Повышенная чувствительность кожи: Общая психопатология | Обучение | РОП
Очищение чувствительной кожи лица – один из важных этапов по уходу за кожей.
Признаки чувствительной кожи
Под определением «чувствительная кожа» подразумевается тип кожи, склонный к повышенной раздражительности и непредсказуемой реакции в ответ на повседневные внешние и внутренние агенты. Чувствительная кожа лица может реагировать своими внешними проявлениями на утомление, стресс, недосыпание, холодный ветер, воду и декоративную косметику. Она склонна к стягиванию, покраснению, шелушению, появлению мелких зудящих высыпаний. Повышенной чувствительностью кожи чаще всего страдают девушки со светлыми или рыжими волосами, прозрачной тонкой кожей, голубыми, серыми или зелеными глазами. Такая кожа имеет слабо выраженный роговой слой, мало пигмента, ее сальные железы выделяют недостаточно себума. Все это делает чувствительную кожу особенно уязвимой для внешних раздражителей и внутренних стрессов. Согласно опросам, с проблемой чувствительной кожи сталкиваются 2/3 жительниц Центральной Европы.
Причины
Причины, вызывающие повышенную чувствительность кожи, легли в основу классификации ее основных типов.
- Внезапно возникающее, продолжающееся некоторое время, и также резко проходящее состояние гиперчувствительности кожи. Вызвано реактивным состоянием, которое испытывает организм после нервно-психических травм, тяжелых болезней, приема лекарств, экологии, образа жизни.
- Чувствительность кожи возникает на фоне патологии внутренних органов (чаще желудочно-кишечного тракта), инфекционных, аллергических, кожных или эндокринных заболеваний, нарушений со стороны иммунной системы. Снижение реактивности кожи наступает после устранения основного заболевания.
- Повышенная чувствительность кожи вызвана неправильным уходом, использованием неверно подобранной косметики или косметических средств низкого качества.
Верхний, роговой слой эпидермиса по своей функции является главным барьером на пути проникновения в кожу вредных агентов. Повышенная чувствительность кожи обусловлена истощением рогового слоя эпидермиса и, как следствие, снижением его барьерной функции. Недостаточная защита от неблагоприятных внешних воздействий ведет к беспрепятственному проникновению в кожу различных внешних раздражителей. Защитную функцию кожи обеспечивают также иммунные клетки кожи и нормальное функционирование потовых и сальных желез.
Некоторые вещества, часто используемые для проведения косметических процедур или входящие в состав косметических средств, могут провоцировать чувствительность кожи. К ним относятся ретиноиды – производные витамина А. Ретиноиды используются в дерматокосметологии для улучшения состояния кожи. Частым побочным действием ретиноидов являются сухость, шелушение и покраснение кожи, а длительное их применение вызывает особую чувствительность кожи. Среди растительных компонентов наиболее часто явления аллергического контактного дерматита вызывают экстракты арники, розмарина, календулы, сандаловое масло.
Уход за чувствительной кожей
Очищение чувствительной кожи лица – один из важных этапов по уходу за кожей. Считается, что обладателям чувствительной кожи, скрабы противопоказаны, но это не так. Пользоваться ими не возбраняется – надо помогать коже избавляться от омертвевших клеток и активизировать выработку новых. Главное – найти самый деликатный эксфолиант. Скрабы с натуральными абразивами вроде измельченных абрикосовых или малиновых косточек не подойдут для чувствительной кожи (отшелушивающие частицы должны быть максимально гладкими, как правило, это гранулы синтетического происхождения). Пользоваться эксфолиантами можно не чаще, чем раз в 7 – 10 дней, иначе возникает риск нарушения гидролипидной мантии кожи, а это приведет к появлению новых покраснений.
Если кожа является очень чувствительной, врачи-дерматологи рекомендуют умываться умеренно теплой водой.
Косметика для чувствительной кожи
На сегодняшний день чувствительная кожа лица не является приговором, с которым нужно смириться. Уход за чувствительной кожей лица должен быть деликатным, а очищение щадящим.
В качестве очищения без воды для сухой и чувствительной кожиидеально подойдет молочко Confort – благодаря экстрактам меда и миндаля, оно бережно очищает кожу и дарит моментальный комфорт. Crème-Mousse Confort с экстрактом розы – настоящее спасение для чувствительной и склонной к покраснениямкожи, предпочитающей очищение с водой. Экстракты белого лотоса, французской розы и аниса защищают кожу, делают ее мягкой и придают сияние.
Смягчающий лосьон Confort с экстрактом меда и сладкого миндаля завершает ритуал ежедневного очищения чувствительной кожи увлажняет ее, он обладает легкой гелевой текстурой, которая дарит мгновенное ощущение комфорта. Настоящим спасением для чувствительной кожи станет Advanced Genifique Sensitive концентрат двойного действия. Он устраняет раздражения, покраснения, прекрасно защищает кожу от генетического, преждевременного (окислительного) старения, от негативного воздействия окружающей среды и активирует 10 признаков молодости кожи.
Первая
Эксклюзивный комплекс GenifiqueTM активирует производство «протеинов молодости», что сохраняет молодость кожи. Высокая концентрация пробиотиков восстанавливает основные жизненные функции клеток кожи, лактобактериии мадекассосид успокаивают кожу.
Вторая
Самый мощный антиоксидант растительного происхождения на косметическом рынке Феруловая кислотав сочетании с витамином оказывает самую сильную защиту кожиот окружающей среды и UV лучей.
Баланс кожи
Сразу после нанесения Advanced Genifique Sensitive уменьшается ощущение стянутости, жжения, покалывания и зуда, покраснения становятся менее выраженными. День за днем восстанавливается баланс кожи, она выглядит абсолютно здоровой и лучше противостоит внешней агрессии.
Чувствительность кожи: психологический феномен или реальное состояние
Чувствительная кожа
О том, что кожа может быть чувствительной, знают, наверное, практически все. На полках магазинов, аптек и салонов красоты почетное место занимают различные средства для чувствительной кожи: от очищающих пенок до защитных кремов, не говоря уж о сыворотках, тониках, концентратах, мистах, флюидах, масках и Бог знает, чего еще.
Физиологический или психологический феномен ?
Как ни странно, для исследователей феномен чувствительной кожи не кажется настолько изученным и понятным, как для обычных покупательниц косметики. Оказывается, что сам вопрос существования «особой чувствительности» кожи все еще под вопросом! Интересно, что именно те признаки, которые многие считают типичными для того, чтобы определить кожу как чувствительную, ученые считают весьма сомнительными для диагностики, в первую очередь потому, что они зачастую не сопровождаются никакими объективными изменениями характеристик кожи ни на тканевом, ни на клеточном уровне. Проще говоря, ощущения могут быть неприятными, постоянными и даже причинять выраженный дискомфорт. Например, характерным считается ощущение стянутости кожи, зуда и жжения, сухости, вплоть до болезненности.
Однако при этом, если провести объективную диагностику с использованием инструментов и аппаратуры, в подавляющем большинстве случаев выясняется, что основные показатели здоровья кожи в норме: потеря влаги кожей не повышена, уровень увлажненности кожи может быть нормальным, а признаков воспаления нет.
Таким образом, у исследователей возник вопрос: не представляет ли «чувствительность кожи» феномен скорее психологический, чем физиологический? Косвенно это подтверждает и то, что в развитых странах распространенность « Многие косметологи отмечают, что почти все их клиенты считают свою кожу чувствительной, но далеко не всегда профессионалы считают их мнение обоснованным.
Шкала чувствительности
Для того чтобы оценить объективно степень чувствительности кожи (насколько это вообще возможно), предлагается использовать шкалу чувствительности, предложенную французским нейрофизиологом Лораном Мизери. Шкала состоит из десяти различных ощущений, интенсивность которых требуется оценить по десятибалльной шкале (в случае, если ощущение нехарактерно, пункт оценивается в 0 баллов). После подсчета общего количества баллов, производится оценка: до 20 баллов – кожа резистентная, 20-60 баллов – кожа чувствительная, выше 60 баллов – скорее всего, необходимо дополнительное обследование для выявления заболеваний кожи или нервной системы.
Шкала Мизери
- Раздражимость кожи
- Ощущение покалывания
- Жжение
- Ощущение тепла
- Ощущение стягивания
- Зуд
- Боль
- Общий дискомфорт
- Ощущение прилива крови
- Покраснение
В некоторых руководствах к признакам повышенной чувствительности кожи относят также отечность, различные варианты сыпи и шелушение кожи, но большинство современных исследователей рекомендуют с осторожностью относиться к этим признакам, так как они свидетельствуют, в первую очередь, о нарушении защитных способностей кожи. Нарушение функционирования барьера кожи (или защитной мантии, как ее еще называют) в свою очередь приводит к появлению ярких ощущений дискомфорта, которые являются вторичными.
Тесная связь с нервной системой
Изучение «микромира» кожи в последние годы привело к интереснейшим открытиям. Вероятно, самым значимым из них является то, что исследователям удалось установить, что функционирование каждой клетки кожи находится под прямым и непосредственным влиянием нервной системы, а клетки кожи в свою очередь непрерывно сигнализируют нервной системе о том, что происходит на поверхности. Можно сказать, что человек представляет собой некий «космический корабль», обшивка которого постоянно получает сигналы, трансформирует их и передает системе управления, которая отвечает на этот поток информации потоком решений. Как сказал однажды тот же профессор Мизери, «кожа и нервная система – близнецы, разлученные в процессе развития, страдающие в разлуке и постоянно обменивающиеся телеграммами».
Такую близость нервной системы и кожи объясняет то, что в эмбриональный период они представляют собой единую пластину – эктодерму, которая приблизительно на третьей неделе развития делится на две части, внешнюю (будущую кожу) и внутреннюю (будущую нервную систему), кроме того, из нее формируются также и некоторые органы чувств.
В определенном смысле кожа представляет собой наружную часть нервной системы, и мы живем в буквальном смысле «с оголенными нервами». Эксперименты с раздражением кожи с помощью молочной кислоты, проводившиеся под контролем магнитного резонанса головного мозга, показали, что у людей, которые считали свою кожу чувствительной, очаг возбуждения при повреждении кожи кислотой локализуется в другой части головного мозга, по сравнению с людьми, которые считают свою кожу «нормальной». Вероятно, это и объясняет разницу ощущений при отсутствии объективных изменений кожи: разные зоны головного мозга по-разному воспринимают ощущения, поступающие с поверхности кожи. Не исключено, что дискомфорт, который мы считаем «чувствительностью кожи», это дефект не «обшивки», а «системы управления», и вполне вероятно, что это генетическая особенность, которую мы просто наследуем.
Влияние микробиома
Еще одна теория, которая сейчас активно обсуждается международным научным сообществом – влияние изменения микробиома на различные показатели здоровья кожи. В частности изменение микробиома (комплекса микроорганизмов, заселяющих поверхность кожи) могут быть причиной развития и повышенной чувствительности кожи (впрочем, изменение микробиома может быть и следствием – наука здесь еще не сказала последнего слова).
Возможные причины
Почему же чувствительность кожи более распространена в развитых странах? В определенной степени внимание к такого рода ощущениям – признак благополучной жизни и отсутствия серьезного дискомфорта, типа боли или серьезных проблем, кроме того, на распространенность может повлиять и постоянное упоминание «чувствительности кожи» в рекламе и прессе. Даже эта статья наверняка заставит многих читателей задуматься о том, что их кожа может быть чувствительной и, может быть, приведет к тому, что в следующий раз на вопрос «чувствительна ли у вас кожа?» они ответят «конечно» (не факт, что это будет правдой, поскольку объективная диагностика чувствительности по-прежнему очень трудна и недостаточно объективна).
Можно достаточно долго перечислять факторы, которые могут привести к повышению чувствительности кожи: стресс, механическое раздражение, ощущение холода или наоборот, сильного тепла, изменения увлажненности воздуха, наличие в воздухе или воде повреждающих веществ (в частности, твердых частиц, диоксинов и других веществ со свободно-радикальной активностью, количество которых в воздухе отражает уровень индустриального загрязнения среды). Все эти факторы, в общем, приводят к ухудшению защитных свойств кожи, в результате чего может развиваться воспаление, склонность к быстрой потере влаги, дефицит липидов и т.д., что в свою очередь приводит к дискомфорту и тому, что кожа начинает обостренно реагировать на привычные стимулы.
Например, в таком состоянии характерны «аллергические» реакции на косметические средства, в том числе и на те, что раньше не вызывали аллергии. Такого рода происшествия отражают, в том числе, вовлеченность иммунной системы, клетки которой присутствуют в коже, в том числе и в поверхностных ее слоях и, конечно же, вовлекаются во все происходящие процессы.
Специальный уход
Основной практический вопрос, который интересен и косметологам, и людям, которые просто пользуются косметическими средствами: нужны ли вообще «средства для чувствительной кожи» или это очередная маркетинговая уловка? Несмотря на все вышесказанное, можно уверенно сказать – да, в том случае, если по шкале Мизери ваша кожа чувствительна, то специальный уход ей необходим.
Концепция ухода для чувствительной кожи подразумевает несколько основных принципов:
- Мягкое очищение, без использования агрессивных поверхностно-активных веществ, не разрушающее естественный защитный слой кожи.
- Использование сосудоукрепляющих и противовоспалительных ингредиентов в средствах для ежедневного ухода (экстракт азиатской центеллы, конского каштана, кожуры красного винограда и других).
- Использование увлажняющих средств, на основе крупномолекулярных ингредиентов (растительный коллаген, каррагенан, глицерин, гиалуроновая кислота и т.д.)
- Использование защитных кремов, обеспечивающих необходимую степень окклюзии – то есть, подавляющих испарение влаги с поверхности кожи. В их составе могут быть как растительные масла (масло сладкого миндаля, макадамии, аргановое и другие), а также минеральное масло.
- В качестве солнцезащитных средств рекомендуется выбирать основанные на физической защите (оксид цинка, диоксид титана, полимеры).
- Не рекомендуется использовать средства, обладающие выраженным стимулирующим действием (в том числе, маркированные как «омолаживающие»), а также содержащие эфирные масла или искусственные отдушки и красители.
- Не рекомендуется использовать в ежедневном уходе средства, содержащие гидроксикислоты (фруктовые кислоты), а также производные ретинола.
Конечно же, важно и поддержание психоэмоционального комфорта. Важным фактором в этом является то, что называют «здоровым образом жизни», что подразумевает здоровый сон в достаточном количестве, ежедневную физическую активность, определенное удовлетворение в профессиональной и личной жизни, полноценное и здоровое питание.
Надо отметить, что «здоровое питание» далеко не всегда равнозначно «диете» или каким-то специальным ограничениям в питании. Вполне достаточно поддерживать необходимый уровень макронутриентов (белков, жиров и углеводов) в рационе, при необходимости внося дополнительную коррекцию по витаминам и минералам.
Кроме того, на фоне разнообразных диет, которые в большинстве случаев бывают несбалансированными, а нередко даже небезопасными, состояние кожи достаточно часто страдает и иногда довольно значимо. В частности, при ограничении жиров часто развивается сухость кожи, а при дефиците углеводов кожа может выглядеть уставшей и безжизненной, при этом оба состояния могут сопровождаться повышением чувствительности и раздражительности кожи, присоединением воспалений и даже акне на фоне диеты и психоэмоционального стресса.
Тийна Орасмяэ-Медер, врач-косметолог, разработчик Meder Beauty Science (Швейцария), автор книг «Бьюти-мифы. Вся правда о ботоксе, стволовых клетках, органической косметике и многом другом», «Наука красоты: из чего на самом деле состоит косметика».
Подписывайся на наш YouTube-канал и не пропускай самые полезные видео-материалы от Beauty HUB!
читайте также
Исследовательский центр Mintel отметил, что в последнее время возрастает число потребителей, которые внимательно изучают состав средств. И дело не в их избалованности или снобизме, просто это люди с чувствительной кожей, которая может «выдавать бурную реакцию» на те или иные компоненты. И таких людей год от года становится все больше. Проследить динамику помогают цифры: за первое полугодие 2014 года 25% продаж приходится на продукты для чувствительной кожи, а в 2013-м эта цифра составляла лишь15%. «Чувствительность — состояние повышенной реактивности кожи, когда раздражители, даже незначительные, вызывают негативные симптомы: жжение, зуд или покраснение, иногда высыпания или шелушение. Обладатели чувствительной кожи испытывают дискомфорт от макияжа, кутают лицо в шарф при холодном ветре, избегают бассейнов с хлоркой и неохотно умываются водой из-под крана», — описывает признаки чувствительной кожи директор по обучению и медицинскому развитию марки Vichy Мария Ившина.
Повышенная чувствительность, как правило, не является врожденной, а приобретается с годами. Точные причины ее возникновения пока науке неизвестны, существует лишь несколько теорий, которые говорят о влиянии генетической предрасположенности, винят экологию и частое воздействие сильных раздражителей — при неправильном питании (злоупотреблении пряным, острым, сладким и алкоголем), стрессах, частом пребывании на солнце, контакте с агрессивными моющими или красящими средствами и хаотичном использовании косметических продуктов. В зоне риска находятся люди с сухой кожей из-за недостаточного количества подкожного жира и пигментации, но и жирная чувствительная кожа в наши дни не редкость. Например, в коллекции средств My Blend представлены отдельные специальные средства для сухой чувствительной (06 Prescribed Comfort) и жирной чувствительной (02 Calm&Controlled) кожи. «Чувствительность может появляться и исчезать в зависимости от внешних условий. Такую кожу необходимо тщательно защищать от солнца (для капризной кожи идеально подойдут выпущенные многими марками средства для города с SPF-50, не увлекаться натуральной косметикой (растительные экстракты и эфирные масла в высокой концентрации могут быть очень агрессивны и вызвать сильную аллергическую реакцию), при выборе косметики запомнить несложные правила: состав — чем лаконичнее, тем лучше; запах — чем слабее, тем безопаснее; цвет — чем нейтральнее, тем средство будет «лояльнее». Дерматологи строго рекомендует выбирать те формулы, которые были разработаны с учетом потребностей и особенностей чувствительной кожи. По мнению Марии, хорошо, если в них будут присутствовать такие компоненты, как термальная вода, бисаболол, алантоин, сквалены или их производные. В 2010 году во Франции появилась новая косметическая марка Apot.
В Россию бренд пришел в 2014 году — попробовать Apot.Care в работе можно не только во время домашнего ухода, но и в салоне: к примеру, в ОблакаStudio. Многие переходят на безводное умывание — заменяют обычную воду мицеллярной или используют ее как финальный этап очищения, протирая лицо после умывания. Свое название мицеллярная вода получила из-за входящих в состав мицелл — частиц, обладающих абсорбирующим действием. Она мягко, но эффективно удаляет загрязнения и макияж с лица, не содержит спирта, щелочи и запаха. Мицеллярной воде Sensibio h3O марки Bioderma (кстати, считающейся изобретателем этого чудодейственного средства) в этом году исполнилось 15 лет — она до сих пор считается бестселлером и у визажистов, и у обычных пользователей. Кстати, у La Roche-Posay мицеллярная вода выпущена в удобном объеме 100 мл, что позволяет брать ее даже на борт самолета. |
Гиперчувствительность кожи: взгляд на проблему с позиции косметолога
Чувствительной принято называть такой тип кожи, которая проявляет неадекватные реакции на неагрессивные раздражители: климат окружающей среды, косметику, стрессовые состояния и т.д. Для эпидермального покрова с низкой толерантностью к внешним и внутренним воздействиям существует профессиональный термин – гиперреактивная кожа. В арсенале современной эстетической медицины имеются хорошо отработанные техники для решения данной проблемы.
Причины повышенной чувствительности кожи
Гиперчувствительность бывает присущей коже различных типов: с чрезмерной сухостью, жирностью или комбинированной. Ее признаки могут проявляться в разном возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Среди причин образования гиперчувствительности выделяют две группы факторов: внешние и внутренние.
- к экзогенным (внешним) предпосылкам образования гиперчувствительности относят неблагоприятное воздействие климата и окружающей среды, сложные условия работы, частый контакт с агрессивными веществами, вредные привычки, особенности питания, частые депиляции, неквалифицированные косметологические процедуры, а также другие факторы.
- к числу причин эндогенного характера (нейрофизиологические и генетические) относят патологии иммунной системы, заболевания внутренних органов, психоэмоциональные расстройства, нарушения гормонального фона, генетические предпосылки и прочее.
Проблемы чувствительной кожи эффективно решаются современными аппаратными и инъекционными косметологическими техниками.
Людям с гиперреактивной кожей в фазе обострения часто назначают микротоковую терапию. Сеансы данной процедуры нормализуют состояние покрова, устраняют признаки воспаления, оказывают укрепляющее воздействие на сосуды, улучшают общее состояние и внешний вид кожи. В качестве вспомогательного лечения, врачом может назначаться курс озонотерапии. Он обеспечивает противовоспалительный эффект и оказывает имунностимулирующее воздействие.
В период ослабления проявлений гиперчувствительности уместными оказываются щадящие поверхностные пилинги: миндальные, гликолевые, ретиноевые. Результативность и безопасность процедуры в этом случае зависит от профессионализма врача-косметолога, который должен провести предварительную пробу на чувствительность и быть хорошо осведомленным об индивидуальных особенностях пациента.
При решении подобных проблем должным образом себя зарекомендовала биоревитализация. Нативная гиалуровновая кислота – основной действующий компонент вводимого препарата – оказывает комплексное антиоксидантное и противовоспалительное воздействие, укрепляет сосуды, стимулирует процессы микроциркуляции, повышает тонус кожи и улучшает ее внешний вид.
О чувствительной коже с научной точки зрения – PORUSSKI.me
Случалось ли вам наблюдать покраснение, чувствовать покалывание, жжение, возможно, даже испытывать зуд кожи лица и/или болевые ощущения в ответ на воздействие внешних факторов, например, при изменении температуры окружающей среды, погодных условий, применения косметических средств? Если да, то вы являетесь обладателем чувствительной кожи. Итак, давайте разбираться, что же такое чувствительная или, как ее еще называют, реактивная, гиперреактивная, раздражительная кожа.
Определение
Данное состояние является очень распространенным во всем мире – порядка 40% жителей, то есть практически каждый второй, сообщают о наличии у них чувствительной кожи. Термин «чувствительная кожа» известен с 1977 года. Данное определение было предложено учеными (special interest group (SIG), занимающимися исследованием чувствительной кожи на Международном Форуме по изучению зуда (International Forum for the Study of Itch (IFSI) в 2017 году. Чувствительная кожа – синдром, характеризующийся появлением неприятных ощущений (покалывание, жжение, боль, зуд) в ответ на раздражители, которые обычно не должны такое провоцировать. Данный тип кожи субъективно характеризуется ощущением дискомфорта кожи не только лица, но и шеи, иногда рук в ответ на воздействие триггерных факторов. Все факторы можно разделить на следующие группы: физические – ветер, тепло, холод, ультрафиолетовое излучение; химические – декоративная косметика, средства для очищения кожи (мыло), психологические – стресс, гормональные, диета – употребление острой и горячей пищи, алкоголя, крепкого кофе.
Причины возникновения
Что лежит в основе формирования повышенной чувствительности кожи – до конца не известно. Считается, что при данном состоянии нарушается барьерная функция кожи, увеличивается трансэпидермальная потеря воды (TEWL), что приводит к усилению воздействия раздражителей на кожу.
- Дерматоскопическое исследование кожи выявило расширение капилляров и наличие пигментных пятен.
- Исследование с применением конфокального лазерного сканирующего микроскопа выявило уменьшение толщины эпидермиса.
- Такое воспаление также может быть связано с высвобождением интерлейкинов (IL-1, 8), простагландинов (PgE2, PgF2), фактора некроза опухоли α, а также нейротрансмедиаторов (вещество Р, кальцитонин-ген-связанный пептид и вазоактивный интерстинальный пептид), вызывающие расширение кровеносных сосудов кожи лица и дегрануляцию тучных клеток.
Снижению толерантности кожи способствуют два основных процесса: нарушение кожного барьера и повышенная восприимчивость к воздействию триггерных факторов. Гиперчувствительность сенсорных нейронов вызывает субъективные симптомы, такие как чувство жжения и покалывания.
В ряде исследований было выявлено, что лица, имеющие жирную и сухую кожу, наиболее часто отмечали повышение чувствительности. 52% лиц с сухой кожей и 38.4% лиц с жирной кожей отметили у себя наличие чувствительной или очень чувствительной кожи, в то время как только 25% интервьюируемых лиц с нормальной кожей указали на наличие у них данного состояния. Женщины в отличие от мужчин чаще отмечают у себя наличие чувствительной кожи (49.4% и 37% соответственно).
Диагностика
На данный момент общепринятого диагностического метода для определения чувствительной кожи не существует. Для диагностики данного состояния используют различные тесты (с молочной кислотой, капсаицином, ментолом, этанолом). Главной является оценка субъективных ощущений пациента. В любом случае при наличии любых дискомфортных ощущений в области лица необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу. Только он сможет правильно оценить состояние кожи и провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, для которых повышенная чувствительность кожи лица является одним из симптомов (атопический дерматит, розацеа, периоральный дерматит, себорейный дерматит), назначить необходимое лечение и рекомендовать средства для ухода за кожей.
Иллюстрации Amy Judd
Дерматовенеролог, кандидат медицинских наук. Вдохновляюсь наукой, очарована открытиями, влюблена в исследования. Пишу о коже с любовью.
Повышенная чувствительность кожи, головные боли
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Карпочев
Максим Викторович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Базарнова
Евгения Васильевна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Рентгенология
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Терапия
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Кускунова
Евгения Александровна
Михейкина
Ирина Васильевна
Пульмонология
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Цыба
Николай Александрович
Флебология
Леус
Антон Евгеньевич
Косметология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Петрук
Максим Николаевич
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Телешева
Ирина Вадимовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Щербакова
Елена Михайловна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Стоматология. Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Туманов
Андрей Борисович
Кипарисов
Владислав Борисович
Терехин
Алексей Алексеевич
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Степанов
Андрей Борисович
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
МРТ Ingenia 3.0T
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Крысанова
Александра Владимировна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматология. Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Левина
Юлия Викторовна
Иванова
Татьяна Андреевна
Миронкова
Елена Александровна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Петрук
Максим Николаевич
Малышева
Ольга Дмитриевна
Туманов
Андрей Борисович
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Медицинские справки
Стоматология. Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Центр маммологии
Стоматология. Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Вакцинация от COVID-19
Невропатические расстройства | Stimsmart
Проблемы возникают постепенно — сначала неприятное покалывание, жжение, даже прикосновение одеяла к коже вызывает дискомфорт… Спокойный сон становится «дефицитом». Со временем нарушаются функции нервной системы – начинается снижение чувствительности к прикосновению, появляется чувство тепла (жар) и боли, в основном в крайних частях нижних конечностей. Без лечения, зона поражения расширяется. Инфицированный человек теряет способность координировать движения (потеря ловкости руки, спотыкание, шатание при ходьбе) …
Нервная система состоит из сети нервных волокон, которые проводят сигналы (импульсы) от головного и спинного мозга к иным, периферийным, частям тела. Процесс передачи нервных импульсов может страдать от повреждения определенных частей этой сети. Следовательно, нарушается способность корректировать движение наших мышц и суставов, нарушаются функции кожи и внутренних органов.
Утрата чувствительности нервных окончаний часто происходит из-за периферийной невропатии. Первые симптомы обычно появляются в ногах, в виде постепенного онемения, покалывания или боли. В конце концов он может легко расшириться до верхних конечностей или частей туловища. Другим признаком периферической невропатии может быть крайняя чувствительность к прикосновению. Онемение и покалывание кожи известно как парестезия.
Серьезное осложнение, особенно в случае сочетания невропатии с диабетом, может привести к потере чувствительности ног. Любые возникшие на ногах волдыри и язвы на могут затем быстро развиваться и остаться незамеченным. Последующие травмы и инфекции (образование воспаленных ран) могут распространиться на более глубокие ткани, и даже кости! Последствия могут быть плачевными — потребуется ампутация
Наиболее распространенные невропатические проблемы:
- нарушение чувствительности (особенно в нижних конечностях)
- покалывание
- ощущение холода в конечностях
- интенсивная боль в состоянии покоя (в основном в ночное время)
- потеря полного ощущения в конечностях
Stimsmart терапия помогает восстановить чувствительность ваших конечностей
Для Stimsmart терапии не важны причины невропатии, лишь ее проявление и время, необходимое для того, чтобы полностью ее устранить. Невропатические проблемы – это не просто проблемы с конечностями. Усталость и плохой сон, как их последствия, оказывают влияние на общее психологическое состояние пациента. Stimsmart терапия помогает решить эти проблемы комплексно.
Чувствительная кожа: 11 вещей, которые хотят вам знать дерматологи
«Чувствительная кожа» — это выражение, которое довольно часто встречается в мире ухода за кожей, независимо от того, используется ли оно в заголовках о красоте, на этикетках продуктов или просто в разговоре о проблемах с кожей. Но, возможно, никто не знаком с этой фразой лучше дерматологов.
«Я бы сказала, что более половины моих пациентов говорят, что у них чувствительная кожа», — говорит SELF Ариэль Наглер, доктор медицины, дерматолог из NYU Langone Health.
Но что именно значит иметь чувствительную кожу с точки зрения дерматолога? Это настоящий диагноз? Это то, с чем вы родились? Как узнать, есть ли оно у вас? И как вы должны об этом заботиться? Чтобы ответить на эти (и другие) вопросы, мы поговорили с несколькими дерматологами о тонкостях чувствительной кожи. Вот что они хотят, чтобы вы знали.
1. «Чувствительная кожа» — это не совсем клинический термин. Это скорее выражение для кожи, которую легко раздражать.
Несмотря на то, что большинство дерматологов имеют общее представление о том, что вы имеете в виду, говоря, что у вас чувствительная кожа, это не клинический диагноз, говорит Марлис Фассет, доктор медицинских наук, дерматолог UCSF и эксперт по дерматиту (воспалению кожи). СЕБЯ.
Вместо этого ваш дерматолог, скорее всего, посчитает, что ваша кожа имеет тенденцию быть более реактивной, чем обычно. «Это означает, что кожа легко раздражается от факторов окружающей среды, таких как солнце, ветер, холод, или от продуктов местного действия, таких как лосьоны или ароматизаторы», — Мелисса Пилианг, М.Д., который специализируется на дерматопатологии (диагностике кожных заболеваний путем изучения их на молекулярном уровне) в клинике Кливленда, рассказывает SELF.
Это раздражение обычно проявляется такими симптомами, как покраснение, покалывание, жжение, зуд и общий дискомфорт после контакта вашей кожи с определенным ингредиентом или средой.
Поскольку «чувствительная кожа» — это скорее туманный термин, чем медицинский, вашему врачу все равно понадобится помощь, чтобы понять, с чем именно вы имеете дело.«[Чувствительная кожа] означает разные вещи для разных людей», — говорит д-р Наглер. «Это то, что кто-то представляет, а затем задача дерматолога выяснить, что это означает».
2. Кожа любого человека может реагировать на определенные раздражители, но если у вас часто бывает чувствительная кожа, это может быть признаком основного заболевания.
Возможно, у вас вообще чувствительная кожа, которая просто не может справиться с продуктами, которые ваши друзья регулярно наносят на лицо. Но постоянная чувствительность может указывать на то, что вы имеете дело с основным заболеванием, таким как экзема (также известная как атопический дерматит, которая может вызывать сухость, зуд и воспаление кожи), розацеа (характеризуется покраснением кожи, отеком и видимыми кровеносными сосудами), псориаз (участки чешуйчатой, сухой кожи и высыпания) или контактный дерматит (высыпания, вызванные контактом с раздражителями или аллергенами.
Это может включать в себя довольно замкнутый круг: чувствительная кожа является обычным симптомом этих кожных заболеваний, и это раздражение может усугубить другие кожные симптомы, говорит Эмили Ньюсом, доктор медицины, дерматолог из Медицинского центра Рональда Рейгана UCLA SELF. .
Итак, как узнать, есть ли у вас обычно чувствительная кожа или, возможно, вы имеете дело с реальным заболеванием? Признаки того, что у вас может быть диагностируемая проблема с кожей, включают стойкие симптомы — сильное покраснение и раздражение, болезненное жжение или покалывание, зуд, образование волдырей, сыпь, шелушение, гнойные шишки — которые возникают неожиданно или остаются на поверхности, независимо от того, какие продукты вы используете. использовать, по словам доктораПилианг. «Если вы наносите продукт и чувствуете жжение или жжение, или от него появляется немного покраснения, это, вероятно, [общая] чувствительность», — говорит доктор Пилианг.
3. Чувствительность кожи на самом деле связана с внешним жировым слоем кожи.
У всех нас на коже есть защитный жировой слой. Это часто называют липидным (жировым) барьером, и он выполняет две основные функции: удерживает воду внутри и удерживает потенциально опасные предметы, такие как ультрафиолетовые лучи, ветер, тепло и агрессивные химические вещества.У людей с чувствительной кожей этот барьер обычно слабее, тоньше и легче повреждается, что облегчает проникновение раздражителей через кожу и воспаление.
Чувствительность кожи к прикосновению: 6 странных признаков фибромиалгии
«Предполагается, что повышенная чувствительность кожи и боль от прикосновения происходят по ряду причин», — говорит Джейкоб Тейтельбаум, доктор медицины, медицинский директор центров фибромиалгии и усталости. «Более чем у трети людей с фибромиалгией развивается невропатия мелких волокон, вызванная хронической болью.Кроме того, хроническая боль вызывает усиление болевых сигналов в самом мозгу, а также изменения в трех ключевых нейротрансмиттерах, связанных с болью ». Доктор Тейтельбаум говорит, что лекарства, известные как антагонисты рецепторов NMDA, например мемантин (Namenda), могут помочь.
Аллодиния также связана с недостатком восстанавливающего сна, поэтому стандартные методы лечения фибромиалгии, такие как физиотерапия, упражнения, методы снятия стресса и соблюдение правил гигиены сна, также могут помочь облегчить аллодинию.
Чувствительность к ароматам. Этот симптом фибромиалгии почти напрямую связан с аллодинией и возникает по многим из тех же причин. «Повышенная чувствительность к свету, звуку и запаху — обычное дело, — говорит Тейтельбаум. «К нам поступает огромное количество сенсорных сигналов, и требуется энергия, чтобы разобраться во всем этом, чтобы отделить шум от статики. Фибромиалгия в основном представляет собой энергетический кризис, и, поскольку организму трудно отделить сигнал от шума, это проявляется в повышенной чувствительности.«В дополнение к подходам к лечению фибромиалгии на всем теле, Тейтельбаум говорит, что противосудорожный препарат габапентин (нейронтин) часто может помочь снизить эту чувствительность.
«Фибро-туман». Также называемый «мозговой туман», это очень серьезный симптом фибромиалгии, который оставляет многих людей в беде. «Мозговой туман или фиброзный туман — классический компонент энергетического кризиса, который мы называем фибромиалгией», — говорит Тейтельбаум. Некоторые из общих признаков фиброзного тумана включают трудности с поиском или заменой слов, потерю кратковременной памяти и иногда даже эпизодическую дезориентацию, которая длится от 30 до 60 секунд.«При этой болезни называть мужа другим именем — это не фрейдистская оговорка», — отмечает Тейтельбаум. Он объясняет, что у фиброзного тумана нет единой причины; скорее, это может быть вызвано сочетанием многих факторов, включая низкий уровень щитовидной железы, плохой сон, скрытые инфекции, такие как Candida, и изменения кровотока в височных долях мозга, которые регулируют речь.
Стивен Солоуэй, доктор медицины, ревматолог, практикующий в частной практике в Вайнленде, штат Нью-Джерси, приписывает большую часть проблем, связанных с фиброзным туманом, проблемами со сном, влияющими на людей с фибромиалгией.Может оказаться полезным соблюдение правил гигиены сна и помощь специалиста по сну.
Парестезия. Парестезия — это необъяснимое ощущение покалывания и онемения, которое могут испытывать люди с фибромиалгией. Часто это связано с тревогой или нервозностью по поводу расстройства и может сопровождаться учащенным глубоким дыханием. Это, в свою очередь, может привести к акропарестезии, покалыванию в руках и ногах из-за недостатка углекислого газа. Учитывая, что тревожность является основным фактором возникновения парастезии, методы снятия стресса, рекомендованные пациентам с фибромиалгией, могут помочь.Упражнения также могут сыграть роль в лечении.
Липомы. Эти доброкачественные жировые опухоли, которые могут появляться в виде комков в различных частях тела, не имеют прямого отношения к фибромиалгии, но могут вызывать у вас больший дискомфорт, чем у обычного человека. Это может быть связано с тем, где развиваются липомы — части тела, которые подвержены чрезмерной или неуместной боли, которую испытывают пациенты, — объясняет Эллиот Розенштейн, доктор медицинских наук, директор Института ревматических и аутоиммунных заболеваний в Медицинском центре Overlook в Саммите, штат Нью-Йорк. .J. «Альтернативно, это могут быть фиброзно-жировые узелки или локализованные области мышечного спазма».
Чрезмерное потоотделение. Некоторые люди с фибромиалгией сильно потеют и могут даже думать, что у них жар. Это происходит из-за так называемой вегетативной дисфункции гипоталамуса, области мозга размером с миндаль, которая контролирует сон и регулирует потоотделение, дефекацию и другие автоматические функции организма. «Вегетативная дисфункция вызывает усиление потоотделения», — говорит Тейтельбаум.Некоторые лекарства и изменения образа жизни, которые помогут вам сохранить прохладу и сухость, могут помочь с этим симптомом фибромиалгии.
Многие из этих необычных симптомов фибромиалгии поддаются общему лечению. Если нет, поговорите со своим врачом о целевых рекомендациях, которые могут помочь.
Чувствительная кожа: причины, симптомы, триггеры и лечение — Советы экспертов
В мире ухода за кожей есть несколько основных терминов, связанных с типом кожи, которые используются довольно часто, а именно: жирная, комбинированная, сухая, угри. склонная и чувствительная кожа.Последний, для чувствительной кожи , — одна из тех фраз, о которых вы слышите все время, и вы можете даже подумать, что она у вас есть, но вы, вероятно, не знаете, что ее вызывает в первую очередь или как правильно ухаживать. для этого. Чувствительная кожа — это то, с чем вы родились, или это может случиться с кем угодно? Существуют ли разные типы или степени чувствительной кожи? Каких общих ингредиентов для ухода за кожей следует избегать людям с чувствительной кожей?
Чтобы найти ответы на все эти вопросы, мы обратились к трем сертифицированным дерматологам.Здесь Джесси Чунг, Морган Рабах и Эми Б. Льюис помогают установить рекорд для чувствительной кожи.
Что такое чувствительная кожа и как определить, есть ли она у вас?
«Чувствительная кожа — это кожа, которая более реактивна, чем обычно», — говорит Чунг. «Его легко раздражают элементы — ветер, солнце, жара или холод — или продукты местного действия». Другие потенциальные триггеры могут включать гормоны, недостаток сна и даже загрязнение воздуха. При воздействии одного из этих триггерных элементов чувствительная кожа может гореть или покалывать, покраснеть или иным образом чувствовать себя очень неудобно.
«Чувствительность кожи возникает из-за раздражения нервных окончаний в верхнем слое кожи», — поясняет Льюис. «Раздражение нервных окончаний возникает, когда естественный кожный барьер ослабляется или разрушается триггерами».
Еще один потенциальный триггер: средства по уходу за кожей. Люди с чувствительной кожей, как правило, более реагируют на мыло, моющие средства, красители и ароматизаторы в продуктах для местного применения, а использование неправильных из них может привести к зуду, сухости и покраснению. Вот почему повседневный уход за кожей, вероятно, является наиболее важным фактором в том, действительно ли у вас чувствительная кожа.
«Если вы осторожно пробуете новые продукты для кожи или обнаруживаете, что часто боретесь с красной, шелушащейся, зудящей или неровной кожей, то, вероятно, у вас чувствительная кожа», — говорит Чунг.
Повышенная чувствительность кожи не только раздражает и доставляет дискомфорт, она также может указывать на основное состояние кожи, такое как экзема или розацеа, или аллергия, говорят все три эксперта. Только по этой причине, если вы подозреваете, что у вас чувствительная кожа в какой-либо степени, вам следует записаться на прием к сертифицированному дерматологу, который поможет исключить любые более серьезные основные заболевания.
Существуют ли разные типы чувствительности?
Точно так же, как жирность, сухость и прыщи различаются по степени тяжести, существуют разные уровни чувствительной кожи. «Например, есть люди, которым мы можем выделить один ингредиент или фактор окружающей среды — например, пот или горячую воду — который их беспокоит», — объясняет Рабах. «Есть люди, у которых большинство средств по уходу за кожей и факторы окружающей среды беспокоят их кожу».
Распространенность чувствительной кожи
Самопровозглашенная чувствительная кожа в различных регионах
Первоначально считалось, что чувствительная кожа является необычной реакцией, проявляющейся только у небольшой группы людей.Однако за последние два десятилетия опросы о чувствительной коже были проведены более чем в 20 странах на 5 континентах. Это исследование показало, что люди с чувствительной кожей составляют более половины населения.
предоставляет обзор опубликованных опросов, в которых респондентов спрашивали об общей чувствительной коже. Для тех исследований, в которых респондентов просили оценить степень чувствительности кожи (например, «очень», «умеренно», «слегка» или «нет» чувствительной), общее среднее количество людей в общей популяции, заявивших некоторая степень чувствительности (например,g., «очень», «умеренно» или «слегка» чувствительность) составляла около 70%. Результаты отдельных исследований варьировались от низкой распространенности около 23% до более 90%. Если мы рассмотрим только тех людей, которые оценивают свою кожную чувствительность как «умеренную» или «очень», средний показатель составил около 46% с диапазоном распространенности от 7% до более 70%.
Таблица 2
Распространенность самопровозглашенной чувствительной кожи в различных регионах.
Страна | Год a | Количество испытуемых b | Субъекты с чувствительной кожей | Классификационный вопрос (%) c | Да / нет вопроса d | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
c Любая степень чувствительности | Две верхние классификации (%) c2 | Да, респонденты (%) | |||||||||||
Северная Америка | |||||||||||||
США | 2007 | 9019 всего 9018 .6 | na | (19) | |||||||||
499 женщин | na | 50.9 | na | ||||||||||
9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 | |||||||||||||
USA | 2006 | 29 женщин с недержанием2 | 26,2 | н / д | |||||||||
США | 2009 | 1,039 всего | 68,4 | 27,9 | н / д | (21–23) | 9019 | 901828,9 | na | ||||
163 мужчин | 64,4 | 23,3 | na | ||||||||||
США (штат Миссисипи)5 | 42,7 | na | (24) | ||||||||||
Южная Америка | |||||||||||||
Бразилия | 2014 | 1,022 всего | |||||||||||
женщин | 80,4 | 45,89 | нет данных | ||||||||||
мужчин | 53,06 | 201122,49 | нет | 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 | na | 36 | (26) | ||||||
168 женщин | na | na | 42.2 | ||||||||||
78 мужчин | na | na | 23 | ||||||||||
Европа | |||||||||||||
9018 9018 9018 | 49,95 | (27) | |||||||||||
2,058 женщин | na | na | 51,4 | ||||||||||
9019 258 мужчин2 | |||||||||||||
Франция | март 2004 г. | 1006 всего | 80,8 | 52,1 | нет | (28) | |||||||
9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 | |||||||||||||
мужчин | 74,8 | 43,7 | na | ||||||||||
Франция | июль 2004 | 1001 всего | 86.7 | 59,3 | н / д | (29) | |||||||
женщины | 91,2 | 69,3 | н / д | ||||||||||
9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 | |||||||||||||
Франция | 2017 | 5,000 всего | na | 59 | na | (30) | |||||||
2,557 | 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018|||||||||||||
2443 мужчин | na | 51.9 | н / д | ||||||||||
Германия | 1999 | 420 всего | 75,2 | 62,3 | н / д | (31) | |||||||
9018 9019 9018 9018 9018 9019 9018 на | |||||||||||||
162 мужчин | 63,5 | 36,4 | на | ||||||||||
Греция | 2005 | 25 9018 9019 9018 9018 ) | |||||||||||
25 женщин с не связанными жалобами | 64 | 16 | na | ||||||||||
Италия | 2004 | 2101 всего (88.5% составляли женщины) | нет | нет | 59,9 | (33) | |||||||
Нидерланды | 2013-2014 | 431 всего | нет | 40,8 | 258 женщин | na | na | 75.9 | |||||
184 мужчин | na | na | 24,1 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 Нидерланды женщины | на | на | 45.7 | (35) | ||||||
121 в пременопаузе | на | на | 41.9 | ||||||||||
на6 | |||||||||||||
102 постменопаузальный | на | на | 47,3 | ||||||||||
Европа (всего) | 2009 | 4506 всего | 74.7 | 38,1 | na | (25, 36) | |||||||
Бельгия | 2009 | 500 всего | 60 | 26 | na | Франция 1 | 82 | 52 | na | ||||
Германия | 2009 | 500 всего | 59 | 35,8 | na | ||||||||
на | |||||||||||||
Италия | 2009 | 500 всего | 90.6 | 54,6 | na | ||||||||
Португалия | 2009 | 500 всего | 86 | 29,6 | na | ||||||||
Испания 2009 | 9018 9018 9018na | ||||||||||||
Швейцария | 2009 | 500 всего | 59 | 31 | na | ||||||||
Центральная и Восточная Европа | 9018 всего 2014 1,5 | (25) | |||||||||||
женщины | 85.84 | 50.06 | na | ||||||||||
мужчин | 66.9 | 25,39 | na | ||||||||||
9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 Азия 23 | 7 | na | (37) | ||||||||||
Китай (городские жители) | 2009 | 9,154 всего | 39,53 | 12,79 | na | 9018 | 9018 9018 9018 9018 9018 5223 женщины | на | 15.93 | na | |||
3931 человек | na | 8,62 | na | ||||||||||
na | 9019 9019 9018 9018 (39) | ||||||||||||
777 женщин | 95,6 | 56 | na | ||||||||||
723 мужчин | 93.5 | 52,8 | na |
Berardesca et al. заявили, что ~ 70% населения считают себя обладающими характеристиками чувствительной кожи, причем около 50% этих пациентов демонстрируют неприятные симптомы (40). В публикации 2016 года Misery et al. указали, что уровень распространенности во всем мире составляет около 40%, сравнивая респондентов, имеющих «чувствительную» или «очень чувствительную» кожу, с теми, у кого «не очень чувствительная» или «совсем нечувствительная» кожа (3).Эти оценки близки к средней распространенности по опубликованным опросам, приведенным в, где около 66% имеют некоторую степень чувствительности, а около 37% считают свою кожу «умеренной» или «очень» чувствительной.
Исключением из высокой распространенности чувствительной кожи, представленной в Китае, является Китай. При опросе 408 женщин из общей популяции в 2009 году мы обнаружили, что только 23% женщин сообщили о некоторой степени чувствительности кожи, и только 7% классифицировали свою кожу как «умеренно» или «очень» чувствительную (37).Примечательно, что в этом опросе использовался тот же вопросник, что и в других опросах, которые мы проводили в разных регионах, поэтому различия в формулировках и возможных ответах на вопросы не способствовали этому различию. Явная разница в восприятии чувствительности кожи между Китаем и другими географическими регионами может быть частично связана с культурными факторами. Эпидемиологическое исследование, проведенное в Европе, подтверждает важность культурного компонента. Сравнение самооценки чувствительности кожи 500 субъектов в каждой из восьми европейских стран обнаружило резкие различия между национальными популяциями, которые генетически очень похожи (36).Например, от 80 до 90% людей, опрошенных в Португалии, Италии и Испании, сообщили по крайней мере о некоторой чувствительности кожи. Напротив, люди, опрошенные в Германии, Бельгии и Швейцарии, сообщили о 50–60%. Авторы предположили, что это различие может быть связано с увеличением количества рекламы, связанной с модой и красотой, в определенных европейских странах.
Другое исследование было проведено в Китае в 2009 году среди 9154 человек из крупных городских районов. Xu et al. обнаружили, что 39,5% всего населения (обоих полов) сообщили о некоторой степени чувствительности кожи.Среди опрошенных женщин только 15,9% отнесли свою кожу к «умеренно» или «очень» чувствительной (38). Эти авторы подчеркнули, что большинство изучаемых ими популяции были фототипом IV (более 86%). Ожидается, что этот более темный тип кожи в некоторой степени снизит распространенность чувствительной кожи. Далее авторы указали на значительную культурную составляющую. «Чувствительная кожа» — это новый термин в Китае, который используется только в последние годы. Пожилые китайские испытуемые могли менее ясно понимать значение чувствительной кожи и, следовательно, с меньшей вероятностью относили себя к таковой.Это мнение подтверждается наблюдениями о том, что общая распространенность очень чувствительной и чувствительной кожи постепенно снижается с возрастом. Около 11% мужчин в возрасте 25 лет или менее отнесли себя к категории «очень чувствительной» или «чувствительной» по сравнению с примерно 7% мужчин ≥50 лет. Для женщин этот процент составлял около 19% в возрасте 25 лет или меньше по сравнению с примерно 12% женщин ≥50 лет.
Мексика — еще одна страна с относительно низкой распространенностью субъектов из общей популяции, заявляющих о чувствительной коже (36%) (26).Возможное объяснение более низкой распространенности в этом исследовании было предложено автором. Давно признано, что фототип светлой кожи чаще ассоциируется с самооценкой чувствительной кожи по сравнению с фототипом темной кожи (19, 41). Это было подтверждено в исследовании, проведенном в Мексике, где 22 из 37 (более 59%) субъектов с фототипами II и III заявили о чувствительной коже, по сравнению с 67 из 209 (32%) субъектов с фототипами IV и V. Диагноз чувствительной кожи также может быть связан с культурными различиями, такими как меньший интерес к использованию косметических продуктов или сообщения о побочных реакциях на них (26).
Чувствительная кожа в разных анатомических точках
Для многих термин «чувствительная кожа» является синонимом чувствительной кожи лица. Лицо сильно иннервируется; поэтому неблагоприятные ощущения могут возникать более остро. Кожа лица контактирует с более широким спектром продуктов по сравнению с некоторыми другими анатомическими участками, такими как очищающие средства, косметика и средства для бритья. Поскольку лицо, как правило, открыто, это место также подвержено более сильным погодным условиям, изменениям климата и другим экологическим оскорблениям.Кроме того, люди могут быть более осведомлены о внешнем виде и визуальных признаках раздражения на лице и, следовательно, могут воспринимать свою кожу лица как более чувствительную.
Несколько эпидемиологических исследований специально исследовали респондентов относительно чувствительной кожи на анатомических участках, кроме лица (). В целом, эти исследователи обнаружили, что распространенность воспринимаемой чувствительной кожи лица, как правило, выше, чем на других анатомических участках. Однако нельзя игнорировать другие участки тела из-за чувствительной кожи.Интересно, что в одном из наших исследований мы оценивали ответы на вопросник для чувствительной кожи, сравнивая тяжесть воспринимаемой чувствительности кожи в целом (т.е. «очень», «умеренная», «незначительная» или «нет») с тяжестью воспринимаемой чувствительности при конкретные анатомические участки (например, лицо, тело и область гениталий) (21). При описании степени чувствительности кожи лица и тела мы обнаружили, что большинство участников дали ответы, которые либо соответствовали восприятию чувствительной кожи в целом (60.7 и 68,4% респондентов соответственно) или различались только одной степенью тяжести (36,7 и 31,3% респондентов). При описании кожи в области гениталий узор немного отличался. Менее половины испытуемых дали идентичное описание чувствительности кожи в целом и гениталий (46,2%). Субъекты имели тенденцию описывать свою кожу гениталий как менее чувствительную, чем их кожа в целом. Это демонстрирует важность определения конкретных анатомических участков в инструментах обследования, предназначенных для определения распространенности самооценки чувствительной кожи.
Таблица 3
Распространенность самопровозглашенной чувствительной кожи в определенных анатомических местах.
Чувствительная кожа | |||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Любая степень (%) b b b Год a | Количество испытуемых | Общее | Лицо | Скальп | Генитальный | Тело | 37 Ссылка | США | 2009 | 1039 всего | 68.4 | 77,3 | 56,3 | 60,7 | (21) | ||||||||
869 женщин | 69 | 78,6 | 9018 9018 9018 9018 9019 58,1 | 163 мужчины | 64,4 | 68,1 | 44,2 | 62 | (23) | ||||||||||||||
США (Миссисипи) | 2013 | 8919 женщин.5 | 79,8 | 57,3 | 74,2 | (24) | |||||||||||||||||
США | 2006 | 29 женщин с недержанием мочи (≥50 лет) | 82,8 | 20 86,2 | 6918620 86,2 | (20) | |||||||||||||||||
42 Контроль соответствия по возрасту | 76,2 | 82,9 | 68,3 | 65,9 | 20 | 6 | 9 | (37) | |||||||||||||||
Англия | 2001 | 2316 всего | 50 c | 34 c | 23.5 c | (27) | |||||||||||||||||
2,058 женщин | 51,4 | 34,6 | 23,3 | 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 38,2 | 29,1 | 25,4 | |||||||||||||||||
Франция | 2009 | 2117 всего | 32.2 | (42) | |||||||||||||||||||
женщины | 35,6 | 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 | |||||||||||||||||||||
Франция | 2004–2005 | 400 женщин | 85 | 36 | (43) | Нидерланды 9018 | Нидерланды .7 | 53,6 | 10,8 | (35) | |||||||||||||
121 в пременопаузе | 41,9 | 62 | 62 | 8,3 перименопаузальный | 51 | 54,5 | 12,7 | ||||||||||||||||
102 постменопаузальный | 47.3 | 43,1 | 12,7 | ||||||||||||||||||||
Корея | 2013 | всего 1000 | 89,4 | 9018 9018 | женщины | 91,71 | |||||||||||||||||
493 мужчины | 87,02 | 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 | 54.5 | d | |||||||||||||||||||
Германия | 2012 | 301 мужчин | 57,1 | 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 Италия | 81,7 | ||||||||||||||||||
Испания | 2012 | 300 мужчин | 72,3 | 9018 9018 9018 Соединенное Королевство 9018 9018 9018 | 59.3 | ||||||||||||||||||
Польша | 2012 | 300 мужчин | 74,3 | 9018 9018 9018 9018 9018 | 74,7|||||||||||||||||||
Турция | 2012 | 300 мужчин | 82,3 | 9019 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 Япония 9018 9018 50.3 | |||||||||||||||||||
Корея | 2012 | 304 мужчины | 65,8 | 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 | |||||||||||||||||||
Чувствительная кожа, Любая степень (%) b | 9037 900 ( 43 ) | Нидерланды ( 35 ) | |||||||||||||||||||||
Анатомический участок | 400 женщин | 278 женщин | 121 пременопаузальный 9018 | 121 пременопаузальный 9018 102 постменопаузальный | |||||||||||||||||||
Руки | 58 | 27.3 | 23,1 | 29,1 | 31,4 | ||||||||||||||||||
Ножки | 34 | 17,7 | 11,6 | 25,5 | 9018 9018 9018 9018 901827,5 | 20,6 | 6,9 | 8,3 | 7,3 | 4,9 | |||||||||||||
Назад | 21 | 9,7 | 9,9 | 10.9 | 8.8 | ||||||||||||||||||
Торс | 23 | 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 9018 16,7 | |||||||||||||||||||||
Ноги | 27,7 | 23,1 | 27,3 | 33,3 | лицо |