Причины нарушения менструационного цикла после 40 лет: ᐈ Причины сбоя менструального цикла ~【НМЦ в Киеве】

Содержание

Климакс. Статьи специалистов — MD clinic

 После 40 жизнь только начинается» — говорила героиня Веры Алентовой в фильме «Москва слезам не верит». В 20 лет в это очень трудно поверить,. Однако годы идут, дети растут, выходят замуж, рождаются внуки… Все хочется успеть, всем помочь. Да и на работе у женщин карьера обычно менее стремительная, чем у мужчин. Пик ее приходится на 40-45 лет. Взрослые дети требуют уже меньше внимания – живи и радуйся, уделяй внимание себе, своему мужу, посмотри мир — путешествуй. Но именно в этот момент природа приготовила женщине не слишком приятный сюрприз – климактерический синдром. Средний возраст наступления климакса в Украине 47 лет, а средний возраст наступления смерти у женщин в нашей стране 75 лет. Путем простых математических подсчетов мы видим, что 1/3 своей жизни женщина проводит в менопаузе. Как пройдут эти годы? Этот вопрос, можно решить в пользу женщины при современном уровне развития медицины.

 

 Что же представляет собой климакс? Если перевести это слово, то мы узнаем, что означает оно «ступень». Таким образом это определенный этап в жизни женщины и связаны проявления климакса с угасанием функции яичников. Если речь не идет о хирургическом удалении яичников(кастрации), то процесс угасания функции яичников происходит медленно – обычно в течении нескольких лет. Сначала менструации начинают идти чаще – цикл сокращается, потом появляются задержки, которые иногда сменяются кровотечениями. Менопауза – это последняя менструация в жизни женщины. О том. Что она была последней мы узнаем ретроспективно – через 1 год. Если женщина не менструировала 1 год, то менструаций уже не должно быть и появляющееся после 1 года кровянистые выделения это повод для обращения к врачу, т.к. это может быть проявлением очень серьезных проблем.

 

 Все проявления климактерического синдрома можно разделить на ранние, средне-временные и поздние.

 

 Ранние симптомы(приливы, потливость, перепады артериального давления, сердцебиения, раздражительность, снижение памяти и концентрации внимания, нарушения сна) могут появляться уже тогда, когда появляются первые нарушения менструального цикла и могут продолжаться у некоторых женщин достаточно продолжительное время – иногда и до 10 лет.

 

 Через 1.5-2 года после прекращения менструаций к ранним симптомам присоединяются средне-временные – они связаны с атрофическими явлениями в слизистых оболочках как уро-генитального тракта, так и других слизистых организма (например выстилающих суставы изнутри, конъюктива глаз, слизистая полости рта). Начинаются такие проблемы, как сухость и жжение во влагалище, иногда диспареуния (невозможность жить половой жизнью), недержание мочи, частые позывы и неприятные ощущения при мочеиспускании, боли и хруст в суставах(особенно мелких – кисти, голеностопы, локти, колени), именно в этот период очень быстро стареет кожа.

 

 Через 5 лет после прекращения менструаций уже начинают появляться поздние обменные нарушения – изменение фигуры по мужскому типу(отложение жира на животе и талии), повышается риск заболеть атеросклерозом и сахарным диабетом 2го типа, кости начинают терять кальций и развивается остеопороз (кости становятся хрупкими, как стекло), прогрессируют нарушения памяти и у многих в конце концов развивается болезнь Альцгеймера(так называемое старческое слабоумие).

 

 Все эти нарушения появляются в организме женщины именно потому, что яичник перестает вырабатывать женский гормон – эстроген. Он нужен женщине не только для того, чтобы беременеть и менструировать. К нему чувствительны все органы и ткани женского организма и весь организм начинает очень страдать от его отсутствия.

 

 Часто мне приходится слышать возражение – климакс это не болезнь. Это состояние к которому нужно приспособиться. Лично я имею совершенно другие убеждения. Зачем мучиться и терпеть если есть возможность решать эти проблемы. Если так относиться к возрастным изменениям и не помогать людям переживать их, то в чем тогда функция современного врача? Зачем например надевать очки? Ведь по возрасту человеку уже положено быть старым и слепым! Мне кажется, что с возрастом становится очень актуальным понятие не только продолжительности жизни. Но и качества этой жизни. И если говорить о качественной жизни женщины в менопаузе, то у современной медицины есть полный набор возможностей, чтобы дать это самое качество.

 

 Итак, лечение любой патологии может быть патогенетическим (устраняющим причины проблемы) и симптоматическим (устраняющим те или иные проявления заболевания). Если говорить о климаксе, то причиной этого состояния есть дефицит эстрогенов. Поэтому придумали специальные препараты заместительной гормональной терапии, которые содержат очень низкие дозы натурального эстрогена. Раньше очень много писали и говорили об эликсире вечной молодости, но о том, что его изобрели теперь почему-то молчат.

 

 Помните пациентка  просила профессора Преображенского пересадить ей яичники молодой обезьяны? Она не хотела стареть. Так вот таблетки заместительной гормональной терапии можно считать как раз и не лекарством вовсе, а маленьким кусочком яичника, который работает. Прием всего одной таблетки в сутки помогает женскому организму находится «в тонусе» и не рассыпаться на запчасти. Есть разные препараты и разные схемы приема – некоторые из них предназначены для женщин, которым удалили матку и яичники, некоторые для тех, которые еще менструируют, но уже имеют проблемы с климактерическими жалобами, некоторые – для тех, у которых менструации уже закончились и их возобновление уже нежелательно. Конечно, какой именно препарат выбрать в том или ином случае и можно ли женщине принимать этот препарат исходя из его состояния здоровья – решит врач. Но первое решение безусловно за женщиной – она должна принять для себя решение о том хочет ли она изменить свою жизнь к лучшему и так ли важно для нее жить качественно. Если решение принято, то с этим вопросом можно обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

 

 Если какие-то аспекты состояния здоровья либо предубеждение пациентки против гормонального лечения не позволяют назначить препараты ЗГТ (заместительной гормональной терапии) существуют другие препараты – симптоматические. Эти препараты безусловно не решают проблему в целом, но тем не менее помогают облегчить некоторые симптомы климакса. К этой группе относятся гомеопатические препараты, антигипертензивные, антидепрессанты, снотворные средства, успокоительные, препараты кальция. Также может помочь физкультура, бассейн, массаж, контрастные души. Особое внимание нужно уделить питанию. Очень часто с наступлением менопаузы женщины прибавляют в весе. Помните такую фразу – поправляюсь не от котлет, а от лет. В принципе она вполне соответствует действительности – с прекращением менструальной функции и исчезновением эстрогена из организма он сам пытается компенсировать эту ситуацию, а единственная ткань в организме, которая вырабатывает эстрогено-подобное вещество это жир. И вот организм начинает его стремительно накапливать. Еще организму помогает в этом сама женщина – «я ем так же, как раньше, но набираю вес» — говорит она. В самой этой фразе уже  звучит ответ на вопрос о том почему идет прибавка веса. Дело в том, что с возрастом потребность и расход энергии в организме падают, зато пищевые привычки остаются прежними и калораж  потребляемой пищи начинает сильно превышать потребности организма и он начинает откладывать запасы в виде жировой ткани. Питаться как раньше уже нельзя – нужно пересмотреть качество и количество пищи, завести в доме пароварку, отказаться от жирного и жареного – тогда изменения фигуры перестанут вас расстраивать.

 

 С возрастом также нужно тщательно следить за своим здоровьем и ходить к врачу не только тогда, когда что-то болит. Но и уделять внимание профилактическим исследованиям. После 40 лет женщины должны не реже, чем 1 раз в год  сдавать анализ крови общий с формулой, кровь на сахар, измерять артериальное давление, проходить УЗИ органов брюшной полости, приходить на осмотр к гинекологу где врач сделает кольпоскопию, возьмет цитологию, при необходимости – УЗИ органов малого таза, осмотрит молочные железы и назначит в зависимости от ситуации УЗИ молочных желез  маммографию. Смело отправляйтесь к врачу, он знает как вам помочь решить проблемы. И именно вам предстоит решить для себя как жить дальше – оставаться молодой, энергичной женщиной с блеском в глазах, постоянно отвечающим на вопрос «как вам удается так замечательно выглядеть?»  или терпеть все неприятности климакса и жаловаться на свои проблемы соседкам со словами «Господь терпел и нам велел».

 

  Главное знайте – решение проблемы существует. Важно захотеть ее решать.

 Статью подготовила руководитель «Центра здоровья женщины» медицинского центра  «MDclinic» Попова Татьяна Алексеевна.

 

Нарушения менструального цикла | ПолиКлиника Отрадное

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

  1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
  2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Что считается нарушением менструального цикла

  • Задержка менструации более чем на 10 дней.
  • Укорочение цикла на 5—7 дней.
  • Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
  • Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
  • Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
  • Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
  • Маточные кровотечения в период климакса.

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Классификация НМЦ

Нарушения классифицируются:

  • По продолжительности.
  • Цикличности.
  • Количеству выделяемой крови.
  • Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:

  • Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
  • Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
  • Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

  • Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
  • Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:

  • Гипоменорею – очень скудные месячные.
  • Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

  • Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
  • Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
  • Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

  • Патологические.
  • Медикаментозные.
  • Внешние (физиологические).

К патологическим факторам относятся:

  • Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
  • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
  • Онкологические заболевания женской половой системы.
  • Болезни печени, почек.
  • Хронические воспалительные процессы в матке.
  • Патологии нервной системы.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Последствия некачественно проведенного аборта.

Справка!

Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

  • Гормональные контрацептивы.
  • Противосудорожные препараты.
  • Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
  • Глюкокортикостероиды.
  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты.
  • Препараты дилантина и дигиталиса.

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:

  • Частые стрессы.
  • Резкую смену климата.
  • Скудное питание или изменение рациона.
  • Недостаток сна.
  • Нехватку свежего воздуха.

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

  • Нерегулярности месячных.
  • Скудности или обильности выделений.
  • Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

НМЦ и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

  • Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
  • ПАП-тест.
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:

  • Гормональные препараты.
  • Антибиотики.
  • Уросептики.
  • Витаминные комплексы.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

Нарушение менструального цикла у женщин

Менструальным циклом называют периодичные конверсии в организме женщины репродуктивного возраста, связанные с деторождением.

Нарушение менструального цикла у женщин. Одними из самых выраженных нарушений цикла врачи считают отсутствие менструации более шести месяцев, слишком частые или редкие месячные, либо чрезмерно обильные, чересчур скудные.

Нарушение менструального цикла у девушек. Внешние факторы редко влияют на менструальный цикл молодых девушек. Принимать меры нужно при нерегулярных месячных, а также при цикле, который длится более десяти дней.   Девушки, «сидящие» на строгой диете, могут спровоцировать у себя полное прекращение месячных. Избыточный или длительный исход крови из половых путей может быть признаком «несозревания» яйцеклетки и дефицита эстрогенов. Значительное нарушение менструального цикла  — это слишком раннее «прибытие»  или, наоборот,  запаздывание месячных на 2-3 недели.

Типы нарушений

Типы нарушений менструального цикла:

1. Аменорея (нет месячных более полугода).

2. Большое количество исходящей крови во время цикла.

3. Слишком малое количество выделяющейся во время менструации крови.

4. Изменение анатомии и функции яичников на фоне нарушенного яичникового метаболизма

5. Отсутствие овуляции при сохранении нормального менструального цикла,  нарушения во время выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции).

6. Альгодисменорея (схваткообразные боли в нижней части живота).

7. Обильные кровотечения более недели.

8. Кровотечения из половых путей, не связанные с месячными и др.

Причины

Причины нарушения менструального цикла:

— Расстройство гормональной системы.

-Умственные перенапряжения, стрессы.

-Заболевания внутренних органов.

-Аутоиммунные патологические процессы.

-Проникновение патогенных микроорганизмов  в область гениталий.

-Внезапное снижение или набор массы тела.

-Побочный эффект после приема лекарств и др.

Психосоматика нарушения менструального цикла

Гинекология вкладывает, прежде всего, в понятие «психосоматика нарушения менструального цикла» психическую сторону развития женщины на всем ее пути становления и роста, от отрочества  до  климактерического периода. Считается, что причиной психосоматических отклонений является ответ тела на эмоциональные потрясения и нервные напряжения, провоцирующий нарушение нормальных процессов в организме.

Симптомы

— Нерегулярность месячных.

— Длительное отсутствие менструаций.

— Чрезмерное кровотечение со сгустками.

 Признаки нарушения менструального цикла также проявляются  скупыми менструациями, болевыми ощущениями внизу живота, поясничном отделе, а также спадом настроения и т.д.

Нарушение менструального цикла у подростков

Нарушение менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в отсутствии менструации, в частых или редких месячных. Нарушение менструального цикла у подростков также может проявляться  обильными кровотечениями или слишком  малыми выделениями крови, расстройством менструального цикла во время полового созревания (ювенильное кровотечение) и т.д.

Нарушения менструального цикла после 40

Нарушения менструального цикла у женщин после 40 проявляются по-разному: исчезновение месячных,  чрезмерное кровотечение между циклами, резкое снижение или увеличение веса, судорожные сокращения мышц, болезненные ощущения в нижней части живота, области бедер и поясницы, хронические патологии мочеполовой сферы и т.д.

Климакс

Нарушения менструального цикла при климаксе могут нести угрозу для здоровья, если появляются обильные выделения после долгого перерыва. Известно много случаев, когда цикл возобновлялся после годичного «отсутствия».

Беременность

Нарушение менструального цикла при беременности: менструация после факта зачатия останавливается и начинается только после родов через несколько месяцев. Поэтому, если кровотечения происходят во время беременности, это не месячные. Нужно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика нарушений менструального цикла:

— Ультразвуковое исследование органов малого таза.

— «Чистка» с применением диагностического осмотра полости матки.

 -Оперативное вмешательство.

— Исследование шейки матки.

— Анализ крови для определения уровня сахара.

Обследование при нарушении менструального цикла:

— Осмотр у гинеколога на кресле.

— Анализ крови на уровень содержания гормонов ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), ПРЛ и свободного тестостерона, а также гормонов щитовидной железы, особенно ТТГ, Т4, Т3.

— Анализ крови на уровень глюкозы при избыточном весе, увеличении яичников в размерах  и т.д.

Методы лечения

Схема лечения нарушения менструального цикла:

— Заместительная терапия проводится при первичном понижении деятельности яичников (гипоплазия яичников).

— Стимулирующий метод нормализует овуляторный менструальный цикл.

— Лечение гонадотропными гормонами.

Лечение нарушения менструального цикла

Лечение нарушения менструального цикла проводят в зависимости от типа болезни, причин возникновения расстройства, возрастных особенностей и т.д. Одним из основных видов лечения является гормональная терапия.

Препараты при нарушении менструального цикла

Препараты при нарушении менструального цикла используются только по назначению врача. Лекарства подразделяются на гормональные и успокоительные средства, контрацептивы для предупреждения нежелательной беременности, гомеопатические препараты, витаминно-минеральные комплексы и др.

Таблетки при нарушении менструального цикла

 При болезненных менструациях используют обезболивающие и противовоспалительные средства (метамизол натрий, ибупрофен) и спазмолитические препараты (дротаверин) и др.

Витамины при нарушении менструального цикла

Основные витамины для нормализации менструального цикла — А, Е, Д, С, группы В, фолиевая кислота.

Взгляд восточной медицины на проблему

Восточная медицина не выделяет расстройство менструального цикла в отдельно взятое самостоятельное заболевание. Врачи восточной медицины считают, что чаще всего подобные нарушения провоцируют патологии, протекающие в организме латентным или явным образом.

 Основные причины нарушений менструального цикла, с точки зрения восточных специалистов:

— Проникновение и  накопление «холода» в почках.

— Расстройство функций печени, разбалансировка и сбой в согласованной работе трех регулирующих систем «ветер» (нервная система), «желчь» (пищеварительная система), «слизь» (эндокринная и лимфатическая системы).

— Аномальное положение тела матки женщины в малом тазу, провоцирующий застой ци и  крови, воспалительные процессы и боли в области живота и  поясничном отделе во время менструации.

— Плохое психоэмоциональное состояние.

— Опущение внутренних органов брюшной полости.

Почему восточные врачи часто говорят о «холоде» почек

Врачи восточной медицины во все времена рекомендовали избегать переохлаждения и держать ноги и почки в тепле. Москва и его климат с преобладанием холода, сырости и влажности особенно «располагают» к возникновению болезней «холода». Цепочка «ноги-почки-мочеполовая сфера»,  по мнению восточных специалистов, играет важнейшую роль в сохранении здоровья.  Они  рекомендуют:

1.  Носить теплую обувь:  меридиан почек берет начало с биологически активных точек на подошве ног.

2. Беречь почки: «холод» движется со стороны нижних конечностей по меридиану почек собственно к почкам.

3. Помнить, что патогенный «холод», накопившийся в почках, провоцирует заболевания в мочеполовой сфере (нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием, вынашиванием беременности, воспаление придатков и т.д.).

Лечение

Комплексная терапия – основа основ восточной медицины, которая  строит свое лечение на применении совокупных методов, сочетанных техник и их вариаций  в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, течения сопутствующих заболеваний, возрастного статуса, конституциональной принадлежности и т.д.

Методы восточной медицины:  

— Иглотерапия. Улучшает деятельность репродуктивной системы. Нормализует работу внутренних органов и их гармоничное взаимодействие между собой.

— Точечный массаж. Устраняет заторы и блокировки на пути движения энергии ци и крови, ликвидирует  непроизвольные сокращения, зажимы мышц, успокаивает нервную систему («ветер»).

— Моксотерапия. Изгоняет холод из почек, «разогревает» кровь, оказывает седативное и релаксирующее воздействие.

— Стоунтерапия. Нормализует обмен веществ, «рассеивает» холод в почках.

— Вакуум-терапия. Стимулирует ток крови и циркуляцию энергии, помогает при опущении внутренних органов.

— «Зеленая» терапия. Тибетские фитопрепараты налаживают менструальный цикл, нормализуют гормональный фон, улучшают кровообращения в органах малого таза.

— Диетотерапия, коррекция питания и образа жизни (режим дня, сна) способствуют правильному свободному продвижению ци и крови, повышают жизненный тонус, дают чувство легкости и возрастания энергии.

Результаты: восстановление регулярного менструального цикла, приведение в норму гормонального статуса, гармонизация нервной системы, улучшение защитных сил организма и остроты сексуальных ощущений, устранение патологических процессов и как несомненный факт — повышение качества жизни.

Профилактика

Профилактика нарушения менструального цикла подразумевает сохранение психоэмоциональной устойчивости, применение физических нагрузок без фанатизма, контроль веса, активный образ жизни, позитивное состояние духа. И тогда весь ваш организм и женская половая система будут безупречны.

Читайте также

Нарушение менструального цикла — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания.

Менструальный цикл: что нормально, а что нет

Ваш менструальный цикл может многое сказать о вашем здоровье. Поймите, как начать отслеживать свой менструальный цикл и что делать с нарушениями.

Знаете ли вы, когда началась ваша последняя менструация или как долго она продолжалась? Если нет, то, возможно, пришло время обратить на это внимание.

Отслеживание ваших менструальных циклов может помочь вам понять, что для вас нормально, время овуляции и выявить важные изменения — такие как пропущенную менструацию или непредсказуемое менструальное кровотечение. Хотя нарушения менструального цикла обычно не являются серьезными, иногда они могут сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это ежемесячная серия изменений, через которые проходит организм женщины, готовясь к возможной беременности. Каждый месяц один из яичников выпускает яйцеклетку — процесс, называемый овуляцией. В то же время гормональные изменения подготавливают матку к беременности. Если овуляция происходит, а яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки проливается через влагалище. Это менструальный период.

А что нормально?

Менструальный цикл, который отсчитывается от первого дня одного периода до первого дня следующего, не является одинаковым для каждой женщины. Менструальный цикл может происходить каждые 21-35 дней и длиться от двух до семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации распространены длительные циклы. Однако менструальные циклы, как правило, сокращаются и становятся более регулярными с возрастом.

Ваш менструальный цикл может быть регулярным — примерно одинаковой длины каждый месяц — или несколько нерегулярным, и ваш период может быть необильным или обильным, болезненным или безболезненным, длинным или коротким, и все же считаться нормальным. В широком диапазоне «нормально» — это то, что нормально для вас.

Имейте в виду, что использование некоторых видов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки длительного цикла и внутриматочные устройства (ВМС), изменит ваш менструальный цикл. Поговорите со своим лечащим врачом о том, чего ожидать.

Когда вы приближаетесь к менопаузе, ваш цикл может снова стать нерегулярным. Однако, поскольку риск развития рака матки увеличивается с возрастом, обсудите любые нерегулярные кровотечения вокруг менопаузы с вашим лечащим врачом.

Как я могу отслеживать свой менструальный цикл?

Чтобы узнать, что для вас нормально, начните вести учет своего менструального цикла в календаре. Начните с отслеживания даты начала в каждом месяце в течение нескольких месяцев подряд, чтобы определить регулярность ваших периодов.

Если вы беспокоитесь о своих месячных, то также отмечайте следующее каждый месяц:

1. Дата окончания. Как долго обычно длится ваш период? Она длиннее или короче, чем обычно?

2. Количество кровянистых выделений. Запишите объем выделений. Кажется ли он меньще или больше, чем обычно? Как часто вам нужно менять средства личной гигиены? Выходят какие-либо сгустки крови?

3. Аномальное кровотечение. У вас кровотечение в промежутках между менструациями?

4. Боль. Опишите любую боль, связанную с вашим периодом. Боль ощущается сильнее, чем обычно?

5. Прочие изменения. Испытывали ли вы какие-либо изменения в настроении или поведении? Произошло ли что-нибудь новое во время перемены в ваших менструациях?

Что вызывает нарушения менструального цикла?

Нарушения менструального цикла могут иметь множество различных причин, в том числе:

1. Беременность или кормление грудью. Задержка менструации может быть ранним признаком беременности. Грудное вскармливание обычно задерживает возвращение менструации после беременности.

2. Расстройства пищевого поведения, чрезмерная потеря веса или чрезмерные физические нагрузки. Расстройства пищевого поведения — такие как нервная анорексия — чрезмерная потеря веса и повышенная физическая активность могут нарушить менструацию.

3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с этим распространенным нарушением эндокринной системы могут иметь нерегулярные периоды, а также увеличенные яичники, которые содержат небольшие скопления жидкости, называемые фолликулами, расположенными в каждом яичнике, как видно во время ультразвукового исследования.

4. Преждевременная недостаточность яичников. Преждевременная недостаточность яичников относится к потере нормальной функции яичников до 40 лет. У женщин с преждевременной недостаточностью яичников, также известной как первичная недостаточность яичников, могут быть нерегулярные или случайные периоды в течение многих лет.

5. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эта инфекция репродуктивных органов может вызвать нерегулярные менструальные кровотечения.

6. Миома матки. Миома матки – это доброкачественные новообразования матки. Они могут вызывать обильные и длительные менструации.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушения менструального цикла?

Для некоторых женщин использование противозачаточных таблеток может помочь регулировать менструальный цикл. Лечение любых основных проблем, таких как расстройство пищевого поведения, также может помочь. Однако некоторые нарушения менструального цикла не могут быть предотвращены.

Кроме того, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если:

1. Ваши месячные внезапно прекращаются более чем на 90 дней — и вы не беременны

2. Ваши месячные становятся неустойчивыми после того, как они были регулярными

3. Кровянистые выделения идут больше семи дней

4. Вы кровите сильнее, чем обычно, или меняете более чем один тампон каждый час или два

5. Ваши месячные проходят с интервалом менее 21 дня или более 35 дней

6. Вы испытываете кровотечение между менструациями

7. У вас развиваются сильные боли во время менструации

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего менструального цикла, поговорите с вашим гинекологом.

виды, симптомы, лечение в Киеве

В этой статье:

Общие сведения о нарушении менструального цикла

Одним из главных показателей женского здоровья, в частности, его репродуктивной системы, является регулярный и не сопровождающийся дискомфортом менструальный цикл.

Некоторые женщины менструальный цикл называют «половым циклом», нередко задавая вопрос: лечение «нарушения полового цикла». Это неверно. Есть признанное название «менструальный цикл», что означает – ритмичная последовательность менструаций.

Менструальный цикл – сложный ритмичный процесс в женском организме. Он регулируется нейро-эндокринными аппаратами женщины. Есть две фазы менструального цикла у женщин: фолликулярная и лютеиновая. В первой фазе работают гормоны эстрогены, во второй – прогестины. Все это регулируется гипофизом

В регуляции менструального цикла участвуют гормоны. Все гормоны регулируются гипофизом. А гипофиз получает команду из главного регулятора вегетативных (не подчиненных сознанию) функций – гипоталамуса. Внешним проявлением менструального цикла у женщин являются месячные.

Причины нарушений менструального цикла

Условно факторы, способствующие нарушению месячных, можно разделить на три категории.

  1. Внешние раздражители, непосредственно воздействующие на кору головного мозга и на гипоталамус. Это естественная реакция организма, например, на стресс, на изменение привычного уклада жизни, на смену климатических условий и др.
  2. Гормональные возрастные изменения в организме женщины. Естественные, которые постепенно начинаются после 40 лет и достигают апогея после 50-и. Или приобретенные гормональные отклонения, связанные, например, с преждевременным истощением яичников и др.
  3. Нарушения менструального цикла могут быть спровоцированы приемом ряда медицинских препаратов. Либо непосредственно после завершения медикаментозного лечения препаратами, которые несколько меняют гормональный фон у женщины. К числу таких могут относиться антикоагулянты, антиагреганты, глюкокортикоиды и др.

Цикличность нарушается в период вынашивания беременности и лактации. Это физиологические (естественные, временные) сдвиги в организме женщины, являются нормальными состояниями.

Вместе с тем, в большинстве случаев сбои свидетельствуют о патологических изменениях в организме и требуют участия гинеколога для диагностики причин сбоев и соответствующего лечения. По статистике каждое пятое гинекологическое заболевание сопровождается нарушениями цикла.

Виды и основные симптомы нарушения менструального цикла

Средний промежуток между циклами составляет 4 недели. Недельные колебания в определенную сторону считаются нормой. В остальных случаях можно говорить о сбое менструального цикла. Сбоем называют смещение периодичности наступления менструации или ее прекращение.  Так, различают:

  • Аменорея или полное отсутствие менструации в течение длительного периода (до полугода и более). Аменорея может быть ложной или истинной. Ложная аменорея – этот когда все сопутствующие менструации процессы протекают нормально. Например, набухают молочные железы, ощущается некоторый дискомфорт в нижней части живота и др. Истинная или вторичная аменорея сопровождается выраженными клиническими симптомами: избыточное оволосение по мужскому типу и некоторые другие признаки смещения гормонального баланса в строну снижения концентрации женских половых гормонов. Истинная аменорея возникает в детородном возрасте, чаще при генетических проблемах.
  • Олигоменорея — увеличение интервалов между месячными от полутора до 12 месяцев. Гормональные сбои, чрезмерные физические нагрузки, сильные стрессы, искусственное прерывание беременности – это основные факторы, провоцирующие олигоменорею;
  • Гиперменорея – обильные месячные, сопровождается обильными менструальными кровотечениями. От 200 мл о больше. Она может быть вызвана негативными изменениями в работе щитовидной железы, ухудшением свертываемости крови, плохой адаптацией организма к внутриматочным средствам контрацепции, неправильно подобранными диетами и некоторыми иными факторами. Обильные месячные являются тревожным звонком и обязательно нуждаются в лечении.  Они свидетельствуют о серьезных гинекологических проблемах, нередко об эндометриозе или миоме матки.
  • Гипоменорея — скудные месячные. Или очень скудные месячные.
  • Альгоменорея —  болезненные менструации. Причинами альгоменареи могут быть анатомические особенности матки, расстройства эндокринных функций, вегетативной нервной системы, в частности – патологии гипоталамуса. Но, в первую очередь следует исключить воспалительные процессы в женских половых органах.

О серьезных нарушениях в организме женщины можно говорить, если вместе с нарушением менструального цикла появляются такие симптомы, как сильная боль внизу живота, тошнота, головная боль и головокружение в дни, предшествующие месячным или в процессе месячных. Эти симптомы также могут свидетельствовать о наличии воспалений и инфекции в женских половых органах.

Диагностика

Ключевой задачей при восстановлении менструального цикла является выяснение причины заболевания.

Гинеколог собирает анамнез (необходимую информацию о заболевании). Уточняет, насколько обильны или скудны кровотечения, насколько часто наступает очередной цикл, какие сопутствующие заболевания имеются у пациентки и принимает ли она контрацептивы. Врача интересуют также особенности питания пациентки, наличие у нее внутриматочной спирали и другие сведения, способные помочь при определении причин патологии.

Далее проводится осмотр на кресле и обязательно гинекологическое УЗИ трансвагинальным датчиком.

Обязательно проводятся лабораторные исследования (анализ крови, мочи, анализ на возможные воспалительные инфекционные заболевания, берутся мазки из влагалища, шейки матки, уретры).

Нередко причиной гормональных сбоев являются проблемы с гипоталамусом и гипофизом. Поэтому, пациенткам с нарушением менструального цикла показана МРТ гипофиза и МРТ голоного мозга с оценкой не только гипоталамуса, но и сосудов головного мозга. Причина гормональных нарушений, ведущих к расстройству менструального цикла нередко лежит в гипофизе.

При наличии показаний возможно также проведение МРТ органов малого таза с контрастированием.

Залог успеха в лечении – это качественная диагностика причин нарушения менструального цикла.

Лечение нарушений менструального цикла

Восстановление менструального цикла терапевтическими методами носит строго индивидуальный характер. Приблизительный перечень лечебных мероприятий:

  • препараты, влияющие на свертываемость крови и сократимость матки. Задача — обеспечить остановку кровотеченя;
  • индивидуально корректируются гормональные нарушения. Это самый главный этап лечения, который предотвратит подобные сбои менструального цикла в будущем;
  • При выявлении проблем с маткой проводится лечение этого отдела женской половой сферы;
  • Лечение подкрепляется физиотерапевтическими процедурами и фитотерапевтическими препаратами,
  • Назначается общеукрепляющая терапия;
  • При гипоталамических расстройствах женщиной с нарушенным менструальным циклом также занимается доктор – невролог для лечения гипоталамического синдрома.

При лечении нарушений менструального цикла мероприятия носят, в основном, консервативный (медикаментозный) характер. Исключения составляют некоторые запущенные заболевания (фибромиома матки, опухолевые процессы в яичниках и др.), которые могут лечиться хирургически. Но только в том случае, когда нехирургические методы не дают (или не дадут) эффекта.

Нарушения месячного цикла – это серьезное заболевание, которые может обернуться серьезными последствиями. Например, кровопотерей при неожиданно возникшем кровотечении. Или опухолевыми заболеваниями женских половых органов. Не говоря уже о потенциальном бесплодии или срывах беременности у женщин детородного возраста.

Нарушение менструального цикла категорически запрещается лечить самостоятельно. Это должен делать квалифицированный специалист – гинеколог.

Где диагностировать и лечить нарушения менструального цикла

Отдел гинекологии лечебно-диагностического Центра «Меддиагностика» располагает всем необходимым для диагностики и лечения практически всего спектра гинекологических заболеваний.  Левый берег г.Киева, станция метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

Лечение и диагностика проводятся в одном здании

 

Записаться на приём Как проехать

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.

 

Возраст начала половой жизни никак не влияет на скорость наступления климакса. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы. 

На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.

 

Это не так. Климактерический период — плавная физиологическая перестройка, связанная с уменьшением уровня половых гормонов вплоть до полного исчезновения месячных. Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа. 

Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.

В последние год-два перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется. Примерно 40% женщин в это время впервые испытывают симптомы менопаузы — из-за биохимических и гормональных изменений они могут становиться более раздражительными, испытывать приливы (неожиданное ощущение накатывающего жара и потливости), нарушения сна или даже проваливаться в депрессию.

Менопауза. В это время прекращаются месячные. Однако утверждать, что это именно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.

Постменопауза. Наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин менопаузальные симптомы ослабевают. К сожалению, на этом этапе могут проявляться проблемы со здоровьем, связанные с недостатком эстрогенов, — например, остеопороз.  

 

С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у женщин, и у мужчин, так что термин «мужской климакс» имеет право на существование. При этом возрастные гормональные изменения у женщин происходят не так, как у мужчин.

У женщин во время последнего периода перименопаузы уровень эстрогенов всего за 1-2 года уменьшается довольно резко, так что это приводит к полному прекращению месячных, то есть к менопаузе. Хотя это естественный физиологический процесс, из-за постепенного «выключения» привычного гормонального фона женщины нередко сталкиваются с неприятными симптомами.

У мужчин уровень тестостерона начинает плавно снижаться с 30 лет. После этого возраста уровень тестостерона каждый год падает примерно на 1-2%. Резкого уменьшения уровня половых гормонов у мужчин не происходит, поэтому «мужской климакс» чаще всего идет без заметных физических симптомов. 

Однако из любого правила бывают исключения. Примерно у 2,1% мужчин возрастное уменьшение уровня половых гормонов приводит к изменениям, напоминающим женскую менопаузу. Правда, «мужскую менопаузу» обычно не считают естественной частью старения. По мнению британских медиков, возрастное снижение уровня тестостерона — болезнь, которую необходимо лечить при помощи гормональной терапии.

 

Не совсем. Хотя в перименопаузе способность иметь детей уменьшается, шанс все равно остается. Чтобы точно не забеременеть, нужно использовать противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит «гарантированная» менопауза, то есть с момента последних месячных должен пройти минимум год. 

Однако полностью отказываться от презервативов не стоит даже после наступления менопаузы. Хотя забеременеть уже и невозможно, риск получить заболевание, передающееся половым путем, при незащищенном сексе с новым/непостоянным партнером все равно остается.

 

Действительно, есть данные, что эстрогены улучшают способность к обучению и память у здоровых женщин. Но не факт, что в забывчивости пожилых женщин виноват именно недостаток эстрогенов. Проблемы с памятью могут быть связаны с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга у пожилых людей обоих полов.

Что же до истеричности, то некоторые женщины в менопаузе иногда сталкиваются с колебаниями настроения, могут стать более раздражительными и испытывать беспричинное беспокойство. Но внезапные перепады настроения зависят не только от гормонов, так что списывать их исключительно на климакс нельзя. 

Единственный климактерический симптом, однозначно связанный со снижением синтеза половых гормонов, — приливы, с которыми сталкивается 80% женщин разных культур. По счастью, со слишком сильными и слишком частыми приливами помогает справиться менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение, которое может назначить лечащий врач-гинеколог.

 

Разрушение зубов связано не с менопаузой, а с нормальным процессом старения. К сожалению, нехватка эстрогенов приводит к другим проблемам: например, к выпадению волос и сухости кожи, а у некоторых людей менопауза провоцирует боли в мышцах и суставах. Если вы столкнулись с подобными проявлениями, терпеть их не обязательно — нужно обратиться к гинекологу, который подберет для вас подходящее лечение.

 

43% женщин в климаксе теряют интерес к сексу. Но несмотря на возраст, больше половины женщин продолжают им заниматься! Другое дело, что из-за нехватки эстрогенов секс может стать не таким приятным, как раньше.

Согласно большому американскому исследованию, 39% женщин в климактерическом возрасте жаловались на нехватку смазки, 34% отметили неспособность к кульминации, 23% не испытывали от секса удовольствия, а 17% — испытывали боль во время секса.

К счастью, эти проблемы преодолимы. Чтобы вернуть интерес к сексу, можно попробовать заниматься им чаще и делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — это поможет увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме. 

Нехватку смазки можно компенсировать лубрикантами, а интерес к сексу нередко восстанавливается у женщин, которые начинают принимать менопаузальную гормональную терапию.

Правда, нужно учитывать, что менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Например, есть доказательства, что женщинам старше 60 лет гормонотерапия скорее вредит, чем помогает. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

 

Польза от грамотной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) значительно превышает риски. МГТ облегчает неприятные ощущения от приливов, помогает избежать связанных с остеопорозом переломов и в целом улучшает качество жизни.

Когда гормональную терапию только начинали использовать для облегчения симптомов менопаузы, появились данные, что она увеличивает риски рака молочной железы и ишемической болезни сердца. 

Однако последующие исследования показали: если начать МГТ сразу после начала менопаузы, то она, наоборот, уменьшает риск гибели от ишемической болезни сердца и других причин, а еще снимает симптомы менопаузы и уменьшает риск переломов из-за остеопороза. 

Тем не менее, МГТ подходит далеко не всем: например, ее нельзя проводить женщинам, страдающим тяжелыми болезнями печени, венозным тромбозом и раком молочной железы. Однако это не значит, что женщины, у которых есть противопоказания к МГТ, обречены терпеть симптомы климакса. Помимо гормонотерапии, врач может подобрать и негормональные способы лечения, которые могут заметно улучшить качество жизни.  

 

Польза растительных эстрогенов не доказана: до сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены «отменить» приливы и улучшить самочувствие. Зато они вполне способны навредить: некоторые врачи считают, что из-за своей схожести с эстрогенами растительные гормоны могут быть опасны для женщин, страдающих раком молочной железы.

 

  • Климакс — не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя.
  • Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие «спутники» климакса можно и нужно лечить.
  • Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально, и делать это должен врач.

Сбой цикла месячных после 40 лет: причины изменений

Не секрет, что в 40-45 лет у женщины начинается постепенное угасание репродуктивной функции. Это основная причина сбоя цикла месячных после 40 лет. Связано с тем, что яичники начинают вырабатывать меньшее количество гормонов. Проходят менструальные циклы без овуляции. Отчего шанс забеременеть с первого раза снижается до 5 %.

Нерегулярный менструальный чикл, частые задержки, скудные выделения — это главные признаки пременопаузы. Но такой процесс, согласно мировой статистике, начинается у с 45 лет. У сорокалетней женщины половая система в большинстве случаев работает полноценно, если она здорова. Какими же могут быть еще причины сбоя цикла месячных после 40 лет, мы и выясним в статье.

Главные причины

В норме есть только две естественные причины сбоя или прекращения менструального цикла — беременность и климакс. Все остальное — воздействие на организм негативных факторов или же следствие патологических процессов.

Почему укорачивается месячный цикл после 40 лет? Естественная причина — организм вступает в состояние пременопаузы. Выработка женских гормонов яичниками уменьшается. Это и отражается на менструальном цикле, которые по своей природе — гормонозависимый процесс. Месячный цикл может как сократиться, так и увеличиться, выделения — измениться по объему.

Но не всегда дело в такой естественной причине. Обусловить сбой цикла может многое:

  • Эндометриоз.
  • Миома матки.
  • Поликистоз яичников.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Аборт или выкидыш.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Период после родов.
  • Серьезные физические нагрузки.
  • Хронические стрессовые состояния.
  • Аномальное изменение массы тела.
  • Неблагоприятные экологические условия.
  • Интоксикация организма.
  • Прием определенных лекарственных препаратов.
  • Наследственная предрасположенность.

Разберем эти причины подробнее.

Негативные факторы

Перечислим, с чем чаще всего сталкиваются медицинские специалисты. Вот какие распространенные причины сбоя цикла месячных после 40 лет они выделяют:

  • Психогенный фактор. В частности, стрессовые ситуации, которые отнюдь не редкость в жизни современной женщины. Волнения, переживания негативно влияют на гормональный баланс в организме. А менструация является именно гормонозависимым процессом. Нужно добавить к этому и хронические заболевания, чье количество с возрастом только увеличивается. При этом общее состояние здоровья может и ухудшаться. Отметим и то,что стрессовые ситуации в 40 лет переживаются тяжелее чем в 20. Порой даже небольшое психическое негативное воздействие может повлечь за собой сбой менструального цикла.
  • Эмоциональный фактор. Следующая причина сбоя цикла месячных после 40 лет — это сильное эмоциональное потрясение, пережитое женщиной. Притом впечатление может быть как положительным, так и отрицательным. Особенно влияют на здоровье женщины шоковые ситуации. Нет ничего необычного в том, что они сами по себе провоцируют задержку.
  • Нейрогенный фактор. Такая причина может быть связана с сильным психическим, умственным напряжением в течение длительного периода. Например, сдачей ответственного проекта на работе, сложным этапом в собственной жизни или судьбе семьи.
  • Тяжелые физические нагрузки. Нарушение цикла месячных после 40 лет нередко может спровоцировать и это. Многие женщины, несмотря на возраст, продолжают работать на тяжелой физической работе. Более того, не щадят себя, аргументируя тем, что им уже не рожать ребенка. Но организм женщины по-прежнему остается чувствительным к сильным нагрузкам. Отчего легко может ответить на них сбоем менструального цикла. Тяжелые сумки из магазина, самостоятельная перестановка мебели — это достаточные причины.

Следствие заболеваний

Следующие по распространенности причины нарушения цикла месячных после 40 лет — это различные заболевания. Причем не только репродуктивной системы:

  • Заболевания женских половых органов. Согласно медицинской статистике, после 40 лет усугубляется подверженность женщины различным гинекологическим заболеваниям. Задержка менструации здесь может объясняется целым рядом проблем: миома матки, киста или кистома яичника, эндометрит, эндометриоз, хронический аднексит.
  • Хирургические манипуляции. Если женщина перенесла операции, затронувшие органы половой системы, это тоже будет причиной задержки, сбоя цикла. В частности, аборт, удаление полипов, диагностический соскоб и проч.
  • Хронические заболевания различных органов и систем организма. Короткий цикл месячных после 40 лет может быть спровоцирован и патологией, на первый взгляд не связанной с половой системой. Но любое воспаление, инфекция сбивают нормальное функционирование организма. Что отражается определенным образом на менструальном цикле. Цирроз печени, мочекаменная болезнь, патология кроветворения, сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт, сахарный диабет, гастрит, целиакия, инфекции — достаточные причины. Спровоцировать сбой могут и различные хирургические операции, сильные ожоги.
  • Тяжелое течение простудных, респираторных заболеваний. Речь идет о гриппе, ОРВИ, бронхите, ОРЗ.
  • Эндокринные проблемы. Одна из распространенных причин увеличения цикла месячных после 40 лет — заболевания эндокринных органов. В своем большинстве это сахарный диабет или патологии щитовидной железы.

Образ жизни

Каковы причины сбоя или короткого цикла месячных после 40 лет? Они могут крыться также и в образе жизни:

  • Прием лекарственных препаратов. Среди главных причин сокращения цикла месячных после 40 лет или его полного отсутствия может быть и медикаментозное лечение. Особенно влияющее на гормональный фон. Впрочем, практически любые лекарства способны спровоцировать нарушения менструального цикла. По мнению медиков, наиболее воздействующими на него являются следующие препараты: опиаты, средства для лечения эндометриоза, антипсихотические средства, «Резерпин», «Метоклопрамид», «Дюфастон», «Метилдоп», «Даназол».
  • Резкие перемены в жизни. Надо помнить, что в возрасте старше 40 лет приспособленческие функции нашего организма уже ослабевают, работают не так быстро. Любая значительная перемена в жизни болезненно воспринимается организмом. Именно поэтому с возрастом люди зачастую становятся консерваторами. Переезд, отдых в другой климатической зоне и даже смена привычного питания могут стать причиной короткого цикла месячных после 40 лет, задержки менструации.
  • Неполноценное или неправильное питание. Такая причина задержки — тоже не редкость у сорокалетних женщин. Если вы любите сладости, копченые деликатесы, соленья и маринады, острые блюда, причина может быть как в них. Болезненно организм в возрасте воспринимает и любой дисбаланс жиров, углеводов и белков. Если в 20 лет это переживается практически без последствий, то в 40 может обернуться нарушением менструального цикла.
  • Недостаток витаминов, необходимых питательных, минеральных веществ. Может негативно повлиять на работу яичников, что и поведет за собой сбой цикла. Организм становится более медленным в плане саморегуляции, функционирования в условиях недостатка жизненно важных элементов.
  • Масса тела. После 40 лет все больше женщин сталкиваются с проблемой лишнего веса. Именно она может быть причиной нерегулярного менструального цикла. Но сокращение цикла месячных после 40 лет может спровоцировать и обратное явление — чрезмерная худоба.

Как определить, что менструация отклонилась от нормы?

Нормальная продолжительность

Какой цикл месячных — норма после 40 лет? Какой-то универсальной цифры нет. Нормальным будет период от 21 до 35 дней. Отклонения в плане сокращения или удлинения этого промежутка нормальны, если они не составляют более 5 дней.

Какой цикл месячных после 40 лет является нормальным конкретно для вас, может сказать только ваш гинеколог. Как правильно, это довольно индивидуальный показатель в отношении каждой женщины.

Нужно учитывать, что менструальный цикл сбивается из-за стресса, тяжелых физических нагрузок, смены климата, болезней и гормональных нарушений. Такой сбой не является патологическим. Цикл придет в норму, как только вы адаптируетесь к новым условиям, полностью вылечите основное заболевание.

Начало и завершение

В норме менструация наступает у девочки-подростка в 10-15 лет. Менструальные кровотечения должны проходить ежемесячно (за исключением периода беременности) до достижения женщиной 46-52 лет. Конечно, здесь указаны самые средние, а не индивидуальные случаи.

Уменьшение цикла месячных после 40 лет в случае, когда женщина здорова, связывается с одним фактором — наступлением менопаузы. Менструация идет гораздо более краткий срок, уменьшается и объем выделений. Этот процесс завершается полным прекращением месячных.

Аменорея и олигоменорея

Аменорея — это медицинское название или задержки, или полного отсутствия менструации. Состояние дополнительно разделяют на две категории:

  • Первичная. Такая аменорея встречается у подростков — когда у девушки при достижении 16 лет так и не начались месячные. Причиной могут быть врожденные нарушения функционирования репродуктивной системы, которые проявляются до периода полового созревания.
  • Вторичная. Состояние, когда нормальная менструация резко прекратилась и отсутствует в течение более чем трех месяцев. Именно вторичная аменорея — самая распространенная причина нарушения цикла месячных после 40 лет. Причин этого заболевания немало: беременность, заболевания яичников, опухоли гипофиза, стрессовые ситуации, ранний климакс, серьезное уменьшение или увеличение массы тела.

В дополнение к этому выделяется и еще одно состояние — олигоменорея. Здесь наблюдается значительное увеличение продолжительности менструального цикла и уменьшение периода самой менструации. То есть олигоменорея диагностируется у женщины, если в год у нее было не больше 8 менструальных кровотечений. Или же в случае, когда продолжительность месячных стабильно не превышает двух дней.

Масса тела

Ученым удалось выяснить, что жировая ткань в нашем организме участвует во многих гормональных процессах. Поэтому причина нерегулярного цикла менструации нередко заключается и в проблемах с весом — как при превышении нормы, так и при недостатке веса.

В случае избыточного веса жировая прослойка способствует накоплению организмом эстрогена. Это оказывает негативное влияние на регулярность цикла. С недостаточным весом более сложная ситуация. Как длительные голодания, так и снижение массы тела в среднем ниже 45 кг, будут восприниматься женским организмом как экстренная ситуация.

Будет активирован «режим выживания». Особенно это опасно при беременности, так как в большинстве случаев провоцирует выкидыш. У небеременной женщины с недостаточной массой тела возможны как сбои менструального цикла, так и аменорея (полное отсутствие менструаций).

Эта проблема уходит с возвращением в нормальный вес. В каких-то случаях — при наборе массы тела, в каких-то — при похудении. И тот и другой процесс должен быть осторожным, постепенным. Необходимо следить, чтобы рацион женщины оставался сбалансированным. В нем в нужных объемах должны присутствовать и жиры, и углеводы, и белки, а также необходимые витамины и микроэлементы.

Диета не должна быть изнурительной, испытанием для организма. Лучше всего комбинировать ее с умеренной физической нагрузкой.

Заболевания

В любом возрасте сбой менструального цикла могут спровоцировать заболевания. В частности, воспалительные процессы, развивающиеся в матке и яичниках. Соответственно, они приводят к нарушению выработки гормонов. А последние как раз таки отвечают за процессы созревания эндометрия, фолликулов, яйцеклеток.

Важно отметить, что в случае патологии женщина будет отмечать не только сбой менструального цикла, но и другие симптомы: иной характер и объем месячных выделений, боли внизу живота, в пояснице и проч. Кроме задержки менструации, «женские болезни» чреваты бесплодием, провоцированием опухоли органов репродуктивной системы, молочных желез.

Воспалительные заболевания половой системы, по большей части, инфекционной природы. Бактерии, грибки и вирусы могут быть занесены в организм при неправильной гигиене интимной зоны, незащищенном половом акте, повреждениях репродуктивных органов во время родов, аборта.

Нерегулярная менструация — один из главных симптомов миомы матки. Задержка может колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Миома тут признается доброкачественной опухолью. Но чревата многими негативными последствиями. В частности тем, что может перерасти в злокачественное образование.

Еще одна болезнь, при которой практически всегда отмечается нарушение месячного цикла, — поликистоз яичников. Органы из-за патологического состояния не могут вырабатывать гормоны в нужных количествах, отчего и наблюдается нестабильный цикл. Отмечается отсутствие овуляции, угнетение эндометрия. Яйцеклетки не вызревают.

Важно отметить и такое заболевание, как эндометриоз — доброкачественное разрастание слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку. Ткань может разрастись в любой локации органа. А в иных случаях и выйти за его пределы. Изменение гормонального фона тут может стать как причиной, так и следствием процесса.

Прием противозачаточных средств

И еще одна распространенная причина нерегулярного менструального цикла — оральные контрацептивы. В каких-то случаях они могут спровоцировать его увеличение. Менструация становится менее продолжительной, объем выделений уменьшается. Возможно, отсутствие месячных обусловлено незапланированной беременностью. ОК не дают 100 %-ной гарантии.

Нарушение месячного цикла может быть и индивидуальным побочным эффектом. У многих женщин при назначении подобных контрацептивов он сбивается. Иногда это длится пару месяцев, иногда — полгода. Стоит отметить, что при отмене препарата в течение некоторого времени также может сохраняться нестабильная менструация.

Как вы видите, причин увеличения или сокращения месячного цикла у женщин после 40 лет довольного много. Могут быть и естественные (климакс, беременность), и вызванные неблагоприятными факторами, заболеваниями. Поэтому при нестабильном менструальном цикле лучшее решение — нанести визит гинекологу.

нерегулярных менструаций у вас за 40 — это перименопауза или что-то еще?

Нерегулярные месячные у вас за 40 — это перименопауза или что-то еще?

Если вам от 40 до 40 лет и ваши менструации становятся нерегулярными, возможно, вы находитесь в периоде менопаузального перехода или «перименопаузы». Это естественный этап, через который проходит ваше тело по мере приближения менопаузы.

Эта стадия длится в среднем около четырех лет, хотя некоторые женщины могут испытывать симптомы только через несколько месяцев или много лет.Для него характерны колебания гормонов, так как в яичниках почти закончились яйцеклетки. У вас падает уровень эстрогена, и у вас могут быть заметно нерегулярные менструальные циклы. Помимо нерегулярных менструаций, гормональные изменения могут привести к увеличению веса, приливам жара, проблемам со сном, сухости влагалища, изменениям настроения и депрессии.

Перименопауза заканчивается менопаузой, после которой у вас не было менструации в течение 12 месяцев.

Когда можно ожидать перименопаузы?

Скорее всего, если вам от 45 до 50 лет, нерегулярные месячные являются признаком перименопаузы.Средний возраст женщины, у которой начинается менопаузальный переход, составляет 47 лет.

Хотя мы не можем предсказать, когда это произойдет с вами, возраст, в котором у вашей матери начали проявляться симптомы, может быть хорошим индикатором. Курильщики также обычно достигают менопаузы раньше, чем некурящие.

Следует ли вам пройти обследование на перименопаузу?

Краткий ответ: №

Анализы крови, измеряющие резерв яичников, редко бывают точными во время перименопаузы. ФСГ и эстроген меняются в течение дня и в течение дня, поэтому обычно они бесполезны.

Мы действительно рассматриваем возможность тестирования на эти гормоны, если у вас возникают симптомы перименопаузы в возрасте до 45 лет. Обычно мы также проверяем другие гормоны гипофиза, такие как ТТГ и пролактин, если вы испытываете эти симптомы преждевременно.

Ведение менструального дневника — вообще лучший «тест», который вы можете сделать. Это даст вам и вашему OBGYN представление о том, что делает ваше тело и как долго.

Каждый раз, когда вы испытываете аномальное маточное кровотечение (т. Е. Изменения количества крови, частоты кровотечения и продолжительности кровотечения), рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что оно нормальное и нет других обследований. нужно.

Стадии перименопаузы

У женщин менопаузальный переход обычно состоит из двух фаз: ранней и поздней.

Признаки ранней перименопаузы

  • Более частые менструальные циклы
  • Непредсказуемые менструальные циклы
  • Более сильное или слабое кровотечение

Признаки поздней перименопаузы

  • Приливы или перепады настроения
  • Менее частые менструации
  • Более сильное или слабое кровотечение

Чего ожидать в период перименопаузы

Как у каждой женщины периоды разные, так и перименопауза проходит по-разному.Интенсивность симптомов варьируется от одной женщины к другой, но они обычно прогрессируют до наступления менопаузы и отсутствия менструации в течение 12 месяцев.

Нерегулярные периоды

Это признак перименопаузы. Расстраивает непредсказуемость. Периоды могут постепенно меняться от одного цикла к другому, или вы можете заметить более резкие изменения.

Приливы и ночная потливость

Приливы и ночная потливость являются обычными симптомами перименопаузы и менопаузы, при этом более 85% женщин сообщают о приливах.Гормональные изменения влияют на «внутренний термостат» вашего тела. Прилив тепла ощущается как волна или ощущение тепла на вашем лице, шее и груди. Это может длиться несколько минут. Приливы могут происходить несколько раз в день, несколько раз в неделю или реже.

Приливы, возникающие в ночное время, называются ночными потами, из-за которых женщины могут просыпаться в поту и нарушать сон. Женщины чаще сообщают о приливах по ночам.

Проблемы со сном

Когда вас просыпают приливы жара, может быть трудно снова заснуть.Вам может казаться, что вы находитесь в режиме «сражайся или беги». Кроме того, проблемы с настроением часто затрудняют сон.

Раздражительность и депрессия

Перименопауза увеличивает риск депрессии примерно на 30%. Рост депрессии может быть вызван изменениями и отсутствием контроля над тем, что происходит с вашим телом, бессонницей и другими жизненными событиями, которые обычно происходят в этот момент, когда мы стареем. Хорошие новости! Исследования показали, что риск депрессии снижается после менопаузы.

Лечение симптомов перименопаузы

Сама перименопауза в лечении не нуждается. Это естественный, нормальный переход, когда вы переходите к следующему этапу своей жизни.

Однако лечение перименопаузальных симптомов определенно возможно. Обсуждение с вашим OBGYN поможет вам определить лучший путь для вас.

  • Противозачаточные таблетки, содержащие низкие дозы эстрогена, можно использовать, чтобы помочь контролировать неприятные симптомы перименопаузы, регулируя колебания гормонов в вашем организме.
  • Антидепрессанты могут быть назначены для лечения депрессии. Они также помогают избавиться от приливов.
  • Добавки, такие как мультивитамины, поддерживают ваше общее состояние здоровья. Однако лечение травами и гормональные препараты не рекомендуется. Исследования неизменно показывают, что они столь же эффективны, как и плацебо, при лечении симптомов, а некоторые из них связаны с риском.
  • Внимательность и медитация — это инструменты, которым вы можете научиться управлять раздражительностью, депрессией и тревогой.
  • Консультации могут помочь вам научиться справляться с изменениями, которые претерпевают ваше тело и жизнь.
  • Упражнения (силовые тренировки, сердечно-сосудистые процедуры, йога) полезны в течение перименопаузы, поскольку они могут помочь вам поддерживать здоровый вес, улучшить настроение, укрепить кости и снизить риск сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Часто задаваемые вопросы о перименопаузе

В. Могу ли я забеременеть во время перименопаузы?

  1. Вероятность того, что вы можете забеременеть в возрасте от 25 до 40 лет, очень низка.Однако, пока у вас менструация, вы, безусловно, можете забеременеть. Мы рекомендуем противозачаточные средства до 40 лет, если вы не хотите забеременеть.

В. Когда мне следует прекратить принимать противозачаточные средства?

  1. Противозачаточные средства могут маскировать переход к менопаузе, поэтому они используются для лечения таких симптомов, как приливы и нерегулярные кровотечения. Контроль рождаемости также делает лабораторные тесты на перименопаузу ненадежными. Мы рекомендуем прекратить противозачаточные средства в возрасте 50–51 лет, а затем наблюдать за своими симптомами.

В. Что я могу сделать с увеличением веса в перименопаузальный период?

  1. С возрастом ваш метаболизм естественным образом замедляется. Вы также можете потерять мышечную массу и набрать лишний жир. Важно придерживаться здорового питания и делать упражнения по 30 минут каждый день. Избыточный вес увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и даже различных видов рака. Поговорите со своим врачом о способах достижения (и поддержания) здоровой массы тела.

Q.Когда мне следует позвонить врачу по поводу моих перименопаузальных симптомов?

  1. Если у вас в возрасте до 45 лет возникают приливы и ночная потливость, обратитесь к врачу-терапевту, чтобы узнать, что еще может их вызывать. Если у вас аномальное маточное кровотечение, важно предупредить нас независимо от возраста, поскольку мы можем порекомендовать ультразвуковое исследование или биопсию эндометрия, чтобы исключить аномальные изменения в матке.

Если у вас не было менструации в течение 12 месяцев, а затем возникло вагинальное кровотечение, обратитесь к врачу.Повторение кровотечения по прошествии этого времени — ненормально. Прочтите нашу статью о том, когда вы должны увидеть свой OBGYN.

Помните, перименопауза и менопауза — это естественные и нормальные переходные периоды, но они могут вызывать стресс. Многие симптомы можно контролировать, что поможет вам восстановить чувство контроля, благополучия и уверенности, чтобы преуспеть на следующем этапе жизни.

Мы хотим, чтобы вы чувствовали поддержку, внимание и заботу, когда вы проходите через это изменение.

Иногда самая большая помощь — это просто подтверждение того, что вы переживаете нормально!

Доктор Эшли Дурвард оказывает медицинскую помощь женщинам в Мэдисоне с 2015 года и присоединилась к Madison Women’s Health в 2019 году, специализируясь на акушерстве высокого и низкого риска, контрацепции и консультировании перед зачатием, ведении аномальных маточных кровотечений, расстройствах тазового дна и минимально инвазивных вмешательствах. гинекологическая хирургия.

Перименопауза — Симптомы и причины

Обзор

Перименопауза означает «около менопаузы» и относится ко времени, в течение которого ваше тело совершает естественный переход к менопаузе, знаменуя конец репродуктивного возраста.Перименопаузу также называют менопаузальным переходом.

Женщины начинают перименопаузу в разном возрасте. Вы можете заметить признаки прогрессирования менопаузы, такие как нарушение менструального цикла, где-то в свои 40 лет. Но некоторые женщины замечают изменения уже после 30 лет.

Уровень эстрогена — главного женского гормона — в организме повышается и понижается неравномерно во время перименопаузы. Ваши менструальные циклы могут удлиняться или сокращаться, и у вас могут начаться менструальные циклы, в которых яичники не выделяют яйцеклетку (овуляция).Вы также можете испытывать симптомы менопаузы, такие как приливы, проблемы со сном и сухость влагалища. Существуют методы лечения, которые помогают облегчить эти симптомы.

После того, как вы прожили 12 месяцев подряд без менструального цикла, вы официально достигли менопаузы, а период перименопаузы закончился.

Симптомы

Во время менопаузального перехода в вашем теле могут происходить незначительные и не очень тонкие изменения.Вы могли бы испытать:

  • Нерегулярные месячные. По мере того, как овуляция становится более непредсказуемой, промежуток времени между менструациями может быть длиннее или короче, у вас может быть легкое или обильное течение, и вы можете пропустить некоторые периоды. Если у вас стойкое изменение продолжительности менструального цикла на семь или более дней, возможно, у вас ранняя перименопауза. Если между менструациями имеется промежуток в 60 дней или более, скорее всего, у вас поздняя перименопауза.
  • Приливы и проблемы со сном. Приливы часто случаются в перименопаузе. Интенсивность, продолжительность и частота варьируются. Проблемы со сном часто возникают из-за приливов или ночного потоотделения, но иногда сон становится непредсказуемым и без них.
  • Изменения настроения. Перепады настроения, раздражительность или повышенный риск депрессии могут произойти во время перименопаузы. Причиной этих симптомов может быть нарушение сна, связанное с приливами жара. Изменения настроения также могут быть вызваны факторами, не связанными с гормональными изменениями перименопаузы.
  • Проблемы с влагалищем и мочевым пузырем. При снижении уровня эстрогена ткани влагалища могут потерять смазку и эластичность, что сделает половой акт болезненным. Низкий уровень эстрогена также может сделать вас более уязвимым к инфекциям мочевыводящих путей или влагалища. Потеря тонуса тканей может способствовать недержанию мочи.
  • Снижение рождаемости. Когда овуляция становится нерегулярной, ваша способность к зачатию снижается. Однако, пока у вас есть месячные, беременность все еще возможна.Если вы хотите избежать беременности, используйте противозачаточные средства, пока у вас не будет менструаций в течение 12 месяцев.
  • Изменения половой функции. Во время перименопаузы сексуальное возбуждение и желание могут измениться. Но если у вас была удовлетворительная сексуальная близость до менопаузы, это, скорее всего, будет продолжаться в перименопаузе и после нее.
  • Потеря кости. При снижении уровня эстрогена вы начинаете терять кость быстрее, чем заменяете ее, увеличивая риск остеопороза — болезни, вызывающей хрупкость костей.
  • Изменение уровня холестерина. Снижение уровня эстрогена может привести к неблагоприятным изменениям уровня холестерина в крови, включая повышение холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — «плохого» холестерина, что способствует увеличению риска сердечных заболеваний. В то же время уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — «хорошего» холестерина — снижается у многих женщин с возрастом, что также увеличивает риск сердечных заболеваний.
Когда обращаться к врачу

Некоторые женщины обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов перименопаузы.Но другие либо терпят изменения, либо просто не испытывают достаточно серьезных симптомов, требующих внимания. Поскольку симптомы могут быть незаметными и проявляться постепенно, вы можете сначала не понять, что все они связаны с одним и тем же — повышением и понижением уровня эстрогена и прогестерона, другого ключевого женского гормона.

Если у вас есть симптомы, которые мешают вашей жизни или благополучию, такие как приливы, перепады настроения или изменения сексуальной функции, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.

Причины

По мере того, как вы проходите менопаузальный переход, производство эстрогена и прогестерона вашим организмом повышается и падает.Многие изменения, которые вы испытываете во время перименопаузы, являются результатом снижения эстрогена.

Факторы риска

Менопауза — нормальное явление в жизни. Но у одних женщин это может произойти раньше, чем у других. Хотя это не всегда убедительно, некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные факторы могут повысить вероятность того, что вы начнете перименопаузу в более раннем возрасте, в том числе:

  • Курение. У курящих женщин менопауза наступает на один-два года раньше, чем у женщин, которые не курят.
  • Семейная история. Женщины, в семейном анамнезе которых была ранняя менопауза, могут сами испытывать раннюю менопаузу.
  • Лечение рака. Лечение рака химиотерапией или лучевой терапией тазовых органов связано с ранней менопаузой.
  • Гистерэктомия. Гистерэктомия, при которой удаляется матка, но не яичники, обычно не вызывает менопаузы. Хотя у вас больше нет менструаций, ваши яичники по-прежнему вырабатывают эстроген.Но такая операция может привести к тому, что менопауза наступит раньше, чем в среднем. Кроме того, если вам удалили один яичник, оставшийся яичник может перестать работать раньше, чем ожидалось.

Осложнения

Нерегулярные месячные — отличительный признак перименопаузы. В большинстве случаев это нормально и не о чем беспокоиться. Однако обратитесь к врачу, если:

  • Кровотечение очень сильное — вы меняете тампоны или прокладки каждый час или два в течение двух или более часов
  • Кровотечение продолжается более семи дней
  • Кровотечение между периодами
  • Периоды регулярно происходят с интервалом менее 21 дня

Подобные признаки могут означать наличие проблемы с репродуктивной системой, требующей диагностики и лечения.

Полезно знать: нерегулярные месячные после 40: нужно ли мне беспокоиться?

Что такое перименопауза?

Это название, данное фазе перехода от полного репродуктивного возраста женщины к менопаузе, когда у вас не было менструаций в течение 12 месяцев подряд.

Это может длиться от одного до десяти лет и обычно начинается в середине 40-х годов, но может начаться гораздо раньше или позже.Некоторые женщины проносятся мимо и не заметят никаких изменений. Однако большинство женщин испытают какое-либо воздействие, от неприятного до легкого дискомфорта.

Помимо нерегулярных менструаций, существует много других симптомов перименопаузы. К наиболее распространенным относятся:

  • Горячие промывки
  • Ночные поты
  • Затруднения со сном
  • Плохое настроение или беспокойство
  • Пониженное половое влечение (либидо)
  • Сухость влагалища и дискомфорт во время секса
  • Проблемы с памятью и концентрацией

Некоторые из этих симптомов могут быть довольно выраженными, но часто женщины не замечают, что они достигли перименопаузы.Это связано с тем, что изменения происходят, пока менструация еще не закончена, и симптомы можно спутать с ПМС (предменструальный синдром). Поэтому нерегулярные месячные — это полезный сигнал о том, что ваше тело приближается к концу репродуктивного возраста.

Что вызывает это изменение в организме?

Это в основном сводится к гормонам, посланникам вашего тела, которые проходят через кровоток и влияют на различные функции и процессы. Когда женщина переходит в средний возраст, ее яичники начинают вырабатывать меньше эстрагена.Они также производят меньше фолликулов яичников, что делает яичники менее чувствительными к лютеинизирующему гормону (ЛГ) и фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), двум гормонам, необходимым для воспроизводства и регуляции эстрогена, прогестерона и тестостерона. Это снижение эстрагена и колебаний гормонов может быть причиной почти любого воображаемого кровотечения. Сюда также входит межменструальное кровотечение, которое отличается от нерегулярных менструаций.

Что такое межменструальное кровотечение?

Это кровотечение, которое возникает до или после менструации, а не является частью цикла, и является еще одним распространенным изменением вашего тела в возрасте 40 лет.Однако всегда разумно исключить дисфункциональное маточное кровотечение. Например, заказав мазок из шейки матки, чтобы исключить рак шейки матки. Или ультразвуковое исследование таза, чтобы проверить матку на рак матки. Эти диагнозы представляют собой наихудший сценарий, но полезно знать, какие симптомы вызывают беспокойство.

Когда обращаться к врачу

Нерегулярные менструации и межменструальные кровотечения в перименопаузе совершенно нормальны. Однако есть и другие состояния, которые могут влиять на менструальное кровотечение.Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любую из следующих ситуаций:

  • У вас есть тромбы или очень тяжелые месячные
  • Ваши месячные намного длиннее, чем обычно
  • Кровянистые выделения возникают между периодами
  • Кровянистые выделения после секса
  • Нет значительного разрыва между периодами

Существует множество заболеваний, которые могут вызвать аномальное кровотечение, от гормональных проблем до беременности и от проблем со свертыванием крови до диабета.Некоторые причины могут быть результатом перименопаузы, например, миома или полипы, в то время как другие могут быть полностью независимыми, например, ИППП, рак или очень безобидная эрозия шейки матки.

Что касается нерегулярных менструаций у вас за 40, полезно помнить, что причина также может быть связана с образом жизни.

Вот список привычек образа жизни, которые могут повлиять на ваш период:

  • Значительное увеличение или потеря веса
  • Излишняя тренировка
  • Плохое питание
  • Курение
  • Повышенное напряжение
  • Гормональная контрацепция

Ваши нерегулярные месячные, скорее всего, не о чем беспокоиться и, вероятно, являются признаком перименопаузы.Однако, если вы чувствуете, что ваши симптомы вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, позвоните нам по телефону 02033 030 316 для получения конфиденциальной консультации.

Мои месячные изменились. Менопауза не за горами?

Это обычная сцена в любой акушерской практике: приходит пациентка, обеспокоенная тем, что у нее изменились месячные. «В чем дело?» она спрашивает. «Это менопауза?»

Если вам за 40, изменение менструального цикла является признаком перименопаузы — так мы называем годы, предшествующие вашей последней менструации.

Вот как мы диагностируем перименопаузу и менопаузу и чего еще ожидать, когда вы вступите в эту фазу жизни.

Новый нормальный

«Изменение» может означать многое, когда дело касается менструального цикла. Это могло быть изменение продолжительности вашего цикла. Это может означать, что ваши месячные наступают чаще или реже. Поток может быть тяжелее или легче, чем вы привыкли. У вас также может быть кровотечение или кровянистые выделения между периодами.

Независимо от симптомов, женщины обычно могут распознать, что для них нормально, и когда это перестает быть нормой.Ваш акушер-гинеколог поможет вам разобраться в происходящем.

Прочие пояснения

Перименопауза — это то, что мы называем диагнозом исключения. Это означает, что сначала нам нужно исключить другие условия, которые могут вызвать у вас ненормальное кровотечение. Другие причины могут включать:

  • Гормональные проблемы, такие как заболевание щитовидной железы или гиперпролактинемия (высокий уровень гормона пролактина)

  • Проблемы с маткой, такие как полипы, миомы или аденомиоз (проблема со слизистой оболочкой матки)

  • Инфекция

Мы используем сочетание тазовых осмотров, анализов крови и УЗИ, чтобы руководствоваться этой схемой.Если все в порядке, то вероятным объяснением нерегулярных менструаций является перименопауза, особенно для женщин в возрасте 40 лет.

Изменение менструального цикла часто является первым признаком перименопаузы, но есть и другие признаки, на которые следует обратить внимание.

Доктор Эстер Айзенберг

Течение перименопаузы

Изменение менструального цикла часто является первым признаком перименопаузы, но есть и другие признаки, на которые следует обратить внимание. Наиболее распространены приливы, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения настроения и снижение полового влечения.Не каждая женщина испытает все эти симптомы. У тех, у кого есть симптомы, они могут появляться в любом порядке.

После появления этих симптомов большинство женщин может ожидать, что наступит менопауза через несколько лет. (Менопауза официально подтверждается после 12 месяцев без менструального цикла. Но средний возраст последнего периода — 51 год.)

Существует множество методов лечения таких неприятных симптомов, как приливы и бессонница. Даже несколько лет гормональной терапии могут помочь вам пережить самое худшее.

Если вы склонны к тревоге или депрессии, знайте, что перименопауза может вывести эти состояния на поверхность. Поиск сети поддержки может иметь большое значение. Антидепрессанты также могут быть вариантом.

Часть репродуктивного пути

Обычно мы диагностируем менопаузу задним числом, после этого полного года отсутствия менструации. Я обнаружил, что большинство женщин знают, что они достигли менопаузы, когда достигают ее.

Даже если ваши нерегулярные менструации окажутся чем-то другим, в конце концов вы столкнетесь с менопаузой.Поговорите со своим акушером о том, что вы переживаете. Вместе мы сможем проработать эту часть вашего пути к здоровью.

Взгляды, выраженные в этой статье, принадлежат доктору Айзенбергу и не отражают взгляды Национальных институтов здравоохранения, Министерства здравоохранения и социальных служб или правительства США.

Дата публикации: октябрь 2020 г.

Последний раз отзыв: октябрь 2020 г.

Copyright 2021 Американский колледж акушеров и гинекологов.Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для общественности. Он предлагает актуальную информацию и мнения, касающиеся женского здоровья. Он не является стандартом обслуживания. Он не объясняет все правильные процедуры или методы ухода. Это не заменяет совет врача. Прочтите полный отказ от ответственности ACOG.

Мои месячные нормальные? Как менструальные циклы меняются с возрастом — Основы здоровья от Cleveland Clinic

Наше тело в 50 лет сильно отличается от тела в 17 лет.Наши волосы меняют цвет, наша кожа выглядит по-другому, метаболизм замедляется — как и менструальный цикл с годами.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Выделение крови и тканей из матки определяется гормонами. Уровни этих гормонов в нашем организме меняются на разных этапах нашей жизни, поэтому естественно, что ежемесячное кровотечение, которое мы испытываем, тоже изменится.

Хотя не существует такого понятия, как «нормальные месячные» — менструальный цикл каждой женщины уникален и может колебаться на протяжении всей ее жизни, — есть некоторые общепринятые характеристики здорового периода, — говорит гинеколог Кармон Джеймс, доктор медицины:

  • Полный менструальный цикл длится от 24 до 35 дней.
  • Ежемесячное кровотечение длится от четырех до восьми дней.
  • За один период теряется не более 80 миллилитров (около 2,7 унции) крови. (Если вы пропитываете подушечку на час более двух часов подряд, это может быть поводом для беспокойства.Джеймс говорит.)

Если в вашем месяце происходят изменения, выходящие за рамки этих параметров без очевидного объяснения, доктор Джеймс предлагает сообщить об этом своему врачу. Вы также должны сообщить своему врачу о любых кровотечениях, возникающих между менструациями.

Эти отклонения потенциально могут указывать на проблемы со щитовидной железой или на ряд других медицинских проблем. Но чаще всего у них есть мягкое объяснение, говорит доктор Джеймс.

Вот некоторые из заметных причин, по которым менструальный цикл может измениться на протяжении всей жизни.

В подростковом возрасте

Средний возраст начала менструации у девочек — 12 лет, но у некоторых девочек менструация не наступает до середины подросткового возраста.

Для девочек нерегулярные периоды в период полового созревания являются нормальным явлением — на самом деле, для того, чтобы у девочек менструация стала регулярной, может потребоваться до трех лет, так как гормоны выровняются, отмечает доктор Джеймс.

В 20 лет

Включение или выключение противозачаточных средств или переключение методов может вызвать изменения в вашем течении или продолжительности менструации.Это не проблема.

Пропущенные месячные в течение 20 или любого другого десятилетия могут быть признаком беременности. Это также может быть вызвано сильным стрессом. «Я видел, как студенты колледжей пропускали месячные в декабре во время выпускных экзаменов», — говорит доктор Джеймс.

В некоторых случаях задержка менструации может быть вызвана чем-то неприятным, например, постоянными чрезмерными физическими нагрузками или расстройством пищевого поведения, например анорексией. Лучше всего сообщать врачу обо всех пропущенных менструациях.

В 30 лет

Независимо от возраста, если у вас был ребенок, после беременности менструация может измениться.У некоторых женщин менструация после родов стала более тяжелой, продолжительной или болезненной, а у других менструация улучшилась. У многих женщин также не бывает менструаций во время кормления грудью.

По мере приближения к концу 30-летнего возраста менструация может стать менее частой или менее регулярной. Это перименопауза — начало перехода вашего тела к менопаузе.

От 40 лет и старше

В течение этого десятилетия ваши яичники замедляют выработку эстрогена, поэтому менструальный цикл может стать короче и легче или реже.Менопауза наступает, когда менструация полностью прекращается в течение 12 месяцев подряд. Для большинства женщин это происходит в возрасте от 40 до 50 лет.

Любая женщина с кровотечением в постменопаузе должна сообщить об этом своему врачу, который может обследовать ее на предмет рака эндометрия или матки. Это редкий вид рака, который развивается во внутренней оболочке или мышечной стенке матки, но чаще всего встречается у женщин в возрасте 50 лет и старше.

Отслеживание менструального цикла может помочь вам определить, как выглядит «нормально» для вас, и привлечь ваше внимание ко всему, что может быть не в порядке.

«Мой самый главный совет для женщин — искать поставщика, которому вы доверяете, и сообщать им, когда что-то меняется». — говорит доктор Джеймс. «Не думайте, что все в порядке, потому что ненормальное кровотечение может быть связано с рядом вещей».

пропущенных или нерегулярных месячных | HealthLink BC

Были ли у вас нерегулярные менструации или периоды нерегулярны?

Нестандартное означает иное, чем то, что обычно для вас (более или менее часто, длиннее или короче, тяжелее или легче).

Да

Пропущенные или нерегулярные месячные

Нет

Пропущенные или нерегулярные периоды

Сколько вам лет?

Менее 15 лет

Менее 15 лет

15-25 лет

15-25 лет

26-55 лет

26-55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас появилась новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Да

Боль внизу живота, таза или гениталий

Нет

Боль внизу живота, таза или гениталий

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — нет боли, а 10 — худшее боль вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

у вас начались менструации?

Да

Начались менструальные периоды

Нет

Начались менструальные периоды

Считаете ли вы, что лекарство может влиять на ваши периоды?

Подумайте, начались ли проблемы, когда вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Есть ли вероятность того, что вы беременны?

Да

Возможность беременности

Нет

Возможность беременности

Показал ли домашний тест на беременность, что вы беременны?

Это означает, что результат положительный.

Да

Положительный домашний тест на беременность

Нет

Положительный домашний тест на беременность

Планировали ли вы забеременеть?

Да

Подготовка к беременности

Нет

Подготовка к беременности

Используете ли вы гормональные противозачаточные средства?

Это могут быть противозачаточные таблетки, вагинальные кольца, участки кожи, инъекции или ВМС, содержащая гормоны.

Да

Гормональный метод контрацепции

Нет

Гормональный метод контрацепции

Были ли у вас менструации отличаться от тех, которые ваш врач сказал вам ожидать от ваших противозачаточных средств?

Это может означать, что они легче или тяжелее, или что вы пропустили периоды, когда не ожидали этого.

Да

Периоды отличаются от ожидаемых при использовании противозачаточных средств

Нет

Периоды отличаются от ожидаемых при использовании противозачаточных средств

Пропустили ли вы две менструации по непонятной причине, например, при беременности?

Если недавний домашний тест на беременность показал, что вы не беременны, тогда нет четкой причины задержки месячных.

Да

Два пропущенных периода без очевидной причины

Нет

Два пропущенных периода без очевидной причины

Продолжались ли ваши проблемы более 2 циклов?

Да

Проблемы длились более 2 циклов

Нет

Проблемы длились более 2 циклов

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут влиять на менструальный цикл. Вот несколько примеров:

  • Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
  • Гормональные формы противозачаточных средств, такие как противозачаточные таблетки, инъекции Депо-Провера и левоноргестрел ВМС (Мирена).
  • Гормональная терапия.
  • Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
  • Лекарства для щитовидной железы.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы, связанные с беременностью

Нерегулярные месячные — NHS

Нерегулярные месячные не всегда являются признаком проблемы, но иногда на всякий случай лучше обратиться к врачу.

Что такое нерегулярные месячные?

У вас нерегулярные периоды, если продолжительность менструального цикла (промежуток между началом менструаций) постоянно меняется.

Ваши месячные могут наступить рано или поздно.

В среднем менструальный цикл длится 28 дней, хотя это нормально, если он немного короче или длиннее этого.

После полового созревания у многих женщин развивается регулярный цикл с одинаковой продолжительностью периода между менструациями. Но нередко он меняется каждый раз на несколько дней.

Причины нерегулярных месячных

Есть много возможных причин нерегулярных месячных. Иногда они могут быть для вас нормальными.

Общие причины включают:

  • половое созревание — ваши месячные могут быть нерегулярными в течение первого или двух лет
  • начало менопаузы (обычно в возрасте от 45 до 55 лет)
  • ранняя беременность — пройдите тест на беременность, чтобы определить это из
  • некоторые виды гормональной контрацепции, такие как противозачаточные таблетки или внутриматочная система (ВМС)
  • крайняя потеря веса или увеличение веса, чрезмерные физические нагрузки или стресс
  • медицинские условия, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или проблема со щитовидной железой

Когда обращаться к GP

Вам не нужно обращаться за медицинской помощью, если у вас всегда были небольшие нерегулярные периоды или вы все еще переживаете период полового созревания.

Но обратитесь к терапевту, если:

  • ваши менструации внезапно стали нерегулярными и вы моложе 45 лет
  • у вас бывают периоды чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 35 дней
  • ваши месячные длятся дольше 7 дней
  • есть большая разница (не менее 20 дней) между вашим самым коротким и самым длинным менструальным циклом
  • у вас нерегулярные периоды и вы изо всех сил пытаетесь забеременеть

Возможно, все в порядке, но это хорошая идея, чтобы проверить чтобы увидеть, в чем может быть причина.

Если вам нужны анализы или лечение, вас могут направить к гинекологу.

Примерка для ребенка

Может быть труднее забеременеть, если у вас нерегулярные периоды, потому что вы не можете регулярно овулировать (выделять яйцеклетку).

Полезно заниматься сексом каждые 2 или 3 дня на протяжении всего цикла. Вам не нужно приурочивать секс к овуляции.

Подробнее о попытках забеременеть.

Иногда могут потребоваться гормональные препараты или лечение бесплодия, если вы пытаетесь забеременеть естественным путем.

Подробнее о менструациях и других проблемах с периодами

Подробнее о:

Видео: менструальный цикл

Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.

Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.

Последняя проверка страницы: 27 апреля 2021 г.
Срок следующей проверки: 27 апреля 2024 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *