Первая фаза менструационного цикла это – внешние признаки начала менструации, показатели нормы, фолликулярная форма, как повысить или понизить вещества

Фазы менструального цикла — длительность, сколько фаз у менструального цикла

Фазы менструального цикла – это последовательные гормональные и структурные изменения в женском организме циклического характера, обеспечивающие реализацию репродуктивной функции. В формировании фазности менструального цикла всегда доминирует гормональная функция яичников, которая влияет не только на генитальную сферу, она видоизменяет работу всего организма.

Так как у женщин менструальный цикл имеет индивидуальные особенности, понятие его «нормы» варьирует в весьма широком диапазоне. Для характеристики менструального цикла используются следующие понятия:

— Продолжительность. Измеряется временным промежутком между началом двух последующих менструаций, то есть первый день месячных одновременно является началом следующего цикла и окончанием предыдущего. Большинство современных женщин отмечают первый день каждой менструации в календаре, поэтому очень легко могут вычислить продолжительность своего менструального цикла, посчитав количество дней между отмеченными датами. Менструальный календарь также всегда наглядно демонстрирует любые нарушения привычного ритма менструаций. Нормальной продолжительность менструального цикла считается, если она укладывается в промежуток 25 – 35 дней, у большинства (60%) она равна 28-ми дням.

— Количество дней цикла, которое приходится на менструальное кровотечение. Менструация является неотъемлемой частью любого (и патологического тоже) менструального цикла. Менструальное кровотечение у 75% не длится дольше недели, но не должно быть слишком коротким (менее трех дней).

— Менструальная кровопотеря, ее объем и продолжительность. В среднем она равна 40 — 150-ти мл. Количество теряемой с каждыми месячными крови самостоятельно женщине измерить сложно. Поэтому за условную «норму» принимается такое количество менструальной крови, которое не требует использования более четырех гигиенических прокладок ежедневно. Следует отметить, что данный параметр приемлем для ситуаций,

Менструальный цикл. Фазы менструального цикла

Менструальный цикл женщины включает в себе нескольких фаз (фолликулярная фаза, овуляторная фаза, лютеиновая фаза). Каждая женщина имеет «свою» индивидуальную длительность менструального цикла, а соответственно и число дней каждой фазы тоже отличаются. Чтобы рассчитать «безопасные» дни, когда способность к зачатию является минимальной, или, напротив, наиболее «опасных» дней, гинекологами рекомендуется вести календарь менструального женского цикла, по которому возможно определять все его дни. Именно от дня менструального цикла будет зависеть не только женская фертильная способность (возможность наступления беременности), но также ее психоэмоциональное состояние.

О фазах менструального цикла

Первый день менструального цикла — это первый день месячных. В идеальной ситуации длительность менструального цикла у женщины составляет 28 суток.

В менструальном цикле выделяется четыре фазы:

  • фолликулярная фаза;
  • овуляторная фаза;
  • лютеиновая фаза;
  • десквамативная фаза.

Фолликулярная фаза

Начало фолликулярной (пролиферативной) фазы — это первый день месячных. Продолжительность первой фазы женского менструального цикла обычно зависит от его продолжительности. В среднем (при двадцати восьмидневном месячном цикле) фолликулярная фаза продолжается четырнадцать дней, однако может составлять от семи до двадцати двух суток. В первую фазу менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза в женском яичнике начинают вырабатываться эстрогены, обеспечивающие процесс роста фолликулов и дальнейшее созревание среди них главного (доминантного) фолликула, из которого в дальнейшем выйдет зрелая яйцеклетка, которая способна к оплодотворению. Во время этой же фазы в эндометрии матки осуществляются пролиферативные процессы, он начинает свой рост и утолщение.

В течение первого–второго дня менструального цикла женщина обычно чувствует ноющие болевые ощущения в нижней части живота, вероятны диспепсические явления, головные боли, а также повышенная раздражительность.

Третьи–шестые сутки менструального цикла зачастую характеризуется стабилизацией настроения женщины, а также ее физического состояния.

На протяжении седьмого–одиннадцатого дней менструального цикла представительница прекрасного пола пребывает в прекрасном настроении, она довольна жизнью, составляет свои планы на будущее и настоящее.

Овуляторная фаза

При двадцати восьмидневном менструальном цикле овуляторная фаза продолжается от 36 до 48 часов, она наступает на четырнадцатый-пятнадцатый день. В период овуляторной фазы уровень эстрогенов достигает своей вершины, что стимулирует продуцирование в гипофизе лютеинизирующего гормона, под воздействием которого разрывается доминантный фолликул.

После этого в брюшную полость из него выходит зрелая яйцеклетка. Затем начинает постепенно снижаться уровень эстрогенов. На протяжении овуляторной фазы вероятно появление небольшого (обычно это одна–две капли крови на нижнем белье) овуляторного кровотечения.

Овуляторная фаза является наиболее благоприятным периодом для зачатия (яйцеклетка является жизнеспособной в течение двадцати четырех часов).

На протяжении двенадцатого–пятнадцатого дней менструального цикла неосознанно женщина следит тщательно за своим внешним видом, она становится более страстной (из-за усиления полового влечения), а также более женственной. У нее прекрасное самочувствие.

Лютеиновая фаза

Надо отметить, что лютеиновая или секреторная фаза представляет собой более или менее постоянную величину. Продолжается она в среднем (при двадцати восьмидневном цикле) тринадцать-четырнадцать дней. После разрыва основного фолликула спадаются его стенки. Потом на этом месте начинает формироваться желтое тело, продуцирующее прогестерон. Лютеиновая фаза проходит под действием лютеинизирующего гормона гипофиза. Под влиянием прогестерона в слизистых оболочках матке происходят так называемые секреторные явления, эндометрий в это время становится отечным и потом разрыхляется (подготовка к вероятной имплантации оплодотворенного яйца).

В период восемнадцатого-двадцать второго дня месячного цикла женщина ощущает себя замечательно, у нее отмечается прилив сил.

В период с двадцать третьего до двадцать восьмого дня менструального цикла у представительницы прекрасного пола начинается предменструальный синдром. Женщина становится капризной, раздражительной, склонной к плаксивости и депрессии. Настроение является неустойчивым и изменяется в день по несколько раз. Вероятно появление отечности на ногах и лице, болевых ощущения в области поясницы, набухание и повышенная чувствительность груди.

Фаза десквамации

Последняя фаза десквамации заключается в отторжении функционального слоя эндометрия, или месячные. Первый день менструации или же первый день менструального цикла.

Менструальный цикл Википедия

Изменения уровней гормонов и гистологических особенностей эндометрия матки в ходе менструального цикла

Менструа́льный цикл (от лат. menstruus «месячный «цикл»; ежемесячный») — это регулярное естественное изменение, которое происходит в женской репродуктивной системе (особенно в матке и яичниках), что делает беременность возможной[1][2]. Цикл необходим для производства ооцитов и для подготовки матки к беременности

[1]. Менструальный цикл происходит из-за подъема или падения гормонов[3]. Этот цикл приводит к утолщению слизистой оболочки матки и росту яйцеклетки (что необходимо для беременности)[3]. Яйцо выпускается из яичника около четырнадцатого дня в цикле; утолщенная слизистая оболочка матки обеспечивает питательные вещества для эмбриона после имплантации[3]. Если беременность не наступает, подкладка выпущена, что известно как менструация[3].

До 80% женщин сообщают о наличии некоторых симптомов в течение одной-двух недель до менструации[4]. Общие симптомы включают прыщи, вздутие живота, чувство усталости, раздражительность и изменения настроения[5]. Эти симптомы мешают нормальной жизни и поэтому квалифицируются как предменструальный синдром у 20-30% женщин. У 3-8% они тяжелые

[4].

Первый период обычно начинается в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет, момент, известный как менархе[6]. Он может иногда начинаться уже в восемь, и такое начало все еще может быть нормальным[3]. Средний возраст первого периода, как правило, позже в развивающихся странах и раньше в развитых странах. Типичная продолжительность времени между первым днем одного периода и первым днем следующего составляет от 21 до 45 дней у молодых женщин и от 21 до 35 дней у взрослых (в среднем 28 дней)[3][7]. Менструация прекращается после менопаузы, которая обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет[8]. Кровотечение обычно длится от 3 до 7 дней[3].

Менструальный цикл зависит от гормональных изменений[3]. Эти изменения меняют с помощью гормональной контрацепции, чтобы предотвратить беременность

[9]. Каждый цикл можно разделить на три фазы в зависимости от событий в яичнике (цикл яичников) или в матке (цикл матки)[1]. Яичниковый цикл состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы, тогда как маточный цикл делится на менструацию, пролиферативную фазу и секреторную фазу.

Менструальный цикл характерен для человека, некоторых других приматов[10], китов.

Менструальный цикл включает три фазы: менструальнуюПерейти к разделу «#Фолликулярная/менструальная фаза»

Менструальный цикл — Википедия

изменения уровней гормонов и гистологических особенностей эндометрия матки в ходе менструального цикла

Менструа́льный цикл (от лат. menstruus «месячный <цикл>; ежемесячный») — периодические изменения в организме женщины (самки у животных) репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия. Началом менструального цикла условно считается первый день менструации.

Менструальный цикл характерен для человека, некоторых приматов[1], китов.

Менструальный цикл включает три фазы: менструальную, пролиферативную и секреторную.[2].

У млекопитающих, имеющих менструальный цикл, самки способны к половому поведению в любой момент цикла. Однако впоследствии (у человека — в возрасте 46—54 лет, после приблизительно 500 циклов) у них наступает прекращение менструаций — менопауза. При менопаузе яичники становятся нечувствительными к фоллитропину и лютеотропину[1].

Альтернативное понятие — эстральный цикл.

Длительность менструального цикла

Длительность менструального цикла женщины (в среднем) 28[3]±7 суток.

Продолжительность цикла определяется физиологическими процессами в организме женщины.

Терминология

Менархе — первый менструальный цикл — является центральным событием в период полового развития, указывающим на способность женского организма к размножению. У женщин средним возрастом наступления менархе считаются 12-14 лет, с нормой от 9 до 15 лет: 9 лет — ранняя менархе, после 15 лет — первичная аменорея. Время наступления первого менструального кровотечения зависит от таких факторов, как наследственность, питание, общее состояние здоровья.

Нарушения периода менструального цикла могут быть вызваны различными факторами: от подростковых гормональных колебаний, беременности и других естественных причин до различных внешних и внутренних стрессов.

Прекращение менструаций происходит в возрасте 40—58 лет (в среднем, в 47—50 лет), в период климакса происходит угасание репродуктивной функции. Время наступления менопаузы (климакс — период, характеризующийся нерегулярностью или полным прекращением менструаций) зависит в большей степени от наследственности, однако некоторые заболевания и врачебные вмешательства могут вызвать раннее наступление менопаузы.

Фазы

Процессы в яичнике в течение менструального цикла:
1 Менструация
2 Созревающий фолликул
3 Граафов фолликул
4 Овуляция
5 Жёлтое тело
6 Жёлтое тело прекращает функционировать

Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).

Фолликулярная/менструальная фаза

Менструальная фаза представляет собой кровотечение из полости матки в результате отторжения слоя эндометрия, которое происходит в конце овариального цикла, если не было оплодотворения яйцеклетки. Началом фолликулярной фазы яичника или менструальной фазы матки считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.

Фолликулярная фаза (а вместе с ней и овариальный цикл) начинается с выделения гонадолиберина гипоталамусом, который стимулирует аденогипофиз к секреции небольших количеств фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (фоллитропина и лютропина соответственно). Низкий уровень секреции эстрадиола подавляет секрецию фоллитропина и лютропина, оставляя уровень их секреции относительно невысоким. Тем не менее, под действием фоллитропина в яичниках начинают развиваться несколько фолликулов, из которых становится доминантным фолликул, имеющий наибольшее число рецепторов к фолликулотропину и наиболее интенсивно синтезирующий эстрадиол, остальные же подвергаются атрезии. Постепенно уровень эстрадиола растёт, но, хотя низкая концентрация эстрадиола подавляет секрецию гонадотропинов, высокая концентрация эстрадиола, напротив, стимулирует секрецию гонадотропинов, так как она приводит к увеличению выделения гонадолиберина гипоталамусом. Особенно этот эффект заметен для лютропина, поскольку высокая концентрация эстрадиола увеличивает чувствительность к гонадолиберину клеток аденогипофиза, выделяющих лютропин. Кроме того, фолликулы сильнее реагируют на лютропин из-за большего числа рецепторов к этому гормону. Таким образом, в этом случае имеет место регуляция по принципу положительной обратной связи. Итак, фолликул увеличивается в размерах до тех пор, пока не произойдёт резкий выброс лютропина из аденогипофиза. На этом фолликулярная фаза заканчивается и начинается овуляторная фаза[4][5].

Овуляторная/пролиферативная фаза

Приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится около трёх дней, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36—48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5—10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка[4][5].

Лютеиновая/секреторная фаза

Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой более постоянная — 13—14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придаёт ему жёлтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется жёлтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать (секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень прогестерона и эстрогена достигают пика в середине лютеиновой фазы, и в ответ на это снижается уровень ЛГ и ФСГ.

При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьётся и не станет секретировать эстроген и прогестерон.

Если беременность не происходит, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Снижение уровня прогестерона также усиливает синтез простагландинов. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то через некоторое время жёлтое тело подвергается лютеолизу[en], то есть лизису или структурному разрушению, и более неспособно синтезировать прогестерон и эстрадиол. Регулятором лютеолиза является простагландин PGF2[en]. Из-за лютеолиза секреция фоллитропина и лютропина более не подавляется, поскольку более нет отрицательной обратной связи, и секреция этих гормонов начинает возрастать, стимулируя развитие нового фолликула. Уменьшение уровня эстрогена и прогестерона также способствует возобновлению синтеза ЛГ и ФСГ, начинается новый менструальный цикл[4][5].

См. также

Примечания

  1. 1 2 Campbell, 2011, p. 1010.
  2. ↑ Ткаченко, 2009, с. 469—470.
  3. ↑ Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. (2002lkmnlnl). Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-09. ISBN 0-07-303120-8.
  4. 1 2 3 Ткаченко, 2009, с. 466—469.
  5. 1 2 3 Campbell, 2011, p. 1008—1009.

Литература

  • Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф.  Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-0964-0.
  • Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a.  Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — 1263 p. — ISBN 978-0-321-55823-7.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *