Проблема акне: Акне — что это такое? — Причины, лечение, диета

Содержание

Победим акне вместе — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

 «Победим акне вместе» — социальный проект, активно работающий на базе ЦОРЗ с сентября 2017 года.

Статья освещающая работу проекта, от его  создателя и куратора врача дерматовенеролога ЦОРЗ Леденцовой  С.С.

Акне (acne vulgaris) – чрезвычайно распространённое хроническое мультифакториальное заболевание, в основе которого лежат фолликулярный гиперкератоз, повышенная продукция кожного сала, гиперколонизация Propionibacterium acnes, недавно переименованная в Cutibacteriu acnes. Современная концепция патогенеза акне предполагает, что основную роль в развитии заболевания играет воспаление, о чём свидетельствуют результаты последних исследований. Перифолликулярное увеличение провоспалительных цитокинов как в области высыпаний акне, так и в проекции нормальной (видимо неизменённой) кожи подтверждает гипотезу доклинического или микровоспаления. [1]. «Вульгарные» латинское слово, означающее «обыкновенные». Это определение, очень наглядно отражающее проблему недооценнённости страдания пациентов с акне. Вульгарное акне настолько часто встречается, что в развитых странах риск его развития составляет 85-90% и даже среди врачей, а что уж говорить об обычных людях, бытует мнение, что это нормальное явление — физиологическое. Однако к счастью, такое отношение к данному заболеванию отходит в прошлое [2]. Наличие визуально заметных высыпаний при акне для многих пациентов является источником страданий, это негативно влияет на самооценку, на то, как пациент видит себя в обществе, как взаимодействует с другими людьми. Скрытые под одеждой высыпания при инверсном акне (гнойном гидрадените) вызывают ещё большие трудности в функционировании в обществе. Акне оказывает на психическое состояние человека огромное влияние, особенно сегодня когда ведётся активная пропаганда здорового образа жизни, которая наряду с требованиями к сохранению физического статуса всё большее внимание уделяет состоянию внешнего облика человека, диктуя эстетические каноны и стандарты, среди которых, на первом месте оказываются требования, предъявляемые к внешней атрибутике – состояние волос, зубов и кожи, особенно на открытых участках тела. Неотъемлемой частью имиджа успешного, предрасполагающего к доверию человека становится его привлекательный внешний облик, свидетельствующий не только о заботе о собственном здоровье и определённом уровне материального благополучия, но и на бессознательном уровне убеждающий окружающих в высоких моральных, этических и культурных качествах его обладателя[3]. Поэтому стремление человека иметь приятную внешность вполне естественно, так как это соответствует его эстетическим запросам, которые, как известно, носят социальный характер. Наличие косметического дефекта на лице в виде акне и постакне нередко вызывают психоэмоциональные расстройства различной степени выраженности. С.А. Монахов в кандидатской диссертации показал, что психоэмоциональные расстройства разной степени выраженности наблюдаются у 41% больных акне [4]. В клинической картине преобладали нарушения депрессивного характера. У женщин был выявлен более высокий уровень тревожности, чем у мужчин. Было установлено, что субъективная оценка больным степени тяжести поражения кожи чётко коррелировала с выраженностью психоэмоциональных расстройств и в большинстве случаев была существенно завышена по отношению к объективной степени тяжести акне. Нередко больные с лёгким течением акне были сильнее обеспокоены недугом, чем лица с более тяжёлыми формами, а больные с тяжёлым течением дерматоза были более сдержаны в описании своих жалоб.

B. Barankin и J. DeKoven [5] R. Lasek M. Chren [6] сообщают, что акне вызывают тяжёлые эмоциональные растройства, статистически сопоставимые с таковыми у больных псориазом с выраженной депрессией у 15%, вплоть до развития дисморфофобии и самоубийств [7]. Ещё в 1949 году M. Sulzberger и A. Zaidens по сообщению В.П.Адаскевича писали – «Вероятно нет другого такого заболевания, которое бы вызывало больше психического стресса, непонимания между детьми и родителями, больше общей неуверенности в себе, а также множество психических страданий, как acne vulgaris».

Может ли в полной мере современная медицина помочь этим пациентам? Причины акне становятся все более понятными, разрабатываются все более эффективные препараты, однако пациентов не становится меньше. В чём наши трудности в ведении таких пациентов, почему часто они верят блогерам из социальных сетей больше, чем нам — врачам?

Прежде всего, это проблема ограничения общения пациента и врача рамками приёмного времени. Часто приходится сталкиваться с тем, что у врачей на рутинном приёме, в лучшем случае хватает времени на назначение лечения, но совершенно не хватает его на беседу о сути болезни, а уж тем более на оценку психологического состояния пациента. Многие дерматологи не имеют ни малейшего понятия о методах этих оценок и соответствующей квалификации. Пациент часто остаётся наедине со своей бедой и страдает молча.

Пациенты мучительно пытаются понять, почему с ними приключилось это заболевание, что способствует утяжелению его течения, как справиться с осложнениями от терапии. Они мечутся между смежными специалистами, пытаются придерживаться различных диет, иногда совершенно неоправданных и причиняющих вред их здоровью. Пациентов беспокоит связь акне с заболеваниями их внутренних органов, психологических стрессов и выраженностью высыпаний. Оказавшись на приёме у эндокринолога, гастроэнтеролога и других узких специалистов им часто приходится сталкиваться с тем, что эти врачи сконцентрированы на проблемах своего профиля и не уделяют должного внимания проблеме акне. Специалисты же в свою очередь мало понимают, чем они могут быть полезны этим пациентам. Очень часто в связи с этим больные получают разрозненную, нередко противоречивую информацию от врачей разных специальностей, что наносит ущерб их вере в выздоровление и в силы современной медицины вообще, являясь причиной обращения к доморощенным советам и ухудшением их состояния. Всё это деньги, потраченные на обследования и консультацию пациентом или его страховой компанией, а самое главное потерянное время и разочарование в медицине вообще. Таким образом низкая доступностью специализированной медицинской помощи и отсутствие общепринятой концепции комплексного подхода со стороны различных специалистов для ведения таких пациентов это огромная проблема, с которой мы сталкиваемся ежедневно в рамках своей работы с такими пациентами.

Для того чтобы попытаться решить эти проблемы родилась идея создания платформы, которая бы эффективно и слажено помогала пациентам с акне. Так родился наш социальный проект «Победим акне вместе!».

Инновационность нашего проекта, прежде всего в том, что впервые мы попытались на единой платформе объединить разных специалистов единовременно для консультации одного конкретного пациента, коллегиально принять решение о состоянии его здоровья и подобрать оптимальную схему лечения в его конкретном случае. Кроме этого, эти же специалисты с уникальным опытом ведения большого количества пациентов с акне делятся своими наработками и мнением на большую аудиторию.

Нам удалось выстроить вертикаль решения проблемы от комплексного и персонифицированного подхода к диагностике, лечению и профилактике акне у конкретного пациента, до косметического решения проблемы и психологической адаптации, а также обучение больных, их родственников и врачей борьбе с акне.

Основная цель проекта: улучшить качество жизни подростков, страдающих акне. Привлечь внимание к акне, как социально-адаптационной и междисциплинарной проблеме, создать доступную и комфортную среду для пациентов с акне и их семей, с комплексной медицинской помощью, здесь немаловажная роль отводиться психологической поддержке ,которая актуальна в условиях современного ритма жизни, где внешний вид является визитной карточкой, особенно это значимо в подростковом возрасте. Проект помогает пациентам сориентироваться в огромном потоке, зачастую не имеющей медицинской действительности, информации и получить грамотное комплексное лечение.

Задачи проекта:

  • Интеграция пациентов в активную социальную деятельность, психологическая поддержка.
  • Создание места, в том числе групп в социальных сетях, для обращения пациентов по вопросами лечения, профилактики акне, где они могут получить исчерпывающую информационную и квалифицированную практическую помощь.
  • Привлечение внимания пациентов и общественности, в том числе и медицинской, к проблеме акне и к существованию проекта, путем чтения лекций для пациентов
  • Выступления и публикации на профессиональных профильных медицинских конференциях.
  • Ведение работы в интернете: формирование сайта, страничек в социальных сетях, где проводится разъяснительная работа о сути заболевания, причинах его возникновения, методах лечения, проблемах психосоциальной изолированности пациентов с акне, и способах решения всех этих проблем.
  • Проведение бесплатных приёмов дерматолога, в так называемые «дни акне», когда пациенты, узнавшие о проекте и изъявившие желание обследоваться, могут пройти комплексное обследование как у дерматолога, так и психолога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога на базе 76 поликлиники, с последующим прикреплением пациентов для дальнейшего лечения и наблюдения.
  • Взаимодействие с психологом, поведенческая терапия, семинары посвящённые буллингу.
  • Проведение мастер-классов по медицинскому макияжу, отработка полученных практических навыков с мастерами красоты.
  • Публикация результатов работы проекта с целью популяризации проблемы акне и развития подобных инициатив.

Проект призван стать «проводником» на пути к выздоровлению пациента сопровождая его на всех этапах диагностики, лечения, профилактики. Наша задача справиться с имеющимися дефектами кожи (лечение постакне и уроки макияжа, модификация образа жизни), душевными переживаниями и страданиями, возникающими в связи с ними.

Но, кроме этого, мы понимаем, что только информированность поможет создать необходимую комфортную среду, поэтому наша общественная деятельность направлена на работу как можно с большим количеством людей. Это пациенты, их родственники, врачи первичного звена, медицинские сёстры и даже студенты медицинских вузов и учащиеся медицинских колледжей. Нами проводятся лекции, информационные семинары, круглые столы для пациентов и их семей с привлечением различных специалистов как медицинского профиля, так и психологов, визажистов с выездом в учебные заведения, общежития. Также, нами ведётся активная работа в социальных сетях, создан сайт куда со своими вопросами могут обратиться все озабоченные проблемой акне люди.

Нами созданы и активно распространяются информационные брошюры, где пациентам в доступной форме на понятном языке рассказывается о сути заболевания, методах диагностики и лечения, особенностях профилактики, о местах, куда они могут обратиться со своими проблемами. Кроме того, в этих материалах развенчиваются устойчивые мифы о причинах возникновения акне, рассказывается, как правильно ухаживать за кожей и научно обоснованные диетические рекомендации, существующие на сегодняшний день.

К работе в рамках проекта привлечены психолог и психотерапевт, которые работают с пациентами с экскориированными акне, с явлениями дисморфофобии, с различными нарушениями социальной адаптации, связанными с дефектами кожи в результате развития акне. На наших обучающих семинарах ведется тестирование с целью выявления депрессивных, тревожных расстройств у наших пациентов, позже мы также рекомендуем им, и проводим, консультации психолога или психотерапевта. Ведь не секрет, что состояние психики подростков часто крайне неустойчивое и попытки суицидов у пациентов с акне описаны в литературе и встречались в нашей практике. Так же проводятся обязательные консультации психотерапевта для пациентов с тяжёлыми формами акне перед назначением системных ретиноидов, дабы проследить отсутствие у них депрессивных расстройств до назначения или возникновение их во время терапии.

В последние годы очень много говориться о связи состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и заболеваний кожи [8]. Чётко доказана связь между приверженностью к т. н. «западной диете» и тяжестью течения заболевания [9]. К работе в рамках проекта привлечены ведущие гастроэнтерологи, которые помогают нам в выявлении различной патологии ЖКТ у наших пациентов. На сегодняшний день начата совместная научная работа по анализу связи заболеваний ЖКТ и тяжестью течения акне, и других проблем кожи, с дальнейшей публикацией полученных результатов. Гастроэнтерологи проводят в рамках наших мероприятий беседы по здоровому образу жизни и правильному питанию, рассказывают о влиянии различных продуктов питания на течение акне, опираясь на собственный опыт и общепринятую мировую практику. Помогают подобрать индивидуальную диету с учетом личностных особенностей пациента, анамнеза, сопутствующих заболеваний ЖКТ и непереносимостью тех или иных продуктов. Очень многие пациенты с акне, только благодаря участию в нашем проекте, узнали о своих значимых проблемах в этой области.

Для наших пациентов мы разработали «Дневник диеты», в которых они фиксируют не только продукты питания, которые съели за день, но и как себя ведет кожа и ЖКТ, что позволило нам сконцентрировать внимание на проблемные зоны, с целью их дальнейшей коррекции.

Гинеколог и эндокринолог обследуют пациентов на предмет эндокринных нарушений, в связи с лечением акне, не забывая освещать вопросы контрацепции и профилактики инфекций, передающихся половым путём. Основной наш контингент — это подростки и молодые люди в активном сексуальном возрасте, что учитывается при работе с ними.

Доступность узкоспециализированной помощи — проблема актуальная во всём мире, она касается и наших пациентов. Нами организовываются так называемые «Дни акне», когда единовременно принимают дерматолог, косметолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, психотерапевт и гинеколог, и пациенты имеют возможность получить в один день квалифицированную помощь без долгого ожидания, с перфиницированным подходом.

Все представленные мероприятия являются бесплатными и осуществляются на безвозмездной основе!

Карьера любого специалиста закладывается исходя из его личного жизненного опыта и проблем, с которыми он сталкивается еще в детстве. Какие-то из них звонко отзываются в нашей душе, и мы выбираем ту или иную профессию, а позже и узкую специализацию внутри неё. Часто получаешь по-настоящему эстетическое удовольствие наблюдая, как благодаря твоим профессиональным усилиям и знаниям кожа созданная природой прекрасной в своей уникальности и чистоте, очищается от патологических высыпаний, как они бледнеют и покидают пациента, открывая его настоящее лицо, которое часто не видят окружающие за сыпью. Как сказала одна моя пациентка про свою проблему с кожей: «Доктор, когда у человека гастрит, этого никто не видит, но мою сыпь видят все, особенно если она на лице, иногда мне кажется, что собственно кроме сыпи ничего уже и не замечают. Я думаю только о ней, когда иду по улице или когда общаюсь с людьми. Иногда мне хочется встать и выйти из вагона метро, когда мне кажется, что меня рассматривают. Это ужасно, это не даёт мне жить…». Еще Георг Кристоф Лихтенберг сказал: «Самая занимательная для нас поверхность на земле — это наша кожа», воистину так. Что может быть большим счастьем, чем помочь такому человеку снова жить с расправленными крыльями? Особенно, если этот человек только начинает свой жизненный путь и протянуть руку помощи для него особенно важно. В то же время мы помним о значимости приверженности пациентов к лечению. «Не надейтесь, что врачи… сделают вас здоровыми. Они могут спасти жизнь, даже вылечить болезнь, но лишь подведут к старту. А дальше учитесь полагаться на себя», как проницательно написал Николай Амосов.

Каждый день мы видим, как благодаря нашему проекту пациенты подходят к этому старту, меняют образ жизни и мышления, становятся уверенными в себе и в своём будущем людьми, это то, что вдохновляет нас на дальнейшую работу.

В 2019 году С 11 по 15 июня в Милане прошел 24 Всемирный конгресс по дерматологии. WCD — это крупнейшее мероприятие, которое проводится 1 раз в 4 года и на которое съезжаются лучшие специалисты в области дерматологии и косметологии. В этом году конгресс собрал несколько тысяч международных экспертов, которые обменивались своим опытом и знаниями. В рамках конгресса вручалась 3-я Международная премия за социальную ответственность в области дерматологии (3rd edition of the International Awards for Social Responsibility in Dermatology). Основная идея премии — воздать должное социальным инициативам дерматологов, оказывающим положительное влияние на людей, сталкивающихся с дерматологическими проблемами. В этом году было подано 123 заявки из 34 стран мира. И мы рады сообщить, что наш проект вошел в ТОП-2019!

Уважаемые коллеги, присоединяйтесь к работе нашего проекта, и мы «Победим акне вместе!»

 

что это такое и каковы причины возникновения акне?

Наша кожа постоянно реагирует на воздействия со стороны внешней среды и на процессы внутри организма, сигнализируя о возникающих проблемах. Различные виды высыпаний и воспалений, таких как акне, выглядят непривлекательно, и их появление, мягко говоря, не может не огорчить. Как назло, чаще всего угревая сыпь начинает преследовать нас с подросткового возраста, когда мы полны максимализма и остро реагируем на малейшие дефекты в своей внешности. Чтобы снизить частоту возникновения акне, а также длительность его проявлений и не дать им стать причиной комплексов, необходимо определить происхождение этого заболевания.

В этой статье мы разберем основные причины наиболее часто встречающейся кожной проблемы — акне на лице и различных частях тела.

Что такое акне?

Акне — распространенное кожное заболевание, которое в основном поражает участки кожи, где сосредоточено множество сальных желез. В первую очередь страдает лицо, а также грудь и спина. Чаще всего акне возникает в подростковом и юношеском возрасте, однако встречается и у взрослых людей. Угри, прыщи, акне — все это различные названия одних и тех же проблем.

Виды и проявления акне

Акне обычно классифицируется по возрастному признаку: различают детское, подростковое и взрослое. Это объясняется тем, что в каждом из возрастных периодов заболевание вызывается специфическими причинами и устранять их нужно с помощью разных методов. Впрочем, в любом возрасте заболевание сопровождается повышенной жирностью кожи, появлением на ней черных точек, красных гнойничковых образований, рубцов и пятен.

Излишнее салоотделение может отмечаться в так называемой Т-зоне лица (лоб, нос, подбородок), на всем лице, верхней части спины, на груди. Можно устроить экспресс-тест на жирность кожи: в течение часа после умывания, пока она чистая, протрите ее сухой бумажной салфеткой. Если на салфетке остаются жирные следы, то это признак повышенной активности сальных желез.

Черные точки, или комедоны, — это окисленная поверхность жировых пробок, которыми забиваются поры кожи при усиленной работе сальных желез. В норме кожный жир выходит на поверхность в небольших количествах. Его задача — защитить кожу от обезвоживания, обветривания и других негативных факторов окружающей среды. Но если поры выделяют жир в больших количествах, то он скапливается на порах, окисляется при контакте с воздухом и темнеет.

Окисленная жировая пробка твердеет, затрудняя выход на поверхность кожи последующих порций жира. В месте скопления излишков кожного сала размножаются бактерии и начинается воспалительный процесс. Участок кожи вокруг жировой пробки набухает и краснеет, появляется гнойничковое образование, которое называют прыщом или угрем. При большом количестве подобных образований говорят о гнойничковой (угревой) сыпи. На месте, где еще вчера были единичные прыщики, может возникнуть целая россыпь акне, если выдавливать жировые пробки грязными руками. Многим сложно отказаться от привычки трогать проблемные участки (руки так и тянутся сами собой), но если не соблюдать элементарные нормы гигиены, это только поспособствует распространению инфекции. Для удаления акне лучше обратиться к косметологу, самостоятельно выдавливать прыщики не рекомендуется. Во-первых, дома сложно обеспечить стерильные условия, во-вторых, неумелые действия способны лишь усугубить ситуацию: некачественно удаленная пробка приведет к еще большему воспалению, а также к травмированию и затем к рубцеванию кожи.

Рубцы и пятна, называемые постакне, возникают на месте гнойничковых образований, если воспаление было глубоким и повредило поверхность кожи. Рубцы возникают там, где соединительная ткань замещает разрушенную воспалением часть кожи. Они часто проявляются в виде ямочек или узелков. На лице после акне могут навсегда сохраниться глубокие рытвины.

Пятна, остающиеся после угрей, обычно розово-красные, иногда могут иметь голубоватый оттенок, со временем бледнеют. Их появление — результат выработки в месте воспаления пигмента меланина. На лице подобные пятна, как правило, небольшие, но на других участках кожи могут занимать площадь от одного сантиметра и более.

Причины возникновения акне

Факторов возникновения угревой сыпи великое множество. При этом среди остальных «лидируют»:

  • гормональные нарушения;
  • употребление стероидных препаратов;
  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • злоупотребление декоративной косметикой;
  • инфекция;
  • наследственные факторы;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания внутренних органов;
  • стрессовые состояния;
  • не подходящие показатели температуры и влажности окружающей среды.

Болезнь акне является следствием внутренних проблем организма, проявления которых на коже могут усугубляться неблагоприятным воздействием внешних факторов. При диагностике причин появления акне должна учитываться чувствительность кожи и наследственная предрасположенность. Для кого-то даже при правильном образе жизни достаточно сменить климатический пояс, чтобы столкнуться с кожными проблемами, а кто-то не заботится особенно ни о питании, ни о режиме дня, ни о постоянном специальном уходе за кожей — и она все равно не преподносит неприятных сюрпризов.

Установить причины возникновения и степень акне в каждом конкретном случае, а также необходимость того или иного лечения способен только врач. В то же время до визита к специалисту можно самостоятельно облегчить протекание этой болезни и предотвратить появление рубцов. Верным помощником в борьбе с прыщами и черными точками становится специальная косметика для ухода за проблемной кожей. Правильно подобранные косметические средства и регулярные гигиенические процедуры заметно улучшают состояние кожи, а в сочетании с комплексным лечением и вовсе способствуют избавлению от акне.

Борьба с акне: как не усугубить проблему?

Акне – распространенная дерматологическая проблема, с которой, вопреки общепринятому мнению, сталкиваются не только подростки, но и люди старшего возраста. На первой стадии угревой болезни, когда прыщи в небольшом количестве появляются на лице, многие не склонны бить тревогу и пытаются решить проблему самостоятельно. Это вполне допустимый подход, но здесь важно избежать типичных ошибок ухода, которые способны усугубить имеющуюся ситуацию.

Контролируйте частоту умываний.

Одной из причин провоцирующих акне является повышенная активность сальных желез. Желание очистить несвежее лицо постоянным умыванием – вполне естественно. Но следует понимать, что обезжиривая и высушивая кожу, вы еще больше активизируете выработку кожного сала. Можно подумать, что проблема умывания – это замкнутый круг. На самом деле нет. Важно чтобы оно было не очень интенсивным и обязательно с использованием средств для проблемной кожи, предотвращающих ее пересушивание.

Грамотно используйте спиртосодержащие лосьоны.

Они эффективно обезжиривают лицо, но при чрезмерно интенсивном использовании сушат кожу, стимулируя тем самым работу сальных желез. Протирать спиртосодержащими лосьонами кожу следует умеренно с последующим нанесением увлажняющих средств.

Контролируйте использование пилингов и скрабов.

Агрессивные методы очистки – не самое лучшее решение для кожи с воспаленными прыщами. Пилинги и скрабы ненадолго устраняют ощущение несвежести, а вот вероятность того, что проблема после такого ухода усугубится – очень велика.

Избегайте выдавливания.

То, что этим нельзя заниматься знает каждый, но удержаться от подобного процесса многим бывает непросто. Важно понимать, что выдавливание прыщей и закупоренных комедонов гарантированно усугубит проблему, сведет на «нет» результат текущего лечения и с большой вероятностью может стать причиной образования неэстетичных рубцов.

Борьба с акне не приемлет непрофессионального подхода. Домашние терапии и народные средства часто оказываются не просто малоэффективными, но и усугубляют имеющуюся проблему. Для результативного лечения угревой болезни важно понять причины ее возникновения и разработать комплексный терапевтический подход с использованием профессиональных средств и аппаратных методик. По этой причине посещение косметолога – это то, с чего всегда нужно начинать борьбу с акне.

Акне, угревая болезнь, прыщи, угри

    Угревая болезнь, акне, вульгарные или обыкновенные угри, юношеские прыщи – все это синонимы одного заболевания, которое поражает сальные железы и проявляется высыпаниями как правило на лице, но могут быть и на груди и спине. Это одно из самых распространенных заболеваний и им страдают до 80% населения. 

    Чаще всего дебют заболевания происходит в подростковом возрасте, когда вследствие гормональной перестройки организма активизируется работа сальных желез. Часто играет роль наследственная предрасположенность, и если у родителей были угри, то с большой вероятностью они будут и у ребенка. Но сегодня проблема акне актуальна не только у подростков, и часто с угревые высыпания стали встречаться у взрослых людей 30-40 лет. 

    Что же происходит в коже? В возникновении акне играют роль 4 основных фактора:

  • увеличенная продукция кожного сала
  • усиление гиперкератоза кожи, что приводит к закупорке сальных желез
  • колонизация протоков сальных желез бактерией Propionibacterium acne
  • воспаление.

    Основными проявлениями угревой болезни являются: комедоны (черные и белые точки на коже), папулы (красные бугорки), пустулы (гнойнички, или по-простому прыщи), а также глубокие узлы, которые пациенты обычно называют подкожниками. 

    От характера и количества высыпаний зависит назначаемая терапия. Но у пациентов часто встает вопрос: «А зачем лечить? Само пройдет со временем.» Да, действительно к 25 годам часто высыпания могут самостоятельно регрессировать. Однако часть высыпаний оставляет после себя следы на коже в виде рубчиков, пятен пигментации. Кроме того, наличие высыпаний может мешать социализации пациента: общению, личной жизни. Иногда чтобы избавиться от прыщей, пациенты сами их начинают выдавливать и это может привести к усилению воспаления или оставляет за собой след на коже в виде рубца.  У некоторых «ковырять» прыщи входит в привычку и тогда сложно обойтись без помощи психотерапевта.  Кроме того, есть ряд заболеваний и состояний, которые могут провоцировать появление угрей и тогда самостоятельное лечение может не дать положительного результата. 

     Но не все прыщи – это сразу угревая болезнь. Довольно часто похожую картину имеют периоральный дерматит, розацеа, фолликулиты. Лечение этих состояний отличается. 

    Своевременное лечение акне сохранит красивый внешний вид Вашей кожи. Начните с консультации дерматолога, он оценит тяжесть состояния, составит план обследования и оценит необходимы ли консультации смежных специалистов (гинеколог, эндокринолог, психотерапевт, терапевт). 

Проблема акне решаема!

ВЫБРАТЬ УСЛУГУ


Проблема акне решаема!

Сколько отрицательных эмоций приносят прыщи, даже самый маленький способен испортить настроение на несколько дней! Но настоящую проблему представляет угревая сыпь или акне. Акне – это воспалительное заболевание сальных желез, которое связано с закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, а также повышенной выработкой кожного сала. К сожалению, акне проявляет себя не только в подростковом возрасте. 

 

Несмотря на распространенность этого заболевания, не все знают причины его возникновения. Так от чего же акне появляется на лице и теле? В качестве причин проявления угревой сыпи выделяют две группы факторов: внутренние (гормональные изменения) и внешние, такие как воздействие агрессивной окружающей среды. 

 

Лечение гормонального акне – дело непростое и требует комплексного подхода. Гормоны регулируют множество процессов, протекающих в организме человека, поэтому их баланс очень важен для поддержания здоровья. Но при некоторых заболеваниях или естественных возрастных изменениях гормональный фон меняется. Такие изменения могут приводить к появлению угревой сыпи. Многие женщины сталкиваются с этой проблемой в определенные дни менструального цикла или в период менопаузы. 

 

Давайте более детально рассмотрим акне.

Это заболевание затрагивает сальные железы, соединенные с волосяными фолликулами. Гормональное акне может появиться в любом возрасте. Большинство женщин сталкивается с данной проблемой после 30 лет. Акне может возникать в разных местах: у подростков гормональные прыщи бывают преимущественно на лбу и носу, а у взрослых – на подбородке и линии челюсти. Мужские гормоны андрогены стимулируют выработку кожного сала (себума) сальными железами, что является одной из причин появления акне. 

 

К сожалению, чтобы избавиться от акне, вызванного гормонами, недостаточно местного лечения. С данной проблемой необходимо обратиться к дерматологу, который вместе с эндокринологом и/или гинекологом подберет необходимые методы лечения. Обязательно нужно сдать анализы на уровень гормонов, особенно если появление угрей сопровождается набором веса или ростом нежелательных волос. Синдром поликистозных яичников может также являться причиной акне у женщин, в этом случае присутствует набор веса, рост нежелательных волос, повышенное давление и нарушение менструального цикла. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Противозачаточные таблетки в некоторых случаях помогают сбалансировать гормоны и избавиться от акне, но такие средства должны назначаться только врачом. Иногда акне может появляться после начала или завершения курса приема оральных контрацептивов. В таком случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать другой вид препаратов.

 

При акне надо следить за диетой, т.к. употребление некоторых продуктов, чаще всего молочных и с высоким гликемическим индексом, может усугубить выраженность заболевания. Прием анаболических стероидов может стать причиной появления так называемого бодибилдингового акне. Следует отметить, что ненадлежащая гигиена не является причиной возникновения акне. Более того, слишком частое умывание может усилить проявления акне. Акне может передаваться по наследству, а стресс может усиливать проявление проблемы. 

 

Лечение акне, в том числе и гормонозависимого, — длительный процесс, занимающий около года. Прежде всего следует понять причину возникновения акне. Так, если причина акне – гормоны, то лечение должно быть направлено в первую очередь на коррекцию гормонального фона, и только после этого – на борьбу с прыщами посредством косметологических процедур и местных средств. 

 

В клинике «Соло» вы можете получить консультацию опытногых врачей — дерматолога, косметолога и гинеколога-эндокринолога. Мы рады предложить вам различные процедуры по устранению проявлений акне.  

 

Какой бы неприятной не была  эта проблема, она решаема!


Прыщи на лице. Что делать?

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Причины появления прыщей необходимо искать внутри организма. Как установить причину проблем с кожей и устранить её? Что необходимо делать, чтобы избежать появления акне?


Как появляются прыщи? Из-за избыточного образования подкожно-жировой клетчатки и скопления ороговевшей кожи происходит закупорка и воспаление сально-волосяной луковицы, как результат – появляется прыщик. Но причины появления прыщей чаще всего следует искать внутри организма. Причём процесс образования акне происходит за 2 недели до момента появления воспаления на коже.  

Существует, так называемая, карта соответствия внутренних органов зонам на лице:



  • средняя часть лба соответствует тонкому кишечнику; 
  • веки и область вокруг глаз – почкам; 
  • височная область – желчному пузырю; 
  • средняя треть лица, скулы – желудку; 
  • подбородок – органам малого таза; 
  • нос – поджелудочной железе; 
  • нижняя часть щёк и нижняя челюсть – легким.

Для устранения проблемы одних косметических средств недостаточно, поскольку они дадут временный эффект.

Безусловно, состояние кожи во многом зависит от питания и уходом за кожей. Однако злоупотребление жирной пищей, шоколадом или неправильный уход за кожей не являются первопричиной проблем с кожей: они являются факторами, усугубляющим её состояние (конечно, если речь идёт не об аллергической реакции). 

Основные причины появления прыщей – наследственность, гормоны и стресс. 

Гиперфункция сальных желез, которая ведёт к воспалению сально-волосяного фолликула подкожно-жировой клетчатки, может быть следствием повышения концентрации тестостерона — мужских половых гормонов в крови женщины. Чтобы подтвердить эту причину следует сдать анализ на половые гормоны и обратиться к гинекологу, дабы исключить возможные заболевания органов малого таза.

Ещё одна вероятная причина акне – сбой в работе печени. Поскольку печень своего рода фильтр, избавляющий наш организм от токсинов, то нарушения в её работе могут проявляться на коже. Для подтверждения следует сделать биохимический анализ крови.


Если прыщи появились неожиданно, тогда можно предположить аллергическую реакцию и выявить то, что её могло спровоцировать. Как правило, проблема полностью решается исключением контакта с аллергеном. Для выявления возможного аллергена следует пройти обследование.

Причина появления прыщей может быть сокрыта в нарушении работы кишечника, хронических запорах, что приводит к задержке токсических веществ в организме и как следствие – появлению прыщей. В данном случае необходимо решить проблемы с пищеварением. Для этого необходимо обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу, сдать анализ на дисбактериоз.

Бактерии из групп стрептококков и стафилококков могут также стать причиной акне. Если высыпания сопровождаются гнойными или серозными выделениями обязательно сдайте посев выделения для определения бактерий и назначения грамотного лечения. 

 

Хронический иммунодефицит также может быть причиной акне, вас должно насторожить появление болезненных гнойных высыпаний на теле и лице, особенно при частых рецидивах хронических и простудных заболеваний. Следует как можно раньше обратиться к врачу для назначения своевременного лечения. 



В основе профилактики лежит правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.

При уходе за кожей надо учитывать то, что нельзя выдавливать прыщи: это лишь загонит бактерии глубже в поры и на этом фоне может развиться более опасная инфекция. Приложите кубик льда к воспалению, нанесите препарат, который содержит салициловую кислоту, бензоил пероксид или серу. 

В борьбе с прыщами не увеличивайте количество умываний. Коже требуется натуральный жир для того, чтобы она могла поддерживать увлажнение и упругость, а частые умывания лишают её этого жира, который она будет стремиться восстановить, удвоив его выработку. Умываться необходимо не больше 2-х раз в день с использованием специальных средств. 


Занимайтесь спортом только в лёгкой, дышащей одежде, поскольку самые благоприятные условия для появления прыщей – влажность и жара, а трение может только усугубить ситуацию. После занятий сразу принимайте душ.  

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Что такое акне и как его лечить \ Beauty Season

Акне является самым распространенным заболеванием кожи. Оно проявляется в появлении на кожи лица и тела прыщей, которые возникают из-за закупорки и воспаления пилосебацейных комплексов. Они состоят из волосяных фолликулов и и сальных желез. 

Существует несколько причин из-за которых развивается акне и чем раньше выявлена причина, тем быстрее получится избавиться от данного заболевания. В зависимости от стадия развития заболевания, косметологом может быть подобрано различное лечение, но оно всегда носит комплексный характер.

Причины возникновения акне

  • Повышенная секреция сальных желез. Когда железы выделяют больше кожного сала, нежели требуется, это уменьшает защитные функции кожи и приводит к активному развитию бактерий (Propionibacterium acnes). Из-за этого на коже появляются угри. Воспаление закупоренных сальных желез является ответной реакцией организма на активное развитие бактерий. 

  • Фолликулярный гиперкератоз. При данном отклонении нарушается процесс обновления клеток волосяных фолликулов. Из-за этого нарушается отток секрета сальных желез, они закупоривается и образуется угревая сыпь. 

Привести к развитию акне может несколько внешних и внутренних факторов. К внешним относится неправильно подобранный уход за кожей, который приводит к повышенной выработке секрета сальных желез, злоупотребление жирной и сладкой пищей, а также несоблюдение норм гигиены. К внутренним факторам относятся нарушения работы ЖКТ, эндокринные заболевания и ослабленный иммунитет. 

Стадии акне 

Акне — это быстро прогрессирующее заболевание, а потому важно вовремя начать его лечение, чтобы не допустить развития болезни. Всего выделяют 4 стадии развития акне: 

  • Легкая форма — данная стадия не вызывает опасений, так как проявляется в закупоренных сальных железах без воспалений. На коже появляются черные или белые точки. 

  • Умеренное акне — черные точки являются более выраженными, но уже появляются воспалительные процессы, однако они слабо выражены. 

  • Тяжелая форма — появляются комедоны, количество воспалений увеличивается и воспалительный процесс начинает распространяться на кожу около самого комедона. 

  • Крайне тяжелая форма — на коже присутствуют множественные узлы и кисты, заполненные гноем. Воспалительные процессы при крайне тяжелой форме акне распространяются на глубокие слои кожи, что сильно усложняет лечение. 

Как лечить акне

Лечение акне всегда проводится комплексно. Данную проблему нельзя решить, применяя один крем “от прыщей” и не предпринимая никаких других действий. 

В зависимости от  стадии акне и индивидуальных особенностей кожи пациента, косметолог назначает препараты, нормализующие салоотделение, устраняющих гиперкератоз или же останавливающих развитие бактерий. Помимо этого, косметолог всегда назначает препарат для уменьшения воспалительных процессов и дает рекомендации по уходу за кожей и питанию. 

Комплексный подход также заключается в выявлении причины данного заболевания. В некоторых случаях необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить проблемы со здоровьем, способные повлечь за собой развитие акне. 

Кожа с акне требует особого ежедневного ухода, которым нельзя пренебрегать. Данный уход поможет организму быстрее побороть заболевание, после чего кожа станет гладкой и чистой. 

На сегодняшний день при лечении акне применяются не только медикаментозные препараты и крема, но также аппаратные методики лечения акне. Например, эффективно в борьбе с заболеванием себя проявляется лазерное лечение. Оно помогает уменьшить воспалительные процессы, выровнять тон кожи, а также ускорить выздоровление. 

Что делать после лечения акне?

После лечения акне требуется правильно ухаживать за кожей, но главное — следить за собственным здоровьем и питанием. Это поможет не допустить рецидива заболевания. 

В случае, если после лечения акне на коже остались постакне — их помогут убрать аппаратные методики лечения или же пилинги, которые вам сможет подобрать косметолог. 

Лечение, виды, причины и профилактика

Обзор

Типичный подросток с угрями на лице

Что такое прыщи?

Угри — это распространенное заболевание кожи, при котором поры кожи закупориваются волосами, кожным салом (маслянистым веществом), бактериями и мертвыми клетками кожи. Эти засоры вызывают появление черных точек, белых точек, узелков и других типов прыщей. Если у вас прыщи, знайте, что вы не одиноки. Это наиболее распространенное заболевание кожи, с которым сталкиваются люди. Подсчитано, что 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне, и большинство людей страдают от нее в какой-то момент своей жизни.

На кого влияет акне?

Хотя это заболевание в основном поражает подростков и молодых людей, испытывающих гормональные изменения, многие люди продолжают бороться с прыщами в возрасте от 20 до 30 лет и старше. У некоторых впервые появляются прыщи во взрослом возрасте.

Где чаще всего возникают угри?

Наиболее частыми пятнами, где могут быть прыщи, являются лицо, лоб, грудь, плечи и верхняя часть спины. Сальные железы расположены по всему телу, но именно там их больше всего.Лучший способ лечения прыщей зависит от того, насколько они серьезны. Угри могут быть легкими (несколько редких прыщиков), умеренными (воспалительные папулы) или тяжелыми (узелки и кисты).

Какие бывают виды прыщей?

Угри могут иметь несколько форм. В их числе:

  • Черные точки: Открытые неровности на коже, которые заполняются излишками жира и омертвевшей кожей. Они выглядят так, как будто на шишке осела грязь, но темные пятна на самом деле вызваны нерегулярным отражением света от забитого фолликула.
  • Белые точки: Неровности, которые остаются закрытыми жиром и омертвевшей кожей.
  • Папулы: Маленькие красные или розовые шишки, которые воспаляются.
  • Пустулы: Прыщи, содержащие гной. Они выглядят как белые точки, окруженные красными кольцами. Если их сорвать или поцарапать, они могут вызвать рубцы.
  • Грибковые прыщи (фолликулит pityrosporum): Этот тип возникает, когда в волосяных фолликулах развивается избыток дрожжей. Они могут зудеть и воспаляться.
  • Узелки: Прочные прыщи глубоко в коже. Они большие и болезненные.
  • Кисты: Прыщи, заполненные гноем. Это может вызвать шрамы.

Все эти формы прыщей могут повлиять на вашу самооценку. Лучше всего как можно раньше обратиться за помощью к своему лечащему врачу, чтобы он помог вам выбрать лучший вариант лечения.

Симптомы и причины

Что вызывает прыщи?

Угри — это в значительной степени гормональное заболевание, вызванное андрогенными гормонами, которые обычно становятся активными в подростковом и юношеском возрасте.Чувствительность к этим гормонам в сочетании с поверхностными бактериями на коже и жирными кислотами в сальных железах может привести к появлению прыщей.

Некоторые вещи могут вызвать прыщи и / или усугубить их:

  • Колебания уровня гормонов во время менструации.
  • Прокалывание язв от прыщей.
  • Одежда и головные уборы, например головные уборы и спортивные шлемы.
  • Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
  • Использование масляных или жирных средств личной гигиены (таких как тяжелые лосьоны, кремы или помады для волос и воски) или работа в зоне, где вы регулярно контактируете с жиром (например, работа в ресторане, где есть жирные поверхности продуктов и масло для жарки) .
  • Стресс, который увеличивает выработку гормона кортизола, также может вызвать обострение прыщей.
  • Некоторые лекарства.
  • Генетика.

Вызывает ли шоколад прыщи?

Некоторые исследования связывают определенные продукты и диеты с прыщами. Обезжиренное молоко, сывороточный протеин и диета с высоким содержанием сахара могут способствовать появлению прыщей. Шоколад не связан напрямую с прыщами.

Почему у стольких подростков появляются прыщи?

Одна из причин появления прыщей — это выброс гормонов, называемых андрогенами (в частности, тестостерона), которые вырабатываются как женщинами, так и мужчинами.Эти гормоны, как правило, достигают своего пика в подростковом возрасте.

Вызывают ли прыщи определенные продукты?

По большей части, гормональные изменения в организме приводят к прыщам. Есть некоторые свидетельства того, что обезжиренное молоко, сывороточный протеин и диеты с высоким содержанием сахара могут вызывать высыпание прыщей, хотя это остается спорным.

Сбалансированная, питательная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей, особенно богатых витамином С и бета-каротином, помогает уменьшить воспаление. Есть также некоторые свидетельства того, что употребление в пищу рыбы может помочь.

Могут ли прыщи стать причиной рубцов?

Акне иногда приводит к образованию рубцов. Это происходит, когда прыщи проникают в кожу и повреждают более глубокие слои. Воспаление вызывает набухание пор акне и разрушение стенки поры. Конечно, рубцы могут быть источником беспокойства, что нормально. Но прежде чем его можно будет лечить, ваш лечащий врач определит, какой тип прыщей вызвал шрамы.

Есть несколько доступных вариантов лечения. Для лечения шрамов от угревой сыпи можно использовать химический пилинг, дермабразию, лазерную шлифовку, микронидлинг и хирургическое вмешательство.

Диагностика и тесты

Как диагностируют угри?

Ваш лечащий врач может диагностировать прыщи во время осмотра кожи. Они также могут спросить, переживаете ли вы значительный стресс или у вас есть семейная история прыщей, которые являются факторами риска. Девочек-подростков и женщин также могут спросить об их менструальном цикле, поскольку высыпания иногда связаны между собой. Внезапные серьезные вспышки акне у пожилых людей иногда могут сигнализировать о другом основном заболевании, требующем медицинской помощи.

Насколько серьезными могут быть прыщи?

Дерматологи классифицируют прыщи по степени серьезности:

  • Степень 1 (легкая): в основном белые и черные точки, с несколькими папулами и пустулами.
  • Степень 2 (умеренные или пустулезные прыщи): множественные папулы и пустулы, в основном на лице.
  • Степень 3 (среднетяжелая или узловато-кистозная угревая сыпь): многочисленные папулы и пустулы, а также иногда воспаленные узелки. Ваша спина и грудь также могут быть затронуты.
  • Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри): многочисленные большие, болезненные и воспаленные пустулы и узелки.

Ведение и лечение

Как лечится акне?

Ваш лечащий врач может посоветовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта. В зависимости от тяжести состояния, вашего возраста, типа прыщей и эффективности безрецептурных средств вам могут потребоваться более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Использование определенных противозачаточных средств может иногда помочь женщине избавиться от прыщей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило три типа противозачаточных таблеток для лечения прыщей.Все четыре содержат комбинацию эстрогена (основного женского полового гормона) и прогестерона (естественной формы стероида, который помогает регулировать менструальный цикл).

Различные лекарства и методы лечения доказали свою эффективность. Они нацелены на основные факторы, способствующие возникновению прыщей. Вам может потребоваться хотя бы один или несколько, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Лекарства, применяемые местно:

  • Пероксид бензоила доступен в виде безрецептурного продукта (например, Clearasil®, Stridex®, PanOxyl®) в виде несмываемого геля или геля для стирки.Он нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Более низкие концентрации и составы для стирки менее раздражают вашу кожу. Раздражение (сухость) — частый побочный эффект.
  • Салициловая кислота отпускается без рецепта от прыщей в виде очищающего средства или лосьона. Помогает удалить верхний слой поврежденной кожи. Салициловая кислота растворяет омертвевшие клетки кожи, предотвращая засорение волосяных фолликулов.
  • Азелаиновая кислота — это натуральная кислота, содержащаяся в различных зерновых, таких как ячмень, пшеница и рожь.Он убивает микроорганизмы на коже и уменьшает отеки.
  • Ретиноиды (производные витамина А) , такие как Retin-A®, Tazorac® и Differin® (который теперь доступен без рецепта), разрушают черные точки и белые точки и помогают предотвратить закупорку пор — первые признаки прыщей. Большинство пациентов являются кандидатами на терапию ретиноидами. Эти препараты не являются точечными и должны применяться на всей площади кожи, пораженной прыщами, чтобы предотвратить образование новых прыщей. Наиболее частым побочным эффектом является раздражение, которое обычно проходит при увлажнении и длительном приеме лекарств.
  • Антибиотики (для местного применения включают клиндамицин и эритромицин) контролируют поверхностные бактерии, которые усугубляют и часто способствуют отеку прыщей. Антибиотики более эффективны в сочетании с пероксидом бензоила.
  • Dapzone (Aczone®) — гель для местного применения, который также обладает антибактериальными свойствами, может использоваться при воспаленных акне. Его наносят на кожу два раза в день.

Лекарства, принимаемые перорально (внутрь):

  • Антибиотики, особенно тетрациклиновые антибиотики, такие как миноциклин и доксициклин, обычно используются для лечения умеренных и тяжелых угрей.
  • Оральные контрацептивы могут помочь при высыпаниях, связанных с менструальным циклом. FDA одобрило три класса лекарств для пациентов с угрями. Некоторые торговые марки включают Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® и Yaz®.
  • Изотретиноин (Amnesteem®, Claravis®, Sotret®), ретиноид для перорального применения, является особенно эффективным лекарством, используемым только в самых тяжелых случаях акне. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, что способствует образованию прыщей.Наиболее частым побочным эффектом является сухость, но он также может вызывать врожденные дефекты. Некоторые данные свидетельствуют о возможном повышенном риске язвенного колита и депрессии. Из-за этих рисков любой, кто принимает препарат, должен принять участие в утвержденной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов программе управления рисками, известной как iPledge.

Другие методы лечения :

В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может предложить один из этих специализированных методов лечения, возможно, в сочетании с лекарствами.

  • Стероиды. В редких случаях стероиды можно использовать для лечения тяжелых форм акне или вводить в крупные узелки для уменьшения воспаления.
  • Лазеры. В настоящее время лазеры в основном используются для лечения шрамов от угревой сыпи. Лазер нагревает коллаген, покрытый рубцами под кожей, и это зависит от реакции организма на заживление ран, чтобы создать новый, здоровый коллаген. Это стимулирует рост новой кожи, чтобы заменить ее. Существуют разные виды лазерной шлифовки — абляционная и неабляционная.Ваш дерматолог определит, какой тип кожи лучше всего подходит для вашего типа кожи и природы шрамов от прыщей.
  • Химический пилинг . В этой процедуре используются специальные химические вещества для удаления верхнего слоя старой кожи. Обычно всякий раз, когда удаляется верхний слой, новая кожа, которая врастает, становится более гладкой и может уменьшить шрамы от прыщей.

Нужно ли мне обратиться к специалисту?

Ваши прыщи может лечить ваш лечащий врач. Однако, если угри не проходят или становятся серьезными, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу.

Что мне делать в ожидании визита к дерматологу?

Продолжайте умываться по крайней мере ежедневно теплой водой и мягким очищающим средством для лица, которое можно купить без рецепта. Эффективны средства, содержащие перекись бензоила и салициловую кислоту. Вы также можете приобрести актуальный ретиноид Дифферин® без рецепта и использовать по назначению.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление прыщей?

Предотвратить прыщи сложно, если вообще возможно, при нормальных гормональных изменениях.Но кое-что может помочь:

  • Умывайтесь ежедневно теплой водой и мягким очищающим средством.
  • Регулярно используйте увлажняющий крем.
  • Не нужно отказываться от макияжа, но старайтесь использовать «некомедогенные» продукты и снимать макияж в конце каждого дня.
  • Держите руки подальше от лица.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз акне?

Прыщи часто проходят в раннем взрослом возрасте, хотя у некоторых людей акне сохраняются и в зрелом возрасте.Ваш лечащий врач или сертифицированный дерматолог может помочь справиться с этим трудным состоянием.

Есть ли особые опасения для женщин детородного возраста с акне?

Многие местные и пероральные средства от прыщей противопоказаны во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, важно обсудить лечение акне со своим врачом и предупредить его, если вы забеременеете. Известно, что изотретиноин вызывает серьезные врожденные дефекты, поэтому во время приема этого лекарства требуются два метода контроля над рождаемостью.

Гормональная терапия полезна для некоторых женщин с прыщами, особенно для тех, у которых обострение происходит во время менструации или у женщин с признаками и симптомами (нерегулярные периоды) избытка андрогенов (мужских гормонов). Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или лекарства под названием спиронолактон, которое блокирует действие мужских гормонов на уровне волосяных фолликулов и сальных желез.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу моих прыщей?

Обратитесь к врачу, как только заметите прыщи, чтобы вы могли начать лечение немедленно, до появления рубцов.

Какие вопросы я должен задать своему врачу по поводу прыщей?

  • Какой у меня тип прыщей?
  • Насколько серьезны мои прыщи?
  • Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
  • Мне нужно направление?
  • Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы порекомендуете?
  • Какие лекарства по рецепту вы порекомендуете?

Справка из клиники Кливленда:

Угри — самое распространенное из всех кожных заболеваний, которое может иметь глубокое психосоциальное воздействие.

Лечение, виды, причины и профилактика

Обзор

Типичный подросток с угрями на лице

Что такое прыщи?

Угри — это распространенное заболевание кожи, при котором поры кожи закупориваются волосами, кожным салом (маслянистым веществом), бактериями и мертвыми клетками кожи. Эти засоры вызывают появление черных точек, белых точек, узелков и других типов прыщей. Если у вас прыщи, знайте, что вы не одиноки. Это наиболее распространенное заболевание кожи, с которым сталкиваются люди. Подсчитано, что 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне, и большинство людей страдают от нее в какой-то момент своей жизни.

На кого влияет акне?

Хотя это заболевание в основном поражает подростков и молодых людей, испытывающих гормональные изменения, многие люди продолжают бороться с прыщами в возрасте от 20 до 30 лет и старше. У некоторых впервые появляются прыщи во взрослом возрасте.

Где чаще всего возникают угри?

Наиболее частыми пятнами, где могут быть прыщи, являются лицо, лоб, грудь, плечи и верхняя часть спины. Сальные железы расположены по всему телу, но именно там их больше всего.Лучший способ лечения прыщей зависит от того, насколько они серьезны. Угри могут быть легкими (несколько редких прыщиков), умеренными (воспалительные папулы) или тяжелыми (узелки и кисты).

Какие бывают виды прыщей?

Угри могут иметь несколько форм. В их числе:

  • Черные точки: Открытые неровности на коже, которые заполняются излишками жира и омертвевшей кожей. Они выглядят так, как будто на шишке осела грязь, но темные пятна на самом деле вызваны нерегулярным отражением света от забитого фолликула.
  • Белые точки: Неровности, которые остаются закрытыми жиром и омертвевшей кожей.
  • Папулы: Маленькие красные или розовые шишки, которые воспаляются.
  • Пустулы: Прыщи, содержащие гной. Они выглядят как белые точки, окруженные красными кольцами. Если их сорвать или поцарапать, они могут вызвать рубцы.
  • Грибковые прыщи (фолликулит pityrosporum): Этот тип возникает, когда в волосяных фолликулах развивается избыток дрожжей. Они могут зудеть и воспаляться.
  • Узелки: Прочные прыщи глубоко в коже. Они большие и болезненные.
  • Кисты: Прыщи, заполненные гноем. Это может вызвать шрамы.

Все эти формы прыщей могут повлиять на вашу самооценку. Лучше всего как можно раньше обратиться за помощью к своему лечащему врачу, чтобы он помог вам выбрать лучший вариант лечения.

Симптомы и причины

Что вызывает прыщи?

Угри — это в значительной степени гормональное заболевание, вызванное андрогенными гормонами, которые обычно становятся активными в подростковом и юношеском возрасте.Чувствительность к этим гормонам в сочетании с поверхностными бактериями на коже и жирными кислотами в сальных железах может привести к появлению прыщей.

Некоторые вещи могут вызвать прыщи и / или усугубить их:

  • Колебания уровня гормонов во время менструации.
  • Прокалывание язв от прыщей.
  • Одежда и головные уборы, например головные уборы и спортивные шлемы.
  • Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
  • Использование масляных или жирных средств личной гигиены (таких как тяжелые лосьоны, кремы или помады для волос и воски) или работа в зоне, где вы регулярно контактируете с жиром (например, работа в ресторане, где есть жирные поверхности продуктов и масло для жарки) .
  • Стресс, который увеличивает выработку гормона кортизола, также может вызвать обострение прыщей.
  • Некоторые лекарства.
  • Генетика.

Вызывает ли шоколад прыщи?

Некоторые исследования связывают определенные продукты и диеты с прыщами. Обезжиренное молоко, сывороточный протеин и диета с высоким содержанием сахара могут способствовать появлению прыщей. Шоколад не связан напрямую с прыщами.

Почему у стольких подростков появляются прыщи?

Одна из причин появления прыщей — это выброс гормонов, называемых андрогенами (в частности, тестостерона), которые вырабатываются как женщинами, так и мужчинами.Эти гормоны, как правило, достигают своего пика в подростковом возрасте.

Вызывают ли прыщи определенные продукты?

По большей части, гормональные изменения в организме приводят к прыщам. Есть некоторые свидетельства того, что обезжиренное молоко, сывороточный протеин и диеты с высоким содержанием сахара могут вызывать высыпание прыщей, хотя это остается спорным.

Сбалансированная, питательная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей, особенно богатых витамином С и бета-каротином, помогает уменьшить воспаление. Есть также некоторые свидетельства того, что употребление в пищу рыбы может помочь.

Могут ли прыщи стать причиной рубцов?

Акне иногда приводит к образованию рубцов. Это происходит, когда прыщи проникают в кожу и повреждают более глубокие слои. Воспаление вызывает набухание пор акне и разрушение стенки поры. Конечно, рубцы могут быть источником беспокойства, что нормально. Но прежде чем его можно будет лечить, ваш лечащий врач определит, какой тип прыщей вызвал шрамы.

Есть несколько доступных вариантов лечения. Для лечения шрамов от угревой сыпи можно использовать химический пилинг, дермабразию, лазерную шлифовку, микронидлинг и хирургическое вмешательство.

Диагностика и тесты

Как диагностируют угри?

Ваш лечащий врач может диагностировать прыщи во время осмотра кожи. Они также могут спросить, переживаете ли вы значительный стресс или у вас есть семейная история прыщей, которые являются факторами риска. Девочек-подростков и женщин также могут спросить об их менструальном цикле, поскольку высыпания иногда связаны между собой. Внезапные серьезные вспышки акне у пожилых людей иногда могут сигнализировать о другом основном заболевании, требующем медицинской помощи.

Насколько серьезными могут быть прыщи?

Дерматологи классифицируют прыщи по степени серьезности:

  • Степень 1 (легкая): в основном белые и черные точки, с несколькими папулами и пустулами.
  • Степень 2 (умеренные или пустулезные прыщи): множественные папулы и пустулы, в основном на лице.
  • Степень 3 (среднетяжелая или узловато-кистозная угревая сыпь): многочисленные папулы и пустулы, а также иногда воспаленные узелки. Ваша спина и грудь также могут быть затронуты.
  • Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри): многочисленные большие, болезненные и воспаленные пустулы и узелки.

Ведение и лечение

Как лечится акне?

Ваш лечащий врач может посоветовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта. В зависимости от тяжести состояния, вашего возраста, типа прыщей и эффективности безрецептурных средств вам могут потребоваться более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Использование определенных противозачаточных средств может иногда помочь женщине избавиться от прыщей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило три типа противозачаточных таблеток для лечения прыщей.Все четыре содержат комбинацию эстрогена (основного женского полового гормона) и прогестерона (естественной формы стероида, который помогает регулировать менструальный цикл).

Различные лекарства и методы лечения доказали свою эффективность. Они нацелены на основные факторы, способствующие возникновению прыщей. Вам может потребоваться хотя бы один или несколько, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Лекарства, применяемые местно:

  • Пероксид бензоила доступен в виде безрецептурного продукта (например, Clearasil®, Stridex®, PanOxyl®) в виде несмываемого геля или геля для стирки.Он нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Более низкие концентрации и составы для стирки менее раздражают вашу кожу. Раздражение (сухость) — частый побочный эффект.
  • Салициловая кислота отпускается без рецепта от прыщей в виде очищающего средства или лосьона. Помогает удалить верхний слой поврежденной кожи. Салициловая кислота растворяет омертвевшие клетки кожи, предотвращая засорение волосяных фолликулов.
  • Азелаиновая кислота — это натуральная кислота, содержащаяся в различных зерновых, таких как ячмень, пшеница и рожь.Он убивает микроорганизмы на коже и уменьшает отеки.
  • Ретиноиды (производные витамина А) , такие как Retin-A®, Tazorac® и Differin® (который теперь доступен без рецепта), разрушают черные точки и белые точки и помогают предотвратить закупорку пор — первые признаки прыщей. Большинство пациентов являются кандидатами на терапию ретиноидами. Эти препараты не являются точечными и должны применяться на всей площади кожи, пораженной прыщами, чтобы предотвратить образование новых прыщей. Наиболее частым побочным эффектом является раздражение, которое обычно проходит при увлажнении и длительном приеме лекарств.
  • Антибиотики (для местного применения включают клиндамицин и эритромицин) контролируют поверхностные бактерии, которые усугубляют и часто способствуют отеку прыщей. Антибиотики более эффективны в сочетании с пероксидом бензоила.
  • Dapzone (Aczone®) — гель для местного применения, который также обладает антибактериальными свойствами, может использоваться при воспаленных акне. Его наносят на кожу два раза в день.

Лекарства, принимаемые перорально (внутрь):

  • Антибиотики, особенно тетрациклиновые антибиотики, такие как миноциклин и доксициклин, обычно используются для лечения умеренных и тяжелых угрей.
  • Оральные контрацептивы могут помочь при высыпаниях, связанных с менструальным циклом. FDA одобрило три класса лекарств для пациентов с угрями. Некоторые торговые марки включают Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® и Yaz®.
  • Изотретиноин (Amnesteem®, Claravis®, Sotret®), ретиноид для перорального применения, является особенно эффективным лекарством, используемым только в самых тяжелых случаях акне. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, что способствует образованию прыщей.Наиболее частым побочным эффектом является сухость, но он также может вызывать врожденные дефекты. Некоторые данные свидетельствуют о возможном повышенном риске язвенного колита и депрессии. Из-за этих рисков любой, кто принимает препарат, должен принять участие в утвержденной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов программе управления рисками, известной как iPledge.

Другие методы лечения :

В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может предложить один из этих специализированных методов лечения, возможно, в сочетании с лекарствами.

  • Стероиды. В редких случаях стероиды можно использовать для лечения тяжелых форм акне или вводить в крупные узелки для уменьшения воспаления.
  • Лазеры. В настоящее время лазеры в основном используются для лечения шрамов от угревой сыпи. Лазер нагревает коллаген, покрытый рубцами под кожей, и это зависит от реакции организма на заживление ран, чтобы создать новый, здоровый коллаген. Это стимулирует рост новой кожи, чтобы заменить ее. Существуют разные виды лазерной шлифовки — абляционная и неабляционная.Ваш дерматолог определит, какой тип кожи лучше всего подходит для вашего типа кожи и природы шрамов от прыщей.
  • Химический пилинг . В этой процедуре используются специальные химические вещества для удаления верхнего слоя старой кожи. Обычно всякий раз, когда удаляется верхний слой, новая кожа, которая врастает, становится более гладкой и может уменьшить шрамы от прыщей.

Нужно ли мне обратиться к специалисту?

Ваши прыщи может лечить ваш лечащий врач. Однако, если угри не проходят или становятся серьезными, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу.

Что мне делать в ожидании визита к дерматологу?

Продолжайте умываться по крайней мере ежедневно теплой водой и мягким очищающим средством для лица, которое можно купить без рецепта. Эффективны средства, содержащие перекись бензоила и салициловую кислоту. Вы также можете приобрести актуальный ретиноид Дифферин® без рецепта и использовать по назначению.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление прыщей?

Предотвратить прыщи сложно, если вообще возможно, при нормальных гормональных изменениях.Но кое-что может помочь:

  • Умывайтесь ежедневно теплой водой и мягким очищающим средством.
  • Регулярно используйте увлажняющий крем.
  • Не нужно отказываться от макияжа, но старайтесь использовать «некомедогенные» продукты и снимать макияж в конце каждого дня.
  • Держите руки подальше от лица.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз акне?

Прыщи часто проходят в раннем взрослом возрасте, хотя у некоторых людей акне сохраняются и в зрелом возрасте.Ваш лечащий врач или сертифицированный дерматолог может помочь справиться с этим трудным состоянием.

Есть ли особые опасения для женщин детородного возраста с акне?

Многие местные и пероральные средства от прыщей противопоказаны во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, важно обсудить лечение акне со своим врачом и предупредить его, если вы забеременеете. Известно, что изотретиноин вызывает серьезные врожденные дефекты, поэтому во время приема этого лекарства требуются два метода контроля над рождаемостью.

Гормональная терапия полезна для некоторых женщин с прыщами, особенно для тех, у которых обострение происходит во время менструации или у женщин с признаками и симптомами (нерегулярные периоды) избытка андрогенов (мужских гормонов). Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или лекарства под названием спиронолактон, которое блокирует действие мужских гормонов на уровне волосяных фолликулов и сальных желез.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу моих прыщей?

Обратитесь к врачу, как только заметите прыщи, чтобы вы могли начать лечение немедленно, до появления рубцов.

Какие вопросы я должен задать своему врачу по поводу прыщей?

  • Какой у меня тип прыщей?
  • Насколько серьезны мои прыщи?
  • Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
  • Мне нужно направление?
  • Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы порекомендуете?
  • Какие лекарства по рецепту вы порекомендуете?

Справка из клиники Кливленда:

Угри — самое распространенное из всех кожных заболеваний, которое может иметь глубокое психосоциальное воздействие.

Лечение, виды, причины и профилактика

Обзор

Типичный подросток с угрями на лице

Что такое прыщи?

Угри — это распространенное заболевание кожи, при котором поры кожи закупориваются волосами, кожным салом (маслянистым веществом), бактериями и мертвыми клетками кожи. Эти засоры вызывают появление черных точек, белых точек, узелков и других типов прыщей. Если у вас прыщи, знайте, что вы не одиноки. Это наиболее распространенное заболевание кожи, с которым сталкиваются люди. Подсчитано, что 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне, и большинство людей страдают от нее в какой-то момент своей жизни.

На кого влияет акне?

Хотя это заболевание в основном поражает подростков и молодых людей, испытывающих гормональные изменения, многие люди продолжают бороться с прыщами в возрасте от 20 до 30 лет и старше. У некоторых впервые появляются прыщи во взрослом возрасте.

Где чаще всего возникают угри?

Наиболее частыми пятнами, где могут быть прыщи, являются лицо, лоб, грудь, плечи и верхняя часть спины. Сальные железы расположены по всему телу, но именно там их больше всего.Лучший способ лечения прыщей зависит от того, насколько они серьезны. Угри могут быть легкими (несколько редких прыщиков), умеренными (воспалительные папулы) или тяжелыми (узелки и кисты).

Какие бывают виды прыщей?

Угри могут иметь несколько форм. В их числе:

  • Черные точки: Открытые неровности на коже, которые заполняются излишками жира и омертвевшей кожей. Они выглядят так, как будто на шишке осела грязь, но темные пятна на самом деле вызваны нерегулярным отражением света от забитого фолликула.
  • Белые точки: Неровности, которые остаются закрытыми жиром и омертвевшей кожей.
  • Папулы: Маленькие красные или розовые шишки, которые воспаляются.
  • Пустулы: Прыщи, содержащие гной. Они выглядят как белые точки, окруженные красными кольцами. Если их сорвать или поцарапать, они могут вызвать рубцы.
  • Грибковые прыщи (фолликулит pityrosporum): Этот тип возникает, когда в волосяных фолликулах развивается избыток дрожжей. Они могут зудеть и воспаляться.
  • Узелки: Прочные прыщи глубоко в коже. Они большие и болезненные.
  • Кисты: Прыщи, заполненные гноем. Это может вызвать шрамы.

Все эти формы прыщей могут повлиять на вашу самооценку. Лучше всего как можно раньше обратиться за помощью к своему лечащему врачу, чтобы он помог вам выбрать лучший вариант лечения.

Симптомы и причины

Что вызывает прыщи?

Угри — это в значительной степени гормональное заболевание, вызванное андрогенными гормонами, которые обычно становятся активными в подростковом и юношеском возрасте.Чувствительность к этим гормонам в сочетании с поверхностными бактериями на коже и жирными кислотами в сальных железах может привести к появлению прыщей.

Некоторые вещи могут вызвать прыщи и / или усугубить их:

  • Колебания уровня гормонов во время менструации.
  • Прокалывание язв от прыщей.
  • Одежда и головные уборы, например головные уборы и спортивные шлемы.
  • Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
  • Использование масляных или жирных средств личной гигиены (таких как тяжелые лосьоны, кремы или помады для волос и воски) или работа в зоне, где вы регулярно контактируете с жиром (например, работа в ресторане, где есть жирные поверхности продуктов и масло для жарки) .
  • Стресс, который увеличивает выработку гормона кортизола, также может вызвать обострение прыщей.
  • Некоторые лекарства.
  • Генетика.

Вызывает ли шоколад прыщи?

Некоторые исследования связывают определенные продукты и диеты с прыщами. Обезжиренное молоко, сывороточный протеин и диета с высоким содержанием сахара могут способствовать появлению прыщей. Шоколад не связан напрямую с прыщами.

Почему у стольких подростков появляются прыщи?

Одна из причин появления прыщей — это выброс гормонов, называемых андрогенами (в частности, тестостерона), которые вырабатываются как женщинами, так и мужчинами.Эти гормоны, как правило, достигают своего пика в подростковом возрасте.

Вызывают ли прыщи определенные продукты?

По большей части, гормональные изменения в организме приводят к прыщам. Есть некоторые свидетельства того, что обезжиренное молоко, сывороточный протеин и диеты с высоким содержанием сахара могут вызывать высыпание прыщей, хотя это остается спорным.

Сбалансированная, питательная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей, особенно богатых витамином С и бета-каротином, помогает уменьшить воспаление. Есть также некоторые свидетельства того, что употребление в пищу рыбы может помочь.

Могут ли прыщи стать причиной рубцов?

Акне иногда приводит к образованию рубцов. Это происходит, когда прыщи проникают в кожу и повреждают более глубокие слои. Воспаление вызывает набухание пор акне и разрушение стенки поры. Конечно, рубцы могут быть источником беспокойства, что нормально. Но прежде чем его можно будет лечить, ваш лечащий врач определит, какой тип прыщей вызвал шрамы.

Есть несколько доступных вариантов лечения. Для лечения шрамов от угревой сыпи можно использовать химический пилинг, дермабразию, лазерную шлифовку, микронидлинг и хирургическое вмешательство.

Диагностика и тесты

Как диагностируют угри?

Ваш лечащий врач может диагностировать прыщи во время осмотра кожи. Они также могут спросить, переживаете ли вы значительный стресс или у вас есть семейная история прыщей, которые являются факторами риска. Девочек-подростков и женщин также могут спросить об их менструальном цикле, поскольку высыпания иногда связаны между собой. Внезапные серьезные вспышки акне у пожилых людей иногда могут сигнализировать о другом основном заболевании, требующем медицинской помощи.

Насколько серьезными могут быть прыщи?

Дерматологи классифицируют прыщи по степени серьезности:

  • Степень 1 (легкая): в основном белые и черные точки, с несколькими папулами и пустулами.
  • Степень 2 (умеренные или пустулезные прыщи): множественные папулы и пустулы, в основном на лице.
  • Степень 3 (среднетяжелая или узловато-кистозная угревая сыпь): многочисленные папулы и пустулы, а также иногда воспаленные узелки. Ваша спина и грудь также могут быть затронуты.
  • Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри): многочисленные большие, болезненные и воспаленные пустулы и узелки.

Ведение и лечение

Как лечится акне?

Ваш лечащий врач может посоветовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта. В зависимости от тяжести состояния, вашего возраста, типа прыщей и эффективности безрецептурных средств вам могут потребоваться более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Использование определенных противозачаточных средств может иногда помочь женщине избавиться от прыщей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило три типа противозачаточных таблеток для лечения прыщей.Все четыре содержат комбинацию эстрогена (основного женского полового гормона) и прогестерона (естественной формы стероида, который помогает регулировать менструальный цикл).

Различные лекарства и методы лечения доказали свою эффективность. Они нацелены на основные факторы, способствующие возникновению прыщей. Вам может потребоваться хотя бы один или несколько, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Лекарства, применяемые местно:

  • Пероксид бензоила доступен в виде безрецептурного продукта (например, Clearasil®, Stridex®, PanOxyl®) в виде несмываемого геля или геля для стирки.Он нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Более низкие концентрации и составы для стирки менее раздражают вашу кожу. Раздражение (сухость) — частый побочный эффект.
  • Салициловая кислота отпускается без рецепта от прыщей в виде очищающего средства или лосьона. Помогает удалить верхний слой поврежденной кожи. Салициловая кислота растворяет омертвевшие клетки кожи, предотвращая засорение волосяных фолликулов.
  • Азелаиновая кислота — это натуральная кислота, содержащаяся в различных зерновых, таких как ячмень, пшеница и рожь.Он убивает микроорганизмы на коже и уменьшает отеки.
  • Ретиноиды (производные витамина А) , такие как Retin-A®, Tazorac® и Differin® (который теперь доступен без рецепта), разрушают черные точки и белые точки и помогают предотвратить закупорку пор — первые признаки прыщей. Большинство пациентов являются кандидатами на терапию ретиноидами. Эти препараты не являются точечными и должны применяться на всей площади кожи, пораженной прыщами, чтобы предотвратить образование новых прыщей. Наиболее частым побочным эффектом является раздражение, которое обычно проходит при увлажнении и длительном приеме лекарств.
  • Антибиотики (для местного применения включают клиндамицин и эритромицин) контролируют поверхностные бактерии, которые усугубляют и часто способствуют отеку прыщей. Антибиотики более эффективны в сочетании с пероксидом бензоила.
  • Dapzone (Aczone®) — гель для местного применения, который также обладает антибактериальными свойствами, может использоваться при воспаленных акне. Его наносят на кожу два раза в день.

Лекарства, принимаемые перорально (внутрь):

  • Антибиотики, особенно тетрациклиновые антибиотики, такие как миноциклин и доксициклин, обычно используются для лечения умеренных и тяжелых угрей.
  • Оральные контрацептивы могут помочь при высыпаниях, связанных с менструальным циклом. FDA одобрило три класса лекарств для пациентов с угрями. Некоторые торговые марки включают Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® и Yaz®.
  • Изотретиноин (Amnesteem®, Claravis®, Sotret®), ретиноид для перорального применения, является особенно эффективным лекарством, используемым только в самых тяжелых случаях акне. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, что способствует образованию прыщей.Наиболее частым побочным эффектом является сухость, но он также может вызывать врожденные дефекты. Некоторые данные свидетельствуют о возможном повышенном риске язвенного колита и депрессии. Из-за этих рисков любой, кто принимает препарат, должен принять участие в утвержденной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов программе управления рисками, известной как iPledge.

Другие методы лечения :

В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может предложить один из этих специализированных методов лечения, возможно, в сочетании с лекарствами.

  • Стероиды. В редких случаях стероиды можно использовать для лечения тяжелых форм акне или вводить в крупные узелки для уменьшения воспаления.
  • Лазеры. В настоящее время лазеры в основном используются для лечения шрамов от угревой сыпи. Лазер нагревает коллаген, покрытый рубцами под кожей, и это зависит от реакции организма на заживление ран, чтобы создать новый, здоровый коллаген. Это стимулирует рост новой кожи, чтобы заменить ее. Существуют разные виды лазерной шлифовки — абляционная и неабляционная.Ваш дерматолог определит, какой тип кожи лучше всего подходит для вашего типа кожи и природы шрамов от прыщей.
  • Химический пилинг . В этой процедуре используются специальные химические вещества для удаления верхнего слоя старой кожи. Обычно всякий раз, когда удаляется верхний слой, новая кожа, которая врастает, становится более гладкой и может уменьшить шрамы от прыщей.

Нужно ли мне обратиться к специалисту?

Ваши прыщи может лечить ваш лечащий врач. Однако, если угри не проходят или становятся серьезными, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу.

Что мне делать в ожидании визита к дерматологу?

Продолжайте умываться по крайней мере ежедневно теплой водой и мягким очищающим средством для лица, которое можно купить без рецепта. Эффективны средства, содержащие перекись бензоила и салициловую кислоту. Вы также можете приобрести актуальный ретиноид Дифферин® без рецепта и использовать по назначению.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление прыщей?

Предотвратить прыщи сложно, если вообще возможно, при нормальных гормональных изменениях.Но кое-что может помочь:

  • Умывайтесь ежедневно теплой водой и мягким очищающим средством.
  • Регулярно используйте увлажняющий крем.
  • Не нужно отказываться от макияжа, но старайтесь использовать «некомедогенные» продукты и снимать макияж в конце каждого дня.
  • Держите руки подальше от лица.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз акне?

Прыщи часто проходят в раннем взрослом возрасте, хотя у некоторых людей акне сохраняются и в зрелом возрасте.Ваш лечащий врач или сертифицированный дерматолог может помочь справиться с этим трудным состоянием.

Есть ли особые опасения для женщин детородного возраста с акне?

Многие местные и пероральные средства от прыщей противопоказаны во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, важно обсудить лечение акне со своим врачом и предупредить его, если вы забеременеете. Известно, что изотретиноин вызывает серьезные врожденные дефекты, поэтому во время приема этого лекарства требуются два метода контроля над рождаемостью.

Гормональная терапия полезна для некоторых женщин с прыщами, особенно для тех, у которых обострение происходит во время менструации или у женщин с признаками и симптомами (нерегулярные периоды) избытка андрогенов (мужских гормонов). Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или лекарства под названием спиронолактон, которое блокирует действие мужских гормонов на уровне волосяных фолликулов и сальных желез.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу моих прыщей?

Обратитесь к врачу, как только заметите прыщи, чтобы вы могли начать лечение немедленно, до появления рубцов.

Какие вопросы я должен задать своему врачу по поводу прыщей?

  • Какой у меня тип прыщей?
  • Насколько серьезны мои прыщи?
  • Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
  • Мне нужно направление?
  • Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы порекомендуете?
  • Какие лекарства по рецепту вы порекомендуете?

Справка из клиники Кливленда:

Угри — самое распространенное из всех кожных заболеваний, которое может иметь глубокое психосоциальное воздействие.

Причины и лечение прыщей

У большинства людей в той или иной степени появляются прыщи — наиболее распространенное состояние кожи, но в первую очередь оно поражает подростков, подвергающихся гормональным изменениям.

Угри могут быть легкой (несколько, иногда прыщики), средней (воспалительные папулы) или тяжелыми (узелки и кисты). Лечение зависит от тяжести состояния.

Проблемы с кожей взрослых: см. Изображения черных и белых точек

Что вызывает прыщи?

Угри — это в первую очередь гормональное состояние, вызванное мужскими или «андрогенными» гормонами, которые обычно становятся активными в подростковом возрасте.Чувствительность к таким гормонам в сочетании с бактериями на коже и жирными кислотами в сальных железах вызывает акне. Обычные места появления прыщей — это лицо, грудь, плечи, шея и спина — участки сальных желез.

Поражения акне включают белые точки, черные точки, небольшие бугорки, узелки и кисты.

Хотя акне по сути является нормальным физиологическим явлением, определенные условия могут усугубить состояние, в том числе:

  • Колебания уровня гормонов во время менструации (женщины)
  • Манипулирование (выщипывание / подталкивание) высыпаний от прыщей
  • Одежда (например, , головные уборы и спортивные шлемы) и головной убор

Как лечится акне?

Только четыре типа препаратов доказали свою эффективность для лечения акне — антибиотики, перекись бензоила и ретиноиды.Большинству людей требуется как минимум одно или два средства, в зависимости от степени тяжести акне.

  • Пероксид бензоила, , доступный без рецепта (например, Clearasil, Stridex) и по рецепту (например, Benoxyl, PanOxyl, Persa gel), нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Раздражение (сухость) — частый побочный эффект.
  • Ретиноиды (производные витамина А), например, Дифферин, Ретин-А, Тазорак, лечат угри и белые угри, первые поражения акне, а также воспалительные папулы и пустулы.Трифаротен (Аклиф) можно использовать для лечения тяжелых угрей, называемых вульгарными угрями. Наиболее частыми побочными эффектами всех ретиноидов являются сухость, раздражение и повышенный риск солнечных ожогов. Хотя большинство из них отпускается только по рецепту, сейчас доступна безрецептурная версия Differin.
  • Антибиотики , наносимые на кожу местно (клиндамицин, эритромицин) или принимаемые перорально (тетрациклин и его производные, триметоприм-сульфаметоксазол), контролируют поверхностные бактерии и уменьшают воспаление кожи.Антибиотики более эффективны в сочетании с пероксидом бензоила или ретиноидами. Пероральный ретиноид изотретиноин (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan и Zenatane) предназначен для людей с тяжелыми (узловыми или кистозными) или широко распространенными заболеваниями. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, анатомическое происхождение прыщей. Без активных, пухлых сальных желез акне активно уменьшается. Побочные эффекты могут включать сухость кожи, повышенный уровень холестерина и триглицеридов и врожденные дефекты. Женщины детородного возраста должны применять противозачаточные средства до, во время и после лечения (около одного месяца) изотретиноином.Использование изотретиноина требует тщательного тестирования (холестерин, беременность, триглицериды, холестерин, функции печени и костного мозга) и последующего наблюдения в течение предписанного периода (5 или более месяцев). Он предназначен для самых тяжелых или широко распространенных типов прыщей, которые не поддаются лечению другими методами.
  • Гормональная терапия может быть полезна некоторым женщинам с акне, особенно тем, у кого есть признаки и симптомы (нерегулярные месячные, истончение волос) избытка андрогенов (мужских гормонов).Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или антиандрогенных препаратов, таких как альдактон (спиронолактон) — перорально или класкотерон (Винлеви) — местно. WInlevi можно использовать как у мужчин, так и у женщин, поскольку он является местным кожным блокатором андрогенов.

Как предотвратить появление прыщей?

Чтобы предотвратить появление прыщей и уменьшить их повреждение кожи, следуйте этим советам.

  • Выберите очищающее средство, специально разработанное для угрей. Эти продукты часто содержат салициловую кислоту или перекись бензоила, которые помогают очистить язвы от прыщей.
  • Аккуратно очистите лицо, так как травма высыпаний прыщей может усугубить акне или вызвать образование рубцов. Умывая лицо, используйте руки или ватные диски, так как любая махровая ткань или другой чистящий материал может вызвать разрушение язв от прыщей.
  • Если вам нужно использовать увлажняющий крем, используйте только легкие, некомедогенные увлажняющие средства, которые не усугубляют акне.
  • Если вы женщина, используйте безмасляный тональный крем. Густой макияж или другие косметические средства, блокирующие поры, могут вызвать обострение прыщей.

Угри — NHS

Угри — это распространенное кожное заболевание, которым в какой-то момент страдает большинство людей. Это вызывает появление прыщей, жирной кожи, а иногда и горячей или болезненной кожи.

Симптомы прыщей

Угри чаще всего развиваются на:

  • лице — это поражает почти всех с прыщами
  • спина — это затрагивает более половины людей с прыщами
  • грудь — это затрагивает около 15% людей с прыщами

Кредит:

Типы пятен

Существует 6 основных типов пятен, вызванных прыщами:

  • угри — маленькие черные или желтоватые бугорки, образующиеся на коже; они не заполнены грязью, но имеют черный цвет, потому что внутренняя оболочка волосяного фолликула образует белые угри цвета
  • — имеют внешний вид, аналогичный черным точкам, но могут быть более твердыми и не опустошаются при сдавливании
  • папулы — маленькие красные бугорки, которые могут ощущаться болезненными или болезненными
  • пустулы — похожи на папулы, но с белым кончиком в центре, вызванные скоплением гноя
  • узелков — большие твердые образования, которые накапливаются под поверхностью кожи и могут быть болезненными
  • кисты — самый тяжелый вид пятен, вызванных угревой сыпью; это большие заполненные гноем комки, похожие на фурункулы и несущие наибольший риск образования стойких рубцов

Что можно попробовать, если у вас прыщи

Эти методы самопомощи могут быть полезны:

  • Не мойте пораженные участки кожи более двух раз в день.Частое мытье может вызвать раздражение кожи и усугубить симптомы.
  • Вымойте пораженный участок мягким мылом или очищающим средством и теплой водой. Очень горячая или холодная вода может усугубить угревую сыпь.
  • Не пытайтесь «вычистить» черные точки или выдавить пятна. Это может ухудшить их состояние и вызвать необратимые рубцы.
  • Избегайте слишком большого количества макияжа и косметики. Используйте продукты на водной основе, которые не считаются комедогенными. Это означает, что продукт с меньшей вероятностью закупорит поры на коже.
  • Полностью удалите макияж перед сном.
  • Если проблема вызывает сухость кожи, используйте смягчающее средство на водной основе без отдушек.
  • Регулярные упражнения не избавят вас от прыщей, но они могут улучшить ваше настроение и повысить самооценку. По окончании тренировки как можно скорее примите душ, так как пот может раздражать прыщи.
  • Регулярно мойте волосы и старайтесь, чтобы волосы не падали на лицо.

Хотя прыщи нельзя вылечить, их можно контролировать с помощью лечения.

Если у вас появились прыщи легкой степени, рекомендуется проконсультироваться с фармацевтом.

Несколько кремов, лосьонов и гелей для лечения прыщей можно купить в аптеке.

Можно рекомендовать средства с низкой концентрацией перекиси бензоила, но будьте осторожны, так как это может привести к отбеливанию одежды.

Если у вас серьезные прыщи или они появляются на груди и спине, возможно, потребуется лечение антибиотиками или более сильными кремами, которые доступны только по рецепту.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас легкие прыщи, поговорите с фармацевтом о лекарствах для их лечения.

Если они не помогают справиться с прыщами или заставляют вас чувствовать себя очень несчастным, обратитесь к терапевту.

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас есть акне средней или тяжелой степени, или у вас появились узелки или кисты, поскольку их необходимо лечить должным образом, чтобы избежать образования рубцов.

Постарайтесь не поддаваться искушению подцепить или сжать пятна, так как это может привести к необратимым рубцам.

Лечение может занять до 3 месяцев, поэтому не ждите результатов в одночасье. Как только они начинают работать, результаты обычно хорошие.

Почему у меня прыщи?

Угри чаще всего связаны с изменениями уровня гормонов в период полового созревания, но могут появиться в любом возрасте.

Определенные гормоны заставляют сальные железы, расположенные рядом с волосяными фолликулами на коже, производить большее количество масла (аномальное кожное сало).

Этот аномальный кожный жир изменяет активность обычно безвредной кожной бактерии P. acnes, которая становится более агрессивной и вызывает воспаление и гной.

Гормоны также утолщают внутреннюю выстилку волосяного фолликула, вызывая закупорку пор. Очистка кожи не помогает удалить этот засор.

Другие возможные причины

Известно, что угри передаются в семьях. Если и у вашей матери, и у отца были прыщи, скорее всего, у вас тоже будут прыщи.

Гормональные изменения, возникающие, например, во время менструального цикла или беременности, также могут вызывать эпизоды акне у женщин.

Нет никаких доказательств того, что диета, плохая гигиена или сексуальная активность играют роль в появлении прыщей.

Кто пострадал?

Угри очень часто встречаются у подростков и молодых людей. Около 95% людей в возрасте от 11 до 30 лет в той или иной степени страдают от акне.

Угри чаще всего встречаются у девочек в возрасте от 14 до 17 лет и у мальчиков в возрасте от 16 до 19 лет.

У большинства людей акне появляются и исчезают в течение нескольких лет, прежде чем их симптомы начнут улучшаться по мере взросления.

Прыщи часто исчезают, когда человеку за двадцать.

В некоторых случаях прыщи могут продолжаться и во взрослой жизни. Около 3% взрослых имеют угри в возрасте старше 35 лет.

Последняя проверка страницы: 12 июля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 12 июля 2022 г.

Что я могу сделать с прыщами? (для подростков)

Что вызывает прыщи?

Угри вызываются гиперактивностью сальных желез на коже и накоплением жира, омертвевших клеток кожи и бактерий, что приводит к

воспаление (припухлость и покраснение) в порах.

Сальные железы стимулируются, когда гормоны становятся активными в период полового созревания. Вот почему люди чаще всего заболевают прыщами в подростковом возрасте. Поскольку склонность к развитию прыщей отчасти является генетической, если у других людей в вашей семье были (или есть) прыщи, у вас также может быть больше шансов заболеть ими.

Могу ли я предотвратить появление прыщей?

Нет надежного способа предотвратить появление прыщей. Но эти советы могут помочь уменьшить количество и серьезность ваших высыпаний:

  • Мытье кожи — самое важное, что вы можете сделать.Он помогает удалить излишки кожного жира и омертвевшие клетки кожи, которые могут закупорить поры. Но слишком частое мытье может нанести вред, сделав вашу кожу слишком сухой или раздражающими прыщи, которые уже есть.
  • Не забывайте мыться после тренировки, потому что пот может закупорить поры и усугубить акне. Если вы работаете с жирной пищей или маслом, если вы потели от жары или тяжелой работы, как можно скорее умойте лицо и другие участки, подверженные акне.
  • Если вы пользуетесь продуктами для кожи, такими как лосьоны или косметика, ищите те, которые не вызывают комедонов или угрей, а это значит, что они не закупоривают поры.
  • Если вы пользуетесь лаком для волос или гелем для укладки, старайтесь держать их подальше от лица. Многие продукты для волос содержат масла, которые могут усугубить угревую сыпь. Попробуйте использовать продукты на водной основе.
  • Если у вас появились прыщи на таких участках, как грудь или спина, не носите тесную одежду, которая может натирать и вызывать раздражение.

Как лечат угри?

Безрецептурные продукты помогают избавиться от прыщей у некоторых подростков. Может потребоваться время, чтобы найти тот, который лучше всего подходит для вас — некоторые могут не помочь, а другие могут вызвать раздражение кожи.Безрецептурные продукты от прыщей имеют разную силу. Самым популярным и эффективным ингредиентом для борьбы с прыщами, отпускаемым без рецепта, является перекись бензоила. Другой ингредиент, салициловая кислота, может помочь высушить прыщи.

Если безрецептурные продукты вам не подходят, посоветуйтесь с врачом. Врачи могут назначить специальные гели или кремы, таблетки или их комбинацию. Возможно, вам будет немного неловко говорить с кем-то о своих прыщах, но ваш врач обучен, чтобы ваша кожа выглядела наилучшим образом.

Заманчиво, но выскакивать или сжимать

прыщ обычно не избавит от проблемы.Сдавливание может на самом деле продвинуть инфицированный материал и гной глубже в кожу, что может привести к еще большему отеку, покраснению и даже рубцеванию, которые могут быть необратимыми.

Если вы принимаете лекарство от прыщей, отпускаемое по рецепту, полностью прекратите прием, даже если ваша кожа очистится, если только ваш врач не сказал, что можно прекратить лечение. Если вы остановитесь слишком рано, есть вероятность, что ваша кожа снова вырвется.

Употребление питательной пищи поможет сохранить здоровье, а ваша кожа получит пользу от получения достаточного количества витаминов и минералов.Но вам не нужно зацикливаться на том, что вы едите или как часто вы умываетесь, чтобы контролировать прыщи. Если ни один безрецептурный продукт вам не подходит, поговорите со своим врачом или по телефону

. дерматолог о том, как лечить прыщи.

13 советов по борьбе с прыщами у подростков

Угри — распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие подростки. Хотя у большинства подростков в какой-то момент появляются прыщи, они все равно могут смущать вашего подростка. Как родитель или опекун, важно серьезно отнестись к мнению подростка по поводу прыщей.Акне может вызвать заниженную самооценку и привести к стрессу у подростков. Помощь подростку в борьбе с прыщами может сделать это время менее стрессовым и уменьшить долгосрочные последствия прыщей.

Вы и ваш подросток можете следовать этим 13 советам, которые помогут справиться с прыщами или избавиться от них:
1. Попросите вашего подростка использовать безрецептурные средства от прыщей и дважды в день мыть проблемные места мягким очищающим средством.

Ищите продукты, которые содержат пероксид бензоила в качестве основного активного ингредиента. Нанесите очищающее средство кончиками пальцев и промойте кожу теплой водой.

2. После мытья кожи обработайте местным продуктом, содержащим адапелен.

Адапелен полезен для очистки пор и предотвращения новых высыпаний. Количество размером с горошину следует нанести на все лицо, избегая легко раздражаемых участков, таких как глаза и рот. При необходимости его также можно наносить на грудь и спину.

3. Избегайте скрабов для лица, вяжущих средств и очищающих масок для лица, а также чрезмерного скрабирования и мытья.

Это может вызвать раздражение кожи и усугубить акне.

4. Напоминайте подростку о применении средства от прыщей, но напоминайте ему только изредка.

Небольшое исследование показывает, что меньшее количество напоминаний от родителей более эффективно, чем ежедневные напоминания ребенку, что можно рассматривать как раздражение.

5. Не трогайте и не ковыряйте проблемные места.

Это может вызвать появление прыщей, инфекций и рубцевания.

6. Убедитесь, что ваш подросток носит чистую маску для лица каждый день.

Грязная маска для лица будет препятствовать другим стратегиям предотвращения.Обязательно вымойте маски перед первым использованием. Для стирки покрытий для лица используйте обычный стиральный порошок и горячую воду. Узнайте больше об уходе за кожей с помощью маски для лица.

7. Ваш подросток должен пользоваться шампунем каждый день.

Это особенно необходимо, если у него жирные волосы или проблемные участки вокруг линии роста волос.

8. Примите душ после занятий, вызывающих выделение пота и масла.

Физические упражнения и ношение шляпы или шлема могут увеличить выделение пота и масла.

9. Лечите прыщи на ранней стадии.

Несколько прыщей легче вылечить, чем высыпание. Раннее лечение также может помочь предотвратить появление прыщей во взрослом возрасте и уменьшить шрамы.

10. Защищайте кожу от солнца.

Воздействие солнца может усугубить акне, а некоторые лекарства делают кожу восприимчивой к солнечным лучам. Если ваш подросток планирует находиться на солнце, попросите его нанести нежирный увлажняющий крем с солнцезащитным кремом.

11. Избегайте чрезмерного использования косметики.

Косметика может закупоривать поры и усугублять акне.

12. Защищайте кожу от предметов, которые создают трение или давление.

Примерами могут служить телефоны, шлемы, рюкзаки, узкие воротники и ремни.

13. Помогите подростку справиться со стрессом и уменьшить его.

Стресс может вызвать обострение прыщей.

Если ваш подросток пробовал безрецептурные средства от прыщей в течение нескольких недель и не заметил улучшений, запишитесь на прием к дерматологу или педиатру, который назначит более сильные лекарства и поможет с вариантами лечения.

Получите дополнительные советы, которые помогут подростку справиться с прыщами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *