Причины температура тела 36 1 причины: Пониженная температура тела — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Медики раскритиковали исследование о связи температуры и смертности от COVID-19

В Нью-Йорке ученые Центра сердечно-сосудистых исследований заявили, что по первоначально диагностированной температуре можно предсказать течение коронавирусной инфекции у пациента, а также возможный летальный исход. Российские медики в свою очередь сообщили «Газете.Ru», что подтверждения этой связи нет — необходимы дополнительные исследования. В частности надо изменить метод измерения температуры и проследить влияние принятых ранее препаратов на данный показатель.

Ученые Медицинской школы Икана медцентра Маунт-Синай в Нью-Йорке установили, что низкая температура, зафиксированная при первоначальном обращении к медикам с коронавирусом, приводит к тяжелому течению болезни. Об этом говорится в статье на сайте учреждения.

Исследователи изучили температурные показатели более четырех тысяч пациентов. В результате они пришли к выводу, что кардинально низкие значения при первом обращении — ниже +35,5°C — а также особо высокие в момент развития заболевания — выше +40°C — могут говорить о вероятном смертельном исходе.

По их данным, люди из выборки с такой низкой температурой умирали в 44% случаев. При температуре выше +40°C уровень смертности составил 42%.

«У большинства госпитализированных пациентов с COVID-19 есть один общий симптом — лихорадка. Степень повышения температуры может отражать тяжесть воспаления. Однако в настоящее время нет публикаций об исследованиях, рассматривающих температуру тела как возможный прогностический маркер. Мы попытались выяснить, может ли мониторинг температуры тела у пациентов с положительным тестом на COVID-19 дать полезную информацию для оценки предполагаемого уровня смертности», — говорится в статье ученых.

«Таким образом, низкая температура тела при первом обращении к врачу может служить маркером неблагоприятного прогноза. Вместе с тем максимальная температура тела также значимым образом связана с уровнем смертности. На каждые 0,5 градусов увеличения температуры приходится значимый прирост смертности», — заключили американские исследователи.

Как уточнила «Газете.Ru» врач аллерголог-иммунолог Мария Польнер, в исследовании коллег из Нью-Йорка говорится только о пациентах с острым респираторным дистресс-синдромом, который развился на фоне COVID-19. Речь идет о выраженной дыхательной недостаточности с массивным поражением легких — пациенты с таким симптомом нуждаются в экстренной госпитализации в реанимационное отделение.

«Авторы исследования сами признают его не совсем точным, так как неизвестно, каким методом измерялась температура. Аксиллярная (в подмышечной впадине — «Газета.Ru») может на целый градус в меньшую сторону отличаться от базальной (во рту или ректально — «Газета.Ru»). Более точной является именно базальная температура.

Также не учитывалось время измерения температуры и сопутствующий прием препаратов, возраст пациентов, не отслеживалась температура пациентов с более легким течением заболевания», — заключила врач.

Вирусолог и президент НМИЦ ДГОИ им. Рогачева также не согласился с выводами американских коллег. «Это фейк. Как они могут связывать то, что температура тела хоть как-то влияет на течение коронавирусной инфекции. Я понимаю, повышенная температура — это бурная реакция организма. А пониженная? У всех разная терморегуляция и для кого-то +35,5°C это норма. Нет доказательств правдивости этой статистики», — уточнил он.

Иммунолог—педиатр Екатерина Фролова в свою очередь отмечает, что радикальное понижение температуры при COVID-19 в основном наблюдается у возрастных пациентов.

«Что касается пониженной температуры, то скорее всего статистика касается пожилых пациентов — у них в связи с возрастом и изменением артериального давления может быть пониженная температура. Более того, стоит отметить, что такую реакцию может давать ослабленный организм. Иммунная система не отвечает на поражение вирусом, вследствие чего проявляется такая слабость», — отметила медик

Она отметила, что процент смертности, который приводят американские ученые, может быть реален, поскольку ослабленная иммунная система не справляется с последствиями коронавирусной инфекции. «Касаемо слишком высокой температуры, то это противоположная ситуация, организм слишком активно реагирует на внедрение инфекции. Такое состояние может вызвать такое проявление как цитокиновый шторм или нарушение работы отдела мозга, отвечающего за терморегуляцию в теле человека», — уточнила Фролова.

Как поясняла «Газете.Ru» главный гериатр Минздрава РФ Ольга Ткачева, цитокиновый шторм — это «чрезмерная реакция» иммунной системы на вирус.

«Она иногда бывает опаснее, чем сам вирус. Цитокиновый шторм приводит к развитию сильных воспалительных процессов с поражением как легких, так и печени с почками. Это генерализованное поражение», — подчеркнула врач.

«Такой способ взаимодействия иммунной системы с новом возбудителем реализуется в виде неконтролируемой воспалительной реакции. Эта гиперреакция иммунной системы вызывает истощение работы иммунитета. В результате возникает вторичная реакция — иммунная недостаточность, которая может облегчить присоединение бактериальной инфекции», — сообщал «Газете.Ru» доцент кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ им. Пирогова Минздрава РФ Иван Коновалов.

Переохлаждение организма, причины, степени, последствия, помощь при переохлаждениях, профилактика переохлаждений

Отчего организм может переохладиться? Если он потеряет гораздо больше тепла, чем вырабатывает, что происходит обычно при долгом нахождении в условиях пониженной температуры и при высокой влажности воздуха, и при ношении одежды не по погоде и даже просто тесной одежды или обуви.

В этих случаях и возникает переохлаждение всего организма.

Степени переохлаждения организма

Степени переохлаждения различаются по мере тяжести.

Легкая степень переохлаждения возникает, если температура тела понижается до 32-34 градусов. Кожные покровы приобретают бледную окраску, появляются озноб, затруднения речи, «гусиная кожа». Артериальное давление остается нормальным, если повышается, то незначительно. При легком переохлаждении уже возможны обморожение разных участков тела, 1-2 степени.

Средняя степень переохлаждения влечет за собой понижение температуры тела до 29-32 градусов. Пульс при этом значительно замедляется – до 50 ударов в минуту. Кожа становится синюшной, на ощупь холодной. Несколько снижается артериальное давление, а дыхание становится поверхностным и редким. Часто при переохлаждении средней тяжести нападает внезапная сонливость. Позволять спать в таких условиях нельзя категорически, потому что выработка энергии во время сна снижается значительно, человек в таком состоянии может погибнуть. При этой стадии переохлаждения возможны обморожения 1-4 степени.

При тяжелой степени переохлаждения температура тела становится ниже 31 градуса. Человек уже теряет сознание, пульс его замедляется до 36 биений в минуту. Часто возникают судороги и рвота. Дыхание становится совсем редким – до 3-4 в минуту. Происходит острое кислородное голодание головного мозга. Обморожения при этой степени переохлаждения очень тяжелые, и если не оказать немедленную помощь, наступит окоченение и смерть.

Помощь должна оказываться правильно, иначе можно принести вред пострадавшему.

Первая помощь при переохлаждении

Пострадавшего нужно поместить в теплое помещение, снять с него промерзшую одежду и обувь, и согреть, желательно в ванне с теплой водой, которую нужно доводить до температуры тела (37 градусов) постепенно, в течение 15 минут.

После принятия ванны растереть тело водкой, до появления чувствительности кожи.

Хорошо укутать пострадавшего и для улучшения кровообращения и восполнения в организме тепла дать выпить горячего питья – чая, молока, киселя или морса, но не кофе и не алкоголь, способствующих резкому расширению кровеносных сосудов, что чревато их разрывами, внутренними кровоизлияниями и нарушения работы сердца.

Последствия переохлаждения

Обычно переохлаждение организма бесследно не проходит, ведь защитные силы организма от перенесенного стресса снижаются. При переохлаждении организма  любой степени тяжести  создаются благоприятные условия для проявления острых респираторных заболеваний, есть шанс развития изменений в головном мозге и сосудах. Но самым серьезным последствием переохлаждения можно считать отморожение частей тела и конечностей. Уж лучше попытаться предупредить переохлаждение, чем страдать от его последствий.

Профилактика переохлаждений.

  1. В холодную морозную погоду нужно одеваться многослойно – между слоями одежды тепло удерживается за счет воздуха.
  2. Металлические украшения на морозе носить не рекомендуется, так как они остывают быстрее человеческого тела, и возникает риск переохлаждения соприкасаемых участков кожи.
  3. Увлажняющий крем, используемый незадолго до выхода на улицу, увеличивает риск переохлаждения и обморожения. Если морозы средние, то подойдет жирная косметика для лица и рук. А при сильных морозах желательно использовать косметику не позднее, чем за 3 часа до выхода.
  4. Голодный желудок не способствует выработке энергии, необходимой для борьбы с холодом.
  5. Алкоголь в крови способствует переохлаждению, вызывая большую потерю тепла, одновременно создавая ложный эффект согревания организма «изнутри».
  6. Курение на морозе делает более уязвимыми конечности, так как никотин, спазмируя сосуды, уменьшает циркуляцию крови в руках и ногах.
  7. Как только конечности начали замерзать, тотчас же начинайте ими интенсивно двигать, увеличивая приток крови, иначе переохлаждение усилится, и позже движения станут болезненными и проявятся повреждения кожных покровов.
  8. Постоянное закаливание организма, рациональное питание предупреждает его переохлаждение, как и отказ от вредных привычек(курение, алкоголь).

По материалам Интернет                                 инструктор-валеолог Красильникова Ю.С.

Какая температура тела считается нормальной и каковы нормы повышения ее

Нормы перепадов температуры тела у маленьких детей и у взрослых

Большая часть инфекционных и воспалительных заболеваний сопровождается лихорадочным синдромом. Под последним понимают повышение температуры тела выше определенной отметки. Однако до сих пор многие не знают, какое повышение температуры нормальное, а при каком нужно бить тревогу.

Почему поднимается и держится температура

Суть любой лихорадки – усиление выработки тепла и снижение его выхода в окружающую среду. Вырабатываться тепло может в большом количестве при интенсивном физическом труде, однако в этом случае срабатывают механизмы защиты от перегрева, пропорционально увеличивая теплоотдачу.

Если же организм болен, в нем начинают синтезироваться особые вещества. Этот процесс происходит под влиянием бактериальных или вирусных продуктов жизнедеятельности, продуктов распада тканей при гнойных процессах и т. д. Впрочем, далеко не всегда это сопровождается ростом температуры тела. Лихорадка возникает лишь тогда, когда усиление теплоотдачи не происходит вовсе или старт этого процесса запаздывает.

Достоверно известно, что лихорадка – это один из защитных барьеров перед инфекцией. Так, при высокой температуре активность вирусов (а чаще всего именно они виновны в болезни) и способность бактерий к размножению значительно уменьшается, тогда как клетки иммунной системы лишь увеличивают свою активность. Кроме того, усиливается действие множества печеночных ферментов, блокирующих и способствующих выведению токсинов из организма. Наконец, лихорадка – это своеобразный сигнал тревоги, зачастую первый признак назревающей болезни.

Подъем температуры тела происходит до тех пор, пока процессы теплоотдачи и теплопродукции не придут в равновесное состояние. Наиболее часто эта точка равновесия устанавливается между цифрами 38-39°С, однако известны редкие случаи критического подъема до 41,1°С.

Как измерить температуру тела

Существует целый ряд методов измерения температуры:

  • в подмышечной впадине;
  • в наружном слуховом проходе;
  • в ротовой полости;
  • в области паховой складки;
  • в заднем проходе;
  • во влагалище.

Согласно данным ВОЗ оптимальным является измерение температуры тела в заднем проходе. При этом способе показатели наиболее близки к реальности и именно на них основываются рекомендации Всемирной организации здравоохранения по применению жаропонижающих средств.

Тем не менее, наиболее удобной с бытовой точки зрения является методика термометрии в подмышечной впадине. Норма температуры у ребенка и у взрослого в этом случае – до 36,8-37°С. Все, что выше этих показателей требует внимания врача.

Что принимать, если у взрослого лихорадка

Ввиду того, что повышение температуры – это защитный механизм, вторжение в его работу должно быть максимально аккуратным. Так как люди не знают, с какой температурой идти к врачу, многие даже при 37,5°С начинают паниковать и срочно пить таблетки. К сожалению, даже врачи назначают жаропонижающие препараты в первый же день болезни.

Современные научные данные свидетельствуют о том, что измеренная в подмышечной впадине температура ниже 38,5°С может быть безопасной для организма в течение довольно длительного времени — ВОЗ не рекомендует снижать ее. Следует принимать больше жидкости, обеспечить постоянный приток свежего воздуха (иногда его надо увлажнить) и легкое сбалансированное питание. Ни в коем случае нельзя укутывать больного: озноб – это один из этапов подъема температуры, его нужно просто перетерпеть.

Из жаропонижающих для подростков старше 15 лет и взрослых возможно применение аспирина. Надо учитывать, что он противопоказан при многих сопутствующих состояниях (бронхиальная астма, язвенная болезнь, нарушения системы свертывания крови, беременность в 1 и 3 триместрах, лактация) и может спровоцировать желудочное кровотечение. У детей же даже низкие дозы аспирина способны вызвать смертельно опасный синдром Рейе.

Именно поэтому наиболее предпочтителен парацетамол. При его приме в предписанных дозах риск развития нежелательных реакция практически нулевой. Ибупрофен также не является идеальным препаратом из-за частого развития диспепсии (тошноты, расстройства стула) и из-за тех же противопоказаний, какие имеются у аспирина.

Что делать, если у ребенка поднялась температура

Здесь многое зависит от состояния ребенка до болезни и от его возраста. Можно сразу беспокоить врача при температуре, когда малышу не исполнилось 2 месяцев. Такие маленькие дети плохо переносят лихорадку. Дети до 5 лет с риском развития судорог также нуждаются в быстрой медицинской консультации. При сверхвысокой лихорадке (выше 41°С) и при наличии заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы ребенок будет нуждаться в срочном снижении температуры всеми возможными способами, включая обтирание водой и даже погружение его в прохладную ванну (строго под контролем врача!).

Никакой нормы повышения температуры у ребенка не существует, все что выше оптимальных для жизнедеятельности организма 36,8°С, измеренных в подмышечной впадине — признак неблагополучия. Тем не менее у описанной выше категории принимать жаропонижающие надо лишь тогда, когда на термометре будет не менее 38°С. Если же ребенок изначально был здоровым, то можно игнорировать и цифры до 39°С.

Препарат выбора у детей — парацетамол в соответствующей возрасту дозировке. Самым маленьким его лучше вводить ректально, дети более старшего возраста могут принять и таблетку. Доза должна быть назначена врачом, так как лишь ему по силам оценить состояние ребенка. Сайт https://www.dobrobut.com/ отмечает, что указанные на инструкциях к лекарствам дозировки не всегда являются подходящими для каждого конкретного случая, поэтому стоит обратиться к педиатру для получения правильного лечения.

Рацион питания больного малыша должен быть сбалансированным, легкоусвояемым и главное — в нем должно быть как можно больше жидкости. Не следует насильно заставлять ребенка есть, если у него полностью отсутствует аппетит – это такая же защитная реакция, как и лихорадка. Главное здесь — питьевой режим.

Тем не менее, если аппетит сохранен, то запрещать малышу ничего не надо. При температуре ребенку можно все, что ему нравится. Главное, чтобы пища была легкоусвояемой, а тяжелые жирные блюда с массой специй попросту не готовьте.

Практика показывает, что люди далеко не всегда обращаются к врачу при первых признаках болезни, предпочитая купить в аптеке «что-нибудь от простуды». Не занимайтесь самолечением! Банальное ОРЗ может легко перерасти в бронхит и даже в пневмонию, и тогда вам придется лечиться дольше, дороже и, не исключено, бороться с осложнениями.

Температура у грудничка педиатрия

Меню раздела

Записаться на прием

14.06.2019

Повышенная температура тела у младенца – страшно или нет?
Какая должна быть температура у грудного ребенка?
Могут ли колебаться ее значения?
Когда начинать волновать и бежать в аптеку за жаропонижающим? И за каким?
Разберемся вместе с врачом-педиатром Галиной Михайловной Циж.

– Просто так температура у грудничка ведь подняться не может?
– У младенцев температура тела может колебаться от 36°С до 37,5°С по разным причинам. Например, перегрева или переохлаждения. У детей ведь терморегуляция еще несовершенна.

– То есть при температуре у грудного ребенка 37,5°С еще скорую вызывать не нужно?
– Нет, просто понаблюдайте за малышом. Если он активен, хорошо кушает и выглядит здоровым, то ситуация не вызывает беспокойства. Но если ребенок при такой температуре тела вялый, у него снижен аппетит, обязательно нужна консультация врача! И в ситуации, когда заболевший ребенок остается дома, а не госпитализируется в больницу, врач должен наблюдать его каждый день. Только доктор может назначить правильное лечение. Не нужно заниматься этим самим. Все может закончиться очень печально.

– Какую температуру у грудных детей нужно сбивать – выше 38°С или 38,5°С? 
– Во-первых, для начала нужно определиться, какое жаропонижающее использовать. До 3-х месяцев жизни ребенка можно давать ему только парацетамол, как самый безопасный жаропонижающий препарат (в форме ректальных свечей или суспензии). Ибупрофен более токсичен и разрешен только с возраста 3-х месяцев. Ибуклин – довольно сильный препарат, который может негативно влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Во многих странах это лекарство запрещено. Но все же в исключительных случаях его приходится назначать детям, на которых не действуют парацетамол и ибупрофен. 
Во-вторых, при повышенной температуре тела у ребенка нужно учитывать все показатели. Есть 2 вида лихорадки (или гипертермии): красная и белая. При красной гипертермии кожа ребенка розовая, ладони и стопы теплые, поведение обычное. Температура сбивается легко. При белой лихорадке внутренняя температура тела может достигать очень высоких значений, но периферические сосуды спазмированы, поэтому кожа бледная, ладони и стопы холодные, ребенок вялый или наоборот сильно возбужден. Температура сбивается плохо. Это состояние очень опасно для жизни и нередко вызывает судороги. Поэтому при белой лихорадке сбивать температуру можно, начиная уже с 38°С. А если дело идет к ночи и температура явно нарастает, то лучше даже с 37,8°С.
Кроме жаропонижающих средств, при красной гипертермии активно используйте физические методы охлаждения. Обтирайте спинку, животик, ноги и руки малыша полотенцем, смоченным в теплой воде. Спирт и уксус применять для обтирания нельзя, так как они легко проникают через кожу и оказывают токсическое действие.
При белой гипертермии нужно действовать несколько иначе. Обтирать ребенка водой нельзя, чтобы не было спазма кровеносных сосудов. Для начала согрейте ребенка (разотрите поверхность тела руками). Физические методы охлаждения можно применять только после того, как кожа порозовела и стала теплой. Оставьте ребенка в носочках и памперсе и оботрите теплой водой: спинку, животик, ноги и руки.

– А лоб? Лимфоузлы?
– Лоб и области, где находятся лимфоузлы, трогать не надо. Просто оботрите свободные поверхности тела ребенка и помашите над ним полотенцем, чтобы влага с поверхности кожи быстрее испарилась.
В течение 2-3 часов после приема жаропонижающего новую порцию лекарства давать нежелательно. Вполне возможно, что еще и первая порция не успела подействовать.

– В любом случае ребенку с повышенной температурой тела до года нужен врач?
– Конечно. Если температура интенсивно нарастает, особенно вечером, вызывайте скорую помощь. Врач осмотрит ребенка и решит, нужно ли вводить литическую смесь. Это экстренная мера для сбивания температуры. Ее надольше хватает, в состав этого препарата входит анальгин.
– Это классическая тройчатка?
– Да, в состав лекарства входит анальгин, димедрол и папаверин.

– До сих пор много споров по поводу этого лекарства. Насколько оно токсично?
– В ситуации, когда нужно применять литическую смесь, речь идет не о токсичности лекарства, а о том, чтобы избежать серьезных внутренних осложнений у ребенка из-за высокой температуры.

Подведем итог. Температура тела у младенцев может колебаться от 36°С до 37,5°С в зависимости от внешних факторов, например, перегрева или переохлаждения, после еды, плача, купания, прогулки и сна. Если ребенок выглядит здоровым, беспокоиться не стоит. Помогите ему согреться или наоборот – снимите лишний слой одежды. Если же малыш вялый, плохо ест и температура тела при этом повышена, нужна консультация врача. Первый лекарственный препарат, который можно давать детям до 3-х месяцев, это парацетамол. После 3-х месяцев – ибупрофен. Для максимального эффекта жаропонижающее в форме суспензии следует дозировать, исходя из массы тела ребенка, а не его возраста. Оптимальная дозировка 10 мг/кг однократно. При необходимости можно повторить прием через 4-6 часов. Если температура тела сбивается плохо, после 3-х месяцев жизни ребенка можно чередовать парацетамол и ибупрофен (то есть 1 раз дать ребенку парацетамол, 2 раз – ибупрофен, затем снова парацетамол).

 
12.06.2019 Алеся Денисова
© mamochki.by

Причины температуры при цистите | Паста Фитолизин®

Почему возникает воспаление мочевого пузыря?

Бактериальные циститы возникают, когда бактерии проникают в мочевыводящие пути и начинают там активно размножаться. Возбудителем воспаления может стать кишечная палочка, хламидии, грибы рода Candida, уреаплазмы и другие патогенные микроорганизмы.7, 16

Особенно подвержены развитию болезни беременные и сексуально активные женщины. Существенно повысить риск заболевания может применение мембран, диафрагм и других контрацептивов, содержащих спермициды. При наличии патологий иммунной системы, некоторых гинекологических и урологических заболеваний, продолжительной катетеризации частота развития воспаления мочевого пузыря также увеличивается.7, 16

Может ли быть температура при цистите?

Повышение температуры тела не является прямым признаком цистита. Но вполне возможно отклонение от нормы на 1-2 градуса, при этом обычно высокая температура при цистите у женщин не наблюдается.7, 16

Повышение температуры – это стандартная реакция организма на инфекцию, которая имеет адаптивное значение. Она позволяет усилить метаболизм в очаге инфекции, остановить размножение бактерий, стимулировать защитные функции клеток. При гипертермии снижается устойчивость патогенной микрофлоры к лекарственным препаратам, что делает лечение более продуктивным.60

Какая температура при цистите?

Обычно при воспалении мочевого пузыря температура тела нормальная или сохраняется в пределах 37-38°С. Это обусловлено тем, что в очаге воспаления активизируются такие процессы, как разобщение процессов окисления и фосфорилирования.60

В поврежденных тканях резко увеличивается обмен веществ, что сопровождается высвобождением тепловой энергии. Поэтому если градусник показывает отклонение от нормы в пределах 1-2 градусов, нет повода для беспокойства. Но это не значит, что нужно оставить болезнь без лечения.60

При отсутствии своевременной терапии воспаление прогрессирует, инфекция может выйти за пределы мочевого пузыря и дойти до почек. Обычно о дальнейшем распространении воспаления говорит высокая температура при цистите у женщин (выше 38-39°С), озноб. В этом случае нужно срочно идти в больницу.16

К какому врачу идти, если при цистите температура 38?

Традиционно лечением воспаления мочевого пузыря и его осложнений занимается уролог. Но учитывая, что болезнь имеет многофакторную этиологию, к лечению могут привлекаться и другие специалисты.16

Обычно женщинам требуется помощь гинеколога и терапевта. Иногда необходимо посетить дерматовенеролога, инфекциониста, хирурга. При лечении рецидивирующих форм воспаления мочевого пузыря зачастую помощь сторонних специалистов не требуется.16

Паста Фитолизин® – средство от боли и воспаления при цистите

Лечение инфекционных форм цистита основано на применении антибиотиков, которые обладают антимикробной активностью в отношении обнаруженных уропатогенов. Но зачастую в рамках комплексной терапии вместе с антибиотиком назначают растительные препараты.7, 16

Одним из современных средств, применяемых для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, является паста Фитолизин®. Это растительный диуретик, в состав которого входит 9 видов растительного сырья и 4 эфирных масла.6

Фитолизин® используют для приготовления пероральной суспензии. Считается, что именно в таком виде активные компоненты лучше всасываются2. Суспензию необходимо принимать 3-4 раза в день (1 ч.л. на 0,5 стакана сладкой теплой воды).6

Паста Фитолизин® обладает диуретическим, спазмолитическим, противовоспалительным действием. Он способствует6:

  • купированию воспалительного процесса;
  • облегчению частых позывов к мочеиспусканию;
  • снятию боли, вызванной воспалением.

Пасту Фитолизин® обычно принимают вместе с антибиотиком, назначенным эмпирически. Курс лечения в среднем длится 2-6 недель, но при необходимости его можно продлить. Растительный диуретик имеет противопоказания. Он также может ускорять выведение некоторых препаратов за счет диуретического эффекта. Поэтому перед его назначением нужно проконсультироваться со специалистом.6

Ранние сроки беременности | Щелковский перинатальный центр

Ранние сроки беременности

Беременность — прекрасный период! Однако изменения, происходящие в организме в это время, могут сильно напугать вас. Характерные для беременности явления у всех женщин разные, и совсем необязательно будут повторяться во время каждой последующей гестации. Разберём самые частые симптомы, их причины и возможные методы коррекции.

1. Учащённое мочеиспускание.

Частые безболезненные (!) позывы к мочеиспусканию — один из признаков беременности. Это связано с увеличением секреции прогестерона (гормона беременности), изменением обмена веществ и давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • мочеиспускание болезненно (это может быть сигналом о присоединении инфекции)
  • моча странного цвета (окрашена кровью, коричневая)
  • количество выделенной мочи за сутки гораздо меньше выпитой за день жидкости

Лайфхак! Ни в коем случае нельзя ограничивать потребление жидкости! Для облегчения состояния и уменьшения частых позывов к мочеиспусканию нужно исключить продукты, обладающие мочегонным действием: чай, кофе, кабачки, арбуз; а также солёную, острую и жареную пищу. Лучше пить воду или морс. Носите удобное хлопчатобумажное бельё, которое не сдавливает низ живота.

2. Тошнота, рвота, изжога, повышенная восприимчивость к запахам.

Тошнота — один из частых симптомов ранних сроков беременности. Спектр вопросов, касающихся тошноты и рвоты во время беременности, достаточно широк. От «как хорошо, меня даже не тошнит» (с облегчением), «меня не тошнит, что со мной не так?» (с тревогой) до «когда же эта тошнота пройдёт» (с надеждой). Действительно, эти симптомы — вовсе не обязательное сопровождение гестации, они могут манифестировать в 7–8 нед и длиться до 12–14 нед. Продолжительность этого состояния иногда может затягиваться, но крайне редко сохраняется на протяжении всей беременности.

Лайфхак! При тошноте необходимо есть до того, как возникнет ощущение голода. Лучше подойдёт твердая, негорячая пища и напитки прохладной температуры. При изжоге следует питаться малыми порциями еды и часто, а главное — после еды минимум 30 минут сидеть, стоять или ходить, но не ложиться.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • рвота возникает даже после выпитой воды
  • рвота изнурительна, сопровождается головокружением, слабостью
  • появляются сухость, желтушность и шелушение кожи
  • тошнота и рвота препятствуют полноценному питанию, сопровождаются снижением массы тела

Для уменьшения тошноты и рвоты утром попробуйте съедать что-нибудь до того, как встанете с постели. Это может быть сухарик, печенье, кусочек твёрдого сыра. Причём солёная пища предпочтительнее сладкой. Можно таким же образом перекусывать и ночью, когда встаёте в туалет. Не стоит сразу после еды ложиться, это только усилит тошноту. Витамины для беременных при тошноте надо принимать вечером после еды. Облегчить состояние могут прохладная вода с лимоном, имбирный, мятный чай, или леденцы с имбирём или мятой. Стоит исключить те продукты, напитки и запахи, которые вам неприятны. Чистка зубов, частые полоскание полости рта — также могут уменьшить тошноту.

3. Боль или спазмы внизу живота, запоры, боли в области поясницы.

Самая простая и легко контролируемая причина боли — несвоевременное и неполное опорожнение кишечника. Увеличение концентрации прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру, которая расположена не только в матке, но и в других полых органах. В этом случае поможет коррекция диеты и восстановление пассажа каловых масс. При неэффективности мероприятий врач может назначить вам безопасные препараты. Особый вид боли, возникающий исключительности у беременных — боль в круглой связке матки. Эта острая, довольно интенсивная боль возникает, как правило, с одной стороны при резком изменении положения тела (например, при вставании со стула или выхода из автомобиля). Эта боль возникает из-за растяжения, а потом резкого сокращения по типу пружины круглых маточных связок. Боль быстро проходит, если тут же занять удобное положение и не требует специального лечения.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • боль сопровождается мажущими кровянистыми выделениями из наружных половых органов
  • нарастает продолжительность и интенсивность боли
  • боль в животе сопровождается головокружением, повышением температуры, потерей сознания

Лайфхак! Для нормализации опорожнения кишечника употребляйте больше овощей и фруктов, пейте воду и побольше двигайтесь в течение дня. Старайтесь есть часто и небольшими порциями.

4. Увеличение и болезненность молочных желёз.

Гормональная перестройка организма в период гестации сопровождается в том числе увеличением размеров молочных желёз, повышением их чувствительности. К окончанию I триместра болезненность обычно проходит, никаких дополнительных методов лечения не нужно.

Лайфхак! Подберите удобное поддерживающее бельё (оно не должно оставлять следов на коже в конце дня). Возможно, вам потребуется бóльший размер или спортивный бюстгальтер. Боли в молочных железах облегчает тёплый душ в конце дня.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • боль интенсивна
  • молочные железы очень плотные с покраснением и повышена температура тела
  • появляются выделения из сосков (гноевидные, кровянистые)

5. Повышение температуры тела.

На раннем сроке беременности повышение температуры тела до 37,5 °С не обязательно, но возможно в силу особенностей действия прогестерона. Из-за этого беременным трудно переносить душные, жаркие помещения. Самолечение опасно: попытка сбивать температуру даже безобидным на первый взгляд народным методом — чаем с малиной — может замаскировать истинную причину гипертермии и отсрочить постановку диагноза. Из-за повышенной температуры тела беременным стоит одеваться послойно и избегать душных и жарких помещений и пространств, чтобы всегда можно было самостоятельно «отрегулировать» свою температуру.

  • температура выше 37,5 °С
  • наряду с повышением температуры возникает любая боль
  • появляются насморк, кашель, ломота в теле

6. Заложенность носа, затруднение дыхания, носовые кровотечения.

Эти симптомы можно объяснить индивидуальной реакцией сосудистой системы на увеличение объёма крови, возникающее при беременности. Ещё одна из возможных причин — сухой воздух в помещении, работа батарей центрального отопления.

Лайфхак!Самый простой способ борьбы с заложенностью носа — использование увлажнителя воздуха. Если у вас его нет, можно положить влажное полотенце на батарею — менее эффективно, но лучше, чем ничего. Возможно применение спреев с морской солью, но нужно внимательно читать инструкцию и особенно раздел «Показания», там должна содержаться информация о безопасности средства при беременности.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • возникают симптомы простудного заболевания
  • заложенность носа сопровождается заложенностью уха
  • указанные симптомы появились после воздействия известного вам аллергена

7. Колебания артериального давления.

Идеальный вариант для течения любой беременности — стабильность показателя артериального давления на всём протяжении гестации. Однако так бывает крайне редко. Небольшое (до 10 единиц) увеличение давления от привычного референса может быть обусловлено нарастанием нагрузки на сердечно-сосудистую систему в результате изменения массы тела, гормональной перестройки, давления матки на сосуды. Нормальное давление: систолическое ниже 130 мм рт.ст., диастолическое не более 85 мм рт.ст. Артериальное давление в диапазоне 130–139/85–89 мм рт.ст. считают высоким нормальным. Высокие цифры нередко наблюдают у пациенток старшего репродуктивного возраста, страдающих сахарным диабетом и болезнями почек, ожирением и др. Однако обо всех этих сопутствующих патологических состояниях обязательно необходимо сказать врачу ещё на первом приёме и при необходимости пройти консультацию невролога, кардиолога, эндокринолога и других смежных специалистов. Удержать давление в рамках позволяют разумная физическая нагрузка, соблюдение режима сна и бодрствования, сбалансированное питание, отказ от кофе и крепкого чая. Из совсем экзотического для наших дней, но оттого не менее значимого — профилактика стрессов.

Лайфхак! Если вы впервые обнаружили у себя высокое нормальное давление, повторите измерение через 15 мин. Если давление остаётся повышенным, обратитесь к врачу.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • давление превышает цифры 140/90 мм рт.ст.
  • давление повышено более чем на 10 мм рт.ст. относительно вашего обычного
  • увеличение показателя давления сопровождается отёками, появлением «мушек» перед глазами

NB! Обратить внимание следует и на понижение артериального давления. Цифры менее 90/60 мм рт.ст. — повод обратиться к врачу.

Лайфхак! Ведите дневник измерений артериального давления, особенно при склонности к гипертензии. Показывайте дневник врачу на каждом приёме.

8. Тяжесть и боли в ногах.

Тяжесть и боли в ногах, особенно к вечеру, — частые спутники беременности. Объяснение возникновению симптомов есть: увеличение нагрузки из-за растущего веса и смещения центра тяжести тела.

Лайфхак! Попросите партнёра/мужа сделать вам массаж стоп, отдыхайте с приподнятыми (не сильно!) конечностями. Помогут лечебный педикюр, обливания ног прохладной водой, контрастный душ, крем или гель для ног с охлаждающими компонентами (ментол, эфирные масла), а также компрессионные гольфы или чулки самой лёгкой степени компрессии.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • одна или обе ноги сильно отекли или изменили свою окраску
  • ранее были установлены варикозное расширение вен, семейный анамнез по тромбозу

9. Изменения кожи.

Во время беременности вы можете заметить появление на коже тёмных участков. Особенно часто такие потемнения (гиперпигментация) наблюдают в области сосков, по белой линии живота. На коже живота и бедёр могут возникать растяжки (стрии). Это нормальные признаки, которые не требуют какого-либо лечения. В большинстве случаев цвет кожи станет прежним после окончания грудного вскармливания, а растяжки уменьшатся и побледнеют. С растяжением кожи может быть связан зуд, особенно в области живота и молочных желёз. Этот симптом возникает нечасто и обычно успешно купируется применением специальных средств для увлажнения и смягчения кожи. Кстати, эти же средства обычно помогают в борьбе с растяжками.

Лайфхак! Снизить вероятность появления изменений кожи помогут масла и увлажняющие кремы для повышения упругости кожи, контрастный душ, массаж с помощью жёсткой щётки.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • наряду с зудом возникают участки покраснения, пятна, шелушение
  • интенсивность зуда нарастает

10. Кровоточивость дёсен.

Изменение особенностей кровообращения в организме беременной может стать причиной кровоточивости дёсен. Допустимо появление незначительных примесей крови во время чистки зубов, при употреблении в пищу твёрдых продуктов (например, яблока). Однако ключевое положение — «незначительные». Если вы затрудняетесь с оценкой собственного состояния, проконсультируйтесь со специалистом.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • появились шаткость зубов, болезненность дёсен, неприятный запах изо рта
  • объём кровянистых выделений в области дёсен нарастает

11. Усталость, нестабильность настроения.

Плаксивость, отсутствие сил, забывчивость, рассеянность, вся палитра чувств «здесь и сейчас»… Список можно продолжать, и объяснение этому одно — беременность. Наиболее частый симптом ранних сроков — выраженная усталость. Универсального рецепта нет, как нет и единой картины этих состояний. Основная рекомендация для всех беременных — часто отдыхать, расслабляться и даже спать днём. Самое главное, нужно помнить: беременность — это не болезнь, а прекрасное время для того, чтобы подготовиться к материнству.

первые симптомы и рекомендации по профилактике

Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности. У пожилых людей, а также лиц с имеющимися соматическими заболеваниями, например артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше. Смертельный исход заболевания отмечен примерно в 2% случаев. При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует обращаться за медицинской помощью.

Как распространяется вирус?

Заразиться 2019‑nCoV можно от других людей, если они инфицированы вирусом. Заболевание может передаваться от человека к человеку через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного COVID-19 при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем — к глазам, носу или рту.

Можно ли заразиться COVID-19 от человека, у которого не наблюдается никаких симптомов?

Вирус в основном распространяется через капли, выделяемые из дыхательных путей человека при кашле или чихании. Риск заражения от человека, не имеющего никаких симптомов, крайне низок. С другой стороны, у многих людей симптомы COVID-19 бывают выражены очень слабо. Это особенно характерно для ранних стадий заболевания. Таким образом, риск передачи COVID-19 от человека, который не чувствует себя больным и имеет только слабый кашель, существует.

Как я могу защитить себя и предотвратить распространение заболевания?

В большинстве случаев заболевание характеризуется легким течением и оканчивается выздоровлением, хотя встречаются осложнения. Защитить свое здоровье и здоровье окружающих можно, соблюдая следующие правила:

— регулярно обрабатывайте руки спиртосодержащим средством или мойте их с мылом. Если на поверхности рук присутствует вирус, то обработка рук спиртосодержащим средством или мытье их с мылом убьет его;

— держитесь на расстоянии не менее одного метра от кашляющих или чихающих людей;

— по возможности не трогайте руками глаза, нос и рот. Руки касаются многих поверхностей, и на них может попасть вирус. Оказавшись на руках, вирусные частицы могут попадать в глаза, нос или рот. С этих частей тела вирус может внедряться в организм и вызывать заболевание;

— как вам, так и окружающим следует строго соблюдать правила респираторной гигиены. Для этого необходимо прикрывать рот или нос сгибом локтя или салфеткой при кашле или чихании. Использованную салфетку нужно сразу же выбросить;

— если вы плохо себя чувствуете, оставайтесь дома. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью. Следуйте указаниям местных органов здравоохранения.

Какова вероятность того, что я заражусь COVID-19?

Степень риска определяется регионом вашего проживания, географией посещенных в последнее время мест. Риск заражения инфекцией выше в регионах с большим количеством диагностированных случаев COVID-19. В настоящее время 95% всех случаев COVID-19 приходится на Китай, главным образом на провинцию Хубэй. В большинстве других регионов риск заражения COVID-19 остается низким, однако важно следить за информацией о текущей ситуации и мероприятиях по обеспечению готовности к инфекции в вашем регионе.

Стоит ли мне бояться COVID-19?

В большинстве случаев COVID-19 характеризуется легким течением, однако некоторые люди переносят инфекцию крайне тяжело. В более редких случаях болезнь может иметь летальный исход. В группу риска, по всей видимости, входят пожилые люди, а также люди с имеющимися соматическими заболеваниями (например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом).

Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения инфекции 2019‑nCoV?

Нет. Антибиотики не действуют на вирусы, они активны только в отношении бактериальных инфекций. Заболевание COVID-19 имеет вирусную природу, поэтому антибиотики неэффективны. Не следует пользоваться антибиотиками для профилактики или лечения COVID-19. Их применение допускается только по назначению врача для лечения бактериальной инфекции.

Существует ли вакцина, препарат или способ лечения COVID-2019?

В настоящее время — нет. Тем не менее, заболевшие люди нуждаются в помощи для облегчения симптомов. Люди с тяжелым течением заболевания подлежат госпитализации. Благодаря лечебным мероприятиям, направленным на поддержку жизненно важных функций, у большинства пациентов болезнь заканчивается выздоровлением.

Следует ли мне носить маску, чтобы защитить себя?

Людям без симптомов респираторного заболевания, например кашля, носить медицинскую маску не нужно. ВОЗ рекомендует носить маску людям, у которых имеются симптомы COVID-19 или которые ухаживают за людьми с такими симптомами, как кашель или высокая температура.

Использовать маску следует только медицинским работникам, лицам, осуществляющим уход, и лицам с симптомами респираторного заболевания, такими как высокая температура и кашель.

Сколько длится инкубационный период COVID-19?

Инкубационный период — это период времени между заражением и появлением клинических симптомов болезни. Согласно большинству оценок, продолжительность инкубационного периода COVID-19 колеблется в пределах от 1 до 14 дней и чаще всего составляет около пяти дней. Эти оценки будут уточняться по мере поступления новых данных.

Могу ли я заразиться COVID-19 от домашнего животного?

Нет, на сегодняшний день не имеется данных о случаях инфекции 2019-­nCoV среди домашних животных-компаньонов (кошек, собак) или о распространении ими вируса.

Как долго вирус выживает на поверхностях?

Длительность выживания вируса 2019-nCoV на поверхностях пока точно не установлена, однако предполагается, что по этому параметру он схож с другими представителями семейства коронавирусов. По данным исследований (включая предварительные о возбудителе COVID-19), вирус может сохранять жизнеспособность на поверхностях от нескольких часов до нескольких дней. Конкретные сроки зависят от ряда условий (например, тип поверхности, температура и влажность окружающей среды).

Если вы подозреваете, что на какой-то поверхности может присутствовать вирус, для уничтожения микроорганизмов и защиты себя и окружающих обработайте ее обычным дезинфицирующим средством. Не забывайте обрабатывать руки спиртосодержащим средством или мыть их с мылом. Не прикасайтесь к глазам, рту или носу.

Что не поможет бороться с COVID-2019?

  • курение;
  • прием средств народной медицины на основе трав;
  • одновременное ношение нескольких масок;
  • самолечение, в частности, антибиотиками.

Лихорадка после чрезмерных упражнений

Пейте воду во время тренировки, чтобы регулировать температуру тела.

Кредит изображения: Peathegee Inc / Tetra images / GettyImages

При работе мышц во время тренировки выделяется тепло. Чем интенсивнее и продолжительнее упражнение, тем больше тепла выделяют ваши мышцы. Ваше тело рассеивает это тепло в первую очередь за счет потоотделения. По мере испарения пота теряется тепло тела. Небольшое повышение температуры тела не является необычным во время или сразу после тренировки, особенно если окружающая среда жаркая и влажная.

Однако значительное повышение температуры тела может сигнализировать о тепловом истощении, тепловом ударе или другом серьезном состоянии. Нельзя игнорировать высокую или стойкую лихорадку после тренировки.

Лихорадка после тренировки

Интенсивная тренировка или спортивное мероприятие, требующее больших физических нагрузок, чем вы привыкли, может привести к чрезмерному повышению температуры тела. Это состояние, известное под медицинским термином тепловая болезнь при физической нагрузке (EHI), чаще всего возникает в жарких и влажных условиях.Жаркая и влажная среда ограничивает эффективность охлаждения вашего тела за счет потоотделения.

Интенсивное потоотделение в жаркой среде также приводит к потере большего количества воды в организме, что еще больше снижает способность вашего тела поддерживать нормальную температуру тела. Хотя это и менее распространено, EHI также может возникать при длительных или интенсивных упражнениях в прохладных условиях окружающей среды, особенно если ваша одежда или защитное снаряжение ограничивают способность вашего тела охлаждаться.

Подробнее: Температура тела во время тренировки

Условия теплового стресса при физической нагрузке

EHI включает группу состояний, связанных с жарой, которые могут возникнуть при интенсивных упражнениях.Эти состояния варьируются от незначительных до потенциально опасных для жизни. Уровень повышения температуры тела наряду с другими факторами, включая состояние гидратации и электролитный баланс, являются ключевыми в определении степени тяжести EHI.

Заявление о позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров в отношении тепловых заболеваний, вызванных физической нагрузкой, описывает три состояния EHI: мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой, тепловое истощение при физической нагрузке и тепловой удар при физической нагрузке.

Температура тела — важный фактор, позволяющий отличить тепловое истощение от физических нагрузок от теплового удара.Температура 104 F или выше обычно указывает на тепловой удар при физической нагрузке. Повышенная температура тела ниже 104 F предполагает тепловое истощение от физических нагрузок. Однако способность переносить повышенную температуру тела различается, поэтому сопутствующие признаки и симптомы также важны.

Признаки и симптомы EHI

Мышечные судороги могут развиться при интенсивных упражнениях при любой температуре, но чаще возникают в жаркой среде. Развитие мышечных судорог может быть первым признаком перегрева.В этой ситуации лучше всего отдыхать и пить.

Продолжение физических упражнений, сопровождающееся повышенной температурой тела, может привести к тепловому истощению, которое требует быстрого лечения для охлаждения и регидратации тела. Общие симптомы включают:

  • Головокружение
  • Головокружение или обморок
  • Тошнота, диарея или спазмы в животе
  • Слабость и снижение производительности
  • Обильное потоотделение или прохладная липкая кожа
  • Гипервентиляция
  • Головная боль

Тепловой удар при физической нагрузке опасен для жизни и требует неотложной медицинской помощи.Помимо температуры тела 104 F или выше, симптомы могут включать

  • Дезориентация
  • Путаница
  • Раздражительность
  • Агрессивность или иррациональное поведение
  • Шатание или обрушение
  • Горячая кожа, влажная или сухая
  • Рвота или диарея
  • Обморок
  • Судороги или кома

Предупреждения и соображения

Температура ниже 104 F после тренировки обычно связана с перенапряжением и обычно возвращается к норме в течение часа или двух с отдыхом и гидратацией.Также имейте в виду, что лихорадка иногда возникает случайно после интенсивных упражнений, но не связана с этим. Следите за другими признаками и симптомами распространенных заболеваний, таких как простуда, грипп или желудочный вирус.

Подробнее: Следует ли вам заниматься спортом при гриппе?

Устойчивая или отсроченная лихорадка после интенсивных или продолжительных упражнений может указывать на другую проблему. Например, экстремальные упражнения, когда вы к ним не привыкли, могут привести к разрушению мышечной ткани. Это состояние, известное как рабдомиолиз при физической нагрузке, характеризуется широко распространенной болезненностью, болезненностью и слабостью в мышцах, которая развивается и прогрессирует после чрезмерных упражнений.

Лихорадка также обычно развивается вместе с мочой цвета чая или колы из-за попадания мышечных белков в кровоток. Необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить серьезные осложнения, в том числе почечную недостаточность.

лихорадка

Это симптом вашего ребенка?

  • Аномально высокая температура тела
  • Лихорадка — единственный симптом. У вашего ребенка настоящая температура, если:
  • Ректальная (нижняя) температура, температура уха или лба: 100.4 ° F (38,0 ° C) или выше
  • Температура полости рта: 37,8 ° C (100 ° F) или выше
  • Температура под мышкой (подмышками): 37,2 ° C (99 ° F) или выше
  • Осторожно: температура ушей до 6 месяцев является неточной.
  • Осторожно: температура лба должна быть цифровой. Полоски на лбу не точные.

Причины лихорадки

  • Обзор. Почти все лихорадки вызваны новой инфекцией. Вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии.Количество микробов, вызывающих инфекцию, исчисляется сотнями. Будут перечислены только несколько распространенных.
  • Вирусные инфекции. Простуда, грипп и другие вирусные инфекции являются наиболее частой причиной. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Начало вирусных симптомов (насморк, кашель, жидкий стул) часто откладывается. Розеола — самый крайний пример. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение 2–3 дней. Затем появляется сыпь.
  • Бактериальные инфекции. Инфекция мочевого пузыря — наиболее частая причина тихой лихорадки у девочек.Стрептококковая ангина также является частой причиной необъяснимой лихорадки.
  • Инфекция носовых пазух. Это проблема, вызванная простудой. Основным симптомом является возвращение лихорадки через несколько дней после ее исчезновения. Заложенность носовых пазух также сменяется болью в носовых пазухах. Цвет выделений из носа не очень помогает при постановке этого диагноза.
  • Вакцина против лихорадки. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов. Длится от 2 до 3 дней. Это нормально и безвредно. Значит, вакцина работает.
  • Лихорадка новорожденных (серьезная). Лихорадка, возникающая в течение первых 3 месяцев жизни, может быть серьезной. Всем этим младенцам нужно как можно скорее осмотреться. Лихорадка может быть вызвана сепсисом (инфекцией кровотока). Бактериальные инфекции в этой возрастной группе могут быстро ухудшиться. Им нужно быстрое лечение.
  • Менингит (очень серьезный). Бактериальная инфекция оболочки спинного и головного мозга. Основные симптомы — ригидность шеи, головная боль и спутанность сознания.Младшие дети апатичны или настолько раздражительны, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, может пострадать мозг.
  • Перегрев. Температура обычно субфебрильная. Может возникнуть во время волн тепла или из-за чрезмерной одежды. Температура нормализуется через несколько часов после переезда в более прохладное место. Также может возникнуть во время тяжелых упражнений. Лихорадка быстро проходит после отдыха и приема дополнительных жидкостей.
  • Не из-за прорезывания зубов. Исследования показывают, что «прорезывание зубов» не вызывает лихорадки.

Лихорадка и плач

  • Лихорадка сама по себе не должна вызывать сильного плача.
  • Частый плач у ребенка с лихорадкой вызван болью, пока не будет доказано обратное.
  • Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, почек, ангина и менингит.

Розеола: классическая причина необъяснимой лихорадки у детей раннего возраста

  • Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
  • Причина: вирус герпеса человека 6
  • Сыпь: розовые, маленькие плоские пятна на груди и животе.Сыпь одинаковая с обеих сторон тела.
  • Затем распространяется на лицо.
  • Классический признак: 2–3 дня высокой температуры без сыпи или других симптомов.
  • Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
  • Сыпь держится от 1 до 3 дней.
  • К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.

Нормальный диапазон температур

  • Ректально. Значение 98,6 ° F (37 ° C) — это всего лишь средняя ректальная температура. Нормальный минимум может быть 96.8 ° F (36 ° C) утром. В конце дня она может достигать максимума — 100,3 ° F (37,9 ° C). Это нормальный диапазон.
  • Устно. Показание 97,6 ° F (36,5 ° C) — это просто средняя температура во рту. Нормальный минимум может быть 95,8 ° F (35,5 ° C) утром. В конце дня она может достигать 99,9 ° F (37,7 ° C). Это нормальный диапазон.

Когда звонить при лихорадке

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Не могу проснуться
  • Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки на коже
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
  • Повышенная температура у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Трясущийся озноб (дрожь) продолжительностью более 30 минут
  • Непрерывный плач или плач при прикосновении или движении
  • Не может нормально двигать рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст 3-6 месяцев, лихорадка
  • Возраст 6-24 месячный возраст с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (например, кашля или диареи) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
  • Недавняя поездка за пределы страны в зону повышенного риска
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя в легкой форме

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при лихорадке

  1. Что следует знать о лихорадке:
    • Повышенная температура означает, что у вашего ребенка новая инфекция.
    • Скорее всего, это вызвано вирусом.
    • Вы можете не узнать причину лихорадки, пока не появятся другие симптомы. Это может занять 24 часа.
    • Большинство лихорадок помогает больным детям. Они помогают организму бороться с инфекцией.
    • Используйте приведенные ниже диапазоны, чтобы оценить уровень температуры вашего ребенка в перспективе:
    • 100 ° — 102 ° F (37.8 ° — 39 ° C) Незначительная лихорадка: полезно, хороший диапазон. Не лечить.
    • 102 ° — 104 ° F (39-40 ° C) Средняя температура: полезно. Лечите, если вызывает дискомфорт.
    • Более 40 ° C (104 ° F) Высокая температура: вызывает дискомфорт, но безвредно. Всегда лечите.
    • Более 41,1 ° C (106 ° F) Очень высокая температура: важно ее снизить. Редко бывает так высоко.
    • Более 108 ° F (42,3 ° C) Опасная лихорадка: лихорадка сама по себе может быть опасной.
  2. Лечение всех лихорадок — дополнительные жидкости
    • Только жидкости могут снизить температуру.Причина: хорошее увлажнение помогает телу отводить тепло через кожу.
    • Предложите ребенку немного воды или другой жидкости через рот. Холодные жидкости лучше. До 6 месяцев давайте только дополнительную смесь или грудное молоко.
    • Для всех детей, если они не дрожат, надевайте однослойную легкую одежду. Причина: также способствует потере тепла с кожи.
    • Осторожно: если у ребенка младше 1 года жар, никогда не переодевайтесь и не сворачивайте его. Причина: младенцы легче перегреваются, чем дети старшего возраста.
    • При температуре 100–102 ° F (37,8–39 ° C) лекарства от лихорадки необходимы редко. Лихорадка такого уровня не вызывает дискомфорта. Они действительно помогают организму бороться с инфекцией.
    • Исключение: если вы чувствуете, что у вашего ребенка также есть боль, лечите его.
  3. Лекарство от лихорадки:
    • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт. Чаще всего это означает повышение температуры выше 102 ° F (39 ° C). Также используйте при дрожи (дрожащий озноб). Дрожь означает, что повышается температура.
    • При температуре выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Цель лечения: снизить температуру до комфортного уровня. Чаще всего лекарства от лихорадки снижают температуру на 2–3 ° F (1–1,5 ° C). Они не доводят до нормального состояния. Эффект заметен через 1–2 часа.
    • Не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рейе, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
    • Не используйте одновременно парацетамол и ибупрофен.Причина: не нужно и есть риск отдать слишком много.
  4. Обтирание теплой водой:
    • Примечание: обмывание можно использовать при высокой температуре, но оно не обязательно. Это редко нужно.
    • Когда использовать: температура выше 104 ° F (40 ° C) И не купируется лекарствами от лихорадки. Перед нанесением губки всегда дайте лекарству от лихорадки подействовать не менее часа.
    • Как наносить губку: используйте теплую воду (85 — 90 ° F) (29,4 — 32,2 ° C). Губка на 20-30 минут.
    • Если ваш ребенок дрожит или мерзнет, ​​прекратите мыть его губкой.Другой вариант: также можно сделать воду теплее.
    • Осторожно: не используйте медицинский спирт. Причина: может вызвать кому.
  5. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
  6. Чего ожидать:
    • Большинство лихорадок с вирусными заболеваниями колеблются от 101 ° до 104 ° F (от 38,4 ° до 40 ° C).
    • Они могут длиться 2 или 3 дня.
    • Они не вредны.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Возникают какие-либо серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание
    • Температура поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
    • Если температура меньше старше 12 недель
    • Лихорадка без других симптомов длится более 24 часов (если возраст менее 2 лет)
    • Лихорадка длится более 3 дней (72 часов)
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • Ваш ребенок становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 29.09.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

дней болезни — педиатрия растущего ребенка, ООО.

Повторяйте за мной. «ЛИХОРАДКА — НАШ ДРУГ (если моему ребенку не исполнилось 2 месяца, в этом случае я немедленно вызову врача!).”

Лихорадка присутствует, если оральная температура превышает 100 градусов по Фаренгейту (37,8 градусов по Цельсию) или ректальная температура составляет 100,5 градусов по Фаренгейту или выше. Подмышечные температуры изменчивы, но обычно присутствует лихорадка с подмышечной температурой выше 99-100 градусов по Фаренгейту. Ребенку может быть «жарко» без фактического повышения температуры тела, поэтому, если вы думаете, что у вашего ребенка высокая температура, и беспокоитесь, ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТЕРМОМЕТР, чтобы проверить фактическую температуру.

Доступно множество типов термометров. Мы рекомендуем цифровые термометры. Термосканы (термометры, измеряющие температуру в ухе) подходят для детей старшего возраста (старше 3 лет). Если у ребенка младше 2 месяцев наблюдается повышенная температура, мы просим вас проверить ректальную температуру перед тем, как позвонить нам. Полоски термометра, которые можно использовать на лбу ребенка, заведомо НЕТОЧНЫ и не рекомендуются. Также не рекомендуется использовать ртутные термометры из-за возможной поломки и воздействия ртути.

Легкая температура может быть вызвана слишком большим количеством одежды, недавними упражнениями, жаркой погодой или горячей едой. После определенных иммунизаций ожидается повышение температуры тела, это нормальная реакция иммунной системы на вакцину.

Педиатры как группа очень обеспокоены лихорадкой у младенцев в возрасте до 2 месяцев. Это связано с тем, что их иммунная система все еще развивается, они не могут заблокировать инфекцию в своем организме и часто не имеют клинических признаков тяжелого заболевания, кроме лихорадки.

После 2 месяцев мы считаем лихорадку НОРМАЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ на инфекцию. Его следует лечить только в том случае, если вашему ребенку НЕУДОБНО или у него достаточно высокая температура (более 104-105).

Для лечения лихорадки можно использовать ацетаминофен или ибупрофен (для младенцев старше 6 месяцев). Продукты ибупрофена особенно эффективны, но у некоторых детей могут вызывать расстройство желудка, и их НЕ следует давать детям, у которых рвота или тяжелая диарея.

  • Возраст до 2 месяцев
  • Постоянный плач, как от боли
  • Лихорадка 105 или выше НЕ отвечает на лекарства
  • Жесткая шея
  • Пурпурные пятна на коже
  • Затрудненное дыхание (кроме заложенного носа)
  • Ваш ребенок становится трудно возбудить, растерянный или бредовый
  • Ваш ребенок выглядит очень больным или у него есть другие признаки, которые вас беспокоят
  • Ваш ребенок жалуется на боль в горле или ушах
  • Ваш ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание или мочится в постель
  • У вашего ребенка сильный кашель или другие симптомы, а также жар, сохраняющийся более 48 часов.

Как обсуждалось ранее, жар можно лечить такими лекарствами, как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Мотрин, Адвил). Их можно использовать вместе при высокой температуре, давая ибупрофен каждые 6 часов, а тайленол — каждые 4 часа. Чередование лекарств не помогает при инфекции или лихорадке. Если ваш ребенок будет пить много холодной жидкости, это поможет. Обмывание теплой водой в течение 20–30 минут обычно снижает температуру на 2–3 градуса. Если это вызывает больше «борьбы», чем помощи, попробуйте эскимо!

Примечание. Лихорадка является нормальной в течение первых 24–48 часов после вакцинации DTAP и 5–15 дней после вакцинации MMR.Motrin работает намного лучше, но его НЕ следует использовать, если у ребенка рвота или пограничная гидратация. Базовая дозировка зависит от веса, а НЕ от возраста.

Возраст Вес ребенка Капли (80 мг / 0,8 мл) Сироп (160 мг / 0,5 мл) Жевательные таблетки (80 мг)
Менее 2 мес. ЗВОНИТЕ ПЕРВЫЙ
3-9 мес. 12-17 фунтов. 1 капельница 1/2 чайной ложки
10-24 мес. 18-23 фунтов. 1 1/2 капельницы 3/4 чайной ложки
2-3 года 24-35 фунтов. 2 капельницы 1 чайная ложка 2 таблетки
4-5 лет 36-47 фунтов. 3 капельницы 1 1/2 чайной ложки 3 таблетки
6-8 лет 48-59 фунтов. 2 чайные ложки 4 таблетки
9-10 лет 60-71 фунтов. 2 1/2 чайных ложки 5 таблеток
11 лет 72-95 фунтов. 3 чайные ложки 6 таблеток
12 лет и старше 96 фунтов. и более 3-4 чайные ложки 6-8 таблеток
Вес ребенка Капли (50 мг / 1,25 мл) Сироп (100 мг / 5 мл) Жевательные таблетки (50 мг)
13-17 фунтов 1 капельница 1/2 чайной ложки
18-23 фунтов 2 капельницы 1 чайная ложка 2 таблетки
24-35 фунтов 3 капельницы 1 1/2 чайной ложки 3 таблетки
36-47 фунтов 2 чайные ложки 4 таблетки
48-59 фунтов 2 1/2 чайных ложки 5 таблеток
60-71 фунтов 3 чайные ложки 6 таблеток
72-95 фунтов 4 чайные ложки 8 таблеток

У младенцев обычно мягкий жидкий стул.Под поносом понимается резкое увеличение количества стула и его жидкий стул по сравнению с обычным стулом вашего ребенка. У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть от 10 жидкого стула в день до одного стула в НЕДЕЛЮ, и практически любая консистенция является нормальной для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. (Обычно они напоминают горчичную воду с добавлением небольшого количества творога!) Однако, если у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, резко увеличилось обычное количество стула, он плохо себя чувствует, у него рвота, жар или потеря веса, тогда есть повод для беспокойства. .Хотя у детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно бывает более сформированным и менее частым, применяются те же основные правила.

Диарея обычно вызвана вирусной инфекцией или иногда бактериальной инфекцией. Обычно это длится несколько дней, иногда до 1-2 недель. Инфекции вызывают диарею, вызывая временное повреждение кишечника, что приводит к неполному пищеварению и абсорбции.

Детям, которые в остальном бдительны и активны и имеют лишь легкую диарею, НЕ обязательно требуются какие-либо диетические изменения, кроме ограничения количества соков и жидкостей, содержащих сахар.Хотя ограничение молока может помочь, обычно это безопасно, и рекомендуется продолжать молоко во время диарейного заболевания.

Если ваш ребенок становится вялым и страдает диареей от умеренной до тяжелой, может потребоваться несколько простых диетических изменений, а именно:

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, продолжают кормить грудью. Кормление только одной грудью, но более частое, обеспечит меньший объем кормлений и может быть сохранено лучше, чем полное кормление, если у вашего ребенка есть рвота, связанная с диареей.Добавки, содержащие электролиты (такие как Pedialyte или Kaolyte), следует давать в небольших количествах между кормлениями, чтобы восполнить электролиты, теряемые в стуле при диарее. Эти добавки можно найти рядом с детскими смесями в продуктовых магазинах и аптеках. Пока у вашего ребенка влажные подгузники, вам может потребоваться несколько дополнительных жидкостей. Как только стул начал улучшаться, можно снова добавить твердую пищу, если ваш ребенок принимал ее до диареи. Придерживайтесь «диеты ABC» — яблочного пюре, бананов и рисовых хлопьев — в течение нескольких дней.Йогурт, тосты и крекеры — другие безвкусные продукты, которые не вызывают раздражения при диарее у большинства детей. Также можно добавить отварной или запеченный картофель без масла и запеченную курицу.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны получать добавку электролитов ТОЛЬКО в течение первых 24 часов сильной диареи.

Хороший выбор для добавления электролита:

Pedialyte или Kaolyte, или аналогичный коммерчески приготовленный электролитный напиток. Они доступны в магазинах рядом с детскими смесями и обычно находятся в готовом к употреблению виде.Добавление одной чайной ложки кристалла к 8 унциям педиалита может улучшить вкус.

Gatorade можно разбавить водой до половины и использовать до тех пор, пока вы не доберетесь до магазина за готовым напитком с электролитом. Любой аромат прекрасен — стул любого цвета, который вы хотите убрать с подгузника! Многие дети старше 12-18 месяцев находят это очень вкусным.

Желе-вода — не лучший выбор в качестве «прозрачной жидкости» для ребенка с диареей, но в крайнем случае подойдет, пока вы не доберетесь до продуктового магазина.Просто смешайте коробку с желе с водой, как вы обычно делаете это при приготовлении желе, а затем не охлаждайте, а кормите при комнатной температуре.

Кипяченое обезжиренное молоко — кипячение молока опасно, потому что оно вызывает повышенное содержание соли в молоке.

Kool-Aid и соки — содержат слишком много сахара, что может усугубить диарею. Они также не содержат соответствующих электролитов. Gatorade полной крепости может иметь электролиты, но содержать слишком много сахара.

Газированные напитки — Газированные напитки часто усугубляют диарею, особенно если они содержат кофеин.Электролиты, необходимые для восполнения потерь от диареи, снова отсутствуют.

Вода. Вода сама по себе может изменить электролитный статус ребенка и усугубить солевой и электролитный дефицит, вызванный диареей.

ПОМНИТЕ: Когда мы говорим «прозрачные жидкости», мы не имеем в виду все прозрачные жидкости!

После 24 часов на «чистой жидкой диете» ваш ребенок должен перейти на смесь половинной силы. Смешайте его формулы как обычно, затем добавьте Педиалит или дополнительную воду в каждую бутылку, чтобы формула была вдвое слабее, чем обычно.

После одного дня приема формулы половинной силы вы сможете увеличить ее до обычной крепости.

После того, как ваш ребенок начнет переносить смесь, можно возобновить «диету BRAT», если в прошлом он получал твердое питание. (Яблочное пюре, бананы, рисовые хлопья, йогурт, крекеры, сухие хлопья, тосты, запеченный картофель и курица.) В это время может казаться, что стул временно ухудшается, но в течение следующих нескольких дней он должен начать сгущаться и уменьшаться частота.

Если диарея у вашего ребенка усиливается по мере увеличения диеты, звоните в офис в обычные часы для получения совета.

Дети старшего возраста в основном следуют тому же плану; то есть прозрачные жидкости в течение 24 часов с последующим соблюдением диеты ABC и отказом от соков и молока в течение нескольких дней. Сырые фрукты, овощи, продукты из отрубей, бобы и специи также могут усугубить диарею. Если у вашего ребенка сохраняется диарея после нескольких дней без молока, вы можете возобновить его потребление молока, но с добавлением в молоко капель Lactaid (доступны без рецепта) или с молоком без лактозы.

Лекарства для замедления диареи рекомендуются редко, так как они могут усугубить ситуацию. Обычно они просто продлевают симптомы. Если у вашего ребенка была продолжительная или тяжелая диарея, это может быть вариантом, но всегда проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи.

  • Диарея тяжелая (например, опорожнение кишечника каждый час в течение более 24 часов)
  • Стул не улучшается через 3-4 дня специальной диеты
  • Легкая диарея длится более 2 недель
  • Вы видите кровь или слизь более чем в 1 стуле
  • У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания (уменьшение количества мокрых подгузников / пустот, сухость языка и рта, усиление вялости или отказ от питья)
  • У вашего ребенка учащается или затрудняется дыхание
  • У вашего ребенка сильные боли в животе
  • Кровавый понос
  • Постоянная боль в животе более 2 часов.
  • Менее 3 влажных подгузников за 24 часа
  • Табуреты каждый час более 24 часов
  • Диарея более 2 недель
  • Лихорадка более 3 дней

Самая частая причина рвоты — вирусная инфекция желудочно-кишечного тракта. Рвота обычно прекращается в течение 12-24 часов. Лучше всего лечить прозрачными жидкостями в небольших количествах. Подождите 1-2 часа после последнего приступа рвоты вашего ребенка, а затем начните с 1-2 столовых ложек (1/2 — 1 унция.) за один раз и постепенно увеличивайте количество каждые 20-30 минут. Примеры см. В списке допустимых «прозрачных жидкостей», приведенном в разделе о диарее. В настоящее время также доступны фруктовые леденцы с электролитом, обычно в разделе формул рядом с электролитными напитками (например, Pedialyte, Freezer Pops).

Через 8 часов без рвоты ваш ребенок может перейти на «ABC-диету», как описано в разделе о диарее, а затем постепенно возобновить обычную диету.

В редких случаях могут быть прописаны свечи от рвоты, но они не всегда работают и могут иметь серьезные побочные эффекты.По большей части, небольшое количество прозрачной жидкости через рот является наиболее эффективным и безопасным средством лечения рвоты

  • Ваш младенец рвет более 24 часов или ваш ребенок старшего возраста рвет более 48 часов
  • У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания (уменьшение количества мокрых пеленок / пустот, сухость во рту и губах, усиление вялости, отказ от питья)
  • Ваш ребенок смущается или его трудно разбудить
  • Кровь появляется в рвотных массах
  • Рвотные массы становятся темно-зеленого цвета
  • У вашего ребенка появляется СЕРЬЕЗНАЯ или умеренная боль в животе более 24 часов.
  • Появляются любые другие симптомы, которые вас беспокоят.

Иногда ребенок хочет, что мы едим. Возможно, желудок ребенка еще не готов, и рвота возвращается, поэтому просто начните с прозрачных жидкостей.

Рвота, спазмы в животе и диарея, возникающие через 2-4 часа после употребления в пищу неохлажденного мяса, заправок, выпечки или сливочных соусов, могут быть следствием пищевого отравления. Поддерживающее лечение прозрачными жидкостями, симптомы обычно проходят примерно через 6–12 часов.

Запор никогда не является экстренной ситуацией и не должен быть причиной звонков в нерабочее время. (См. Информацию об описании нормального стула в разделе «Нормальные дни».)

Младенцы часто кряхтят, напрягаются, гримасничают и прилагают большие усилия, чтобы добиться хорошего опорожнения кишечника. На самом деле ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может казаться дискомфортным в течение 1-2 дней до его / ее «взрыва» еженедельной дефекации.

Яблочный сок или сливовый сок могут помочь смягчить твердый стул. Обычно 1-2 унции в день для маленьких детей помогут.

Если вашему младенцу очень некомфортно, вы можете использовать 1/2 глицеринового суппозитория (продается без рецепта), чтобы облегчить отхождение любого стула. Введите ректально после смазывания ректального отверстия вазелином.

Иногда во время приучения к туалету у ребенка развиваются запоры. Это нормально, и всем нужно «расслабиться», а не увеличивать беспокойство, так как это только усугубляет ситуацию. Если у вашего ребенка хронический запор, обратитесь в офис в обычные рабочие часы.

Большинство детей заболевают примерно 6 простудными заболеваниями в год, что вдвое больше, если они находятся в детском саду. Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) вызваны прямым контактом с человеком, у которого он есть. Они не вызваны холодным воздухом или сквозняками. Обычно лихорадка держится 2–3 дня, а насморк, боль в горле и т. Д. — около 7–10 дней.

Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, как правило, не особенно эффективны, особенно у младенцев. В первые несколько месяцев жизни лучше избегать приема лекарств в пользу использования шприца с грушей для отсасывания слизи из носа.Принятие горячего душа в ванной перед сном может помочь «разложить» слизь в носу вашего ребенка, чтобы она легче стекала. Вы также можете использовать солевые капли, чтобы облегчить выделение выделений из носа ребенка. Они доступны без рецепта (капли Ayr или Ocean Spray и т. Д.) Или могут быть приготовлены дома, смешав 1/4 чайной ложки поваренной соли с 4 унциями теплой воды. Капайте по 2–3 капли в одну ноздрю, затем отсасывайте шприцем с грушей. Это наиболее эффективно, если делать это перед кормлением, а также перед сном и перед сном.

Оставшиеся антибиотики ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать при простуде. Можно попробовать противозастойные средства, которые иногда немного помогают при «заложенности носа» у детей старшего возраста (например, Pediacare / Sudafed / Dimetapp). Однако у некоторых детей эти препараты могут вызывать возбудимость или раздражительность. Холодный испаритель тумана может оказаться полезным, особенно зимой.

Ваш ребенок должен пить много жидкости, особенно соков. Вы не поверите, но было доказано, что даже куриный суп благотворно влияет на простуду.(Бабушка была права!)

Хотя антибиотики НЕ помогают при простуде, если симптомы простуды продолжаются более 7-10 дней и / или появляются какие-либо из следующих признаков, вам следует позвонить в офис.

  • Температура у вашего ребенка держится более 3 дней
  • Глаза вашего ребенка спутываются
  • Ваш ребенок жалуется на боль в ухе
  • Ваш ребенок кашляет желтой слизью более 24 часов
  • У вашего ребенка затрудненное дыхание
  • У вашего ребенка появляются густые зеленые выделения из носа после того, как симптомы простуды продолжаются более 7-10 дней

Кашель — это нормальный рефлекс, очищающий легкие от слизи и защищающий их от пневмонии.В зимние месяцы вирусные респираторные инфекции трахеи (дыхательного горла) или бронхов могут вызвать сухой кашель, который сохраняется в течение 2-3 недель. У некоторых детей развивается «кашлевой вариант астмы» с постоянным сухим кашлем вместо хрипов. Хронический рыхлый кашель в ночное время часто сопровождает инфекцию носовых пазух у детей старшего возраста или может наблюдаться у детей с аллергией.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно во время этих приступов кашля.

A. ВЛАЖНОСТЬ — Сухой воздух усиливает кашель. Ваш ребенок должен пить много жидкости. Горячий душ в ванной перед сном немного увлажнит воздух и поможет избавиться от кашля. Вы НЕ должны использовать Vicks или какие-либо лекарства в вапорайзере от кашля вашего ребенка; это может принести больше вреда, чем пользы!

B. ЗАПРЕЩАЕТСЯ КУРИТЬ — Никто не должен курить в доме или в машине рядом с вашим ребенком. Это означает, что нельзя курить в помещении, даже в другой комнате дома, где нет ребенка.Дым все равно попадает в воздушное пространство в доме и в конце концов находит ребенка! МНОЖЕСТВЕННЫЕ исследования показали, что пассивное курение усугубляет хронический кашель, астму, респираторные и ушные инфекции у детей. Если вам нужен раздаточный материал, посвященный пассивному курению и детям, спросите в офисе, и мы с радостью предоставим вам его.

C. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА — Если из-за кашля ваш ребенок теряет сон, позвоните в офис, и мы можем назначить лекарство для приема перед сном.В течение дня лучше не подавлять кашель, поскольку он служит защитой от развития инфекции в легких. Однако у некоторых детей хрипы, которые могут быть связаны с астмой, могут быть назначены бронходилататоры (например, альбутерол) в течение дня. Это не подавит кашель, но сделает его более эффективным для удаления любых выделений из легких.

  • У вашего ребенка высокая температура более 3 дней с кашлем
  • Ваш ребенок кашляет желтой слизью более 24 часов
  • Кашель вашего ребенка длится более 3 недель
  • Кажется, у вашего ребенка одышка
  • Кашель у вашего ребенка ухудшается, несмотря на лечение
  • Из-за кашля ваш ребенок пропускает школу.

Примечание : Если ваш ребенок просыпается ночью с очень ЛЫКОВЫМ КАШЕЛЕМ и шумным дыханием, поместите его в ванную комнату с горячим душем. Если у него круп (вирусная инфекция трахеи), это должно помочь. Иногда также помогает вывести ребенка на прохладный ночной воздух. Если эти меры не улучшат дыхание вашего ребенка в течение 10 минут, обратитесь за дополнительными инструкциями. Кроме того, если у вашего ребенка сильная боль в горле с слюнотечением или высокая температура, ПОЗВОНИТЕ!

Ожидается небольшая температура, но если температура выше 104 градусов по Фаренгейту, назначьте встречу в тот же день или на следующее утро, чтобы исключить бактериальную инфекцию в дополнение к крупу.

Если ночью ваш ребенок начинает становиться крупье, попробуйте принять его / ее горячий душ. Попросите ребенка посидеть в ванной 10-15 минут. Обычно это временно останавливает приступ, чтобы он / она мог снова заснуть. Если горячий пар не помогает в течение 10 минут, выведите ребенка на улицу — холодный ночной воздух тоже часто работает. Если ваш ребенок все еще испытывает стресс после выполнения этих двух действий, вам следует отвести его / ее в офис или в отделение неотложной помощи на ночь.

Боль в ухе часто встречается у детей и может быть вызвана инфекциями среднего уха, инфекциями наружного уха («ухо пловца») и давлением от простуды.Это также может быть замечено в холодную погоду у ребенка, который внезапно заходит в дом; Обычно это происходит НЕ из-за инфекции, а скорее из-за внезапного нагревания воздуха в среднем ухе, в результате чего воздух расширяется, оказывая давление на барабанную перепонку. Младенцы часто тянут за уши не только из-за боли в ушах, но и при утомлении или прорезывании зубов.

Если у вашего ребенка ригидность шеи или ему в ухо вставили заостренный предмет непосредственно перед жалобой на боль, его следует немедленно осмотреть. В противном случае его следует осмотреть в течение 24 часов.

Позвоните в офис в обычные часы, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция. Признаки включают повышенную раздражительность и плохой сон по ночам после простуды в течение 3-4 дней.

Пока вашего ребенка не увидят в офисе, давайте ему парацетамол или ибупрофен (см. Таблицы дозировок в разделе «Лихорадка».), Приподнимите голову ребенка и приложите к уху грелку или компресс из теплого полотенца. Это должно обеспечить ей комфорт, пока ее не увидят. Если все эти меры не помогают, попросите рецепт обезболивающего, пока ваш ребенок не появится на приеме.

Вирусы и бактерии (например, ангина) вызывают боль в горле. Полоскание с горячей соленой водой, прохладная пища, увлажненный воздух, парацетамол или ибупрофен и леденцы для детей старшего возраста уменьшат боль.

  • Боль в горле присутствует более 2-3 дней
  • Увеличенные или болезненные лимфатические узлы на шее вместе с болью в животе или сыпью
  • Был недавний контакт с ангиной горла или импетиго
  • Белые пятна на задней стенке горла

НЕ используйте остатки антибиотиков, если у вашего ребенка болит горло.Возможно, антибиотики слишком старые, чтобы приносить пользу. Кроме того, они не помогают вирусам. Если мы диагностируем у вашего ребенка стрептококковое горло, в это время мы будем лечить его антибиотиком. После 24 часов приема лекарств ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад.

Конъюнктивит — это воспаление белой части глаза и выстилающих его оболочек с выделением слизи или без него. Вирусный конъюнктивит («розовый глаз») обычно протекает без других симптомов. Бактериальный конъюнктивит обычно проявляется большим количеством слизи, мутными выделениями из носа, кашлем и, возможно, лихорадкой.

Первоначальное лечение в домашних условиях — промывание глаза теплой водой и мочалкой для удаления слизи.

Если ваш ребенок жалуется на боль в ушах или проявляет признаки бактериального конъюнктивита, позвоните в офис в обычные рабочие часы, и мы поможем вам решить, стоит ли его осматривать.

Эпидемии ветряной оспы возникают часто. Сначала они выглядят как маленькие красные шишки, напоминающие укусы насекомых. В течение 24-48 часов они превращаются в тонкостенные волдыри, затем открытые язвы и, наконец, сухие корки.Повторные посевы этих язв происходят в течение 4-5 дней и могут присутствовать на любой поверхности кожи, даже во рту. У вашего ребенка, вероятно, будет лихорадка из-за оспы. Обычно они развиваются через 2-3 недели после контакта с заразным человеком. Ребенок может заразиться ветряной оспой от пожилого человека с опоясывающим лишаем только при прямом контакте, поскольку опоясывающий лишай представляет собой реактивацию вируса ветряной оспы.

Опытный родитель или бабушка или дедушка часто могут диагностировать ветряную оспу, поэтому посещение офиса не требуется.Если вы не уверены, болен ли ваш ребенок оспой, позвоните в офис, и мы организуем встречу с ним ВНЕ обычного рабочего места, чтобы избежать контакта с другими детьми в офисе.

Немедленно позвоните, если вашего ребенка трудно возбудить, он сбит с толку или в бреду, или если он жалуется на ригидность шеи или сильную головную боль.

В противном случае вашим ребенком можно управлять дома. Прохладные ванны снимают зуд и НЕ распространяют оспу. Овсяное мыло успокаивает и снимает зуд. Лосьон с каламином, нанесенный на оспу, также поможет при зуде.Хранение каламина в холодильнике делает его более успокаивающим. Обратите внимание: КАЛАДРИЛ не рекомендуется детям, больным ветряной оспой !! Бенадрил в этом конкретном продукте всасывается через поврежденную кожу у детей с оспой и может привести к токсическому уровню Бенадрила в организме. По той же причине не рекомендуются спреи Бенадрил или любая форма Бенадрила для местного применения. Если у вашего ребенка сильный зуд, можно принимать Бенадрил внутрь. ITCH-X и SARNA также можно использовать непосредственно при оспе, чтобы уменьшить зуд.Если у вашего ребенка появляются язвы во рту, лучше всего переносятся фруктовое мороженое, молочные коктейли и прохладные жидкости. Следует избегать кислой и соленой пищи (газированные напитки, соки, крендели и т. Д.) До тех пор, пока язвы не заживут. Ногти вашего ребенка следует подстригать, а руки часто мыть, чтобы снизить риск заражения оспой от царапин. Если вы подозреваете, что оспа может быть инфицирована (если они станут мягкими, золотистыми и вытекут гной), позвоните в офис. Лихорадку можно лечить парацетамолом.

Ваш ребенок больше не будет заразным после того, как оспа перенесла корку (т.э., около 6-7 дней). Он или она может вернуться в школу или детский сад через неделю, и ему не нужно ждать, пока все струпья отпадут.

Гниды жемчужно-белого цвета, плотно прилегают к стержню волоса и с трудом удаляются, как перхоть. Вши имеют длину 1/16 дюйма, и их трудно увидеть. Вши ползают, они не прыгают и не летают. Они часто встречаются вокруг ушей и задней части шеи.

Рекомендации по лечению:

Крем-ополаскиватель Nix. Смажьте шампунем любым шампунем, затем нанесите Nix и оставьте на 10 минут.Смывать. Если гниды сильные, вы можете использовать уксус ½ крепости, чтобы облегчить их. Затем расчешите с помощью гребешка с мелкими зубьями, входящего в комплект. Только один раз.

Эломит — использовать в соответствии с указаниями

Майонез (обезжиренный). Нанесите на всю голову и спите в шапочке для душа всю ночь. Это задушит вшей. Оливковое масло тоже работает, но оно дороже, и его труднее вывести из волос вашего ребенка.

Общие меры:

  • Расчески и щетки следует ополаскивать в Nix или Kwell.
  • Расчески и щетки следует поместить в морозильную камеру на ночь.
  • Простыни, наволочки, головные уборы следует подвергать стирке.
  • После лечения ваш ребенок может вернуться в школу.
  • Большинство школ требует, чтобы все гниды были удалены, даже если они мертвы, потому что школьной медсестре слишком сложно убедиться, что все гниды уничтожены.
  • Вещи, которые нельзя постирать, следует запереть в пластиковый мешок на три недели.

Молочница выглядит как белые творожистые бляшки, покрывающие десны, язык и боковые стороны рта ребенка.Его нельзя смыть. Обычно это наблюдается у младенцев, которые еще кормят грудью или находятся на искусственном вскармливании. Иногда это наблюдается у более старшего ребенка после курса антибиотиков. Это вызвано грибковой («дрожжевой») инфекцией. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка молочница, позвоните в офис в обычные рабочие часы, и вам выпишут рецепт для его лечения.

Все соски для бутылочек и соски-пустышки следует замачивать в горячей воде на 15 минут или кипятить, пока ребенок лечится от молочницы.Назначенное лекарство следует продолжать в течение 3 дней после того, как кажется, что молочница полностью исчезла. При использовании лекарства выдавите ½ мл на одну сторону рта и потрите щеку и язык ватной палочкой. Иногда использование уксуса или пасты из соды и воды 4 раза в день на ватной палочке также работает само по себе или в сочетании с назначенным лекарством.

Колики наблюдаются у 10% здоровых, сытых младенцев и обычно начинаются примерно на третьей-четвертой неделе жизни. Хотя в нашей практике не бывает коликов (обязательно расскажите своим друзьям !! ??), мы надеемся, что они пройдут к третьему месяцу.Эти младенцы излишне суетливо плачут и, кажется, испытывают боль. Может быть несколько причин того, что мы сейчас называем «коликами», но никто точно не знает, каковы причины. Это наблюдается как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это НЕ результат неадекватного воспитания, поэтому не вините себя, если у вашего ребенка есть эта проблема, или папу за то, что он недостаточно помогает!

Есть несколько вещей, которые можно попробовать, чтобы помочь заклинаниям плача.

Ритмичные успокаивающие занятия — попробуйте носить ребенка в переднем рюкзаке или сумке.Могут помочь автоматические качели, колыбель-качалка или прогулка на коляске. Иногда может помочь объезд квартала на машине. Если положить ребенка в детское сиденье поверх сушилки для одежды, а затем запустить сушилку с некоторыми кроссовками, это иногда успокоит ребенка. (Убедитесь, что сиденье закреплено, чтобы оно не упало на пол!)

Сосание соски успокаивает некоторых младенцев. Если ваш ребенок ел за последние 2 часа, не думайте, что вы должны кормить его так больше, так как это всего лишь сосательный рефлекс, который на самом деле может усугубить проблему.Дети с коликами обычно не голодны.

Держите ребенка и кладите его на бутылку с теплой водой, завернутую в полотенце или теплое полотенце, на живот или пеленание. Будьте особенно осторожны, чтобы «теплое» не было горячим, так как кожа младенца легко обжечься.

Мягкие звуки могут успокоить вашего ребенка. Можно использовать мягкую музыку или запись звуков из чрева матери, тихий компакт-диск или радио также имеют тот же эффект.

Если ваш ребенок высох и его накормили, можно закрыть дверь в его комнату и дать ему немного поплакать.Периодически проверяйте его, но попробуйте установить таймер на 20 минут и использовать это время для того, что ВЫ хотите сделать! Колики могут очень расстраивать и утомлять родителей, если вы не будете время от времени брать тайм-аут. В частности, молодые матери должны стараться спать хотя бы один раз в день. Вы также можете попытаться увеличить продолжительность сна вашего ребенка ночью, не позволяя ему спать более 3–4 часов в течение дня. Опять же, не забудьте дать папе возможность взять его на прогулку или позволить вам пойти на прогулку с облегчением.

Лингвинальные грыжи проявляются в виде выпуклостей или опухших участков в паху вашего ребенка (или мошонке у мужчин). Выпуклости часто меняются в размере, становясь больше или меньше в течение дня. Они могут быть немного нежными. Если вы заметили опухоль в паху вашего ребенка (мальчика или девочки), сообщите об этом в офис. Грыжи, появляющиеся в паховой области, не являются экстренной ситуацией, но требуют хирургического вмешательства, как правило, в амбулаторных условиях. Это только экстренная ситуация, если ребенок очень суетлив, область не уменьшится (не станет меньше) при легком надавливании или если область обесцвечивается, и ребенок не ест или его рвет.

Пупочные грыжи возникают, когда из-за слабости мышцы вокруг «пупка» она выступает наружу. Они очень распространены и обычно не вызывают проблем. Когда ребенок плачет, пупок будет больше высовываться, но не сломаться! Грыжа обычно проходит сама по себе к школьному возрасту без лечения. Если приклеить кусок ленты за 50 центов, это не заставит вас забыть об этом раньше (не говорите об этом бабушке!), И у вашего ребенка может развиться аллергическая сыпь из-за ленты.

Core Body Temperature — обзор

13.6 Нетепловые модуляторы реакции термоэффекторов

Независимо от терморегулирования, нетепловые факторы играют важную роль в регулировании внутренней температуры тела. Хотя обычно считается, что на активацию активности автономного термоэффектора в первую очередь влияют термодатчики (центральные и периферийные), все больше данных свидетельствует о том, что нетепловые стимулы могут играть важную роль в модулировании термоэфферентной активности (Crandall et al. , 1996; Journeay ). и другие., 2006; Кенни и Журни, 2010; Kenny et al. , 2007; Shibasaki et al. , 2003а). К ним относятся те, которые связаны с центральным управлением и активацией сенсорных рецепторов (например, механорецепторы, барорецепторы, осморецепторы и метаборецепторы), а также личные факторы (например, физическая форма, акклиматизация, гидратация, состояние здоровья, см. 13.8.2 и 13.8.3) .

Барорецепторы — это небольшие чувствительные к растяжению рецепторы, расположенные в каротидном синусе и дуге аорты (артериальные барорецепторы), а также в предсердиях, желудочках и легочных сосудах (сердечно-легочные барорецепторы), которые оказывают значительное влияние на активность термоэффекторов.В термонейтральном состоянии активация барорефлекса может инициировать опосредованное симпатическим нервом вазоконстрикцию на периферии и, в частности, в кожном сосудистом русле (Mosely, 1969; Rowell et al. , 1973). Манипуляции с рефлексом барорецепторов могут изменить порог внутренней температуры, при котором кровоток начинает значительно увеличиваться во время отдыха и упражнений, так что разгрузка (снижение артериального давления) и нагрузка (повышение артериального давления) барорецепторов вызывает уменьшение и увеличение начала порог кровотока в коже соответственно (Kellogg et al., 1990; Джонсон и Парк, 1981; Робертс и Венгер, 1980). Даже при легкой или умеренной гипертермии (внутренняя температура <39,5 ° C) сосудосуживающая функция сохраняется при введении ортостатического напряжения (Crandall et al. , 2003; Crossley et al. , 1966; Johnson et al. др. , 1973; Келлер и др. , 2006). Хотя недавние исследования подтверждают, что кровоток в коже в первую очередь модулируется активностью барорефлекса, они показывают, что активация метабо- и осморецепторов также может влиять на регуляцию кровотока в коже (Mack et al., 1995, 2001). Однако при повышенных уровнях гипертермии активация барорефлекса сама по себе может влиять на модуляцию метаборефлекса кровотока в коже (Binder et al. , 2012). Кроме того, комбинированный барорецептор (т.е. разгрузка барорецептора) и активация осмосрецептора (т.е. гиперосмоляльность плазмы) вызывают большее ослабление реакции потери тепла кожного кровотока по сравнению с их независимыми эффектами (Lynn et al. , 2012).

Роль барорецепторов в модуляции потоотделения менее убедительна.Хотя в некоторых исследованиях наблюдалось влияние активации барорецепторов на скорость потоотделения во время пассивного теплового стресса (Dodt et al. , 1995), в других сообщалось об отсутствии эффекта (Solack et al. , 1985; Wilson et al. , 2005). . Сообщалось также о снижении потоотделения, опосредованном барорефлексом, во время упражнений (Mack et al. , 1995, 2001), и это считается ключевым фактором, регулирующим послетренировочное ослабление кровотока в коже и потоотделения (Kenny and Gagnon, 2010). ; Kenny and Jay, 2013; Kenny and Journeay, 2010; Wilkins et al., 2004). Недавние исследования показывают, что потоотделение регулируется как увеличением метаболической активации, так и активацией осморецепторов, а не барорефлекторной активностью, независимо от уровня гипертермии (Binder et al. , 2012; Kenny et al. , 2010b) или статуса нагрузки барорецепторов во время пассивный тепловой стресс (Lynn et al. , 2012; Kenny et al. , 2010b).

Метаборецепторы — это химиочувствительные афференты, которые реагируют на продукты метаболизма в мышцах и могут влиять на контроль кровообращения в коже.Их роль, как правило, лучше всего изучать с использованием техники упражнений с ишемическим изометрическим захватом (IHG), при которой за упражнениями IHG следует ишемия после IHG, выполняемая на конечности, выполняющей упражнения. Было показано, что это вызывает накопление метаболитов, которые, как считается, запускают химиочувствительные афференты групп III и IV (Rotto and Kaufman, 1988). Было показано, что эта активация метаборефлекса во время ишемии после IHG поддерживает повышенный уровень потоотделения при одновременном снижении проводимости кожных сосудов по сравнению с исходными значениями во время умеренного пассивного теплового стресса (Binder et al., 2012; Кондо и др. , 1999, 2003; Shibasaki et al. , 2001). Более того, недавно было показано, что этот образец ответа остается неизменным независимо от уровня гипертермии (Binder et al. , 2012).

Исследования показывают, что центральная команда играет важную роль в активации термоэффекторной активности во время пассивного теплового стресса и теплового стресса, вызванного физической нагрузкой (Kondo et al. , 1997; Nobrega et al. , 1994; Saito et al. ). , 1990; Шибасаки и др., 2005, 2003b; Виссинг и Хьорцо, 1996). Центральное управление также может влиять на потоотделение после тренировки (Journeay et al. , 2004). Считается, что центральная команда действует через корковые и моторные системы, чтобы определить, что « паттернов эффекторной активности, которые, в свою очередь, модулируются барорецепторами, мышечными механорецепторами и мышечными хеморецепторами как сигналы ошибки, могут развиваться » (Rowell, 1980).

Обезвоживание связано с уменьшением объема плазмы (гиповолемией) и увеличением осмоляльности плазмы (гиперосмоляльностью), которые, как считается, стимулируют периферические барорецепторы и центральные осморецепторы соответственно.Независимо от этого было показано, что гиповолемия или разгрузка барорецепторов и гиперосмоляльность плазмы оказывают значительное отрицательное влияние на термоэферентную активность. Исследования на животных демонстрируют, что активация осмочувствительных нейронов в преоптической передней части гипоталамуса гипертоническими растворами может повышать внутреннюю температуру тела во время отдыха и физических упражнений в жару (Dauncey and Bingham, 1983). В исследованиях на людях гиперосмоляльность плазмы последовательно подавляла активацию реакций потери тепла кожного кровотока и потоотделения, о чем свидетельствует задержка порогового значения начала (Fortney et al., 1984; Линн и др. , 2012; Гарроу и др. , 1977; Takamata et al. , 1995, 1997), хотя и без изменений термочувствительности ответа (Garrow et al. , 1977). Считается, что отсроченное начало кровотока в коже является результатом снижения активности симпатической вазодилататорной системы (Garrow et al. , 1977).

Лихорадка (для родителей) — Детская больница Висконсина

У всех детей время от времени поднимается температура.Сама по себе лихорадка обычно не причиняет вреда и может быть даже полезной — часто это признак того, что организм борется с инфекцией.

Но когда ваш ребенок просыпается посреди ночи раскрасневшимся, горячим и потным, легко не знать, что делать дальше. Стоит ли достать градусник? Позвонить доктору?

Подробнее о лихорадке, в том числе о том, когда следует обращаться к врачу.

Что такое жар?

Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела поднимает температуру тела выше нормального уровня.Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус знает, какой температуре должно быть ваше тело (обычно около 98,6 ° F / 37 ° C), и будет посылать вашему телу сообщения, чтобы поддерживать ее в таком состоянии.

Температура тела большинства людей немного меняется в течение дня: обычно она немного ниже утром и немного выше вечером и может меняться, когда дети бегают, играют и тренируются.

Иногда, однако, гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину.Почему? Исследователи считают, что повышение температуры — это способ тела бороться с микробами, вызывающими инфекции, что делает его менее комфортным для них местом.

Что вызывает лихорадку?

Важно помнить, что лихорадка сама по себе не является заболеванием — обычно это признак или симптом другой проблемы.

Лихорадка может быть вызвана несколькими причинами, в том числе:

Инфекция: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием. Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.

Переодевание: Младенцы, особенно новорожденные, могут заболеть лихорадкой, если их слишком много или они находятся в жаркой среде, потому что они не регулируют температуру своего тела так же хорошо, как у детей старшего возраста. Но поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезную инфекцию, даже чрезмерно одетые младенцы должны быть осмотрены врачом, если у них жар.

Прививки: Младенцы и дети иногда после вакцинации получают субфебрильную температуру.

Хотя прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела, это, вероятно, не причина, если температура у ребенка выше 100 ° F (37.8 ° С).

Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?

Не все лихорадки у здоровых детей нуждаются в лечении. Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт и усугубить проблемы (например, обезвоживание).

Врачи принимают решение о лечении лихорадки, принимая во внимание температуру и общего состояния ребенка.

Детям, температура которых ниже 38,9 ° C (102 ° F), лекарства часто не нужны, если они не испытывают дискомфорта. Есть одно важное исключение: Если у ребенка 3 месяцев и младше ректальная температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Даже небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2 ° F (39 ° C) или выше, позвоните, чтобы узнать, нужно ли вашему врачу увидеть вашего ребенка. Для детей постарше учитывайте поведение и уровень активности. Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок, вы сможете довольно хорошо понять, является ли причиной легкое заболевание или нужно ли вашему ребенку обратиться к врачу.

Болезнь, вероятно, не серьезная, если ваш ребенок:

  • все еще интересуется игрой
  • хорошо ест и пьет
  • бодр и улыбается вам
  • имеет нормальный цвет кожи
  • выглядит хорошо, когда он или она температура снижается

И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть. Это очень часто встречается при инфекциях, вызывающих жар. Для детей, которые все еще пьют и мочатся (мочатся) нормально, можно не есть столько, сколько обычно.

Это лихорадка?

Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно, чтобы намекнуть на то, что у вашего ребенка жар. Однако этот метод измерения температуры (называемый тактильной температурой) не дает точного измерения.

Используйте надежный цифровой термометр , чтобы подтвердить температуру. Это лихорадка, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:

  • измерено устно (во рту): 100 ° F (37.8 ° C)
  • измерено ректально (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
  • измерено в подмышечной области (под рукой): 99 ° F (37,2 ° C)

Но то, насколько высока температура, мало что говорит о том, насколько болен ваш ребенок. Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда может вызывать довольно высокую температуру (в диапазоне 102–104 ° F / 38,9–40 ° C), но обычно это не означает, что существует серьезная проблема. Фактически, серьезная инфекция, особенно у младенцев, может не вызывать лихорадки или даже низкой температуры тела (ниже 97 ° F или 36.1 ° С).

Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может возникать озноб, когда температура тела начинает повышаться. Ребенок может потеть, чтобы выделить дополнительное тепло, когда температура начнет падать.

Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердцебиение. Позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он дышит быстрее, чем обычно, или все еще дышит быстро после снижения температуры.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Опять же, не все лихорадки нужно лечить.В большинстве случаев повышенную температуру следует лечить только в том случае, если она доставляет ребенку дискомфорт.

Вот способы облегчить симптомы, которые часто сопровождают лихорадку:

Лекарства

Если ваш ребенок нервничает или чувствует дискомфорт, вы можете дать ему ацетаминофен или ибупрофен в соответствии с рекомендациями на упаковке для возраста или веса. (Без указания врача никогда не давайте аспирин ребенку из-за его связи с синдромом Рейе, редким, но потенциально смертельным заболеванием.) Если вы не знаете рекомендуемую дозу или ваш ребенок младше 2 лет, позвоните в доктору, чтобы узнать, сколько давать.

Младенцам младше 2 месяцев нельзя давать лекарства от лихорадки без проверки у врача. Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего использовать. Помните, что лекарство от лихорадки может временно снизить температуру, но обычно не возвращает ее к норме — и не лечит основную причину лихорадки.

Меры по обеспечению домашнего комфорта

Оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом.Излишняя одежда и чрезмерная связка могут предотвратить утечку тепла тела и вызвать повышение температуры.

Убедитесь, что в спальне вашего ребенка комфортная температура — не слишком жарко или слишком холодно.

Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, этот метод помогает только временно, если вообще помогает. На самом деле, ванны с губкой могут вызывать у детей дискомфорт. Никогда не используйте медицинский спирт (при попадании через кожу он может вызвать отравление) или пакеты со льдом / холодные ванны (они могут вызвать озноб, который может повысить температуру тела).

Еда и напитки

Предлагайте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, потому что из-за лихорадки дети теряют жидкость быстрее, чем обычно. Вода, суп, ледяное мороженое и ароматный желатин — все это хороший выбор. Избегайте напитков с кофеином, включая колу и чай, потому что они могут усугубить обезвоживание из-за учащения мочеиспускания.

Если у вашего ребенка также рвота и / или диарея, спросите врача, следует ли вам дать раствор электролита (регидратации), сделанный специально для детей.Вы можете найти их в аптеках и супермаркетах. Не предлагайте спортивные напитки — они не предназначены для детей младшего возраста, а добавленный сахар может усугубить диарею. Кроме того, ограничьте потребление ребенком фруктов и яблочного сока.

В общем, позволяйте детям есть то, что они хотят (в разумных количествах), но не заставляйте их, если они не хотят.

Легко

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Необязательно оставаться в постели весь день, но больному ребенку следует расслабиться.

Лучше всего держать ребенка с лихорадкой дома от школы или детских садов. Большинство врачей считают, что можно безопасно вернуться, когда температура будет нормальной в течение 24 часов.

Когда мне звонить врачу?

Точная температура, при которой следует вызвать врача, зависит от возраста ребенка, заболевания и наличия других симптомов лихорадки.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • младенец младше 3 месяцев с ректальной температурой 100.4 ° F (38 ° C) или выше
  • Ребенок старшего возраста с температурой выше 102,2 ° F (39 ° C)

Также звоните, если у ребенка старшего возраста температура ниже 102,2 ° F (39 ° C). ), но также:

  • отказывается от жидкости или кажется слишком больным, чтобы пить должным образом
  • имеет длительную диарею или повторяющуюся рвоту
  • имеет какие-либо признаки обезвоживания (мочится меньше, чем обычно, отсутствие слез при плаче, менее бдительный и менее активный, чем обычно )
  • имеет конкретную жалобу (например, боль в горле или боль в ухе)
  • все еще имеет лихорадку через 24 часа (у детей младше 2 лет) или 72 часа (у детей 2 лет и старше)
  • поднимается температура много, даже если они длятся всего несколько часов каждую ночь
  • имеет хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, рак, волчанка или серповидно-клеточная анемия
  • имеет сыпь
  • болит во время писания

Получите неотложную помощь если ваш ребенок показывает один из этих признаков:

  • плачет это не остановит
  • крайняя раздражительность или суетливость
  • вялость и проблемы с пробуждением
  • сыпь или фиолетовые пятна, похожие на синяки на коже (которых не было до того, как ваш ребенок заболел)
  • синие губы, язык, или ногти
  • мягкое место младенца на голове кажется выпуклым или запавшим
  • ригидная шея
  • сильная головная боль
  • вялость или отказ двигаться
  • затрудненное дыхание, которое не улучшается после прочистки носа
  • наклоняется вперед и пускает слюни
  • судорожный припадок
  • умеренная или сильная боль в животе

Кроме того, спросите, есть ли у вашего врача конкретные рекомендации о том, когда следует звонить по поводу лихорадки.

Что еще мне следует знать?

У всех детей поднимается температура, и в большинстве случаев она полностью нормализуется в течение нескольких дней. Для младенцев старшего возраста и детей их поведение может быть более важным, чем показания термометра. Каждый становится немного капризным, когда у него жар. Это нормально, и этого следовало ожидать.

Но если вы когда-нибудь сомневаетесь в том, что делать или что может означать жар, или если ваш ребенок ведет себя так, как вас беспокоит, даже если нет лихорадки, всегда звоните своему врачу за советом.

Когда беспокоиться и когда позволить этому развиваться

Ответ доктора Грина:

Не так давно, когда мои родители были детьми, высокая температура у ребенка могла означать, что это серьезное неизлечимое заболевание. Сегодня большинство разрушительных заболеваний, вызывающих эти высокие температуры, либо излечимы (в основном благодаря антибиотикам), либо, что еще лучше, можно предотвратить (во многом благодаря вакцинам). Тем не менее, поколение за поколением на нашей планете высокая температура у ребенка вызывала ужас для родителей.Лихорадка как враг глубоко укоренилась в нашей культурной памяти.

Я был удивлен, узнав в медицинском институте, что лихорадка не только не враг, но и важная часть защиты организма от инфекции. В то время как лихорадка у ребенка сигнализирует нам, что в теле ребенка может происходить битва, лихорадка борется за ребенка, а не против .

Причины лихорадки

Большинство бактерий и вирусов, вызывающих инфекции у людей, лучше всего развиваются в возрасте 98 лет.6 градусов F (37C). Повышение температуры на несколько градусов может дать телу преимущество. Кроме того, жар активирует иммунную систему организма, ускоряя выработку лейкоцитов, антител и многих других средств борьбы с инфекциями.

Хладнокровные животные регулируют температуру, переезжая в другое место. Будучи студентом-медиком, я был очарован, узнав, что зараженные ящерицы переходят в более теплое место, чтобы у них поднималась температура. Если им не удастся найти более теплое место, они, скорее всего, умрут.

Сколько инфекций — это слишком много?

Лихорадка и повреждение мозга

Многие родители опасаются, что лихорадка вызовет повреждение мозга. Повреждение мозга от лихорадки не произойдет, если температура не будет выше 107,6 градусов F (42C) в течение длительного периода времени. Многие также опасаются, что невылеченная температура будет подниматься все выше и выше, до 107 градусов по Фаренгейту или даже выше. Без лечения лихорадка, вызванная инфекцией, редко поднимается выше 105 градусов, если ребенок не одет чрезмерно или не находится в жарком месте.Термостат мозга не даст температуре подняться выше 106 градусов по Фаренгейту. Некоторые родители опасаются, что лихорадка вызовет судороги. Для подавляющего большинства детей это не так. Однако около 2,5% маленьких детей иногда страдают припадками с лихорадкой. Эти фебрильные судороги вызваны быстрым повышением температуры, а не обязательно ее высотой. Если у ребенка уже поднялась высокая температура, фебрильный приступ маловероятен при текущем заболевании. В любом случае простые фебрильные судороги проходят в мгновение ока без длительных последствий.

При какой температуре возникает лихорадка?

Хотя 98,6 градусов по Фаренгейту считается нормальной внутренней температурой тела, это значение варьируется между людьми и в течение дня. Суточная вариация минимальна у детей младше шести месяцев, около 1 градуса у детей от 6 месяцев до 2 лет и постепенно увеличивается до 2 градусов в день к шести годам. Базовая температура человека обычно самая высокая вечером.

Температура тела, особенно у детей, обычно повышается при физической активности, сильных эмоциях, приеме пищи, тяжелой одежде, повышенной температуре в помещении и повышенной влажности.Ректальная температура до 100,4 градусов F (38 ° C) может быть совершенно нормальной (без лихорадки). Ректальную температуру 100,5 или выше следует рассматривать как лихорадку. В зависимости от ребенка более низкие значения могут указывать на повышение температуры тела.

Итак, где лучше всего измерять температуру вашего ребенка? Это зависит от возраста и уровня взаимодействия вашего ребенка. Для младенца или ребенка, который не может держать термометр под языком, измерение уха станет хорошей отправной точкой и будет точным, если все сделано правильно.Однако может потребоваться подтверждение ректальной температуры, если есть опасения, что ребенок серьезно болен. Для детей старшего возраста измерение температуры под языком (оральная температура) обеспечивает хорошее точное измерение температуры тела. И хотя у вас может быть родительская интуиция относительно температуры (которая часто бывает верной!), Измерить температуру, пощупав лоб ребенка, не совсем точно. Этот метод сильно зависит от вашей температуры. Термометры-пустышки и полоски для лихорадки на лбу подходят для скрининга, но недостаточно точны для измерения истинной температуры.

Когда и как лечить лихорадку у детей

Лихорадку лечить не обязательно. Если ребенок играет и чувствует себя комфортно, пьет много жидкости и может спать, лечение лихорадки вряд ли поможет. Следует принять меры для снижения температуры, если ребенок испытывает дискомфорт, рвоту, обезвоживание или проблемы со сном. Цель состоит в том, чтобы поднять температуру между 100 и 102 градусами по Фаренгейту, а не избавиться от жара.

Пытаясь снизить температуру, сначала снимите лишнюю одежду или одеяла.Окружающая среда должна быть комфортно прохладной (один слой легкой одежды и одно легкое одеяло для сна). Для снижения температуры у детей полезны два лекарства: парацетамол (тайленол) и ибупрофен (детский адвил или мотрин). Ацетаминофен назначается каждые 4-6 часов, он работает за счет снижения термостата мозга. Ибупрофен назначается каждые 6-8 часов и помогает бороться с воспалением в источнике лихорадки. Он не одобрен для детей младше 6 месяцев. Оба лекарства можно назначать при стойкой лихорадке, но будьте очень осторожны при использовании правильной дозы каждого из них.Не принимайте какие-либо жаропонижающие препараты для детей младше трех месяцев без предварительного осмотра ребенка врачом.

Теплая ванна или губка могут помочь охладить ребенка с лихорадкой (после приема лекарств — в противном случае температура снова поднимется). Холодные ванны или спиртовые втирания охлаждают кожу, но часто ухудшают ситуацию, вызывая дрожь, повышающую температуру тела.

Во время лихорадки также очень важно, чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован.Дети могут не быть голодными, и это нормально, но вы должны убедиться, что они получают достаточное количество жидкости в виде воды, грудного молока или смеси. Вы также можете предложить такие продукты, как фруктовое мороженое, бульон и растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, чтобы помочь с гидратацией. Если ваш ребенок отказывается от какой-либо формы гидратации в течение нескольких часов, стоит позвонить или посетить педиатра.

Лихорадка — это сигнал о том, что с вашим ребенком что-то происходит. Обычно это незначительное заболевание, но может быть и серьезная инфекция, например, менингит.Любой ребенок младше 90 дней с температурой> 100,4 градуса по Фаренгейту должен быть немедленно осмотрен врачом, чтобы исключить серьезную инфекцию. Дети любого возраста, у которых температура> 104 градусов по Фаренгейту, также должны быть осмотрены, если температура не снижается сразу после лечения и ребенок чувствует себя комфортно. Следует немедленно осмотреть любого ребенка, у которого жар, он очень раздражителен, сбит с толку, имеет затрудненное дыхание, жесткую шею, не двигает рукой или ногой или у которого начался припадок. Кроме того, если по какой-либо причине у вас есть серьезные опасения по поводу состояния вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к педиатру или за медицинской помощью для вашего ребенка.

Лихорадка у младенцев

Даже без явных симптомов дети в возрасте до 6 месяцев с лихорадкой должны быть обследованы врачом в течение 24 часов, поскольку у них может быть инфекция, которую необходимо лечить. Детей старшего возраста с лихорадкой (от 6 до 24 месяцев), которые хорошо себя ведут и у которых нет других симптомов, следует обследовать, если лихорадка длится 48 часов (или 72 часа, если у них есть незначительные симптомы простуды или гриппа).

Ухаживая за сыном, страдающим лихорадкой, вспомните тени многих поколений до нас, когда лихорадка разбивала сердце матери.Лихорадка была отчаянной попыткой тела спасти ребенка. Помните теперь, что лихорадка — друг, предупреждающая нас о потенциальных проблемах, активирующая иммунную систему и борющаяся с бактериями и вирусами.

Ресурсы и ссылки

Барби Э., Марцуилло П. и др. Лихорадка у детей: жемчуг и подводные камни. Дети (Базель) . 2017; 4 (9): 81.

Sarrell EM, et al. Жаропонижающее лечение маленьких детей с лихорадкой: парацетамол, ибупрофен или оба препарата попеременно в рандомизированном двойном слепом исследовании. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006; 160 (2): 197-202.

Салливан Дж. Э., Отдел клинической фармакологии и терапии и Комитет по лекарствам. Лихорадка и жаропонижающие средства у детей. Педиатрия . 2011; 127 (3): 580-587.

Wyckoff A. Использование термометра 101. AAP News. 2009; 30 (11): 29.

Лихорадка | Advocare Summit Педиатрия

Это симптом вашего ребенка?

  • Аномально высокая температура тела
  • Лихорадка — единственный симптом.У вашего ребенка настоящая температура, если:
  • Температура прямой кишки (снизу), уха или лба: 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше
  • Температура полости рта: 100 ° F (37,8 ° C) или выше
  • Температура подмышек (подмышек): 99 ° F (37,2 ° C) или выше
  • Внимание: температура ушей неточная до 6 месяцев
  • Внимание: температура лба должна быть цифровой. Полоски на лбу не точные.
Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:

Причины лихорадки

  • Обзор. Почти все лихорадки вызваны новой инфекцией. Вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии. Количество микробов, вызывающих инфекцию, исчисляется сотнями. Будут перечислены только несколько распространенных.
  • Вирусные инфекции. Простуда, грипп и другие вирусные инфекции являются наиболее частой причиной. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Начало вирусных симптомов (насморк, кашель, жидкий стул) часто откладывается. Розеола — самый крайний пример. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение 2–3 дней.Затем появляется сыпь.
  • Бактериальные инфекции. Инфекция мочевого пузыря — наиболее частая причина тихой лихорадки у девочек. Стрептококковая ангина также является частой причиной необъяснимой лихорадки.
  • Инфекция носовых пазух. Это проблема, вызванная простудой. Основным симптомом является возвращение лихорадки через несколько дней после ее исчезновения. Заложенность носовых пазух также сменяется болью в носовых пазухах. Цвет выделений из носа не очень помогает при постановке этого диагноза.
  • Вакцина против лихорадки. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов. Длится от 2 до 3 дней. Это нормально и безвредно. Значит, вакцина работает.
  • Лихорадка новорожденных (серьезная). Лихорадка, возникающая в течение первых 3 месяцев жизни, может быть серьезной. Всем этим младенцам нужно как можно скорее осмотреться. Лихорадка может быть вызвана сепсисом (инфекцией кровотока). Бактериальные инфекции в этой возрастной группе могут быстро ухудшиться. Им нужно быстрое лечение.
  • Менингит (очень серьезный). Бактериальная инфекция оболочки спинного и головного мозга. Основные симптомы — ригидность шеи, головная боль и спутанность сознания. Младшие дети апатичны или настолько раздражительны, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, может пострадать мозг.
  • Перегрев. Температура обычно субфебрильная. Может возникнуть во время волн тепла или из-за чрезмерной одежды. Температура нормализуется через несколько часов после переезда в более прохладное место. Также может возникнуть во время тяжелых упражнений.Лихорадка быстро проходит после отдыха и приема дополнительных жидкостей.
  • Не из-за прорезывания зубов. Исследования показывают, что «прорезывание зубов» не вызывает лихорадки.

Лихорадка и плач

  • Лихорадка сама по себе не должна вызывать сильного плача.
  • Частый плач у ребенка с лихорадкой вызван болью, пока не будет доказано обратное.
  • Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, почек, ангина и менингит.

Розеола: классическая причина необъяснимой лихорадки у детей раннего возраста

  • Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
  • Причина: вирус герпеса человека 6
  • Сыпь: розовые, маленькие плоские пятна на груди и животе. Сыпь одинаковая с обеих сторон тела.
  • Затем распространяется на лицо.
  • Классический признак: 2–3 дня высокой температуры без сыпи или других симптомов.
  • Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
  • Сыпь держится от 1 до 3 дней.
  • К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.

Нормальный диапазон температур

  • Ректально.Значение 98,6 ° F (37 ° C) — это всего лишь средняя ректальная температура. Нормальный минимум может быть 96,8 ° F (36 ° C) утром. В конце дня она может достигать максимума — 100,3 ° F (37,9 ° C). Это нормальный диапазон.
  • Устно. Показание 97,6 ° F (36,5 ° C) — это просто средняя температура во рту. Нормальный минимум может быть 95,8 ° F (35,5 ° C) утром. В конце дня она может достигать 99,9 ° F (37,7 ° C). Это нормальный диапазон.

Когда звонить при лихорадке

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Не могу проснуться
  • Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки на коже
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
  • Повышенная температура у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Трясущийся озноб (дрожь) продолжительностью более 30 минут
  • Непрерывный плач или плач при прикосновении или движении
  • Не может нормально двигать рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Возраст от 3 до 6 месяцев с лихорадкой
  • Возраст от 6 до 24 месяцев с лихорадкой, которая держится более 24 часов. Других симптомов (например, кашля или диареи) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
  • Недавняя поездка за пределы страны в зону повышенного риска
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя в легкой форме

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Не могу проснуться
  • Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки на коже
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
  • Повышенная температура у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Трясущийся озноб (дрожь) продолжительностью более 30 минут
  • Непрерывный плач или плач при прикосновении или движении
  • Не может нормально двигать рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст 3-6 месяцев, лихорадка
  • Возраст 6-24 месячный возраст с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (например, кашля или диареи) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
  • Недавняя поездка за пределы страны в зону повышенного риска
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя в легкой форме

Рекомендации по уходу при лихорадке

  1. Что следует знать о лихорадке:
    • Повышенная температура означает, что у вашего ребенка новая инфекция.
    • Скорее всего, это вызвано вирусом.
    • Вы можете не узнать причину лихорадки, пока не появятся другие симптомы. Это может занять 24 часа.
    • Большинство лихорадок помогает больным детям. Они помогают организму бороться с инфекцией.
    • Используйте следующие диапазоны, чтобы оценить уровень температуры вашего ребенка в перспективе:
    • 100 ° — 102 ° F (37,8 ° — 39 ° C) Низкая температура: полезно, хороший диапазон. Не лечить.
    • 102 ° — 104 ° F (39-40 ° C) Средняя температура: полезно. Лечите, если вызывает дискомфорт.
    • Более 40 ° C (104 ° F) Высокая температура: вызывает дискомфорт, но безвредно. Всегда лечите.
    • Более 41,1 ° C (106 ° F) Очень высокая температура: важно ее снизить. Редко бывает так высоко.
    • Более 108 ° F (42,3 ° C) Опасная лихорадка: лихорадка сама по себе может быть опасной.
  2. Лечение всех лихорадок — дополнительные жидкости
    • Только жидкости могут снизить температуру. Причина: хорошее увлажнение помогает телу отводить тепло через кожу.
    • Предложите ребенку немного воды или другой жидкости через рот.Холодные жидкости лучше. До 6 месяцев давайте только дополнительную смесь или грудное молоко.
    • Для всех детей, если они не дрожат, надевайте однослойную легкую одежду. Причина: также способствует потере тепла с кожи.
    • Осторожно: если у ребенка младше 1 года жар, никогда не переодевайтесь и не сворачивайте его. Причина: младенцы легче перегреваются, чем дети старшего возраста.
    • При температуре 100–102 ° F (37,8–39 ° C) лекарства от лихорадки необходимы редко. Лихорадка такого уровня не вызывает дискомфорта.Они действительно помогают организму бороться с инфекцией.
    • Исключение: если вы чувствуете, что у вашего ребенка также есть боль, лечите его.
  3. Лекарство от лихорадки:
    • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт. Чаще всего это означает повышение температуры выше 102 ° F (39 ° C). Также используйте при дрожи (дрожащий озноб). Дрожь означает, что повышается температура.
    • При температуре выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Цель лечения: снизить температуру до комфортного уровня. Чаще всего лекарства от лихорадки снижают температуру на 2–3 ° F (1–1,5 ° C). Они не доводят до нормального состояния. Эффект заметен через 1–2 часа.
    • Не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рейе, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
    • Не используйте одновременно парацетамол и ибупрофен. Причина: не нужно и есть риск отдать слишком много.
  4. Обтирание теплой водой:
    • Примечание: обмывание можно использовать при высокой температуре, но оно не обязательно.Это редко нужно.
    • Когда использовать: температура выше 104 ° F (40 ° C) И не купируется лекарствами от лихорадки. Перед нанесением губки всегда дайте лекарству от лихорадки подействовать не менее часа.
    • Как наносить губку: используйте теплую воду (85 — 90 ° F) (29,4 — 32,2 ° C). Губка на 20-30 минут.
    • Если ваш ребенок дрожит или мерзнет, ​​прекратите мыть его губкой. Другой вариант: также можно сделать воду теплее.
    • Осторожно: не используйте медицинский спирт. Причина: может вызвать кому.
  5. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
  6. Чего ожидать:
    • Большинство лихорадок с вирусными заболеваниями колеблются от 101 ° до 104 ° F (от 38,4 ° до 40 ° C).
    • Они могут длиться 2 или 3 дня.
    • Они не вредны.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Возникают какие-либо серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание
    • Температура поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
    • Если температура меньше старше 12 недель
    • Лихорадка без других симптомов длится более 24 часов (если возраст менее 2 лет)
    • Лихорадка длится более 3 дней (72 часов)
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • Ваш ребенок становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.