Признаки боли поджелудочной железы: Диагностика и лечение патологий поджелудочной железы (Александров)

Содержание

Хронический панкреатит — причины, симптомы, осложнения, диагностика, диета, лечение

04 Апреля 2011 г. Записаться на прием

Хронический панкреатит: особенности заболевания поджелудочной железы

Хронический панкреатит – это прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, которое во время обострения сопровождается признаками острого воспалительного процесса, развитием боли и диспепсией.

В результате заболевания часть клеток поджелудочной железы погибает и замещается соединительной тканью. Нарушения выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой ведут к плохому усвоению пищи, нарушается обмен веществ, вплоть до развития сахарного диабета.

Изменения, которые развиваются в поджелудочной железе, сохраняются и после обострения заболевания. За последние 30 лет в мире отмечен двукратный рост числа больных острым и хроническим панкреатитом.

Причины возникновения хронического панкреатита

  • Поражения органов желудочно-кишечного тракта – билиарный тракт (желчные ходы и желчный пузырь), ЖКБ (желчнокаменная болезнь).
  • Травмы поджелудочной железы, в том числе оперативные вмешательства.
  • Поражение желудка и 12-перстной кишки.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания чревного ствола и его ветвей, питающих поджелудочную железу.
  • Алкоголизм.
  • Курение.
  • Диета с повышенным содержанием жиров.
  • Недоедание.
  • Стойкое повышение содержания ионов кальция в крови.
  • Муковисцидоз.
  • Гипертриглицеридемия (повышенное содержание триглицеридов в плазме крови).
  • Вирусные инфекции (паротит, гепатит В).
  • Эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз).
  • Воздействие лекарственных средств (кортикостероиды, эстрогены, тиазидные диуретики, азатиоприн, цитостатики, тетрациклины, сульфаниламиды и др.).

Симптомы хронического панкреатита

  • Боль в области живота (чаще в левом подреберье, реже – в правом, иногда с отдачей в спину, за грудину, лопатку), обычно возникает или усиливается через 40-60 минут после еды (особенно после обильной, острой, жирной, жареной), может усиливаться в положении лежа и ослабевать в положении сидя, при небольшом наклоне вперед.
  • Ухудшение аппетита.
  • Потеря веса.
  • Отрыжка.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие и урчание живота.
  • Диарея.
  • Метеоризм.

Этапы заболевания хроническим панкреатитом

Хронический панкреатит отличается медленным течением. Начальный этап заболевания может составлять до 10 лет (в среднем 1-5 лет). В это время наиболее специфичным признаком хронического панкреатита является боль различной степени интенсивности в верхней части правой стороны живота, в эпигастральной области, в левом подреберье, гораздо реже – боли опоясывающего характера.

На среднем этапе развития хронического панкреатита (в среднем 5-10 лет) наблюдается не только боль, но и признаки внешнесекреторной недостаточности: 

  • Плохая переносимость жирной пищи, особенно жареной и копченой.
  • Панкреатическая стеаторея (выделение с калом жира).
  • Вздутие живота, коликообразная боль.
  • Боли в костях, повышенная ломкость костей.
  • Судорожные сокращения мышц (гиповитаминоз D).
  • Нарушения в системе свертывания крови в виде кровоточивости (гиповитаминоз К).
  • Повышение сухости кожи (гиповитаминоз А).
  • Склонность к инфекциям.
  • Снижение либидо, потенции (гиповитаминоз Е).
  • Бледность кожных покровов.
  • Одышка.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  • Снижение массы тела.

Осложнения хронического панкреатита

В отсутствие лечения через 7-15 лет после начала заболевания активный патологический процесс стихает, наблюдается адаптация больного (в 2/3 случаев), у 1/3 больных могут развиться следующие осложнения:

  • Панкреатическая протоковая гипертензия (повышение давления в просвете главного панкреатического протока).
  • Кисты и псевдокисты поджелудочной железы.
  • Холестаз (застой желчи).
  • Инфекционные осложнения (воспалительные инфильтраты, гнойные холангиты, перитониты, септические состояния).
  • Обструкция 12-перстной кишки.
  • Тромбоз портальной и селезеночной вен.
  • Подпеченочная портальная гипертензия.
  • Кровотечения (эрозивный эзофагит, синдром Мэллори-Вейса, гастродуоденальные язвы).
  • Выпотной плеврит.
  • Панкреатический асцит.
  • Гипогликемические кризы.
  • Абдоминальный ишемический синдром.

Диагностика хронического панкреатита

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови с определением амилазы, липазы, эластазы в сыворотке крови.
  • Копрограмма.
  • Анализ крови на сахар или определение глюкозы в биохимическом анализе крови.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • МРТ или КТ поджелудочной железы.
  • Ангиография.
  • ФГДС.

Диета при хроническом панкреатите

В первые дни обострения назначают голод и минеральную воду, без газа. Далее больного переводят на щадящую диету. Прием пищи должен быть дробным – 4-5 раз в день. Ограничивается прием продуктов, способных стимулировать секрецию – жирных, кислых, молочных продуктов.

Запрещается употребление алкоголя, консервов, острой пищи, газированных напитков, кислых фруктов и ягод, соков. Из медикаментозной терапии используются препараты, снижающие панкреатическую секрецию и нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта. Заместительная терапия (ферментативная) может назначаться пожизненно, в зависимости от степени тяжести воспаления поджелудочной железы.

Прогноз хронического панкреатита благоприятен при строгом соблюдении диеты, отказе от употребления алкоголя, адекватности терапии. Все это снижает частоту и выраженность обострений.

Лечение хронического панкреатита в ГУТА КЛИНИК

Осложнения хронического панкреатита очень серьезны, в связи с чем лечение хронического панкреатита рекомендовано проводить только в специализированных стационарах под наблюдением врача.

Лечение хронического панкреатита в ГУТА КЛИНИК основано на нескольких принципах: индивидуальная лечебная диета, купирование болевых синдромов, стабилизация функции поджелудочной железы. При необходимости применяются медикаментозные средства. 

При тяжелых формах хронического панкреатита, рубцово-воспалительном стенозировании общего желчного и панкреатического протоков, абсцессе или кисте поджелудочной железы рекомендовано хирургическое лечение.

Гастроэнтерологи ГУТА КЛИНИК имеют большой опыт лечения хронических панкреатитов различных стадий и степеней сложности, являются членами профессиональных врачебных сообществ, используют самые передовые лечебные методики лечения хронического панкреатита, позволяющие нормализовать функцию поджелудочной железы и избавить пациента от приступов за сравнительно небольшой промежуток времени.

При условии строгого соблюдения рекомендаций лечащего врача мы гарантируем успешный прогноз лечения заболевания. 

Гастроэнтерологи утверждают: лечение хронического панкреатита – в руках самого больного хроническим панкреатитом. Отказ от употребления алкоголя, желание скорректировать свой образ жизни и действительно избавиться от заболевания – залог выздоровления

Метастазы при раке поджелудочной железы

Особенности заболевания

Поджелудочная железа является важной частью эндокринной системы человека. При злокачественном новообразовании раковые клетки могут мигрировать по организму, образуя новые опухоли (метастазы). Метастазированиеявляется характерной чертой злокачественной опухоли и чем раньше оно обнаружено, тем благоприятней будет прогноз для пациента. Рак поджелудочной железы чаще всего метастазирует в:

  • легкие;
  • печень ;
  • брюшину;
  • кости;
  • почки.

Лечение рака поджелудочной железы будет более эффективным при как можно более ранней диагностике.

Метастазы поджелудочной железы – симптомы

Признаки недуга могут быть разнообразными, и зависят от локализации метастазов. Случается так, что первичная опухоль очень мала, и диагноз выявляют именно по вторичным образованиям — метастазам. Характерными общими признаками являются упадок сил, скопление жидкости в брюшной полости, похудение, тошнота. Очень часто больные отмечают у себя боль в пояснице, которая похожа на радикулит или защемление нерва.

Рак поджелудочной железы с метастазами в легких может распространяться на плевру, перикард, бронхи. Основными симптомами будут кашель, кровохарканье, одышка, боль за грудиной. При поражении периферических лимфоузлов будет наблюдаться их увеличение, уплотнение, что легко обнаружить при пальпации. От морфологического вида первичной опухоли, степени ее дифференцирования и распространенности опухолевого процесса будет зависеть лечение рака поджелудочной железы. Метастазы в печени будут проявляться тяжестью, дискомфортом, болью в правом и/или левом боку, диареей, механической желтухой.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание можно разными методами.Во-первых, это УЗИ, КТ, МРТ с контрастированием органов брюшной полости. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография являются самыми современными методами диагностики, позволяющими наиболее точно рассмотреть орган, его патологические изменения, размер и локализацию первичной опухоли и метастазов.

Диагноз «рак поджелудочной железы» устанавливается на основании морфологического исследования (биопсия). Врач берет с помощью иглы образец опухоли (процедура проходит под контролем УЗИ) и исследует его под микроскопом. Благодаря биохимическому исследованию крови можно выявить в организме особый онкобелок – антиген. Значительное повышение его концентрации в крови чаще всего свидетельствует о наличии в организме раковых клеток.

Лечение

Разные методы лечения данного вида рака направлены на улучшение качества жизни больного, снижения скорости роста опухоли. Хорошо себя зарекомендовали паллиативные операции, в. результате которых облегчается или восстанавливается отток желчи.

После операции больному может быть рекомендована химиотерапия и лучевая терапия.

Специалисты Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» в Москве с помощью стереотаксической лучевой терапии на роботизированном аппарате «КиберНож» лечат метастазы рака поджелудочной железы. Цены на лечение будут зависеть от количества новообразований. Такой метод лечения не вызывает осложнений, не требует специальной подготовки и последующего прохождения реабилитации

Если вы заинтересовались этим способом лечения – звоните нашим консультантам по номеру 8 (800) 5-000-983, и получите исчерпывающую информацию о возможностях стереотаксической лучевой терапии на аппарате «КиберНож».

Боль в груди — причины, обследование и лечение | Симптомы

Инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, давящая боль, которая распространяется (иррадиирует) в челюсть или руку, может быть постоянной или преходящей. Иногда одышка или тошнота. Боль, которая возникает при физической нагрузке и уходит после отдыха (стенокардия). Необычные тоны сердца, которые слышны через стетоскоп. Частые тревожные признаки.

Расслоение грудной аорты (разрыв в стенке грудного отдела аорты)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, разрывающая боль, которая распространяется в середину спины или начинается с нее. Иногда головокружение, инсульт, а также боль, холод или онемение в ноге. Иногда разный пульс или давление крови в конечностях. Обычно у лиц старше 55 лет с повышенным артериальным давлением в анамнезе. Тревожные признаки.

Перикардит (воспаление оболочки вокруг сердца)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Острая боль постоянная или преходящая,усиливается во время дыхания, глотания пищи или в положении лежа на спине. Ослабляется при наклоне вперед. Необычные тоны сердца, слышные через стетоскоп.

Спонтанный разрыв пищевода
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Внезапная, острая боль сразу после рвоты или после медицинской процедуры, затрагивающей пищевод (эндоскопии пищевода и желудка или чреспищеводной эхокардиографии). Некоторые тревожные признаки.

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Сильная, постоянная боль, которая: появляется в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Часто усиливается в положении лежа, ослабляется при наклоне вперед. Рвота и болезненность в верхней части живота, иногда шок. Часто у лиц, злоупотребляющих алкоголем, или при наличии камней в желчном пузыре.

Пептические язвы
Признаки: Периодический нечеткий дискомфорт, который ощущается в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки. Облегчается антацидами, а иногда после приема пищи. Часто у курильщиков и у лиц, употребляющих алкоголь, или и то, и другое. Тревожные признаки отсутствуют.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Признаки: Периодическая жгучая боль, которая распространяется от верхнего среднего отдела живота к горлу, усиливается в наклонном или лежачем положении. Облегчается при приеме антацидов.

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков (заболевания желчных путей)
Признаки: Периодический дискомфорт, который ощущается в верхней правой части живота или в нижней средней части грудной клетки, наблюдается после еды (но не после физической нагрузки).

Нарушения глотания  (при которых нарушается перистальтика пищи через пищевод)
Признаки: Боль, которая развивается постепенно, в течение длительного периода времени, может появляться или не быть во время глотания. Обычно затрудненное глотание.

Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка легочной артерии сгустком крови)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Часто резкая боль при дыхании, одышка, учащенное дыхание и учащенное сердцебиение. Иногда небольшое повышение температуры, кашель с кровью или шок. Более вероятно у пациентов с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии (тромбы в анамнезе, недавно перенесенная операция, особенно хирургическое вмешательство на ногах, длительный постельный режим, гипс или шина на ноге, пожилой возраст, курение или рак).

Напряженный пневмоторакс (коллапс легкого с повышением давления воздуха в грудной клетке)
Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни.Значительная одышка. Низкое артериальное давление, опухшие вены шеи и ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Обычно возникает только после тяжелой травмы грудной клетки.

Пневмония
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Лихорадка, озноб, кашель и, как правило, мокрота желтого или зеленого цвета. Часто одышка. Иногда боль при дыхании. Учащенное сердцебиение и застой в легких, выявленные в ходе осмотра.

Пневмоторакс (спадание легкого)
Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Внезапная острая боль, как правило, в одной половине груди. Иногда одышка, ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны.

Плеврит (воспаление оболочки вокруг легкого)
Признаки: Острая боль при дыхании. Обычно у пациентов, которые недавно переболели пневмонией или вирусной респираторной инфекцией.Иногда кашель. Тревожные признаки отсутствуют.

Боль скелетно-мышечной стенки грудной клетки
Признаки: Боль, которая обычно стойкая (продолжительностью несколько дней или больше). Усиливается при движении и/или дыхании. Может не иметь видимой причины или возникнуть в результате кашля или физической перегрузки. Болезненность в одной точке на грудной клетке. Тревожные признаки отсутствуют.

Фибромиалгия
Признаки: Боль, которая почти постоянная, распространяется на обширные участки тела, обычно сопровождается утомляемостью и нарушением качества сна.

Опоясывающий лишай
Признаки: Острая опоясывающая боль в районе середины грудной клетки, но только с одной стороны. Сыпь в виде многочисленных мелких пузырьков, иногда заполненных гноем, в области локализации боли, иногда возникающих вслед за появлением боли.

Злокачественные опухоли органов грудной клетки или стенки грудной клетки
Признаки: Иногда боль, усиливающаяся при вдохе. Иногда хронический кашель, курение в анамнезе, потеря веса, увеличение лимфоузлов в области шеи.

Дорожная клиническая больница

Это прогрессирующий воспалительный процесс в поджелудочной железе продолжительностью более 6 месяцев, который сохраняется после устранения причины, которая его вызвала. Хронический панкреатит приводит к постепенному замещению органа тканью, не выполняющей необходимые функции.

Симптомы.

Боли в глубине живота, распространяющиеся вверх, опоясывающего характера — это важнейшее проявление хронического панкреатита. Чаще боль возникает через 1,5-2 часа после обильной, жирной или острой еды. Могут беспокоить тошнота, снижение или отсутствие аппетита, рвота, не приносящая облегчения, отрыжка, реже — изжога, вздутие живота, избыточное газообразование, ощущение переливания и урчание в животе. При выраженных обострениях бывает жидкий стул и похудание.

Последствия.

К наиболее частым осложнениям при хроническом панкреатите относится развитие инфекционных уплотнений в поджелудочной железе, гнойного воспаления желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Возможно образование эрозий в пищеводе, язв в желудке и кишечнике, которые могут осложняться кровотечением, непроходимость двенадцатиперстной кишки, рак поджелудочной железы, образование свободной жидкости в животе, в грудной полости, резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), образование хронических кист в поджелудочной железе, сепсиса (заражения крови). У некоторых больных образуются свищи в поджелудочной железе, выходящие в брюшную полость. Возникают упорно протекающие инфекционно-воспалительные процессы в полости живота, сопровождающиеся накоплением в нем жидкости, плохим самочувствием, высокой температурой. Хронический панкреатит может осложняться закупоркой вен, по которым кровь поступает в печень и селезёнку. При этом развиваются особенно тяжелые кровотечения из язв и эрозий желудка и пищевода, за счет повышенного давления крови в сосудах этих органов. Длительно существующий хронический панкреатит может так изменять форму железы, что она, сдавливая двенадцатиперстную кишку, вызывает непроходимость через неё пищи. Это может стать поводом для хирургического вмешательства. У трети больных длительно страдающих хроническим панкреатитом развиваются нервно-психические расстройства: нарушения мышления, памяти, интеллекта.

Лечение.

Прежде всего Вам необходимо всестороннее обследование с целью установления точного диагноза (в первые два-три года заболевания многие лабораторные и инструментальные показатели могут быть в пределах нормы, а клинические признаки не являются характерными только для этого заболевания). В нашем отделении Вам могут предложить современные методы диагностики и лечения панкреатита. Терапевтические усилия врача будут направлены на контроль боли, изменение диеты, купирование недостаточности поджелудочной железы, применение специальных современных методов лечения болезней поджелудочной железы, борьбу с имеющимися осложнениями.

Лечение осуществляет: Гастроэнтерологическое отделение

Опухоли поджелудочной железы — Клиника 29

Опухоли поджелудочной железы

Поджелудочная железа играет одну из главных ролей в жизнедеятельности организма человека. Выделяя панкреатический сок, содержащий ферменты, поджелудочная железа регулирует процесс пищеварения, а также вырабатывает инсулин, глюкагон и другие гормоны.

Этиология

Рак ПЖ чаще встречается среди городских жителей, употребляющих большое количество мяса и жиров. Курение способствует канцерогенезу вообще и РПЖ в частности (у курильщиков рак поджелудочной железы регистрируются в 2-2,5 раза чаще, чем у некурящих). Предполагается, что канцерогены, содержащиеся в табаке, могут при определенных условиях с желчью попадать в панкреатический проток, провоцируя сначала воспаление и, затем, возникновение опухоли. Потребление больших количеств кофе (более 3 чашек в день) повышает риск заболевания, но истинные причинно-следственные связи остаются в данном случае неясными.

Патологическая анатомия

Опухоль ПЖ чаще представляет собой аденокарциному, растущую из эпителия протоков. Рак головки поджелудочной железы составляет примерно около 70% (почти у четверти этих больных опухоль локализуется в крючковидном отростке), тела и хвоста 15-20%, терминального отдела холедоха и БДС — в 6-7% случаев по отношению ко всем ракам органа.

На момент установления диагноза опухоль почти у половины больных уже распространяется за пределы ПЖ, а у трети выявляются отдаленные метастазы.

В зависимости от первичной локализации опухоли, инвазия последней может происходить в различные соседние органы и ткани:

при локализации опухоли в головке — в холедох, двенадцатиперстную кишку, воротную вену, чревный ствол и его ветви, брыжейку поперечной ободочной кишки;

при локализации в теле и хвосте — в воротную и селезеночную вены, общую печеночную и селезеночную артерии, чревный ствол, аорту, желудок, брыжейку и/или стенку поперечной ободочной кишки.

Рак поджелудочной железы рано метастазирует по лимфатическим путям и гематогенно. Поражаются регионарные лимфатические узлы: панкреатодуоденальные, ретропилорические, перипортальные (гепатодуоденальные), перицелиакальные, мезентериальные, парааортальные. Гематогенные метастазы чаще всего локализуются в печени, значительно реже в легких, плевре, почках.

Клиническая картина рака поджелудочной железы

К классическим, хотя обычно и поздним, симптомам относятся потеря массы тела, боль в животе, ухудшение аппетита вплоть до анорексии и желтуха. Достаточно часто появляются слабость и утомляемость, тошнота, рвота, диарея, диспепсия и боль в спине.

Клиническая картина зависит от локализации опухоли. Ведущими клиническими симптомами рака головки ПЖ являются желтуха (92-98%), потеря массы тела (65-80%) и боли (45-65%). При раке тела и хвоста чаще всего отмечаются потеря массы тела (более 90%) и боли (более 70%). Вместе с тем отмечено, что при раке крючковидного отростка наиболее частыми жалобами больных являются боли (70%) и потеря массы тела (50%), а желтуха, в отличие от рака головки ПЖ, встречается крайне редко (около 15%) и является более поздним симптомом.

Следует помнить и о возможности стертой клинической картины рака ПЖ и даже о почти полном отсутствии клинических симптомов заболевания.

Рак поджелудочной железы следует подозревать у больного в возрастестарше 50 лет, у которого определяется любой из следующих признаков: 1) желтуха, возникшая без болевого приступа; 2) необъяснимое уменьшение массы тела более чем на 10%; 3) необъяснимая боль или дискомфорт в верхнем отделе живота, особенно при отрицательных результатах рентгенологического и эндоскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта; 4) необъяснимые боли в пояснице; 5) приступ панкреатита без видимой причины; 6) экзокринная недостаточность поджелудочной железы без очевидной причины, проявляющаяся неустойчивым стулом, частыми поносами; 7) внезапное начало сахарного диабета без предрасполагающих факторов, таких как ожирение или наследственность

Лабораторная и инструментальная диагностика. 

При обструктивной желтухе наблюдают увеличение уровня билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы, только небольшое увеличение активности трансаминаз (в противоположность гепатиту). Повышение активности амилазы нетипично. У 50-60% больных отмечают изменения на рентгенограммах: компрессию антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, расширенную дуоденальную петлю. Сканирующая компьютерная томография — более точный способ, особенно в сочетании с аспирацией, осуществляемой с помощью иглы, и взятием пробы на цитологический анализ (отрицательный результат этой пробы еще не определяет диагноз). Чреспеченочная холангиография — более оптимальный метод для диагностики обструктивной желтухи, чем РХПГ. РХПГ может быть полезной в идентификации новообразований, локализованных в теле/хвосте поджелудочной железы, или патологии дуоде-нально-ампулярного региона. Цитологический анализ пробы, полученной во время операции с помощью аспирации, оказывает значительную помощь в трудных случаях. Маркеры опухоли отличаются вариабельностью, лучшим является СА 19—9. Лапароскопия может быть использована для выявления стадии заболевания и определения показаний к проведению резекции.

КИСТОЗНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ 

Источником происхождения кистозных новообразований служат клетки протока поджелудочной железы. Серозное микрокистозное новообразование — это доброкачественное образование, тогда как муцинозная цистаденома представляет собой состояние, предшествующее злокачественному процессу, и может трансформироваться в цистаденокарциному. Для больного в этом случае характерны чувство неясного дискомфорта, потеря массы тела; желтуху отмечают менее чем у 10% больных. Хирургическое лечение показано в случае симптоматического заболевания и решения вопроса о малигнизации. Все макрокистозные образования должны быть иссечены.

ОСТРОВКОВО-КЛЕТОЧНЫЕ ОПУХОЛИ
Инсулинома

Источником происхождения инсулиномы, наиболее распространенного островково-клеточного новообразования, служат р-клетки. Гиперинсули-немия вызывает тяжелую гипогликемию и приводит к судорогам, депрессии, коме. Глюкоза быстро купирует симптомы. Характерна триада Уиппла (Whipple): гипогликемия во время приступа (меньше 500 мг/л), развитие нейропсихических нарушений, гипогликемия натощак и быстрое купирование приступа после внутривенного введения глюкозы или приема сахара. Отмечают высокую концентрацию инсулина в крови, которая не соответствует имеющейся гликемии.

Инсулиномы включают доброкачественные аденомы (80%), злокачественные (15%) и множественные (15%). Диаметр большинства из них составляет 1-3 см. При наличии множественных инсулином следует думать о множественном эндокринном аденоматозе (5% МЭА или МЭА-1) — синдроме Вермера (Warmer). Установить локализацию инсулином в предоперационный период трудно; в диагностике могут помочь ангиография, селективные образцы венозной крови или сканирующая компьютерная томография.

Рекомендовано раннее хирургическое лечение для устранения метаста-зирования и применение стрептозотоцина, разрушающего островки.

ГАСТРИНОМА

Клинические проявления. Для заболевания характерна оригинальная триада Золлингера—Эллисона: пептические язвы, имеющие атипическую локализацию и обладающие фульминантным, агрессивным течением, экстремальная гиперсекреция желудочного содержимого и наличие не-р-островково-клеточной опухоли поджелудочной железы. Может начинаться как простое заболевание и заканчиваться появлением тяжелых осложнений (перфорации, обструкции, кровотечения, рефрактерности к терапии). Стандартное медикаментозное и хирургическое лечение неэффективно. Отмечают случаи, сопровождающиеся значительной диареей и стеатореей.

Диагностика. Проявления, типичные для гастриномы, включают высокие скорости базальной секреции ВАО/МАО (= или >0,6), гипертрофированные складки слизистой оболочки желудка, гипергастринемию натощак (более 200 пг/мл) или пароксизмальное повышение уровня гастрина в ответ на введение секретина, визуализацию панкреатической опухоли при использовании КТ.

Патология и патофизиология. Гастриномы представляют собой не-р-островково-клеточные опухоли поджелудочной железы, размер которых составляет 2-10 мм. В литературе существуют различные данные относительно злокачественного потенциала гастрином, хотя отмечают его уровень, равный или превышающий 90%. Наблюдают наличие гастрином в стенке двенадцатиперстной кишки. Новообразования обладают медленным ростом, метастазируют поздно; причиной летального исхода часто оказывается язвенная болезнь. Случаи гастрином описаны как проявления синдрома МЭА-1 (триада Вермера: гипофиз, околощитовидные железы, поджелудочная железа), при котором опухоли отличаются тем, что они множественны и доброкачественны.

Лечение. Оригинальным методом лечения является гастрэктомия. Однако использование блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов и омепразола с выполнением проксимальной селективной ваготомии или без нее могут контролировать состояние больных, имеющих заболевание, не подлежащее резекции.

ДРУГИЕ ОСТРОВКОВО-КЛЕТОЧНЫЕ ОПУХОЛИ 

Липомы могут вызвать диарею, «панкреатическую холеру», синдром WDHA (водная диарея, гипокалиемия, ахлоргидрия), 50% из их числа относятся к злокачественным образованиям. Для глкжагоном характерны кожные поражения ( мигрирующая некролитическая эритема ), диабет, глоссит, анемия, потеря массы тела, депрессия и венозный тромбоз; 75% глюкагоном относят к злокачественным опухолям. Лучшим лечением служит резекция. Клинические проявления соматостатином включают диабет, диарею, стеаторею, ахлоргидрию, желчные конкременты, мальабсорбцию и абдоминальную боль. Все эти симптомы приписывают избыточному уровню соматостатина. В лечении наиболее часто используют стрептозоцин, дакарбазин, доксорубицин.

Поджелудочная железа и влияние на неё вредных привычек

02/12/19

Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов-головки, тела и хвоста. 

Поджелудочная выделяет панкреатический сок, необходимый для переваривания питательных веществ- это экзокринная(внешнесекреторная) функция. Кроме того что она выполняет еще и эндокринную функцию. В ПЖ есть клетки, которые вырабатывают инсулин, глюкагон и другие гормоны. Они  поступают в кровь и регулируют обмен глюкозы. Нехватка инсулина или нечувствительность инсулиновых рецепторов вызывает сахарный диабет. В панкреатическом соке содержатся ферменты — вещества, которые расщепляют белки, жиры и углеводы на мельчайшие фрагменты, которые затем всасываются в кишечнике. Наиболее важными из панкреатических ферментов являются: липаза — помогает переваривать жиры; амилаза — отвечает за углеводы; химотрипсин и трипсин — расщепляют белки. Для работы этим ферментам нужна слабощелочная среда. Так как из желудка поступает кислое содержимое, то в панкреатическом соке содержится большое количество бикарбонатов для нейтрализации соляной кислоты. Жиры и кислоты раздражают стенку двенадцатиперстной кишки и заставляют поджелудочную железу активно работать. Ферменты производятся в ПЖ в нерабочей форме и только после попадания в кишечник активируются для расщепления пищи. Если клетки поджелудочной железы повреждаются, то ферменты могут активироваться досрочно, и в результате происходит воспаление железы — панкреатит, которое проявляется болевым синдромом.  

Чаще всего боли возникают при погрешностях в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить. Алкоголь является самой частой причиной поражения поджелудочной железы, он вызывает до 70% случаев хронического панкреатита. Курение — дополнительный фактор, провоцирующий развитие панкреатита. Чем чаще и больше курит человек, тем выше риск. 

Гораздо реже воспаление поджелудочной железы может быть вызвано муковисцидозом, травмой или аутоиммунными заболеваниями. Панкреатит бывает острым и хроническим.

Клиническими признаками острого панкреатита будут интенсивная постоянная боль в верхних отделах отделах живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, часто с примесью желчи. При увеличении головки поджелудочной железы возможно развитие механической желтухи из-за нарушения оттока желчи. Острый панкреатит обычно требует госпитализации пациента. Иногда первый же приступ панкреатита заканчивается панкреонекрозом и смертью пациента. При длительном застолье, поджелудочная железа, чтобы переработать всю пищу и алкоголь, вырабатывает ударную дозу сока, богатого ферментами. 

Давление в протоках повышается, происходит разрыв клеток поджелудочной, и ферменты, которые должны перерабатывать пищу, попадают в окружающие ткани и начинают переваривать всё подряд. 

 Для диагностики панкреатита кроме клинических данных используют УЗИ органов брюшной полости, биохимические анализы крови, мочи и кала.

Лечения заболевания включает комплекс мер, в первую очередь назначается щадящая диета(при остром панкреатите-голод)- стол № 5 с ограничением острой, жирной, жареной пищи, отказ от алкоголя. Рекомендуется пища, приготовленная на пару или отварная. Прием пищи дробный, небольшими порциями. А медикаментозное лечение конечно же назначает врач.

Впереди длинные новогодние каникулы и нужно помнить, что новогоднее застолье – это не только повод поесть, а это повод встретиться с друзьями, повеселиться, о чем-то поговорить, о чем-то помечтать, потанцевать, подвигаться, погулять. За праздничным столом всегда присутствуют более жирные и менее жирные продукты. Нужно сделать так, чтобы более жирных было меньше, а менее жирных больше. Проще говоря, нужно стараться наедаться менее жирными продуктами, а лакомиться более жирными. Менее жирные продукты – это хлеб, овощи, иногда еще нежирные мясные нарезки. А поверх этого – небольшая ложечка традиционного новогоднего салата. Не существует безвредных, безопасных доз алкоголя, алкоголь всегда токсичен, просто меньшие дозы менее токсичны, большие дозы более токсичны.  Никогда не надо начинать трапезу с алкоголя. Сначала надо закусить, а уже потом можно и выпить. 
Всегда нужно знать меру.

ᐈ Диагностика рака поджелудочной железы в Санкт-Петербурге

Злокачественные поражения паренхиматозных органов брюшной полости достаточно сложно диагностируются. Недостаток типичных симптомов, позднее обращение за медицинской помощью – эти факторы приводят к запущенности процесса. Тем не менее, врачи ICLINIC уверены, что рак поджелудочной железы можно обнаружить на самых ранних этапах формирования. В этом случае болезнь полностью излечивается, а качество жизни человека практически не страдает.

Как появляется и первые симптомы рака поджелудочной железы

Болезнь представляет собой злокачественный процесс, сопровождающийся патологическим ростом и перерождением нормальных панкреатических клеток. Основная опухоль располагается непосредственно в органе, но с кровью быстро распространяется на лимфоидную ткань, брюшину и печеночные доли. Точная причина, дающая толчок перестройке клеток, неизвестна, но предполагается роль генетических факторов, злоупотребления алкоголем и ожирения.

Проявления рака поджелудочной железы начинаются незаметно, больной часто не обращает на них должного внимания. Патогномоничных (очень характерных) симптомов болезни не существует, поэтому уже любых неприятных ощущениях в эпигастральной зоне, следует немедленно обратиться к врачам клиники ICLINIC. Рак поджелудочной железы характеризуется нижеперечисленными признаками:

  1. непостоянные боли в животе, чаще в верхних отделах;

  2. тяжесть после еды;

  3. снижение аппетита;

  4. слабость;

  5. похудание;

  6. желтушность склер, а затем и кожи.

Последние симптомы рака поджелудочной железы появляются уже поздно — опухоль отчетливо мешает пищеварению и прорастает в желчные протоки.

Важно! На любой стадии болезни можно продлить жизнь человеку с опухолью поджелудочной железы. Поэтому для установления диагноза необходимо в кратчайшие сроки обратиться в клинику ICLINIC.

С того момента, как появились первые симптомы рака поджелудочной железы, начинается отсчет продолжительности жизни больного. Если пациент вовремя обращается к врачам ICLINIC, которые быстро установят точный диагноз на ранних стадиях заболевания, то проблема полностью устранима. Это означает, что рак поджелудочной железы не повлияет на продолжительность жизни. В запущенных случаях, когда имеются отдаленные метастазы, лишь несколько месяцев отделяют больного от летального исхода.

Рак поджелудочной железы: способы диагностики и как часто обращаться в ICLINIC

Чем раньше выявлено заболевание, тем вероятнее его полное излечение. Поэтому уже при возникновении подозрительных начальных признаков, необходимо обратиться в клинику ICLINIC. Рак поджелудочной железы диагностируется нижеперечисленными способами:

  • фиброгастроскопия;

  • УЗИ брюшной полости;

  • КТ или МРТ с контрастом;

  • лапароскопия с биопсией.

Из неинвазивных методов диагностики опухоли наиболее точными являются КТ или МРТ. Однако низкая доступность обеих методик, а также действие облучения в случае компьютерной томографии, заставляют пациента искать более простые и информативные способы выявить болезнь.

В клинике ICLINIC проводится ультразвуковое сканирование на аппаратах экспертного уровня, позволяющих визуализировать структурные нарушения в поджелудочной железе на ранних стадиях.

Важно! При появлении желтушности кожи без наличия контакта с инфекционными больными необходимо в кратчайшие сроки провести УЗИ поджелудочной железы. Такая симптоматика часто служит проявлением рака паренхиматозного органа.

С помощью фиброгастроскопии удается выявить косвенные признаки смещения желудка и двенадцатиперстной кишки тканями новообразования. Однако при прорастании рака в тонкую кишку или стенку желудка с помощью ФГС легко взять биопсию опухоли, что исключить необходимость инвазивного лапароскопического доступа. Фиброгастроскопия входит в обязательный стандартный диагностический минимум при обследовании поджелудочной железы.

Насколько часто нужно посещать клинику ICLINIC? Однократно выполнив УЗИ или ФГС нельзя полностью исключить рак поджелудочной железы в перспективе. Поэтому уже с 30 лет желательно ежегодно выполнять скрининговые процедуры в ICLINIC. Если есть генетическая предрасположенность к опухолям желудочно-кишечного тракта, а также при наличии симптомов рака поджелудочной железы, то промежутки между обращениями в медицинское учреждение следует сократить до полугодичного интервала. Это обеспечит надежную диагностику злокачественных образований на ранних этапах формирования.

Как выявить рак поджелудочной железы в Санкт-Петербурге: доступная диагностика в клинике ICLINIC

Чтобы быть уверенным в том, что диагностика опасной болезни выполнена на профессионально высоком уровне, необходимо обращаться в проверенные временем клиники. В Санкт-Петербурге провести комплекс обследований по выявлению рака поджелудочной железы можно в ICLINIC. В нашей клинике каждому пациенту предложат:

  • экспертный уровень оборудования;

  • современные новейшие стандарты диагностики;

  • грамотный персонал с большим клиническим опытом и высшей категорией;

  • легкую и удобную запись;

  • непревзойденный уровень сервиса;

  • помощь, доступную каждому;

  • вежливое и гуманное отношение персонала.

Любой симптом рака поджелудочной железы начинается с малозначительных проявлений. Однако, чем раньше проведена диагностика болезни, тем выше шансы на полное успешное излечение. Если дискомфортные ощущения в животе становятся постоянными, то откладывать визит к врачам ICLINIC уже времени не осталось. Необходимо в самые короткие сроки записаться на диагностические обследования, выбрать которые, поможет опытный консультант.

Сразу после обследования врачи ICLINIC опишут полную картину увиденных изменений. На ранних этапах рак поджелудочной железы полностью излечим, поэтому с результатами диагностики можно сразу начать специфическое лечение. Чтобы сохранить здоровье на долгие годы, желательно регулярно проводить обследование желудочно-кишечного тракта в клинике ICLINIC.

Мы рекомендуем:

ФГДС

УЗИ органов брюшной полости

Взятие биопсии при эндоскопических исследованиях

Прием врача-гастроэнтеролога

Тест на вероятность рака желудка

Ваш возраст более 45 лет?

Да Нет

У Ваших родственников были онкологические заболевания?

Да Нет

У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:


— хронический гастрит,
— язвенная болезнь,
— хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,
— болезнь Крона,
— неспецифический язвенный колит,
— выявленные ранее полипы желудка и кишечника,
— выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы переносили операции на желудке и кишечнике?

Да Нет

У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы курите (более 1 сигареты в день)?

Да Нет

Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?

Да Нет

У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:


— лишний вес,
— затруднения при глотании,
— раздражительность,
— бледность кожи,
— боли за грудиной,
— немотивированная слабость,
— нарушение сна,
— снижение аппетита,
— неприятный запах изо рта,
— отрыжка,
— тошнота и/или рвота,
— чувство тяжести в животе,
— изменение стула (запоры и/или поносы),
— следы крови в стуле,
— боли в животе.

Да Нет

Запишитесь на прием

В чем преимущества ICLINIC?
  • Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.

  • Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).

  • Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.

  • Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.

  • Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.

  • Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.

  • Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.

  • Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Симптомы рака поджелудочной железы | Johns Hopkins Medicine

Выявить рак поджелудочной железы на ранней стадии сложно, потому что пациенты редко испытывать признаки рака поджелудочной железы, пока болезнь не прогрессирует или выкладывать. Таким образом, рак поджелудочной железы обычно диагностируется позже. стадии, что делает долгосрочный прогноз и выживаемость намного ниже, чем у других раки. Наличие нескольких общих симптомов может указывать на поджелудочную железу. рак на поздней стадии или не связанное с этим заболевание.

Локализация опухоли Симптомы воздействия

Расположение опухоли в поджелудочной железе влияет на типы симптомов и то, как скоро они могут начать проявляться. Например, симптомы желтухи могут появиться, когда опухоль блокирует головку поджелудочной железы.

Если опухоль находится в теле или хвосте поджелудочной железы, боль и потеря веса могут быть более вероятными. Симптомы рака поджелудочной железы в теле или хвосте также могут длиться дольше, что дает опухоли больше времени для роста или метастазирования, прежде чем она будет обнаружена.

Общие симптомы рака поджелудочной железы

Ниже приведены наиболее распространенные признаки экзокринного рака поджелудочной железы, особенно аденокарциномы поджелудочной железы. Этот рак начинается в протоках поджелудочной железы и составляет более 90 процентов всех диагнозов. Нейроэндокринные опухоли встречаются гораздо реже и могут иметь разные симптомы.

Пациенты могут испытывать симптомы по-разному, и не следует ожидать проявления всех перечисленных симптомов.

Боль в животе и спине

Распространенным симптомом рака поджелудочной железы является тупая боль в верхней части живота (живота) и / или в средней или верхней части спины, которая приходит и уходит.Вероятно, это вызвано опухолью, которая образовалась в теле или хвосте поджелудочной железы, потому что она может давить на позвоночник.

Некоторые пациенты описывают боль, начинающуюся в средней части живота и иррадирующую в спину. Боль может усиливаться в положении лежа, и ее часто можно уменьшить, наклонившись вперед. Боль при раке поджелудочной железы может отличаться от человека к человеку, поэтому обязательно обсудите с врачом любые новые симптомы, связанные с болью.

Желтуха

Хотя многие симптомы рака поджелудочной железы сначала приписываются чему-то другому (например,g., желудочно-кишечные проблемы или стресс), симптомы, вызванные желтухой, обычно нельзя игнорировать. Желтуха при раке поджелудочной железы безболезненна и возникает, когда опухоль в головке поджелудочной железы блокирует желчный проток, вызывая такие симптомы, как:

  • Пожелтение кожи и глаз
  • Темная моча
  • Бледный жирный стул, плавающий в унитазе
  • Зуд (кожный зуд)

Снижение веса

Непреднамеренная потеря веса или значительная, необъяснимая потеря веса обычно является признаком того, что с телом что-то не так.Похудание — один из наиболее частых симптомов рака поджелудочной железы.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Некоторые симптомы рака поджелудочной железы, связанные с желудочно-кишечным трактом, могут быть вызваны давлением опухоли на желудок или другие части пищеварительной системы по мере распространения опухоли. Сюда могут входить следующие:

  • Потеря аппетита
  • Расстройство желудка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Вздутие или вздутие живота

Усталость

Сильная усталость может быть признаком рака поджелудочной железы, но это также частый признак других заболеваний.В любом случае нельзя игнорировать необъяснимую усталость.

Диабет

Когда действительно возникает ранний диагноз рака поджелудочной железы, обычно это происходит потому, что он был обнаружен при сканировании с помощью медицинской визуализации для другого состояния или другого подозрительного диагноза, такого как диабет.

Рак поджелудочной железы может вызвать внезапное начало диабета, не связанное с увеличением веса, или диабет с поздним началом без очевидной причины. Рак поджелудочной железы может разрушить клетки, вырабатывающие инсулин, что приведет к повышению уровня сахара в крови.Хотя рак, скорее всего, не является виновником, пациент с новым и подозрительным диагнозом диабета должен быть обследован, чтобы исключить рак поджелудочной железы.

Симптомы, похожие на другие состояния

Симптомы рака поджелудочной железы могут быть аналогичны симптомам других состояний или медицинских проблем, что может еще больше отсрочить постановку диагноза. После постановки диагноза пациенты часто оглядываются назад и начинают находить связь между различными симптомами, которые в то время казались несвязанными или ничем не примечательными.

Прислушивайтесь к своему телу и проконсультируйтесь с врачом о любых новых симптомах, которые могут у вас возникнуть, даже если вы думаете, что их можно объяснить. Хотя рак, вероятно, не является виновником, диагностические тесты могут помочь подтвердить случай.

Симптомы рака поджелудочной железы — признаки и симптомы рака поджелудочной железы

Часто эти симптомы не в раке. Но если у вас есть стойкие или ухудшающиеся симптомы, которые не являются обычными для вас, вам следует посетить своего терапевта или позвонить в NHS 111 для расследования.

Обновление COVID-19: Несмотря на то, что врачи общей практики могут менять способ проведения встреч или взаимодействия с вами, они по-прежнему доступны для вас, и жизненно важно, чтобы вы по-прежнему обращались к ним, если у вас есть какие-либо симптомы поджелудочной железы. рак. I t Может оказаться полезным вести дневник симптомов, чтобы записывать его на прием, чтобы сэкономить время.

Перечисленные ниже симптомы являются одними из основных признаков рака поджелудочной железы. У вас могут быть не все эти симптомы, и они могут появляться и исчезать различной степени тяжести.

Щелкните симптом, чтобы узнать:

«Что это такое и как узнать, есть ли это у меня?»

  • Желтуха

    Пожелтение кожи и белков глаз и / или сильный зуд кожи.

Что мне делать, если я испытываю симптомы?

Важно помнить, что эти симптомы могут быть вызваны множеством различных состояний, включая синдром раздраженного кишечника или расстройство желудка, и обычно не являются результатом рака.

Однако, если вы регулярно испытываете один или несколько из этих симптомов, которые для вас не являются нормальными, не игнорируйте их, немедленно обратитесь к своему терапевту.

Что это такое и как узнать, есть ли это у меня?

Желтуха

Что это?

Желтуха часто встречается у людей с раком поджелудочной железы. Он развивается, когда желчный проток блокируется опухолью и в организме накапливается желтый пигмент (билирубин), который обычно выводится (выводится).Желтуха может протекать безболезненно, но может вызывать сильный зуд и раздражение. Это также может вызвать ощущение жара и дискомфорта на коже; это называется кожным зудом. Желтуха также может вызывать тошноту и рвоту, а также проблемы с пищеварением и усталость.

Как я узнаю, что это у меня?

Самый очевидный признак — пожелтение кожи и белков глаз; Желтуха также может вызывать темно-желтую мочу и / или кожный зуд. Если вы обеспокоены признаками желтухи, обратитесь за неотложной медицинской помощью .Вам нужно будет пройти обследование, чтобы определить причину. Рекомендации NICE предполагают, что любого человека с желтухой следует обследовать дополнительно.

Дополнительная информация о желтухе у больных раком поджелудочной железы.

Боль или дискомфорт в животе

Что это?

Боль или дискомфорт в животе (животе) — один из наиболее частых симптомов и один из первых симптомов, которые часто проявляются.

Боль или дискомфорт могут быть вызваны поражением опухолью нервов или органов, расположенных рядом с поджелудочной железой.Боль или дискомфорт обычно ощущаются выше пупка и ниже области груди (называемой эпигастральной областью), однако некоторые пациенты сообщают, что у них есть боль и дискомфорт без определенного места.

Как мне узнать, есть ли это у меня?

Боль или дискомфорт в животе — частый симптом многих заболеваний и не означает, что у вас рак поджелудочной железы. Однако, если это ново и необычно для вас или сочетается с другими симптомами, вам следует обратиться к терапевту для проверки.

Боль или дискомфорт в средней части спины

Что это?

Боль в пояснице может быть признаком рака поджелудочной железы. Боль может быть вызвана опухолью, поражающей нервы или органы, расположенные рядом с поджелудочной железой. Некоторые люди также сообщают, что чувствуют боль в плече или под лопаткой. Другие люди одновременно чувствуют боль в спине и животе (животе).

Как мне узнать, есть ли это у меня?

Боль в спине испытывают люди, и наличие боли в средней части спины не означает, что у вас рак поджелудочной железы.Однако, если вы испытываете боль в середине спины (в области чуть ниже лопаток), что для вас не является нормальным явлением, посоветуйтесь с вашим терапевтом, особенно если вы испытываете какие-либо другие симптомы, описанные здесь.

Изменения в привычке кишечника

Что это?

Люди с раком поджелудочной железы иногда испытывают запор (когда стул очень твердый и его трудно вытолкнуть, иногда сопровождается болью в животе) или диарею (водянистый стул более 3 раз в день).Стул также может быть большим, бледным, с неприятным запахом и плавным. Это связано с тем, что в стуле слишком много жира, так как пища не переваривается должным образом.

Как мне узнать, есть ли это у меня?

Запор и диарея — довольно распространенное явление. Однако, если изменения в вашем кишечнике продолжаются или длится дольше недели, обсудите это со своим терапевтом. Это не означает, что у вас рак поджелудочной железы, и ваш терапевт сможет легко устранить ваши симптомы.

Расстройство желудка

Что это?

После еды или питья вы можете почувствовать жжение или дискомфорт в груди.Это может сопровождаться ощущением или недомоганием, а также вздутием живота и многократной отрыжкой или дыханием. Большинство людей время от времени испытывают это, и это не повод для беспокойства. Однако, если несварение желудка продолжается, несмотря на лечение в аптеке или терапевта, это может быть признаком рака поджелудочной железы.

Как мне узнать, есть ли это у меня?

Вышеуказанные симптомы являются признаками несварения желудка. Если вы продолжаете иметь это, и это необычно для вас, или вы испытываете это наряду с другими симптомами, описанными здесь, обсудите это со своим терапевтом.Если лечение несварения желудка не работает, также важно обсудить это со своим врачом.

Потеря аппетита

Что это?

Это когда вы действительно не чувствуете желания есть или чувствуете сытость после того, как съели лишь очень небольшое количество еды.

Как мне узнать, есть ли это у меня?

Потеря аппетита не означает, что у вас рак поджелудочной железы, это частый симптом многих заболеваний. Многие симптомы рака поджелудочной железы могут вызвать потерю аппетита.Но часто это происходит не из-за рака. Например, запор, похудание или рвота и диарея. Однако, если вы испытываете это вместе с любым из этих других симптомов, стоит обратиться к терапевту, чтобы попытаться выяснить причину.

Тошнота и рвота

Что это?

Тошнота (тошнота), когда вы чувствуете беспокойство, дискомфорт и отвращение к еде, как будто ваш желудок взбалтывает. Иногда может возникать легкая головная боль.Рвота — это когда вы неконтролируемо выпускаете содержимое желудка изо рта. Часто эти симптомы проходят через несколько дней и не о чем беспокоиться.

Как мне узнать, есть ли это у меня?

Это будет совершенно очевидно, если у вас есть эти симптомы, но если это не нормально для вас и продолжает происходить, это может быть чем-то, о чем нужно начать осознавать и отслеживать. Использование нашего дневника симптомов может быть полезным, и вы можете показать его своему терапевту.

Диабет

Что это?

Диабет — это когда организм не регулирует уровень сахара в крови должным образом.Когда мы едим, поджелудочная железа вырабатывает ферменты и гормоны для переваривания пищи, а также вырабатывается сахар (глюкоза). Уровень сахара в крови регулируется инсулином, гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой . Если ваше тело не может эффективно использовать собственный инсулин, развивается диабет 2 типа. Ваш уровень сахара в крови становится слишком высоким.

Если ваш диабет 2 типа развился недавно и не может быть объяснен вашим образом жизни или диетой (у вас нет лишнего веса), это может быть симптомом рака поджелудочной железы. Пациенты с раком поджелудочной железы сообщали о развитии диабета за два года до того, как рак поджелудочной железы был диагностирован.

Каковы признаки того, что у вас может быть диабет?

  • Мочеиспускание чаще обычного, особенно ночью
  • Сильная усталость / утомляемость
  • Необъяснимая потеря веса
  • Порезы или медленно заживающие раны
  • Затуманенное зрение
  • Зуд вокруг полового члена или влагалища и частые приступы молочницы

Диабет не всегда является признаком рака поджелудочной железы; эти два заболевания связаны, но остается неясным, как именно.Однако, если у вас есть какие-либо симптомы диабета, все равно важно обратиться к врачу, поскольку нелеченый диабет может представлять опасность для вашего здоровья. Рак поджелудочной железы также может вызвать диабет типа 3c (ссылка), который может быть ошибочно принят за тип 2. Это диабет, вызванный повреждением поджелудочной железы.

Усталость

Что это?

Это когда вы чувствуете сильную усталость или истощение большую часть времени, если не все время. Это можно охарактеризовать как недостаток энергии и мотивации (физической и психической).Он также не проходит со сном, и люди описывают его как отличное от усталости, которую они испытывали раньше.

Как мне узнать, есть ли это у меня?

Усталость может быть следствием многих заболеваний, например депрессии, а также рака. Утомляемость также может быть разной степени тяжести. Если ваша усталость не является нормой для вас и не вызвана стрессовым или тревожным периодом в вашей жизни, это может быть признаком рака, и вы можете обсудить это со своим терапевтом.

Необъяснимая потеря веса

Что это?

Часто это одна из первых проблем, о которых пациенты рассказывают своим врачам. Снижение веса за период от 6 до 12 месяцев является поводом для беспокойства, если вы не собирались терять вес или не знаете, почему это произошло. Неожиданная потеря веса, связанная с раком поджелудочной железы, может происходить без какой-либо боли или видимых изменений в пищеварении, поэтому важно, чтобы это проверил ваш терапевт.

Как мне узнать, есть ли это у меня?

Вы можете определить, похудели ли вы, не взвешиваясь на весах.Если одежда или украшения болтаются или люди говорят о вашей потере веса. Неожиданная потеря веса может быть признаком ряда заболеваний, поэтому вам следует обратиться к терапевту, чтобы выяснить, почему это происходит с вами.

В рекомендациях

NICE рекомендуется направлять людей старше 60 лет с потерей веса и любыми из следующих симптомов на компьютерную томографию: диарея, боль в спине, боль в животе, тошнота, рвота, запор или недавно развившийся диабет.

Если это относится к вам, важно, чтобы вы обратились к своему терапевту, чтобы выяснить причину.

Обновление COVID-19: Если у вас есть симптомы рака поджелудочной железы и вас направили на сканирование или другие диагностические тесты, вы можете обнаружить, что время ожидания увеличивается. Врачи будут уделять первоочередное внимание обследованию людей, которые подвергаются наибольшему риску, но некоторые процедуры для диагностики рака поджелудочной железы, такие как эндоскопия, могут быть отменены в ближайшее время. Если вас это беспокоит или симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу.

Клиническая картина острого панкреатита: анамнез, физикальное обследование

  • Telem DA, Bowman K, Hwang J, Chin EH, Nguyen SQ, Divino CM. Избирательное ведение пациентов с острым билиарным панкреатитом. J Гастроинтест Сург . 2009 13 декабря (12): 2183-8. [Медлайн].

  • Banks PA, Bollen TL, Dervenis C и др., Для Рабочей группы по классификации острого панкреатита. Классификация острого панкреатита — 2012: пересмотр классификации и определений Атланты на основе международного консенсуса. Кишечник . 2013 Январь 62 (1): 102-11. [Медлайн].

  • Haydock MD, Mittal A, van den Heever M и др., Для Сети поджелудочной железы Новой Зеландии. Национальное исследование инфузионной терапии при остром панкреатите: в текущей практике отсутствует надежная доказательная база. Мир J Surg . 2013 Октябрь 37 (10): 2428-35. [Медлайн].

  • Ai X, Qian X, Pan W. и др. Чрескожный дренаж под контролем УЗИ может снизить смертность от тяжелого острого панкреатита. Дж Гастроэнтерол . 2010. 45 (1): 77-85. [Медлайн].

  • Li H, Qian Z, Liu Z, Liu X, Han X, Kang H. Факторы риска и исход острой почечной недостаточности у пациентов с тяжелым острым панкреатитом. J Crit Care . 2010 июн.25 (2): 225-9. [Медлайн].

  • Whitcomb DC, Yadav D, Adam S, et al, для Североамериканской группы по изучению поджелудочной железы. Многоцентровый подход к рецидивирующему острому и хроническому панкреатиту в США: Североамериканское исследование панкреатита 2 (NAPS2). Панкреатология . 2008. 8 (4-5): 520-31. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Elmunzer BJ, Scheiman JM, Lehman GA и др., Для Американского кооператива по исследованию результатов в эндоскопии (USCORE). Рандомизированное исследование ректального применения индометацина для профилактики панкреатита после ЭРХПГ. N Engl J Med . 2012 апр. 12, 366 (15): 1414-22. [Медлайн].

  • Камисава Т., Фуната Н., Хаяси Ю. и др. Новый клинико-патологический субъект аутоиммунного заболевания, связанного с IgG4. Дж Гастроэнтерол . 2003. 38 (10): 982-4. [Медлайн].

  • Yadav D, Lowenfels AB. Эпидемиология панкреатита и рака поджелудочной железы. Гастроэнтерология . 2013 июнь 144 (6): 1252-61. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Пири А.Ф., Деллон Э.С., Лунд Дж. И др. Бремя желудочно-кишечных заболеваний в США: обновление 2012 г. Гастроэнтерология . 2012 ноябрь 143 (5): 1179-1187.e3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Singla A, Csikesz NG, Simons JP, et al.Объем общенациональной больницы при остром панкреатите: анализ общенациональной стационарной выборки за 1998-2006 гг. Е.П.Б. (Оксфорд) . 2009 11 августа (5): 391-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кришна С.Г., Камбодж А.К., Харт П.А., Хинтон А., Конвелл Д.Л. Изменяющаяся эпидемиология госпитализаций при остром панкреатите: десятилетие тенденций и влияние хронического панкреатита. Поджелудочная железа . 2017 Апрель 46 (4): 482-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Пири А.Ф., Крокетт С.Д., Мерфи С.К. и др.Бремя и стоимость заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы в США: обновление 2018 г. Гастроэнтерология . 2019 января 156 (1): 254-72.e11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Банков П.А. Эпидемиология, естественное течение и предикторы исхода заболевания при остром и хроническом панкреатите. Гастроинтест Эндоск . 2002 г., декабрь 56 (6 доп.): S226-30. [Медлайн].

  • Morinville VD, Barmada MM, Lowe ME. Рост заболеваемости острым панкреатитом в американском педиатрическом центре третичной медицинской помощи: есть ли большая осведомленность среди ответственных врачей ?. Поджелудочная железа . 2010 января 39 (1): 5-8. [Медлайн].

  • Ахтар А.Дж., Шахин М. Экстрапанкреатические проявления острого панкреатита у афроамериканцев и латиноамериканцев. Поджелудочная железа . 2004 29 ноября (4): 291-7. [Медлайн].

  • Huh JH, Jeon H, Park SM, et al. Сахарный диабет связан со смертностью при остром панкреатите. Дж Клин Гастроэнтерол . 2018 Февраль 52 (2): 178-83. [Медлайн].

  • Уиткомб округ Колумбия.Клиническая практика. Острый панкреатит. N Engl J Med . 2006 18 мая. 354 (20): 2142-50. [Медлайн].

  • Suppiah A, Malde D, Arab T, et al. Прогностическая ценность отношения нейтрофилов-лимфоцитов (NLR) при остром панкреатите: определение оптимального NLR. J Гастроинтест Сург . 2013 Апрель 17 (4): 675-81. [Медлайн].

  • Хан А., Сарма Д., Гауда С., Родригес Г. Роль модифицированной оценки раннего предупреждения (MEWS) в прогнозе острого панкреатита. Оман Мед. J . 2021 Май. 36 (3): e272. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Mikolasevic I, Orlic L, Poropat G, et al. Безалкогольная жировая дистрофия печени и тяжесть острого панкреатита. Eur J Intern Med . 2017 Март 38: 73-8. [Медлайн].

  • Котари С., Калиновский М., Кобешко М., Альмуради Т. Компьютерная томография в диагностике острого неосложненного панкреатита: полезность против стоимости . Мир Дж. Гастроэнтерол .2019 7 марта. 25 (9): 1080-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Имамура Ю., Хирота М., Ида С. и др. Значение степени почечного края при компьютерной томографии в оценке тяжести острого панкреатита. Поджелудочная железа . 2010 январь 39 (1): 41-6. [Медлайн].

  • Balthazar EJ, Ranson JH, Naidich DP, Megibow AJ, Caccavale R, Cooper MM. Острый панкреатит: прогностическое значение КТ. Радиология . 1985 Сентябрь 156 (3): 767-72. [Медлайн].

  • Balthazar EJ, Робинсон DL, Megibow AJ, Ranson JH.Острый панкреатит: значение КТ для установления прогноза. Радиология . 1990 Февраль 174 (2): 331-6. [Медлайн].

  • Balthazar EJ. Стадия острого панкреатита. Радиол Клин Норт Ам . 2002 Декабрь 40 (6): 1199-209. [Медлайн].

  • Бадалов Н., Теннер С., Бэйли Дж. Профилактика, распознавание и лечение панкреатита после ЭРХПГ. СОП . 2009 9 марта. 10 (2): 88-97. [Медлайн].

  • Testoni PA, Mariani A, Giussani A, et al, для группы компаний SEIFRED.Факторы риска пост-ЭРХПГ панкреатита в центрах с большим и низким объемом операций, а также среди опытных и неспециализированных операторов: проспективное многоцентровое исследование. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2010 августа 105 (8): 1753-61. [Медлайн].

  • Parihar V, Ridgway PF, Conlon KC, Huggett M, Ryan BM. Роль эндоскопического вмешательства в лечении воспалительных скоплений жидкости поджелудочной железы. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2017 Апрель 29 (4): 371-9. [Медлайн].

  • Имри CW.Прогностические показатели при остром панкреатите. Банка J Гастроэнтерол . 2003 май. 17 (5): 325-8. [Медлайн].

  • Кришнан К. Нутритивное лечение острого панкреатита. Curr Opin Gastroenterol . 2017 марта 33 (2): 102-6. [Медлайн].

  • Jacobson BC, Vander Vliet MB, Hughes MD, Maurer R, McManus K, Banks PA. Проспективное рандомизированное исследование прозрачных жидкостей в сравнении с твердой диетой с низким содержанием жиров в качестве начального приема пищи при легком остром панкреатите. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2007 5 августа (8): 946-51; викторина 886. [Medline]. [Полный текст].

  • Баккер О.Дж., ван Бруншот С., ван Сантвоорт Х.С. и др. Для Голландской исследовательской группы по панкреатиту. Раннее кормление через назоэнтерический зонд в сравнении с кормлением по требованию при остром панкреатите. N Engl J Med . 2014 20 ноября. 371 (21): 1983-93. [Медлайн].

  • Марави-Пома Е., Дженер Дж., Альварес-Лерма Ф. и др. Для Испанской группы по изучению септических осложнений при тяжелом остром панкреатите.Раннее лечение антибиотиками (профилактика) септических осложнений при тяжелом остром некротическом панкреатите: проспективное рандомизированное многоцентровое исследование, в котором сравниваются две схемы лечения имипенем-циластатином. Intensive Care Med . 2003 29 ноября (11): 1974-80. [Медлайн].

  • Isenmann R, Runzi M, Kron M и др., Для Немецкой исследовательской группы по антибиотикам при тяжелом остром панкреатите. Профилактическое лечение антибиотиками у пациентов с прогнозируемым тяжелым острым панкреатитом: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Гастроэнтерология . 2004 апр. 126 (4): 997-1004. [Медлайн].

  • Johnson CD, Kingsnorth AN, Imrie CW, et al. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование антагониста фактора активации тромбоцитов, лексипафанта, в лечении и профилактике органной недостаточности при прогнозируемом тяжелом остром панкреатите. Кишечник . 2001, январь, 48 (1): 62-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Абулиан А., Чан Т., Ягубиан А. и др. Ранняя холецистэктомия безопасно сокращает время пребывания в стационаре у пациентов с желчнокаменным панкреатитом легкой степени: рандомизированное проспективное исследование. Энн Сург . 2010 Апрель 251 (4): 615-9. [Медлайн].

  • Guadagni S, Cengeli I, Palmeri M, et al. Ранняя холецистэктомия при нетяжелом остром желчнокаменном панкреатите: легче сказать, чем сделать. Минерва Чир . 2017 Апрель 72 (2): 91-7. [Медлайн].

  • van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, et al, для Голландской исследовательской группы по панкреатиту. Пошаговый подход или открытая некрэктомия при некротическом панкреатите. N Engl J Med .2010, 22 апреля. 362 (16): 1491-502. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS и Американский колледж гастроэнтерологии. Рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии: ведение острого панкреатита. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013 сентябрь 108 (9): 1400-15; 1416. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Crockett SD, Wani S, Gardner TB, Falck-Ytter Y, Barkun AN, Комитет клинических рекомендаций Института Американской гастроэнтерологической ассоциации.Руководство Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по начальному ведению острого панкреатита. Гастроэнтерология . 2018 Март 154 (4): 1096-101. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Веге С.С., Зиринг Б., Джайн Р., Моайеди П. и Комитет по клиническим рекомендациям Американской гастроэнтерологической ассоциации. Руководство института Американской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению бессимптомных неопластических кист поджелудочной железы. Гастроэнтерология .2015 апр. 148 (4): 819–22; викторина 12-3. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Leppaniemi A, Tolonen M, Tarasconi A, et al. Рекомендации WSES 2019 по ведению тяжелого острого панкреатита. Мир J Emerg Surg . 2019. 14:27. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Грейнджер Дж., Ремик Д. Острый панкреатит: модели, маркеры и медиаторы. Амортизатор . 2005 24 декабря, приложение 1: 45-51. [Медлайн].

  • Wu BU, Hwang JQ, Gardner TH, et al.Лактатный раствор Рингера уменьшает системное воспаление по сравнению с физиологическим раствором у пациентов с острым панкреатитом. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2011 августа, 9 (8): 710-7.e1. [Медлайн].

  • Ким С.Б., Ким Т.Н., Чунг Х.Х., Ким К.Х. Небольшой размер желчных камней и отсроченная холецистэктомия увеличивают риск рецидивов панкреатобилиарных осложнений после разрешения острого билиарного панкреатита. Dig Dis Sci . 2017 Март 62 (3): 777-83. [Медлайн].

  • Петров М.С., Ядав Д.Глобальная эпидемиология и комплексная профилактика панкреатита. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол . 2019 16 марта (3): 175-84. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Мачикадо Дж. Д., Ядав Д. Эпидемиология рецидивирующего острого и хронического панкреатита: сходства и различия. Dig Dis Sci . 2017 Июль 62 (7): 1683-91. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Веге С.С., ДиМаньо М.Дж., Форсмарк С.Е., Мартель М., Баркун А.Н. Первичное лечение острого панкреатита: Технический обзор Института Американской Гастроэнтерологической Ассоциации. Гастроэнтерология . 2018 Март 154 (4): 1103-39. [Медлайн].

  • Jeon CY, Papachristou GI, Pisegna JR, et al. Дизайн исследования Case-CrossovEr для информирования о специальных мероприятиях по предотвращению прогрессирования заболевания при остром панкреатите (ACCESS-AP) — дизайн исследования и популяция. Панкреатология . 2021, 24 июня. [Medline].

  • Дузенци Д., Ялныз М., Испироглу М. Сравнение прогностических показателей при органной недостаточности с острым панкреатитом. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg . 2021 июля 27 (4): 410-20. [Медлайн].

  • признаков того, что у вас один из «самых смертельных» видов рака — ешьте это не то, что

    Судья Верховного суда Рут Бадер Гинзбург умерла от осложнений метастатического рака поджелудочной железы. Та же самая смертельная болезнь забрала лидера движения за гражданские права и представителя от Демократической партии Джона Льюиса и Jeopardy! ведущий Алекс Требек. Так что же такое рак поджелудочной железы и почему вы должны беспокоиться о том, чтобы заболеть им самостоятельно? Читайте дальше, чтобы узнать больше, а чтобы обезопасить свое здоровье и здоровье других, не пропустите эти Верных признаков, которые у вас, возможно, уже были COVID .

    Shutterstock

    Ваша поджелудочная железа, спрятанная за животом, представляет собой незаметный орган, неустанно вырабатывающий важные ферменты и гормоны, необходимые вашему организму для пищеварения и регулирования уровня сахара в крови. Рак поджелудочной железы — это заболевание, при котором раковые клетки образуются в тканях органа, нарушая его необходимые функции.

    Shutterstock

    Рак судьи Гинзберга был обнаружен во время обычного анализа крови в июле прошлого года. При раннем выявлении рак поджелудочной железы поддается лечению.Но подавляющее большинство случаев не диагностируется, пока не становится слишком поздно — в значительной степени потому, что не существует надежного раннего скринингового теста. И когда что-то идет не так, ваша поджелудочная железа имеет тенденцию шептать, а не кричать. Это делает выявление проблем особенно сложным, особенно когда речь идет о раке поджелудочной железы.

    СВЯЗАННЫЙ: Причина ожирения №1, согласно науке

    Shutterstock

    Существует множество эффективных форм лечения: хирургия, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия.Первоначальное лечение судьи Гинзберга длилось три недели, а затем продолжалось по мере того, как вспыхнуло. Требек прошел курс химиотерапии. «Рак загадочен во многих отношениях, — сказал он GMA. «Мысль об уходе меня не пугает», — сказал он. «Есть и другие вещи. Эффект, который это окажет на моих близких — да, это меня беспокоит. Это меня огорчает. Но мысль о том, что я уеду дальше? Эй, ребята, это приходит с территорией».

    СВЯЗАННЫЙ: Доктора Фаучи признаки, что у вас уже был коронавирус

    Shutterstock

    По данным Американского онкологического общества, «для всех стадий рака поджелудочной железы вместе взятых, относительная выживаемость за один год составляет 20%, а за пять лет — 7%», — сообщает Pancreatic.орг.

    Требек первоначально сказал, что будет драться со своим, закончив шуткой: «По правде говоря, я должен! Потому что по условиям моего контракта я должен проводить Jeopardy! еще три года». Не считая его хорошего настроения, эта новость шокировала его поклонников — и многих американцев. «Низкая статистика выживаемости при этой болезни», по его словам, означает «не очень обнадеживающие прогнозы». Что касается Гинзберг, она сначала «отменила свой ежегодный летний визит в Санта-Фе», согласно заявлению, «но в остальном сохранила активный график» — и работала до самой смерти.

    Раннее обнаружение этого было ключом к ее выздоровлению. Читайте дальше, чтобы узнать о предупреждающих знаках, которых мы все должны остерегаться.

    СВЯЗАННЫЕ С: привычек здоровья, которые вы не должны делать после 60 лет, по мнению врачей

    Shutterstock

    Жирная еда может иметь большое значение для вас и других — для доказательства просто посетите мужской туалет в понедельник утром (или не делайте этого). Однако, если вы постоянно испытываете тошноту и рвоту, особенно после употребления жирной пищи, такой как картофель фри, пицца или даже авокадо, это может быть признаком того, что с вашей поджелудочной железой что-то не так.Почему? Симптомы рака поджелудочной железы могут возникнуть, когда давление кисты или опухоли поджелудочной железы увеличивается на желудок или тонкий кишечник, вызывая блокаду пищеварительного тракта. По мере того, как рост становится больше, он может фактически вызвать частичную блокировку, обвиваясь вокруг дальнего конца желудка.

    Кроме того, ваша поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, которые, помимо прочего, помогают вашей системе расщеплять жир. Заболевания, поражающие поджелудочную железу, как правило, нарушают способность вашего организма переваривать жир, что приводит к тошноте и возможной рвоте.Однако внезапное появление этих симптомов с большей вероятностью указывает на панкреатит, воспаление поджелудочной железы.

    The Rx: Существует множество причин для расстройства желудка, поэтому не спешите с выводами. Если тошнота или рвота после еды не проходят, обязательно обратитесь к врачу, чтобы узнать, что происходит.

    СВЯЗАННЫЙ: Уверенные признаки того, что у вас уже может быть деменция

    Shutterstock

    Желтуха — это пожелтение кожи и глаз, которое возникает, когда в крови накапливается билирубин, компонент желчи.Билирубин вырабатывается печенью как продукт распада старых красных кровяных телец и обычно выводится из организма, когда желчный пузырь выделяет желчь.

    Вот как задействована ваша поджелудочная железа: желчь выходит из желчного пузыря через общий желчный проток и проходит через поджелудочную железу. Но если желчные протоки заблокируются по какой-либо причине, может возникнуть желтуха. Желтуха может быть признаком рака поджелудочной железы, если опухоль растет в головке поджелудочной железы, блокируя желчный проток и отток желчи.

    The Rx: Они могут вызывать раздражение, но камни в желчном пузыре являются более вероятной причиной желтухи у взрослых, чем рак поджелудочной железы. Снизьте риск образования камней в желчном пузыре, следуя плану здорового питания и регулярно занимаясь спортом.

    СВЯЗАННЫЙ: 5 основных преимуществ употребления марихуаны, по мнению врачей

    Shutterstock

    Жирная? Жирный? Серый? Плавающий? Если ваша какашка играет с вами подобными трюками, это может быть признаком заболевания поджелудочной железы. Это может нанести ущерб вашей способности вырабатывать пищеварительные ферменты, которые правильно расщепляют жиры.В результате могут получиться прикольные испражнения. Видите масляную пленку в туалетной воде после приема №2 — или обнаруживаете, что ваши фекалии плавают? Это связано с тем, что пищевые жиры не расщепляются вашим организмом. А что касается феномена бледности фекалий: билирубин придает фекалам коричневый цвет, но когда желчные протоки заблокированы, этот цвет приобретает монохромные оттенки серого или глиняного.

    Rx: Какашки, которые то и дело кажутся «особенными», не о чем волноваться. Но если большая часть вашего испражнения начинает иметь эти характеристики, позвоните своему врачу и проверьте себя.

    СВЯЗАННЫЙ: Верные признаки того, что у вас был «небольшой сердечный приступ»

    Shutterstock

    Если вы придерживаетесь здоровой диеты, ваш вес находится под контролем, но у вас диагностирован диабет, и это может потребовать более пристального внимания к вашей поджелудочной железе. Это верно, особенно если вам больше 50 лет, у вас низкий ИМТ (индекс массы тела) и у вас нет семейного анамнеза диабета. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который регулирует уровень сахара в крови. Когда ваша поджелудочная железа поражена опухолью или заболеванием, системы начинают давать сбои, и у людей может быть обычным явлением внезапное развитие диабета 2 типа.

    То же самое происходит, если вы какое-то время хорошо контролировали диабет, и внезапно вам стало трудно справиться с болезнью. Быстрые изменения диабетического статуса без четкого объяснения могут быть связаны с раком поджелудочной железы.

    The Rx: Если у вас диабет, но у вас внезапно изменился уровень сахара в крови, обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы вы могли исключить более серьезные проблемы с поджелудочной железой.

    СВЯЗАННЫЙ: Эта добавка может повысить риск рака, говорят эксперты

    Shutterstock

    Возможно, вы придерживаетесь кето-диеты, но если вы (слишком) быстро теряете вес, это может быть связано с проблемами пищеварения, связанными с раком поджелудочной железы или другими заболеваниями поджелудочной железы.Потеря веса может быть вызвана неполным пищеварением либо из-за рака, либо в результате самого рака (например, когда опухоль создает закупорку желудка). Непреднамеренная потеря веса — частый симптом рака поджелудочной железы.

    The Rx: Многие другие состояния здоровья также могут объяснить внезапную потерю веса, например, проблемы с щитовидной железой. Если вы только что неожиданно похудели, вам следует обратиться к врачу.

    СВЯЗАННЫЙ: 5 лучших способов уменьшить висцеральный жир

    Shutterstock

    Боль в животе или спине — распространенный предупреждающий признак рака поджелудочной железы и острого панкреатита, но в каждом случае боль проявляется по-разному.Излучающая боль, которая распространяется к средней или нижней части спины и продолжается в течение нескольких недель, может быть признаком рака поджелудочной железы. Американское онкологическое общество утверждает, что если опухоль, которая начинается в теле или хвосте поджелудочной железы, становится довольно большой, она может давить на соседние органы, вызывая боль. Иногда рак поджелудочной железы может распространяться на нервы, окружающие поджелудочную железу, что может привести к боли в спине.

    Однако, если боль возникает внезапно, ощущается интенсивной и в основном ощущается в середине живота, это, скорее всего, острый панкреатит.

    The Rx: Любое количество проблем со здоровьем может быть причиной болей в животе. И, скорее всего, ваш расстройство желудка вызвано более приземленной причиной. Однако, если боль в животе не проходит, обратитесь к врачу. Что до вас: чтобы пережить эту пандемию самым здоровым, не пропустите эти 35 мест, где вы наиболее вероятно заразитесь COVID .

    Острый панкреатит — Американский семейный врач

    1.Руссо MW, Вэй JT, Тонкий МТ, и другие. Статистика болезней органов пищеварения и печени, 2004. Гастроэнтерология . 2004; 126 (5): 1448–1453 ….

    2. Singla A, Чикеш Н.Г., Саймонс Дж. П., и другие. Объем общенациональных больниц при остром панкреатите: анализ общенациональной стационарной выборки за 1998–2006 гг. Е.П.Б. (Оксфорд) . 2009. 11 (5): 391–397.

    3. Гарднер ТБ. Острый панкреатит. Сентябрь 2013.http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на 20 июня 2014 г.

    4. Mitchell RM, Бирн М.Ф., Бэйли Дж. Панкреатит. Ланцет . 2003. 361 (9367): 1447–1455.

    5. Уиткомб, округ Колумбия, Ядав Д, Адам С, и другие. Североамериканская группа по изучению поджелудочной железы. Многоцентровый подход к рецидивирующему острому и хроническому панкреатиту в США: Североамериканское исследование панкреатита 2 (NAPS2). Панкреатология .2008. 8 (4–5): 520–531.

    6. Паренти Д.М., Стейнберг В, Кан П. Инфекционные причины острого панкреатита. Поджелудочная железа . 1996. 13 (4): 356–371.

    7. Дервенис С, Джонсон CD, Басси C, и другие. Диагностика, объективная оценка степени тяжести и лечение острого панкреатита. Консенсусная конференция Санторини. Инт Дж. Панкреатол . 1999. 25 (3): 195–210.

    8. Теннер С, Бэйли Дж, Девитт Дж. Vege SS.Рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии: ведение острого панкреатита [опубликованная поправка опубликована в Am J Gastroenterol. 2014; 109 (2): 302]. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013. 108 (9): 1400–1415.

    9. Gerhardt RT, Нельсон Б.К., Кинан С, Кернан Л, МакКерси А, Переулок МС. Разработка клинического руководства по оценке неспецифической боли в животе: исследование фазы 1 исследования боли в животе в условиях неотложной помощи (GAPEDS). Am J Emerg Med . 2005. 23 (6): 709–717.

    10. Спитцер А.Л., Барсия AM, Schell MT, и другие. Применение бритвы Оккама для прогнозирования панкреатита: модель прогнозирования с четырьмя переменными. Энн Сург . 2006. 243 (3): 380–388.

    11. Смоткин Я., Теннер С. Лабораторные диагностические исследования при остром панкреатите. Дж Клин Гастроэнтерол . 2002. 34 (4): 459–462.

    12. Комитет по клинической практике и экономике Института Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) «Управление острым панкреатитом»; Правление Института AGA.Заявление о медицинской позиции Института AGA по поводу острого панкреатита. Гастроэнтерология . 2007; 132 (5): 2019–2021.

    13. Теннер С.М., Стейнберг В. Соотношение липаза: амилаза в сыворотке крови позволяет отличить алкогольный острый панкреатит от неалкогольного. Ам Дж. Гастроэнтерология . 1992. 87 (12): 1755–1758.

    14. Neoptolemos JP, Кемппайнен Э.А., Майер Дж. М., и другие. Раннее прогнозирование тяжести острого панкреатита с помощью пептида активации трипсиногена в моче: многоцентровое исследование. Ланцет . 2000; 355 (9219): 1955–1960.

    15. Американский колледж радиологии. Критерии соответствия ACR. Острый панкреатит. http://www.acr.org/~/media/ACR/Documents/APPCriteria/Diagnostic/AcutePancreatitis.pdf. По состоянию на 24 сентября 2014 г.

    16. Jeffrey RB Jr. Сонография при остром панкреатите. Radiol Clin North Am . 1989. 27 (1): 5–17.

    17. Боллен Т.Л., Сингх ВК, Маурер Р, и другие. Сравнительная оценка радиологической и клинической систем оценки для раннего прогнозирования тяжести острого панкреатита. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2012. 107 (4): 612–619.

    18. Стимак Д, Милетич Д, Радич М, и другие. Роль неулучшенной магнитно-резонансной томографии в ранней оценке острого панкреатита. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2007. 102 (5): 997–1004.

    19. Чак А, Хос РХ, Купер GS, и другие. Проспективная оценка полезности EUS в оценке желчнокаменного панкреатита. Гастроинтест Эндоск . 1999. 49 (5): 599–604.

    20. Ган С.И., Раджан Э, Адлер Д.Г., и другие. Комитет по стандартам практики ASGE. Роль EUS. Гастроинтест Эндоск . 2007. 66 (3): 425–434.

    21. Хекимоглу К, Устундаг Y, Дусак А, и другие. MRCP против ERCP в оценке патологий желчевыводящих путей: обзор современной литературы. J Dig Dis . 2008. 9 (3): 162–169.

    22. Кемппайнен Э.А., Hedström JI, Пуолаккайнен П.А., и другие. Быстрое определение трипсиногена-2 в моче в качестве скринингового теста на острый панкреатит. N Engl J Med . 1997. 336 (25): 1788–1793.

    23. Арванитакис М, Дели М, De Maertelaere V, и другие. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в оценке острого панкреатита. Гастроэнтерология . 2004. 126 (3): 715–723.

    24. Брэдли Э.Л. III. Клинически обоснованная система классификации острого панкреатита. Резюме Международного симпозиума по острому панкреатиту, Атланта, Джорджия, 11–13 сентября 1992 г. Arch Surg . 1993. 128 (5): 586–590.

    25. Банков П.А., Боллен Т.Л., Дервенис С, и другие. Рабочая группа по классификации острого панкреатита. Классификация острого панкреатита — 2012: пересмотр классификации и определений Атланты на основе международного консенсуса. Кишечник . 2013. 62 (1): 102–111.

    26. Банки PA; Freeman ML; Комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Практическое руководство при остром панкреатите. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2006. 101 (10): 2379–2400.

    27. Рэнсон Дж. Х. Этиологические и прогностические факторы острого панкреатита человека: обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1982. 77 (9): 633–638.

    28. Knaus WA, Дрейпер EA, Вагнер Д.П., Zimmerman JE.APACHE II: система классификации тяжести заболевания. Crit Care Med . 1985. 13 (10): 818–829.

    29. Уилсон К., Хит Д.И., Имри CW. Прогнозирование исходов при остром панкреатите: сравнительное исследование APACHE II, клинической оценки и многофакторных систем балльной оценки. Br J Surg . 1990. 77 (11): 1260–1264.

    30. Knaus WA, Вагнер Д.П., Дрейпер EA, и другие. Прогностическая система APACHE III.Прогнозирование риска госпитальной смертности для тяжелобольных госпитализированных взрослых. Сундук . 1991. 100 (6): 1619–1636.

    31. Баррето С.Г., Родригес Дж. Сравнение систем оценки APACHE II и Imrie для прогнозирования тяжести острого панкреатита. Мир J Emerg Surg . 2007; 2:33.

    32. Balthazar EJ, Робинсон Д.Л., Мегибоу AJ, Рэнсон Дж. Х. Острый панкреатит: значение КТ для установления прогноза. Радиология . 1990. 174 (2): 331–336.

    33. Balthazar EJ, Фрини ПК, ванСонненберг Э. Визуализация и вмешательство при остром панкреатите. Радиология . 1994. 193 (2): 297–306.

    34. Леунг Т.К., Ли СМ, Лин С.Ю., и другие. Индекс тяжести компьютерной томографии Balthazar превосходит критерии Рэнсона и систему баллов APACHE II в прогнозировании исхода острого панкреатита. Мир J Гастроэнтерол .2005. 11 (38): 6049–6052.

    35. Chatzicostas C, Roussomoustakaki M, Вардас Э, Романос Дж, Курумалис Э.А. Индекс тяжести компьютерной томографии Balthazar превосходит критерии Рэнсона и балльные системы APACHE II и III в прогнозировании исхода острого панкреатита. Дж Клин Гастроэнтерол . 2003. 36 (3): 253–260.

    36. Vriens PW, ван де Линде П., Slotema ET, Вармердам ЧП, Breslau PJ. Индекс тяжести компьютерной томографии — ранний прогностический инструмент острого панкреатита. Дж. Ам Колл Сург . 2005. 201 (4): 497–502.

    37. Теннер С. Первичное ведение острого панкреатита: критические проблемы в течение первых 72 часов. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2004. 99 (12): 2489–2494.

    38. У БУ, Conwell DL. Острый панкреатит, часть I: подход к раннему лечению. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2010. 8 (5): 410–416.

    39. Марик ЧП, Залога ГП. Метаанализ парентерального питания в сравнении с энтеральным питанием у пациентов с острым панкреатитом. BMJ . 2004; 328 (7453): 1407.

    40. Аль-Омран М, Альбалави Ж., Ташканди МФ, Аль-Ансари Л.А. Энтеральное и парентеральное питание при остром панкреатите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (1): CD002837.

    41. Mazaki T, Исии Y, Такаяма Т. Метаанализ профилактического применения антибиотиков при остром некротическом панкреатите. Br J Surg . 2006. 93 (6): 674–684.

    42.Villatoro E, Мулла М, Ларвин М. Антибактериальная терапия для профилактики инфекции панкреонекроза при остром панкреатите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (5): CD002941.

    43. Бесселинк МГ, ван Сантворт ХК, Бускенс Э, и другие. Голландская группа по изучению острого панкреатита. Профилактика пробиотиками при прогнозируемом тяжелом остром панкреатите: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование [опубликованные поправки опубликованы в Lancet.2008; 371 (9620): 1246]. Ланцет . 2008. 371 (9613): 651–659.

    44. Qiong W, Ипин W, Цзиньлинь Y, Тао Г, Чжэнь Г, Pengcheng Z. Китайские лекарственные травы при остром панкреатите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (1): CD003631.

    45. Абулиан А, Чан Т, Ягубян А, и другие. Ранняя холецистэктомия безопасно сокращает время пребывания в стационаре у пациентов с желчнокаменным панкреатитом легкой степени: рандомизированное проспективное исследование. Энн Сург . 2010. 251 (4): 615–619.

    46. Шарма В.К., Хауден CW. Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований эндоскопической ретроградной холангиографии и эндоскопической сфинктеротомии для лечения острого билиарного панкреатита. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1999. 94 (11): 3211–3214.

    47. Аюб К, Имада Р, Славин Ю. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при остром желчнокаменном панкреатите. Кокрановская база данных Syst Rev .2004; (4): CD003630.

    48. Uhl W, Уоршоу А, Имри С, и другие. Рекомендации IAP по хирургическому лечению острого панкреатита. Панкреатология . 2002. 2 (6): 565–573.

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 31 мая 2021 г.

    Что такое хронический панкреатит?

    Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, большой железы, расположенной за желудком.Люди с хроническим панкреатитом страдают стойким воспалением поджелудочной железы, которое приводит к необратимым повреждениям.

    Основная функция поджелудочной железы — вырабатывать пищеварительные ферменты и гормоны, такие как инсулин, которые регулируют уровень сахара в крови. Повреждение поджелудочной железы может вызвать проблемы с пищеварением, всасыванием питательных веществ и выработкой инсулина.В результате люди с хроническим панкреатитом могут терять вес, испытывать диарею, недоедать из-за дефицита витаминов и заболеть диабетом.

    Для появления необратимых изменений и появления симптомов обычно требуется несколько лет. Большинство случаев хронического панкреатита вызвано длительным чрезмерным употреблением алкоголя. Поскольку хронический панкреатит развивается только у 5–10% алкоголиков, вероятно, существуют и другие факторы, влияющие на развитие хронического панкреатита. Обычно считается, что люди, которые продолжают пить после одного или нескольких приступов острого панкреатита, связанного с алкоголем, с большей вероятностью заболеют хроническим панкреатитом.

    В некоторых необычных случаях единичный тяжелый эпизод острого панкреатита может нанести достаточно вреда, чтобы болезнь перешла в хроническую форму.

    Помимо употребления алкоголя, к другим причинам хронического панкреатита относятся:

    • Наследственность — Наследственный хронический панкреатит — редкое генетическое заболевание, которое предрасполагает человека к развитию болезни, обычно до 20 лет.
    • Генетические причины — Мутации гена муковисцидоза — наиболее широко признанная генетическая причина.
    • Закупорка протока, по которому пищеварительные ферменты выводятся из поджелудочной железы. — Если ферменты не отводятся должным образом, они могут вернуться назад и повредить поджелудочную железу. Закупорка может быть вызвана желчными камнями, рубцами от предшествующей операции, опухолями или аномалиями поджелудочной железы или формой или расположением протока поджелудочной железы. Если закупорка обнаружена на ранней стадии, хирургическое вмешательство или процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ) для снятия закупорки, может помочь предотвратить повреждение поджелудочной железы.
    • Аутоиммунный панкреатит — По необъяснимым причинам у некоторых людей вырабатываются антитела, которые атакуют их собственную поджелудочную железу.
    • Очень высокий уровень триглицеридов в крови

    Иногда невозможно определить основную причину хронического панкреатита.

    Симптомы

    Наиболее частым симптомом является боль в верхней части живота, которая часто распространяется в спину и может сопровождаться тошнотой, рвотой и потерей аппетита.Боль может возникать ежедневно или периодически, а также может быть легкой или интенсивной. По мере того, как болезнь ухудшается и большая часть поджелудочной железы разрушается, боль может фактически становиться менее сильной. Во время приступа боль часто усиливается из-за употребления алкоголя или обильного приема пищи с высоким содержанием жиров.

    Поскольку поврежденная поджелудочная железа не может производить важные пищеварительные ферменты, у людей с хроническим панкреатитом могут развиваться проблемы с перевариванием и усвоением пищи и питательных веществ. Это может привести к потере веса, дефициту витаминов, диарее и жирному стулу с неприятным запахом.Со временем поврежденная поджелудочная железа также может перестать вырабатывать достаточное количество инсулина, что приводит к диабету.

    Диагностика

    Не существует единого теста, который можно было бы использовать для диагностики хронического панкреатита. Если у вас продолжительная боль в животе или признаки того, что ваша пища не усваивается должным образом, например, потеря веса или жирный стул, ваш врач спросит вас об употреблении алкоголя и других факторах, которые увеличивают риск хронического панкреатита и других проблем с пищеварением. .

    Диагноз хронического панкреатита может быть поставлен на основании:

    • Типичные симптомы
    • Визуализирующие исследования, показывающие повреждение и рубцевание поджелудочной железы
    • Отсутствие другой медицинской проблемы, например рака, для объяснения ваших симптомов и результатов анализов

    Проверки, которые могут быть выполнены, включают:

    • Анализы крови для проверки высокого уровня двух ферментов поджелудочной железы, амилазы и липазы.Эти ферменты обычно повышены у людей с острым панкреатитом, но часто нормальны у людей с хроническим панкреатитом.
    • Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или УЗИ для обнаружения воспаления, рубцевания и возможных опухолей поджелудочной железы.
    • Тест, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ERCP), при котором пациент проглатывает небольшую трубку с камерой на конце, которая проходит через желудок в тонкий кишечник.В том месте, где желчные протоки и протоки поджелудочной железы впадают в тонкий кишечник, краситель вводится через небольшую трубку в протоки, которые затем загораются на рентгеновском снимке. Этот метод позволяет вашему врачу искать закупорки или повреждения протоков. При хроническом панкреатите проток поджелудочной железы может проявляться определенным образом во время ЭРХПГ.
    • Неинвазивный визуализирующий тест, называемый магнитно-резонансной холангиопанкреатографией (MRCP), который оценивает протоки без использования эндоскопа или контрастного материала.

    Ожидаемая продолжительность

    После того, как клетки поджелудочной железы разрушены, они не регенерируют легко. По этой причине диабет и другие проблемы, связанные с хроническим панкреатитом, требуют длительного лечения. Непонятно, почему при хроническом панкреатите развивается боль, но, как только возникает хроническая боль, она, как правило, бывает длительной или даже пожизненной. Многим пациентам требуется длительный прием обезболивающих.

    Профилактика

    Поскольку большинство случаев хронического панкреатита связано с употреблением алкоголя, лучший способ предотвратить эту проблему — избегать или ограничивать употребление алкоголя.Любой, у кого был эпизод связанного с алкоголем острого панкреатита, должен полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы снизить вероятность развития хронического панкреатита. Люди, у которых был диагностирован хронический панкреатит, могут предотвратить дальнейшее повреждение, отказавшись от алкоголя.

    Если заблокированные желчные протоки или протоки поджелудочной железы можно открыть хирургическим путем или ERCP, это может предотвратить дальнейшее повреждение поджелудочной железы. При раннем обнаружении рубцы можно свести к минимуму. Однако только небольшая часть людей с хроническим панкреатитом действительно получает пользу от этой процедуры.

    Лечение

    Поскольку хронический панкреатит невозможно вылечить, лечение направлено на облегчение боли, улучшение усвоения пищи и лечение диабета.

    Для облегчения боли могут помочь такие лекарства, как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин и другие). Многие люди нуждаются в наркотических средствах, чтобы контролировать боль. Обезболивание может быть очень сложной задачей и требует помощи специалиста по боли.

    В редких случаях для облегчения боли может проводиться операция по открытию закупоренных протоков или удалению части поджелудочной железы.

    Проблемы с усвоением пищи и связанная с этим недостаточность витаминов могут быть решены путем приема дополнительных пищеварительных ферментов в форме таблеток или капсул. Ваш врач также может порекомендовать вам соблюдать диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, которая также ограничивает некоторые типы жиров. После лечения проблем с пищеварением люди часто снова набирают вес, и диарея проходит.

    Диабет, вызванный хроническим панкреатитом, почти всегда требует лечения инсулином.

    Когда звонить профессионалу

    Обратитесь к врачу, если у вас есть:

    • Повторяющиеся эпизоды боли в животе или сильной боли
    • Необъяснимая потеря веса или диарея
    • Трудности в сокращении или прекращении употребления алкоголя, особенно если у вас ранее был приступ острого панкреатита

    Прогноз

    Хотя хронический панкреатит — неизлечимое заболевание, тяжесть, частота и тип симптомов могут различаться.У некоторых людей, особенно у тех, кто полностью отказался от алкоголя, наблюдаются очень легкие или случайные симптомы, которые легко купируются лекарствами. Другие люди, особенно те, кто продолжает употреблять алкоголь, могут испытывать ежедневную боль, приводящую к инвалидности, и могут нуждаться в частой госпитализации.

    Подробнее о хроническом панкреатите

    Сопутствующие препараты

    Внешние ресурсы

    Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
    http: // www.niddk.nih.gov/

    Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
    http://www.acg.gi.org/

    Американская гастроэнтерологическая ассоциация
    http://www.gastro.org/

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Боль в спине может быть признаком панкреатита — Знайте симптомы и причины болезни

    Боль в спине может быть признаком панкреатита — узнайте симптомы и причины заболевания & nbsp | & nbspФото: & nbspiСтоковые изображения

    Ключевые особенности

    • Панкреатит — это обычно болезненное заболевание поджелудочной железы, которое может вызывать серьезные осложнения
    • Легкие случаи панкреатита могут вылечиться без лечения, однако тяжелые случаи могут привести к опасным для жизни осложнениям
    • Прочтите, чтобы узнать больше об этом состоянии, включая признаки и симптомы, причины и лечение

    Нью-Дели: Вы избегаете посещения офисных собраний из-за изнуряющих болей в спине? Боль в спине часто возникает из-за травмы, некоторых занятий или неправильной осанки.Однако это также может быть симптомом некоторых заболеваний. По мнению экспертов, боль в спине также может быть признаком панкреатита — состояния, при котором воспаляется поджелудочная железа. Панкреатит — известный фактор риска рака поджелудочной железы. Поджелудочная железа расположена позади желудка и рядом с тонкой кишкой. Он отвечает за высвобождение ферментов, которые помогают пищеварению и позволяют организму управлять глюкозой.

    Ранее эксперты рассказали о случае с 44-летним мужчиной, у которого возникла боль в спине из-за острого панкреатита.Панкреатит можно разделить на два типа. Первый — острый панкреатит, который можно определить как внезапное воспаление поджелудочной железы, которое, как правило, продолжается в течение более короткого периода времени. Вы будете шокированы, узнав, что это может вызвать дискомфорт и даже привести к летальному исходу. Кроме того, он также может повредить ваши ткани и вызвать инфекцию и кисты. У пациентов с хроническим панкреатитом боль и дискомфорт могут длиться более длительный период времени.

    Предупреждающие признаки панкреатита

    По словам доктора Роя Патанкара, директора и гастроэнтеролога многопрофильной больницы Zen, Мумбаи, признаки и симптомы панкреатита могут различаться в зависимости от того, какой тип заболевания у человека.

    Например, симптомы острого панкреатита могут включать:

    • Боль в животе, отдающая в спину
    • Боль в верхней части живота
    • Вздутие живота
    • Тошнота
    • Рвота
    • Лихорадка
    • Неспособность правильно питаться.

    Точно так же симптомы хронического панкреатита могут включать:

    • Боль в верхней части живота
    • Диарея
    • Необъяснимая потеря веса
    • Расстройство желудка.

    Как только вы заметите симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы получить соответствующее лечение. Ведь игнорирование этих симптомов может ухудшить исход вашего заболевания.

    Причины панкреатита

    Человек может страдать панкреатитом из-за определенных состояний, таких как камни в желчном пузыре, инфекции, аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ, ожирение и употребление алкоголя. Другие причины острого панкреатита включают вирусные инфекции, некоторые лекарства, такие как общие диуретики (тиазиды) и лекарства против АД.Поджелудочная железа, которая представляет собой генитальную аномалию аксона протока поджелудочной железы, также может вызывать острый панкреатит.

    Лечение и изменение образа жизни при панкреатите

    Вам будут прописаны антибиотики и жидкости, если у вас диагностирован острый панкреатит. В острых случаях требуется госпитализация. Любой камень, который соскользнул из желчного пузыря в желчный проток, удаляется с помощью эндоскопической процедуры, называемой ERCP, а затем выполняется удаление желчного пузыря внахлест.

    Ваш врач порекомендует вам подходящую диету.Вы должны выбрать диету с низким содержанием жиров. Избегайте употребления острых, маслянистых и обработанных продуктов, а также продуктов с искусственными подсластителями. Скажите «нет» мясу, кофеину, алкогольным десертам и жирной пище. Старайтесь есть небольшими порциями и в контролируемых пропорциях. Постарайтесь также поддерживать оптимальный вес. Даже занятия йогой и медитацией помогут облегчить боль и дискомфорт.

    Отказ от ответственности: Советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общих информационных целей и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские консультации.Всегда консультируйтесь со своим врачом или профессиональным поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по любому медицинскому вопросу.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *