Опухоль глиобластома головного мозга – Глиобластома головного мозга: что это такое, продолжительность жизни, симптомы олигодендроглиомы

Содержание

Глиобластома головного мозга: причины появления, лечение, степени

Глиобластома головного мозга – это злокачественный и наиболее агрессивный вид опухоли структур ЦНС. Чаще всего ее выявляют при обнаружении первичной опухоли мозга, при этом в 25% случаев она является внутричерепным новообразованием. Несмотря на то, что глиобластома не дает метастаз, прогноз выживаемости среди заболевших не утешителен – даже при ранней диагностике и правильном лечении она приводит к летальному исходу.

опузоль мозгаопузоль мозга

Что собой представляет глиобластома

Большое количество ученых работает над вопросом, что такое глиобластома головного мозга и как с этим заболеванием бороться, ведь согласно статистике даже при правильно подобранной терапии срок жизни пациента довольно короток – около 5 лет после диагностирования опухоли.

Ранее считалось, что такое новообразование развивается из здоровых вспомогательных звездчатых клеток нервной ткани мозга – астроцитов. Однако последние разработки в этой области указывают, что причиной возникновения заболевания является наличие «окон злокачественной уязвимости», то есть патология формируется не из зрелых, а из медленно растущих глий, в которых происходит неопластическая трансформация. При этом толчком к развитию патологии служат генетические отклонения и мутации.

По классификации ВОЗ мультиформная глиобластома головного мозга относится к 4 классу злокачественности, так как она имеет 3 или все 4 морфологических признака патологии: атипию ядер, фигуры митозов, микропролиферацию эндотелия и зоны некроза, при этом 4 компонент должен присутствовать обязательно.

Физиологически глиобластома считается самым агрессивным и опасным видом раковых заболеваний ЦНС, так как из-за своего атипичного клеточного строения она быстро растет.

Обычно глиобластома начинает формироваться сама по себе из белого вещества головного мозга и только в 15% клинических случаев, такое новообразование берет начало как метастаза другой раковой опухоли организма. Как показывает медицинская практика, вторичные глиобластомы диагностируются у людей среднего возраста.

Глиобластома может располагаться в любом отделе головного мозга, но ее «излюбленное» месторасположения – лобная и височная зона больших полушарий. В зависимости от того насколько сильно она оказывает воздействие на нервные центры будут проявляться соответствующие неврологические отклонения.

Глиобластома головного мозга развивается стремительно и проявляет диффузный характер распространения в мозговом веществе, но в большинстве случаев такое раковое заболевание протекает без образования метастазов в другие части тела. По консистенции новообразование может быть мягким или твердым, а по размеру: начиная от нескольких миллиметров в диаметре до размера самого полушария, при этом вокруг опухоли всегда располагается зона инфильтрации, в которой здоровая нервная ткань подвергается некрозу.

Рост мультиформной глиобластомы всегда сопровождается гипертонией, так как, достигая больших размеров, она сдавливает и смещает другие структуры мозга. По этой же причине частым спутником заболевания является гидроцефалия.

Причины развития опухоли

Истинные причины возникновения глиобластомы головного мозга науке неизвестны, однако специалисты считают, что существует ряд неблагоприятных факторов, воздействие которых способно вызвать ее развитие:

  1. Генетическая предрасположенность. Считается, что рак мозга не является наследственным заболеванием, но при этом риск появления глиобластомы увеличивается при диагностировании злокачественной опухоли у ближайших родственников вне зависимости от места расположения новообразования.
  2. Генетические нарушения. Глиобластома может быть одним из проявлений врожденных дегенеративных заболеваний головного мозга, во время которых происходит мутация клеток органа. Также провоцирующим фактором ее развития считается наличие доброкачественных опухолей и кист головного мозга.
  3. Воздействие окружающей среды. На сегодняшний день загрязнение воздуха, почвы и водоемов продуктами нефтепромышленности считается основной причиной развития опухолевых новообразований. Наиболее опасным в этом смысле считается поливинилхлорид, который способен воздействовать непосредственно на глиальные ткани.
  4. Некоторые специалисты прослеживают связь воздействия радиации и других видов ионного излучения на человека и появление раковых опухолей в их организме.
  5. Черепно-мозговые травмы. Глиобластома может начать формироваться на фоне механического повреждения нервной ткани, так как глии – это в первую очередь защитные клетки головного мозга, а их неконтролируемое разрастание всегда влечет негативные последствия.
  6. Инфицирование человека канцерогенными вирусами, в том числе ВПЧ-16 и цитомегаловирусом.
  7. Несмотря на то что сама глиобластома головного мозга редко дает метастазы, сама она может развиться из вторичного очага патологического процесса в другом органе.

Известно, что глиобластома головного мозга чаще поражает мужчин среднего и предпенсионного возраста, при этом причины ее возникновения каждый раз разные, в связи с этим, какую либо связь между формированием патологии и внешними факторами проследить крайне сложно.

Симптоматика

Глиобластома или рак мозга 4 степени по международной классификации заболеваний МКБ 10 располагается под шифром С71. Далее в зависимости от места расположения новообразования следует числовое значение:

  • 0 – конечный отдел;
  • 1 – лобная доля;
  • 2 – височная;
  • 3 – теменная;
  • 4 – затылочная;
  • 5 – желудочки, кроме 4;
  • 6 – мозжечок;
  • 7 – ствол и 4-й желудочек;
  • 8 – глиобластома, выходящая за пределы одной указанной локализации.

Также иногда применяется шифровка С71.9 – неуточненная локализация опухоли. При написании точного диагноза далее указывается цитологический характер новообразования (глиобластома) и его клиническое проявление: гипертензионно-гидроцефальный или вестибулярный синдром.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром в первую очередь характеризуется избыточным скоплением ликвора в желудочках и субарахноидальном пространстве головного мозга. В связи с этим наблюдаются следующие признаки заболевания: приступы сильной головной боли, систематическая тошнота и рвота, нарушение зрения, сонливость, потеря аппетита, судороги и потеря сознания в тяжелых случаях.

Вестибулярный синдром проявляется в расстройстве двигательной функции организма. Это выражается в головокружении, спутанности сознания и неустойчивости положения тела (ощущение движения, вращения тела, хотя человек находится в положении стоя или лежа). Как и предыдущее проявление ракового заболевания, синдром может включать тошноту, рвоту, диарею, беспокойство, изменение кровяного давления и частоты сердечных сокращений, так как в этом случае опухоль влияет на работу нервных центров ретикулярной формации.

С увеличением размера новообразования сила мозговых нарушений будет усиливаться, при этом на начальном этапе отмечаются расстройства восприятия информации органами осязания, вкуса, слуха, зрения; наблюдается расстройство когнитивных функций головного мозга. Это выражается в ухудшении памяти, восприятия, затруднении выполнения интеллектуальных задач, психических отклонениях вплоть до деградации личности.

степени
степени

На фоне повышенного внутричерепного давления у пациента может произойти геморрагический инсульт с последующим мозговым кровотечением, что приводит к резкому ухудшению состояния. В этом случае, при отсутствии медицинской помощи может наступить смерть заболевшего.

На последней стадии развития глиобластома проявляется нарушением чувствительности, появлением судорожного синдрома и онемением конечностей. Также может развиться паралич и эпилепсия. Такое проявление заболевания крайне опасно для жизни пациента, поэтому ему просто необходима квалифицированная медицинская помощь в условиях стационара.

Ввиду того что глиобластома является агрессивным видом опухоли головного мозга и быстро увеличивается в размере, ее проявления конечно замечаются больным, однако из-за обширной симптоматики заболевание может быть неправильно идентифицировано. При этом часто случается так, что необходимая медицинская помощь оказываться слишком поздно и пациент умирает.

Таким образом выходит что в зависимости от места расположения глиобластомы головного мозга будут проявляться те или иные симптомы разрушения мозгового вещества, а от ее размера – сила неврологических нарушений.

Классификация

В зависимости от своего морфологического состава глиобластома головного мозга 4 степени может быть нескольких видов:

  1. Гигантоклеточная глиобластома. Отличительной чертой этого новообразования является нетипичное строение опухолевых клеток: они имеют большой размер и могут содержать несколько ядер.
  2. Глиосаркома – развивается из клеток белого вещества больших полушарий и представляет собой мягкое новообразование, состоящее из атипичных глиальных и мезенхимных клеток. Отличается от других видов опухолей злокачественностью и склонностью к инфильтрационному росту.
  3. Мультиформная глиобластома. Является самым распространенным видом рака головного мозга, который характеризуется стремительностью разрушения мозговой ткани. Такое новообразование состоит из скопления атипичных клеток и участков нервной ткани с кровеносными сосудами, при этом вокруг опухоли хаотично располагаются обширные очаги некротических поражений, что усложняет терапию.
мультицентрическаямультицентрическая

Также выделяют полиморфноклеточную глиобластому с клетками разной формы и величины, и изоморфноклеточную глиобластому с клетками одинаковой формы.

Так как глиобластома головного мозга относится к раковым заболеваниям 4 степени, ее не классифицируют по степени злокачественности.

Методы диагностики и лечение

Первый специалист, которого должен посетить пациент с подозрением на опухоль головного мозга, является врач-невропатолог. В его кабинете заболевший должен пройти профессиональный осмотр, состоящий из ряда характерных неврологических проб.

Если у врача есть подозрение на наличие опухоли, то он должен выписать направление на детальное изучение структур головного мозга с помощью не инвазивных методов нейровизуализации. К ним относятся магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга. При этом предпочтительнее использовать МРТ – на полученных снимках новообразование будет выглядеть как плотное скопление нервной ткани светлого цвета.

На выбор метода исследования структур головного мозга влияет большое количество факторов, в том числе переносимость пациентом специального контрастного вещества. Оно используется для точного определения места дислокации глиобластомы и изучения ее влияния на соседние ткани. Полученные в обоих случаях исследования снимки представляют собой послойное изображение головного мозга в нескольких проекциях. По ним специалисты определяют размер опухоли и характер ее распространения в веществе мозга.

Для получения точной информации о гистологическом составе новообразования используется стереотаксическая биопсия головного мозга, которая представляет собой инвазивную процедуру с целью получения образца атипичной ткани для последующего гистологического исследования.

То, каким методом будет проходить лечение, определяют следующие специалисты: невропатолог, онколог, нейрохирург, химиотерапевт и врач лучевой терапии.  При этом тактика проведения медицинских манипуляций зависит от места расположения опухоли и характера повреждений, которые она нанесла.

Так, например, если новообразование располагается глубже 30 см и распространяется на оба полушария, то такому пациенту противопоказано хирургическое вмешательство, но если при этом другие методы прогнозируемо не будут приносить должного эффекта, то такому пациенту назначается только прием сильнодействующих наркотических средств, которые будут облегчать его страдания.

Все методы лечения глиобластомы головного мозга направлены на ее удаление или замедление роста, так как этот вид раковой опухоли редко дает метастазы.

Операционное вмешательствоОперационное вмешательство

Обычно лечение глиобластомы проходит в несколько этапов и может включать следующие манипуляции:

  • хирургическое удаление новообразования;
  • курс лучевой или химиотерапии;
  • поддерживающее лечение.

Самым действенным методом лечения рака головного мозга, является хирургическое иссечение новообразования. Его проводят в том случае, если опухоль имеет четко очерченные границы и не распространяется на нервные центры, отвечающие за выполнение жизненно важных процессов. Такой поход позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациента с минимальными последствиями.

До недавнего времени удаление глиобластомы проводилось с помощью примитивных способов хирургического вмешательства, что не позволяло полностью извлечь новообразование без последствий. Однако в настоящий момент применение 5-аминолевулиновой кислоты значительно облегчает эту задачу, так как она способна подсвечивать атипичные клетки, то есть теперь во время операции нейрохирург может визуально выделить границу здоровой и атипичной ткани.

После того как большая часть опухолевых клеток была удалена, на оставшиеся частицы глиобластомы воздействуют ионизирующей радиацией. Такой подход пресекает дальнейшее распространение новообразования или значительно замедляет его рост. Для достижения необходимого эффекта пациенту необходимо пройти 6-недельный курс лучевой терапии. При этом одновременно с проведением такого лечения пациенту назначается прием химиотерапевтических препаратов, например «Темодал».

В качестве последнего этапа пациенту предписывается прием противоопухолевых медикаментов не ранее 4 недель после завершению 2 фазы терапии.

Многих пациентов волнует вопрос, можно ли полностью вылечить глиобластому головного мозга. Увы, ответ часто неутешителен, так как этот вид опухоли практически не поддается лечению: в большинстве случаев происходит рецидив заболевания или пациент не физически выдерживает всех врачебных манипуляций.

Срок жизни и последствия

В связи с агрессивным характером роста глиобластомы прогноз жизни после развития заболевания неутешителен – даже после прохождения всех этапов терапии пациенту редко удается прожить более 5 лет. При этом срок жизни зависит от выносливости организма, времени диагностирования опухоли и вида новообразования. Так, например, мультиформная глиобластома головного мозга не дает шанса прожить более 40 недель, даже если лечение прошло успешно.

Такое развитие событий обуславливается следующим:

  • в более чем половине случаев происходит рецидив роста новообразования;
  • глиобластома часто поражает ствол мозга и нарушает работу нервных центров, при этом ее хирургическое удаление приводит к тяжелым последствиям в связи с неточностью проводимых хирургических манипуляций;
  • если опухоль проросла сразу в несколько частей головного мозга, то в таком случае возможность полного удаления отсутствует.

На продолжительность жизни после проведения терапии влияет последующий образ жизни пациента: теперь ему жизненно необходимо придерживаться всех правил ЗОЖ – наладить питание, находиться как можно больше на свежем воздухе. Также рекомендуется заняться не только физической, но и умственной работой.

Особое внимание следует уделить питанию, так как специальная кетогенная диета при глиобластоме головного мозга способна не только восстановить жизненные силы пациента после проведенной химиотерапии, но и улучшить качество его жизни.

На практике она предполагает употребление в пищу как можно меньшего количества углеводов и как можно больше – жиросодержащих продуктов, например кокосового масла – вещества, содержащиеся в нем способны замедлить рост раковых клеток и приостановить рост глиобластомы.

Видео

Чтобы победить болезнь, а она считается одной из самых агрессивных и опасных опухолей, необходимо обязательно придерживаться рекомендациям лечащего врача.

Глиобластома — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Контрастное МРТ сканирование глиобластомы четвёртой стадии 15-летнего мальчика

Мультиформная глиобластóма (англ. Glioblastoma multiforme, GBM) — наиболее частая и наиболее агрессивная форма опухоли мозга, которая составляет до 52 % первичных опухолей мозга и до 20 % всех внутричерепных опухолей. Несмотря на то, что глиобластома является наиболее частой первичной опухолью мозга, на 100 000 жителей Европы и Северной Америки регистрируется всего 2-3 случая заболевания[1]. Термин «глиобластома» подразумевает два варианта этой болезни: гигантоклеточная глиобластома и глиосаркома.

По неизвестным причинам глиобластома встречается чаще у мужчин[2]. Большинство случаев глиобластомы носят спорадический характер, без генетической предрасположенности. Не установлена связь между глиобластомой и курением[3], потреблением консервированного мяса[4] или воздействием электромагнитного поля[5][6][7][8][9]. Возможно, фактором риска является потребление алкоголя[10]. Заболеваемость глиобластомой связана с вирусами SV40[11], ВГЧ-6[12][13] и цитомегаловирусом[14]. Есть небольшая зависимость глиобластомы от ионизирующего излучения[15]. Анализ 2006 года связывает эту опухоль головного мозга с воздействием свинца на рабочем месте[16]. Замечена связь случаев опухоли мозга и малярии. Предполагается, что малярийный комар, переносчик малярии, может передавать вирус или другой агент, который может увеличить риск глиобластомы[17].

Сагиттальное контрастное МРТ-сканирование глиобластомы четвёртой стадии 15-летнего мальчика

При лечении может применяться химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое лечение. Такое лечение является паллиативным, нерадикальным, так как при этом не излечивается начальная причина заболевания. Медиана выживаемости для пациентов, в отношении которых применялась лучевая и химиотерапия с темозоломидом, составляет 15 месяцев[18]. Медиана выживаемости без лечения составляет 3 месяца, в то же время довольно часто пациенты проживают 1-2 года[19]. Хотя серьёзных исследований эффективности хирургического лечения при данном заболевании не проводилось, хирургия остаётся стандартным методом лечения[20].

Кетогенная метаболическая терапия в сочетании с лучевой, химиотерапией и гипербарической оксигенацией позволяет увеличить оксидативный стресс в клетках опухоли, одновременно ограничивая доступ к глюкозе и глютамину.[21]

По данным одного исследования, в мышиной модели глиобластомы, вызванной точечной делецией в гене p53, накопление мутантных белков p53 отмечается сначала в субвентрикулярной зоне, откуда и начинается распространение клеток прогениторно-подобного фенотипа, дающих начало опухоли[22][23].

Генетические нарушения при глиобластоме[править | править код]

Наиболее частые генетические нарушения при первичных глиобластомах — это: LOH 10q (69%), затем амплификация EGFR (34%), мутация TP53 (31%), гомозиготная делеция p16INK4a (31%) и мутации PTEN (24%). Во вторичных глиобластомах часты мутации TP53 и LOH 10q (65% и 63%), в то время как другие генетические нарушения редки[24].

  1. ↑ Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, Cavenee WK, Burger PC, Jouvet A, Scheithauer BW, Kleihues P, The 2007 WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System Acta Neuropathol (2007) 114:97-109. PMID 17618441
  2. Ohgaki, Hiroko; Kleihues, Paul. Population-Based Studies on Incidence, Survival Rates, and Genetic Alterations in Astrocytic and Oligodendroglial Gliomas (англ.) // Journal of Neuropathology & Experimental Neurology (англ.)русск. : journal. — 2005. — Vol. 64, no. 6. — P. 479—489. — PMID 15977639.
  3. Zheng, Tongzhang; Cantor, Kenneth P.; Zhang, Yawei; Chiu, Brian C. H.; Lynch, Charles F. Risk of Brain Glioma not Associated with Cigarette Smoking or Use of Other Tobacco Products in Iowa (англ.) // Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention (англ.)русск. : journal. — 2001. — Vol. 10, no. 4. — P. 413—414. — PMID 11319186.
  4. Wheeler, Lamar; Huncharek, Michael; Kupelnick, Bruce. Dietary Cured Meat and the Risk of Adult Glioma: A Meta-Analysis of Nine Observational Studies (англ.) // Journal of Environmental Pathology, Toxicology and Oncology : journal. — 2003. — Vol. 22, no. 2. — P. 129—137. — DOI:10.1615/JEnvPathToxOncol.v22.i2.60. — PMID 14533876.
  5. Savitz, David A.; Checkoway, Harvey; Loomis, Dana P. Magnetic Field Exposure and Neurodegenerative Disease Mortality among Electric Utility Workers (англ.) // Epidemiology : journal. — 1998. — Vol. 9, no. 4. — P. 398—404. — DOI:10.1097/00001648-199807000-00009. — PMID 9647903.
  6. Inskip, Peter D.; Tarone, Robert E.; Hatch, Elizabeth E.; Wilcosky, Timothy C.; Shapiro, William R.; Selker, Robert G.; Fine, Howard A.; Black, Peter M.; Loeffler, Jay S. Cellular-Telephone Use and Brain Tumors (англ.) // The New England Journal of Medicine. — 2001. — Vol. 344, no. 2. — P. 79—86. — DOI:10.1056/NEJM200101113440201. — PMID 11150357.
  7. Kan, Peter; Simonsen, Sara E.; Lyon, Joseph L.; Kestle, John R. W. Cellular phone use and brain tumor: A meta-analysis (англ.) // Journal of Neuro-Oncology (англ.)русск. : journal. — 2007. — Vol. 86, no. 1. — P. 71—8. — DOI:10.1007/s11060-007-9432-1. — PMID 17619826.
  8. Hardell, Lennart; Carlberg, Michael; Hansson Mild, Kjell. Epidemiological evidence for an association between use of wireless phones and tumor diseases (англ.) // Pathophysiology : journal. — 2009. — Vol. 16, no. 2—3. — P. 113—122. — DOI:10.1016/j.pathophys.2009.01.003. — PMID 19268551.
  9. ↑ Минздрав Израиля: с начала эпохи мобильной связи заболеваемость раком мозга не выросла (рус.), Новости Израиля. Дата обращения 29 января 2018.
  10. Baglietto, Laura; Giles, Graham G.; English, Dallas R.; Karahalios, Amalia; Hopper, John L.; Severi, Gianluca. Alcohol consumption and risk of glioblastoma; evidence from the Melbourne collaborative cohort study (англ.) // International Journal of Cancer (англ.)русск. : journal. — 2011. — Vol. 128, no. 8. — P. 1929. — DOI:10.1002/ijc.25770.
  11. Vilchez, Regis A; Kozinetz, Claudia A; Arrington, Amy S; Madden, Charles R; Butel, Janet S. Simian virus 40 in human cancers (англ.) // The American Journal of Medicine (англ.)русск.. — 2003. — Vol. 114, no. 8. — P. 675—684. — DOI:10.1016/S0002-9343(03)00087-1. — PMID 12798456.
  12. Crawford, JR; Santi, MR; Thorarinsdottir, HK; Cornelison, R; Rushing, EJ; Zhang, H; Yao, K; Jacobson, S; MacDonald, T.J. Detection of human herpesvirus-6 variants in pediatric brain tumors: Association of viral antigen in low grade gliomas (англ.) // Journal of clinical virology : the official publication of the Pan American Society for Clinical Virology : journal. — 2009. — Vol. 46, no. 1. — P. 37—42. — DOI:10.1016/j.jcv.2009.05.011. — PMID 19505845.
  13. Chi, J.; Gu, B.; Zhang, C.; Peng, G.; Zhou, F.; Chen, Y.; Zhang, G.; Guo, Y.; Guo, D. Human Herpesvirus 6 Latent Infection in Patients with Glioma (англ.) // The Journal of Infectious Diseases : journal. — 2012. — Vol. 206, no. 9. — P. 1394—1398. — DOI:10.1093/infdis/jis513. — PMID 22962688.
  14. ↑ «Target acquired», The Economist, May 29th, 2008
  15. Cavenee, W.K. High-grade gliomas with chromosome 1p loss (неопр.) // Journal of Neurosurgery (англ.)русск.. — 2000. — Т. 92, № 6. — С. 1080—1081. — PMID 10839286.
  16. Van Wijngaarden, Edwin; Dosemeci, Mustafa. Brain cancer mortality and potential occupational exposure to lead: Findings from the National Longitudinal Mortality Study, 1979–1989 (англ.) // International Journal of Cancer (англ.)русск. : journal. — 2006. — Vol. 119, no. 5. — P. 1136—1144. — DOI:10.1002/ijc.21947. — PMID 16570286.
  17. Lehrer, Steven. Anopheles mosquito transmission of brain tumor (англ.) // Medical Hypotheses (англ.)русск.. — 2010. — Vol. 74, no. 1. — P. 167—168. — DOI:10.1016/j.mehy.2009.07.005. — PMID 19656635.
  18. Johnson, Derek R.; O’Neill, Brian Patrick. Glioblastoma survival in the United States before and during the temozolomide era (англ.) // Journal of Neuro-Oncology (англ.)русск. : journal. — 2011. — Vol. 107, no. 2. — P. 359—364. — DOI:10.1007/s11060-011-0749-4. — PMID 22045118.
  19. Krex, D.; Klink, B.; Hartmann, C.; Von Deimling, A.; Pietsch, T.; Simon, M.; Sabel, M.; Steinbach, J. P.; Heese, O. Long-term survival with glioblastoma multiforme (англ.) // Brain (англ.)русск.. — Oxford University Press, 2007. — Vol. 130, no. 10. — P. 2596—2606. — DOI:10.1093/brain/awm204.
  20. Van Meir, E. G.; Hadjipanayis, C. G.; Norden, A. D.; Shu, H. K.; Wen, P. Y.; Olson, J. J. Exciting New Advances in Neuro-Oncology: The Avenue to a Cure for Malignant Glioma (англ.) // CA: A Cancer Journal for Clinicians : journal. — 2010. — Vol. 60, no. 3. — P. 166—193. — DOI:10.3322/caac.20069. — PMID 20445000.
  21. Daniela D. Weber, Sepideh Aminazdeh-Gohari, Barbara Kofler. Ketogenic diet in cancer therapy // Aging (Albany NY). — 2018-02-11. — Т. 10, вып. 2. — С. 164—165. — ISSN 1945-4589. — DOI:10.18632/aging.101382.
  22. Wang Y., Yang J., Zheng H., Tomasek G.J., Zhang P., McKeever P.E., Lee E.Y., Zhu Y. Expression of mutant p53 proteins implicates a lineage relationship between neural stem cells and malignant astrocytic glioma in a murine model (англ.) // Cancer Cell : journal. — 2009. — June (vol. 15, no. 6). — P. 514—526. — DOI:10.1016/j.ccr.2009.04.001. — PMID 19477430.
  23. ↑  (недоступная ссылка с 30-09-2016 [1198 дней])Источником самого распространённого рака мозга могут быть нейральные стволовые клетки (недоступная ссылка) — сайт Академии Сеченова.
  24. Hiroko Ohgaki et al. Genetic Pathways to Glioblastoma (англ.) // Cancer Research (англ.)русск.. — American Association for Cancer Research (англ.)русск., 2004. — October (vol. 64, no. 19). — P. 6892. — DOI:10.1158/0008-5472.CAN-04-1337.

степени развития, МКБ 10, фото, причины, симптомы и лечение опухоли

Крайне агрессивное и тяжелое своими осложнениями заболевание нервной системы – глиобластома головного мозга. Очаг находится внутри черепа, что затрудняет подбор лечебных действий.

Однако развитие современной хирургии и онкологии позволяет улучшить прогноз выживаемости больных с опухолью головного мозга. При ранней ее диагностике и своевременном обращении за медицинской помощью сроки жизни превышают 5–7 лет, ранее же люди были обречены на мучительное умирание.

Характеристика глиобластомы головного мозга

Новообразование злокачественного характера – глиобластома головного мозга, как правило, формируется из нервных клеток астроцитов. Повышенную склонность к заболеванию имеют мужчины трудоспособного возраста.

глиобластома головного мозга

Очаги рака преимущественно локализованы в коре лобных долей либо в районе ствола мозга. Звездчатые глиальные клетки в силу неблагоприятных обстоятельств начинают хаотично размножаться – при большом количестве они сдавливают соседние ткани, в них образуется некроз.

Характерные для глиомы симптомы – быстрый рост, но без метастазирования, ранее появление патологической симптоматики, отсутствие положительной реакции на проводимую терапию. Поэтому так важно диагностировать процесс на самом раннем этапе его возникновения.

Разновидности глиобластомы

лаборатория

Проведенные специалистами многочисленные лабораторные исследования позволили им выделить несколько основных видов рака глиальных клеток. По гистологическому признаку опухоль принято подразделять на варианты:

  • гигантоклеточная глиобластома – с аномально большими атипичными клетками, с увеличенными количеством ядер в них;
  • мультиформная глиобластома – опасна быстрым появлением очагов некроза, а также прогрессированием раковых процессов в сосудах мозга, с необратимыми последствиями в органе;
  • глиосаркома – редко выявляемая форма болезни, локализуется преимущественно в стволе мозга, трудно поддается ранней диагностике.

По возрастному критерию глиобластомы могут быть детскими – с поражением мозговых структур у детей, а также с образованием ракового очага у лиц трудоспособного возраста, либо у пожилых людей.

врачи смотрят снимок мозга

По присутствию осложнений – осложненные, когда у человека наблюдаются затруднения с основными жизненными функциями, либо неосложненные – при медленном прогрессировании злокачественного процесса.

Стадии заболевания

Общепринято в сфере онкологии выделять четыре основных стадии течения глиобластомы. Так, наиболее благоприятным является ранний этап формирования новообразования в головном мозге. Практически никаких негативных ощущений у человека не наблюдается, он продолжает вести привычный для себя образ жизни. Выявление опухоли становится открытием диагностического обследования органа, которое было выполнено по иным причинам.

Томография мозга

При трансформации глиальных клеток мозга в атипичные элементы речь уже будет идти о второй стадии ракового процесса. Его течение остается медленным, но неуклонно прогрессирующим при отсутствии лечебных мероприятий.

На третьем этапе опухолевые клетки быстро и хаотично делятся, начинают сдавливать соседние ткани. Однако очаги некроза еще отсутствуют. У больных может наблюдаться ранняя симптоматика ракового поражения мозга.

Крайне неблагоприятный прогноз у глиобластомы 4-й степени – быстрое отмирание тканей не оставляет шансов на выживание. Люди умирают от раковой интоксикации в комбинации с тяжелыми осложнениями.

Классификация по МКБ10

доктор обучает интерна

Согласно Мировой классификации 10-го пересмотра общий код для глиобластом – С71. Тем не менее для уточнения области локализации опухоли, цифровое обозначение принято следующее:

  • 0 – большой мозг;
  • 1 – доли лба;
  • 2 – височная зона;
  • 3 – теменная часть;
  • 4 – затылочная доля;
  • 5 – все желудочки мозга, кроме четвертого;
  • 6 – структуры мозжечка;
  • 7 – ствол в комбинации с 4-м желудочком;
  • 8 – глиобластома, которая выходит за пределы одной локализации.

Если же диагностические процедуры не позволяют уточнить гистологическое строение, а также область нахождения глиобластомы, специалисты ставят код по МКБ 10 – С71.9.

В диагнозе к тому же указывают синдромальные проявления патологии – к примеру, гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Причины возникновения и факторы риска

черепно-мозгова травма

Онкологическая патология может возникнуть у каждого человека, вне зависимости от его возраста либо финансового обеспечения. Тем не менее специалисты усматривают наследственную предрасположенность как основную первопричину раковых клеток в головном мозге. Семейные случаи глиобластомы занимают 1–2% от всех выявленных мозговых опухолей.

Факторы риска:

  • перенесенные тяжелые нейроинфекции;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ионизирующее облучение на структуры черепа;
  • продолжительное тесное взаимодействие с химическими агрессивными реагентами;
  • ранее уже выявленные опухолевые очаги в организме.

Для женщин онкологи указывают на такой провоцирующий фактор, как менопауза – чрезмерное изменение гормонального фона часто становится основой опухолевых новообразований, в том числе в головном мозге.

Для мужчин же в ряде случаев была установлена взаимосвязь развития глиобластомы со злоупотреблением табачной, алкогольной продукцией. Иногда достоверно установить первопричину болезни не удается.

Симптоматика на разных стадиях

женщина с часами

Уже на начальном этапе образования глиобластомы по определенным изменениям в состоянии здоровья можно заподозрить злокачественный очаг. Ведь подобный дефект тканей затрагивает важнейшие нервные центры. Ранняя симптоматика:

  • учащающиеся, упорные головные боли;
  • ухудшение зрительной, обонятельной, слуховой деятельности;
  • тошнота и даже рвота, не приносящие облегчения человеку;
  • проблемы с памятью;
  • чрезмерная утомляемость, сонливость;
  • сбои координации движений.

По мере прогрессирования болезни – 2–3-я стадия – симптоматика усугубляется. Ведь размеры патологического очага возрастают, оказывают негативное давление на окружающие ткани, в них формируются зоны некроза. Постепенно люди отмечают, что у них появляется онемение в конечностях, затруднения с выполнением, как мелкой моторики, так и целенаправленных движений в целом. Боли в голове не поддаются стандартным анальгетикам, становятся провоцирующим фактором эпилептических приступов, снижения интеллекта.

усталость глаз

При глиобластоме головного мозга 4-й степени самочувствие больного крайне тяжелое. Поскольку опухоль прорастает в разные части мозга, то страдает большинство важных центров:

  • проблемы с дыхательной, а также сердечно-сосудистой системой;
  • зрительные расстройства, вплоть до галлюцинаций;
  • тяжелые и осложненные эпилептические припадки;
  • возможен полный паралич конечностей;
  • резкое ослабление интеллекта.

При глиобластоме 4-й степени больной нуждается в постоянном постороннем уходе, он полностью зависит от окружающих его людей, поскольку даже не может повернуть головы, чтобы у него не возникла рвота, потеря сознания. Иногда больные впадают в кому.

Диагностика заболевания

мрт_мозга

Для подтверждения предварительного диагноза – его врач ставит после тщательного сбора жалоб, анамнеза жизни больного, семейных заболеваний – будут рекомендованы лабораторно-инструментальные исследования:

  • МРТ и КТ – на снимках онкологи будут отчетливо различать патологический очаг, его область локализации и размеры, вовлеченность в процесс соседних мозговых структур;
  • МРС – магнитно-резонансная спектроскопия;
  • биопсия – взятие биоматериала из очага для гистологической оценки клеток;
  • ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография, которую выполняют, если изоморфная глиобластома или другой ее вариант рецидивировала.

Лабораторные методы исследования – различные анализы крови, мочи, а также ликвора – дают специалистам общее представление о состоянии здоровья человека. Установить, имеется ли внутри головного мозга опухолевое образование, они не способны.

прием врача

Только после тщательного анализа всей информации от диагностических процедур онколог сможет подобрать оптимальное лечение глиобластомы. Самолечение, в том числе рецептами народной медицины, недопустимо. Оно только утяжеляет состояние больного.

Лечение глиобластомы головного мозга

В силу злокачественности природы атипии в глиальных клетках при лечении глиобластомы головного мозга специалисты отдают предпочтение радикальным способам устранения патологии – хирургическому иссечению очага. Своевременное выполненное оперативное вмешательство повышает шансы на улучшение самочувствия и клинической картины у больных людей, продлевает им жизнь.

лучевая терапия

Однако если очаг сформировался в недоступных для нейрохирургах областях мозга, прибегают к помощи лучевой терапии при глиобластоме. Направленные лучевые потоки позволяют добиться уменьшения размеров новообразования, что непременно положительно сказывается на симптоматике болезни. Общее количество курсов, а также сроки терапии определяет врач в индивидуальном порядке. Добиться результата удается в 20–25% случаев.

Еще один эффективный метод борьбы с раковым очагом в головном мозге – применение химиотерапии глиобластомы. Его суть сводится к введению в организм больного особых лекарственных веществ, которые приводят к гибели раковых клеток. Тем не менее препараты негативно сказываются на здоровых тканях, поэтому плохо переносятся людьми. На фармакологическом рынке ежегодно появляются все новые химиомедикаменты, арсенал онкологов расширяется, риск формирования осложнений терапии уменьшается.

семья с пациентом у доктора

Симптоматическое лечение – это комплекс мер, которые призваны поддержать погибающего от прогрессирующей глиобластомы человека. Как правило, в схеме обязательно присутствуют анальгетики из подгруппы наркотических и сильнодействующих средств, противорвотные препараты, растворы для парентерального питания. Усилия врачей, а также родственников направлены на улучшение качества жизни человека, уменьшение выраженности негативной симптоматики.

Рецидив при глиобластоме

В целом возобновление беспорядочного деления глиальных клеток – рецидив опухоли – значительно ухудшает течение болезни. Даже при проведении комплексной терапии – совокупности лучевой, химиотерапии, а также хирургического инновационного вмешательства, к примеру, радионожа, – врачи не могут гарантировать человеку, что неблагоприятный процесс будет купирован.

медицинская помощь

Если вторичный очаг сформировался в доступной части головного мозга, его, безусловно, стараются удалить. Затем вторично проводят курсы лучевого воздействия на атипичные клетки. В последующем больному рекомендуют медикаментозную терапию – специальные препараты, которые одновременно предупреждают деление мутировавших элементов, а также повышают силы организма больного для преодоления раковой интоксикации.

Тем не менее большинство случаев рецидива глиобластомы заканчиваются печально – больной погибает в короткие сроки.

Диетотерапия

исследования мозга

Медицинские исследования в области диетотерапии при раковых образованиях головного мозга позволили специалистам установить, что при ограничении легкоусвояемых углеводов в рационе течение патологии замедляется. Диета при глиобластоме – кетогенная, была разработана с учетом характера питания раковых клеток.

Для восполнения энергетических расходов людям рекомендуют использовать жиры. Лучше растительного происхождения.

Отлично зарекомендовало себя кокосовое масло. Оно успешно заменяет собою углеводы, без которых организм утрачивает способность преобразовывать энергию.

В случае глиобластомы кетогенная диета продляет больным людям сроки опущенной им жизни, ведь раковые клетки намного медленнее делятся и растут. Опухоль попросту «голодает» – глюкоза к ней не поступает. Поэтому при подтверждении неблагоприятного заболевания онкологи сразу же оговаривают с человеком его дальнейшее меню – какие продукты будут улучшать самочувствие и течение ракового процесса, а от каких блюда придется полностью отказаться.

Прогноз при глиобластоме

доктор

Как правило, ни один, даже самый опытный и высококвалифицированный онколог не в состоянии достоверно судить, как поведет себя глиобластома у того или иного человека. Для этого требуется учесть множество самых разных факторов – от возраста заболевшего до исходного состояния его организма и гистологического строения опухолевого очага в головном мозге. Непременно потребуется установить размеры новообразования и локализацию, темпы роста.

Однако медицинская статистика в целом неутешительная – прогнозы для жизни онкобольных лиц с подобным атипичным делением глиальных клеток неблагоприятные. В среднем человеку отпущено около 12–15 месяцев. Иногда больше – при ранней диагностике опухоли и ее быстром хирургическом удалении.

позитив

Сроки жизни свыше 4–5 лет были зафиксированы при глиобластоме не более чем у 5% онкобольных. Опускать руки и переставать бороться тем не менее не стоит – онкология непрерывно развивается, ежегодно врачи выпускают монографии про инновационные способы борьбы со злокачественными опухолями мозга. Надежда на выздоровление и настроенность на благоприятный исход должны быть всегда.

что это такое, симптомы, лечение, срок жизни

Глиобластома – злокачественная опухоль, которая образуется в головном мозге из астроцитов и других нейроглиальных клеток. В общей массе первичных новообразований с локализацией в тканях ЦНС составляет около 19-48%. Клиническая статистика показывает, мультиформная глиобластома и другие виды опухолей, образованные перерожденными глиальными клетками, относятся к спорадическим (возникающим случайно) заболеваниям.

опухоль головного мозга

опухоль головного мозга

Структурно-биологические признаки новообразования зависят от особенностей патогенеза и фенотипа клеток, ее составляющих. Болезнь поражает преимущественно мужчин старше 50 лет. Подобным новообразованиям присвоена IV степень злокачественности. После резекции опухоли или лечения методом краниальной лучевой терапии нередко возникают рецидивы – появляются вторичные новообразования.

Определение патологии

Глиобластома – это такое новообразование в головном мозге, которое не имеет четких границ, что значительно затрудняет процедуру хирургического удаления. Характеризуется агрессивным течением, быстро пролиферирует в окружающие ткани. Чаще локализуется в височной и лобной долях. Выделяют 4 степени злокачественности опухоли.

Для глиобластомы 4 степени, поразившей головной мозг, характерен процесс метастазирования в другие органы, что значительно ухудшает прогноз после операции. В канцерогенезе решающую роль играет процесс иммортализации (свойство делиться бесконечно долго) раковых клеток.

Согласно международной классификации, для глиобластомы who grade 4 (4 степень) характерны гистологические критерии – клеточный полиморфизм (разные клетки в составе), ядерная атипия (неправильная структура — увеличение ядер), тромбоз сосудов, митотическая активность (быстрое деление клеток), микроваскулярная пролиферация (проникновение в сосудистую систему), некроз тканей.

Классификация опухолей

Выделяют первичную и вторичную формы. В первом случае злокачественное новообразование характеризуется быстрым прогрессированием. Во втором – происходит перерождение первичного доброкачественного новообразования в злокачественную форму. По гистологической структуре различают гигантоклеточную, мультиформную, эпителиоидную глиобластому и глиосаркому.

Мультиформная разновидность считается наиболее опасной, потому что образуется из разных типов клеток. В структуру новообразования входят многочисленные кровеносные сосуды, что со временем приводит к появлению множественных очагов кровоизлияния. Гигантоклеточная глиобластома – форма заболевания, при которой образующие структуру клетки обладают большими размерами и легко различимы.

Глиосаркома чаще развивается из астроцитомы, реже из олигодендроглиомы и эпендимомы. Прогноз при глиосаркоме, образовавшейся в головном мозге, неблагоприятный. Однако успешная операция и последующее лечение могут существенно продлить жизнь пациента, в некоторых случаях больше, чем на 10 лет.

операция

операция

Причины развития заболевания

Точные причины возникновения глиобластомы и подобных опухолей в области головного мозга не установлены. В развитии патологии не подтверждена ведущая роль наследственного фактора. С наследственной предрасположенностью связывают не больше 5-10% случаев. По мнению некоторых врачей, появление глиобластомы коррелирует с алкоголизмом. Другие причины возникновения:

  1. Перенесенные вирусные инфекции (вирус герпеса, полиомавирус, цитомегаловирус).
  2. Перенесенная малярия.
  3. Ионизирующее излучение (редко).
  4. Хронические интоксикации вредными химическими веществами (в том числе солями и парами тяжелых металлов).

Злокачественные опухоли первичной формы составляют 2% в общей массе онкологических болезней. Ученые выделяют факторы риска, которые повышают вероятность развития злокачественного новообразования нейроэпителиальной этиологии. В их числе:

  • Мужской пол.
  • Возраст 40-60 лет.
  • Диагностированная астроцитома I, II степени злокачественности.
  • Генетические мутации.
  • Диагноз неврофиброматоз (около 15% случаев).

Статистика показывает, люди белой расы больше подвержены возникновению патологии. Чтобы никогда не узнать лично, как умирают от глиобластомы, стоит обратить внимание на первые признаки патологии.

Симптоматика

Симптомы глиобластомы зависят от локализации новообразования, скорости роста, степени воздействия на окружающие ткани. Неврологические нарушения выраженно проявляются, когда опухоль разрастается и сдавливает окружающие ткани. Симптомы глиобластомы, образовавшейся в головном мозге:

  1. Боли в области головы.
  2. Ухудшение когнитивных способностей (памяти, мыслительной деятельности).
  3. Судорожный синдром.
  4. Поведенческие нарушения, изменение личности.
  5. Расстройство психо-эмоционального фона.
  6. Нарушение речи.
  7. Астения, мышечная слабость в конечностях.
  8. Расстройство чувствительности (онемение, покалывание) в конечностях.
  9. Сбои в работе вегетативной нервной системы (тахикардия, брадикардия, повышенное потоотделение, скачки артериального давления).
  10. Сильная утомляемость.

уставший человек

уставший человек

Основные признаки могут дополняться характерной очаговой симптоматикой – нарушением двигательной координации, зрительной дисфункцией, атаксией. Для очаговых проявлений характерны гемипарезы – параличи в одной половине тела, тремор конечностей, нарушение слуха. Часто больные жалуются на тошноту, которая нередко сопровождается рвотой. Характерные признаки, косвенно указывающие на локализацию новообразования:

  1. Сонливость, преходящие помрачения сознания, головокружения. Обычно возникают в результате компрессии вестибулярного нерва, мозжечка, при повышении значений внутричерепного давления.
  2. Нарушение речи и ухудшение когнитивных способностей. Обычно возникает при локализации опухоли в зоне лобных долей.
  3. Расстройство чувствительности (неадекватная реакция на внешние раздражители). Обычно возникает, если опухоль находится в области таламуса, ствола мозга, коры.
  4. Тошнота, рвота. Чаще наблюдается, если новообразование расположено вблизи рвотного центра в продолговатом мозге или в корковых структурах.

В большинстве случаев признаки патологии отсутствуют на ранних этапах развития. У больных с глиобластомой, коррелирующей с ВПГ (простой вирус герпеса) часто развиваются воспалительные реакции, что подтверждается наличием в опухолевых тканях воспалительного инфильтрата. Визуально наблюдаются типичные для герпеса высыпания на коже в области губ и носогубных складок. Гистологический анализ пробы опухолевой ткани показывает наличие герпетических внутриядерных включений.

Для больных с глиобластомой, контаминированной (смешанной) с ВПГ, также свойственны нарушения: умеренный лейкоцитоз (по результатам анализа крови), умеренный цитоз (по результатам анализа цереброспинальной жидкости), субфебрильная температура (длительное повышение температуры в пределах 37-38°C), что важно учитывать при выборе методов, как лечить пациента.

Диагностика

Главные задачи диагностики – определение точной локализации новообразования, его размеров, степени пролиферации в окружающие структуры. Диагностическое обследование проводится преимущественно при помощи инструментальных методов:

  • МРТ и КТ.
  • МР-перфузия, МР-спектроскопия.
  • Позитронно-эмиссионная томография.
  • Диагностическая операция, в ходе которой удаляется часть опухоли для проведения гистологического исследования пробы.
  • Открытая (посредством разреза) или стереотаксическая (проводится с использованием компьютерной навигации) биопсия.

биопсия головного мозга

биопсия головного мозга

В ходе инструментального исследования детально визуализируются опухоль и ткани, которые расположены рядом с ней, позволяя врачу-нейрохирургу выбирать оптимальную тактику оперативного лечения. Параллельно проводятся лабораторные анализы физиологических материалов – гистологическое типирование образца ткани, иммуногистохимическое исследование, анализ активности гена MGMT (при некоторых видах рака ген выключается), молекулярный тест.

Активность гена MGMT считается благоприятным фактором при определении срока жизни у пациентов с глиобластомой, выявленной в головном мозге. При корректной терапии у больных с активным геном, в 10% случаев рецидивы заболевания отсутствуют в течение 5 лет. Для пациентов детского возраста этот показатель увеличивается до 25%.

Методы лечения

Основной способ лечения глиобластомы, образовавшейся в головном мозге – полная или частичная резекция пораженной ткани. В зависимости от локализации опухоли и других клинических особенностей, проводят классическую операцию или используют методы стереотаксической хирургии (Гамма-нож).

После операции обычно по истечении 24 часов проводится контрольное обследование (чаще МРТ или КТ с контрастированием) с целью выявления результатов оперативного лечения. Частые осложнения после оперативного лечения включают кровоизлияния в зону опухоли, отек тканей, нарастание неврологического дефицита.

Программа послеоперационной терапии разрабатывается с учетом индекса Карновского. Методы лечения глиобластомы при индексе Карновского больше 60% для пациентов младше 70 лет включают химиотерапию (преимущественно препаратом Темозоломид), лучевую терапию фракционного типа, воздействие переменным электрическим полем.

Пациентам старше 70 лет с индексом Карновского больше 60% при активном гене MGMT назначают лучевую терапию гипофракционного типа, затем химиотерапию в сочетании с лучевой терапией фракционного типа и воздействием переменным электрическим полем. Лечение глиобластомы при индексе Карновского меньше 60%:

  • Лучевая терапия фракционная (показана пациентам младше 70 лет).
  • Лучевая терапия гипофракционная.
  • Химиотерапия (при подтвержденной активности гена MGMT).
  • Поддерживающее, симптоматическое лечение.

Лучевая терапия фракционного типа проводится при помощи линейного ускорителя. Количество сеансов обычно составляет 10-35. Обычно процедуры проводятся после полной или частичной резекции новообразования. Лучевая терапия гипофракционного типа предполагает воздействие на раковые клетки высокими дозами облучения, благодаря чему сокращается количество сеансов (обычно 1-5). Гипофракционная терапия эффективна в отношении любых видов раковых клеток.

аппарат лучевой терапии

аппарат лучевой терапии

После лечения контрольное МРТ-исследование проводится с периодичностью 1 раз в 2-4 месяца на протяжении следующих 2-3 лет. Новые методы лечения глиобластомы включают помещение в область оперативного вмешательства после хирургического удаления новообразования капсулы с Кармустином. Препарат Кармустин обладает цитостатическим, противоопухолевым действием. Воздействие электрическим полем и таргетная терапия также относятся к передовым методикам.

Использование переменного электрического поля для зонального подавления деления опухолевых клеток широко практикуется в ведущих клиниках Германии, Японии и Израиля при лечении онкологических больных. Частота диапазона обычно составляет 50-200 кГц, интенсивность воздействия – 1-3 V/см. Подобная терапия замедляет или останавливает процесс деления раковых клеток. Эффект после воздействия сравним с результатами химиотерапии.

В отличие от химиотерапии, лечение электрическим полем безопасно для здоровых клеток, которые больше по размеру, чем раковые, поэтому не подвергаются разрушению. Методика позволяет избегать нежелательных последствий, которые часто возникают при химиотерапии – резистентность к фармацевтическим препаратам, накопление токсичных веществ. Возможно повторение нескольких курсов подряд, из чего следует более высокая вероятность выздоровления.

Таргетная терапия с использованием биопрепаратов направлена на повышение собственных защитных сил организма. Специальные препараты воздействуют на клетки опухоли на молекулярном уровне. Таргетные препараты отличаются от обычных цитостатиков избирательным действием. Они тормозят развитие опухолевых клеток, не влияя на обновление здоровых тканей, что значительно уменьшает количество и выраженность побочных эффектов после лечения.

Лечение глиобластомы при помощи народных средств малоэффективно. Рекомендуется параллельно с основными методами терапии применять препараты, приготовленные по рецептам народных целителей на основе лекарственных растений с цитостатическим, противовоспалительным, иммуностимулирующим, иммуномодулирующим действием.

Особенности питания

Диета при глиобластоме – один из методов комплексного лечения. Правильно организованное питание не может вылечить человека от страшного заболевания, но помогает организму мобилизовать собственные силы и активно сопротивляться прогрессированию опухолевых процессов. Питание при глиобластоме, образовавшейся в головном мозге, включает продукты с низким содержанием углеводов, повышенным уровнем жиров и умеренным количеством белков.

Кетогенная (низкоуглеводная) диета активно применяется для лечения эпилепсии в детском возрасте. Если больной придерживается такого рациона, снижается количество глюкозы, поступающей к мозгу, благодаря чему ухудшается питание опухолевых клеток и замедляется процесс их деления. Показаны продукты, которые способствуют укреплению иммунитета, улучшают состав крови, выводят из организма токсичные вещества. Можно есть рыбу и морепродукты, нежирное мясо говядины и птицы, бобовые (фасоль, горох, чечевица).

здоровое питание

здоровое питание

Полезны растительные масла, в том числе кокосовое, оливковое, подсолнечное, кукурузное. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты – сыр, ряженка, сметана, творог. Нужно есть сою, овощи, зелень, несладкие фрукты, пить зеленый чай. Необходимо ограничить потребление алкоголя, отказаться от вредных привычек в питании (злоупотребление рафинированными сладостями, фаст-фудом, сладкими газированными напитками).

Последствия и прогноз

Продолжительность жизни прогнозируется индивидуально, зависит от возраста пациента, вида опухоли, характера течения, интенсивности прогрессирования, локализации, степени влияния на окружающие мозговые структуры, индекса Карновского (общее состояние пациента по 100-бальной шкале, где 100% указывает на нормальное самочувствие, 10% – на состояние незадолго перед смертью).

Стадия (степень) течения глиобластомы играет решающую роль при составлении прогноза, сколько сможет прожить больной. При агрессивном течении глиобластомы, поразившей головной мозг, продолжительность периода, сколько с ней живут после операции, определяется индивидуально. Статистика показывает, в среднем этот показатель составляет 14-36 месяцев.

Последние недели больные с диагностированной опухолью 4 стадии, не поддающейся терапии, доживают обычно в специализированных стационарах, где они находятся под круглосуточным врачебным наблюдением. При неоперабельных формах рака четвертой степени, пациенту рекомендована поддерживающая терапия, которая включает внутривенное введение обезболивающих и седативных препаратов.

Чтобы победить глиобластому, которая считается одной из самых агрессивных опухолей из всех, образующихся в тканях ЦНС, необходимо придерживаться рекомендация лечащего врача. Нередко оперативное лечение, химиотерапия и облучение значительно увеличивают продолжительность жизни больного.

Просмотров: 263

Глиобластома головного мозга: что это такое, продолжительность жизни, симптомы олигодендроглиомы

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)

степени и симптомы, причины и лечение опухоли

Опухоль мозга – заболевание редкое, которое составляет всего 1,5% случаев среди раковых патологий. Однако оно тяжело поддается лечению и представляет большую опасность для жизни человека. Кроме этого, глиобластома головного мозга быстро развивается, распространяясь на окружающие ткани. Вследствие этого новообразование не имеет определенных точных границ и часто является неоперабельным. Единственное место локализации опухоли – нервная система.

Статьи по теме

Что означает диагноз глиобластома мозга головы

Болезнь представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся в черепной коробке. Раковое новообразование образуется из глиальных звездчатых клеток (астроцитов), которые способны размножаться – в отличие от нейронов. В мозге больного человека происходит неконтролируемое деление астроцитов с сопутствующим активным ростом ткани. В большей степени опухоль головного мозга поражает детей и молодых людей.

Максимальное количество случаев гиобластомы головного мозга приходятся на мужскую часть населения возрастной группы 40-60 лет. Данный диагноз составляет 20% от всех зафиксированных интерцеребральных опухолей. Новообразования могут поражать лобную долю, кору мозга, мозжечок, ствол. Глиобластомы отличаются степенью злокачественности, которая определяется путем биопсии (исследование клеток опухоли в лабораторных условиях).

Глиобластома головного мозгаГлиобластома головного мозга

Классификация опухолей

Выделяют 4 степени злокачественности опухоли головного мозга. На начальном этапе глиобластома – нечто среднее между добро- и злокачественным образованием. Как правило, на первой стадии нет признаков патологического процесса. Во время второй степени развивается атипичность клеток, опухоли при этом растут медленно. На третьей стадии еще нет некротических процессов, однако глиобластома начинает расти быстрее и переходит в злокачественную форму. Заключительная стадия – четвертая. Характеризуется некрозом тканей и быстро прогрессирует. Виды заболевания:

  1. Опухоль ствола головного мозга. Данную глиобластому не удаляют посредством операции, поскольку в мозговом стволе есть отделы, отвечающие за жизненно важные функции организма. Ствол соединяет головной со спинным мозгом, включает ядра черепных нервов, сосудодвигательный и дыхательный центры. Этим объясняется, почему при онкологии возникают типичные симптомы: нарушение дыхательных функций, аритмия, другие. Прогноз при такой глиобластоме плохой, а выживаемость крайне низкая.
  2. Мультиформная глиобластома. Этот вид отличается наличием огромного количества разных тканей и клеток, образованием новых структур. Диагноз составляет около трети всех случаев новообразований внутри черепной коробки. Источником развития мультиформной глиобластомы служат глиальные клетки, которые под действием определенных факторов превращаются в атипичные. Как правило, опухоль возникает в полушариях головного мозга, реже она развивается в стволе или отделах спинного мозга.
  3. Глиобластома полиморфноклеточного типа. Это частая форма онкологического заболевания. Диагностируют ее с помощью цитологических методик исследования. Цитоплазма опухолевых клеток занимает незначительную площадь по сравнению с другими структурами и слабо окрашивается во время диагностики. Раковые новообразования отличаются ядрами разной структуры: клетки могут быть круглыми, овальными, в форме бобов, с неровными очертаниями.
  4. Изоморфноклеточная опухоль. Глиобластома такого вида встречается крайне редко. Раковые клетки выглядят однообразно, однако могут быть и небольшие отличия в величине или форме. Как правило, они имеют круглый или овальный вид. Глиобластома, кроме клеток, состоит из цитоплазмы и небольших клеточных отростков с нечеткими контурами.
Опухоль головного мозгаОпухоль головного мозга

Причины возникновения рака головы

Заболеть глиобластомой головного мозга может любой взрослый человек или ребенок. Основной причиной ее проявления считаются гены. Наследуется предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Кроме того, риск заболеть возрастает при наличии приобретенных или врожденных генетических дефектов. Негативно влияет на здоровье человека, делая его подверженным онкологическим болезням, загрязненная окружающая среда (электромагнитное излучение, радиация, прочие воздействия).

Признаки опухоли мозга на ранней стадии

Симптомы глиобластомы могут отличаться у разных людей, поскольку зависят от расположения раковой опухоли в черепной коробке. Самым распространенным признаком наличия злокачественного образования являются головные боли. Это обуславливается повышенным внутричерепным давлением. Перед проявлением четких симптомов опухоль достигает большого размера. Кроме этого, патология может давать о себе знать:

  • головокружениями;
  • нарушением зрения;
  • эпилептическими припадками;
  • сонливостью;
  • онемением конечностей.
Признаки глиобластомыПризнаки глиобластомы

У взрослых

Симптомы рака головного мозга на ранней стадии делятся на очаговые либо общемозговые. Последние включают вестибулярный (головокружение, нарушение походки) и гипертензионно-гидроцефальный (тошнота, слабость, мигрени) синдромы. Очаговые симптомы зависят от расположения новообразования и проявляются в виде ухудшения памяти, нарушения речи, невозможности совершения сложных действий. В определенных случаях у больных на фоне головной боли и слабости развивается геморрагический инсульт как следствие обширного кровоизлияния в мозг.

Симптомы у детей

Для подростков признаками развития глиобластомы являются сонливость, головокружения, головные боли, вялость, возникновение пареза. Порой определить субтенториальную опухоль сложно, поскольку она маскируется под глистные инвазии или инфекционные болезни. Причиной развития глиобластомы головного мозга у детей считается прогрессирующая гидроцефалия. Рак головы сопровождается такими симптомами:

  • замедление роста;
  • сокращение массы тела;
  • рвота;
  • повышенная возбудимость;
  • отставание в умственном развитии;
  • плохое зрение;
  • отечность зрительного нерва;
  • судороги.
Диагностика злокачественного заболевания с помощью МРТ головного мозгаДиагностика злокачественного заболевания с помощью МРТ головного мозга

Как диагностировать злокачественное заболевание

Распознать глиобластому можно посредством МРТ и биопсии. Анализ взятых тканей показывает клеточный некроз. МРТ считается самым безопасным методом диагностики, с помощью которого получаются информативные снимки опухоли. Для сканирования головного мозга, кроме того, используют МРК. Человеку для исследования вводят контрастное вещество (раковые образования отличаются от здоровых тканей).

Чтобы выявить глиоболастому головного мозга, радиологи применяют магнитно-резонансную томографию без использования рамки. Под кожный покров головы пациента размещают особые устройства – маркеры. Информацию, полученную с их помощью, обрабатывает компьютер:

  • определяется месторасположение;
  • обсчитывается размер опухоли;
  • создается ее виртуальная трехмерная модель.
«Темодал» для лечения глиобластомы головного мозга«Темодал» для лечения глиобластомы головного мозга

Лечение глиобластомы головного мозга

Вариантов медицинского воздействия не очень много:

  1. Химиотерапия. Лечить опухоль с помощью этой методики эффективно. Препараты и дозировка подбираются в зависимости от степени развития онкологического заболевания, состояния здоровья, возраста пациента и других факторов. Под воздействием средств химиотерапии злокачественные клетки умирают. Современные препараты ограниченно воздействуют на костный мозг, не провоцируя выпадения волос.
  2. Лучевая терапия. Глиобластому вылечить возможно только при комплексном подходе, поэтому одновременно с химиотерапией проводят лучевую терапию. Начинать лечение могут после операционного удаления новообразования либо заменяют лучевой терапией хирургическое вмешательство, если опухоль неоперабельная. Как правило, продолжительность лечения составляет 6-8 циклов (не меньше 5 дней). Однако положительные последствия (регресс) в терапии излучением встречаются лишь в 20% случаев.
  3. Поддерживающая терапия. Врачи в клиниках назначают «Темодал», который следует принимать около месяца после окончания курса лучевой терапии. Препарат следует пропить за 6 коротких пятидневных курсов, делая перерыв между ними в 23-25 суток.
  4. Операционный метод. У большинства больных глиобластома является неоперабельной, поэтому ее не удаляют, а лечат другими методами. Однако в некоторых случаях, если опухоль имеет определенное местоположение, она может быть удалена хирургическим путем. Это в значительной мере удлиняет жизнь пациента. После операции больному нужно пройти реабилитацию.
  5. Лечение опухоли головного мозга народными средствами. Невзирая на быстрое развитие глиобластомы и смертельную опасность заболевания, некоторые люди все же возлагают надежды на нетрадиционные методики лечения, которые больше подходят для профилактики. Для этого используют сок редьки, который втирают в голову около 20-30 минут. После волосы покрывают платком, чтобы человек ощущал тепло. Компресс оставляют на ночь, а утром голову моют прохладной водой. Проводят процедуру каждую неделю.

Рак головного мозга — прогноз жизни

Сколько живут при опухоли мозга, трудно ответить даже опытным врачам, ведь все зависит от вида новообразования, его размера. Глиобластома головного мозга даже при наличии большого разнообразия современных терапевтических методик плохо поддается излечению. Средний срок жизни человека с опухолью составляет 1-2 года, а без лечения летальный исход наступает через 1-3 месяца. Однако каждый случай индивидуальный, некоторые зафиксированные истории болезни удивляют – даже на 2-3 стадии развития глиобластомы люди не умирают, а излечиваются.

Видео: Как обнаружить опухоль мозга на ранней стадии

titleОбнаружить рак мозга на ранней стадии поможет окулист

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Глиобластома головного мозга 4 степени: фото больных, как умирают

Раковые опухоли всегда навевают страх перед человеком, особенно в тех случаях, когда речь идет о последних стадиях болезни. Ни для кого не секрет, что при 4 стадии злокачественного онкологического заболевания у человека практически нет шансов на выздоровление, а лечение только на несколько недель или месяцев поможет продлить человеку жизнь. Наиболее опасными считаются опухоли головного мозга, а точнее глиобластома в любом из отделов мозга.

 

Рак головного мозга 4 стадии всегда звучит как приговор, поскольку полного выздоровления человеку ждать уже не стоить. Сколько человеку остается жить с таким диагнозом зависит от нескольких факторов: стадии, локализации очагового процесса. Если речь идет о 4-й стадии, максимальное время на жизнь составляет от 3 до 6 месяцев и это только при интенсивном лечении. Коварность глиоблапстомы заключается в ее скрытом течении, что и приводит к позднему диагностированию болезни.

 

Под термином «рак головного мозга 4 стадии» подразумевается целая группа гетерогенных опухолевидных процессов, развивающихся в мозговых тканях. Глиобластома головного мозга, это разновидность злокачественной опухоли, которая поражает оболочки мозга, а также прилегающие ткани. К большому сожалению вылечить больных с таким диагнозом невозможно, но надежда на выздоровление присутствует у каждого больного, поэтому лишать ее не имеет права ни один врач. Встречались единичные случаи выздоровления, но медицина объяснить их не в силе.

 

 

Что происходит?

 

Глиобластома головного мозга – злокачественная быстропрогрессирующая опухоль, которая развивается внутри черепной коробки. Развивается опухоль из астроцитов (клетки мозга), которые в отличии от нейронов, обладают способностью размножаться, поэтому при их неконтролируемом делении происходит активный рост патологической ткани. Глиобластома может проявится у людей любого возраста, включая детей. Данный вид опухоли отличается своей высокой стойкостью к химиотерапии, поэтому единственным методом ее лечения считается операция по удалению образования. Средняя продолжительность жизни после операции может составлять 40 недель.

 

 

Опасность глиобластомы головного мозга заключается в том в мозговой ткани она развивается практически незаметно, поэтому в 60% случаях диагностируется совершенно случайно. Выраженная клиника при глиобластоме появляется только когда опухоль достигает больших размеров, сдавливает окружающие ткани, но в таком случаи помочь больному уже невозможно. Злокачественная опухоль при данном заболевании практически всегда поражает мозолистое тело, при этом поражает оба полушария.

 

Почему развивается опухоль?

 

Несмотря на достижения в современной онкологии и медицине, точная причина почему развивается глиобластома не установлена. Существует некоторые предположения и теории почему развивается болезнь, но все они не подтверждены научно:

  1. Неврофиброматоз.
  2. Длительный контакт с химикатами и ядами, в частности с поливинилом хлорида.
  3. Радиация: ионизирующего излучение.
  4. Аутоиммунные болезни.
  5. Наследственность.

 

Спусковым механизмом для развития глиобластомы могут выступать черепно – мозговые травмы, а также астроцитома – доброкачественная опухоль мозга, которая способна перерождаться в глиобластому. Некоторые придерживаются мнения, что спровоцировать данный злокачественный процесс в тканях мозга могут электромагнитные поля, которые излучают мобильные телефоны, но подтверждению такой теории нет.

 

 

В группе риска к развитию глиобластомы находятся мужчины, а также те, кто перешагнул 40 летний рубеж жизни. Защитится от данного заболевания достаточно сложно, поскольку единственным профилактическим способом считается периодическое посещение врача и прохождение магнитно – резонансного исследования, которое с точностью в 98% способно выявить опухоль и локализацию раковых клеток.

 

Классификация

 

Глиобластому головного мозга различают не только по ее месту локализации, но и степени злокачественности, которая определяется при специалистами патоморфологами. По гистологическому критерию выделяют разделяют следующие виды злокачественных клеток присутствующих при глиобластоме:

  1. Гигантоклеточная глиобластома – раковые клетки достаточно большого размера, имеют нечеткие ядра.
  2. Мультиформная глиобластома – злокачественные клетки разных размеров, происходит повреждение сосудов, кровоизлияния.
  3. Глиосаркома – опухоль содержит саркоматозные компоненты.  

 

Особое внимание в процессе обследований обращают на степень зрелости раковых клеток.  Случаи, когда клетки зрелые, опухоль будет развивается медленнее. Когда клетка опухоли незрелая, тогда процесс ее деления будет достаточно быстрый, а сама опухоль будет расти быстро, поражать новые ткани. В независимости от вида опухоли, ее классификации, 4 стадия глиобластомы самая опасная, поскольку раковые клетки присутствуют не только в головном мозге, но и за его пределами, поражают лимфатическую и нервную систему.

 

 

Помимо гистологического критерия выделяют еще два вида опухоли головного мозга 4-й стадии:

Глиобластома ствола головного мозга — неоперабельная патология. При данном состоянии опухоль находится вблизи или внутри черепно-мозговых нервов. Операция не возможна, поскольку при ее проведении присутствует большой риск необратимых процессов, связанных с остановкой сердца.

 

Рецидивирующая глиобластома – повторная опухоль, которая появляется после операции. Рецидив глиоблатомы неизбежный, поскольку такая опухоль не имеет четких границ и очертаний.

 

 

Глиобластома головного мозга в медицине тактируется под кодом МКБ 10 и шрифтом С71. В процессе постановления диагноза очень важно определить локализацию опухолевидного процесса. Глиобластома может располагаться в лобной, височной, теменной, затылочной области, также в мозжечках, желудочках или стволе мозга. В случаях, когда локализация опухоли неясна, указывается шифр С71.9. В независимости от локализации опухолевидного процесса, прогноз при глиобластоме головного мозга всегда неблагоприятный и вовсе не оставляет человеку шанса на жизнь.

 

Как проявляется?

 

Симптомы глиобластомы на ранних стадиях болезни практически незаметны, но по мере роста опухоли, клиника становится выраженной и часто заставляет пациента обращаться к врачу. Основными симптомами, которые могут свидетельствовать о раке мозга считаются следующие признаки:

  1. Головная боль, которая локализуется в зависимости от того где находиться опухоль, а также от ее размеров. На поздних стадиях головная боль достаточно сильная и невыносимая, чаще носит приступообразный характер. Проявляется на фоне сдавливания окружающих сосудов и тканей.
  2. Головокружение.
  3. Нарушение координации в пространстве.
  4. Тошнота, рвота – чаще присутствует утром.
  5. Нарушение зрения, слуха.
  6. Речевые и когнитивные нарушения.
  7. Деградация интеллекта.

 

 

На четвертой стадии глиобластомы головного мозга симптомы особо заметные и проявляется в виде следующих нарушений:

  1. Парезы конечностей.
  2. Снижение чувствительности.
  3. Ухудшение или потеря памяти.
  4. Зрительные и слуховые галлюцинации.
  5. Нарушения речи.
  6. Эпилептические припадки и судороги.

 

Вышеперечисленные симптомы 4 стадии глиобластомы проявляются на фоне увеличения опухоли, разрушения нейронов и других тканей головного мозга. Состояние больного с 4-й стадией рака мозга достаточно тяжелое, поэтому он нуждается в госпитализации. Не редко, когда врачи бессильны, больного отправляют домой, где он в течении нескольких дней умирает.

 

 

Диагностика

 

При подозрении на рак мозга или уточнения локализации опухоли, больному назначаются следующие методы исследования:

  1. магнитно-резонансная томография МРТ;
  2. компьютерная томография КТ;
  3. биопсия образца ткани;
  4. гистологическое исследование;
  5. позитронно-эмиссионная томография.

 

При необходимости больному назначают и другие виды исследования, но в основном иногда достаточно пройти МРТ головного мозга с контрастом. Изображение на МРТ при глиобластоме может принимать различные формы. МРТ, позволяет определить не только локализацию опухоли, но и ее размер, структуру, масштабы поражения головного мозга.

 

 

Достаточно часто для постановления заключительного диагноза и определения самой опухоли врач назначает больному SPEKT и PET обследования, которые позволят отличить астроцитому IV степени от других видов опухолей, в том числе и злокачественной глиобластомы.

 

Принцип лечения

 

К большому сожалению данный вид опухоли не поддается лечению, а при 4-й стадии и вовсе не оставляет шансов на жизнь. Современная медицина все же пытается бороться с глиобластомой, но такое лечение только немного улучшит состояние больного и на несколько недель продлит ему жизнь. Не редко шансов на успешный прогноз нет и на 3-й стадии, поэтому опухоль могут признать неоперабельной, а сама терапия направлена не на лечение, а на облегчение симптомов. При раке поздних стадий больной страдает от сильной и невыносимой боли, поэтому ему назначают сильнодействующие наркотические препараты, которые помогут немного снять болевой синдром.

 

 

Несмотря на то, что глиобластома головного мозга 4 стадии относиться к смертельным заболеваниям, многие при сильной жажде к жизни и большом оптимизме проходят лечение. Единственным методом лечения рака мозга считается операция, но и она не дает никаких гарантий на улучшение самочувствия. Дело в том, что полностью удалить опухоль из мозга невозможно, поскольку она глубоко прорастает во все окружающие ткани, не имеет четких границ и структур. Именно поэтому даже если врач удалит часть опухоли, она будет расти, поражать новые ткани мозга.

 

Медикаментозное лечение — назначается для облегчения симптомов:

  1. Преднизолон – снимает отек мозга.
  2. Цирукал, Метоклопрамид – противорвотные.
  3. Амитриптилин и другие – седативные.
  4. Морфин – наркотический препарат для купировании боли.

 

 

Хирургическое вмешательство – единственный способ увеличить продолжительность жизни больного. В некоторых случаях на 4-й стадии глиобластомы операция не проводиться из – за больших размеров опухоли или их близкому расположению к важным участкам головного мозга.

 

Криохирургия – применяется, когда операция невозможна. Состоит из замораживания тканей опухоли.

 

Лучевая терапия – воздействие ионизирующего излучения на опухоль. На 4-й стадии болезни могут проводить облучение всех тканей мозга.

 

Химиотерапия – применяется в комплексе с лучевой терапией. Состоит из приема алкилирующих препаратов, назначается как до операции, так и после ее проведения. Чаще всего используются такие препараты как Темодал, Авастин.

 

 

Комбинированное лечение глиобластомы 4-й стадии может принести только временное облегчение. Даже после резекции очага злокачественной опухоли и пройденного курса химиотерапии, опухоль продолжает расти. В среднем лечебная терапии может продлить жизнь человеку не больше чем на 1 год. Согласно статистике при отсутствии хирургического лечения, человек живет не больше 3-х месяцев.

 

Прогноз при опухоли мозга 4 стадии

 

Глиобластома головного мозга, одно из тех заболеваний, которое не подается лечению, даже в тех случаях, когда опухоль обнаружена на 2-й или 3 – стадии. Причиной смерти становится быстрый рост опухоли, а также то, что она не имеет четких границ и даже после ее удаления, спустя 1 – 2 месяцев, опухоль начнет расти заново. Кроме того, клетки глиобластомы обладают высокой стойкостью к химиотерапии и лучевой терапии, поэтому даже после пройденного курса, нет гарантии, что опухоль уменьшится в размерах или остановит свой рост.

 

 

Несмотря на возможности современной онкологии и медицины, а также наличие разнообразных методик и технологий, вылечить глиобластому на 4-й стадии невозможно. Средний период жизни больных со столь страшным диагнозом составляет до 1 года, а без лечения, смерть наступит в течении 1 – 3 месяцев. В очень редких и индивидуальных случаях были зафиксированы случаи выздоровления, но это только когда болезнь была диагностирована на 2-й стадии.

 

Можно ли вылечить рак мозга 4 стадии?

 

Обратившись в любую из клиник при подозрении на глиобластому, каждый пациент должен получать медицинскую помощь, даже в тех случаях, когда опухоль неоперабельная. Помимо основного лечения, каждый больной, как и его близкие люди должны получать помощь психотерапевта.

 

При раке мозга 4 стадии особые нарушения отмечаются в психике человека, а также центральной нервной системе, часто теряется контроль над самообслуживанием, человек испытывает сильную боль, которая плохо снимается наркотическими препаратами.

 

 

Встречаются очень редкие случаи, когда человеку получается прожить несколько лет с таким диагнозом. 95% больных с данным диагнозом живут не больше 6 месяцев.

 

Смерть при глиобластоме головного мозга 4 стадии очень тяжелая. Сильная и невыносимая боль плохо снимается сильнодействующими обезболивающими препаратами, присутствует потеря нарушение умственной деятельности. В последние дни жизни больного организм больного не воспринимает никаких лекарств, боль мучительная и постоянная.

 

 

При раке 4 стадии, когда шансов на выздоровление никаких нет, для пациента выполняют последние пожелания. Некоторые больные желают до смерти оставаться дома, в круга близких людей, а другие предпочитают умирать в больнице, так чтоб не быть в тягость своим родным.

 

Глиобластома головного мозга одно из наиболее опасных смертельных заболеваний злокачественного характера с быстрым прогрессированием. Смерть при данном заболевании тяжелая и мучительная, поэтому близкие люди больного должны сделать все возможное, чтоб облегчить смерть.

 

Профилактика рака головного мозга заключается в периодическом прохождении комплексного обследования, особенно в тех случаях, когда кто – то из близких болел глиобластомой. При регулярных головных болях, тошноте, утренним позывам к рвоте, также нельзя медлить с посещением врача и прохождением МРТ. Ранние и начальные стадии болезни все же дарят шанс на выздоровление, но не 4-я стадия. Лечение и операция сможет продлить жизнь до 1 года.

 

Видео

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *