Нехватка омега 3 в организме признаки: 7 главных симптомов дефицита жиров омега-3

Содержание

7 главных симптомов дефицита жиров омега-3

Многие из нас испытывают серьёзный дефицит витаминов, а также микроэлементов в организме. Почти каждому второму человеку недостаёт омега-3. А ведь от него напрямую зависит наше самочувствие.

Определить то, что ваш организм нуждается в данных жирных кислотах, можно по следующим симптомам: 

  • Сухая кожа. Для того, чтобы кожа сохраняла влагу и оставалась молодой, ей необходимы омега-3-жиры. Дело в том, что они входят в структуру клеточной стенки. Чем выше их уровень, тем лучше кожа будет впитывать питательные вещества, а также быстрее избавляться от токсинов. Если вы замечаете, что ваша кожа становится сухой, то, скорее всего, у вас дефицит омега-3. 
  • Безжизненные волосы. Если вы не можете похвастаться густыми и блестящими волосами, а, наоборот, страдаете от тусклости цвета, то вам просто необходимо принимать омега-3. Именно эти жиры напитывают ваши волосы и делают их крепче. Также жирные кислоты способны предотвращать выпадение волос, которое чаще всего возникает из-за воспаления кожи головы.
  • Ломкие ногти. Если для вас привычна короткая длина ногтей, и отрастить их для вас не представляется возможным, то вам необходим омега-3. Попробуйте принимать рыбий жир. К слову, он довольно хорошо усваивается организмом. Также можно добавлять в рацион побольше рыбы.
  • Плохой сон. Согласно информации учёных, люди, которые хорошо спят, не имеют дефицита омега-3. Однако те, кто страдает от его недостатка, обычно испытывают проблемы со сном и засыпанием. Несмотря на это, не стоит принимать омега-3 на ночь. Наоборот, перенесите приём препарата на утро. Это поможет вам чувствовать себя бодро весь день и легко засыпать вечером. 
  • Проблемы с концентрацией. Если вы замечаете, что постоянно отвлекаетесь от работы, то не спешите винить себя. Скорее всего, проблема в дефиците омега-3.
  • Быстрая утомляемость. Если состояние постоянной усталости для вас — дело привычное, то причина, возможно, кроется в недостатке омега-3. Попробуйте добавить в рацион рыбу, орехи и жирные масла. Вероятно, вы сразу почувствуете энергию.
  • Больные суставы. К слову, омега-3 является довольно сильным противовоспалительным средством. Оно помогает облегчать боль в суставах.

Подписывайтесь на нас в Яндекс.Дзен и Telegram

К чему приводит дефицит омега-3 и как это проявляется

Омега-3 — это полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)

К ним относятся жизненно необходимые альфа-линоленовая кислота (АЛК), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), и докозагексаеновая кислота (ДГК). ПНЖК являются структурными компонентами клеточных мембран: преобладая над твердыми насыщенными кислотами, они обеспечивают им «текущую структуру» и играют важную роль в клеточном метаболизме. Нехватка ПНЖК приводит к возникновению серьезных заболеваний. 

В отличие от других ненасыщенных жирных кислот омега-3 являются незаменимыми, то есть самостоятельно организмом человека не синтезируются. Мы должны получать их из пищевых источников: доказано, что нехватка омега-3 приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Если источником АЛК является целый ряд растительных продуктов, и прежде всего растительные масла, которые несложно включить в рацион, то ЭПК И ДГК содержатся только в морепродуктах, в основном в глубоководной дикой рыбе.

Именно связь рационов питания народов, потребляющих морепродукты в большом количестве, и более низкого у них уровня сердечно-сосудистых заболеваний стала толчком для досконального изучения роли омега-3 и последствий их нехватки для организма.

Негативное влияние нехватки Омега-3

01/05Previous

Снижение концентрации внимания
Омега-3 отвечают за проводимость нервных клеток и, как результат, – за работу головного мозга. Сухость кожных покровов
Нехватка Омега-3 приводит к нарушению гидролипидного обмена и потере эластичности кожи. Неутолимая жажда
Недополучающие жирные кислоты истонченные клеточные оболочки не способные удерживать жидкость. Мышечная слабость, боли в суставах
Отвечая за эластичность мышц и суставов, Омега-3 обеспечивает подвижность опорно-двигательной системы. Нарушение зрения
Омега-3 докозагексаеновая кислота – основной компонент сетчатки глаза, защищающий нас от слепоты.Next

Широкий спектр биологического действия омега-3 ПНЖК стал предпосылкой проведения многочисленных многолетних исследований, результаты которых продемонстрировали опасность дефицита омега-3 в нашем рационе.

Прежде всего, омега-3 ПНЖК играют ключевую роль в первичной профилактике атеросклеротических заболеваний.

Достаточное употребление омега-3 ПНЖК, благодаря уменьшению в крови уровня триглицеридов, способствует нормализации липидного профиля (уровня холестерина в крови) и снижению артериального давления. Повышенный холестерин — главная причина возникновения атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах, затрудняющих циркуляцию крови, а значит, и главная причина возникновения ишемической болезни сердца (ИБС).

  • Исследования, проводимые в США на протяжении 25 лет, доказали, что смертность от ИБС у людей, не употребляющих в пищу рыбу, богатую омега-3, выше на 11 %.
  • 30-летние наблюдения показали, что регулярное еженедельное потребление рыбы снижает риск смерти от инфаркта миокарда на 44 %.
  • Согласно результатам исследований, употребление рыбы в пищу 2–3 раза в неделю сокращает вероятность возникновения инсульта в 2 раза.

Доказан позитивный эффект употребления омега-3 ПНЖК при вторичной профилактике ИБС, прежде всего с целью уменьшения осложнений инфаркта миокарда. В первую очередь ПНЖК сокращают смертность у страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы за счет уменьшения риска внезапной смерти, которая является причиной половины летальных случаев у этих больных. Обширные исследования подтвердили, что переход на средиземноморскую диету, богатую морепродуктами, сокращает сердечно-сосудистую смертность у ранее перенесших инфаркт миокарда на 76 %. 

Прием больными ПНЖК в капсулах, что упрощает контроль количества препарата, на любой стадии заболевания позитивно сказывается на результатах лечения. Раннее назначение препарата повышает шанс пациента выжить.

Таким образом, можно утверждать, что омега-3 ПНЖК в комбинации с другими рекомендованными препаратами являются эффективным средством лечения и профилактики внезапной смерти. Омега-3 ни в коем случае не заменяют другие лекарственные средства, которые, в свою очередь, не могут заменить жизненно необходимые организму ПНЖК.

Омега-3 ПНЖК оказывают разностороннее влияние на метаболизм. Потребление в пищу необходимого для организма количества ПНЖК рекомендуется при метаболическом синдроме и гипертриглицеридемии. Это позитивно влияет на уменьшение уровня триглицеридов в крови, избыток которых приводит к жировым отложениям. Кроме того, существуют исследования, доказывающие обратно пропорциональную зависимость между потреблением в пищу омега-3 и риском возникновения диабета. В этих случаях, во избежание потребления лишних калорий, рекомендуется принимать ПНЖК в виде препаратов. 

Даже при современном разнообразном рационе питания и большом выборе продуктов жители России не потребляют достаточное количество морепродуктов, вследствие чего нуждаются в пополнении дефицита омега-3. 

Оптимальной альтернативой ПНЖК, получаемых из пищевых источников, являются препараты, содержащие высокую концентрацию чистых этиловых эфиров омега-3, количество и качество которых подтверждено клиническими исследованиями.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17.09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной  диареи у детей разных возрастных групп».

7 главных симптомов, что у вас дефицит жиров омега-3

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Многие из нас испытывают серьезный дефицит витаминов и микроэлементов в организме. В том числе едва ли не каждому второму человеку недостает омега-3, а ведь от них напрямую зависит наше самочувствие. Как определить, что ваш организм нуждается именно в этих жирных кислотах? Рассказываем об основных симптомах, которые должны стать сигналами к действию.

Сухая кожа

Чтобы кожа хорошо сохраняла влагу и, как следствие, дольше оставалась молодой, ей необходимы омега-3-жиры: они входят в структуру клеточной стенки. Чем выше их уровень, тем лучше кожа будет впитывать питательные вещества и быстрее избавляться от токсинов. Значит, чем выше уровень жирных кислот в организме, тем состояние кожного покрова лучше и здоровее. А если есть дефицит, то сразу же появляется сухость.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Безжизненные волосы 

Если вы не можете похвастаться блестящими волосами, страдаете от алопеции и никак не можете побороть тусклость цвета, то без омега-3 здесь точно не обойтись. Именно эти жиры напитывают ваши локоны, делают их крепче, предотвращают выпадение, которое зачастую провоцируется воспалением кожи головы. 

Ломкие ногти

Постоянные надломы ногтей стали для вас привычными? Уже даже и не мечтаете о том, чтобы маникюр держался долго и радовал глаз? Ногтевая пластина слоится и кажется слишком мягкой? Сомнений нет, вам требуется омега-3. Попробуйте принимать рыбий жир: он довольно быстро усваивается организмом. Также можете добавить в привычный рацион побольше рыбы.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Плохой сон

Ученые Оксфордского университета пришли к выводу, что люди, у которых нет дефицита омега-3, спят крепче и высыпаются лучше. В то время как все, кто страдает от недостатка жирных кислот, испытывают серьезные проблемы со сном. Но это не значит, что добавки с омега-3 стоит пить на ночь глядя, как снотворное: напротив, лучше всего перенести их прием на утро. Тогда вы будете ощущать бодрость в течение дня, а поздним вечером легко уснете.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Проблемы с концентрацией

Вам сложно сосредоточиться даже на самых простых задачах? Постоянно отвлекаетесь от рабочего процесса и не можете сконцентрировать внимание? Велика вероятность, что и здесь кроется причина в дефиците омега-3. Как показывает статистика, те люди, что соблюдают ежедневную норму этих жирных кислот, обычно не испытывают подобных проблем. 

Быстрая утомляемость

Ощущение перманентной усталости стало для вас привычным? У этой проблемы может быть множество разных причин, но одна из основных, как вы уже догадались, все тот же недостаток омега-3. Как сообщают ученые  Медицинского центра Университета Мэриленда, именно обессиленность можно назвать одним из основных симптомов дефицита. Добавьте в рацион жирные масла, рыбу, орехи и точно ощутите прилив энергии.

Больные суставы

Омега-3 жирные кислоты — это сильное противовоспалительное средство, которое помогает облегчить боль в суставах. Если вы вовремя обратите внимание на эту проблему, то сможете остановить процессы, разрушающие ткани и суставы.

Продукты с высоким содержанием омега-3:

– скумбрия,
– сардины,
– ростки сои,
– грецкие орехи,
– лосось,
– яйца,
– сельдь,
– семена чиа,
– шпинат,
– семена льна,
– брюссельская капуста,
– устрицы.

Названы пять признаков дефицита Омега-3

https://rsport.ria.ru/20210205/produkty-1596214515.html

Названы пять признаков дефицита Омега-3

Названы пять признаков дефицита Омега-3 — Спорт РИА Новости, 05.02.2021

Названы пять признаков дефицита Омега-3

Американские медики рассказали Helthline о пяти симптомах дефицита полиненасыщенных Омега-3 жирных кислот, которые необходимы для поддержания иммунной,… Спорт РИА Новости, 05.02.2021

2021-02-05T17:30

2021-02-05T17:30

2021-02-05T17:30

зож

здоровье

питание

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/02/03/1595850866_0:213:3072:1941_1920x0_80_0_0_ccdb955969d293861eaf4ec17e2b2c6a.jpg

МОСКВА, 5 фев — РИА Новости. Американские медики рассказали Helthline о пяти симптомах дефицита полиненасыщенных Омега-3 жирных кислот, которые необходимы для поддержания иммунной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем организма.Симптом №1: раздражение и сухость кожиЕсли организму не хватает Омега-3, это обязательно скажется на состоянии кожи, утверждают специалисты. Например, она может быть чувствительной, сухой или с акне. Омега-3 же уменьшает кожные воспаления, компенсирует потерю влаги, чувствительность к солнцу. Эффективность Омега-3 также подтвердили исследователи: в ходе 20-недельного эксперимента организаторы давали конопляное масло, богатое Омега-3, людям с атопическим дерматитом и экземой. В итоге у участников уменьшились сухость и зуд, они стали использовать меньше лекарств местного действия.Симптом №2: депрессияМногие люди с депрессией имеют низкий статус Омега-3, и исследования показывают, что прием добавок может помочь улучшить состояние психического здоровья у некоторых людей, утверждают эксперты, добавляя, что Омега-3 важны для работы мозга. Кроме того, полиненасыщенные жирные кислоты полезны людям с болезнью Альцгеймера, деменцией и биполярным расстройством.Симптом №3: сухость глазОмега-3 играют важную роль в здоровье глаз, в том числе принимают участие в увлажнении глаз. Если человек регулярно замечает раздражение и сухость глаз, то, возможно, следует увеличить потребление продуктов с Омега-3. Разумеется, по рекомендации врача.Симптом №4: боли в суставахРезультаты ряда исследований показывают, что это может быть связано с остеоартрозом, при котором разрушается хрящ, покрывающий кости, и с ревматоидным артритом. В некоторых случаях Омега-3 помогают справиться с проблемой, утверждают специалисты.Симптом №5: проблемы с волосамиОмега-3 жирные кислоты поддерживают густоту, текстуру и силу волос, а также помогают при выпадении и сухости.В каких продуктах содержится больше всего Омега-3?Вне конкуренции жирная рыба: лосось, сельдь, форель, скумбрия, морской окунь, сардины и морепродукты. Также подойдут растительные масла, семена льна и чиа, а также грецкие орехи.

https://rsport.ria.ru/20210204/kishechnik-1596076887.html

https://rsport.ria.ru/20210204/ovoschi-1595978744.html

https://rsport.ria.ru/20210204/zhelezo-1595921638.html

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/02/03/1595850866_248:0:2979:2048_1920x0_80_0_0_b487c3377af41de2ca30ef92c6c27f7e.jpg

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье, питание

МОСКВА, 5 фев — РИА Новости. Американские медики рассказали Helthline о пяти симптомах дефицита полиненасыщенных Омега-3 жирных кислот, которые необходимы для поддержания иммунной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем организма.

Симптом №1: раздражение и сухость кожи

Если организму не хватает Омега-3, это обязательно скажется на состоянии кожи, утверждают специалисты. Например, она может быть чувствительной, сухой или с акне. Омега-3 же уменьшает кожные воспаления, компенсирует потерю влаги, чувствительность к солнцу.

Эффективность Омега-3 также подтвердили исследователи: в ходе 20-недельного эксперимента организаторы давали конопляное масло, богатое Омега-3, людям с атопическим дерматитом и экземой. В итоге у участников уменьшились сухость и зуд, они стали использовать меньше лекарств местного действия.

4 февраля, 19:05ЗОЖНазван сухофрукт, защищающий от рака кишечника

Симптом №2: депрессия

Многие люди с депрессией имеют низкий статус Омега-3, и исследования показывают, что прием добавок может помочь улучшить состояние психического здоровья у некоторых людей, утверждают эксперты, добавляя, что Омега-3 важны для работы мозга. Кроме того, полиненасыщенные жирные кислоты полезны людям с болезнью Альцгеймера, деменцией и биполярным расстройством.

Симптом №3: сухость глаз

Омега-3 играют важную роль в здоровье глаз, в том числе принимают участие в увлажнении глаз. Если человек регулярно замечает раздражение и сухость глаз, то, возможно, следует увеличить потребление продуктов с Омега-3. Разумеется, по рекомендации врача.

4 февраля, 11:50ЗОЖДиетолог рассказал, какие овощи полезнее всего есть зимой

Симптом №4: боли в суставах

Результаты ряда исследований показывают, что это может быть связано с остеоартрозом, при котором разрушается хрящ, покрывающий кости, и с ревматоидным артритом. В некоторых случаях Омега-3 помогают справиться с проблемой, утверждают специалисты.

Симптом №5: проблемы с волосами

Омега-3 жирные кислоты поддерживают густоту, текстуру и силу волос, а также помогают при выпадении и сухости.

В каких продуктах содержится больше всего Омега-3?

Вне конкуренции жирная рыба: лосось, сельдь, форель, скумбрия, морской окунь, сардины и морепродукты. Также подойдут растительные масла, семена льна и чиа, а также грецкие орехи.

4 февраля, 07:00ЗОЖДиетолог назвала пять продуктов, богатых железом

12 признаков того, что вам нужно добавить больше жиров в свой рацион

Очень многие люди страдают от проблем с лишним весом. Эти люди в надежде похудеть сидят на строгих диетах и исключают из рациона всю жирную пищу. И при этом — я готов поспорить — они никогда не задумывались о том, что употребление недостаточного количества жиров, может стать ещё одной проблемой.

Дело в том, что жиры имеют плохую репутацию, и поэтому многие стремятся полностью исключить их из своего рациона. Другие просто употребляют «неправильные» виды жиров, что становится причиной проблем со здоровьем: сердечных заболеваний, диабета, повышенного холестерина.

Но если «плохие» жиры (насыщенные или транс-жиры) негативно влияют на ваше здоровье, то мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, наоборот, полезны, если знать меру, конечно.

Нельзя сбрасывать со счетов незаменимые жирные кислоты (НЖК), такие как омега-3, которые во многом помогают нашему телу, начиная с уменьшения воспалений и заканчивая предотвращением развития слабоумия.

Итак, главный вопрос: по каким признакам можно определить, достаточно ли жиров в вашем рационе? Изучите список ниже: если будут совпадения, вам пора пересмотреть своё меню.

1. У вас сухая кожа Imcsike/Shutterstock.com

Если вы страдаете от сухой, зудящей или чешуйчатой кожи, постарайтесь есть больше оливкового масла, орехов и авокадо. Они обеспечат ваше тело жирными кислотами, которые нужны для сальных желёз, естественных увлажнителей кожи.

НЖК (омега-3 и омега-6), которые попадают в организм с пищей, поддерживают здоровье клеточных мембран и обеспечивают производство липидов. Липиды же не позволяют воде испаряться через кожу, сохраняя её увлажнённой. Поэтому так важно получать достаточное количество НЖК.

В 2008 году был проведён эксперимент, призванный выяснить, как масло энотеры (источник омега-6) влияет на людей с атопическим дерматитом. Через пять месяцев у 96% испытуемых, принимавших масло, было отмечено заметное уменьшение сухости кожи.

2. Вы часто злитесь и впадаете в депрессию

Интересно, что омега-3 и другие жирные кислоты помогают противостоять развитию депрессии. Если ваше настроение резко упало, попробуйте съесть жирную рыбу или семена льна — пройдёт не так много времени, и вы почувствуете разницу.

Норвежские учёные провели исследование, в котором приняли участие около 22 тысяч человек. В результате было обнаружено, что вероятность развития депрессии у людей, регулярно употребляющих рыбий жир (богат омега-3), меньше на 30%.

Это не единственное исследование, которое подтверждает положительное влияние жиров на психическое здоровье человека. Есть и другие, которые доказывают, что недостаток в организме омега-3 негативно влияет на психику. Так, учёные выясняли, что увеличение в рационе доли омега-3 влияет на больного депрессией лучше, чем приём антидепрессантов.

А вот нехватка полезных жирных кислот часто приводит к чрезмерной импульсивности, агрессивности, циничности и злости.

3. Вы быстро устаётеStock-Asso/Shutterstock.com

Если вы выгораете ещё до трёх часов дня или вам сложно даётся подъём с постели по утрам, возможно, в вашем организме низкий уровень энергии. Топливом для организма служат белки, жиры и углеводы. При этом жиры — это основной источник энергии.

Полезные жиры замедляют усвоение углеводов, которые попадают в организм вместе с пищей. Это минимизирует скачки сахара в крови, когда мы принимаем пищу, богатую быстрыми углеводами (белый хлеб, макароны).

Резкий скачок сахара сопровождается приливом сил. Но когда уровень сахара начинает падать (а это происходит очень скоро), чувство бодрости сменяется состоянием усталости, вялости и сонливости.

Попробуйте добавлять столовую ложку кокосового масла к кофе, и вы увидите, как это прибавит вам энергии и бодрости.

4. Вы постоянно голодны

Если вы чувствуете урчание в животе, когда не прошло ещё и часа после последнего приёма пищи, это признак того, что вашему организму может недоставать жиров.

Исследования доказывают тот факт, что приём даже небольшого количества диетических жиров может утолить голод и умерить аппетит. Эти же исследования показали, что определённые типы жиров насыщают лучше.

Пища, богатая полиненасыщенными жирами (жирная рыба, грецкие орехи) и насыщенными жирными кислотами (сливочное и топлёное масло, сало), более сытная, чем пища, которая содержит мононенасыщенные жиры (авокадо, оливковое масло, арахисовое масло).

Тем не менее во избежание проблем со здоровьем не рекомендуется получать из насыщенных жиров более 7% дневного количества калорий.

Вы можете добавлять дольки авокадо в бутерброды и заливать оливковым маслом салаты. В большинстве случаев этого будет достаточно.

5. Вам всё время холодноKsenjavka/Shutterstock.com

Слышали, как тощие люди жалуются на то, что им холодно? Или же, как страдают люди с избыточным весом, когда приходит лето? Это происходит оттого, что диетические жиры участвуют в регулировании базовой температуры тела. Подкожный жир нужен человеку, чтобы удерживать тепло в организме.

Более того, подкожный жир защищает организм от резкого падения температуры. В таких случаях жировые отложения выделяют тепло, которое увеличивает температуру всего тела.

Конечно, есть большая разница между вредным жиром в области живота и тонкой прослойкой подкожного жира, что полезно для организма.

6. Вы часто не можете собраться с мыслями

Большая концентрация омега-3 свойственна мозгу, поэтому эти жирные кислоты считаются критически важными для всех высших психических функций (память, мышление, речь).

Иными словами, если вы часто забываете о встречах, мероприятиях и дне рождении близкого человека, возможно, вам стоит пересмотреть свою диету. И чем раньше вы начнёте заботиться о наличии полезных жиров в вашем рационе, тем скорее получите результаты.

Кстати, НЖК помогают бороться с дефицитом внимания и гиперактивностью у детей дошкольного возраста.

7. Вы не можете сбросить весwavebreakmedia/Shutterstock.comЭтот пункт может звучать нелогично, но я сейчас поясню.

Если убрать все жиры из рациона, то организм вынужден будет компенсировать их нехватку другими питательными веществами: углеводами и белками.

А не секрет, что для того, чтобы согнать лишние килограммы, нужно употреблять меньше углеводов. Вот и получается, что, увеличивая долю диетических жиров в рационе, вы уменьшаете потребность организма в углеводах. Без углеводов, которые являются топливом, организм вынужден будет получать энергию, сжигая запасы жира.

Посчитайте, один грамм жира выделяет девять калорий, а углеводы и белки — четыре. Это значит, что горсть грецких орехов зарядит вас большим количеством энергии, чем парочка печенюшек с сахаром.

8. У вас проблемы со зрением

Проблемы со зрением могут быть ещё одним признаком того, что организму не хватает жирных кислот. Кислоты омега-3 защищают глаза от возрастной макулярной дегенерации, избыточного давления и глаукомы.

Макулярная дегенерация — это самая распространённая причина потери зрения. Исследование, которое длилось 12 лет, выявило, что люди, потребляющие омега-3 в достаточном количестве, на 30% меньше подвержены развитию макулярной дегенерации.

А вот диета с высоким содержанием вредных транс-жиров, наоборот, способствует развитию макулярной дегенерации. Поэтому, если у вас проблемы с глазами, откажитесь от частого поедания жареной курицы, крекеров и сладостей.

Также доказано, что НЖК помогают в лечении глаукомы, другой распространённой причины потери зрения.

9. У вас болят суставыDirima/Shutterstock.com

Если вы атлет и страдаете от артрита или же у вас просто болят суставы, вам стоит внимательно отнестись к тому, чтобы ваша диета включала достаточное количество жиров.

Употребляя только «полезные» жиры и избегая «плохих», вы снизите риск возникновения воспалительных процессов во всём теле. Это может помочь вам в борьбе с артритами.

В каких продуктах содержатся «хорошие» жиры? В оливковом масле, лососе, сельди, сардине, грецких орехах.

Кроме того, кислоты омега-3 уменьшают «жёсткость» суставов по утрам и улучшают кровообращение во время занятий спортом.

Конечно, жиры — очень калорийная пища, поэтому знайте меру.

10. У вас высокий уровень холестеринаИзвестно, что высокий уровень «плохого» холестерина (ЛНП, липопротеины низкой плотности) увеличивает риск сердечных заболеваний. Но знаете ли вы, что просто уменьшить уровень «плохого» холестерина ещё недостаточно? Нужно также поработать над увеличением уровня «хорошего» холестерина — ЛВП, липопротеинов высокой плотности.

Если уровень «хорошего» холестерина в вашем организме ниже нормы, попробуйте есть больше полезных жиров. «Хорошие» жиры для «хорошего» холестерина. Не слишком сложно запомнить, не так ли?

Как говорят учёные, употребление жирной рыбы (лосось, сардина, сельдь и скумбрия) несколько раз в неделю резко увеличит уровень «хорошего» холестерина. Если вы не любите или не можете съедать столько рыбы, пейте рыбий жир. Он выполнит ту же работу, только потребуется больше времени.

11. Вы быстро утомляетесь в людных местах View Apart/Shutterstock.com

Если вы становитесь раздражительным и быстро утомляетесь на стадионах, в барах или других местах, где много людей, причиной может быть так называемая сенсорная перегрузка. Попробуйте добавить в рацион больше омега-3, и вы увидите, как всё изменится.

В 2009 году учёные обнаружили, что жиры омега-3 помогают животным избегать сенсорной перегрузки. Мышей подвергали воздействию нарастающего шума. Грызуны, которые получали достаточное количество омега-3, оставались спокойными, тогда как остальные были в шоке от громкого шума.

Наука говорит нам о том, что снижение концентрации омега-3 в мозге приводит к ухудшению умственных способностей. Если вы работаете головой, рекомендую вам следить за наличием жиров в вашем дневном рационе.

12. У вас авитаминоз Пожалуй, у каждого человека есть периоды, когда кажется, что батарейка села (апатия, ничего не хочется делать, сонливость). Часто это связывают с недостатком витаминов. Но настоящая проблема может быть в том, что организм не абсорбирует (не всасывает) эти витамины.

Вам не хватает витаминов А, D, Е и К? На самом деле вам может просто недоставать небольшого количества диетических жиров: без них перечисленные витамины не усваиваются.

Употребление натурального кокосового масла — отличный способ быть уверенным, что получаешь максимум пользы от витаминов, которые принимаешь. И да, кокосовое масло — это насыщенные жиры. Но это единственный продукт, который является исключением из правил.

Кокосовое масло улучшает процесс всасывания антиоксидантов и других питательных веществ и справляется с этой задачей намного лучше, чем другие жиры.

Заключение

Соблюдать баланс — обязательное условие при употреблении диетических жиров. Следите за тем, чтобы в ваш рацион входило достаточное количество мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров, особенно омега-3, а также небольшое количество насыщенных жиров. Ваш организм нуждается в этом.

симптомы и показания к применению

Омега-3 – важнейшее питательное вещество, структурный элемент клеточных мембран, регулятор нервных, эндокринных, метаболических процессов в организме. Её называют полезным жиром. К сожалению, хоть в Европе и Америке голодать сейчас не приходится, ученые бьют тревогу: дефицит Омега-3 испытывают около 80% жителей этих материков, взрослые и дети. Этим объясняется появление и у них проблем со здоровьем, психическим состоянием и умственной деятельностью.

Почему возникает дефицит Омега-3?

Сложно представить, что человек может недоедать, переедая. Казалось бы, он потребляет суточную норму калорий или даже превышает ее, ест три и больше раз в день, может даже набирать лишний вес, но при этом недополучает необходимые для его нормальной жизнедеятельности питательные вещества: белок, витамины, определенные минералы и полиненасыщенные жирные кислоты. Дефицит Омега-3 объясняется следующим:

  1. Рацион жителей развитых стран построен неправильно. Они едят на ходу и часто не то, что полезно. Значительно сократилось потребление жирной морской рыбы, основного пищевого источника эссенциальных кислот. 
  2. Для многих морская рыба слишком дорогая.
  3. Морская рыба на прилавках магазинов низкокачественная.
  4. Люди боятся употреблять жиры, при этом, не отличая полезные от вредных. Легкоплавкие животные и растительные жиры, действительно, вредят сердцу и сосудам, приводят к диабету и ожирению. А вот полиненасыщенные жирные кислоты исключаются из рациона очень зря. Интересно, дефицит Омега-3 ученые считают одним из факторов развития депрессивного состояния и прочих расстройств психики у тех, кто часто сидит на диете.
  5. Недоверие к БАД. Многие считают их чем-то излишним, даже вредным. Между тем, специалисты по питанию и врачи в один голос утверждают: получать норму жирных кислот исключительно из пищи практически нереально из-за ее низкого качества. Чтобы не возникли симптомы дефицита Омега-3, нужно принимать рыбий жир и тюлений жир дополнительно в наиболее удобном виде – жидкий или капсулированный.

Симптомы недостатка Омега-3

Предположить, что ему недостает эссенциальныхполиненасыщенных жирных кислот данного типа, человек может по изменениям в состоянии своего физического и психического здоровья.

  1. Сохнет кожа. Подкожные сальные железы начинают работать неправильно, естественная увлажняющая и защитная смазка вырабатывается в недостаточном количестве. Если кожа на ладонях, локтях, лице сохнет, шелушиться, трескается, если появилась перхоть – это показание к применению Омега-3 жирной кислоты.
  2. Возникают мышечная слабость и боли в суставах. Человек может чувствовать себя разбитым.
  3. Падает трудоспособность. От нехватки жирных кислот страдают сенситивное восприятие, память, усидчивость, внимание, логическое мышление. Ребенок не успевает в школе, он гиперактивный и рассеянный? Вместо того чтобы ругать его, возможно, следует обсудить с педиатром, есть ли у него показания к применению Омега-3.
  4. Страдает зрение. Глаза сохнут, человек видит хуже из-за развивающейся макулодистрофии.
  5. Дефицит Омега-3 приводит к профициту Омега-6. Нарушается естественный баланс между жирными кислотами. Омега-6 в избытке приводит к атеросклерозу, повышает риск возникновения инфаркта, других серьезных патологий сердца и сосудов, а также заболеваний нервной, эндокринной, мочеполовой и других систем организма.
  6. Падает иммунитет. Весной и осенью, во время вспышек и эпидемий ОРВИ и гриппа наряду с витаминно-минеральными комплексами целесообразно принимать рыбий или тюлений жир, тогда защитная функция организма улучшится.

Омега-3 при депрессии

Ученые из Франции и Испании, проведя исследования на мышах, выяснили, что недостаток этой жирной кислоты приводит к дисфункции нейронов головного мозга, следствием которой является депрессия:

  • человек чувствует себя подавленным;
  • у него отмечаются частые смены настроения, возникают вспышки агрессии;
  • он часто принимает импульсивные решения, о которых потом жалеет.
В ходе научного эксперимента, проводимого в США в 90-е годы прошлого века, было установлено: дефицит Омега- 3 у беременных женщин – одна из предпосылок развития послеродовой депрессии.

А 10 лет назад японцы выявили связь между недостатком жирной кислоты омега три и склонностью к суициду. Некоторым пациентам с расстройствами психики 1 г рыбьего жира в день помогал лучше, чем антидепрессанты.

Ежемесячная рассылка

Лучшие статьи об Омега-3 и здоровом питании каждый месяц

Доктор Беленков объяснил, кому обязательно нужно принимать рыбий жир

На телеканале «Россия 1» известный врач Юрий Беленков — вице-президент Российского кардиологического общества, академик РАН, директор клиники госпитальной терапии №1 лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова, которому доверяли свое здоровье многие политики России и мира, рассказал о том, кому полезно принимать рыбий жир, а кому надо относиться к нему с осторожностью.


Он отметил, что наверняка многие помнят маслянистую, желтую и не очень хорошо пахнущую жидкость, которую несколько десятилетий назад «вливали» в детей.

Ее уже давно заменяет так называемая «Омега-3» — полиненасыщенные жирные кислоты, которые участвуют в обменных процессах и регуляции иммунитета человека.

Попадая в организм с продуктами питания, они встраиваются в структуру клетчатых мембран. В результате происходит активизация работы клеток, улучшается их питание и обменные процессы.

Особенно важно это для работы клеток сердца и мозга, которые всегда находятся под нагрузкой.

Если говорить о продуктах, насыщенных «Омегой-3», то это в основном жирная рыба типа семги.

Поскольку полиненасыщенные жирные кислоты не синтезируются в организме, то должны регулярно поступать извне.

Особо необходимы они при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Однако все зависит от уровня холестерина. Если показатели холестерина 5,2 – 5,7, то можно опираться только на «Омегу-3», а вот если  показатель 7 и выше, то только ее уже будет недостаточно — все равно нужны статины, говорит доктор Беленков.

Но для того, чтобы снизить их дозу, надо добавлять к ним «Омегу-3».

Если есть остеопороз, то, отмечает врач, «витамин D и кальций сами по себе не въедут в кость».

Поэтому таким людям помимо кальция и витамина D надо принимать и полиненасыщенные жирные кислоты, советует доктор Беленков. Они же поддерживают иммунитет, функции центральной нервной системы.

Рекомендован их прием и при ряде онкологических заболеваний.

При этом Беленков опровергает слухи о том, что «Омега-3» якобы вызывает ряд онкологических заболеваний.

«Никто этого не доказал», — говорит врач.

Кроме того, польза от них и для волос, и для кожи, и для ногтей, отмечают гости в студии программы.

«Все это очень хорошо, но надо следить за холестерином», — напоминает доктор Беленков.

«Если стабильные показатели холестерина, давления и глюкозы крови — будет только польза. Все хорошо в меру, и передозировка «Омегой-3» тоже возможна», — предупреждает врач.

Симптомы передозировки ею — тошнота, плохой аппетит, вздутие кишечника (метеоризм).

В сутки «Омеги-3» надо принимать от 500 миллиграмм до грамма-полутора, советует доктор Беленков.

Он также предупреждает, что есть заболевания, при которых применение полиненасыщенных жирных кислот противопоказано.

Это туберкулез в открытой форме, заболевания желудочно-кишечного тракта (потому что «Омега-3» стимулирует работу кишечника), заболевания печени и почек, камни почек и желчного пузыря, а также зачастую — нарушение свертываемости крови, перечисляет врач и телеведущий.

«Если это делать разумно по показаниям – хорошо, но если есть склонность к кровотечениям, можно усугубить состояние», — предупреждает доктор Беленков.

Кроме того, говорит он, «бывает самая банальная аллергия на жирные кислоты». В этом случае можно рыбу заменять любым маслом, орехами, бобовыми и авокадо. Это — естественные источники полиненасыщенных жирных кислот.

Говоря об их пользе и противопоказаниях, доктор Беленков в очередной раз напоминает: употребляя «Омегу-3», надо помнить, что эти вещества могут делать, и что они делать не могут.

Симптомы дефицита омега-3 и как насытиться

Если вы прогуляетесь по проходам с добавками в местной аптеке, вы обязательно найдете на полках большое количество вариантов с омега-3. Из-за всех преимуществ, которые она дает, вы также, возможно, слышали об этой добавке от своего врача. Фактически, они могли обсудить с вами симптомы дефицита омега-3 во время вашего последнего визита.

В последние годы проблема омега-3 стала предметом всеобщего внимания. Теперь исследователи призывают медицинских работников учитывать это при рассмотрении симптомов и жалоб пациента.Часто симптомы дефицита омега-3 имитируют другие проблемы, такие как низкий уровень железа или кальция, поэтому проблема омега-3 может оставаться незамеченной. Однако симптомы могут быть значительными и могут повлиять на ваше здоровье в худшую сторону, даже если вы этого не осознаете.

Что такое омега-3 и почему они имеют значение?

Омега-3 относится к группе из трех жирных кислот, в которых нуждается наш организм, которые поступают из животных и растительных жиров. Это те «полезные жиры», о которых вы слышите от врачей и диетологов.Три типа жирных кислот в этой группе следующие:

  • Альфа-линоленовая кислота (ALA): Эта кислота поступает в основном из растительных масел, и наш организм не может ее производить. Мы должны потреблять АЛК с пищей или добавками, чтобы получить необходимое количество. Льняное семя и соевые бобы являются примерами растений, содержащих АЛК.
  • Эйкозапентаеновая кислота (EPA): эта кислота происходит из животных жиров и имеет решающее значение для неврологического и сердечно-сосудистого здоровья.
  • Докозагексаеновая кислота (DHA): самая длинная молекула из трех кислот в омега-3, DHA поступает из животных источников и также важна для здоровья мозга и сердца, даже при внутриутробном развитии.

Симптомы дефицита омега-3

Когда наш организм не получает достаточно жирных кислот омега-3, развивается их дефицит. Такая ситуация может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Некоторые диеты и планы питания могут сделать вас предрасположенными к этому дефициту. Например, диета с высоким содержанием красного мяса и птицы или значительно ограничивающая жирность может привести к слишком низкому уровню жирных кислот. Хотя некоторые проблемы, возникающие из-за дефицита, могут быть незаметны для пациента, следующие более очевидные симптомы требуют проверки уровня омега-3 у пациента.

  1. Проблемы с кожей, волосами и ногтями. Омега-3 образуют клеточные стенки, и при слишком низком уровне может наблюдаться сухость кожи, ломкость волос и тонкие ногти, которые отслаиваются и трескаются. Дефицит омега-3 может вызвать сыпь на коже и перхоть.
  2. Усталость и проблемы со сном. Может быть очень сложно определить, что вызывает проблемы со сном, потому что очень много вещей могут способствовать проблеме, но нехватка омега-3 является вероятной причиной. Повышение уровня может помочь значительно улучшить количество и качество сна.Если вы насладитесь более качественным отдыхом, вы увидите много других преимуществ для здоровья.
  3. Дефицит концентрации и внимательности. Низкий уровень незаменимых жирных кислот ухудшает память и внимание, а также может вызывать раздражительность и беспокойство. Дети и взрослые, которые быстро злятся без причины, на самом деле могут страдать от дефицита омега-3.
  4. Боль в суставах и судороги ног. Омега-3, полученные из рыбьего жира, обладают превосходными противовоспалительными свойствами.Они естественным образом уменьшают отек и воспаление в суставах и по всему телу. Если вы еще не испытываете боли в суставах, правильное потребление омега-3 может предотвратить повреждение, которое в первую очередь вызывает боль.
  5. Симптомы аллергии. Крапивница, астма и экзема могут указывать на снижение уровня омега-3.
  6. Чрезмерное количество ушной серы. Это странный симптом, но пациенты, которые устали от мусора в ушах, могут обнаружить, что повышение уровня омега-3 поможет облегчить его.Помимо раздражения из-за чрезмерного количества ушной серы, накопление серы может привести к потере слуха. Потребление достаточного количества омега-3 может помочь защитить ваш слух. Одно исследование показало снижение риска потери слуха на 14% для тех, кто добавил в свой распорядок ухода за собой достаточное количество добавок жирных кислот.
  7. Сердечно-сосудистые заболевания. Исследования показывают, что омега-3 имеют решающее значение для здоровья сердца. Если у вас проблемы с сердцем, возможно, вам нужно увеличить потребление этого жизненно важного питательного вещества.Он защищает от болезней сердца и помогает контролировать вредный уровень холестерина.
  8. Затрудненные менструальные циклы у женщин. Женщины, у которых наблюдаются длительные тяжелые периоды со свертыванием крови, могут получить облегчение, увеличив потребление омега-3.

Как мне получить достаточно Омега-3?

Учитывая все преимущества для здоровья, связанные с этим жизненно важным питательным веществом, совершенно очевидно, что люди должны гарантировать, что они потребляют достаточное количество омега-3. Итак, сколько вам нужно, и как вы на самом деле получаете его в достаточном количестве?

Хотя безрецептурные добавки — это простой способ повысить уровень омега-3, существуют и диетические варианты для повышения уровня.По возможности лучше получать витамины и питательные вещества из нашей пищи. Затем, при необходимости, вы также можете добавить добавки.

В мире медицины нет единого мнения о том, сколько следует принимать омега-3, но многие эксперты предлагают употреблять жирную рыбу не реже двух раз в неделю или принимать 250-500 мг в день, чтобы получить пользу. Если вы принимаете добавки с омега-3, убедитесь, что они содержат EPA и DHA. При определенных состояниях, таких как сердечные заболевания или депрессия, могут потребоваться более высокие дозы, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Вот ваш лучший выбор для приема жирных кислот пищевого происхождения.

Растительные источники (предоставьте ALA):

  • Семена льна
  • Семена конопли
  • Семена чиа
  • Грецкие орехи
  • Соевые бобы
  • Шпинат
  • Брюссельская капуста

Источники животного происхождения (содержат EPA и DHA):

  • Лосось
  • Сардины
  • Селедка
  • Анчоусы
  • Устрицы
  • Яйца

Не уверены в своем уровне? Позвоните нам

Если вы идентифицируете себя с описанными здесь симптомами, или если вам интересно, достаточно ли вам потребляемых омега-3, позвоните нам сегодня в Camas Swale, чтобы назначить встречу.Мы будем рады обсудить с вами планы питания и варианты пищевых добавок, чтобы вы чувствовали себя хорошо.

Симптомы и получение большего количества жирных кислот

Омега-3 — это жирные кислоты, которые поддерживают здоровье многих важных функций вашего организма, включая иммунную систему, органы и гормоны. В то время как полноценный дефицит омега-3 редко встречается у здоровых американцев, вы можете не получать столько жиров, сколько нужно вашему организму для оптимальной работы.

Вот как узнать, получаете ли вы достаточное количество омега-3 в своем рационе, и как получить больше, если они вам нужны.

Поскольку жиры омега-3 так важны для функционирования вашего организма, их недостаток может привести к негативным последствиям для здоровья.

Хотя дефицит омега-3 встречается редко, недостаток омега-3 довольно распространен в Соединенных Штатах.

Это потому, что западные диеты, как правило, включают много обработанных пищевых продуктов и недостаток продуктов, содержащих жиры омега-3, таких как холодноводная рыба.

Низкое потребление омега-3 может привести к:

Если у вас есть какие-либо симптомы дефицита омега-3, проконсультируйтесь с врачом.

Омега-3 — это три типа жирных кислот, которые помогают вашему организму выполнять важную работу, например уменьшать воспаление. Они даже могут поддерживать зрение и здоровье сердца.

Первый — альфа-линоленовая кислота (ALA) .

  • Вы должны получать АЛК из определенных растительных продуктов, таких как льняное семя, соевые бобы и семена чиа.
  • Ваше тело может преобразовать его в два других типа омега-3 (перечисленных ниже), чтобы получить из него полезную энергию, но это может быть не самый эффективный способ получить эти два типа.
  • Считается незаменимой жирной кислотой, потому что ваше тело не может ее вырабатывать.

Два других типа — это докозагексаеновая кислота (DHA) и эйкозапентаеновая кислота (EPA) .

  • Ваше тело может производить их из ALA (но очень неэффективно).
  • Вы можете получить их из определенных продуктов, включая морепродукты и водоросли.
  • Ваше тело может использовать их как есть.
  • Они по-прежнему считаются важными или условно необходимыми из-за ограниченного коэффициента конверсии ALA.
  • Они имеют решающее значение для таких процессов, как рост и развитие плода, а также функции мозга и являются важной частью клеточных мембран.

Если вы хотите увеличить потребление омега-3, вы можете либо сосредоточиться на потреблении большего количества продуктов, богатых омега-3, либо подумать о приеме добавок омега-3.

Морепродукты — безусловно, лучший источник ЭПК и ДГК. Эти жиры богаты такими жирами, как сельдь, сардины, лосось и форель. Также хороши устрицы, моллюски и мидии.Чувство фантазии? Икра — еще один отличный источник.

Национальный институт здоровья рекомендует взрослым потреблять 8 унций морепродуктов в неделю (или до 12 унций морепродуктов с низким содержанием ртути для беременных или кормящих грудью).

Другие продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца и молочные продукты от пастбищных животных, содержат некоторое количество EPA и DHA, но не много. Некоторые продукты, например яйца, обычно обогащены ДГК.

ALA содержится в растительных продуктах, таких как семена чиа, льняное семя, грецкие орехи, соевые бобы и масло канолы.Но помните: количество ALA, преобразованное в EPA и DHA, очень мало, поэтому вы не можете полагаться на одну только ALA.

Как получить омега-3, не употребляя рыбу

Рыбий жир, жир печени трески и масла криля являются отличными источниками EPA и DHA.

Типичная добавка EPA / DHA содержит около 180 миллиграммов EPA и 120 миллиграммов DHA на порцию.

Проконсультируйтесь с врачом перед приемом любых добавок омега-3, поскольку они могут взаимодействовать с другими лекарствами и не могут быть рекомендованы людям с определенными заболеваниями.

Если вы ищете вариант на растительной основе, водорослевое масло может быть отличным выбором. Одно исследование предполагает, что водорослевое масло является твердым заменителем рыбьего жира, когда вы пытаетесь получить больше DHA.

Омега-3 важны для здоровья в целом. Истинный дефицит встречается крайне редко, но большинству людей все еще не хватает этих «хороших» жиров.

К счастью, есть способы увеличить потребление омега-3 с пищей, включая употребление большего количества продуктов, богатых омега-3, таких как холодноводная рыба, водоросли и обогащенные продукты, или прием добавок омега-3.

Симптомы дефицита омега-3 и лучшие полезные жиры для включения в свой рацион

Омега-3 жирные кислоты — это полезные жиры, которые мы получаем с пищей, которые обладают рядом важных преимуществ для здоровья ума и тела. Исследования связывают омега-3 со всем, от здорового развития мозга до снижения риска сердечных заболеваний.

Но недавнее исследование показало, что большинство из нас не получают достаточно и, вероятно, страдают от симптомов легкого дефицита омега-3.Если вы не соблюдаете дневную норму этих ключевых жирных кислот в своем рационе, это может привести к различным проблемам со здоровьем, включая плохой сон, сухость кожи и даже повышенный риск сердечных заболеваний.

Диетолог Эми Моррис описывает семь наиболее распространенных признаков того, что вам может не хватать омега-3. Если какой-либо из следующих симптомов кажется вам знакомым, не паникуйте! В большинстве случаев недостатки можно легко исправить, внеся простые изменения в свой рацион и образ жизни.

1.Сухая кожа

Один из секретов молодой и увлажненной кожи — это жиры омега-3, которые естественным образом содержатся в структуре клеточной стенки. Но чем больше у вас недостатка, тем суше будет ваша кожа. Омега-3 также помогает коже поглощать полезные питательные вещества и выводить вредные продукты жизнедеятельности, в результате чего кожа выглядит здоровой и сияющей.

2. Безжизненные волосы

Те же омега-3, которые содержатся в клетках вашей кожи, также можно найти в волосяных фолликулах, что делает их важным питательным веществом для блестящих и блестящих волос.Жиры омега-3 питают волосы, способствуют их утолщению, а также уменьшают воспаление кожи головы, которое может привести к выпадению волос.

🍎 Если вы вегетарианец или веган и думаете, что у вас может быть дефицит омега-3, ешьте много орехов и семян, растительных масел, бобов, соевых продуктов и листовых зеленых овощей и подумайте о приеме добавок омега-3.

3. Хрупкие ногти

Мягкие, шелушащиеся и ломкие ногти — все это внешние признаки того, что с вашим телом что-то не так. Это может быть дефицит омега-3.Многие исследования показали, что омега-3 из животных источников, таких как рыбий жир, легче усваиваются организмом, чем жирные кислоты растительного происхождения, поэтому по возможности включите жирную рыбу в свой рацион.

4. Бессонница

Исследование Оксфордского университета показало, что люди с более высоким уровнем омега-3 спали лучше. Тем не менее, я всегда советую принимать добавки с омега-3 утром, а не ночью, так как они могут не дать вам уснуть, если принимать их слишком близко ко сну!


Попробуйте эти продукты, богатые омега-3


5.Плохая концентрация

Если вы не едите много жирной рыбы или не принимаете добавки омега-3, велика вероятность того, что вы испытаете плохую концентрацию. Многие люди значительно улучшили свою концентрацию, просто получая ежедневную дозу омега-3. Я бы посоветовал принимать высококачественную добавку омега-3, такую ​​как Active Mind, которая сочетает в себе омега-3 и витамин B.

6. Усталость

Регулярная усталость может иметь множество причин, но нет сомнений в том, что дефицит омега-3 3 могут быть одним из них.По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, усталость является распространенным симптомом основного дефицита омега-3, поэтому усиление диеты жирными маслами может помочь повысить уровень вашей энергии.

7. Боль в суставах

Жирные кислоты омега-3, полученные из рыбьего жира, являются мощными противовоспалительными агентами — именно поэтому они так важны для людей, страдающих болями в суставах. Получение достаточного количества омега-3 может остановить процесс разрушения тканей и суставов, который вызывает начальное воспаление.



Последнее обновление : 22-10-19

Эми Моррис Диетолог Эми Моррис — квалифицированный специалист по питанию, прошедшая обучение в Колледже естественного питания Великобритании в 2011 году. Эми также является основателем организации Great Health Naturally, где она работает диетологом, тренером по оздоровлению, писателем и создателем контента.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

5 признаков того, что вы не получаете достаточно жирных кислот омега-3

Мы все слышали хорошие новости о том, что в ежедневный рацион следует добавлять полезные жиры. Жирные кислоты омега-3 — это «хорошие жиры», наиболее известные активные формы которых включают ЭПК и ДГК (вместе они могут существенно помочь уменьшить воспаление), которые обычно встречаются в добавках омега. Они получены из нашего рациона, но то, как мы перерабатываем эти жиры, также влияет на общий уровень жирных кислот омега-3 в нашем организме.

Когда любой тип жира попадает в организм, наши ферменты из поджелудочной железы и желчь из желчного пузыря расщепляют их, чтобы они могли попасть в тонкий кишечник для абсорбции. Хорошее питание и хорошая пищеварительная система приведут к более высокому уровню питательных веществ. Вот несколько указаний на то, что это может повлиять на ваш нутриентный статус омега-3.

  1. У вас боли в суставах или другие воспалительные заболевания.

Одним из лучших преимуществ жирных кислот омега-3 является то, что они помогают снизить воспаление! Мы видим это в рандомизированных контролируемых исследованиях, в которых добавка омега-3 снижала использование противовоспалительных препаратов у пациентов с ревматоидным артритом.

  1. У вас преддиабет (или диабет) и уровень триглицеридов повышен на панели холестерина.

Повышение уровней EPA и DHA особенно полезно для обоих состояний в этом конкретном сценарии!

  1. У вас проблемы с кожей, такие как сухая сыпь, сухая кожа и ломкие ногти

Это явные признаки дефицита омега-3 жирных кислот.

  1. У вас есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, семейный анамнез или сердечно-сосудистые заболевания.

Во многих исследованиях мы постоянно видим, что потребление рыбы или добавок омега-3 действительно значительно снизило смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (сердечные приступы и внезапная смерть) среди людей любого возраста, пола и этнической принадлежности.

  1. Вы придерживаетесь строгой диеты и придерживаетесь растительной, веганской или вегетарианской диеты.

Из-за преимуществ для сердечно-сосудистой системы (и того факта, что сердечно-сосудистые заболевания сегодня являются убийцей №1 среди американцев) Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не менее 2 порций жирной рыбы в неделю.

Эти группы населения особенно подвержены риску дефицита, когда в рацион не входят яйца и рыба. Обычным веганским источником добавок омеги являются водоросли, но, по данным Гарвардской медицинской школы, растительные источники не так легко усваиваются организмом. Ограничительные диеты любого вида успешны и потенциально полезны для вашего здоровья только при правильном планировании!

Что мне делать, чтобы повысить свой статус Омега 3?

  1. Поговорите со своим терапевтом или диетологом. — Уровни омега-3 и 6 можно измерить в повседневной лабораторной работе, чтобы лучше всего определить потребность и дозировку продуктов.Обязательно спросите, прежде чем принимать добавки, есть ли у вас состояния с чрезмерным кровотечением, предстоящие хирургические процедуры или прием антикоагулянтов. Если вы не потребляете хотя бы 2 порции рыбы в неделю, вы можете получить добавку не менее 2 граммов. Кроме того, очень важно качество добавок, потому что нам нужен продукт, полученный из морских (рыбных) источников, с низким содержанием ртути и токсинов. Один простой способ определить, является ли качество вашего продукта слишком низким, — это если у вас возникла «рыбная отрыжка» после его приема!
  2. Начните включать источники омега-3 в свой рацион — EPA и DHA в основном содержатся в рыбе (такой как сельдь, лосось, сардины, устрицы, форель).Избегайте рыбы с высоким содержанием ртути, такой как рыба-меч, макрель, акула, и ограничьте употребление консервированного тунца из альбакора. Другие полезные омега-кислоты содержатся в семенах льна, семенах чиа и сырых грецких орехах.
О функциональной медицине

Наши врачи комплексно и проактивно подходят к решению ваших проблем со здоровьем, используя расширенные средства диагностики, чтобы найти первопричину ваших проблем со здоровьем. Вместо того чтобы рассматривать ваши проблемы как набор отдельных симптомов, мы смотрим на вас как на единое целое — тело, которое способно лечить, устранять боль и расширять свои возможности с помощью естественных решений и профилактических мероприятий.В результате функциональная медицина помогает вашему телу построить самую здоровую основу, которая улучшит качество вашей жизни и поможет избавиться от болезней на долгие годы!

Чтобы узнать больше об изменении своей диеты и образа жизни для достижения целей оздоровления, посетите нас для бесплатной консультации с нашей командой функциональной медицины и клинического питания.

Назначить встречу

Симптомов дефицита Омега-3 и 3 шага по их преодолению

Многочисленные исследования показали, что омега-3 из продуктов питания и / или добавок могут помочь улучшить ваше здоровье.Они борются с воспалениями, связанными с такими состояниями, как артрит, снижают уровень триглицеридов и защищают мозг. Это, наряду со многими другими причинами, является причиной того, почему вы хотите избежать дефицита омега-3.

Эти важные жирные кислоты также необходимы для правильной сердечно-сосудистой и неврологической функции, поддержания клеточных мембран, развития плода, регуляции настроения и выработки гормонов. Продукты с омега-3, даже в большей степени, чем добавки, также могут помочь снизить риск сердечных заболеваний из-за их способности уменьшать воспаление.

«Омега-3» — это еще одно название жирных кислот омега-3. Эти жиры содержатся в организме человека, а также в некоторых продуктах, например, в жирной рыбе. Незаменимые жирные кислоты являются «незаменимыми», потому что организм не может синтезировать их самостоятельно, поэтому люди должны получать эти жиры с пищей. К сожалению, многие люди не получают достаточного количества омега-3 в своем рационе, что приводит к их дефициту.

Каковы симптомы недостатка омега-3? Как более подробно обсуждается ниже, признаки дефицита омега-3 могут включать боль в суставах, проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, и когнитивные проблемы, такие как снижение памяти.

Дефицит омега-3 и хронические проблемы со здоровьем

Продукты с Омега-3 известны как «хорошие жиры» — те виды, которые обеспечивают нас полиненасыщенными жирными кислотами (PUFAS). Есть три разных типа «омега-3». Типы омега-3 с высокой защитой, о которых мы слышим больше всего, называются EPA (эйкозапентаеновая кислота) и DHA (докозагексаеновая кислота). Это омега-3, содержащиеся в морепродуктах, таких как лосось, сардины и т. Д. Другой омега-3, называемый ALA (альфа-линоленовая кислота), также имеет определенные преимущества для здоровья.Он содержится в растениях, содержащих натуральные масла, таких как льняное семя, грецкие орехи и семена чиа.

Хотя большинство людей потребляют достаточно других видов незаменимых жирных кислот, известных как омега-6 (которые содержатся в модифицированных кулинарных маслах, таких как рапсовое, подсолнечное и сафлоровое масло, а также в некоторых орехах), в рационе большинства людей мало омега-3. Вот почему многие могут позволить себе увеличить потребление омега-3 продуктов, таких как рыба. Эксперты считают, что современные «западные диеты» не содержат омега-3 жирных кислот, но содержат чрезмерное количество омега-6 жирных кислот по сравнению с рационами наших предков.

Омега-3

EPA и DHA способны подавлять многие аспекты воспаления, включая хемотаксис лейкоцитов, экспрессию молекул адгезии, продукцию простагландинов и лейкотриенов и многое другое. В то время как омега-6 могут увеличивать выработку провоспалительных цитокинов, омега-3 могут помочь противодействовать этому процессу.

Каковы симптомы дефицита незаменимых жирных кислот? Со временем симптомы могут начать развиваться, если в организме не хватает незаменимых, полезных жиров или если в организм поступает слишком много омега-6 по сравнению с омега-3.Например, может пострадать психическое здоровье, кожа может стать сухой и появиться симптомы, связанные с аллергией.

В дополнение к симптомам, описанным ниже, дефицит омега-3 может повысить риск возникновения проблем со здоровьем, например:

  • Воспаление (иногда сильное), связанное с болью, скованностью и плохим заживлением
  • Возможно более высокий риск сердечных заболеваний и высокого уровня холестерина (ряд исследований показал, что люди, которые получают омега-3 жирные кислоты в результате употребления морепродуктов от одного до четырех раз в неделю, с меньшей вероятностью умрут от сердечных заболеваний)
  • Расстройства пищеварения
  • Аллергия
  • Артрит
  • Боль в суставах и мышцах
  • Проблемы с психическим здоровьем, например депрессия
  • Плохое развитие мозга у детей грудного и раннего возраста
  • Проблемы с дефицитом внимания, в том числе СДВГ, у детей
  • Нейродегенеративные и неврологические расстройства, включая снижение когнитивных функций у пожилых людей, деменцию и потерю памяти

Связано: что вам нужно знать о наиболее распространенном дефиците питательных веществ у женщин

10 основных симптомов дефицита омега-3

Существует ряд рисков, которые, по-видимому, связаны с низким потреблением омега-3 и высоким потреблением омега-6.Что касается симптомов, которые вы можете заметить, что вызывает нехватка омега-3? Хотя это могут быть не серьезные «болезни», а только симптомы, некоторые признаки дефицита омега-3 могут включать:

  • Нарушения обучения и концентрации внимания. Могут развиться дефицит внимания, беспокойство, беспокойство, плохая концентрация или плохая память.
  • Изменения настроения, такие как раздражительность, симптомы депрессии и тревоги или перепады настроения.
  • Изменения внешнего вида кожи, волос и ногтей.Кожа может воспаляться, становиться сухой, шелушащейся, чувствительной или красной. Волосы могут стать ломкими и тонкими. Ногти могут легко сломаться и стать очень слабыми.
  • Сухие глаза.
  • Признаки обезвоживания, включая повышенную жажду и сухость во рту / горле.
  • Частое мочеиспускание.
  • Боль и скованность в суставах.
  • Чрезмерное количество ушной серы.
  • Симптомы аллергии, такие как экзема, астма, сенная лихорадка, крапивница и т. Д.

Опасности дефицита омега-3

лет назад люди, живущие по всему миру, например, в таких местах, как Средиземноморский регион, включая Испанию, Италию, Грецию, Турцию, Францию, а также Японию, ели традиционные диеты, которые обеспечивали более высокий уровень полезных жиров, включая омега-3.В их рацион входили цельные продукты, такие как много рыбы, морских овощей, яиц и других свежих продуктов.

Сегодня средний человек имеет высокий шанс страдать от дефицита омега-3, если он / она не включает продукты с омега-3 в свой еженедельный рацион, такие как рыба, морские овощи / водоросли, семена льна или корм, полученный травой. мясо. Омега-3 теперь добавляются в обогащенные продукты, такие как детское питание / смеси, пастеризованные молочные продукты, фруктовые соки, обычные (неорганические или бесклеточные) яйца, маргарин, соевое молоко, йогурт, хлеб, мука и средства для похудания. напитки — но эти обработанные пищевые продукты не содержат такого широкого набора натуральных питательных веществ, как цельные продукты.

В зависимости от того, кого вы спрашиваете, цифры различаются, но многие эксперты рекомендуют идеальное соотношение продуктов с омега-6 и омега-3 в рационе, которое примерно равно или, по крайней мере, составляет 2: 1 соотношения омега-кислот. От 6 до омега-3.

Исследования показывают, что более низкое соотношение омега-6 к омега-3 более желательно для снижения риска многих хронических заболеваний, которые превратились в эпидемии в большинстве западных обществ. Например, исследователи из Центра генетики, питания и здоровья Вашингтона, Д.С. обнаружил, что чем ниже соотношение омега-6 / омега-3 у женщин, тем ниже риск рака груди. Соотношение омега-6 и омега-3 2: 1 подавляет воспаление у пациентов с ревматоидным артритом, а соотношение 5: 1 благотворно влияет на пациентов с астмой.

Как преодолеть дефицит омега-3

Интересно: «Как мне увеличить потребление 0мега-3?» Вот шаги для преодоления симптомов дефицита омега-3:

1. Ешьте рыбу несколько раз в неделю

Многие организации здравоохранения, включая FDA, рекомендуют взрослым съедать несколько порций морепродуктов в неделю, особенно таких морепродуктов, как лосось, с высоким содержанием омега-3.Лучший способ получить омега-3 — это съедать около восьми или более унций различных морепродуктов в течение недели, уделяя особое внимание таким типам, как лосось, сардины, анчоусы, скумбрия, палтус и тунец. По возможности, выбирайте рыбу, выловленную в дикой природе, а не выращенную на ферме. Выращенная на фермах рыба уступает выловленной в дикой природе как по уровню загрязнения, так и по содержанию питательных веществ и омега-3.

2. Сделайте акцент на других продуктах с Омега-3

Употребление в пищу грецких орехов, семян льна, семян чиа и других семян / орехов — еще один хороший способ получить омега-3 и полезные жиры, хотя рыба считается лучшим источником.Это потому, что человеческий организм способен в некоторой степени превращать ALA в пригодные для использования DHA и EPA, но это не так эффективно, как получение DHA и EPA непосредственно из пищевых источников.

Вот список лучших продуктов с омега-3, которые следует регулярно включать в свой рацион, включая морепродукты, яйца, орехи и семена:

  • Скумбрия атлантическая
  • Аляскинский лосось (и рыбий жир)
  • Жир печени трески
  • Грецкие орехи
  • Семена чиа
  • Селедка
  • Семена льна
  • Тунец Альбакор
  • Белая рыба
  • Сардины
  • Семена конопли
  • Анчоусы
  • Натто
  • Яичные желтки (в идеале экологически чистые продукты)
  • Некоторые масла также в некоторой степени содержат омега-3, обычно в форме ALA, такие как горчичное масло, масло грецкого ореха и масло конопли
  • Мускатные орехи, бразильские орехи, кешью, семена конопли и фундук также содержат омега-3 в форме ALA, но грецкие орехи / чиа / лен являются лучшими источниками.
  • В меньшей степени некоторые омега-3 также содержатся в овощах и мясе травяного откорма

Один из шагов, на котором вы можете сосредоточиться, — это сократить потребление омега-6 из обработанных растительных масел.Замените их более здоровыми маслами, такими как оливковое масло, конопляное масло, масло авокадо и кокосовое масло. Масло канолы и другие масла, такие как подсолнечное, сафлоровое и т. Д., Содержатся во многих продуктах с высокой степенью переработки, которые изменяют соотношение омега-6 к омега-3.

3. Рассмотрите возможность приема добавок Омега-3

Исследования

показывают, что идеально получать нужные вам омега-3 из пищевых источников, однако добавление рыбьего жира также может быть полезным в большинстве случаев. Жирные кислоты омега-3 в настоящее время входят в число наиболее часто назначаемых добавок во всем мире.За счет сочетания источников пищи и добавок стремитесь получать по крайней мере от 500 до 1000 миллиграммов в день комбинированных EPA / DHA. Это общая рекомендация, однако более высокое потребление примерно 4000-5000 миллиграммов общих омега-3 (вместе ALA / EPA / DHA) также оказалось полезным и безопасным для большинства людей.

Поскольку многие добавки с рыбьим жиром содержат ртуть и / или другие вредные загрязнители, приобретайте добавки в надежных источниках, которые четко проверяют наличие этих опасных для здоровья загрязнителей.Ищите добавки, которые были протестированы третьей стороной и имеют сертификат анализа, в котором указаны уровни чистоты.

Меры предосторожности и последние мысли

Употребление в пищу омега-3 продуктов вряд ли вызовет побочные эффекты (если у вас нет аллергии). Однако побочные эффекты добавок рыбьего жира могут включать отрыжку, неприятный запах изо рта, изжогу, тошноту, жидкий стул, сыпь и носовые кровотечения. Прием высококачественной добавки с рыбьим жиром может снизить вероятность любых нежелательных побочных эффектов.Лучше всего принимать рыбий жир во время еды, чтобы уменьшить проблемы с пищеварением.

Если у вас нарушение свертываемости крови, у вас легко появляются синяки, вы принимаете разжижающие кровь лекарства или страдаете диабетом, поговорите со своим врачом о количестве омега-3, которое вам следует потреблять, особенно из добавок с рыбьим жиром. Прием больших доз омега-3 жирных кислот из добавок может увеличить риск кровотечения и способствовать возникновению других осложнений, поэтому соблюдайте меры предосторожности.

Итак, каковы итоги дефицита омега-3 жирных кислот? У вас скорее всего появятся симптомы дефицита омега-3, если вы редко едите рыбу / морепродукты и едите много обработанных пищевых продуктов и растительных масел с высоким содержанием омега-6.Признаки дефицита омега-3 могут включать высокий уровень холестерина и триглицеридов, боль в суставах, плохую память, сухость кожи и волос, проблемы с вниманием / концентрацией, проблемы с пищеварением и проблемы с кожей, включая экзему и сыпь. Чтобы предотвратить дефицит омега-3, ешьте рыбу, орехи и семена несколько раз в неделю, а также подумайте о добавлении качественного рыбьего жира.

Читать дальше: Добавки Омега-3 могут помочь детям с СДВГ

Симптомы дефицита омега-3 — OmegaVia

Хотите узнать, как получить максимум от Омега-3?

Получите наш бесплатный отчет

Вы игнорируете эти опасные симптомы дефицита омега-3?

Советы по пониманию обычно игнорируемых симптомов дефицита омега-3

Вы когда-нибудь ели обезжиренное печенье или пирожное?

Обратите внимание, насколько он сухой, ломкий и рассыпчатый? Что ж, недостаточное количество Омега-3 делает то же самое с вашей кожей.

Ваша кожа — первое место, где появляются признаки дефицита . Никакие увлажняющие кремы этого не исправят.

Тогда посмотрите на свои волосы и ногти. Ваши волосы немного соломенные? Ваши ногти хрупкие или мягкие?


Научное признание

Мы знаем, что низкий уровень железа вызывает анемию.

А низкий уровень кальция вызывает ломкость костей.

Но мы не особо задумываемся о низком уровне Омега-3. Большинство врачей тоже этого не делают. Отчасти причина в том, что симптомы дефицита омега-3 характерны и для других состояний, поэтому их легко упустить из виду .Или поставлен неверный диагноз.

Ученые недавно дали название дефициту омега-3 — это FADS или синдром дефицита жирных кислот.

Список симптомов дефицита Омега-3:

1. Знаки, относящиеся к коже

  • Сухая кожа и волосы и мягкие или ломкие ногти
  • Грубые участки кожи
  • Небольшие неровности (как у курицы) на спине
    плеч и ног
  • От перхоти
  • Сухие глаза

2.Проблемы с вниманием и концентрацией

3. Знаки настроения

  • Раздражительность
  • Перепады настроения
  • Низкая толерантность к разочарованию («короткое замыкание» или сильная эмоциональная вспышка, когда дела идут не так, как планировалось)

4. Знаки, связанные с энергией и сном

  • Усталость
  • Плохое качество сна

5. Признаки дискомфорта в суставах

Симптомы дефицита омега-3 меняются с возрастом

У детей и молодых людей обычно наблюдаются кожные симптомы и симптомы концентрации, но с возрастом вы можете начать замечать симптомы, связанные со сном и энергией.

Симптомы, связанные с суставами и когнитивными функциями, обычно наблюдаются у людей среднего и пожилого возраста.

Так почему же игнорировать эти симптомы опасно?

Большинство из этих симптомов просто неудобны или раздражают, но некоторые могут быть болезненными или неприятными. Если игнорировать это, ваше тело может оставаться в состоянии постоянного дефицита. И со временем это может привести к неоптимальному функционированию вашего тела.

Есть неправильный жир — это все равно что залить дизельное топливо в машину, которая работает на бензине.

Вот только твое тело каким-то образом умудряется продолжать извергаться.

Теперь, когда вы знаете эти симптомы дефицита, которые легко предотвратить, ешьте больше рыбы (лосося), орехов и зеленолистных овощей. А если вы не едите рыбу день или два, обязательно принимайте сверхконцентрированные добавки с рыбьим жиром высокой чистоты, такие как OmegaVia.

* Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Выявление и лечение дефицита омега-3 жирных кислот в психиатрической практике: обоснование и реализация

Lipids Health Dis. 2016; 15: 25.

и

Эрик Мессамор

Кафедра психиатрии и поведенческой неврологии, Медицинский колледж Университета Цинциннати, 260 Stetson Street, Rm. 3306, Цинциннати, Огайо 45218-0516 США

Линднер Центр Хоуп, Мейсон, Огайо, США

Роберт К.Макнамара

Кафедра психиатрии и поведенческой неврологии, Медицинский колледж Университета Цинциннати, 260 Стетсон-стрит, Rm. 3306, Цинциннати, Огайо 45218-0516 США

Кафедра психиатрии и поведенческой неврологии, Медицинский колледж Университета Цинциннати, 260 Стетсон-стрит, Rm. 3306, Цинциннати, Огайо 45218-0516 США

Линднер Центр Хоуп, Мейсон, Огайо, США

Автор, отвечающий за переписку.

Поступило 8 января 2016 г .; Принята в печать 4 февраля 2016 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Ряд трансляционных доказательств указывает на то, что дефицит длинноцепочечных омега-3 (LC n -3) жирных кислот, включая эйкозапенаеновую кислоту (EPA) и докозагексаеновую кислоту (DHA), в пище, имеет патофизиологию и потенциально этиологию. различных психических расстройств. В исследованиях «случай – контроль» постоянно наблюдались низкие уровни EPA и / или DHA в эритроцитах (красных кровяных тельцах) у пациентов с большим депрессивным расстройством, биполярным расстройством, шизофренией и синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.Биостатус ЭПК + ДГК с низким уровнем эритроцитов можно лечить препаратами на основе рыбьего жира, содержащими предварительно сформированные ЭПК + ДГК, и имеющиеся данные свидетельствуют о том, что добавление рыбьего жира безопасно, хорошо переносится и может иметь терапевтические преимущества. Эти и другие данные служат основанием для скрининга и лечения дефицита жирных кислот LC n -3 у пациентов с психическими заболеваниями. С этой целью мы реализовали пилотную программу, которая регулярно измеряет уровни жирных кислот в крови у психиатрических пациентов, поступающих в стационарную клинику.На сегодняшний день собрано и проанализировано более 130 образцов крови, в основном у пациентов с рефрактерным к лечению расстройствами настроения или тревожными расстройствами. Наши первоначальные результаты показывают, что у большинства (75%) пациентов уровни EPA + DHA в цельной крови составляют ≤4% от общего состава жирных кислот, что значительно выше, чем у населения в целом (25%). В подгруппе случаев корректирующее лечение продуктами на основе рыбьего жира привело к улучшению психических симптомов без заметных побочных эффектов.Принимая во внимание острую потребность в улучшении обычных алгоритмов лечения, эти предварительные результаты являются важной поддержкой для расширения этого подхода в повседневной психиатрической практике.

Ключевые слова: Длинноцепочечные жирные кислоты омега-3, эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), докозагексаеновая кислота (ДГК), биполярное расстройство, большое депрессивное расстройство, шизофрения, СДВГ

Предпосылки

Ограниченная побочная эффективность и связанные побочные эффекты с использованием обычных психотропных препаратов, используемых для лечения психических расстройств, подчеркивает настоятельную необходимость определения изменяемых механизмов риска и устойчивости для улучшения текущих алгоритмов лечения.За последние три десятилетия значительный объем данных свидетельствует о причастности диетического дефицита длинноцепочечных омега-3 (LC n -3) жирных кислот, эйкозапенаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA) к патофизиологии различных рецидивирующие психические расстройства, включая большое депрессивное расстройство (БДР), биполярное расстройство, шизофрению и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Хотя эта совокупность доказательств медленно влияет на обычную психиатрическую подготовку и практику, эта область медленно развивается, и медицина питания приобретает доверие [1].

В этом обзоре представлен краткий обзор доказательств, свидетельствующих о причастности дефицита жирных кислот LC n -3 к патофизиологии и потенциальной этиологии или рецидивирующим психическим расстройствам, а затем обсуждаются стратегии преобразования этих данных в алгоритмы клинического скрининга и лечения. Мы представляем предварительные данные недавно реализованной пилотной программы, которая регулярно измеряет уровни жирных кислот в крови у психиатрических пациентов, поступающих в стационарную клинику. Представлены четыре известных случая, которые иллюстрируют преимущества, возникающие в результате обнаружения и лечения дефицита жирных кислот LCn-3.

LC

n -3 жирные кислоты

В качестве фона, омега-3 ( n -3) и омега-6 ( n -6) жирные кислоты являются членами семейства полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Основные пищевые источники короткоцепочечного предшественника α-линоленовой кислоты n -3 жирной кислоты (ALA, 18: 3 n -3) включают льняное семя, льняное семя, рапсовое, соевое и перилловое масла. Основные пищевые источники короткоцепочечного предшественника жирной кислоты n -6 линолевой кислоты (18: 2 n -6) включают сафлоровое, соевое и кукурузное масла.Эти ПНЖК считаются «незаменимыми», поскольку млекопитающие полностью зависят от пищевых источников для обеспечения и поддержания адекватных концентраций в периферических и центральных тканях. Длинноцепочечные (LC) жирные кислоты, полученные из этих короткоцепочечных предшественников, требуют ряда общих и конкурентных биосинтетических реакций. Однако у людей биосинтез жирных кислот LC крайне неэффективен, а потребление с пищей предварительно сформированных жирных кислот LC n -3 и LC n -6 значительно более эффективно для повышения периферических и предположительно центральных уровней [2-6] .Преформированные жирные кислоты LC n -3, включая EPA (20: 5 n -3) и DHA (22: 6 n -3), могут быть получены непосредственно из жирной холодноводной рыбы, включая лосось, форель, тунец, а также рыбий жир и добавки, полученные из водорослей, и предварительно приготовленные жирные кислоты LC n -6, включая арахидоновую кислоту (AA, 20: 4 n -6), могут быть получены непосредственно из продуктов животного происхождения, включая говядину, курицу, и яйца.

Исследования нервного развития на животных

Исследования на животных предоставили важное понимание роли диетических жирных кислот LC n -3 в созревании множественных нейронных систем, участвующих в патоэтиологии и лечении психических расстройств.Преимущество исследований на животных заключается в способности систематически и выборочно управлять потреблением n -3 жирных кислот с пищей и контролировать множество посторонних переменных, которые часто затрудняют интерпретацию клинических исследований. В целом, исследования кормления грызунов показали, что накопление в корке DHA, основной жирной кислоты LC n -3 в мозге млекопитающих, во время перинатального развития положительно связано с кортикальным нейрогенезом [7-9], миграцией нейробластов [10], нейрональной дифференцировка [11], экспрессия нейротрофического фактора (NGF, BDNF) [12, 13], индуцированный фактором роста нервов разрастание нейритов и синаптогенез [14–17] и синаптическая обрезка [18].Дефицит корковой DHA во время развития также связан с нейровоспалением [19] и стойким нарушением регуляции в нескольких системах нейромедиаторов, включая дофамин и серотонин, которые обратимы при раннем, но не более позднем постнатальном добавлении жирных кислот n -3 [20, 21] . Помимо нейротрофических и противовоспалительных эффектов, DHA и ее биоактивные метаболиты защищают от различных поражений, связанных с окислительным стрессом и перекисным окислением липидов в мозге плода и взрослой крысы [22–33].Поведенческие исследования показывают, что дефицит развития в накоплении ДГК в головном мозге связан с повышенными поведенческими индексами депрессии, возникающей после полового созревания [34, 35]. Напротив, обогащение диетическим рыбьим жиром значительно снижает депрессивное поведение, как и прием антидепрессантов [36, 37]. Эти и другие данные подчеркивают важность DHA для нормального созревания мозга.

У приматов, не являющихся людьми, вызванный диетой дефицит n -3 жирных кислот во время развития связан с дефицитом зрительного внимания [38], полидипсией [39], дефицитом остроты зрения и аномалиями электроретинограммы [40, 41] .Отклонения от нормы электроретинограммы также наблюдались у недоношенных новорожденных павианов [42]. Перинатальный дефицит n -3 жирных кислот связан с усилением стереотипов в домашней клетке и приступами локомоции [43], что согласуется с дисрегулируемой мезолимбической активностью дофамина. Исследование нейровизуализации показало, что функциональная связность в состоянии покоя между префронтальными кортикальными сетями была нарушена у обезьян, выращенных на диете с дефицитом жирных кислот n -3, по сравнению с обезьянами, выращенными на рационе, обогащенном рыбьим жиром [44].В частности, дефицит n -3 жирных кислот во время перинатального развития был связан с пониженной связностью в состоянии покоя между дорсальной передней островковой частью (семенной областью) и вентромедиальной, орбитофронтальной и дорсолатеральной префронтальной областями, а также верхними височными и медиальными теменными областями. по сравнению с обезьянами, выращенными на рационе, обогащенном рыбьим жиром. Исследование с помощью позитронно-эмиссионной томографии продемонстрировало, что добавление к пище DHA улучшает снижение нервно-сосудистого взаимодействия, наблюдаемое у старых обезьян [45].Как и в случае с грызунами, эти данные свидетельствуют о том, что низкий корковый статус DHA связан с рядом стойких аномалий развития нервной системы.

Исследования нервного развития человека

Во время беременности ДГК накапливается в тканях мозга новорожденных человека с ускоренной скоростью в течение третьего триместра в связи с быстрыми изменениями в созревании корковой структуры [46, 47]. Проспективные лонгитюдные исследования показали положительную взаимосвязь между уровнями DHA в пуповинной крови плода и исходами нервного развития у детей старшего возраста [48–54].Как наблюдалось у нечеловеческих приматов [55], у недоношенных детей наблюдаются более низкие концентрации эритроцитов и посмертных корковых DHA по сравнению с доношенными детьми [56–60]. Преждевременные роды и / или низкая масса тела при рождении связаны с повышенным риском развития СДВГ в детстве [61–63], а также с настроением, тревогой и психотическими расстройствами в подростковом и юношеском возрасте независимо от психических заболеваний матери [64–69]. Исследования также показывают, что более длительная продолжительность грудного вскармливания, предполагаемый суррогат раннего послеродового потребления DHA, связана с лучшими нейрокогнитивными исходами [70–72] и снижением риска СДВГ [73–76].Недавние результаты нейровизуализации предполагают, что низкое потребление жирных кислот LC n -3 и биостатус могут нарушать кортикальное структурное и функциональное созревание в кортиколимбических областях, неоднократно участвующих в психопатологии [77–86]. В совокупности эти результаты предполагают, что ранний и нескорректированный дефицит DHA, накопленный во время развития, связан с неоптимальным развитием мозга и может повышать риск психопатологии, возникающей в детстве и подростковом возрасте.

Релевантность для психопатологии

Эпидемиологические данные

Межнациональные эпидемиологические исследования выявили значительную обратную корреляцию между потреблением рыбы или морепродуктов на душу населения (первичные пищевые источники предварительно сформированных ЭПК + ДГК) и показателями распространенности БДР на протяжении всей жизни [87, 88] , послеродовая депрессия [89] и расстройства биполярного спектра [90].Хотя показатели распространенности шизофрении, по-видимому, одинаковы в разных странах и не связаны с потреблением рыбы или морепродуктов на душу населения [88], функциональные результаты лучше в странах с более высоким потреблением овощей, рыбы или морепродуктов на душу населения [91]. Также существуют большие межнациональные различия в показателях распространенности СДВГ, при этом более низкие показатели наблюдаются в азиатских странах по сравнению с западными округами [92]. Поперечные исследования также предполагают, что привычные диеты с низким содержанием жирных кислот LC n -3 связаны с повышенным уровнем распространенности депрессивных симптомов у подростков [93–96].Ретроспективное исследование показало, что переход от рыбной диеты к западной диете в арктических сообществах был связан с повышенным уровнем сезонных аффективных расстройств, депрессии, самоубийств и сердечно-сосудистых заболеваний [97]. Хотя эти результаты косвенно подтверждают обратную связь между рационом на основе рыбы и уровнем распространенности некоторых психических расстройств, в первую очередь депрессии, множество переменных также могут иметь защитное значение либо индивидуально, либо в сочетании с потреблением рыбы.

Несколько линий доказательств также предполагают, что повышение статуса жирных кислот LC n -3 может снизить риск самоубийства, что является основной причиной повышенной преждевременной смертности при настроении и психотических расстройствах [98–101].Во-первых, кросс-секционные эпидемиологические исследования выявили обратную корреляцию между потреблением жирных кислот LC n -3 с пищей и распространенностью суицидальных мыслей среди населения в целом в Финляндии [102], и что сезонные колебания показателей насильственных самоубийств совпадают с сезонными. вариации в сыворотке LC n -3 уровней жирных кислот [103]. В двух исследованиях случай-контроль уровни жирных кислот LC n -3 в эритроцитах или плазме были значительно ниже у суицидных пациентов [104, 105], а проспективное эпиднадзорное исследование показало, что низкий исходный состав ДГК в плазме был значимым предиктором суицидального поведения в будущем. попытки у пациентов с БДР, не принимающих лекарства [106].Два контролируемых исследования показали, что хроническое (12 недель) диетическое лечение жирными кислотами LC n -3 снижает суицидальность у пациентов с БДР [107, 108]. Однако проспективные когортные исследования, проведенные в Соединенных Штатах (США), не выявили связи между потреблением LC n -3 жирных кислот и завершенным самоубийством среди населения в целом [109]. Таким образом, хотя имеющиеся данные свидетельствуют о том, что повышение статуса жирных кислот LC n -3 у пациентов с психическими заболеваниями может защищать от суицидальности, необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить, опосредует ли депрессивное настроение этот эффект.

Чрезмерная преждевременная смертность у пациентов с расстройствами настроения и психотическими расстройствами также частично объясняется сердечно-сосудистыми заболеваниями [98–101], а связанные с ними факторы риска проявляются на ранних этапах болезни (например, у подростков) [110]. Многочисленные доказательства предполагают, что дефицит жирных кислот LC n -3 может повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности [111]. Межнациональные эпидемиологические исследования показали снижение показателей заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца в группах населения, в привычный рацион которых входит рыба [112].Исследования состава жирных кислот обнаружили обратную корреляцию между уровнями EPA + DHA в эритроцитах и ​​факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая повышенный уровень триглицеридов в сыворотке и провоспалительных молекул [113, 114]. LC n -3 жирные кислоты эффективны для лечения повышенных уровней триглицеридов в сыворотке, что является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, а рецептурные продукты на основе рыбьего жира были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечение гипертриглицеридемии [115].Проспективные исследования показывают, что низкие исходные уровни ЭПК + ДГК в эритроцитах («индекс омега-3») связаны с повышенным риском внезапной остановки сердца [116–118]. Таким образом, уместно, что низкие уровни ЭПК + ДГК в эритроцитах, наблюдаемые у пациентов с эмоциональными и психотическими расстройствами, аналогичны тем, которые наблюдаются у пациентов, страдающих острым коронарным синдромом [119], и ожидается, что они увеличат риск внезапной остановки сердца ( Рис. ). В то время как влияние добавок жирных кислот LC n -3 на сердечно-сосудистые события и внезапную остановку сердца у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе неоднозначно [120], исследования по первичной профилактике с участием субъектов без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе [121] или субъекты с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний [122] предполагают, что повышение биостатуса жирных кислот LC n -3 может иметь защитные преимущества.Несмотря на то, что не проводилось исследований первичной профилактики жирных кислот LC n -3 у пациентов с расстройствами настроения или психотическими расстройствами, существующие данные служат обоснованием для выявления и лечения дефицита жирных кислот LC n -3 у психиатрических пациентов, особенно у пациентов с психическими расстройствами. с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Сравнение средних уровней EPA + DHA у взрослых пациентов с острым коронарным синдромом (ACS), проживающих в США (эритроциты, n = 768) [119], биполярное расстройство первого эпизода (BD) (эритроциты, n = 40) [130] и подростковые MDD (эритроциты, n = 20) [134] пациенты, проживающие в районе Цинциннати, психиатрические пациенты, госпитализированные в стационар в Центре Линднера HOPE, Цинциннати (цельная кровь, n ) = 131), нормативные значения из когорты субъектов, проживающих в США.S. (цельная кровь, n = 27 414, http://www.omegaquant.com/fatty-acids-regularly-measured/) и взрослые, проживающие в Японии (эритроциты, n = 456) [124]. Указаны предлагаемые «зоны риска» внезапной сердечной смерти, полученные на основе проспективных продольных исследований [118]. Обратите внимание, что у психиатрических пациентов уровни EPA + DHA аналогичны пациентам с ACS, что подвергает их высокому риску внезапной остановки сердца. Предлагается принять аналогичные « зоны риска » в психиатрической практике для выявления пациентов, нуждающихся в коррекции LC n -3 добавление жирных кислот

Биологические доказательства

Привычное межнациональное потребление рыбы с пищей положительно коррелирует с мембранами эритроцитов EPA + DHA состав [123, 124], а добавка рыбьего жира увеличивает состав эритроцитов EPA + DHA в линейной дозозависимой манере [125].В нескольких независимых исследованиях случай-контроль, проведенных в разных странах, изучались уровни ЭПК + ДГК фосфолипидов в эритроцитах и ​​/ или плазме у пациентов с психическими расстройствами. Метаанализ 14 исследований «случай – контроль» выявил значительный дефицит EPA и DHA в плазме и эритроцитах пациентов с тяжелым депрессивным расстройством [126]. У пациентов с биполярным расстройством в четырех исследованиях наблюдали значительный дефицит DHA и / или EPA в эритроцитах по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы [127–130]. Поперечные исследования аналогичным образом показали, что у детей и подростков с ультравысоким риском аффективных расстройств или у них наблюдается дефицит эритроцитов EPA + DHA по сравнению со здоровой молодежью [131–134].Устойчивый дефицит ЭПК + ДГК в эритроцитах также наблюдался у пациентов без депрессии с социальным тревожным расстройством [135], а дефицит ЭПК + ДГК в плазме наблюдался у пациентов с БДР с коморбидными тревожными расстройствами [136]. У пациентов с первым эпизодом психоза, не принимавших лекарства, наблюдается дефицит эритроцитов DHA и AA по сравнению со здоровыми людьми [137–139], а недавний метаанализ 18 исследований случай – контроль выявил значительный дефицит DHA и AA у больных шизофренией [140]. Недавний метаанализ девяти поперечных исследований показал значительно более низкие уровни EPA + DHA в крови у детей с СДВГ по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы [141].Вместе эти исследования предоставляют убедительные доказательства того, что различные психические расстройства характеризуются низким биостатусом DHA и / или EPA в крови, который совпадает с начальным началом психопатологии и может предшествовать ему.

Уровни DHA в эритроцитах взрослого человека и лобной коры головного мозга положительно коррелируют [142], и все большее количество исследований случай-контроль изучали состав жирных кислот посмертного фронтального серого вещества пациентов с психическими расстройствами. В некоторых исследованиях наблюдались более низкие уровни жирных кислот LC n -3 [143–147], в то время как в других этого не наблюдалось [148–150].Ограничения, связанные с патологоанатомическим подходом, могут способствовать получению противоречивых результатов [151]. Тем не менее, новые данные, полученные в результате нейровизуализационных исследований, подтверждают положительную связь между потреблением LC n -3 жирных кислот или уровнями в крови со структурной и функциональной целостностью коры на протяжении всей жизни [77–86]. Например, большее обычное потребление жирных кислот LC n -3 с пищей, которое положительно коррелирует с составом эритроцитов EPA + DHA, было связано с большими объемами коркового серого вещества в нескольких кортиколимбических областях, включая переднюю поясную извилину, гиппокамп и миндалину [ 83].Поэтому важно, что у пациентов с психическими расстройствами обычно наблюдается дефицит объема серого вещества в передней поясной коре головного мозга, гиппокампе и миндалине [152–154]. Более того, недавнее исследование показало, что добавление рыбьего жира увеличивает микроструктурную целостность белого вещества у пациентов с БДР в сочетании со снижением тяжести симптомов депрессии [155]. В совокупности эти данные предполагают, что может существовать связь между низким биостатусом жирных кислот LC n -3 и дефицитом кортиколимбической структурной и функциональной целостности, наблюдаемым у пациентов с психическими расстройствами.

LC

n -3 добавление жирных кислот

Диетическое добавление LC n -3 жирных кислот, как было обнаружено, значительно увеличивает уровни жирных кислот в эритроцитах n -3 у разных групп пациентов [138, 156–158] . Это наблюдение показывает, что дефицит жирных кислот LC n -3 у психиатрических пациентов можно изменить, увеличивая потребление жирных кислот LC n -3 с пищей. Мета-анализ контролируемых исследований показывает, что добавление жирных кислот LC n -3 может быть эффективным для снижения дефицита внимания у детей и подростков с СДВГ [141, 159].Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что добавление жирных кислот LC n -3 может быть эффективным для лечения положительных и отрицательных симптомов у пациентов со сверхвысоким риском развития шизофрении или с очень высоким риском развития шизофрении [156, 160, 161], а также для предотвращения или замедления развития шизофрении. начало психоза у молодежи сверхвысокого риска [156]. Недавний метаанализ контролируемых исследований предполагает, что жирные кислоты LC n -3 могут быть эффективны на продромальной стадии и у психотических пациентов с первым эпизодом, но не у пациентов с хронической шизофренией [162].Эти данные предполагают, что ранняя коррекция дефицита жирных кислот LC n -3 может иметь большую эффективность по сравнению с лечением, начатым после хронического заболевания.

Предварительные испытания показали, что добавление жирных кислот LC n -3 в виде монотерапии или дополнительного лечения значительно снижает тяжесть депрессии и маниакальных симптомов у детей и подростков [134, 157, 158, 163]. Метаанализ контролируемых исследований выявил значительное преимущество добавления жирных кислот LC n -3 по сравнению с плацебо в отношении уменьшения депрессивных симптомов у пациентов с БДР [164, 165] или биполярным расстройством [166].Недавний метаанализ, проведенный в контролируемых испытаниях, в которых принимали участие исключительно взрослые пациенты с БДР, выявил небольшую умеренную пользу в плане уменьшения депрессивных симптомов [167]. В последнем исследовании авторы пришли к выводу, что этот эффект вряд ли будет иметь клиническое значение и что имеющиеся доказательства низкого качества. Действительно, неоднородность дизайна исследования с точки зрения суточной дозы, соотношения ЭПК: ДГК, продолжительности исследования, сопутствующих психотропных препаратов, использования биоактивного плацебо (например, оливкового масла), размера выборки и тяжести исходных симптомов, вероятно, вносит существенный вклад в вариабельность.Также важно понимать, что нейроструктурные и нейрохимические нарушения, возникающие в результате дефицита жирных кислот LC n -3 во время развития, могут быть необратимыми при кратковременном приеме добавок. Это подтверждается исследованиями на грызунах, в которых установлено, что стойкие нарушения нейротрансмиссии серотонина и дофамина в результате перинатального дефицита жирных кислот n -3 обратимы при раннем, но не более позднем добавлении жирных кислот n -3, несмотря на нормализацию LC n -3 биостатус жирных кислот [20, 21].Следовательно, обнаружение и лечение дефицита жирных кислот LC n -3 на ранней стадии заболевания может потребоваться для обеспечения максимальной защиты от рецидивирующих депрессивных симптомов.

Во многих контролируемых исследованиях с участием жирных кислот LC n -3, в которых наблюдалась польза от депрессивных симптомов, пациенты также получали обычные антидепрессанты. Это предполагает, что дополнительное лечение жирными кислотами LC n -3 может повысить терапевтическую эффективность антидепрессантов.Это напрямую подтверждается исследованиями, сравнивающими лечение селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) с дополнительными жирными кислотами LC n -3 или без них у пациентов с БДР. В этих исследованиях дополнительное лечение жирными кислотами LC n -3 увеличивало терапевтическую эффективность флуоксетина [168] или циталопрама [169]. Кроме того, было обнаружено, что дополнительное лечение жирными кислотами LC n -3 снижает тяжесть симптомов депрессии у подростков и взрослых пациентов с БДР, которые не поддаются стандартному лечению антидепрессантами [108, 134].Дополнительное лечение жирными кислотами LC n -3 также снижает частоту рецидивов у взрослых пациентов с биполярным расстройством, преимущественно принимающих лекарственные препараты [170], и снижает тяжесть маниакальных симптомов у педиатрических пациентов с биполярным расстройством, принимающих лекарственные препараты [158]. У пациентов с первым эпизодом психоза дополнительное лечение жирными кислотами LC n -3 (EPA) ускорило ответ на лечение, улучшило переносимость и позволило снизить дозу антипсихотических препаратов второго поколения на 20% [171].Помимо повышения эффективности, дополнительное лечение жирными кислотами LC n -3 может также защищать от неблагоприятных кардиометаболических [172–174] и печеночных [175–177] побочных эффектов, связанных с антипсихотическими препаратами второго поколения. Эти предварительные результаты предполагают, что дополнительное лечение жирными кислотами LC n -3 может повысить терапевтическую эффективность и смягчить кардиометаболические побочные эффекты, связанные с обычными психотропными препаратами.

Реализация

В предыдущих разделах мы кратко суммировали ряд трансляционных данных, которые предполагают, что дефицит жирных кислот LC n -3, особенно во время перинатального развития, может представлять собой изменяемый фактор риска психопатологии.Среди этих результатов метаанализ независимых исследований случай-контроль демонстрирует, что пациенты с различными психическими расстройствами, включая расстройства настроения, психотические расстройства и расстройства внимания, демонстрируют значительно более низкие уровни EPA и / или DHA в крови по сравнению со здоровым демографически аналогичным контролем. Кроме того, метаанализ нескольких независимых контролируемых интервенционных исследований показывает, что повышение биостатуса EPA + DHA с помощью пищевых добавок с продуктами на основе рыбьего жира может быть эффективным для снижения психических симптомов, суицидальности и кардиометаболических факторов риска.Вместе эти и другие данные поддерживают рутинный скрининг и лечение дефицита жирных кислот LC n -3 у пациентов с психическими расстройствами. Ниже мы кратко обсуждаем существующие ресурсы по скринингу и лечению, а также общие рекомендации, необходимые для применения в психиатрической практике.

Диагностика LC

n -3 дефицит жирных кислот

В настоящее время существует несколько лабораторий, сертифицированных в соответствии с поправками к клиническим лабораторным улучшениям (CLIA), которые обычно выполняют анализы жирных кислот крови с помощью газожидкостной хроматографии (ГЖХ).В то время как Американская медицинская ассоциация имеет несколько текущих кодов процедурной терминологии (CPT) для анализа жирных кислот крови с помощью GLC (82725, 82544, 82492) и тестирования GLC в целом (82541, 82542), компенсация за эти тесты в конечном итоге остается на усмотрение страховая компания. Для этой процедуры из укола пальца получают цельную кровь (~ 25 мкл), наносят пятна и сушат на обработанной антиоксидантом карте, которая затем отправляется при температуре окружающей среды. ГЖХ-анализ включает определение различных жирных кислот, включая EPA + DHA, которые указаны в процентах от общего количества жирных кислот.Уровень жирных кислот возвращается к врачу примерно через 2 недели. Индивидуальные уровни жирных кислот можно сравнить с нормами населения США. По сравнению с этой ссылкой, уровни жирных кислот пациента могут быть выражены в процентильном ранжировании. На основании доказательств того, что состав эритроцитов EPA + DHA ≤4% от общего состава жирных кислот увеличивает риск внезапной сердечной смерти [118], и доказательств того, что у большинства пациентов с психическими расстройствами композиция эритроцитов EPA + DHA ≤4% [128 , 130, 132, 134, 178], композиция EPA + DHA в эритроцитах или цельной крови ≤4% может рассматриваться как «состояние дефицита», которое требует корректирующего вмешательства.По аналогии с обычным тестированием на холестерин, этот подход к скринингу может обеспечить достоверную, надежную и относительно неинвазивную оценку биостатуса пациента EPA + DHA.

Лечение LC

n -3 дефицита жирных кислот

Этиловый эфир, отпускаемый по рецепту, EPA + DHA (Lovaza® в США, Omacor® в Европе, GlaxoSmithKline), очищенный этиловый эфир EPA, не содержащий DHA (Vascepa®, Amarin Corporation), и формула без этилового эфира EPA + DHA (Epanova®, AstraZeneca) одобрены U.S. FDA для лечения гипертриглицеридемии (≥500 мг / дл). Совсем недавно стала доступна генерическая версия Lovaza (Teva Pharmaceuticals USA, Inc.). Также широко доступны безрецептурные добавки с рыбьим жиром, содержащие аналогичные концентрации этилового эфира EPA + DHA. Однако важно отметить, что ни один состав жирных кислот LC n -3 в настоящее время не одобрен FDA для лечения любого психического расстройства.

Американская психиатрическая ассоциация приняла согласованные рекомендации Американской кардиологической ассоциации по дозе EPA + DHA 1 г / сут для пациентов с БДР [179].Американская кардиологическая ассоциация также рекомендует 3 г / день EPA + DHA для снижения повышенного уровня триглицеридов. Контролируемые интервенционные исследования в целом показали, что дневные дозы ЭПК + ДГК в диапазоне 0,2–2 г / сут могут быть эффективными для лечения симптомов настроения [164, 165]. Новые данные также предполагают, что большее соотношение EPA к DHA может быть более эффективным для лечения депрессивных симптомов [165], а также симптомов СДВГ [159]. Исследование «доза-ответ» показало, что добавки EPA + DHA в дозах 300–900 мг / сут достаточны для увеличения состава эритроцитов EPA + DHA у непсихиатрических субъектов до уровней, которые считаются кардиозащитными [125].Как и в случае с другими лекарствами, может потребоваться увеличение дозы по клиническим показаниям. Например, в открытом исследовании гибких дозировок 8-недельная монотерапия LC n -3 жирная кислота привела к статистически значимому снижению показателей тяжести маниакальных симптомов у педиатрических пациентов с биполярным расстройством [157]. В этом исследовании начальная доза составляла 1,3 г / день EPA + DHA, максимальная доза составляла 4,3 г / день, а средняя доза составляла 2,6 г / день. Несмотря на то, что существует необходимость в дополнительных исследованиях вторичной профилактики с титрованием дозы для выяснения оптимальных стратегий дозирования жирных кислот LC n -3 для максимизации терапевтического эффекта, существующие данные свидетельствуют о том, что дозы EPA + DHA в диапазоне 1-4 г / день являются приемлемыми. достаточно для лечения дефицита ЭПК + ДГК в эритроцитах у пациентов с психическими заболеваниями.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) считает LC n -3 дозами жирных кислот до 3 г / день «в целом безопасными». Возможные побочные эффекты, связанные с лечением жирными кислотами LC n -3, включают желудочно-кишечные расстройства, включая тошноту, диарею, гастроэзофагеальный рефлюкс, отрыжку и, реже, рвоту. В двойных слепых клинических испытаниях с участием подростков и взрослых основными нежелательными явлениями, зарегистрированными после длительного (8–12 недель) лечения добавками жирных кислот LC n -3, были желудочно-кишечные проблемы, которые считались легкими и не клинически значимыми [134 , 158, 163, 179].Чтобы свести к минимуму нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с жирными кислотами LC n -3, пациенты должны быть проинструктированы принимать таблетки во время еды. Хотя прием рыбьего жира в высоких дозах (> 3 г / день) был связан в отдельных случаях с увеличением времени кровотечения у субъектов, также принимающих антикоагулянтные препараты [180], контролируемые клинические испытания показали, что хронические высокие дозы EPA + DHA по отдельности или в комбинации с аспирином не увеличивает риск клинически значимого увеличения времени кровотечения [181–183].Еще одно соображение безопасности связано с потенциальной угрозой загрязнения рыбы и морепродуктов метилртутью и другими загрязнителями окружающей среды. Однако большинство добавок с рыбьим жиром высокоочищены и не превышают лимитов FDA США для метилртути и других загрязнителей окружающей среды. Как и в случае со всеми лекарствами, пациенты должны быть проинформированы о потенциальных рисках, связанных с продуктами на основе рыбьего жира, а пациенты с аллергией на моллюсков или морепродукты должны находиться под тщательным наблюдением.

Proof-of-Concept

Центр надежды Линднера (http: // www.lindnercenterofhope.org) — это университетский центр психиатрической помощи, расположенный в Мейсон, пригороде Цинциннати, штат Огайо. В центре есть амбулаторная клиника психиатрической помощи, больница неотложной помощи и специализированные диагностические программы по месту жительства. Программы диагностической оценки по месту жительства ежегодно обслуживают около 280 педиатрических, подростковых и взрослых пациентов. Пациенты обычно направляются в эти программы клиницистами в области психического здоровья, когда имеется диагностическая неопределенность, а множественные неудачные попытки лечения являются наиболее частой причиной диагностической неопределенности.Наиболее частыми причинами направления к специалистам являются сложные аффективные или тревожные расстройства. Диагностическая оценка в рамках этих программ включает медицинское обследование, неврологическое обследование, лабораторные исследования, томографию мозга или ЭЭГ, если это показано, нейропсихологическое тестирование, объективную оценку личности, структурированное диагностическое интервью, серийные оценки психического статуса, постоянные наблюдения за поведением в жилых помещениях и получение сопутствующих материалов. поведенческие истории от семей, близких людей или поставщиков амбулаторных медицинских услуг.

Начиная с середины 2014 года, измерение уровня жирных кислот в цельной крови стало частью рутинной лабораторной оценки. Засохшие пятна крови отправляются на анализ в OmegaQuant, LLC. На сегодняшний день собрано и проанализировано более 131 образца крови пациента. Большинство этих пациентов были направлены по поводу расстройств настроения или тревожных расстройств и ранее плохо отвечали на стандартную амбулаторную помощь (т. Е. Не поддавались лечению). Наши первоначальные результаты показывают, что у большинства (75%) пациентов уровень EPA + DHA в цельной крови составляет ≤4% от общего состава жирных кислот.Этот показатель значительно превышает общие нормы населения США (25%) на основе 27 414 субъектов, проживающих в США (p ≤ 0,0001) (рис.). Общее ( n = 131) среднее значение EPA + DHA для пациентов составляет 3,2% от общего состава жирных кислот, что находится на 8-м процентиле нормы жирных кислот и ниже среднего значения, наблюдаемого для населения США в целом (5,1%, 25-е место). процентиль) (рис.). Примечательно, что средний уровень EPA + DHA, наблюдаемый у психиатрических пациентов, аналогичен тому, который наблюдается в эритроцитах из U.Взрослые пациенты с S., страдающие острым коронарным синдромом (3,4%) [119] (рис.), Подвергаются повышенному риску развития внезапной остановки сердца [118]. Таким образом, наши первоначальные результаты подтверждают предыдущие доказательства того, что у психиатрических пациентов очень низкие уровни EPA + DHA. Ниже мы описываем четыре известных случая, которые иллюстрируют преимущества, полученные в результате обнаружения и лечения дефицита жирных кислот LC n -3.

a Процент субъектов, проживающих в США ( n = 27 426), и психиатрических пациентов, госпитализированных в стационар в Центре Lindner of HOPE ( n = 131) с ‘индексом омега-3’ (цельная кровь EPA + DHA) ≤4.0% от общего состава жирных кислот. b Гистограмма, сравнивающая частотное распределение «индекса омега-3» (EPA + DHA) в выборке психиатрических пациентов с эталонной выборкой OmegaQuant. Обратите внимание, что у большинства (75%) психиатрических пациентов уровни EPA + DHA в цельной крови составляют ≤4% от общего состава жирных кислот, что значительно выше, чем общие нормы населения США (25%, *** P ≤ 0,0001, Chi-Square)

Клинические эпизоды

Случай 1

24-летний мужчина с появлением психических симптомов в детстве, не менее 4 предшествующих психиатрических госпитализаций и историческими диагнозами биполярного расстройства 2 типа, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, расстройство пищевого поведения и пограничное расстройство личности имели индекс омега-3 (EPA + DHA) равный 2.98%, что поместило его в 4-й процентиль нормы населения США. На основании этого ему прописали Ловазу (этил-ЭПК / этил-ДГК) в суточной дозе 1860 мг ЭПК и 1500 мг ДГК (общая доза ЭПК + ДГК: 3360 мг / сут), которые были покрыты его страховщиком. Учитывая его историю биполярного расстройства, его рецепт дивалпроекса был продолжен. Однако из-за отсутствия эффективности его вилазадон и лиздексамфетамин были прекращены. В течение трех недель пациент сообщил своему амбулаторному психиатру, что его психическое состояние, настроение и стабильность настроения, а также общий уровень социального и профессионального функционирования были лучшими, которые он когда-либо мог вспомнить.Через 6 месяцев его индекс омега-3 (EPA + DHA) повысился до 7,69% (85-й процентиль), и он сообщил, что сохранял стабильность, ранее неизвестную ему. Он приписал свой успех добавлению этил-ЭПК / этил-ДГК, заявив, что у него никогда не было такого преимущества, связанного с дивалпроексом. Он также исключил возможность того, что прекращение приема его антидепрессантов и стимуляторов было актуальным, поскольку ранее было много эпизодов отказа от этих лекарств без упоминания о равной пользе.

Случай 2

Поступила 27-летняя женщина с основной жалобой на эмоциональное расстройство. Хотя в семейном анамнезе было биполярное расстройство, у пациента не было маниакальных эпизодов; однако она действительно часто совершала суицидальные жесты и самоповреждающее поведение. Также с раннего детства у пациента были простые парциальные припадки. Ее индекс омега-3 (EPA + DHA) составлял 2,93% от общего количества жирных кислот (3-й процентиль). Основываясь на семейном анамнезе биполярного расстройства, к существующим лекарствам был добавлен литий.Были продолжены прием топирамата и окскарбазапина. Основываясь на низком уровне омега-3 жирных кислот, она также начала принимать Ловазу (этил-ЭПК / этил-ДГК) в дозе 1860/1500 мг в день (общее количество ЭПК + ДГК: 3360 мг / сут). В соответствии с недавними данными о том, что добавление рыбьего жира повышает пороги приступов и снижает частоту приступов у пациентов с эпилепсией [184, 185], через шесть месяцев наблюдения у нее не было припадков, она была способна жить самостоятельно и не сообщала о самоповреждающем поведении. .

Случай 3

23-летний мужчина был направлен на лечение, потому что он подумывал о самоубийстве, потому что он больше не мог терпеть почти постоянную депрессию и тревогу.Он страдал от сильного беспокойства с 5 лет. С раннего подросткового возраста его лечили широким спектром антидепрессантов, стабилизаторов настроения и стимуляторов. Лекарства были либо неэффективными, либо плохо переносились. Он был загадочным с точки зрения диагностики, и на протяжении всей его жизни у него диагностировали тревожное расстройство, большую депрессию, биполярное расстройство и синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Комплексная диагностическая оценка предложила генерализованное тревожное расстройство и биполярное расстройство, не указанные иным образом, как наиболее подходящие диагнозы.Анализ жирных кислот показал, что индекс омега-3 составляет 3,38% (11-й процентиль). По этой причине ему было рекомендовано добавлять в его лекарства жирные кислоты омега-3. Он принимал безрецептурную добавку рыбьего жира в дозе, которая доставляла 1600 мг EPA и 800 мг DHA в день (общее EPA + DHA: 2400 мг / день). Другие рекомендации по лечению включали: отмена ингибиторов обратного захвата серотонина, добавление лития и добавление низкой дозы топирамата (50 мг на ночь). Он продолжал принимать кветиапин в дозе 200 мг на ночь.При наблюдении через девять месяцев он сообщил о заметном улучшении социальных и профессиональных функций и нормализации настроения. Долговечность его улучшений позволила исключить литий и топирамат и уменьшить вдвое дозу кветиапина. Он продолжал принимать добавку EPA + DHA.

Случай 4

38-летняя женщина сообщила о неизменно высоком уровне тревожности с детства, а также описала очень реактивное настроение и трудности с управлением гневом и определила тревогу как ее наиболее серьезную проблему.Она перепробовала множество препаратов-ингибиторов обратного захвата серотонина без заметной пользы. Она сообщила о проблемах с употреблением алкоголя и бензодиазепинов в анамнезе, хотя до обследования не принимала ни одного из этих веществ в течение нескольких месяцев. Ей был поставлен диагноз тревожное расстройство, если не указано иное; злоупотребление бензодиазепинами в период ранней полной ремиссии; и злоупотребление алкоголем в период ранней полной ремиссии. Пограничные черты личности были заметны, но критерии диагноза расстройства личности не были полностью соблюдены.Анализ жирных кислот показал, что индекс омега-3 составляет 3,25% (8-й процентиль). Поскольку серотонинергические препараты исторически были бесполезны, ей прописали топирамат для снятия эмоциональной реактивности и беспокойства, а также для содействия устойчивому воздержанию от алкоголя, а также рекомендовали добавки с рыбьим жиром. Она решила принимать безрецептурную добавку рыбьего жира в дозе, которая обеспечивала дозу EPA 1080 мг / день и дозу DHA 720 мг / день (общее EPA + DHA: 1800 мг / день). Через три месяца наблюдения она сообщила о приверженности рекомендованной диалектической поведенческой терапии и продолжала принимать топирамат (50 мг два раза в день) и добавку с рыбьим жиром.Она сообщила о значительном и устойчивом снижении тревожности, улучшении стабильности настроения, воздержании от алкоголя или бензодиазепинов и улучшении социального и межличностного функционирования.

Выводы

В настоящее время имеется значительный объем трансляционных доказательств, которые предполагают, что дефицит жирных кислот LC n -3, особенно во время активных периодов развития мозга, связан с нейропатогенными особенностями, которые по отдельности участвуют в патофизиологии различных психические расстройства.Более того, серьезные рецидивирующие психические расстройства связаны с дефицитом жирных кислот LC n -3 в крови, который может повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний, основной причины повышенной преждевременной смертности у пациентов с расстройствами настроения и психотическими расстройствами. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что добавление жирных кислот LC n -3 достаточно для повышения уровня жирных кислот LC n -3 в крови у психиатрических пациентов, что может иметь дополнительные терапевтические преимущества и смягчать неблагоприятные кардиометаболические факторы риска.Эти и другие данные являются убедительным аргументом в пользу рутинного скрининга и лечения дефицита жирных кислот LC n -3 у пациентов с психическими заболеваниями. В качестве подтверждения концепции мы продемонстрировали возможность проведения скрининга жирных кислот LC n -3 в крови, а также лечения с использованием составов на основе рыбьего жира в стационарном диагностическом центре оценки. В соответствии с предыдущими перекрестными данными, наши предварительные результаты демонстрируют, что у большинства этих пациентов наблюдается очень низкий уровень EPA + DHA в крови, и что лечение рыбьим жиром может привести к улучшению психических симптомов без каких-либо заметных побочных эффектов.В контексте имеющихся данных и острой необходимости в улучшении традиционных алгоритмов лечения эти предварительные результаты предоставляют важную поддержку для расширения этого подхода в повседневной психиатрической клинической практике.

Благодарности

Эта работа была частично поддержана грантами Национальных институтов здравоохранения MH097818 и DK097599 для R.K.M. Финансирование представленных анализов жирных кислот в крови было предоставлено внутренними источниками в Центре Lindner of HOPE.

Примечания

Конкурирующие интересы

R.К.М. получил исследовательскую поддержку от Martek Biosciences Inc, Фонда исследований воспаления (IRF), Ortho-McNeil Janssen, AstraZeneca, Eli Lilly и был членом научно-консультативного совета IRF. Э.М. работает психиатром в Центре надежды Линднера.

Вклад авторов

Э.М. работает психиатром в Центре Линднера в HOPE и выполнила анализ жирных кислот в крови и сбор и анализ связанных данных. R.K.M. подготовил рукопись, которую рецензировал и редактировал Э.M.

Ссылки

1. Саррис Дж., Логан А.С., Акбарали Т.Н., Аммингер Г.П., Баланза-Мартинес В., Фриман М.П. и др. Международное общество исследований в области пищевой психиатрии. Лечебное питание как основное направление психиатрии. Ланцетная психиатрия. 2015; 2: 271–274. DOI: 10.1016 / S2215-0366 (14) 00051-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Бренна Дж. Т., Салем Н., Синклер А. Дж., Каннейн СК. Международное общество по изучению жирных кислот и липидов, ISSFAL. Добавление альфа-линоленовой кислоты и преобразование в полиненасыщенные жирные кислоты с длинной цепью n-3 у людей.Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2009. 80: 85–91. DOI: 10.1016 / j.plefa.2009.01.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Barceló-Coblijn G, Мерфи EJ, Othman R, Moghadasian MH, Kashour T., Friel JK. Употребление льняного масла и капсул с рыбьим жиром изменяет состав жирных кислот n-3 в эритроцитах человека: испытание с множественными дозами, сравнивающее 2 источника жирных кислот n-3. Am J Clin Nutr. 2008; 88: 801–809. [PubMed] [Google Scholar] 4. Франсуа К.А., Коннор С.Л., Болевич Л.К., Коннор В.Е. Добавление льняного масла кормящим женщинам не увеличивает содержание докозагексаеновой кислоты в их молоке.Am J Clin Nutr. 2003. 77: 226–233. [PubMed] [Google Scholar] 5. Су Х.М., Бернардо Л., Мирмиран М., Ма XH, Корсо Т.Н., Натаниэльс П.В. и др. Биоэквивалентность диетических альфа-линоленовой и докозагексаеновой кислот как источников накопления докозагексаеноата в головном мозге и связанных с ним органах новорожденных павианов. Pediatr Res. 1999; 45: 87–93. DOI: 10.1203 / 00006450-199

0-00015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Адам О., Теш А., Вольфрам Г. Влияние потребления линолевой кислоты на образование арахидоновой кислоты и биосинтез эйкозаноидов у людей.Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2008. 79: 177–181. DOI: 10.1016 / j.plefa.2008.09.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Бельц Б.С., Тласти М.Ф., Бентон Дж.Л., Сандеман, округ Колумбия. Жирные кислоты омега-3 активируют нейрогенез у взрослых. Neurosci Lett. 2007; 415: 154–158. DOI: 10.1016 / j.neulet.2007.01.010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Коти Бертран П., О’Куски-младший, Innis SM. Дефицит жирных кислот (n-3) в рационе матери изменяет нейрогенез в эмбриональном мозге крысы. J Nutr. 2006; 136: 1570–1575.[PubMed] [Google Scholar] 9. Кавакита Э., Хашимото М., Шидо О. Докозагексаеновая кислота способствует нейрогенезу in vitro и in vivo. Неврология. 2006; 139: 991–997. DOI: 10.1016 / j.neuroscience.2006.01.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Явин Э., Химовичи Э., Эйлам Р. Задержка миграции клеток в развивающемся мозге крысы после дефицита в рационе материнской омега-3 альфа-линоленовой кислоты. Неврология. 2009. 162: 1011–1122. DOI: 10.1016 / j.neuroscience.2009.05.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Кальдерон Ф., Ким Х.Й. Докозагексаеновая кислота способствует росту нейритов в нейронах гиппокампа. J Neurochem. 2004; 90: 979–988. DOI: 10.1111 / j.1471-4159.2004.02520.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Икемото А., Нитта А., Фурукава С., Охиси М., Накамура А., Фуджи Ю. и др. Дефицит n-3 жирных кислот снижает содержание фактора роста нервов в гиппокампе крыс. Neurosci Lett. 2000. 285: 99–102. DOI: 10.1016 / S0304-3940 (00) 01035-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Рао Дж. С., Эртли Р. Н., Ли Х. Дж., Демар Дж. К., Арнольд Дж. Т., Рапопорт С. И. и др.Депривация n-3 полиненасыщенных жирных кислот у крыс снижает BDNF лобной коры с помощью p38 MAPK-зависимого механизма. Мол Психиатрия. 2007; 12: 36–46. DOI: 10.1038 / sj.mp.4001888. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Цао Д., Кевала К., Ким Дж., Мун Х.С., Джун С.Б., Ловингер Д. и др. Докозагексаеновая кислота способствует развитию нейронов гиппокампа и синаптической функции. J Neurochem. 2009; 111: 510–521. DOI: 10.1111 / j.1471-4159.2009.06335.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Икемото А., Кобаяси Т., Ватанабэ С., Окуяма Х.Модификации мембранных жирных кислот клеток PC12 арахидонатом или докозагексаеноатом влияют на рост нейритов, но не на высвобождение норадреналина. Neurochem Res. 1997. 22: 671–678. DOI: 10,1023 / А: 1027393724676. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Innis SM, de La Presa Owens S. Состав диетических жирных кислот во время беременности изменяет жирные кислоты мембраны нейритов и дофамин в мозге новорожденных крыс. J Nutr. 2001. 131: 118–122. [PubMed] [Google Scholar] 17. Мартин Р.Э., Базан Н.Г. Изменение содержания жирных кислот в липидах конусов роста до синаптогенеза.J Neurochem. 1992; 59: 318–325. DOI: 10.1111 / j.1471-4159.1992.tb08906.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. de Velasco PC, Mendonça HR, Borba JM, Andrade da Costa BL, Guedes RC, Navarro DM и др. Ограничение питания жирных кислот омега-3 изменяет топографические настройки и приводит к задержке критического периода в зрительной системе грызунов. Exp Neurol. 2012; 234: 220–229. DOI: 10.1016 / j.expneurol.2011.12.032. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Мадор С., Наджар А., Дельпеч Дж. К., Сере А., Обер А., Портал С. и др.Дефицит n-3 ПНЖК в перинатальном периоде изменяет врожденную иммунную систему мозга и гены, связанные с пластичностью нейронов. Иммунное поведение мозга. 2014; 41: 22–31. DOI: 10.1016 / j.bbi.2014.03.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Кодас Э., Ванкассель С., Лежен Б., Гильото Д., Шалон С. Обратимость вызванных дефицитом жирных кислот n-3 изменений в дофаминергической нейротрансмиссии у крыс: критическая роль стадии развития. J Lipid Res. 2002; 43: 1209–1219. [PubMed] [Google Scholar] 21. Кодас Э., Галино Л., Бодар С., Ванкассель С., Гильото Д., Беснар Дж. К. и др.На серотонинергическую нейротрансмиссию у крыс влияют n-3 полиненасыщенные жирные кислоты. J Neurochem. 2004. 89: 695–702. DOI: 10.1111 / j.1471-4159.2004.02401.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Грин П., Глозман С., Вайнер Л., Явин Е. Повышение улавливания свободных радикалов и снижение перекисного окисления липидов в мозге плода крысы после лечения этилдокозагексаеноатом. Biochim Biophys Acta. 2001; 1532: 203–212. DOI: 10.1016 / S1388-1981 (01) 00132-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Явин Э, Бренд А, Грин П.Изобилие докозагексаеновой кислоты в головном мозге: биоприбор для борьбы с окислительным стрессом. Nutr Neurosci. 2002. 5: 149–157. DOI: 10.1080 / 102841502

159. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Беляев Л, Хуторова Л, Аткинс К.Д., Базан Н.Г. Надежная нейропротекция, опосредованная докозагексаеновой кислотой, на крысиной модели преходящей очаговой ишемии головного мозга. Гладить. 2009. 40: 3121–3126. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.109.555979. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Блондо Н., Видманн К., Лаздунски М., Херто К.Полиненасыщенные жирные кислоты вызывают ишемическую и эпилептическую толерантность. Неврология. 2002; 109: 231–241. DOI: 10.1016 / S0306-4522 (01) 00473-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Озюрт Б, Сарсилмаз М, Акполат Н, Озюрт Х, Акёл О, Херкен Х и др. Защитные эффекты омега-3 жирных кислот против вызванной MK-801 нейротоксичности в префронтальной коре головного мозга крыс. Neurochem Int. 2007; 50: 196–202. DOI: 10.1016 / j.neuint.2006.08.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Högyes E, Nyakas C, Kiliaan A, Farkas T, Penke B, Luiten PG.Нейропротекторный эффект развивающейся добавки докозагексаеновой кислоты против эксайтотоксического повреждения головного мозга у детенышей крыс. Неврология. 2003. 119: 999–1012. DOI: 10.1016 / S0306-4522 (03) 00198-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Wu A, Ying Z, Gomez-Pinilla F. Диетические жирные кислоты омега-3 нормализуют уровни BDNF, уменьшают окислительное повреждение и противодействуют неспособности к обучению после черепно-мозговой травмы у крыс. J Neurotrauma. 2004. 21: 1457–1467. DOI: 10.1089 / neu.2004.21.1457. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29.Orr SK, Palumbo S, Bosetti F, Mount HT, Kang JX, Greenwood CE и др. Неэтерифицированная докозагексаеновая кислота оказывает защитное действие при нейровоспалении. J Neurochem. 2013; 127: 378–393. DOI: 10.1111 / jnc.12392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Тузун Ф., Кумрал А., Дилек М., Озбал С., Эргур Б., Есилирмак, округ Колумбия, и др. Добавка материнских жирных кислот омега-3 защищает от вызванного липополисахаридом повреждения белого вещества в головном мозге новорожденных крыс. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012; 25: 849–854.DOI: 10.3109 / 14767058.2011.587917. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Бейлс Дж. Э., Миллс Дж. Д. Докозагексаеновая кислота снижает травматическое повреждение аксонов на модели травмы головы грызуна. J Neurotrauma. 2010; 27: 1617–1624. DOI: 10.1089 / neu.2009.1239. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Kong W, Yen JH, Ganea D. Докозагексаеновая кислота предотвращает созревание дендритных клеток, ингибирует антиген-специфическую дифференцировку Th2 / Th27 и подавляет экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит. Иммунное поведение мозга. 2011; 25: 872–882.DOI: 10.1016 / j.bbi.2010.09.012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Calon F, Col G. Нейропротекторное действие полиненасыщенных жирных кислот омега-3 против нейродегенеративных заболеваний: данные исследований на животных. Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2007. 77: 287–293. DOI: 10.1016 / j.plefa.2007.10.019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. ДеМар Дж. К., младший, Ма К., Белл Дж. М., Игараши М., Гринштейн Д., Рапопорт С. И.. Одно поколение депривации полиненасыщенных жирных кислот n-3 увеличивает результаты тестов на депрессию и агрессию у крыс.J Lipid Res. 2006; 47: 172–180. DOI: 10.1194 / мл. M500362-JLR200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Вайзер М.Дж., Виналда К., Салем Н., младший, Батт С.М. Диетическая DHA во время развития влияет на поведение, подобное депрессии, и на биомаркеры, которые появляются после полового созревания у крыс-подростков. J Lipid Res. 2015; 56: 151–166. DOI: 10.1194 / млр. M055558. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Хуан С.Ю., Ян Х.Т., Чиу СС, Парианте С.М., Су КП. Омега-3 жирные кислоты в тесте принудительного плавания. J Psychiatr Res.2008; 42: 58–63. DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2006.09.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Карлезон В.А., младший, Маг С.Д., Паров А.М., Столл А.Л., Коэн Б.М., Реншоу П.Ф. Подобные антидепрессантам эффекты уридина и омега-3 жирных кислот усиливаются при комбинированном лечении крыс. Биол Психиатрия. 2005; 57: 343–350. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2004.11.038. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Reisbick S, Neuringer M, Gohl E, Wald R, Anderson GJ. Визуальное внимание у детенышей обезьян: влияние пищевых жирных кислот и возраста.Dev Psychol. 1997. 33: 387–395. DOI: 10.1037 / 0012-1649.33.3.387. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Reisbick S, Neuringer M, Hasnain R, Connor WE. Полидипсия у макак-резусов с дефицитом омега-3 жирных кислот. Physiol Behav. 1990; 47: 315–323. DOI: 10.1016 / 0031-9384 (90)

-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Андерсон Г.Дж., Нойрингер М., Лин Д.С., Коннор В.Е. Можно ли полностью устранить пренатальный дефицит жирных кислот N-3 после рождения? Влияние на биохимию сетчатки и мозга и зрительную функцию у макак-резусов.Pediatr Res. 2005. 58: 865–872. DOI: 10.1203 / 01.pdr.0000182188.31596.5a. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Neuringer M, Connor WE, Lin DS, Barstad L, Luck S. Биохимические и функциональные эффекты пренатального и постнатального дефицита омега-3 жирных кислот на сетчатке и мозге у макак-резусов. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1986; 83: 4021–4025. DOI: 10.1073 / pnas.83.11.4021. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Diau GY, Loew ER, Wijendran V, Sarkadi-Nagy E, Nathanielsz PW, Brenna JT. Докозагексаеновая и арахидоновая кислоты влияют на состав и функцию сетчатки недоношенных павианов.Инвестируйте Ophthalmol Vis Sci. 2003. 44: 4559–4566. DOI: 10.1167 / iovs.03-0478. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Reisbick S, Neuringer M, Hasnain R, Connor WE. Поведение в домашних условиях макак-резусов с длительным дефицитом омега-3 жирных кислот. Physiol Behav. 1994; 55: 231–239. DOI: 10.1016 / 0031-9384 (94) -7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Грейсон Д.С., Кроенке С.Д., Нойрингер М., Ярмарка Д.А. Диетические жирные кислоты омега-3 модулируют крупномасштабную организацию систем в мозге макаки резус. J Neurosci.2014; 34: 2065–2074. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.3038-13.2014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Цукада Х., Какиучи Т., Фукумото Д., Нишияма С., Кога К. Докозагексаеновая кислота (ДГК) улучшает связанное с возрастом нарушение механизма связи между активацией нейронов и функциональной реакцией мозгового кровотока: исследование ПЭТ на сознательных обезьянах. Brain Res. 2000; 862: 180–186. DOI: 10.1016 / S0006-8993 (00) 02115-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Clandinin MT, Chappell JE, Leong S, Heim T., Swyer PR, Chance GW.Скорость накопления жирных кислот внутриутробно в человеческом мозге: значение для потребности в жирных кислотах. Early Hum Dev. 1980; 4: 121–129. DOI: 10.1016 / 0378-3782 (80)
  • -8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Dubois J, Dehaene-Lambertz G, Kulikova S, Poupon C, Hüppi PS, Hertz-Pannier L. Раннее развитие белого вещества мозга: обзор исследований изображений у плодов, новорожденных и младенцев. Неврология. 2014; 276: 48-71. [PubMed] 48. Баккер Е.С., Гис А.Дж., Кестер А.Д., Велес Дж.С., Дубас Дж.С., Бланко С.Е. и др. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты при рождении и когнитивные функции в возрасте 7 лет.Eur J Clin Nutr. 2003. 57: 89–95. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1601506. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Баккер ЕС, Хорнстра Дж., Бланко С.Э., Велес Дж. С.. Связь между длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами при рождении и двигательной функцией в возрасте 7 лет. Eur J Clin Nutr. 2009; 63: 499–504. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602971. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Эсколано-Маргарит М.В., Рамос Р., Бейер Дж., Чаби Дж., Паррилла-Рур М., Круз Ф. и др. Пренатальный статус DHA и неврологический исход у детей в возрасте 5 лет.5 лет ассоциируются положительно. J Nutr. 2011; 141: 1216–1223. DOI: 10.3945 / jn.110.129635. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Жак С., Леви Е., Макл Дж., Якобсон С. В., Бастьен С., Дьюайли Е. и др. Долгосрочные эффекты пренатального потребления омега-3 жирных кислот на зрительную функцию у детей школьного возраста. J Pediatr. 2011; 158: 83–90. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2010.06.056. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Буше О., Бёрден М.Дж., Макл Дж., Сен-Амур Д., Айотт П., Дьюайли Э. и др. Нейрофизиологические и нейроповеденческие данные о положительном влиянии пренатального потребления омега-3 жирных кислот на функцию памяти в школьном возрасте.Am J Clin Nutr. 2011; 93: 1025–1037. DOI: 10.3945 / ajcn.110.000323. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Кольбок Г., Глейзер С., Тислер С., Деммельмайр Н., Стэндл М., Романос М. и др. Влияние статуса жирных кислот в сыворотке пуповинной крови на поведенческие трудности у детей в возрасте 10 лет: результаты исследования LISAplus. Am J Clin Nutr. 2011; 94: 1592–1599. DOI: 10.3945 / ajcn.111.015800. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Krabbendam L, Bakker E, Hornstra G, van Os J. Связь между статусом DHA при рождении и проблемным поведением ребенка в возрасте 7 лет.Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2007; 76: 29–34. DOI: 10.1016 / j.plefa.2006.09.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Sarkadi-Nagy E, Wijendran V, Diau GY, Chao AC, Hsieh AT, Turpeinen A, et al. Влияние недоношенных и длинноцепочечных полиненасыщенных добавок на мозг новорожденного павиана с корректированным возрастом в течение 4 недель и связанные с ним ткани. Pediatr Res. 2003. 54: 244–252. DOI: 10.1203 / 01.PDR.0000072795.38990.F2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Clandinin MT, Chappell JE, Leong S, Heim T., Swyer PR, Chance GW.Наращивание внематочных жирных кислот в мозге младенца: последствия для потребности в жирных кислотах. Early Hum Dev. 1980. 4: 131–138. DOI: 10.1016 / 0378-3782 (80)
  • -X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 57. Мартинес М. Уровни полиненасыщенных жирных кислот в тканях на раннем этапе развития человека. J Pediatr. 1992; 120: S129–138. DOI: 10.1016 / S0022-3476 (05) 81247-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Фаркухарсон Дж., Кокберн Ф., Патрик В.А., Джеймисон Е.К., Логан Р.В. Фосфолипидный жирнокислотный состав коры головного мозга грудных детей и диета.Ланцет. 1992; 340: 810–813. DOI: 10.1016 / 0140-6736 (92) 92684-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Фаркухарсон Дж., Джеймисон Е.К., Аббаси К.А., Патрик В.Дж., Логан Р.В., Кокберн Ф. Влияние диеты на состав жирных кислот основных фосфолипидов коры головного мозга младенца. Arch Dis Child. 1995. 72: 198–203. DOI: 10.1136 / adc.72.3.198. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Мартинес М., Муган И. Состав жирных кислот фосфолипидов головного мозга человека во время нормального развития. J Neurochem.1998. 71: 2528–2533. DOI: 10.1046 / j.1471-4159.1998.71062528.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Бхутта А.Т., Клевес М.А., Кейси П.Х., Крадок М.М., Ананд К.Дж. Когнитивные и поведенческие результаты недоношенных детей школьного возраста: метаанализ. ДЖАМА. 2002; 288: 728–737. DOI: 10.1001 / jama.288.6.728. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Боттинг Н., Поулс А., Кук Р. В., Марлоу Н. Расстройства дефицита внимания с гиперактивностью и другие психиатрические исходы у детей с очень низкой массой тела при рождении в возрасте 12 лет.J Детская психическая психиатрия. 1997; 38: 931–941. DOI: 10.1111 / j.1469-7610.1997.tb01612.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Джонсон С., Холлис С., Кочхар П., Хеннесси Э., Вольке Д., Марлоу Н. Психиатрические расстройства у чрезвычайно недоношенных детей: лонгитюдные данные в возрасте 11 лет в исследовании EPICure. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2010. 49: 453–463. [PubMed] [Google Scholar] 64. Индредавик М.С., Вик Т., Хейердал С., Кульсенг С., Файерс П., Брубакк А.М. Психиатрические симптомы и расстройства у подростков с низкой массой тела при рождении.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004. 89: 445–450. DOI: 10.1136 / adc.2003.038943. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Индредавик М.С., Вик Т., Эвенсен К.А., Скранес Дж., Таральдсен Г., Брубакк А.М. Перинатальный риск и психиатрические исходы у недоношенных подростков с очень низкой массой тела при рождении или с малым сроком беременности для гестационного возраста. J Dev Behav Pediatr. 2010. 31: 286–294. DOI: 10.1097 / DBP.0b013e3181d7b1d3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Костелло EJ, Worthman C, Erkanli A, Angold A. Прогнозирование от низкого веса при рождении до женской подростковой депрессии: проверка конкурирующих гипотез.Arch Gen Psychiatry. 2007. 64: 338–344. DOI: 10.1001 / archpsyc.64.3.338. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Линдстрём К., Линдблад Ф., Хьерн А. Психиатрическая заболеваемость недоношенных подростков и молодых людей: шведское национальное когортное исследование. Педиатрия. 2009; 123: 47–53. DOI: 10.1542 / peds.2008-1654. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Носарти С., Райхенберг А., Мюррей Р.М., Кнаттингиус С., Ламбе М.П., ​​Инь Л. и др. Преждевременные роды и психические расстройства в молодом возрасте. Arch Gen Psychiatry.2012; 69: 1–8. DOI: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.1374. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69. Patton GC, Coffey C, Carlin JB, Olsson CA, Morley R. Недоношенность при рождении и подростковое депрессивное расстройство. Br J Psychiatry. 2004. 184: 446–447. DOI: 10.1192 / bjp.184.5.446. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Хорвуд Л.Дж., Дарлоу Б.А., Могридж Н. Кормление грудным молоком и когнитивные способности в 7–8 лет. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001; 84: F23–27. DOI: 10.1136 / fn.84.1.F23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71.Мортенсен Э.Л., Михаэльсен К.Ф., Сандерс С.А., Райниш Дж. М.. Связь между продолжительностью грудного вскармливания и интеллектом взрослых. ДЖАМА. 2002; 287: 2365–2371. DOI: 10.1001 / jama.287.18.2365. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Oddy WH, Kendall GE, Blair E, De Klerk NH, Stanley FJ, Landau LI и др. Кормление грудью и когнитивное развитие в детстве: перспективное когортное исследование. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2003; 17: 81–90. DOI: 10.1046 / j.1365-3016.2003.00464.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 73.Джульвес Дж., Рибас-Фито Н., Форнс М., Гарсия-Эстебан Р., Торрент М., Суньер Дж. Поведение внимания и гиперактивность в возрасте 4 лет и продолжительности грудного вскармливания. Acta Paediatr. 2007; 96: 842–847. DOI: 10.1111 / j.1651-2227.2007.00273.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Кадзиела-Олеч Х., Пиотровска-Ястребска Ю. Продолжительность грудного вскармливания и синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Rocz Akad Med Bialymst. 2005; 50: 302–306. [PubMed] [Google Scholar] 75. Mimouni-Bloch A, Kachevanskaya A, Mimouni FB, Shuper A, Raveh E, Linder N.Грудное вскармливание может защитить от развития синдрома дефицита внимания / гиперактивности. Breastfeed Med. 2013; 8: 363–367. DOI: 10.1089 / bfm.2012.0145. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Шамбергер Р. Синдром дефицита внимания, связанный с грудным вскармливанием: краткий отчет. J Am Coll Nutr. 2012; 31: 239–242. DOI: 10.1080 / 07315724.2012.10720422. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77. Пу С, Накагоме К., Ямада Т., Мацумура Х., Йокояма К., Канеко К. и др. Связь между потреблением рыбы и префронтальной функцией во время когнитивной задачи у мужчин-японских рабочих: исследование с помощью многоканальной спектроскопии в ближнем инфракрасном диапазоне.PLoS One. 2015; 10: e0123972. DOI: 10.1371 / journal.pone.0123972. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Джексон PA, Reay JL, Scholey AB, Kennedy DO. Масло, богатое DHA, модулирует церебральный гемодинамический ответ на когнитивные задачи у здоровых молодых людей: пилотное исследование ближней ИК-спектроскопии. Br J Nutr. 2012; 107: 1093–1098. DOI: 10.1017 / S0007114511004041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. McNamara RK, Able JA, Jandacek RJ, Rider T, Tso P, Eliassen JC и др. Добавка докозагексаеновой кислоты увеличивает активацию префронтальной коры головного мозга при устойчивом внимании у здоровых мальчиков: плацебо-контролируемое исследование функциональной магнитно-резонансной томографии с варьированием доз.Am J Clin Nutr. 2010. 91: 1060–1067. DOI: 10.3945 / ajcn.2009.28549. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Бауэр И., Хьюз М., Роуселл Р., Кокерелл Р., Пипингас А., Крютер С. и др. Добавки омега-3 улучшают познавательные способности и модифицируют активацию мозга у молодых людей. Hum Psychopharmacol. 2014; 29: 133–144. DOI: 10.1002 / hup.2379. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Алмейда Д.М., Джандачек Р.Дж., Вебер В.А., Макнамара РК. Биостатус докозагексаеновой кислоты связан с функциональной связностью, связанной с событием, в корковых сетях внимания типично развивающихся детей.Nutr Neurosci. 2016, [Epub перед печатью] [PubMed] 82. Макнамара Р.К., Джандачек Р.Дж., Райдер Т., Цо П., Вебер В., Чу В.-Дж. И др. Низкий статус докозагексаеновой кислоты связан со снижением показателей кортикальной целостности в передней поясной извилине у здоровых детей мужского пола: исследование MRS 1 H. Nutr Neurosci. 2013; 16: 183–190. DOI: 10.1179 / 1476830512Y.0000000045. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 83. Конклин С.М., Джанарос П.Дж., Браун С.М., Яо Дж.К., Харири А.Р., Манук С.Б. и др. Потребление длинноцепочечных омега-3 жирных кислот положительно связано с объемом кортиколимбического серого вещества у здоровых взрослых.Neurosci Lett. 2007; 421: 209–212. DOI: 10.1016 / j.neulet.2007.04.086. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84. Самиери С., Майяр П., Кривелло Ф., Пруст-Лима С., Пичан Э., Хелмер С. и др. Длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 в плазме и атрофия медиальной височной доли. Неврология. 2012; 79: 642–650. DOI: 10.1212 / WNL.0b013e318264e394. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Титова О.Е., Сьегрен П., Брукс С.Дж., Куллберг Дж., Экс Э., Киландер Л. и др. Потребление с пищей эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот связано с объемом серого вещества и когнитивной функцией у пожилых людей.Возраст (Дордр) 2013; 35: 1495–1505. DOI: 10.1007 / s11357-012-9453-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Pottala JV, Yaffe K, Robinson JG, Espeland MA, Wallace R, Harris WS. Более высокий уровень EPA + DHA в эритроцитах соответствует большему общему объему мозга и гиппокампа: исследование WHIMS-MRI. Неврология. 2014; 82: 435–442. DOI: 10.1212 / WNL.0000000000000080. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Hibbeln JR. Потребление рыбы и большая депрессия. Ланцет. 1998; 351: 1213. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (05) 79168-6.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Пит М. Международные вариации исходов шизофрении и распространенности депрессии по отношению к национальным диетическим практикам: экологический анализ. Br J Psychiatry. 2004. 184: 404–408. DOI: 10.1192 / bjp.184.5.404. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 89. Hibbeln JR. Потребление морепродуктов, содержание ДГК в материнском молоке и показатели распространенности послеродовой депрессии: межнациональный экологический анализ. J влияет на Disord. 2002; 69: 15–29. DOI: 10.1016 / S0165-0327 (01) 00374-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 90. Ноагиул С., Хиббельн-младший. Межнациональные сравнения потребления морепродуктов и показателей биполярных расстройств. Am J Psychiatry. 2003; 160: 2222–2227. DOI: 10.1176 / appi.ajp.160.12.2222. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 91. Кристенсен О., Кристенсен Э. Потребление жира и шизофрения. Acta Psychiatr Scand. 1988. 78: 587–591. DOI: 10.1111 / j.1600-0447.1988.tb06388.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 92. Поланчик Г., де Лима М.С., Орта Б.Л., Бидерман Дж., Роде Л.А.Распространенность СДВГ во всем мире: систематический обзор и метарегрессионный анализ. Am J Psychiatry. 2007; 164: 942–948. DOI: 10.1176 / ajp.2007.164.6.942. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 93. Аллен К.Л., Мори Т.А., Бейлин Л., Бирн С.М., Хиклинг С., Oddy WH. Прием пищи среди подростков из популяции: поддержка взаимосвязи между симптомами расстройства пищевого поведения, низким потреблением жирных кислот и симптомами депрессии. J Hum Nutr Diet. 2013; 26: 459–469. DOI: 10.1111 / jhn.12024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 94.Мураками К., Мияке И., Сасаки С., Танака К., Аракава М. Потребление рыбы и полиненасыщенных жирных кислот n-3 и депрессивные симптомы: исследование здоровья детей Рюкюса. Педиатрия. 2010; 126: 623–630. DOI: 10.1542 / peds.2009-3277. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 95. Oddy WH, Hickling S, Smith MA, O’Sullivan TA, Robinson M, de Klerk NH, et al. Потребление с пищей омега-3 жирных кислот и риск депрессивных симптомов у подростков. Подавить тревогу. 2011; 28: 582–588. DOI: 10.1002 / da.20822. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 96.Swenne I, Rosling A, Tengblad S, Vessby B. Полиненасыщенные незаменимые жирные кислоты омега-3 связаны с депрессией у подростков с расстройствами пищевого поведения и потерей веса. Acta Paediatr. 2011; 100: 1610–1615. DOI: 10.1111 / j.1651-2227.2011.02400.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 97. МакГрат-Ханна Н.К., Грин Д.М., Тавернье Р.Дж., Бульт-Ито А. Диета и психическое здоровье в Арктике: является ли диета важным фактором риска для психического здоровья у циркумполярных народов? Обзор. Int J Циркумполярное здоровье. 2003. 62: 228–241.DOI: 10.3402 / ijch.v62i3.17560. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 98. Angst F, Stassen HH, Clayton PJ, Angst J. Смертность пациентов с расстройствами настроения: наблюдение в течение 34–38 лет. J влияет на Disord. 2002. 68: 167–181. DOI: 10.1016 / S0165-0327 (01) 00377-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 99. Осби У., Брандт Л., Коррейя Н., Экбом А., Спарен П. Повышенная смертность при биполярном и униполярном расстройстве в Швеции. Arch Gen Psychiatry. 2001; 58: 844–850. DOI: 10.1001 / archpsyc.58.9.844. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 100.Браун С. Чрезмерная смертность от шизофрении. Метаанализ. Br J Psychiatry. 1997. 171: 502–508. DOI: 10.1192 / bjp.171.6.502. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 101. Осби Ю., Коррейя Н., Брандт Л., Экбом А., Спарен П. Смертность и причины смерти при шизофрении в графстве Стокгольм, Швеция. Schizophr. Res. 2000; 45: 21–28. DOI: 10.1016 / S0920-9964 (99) 00191-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 102. Тансканен А., Хиббелн Дж., Хинтикка Дж., Хаатайнен К., Хонкалампи К., Виинамяки Х. Потребление рыбы, депрессия и суицидальность среди населения в целом.Arch Gen Psychiatry. 2001. 58: 512–513. DOI: 10.1001 / archpsyc.58.5.512. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 103. Де Вриз С.Р., Кристоф А.Б., Маес М. У людей сезонные колебания полиненасыщенных жирных кислот связаны с сезонными колебаниями уровней насильственного самоубийства и серотонинергических маркеров насильственного самоубийства. Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2004; 71: 13–18. DOI: 10.1016 / j.plefa.2003.12.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 104. Гарланд М.Р., Халлахан Б., Макнамара М., Карни П.А., Граймс Н., Хиббелн Дж. Р. и др.Липиды и незаменимые жирные кислоты у пациентов с самоповреждениями. Br J Psychiatry. 2007; 190: 112–117. DOI: 10.1192 / bjp.bp.105.019562. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 105. Huan M, Hamazaki K, Sun Y, Itomura M, Liu H, Kang W. и др. Попытка самоубийства и уровни жирных кислот n-3 в эритроцитах: исследование случай-контроль в Китае. Биол Психиатрия. 2004. 56: 490–496. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2004.06.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 106. Sublette ME, Hibbeln JR, Galfalvy H, Oquendo MA, Mann JJ.Статус полиненасыщенных незаменимых жирных кислот омега-3 как показатель риска суицида в будущем. Am J Psychiatry. 2006. 163: 1100–1102. DOI: 10.1176 / ajp.2006.163.6.1100. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 107. Халлахан Б., Хиббелн-младший, Дэвис Дж. М., Гарланд М. Добавки омега-3 жирных кислот пациентам с повторяющимися самоповреждениями. Одноцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Br J Psychiatry. 2007. 190: 118–122. DOI: 10.1192 / bjp.bp.106.022707. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 108. Пит М., Хорробин Д.Ф.Изучение влияния этил-эйкозапентаеноата на пациентов с продолжающейся депрессией, несмотря на очевидное адекватное лечение стандартными препаратами. Arch Gen Psychiatry. 2002; 59: 913–919. DOI: 10.1001 / archpsyc.59.10.913. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 109. Tsai AC, Lucas M, Okereke OI, O’Reilly EJ, Mirzaei F, Kawachi I, et al. Смертность от самоубийств в связи с потреблением с пищей полиненасыщенных жирных кислот n-3 и n-6 и рыбы: неоднозначные результаты 3 крупных когортных исследований в США. Am J Epidemiol.2014; 179: 1458–1466. DOI: 10.1093 / AJE / kwu086. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 110. Гольдштейн Б.И., Карнетон М.Р., Мэтьюз К.А., Макинтайр Р.С., Миллер Г.Э., Рагхувеер Г. и др. Большое депрессивное расстройство и биполярное расстройство предрасполагают молодежь к ускоренному атеросклерозу и ранним сердечно-сосудистым заболеваниям: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2015; 132: 965–986. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000229. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 111. Харрис WS. Индекс омега-3 как фактор риска ишемической болезни сердца.Am J Clin Nutr. 2008; 87: 1997S – 2002S. [PubMed] [Google Scholar] 112. Whelton SP, He J, Whelton PK, Muntner P. Метаанализ наблюдательных исследований по потреблению рыбы и ишемической болезни сердца. Am J Cardiol. 2004. 93: 1119–1123. DOI: 10.1016 / j.amjcard.2004.01.038. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 113. Багхай Т.К., Варалло-Бедарида Г., Борн С., Хефнер С., Шюле С., Эзер Д. и др. Большое депрессивное расстройство связано с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и низким индексом омега-3. J Clin Psychiatry. 2011; 72: 1242–1247.DOI: 10.4088 / JCP.09m05895blu. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 114. Фонтес Дж. Д., Рахман Ф., Лейси С., Ларсон М. Г., Васан Р. С., Бенджамин Э. Дж. И др. Жирные кислоты красных кровяных телец и биомаркеры воспаления: поперечное исследование в когорте на уровне сообщества. Атеросклероз. 2015; 240: 431–436. DOI: 10.1016 / j.atherosclerosis.2015.03.043. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 115. Маккенни Дж. М., Сика Д. Роль рецептурных омега-3 жирных кислот в лечении гипертриглицеридемии. Фармакотерапия.2007. 27: 715–728. DOI: 10.1592 / phco.27.5.715. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 116. Альберт С.М., Кампос Х., Стампфер М.Дж., Ридкер П.М., Мэнсон Дж. Э., Виллетт В. К. и др. Уровни в крови длинноцепочечных жирных кислот n-3 и риск внезапной смерти. N Engl J Med. 2002; 346: 1113–1118. DOI: 10.1056 / NEJMoa012918. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 117. Сисковик Д.С., Рагхунатан Т.Э., Кинг I, Вайнманн С., Виклунд К.Г., Олбрайт Дж. И др. Потребление с пищей и уровни длинноцепочечных n-3 полиненасыщенных жирных кислот в клеточных мембранах и риск первичной остановки сердца.ДЖАМА. 1995; 274: 1363–1367. DOI: 10.1001 / jama.1995.03530170043030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 118. Харрис В.С., Фон Шаки С. Индекс Омега-3: новый фактор риска смерти от ишемической болезни сердца? Предыдущая Мед. 2004; 39: 212–220. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2004.02.030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 119. Блок Р.С., Харрис В.С., Рид К.Дж., Сэндс С.А., Спертус Дж. А. EPA и DHA в мембранах клеток крови пациентов с острым коронарным синдромом и контрольной группы. Атеросклероз. 2008; 197: 821–828. DOI: 10.1016 / j.атеросклероз. 2007.07.042. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 120. Квак С.М., Мён С.К., Ли Й.Дж., Со Х.Г. Корейская исследовательская группа по метаанализу. Эффективность добавок омега-3 жирных кислот (эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота) во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Arch Intern Med. 2012. 172: 686–694. DOI: 10.1001 / archinternmed.2012.4300. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 121. Ван С., Харрис В.С., Чанг М., Лихтенштейн А.Х., Балк Е.М., Купельник Б. и др.n-3 жирные кислоты из рыбы или рыбьего жира, но не альфа-линоленовая кислота, улучшают исходы сердечно-сосудистых заболеваний в исследованиях первичной и вторичной профилактики: систематический обзор. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 5–17. [PubMed] [Google Scholar] 122. Einvik G, Klemsdal TO, Sandvik L, Hjerkinn EM. Рандомизированное клиническое исследование добавок n-3 полиненасыщенных жирных кислот и общей смертности у пожилых мужчин с высоким сердечно-сосудистым риском. Eur J Cardiovasc Назад Rehabil. 2010. 17: 588–592. DOI: 10,1097 / HJR.0b013e328339cc70. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 123. Пески С.А., Рид К.Дж., Виндзор С.Л., Харрис В.С. Влияние возраста, индекса массы тела и потребления рыбы на содержание EPA и DHA в эритроцитах человека. Липиды. 2005. 40: 343–347. DOI: 10.1007 / s11745-006-1392-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 124. Итомура М., Фудзиока С., Хамазаки К., Кобаяси К., Нагасава Т., Савадзаки С. и др. Факторы, влияющие на уровни EPA + DHA в эритроцитах в Японии. In Vivo. 2008. 22: 131–135. [PubMed] [Google Scholar] 125.Flock MR, Skulas-Ray AC, Harris WS, Etherton TD, Fleming JA, Kris-Etherton PM. Детерминанты содержания омега-3 жирных кислот в эритроцитах в ответ на добавление рыбьего жира: рандомизированное контролируемое исследование доза-реакция. J Am Heart Assoc. 2013; 2 DOI: 10.1161 / JAHA.113.000513. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 126. Линь ПЙ, Хуан С.Ю., Су КП. Метааналитический обзор составов полиненасыщенных жирных кислот у пациентов с депрессией. Биол Психиатрия. 2010. 68: 140–147. DOI: 10.1016 / j.биопсихология.2010.03.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 127. Чиу С.К., Хуанг С.И., Су КП, Лу М.Л., Хуанг М.К., Чен С.К. и др. Дефицит полиненасыщенных жирных кислот у пациентов с биполярной манией. Eur Neuropsychopharmacol. 2003. 13: 99–103. DOI: 10.1016 / S0924-977X (02) 00130-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 128. Макнамара Р.К., Джандачек Р., Райдер Т., Цо П., Двиведи Ю., Пандей Г.Н. Селективный дефицит в составе докозагексаеновой кислоты эритроцитов у взрослых пациентов с биполярным расстройством и большим депрессивным расстройством.J влияет на Disord. 2010; 126: 303–311. DOI: 10.1016 / j.jad.2010.03.015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 129. Ranjekar PK, Hinge A, Hegde MV, Ghate M, Kale A, Sitasawad S и др. Снижение уровня антиоксидантных ферментов и незаменимых полиненасыщенных жирных кислот мембран у пациентов с шизофренией и биполярным расстройством настроения. Psychiatry Res. 2003. 121: 109–122. DOI: 10.1016 / S0165-1781 (03) 00220-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 130. McNamara RK, Jandacek RJ, Tso P, Blom TJ, Welge JA, Strawn JR и др.Первый эпизод биполярного расстройства связан с дефицитом докозагексаеновой кислоты мембраны эритроцитов: диссоциация клинического ответа на литий или кветиапин. Psychiatry Res. 2015; 230: 447–453. DOI: 10.1016 / j.psychres.2015.09.035. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 131. Клейтон EH, Hanstock TL, Hirneth SJ, Kable CJ, Garg ML, Hazell PL. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 в крови детей и подростков с ювенильным биполярным расстройством. Липиды. 2008. 43: 1031–1038.DOI: 10.1007 / s11745-008-3224-z. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 132. Pottala JV, Talley JA, Churchill SW, Lynch DA, von Schacky C, Harris WS. Жирные кислоты красных кровяных телец связаны с депрессией в исследовании подростков методом случай-контроль. Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2012; 86: 161–165. DOI: 10.1016 / j.plefa.2012.03.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 133. McNamara RK, Jandacek RJ, Tso P, Blom TJ, Welge JA, Strawn JR и др. У подростков с или со сверхвысоким риском биполярного расстройства наблюдается дефицит эритроцитов докозагексаеновой и эйкозапентаеновой кислоты: кандидат в биомаркеры продромального риска.Ранняя интервальная психиатрия. 2016, [Epub перед печатью]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 134. McNamara RK, Strimpfel J, Jandacek RJ, Rider T, Tso P, Welge J и др. Выявление и лечение дефицита длинноцепочечных омега-3 жирных кислот у подростков с большим депрессивным расстройством, устойчивым к СИОЗС. PharmaNutrition. 2014; 2: 38–46. DOI: 10.1016 / j.phanu.2014.02.002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 135. Green P, Hermesh H, Monselise A, Marom S, Presburger G, Weizman A. Количество омега-3 жирных кислот мембран красных клеток снижено у пациентов с социальным тревожным расстройством, не страдающих депрессией.Eur Neuropsychopharmacol. 2006. 16: 107–113. DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2005.07.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 136. Лю JJ, Galfalvy HC, Cooper TB, Oquendo MA, Grunebaum MF, Mann JJ и др. Статус полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) омега-3 при большом депрессивном расстройстве с сопутствующими тревожными расстройствами. J Clin Psychiatry. 2013; 74: 732–738. DOI: 10.4088 / JCP.12m07970. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 137. Хан М.М., Эванс Д.Р., Гунна В., Шеффер Р.Э., Парих В.В., Махадик С.П. Уменьшение количества незаменимых жирных кислот в мембране эритроцитов и повышение уровня перекисей липидов при шизофрении при первом эпизоде ​​психоза, в котором не применялись лекарства, и после нескольких лет лечения антипсихотиками.Schizophr Res. 2002; 58: 1–10. DOI: 10.1016 / S0920-9964 (01) 00334-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 138. Редди Р. Д., Кешаван М. С., Яо Дж. К. Снижение количества незаменимых полиненасыщенных жирных кислот в мембранах эритроцитов при первом эпизоде ​​шизофрении на исходном уровне, не получавшем нейролептиков. Шизофр Бык. 2004; 30: 901–911. DOI: 10.1093 / oxfordjournals.schbul.a007140. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 139. Эванс Д.Р., Парих В.В., Хан М.М., Куссонс С., Бакли П.Ф., Махадик С.П. Метаболизм незаменимых жирных кислот в мембране красных кровяных телец у пациентов с ранним психозом после лечения антипсихотическими препаратами.Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2003; 69: 393–399. DOI: 10.1016 / j.plefa.2003.08.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 140. Hoen WP, Lijmer JG, Duran M, Wanders RJ, van Beveren NJ, de Haan L. Полиненасыщенные жирные кислоты эритроцитов, измеренные в эритроцитах и ​​шизофрения: метаанализ. Psychiatry Res. 2013; 207: 1–12. DOI: 10.1016 / j.psychres.2012.09.041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 141. Ястреб Э., Нигг Дж. Т.. Омега-3 жирные кислоты и СДВГ: анализ уровня в крови и метааналитическое расширение исследований добавок.Clin Psychol Rev.2014; 34: 496–505. DOI: 10.1016 / j.cpr.2014.05.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 142. Карвер Дж. Д., Бенфорд В. Дж., Хан Б., Кантор А. Б.. Взаимосвязь между возрастом и составом жирных кислот коры головного мозга и эритроцитов у людей. Brain Res Bull. 2001; 56: 79–85. DOI: 10.1016 / S0361-9230 (01) 00551-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 143. McNamara RK, Hahn C-G, Jandacek R, Rider T, Tso P, Stanford K и др. Селективный дефицит докозагексаеновой кислоты омега-3 жирных кислот в посмертной орбитофронтальной коре головного мозга пациентов с большим депрессивным расстройством.Биол Психиатрия. 2007; 62: 17–24. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2006.08.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 144. McNamara RK, Jandacek R, Rider T, Tso P, Richtand NM, Stanford K. Нарушения в составе жирных кислот посмертной орбитофронтальной коры головного мозга больных шизофренией: гендерные различия и частичная нормализация с помощью антипсихотических препаратов. Schizophr Res. 2007; 91: 37–50. DOI: 10.1016 / j.schres.2006.11.027. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 145. McNamara RK, Jandacek R, Rider T, Tso P, Stanford K, Hahn C-G и др.Дефицит докозагексаеновой кислоты и связанное с ним повышение метаболизма арахидоновой кислоты и насыщенных жирных кислот в посмертной орбитофронтальной коре головного мозга пациентов с биполярным расстройством. Psychiatric Res. 2008; 160: 285–299. DOI: 10.1016 / j.psychres.2007.08.021. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 146. Tatebayashi Y, Nihonmatsu-Kikuchi N, Hayashi Y, Yu X, Soma M, Ikeda K. Аномальный состав жирных кислот в лобной части коры головного мозга пациентов с аффективными расстройствами. Перевод Психиатрия.2013; 2: с204. DOI: 10.1038 / TP.2012.132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 147. Конклин С.М., Рунян К.А., Леонард С., Редди Р.Д., Малдун М.Ф., Яо Дж. Возрастные изменения полиненасыщенных жирных кислот n-3 и n-6 в передней поясной коре головного мозга людей с большим депрессивным расстройством. Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2010. 82: 111–119. DOI: 10.1016 / j.plefa.2009.12.002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 148. Игараси М., Ма К., Гао Ф., Ким Х.В., Гринштейн Д., Рапопорт С.И. и др.Концентрация липидов в мозге при биполярном расстройстве. J Psychiatr Res. 2010. 44: 177–182. DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2009.08.001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 149. Лалович А., Леви Е., Канетти Л., Секейра А., Монтудис А., Турецки Г. Состав жирных кислот в посмертном мозге людей, совершивших самоубийство. J Psychiatry Neurosci. 2007. 32: 363–370. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 150. Яо Дж. К., Леонард С., Редди Р. Д.. Мембранные фосфолипидные аномалии в посмертном мозге больных шизофренией.Schizophr Res. 2000; 42: 7–17. DOI: 10.1016 / S0920-9964 (99) 00095-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 151. Макнамара Р.К., Джандачек Р.Дж. Исследование посмертного состава полиненасыщенных жирных кислот головного мозга при психических расстройствах: ограничения, проблемы и направления на будущее. J Psychiatr Res. 2011; 45: 44–46. DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2010.04.029. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 152. Кемптон М.Дж., Сальвадор З., Мунафо М.Р., Геддес Дж. Р., Симмонс А., Франгу С. и др. Структурные нейровизуализационные исследования при большом депрессивном расстройстве.Мета-анализ и сравнение с биполярным расстройством. Arch Gen Psychiatry. 2011. 68: 675–690. DOI: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.60. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 153. Castellanos FX, Lee PP, Sharp W., Jeffries NO, Greenstein DK, Clasen LS, et al. Траектории развития аномалий объема мозга у детей и подростков с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. ДЖАМА. 2002; 288: 1740–1748. DOI: 10.1001 / jama.288.14.1740. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 154. Глан, округ Колумбия, Лэрд А.Р., Эллисон-Райт I, Телен С.М., Робинсон Дж. Л., Ланкастер Дж. Л. и др.Мета-анализ аномалий серого вещества при шизофрении: применение оценки анатомического правдоподобия и сетевого анализа. Биол Психиатрия. 2008. 64: 774–781. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2008.03.031. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 155. Chhetry BT, Hezghia A, Miller JM, Lee S, Rubin-Falcone H, Cooper TB и др. Добавки омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и изменения белого вещества при большой депрессии. J Psychiatr Res. 2016; 75: 65–74. DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.12.007.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 156. Аммингер Г.П., Шефер М.Р., Папагеоргиу К., Клир С.М., Коттон С.М., Харриган С.М. и др. Длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты для указанной профилактики психотических расстройств: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry. 2010. 67: 146–154. DOI: 10.1001 / archgenpsychiatry.2009.192. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 157. Возняк Дж., Бидерман Дж., Мик Э., Ваксмонски Дж., Ханцу Л., Бест С. и др. Монотерапия омега-3 жирными кислотами при детском биполярном расстройстве: проспективное открытое исследование.Eur Neuropsychopharmacol. 2007; 17: 440–447. DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2006.11.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 158. Клейтон EH, Hanstock TL, Hirneth SJ, Kable CJ, Garg ML, Hazell PL. Уменьшение мании и депрессии при ювенильном биполярном расстройстве, связанном с добавлением длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Eur J Clin Nutr. 2009; 63: 1037–1040. DOI: 10.1038 / ejcn.2008.81. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 159. Блох М.Х., Кавасми А. Добавки жирных кислот омега-3 для лечения детей с симптоматикой синдрома дефицита внимания / гиперактивности: систематический обзор и метаанализ.J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2011; 50: 991–1000. DOI: 10.1016 / j.jaac.2011.06.008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 160. Эмсли Р., Майбург С., Остхейзен П., ван Ренсбург С.Дж. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование этил-эйкозапентаеновой кислоты в качестве дополнительного лечения шизофрении. Am J Psychiatry. 2002; 159: 1596–1598. DOI: 10.1176 / appi.ajp.159.9.1596. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 161. Mellor JE, Laugharne JD, Peet M. Симптомы шизофрении и диетическое потребление жирных кислот n-3.Schizoph Res. 1995; 18: 85–86. DOI: 10.1016 / 0920-9964 (95) 00084-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 162. Чен А.Т., Чибналл Д.Т., Насралла Х.А. Метаанализ плацебо-контролируемых исследований увеличения количества омега-3 жирных кислот при шизофрении: возможные эффекты, зависящие от стадии. Ann Clin Psychiatry. 2015; 27: 289–296. [PubMed] [Google Scholar] 163. Немец Х, Немец Б, Аптер А, Браха З., Бельмейкер Р.Х. Омега-3 лечение детской депрессии: контролируемое двойное слепое пилотное исследование. Am J Psychiatry. 2006; 163: 1098–1100.DOI: 10.1176 / ajp.2006.163.6.1098. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 164. Grosso G, Pajak A, Marventano S, Castellano S, Galvano F, Bucolo C и др. Роль омега-3 жирных кислот в лечении депрессивных расстройств: всесторонний метаанализ рандомизированных клинических исследований. PLoS One. 2014; 9: e96905. DOI: 10.1371 / journal.pone.0096905. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 165. Sublette ME, Ellis SP, Geant AL, Mann JJ. Мета-анализ эффектов эйкозапентаеновой кислоты (EPA) в клинических испытаниях при депрессии.J Clin Psychiatry. 2011; 72: 1577–1584. DOI: 10.4088 / JCP.10m06634. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 166. Саррис Дж, Мишулон Д., Швейцер И. Омега-3 при биполярном расстройстве: метаанализ использования при мании и биполярной депрессии. J Clin Psychiatry. 2012; 73: 81–86. DOI: 10.4088 / JCP.10r06710. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 167. Эплтон К.М., Саллис Х.М., Перри Р., Несс А.Р., Черчилль Р. Омега-3 жирные кислоты при депрессии у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 11: CD004692. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 168.Джазайери С., Теграни-Дуст М., Кешаварз С.А., Хоссейни М., Джазайери А., Амини Х. и др. Сравнение терапевтических эффектов омега-3 жирных кислот, эйкозапентаеновой кислоты и флуоксетина, по отдельности и в комбинации, при большом депрессивном расстройстве. Aust N Z J Psychiatry. 2008. 42: 192–198. DOI: 10.1080 / 00048670701827275. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 169. Герцик L, Польша RE, Bresee C, Rapaport MH. Увеличение количества омега-3 жирных кислот при лечении циталопрамом у пациентов с большим депрессивным расстройством. J Clin Psychopharmacol.2012; 32: 61–64. DOI: 10.1097 / JCP.0b013e31823f3b5f. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 170. Столл А.Л., Северус В.Е., Фриман М.П., ​​Рютер С., Збоян Х.А., Даймонд Э. и др. Омега-3 жирные кислоты при биполярном расстройстве: предварительное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry. 1999; 56: 407–412. DOI: 10.1001 / archpsyc.56.5.407. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 171. Berger GE, Proffitt TM, McConchie M, Yuen H, Wood SJ, Amminger GP и др. Этил-эйкозапентаеновая кислота при первом эпизоде ​​психоза: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.J Clin Psychiatry. 2007; 68: 1867–1875. DOI: 10.4088 / JCP.v68n1206. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 172. Peet M, Horrobin DF, E-E Multicentre Study Group Исследовательское исследование с определением дозировки эффектов этил-эйкозапентаеноата у пациентов со стойкими шизофреническими симптомами. J Psychiatr Res. 2002; 36: 7–18. DOI: 10.1016 / S0022-3956 (01) 00048-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 173. Каниато Р.Н., Альваренга М.Э., Гарсия-Алькарас М.А. Влияние омега-3 жирных кислот на липидный профиль пациентов, принимающих клозапин.Aust N Z J Psychiatry. 2006. 40: 691–697. DOI: 10.1080 / j.1440-1614.2006.01869.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 174. Фримен М.П., ​​Макинерни К., Сосинский А.З., Квятковский М.А., Коэн Л.С. Омега-3 жирные кислоты при атипичной гипертриглицеридемии, связанной с нейролептиками. Ann Clin Psychiatry. 2015; 27: 197–202. [PubMed] [Google Scholar] 175. Gracious BL, Bhatt R, Potter C. Неалкогольная жировая болезнь печени и фиброз у молодежи, принимающей психотропные препараты: обзор литературы, отчеты о случаях и лечение.J Child Adolesc Psychopharmacol. 2015; 25: 602–610. DOI: 10.1089 / cap.2015.0007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 176. Паркер Х.М., Джонсон Н.А., Бердон С.А., Кон Дж.С., О’Коннор Х.Т., Джордж Дж. Добавки омега-3 и неалкогольная жировая болезнь печени: систематический обзор и метаанализ. J Hepatol. 2012; 56: 944–951. DOI: 10.1016 / j.jhep.2011.08.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 177. McNamara RK, Magrisso IJ, Hofacer RD, Jandacek RJ, Rider T, Tso P и др. Дефицит омега-3 жирных кислот усиливает индуцированный рисперидоном стеатоз печени у крыс: положительная связь со стеароил-КоА-десатуразой.Pharmacol Res. 2012; 66: 283–291. DOI: 10.1016 / j.phrs.2012.06.010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 178. Макнамара Р.К., Джандачек Р.Дж., Райдер Т., Цо П, Двиведи Ю., Пандей Г.Н. Взрослые пациенты с шизофренией, не принимающие лекарства, демонстрируют дефицит длинноцепочечных омега-3 жирных кислот: влияние на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Cardiovasc Psychiatry Neurol. 2013; 13: 4–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 179. Фримен М.П., ​​Хиббелн Дж. Р., Виснер К. Л., Дэвис Дж. М., Мишулон Д., Пит М. и др. Омега-3 жирные кислоты: доказательная база для лечения и будущих исследований в психиатрии.J Clin Psychiatry. 2006; 67: 1954–1967. DOI: 10.4088 / JCP.v67n1217. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 180. Бакли М.С., Гофф А.Д., Кнапп В.Е. Взаимодействие рыбьего жира с варфарином. Энн Фармакотер. 2004. 38: 50–52. DOI: 10.1345 / aph.1D007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 181. Эритсланд Дж., Арнесен Х., Сельефлот И., Киерульф П. Долгосрочные эффекты полиненасыщенных жирных кислот n-3 на гемостатические переменные и эпизоды кровотечений у пациентов с ишемической болезнью сердца. Свертывание крови Фибринолиз. 1995; 6: 17–22.DOI: 10.1097 / 00001721-199502000-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 182. Мюллер Б.А., Талберт Р.Л., Тегелер СН, Прихода Т.Дж. Влияние однократной дозы аспирина на время кровотечения у субъектов, получающих пищевые добавки с омега-3 жирными кислотами. J Clin Pharmacol. 1991; 31: 185–190.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *