При нарушении менструационного цикла – задержки, редкие месячные, скудные менструации. Причины нарушений цикла. Почему при сбое цикла надо обращаться к врачу?

Нарушения менструального цикла. Причины, виды и лечение менструальных нарушений.

В норме менструальный цикл (месячные) отличается регуляр­ностью, продолжительностью 3—4 дня.
Прекращение менструаций у половозре­лых женщин в генеративном периоде называется вторичной аменореей, слишком частые—полименореей, редкие—олигоменореей. Ритм месячных может быть регулярным и нерегулярным.

Менструальные нарушения со скудными выделениями называется гипоменореей, с обильным выделением гиперменореей. Слишком обиль­ная и частая менструация называется меноррагией, протекающая с вегетативными нарушениями (головные боли, рво­та, тошнота) — дисменорея, с болями в животе — алгоменорея.
Симптомокомплекс в виде ухудшения самочувствия, головных болей, отеч­ности и болей в грудных железах пе­ред менструацией—называется син­дромом предменструального напря­жения.

Этиология.

Нарушение регулярных циклов представляет собой сложный пато­физиологический процесс в различ­ных звеньях гонадальной системы женского организма и клинически выражается разнообразно.

Причиной менструальных нарушений могут быть гор­мональные и анатомические наруше­ния половой сферы, психические нервно-регуляторные расстройства, различного характера интоксикации, истощающие заболевания.

Гормональные нарушения, приво­дящие к менструальным нарушениям, могут быть гипер- и гипоэстрогенные, гипер- и гиполютеинальные. Вышеперечисленное являет­ся непосредственной причиной менструальных нарушений, однако эти явления могут быть обус­ловлены различными нарушениями в нейроэндокринной системе, а именно диэнцефально-гипофизарной регуляции, патологии самого гипофиза, щи­товидной железы, надпочечников, са­мих яичников. Немаловажное место в менструальных нарушений могут занимать патологоанатомические изменения, происходящие в самой матке.

Виды менструальных нарушений, исходя из причин.

Менструальные Нарушения гипоталамического проис­хождения

наступают на почве функ­циональных нарушений в подбугорье гипоталамуса вследствие инфекционно-токсических повреждений, психи­ческой травмы, травм черепа и др.
При этом суточное выделение ГТГ (гонадотропных гормонов) может оставаться нормальным, но ЛГ (лютеинизирующий гормон) уменьшается, так как его экскреция регулируется подбугорьем. При этом снижается реактивность матки к гормонам, регулирующим менструальный цикл. Подобная реак­ция матки объясняется нарушением ее нервно-трофической регуляции со стороны подбугорья вследствие по­вреждения последнего (в подбугорье находятся центры автономных нервов, иинервирующих половые ор­ганы) и менструальные нарушения проявляются в виде вторичной аменореи.
У больных ча­сто выявляются симптомы пораже­ния диэнцефальной области: ожире­ние, потливость. Содержанке эстро­генов ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), 17—КС в суточной мо­че обычно бывает в пределах нормы. Влагалищные мазки указывают на атрофические изменения половых ор­ганов.

Местное лечение при нарушении функции половых органов безрезуль­татно, так как нейротрофический ап­парат матки бывает резко изменен­ным.
Рекомендуется лечение диэнце­фальной патологии коротковолновой диатермией, новокаиновой блокадой верхних шейных симпатических уз­лов, психотерапией, если заболева­ние развилось в результате пси­хической травмы. Гормональная терапия нецелесообразна, так как нерв­нотрофический аппарат эндометрия атрофирован.

 

Менструальные Нарушения гипофизарного происхожде­ния наступает в результате сниже­ния секреции ГТГ (гонадотропных гормонов)

первично гипофизарного или вторично гипоталами­ческого происхождения.

Первое в основном наступает во время беременности и при родах, вследствие кровоизлияния в парен­химу передней доли гипофиза и об­разования тромбов в гипофизарных сосудах. Пониженное выделение ГТГ приводит к вторичной атрофии яичников: скудеет оволосение, атро­фируются и наружные половые органы.
Менструальные нарушения наступают постепенно вначале в виде олиго- и гипоменорея, а затем аменореи. Менструальные нарушения гипофизарного происхождения наступают и при болезни Иценко-Кушинга: ги­перплазия или новообразования базофильных клеток гипофиза; при ак­ромегалии—гиперплазия или новообразование, исходящее из эозинофильных и хромофобных клеток.

Правда, хромофобные опухоли не секретируют гормоны, но они сдавливают се­креторные клетки гипофиза и подав­ляют гонадальную функцию послед­него. То же происходит и при акро­мегалии. При болезни Иценко-Кушин­га увеличивается выделение

АКТГ (адренокортикотропного гормона), стимулируются надпочечники и уси­ливается секреция гидрокортизона и надпочечниковых андрогенов. По­следние задерживают выделение ги­пофизом гонадотропных гормонов. В результате яичники и половые орга­ны атрофируются, наступает гипоменорея, олигоменорея, затем амено­рея.

 

Менструальные Нарушения овариального происхождения могут быть:

• Гипергормональными и
• Гипогормональными.

Каждая из этих форм, в свою очередь, делит­ся на:

• Гиперэстрогенную и Гиперпргестероновую;
• Гипоэстрогенную и Гипопрогестерогенную.

Гиперэстрогенная форма Менструальных Нарушений

развивается при персистирующем фолликуле, фолликулярной кис­те, мелкокистозной дегенерации яич­ников.

• Фолликулярная киста образуется в результате дальнейшего развития персистирующего фолликула. Фолли­кул может увеличиться до размеров апельсина. Гормональная активность фолликулярной кисты зависит от ха­рактера выстилающего эпителия. Ча­ще всего под давлением кистозной жидкости клетки зернистой оболоч­ки атрофируются и не функциониру­ют. Реже они функционируют и выделяют эстрогены—гиперэстрогенизм, вызывающий предменструальное на­пряжение и маточные кровотечения.
• Мелкокистозная дегенерация яич­ников.
  При этом созревает несколько фолликулов. Они бывают различного возраста развития и величины. Мно­гие из них функционируют—выделя­ют эстрогены и вызывают клиниче­скую картину гиперэстрогенизма.

Гипоэстрогенная форма Менструальных Нарушений

в основном встречается у половозре­лых женщин часто вследствие хронических гнойных сальпингоофоритов, в результате чего белочная оболоч­ка яичников затвердевает, сами яич­ники рубцуются и нарушается их кро­воснабжение и иннервация. При та­ких состояниях фолликулы развива­ются не до конца и подвергаются ранней атрезии, рубцеванию. Послед­нее приводит к гипоэстрогенизму, часто к ожирению, гипоменорее, аме­норее.

 

Менструальные Нарушения на почве избыточного выде­ления прогестерона (гиперлютеинизм).
Эта форма встречается при персистирующем желтом теле или при наличии лютеиновых кист. Персистирующее желтое тело встреча­ется редко. Вероятной причиной счи­тается избыточное выделение гипо­физом ЛТГ (лютеинотропный гормон, пролактин). При этом желтое тело, которое в норме атрофируется после 12—14-дневного существования, не подвергается обратному развитию и продолжает выделять прогестерон. В эндометрии появляются измене­ния, имитирующие беременность, разрыхление и увеличение матки, на­блюдается задержка менструации, что нередко ошибочно расценива­ется как признак беременности.

В практике встречаются случаи, когда желтое тело атрофируется не­полностью и выделяет прогестерон в умеренном количестве, которое за­держивает созревание новых фолли­кулов. Слущивающийся эндометрий при таких условиях не может восста­новиться, наступает меноррагия.

Лютеиновые кисты также выделя­ют прогестерон и вызывают менструальные нарушения.

Гиполютеальные кисты связаны с не­достаточным выделением прогестеро­на.
Причинами часто бывают: диэнцефально-гипофизарная патология, психические травмы, при которых уменьшается выделение гипофизом гонадотропного гормона. Эта фор­ма характеризуется вторичным по­ловым инфантилизмом, гипоменореей, аменореей, понижением полового влечения.

Менструальные Нарушения вследствие недостаточности функции яичников могут быть первичными и вторичными.
В последнем случае они обусловлены недостаточ­ным выделением гонадотропных гор­монов гипофизом. Вторичная недостаточность может возникнуть и вследствие психических травм (при­мерно в 25% случаев).
Первичная недостаточность связа­на с анатомическими аномалиями, а также ареактивностыо яичников к ГТГ.
Дифференциация этих двух форм достаточно трудна. При вто­ричной гипофизарной форме введе­ние гонадотропина оказывает поло­жительный эффект, в случаях же первичной недостаточности эффекта не бывает.

Менструальные нарушения, связанные с гинекологически­ми заболеваниями:

сальпингоофориты, эндометриты, пузырно-влагалищные свищи, воспалительные опухоли. При этом в основном наблюдается аменорея, опсоменорея (длительность цикла затягивается более 35 дней) и другие отклонения.

Наконец, менструальные нарушения наблюдается при тяжелых изнуряющих инфекционных заболеваниях, анемиях, авитаминозах и при тяжелом физическом труде с недостаточным питанием.
 

 

Лечение сложно и разнообразно, так как менструальные нарушения являются полиэтиоло­гичеекими и полипатогенетическими.

• Терапия проводится исходя из каждого конкретного случая:
  • Общеукрепляю­щая — витаминотера­пия, лечебная гимнастика;
  • Седативная — успокаива­ющее нервно-эмоциональную систему,
  • Гормональная.

• Лечение аменореи, гипоменореи, опсоменореи яичникового происхождения прово­дится в начале цикла эстрогенами для создания фолликулярной фазы, а затем гестагенами — секреторное преобразование.
• При вторичных гипоталамо-гипофизарных нарушениях рекомендуется гонадотропин в на­чале цикла в нарастающих дозах, в середине—большими до 5000 ЕД че­рез каждые три дня.
• При выраженной гипоплазии яич­ников и матки назначаются эстрогены в течение 2—4 месяцев.
• Для стимуляции гонадальной функции гипофиза рекомендуется применение эстрогенов в небольших дозах.
• При инфантилизме матки рекомен­дуется физиотерапия в области мало­го таза, грязелечение, диатермия.
• В упорных случаях проводится гинекография для выявления анатомических пороков.

 

фазы цикла, изменения и возможные нарушения

Менструальный цикл – это ежемесячные изменения в организме женщин, достигших репродуктивного возраста. Изменения направлены на возможность зачатия. Началом цикла считается первый день месячных. Менструация является нормальным процессом физиологии, но иногда случается, что он не всегда протекает гладко и сопровождается головными болями, отёками, скачками давления. С такими проблемами накануне месячных сталкивается 70-80% женщин и 50-70% девушек в момент взросления.

Что такое менструальный цикл

Это циклические изменения в репродуктивной системе, которые регулируются гормонами яичников, гипоталамуса и гипофиза, влияющих на возникновение функциональных изменений в маточных трубах, влагалище, молочных железах и матке. Менструация считается лишь видимым проявлением происходящих изменений.

Первые сутки кровотечения считаются первым днём цикла, нормальная продолжительность которого 21-35 дней. Чаще до первых суток следующих месячных проходит 28 дней (нормальный цикл), длительность которого совпадает с длительностью лунного месяца. Как правило, первые месячные начинаются у девочек переходного возраста в 11-15 лет.

Изменения, происходящие в организме в момент менструации, делятся на несколько этапов.

Фазы менструального цикла

Все процессы, которые происходят в женском организме, делятся на следующие фазы:

• Менструальная – кровотечение из полости матки, при котором организм отторгает слой слизистой оболочки, к которому при беременности прикрепляется оплодотворённая яйцеклетка. Продолжительность фазы 3-6 дней;
• Фолликулярная – начинается с менструальной фазой одновременно. В этот период в яичниках образовывается новый фолликул (особый компонент), в котором созревает новая яйцеклетка и начинается обновление слоя слизистой в матке. Продолжительность фазы – примерно 14 дней;
• Овуляторная – продолжительность составляет 3 дня, в течение которых созревший под воздействием гормонов фолликул разрывается и из него выходит уже зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Такой процесс называется овуляцией, во время которого женщина порой ощущает боль внизу живота со стороны выхода яйцеклетки;
• Лютеиновая – в этот период происходит выработка гормонов (эстрогена и прогестерона), подготавливающих организм женщины к беременности. В фазе нередко встречается явление ПМС (предменструального синдрома), связанного с изменением в гормональном фоне: болями внизу живота перед месячными, перепадами настроения, набуханием молочных желёз и другое. Длится лютеиновая фаза от 11 до 16 дней.

Нормальный цикл месячных обычно составляет 3-5 дней. Организм в этот период теряет 50-80 мл крови, но кровотечение должно отходить равномерно без формирования сгустков.

Изменения в период менструации

В критические дни в организме женщины происходят разные изменения:

• День 1 – начинается с отторжения старого слоя слизистой матки и кровотечения. Данный процесс считается наиболее дискомфортным периодом в жизни женщины, при котором болевые ощущения спровоцированы сокращением матки;
• День 2 – на второй день тяжесть и боли сохраняются, так как в организме женщины образовывается новая яйцеклетка. Из-за гормонального изменения во время менструации происходит и изменение в работе сальных желёз, поэтому в этот период важно уделять внимание чистоте и личной гигиене;
• День 3 – после отторжения старого слоя слизистой на стенках матки появляется раневая поверхность. В этом этапе цикла растёт риск попадания инфекций, поэтому рекомендуется на протяжении менструации воздержаться от сексуальных отношений;
• День 4 – в этот период самочувствие улучшается, но рекомендуется не переутомляться и ограничить физическую нагрузку, что уменьшит объём кровопотери;
• День 5 – норма месячного цикла составляет пять дней, во время которых завершаются процессы заживления в матке и ускоряются обменные процессы.

Кровотечение не всегда одинаково по интенсивности. На интенсивность и цикл оказывают влияние многие обстоятельства, происходящие в жизни женщины: стресс, рождение малыша, методы контрацепции, диеты и другое.

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла не считается болезнью, а только признаком сбоя в работе женских внутренних половых органов. Наиболее выраженной формой нарушения (аменореей) является отсутствие менструации более полугода. Также к нарушениям относятся скудные или обильные менструации, нерегулярные, частые или редкие месячные. Дефекты гормональной системы провоцируют нарушения цикла и необязательно, чтобы это относилось только к половым гормонам. Виновниками могут быть и гормоны надпочечников, щитовидной железы, гипофиза – важного участка мозга.

Причины гормонального сбоя

Гормональный сбой может произойти по следующим причинам:

• Регулярные стрессы;
• Поражение нервной системы;
• Заболевания внутренних систем, органов (печени, лёгких, почек), крови;
• Инфекционные патологии;
• Генетическая предрасположенность;
• Лекарственные препараты;
• Резкая смена места жительства;
• Радиация, отравления;
• Авитаминоз, ожирение, похудение.

Иногда за небольшими нарушениями стоят сложные заболевания: туберкулёз, внематочная беременность, опухоли матки, яичников (доброкачественные и злокачественные), опухоль головного мозга. Чем быстрее женщина выяснит причину нарушений, тем лучше. Нарушенный цикл желательно нормализовать, устранив причины, спровоцировавшие его возникновение.

Дифференцирование нарушений по продолжительности менструального цикла

Существует несколько видов нарушений менструального цикла:

1. Полименорея – короткий период менструации, составляет 21 день и менее. При полименорее вероятен риск того, что овуляция может не произойти, также могут возникнуть сложности в наступлении беременности. Нормой считаются 22 дня цикла.
2. Олигоменорея – нерегулярность менструации, необильные, скудные кровяные выделения. Временной промежуток между менструациями составляет 40-90 дней, что считается отклонением.
3. Аменорея – задержка более шести месяцев. Аменорея бывает первичной и вторичной. При первичной у девушек 18 лет и старше менструация вообще не начиналась, при вторичной месячные резко прекращаются, хотя до этого протекали нормально.
4. Дисменорея – нерегулярность и постоянный сдвиг менструального цикла.

Дифференцирование нарушений по характеру кровянистых выделений

Чтобы предотвратить развитие многих патологических процессов, рекомендуется знать о видах выделений, которые считаются нормальными и о том, какие месячные сигнализируют о возможных болезнях:

1. Гипоменорея – мажущие и скудные выделения коричневого цвета наблюдаются за два-три дня до начала менструации. Если такие выделения продолжаются и в период критических дней, это говорит о наличии эрозии шейки матки, полипов, разных новообразований или синдрома истощённых яичников. Месячные обычно проходят в нормальном режиме без тянущей боли в области поясницы и в нижней части живота, без ощущения дискомфорта и слабости.
2. Обильные выделения – более 250 мл за один цикл, менструация продолжается 6-7 дней с выраженным предменструальным синдромом. Обильные выделения сигнализируют о наличии маточных полипов, онкологических заболеваний, внематочной беременности и эндометриоза.
3. Межменструальные выделения – кровянистые выделения после месячных указывают на серьёзные патологии. При выходе яйцеклетки в середине цикла из-за повреждения эндометрия может выделиться несколько кровяных капель, но нельзя путать кровотечения во время менструации с небольшими кровяными выделениями во время овуляции, при которых не должна изменяться продолжительность цикла.
4. Скудные выделения – объём выделений от 35 до 40 мл, причиной такого отклонения часто является гормональный сбой на фоне психоэмоционального напряжения.

Каждый вид менструальных выделений имеет собственные причины возникновения, которые определить может только гинеколог.

Причины нерегулярного цикла

Нерегулярность менструального цикла и предменструальный синдром – это результат гормонального сбоя. Ещё гормональное нарушение возникает из-за хронического недостатка витаминов в организме, являющихся регуляторами обмена веществ и гормонального воздействия. Недостаток фолиевой кислоты, витаминов В, А, С нарушают инактивацию эстрогенов печенью, что влияет на соотношение эстрогены-прогестероны.

Дефицит витаминов В12, В1, В9, В2 и В6 приводит к изменению цикла месячных. Снижение уровня витамина D, магния, кальция провоцирует появление предменструального синдрома. С течением времени нарушения в организме накапливаются и приводят к очень серьёзным заболеваниям.

Как поддерживать регулярный менструальный цикл

Витамины и минералы, соответствующие каждой фазе месячных, поддерживают репродуктивную систему и благотворно влияют на состояние волос, ногтей и кожи. В этот период под действием гормонов гипофиза в яичнике начинается созревание одного из фолликулов, т. е. особого образования, содержащего зачаток яйцеклетки. Формирование первичных фолликулов происходит ещё во внутриутробном периоде развития. В момент полового созревания девушки их остаётся 200-450 тысяч и только часть из них сформируются окончательно в течение жизни и выпустят зрелую яйцеклетку. Остальные фолликулы со временем атрофируются и отомрут.

В менструальную фазу организм нуждается в фолиевой кислоте и витаминах группы В, регулирующих систему «гипоталамус-гипофиз-яичники», и в цинке, влияющем на рост и созревание яйцеклеток. В лютеиновую фазу возрастает необходимость в витаминах С, Е, D, магнии, кальции, цинке, фолиевой кислоте. Недостаток необходимых минералов и витаминов приводит к изменению гормонального баланса в женском организме, который считается залогом регулярности нормального месячного цикла.

Лечение при нарушениях менструального цикла

Лечение сбоев и нарушений зависит от причин, вызвавших патологию. Перед тем как приступить к лечению, женщина должна пройти полное обследование: сбор анамнеза, осмотр у гинеколога, взятие мазков и биохимического, клинического анализа крови, гормональное обследование, коагулограмму, гистероскопию. Ненормальный цикл лечат консервативным, хирургическим, народным или смешанным методом.

Консервативный метод лечения

Лекарственные средства подбираются в зависимости от причины, которая спровоцировала изменение цикла месячных:

• При нерегулярных месячных рекомендуются оральные контрацептивы, но данные препараты обладают временным эффектом. Если перестать принимать средство, цикл месячных вновь сбивается;
• При отсутствии месячных в связи с изменением гормонального фона гинекологи назначают гормоны. После курса лечения синтетическими аналогами гормонов женская проблема нормализуется;
• При обильной кровопотере рекомендуются кровоостанавливающие средства, но следует учитывать, что без назначения врача данные препараты пить не желательно, иначе можно спровоцировать осложнения в виде тромбозов.

Хирургический метод лечения

В хирургическом лечении нуждаются пациентки при наличии кисты, опухоли яичников, при скоплении сгустков крови в матке. Операции проводятся с применением общего наркоза, после оперативного вмешательства понадобится медикаментозное лечение, так как без него нормальный ритм месячных может не вернуться.

Народный метод лечения

Перед применением народных методов рекомендуется проконсультироваться с лечащим гинекологом:

1. При болезненной менструации – при нормальном менструальном цикле, но сопровождающемся болями, рекомендуется отвар, в основу которого входит полевой хвощ. Листья растения нужно запарить кипятком и настоять 3-4 часа, отвар процедить через марлю и пить по столовой ложке один раз в три часа. Средство уменьшает болевые ощущения в критические дни.
2. При отсутствии месячных – нормализовать цикл поможет отвар из шелухи лука. Следует залить килограмм шелухи 1,5 литрами воды и кипятить, пока вода не станет тёмно-красного цвета. Отфильтрованную смесь нужно принимать три раза в сутки по полстакана.
3. При нарушении цикла – поможет отвар из семян петрушки. Стаканом кипятка залить три чайные ложки измельчённых сухих семян, настоять, остудить и профильтровать. Средство пить три раза в сутки по столовой ложке в течение месяца для восстановления и нормализации цикла.

Важно! При нарушениях менструального цикла не рекомендуется заниматься самолечением, это представляет угрозу для жизни. Необходимо своевременно посетить медицинское учреждение, так как промедление в итоге может привести к воспалительным процессам, бесплодию, эндокринным нарушениям, анемии и в редких случаях к летальному исходу.

Причины нарушения менструального цикла. Способы лечения при нарушении менструации.

Давайте начтем с того, что же все таки такое нарушение менструального цикла – это последствие нарушения гормональной функции яичников. Она может проявляться, как и задержкой, так и нерегулярными менструациями. Многие женщины очень часто не обращают на внимания на данную проблему, полагая, что это особенность их организма. Хотя часто нарушение минструации может свидетельствовать об опасности для здоровя. Нормальный менструальный цикл должен длиться не больше 3-7 дней и интервал между менструациями должен быть 21-35 дней.

Причины нарушения менструации

1. Альгодисменорея. Это один из видов нарушения менструации и чаше всего проявляется у женщин в возрасте 14-44 лет. Симптомы: ноющие и схваткообразные боли внизу живота, пояснице, области крестца во время менструации. Также одновременно она может сочетаться с тошнотой, рвотой, головной болью, жидким стулом. Эти симптомы могут длиться от нескольких чесов и до нескольких дней. Не стоит утешать себя, что это все пройдет после родов или занятием активной половой жизни. Альгодисменорею нужно лечить, так как это может быть симптомом воспалительных заболеваний придатков, эндометриоза.
2. Дисменорея. При этом заболевании может возникнуть, как и преждевременное наступление менструации, так и задержки. Она может появиться у женщин, чья работа связана с частыми перелетами. Так как изменение климата и часовых поясов очень сильно влияют на организм женщины, но после акклиматизации менструальный цикл может восстановится.
   
3. Олигоаменорея. Она характеризуется редкими менструациями, бесплодием, увеличением яичников, увеличением массы тела повышенной волосатостью. Ее симптомы указывают на заболевание поликистозных яичников.
4. Аменорея. Она является наиболее тяжелым видом нарушения цикла менструации. Во время этого заболевания менструация может отсутствовать в течение 6 и даже больше месяцев. Она может быть вызвана беременностью, кормлением грудью и менопаузой. Но если аменорея появилась у девушки 17-18 лет безо всяких причин, тогда немедленно стоит обратиться к врачу.

В большинстве случаев нарушение менструального цикла может быть вызвано физическим или эмоциональным стрессом

К психологическим причинам относятся расстройства – это нервное перенапряжение, которое может вызвать или отсутствие месячных, или аномальное течение месячных. Многие изменения в вашей жизни могут отразиться не только на эмоциональном, но и на физическом состоянии. Это могут быть такие изменения, как смена работы, места жительства, разрыв отношений, боязнь потерять близкого человека.

К физическому стрессу относятся изнурительные физические нагрузки и диеты. Негативно на гормональной системе женщины сказывается потеря или набор веса за небольшой промежуток времени.

От долгого воздержания может быть нарушение менструального цикла

Иногда даже незначительные изменения в вашем образе жизни могут значительно повлиять на отклонения в менструальном цикле. Многих женщины неоднократно интересовал такой вопрос: От долгого воздержания может быть нарушение менструального цикла?

Так вот, если у девушки после долгой паузы обновилась сексуальная жизнь, то отсутствие месячных может быть ответной реакцией организма на возобновление активности. Но не стоит исключать, что это тоже может означать беременность.

Нарушение менструального цикла у подростков

Часто непредсказуемым может быть менструальный цикл у девушек, которые недавно достигли половой зрелости (у девушек подросткового возраста). Организму нужно время, чтобы принять эти изменения и прийти в норму.

Первые менструации могут оказаться очень тяжелыми и длиться несколько недель, но потом стабилизироваться до пяти дней. Очень часто чтобы урегулировать менструальный цикл, нужна помощь врачей – профессионалов-гинекологов.

Если не начать своевременное лечение проблемы нарушения менструального цикла у девушек-подростков, то в будущем у них могут возникнуть негативные последствия и осложнения.

Лечение нарушения менструального цикла

Корректировать нарушение менструального цикла всегда необходимо. Лечение нарушения менструации может быть разным, но в первую очередь нужно выявить и вылечить заболевание, которое вызвало этот синдром. В случае если это инфекционный и воспалительный процессы, тогда помогают антибактериальные препараты и физиотерапия. Ослабленный организм поддержать помогут регулярное и сбалансированное питание и занятия физкультурой. Также рекомендуют принимать витаминные препараты при нарушении менструации.

На сегодняшний день большой популярностью пользуются фитопрепараты при нарушении менструации, они значительно расширили свои возможности лечения гинекологических заболеваний. В некоторых случаях лечения они даже могут заменить гормональные лекарственные средства. Действие растительных препаратов значительно мягче, чем гормональных лекарственных средств, а также они значительно безопаснее.

Витамины при нарушении менструального цикла

Многие женщины сталкивались с проблемой нарушения менструального цикла. Эта патология может быть вызвана различными причинами, но если врач не обнаружил каких-то патологических причин, тогда в этом случае женщине нужно придерживаться специальной диеты, так как это может быть вызвано нехваткой организма необходимых витаминов и микроэлементов.

В первую очередь диетологи рекомендуют перед началом менструального цикла сократить количество выпитой жидкости, за исключением молочной продукции, так как она наоборот должна преобладать в рационе. Постарайтесь включить в свой рацион побольше таких молочных продуктов, как творог, кефир, молоко, сметана.

В период десквамации женщине нужно обратить внимание на такие продукты, как квашеная капуста, тыква, помидоры, птица, говяжья печень, а также не помешает в дни менструации принимать поливитамины.
Через четыре дня от начала месячных витамины можно заменить красной капустой, яблоками, малиной, крыжовником, вишней, мясо индейки, шпинат.

Эта диета повышает уровень эстрогена и поможет снять спазмы сосудов матки.

Витамин е при нарушении менструального цикла очень часто имеет большое значение. Его в комплексе с другими витаминами назначают для регуляции менструального цикла.

Видео: Все, что нужно знать каждой девушке о менструальном цикле

Виды нарушений менструального цикла

Менструальный цикл. Норма

В норме длительность менструального цикла составляет от 21-ого до 35-ти дней. Согласно статистике, примерно у трех из четырех женщин он длится 28 дней. Менструация может продолжаться от 3-х до 7-ми дней. В среднем кровопотеря составляет порядка до 80-ти мл крови в каждом цикле (в среднем порядка 35-ти).

Длительность фолликулярной фазы цикла составляет от одной недели до 22-х дней (в среднем 14 дней), лютеиновой – 13-15 дней. Как правило, изменение продолжительности цикла связано с более короткой или длинной первой фазой, во время которой происходит рост фолликулов, содержащих яйцеклетку.

Первая менструация (менархе) обычно происходит в возрасте 12-13 лет, хотя нормой считается как 10, так и 17 лет. Время начала первой менструации зависит от генетических факторов (примерно в половине случаев менархе происходит в том же возрасте, что и у матери), климата, национальности, социально-бытовых условий.

Менструальный цикл у большинства девушек становится регулярным не сразу, иногда на это требуется несколько месяцев, иногда более года. За несколько лет до наступления менопаузы (в периоде пременопаузы) также наблюдаются изменения в регулярности цикла.

Не считаются нерегулярными циклы, если их длительность колеблется в пределах нескольких дней.

Хотите записаться к врачу?

Заказать обратный звонок

Нарушение менструального цикла

Любые изменения длительности менструального цикла, продолжительности менструации или объема выделяемого, а также появление болевых ощущений – это повод для обращения к врачу-гинекологу. В ряде случаев подобные нарушения свидетельствуют о сбоях в функционировании репродуктивной системы организма, в связи с чем требуется своевременное выявление причин и назначение адекватного лечения.

Аменорея — изначальное отсутствие или полное прекращение менструации. В зависимости от того, были ли у женщины когда-либо менструации, диагностируют первичную или вторичную аменорею. Отдельно следует выделить физиологическую аменорею – отсутствие менструальных кровотечений до наступления менархе, во время беременности и грудного вскармливания, а также в периоде постменопаузы. Причины этого нарушения могут быть самыми различными: от врожденных аномалий развития до серьезных психоэмоциональных потрясений. Лечение аменореи зависит от причин, которые лежат в основе ее развития.

Пройоменорея – укорочение длительности менструального цикла менее чем до 21-ого дня. При этом менструации могут быть как короткими (2-3 дня) с небольшим объемом выделений (что происходит чаще), так и достаточно длительными с обильными выделениями (что бывает реже). Укорочение может быть связано как с фолликулярной, так и с лютеиновой фазой цикла. При пройоменорее может происходить овуляция (в ряде случаев с дальнейшим укорочением лютеиновой фазы), в некоторых случаях выявляются ановуляторные циклы.   

Опсоменорея – увеличение длительности менструального цикла до 36-ти и более дней. При этом цикл может сохранять свою регулярность либо нарушаться. Опсоменорея может быть как врожденной, так и приобретенной. У пациенток с опсоменореей часто выявляется бесплодие.

Олигоменорея – менструальное кровотечение, длительность которого не превышает 2-х дней. В большинстве случаев объем выделений достаточно мал. Первичная олигоменорея может быть обусловлена недоразвитием (инфантилизмом) матки. Вторичная олигоменорея может являться следствием нарушений функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, может быть обусловлена опухолевыми процессами, а также перенесенными инфекционными заболеваниями.

Полименорея – менструация, длительность которой превышает 1 неделю.

Гипоменорея – сокращение объема менструальных выделений. Гипоменорея в норме может иметь место некоторое время после менархе и в периоде пременопаузы. Развитие патологической гипоменореи может быть связано с нарушениями функции гипофиза и яичников, а также с ухудшением состояния слизистой оболочки матки, обусловленным различными процессами.

Гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной длительности. Среди причин, лежащих в основе развития гиперменореи, можно назвать миому матки и полипы эндометрия, эндометриоз, тромбоцитопению (уменьшение числа тромбоцитов в крови). Кроме того, гиперменорея может сопровождать различные экстрагенитальные патологии (заболевания сердца, печени, эндокринные нарушения).

Меноррагия – увеличение объема менструальных выделений во время менструации, продолжительность которой превышает норму.

Метроррагия – дисфункциональное маточное кровотечение, которое может быть обусловлено различными причинами: патологиями слизистой оболочки матки (полипы, миома, аденомиоз), отсутствием овуляции в цикле, опухолевыми процессами в яичниках, эрозией шейки матки.

Дисменорея – болезненные менструации. При дисменорее женщины могут предъявлять жалобы на интенсивные болевые ощущения в нижней части живота. Помимо этого, могут иметь место головная боль, слабость, тошнота, субфебрильная температура тела. 

Остались вопросы?

Заказать обратный звонок

Препараты для восстановления менструационного цикла: таблетки для нормализации месячных

Регулярный менструальный цикл – это основной признак того, что все системы и органы в женском теле функционируют правильно. Любое отклонение в продолжительности цикла и характере менструальных выделений у женщин репродуктивного возраста свидетельствует о наличии патологий или о нарушении гормонального фона.

Современная медицина предлагает большой выбор препаратов для восстановления менструального цикла. Из всего многообразия медикаментов только опытный гинеколог может правильно подобрать необходимые таблетки, свечи или настойки, которые помогут восстановить нормальное течение критических дней.

Почему возникают нарушения

Прежде чем назначать лечение при нарушении менструационного цикла, врач проводит ряд диагностических мероприятий и устанавливает причину подобного дисбаланса. Обязательной медицинской помощи требуют следующие симптомы:

Подобная симптоматика не является нормальной для здорового женского организма и требует медицинского вмешательства. Стать причиной нарушений в менструационном цикле могут следующие патологии и состояния:

• нарушение гормонального фона, вызванное изменениями в работе гипофиза, надпочечников или яичников, продуцирующих гормоны, от которых зависит нормальное течение менструационного цикла;
• авитаминоз;
• анемия;
• психо-эмоциональные расстройства, которые оказывают влияние на обменные процессы и работу органов эндокринной системы;
• аномалии в развитии половых органов, воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы;
• злокачественные и доброкачественные новообразования в груди или в матке, кисты в яичниках и прочее.

Восстанавливая цикл самостоятельно, женщина рискует нанести еще больший вред своему организму, поэтому при любых нарушениях в менструации следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Гинеколог проведет ряд диагностических процедур, включая анализы крови на гормоны, мазки на флору, УЗИ органов малого таза и т.д. После постановки точного диагноза будет назначено адекватное лечение, которое в считанные строки нормализует цикл.

Способы борьбы со сбоями, категории препаратов

Если причиной менструальных нарушений стала патология, не требующая хирургического вмешательства, то сразу после постановки точного диагноза врач назначит прием препаратов для нормализации менструального цикла. Восстанавливающие лекарства могут быть прописаны из следующих групп:

• гормональная терапия, включая оральную контрацепцию;
• гомеопатические препараты;
• коагулянты и медпрепараты с железом;
• утеротонические средства;
• болеутоляющие и спазмолитики;
• комплексы витаминов и минералов;
• седативные лекарства.

Расскажем более подробно о механизме действия основных групп препаратов, которые используются для нормализации цикла, дополнительно приведем примеры средств для медикаментозной терапии и рецепты, которые предлагает народная медицина.

Основные лекарства

Лечение менструальных нарушений может включать в себя сразу несколько препаратов для нормализации месячных. Это могут быть таблетки, уколы, суппозитории и капли. Выбор лекарств зависит от причины сбоя и сопутствующих заболеваний:

• при альгодисменореи (болезненные месячные) могут назначить ингибиторы синтеза простагландинов, гормональные контрацептивы в таблетках, дополняется курс седативными и транквилизаторами;
• при аменорее (длительное отсутствие критических дней) назначается гормонозаместительная терапия;
• при гипоменореи (скудные менструальные выделения) для стабилизации цикла необходимо точно знать первопричину сбоя. Если это из-за проблем с весом, назначают диету и витаминотерапию, гормональный сбой – гормональная терапия, стресс – седативное лекарство.

Аналогично индивидуальный подбор препаратов делается в случае маточных кровотечений, гиперменореи, олиго-, пройо-, полименореи, а также при слабом тонусе матки.

Рассмотрим более подробно самые часто назначаемые группы препаратов, которые помогают наладить месячные.

Гормональная терапия

Нарушение гормонального фона является одной из основных причин, провоцирующих сбои менструального цикла. Вызвать дисбаланс гормонов могут эндокринные заболевания, прием различных медикаментов, стероидов и резкая потеря веса.

Если причиной сбоя в месячных стали гормональные нарушения, врач изначально назначает анализы на гормоны, чтобы определить нехватка какого именно вещества привела к нарушению ежемесячных выделений. Дополнительно может понадобиться УЗИ щитовидки, детородных органов и МРТ гипофиза.

Для нормализации работы органов эндокринной системы может быть назначена заместительная терапия, выбор конкретного лекарства в этом случае будет зависеть от того, какой гормон находится в дефиците. По этой причине самостоятельно подбирать для себя оральные контрацептивы запрещено. Чаще всего для нормализации цикла назначают Дюфастон, Утрожестан, уколы или таблетки Прогестерона, Норколут, Жанин и Ярина.

Три первых средства предназначены для коррекции уровня прогестерона. Это гормон, способствующий отслоению внутреннего маточного слоя и его удалению вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой за пределы матки. Если в женском организме избыток мужских половых гормонов, применяется Жанин и Диане-35. При нарушении выработки эстрогенов оптимальным средством медикаментозной терапии является Эстрадиол и его аналоги.

Гемостатические препараты

Когда у женщины диагностируют анемию или другие патологии кроветворной системы, одним из их симптомов является полное отсутствие менструации. Если в крови наблюдается недостаточное количество эритроцитов, то прекращение месячных является защитной функцией организма, направленной на недопущение сильной кровопотери, которая во время месячных может достичь 100-150 мл. Если у женщины проблемы со свертываемостью крови, то она, наоборот, будет страдать от обильных менструаций.

Гемостатические препараты ускоряют деление клеток костного мозга, благодаря чему быстрее образуются эритроциты и прочие элементы крови, улучшается свертываемость крови и нормализуется уровень гемоглобина, а также улучшается тонус сосудистых стенок. Эти препараты могут назначаться в виде уколов и таблеток для менструационного цикла. К самым популярным гемостатическим средствам относятся Викасол, Дицинон, Аскорутин и витамины К и С.

Растительные препараты

Альтернативная медицина поможет справиться с незначительными нарушениями менструационного цикла, которые по большей части спровоцированы физиологическими факторами (похудание, голодание, набор веса, переохлаждение и т.д.). В основе гомеопатических препаратов лежат растительные компоненты и активные вещества в малой дозировке.

Если девушка практически здорова, а нарушение цикла у нее происходит эпизодически, то гомеопатия поможет быстро нормализовать его регулярность, важно, чтобы предварительно был устранен негативный факторы, повлекший за собой сбой. Гомеопатические средства будут бессильными, если нарушение цикла произошло из-за эндокринных заболеваний.

При противопоказании к приему гормональных препаратов чаще всего назначают следующие лекарства на растительной основе:

• Дисменорм;
• Ременс;
• Феминальгин;
• Мабюстен;
• Прегнотон;
• Эстровел;
• Циклодинон;
• Нормоменс и др.

Некоторые травяные компоненты из этих препаратов содержат фитоэстроген, поэтому для них характерна слабая гормональная активность. По этой причине не стоит самостоятельно назначать их для коррекции менструационного цикла, чтобы не нанести вред своему организму.

Народная медицина

Многие женщины побаиваются принимать гормональные препараты и для восстановления нарушившегося менструационного цикла стараются прибегать к методам нетрадиционной медицины. Гинекологи и сами в некоторых случаях советуют своим пациенткам наряду с приемом лекарственных препаратов, нормализующих месячный цикл, использовать травы и целебные снадобья без гормонов, но в каждом конкретном случае только врач может определить целесообразность и допустимость лечения народными методами.

Приведем перечень самых популярных народных рецептов, применяемых для нормализации менструального цикла:

• если цикл сократился, поможет травяной настой, приготовленный из столовой ложки смолевки обыкновенной и пастушьей сумки;
• нормализовать цикл поможет настой из цветков василька;
• при обильных месячных поможет отвар из апельсиновой кожуры с медом;
• с болезненными месячными справится настой из валерьяны, мяты и ромашки в пропорции 1:1:2;
• при задержке ускорить месячные поможет настой душицы, важно перед приемом исключить наличие беременности;
• дисменорею поможет устранить настой из калиновой и крушиновой коры в сочетании с корневищами пырея;
• сильную менструальную боль уберет охлажденный настой из коры крушины, ежевичных и мятных листьев, травы тысячелистника и корня валерьяны.

Советы

Нормализовать менструальный цикл, который был нарушен по причине функциональных расстройств можно с помощью выполнения простых, но очень действенных рекомендаций:

• за 10 дней до наступления регул начните прием витамина Е, он стимулирует работу яичников;
• обязательно принимайте специально разработанный для женского здоровья витаминный комплекс;
• питайтесь правильно и сбалансированно;
• не поддавайте свой организм стрессам и перегрузкам, как физическим, так и эмоциональным;
• сделайте умеренные физические нагрузки регулярными;
• полноценно отдыхайте и высыпайтесь;
• не истощайте свой организм изнурительными диетами и голоданием, худейте правильно, используя для этого физические упражнения и сбалансированный рацион.

Если же причиной нарушения менструационного цикла стал гормональный дисбаланс и какие-либо патологии, соблюдение данных правил следует дополнять медикаментозным лечением, которое после ряда диагностических мероприятий может подобрать исключительно лечащий врач.