Онемение рук лечение: Диагностика и лечение онемения в руках, ногах, пальцах, шее, спине в Казани

Онемение рук и покалывание рук

     Привычное ощущение легкого онемения или показывание в руке возникает после долгого  нахождения руки в неподвижном положении, может появиться при длительном давлении на  руку, на область подмышечной впадины – как вариант «синдрома брачной ночи». Через  некоторое время ощущения восстанавливаются и это не вызывает особого беспокойства.  Когда к онемению добавляется слабость в руке, боли в шее, побледнение руки, кожные  высыпание и т.п. – это повод для консультации с врачом, необходимо исключать локальные  или системные заболевания.

    Необходимо выяснить, как проявляется онемение, покалывания, с чем оно связано, как долго  сохраняется и чем сопровождается. Важно отличать локальные нарушения, такие как туннельные  синдромы, корешковый синдром шейного остеохондроза или грыжи межпозвоночных дисков,  последствия травмы от системных заболеваний, при которых страдает весь организм, а  проявления в виде онемения и покалывания рук – только симптомы общего заболевания.  Такими системными заболеваниями являются диабет, гипотереоз, полинейропатия (как  следствие злоупотребления алкоголем), нарушение обменных процессов в организме, дефицит  витаминов. Это может быть и проявление аллергии на лекарственные препараты, на укусы  насекомых, на продукты и запахи. 

     Наиболее опасным процессом, начинающимся с онемения в  одной руке, является инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, когда онемение  может сопровождаться слабостью в руке, общей слабостью, головной болью, могут возникать  нарушения речи и координации движений. Онемение левой руки может быть проявлением  другого серьезного заболевания – инфаркта миокарда. 

В клинике «Элеос» применяются эффективные методы лечения и реабилитации как  заболеваний позвоночника, так и системных заболеваний. Невролог, терапевт, кардиолог  смогут оперативно провести обследование, установить диагноз и назначить лечение.  Клиника «Элеос» обеспечит Вам комплексную диагностику, индивидуальный подход к каждому  пациенту, эффективное лечение и предложит комфортные условия пребывания в клинике.

Онемение в области рук и ног: причины и лечение

Очень часто людей беспокоит чувство онемения в области рук и ног. Давайте разбираться в причинах. Если эти симптомы с изменением цвета конечностей или конечности, то идем к сосудистому хирургу или флебологу. Если без изменения цвета, то к неврологу или ортопеду, которые, в свою очередь, дообследуют и направят на дальнейшее лечение (массаж, мануальная терапия, физиотерапия и прочее).

Основной причиной онемения в области рук и ног является компрессия (сдавление) нервного корешка, который проводит импульсы от мозга к рукам и ногам. Сам корешок смешанный — он отвечает за движение, чувствительность и питание конечностей. Поэтому симптомы его сдавления разнообразны:

1.    чувствительные нарушения (онемение, чувство прострелов — как током, чувство «ползания мурашек»)

2.    двигательные нарушения (слабость, невозможность полностью сгибать или разгибать конечности, трудно подниматься или спускаться по ступенькам, иногда начинают часто спотыкаться).

3.    трофические нарушения (питание) — через несколько месяцев или лет постоянной компрессии может наблюдаться похудение пораженной конечности (руки или ноги).

Так как сдавление вызывается грыжей или протрузией (выбуханием) межпозвоночного диска, реже смещением позвонков, то основной симптоматикой является именно нарушение чувствительной сферы (все грыжи и протрузии задние или задне-боковые, а именно там проходят чувствительные волокна в нервном корешке). И, зачастую, первым симптомом грыжи или протрузии диска может быть именно: снижение чувствительности, покалывание, прострелы током или онемение в области рук или ног. Основным диагностическим методом является МРТ позвоночника, только при этом исследовании видно состояние всех тканей позвоночника (кости, мышцы, связки и межпозвоночные диски, а также спинной мозг и его корешки).

Главные причины появление данных симптомов: врожденные (сколиоз, усиленные кифозы и лордозы-физиологические изгибы позвоночника, генетически слабые диски и связки позвоночника, раннее развитие остеохондроза, спондилоартроза-поражение суставов позвоночника) и приобретенные (травматизм, тяжелая физическая работа или длительная статическая нагрузка в вынужденном положении – опять офис, компьютер, планшет и прочие радости современности, гиподинамия — опять технический прогресс — нет надобности в элементарной физической активности (стирка, мойка посуды, поход за продуктами и прочее — все автоматизируется). А позвоночник и суставы крайне не любят очень тяжелую нагрузку и совсем её отсутствие — такая у нас физиология. Такими нас создали, это мы изменить не сможем, но мы можем корректировать свой образ жизни и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Грыжи и протрузии полностью лечатся только хирургическим путем, но это только в крайнем случае — в остальных 95% случаев это консервативная терапия (мануальная терапия, массаж, вытяжение позвоночника и физиотерапия). Мануальная терапия восстанавливает подвижность позвонков, восстанавливает двигательный стереотип, улучшает мышечный тонус и тем самым снимает компрессию с перегруженного участка позвоночника и улучшает двигательную активность, позволяет надолго (от 6 месяцев до 5 лет) забыть про скованность, боли в позвоночнике и снять симптомы онемения в руках и ногах.

Не затягивайте с визитом к доктору, приходите к нам. Мы постараемся помочь Вам. Главное помнить, что механическая проблема должна лечиться механическим путем! Грыжи, протрузии, смещения позвонков, нарушения осанки и все вытекающие симптомы — это именно механическая проблема и она, в первую очередь, лечится механическим путем! Если где-то что-то зажало, то сначала нужно разжать и освободить — это самая лучшая и правильная терапия. Мануальная терапия — это как домкрат-разжимающий и освобождающий.

Автор статьи:

мануальный терапевт Вечкутов Борис Васильевич

причины и диагностика, лечение в Москве

Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Такой неприятный симптом, как онемение рук, нередко встречается у лиц разных возрастов. Как правило, оно сопровождается болевыми ощущениями, покалыванием, снижением чувствительности. В медицине эта группа симптомов носит название парестезии. Нередко онемение конечностей – физиологическое явление, не представляющее непосредственной опасности. Однако в ряде случаев оно указывает на тяжелые заболевания. Для выяснения причин того, что руки иногда немеют, следует обратиться к специалисту.

Онемение пальцев правой руки: физиологические причины

Факторы, способные спровоцировать онемение конечностей, можно разделить на 2 вида: физиологические и патологические. К первой категории можно отнести:

• продолжительное пребывание в позе с рукой, перекинутой через подлокотник. Непосредственной причиной дискомфорта и «немоты» от локтя до пальцев является сдавливание нервных окончаний;
• ношение тяжелых грузов. Это касается не только сумок, но и рюкзаков. Онемение возникает из-за ухудшения кровоснабжения;
• поза с поднятыми выше плеч руками;
• ношение тесной одежды;
• переохлаждение (онемение рук происходит из-за спазма сосудов).

Ни один из перечисленных факторов не становится угрозой для здоровья. Легкая гимнастика, массаж, смена позы позволяют быстро справиться с проблемой.

Онемение пальцев рук ночью

Иногда человек просыпается ночью из-за неприятных ощущений «немоты» в пальцах или суставах. Чаще всего, симптомы сосредоточены в среднем и указательном пальцах либо в мизинце и безымянном. Иногда немеют все пальцы или только один (например, онемение большого или безымянных пальцев). Дискомфортные ощущения могут мигрировать от одного участка тела к другому. Во многих случаях проблему удается решить правильным выбором подушки или матраса. Если это не помогает, – настало время посетить кабинет врача.

Онемение пальцев левой или правой руки: возможные патологии

Если дискомфортные ощущения полностью проходят после растирания конечности, перемены позы или нескольких несложных упражнений, симптом не опасен. Заставляют насторожиться патологические факторы:

• полинейропатия – поражение периферических нервов. Кроме онемения, заболевание сопровождается другими симптомами, такими как атрофия тканей, мышечная слабость. В тяжелом случае развивается паралич, то есть конечность утрачивает свою функцию полностью. Полинейропатии возникают на фоне таких болезней, как системная красная волчанка, дифтерия, сахарный диабет, порфирия и т. д.;
• ишемический инсульт. При данном заболевании онемение конечностей происходит в состоянии покоя;
• опоясывающий лишай;
• неврозы;
• поражения нервных узлов в различных отделах позвоночника (пояснично-крестцовом, плечевом или шейном). Самая распространенная причина – остеохондроз. В этом случае чувство онемения сопровождается болями;
• поражение срединного нерва. В процесс полностью вовлечены 2-4 пальцы руки, а также первый палец со стороны ладони;
• синдром Турнера, сопровождающий поражение локтевого и лучевого нервов;
• заболевания сосудов – в частности, облитерирующий эндартериит. На фоне спазма микрососудов ухудшается циркуляция крови в тканях. Ощущения при онемении напоминают остеохондроз;
• болезнь Рейно. Заболевание носит наследственный характер, спровоцировать первые симптомы может сильный стресс. Онемение рук и стоп носит приступообразный характер. Объясняются такие симптомы нарушением кровоснабжения тканей;
• нехватка витаминов группы В (фолиевая кислота, тиамин, цианокобаламин) и Е;
• вибрационная болезнь – спутник людей, работающих с вибрирующими инструментами, например, с отбойными молотками. Формирование патологических рефлексов, а также микротравмы, часто становятся причинами онемения и болей;
• травмы конечностей. Неприятные ощущения возникают от того, что целостность нервов нарушается.

Иногда онемение рук является побочным эффектом от приема отдельных лекарств. Такими действиями обладают препараты, используемые для химиотерапии, а также антибактериальные средства.

Бесплатная консультация и диагностика врача

• Мануальный терапевт
• Вертебролог
• Остеопат
• Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

1

Проведем функциональную диагностику

2

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

3

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Симптомы

Конкретная симптоматика зависит от того, какой именно причиной спровоцировано онемение. Самые частые симптомы:

• слабость в руках, невозможность удержания предметов;
• чувство «ползания мурашек»;
• покалывание в пальцах;
• ощущение похолодания руки;
• «гусиная кожа».

Если перечисленные явления не проходят спустя несколько минут, – есть основания заподозрить какую-либо патологию. Конкретную причину устанавливает врач. Важно знать сопутствующие симптомы. Например, онемение конечностей при СД часто сопровождается ухудшением зрения, сухостью во рту, учащением мочеиспускания.

Признаки того, что причина – заболевание позвоночника: скованность движений утром, слабость мышц, онемение пальцев. Иногда дискомфорт возникает в ночное время, даже если спальное место и поза для сна вполне удобны.

Консультация врача: когда она необходима?

Онемение рук, особенно если оно возникает часто, – нельзя игнорировать ни в коем случае. Оно может стать предвестником такого грозного состояния, как инсульт. Обратиться к специалисту-неврологу нужно в таких случаях:

• отсутствие возможности объяснить возникновение дискомфорта;
• появление болей в руках, шее или пальцах;
• учащение мочеиспускания;
• появление сыпи на конечностях и (или) теле;
• сопровождение онемения конечностей слабостью мышц, головокружением и т. д.;
• двустороннее онемение;
• вовлечение в процесс других участков тела.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых симптомов обращаются к неврологу. Если симптомы указывают на конкретное заболевание, врач может назначить консультации узких специалистов:

• ревматолога – при васкулитах, болезни Рейно;
• кардиолога – если симптомы указывают на болезни сердца и сосудов;
• эндокринолога – при сахарном диабете;
• нейрохирурга – при новообразованиях и травмах;
• профпатолога – при профессиональных заболеваниях.

При инфекционной природе неприятных ощущений потребуется помощь врача-инфекциониста.

Длин Сергей Владимирович

Главный врач мануальный терапевт, остеопат, вертеброневролог

Опыт работы 18 лет

• Проходил стажировку по мануальной терапии во всемирно известном Госпитале Шарите (Германия, 2003 г.),
• Проходил стажировку по Chiropractic в Лос-Анджелес, Нью-Йорк (США, 2015 г.).
• Изучал метод лечения крупных грыж межпозвонковых дисков у заведующего отделением вертеброневрологии Циба В.
• Синтезировал все лучшее из известных методик в авторский метод, который реально помогает в сложных случаях.

Способы диагностики

Первый этап приема больного – расспрос, имеющий немаловажное значение при диагностике. На этом этапе врач делает первые предположения относительно причин онемения.

Вопросы, на которые врач стремится получить ответы:

• конкретный участок онемения;
• как долго продолжаются дискомфортные ощущения;
• действия, способные усугубить симптомы;
• наличие других жалоб;
• наличие ощущения холода или тепла в руках.

Затем доктор приступает к осмотру, в ходе которого оценивает температуру тела, оттенок кожи, состояние кожных и сухожильных рефлексов.

Дальнейший план обследования включает в себя:

• УЗИ внутренних органов;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• рентгенодиагностика позвоночника и головы;
• ангиография сосудов с контрастным веществом;
• МРТ – назначают в том случае, если есть подозрение на пережатие сосудов;
• КТ – один из наиболее информативных видов исследования, позволяющий обнаружить нарушения кровообращения, тромбы, гематомы и т. д.;
• Электронейромиография – диагностическая процедура, позволяющая установить проблемы с иннервацией.

После прохождения диагностических процедур врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Особенности лечения

Лечение онемения рук – комплексное. Наряду с лечением основного заболевания, больному назначают специальные упражнения и процедуры, направленные на улучшение кровоснабжения конечностей. Варианты терапевтических процедур:

• физиотерапия – электрофорез и фонофорез. При проникновении лекарств в ткани происходит активизация тока крови;
• воздействие на активные точки, устранение давления на нервные окончания. Квалифицированный мануальный терапевт устраняет суставную блокаду или мышечный спазм;
• лечебная физкультура.

Наряду с физиотерапией, применяют медикаментозное лечение. Конкретные назначения зависят от диагноза. В основном, это хондропротекторы, противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие препараты. При гиповитаминозе специалист прописывает курс витаминов группы В. Лечение по-настоящему эффективно, если ЛФК, физиотерапия и лекарственные препараты используются в комплексе.

Коррекция рациона

Составная часть лечения – диетотерапия.

Больному, страдающему от онемения рук, необходимо полноценное сбалансированное питание. Пища должна быть богата витаминами и белками. Особое внимание уделять растительному белку, источником которого являются бобовые. Частыми гостями на столе должны быть свежие овощи и зелень: салат, петрушка, укроп, морковь, капуста. От алкоголя, кофе и крепкого чая придется воздержаться, заменив их травяными настоями и зеленым чаем.

Мясо и рыбу есть можно в отварном виде. Полезны паровые блюда. Употребление жареных блюд и копченостей следует свести к минимуму. Частота употребления куриных яиц – не более 3 раз в неделю. К числу запретных продуктов относится сдоба.

Профилактические меры

Быстро справиться с чувством онемения помогут такие несложные мероприятия:

• легкий массаж руки, катание небольшого мяча. Это способствует нормализации работы мелких сосудов;
• лечь на кровать или пол, поднять кверху руки и ноги, потрясти ими;
• упражнение «волна». Лечь на бок, поднять руку и ногу так, чтобы они располагались параллельно поверхности пола. Двигать конечностями, имитируя движение морской волны;
• положение – лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела. Сжимать и разжимать пальцы рук. Начинать с 50 раз, постепенно увеличивать количество сжиманий/разжиманий до 100.

Описанные упражнения позволяют избавиться от онемения, вызванного остеохондрозом, поскольку они ускоряют циркуляцию крови.

Есть и общие профилактические меры, которые можно назвать универсальными:

• контролировать осанку в сидячем положении, при ходьбе и выполнении физических упражнений;
• позаботиться о том, чтобы спальное место было удобным. Целесообразно приобрести матрас и подушку с ортопедическим эффектом. Можно место подушки подкладывать под шею валик;
• заниматься спортом: плаванием, бегом, катанием на лыжах;
• нет – сидячему образу жизни. Нужно делать легкую гимнастику через каждые 40-45 минут;
• отказаться от алкоголя, а также крепкого чая и кофе;
• оптимизировать рацион, есть побольше овощей и продуктов, содержащих белок;
• минимизировать нагрузки на спину. Если этого не избежать, то стараться распределять вес равномерно;
• не переохлаждаться, одеваться по сезону.

Соблюдение этих мер позволит минимизировать неприятные симптомы, связанные с онемением конечностей.

Клиника doctordlin.ru принимает пациентов в Москве с жалобами на онемение конечностей. Квалифицированные специалисты проводят диагностику и лечение заболеваний с использованием самых прогрессивных методик.

Видео-отзывы пациентов

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Плечелопаточный периартроз

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Артроз коленного сустава 2 степени

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.  

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Сколиоз

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли  спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Очень эффективные процедуры

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Лечение онемения в руках в Уфе

Онемение рук, как правило, является одним из симптомов ряда заболеваний позвоночника, нервной ткани и сосудов, связанного с воспалительными процессами, защемлениями и дистрофией. Специалисты «Клиники неврологии и ортопедии» более 15 лет занимаются Лечение онемения в руках в Уфе и используют в своей работе эффективные аппаратные, медикаментозные и традиционные методы, в совокупности позволяющие быстро справиться с онемением и значительно облегчить течение основного заболевания вплоть до полного излечения.

Заболевания, которым может сопутствовать онемение рук

Самые распространенные случаи онемения рук связаны с шейным и шейно-грудным остеохондрозом. Потеря чувствительности в руке возникает как следствие защемления нервов при костных разрастаниях по краям межпозвоночных дисков. В таком случае заболевание сопровождается болью в шейно-воротниковой зоне, которая может отдавать в плечо, лопатку или руку. Другие случаи онемения могут быть вызваны:

• межпозвоночной грыжей, протрузией диска;
• синдромом лестничной мышцы при защемлении нервного корешка в плече;
• невралгией плечевого сплетения;
• туннельным синдромом с зажатием нерва в узком канале вблизи сустава;
• синдромом локтевого нерва, когда немеет внутренняя поверхность предплечья, кисть, мизинец и т.д.;
• нейропатией, когда присутствуют ощущения одеревенения, зуда, покалывания, жжения и т.д.;
• вегето-сосудистой дистонией;
• рассеянным склерозом и т.д.

В большинстве перечисленных случаев стойкие позитивные результаты дает лечение онемения в руках в Уфе с применением методов традиционной медицины: массажа и иглоукалывания. В «Клинике неврологии и ортопедии» прием ведут талантливые врачи с опытом более 15 лет в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Совместными усилиями опытных специалистов для каждого пациента составляется комплексный план лечения, позволяющий добиться лучших результатов в сжатые сроки.

Диагностика и лечение

На первичном приеме врач проводит подробную беседу с пациентом, внимательно выслушивает все жалобы, изучает историю болезни и проводит диагностику. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследований, включающие МРТ и рентген. На основе полученной информации выбираются методы лечения, которые могут включать медикаментозное купирование боли, мануальный массаж и иглорефлексотерапию для снятия отека, воспаления и восстановления чувствительности, а также лечебную физкультуру и физиопроцедуры, позволяющие закрепить результат.
 

лечение, причины и симптомы — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом онемение пальцев рук проявляется в следующих заблеваниях:

Онемение пальцев рук – неприятный симптом, сопровождающий многие заболевания. Несмотря на отсутствие боли, снижение чувствительности, он может нарушать и трудоспособность.  Представителям некоторых профессий (хирургов, музыкантов) это может грозить лишением специальности. Более того, признак нередко является предшественником более тяжелых симптомов. К нему необходимо относиться с максимальной осторожностью, своевременно выявлять причину и устранять ее.

Причины онемения пальцев рук

Снижение чувствительности кистей рук может являться симптоматикой различных заболеваний организма: сосудов, нервной системы, суставов и других органов. Этот показатель, вызванный определенной причиной, сопровождается специфическим симптомокомплексом:

• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникают боли в затылке, которые отдают в область плеч и конечностей, что, в конечном итоге, приводит к сдавливанию спинномозговых нервов, которые идут к поясу верхних конечностей, и онемению пальцев рук;

• протрузия и межпозвоночная грыжа. Патологическое выпирание спинномозговых дисков может оказывать давление на нервные корешки, вызывая характерные симптомы. При этой патологии выпирание часто сопровождается болью в области шейного и грудного отделов позвоночника, которая усиливается при движении и особенно во время физической работы;

• капсулит плечевого сустава или «замороженное плечо». В воспаление, возникающее в верхней части руки, вовлекаются нервы конечности, что приводит к онемению. Ведущими симптомами при этом остаются боли в плече, усиливающиеся при движении верхней конечностью;

• “синдром карпального канала”. Это анатомическое образование находится на предплечье, между связками. Внутри него располагается срединный нерв, который при данной патологии сдавливается мягкими тканями, вызывая снижение чувствительности пальцев рук. Чаще патология встречается на правой кисти, вследствие методично повторяющихся движений;

• эпикондилит, артрит и бурсит локтевого сустава. Воспаление приводит к выраженному отеку локтевого сустава, который сдавливает нервы. Онемение пальцев рук сопровождается болью, отеком и частично нарушением подвижности локтевого сустава, особенно по утрам;

• облитерирующие заболевания сосудов – атеросклероз, эндартериит, болезнь Рейно. При них симптомы одновременно присутствуют как на правой и левой руке, так иногда и на нижних конечностях. Ведущей является связанная симптоматика: похолодание, бледность кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, длительно незаживающие раны;

• диабетическая нейропатия – системные поражения нервных окончаний верхних и нижних конечностей. Осложнение сопровождается характерными симптомами диабета: потливостью, жаждой, частым мочеиспусканием;

• иногда стенокардия и инфаркт миокарда могут вызывать онемение пальцев рук, что становится причиной диагностических ошибок, особенно, если оно не сопровождается характерной для сердечной патологии клиникой: боль за грудиной, частое сердцебиение, одышка.

Диагностика при онемении пальцев рук

Клинической картины может быть недостаточно, чтобы точно выяснить причину патологического симптома. При постановке диагноза помогает ряд дополнительных исследований:

• рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография шейного и грудного отделов позвоночника. Эти методы исследования дают возможность выставить диагноз остеохондроза, протрузии или грыжу межпозвоночного диска;

• дуплексное ультразвуковое исследование артерий применяется для диагностики облитерирующего атеросклероза, эндартериита и болезни Рейно;

• рентгенография локтевого, плечевого и лучезапястного суставов может выявить изменения со стороны этих физиологических сочленений;

• реовазография – исследование сосудов верхних конечностей, позволяющее оценить степень снабжения тканей кислородом;

• нейромиография – диагностическая процедура, показывающая состояние периферических нервов верхних конечностей, а также оценивающая степень нервно-мышечной передачи.

Лечение онемения пальцев рук

Перед началом терапии пациенту необходимо пройти комплексное обследование и получить консультацию невропатолога, сосудистого хирурга, эндокринолога и, при необходимости, других врачей. Схема лечения выбирается после диагностики, исходя из ее результатов. Главным направлением терапевтической тактики является ликвидация причин онемения:

• при остеохондрозе лечить нужно больной позвоночник. Для этого используются методы мануальной терапии, аппаратного вытяжения, паравертебральных блокад, иммобилизации шеи и применения различных медикаментов;

• грыжи межпозвоночных дисков: при выраженной клинике требуется оперативное вмешательство;

• выраженный синдром карпального канала также лечится хирургическим путем;

• при воспалительных заболеваниях суставов назначается противовоспалительная терапия;

• облитерирующие заболевания сосудов, ангиопатии, нейропатии, заболевания сердца требуют постоянной медикаментозной поддержки.

Вместе с этиотропным лечением, направленным на устранение причины онемения, а также при его неэффективности, назначаются дополнительные терапевтические меры, влияющие непосредственно на пальцы рук:

• лечебная гимнастика. Регулярные упражнения для кистей и пальцев рук улучшают кровообращение в пораженной зоне, снимая патологическую симптоматику;

• лечебный массаж. Терапевтический эффект последнего реализуется за счет предыдущего механизма;

• акупунктура или иглоукалывание. Механическое раздражение нервных окончаний пальцев рук запускает ряд физиологических реакций, которые приводят к улучшению состояния;

• лекарственные средства, улучшающие проводимость нервных волокон. В первую очередь к ним относятся комплексные витаминные препараты группы B. Их могут назначать для внутреннего или инъекционного применения;

• физиотерапия. Воздействие высокочастотного тока или ультрафиолетового излучения улучшает проводимость нервных окончаний.

Пациентам, которые лечат онемение пальцев рук, необходимо готовиться к продолжительной и сложной работе. Симптом развивается на протяжении длительного времени вследствие воздействия разных патологических механизмов. Для их регрессии необходимо такое же продолжительное лечение. Единственным выходом в данной ситуации остается раннее выявление симптома, немедленное обращение к врачу и безотлагательное начало терапии. К сожалению, большинство пациентов, у которых онемение не сопровождается болью, сильно затягивают с началом лечения.

Немеют пальцы рук: лечение синдрома запястного канала

Стоит ли беспокоиться, если кисти рук или пальцы немеют после физических нагрузок или в этой области появляется дискомфорт? Причинами тому могут быть самые разнообразные факторы, особенно если учитывать, что кисть имеет сложное анатомические строение и каждый из ее элементов может «выходить из строя». Одной из проблем может быть сужение запястного канала, в котором проходят основные сосуды и нервы, отвечающие за нормальную работу кисти и пальцев.

При синдроме запястного канала отмечается поражение срединного нерва, который проходит в этом анатомическом образовании. Данный нерв отвечает за чувствительность и работу пальцев кисти (особенно первых трех). Заболевание характеризуется уменьшением объема канала вследствие какого-либо патологического процесса, сдавлением срединного нерва и нарушением его кровоснабжения, что и приводит к развитию специфических симптомов. Болезнь характеризуется медленным и постепенным течением. 

Зачастую пациенты не придают внимания первым признакам и не обращаются за медицинской помощью. В тот момент, когда синдром запястного канала становится выраженным, ограничивает движения и приводит к развитию осложнений, эффективное лечение провести уже очень сложно. Врачу приходится применять сложные хирургические операции, которые требуют длительной реабилитации и не всегда позволяют полностью восстановить функции кисти. Чтобы избежать таких последствий, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью при первых симптомах болезни.

---

Почему развивается синдром запястного канала

Как уже было отмечено, главная причина развития заболевания – это сужение запястного канала. Этот патологический процесс может быть следствием других заболеваний и состояний, среди которых отмечаются:

• Воспалительные поражения запястья. К ним относятся артриты, синовиты, ревматоидный артрит, остеоартроз, тендовагинит, подагра и др.
• Травмы запястья. В результате ушибов, вывихов, переломов запястный канал может сужаться не только за счет смещения костей, но также и за счет отека тканей.
• Профессиональная деятельность. Повышенная травматизация запястья отмечается у плотников, виолончелистов, пианистов и других людей, работа которых связана с длительным сгибанием и разгибанием кисти. Кроме того, повышенный риск развития синдрома запястного канала отмечается у людей, которые длительно работают на компьютере, а именно – печатают на клавиатуре.
• Другие причины, которые связаны с отеком тканей. Это может быть длительный прием оральных контрацептивов, эндокринные заболевания, патология почек, беременность и др.
• Акромегалия. При этом нейроэндокринном заболевании отмечается избыточный рост костей, за счет чего кисти становятся диспропорциональными. Синдром запястного канала является одним из наиболее частых признаков акромегалии.

Заболевание может развиваться и у абсолютно здоровых людей, у которых запястный канал является узким с рождения. По этой же причине синдром запястного канала чаще всего выявляется у женщин, так как у них он более узкий от природы.

---

Как проявляется синдром запястного канала

Основными симптомами заболевания является онемение, а также боль в области кисти и пальцев рук. При начальных формах эти проявления выражены незначительно, но по мере увеличения сужения запястного канала они постепенно усиливаются. Боль может распространяться по ходу срединного нерва в предплечье или пальцы. Для нее характерно усиление в ночное время. При этом боль сильнее выражена на той конечности, которая более активна. Болезненные ощущения могут уменьшаться при растирании рук, опускании их вниз или встряхивании.

Если своевременно не проводить лечение синдрома запястного канала, то в клинической картине появляются более серьезные симптомы, которые связаны с двигательными нарушениями. У пациента может нарушаться функция большого пальца, что затрудняет выполнение простейших бытовых действий (держать книгу или мобильный телефон одной рукой, управлять автомобилем, писать). Также отмечается снижение точности и координации движений, появляются жалобы на похолодание или чувство жара в области кисти, кожа в области поражения может иметь бледный или красноватый оттенок.

---

Методы диагностики и лечения синдрома запястного канала

Обследование начинается с осмотра и консультации невролога. Специалист может выявить снижение мышечной силы, оценить рефлексы, определить область нарушения или выпадения чувствительности, также применяются дополнительные тесты и функциональные пробы, которые помогут подтвердить диагноз. Синдром запястного канала может быть похож на другие неврологические заболевания, поэтому, чтобы отличить одну болезнь от другой, может потребоваться более углубленное обследование, в которое могут входить следующие методы:

• электромиография;
• рентген лучезапястного сустава;
• в отдельных случаях возможно проведение УЗИ и МРТ лучезапястного сустава;
• анализы крови на выявление общего воспаления, ревматоидного фактора, дефицита важных микроэлементов для проведения импульса по нервам.

Эффективное лечение подразумевает устранение причин, которые привели к сужению запястного канала. Для этого могут назначаться различные методы – противовоспалительные препараты, физиотерапия, введение обезболивающих препаратов непосредственно в запястный канал (блокада).
При неэффективности консервативной терапии назначается операция, суть которой заключается в рассечении связки запястного канала, за счет чего появляется дополнительное пространство в запястье. Такое вмешательство может проводиться открытым способом, либо с применением эндоскопических инструментов. После операции необходимо пройти реабилитацию, продолжительность которой составляет несколько месяцев.

Онемение рук: причины, лечение, профилактика

Онемением руки называют потерю чувствительности, сопровождающуюся чувством покалывания или жжения. Этому состоянию может подвергаться только часть руки, например, кончики пальцев или кисть, или вся конечность полностью. Иногда правая и левая руки могут неметь одновременно. Онемение кистей рук может возникать из-за целого ряда причин. К нему приводят неудобная поза, нехватка витаминов, всевозможные патологические состояния. Нередко оно становится симптомом серьёзных нарушений в работе организма.

Почему возникает онемение? Онемение рук – не самостоятельный диагноз, а всего лишь симптом, никогда не возникающий беспричинно. Если у человека сильно немеют руки, это может быть вызвано следующими причинами: Сдавливание. Слишком тесная одежда с тугими рукавами, плотно затянутые ремешки часов, а также кольца и браслеты, не подходящие по размеру, могут ухудшить кровообращение в определённом участке руки и стать причиной онемения; Неудобная поза. Если человек спит или просто долго пребывает в положении, сдавливающем или напрягающем мышцы руки, кровообращение ухудшается, и в результате конечность может онеметь; Физическое перенапряжение. Подъём тяжестей, спортивные нагрузки или длительное повторение однотипных движений становятся причиной пережимания сосудов, что влечет за собой онемение руки. Если же руки немеют вне зависимости от внешних факторов, а к потере чувствительности и покалыванию добавляется боль, симптом с большой вероятностью сигнализирует о патологических состояниях.

Неврологические заболевания Одна из основных причин, почему немеют кисти рук, – туннельный синдром запястья. Это состояние возникает при длительном напряжении кисти, в результате которого сдавливаются нервные окончания. Болезни подвержены офисные работники, профессиональные геймеры, музыканты, парикмахеры и многие другие. Обычно при туннельном синдроме немеет только несколько пальцев, а не вся рука, также возникают покалывание и боль. Ещё одна неврологическая патология, вызывающая онемение рук, – рассеянный склероз. При этой болезни разрушаются белковые оболочки нервов, в результате чего сигналы поступают в мозг с искажениями. При склерозе немеют руки и ноги, возникают нарушения координации и зрения, головные боли, слабость и другие симптомы. Также причина онемения может заключаться в невропатии – болезни, при которой поражаются нервные волокна. Из-за нарушения проводимости нервов могут неметь не только руки, но и ноги, а также нередко возникают мышечная слабость, спазмы и судороги конечностей.

Патологии опорно-двигательного аппарата Онемение рук нередко возникает в результате остеохондроза. При этой болезни межпозвоночные диски истираются и сближаются друг с другом, что может стать причиной защемления нервных волокон. Симптомы остеохондроза зависят от его локализации. При дегенеративных процессах в шейном и грудном отделах позвоночника возникают головные боли, ухудшается зрение, могут неметь или болеть руки и шея. Если же поражён и поясничный отдел, онемение может затрагивать не только руки, но и ноги. Конечности могут неметь и при других заболеваниях позвоночного столба. Симптом нередко проявляется при искривлениях позвоночника – сколиозе, лордозе, кифозе, а также при протрузиях и грыже межпозвоночного диска. Как и в случае с остеохондрозом, онемение возникает из-за передавливания нервов. Ещё одна причина онемения рук – артриты и бурситы верхних конечностей. Воспалительные процессы могут поражать нервные окончания, что приводит к потере чувствительности, покалыванию и болезненным ощущениям.

Сердечно-сосудистые болезни Верхние конечности могут неметь в результате болезни Рейно. При этом заболевании под воздействием холода и стресса возникает спазм сосудов, в результате чего в пальцы перестаёт поступать кровь. Кисти немеют, возникает покалывание, поражённая область бледнеет и становится холодной. Синдром Рейно чаще встречается среди женщин в возрасте от 15 до 40 лет. Иногда эта болезнь поражает ступни. Также онемение рук возникает при атеросклерозе – заболевании сосудов, при котором их проходимость сокращается из-за холестериновых бляшек. В результате закупорки сосудов конечности теряют чувствительность и бледнеют, волосы начинают выпадать, возникают покалывание и судороги даже при лёгких физических нагрузках. Тромбоз верхних конечностей сопровождается теми же симптомами. Помимо этого руки часто немеют в связи с инсультом и инфарктом. Такой симптом может быть сигналом предынфарктного или предынсультного состояния, а также развиваться уже после приступа.

Другие возможные недуги Помимо заболеваний, перечисленных выше, к онемению рук могут привести следующие состояния: Сахарный диабет (в особенности второго типа), при котором нервные окончания нередко отмирают; Вегето-сосудистая дистония, сопровождающаяся скачками давления, паническими атаками, быстрой утомляемостью и онемением; Приступ мигрени, при котором возникают тошнота, светочувствительность и онемение обеих рук; Доброкачественные и злокачественные новообразования, приводящие к сдавливанию нервных волокон; Травмы верхних конечностей, приводящие к повреждению нервной ткани; Нехватка питательных веществ – авитаминоз, железодефицитная анемия, недостаток магния и другое. Также руки могут неметь при гормональных изменениях в организме у женщин – например, во время менопаузы или беременности. Эти состояния не являются патологическими, поэтому онемение прекращается сразу же после того, как гормональный фон приходит в норму.

Как лечить онемение рук Способы лечения онемения рук зависят от первоначальной причины состояния. В качестве медикаментозной терапии используются НПВС, кортикостероиды, хондропротекторы, кроверазжижающие средства и многое другое. Также часто назначаются специальные упражнения и физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез, прогревающие методики. Одна из самых универсальных рекомендаций при онемении рук – массажные процедуры. Они способствуют активизации кровообращения в конечностях, насыщают ткани питательными веществами, улучшают лимфоотток и ускоряют восстановление после болезней и травм. Массаж помогает вернуть конечностям чувствительность, а также избавляет от неприятных ощущений – покалывания, жжения, спазмов и болей. Массаж при онемении рук проводится как вручную, так и при помощи специальных аппаратов. Последний вариант намного удобнее, ведь для проведения процедуры не придётся тратить время и деньги на посещение специалиста.

Особенно интересны массажёры только с рукавом в комплекте, позволяющие не переплачивать за лишние манжеты. Присмотритесь к аппарату Gapo Alance – это южнокорейская модель с пятикамерной манжетой для руки. Три режима работы и возможность выбора конкретной камеры позволяют сделать процедуру максимально индивидуализированной. Также особого внимания заслуживает комплект Zam-02 Arm – благодаря режиму «Лимфодренаж» и пятикамерной манжете он эффективно помогает избавиться от отёков.

Статья носит ознакомительный характер. Перед использованием массажёров проконсулитируйтесь со специалистом.

Онемение рук Когда обратиться к врачу

Важно определить причину онемения рук. Если онемение сохраняется или распространяется на другие части тела, проконсультируйтесь с врачом для оценки.

Лечение онемения рук зависит от основной причины.

Если у вас онемение, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

Начинается внезапно, особенно если сопровождается слабостью или параличом, спутанностью сознания, затруднением речи, головокружением или внезапной сильной головной болью.

Назначьте визит в офис, если у вас онемение:

• Начинается или ухудшается постепенно и сохраняется
• Распространяется на другие части тела
• Поражает обе стороны тела
• Приходит и уходит
• Кажется, связано с определенными задачами или действиями, особенно с повторяющимися движениями
• Поражает только часть руки, например палец

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете в любой момент отказаться от рассылки по электронной почте, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

12 июня 2021 г. Показать ссылки

1. Онемение.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/symptoms-of-neurologic-disorders/numbness#. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
2. Stroke: Надежда благодаря исследованиям. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Stroke-Hope-Through-Research. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
3. Признаки и симптомы опухолей головного и спинного мозга у взрослых. Американское онкологическое общество.https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
4. De Keyser F. Ганглиозные кисты запястья и кисти. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
5. Болезнь Рейно. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/raynaud/. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
6. Онемение. Национальное общество рассеянного склероза.http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Numbness. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
7. Невропатия (поражение нервов). Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/neuropathy/. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
8. Stabler SP. Дефицит витамина B12. Медицинский журнал Новой Англии. 2013; DOI: 10.1056 / NEJMcp1113996.
9. Шейный спондилез (артрит шеи). Американская академия хирургов-ортопедов. https: // orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck. Проверено 3 февраля 2016 г.
10. Ганглиоз (киста) запястья. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/ganglion-cyst-of-the-wrist-and-hand. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
11. Сиринкс спинного мозга или ствола головного мозга. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/spinal-cord-disorders/syrinx-of-the-spinal-cord-or-brain-stem.По состоянию на 20 апреля 2021 г.
12. Информационная страница о травмах плечевого сплетения. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. http://www.ninds.nih.gov/disorders/brachial_plexus/brachial_plexus.htm. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
13. Daroff RB, et al. Заболевания периферических нервов. В: Неврология Брэдли и Дарофф в клинической практике. 8-е изд. Сондерс Эльзевир; 2022. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 апреля 2021 г.
14. Briemberg HR, et al. Подойдите к пациенту с потерей чувствительности.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
15. Левин К. Шейная спондилитическая миелопатия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
16. Vriesendorp FJ. Синдром Гийена-Барре у взрослых: клинические особенности и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
17. Baer AN. Клинические проявления синдрома Шегрена: внегландулярная болезнь. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 19 апреля 2021 г.
18. Bowden JL, et al. Распространенность и степень нарушения кожной чувствительности на руке в хроническом периоде после инсульта. PLoS ONE. 2014; DOI: 10.1371 / journal.pone.0104153. eCollection 2014.
19. Ferri FF. Обморожение. В: Клинический советник Ферри 2021. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 апреля 2021 г.

.

Что вызывает это и как помочь

Что такое онемение рук?

Онемение кисти — это изменение ощущения в руке.Сенсорные функции руки включают прикосновение и температуру. Нормальные ощущения сменяются либо полным отсутствием ощущений; или возникает сенсорное расстройство, которое может привести к ощущению уколов иглами, жжения, покалывания или боли. Онемение кисти может затронуть часть руки или пальцы или охватить всю руку. Онемение руки может возникнуть как в одной, так и в обеих руках, в зависимости от причины.

---

Каковы причины онемения рук?

Повреждение, сдавление или раздражение нерва, снабжающего руку, является причиной онемения руки.Хотя онемение локализовано в руке, поврежденный нерв может располагаться на любом уровне нервной системы. Повреждение определенной части мозга, спинного мозга или нервов, которые проходят по руке к кончикам пальцев, потенциально может вызвать онемение кисти.

Существует множество заболеваний, при которых повреждаются нервы, обеспечивающие чувствительность руки. Например, ишемический или геморрагический инсульт может повредить мозг и вызвать онемение рук. Диабет, алкоголизм и дефицит витамина B-12 разрушают все нервы в организме и могут быть одной из причин онемения рук.Травма головного мозга, шейного отдела позвоночника, плечевого сплетения или руки может привести к онемению кисти. Неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз, могут проявляться онемением рук.

Сдавление нервов, обеспечивающих чувствительность руки, может возникать при шейной радикулопатии, синдроме грудной апертуры, синдроме кубитального канала, синдроме запястного канала, синдроме лучевого канала, синдроме локтевого канала, а также в результате давления, вызванного ганглиозными кистами кисти. Это сжатие может вызвать онемение рук.

---

Каковы симптомы онемения рук?

Онемение рук приводит к неспособности различать горячее и холодное или ощущать боль. Ощущение может измениться и заменить его ощущением уколов, жжения, ноющих или даже стреляющих болей. Это может привести к неуклюжести при использовании рук для двигательной активности.

---

Как диагностируется онемение рук?

Тщательный анамнез и медицинский осмотр помогут сузить основную причину онемения рук. Лабораторные исследования помогут диагностировать глобальные причины онемения, такие как диабет или дефицит витаминов.Визуализирующие исследования мозга, такие как КТ или МРТ, полезны для диагностики онемения, вызванного инсультом или рассеянным склерозом. Аналогичным образом, визуализация шейного отдела позвоночника может выявить защемление нерва или радикулопатию в качестве причины.

Если физикальное обследование предполагает компрессию нерва, могут быть полезны визуализирующие исследования вместе с электромиограммой и исследованиями нервной проводимости.

---

Как лечить онемение рук?

Лечение онемения рук зависит от причины онемения и может включать как нехирургические, так и хирургические методы.

Безоперационное

Медицинские случаи онемения рук может лечить соответствующий специалист, например, терапевт будет лечить диабет, а невролог будет привлечен для лечения пациента с рассеянным склерозом. В случаях сдавления нервов лучше всего лечить ручного хирурга.

Часто компрессия нерва не требует хирургического вмешательства. Обычно проводится проба отдыха и иммобилизации с помощью шины, наряду с противовоспалительными препаратами и, возможно, инъекциями стероидных препаратов.Подавляющему большинству пациентов эти консервативные меры помогут.

Хирургический

Иногда хирургическое вмешательство требуется, если симптомы тяжелые, приводят к инвалидности или не поддаются консервативному лечению. Хирургия используется для снятия давления на нерв, вызванного защемлением в туннеле, например, при синдроме запястного канала; или путем проникновения опухоли, такой как киста ганглия. Доступно много типов хирургических процедур, и используемая техника зависит от местоположения сдавленного нерва.

---

Как доктор Найт может помочь вам с онемением рук?

Доктор Найт имеет большой опыт лечения онемения рук. Он быстро проработает ваше состояние, чтобы определить причину. Если он метаболический по происхождению, он проконсультируется со специалистами по внутренним болезням, чтобы получить необходимое лечение. Если есть сдавление нерва, он обычно излечивает это отдыхом, наложением шины, лекарствами и терапией. При необходимости он выполнит минимально инвазивную операцию, чтобы снять давление и предотвратить необратимые повреждения.

Доктор Найт — один из ведущих хирургов кисти в Далласе . Мы приглашаем вас навестить его сегодня в нашем офисе Саутлейк или в Далласе.

---

Запишитесь на прием или задайте вопрос

Заявление об ограничении ответственности
HandAndWristInstitute.com не предоставляет медицинских консультаций. Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей. Прочтите заявление об отказе от ответственности

Д-р Джон Найт

Д-р Найт — известный хирург кисти, запястья и верхних конечностей с более чем 25-летним опытом.Доктор Найт является сертифицированным хирургом-ортопедом и имеет стипендию. Доктор Найт появлялся на CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network и многих других.

Онемение рук | Причины, когда беспокоиться и лечение

Защемление нерва на шее

Защемление нерва на шее также называется шейной радикулопатией. Это означает, что нерв на шее в месте ответвления от спинного мозга сжимается окружающими костями, мышцами или другими тканями.

Это может быть вызвано травмой, например, в результате занятий спортом или автомобильной катастрофой, особенно если травма привела к грыже межпозвоночного диска. Это также может быть результатом естественного старения.

Симптомы включают резкую, жгучую боль с онемением и покалыванием от шеи до плеча, а также слабость и онемение в руке и кисти.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и простых неврологических тестов для проверки рефлексов.Могут быть выполнены такие изображения, как рентген, компьютерная томография или МРТ, а также электромиография для измерения нервных импульсов в мышцах.

При защемлении нерва на шее состояние часто улучшается после нескольких дней или недель отдыха. Физическая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции стероидов в позвоночник могут быть очень полезны.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: боль в одном плече, спонтанная боль в плече, боль, отдающая вниз по руке, боль в задней части шеи, сильная боль в плече

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

ущемление локтевого нерва локтевого сустава

ущемление локтевого нерва локтевого нерва также называют синдромом локтевого канала.Локтевой нерв начинается от спинного мозга на шее и проходит по руке в кисть. Этот очень длинный нерв может быть сдавлен или захвачен другими структурами в определенных точках пути. Захват часто происходит в локтевом туннеле, который представляет собой узкий проход внутри локтя.

Точная причина захвата может быть неизвестна. Скопление жидкости и припухлость внутри локтя; предыдущий перелом или вывих локтя; или если длительное время опираться на локоть, это может оказать давление на локтевой нерв внутри локтевого канала.

Симптомы включают онемение и покалывание кисти и пальцев, иногда приводящие к слабости и даже мышечному истощению в руке.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, рентгенографии и исследований нервной проводимости.

Лечение начинается с ношения поддерживающего бандажа и корректировки действий, чтобы избежать дальнейшего раздражения нерва. Хирургия обычно не требуется, если только сдавление нерва не вызывает слабость и потерю возможности руки.

Редкость: Часто

Основные симптомы: слабость в руке, слабость в одной руке, онемение в одной руке, боль в одном локте, боль в одном предплечье

Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия обычно возникает после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией — женщины. Любой человек с ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, подавленное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

Хроническая идиопатическая периферическая невропатия

Периферическая невропатия относится к чувству онемения, покалывания и ощущения иголки в ногах.Идиопатический означает, что причина неизвестна, а хронический означает, что состояние продолжается без улучшения или ухудшения.

Заболевание чаще всего встречается у людей старше 60 лет. Причина идиопатической невропатии неизвестна.

Симптомы включают неприятное онемение и покалывание в ногах; трудности при стоянии или ходьбе из-за боли и отсутствия нормальной чувствительности; и слабость и судороги в мышцах стоп и лодыжек.

Периферическая невропатия может сильно повлиять на качество жизни, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы вылечить симптомы и уменьшить дискомфорт.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра; анализы крови, чтобы исключить другие условия; и неврологические и мышечные исследования, такие как электромиография.

Лечение включает обезболивающие, отпускаемые без рецепта; рецептурные обезболивающие для снятия более сильной боли; физиотерапия и меры безопасности для компенсации потери чувствительности в ступнях; и лечебная обувь, помогающая сохранять равновесие при ходьбе.

Редкость: Редко

Основные симптомы: онемение дистального отдела, мышечные боли, жесткость суставов, онемение с обеих сторон тела, потеря мышечной массы

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Синдром торакальной апертуры

«Грудной выход» — это пространство по обе стороны от основания шеи, где нервы, артерии и вены проходят под ключицей.Если они сжимаются или повреждаются, это состояние называется синдромом грудной апертуры или TOS.

Наиболее частыми причинами являются травмы, например автомобильная авария или падение; и повторение или чрезмерное использование, такое как спортивная травма.

Симптомы различаются в зависимости от сдавливаемых структур:

• Нейрогенный синдром TOS поражает нервы. Это наиболее распространенная форма, вызывающая онемение, покалывание, боль и слабость в руках, кистях и пальцах.
• TOS сосудов поражает артерии и вены.Он вызывает те же симптомы, что и нейрогенный синдром TOS, а также холодные, бледные руки и руки со слабым пульсом.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу этих симптомов, чтобы повреждения не стали постоянными.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, визуализации, такой как рентген или ультразвук, а иногда и исследований нервной проводимости и кровотока.

Лечение включает физиотерапию, обезболивающие и иногда хирургическое вмешательство.

Редкость: Редко

Основные симптомы: боль в одном плече, спонтанная боль в плече, слабость руки, онемение руки, боль в одной лопатке

Срочность: Врач первичной помощи

Низкий уровень кальция

Гипокальциемия — это состояние, при котором в крови недостаточно кальция.Кальций — это минерал, содержащийся в крови, который помогает сердцу и другим мышцам функционировать должным образом и необходим для поддержания крепких зубов и костей.

Редкость: Редко

Основные симптомы: утомляемость, одышка, раздражительность, общее онемение, покалывание в стопе

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Теносиновит Де Кервейна

9000 теносиновит Де Кервейна 9000 поражающие сухожилия на стороне большого пальца запястья.Если у вас тендовагинит де Кервена, вы почувствуете боль при повороте запястья, хватании чего-либо или сжатии кулака.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Онемение руки, боль в большом пальце, слабость в руке, слабость в одной руке, онемение в одной руке

Симптомы, которые всегда возникают при теносиновите де Кервена: Боль в большом пальце

Срочно: Врач первичной помощи

Плечевая плексопатия (поражение плечевого нерва)

Плечевое сплетение — это сеть нервов между шеей и плечом, соединяющая нервы спинного мозга с рукой.С каждой стороны шеи по одной паутине. Любая травма, из-за которой плечо растягивается вниз, а шея растягивается вверх и в сторону, может повредить эти нервы и вызвать плечевую плексопатию.

Часто возникают спортивные травмы и автомобильные аварии. Воспаление, опухоли и лучевая терапия также могут повредить плечевое сплетение.

Более легкие симптомы включают онемение и слабость в руке с ощущением покалывания или жжения, напоминающего шок. Более серьезная травма может вызвать паралич и потерю чувствительности в руке с болью в некоторых частях руки, кисти и плеча.

Эти симптомы должны быть замечены медицинским работником, поскольку не лечить травмы, это может привести к необратимым повреждениям.

Диагноз ставится с помощью электромиографии (ЭМГ), компьютерной томографии, МРТ и иногда ангиограммы.

Лечение обычно включает отдых и физиотерапию. Для удаления рубцовой ткани или восстановления поврежденных нервов может потребоваться операция.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в одной руке, боль в плече, стреляющая в руку, слабость руки, онемение одной руки, боль в плече

Симптомы, которые никогда не возникают при плечевой плексопатии (плечевой нерв выпуск): боль в передней средней части шеи

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Дефицит витамина b12

B12 — важный витамин для выработки миелина, соединения, которое ускоряет проведение нервных импульсов , и производство красных кровяных телец, клеток, которые переносят кислород по всему телу.Это происходит естественным образом только в диетах, содержащих побочные продукты животного происхождения.

..

Онемение и покалывание

Используется с разрешения Американского общества хирургии кисти.

Онемение и покалывание? Возможно, это не синдром запястного канала (CTS).

Хотя синдром запястного канала является обычным явлением, это не единственная причина онемения, покалывания и боли в предплечье и руке. Большинство непрофессионалов и некоторые представители медицинского сообщества не знают о других причинах, поэтому онемение, покалывание и боль могут ошибочно считаться следствием синдрома запястного канала.Эти симптомы могут быть вызваны множеством других состояний.

Местное давление на нерв («компрессионная невропатия») вызывает онемение в виде определенных паттернов, которые следуют за областью, снабжаемой этим нервом (см. Диаграммы). Кроме того, мышцы, которые контролируются сдавленным нервом, могут проявлять слабость, истощение или подергивание. Давление может быть вызвано травмой, утолщением мышц, полосами соединительной ткани, расширенными кровеносными сосудами, кистами ганглиев или шпорами артрита. Сдавление локтевого нерва на запястье вызывает онемение и покалывание мизинца, части безымянного пальца и стороны мизинца (локтевой стороны) ладони.Сдавление локтевого нерва в локтевом суставе вызывает не только онемение, о котором говорилось выше, но и онемение тыльной стороны локтевой стороны кисти. Давление на лучевой нерв (см. Рисунок 1) в предплечье или над запястьем может вызвать онемение тыльной стороны большого и указательного пальцев, а также перепонки между этими двумя пальцами. Если срединный нерв (см. Рис. 1) сдавлен в области локтя или чуть ниже него, онемение ощущается не только в той же области, что и при CTS, но и над ладонью у основания большого пальца. Компрессионная невропатия может потребовать хирургического вмешательства для снятия давления на нерв (-ы), чтобы получить облегчение.

Нервы кистей и предплечий уходят корнями в шею. Давление на нервы шеи (C6-T1) может быть вызвано множеством заболеваний. Артрит может вызывать костные шпоры или сужение позвоночного канала, вызывая давление на нервы, или дегенерирующие диски могут давить непосредственно на нервы в позвоночнике или по мере того, как они покидают позвоночник и переходят к верхним конечностям. Заболевания, инфекции, опухоли, аномалии кровеносных сосудов и другие состояния самого спинного мозга в области шеи могут вызвать давление на спинной мозг, что может привести к онемению, покалыванию или боли в руке, предплечье или руке.Может быть обнаружена слабость и / или истощение мышц, питаемых этим нервом. Снижение рефлексов в руке и предплечье также может быть результатом давления на определенные нервы шеи. Характер или зона онемения часто очень различна для каждого пораженного нервного корешка.

Иногда нерв может пострадать от давления более чем в одной области. Например, нерв может быть сдавлен в шее, а затем снова вниз по руке, например, в запястье. Это называется «двойное раздавливание». Когда нерв страдает от давления на одном уровне, он может быть более восприимчивым к проблемам, связанным с давлением на другом уровне.

Онемение и покалывание могут быть вызваны заболеваниями центральной нервной системы. Рассеянный склероз, инсульт и другие заболевания головного и спинного мозга иногда могут вызывать онемение предплечья и кисти.

Другие болезни могут поражать нервы верхней конечности, вызывая онемение, покалывание и жжение. Если симптомы более разрозненные, то есть в кистях и предплечьях (а также в ногах и ступнях), причиной может быть состояние, называемое «периферической невропатией». Онемение обычно не связано с одним нервом, но может быть генерализованным, как в перчатке.Боль может быть, а может и не быть, и онемение часто бывает постоянным. Диабет, алкоголизм и пожилой возраст — известные причины невропатии. Также возможные причины отравления металлами и промышленными соединениями.

Известно, что некоторые лекарства, например лекарства для лечения рака, вызывают онемение и покалывание в руках. Некоторые из них вызывают временное онемение, которое проходит после завершения химиотерапевтического лечения. Другие могут вызвать необратимое онемение. Недостаток питательных веществ, например дефицит витамина B1, может вызвать онемение и покалывание.

Характер и распределение онемения, покалывания, жжения, тупости и мышечных изменений помогает определить, является ли источником давление на нерв на определенном уровне (например, шея, запястье, локоть), заболевание, прием лекарств, питание или другие состояния. . В зависимости от предполагаемой причины для подтверждения диагноза могут использоваться дальнейшие обследования, такие как рентген, МРТ, нервные пробы (например, ЭМГ) или анализы крови, после чего могут быть даны конкретные рекомендации по лечению.

Онемение рук | Beacon Health System

Определение

Онемение одной или обеих рук означает потерю чувствительности или чувствительности в руке или пальцах.Часто онемение рук может сопровождаться другими изменениями, такими как ощущение покалывания, жжения или покалывания. Ваша рука, кисть или пальцы могут казаться неуклюжими или слабыми.

Онемение может возникать вдоль единственного нерва в одной руке или может возникать симметрично в обеих руках.

Причины

Онемение руки может быть вызвано повреждением, раздражением или сдавлением одного из нервов или ветви одного из нервов в руке и запястье.

Заболевания, поражающие периферические нервы, такие как диабет, также могут вызывать онемение, хотя при диабете подобные симптомы обычно сначала возникают на ногах.

В редких случаях онемение может быть вызвано проблемами в головном или спинном мозге, хотя в таких случаях также наблюдается слабость руки или кисти или потеря функции. Само по себе онемение обычно не связано с потенциально опасными для жизни заболеваниями, такими как инсульты или опухоли.

Вашему врачу потребуется подробная информация о ваших симптомах, чтобы диагностировать причину вашего онемения. Для подтверждения причины могут потребоваться различные тесты, прежде чем можно будет начать соответствующее лечение.

Возможные причины онемения одной или обеих рук:

Заболевания головного мозга и нервной системы

• Шейный спондилез
• Синдром Гийена-Барре
• Паранеопластические синдромы нервной системы
• Периферическая нейропатия
• Травма спинного мозга
• Инсульт

Травма или чрезмерное перенапряжение

• Повреждение плечевого сплетения
• Синдром запястного канала
• Синдром кубитального канала
• Обморожение

Хронические состояния

• Нарушение, связанное с употреблением алкоголя
• Амилоидоз
• Множественный склероз
• Болезнь Рейно
• Синдром Шегрена

Инфекционные болезни

Побочные эффекты лечения

• Побочные эффекты химиотерапии или препаратов против ВИЧ

Другие причины

• Ганглиозная киста
• Васкулит
• Дефицит витамина B-12

Когда обращаться к врачу

Важно определить причину онемения рук.Если онемение сохраняется или распространяется на другие части тела, проконсультируйтесь с врачом для оценки.

Лечение онемения рук зависит от основной причины.

Если у вас онемение, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

Начинается внезапно, особенно если сопровождается слабостью или параличом, спутанностью сознания, затруднением речи, головокружением или внезапной сильной головной болью.

Назначьте визит в офис, если у вас онемение:

• Начинается или ухудшается постепенно и сохраняется
• Распространяется на другие части тела
• Поражает обе стороны тела
• Приходит и уходит
• Кажется, связано с определенными задачами или действиями, особенно с повторяющимися движениями
• Поражает только часть руки, например палец

Последнее обновление: 12 июня 2021 г.

Распространенные причины онемения руки и пальцев

Онемение и покалывание в руках и пальцах — частая причина, по которой люди обращаются к специалисту по кистям рук.Хирурги-ортопеды — специалисты по диагностике и лечению этих состояний, которые чаще всего возникают в результате компрессии нерва в запястье или локте.

Синдром запястного канала
Наиболее частой причиной онемения и покалывания в руке и пальцах является синдром запястного канала. В этом состоянии срединный нерв сдавлен в запястье со стороны ладони. Люди обычно замечают онемение или покалывание в большом, указательном, среднем пальце или на внутренней стороне безымянного пальца (сторона, ближайшая к большому пальцу).Часто люди жалуются на онемение или покалывание при поднятых руках — спусковым крючком могут быть такие действия, как вождение автомобиля или поднесение мобильного телефона к уху. Люди также могут просыпаться ночью с сильным онемением или покалыванием в руках и чувствовать, что их нужно встряхнуть, или они чувствуют, как будто их руки опухли — некоторые даже описывают, что их пальцы «на ощупь похожи на сосиски». Онемение и покалывание возникают, когда срединный нерв сдавлен и не может посылать нормальные сигналы. Некоторые состояния могут предрасполагать человека к развитию синдрома запястного канала, однако следует отметить, что запястный канал — это состояние, которое может затронуть любого.Некоторые состояния, которые могут подвергнуть человека более высокому риску развития синдрома запястного канала, включают беременность, травмы, вызывающие переломы или вывихи запястья, гипотиреоз или другие метаболические состояния, ревматоидный артрит и диабет.

Запястный канал — это область запястья, где кости запястья (запястья) соединяются вместе и образуют дно и боковые стороны запястного канала. Несколько важных сухожилий, отвечающих за сгибание ваших пальцев и большого пальца, проходят через этот туннель.Ближе к вершине туннеля срединный нерв проходит через этот туннель вместе с сухожилиями сгибателей и покрывается поперечной связкой запястья, которая представляет собой толстую полосу ткани, которая образует крышу туннеля. Обычно поперечная связка запястья не вызывает никаких проблем и помогает направлять важные структуры, проходящие через запястье. Однако, если связка утолщается и содержимое запястного канала воспаляется, это оказывает дополнительное давление на срединный нерв.Когда это происходит, это вызывает сжатие срединного нерва, и именно тогда люди могут испытывать онемение и покалывание.

Степень и продолжительность симптомов будут определять, какой тип лечения порекомендует ваш врач, но есть несколько вариантов лечения запястного канала. Фиксация запястья обычно ночью удерживает запястье в нейтральном положении и может снизить давление в запястном канале, что, в свою очередь, снижает давление на срединный нерв и может помочь облегчить симптомы как ночью, так и днем.Иногда фиксация используется в сочетании с инъекциями стероидов. Стероид может помочь уменьшить отек или воспаление содержимого запястного канала. Это может снизить давление в запястном канале и снять давление со срединного нерва. Если эти консервативные методы лечения не облегчают симптомы, возможно, пришло время подумать об операции по освобождению туннеля. Это относительно простая хирургическая процедура, при которой вы отправляетесь домой в тот же день. Во время этой процедуры хирург освобождает поперечную связку запястья, которая образует крышу запястного канала, и тем самым снимает давление на срединный нерв, чтобы восстановить нервные сигналы и облегчить симптомы.

Кубитальный туннель
Кубитальный туннель — еще одна частая причина онемения и покалывания в руках. В этом случае место сдавливания нерва находится внутри локтя, а сдавленным нервом является локтевой нерв. Локтевой туннель расположен с внутренней стороны локтя, и когда вы ударяете своей «забавной костью», вы фактически поражаете локтевой нерв. Локтевой нерв проходит через этот туннель, и когда этот нерв сдавливается, у людей может возникать боль в мизинце предплечья и кисти.Ощущение онемения и покалывания возникает на передней и задней части мизинца и безымянного пальца. Сдавление локтевого нерва может также повлиять на некоторые мышцы предплечья, а также на многие мелкие мышцы руки, известные как внутренние мышцы. Поскольку сжатие локтевого нерва продолжается с течением времени, это может привести к дисфункции руки с проблемами слабости и ловкости. Кубитальный туннель также возникает, когда структуры в туннеле воспаляются или утолщаются и оказывают большее давление на нерв, когда он проходит через туннель.Глубокое сгибание в локтях или сохранение согнутых локтей может вызвать раздражение локтевого нерва. Лечение Cubital Tunnel обычно начинается с ночной фиксации, чтобы ограничить способность сгибать или сгибать локоть во время сна. Это

снимает некоторое напряжение с локтевого нерва в том месте, где он проходит через локтевой канал. Опять же, если консервативные методы неэффективны для облегчения симптомов, может потребоваться операция, чтобы снять давление на локтевой нерв. Это известно как освобождение локтевого туннеля.Эта операция включает открытие локтевого канала для снятия давления на локтевой нерв и может включать перемещение нерва к передней части локтя. При хирургии кубитального канала пациенты также отправляются домой в тот же день.

Хотя онемение и покалывание в руках являются обычным явлением, если их не лечить в течение длительного периода времени, они могут иметь долгосрочные негативные последствия. Некоторые изменения ощущений обратимы, если их своевременно устранить. Однако, если сжатие нерва продолжается в течение длительного времени, нерв может быть поврежден и изменения станут необратимыми.Если у вас есть эти проблемы, обратитесь к ручному хирургу, чтобы вы могли пройти обследование. Ослабление давления на нерв не только улучшит симптомы, но и, когда вы поймаете это заболевание на ранней стадии, люди смогут избежать длительных проблем.

Д-р Уэйд Фолк — хирург-ортопед и специалист по кистям и запястьям в Центре ортопедии и позвоночника Panorama в Вестминстере. Он видит детей и взрослых и специализируется на оценке и лечении всех заболеваний кисти и запястья.

ущемление локтевого нерва | Johns Hopkins Medicine

Локтевой нерв ответвляется от нервной системы плечевого сплетения и проходит по спине и внутренней стороне руки к кисти.Локтевой нерв передает электрические сигналы мышцам предплечья и кисти. Локтевой нерв также отвечает за ощущения в четвертом и пятом пальцах (безымянный и мизинец) руки, части ладони и нижней части предплечья.

ущемление локтевого нерва может вызвать боль, онемение и покалывание в предплечье, четвертом и пятом пальцах. В тяжелых случаях защемление локтевого нерва может вызвать слабость в руке и потерю мышечной массы.

Симптомы защемления локтевого нерва

Симптомы нейропатии локтевого нерва могут включать:

• Слабость или болезненность в руке

• Покалывание в ладони, четвертом и пятом пальцах

• Чувствительность к холоду

• Болезненность в локтевом суставе

Диагностика ущемления локтевого нерва

После подробного анамнеза и медицинского осмотра ваш врач может назначить дополнительные тесты, включая электромиографию (ЭМГ) и исследование нервной проводимости (NCS), чтобы оценить, как работают мышцы и нервы.ЭМГ измеряет текущую мышечную активность и реакцию мышцы на нервную стимуляцию. NCS измеряет количество и скорость проведения электрического импульса по нерву.

Врач может также назначить любой из следующих методов визуализации:

• МРТ

• УЗИ

• МР-нейрография — МРТ, в которой используются определенные настройки или последовательности, позволяющие получить улучшенные изображения нервов.С точки зрения пациента, опыт такой же, как и при обычной МРТ.

Что вызывает проблемы с локтевым нервом?

Зажатие локтевого нерва в локтевом суставе может произойти при длительном растяжении нерва при полностью согнутом локте или при прямом давлении на нерв из-за того, что локоть упирается в твердую поверхность. Захват запястья может произойти при прямом давлении на нерв из-за того, что человек опирается на руль во время длительных поездок на велосипеде или длительного использования ручных инструментов.Подобно феномену, когда рука человека «засыпает» или «ударяется о вашу забавную кость», защемление локтевого нерва может вызвать покалывание, боль и онемение.

У некоторых людей локтевой нерв не остается в правильном положении и может перемещаться по выступу кости в локте при сгибании руки, что называется подвывихом нерва. Повторное смещение может вызвать раздражение локтевого нерва.

Лечение ущемления локтевого нерва

Нехирургическое лечение ущемления локтевого нерва

В зависимости от степени защемления локтевого нерва у человека врач может порекомендовать следующее:

• Трудотерапия для укрепления связок и сухожилий кистей и локтей

• Лекарственные средства, такие как аспирин, ибупрофен и другие обезболивающие, отпускаемые без рецепта, для уменьшения боли и воспаления

• Шины для иммобилизации локтя

Операция по поводу ущемления локтевого нерва

Когда физиотерапия и другие формы консервативного лечения не позволяют контролировать боль и восстанавливать функцию, операция по освобождению нервов может быть лучшим вариантом для устранения симптомов.Существует два типа операций по освобождению локтевого нерва:

1. По локоть. Хирург делает разрез у локтя пациента и выполняет декомпрессию нерва, а в некоторых случаях перемещает нерв во внутреннюю часть руки, чтобы он находился в более прямом положении.

2. На запястье. Если компрессия находится на запястье, хирург делает там разрез, чтобы получить доступ к локтевому нерву, и выполняет декомпрессию в этом месте.

Восстановление после операции по ущемлению локтевого нерва

У большинства людей повязки снимаются в течение 24 часов, а швы снимаются примерно через 10 дней. Возвращение к полной активности может занять от четырех до шести недель.

.