Прививка от гриппа при вич инфекции: Рекомендации для людей, живущих с ВИЧ

Содержание

Общество Объединение HIV.LV

ВИЧ-положительным рекомендуют прививку от гриппа осенью.

Американский журнал POZ опубликовал напоминание для людей с ВИЧ о том, что в течение сентября или октября каждого года рекомендуется делать прививку против гриппа. Не так давно российское исследование показало, что грипп повышает риск сердечного приступа, причем даже у ВИЧ-отрицательных людей без проблем с иммунной системой. Если у человека уже есть сердечные заболевания, а у многих людей с ВИЧ они есть, то грипп может быть для них смертельно опасен. Людям с ВИЧ обычно рекомендуется прививка от гриппа раз в год, а также прививка против пневмококковой пневмонии раз в пять лет.

Прививка против гриппа у людей с ВИЧ может иметь следующие особенности:

Если уровень CD4 ниже 200 клеток/мл, то вакцинация может быть неэффективна. Людям с таким низким иммунным статусом рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем делать прививку.
Вакцина не может вызвать сам грипп, но в течение дня после прививки люди могут чувствовать себя больными. Это связано с реакцией иммунной системы, когда она вырабатывает антитела на вакцину.
Вакцина в виде назального спрея содержит живой вирус, поэтому она противопоказана людям с ВИЧ.

Вакцинация против гриппа эффективна, когда большое число людей прошло ее. Особенно это важно людям, чья иммунная система работает плохо, и поэтому у них выше риск осложнений от гриппа. В первую очередь это относится к пожилым людям, а также к людям с иммунодефицитами, в том числе с ВИЧ-инфекцией. Родственникам и друзьям таких людей рекомендуется пройти вакцинацию против гриппа, учитывая, что для их близких инфекция может быть более опасна.

Грипп или не грипп: делать ли прививку?

Как всегда, каждую осень, нас ожидает эпидемия, ежегодно убивающая тысячи наших соотечественников — эпидемия гриппа. Несмотря на официальные рекомендации всем взрослым людям проходить ежегодную вакцинацию от гриппа, население продолжает сомневаться относительно необходимости этой прививки. Особенно неясно, как поступать в отношении вакцинации от гриппа людям, живущим с ВИЧ.

Что собой представляет грипп?
Грипп — это инфекционное вирусное заболевание, поражающее респираторную систему человека (нос, горло, легкие). Не следует путать грипп и обычную простуду, это совершенно разные заболевания. Обычно грипп начинается внезапно и проявляется следующими симптомами:

Повышенная температура
Головная боль
Сильная усталость
Сухой кашель
Першение в горле
Боли в мышцах

Грипп распространяется воздушно-капельным путем, то есть когда другой человек кашляет, чихает или говорит, вирус попадает в воздух, и другие люди могут вдохнуть этот вирус. Попав в нос, горло или легкие вирус начинает размножаться и вызывает характерные симптомы. Реже вирус передается при прикосновении к поверхностям, на которых находится вирус (например, дверным ручкам), если потом человек прикасается ко рту или носу.

Грипп может передаваться другим людям за день до того, как человек сам заболеет. Взрослые могут распространять вирус в течение трех-семи дней после начала симптомов. Симптомы гриппа проявляются примерно через четыре дня после того, как вирус попал в организм. У некоторых людей гриппа протекает бессимптомно, хотя они могут передавать вирус окружающим.

В Северном Полушарии период эпидемии гриппа обычно наблюдается с ноября по апрель. Однако, в это же время чаще всего встречаются другие респираторные инфекции с похожими симптомами, и очень часто трудно определить, действительно ли у человека грипп, или это другая инфекция.

Мифы о прививке от гриппа

От гриппа еще никто не умирал
Грипп может привести к пневмонии, которая ежегодно оборачивается госпитализацией и смертью для многих людей. Хотя в основном грипп опасен для людей старше 65 и детей до 2 лет, он остается серьезным заболеванием для всех людей.

Вакцина не может защитить от гриппа
Вакцина от гриппа разрабатывается для каждого региона ежегодно, с учетом данных ВОЗ. Если человек делает ежегодную вакцинацию — он максимально защищен от гриппа. Правда, что ни одна вакцина в мире не может гарантировать стопроцентной защиты. У некоторых людей, даже после прививки, может развиться грипп, хотя он и будет, скорее всего, проходить в гораздо более мягкой форме. Кроме того, вакцина не может защитить от других «простудных» заболеваний с похожими на грипп симптомами.

Побочные эффекты от прививки могут быть хуже самого гриппа
Самый частый побочный эффект от прививки — это раздражение на месте инъекции. Также после прививки может немного подняться температура. Риск, что у человека окажется аллергия на прививку меньше, чем риск осложнений в результате инфицирования гриппом. Вакцина от гриппа противопоказана людям с аллергией на куриные яйца (их используют при производстве вакцины), а также людям, у которых ранее наблюдалась аллергическая реакция после прививки от гриппа.

Прививку имеет смысл делать только до декабря
Вакцинация против гриппа может проводится как до начала эпидемии, так и во время нее. Хотя лучшее время для вакцинации — это сентябрь-октябрь, лучше поздно чем никогда.

В чем особенности вакцинации для людей с ВИЧ?
ВИЧ наносит вред иммунной системе, вместе с этим может измениться реакция иммунной системы на вакцину. Следует отметить, что людям с ВИЧ категорически противопоказаны, так называемые «живые вакцины», по счастью вакцина от гриппа к ним не относится, она содержит только частицы возбудителя. В целом, вакцинация при ВИЧ-инфекции имеет следующие особенности:

Вакцины временно повышают вирусную нагрузку. Тем не менее, защита от гриппа, вирусного гепатита и других инфекций этого вполне стоит. Не сдавайте анализ на вирусную нагрузку спустя месяц после любой вакцинации.
Если у вас низкий иммунный статус, вакцина может не сработать.

Стоит ли вообще проходить вакцинацию от гриппа, если у тебя ВИЧ?

Грипп становится причиной тысяч и миллионов смертей ежегодно. При этом он относится к инфекциям, предотвращаемым вакцинацией. По мнению большинства экспертов, ВИЧ-положительным людям, также как их ВИЧ-отрицательным родным и близким необходима ежегодная вакцинация. Хотя в подавляющем большинстве случаев грипп не приводит к тяжелым и необратимым последствиям, это не тот опыт, который хотелось бы повторять ежегодно. Вакцинация не связана со значительным риском для здоровья, за исключением неприятных ощущений в области укола, и редко, небольшого подъема температуры.

Изучалось ли действие вакцины от гриппа на людей с ВИЧ?

Действие вакцины от гриппа при ВИЧ-инфекции, известно лучше, чем действие любой другой вакцины. По заключению ученых из американского Института Джона Хопкинса, сделанного в еще 1996 году: «вакцина от гриппа не оказывает значительного влияния на уровень ВИЧ у пациентов с иммунным статусом между 200 и 500». И хотя у ученых еще есть поле для исследований в данной области, пока что все полученные данные говорят о безопасности вакцины от гриппа для людей, живущих с ВИЧ.

Как может повлиять вакцинация на вирусную нагрузку?

Лечение гриппа при вич инфекции. Грипп — все о вакцинации для людей с ВИЧ Лечение орви при вич инфекции

Почему простуда опасна для людей с ВИЧ/СПИД? Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) уничтожает или разрушает клетки иммунной системы, которая ослабевает и не может бороться с инфекциями. Люди с ВИЧ/СПИД более подвержены таким осложнениям, как пневмония.

Обратитесь к врачу, как только заметили первые симптомы. В то время как, к сожалению, не существует лекарств от простуды, врач может порекомендовать вам лекарства для лечения симптомов. Обычно простуда длится неделю и самостоятельно проходит даже у больных с ВИЧ. Однако, если иммунная система ослаблена, возможны осложнения от простуды, например: пневмония. Если симптомы не улучшаются, или у больного появилась одышка или высокая температура, сообщите об этом врачу. Возможно, вы нуждаетесь в большем количестве инвазивного лечения.

Убедитесь в том, что вы пьете много жидкости, чтобы избежать дегидратации, особенно если у вас высокая температура. Лихорадка – признак того, что у вас может быть грипп. Если у вас есть симптомы гриппа, сообщите своему доктору. Лекарства от гриппа могут ускорить выздоровление. Кроме того, даже если у вас нет аппетита, попытайтесь съесть что-нибудь. Делайте маленькие приемы пищи, пока не вернется аппетит. Убедитесь, что достаточно отдыхаете и много спите.

Поскольку люди с ВИЧ/СПИД более восприимчивы к вирусным и бактериальным инфекциям, очень важно всегда помнить о гигиене, чтобы уменьшить риск заболевания. Чаще мойте руки, избегайте прикосновений рук к лицу и попросите своих друзей и близких прикрывать рот, если они кашляют и чихают.

Обсудите с врачом возможность вакцинации от гриппа и пневмонии. Это будет полезно не только для носителя заболевания, но и для окружающих его людей (друзья, члены семьи).

Сезон гриппа может начинаться уже в октябре и продлиться до мая. Октябрь/ноябрь — лучшее время для вакцины, которая начинает действовать спустя две недели после прививки.

Кроме того, избегайте массовых собраний в сезон простуды и гриппа и старайтесь поддерживать свою иммунную систему здоровой, получая достаточное количество сна, сбалансировано питаясь, регулярно тренируясь и избегая воздействия стресса. Кроме того, обратите внимание на здоровые привычки: избегайте табачного дыма и загрязненного воздуха.

ВИЧ и грипп — опасное сочетание, которое может стать причиной непредвиденных последствий. Дело в том, что иммунная система у инфицированных людей в большой степени ослаблена. Поэтому больные сезонной эпидемической инфекцией подвержены большому риску. Дело здесь в серьезных осложнениях. Грипп при ВИЧ-инфекции зачастую становиться причиной возникновения пневмонии, менингита, сердечной недостаточности и даже проблем с почками. Осложнения могут затронуть и ЛОР-органы. Самыми распространенными сопутствующим заболеванием в этой области является отит. Осложнения у инфицированных лиц бывают в несколько раз чаще, чем у здоровых людей. Они быстро развиваются и крайне тяжело поддаются лечению. Впрочем, и сам грипп у ВИЧ-инфицированных протекает сложно.

Симптомы при этом остро выражены, например, температура не сбивается и вместо обычных пяти дней может изнурять больного целую неделю или даже несколько. Исходя из сложности течения ВИЧ-инфекции при гриппе, специалисты в области медицины сделали выводы о том, что лечение и профилактика его должны быть усилены и проводиться под пристальным контролем специалиста. Только своевременный вызов врача или поход к нему поможет избежать серьезных осложнений и непредвиденных последствий в этой непростой ситуации.

Грипп при ВИЧ: как лечить, какие меры предпринять в первую очередь?

На самом деле стандарты лечения вируса у больных с синдромом иммунодефицита не слишком отличаются от мер, которые следует предпринимать при заражении обычным людям. Первое и главное, что следует сделать, если ВИЧ-инфицированный заболел гриппом — обратиться к врачу. Опытный специалист выберет необходимый курс лечения и назначит правильные противовирусные препараты. Ведь некоторые лекарства помогают не от всех типов вируса. Такие препараты особенно эффективны в первые дни заболевания (от двух до трех дней). Принимать их желательно при появлении первоначальных симптомов.

Свиной грипп и ВИЧ представляют особую опасность для больных. Этот недуг отличается высоким риском возникновения осложнений даже у ранее здоровых людей. Осложнения при нем могут затрагивать легкие и сердечно-сосудистую систему. Развиваются они молниеносно. Иногда достаточно нескольких дней для того, чтобы у больного началась двусторонняя пневмония, которая может привести к отеку легких и летальному исходу. Свиной грипп у ВИЧ-инфицированных гораздо проще предотвратить, нежели вылечить, поэтому особую роль в этом вопросе играют грамотные меры профилактики.

Профилактические меры

Лечения гриппа у ВИЧ-инфицированных можно избежать с помощью хорошей профилактики. Такие меры пациентами с вирусом иммунодефицита должны соблюдаться неукоснительно. Ведь грипп, как и любую другую болезнь лучше предотвратить. Специалисты рекомендуют людям с ослабленной иммунной системой на время эпидемии постараться воздержаться от походов в те места, где отмечается большое скопление народа. Принимать противовирусные препараты в качестве профилактики рекомендуется лишь в тех случаях, когда у больного вирусом иммунодефицита был контакт с зараженным сезонной инфекцией человеком. В разгар эпидемии обезопасить себя от болезни таким образом может и получится, но никакой пользы для и без того расшатанной иммунной системы это не принесет. Противовирусные препараты пьют строго по необходимости. С их помощью желательно производить только лечение гриппа. При ВИЧ это является необходимой мерой.

Можно ли при вич делать прививку от гриппа если не принимаешь терапии?

Если коротко, то принимая современные препараты против ВИЧ (АРВТ — антиретровирусная терапия) продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного будет примерно такой же, как если бы у него не было бы никакого ВИЧ.

Чем раньше будет обнаружен ВИЧ у человека и правильно назначена АРВТ, тем меньше будет вреда для организма от ВИЧ, тем больше и лучше проживёт человек больной ВИЧ-инфекцией и у него не наступит СПИД.

Дополнительно: Сколько можно прожить с ВИЧ/СПИДом на терапии и без? Прогноз.

Пока уровень CD4 у ВИЧ-инфицированного (далее ВИЧ+) сохраняется выше 200 клеток/мм3, риск большинства осложнений от ВИЧ очень низкий. При более высоких уровнях CD4 — выше 350, или 500, или 700 — риск становится еще ниже. Хотя риск возникновения некоторых проблем со здоровьем у ВИЧ-позитивных людей несколько выше, чем у ВИЧ-отрицательных, но эти риски также можно снизить с помощью АРВТ.

Если ВИЧ+ продолжает принимать лекарства в соответствии с назначением квалифицированного врача и не пропускает или не нарушает режим приёма препаратов, то риск возникновения проблем со здоровьем у ВИЧ+ в будущем будет очень низким.

Тем не менее, так же, как и люди без ВИЧ могут болеть, то вести здоровый образ жизни для снижения этих рисков также очень важно и для ВИЧ+. Например, поддержание умственной и физической активности, соблюдение сбалансированной диеты, правильный режим труда и отдыха, отказ от курения, употребления алкоголя, наркотиков и т.д.

Несмотря на то, что вылечить ВИЧ сложно, но иметь полноценную жизнь с ВИЧ вполне возможно, если принимать правильно назначенную квалифицированным врачом терапию.

Читать подробно: Возможности излечения от ВИЧ-инфекции.

«Надо ли делать прививки людям с ВИЧ?» – Яндекс.Кью

PrEP (pre-exposure prophylaxis) — новый метод профилактики ВИЧ, который состоит в том, что люди без ВИЧ для снижения риска инфицирования ВИЧ каждый день принимают медицинские препараты. У этого слова есть несколько русских переводов. Распространённый перевод PrEP — доконтактная профилактика или ДКП. Недавно фонд AFEW International предложил использовать новый термин — «предэкспозиционная профилактика» или «ПрЭП». В настоящее время идут дискуссии среди профессионального сообщества принять аббревиатуру ПрЭП или оставить ДКП.

Сайт фонда AFEW International приводит такое описание:

«ПрЭП является первым методом профилактики ВИЧ, который находится под непосредственным контролем человека, подверженного риску. Это контрастирует с лечением как профилактикой (TasP), которое зависит от приверженности партнеров к лечению ВИЧ-инфекции для обеспечения подавленной вирусной нагрузки. Кроме того, поскольку ПрЭП отделяет акт предотвращения от сексуального контакта, его можно использовать так, что сексуальные партнеры об этом не знают. ПрЭП обеспечивает дополнительную защиту, когда презервативы не используются регулярно.»

PrEP отличается от PEP (постконтактная профилактика, ПКП), которая является экстренной мерой в случае опасного контакта с биологическим материалом человека, живущего с ВИЧ. Постконтактная профилактика (ПКП, PEP) производится в течение 28 дней после опасного контакта, тогда как PrEP/ПрЭП — это постоянный приём одной таблетки в день в течение всего срока рискованного поведения для профилактики передачи ВИЧ.

Об этом рассказывал в лекции «Подходит ли мне ПрЭП?» помощник комиссара по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом в департаменте охраны здоровья и психической гигиены Нью-Йорка Деметр Даскалакис, а я дополнил информацией по русскому переводу терминов.

Деметр Даскалакис дальше рассказал о том, что ПрЭП останавливает репликацию вируса иммунодефицита в организме и содержит те же лекарства, которые принимают люди, живущие с ВИЧ. Пока на рынке есть лишь один разрешённый препарат для ПрЭП — комбинация эмтрицитабина и тенофовира Трувада. Такая штука работает только при условии, что концентрация препарата в вашей крови достаточна для подавления репликации вируса в случае, если у вас произошёл опасный контакт с жидкостью с ВИЧ. Это значит, что для достижения эффекта надо начать приём заблаговременно, не в день опасного поведения и приём продолжать каждый день. Назначает курс ПрЭП врач, который прежде должен убедиться, что у вас нет ВИЧ-инфекции и ваши почки и печень здоровы. Кстати, Трувада совсем небольшой риск поражения печени и почек.

ПрЭП не обеспечивает 100% защиты от ВИЧ. Проведено много исследований, которые показали, люди, принимавшие ПрЭП, имели приблизительно в 90 раз меньше шансов инфицирования ВИЧ, чем люди в группах сравнения, которые не получали препарат или принимали сахарную пилюлю, которую иногда называют Плацебо. Это высокий показатель, но не 100%. Вы все равно можете получить ВИЧ, особенно если принимаете препарат НЕ каждый день или если получили от кого-то устойчивый (резистентный) штамм вируса.

В большинстве стран мира вы вынуждены покупать ПрЭП за свой счёт. В 20 странах мира ПрЭП доступен, если вы имеете медицинскую страховку и входите в группы повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией.

Недавно на платформе Coursera начался курс по доконтактной (преэкспозиционной) профилактике ВИЧ-инфекции ПрЭП на английском языке от университета Джона Хопкинса. Я сейчас прохожу этот курс и каждый день рассказываю на русском языке основные моменты, которые вынес из курса в своём блоге. Приглашаю почитать, если вам стало интересно. Или записывайтесь на курс PrEParing на Coursera.

Он очень интересный 🙂

P. S. — отказываться ли от презерватива если принимаешь ПрЭП? Этот вопрос ещё обсуждается специалистами. Часть людей считает, что ПрЭП достаточно. Но возникает риск передачи инфекций, передаваемых половым путём (сифилис, гонорея). Поэтому дополнительная защита, конечно, нужна. Но если вы живёте в серодискордантной паре, где один партнёр ВИЧ-положительный, а другой партнёр ВИЧ-отрицательный — то ПрЭП может быть вполне достаточно.

Грипп и ВИЧ, или делать ли прививку? — ЗДОРОВЬЕ — Журнал — ParniPlus.Ru / Com | Парни Плюс

Что собой представляет грипп?

Грипп — это инфекционное вирусное заболевание, поражающее респираторную систему человека (нос, горло, легкие). Не следует путать грипп и обычную простуду, это совершенно разные заболевания. Обычно грипп начинается внезапно и проявляется следующими симптомами:

• Повышенная температура

• Головная боль

• Сильная усталость

• Сухой кашель

• Першение в горле

• Боли в мышцах

Мифы о прививке от гриппа

От гриппа еще никто не умирал

Грипп может привести к пневмонии, которая ежегодно оборачивается госпитализацией и смертью для многих людей. Хотя в основном грипп опасен для людей старше 65 и детей до 2 лет, он остается серьезным заболеванием для всех людей.

Вакцина не может защитить от гриппа

Вакцина от гриппа разрабатывается для каждого региона ежегодно, с учетом данных ВОЗ. Если человек делает ежегодную вакцинацию — он максимально защищен от гриппа. Правда, что ни одна вакцина в мире не может гарантировать стопроцентной защиты. У некоторых людей, даже после прививки, может развиться грипп, хотя он и будет, скорее всего, проходить в гораздо более мягкой форме. Кроме того, вакцина не может защитить от других «простудных» заболеваний с похожими на грипп симптомами.

Побочные эффекты от прививки могут быть хуже самого гриппа

Самый частый побочный эффект от прививки — это раздражение на месте инъекции. Также после прививки может немного подняться температура. Риск, что у человека окажется аллергия на прививку меньше, чем риск осложнений в результате инфицирования гриппом. Вакцина от гриппа противопоказана людям с аллергией на куриные яйца (их используют при производстве вакцины), а также людям, у которых ранее наблюдалась аллергическая реакция после прививки от гриппа.

Прививку имеет смысл делать только до декабря

Вакцинация против гриппа может проводится как до начала эпидемии, так и во время нее. Хотя лучшее время для вакцинации — это сентябрь-октябрь, лучше поздно чем никогда.

$IMAGE3left$ В чем особенности вакцинации для людей с ВИЧ?

ВИЧ наносит вред иммунной системе, вместе с этим может измениться реакция иммунной системы на вакцину. Следует отметить, что людям с ВИЧ категорически противопоказаны, так называемые «живые вакцины», по счастью вакцина от гриппа к ним не относится, она содержит только частицы возбудителя. В целом, вакцинация при ВИЧ-инфекции имеет следующие особенности:

• Вакцины временно повышают вирусную нагрузку. Тем не менее, защита от гриппа, вирусного гепатита и других инфекций этого вполне стоит. Не сдавайте анализ на вирусную нагрузку спустя месяц после любой вакцинации.

• Если у вас низкий иммунный статус, вакцина может не сработать.

Стоит ли вообще проходить вакцинацию от гриппа, если у тебя ВИЧ?

Изучалось ли действие вакцины от гриппа на людей с ВИЧ?

Как может повлиять вакцинация на вирусную нагрузку?

Вакцина от гриппа, как и любая другая вакцина, может вызвать небольшое повышение вирусной нагрузки. В свое время по этой причине людям с ВИЧ не рекомендовали вакцинацию от гриппа. Однако, сейчас очевидно, что это повышение носит временный характер, и вирусная нагрузка вскоре возвращается на круги своя. Подобное увеличение вирусной нагрузки длится не дольше 4-6 недель. Важно запомнить, что лечащий врач должен был в курсе всех ваших вакцинаций. Также, после прививки от гриппа нельзя будет сдавать тест на вирусную нагрузку как минимум недели 2-4 недели. В противном случае вы можете получить завышенный результат анализа.

Можно ли делать прививку от гриппа, если ты принимаешь терапию?

Единственное серьезное побочное действие вакцины в связи с ВИЧ — это временное повышение вирусной нагрузки. Однако, это не относятся к людям, которые успешно принимают антиретровирусную терапию, и чья вирусная нагрузка не определяется. Некоторые ученые даже думают, что подобная стимуляция размножения ВИЧ даже поможет терапии эффективнее «добивать» вирус. Теоретически, можно предположить, что если терапия действует на человека недостаточно хорошо, и его вирусная нагрузка определяется тест-системой, то подобная вакцинация может ускорить развитие резистентности. Однако, достоверных данных на этот счет пока нет. Так что делать прививку от гриппа при приеме терапии не противопоказано. В любом случае, если вы решили сделать прививку, обязательно обсудите этот вопрос с врачом.

Можно ли делать прививку от гриппа при низком иммунном статусе?

Чем ниже иммунный статус человека, тем меньше вероятность, что вакцинация, в том числе и вакцинация от гриппа, сможет защитить его от инфекции. С другой стороны, вероятность того, что человек инфицируется гриппом, при низком иммунном статусе возрастает. К сожалению, при низком иммунном статусе также возрастает риск побочных эффектов прививки — симптомов простуды после вакцинации и небольшого увеличения вирусной нагрузки. Но если нет других противопоказаний — это не повод пропускать вакцинацию.

Что делать, если все-таки у тебя грипп?

Грипп не относится к оппортунистическим инфекциям, и у ВИЧ-положительных людей он протекает точно также, как и у всех остальных. Тем не менее, он остается очень серьезным заболеванием. Если у вас наблюдаются симптомы гриппа, важно:

• Соблюдать строгий постельный режим и как можно больше отдыхать

• Пить как можно больше жидкости

• Избегать употребления алкоголя и курения

• Принимать препараты, облегчающие симптомы гриппа (лучше, чтобы их назначил врач)

Грипп — это вирусная инфекция, так что никакие антибиотики на нее не подействуют. Не следует экспериментировать и употреблять подобные препараты, в лучшем случае они бесполезны, в худшем могут иметь побочные действия. Никогда не давайте детям или подросткам с симптомами гриппа аспирин, или препараты его содержащие.

Многие люди верят в так называемый «желудочный грипп», который помимо обычных симптомов вызывает тошноту, рвоту и диарею. Однако, в реальности никакого «желудочного гриппа» не существует. Очень редко, особенно у детей, при гриппе действительно могут наблюдаться рвота или диарея. Но грипп — это респираторное заболевание, оно не влияет непосредственно на пищеварительную систему. Если у вас симптомы «желудочного гриппа», они, скорее всего, вызваны вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией, для лечения которой понадобятся специальные лекарственные препараты.

www.aids.ru

«Можно ли делать прививку от гемофильной инфекции людям с ВИЧ?» – Яндекс.Кью

ВИЧ опасен тем, что он вызывает заболевание, называемое ВИЧ-инфекция. Если это заболевание не лечить, то разовьется СПИД, ее смертельное осложнение.

ВИЧ попадает в организм и размножается в клетках иммунной системы, используя ее ресурсы для построения новых вирусных частиц. После того, как вновь образовавшиеся вирусы выходят из клетки, истощенная клетка погибает. А вирусы находят новые мишени – новые клетки иммунитета.

Достаточно длительное время после того, как ВИЧ попадет в организм, ВИЧ-инфекция может иметь бессимптомный характер. Человек может ничего не знать о своем заболевании и ничего не чувствовать. В среднем с момента инфицирования до развития СПИДа проходит около 10-11 лет. Но бывают случаи быстро прогрессирующего течения ВИЧ-инфекции, когда угрожающие жизни состояния развиваются уже через три года после инфицирования; и медленно прогрессирующего течения, когда с момента инфицирования до выраженного снижения иммунитета проходит 20-30 лет.

Когда количество клеток иммунной системы снижается до критических значений у человека развиваются тяжелые инфекционные или онкологические заболевания, которые называют оппортунистическими, а также СПИД-индикаторными. Эти заболевания почти никогда не встречаются у людей с сохранным иммунитетом или встречаются в иной, более легкой форме. СПИД-индикаторными называют присоединившуюся пневмоцистную пневмонию, тяжелое течение туберкулеза с внелегочной локализацией, кандидоз с поражением пищевода, кишечника, бронхов и легких, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз головного мозга, саркома Капоши, лимфомы и др. Именно это состояние называется СПИДом. Именно от этих тяжелых заболеваний погибают люди.

Если у человека ВИЧ-инфекция – это не значит, что у него обязательно будет СПИД. Сразу после выявления вируса иммунодефицита человека в организме — необходимо встать на учет в региональном центре по борьбе со СПИДом, где пациенту будет назначено лечение – антиретровирусная терапия (АРТ). Это комбинация из трех-четырех препаратов, которую человек будет принимать в течение всей жизни. АРТ является единственным эффективным средством для лечения ВИЧ-инфекции. Она действует, тормозя размножение вируса и не позволяет ВИЧ-инфекции прогрессировать, а иммунитету снижаться. У людей с ВИЧ-инфекцией, которые получают АРТ, СПИД не развивается. А их продолжительность жизни становится сравнима с продолжительностью жизни людей без ВИЧ-инфекции. Они могут строить планы на долгую жизнь, рожать детей, растить внуков.

Женщины с ВИЧ-инфекцией, получающие АРТ, рожают здоровых детей. И все пациенты, принимающие эффективную антиретровирусную терапию, перестают быть источником ВИЧ для своего полового партнера даже, если не используют презерватив.

При помощи АРТ невозможно излечить ВИЧ-инфекцию, но она позволяет не просто продлить жизнь ВИЧ-положительного человека до среднестатистического срока, но и сохранить ее качество.

И еще раз – те люди с ВИЧ-инфекцией, которые получают лечение, СПИДом не болеют!

гриппа и людей, живущих с ВИЧ

Man with red ribbon for the fight against AIDS

Люди с ВИЧ подвержены высокому риску серьезных осложнений, связанных с гриппом.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ атакует клетки иммунной системы организма, называемые клетками CD4, и, если их не лечить, постепенно разрушает способность организма бороться с инфекцией и некоторыми видами рака. По оценкам CDC, в конце 2016 года около 1,1 миллиона человек в США в возрасте 13 лет и старше жили с ВИЧ — самый последний год, для которого доступна эта информация.

Люди с ВИЧ имеют более высокий риск развития серьезных осложнений, связанных с гриппом , , особенно те, у кого очень низкое количество клеток CD4 (очень подавленная иммунная система) или кто не принимает лекарства для лечения ВИЧ (антиретровирусная терапия или АРТ). ). Исследования, проведенные до рутинного применения антиретровирусной терапии (АРТ), показали повышенный риск госпитализаций, связанных с сердцем и легкими, у людей с внешним признаком ВИЧ во время сезона гриппа, в отличие от других времен года.Другие исследования показали, что симптомы гриппа могут быть продолжительными, а риск связанных с гриппом осложнений и продолжительного выделения вируса гриппа выше у некоторых людей, живущих с ВИЧ.

Поскольку они подвергаются высокому риску серьезных осложнений, связанных с гриппом, особенно важно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, получали прививку от гриппа ежегодно. Вакцинация против гриппа работает намного лучше для людей, живущих с ВИЧ, которые получают АРТ. Поскольку эффективность вакцины против гриппа не составляет 100%, людям, живущим с ВИЧ, у которых появляются симптомы гриппа, особенно людям с низким числом CD4-клеток, не получающим АРТ, следует немедленно принять противовирусные препараты против гриппа.

На этой странице приведены рекомендации, касающиеся прививок от гриппа для людей с ВИЧ и использования противовирусных препаратов от гриппа у людей, живущих с ВИЧ.

Image Promotion: Make a statement this season. If you have HIV or AIDs, get a flu shot.

Прививка от гриппа — лучшая защита от гриппа

Если у вас ВИЧ, у вас высокий риск развития серьезных осложнений, связанных с гриппом. Помимо АРТ, лучший способ предотвратить грипп — это сделать прививку от гриппа.

Несколько рандомизированных исследований среди взрослых, живущих с ВИЧ, показали, что вакцинация против гриппа может снизить риск заболевания гриппом.Исследования в Соединенных Штатах показали, что вакцинация против гриппа предотвращает заболевание и снижает необходимость посещений врача людьми с ВИЧ и другими заболеваниями, что приводит к подавлению иммунитета.
Люди, живущие с ВИЧ, должны проходить прививку от гриппа (не вакцина против назального спрея) каждый год. Инъекционные вакцины против гриппа (или прививки от гриппа) одобрены для использования у людей с ВИЧ и другими заболеваниями. Живая аттенуированная вакцина против гриппа [LAIV] (назальный спрей) НИКОГДА не должна использоваться у людей с ВИЧ и СПИДом.LAIV (FluMist®) содержит ослабленную форму живого вируса гриппа и не рекомендуется для людей с ослабленной иммунной системой (иммуносупрессия).

Примечание. Несмотря на то, что люди с ВИЧ могут по-прежнему проявлять иммунный ответ на вакцинацию против гриппа, люди с прогрессирующим заболеванием ВИЧ также могут не реагировать. Врачи могут рассмотреть возможность использования противовирусных препаратов для профилактики гриппа в некоторых случаях. Посетите страницу Резюме для клиницистов: Химиопрофилактика для получения дополнительной информации.)

Другие профилактические мероприятия для людей, живущих с ВИЧ

В дополнение к тому, что люди, живущие с ВИЧ, каждый год получают прививку от гриппа, они должны принимать одинаковые ежедневные профилактические меры, которые CDC рекомендует всем, включая защиту от кашля, частое мытье рук и избегание больных.

Симптомы и лечение гриппа

Если вы заболели симптомами гриппа, немедленно позвоните своему врачу. Существуют противовирусные препараты, которые могут лечить грипп и предотвращать серьезные осложнения гриппа. Эти лекарства работают лучше, чем раньше их начинают. CDC рекомендует незамедлительное лечение людям с грипповой инфекцией или подозрением на грипп, которые подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, например людям, живущим с ВИЧ.

Симптомы

Симптомы гриппа включают кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, боли в теле, головную боль, озноб и усталость, часто с лихорадкой.Однако у некоторых людей с гриппом могут быть респираторные симптомы без лихорадки.

Лечение

Лечение должно начаться как можно скорее, потому что противовирусное лекарственное лечение работает лучше всего, когда начато рано (в течение 48 часов после начала симптомов).
доступны только по рецепту. Эти лекарства борются с гриппом, не позволяя вирусам гриппа создавать больше вирусов в вашем организме.
Противовирусные препараты могут облегчить заболевание гриппом и улучшить самочувствие.Они также могут предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате заболевания гриппом.
В этом сезоне CDC рекомендует четыре противовирусных препарата, одобренных FDA, которые можно использовать для лечения гриппа.

Когда искать неотложную медицинскую помощь

Аварийные предупреждающие знаки гриппа

Люди, испытывающие эти предупреждающие знаки, должны немедленно получить медицинскую помощь.

у детей

Быстрое дыхание или проблемы с дыханием
голубоватые губы или лицо
Ребра затягиваются с каждым вдохом
Боль в груди
Сильная боль в мышцах (ребенок отказывается ходить)
Обезвоживание (без мочи в течение 8 часов, сухость во рту, без слез при плаче)
Не бдителен или не взаимодействует при пробуждении
Судороги
Лихорадка выше 104 ° F
У детей до 12 недель любая лихорадка
Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
Обострение хронических заболеваний

для взрослых

Затрудненное дыхание или одышка
Постоянная боль или давление в груди или животе
Постоянное головокружение, растерянность, неспособность пробудить
Судороги
не мочится
Сильная боль в мышцах
Сильная слабость или неустойчивость
Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
Обострение хронических заболеваний

Эти списки не являются всеобъемлющими.Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу любых других симптомов, которые являются серьезными или касающимися

вакцин против ВИЧ | HIV.gov

Что такое вакцины и что они делают?

Вакцина, также называемая «прививкой» или «иммунизацией», — это вещество, которое учит иммунную систему вашего организма распознавать и защищать от вредных вирусов или бактерий.

Вакцины, вводимые до заражения, называются «профилактическими вакцинами» или «профилактическими вакцинами», и вы получаете их, пока вы здоровы. Это позволяет вашему телу заранее настроить защиту от этих опасностей. Таким образом, вы не заболеете, если позже подвергнетесь болезням.Профилактические вакцины широко используются для профилактики таких заболеваний, как полиомиелит, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, краснуха, грипп, грипп A и B и вирус папилломы человека (ВПЧ).

Существует ли вакцина для профилактики ВИЧ?

Нет. В настоящее время нет вакцины, которая могла бы предотвратить ВИЧ-инфекцию или лечить тех, кто имеет ее.

Однако ученые работают над его разработкой. NIH инвестирует в различные подходы к профилактике ВИЧ, включая безопасную и эффективную профилактическую вакцину против ВИЧ.Эти исследовательские работы включают в себя два последних этапа многонациональных клинических испытаний вакцин под названием Imbokodo и Mosaico.

Другие исследования, проводимые при поддержке NIH, направлены на предоставление дополнительных вариантов профилактики ВИЧ, которые безопасны, эффективны и желательны для различных групп населения и масштабируемы во всем мире, чтобы помочь положить конец глобальной пандемии.

Узнайте больше о том, как Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, входящий в состав NIH, подходит к разработке вакцины против ВИЧ.

Загрузить Информационный бюллетень NIAID «Прогресс на пути к вакцине против ВИЧ»

Почему нам нужна вакцина для профилактики ВИЧ?

Сегодня больше людей, живущих с ВИЧ, чем когда-либо прежде, имеют доступ к спасительному лечению с помощью лекарств от ВИЧ (антиретровирусная терапия или АРТ), что полезно для их здоровья.Когда люди, живущие с ВИЧ, достигают и поддерживают вирусное подавление, принимая лекарства от ВИЧ ежедневно, как это предписано, они могут оставаться здоровыми и практически не иметь риска передачи ВИЧ половым путем своим партнерам.

Кроме того, другие лица, подверженные высокому риску заражения ВИЧ, могут иметь доступ к профилактике перед воздействием (PrEP) или АРТ для профилактики ВИЧ. Тем не менее, к сожалению, в 2018 году 37 832 человека были диагностированы с ВИЧ-инфекцией в Соединенных Штатах, и примерно 1,7 миллиона человек заразились ВИЧ во всем мире.Чтобы контролировать и в конечном итоге покончить с ВИЧ во всем мире, нам необходим мощный набор инструментов для профилактики ВИЧ, которые широко доступны для всех, кто извлечет из них пользу.

Вакцины исторически были наиболее эффективным средством профилактики и даже искоренения инфекционных заболеваний. Они безопасно и экономически эффективно предотвращают болезни, инвалидность и смерть. Как и вакцины против оспы и полиомиелита, профилактическая вакцина против ВИЧ может помочь спасти миллионы жизней.

Разработка безопасных, эффективных и доступных вакцин, которые могут предотвратить ВИЧ-инфекцию, является высшим приоритетом исследований НИЗ в области ВИЧ, учитывая ее кардинальный потенциал для борьбы с пандемией ВИЧ / СПИДа и в конечном итоге для ее прекращения.

Долгосрочной целью является разработка безопасной и эффективной вакцины, которая защищает людей во всем мире от заражения ВИЧ. Тем не менее, даже если вакцина защищает только некоторых людей, которые получают прививку, или даже если она обеспечивает меньшую, чем общая защиту, за счет снижения риска заражения, она все равно может оказать значительное влияние на показатели передачи и помочь в борьбе с пандемией, особенно для группы населения с высоким риском заражения ВИЧ. Частично эффективная вакцина может уменьшить количество людей, инфицированных ВИЧ, и еще больше сократить количество людей, которые могут передавать вирус другим.Значительно сократив количество новых инфекций, мы можем остановить эпидемию.

CDC h2N1 грипп | Что нужно знать взрослым с ВИЧ-инфекцией о новом гриппе h2N1 (ранее называвшемся свиным гриппом)

Содержимое на этой странице было разработано во время пандемии h2N1 в 2009-2010 годах, а не было обновлено .

Вирус h2N1, вызвавший эту пандемию, теперь является обычным вирусом человеческого гриппа и продолжает распространяться сезонно по всему миру.
Содержимое этого сайта на английском языке архивируется только для исторических и справочных целей. .
Актуальную обновленную информацию о сезонном гриппе, включая информацию о h2N1, см. На сайте CDC Seasonal Flu.

22 января 2010 г., 14:45 ET

В этом обновлении представлена новая информация о вакцинации и лечении ВИЧ-инфицированных взрослых, заболевших гриппом h2N1 2009 года.

Находятся ли люди с ВИЧ / СПИДом в большей степени, чем другие, зараженные гриппом h2N1 2009 года?

В настоящее время у нас нет информации о риске гриппа h2N1 2009 года у людей с ВИЧ / СПИДом.В прошлом люди с ВИЧ / СПИДом не подвергались большему риску заражения обычным сезонным гриппом, чем население в целом. Тем не менее, ВИЧ-инфицированные взрослые и подростки, и особенно люди с низким количеством CD4-клеток или СПИДом, могут испытывать более серьезные осложнения сезонного гриппа. Поэтому возможно, что ВИЧ-инфицированные взрослые и подростки также подвергаются более высокому риску осложнений от инфекции вирусом гриппа h2N1 2009 года.

Что могут сделать люди с ВИЧ / СПИДом, чтобы защитить себя от гриппа h2N1 2009 года?

ВИЧ-инфицированным пациентам следует принять меры предосторожности, чтобы защитить себя от гриппа 2009 года h2N1.

Часто мойте руки (или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе *, если мыло и вода недоступны)
Старайтесь не касаться глаз, носа или рта руками — микробы распространяются таким образом
Старайтесь избегать тесного контакта с больными людьми
Просмотрите временные рекомендации CDC по использованию лицевой маски и респиратора.

ВИЧ-инфицированных должны вести здоровый образ жизни; Правильно питайтесь, выспайтесь и максимально уменьшите стресс.Оставаться здоровым снижает риск заражения гриппом и другими инфекциями. Сохранение здоровья также помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией гриппа в случае ее возникновения.

Если вы в настоящее время принимаете антиретровирусные препараты или противомикробную профилактику от оппортунистических инфекций, вам следует придерживаться назначенного вам лечения и следовать советам вашего поставщика медицинских услуг, чтобы максимально улучшить здоровье вашей иммунной системы.

Каковы симптомы гриппа h2N1 2009 года?

Симптомы заражения гриппом h2N1 2009 года, как правило, такие же, как и при сезонном гриппе: лихорадка, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, головная боль, боли в теле (боли в мышцах или суставах), озноб и усталость.Некоторые люди сообщают о диарее и рвоте, связанной с гриппом h2N1 2009 года. Не у всех, кто болен гриппом, будет жар.

Что делать людям с ВИЧ / СПИДом, если они думают, что могут заболеть гриппом h2N1 2009 года?

ВИЧ-инфицированным людям следует поступать так же, как и в случае обычного сезонного гриппа, — обратиться к своему врачу и следовать его инструкциям. Он или она определит, необходимы ли лабораторные исследования или лечение.

Если вы заболели, оставайтесь дома и держитесь как можно дальше от других.Это нужно, чтобы другие не болели. Если у вас грипп, вы должны оставаться дома не менее 24 часов после того, как у вас больше не будет лихорадки или признаков лихорадки (у вас озноб, очень тепло, покрасневший вид или потливость). Это должно быть определено без использования жаропонижающих лекарств (любое лекарство, которое содержит ибупрофен или ацетаминофен).

Если вам нужно пойти в кабинет врача, в отделение неотложной помощи или в любое другое медицинское учреждение, подлежащее обследованию, закройте рот и нос маской для лица, если маска для лица доступна и переносима, или закройте рот и нос ткани при кашле или чихании.Сообщите сотрудникам офиса, что вы там, потому что думаете, что у вас грипп.

Для получения дополнительной информации о том, что делать, если вы больны, смотрите:

Существует ли вакцина против вируса гриппа h2N1 2009 года?

Да. Вакцина для защиты от h2N1 2009 была произведена. В настоящее время CDC рекомендует всем в возрасте 6 месяцев и старше проходить вакцинацию против h2N1 в 2009 году, включая людей в возрасте 65 лет и старше. Вакцинация против h2N1 в 2009 году особенно важна для людей с ВИЧ, поскольку у них больше шансов получить серьезные осложнения, связанные с гриппом, если они заболеют гриппом.Те люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, которые еще не получили прививки от h2N1 2009 года, должны сделать прививку от гриппа H2N1 2009 года сейчас. (Люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, не кричат о спрей для носа.)

Существует ли особая вакцина против гриппа, которую должны получать люди, живущие с ВИЧ? Существуют ли вакцины против гриппа, которые люди, живущие с ВИЧ, не должны получать?

Как для сезонного гриппа, так и для гриппа h2N1 2009 года существует два типа вакцины против гриппа. Люди, живущие с ВИЧ, должны получить «прививку от гриппа» — инактивированную вакцину (содержащую фрагменты убитого вируса гриппа), которую вводят с помощью иглы, обычно в руку.Прививка от гриппа разрешена для людей, живущих с ВИЧ.

Другой тип вакцины против гриппа — назальная вакцина против гриппа (иногда называемая LAIV для «живой ослабленной вакцины против гриппа») — в настоящее время не одобрена для использования у ВИЧ-инфицированных. Эта вакцина сделана из живых, ослабленных вирусов гриппа, которые не вызывают грипп. LAIV (одобрен для использования у здоровых людей 2-49 лет, которые не беременны.

Должны ли ВИЧ-инфицированные люди получать вакцину от сезонного гриппа?

Да.Вакцинация против сезонного гриппа с использованием инактивированной формы вакцины (укол) рекомендуется всем ВИЧ-инфицированным взрослым независимо от возраста.

Будет ли вакцина против сезонного гриппа также защищать от гриппа 2009 года h2N1?

Вакцина против сезонного гриппа, как ожидается, не защитит от гриппа h2N1 2009 года. Аналогичным образом, вакцина против моновалентного гриппа h2N1 2009 года не защитит от сезонного гриппа.

Существует ли лечение от гриппа h2N1 2009 года для людей с ВИЧ / СПИДом?

Да.Вирус гриппа h2N1 2009 года чувствителен к двум противовирусным препаратам: осельтамивиру и занамивиру. ВИЧ-инфицированные взрослые и подростки с подозрением на грипп (включая грипп 2009 года h2N1) должны связаться со своим врачом, чтобы определить, требуется ли противовирусное лечение. Лечение наиболее эффективно, если оно начато в течение 48 часов после появления симптомов. Пожалуйста, заходите на сайт CDC часто за обновлениями в рекомендациях по противовирусному лечению.

См. Дополнительную информацию о лечении гриппа h2N1 2009 года.

Когда людям с ВИЧ / СПИДом следует назначать противовирусные препараты для профилактики (также называемой «химиопрофилактика») гриппа 2009 года h2N1?

Противовирусную химиопрофилактику обычно следует назначать людям с повышенным риском осложнений, связанных с гриппом, которые имели тесный контакт с человеком, который может быть заражен гриппом. В качестве альтернативы химиопрофилактике, клиницисты также могут консультировать людей с более высоким риском осложнений, связанных с гриппом, о ранних признаках и симптомах гриппа и рекомендовать им немедленно обратиться к врачу для оценки и возможного раннего лечения, если развиваются клинические признаки или симптомы ,

Пожалуйста, заходите на сайт CDC регулярно за обновлениями в рекомендациях по противовирусной химиопрофилактике.

Безопасны ли лекарства, используемые для лечения и профилактики инфекции вирусом гриппа h2N1 2009 года, для людей с ВИЧ / СПИДом?

Существует не так много информации о взаимодействии между противовирусными препаратами, используемыми для лечения гриппа, и антиретровирусными препаратами, используемыми для лечения ВИЧ-инфекции. У ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков, получавших озельтамивир или занамивир, не было зарегистрировано побочных эффектов.Не существует известных основных лекарственных взаимодействий между осельтамивиром или занамивиром с доступными в настоящее время антиретровирусными препаратами, используемыми для лечения ВИЧ-инфекции. Если вам прописали осельтамивир или занамивир и вы думаете, что у вас может быть реакция на препарат, свяжитесь с вашим врачом.

Как еще должны готовиться люди с ВИЧ / СПИДом?

Будьте в курсе. Чиновники здравоохранения предоставят дополнительную информацию, когда она станет доступной на веб-сайте CDC и Flu.гов. Вы также можете позвонить по телефону 1-800-CDC-INFO для получения дополнительной информации.

Проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что все ваши прививки соответствуют современным требованиям, включая вакцинацию против сезонного гриппа и вакцинацию против бактериальной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония от Streptococcus pneumoniae может быть проблемой для людей с ВИЧ / СПИДом, а также может вызывать осложнения у людей с гриппом. Вакцина против Streptococcus pneumoniae отличается от вакцины против вакцины против гриппа.

Следуйте рекомендациям местного общественного здравоохранения в отношении инфекционного контроля, избегания скопления людей и других мер социального дистанцирования, основанных на заболевании в конкретных сообществах.

Если вы еще не разработали семейный план действий в чрезвычайных ситуациях, рассмотрите возможность его разработки в качестве меры предосторожности. В частности, убедитесь, что ваши антиретровирусные рецепты и другие рецепты заполнены и обновлены, и принимайте все свои антиретровирусные препараты в соответствии с назначением.

Что CDC делает с гриппом h2N1 2009 года для людей с ВИЧ / СПИДом?

CDC, в координации с государственными и местными департаментами здравоохранения и с ВОЗ, активно работает над тем, чтобы понять эпидемиологию этого нового гриппа 2009 года h2N1 и определить, по-разному ли он влияет на ВИЧ-инфицированных людей и людей с другими нарушениями иммунитета.По мере появления дополнительной информации о ситуации рекомендации CDC могут измениться. Пожалуйста, проверяйте сайт CDC h2N1 Flu часто.

когда у нас будет?

Некоторые из наиболее важных медицинских достижений прошлого столетия были связаны с разработкой вакцин для защиты от вирусов, таких как:

Но один вирус все еще мешает тем, кто хочет создать вакцину для борьбы с ним: ВИЧ.

ВИЧ был впервые выявлен в 1984 году. Министерство здравоохранения и социальных служб США объявило в то время, что они надеются получить вакцину в течение двух лет.

Несмотря на множество испытаний возможных вакцин, однако, по-настоящему эффективная вакцина все еще не доступна.Почему так трудно победить эту болезнь? И где мы находимся в процессе?

Так сложно разработать вакцину против ВИЧ, потому что она отличается от других типов вирусов. ВИЧ не подходит к типичным подходам к вакцинам несколькими способами:

1. Иммунная система почти всех людей «слепа» к ВИЧ

Иммунная система, которая борется с болезнями, не реагирует на вирус ВИЧ. Он производит антитела к ВИЧ, но они только замедляют заболевание. Они не остановят это.

2.Вакцины, как правило, сделаны для имитации иммунной реакции выздоровевших людей.

Однако, почти никто не выздоровел после заражения ВИЧ. В результате не существует иммунной реакции, которую могут имитировать вакцины.

3. Вакцины защищают от болезней, а не от инфекций

ВИЧ — это инфекция до стадии 3, или СПИД. При большинстве инфекций вакцины дают организму больше времени для самостоятельного устранения инфекции до того, как болезнь возникнет.

Тем не менее, ВИЧ имеет длительный период покоя, прежде чем он переходит в СПИД.В этот период вирус прячется в ДНК человека с вирусом. Тело не может найти и уничтожить все скрытые копии вируса, чтобы вылечить себя. Таким образом, вакцина, чтобы выиграть больше времени, не будет работать с ВИЧ.

4. В вакцинах нельзя использовать убитые или ослабленные вирусы ВИЧ

Большинство вакцин изготавливаются из убитых или ослабленных вирусов. Впрочем, убитый ВИЧ плохо работает, чтобы вызвать иммунный ответ в организме. Любая живая форма вируса слишком опасна для использования.

5.Вакцины, как правило, эффективны против редко встречающихся заболеваний.

К ним относятся дифтерия и гепатит В. Но люди с известными факторами риска заражения ВИЧ могут ежедневно подвергаться воздействию ВИЧ. Это означает, что существует больше шансов на инфекцию, которую вакцина не может предотвратить.

6. Большинство вакцин защищают от вирусов, попадающих в организм через дыхательную или желудочно-кишечную систему.

Больше вирусов проникает в организм этими двумя способами, поэтому у нас больше опыта в борьбе с ними.Но ВИЧ попадает в организм чаще всего через половые органы или кровь. У нас меньше опыта защиты от вирусов, которые попадают в организм таким образом.

7. Большинство вакцин тщательно протестированы на моделях животных.

Это помогает обеспечить их безопасность и эффективность до того, как их попробуют на людях. Тем не менее, нет хорошей животной модели для ВИЧ. Любое тестирование, проведенное на животных, не показало, как люди будут реагировать на тестируемую вакцину.

8.Вирус ВИЧ быстро мутирует

Вакцина нацелена на вирус в определенной форме. Если вирус изменяется, вакцина может больше не действовать на него. ВИЧ быстро мутирует, поэтому трудно создать вакцину, чтобы противостоять ему.

Несмотря на эти препятствия, исследователи продолжают пытаться найти вакцину. Существует два основных типа вакцин: профилактические и терапевтические. Исследователи занимаются как ВИЧ-инфекцией.

Большинство вакцин являются профилактическими, что означает, что они не дают человеку заболеть.Терапевтические вакцины, с другой стороны, используются для усиления иммунного ответа организма на борьбу с болезнями, которые уже есть у человека. Терапевтические вакцины также считаются лечением.

Терапевтические вакцины исследуются для нескольких состояний, таких как:

Теоретически вакцина против ВИЧ преследует две цели. Во-первых, его можно дать людям, у которых нет ВИЧ, чтобы предотвратить заражение вирусом. Это сделало бы его профилактической вакциной.

Но ВИЧ также является хорошим кандидатом на терапевтическую вакцину.Исследователи надеются, что терапевтическая вакцина против ВИЧ может снизить вирусную нагрузку человека.

Исследователи пытаются использовать различные подходы к разработке вакцины против ВИЧ. Разрабатываются возможные вакцины как для профилактического, так и для терапевтического использования.

В настоящее время исследователи работают со следующими типами вакцин:

В пептидных вакцинах используются небольшие белки ВИЧ, чтобы вызвать иммунный ответ.
Рекомбинантные субъединичные белковые вакцины используют более крупные фрагменты белков от ВИЧ.
Живые векторные вакцины используют не-ВИЧ-вирусы для переноса генов ВИЧ в организм, чтобы вызвать иммунный ответ. Вакцина против оспы использует этот метод.
Комбинации вакцин или комбинации «прайм-буст» используют две вакцины одну за другой для создания более сильного иммунного ответа.
Вирусоподобные частицы вакцины используют неинфекционные двойники ВИЧ, которые имеют некоторые, но не все, белки ВИЧ.
ДНК-вакцины используют ДНК от ВИЧ, чтобы вызвать иммунный ответ.

Исследование вакцины против ВИЧ, известное как исследование HVTN 505, завершилось в октябре 2017 года. В нем изучался профилактический подход с использованием живой векторной вакцины.

Ослабленный вирус простуды, называемый Ad5, использовался для того, чтобы иммунная система распознала (и, следовательно, могла бороться) с белками ВИЧ. Для участия в исследовании было набрано более 2500 человек.

Исследование было остановлено, когда исследователи обнаружили, что вакцина не предотвращает передачу ВИЧ и не снижает вирусную нагрузку.Фактически, 41 человек, получавший вакцину, заразился ВИЧ, тогда как только 30 человек, принимавших плацебо, заразились.

Нет доказательств того, что вакцина сделала людей на больше, чем , вероятно, заразится ВИЧ. Однако после предыдущего провала Ad5 в 2007 году в исследовании под названием STEP исследователи стали беспокоиться о том, что все, что заставляет иммунные клетки атаковать ВИЧ, может увеличить риск заражения вирусом.

Одним из самых успешных клинических испытаний на сегодняшний день было исследование военных исследований США по ВИЧ в Таиланде в 2009 году.В исследовании, известном как исследование RV144, использовалась комбинация профилактических вакцин. В нем использовались «первичная» (вакцина ALVAC) и «повышенная» (вакцина против СПИДа B / E).

Эта комбинированная вакцина была признана безопасной и несколько эффективной. Комбинация снизила скорость передачи на 31 процент по сравнению с плацебо.

31-процентного сокращения недостаточно, чтобы стимулировать широкое использование этой комбинации вакцин. Однако этот успех позволяет исследователям изучить, почему вообще был какой-либо профилактический эффект.

В последующем исследовании под названием HVTN 100 была проверена модифицированная версия схемы RV144 в Южной Африке. HVTN 100 использовал другой усилитель для усиления вакцины. Участники испытания также получили еще одну дозу вакцины по сравнению с людьми в RV144.

В группе из примерно 200 участников исследование HVTN 100 показало, что вакцина улучшает иммунный ответ людей, связанный с риском заражения ВИЧ. На основании этих многообещающих результатов в настоящее время проводится более масштабное последующее исследование под названием HVTN 702. HVTN 702 проверит, действительно ли вакцина предотвращает передачу ВИЧ.

HVTN 702 также будет проходить в Южной Африке и охватит около 5400 человек. HVTN 702 впечатляет, потому что это первое крупное испытание вакцины против ВИЧ за семь лет. Многие люди надеются, что это приведет к нашей первой вакцине против ВИЧ. Результаты ожидаются в 2021 году.

Текущее испытание вакцин, которое началось в 2015 году, включает Международную инициативу по вакцинам против СПИДа (IAVI). В этом испытании профилактической вакцины изучаются люди:

США
Руанда
Уганда
Таиланд
Южная Африка

В испытании используется стратегия живой векторной вакцины с использованием вируса Сендай для передачи генов ВИЧ.Он также использует комбинированную стратегию со второй вакциной для усиления иммунного ответа организма. Сбор данных из этого исследования завершен. Результаты ожидаются в 2022 году.

Другой важный подход, который в настоящее время изучается, — это использование векторной иммунопрофилактики.

При таком подходе вирус, отличный от ВИЧ, отправляется в организм для проникновения в клетки и выработки так называемых широко нейтрализующих антител. Это означает, что иммунный ответ будет направлен на все штаммы ВИЧ. Большинство других вакцин предназначаются только для одного штамма.

IAVI в настоящее время проводит подобное исследование под названием IAVI A003 в Великобритании. Исследование закончилось в 2018 году, и результаты ожидаются в ближайшее время.

Согласно отчету за 2018 год, на исследования вакцины против ВИЧ в 2017 году было потрачено 845 миллионов долларов. На сегодняшний день было протестировано более 40 потенциальных вакцин.

Был достигнут медленный прогресс в создании работоспособной вакцины. Но с каждой неудачей узнается больше, что можно использовать в новых попытках.

Для ответов на вопросы о вакцине против ВИЧ или информации об участии в клинических испытаниях лучше всего начать с поставщика медицинских услуг.Они могут ответить на вопросы и предоставить подробную информацию о любых клинических испытаниях, которые могут быть подходящими.