8]. Концентрации фолиевой кислоты в сыворотке определяли с помощью процедуры, включавшей депротеинизацию образца сыворотки с перхлоратом перед фракционированием фолиевой кислоты методом высокоэффективной жидкостной хроматографии и анализа хроматографических фракций с использованием Lactobacillus casei [3]. Образцы для определения фолатов в эритроцитах готовили путем разведения 1:10 цельной крови аскорбиновой кислотой (1% м/о) и анализировали с использованием Lactobacillus casei. 

Статистический анализ 

Был выполнен анализ результатов исследования с использованием методов описательной статистики, t-критериев (парных и непарных), двухфакторного дисперсионного анализа (Analysis of Variance, ANOVA) и апостериорного анализа Шеффе (post hoc Scheffé) с помощью статистической программы DATA DESK для Макинтош, версия 4.1 («Дата Дексрипшинс Инк.» (Data Descriptions Inc.), Итака, Нью-Йорк). 

Эксперимент 1 

На момент начала эксперимента у всех участников уровень фолатов в эритроцитах находился в диапазоне нормальных значений (> 150 мкг/л) (табл. 1). У всех добровольцев после включения в рацион обогащенных фолиевой кислотой готовых зерновых продуктов и хлеба отмечалось значительное повышение общего содержания фолатов в сыворотке. Неметаболизированную фолиевую кислоту выявили в образце сыворотки после приема пищи у участников эксперимента, получавших 800 мкг/сут фолатов и выше (перед забором крови они употребляли пищу, содержащую 266 мкг и более фолиевой кислоты).

Эксперимент 2 

Неизмененная фолиевая кислота была обнаружена в сыворотке у 4 из 6 участников эксперимента, получавших дозу 400 мкг, у 3 из 6, получавших дозу 300 мкг, и ни у одного из тех, кто получал дозу 200 мкг (табл. 2). Из 5 дополнительных участников эксперимента, получавших дозу 200 мкг, ни у одного не была выявлена неметаболизированная фолиевая кислота в сыворотке. Двухфакторный дисперсионный анализ с использованием в качестве независимых переменных участника и группы показал различие между группами по частоте определения неметаболизированной фолиевой кислоты, которое практически достигало уровня значимости (p = 0,059). По результатам двухфакторного дисперсионного анализа было отмечено также незначительное различие между группами по такому показателю как общее содержание фолатов в сыворотке. Апостериорный анализ (Шеффе) показал, что эффект был связан с различием между группами, получавшими 200 и 400 мкг витамина в сутки (p = 0,06).

Эксперимент 3 

Фолиевая кислота в сыворотке участников эксперимента, получавших ≤ 200 мкг/сут фолиевой кислоты вместе с хлебом, не была обнаружена (табл. 3). Фолиевая кислота в сыворотке была определена у 3 из 5 участников эксперимента, которые получали 

300 мкг/сут, у 4 из 6 участников эксперимента, получавших дозу 400 мкг/сут, и у всех участников эксперимента, получавших дозу 500 или 600 мкг/сут. Двухфакторный дисперсионный анализ с использованием в качестве независимых переменных участника и группы показал значимое различие между группами по реакции неметаболизированной фолиевой кислоты (p = 0,0015). По результатам апостериорного анализа (Шеффе), различия в воздействиях были значимыми только между схемами приема доз 600 и 200 мкг/сут (p = 0,011). Двухфакторный дисперсионный анализ определения в сыворотке суммарного фолата показал, что никакого значимого различия между группами воздействий не было.

Эксперимент 4 

После приема молока, обогащенного фолиевой кислотой, отмечалось значительное повышение общего содержания фолатов в сыворотке (табл. 4). Однако ни у одного из участников эксперимента фолиевая кислота в сыворотке не была обнаружена.  

Обогащение продуктов питания фолиевой кислотой приветствовалось в качестве эффективной меры по снижению частоты дефектов нервной трубки, а также профилактики болезней артерий [9]. Предложенный FDA подход к обогащению продуктов питания фолиевой кислотой, направленный на то, чтобы в среднем обеспечивать дополнительное поступление фолиевой кислоты в количестве 100 мкг/сут, на сегодняшний день является самым взвешенным в отношении эффективности и безопасности [6]. Вопросы безопасности программ обогащения продуктов в основном вызваны присутствием метаболически не измененной фолиевой кислоты в кровотоке при пероральном применении этой синтетической формы витамина. 

C.E.Jr. Butterworth и T. Tamura [10], C.J. Dickinson [11] и другие ученые, проанализировав аспекты безопасности и токсичности, пришли к выводу о том, что фолиевая кислота безопасна в большинстве случаев, даже при применении ее в количествах, превышающих физиологическую норму. Например, клинические схемы лечения, включающие использование противоэпилептических препаратов или антифолатов у неонкологических больных, не приводят к существенному снижению эффективности препаратов при одновременном применении фолиевой кислоты [12–14]. Однако в других клинических ситуациях необходимо проявлять осторожность, анализируя возможности влияния на эффективность антифолатной терапии. Заметный успех антифолатных препаратов в последние годы должен вызывать беспокойство в отношении тех усилий, которые предпринимаются для повышения уровня потребления фолатов населением. Очень мало информации о возможном отрицательном влиянии фолиевой кислоты во время химиотерапии антифолатными препаратами при онкологических заболеваниях. Одним из основных вариантов приобретенной устойчивости опухолей к терапии метотрексатом является амплификация экспрессии фермента дигидрофолатредуктазы [15], субстратом которого является фолиевая кислота. Кроме того, еще предстоит получить эпидемио­логические доказательства рисков, связанных с потенциальным хроническим воздействием синтетического вещества, то есть фолиевой кислоты, на ткани плода в результате обогащения фолиевой кислотой продуктов питания.  

Самый обсуждаемый риск, связанный со стратегией обогащения продуктов питания фолатами, – это маскировка неврологических осложнений дефицита кобаламина у пациентов с пернициозной анемией [11]. С физиологической и биохимической точек зрения риск пернициозной анемии возникает не из-за отсутствия природных фолатов, а из-за нарушения поступления фолиевой кислоты в ткани. Кишечный транспорт фолатов происходит в тонкой кишке в основном в ходе насыщаемого pH-зависимого процесса [16] с кинетическими значениями уравнения Михаэлиса – Ментен для транспорта, которые подходят для процессов с нормальными количествами эндогенных пищевых фолатов. Перед тем как попасть в систему крови, фолиевая кислота подвергается восстановлению и метилированию до 5-метилтетрагидрофолата. Эта циркулирующая форма витамина является метаболически неактивной до тех пор, пока она не деметилируется в тетрагидрофолат, в процессе чего в клетках из гомоцистеина образуется метионин. После этого тетрагидрофолат может использоваться как кофактор для биосинтеза предшественников ДНК. Деметилирование 5-метилтетрагидрофолата катализируется ферментом метионинсинтазой, которой требуется кобаламин в качестве кофактора. Учитывая известную специфичность субстрата фолилполиглутаматсинтетазы, маловероятно, что при дефиците кобаламина 5-метилтетрагидрофолат сможет удерживаться клеткой до удаления метильной группы метионинсинтазой, поскольку эта форма фолата плохо подходит для полиглутамилирования [17]. Следовательно, при дефиците кобаламина лечение 5-метилтетрагидрофолатом не будет приводить к регенерации костного мозга. 

Тем не менее, как косвенно показали M. Lucock и соавт. [2] и P. Kelly и соавт. [3], при применении фолиевой кислоты в высоких дозах нормальный механизм всасывания дополняется ненасыщаемым механизмом транспортировки. В отличие от клеточного поглощения 5-метилтетрагидрофолата, фолиевая кислота включается в метаболически активные фолаты из тканей при проникновении в клетку посредством восстановления ферментом дигидрофолатредуктазой до тетрагидрофолата. Эта форма фолата легко подвергается полиглутамилированию и удерживается клеткой для биосинтеза предшественников ДНК. Таким образом, гематологический ответ вызывается не только при дефиците фолатов, но и при дефиците кобаламина, поскольку фермент метионинсинтаза не нужен для кофакторов фолатов, участвующих в биосинтезе пурина и пиримидина. 

Несколько исследований in vitro выявили противоположные эффекты фолиевой кислоты и 5-метилтетрагидрофолата при дефиците витамина B₁₂. Так, G. Tisman и V. Herbert [18] показали, что в клетках костного мозга здоровых людей поглощение
5-метилтетрагидрофолата в два раза превышало поглощение фолиевой кислоты. Однако в костном мозге у пациентов с пернициозной анемией поглощение 5-метилтетрагидрофолата было лишь незначительно выше, чем поглощение фолиевой кислоты, при этом по­глощение обоих веществ было пониженным. J. Metz и соавт. [19], K. Ganeshaguru и A.V. Hoffbrand [20], а также J. Zittoun и соавт. [21] установили, что фолиевая кислота частично корректировала нарушение подавления дезоксиуридина в костном мозге пациентов с дефицитом кобаламина, а 5-метилтетрагидрофолат в этом отношении был неэффективен. 

Рефрактерность к фолиевой кислоте, в отличие от 5-метилтетрагидрофолата, при лечении неврологических последствий дефицита кобаламина, видимо, объясняется тем, что при непосредственной ассимиляции фолиевой кислоты клеткой происходит потеря дополнительной функции фолата, а именно его способности синтезировать метионин и, следовательно, 

S-аденозилметионин для реакций метилирования [22]. Способность фолата действовать в качестве донора метильных групп в этом случае нарушается в результате пониженной активности фермента метионинсинтазы, которая нуждается в кобаламине. Есть множество клинических данных о вредных неврологических по­следствиях лечения фолиевой кислотой пациентов с пернициозной анемией, накопленных за период до конца 1950-х гг., когда была выявлена взаимосвязь фолатов и кобаламина [11]. Сама по себе фолиевая кислота не является опасной, но она обладает способностью маскировать прогрессирование фонового неврологического заболевания. 

В настоящем исследовании мы рассматривали появление фолиевой кислоты в сыворотке в ответ на поглощение фолиевой кислоты из продуктов питания. Раньше в качестве показателя биодоступности фолатов использовалось кратковременное повышение уровней фолатов в плазме [23]. По кривым «концентрация – время» можно получить ценные сравнительные данные по эффекту, например, конкретного исследуемого вещества или продукта питания [24, 25]. Однако недостаток по­строения таких кривых связан с тем, что для получения поддающейся измерению непосредственной концентрации в сыворотке нужны дозы фолиевой кислоты > 1 мг. Предшествующие исследования с применением 3 мг фолиевой кислоты показали, что Tmax фолиевой кислоты и 5-метилтетрагидрофолата составляет 1,3 ч при пероральном приеме фолиевой кислоты в виде физиологического раствора в сравнении с 2,25 ч при приеме фолиевой кислоты, содержащейся в хлебе [3]. В данном исследовании мы хотели определить присутствие или отсутствие неметаболизированной фолиевой кислоты в сыворотке в концентрациях, сравнимых с концентрациями нормального циркулирующего 5-метилтетрагидрофолата в ответ на дозы ≤ 1 мг. По этой причине концентрацию витамина определяли по одному образцу крови, который брали после приема пищи в соответствующий момент времени Tmax после приема исследуемых продуктов питания. 

К настоящему исследованию появления фолиевой кислоты в сыворотке в ответ на пероральный прием фолиевой кислоты применимы две оговорки. Первая – чтобы избежать проблемы термодеструкции фолиевой кислоты во время производства продуктов питания, фолиевую кислоту в виде раствора добавляли к пище и высушивали на воздухе после обработки. Неопределенное разложение фолиевой кислоты из-за обработки могло бы запутать результаты, особенно при применении более чем одного продукта питания. Вторая оговорка заключается в том, что уровни обогащения, которые применялись в нашем исследовании, были выше для кусочка хлеба, чем предусматривается FDA. Это было вызвано необходимостью определить концентрацию фолиевой кислоты в сыворотке в ответ на непосредственный прием фолиевой кислоты в момент времени, максимально приближенный к Tmax. Таким образом, обеспечивалась доставка фолиевой кислоты в сравнительно малом объеме пищи, чтобы обеспечить легкость потребления в течение 10-минутного периода, особенно для пожилых участников исследования.  

В сравнении с предложением FDA обогащать продукты из расчета 1,4 мг фолиевой кислоты/кг (из расчета доставки 30 мкг фолиевой кислоты с одним кусочком), количества витамина, использованные в эксперименте, например, при пересчете на 1 г хлеба, были значительно выше. Учитывая такое избыточное обогащение, мы, тем не менее, стремились обеспечить разовое «болюсное» введение фолиевой кислоты с изотоническим раствором, хлебом и молоком в дозе > 200 мкг для того, чтобы получить определяемые концентрации фолиевой кислоты в сыворотке. Аналогичные пороговые дозы для изотонического раствора и хлеба указывают на более высокую биодоступность фолатов в хлебе, чем отмечалось ранее [26]. По образцам участников этих экспериментов не было выявлено никаких значимых дозозависимых эффектов, влияющих на концентрацию фолиевой кислоты, за исключением обогащения хлеба самой высокой дозой (табл. 3). 

Имеет ли значение частота выявления неметаболизированной фолиевой кислоты в сыворотке у относительно небольшого количества обследованных в этой работе людей для разрешения текущего спора вокруг программы обогащения продуктов в США? В Соединенных Штатах нецелевые группы, потребляющие много хлеба, например 11–18-летние юноши, относящиеся к 95-му перцентилю потребления, в настоящее время получают ≈ 800 мкг фолатов в день [5]. Программа обогащения с применением дозы 1,4 мг/кг будет сопровождаться увеличением этого количества до ≈ 960 мкг/сут; в случае повышения дозы до 3,5 мг/кг муки (согласно рекомендациям CDC) [7] суточное потребление возрастет до 1200 мкг/сут. Это же может произойти у детей в возрасте 4–10 лет и мужчин старше 51 года, для которых также характерен высокий уровень потребления зерновых. Однако расчетные показатели повышенного потребления фолиевой кислоты делают маловероятным повторное появление в сыворотке неметаболизированной фолиевой кислоты, поскольку обогащенные продукты, вероятно, будут потребляться более чем за один прием в день. Соблюдение рекомендованного FDA «безопасного уровня потребления», составляющего 1000 мкг/сут фолатов за счет комбинации пищевых фолатов и добавок, может привести к появлению неметаболизированной фолиевой кислоты в сыворотке, поскольку основная доля этого количества, вероятно, будет поступать в организм в виде дополнительной фолиевой кислоты. Исходя из современных данных, соблюдение рекомендаций женщинами детородного возраста, предусматривающих прием 400 мкг/день с целью профилактики развития у плода дефектов нервной трубки во время беременности, наиболее вероятно приведет у многих потребителей к повторным эпизодам появления фолиевой кислоты в кровотоке матери и плода. 

По результатам проведенного исследования, с одной стороны, дополнительный прием фолиевой кислоты (в таблетках) оказывается единственным эффективным способом профилактики дефектов нервной трубки [27], с другой – такой прием может приводить к появлению неметаболизированной фолиевой кислоты в кровотоке. Программа обогащения продуктов, подобная той, которая реализуется правительством США, может решить эту дилемму, обеспечивая доставку фолиевой кислоты подавляющему большинству населения по схеме с расчетной суточной дозой, которая не превышает пороговое значение. 

Беременность и питание: фолиевая кислота и профилактика дефектов нервной трубки

Что такое фолиевая кислота и фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это витамин группы B, который естественным образом содержится во многих продуктах питания.

Фолиевая кислота — это форма фолиевой кислоты. Он используется в витаминных добавках и обогащенных продуктах. Обогащенные продукты, также называемые обогащенными продуктами, — это продукты, в которые добавлены определенные питательные вещества.

Почему важен фолат?

Ваше тело использует фолиевую кислоту во время беременности, чтобы вырабатывать красные и белые кровяные тельца и помогать вашему ребенку расти.

Фолат также снижает риск возникновения дефекта нервной трубки у вашего будущего ребенка. NTD — это группа серьезных врожденных дефектов, которые влияют на спинной мозг, мозг и череп ребенка. Расщелина позвоночника и анэнцефалия являются наиболее распространенными ДНТ. Некоторые дети с тяжелыми ДНТ рождаются мертворожденными или недолго выживают после рождения.

NTD возникают, когда ткани и кости вокруг мозга и позвоночника плохо растут. ДНТ могут возникнуть на третьей и четвертой неделе после зачатия (в первую или вторую неделю после первого пропущенного цикла).Это может произойти до того, как вы узнаете, что беременны.

Как я могу снизить риск рождения моего ребенка с NTD?

Если вы планируете беременность, принимайте поливитамины с 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты и ешьте продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты каждый день в течение 3 месяцев, прежде чем забеременеть.

Если вы забеременели, продолжайте принимать поливитамины с фолиевой кислотой каждый день во время беременности и в течение 4–6 недель после нее или в течение всего периода кормления грудью.

Поскольку многие беременности являются незапланированными, всем женщинам, которые могут забеременеть, важно рассмотреть возможность ежедневного приема поливитаминов с фолиевой кислотой. Мультивитамины с фолиевой кислотой также содержат другие питательные вещества, важные для здоровой беременности. Выбирая поливитамины, выбирайте тот, который также содержит витамин B12. Витамин B12 взаимодействует с фолиевой кислотой для образования ДНК.

Некоторые поливитамины содержат более 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты. Немного большая доза фолиевой кислоты не опасна, но слишком много фолиевой кислоты может вызвать проблемы со здоровьем.Не принимайте более 1000 мкг (1 мг) фолиевой кислоты из обогащенных продуктов и добавок каждый день, если ваш лечащий врач не сказал вам об этом.

Как я могу получить больше фолиевой кислоты из своего рациона?

Пищевые источники фолиевой кислоты включают:

  • сушеные бобы, горох, чечевица и эдамаме (зеленые соевые бобы)
  • темно-зеленые овощи, такие как спаржа, авокадо, шпинат, брокколи, салат ромэн, свекла, брюссельская капуста, зеленый горошек, гай-лан и бок-чой
  • апельсины и папайя
  • зародыши пшеницы, семена подсолнечника и арахис
  • обогащенные зерновые продукты, такие как обогащенные макаронные изделия и обогащенная кукурузная мука.Другие продукты, которые могут содержать добавленную фолиевую кислоту, включают хлеб, крекеры и готовые к употреблению злаки. Количество фолиевой кислоты в обогащенных продуктах различается.

Дополнительную информацию см. На этикетке с питанием.

Хотя печень и печеночные продукты (например, печеночная колбаса и печеночные колбасы) богаты фолиевой кислотой, они также очень богаты витамином А. Слишком много витамина А может вызвать врожденные дефекты, особенно в течение первого триместра. Самый безопасный вариант — ограничить употребление этих продуктов во время беременности.Если вы решите есть печень или продукты из печени, ешьте не более 75 г (2 ½ унции) в неделю.

Что увеличивает мой риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки?

Вы подвержены более высокому риску рождения ребенка с NTD, когда:

  • Вы или ваш партнер-мужчина уже родили ребенка с NTD или беременность с NTD
  • У вас есть член семьи с NTD.
  • У вас диабет, ожирение, желудочно-кишечные заболевания, такие как болезнь Крона или целиакия, операция по обходному желудочному анастомозу, тяжелая форма заболевания печени или вы получаете диализ почек.
  • Вы боретесь с употреблением наркотиков или алкоголя
  • Вы принимаете лекарства от эпилепсии или лекарства, которые мешают вашему организму использовать фолиевую кислоту (например,(например, противосудорожные средства, метотрексат, сульфасалазин, триамтерен или триметоприм — как в котримоксазоле)

Медицинский работник может порекомендовать более высокую дозу фолиевой кислоты, если вы подвержены более высокому риску рождения ребенка с NTD. Если вы подвержены более высокому риску, поговорите со своим врачом о том, какое количество фолиевой кислоты вам подходит.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о фолиевой кислоте, сбалансированном питании или расщеплении позвоночника посетите следующие ресурсы:

Влияние фолиевой кислоты на высокое кровяное давление

Фолиевая кислота — это водорастворимая форма витамина B9.Это синтетическая форма фолиевой кислоты, питательного вещества, содержащегося в определенных продуктах питания, которое используется в витаминных добавках. Фолиевая кислота — важное питательное вещество, которое организм использует для генерации, репликации и восстановления клеток, в том числе ДНК.

Рут Дженкинсон / Getty Images

Дефицит фолиевой кислоты особенно проблематичен во время беременности, когда организм должен быстро производить много новых клеток. Производство эритроцитов также очень чувствительно к уровню фолиевой кислоты, а низкий уровень этого питательного вещества может привести к определенным типам анемии.Считается, что фолиевая кислота и ее производные также играют важную роль в восстановлении повреждений ДНК, которые в противном случае могли бы привести к раку.

Влияние фолиевой кислоты на высокое кровяное давление

Несколько крупных исследований изучали роль фолиевой кислоты в предотвращении высокого кровяного давления и обнаружили, что она способствует снижению риска заболевания. Исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показало, что женщины с гипертонией, принимавшие фолиевую кислоту, смогли значительно снизить кровяное давление.При приеме более 1000 мкг фолиевой кислоты в день высокое кровяное давление у женщин, участвовавших в исследовании, снизилось на 46%.

Показано, что фолиевая кислота снижает риск инсульта

Согласно исследованию, опубликованному в JAMA в апреле 2015 года, было обнаружено, что фолиевая кислота значительно снижает риск инсульта у людей с высоким кровяным давлением.

В исследовании приняли участие более 20 000 взрослых в Китае с высоким кровяным давлением, но без инсульта или сердечного приступа в анамнезе.Часть участников принимала эналаприл, лекарство от гипертонии, с фолиевой кислотой, другие лечились только эналаприлом.

В течение периода лечения продолжительностью 4,5 года первый инсульт произошел у 282 участников (2,7%) в группе эналаприла и фолиевой кислоты по сравнению с 355 участниками (3,4%) в группе эналаприла, что представляет снижение риска на 0,7% и относительный риск. снижение на 21%.

Прием добавок

Стоит подумать о приеме добавок фолиевой кислоты (от 400 до 500 мкг в день).Как и в случае с любой другой добавкой, перед началом следует проконсультироваться с врачом. Добавки фолиевой кислоты не могут быть рекомендованы людям с определенными заболеваниями.

Поскольку фолиевая кислота растворима в воде, очень трудно потреблять опасные количества. Это означает, что все, что ваше тело не использует, фильтруется почками и выводится с мочой. Хотя чрезмерное потребление фолиевой кислоты вряд ли причинит серьезный вред, оно может вызвать побочные эффекты. Слишком много фолиевой кислоты может вызвать головные боли, расстройство желудка, диарею и другой дискомфорт.

Источники хорошего питания

Многие готовые миски с хлопьями, консервами и хлебом обогащены питательными веществами. Зеленые листовые овощи и бобовые (фасоль) — лучшие естественные источники фолиевой кислоты. Некоторые мудрые решения:

  • Чечевица: 1 чашка вареной = 386 мкг
  • Нут: 1 чашка вареная = 282 мкг
  • Шпинат: 1 чашка сырого = 210 микрограммов
  • Цветная капуста: 1 чашка = 180 микрограмм
  • Салат-латук: 1 чашка = 156 мкг

Хотя фолиевая кислота является важной частью здоровой диеты при высоком кровяном давлении, это всего лишь один из ее компонентов.Здоровое питание — один из важнейших шагов на пути к предотвращению высокого кровяного давления, и ключевым моментом является общий баланс.

Дефицит фолиевой кислоты и врожденные пороки

Анемия (низкий уровень эритроцитов), вызванная дефицитом фолиевой кислоты, когда-то была довольно частым осложнением здоровья новорожденных. К счастью, сегодня этот тип детской анемии очень редок благодаря лучшему пониманию дефицита фолиевой кислоты. Теперь мы знаем, что фолиевая кислота помогает женщинам забеременеть и сохранить здоровую беременность.

Теперь мамы имеют доступ к витаминам для беременных и к продуктам питания, богатым фолиевой кислотой. Хотя неонатальная анемия из-за дефицита фолиевой кислоты сейчас очень редка, в некоторых случаях она все еще возникает и может привести к серьезным проблемам со здоровьем у ребенка. Главное — врачи должны информировать пациентов о дефиците фолиевой кислоты. Надеюсь, наш веб-сайт также помогает правильно распространять информацию.

Анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты или дефицит фолиевой кислоты — это недостаток фолиевой кислоты в крови.Фолиевая кислота — это витамин группы B, который играет ключевую роль в производстве красных кровяных телец в организме. Если в организме недостаточно эритроцитов, у человека, скорее всего, будет анемия. Фолиевая кислота нужна каждому, но она особенно важна для беременных женщин. Здоровый уровень фолиевой кислоты и ее потребление во время беременности помогает предотвратить определенные типы врожденных дефектов. Новое исследование показывает, что добавки с фолиевой кислотой помогают предотвратить гестационный диабет.

Фолиевая кислота способствует выработке красных кровяных телец.Эритроциты — самый многочисленный тип клеток в организме человека. Они переносят кислород ко всем органам и тканям в различных частях тела. Если человек страдает анемией, у него недостаточно красных кровяных телец, и кровь не может доставить достаточно кислорода к органам и тканям. Это помешает организму нормально функционировать.

Причины дефицита фолиевой кислоты

Фолиевая кислота не может храниться в организме естественным путем. Это означает, что фолиевая кислота должна постоянно пополняться каждый день за счет потребления пищи.Дефицит фолиевой кислоты возникает всякий раз, когда уровень фолиевой кислоты в организме падает ниже определенной нормы. Существуют разные причины дефицита фолиевой кислоты, некоторые из которых поддаются контролю, а другие — нет. Некоторые причины включают:

  • Недостаток фолиевой кислоты в рационе питания : фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах, свежих фруктах, обогащенных злаках, дрожжах и мясе. Недостаточное количество этой пищи может привести к дефициту фолиевой кислоты. .
  • Слишком много алкоголя : Со временем слишком много алкоголя затрудняет усвоение кишечником таких веществ, как фолиевая кислота.
  • Некоторые болезни : Такие заболевания, как целиакия и рак, могут вызывать низкий уровень фолиевой кислоты.
  • Некоторые лекарства : Некоторые лекарства могут препятствовать абсорбции фолиевой кислоты организмом, например фенитоин, метотрексат, сульфасалазин, триамтерен, пириметамин, триметоприм-сульфаметоксазол и барбитураты.
  • Беременность : Беременные матери более восприимчивы к дефициту фолиевой кислоты, потому что развивающемуся плоду требуется больше фолиевой кислоты. Беременная мать медленнее усваивает кислоту.
  • Генетика : Проблемы с абсорбцией фолиевой кислоты могут передаваться в семье.Младенцы с этой проблемой нуждаются в немедленном лечении, чтобы избежать долгосрочных проблем.
Симптомы дефицита фолиевой кислоты

Хотя симптомы различаются от человека к человеку, некоторые симптомы могут включать:

  • Усталость и недостаток энергии
  • Чувство одышки
  • Головные боли
  • Бледная кожа
  • Пониженный аппетит
  • Раздражительность
  • Диарея
  • Гладкий и нежный язык

Многие симптомы дефицита фолиевой кислоты могут быть аналогичны другим заболеваниям крови, что затрудняет своевременную и точную диагностику.Важно получить точный диагноз от поставщика медицинских услуг.

Диагностика дефицита фолиевой кислоты

Врач назначит анализы крови и полный анализ крови для измерения количества и размера эритроцитов. Если есть дефицит фолиевой кислоты, будет низкий уровень эритроцитов и / или больших и незрелых кровяных телец.

Лечение анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты

Основная цель лечения — повысить уровень фолиевой кислоты в организме.Наиболее частым рекомендуемым лечением является ежедневный прием таблеток фолиевой кислоты до тех пор, пока дефицит не будет нейтрализован. Однако, если уровень фолиевой кислоты слишком низкий, врач может порекомендовать внутривенное введение фолиевой кислоты. Помимо приема добавок, врачи также рекомендуют употреблять в пищу продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, такие как шпинат, листовая зелень, апельсины и фасоль пинто.

Дефицит фолиевой кислоты и врожденные дефекты

Дефицит фолиевой кислоты особенно опасен для беременных женщин, потому что они не только более восприимчивы к этому состоянию, но и дефицит фолиевой кислоты может привести к пагубным или фатальным последствиям для ребенка.

Правильный уровень фолиевой кислоты имеет решающее значение до и во время беременности. Это может снизить риск некоторых врожденных дефектов нервной трубки, таких как расщепление позвоночника и анэнцефалия. Каждый год около 4000 беременностей страдают от расщелины позвоночника или анэнцефалии. От пятидесяти до семидесяти процентов этих случаев можно предотвратить, если будущие матери потребляют не менее 400 микрограммов фолиевой кислоты каждый день до и во время беременности. Однако только около 30% женщин знают, что недостаток фолиевой кислоты до и во время беременности может вызвать у ребенка несколько дефектов нервной трубки.

Помимо дефектов нервной трубки, младенцы, страдающие дефицитом фолиевой кислоты, подвергаются более высокому риску низкой массы тела при рождении, повреждения нервной системы, мертворождения, повреждения мозга и пороков сердца. Медицинские работники обязаны информировать пациента о надлежащем дородовом уходе. Поскольку дефицита фолиевой кислоты можно избежать с помощью надлежащего приема витаминов, врачам крайне важно подчеркнуть важность добавок фолиевой кислоты.

Симптомы дефицита фолиевой кислоты у плода / новорожденного

Если у плода отсутствует фолиевая кислота, есть лишь несколько признаков, указывающих на такую ​​проблему.Часто симптомы распознаются после того, как возник врожденный дефект. Некоторые общие признаки врожденных дефектов, вызванных дефицитом фолиевой кислоты:

  • Отверстие в спине ребенка, открывающее позвоночник и спинной мозг
  • Паралич
  • Неспособность контролировать мочевой пузырь и кишечник
  • Накопление жидкости в головном мозге
  • Частично сформированный мозг и спинной мозг
Анемия из-за дефицита фолиевой кислоты у младенцев

Дефицит фолиевой кислоты также часто встречается у новорожденных и младенцев.Младенцам требуется большое количество фолиевой кислоты, потому что она помогает стимулировать репликацию ДНК и рост клеток. Младенцы с дефицитом фолиевой кислоты могут проявлять признаки одышки, учащенного сердцебиения, слабости, глоссита, тошноты, низкой массы тела, головной боли, обморока, раздражительности, бледности и желтухи.

Дефицит фолиевой кислоты — Исследования и исследования

Chang, S., et al. «Влияние дефицита фолиевой кислоты на Mest / Peg1 при дефектах нервной трубки». Международный журнал неврологии (2020): 1-10.(В этом исследовании изучалась механика воздействия дефицита фолиевой кислоты на ген Mest / Peg1 в случаях дефекта нервной трубки. Исследователи обнаружили, что фолиевая кислота увеличивает экспрессию Mest / Peg1 за счет модификации гиперметилирования. Они также обнаружили, что она также ингибирует экспрессию гена Lrp6, которые могут влиять на развитие нервной системы через инактивацию пути Wnt.)

Maldonado, E., et al. «Дефицит фолиевой кислоты у матери связан с развитием пороков развития носа и неба у мышей.«Nutrients. 13.1. (2021): 251. (В этом исследовании изучалась связь между диетами с дефицитом фолиевой кислоты и черепно-лицевыми аномалиями. Исследователи скармливали эту диету самкам мышей. Они обнаружили, что у плодов мышей наблюдались несколько аномалий, в том числе волчья пасть нёба и т. пороки развития перегородки, формы протоков носоглотки, а также аномалии эпителия и ресничек. Исследователи пришли к выводу, что это исследование показало, насколько важным было потребление фолиевой кислоты матерью для черепно-лицевого развития средней части лица эмбриона.)

Sendeku, F.W., Azeze, G.G., и Fenta, S.L. «Соблюдение режима приема добавок железа и фолиевой кислоты среди беременных женщин в Эфиопии: систематический обзор и метаанализ». BMC по беременности и родам. 20.1 (2020): 1-9. (В этом исследовании изучались факторы, влияющие на уровень приема добавок железа и фолиевой кислоты (МФСА) среди беременных эфиопских женщин. Исследователи обнаружили, что это сказывается на образовательном статусе, дополнительных знаниях, знаниях об анемии, текущем статусе анемии, ранней регистрации дородовой помощи и образовании по МФСА. Курсы МФСА в Эфиопии.Они пришли к выводу, что эти результаты помогли разработать стратегическую политику, которая предотвращает анемию и другие состояния, связанные с дефицитом железа и фолиевой кислоты.)

Sijilmassi, O., et al. «Мультифрактальный анализ эмбриональных структур глаза от самок мышей с диетической недостаточностью фолиевой кислоты. Часть I: Фрактальное измерение, лакунарность, дивергенция и мультифрактальный спектр». Хаос, солитоны и фракталы. 138. (2020): 109885. (В этом исследовании изучалась связь между низким уровнем материнской фолиевой кислоты и эмбриональными структурами глаза у мышей.Исследователи обнаружили, что дефицит фолиевой кислоты у матери изменяет фрактальные характеристики тканей глаза. Они также обнаружили значительные различия в роговице, хрусталике, сетчатке и стекловидном теле у самок контрольных мышей и мышей с дефицитом фолиевой кислоты.)

Valentin, M., et al. «Кислота фолиевая и беременность: обязательная добавка». Annales d’Endocrinologie. Vol. 79. No. 2. Elsevier Masson, 2018. (Это исследование показало, что высокие дозы фолиевой кислоты предотвращают рецидив дефицита нервной трубки.Они также обнаружили, что более низкие дозы предотвращают возникновение первого дефицита нервной трубки. Исследователи пришли к выводу, что общественность должна знать о необходимости приема добавок фолиевой кислоты.)

Слишком много хорошего может быть плохим

Что случилось с фолиевой кислотой?

Фолиевая кислота (также известная как фолиевая кислота) — водорастворимый витамин, который вместе с витамином B12 принадлежит к группе витаминов группы B. Это важный витамин, а это значит, что наши тела не могут его вырабатывать сами, и он жизненно важен для производства новых клеток (то есть строительных блоков жизни).Некоторые ученые также предполагают, что фолиевая кислота играет роль в поддержании здоровья сердца и предотвращении клеточных мутаций, которые могут привести к раку.

Взрослым в возрасте 19 лет и старше требуется около 400 мкг фолиевой кислоты в день. Фолиевая кислота не только помогает выращивать строительные блоки жизни, но и играет еще одну важную роль: она помогает предотвратить врожденные дефекты мозга и позвоночника ребенка. Следовательно, женщинам детородного возраста могут быть полезны более высокие дозы, и им следует принимать 600 мкг / день (и до 800 мкг / день) как минимум за месяц до того, как они планируют забеременеть.Кормящим женщинам следует стремиться к дозе не менее 500 мкг / день.

Есть несколько других заболеваний, которые могут увеличить потребность в фолиевой кислоте, включая тех, кто принимает лекарства от эпилепсии, ревматоидного артрита, волчанки, псориаза, астмы и воспалительных заболеваний кишечника; любой человек с заболеванием почек, находящийся на диализе; любой человек с заболеваниями печени, серповидно-клеточной анемии или глютеновой болезнью. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу приема добавок, если вы страдаете одним из этих состояний.

Чаша с отрубями с изюмом в день отпугнет врача

Фолиевая кислота содержится в различных источниках пищи.Некоторые из самых богатых источников включают говяжью печень, чечевицу, шпинат, обогащенную лапшу, большие северные бобы и спаржу. Федеральный закон, принятый в 1996 году, потребовал обогащения обогащенного хлеба, круп, муки, кукурузной муки, макаронных изделий, риса и других зерновых продуктов фолиевой кислотой для предотвращения врожденных дефектов у женщин, которые не потребляли достаточное количество витамина в обычных условиях. диета. Теперь, употребление миски обогащенных хлопьев для завтрака может помочь большинству людей удовлетворить рекомендуемую дневную норму.Используйте корзину с продуктами InsideTracker, чтобы найти пищевые источники фолиевой кислоты, которые соответствуют вашим вкусовым рецепторам.

Некоторые предпочитают принимать добавки, а не полагаться на источники пищи для получения фолиевой кислоты. Большинство поливитаминов, продаваемых в Америке, содержат количество фолиевой кислоты, необходимое женщинам каждый день. Женщины также могут принимать добавки, содержащие только фолиевую кислоту, если у них не мало других питательных веществ, чтобы предотвратить передозировку другими витаминами или минералами.

Слишком много хорошего

Фолиевая кислота легко доступна в естественных источниках пищи, обогащенном зерне и поливитаминах, что некоторые американцы считают дополнительной страховкой, даже если они уже потребляют достаточное количество в своем рационе.У некоторых это приводит к чрезмерному потреблению витамина. Фактически, в пилотном исследовании, проведенном учеными Segterra, половина всех испытуемых имела высокий уровень фолиевой кислоты в крови.

Это может привести к нескольким отрицательным результатам. Большое количество фолиевой кислоты может маскировать разрушительные эффекты дефицита витамина B12, корректируя мегалобластную анемию, вызванную дефицитом витамина B12, без коррекции неврологических повреждений, которые также возникают. Есть признаки того, что высокие уровни фолиевой кислоты в сыворотке могут не только маскировать дефицит витамина B12, но также могут усугубить анемию и ухудшить когнитивные симптомы, связанные с дефицитом витамина B12.

Спортсмены: слушайте!

Способность вашего тела расти и восстанавливать здоровые эритроциты особенно важна для спортсменов, которым после тренировок необходимо наращивать и восстанавливать здоровые ткани, чтобы сделать свое тело сильнее. Недостаточное потребление фолиевой кислоты может фактически снизить спортивные результаты из-за уменьшения количества красных кровяных телец, доступных для доставки кислорода к вашим мышцам. Хроническое низкое потребление фолиевой кислоты может привести к усталости и анемии.

Хорошие новости: исследования показывают, что вы действительно можете повысить уровень фолиевой кислоты с помощью упражнений! Спортсмены, завершившие высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИТ), такие как плавание на 20 км / неделю с интервалами максимальной интенсивности в течение 3 недель, смогли повысить уровень фолиевой кислоты в крови.И помните, что добавки могут быть безопасными и эффективными, если вы знаете, какой у вас целевой уровень фолиевой кислоты и как далеко вы от него. Анализ InsideTracker дает вам инструменты для измерения и отслеживания вашего прогресса с течением времени, помогая вам достичь оптимального уровня фолиевой кислоты в сыворотке и максимизировать ваш потенциал для достижения спортивных результатов.

Хотите знать, что означают все ваши биомаркеры? Мы создали эту удобную электронную книгу с биомаркером в БЕСПЛАТНЫЙ подарок специально для вас!


Некоторые другие сообщения в блоге, которые, как мы думаем, вам понравятся:

Чем полезна фолиевая кислота? — Важность, дефицит и многое другое

Когда вы думаете о предварительном планировании зачатия и витаминах для фертильности, вы обязательно должны думать о фолиевой кислоте.Но каковы его преимущества, сколько вы должны принимать и когда начинать принимать? Мы ответили на все ваши вопросы, связанные с фолиевой кислотой.

В чем разница между фолиевой кислотой и фолиевой кислотой?

Фолиевая кислота — это встречающаяся в природе форма витамина B9. содержится в таких продуктах, как листовая зелень, бобы и яйца. Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, которую можно найти в добавках и обогащенных продуктах. Эти два почти идентичны, и их названия часто используются как синонимы.Однако есть небольшие различия в том, как они усваиваются организмом. Большинство фолиевых добавок содержат фолиевую кислоту, но можно получить натуральные добавки с витамином B9.

Фолиевая кислота имеет множество преимуществ для здоровья. Это может помочь предотвратить сердечные заболевания, поскольку помогает регулировать количество аминокислот гомоцистеина в организме. Это также отличный витамин для здоровья мозга. Исследования показали, что он может помочь предотвратить болезнь Альцгеймера и помочь с общей потерей памяти, которая может быть частью старости.Считается, что он даже помогает бороться с депрессией, поскольку дефицит фолиевой кислоты связан с менее эффективной реакцией на антидепрессанты. Другие преимущества приема этих добавок включают снижение риска анемии и высокого кровяного давления.

Почему фолиевая кислота важна для беременности?

Фолиевая кислота помогает организму производить и поддерживать новые клетки, что делает ее важным ингредиентом для лечения до зачатия. Ключевым преимуществом для беременных женщин является снижение риска врожденных дефектов, особенно дефектов нервной трубки (ДНТ).Эти дефекты часто возникают на первом месяце беременности, когда у ребенка формируется спинной мозг. Наиболее распространенными NTD являются расщелина позвоночника и анэнцефалия. Эти врожденные дефекты неизлечимы, но исследования показали, что прием добавок фолиевой кислоты резко снижает риск возникновения этих дефектов в утробе матери. Некоторые исследования также связывают фолиевую кислоту со снижением риска рака. Также есть исследования, подтверждающие связь между уровнем фолиевой кислоты и количеством сперматозоидов, что делает его важным витамином для фертильности для мужчин.

Почему врач прописал это?

Национальная служба здравоохранения рекомендует ежедневные добавки в дозе 400 мкг, когда женщины пытаются зачать ребенка и в течение первого триместра. Однако врач может назначить более высокую дозировку — в некоторых случаях до 5 миллиграммов (мг) фолиевой кислоты каждый день. К таким случаям относятся случаи, когда у вас была предыдущая беременность с дефектом нервной трубки или у вашего партнера был дефект нервной трубки. Врач также может специально назначить фолиевую кислоту, если у вас диабет.Ваш врач сможет назначить вам правильную дозировку и сообщит, безопасно ли это и необходимо ли принимать больше рекомендованной суточной нормы.

Каковы побочные эффекты фолиевой кислоты?

Обычно считается, что прием фолиевой кислоты безопасен, и у вас не должно возникать побочных эффектов. Тем не менее, вы должны придерживаться рекомендованной врачом дозировки, так как слишком большое количество может привести к некоторым потенциальным побочным эффектам. Высокое потребление фолиевой кислоты в течение длительного периода может привести к раздражению кожи, проблемам со сном и изменениям поведения.Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, прекратите прием добавки и обратитесь к врачу.

Слишком много для вас вреда?

Вы не можете получить слишком много естественного фолата из таких продуктов, как овощи и семена. Однако можно получить слишком много фолиевой кислоты из синтетических источников, таких как добавки и обогащенная пища. Это потенциально опасно, так как может скрыть симптомы дефицита витамина B12, который, если его не лечить, может привести к повреждению нервов. Если вы принимаете фолиевую кислоту, вам следует избегать обогащенных продуктов, таких как обогащенная мука и хлеб.

Может ли фолиевая кислота вызывать диарею?

Хотя это не частый побочный эффект, увеличение потребления фолиевой кислоты может иногда нанести ущерб вашему распорядку дня в ванной. При первоначальном приеме этой добавки у вас может быть жидкий стул или вам придется чаще ходить в ванную комнату. Не забывайте пить, и если симптомы не исчезнут, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Может ли фолиевая кислота вызывать увеличение веса?

Увеличение потребления фолиевой кислоты не должно приводить к увеличению веса, особенно если вы увеличиваете его с помощью здорового питания и натуральных добавок.Однако дефицит фолиевой кислоты может привести к потере веса. Таким образом, восполняя уровень фолиевой кислоты, вы также можете остановить потерю веса, вызванную вашим дефицитом. Однако это должно привести к тому, что у вас будет здоровый вес, а не лишний вес.

Можно ли принимать фолиевую кислоту во время менструации?

Да! Нет известных рисков приема добавки во время менструации. Некоторые исследования показывают, что повышенный уровень фолиевой кислоты действительно может помочь с симптомами ПМС.

Может ли фолиевая кислота влиять на менструальный цикл?

Прием фолиевой кислоты не должен вызывать нерегулярные менструации, и есть некоторые исследования, показывающие, что они действительно могут помочь регулировать менструальный цикл.Некоторые исследования показали, что прием фолиевой кислоты может продлить цикл. Из-за этого менструация может начаться немного позже, чем обычно. Однако это не повод для беспокойства. Исследования показывают, что у женщин, принимающих фолиевую добавку, может быть более низкий уровень гомоцистеина в яичниках. Это помогает яичникам лучше функционировать, что может повлиять на продолжительность вашего цикла.

Когда мне начать принимать фолиевую кислоту?

Если вы собираетесь завести ребенка, вам следует заранее начать прием фолиевой кислоты.В идеале вы должны начать принимать его за 2-3 месяца до того, как прекратите контрацепцию и начнете пытаться зачать ребенка. Это даст вам время для повышения уровня фолиевой кислоты, который поможет защитить вашего ребенка от врожденных дефектов. После того, как вы забеременеете, вы должны продолжать принимать добавки на протяжении всей беременности, особенно в течение первых 12 недель, пока не сформируется спинной мозг ребенка.

Могу ли я принимать фолиевую кислоту каждый день?

Добавки фолиевой кислоты безопасно принимать каждый день, и это действительно рекомендуется.Добавки фолиевой кислоты имеют множество преимуществ для здоровья, особенно для женщин, планирующих создать семью. Хотя рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, включающей продукты, богатые фолиевой кислотой, трудно получить рекомендованную суточную дозу только с пищей. Ежедневный прием добавки означает, что вы знаете, что получаете нужное количество, независимо от того, что вы ели в этот день. Если вы планируете завести ребенка, наличие постоянного уровня фолиевой кислоты в вашей системе до зачатия будет означать, что ваше тело будет готово, когда вы действительно забеременеете.Фолат также является водорастворимым витамином B, а это означает, что он не задерживается в организме надолго. Это еще одна причина, по которой его необходимо доливать каждый день.

В какое время дня лучше всего принимать фолиевую кислоту?

Обычно рекомендуется принимать фолиевую кислоту утром или вечером. Попробуйте решить, что лучше всего подходит для вашего распорядка, и придерживайтесь его каждый день в одно и то же время. Это поможет вам не забыть принять его и поможет вашему организму более эффективно его обрабатывать.

Можно ли пить таблетки фолиевой кислоты?

Теоретически можно пить, принимая их без побочных эффектов. Однако если вы много пьете, это может снизить эффективность фолиевой кислоты. Если вы принимаете фолиевую кислоту для улучшения фертильности, вероятно, в любом случае стоит снизить потребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может снизить ваши шансы на зачатие естественным путем и увеличить вероятность врожденных дефектов после беременности.

Могу ли я принимать фолиевую кислоту, если я не беременна?

Короткий ответ — да, и вы обязательно должны это рассмотреть.Многие ключевые врожденные дефекты, возникающие из-за дефицита фолиевой кислоты, происходят в первый месяц беременности. Они называются дефектами нервной трубки и включают расщелину позвоночника и анэнцефалию. Поэтому женщинам важно принимать добавку до того, как они забеременеют. Таким образом, и вы, и ваш ребенок защищены даже в случае незапланированной беременности.

Каковы симптомы низкого уровня фолиевой кислоты?

Дефицит фолиевой кислоты может проявляться по-разному. Вы можете много спать и испытывать недостаток энергии.Вы также можете испытывать головные боли и необъяснимую потерю веса. В крайних случаях дефицит фолиевой кислоты может привести к анемии. Это состояние, при котором у вас не хватает красных кровяных телец для переноса кислорода по телу. Если вы подозреваете, что страдаете фолиевой анемией, обратитесь к врачу.

Почему у меня дефицит фолиевой кислоты?

Самая очевидная причина низкого уровня фолиевой кислоты — это диета. Натуральный фолат содержится в листовой зелени, цитрусовых, авокадо и бананах.Если вы не получаете рекомендованных 5 кусочков фруктов и овощей в день для поддержания здорового образа жизни, это может привести к дефициту фолиевой кислоты. Если вы пьете много алкоголя, это также может затруднить усвоение фолиевой кислоты в кишечнике. У вас также может быть уже существующее заболевание, такое как глютеновая болезнь, из-за которого вам труднее усваивать фолиевую кислоту. Когда вы беременны, ваш ребенок также будет поглощать много фолиевой кислоты. Вот почему важно принимать пищевые добавки во время беременности, чтобы и вы, и ваш ребенок получали необходимые вам питательные вещества.

Могу ли я дать моему ребенку фолиевую кислоту?

Дефицит фолиевой кислоты у детей в первую очередь следует лечить с помощью здоровой диеты, богатой фолиевой кислотой. Однако в некоторых случаях врач может назначить добавки с фолиевой кислотой, если они находятся в крайнем дефиците. Перед тем, как давать ребенку какие-либо добавки

, проконсультируйтесь с врачом.

фолиевой кислоты для мужчин: о чем говорят доказательства

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Фолиевая кислота — это синтетическая версия фолиевой кислоты, также известной как витамин B9. Фолиевая кислота жизненно важна для нескольких функций организма. В отличие от некоторых других витаминов, ваше тело не может производить фолиевую кислоту самостоятельно.

Фолат недостаточно стабилен, чтобы хранить его в таблетках.Вот почему в добавках и витаминизированных продуктах используется фолиевая кислота, которая является более твердым организмом, который ваше тело может расщепить на фолиевую кислоту. Технически это две разные вещи, хотя некоторые люди могут использовать эти термины как синонимы. Сама по себе фолиевая кислота для нас ничего не делает. Только после того, как он метаболизируется, мы получаем фолиевую кислоту, которую может использовать наш организм.

  • Фолиевая кислота расщепляется организмом на фолиевую кислоту, также известную как витамин B9.
  • Фолиевая кислота — это важное питательное вещество, играющее роль во многих функциях организма.
  • Многие утверждают, что фолиевая кислота полезна при большом количестве заболеваний. Доказательства в поддержку этих утверждений различаются.

Фолат необходим для развития здоровых эритроцитов и создания ДНК и РНК. Это также помогает снизить уровень гомоцистеина, что полезно для здоровья сердечно-сосудистой системы. Фолиевая кислота может даже снизить риск некоторых видов рака (Choi, 2002).

Большинство людей могут получить весь необходимый им фолат с помощью здорового питания. Для взрослых это около 400 мкг в день.Дрожжи, вероятно, являются самой богатой фолиевой кислотой пищей, но никто не собирается садиться за ужином за большую тарелку дрожжей.

Объявление

Познакомьтесь с новым мужским мультиком от Романа

Наша команда штатных врачей создала Roman Daily, чтобы устранить распространенные пробелы в питании мужчин с помощью научно обоснованных ингредиентов и дозировок.

Учить больше

Печень, особенно домашней птицы, является одним из лучших источников. Фасоль, бобовые, орехи и семена — главные поставщики фолиевой кислоты для тех, кто ест растительную пищу или тех, кто менее любит мясные субпродукты.Листовая зелень, цитрусовые и авокадо также являются отличными источниками (USDA, n.d.).

Поскольку фолиевая кислота необходима беременным женщинам для предотвращения некоторых врожденных дефектов, многие страны ввели обязательное обогащение зерновых культур фолиевой кислотой. Соединенные Штаты внедрили это на практике в 1998 году. Если вы не перемалываете муку с нуля, большая часть выпечки, которую вы едите, будет содержать значительное количество фолиевой кислоты из-за этого обогащения. Фактически, большинство американцев уже потребляют больше фолиевой кислоты, чем могут переработать (Smith, 2008).

Но надо быть осторожным. Перед тем, как начать принимать какие-либо добавки, даже безрецептурные, поговорите со своим врачом и следуйте их советам. Как мы обсудим ниже, слишком много фолиевой кислоты может быть опасным. Фолиевая кислота также может повлиять на вашу способность принимать определенные лекарства.

Многие мужчины принимают фолиевую кислоту, потому что слышали, что она может быть полезной при некоторых заболеваниях. Мы рассмотрим некоторые вещи, для которых продается фолиевая кислота, и любые доказательства, подтверждающие эти утверждения.

Если в вашем рационе есть здоровый уровень фолиевой кислоты, повышать его с помощью добавок, вероятно, нет необходимости.

При этом у некоторых мужчин дефицит фолиевой кислоты может привести к мегалобластной анемии. Вы можете себе представить, что такое имя может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Дефицит фолиевой кислоты обычно возникает из-за того, что либо увеличивает использование фолиевой кислоты, либо препятствует абсорбции фолиевой кислоты. Состояния, которые могут привести к дефициту фолиевой кислоты, включают, но не ограничиваются ими (Maron, 2009):

  • Целиакия
  • Болезнь Крона или воспалительный синдром кишечника (СРК)
  • Диабетическая энтеропатия
  • Заболевание печени
  • Туберкулез
  • Псориаз
  • Рак
  • Серповидноклеточная анемия
  • Алкоголизм
  • Плохая диета

также возникают в результате некоторых процедур, в том числе диализа, обходного желудочного анастомоза или других операций на желудке, а также хирургии кишечника (Maron, 2009).

Пациентам с такими состояниями может быть проведен скрининг питательных микроэлементов для проверки уровней фолиевой кислоты и витаминов. Если уровень фолиевой кислоты низкий, медицинские работники могут рекомендовать добавки, такие как фолиевая кислота.

Недостаток фолиевой кислоты, если его не лечить, может привести к бесплодию, сердечно-сосудистым заболеваниям и раку. Имейте в виду, что тот факт, что недостаток фолиевой кислоты и может вызвать некоторые заболевания, не означает, что прием дополнительных фолиевой кислоты предотвратит или исправит их — вам нужно следовать рекомендациям своего врача.

Фолиевая кислота была частью коктейля ингредиентов в продуктах из змеиного масла, которые в течение многих лет выдвигали ложные заявления о «мужском улучшении». Тем не менее, он также продается как отдельная добавка или в сочетании с цинком более надежными источниками. Вы можете прочитать утверждения о том, что он может улучшить качество спермы, количество сперматозоидов или подвижность. Есть ли что-нибудь в фолиевой кислоте для лечения бесплодия?

Метаанализ исторических исследований обнаружил некоторые доказательства того, что ежедневный прием фолиевой кислоты или фолиевой кислоты плюс цинк может помочь бесплодным или субфертильным мужчинам иметь более высокую концентрацию спермы в их сперме (Irani, 2017).Однако добавка, похоже, не повлияла на то, насколько хорошо работают сперматозоиды, поэтому неясно, окажет ли она значительное влияние на фертильность.

Более крупное, недавнее исследование, в котором приняли участие более 2000 пар, обращающихся за лечением от бесплодия, пролило холодную воду на использование фолиевой кислоты для воздействия на фертильность. Половина партнеров-мужчин принимала добавки с фолиевой кислотой и цинком, другая половина — плацебо. Через шесть месяцев их семя было проверено. Почти в каждой категории — количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов, общий объем — не было значительных различий между группами добавок и плацебо (Schisterman, 2020).

Дополнительное наблюдение продолжалось 18 месяцев от начала лечения. Исследователи не обнаружили существенной разницы в количестве пар, которые в конечном итоге смогли родить живого ребенка. Учитывая потенциальные побочные эффекты, такие как симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, имеющиеся на данный момент данные свидетельствуют о том, что прием фолиевой кислоты для мужской фертильности может не принести много пользы. (Шистерман, 2020).

Депрессия — это сложное состояние, которое может иметь множество различных причин.

Многочисленные исследования обнаружили связь между низким уровнем фолиевой кислоты и депрессией (Bender, 2017).Конечно, это не должно означать, что низкий уровень фолиевой кислоты всегда ведет к депрессии, а нормальный уровень фолиевой кислоты предотвращает депрессию.

Было проведено очень мало тщательных исследований того, полезны ли добавки фолиевой кислоты для людей, страдающих депрессией. Метаанализ нескольких клинических испытаний показал, что краткосрочное использование не принесло пользы. Тем не менее, длительное употребление может уменьшить или отсрочить рецидивы у некоторых людей (Almeida, 2015).

Это область, в которой следует отметить различия между фолиевой кислотой и фолиевой кислотой .Одно исследование депрессии у пожилых людей показало, что только естественное потребление фолиевой кислоты из продуктов питания снижает риск депрессии. Обогащенные зерновые и пищевые добавки с фолиевой кислотой, по-видимому, не снижали риск. Исследователи предположили, что на риск депрессии могут влиять другие компоненты фолиевой кислоты, а не сам фолат (Payne, 2009).

Мы все должны заботиться о своем сердце и кровеносной системе. Болезни сердца обычно являются ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах.Фолиевая кислота необходима для снижения уровня гомоцистеина. Он делает это вместе с витаминами B6 и B12, превращая его в незаменимую аминокислоту метионин.

Избыток гомоцистеина в организме может привести к состоянию, называемому гипергомоцистеинемией. Высокий уровень гомоцистеина увеличивает риск ишемической болезни сердца, сердечного приступа и инсульта (Maron, 2009).

К сожалению, хотя исследования показали, что терапия витамином B действительно снижает уровень гомоцистеина в крови, она не снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний (Maron, 2009).

Подобно таблеткам от мужской силы, многие продукты продаются с сомнительными заявлениями о том, что они могут остановить или обратить вспять выпадение волос или даже поседение. В этих продуктах часто содержится фолиевая кислота.

Фолат действительно способствует росту клеток, в том числе волос. Фолат помогает вырабатывать метионин, который играет роль в восстановлении волосковых клеток (Wood, 2009). Дефицит фолиевой кислоты отмечен у преждевременно поседевших пациентов (Даулатабад, 2017).

Но вопрос о том, являются ли добавки с фолиевой кислотой эффективным средством лечения преждевременного поседения, не проводился.

Дефицит фолиевой кислоты может вызвать проблемы, и слишком большое количество фолиевой кислоты тоже может вызвать проблемы. Некоторые типы рака даже связаны с недостаточным содержанием фолиевой кислоты и слишком большим количеством . А слишком много фолиевой кислоты может скрыть дефицит витамина B12, уменьшая ранние предупреждающие признаки и позволяя продолжать бесконтрольно другие повреждения (Smith, 2008).

Помните, фолиевая кислота и фолиевая кислота разные. Из-за того, как фолиевая кислота метаболизируется, вы фактически получаете больше фолиевой кислоты из фолиевой кислоты, чем из продуктов, богатых фолиевой кислотой.Например, если вы съели бутерброд из хлеба, обогащенного 120 микрограммами фолиевой кислоты, это будет эквивалентно 200 мкг DFE, что соответствует диетическому фолату, эквивалентному .

Управление пищевых добавок при Национальном институте здравоохранения рекомендует употребление 400 мкг DFE для большинства взрослых мужчин. А чтобы защититься от негативного воздействия слишком большого количества фолиевой кислоты, рекомендуемый верхний предел потребления DFE составляет 1000 мкг для взрослых (NIH, n.d.).

Немного запутанно? Конечно.Хорошая новость заключается в том, что природный фолат не связан с теми же проблемами со здоровьем, что и фолиевая кислота, поэтому старайтесь употреблять эти цельные продукты как можно чаще! Если ваш лечащий врач не рекомендовал вам принимать фолиевую кислоту, но вы все равно чувствуете необходимость повысить уровень фолиевой кислоты, начните с салата из чечевицы и некоторых листовых овощей — это полезный и вкусный способ.

  1. Алмейда, О. П., Форд, А. Х., и Фликер, Л. (2015). Систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований фолиевой кислоты и витамина B12 при депрессии.Международная психогериатрия, 27 (5), 727–737. doi: 10.1017 / S1041610215000046 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25644193/
  2. Бендер А., Хаган К. Э. и Кингстон Н. (2017). Связь фолиевой кислоты и депрессии: метаанализ. Журнал психиатрических исследований, 95, 9–18. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2017.07.019 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28759846/
  3. Чой, С. В., и Мейсон, Дж. Б. (2002). Статус фолиевой кислоты: влияние на пути колоректального канцерогенеза.Журнал питания, 132 (8 доп.), 2413S-2418S. doi: 10.1093 / jn / 132.8.2413S Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12163703/
  4. Даулатабад, Д., Сингал, А., Гровер, К., и Чиллар, Н. (2017). Проспективное аналитическое контролируемое исследование по оценке биотина, витамина b12 и фолиевой кислоты в сыворотке крови у пациентов с преждевременным послушанием. Международный журнал трихологии, 9 (1), 19–24. doi: 10.4103 / ijt.ijt_79_16 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28761260/
  5. Фава, М., И Мишулон Д. (2009). Фолиевая кислота при депрессии: эффективность, безопасность, различия в составах и клинические вопросы. Журнал клинической психиатрии, 70 Приложение 5, 12–17. doi: 10.4088 / JCP.8157su1c.03 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19909688/
  6. Ирани, М., Амириан, М., Садеги, Р., Лез, Дж. Л., и Латифнежад Роудсари, Р. (2017). Влияние добавок фолиевой кислоты, фолиевой кислоты и цинка на эндокринные параметры и характеристики сперматозоидов у мужчин с недостаточной фертильностью: систематический обзор и метаанализ.Урологический журнал, 14 (5), 4069–4078. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28853101/
  7. .
  8. Марон Б. А. и Лоскальцо Дж. (2009). Лечение гипергомоцистеинемии. Ежегодный обзор медицины, 60, 39–54. doi: 10.1146 / annurev.med.60.041807.123308 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18729731/
  9. Управление пищевых добавок национальных институтов здравоохранения (без даты). Фолиевая кислота. Получено 6 февраля 2021 г. с сайта https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/
  10. .
  11. Пейн, М.Э., Джеймерсон, Б. Д., Потоцки, К. Ф., Эшли-Кох, А. Е., Шпеер, М. К., и Стеффенс, Д. С. (2009). Натуральный пищевой фолат и депрессия позднего возраста. Журнал питания для пожилых людей, 28 (4), 348–358. doi: 10.1080/01639360

    7181 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21184377/

  12. Шистерман, Э. Ф., Сьяарда, Л. А., Клемонс, Т., Каррел, Д. Т., Перкинс, Н. Дж., Джонстон, Э. и др. (2020). Влияние добавок фолиевой кислоты и цинка у мужчин на качество спермы и живорождение среди пар, проходящих лечение бесплодия: рандомизированное клиническое исследование.JAMA, 323 (1), 35–48. doi: 10.1001 / jama.2019.18714 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31910279/
  13. Смит, А. Д., Ким, Ю.-И., и Рефсум, Х. (2008). Всем ли полезна фолиевая кислота? Американский журнал клинического питания, 87 (3), 517–533. doi: 10.1093 / ajcn / 87.3.517 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18326588/
  14. Министерство сельского хозяйства США (без даты). FoodData Central. Создано в интерактивном режиме: получено 6 февраля 2021 г. с https: //fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/?component=1187
  15. Вуд, Дж. М., Декер, Х., Хартманн, Х., Чаван, Б., Рокос, Х., Спенсер, Дж. Д. и др. (2009). Старческое поседение волос: окислительный стресс, опосредованный h3O2, влияет на цвет волос человека, притупляя восстановление сульфоксида метионина. Журнал FASEB: официальное издание Федерации американских обществ экспериментальной биологии, 23 (7), 2065–2075. doi: 10.1096 / fj.08-125435 Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19237503/

Подробнее

Фолиевая кислота и беременность

Прием витамина фолиевой кислоты до и во время беременности снижает риск возникновения у ребенка дефекта нервной трубки (состояния, при котором позвоночник, мозг и череп ребенка не развиваются должным образом).

Что такое фолиевая кислота?

Фолат или фолиевая кислота (синтетическая форма фолиевой кислоты) — это витамин группы B, который жизненно важен для нормального роста и развития клеток. Это должно быть важной частью вашего обычного рациона, но особенно важно, если вы можете забеременеть, планируете беременность или находитесь в первом триместре беременности.

Какие продукты содержат фолиевую кислоту?

В природе фолат содержится в:

  • зеленые листовые овощи
  • крупы
  • фруктов
  • зерна
  • бобовые (например, фасоль, горох и чечевица)
  • цельнозерновой хлеб
  • апельсиновый сок.

Я планирую беременность. Следует ли мне дополнительно принимать фолиевую кислоту?

Да. В дополнение к здоровой диете с высоким содержанием фолиевой кислоты вам также следует принимать добавки с фолиевой кислотой. Их можно приобрести в магазинах здоровой пищи и в аптеках.

Высокое потребление фолиевой кислоты может помочь предотвратить до 70% дефектов нервной трубки. Важно помнить, что фолиевая кислота не может предотвратить все случаи дефектов нервной трубки.

Сколько мне взять и когда?

В дополнение к соблюдению здоровой диеты рекомендуется дополнительно принимать 0.5 мг фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в день, минимум:

  • за месяц до зачатия (когда вы забеременеете)
  • на первые 3 месяца беременности.

Некоторым женщинам может потребоваться более высокое потребление фолиевой кислоты, в том числе женщинам, у которых есть:

  • Расщепление позвоночника или эпилепсия
  • перенесла предыдущую беременность из-за дефекта нервной трубки
  • семейная история дефекта нервной трубки.

Обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией о фолиевой кислоте во время беременности.

Дефекты нервной трубки

Дефекты нервной трубки возникают, когда позвоночник, мозг и череп ребенка не развиваются полностью.

Нервная трубка — это полая трубчатая структура, которая защищает головной и спинной мозг. Если нервная трубка не закрывается ни на одной части по своей длине, у ребенка будет дефект нервной трубки. Многие дети, рожденные с дефектом нервной трубки, имеют разную степень инвалидности. Некоторые могут родиться мертвыми или умереть вскоре после рождения.

В Австралии каждый год примерно одна из 700 беременных страдает дефектом нервной трубки.

Причины

На развитие нервной трубки влияют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Факторы, повышающие риск развития дефекта нервной трубки у вашего ребенка во время беременности, включают:

  • Недостаточно фолиевой кислоты до и в течение первых 3 месяцев беременности
  • Употребление определенных лекарств (например, лекарств, применяемых для лечения эпилепсии)
  • диабет матери
  • Факторы окружающей среды
  • ваша национальность.

Есть три типа дефектов нервной трубки

Spina bifida (расщепление позвоночника)

В этом состоянии нервная трубка не закрывается, оставляя отверстие, через которое спинной мозг выходит через позвоночник. Это может произойти в любом месте позвоночника, но чаще встречается у его основания.

Дети, рожденные с расщелиной позвоночника, имеют разную степень инвалидности, в том числе:

  • паралич
  • Проблемы с кишечником и мочевым пузырем
  • трудности при ходьбе
  • сколиоз
  • гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге)
  • трудности в обучении.

Анэнцефалия

Это заболевание влияет на череп, а не на позвоночник. Верхний конец нервной трубки не закрывается, что означает неправильное формирование мозга и черепа. Младенцы с анэнцефалией умирают вскоре после рождения.

Энцефалоцеле

Это редкое заболевание, при котором мозг и покровная ткань протыкают щель в черепе. Младенцы с энцефалоцеле имеют разную степень физической и умственной отсталости.

Выявление дефектов нервной трубки во время беременности

Доступны два теста для выявления дефектов нервной трубки во время беременности.

Скрининг материнской сыворотки во втором триместре

Образец вашей крови будет взят и протестирован, чтобы предсказать риск возникновения дефекта нервной трубки у вашего ребенка. Этот тест можно проводить между 14 и 18 неделями беременности, но в идеале его можно проводить между 15 и 17 неделями. Этот тест классифицирует вашу беременность как:

  • Без повышенного риска — ваш риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки очень низкий
  • с повышенным риском — ваш риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки выше, где-то между 1 из 12 и 1 из 128.

Узнайте больше о скрининговых тестах во вторые 3 месяца беременности.

Узнайте больше о проверках и диагностических тестах для вашего ребенка во время беременности.

Структурное УЗИ

УЗИ, проводимое между 18 и 20 неделями беременности, можно использовать для выявления расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки.

Дополнительная информация

  • Поговорите со своим терапевтом.
  • Позвоните в генетическую службу Западной Австралии по номеру 9340 1525.
  • Позвоните в службу медицины плода Мемориальной больницы короля Эдуарда по телефону 9340 2700 или 9340 2705.

Запомнить

Хотя фолиевая кислота не может предотвратить все случаи дефектов нервной трубки:

  • Высокое потребление фолиевой кислоты может помочь предотвратить до 70 процентов дефектов нервной трубки (когда позвоночник, мозг и череп ребенка не развиваются должным образом).
  • Наличие достаточного количества фолиевой кислоты в вашем рационе — из продуктов, содержащих фолиевую кислоту, и путем приема добавок фолиевой кислоты — увеличивает ваши шансы на рождение здорового ребенка.
  • Дополнительный прием фолиевой кислоты за месяц до беременности и в первые 3 месяца беременности снижает риск дефектов нервной трубки.

Благодарности

Изготовлено при поддержке Ассоциации расщелины позвоночника штата Вашингтон.


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *