Прививки при вич инфекции – Можно ли делать прививку от гриппа ВИЧ-инфицированным: ставить при ВИЧ-инфекции
Рекомендации для людей, живущих с ВИЧ
Что такое иммунизация?
Иммунизация (или вакцинация) необходима для профилактики болезней: ветряной оспы, гриппа, полиомиелита и других заболеваний. Вакцины вводятся в организм подкожно, перорально или интраназально.
Когда человек получает вакцину, его иммунная система вырабатывает антитела, чтобы в будущем защитить организм от инфекции.
ВИЧ может ослабить иммунную систему и осложнить борьбу с инфекциями. Поэтому людям, живущим с ВИЧ, рекомендовано соблюдать график вакцинации.
Вакцины предотвращают эпидемии: «чёрную» оспу, например, удалось победить только благодаря всеобщей иммунизации. Чем больше людей получают прививки, тем меньше шансов на вспышку заболевания.
Какие вакцины рекомендованы людям, живущим с ВИЧ?
-
Против Гепатита В.
-
Против Гриппа.
-
Пневмококковая (против пневмонии).
-
Против столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) – вводится однократно, в детском возрасте. Каждые 10 лет рекомендуется повторять вакцину против столбняка и дифтерии (АДС).
Против вируса папилломы человека (ВПЧ) (людям в возрасте до 26 лет).
Другие вакцины могут быть рекомендованы ВИЧ-положительному человеку в зависимости от возраста, предыдущих прививок, факторов риска конкретного заболевания или особенностей, связанных с ВИЧ. Поговорите со своим врачом о том, какие вакцины рекомендованы лично вам.
Все ли виды вакцин безопасны для людей, живущих с ВИЧ?
Есть два основных типа вакцин:
-
Живые ослабленные вакцины – содержат ослабленный, но живой вид болезнетворного микроорганизма. Такую вакцину можно сравнить с «демо-версией» настоящего вируса или бактерии. Благодаря иммунизации, в организме вырабатываются антитела, которые в будущем смогут уничтожить возбудитель болезни.
-
Инактивированные вакцины – сделаны из «мертвых» микроорганизмов, поэтому для выработки иммунитета требуются большие дозы такой вакцины, многократное применение и введение веществ-помощников (так называемые адъюванты, способны усилить защитную реакцию организма).
Вакцина от одной и той же болезни может быть как живой, так и мёртвой (пример – прививка от полиомиелита). В целях безопасности, люди с ВИЧ должны получать инактивированные вакцины, чтобы избежать даже минимального шанса получить болезнь.
Но некоторые вакцины доступны только в «живом» виде (к примеру, вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая). В определенных ситуациях они могут быть рекомендованы для людей, живущих с ВИЧ.
Может ли ВИЧ влиять на работоспособность вакцины?
Да. ВИЧ может ослабить иммунный ответ вашего организма на вакцину, то есть сделать прививку менее эффективной. Кроме того, стимулируя иммунную систему, вакцины могут вызвать временный рост
Антиретровирусные препараты (АРТ) подавляют размножение вируса и позволяют иммунитету восстановиться. Если человеку недавно поставили диагноз ВИЧ, возникает вопрос, стоит ли делать прививки до начала приёма АРТ. Но каждый случай индивидуален, этот вопрос стоит обсудить с лечащим врачом.
Вызывают ли вакцины побочные эффекты?
Любая вакцина может вызвать побочные эффекты. Как правило, они незначительны (болезненность в месте инъекции или субфебрильная температура) и проходят в течение нескольких дней.
Тяжелые реакции на вакцины редки. Перед вакцинацией поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках вакцины и возможных побочных эффектах.
Путешествия и вакцины
Если вы планируете поездку, вам могут понадобиться прививки против ряда болезней: желтой лихорадки, бешенства, клещевого энцефалита или брюшного тифа.
Если у вас ВИЧ, поговорите со своим врачом о вакцинах, которые вам можно сделать до путешествия.
Имейте в виду:
-
Если требуется иммунизация и доступна только живая ослабленная вакцина, узнайте, насколько высоки потенциальные риски и не превышают ли они потенциальную защиту.
-
Если вы начали проходить терапию, но число лимфоцитов CD4+ менее 200 клеток, ваш лечащий врач может рекомендовать отложить поездку, пока АРТ не подействует и иммунная система не восстановится.
Существует ли вакцина против ВИЧ?
Нет. За прошедшие десятилетия учёные несколько раз пытались разработать подобную вакцину, но иммунный ответ был слишком слаб, чтобы подавить размножение ВИЧ. Но разработки в этой сфере продолжаются. О текущей ситуации вы можете узнать из материала СПИД.ЦЕНТРа.
Перевод: Евгений Игнатов
Подписывайтесь на нашу страницу в фейсбуке. Это важно.
Вакцинация при ВИЧ
Жизнь ВИЧ-положительных людей не так сильно отличается от жизни тех, у кого ВИЧ нет. Разве что, они питаются немного по-другому, принимают препараты АРВ-терапии, в остальном же их жизнь является абсолютно нормальной. Однако некоторые процессы в организме ВИЧ-позитивных протекают несколько иначе. Поэтому мы задались вопросом, как правильно должна проходить вакцинация людей, живущих с ВИЧ, и есть ли какие-то отличия.
Исследования по вакцинации людей, живущих с ВИЧ, существуют в небольшом количестве – они стали проводиться реже после того, как люди стали принимать средства АРВ-терапии. Но, согласно этим исследованиям, следует соблюдать основные указания.
Людям с ВИЧ нежелательны «живые» вакцины, т.е. вакцины, в которых содержатся ослабленные микроорганизмы. Например, прививка от оспы входит в эту категорию, делать ее можно только в том случае, если ваш лечащий врач согласился на проведение вакцинации.
Большинство болезней, особенно гепатит B, грипп и некоторые другие болезни могут иметь более негативные последствия, поэтому над вопросом профилактики следует серьезно задуматься. После профилактики нежелательно сдавать анализ на вирусную нагрузку в течение двадцати восьми дней.
Среди прививок для ВИЧ-позитивных людей самая изученная – вакцина от гриппа, она безопасна и очень продуктивна для организма. Однако ВИЧ-положительным нельзя пользоваться аэрозолем для носа в качестве вакцины, потому что в ее составе присутствует «живая» бактерия.
Какие вакцины применяют для ВИЧ-больных:
От пневмонии. Риск заболеть ей у людей, живущих с ВИЧ, гораздо больше, по этой причине стоит делать профилактику от этой инфекции (действие вакцины 5 лет).
От гриппа. Очень важно для людей с ВИЧ. Прививаться следует всегда до начала эпидемии (в начале ноября). Прививка от гриппа действует один год.
От гепатита. В наше время существуют вакцины лишь от гепатита А и В. Гепатит А, в основном, вреден для людей, у которых есть проблемы с печенью. Профилактика от гепатита А в количестве двух прививок может защитить вас на двадцать лет.
От столбняка и дифтерии. Столбняк — серьезное заболевание, провоцируемое бактерией. Она передается не от одного человека другому, а через кожные раны. Дифтерия тоже возникает от бактерии, но может передаться от человека к человеку. Профилактика от этих инфекций проводится вместе и обычно в детском возрасте. Людям с ВИЧ не рекомендуется прививаться чаще, чем раз в 10 лет.
От свинки, кори и краснухи. Радует то, что вакцина от них действует пожизненно, но из-за того, что это «живая» вакцина, вредная для ВИЧ-позитивных, перед вакцинацией уровень иммунитета должен проверяться (показатель должен быть минимум 200 клеток/мл).
За две недели до вакцинации проводится витаминная терапия для поддержания иммунитета, поскольку для ВИЧ-положительных такая профилактика содержит риск. Но весь процесс находится под присмотром в Центрах борьбы со СПИДом.
Также, профилактика нужна перед путешествием. Прививки от гепатита А и В необходимы. Обязательно нужно учесть требования вакцинации разных стран и помнить про то, что вакцины с «живыми» бактериями не рекомендуются.
В любом случае необходимо консультироваться с лечащим врачом, прежде чем вы сделаете прививку.«Можно ли ВИЧ-инфицированным делать прививки от кори?» – Яндекс.Знатоки
Тактику и стратегию вакцинации людей, живущих с ВИЧ, в каждом конкретном случае должен определять врач. Министерство здравоохранения США рекомендует вакцинацию людей, живущих с ВИЧ, основываясь на уровне CD4+клеток.
Если у вас ВИЧ-инфекция и ваш уровень CD4 составляет 200 или более:
- Вакцина против гриппа каждый год для защиты от сезонного гриппа
- Вакцина для защиты от коклюша и столбняка
- Пневмококковая вакцина для защиты от пневмонии и других пневмококковых заболеваний
- Менингококковая вакцина, защищающая от менингококковой инфекции
- Серия вакцин против гепатита В для защиты от гепатита В
- Серия вакцин против ВПЧ для защиты от вируса папилломы человека, если вы мужчина или женщина в возрасте до 26 лет
- Вакцина MMR для защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, если вы родились в 1957 году или позже и не получили эту вакцину или не имеете иммунитета к этим заболеваниям
- Вакцина против ветряной оспы для защиты от ветряной оспы, если вы родились в 1980 году или позже и не получили две дозы этой вакцины или не имеете иммунитета к этому заболеванию.
Если у вас есть ВИЧ-инфекция и ваш уровень CD4 меньше 200:
- Вакцина против гриппа каждый год для защиты от сезонного гриппа
- Вакцина для защиты от коклюша и столбняка
- Пневмококковая вакцина для защиты от пневмонии и других пневмококковых заболеваний
- Менингококковая вакцина, защищающая от менингококковой инфекции
- Серия вакцин против гепатита В для защиты от гепатита В
- Серия вакцин против ВПЧ для защиты от вируса папилломы человека, если вы мужчина или женщина в возрасте до 26 лет
Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения по вакцинации людей, живущих с ВИЧ, приведены в документе по ссылке www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/78502/E90840_Chapter_12.pdf
Какие прививки нужно делать человеку, живущему с ВИЧ?
- Расскажи Парням
- О проекте
- Войти
- Новости
- Секс и здоровье
- Все записи в Секс и здоровье
- Жизнь с ВИЧ
- Секс
- ВИЧ от первого лица
- Химсекс
- Профилактика
Сказ о профилактике ВИЧ среди МСМ в Государстве Российском
- Жизнь с ВИЧ
Геи мигранты с ВИЧ в России
- Химсекс
Зависимость и аддикция: в чём разница?
- Жизнь с ВИЧ
Пять вещей, которых вы не знали о старении с ВИЧ
- Жизнь с ВИЧ
Личный опыт: как ВИЧ влияет на отношения и дейтинг
- Жизнь с ВИЧ
Геи мигранты с ВИЧ в России
- Жизнь с ВИЧ
Пять вещей, которых вы не знали о старении с ВИЧ
- Жизнь с ВИЧ
Личный опыт: как ВИЧ влияет на отношения и дейтинг
- Жизнь с ВИЧ
Полжизни с диагнозом ВИЧ: история Марка из Кельна
- Жизнь с ВИЧ
122 статья — «Сделай тест на ВИЧ, и тебя могут арестовать»
- Секс
Сексуальная стратегия мозга
- Секс
Гейские вопросы врачу-проктологу
- Секс
«Фото члена» в фокусе научного внимания
- Секс
Мой маленький член — моя большая гордость
- Секс
Зависимость от секса и 12 шаговые программы
- Профилактика
Сказ о профилактике ВИЧ среди МСМ в Государстве Российском
- Профилактика
Пока эпидемия ВИЧ бушует в стране, молчание Путина оглушает
- Профилактика
Почему законодательный запрет не поможет бороться с распространением идей ВИЧ-отрицателей?
- Профилактика
SAFE BOX. Итоги
- Профилактика
ВИЧ в России: статистика
- ВИЧ от первого лица
«Ты заразила меня ВИЧ!!!»
- ВИЧ от первого лица
Борис Конаков: Как вести себя в Хорнете
- ВИЧ от первого лица
Кирилл Федоров: Я не делю жизнь на «до» и «после» ВИЧ
- Химсекс
Зависимость и аддикция: в чём разница?
- Химсекс
Секс под допами или что такое химсекс в гей-среде?
- Химсекс
Почему геи занимаются химсексом?
- Химсекс
Зачем нужны группы Анонимных Алкоголиков и Анонимных Наркоманов лояльных к ЛГБТ?
- Химсекс
Групповой секс или вся правда о химсексе в гей-сообществе
- ЛГБТ-сообщество
- Все записи в ЛГБТ-сообщество
- Дискриминация
- ЛГБТ-семья
- Транс*сообщество
- Искусство и спорт
- Видео
- Обзоры
- Путешествия
- Колонка редактора
- Дискриминация
Эпидемия преследования: От коллективной травмы к исцелению.
- ЛГБТ-семья
Пять ключевых фактов об однополых браках в США
- Дискриминация
Подростки — жертвы травли более склонны к рискованному сексуальному поведению
- Дискриминация
Гей-короткометражка с сюжетом, которого совсем не ожидаешь
- Видео
Гей из глубинки: из Сибири в Петербург
- Дискриминация
Эпидемия преследования: От коллективной травмы к исцелению.
- Дискриминация
Подростки — жертвы травли более склонны к рискованному сексуальному поведению
- Дискриминация
Гей-короткометражка с сюжетом, которого совсем не ожидаешь
- Дискриминация
Зависимость и аддикция: в чём разница?
- Дискриминация
Лена Климова: Как закон о «пропаганде гомосексуализма» повлиял на доступ подростков к информации?
- ЛГБТ-семья
Пять ключевых фактов об однополых браках в США
- ЛГБТ-семья
Два снимка, две эпохи
- ЛГБТ-семья
Борьба за однополые браки в Китае
- ЛГБТ-семья
Поцелуй четверть века спустя
- ЛГБТ-семья
О пользе безответной любви
- Транс*сообщество
Можно ли делать прививки от гриппа и других болезней ВИЧ-инфицированным
Статистика по ВИЧ в нашей стране неутешительна. От рождения и до совершеннолетия наблюдается рост количества заражённых детей: с 5% до 34%. К сожалению, с этим приходится мириться и учиться жить с новым статусом.
Подросткам (со стороны близких) желательно уделять больше времени для обсуждения этой ситуации и постараться стать для них другом, а малышей следует оградить от инфекций, то есть делать прививки. И тут появляется вопрос: возможна ли вакцинация детей при ВИЧ или достаточно специальной терапии?
Ребенку с первичным иммунодефицитом можно вводить вакцину, или нет?
Что такое ВИЧ? Так называется вирус, разрушающе действующий на иммунитет человека. Каждый год (по данным Минздрава РФ) в стране от ВИЧ-инфицированных матерей рождается 4-5 тыс. малышей.
Заразится ребёнок, или нет, зависит от многих моментов: на какой стадии находилась болезнь в период беременности, проводилась ли при этом химиопрофилактика, какова степень вирусной нагрузки. Диагноз ВИЧ заражения подтверждается или исключается у малыша в возрасте год-полтора.
И вакцинация при этом играет огромную роль, поскольку такие детки более других подвержены риску инфицирования любым заболеванием. К тому же у ВИЧ-позитивных малышей, в силу крайне низкого иммунитета, болезнь протекает крайне тяжело и может закончиться летально. Поэтому вакцинация таким детям обязательна.
Иммунизацию крох (от ВИЧ-положительных мам) начинают уже в роддоме. Затем вакцинация продолжается в поликлиниках (прививочный кабинет), в государственных (либо муниципальных) медучреждениях, имеющих лицензированное разрешение на проведение подобной терапии.
Особенности вакцинации детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей
Сегодня иммунопрофилактика ВИЧ ведётся на всех этапах развития инфицирования. Рекомендованы вакцины с «убитыми» вирусами – инактивированные.
Считается, что малыши с ВИЧ способны формировать полноценный иммунный отклик, но число индуцируемых при этом антител может быть ниже обычного. Пока нет окончательного диагноза: «ВИЧ-инфицирование», всех малышей следует вакцинировать инактивированными препаратами.
Когда весь курс иммунопрофилактики будет завершён, у ребёнка определяется титр антител для решения вопроса дальнейшей ревакцинации. Тактика иммунизации определяется врачом.
Применение ВИЧ-позитивным детям живых вакцин (ЖВ) возможно после иммунологического исследования с целью исключения иммунодефицита. Если он имеется, то применение живых препаратов исключается, в противном случае – вакцинация ЖВ идёт в соответствии с прививочным календарём.
БЦЖ
Прививание осуществляют БЦЖ-М вакциной (малой дозой) сразу при подтверждении диагноза «Перинатальный контакт» (в 18 месяцев жизни) и предварительно проведённой пробой Манту.Затем «пуговка» ставится каждые полгода, с целью выявления туберкулёзного возбудителя.
Все члены семьи такого малыша обязаны пройти рентген лёгких и реакцию Манту. Это делается для защиты ребёнка от туберкулёза в дальнейшем.
При диагнозе «ВИЧ-инфицирование» БЦЖ вакцина запрещена.От столбняка и дифтерии
Иммунизация ведётся по обычному графику АДС препаратами. При выраженном иммунодефиците (СПИДе) после прохождения всего курса вакцинации рекомендуется постоянный (раз в месяц) контроль противодифтерийных антител. Если их титр (количество) ниже нормы, вводится бустерная доза АДС-М.
От гепатита
Первая инъекция ставится в первые 2 дня жизни малыша в роддоме. Абсолютных противопоказаний здесь нет. Дальнейшая вакцинация проходит в 3 и 6 мес.
Прививка от гепатита новорожденному
От пневмонии
Иммунизация идёт по обычному графику с 2-х лет. Схема такова: разовая инъекция + ревакцинация (1 укол) через 3 года.
Можно ли делать прививки от гриппа ВИЧ-инфицированным?
Такая иммунизация показана всем ВИЧ-инфицированным. Прививка от гриппа (для данного случая) самая исследованная. Она безопасна и эффективна.
При иммунодефиците нельзя пользоваться аэрозольными противогриппозными препаратами, поскольку они содержат «живые» бактерии.
Для лучшего эффекта иммунизацию рекомендуется вести с ноября месяца (начало эпидемического сезона). Если ребёнок часто болеет ОРВИ, то ему, конечно, следует сделать прививку. В остальных случаях нужно проконсультироваться с врачом.
С чем связана иммуносупрессия вакцин?
Итак, вакцинация ВИЧ-инфицированных малышей ведётся преимущественно инактивированными вакцинами, а не живыми препаратами. Почему?В ЖВ содержатся патогенные вирусы (или бактериальные токсины) в ослабленной форме, и они могут вызвать лёгкое протекание болезни, в том числе и ту, от которой создают иммунитет.
А это уж осложнение. Такие вакцины дополнительно угнетают иммунитет (имеют супрессивную характеристику). Это не опасно для здоровых пациентов, но не для ВИЧ-инфицированных.
А инактивированные препараты дают лишь временное недомогание и не вызовут у малыша поствакцинальных осложнений. Поэтому детей с иммунодефицитом не рекомендуется прививать большинством живых вакцин (в том числе и от оспы).
Необходимо избегать контактов с источниками, вакцинированными ЖВ ближайшие 2-3 недели.
Видео по теме
О проведении вакцинации при ВИЧ-инфекции в видео:
Ребёнка, живущего с ВИЧ, как и всех других, следует вовремя защищать от инфекций. Диагноз не должен быть причиной отказа от вакцинации. Процесс иммунизации с использованием всех разрешённых препаратов у большинства малышей проходит гладко, а появление поствакцинальных реакций такое же, как и у других детей.
Поэтому все ВИЧ-положительные малыши прививаются в обычные плановые сроки. Исключение – дети со СПИДом. В такой ситуации (из-за низкого иммунного отклика) вакцинация может стать неэффективной.
Вопросы по прививкам при ВИЧ-инфекции
Можно ли ставить прививки людям, живущим с ВИЧ-инфекцией?
Вакцинация, или иммунизация — современное и действенное средство профилактики множества заболеваний. В ответ на введение вакцины, содержащей ослабленные или «убитые» микроорганизмы, иммунная система организма вырабатывает антитела к ним. Когда впоследствии в организм попадают болезнетворные микробы, организм уже имеет навык успешной борьбы с ними.
Большинство вакцин создано для того, чтобы предупредить инфекции. Однако есть и такие, которые помогают организму бороться с инфекцией, уже проникшей в организм. Их называют «терапевтическими» вакцинами, в отличие «профилактических», описанных выше.
«Живые» вакцины содержат ослабленный живой микроорганизм. Они способны размножаться в организме и вызывать иммунный ответ, формируя невосприимчивость к данному заболеванию. При этом, заболевание может протекать в легкой форме, но затем иммунная система изучает вакцину и начинает вырабатывать специальные вещества для ее уничтожения.
«Инактивированные» вакцины содержат либо убитый целый микроорганизм, либо компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя. То есть человек не заболевает, но в организме вырабатывается иммунитет к данному виду заболевания.
Так как ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему, действие вакцины может быть не так эффективно, либо на иммунный ответ может потребоваться больше времени. Также вакцинация у людей с ВИЧ может вызвать больше побочных эффектов. Вакцины даже могут быть причиной заболевания, от которого они призваны защищать.
Вакцинация может повысить вирусную нагрузку на некоторое время. С другой стороны, заболеть гриппом, гепатитом или другими заболеваниями, которые можно предотвратить, гораздо хуже. Не рекомендуется сдавать анализ на вирусную нагрузку в течение 4 недель после вакцинации.
Вакцинация людей, живущих с ВИЧ, от гриппа изучена лучше всего. Доказано, что она эффективна и безопасна. Однако людям с ВИЧ не рекомендуется использовать «назальную» вакцину, так как она содержит «живой» вирус.
Если у Вас очень низкий иммунный статус, вакцина может не подействовать. Если это возможно, то укрепите иммунную систему, принимая антиретровирусную терапию до вакцинации.
Людям с ВИЧ не рекомендованы многие «живые» вакцины, включая вакцину от оспы, кори, краснухи, паротита, туберкулеза. Не рекомендуется делать прививку от них, если Ваш лечащий врач не согласился, что она безопасна для Вас.
Старайтесь избегать контактов с людьми, которым сделали прививку от этих болезней, в течение 2-3 недель.
Отправить ответ