Норма сахарный диабет: Сахар при диабете 2 типа: высокий, пониженный, нормальный

Содержание

диабет 2 типа норма сахара

После окончания курса лечения многие проходили плановые лабораторные исследования крови, которые проводятся раз в три месяца. По итогам анализов удалось снизить количество холестерина, повысить выработку инсулина и восстановить выработку гормонов разными внутренними органами. В отзывах пациенты говорят, что аналогичного комплексного результата после применения синтетических лекарственных средств не было достигнуто. Особенно отмечается удобство применения одного препарата и возможности сэкономить на цене.

максимальный сахар при диабете, Diafast купить в Назране
сахарный диабет как снизить сахар быстро
сахар 17 в крови при диабете
какой заменитель сахара можно при диабете
Diafast купить в Иркутске

Сахарный диабет 2 типа. РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2019. Категории МКБ: Инсулиннезависимый сахарный диабет (E11). Согласно Консенсуса РОО Ассоциация врачей-эндокринологов Казахстана по диагностике и лечению сахарного диабета 2 типа2019 года, при выборе стартовой и поддерживающей сахароснижающей терапии СД 2 следует придерживаться следующего Алгоритма: Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения): нет. Лечение диабета. Норма сахара в крови: таблица по возрасту. Когда говорят о норме сахара, имеется в виду определенная концентрация глюкозы в крови человека. Показатель измеряется в миллимолях на литр (сокращенно ммоль/л) и определяется в ходе анализа крови, который сегодня можно провести как в больнице, так и дома. Норма представлена в виде диапазона от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а не конкретного значения. Диабет 2 типа – менее тяжелая форма, встречается в 90% случаев. Это приобретенный инсулинонезависимый диабет. Он связан с тем, что клетки хуже воспринимают инсулин, из-за чего глюкоза не проникает в них, остается в крови, что приводит к повышению уровня. При диабете 2 типа нормой сахара в крови после еды (через 90 минут) определяется значение до 8,5 ммоль/л (153 мг/дл). А норма глюкозы перед едой находится в диапазоне 4-7 ммоль/л (72-126 мг/дл). Пациенты с подтвержденным диагнозом задаются вопросами о том, почему утром гликемия выше, чем вечером и что делать, если по утрам натощак наблюдаются высокие показатели глюкозы, не вписывающиеся в норму сахара при сахарном диабете 2 типа? Все дело в том, что характер метаболических процессов в организме зависит и от общего состояния здоровья, и от времени суток. В эндокринологии существуют такое понятие, как эффект утренней зари. Получается, что диабет 2 типа предполагает, что норма сахара в крови до еды и после после 60 лет будет повышена. В этот период организм уже не справляется с функцией правильного использования глюкозы, поэтому показатели ее повышаются. Особенно это касается тех людей, которые страдают избыточным весом. Показатели глюкозы от времени суток. Как уже было сказано выше, процесс приема пищи влияет на показания сахара. Он не одинаков на протяжении суток. Изменение его значений различно для больных и здоровых людей. Нормы сахара. Что такое сахарный диабет 2 типа? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян. Г., флеболога со стажем в 31 год. Над статьей доктора Хитарьян. Г. работали литературный редактор Маргарита Тихонова, научный редактор Сергей Федосов. компенсированная — нормальный уровень сахара в крови, достигнутый с помощью лечения, и отсутствие сахара в моче; субкомпенсированая — уровень глюкозы в крови (до 13,9 ммоль/л) и в моче (до 50 г/л) умеренный, при этом ацетон в урине отсутствует. Диагностика сахарного диабета 2 типа. Для того чтобы диагностировать СД II типа необходимо оценить симптомы болезни и провести следующие исследования После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа. Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета. Измерение уровня глюкозы в плазме крови натощак. Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л. Измерение уровня HbA1c для диагностики сахарного диабета. Гликозилированный гемоглобин – один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Сахарный диабет 2-го типа обычно развивается у взрослых людей, которые потребляют много сахара. Из-за постоянных скачков уровня глюкозы в крови клетки со временем становятся невосприимчивы к изменчивому уровню инсулина. Заболеванию предшествует состояние преддиабета, которое можно скорректировать, изменив свои пищевые привычки. Норма глюкозы у женщин составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Возрастные изменения у женщин, начиная от 50 лет, формируют другие показатели. Таблица – Уровень сахара в крови норма у женщин. Иногда уровень сахара в крови также измеряют посреди ночи – между 4-3 часами, чтобы обнаружить условия падения сахара и гипогликемии, характерные для людей с диабетом 1 типа, которые лечатся инсулином, а также узнать, каково изменение, характеризующее уровень сахара в этих ситуациях. Более частые измерения сахара следует проводить Норма сахара при диабете 2 типа. На это влияет то, что человек на второй стадии болезни не может обойтись без инсулина, поэтому ему не требуется дополнительного медикаментозного вмешательства, поэтому сахар практически не изменяется. Для начала лучше всего сбросить несколько килограммов лишнего веса, следить за своим питанием и стараться делать приемы пищи в одно и то же время. Диабет 2 типа — это заболевание, которое становится все более распространенным по всему миру. Согласно последним данным1, только за последние 10 лет количество больных увеличилось на 60%. На диабет второго типа приходится приблизительно 90% всех больных диабетом2. Поражение нервов Высокий уровень сахара (глюкозы) в крови на протяжении длительного времени может повредить капилляры, отвечающие за нервные окончания в конечностях, например, в ногах. В результате, может возникать покалывание или чувство онемения, которое, в конечном счете, приводит к потере чувствительности в пораженных участках.

сахарный диабет как снизить сахар быстро диабет 2 типа норма сахара

максимальный сахар при диабете Diafast купить в Назране сахарный диабет как снизить сахар быстро сахар 17 в крови при диабете какой заменитель сахара можно при диабете Diafast купить в Иркутске как мерить сахар при диабете 2 зуд при диабете народные средства

диабет 2 типа норма сахара сахар 17 в крови при диабете

как мерить сахар при диабете 2
зуд при диабете народные средства

повышенный сахар это диабет или нет
диабет 2 сахар 8
диабет понизился сахар
норма сахара при диабете 1 типа таблица

Где купить лекарственного средство важно, так как от этого зависит успех лечения. Развод приобрел серьезные масштабы, и многие диабетики пострадали от действий мошенников, не только заплатив высокую цену за лекарство Диафаст, но и подвергая свое здоровье большему риску. Отзывы о Диафаст от тех, кто приобрел оригинал, позволяет получить реальную картину действенности и динамики лечения. Они подтверждают, что удалось нормализовать уровень глюкозы в крови и удержать его без жестких ограничений в питании (диета не отменяется, просто рацион становится более разнообразным и богатым). Хотя недавно появился на рынке Диафаст, уже вызвал настоящий ажиотаж и волну отзывов и комментариев реальных пользователей и врачей. Не все из них восторженные, и, несмотря на результаты клинических испытаний, клиенты говорят, что средство не более чем развод. Чему стоит верить, а чему нет, сейчас попробуем разобраться.

Сахар при сахарном диабете, суточное мониторирование, сахарный диабет норма сахара

Сахар при сахарном диабете

Непрерывное мониторирование уровня сахара в течение 1-3 суток осуществляется в нашей клинике с использованием прибора CGMS Gold (Continuous Glucose Monitoring System Gold, производства «Medtronic Minimed», США). Система мониторирования сахара CGMS состоит из трех основных частей: чувствительного сенсора, монитора и устройства передачи данных на персональный компьютер. Сенсор представляет собой гибкий, тонкий, стерильный электрод размером с пятирублевую монету.

Данный метод исследования мониторирования сахара может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. При помощи специального автоматического устройства сенсор устанавливается подкожно пациенту, соединяется с монитором, который крепится на поясе пациента и не ограничивает свободу движений пациента. Пациент вносит данные в память прибора: о времени инъекций инсулина, о приемах пищи, о физических нагрузках. Монитор производит выборку сигналов каждые 10 секунд и делает запись среднего сигнала каждые 5 минут. После окончания исследования полученные данные загружаются в персональный компьютер и обрабатываются с помощью программы специалистом-эндокринологом.

Сахарный диабет норма сахара

Результаты мониторирования

3,3–5,5 ммоль/л – норма сахара независимо от возраста. Результаты измерений после компьютерной обработки могут быть представлены как в виде цифровых данных (288 измерений в сутки с указанием времени, границ колебания и средних значений уровня гликемии, а также уровня гликемии за день и за трое суток), так и в виде графиков, на которых отмечены колебания уровня гликемии за время исследования. Полученные графики позволяют:

1. Делать выводы о реальных изменениях уровня сахара, которые имеются у пациента в повседневной жизни;

2. Дать рекомендации по оптимизации сахароснижающей терапии, образа жизни, рациона питания, подсчету хлебных единиц, режима физических нагрузок и др.

Нередко оказывается, что даже тщательный самоконтроль гликемии, до 5-8 раз в сутки недостаточен. Для оценки истинной компенсации сахарного диабета, для предотвращения гипо- и гипергликемии используется метод непрерывного мониторирования глюкозы. Очень часто потребность в непрерывном мониторировании уровня сахара при сахарном диабете встречается при выраженных колебаниях сахара крови. Так, содержание сахара крови может меняться очень быстро, порой непредсказуемо, от очень высокой гликемии до гипосостояния и наоборот. Если брать во внимание только результаты самоконтроля, осуществляемые пациентом с помощью глюкометра, не всегда можно получить реальные изменения уровня сахара в течение определенного времени. Сахар при сахарном диабете зависит от многих факторов и часто меняется. Только результаты непрерывного мониторирования глюкозы CGMS, интерпретируемые высококвалифицированным врачом-эндокринологом, могут ответить на вопрос — в действительности ли Ваш уровень сахара идеален?

Для беременных женщин с сахарным диабетом 1 типа инсулиновая помпа и ведение беременности бесплатно

Записаться на прием

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.

О сахарном диабете у детей и подростков

14 ноября отмечается «Всемирный день борьбы против диабета». Всемирный – это значит, что проблема актуальна во всем мире. К сожалению, сахарным диабетом болеют не только взрослые, но и дети.

Что такое сахарный диабет? Это заболевание, при котором увеличивается количество глюкозы (сахара) в крови.

А зачем нашему организму нужна глюкоза? Глюкоза — это источник энергии, которая нужна каждой клетке нашего организма. При СД вместе с пищей глюкоза поступает в организм, циркулирует в кровяном русле, а попасть в клетку не может. Представим, что клетка это домик и, чтобы попасть, глюкозе в него, нужен ключик. Этим ключиком является гормон инсулин, который вырабатывается в специальных клетках (островках Лангергарса) поджелудочной железы. Под влиянием каких-то факторов клетки этих островков погибают и не вырабатывают инсулин. В организме нет ключика чтобы впустить глюкозу в клетку и наполнить организм энергией. Вот так развивается диабет 1 типа у детей.

Какие существуют признаки заболевания? Начало заболевания можно определить по 3 признакам – сильная жажда, ребенок не может напиться, учащенное мочеиспускание, сильный и постоянный голод.

На основании чего ставиться диагноз? Для установления диагноза достаточно сдать анализ крови на глюкозу. Он берется натощак из пальчика. Норма глюкозы в крови – 3,3 – 5, 5 ммоль/литр.

Как лечится сахарный диабет? Для лечения используют инсулин. Существуют определенные способы введения инсулина. Также заболевшему рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, ограничить прием сладостей, хлебобулочных изделий, картофеля, моркови, свеклы, отрегулировать двигательную активность.

Можно ли вылечится от СД? К сожалению, излечения от СД нет. Диабет – это социализированная болезнь и надо научиться жить полноценно с болезнью. При поликлиниках работают Школы здоровья. Есть и Школа диабета, где учат детей и их родителей контролировать состояние, пользоваться глюкометрами для измерения уровня глюкозы крови, делать инъекции инсулина. Учат жить параллельно с заболеванием, учат как вести себя чтобы жизнь оставалась полноценной и комфортной.

Можно ли заболеть СД 1 типа при чрезмерном употреблении сахара? При чрезмерном употреблении сахара может развиться кариес, ожирении.

Но, бывают такие случаи, когда уровень глюкозы в крови может резко упасть и ребенок не может, не успевает об этом сказать окружающим. Это состояние на сленге называют «гиповать».

Какие симптомы понижения уровня сахара? Это головокружение и головная боль; нервозность; слабость; дрожь в теле; усиленное потоотделение; легкая тошнота; выраженный голод; затуманенность зрения, в тяжелых случаях запах ацетона изо рта.

Симптомы гипоглекимии могут быстро нарастать и привести к потере сознания.

Случалось ли вам видеть человека на улице, лежащего на остановке, на траве, на асфальте? А мимо проходящих людей? Еще страшнее когда это ребенок. Причин потери сознания существует множество.

На западе у людей страдающих СД существуют определенные метки – браслеты и т.д., на которых указано, что данный человек болен и что нужно сделать если у него снизилась глюкоза в крови. У нас, к сожалению, таких меток нет. Поэтому каждый человек должен быть внимательным, заботливым, по отношению к другому. Это может случиться с каждым!

Для устранения признаков гипогликемии помощь должна оказываться на протяжении первых же 10-15 минут. Помогут устранить приступ такие продукты питания: сахар; мед; карамель. лимонад или другой сладкий напиток; фруктовый сок.

Такое своевременное начало лечения в большинстве случаев способствует быстрому повышению уровня сахара в крови и предупреждает развитие более тяжелых проявлений этого состояния. После этого больному рекомендуется устранить причину, вызвавшую гипогликемию.

Как помочь окружающим понять, что у человека с СД снизился уровень глюкозы в крови?

Пациенты с СД и их родственники! Побеспокойтесь о своих родных! Положите в карман записочку с диагнозом, контактным телефоном и пару конфет, что поможет своевременно оказать помощь.

Будьте внимательными, заботливыми по отношению друг к другу. Относитесь к окружающим так, как бы вы хотели, чтобы относились к вам и будьте здоровы!

Галина Михальченко – фельдшер-валеолог УЗ «10ГДКП»

Как сохранить уровень сахара в крови в норме

Повышение уровня сахара в крови негативно отражается на здоровье любого человека, особенно, когда речь о больных диабетом. Кроме общеизвестных «вредителей» – сладостей, шоколада, печенюшек и конфет — целый ряд факторов может повлиять рост глюкозы и нанести серьезный вред организму. Даже у абсолютно здоровых людей чересчур активное употребление сладостей может со временем стать причиной того, что организм утратит свою естественную способность уравновешивать баланс сахара в крови.

Давайте поговорим о вещах, которые с легкостью поднимут ваш сахар в крови

Продукты, не содержащие сахар

Как это не странно звучит, но и продукты без сахара могут вызывать рост сахара. Большинство таких продуктов содержат в своем составе углеводы, жиры и крахмалы. Давно известно, что углеводы являются тем компонентом, который серьезно влияет на нежелательное повышение глюкозы. Так что нет ничего удивительного, что такие продукты приносят существенный вред нашим органам.

Китайская еда

Китайская еда, очень модная сейчас, также может значительно повлиять на баланс уровня сахара в крови. Она перенасыщена жирами, которые способны поддерживать высокий уровень сахара достаточно длительное время, что очень опасно для организма. Кроме всего прочего, китайская еда, особенно быстрого приготовления, содержит большое количество углеводов. Сочетание убийственное для нашего организма! Другие продукты фаст фуда – пицца, картофель фри, гамбургеры – не менее опасны для нашего здоровья.

Энергетические напитки

При усиленной физической нагрузке они позволяют нашему организму быстрее восстанавливаться, восполняя нехватку жидкости. Но важно знать один существенный факт. Основу таких напитков составляет сахар, что при интенсивных тренировках является необходимым, но, если вы не профессиональный спортсмен, и не тратите много энергии, нет никаких причин пить энергетики вместо воды.

Сухофрукты

Сухофрукты, действительно, очень полезны, но не для диабетиков. Они содержат количество сахара несопоставимо большое по отношению к их размеру и количеству. Достаточно всего несколько плодов, чтобы уровень сахара резко подскочил.

Существуют несколько хитростей, которые помогут вам сбалансировать ваш сахар.

Прежде всего — умеренная физическая активность

Это не значит, что нужно ставить своей целью изнурительные ежедневные тренировки. Достаточно немного увеличить свою повседневную активность: заняться уборкой дома, стиркой или озеленением. Даже вполне умеренные физические упражнения могут значительно снизить уровень сахара в крови и облегчить жизнь диабетику.

Йогурт

Все йогурты содержат пробиотики, микроорганизмы, которые поддерживают иммунную систему и помогают пищеварению. В конечном счете, их постоянное употребление приводит к снижению сахара в организме. Но, конечно, нужно остерегаться от сладких йогуртов с наполнителями.

Вегетарианская пища

Исследования показывают, что у людей, которые отказались от мяса животных, в том числе от молока и яиц, гораздо лучше соблюдается баланс сахара в крови, и им меньше требуется инсулина. Одна из теорий на этот счет утверждает, что, возможно, всё дело в том, что растительные продукты богаты клетчаткой, которая замедляет расщепление углеводов, тем самым вызывая медленное и контролируемое поглощение сахара в кровь.

Корица

Давно известно, еще из бабушкиных рецептов, что корица отличное народное средство против диабета. Сегодня научные исследования подтверждают это. В состав корицы входят естественные химические компоненты, которые поддерживают требуемый уровень сахара в крови.

Еще несколько важных моментов

— Противозачаточные препараты могут сильно влиять на уровень сахара. Если вы диабетик, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
— Некоторые диабетики могут испытывать недостаток сахара ночью, и поэтому для них желательно сделать легкий ночной перекус. У других он может скакнуть рано утром после пробуждения из-за гормональных изменений в организме. В подобных случаях нужно обязательно поговорить со своим врачом или диетологом.
— Высокоинтенсивные физические тренировки могут послужить резкой смене уровня глюкозы – то есть, спровоцировать скачок от очень высокого до очень низкого, что нежелательно и может быть опасно. Следует проводить постоянный мониторинг уровня сахара, если вы постоянно занимаетесь спортом, или имеете тяжелые физические нагрузки.
-Тепло может быть фактором, препятствующим сохранению контроля уровня сахара в крови. Экстремальные изменения температуры, в которой находится человек, провоцировать нежелательные взлеты и падения сахара. В жаркие дни желательно находиться в прохладном месте и пить много воды.

Гликозилированный гемоглобин — норма, анализ, таблица, определение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c)

Опубликовано: 16.04.2012 Обновлено: 29.07.2021 Просмотров: 123698

Очень важно при ведении больных сахарным диабетом добиться оптимального содержания глюкозы в крови. Контроль уровня глюкозы в крови больной может проводить самостоятельно (портативными глюкометрами) или в лаборатории.

Результат единичного определения глюкозы в крови показывает концентрацию глюкозы на момент взятия, поэтому сделать какие-либо предположения о состоянии углеводного обмена больного между измерениями не представляется возможным. Оценить углеводный обмен у больного за длительный период времени можно, только измеряя концентрацию гликозилированного гемоглобина в крови, согласно рекомендациям Комитета по контролю за диабетом и его клиническими осложнениями (DCCT).

По данным исследований, проводимых DCCT, было показано, что риск развития и прогрессирования отдаленных осложнений диабета 1 типа тесно связан со степенью эффективности контроля уровня гликемии, выраженного в содержании гликозилированного гемоглобина в крови [10]. Специалистами из Великобритании было показано, что снижение содержания глюкозы в крови пациента, оцененное по концентрацииHbA1с, уменьшает частоту микроангиопатий при сахарном диабете 2 типа [4].

Характеристика показателя

Гликозилированный гемоглобин (употребляется также термин «гликированный гемоглобин») образуется в результате неферментативного присоединения глюкозы к N-концевым участкам β-цепей глобина гемоглобина А1_{и обозначается как HbA1c. Концентрация HbA1c прямо пропорциональна средней концентрации глюкозы в крови. У здоровых концентрация HbA1c в крови от 4 до 6%, у больных сахарным диабетом его уровень в 2-3 раза выше (в зависимости от степени гипергликемии).}

Образовавшийся HbA1 cаккумулируется внутри эритроцитов и сохраняется в течение всего срока жизни эритроцита. Полупериод циркуляции эритроцита в кровяном русле составляет 60 суток, таким образом, концентрация HbA1c отражает уровень гликемии пациента за 60-90 дней до исследования [2, 3].

Огромное число исследований с использованием традиционных методов измерения содержания глюкозы подтвердило взаимосвязь HbA1c и уровня гликемии пациента [12-14]. Результаты исследований, проведенных DCCT в 90-х годах, послужили основанием для подтверждения гипотезы о том, что уровень HbA1c отражает уровень глюкозы в крови и является эффективным критерием при мониторинге больных сахарным диабетом.

Стандартизация методов исследования гликозилированного гемоглобина

В начале 90-х годов не существовало межлабораторной стандартизации методов измерения гликозилированного гемоглобина, что снижало клиническую эффективность использования данного теста [15-17]. В связи с этим Американская Ассоциация клинической химии в 1993 году сформировала подкомитет по стандартизации методов измерения гликозилированного гемоглобина. В результате его работы была разработана Национальная программа по стандартизации исследований гликозилированного гемоглобина (NGSP). Производителей тест-систем для измерения гликозилированного гемоглобина обязали проходить строжайшую проверку на соответствие результатов с данными, полученными референсными методами DCCT. В случае положительного результата проверки производителю выдается «сертификат соответствия DCCT». Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует всем лабораториям пользоваться только тестами, сертифицированными NGSP [7].

Методов исследования гликозилированного гемоглобина в настоящее время существует много:

жидкостная хроматография;
аффинная хроматография;
электрофорез;
колоночные методики;
иммунологические методики.

При выборе лабораторией анализатора для исследования гликозилированного гемоглобина преимущество должно отдаваться анализаторам на основе референсного метода DCCT, каким является жидкостная хроматография. Использование стандартизированных методов исследования дает лаборатории возможность получать результаты, которые можно сравнивать с данными, полученными с помощью референсных методов и опубликованными DCCT. Такое сравнение максимально повышает достоверность результатов исследований.

Чрезвычайно важно, чтобы лечащий врач использовал в своей работе результаты исследований, полученные только в тех лабораториях, которые проводят исследование гликозилированного гемоглобина методами сертифицированными NGSP.

Исследование концентрации HbA1c в лабораториях Ассоциации «Ситилаб»

Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в лабораториях Ассоциации «Ситилаб» определяется референсным методом (DCCT) высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖК), (метод сертифицирован NGSP), на анализаторах D 10 фирмы «Bio-Rad», которая является мировым лидером в производстве анализаторов гликозилированного гемоглобина. Это исследование 23-10-002 — Гликозилированный гемоглобин.

Оценка среднего содержания глюкозы в крови

Исследовательская группа при DCCT продемонстрировала клиническую значимость показателя HbA1c, как оценку средней концентрации глюкозы в крови (за 60-90 дней). В этих исследованиях у пациентов раз в 3 месяца регистрировали дневной профиль содержания глюкозы (по семи измерениям ежедневно). Полученный профиль сопоставляли с уровнемHbA1c. В течение 9 лет было проведено более 36 000 исследований. Эмпирически была получена линейная зависимость среднего содержания глюкозы и уровня HbA1c:

Средняя концентрация глюкозы (мг/100 мл)=30,9 х (HbA1c)-60,6, где:

HbA1c — концентрация гликозилированного гемоглобина.

Проще говоря, изменение HbA1c на 1% соответствует изменению среднего содержания глюкозы на 30 мг/100 мл (1,7 ммоль/л).

Примечание: Указанная взаимосвязь была получена при исследовании концентрации глюкозы в капиллярной крови. Концентрация глюкозы в сыворотке крови приблизительно на 15% выше.

Для интерпретации результатов исследований HbA1c может быть использована диаграмма (рис. 1) [11].

Рис. 1. Диаграмма контроля углеводного обмена у больных сахарным диабетом

Примечание: Концентрация глюкозы указана в ммоль/л, в скобках в мг/100 мл, 1 — Высокий риск развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия. 2 — Повышенный риск возникновения гипогликемических реакций для пациентов с диабетом 1 или 2 типа при приеме инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов.

Для пересчета концентрации глюкозы в мг/100 мл в единицы СИ (ммоль/л) используется следующая формула:

Глюкоза (мг/100 мл) х 0,0555 = Глюкоза (ммоль/л)

Интерпретация результатов исследования

Задачей сахароснижающей терапии при сахарном диабете является нормализация уровня глюкозы в крови. Исследования в рамках DCCT показали, что интенсивное лечение предохраняет пациента от развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия, или значительно отодвигает срок их клинического проявления. Если пациенты строго придерживаются режима, направленного на нормализацию углеводного обмена, частота возникновения ретинопатии снижается на 75%, нефропатии — на 35-36%, на 60% уменьшается риск полинейропатий [10].

Ниже представлены терапевтические цели при лечении сахарного диабета по данным Целевой Федеральной программы «Сахарный диабет».

Таблица 1.

Терапевтические цели при лечении сахарного диабета 1 типа [1, 18]

Наименование исследования		Референсные значения	Адекватный уровень	Неадекватный уровень
Самоконтроль глюкозы крови, ммоль/л (мг%)	натощак	4,0 — 5,0 (70 — 90)	5,1 — 6,5 (91 — 117)	>6,5 (>117)
	через 2 часа после еды	4,0 — 7,5 (70 — 135)	7,6 — 9,0 (136 — 162)	>9,0 (>162)
	перед сном	4,0 — 5,0 (70 — 90)	6,0 — 7,5 (110 — 135)	>7,5 (>135)
HbA1c		<6	6,1 — 7,5	> 7,5

Таблица 2.

Терапевтические цели при лечении сахарного диабета 2 типа [1, 19]

Наименование исследования		Низкий риск ангиопатий	Риск макроангиопатий	Риск микроангиопатий
Самоконтроль глюкозы крови, ммоль/л (мг%)	натощак	<5,5 (<100)	>5,5 (>100)	>6,0 (>110)
Самоконтроль глюкозы крови, ммоль/л (мг%)	через 2 часа после еды	<7,5 (<135)	>7,5 (>135)	>9,0 (>160)
HbA1c		<6,5	>6,5	>7,5

Примечание: В скобках указаны значения глюкозы в мг/100 мл.

Федеральной целевой программой «Сахарный диабет» [1], были приняты значения, рекомендованные Европейской Рекомендательной Комиссией по Диабету [18, 19].

При оценке результатов лечения у пациентов с сопутствующими заболеваниями, лиц младшего возраста, пожилых людей, беременных женщин и больных с необычной картиной течения сахарного диабета необходимо применять другие критерии стабилизации углеводного обмена.

При неадекватном уровне углеводного обмена у пациента необходимы дополнительные меры, которые зависят от клинической картины заболевания пациента, такие меры могут включать в себя:

расширенное обучение пациентов самоконтролю уровня глюкозы;
организацию групп взаимоподдержки пациентов;
регулярное обследование у эндокринолога;
изменения в медикаментозной терапии;
более частое исследование концентрации глюкозы и HbA1c.

Выводы

Исследование HbA1c позволяет оценить уровень гликемии у больного сахарным диабетом за 60-90 дней предшествующих исследованию.
Данное исследование дает возможность проводить мониторинг течения заболевания и контролировать адекватность проводимого лечения.
Исследование HbA1c необходимо проводить для оценки риска развития осложнений у больного сахарным диабетом.

Используемая литература

Дедов И.И., Шестакова М.В., Максимова М.А. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет». // Москва, 2002, 84 С.
Питерс — Хармел Э., Матур Р. Сахарный диабет. Диагностика и лечение. // Практика, 2008.
Попова Ю.С. Сахарный диабет. // Крылов, 2008.
ADA. Implications of the United Kingdom Prospective Diabetes Study (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 27-31.
ADA. Standards of Medical Care for Patients With Diabetes Mellitus (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 32-41.
ADA. Preconception Care of Women With Diabetes (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 62-63.
ADA. Tests of Glycemia in Diabetes (Position Statement). // Diabetes Care 1999, (SI), 77-79.
Auxter S. Another Study Shows Laboratory Tests are Underutilized. // Clin Lab News 1998, 24(9): 24-5.
Bodor G., Little R., Garrett N. et al. Standardization of Glycohemoglobin Determinations in the Clinical Laboratory: Three Years Experience. // Clin Chem 1992; 38: 2414-18.
DCCT Research Group. The Effect of Intensive Treatment of Diabetes on the Development and Progression of Long — Term Complications in Insulin — Dependent Diabetes Mellitus. // Engl J Med 1993; 329: 977-86.
Goldstein D.E., Little R.R. Bringing Order to Chaos: Standardizing the Hemoglobin A1c Assay. // Contemp Int Med 1997; 9(5): 27-32/
Gonen B.A., Rubinstein A.H., Rochman H. et al. Hemoglobin A1: An Indicator of the Metabolic Control of Diabetic Patients. // The Lancet 1977, Oct 8; 2(804): 734-7.
Koenig R.J., Peterson C.M., Kilo C. et al. Hemoglobin A1c as an Indicator of the Degree of Glucose Intolerance in Diabetes. // Diabetes 1976, 25(3): 230-2.
Koenig R.J., Peterson C.M., Jones R.L. et al. Correlation of Glucose Regulation and Hemoglobin A1c in Diabetes Mellitus. // Engl J Med 1976, 295(8): 417-20.
Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Standardization of Glycated Hemoglobin Determinations. // Clin Chem 1986; 32: 358-60.
Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Comparison of Glycated Hemoglobin Results: College of American Pathologists (CAP) Survey Data. // Clin Chem 1991; 37: 1725-29.
Little R.R., England J.D., Wiedmeyer H.M. et al. Interlaboratory Standardization of Measurements of Glycohemoglobin. // Clin Chem 1992; 38: 2472-78.
European Diabetes Policy Group. Guidelines for a desktop guide to Type 1 (insulindependent) Diabetes Mellitus. — International Diabetes Federation European Region. — 1998.
European Diabetes Policy Group. Guidelines for a desktop guide to Type 2 Diabetes Mellitus. — International Diabetes Federation European Region. — 1998 — 1999.

«Норма сахара в крови у мужчин по возрасту — таблица, отклонения и терапия» – Яндекс.Кью

Сегодня изучим сахар в крови,представлена норма у мужчин по возрасту,таблица чуть ниже . Это объясняется тем, что прогноз сахарного диабета при выявлении его на ранней стадии и грамотном подходе к терапии считается условно благоприятным. Поскольку его позднее обнаружение может привести к серьёзным состояниям, угрожающим жизни человека. Среди них: диабетический кетоацидоз, кома и тяжёлые патологии органов зрения, почек, нервной системы или опорно-двигательного аппарата.

Содержание

Регуляция глюкозы в организме человека

Сахара, как и все другие углеводы, для полноценного усвоения организмом человека должны быть разложены до простых моносахаров ( глюкозы , фруктозы). Для этого синтезируются специальные ферменты, объединённые общим термином сахаразы или глюкозил-гидролазы.

Процесс утилизации глюкоз тканями находится под контролем желёз эндокринной системы. На содержание простых сахаров в клетках и тканях оказывают влияние гормоны: инсулин, тиреотропен, кортизол, адреналин, трийодтиронин и тироксин.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин в большей степени поддерживается гормоном инсулином, секретируемым клетками поджелудочной железы. Механизм его активности основан на усилении скорости утилизации глюкозы клетками. Запуск рецепторов инсулина активирует реакции внутри клетки, которые контролируют работу мембранных белков, транспортирующих глюкозу внутрь клеток.

Глюкоза необходима живым организмам для осуществления жизненно важныхпроцессов, поскольку служит источником энергии для многих метаболических реакций. Наибольшей чувствительностью к изменению уровня глюкозы в крови обладают ткани головного мозга, а также нервной и сердечно-сосудистой систем.

Таблица нормы сахара в крови у мужчин по возрасту

Референсные (нормальные) величины сахара в крови зависят от применяемого лабораторного метода и места сбора биоматериала (изпальца или вены), а также возраста пациента. В таблице представлена норма сахара в анализе крови у мужчин из пальца и вены натощак с учётом возраста.

Возраст мужчины	Норма из вены, ммоль/л	Норма из пальца, ммоль/л
До 14 лет	2,5 – 4,5	2,3 – 3,9
С 14 до 20 лет	3 – 5,5	2,5 – 4
С 20 до 50 лет	3,5 – 6,5	3 – 5,5
После 50 лет	4 – 6,9	3,5 – 6,5

Норма сахара в крови у мужчин после 40 лет не должна быть более 6,5 ммоль/л, при этом небольшие отклонения напрямую коррелируют с особенностями питания и злоупотреблением алкоголем или табакокурением.

Особое внимание следует уделять показателю после 50 лет. Так, допустимая норма сахара в крови у мужчин после 50 лет должна регулярно поддерживаться, а при стабильном отклонении следует обратиться к специалисту (даже при отсутствии клинических признаков заболевания).

Норма глюкозы в крови у женщин аналогична представленным данным для пациентов мужского пола.

Когда следует сдать анализ?

Определение содержания сахара в крови у мужчин и женщин может назначить врач общей практики, гинеколог, эндокринолог или гастроэнтеролог при подозрении отклонения параметра от нормы.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин измеряется при:

стандартном профилактическом обследовании пациентов;
появлении у пациента симптомов сахарного диабета;
подозрении на состояние гипер- (избыток) и гипогликемию (недостаток). Биоматериал на исследование может быть собран до или после еды, в критических состояниях – спонтанно в любое время;
дифференциальной диагностики сахарного диабета в сочетании с глюкозотолерантным тестом. Для постановки окончательного диагноза исследование повторяется дважды в различное время суток;
ежедневном контроле людям с установленным фактом сахарного диабета. Это необходимо для коррекции дозировки лекарственных препаратов и инсулиновых инъекций;
необходимости исключения гестационного диабета – временное повышение уровня сахара в крови беременных. При отсутствии своевременного лечения гестационный диабет может привести к замиранию беременности, повреждению нервных тканей и внутренних органов плода, выкидышу, тяжелым гестозам у беременной, гипогликемии у новорожденного и т.д.

Симптомы увеличения уровня простых сахаров в крови: частые позывы к мочеиспусканию, сильная жажда, снижение остроты зрения, быстрая утомляемость, сонливость, низкая работоспособность, частые рецидивы инфекционных заболеваний, сухость и зуд кожных покровов, сухость слизистых и т.д.

К признакам уменьшения сахара относят:

повышенную потливость,
чрезмерный аппетит,
неясность сознания,
нарушения психики,
повышенная нервозность,
чувство беспокойства и помутнение зрения,
дезориентацию в пространстве,
обмороки и т.д.

Методы лабораторной диагностики

Глюкометр – прибор для измерения уровня сахара. Преимущество его в том, что человек может пользоваться им самостоятельно. Небольшое количество капиллярной крови помещается на специальную одноразовую тест-полоску в приборе. Затем происходит замер показателя. Важно помнить, что точность прибора зависит от его качества и срока эксплуатации. Рекомендуется периодически проверять достоверность полученных данных глюкометра, находящегося в домашней эксплуатации.

В рутинной лабораторной практике применятся гексокиназная методика. Её суть заключается в реализации двух последовательных реакций:

расщепление молекул глюкозы до эквимолярных концентраций глюкозо-6-фосфата;
ферментативное превращение полученных молекул в 6-фосфоглюконат.

В ходе реакций высвобождается NADH, скорость образования которого – это измеряемый признак при длине волны 340 нм. Именно этот показатель позволяет определять уровень рассматриваемого критерия в исследуемом биоматериале.

Согласно современным правилам и стандартам диагностики именно гексокиназный тест признан универсальным и достоверным методом.

Из-за чего может повышаться норма сахара в крови у мужчины?

Наиболее распространенная причина – сахарный диабет. Он возникает в результате аномальных изменений тканей поджелудочной железы и, как следствие, недостаточной секреции инсулина или формирования толерантности клеток организма человека к воздействию гормона.

К состоянию гипергликемии также приводят заболевания поджелудочной железы: панкреатит или рак. В этом наблюдается повреждение клеток поджелудочной железы, секретирующих инсулин.

Не исключено получение ложноположительного результата на фоне приёма лекарственных препаратов. Так, некоторые группы психотропных и гормональных лекарственных средств, а также диуретики активируют процесс депонирования глюкозы в тканях и органах человека.

Завышение нормы сахара в анализе крови из вены или пальца в результатах лабораторной диагностики обнаруживается при несоблюдении правил подготовки мужчины к сбору биоматериала. Выраженная эмоциональная реакция на различные травматические ситуации, наличие сопутствующих патологий (недавно перенесённый инсульт или сердечный приступ), физическое переутомление приводят к кратковременному повышению уровня глюкозы.

Также уровень глюкозы может повышаться при муковисцидозе, опухолях надпочечников, эпидемическом паротите с поражением поджелудочной, тиреотоксикозе, акромегалии и т.д.

В случае получения результатов, значительно превышающих референсные значения, проводится повторный анализ. Двукратное получение стабильно высоких данных – повод для проведения расширенного обследования на сахарный диабет: определение содержания инсулина, гликированного гемоглобина и связующего пептида в крови.

Причины гипогликемии, когда концентрация глюкозы резко сокращается:

развитие доброкачественного новообразования поджелудочной железы, бесконтрольно секретирующее инсулин в избыточных количествах;
значительная передозировка инъекций инсулина;
истощение и длительное голодание;
болезни Аддисона;
циррозе печени;
фибросаркомах;
приём анаболических стероидных препаратов и ацетаминофена.

Важные выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

величина рассматриваемого критерия в крови у мужчины зависит от возраста, принимаемых лекарственных средств и наличия сочетанных патологий;
контроль над величиной лабораторного параметра позволит выявить ранние признаки гипергликемии или сахарного диабета, что значительно снижает риски развития неблагоприятных последствий и осложнений;
анализа крови на один параметр недостаточно для окончательной диагностики. Проводятся дополнительные лабораторные тесты по выявлению уровня гормонов и белков;
возвращение параметра в пределы нормальных величин возможно внесением коррективов в питание и физическую активность пациента, однако при выявлении сахарного диабета не исключена необходимость применения инсулиновых инъекций;
неоспоримую ценность для точной диагностики приобретают повторные тесты, проведённые в различное время в одной лаборатории.

Материал предоставлен medseen.ru

Сдача крови на сахар (глюкозу): подготовка к анализу

Что показывает исследование крови на сахар?

Анализ показывает уровень сахара (глюкозы) в крови, который может говорить о наличии сахарного диабета и других заболеваний.

Пониженный уровень сахара (гипогликемия) может сигнализировать заболеваниях поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса.

Наиболее распространенная причина повышенного уровня сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Гипергликемия может говорить и о других эндокринных заболеваниях, проблемах печени и гипоталамуса, постоянном воспалительном процессе в организме.

Существует также тест толерантности к глюкозе (он же глюкозотолерантный тест или ГТТ), который проводят для выявления преддиабетного состояния, а также назначают беременным.

Показания к анализу

Симптомы, которые могут быть вызваны пониженным уровнем сахара в крови:

постоянная вялость, усталость;
повышенная потливость;
тревожность;
приступы голода.

Симптомы, которые может вызвать повышенный уровень сахара:

учащенное дыхание;
сухость во рту, жажда;
сухость кожи;
снижение четкости зрения;
частые позывы к мочеиспусканию;
плохая заживляемость ран;
зуд кожи и слизистых оболочек;
снижение веса.

Если вы замечаете за собой некоторые из перечисленных симптомов, запишитесь на прием к врачу-терапевту, он проведет диагностику и выпишет направление на нужный анализ.

При обоих отклонениях от нормы может наблюдаться нестабильное психическое состояние, перепады настроения.

Как проходит анализ на сахар

Анализ крови на сахар проходит путем забора крови либо из пальца (капиллярная кровь), либо из вены под локтевым сгибом (венозная кровь).

Нормы сахара в крови

lНорма сахара в крови у взрослого человека составляет:

3,3–5,5 ммоль/л (при заборе капиллярной крови)
3,7–6,1 ммоль/л (при заборе)

При превышении отметки в 5,5 ммоль/л, диагностируют преддиабетное состояние. При уровне выше 6,1 ммоль/л диагностируют сахарный диабет.

Для детей от 1 до 5 лет нормой будет 3,3–5 ммоль/л, для детей до года 2,8–4,4 ммоль/л.

Чтобы ваши результаты оказались достоверными, необходима правильная подготовка к сдаче анализа на сахар.

Как правильно сдать анализ крови на сахар

Чтобы результаты анализов не оказались ложными необходимо соблюдать некоторые правила подготовки пациента к анализу крови на сахар. Иначе может потребоваться пересдача анализа (а это трата вашего времени и денег), либо может быть назначен неверный диагноз и лечение.

Можно ли пить воду перед анализом на сахар?

Пить воду можно. Но не более — необходимо исключить алкогольные и содержащие сахар и подсластители напитки.

Подготовка к сдаче анализа на глюкозу

Натощак. 8-часовое а лучше 12-часовое голодание. Пить только воду. Алко (за 102 дня лучше исключить) и сладкие напитки строго запрещено.
Лучше хорошо выспаться
Избежать напряженной умственной работы, стресса и всплесков эмоций. Организм может повысить уровень глюкозы в крови при стрессовой ситуации. Лишние эмоции могут подавить выработку инсулина.
Лучше не чистить зубы сахаросодержащей пастой.
Нельзя курить. (при диабете курение лучше вообще исключить)
Осторожными быть с приемом лекарств. При необходимости лечение острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить врача об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать или понижать исследуемые показатели
В период простуд или иных острых инфекций результат может быть ложноположительный
Накануне анализа не стоит участвовать в застольях, плотно кушать перед сном, пить алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т.д.
Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований (массаж, узи, рентген, физиолечение) анализ на сахар сдавать нельзя.
Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар лучше не заниматься активным спортом. Лучше провести день и утро перед анализом в обычном спокойном режиме.

Что нельзя есть перед анализом на сахар

Что тогда можно есть перед анализом на сахар?

Если вам нужно подготовиться к сдаче анализа крови на глюкозу, но вас одолел голод, то съешьте что-нибудь легкое и полезное. Например:

варенная/запеченная курица
зеленые овощи
крупы

Можно ли чистить зубы перед сдачей крови на сахар

Не рекомендуется чистить зубы перед исследованием, т.к. в зубных пастах содержится сахар, который отлично всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может повлиять на точность анализа. Откажитесь также и от жевательный резинок.

Подготовка к анализу крови на сахар при беременности

Подготовка к сдаче анализа на толерантность к глюкозе беременным не отличается от вышеперечисленных мер. Рекомендуется делать глюкозотолерантный тест на сроке 24-28 недель.

Обычно беременным такой тест назначают для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери. А это может произойти, даже если вас никогда не беспокоил диабет. Ведь большие нагрузки, которые испытывает организм при вынашивании плода, могут вскрыть некоторые патологии, которые проявляются исключительно в момент ожидания малыша. К таким заболеваниям относят и сахарный диабет.

Статистических данных о диабете | ADA

Всего чисел

Распространенность : В 2018 году 34,2 миллиона американцев, или 10,5% населения, страдали диабетом.
- Около 1,6 миллиона американцев страдают диабетом 1 типа, в том числе около 187 000 детей и подростков
Не диагностировано : Из 34,2 миллиона взрослых с диабетом 26,8 миллиона были диагностированы, а 7,3 миллиона не диагностированы.
Распространенность среди пожилых людей : процент американцев в возрасте 65 лет и старше остается высоким и составляет 26 лет.8%, или 14,3 млн пожилых людей (с диагностированными и недиагностированными).
Новые случаи : ежегодно 1,5 миллиона американцев заболевают диабетом.
Предиабет : В 2015 году 88 миллионов американцев в возрасте 18 лет и старше страдали предиабетом.

Сахарный диабет у молодежи

По оценкам, около 210 000 американцев в возрасте до 20 лет имеют диагноз диабета, что составляет примерно 0,25% от этого населения.
В 2014–2015 годах ежегодная заболеваемость диабетом среди молодежи оценивалась в 18 200 человек с диабетом 1 типа и 5 800 с диабетом 2 типа.

Диабет по расе / этнической принадлежности

Частота диагностированного диабета у взрослых по расе / этническому происхождению составляет:

7,5% белых неиспаноязычных народов
9,2% американцев азиатского происхождения
12,5% латиноамериканцев
11,7% негров неиспаноязычного происхождения
14,7% американских индейцев / коренных жителей Аляски

Распад среди американцев азиатского происхождения:

5,6% китайцев
10,4% филиппинцев
12.6% азиатских индейцев
9,9% других американцев азиатского происхождения

Распад среди взрослых латиноамериканцев:

8,3% жителей Центральной и Южной Америки
6,5% кубинцев
14,4% американцев мексиканского происхождения
12,4% пуэрториканцев

Смертей

Диабет был седьмой ведущей причиной смерти в США в 2017 году на основании 83564 свидетельств о смерти, в которых диабет был указан в качестве основной причины смерти.В 2017 году диабет упоминался как причина смерти в 270 702 справках.

Диабет может быть занижен в качестве причины смерти. Исследования показали, что только от 35% до 40% умерших людей с диабетом имели диабет, указанный где-либо в свидетельстве о смерти, и примерно от 10% до 15% указали его как основную причину смерти.

Стоимость диабета

Обновлено 22 марта 2018 г.

327 миллиардов долларов: общая стоимость диагностированного диабета в США в 2017 году

$ 237 млрд на прямые медицинские расходы

90 миллиардов долларов пришлись на снижение производительности

После поправки на возрастные и половые различия населения, средние медицинские расходы среди людей с диагностированным диабетом составили 2.В 3 раза больше, чем было бы при отсутствии диабета.

Узнайте больше о результатах нашего исследования « Экономические издержки диабета в США в 2017 г. ».

Для дополнительной информации

Для получения дополнительной информации прочтите Национальный статистический отчет по диабету CDC, 2020 .

методов | Диабет | CDC

В этом Национальном статистическом отчете по диабету, впервые выпущенном в 2020 году, представлены тенденции в оценках распространенности и заболеваемости с течением времени.

Оценки в этом документе (если не указано иное) были получены из различных систем данных CDC, Индийской службы здравоохранения (IHS), Агентства медицинских исследований и качества (AHRQ) и Бюро переписи населения США, а также из опубликованных исследований. Расчетные проценты и общее количество людей с диабетом и преддиабетом были получены из Национального исследования здоровья и питания (NHANES), Национального опроса по вопросам здоровья (NHIS), Национального хранилища данных IHS (NDW), Системы надзора за поведенческими факторами риска (BRFSS). Система наблюдения за диабетом США (USDSS) и оценки постоянного населения США.

Диагностический статус диабета был определен на основе информации, предоставленной респондентами; для американских индейцев и коренных жителей Аляски, обратившихся в IHS или в медицинские учреждения племен, которые представили данные медицинских записей в IHS NDW, также использовались коды клинической диагностики. Недиагностированный диабет определяли путем измерения уровня глюкозы в плазме натощак или уровня A1C. Цифры и частота острых и отдаленных осложнений диабета были получены из Национальной выборки стационарных пациентов (NIS) и Национального департамента неотложной помощи (NEDS), а также NHIS.

По некоторым показателям оценки не были доступны для определенных расовых и этнических подгрупп из-за небольшого размера выборки.

Уровень альфа 0,05 использовался при определении статистически значимых различий между группами. Скорректированные по возрасту оценки были рассчитаны для взрослых в возрасте 18 лет и старше прямым методом для стандартной популяции переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 18–44, 45–64 и 65 лет и старше. Большинство оценок диабета в этом отчете не делают различий между диабетом 1 и 2 типа.Однако, поскольку на диабет 2 типа приходится от 90% до 95% всех случаев диабета, представленные здесь данные с большей вероятностью будут характерны для диабета 2 типа, за исключением случаев, указанных выше.

Дополнительная информация об источниках данных, методах и ссылках доступна в разделе «Подробные методы и источники данных».

Статистика по диабету

| NIDDK

Этот контент описывает распространенность диабета, преддиабета и гестационного диабета в США.

Факты и статистика о диабете

Диабет возникает, когда уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, слишком высок.Высокий уровень глюкозы в крови со временем может вызвать проблемы со здоровьем. Основные типы диабета — это тип 1, тип 2 и гестационный. Узнайте больше из Обзора диабета.

Всего: По оценкам, 34,2 миллиона человек страдают диабетом (10,5 процента населения США).
Поставлен диагноз: По оценкам, у 26,9 миллиона человек всех возрастов был диагностирован диабет (8,2 процента населения США).
- Из числа людей с диагнозом диабет 210 000 составляют дети и подростки моложе 20 лет, в том числе 187 000 — с диабетом 1 типа.
Не диагностировано: По оценкам, 7,3 миллиона взрослых в возрасте 18 лет и старше страдают диабетом, но не диагностированы (21,4 процента взрослых с диабетом).

См. Полный отчет: Национальный отчет по статистике диабета, 2020 г. (PDF, 768 КБ) от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Согласно данным «Экономические издержки диабета в США» Американской диабетической ассоциации, общая расчетная стоимость диагностированного диабета в 2017 году составила 327 миллиардов долларов, включая 237 миллиардов долларов прямых медицинских расходов и 90 миллиардов долларов снижения производительности.

Факты и статистика преддиабета

Предиабет — это состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок для диагностики диабета. Предиабет обычно возникает у людей, чей организм не может эффективно использовать производимый ими инсулин или их поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Люди с предиабетом подвергаются повышенному риску развития диабета 2 типа. Узнайте больше о преддиабете.

По оценкам, 88 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше (34,5 процента взрослого населения США) страдают преддиабетом. Это включает

почти 29 миллионов взрослых в возрасте от 18 до 44 лет (24,3 процента взрослого населения США в этой возрастной группе)

более 35 миллионов взрослых в возрасте от 45 до 64 лет (41,7 процента взрослого населения США в этой возрастной группе)

более 24 миллионов взрослых в возрасте 65 лет и старше (46,6 процента взрослого населения США в этой возрастной группе

Больше мужчин (37.4 процента взрослых в США), чем женщины (29,2 процента), имеют предиабет.

Распространенность преддиабета одинакова среди мужчин и женщин, независимо от расовых и этнических групп и уровней образования.

Среди подростков в возрасте от 12 до 18 лет более 1 из 6 (18 процентов подростков в США) страдает преддиабетом. ¹

См. Полный отчет: Национальный статистический отчет по диабету, 2020 (PDF, 768 КБ) от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Факты и статистика гестационного диабета

Гестационный диабет — это тип диабета, который развивается во время беременности у женщин, которые еще не страдают диабетом. Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности может вызвать проблемы для матери и ребенка и увеличить вероятность выкидыша. Узнайте больше о гестационном диабете.

Около 6 процентов женщин в США, родивших в 2016 году, страдали гестационным диабетом. ²

Около 50 процентов U.S. у женщин с гестационным диабетом развивается диабет 2 типа. ³

Дополнительные отчеты о диабете

Диабет в Америке, 3-е издание предоставляет исчерпывающие данные о диабете и его осложнениях в Соединенных Штатах.

National Diabetes Survey 2016 представляет результаты исследования 2016 года, в котором измеряются тенденции в осведомленности о диабете, знаниях и поведении.

Карты тенденций диабета и ожирения (от CDC) показывают скорректированную по возрасту распространенность ожирения и диагностированного диабета среди взрослых в США по округам в 2004, 2010 и 2016 годах.

Диабет и афроамериканцы (из Управления здравоохранения меньшинств Министерства здравоохранения и социальных служб США) предоставляет данные о распространенности диабета и афроамериканцев, включая показатели смертности, факторы риска и ссылки на дополнительную информацию.

Диабет и американские индейцы / коренные жители Аляски (из Управления здравоохранения национальных меньшинств HHS) предоставляет данные о распространенности диабета у американских индейцев и коренных жителей Аляски, включая показатели смертности, факторы риска и ссылки на дополнительную информацию.

Диабет и американцы азиатского происхождения и жители островов Тихого океана (из Управления здравоохранения меньшинств HHS) предоставляет данные о распространенности диабета среди американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана, включая показатели смертности, факторы риска и ссылки на дополнительную информацию.

Диабет и латиноамериканцы (из Управления здравоохранения меньшинств HHS) предоставляет данные о распространенности диабета среди латиноамериканцев / латиноамериканцев, включая показатели смертности, факторы риска и ссылки на дополнительную информацию.

Всемирная организация здравоохранения предоставляет информацию о глобальном бремени диабета, профилактике, лечении и возможностях профилактики и контроля, а также информационный бюллетень по диабету.

Список литературы

[1] Андес LJ, Cheng YJ, Rolka DB, Gregg EW, Imperatore G. Распространенность преддиабета среди подростков и молодых людей в Соединенных Штатах, 2005–2016 гг. JAMA Педиатрия . 2020; 174 (2): e194498. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2019.4498

[2] Заместитель НП, Ким С.Ю., Конри Э.Дж., Буллард К.М. Распространенность и изменения ранее существовавшего диабета и гестационного диабета среди живорожденных женщин — США, 2012–2016 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 2018; 67: 1201–1207.DOI: 10.15585 / mmwr.mm6743a2

[3] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сахарный диабет при беременности. Обновлено 30 мая 2019 г. По состоянию на 8 декабря 2020 г. www.cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html

Статистика диабета 2021 | Осмотр

Что такое диабет? | Насколько распространен диабет? | Статистика диабета в Америке | Статистика диабета по штатам | Статистика диабета по типам | Статистика диабета по возрасту | Статистика диабета по расе и этнической принадлежности | Общие осложнения | Стоимость | Профилактика | FAQs | Исследования

Диабет — это совокупность заболеваний, характеризующихся повышенным уровнем глюкозы в крови.Существует несколько типов диабета, но каждый из них связан с неспособностью организма использовать глюкозу для получения энергии. К сожалению, диабет становится все более распространенным в Америке и во всем мире. Насколько распространены? Читайте статистику и факты о диабете в мире и США.

Что такое диабет?

Глюкоза — неотъемлемая часть наших повседневных функций. Наше тело использует его для получения энергии, но для этого требуется гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Инсулин похож на такси для сахара в крови — он забирает глюкозу из крови и направляет ее к нашим клеткам, которые завершают работу, превращая ее в энергию.Когда кто-то страдает диабетом, его организм не может эффективно вырабатывать или использовать инсулин, из-за чего в кровотоке остается больше глюкозы.

СВЯЗАННЫЕ: Сколько стоит инсулин?

Насколько распространен диабет?

Диабет — одно из самых быстрорастущих хронических заболеваний в мире. Насколько это распространено? Давайте посмотрим:

В 1980 году 108 миллионов человек во всем мире болели диабетом. К 2014 году это число выросло до 422 миллионов. (Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], 2020 г.)

По оценкам, к 2045 году около 700 миллионов взрослых людей во всем мире будут страдать диабетом.(Международная федерация диабета [IDF], 2020)

В Китае самое большое количество больных диабетом в мире — 116 миллионов человек с диабетом. За Китаем следует Индия (77 миллионов человек с диабетом), а затем США (31 миллион человек с диабетом). (Атлас диабета IDF, 2019)

Статистика диабета в Америке

Более 34 миллионов американцев страдают диабетом, что составляет почти 11% населения США. (Центры по контролю и профилактике заболеваний [CDC], 2020)

Каждые 17 секунд американцу диагностируют диабет.( The American Journal of Managed Care, 2018)

Ежегодно в США регистрируется 1,5 миллиона новых случаев диабета. (Американская диабетическая ассоциация [ADA], 2020)

Статистика диабета по штатам

Штаты с самым высоким процентом взрослых с диагностированным диабетом:

Западная Вирджиния (15,7%)

Миссисипи (14,8%)

Алабама (14%)

Теннесси (13,8%)

Арканзас (13,6%)

Южная Каролина (13.4%)

Кентукки (13,3%)

Округ Колумбия (12,8%)

Луизиана (14,1%)

Техас (12,6%)

Индиана (12,4%)

Штаты с наименьшим процентом взрослых с диагностированным диабетом:

Колорадо (7%)

Аляска (7,3%)

Монтана (7,6%)

Вайоминг (7,8%)

Юта (8%)

Массачусетс (8,4%)

Орегон (8,6%)

Висконсин (8.7%)

Вермонт (8,7%)

Делавэр (8,7%)

(Состояние детского ожирения *, 2020 г.)
* Статистические данные приведены для взрослых случаев, обновленные в сентябре 2020 г.

Статистика диабета по типу

Существует четыре типа диабета:

Диабет 1 типа: Аутоиммунная атака на клетки поджелудочной железы не дает им вырабатывать инсулин, поэтому людям с типом 1 необходимо делать уколы инсулина каждый день. В большинстве случаев диабет 1 типа диагностируется у детей и подростков, но он может проявляться и у взрослых.

Диабет 2 типа: Люди с типом 2 могут вырабатывать инсулин, но их организм ему сопротивляется. Когда уровень сахара в крови постоянно высокий, поджелудочная железа непрерывно выкачивает инсулин, и в конечном итоге клетки становятся чрезмерно экспонированными. Тип 2 — это, безусловно, наиболее распространенный тип диабета, который обычно развивается у взрослых; однако частота диабета 2 типа у детей увеличивается.

Гестационный диабет: Этот тип встречается только у беременных женщин и обычно проходит после родов; однако у половины женщин с гестационным диабетом в более позднем возрасте разовьется диабет 2 типа.Лечение включает в себя рекомендованные врачом упражнения и план питания. Иногда необходимы ежедневные анализы уровня глюкозы в крови и инъекции инсулина.

Предиабет: Предиабет технически не является диабетом. Это больше похоже на предшественник. Уровень глюкозы в крови человека с предиабетом постоянно выше среднего, но недостаточно высок, чтобы гарантировать полный диагноз диабета. Люди с предиабетом могут помочь предотвратить диабет 2 типа, соблюдая здоровую диету, повышая физическую активность и справляясь со стрессом.

Вот насколько распространен каждый тип диабета:

Из 34,2 миллиона взрослых людей в США, страдающих диабетом, примерно 7,3 миллиона из них не диагностированы. (ADA, 2020)

По оценкам, 88 миллионов взрослых имеют преддиабет, что составляет 34,5% взрослого населения США. (CDC, 2020)

Около 7% беременных женщин заболевают гестационным диабетом. (Марш десятицентовиков, 2019)

У половины женщин, страдающих гестационным диабетом, в более позднем возрасте развивается диабет 2 типа.(CDC, 2019)

1,6 миллиона американцев страдают диабетом 1 типа, в том числе 187 000 детей и подростков. (ADA, 2020)

Примерно от 90% до 95% всех случаев диабета в США относятся к типу 2 (CDC, 2019)

Статистика диабета по возрасту

Среди старших возрастных групп чаще встречается диабет, особенно диабет 2 типа, для развития которого требуется больше времени.

3,6 миллиона американцев с диагностированным диабетом в возрасте от 18 до 44 лет, 11.7 миллионов — от 45 до 64 лет, а 11,5 миллиона — старше 65 лет. (CDC, 2020)

Имеется 210 000 случаев диагностированного диабета среди детей и подростков моложе 20 лет, в том числе 187 000 случаев диабета 1 типа. (CDC, 2020)

Среди американцев с недиагностированным диабетом 1,4 миллиона — это возраст от 18 до 44 лет, 3,1 миллиона — от 45 до 64 лет и 2,9 миллиона — старше 65 лет. (CDC, 2020)

Примерно 24,2 миллиона взрослых в возрасте 65 лет и старше страдают преддиабетом. (CDC, 2020)

Статистика диабета по расе и этнической принадлежности

Распространенность диабета также варьируется между разными расовыми и этническими группами.Вот как распределяется процент диагностированного диабета:

Американские индейцы / коренные жители Аляски: 14,7%

Выходцы из Латинской Америки: 12,5%

Чернокожие нелатиноамериканского происхождения: 11,7%

Американцы азиатского происхождения: 9,2%

Белые неиспаноязычные национальности: 7,5%

(ADA, 2020)

А количество людей с диагностированным преддиабетом составляет:
человек.

Белые неиспаноязычные национальности: 54,8 миллиона

Выходцы из Латинской Америки: 14,6 миллиона

Негры неиспаноязычного происхождения: 11.4 миллиона

Американцев азиатского происхождения: 5 миллионов

(CDC, 2020)

Распространенные осложнения диабета

Диабет не является изнурительным заболеванием. Многие люди с диабетом могут заниматься всеми любимыми делами, если они ведут здоровый образ жизни. Однако «жизнь с диабетом — это ежедневная проблема», — говорит Шарита Э. Варфилд, доктор медицины, сертифицированный врач скорой медицинской помощи, основатель и генеральный директор Warfield Medical Group. «[Человек] может либо решиться принять вызов и внести необходимые изменения в образ жизни и диету, либо продолжать жить и есть так, как он есть, потому что он не чувствует себя плохо.”

Те, кто решает внести изменения, должны задать вопросы вроде: «Не слишком ли много углеводов постоянно? В него добавлен сахар? Достаточно ли я получаю клетчатки? » Затем «они должны придумать, как увеличить физическую активность, как избавиться от стресса и как избежать токсичных веществ, таких как наркотики, алкоголь или сладкие вещества, к которым многие обращаются для успокоения». Более того, человек, страдающий диабетом, также должен не забывать принимать инсулин, таблетки для приема внутрь или и то, и другое, и ежедневно проверять уровень сахара в крови.«Это может показаться много работы, но альтернативы отрезвляют. Диабет может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем, например:

Каждый пятый респондент сообщил, что их симптомы снижают качество их жизни в целом. Эти респонденты также сообщили о заболевании почек и неалкогольной жировой болезни печени. (SingleCare, 2020)

В 2017 году диабет был седьмой по значимости причиной смерти в Америке. Он был указан как основная причина смерти в 83 564 свидетельствах о смерти и упоминался в общей сложности в 270 702 свидетельствах.(ADA, 2020)

Взрослые с диабетом имеют в два-три раза повышенный риск сердечных приступов и инсультов. (ВОЗ, 2020)

В 2016 году в отделения неотложной помощи по поводу диабета обратились 16 миллионов взрослых людей в возрасте 18 лет и старше. (CDC, 2020)

Было зарегистрировано 7,8 миллиона выписанных из больниц диабета в качестве диагноза. Из этих выделений 1,7 миллиона также указывали на серьезное сердечно-сосудистое заболевание, включая 438 000 ишемических болезней сердца и 313 000 инсультов. (CDC, 2020)

Среди U.S. взрослых в возрасте 18 лет и старше с диагностированным диабетом, по оценкам, 37% также имели хроническое заболевание почек. (CDC, 2020)

Диабетическая ретинопатия (длительное повреждение кровеносных сосудов сетчатки) вызывает 2,6% случаев потери зрения во всем мире. (ВОЗ, 2020)

85% ампутаций стопы в мире являются результатом диабетической язвы стопы. ( The American Journal of Managed Care, 2018)

афроамериканцев в четыре раза чаще, чем белые, страдают ампутацией, связанной с диабетом.( The American Journal of Managed Care, 2018)

Ежедневно 230 американцам с диабетом требуется ампутация. ( The American Journal of Managed Care, 2018)

СВЯЗАННЫЕ: Лечение диабета и лекарства

Стоимость диабета

В 2020 году 54% респондентов оплачивали из своего кармана все лечение диабета. (SingleCare, 2020)

Общая ориентировочная стоимость диагностированного диабета в США в 2017 г.С. составила 327 миллиардов долларов. (ADA, 2020)

С 2012 по 2017 год избыточные медицинские расходы людей с диабетом увеличились с 8 417 долларов США до 9 601 доллара США. (CDC, 2020)

1 из каждых 4 долларов здравоохранения, потраченных в США, идет на лечение диабета. (ADA, 2018)

В среднем медицинские расходы людей с диабетом более чем в два раза выше, чем если бы они не болели диабетом. (ADA, 2020)

СВЯЗАННЫЙ: Как получить бесплатные принадлежности для диабетиков

Профилактика диабета

Диабет 2 типа невероятно распространен, но хорошая новость заключается в том, что его можно предотвратить (а преддиабет можно обратить вспять).Лучший способ сдержать это — вести здоровый образ жизни, что означает хорошо сбалансированную диету и регулярные физические упражнения.

Диабет может увеличить риск падения. У взрослого человека старше 65 лет, страдающего диабетом, вероятность падения в 17 раз выше, чем у молодого человека без диабета. (Школа общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Беркли, 2017 г.) Групповые упражнения могут снизить количество падений на 28–29%. ( Diabetes Care, 2016)

Люди, потерявшие от 5% до 7% массы тела и добавившие 150 минут упражнений в неделю, снизили риск развития диабета 2 типа до 58% и до 71% для людей старше 60 лет.(Национальная программа профилактики диабета, 2018 г.)

Упражнения с отягощениями (с использованием свободных весов, силовых тренажеров, лент с отягощениями и т. Д.) Увеличили силу у взрослых с диабетом 2 типа на 50% и улучшили A1C на 0,57%. ( Diabetes Care, 2016)

У женщин с сахарным диабетом, которые занимались физическими упражнениями не менее четырех часов в неделю, риск развития сердечных заболеваний на 40% ниже, чем у тех, кто не занимался спортом. (Гарвард)

Одни факторы риска неизбежны, другие — нет. Приверженность здоровым привычкам поможет избавиться от большинства из них.В индивидуальном порядке «люди могут предотвратить или продлить начало преддиабета или диабета 2 типа, поддерживая здоровый вес, придерживаясь здоровой диеты и выполняя от 150 до 300 минут в неделю умеренной физической активности», — говорит доктор Варфилд. «Принятие этих изменений поведения в раннем возрасте помогает улучшить качество жизни и предотвратить возникновение преддиабета, который в конечном итоге приводит к диабету 2 типа, если ничего не делать».

Диабет: вопросы и ответы

Сколько людей страдают диабетом?

По данным CDC, 463 миллиона взрослых во всем мире страдают диабетом.Только в Соединенных Штатах диабетом страдают 34,2 миллиона взрослых, что составляет 10,5% населения.

У какого населения самый высокий уровень диабета?

Согласно данным ADA, в США у американских индейцев / коренных жителей Аляски самый высокий уровень диабета — 14,7%.

Увеличивается ли заболеваемость диабетом?

В период с 1990 по 2010 год число людей, живущих с диабетом, утроилось, а количество новых случаев заболевания ежегодно удваивалось. Группа исследователей из Института альтернативного будущего прогнозирует, что общее число американцев с диабетом (включая диагностированный и недиагностированный диабет) увеличится с 35.С 6 млн в 2015 г. до 54,9 млн в 2030 г.

Каковы статистические данные о ювенильном диабете?

Более известный как диабет 1 типа, ювенильный диабет обычно диагностируется у детей и лечится с помощью ежедневных инъекций инсулина. Около 1,6 миллиона американцев страдают диабетом 1 типа, в том числе 200 000 молодых людей, и ежегодно регистрируется примерно 64 000 новых случаев. По данным JDRF, в период с 2001 по 2009 год распространенность диабета 1 типа среди людей моложе 20 лет увеличилась на 21%.

Какой процент людей с диабетом страдает диабетом 2 типа?

Большинство (от 90% до 95%) людей с диабетом страдают диабетом 2 типа.

Как люди умирают от диабета?

Люди редко умирают напрямую от диабета. Более вероятно, что человек, страдающий диабетом, умрет от осложнений с другими органами. Например, высокий уровень сахара в крови может повредить почки в течение длительного периода времени, что может привести к почечной недостаточности. А поскольку диабет часто связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сердечная недостаточность и инсульт являются другими частыми причинами смерти диабетиков.В редких случаях диабета 1 типа состояние, называемое диабетическим кетоацидозом (очень высокий уровень глюкозы в крови), может вызвать внезапную смерть.

Сколько смертей ежегодно вызывается диабетом?

Диабет стал причиной 4,2 миллиона смертей во всем мире в 2019 году. Только в США в 2017 году от осложнений диабета умерло 83564 человека.
По прогнозам, у скольких людей в будущем будет диабет?

IDF прогнозирует, что к 2045 году 700 миллионов человек во всем мире будут страдать диабетом.

Исследования диабета

Обследование диабета показывает симптомы снижения качества жизни у 1 из 5 пациентов, SingleCare

Атлас диабета IDF, IDF

Данные и статистика по диабету, CDC

Национальный статистический отчет по диабету, CDC

Диабет 2 типа, CDC

Число американцев с диабетом, по прогнозам, удвоится или утроится к 2050 году, CDC

Статистика диабета, Национальные институты здравоохранения

Статистика по диабету, ADA

Гестационный диабет, марш десяти центов

Диабет в США, состояние детского ожирения

Повышение осведомленности в этот Национальный месяц диабета может спасти конечности и жизни, Американский журнал управляемой помощи

Экономические издержки диабета в США.S. в 2017 г., Diabetes Care ADA

Диабет, ВОЗ

Цифры и факты о диабете, IDF

Факты о диабете 1 типа, JDRF (ранее известный как Фонд исследований ювенильного диабета)

Важность физических упражнений при диабете, Гарвардский университет

Почему диабет повышает риск падения, Школа общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Беркли

Участие, Национальная программа профилактики диабета

Физическая активность / упражнения и диабет, Уход за диабетом ADA

Тенденции заболеваемости сахарным диабетом: результаты исследования «Глобальное бремя болезней» 2017 г. и их значение для профилактики сахарного диабета | BMC Public Health

Глобальное бремя сахарного диабета

Число случаев заболевания сахарным диабетом во всем мире увеличилось на 102.9%, от 11 303 × 10 ³ (95% UI, 10 582 × 10 ³ –12 102 × 10 ³) в 1990 г. до 22 936 × 10 ³ (95% UI, 21 083 × 10 ³ — 25041 × 10 ³) в 2017 году. Глобальный ASIR увеличился с 234 на 100 000 человек (95% UI, 219–249) в 1990 году до 285/100 000 человек (95% UI, 262–310) в 2017 году (EAPC = 0,87 , 95% ДИ: 0,79–0,96) (Таблица 2).
Таблица 2 Заболеваемость сахарным диабетом и стандартизованный по возрасту коэффициент заболеваемости (ASIR) сахарным диабетом в 1990 и 2017 годах, а также его временные тенденции с 1990 по 2017 год
Число случаев сахарного диабета увеличилось у обоих полов с 1990 по 2017 год.Заболеваемость мужчин увеличилась на 103,3%, с 5791 × 10 ³ (95% UI, 5407 × 10 ³–6214 × 10 ³) в 1990 году до 11770 × 10 ³ (95% UI, 10839 × 10 ³ –12,850 × 10 ³) в 2017 году, а ASIR значительно увеличился с EAPC 0,89 (95% ДИ, с 0,81 до 0,99), увеличившись с 240 на 100 000 человек (95% UI, 225 –256) в 1990 г. до 295/100 000 человек (95% UI, 272–321) в 2017, в то время как у женщин этот показатель увеличился на 102,6%, с 5512 × 10 ³ (95% UI, 5162 × 10 ³ — 5886 × 10 ³) в 1990 году до 11 166 × 10 ³ (95% UI, 10 244 × 10 ³ –12 217 × 10 ³) в 2017 году, а ASIR увеличился с 227 на 100 000 человек (95% UI , 213–243) в 1990 г. до 274/100 000 человек (95% UI, 252–299) в 2017 г., а ASIR ежегодно увеличивался в среднем на 0.85 (0,77–0,94). В 1990 и 2017 годах у мужчин были более высокие исходные случаи и ASIR, чем у женщин (Таблица 2).

На региональном уровне ASIR сахарного диабета увеличился во всех пяти регионах SDI с 1990 по 2017 год (рис. 1). Увеличение ASIR было наибольшим в регионах с высоким SDI (EAPC = 1,05, 95% CI: 0,92–1,17) и наименьшим в регионах с низким SDI (EAPC = 0,79, 95% CI: 0,71–0,88) (Таблица 2). На географическом уровне заболеваемость сахарным диабетом увеличилась с 1990 по 2017 год в 21 географическом регионе (таблица 2), причем наибольший рост наблюдается в западной части Африки к югу от Сахары (203.6%), а самый низкий — в Восточной Европе (14,0%). Заболеваемость сахарным диабетом увеличилась с 1990 по 2017 год в 19 географических регионах (рис. 2). Наибольшее увеличение ASIR было обнаружено в Северной Америке с высоким уровнем дохода (EAPC = 1,98, 95% ДИ: 1,64–2,31), в то время как наибольшее снижение было обнаружено в тропической Латинской Америке (EAPC = -0,30, 95% ДИ: от -0,40 до -0,19) (таблица 2).
Рис. 1
ASIR сахарного диабета, вызванного регионами SDI, с 1990 по 2017 год. Данные из пяти регионов SDI представлены в правом верхнем углу.(ASIR, стандартизованный по возрасту коэффициент заболеваемости; SDI, социально-демографический индекс)
Рис. 2
ASIR сахарного диабета на региональном уровне. В левом столбце каждой группы представлены данные о случаях заболевания в 1990 г., а в правом столбце — в 2017 г. Эти данные из определенных регионов можно просмотреть в правом верхнем углу панели (ASIR, стандартизованный по возрасту коэффициент заболеваемости)

На национальном уровне, Заболеваемость сахарным диабетом больше всего увеличилась в Объединенных Арабских Эмиратах (964,1%) и больше всего снизилась в Болгарии (-0.7%) (рис. 3б, таблица S4). Кроме того, что касается абсолютного числа, наибольшее количество новых случаев в 2017 году было в Индии (3639083 × 10 ³ случая), за ней следуют Китай (3338131 × 10 ³ случая) и США (1388743 × 10 ³ случая) (Таблица S4). Показатель ASIR сахарного диабета значительно различается по всему миру в 2017 году: самый высокий в Кирибати (970 на 100 000 человек), за которым следуют Фиджи и Американское Самоа (эти страны не отмечены на карте), а самый низкий — в Колумбии (187 человек). На 100 тыс. Человек), за Японией и Китаем (рис.3а, таблица S4). Увеличение ASIR было самым большим на Маврикии (EAPC = 2,56, 95% CI: 2,32–2,81), за ним следовали Шри-Ланка и США, а снижение ASIR было самым большим в Гренландии (EAPC = -1,32, 95% CI: от- 1,38–1,26), за которыми следовали Эфиопия и Сингапур с 1990 по 2017 год (рис. 3c).
Рис. 3
Глобальное бремя заболеваний сахарным диабетом для обоих полов в 194 странах и территориях. ( a ) ASIR сахарного диабета в 2017 г .; ( b ) Относительное изменение числа случаев сахарного диабета с 1990 по 2017 год; ( c ) EAPC сахарного диабета ASIR с 1990 по 2017 гг.Были аннотированы страны с экстремальным количеством случаев / эволюции. ASIR, стандартизированный по возрасту коэффициент заболеваемости; EAPC, расчетное годовое процентное изменение (Карты составлены авторами в соответствии с соответствующими данными)

Изучение взаимосвязи между всеми возрастными группами и заболеваемостью показало, что заболеваемость сахарным диабетом увеличивалась в возрастной группе 0–1 лет, достигая пика в возрасте 55 лет. –59 лет, после чего он несколько снизился в возрастной группе 70–74 лет и увеличился в возрастной группе 75–79 лет, а затем снизился для обоих полов в 1990 и 2017 годах (рис.4).
Рис. 4
Заболеваемость сахарным диабетом в возрастной группе (на 100 000 человек) с разбивкой по полу в 1990 и 2017 гг.

Кроме того, в нашем исследовании сообщается о распространенных случаях и распространенности сахарного диабета в географических регионах. Число больных сахарным диабетом увеличилось в разной степени в 21 географическом регионе, а распространенность сахарного диабета увеличилась в 19 географических регионах (кроме Австралазии и тропической Латинской Америки) с 1990 по 2017 г. (Таблица S3).

Диабет 1 типа

СД1 составлял почти 1,8% ( n = 400 × 10 ³) от общего числа случаев сахарного диабета в 2017 году, в то время как в Гренландии эта доля превышала 5,0%. На глобальном уровне количество ежегодных инцидентов росло с 291 × 10 ³ (95% UI, 263 × 10 ³–323 × 10 ³) в 1990 г. и 400 × 10 ³ (95 % UI, 362 × 10 ³ –442 × 10 ³) в 2017 г. (таблица S1, рис.S3A). Глобальное значение ASIR для T1DM показало тенденцию к увеличению с EAPC 0,34 (95% ДИ: 0,30–0,39) с 1990 по 2017 г. (Таблица S1).

Абсолютное число случаев у мужчин наблюдалось с 160 × 10 ³ (95% UI, 145 × 10 ³ –177 × 10 ³) в 1990 году и 211 × 10 ³ (95% UI , 200 × 10 ³–244 × 10 ³) в 2017 г. (количество случаев увеличилось в 1990–2017 гг., За исключением 1994 г., рис. S3A), а у женщин с 131 × 10 ³ (95% UI , 118 × 10 ³ –145 × 10 ³) до 179 (95% UI, 162 × 10 ³ –198 × 10 ³) (Таблица S1).ASIR СД1 увеличивался с 1990 по 2017 год, а ASIR увеличивался в среднем на 0,34 (0,30–0,39) в год у мужчин и женщин (Таблица S1).

На региональном уровне количество случаев TIDM увеличилось в пяти регионах SDI с 1990 по 2017 год (рис. S4A). ASIR для T1DM увеличился в четырех регионах SDI с 1990 по 2017 год среди наибольшего увеличения высокого SDI (рис. S5A), в то время как ASIR был стабильным в регионах с низким SDI (EAPC = 0,00, 95% CI: — 0,03–0,02). (Таблица S1). На географическом уровне количество случаев СД1 увеличилось в 18 географических регионах (рис.S6A), причем наибольший рост наблюдается в Западной Африке к югу от Сахары (129,6%), за которой следует Центральная Африка к югу от Сахары (123,2%). Число случаев СД1 снизилось в трех регионах: Азиатско-Тихоокеанский регион с высоким уровнем дохода (- 21,6%), Центральная Европа (- 2,1%) и Восточная Азия (- 0,2%). Наибольшее увеличение ASIR наблюдалось в Западной Европе (EAPC = 1,20, 95% ДИ: 1,04–1,36), за которой следовали Австралазия и Центральная Европа (Таблица S1, Рис. 5, Рис. S7A).
Рис. 5
EAPCs сахарного диабета (диабет 1 и 2 типа) ASIR с 1990 по 2017 г. на глобальном, региональном и национальном уровне

На национальном уровне наибольшее увеличение числа случаев СД1 наблюдалась в Катаре (493.5%), за которыми следуют Объединенные Арабские Эмираты (382,0%) и Афганистан (257,6%) (рис. S1B). Между тем, наибольшее снижение было зафиксировано в Грузии (-31,9%), за которой следует Босния и Герцеговина (-26,6%) (рис. S1B, таблица S4). В 2017 г. показатель ASIR СД1 был самым высоким в Норвегии (20 на 100 000 человек), за которой следовали Канада и Уругвай, а самым низким во Вьетнаме (2 на 100 000 человек) (рис. S1A, таблица S4). ASIR в стране с самым высоким показателем (Норвегия) был в 10 раз выше, чем самый низкий показатель (Вьетнам). Наибольшее увеличение ASIR при СД1 наблюдалось во Франции (EAPC = 2.11, 95% ДИ: 1,93–2,29), а наибольшее снижение ASIR было обнаружено в Финляндии (EAPC = — 0,72, 95% ДИ: от — 0,44 до — 1,00) (рис. S1C, таблица S4).

Взаимосвязь между всеми возрастными группами и заболеваемостью показала, что заболеваемость СД1 увеличилась от возрастной группы 0–1 до возрастной группы 5–9 лет, достигла пика в возрастной группе 5–9 лет и снизилась до самых низких значений в возрастной группе 60–19 лет. 64 года, после чего он несколько увеличился у обоих полов в 1990 и 2017 годах (рис. S8A).

Число пациентов с СД1 увеличилось в разной степени в 21 географическом регионе, а распространенность СД1 увеличилась в 19 географических регионах (кроме Южной Азии и тропической Латинской Америки) с 1990 по 2017 г. (Таблица S3).

Сахарный диабет 2 типа

СД2 составлял 98,3% (22 535 × 10 ³) от общего числа случаев сахарного диабета в 2017 году. Абсолютное количество случаев СД2 в мире увеличилось на 104,6%, с 11013 × 10 ³ (10 283 × 10 ³ –11 811 × 10 ³) в 1990 г. до 22 535 × 10 ³ (20 694 × 10 ³ –24 627 × 10 ³) в 2017 г. (Таблица S2, рис. S3B). Глобальный ASIR для T2DM демонстрировал тенденцию к увеличению: 228/100 000 человек (95% UI, 214–244) в 1990 г. и 279/100 000 человек (95% UI, 257–304) в 2017 г., при EAPC, равном 0.89 (95% ДИ: 0,80–0,97) (Таблица S2).

Абсолютное число случаев у мужчин было показано с 5631 × 10 ³ (95% UI, 5247 × 10 ³–6055 × 10 ³) в 1990 году и 11549 (95% UI, 10615 × 10 ^{). 3} –12,626 × 10 ³) в 2017 г. (количество случаев увеличилось в 1990–2017 гг., Кроме 1994 г., рис. S3B), а у женщин с 5382 × 10 ³ (95% UI, 5028 × 10 ³ –5757 × 10 ³) до 10 987 × 10 ³ (95% UI, 10 067 × 10 ³ –12 037 × 10 ³) (Таблица S2).ASIR СД2 увеличивался в 1990–2017 годах, а ASIR увеличивался в среднем на 0,91 (0,82–1,00) в год у мужчин и 0,86 (0,78–0,95) у женщин (таблица S2).

На региональном уровне количество инцидентов и ASIR T2DM увеличилось в пяти регионах SDI с 1990 по 2017 год (рис. S4B, рис. S5B). Увеличение ASIR при СД2 было наибольшим в регионах с высоким SDI (EAPC = 1,06, 95% CI: 0,93–1,19), тогда как увеличение было наименьшим в регионах со средним и высоким SDI в 1990–2017 гг. (EAPC = 0,63, 95% CI : 0,48–0.78) (Таблица S2, Рис. S5B).

На географическом уровне число случаев СД2 увеличилось во всех 21 регионе (рис. S6B), причем наибольший рост наблюдался в западной части Африки к югу от Сахары (207,4%), за которой следуют Северная Африка и Ближний Восток (199,3%). ), а наименьший рост был отмечен в Восточной Европе (14,3%). Увеличение ASIR было самым большим в Северной Америке с высоким уровнем дохода (EAPC = 2,07, 95% CI: 1,72–2,42), за которым следовали южные и западные страны Африки к югу от Сахары, а наибольшее снижение ASIR было обнаружено в тропической Латинской Америке (EAPC = — 0.30, 95% ДИ: — 0,40– — 0,20) (рис. 5, таблица S2, рис. S7B).

В 194 странах в 2017 г. 36% случаев СД2 произошло в Индии, Китае и США, а 10% из них — в Индонезии, Мексике и Пакистане. Наибольший рост числа случаев СД2 был отмечен в Объединенных Арабских Эмиратах (975,8%), а наибольшее снижение — в Болгарии (-0,4%) (таблица S4, рис. S2B). ASIR СД2 был самым высоким на Кирибати (968 на 100 000 человек), за которым следовали Фиджи и Американское Самоа.и самый низкий в Японии (177 на 100 000 человек) в 2017 году (рис. S2A, таблица S4). ASIR в стране с самым высоким показателем (Кирибати) был почти в 6 раз выше, чем в стране с самым низким показателем. Наибольшее увеличение ASIR произошло на Маврикии (EAPC = 2,57, 95% CI: 2,33–2,82), за ним следовали США (EAPC = 2,38, 95% CI: 1,97–2,78), а наибольшее снижение было в Гренландии (EAPC = — 1,41, 95% ДИ: от — 1,47 до — 1,35) (Таблица S4, Рис. S2C).

Исследование показало, что заболеваемость СД2 увеличивалась от возрастной группы 10–14 до 55–59 лет, достигая пика в возрастной группе 55–59 лет, после чего несколько снизилась у обоих полов в 1990 и 2017 годах (рис.S8B).

Число пациентов с СД2 увеличилось в разной степени в 21 географическом регионе, а распространенность СД2 увеличилась в 19 географических регионах (кроме Австралазии и тропической Латинской Америки) с 1990 по 2017 г. (Таблица S3).

Как показано на рис. 6, значительная связь была обнаружена между EAPC и ИРЧП в 2017 году. ИРЧП в 2017 году может служить суррогатом уровня и доступности здравоохранения в каждой стране, и была обнаружена значительная отрицательная корреляция. между EAPC и HDI (ρ = — 0.21, p = 0,006), среди которых EAPC положительно коррелировал с HDI (ρ = 0,59, p <0,0001) при диабете 1 типа (рис. S9A) и отрицательно коррелировал с HDI (ρ = - 0,23, p = 0,002) при диабете 2 типа (рис. S9B). По мере увеличения ИЧР в странах наблюдалось более устойчивое снижение ASIR сахарного диабета с 1990 по 2017 год. Кроме того, исследование показало, что ASIR для T1DM различается в зависимости от широты и чем дальше от экватора, тем выше ASIR в 2017 году ( р = 0.61, p <0,0001) (рис. S10).
Рис. 6
Корреляция между EAPC и индексом человеческого развития в 2017 году на национальном уровне. Кружки представляют страны, которые были доступны по данным ИЧР. Размер круга увеличивается по мере возникновения сахарного диабета. Представленные индексы ρ и значения p были получены на основе корреляционного анализа Пирсона. EAPC, предполагаемое годовое процентное изменение; ИЧР, индекс человеческого развития

Прогноз бремени диабета до 2050 г.

Влияние изменения демографии и распространенности заболеваний в США.S.

Abstract

ЦЕЛЬ — Спрогнозировать количество людей с диагностированным диабетом в США до 2050 года с учетом изменения демографии и показателей распространенности диабета.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ — Мы объединили показатели распространенности диагностированного диабета, зависящие от возраста, пола и расы, — спрогнозированные на основе данных о распространенности за 1980–1998 годы из Национального опроса о состоянии здоровья — с демографическими прогнозами Бюро переписи населения. Анализ чувствительности проводился путем варьирования как показателя распространенности, так и прогнозов населения.

РЕЗУЛЬТАТЫ — Согласно прогнозам, число американцев с диагностированным диабетом увеличится на 165%, с 11 миллионов в 2000 году (распространенность 4,0%) до 29 миллионов в 2050 году (распространенность 7,2%). Наибольший процентный рост диагностированного диабета будет среди лиц в возрасте ≥75 лет (+ 271% у женщин и + 437% у мужчин). Ожидается, что наиболее быстрорастущей этнической группой с диагностированным диабетом будут черные мужчины (+ 363% в период 2000–2050 гг.), За которыми последуют черные женщины (+ 217%), белые мужчины (+ 148%) и белые женщины (+ 107%). .Из прогнозируемого увеличения числа случаев диабета на 18 миллионов к 2050 году 37% вызваны изменениями в демографическом составе, 27% — ростом населения и 36% — увеличением показателей распространенности.

ВЫВОДЫ — Если последние тенденции в распространенности диабета продолжатся линейно в течение следующих 50 лет, будущие изменения в размере и демографических характеристиках населения США приведут к резкому увеличению числа американцев с диагностированным диабетом.

В 1998 г. количество людей в США с диагностированным диабетом оценивалось в 10,4 миллиона, что на 2,9 миллиона больше диагностированных случаев с 1980 года (1). Около половины этого увеличения связано со старением населения (1). Другими демографическими факторами, которые следует учитывать, являются изменения пола и расы, поскольку они по-разному влияют на распространенность диабета. Еще один фактор, который следует учитывать, — это недавно наблюдаемый рост распространенности диабета (1,2,3), что, вероятно, отражает изменения факторов ожирения и образа жизни (4,5,6).

Предыдущие исследования прогнозировали количество людей с диабетом (7,8,9). В одном исследовании использовались постоянные повозрастные коэффициенты распространенности диагностированного диабета и прогнозировалось увеличение числа больных диабетом на 46% в США к 2050 году (7). Эти прогнозы указывают на рост с 7,5 миллионов человек с диабетом в 1987 году до> 11 миллионов в 2025 году и почти до 12 миллионов к 2050 году. Хотя это исследование учитывало изменения в размере и возрастном составе населения, оно не рассматривало будущее изменения в расовом или половом составе или распространенность диабета.В другом исследовании были разработаны мировые прогнозы числа людей с диагностированным и недиагностированным диабетом на 1995, 2000 и 2025 годы (8). Коэффициенты распространенности как диагностированного, так и недиагностированного диабета в зависимости от пола и возраста в США были применены к демографическим прогнозам Организации Объединенных Наций для прогнозирования числа людей в возрасте> 19 лет, страдающих диабетом. Согласно прогнозам для США, число людей в возрасте ≥20 лет с диагностированным или недиагностированным диабетом увеличится с 13.От 9 миллионов в 1995 году до почти 22 миллионов в 2025 году. Хотя эти прогнозы отражают ожидаемое общее число людей с диабетом (диагностированным и недиагностированным), они не учитывают изменения в расовом составе или распространенности.

Расовый состав США, вероятно, изменится в течение следующих 50 лет с увеличением доли меньшинств (10). Согласно демографическим прогнозам Бюро переписи населения США, к 2050 году чернокожие будут составлять около 14,7% от общей численности населения, по сравнению с 12.8% в 2000 году. Другие расы вырастут с 5,0% в 2000 году до 10,4% в 2050 году, тогда как среди белых снизится с 82,2% в 2000 году до 74,9% в 2050 году. Более того, последние тенденции показывают, что распространенность диабета в США увеличивается. В период с 1980 по 1994 год было отмечено увеличение распространенности диабета на 16% (1), а за 8-летний период с 1990 по 1998 год — на 33% (3).

Любой прогноз количества людей с диабетом в США, вероятно, будет заниженным, если он не учитывает как изменения демографических характеристик населения (включая расовый состав), так и тенденции к увеличению возраста, пола и расовые показатели распространенности диабета, отражающие постоянные изменения распространенности ожирения и факторов образа жизни.Поэтому мы разработали общие прогнозы, а также прогнозы по возрасту, полу и расе, экстраполируя репрезентативные на национальном уровне данные по возрастным, половым и расовым признакам распространенности диабета и применяя эти коэффициенты к последним прогнозам населения Бюро переписи населения. . Мы также включаем анализ чувствительности, в котором мы консервативно считаем коэффициенты распространенности, зависящие от возраста, пола и расы, постоянными на горизонте прогноза.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Модель прогноза

Модель аналогична тем, которые использовались в других исследованиях (7,8,9), и включает объединение данных о распространенности с прогнозами населения.В частности, чтобы спрогнозировать количество людей с диагностированным диабетом (далее диабет) с 2000 по 2050 год, мы умножили прогнозы Бюро переписи населения США по возрасту, полу и расе на прогнозируемые уровни распространенности диабета для каждого возраста, пола, и подгруппа расы.

Данные

Использовались данные о распространенности диабета по возрасту, полу и расе из репрезентативного национального опроса по вопросам здоровья в США (NHIS). NHIS — это ежегодное обследование, в ходе которого каждый год у подвыборки респондентов спрашивают, страдает ли кто-либо из членов семьи диабетом.Данные о распространенности диабета, основанные на NHIS, доступны по расам (белые, включая белых латиноамериканского происхождения; чернокожие, включая чернокожих латиноамериканцев; и другие, состоящие из выходцев из Азии, островов Тихого океана и коренных американцев) за 1980–1998 гг., И эти данные представлены для респондентов мужского и женского пола и для следующих четырех возрастных групп: 0–44, 45–64, 65–74 и ≥75 лет (1). Эти уровни распространенности среди белых и чернокожих перечислены в таблицах 1 и 2. Прогнозируемые уровни распространенности были определены путем регрессии 19 лет (1980–1998 гг.) Возрастных, половых и расовых показателей распространенности диабета со временем.Во всех случаях коэффициент по времени был положительным и значимым, что указывало на то, что показатели распространенности увеличились в период 1980–1998 годов для всех подгрупп, что согласуется с предыдущими отчетами (2,3).

Бюро переписи населения США разработало, в качестве наиболее вероятного сценария, средний ряд демографических прогнозов до 2050 г. на основе промежуточного набора предположений относительно коэффициентов рождаемости, продолжительности жизни и чистой иммиграции (10). Для каждого года с 2000 по 2050 год доступны демографические прогнозы с разбивкой по возрасту, полу и расе / этнической принадлежности.Мы агрегировали эти демографические прогнозы, чтобы получить прогнозируемое население для каждой подгруппы возраста, пола и расы, для которой были доступны данные об уровне распространенности диабета. Прогнозы численности населения, основанные на среднем ряде, предполагают, что население США, вероятно, вырастет с ~ 275 миллионов человек в 2000 году до почти 404 миллионов в 2050 году (+ 47%). Бюро переписи также создало самые низкие и самые высокие ряды, варьируя предположения относительно коэффициентов фертильности, продолжительности жизни и чистой иммиграции (10).

Анализ чувствительности

Мы провели анализ чувствительности, варьируя следующие два параметра: прогнозы населения и прогнозируемые уровни распространенности диабета.Три сценария прогнозов населения (низкий, средний и высокий) Бюро переписи населения были объединены с двумя сценариями прогнозируемых уровней распространенности (постоянные показатели распространенности 1998 г. за весь период 2000–2050 гг. И набор прогнозируемых возрастающих уровней распространенности) для получения шести сценариев. для будущего бремени диабета.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Прогнозы

Прогнозы числа людей с диабетом, основанные на наиболее вероятном сценарии, показаны в таблице 3. Общее число людей с диабетом увеличится с ~ 11 миллионов в 2000 году до почти 20 миллионов в 2025 году.К 2050 году это прогнозируется на уровне более 29 миллионов человек, что на 165% больше, чем в 2000 году. Обратите внимание, что эти прогнозы предполагают неуклонное увеличение общей распространенности диабета с 3,99% в 2000 году до 7,21% в 2050 году. Наибольший рост числа людей с диабетом, вероятно, произойдет в самой старшей возрастной категории. Число женщин в возрасте ≥75 лет с диабетом увеличится с ~ 1,2 миллиона в 2000 году до> 4,4 миллиона в 2050 году (+ 271%). Число мужчин с диабетом в этой же возрастной группе вырастет с ∼0.С 8 миллионов в 2000 году до> 4,2 миллиона в 2050 году (+ 437%).

Важно проверить влияние увеличения показателей распространенности и прогнозируемых демографических изменений населения США с 2000 по 2050 год на прогнозируемое количество людей с диабетом. Для этого мы сравнили три сценария проекции. Первые прогнозы — 11,8, 13,3 и 15,9 миллиона человек с диабетом в 2010, 2025 и 2050 годах, соответственно, — основаны на постоянных показателях распространенности и рядах среднего населения, скорректированных с учетом демографических данных 2000 года, т.е.е., распределение возраста, пола и расы в 2000 году для всех лет с 2000 по 2050 год. Второй — 12,9, 16,1 и 22,4 миллиона в 2010, 2025 и 2050 годах соответственно — использует возрастающие коэффициенты распространенности и средний ряд, снова с поправкой на демографию 2000 года. И третий — наиболее вероятный сценарий общего прогноза в Таблице 3 — 14,1, 19,9 и 29,1 миллиона человек в 2010, 2025 и 2050 годах, соответственно. Таким образом, к 2010 году ожидается, что еще 3,1 (14,1–11) миллиона человек будут иметь диабет, и 0,8 (11,8–11) миллиона из этого увеличения придется на рост населения1.1 (12,9–11,8) миллиона человек связано с увеличением показателей распространенности, а 1,2 (14,1–12,9) миллиона — из-за изменения демографической ситуации. Как видно на рис. 1, наибольшая доля прироста приходится на демографические изменения.

Наибольший рост прогнозов диабета по расовым признакам также наблюдается в самых старших возрастных группах. Число белых мужчин в возрасте ≥75 лет с диабетом, вероятно, увеличится с ∼686000 в 2000 году до ∼3,1 миллиона в 2050 году (+ 352%). Для чернокожих мужчин той же возрастной группы в период с 2000 по 2050 год прогнозируется более чем 10-кратное увеличение числа больных диабетом (с 84 000 до 932 000).Прогнозируемое количество белых женщин в возрасте ≥75 лет с диабетом, вероятно, увеличится на 210% в период с 2000 по 2050 год (с 1,0 миллиона до 3,1 миллиона), тогда как количество чернокожих женщин с диабетом в этой возрастной группе вырастет на 555 человек. % (с 168 000 до 1,1 млн). Число белых (мужчин / женщин), страдающих диабетом, увеличится с 4,0 / 4,6 миллиона в 2000 году до 9,9 / 9,5 миллиона в 2050 году, при этом прогнозируемая цифра составит 7,8 миллиона в 2030 году. диабет увеличивается с 0.От 8 / 1,2 миллиона до 3,7 / 3,8 миллиона с 2000 по 2050 год. Хотя белые составляют большинство прогнозируемых людей с диабетом, наибольший процентный рост наблюдается среди чернокожих: в 2050 году чернокожих мужчин с диабетом в 4,6 раза больше, чем в 2000 году. Следующей наиболее быстрорастущей группой являются черные женщины с диабетом, за которыми следуют белые мужчины и женщины.

Анализ чувствительности

Результаты для выбранных лет показаны в Таблице 4. Предполагая постоянные уровни распространенности в 1998 г., прогнозы, основанные на низком, среднем и высоком популяционном рядах, весьма схожи на период до 2010 г., различаясь лишь на ∼500000 в крайних точках (12.8 миллионов и 13,3 миллиона). В 2025 г. эти прогнозы более различаются, а к 2050 г. они различаются на ∼8 миллионов (17,0–25,0 миллионов). При допущении увеличения показателей распространенности прогнозируемые цифры больше, а различия в трех сценариях более выражены, с разбросом ∼12 миллионов к 2050 году (24,7–36,5 миллиона). Обратите внимание, что во всех шести сценариях прогнозов общая распространенность диабета увеличивается. Также интересно отметить, что согласно прогнозам среднего населения, если мы прогнозируем, что распространенность увеличится до 2010 г., но останется неизменной после этого, их будет 22.2 миллиона человек, по прогнозам, будут иметь диабет в 2050 году, что все еще более чем в два раза больше, чем в 2000 году. 165%, с 11 миллионов в 2000 году до 29 миллионов в 2050 году. Наибольший процент роста будет среди людей в возрасте ≥75 лет (336%) и среди чернокожих (275%).

Представленные нами прогнозы имеют несколько ограничений. Вызывает озабоченность отсутствие прогнозов, касающихся испаноязычных.Поскольку показатели распространенности латиноамериканцев превышают показатели распространенности среди белых или чернокожих, наши прогнозы могут занижать будущее бремя диабета. Кроме того, наши прогнозы не предполагают успехов в профилактике диабета или возможности излечения от диабета в ближайшие 50 лет, что может снизить число больных диабетом. С другой стороны, непредвиденное увеличение продолжительности жизни или более высокая склонность к скринингу на диабет (11) может увеличить число диагностированных диабетиков. Также изменения диагностических критериев (например,g., точки отсечения) могут повлиять на распространенность, а также на увеличение или уменьшение доступа к медицинской помощи. Имеются также данные о растущей распространенности детского диабета (12), что также может увеличить число людей с диабетом в будущем. Мы предположили линейное увеличение распространенности диабета. Однако распространенность диабета увеличилась на 16% в период с 1980 по 1994 год (1) и на 33% в период с 1990 по 1998 год (3). Если рост заболеваемости диабетом будет нелинейным, наши прогнозы могут оказаться заниженными.Кроме того, распространенность может расти менее чем линейно, и поэтому наши прогнозы могут быть завышенными. Представленные прогнозы кажутся разумными, если все будет по-прежнему, как в прошлом, без каких-либо серьезных изменений.

Помимо ограничений, наши прогнозы показывают, что предыдущие прогнозы относительно будущего бремени диабета в США слишком занижены. Учитывая глобальные изменения в образе жизни и демографии, эта ситуация, касающаяся будущего бремени диабета, вероятно, будет верной для нескольких стран.Следовательно, оценки глобального бремени диабета, представленные Всемирной организацией здравоохранения (8), вероятно, будут заниженными, если учесть ожидаемые изменения в демографическом составе и показателях распространенности диабета (которые могут отражать ожирение и изменения в образе жизни).

Диабет уже признан проблемой общественного здравоохранения пандемического масштаба (13). Наш прогноз бремени диабета в США указывает на то, что ситуация может быть более тревожной, чем предполагалось ранее.Достижения в области первичной профилактики (14) могут помочь снизить количество людей с диабетом. Однако те, у кого уже есть заболевание, заслуживают лучшего перевода доступного лечения (15). Экономические издержки диабета уже огромны, и будущее увеличение числа людей, страдающих этим заболеванием, и будущие достижения в области технологий, вероятно, еще больше увеличит эти расходы. Учитывая реальность ограниченных ресурсов, оптимальное лечение диабета становится все более сложной задачей, и нам необходимо реагировать на нее.

К 2050 году только в США будет еще 18 миллионов человек с диагностированным диабетом, и 37% этого увеличения будет связано с изменениями в возрастном, половом и расовом составе населения, 27% — из-за с ростом населения, а 36% — за счет изменения показателей распространенности. Пожилые люди и группы меньшинств в США, которые уже непропорционально сильно страдают от диабета, испытают самый быстрый рост числа людей с диабетом. Эти цифры говорят о предстоящих задачах.
Рис. 1–
Процентная разбивка прогнозируемого увеличения общего числа людей с диагностированным диабетом в результате роста населения, увеличения показателей распространенности и демографических изменений на 2010, 2025 и 2050 годы (наиболее вероятный сценарий). □, рост населения; [cjs2106], увеличение показателей распространенности; ▪ демографические изменения.
Таблица 1 —
Распространенность диагностированного в США диабета на 1000 белых в разбивке по возрастным группам и полу, 1980–1998 *
Таблица 2 —
Распространенность U.С. диагностировал диабет на 1000 чернокожих по возрастным группам и полу, 1980–1998 *
Таблица 3–
Прогнозы (в тысячах) числа мужчин и женщин с диагностированным диабетом по возрастным группам для выбранных лет увеличение прогнозируемых коэффициентов распространенности в сочетании со средними прогнозами населения США Бюро переписи населения (наиболее вероятный сценарий) *
Таблица 4–
Анализ чувствительности: прогнозы (в тысячах) общего числа людей с диагностированным диабетом с использованием постоянных или возрастающих коэффициентов распространенности в сочетании с низким, средним или высоким Бюро переписи U.С. Прогнозы численности населения *

Сноски

Направляйте корреспонденцию и запросы на перепечатку Джеймсу П. Бойлу, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Отдел переводов диабета, 4770 Buford Highway, NE, MS K-10, Atlanta, GA 30341 -3717. Электронная почта: jboyle {at} cdc.gov.

Поступила в публикацию 19 января 2001 г. и принята в пересмотренной форме 26 июля 2001 г.

В таблице в другом месте этого выпуска показаны условные единицы, единицы Système International (SI) и коэффициенты пересчета для многих веществ.

Ссылки

↵
Geiss LS (Ed): Diabetes Surveillance , 1999 . Атланта, Джорджия, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Департамент здравоохранения и социальных служб США, 1999

↵
Harris MI, Flegal KM, Cowie CC, Eberhardt MS, Goldstein DE, Little RR, Wiedmeyer HM, Byrd- Холт Д.Д.: Распространенность диабета, нарушение глюкозы натощак и нарушение толерантности к глюкозе у взрослых в США: Третье национальное обследование здоровья и питания, 1988–1994 гг. Diabetes Care 21: 518–524, 1998

↵
Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, Nelson DE, Engelgau MM, Vinicor F, Marks JS: Диабетические тенденции в США: 1990–1998. Diabetes Care 23: 1278–1283, 2000

↵
Flegal KM, Carroll MD, Kuczmarski RJ, Johnson CL: Избыточный вес и ожирение в США: распространенность и тенденции, 1960–1994. Int J Obes 22: 39–47, 1998

↵
Kuczmarski RJ, Flegal KM, Campbell SM, Johnson CL: Растущая распространенность избыточной массы тела среди взрослых в США.JAMA 272: 205–211, 1994

↵
Mokdad AH, Serdula MK, Dietz WH, Bowman BA, Marks JS, Koplan JP: Распространение эпидемии ожирения в Соединенных Штатах, 1991–1998. JAMA 282: 1519–1522, 1999

↵
Хелмс Р. Б.: Влияние роста населения на распространенность диабета: взгляд в будущее. Diabetes Care 15: 6–9, 1992

↵
King H, Aubert RE, Herman WH: Глобальное бремя диабета, 1995–2025: распространенность, численные оценки и прогнозы.Diabetes Care 21: 1414–1431, 1998

↵
Ruwaard D, Hoogenveen RT, Verkleij H, Kromhout D, Casperie AF, van der Veen EA: Прогнозирование числа диабетических пациентов в Нидерландах в 2005 году. Am J Public Health 83: 989–995, 1993

↵
Day JC (Ed): Демографические прогнозы США по возрасту , полу , полу , расе , и латиноамериканскому происхождению : 1995 до 2050 г. . Вашингтон, округ Колумбия, СШАS. Govt. Типография, 1996 г. (Бюро переписи населения США, публикация № P25-1130)

↵
Энгельгау М.М., Нараян К.М.В., Герман WH: Скрининг на диабет 2 типа (Технический обзор). Уход за диабетом 23: 1563–1580, 2000

↵
Fagot-Campagna A, Pettitt DJ, Engelgau MM, Burrows NR, Geiss LS, Valdez R, Beckles G, Saaddine J, Gregg EW, Williamson DF, Narayan KMV : Диабет 2 типа среди детей и подростков Северной Америки: эпидемиологический обзор и перспективы общественного здравоохранения.J Pediatr 136: 664–672, 2000

↵
Narayan KMV, Gregg EW, Fagot-Campagna A, Engelgau MM, Vinicor F: Диабет — распространенная, растущая, серьезная, дорогостоящая и потенциально предотвратимая проблема общественного здравоохранения . Diabetes Res Clin Pract 50 (Приложение 2): 77–84, 2000

↵
Исследовательская группа Программы профилактики диабета: Программа профилактики диабета: дизайн и методы клинических испытаний по профилактике диабета 2 типа. Diabetes Care 22: 623–634, 1999

↵
Narayan KMV, Gregg EW, Engelgau MM, Moore B, Thompson TJ, Williamson DF, Vinicor F: Перевод исследований хронических заболеваний: случай диабета (Обзор) .Уход за диабетом 23: 1794–1798, 2000

Бремя сахарного диабета — ПАОЗ / ВОЗ

КЛАССИФИКАЦИЯ ДАННЫХ

На карте и гистограмме данные представлены в пяти дискретных классах, созданных с использованием метода квантильной классификации. Каждый класс содержит 20% стран, что легко интерпретировать. Классы квинтилей помечаются последовательно от квинтиля 1 как первого квинтиля, включающего самую низкую пятую часть (от 0 до 20%) данных, до квинтиля 5, пятого квинтиля, представляющего класс с наивысшей пятой (от 80% до 100%) данных. .

МЕРЫ

Названия мер:

смертей, лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY), лет, прожитых с инвалидностью (YLD), и потерянных лет жизни (YLL) из-за сахарного диабета

Метрика: Скорость

Единица измерения: смертей, DALY, YLD и YLL на 100 000 населения

Тема: Смертность и бремя болезней

Обоснование: Измерение того, сколько людей умирает каждый год и почему они умерли, является одним из наиболее важных средств — наряду с измерением того, как болезни и травмы влияют на людей — для оценки эффективности системы здравоохранения страны.Статистика причин смерти помогает органам здравоохранения оценивать и фокусировать действия общественного здравоохранения.

Разбивка: Возраст, пол, страна и год

Метод оценки: Оценки смертности с разбивкой по причинам, возрасту, полу, местоположению (странам и регионам) и годам были взяты из Глобальных оценок состояния здоровья (GHE) ВОЗ за 2018 г. Эти оценки представляют собой наилучшие оценки ВОЗ, рассчитанные с использованием стандартных категории, определения и методы, обеспечивающие сопоставимость между странами, и могут не совпадать с официальными национальными оценками.

Методологические сведения:

Источники данных и методы оценки причин смерти и бремени болезней описаны в следующих документах

Метод оценки глобальных и региональных агрегатов: Глобальные, региональные и субрегиональные агрегаты были рассчитаны путем суммирования абсолютного числа показателей (смертей, DALY, YLD, YLL) в качестве числителя и суммирования оценок населения из World Population Prospect , подготовленный Отделом народонаселения ООН, в качестве знаменателя для всех стран, входящих в географический регион или субрегион.Коэффициенты были вычислены путем деления агрегированного числителя и агрегированного населения и умножения результата на 100 000 населения. Стандартизированные по возрасту коэффициенты были рассчитаны прямым методом с использованием Мирового стандартного населения.

Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *

Email *

Сайт

Найти:

Рубрики
Витамины

Вред

Здоровье

Красота

Массаж

Польза

Симптомы

Советы

Разное

Норма сахарный диабет: Сахар при диабете 2 типа: высокий, пониженный, нормальный

диабет 2 типа норма сахара

сахарный диабет как снизить сахар быстро диабет 2 типа норма сахара

диабет 2 типа норма сахара сахар 17 в крови при диабете

Сахар при сахарном диабете, суточное мониторирование, сахарный диабет норма сахара

Сахар при сахарном диабете

Сахарный диабет норма сахара

Результаты мониторирования

О сахарном диабете у детей и подростков

Как сохранить уровень сахара в крови в норме

Давайте поговорим о вещах, которые с легкостью поднимут ваш сахар в крови

Существуют несколько хитростей, которые помогут вам сбалансировать ваш сахар.

Еще несколько важных моментов

Гликозилированный гемоглобин — норма, анализ, таблица, определение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c)

Характеристика показателя

Стандартизация методов исследования гликозилированного гемоглобина

Исследование концентрации HbA1c в лабораториях Ассоциации «Ситилаб»

Оценка среднего содержания глюкозы в крови

Рекомендуемая частота проведения исследования

Интерпретация результатов исследования

Выводы

Используемая литература

«Норма сахара в крови у мужчин по возрасту — таблица, отклонения и терапия» – Яндекс.Кью

Регуляция глюкозы в организме человека

Таблица нормы сахара в крови у мужчин по возрасту

Когда следует сдать анализ?

Методы лабораторной диагностики

Из-за чего может повышаться норма сахара в крови у мужчины?

Рекомендации для сохранения параметра в норме

Важные выводы

Сдача крови на сахар (глюкозу): подготовка к анализу

Что показывает исследование крови на сахар?

Показания к анализу

Как проходит анализ на сахар

Нормы сахара в крови

Как правильно сдать анализ крови на сахар

Можно ли пить воду перед анализом на сахар?

Подготовка к сдаче анализа на глюкозу

Что нельзя есть перед анализом на сахар

Что тогда можно есть перед анализом на сахар?

Можно ли чистить зубы перед сдачей крови на сахар

Подготовка к анализу крови на сахар при беременности

Статистических данных о диабете | ADA

Всего чисел

Сахарный диабет у молодежи

Диабет по расе / этнической принадлежности

Смертей

Стоимость диабета

Для дополнительной информации

методов | Диабет | CDC

| NIDDK

Факты и статистика о диабете

Факты и статистика преддиабета

Факты и статистика гестационного диабета

Дополнительные отчеты о диабете

Список литературы

Статистика диабета 2021 | Осмотр

Что такое диабет?

Насколько распространен диабет?

Статистика диабета в Америке

Статистика диабета по штатам

Статистика диабета по типу

Статистика диабета по возрасту

Статистика диабета по расе и этнической принадлежности

Распространенные осложнения диабета

Стоимость диабета

Профилактика диабета

Диабет: вопросы и ответы

Сколько людей страдают диабетом?

У какого населения самый высокий уровень диабета?

Увеличивается ли заболеваемость диабетом?

Каковы статистические данные о ювенильном диабете?

Какой процент людей с диабетом страдает диабетом 2 типа?

Как люди умирают от диабета?

Сколько смертей ежегодно вызывается диабетом?

По прогнозам, у скольких людей в будущем будет диабет?

Исследования диабета

Глобальное бремя сахарного диабета

Диабет 1 типа

Сахарный диабет 2 типа