При беременности постоянная молочница: Молочница во время беременности. Как избежать рисков?

Содержание

Почему «молочница» любит беременных

Невеселая «молочница» часто портит жизнь. Но особенно часто с ней встречаются будущие мамы. Бывает, что с самого начала беременности появляется это противное заболевание. Почему? Снижается иммунитет, меняется гормональный фон. Подробно о том, что это такое, и как с этим бороться, расскажет акушер-гинеколог Перинатального медицинского центра Борис Коноплев Что это Кандидоз («молочница») – это воспалительное заболевание слизистых оболочек наружных половых органов, которое вызывают грибы рода Candida (Кандида). Дрожжеподобный гриб Candida живет в организме человека постоянно, с первых дней жизни. Он входит в состав микрофлоры ротовой полости, кишечника и влагалища. Размножаться и вести себя агрессивно грибы начинают, в следующих жизненных ситуациях: — снижение защитных сил организма, — дисбактриоза кишечника, а как следствие и влагалища, — повышенный уровень сахара в крови, — гормональный дисбаланс, — длительный бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, — беременность. Когда созданы эти самые благоприятные для роста грибов условия, размножаются они с огромной скоростью и могут поражать слизистые оболочки мочеполовой системы, ротовой полости и кожи. Когда «молочница» появляется впервые, ее симптомы обычно ярко выражены: Основные симптомы молочницы: — Творожистые мажущиеся выделения белого или желто-зеленого цвета; — Зуд и жжение. Зуд усиливается во время менструации, в тепле, во время сна, после ванны, длительной ходьбы или полового акта. — Сыпь и покраснение в области влагалища; — Отек наружных половых органов; — Болезненные ощущения во время и после полового акта, а также при мочеиспускании. Острая форма заболевания может перейти в хроническую, если лечение молочницы было проведено без должного контроля. В таких случаях выделения и незначительный зуд появляются время от времени: обычно за неделю до менструации, после переохлаждения, смены полового партнера. Чем лечить Микроорганизмы Candida отличаются высокой приспособляемостью и могут «прятаться» от лекарственных препаратов. Они способны проникать в клетки многослойного эпителия и беспрепятственно существовать там долгое время. Но чаще всего «молочница» возвращается при нарушении баланса микрофлоры слизистых оболочек. Узнать «молочницу» несложно. В настоящее время наиболее широко используется бактериоскопия вагинального мазка, и бактериологический анализ посева грибка из отделяемого со слизистых оболочек. Противогрибковых препаратов очень много. И таблетки, и свечи. Их назначение зависит от срока беременности и течения «молочницы». В первом триместре при беременности она обычно лечится только использованием натуральных фитопрепаратов. А самое любимое время «молочницы» — в последнем триместре беременности. Почему во время беременности Возникновение «молочницы» при беременности объясняется физиологическим изменением микрофлоры влагалища. «Молочница» во время беременности может появится из-за повышенного уровня женских гормонов в организме. При беременности также снижается иммунный статус вследствие нехватки витаминов и минералов. Лечение молочницы следует проводить комплексно, поэтапно с учетом общего состояния здоровья пациентки и сопутствующих заболеваний. Главная цель – полное избавление от симптомов молочницы, а также восстановление нормальной микрофлоры влагалища, позволяющего избежать повторных курсов лечения. Лечение молочницы включает: — Выявление чувствительности возбудителя молочницы у конкретной женщины к противогрибковым препаратам. Какое лекарство подойдет именно вам. — Подбор эффективного лекарства для борьбы с выявленным возбудителем; — Восстановление нормальной среды влагалища: ее кислотности и соотношения полезных микроорганизмов; — Лечение нарушений иммунитета и сопутствующих заболеваний. Это есть вредно! Важное значение в комплексном лечении кандидоза занимает правильное питание. Женщине во время лечения следует исключить из своего рациона сладкое, острое, соленое. Нужно отказаться от чрезмерных нагрузок, походов в баню, сауну и бассейн. ВАЖНО! На время лечебного курса (10 — 15 дней) следует воздержаться от половых контактов. Если половой партнер постоянный, обследоваться на гриб Кандида нужно вместе с ним. Присылайте вопросы акушеру-гинекологу Борису Коноплеву на [email protected]

Разумное лечение молочницы и бактериального вагиноза во время беременности: что нужно знать

В связи с гормональными изменениями во время беременности естественная микрофлора ослаблена, а иммунная система женщины подвергается трансформации: подавление специфического ответа, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, угнетение синтеза интерферона и снова по кругу. Именно поэтому беременные женщины более других подвержены высокому риску развития бактериального вагиноза и вагинита.

Бактериальный вагиноз — инфекционный невоспалительный синдром полимикробной этиологии, обусловленный изменением биоценоза влагалища за счет значительного снижения количества или полного отсутствия лактобактерий при увеличении количества условно-патогенных микроорганизмов.

Если заподозрен бактериальный вагиноз, то необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения. Самостоятельно проводить лечение в данном случае не рекомендуется, так как точный диагноз и возбудителей бактериального вагиноза устанавливает только врач-гинеколог.

Бактериальный вагиноз грозит внутриутробным инфицированием плода, может спровоцировать преждевременные роды и влечет за собой нарушения в развитии плода. При бактериальном вагинозе осложнения могут коснуться и женщину: повышается риск гнойных осложнений у рожениц, особенно после кесарева сечения.

Лечение назначает только врач-гинеколог. Одной из наиболее часто назначаемых комбинаций для местного лечения бактериального вагиноза является метронидазол 500 мг и миконазола нитрат 100 мг — это синергия широкого спектра действия метронидазола против наиболее частых возбудителей бактериального вагиноза и миконазола для профилактики кандидозной суперинфекции 1,2,3. Метронидазол 500 мг + миконазола нитрат 100 мг имеют широкую доказательную базу и положительный опыт применения у практикующих врачей-гинекологов.

МОЛОЧНИЦА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ — 94 ответов на Babyblog

Девчоночки, смотрите какую я статейку нашла, может кому интересно будет. Молочница и беременность

Самый частый «виновник» инфекционных проблем во время беременности — дрожжевой грибок с весьма поэтическим названием «белая кандида». Этот гриб вызывает инфекционную болезнь, называемую кандидоз, более известную как «молочница».

У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, чем у небеременных. Это связано с повышенным уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и созданию благоприятных условий для размножения грибков. Во время беременности химическая среда во влагалище становится более кислой — и это очень благоприятно для грибка. Гормональные изменения в организме ведут к снижению иммунитета и активности лейкоцитов, что также способствует усиленному размножению грибка в половых путях будущей матери.

Диагноз «кандидоз»

подтверждается или исключается микроскопическим исследованием мазка, взятого из половых путей женщины, анализом ДНК(ПЦР) или бактериологическим посевом.

Заражение плода обычно происходит восходящим путем. Возбудитель может поражать многие органы и системы плода, но чаще ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и бронхолегочной системой. При значительном распространении микроба последствия для плода могут быть тяжелыми (вплоть до гибели).

Как же лечить молочницу при беременности? Рекламируемы в СМИ лекарства от молочницы, обещающие вылечить заболевание после однократного приема таблетки, на самом деле лишь усыпляют болезнь, снижая проявлении ее симптомов. Инфекция в организме остается и продолжает наносить вред организму женщины. Поднимаясь по восходящей, она становится причиной воспалительных заболеваний внутренних органов, последствиями которых становятся спаечные процессы. Спайки вызывают у женщин болевые ощущения, которые особенно усиливаются, когда стенка матки растягивается с увеличением срока беременности. Наличие спаек во время беременности ставит под угрозу вынашивание малыша и здоровье будущей мамы.

Малыш, проходя по родовым путям, имеет все шансы заразиться молочницей от мамы. Результат — пузырьки на языке или белесый налет на деснах ребенка. Лечение молочницы требует применения специальной схемы, назначить которую может только ваш врач, а никак не реклама, вещающая из телевизора.

Конечно, желательно вылечить молочницу еще на этапе планирования беременности. Но если уж так случилось, что она обнаружена у Вас уже в период ожидания малыша – отчаиваться не стоит. На сегодняшний день существуют способы лечения и для беременных женщин. Это в первую очередь местная терапия – свечи, влагалищные таблетки, кремы — и, конечно же, озонотерапия.

Вообще для лечения кандидоза может применяться как системная терапия, так и местная. Системные препараты — это таблетки, принимаемые внутрь, действующие в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма. Однако во время беременности их прием ограничен из-за их токсичности и побочных действий. Во время беременности возможен лишь прием малоэффективного нистатина и пимафуцина. Пимафуцин — противогрибковый препарат выбора во время беременности и кормления. Он обладает достаточной эффективностью и нетоксичен даже в высоких дозах. Остальные системные препараты

(флюконазол (дифлюкан), леворин, низорал, клотримазол (канестен) и пр) — при беременности противопоказаны.

Важно помнить, что все препараты для лечения кандидоза должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей женщины — склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности. Самолечение при беременности может быть опасным как для самой женщины, так и для малыша!

Кроме специфических противогрибковых препаратов для лечения молочницы часто применяют

«народные» антисептические и противовоспалительные средства — буру в глицерине и обычную «зеленку». Они действуют только на поверхности, приостанавливая рост грибов и уменьшая проявления молочницы (зуд, выделения), но не уничтожая полностью ее возбудителя. Эти растворы механически удаляют мицелий грибов со стенок влагалища, приостанавливают их рост, оказывают противовоспалительное действие, устраняют жалобы. Они не имеют побочных действий и применяются при лечении кандидоза в первом триместре беременности, когда противопоказан прием практически любых медикаментов. С помощью марлевого тампона, обработанного одним из этих растворов, протирают стенки влагалища на ночь.

Будущим и кормящим мамам могут прописать также общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначаютя поливитамины, поскольку гиповитаминоз — очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов. Из иммуномодуляторов при беременности возможно применение ректальных свечей с вифероном.

Потребует пересмотра и диета: придется ограничить сладкое, мучное, острое и полюбить бифидопродукты. Из так называемых пробиотиков — препаратов, содержащих «нормальные» бактерии, которые в норме должны жить в организме, возможен только прием препаратов бифидобактерий. Лактобактерии при кандидозе не угнетены, дополнительный прием их не нужен, более того — в их присутствии грибки размножаются еще активнее.

Лечение молочницы при беременности — причины, симптомы, диагностика

Во время беременности к своему здоровью нужно относиться еще более внимательно: любая инфекция или вирус могут воздействовать на плод. Но сделать это не так-то просто: из-за перестроек в организме будущей мамы иммунитет снижается, и риск заболеть значительно возрастает. Так молочница или вульвогинальный кандидоз у беременных женщин встречается в три раза чаще.
Во время беременности молочница чревата осложнениями и может возрасти риск преждевременных родов или невынашивания беременности. Также если во время родов ребенок пройдет через инфицированные родовые пути, то тоже может заразиться кандидозом. Итог — поражение ротовой полости, пищевода и кожи. У недоношенных детей последствия могут быть еще серьезнее: кандидозная пневмония и даже грибковый сепсис. Поэтому так важно вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение. К счастью, терапию можно начинать при любом сроке беременности.

Молочница у беременных: причины

  • — Снижение иммунитета
    Главная причина активного размножения грибка рода Candida у беременных женщин — снижение защитных функций организма. Иммунитет снижается по естественным причинам: чтобы плод не был отторгнут организмом матери. Это помогает благоприятному росту и развитию малыша, но делает его маму более восприимчивой к инфекциям, в том числе и к молочнице.
  • — Гормональный дисбаланс
    Во время беременности значительно меняется гормональный фон: увеличивается количество эстрогенов. Из-за этого слизистая оболочка влагалища производит больше гликогена, что приводит к активизации грибка рода Candida.
  • — Злоупотребление углеводами
    Как бы не хотелось сладкого, стоит тщательно следить за своим питанием — сахар провоцирует рост грибковой флоры. А глюкоза у беременных утилизируется медленнее, чтобы легче и быстрее попадать к плоду.
  • — Стресс
    При беременности эмоциональный фон становится нестабильным, настроение быстро меняется, а небольшие проблемы могут восприниматься как конец света. Из-за постоянного эмоционального напряжения вырабатывается гормон стресса — кортизол. Он поддерживает тонус организма, но в некоторых случаях может нарушить работу иммунитета.
  • — Несоблюдение интимной гигиены
    Ежедневные прокладки создают идеальную среду для размножения кандиды. Чтобы этого не случилось, регулярно меняйте средство гигиены и не забывайте подмываться минимум раз в сутки.
  • — Тесное белье
    В плотных колготках и тесном синтетическом белье кожа постоянно потеет — создаются идеальные условия для роста грибов и бактерий.
  • — Любовь к антибактериальному мылу
    В самих по себе антибактериальных средствах нет ничего плохого — антисептиком можно, например, обрабатывать кожу после эпиляции. Но ежедневно пользоваться антибактериальным мылом не стоит: у него довольно агрессивный состав, который увеличивает риск пересушить слизистую и нарушить микрофлору влагалища. А это может привести к избыточному размножению грибов рода Candida.
  • — Недолеченные болезни
    Хронические заболевания — патология щитовидной железы, сахарный диабет, недолеченные воспалительные процессы половых путей — также могут стать причиной появления кандидоза.

Симптомы заболевания

Молочница всегда проявляется одинаково:

  • — Влагалищные выделения
    Обычно они густые, похожие на творог, белого или желтоватого оттенка. Но иногда могут быть жидкими и прозрачными. Такие обильные выделения бывают похожи на околоплодные воды и могут напугать будущую маму. Если вы заметили такой признак, обязательно обратитесь к врачу и сдайте тест на определение подтекания околоплодных вод.
  • — Зуд и жжение
    В области вульвы и влалагалища появляются неприятные ощущения, которые усиливаются во время мочеиспускания или водных процедур.
  • — Покраснение и отек половых органов
    Постоянные выделения из влагалища раздражают половые губы и промежность.
  • — Боль во время полового акта
    Из-за молочницы во время занятия сексом может появляться дискомфорт и болезненные ощущения, из-за которых некоторые женщины решают отказаться от интима.
  • — Резкий запах
    Из-за большого количества выделений из половых органов может появиться прелый или кисловатый запах.

Диагностика

У женщины в положении присутствуют характерные влагалищные выделения — бели. Они обильные, белые, по консистенции напоминают разведенную сметану. Поэтому, основываясь только на одном симптоме, определить молочницу у беременных нельзя — обязательно нужно взять мазок.

С помощью гинекологического зеркала врач осмотрит слизистую влагалища и шейки матки, оценит характер выделений и проверит, есть ли воспаление. Возьмет мазок. Анализ определяет уровень лейкоцитов и наличие грибка.

При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе может потребоваться сдать бактериологический посев. Он выявит возбудителя и его чувствительность к различным препаратам.

Методы лечения

Грибок Candida albicans — это условно-патогенный микроорганизм. Он всегда присутствует на слизистых: во рту, кишечнике и влагалище, поэтому полностью от него избавиться невозможно, да и не нужно. Обычно грибок никак не проявляет себя. Но при гормональных колебаниях или на фоне нарушения иммунитета, он начинает усиленно размножаться — появляется кандидоз. Во время беременности лечить его нужно обязательно под руководством врача, чтобы не нанести вред ребенку.

Разбираемся, какие методы борьбы с молочницей можно применять в каждом триместре.

Первый триместр

На ранних сроках беременности лечить молочницу не так просто: в этот момент начинаются формироваться жизненно важные органы ребенка, поэтому выбор лекарств ограничен. Можно использовать только местные средства — вагинальные свечи, суппозитории или кремы. Обычно гинекологи прописывают препараты на основе натамицина. При этом грибок может оказаться устойчивым к разрешенным веществам, поэтому вылечить кандидоз будет трудно.

Лечение молочницы в первом триместре должно не только облегчать симптомы молочницы, но и стимулировать местный иммунитет и восстанавливать микрофлору влагалища.

Второй триместр

Для лечения молочницы во втором триместре спектр разрешенных препаратов шире: можно использовать препараты на основе клотримазола. Выбор конкретного лекарственного вещества всегда должен оставаться за врачом. Начинать лечение самостоятельно опасно: это может грозить рецидивом молочницы и даже осложнениями беременности.

Третий триместр

В третьем триместре плод уже полностью сформирован, поэтому список разрешенных препаратов расширяется. На этом сроке можно с осторожностью применять большинство местных форм антимикотиков или противогрибковых препаратов. В это время особенно важно полностью избавиться от болезни, иначе во время родов можно инфицировать ребенка грибком.

На протяжении всего срока беременности упор в лечении молочницы делается на местные препараты: вагинальные таблетки, свечи, суппозитории, крема и спреи. В составе комплексной терапии у беременных женщин хорошо зарекомендовал себя спрей Эпиген Интим. Его действующее вещество — активированная глицирризиновая кислота — снижает зуд, уменьшает воспаление и повышает местный иммунитет. Распылитель четко дозирует средство, а специальная насадки позволяет глубоко вводить препарат. Препарат разрешен на любом сроке беременности, а также в период лактации. Противогрибковый препарат помогает побороть молочницу, а спрей Эпиген Интим — быстро справиться с неприятными симптомами болезни и предупредить рецидивы.

Чего не стоит делать

  • — Лечиться самостоятельно
    Во время беременности многие лекарственные препараты запрещены, поскольку могут повлиять на развитие плода. По незнанию или по ошибке вы можете начать использовать неправильное средство, которое может привести к нарушениям в организме ребенка.
  • — Делать спринцевание
    Оно нарушает микрофлору влагалища, провоцирует воспалительные процессы и даже может перенести инфекцию в расположенные выше органы или плодный пузырь. Слизистая влагалища вообще не нуждается в очищении, поэтому запоминаем. Мыть половые органы на любом сроке можно только снаружи.
  • — Прерывать лечение
    Если симптомы болезни прошли, важно не прекращать лечение, а все равно пройти курс до конца и обязательно сдать анализы, чтобы подтвердить выздоровление.
  • — Не лечиться вообще
    Молочница хоть и кажется несерьезной болезнью, но затягивать с лечением не стоит. В воспаленном влагалище могут обосноваться представители другой патогенной флоры, например, стрептококки, опасные для плода. Правильно подобранная терапия вреда ни маме, ни ребенку не принесет. Особенно важно провести санацию родовых путей накануне родов при наличии показаний и в соответствии с рекомендациями врача.
  • — Пользоваться антибактериальным мылом
    Для очищения наружных половых органов предпочтительнее использовать специальные средства для интимной гигиены, например, Гель Эпиген Интим. Глицирризиновая и молочная кислоты в его составе мягко очищают вульву и поддерживают необходимый уровень рН.

Главное — не пользоваться антибактериальным мылом. Оно смывает защитный жировой слой, нарушает микрофлору влагалища и провоцирует образование трещин.

Прогноз

Молочница при беременности — не приговор. По статистике, практически каждая беременная женщина хотя бы раз на протяжении беременности сталкивается с кандидозом. Причем у 60% он появляется именно в первом триместре, во время активной гормональной перестройки. В этом нет ничего страшного. При правильном и своевременном лечении риск осложнений при беременности минимален.


При беременности постоянная молочница

Здравствуйте.Я на вашей страничке новичок,только недавно открыла для себя ваш труд.Пребываю в таком восторге!!!! Насколько вы пишете интересно,доступно,научно. И очень жалею,что не знала вас 10 лет назад,когда была беременной 1раз,можно было бы избежать ненужных кучу лекарств (даже перечислять не хочу) . Человеческое вам спасибо за ваш труд!

Ситуация: беременность 3я, 30-31 недель. В 12 недель гинеколог отправила сдавать анализы на все инфекции,тк были выделения,но особого дискомфорта не было. В мазке нашли уреплазму и кондиды. Прописали антибиотики мужу -таблетки и мне свечи( не помню название,но точно антибиотики). Пропили курс и у меня через 5дней началась молочница со всеми симптомами: обильные творожистые выделения, ужасный зуд, жжение, припухлость и отекшесть половых губ. Гинеколог назначила повторно мазки, инфекций нет, только кондиды. Назначила лечение свечи 10 дней, но не помню название. Пока вставляла симптомы прошли, через 5 дней все вернулось. Врач прописывала

Пимофуцин свечи , таржинан 10 свечи , генофорт гель , опять тарженан 10 и через 10дней опять тарженан 10 свечи . Мне свечи помогают пока их вставляю,а через 4-5 дней все ужасные симптомы возвращаются , мне они доставляют дискомфорт. Я уже отчаялась,из-за зуда плохо сплю,вся нервная. Мы так ждали с мужем нашу беременность,а я не могу спокойно ею наслаждаться…

Я посмотрела ваше видео ,прочитала статьи… Я предложила гинекологу сдать мне анализ на дисбактериоз влагалища и на чувствительность к антибиотикам ,она отказала. Она уже не знает что со мной делать… и я ее раздрожаю своими » умными» вопросами…

Вы пишете,что молочница при беременности это норма и лечение проблемотичное,но она мне мешает,доставляет ужасный дискомфорт.

Вопрос:

1.как часто за беременность можно принимать противогрибковые препораты? С каким интервалом?

2.может у меня уже дисбактериоз влагалища? Вы советуете его лечить свечами с метронидазолом.Может мне пролечиться?

3.стоит ли подмываться мироместином или использовать гели противогрибковые для интимной гигиены ( гинеколог посоветовала для профилактики молочницы) или это ерунда как всякие интерфероны?

4.сейчас я подмываюсь содой..,чтоб хоть чуть снять зуд. Сколько раз в день это можно делать? И на протяжении скольких дней? Может мне лучше перетерпеть ( хотя очень лихо) ,пройдут ли острые симптомы сами?

5.вы советуете нео-пенатрал или полижинакс,при повторяющейся молочнице ,использовать в течении нескольких (3-6) месячных .

Может мне попробывать? Что лучше и безопесней? С каким интервалом?

P.s. запоров,паноса нет,в туалет хожу каждый день, синтетическое белье и прокладки давно не ношу, питание здоровое с молочными прдуктами, бываю на свежем воздухе( свой дом и 2е детей! ), к интиму муж меня подготавливает, сам моется с мылом. Правда,ем сладкое,но вы писали,что ограничения для диабетиков.

Извините,что так много времени отняла… но больше не к кому обратиться за квалифицированной помощью… очень надеюсь и жду вашего ответа.

Молочница во время беременности — симптомы, диагностика, лечение.

Молочница во время беременности — симптомы, диагностика, лечение.

Лечение молочницы (кандидоза) в Клиниках Мир Здоровья Санкт-Петербург. Опытные специалисты, врачи высшей категории. Доступные цены. Запись на прием с сайта.

Мир Здоровья 2016-05-09

Молочница ( вагинальный кандидоз) – поражение наружных половых органов и влагалища, вызываемое дрожжеподобными грибами вида Candida. По результатам исследований около 75% процентов женщин в течении своей жизни болели кандидозом.

А беременные женщины сталкиваются с данным заболеванием в 4-5 раз чаще.


Какие же могут быть основные причины возникновения молочницы у беременных женщин:

  1. Гормональные нарушения – во время беременности уровень женских гормонов повышается, изменяется микрофлора влагалища, что является благоприятными факторами для развития молочницы;
  2. Нередко молочница может появиться на форе более серьезных заболеваний. Нужно быть особо внимательным!!!! При обнаружении молочницы нужно обязательно обратиться к врачу.
  3. Снижение иммунитета под воздействием гормонов, что провоцирует более быстрое размножение грибка;
  4. Развитию кандидоза (молочницы) способствуют – заболевания почек, печени, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.


Симптомы молочницы:

Самый первый симптом, который возникает при молочнице – ощущение зуда, жжения в области влагалища, отечность. Эти симптомы усиливаются к вечеру, особенно в тепле. На слизистой оболочке влагалища появляется белый налет, сероватые выделения (творожистой консистенции). Женщина может не заметить выделения, так как сильный зуд, провоцирует усиленную гигиену.


Что же делать при появлении признаков молочницы?

Самое главное не заниматься самолечением. Обязательно обратиться к лечащему врачу. Сначала нужно подтвердить молочница ли это или другое заболевание. Необходимо сдать мазки со слизистой влагалища. Правильная и своевременная диагностика заболевания – залог успешного лечения.


Молочница – лечение во время беременности.

Лечение назначается индивидуально ( не в коем случае не принимайте препараты, которые назначались вашим знакомым и родственникам при лечении молочницы во время беременности).

Не поддавайтесь неправильному мнению, что прием препаратов для лечения молочницы во время беременности навредит будущему малышу. Молочница (кандидоз) опасна для малыша. Это уже давно доказано.


Так как же молочница может навредить малышу?

  1. Появляется риск, что роды будут сложными, ранее отхождение околоплодных вод;
  2. Невозможность прикладывания малыша к груди в первые дни после родов;
  3. Может появиться молочница сосков кормящей матери, которая в свою очередь может перейти на слизистую оболочку полости рта малыша;
  4. У детей рожденных в период прогрессирования молочницы поражается кожа, ротовая полость. Возможен урогенитальный вариант кандидоза.

Получить подробную консультацию,  записаться на осмотр гинеколога, сдать необходимые анализы и получить качественное лечение Вы можете в нашем МЦ «Мир Здоровья» СПб.

Молочница во время беременности. Альтернативные методы лечения — Мама Лара — профессионально о рождении ребенка | Беременность | Роды

Вы, наверное, знаете, что молочница во время беременности – довольно обычное дело. В этой статье я подробно расскажу о данной проблеме, а также о том, какое лечение молочницы при беременности будет наиболее эффективным.

Симптомы молочницы во время беременности

Во время беременности молочница, или кандидоз влагалища, как по-другому называется эта болезнь, приносит, порой, настоящие страдания для женщины, хотя некоторые беременные узнают о том, что что-то не в порядке лишь по результатам анализов.
Симптомами молочницы являются белые или беловато-желтые, однородные или творожистые выделения, имеющие специфический кисловатый или “рыбный” запах, а также зуд и жжение во влагалище. Появиться такие выделения могут на ранних сроках беременности или позже, во втором или даже в третьем триместре. Именно из-за характера выделений это заболевание обычно называют молочницей.

Почему молочница во время беременности такое частое явление?

Причиной появления молочницы во время беременности является быстрое размножение грибков Кандида на слизистой влагалища. Вообще-то эти грибки в небольшом количестве могут находиться на слизистой влагалища любой здоровой женщины. А значит, они являются элементами нашей здоровой микробиоты (термин микрофлора ошибочен, поскольку флора в переводе на русский язык обозначает растение).

Однако, во время беременности грибки начинают прорастать из спор и быстро размножаться. Происходит это потому, что во время беременности в результате гормональных перестроек (в организме женщины растёт количество прогестерона) меняется кислотность влагалища, снижается иммунная активность организма. А для грибков такие условия самые лучшие. В итоге, большое количество грибков вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся зудом, жжением и выделениями.

Усиливаются эти неприятные ощущения в вечернее и ночное время суток, во время интимной близости, вскоре после гигиенических процедур. Беда, если перед наступлением беременности женщина проходила курс антибиотикотерапии, поскольку антибиотики, подавляя рост остальных бактерий, никак не действуют на грибки. В результате – быстрый рост грибков, обусловленный не только тем, что во влагалище среда стала более кислой, но и тем, что у грибков не остаётся конкурентов.

Понятно, что ещё хуже, если антибиотики приходится применять уже во время беременности. Считайте, что в этом случае молочница при беременности вам практически обеспечена.

Лечение молочницы при беременности

  • Первое, что нужно сделать – это убедиться, что у вас действительно молочница, ведь выделения и зуд во влагалище во время беременности являются симптомами не только кандидоза, но и других инфекций мочеполовой системы. Случается и так, что симптомов нет вовсе, а о заболевании беременная узнаёт на приёме у врача. Лечить ли бессимптомное течение молочницы при беременности – решать вам (редко хочется лечить то, что не болит). Однако, непосредственно перед родами я бы все же посоветовала провести курс лечения.
  • Второе – обратите внимание, нет ли у вас симптомов дисбактериоза кишечника. Очень часто нарушения состава микробиоты наблюдаются одновременно и в кишечнике, и во влагалище. Если это так, то очень советую параллельно с лечением молочницы пропить длительный курс (не менее месяца) Линекса или Хилак Форте.
  • Третье, о чём нужно позаботиться, – это о своём питании. Грибки обожают сладенькое, так что необходимо исключить все кондитерские изделия, сладкую выпечку (можно оставить домашнюю выпечку с добавлением большого количества фруктов), конфеты, печенье. Кроме того, я советую исключить из рациона кефир, заквашенный кефирным грибком, он также может поддерживать рост патогенного грибка. Поэтому при выборе кисломолочных продуктов отдавайте предпочтение тем из них, которые приготовлены с использованием бифидобактерий и ацидофильной палочки.
  • Четвёртое, если вы выберете медикаментозный способ лечения молочницы, помните, что большинство противогрибковых препаратов при беременности противопоказаны. Как правило, в это время врачи отдают предпочтение использованию местных способов лечения (свечей, крема), а не общих, поскольку не нужно забывать, что все препараты, в большом количестве попадающие в кровь будущей мамы, в итоге оказываются и в организме ребёнка. В любом случае, нужное лекарство, его дозу и длительность применения должен назначать только ваш врач.
  • Пятое, если Вы предпочитаете народные или нестандартные методы лечения, могу предложить несколько на выбор. Эти способы проверены мною в течение многих лет работы с беременными. По своему опыту, я знаю, что они являются намного более эффективными, чем медикаментозные при лечении молочницы во время беременности.

Лечение молочницы при беременности гомеопатическими лекарствами

Чтобы получить подробную информацию о лечении молочницы во время беременности гомеопатическими лекарствами воспользуйтесь нашим ботом-помощником в Telegram.
Для использования Telegram-бота достаточно набрать @mamalarabot в поисковой строке мессенджера и нажать кнопку Start.

Лечение молочницы при беременности холодом

Этот метод лечения молочницы может показаться совсем уж диким, и всё же, он крайне эффективен. Дело в том, что грибы очень любят тепло, в то время как низкие температуры их убивают. Все знают, что зимой грибы в лесу не растут! Так и в человеческом организме они живут и размножаются только потому, что им нравится температура нашего тела. Итак, если вы не побоитесь ввести себе во влагалище кусочек льда, то вам подойдёт данный способ лечения молочницы при беременности.

Для приготовления льда вам понадобятся три чистых пластиковых контейнера овальной формы (если ничего подходящего под рукой нет, то можно использовать те, в которых находятся маленькие игрушки внутри шоколадных яиц Киндер-сюрпризов). Лёд, замороженный в специальных контейнерах или мешочках для пищевого льда, имеет острые края и поэтому не годится. Вам нужно наполнить эти контейнеры, погрузив их под воду. Это может быть обычная чистая или кипячёная вода, а можно воспользоваться раствором Малавита (1:30 с водой). Данный препарат обладает противогрибковой активностью.
Проводить процедуру нужно лёжа на спине, согнув и немного раздвинув ноги. Под себя подложите одноразовую непромокаемую пелёнку, чтобы не намочить кровать. Для того, чтобы легче было достать лёд из контейнеров, а также для того чтобы при необходимости (если Вам данный размер льда покажется слишком большим для введения во влагалище) уменьшить размеры ледяного яйца, приготовьте рядом с собой ёмкость с горячей водой.

Итак, расслабьтесь и аккуратно введите лёд во влагалище как можно глубже, полежите 5 минут, а затем займите положение на корточках возле кровати и “вытужите” из себя растаявший за это время лёд (т. е. ледяную воду). Передохните 5-10 минут, повторите введение льда. Сделайте то же самое в третий раз. Продолжительность курса 5-7 дней.
Столь кратковременное воздействие холода не нанесет никакого вреда органам малого таза, однако, если у вас есть хронический цистит, я советую выбрать другой метод лечения молочницы.

Лечение молочницы при беременности мёдом.

Да-да! Мёд является самым мощным натуропатическим противогрибковым лекарством и прекрасно подходит для лечения молочницы при беременности. Только это должен быть действительно натуральный, нефальсифицированный мёд. А такой в наше время купить становится всё труднее. Однако если у Вас есть знакомый пасечник или о ком-то из продавцов есть хорошие отзывы, покупайте мёд и смело используйте.

Мёд вводится во влагалище на тампоне, при этом можно сделать тампон самой из ваты и бинта, а можно использовать гигиенический самого маленького размера. После введения тампона лучше лежать, чтобы мёд распределился по влагалищу, а не вытек наружу. Через два часа тампон нужно вытащить. Продолжительность курса 7-10 дней.

Лечение молочницы при беременности маслом чайного дерева

Одним из самых активных противогрибковых средств является эфирное масло чайного дерева. Оно тоже хорошо подходит для лечения молочницы при беременности. При покупке важно обращать внимание на качество продукта. Отдавайте предпочтение фирменным маслам, например, австрийской фирмы Stix. В качестве основы можно взять любое растительное масло (персиковое, миндальное, из виноградных косточек, оливковое и обычное подсолнечное). В 20 мл основы накапайте 3-5 капель масла чайного дерева. Во влагалище масло вводите на тампоне или просто обмакните свой чистый палец в масло и смажьте им стенки влагалища.

Из немедикаментозных средств лечения молочницы при беременности также можно назвать местное применение пищевой соды и буры в глицерине. Буру в глицерине можно купить в аптеке, она называется тетраборат натрия.

В заключение, хочу сказать, что перечисленные мною немедикаментозные методы эффективны не только в лечении молочницы во время беременности. Таким же образом можно лечить любой кандидоз мочеполовой сферы женщины. А мёд хорошо помогает при лечении молочницы во рту у младенцев (натуральный мед вопреки расхожему мнению не вызывает аллергии).

Вагинальный молочница и беременность | Акушерское совершенство Норвест

Теперь, когда я беременна, у меня молочница продолжается!

Влагалищный молочница (также называемый Candida или Monilia) — распространенная инфекция, вызванная чрезмерным ростом дрожжей Candida albicans. Эти дрожжи естественным образом обитают в кишечнике, а у некоторых женщин — во влагалище.

У некоторых женщин кандидоз во влагалище протекает бессимптомно, поэтому не осознает. В основном это безвредно, но симптомы могут развиться при увеличении количества дрожжевых грибков.Около 75 процентов женщин в течение жизни болеют вагинальной молочницей. Лечить молочницу нужно только при наличии симптомов.

Молочница также может возникать в других частях тела, например во рту и на сосках.

Симптомы включают:

  • Дискомфорт во влагалище, описываемый как зуд или жжение
  • Густые белые выделения с запахом творога и дрожжевым запахом
  • Покраснение или припухлость влагалища или вульвы
  • Покалывание или жжение при мочеиспускании или во время полового акта
  • Трещина на коже половых органов.

Диагноз может быть подтвержден мной или вашим местным врачом при вагинальном обследовании. Обычно это мазок, взятый для микробиологических исследований

Молочница чаще встречается во время беременности из-за более высокого уровня эстрогена во время беременности. У меня были женщины, которые знали, что они беременны, потому что у них внезапно появился вагинальный молочница.

Другие триггеры актуальны для небеременных и некоторых беременных: использование антибиотиков (изменение нормальной бактериальной флоры влагалища), использование оральных контрацептивов (не во время беременности), диабет, изменения менструального цикла (не во время беременности), диабет, железо недостаточность и нарушения иммунной системы, связанные с ними кожные заболевания вульвы.Иногда причина разрастания Candida неизвестна.

Что с этим можно сделать?

Вагинальные противогрибковые кремы и пессарии теперь продаются в аптеках без рецепта. Это упрощает их приобретение и подразумевает их безопасность при использовании во время беременности. Лечение направлено на уменьшение количества дрожжевых грибков, чтобы они больше не вызывали симптомов.

Некоторые фармацевты сообщают дезинформацию и говорят, что применять их к наружным вульвам можно только во время беременности. Они обеспокоены тем, что вагинальное применение может привести к кровотечению, и в некотором роде они будут нести ответственность.Но, учитывая, что основной очаг инфекции находится во влагалище, лечить вульвы самостоятельно не получится. Также нужно лечить влагалище, в том числе высоко во влагалище. Нет никакой логической причины, почему вагинальное лечение молочницы приводит к выкидышу, и, насколько мне известно, об этом никогда не сообщалось.

Мне больше всего нравится средство от вагинальной молочницы Canesten Once Pessary + Cream . Это однократный пессарий Canesten с высокой дозой, который вы вводите высоко во влагалище, и крем, который вы наносите снаружи два-три раза в день.

Рецидив молочницы — проблема

Поскольку триггером является высокий уровень эстрогена при беременности, очень трудно предотвратить повторение молочницы. Некоторым беременным женщинам приходится много раз лечить себя во время беременности, но с уверенностью, что это должно закончиться после родов.

Дополнительные действия, которые могут помочь при рецидиве молочницы

  • Вытирайте ягодицы спереди назад после туалета. Это предотвратит распространение
  • Не используйте мыло для мытья половых органов.Можно использовать заменители мыла.
  • Избегайте парфюмированных продуктов.
  • Избегайте использования антисептиков, спринцеваний или парфюмированных спреев в области гениталий.
  • Избегайте использования ароматизированной туалетной бумаги.
  • Избегайте синтетического (например, нейлонового) нижнего белья и обтягивающих брюк, таких как джинсы. У меня были пациенты, которые не прибегали к нижнему белью и носили юбку, чтобы получить облегчение.
  • Попросите вашего мужа / партнера лечить на случай, если он повторно заразит вас половым путем.
  • Попробуйте сменить средство для стирки одежды и не используйте смягчители ткани.
Когда рождается ребенок

Вам следует выздороветь, но молочница во влагалище или на сосках может распространиться на рот вашего ребенка. Поэтому будьте очень осторожны, тщательно мойте руки перед тем, как брать ребенка в руки, а если молочница на сосках, лечите соски и ареолу.

Британский журнал акушерства — Рецидивирующий и стойкий молочница при беременности

Одной из наиболее частых причин дрожжевой инфекции вульвовагинальной области является Candida albicans (Holland et al, 2003; Sobel et al, 2013).В течение детородного возраста 75% женщин испытают по крайней мере один эпизод кандидозного вульвовагинита (Hurley and De Louvois, 1979), и около 5-8% этих женщин будут иметь рецидивирующий кандидозный вульвовагинальный (RVVC) хотя бы один раз в течение своей жизни ( Херли и Де Лувуа, 1979; Собель, 2007). Однако 10–20% женщин могут быть колонизированы Candida , но протекать бессимптомно (Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH), 2007). Вульвовагинальный кандидоз можно обнаружить у 40% здоровых беременных женщин (Hay and Cheizel, 2007).При таких высоких цифрах важно учитывать влияние кандидоза на беременную мать или ребенка.

Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит

Собел (2007) определяет RVVC как «четыре или более эпизода VVC за 12 месяцев» (Sobel, 2007: 1961). Hong et al (2014) предполагают, что его можно диагностировать, используя критерии хронического неспецифического и неэрозивного вульвовагинита. Таким образом, у женщины должно быть как минимум пять из следующих признаков и симптомов:

  • Болезненность влагалища
  • Диспареуния
  • Положительный вагинальный мазок
  • Ответ на лечение
  • Обострение на антибиотиках
  • Увольнять.
  • Hong et al (2014) предполагают, что пероральные препараты, такие как клотримазол, должны быть первой линией лечения, поскольку это наиболее эффективная форма.

    Факторы риска

    Предполагается, что предрасполагающими факторами к RVVC являются семейная предрасположенность, беременность, использование системных антибиотиков, сахарный диабет и беспорядочные половые связи (Rhoads et al, 1987; Cotch et al, 1998; Wilton et al, 2003; Babula et al, 2005). Считается, что эти факторы риска связаны с подавленной иммунной системой, например, с хронической инфекцией, такой как ВИЧ, или с приемом иммунодепрессантов, таких как кортикостероиды.У женщин с диабетом также подавлен иммунитет, поэтому они с большей вероятностью заразятся инфекцией. В недавнем исследовании Шарма и Соланки (2014) было показано, что Candida также более эффективно связывается с эпителиальными клетками влагалища у пациентов с диабетом.

    Еще одним фактором риска VVC и RVVC является использование оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии: частота возникновения кандидоза у девочек в пременархальном периоде и у женщин в постменопаузе встречается редко (Sobel et al, 2013). Беременные женщины подвергаются более высокому риску в третьем триместре беременности из-за высокого уровня женских репродуктивных гормонов, которые увеличивают содержание гликогена во влагалище.Это высокое содержание гликогена обеспечивает богатый источник углерода для роста и размножения Candida (Sobel et al, 2013; Sharma and Solanki, 2014). Эстрогены также увеличивают сродство вагинальных эпителиальных клеток к прикреплению Candida .

    Клинические признаки и симптомы

    Симптомы кандидоза могут быть очень неприятными. Однако причину можно установить только тампоном. Признаки и симптомы молочницы одинаковы независимо от типа грибковой инфекции (BASHH, 2007).

    Симптомы:

  • Зуд вульвы
  • Болезненность или сухость вульвы
  • Выделения из влагалища — обычно кремово-белого цвета, которые часто видны как пятна на женском нижнем белье.
  • Поверхностная диспареуния
  • Наружная дизурия.
  • Знаков:

  • Эритема
  • Трещины
  • Выделения могут быть кремово-белыми, как творог, обычно без запаха.
  • Спутниковые поражения могут возникать в любом месте вульвовагинальной области.
  • Отек.
  • Считается, что колонизация Candida не связана с врожденными аномалиями, низкой массой тела при рождении или преждевременными родами (Cotch et al, 1998; Young and Jewel, 2001). Однако Hay и Cheizel (2007) предположили связь, поскольку считается, что искоренение кандидоза во время беременности снижает риск преждевременных родов. Поэтому следует рассмотреть возможность облучения вагинального кандидоза женщинам, у которых в анамнезе были преждевременные роды в анамнезе (Roberts et al, 2014).Хотя Candida ассоциируется с присутствием Trichomonas vaginalis, Streptococcus группы B и аэробных Lactobacillus, Lactobacillus необходимы для подавления роста бактерий и восстановления равновесия в нормальной влагалищной флоре (Cotch et al, 1998; Хиллер и др., 1993).

    Ведение кандидоза у небеременных женщин

    У небеременных женщин легкую вагинальную молочницу можно лечить коротким курсом противогрибковых препаратов, таких как флуконазол 100 мг еженедельно каждые 6 месяцев и пессарий клотримазола 500 мг еженедельно каждые 6 месяцев.Симптомы могут исчезнуть через 3 дня, и лечение эффективно в 80% случаев (Electronic Medicines Compendium (EMC), 2013). Схемы лечения RVVC приведены в таблице 1.


    Таблица 1. Рецидивирующая кандидоза: схемы лечения пероральным флуконазолом у небеременных женщин
    Флуконазол 100 мг еженедельно через 6 месяцев
    Клотримазол пессарий 500 мг еженедельно каждые 6 месяцев
    Итраконазол 400 мг ежемесячно × 6 месяцев
    Кетоконазол 100 мг ежедневно × 6 месяцев

    Адаптировано из: BASHH (2007)

    Ведение кандидоза у беременных и кормящих женщин

    Женщин с рецидивирующим кандидозом рекомендуется лечить топическими азолами, если они беременны (Watson et al, 2001; Young and Jewell, 2001; Joint Formulary Comittee, 2014), следует избегать перорального лечения противогрибковыми препаратами во время беременности (Joint Formulary Comittee, 2014).Текущие рекомендации рекомендуют лечить вульвовагинальный кандидоз интравагинальным клотримазолом или миконазолом в течение как минимум 7 дней (Национальный институт здравоохранения и качества ухода (NICE), 2012; Объединенный комитет по формулярам, ​​2014). Если у женщины есть симптомы в области вульвы, ее можно лечить несколько иначе, применяя крем с клотримазолом для местного применения в дополнение к интравагинальному клотримазолу или миконазолу (NICE, 2012). Миконазол также можно наносить интравагинально непосредственно на область вульвы. Если женщине необходимы и то, и другое, то ей можно назначить клотримазол в виде комбинированной упаковки, содержащей 10% вагинальный крем и 2% крем для местного применения, или комбинированной упаковки, содержащей вагинальный пессарий 500 мг и 2% крем для местного применения.Они доступны в виде фирменных или общих формул. Клотримазол и миконазол считаются безопасными для беременных женщин, поскольку нет доказательств повышенного риска самопроизвольных абортов или врожденных аномалий при приеме клотримазола (EMC, 2013). Миконазол не показал фетотоксического действия в исследованиях на животных (EMC, 2013). Другие имидазолы местного применения не рекомендуются (NICE, 2012).

    Беременным женщинам не назначают пероральный препарат во время беременности, поскольку он может повлиять на ребенка (NICE, 2012).Сюда входят наиболее распространенные противогрибковые средства, такие как флуконазол и итраконазол. Однако в одном исследовании 171 523 беременностей, из которых 1079 получали рецепт флуконазола (≤150 мг в день) в течение первого триместра, не было доказательств повышенного риска врожденных пороков развития или выкидыша после воздействия краткосрочного курса лечения флуконазолом. на ранних сроках беременности (Nørgaard et al, 2008). В гораздо меньшем исследовании, проведенном в Великобритании, также не сообщалось об отсутствии врожденных аномалий при пероральном приеме флуконазола (Inman et al, 1994).Однако было небольшое количество случаев, в которых сообщалось о врожденных пороках развития, подобных синдрому Антли-Бикслера, у младенцев, когда матери получали флуконазол в высоких дозах (≥400 мг в день) в течение длительных периодов в течение первого триместра беременности (Pursley et al, 1996). ).

    Таблица 2 описывает рекомендации по назначению перорального флуконазола во время беременности.


    Таблица 2. Рекомендации по применению флуконазола при беременности
    Имидазолы-клотримазол для местного применения: препарат первой линии для лечения Candida.Их нужно использовать не менее 7 дней.
    Если местное лечение неэффективно, пероральный прием низких доз флуконазола (разовая доза 150 мг) можно рассматривать как терапию второй линии.
    Случайное воздействие низких доз флуконазола во время беременности не означает необходимости добиваться прерывания беременности. Мать должна быть уверена, что риск для ребенка минимален.
    Если женщинам детородного возраста назначается лечение высокими дозами флуконазола, ей следует посоветовать использовать адекватные средства контрацепции из-за возможности врожденных дефектов.
    По материалам: UK Medicines Information (2012)

    Если небеременные женщины нуждаются в долгосрочном лечении (начальный период лечения с последующим поддерживающим режимом в течение 6 месяцев) (BASSH, 2007), это Важно, чтобы они были осведомлены о важности согласованности, поскольку вероятность рецидива после лечения может составлять 50% (BASSH, 2007). Следовательно, существует необходимость в планировании партнерства с женщинами и врачом, чтобы поддерживать приверженность пациента лечению.

    Вагинальные пессарии для лечения молочницы

    Молочница в груди и сосках при грудном вскармливании

    Диагностика инфекции молочной железы Candida затруднена, поскольку обычно основана на субъективных признаках и симптомах матери. Причинные факторы: наличие во влагалище Candida при родах, повреждение сосков, использование материнского антибиотика во время родов, плохие методы стерилизации, использование пустышек, бутылочек и молокоотсосов, женщины в послеродовой период и продолжительность беременности более 40 недель (Amir, 1991).

    Кандида часто рассматривается как одна из причин боли в сосках и, следовательно, причина преждевременного прекращения грудного вскармливания или осложнений грудного вскармливания (Сеть грудного вскармливания, 2009). «Инициатива дружелюбного отношения к ребенку» (2014) предполагает, что существует тенденция к чрезмерной диагностике молочницы. Поэтому акушерки должны наблюдать за всеми кормящими матерями, чтобы убедиться, что боль в сосках, которую они испытывают, вызвана другими причинами, такими как неэффективное прикладывание.

    Лечение — это крем с миконазолом, который можно наносить на соски после каждого кормления (NICE, 2012).Оральную гелевую версию можно наносить на нёбо новорожденного. В качестве альтернативы существует также суспензия нистатина в форме капель.

    Пессарии

    Наиболее распространенными лекарствами, используемыми в форме пессариев, являются клотримазол, эконазол и миконазол. Эти пессарии не впитываются в организм, но их трудно использовать, они вызывают локальный дискомфорт и пачкают нижнее белье. Также есть некоторые опасения по поводу использования их с аппликатором во время беременности (NICE, 2012). Поэтому женщинам рекомендуется соблюдать осторожность при использовании аппликатора во время беременности и избегать физического повреждения шейки матки.Может быть целесообразно вставить пессарий вручную.

    Неудача лечения при беременности

    Если лечение не увенчалось успехом и через 7–14 дней у женщины все еще остаются симптомы, требуется дальнейшее обследование (NICE, 2012). Рассмотрим следующее:

  • Есть альтернативный диагноз?
  • Сделайте диагностический тест. Это может быть проверка pH влагалища. Если pH меньше или равен 4,5, то, скорее всего, это связано с инфекцией Candida .Уровень pH выше 4,5 более вероятен из-за бактериального вагиноза или Trichomonas vaginalis (Факультет сексуального и репродуктивного здоровья и BASHH, 2006). Если нет, отправьте вагинальный образец на микроскопию.
  • Даже если симптомы улучшаются, рассмотрите возможность проведения второго курса интравагинального введения клотримазола или миконазола, чтобы снизить вероятность рецидива.
  • Крем с клотримазолом для местного применения также может быть назначен в дополнение к интравагинальному клотримазолу или миконазолу.
  • Если у пациента есть виды, отличные от albicans Candida , и он не отвечает на лечение, обратитесь в центр вторичной медицинской помощи.
  • Молочница после родов / без грудного вскармливания

    Если женщина страдает ВКЖ в послеродовом периоде и не кормит грудью, ей можно назначить пероральное лечение против молочницы. RVVC обычно лечат пероральным флуконазолом 150 мг еженедельно в течение 6 месяцев (Rosa et al, 2013). Это нельзя рекомендовать беременным женщинам. У небеременных женщин, кормящих грудью, возможности также ограничены. Флуконизол не лицензирован для кормящих женщин, но оказался эффективным при лечении RVVC (Brent, 2001).Доказательства количества флуконазола, выделяемого с грудным молоком, и риска его воздействия на недоношенных детей отсутствуют. Брент (2001) предположил, что единого мнения нет и что флуконазол обычно используется у матерей, кормящих грудью своих младенцев. Хотя он не лицензирован, он назначается с осторожностью, является обычной практикой и одобрен BFI. Как правило, обычное использование флуконазола без побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, действительно предполагает, что пероральный флуконазол, следовательно, безопасен для матерей, кормящих грудью доношенных детей.

    Дополнительные терапии

    Существует широкий спектр дополнительных методов лечения инфекций Candida , включая введение простого биологически активного йогурта на тампоне во влагалище. Йогурт, употребляемый внутрь, также может выступать в качестве меры профилактики молочницы из-за колонизации Lactobacillus . В исследовании неясно, насколько эффективно использование пробиотиков, таких как Lactobacillus , но они широко используются пациентами и вряд ли могут причинить вред (Watson et al, 2012).Утверждается, что ежедневный прием йогурта, содержащего лактобациллы, уменьшает колонизацию влагалищного тракта кандидозом (Hilton et al, 1992).

    Диета с низким содержанием сахара также может предотвратить кандидоз. В этой области необходимы дальнейшие исследования, но первоначальные данные связывают Candida с высоким содержанием диетических сахаров (Jin et al, 2004). Хотя можно задаться вопросом, связано ли это с улучшением состояния диабета 2 типа или нарушением глюкозы натощак (Donders et al, 2002). Другие профилактические меры включают обучение женщин вытиранию спереди назад, поскольку повторное заражение может произойти через кишечник (Young and Jewell, 2001).Конечно, есть менее убедительные доказательства этого совета, но рекомендуется использовать хлопковое нижнее белье, избегать ароматных туалетных принадлежностей и тесной одежды (NICE, 2012). Не следует использовать масло чайного дерева, поскольку нет доказательств его эффективности и оно может вызвать чувствительность (BASH, 2007; Crawford et al, 2004). Рекомендации BASH в настоящее время обновляются, и в них предлагается не использовать масло чайного дерева.

    Партнеры

    Текущий совет сексуальным партнерам заключается в том, что их следует лечить только в том случае, если они имеют симптомы (NICE, 2012).Партнер женщины с кандидозным вульвовагинитом может иметь баланит, который легко лечится местными или пероральными противогрибковыми средствами.

    Заключение

    Точный диагноз и лечение RVVC могут иметь положительное влияние на качество жизни женщин. Хотя кандидоз часто встречается во время беременности, не следует игнорировать его, поскольку он может быть болезненным и мучительным. Рекомендации относительно лекарств ясны и кратки, и беременные женщины могут быть уверены, что их можно лечить.

    Ключевые точки

  • Вульвовагинальный кандидоз встречается у 40% здоровых беременных.
  • Предполагается, что предрасполагающие факторы для рецидивирующего кандидозного вульвовагинита включают: семейную предрасположенность, беременность, использование системных антибиотиков, сахарный диабет и беспорядочные половые связи.
  • Флуконазол и клотримазол — наиболее часто назначаемые противогрибковые препараты.
  • Варианты лечения зависят от того, беременна женщина или кормит грудью.
  • Молочница во время беременности — Kidspot

    Влагалищная молочница с большей вероятностью разовьется во время беременности.Это вызвано чрезмерным ростом дрожжей Candida albicans, естественных дрожжей, обитающих во влагалище.

    Молочница (также известная как «кандида» или «монилия») — это грибковая или дрожжевая инфекция, обычно поражающая влагалище. Однако у женщин может возникнуть молочница в сосках во время беременности или кормления грудью. Молочница также может инфицировать рот и кишечник взрослого или маленького ребенка.

    Что такое молочница?

    Вагинальный молочница обычно дает очень густые белые выделения, напоминающие простоквашу.Белые пятна также можно увидеть на внутренней стороне кожи влагалища, при этом область за пределами гениталий выглядит воспаленной, сухой и красной. Выделения из влагалища женщины обычно не имеют запаха, но она обычно чувствует зуд и болезненность, а секс вызывает дискомфорт или болезненность. Если у партнера женщины-мужчины также есть молочница (что часто бывает), они могут испытывать дискомфорт при мочеиспускании, воспалении полового члена и грубых, сухих красных участках кожи на половом члене.

    Молочница распространена?

    Молочница очень часто встречается во время беременности (а также в первые недели после родов).Это связано с небольшими изменениями кислотности влагалища (или pH) женщины и дополнительными физическими потребностями во время беременности и новых родителей. Нормальные здоровые бактерии, обитающие во влагалище женщины, называются «лактобациллами». Лактобациллам для выживания нужна «кислая» среда. Для развития грибковых инфекций, таких как молочница, требуется более «щелочная» среда.

    Молочница во влагалище в небольших количествах, как правило, не является проблемой и не требует лечения. Женщины довольно часто переносят кандидоз в разные периоды жизни, особенно когда они испытывают стресс или плохо питаются.Молочница становится проблемой только в том случае, если она разрастается до такой степени, что влагалище становится очень зудящим, болезненным, красным и воспаленным. Тогда может быть рекомендовано лечение.

    Условия, которые способствуют развитию щелочной среды во влагалище и развитию молочницы:

    • Беременность (отличная!)
    • Прием антибиотиков.
    • Стресс, плохой сон, плохое питание и, возможно, дефицит цинка и железа .
    • Жаркая погода и синтетическое нижнее белье, спортивные леггинсы, колготки или чулки.
    • Дезодоранты и присыпки вагинальные. (В любом случае этого следует избегать во время беременности.)
    • Спринцевание или промывание влагалища (этого также следует избегать).
    • Постоянное ношение прокладок или гигиенических прокладок с пластиковой подкладкой и длительное кровотечение (2 вещи, которые обычно возникают после родов).
    • Принимаю противозачаточные таблетки.
    • Больной Диабет .

    Некоторые женщины, которые регулярно страдают молочницей, будут использовать многие естественные методы, чтобы держать ее под контролем, и принимать лекарства только тогда, когда молочница становится серьезной.Важно, чтобы ваш партнер также лечил себя, потому что он также может заразиться молочницей из-за контакта с вами и, следовательно, может повторно заразить вас после того, как вы лечите себя. Некоторые пары используют презервативы до тех пор, пока не пройдет медикаментозное лечение или не исчезнет молочница. Это может помочь предотвратить повторное заражение друг друга.

    На самом деле более целесообразно избегать проникающего секса при тяжелой форме молочницы, поскольку трение может разрушить колонии молочницы и распространить ее. Кроме того, сперма очень щелочная и способствует росту Candida.Если это очень серьезно, вам не стоит беспокоиться об этом, так как заниматься сексом в любом случае, вероятно, слишком болезненно!

    Нет никаких доказательств того, что молочница каким-либо образом вредна для будущего ребенка или присутствует ли она во время рождения ребенка. В очень редких случаях молочница может поражать очень недоношенного ребенка, который может быть более восприимчив к ней.

    Лечение молочницы

    Если вы подозреваете, что у вас молочница, вам следует проконсультироваться с вашим опекуном. Они могут взять образец выделений из влагалища, чтобы посмотреть на них под микроскопом, или сдать мазок, чтобы отправить патологу, чтобы подтвердить, что это действительно молочница.Если молочница становится серьезной, вам могут потребоваться противогрибковые препараты.

    Выбор образа жизни

    Некоторые женщины будут пытаться поддерживать кислую среду во влагалище, чтобы препятствовать росту кандиды, снизить вероятность необходимости лечения или остановить возвращение молочницы вскоре после лечения. К ним могут относиться:

    Избегание сладких дрожжевых продуктов

    Они могут стимулировать рост кандиды и могут включать ограничение пирожных, печенья, шоколада, сладких напитков, чая, кофе, солодовых продуктов, хлеба и панировочных сухарей, копченого или консервированного мяса / рыбы. , сыры, грибы, сухофрукты, уксус и соевый соус.

    Употребление живого натурального йогурта с Acidophilus

    Это может быть обычный простой йогурт или небольшие напитки из молочной культуры, специально предназначенные для этого. Вы также можете приобрести капсулы или таблетки лактобацилл в магазинах здорового питания (доступны немолочные капсулы).

    Пытаться хорошо питаться, отдыхать и пить много жидкости

    Некоторые женщины принимают витамина C , свежий чеснок или чесночные капсулы и цинк , чтобы укрепить свою иммунную систему и помочь своему организму бороться с молочницей естественным путем.(Проконсультируйтесь с вашим опекуном.)

    Избегайте интенсивной очистки влагалища большим количеством ароматизированного мыла

    Нормальные выделения из влагалища — это естественный способ вашего организма очищать влагалище и поддерживать баланс кислотности. Мыло или очищающие средства, которые «пенится», могут удалить естественную противогрибковую среду влагалища. Может помочь простая вода, небольшое количество мыла без запаха или крема с сорбеленом и глицерином. Если вы делаете массаж промежности , старайтесь, чтобы масла и кремы оставались на внешней стороне кожи, а не во влагалище.

    Взгляд на стресс

    Могут помочь глубокое дыхание, медитация и расслабляющие упражнения. Организуйте перерыв на работе (или материнство), сделайте массаж, попытайтесь отдохнуть или посмотрите, как снять напряжение.

    Ношение нижнего белья из хлопка

    Носите нижнее белье из хлопка (или даже не носите иногда нижнее белье, если вы можете и чувствуете это комфортно). Избегайте длительного ношения обтягивающих леггинсов, чулок и т. Д. Некоторым женщинам помогает замена стирального порошка, который они используют, на средство без запаха.Если вы заболели молочницей после родов, попробуйте время от времени просто сидеть на сложенном полотенце, чтобы отдохнуть от ношения гигиенических прокладок на пластиковой основе.

    Осознавать, что сперма может усугубить молочницу.

    Мужская сперма очень щелочная и может вызвать молочницу. Вы можете попробовать использовать презервативы до тех пор, пока они не исчезнут, или какое-то время избегать проникающего секса.

    Сведите к минимуму использование антибиотиков

    Ограничьте использование антибиотиков без крайней необходимости. В любом случае это то, что рекомендуется во время беременности.

    Натуральные методы лечения

    Есть несколько естественных методов лечения, которые некоторые женщины считают полезными при молочнице. Перед использованием проконсультируйтесь с вашим опекуном или практикующим врачом. Избегайте попадания чего-либо во влагалище, если у вас отошли воды или есть какие-либо осложнения при беременности (например, кровотечение).

    Чтобы подкисить влагалище и предотвратить рост кандиды, некоторые женщины могут попробовать:

    • Использование вагинального геля Aci-Jel (или чего-то подобного). Это немедикаментозный подкисляющий гель, приобретенный у химиков.Его вводят с помощью аппликатора во влагалище в течение нескольких дней после исчезновения молочницы.
    • Замочите тампон в стакане воды с одной чайной ложкой сидра или белого уксуса и введите его во влагалище на 10 минут 2-3 раза в день. Добавьте настоящий свежий очищенный зубчик чеснока.

    Чтобы заменить нормальные бациллы во влагалище, некоторые женщины:

    • Поместите натуральный йогурт с Acidophilus во влагалище или
    • Поместите таблетки Acidophilus во влагалище.

    Чтобы уменьшить зуд и болезненность гениталий, некоторые женщины могут попробовать:

    • Нанесение простого йогурта на внешнюю область гениталий.
    • Прикладываем припарку из порошка коры скользкого вяза и воды, подкладываемую муслиновой тканью.
    • Налить в ванну 1/2 стакана яблочного уксуса или столовую ложку бикарбоната соды.
    • Ароматерапия. Некоторые ароматерапевты рекомендуют использовать несколько капель эфирного масла в кишечнике с теплой водой, чтобы сидеть в нем. Это может включать чайное дерево или бергамот.Эфирные масла нельзя использовать на сроке беременности менее 12 недель. Проконсультируйтесь с вашим ароматерапевтом.
    • Использование лечебных трав, в том числе скользкого вяза, эхинацеи или порошка из скорлупы грецкого ореха. Проконсультируйтесь со своим травником.
    • Некоторые гомеопатические препараты могут включать Cocculus indicus, Kali sulphuricum или Sepia. Обратитесь к своему гомеопату за лекарством.

    ПРИМЕЧАНИЕ: Некоторые лица, ухаживающие за ребенком, не рекомендуют класть йогурт во влагалище во время беременности. Это связано с тем, что некоторые йогурты содержат бактерии стрептококка группы B.Нет никаких доказательств, подтверждающих или опровергающих это утверждение.

    Лечебные процедуры

    Противогрибковые вагинальные препараты от молочницы раньше продавались в Австралии только по рецепту. Однако теперь их можно купить в аптеке без рецепта. Вам следует проконсультироваться с вашим опекуном, прежде чем использовать их во время беременности (особенно, если беременность меньше 12 недель). Если молочница довольно тяжелая или постоянно повторяется, они могут порекомендовать использовать противогрибковые препараты.

    Противогрибковые препараты могут быть в виде пессариев или вагинальных кремов. Вы можете приобрести кремы для кожи (так называемые «кремы для местного применения»), которые можно наносить только на внешнюю часть тела. Их можно наносить на наружные поверхности ваших гениталий или на гениталии вашего партнера. Как правило, имидазолы более эффективны, чем нистатин. Противогрибковые препараты принимаются в соответствии с указаниями, но обычно их необходимо продолжать не менее семи дней. Они будут лечить до 90 процентов женщин.Однако, возможно, вам придется лечить его снова, если молочница вернется в последующие недели или месяцы.

    Если вы не уверены в своих выделениях из влагалища, вам следует проконсультироваться с врачом, так как это может быть не молочница.

    Препараты, которых следует избегать

    Некоторые лица, осуществляющие уход, не рекомендуют использовать вагинальные противогрибковые препараты в течение первых 12 недель беременности. Однако других это не беспокоит. Нет доступных исследований, подтверждающих или отвергающих использование противогрибковых средств на этом этапе беременности.Если вы беспокоитесь о приеме лекарств и у вас есть молочница в первом триместре, вы можете подождать несколько недель и смириться с этим или попробовать некоторые естественные методы лечения.

    Таблетки противогрибковых лекарств, прописанных по рецепту (для проглатывания), небезопасны для использования во время беременности. (Однако имейте в виду, что противогрибковые гели могут быть прописаны для нанесения на десны и рот младенцев, а также на женские соски, от молочницы сосков и младенцев с молочницей во рту после родов. Опять же, проконсультируйтесь с вашим опекуном.)

    Дрожжевые инфекции во время беременности

    Во время беременности женщина подвергается повышенному риску заражения несколькими различными типами инфекций, включая инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и бактериальный вагиноз (БВ). Грибковая инфекция — еще одно заболевание, которое очень часто встречается у беременных женщин, особенно во втором и третьем триместрах. Возможно, вы уже хорошо знаете о дрожжевых инфекциях, учитывая, что примерно 75% всех женщин будут иметь хотя бы одну инфекцию в течение жизни.

    Хотя эта инфекция может быть довольно неприятной и неприятной, в целом она безвредна и легко лечится противогрибковыми препаратами. Тем не менее, важно лечить это состояние как можно раньше, чтобы не передать инфекцию ребенку во время родов.

    Прочтите ниже, чтобы узнать больше об этом состоянии, причинах, доступных методах лечения и способах его предотвращения в будущем.

    Что такое дрожжевая инфекция?

    Влагалищная дрожжевая инфекция (вагинальный кандидоз) — это грибковая инфекция, вызывающая раздражение и выделения из влагалища.В нормальных условиях влагалище поддерживает здоровый баланс своего pH (кислотного уровня) и количества дрожжей внутри него. Этот баланс действует как тип защиты и помогает убивать вредные бактерии. Когда возникает дрожжевая инфекция, уровни кислоты и дрожжей во влагалище становятся несбалансированными, что позволяет дрожжам разрастаться, что вызывает неприятные симптомы.

    Грибковая инфекция не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), но у женщин это заболевание часто развивается после того, как они впервые стали регулярно вести половую жизнь.Это также может быть связано с контактом рот с гениталиями (орально-генитальный секс). Эта инфекция поражает до 3 из 4 женщин, что делает ее чрезвычайно распространенной. К счастью, дрожжевые инфекции не считаются серьезными и могут быть вылечены в течение 2 недель с помощью соответствующего лечения.

    Почему дрожжевые инфекции часто встречаются во время беременности?

    Грибковые инфекции гораздо чаще встречаются у беременных женщин из-за гормональных изменений, происходящих в их организме. Как известно, их трудно лечить во время беременности.

    Беременность увеличивает выброс гормона эстрогена, который, как известно, нарушает химический баланс влагалища. У беременных женщин во влагалищных выделениях также содержится больше сахара, что облегчает рост дрожжей. Эти факторы также увеличивают риск заражения дрожжевой инфекцией:

    • Гормональные изменения, которые происходят во время беременности или до начала менструации
    • Прием гормональных препаратов
    • Прием антибиотиков
    • Прием стероидов
    • Высокий уровень сахара в крови или диабет
    • Вагинальный половой акт
    • Спринцевание
    • Влагалище, контактирующее с кровью или спермой
    • Нарушение иммунной системы
    Каковы симптомы дрожжевой инфекции?

    Симптомы дрожжевой инфекции могут варьироваться в зависимости от того, насколько далеко зашла инфекция, но обычно включают одно или несколько из следующих

    • Повышенное количество выделений
    • Водянистые выделения из влагалища
    • Выделения белого / коричневого цвета или, возможно, зеленый / желтый
    • Выделения, похожие на творог (без запаха)
    • Выделения с запахом дрожжей / хлеба
    • Зуд или раздражение во влагалище и вульве
    • Покраснение или отек вульвы
    • Чувство жжения во время мочеиспускание или половой акт

    Беременные женщины более подвержены так называемой «сложной дрожжевой инфекции».»Это просто означает, что вы можете столкнуться с множественными дрожжевыми инфекциями на протяжении всей беременности, что может вызвать хронические симптомы, для устранения которых требуется больше времени. Это считается нормальным и не является поводом для беспокойства, особенно если вы находитесь во втором или третьем триместре.

    Как диагностируется дрожжевая инфекция?

    Если вы подозреваете, что у вас может быть дрожжевая инфекция, важно сразу же записаться на прием к врачу.Лечение дрожжевых инфекций на раннем этапе может избавить вас от более неприятных симптомов.

    В кабинете врача ваш врач проведет осмотр органов малого таза и воспользуется небольшим инструментом для безболезненного взятия мазков из ваших выделений или вагинального секрета. Образец помещается под микроскоп, где врач может идентифицировать и диагностировать инфекцию.

    Как лечить дрожжевую инфекцию?

    В нормальных условиях врачи обычно назначают однократный пероральный препарат под названием Дифлюкан, который может избавить от инфекции в течение нескольких дней. Однако не было доказано, что это лекарство безопасно принимать во время беременности, и его следует по возможности избегать.

    Вместо пероральных таблеток врачи порекомендуют вам вагинальные кремы и свечи для лечения инфекции. Это противогрибковые препараты, которые борются с разросшимися дрожжами и восстанавливают баланс влагалища. Только определенные кремы и суппозитории безопасны для использования во время беременности. Такие процедуры, как теразол или монистат, обычно считаются безопасными для беременных, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать его профессиональное мнение.

    Для полного избавления от дрожжевой инфекции может потребоваться до двух недель, но неприятные симптомы могут исчезнуть в течение первых нескольких дней.После того, как инфекция исчезнет, ​​может быть полезно использовать сушильный порошок, не содержащий крахмала, чтобы предотвратить новую инфекцию.

    Может ли дрожжевая инфекция нанести вред моему ребенку?

    Дрожжевые инфекции редко вызывают какие-либо осложнения для вас или вашего ребенка. Эти инфекции легко поддаются лечению и, как правило, локализуются в одной области. Если не лечить, дрожжевые инфекции могут попасть в рот вашего ребенка во время родов. Это состояние называется «молочница», и его можно лечить с помощью другого противогрибкового препарата — нистатина.Поэтому беременным женщинам важно обратиться к врачу, как только у них начнутся симптомы.

    При этом, если инфекция набирает обороты и распространяется через влагалище или кровь, существует, хотя и низкий, риск осложнений. В редких случаях он может вызвать хориоамнионит, недоношенность, эндометриоз и неонатальный сепсис.

    Как предотвратить дрожжевую инфекцию?

    Есть несколько различных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить повторение грибковой инфекции, в том числе:

    • Носите свободное дышащее хлопковое белье.
    • После душа используйте фен на слабой прохладной температуре, чтобы высушить внешнюю часть области гениталий.
    • Всегда протирайте спереди назад при использовании туалета.
    • Избегайте ношения влажной, мокрой одежды. Меняйте одежду сразу после плавания или тренировки.
    • Включите в свой рацион йогурт с бактериями lactobacillus acidophilus.
    • Ограничьте потребление сахара, так как сахар способствует росту дрожжей.

    Избегайте использования:

    • Плотно прилегающие штаны или колготки
    • Спринцевание
    • Спреи для женской гигиены
    • Гигиенические прокладки и тампоны, содержащие дезодорант или ароматизаторы
    • Принятие ванны с пеной или сидение в горячей ванне
    • Использование душистое мыло
    • Использование цветной или ароматизированной туалетной бумаги
    Как бороться с дрожжевой инфекцией во время беременности

    В целом, дрожжевые инфекции во время беременности доставляют больше неприятностей, чем беспокойства.Но бывает достаточно редких случаев с трагическими исходами, чтобы не только следить за своей дрожжевой инфекцией, но и проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что она под контролем.

    Но хорошие новости ужасны, какими бы ни были дрожжевые инфекции, они обычно легко поддаются лечению и лишь в редких случаях вызывают долгосрочные осложнения.

    Если с вашими симптомами трудно справиться, поговорите со своим врачом о других безрецептурных лекарствах, специально предназначенных для лечения жжения, зуда и отека.Не забудьте полностью закончить весь курс лечения, чтобы полностью избавиться от инфекции и предотвратить ее повторное появление.

    Источники и дополнительная литература

    Элькади А., Синха П. и Хассан С. А. З. (ред.). (2019). Инфекции во время беременности: доказательный подход . Издательство Кембриджского университета.

    Виейра-Баптиста, П., и Борнштейн, Дж. (2019). Кандидоз, бактериальный вагиноз, трихомониаз и другие вагинальные состояния, влияющие на вульву. Болезнь вульвы (стр. 167-205). Спрингер, Чам.

    Jeanmonod, R., et al. (2019). Вагинальный кандидоз (вульвовагинальный кандидоз). StatPearls .

    Presterl, E., et al. (2019). Медицинская микология: грибковые инфекции. Основы микробиологии и инфекционного контроля для акушерок (стр. 155-159). Спрингер, Чам.

    Chatzivasileiou, P., & Vyzantiadis, T.A. (2019). Колонизация влагалищных дрожжевых грибков: от потенциально безвредного состояния к клиническим последствиям и подходам к лечению — обзор литературы. Микозы: диагностика, терапия и профилактика грибковых заболеваний .

    Симптомы, профилактика и безопасное лечение

    Поскольку там уже столько всего происходит, последнее, что вам нужно, — это зудящая дрожжевая инфекция, когда вы ожидаете. К сожалению, повышенный уровень эстрогена, который сопровождает булочку в духовке, может увеличить риск ее возникновения, что делает дрожжевые инфекции наиболее распространенной вагинальной инфекцией во время беременности.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти 75 процентов всех взрослых женщин за свою жизнь перенесли хотя бы одну дрожжевую инфекцию.Хорошие новости: грибковые инфекции, хотя и доставляющие дискомфорт будущей матери, не влияют на вашу беременность или растущего ребенка, поэтому доступны безопасные варианты лечения.

    Что вызывает дрожжевую инфекцию во время беременности?

    Вагинальные дрожжевые инфекции вызваны чрезмерным ростом грибка Candida . Хотя он обычно живет во влагалище, дисбаланс бактерий и дрожжей может привести к чрезмерному разрастанию Candida , что приведет к появлению симптомов дрожжевой инфекции.

    Женщины более склонны к развитию дрожжевых инфекций, когда они испытывают колебания уровня гормонов, например, во время беременности, при приеме оральных контрацептивов или из-за терапии эстрогенами.Прием определенных типов антибиотиков также может повысить ваш риск, как и диабет или состояние, ослабляющее вашу иммунную систему, например ВИЧ.

    Каковы симптомы дрожжевой инфекции?

    Увеличение количества выделений из влагалища во время беременности — это нормально. На самом деле жидкие молочные выделения со слабым запахом, которые вы можете заметить во время беременности, настолько распространены, что имеют название: лейкорея.

    Выделения, которые вы замечаете при дрожжевой инфекции, отличаются.Если у вас грибковая инфекция, у вас могут появиться:

    • Белые, бугристые выделения без запаха
    • Зуд и жжение в области вне влагалища (называемой вульвой)
    • Вульва может выглядеть красной и опухшей
    • Болезненное мочеиспускание

    Некоторые женщины также испытывают дискомфорт во время полового акта, если у них грибковая инфекция.

    Дрожжевые инфекции могут выглядеть и ощущаться как другие заболевания, включая различные заболевания, передающиеся половым путем или бактериальный вагиноз, поэтому важно поговорить со своим врачом о своих симптомах, даже если у вас была дрожжевая инфекция в прошлом и вы считаете, что можете разработали еще раз.

    Как предотвратить дрожжевую инфекцию во время беременности

    Хотя вы не можете контролировать свои гормоны (разве это было бы неплохо!), Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить дрожжевую инфекцию во время беременности. Некоторые тактики, которые стоит попробовать:

    • Избыточная влажность может усугубить дисбаланс, делая влагалище более благоприятной средой для роста грибков. Носите нижнее белье из хлопка, которое позволяет области гениталий «дышать».
    • Старайтесь спать без нижнего белья или пижамных штанов ночью, чтобы обеспечить больший приток воздуха.
    • Принимайте душ вместо ванны (особенно ванну с пеной, так как она может вызывать раздражение).
    • Никогда не спринцуйтесь, не используйте вагинальные спреи или дезодоранты.
    • Не сидите в мокром купальном костюме.
    • После душа или плавания убедитесь, что область гениталий полностью высохла, прежде чем надевать нижнее белье и одежду.
    • Принимайте антибиотики только по назначению врача и применяйте их точно так, как указано.

    Добавление йогурта, содержащего живые пробиотические культуры, также может помочь сдержать симптомы, и вы можете спросить своего врача, рекомендуют ли они пробиотические добавки.

    Некоторым женщинам с хроническими дрожжевыми инфекциями также полезно сократить употребление продуктов, питающих дрожжи, таких как сахар и выпечка, приготовленная из рафинированной муки.

    Как лечить дрожжевую инфекцию во время беременности

    Даже если у вас раньше были дрожжевые инфекции и вы хорошо разбираетесь в самодиагностике, лучше всего позвонить своему врачу, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Почему? Некоторые женщины, которые думают, что у них дрожжевая инфекция, на самом деле имеют бактериальную инфекцию, такую ​​как бактериальный вагиноз или трихомониаз, и лекарство от дрожжевой инфекции только продлит проблему.

    Если у вас грибковая инфекция, ваш врач может порекомендовать безрецептурный или рецептурный противогрибковый крем или вагинальные свечи. Следующие безрецептурные и рецептурные препараты для лечения дрожжевой инфекции обычно считаются безопасными во время беременности, но обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения.

    • Клотримазол (Мицелекс, Лотримин AF)
    • Миконазол (Монистат 3)
    • Терконазол

    При необходимости могут быть прописаны некоторые противогрибковые препараты, такие как флуконазол (Дифлюкан), но некоторые врачи рекомендуют их избегать, особенно в первый триместр.

    Имейте в виду, что эти процедуры могут занять несколько дней, прежде чем они принесут облегчение, и что даже когда вы действительно почувствуете себя лучше, вы должны продолжать использовать лекарство столько, сколько рекомендовал ваш практикующий врач — что может составлять неделю или больше. .

    Может ли грибковая инфекция во время беременности повлиять на вашего ребенка?

    К счастью, дрожжевые инфекции не опасны (и редко вызывают больше, чем раздражающее неудобство). Но если у вас есть дрожжевая инфекция во время родов, ее можно передать вашему ребенку во время родов, поскольку грибок, вызывающий вагинальные дрожжевые инфекции, также может вызывать молочницу, тип дрожжевой инфекции, которая обычно появляется в деснах, язык, нёбо и / или внутренняя поверхность щёк.

    В этом случае у вашего новорожденного могут появиться белые пятна во рту, которые могут передаваться вам обратно при кормлении грудью. К счастью, молочницу легко лечить мягкими противогрибковыми препаратами для детей и противогрибковым кремом для вас.

    Как лечить дрожжевые инфекции во время беременности

    Если вы взрослая женщина, скорее всего, в какой-то момент вашей жизни у вас была грибковая инфекция, и вы знаете, что это совсем не весело. Но знаете ли вы, что дрожжевые инфекции чаще встречаются у беременных женщин?

    Дрожжевые инфекции вызваны чрезмерным ростом нормального грибка.Около одной трети всех женщин обычно переносят этот гриб во влагалище, а мужчины и женщины переносят его через пищеварительный тракт.

    Во время беременности, особенно во втором триместре, женщины становятся более восприимчивыми к проблемам с дрожжами. Повышенный риск во время беременности, по крайней мере частично, связан с повышением циркуляции эстрогена в организме беременной женщины.

    Хотя дрожжевые инфекции раздражают и доставляют дискомфорт, они не вредят вашему здоровью. В отличие от других типов инфекций, вам обычно не назначают антибиотики от дрожжевой инфекции (на самом деле, было показано, что использование антибиотиков приводит к дрожжевым инфекциям у некоторых женщин).

    Грибковая инфекция также не причинит вреда вашему ребенку, хотя он все еще может заразиться дрожжевой инфекцией, независимо от того, как и когда они родились.

    Симптомы у мам и младенцев

    Хотя признаки и симптомы дрожжевой инфекции вызваны одним и тем же грибковым разрастанием, она различается в зависимости от локализации инфекции. Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции у мам могут включать:

    • Зуд
    • горит
    • Боль во время секса
    • Выделения белого или кремового цвета, похожие на творог (не лейкорея или нормальные выделения)

    Симптомы дрожжевой инфекции у младенцев могут проявляться как:

    • Белые пятна во рту, которые не стираются (так называемый молочница)
    • Ярко-красная сыпь от подгузников, которая не проходит (иногда называемая дрожжевой сыпью от подгузников)

    Если у вас никогда раньше не было дрожжевой инфекции, вам следует попросить вашего врача или акушерку посмотреть образец ваших вагинальных выделений или выделений под микроскопом, чтобы убедиться, что вы получите правильный диагноз.Не следует думать, что это дрожжевая инфекция, и пытаться лечить ее, не посоветовавшись с врачом.

    Лечение во время беременности

    Даже если у вас раньше была дрожжевая инфекция, вам все равно следует обратиться к врачу, поскольку некоторые распространенные лекарства не рекомендуются для использования во время беременности. Врач скажет вам, какие лекарства безопасны для использования, и порекомендует.

    Лечения, отпускаемые без рецепта и по рецепту

    Более короткие курсы лечения не столь эффективны при беременности.В результате ваш врач может порекомендовать безрецептурное или рецептурное семидневное лечение.

    Обязательно завершите весь курс лечения, так как несоблюдение этих инструкций может привести к повторному возникновению инфекции.

    Если вам прописали лечебный крем, вы будете вводить его во влагалище каждую ночь перед сном, чтобы вы могли лежать как можно дольше, чтобы получить максимальную отдачу от лекарства. Если хотите, вы можете использовать прокладку для трусов, чтобы помочь при любых выделениях или утечке лекарств.

    Для дополнительного облегчения симптомы также можно лечить, прикладывая пакеты со льдом к промежности или принимая прохладную ванну. Есть также кремы для местного применения, отпускаемые без рецепта, но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать их во время беременности.

    Природные средства правовой защиты

    Существуют также натуральные средства для предотвращения и борьбы с дрожжевыми инфекциями. Употребление йогурта с живыми активными культурами может помочь вашему организму бороться с дрожжевой инфекцией.

    Некоторые практикующие даже рекомендуют вам вводить простой йогурт (с культурами) во влагалище, поскольку было показано, что это иногда приносит облегчение и способствует заживлению.Вам также следует сократить потребление сахара в своем рационе, так как это может увеличить ваши шансы на развитие дрожжевой инфекции. Вместе с предписанным планом лечения эти меры могут принести вам облегчение.

    Как всегда, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо план лечения дрожжевой инфекции.

    Профилактика

    Поскольку вы более подвержены дрожжевым инфекциям во время беременности, важно делать все возможное, чтобы их предотвратить. Чтобы избежать развития дрожжевой инфекции, постарайтесь:

    • Носите нижнее белье из хлопка и избегайте синтетических тканей
    • Спите без нижнего белья, чтобы гениталии высохли на воздухе
    • Избегайте облегающей одежды, особенно из синтетических волокон, таких как лайкра
    • .
    • Не сидеть без дела в мокрой или вспотевшей одежде, а также не оставаться в ванне с водой в течение длительного периода времени
    • Избегайте ароматизированного мыла, моющих средств и средств женской гигиены

    Молочница во время беременности — причины, симптомы и методы лечения

    Женщины нередко заболевают молочницей: очень распространенной дрожжевой инфекцией, которая может вызывать раздражение и неприятные выделения. ниже .

    Но знаете ли вы, что это может происходить чаще во время беременности? Ага. Разве это не здорово? Еще один из тех чудесных побочных эффектов, о которых мы вам рассказывали!

    Впрочем, паниковать нечего. Вот все, что вам действительно нужно знать…

    Каковы симптомы молочницы?

    Есть три признака, что вы заразились дрожжевой инфекцией.

    Во-первых, у вас может быть молочница, если вы заметили «сильный зуд» влагалища или раздражение близлежащих частей, например промежности.

    Из-за этого влагалище может казаться очень сухим, и вы заметите густые белые выделения на трусиках и при вытирании после посещения туалета.

    Если у вас есть эти симптомы, NHS советует вам посетить вашего терапевта или местную клинику сексуального здоровья, чтобы исключить любые другие инфекции.

    Почему при беременности возникает молочница?

    Та же причина и у небеременных женщин — чрезмерное производство дрожжей, известных как Candida albicans.

    Но во время беременности влагалище вырабатывает сахар, называемый гликогеном, который, по-видимому, очень благоприятен для молочницы.Это, конечно, связано с гормональными изменениями.

    Иногда приступ молочницы спровоцирован курсом антибиотиков. Это также может быть вызвано диетой, богатой сладкими закусками, и чаще встречается у людей с диабетом или гестационным диабетом.

    Неплохо, если вы не можете сдержать тягу к сладкому?

    Может ли молочница нанести вред вашему будущему ребенку?

    К счастью, молочница не причинит вреда вашему ребенку, но, поскольку она доставляет дискомфорт, лучше лечить ее как можно скорее.

    Как лечить молочницу при беременности

    Перед тем, как переходить к аптекам, целесообразно обратиться к терапевту, поскольку они могут подтвердить правильный диагноз и прописать безопасный для беременности пессарий или крем.

    (Это может быть хорошей идеей, так как ваши рецепты бесплатны, пока вы ждете ребенка).

    Однако, если вы покупаете лекарства, отпускаемые без рецепта, кремы и пессарии должны быть безопасными, а таблетки для приема внутрь — НЕЛЬЗЯ. Купите лекарство от молочницы в аптеке, где вы можете спросить, подходит ли конкретное лечение, которое вы хотите, во время беременности.

    У нас также есть подробное руководство, в котором указаны продукты Canesten и другие безрецептурные средства от молочницы, которые можно безопасно использовать во время беременности.

    NHS также рекомендует всем, а не только беременным женщинам, делать следующее, пока они поправляются:

    • душ, а не купание
    • Избегайте гелей для душа и старайтесь запивать водой и смягчающими средствами (например, кремом E45).
    • как следует высушить пораженный участок
    • носить удобные хлопковые трусы
    • либо избегайте носовых платков до тех пор, пока инфекция не исчезнет, ​​либо пользуйтесь презервативом, чтобы она не распространялась (потому что да, у мужчин тоже есть молочница).

    Что сказали наши мамы

    Многие будущие мамы на нашем форуме испытывали дискомфорт от молочницы.

    «Из-за того, что я забеременела, я заразила молочницей», — бушует -moonbeam-. «До сих пор у меня было три процедуры во время этой беременности, и каждый раз я ждала, пока я практически не нахожусь на той стадии, когда все, что имеет край, выглядит заманчивым для хорошего втирания».

    «Я тоже очень сильно страдаю», — добавил EmsieLou6785. «В субботу / воскресенье я меняю [нижнее белье] в середине дня, и это меня останавливает.Может быть, примите душ, а затем умывайтесь, когда не можете или сразу после туалета.

    «Я думаю, что это дисбаланс гормонов, но, должно быть, это также связано с тем фактом, что мы так часто плачем, что вы постоянно вытираете и раздражаете».

    Однако симптомы не столь сильны для всех — но беспокойство по поводу приема лекарств равно :

    «Мне 4 недели… У меня молочница, больше неудобства, чем зуда — я чувствую, как мелочь внизу!» говорит CupcakeLadyJ.

    «Я знаю, что мой врач прописал мне эти пессарии, но только предупреждение на них« бесполезно в первые 3 месяца беременности, если врач не сочтет это необходимым »», и напугал меня.

    «Я разговаривал со своим врачом только по телефону, поэтому я предполагаю, что без ее взгляда (э-э-э!) Она не поймет, что это важно».

    «Я заболел молочницей через 35 недель после приема антибиотиков, и фармацевт не давал мне ничего без рецепта и настаивал, чтобы я пошла к врачу, который дал мне крем Canesten с пессарием», — объясняет Comeonno2.

    «Он сказал, что я не могу принимать таблетку и что, используя пессарий, я должен быть осторожен, чтобы не поднимать ее слишком высоко».

    Eeek?

    Подробнее:

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *