Отравление морепродуктами лечение: Как быстро справиться с пищевым отравлением

Содержание

Как справиться с пищевым отравлением | Еженедельник АПТЕКА

Каждый человек в своей жизни сталкивался с пищевым отравлением. Его причинами могут стать несвежая пища, несоблюдение правил личной гигиены или ослабленная иммунная система, которая не способна адекватно справиться с бактериями, находящимися в пище. Несмотря на повседневность проблемы (особенно в теплое время года), пищевое отравление может привести к очень серьезным последствиям, поэтому каждый человек обязан знать, что же стоит предпринять при нем, а чего — не стоит. Достаточно популярны в таких случаях энтеросорбенты. Важно понимать, почему же их необходимо применять на самых ранних стадиях пищевого отравления, и что делает их незаменимыми в любой домашней аптечке.

Что такое пищевое отравление? Пищевое отравление в широком понимании может возникать из-за употребления заведомо ядовитых продуктов (растений, грибов) либо таких, которые содержат опасные химические вещества (например нитраты). Но, говоря о нем, в большинстве случаев мы подразумеваем пищевую токсикоинфекцию. Особенность такого пищевого отравления заключается в том, что болезненное состояние вызывается не самим продуктом, который может быть вполне безопасен сам по себе, а микроорганизмами, использующими его в качестве питательной среды.

В первую очередь нужно знать симп­томы пищевого отравления, которые могут проявиться уже через 2–5 ч. Это общая слабость, тошнота, боль в животе, диарея, рвота, повышение температуры тела и озноб. При появлении упомянутых признаков стоит немедленно принять необходимые меры.

Тяжесть течения этого заболевания зависит от многих факторов: общего состояния организма, вида патогенного микроорганизма, возраста больного. Пристальное внимание на эти тревожные симптомы стоит обратить у лиц, относящихся к группе риска, особенно уязвимых из-за ослабленного иммунитета: маленьких детей, людей пожилого возраста, пациентов с хроническими заболеваниями, подрывающими способность иммунной системы вовремя реагировать на вторжение опасных микробов, беременных.

В основном пищевое отравление успешно поддается домашнему лечению, однако если вскоре после начала принятия мер быстрого улучшения не отмечено, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Люди, входящие в группу риска, должны сразу же обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может оказаться недостаточным, и за потерянное время состояние способно значительно усугубиться. В тяжелых случаях может отмечаться стремительное ухудшение состояния больного, вызывающее обезвоживание организма из-за частой рвоты и диареи, которое способно привести к проникновению болезне­творных микроорганизмов в кровь. Особенно часто такие осложнения диагностируют у детей.

Чем же можно помочь при пищевом отравлении? Условно выделяют 2 метода борьбы с ним: это выведение тех веществ, которые уже успели всосаться в пищеварительном тракте, и тех, которые еще не успели этого сделать. Для удаления невсосавшихся веществ используют промывание желудка, а также принимают энтеросорбенты и слабительные лекарственные средства. Для эффективного лечения пищевого отравления нужно как можно раньше начать прием этих препаратов, поскольку это способствует более легкому протеканию заболевания и быстрому наступлению выздоровления.

Для выведения уже всосавшихся веществ тоже принимают энтеросорбенты. Это препараты, способные в большом количестве связывать вредные вещества, которые поступили в организм извне или вырабатываются в нем самом. Энтеросорбенты способны накапливаться в пищеварительной системе или поступать в ее просвет, при этом не разрушаясь, что позволяет им связывать и выводить из организма болезнетворные микроорганизмы и их токсины.

Эти средства имеют чрезвычайно широкий спектр применения в медицинской практике. И особенно они необходимы для лечения пищевой токсикоинфекции, поскольку способны достаточно быстро удалять и всосавшиеся, и невсосавшиеся токсичные вещества, значительно улучшая самочувствие больного. Особенность энтеросорбентов еще и в том, что они одновременно действуют и на причину, и на последствия заболевания, что обеспечивает комплексность подхода к лечению.

Современные энтеросорбенты обладают хорошими сорбционными свойствами и быстро удаляются из пищеварительного тракта. Такие средства должны быть достаточно безопасными: не быть токсичными и не травмировать слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Кроме того, они не должны провоцировать появления дисбактериоза, который ослабляет защитные свойства организма и может только усилить пищевое отравление.

Применение современных энтеросорбентов не только не вызывает раздражения слизистой оболочки органов пищеварительной системы, но и может уменьшить выраженность расстройства пищеварения. Применять энтеросорбенты рекомендуют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, панкреатите.

Энтеросорбция успешно используется при лечении острой дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза, лептоспироза, вирусного гепатита и других заболеваний, которые сопровождаются интоксикацией организма. Применение энтеросорбентов значительно облегчает течение отравлений, вызванных возбудителями холеры, стафилококковым энтеротоксином и ротавирусами.

Если пищевое отравление сопровождается частой рвотой и диареей, то возникает риск обез-воживания организма. Для предупреждения этого рекомендуется обильное питье (до 2–3 л жидкости в зависимости от тяжести течения заболевания). Однако для успешной профилактики обезвоживания подходят лишь растворы солей, способные удерживать воду в организме.

При отсутствии диареи можно с осторожностью применять слабительные препараты. Это способно ускорить процесс выведения вредных веществ из организма, но неправильный выбор такого средства только усугубит состояние и приведет к всасыванию токсичных веществ в кровь. Обычно для выведения токсичных веществ из кишечника применяют солевые слабительные.

Достаточно часто мы нерационально применяем антимикробные препараты, тем самым снижая их эффективность. Лечение пищевого отравления требует применения антибиотиков только тогда, когда оно протекает тяжело (в кале есть кровь и гной, повышается температура тела).

Более целесообразно при обычном пищевом отравлении применять лекарства, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника. Известно, что наши полезные бактерии способны бороться с вредными за место под солнцем, выделяя особые вещества, а также стимулируя местный иммунитет. Если бактериальное равновесие кишечной флоры нарушено, то она не сможет адекватно бороться с болезнетворными микробами.

Если пищевое отравление сопровождается интоксикацией, диареей и метеоризмом, то целесообразно применение препаратов, содержащих лигнин. Подобные лекарственные средства оказывают комплексное действие, благодаря чему их применяют как для лечения пищевых отравлений, так и при аллергии, и для нормализации процессов пищеварения.

Алексей Коваленко, генеральный директор
Научно-производственного предприятия «Ариадна»,
кандидат технических наук

Цікава інформація для Вас:

Пищевые отравления: симптомы, лечение и профилактика

Что такое пищевое отравление и что с ним делать?

Практически каждый человек хоть раз в своей жизни испытывал на себе тяжесть пищевого отравления. Особо часто такое негативное явление возникает у детей. Поэтому важно знать, как поступать и чего бояться в случае неприятности. И конечно – как избежать отравления в будущем.

Пищевое отравление (пищевая токсикоинфекция, ПТИ или в зарубежной терминологии – пищевая болезнь) возникает, когда человек употребляет в пищу какие–либо продукты, обсемененные болезнетворными бактериями. Список патогенных микроорганизмов очень широк, и многие из них при попадании в пищеварительную систему могут приводить к очень тяжелым последствиям.

Проблема усугубляется еще тем, что патогенные микроорганизмы, находясь в продуктах питания, вырабатывают токсины. Эти вещества вызывают симптомы отравления даже когда пища достаточно термически обработана и живых микробных тел в ней нет.

Какие продукты представляют риск по пищевому отравлению?

Таких продуктов очень много. Наиболее опасны те, которые должны храниться в прохладном месте, в холодильниках и морозильниках. В жаркую пору года, такие условия обеспечить удается не всегда, особенно, когда компания или семья выходит на пикник на природу.

Опасность в плане пищевого отравления представляют:

  • сырое или недоваренное мясо или птица;
  • непастеризованные молочные продукты;
  • сырые моллюски, рыба, морепродукты;
  • немытые фрукты и овощи.

Особо опасно отравление рыбными продуктами.

Симптомы пищевого отравления

Появиться они могут как через несколько часов, так и спустя 2–5 дней после употребления некачественной пищи или напитка. Длительность бессимптомного (называть его инкубационным не совсем корректно) периода определяется массивностью поступления токсинов в организм. Чем больше зараженной пищи съедено/выпито, тем короче благополучный период.

Симптоматика для большинства пищевых отравлений следующая:

  • боли в животе;
  • многократный жидкий стул, понос;
  • повышение температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • рвота, часто приносящая облегчение;
  • слабость и усталость.

Отравиться токсинами из зараженной пищи может как один человек, так и несколько. Разумеется, если они употребляли те же продукты. Очень часто встречаются семейные отравления.

Когда нужно с отравлением обращаться к врачу?

Большинство больных (или пострадавших) от пищевого отравления к врачам не обращаются, так как описанные выше признаки протекают легко, игнорируются. И сами проходят в течение 1–3 дней.

Однако есть симптомы, когда медлить с медицинской помощью нельзя. Обращайтесь к врачу, если:

  1. Тяжелая диарея длится более 3 дней.
  2. Частая рвота длится более 2 дней.
  3. В стуле есть примеси крови.
  4. Температура тела выше 38 градусов Цельсия

Обратиться за неотложной помощью необходимо, если:

  • имеет место темно–бордовый или черный стул, или в кале значительная примесь крови;
  • рвота кровью;
  • проблемы с дыханием;
  • сильная боль в животе или спазмы в животе;
  • двоится в глазах, кружится голова, нарушена координация, управление мышцами;
  • сильное обезвоживание;
  • проблемы с глотанием;
  • ощущение сильного сердцебиения или перебоев в работе сердца;
  • причиной пищевого отравления с большой вероятностью стала рыба или морепродукты.

Обезвоживание

Очень серьезное расстройство, которое при отравлениях вызывают рвота и понос.

Симптомы обезвоживания включают в себя:

  • уменьшение выделения мочи (менее 2–3 раз в сутки), моча темнее обычного;
  • сухость во рту;
  • сонливость, вялость;
  • сильная жажда;
  • головная боль и спутанность сознания;
  • головокружение, ощущение опьянения.

Еще симптом – отсутствие слез, когда человек плачет. Может быть актуален, в случае, если болеет маленький ребенок.

Для коррекции легкого обезвоживания, необходимо пить чистую воду мелкими глотками, небольшими порциями (чтобы не спровоцировать рвоту), но часто – каждые 20–30 минут. Можно соки с водой, газированные напитки без красителей.

Сладкая газировка, кофе и чай могут усугубить дефицит влаги в организме.

Хорошей альтернативой являются растворы для пероральной регидратации (“Регидрон”), в которых содержатся соли и электролиты в необходимом человеку количестве.

Лечение пищевых отравлений

Большинство случаев пищевого отравления протекают легко и самопроизвольно разрешаются через несколько дней. На этот период самое важное – поддержать организм и компенсировать потерю жидкости, электролитов, которые организм теряет с частым жидким стулом и рвотой.

Пока не пройдет диарея, необходимо отказаться от молочных продуктов и твердой, тяжелой пищи. С наступлением улучшения, можно постепенно возвращаться к привычному рациону. Начиная с мягкой пищи: бананы, тосты белого хлеба, крекеры, легкая каша.

Острой, жареной пищи и молочных продуктов избегайте еще несколько недель.

Важно пить много жидкости, но это не должно быть молоко или напитки с кофеином: просто чистая вода, натуральные соки.

Напитки для фитнеса пить нельзя: они не обеспечивают необходимый баланс электролитов и минералов.

В случае тяжелой интоксикации, необходимо сделать промывание желудка и кишечника. При необходимости (неукротимая рвота, частый жидкий стул) – назначаются внутривенные инфузии для устранения обезвоживания. Такие мероприятия проводятся в стационарных условиях.

Является ли пищевое отравление серьезным заболеванием?

Да. Главный негативный фактор – обезвоживание. Однако опасность, кроме него, представляют еще и сами бактерии.

Так, пищевое отравление, вызываемое бактериями Listeria, может быть очень опасным для нерожденных детей беременных женщин. Инфекция легко переносится матерью, но может привести к выкидышу, преждевременным родам, мертворождению и проблемам развития у их детей. Люди с ослабленной иммунной системой также подвержены риску развития осложнений листериоза.

Пищевое отравление, вызываемое бактериями Escherichia coli (E. coli, кишечная палочка), может вызывать гемолитический уремический синдром (ГУС). ГУС может вызвать почечную недостаточность, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Можно ли предотвратить или избежать пищевого отравления?

Лучший способ предотвратить пищевое отравление – это всегда знать, что вы едите. Лучший способ всегда знать, что вы едите – это есть дома. Вы можете лучше контролировать хранение и приготовление пищи в домашних условиях. Следует соблюдать осторожность при перекусах в обеденный перерыв: жара приводит к быстрому размножению патогенных микроорганизмов в продуктах и накоплению в них токсинов.

Советы по предотвращению пищевых отравлений:

  • тщательно мойте фрукты и овощи;
  • тщательно мойте столешницы, разделочные доски, ножи и посуду, прежде чем начинать применять их для приготовления пищи;
  • часто мойте руки и посуду;
  • не кладите сырое и приготовленное мясо на одну тарелку;
  • если ножи использовались для разделки сырой курицы, не используйте их для других продуктов, которые не будут приготовлены;
  • готовьте мясо тщательно, необходимости используйте термометр для мяса: убедитесь, что говядина готовится до температуры не менее 70 °C, курица и другая птица – до 80 °C, а рыба – от 60 °C;
  • не используйте расфасованные продукты, срок годности которых истек;
  • выбрасывайте консервацию из вздутых или деформированных банок;
  • если еду не съесть в течение ближайших 4 часов – уберите ее в холод;
  • не ешьте грибы;
  • не ешьте мягкие сыры (особенно импортные) при беременности или в случае слабого иммунитета;
  • будучи за границей, обдавайте все фрукты и овощи кипятком (дома также старайтесь так делать).

На вечеринках и фуршетах, отказывайтесь от давно лежащих продуктов, обветренных. Также не давайте их детям.

И помните, что эпизоды пищевого отравления не оставляют после себя иммунитета. Поэтому после повторного употребления зараженных продуктов, опасные симптомы вернутся. Берегите себя и своих детей, особенно – в жаркое время года.

На основе информации Американской академии педиатрии.

Пищевое отравление: профилактика, симптомы и первая помощь | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Большинство случаев отравлений вызывается бурным размножением в пищевых продуктах золотистого стафилококка и кишечной палочки. Отравления чаще всего провоцируют некачественные продукты с истекшим сроком годности или те, которые хранились в неподобающих условиях или готовились с нарушением санитарных норм.

Также отравления нередко вызывают ядовитые грибы и растения, собранные и употребленные в пищу по незнанию или неосторожности.

Проверьте себя

Первые признаки отравления могут появиться через полчаса после употребления в пищу некачественных продуктов, но чаще всего – через 4–6 часов, а иногда – спустя сутки.

Типичные симптомы отравления: понос (стул водянистый, зловонный, с непереваренными остатками пищи), сильная тошнота, многократная рвота.

Также характерны слабость, головокружение, повышение температуры, озноб, тяжесть или болезненные спазмы в области желудка, метеоризм, обильное слюноотделение.

Имейте в виду

Чаще всего отравления вызывают молочные и кисломолочные продукты, торты и пирожные с кремом, глазированные сырки, мягкий сыр, вареная колбаса, паштеты, яйца, домашний майонез, салаты, заправленные майонезом или сметаной, помидоры и томатный сок, проростки сои.

Первая помощь

При первых признаках пищевого отравления надо промыть больному желудок, чтобы опорожнить его. Для промывания можно использовать слабый (бледно-розовый) раствор марганцовки, процеженный через бумажный фильтр или четырехслойную марлю.

Также подойдет раствор пищевой соды (1 чайная ложка на 1 литр кипяченой воды) или поваренной соли (2 столовые ложки без «горки» на 5 литров воды).

Раствор для промывания надо заготовить заранее в количестве 8–10 литров. Он обязательно должен быть теплым (температура – 35–37 °C), чтобы не допустить переохлаждения организма, а также замедлить перистальтику кишечника, что затормозит продвижение токсичных веществ по желудочно-кишечному тракту.

В первый прием надо выпить от 2–3 до 5–6 стаканов, после чего вызвать рвоту, раздражая двумя пальцами корень языка.

Процедуру промывания надо повторять до тех пор, пока вытекающая вода не будет чистой.

После промывания желудка рекомендуется четырехкратно каждые 15 минут принимать энтеросорбент, запивая его кипяченой водой.

Надо постараться обеспечить больному полный покой, если его знобит, укутать потеплее.

Первые сутки лучше воздерживаться от еды, на второй день можно вводить бульон, протертые овощные супы с рисом, слизистые отвары, постепенно расширяя меню. До полного выздоровления надо избегать маринованных, острых, соленых и копченых продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Больному рекомендуется пить кипяченую воду, некрепкий сладкий чай, ягодные морсы, кисели. Газированные напитки запрещены.

На заметку

При отравлениях принимают энтеросорбенты. Эти препараты связывают и выводят из организма токсины, яды, микробы и бактерии, препятствуя поступлению в кровь отравляющих веществ. Они помогают снять симптомы отравления и нормализуют состояние человека.

Для предотвращения обезвоживания организма, вызванного рвотой и поносом, используют специальные солевые растворы, восполняющие потерю жидкости и восстанавливающие кислотно-щелочной баланс, нарушенный вследствие потери электролитов. Обычно они выпускаются в виде порошков, которые надо развести в литре горячей кипяченой воды. Полученный раствор в количестве 10 мл/кг массы тела надо пить после каждого жидкого стула небольшими глотками, растягивая порцию на час.

Если диарея сопровождается рвотой, то после каждого приступа рвоты надо дополнительно принимать раствор по 10 мл/кг массы тела.

Кстати

При отравлении (в том числе пищевом, но особенно при лекарственном или алкогольном) страдает печень, ведь именно этому органу приходится нейтрализовать токсины и выводить их из организма. Восстановить нормальную работу печени помогают препараты гепатопротекторного действия – растительные или содержащие эссенциальные фосфолипиды.

Также для улучшения функции печени применяются биологически активные добавки, содержащие лецитин, аминокислоты, витамины-антиоксиданты А, С, Е, селен и хром, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3.

К врачу!

Чаще всего симптомы отравления проходят самостоятельно в течение недели, достаточно лишь симптоматического лечения. Однако в некоторых случаях отравление опасно. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • на фоне кишечного и желудочного расстройства у заболевшего наблюдается сильная головная боль, болевые ощущения в области почек, печени или других внутренних органов;
  • у больного высокая температура, сильное потоотделение, ощущение удушья;
  • отравился маленький ребенок или пожилой человек;
  • есть подозрение, что вы отравились грибами;
  • в течение двух дней сохраняются сильная рвота, понос;
  • симптомы отравления сохраняются дольше недели.

SOS!

Особенно опасны отравления домашними консервами, в которых из-за нарушения технологий приготовления образовался ботулинический токсин, вызывающий тяжелое заболевание – ботулизм.

Симптомы

: нарастающая слабость мышц, частое поверхностное дыхание, расширенные зрачки, парезы мышц или паралич, сухость во рту, рвота, жидкий стул, поражение зрения, нарушение речи, отсутствие мимики, бледность кожных покровов.

В первую очередь страдают мышцы глаз, гортани, затем дыхательные мышцы. Ботулизм может привести к летальному исходу, поэтому при подозрении на него надо немедленно вызывать скорую помощь.

Профилактика

Лучшая профилактика пищевых отравлений – это соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи, правильное хранение продуктов и элементарная бдительность.

Обращайте внимание на цвет, запах и вкус пищи. Насторожить должны неприятный гнилостный запах, кисловатый привкус, пощипывание на языке. Признаком того, что продукт испорчен, может быть и изменение его консистенции, появление слизи на его поверхности.

Без сожалений выбрасывайте продукты, покрывшиеся плесенью, порченые овощи и фрукты, даже если сгнил всего лишь крохотный бочок, вздутые консервные банки и пакеты с соками или кисломолочными продуктами.

Банка, «закатанная» железной крышкой, должна открываться с характерным хлопком, указывающим на то, что она была укупорена герметично. Если хлопка не было, консервы не стоит есть.

При покупке обязательно проверяйте даты производства и сроки хранения продуктов, целостность упаковки.

Регулярно проводите ревизию в холодильнике.

Не покупайте готовые салаты, заправленные майонезом: они очень быстро портятся.

Соблюдайте тепловой режим приготовления продуктов.

Тщательно мойте овощи и фрукты, посуду и столовые приборы, руки перед едой и приготовлением пищи.

Прежде чем разбить яйцо, помойте его с мылом.

Чаще меняйте кухонные полотенца, мочалку для мытья посуды, ведь в них скапливаются болезнетворные бактерии.

Заведите несколько разделочных досок. Зелень, овощи и фрукты, сыры и колбасы не должны нарезаться на доске, на которой разделывали сырые мясо и рыбу.

Не храните в одном отсеке холодильника сырые мясо и рыбу и готовые продукты.

Не готовьте впрок много еды. Приготовленные блюда в условиях холодильника не должны храниться дольше трех дней.

Будьте разборчивы в выборе точек общепита.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).

О заболевании

К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста. Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.

При отравлениях заниматься самолечением нельзя. Родителям тяжело установить природу и степень опасности заболевания, правильно подобрать лечение. Сделать это может только квалифицированный врач.

Виды отравлений

В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:
  • Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
  • Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.

Симптомы отравления

Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.

Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода. У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:

  • спазмами в животе;
  • вздутием;
  • диареей;
  • многократной рвотой;
  • повышением температуры.

При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.

Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.

Причины отравления

Отравление у детей может развиться из-за употребления:
  • неизвестных или лежалых грибов;
  • мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
  • обсемененных молочных продуктов;
  • тортов и пирожных сомнительного качества;
  • консерваций с длительным хранением;
  • просроченных продуктов;
  • некачественной воды;
  • средств бытовой химии и т.д.

Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.

Диагностика отравления

Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).

Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.

Первая доврачебная помощь

При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.

  • При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
  • Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.

По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.

Важно также знать, что нельзя делать:

  • насильно кормить ребенка;
  • промывать желудок марганцовкой;
  • давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.

Лечение отравлений

Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).

Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.

При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.

Питание после отравления

Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду. Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.

Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.

Профилактика отравлений

Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:
  • обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
  • исключить употребление просроченных продуктов;
  • выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
  • отказаться от приготовления пищи впрок;
  • не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
  • исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
  • держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
  • исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.

Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.

Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Отравление рыбой и морепродуктами | Опасная еда

Количество отравлений рыбой и морепродуктами усиливается из-за увеличения потребления морепродуктов, расширения международной торговли и туризма. Отравление морепродуктами может быть вызвано токсинами, бактериями, вирусами и паразитами. Если вы путешествуете или часто покупаете рыбу, лучше быть осведомленным о рисках и знать, какие меры предпринять, чтобы предотвратить отравление морепродуктами.

Морские токсины

Отравление часто вызывается токсинами, которые накапливаются в рыбе или моллюсках. Эти токсины вырабатываются мельчайшими водорослями (отравление сигуатерой и моллюсками), бактериями (отравление тетродотоксинами) или бактериями разложения (отравление скомбоидом). Морские токсины нельзя почувствовать на вкус или запах, а обычные процедуры приготовления пищи, такие как термическая обработка, замораживание, соление, сушка, копчение или маринование, не устранят их

Отравление рыбой

Отравление сигуатерой

Отравление сигуатерой вызвано мелкими морскими водорослями, которые прилипают к мертвым кораллам, водорослям и другим поверхностям, где они потребляются рыбой. Это наиболее часто встречающееся пищевое заболевание, связанное с употреблением в пищу рыбы. Сигуатера является эндемическим заболеванием на островах Карибского бассейна и южной части Тихого океана и распространено в тропических или субтропических регионах. Болезнь была связана с более чем 400 видами рыб, особенно крупными хищными рифовыми рыбами.

Симптомы могут проявляеться как через несколько минут, так и спустя 12 часов после употребления в пищу зараженной рыбы, в зависимости от количества и частей потребляемой рыбы, а также от её вида и размера. Симптомы становятся более серьезными с каждым воздействием токсина.

  • Ранние симптомы включают диарею, спазмы в животе и рвоту. Чувство онемения, покалывания, жжения и / или покалывания в губах, рту, горле, ногах или руках; зубная боль; зуд; боль в мышцах; затуманенное зрение; болезненное мочеиспускание; депрессия и усталость возникают в течение нескольких часов после появления ранних симптомов.
  • Может измениться ощущение тепла и холода; при этом возникает чувство жжения при прикосновении к чему-то холодному и ощущение холода при прикосновении к чему-то горячему.
  • В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с координацией, параличом конечностей, дыхательной недостаточностью, судорогами или комой.
  • Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы включают нерегулярное сердцебиение, низкое артериальное давление или его колебания.

Неврологические симптомы обычно проходят в течение нескольких недель, но могут сохраняться в течение нескольких месяцев, особенно слабость и ощущение покалывания или жжения. Симптомы могут повторяться после употребления в пищу морской или пресноводной рыбы, этанола, кофеина и орехов на срок до 6 месяцев. Смерть наступает в 0,1-12% зарегистрированных случаев.

Когда требуется обращение за медицинской помощью: если есть подозрение на отравление сигуатерой, обратитесь за медицинской помощью. Возьмите образец рыбы для анализа, если это возможно. Лечение в основном симптоматическое и включает в себя вызывание рвоты и опорожнение желудка с последующим приемом активированного угля. Могут быть выписаны лекарства для корректировки сердечного ритма и облегчения и снижения продолжительности неврологических симптомов.

Для того, чтобы исключить отравление, не рекомендуется есть барракуду или мурену, также отравление могут вызвать морской окунь, красный берикс, сибас, кефаль или другие крупных рифовые рыбы из теплых вод.

Отравление тетродотоксином и фугу

Тетродотоксин является одним из самых сильных известных токсинов. Токсин не имеет вкуса и не разрушается при тепловой обработке. Он встречается у различных животных, включая ядовитых лягушек-древолазов, саламандр, осьминогов с синими кольцами, а также у некоторых рифовых рыб и крабов, но, что наиболее важно, у рыб фугу (иглобрюх). Более 100 видов иглобрюхов обитают в коралловых рифах и прибрежных водах во всех умеренных и тропических морях, а также в некоторых тропических устьях и реках.

Большинство случаев отравления были зарегистрированы в водах Индо-Тихоокеанского региона, а также в Мексиканском заливе и Калифорнийском заливе. Япония сообщает о наибольшем количестве случаев, около 50 в год, со средним уровнем смертности от 7%. Виды иглобрюхов, которые используются для приготовления японского деликатеса фугу, вылавливаются в тропических и субтропических водах Юго-Восточной Азии. Фугу — это очень ценное блюдо из сырого иглобрюха, нарезанное тонкими ломтиками. Вкус обычный, но даже небольшое количество фугу вызывает жжение, покалывание и онемение языка, рта и половых органов. Слишком большое количество фугу может оказаться смертельным; однако, случаи редки, потому что в зарегистрированных ресторанах фугу иглобрюхи профессионально готовятся лицензированными поварами.

Симптомы развиваются через 10-30 минут после еды, но могут быть отсрочены на несколько часов. Покалывание и онемение языка, губ и лица сопровождается затруднением глотания, ходьбы, речи и дыхания из-за мышечного паралича. Легкие случаи обычно проходят через 24 часа, но в тяжелых случаях может наступить смерть от удушья из-за паралича диафрагмы. Противоядия нет.

Лиц, испытывающих проблемы с глотанием, речью, ходьбой или дыханием, необходимо немедленно доставить в больницу. В пути может потребоваться искусственное дыхание.

Скомбротоксикоз

Скомбротоксикоз является вторым наиболее распространенным заболеванием, вызываемым рыбой во всем мире после сигуатеры. Обычно оно вызывается употреблением в пищу испорченной рыбы (сырой или консервированной) из семейства макрелещуковых или скумбрещуковых, в которых входят тунец, скумбрия, сайра и сарда. Тем не менее, рыбы, не входящие в это семейство, также могут вызывать скомбротоксикоз, в их число входят: махи-махи (рыба-дельфин), голубая рыба, жетлохвост, рыба-меч, сельдь, сардины, анчоусы, лосось и форель.

Скомбротоксикоз вызван ростом бактерий, связанным с неправильным хранением рыбы. Как только начался рост бактерий, ни охлаждение, ни тепловая обработка не могут предотвратить появление скомбротоксинов. Зараженная рыба может выглядеть нормально, но может иметь горький или сильный вкус и вызывать покалывание во рту.

Симптомы возникают быстро, обычно в течение часа после употребления испорченной рыбы. Симптомы обычно включают в себя: приливы крови к лицу, зуд, сыпь, головную боль, сердцебиение, головокружение, потливость и жжение во рту и горле. Желудочно-кишечные симптомы могут включать диарею, тошноту, рвоту и спазмы в животе. Сыпь обычно длится около 2-5 часов, а другие симптомы проходят в течение 3-36 часов.

Скомбротоксикоз часто ошибочно диагностируется как «аллергия на рыбу», потому что симптомы быстро проходят при приеме антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты обеспечивают симптоматическое облегчение, в случае необходимости врач может выписать бронхолитики. В редких тяжелых случаях может потребоваться адреналин.

Для предотвращения отравления необходимо хранить рыбу только в холодильнике. Избегайте употребления рыбы, которая имеет острый вкус или вызывает покалывание во рту.

Отравление моллюсками

Отравление моллюсками может происходить после употребления в пищу мидий, устриц, морских гребешков или моллюсков с твердой и мягкой оболочкой, питающихся токсичными водорослями. Вспышки, как правило, связаны с цветением водорослей («красные приливы»). Существует 4 вида отравления:

  • Паралитическое отравление моллюсками характеризуется быстрым появлением покалывания, онемения, сонливости и дыхательного паралича.
  • Отравление нейротоксическими моллюсками вызывает легкое заболевание, напоминающее отравление сигуатерой.
  • Амнестический токсикоз вызывает острые желудочно-кишечные симптомы, сопровождающиеся неврологическими симптомами, включая кратковременную потерю памяти и судороги.
  • Диарейное отравление моллюсками вызывает острую рвоту и диарею.

Лица, испытывающие неврологические симптомы, такие как покалывание, онемение, слабость или дыхательные расстройства, должны быть быстро доставлены в больницу. Пациентам с диареей и рвотой требуется инфузионная терапия.

Бактериальные токсины

Отравления, вызываемые бактериальными токсинами, обычно возникают из-за неправильно приготовленной или хранимой рыбы и могут встречаться как в свежей, так и в консервированной рыбе. Скомбротоксикоз является наиболее распространенным из них.

Бактерии Clostridium botulinum типа E вырабатывают токсин в копченой рыбе, икре, а также в непотрошеной и соленой белой рыбе. Бактерии Staphylococcus aureus производят токсин в неправильно хранящихся морепродуктах, особенно если рыба приготовлена со сливочными соусами или майонезом.

Химические токсины

Промышленная деятельность высвобождает тяжелые металлы из земли и сливает их в пресную и соленую воду, где они биоаккумулируются в пищевой цепи, накапливаются в морепродуктах и ​​потребляются людьми. Хорошо известные токсины включают метилртуть, полихлорированные дифенилы, хлорорганические соединения, пестициды и радиоактивные отходы. Королевская скумбрия, кафельная рыба, тунец, акула и рыба-меч содержат самую высокую концентрацию метилртути, которая может проникать через плаценту; беременные женщины должны избегать употребления этой рыбы.

Бактерии

Класс бактерий Vibrio является важной причиной бактериального отравления морепродуктами. Заражение Vibrio cholerae (холерой) часто происходит при негигиеничной обработке пищи. Поскольку микроорганизму для роста требуется щелочная среда, добавление лимонного сока (кислоты) может помочь уменьшить, но не устранить риск.

Другие бактерии этого класса включают V.parahaemolyticus, организм, вызывающий диарею, и V.vulnificus, которые могут вызывать фатальную септицемию у людей с заболеваниями печени или нарушенным иммунитетом. Бактерии V.vulnificus является основной причиной смертности, связанной с морепродуктами в США. Бактерии Listeria monocytogenes, которые встречаются на поверхности рыбы, может вызывать тяжелые заболевания у новорожденных, рожденных от инфицированных матерей. В морепродуктах также могут встречаться сальмонеллы и золотистый стафилококк.

Вирусы

Моллюски, добываемые в водах, загрязненных неочищенными или недостаточно очищенными сточными водами, являются чрезвычайно эффективными носителями патогенных микроорганизмов, поскольку моллюски являются фильтраторами, которые концентрируют патогенные микроорганизмы. Вирус гепатита А является наиболее распространенной причиной вирусного гепатита, связанного с морепродуктами, и чаще всего приобретается в результате употребления в пищу сырых или неправильно приготовленных моллюсков. Норовирус, наиболее распространенная вирусная причина гастроэнтерита, надежно не устраняется даже при тепловой обработке моллюсков.

Паразиты

Паразитные инфекции от употребления в пищу недостаточно приготовленной рыбы относительно редки. Анисакиоз (вызванный редким круглым червем) приобретается при употреблении в пищу сырой рыбы, особенно трески, сельди, скумбрии и лосося. Симптомы включают боли в животе и увеличение определенного типа лейкоцитов. Сообщалось о заражении рыбьим червем при употреблении в пищу сырого тихоокеанского лосося и фаршированной рыбы.

Как не допустить отравления рыбой

  • Не ешьте сырую или недоваренную рыбу или моллюсков.
  • Не ешьте рыбу, которая считается опасной.
  • Избегайте употребления рыбы, которая имеет «острый» вкус или вызывает покалывание во рту.
  • Не ешьте барракуду или мурену.
  • Не ешьте мясо или внутренности окуня, сибаса, красного окуня, морского окуня, кефали или другой крупной рифовой рыбы из теплых вод, где, как известно, встречается сигуатера.
  • Избегайте употребления любой рыбы фугу.
  • Храните всю свежую рыбу в холодильнике, особенно свежий тунец, макрель, морской окунь и махи-махи.

Примавера-Белковое отравление

Владивосток все ещё ждёт солнца, но морепродукты то мы едим часто, а особенно летом. И каждый второй «непонаслышке» знает что такое отравление “белком”.

Отравление морепродуктами – не редкость. Особенно летом, когда морепродукты долго и неправильно хранятся.

Деликатесы способны спровоцировать аллергические реакции, неприятную симптоматику, сильную интоксикацию.

Все блюда из морепродуктов содержат большое количество белка. При избыточном употреблении морепродуктов, происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возникает белковое отравление.

Симптомы отравления сходны с признаками любого пищевой передозировки.

Основные признаки:

  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • нарушение стула;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • повышенная температура тела;
  • может быть запах ацетона из ротовой полости;
  • нарушение аппетита, отёки;
  • общая слабость, апатия;
  • вялость, а при отравлении устрицами возможно развитие судорог.

При тяжелых формах отравления возможно обострение хронических заболеваний, развитие болезней печени, почек, желчного пузыря. Аллергические реакции на морепродукты способны привести к приступам удушья, появлению отека квинке, летальному исходу. Длительность и выраженность признаков заболевания различны в зависимости от степени отравления, состояния иммунной системы и желудочно-кишечного тракта.

Если у вас имеется аллергия на морепродукты или непереносимость этих продуктов, старайтесь избегать употребления их в пищу.

И не забывайте про дозозависимый эффект! Всё должно быть в меру!

  • Обязательно проверяйтесь свежесть и чистоту продуктов!
  • Доверяйте «проверенным источникам» морепродуктов!?
  • Контролируйте употребление морепродуктов детьми!?
  • Не стоит «отрываться» за год, поедая морепродукты и в отпуске, думая, что приносите пользу организму!

В общем, друзья, хорошего Вам лета, без отправлений и полисорба.

Ваш центр эндокринного здоровья и репродукции «Примавера».

Отравление морепродуктами: причины, симптомы и лечение

Автор Алексей ВострецовВремя чтения 6 мин.Просмотры 1.7k.Опубликовано

Рыба, креветки, крабы и другие обитатели рек и морей прочно вошли в повседневное меню каждого из нас. Они полезны, вкусны, содержат много легкоусвояемого белка, но могут быть очень опасны. Отравление морепродуктами – это не только неприятные ощущения, но и реальная опасность для жизни. Избежать неприятных последствий можно, только соблюдая все правила профилактики, – как при приготовлении пищи, так и при ее употреблении.

Причины отравления морепродуктами

Отравление морепродуктами возможно из-за нескольких причин:

  • употребление в пищу несвежих, с истекшим сроком годности, неправильно хранившихся продуктов,
  • употребление в пищу зараженных рыб или других представителей морской фауны – они могут быть источниками ленточных и круглых паразитов, сальмонелл и множества других вредных микро- и макроорганизмов,
  • отравление консервированными продуктами,
  • белковое отравление морепродуктами – повышенное содержание белка в дарах моря не всегда идет на пользу человеческому организму. Избыточное употребление протеина вызывает перенапряжение системы пищеварения и становится причиной развития гастритов, панкреатитов или колитов,
  • отравление ядовитыми веществами – не все морские обитатели одинаково полезны, ядовитой может оказаться не только знаменитая рыба фугу, но самые обычные морские гребешки, раки или скумбрия. Они обладают способностью накапливать яды и токсины из водорослей, человеческих отходов или при обитании в водах, загрязненных опасными веществами,
  • аллергическая реакция – все дары моря из-за высокого содержания белка относятся к сильнейшим аллергенам.

Чаще всего отравление вызывают устрицы и мидии, затем – креветки, осьминоги, крабы, омары и другие ракообразные. Не менее опасными могут быть рыбы – выловленные в местах скопления сточных вод, выращенные в плохих условиях или искусственно разведенные. Чистая морская вода обладает обеззараживающими свойствами, но сегодня практически все воды загрязнены.

Понос от морепродуктов может возникнуть при употреблении продуктов с истекшим сроком годности, нарушением герметичности упаковки, использовании при приготовлении блюд перемороженной или испорченной рыбы, устриц или крабов.

Морепродукты – одна из самых частых причин серьезных отравлений у детей и взрослых. Они не только способны накапливать в своем организме токсичные вещества и яды, несут в себе множество паразитов, но и могут вызвать белковое отравление. А еще – при употреблении блюд с морепродуктами очень сложно определить свежесть составляющих на вкус.

Отказываться из-за всего вышеперечисленного от употребления морепродуктов, конечно, не стоит, а вот соблюдать правила безопасности и начинать лечение при первых признаках отравления – нужно обязательно.

Симптомы отравления морепродуктами

Симптомы отравления морепродуктами возникают почти сразу после приема пищи. Вне зависимости от вида морепродуктов и причины отравления первые симптомы практически не отличаются:

  • тошнота и рвота,
  • головная боль, головокружение,
  • резкая боль в области живота: спазмы и «скручивания»,
  • диарея – стул при отравлении рыбой может быть жидким, пенистым, зловонным, с пеной. Его частота может варьировать от 3-4 до 10-15 в сутки,
  • повышение температуры тела – чем сильнее интоксикация, тем выше температура тела больного. В самых тяжелых случаях она может быстро подниматься до 39-40 градусов,
  • общее недомогание, слабость, потеря сознания.

При белковом отравлении, кроме вышеперечисленных симптомов, у больного появляется неприятный запах (ацетона) изо рта и меняется цвет мочи.

Первая помощь при отравлении морепродуктами

При подозрении на отравление морепродуктами нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. Из-за выраженной интоксикации, риска развития анафилактического шока и быстрого ухудшения состояния лечение нужно продолжать в условиях стационара или под контролем врача.

Если нет возможности сразу же обратиться к медикам, первая помощь должна включать в себя:

  • промывание желудка,
  • прием сорбентов,
  • обильное питье.

Если первая помощь при белковом отравлении морепродуктами оказалась эффективной, исчезли признаки интоксикации, состояние больного нормализовалось, — его можно оставить долечиваться в домашних условиях.

Восстановление после отравления включает в себя обязательное соблюдение диеты, с отказом не только от морепродуктов, но и от мясных блюд, мучных изделий, всего жирного, жареного, соленого и острого. В первый день после отравления рекомендуется полностью отказаться от еды и пить больше жидкости, а на второй-пятый день ограничить свой рацион кашами, нежирными супами, постным мясом и кисломолочными продуктами.

Сорбенты принимают еще в течение 2-5 дней, а при необходимости дополняют их ферментами, пре- и пробиотиками.

Лечение интоксикации от морепродуктов

Лечение отравления морепродуктами начинается с оказания первой помощи для поддержания жизнедеятельности организма. Кроме того, нужно определить причину отравления. От этого будет зависеть дальнейшее лечение.

Первая помощь при любых отравлениях стандартная: больному промывают желудок, дают энтеросорбенты, при необходимости проводят инфузионную терапию с растворами глюкозы, хлорида натрия для восполнения потерь жидкости. Также оказывают симптоматическую помощь – дают жаропонижающее, противорвотное или спазмолитики.

Затем, если отравление было вызвано кишечной палочкой, сальмонеллами или другими патогенными бактериями, больному назначаются антибиотики, препараты для поддержания работы пищеварительного тракта.

Возможные последствия

Отравление белковой пищей обычно заканчивается без последствий, если соблюдать диету и не превышать рекомендуемых доз морепродуктов в дальнейшем.

Гораздо опаснее инфекционное или паразитарное заражение. Последствием такого отравления могут стать острый и хронический панкреатит, гепатит, холецистит или неврологические проблемы.

В самых тяжелых случаях отравление может привести к сильной интоксикации, повреждению головного мозга и даже смерти.

Особенно опасно отравление морепродуктами в детском возрасте и во время беременности.

Детям до 3-х лет и беременным женщинам не рекомендуется употреблять дары моря в пищу, особенно если нет точной уверенности в качестве продуктов, и они не входят в привычный рацион питания.

Профилактика

Избежать отравления крабовыми палочками, креветками или рыбой можно, соблюдая простые правила безопасности:

  • Не употреблять в пищу сырые морепродукты – даже самые качественные устрицы и мидии могут быть заражены паразитами или содержать большое количество солей тяжелых металлов.
  • Покупать морепродукты только в специализированных магазинах – в таких местах товар проходит обязательную сертификацию, что в несколько раз снижает вероятность заражения.
  • Тщательно выбирать дары моря – не стоит приобретать морепродукты с запахом, покрытые слизью, с темными пятнами или мутными глазами и потускневшей чешуей. Не менее опасными могут быть несколько раз размороженные и замороженные продукты питания – во время разморозки в них активно начинают размножаться микроорганизмы, которые не всегда погибают при замораживании.
  • Не заказывать блюда с морепродуктами в не внушающих доверия местах общепита – в них не слишком заботятся о качестве и могут использовать для приготовления блюд просроченные или испорченные морепродукты.

Чтобы не отравиться вареными раками, устрицами или суши, такие продукты рекомендуется готовить в домашних условиях или покупать только в тех местах, в которых вы уверены на 100%.

Отравление рыбой | Johns Hopkins Medicine

В определенное время года различные виды рыб и моллюсков содержат ядовитые биотоксины, даже если они хорошо приготовлены. Согласно CDC, это считается недооцененным риском для путешественников, особенно в тропиках и субтропиках.

Определенная рыба — окунь, барракуды, мурена, осетр, морской окунь, красный окунь, амберджек, скумбрия, рыба-попугай, рыба-хирург и спинорог — могут вызывать отравление сигуатерой.CDC рекомендует никогда не есть мурену или барракуду. Другие виды рыб, которые могут содержать токсин в непредсказуемое время, включают морской окунь и широкий спектр тропических рифовых и теплопроводных рыб. Рыба, содержащая эти токсины, не имеет неприятного внешнего вида, запаха и вкуса. Приготовление, маринование, замораживание или тушение не уничтожают токсин.

Риск отравления сигуатерой существует во всех тропических и субтропических водах Вест-Индии, Тихого и Индийского океанов, где едят эту рифовую рыбу.

Две другие формы отравления могут произойти из-за природных токсинов в рыбе: тетродотоксин, иногда называемый отравлением иглобрюхом или отравлением фугу, и отравление скомброидом.

Где самый высокий риск отравления сигуатерой?

Рифовые рыбы из тропических и субтропических вод Вест-Индии, Тихого и Индийского океанов представляют наибольшую опасность. Случаи заболевания зарегистрированы в США на Гавайях, Гуаме, Пуэрто-Рико, Виргинских островах США и Флориде.Несколько единичных случаев отравления сигуатерой были даже отмечены вдоль восточного побережья США.

Считается, что более 400 видов рыб, особенно рифовых, содержат токсин, вызывающий отравление сигуатерой.

Каковы симптомы отравления сигуатерой?

Симптомы отравления сигуатерой обычно проявляются в период от нескольких минут до 6 часов после того, как ядовитая рыба была съедена. К ним относятся различные желудочно-кишечные, неврологические и сердечно-сосудистые нарушения.Ниже приведены наиболее частые симптомы отравления сигуатерой. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

В более тяжелых случаях человек может страдать от болей в мышцах, головокружения и ощущения смены температуры, когда горячее кажется холодным, а холодное — горячим. Также могут наблюдаться нерегулярные сердечные ритмы и низкое кровяное давление. Симптомы отравления сигуатерой обычно проходят в течение нескольких дней, но могут длиться до 4 недель. Симптомы отравления сигуатерой могут напоминать другие заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Лечение отравления сигуатерой

Лечение отравления сигуатерой включает облегчение симптомов и лечение любых осложнений. Специфического антидота для самого токсина нет. Обычно выздоровление занимает от нескольких дней до нескольких недель.

Что такое тетродотоксин?

Тетродотоксин, также называемый отравлением фугу или отравлением фугу, является гораздо более редкой формой отравления рыбой. Тем не менее, это потенциально очень серьезно.Это почти исключительно связано с поеданием иглобрюхов из вод Индо-Тихоокеанского региона. Также было зарегистрировано несколько случаев отравлений, включая смертельные случаи, от иглобрюха из Атлантического океана, Мексиканского и Калифорнийского заливов. Отравление иглобрюхой — постоянная проблема в Японии.

Каковы симптомы отравления иглобрюхом?

Симптомы обычно появляются через 20 минут — 3 часа после употребления в пищу ядовитого иглобрюха. Ниже приведены наиболее частые симптомы отравления иглобрюхой.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Онемение губ и языка

  • Онемение лица и конечностей

  • Ощущение легкости или парения

  • Головная боль

  • Тошнота и рвота

  • Боль в животе

  • Диарея

  • Невнятная речь

  • Затруднения при ходьбе

  • Обширная мышечная слабость

  • Судороги

  • Респираторный дистресс

  • Психическое расстройство

  • Сердечная аритмия

Смерть может наступить в течение 4-6 часов после отравления.Очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение отравления иглобрюхом

Лечение отравления иглобрюхом заключается в ограничении абсорбции токсина организмом, облегчении симптомов и лечении опасных для жизни осложнений. Противоядия от тетродотоксина нет.

Что такое скомбротоксин?

Скомбротоксин, также называемый отравлением скомброидом или отравлением гистамином, возникает после употребления в пищу рыбы, содержащей высокий уровень гистамина из-за неправильного обращения с пищей.Это остается одной из самых распространенных форм отравления рыбой в США и во всем мире. Эти рыбы, в том числе махи махи (рыба-дельфин), тунец-альбакор, голубой и желтоперый тунец, луга, скумбрия, сардины, анчоус, сельдь, марлин, амберджек и морское ушко, содержат большое количество гистидина. В результате недостаточного охлаждения или консервирования бактерии превращают гистидин в гистамин. Это приводит к отравлению скомбоидом. Загрязненная рыба может выглядеть свежей, хотя у некоторых может быть «острый», «острый» или «игристый» вкус.«Токсин может образоваться, даже если рыба только временно хранилась при слишком высокой температуре.

Эта форма отравления рыбой встречается во всем мире в умеренных и тропических водах.

Каковы симптомы отравления скомбоидом?

Симптомы обычно появляются в течение от нескольких минут до часа после употребления в пищу пораженной рыбы. Обычно они длятся 3 часа, но могут длиться и несколько дней. Ниже приведены наиболее частые симптомы отравления скомбоидом. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:

  • Покалывание или жжение во рту

  • Сыпь на лице и верхней части тела

  • Свистящее дыхание или одышка

  • Падение артериального давления

  • Пульсирующая головная боль

  • Крапивница и кожный зуд

  • Тошнота

  • Рвота

  • Диарея

Симптомы отравления скомбоидом могут напоминать другие заболевания.Многие случаи «аллергии на рыбу» на самом деле являются отравлением скомбоидом. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Лечение отравления скомброидом

Лечение отравления скомброидом обычно не требуется. Симптомы обычно проходят в течение 12 часов, а отравление скомброидом редко опасно для жизни. Лечение может включать антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин и циметидин.

Специальное лечение всех отравлений рыбой и моллюсками основано на:

  • Общее состояние вашего здоровья и история болезни

  • Степень заболевания

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур и методов лечения

  • Ваше мнение или предпочтение

рыба и моллюски: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Вредные вещества, вызывающие отравления сигуатерой, скомброидом и моллюсками, термостабильны, поэтому никакие приготовления не предотвратят отравление, если вы съедите зараженную рыбу.Симптомы зависят от конкретного типа отравления.

Симптомы отравления сигуатерой могут проявиться через 2–12 часов после употребления в пищу рыбы. К ним относятся:

Вскоре после появления этих симптомов у вас начнутся странные ощущения, которые могут включать:

  • Ощущение, что ваши зубы расшатываются и вот-вот выпадут
  • Путаница при высоких и низких температурах (например, вы будет ощущение, что вас обжигает кубик льда, а спичка замораживает вашу кожу)
  • Головная боль (вероятно, самый частый симптом)
  • Низкая частота пульса и низкое кровяное давление (в очень тяжелых случаях)
  • Металлический привкус во рту

Эти симптомы могут ухудшиться, если вы употребляете алкоголь во время еды.

Симптомы отравления скомброидом чаще всего возникают сразу после употребления в пищу рыбы. Они могут включать:

  • Проблемы с дыханием, включая хрипы и стеснение в груди (в тяжелых случаях)
  • Чрезвычайно красная кожа на лице и теле
  • Промывание
  • Крапивница и зуд
  • Тошнота и рвота
  • Перечный или горький вкус

Ниже приведены другие известные виды отравлений морепродуктами и их симптомы.

Паралитическое отравление моллюсками: Примерно через 30 минут после употребления зараженных морепродуктов у вас может возникнуть онемение или покалывание во рту.Это ощущение может распространиться на ваши руки и ноги. У вас может начаться сильное головокружение, может возникнуть головная боль, а в некоторых случаях ваши руки и ноги могут быть временно парализованы. У некоторых людей также могут быть тошнота, рвота и диарея, хотя эти симптомы встречаются гораздо реже.

Нейротоксическое отравление моллюсками: Симптомы очень похожи на симптомы отравления сигуатерой. После употребления в пищу зараженных моллюсков или мидий вы, скорее всего, испытаете тошноту, рвоту и диарею.Вскоре за этими симптомами последуют странные ощущения, которые могут включать онемение или покалывание во рту, головную боль, головокружение и изменение температуры на противоположное.

Амнестическое отравление моллюсками: Это странная и редкая форма отравления, которая начинается с тошноты, рвоты и диареи. Эти симптомы сопровождаются кратковременной потерей памяти и другими, менее распространенными симптомами нервной системы.

Пищевое отравление морскими токсинами — Глава 2-2020 Желтая книга | Здоровье путешественников

ОТРАВЛЕНИЕ РЫБОЙ СИГУАТЕРА

Отравление рыбой сигуатера происходит после употребления в пищу рифовой рыбы, загрязненной такими токсинами, как сигуатоксин или майтотоксин.Эти сильнодействующие токсины происходят из Gambierdiscusxicus , небольшого морского организма (динофлагеллята), который растет на коралловых рифах и вокруг них. Динофлагеллаты попадают в организм растительноядных рыб. Токсины, производимые G.xicus , затем модифицируются и концентрируются по мере того, как они переходят по морской пищевой цепи к плотоядным рыбам и, наконец, к людям. Сигуатоксины сконцентрированы в печени, кишечнике, икре и голове рыб.

G.xicus может размножаться на мертвых коралловых рифах более эффективно, чем другие динофлагелляты.Риск отравления сигуатерой, вероятно, возрастет по мере ухудшения состояния коралловых рифов из-за изменения климата, закисления океана, строительства морских сооружений и стока питательных веществ.

Риск для путешественников

Ежегодно во всем мире регистрируется до 50 000 случаев отравления сигуатерой. Поскольку болезнь недооценивается и не регистрируется, это, вероятно, значительно недооценено. Заболеваемость среди путешественников в высокоэндемичные районы оценивается как 3 на 100. Сигуатера широко распространена в тропических и субтропических водах, обычно между 35 ° северной широты и 35 ° южной широты; это особенно распространено в Тихом и Индийском океанах и Карибском море.Частота и географическое распространение отравления сигуатерой увеличиваются. К недавно признанным зонам риска относятся Канарские острова, восточное Средиземноморье и западная часть Мексиканского залива. Практикующие врачи должны знать, что случаи отравления сигуатерой, приобретенные путешественниками в эндемичных районах, могут возникать в неэндемичных (умеренных) районах. Кроме того, случаи отравления рыбой сигуатера все чаще наблюдаются в неэндемичных районах в результате роста мировой торговли морепродуктами.

Рыбы, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать отравление сигуатерой, — это крупные плотоядные рифовые рыбы, такие как барракуда, морской окунь, мурена, амберджек, морской окунь или осетр. Всеядные и растительноядные рыбы, такие как рыба-попугай, рыба-хирург и красный окунь, также могут быть опасны.

Клиническая презентация

Отравление сигуатерой может вызвать желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые, неврологические и психоневрологические заболевания. Первые симптомы обычно развиваются в течение 3–6 часов после употребления зараженной рыбы, но могут проявляться с задержкой до 30 часов.К неблагоприятным последствиям для здоровья, относящимся к вышеназванным системам органов, относятся:

  • Диарея, тошнота, рвота и боль в животе
  • Брадикардия, блокада сердца, гипотензия
  • Парестезии, слабость, боль в зубах или ощущение расшатывания зубов, жжение или металлический привкус во рту, общий зуд, потливость и помутнение зрения. Холодная аллодиния (ненормальное ощущение при прикосновении к холодной воде или предметам) сообщается как характерная особенность, но может быть острая чувствительность как к горячей, так и к холоду.Неврологические симптомы обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель, но могут сохраняться в течение месяцев или даже лет.
  • Усталость, общее недомогание, бессонница

Общий уровень смертности от отравления сигуатерой составляет <0,1%, но варьируется в зависимости от дозы токсина и доступности медицинской помощи для лечения осложнений. Диагноз отравления сигуатерой основывается на характерных признаках и симптомах, а также на истории употребления в пищу видов рыб, которые, как известно, переносят токсин сигуатеры.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) может провести тестирование рыбы в своей лаборатории на острове Дофин. Нет доступных тестов на токсины сигуатеры в клинических образцах человека.

Профилактика

Путешественники могут принять следующие меры предосторожности, чтобы предотвратить отравление сигуатерой:

  • Избегайте или ограничивайте потребление рефиш.
  • Никогда не ешьте рыбу из группы высокого риска, такую ​​как барракуда или мурена.
  • Избегайте употребления в пищу частей рыбы, в которых концентрируется токсин сигуатеры: печень, кишечник, икра и голова.

Токсины сигуатеры не влияют на консистенцию, вкус или запах рыбы, а также не разрушаются кислотой желудочного сока, приготовлением пищи, копчением, замораживанием, консервированием, солением или маринованием.

Лечение

Специфических антидотов при отравлениях сигуатоксином или маитотоксином не существует. Симптоматическое лечение может включать габапентин или прегабалин (нейропатические симптомы), амитриптилин (хронические парестезии, депрессия и зуд), флуоксетин (хроническая усталость) и нифедипин или ацетаминофен (головные боли).В неконтролируемых исследованиях сообщалось, что внутривенное введение маннита снижает тяжесть и продолжительность неврологических симптомов, особенно если его вводить в течение 48 часов после появления симптомов. Его следует назначать только гемодинамически стабильным, хорошо гидратированным пациентам.

После выздоровления от отравления сигуатерой пациенты могут отказаться от употребления рыбы, орехов, алкоголя или кофеина в течение как минимум 6 месяцев, поскольку они могут вызвать рецидив симптомов.

СКОМБРОЙ

Скомброид встречается во всем мире как в умеренных, так и в тропических водах.Одно из наиболее распространенных отравлений рыбой, оно возникает после употребления в пищу неправильно охлажденной или консервированной рыбы, содержащей высокий уровень гистамина, и часто напоминает умеренную или тяжелую аллергическую реакцию.

Рыба, обычно связанная со скомброидом, имеет естественный высокий уровень гистидина в мясе и включает тунца, скумбрию, махи махи (рыба-дельфин), сардины, анчоусы, сельдь, голубую рыбу, амберджек и марлин. Гистидин превращается в гистамин в результате чрезмерного роста бактерий у рыб, неправильно хранящихся после отлова.Гистамин и другие скомбротоксины устойчивы к приготовлению пищи, копчению, консервированию или замораживанию.

Клиническая презентация

Отравление скомброидом напоминает острую аллергическую реакцию, обычно проявляющуюся через 10–60 минут после употребления в пищу зараженной рыбы. Симптомы включают покраснение лица и верхней части тела (напоминающее солнечный ожог), сильную головную боль, сердцебиение, зуд, нечеткость зрения, спазмы в животе и диарею. При отсутствии лечения симптомы обычно проходят в течение 12 часов, но могут длиться до 48 часов.Редко могут наблюдаться респираторные нарушения, злокачественные аритмии и гипотония, требующие госпитализации. Долгосрочных последствий нет. Диагноз обычно ставят клинически. Группирование случаев помогает исключить возможность настоящей аллергии на рыбу.

Профилактика

Рыба, загрязненная гистамином, может иметь острый, острый, соленый вкус или ощущение «пузырящегося» вкуса, но обычно выглядит, пахнет и имеет нормальный вкус. Ключ к профилактике — убедиться, что рыба должным образом заморожена или охлаждена при температуре <38 ° F (<3.3 ° C) или сразу замораживают после поимки. Варка, копчение, консервирование или замораживание не разрушают гистамин в зараженной рыбе.

Лечение

Отравление скомброидом обычно хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами (блокаторами h2-рецепторов, хотя блокаторы h3-рецепторов также могут дать некоторую пользу).

ОТРАВЛЕНИЕ РЫБАМИ

Несколько форм отравления могут возникнуть после приема внутрь содержащих токсин моллюсков, включая двустворчатых моллюсков (мидии, устрицы, моллюски, гребешки и моллюски), брюхоногих моллюсков (морское ушко, моллюски и лунные улитки) или ракообразных (Dungeness crab , креветки и омары).Токсины образуются в мелких морских организмах (динофлагеллятах или диатомовых водорослях), которые попадают в организм моллюсков и концентрируются в них.

Риск для путешественников

Загрязненные (токсичные) моллюски могут быть обнаружены в водах умеренного и тропического климата, как правило, во время или после цветения фитопланктона, также называемого вредоносным цветением водорослей (ВЦВ). Одним из примеров ВЦВ является красный прилив во Флориде, вызванный Karenia brevis .

Клиническая презентация

При отравлении возникают желудочно-кишечные и неврологические заболевания различной степени тяжести.Симптомы обычно появляются через 30–60 минут после приема внутрь токсичных моллюсков, но могут проявляться через несколько часов. Диагноз обычно ставится на основании исключения и обычно ставится клинически у пациентов, недавно евших моллюсков.

ПАРАЛИТИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ РЕСКОЛКАМИ

Паралитическое отравление моллюсками (PSP) является наиболее распространенной и наиболее тяжелой формой отравления моллюсками. PSP вызывается употреблением в пищу моллюсков, загрязненных сакситоксинами. Эти сильнодействующие нейротоксины вырабатываются различными динофлагеллятами.ПСП может вызывать широкий спектр моллюсков, но в большинстве случаев это происходит после употребления в пищу мидий или моллюсков.

PSP встречается во всем мире, но наиболее распространен в водах с умеренным климатом, особенно у Тихоокеанского и Атлантического побережья Северной Америки, включая Аляску. Все зарегистрированные случаи зарегистрированы на Филиппинах, в Китае, Чили, Шотландии, Ирландии, Новой Зеландии и Австралии.

Симптомы обычно появляются через 30–60 минут после употребления в пищу токсичных моллюсков и включают онемение и покалывание лица, губ, языка, рук и ног.Возможны головная боль, тошнота, рвота и диарея. Тяжелые случаи связаны с приемом больших доз токсина и клиническими проявлениями, такими как атаксия, дисфагия, изменения психического статуса, вялый паралич и дыхательная недостаточность. Коэффициент летальности зависит от доступности современной медицинской помощи, включая ИВЛ. Уровень смертности может быть особенно высоким у детей.

НЕЙРОТОКСИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ РЕСКОЛКАМИ

Нейротоксическое отравление моллюсками (NSP) вызывается употреблением в пищу моллюсков, загрязненных бреветоксинами, продуцируемыми динофлагеллятами K.Brevis. Преимущественно болезнь Западного полушария (юго-восточное побережье США, Мексиканский залив и Карибский бассейн), также есть сообщения о болезни из Новой Зеландии.

NSP обычно проявляется как гастроэнтерит, сопровождающийся неврологическими симптомами, напоминающими легкое отравление сигуатерой или паралитическим отравлением моллюсками, через 30 минут — 3 часа после приема пищи моллюсками. Синдром, известный как раздражение дыхательных путей в виде аэрозольного красного прилива (ARTRI), возникает при вдыхании аэрозольных бреветоксинов в виде морских брызг.Об этом сообщалось в связи с красным приливом ( K. brevis HAB) во Флориде. Он может вызывать сужение бронхов и может вызывать острый временный респираторный дискомфорт у здоровых людей. Люди, страдающие астмой, могут испытывать более тяжелые и продолжительные респираторные эффекты.

ОТРАВЛЕНИЕ ДИАРЕЙНОЙ МУКОРОЧКОЙ

Диарейное отравление моллюсками (DSP) вызывается употреблением в пищу моллюсков, загрязненных токсинами, такими как окадаиновая кислота. Это происходит во всем мире, о вспышках сообщают из Китая, Японии, Скандинавии, Франции, Бельгии, Испании, Чили, Уругвая, Ирландии, США и Канады.

Большинство случаев происходит в результате употребления в пищу токсичных двустворчатых моллюсков, таких как мидии и гребешки. Симптомы обычно возникают в течение 2 часов после употребления зараженных моллюсков и включают озноб, диарею, тошноту, рвоту и боль в животе. Симптомы обычно проходят в течение 2–3 дней. О смертельных случаях не сообщалось.

ОТРАВЛЕНИЕ РАКУШКАМИ АМНЕЗИКАМИ

Амнестическое отравление моллюсками (ASP) — редкая форма отравления моллюсками, вызванная употреблением в пищу моллюсков, загрязненных домоевой кислотой, продуцируемой диатомовыми водорослями Pseudonitzchia spp.Вспышки ASP были зарегистрированы в Канаде, Шотландии, Ирландии, Франции, Бельгии, Испании, Португалии, Новой Зеландии, Австралии и Чили. Подразумеваемые моллюски включают мидии, гребешки, бритвенные моллюски и другие ракообразные.

В большинстве случаев желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, рвота и боль в животе, развиваются в течение 24 часов после употребления токсичных моллюсков, за которыми следует головная боль, потеря памяти и когнитивные нарушения. В тяжелых случаях может наблюдаться гипотензия, аритмия, офтальмоплегия, кома и смерть.У выживших может быть тяжелый антероградный дефицит краткосрочной памяти.

Профилактика

Отравление моллюсками можно предотвратить, избегая потенциально зараженных моллюсков. Это особенно важно в районах во время или вскоре после цветения водорослей, которое в местном масштабе может называться «красными приливами» или «коричневыми приливами». Моллюски также несут значительный риск заражения различными вирусными и бактериальными инфекциями, например вирусом гепатита А, норовирусом, Vibrio vulnificus , Vibrio parahaemolyticus и несколькими видами Salmonella и Shigella .В идеале путешественникам в развивающиеся страны следует избегать употребления в пищу всех моллюсков. Токсины морских моллюсков не могут быть уничтожены путем приготовления или замораживания.

Лечение

Лечение симптоматическое и поддерживающее. В тяжелых случаях паралитического отравления моллюсками может потребоваться искусственная вентиляция легких.

БИБЛИОГРАФИЯ

  1. Чан TY. Отравление рыбой сигуатера в Восточной и Юго-Восточной Азии. Mar Drugs. 2015, 2 июня; 13 (6): 3466–78.
  2. Фридман М.А., Флеминг Л.Е., Фернандес М. и др.Отравление рыбой сигуатера: лечение, профилактика и лечение. Mar Drugs. 2008; 6: 456–79.
  3. Hungerford JM. Отравление скомброидом: обзор. Токсикон. 15 августа 2010 г.; 56 (2): 231–43.
  4. Isbister GK, Кирнан MC. Нейротоксическое морское отравление. Lancet Neurol. 2005 Апрель; 4 (4): 219–28.
  5. Palafox NA, Buenoconsejo-Lum LE. Отравление рыбой сигуатера: обзор клинических проявлений. J Toxicol Toxin Rev.2001, май; 20 (2): 141–60.
  6. Шнорф Х, Таурарий М, Канди Т.Отравление рыбой сигуатера: двойное слепое рандомизированное испытание терапии маннитом. Неврология. 2002 26 марта; 58 (6): 873–80.
  7. Собель Дж., Художник Дж. Заболевания, вызванные морскими токсинами. Clin Infect Dis. 2005 г., 1 ноября; 41 (9): 1290–6.

Пищевое отравление — Диагностика и лечение

Диагноз

Пищевое отравление часто диагностируется на основании подробного анамнеза, в том числе на основании того, как долго вы были больны, ваших симптомов и конкретных продуктов, которые вы ели.Ваш врач также проведет медицинский осмотр на предмет признаков обезвоживания.

В зависимости от ваших симптомов и истории болезни ваш врач может провести диагностические тесты, такие как анализ крови, посев кала или исследование на паразитов, чтобы определить причину и подтвердить диагноз.

Для анализа стула ваш врач отправит образец вашего стула в лабораторию, где технический специалист попытается идентифицировать инфекционный организм. Если организм обнаружен, ваш врач, вероятно, уведомит местный отдел здравоохранения, чтобы определить, связано ли пищевое отравление со вспышкой.

В некоторых случаях причину пищевого отравления установить невозможно.

Лечение

Лечение пищевого отравления обычно зависит от источника заболевания, если он известен, и тяжести ваших симптомов. У большинства людей болезнь проходит без лечения в течение нескольких дней, хотя некоторые виды пищевых отравлений могут длиться дольше.

Лечение пищевого отравления может включать:

  • Замена утерянных жидкостей. Жидкости и электролиты — минералы, такие как натрий, калий и кальций, которые поддерживают баланс жидкостей в организме — потерянные из-за стойкой диареи, необходимо восполнить. Некоторым детям и взрослым с постоянной диареей или рвотой может потребоваться госпитализация, где они могут получать соли и жидкости через вену (внутривенно) для предотвращения или лечения обезвоживания.
  • Антибиотики. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас есть определенный вид бактериального пищевого отравления и у вас тяжелые симптомы.Пищевое отравление, вызванное листерией, необходимо лечить внутривенными антибиотиками во время госпитализации. Чем раньше начнется лечение, тем лучше. Во время беременности своевременное лечение антибиотиками может помочь предотвратить заражение ребенка инфекцией.

    Антибиотики не помогут при пищевом отравлении, вызванном вирусами. На самом деле антибиотики могут ухудшить симптомы при некоторых видах вирусных или бактериальных пищевых отравлений. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Взрослые с диареей без крови и без лихорадки могут получить облегчение от приема лекарства лоперамида (Имодиум A-D) или субсалицилата висмута (Пепто-Бисмол).Спросите своего врача об этих вариантах.

Образ жизни и домашние средства

Пищевое отравление часто проходит без лечения в течение 48 часов. Чтобы чувствовать себя комфортнее и предотвратить обезвоживание во время выздоровления, попробуйте следующее:

  • Дайте желудку успокоиться. Прекратите есть и пить на несколько часов.
  • Попробуйте пососать кусочки льда или сделать небольшой глоток воды. Вы также можете попробовать пить чистую газировку, прозрачный бульон или спортивные напитки без кофеина. Вы также можете попробовать растворы для пероральной регидратации, если у вас серьезные симптомы обезвоживания или диарея. Вы получаете достаточно жидкости при обычном мочеиспускании, а ваша моча прозрачная, а не темная.
  • Пробиотики. Ваш врач может порекомендовать пробиотики. Спросите своего врача, прежде чем пробовать пробиотики.
  • Легкое возвращение к еде. Постепенно начните есть мягкую, нежирную, легко усваиваемую пищу, такую ​​как газированные крекеры, тосты, желатин, бананы и рис.Прекратите есть, если тошнота вернется.
  • Избегайте определенных продуктов и веществ, пока вы не почувствуете себя лучше. К ним относятся молочные продукты, кофеин, алкоголь, никотин, жирные или сильно приправленные продукты.
  • Остальное. Болезнь и обезвоживание могут ослабить и утомить вас.

Подготовка к приему

Если вам или вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему основному лечащему врачу. Если есть вопросы по поводу диагноза, ваш врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям.

Что вы можете сделать

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот некоторые вопросы, которые следует задать:

  • Какова вероятная причина симптомов? Есть ли другие возможные причины?
  • Нужны ли тесты?
  • Каков наилучший подход к лечению? Есть ли альтернативы?
  • Есть ли необходимость в лекарствах? Если да, то есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Как облегчить симптомы?

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

  • Были ли у кого-нибудь из членов вашей семьи или близких вам людей подобные симптомы? Если да, ели ли вы то же самое?
  • Путешествовали ли вы куда-нибудь, где вода или еда могли быть небезопасными?
  • У вас кровавый стул?
  • У вас жар?
  • Принимали ли вы антибиотики за несколько дней или недель до появления симптомов?
  • Когда появились симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Какие продукты вы ели за последние несколько дней?

Что вы можете сделать тем временем

Пейте много жидкости.Ешьте безвкусную пищу, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Если ваш ребенок болен, придерживайтесь того же подхода — предлагайте много жидкости и мягкую пищу. Если вы кормите грудью или используете смесь, продолжайте кормить ребенка как обычно.

Спросите у врача, уместно ли давать ребенку жидкость для пероральной регидратации (Педиалит, Энфалит и другие). Пожилым людям и людям с ослабленной иммунной системой также могут быть полезны растворы для пероральной регидратации. Лекарства, которые помогают облегчить диарею, обычно не рекомендуются для детей.

Департамент здравоохранения штата Вашингтон

Что такое диарейный яд моллюсков?

Диарейный яд моллюсков (DSP) — это морской биотоксин, вырабатываемый динофлагеллятами Dinophysis , которые представляют собой тип микроскопических водорослей, встречающихся в природе. Моллюски едят эти водоросли и могут удерживать токсин. Люди могут заболеть от употребления в пищу моллюсков, зараженных диарейным ядом моллюсков.

Как моллюски заражаются диарейным ядом моллюсков?

Моллюски — это фильтраторы.Они прокачивают воду через свои системы, отфильтровывая и поедая водоросли и другие частицы пищи. Когда моллюски едят водоросли, вырабатывающие биотоксины, биотоксин может накапливаться в их тканях.

Какие виды моллюсков поражены?

Двустворчатые моллюски, такие как моллюски, мидии, устрицы, геоковы и гребешки, могут накапливать диарейный яд моллюсков.

Что вызывает опасные уровни диарейного яда моллюсков?

Наличие в морской воде водорослей, продуцирующих биотоксины, является нормальным явлением.Их обычно мало, что не вызывает проблем. Но когда водоросли «цветут», количество водорослей, вырабатывающих биотоксины, может увеличиваться. Увеличение количества водорослей становится большим источником пищи для моллюсков. Чем больше водорослей съедают моллюски, тем больше в них накапливается биотоксина. Биотоксины не вредят моллюскам, поэтому их уровень в тканях будет повышаться до тех пор, пока цветение не исчезнет. Когда количество клеток водорослей, вырабатывающих токсин, возвращается к нормальному низкому уровню, моллюски в конечном итоге выводят токсин из своего тела.Может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев или дольше, прежде чем они снова станут безопасными для употребления в пищу.

Водоросли, вырабатывающие токсин диарейного яда моллюсков, были обнаружены в морских водах Вашингтона в течение некоторого времени, но до недавнего времени не вырабатывали токсин на небезопасных уровнях. В июне 2011 года три человека заболели после употребления в пищу мидий, собранных в рекреационных целях из залива Секим. Тестирование подтвердило, что моллюски были загрязнены токсином диарейного яда моллюсков.

Что вызывает цветение диарейного яда моллюсков?

При благоприятных водных условиях водоросли «цветут» и размножаются.Продолжающиеся исследования указали на определенные причинно-следственные ситуации, но точное сочетание условий, вызывающих цветение, еще не известно. NOAA Fisheries имеет больше информации о вредных водорослях и их токсинах.

Могу ли я определить токсичность моллюсков по внешнему виду?

Нет. Моллюски, содержащие токсичные уровни диарейного яда моллюсков, по внешнему виду и вкусу ничем не отличаются от моллюсков, которые безопасны для употребления в пищу. Лабораторные испытания мяса моллюсков — единственный известный метод обнаружения диарейного яда моллюсков.

Безопасно ли приготовление моллюсков?

Нет, ядовитый токсин диарейных моллюсков не разрушается при приготовлении пищи или замораживании.

Каковы симптомы диарейного отравления моллюсками?

Диарейное отравление моллюсками вызывает тошноту, рвоту, боль в животе и диарею. Наиболее частым симптомом является диарея.

Кто подвергается наибольшему риску?

Любой, кто ест моллюсков, зараженных диарейным ядом, подвергается риску заболевания.Токсин диарейного яда моллюсков не смертельный для человека.

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня диарейное отравление моллюсками?

Если симптомы легкие, позвоните своему врачу и в местное агентство общественного здравоохранения. Если симптомы серьезны, позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас к семейному врачу.

Как я могу защитить себя от диарейного отравления моллюсками?

Проверьте Карту безопасности моллюсков, чтобы узнать о закрытых пляжах и рекомендациях в день, когда вы планируете ловить моллюсков.

Мы регулярно проверяем моллюсков на биотоксины и при обнаружении небезопасных уровней в близлежащих районах. Пляжи иногда обозначаются предупреждающими знаками. Не думайте, что пляж безопасен, если на нем нет знаков — знаки закрытия пляжа иногда «исчезают».

Другие варианты проверки того, открыт ли пляж или закрыт, включают:

Есть ли другие болезни, связанные с моллюсками?

Да. Другие типы биотоксинов, обнаруженные на северо-западе, могут вызывать паралитическое отравление моллюсками и амнестическое отравление моллюсками.Вредные бактерии могут вызвать вибриоз. Загрязнение неочищенных сточных вод может вызвать норовирусное заболевание. У некоторых людей может быть аллергическая реакция на моллюсков.

А как насчет моллюсков, предлагаемых в ресторанах, магазинах и на фермерских рынках? Безопасны ли они для употребления в пищу?

Моллюски, которые собираются коммерчески и продаются населению, поступают от лицензированных сертифицированных производителей. Коммерческие промыслы должны соответствовать строгим государственным и федеральным стандартам здравоохранения, а добываемые ими моллюски регулярно проверяются на биотоксины.

Дополнительные ресурсы

Биотоксины и болезни, связанные с моллюсками

Профилактика болезней, связанных с моллюсками

Раздаточный материал — Диарейное отравление моллюсками (PDF)

Вот лучшие способы лечения пищевого отравления

Когда пищевое отравление вызывает у вас тошноту, рвоту и диарею, вы быстро жаждете облегчения. Но как лучше всего лечить симптомы и выздоравливать?

Хотя пищевое отравление может быть очень неприятным, его симптомы обычно проходят через два или три дня, — говорит Дэниел Феккури, M.D., врач семейной медицины в Пьемонте. Однако, пока вы больны, важно должным образом заботиться о себе и следить за тяжестью своего заболевания.

Сохранение гидратации и употребление простых, безвкусных продуктов обычно направляют вас на путь выздоровления, говорит доктор Фекури.

Что вызывает пищевое отравление?

Пищевое отравление может быть вызвано бактериями, паразитами или вирусами, говорит доктор Фекури. Болезни пищевого происхождения часто передаются через птицу, моллюсков и полуфабрикаты, но вы можете заболеть и от других продуктов.

«К сожалению, виновных может быть много», — говорит доктор Фекури.

Симптомы пищевого отравления не всегда одинаковы, но часто включают:

  • Диарея
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Спазмы желудка
  • Рвота

При таком большом количестве микробов пищевого происхождения инкубационные периоды также различаются по продолжительности. Не думайте, что приступ болезни был вызван последним приемом пищи — симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней или даже недель после того, как вы съели зараженную пищу.

Распространенные микробы пищевого происхождения:

  • Clostridium perfringens
  • Норовирус
  • Сальмонелла
  • Золотистый стафилококк

Если вы хотите точно определить, от чего вы заболели, поговорите со своим врачом о недавних приемах пищи и симптомах пищевого отравления, — говорит доктор Фекури.

«Вы должны использовать исторические подсказки», — объясняет он. «Кто еще болен? Кто-то еще ел то же, что и я? »

Врач может перепроверить вашу информацию с местным отделом здравоохранения, который составляет отчеты о заболеваниях других людей.Но если вы никогда не выясняете точную причину, вы не одиноки.

Как лечить пищевое отравление

По словам доктора Фекури, диарея и рвота могут быстро привести к обезвоживанию, поэтому питье очень важно. Вы можете выпить воды или попробовать Gatorade или Pedialyte.

У вас может возникнуть соблазн попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, но доктор Фекури говорит, что пищевое отравление обычно проходит. Тем временем он также советует отдых и диету BRAT, которая состоит из бананов, риса, яблочного пюре и тостов.Отвары тоже могут быть терпимыми.

«Еда небольшими порциями, в которой мало жира», как правило, самый эффективный способ сохранить хорошее питание и снизить потребление пищи, — говорит доктор Фекури.

Хотя во многих случаях пищевого отравления не требуется помощь врача, вам следует помнить о более серьезных симптомах. Если у вас поднялась температура 100,4 или выше или у вас появился кровавый понос, пора обратиться к врачу.

Людям с ослабленной иммунной системой или другими факторами риска необходимо проявлять особую бдительность.Беременные женщины и пожилые люди, например, подвержены более высокому риску и должны всегда обращаться к врачу в случае пищевого отравления.

Если ваше заболевание не улучшается, визит к врачу может быть в порядке, несмотря ни на что.

«Не стесняйтесь приходить к нам», — говорит доктор Фекури.

Снизьте риск пищевого отравления

Не существует надежного способа предотвратить пищевое отравление, но вы можете снизить свои шансы на него, если будете готовить пищу правильно и безопасно.

Доктор.Feckoury предлагает следующие советы, чтобы избежать болезней пищевого происхождения:

  • Мойте руки после смены подгузников, высморкайтесь, прикасайтесь к животным и сходите в ванную.
  • Не пейте непастеризованное молоко.
  • Вымойте все фрукты и овощи перед их употреблением.
  • Храните в холодильнике ниже 40 градусов, а в морозильной камере ниже 0 градусов.
  • Готовьте мясо и морепродукты до полной прожарки.
  • Следите за чистотой ножей и разделочных досок.

Вам нужно записаться на прием к врачу в Пьемонте? Экономьте время, бронируйте онлайн.

отравлений рыбой среди путешественников: сигуатера и скомброид | Здоровье путешественников

Хотя токсины, содержащиеся в рыбе, могут стать проблемой на любом обеденном столе, у вас может возникнуть соблазн почаще попробовать местные морепродукты, путешествуя в отдаленный океанский рай. Приучите себя к этим болезням и защитите себя, чтобы получить удовольствие от поездки

Если вы считаете, что страдаете от отравления морепродуктами, вам следует немедленно сообщить об этом в отдел здравоохранения и обратиться за медицинской помощью.

Сигуатера

Вы можете получить сигуатеру (сиг-вау-ТАРЕ-а), употребляя в пищу рыбу, загрязненную токсинами, вырабатываемыми крошечными водорослями, обитающими вокруг коралловых рифов.

Риск для путешественников

Чаще всего сигуатера вызывается употреблением в пищу барракуд, мурен, морского окуня, амберджека, морского окуня, осетра, рыбы-попугая, рыбы-хирурга и красного луциана или рыбы, занимающей высокие позиции в пищевой цепи. Поскольку рыба отправляется по всему миру, сигуатеру можно найти где угодно. Самый высокий риск связан с рыбой из Карибского моря, Тихого и Индийского океанов.Сигуатера попадает в руки трех из каждых 100 путешественников, приезжающих в эти районы. Восточное Средиземноморье и западная часть Мексиканского залива также являются зонами риска.

Симптомы

Симптомы сигуатеры обычно развиваются через 3–6 часов после употребления в пищу зараженной рыбы, но могут появиться и через 30 часов. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. У некоторых людей может появиться ощущение покалывания, зубной боли или ощущение расшатывания зубов, зуд, металлический привкус во рту или помутнение зрения.Кроме того, иногда люди обнаруживают, что холодные вещи кажутся горячими, а горячие — холодными. Симптомы обычно длятся несколько дней, но могут сохраняться месяцами или годами. Вылечить сигуатеру невозможно, но врач может вылечить симптомы. После выздоровления избегайте рецидива, избегая рыбы, орехов, алкоголя и кофеина в течение как минимум 6 месяцев.

Профилактика

Избегайте или ограничьте употребление в пищу рифовой рыбы, включая рыбу, перечисленную выше. Особенно избегайте употребления в пищу барракуд и мурен, так как они с большей вероятностью вызывают сигуатеру.Не ешьте печень, кишечник, яйца или голову рыб, потому что в них самая высокая концентрация токсинов. Токсины, вызывающие сигуатеру, не влияют на внешний вид, вкус или запах рыбы, поэтому невозможно определить, заражена ли рыба. Токсины не разрушаются при нагревании, поэтому даже тщательно приготовленная рыба представляет опасность.

Scombroid

Scombroid (SKOM-broyd) возникает в результате употребления в пищу рыбы, которая не была должным образом охлаждена или консервирована.

Риск для путешественников

Scombroid встречается по всему миру.С ним обычно ассоциируются тунец, скумбрия, махи-махи, сардины, анчоусы, сельдь, луга, амберджек и марлин.

Симптомы

Симптомы скомброида обычно развиваются в течение от нескольких минут до часа после употребления в пищу зараженной рыбы. Обычно они напоминают аллергическую реакцию, такую ​​как покраснение лица, головная боль, учащенное сердцебиение, зуд, нечеткость зрения, судороги и диарея. Симптомы можно лечить антигистаминными препаратами (лекарствами от аллергии). Даже без лечения люди обычно поправляются в течение 12–48 часов.

Профилактика

Загрязненная рыба может иметь острый, острый, металлический или горький привкус или может выглядеть и иметь нормальный вкус. Имейте в виду, что приготовление рыбы не препятствует появлению скомброида.

Отравление моллюсками

Токсины, содержащиеся в зараженных моллюсках, таких как мидии, устрицы, моллюски, гребешки, моллюски, морские ушки, моллюски, лунные улитки, крабы Дандженесс, креветки и омары, могут вызывать болезни при употреблении в пищу.

Риск для путешественников

Загрязненные моллюски можно найти в умеренных и тропических водах во всем мире во время или после цветения водорослей.Различные синдромы отравления моллюсками (такие как паралитический, диарейный, амнезический и нейротоксический) связаны с моллюсками из разных географических регионов. Обязательно сообщите врачу, если вы путешествуете и подозреваете, что у вас отравление моллюсками.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 30–60 минут после употребления в пищу зараженных моллюсков, но может пройти несколько часов, прежде чем вы начнете чувствовать себя плохо. Симптомы различаются в зависимости от типа токсина в моллюсках и могут включать онемение и покалывание, головную боль, тошноту, рвоту, диарею и потерю памяти.В тяжелых случаях возможен смертельный исход.

Профилактика

Токсины, вызывающие эти симптомы, не могут быть уничтожены при приготовлении пищи, поэтому лучший способ избежать болезней — не есть моллюсков. Если вы посещаете район, где недавно началось цветение водорослей, иногда называемое «красным приливом» или «коричневым приливом», особенно важно избегать употребления в пищу моллюсков.

Лечение

Специального лечения отравления моллюсками не существует.

Дополнительная информация

Пищевое отравление морскими токсинами

Вредное заболевание, связанное с цветением водорослей

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *