Оак в медицине: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).

В каких случаях обычно назначают исследование клинического анализа крови с формулой?

Это исследование назначается, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при ежегодной диспансеризации, неоднократно во время беременности, у детей перед любой прививкой.

При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Эритроциты (RBC, red blood cells, «красные кровяные клетки»)-  безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов — транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.

Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) —  основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция — транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма.  Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения.

Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.

Гематокрит (Ht, Hematocrit) — процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери  или гемотрансфузии.

MCV (Mean Cell volume) — средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) — среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке).  Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.

MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС — чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.

Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) —  мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека  эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает  гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза).  Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.

Тромбоциты (PLT, Platelets) — форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников — мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты — псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие  восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).                                                                            

Определение числа тромбоцитов используют  для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме,  в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.  

Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.

Что означают результаты теста?

Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть признаком инфекции (как бактериальной, так и вирусной, маркером текущего воспаления ( включая аутоиммуное или аллергическое), признаком гематологического заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) может быть ассоциировано с тяжелой инфекцией ( вплоть до сепсиса), с токсическим действием принимаемых лекарственных препаратов, с поражением костного мозга.

Нейтрофилы: повышение числа нейтрофилов может быть связано с бактериальной инфекцией, воспалением, травмой, тяжелым стрессом или ранним послеоперационным периодом.

Снижение числа нейтрофилов обычно ассоциировано с реакцией на лекарственные препараты, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, поражением костного мозга.

Лимфоциты: повышение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться при острых вирусных инфекциях, инфекциях группы герпеса (ВЭБ- инфекция, ЦМВ- инфекция и др.), при некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, туберкулезная интоксикация), хронических воспалительных заболеваниях (например, язвенный колит), лимфолейкозе.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) нередко связано с аутоимунными заболеваниями, хроническими вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), воздействием на костный мозг, приемом кортикостероидов.

Моноциты: моноциты могут повышаться при длительно текущих хронических инфекциях (туберкулез, грибковые инфекции), заболеваниях соединительной ткани и васкулитах, моноцитарном или миеломоноцитарном лейкозе.

Непродолжительное снижение числа моноцитов не имеет диагностического значения. Длительное снижение числа моноцитов, сочетающееся с другой патологией в анализе крови может быть связано с апластической анемией или поражением костного мозга.

Эозинофилы: повышение числа эозинофилов может быть связано с паразитарными инвазиями, астмой, аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно- кишечного тракта.

Отсутствие эозинофилов в формуле крови может быть в норме и не имеет клинического значения.

Базофилы: повышение числа базофилов может наблюдаться при редких аллергических реакциях, хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности (уремии).

Снижение или отсутствие базофилов не имеет клинического значения.

Тромбоциты: кроме истинных тромбоцитопений (сниженного количества тромбоцитов) возможно возникновение такого редкого явления, как ЭДТА- зависимая тромбоцитопения. В настоящее время для выполнения общего анализа крови используется взятие крови в пробирки с антикоагулянтом – ЭДТА. В редких случаях, взаимодействие крови пациента с ЭДТА приводит к агрегации (слипанию) тромбоцитов между собой и невозможности точно подсчитать их число. В этом случае анализатор не способен выделить эти клетки и точно их подсчитать, что может приводить к ложному занижению количества тромбоцитов в крови. В случае выявления низкого числа тромбоцитов анализатором, лаборатория проводит микроскопию мазка крови и дает заключение о наличии агрегатов тромбоцитов в мазке.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат клинического анализа крови с формулой можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Можно сдавать анализ через 3 часа после еды или натощак. У грудных детей обычно берут кровь перед очередным кормлением.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: ОТ А ДО Я

Общий анализ крови: от А до Я

Представьте: вы пришли к врачу и рассказываете обо всем, что вас беспокоит, — постоянно устаете, плохо спите, периодически подхватываете «мутированные» вирусы и вам просто плохо. Что дальше? Хороший врач (а только такие работают в поликлинике «Медикавер») посоветует вам для начала сдать общий анализ крови. «Для чего? – подумаете вы. – Неужели не проще выписать горсть «волшебных таблеток» и с удовольствием отпустить меня домой?». Да, проще, потому что не нужно интерпретировать полученный результат, ставить себе вопрос: «Почему именно так?». Но правильный ли такой подход? О том, что дает знать общий анализ крови рассказывает Татьяна Береза, работник клинико-диагностической лаборатории поликлиники Медикавер.

Существует несколько названий одного и того же исследования: общий анализ крови (сокращенно ОАК), клинический или развернутый анализ крови. В нашем медицинском центре «развернутый» и «общий» анализ крови – синонимы, потому что подсчет лейкоцитарной формулы осуществляется для всех пациентов без исключения. Еще со школы вам, наверное, известно, что кровь состоит с плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Именно общий анализ крови определяет количественные и качественные свойства форменных элементов крови, которые характеризуют состояние здоровья человека.

Когда вам или вашему ребенку советуют сдать общий анализ крови?

• Во время беременности: в соответствии с изменениями количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, соотношения их разновидностей, уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов в крови можно определить состояние организма беременной женщины.
• Перед прививкой: для того, чтобы убедиться в отсутствии воспалительного процесса организма.
• Когда врач имеет подозрение на гематологическую патологию.
• При ОРВИ для дифференциации бактериальной и вирусной инфекции.
• При условии подозрения на глистную инвазию.
• Во время очередного медосмотра.

Забор крови для общего анализа и определение показателей вашего организма – это европейская норма, что является совершенно обыденным явлением в европейской поликлинике Медикавер. С этими показателями стан вашего организма для врача – как на ладони. Анализ содержится на одном бланке и в одном документе, который доступен для пациента онлайн.

Сдавать общий анализ крови в поликлинике Медикавер можно каждый день с 8 до 17 часов, желательно на голодный желудок. Если вы не можете выйти из дому или у вас заболел ребенок, которого не хочется везти в клинику, медсестра может взять кровь у вас дома.

Как именно делается ОАК?

Кровь можно сдать как с вены, так и с пальца, получая венозную или капиллярную кровь соответственно. Теоретически, между ними есть отличие, но на практике – оно небольшое. Но, если вы сдаете кровь несколько раз несколько раз в течении одного заболевания (например, до и после лечения ОРВИ), желательно придерживаться одинаковых условий во время забора. Кстати, не стоит сдавать кровь во время критических дней, это искажает результат.

Что происходит после того, как вы сдали кровь? Маркированная пробирка с вашей кровью попадает в лабораторию, где практически все показатели, кроме РОЕ и лейкоцитарной формулы, выполняет гематологический анализатор. Почему мы доверяем ему вашу кровь? Потому что в клинике существует многоуровневая система качества, и каждый день правильность и точность работы этой машины тщательно проверяют.

И вот результат готов. Вы можете получить его в поликлинике или же, если вам не хочется выходить из дому, то вы найдете результат в вашей собственной карте в Интернете. Что вы видите в этом бланке?

В первой графе – перечень показателей, что входят в ОАК: лейкоциты (WBC), эритроциты (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), тромбоциты (PLT), ширина распределения эритроцитов (RDW-CV), скорость оседания эритроцитов – СОЭ (ESR), лейкоцитарная формула (палочкоядерные нейтрофилы – BAND, сегментоядерные нейтрофилы – NEUT, лимфоциты – LYMPH, моноциты – MONO, эозинофилы – EO, базофилы – BASO). В графе «Нормальные показатели» прописано границы нормы соответственно с возрастом пациента и полом. Исключение могут составлять только беременные женщины. Дело в том, что беременность в каждой женщины проходит по-разному, поэтому не существует определенных разработанных норм. Пусть вас это не пугает. Каждый врач знает какие отклонения можно ожидать, а на какие стоит обратить внимание.

Часто пациенты спрашивают можно ли делать анализ на мононуклеары? Исследуем ли мы кровь на лейкоз?

Атипичные мононуклеары (вироциты) и другие патологические клетки крови выявляются или не выявляются во время подсчета лейкоцитарной формулы, о чем обязательно делается запись в бланк результата анализа.

Входят ли ретикулоциты в общий анализ крови? Нет, но вы также можете определить их количество, по вашему желанию, в нашем МЦ.

Один мудрый человек сказал: «Относитесь к пациентам так, как будто это ваши родные, и от вашего анализа может зависеть их длинная счастливая жизнь». Мы пытаемся воплотить этот слоган в реальность, любить свою работу и начинать свой день с улыбки и хорошего настроения.

Гематологические исследования крови | «РЖД-Медицина»

Гематологические исследования крови

Гематологическое исследование крови&nbsp, назначается почти в 100; случаев обращения к врачу. Это исследование имеет огромное значение для оценки общего состояния организма.&nbsp, Выявленные изменения в крови позволяют доктору диагностировать самые разные патологии. Железнодорожная отделенческая больница на ст. Тюмень выполняет гематологические анализы крови в широком перечне. Это:

• Общий анализ крови.
• Развернутый анализ крови.
• Кровь на МРП (микрореакция на сифилис).
• Обособленные виды гематологических анализов – определение уровня гемоглобина, тромбоцитов, ретикулоцитов, эритроцитов, СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
• Исследование базофильной зернистости красных кровяных клеток.
• Анализ на LЕ&nbsp, – клетки (феномен красной волчанки).
• Кровь на «толстую каплю» (применяется для диагностики малярии).
• Состав лейкоцитарной формулы крови.

В лаборатории ЖД больницы вы можете сдать анализ по направлению от врача или на основе договора платных услуг. Цена анализа невысокая, но варьируется от количества показателей. Подробнее ознакомьтесь здесь Цены амбулаторно-поликлинической помощи.

Как правильно подготовиться

Не глядя, на не совсем понятные названия приведенного перечня,&nbsp, любой пациент неоднократно сталкивался с данным исследованием. Направление на анализ может быть по-разному озаглавлено, как – то: ОАК, ОАК+ формула, ОАК + ретикулоциты и проч. Разновидностей достаточно много. Врачи и лаборанты друг друга поймут, ваша задача правильная подготовка к обследованию. Для этого нужно:

1. За 3 дня до взятия крови на анализ исключить алкоголь и прием препаратов наперстянки.
2. Накануне вечером не ужинать плотно.
3. Утром перед анализом не курить, не завтракать. Можно почистить зубы, сделать несколько глотков воды.

Результаты готовы в тот же день. Так что смело планируйте визит к доктору на послеобеденное и вечернее время.

ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Тюмень», адрес: Магнитогорская, 8 тел: 8 (3452) 560-150, 8-800-234-31-90

Возврат к списку

Перечень предоставляемых услуг и их цены

Лабораторные исследования — ГУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 2»

Клиническая лабораторная диагностика или, проще говоря, проведение лабораторных исследований – это важный раздел медицины, который является одним из основных направлений деятельности нашего учреждения.

Для чего назначают лабораторные исследования?

Во-первых, для постановки диагноза заболевания. Хорошо известно ,что до 70% диагностической информации врачи получают по результатам лабораторных исследований.

Во-вторых, для оценки степени тяжести и динамики развития протекающего заболевания.

В-третьих, для оценки эффективности проводимого лечения.

В-четвёртых, при профилактическом обследовании можно обнаружить факторы риска и прогнозировать вероятность развития тех или иных патологических процессов в организме человека в будущем.

Чем обеспечивается качество результатов исследования в нашем лабораторном отделении?

Более 95% исследований проводятся на полностью автоматическом оборудовании. Автоматизация процесса минимизирует возможные ошибки и неточности при выполнении анализа, связанные с «человеческим фактором».

Работа оборудования  ежедневно контролируется проведением внутрилабораторного контроля качества исследований с использованием качественных аттестованных контрольных  материалов.Наша лаборатория постоянный участник ФСВОК (федеральной системы внешней оценки качества).

В  лаборатории трудятся сертифицированные специалисты среднего и высшего медицинского звена. Многие  сотрудники имеют многолетний опыт работы и высшие квалификационные категории.  6 врачей  являются кандидатами медицинских наук.

По каким направлениям лабораторной медицины можно пройти обследование в лабораторном отделении нашей поликлиники?

Коагулограмма

Коагулограмма (другое название − гемостазиограмма) – исследование показателей крови, позволяющей судить о работе свертывающей и противосвертывающей системы организма.

Свёртывающая система предотвращает кровопотерю при ранениях и иных повреждениях сосуда, а противосвертывающая контролирует ее работу и препятствует образованию тромбов.

Чаще коагулограмму крови проводят больным, имеющим патологию сердечно-сосудистой системы при назначении антикоагулянтов и оценке риска образования тромбов, перед плановой операцией, в обязательном порядке беременным женщинам.

Для первичной оценки состояния свертывания крови достаточно исследование четырех показателей:Протромбиновое время, которое можно выразить как ПТИ (протромбиновый индекс) или протромбин  по Квику, или МНО (Международное нормализованное отношение), фибриноген по Клаусу, АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), ТВ (тромбиновое время). Комплексная оценка этих показателей дает врачу возможность оценить риск развития кровотечений (что особенно важно при проведении операций) или тромбообразования, своевременно назначить лекарства и оценить эффект проводимой терапии.

В ряде случаев (например, при тромбозе, выкидыше, отслойке плаценты и т.д.) необходимо провести более детальное исследование, которое включает оценку других показателей, таких как Д-димер и Антитромбин III.

Антитромбин III – это физиологический антикоагулянт, основной компонент противосвертывающей системы.  Снижение антитромбина III приводит к увеличению риска развития тромбоза и, как следствие, инфаркта, инсульта.

Д-димер – образуется при разрушении белка тромба фибрина.Диагностически значимым его повышение может является при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, синдроме ДВС ( диссеминированное внутрисосудистое свёртывание ).Также Д-димер может повышаться  при осложненной беременности (с преэклампсией, эклампсией, диабетом и заболеванием почек).

Иммунохимия

Весь перечень анализов из раздела «Иммунохимия» проводится на   оборудовании, работа которого основана на иммунохемилюминесцентном (ИХЛ) методе. В сравнении с другими иммунохимическими методами диагностики, например ИФА,  ИХЛ-метод отличается лучшими аналитическими характеристиками: чувствительностью и специфичностью, что в свою очередь обеспечивает высокую надежность и гарантирует точные результаты.

В данном разделе диагностики выполняется широкий спектр анализов, включающий 45 лабораторных тестов. Среди них: определение антител к возбудителям инфекционных  заболеваний, анализ уровня гормонов щитовидной железы и гормонов репродуктивного профиля,  оценка концентрации онкомаркеров в крови, а также специфические тесты, проводимые с целью мониторинга беременных.

Помимо вышеперечисленного, лаборатория выполняет современный  анализ по определению  промозгового натрийуретического пептида, являющегося  важным лабораторным маркером  сердечной недостаточности.

Гематология

Общий анализ крови (ОАК) – это совокупность лабораторных исследований, которая назначается практически при любом заболевании человека.

Отличительные особенности проведения ОАК в нашей лаборатории:

-тромбоциты в каждом анализе,

-автоматический подсчёт ретикулоцитов.,

-уникальный для Волгоградской области алгоритм проведения ОАК:

Все поступившие пробы для ОАК проходят скрининг на автоматических анализаторах Advia 2120.  Врач  проводит первичный просмотр, отбор  проб с помощью  регламентированных критериев для назначения микроскопии мазка при получении патологических значений на автоматическом гематологическом анализаторе Advia2120. Мазки для микроскопии приготавливаются с помощью автоматического окрасчикаSP-10. Преимущества автоматизации окраски заключаются в ускорении процесса, стандартизации, высоком качестве получаемых препаратов.

Микроскопия мазков крови осуществляется с помощью уникальных приборов для автоматической визуализации – Цифровая система для морфологического анализа клеток HemaVisionUltimate.Также возможно проведение и ручной световой микроскопии.

Биохимия

Меню  тестов биохимических автоматических анализаторов  составляет 41наименование.С помощью биохимических исследований возможно оценить белковый обмен,  функцию печени,   поджелудочной железы,   почек,, возможна диагностика аутоиммунных заболеваний, определение иммунного статуса.

Отдельно хочется отметить, что для диагностики сахарного диабета мы предлагаем определять гликированный гемоглобин – этот показатель считается более стандартизированным, чем уровень глюкозы натощак.

При изучении липидного обмена мы определяем расширенный спектр показателей, включающий общий холестерин, триглицериды ,липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, липопротеин (а),аполипопротеин А, аполипопротеин B.

Для диагностики  анемий мы предлагаем определять не только сывороточное железо но и современные маркеры – ферритин и трансферрин.

Проточная цитофлуориметрия

Оценка состояния клеточного звена иммунитета проводится  с использованием  проточного цитофлуориметраBeckmanCoulterCytomicsFC500 .

Количественная оценка клеточного звена проводится по относительному и абсолютному содержанию Т-лимфоцитов (CD3+), Т-хелперов (CD4+), Т-цитотоксических лимфоцитов (CD8+), Т-активированных лимфоцитов (CD3+/HLA-Dr+), В-лимфоцитов (CD19+/CD22+), естественных киллеров (CD16+/CD56+).

Такжепроводится диагностика гемобластозов(лейкозов)с помощью панели ранних, бластных и линейных маркеров диференцировки клеток методом проточной цитометрии. Устанавливается принадлежность к Т-, В-клеточной, миелоидной линии. Материалом исследования, как правило, является пунктат костного мозга.

Иммунный статус

Комплекс исследований, включающий:

(ОАК) общий анализ крови,(СОЭ) скорость оседания эритроцитов, субпопуляции лимфоцитов, (ЦИК) циркулирующие иммунные комплексы, фагоцитоз, С3и С4 компоненты комплемента, общие иммуноглобулины классов А, М, G, E, позволяет давать развёрнутую характеристику иммунного статуса человека.

Диагностика аллергии

В лабораторной диагностике аллергических состояний мы используем серологические тесты, выявляющие суммарный уровень IgE (общий IgE) и содержание аллерген-специфических IgE. В лаборатории  проводится определение специфических IgE  к пищевым аллергенам – 76 наименований, пыльцевым аллергенам (сорные травы – 8, луговые травы – 8, древесные аллергены -14), грибковым аллергенам -8 наименований плесневых грибов,  эпидермальным(аллергены домашних животных и птиц)– 12,  инсектным(аллергенам насекомых) – 8, клещам домашней пыли – 8, лекарственным – 26 наименований.

По сравнению с кожными пробами (invivo), которые остаются в числе общепринятых методов диагностики аллергий, серологические тесты (invitro) более удобны для пациента, не несут риска осложнений, не требуют отмены антигистаминных препаратов. Согласнорекомендациям Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии, серологическое тестирование может быть использовано в любом возрастном периоде, включая детей младшего возраста. Однако IgE в крови присутствуют в низких концентрациях, достаточно быстро выводятся из крови, и их повышенный уровень обычно наблюдается при текущей экспозиции к аллергену. В тканях же ,в частности, в коже,  связанные с тучными клетками IgE сохраняются в течение срока жизни клеток — от нескольких дней до нескольких месяцев. С этим могут быть связаны некоторые случаи расхождения результатов серологических тестов и кожных проб при тестировании реактивности к идентичным аллергенам.

Достаточно распространенной патологией верхних дыхательных путей является ринит (насморк) — неспецифическое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа.

В нашей лаборатории проводитсяцитологическое исследование назального секрета с подсчетом состава клеточных элементов (риноцитограмма),  позволяющее проводить дифференциальную диагностику различных форм ринитов, в частности вазомоторного и аллергического, которая сложна в силу идентичности симптомов, особенно на первых этапах этих заболеваний;оценить выраженность и динамику воспаления слизистой оболочки;оценить качество лечения.

Специфическая диагностика инфекционной патологии

Лабораторная диагностика инфекционных заболеваний основана на выявлении либо возбудителя(антигена или его нуклеиновой кислоты), либо  антител, специфичных к данному возбудителю.

Количество антител, выраженное в титре или в коэффициенте позитивности  помогает диагностировать заболевание, оценивать остроту процесса и эффективность лечения. Об остроте заболевания можно судить по наличию  специфических антител класса IgМ,  либо по нарастанию титра IgG.Особенно актуально определение антител, когда представляется трудным взятие клинического  материала на выявление возбудителя.Наиболее достоверным является повторное определение антител в динамике.

В нашей лаборатории для обнаружения возбудителя(антигена) и   антител, специфичных к данному возбудителю используются иммунохимические методы (иммунохемилюминесцентный и иммуноферментный).Также для обнаружения возбудителя (нуклеиновой кислоты) используется высокочувствительный ПЦР – анализ.

В заключение нашего краткого обзора хотелось бы сказать следующее:

Общее развитие лабораторной медицины происходит очень быстро!

Наша лаборатория  будет расширять спектр предоставляемых услуг!

В 2017 году планируется открытие единого микробиологического центра Волгоградской области!

Следите за новостями!

Медицинские анализы в Орехово-Зуево | Медицинский центр «Новая медицина»

Биохимический анализ крови на билирубин

Биохимический анализ крови АСТ

Биохимический анализ крови АЛТ

Биохимический анализ крови почечные пробы (мочевина креатинин, остаточный азот)

Биохимический анализ крови мочевин

Биохимический анализ крови креатинин

Биохимический анализ крови холестерин

Биохимический анализ крови холестерин + фракции

Биохимический анализ крови КФК креатинин-фосфокиназа

Биохимический анализ крови триглицериды

Биохимический анализ крови на ревмо-фактор

Биохимический анализ крови на С-реактивный белок (колич.)

Биохимический анализ крови щелочная фосфотаза

Биохимический анализ крови коагулограмма (протромбин , фибриноген, тромбин. время, АЧТВ, МНО, прогтромбин. время, % по квику)

Анализ крови на МНО (кол.)

Биохимический анализ крови протромбин

Биохимический анализ крови фибриноген

Биохимический анализ крови глутамил-трансфераза ГГТ

Биохимический анализ крови амилаза (поджелудочная железа)

Биохимический анализ крови мочевая кислота

Биохимический анализ крови общий белок

Биохимический анализ крови сывороточное железо

Биохимический анализ крови калий

Биохимический анализ крови кальций

Биохимический анализ крови фосфор

Биохимический анализ крови натрий

Биохимический анализ крови хлор

Биохимический анализ крови магний

Глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы натощак

Биохимический анализ крови Амилаза панкреатическая

Биохимический анализ крови Антистрептолизин (АСЛО)

Биохимический анализ крови Гликозилированный гемоглобин

Биохимический анализ крови АЧТВ

Биохимический анализ крови альбумин

Биохимический анализ крови протромбин+МНО

Биохимический анализ крови Калий+Натрий+Хлор

Анализ крови | Клиника Здоровья

___

Заболевания организма непременно отражаются на состоянии крови. Изменяется ее состав и клинические показатели. Поэтому исследование крови является наиболее полномерным и объективным способом диагностики здоровья человека, а также наблюдения за результатами терапии при лечении практически всех заболеваний.

Виды и характеристика анализов крови

Основными анализами крови являются: Общий анализ крови Биохимический анализ Определение группы крови и резус-фактора Определение уровня глюкозы Количественный и качественный состав крови выявляют с помощью клинического (общего) анализа крови. Это один из самых распространенных методов в медицине. Общий анализ крови (гемограмма) проводится путем получения капиллярной крови из безымянного пальца руки.

___

Количественный и качественный состав крови выявляют с помощью клинического (общего) анализа крови.  
Это один из самых распространенных методов в медицине. 
Общий анализ крови (гемограмма) проводится путем получения капиллярной крови из безымянного пальца руки.

Комплексный анализ крови поможет установить:

• Число эритроцитов. Эти клетки переносят кислород и окись углерода и участвуют в транспорте питательных веществ. Любое изменение в количестве эритроцитов может предполагать обезвоживание организма, и ряд заболеваний (анемий, пневмоний, опухоли почек, желез внутренней секреции, заболеваний легких и сердца).
• Количество гемоглобина в эритроцитах (МСН). Его понижение встречается при дефиците железа, а увеличение – при недостатке витамина В12 и В9.
• Величина тромбоцитов, которые гарантируют свертывание крови.
• Число лейкоцитов, высокий уровень которых подразумевает бактериальную инфекцию.
• Наличие лимфоцитов, ответственных за иммунитет и устойчивость перед вирусами. Увеличение их числа свидетельствует об инфекционных болезнях (грипп, краснуха, вирусный гепатит и др.), а уменьшение – о тяжелых хронических болезнях, СПИДе, почечной недостаточности.
• Количество гранулоцитов, которое может быть повышено при воспалительных процессах организма.
• Количество моноцитов. Слишком большое количество моноцитов симптоматично для инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис), а снижение их уровня содержания в крови – после тяжелых операций и приема некоторых видов лекарств.
• Скорость оседания эритроцитов – показатель содержания белков. СОЭ повышается при наличии воспалений, а также анемий, злокачественных опухолей.

Биохимический анализ крови

___

Для определения химических составных крови используют венозную кровь. Биохимический анализ позволяет определить величину глюкозы,  белков, аминокислот, сахара, холестерина, солей и витаминов. Эти данные говорят о качестве работы внутренних органов (печени, поджелудочной железы, почек),а также помогают диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы и онкозаболевания

Анализ для определения группы крови

В некоторых ситуациях (для переливания), а также беременности (чтобы избежать резус-конфликта), требуется знание группы крови пациента. Определение группы крови и осуществляется с помощью забора крови из вены.  Присутствие специфических групп углеводов определяют группу, а отсутствие специального типа белка – резус-фактор.

В нашей клинике анализ на RW вы получите на руки через полчаса, после сдачи крови. Мы предлагаем современную методику экспресс анализа крови на группу

Анализ крови на определение уровня сахара

Глюкоза свидетельствует о состоянии обмена веществ человека. Повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о наличии сахарного диабета. Данный анализ помогает вовремя диагностировать болезнь, а также наблюдать ее течение. В нашей клинике результат исследования крови на сахар вы получите на руки через 15 минут, после сдачи крови. Мы предлагаем современную методику экспресс анализа крови на сахар

___

Рекомендации перед сдачей анализов крови

• Кровь сдается натощак (минимум через 12 часов после приема пищи), следует избегать жирной еды.
• Воздерживаться от алкоголя, физических нагрузок и избегать высоких температур (отказаться от посещения бань и приема горячей ванны).

ЦЕНЫ НА АНАЛИЗ КРОВИ

Наименование услуги	Цена в рублях
Экспресс анализ RW	500
Экспресс анализ ВИЧ	500
Экспресс анализ Гепатит В	500
Экспресс анализ Гепатит С	500
Экспресс анализ глюкоза	500
Экспресс анализ холестерин	500
Экспресс диагностика триглицериды	500

Если Вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефонам  +7 (495) 961-27-67  и  
+7 (495) 951-39-09, Вам сообщат необходимую информацию.

*Не является публичной офертой. Стоимость уточняйте у администратора.

Сдать срочные анализы в сети клиник «Поликлиника.ру», сдать анализы срочно в Москве

Пометка «CITO» на бланке направления на анализ в переводе с латыни означает «срочно». Это значит, что анализ нужно провести в сокращенные сроки. В среднем время от сдачи биоматериала до получения срочных результатов в этом случае занимает 2-3 часа.

Когда назначается срочное исследование

Такая мера необходима в случаях, когда лечащий врач обнаруживает клинические симптомы обострения опасных заболеваний, которые требуют начать лечение срочно. Срочная сдача анализов также необходима при подготовке к внеплановому оперативному вмешательству или в ситуации, когда нужно скорректировать лечение, если текущая терапия не оказывает должного эффекта. Помимо этого, анализы можно сдать срочно по желанию, если на ожидание совсем нет времени.

Как проводятся анализы CITO

Материалом для срочных анализов служат разные биологические жидкости. Это может быть кровь из пальца либо из вены, мазок, анализ мочи и т.д. Все зависит от анамнеза и текущего диагноза пациента, а также от показаний.

Забор биоматериала для срочного анализа требует тех же мер подготовки, что и обычные анализы крови. Кровь следует сдавать натощак, если в направлении не указано обратного. Если время сдачи экстренного анализа приходится на вторую половину дня, то рекомендуется не принимать пищу и крепкие напитки хотя бы за 2-3 часа до процедуры.

Если исследуется не кровь, а другой биологический материал, нужно придерживаться рекомендаций врача, выдающего направление в экстренную диагностическую лабораторию.

Особенности CITO исследований

При сдаче обычного анализа на ряд проб выделяется определенный список химических веществ, а для ускоренного исследования применяется полный набор химических реактивов на одну пробу анализа. Стоит отметить, что не все виды общеклинических исследования могут быть проведены ускоренно. Так, к примеру, анализ бактериального посева требует ровно столько времени, сколько нужно для роста микроорганизмов в питательной среде. Ускорить этот процесс невозможно.

Современные травы | Дуб обыкновенный

Botanical.com Домашняя страница Дуб английский (Quercus robur ) Нажмите на картинку, чтобы увеличить изображение Ботанический: Quercus robur Семья: N.O. Купулиферы — Синоним — Кора Таннера. Дуб Холли (Quercus ilex LINN.) Нажмите на картинку, чтобы увеличить изображение Обыкновенный дуб, или британский дуб, на протяжении многих веков являвшийся главным лесным деревом Англии, тесно связан с историей этих островов со времен друидов. На одной стороне наших шестипенсовиков и шиллингов долгое время была гравировка дуба, но теперь его заменил британский лев. Дуб, хотя и широко распространен в Европе, считается исключительно английским. Род Quercus включает множество видов, широко распространенных в Северном полушарии, а также на Яве, в горах Мексики и Южной Америки.Один вид из Гватемалы, Quercus Skinneri , примечателен своим сходством с грецким орехом ( Juglans ) своими лопастными и морщинистыми семенными листьями или семядолями. Дуб очень разнообразен; Многие виды были определены, и в наших парках выращивают много дубов иностранного происхождения, из которых наиболее давно прижились дубы Evergreen или Holm Oak ( Q. ilex ). Существует две основных разновидности Q. robur , которые часто рассматриваются как отдельные виды: Q.pedunculata , дуб обыкновенный, отличающийся тем, что желуди состоят из одних и двух частей, прикрепленных к ветвям длинными стеблями, а листья почти не имеют стеблей; и Q. sessiliflora , Дуб Дурмаст, часто включаемый в состав первого, но отчетливый: листья расположены на длинных стеблях, а желуди «сидят» на ветвях. Этот сорт дуба чаще встречается в нижних частях Великобритании и в Северном Уэльсе. Он не так долговечен, как дуб обыкновенный, и древесина, имеющая более прямое волокно и более мелкую текстуру, обычно считается менее прочной и менее стойкой. Q. pedunculata и Q. sessiliflora дают хорошую древесину, причем последняя более темная, тяжелая и эластичная. Древесина этих деревьев, окрашенная в зеленый цвет из-за роста своеобразного грибка, известного как Peziza oeriginosa , очень ценится краснодеревщиками. [Вверх] — Описание — Форма дубовых листьев слишком знакома, чтобы описывать ее. Цветы бывают двух видов; самец, или бесплодный, в длинных свисающих сережках, от 1 до 3 дюймов длиной, появляющийся вместе с листьями, а листья и плодоносящие цветы в отдаленных кластерах, каждая с чашеобразной чешуйчатой ​​оберткой, производящей, как плод, желудь От 1/2 до 1 дюйма в длину. Дуб отличается медленным ростом, а также большими размерами, которых он достигает. Говорят, что через восемьдесят лет ствол не превышает 20 дюймов в диаметре, но старые деревья достигают большого обхвата. Знаменитый дуб Fairlop в лесу Hainault имел длину 36 футов, а раскидистые ветви превышали 300 футов в окружности. Дуб Ньюленд в Глостершире имеет размеры 46 футов 4 дюйма на высоте 1 фута от земли и является одним из самых больших и старейших в королевстве, однако эти размеры превышают размеры дуба Курторп в Йоркшире, который, по словам Хукера, достиг. необычайный обхват 70 футов.Круглый стол короля Артура был сделан из цельного куска дуба, вырезанного из огромного ствола, и до сих пор его выставляют в Винчестере. Дуб (Quercus Robur ) Нажмите на картинку, чтобы увеличить изображение Гумбольдт ссылается на дуб в департаменте Шарант-Инферьер, имеющий около 90 футов в окружности у основания; недалеко от Бреслау в 1857 году упал дуб размером 66 футов в окружности у основания.Эти большие деревья по большей части обветшали и пустуют внутри, а их возраст оценивается от одной до двух тысяч лет. Знаменитый Дуб Мамре, Дуб Абрама, ранее был проиллюстрирован доктором Хукером в Сделках Линнеевского общества . Это прекрасный представитель вида Q. Coccifera , вечнозеленого колючего дуба или дуба Кермес, уроженца стран, граничащих со Средиземным морем; насекомое ( coccus ), от которого оно получило свое название, дало краситель, известный как «индейка красный».Дуб Аврама в окружности 22 фута; Обычно считается, что это место, где росло дерево, под которым Авраам разбил свой шатер. Существует поверье, что любой, кто стригет или калечит этот дуб, теряет своего первенца. Дуб Либбейя в Ливане имеет 37 футов в обхвате, а его ветви покрывают территорию, окружность которой составляет более 90 ярдов. Арабское название — синдианское . Греки считали Дуб священным, римляне посвящали его Юпитеру, а друиды почитали его. В Англии название Евангельский Дуб до сих пор сохраняется во многих графствах, что относится к тому времени, когда Псалмы и Евангельские истины произносились под их тенью. Они были примечательными объектами в качестве мест отдыха при «преодолении границ прихода», практика, предположительно произошедшая от пира в честь бога Терминуса. Ниже приводится цитата из Withers: ‘Чтобы каждый сохранил свое имущество, Наши отцы в благоговейных шествиях использовали с ревностными молитвами и хвалебным весельем, Один раз в год обходить пределы своего прихода; И общеизвестные марки (кощунственные руки Теперь рубите или ломайте) Так граничили их земли, Чтобы каждый отчетливо знал своего, И ссоры, которые сейчас были обычным явлением, были тогда неизвестны.’ Обряд совершался священнослужителем и его прихожанами, которые выходили за пределы прихода и выбирали самые примечательные места (специально подобранные дубы), чтобы читать отрывки из Евангелий и спрашивать благословения для людей. ‘Дорогой, похорони меня Под тем святым оком, или Евангельским деревом; Где, хотя ты не видишь, ты можешь думать о Я, когда вы ежегодно идете в Шествие.’ —— ГЕРРИК Многие из этих евангельских деревьев все еще живы — пять в разных частях Англии. Старая пословица о дубе до сих пор является формой спекуляций о погоде во многих сельских районах. ‘Если дуб перед ясенем, Тогда вы получите только всплеск; Если ясень перед дубом, Тогда вы можете ожидать отмокания. ‘ Техническое название Дуба происходит от кельтского quer (прекрасный) и cuez (дерево). Любопытный обычай, связанный с ношением дубового листа (или предпочтительно дубово-яблочного ) 29 мая, все еще существует в некоторых деревнях Южного Уилтса. Каждый имеет право собирать упавшие ветки в каком-то большом лесу в округе. Чтобы заявить об этой привилегии, каждый сельский житель должен принести домой, крича: « Grovely, Grovely, and all Grovely! ‘(так называется большой лес). После того, как дуб прошел столетие, он увеличивается менее чем на дюйм в год, но древесина, созревшая таким неторопливым способом, практически не поддается разрушению.Храм Эдуарда Исповедника в Вестминстерском аббатстве сделан из дуба, который пережил 800 лет перемен. Бревна выкопаны из торфяных болот, хорошо сохранившихся и пригодных для грубых строительных целей, затопленных тысячу лет назад. В Северне волнорезы до сих пор используются в качестве случайных посадочных площадок, где, как говорят, римляне забили дубовые сваи. Что касается древесины, то особенными и наиболее ценными качествами дуба являются твердость и прочность; Коробка и Эбеновое дерево тверже, Тис и Ясень прочнее, чем Дуб, но ни одна древесина не обладает этими качествами в такой степени, как британский дуб.Его эластичность и прочность сделали его особенно полезным в кораблестроении, а дубы леса Дин предоставили много материала для «деревянных стен Англии». Мы читаем, что Филипп Испанский отдал особый приказ Армаде сжечь и уничтожить каждый дуб в этом лесу, а столетие спустя, в течение двадцати пяти лет, почти 17000 грузов дубовых лесов на сумму 30 000 фунтов стерлингов. (фунтов стерлингов), были отправлены на военно-морские верфи из этого леса. Нельсон воздвиг особый памятник короне о желательности пересадки в этом лесу дубов, и в то время ни один лесник не осмеливался срубить кривое дерево до наступления зрелости, потому что его колени и искривленные локти были так желательны в судостроении.Дерево следует срубить зимой, если желательно совершенство текстуры. Хотя раньше он не использовался для постройки военных кораблей, он очень востребован для мирного наземного транзита, совместно с Эшем в производстве железнодорожных вагонов и другого подвижного состава. Из корней раньше делали рукояти для кинжалов и ножей. Дуб европейский индейка (Quercus cerris LINN.) Нажмите на картинку, чтобы увеличить изображение Некоторые из американских пород также дают ценную древесину.К ним относятся Q. alba , белый или квебекский дуб, древесина которого используется в судостроении, а также колесными мастерами и бондарями. Q. virens , Дуб Живой, также дает прекрасную древесину для морских целей. Древесина средиземноморской породы Q. ilex считается такой же хорошей, как и древесина дуба обыкновенного. Q. cerris , Дуб индейка, поставляет древесину, которая пользуется большим спросом у колесников, краснодеревщиков, токарных станков и т. Д. Есть также несколько японских дубов, которые используются для изготовления превосходной древесины. Ложное сандаловое дерево Крита является продуктом Q. abelicea . Это дерево красноватого цвета и имеет приятный аромат. Менее ценные дубы дают отличный древесный уголь и дрова. Кора применяется повсеместно для дубления кожи, и в апреле и мае для этой цели она легко отделяется. Его настой с небольшим количеством коппера дает краситель, который раньше использовался в сельской местности для окрашивания шерстяных изделий в пурпурный цвет, который, хотя и не был очень ярким, считался долговечным.Шотландские горцы использовали его для окрашивания своей пряжи. Дубовые опилки также были основным местным овощем, используемым для окрашивания фустиана, и их также можно использовать для дубления, но для этой цели они намного уступают коре. Дубовые яблоки также иногда использовались при крашении в качестве заменителя импортных восточных галлов, но получаемый из них черный цвет недолговечен. В Бретани в качестве топлива используется дубленка, спрессованная в лепешки. Кора дуба используется для окрашивания в черный цвет совместно с солями железа.Вместе с квасцами кора дуба дает коричневый краситель; с солью олова желтого цвета; с солью цинка Isabelia yellow. Q. tinctoria , североамериканский вид, дает Quercitron Bark , используемую для окрашивания в желтый цвет; Говорят, что американские индейцы окрашивают свою кожу в красный цвет корой Q. prinus . После того, как дубовая кора была использована для дубления кожи, она по-прежнему полезна для садоводов благодаря теплу, которое она генерирует, и в основном используется ими под названием Tan; Однако иногда он способствует росту некоторых грибов, вредных для растений.Отказ от загара также используется при фальсификации цикория и кофе. Раньше желуди имели большое значение для кормления свиней. Примерно в конце седьмого века были изданы особые законы, касающиеся кормления свиней в лесу, которые назывались закладной или выпасом. В голодные саксонские времена крестьяне были благодарны за часть этой питательной, но несколько неудобоваримой пищи. Совет по сельскому хозяйству недавно выпустил брошюру, в которой указывалось, что в качестве корма можно использовать как желудь, так и конский каштан.Анализатор Желудь, данный Lancet : вода — 6,3%; белок — 5,2%; жир — 43 процента; углеводы, 45 процентов. Самым важным компонентом и желудя, и конского каштана является углевод в виде крахмала, тогда как желудь должен иметь дополнительную ценность из-за значительной доли жира, который он содержит. Вкус желудей улучшается, если они сушатся, а мука с питательными свойствами может быть получена путем измельчения высушенных ядер. Во многих сельских районах желуди до сих пор собирают в мешки и раздают свиньям; но они должны быть смешаны с другими растительными продуктами, чтобы противодействовать их связывающим свойствам. Дубы более стойко поражаются насекомыми, чем любые другие деревья. [Вверх] — Лечебное действие и применение — Вяжущее действие дуба было хорошо известно древним, которые использовали различные части дерева, но в медицине сейчас применяется кора . .Его действие слегка тонизирующее, сильно вяжущее и антисептическое. Он обладает сильным терпким горьким вкусом, а его качества передаются как водой, так и спиртом. Запах слегка ароматный. Как и другие вяжущие средства, он рекомендован при лихорадке и кровотечениях, а также является хорошей заменой хинину при перемежающейся лихорадке, особенно в сочетании с цветками ромашки. Он полезен при хронической диарее и дизентерии, как отдельно, так и в сочетании с ароматическими веществами.Отвар делают из 1 унции. коры в литре воды, кипяченной до пол-литра и принимаемых в рюмках. Наружно этот отвар успешно применялся в качестве полоскания горла при хронической ангине с расслабленным язычком, а также в качестве припарки. Его также можно использовать в качестве инъекции при лейкорее и применять местно для кровоточащих десен и геморроя. [Вверх] — Приготовление и дозировка — Жидкий экстракт, от 1/2 до 1 драхмы. Кора дуба в мелком измельченном виде и при свободном вдыхании оказалась очень полезной для употребления на ранних стадиях.Хорошо известно, что рабочие кожевники особенно не подвержены этой болезни. Лечебный нюхательный табак изготавливается из свежесобранной коры дуба, сушится и превращается в мелкий порошок. Кора собирается весной с молодых деревьев и сушится на солнце. Он сероватый, более или менее отполированный снаружи и коричневатый внутри. Перелом фиброзный, внутренняя поверхность шероховатая, с выступающими костными лучами. Старшие травники считали тонкую кожицу желудя эффективным средством против кровопролития, а порошок желудя, взятый с вином, считался хорошим мочегонным средством.Отвар желудей и коры дуба, приготовленный на молоке, считался противоядием от ядовитых трав и лекарств. Считалось, что дистиллированная вода из почек дуба «хорошо используется как внутрь, так и наружу для снятия воспалений». Гален применял ушибленные листья для заживления ран. [Вверх] Дуб галл Галлы — это наросты, образующиеся у растений в результате присутствия личинок различных насекомых. Формы, которые они принимают, многочисленны, а изменения, производимые в тканях, разнообразны.Они встречаются во всех частях растения, а иногда и в больших количествах. Дубовые галлы, используемые в торговле и медицине, являются наростами на Q. infctoria , небольшом дубе, произрастающем в Малой Азии и Персии, и являются результатом прокола коры молодых веток самкой Gallwasp, Cynips Gallae -tinctoriae , откладывающая яйца внутрь. Этот вид дуба редко достигает 6 футов в высоту, стебель изогнутый, он больше похож на куст, чем на дерево. Дубы обыкновенные в этой стране сильно страдают от галлов. Иногда они встречаются на листьях, где образуют так называемые «дубовые яблоки», иногда на побегах, где они причиняют большой вред, сдерживая и искажая рост дерева. Молодая личинка, которая вылупляется из яиц, питается тканями растения и выделяет во рту особую жидкость, которая стимулирует клетки тканей к быстрому делению и аномальному развитию, что приводит к образованию галла. Таким образом, личинка становится полностью заключенной в почти сферическую массу, которая выступает из ветки, снабжая ее крахмалом и другим питательным материалом. Рост галла продолжается только до тех пор, пока яйцо или личинка живет или достигает зрелости и переходит в куколку, из которой выходит полностью развитая галло-оса и улетает в воздух через отверстие, просверленное нижними челюстями в позвоночнике. сторона желчи. Лучшие галлы Алеппо, собранные в азиатской Турции, в основном в провинции Алеппо, собираются до того, как насекомые сбегают. Галлы также в основном импортируются из Персии и в меньшей степени из Греции. Галлы Алеппо хорошего качества твердые и тяжелые, без перфорации, темно-голубовато-зеленые или оливково-зеленые, имеют почти сферическую форму, от 12 до 18 мм. в диаметре (примерно от 2/5 до 4/5 дюйма) и известен в торговле как синий или зеленый галлов. Галлы Алеппо (из Q. Infctoria ), иногда также называемые «Галлами Мекки», считаются Мертвым морем или Содомскими яблоками, «плодом, который никогда не созревает» — плодом, столь приятным для глаз, такая горькая на вкус. Галлы, собранные после того, как насекомые ускользнули, имеют бледный, желтовато-коричневый оттенок, губчатые и более легкие по весу, с отверстиями в центре с небольшим отверстием. В торговле они известны как белых галлов. После разрушения галла внутри он выглядит желтоватым или коричневато-белым с небольшой полостью, содержащей останки личинки галловой осы. Галлы не имеют заметного запаха, но имеют очень терпкий вкус и слегка сладковатое послевкусие. [Вверх] — Составляющие — Основными составляющими Aleppo или Turkey Galls являются от 50 до 70 процентов галлотанновой кислоты, от 2 до 4 процентов галловой кислоты, слизи, сахара, смолы и нерастворимых веществ, главным образом лигнин. «Белые» галлы содержат меньше галлотанновой кислоты, чем «синие» или «зеленые». English Oak Galls, или Дубовые яблоки, гладкие, шаровидные, коричневые, обычно перфорированные и гораздо менее вяжущие, чем Aleppo Galls, и содержат только 15–20 процентов галлотанновой кислоты.Они не имеют коммерческой ценности. Китай Галлы, производимые видом Aphis на Rhus semialata , используются в основном для производства дубильных и галловых кислот, пирогаллола, чернил и т. Д. Они не сферические, а чрезвычайно разнообразной и неправильной формы. с густым, серым, бархатистым пухом, что придает им красновато-коричневый цвет. В них содержится около 70 процентов галлотанновой кислоты. Галлы Мекки из Бассоры, известные как «мала нисана», имеют сферическую форму и окружены вокруг центра кругом из роговых выступов.Они не официальные. [Вверх] — Лекарственное действие и применение — Галлы широко используются в коммерческих целях для получения галловой кислоты и дубильной кислоты, а также широко используются при дублении и крашении, производстве чернил и т. Д. С медицинской точки зрения, они являются сильнодействующим вяжущим средством, самым сильным из всех растительных вяжущих средств, используются в виде настойки для внутреннего применения при дизентерии, диарее, холере, а также в качестве инъекций при гонорее, бели и т. Д. Препараты желчи обычно применяются как местное вяжущее наружно, в основном в виде мази Gall (1 унция порошкообразного галла и 4 унции бензоатного жира), применяемой при болезненном геморрое, а также для остановки кровотечения из носа и десен. Настой можно использовать также для полоскания горла при расслабленном горле, воспаленных миндалинах и т. Д. — Препараты и дозировки — Желчный порошок, от 5 до 20 зерен. Жидкий экстракт, от 5 до 20 капель. Настойка, USP, 1 драхма.Мазь Б. Составная мазь Б.П. [Вверх] Common Name Index Домашняя страница СОВРЕМЕННЫХ ТРАВ Имейте в виду, что «Современные травы» были написаны в соответствии с общепринятой мудростью начала 1900-х годов. Это следует учитывать, поскольку некоторая информация теперь может считаться неточной или не соответствующей современной медицине. © Защищено авторским правом 1995-2021 Botanical.com

Профиль дерева UVM: Северный красный дуб: Применение в медицине

Кора северного красного дуба.Стадлин, Э. (2013).

Лечебные эффекты северного красного дуба были хорошо известны древним. Кора и внутренняя кора обладают сильным жаропонижающим (жаропонижающим), антисептическим и вяжущим действием. Как и другие вяжущие средства, он рекомендован при лихорадке и кровотечениях и может использоваться вместо хинина при перемежающейся лихорадке.

Если вы помните, на поверхности Северного красного дуба могут образовываться галлы. Эти галлы содержат сложный танин, обладающий мощными лечебными свойствами.Доказано, что дубильные вещества обладают вяжущим действием, и их готовят в виде настоев для лечения дизентерии, диареи и холеры. В качестве местного вяжущего средства для наружного применения можно нанести мазь Галла (1 унция активированного галла и 4 унции бензоатного жира) на болезненный геморрой или для остановки кровотечения из носа и десен.

Потаватоми, индейское племя, использовали кору северного красного дуба для лечения язв, флюса, боли в горле и индийского зуда. Кору жевали для заживления язв во рту или использовали наружно для мытья кожи от сыпи, ожогов или высыпаний.

Во время Гражданской войны дефицит и дороговизна импортных лекарств вынудили Конфедеративную армию основать несколько медицинских лабораторий для производства лекарств для использования в военных целях. Лаборатории часто производили лекарства из местных растений. Инвентаризация показала, что кора северного красного дуба была собрана и подготовлена ​​в медицинских лабораториях. Северный красный дуб, возможно, был незаменимым заменителем лекарств, которые было трудно достать в то время.

Сегодня доказано, что северный красный дуб полезен онкологическим больным.Известно, что стресс может влиять на иммунную функцию и что иммунная система может регулировать рост опухоли. В зависимости от локализации опухоли или систем организма, которые подвергаются стрессу, нормальные клетки необходимо поддерживать, чтобы уменьшить повреждение раковых клеток и создать среду, в которой раковые клетки могут регулироваться. Больные раком могут страдать от широкого спектра физических недугов, которые делают их уязвимыми. В случаях диареи для лечения использовалась кора северного красного дуба.

Лекарственные рецепты и ингредиенты деревьев — Проект рецептов

Энн Стобарт

Как травник, я давно интересовался историческим использованием деревьев, начиная с фольклора и кончая домашними практиками, связанными со здоровьем.Недавно я изучал ранние современные лекарственные рецепты, чтобы понять, как люди могли получить ингредиенты на основе деревьев. Здесь я кратко рассмотрю рецепты в нескольких английских печатных книгах семнадцатого века, в очень популярном Choice Manuall of Rare and Select Secrets (1653) [1], и сравниваю их с более поздней публикацией Medicinal Experiments, или, Collection of Choice Remedies. (1692). [2]

Рисунок 1. Элизабет Грей, Выбор Мануалла. Фронтиспис издания 1671 года.

Деревья можно определить как большие древесные многолетние растения, часто самонесущие с одним стволом и ветвями на некоторой высоте от земли. Многие лекарственные средства можно получить из деревьев, включая фрукты, цветы, листья, корни, сок, кору и веточки, и предоставить ингредиенты для лечебных рецептов. Их легко отличить от местных и натурализованных деревьев на Британских островах или от деревьев, произрастающих в других странах и регионах. Считается, что большинство местных деревьев используются в фольклоре, хотя фактические записи, подтверждающие такое использование, могут быть частичными.[3]

Рисунок 2. Молодые саженцы дуба (фото автора).

В рецепте Элизабет Грей Choice Manuall (рис. 1) чуть менее трети рецептов, всего 112, содержат ингредиенты, происходящие из деревьев. Из них 19 рецептов можно выделить с использованием частей местных деревьев — в основном ясеня, бузины, лещины, боярышника, падуба, дуба (рис. 2). Некоторые рецепты просты и включают один ключевой ингредиент, часто основанный на листьях или фруктах, которые могут быть доступны в живой изгороди в определенное время года.Среди рецептов от синяков есть инструкция: «Возьмите ветки дуба, положите их в бумагу, зажарьте и сломайте их, и выпейте столько порошка, сколько будет на шестипенсовик каждое утро» (стр.77) . Другой, более сложный рецепт дистилляции «Aqua composita для Коллика и Стоуна» (стр.137) требует березовых листьев и боярышника или плодов боярышника (рис. 3).

Рис. 3. Ягоды боярышника или боярышник (фотография автора)

Для получения некоторых древесных ингредиентов, таких как кора (часто называемая кожурой), могли потребоваться определенные усилия.Использование высушенной в порошок коры встречается несколько раз, как в этом примере:

«Для Удушения или Камня.

Возьмите внутреннюю кожуру молодого ясеня между двумя или тремя годами роста, высушите, чтобы вылить, и выпейте сразу столько, сколько будет на шестипенсовике в эле или белом вине, и это принесет настоящее лекарство. : Через два часа вечеринку нужно держать в тепле »(стр.88)

В другом рецепте используется внутренняя кора бузины, пропитанная корнями ромашки, в масляной мази от воспаленного горла (стр.90). Для получения коры, особенно ее удаления с дерева и подготовки, могут потребоваться инструменты с острыми краями. Удаление коры по всей окружности приведет к гибели ветки или дерева. Кора некоторых деревьев была легко доступна, потому что ее вырубали для других целей, таких как древесина, но они предназначались для дубления кожи. Помимо строительных нужд, деревья давали другие ценные культуры из топлива и кормов для скота. Хотя некоторые деревья могли быть доступны в живой изгороди, многие из них находились в лесах или на полях, для чего требовалось разрешение на доступ к их продуктам, и эти права или права собственности могли стать предметом конфликта [4].

Однако ингредиентов из местных деревьев было немного по сравнению с экзотическими деревьями в рецептах Choice Manual . Подавляющее большинство древесных ингредиентов (83%) были импортированы из коры и фруктов деревьев, таких как корица, гвоздика, мускатный орех, а также из смол, таких как мирра и ладан. Другие фрукты и орехи, такие как финики и грецкие орехи, включались в лечебные бульоны и сиропы. Рецепты препаратов для наружного применения часто требуют использования масел миндального или оливкового дерева.Эти предметы обычно были продуктами, которые можно было купить у аптекаря или продавца.

Такие импортные ингредиенты были также популярны в книге рецептов Роберта Бойля «Лечебные эксперименты », вышедшей позднее в семнадцатом веке, в четырнадцать рецептов которой были включены продукты из древесных источников. Здесь не было видно местных деревьев, за исключением масла можжевельника, которое, вероятно, было европейского происхождения и закуплено. Книга рецептов Бойля содержала (относительно) новый продукт из Северной Америки — сассафрас ( Sassafras albidum , рис. 4).Ароматическая кора и корни были особенно известны своим лечебным назначением, и сассафрас появился в рецептах «Известковая вода от препятствий и употребления» и «Желудочная настойка» (стр. 12, 88).

Рис. 4. Листья дерева сассафраса (Википедия)

Сравнивая эти две английские книги рецептов, с середины до конца семнадцатого века, мы видим, что популярное руководство по выбору включало ряд предметов местного дерева, но такие местные источники не были включены в Лечебные эксперименты .Тем не менее, в обеих книгах было много экзотических ингредиентов, полученных из деревьев, а в книгу рецептов Бойля добавлен новый сассафрас из Америки. Я надеюсь продолжить исследование того, как использование древесных ингредиентов развивалось в ранний современный период.

[1] Элизабет Грей, Выбор редких и избранных секретов в области медицины и хирургии (Лондон: Р. Нортон, 1653).

[2] Роберт Бойл, Лекарственные эксперименты, или Сборник избранных лекарств, по большей части простых и легко приготовляемых, (Лондон: напечатано для Сэма Смита, 1692).

[3] О фольклоре см. Дэвид Э. Аллен и Габриэль Хэтфилд. Лекарственные растения в народных традициях: этноботаника Британии и Ирландии (Портленд, Орегон: Timber Press, 2004) и Фиона Стаффорд, Долгая, долгая жизнь деревьев (Нью-Хейвен: издательство Йельского университета, 2016).

[4] Никола Уайт, Население ландшафта: место, обычаи и память, 1500-1800 (Оксфорд: Windgather, 2009).

---

Лекарственное использование, фитохимия и фармакологическая активность видов Quercus

Quercus Виды Quercus , также известные как дуб, представляют важный род семейства Fagaceae.Широко распространен в лесах умеренного пояса северного полушария и тропических климатических зонах. Многие из его членов использовались в традиционной медицине для лечения и профилактики различных заболеваний человека, таких как астма, геморрой, диарея, язвы желудка и заживление ран. Множественная биологическая активность, включая противовоспалительную, антибактериальную, гепатопротекторную, противодиабетическую, противоопухолевую, гастропротекторную, антиоксидантную и цитотоксическую активности, приписывается присутствию биоактивных соединений, таких как тритерпеноиды, фенольные кислоты и флавоноиды.Целью этого документа было предоставить доступную информацию о лекарственном использовании, фитохимических веществах и фармакологии видов Quercus . Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью прояснить механизм действия его биоактивных соединений и оценить хроническую токсичность in vivo и , прежде чем изучать их возможное использование в качестве добавки к функциональным продуктам питания и натуральной фармацевтике.

1. Введение

С первобытных времен люди использовали растения для удовлетворения своих основных потребностей, таких как пища и лекарства.Эти растения использовались в традиционной медицине для лечения и предотвращения различных заболеваний человека. Важным преимуществом для терапевтического использования растений является их безопасность, эффективность, экономическая целесообразность и легкость доступности [1]. В последнее время мировой спрос на лекарственные препараты растительного происхождения увеличился с 19,6 млрд долларов США в 1996 году до 24,2 млрд долларов США в 2002 году и, по прогнозам, достигнет 5 триллионов долларов США к 2050 году [2]. Среди ряда лекарственных растений виды, принадлежащие к роду Quercus , широко используются в традиционной медицине.Этот род принадлежит к семейству Fagaceae. Он насчитывает 600 видов по всему миру, которые часто различаются по динамике цветения и плодоношения, а также по индексу созревания [3]. Виды рода Quercus распространены в основном в бассейне Средиземного моря (Португалия, Испания, Алжир, Франция, Италия, Тунис, Марокко), Азии и Северной Америки. Необычайное разнообразие видов, о котором сообщают в Америке и Азии, вместе с самым высоким разнообразием на 15–30 ° с.ш. в Мексике и Восточной Азии [4, 5].Европа демонстрирует меньшее видовое богатство (до 30 видов), но этот род там почти так же широко распространен, как и в Северной Америке и Восточной Азии, поскольку ограниченное количество европейских видов распространилось по континенту [6].

Виды рода Quercus — важные лекарственные растения. На протяжении веков эти виды использовались в народной медицине для лечения различных заболеваний. Таблица 1. Коренные народы во многих регионах мира используют их в качестве антисептиков и для лечения расстройств желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таких как диарея и геморрой.Кора дуба имеет большое значение и широко используется в медицине как антисептическое и кровоостанавливающее средство, при зубной боли и гастропатиях, а также как успокаивающее средство при воспалениях и как заживляющее средство при ожогах [34, 37, 38]. Однако смола Quercus leucotrichophora A. Camus используется для лечения гонореи, астмы, кровотечений, диареи и дизентерии [34]. Порошок желчного ореха Q. Infctoria применяется для восстановления эластичности стенки матки, а также для лечения афтозных язв [31, 39].Плод (желудь) видов Quercus считается богатым питательными веществами источником энергии (источником углеводов, белков и жиров), что оправдывает их использование в качестве пищи или ингредиента пищи в течение тысяч лет в рационе человека, например, в при производстве хлеба или как ингредиент для приготовления кофе [40–42]. Желуди различных пород дуба широко используются при лечении диареи, ларингофарингита, меноррагии, ожирения и язвы желудка [8, 9].

9000 3 [22–24] Виды Часть Лекарственное использование Ссылка Quercus alba L. Кора Используется как вяжущее, венотоническое и кровоостанавливающее [7] Quercus acutissima Carr Желудь Лечит колит, стоматит, родовые схватки, ожирение, ларингофарингит, диарею, аритмию и астму. фурункулы [8, 9] Quercus brantii Lindl Листья Кора Желудь Галл Вяжущее действие, лечение тонзиллита и инфекций горла Хронические кожные заболевания, такие как экзема и варикозное расширение вен Диарея , внутренние ферменты, расстройство желудка, боль в желудке, анемия, рахит и туберкулез Тоник для желудка, вяжущее средство и средство от кровотечения Диарея, кашель, язва во рту и язва желудка [10–13] Quercus cerris L . Желудь Кора Напиток, воспаление горла, заживление ран у домашнего скота, чай при женских заболеваниях, мазь для ран, потогонное средство, геморрой, воспаление кишечника, псориаз, худоба и корм [14–18] Quercus coccifera L. Листья Галл Желудь Корм, дикие овощи, вяжущий энурез, метрит, гингивит, дерматит, диарея, вагинальные заболевания, кашель и гипертония [19–12] Quercus dilatata Желудь Листья Кора Дерево Цветы Служат мозговым, сексуальным тонизирующим средством, чисткой зубов, искоренением гонореи, инфекций мочевыводящих путей в районе Сват Боль в горле в районе Лават вяжущее, мочегонное средство, диарея, расстройство желудка и астма в долине Пунч, чистые гнойные язвы Лечение диареи, меноррагии и желудочно-кишечного тракта Quercus dentata Thunb Gall Дизентерия, диарея [8] Quercus ilex L. Галл Жареные семена Используется в качестве эстетического средства для волос, десен, тонизирующего напитка, кофе, корма [25, 26] Quercus incana Roxb. Листья Кора Желудь Древесина Используется как вяжущее мочегонное, противодиарейное средство, при лечении астмы. Жаропонижающие, противоревматические, противодиабетические и противоартритные средства, желудочно-кишечные расстройства, воспаления слизистой оболочки полости рта, гениталий, анального канала, воспаление кожи, скелетно-мышечные проблемы и противоартритные цели [27–29] Quercus Infctoria-Olivier. Галл Используется как вяжущее средство, при диабете, восстанавливает эластичность стенки матки, воспалительные заболевания, раневые инфекции после родов, лечение зубной боли, гингивита, кожных заболеваний, антисептик, антистоматит, дезодорант, производное, осушающее средство, отхаркивающее кровоостанавливающее средство , тонизирующее, тонизирующее для зубов и заживления ран [18, 30–32] Quercus leucotrichophora A. Camus. Желудь Листья Кора Лечение мочевой инфекции, лечение зубной боли и геморроя, вяжущее средство, диарея, лечение боли в желудке, гонорея, астма, кровоизлияния, дизентерия, гонорейный пищеварительный тракт, боль в желудке, мочегонные расстройства, нарушение мочеиспускания , проверить дизентерию [33–35] Quercus robur L . Листья Кора Диабет, диарея [36]

Фармакологический эффект растений из рода Quercus включает антиоксидантное, противомикробное, противовоспалительное, противодиабетическое, гепатопротективное действие. желудочно-кишечные расстройства, кожные заболевания, противодействие ожирению, противоопухолевый и нейрогенеративный эффект [43–49]. Все упомянутые эффекты объясняются специфическим химическим составом, состоящим в основном из тритерпеноидов, флавоноидов и дубильных веществ.Например, Endo et al. [50] исследовали антитоксоплазменный эффект внешней коры Quercus crispula Blume . Авторы идентифицировали три пентациклических тритерпеноида, а именно, 29-норлупан-3,20-дион, ацетат олеаноловой кислоты и ацетат урсоловой кислоты, и пришли к выводу, что эти соединения проявляют заметную активность против паразита Toxoplasma gondii . Более того, Lei et al. [45] успешно выделили новые тритерпеноиды, которые были идентифицированы как урсан, олеанан и лупинан, и было обнаружено, что они связаны с противовоспалительной активностью.Тем не менее, многочисленные исследования, описывающие биоактивность желудей, сосредоточены на их сильной антиоксидантной активности, которая считается полезной при лечении связанных с окислением заболеваний, таких как диабет, рак, а также сердечно-сосудистые и воспалительные заболевания [41, 51–53].

Цель этого обзора — предоставить обновленную информацию о традиционных медицинских применениях, фитохимии и фармакологической активности видов Quercus , чтобы изучить их терапевтический потенциал и оценить возможности будущих исследований.

2.

Quercus Род

Семейство дубов ( Quercus spp.) Играет важную экологическую роль с точки зрения обилия биомассы на корню [54]. Род Quercus — один из самых распространенных и богатых видами древесных родов в северном полушарии [6]. Наибольшее разнообразие проявляется в Мексике и Восточной Азии [4, 5]. Европа демонстрирует меньшее видовое богатство (до 30 видов), но этот род там почти так же широко распространен, как и в Северной Америке и Восточной Азии, поскольку ограниченное количество европейских видов распространилось по континенту [6]. Quercus spp. (дуб) представляют собой важный род семейства Fagaceae, который насчитывает 600 видов во всем мире, в том числе однодневные, лиственные, вечнозеленые деревья и, реже, кустарники. Род Quercus долгое время считался одной из самых важных клад всех древесных растений с точки зрения видового разнообразия, экологического доминирования и экономической ценности. Листья у многих видов дуба заметно лопастные, но у некоторых видов форма может варьироваться от мелких до крупных и заостренных.Дубы считаются односельченными растениями, у которых на одном дереве отдельные мужские и женские цветы. Как правило, мужские цветки собираются в группы, но иногда они организованы в форме, называемой сережкой. Женские цветки расположены на одиночных шипах в пазухах листьев или прицветниках новообразования [55]. Цветки в основном созревают в чашелистниках, которые позже созревают в плоды. Плод, идентифицированный как желудь, который представляет собой орех, характеризуется отсутствием эндосперма и наличием ахлорофиллового зародыша.

3. Лекарственное использование некоторых видов

Quercus

Quercus Виды Quercus уже давно используются в традиционной медицине в нескольких странах и племенах. Было документально подтверждено, что почти все части растений, включая плоды, кору и листья, обладают широким спектром лечебных свойств (Таблица 1). Коренные народы во многих регионах мира используют их в качестве антисептиков и для лечения расстройств желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таких как диарея и геморрой (Таблица 1).Он широко используется для лечения гонореи, гастрита, астмы, гипертермии, болезни Паркинсона и гепатопротекторных заболеваний [56], а также геморроя, варикозного расширения вен, диареи, язвы желудка и поверхностных повреждений [57].

Кора дуба имеет большое значение и широко используется в медицине как антисептик и антидепрессант. Отвары из коры Q. robur и Q. petraea обладают противовоспалительным, антибактериальным и антигеморрагическим действием [58].Действительно, он был предложен для лечения пациентов с высоким уровнем сахара в крови [59] и лечения боли в горле [24]. Листья Q. virginiana использовали в качестве противомикробного агента. А также может применяться для лечения желудочно-кишечных расстройств [60, 61]. Галлы Q. Infctoria используются для восстановления эластичности стенки матки, а также для лечения многих воспалительных заболеваний [31]. Кроме того, они используются в традиционной малайской медицине для лечения раневых инфекций после родов [32].В Индии они традиционно используются в стоматологии, например при лечении зубной боли и гингивита. В Азии он широко используется для лечения инфекционных заболеваний, кожных и воспалительных заболеваний [39]. Традиционная система медицины является неотъемлемой частью регионов Кумаун и Гарвал в Уттаракханде, а в других штатах Индии Quercus leucotrichophora A. Camus использовались для лечения мочевой инфекции [34], боли в желудке [35], гонореи, астмы, кровотечений. , диарея, дизентерия [33], расстройство мочеиспускания [62] и диуретики [63].Кроме того, в корейской медицине они широко используются для лечения дизентерии, противодиареи и противодерматических свойств [64].

Плоды (желудь) дубовых пород — богатый источник энергии, они содержат большое количество углеводов, белков, аминокислот, липидов и стеринов. Самые ранние свидетельства того, что желуди использовались в пищу, относятся к эпохе позднего мезолита и были найдены в Западной Европе. На западном побережье Северной Америки желуди составляли более половины рациона коренных народов [65]. Плоды Quercus humilis Mill в основном потребляются жареными, сырыми или в качестве ингредиента для приготовления кофе только в определенных регионах [40].На северо-востоке Пиренейского полуострова плоды дуба каменного Q. ilex subsp. в местном масштабе известные как кисуррасы использовались в сыром, вареном, жареном виде, как кофе, или превращались в муку. Кроме того, его муку смешивали с мукой из злаков для изготовления хлеба [66]. Аналогичным образом, в Сербии семена Quercus cerris широко используются для производства хлеба [16]. Кроме того, масло, полученное из желудя, на протяжении сотен лет употреблялось в пищу коренными народами. Это питательное кулинарное масло, сопоставимое с маслами, получаемыми из арахиса, хлопка, оливок и авокадо [52, 65].

4. Фитохимические вещества

Род Quercus содержит различные классы соединений, таких как гликозиды, терпеноиды, флавоноиды, фенольные кислоты, жирные кислоты, стерины и дубильные вещества. Полифенолы, выделенные из рода Quercus , представлены в таблице 2. Несмотря на филогенетическую изменчивость, фенольные кислоты (в частности, галловая и эллаговая кислоты и их производные), флавоноиды (в частности, флаван-3-ол) и дубильные вещества широко распространены. вид Quercus [52].На сегодняшний день из Quercus gilva Blume (QGB) выделено семь соединений, идентифицированных как пикраквасиозид D, кверкуссиозид, (+) — лионирезинол-90 α — O — β -D-ксилопиранозид, (+) -катехин, (-) — эпикатехин, процианидин B3 и процианидин B4. Присутствие этих соединений предполагает, что QGB можно использовать при лечении мочекаменной болезни [80]. Кроме того, Gul et al. [78] успешно выделили новое соединение, кверкушин, с шестью другими соединениями, которые были идентифицированы как кверцетин, метилгаллат, галловая кислота, бетулиновая кислота, метиловый эфир (Z) -9-октадеценовой кислоты и β -ситостерин глюкозид из В.incana . Действительно, такие соединения, как эупаторин (5,3′-дигидрокси-6,7,4 ′ триметоксифлавон), цирсимаритин (4 ′, 5, -дигидрокси-6,7-диметоксифлавон), бетулин (lup-20 (29) — ен-3, 28-диол) и β -амиринацетат (12-олеанен-3-илацетат) также наблюдались в листьях Quercus incana [29].

(1) [47] (2) [68] 9000 (1) [68] (2) [82] (3) [80] 9000ide3 Dicra Изолированный состав Химическая структура Виды Ссылка Галловая кислота Q.acuta (1) Q. alba (7) Q. arizonica (3) Q. convallata (3) Q. durifolia (3) Q. faginea (7) Q. eduardii (3) Q. glauca (1) Q. ilex (4) Q.humboldtii (5) Q. myrsinaefolia (1) Q. petraea (7) Q. Q. pyrenaica (7) Q. robur (7) Q. Resinosa (2,3) Q. rotundifolia (1) В.salicina (1) Q. stenophylla (4) Q. suber (1,7) Q. sideroxyla (4) Q. виды (7) (1) [67] (2) [47] (3) [68] (4) [69] (5) [70] (6) [71] (7) [72] Хинная кислота Q. suber [73] Гентизиновая кислота Q.acuta (1) Q. glauca (1) Q. phillyraeoides (1) Q. salicina (1) Q. виды. (2) (1) [67] (2) [72] Хлорогеновая кислота Q. acuta (1) Q. myrsinaefolia (1) Q.phillyraeoides (1) Q. Resinosa (2) Q. salicina (1) Q. mohriana (4) Q. muhlenbergii (4) Q. oblongifolia (4) Q. pungens (4) Q. turbinella (4) В.emoryi (4) Q. hypoleucoides (4) Q. suber (3) (1) [67] (2) [47] (3) [71] (4) [74] Кофейная кислота Q. acuta (1) Q. myrsinaefolia (1) Q. phillyraeoides (1) Q.Resinosa (2) Q. robur (1) Q. salicina (1) Q. spp. (3) (1) [67] (2) [47] (3) [72] Феруловая кислота Q. acuta (1) Q. faginea (2) Q. glauca (1) Q. myrsinaefolia (1) Q. petraea (2) Q.phillyraeoides (1) Q. petraea (2) Q. pyrenaica (2) Q. robur (2) Q. salicina (1) Q. suber (3) (1) [67] (2) [72] (3) [75] Ванильная кислота Q. acuta (1) Q. alba (2) Q. faginea (2) Q. glauca (1) Q. humboldtii (4) Q.myrsinaefolia (1) Q. petraea (2) Q. phillyraeoides (2) Q. pyrenaica (2) Q. Resinosa (2) Q. robur (2) Q. salicina (1) Q. suber (3) Q. spp. (2) (1) [67] (2) [72] (3) [75] (4) [70] Гомогентизиновая кислота Q. acuta Q. myrsinaefolia Q.phillyraeoides Q. salicina [67] Протокатеховая кислота Q. acuta (1) Q. glauca 61 907 Q. . myrsinaefolia (1) Q. phillyraeoides (1) Q. resinosa (2) Q. salicina (1) 907 Q.suber (3,4,5) Q. spp. (6) (1) [67] (2) [47] (3) [71] (4) [75] (5) [76] (6) [72]) Сиринговая кислота Q. acuta (1) Q. alba (3,4) Q. faginea (3) Q. glauca (1) Q.myrsinaefolia (1) Q. petraea (3) Q. phillyraeoides (1) Q. pyrenaica 61 316 907 Q. Resinosa (2) Q. robur (3) Q. salicina (1) Q. humboldtii (4) В.petraea (4) Q. виды (3) (1) [67] (2) [47] (3) [72] (4) [70] Галлоилхиновая кислота Q. emoryi Q. hypoleucoides [74] Ванилин Q. acuta (1) Q. alba (3) Q.faginea (3) Q. glauca (1) Q. myrsinaefolia (1) Q. petraea (3) (3) Q. pyrenaica (3) Q. Resinosa (2) Q. robur (3) Q. salicina (1) В.suber (4,5,6) Q. spp. (3) (1) [67] (2) [47] (3) [72] (4) [75] (5) [73] (6) [71]) Кемпферол Q. acutaQ. glauca (1) Q. myrsinaefolia (1) Q. phillyraeoides (1) Q. salicina (1) 907 В.stenophylla (2) (1) [67] (2) [77] Кверцетин Q. incana (1) Q. glauca (2) Q. myrsinaefolia (2) Q. phillyraeoides (2) Q. salicina (2) ) [78] (2) [67] Нарингенин Q.acuta (1) Q. glauca (1) Q. myrsinaefolia (1) Q. phillyraeoides 61 907 Q. salicina (1) Q. suber (2) (1) [67] (2) [73] Acutissimin A Q . arizonica Q.gambelii Q. grisea Q. havardii Q. mohriana Q. muhlenbergii Q. oblongifolia Q. pungens Q. rugosa Q. turbinella [74] Эпикатехин Q. convallata Q. Resinosa Q. gilva [47,79,80] Castalagin Q.arizonica (1) Q. fabri (4) Q. gambelii (1) Q. grisea (1) Q. havardii (1) Q. mohriana (1) Q. muhlenbergii (1) Q. oblongifolia 61 (1) 907 Q.pungens (1) Q. rugosa (1) Q. turbinella (1) Q. suber (2,3) (1) [74] (2) [71] (3) [16] (4) [81] Галлокатехин Q. grisea (2) Q. Resinosa (1,2) Q. arizonica (2) Q.convallata (2) Q. durifolia (2) Q. eduardii (2) Q. sideroxyla (2) Галлат эпикатехина Q. arizonica (1) Q. Resinosa (1) Q . eduardii (2) Q.convallat (1) Q. ilex (2) Q. gilva (3) Q. sideroxyla (1) Эпигаллокатехин-3-галлат Q. ilex (1) Q. grisea (2) Q. Resinosa (2) Q.arizonica (2) Q. convallata (2) (1) [82] (2) [68] Eupatorin Q. incana [29] Цирсимаритин Q. incana [29] Метилгаллат Q. incana [78] Кверкусиозид Процианидин B3 Процианидин B4 Q.gilva [80] Quercuschin Q. incana [78] Lyoniresinol-9-O- β -xylopyranoside Q. coccifera Q. coccifera Q. gilva [80,83] Полидатин Q. coccifera [83]

Основное соединение, содержащееся в экстракте листьев метанола из Quercus suber была гентизиновая кислота [84].Однако другое исследование, проведенное Yin et al. [85], которые проанализировали 50% этанольный неочищенный экстракт чашек из монгольского дуба , продемонстрировали, что эллаговая кислота (EA) и производные кемпферола были основными фенольными компонентами. Более того, Sari et al. [83] сообщили о пяти соединениях, которые представляют собой лионирезинол-9- O — β -ксилопиранозид, лионирезинол-9- O — β -глюкопиранозид, (-) — 8-хлорокатехин, полидатин и кокциферозид, которые встречаются в коре Quercus coccifera .

Используя передовые спектроскопические методы, Indrianingsih et al. [86] изолировали катехин, эпикатехин и тилирозид из Q. gilva . Тилирозид, обнаруженный в Q. gilva , может ингибировать активность α -глюкозидазы. Флавоноиды также являются важными биологически активными соединениями листьев Quercus . Xu et al. [87] провели исследование листьев желудя ( Quercus liaotungensis ) и выделили один новый флавоноидный гликозид, а именно, 2,3-диол ацетонид-3- O — α -L-рамнопиранозид-кемпферол, и 25 известных полифенолы.Недавно исследование, проведенное на настое листьев шести различных видов Quercus , показало присутствие 7 флаван-3-олов, 2 флавонолов, 18 флавонолов / гликозидов флаванона, 1 флаванона, 1 флавона и 4 других. неизвестные соединения. В этом контексте также было зарегистрировано присутствие 4 димеров процианидина в инфузиях [79].

Тритерпеноиды также были выделены из вида Quercus . Недавно Xu et al. [87] идентифицировали 3 новых пентациклических тритерпена, которые, как выяснилось, представляют собой 3-O-галлоилолеаноловую кислоту, 23-ацетокси-3-O-галлоилолеаноловую кислоту и 3-ацетокси-23-O-галлоилолеаноловую кислоту (Рисунок 1 (a)). , наряду с 22 соединениями, известными из Q.liaoningensis , проявивший антидиабетический эффект. Lei et al. [45] успешно выделили новые тритерпеноиды, которые были идентифицированы как урсан, олеанан и лупинан, и было обнаружено, что они связаны с противовоспалительной активностью (рис. 1 (b)). В другом исследовании десять пентациклических тритерпенов, три из которых были новыми, были выделены из желудей Quercus serrata var. brevipetiolata [44] (показано на Рисунке 1 (c)).

Endo et al. [50] исследовали антитоксоплазменный эффект внешней коры Quercus crispula Blume .Авторы идентифицировали три пентациклических тритерпеноида, а именно, 29-норлупан-3,20-дион, ацетат олеаноловой кислоты и ацетат урсоловой кислоты (рис. 2 (а)), и пришли к выводу, что эти соединения проявляют заметную активность против паразита Toxoplasma gondii . Используя эксперименты HRESIMS и 1D / 2D ЯМР, Gammacurta et al. [89] проверили экстракты EtOAc из сердцевины Quercus petraea для фитохимических исследований и выделили восемь новых тритерпеноидов (1-8) (рис. 2 (b)) и два известных функционализированных тритерпеноида.Ранее Perez et al. [90] в своем исследовании идентифицировали 12 новых тритерпеноидов 1-12 (рис. 2 (c)) и пять известных типов олеанана, которые показали цитотоксическую активность против раковых клеток (PC3 и MCF-7) и лимфоцитов.

Ранее использовались три новых тритерпеноида 24-норолеанана, 2a, 19a-дигидрокси-3-оксо-24-норолеан-12-ен-28-овая кислота, 19a-гидрокси-3-оксо-24-норолеан-12-ен- 28-овая кислота и 2a, 3b, 19a-тригидрокси-24-норолеан-12-ен-28-овая кислота (рис. 1 (d)) также были выделены из Q. aliena var. sharpserrata , с ранее известными соединениями (бартогенная кислота, илексгенин и афитоловая кислота) [88]. Химические структуры биоактивных соединений видов Quercus показаны на рисунке 3.

5. Фармакологическая деятельность

Традиционное использование видов Quercus привело исследователей к исследованию их биологической активности и подтверждению использования видов. рода как лечебные средства. Сообщалось, что экстракты, а также отдельные соединения проявляют несколько фармакологических активностей, таких как антиоксидантная, антибактериальная, противовоспалительная и цитотоксическая активность.В таблице 3 приведены основные биологически активные соединения видов Quercus и их фармакологическая активность.

Нет Название соединения Биологическая активность Описание Ссылка 1 Полидатин Дерматозоед по сравнению с положительным контролем, койевой кислотой, со значением IC50 4.05 ± 0,30 µ г / мл [83] 2 (-) — 8-Хлорокатехин Противодиабетический Самый эффективный изолят, также более эффективный, чем положительный контроль, акарбоза, с Значение IC50 43,60 ± 0,67 µ г / мл [83] 3 β -Ситостерин-D-глюкозид Проявлено умеренное ингибирующее действие против α -глюкозидазы 4 Тилирозид Противодиабетический Наивысшая ингибирующая активность α -глюкозидазы с IC50 28.36 ± 0,11 ммоль / л [86, 91] 5 Эпикатехин Антиоксидант Более высокая антиоксидантная активность с ингибирующей концентрацией (IC50) 22,55 ± 2,23 ммоль / л, чем у использованного кверцетина в качестве стандарта с IC50 28,08 ± 2,39 ммоль / л [86] 6 A -3-O-галлоилолеаноловая кислота-23-ацетокси-3-O-галлоилолеаноловая кислота B -3-Ацетокси-23-O-галлоилолеаноловая кислота C -3-O-Галлоилурсоловая кислота Противодиабетические Большинство соединений проявляли сильное ингибирующее действие на PTP1B и α -глюкозидазу, их значения IC50 были примерно От 6 до 20 раз ниже, чем у положительного контроля [49] 7 Кверцетин-3-O- (2 ″ -O-галлоил) — β -галактопиранозид Противодиабетический Повышенный выживание бета-клеток поджелудочной железы за счет уменьшения продукта ион активных форм кислорода и повышение активности супероксиддисмутазы, каталазы и глутатиона в клетках MIN6, поврежденных H 2 O 2 .Предварительный механизм, с помощью которого соединение защищает бета-клетки поджелудочной железы, был через ядерный фактор, связанный с эритроид-2, фактор 2 (Nrf 2 ) / гемоксигеназа-1, путь HO-1 [87] 8 Бетулин Противоопухолевый Лечение бетулином увеличивает экспрессию семейства каспаз (т.е. каспазы-3, -6 и -9), проапоптотических генов (BAX и BAK) и ингибирующих антиапоптотических генов (BCL-2L1 и p53) и может также регулировать метастазирование путем ингибирования MMP-2 / — [29] 9 Робургеновая кислота Цитотоксичность Робургеновая кислота была наиболее активным соединением (IC50 = 19.7 μ M), достигая значения, сравнимого с значениями положительных контролей [90] 10 3-O-галлоилолеаноловая кислота Противопеченочный фиброз и антиоксидант Повышенная регуляция уровней экспрессии Nrf 2 и HO-1 в клетках t-HSC / Cl-6 [49] 11 A -23-O-Galloyl-2 α , 3 β , 19 α — тригидроксиурс-12-ен-28-овая кислота 28-O- β -D-глюкопиранозид B -3-O-галлоил-2 α , 19 α , 23 тригидроксиур-12-ен-28 -ойная кислота 28-O- β -D-глюкопиранозид C -3,23-O-Бутилиден 2 α , 3 β , 19 α , 23 тетрагидроксиолеан-12-ен-28- ая кислота 28-O- β -D-глюкопиранозид D -2 α , 3 β , 23-Тригидроксилуп-20 (29) -ен-28-овая кислота 28-O- β -D-глюкопиранозид Антинейроинф воспаление Соединения дозозависимо снижают уровни экспрессии провоспалительного медиатора iNOS и снижают экспрессию COX-2, индуцированную LPS в клетках BV-2 [45] 12 A -3,23- О-метилбутират 2,3,19,23-тетрагидрокси-урс-12-ен-28-овой кислоты -d глюкопиранозиловый эфир B -3,23-О-метилбутират-2,3,19,23- -d-глюкопиранозиловый эфир тетрагидроксиолеан-12-ен-28-овой кислоты C -23-ацетокси-2,3,19 тригидроксиур-12-ен-28-овая кислота Противовоспалительное Три соединения показали выраженную противовоспалительную активность по сравнению с положительным контролем индометацином (IC50 ( µ M): 8.2 ± 0,6, 12,8 ± 0,8, 19,1 ± 6,1 и 47,4 ± 4,5 соответственно) и более высокая активность против провоспалительных цитокинов (IL-6 и IL-8) [44] 13 A — (-) — Эпикатехин B -Процианидин B3 C -Процианидин B4 Противовоспалительный Три соединения продемонстрировали дозозависимую ингибирующую активность в отношении экспрессии генов COX-2 и IL-1 β [80]

5.1. Антиоксидантная активность

Род Quercus , как сообщается, обладает антиоксидантной активностью [41, 42, 69, 92]. Недавнее исследование Арины и Харисун [93] оценило влияние температуры экстракции на содержание танинов и антиоксидантную активность Quercus Infctoria ( Manjakani) . Согласно результату, экстракт дает высокую способность улавливать DPPH со значением IC50 0,064 мг / мл при температуре экстракции 75 ° C. Другое исследование показало, что метод термообработки и экстракции играет определяющую роль в антиоксидантной эффективности Quercus cerris L.дерево [94]. Антиоксидантную активность листьев и желудей Q. suber исследовали с использованием 3 различных растворителей (гексан, метанол и вода). В этом случае водные экстракты проявляли наивысшую антиоксидантную активность, согласно анализам DPPH и ABTS. Эта антиоксидантная активность может быть приписана присутствию фитохимических соединений, таких как фенольные соединения, в экстрактах желудей [69, 92].

Настои Q. sideroxyla показали наивысшую антиоксидантную активность, за ними следует настой Q.eduardii и Q. durifolia на основе эквивалентной антиоксидантной способности Trolox [95]. Кроме того, β -ситостерин-D-глюкозид и конденсированные таниновые фракции (2, 3, 4, 5, 6) , выделенные из листьев Quercus phillyraeoides , также были изучены на предмет их антиоксидантного потенциала. Наибольшую способность улавливания DPPH продемонстрировала фракция 5 , за которой следуют фракции 3 , 2 , 6 и 4 со значениями IC50, равными 9.34, 10,53, 10,84, 12,98 и 13,12 μ г / мл соответственно [91]. Кроме того, Amessis-Ouchemoukh et al. [96] исследовали антиоксидантную активность стручков рожкового дерева ( Ceratonia siliqua ), белого инжира ( Ficus carica ) и желудя ( Quercus ilex ). Их результаты показали, что Quercus ilex и Ceratonia siliqua были очень эффективны в улавливании радикалов DPPH и ABTS, 93,93 ± 0,13 и 82,45 ± 0,23% в анализе DPPH и 83,09 ± 0,07 и 81.51 ± 0,12% в анализе ABTS соответственно. Как и ожидалось в этом исследовании, полученные ингибирования были лучше, чем у стандартов BHA, катехина, кверцетина и тролокса, с 26,63 ± 0,56, 56,09 ± 0,24, 70,43 ± 0,15 и 61,21 ± 1,15% соответственно. Также были протестированы экстракты из других видов Quercus . Например, Sánchez-Burgos et al. [46] показали, что водные экстракты, полученные из листьев разных видов белых Quercus ( Q. grisea, Q.laeta, Q. obtusata и Q. Resinosa ) проявляли высокую активность по улавливанию радикалов против (DPPH) и радикалов HO •.

Makhlouf et al. [97] провели анализ антиоксидантной активности нелетучего масла из трех видов желудей, выращиваемых в Алжире: Quercus ilex L, Quercus suber L и Quercus coccifera L, и обнаружили, что масляные метанольные экстракты обладают замечательной антиоксидантной активностью, до 3,34. и 3,79 µ моль TE г -1 нефти в тестах DPPH и ABTS, соответственно.

Полученные данные разными учеными показывают, что видов Quercus являются хорошим источником природных антиоксидантов, которые можно использовать в качестве ингредиентов для производства функциональных пищевых продуктов и нутрицевтиков.

5.2. Антибактериальная активность

Антибактериальная активность Quercus была исследована в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая бактериальные патогены с множественной лекарственной устойчивостью. Водный экстракт листьев четырех видов белого дуба ( Q Resinosa, Q laeta, Q grisea и Q obtusata ) исследовали на антимикробную активность против ряда бактерий ( E.coli , S. epidermidis , K. pneumoniae , P. mirabilis , P. hauseri , P. vulgaris и E. aerogenes ) и дрожжей ( C. albicans ). Они также сообщили, что все испытанные водные экстракты дуба показали чувствительность к K. pneumoniae ( ATCC 13883 ). Эти исследователи также сообщили, что Q. Resinosa и Q. grisea обозначают антимитотическую активность против этих организмов [46], тогда как Бахадор и Басерисалехи [98] тестировали антибактериальную активность против грамотрицательных бактерий ( E.coli, Salmonella typhimurium, Shigella dysenteriae и Yersinia enterocolitica ) плода Q. castaneifolia . Согласно их обнаружению, S. dysenteriae был более чувствительным с зоной ингибирования 18 мм, а значение МИК составляло 2,5 × 10 ^-4 . Самые низкие значения МИК были обнаружены для экстрактов E. coli . В исследовании, проведенном Sarwar et al. [28], антибактериальная активность наночастиц золота, синтезированных из листьев Quercus incana , оценивалась в отношении патогенов человека ( Pseudomonas pickettii, Salmonella setubal, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Aspergillus flavus, и Aspergillus niger). .Результаты показали повышенную антибактериальную активность против всех бактериальных патогенов. Кроме того, этанольные экстракты Q. persica были протестированы против S. aureus, B. subtilis, E. coli и K. pneumoniae [99].

Hobby et al. [100] протестировали способность подавлять биопленку Staphylococcus aureus , используя лист, стебель и плод Quercus cerris. Активность измеряли с использованием методов статического окрашивания кристаллическим фиолетовым и конфокальной лазерной сканирующей микроскопии.Исследование показало, что экстракты бутанола из образцов листьев и стеблей / плодов были наиболее активными в дозе 200 мкг / мл.

В анализе диффузии в лунках агара метанол и ацетоновые экстракты галла Q. infctoria показали активность против патогенов полости рта, таких как Streptococcus mutans ATCC 25175, Porphyromonas gingivalis ATCC 33277, Streptococcus salivarius ATCC 13419 и Fusobacterium nucleatum ATCC 25586 . MIC варьировался от 0,16 до 0.63 мг / мл, а наиболее восприимчивой бактерией была S. salivarius, , что позволило предположить, что экстракт дуба может быть использован против кариеса зубов и возбудителей этиологических заболеваний пародонтита [101]. В другом исследовании экстракты Quercus Infctoria были оценены против многих видов микробов и использованы для обеззараживания яичной скорлупы. Противомикробная активность была доказана против Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium и Candida albicans , и результаты показали дезинфекцию микробной контаминации яичной скорлупы путем погружения в 1% раствор QIE , что резко снизило общее количество колоний. count, дрожжи и плесень, а также Enterobacteriaceae, E.coli , и S. aureus полностью подавлялись после 60 мин погружения в QIE [102]. Другое исследование показало, что экстракт галла Quercus Infctoria обладает антимикробной активностью в отношении серовара Leptospira interrogans Javanica и серовара Leptospira interrogans Icterohaemorrhagiae со значениями MIC 0,125 мг / мл [103].

В другой работе Touati et al. [71] протестировали антибактериальную активность пробки из Quercus suber L против Staphylococcus aureus ATCC, Listeria innocua, Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa .Растение было собрано из Алжира. Было показано, что фенольная фракция пробки ингибирует рост S. aureus (12,1 мм) и P. aeruginosa (10,07 мм).

Следовательно, различные типы Quercus могут использоваться в качестве альтернативного источника потенциальных противомикробных агентов, и для подтверждения этих результатов in vitro необходимы дополнительные анализы в in vivo и клинические исследования.

5.3. Цитотоксическая и противораковая активность

Несколько исследований подтвердили цитотоксическую и противораковую активность широкого спектра экстрактов Quercus против различных линий раковых клеток.МеОН и водные экстракты коры Quercus cerris var. cerris, Quercus macranthera subsp. syspirensis и Quercus aucheri были подвергнуты оценке их цитотоксичности в отношении линии клеток эпидермоидной карциномы гортани человека Hep-2. Результаты показали, что водный и метанольный экстракты Q. macranthera subsp. syspirensis показал самую сильную цитотоксичность в отношении тестируемой клеточной линии со значениями IC50 165.291 мкг / мл и 273,771 мкг / мл соответственно [104]. Кроме того, этанольный экстракт Quercus ilex был исследован на его цитотоксичность с помощью анализа МТТ в различных концентрациях (250, 500 и 1000 мг / мл). Результаты показали, что лечение ингибировало жизнеспособность клеток в зависимости от дозы и времени [96].

Perez et al. [90] изучали цитотоксическую активность 17 тритерпеноидов, выделенных из сердцевины дуба Quercus robur , против линий клеток рака простаты (PC3) и эстроген-зависимой аденокарциномы молочной железы человека (MCF-7) и лимфоцитов, полученных из периферической крови человека.Полученные результаты показывают, что клетки рака молочной железы (MCF-7) больше всего страдали от тритерпеноидов, причем робургеновая кислота была наиболее активным соединением (IC50 = 19,7 μ M). Авторы также сообщили о селективности некоторых тритерпеноидов против лимфоцитов, демонстрирующих IC50> 200 мк M, в то время как они активны против раковых клеток. Кроме того, генотоксичность экстрактов листьев Q. Resinosa была оценена на клетках HeLa с помощью анализа одноклеточного электрофореза (анализ комет), что указывает на то, что фитохимические соединения, присутствующие в экстрактах, полученных из их отваров, усиливают окислительный процесс и другие повреждения ДНК в организме человека. трансформированные клетки человека [47].

Недавно была исследована апоптотическая и антиметастатическая активность бетулина, выделенного из листьев Quercus incana , в отношении немелкоклеточного рака легкого. Результаты указывают на значительную дозозависимую индукцию апоптоза после лечения бетулином, за которой следует повышенная экспрессия семейства каспаз (т.е. каспазы-3, -6 и -9), проапоптотических генов (BAX и BAK) и ингибирования антиапоптотических гены (BCL-2L1 и p53). Кроме того, было обнаружено, что бетулин обладает высокой избирательной активностью в отношении раковых клеток при гораздо более низких дозах (11.55 мкм M) [29]. Также сообщалось, что экстракты пробки Quercus suber L. индуцируют апоптоз в клетках HL-60 миелоидного лейкоза человека. Экстракты показали зависящую от времени и дозозависимую цитотоксичность в отношении клеток промиелоцитарного лейкоза человека [105].

Ярани и др. [106] определили эффективность антиангиогенной активности оболочки желудя Quercus Infctoria . Лечение показало, что экстракт обладает антиангиогенным потенциалом, который проявляет свой ингибирующий эффект, главным образом, за счет подавления активности основных медиаторов, таких как VEGF и MMP.

5.4. Противовоспалительная и нейропротекторная активность

Воспаление — частое патологическое явление, связанное с различными заболеваниями. Влияние Quercus разновидностей на противовоспалительное действие широко изучено. Морено-Хименес и др. [95] оценили противовоспалительную активность клеток HT-29 из настоя листьев Q. sideroxyla, Q. durifolia , и Q. eduardii . Результаты показали, что Q. sideroxyla снижает уровни воспалительных маркеров COX-2 и IL-8, модулируя экспрессию NF-b.Кроме того, исследования in vitro показали, что тритерпены, выделенные из желудей Quercus serrata var. brevipetiolata , подавляют выработку оксида азота (NO) и других провоспалительных цитокинов [44]. Кроме того, лупеол, выделенный из листьев белого дуба ( Quercus Resinosa, Q. grisea, Q. laeta , и Q. obtusata ), был оценен на предмет их способности ингибировать ферменты COX-1 и COX-2 с помощью in vitro колориметрический анализ ингибитора ЦОГ (овцы).В этом исследовании лупеол из Q. obtusata продемонстрировал дифференциальный эффект по ингибированию ЦОГ-2 без ингибирования ЦОГ-1 [46]. Кроме того, (-) — эпикатехин, процианидин B3 и процианидин B4 (7), полученные из коры Quercus gilva Blume , обладают противовоспалительным и антиоксидантным действием. Три соединения показали дозозависимую ингибирующую активность в отношении экспрессии генов COX-2 и IL-1 β [80]. Исследования, проведенные Vázquez-Cabral et al. [107] указывают, что флавонолы, такие как глюкуронид кверцетина и кемпферол 3-O-гликозид, глюкуронидируются под действием консорциума чайного гриба и что эти метаболиты являются эффективными антиоксидантными и противовоспалительными агентами в макрофагах человека.

Нейродегенеративные расстройства — это заболевания, влияющие на нервную систему, такие как опухоли головного мозга, глиобластома, эпилепсия, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. Сообщалось, что экстракты из Quercus suber и Quercus ilex проявляли нейрозащитные эффекты за счет ингибирования ацетилхолинэстеразы (AChE) и бутирилхолинэстеразы (BChE) и защиты линии дофаминергических клеток человека SH-SY5Y [84]. Действительно, Gezici и Sekeroglu [43] сообщили, что экстракты из скорлупы, чашечки и частей желудя Quercus coccifera обладают заметным ингибированием AChE и BChE.Ингибиторы этого фермента используются для облегчения симптомов, связанных с болезнью Альцгеймера [84]. В другом исследовании Lei et al. [45] продемонстрировали сильную противовоспалительную активность тритерпеноидов, выделенных из желудей китайского ( Quercus serrata var. brevipetiolata ), что позволило предположить, что эти тритерпеноиды могут иметь активность против болезни Альцгеймера.

5.5. Гепатопротектор

Xu et al. [108] сообщили, что желуди ( Quercus liaotungensis ) и их галлоилтритерпены проявляют более сильное антипролиферативное действие в отношении клеток t-HSC / Cl-6, чем эталонный силимарин, что указывает на его потенциал для использования в пищевых продуктах или лекарствах от фиброза печени.В том же году Сингх и Бишт [48] исследовали in vivo гепатопротекторную активность экстракта корня Q. oblongata D. DON и четко показали положительный эффект спиртового экстракта в дозе 300 мг / кг в сравнение с эталоном силимарина. Точно так же было заявлено, что введение 300 мг / кг экстракта Q. dilatata проявляло защитный эффект против гепатотоксичности, вызванной бисфенолом A- (BPA-), за счет восстановления воспаления печени до нормального [109].Другие исследования, проведенные Toori et al. [110] исследовали гепатопротекторное действие экстрактов желудей на индуцированное тетрахлорметаном повреждение печени у крыс. Их анализ показал, что водный экстракт в дозах 250 и 500 мг / кг демонстрирует превосходный гепатозащитный потенциал, что указывает на то, что этот растворитель является лучшей альтернативой, не имеющей токсических эффектов. Кроме того, несколько исследований показали, что Quercus spp. проявляют гепатопротекторный эффект [111].

5.6. Антидиабетический эффект

Диабет — это хроническое заболевание, характеризующееся высоким уровнем глюкозы в крови, который возникает в результате неспособности организма вырабатывать инсулин [112].Одним из многообещающих подходов к лечению диабета является отсрочка всасывания глюкозы путем ингибирования ферментов, гидролизующих углеводы ( α -амилаза и α -глюкозидаза) [85].

Custódio et al. [84] изучали ингибирующее действие листьев и желудей из Quercus suber на ключевые ферменты, имеющие отношение к гипергликемии ( α -амилаза и α -глюкозидаза). Их исследование показало, что наилучшие результаты были получены с водным и метанольным экстрактами листьев со значениями 97 и 89% соответственно, что, скорее всего, могло быть связано с более высоким содержанием фенолов.Более того, экстракт коры Q. coccifera проявлял более сильную ингибирующую активность α -глюкозидазу со значением IC50 3,26 ± 0,08 µ г / мл, чем сообщалось для IC50 акарбозы: 50,45 ± 0,20 µ г / мл [83]. В другой работе тритерпеноиды, полученные из желудей Quercus liaotungensis , были изучены на предмет их ингибирующей активности в отношении α -глюкозидазы, α -амилазы и протеин-тирозинфосфатазы 1B.Авторы обнаружили, что все соединения проявляют сильное ингибирующее действие на PTP1B и α -глюкозидазу, но ингибирование α -амилазы не наблюдалось [87]. Сообщалось также, что фракция полифенолов из листьев желудя ( Quercus liaotungensis ) ингибировала активность α -глюкозидазы и PTP1B [49]. Аналогичным образом Yin et al. [85] сообщили, что чашек из монгольского дуба могут быть источником эллаговой кислоты (EA), которая обладает заметной ингибирующей активностью в отношении α -глюкозидазы, α -амилазы и образования AGE.Другие авторы сообщили, что хлороформный экстракт из Quercus dilatata проявлял максимальную противодиабетическую активность α -амилазы ингибирования 21,61 ± 1,53% при 200 мкг / мкг / мл [22]. Кроме того, конденсированные таниновые фракции, выделенные из листьев Quercus phillyraeoides , проявляли сильную ингибирующую активность α -глюкозидазу со значениями IC50 в диапазоне от 2,60 до 3,14 µ г / мл, соответственно [91].

Кроме того, Lin et al.[81] установили, что гидролизуемые танины ответственны за более низкую усвояемость желудя Quercus fabrei Hance . Эти результаты также подтверждают потенциальное использование желудя для приготовления продуктов с низким гликемическим индексом. В конкретном исследовании Ahmadi et al. [113] сообщили, что пребиотики из желудя могут улучшить вызванные HFD дефекты метаболизма глюкозы за счет положительной модуляции оси кишечник-микробиом-мозг.

Gamboa-Gómez et al. [114] продемонстрировали in vitro, и in vivo. антигипергликемические и антиоксидантные эффекты настоев из листьев дуба и ферментированных напитков из Quercus convallata и Q.arizonica на самках мышей C57BL / 6. Их результаты показали, что настои из дубовых листьев и ферментированные напитки проявляли ингибирование α -амилазы (8–15% и 5–9% соответственно) и α -глюкозидазы (98% и 99%, соответственно).

В целом, виды Quercus могут служить альтернативным источником потенциальных противодиабетических агентов, и для подтверждения этих результатов in vitro необходимы дополнительные анализы в in vivo и клинические исследования.

5,7. Кожное заболевание

Меланин в основном отвечает за цвет кожи и волос. Он играет важную роль в защите кожи от вредного воздействия УФ-излучения. Однако чрезмерное накопление меланина вызывает различные дерматологические нарушения кожи, такие как нерегулярная гиперпигментация кожи и эстетические проблемы [115]. Тирозиназа — ключевой фермент биосинтеза меланина. Ингибирование этого фермента снижает выработку и отложение меланина [116].

Sari et al.[83] показали, что полидатин, выделенный из коры Quercus coccifera , проявлял сильное ингибирование тирозиназы по сравнению с койевой кислотой в качестве положительного контроля, со значением IC50 4,05 ± 0,30 мкг / мл. Кроме того, Kim et al. [117] проанализировали действие некоторых производных полиаминов из экстракта пчелиной пыльцы Q. mongolica против фермента тирозиназы. Они заметили, что производные полиаминов с кумароилом и кофеилом обладают более высоким ингибирующим потенциалом тирозиназы, чем другие, выделенные со значениями IC50, равными 19.5–85,8 мкм. Lee с соавторами [118] исследовали антидермитные эффекты уксуса из дубовой древесины (OWV) на модели мышей с контактным дерматитом, индуцированным DNCB, и показали, что OWV обладает противовоспалительной и антипролиферативной активностью на модели мышей с индуцированным DNCB контактным дерматитом. Эта активность может быть связана с инактивацией STAT3.

Экстракт из листьев Quercus suber показал эффективность в предотвращении фотоиндуцированного окислительного стресса в коже за счет удаления множества ROS и RNS [119].Более того, Koseki et al. [120] показали, что экстракт Quercus acutissima Cortex подавляет андрогенный патогенез угрей, конверсию тестостерона и синтез кожного сала, частично за счет ингибирования α -редуктазы.

Следовательно, можно сделать вывод, что виды Quercus могут быть важным ингредиентом косметического продукта.

6. Заключение

В течение долгого времени виды Quercus использовались в качестве традиционной медицины в различных странах и племенах.Кора, плоды и листья видов этого рода обладают широким спектром биологических эффектов, таких как антиоксидантное, противодиабетическое, противораковое, противовоспалительное и антибактериальное. Текущие фитохимические исследования видов из рода Quercus показали, что фенольные кислоты (особенно галловая и эллаговая кислоты и их производные), флавоноиды (особенно флаван-3-ол) и дубильные вещества так или иначе встречаются повсеместно во всех видах Quercus . На основании этих исследований фенольные соединения, тритерпеноиды и флавоноиды оказывают положительное влияние на противовоспалительное, противодиабетическое и противораковое действие, что может рассматриваться как многообещающие кандидаты для разработки новых фармацевтических агентов.Для этого дополнительные исследования других видов Quercus требуют большого внимания со стороны биохимиков для изучения их подробного химического профиля и воздействия на здоровье, а также необходимы дополнительные исследования для оценки безопасности, побочных эффектов и эффективности экстрактов.

Сокращения

ATCC:	Американская коллекция типовых культур
ABTS:	2,2′-азино-бис (3-этилбензотиазолин-6-сульфоновая кислота)
BAX:	Bcl -2-ассоциированный X-белок
BAK:	Антагонист / киллер Bcl-2 1
BHT:	Бутилированный гидрокситолуол
COX-1:	Циклооксигеназа-1
COX 2:	Циклооксигеназа-2
DPPH:	2,2-дифенил-1-пикрилгидразил
FRAP:	Сила антиоксиданта восстановления железа
HRESIMS:	Электро-ионизация с высоким разрешением спектрометрия
QIE:	Quercus Infctoria экстракт
Q:	Quercus
IL:	Интерлейкин
iNOS:	Индуцируемая синтаза оксида азота
IC50:	50% ингибирующая концентрация
MBC:	Минимальная бактерицидная концентрация
MMP3 Matrix	MMP3	MIC:	Минимальная ингибирующая концентрация
NF-k β :	Ядерный фактор, усилитель легкой цепи каппа активированных В-клеток оксид азота
PTP1B:	Белковая тирозинфосфатаза 1B
ROS:	Активные формы кислорода
RNS:	Активные формы азота
STAT3:	Преобразователь сигналов и активатор транскрипции 3
spp.:	Множество видов
УФ:	Ультрафиолет
VEGF:	Фактор роста эндотелия сосудов.

Дополнительные пункты

(i) Рассматривается медицинское использование видов Quercus . (ii) Фенольные кислоты, флавоноиды и дубильные вещества так или иначе встречаются повсеместно у всех видов Quercus . (iii) Тритерпеноиды положительно влияют на противовоспалительную и цитотоксическую активность. (iv) Сообщается о фармакологическом аспекте экстрактов и чистых соединений.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Канифоль Церат: лекарство от дубовой шишки

Галлы Quercus Infctoria и осы, которая их производит (Источник)

У меня есть пара хороших старых медицинских книг. Один из них был опубликован в 1935 году и называется «Канадский формуляр». По сути, это поваренная книга для фармацевтов, особенно тех, кто занимался своим делом в военном госпитале в Кингстоне, Онтарио (на внутренней стороне обложки есть печать).В книге есть несколько интересных рецептов, мягко говоря, которые вы получаете, когда в ваш список ингредиентов входят мышьяк, свинец, ртуть, стрихнин и хлороформ.

Один из рецептов, который недавно привлек мое внимание, был «Мазь от галлов с опиумом». Опиум — это то, что я ожидал найти в старой книге по медицине. Это липкое коричневое вещество, получаемое путем разрезания незрелых стручков семян опийного мака. Это вызывает кровотечение из латекса (содержащего обезболивающие, кодеин и морфин), который затем высыхает, как кровь от укуса старой черной мухи за ухом.Соскребите эту дрянь, у вас есть опиум. Вплоть до конца прошлого века опиум добавляли во все виды лекарств, включая классический лауданум и потрясающе названный Кендал Блэк Дроп (Кольридж был его поклонником).

А галлы? Какого черта? Как говорится в книге: «Галлы — это наросты на Quercus Infctoria , образовавшиеся в результате отложения яиц Cynips gallae tinctoria ». Там много причудливых словечек.

Давайте вернемся на секунду.Более общее определение галла — это шишка где-то на поверхности организма, образованная ненормальным, но локализованным ростом его тканей. Это похоже на бородавку или доброкачественную опухоль. У растений галлы можно найти повсюду, в том числе на корнях, стволах, ветвях, бутонах, листьях, цветах и ​​плодах. Они вызваны действиями других организмов, способных заразить растение и манипулировать им, чтобы сформировать полезную структуру для их использования. Например, клещи и насекомые вызывают и используют галлы растений в качестве питомника, замка и / или буфета.Можно заставить галлы специфически развиваться в тканях с высокими концентрациями питательных растворимых сахаров и аминокислот.

Другие организмы, способные создавать галлы растений, включают грибы, бактерии (например, коронные галлы вызываются Agrobacterium tumefaciens , которые мы используем в биотехнологиях для введения новых генов в растения для производства ГМО), вирусов, нематод (часто образующих корневые галлы) и другие растения (например, омела). Наиболее заметными галлами обычно являются те, которые присутствуют на стволах деревьев (на уровне глаз или около них), хотя оранжевые слизистые галлы с щупальцами, образованные грибами Gymnosporangium , поражающими ветви кедровых деревьев, также чертовски заметны.

Дубовые галлы, также известные как дубовые яблоки (поскольку они относительно большие, круглые и образуются на ветвях), развиваются, когда взрослые самки ос (часто принадлежащие к роду Cynips ) откладывают яйца внутри ветвей и почек дуба. деревья (род Quercus ). Эти галлы использовались человеком с древних времен. Например, тысячи галлов были найдены вдоль главной улицы древнего Геркуланума, города, похороненного (и сохранившегося) в результате извержения Везувия в 79 году нашей эры.Считается, что они были из контейнера, расположенного за пределами одного из магазинов на улице.

Человечество использует дубовые галлы в значительной степени (хе) из-за их высокой концентрации дубильных веществ. Танины — это полифенольные молекулы, вырабатываемые растениями, которые при растворении в воде приобретают коричневый цвет (например, заваренный чай). Следовательно, галлы можно измельчать и смешивать с различными веществами для получения чернил и красителей (например, для придания шерсти цвета слоновой кости до светло-коричневато-желтого цвета). Их также использовали для загара и в качестве лекарств (подробнее об этом позже).Хорошим потенциальным будущим применением дубовых галлов является очистка водной среды, загрязненной ртутью, так как было показано, что порошок желчи довольно хорошо удаляет этот металл из воды.

Галлы, похожие на галлы, созданные осами Cynipini (группа, которая включает Cynips ), были обнаружены на листьях окаменелых дубовых листьев, возраст которых составляет 30 миллионов лет, что указывает на то, что вся эта история с осой и дубом существует уже некоторое время. . Что действительно интересно, так это то, что каждый вид дуба обычно заражается отдельным и специфическим набором из Cynips видов, что отражает их влечение к определенному химическому составу разных дубов.

Одно примечательное взаимодействие между дубом и осой, вызывающим образование галла, происходит между Quercus Infctoria (дуб галловый) и Cynips gallae tinctoria (желчная оса). Quercus Infctoria встречается в восточной части Средиземного моря, лучше всего растет на влажной почве вдали от прямых солнечных лучей и дает странно длинные и узкие желуди. Вызванные осами галлы, обнаруженные на этом дереве, достаточно плотные, чтобы тонуть в воде, слабо пахнут чем-то ужасно гнилым, ценятся за очень высокое содержание танинов.

Возвращаясь к нашей «Мази от галлов с опиумом», Quercus Infctoria галлов — одно из наиболее популярных традиционных лекарств в Азии, особенно в Индии и Малайзии. Есть большой список полезных с медицинской точки зрения вещей, на которые, похоже, способны эти галлы, по крайней мере, на основании лабораторных исследований. К ним относятся снижение уровня сахара в крови, подавление воспаления, ускорение заживления ран и уничтожение всех видов болезнетворных микроорганизмов. В частности, экстракты желчи обладают антибактериальной активностью, которая может опосредоваться дубильными веществами.В соответствии со своей способностью убивать бактерии галлы Quercus Infctoria уже давно используются в Индии для лечения заболеваний десен, дизентерии, гонореи, импетиго, тонзиллита и хронической диареи. Экстракты галла также способны убивать личинок Culex pipiens , распространенного комара, который встречается во всем мире, в том числе в лондонском метро и в канализации Нью-Йорка.

Ссылки

Abrahamson WG, Hunter MD, Melika G, Price PW.2003. Сообщества цинипид галлоидов коррелируют с химическим составом дуба. Журнал химической экологии 29 (1): 209-223.

Basri DF, Tan LS, Shafiei Z, Zin NM. 2012. In vitro антибактериальная активность галлов Quercus Infctoria Olivier против возбудителей болезней полости рта. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина 2012: 632796. [Полный текст]

Канадская фармацевтическая ассоциация. 1935. Канадский формуляр. Университет Торонто Пресс.

Хартли SE.1998. Химический состав галлов растений: контролируются ли галлообразователем уровни питательных веществ и вторичных соединений? Oecologia 113 (4): 492-501. [Первая страница]

Латифи AM, Набави С.М., Мирзаи М., Тавалаи М., Гафуриан Х., Хеллио С., Набави С.Ф. 2012. Биовосстановление токсичных металлов, ртути и цезия, с использованием трех видов биосорбентов: бактериальный экзополимер, желчный орех и частицы плодов дуба. Токсикологическая и экологическая химия 94 (9): 1670-1677.

Larew HG. 1987. Дубовые галлы, сохранившиеся после извержения Везувия в 79 году нашей эры, и их возможное использование.Экономическая ботаника 41 (1): 33-40.

Leckey EH, Smith DM. 2015. Верность хозяинам в течение геологического времени: Ограниченное использование дубов дубовыми желчницами. Журнал палеонтологии 89 (2): 236-244.

Redwane A, Lazrek HB, Bouallam S, Markouk M, Amarouch H, Jana M. 2002. Ларвицидная активность экстрактов из Quercus lusitania var. Инфектория галлов (Oliv.). Журнал этнофармакологии 79 (2): 261-263.

Шахид М., Ахмад А., Юсуф М., Хан М.И., Хан С.А., Манзур Н., Мохаммад Ф.2012. Крашение, стойкость и антимикробные свойства шерстяных нитей, окрашенных экстрактом грецкого ореха ( Quercus Infctoria Oliv.). Красители и пигменты 95 (1): 53-61.

Shrestha S, Kaushik VS, Eshwarappa RS, Subaramaihha SR, Ramanna LM, Lakkappa DB. 2014. Фармакогностические исследования галла насекомых Quercus Infctoria Olivier (Fagaceae). Азиатско-Тихоокеанский журнал тропической биомедицины 4 (1): 35-39. [Полный текст]

Oak Tree Medical Center — Ilford

REDBRIDGE GP HUB: 020 3770 1888

ЗАБРОНИРОВАТЬ НАЗНАЧЕНИЕ ТАКЖЕ ПРОСТО.ВЫ МОЖЕТЕ ПОЗВОНИТЬ 111 В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ ДНЯ ИЛИ НОЧЬЮ ИЛИ ПОЗВОНИТЬ В ЦЕНТР ОБРАБОТКИ REDBRIDGE GP HUBS: 020 3770 1888 ОТКРЫТ с 12:00 до 21:00 с понедельника по пятницу и с 9:00 до 18:00 по выходным.

Добро пожаловать на сайт Медицинского центра Дуба. Наша практика находится в Илфорде, Эссекс, и мы стремимся предоставить всем нашим пациентам полный спектр медицинских услуг, охватывающих как разовые проблемы, так и более длительные заболевания. Не стесняйтесь исследовать сайт и узнать, какую пользу вы и ваша семья можете извлечь из нашего личного и профессионального подхода к оказанию медицинских услуг.

Удобство

Помимо возможности видеть, когда мы открыты, одним щелчком мыши, мы упростили для вас ряд вещей. Узнайте, как заказать повторный рецепт или отменить прием через Интернет.

Присоединяйтесь к нам

Зарегистрироваться легко благодаря доступным онлайн-формам и временным интервалам, подходящим для большинства пациентов. Вы получите удовольствие от конфиденциального обслуживания в комфортной обстановке от отзывчивой и преданной своему делу команды.

REDBRIDGE GP Services: 020 3770 1888

Если вы не можете дозвониться до приемной или если записи недоступны в ваш день выбора, позвоните в службу Redbridge GP по телефону 020 3770 1888

ПРИЕМНИК ДОКТОРА ЗАЩИЩЕННОЕ ТРЕНИРОВОЧНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ РАЗ В МЕСЯЦ В СРЕДУ С 8:30 до 13:00

ДАТЫ ТРЕНИРОВКИ НА ЭТОТ ГОД 2020

Среда 15 января Среда 19 февраля

Среда 18 марта Среда 15 апреля

Среда 20 мая Среда 17 июня

Среда, 15 июля Среда, 16 сентября

Среда, 21 октября Среда, 18 ноября

Среда, 16 декабря

Даты обучения в 2021 году

Среда, 20 января 2021 г. Среда, 17 февраля 2021 г.

О нас — White Oak Medical Associates

White Oak Medical Associates обслуживает район Хьюстона, сосредоточенный в общинах Greater Heights, Timbergrove, Oak Forest и Garden Oaks.Мы ежедневно работаем, чтобы заслужить доверие наших пациентов, как надежный партнер и сторонник хорошего здоровья.

Жаклин Харрисон, доктор медицины, уроженка Хьюстона, закончила медицинское образование в Техасском университете в Хьюстоне и стажировку по внутренним болезням в больнице Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия. После того, как доктор Харрисон начала практиковать в больнице внутренних болезней, она расширила свой опыт работы в амбулаторных условиях в качестве врача в White Oak Medical Associates. Она считает, что ее пациенты заслуживают доступного, честного, доброго врача, который внимательно прислушивается к их проблемам.

В рамках нашей приверженности комплексному профилактическому уходу в нашу медицинскую бригаду входит дипломированный диетолог. Кристен Тидуэлл MS, RD, LD, CNSC является специализированным дополнением к White Oak Medical Associates, с ее опытом в области влияния питания на общее состояние здоровья. Она работает с пациентами, чтобы составить план, чтобы оставаться здоровым и помочь справиться с заболеваниями, включая диабет, повышенный уровень холестерина, сердечные заболевания и многие другие.

Facebook

LinkedIn

---

О Privia Health

Мы гордимся тем, что являемся частью Privia Health.Privia оснащает ведущих врачей первичной и специализированной медицинской помощи передовыми ресурсами, чтобы помочь нам обеспечить выдающийся индивидуальный уход за пациентами. Вот почему показатели удовлетворенности пациентов Privia в 2 раза выше, чем в среднем по стране. Посетите их веб-сайт, чтобы узнать, как Privia помогает вам контролировать свое лечение.

Здравоохранение

У вас достаточно на тарелке. Мы упрощаем отправку сообщений вашему врачу, подключение к виртуальному обслуживанию по требованию, получение напоминаний о приемах, пополнение рецептов и получение медицинской помощи на ходу.Если вы посещаете более одного врача в нашей сети, вся ваша медицинская группа будет иметь доступ к вашей медицинской карте, чтобы мы все могли работать вместе для вашего здоровья. Используйте приложение myPrivia или портал для пациентов по номеру:

• Записаться на прием, продлить рецепты и получить доступ к своей электронной медицинской карте
• Отправляйте и получайте защищенные сообщения от своей бригады по уходу

Здоровый на дальние расстояния

Вы — больше, чем набор симптомов.Privia защищает здоровье и хорошее самочувствие на протяжении всей жизни как в кабинете врача, так и за его пределами. От педиатрии до потребностей взрослых, от профилактических программ до комплексного лечения, от визитов к врачу до самопомощи на дому — мы здесь, чтобы поддержать вас на каждом этапе вашего пути. Рассчитывайте на Privia для:

• Медицинская группа, основанная на сотрудничестве с ведущими местными поставщиками услуг
• Запись на прием в тот же или на следующий день с круглосуточной телемедициной для оказания неотложной помощи

Наши врачи делают больше

Вы можете наслаждаться индивидуальным уходом без дорогих членских взносов.Доктора Privia найдут время, чтобы выслушать ваши опасения, от программ оздоровления до лечения хронических заболеваний. Пациенты оценивают наших поставщиков медицинских услуг на 4,9 балла из 5 возможных за их усилия по включению их в решения, касающиеся их лечения, поэтому вы можете быть уверены, что ваш врач поможет вам понять рекомендации, которые вы получаете в офисе или виртуально. С Privia вы можете ожидать:

• Неторопливые комплексные визиты для разработки правильного плана ухода за вами
• Национально признанные ведущие врачи и специалисты здравоохранения

.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт