Продукты повышающие гемоглобин в крови у пожилых: Продукты, повышающие гемоглобин в крови: какие содержат больше железа

Содержание

Анемия у пожилых людей, причины, лечение, питание при недостатке железа

После 60 лет очень важно контролировать показатели гемоглобина, так как железодефицитная анемия у пожилых людей может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия. Слабость, быстрая утомляемость, частые головокружения нередко воспринимаются как неизбежный признак старости, однако, эти симптомы могут просто свидетельствовать о снижении уровня гемоглобина. Правильное, своевременное лечение способно помочь восстановить силы и вернуть бодрость духа.

Причины анемии в пожилом возрасте

Согласно статистике, около 40% людей преклонного возраста страдают от пониженного гемоглобина. Специалисты выделяют следующие причины анемии у пожилого человека:

  • Недостаток железа в организме. Это самый распространенный фактор, вызывающий анемию. Часто наблюдается при кровопотерях или скудном, недостаточном питании.
  • Малокровие, вызванное хроническими болезнями. Онкологические, инфекционные, аутоиммунные заболевания нередко сопровождаются низким гемоглобином. Этот вид анемии принято лечить параллельно с основным диагнозом.
  • Дефицит фолиевой кислоты. Возникает из-за того, что в пищу употребляется мало продуктов, богатых этим микроэлементом. Лечится приемом соответствующих препаратов.
  • Нехватка витамина В12. Болезнь диагностируется сложнее всего, так как симптомы анемии у пожилого человека в этом случае похожи на признаки инфаркта. Точную картину можно получить только после анализа крови.

Анемия опасна тем, что нарушается транспорт кислорода в крови. Важно периодически проходить обследования, чтобы не упустить развитие болезни. При показателях гемоглобина ниже 110 г/л врач должен назначить дополнительные анализы, чтобы выявить основную причину недомогания и назначить эффективное лечение. Некоторые легкомысленно относятся к низкому гемоглобину, не считая это опасным заболеванием. Однако, если игнорировать анемию, она может вызвать серьезные когнитивные нарушения. Постепенно снижается физическая активность и работоспособность, повышается риск травм и переломов, ухудшается работа сосудов и сердца. При анемии любая болезнь лечится намного дольше, чем обычно. Низкий гемоглобин является причиной затяжного заживления ран. Кроме того, показатели анализа крови, не соответствующие норме, часто являются признаком развития злокачественных опухолей.

Симптомы анемии у пожилых людей

Симптомы заболевания достаточно размытые, их часто путают с другими, характерными для пожилого возраста болезнями. В основном, поражаются волосы и кожа, кишечник и желудок, нервная система и сердечная мышца. Если расположить симптомы низкого гемоглобина от самых распространенных к более редким, получится следующий список:

  • Бледность кожных покровов;
  • Головокружения;
  • Хроническая усталость, мышечная слабость;
  • Ломкие слоящиеся ногти;
  • Сухость кожи;
  • Замедленный рост волос, секущиеся кончики;
  • Ранки и “заеды” в области губ.

Так же пациентов часто беспокоит шум в ушах и учащенное сердцебиение. Все перечисленные симптомы вызывают серьезный дискомфорт. Если на начальных стадиях пожилой человек может не обратить внимание на ухудшение самочувствия, то со временем неприятные ощущения становятся постоянными спутниками. Важно не терять время и начать лечение на ранних стадиях, когда терапия наиболее эффективна.

Диагностика анемии и особенности лечения

В пожилом возрасте нижняя граница нормы уровня гемоглобина — 110 г/л. Снижение показателей говорит о легкой степени анемии. Если гемоглобин падает до 70-89 г/л, речь уже идет о средней степени тяжести болезни. При тяжелой патологии показатели ниже 70 г/л. Диагностировать заболевание можно с помощью обыкновенного анализа крови.

При назначении лечения врач учитывает не только данные исследований, но и возраст пациента, его состояние, наличие хронических болезней и другие особенности. На начальной стадии, когда показатели не критические, можно скорректировать дефицит железа специальной диетой. Витамины, БАДы, сбалансированное питание при анемии в пожилом возрасте способны предотвратить нехватку полезных микроэлементов и помочь улучшить состояние больного.

Когда речь идет о средней и тяжелой стадии анемии, диетой уже не обойтись. Необходимы специализированные препараты, способствующие активному образованию в клетках гемоглобина и эритроцитов. Лекарства принимают по схеме, назначенной врачом. Как правило, во время еды: так полезные вещества лучше усваиваются организмом. У некоторых препаратов имеются побочные эффекты: тошнота, запоры, боли в животе. Средняя продолжительность лечения — 3-5 месяцев. При необходимости, кроме таблеток, назначаются внутримышечные или внутривенные уколы.

Если показатели гемоглобина критические, может встать вопрос о переливании крови. Это решение обычно принимается консилиумом врачей.

Диета при анемии у пожилых людей

Правильное, сбалансированное питание — лучшая профилактика анемии. Кроме того, диета может помочь при начальной стадии заболевания, когда гемоглобин находится на уровне нижней границы нормы. Приветствуется употребление продуктов, богатых белками: белок способствует синтезу гемоглобина. Рекомендуется добавить в рацион блюда из телятины и говяжьей печени. При анемии полезны гранаты, яблоки, абрикосы. Кроме того, большое количество необходимых микроэлементов и витаминов содержится в отваре шиповника.

Примерный список обязательных к употреблению продуктов выглядит следующим образом:

  • Животные белки (мясо, яйца, морепродукты).
  • Продукты, улучшающие состав крови (свиная печень, орехи, свежая зелень).
  • Овощи, фрукты, ягоды желтого и оранжевого цвета (сладкий перец, цитрусы, томаты, облепиха).
  • Натуральный темный мед (если нет аллергии).
  • Гречка, сваренная на воде.

Нужно быть осторожными с молочными продуктами и употреблять их отдельно от препаратов, содержащих железо. Любителям крепкого чая придется отказаться от своих привычек: чай мешает всасыванию железа в кровь.

Режим питания должен быть отлаженным. Принимать пищу желательно в одно и то же время, не допуская сильного чувства голода. Нужно исключить переедание: количество — не значит, качество. Из рациона рекомендуется исключить сдобу, конфеты, другие сладости, для которых характерно содержание так называемых быстрых углеводов. Запрещен прием алкоголя, так как этиловый спирт ухудшает процесс усваивания полезных микроэлементов. Единственное исключение — красное сухое вино. Разрешается пить не более 1-2 бокалов в неделю.

Очень полезны при анемии богатые витаминами свежевыжатые соки: морковный, свекольный, гранатовый. Главное, соблюдать меру, чтобы не повысить кислотность желудка. Грамотный подход к организации питания способен помочь в борьбе с анемией. В сочетании с терапией, назначенной врачом, достигается хороший эффект, и уровень гемоглобина обычно возвращается к нормальным показателям.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Опубликованные материалы не призывают к самостоятельному лечению. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Посещение и консультация квалифицированного специалиста строго обязательны!

Анемия у людей пожилого возраста | Гринфельд Е.С.

Анемия является очень распространенным заболеванием среди различных групп населения в разных странах мира. Согласно определению Всемирной Орга­низации Здраво­хра­нения мужчины, у которых гемоглобин не превышает 13,0 г/дл, и женщины с гемоглобином менее 12 г/дл страдают анемией.

С учетом этих нормативов установлено, что около 4% мужчин и 8% женщин, проживающих в Соединенных Штатах, подпадают под это определение. Среди пациентов, которые обращаются в госпитали за медицинской помощью, этот процент значительно выше. Осо­бенно это заметно среди пациентов среднего и пожилого возраста, где эта цифра колеблется между 8 и 44%.
В большинстве случаев анемия является проявлением какого–либо другого заболевания. Поэтому даже если анемия незначительная и пациент не испытывает симптомов, исследование ее причин абсолютно необходимо с целью выявления основного заболевания, ее вызывающего.
Анемия среди людей пожилого возраста неоднократно интерпретировалась, как нормальное явление, связанное со стареним организма. На самом деле это не совсем так. У большинства здоровых пожилых людей гемоглобин и гематокрит остаются в пределах нормы. Другой причиной является тот факт, что у 80 процентов пожилых людей, страдающих анемией, удается установить ее причину.
В этой статье речь пойдет о четырех видах анемий, которые наиболее часто встречаются среди людей по­жилого возраста, проживающих в США.
Симптоматология анемий
Прежде всего необходимо отметить, что симптомы анемии не являются специфичными для того или иного вида анемий. Они представляют собой компенсаторную реакцию на гипоксию тканей и обычно развиваются, когда гемоглобин опускается ниже 7 гм/дл, хотя симптомы могут проявиться и у пациентов с более высоким уровнем гемоглобина. Обычно это происходит на фоне хронических заболеваний сердца и легких, а также в случаях, когда анемия развилась очень быстро (как, например, результат кровотечения).
Наиболее частыми жалобами пациентов с анемией являются слабость, повышенная утоляемость, головная боль, одышка, повышенная сонливость. У пациентов с ишемической болезьнью сердца могут возникать загрудинные боли, потеря сознания. Также пациенты могут жаловаться на головокружение, шум в ушах, потерю либидо, мелькание точек в глазах.
Как правило, эти симптомы проявляются постепенно благодаря физиологическим способностям организма адаптироваться к новым условиям. Во многих случаях эти симптомы не воспринимаются, как нечто, заслуживающее отдельного внимания, и «списываются» на стареющий организм.
Важнейшим элементом диагностики того или иного заболевания, включая анемии, является сбор анамнеза и осмотр больного. В западной медицине этому уделяется существенное внимание, несмотря на доступность лабораторных тестов.
Собирая анамнез, пациенту необходимо задать ряд вопросов, ответы на которые могут послужить существенной подсказкой к установлению правильного диагноза. Например, желтуха и темная моча у пациента, не страдающего болезнями печени, может навести на мысль о гемолизе, лежащем в основе анемии. Потеря веса может быть вызвана наличием злокачественной опухоли. Парестезии в кистях рук и стопах ног встречаются при недостаточности витамина B12 и фолиевой кислоты.
Очень важно спросить пациента о возможных контактах с химическими веществами, например, такими, как инсектициды, растворители, краски. Многие химиские вещества могут оказать существенное влияние на процесс гематопоэза, подавляя костный мозг.
При сборе информации о потенциальном источнике кровотечения, приводящего к анемии, очень важно поинтересоваться изменениями дефекации и наличием крови в кале. Черный, похожий на смолу, кал является индикатором кровотечения из желудочно–кишечного тракта, в основе которого могут лежать язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также эрозивный эзофагит. Наличие ярко красной крови в кале наиболее часто сочетается с геморроем, дивертикулезом или опухолями толстого кишечника. Интер­пре­тация результатов анализов, используемых для начальной диагностики анемии, представлена в таблице 1.
Анемия хронических заболеваний
Анемия хронических заболеваний является наиболее распространенной среди пожилых американцев. Мно­гочисленные болезни приводят к этому состоянию. Среди них наиболее часто встречаются инфеции, опухоли, аутоимунные заболевания, хронические бо­лезни по­чек.
В основе патогенеза лежит комбинация нескольких факторов. Во–первых, срок жизни эритроцитов слегка снижен, во–вторых, происходит секвестрация железа в клетках ретикуло–эндотелиальной системы, которое не может быть эффективно утилизировано организмом и, наконец, недостаточно высокий уровень эритропоэтина относительно степени анемии.
Изучение мазка крови обычно выявляет нормальные эритроциты. Только в некоторых случаях наблюдаются гипохромия. Микроцитоз встречается примерно у трети пациентов.
Концентрация железа в сыворотке, трансферрина и железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС) у большинства пациентов достаточно низкие. В то же время концентрации ферритина, который является косвенным индикатором воспаления, остается нормальной или повышенной.
Главной отличительной особенностью АХЗ от железодефицитной анемии являются нормальные запасы железа в организме, что может быть подтверждено биопсией костного мозга.
Считается, что все эти изменения происходят под воздействием цитокинов, таких как интерлейкин–1, опухолевого некротического фактора, интерферонов альфа, бетта и гамма.
В последние годы был обнаружен еще один медиатор, принимающий участие в обмене железа, под названием гепсидин. При наличии воспалительного процесса концентрация гепсидина может увеличиться в 100 раз. гепсидин секретируется в ответ на увеличение запасов железа в печени. При этом гепсидин блокирует абсорбцию железа из желудочно–кишечного тракта и стимулирует захват молекул железа макрофагами, которые являются частью ретикуло–эндотелиальной системы.
Необходимо отметить, что анемия хронических заболеваний обычно не бывает тяжелой. Ее степень коррелирует с тяжестью хронического заболевания, ее вызывающего.
Только в достаточно редких случаях гемоглобин опускается существенно ниже 10 g per dl (100 g per L).
Лечение АХЗ нужно начинать с выявления и лечения основного заболевания, послужившего причиной данного состояния. Препараты железа не эффективны для лечения АХЗ. Синтетический эритропоэтин является основным средством, применямым для лечения в наши дни. Его основная задача – заменить эндогенный эритропоэтин, который вырабатывается в недостаточной степени у людей с АХЗ. В связи с этим было бы полезно измерить концентрацию эндогенного эритропоэтина еще до начала лечения. Если она превышает 500 mU/ml, вероятность эффективного использования синтетического эритропоэтина невелика.
В остальных случаях рекомендуются подкожные инъекции эритропоэтина в дозировке 100–150 U/кг три раза в неделю. В последние годы все чаще практикуются еженедельные подкожные инъекции в дозе 40000 U. Если гемоглобин не повышается после 12 недель лечения, инъекции эритропоэтина следует прекратить. Дарбэпоэтин–альфа является препаратом длительного действия. Его можно использовать в дозировке 100 µg или 200 µg 1 раз в две недели.
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия возникает, когда потребность организма в железе превышает потребление железа в пищевом рационе. Человек должен по­треблять, по крайней мере, 1 г железа в сутки, чтобы уравновесить естественную его потерю организмом. По мере снижения запасов железа в организме развивается анемия.
Железодефицитная анемия является второй по распространенности среди людей среднего и пожилого возраста в США. Наиболее частая причина, вызывающая это состояние, непосредственно связана с кровотеченим из желудочно–кишечного тракта. В подавляющем большинстве случаев это кровотечение очень медленное, практически неуловимое невооруженным глазом. Наиболее частыми причинами подобного кровотечения являюся гастриты, язвы желудка и двенадцатирерстной кишки, дивертикулез, ангиодисплазии кишечника и раковые опухоли толстого кишечника.
В Соединенных Штатах достаточно большой процент язв и гастритов вызван употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, которые можно приобрести без рецепта врача. Пожилые люди часто злоупотребляют этими препаратами, которые они используют в качестве болеутоляющих средств для лечения заболеваний опорно–дви­гатель­ной системы (например, остеоартритов). Реже причиной анемии могут стать хронические кровотечения из мочеполовой системы, гемофтиз, болезни свертываемости крови.
Несомненно, железодефицитная анемия может стать результатом недостаточного потребления железа в пищевом рационе. В Америке, как и в других странах мира, у большого числа пожилых людей рацион достаточно однообразен по тем или иным причинам, в связи с чем обычно проходит несколько лет до появления клинических симптомов.
Лечение
Таблетки, содержащие железо, используются в качестве основного средства для лечения железодефицитной анемии. Следует отметить, что реакция костного мозга на получаемое из этих препаратов железо имеет свои границы. Было установлено, что костный мозг не реагирует более быстрым образованием красных кровяных клеток и синтезом гемоглобина на дозу железа, превышающую 20 мг в сутки. При этом нужно учитывать тот факт, что абсорбция железа в тощей кишке (jejunum) подвержена воздействию ряда факторов. Среди факторов, увеличивающих абсорбцию железа, можно выделить аскорбиновую кислоту. Такие вещества, как кальций, целлюлоза, а также пищевые продукты, такие как чай, кофе вино, замедляют этот процесс. Вдобавок к этому следует учитывать, что процесс абсорбции железа непосредственно связан со степенью его недостаточности в организме. У здорового взрослого человека только от 5 до 10 процентов потребляемого с пищей железа будет усвоено. В то же время эта цифра может увеличиться в 3–5 раз в случае существенной нехватки железа в организме.
Практически существуют два вида препаратов железа – глюконат железа, который обычно выпускается в двух дозировках (300 и 325 мг), и сульфат железа в наиболее распространенной дозировке 325 мг. Для достижения результата эти препараты нужно принимать 3–4 раза в сутки.
Следует ожидать увеличения уровня гемоглобина на 1 g per dL (10 g per L) каждые 2–3 недели регулярного приема препаратов. При этом полное восстановление запасов железа в организме может занять период времени до четырех месяцев после того, как гемоглобин нормализовался.
Второй способ восполнения запасов железа в организме – это его парентеральное введение с использованием внутривенного вливания. В случаях мальабсорбции, непереносимости таблетированных форм железа, хронических кровотечений из желудочно–кишечного тракта, которые невозможно локализовать или устранить, эти препараты приобретают первостепенную роль.
До недавнего времени декстран железа был единственным препаратом из этой группы. Используя этот препарат, было возможно ввести в организм большие дозы (от 200 до 500 мг) за один раз. Самым серьезным побочным эффектом этого препарата был анафилактический шок у очень небольшого процента пациентов (0,61%). Более частыми осложнениями наряду с головной болью были боли в мышцах и суставах, которые обычно возникали в первые 48 часов после использования препарата. Нестероидные противовоспалительные препараты были очень эффективны для устранении этих симптомов.
В период 1999–2000 годов на американском рынке появились два новых препарата для внутривенного введения железа: Sodium ferric gluconate и iron sucrose, значительно более безопасные, нежели их предшественники. При их применении риск анафилаксии оценивается сотыми долями процента. Первый препарат вводят в дозе 125 мг в неделю на протяжении 8 недель. Второй – вводят в дозе 200 мг, всего 5 доз в течение двух недель.
Переливание крови также является средством лечения анемии, в том числе и железодефицитной. Обычно этот метод применяется для лечения пациентов с ярко выраженными симптомами, такими как одышка, сильная слабость. При наличии ишемической бо­лезни сердца некоторые эксперты советуют переливать кровь даже пациентам, не испытывающим никаких симптомов, если их гемоглобин ниже 10 g per dL (100 g per L). Общепринятой точки зрения по этому вопросу пока не существует. По нашему мнению, этого делать вовсе не обязательно при условии, если пациент себя чувствует хорошо.
Анемия, связанная
с недостаточностью витамина B12
Недостаточность витамина B12 обнаруживается у 5–10% пожилых людей, но на самом деле дефицит витамина B12 намного более распространен в этой популяции. И только примерно у 60% людей с пониженным уровнем этого витамина возникает анемия.
Существует несколько особенностей этого состояния, которые создают значительные трудности в установлении диагноза.
Во–первых, неврологические симптомы могут развиться значительно раньше анемии. Говоря о неврологических симптомах, необходимо упомянуть расстройства чувствительности (в особенности вибрационной и положения тела), гипорефлексию, мышечную слабость. По мере развития недостаточности витамина B12, также могут развиться атаксия, спастичность, нарушения чувствительности в виде «носков и перчаток».
Во–вторых, существуют значительные вариации микроскопической картины среди пациентов с недостаточностью витамина B12. Классическое описание макроцитов и мегалобластов не всегда то, что мы видим в реальной жизни под микроскопом. Нередко встречаются случаи, когда эта анемия нормоцитарная и даже микроцитарная.
В–третьих, уровень витамина B12 в плазме крови не отражает потенциально существующей недостаточности данного витамина в тканях. Примерно треть пациетов, у которых уровень витамина B12 находился на нижней границе нормы, страдают анемией и неврологическими симптомами. Более надежным индикатором наличия недостаточности витамина B12 являются уровни метилмалоновой кислоты и гомоцистеина в сыворотке крови. Витамин B12 является кофактором в метаболизме этих веществ. Поэтому при его недостаточности уровень этих соединений в крови повышен. При этом нормальная концентрация метилмалоновой кислоты и гомоцистеина практически исключают недостаточность витамина B12.
Причины недостаточности витамина B12
Наиболее частой причиной является снижение кишечной абсорбции витамина B12. Пернициозная анемия является яркой иллюстрацией этого явления. В случае пернициозной анемии происходит аутоимунное разрушение париетальных клеток желудка, вырабатывающих внутренний фактор, который является неотъемлемой частью процесса абсорбции витамина B12.
Пониженная абсорбция этого витамина также была отмечана у пациентов, прошедших резекцию желудка (от 10 до 30%).
У пациентов с заболеваниями тонкого кишечника, такими как усиленный бактериальный рост в тонком кишечнике, это состояние – также не редкость.
Недостаточность витамина B12 в результате неадекватного потребления с пищей возникает в наши дни крайне редко и наблюдается в основном у вегетерианцев.
В недалеком прошлом для диагностики недостаточности витамина B12 применялся тест Шиллинга. В настоящие время он утратил свое клиническое значение и практически не используется. Высокие дозы витамина B12 корректируют недостаточность независимо от ее причины.
Лечение
Недостаточность витамина B12 лечится путем восполнения его запасов в организме. Для этого применяется таблетированная форма в дозе от 1000 до 2000 мг или внутримышечные инъекции препарата. В случае применения внутримышечных инъекций общепринятая доза 1000 мг в сутки в течение 7 дней, затем 1 раз в месяц. Эффективность лечения определяется увеличением количества ретикулоцитов в крови. Как правило, это происходит через неделю после начала лечения.
Анемия, вызванная недостаточностью
фолиевой кислоты
В отличиие от недостаточности витамина B12 недостаточность фолиевой кислоты обычно является результатом ее неадекватного потребления в пищевом рационе. Человеческий организм располагает запасами фолиевой кислоты, достаточными только на 4–6 ме­сяцев.
Классическая анемия, связанная с недостаточностью фолиевой кислоты – макроцитарная. Однако примерно у четверти пациентов с недостаточностью фолиевой кислоты анемия нормоцитарная.
У 90% пациентов с недостаточностью фолиевой кислоты наблюдается повышенный уровень гомоцистеина. При этом уровень метилмалоновой кислоты остается нормальным, что является существенным фактором в дифференциальной диагностике с анемией, вызванной недостаточностью витамина B12.
Интересным является тот факт, что при лечении анемии, связанной с недостаточностью фолиевой кислоты, улучшается анемия, вызванная дефицитом витамина B12. Однако при этом не происходит улучшения неврологической симптоматики, связанной с недостаточностью витамина B12. Лечение данной анемии достаточно простое – фолиевая кислота 1 мг в сутки.
На рисунке 1 приводится алгоритм, который поможет систематизировать процесс установки правильного диагноза у пациентов с анемией

Литература
1. Smith, D. (2000, October 1). Anemia in the Elderly. American Family Physician. Retrieved September 15, 2008, from http://www.aafp.org/afp/AFPprinter/20001001/1565.html
2. Johnson, L.E. (2007, April). Vitamin B12. The Merck Manual Online Medical Library. Retrieved September 13, 2008, from http://www.merckmedicus.com/pp/us/hcp/framemm.jsp?pg=www. merck. com/mmpe/index.html
3. Conrad, M.E. (2008, March 11). Anemia. eMedicine. Retrieved September 15, 2008, from http://www.emedicine.com/MED/topic132.htm
4. Killip, S., Bennett, J.M., & Chambers, M.D. (2007, March 1). Iron Deficiency Anemia. American Family Physician. Retrieved September 14, 2008, from http://www.aafp.org/afp/20070301/671.html

.

Доппельгерц® актив Витаминно-минеральный комплекс 50+

Недостаток витаминов и минеральных веществ у людей, старше 50 лет отрицательно сказывается на работе сердечно-сосудистой и нервной систем, обмене веществ, состоянии кожи и волос. Витаминно-минеральный комплекс помогает организму справиться с повышенными нагрузками, заряжает энергией на целый день. 

Биотин – витамин группы В, взаимодействует с другими витаминами группы В, что способствует нормализации общего состояния организма. Принимает участие в обмене углеводов, белков и липидов. Важен для структуры хорошей кожи, волос, ногтей. Недостаток этого витамина ведет к повышению утомляемости и снижению уровня гемоглобина.

Фолиевая кислота – это жизненно необходимый и незаменимый витамин, в котором организм нуждается для поддержания многочисленных процессов обмена веществ. Фолиевая кислота активно участвует в белковом обмене, в синтезе нуклеиновых кислот и ряда аминокислот. Положительно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, выполняет ключевую роль в обмене гомоцистеина.

Витамин В1 — важный участник углеводного обмена, способствующий насыщению энергией головного мозга. Он полезен при нарушении функциональной деятельности мозга, расстройствах памяти у лиц пожилого возраста. При его дефиците в организме развивается сердечная недостаточность. Прием Витамина В1 обычно сочетается с употреблением других витаминов этой группы.

Витамин В2 — обладает антиоксидантными свойствами, положительно влияет на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем, кожи и слизистых оболочек, функцию печени, стимулирует кроветворение. При нехватке рибофлавина снижается усвоение железа и ухудшается деятельность щитовидной железы.

Витамин В6 — играет большую роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования нервной системы. Принимает участие в жировом и липидном обмене, улучшает усвоение ненасыщенных жирных кислот. Способствует нормализации функциональное состояние печени, способствует стабилизации уровня сахара в крови, улучшает метаболизм глюкозы, что особенно важно для больных сахарным диабетом или страдающих метаболическим синдромом. 

Витамин В12 — необходим в процессе кроветворения, играет важнейшую роль в функционировании нервной системы. Участвует в метаболизме гомоцистеина – фактора развития атеросклероза, тем самым снижая риск его развития. Важное значение имеет способность витамина В12 регулировать функцию кроветворных органов.

Витамин С — играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов организма. Участвует в регуляции обмена веществ, в углеводном обмене, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции. 

Витамин D3 — управляет усвоением кальция и содействует его интеграции в костный скелет. Он является одним из главных регулятором фосфорно-кальциевого обмена, поддерживает уровень кальция и фосфора в крови, участвует в формировании костной ткани. У лиц пожилого возраста при дефиците витамина D3 развивается остеопороз костей нижних отделов позвоночника, костей таза и нижних конечностей. 

Витамин Е — оказывает антиоксидантное действие. Тормозит окисление липидов, способствуя защите клеточных мембран от повреждения. Витамин Е предотвращает окисление липопротеидов – молекул, которые состоят из жиров и белков и, окисляясь, становятся причиной развития многих сердечно-сосудистых заболеваний. Необходим для нормального функционирования иммунной системы. Улучшает кровообращение, снижает риск тромбообразования. 

Селен — участвует в антиоксидантных процессах, предотвращает свободно-радикальное повреждение мембран клетки. Селен влияет на компоненты иммунной системы, включая выработку и функционирование элементов крови, стимулирует функцию тимуса. Недостаток селена в организме может приводить к развитию кардиомиопатии, другим нарушениям со стороны сердца, мышечной слабости, преждевременному старению, что обуславливает необходимость приема селена пожилыми людьми.

Магний — один из важнейших минеральных веществ. Недостаток магния в организме человека приводит к повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Он участвует в функционировании работы клеток сердечной мышцы и способствует ее сократительной функции. Участвует во многих обменных процессах.

Цинк — необходим для нормального функционирования всех клеток организма, адекватный уровень цинка способствует функционированию желез внутренней секреции, участвует во многих видах обмена, стимулирует иммунную систему, регенеративные процессы, участвует в сенсорных функциях (зрение, восприятие вкуса и запаха) и половой функции.

Кальций — является главным элементом костной и зубной ткани, участвует в регуляции проницаемости клеточных мембран, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности. Кальций участвует в передаче нервных импульсов, сокращении скелетных мышц и мускулатуры миокарда, обмене костной ткани. Способствует выведению солей тяжелых металлов и радионуклидов. В связи с тем, что постоянно происходит выведение кальция из организма, следует в любом возрасте и, особенно, в пожилом, следить за поступлением его с пищей в необходимых количествах или принимать дополнительно. 

Область применения:: дополнительный источник селена, цинка, магния, кальция, витаминов В1, В2, В6, В12, Е, С, D3, фолиевой кислоты, биотина. 

Продукты повышающие гемоглобин в крови у взрослых, детей, женщин при беременности, пожилых, мужчин. Таблица самых железосодержащих

Гемоглобин является важным белком в организме человека. Его основная задача — переносить кислород по тканям и клеткам. Уровень гемоглобина влияет на клеточное дыхание. Поэтому его нехватка в крови приводит к возникновению серьезных нарушений. Здоровье помогают восстановить не только традиционные методы лечения, но и продукты питания, что повышают уровень гемоглобина в крови.

Нормы гемоглобина в крови

На уровень эритроцитов в крови влияют многочисленные факторы. Причиной отклонений могут быть физиологические особенности, условия труда, окружающая среда, специфическое питание (вегетарианство) или донорство. У человека ухудшается аппетит, появляется раздражительность и рассеянность, снижается работоспособность. Рекомендуется пройти обследование, поскольку многие симптомы анемии схожи с другими патологическими заболеваниями.

Нормы гемоглобина у детей и взрослых следующие:

Возраст

Уровень гемоглобина (г/л)

Детимладенцы – 145-225;6 месяцев – 110-135.
Взрослыеженщины – 120-150;мужчины – 130-170.

Если появились отклонения от нормального уровня гемоглобина, не стоит сразу принимать лекарства. Врач рекомендует в такой ситуации пройти дополнительное обследование, чтобы определить источник нарушений. Легкую анемию можно устранить правильно подобранным питанием.

Какова суточная норма железа для человека?

Уровень гемоглобина напрямую зависит от количества железа в организме человека. Изменения параметров приводят к возникновению серьезных нарушений, сопровождающиеся определенными клиническими симптомами.

Ежедневно человек должен получать определенное количество полезного микроэлемента:

Возраст

Железо (мг)

Для ребенка7-11
Для женщин15-20
Для мужчин10
При беременности20-25
Для пожилых людей10-20

Железо поддерживает полноценное функционирование различных систем человеческого организма. Благодаря этому элементу формируется костная ткань, поддерживается процесс образования кровяных клеток. Продукты, повышающие гемоглобин в крови, при незначительных изменениях в обязательном порядке должны быть в меню человека с анемией. Профилактика и своевременная диагностика нарушений позволит предупредить развитие серьезных патологий. К таким заболеваниям относят почечную недостаточность, гипертонию, проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины, из-за которых железо плохо усваивается организмом

Концентрация гемоглобина напрямую зависит от уровня железа, что поступает в организм. Риск развития анемии повышается при большом расходе этого элемента. Отклонение гемоглобина от нормы приводит к возникновению кислородного голодания тканей и клеток. Нарушения сопровождаются обмороками, болезненными ощущениями в области сердца, головокружением и нарушением дыхательного процесса.

Существует несколько основных причин, на фоне которых появляются отклонения от нормы гемоглобина и количества железа:

Название

Описание

ДиетаНеправильное питание приводит к недостаточному поступлению железа в организм.
Потеря кровиОстрые кровотечения после операции, родов или в результате травмы снижают уровень гемоглобина. Хроническая потеря крови также является причиной – это варикоз, язва, кровоточивость десен, носовое кровотечение.
Низкая всасываемость железаНаблюдается на фоне многочисленных факторов, среди которых может быть даже глистная инвазия. Нарушается работа кишечника.
Гематологические болезниПровоцируются различными патологиями. Это нарушение синтеза белка, заболевания крови и головного мозга, злокачественные процессы.
Беременность и период грудного вскармливанияЗапасы железа уменьшаются на фоне серьезной перестройки в организме женщины.
Аутоиммунный факторНарушения в работе щитовидной и поджелудочной железы, проблемы с почками. Патологические процессы и изменения приводят к быстрому разрушению эритроцитов.
Хронические инфекции и заболеванияДисбаланс железа наблюдается на фоне гепатита, пиелонефрита, пневмонии, туберкулеза. То же самое касается дизентерии, сальмонеллеза, хронических патологий печени, почек и легких.
ДонорствоСдача крови – благое дело, но в некоторых ситуациях может нанести серьезный вред организму человека. Чтобы стать донором и безопасно пройти процедуру для себя, рекомендуется обследоваться и проконсультироваться с врачом.
Стрессовые ситуацииПроблемы в семье, напряженная обстановка на работе, чрезмерные физические нагрузки.

Продукты, повышающие гемоглобин в крови, зачастую устраняют нарушения, но иногда требуется квалифицированная помощь врача. Его концентрация особенно важна в период вынашивания малыша. Анемия провоцирует токсикоз, гестоз, повышается риск преждевременного появления ребенка на свет или выкидыша. Эти нарушения негативно влияют на развитие плода.

Рейтинг самых железосодержащих продуктов для повышения гемоглобина

Определить причину, по которой в организме человека не хватает железа, поможет терапевт. При необходимости понадобится пройти полное медицинское обследование. Специалист также подберет диетическое питание, подскажет, как восполнить недостаток железа.

Продукты, повышающие гемоглобин в крови:

Название

Описание

Овощи и фруктыСвекла является богатым источником железа, аминокислот и витаминных веществ, требуемых человеку. Она способствует очищению печени, замедляет процесс старения и предупреждает патологии сердца. Источником железа также является морковь (100 г продукта содержит 0,8 мг железа). Овощ поставляет в организм человека полезные вещества, укрепляющие сосуды и очищающие кровь от токсинов. Яблоки содержат большое количество витаминов (А, В, С). Они оказывают положительное воздействие на лимфатическую систему. Очищают также кровь, нормализуют давление, помогают лучше усваиваться железу. Рекомендуется употреблять яблоки целые, поскольку при нарезке теряется большая часть витамина С. В меню также следует добавить цветную вареную капусту, картофель, салатный перец и укроп. Из фруктов апельсины, вишню и грейпфрут.
Крупы и злакиНа уровень гемоглобина влияет гречка и овсянка. Но употреблять крупы рекомендуется без молока. В его состав входит кальций, который мешает усвоению железа. Гречка содержит витамин Р (рутин). Он регулирует кровяное давление, поддерживает эластичность сосудов, способствует их укреплению. Высокой эффективностью обладают льняные семена. Их можно употреблять в сухом виде или добавлять к другим блюдам (творог, кефир, каши).
Орехи и сухофруктыЧернослив, курага, сушеные яблоки, финики и инжир содержат железо, необходимое для правильной работы сердца. Благодаря им улучшается состояние сосудов, усиливаются обменные процессы, повышается работоспособность организма в целом.В орехах достаточно витаминов и микроэлементов, чтобы поддерживать гемоглобин в норме. Они необходимы для поддержания иммунитета.
Хлебобулочные изделияРечь идет про пшеничный хлеб и цельнозерновые хлебцы. К диетическим и полезным продуктам относят отруби, которые заслуженно стали популярными.
Кондитерская продукцияЧерный качественный шоколад влияет на концентрацию кровяных клеток. Он также полезен для сердечно-сосудистой системы, положительно влияет на артериальное давление. Диетическое лакомство для тех, кто придерживается здорового образа жизни. В какао-порошке содержится достаточно железа. Из кондитерских изделий рекомендуется больше употреблять джем. Подсолнечная халва (100 г) содержит 33 мг железа. Рекомендуется добавлять в рацион тахинную халву, которая на 100 г содержит 50 мг полезного элемента. Продукт также полезен тем, что содержит фосфор, кальций, витамины Е и В.
Сырье и приправыИз растений и приправ следует выделить мяту, крапиву, одуванчик, тысячелистник и лимонную кислоту. Эти компоненты активизируют процесс выработки кровяных клеток на должном уровне, также восстанавливают силы организма и поддерживают жизненно важные показатели.
Молочные продуктыВ сливках и масле содержатся аминокислоты, белки. В меню также можно добавить кефир (3,2%), сметану (15%).
Сыры и творогЧтобы предупредить анемию, взрослым и детям рекомендуется употреблять пудинг из творога, овощей и фруктов. Врачи советуют добавлять в рацион обезжиренную кисломолочную продукцию.
Мясные продуктыВ мясе есть животные белки, которые поддерживают выработку кровяных клеток. В рацион предпочтительно добавлять говядину, телятину, баранину, печень или кролика. Блюда готовить на пару для сохранения максимального количества полезных составляющих. Суточная норма мяса составляет не меньше 50 г. Быстро восстановить норму эритроцитов в крови поможет печень говядины и нежирное красное мясо.
Колбасные изделияПри пониженном уровне гемоглобина нужно употреблять полукопченую колбасу, кровянку, говяжьи сардельки.
ПтицаВ рационе должна присутствовать по рекомендации специалиста печень курицы, индюка и гуся.
ЯйцаПовысить концентрацию гемоглобина помогут диетические яйца.
Рыба и морепродуктыПри недостатке железа рекомендуется больше есть морской рыбы, морепродуктов. Людям с низким уровнем гемоглобина в рацион следует добавлять креветок, кальмаров и моллюсков.
Масла и жирыКедровое масло является природным концентратом витамина Е. В нем есть полиненасыщенные кислоты, также необходимые организму человека полезные вещества. Продукт не только повышает гемоглобин, но и улучшает состояние крови. Кедровое масло рекомендуется добавлять в салаты. То же самое касается растительного, оливкового и сливочного масла, они являются тоже источником железа.

Важно, чтобы питание было продуманное и согласованное с лечащим врачом. Переедание не поможет устранить анемию и восстановить показатели гемоглобина, но спровоцирует другие нарушения. Не стоит забывать про витамины группы В, которые также восполняют недостаток железа. Они содержатся в пивных и кулинарных дрожжах. То же самое касается животных субпродуктов, бобовых культур, яичного желтка и выпечки с отрубями. Специалисты рекомендуют в утренние и обеденные часы употреблять продукты с наибольшим содержанием железа. На ужин оставить блюда, куда входит небольшое количество полезного элемента.

Продукты

Состав железа (мг/100 г)

Сушеные грибы35
Печень свиньи20
Отруби20
Морская капуста17
Какао14
Яйца8
Кролик5
Свекла1,4
Яблоки2,2

Вот список немногих продуктов, которые в обязательном порядке должны пополнять рацион людей с анемией. Темный мед обогащен железом, марганцем, фруктозой. Эти элементы помогают многим полезным веществам усваиваться кишечником. Если диетическое питание не поможет повысить уровень гемоглобина, тогда необходимо пройти медицинское обследование, чтобы врач назначил специальные медицинские препараты.

Как правильно составить рацион при анемии?

Продукты, содержащие железо, позволяют устранить незначительные отклонения при легких нарушениях. В остальных случаях, чтобы повысить гемоглобин в крови, потребуется помощь врача и медицинская диагностика.

Диетическое питание поможет остановить развитие анемии и восполнить недостаток железа.

Но в процессе составления рациона следует помнить полезные рекомендации специалиста:

  • Многие продукты увеличивают концентрацию гемоглобина за счет содержания большого количества железа. Но есть и такая еда, которая нарушает процесс всасывания необходимого элемента.
  • Следует сократить количество молочных продуктов, поскольку они содержат кальций. Элемент мешает усвоению железа. Но полностью исключать из рациона молочные продукты не стоит.
  • Снижение уровня гемоглобина в обязательном порядке предусматривает употребление свежих соков (яблочный, смородиновый, из цитрусовых). Напитки помогают лучше усваиваться железу за счет содержания витамина С.
  • В процессе приготовления блюд следует использовать легкую термическую обработку продуктов, поскольку высокая температура разрушает полезные вещества.
  • Орехи и бобовые нужно замачивать на ночь. В них есть фитаты, элементы, не позволяющие организму восполнить недостаток витаминов и микроэлементов.

  • Процесс усвоения железа нарушается не только кальцием, но и магнием. Важно все продукты, которые его содержат употреблять за 2 ч. или после употребления железосодержащей пищи.

Приблизительное меню полноценного питания при низком уровне гемоглобина следует составлять, руководствуясь такими правилами:

  • Завтракать нужно в обязательном порядке. С утра рекомендуется включить в рацион рассыпчатую гречневую кашу, куриную печень и овощной салат. Из напитков лучше отдать предпочтение клюквенному морсу или компоту, приготовленному из ягод.
  • Если работа офисная, для перекуса подойдет вареное яйцо, яблоко или сухофрукты.
  • На обед можно приготовить суп или бульон. В качестве мясного блюда подойдет тушеная баранина, отварная телятина или куриное филе с добавлением овощей. На десерт можно выбрать фруктовый салат.
  • Для легкого полдника подойдет обезжиренный творог с небольшим количеством меда.
  • Что касается ужина, то он должен быть низкокалорийный, но полезный. Диетологи рекомендуют отдать предпочтение запеченной рыбе с овощным салатом, куда входят, например, томаты и зелень.

Во время составления ежедневного меню важно учитывать соотношение белков, жиров и углеводов. Меню следует комбинировать так, чтобы организм получал не только железо, но и другие полезные микроэлементы, витамины. Клетчатка, например, содержится в сельдерее, морковке, свекле, зелени и она помогает также очистить организм, налаживая работу желудочно-кишечного тракта.

Продукты, повышающие гемоглобин в крови, должны быть на первом месте ежедневного рациона. Диета также предусматривает временный отказ от употребления кофе и чая. В состав этих напитков входят элементы, которые мешают всасываться железу в кровь (кофеин, танин). Рекомендуется больше пить минеральной воды, отваров, овощных и фруктовых соков. Питаться следует небольшими порциями до 5 раз в сутки

Как усилить усвоение железа из продуктов питания?

Диета при анемии будет эффективной, если строго придерживаться рекомендаций специалиста.

Усвоению железа помогают следующие элементы:

Название

Описание

Аскорбиновая кислотаНеобходимо употреблять болгарский перец, цветную капусту, отвар шиповника. Содержащаяся в них аскорбиновая кислота помогает всасываться железу через кишечник. Природными источниками этого ценного элемента также являются цитрусовые, черная смородина.

МедьСпециалисты рекомендуют добавлять в рацион печень, арахис, крупы, гречку.
Фолиевая кислота (В9)Есть в говяжьей печени, треске и грецких орехах. То же самое касается цитрусовых, зеленых овощных листьев, дрожжей. Малокровие предупреждают продукты пчеловодства, орехи.
Пиридоксин (В6)Витамин способствует усвоению белка и увеличению концентрации эритроцитов. Для его пополнения рекомендуется больше есть бобовые, орехи, мясные продукты и рыбу.
Лимонная и яблочная кислотаСодержится в цитрусовых, перце и помидорах.
Серосодержащие аминокислотыИх содержит мясо, рыба и морские продукты.

Сахар также способствует усвоению железа. Биодоступность этого элемента снижается после употребления консервированной еды, газированных напитков, чая, кофе, хурмы, определенных молочных продуктов. Недостаток гемоглобина часто диагностируют врачи в разном возрасте на фоне негативного воздействия многочисленных факторов. Самостоятельно не стоит заниматься его восстановлением, поскольку можно навредить своему здоровью, что приведет к переизбытку элемента.В рацион следует добавить продукты, которые повышают гемоглобин в крови. Но диету, богатую железом, необходимо согласовать с лечащим врачом.

Видео

список, специфические особенности применения и рекомендации

Всем известно, что состав крови человека может изменяться в зависимости от питания, окружающей среды и образа жизни. Примерно у 80% пациентов отмечается упадок сил, вызываемый анемией – дефицитом в крови переносящего кислород красного белка.

Гемоглобин – особенное вещество в составе крови, которое обладает уникальной способностью связывать кислород из воздуха, транспортируя его в ткани, и выводить из организма углекислый газ. Для нормальной работы организма чрезвычайно важно держать этот показатель в норме. Поэтому информацией, какие продукты питания повышают гемоглобин в крови, должен владеть любой человек, заботящийся о своем здоровье. Гемоглобин — это сложный белок, который содержится в красных кровяных тельцах — эритроцитах. В зависимости от возраста уровень эритроцитов в крови может изменяться.

Гемоглобин у детей

Анемии у этой категории случаются довольно часто, что объясняется быстрым ростом ребенка, большими потребностями его организма в железе, белке, витаминах, микроэлементах и часто недостаточным содержанием этих элементов в рационе.

Нижний предел концентрации эритроцитов в крови детей младше 6 лет — 110 г/л, а старше 6 лет – 120 г/л. Соответственно, если показатели уровня гемоглобина находятся ниже, указанных цифр — это свидетельствует об анемии. Как численность эритроцитов, так и содержание гемоглобина в течение жизни претерпевают изменения. У новорожденного эти показатели самые высокие: 6,0- 5,5 х 10/л эритроцитов и 180-160 г/л гемоглобина.

Постепенно количество эритроцитов в крови ребенка уменьшается и до конца 1 месяца жизни составляет 4,5- 5,0 х 10/л, а содержание гемоглобина 150-130 г/л. Около 3-х месяцев его уровень снижается и может достигать граничных показателей — 110 г/л, а иногда и меньше. Это так называемая физиологическая анемия. К 6 месяцам в крови ребенка содержится около 4,0 – 4,2 х 10/л эритроцитов и 120-125 г/л гемоглобина. Это показатели нормы у здорового малыша.

Как поднять у ребенка гемоглобин?

Процессы обновления эритроцитов в организме происходят постоянно. Старые клетки поглощаются селезенкой, а потом в превращенном виде оставляют организм, а новые поступают в кровоток из костного мозга. Поэтому их содержание постоянно меняется.

Для образования эритроцитов, прежде всего, необходимы белки и железо, которые входят в состав гемоглобина, а также витамины и много микроэлементов. Поэтому, если ребенок в недостаточном количестве получает еду, содержащую белки, вероятность развития анемии у него повышается.

Если в организме небольшие запасы любого из этих элементов, особенно железа, образование гемоглобина и эритроцитов нарушается, что также приводит к анемии. Этого допускать нельзя. В таком случае важно следить, чтобы питание было насыщено продуктами, повышающими гемоглобин в крови у детей.

Самые необходимые вещества для его образования, белок и железо, поступают в организм с пищей, так что особое значение имеет полноценное и рациональное питание ребенка. Лечение анемии назначает врач, а задание родителей – старательно и тщательно исполнять все рекомендации, обеспечить ребенка продуктами, которые увеличивают содержание эритроцитов в крови.

Продукты для повышения гемоглобина

Нельзя забывать, что кроме лекарственных средств, которые содержат железо, источником этого элемента и витаминов является полноценное питание. Это, прежде всего, натуральные продукты, повышающие гемоглобин в крови: яблоки, смородина, овощи, говяжья печень, морская капуста, желток, овсяные хлопья, икра рыбы и пр.

Рекомендуются фрукты, богатые на лимонную и янтарную кислоту. Они улучшают всасывание железа: лимоны, апельсины, абрикосы, яблоки. Их дают малышам с расчетом на возраст. Яблочное пюре можно готовить с шестимесячного возраста. Нужно знать, что железосодержащие продукты не дают эффект, если в рационе малыша будет недостаточное количество белков.

По достижению 7-8 месяцев малыш начинает получать мясное пюре или печенку. Не все дети едят ее с удовольствием, поэтому удобнее добавлять ее в мясные блюда. Обязательно следует пересмотреть рацион ребенка, особенно годовалого, если он ест каши более одного раза в день. Их следует заменить овощными блюдами, а в случае отсутствия грудного молока, адаптированной смесью с повышенным содержанием железа.

Какими продуктами можно повысить гемоглобин в крови ребенка?

Так как все дети обожают сладкое, можно приготовить вкусный коктейль: 200 г пломбира и 200 мл сока персика с мякотью. Такой микс ребенку очень понравится, а также улучшит сон и нормализует работу желудка и кишечника. На завтрак можно приготовить еще один коктейль. Измельчить стакан любых имеющихся ягод, малины, черники, вишни, клубники, смородины, и залить 250 мл кефира, добавить немного меда.

Мясо и рыба

Низкий гемоглобин, связанный с недостатком железа в организме, довольно быстро вылечивается с помощью рационального питания и приема лечебных препаратов. Но намного полезнее придерживаться некоторых правил питания, употреблять продукты, повышающие гемоглобин в крови, которые помогут добиться нужного результата.

Много железа находится в еде животного происхождения, хоть это и не значит, что его нет в вегетарианском питании.

В рационе человека хотя бы раз в день необходимо присутствие красного мяса. При этом наивысшее содержание железа отмечено в мясе молодого теленка, а в говядине его наполовину меньше. Говядину можно равноценно заменить крольчатиной, которая тоже щедра на этот минерал.

Продукты, повышающие гемоглобин в крови, обладающие высокой концентрацией железа, поступают также из морских глубин. Например, в 100 г сваренных мидий, содержится суточная норма этого элемента. Чрезвычайно полезна печень трески, но следует учитывать место, где была выловлена рыба, так как кроме железа, печень имеет способность накапливать множество токсических элементов. Французы любят употреблять вареных мидий с чесноком — в 100 г этого блюда находится 10 г железа.

Фрукты, ягоды и специи

Несомненно, яблоки на самом деле имеют в своем составе больше всего железа. Но имеются и другие фрукты, которые необходимы при недостатке этого элемента:

  • хурма;
  • гранаты;
  • персики;
  • бананы.

Среди продуктов питания, повышающих гемоглобин в крови, следует особое внимание уделить ягодам. Для этого хорошо использовать крыжовник, клюкву, бруснику и малину. Полезен чай из шиповника, содержащий очень много железа, но стоит знать, что эта ягода обладает значительным мочегонным эффектом.

Кроме того, много минерала содержится также в травах, часто применяемых в виде приправ: в укропе, молодом фенхеле, тмине и розмарине.

Питание беременных женщин

Во время вынашивания ребенка будущие мамы много раз проверяют анализ крови, так как это главный показатель работы организма. Нормальным уровнем гемоглобина у беременных считается показатель 120 г/л. Во время вынашивания ребенка количество эритроцитов чаще уменьшается к началу второго триместра. Если гемоглобин понизился в первой половине срока беременности, то скорее всего, женщина болеет анемией. Причиной этого является значительная нехватка в женском организме железа, цинка, меди, а также остальных витаминов. Причиной служат и нервные стрессы.

Это сопровождается такими симптомами, как вялость, частое беспричинное ощущение усталости, потеря эмоционального тонуса, учащенное сердцебиение, утрата аппетита, проблемы с работой пищеварительной системы, одышка, ослабление волос и ногтей, часто повторяющиеся простуды. Поэтому для нормального развития плода необходимо принимать в пищу продукты, повышающие гемоглобин в крови при беременности.

Не всегда выходит сразу поднять его уровень до требуемой нормы. Довольно часто врач-гинеколог может направить пациентку в стационарное отделение, чтобы более детально обследовать и выяснить, чем вызваны такие изменения, и предоставить соответствующую помощь, чтобы улучшить гемоглобин. Специалист может выписать железосодержащие препараты для исправления ситуации.

Таблица продуктов, повышающих гемоглобин в крови

Продукты

Содержание железа в мг на 100 г

Белые грибы сушеные

35

Печень свиная

19

Капуста морская

16

Какао

12,5

Чечевица

11,8

Легкие

10

Гречка

8,3

Яичный желток

7,2

Фасоль

5,9

Говядина

3,1

Курица

2,1

Баранина

2,0

Мясные продукты:

  • почки;
  • сердце;
  • птица;
  • белое куриное филе;
  • рыба разных видов;
  • морепродукты.

Кроме мяса, существует довольно большой список продуктов, повышающих гемоглобин в крови:

  • каша из разных круп;
  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • разнообразные соки;
  • грецкие орехи;
  • лососевая икра;
  • сухофрукты;
  • гематоген;
  • черный шоколад.

Все это – продукты, повышающие гемоглобин в крови у беременных, а также у любого взрослого человека. Рекомендованы они в любом случае, если нет индивидуальной непереносимости какого-либо из них.

Правила быстрого поднятия гемоглобина

Как в кратчайшие сроки повысить этот важный показатель комплексным подходом, подскажет врач, но существуют и общие правила:

  1. Черный чай и кофе при недостатке гемоглобина противопоказаны, в связи с вымыванием железа из организма.
  2. Нужно включать в ежедневный рацион побольше железосодержащих продуктов.
  3. Как можно меньше еду подвергать термической обработке, так как при этом многие микроэлементов уничтожаются.
  4. Мясные продукты полезно сочетать с овощами, где много витамина С — для лучшего усвоения железа.
  5. Если гемоглобин регулярно снижается только зимой, то в холодный период следует использовать предварительно замороженные ягоды. Таким образом организм обеспечивается требуемым количеством железа.

Какие продукты повышают гемоглобин в крови

Полезно употреблять натертую свеклу или же сок из нее. Но не стоит злоупотреблять этим продуктом, так как он агрессивный относительно пищеварительной системы человека.

Необходимо выпивать до 1 л свежевыжатого сока моркови в неделю. Для приготовления одного стакана сока понадобится примерно 0,5 кг моркови.

К продуктам, повышающим гемоглобин в крови у пожилых людей, можно отнести следующие:

  • Курага и сухофрукты. Эти продукты вмещают немалое количество железа.
  • Мед с грецкими орехами хорошо нормализует уровень гемоглобина в крови. Смешивать ингредиенты следует в равных пропорциях. Употреблять необходимо сразу.
  • Лучшие продукты, повышающие гемоглобин в крови у женщин: шиповник, рябина, морковь, крапива, яблоки.
  • Шиповник с медом укрепляет иммунитет и увеличивает концентрацию железа в крови. Ягоды следует заварить и настой выдержать 3-4 часа, а перед самим употреблением добавлять мед.
  • Принимать свежий сок из выжатой рябины 4 раза в день по 1 ст. л.;
  • Включить в меню салат из моркови со сметаной в любое время года, употреблять не менее 150 г.
  • Настаивать 40 минут отвар из 30 г крапивы, заваренной 200 мл воды, выпивать на протяжении дня.
  • Необходимо съедать не меньше 0,5 кг яблок каждый день.
  • Очень полезны любые орехи — около 100 г ежедневного употребления.
  • Корень петрушки вместе со стеблем заварить 200 мл кипятка, варить 5 минут. Затем 4 часа настаивать.
  • Корень петрушки без стебля смешать со 100 мл жидкого майского меда. Смесь принимать по 2 ст. л. утром, днем и вечером. Такое лечение продолжается 1 месяц. После недельного перерыва лечение можно повторить.
  • Среди продуктов, повышающих уровень гемоглобина в крови, – пророщенные зерна пшеницы. Очень полезно съедать по 1 ч. л. до еды, постепенно увеличивая порцию.
  • Витамины способны побороть недуг: необходимо соединить орехи, изюм, мед и курагу. Сладкую смесь употреблять натощак ежедневно по 1 ч. л.

Кроме железа в питании должны присутствовать такие вещества:

  • витамин В12 — мясо, яйца куриные, сыр, соевые продукты, пророщенные зерна и грибы;
  • фолиевую кислоту — авокадо, брокколи, нут, капуста, фасоль, шпинат;
  • витамин С — лимон, мандарин, грейпфрут, апельсин, сладкий перец, шиповник;
  • белки — молоко, бобовые, рыба.

Какие продукты нежелательны при низком гемоглобине

Не следует забывать о продуктах, которые препятствуют процессу лечения анемии. Лучше на время уменьшить употребление кофе, молока и молочных продуктов, от алкоголя следует совсем отказаться, за исключением небольшого количества сухого красного вина. Растительная клетчатка снижает всасывание железа, поэтому хлебные изделия, зерновые и бобовые лучше употреблять со стаканом свежевыжатого сока цитруса.

Перед назначением любого препарата следует проконсультироваться с врачом. Необходимо пройти полную, комплексную диагностику и установить причину падения гемоглобина. Возможно — это первый симптом серьезного заболевания. При уменьшении этого вещества клетки организма недополучают некоторое количество кислорода. При этом все органы страдают от нехватки кислорода.

Люди с диагнозом анемия обычно незамедлительно приступают к поиску продуктов, быстро повышающих гемоглобин в крови. Если он понижен лишь на несколько пунктов, то можно восстановить только соответствующими продуктами в течение недели.

С запущенной анемией уже требуется лечение медикаментами, но при этом продукты, богатые железом, помогут скорее нормализовать гемоглобин. Лучшего способа для этого нет, чем употребление железосодержащих продуктов.

А если эритроцитов много

Бывает, что в организме возникает и другая крайность, когда содержание эритроцитов превышает норму. Такая высокая концентрация гемоглобина в крови опасна для здоровья не меньше, чем его недостаток. При этом кровь становится более густая и вязкая.

Появляется повышенный риск тромбообразования, кровотечений, отрывов тромбов и закупорок ими основных сосудов, что становится угрожающим для жизни состоянием и требует срочной медицинской помощи. Этот недуг нельзя преодолеть только с помощью диеты, здесь понадобится медикаментозное лечение, но коррекция диеты все же необходима. Из рациона желательно исключить все железосодержащие продукты или свести их употребление к минимуму.

Любое усиленное питье. Вода, чай, кофе, молоко — эти продукты при повышенном гемоглобине в крови будут весьма полезными.

Лучшие блюда при анемии

Используя из таблицы продукты, повышающие гемоглобин в крови, можно приготовить множество полезных и вкусных блюд. Вот некоторые из них:

  1. Печеночный паштет. Взять 200 г свежей печени, по 2 моркови и луковицы, добавить перец и соль по вкусу, 2 ст. л. масла. Печенку измельчить на небольшие куски, залить водой и проварить около 5 минут. Отварить морковь. Затем все измельчить блендером и добавить растительное масло. По консистенции паштет будет напоминать густую сметану.
  2. Если рассматривать готовые блюда, то среди них следует выделить печеную картошку, сваренные перепелиные яйца и все зеленые салаты.
  3. Мясо по праву считают источником гемоглобина. Но готовить его следует правильно, котлеты при этом мало помогут. Внутри мясо должно быть немного не прожаренным. Хорошо поднимают гемоглобин стейк или шашлыки, когда их готовят на открытом пламени, жар снаружи покрывает мясо коркой, не разрушая полезные элементы внутри.
  4. Отбивные из телятины. Приготовить 200 г шейной вырезки, 2 яйца, панировку, соль и перец по вкусу, подсолнечное масло для обжарки. Отбить нарезанные пласты мяса. Яйца слегка взбить с солью и перцем. Мясо окунуть в яичную смесь, затем в сухари. Обжарить на сковороде до золотистого цвета с обеих сторон.
  5. 1 стакан гречки неочищенной промыть, высушить в духовке, измельчить в кофемолке, смешать с 1 стаканом фисташек и 0,5 стакана кунжута, залить все 200 мл меда. Употреблять по 1 ст. л. дважды в день.

Врачи при низком гемоглобине, прежде всего, назначат прием специальных лекарств. Но такие препараты очень плохо усваиваются организмом и быстрого результата не приносят. Лучше выяснить, какие продукты повышают гемоглобин в крови, и проконсультироваться с врачом по поводу их употребления, учитывая сопутствующие болезни. При недостатке железа в течение дня необходимо выпивать больше жидкости: воды, компота, соков — это ускорит поступление микроэлемента в ткани организма.

Продукты повышающие гемоглобин в крови у взрослых, детей, женщин при беременности, пожилых, мужчин. таблица самых железосодержащих

Гемоглобин понижается при скудном питании, во время соблюдения жестких диет, при заболеваниях внутренних органов и в результате кровотечений. Улучшить состояние здоровья и поднять гемоглобин поможет специально подобранное лечебное питание.

Диета, быстро поднимающая гемоглобин в плазме

Лечебная диета призвана устранить недостаток железа, укрепить иммунитет, обеспечить организм энергией. Рацион основан на употреблении большого количества белка и килокалорий.

Важно! Чтобы повысить гемоглобин, питаться содержащими железо продуктами недостаточно. Необходимо добавить в рацион пищу, богатую витамином С, витаминами группы В, цинком и медью – эти соединения участвуют в процессе усвоения железа.

Для взрослых женщин и мужчин

Энергетическая ценность суточного рациона при низком гемоглобине у взрослых должна составлять 3000-3500 ккал. Больной должен потреблять не менее 130 г белка, и около 120 г полезных жиров. Следует придерживаться дробного питания.

Основу рациона при низком гемоглобине у взрослых составляют:

  • овощи;
  • фрукты и ягоды;
  • крупы;
  • арбуз;
  • бобовые;
  • грибы;
  • орехи и семена;
  • сухофрукты;
  • животные источники железа: говяжья и куриная печень, телятина, курятина, морская рыба, яичные желтки, креветки, раки, икра.

Не существует ограничений по кулинарной обработке мясных блюд: продукты можно готовить на пару, варить, запекать. А вот фрукты рекомендовано употреблять только в сыром виде.

Больным следует отказаться от спиртных напитков, чая, молока и кефира, отдавать предпочтение чистой воде, травяным отварам и компотам.

Женщине в сутки необходимо получать почти в 2 раза больше железа, чем мужчине, поэтому женский рацион должен содержать больше животных продуктов.

Особенное внимание женщина должна уделить своему питанию во 1 фазе цикла: после менструации уровень гемоглобина сильно снижается, поэтому, с 1 по 7 дни цикла в рацион нужно включать гранатовый сок, увеличивать долю злаков и мясных продуктов в рационе.

Если женщина страдает от очень обильных месячных, только лишь питанием повысить уровень гемоглобина невозможно.

Для пожилого человека

С возрастом способность усваивать минералы из продуктов питания снижается, поэтому лечебная диета должна включать максимум богатых железом продуктов.

Так называемое негемовое железо, содержащееся в продуктах растительного происхождения, у пожилых людей практически не усваивается, поэтому люди старше 60 лет при пониженном гемоглобине должны отдавать предпочтение источникам железа животного происхождения.

На заметку! На усвоение железа влияет температура продуктов: еда обязательно должна быть теплой.

Лучшие источники железа для пожилых людей:

  • кролик;
  • индейка;
  • телятина;
  • говядина;
  • яичные желтки;
  • свиная и говяжья печень;
  • говяжий язык, сердце, почки;
  • морская рыба и морепродукты.

Чтобы предотвратить запор, вместе с мясными продуктами необходимо съедать большую порцию свежих овощей.

В диету для повышения гемоглобина в пожилом возрасте также должны входить:

  • овощи;
  • зелень;
  • ржаной хлеб;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • сухофрукты.

С возрастом кости теряют плотность, поэтому больной должен употреблять много кальция. Так как этот минерал препятствует усвоению железа из пищи, источники кальция и железа следует употреблять отдельно друг от друга.

Для детей и подростков

Уровень гемоглобина в плазме у грудничка напрямую зависит от питания матери. Кормящая мама должна на приеме у врача откорректировать рацион для поднятия гемоглобина у нее самой и у малыша.

Диета ребенка при пониженном гемоглобине состоит не только из источников железа, но и из продуктов, богатых марганцем, цинком, медью, фолиевой кислотой и витамином С.

В детское лечебное меню должны входить:

  • телятина;
  • курица;
  • гречка;
  • фрукты;
  • бобовые;
  • морская рыба, икра;
  • разнообразные овощи;
  • говяжьи, телячьи и куриные субпродукты.

При низком гемоглобине из рациона малыша следует исключить чай (все сорта). Вместо чая ребенку можно давать какао без молока, компот из черной смородины, разбавленные водой фруктовые и овощные соки. Также следует убрать из рациона богатые сахаром продукты, сдобные булочки, конфеты и печенье. На десерт вместо сладостей малышу можно давать сухофрукты и орехи.

Диета подростков при низком гемоглобине не отличается от детского лечебного питания, однако в период гормональной перестройки питание не может в полной мере оказать влияние на уровень гемоглобина в плазме. Подросткам вместе с медицинской диетой обычно прописывают препараты железа.

При беременности

Диета для повышения гемоглобина при беременности должна быть высококалорийной. На последних сроках беременности желудок не вмещает большой объем пищи, поэтому питание должно быть дробным и состоять из 5- 6 приемов пищи.

Основа лечебного рациона беременной женщины при пониженном гемоглобине:

  • крупы;
  • говядина, а также говяжья печень, почки и язык;
  • свежие овощи;
  • зелень;
  • яичные желтки;
  • морская капуста;
  • фрукты;
  • печень трески;
  • рыба.
  • Если беременная женщина гестационным диабетом не страдает, в рацион можно добавить небольшое количество темного шоколада или гематогена – полезные сладости благотворно влияют на уровень гемоглобина.
  • Черный чай и кофе следует заменить на иван-чай, отвары шиповника, одуванчика или крапивы, разрешено также пить соки из красных овощей и фруктов.
  • Не все повышающие гемоглобин продукты можно есть беременным женщинам, ведь некоторые из них могут навредить здоровью матери и ребенка.
  • При беременности запрещены:
  1. Выращенные в промышленных масштабах дыня, арбуз и грибы. Продукты напичканы нитратами и могут вызвать отравление.
  2. Креветки и икра. Морепродукты содержат ртуть, которая препятствует правильному развитию нервной системы плода.
  3. Мясо с кровью и сырая рыба. Сырые продукты животного происхождения повышают риск заражения паразитами.

Не следует чрезмерно увлекаться продуктами, богатыми кальцием, ведь кальций уменьшает усвояемость железа.

Интересная статья:  Медицинская диета 9 при беременности

При онкологии

Хирургические операции и химиотерапия негативно влияют на уровень гемоглобина в плазме крови.

Рак приводит к потере массы тела, нередко больные страдают от истощения, поэтому энергетическая ценность лечебного питания при онкологии очень высока.

В среднем больной должен съедать до 300 г чистого белка и около 600 г углеводов в день, рацион подбирают строго индивидуально. Питание должно быть очень разнообразным, необходимо также пить много воды.

В рацион онкобольного при низком гемоглобине входят:

  • говяжьи субпродукты;
  • телятина, говядина, кролик, индейка;
  • овощи;
  • морская капуста;
  • орехи;
  • бобовые культуры;
  • фрукты и ягоды;
  • мед.

Совет! Больным рекомендовано съедать по 1 столовой ложке проростков овса или пшеницы в день: продукт содержит необходимые для усвоения железа витамины группы В.

На последних стадиях рака или при патологиях ЖКТ единственный способ повысить гемоглобин у онкобольного – прием препаратов железа.

Что понижает и увеличивает уровень?

Не все продукты питания можно употреблять при пониженном гемоглобине: некоторые из них способны понижать этот показатель.

Ниже представлена таблица со списком продуктов, повышающих и понижающих уровень гемоглобина в крови:

Продукты, повышающие гемоглобин Продукты, понижающие гемоглобин
 
  • куриная печень;
  • телячья печень;
  • кролик;
  • говядина;
  • телятина;
  • морская рыба;
  • гречка;
  • овощи: морковь, свекла, капуста, сельдерей; шпинат, баклажан, лук;
  • бобовые: горох, чечевица, нут;
  • морская капуста;
  • имбирь;
  • чеснок;
  • арбуз;
  • ягоды: черника, черная смородина, рябина, калина, клубника.
 
  • белый рис;
  • макароны;
  • кисломолочные продукты;
  • сыры;
  • сладости;
  • сдоба;
  • соя;
  • сливочное масло;
  • яичный белок;
  • молочный шоколад;
  • зеленые ягоды;
  • щавель;
  • овсянка;
  • пшеничный хлеб.

Влияют на гемоглобин и напитки. Зеленый и черный чай негативно сказывается на показателе, а отвары шиповника, компоты и соки из красных овощей приводят гемоглобин в норму.

Фрукты

Фрукты – обязательный атрибут лечебного питания, но не все из них можно употреблять при низком гемоглобине.

Фрукты, повышающие гемоглобин Фрукты, понижающие гемоглобин
  • яблоки;
  • гранаты;
  • грейпфруты;
  • бананы;
  • ананасы;
  • абрикосы;
  • персики.
  • хурма;
  • груши;
  • сливы;
  • лимоны;
  • киви.

Фрукты полезно употреблять в свежем виде или в форме соков. Запеченные фрукты пользы не представляют.

Меню для повышения показателей

Лечебную диету подбирают строго индивидуально на приеме у врача, однако для всех больных существуют основные принципы питания при низком гемоглобине.

Примерное меню на 1 день
Завтрак Отварное мясо, крупяная каша, 1 фрукт, овощной сок.
Второй завтрак Запеченная рыба, овощной салат, фруктовый сок.
Обед Первое блюдо (борщ, уха, куриный гороховый суп), мясные котлеты, овощной салат, ягодный компот.
Полдник Стакан ягод или 1 большой фрукт, отвар шиповника.
Ужин Рыбные котлеты, овощная запеканка, отвар шиповника.
Второй ужин Свежий овощной салат или 1 несладкий фрукт.

Количество приемов пищи подбирают индивидуально в зависимости от состояния ЖКТ и количества съедаемой пищи.

Интересная статья:  Продукты, повышающие и понижающие железо в крови

Что кушать перед сдачей крови на анализ?

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, к сдаче крови на исследование нужно подготовиться заранее.

За 1-2 дня до посещения лаборатории следует снизить количество употребляемого белка. Рацион должен состоять из небольшого количества птицы или рыбы, несладких фруктов, свежих овощей и крупяных каш. Разрешается пить отвар шиповника и чистую воду без газа.

Анализ сдают строго натощак после воздержания от еды в течение 8-12 часов, воду в этот период пить можно.

Интересная статья:  Можно ли кушать перед сдачей крови?

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, как повысить уровень гемоглобина:


Специально подобранный сбалансированный рацион при низком гемоглобине составляет основу терапии. Однако при экстремально низких показателях только лишь медицинская диета исправить ситуацию не поможет, и лечение будет основано не только на лечебном питании, но и на приеме назначенных врачом препаратов железа.

Источник: https://pitanie.plus/zdorove/dieta/lechebnaya/krov/produkty-povyshayushhie-gemoglobin.html

Как повысить гемоглобин при беременности. Чем повысить гемоглобин беременным

Во время ожидания малыша будущие мамочки регулярно сдают кровь на исследование. Одним из важнейших параметров, за которым следят врачи, является гемоглобин.

Определение и функции гемоглобина при беременности

Гемоглобин – особый, содержащий железо, белок, составляющая цитоплазмы эритроцита. Нормальный уровень гемоглобина архиважен для правильного функционирования организма. Железо, содержащееся в этом белке, способно образовывать соединения с кислородом и углекислотой. Именно благодаря гемоглобину клетки организма насыщаются кислородом и избавляются от углекислого газа.

Грамм на литр – единица измерения гемоглобина, норма у женщин при беременности составляет 110-155 г/литр.

Состояние, при котором показатель меньше нижней границы нормы гемоглобина при беременности называют железодефицитной анемией или малокровием.

Пониженный гемоглобин при беременности, причины

Некачественное или неправильное питание

Для гемоглобина необходимо железо. Если будущая мать не получает должное количество данного минерала с пищей, то риск развития малокровия очень велик.

Сильный токсикоз

Снижение аппетита, отвращение к определенному виду продуктов, тошнота, многократная рвота снижают уровень гемоглобина.

Острые или хронические кровотечения

Потеря крови означает снижение уровня эритроцитов, соответственно и падение гемоглобина. Это могут быть носовые, желудочно-кишечные, геморроидальные и другие кровотечения.

Заболевания

При некоторых болезнях, состояниях, например дисбактериозе, нарушается усвояемость железа. При проблемах с костным мозгом нарушается выработка гемоглобина.

Небольшой интервал между беременностями

Для полного восстановления роженице потребуется не менее трех лет. За менее длительный период организм попросту не успевает оправиться после вынашивания плода.

Беременность многодетной матери

Беременность и родоразрешение – сильный стресс для организма. Бытует мнение, что четвертые и последующие беременности и роды сильнее влияют на снижение уровня гемоглобина.

Многоплодная беременность

За время гестации плод запасается полезными веществами, в том числе и наращивает уровень гемоглобина. Запасов хватает вплоть до достижения им полугода. Естественно, что при многоплодной беременности железо из материнского организма расходуется быстрее.

Гидремия или псевдоанемия беременных

Даже у абсолютно здоровой женщины падает гемоглобин при беременности. 3 триместр – период, когда наиболее часто диагностируется псевдоанемия беременных. Говоря простым языком, это состояние, когда объем крови женщины увеличивается, а число эритроцитов и уровень гемоглобина при беременности остаются прежними. Данное явление не нуждается в коррекции лекарственными препаратами.

Отличить железодефицитную анемию от гидремии можно путем рассмотрения количества, средней величины объема и ширины распространения эритроцитов.

Также показателен анализ крови на белок железа ферритин. Процедура совершается утром, после приема пищи должно пройти минимум 8 часов, пить разрешено только воду.

Низкий гемоглобин при беременности, симптомы

Недостаток гемоглобина при беременности ведет к кислородному голоданию клеток. В таком режиме организм не может правильно функционировать.

  • Повышенная утомляемость даже после полноценного по времени сна, частые головокружения, зябкость рук и ног – все это намекает на развивающееся малокровие.
  • При анемии бледнеет кожа, синеют слизистые, ведь именно гемоглобин придает крови насыщенный красный цвет.
  • После физических нагрузок, когда организм расходует больше кислорода, низкий гемоглобин проявляется одышкой.
  • Симптомами малокровия также могут быть шум в ушах, «мушки» перед глазами, тахикардия, ломкость волос, бессонница. Иногда это состояние вызывает странное желание употреблять в пищу мел, зубную пасту, землю, глину.
  • Легкие формы анемии могут не иметь клинических проявлений.

Низкий гемоглобин при беременности, последствия

Анемия сулит будущей матери большую восприимчивость организма к простудным и инфекционным заболеваниям, поздний токсикоз, преждевременное отхождение околоплодных вод, отслойку плаценты, кровотечения во время родов и слабую родовую деятельность. У родильниц с малокровием нередко возникают проблемы с грудным вскармливанием: молоко появляется поздно и вырабатывается в недостаточном количестве.

Для плода малокровие чревато кислородным голоданием, что в дальнейшем может негативно сказаться на всем его организме в целом и на нервной системе в частности. Также возможно мертворождение или гибель младенца в первые сутки после появления на свет.

Как повысить гемоглобин при беременности

Лечение анемии сводится к устранению вызвавшей ее причины, обеспечению полноценного сна, регулярных прогулок на свежем воздухе и употреблению железосодержащих продуктов, витаминно-минеральных комплексов или медицинских препаратов.

Если уровень гемоглобина незначительно понижен и в организме имеются запасы железа, то можно попробовать обойтись без лекарств, употребляя поливитамины и продукты, повышающие гемоглобин при беременности. В противном случае терапия медикаментами обязательна.

Как повысить гемоглобин при беременности. Лечение железодефицитной анемии при помощи медицинских препаратов

Железосодержащие препараты делятся на:

  • ионные – соли двухвалентного железа, относительно легко усваиваются организмом. Но из-за быстроты всасывания чаще возникают побочные эффекты;
  • неионные – это соли трехвалентного железа. Усваивается хуже сульфата железа (II).

Также железосодержащие препараты могут быть монокомпонентными и поликомпонетными. Действующим веществом монокомпонентных лекарств от малокровия является одно лишь соединение железа. Поликомпонентные средства дополнительно обогащены полезными веществами, помогающими усвоению железа и снижающими риск возникновения негативных реакций со стороны организма.

Стандартно назначаемая форма выпуска – таблетки, но существуют также сиропы, растворы и инъекции. Последние применяются лишь при серьезных проблемах с желудочно-кишечным трактом.

 Лекарство перорально стоит принимать за или через два часа относительно приема пиши или иных лекарств, запивать только водой.

Некоторые препараты железа имеют специфический вкус и запах и могут окрашивать зубную эмаль или кожу в месте укола в темный цвет.

Наиболее распространенные препараты железа, выписываемые беременным от малокровия: «Сорбифер Дурулес», «Ферлатум Фол», «Мальтофер Фор», «Тотема», «Феррум-Лек», «Ферроглобин-В12».

При обнаружении побочных эффектов стоит немедленно перестать принимать медикамент и обратиться к доктору за консультацией.

Не стоит переживать, при диагностированной анемии препараты гемоглобина беременности не вредят. Но для профилактики без назначения врача принимать «тяжелую артиллерию» не стоит, повышение гемоглобина при беременности сверх верхней границы нормы также опасно.

Продукты, повышающие

гемоглобин во время беременности

Для того чтобы поднять гемоглобин при помощи питания, нужно не только употреблять железосодержащие продукты, но и знать, с чем их можно совмещать, а что блокирует всасывание железа.

  • Усваиваться железу помогают такие вещества, как аскорбиновая, фолиевая кислоты и витамин B12. А вот кальций, напротив, снижает всасывание железа. Это не значит, что молочные продукты женщинам в положении с малокровием кушать нельзя, но их количество стоит ограничить и употреблять отдельно от железосодержащих продуктов.
    Негативно влияет на всасывание железа и кофеин, поэтому от черного чая и кофе лучше отказаться.
  • Гемовое железо из пищи животного происхождения усваивается в четыре раза лучше железа из растительной пищи. Наибольшее его количество содержится в в красном мясе, конкретнее – в говядине. Также для поднятия гемоглобина хороши белое мясо курицы, перепела, некоторые субпродукты (почки, говяжий язык). А вот печенью, вопреки устоявшемуся мнению, лучше не увлекаться. Да, она бьет рекорды по содержанию железа, но помимо него в ней много витаминов A и D, избыток которых может навредить будущему малышу.
  • Богаты железом и морепродукты. Абсолютным рекордсменом по его содержанию является черная икра. Красная икра и жирная рыба тоже здорово помогают повышать гемоглобин.
  • Среди растительной пищи очень много железа в фасоли. Стоит добавить в рацион горох, рожь и чечевицу.
  • Из круп предпочтительнее всего гречка. Помимо железа в ней содержится немало белка и фолиевая кислота, необходимая для образования гемоглобина. Эффективнее всего ее употреблять не отварной, а запаренной. Либо перемолоть в муку и, вместе с водой, трижды в день принимать внутрь по столовой ложке.

  • При малокровии не лишним будет ввести в рацион грибы. Предпочтение лучше отдавать грибам сушеным, но и в свежих железа немало.
  • Сухофрукты действуют лучше фруктов свежих ввиду более высокого содержания железа. Регулярное употребление смеси из молотых кураги, изюма, чернослива, грецких орехов с медом и лимоном благотворно скажется на уровне гемоглобина. Но и свежими фруктами пренебрегать не стоит. Яблоки, персики, гранаты, хурма, груша, абрикос, сливы, бананы, айва очень полезны.
  • Важно пить соки, особенно свежевыжатые. Гранатовый сок – легендарный борец с малокровием. Но он оказывает закрепляющее действие на пищеварительную систему, поэтому налегать на него не стоит, достаточно пары ложек в день.
  • Обязательно нужно есть овощи. Морковь лучше кушать свежую либо отжать из нее сок. Свекла эффективна как в отварном виде, так и в составе фруктово-овощного фреша (в сочетании с яблоками и морковью).
  • Вкусное и полезное блюдо, повышающее гемоглобин, – запеченый с кожурой картофель.
    Не стоит отказываться от помидоров, репчатого лука, брокколи, шпината. Редьку употреблять можно, но понемногу и с осторожностью – этот овощ может повышать тонус матки.
  • Хорошим источником полезных веществ при малокровии является тыква и тыквенные семечки.
  • Природным кладезем витаминов и минералов является шиповник. Для пущего эффекта плоды шиповника лучше не отваривать, а заливать закипевшей водой и оставлять настаиваться 5-6 часов. Идеально для заваривания подойдет термос. Ягоды перед приготовлением настоя стоит измельчить – все самое полезное находится в семенах и мякоти. При всей пользе беременным сильно налегать на настой шиповника не стоит из-за ярковыраженного мочегонного эффекта средства.
  • Черный шоколад содержит железо, нормализует давление и способствует выработке эндорфинов. Но из-за входящего в его состав кофеина и риска развития в дальнейшем аллергических реакций у малыша, употреблять его следует совсем по чуть-чуть.

Вывод

Тяжелая форма малокровия при беременности опасна как для матери, так и для будущего ребенка, поэтому важно регулярно сдавать анализы, чтобы в случае снижения, вовремя повысить гемоглобин.

Источник: https://beremennuyu.ru/kak-povysit-gemoglobin-pri-beremennosti-chem-povysit-gemoglobin-beremennym

Продукты для повышения гемоглобина

Продукты для повышения гемоглобина являются отличным альтернативным средством, помогающим пациентам избежать длительного приема лекарственных препаратов. Это обусловливается тем, что медикаменты, в случае их продолжительного использования, негативно сказываются на функционировании внутренних органов и систем.

Ингредиенты, способствующие возрастанию подобного показателя, в первую очередь должны быть обогащены железом, а также иными питательными микроэлементами, позволяющими ему лучше усваиваться в человеческом организме.

Следует отметить, что есть установленная суточная норма употребления железа, которая несколько отличается для представителей мужского и женского пола. Например, женщинам необходимо принимать в пищу не меньше 18 миллиграммов, а мужчинам достаточно 10 миллиграммов.

Очень часто пациентов интересует вопрос, почему для повышения гемоглобина в крови необходимо вводить в меню определенные продукты? Такая необходимость связана с тем, что в подавляющем большинстве ситуаций анемия, т. е.

низкое содержание вещества, которое придает крови ее красный цвет, возникает на фоне того, что человек неправильно питается. Из этого следует, что если нормализовать режим, то показатели его выработки придут в норму.

Заподозрить низкий гемоглобин у взрослых и детей можно при наличии таких признаков:

  • постоянная сонливость;
  • быстрое утомление;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность губ;
  • частые приступы головокружения;
  • беспричинная одышка;
  • судороги в нижних конечностях;
  • учащение сердечного ритма.

Именно при возникновении таких симптомов необходимо обратиться за квалифицированной помощью и сдать общеклинический анализ крови. Если у человека будут выявлены пониженные показатели железосодержащего белка, то ему понадобится соблюдение диеты.

Такой питательный микроэлемент как железо включает в себя множество ингредиентов. Тем не менее клиницистами был составлен перечень продуктов, в которых содержится его самая высокая концентрация.

Таблица продуктов, повышающих гемоглобин в крови:

Наименование Содержание железа в миллиграммах
Субпродукты от 4 до 20
Говядина 3,6
Баранина 3,1
Свинина 1,8
Курятина 1,6
Индейка 1,4
Желток куриного яйца 6,7
Желток перепелиного яйца 3,2
Устрицы 9,2
Мидии 6,7
Рыба до 3
Фисташки 60
Арахис 5
Кешью 3,8
Кедровые орехи 3
Шпинат 13,5
Чечевица 11,8
Гречка 8,3
Бобовые культуры от 6,8 до 9,5
Овсянка 5,5
Ячневая крупа 7,4
Пшеница 5,4
Кизил 4,1

Стоит отметить, что вышеуказанные цифры соответствуют 100 миллиграммам той или иной составной части блюд.

В то же время необходимо помнить, что всасываемость такого микроэлемента зависит от нескольких факторов:

  • кислотность желудочного сока;
  • состояние кишечника;
  • сочетание продуктов;
  • наличие в них определенных дополнительных веществ.

Например, при употреблении мяса усваивается лишь 15–20% от всего объема находящегося там основного элемента, а из фруктов или овощей – не больше 1–5%. Именно по этой причине стоит учитывать, что при помощи правильного питания повысить гемоглобин можно, но на это уйдет много времени.

Повысить гемоглобин в крови могут не только перечисленные ингредиенты. Как было указано выше, такой элемент содержится почти в каждом продукте. Из этого следует, что пациентам не запрещается обогащать меню:

  • земляникой и виноградом;
  • арбузом и дыней;
  • бананами и гранатом;
  • чесноком и малиной;
  • свеклой и яблоками;
  • кисломолочной продукцией;
  • петрушкой и шпинатом;
  • сливами и персиками;
  • сухофруктами, в частности черносливом;
  • крапивой;
  • какао и напитками на основе шиповника;
  • картофелем, а именно запеченным непосредственно в кожуре.

С недостатком железа наиболее эффективно справляется свекла, которая полезна как в сыром, так и в вареном или запеченном виде. Помимо основного положительного свойства, она активирует красные кровяные клетки, отчего кровь обогащается кислородом. Кроме этого овоща, также могут быть полезны:

  • морковь – как сырая, так и отварная;
  • помидоры – не теряют своих полезных свойств даже после термической обработки;
  • кабачки.

Что касается фруктов, то благодаря современным исследованиям стало известно, что при железодефицитной анемии в первую очередь необходимо употреблять персики. Однако при низком гемоглобине актуальными также могут оказаться:

  • айва и хурма;
  • киви и сливы;
  • груши и абрикосы.

Среди ягод наиболее полезными считаются:

  • клюква;
  • черная смородина;
  • рябина;
  • клубника;
  • черника.

Примечательно, что перед приемом в пищу того или иного продукта стоит проконсультироваться у клинициста. Такая необходимость объясняется тем, что некоторые люди могут даже не подозревать о наличии у них индивидуальной непереносимости. В таких случаях, вместо полезного эффекта, может развиться тяжелая аллергическая реакция.

Содержание железа в продуктах растительного происхождения

Продукты для повышения гемоглобина можно употреблять не только в свежем виде или после термообработки. Некоторые из них будут наиболее эффективными, если принимать из внутрь в виде соков.

Те напитки, которые продаются в магазинах, не принесут ничего хорошего людям, страдающим от низкого уровня главного компонента крови – эритроцитов. Полезным будет только натуральное питье, приготовленное самостоятельно в домашних условиях.

Необходимо выделить такие соки, содержащие железо:

  • морковный;
  • яблочный;
  • свекольный;
  • гранатовый;
  • кабачковый;
  • картофельный.

Принимать внутрь их можно как в чистом виде, так и в качестве витаминного коктейля. При таком выборе повышения важнейшего элемента в крови необходимо соблюдать несколько правил:

  • ни в коем случае нельзя хранить напитки в холодильнике;
  • лучше всего выпивать сок через 10 минут после приготовления – именно так он отдаст все свои полезные свойства;
  • для получения такого своеобразного лекарства важно использовать спелые составляющие;
  • пить напиток следует примерно за полчаса до еды по половине стакана.

Для обогащения вкусовых и полезных качеств можно добавлять чайную ложку меда. При высокой концентрации сока лучше всего разбавить его очищенной водой в соотношении 1:2.

Пациентам с низкой концентрацией железосодержащего белка недостаточно лишь знать, в каких продуктах присутствует большое количество необходимого элемента. Для того чтобы они были наиболее эффективны, следует учитывать несколько рекомендаций.

Повысить биодоступность железа могут:

  • аскорбиновая кислота, которая входит в состав цветной капусты, шиповника и болгарского перца;
  • медь – это субпродукты, орехи и крупы;
  • фолиевая кислота – морепродукты, субпродукты и сухофрукты;
  • лимонная и яблочная кислота – цитрусовые фрукты, томаты и перец;
  • аминокислоты – мясо и рыба;
  • сахар.

В то же время в снижении биодоступности принимают участие:

  • кальций, представленный кисломолочной продукцией;
  • танин – крепкий чай и кофе;
  • фитаты – хлебобулочные изделия;
  • фосфаты – консерванты, сладкие газированные напитки и плавленый сыр;
  • белки сои и молока.

Кроме этого, нужно учитывать иные факторы, которые мешают повысить основной компонент эритроцитов. К ним стоит отнести:

  • пристрастие к вредным привычкам;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • проведение недостаточного количества времени на свежем воздухе;
  • отсутствие лечения базового заболевания;
  • неправильная терапия – только клиницист сможет составить перечень допустимых продуктов для того или иного пациента.

Абсолютно все вышеперечисленные составляющие рациона выступают в качестве не только эффективных инструментов, повышающих гемоглобин, но и профилактических средств против проблем, связанных с ним.

Для ускорения процесса повышения содержания одного из важнейших элементов крови в дополнение можно использовать витаминные и минеральные комплексы, а также пищевые добавки, но делать это можно только после одобрения лечащего врача.

При отсутствии индивидуальных противопоказаний их можно употреблять в пищу без ограничений в суточном объеме, в том числе для детей и представительниц женского пола во время беременности.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/gemoglobin/produkty-dlya-povysheniya

Продукты для повышения гемоглобина, рацион и рекомендации по питанию при анемии

Гемоглобин — удивительный белок, способный переносить по крови атомы железа. Именно он придает крови красный цвет и насыщает организм кислородом. Состоит из белка глобина в виде шарика, каждый из которых имеет четыре «кармашка». В этих кармашках находится гем, который, в свою очередь, захватывает молекулу кислорода.

Эта связка содержится в клетках крови, эритроцитах, и образуется в костном мозге. Каждый эритроцит выходит из костного мозга, доверху упакованным гемоглобином.

Не меньше 400 миллионов его молекул содержится всего в одной клеточке крови, и благодаря ему наша кровеносная система работает столь совершенно.

Всего за 30 секунд кровь от легких, где гемоглобин мгновенно захватывает кислород, совершает полный «пробег» по телу, и возвращается насыщенной углекислым газом.

Гемоглобин живет столько же, сколько и эритроцит, — 125 дней. В селезенке он разрушается, и костному мозгу приходится строить белок заново. Со строительством не возникает проблем, если в организме достаточно железа (гема). А если его нет, процесс нарушается, что приводит к опасным последствиям.

Ника Тютюнникова, фитнес-тренер, нутрициолог: «Гемоглобин образуется на ранних стадиях развития клеток крови. Он отвечает за транспортировку кислорода в клетки и ткани, удаление из организма продуктов его распада. Если уровень снижается, обменные процессы происходят неправильно. Такие нарушения вызывают негативные последствия для всего организма».

Железо и гемоглобин

Низкий уровень гемоглобина — показатель недостатка в организме железа. Тело его не вырабатывает, получает только с пищей. Для нормальной жизнедеятельности организму человека нужно всего 4-5 г микроэлемента, из которых 80 процентов участвует в кроветворении.

Железо усваивается телом не полностью, поэтому рекомендуется употреблять его «с запасом».

Суточная потребность в железе (Fe) для поддержания нормального уровня гемоглобина

Группа населенияFe, мг
Младенцы 0-6 месяцев 0,27
Младенцы 7-12 месяцев 11
Дети 1-3 года 7
Дети 4-8 лет 10
Дети 9-13 лет 8
Юноши 14-18 лет 11
Девушки 14-18 лет 15
Мужчины 19 лет и старше 8
Женщины 19-50 лет 18
Женщины 50 лет и старше 8
Беременные женщины 27

Подробнее о рекомендациях по насыщению рациона мужчин и женщин железом читайте в статье «Продукты, содержащие железо, для повышения гемоглобина и от анемии».

Но бывают ситуации, когда, даже употребляя достаточное количество железа, человек все равно испытывает недостаток гемоглобина. Такие состояния называют железодефицитной анемией, малокровием.

В средние века анемия считалась исключительно женским заболеванием, именовалась «бледной немочью» и связывалась с ежемесячной менструальной кровопотерей.

Сегодня наука определяет больше причин снижения гемоглобина.

Причины анемии

Основная группа риска по развитию анемии — вегетарианцы, так как растительная пища не может служить полноценным источником железа. Из нее тело способно извлечь не более шести процентов микроэлемента. Продукты для повышения гемоглобина — животного происхождения, организм усваивает из них до 20 процентов железа.

Кроме недостаточности, скудности питания выделяют пять причин снижения гемоглобина.

Интенсивный рост

Естественный процесс вызывает физиологическую анемию в младенчестве, подростковом возрасте. У доношенных малышей в 2-3 месяца, а у недоношенных детей — еще раньше, возникает анемия из-за истощения запасов железа в печени и костном мозге.

В течение первого года жизни она компенсируется грудным молоком или смесью, но в какой-то момент развивается снова. Причиной тому — недостаточность железа в «младенческой» пище, его содержание уже не может компенсировать потребности организма.

Ребенок нуждается в прикорме, содержащем продукты животного происхождения.

В подростковом возрасте тело также быстро растет, и выработка гемоглобина не успевает за «новыми» объемами. У девушек начинаются менструации, что само по себе снижает уровень железа, да еще и гормоны эстрогены угнетают его усвоение.

Гормональная перестройка

Наблюдается не только в период полового созревания, но и в среднем, пожилом возрасте. Со временем синтез половых гормонов снижается, из-за чего железо не может усваиваться так, как раньше.

Кровопотеря

Ежемесячные менструальные кровопотери компенсирует употребление продуктов «для гемоглобина». Уровень белка постепенно приходит в норму, но только если менструации физиологичны.

Избыточную потерю крови провоцируют гинекологические заболевания, внематочная беременность. Сильные кровотечения возникают из-за травм, воспалительных или язвенных заболеваний ЖКТ.

В этих состояниях требуется помощь врача!

Беременность и кормление грудью

Сразу несколько факторов обуславливают снижение гемоглобина: увеличение объема крови, повышенная потребность тела в железе, гормональные изменения. В результате большинство женщин, вынашивающих детей, страдают от «малокровия». Незначительная анемия в этом состоянии считается нормой, но все равно требует врачебного контроля. Сходные процессы происходят в организме женщины в период ГВ.

Стресс, интенсивные нагрузки

Активные занятия спортом, тяжелый физический труд, стресс могут служить причиной падения гемоглобина. Человек, живущий в столь напряженном ритме, должен питаться полноценно, разнообразно, чтобы снизить вероятность анемии.

Диагностика

Заподозрить изменения крови можно по бледности кожи, вялости, апатичности. Анемия сопровождается сонливостью, ломкостью ногтей, изменением вкусовых предпочтений. Не вполне нормально, когда человек ест мел или наслаждается запахом выхлопных газов. Такое поведение может сигнализировать о повышенной потребности организма в железе.

Ника Тютюнникова, фитнес-тренер, нутрициолог: » Достоверно определить содержание гемоглобина можно только с помощью анализа крови. При этом симптомы заболевания не типичны. В первое время они могут быть «смазаны» или не проявляться вовсе. Поэтому общий анализ крови нужно сдавать регулярно, чтобы контролировать состояние здоровья«.

Стандартный анализ показывает объем гемоглобина в литре крови. Для взрослого человека нормой считается показатель от 90 граммов на литр. Нормальный уровень определяется для каждого возраста.

Таблица — нормы гемоглобина

Группа населенияКонцентрация гемоглобина, г/л
Младенцы, 0-2 недели 125-225
Младенцы, 2 недели – 1 месяц 100-180
Младенцы, 2-6 месяцев 90-140
Дети, 6 месяцев – 2 года 106-148
Дети, 3-6 лет 103-143
Дети, 7-12 лет 111-146
Подростки (девочки), 13-16 лет 112-153
Подростки (мальчики), 13-16 лет 118-164
Девушки, 17-19 лет 112-147
Юноши, 17-19 лет 120-167
Женщины старше 19 лет 120-150
Мужчины старше 19 лет 130-160
Беременные женщины 110-155

Содержание белка 30-40 г/л опасно для жизни и требует медикаментозного лечения. Продукты для поднятия гемоглобина в крови помогут при незначительных отклонениях от нормы.

Если при первичной диагностике выявляется низкий показатель, врач назначит развернутый анализ. Он позволит определить тип и причину анемии. Развернутая диагностика уточняет содержание:

  • трансферрина — белка, участвующего в транспортировке железа;
  • В12 и В9 — витаминов, участвующих в кроветворении.

Анемию рассматривают не как самостоятельное заболевание, а как состояние, сопутствующее болезни или иному нарушению в организме. Важно выявить его причину и лишь потом бороться со следствием. В тяжелых состояниях назначают препараты железа в таблетках или инъекциях. В легких — диету, включающую продукты, повышающие гемоглобин.

Ника Тютюнникова, фитнес-тренер, нутрициолог: «Если ваш анализ показал незначительное снижение гемоглобина, все равно проконсультируйтесь с врачом. Причин анемии множество, и найти ее в каждом случае важно как можно быстрее. Запущенные состояния наносят колоссальный ущерб организму».

Сбалансированный рацион

Ошибочно считать лучшим источником минерала зеленые яблоки. То, что окисляясь, они приобретают коричневый цвет, «ржавеют», вовсе не делает их полезными с этой точки зрения. Яблоки хороши, как дополнительный продукт сбалансированного рациона, но если нужно повысить гемоглобин, ешьте мясо!

В растительных продуктах уровень железа может быть очень высоким, например, лидеры по его содержанию — кунжут, отруби, чечевица. Но из говяжьей печени, которая идет «не в первых рядах», вы получите суточную норму микроэлемента, тогда как растительная пища даст лишь небольшое содержание железа в рационе.

Список продуктов, повышающих гемоглобин

  • Мясо — говядина, телятина, крольчатина, индюшка, курятина.
  • Субпродукты — печень, почки.
  • Яйца — куриные, перепелиные.
  • Крупы — гречневая, овсяная, пшенная, ячневая.
  • Хлеб — цельнозерновой, из муки второго сорта.
  • Рыба морская — скумбрия, лосось, кета.
  • Ягоды — черника, земляника, малина, виноград, арбуз, крыжовник, черешня, клубника.
  • Фрукты — персик, яблоко, айва, абрикос, слива, хурма, банан.
  • Зеленые листовые овощи — шпинат, щавель, листовой салат, укроп.
  • Овощи — свекла, помидоры, морковь, капуста, кабачки, патиссоны, лук, чеснок.

При планировании рациона учитывайте четыре рекомендации.

  1. Ешьте белковую пищу. Она способствует усвоению железа, поставляет организму белок, служащий строительным материалом для эритроцитов и гемоглобина.
  2. Ограничьте потребление жиров. Жирная пища снижает интенсивность всасывания микроэлемента в кишечнике.
  3. Избегайте продуктов, затрудняющих всасывание железа. Несмотря на огромную пользу кальция для организма, с железом его употреблять не стоит. Они блокируют всасывание друг друга. Разделяйте молочные и железосодержащие продукты по времени употребления. Аналогичным действием обладают продукты с танинами (чай, кофе) и фитатами (сдобная выпечка, кока-кола). Нарушают состав крови консервы, блюда с уксусной кислотой и рассолом. Алкоголь — один из главных стимуляторов малокровия, он вызывает нарушение функции кроветворения и ее свертываемость.
  4. Не забывайте про витамины. Синергист железа — аскорбиновая кислота, она помогает ему всасываться. Поэтому одновременно с железосодержащими продуктами ешьте те, что богаты витамином С: цитрусовые, болгарский перец, черную смородину.

Участвуют в кроветворении витамины группы В, их недостаток приводит к развитию анемии. Ешьте бобовые, орехи, мед, зеленые листовые овощи.

Блюдо-бомба

Максимально высокое содержание биодоступного железа в печени, но есть ее слишком часто опасно. Субпродукты насыщены холестерином, об опасности которого мы рассказывали в статье «Продукты, снижающие холестерин и очищающие сосуды: диета для защиты от инфаркта и инсульта».

Замените субпродукты красным мясом. Красный цвет говорит о высоком содержании железа. Предлагаем рецепт телятины, запеченной с овощами, которые помогут в повышении гемоглобина.

Телятина, запеченная с томатами

Ингредиенты (на две порции):

  • телятина (филе) — 400 г;
  • мелкие помидоры — 0,5 кг;
  • чеснок — 4 зубка;
  • оливки зеленые — 1 столовая ложка;
  • тимьян — щепотка;
  • перец и соль — по вкусу;
  • оливковое масло — 1 столовая ложка.

Шаг за шагом

  1. Помыть и разрезать пополам томаты.
  2. Очистить и измельчить чеснок.
  3. Выложить томаты, чеснок и оливки на противень, сбрызнуть оливковым маслом, добавить соль, перец, тимьян.
  4. Поставить в духовку на 30 минут при температуре 200 градусов.
  5. Разрезать филе вдоль волокон на два порционных кусочка.
  6. Обжарить по две минуты на раскаленной сковороде, чтобы каждую сторону прихватила корочка.
  7. Присолить и поперчить филе, уложить в форму для запекания, выложить сверху овощную смесь.
  8. Поставить в духовку на 5 минут при температуре 200 градусов.

Источник: https://ura-povara.ru/journal/produkty-povyshajushhie-gemoglobin/

15 факторов риска тромбоза

Факторы риска — это факторы, которые прямо не вызывают развитие тромбоза, но могут увеличить его вероятность.

Существует множество факторов риска венозных тромбозов, наиболее значимыми среди которых являются:

Возраст более 40 лет

1

Возраст является значимым фактором при оценке риска тромбоза. Чем старше человек, тем выше у него риск возникновения и развития тромбоза.

Наверх

Ожирение

1

Если индекс массы тела человека (ИМТ) более 30 (т.е. человек страдает ожирением), то он подвержен риску тромбоза. У людей с ожирением риск значительно выше, чем у людей с нормальным телосложением.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

где:

 

  • m — масса тела в килограммах
  • h — рост в метрах/
Наверх

Госпитализация в стационар с целью проведения операции или при остром или обострении хронического заболевания

1.

Во время госпитализации (пребывание в стационаре) пациент обычно долгое время находится в лежачем положении, мало двигается. Это не очень хорошо сказывается на его здоровье и увеличивает риск тромбоза. Если пациент перенес операцию, у него острое заболевание (или обострение хронического) или в его вене установлен катетер, риск тромбоза также возрастает. Поэтому большинству пациентов во время пребывания в стационаре проводят профилактику тромбоза.

Наверх

Травма и переломы нижних конечностей

1

Травма и переломы способствуют повышенному тромбообразованию. Если травма на нижней конечности, то человек не может нормально передвигаться, его подвижность ограничена. А это резко повышает вероятность образования венозного тромба. Если Вы получили травму или перелом нижней конечности, необходимо проконсультироваться с врачом о возможном проведении профилактики венозного тромбоза.

Наверх

Беременность и послеродовой период

1

В период беременности риск тромбоза значительно повышается. Для будущих мам существуют также дополнительные факторы риска, которые подробно описаны в статье для беременных. Во время вынашивания плода очень важно заботиться о своем здоровье, поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о профилактике тромбоза.

Наверх

Постельный режим (более 3 суток)

2

Длительный постельный режим (например, после операции или тяжелой травмы) так же, как и пребывание в стационаре, повышает риск развития тромбоза. При наличии риска необходимо проводить продленную профилактику уже после выписки из больницы, если эта профилактика была назначена врачом.

Наверх

Длительные путешествия

1

Во время авиаперелетов на дальние расстояния, а также путешествий на поезде, машине и других видах транспорта человек долгое время находится в сидячем положении, его движения ограничены. Это приводит к снижению скорости кровотока, что значительно повышает риск тромбоза. В салоне самолета атмосферное давление понижено, воздух сухой. Все это благоприятствует образованию кровяных сгустков, то есть тромбов.

Наверх

Применение оральных контрацептивов и гормональная терапия

1

Женщинам, которые принимают оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, а также гормональные средства, рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем и проконсультироваться со специалистом о возможном риске тромбоза.

Наверх

Варикозное расширение вен нижних конечностей

1

Тромбоз глубоких вен может быть осложнением варикозной болезни, в результате которой в просвете вен нижних конечностей образуется кровяной сгусток, который и является причиной закупорки сосудов.

Наверх

Онкологические заболевания

1

Онкологические заболевания – одна из главных причин смертности во всем мире, особенно в развитых странах. У онкобольных повышается свертываемость крови, это объясняется развитием самой опухоли и как следствие – нарушениями системы гемостаза. Также риск тромбоза увеличивает химиотерапия. Тромбоз – вторая по частоте причина смертности среди онкобольных. Поэтому пациентам со злокачественными опухолями следует проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости проведения профилактики.

Наверх

Хроническая сердечная недостаточность

3

Сердечная недостаточность вносит изменения в систему свертывания крови, следствием чего являются отеки конечностей, что, в свою очередь, затрудняет отток крови по венам. У таких больных отеки могут быть единственным симптомом тромбоза, что часто остается незамеченным.

Наверх

Тяжелые заболевания легких

1

При хронических заболеваниях легких (осложнения хронического бронхита, острая дыхательная недостаточность, тяжелое течение бронхиальной астмы) развиваются нарушения в системе гемостаза, при которых увеличивается способность крови к свертыванию и снижение активности разрушения тромбов.

Наверх

Перенесенный ишемический инсульт

4

Если человек перенес инсульт, особенно сопровождающийся нарушением двигательной активности, например, в виде парезов и параличей, то риск развития венозного тромбоза высок.

Наверх

Острые и хронические инфекции, сепсис

1

При возникновении тяжелых инфекционных заболеваниях (как правило, такие пациенты находятся в отделении реанимации в стационаре), особенно при сепсисе риск развития венозных тромбозов очень высок.

Наверх

Венозный тромбоз в анамнезе

1 (т.е. человек ранее уже переносил тромбозы) или у близких родственников по прямой линии родства (отец, мать, сестра, брат, бабушки, дедушки).

Развитие тромбоза глубоких вен у относительно молодых людей в отсутствие очевидных предпосылок может быть следствием генетически предопределенных нарушений гемостаза.

Наверх

Сочетание нескольких факторов риска приводит значительному увеличению риска развития тромбозов.

Источники:

  1. Cushman M. Semin Hematol. 2007 Apr; 44(2): 62–69.
  2. Hikmat AR. Ann Thorac Med. 2010 Oct-Dec; 5(4): 195–200.
  3. Dean SM, Abraham W. Congest Heart Fail. 2010 Jul-Aug;16(4):164-9.
  4. Rinde LB et al. J Am Heart Assoc. 2016;5(11).

SARU.ENO.18.07.1236

Влияние продуктов с повышенным содержанием железа, предлагаемых в ежедневных приемах пищи в гериатрических учреждениях, на показатели железодефицитной анемии

BMC Geriatr. 2018; 18: 123.

, 1 , 1 , 3 , 3 и 2

Baerbel Sturtzel

1 Департамент диетологии Венского университета, Althanstraße 14, 1090 Вена, Австрия

Ибрагим Эльмадфа

1 Кафедра диетологии, Венский университет, Althanstraße 14, 1090 Вена, Австрия

Бриджит Херманн

3 Больница Альберта Швейцера, Больница длительного ухода, Альберт-Швейцер-Гассе 36 , 8020 Грац, Австрия

Вальтер Шиппингер

3 Больница Альберта Швейцера, Больница длительного ухода, Альберт-Швейцер-Гассе 36, 8020 Грац, Австрия

Джеральд Охренбергер

2 Haus der Barmherzigkeit, Долгосрочная помощь больница, Seeböckgasse 30a, 1060 Вена, Австрия

1 Кафедра диетологии Венского университета, Althanstraße 14, 1090 Вена na, Austria

2 Haus der Barmherzigkeit, Больница длительного ухода, Seeböckgasse 30a, 1060 Вена, Австрия

3 Больница Альберта Швейцера, Больница длительного ухода, Альберт-Швейцер-Гассе 36, 8020 Грац, Австрия

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 4 мая 2017 г .; Принято 30 апреля 2018 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы должным образом укажете автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Заявление о доступности данных

Данные, созданные и / или проанализированные во время исследования, хранятся в Венском университете / Департаменте диетологии и не являются общедоступными из-за анонимности участников. Данные могут быть доступны у соответствующего автора по обоснованному запросу.

Реферат

Предпосылки

Дефицит железа — одна из наиболее частых причин анемии у гериатрических пациентов.Несмотря на то, что пероральное потребление железа часто бывает недостаточным, возможность использования продуктов, богатых железом, в ежедневном приеме пищи в гериатрических учреждениях редко рассматривается. Проверить в течение 1 года, влияет ли увеличение частоты употребления продуктов с высоким содержанием железа в ежедневном приеме пищи на пероральное потребление железа, концентрацию гемоглобина и распространенность анемии у госпитализированных гериатрических пациентов. Параллельное открытое исследование до и после перорального питания. Две гериатрические больницы участвовали в качестве центров вмешательства, а одна — в качестве центра сравнения.

Методы

В двух центрах вмешательства был применен план меню, адаптированный с использованием продуктов с высоким содержанием железа. В Центре сравнения было продолжено регулярное питание. Через 1, 6 и 12 месяцев вмешательства стандартный уровень гемоглобина в крови был взят из медицинского заключения гериатрической больницы. Компонентный анализ позволил оценить питательную ценность предлагаемых блюд. 2-дневные записи взвешивания, выполненные на 1 и 6 месяцах времени вмешательства, оценивали потребление железа. Девяносто девять гериатрических пациентов в центрах вмешательства и 37 в центре сравнения.Все они страдали множественными хроническими заболеваниями и имели средний возраст 84 года. С помощью непараметрического теста Фридмана для повторных измерений мы устанавливаем различия внутри групп. С помощью U-критерия Манна-Уитни мы устанавливаем различия между группами. Для дихотомических переменных использовался критерий хи-квадрат. Значение p <0,05 считалось статистически значимым для всех анализов.

Результаты

В центрах вмешательства поступление железа ( p <0.001), а концентрация гемоглобина ( p = 0,002) значительно улучшилась (p <0,001). Поскольку в центре сравнения частота предложений мяса и колбасы была вдвое больше, чем рекомендовано, также улучшилась концентрация гемоглобина ( p = 0,001).

Заключение

Гериатрические пациенты с анемией или низким уровнем гемоглобина получают оптимальную пользу от диеты, богатой железом. Расширенный доступ к ним действительно может исправить железодефицитную анемию.

Регистрация исследования

Комитет по этике муниципалитета Вены (EK-13-043-0513) одобрил исследование.

Ключевые слова: Железодефицитная анемия, Гериатрические пациенты, Пероральный прием железа, Долгосрочный уход

Общие сведения

Анемия часто встречается у пожилых людей и независимо связана с повышением заболеваемости и смертности [1]. ВОЗ определила анемию как уровень гемоглобина ниже 13 г / дл у мужчин и ниже 12 г / дл у женщин [2]. Наибольшая распространенность анемии была обнаружена у гериатрических пациентов и жителей домов престарелых [3]. Дефицит железа — одна из наиболее частых причин анемии у пожилых людей [4].

Железодефицитная анемия развивается, когда запасы железа в организме низкие [2]. Дефицит железа можно исправить с помощью добавок железа или продуктов с высоким содержанием железа [2]. Однако для устранения дефицита железа следует отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием железа. Более того, хорошо известно, что низкое пероральное потребление железа и низкая биодоступность пищевого железа являются главными виновниками развития железодефицитной анемии [5]. Кроме того, научные справочные органы, такие как Консультативный комитет США по диетическим рекомендациям, подчеркивают важность здорового режима питания на основе пищевых продуктов [6].

Пища с высоким содержанием железа может быть растительного или животного происхождения [7]. Биодоступность железа из растительных продуктов широко обсуждается, поскольку на его усвояемость влияют несколько диетических компонентов, таких как фитиновая кислота или полифенолы, но в первую очередь железо здесь не связано с гемом [8, 9]. Хорошими источниками железа на растительной основе являются, например, чечевица, семена сосны, орехи или семена льна и овсяные отруби. Напротив, биодоступность гемового железа в продуктах животного происхождения намного лучше [7]. Он легче всасывается [9] через интегральные белки-переносчики мембран в клетках кишечника [10].Продукты, богатые гемовым железом, — это мясо или мясные продукты, такие как колбасы и потроха, например печень.

Сообщаемый дефицит железа у гериатрических пациентов является следствием того факта, что службы общественного питания реже предлагают продукты, богатые железом, и, если они это делают, предлагаемое количество обычно не соответствует потребностям пациентов в питании [11]. Также документально подтверждено, что потребление пищи ниже рекомендуемой суточной нормы является обычным явлением в гериатрических учреждениях, и поэтому качество ежедневного приема пищи должно быть адаптировано к потребностям в питании [11, 12].В частности, низкое потребление пищи может вызвать дисбаланс между потреблением питательных веществ и диетическими потребностями [12, 13]. Следовательно, помимо неспособности усваивать железо или взаимодействия железа с лекарствами, дисбаланс между потреблением железа и потребностью может привести к дефициту железа [14], снижению синтеза гемоглобина и, наконец, к железодефицитной анемии [14].

Хотя плохое пероральное потребление до сих пор было потенциально исправимым фактором риска плохого питания в гериатрических учреждениях [11], нет информации о том, как исправить низкое потребление железа и как повысить низкие концентрации гемоглобина с помощью продуктов с высоким содержанием железа [15 , 16] предлагает услуги общественного питания.

Причинно-следственная связь между низким потреблением железа, низкой концентрацией гемоглобина и возникновением железодефицитной анемии в гериатрических учреждениях слишком очевидна. Только последующие исследования или интервенционные исследования позволят оценить эту взаимосвязь [17].

Чтобы восполнить этот пробел, мы разработали настоящее исследование. В частности, было показано [13], что пероральное потребление железа гериатрическими пациентами было недостаточным из-за отсутствия продуктов, богатых железом. Таким образом, мы пришли к выводу, что нам следует изменить план меню и включить в ежедневное питание продукты, богатые железом.Мы предположили, что эти положения должны привести к улучшению перорального приема железа и, как следствие, к повышению концентрации гемоглобина и снижению распространенности анемии среди пожилых людей.

Цель: проверить, повлияет ли увеличение количества продуктов с высоким содержанием железа в ежедневном приеме пищи в течение 1 года на пероральное потребление железа, концентрацию гемоглобина и распространенность анемии у госпитализированных гериатрических пациентов.

Методы

Дизайн

Параллельное, открытое, одногрупповое исследование вмешательства до и после перорального питания.В течение 12 месяцев две гериатрические больницы участвовали в качестве интервенционных центров (см. Рис.). Для сравнения привычек плана меню дополнительный центр предоставляет их информацию.

Блок-схема вмешательства

Подготовка линии действий

На основании литературы [18–20] мы предположили, что гериатрические пациенты не всегда будут любить меню с продуктами, богатыми железом, и что необходимо распределить железо плотно. продукты в течение всего периода плана меню 8 недель.Кроме того, чтобы избежать излишнего предложения одного рецепта, мы переключались между различными рецептами продуктов с высоким содержанием железа. Продолжительность исследования 12 месяцев.

За три месяца до начала вмешательства мы созвали так называемый «Форум еды», чтобы разработать стратегию вмешательства и протокол реализации. Были составлены рецепты продуктов с высоким содержанием железа на основе животного происхождения, таких как печень, кровяная колбаса, и продуктов с высоким содержанием железа, таких как овсяные отруби или бобовые (например, сушеный горох, съедобные бобы, чечевица или нут).Более того, было также установлено, что всякий раз, когда будет предлагаться еда с высоким содержанием железа, следует предлагать параллельное меню без такового, и что в любое время пациенты будут иметь возможность самостоятельно выбрать еду по своему вкусу.

Плотность железа рецептов

Было показано, что потребление железа гериатрическими пациентами во время ежедневного приема пищи в среднем составляло 6,9 мг / сут [19, 20]. Согласно рекомендациям обществ по питанию (например, референсные значения D-A-CH (21)) этого недостаточно для поддержания удовлетворительного уровня железа, который, как ожидается, будет соблюдаться при рекомендуемом суточном потреблении 10 мг железа [21].Чтобы исправить этот дисбаланс, потребовалась добавка 3,1 мг железа в день на человека из продуктов с высоким содержанием железа. Таким образом, было подсчитано, что один раз в неделю суп с печеночными клецками (свиная печень около 7 мг железа), обед с куриной печенью (куриная печень около 11 мг железа) и ужин с кровяной колбасой (свиная колбаса, около 6 мг). мг железа) следует включать в ежедневный прием пищи. Мы посчитали, что с помощью этой дополнительной добавки железа должно быть достигнуто дополнительное потребление 24 мг железа в неделю или 3,5 мг в день (24: 7).Чтобы обеспечить оптимальное предложение железа, мы также предоставили железо на растительной основе в виде овсяных отрубей и чечевицы. Таким образом, торт с овсяными отрубями (около 1,5 мг железа / день) и пастой из чечевицы (около 0,6 мг железа / день) предлагался дважды в неделю. В целом, мы подсчитали, что при таком подходе должна быть достигнута расчетная дневная оптимизация примерно 4,9 мг железа на человека. Это рассчитанное дополнительное потребление значительно превышало дефицит 3,1 мг железа в день на человека, но все же было достаточно низким, чтобы избежать чрезмерного потребления железа [21].Как правило, в обоих центрах вмешательства план меню был изменен для всех пациентов. В течение недели предлагались рекомендованный суп, обед и ужин из продуктов, богатых железом. Плотность железа рассчитывалась из общего суточного потребления железа (мг) и общего суточного потребления энергии (МДж).

Оценка перорального приема железа

До начала и после шести месяцев вмешательства были установлены двухдневные рекорды взвешивания (см. Таблицу). Их составили обученные сотрудники, которые взвешивали тарелки с едой до и после приема пищи участниками в течение дня.Расчет потребления железа был выполнен с помощью программного обеспечения Nut.s® Nutrition, основанного на базе данных German Food BLS 3.01, при этом мы использовали среднее значение (± стандартное отклонение) данных 2-дневного взвешивания.

Таблица 1

Среднее (±) потребление железа, энергии и белка, а также плотность железа у участников ( n = 99) в начале (месяц 1) и середине (месяц 6) времени вмешательства

Месяц 1 Месяц 6 Значение p ( a ) Код
Железо (мг / день) 8.94 (± 2,5) 10,34 (± 4,2) <0,001 * 10
Энергия (МДж / день) 5,95 (± 1,4) 6,26 (± 1,4) <0,05 *
Белок (г / кг массы тела / сут 0,75 (± 0,29) 0,84 (± 0,28) <0,005 * 0,8
Содержание железа (мг Fe / MJ) 1,50 1,65

Оценка концентрации гемоглобина и распространенности анемии

В начале (1 месяц), в середине (6 месяц) и в конце (12 месяц) времени вмешательства стандартная кровь -параметр гемоглобина был взят из медицинского заключения каждой гериатрической больницы.Концентрация гемоглобина определялась в стандартной лаборатории гериатрической больницы. Распространенность анемии рассчитывалась в соответствии с определением ВОЗ [2]. Кроме того, чтобы оценить уровень железа, из медицинского заключения также были взяты стандартные показатели ферритина, трансферрина и железа в крови.

Выбор центра вмешательства и сравнения

Каждая гериатрическая больница имеет свои собственные рабочие процедуры и инструкции, которые могут повлиять на результаты исследования.Чтобы исключить фактор «производственное воздействие», вмешательство проводилось в двух гериатрических учреждениях. Аналогичным образом, чтобы исключить фактор «влияние центра», для сравнения использовалась третья больница.

Качественная оценка потребления железа для оценки результатов центра сравнения

В соответствии с принципами оценки питательной ценности предлагаемых блюд [22] был проведен компонентный анализ плана меню. Мы сравнили частоту пищевых групп, используемых на кухнях центров вмешательства, с группами продуктов центра сравнения (в соответствии с рекомендациями Немецкого общества питания [23]).Мы сравнили частоту предлагаемых групп продуктов в течение одного 8-недельного периода плана меню с рекомендациями [23] (таблица).

Таблица 2

Среднее (± стандартное отклонение) концентрации гемоглобина (г / дл) у участников вмешательства и сравнение на 1, 6 и 12 месяцах времени вмешательства, например, разделенное на две подгруппы без анемии и с анемией

= ) = 158)
Центры вмешательства ( n = 99) Центр сравнения ( n = 37)
Гемоглобин (г / дл) MW (± SD) MW (± SD) 9017 -значение ( a ) МВт (± SD) p -значение ( a ) p -значение ( b )
Все (n = 99 ) Все (n = 37)
Месяц 1 12.78 (1,36) 12,74 (1,65) 0,934
Месяц 6 12,79 (1,23) 13,05 (1,33) 0,4 Месяц 13,00 (1,24) 0,352 13,05 (1,32) 0,058 0,807
Вмешательство без анемии ( n = 70) Сравнение без анемии (2216 Месяц 1 13.40 (1,04) 13,80 (1,09) 0,110
Месяц 6 13,20 (1,01) 13,65 (1,22) 0,110 Месяц 13,32 (1,14) 0,246 13,60 (1,17) 0,888 0,230
Вмешательство при анемии ( n = 29) Сравнение с анемией ( Месяц 1 11.28 (0,77) 11,20 (0,95) 0,941
Месяц 6 11,80 (1,16) 12,10 (0,89) 0,377 0,377 0,377 Месяц 12,24 (1,14) 0,002 * 12,25 (1,13) 0,001 * 0,931

Пациенты и этика

Все пациенты страдали множественными хроническими заболеваниями и нуждались в помощи в повседневной жизни.Комитет по этике муниципалитета Вены (EK-13-043-0513) одобрил исследование, и его этические принципы были соблюдены. Пациентов или их законных представителей попросили дать письменное информированное согласие. Когда удавалось получить полное согласие на участие, мы включали данные в оценку (см. Рис.). Поскольку многие люди в гериатрической популяции страдают деменцией, мы решили, что также следует пригласить к участию пациентов с ранней деменцией (MMSE> 11) [24], в основном тех, кто имел независимую мотивацию и которых не кормили медсестры.Нам удалось получить информированное согласие от 99 пациентов в центрах вмешательства и 37 в центре сравнения. От всех участников исследования у нас были данные за 1, 6 и 12 месяцев вмешательства. У 99 участников средний возраст (± стандартное отклонение) составлял 84,19 (± 7,9) года. 86% ( n = 85) из них составляли женщины и 14% ( n = 14) мужчины. Средний (± стандартное отклонение) индекс массы тела женщин составил 26,9 (± 5,85), а мужчин — 25,7 (± 3,51).

Статистический анализ

Данные были проанализированы с помощью SPSS (версия Windows 23.0, IBM-SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс). Поскольку размер выборки был небольшим, мы выбрали непараметрические тесты для статистического анализа. Мы показали средние значения и стандартные отклонения или числа и проценты. Для непрерывных переменных использовали непараметрический критерий Фридмана и критерий ранга Вилкоксона для повторных измерений, чтобы установить различия внутри групп. Для дихотомических переменных использовался критерий хи-квадрат. Была проведена линейная регрессия. Значение p <0,05 считалось статистически значимым для всех анализов.

Результаты

Потребление железа значительно улучшилось ( p <0,001) с 8,94 (± 2,5) до 10,34 (± 4,2) мг / сут. Плотность железа улучшилась с 1,50 (мг Fe / МДж) в 1 месяц до 1,65 (мг Fe / МДж) на 6 месяц (таблица). Обнаружена слабая, но значимая ( p <0,01) корреляция между потреблением железа и концентрацией гемоглобина (г / дл) (таблица). У пациентов с анемией концентрация гемоглобина значительно улучшилась ( p = 0,002) (таблица). Точно так же распространенность анемии снизилась примерно на 10%.Распространенность анемии составила 29,3% к 1 месяцу и 19,2% к 12 месяцу (таблица). Концентрация ферритина (нг / мл) значительно увеличивалась у пациентов без анемии и концентрация трансферрина (мг / дл) у пациентов с анемией (таблица). Коэффициент бета модели линейной регрессии показал, что ферритин и трансферрин отрицательно влияли на концентрацию гемоглобина у пациентов с анемией (таблица). Анализ компонентов плана меню показал, что в центрах вмешательства предложенные группы продуктов действительно соответствовали схеме, рекомендованной немецким обществом питания.В дополнительно проконсультированном сравнительном центре частота предложения мяса и колбас (оба с высоким содержанием гемового железа) была вдвое выше рекомендованной (таблица). Между центром вмешательства и центром сравнения не было различий в средней концентрации гемоглобина.

Таблица 3

Распространенность анемии в начале (месяц 1) и в конце (месяц 12) времени вмешательства

Центры вмешательства (n = 99)
без анемии анемия p-значение ( a )
месяц 1 70 (70.7%) 29 (29,3%)
Месяц 12 80 (80,8%) 19 (19,2%) 0,002 *

Таблица 4

Среднее (± стандартное отклонение) концентрации трансферрина (мг / дл), ферритина (нг / мл) и железа в крови (мкг / дл) у всех участников, таких как участники без анемии и с анемией на 1, 6 и 12 месяцах времени вмешательства

0,047 *
Все пациенты ( n = 99) p -val.( a ) без анемии ( n = 70) p -val. ( a ) Анемия ( n = 29) p -val. ( a )
Трансферрин (мг / дл)
Месяц 1 218,54 (± 47,67) 222,91 (± 41,32) 60171 207,7 6 месяц 224,09 (± 44,97) 226.82 (± 41,77) 217,35 (± 52,24)
Месяц 12 230,50 (± 48,01) 0,009 * 229,25 (± 41,13) 0,138 0,138 0,006 *
Ферритин (нг / мл)
1 месяц 149,61 (± 134,61) 150,28 (± 133,5) 147,88 147,88 6 месяц 144.79 (± 125,85) 142,82 (± 126,4) 149,64 (± 126,6)
12 мес 158,32 (± 141,32) 0,230 16450 0,230 16450 143,60 (± 134,7) 0,712
Железо в крови (мкг / дл)
Месяц 1 70,55 (± 26,65) 76,37 9017,291 9017,29 56,51 (± 19,03)
Месяц 6 69.80 (± 26,38) 74,72 (± 26,12) 57,93 (± 23,39)
Месяц 12 68,00 (± 23,86,13) 0,213 0,117 62,93 (± 22,82) 0,867

Таблица 5

Модель линейной регрессии для прогнозирования концентрации гемоглобина в соответствии с параметром метаболизма железа: железо в крови (мкг / дл), трансферрин (мг / дл), ферритин ( нг / мл) у всех участников ( n = 99), таких как участники без ( n = 70) и с ( n = 29) анемии

0,020
Все пациенты Коэффициент бета 95 % ДИ p -значение
Железо в крови 0.358 0,009–0,028 0,000 *
Трансферрин 0,180 −0,001 — 0,011 0,119
Ферритин 0,191 0,099
Железо в крови 0,151 −0-003 — 0,014 0,201
Трансферрин 0,243 −0.001 — 0,013 0,092
Ферритин 0,314 0,000–0,004 0,032 *
При анемии 0,673
Трансферрин −0,448 −0,011 — 0,001 0,092
Ферритин −0,489 −0,006 — 0.000 0,048 *

Таблица 6

Анализ компонентов меню недельного плана меню в центрах вмешательства и сравнения

Вмешательство Сравнение Referenz (DA- CH) a
Зерновые продукты и картофель 17X 19X Mind. 21
Овощи и салат 7X 8X Mind.21
Фрукты 5X 4X Разум. 14
Молоко и молочные продукты 14X 8X Mind. 14
Мясо, колбасы и рыба 3/4 / 1X 5,5 / 6 / 0,9X Макс. В 3 раза больше мяса и колбасы; мин. 2XFish
Масло x x Рапсовое масло
Потроха 2X _ _
9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017
Импульсы 0.5X 0,3X _

Обсуждение

С помощью нашего исследования мы действительно смогли показать, что можно и осуществимо улучшить потребление железа гериатрическими пациентами с помощью простых, легко доступных и приемлемых продуктов с высоким содержанием железа. Использование традиционных и общепринятых продуктов питания, включенных в привычный рацион, приводит к значительному увеличению потребления железа. Благодаря нашему дизайну мы смогли сократить разрыв между текущим и рекомендованным потреблением железа гериатрическими пациентами.Кроме того, нам удалось показать, что длительная терапия железом на основе пищевых продуктов подходит для улучшения клинически значимой железодефицитной анемии у гериатрических пациентов. В группе вмешательства представленный способ увеличения перорального приема железа пожилыми пациентами был очень практичным, особенно потому, что концепция «форума по питанию» привела к рецептам, хорошо принятым пациентами. Принятие выбранных продуктов, богатых железом, в реальной жизни при ежедневном приеме пищи позволило в течение года наблюдать, оказало ли вмешательство ожидаемый эффект.Как и ожидалось, стало очевидно, что доступность железа в организме улучшилась. Благодаря значительному увеличению концентрации трансферрина мы пришли к выводу, что у пациентов с анемией скорость метаболизма железа увеличилась. Соответственно, повышалась концентрация гемоглобина и уменьшалась распространенность анемии. В то же время стало очевидно, что у пациентов, не страдающих анемией, запасы железа в организме также увеличиваются, а концентрация ферритина улучшается. Таким образом, мы пришли к выводу, что пищевое вмешательство с использованием продуктов с высоким содержанием железа в ежедневном приеме пищи в гериатрических учреждениях дало желаемый эффект.

Возможность увеличения количества продуктов, богатых железом, также может быть улучшена путем добавления дополнительных мясных продуктов и колбасы, которые могут быть приемлемой альтернативой продуктам, богатым печенью и бобовыми. Привычки к плану меню в дополнительном центре сравнения показали, что улучшение диеты и увеличение частоты предложения блюд и сосисок были связаны с улучшением здоровья и питания в целом, включая повышение концентрации гемоглобина. Мы предполагаем, что, как правило, предложение продуктов, богатых железом, растительного или животного происхождения, может привести к повышению концентрации гемоглобина.Наше предположение основано на том, что мясо и колбасы богаты гемовым железом. Поскольку гемовое железо хорошо всасывается [8, 25] и не повреждено [7, 10], биодоступность гемового железа хорошая [26]. Более того, документально подтверждено, что биодоступность гемового железа очень высока при низких запасах железа [26]. Таким образом, мы пришли к выводу, что пациентам с железодефицитной анемией больше всего приносит пользу мясо и колбасы.

Однако с нашим вмешательством мы смогли достичь того же эффекта при сбалансированной смешанной диете.План меню был хорошо адаптирован к рекомендациям, так что можно предположить, что это способствовало общему хорошо сбалансированному потреблению питательных веществ [11, 22]. Что касается поступления железа, предлагаемые продукты с высоким содержанием железа на основе животного и растительного происхождения были в сбалансированной форме, как рекомендовано сообществами по питанию [21]. Хотя документально подтверждено, что негемовое железо плохо усваивается организмом, а его биодоступность сильно варьируется [7], мы также смогли добиться повышения концентрации гемоглобина. Мы считаем, что это произошло в первую очередь потому, что при низком уровне железа биодоступность негемового железа улучшается [26].Более того, опубликованные данные говорят нам, что при низком уровне железа в организме негемовое железо используется так же, как гемовое железо, поскольку оба источника участвуют в общем регуляторном пути, запускаемом общим сигналом в кишечнике [10].

Кроме того, мы предполагаем, что общее состояние здоровья испытуемых улучшилось за год наблюдения. Мы предполагаем, что с помощью продуктов, богатых железом, можно разорвать порочный круг недостаточного потребления железа и распространенности анемии. Биодоступность железа в предлагаемых пищевых продуктах была достаточной для улучшения концентрации гемоглобина и, следовательно, состояния здоровья гериатрических пациентов.Следовательно, исходя из фактов, описанных выше, продукты, богатые железом, должны быть неотъемлемой частью лечения анемии у госпитализированных гериатрических пациентов, особенно для улучшения их состояния здоровья.

Тем не менее, это исследование имеет некоторые ограничения. В основном размер выборки был небольшим. Однако было трудно найти гериатрических пациентов, которые хотели бы или могли дать информированное согласие. Только 99 из 620 пациентов дали полное письменное согласие. Многие пациенты не заинтересованы принимать участие в подобном исследовании или страдают деменцией на поздней стадии.В любом случае, поскольку концентрация гемоглобина является наиболее значимым параметром при оценке распространенности анемии [2], мы считаем наши выводы хорошо обоснованными.

Тем не менее, дополнительная ценность этого параллельного, открытого, одногруппового исследования до и после перорального питания заключается в том, что, насколько нам известно, это первое исследование такого рода, в котором изучается связь между потреблением железа с пищей через железосодержащие продукты. пищевые продукты и анемия в выборочной популяции гериатрических пациентов. Мы ясно продемонстрировали, что потребление железа с пищей, богатой железом, оказывает влияние на метаболизм железа и распространенность анемии у пожилых пациентов.Дополнительным преимуществом дизайна нашего исследования является то, что мы проанализировали режимы питания, в которых учитывалась вся диета и комбинации потребляемых продуктов. Такой подход может улучшить наше понимание того, как данная диета влияет на дефицит железа.

Заключение

Гериатрические пациенты с анемией или низким уровнем железа соответственно получают большую пользу от диеты, богатой железом. Расширенный доступ к такой пище может исправить железодефицитную анемию. В гериатрических учреждениях железодефицитной анемии следует уделять больше внимания, когда подают продукты с низким содержанием железа.Предлагаемые продукты должны быть достаточно плотными, чтобы избежать развития железодефицитной анемии.

Этическое одобрение и согласие на участие

Исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией. Комитет по этике муниципалитета Вены (EK-13-043-0513) одобрил исследование, и его этические принципы были соблюдены. Пациентов или их законных представителей попросили дать письменное информированное согласие.

Финансирование

Фонд Uniscientia оказал финансовую поддержку работе доктораШтурцель. Дополнительные расходы были поддержаны Венским университетом и больницей длительного лечения «Haus der Barmherzigkeit», Вена, Австрия, а также больницей длительного лечения «Альберт-Швейцер-Клиник», Грац, Австрия. Финансирующий орган не участвовал в разработке исследования. Кроме того, финансирующий орган не участвовал в сборе, анализе или интерпретации данных, а также в написании рукописи.

Доступность данных и материалов

Данные, созданные и / или проанализированные во время исследования, хранятся в Венском университете / Департаменте диетологии и не являются общедоступными из-за анонимности участников.Данные могут быть доступны у соответствующего автора по обоснованному запросу.

Сокращения

BLS Bundes-Lebensmittel-Schlüssel
DA-CH Deutsch-Austria-Schweiz
Er DGE MMS психический статус-тест
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения

Вклад авторов

BS и GO разработали дизайн исследования и провели исследование.Рукопись написали BS, GO и IE. BH и WS отвечали за результаты в центре управления. IE, BH и WS прочитали рукопись, отредактировали ее критически и дали свое окончательное одобрение.

Примечания

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​принадлежностей организаций.

Список литературы

1.Ван Puyvelde K, Cytryn E, Mets T, Beyer I. Анемия у пожилых людей. Acta Clin Belg. 2009. 64 (4): 292–302. DOI: 10.1179 / acb.2009.047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Беге С., Уилсон А., Эршлер В.Б. Распространенность и исходы анемии в гериатрии: систематический обзор литературы. Am J Med 2004; 116 Приложение 7A: 3S – 10S. Рассмотрение. [PubMed] 4. Йоостен Э, Пелеманс В., Хиле М., Нойен Дж., Верхаге Р., Бугертс М.А. Распространенность и причины анемии среди госпитализированных гериатрических больных. Геронтология. 1992. 38 (1–2): 111–117.DOI: 10,1159 / 000213315. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Циммерманн МБ, Харрелл РФ. Недостаток пищевого железа. Ланцет. 2007. 370 (9586): 511–520. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 61235-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Sharp PA. Абсорбция железа в кишечнике: регулирование диетическими и системными факторами. Int J Vitam Nutr Res. 2010. 80 (4–5): 231–242. DOI: 10.1024 / 0300-9831 / a000029. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Коллингс Р., Харви Л.Дж., Хупер Л., Херст Р., Браун Т.Дж., Ансетт Дж., Кинг М., Фэйрвезер-Тейт С.Дж.Всасывание железа из всего рациона: систематический обзор. Am J Clin Nutr 2013; 98 (1): 65–81. 10.3945 / ajcn.112.050609. Epub 2013 29 мая. Обзор. [PubMed] 9. Hurrell R, Egli I. Биодоступность железа и диетические контрольные значения. Am J Clin Nutr. 2010 Май; 91 (5): 1461S – 1467S. 10.3945 / ajcn.2010.28674F. Epub 2010 3 марта. [PubMed] 10. Theil EC. Гомеостаз железа и дефицит пищевого железа. J Nutr 2011, 1 апреля; 141 (4): 724S – 728S. 10.3945 / jn.110.127639. Epub 2011 23 февраля [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 11. Тамура Б.К., Белл С.Л., Масаки К.Х., Амелла Э.Дж.Факторы, связанные с потерей веса, низким ИМТ и недоеданием среди пациентов домов престарелых: систематический обзор литературы. J Am Med Dir Assoc, 2013; 14 (9): 649–655. Epub 2013/05/04. [PubMed] 12. Донини Л.М., Поджиогалле Э., Пиредда М., Пинто А., Барбагалло М., Кучинотта Д., Серджи Г. Анорексия и режимы питания у пожилых людей. PLoS One. 2013 2 мая; 8 (5): e63539. 10.1371 / journal.pone.0063539. Распечатать 2013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 13. Sturtzel B, Elmadfa I, Ohrenberger G. Потребление энергии через регулярное нетерапевтическое питание при длительном уходе: влияние на статус питания и связанный с ним гериатрический индекс риска питания.Весна. 2016; 5: 136. DOI: 10.1186 / s40064-016-1763-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Thomson CA, Stanaway JD, Neuhouser ML, Snetselaar LG, Stefanick ML, Arendell L, Chen Z. Потребление питательных веществ и риск анемии в наблюдательном исследовании инициативы по охране здоровья женщин. J Am Diet Assoc. 2011. 111 (4): 532–541. DOI: 10.1016 / j.jada.2011.01.017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Volkert D, Bauer JM, Frühwald T., Gehrke I, Lechleitner M, Lenzen-Großimlinghaus R и др.Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) в Zusammenarbeit mit der GESKES, der AKE und der DGG. Aktuel Ernahrungsmed. 2013; 38 (03): e1 – e48. DOI: 10.1055 / с-0033-1343169. [CrossRef] [Google Scholar] 16. Середа Е., Загами А., Ванотти А., Пиффер С., Педролли С. Индекс риска питания пожилых людей и прогноз смертности от общей причины у пожилых людей в учреждениях: анализ 3-летней выживаемости. Clin Nutr 2008; 27 (5): 717–723. Epub 2008/09/09. [PubMed] 17. Pautas E, Siguret V, Kim TM, Chaibi P, Golmard JL, Gouronnec A, et al.Анемия у пожилых людей: полезность простого и всеобъемлющего лабораторного обследования. Энн Биол Клин 2012; 70 (6): 643–647. Epub 2012/12/05. [PubMed] 18. Sturtzel B, Mikulits C, Gisinger C, Elmadfa I. Использование клетчатки вместо слабительного в гериатрической больнице для улучшения самочувствия пожилых людей. J Nutr Здоровье Старения. 2009. 13 (2): 136–139. DOI: 10.1007 / s12603-009-0020-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Sturtzel B, Ohrenberger G, Elmadfa I. Ist die Essmenge geriatrischer Patienten ausreichend um einen zufriedenstellenden Ernährungsstatus zu erreichen? Ernährung / Питание.2013; 37: 09–2013. [Google Scholar] 20. Sturtzel B, Ohrenberger G, Elmadfa I. Исследование PRINT — 36-недельное белково-энергетическое вмешательство для улучшения состояния питания гериатрических пациентов. Клиническая практика J Aging Res. 2013. 2 (1): 99–103. [Google Scholar]

21. D-A-CH (2000) Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr (SVE) в: DGfEDÖGfEÖSGfESSVfE (ed) Umschau Braus GmbH, Verlagsgesellschaft, Франкфурт-на-Майне; ISBN 3-8295-7114-32000.

22. Древновски А, Фульгони В.Л. III. Плотность питательных веществ: принципы и инструменты оценки.Am J Clin Nutr. 2014 Май; 99 (5 доп.): 1223С – 1228С. 10.3945 / ajcn.113.073395. Epub 2014 19 марта. [PubMed] 23. Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V. (DGE) Referat Gemeinschaftsverpflegung und Qualitätssicherung — DGE Qualitätstandards für die Verpflegung in stationären Senioreneinrichtungen. https: //www.fitimalter-dge.de.24. Фольштейн MF, Folstein SE, PR MH. Мини-психическое состояние (практический метод оценки состояния пациентов для клинициста) J Psychiatr Res. 1975; 12 (189–198): 5. [PubMed] [Google Scholar] 25.Hooda J, Shah A, Zhang L.Heme, важное питательное вещество из пищевых белков, критически влияет на различные физиологические и патологические процессы. Nutrients 2014 Mar 13; 6 (3): 1080–1102. 10.3390 / nu6031080. Рассмотрение. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 26. Делла Валле Д.М., Глан Р.П., Шафф Дж. Э., О’Брайен КО. Всасывание железа из чечевичной муки с внутренней маркировкой низкое, но повышается у женщин с низким содержанием железа. J Nutr. 2015 окт; 145 (10): 2253–2257. 10.3945 / jn.115.217273. Epub 2015, 2 сентября [PubMed]

причин, симптомов, лечения, диеты и прочего

Обзор

Что такое гемохроматоз?

Гемохроматоз, также называемый перегрузкой железом, — это состояние, при котором в организме накапливается слишком много железа.

Что такое железо и зачем оно мне?

Железо — это минерал, который содержится в определенных продуктах питания. Вашему организму нужно железо для:

  • Помогите гемоглобину в клетках крови переносить кислород по всему телу.
  • Вырабатывают красные кровяные тельца.
  • Вырабатывают определенные гормоны.

Обычно ваш кишечник усваивает необходимое количество железа из пищи, которую вы едите. Но при гемохроматозе организм поглощает лишнее железо и откладывает его в ваших органах, особенно в сердце, печени и поджелудочной железе.

Почему слишком много железа опасно?

Слишком много железа может быть токсичным.

В сердце может вызвать:

Избыток железа в печени может привести к:

Кроме того, перегрузка железа может вызвать:

  • Артрит (поражение суставов).
  • Диабет.
  • Проблемы с селезенкой, надпочечниками, гипофизом, желчным пузырем или щитовидной железой.
  • Проблемы с репродуктивной системой, такие как эректильная дисфункция у мужчин и ранняя менопауза у женщин.
  • Кожа, которая может выглядеть более серой или бронзовой, чем обычно.

Если заболевание не лечить, оно может привести к смерти.

Насколько распространен гемохроматоз?

Заболевание довольно часто встречается у более миллиона американцев.

Симптомы и причины

Что вызывает гемохроматоз?

Существует два типа гемохроматоза, каждый из которых имеет разные причины.

Наиболее частой причиной является наследственное генетическое изменение.Это называется первичным гемохроматозом, наследственным гемохроматозом или классическим гемохроматозом. При первичном гемохроматозе проблемы с ДНК исходят от обоих родителей и заставляют организм усваивать слишком много железа.

При вторичном гемохроматозе перегрузка железом может быть вызвана лечением или другими заболеваниями. Примеры включают:

У некоторых людей больше шансов заболеть первичным гемохроматозом?

Унаследованная форма гемохроматоза чаще встречается у белых людей с предками из Северной Европы.Это реже встречается у людей афроамериканского, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения.

Мужчины болеют гемохроматозом чаще, чем женщины. Женщины теряют железо во время месячных или рожают детей. Их тела также хранят меньше железа. Гемохроматоз также чаще встречается у пожилых людей, потому что отравление железом развивается годами.

Другие факторы, повышающие вероятность развития гемохроматоза, включают злоупотребление алкоголем и семейный анамнез:

  • Артрит.
  • Диабет.
  • Сердечный приступ.
  • Эректильная дисфункция.
  • Болезнь печени.

Каковы симптомы гемохроматоза?

Не у каждого человека с гемохроматозом появляются симптомы. У некоторых людей с высоким уровнем железа нет никаких проблем, в то время как у других наблюдаются очень серьезные симптомы.

Симптомы обычно не проявляются до среднего возраста и часто выглядят как признаки других заболеваний. Эти знаки могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гемохроматоз?

Если у вас есть вероятность гемохроматоза, ваш лечащий врач:

  • Спросите, были ли у ваших родителей когда-либо перегрузка железом, заболевания печени или другие связанные с этим заболевания.
  • Спросите, принимаете ли вы добавки железа, перорально или инъекционно.
  • Спросите, принимаете ли вы дополнительный витамин С, который может повысить усвоение железа.
  • Проверьте суставы на предмет боли.
  • Слушайте свое сердце на предмет нерегулярных ударов.
  • Посмотрите на свою кожу, чтобы убедиться, что цвет не изменился.
  • Нажмите рядом с печенью, чтобы проверить на боль.

Какие анализы могут понадобиться при гемохроматозе?

Ваш лечащий врач может заказать:

  • Анализы крови для определения содержания железа в крови и органах.
  • Генетическое тестирование, чтобы определить, есть ли у вас наследственная форма гемохроматоза.
  • Биопсия печени, когда небольшая игла удаляет крошечный кусочек ткани печени для исследования под микроскопом.
  • МРТ для детальной съемки ваших органов.

Ведение и лечение

Как лечится гемохроматоз?

Изменение диеты и другие методы лечения могут помочь облегчить симптомы гемохроматоза. Они также могут помочь предотвратить или отсрочить дальнейшее повреждение ваших органов:

  • Изменения в диете: Ваш лечащий врач, вероятно, попросит вас избегать добавок с железом.Вам также может потребоваться воздержаться от продуктов, содержащих слишком много железа, и ограничить потребление витамина С. Также ограничьте потребление алкоголя, потому что это вредно для вашей печени.
  • Терапия хелатированием железа: Этот препарат выводит из организма лишнее железо. Его принимают внутрь дома или вводят в кровь медицинским работником.
  • Терапевтическая флеботомия: В этой процедуре используется игла и трубка для удаления крови и содержащегося в ней железа из вашего тела. Лечение необходимо часто повторять, поэтому вам нужно регулярно сдавать анализы крови для измерения уровня железа.

Если гемохроматоз вызвано другим заболеванием, вам может потребоваться лечение и от этого заболевания. А медицинские работники могут порекомендовать лечить любые проблемы, вызванные гемохроматозом .

Профилактика

Можно ли предотвратить гемохроматоз?

Невозможно предотвратить гемохроматоз, но можно получить помощь в контроле уровня железа. Выявив и начав лечение гемохроматоза на ранней стадии, медицинские работники могут помочь вам избежать осложнений.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы при гемохроматозе?

Перспективы гемохроматоза зависят от сроков диагностики и лечения.Если не выявить и не принять меры на раннем этапе, тяжелый гемохроматоз может вызвать серьезные проблемы. Эти осложнения могут включать повреждение органов и возможную смерть.

Но гемохроматоз также поддается лечению. Благодаря раннему выявлению и лечению вы сможете выжить и жить нормальной здоровой жизнью. Иногда повреждение органа можно даже обратить.

Как долго мне понадобится лечение?

Ваш лечащий врач определит, как долго вам нужно лечение.

Если у вас диагностирован гемохроматоз, для начала вам нужно будет брать кровь раз в неделю.После этого вы сможете переходить на него каждые несколько месяцев, хотя вам все равно потребуется постоянное лечение.

Жить с

Сколько железа мне нужно в моем рационе?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить, сколько железа вам нужно. Это зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Возраст.
  • Состояние беременности.
  • Секс.

Следует ли мне изменить диету?

Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует вам:

  • Избегайте железосодержащих таблеток, инъекций железа, поливитаминов, содержащих железо, и обогащенных железом обработанных пищевых продуктов.
  • Избегайте сырой или недоваренной рыбы и моллюсков. Они могут содержать бактерии, вызывающие инфекции и осложнения у людей с заболеваниями.
  • Ограничьте употребление алкоголя, чтобы защитить свою печень.
  • Ограничение витамина С.

Заболеют ли мои дети гемохроматозом?

Если у вас гемохроматоз (или у вас есть семейный анамнез) и вы планируете завести детей, рассмотрите возможность генетического тестирования. Вы и ваш партнер можете пройти тестирование на генетическое изменение, которое называется геном HFE.Ваш лечащий врач и генетический консультант могут помочь вам определить вероятность передачи инфекции вашим детям.

Записка из клиники Кливленда

Гемохроматоз — распространенное заболевание, при котором в организме накапливается слишком много железа. Хотя это может вызвать серьезные проблемы, оно поддается лечению, особенно при раннем выявлении. Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы гемохроматоза или его семейный анамнез. Генетическое тестирование может выявить болезнь на ранней стадии, чтобы вы могли прожить долгую и здоровую жизнь.

Рецепты, богатые железом, для здоровых пожилых людей, продукты питания

Железо является ключевым питательным веществом для образования гемоглобина в красных кровяных тельцах (эритроцитах) крови. Это питательное вещество необходимо для снабжения кислородом и питательными веществами всех частей тела. Дефицит железа может привести к анемии у многих пожилых людей, из-за которой они в конечном итоге чувствуют усталость, ослабляют иммунную систему и вызывают проблемы с когнитивной функцией.

Красные кровяные тельца (эритроциты)

По этой причине крайне важно придерживаться диеты, богатой железом, чтобы предотвратить анемию и связанные с ней симптомы.С возрастом производство кислоты в желудке снижается, что приводит к низкому усвоению железа. Поэтому становится еще более важным включать в свой рацион богатые железом источники с каждым приемом пищи, включая завтрак, обед и ужин, а также в середине дня в течение дня.

Лунные ростки и Баджра Пессарутту

С возрастом у пожилых людей часто наблюдаются некоторые другие неизбежные изменения. Это могут быть проблемы с жеванием, низкая абсорбция, плохое пищеварение и расстройство желудка, которые также могут сопровождаться такими заболеваниями, как диабет или болезни сердца.Тогда диета становится все более важным фактором для пожилых людей.

Здесь представлены некоторые продукты, которые содержат много железа и могут помочь пожилым людям избежать анемии или преодолеть ее.

1. Зеленые листовые овощи, богатые железом. для пожилых людей. : Зеленые овощи известны как супер-ингредиенты, поддерживающие здоровье клеток. Они наполняют наш рацион незначительными питательными веществами, такими как железо, кальций, фолиевая кислота, магний, калий, витамины группы B и многие другие.Зеленые листовые овощи также богаты антиоксидантами, которые помогают предотвратить попадание в организм вредных свободных радикалов. Они уменьшают воспаление в организме и защищают вас от хронических заболеваний, таких как болезни сердца и рак.

Джовар Палак Апп

Шпинат, листья пажитника, мята, кориандр и салат — вот некоторые из распространенных зеленых овощей, которые мы все исследуем по-разному. Шпинатный гриб Subzi и Methi Leaves Sambhar — это простые повседневные рецепты, которые также не повлияют на жевание.Эти лакомства, содержащие 3,4 и 1,3 мг железа соответственно, определенно помогут вам повысить уровень гемоглобина.

В этом разделе мы поделились несколькими рецептами с некоторыми необычными овощами, такими как листья амаранта и листья цветной капусты. Попробуйте мягкую и сочную зелень цветной капусты и Besan Muthia (5,1 мг железа на порцию) или соблазнительные зеленые листья Chawli (листья амаранта) Parota (1,4 мг / парота). Так что в следующий раз не выбрасывайте зелень цветной капусты и не собирайте с рынка листья чаули.Помните, что зелень остается свежей и лучшей в течение 2 дней, поэтому используйте ее в течение этого периода времени.

Зелень цветной капусты и Безан Мутиа

2. Полезные железные злаки и мука из них для пожилых людей : Баджра, джовар и раги (начни) — это несколько злаков, наполненных железом. Всегда разумно переходить с пшеничной муки на другие злаки не реже двух или трех раз в неделю. Изучите их во всей их форме и как их муки тоже. Хотя в этом возрасте цельные злаки могут показаться трудными для пережевывания, не отчаивайтесь.У нас есть несколько мягких блюд, которые легко пережевывать, например, Mini Bajra Onion Uttapa. Вся баджра в этом рецепте вымачивается, готовится под давлением, смешивается, а затем используется для приготовления вкусных уттап. Bajra Whole Moong and Green Pea Khichdi — еще один полумягкий вариант, богатый железом и легко пережевываемый пожилыми людьми. С 2 мг железа на порцию, это отличное блюдо на ужин.

Мини Баджра Лук Уттапа

А если вы хотите готовить из муки, у нас есть множество вариантов.Попробуйте знаменитый южно-индийский завтрак с изюминкой в ​​виде Джовар Упма (1,8 мг железа на порцию) или основных роти в форме Раги Роти (1 мг / роти). Если у вас есть серьезные проблемы с жеванием, не выбирайте этот раги роти.

3. Полезные железо богатые железом орехи для пожилых людей : Конечно, жевать сухие орехи сложно для большинства пожилых людей из-за проблем с зубами и челюстями. Но некоторые орехи, такие как миндаль и грецкие орехи, являются хорошим источником железа, и от них нельзя отказываться.Мелко нарежьте или припудрите их и придумайте свои собственные способы приготовления. Шарики из финикового ореха и грецкого ореха — классический тому пример.

Шарики из фиников и грецкого ореха

Вы также можете попробовать приготовить миндальное молоко в качестве альтернативы. Это один из самых простых способов повысить уровень железа, не разжевывая.

4. Питательные семена, богатые железом, для пожилых людей : семена кунжута и кресс-салата — это 2 семена, упакованные железом. Опять же, если жевание является основным препятствием для пожилых людей, положитесь на порошок кунжутных семян.Добавьте чайную ложку кунжутного порошка, замешивая муку для роти. Это один из самых простых способов употребить в пищу замаскированные семена кунжута, упакованные железом. Кроме того, вы можете время от времени готовить пуранполи с финиками и кунжутом, когда у вас есть время. Каждый пуранполи содержит 2,3 мг железа, что составляет прибл. 10% от суточной нормы железа.

Финик и кунжут Пуранполи

Halim Drink — еще один деликатес, богатый железом, на который можно положиться. Семена кресс-салата замачиваются, поэтому впитывают воду, набухают и размягчаются.Это облегчает их пережевывание. Свежевыжатый лимонный сок, богатый витамином С, в этой смеси способствует дальнейшему усвоению железа. Если вы страдаете сильной анемией и вам рекомендована диета, богатая железом, попробуйте этот напиток в течение месяца, по крайней мере, трижды в неделю и следите за повышенным уровнем гемоглобина.

Другой способ увеличить усвоение железа в вашем рационе — это выжать из лимонного сока субзис, далс и т.д.Также помните, когда вы планируете есть продукты, богатые железом, избегайте чая и кофе, поскольку они препятствуют усвоению железа.

5 . Ростки, богатые железом, для пожилых людей : Ростки называют «живой пищей» и «даром природы для человечества». Они богаты многими питательными веществами. Эти питательные вещества остаются скрытыми до прорастания. Процесс прорастания активирует все питательные вещества и делает их легко доступными. Ростки могут быть интересными в зависимости от того, как вы их готовите. Исследуйте разнообразие, например, лун, раджма (фасоль), чаули, нут, матки и т. Д.

Ростки и Палак Идли

Мы понимаем, что жевать ростки после 60-70 лет — непростая задача. Превратите эти здоровые проросшие семена в мягкую пищу, которую легко пережевывать, например Sprouts Dhokla and Sprouts и Palak Idli, или приготовьте что-нибудь более интересное, например Sprouts Tikki. Подробно изучите процесс проращивания.

Суп — еще один простой способ употребления проростков в своем рационе. Используйте их в виде пюре, как мы это делали в рецепте супа из смешанных проростков.Он сытный, богат железом (1,5 мг железа на порцию) и содержит большое количество белка для укрепления ваших костей.

Смешанный суп из проростков

Придавайте своим ежедневным блюдам здоровый вид с помощью этих рецептов, богатых железом.

Пожилой гражданин
Пожилой гражданин Легко жевать
Пожилой гражданин Легко глотать
Пожилой гражданин С здоровым сердцем, низкий уровень холестерина
Пожилой гражданин Индии
Пожилой гражданин Остеопороз Богат кальцием
Пожилой гражданин Быстрый
Пожилой гражданин Рис
Пожилой гражданин Суп для пожилого человека
Снижение веса гражданина
Пожилые люди Диабет

Анемия в пожилом возрасте: этиология, клинические последствия, лечение | Кровь

Первичная лабораторная оценка пожилых пациентов с анемией должна включать основные параметры, включая Hb, дифференциальный анализ крови, MCV, средний корпускулярный гемоглобин, количество ретикулоцитов, ферритин, ретикулоцитарный Hb, TSAT, уровень EPO, CRP, фибриноген, скорость креатинина / клубочковой фильтрации, витамин B. 12 , сывороточный фолат, медь, тиреотропин, лактатдегидрогеназа, гаптоглобин, аланинаминотрансфераза / аспартатаминотрансфераза и электрофорез сыворотки.Во многих случаях этот профиль поможет выявить и классифицировать дефицит питания, включая железодефицитную анемию, ИА и ХБП. В зависимости от клинической оценки могут потребоваться более подробные исследования, включая гастро- и колоноскопию, а также УЗИ брюшной полости и почек. Аспирация костного мозга и биопсия являются обязательными для исключения гематологических нарушений, включая МДС, и для постановки соответствующего диагноза, особенно при обнаружении дополнительных отклонений в анализе крови или других признаков клонального гематологического заболевания.

Эти диагностические процедуры, включая оценку BM, следует, однако, обсуждать в свете сложности процедуры и взвешивать с учетом возможных терапевтических последствий предполагаемого диагноза, а также ожидаемой продолжительности жизни и бремени анемии. Авторы считают, что ожидаемая продолжительность жизни пациента должна составлять минимум 3 месяца, чтобы оправдать аспирацию BM у пожилого пациента с анемией.

У пациентов с неясными результатами исследования молекулярной, цитогенетической и / или проточной цитометрии могут помочь прийти к выводу, что пациент страдает клональным заболеванием костного мозга, таким как МДС.В таких исследованиях обнаружение клональности миелоидных клеток может вызвать изменение диагноза, например, с ICUS на CCUS или даже на MDS. 7

Существует ряд других сложных состояний и подводных камней, которые могут создавать диагностические проблемы у пожилых пациентов, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Например, может быть трудно оценить степень дефицита железа у пациентов, страдающих воспалительным заболеванием кишечника и выраженным воспалением, связанным с воспалительным заболеванием кишечника.В этих случаях растворимый рецептор трансферрина (sTfR), индекс sTfR / log ферритина и сывороточный гепсидин могут помочь в оценке степени дефицита железа. Индекс выше определенного порогового уровня указывает на наличие истинного дефицита железа, который может наблюдаться в воспалительном состоянии при использовании только уровней ферритина и TSAT. 41 Опубликованы конкретные уровни отсечения. Отношение <1 предполагает ИИ, тогда как отношение> 2 предполагает, что абсолютный дефицит железа сосуществует с ИИ. 41 Тем не менее, важно понимать, что анализы sTfR не стандартизированы, и поэтому пороговый уровень для индекса sTfR / log ферритина должен устанавливаться каждой лабораторией индивидуально, в зависимости от анализа sTfR. 70

Другие параметры, такие как содержание Hb в ретикулоцитах и ​​процент гипохромных эритроцитов, оказались информативными для прогнозирования скорости ответа на терапию железом у пациентов с ХБП. 71,72

основных фактов об основных фактах | Старение и здоровье А-Я | Американское гериатрическое общество

Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов или концентрация гемоглобина в эритроцитах ниже нормы. Гемоглобин необходим для переноса кислорода, и если у вас слишком мало или аномальные эритроциты или недостаточно гемоглобина, будет снижена способность крови переносить кислород к тканям тела.

Анемия может быть временной или длительной, от легкой до тяжелой.Пациенты с анемией могут казаться бледными, могут чувствовать холод, усталость, легкую утомляемость, могут иметь слабость, головокружение или головокружение, могут иметь нарушение баланса и повышенный риск падения, учащенное сердцебиение и одышку.

Анемия связана с нарушением скорости ходьбы или способности вставать со стула, нарушением умственных способностей, таких как мышление, запоминание и обучение (когнитивные способности), симптомами депрессии и снижением качества жизни.

Анемия — распространенное заболевание у пожилых людей, хотя оно не вызвано нормальным старением.У этого много причин, в том числе некоторые из них вы можете контролировать. Например, у пожилых людей неправильное питание может привести к анемии.

Анемия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но к 65 годам она чаще встречается у мужчин. Он диагностируется примерно у 20% мужчин и 15% женщин старше 80 лет.

Типы анемии

Железодефицитная анемия

Железо — один из основных строительных блоков для производства красных кровяных телец. Железо в организме может быть слишком низким, если ваше тело не усваивает железо из пищи, если вы не едите достаточно пищи, содержащей железо, или если у вас кровотечение и железо теряется быстрее, чем вы можете его восполнить.Низкий уровень железа — очень частая причина низкого уровня эритроцитов.

Анемия хронической болезни

Анемия хронического заболевания является результатом хронического воспаления, вызванного текущими инфекциями, повреждением тканей, различными формами артрита, доброкачественными или злокачественными опухолями или различными хроническими заболеваниями.

Пагубная анемия

Злокачественная анемия возникает, когда вам не хватает витамина B12 или фолиевой кислоты.

Гемолитическая анемия

Этот тип анемии возникает, когда ваши эритроциты разрушаются болезнью.

Последнее обновление: июль 2020 г.

Руководство по уходу за состоянием доктора Вейля

  1. Дом
  2. Здоровье и благополучие
  3. Тело, разум и дух
  4. Сердце

Что такое анемия?
Анемия — это медицинский диагноз, при котором в крови человека содержится меньшее, чем обычно, количество эритроцитов (эритроцитов), клеток, ответственных за циркуляцию кислорода и углекислого газа между тканями тела и легкими.Симптомы анемии также могут возникать, если в эритроцитах, присутствующих в крови, недостаточно гемоглобина, белка, который позволяет клеткам переносить кислород из легких в остальную часть тела и придает крови красный цвет.

Каковы симптомы?
Люди с анемией обычно чувствуют усталость и слабость. Кроме того, они могут испытывать такие симптомы, как:

  • Одышка
  • Головокружение
  • Боль в груди или животе
  • Головные боли
  • Холодные или онемевшие руки и / или ноги
  • Низкая температура тела
  • Бледная кожа
  • Раздражительность
  • Черный, дегтеобразный или кровянистый стул (от кровопотери)
  • Похудание
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение (аритмия)

Эти симптомы возникают из-за того, что ткани органов по всему телу могут не получать оптимального количества кислорода, а также из-за того, что сердце должно сильнее перекачивать кровь, чтобы цикл и доставлять как можно больше доступной богатой кислородом крови.

Каковы причины?
Существует несколько различных классификаций анемии в зависимости от причины и характеристик, которые видны при исследовании эритроцитов под микроскопом. Эритроциты постоянно вырабатываются в костном мозге и обычно находятся в кровотоке в течение 120 дней. Все, что ускоряет их потерю или замедляет их производство, может привести к анемии.

  • Кровопотеря: Это наиболее частая причина анемии, которая возникает, когда человек теряет значительное количество эритроцитов из-за кровотечения.Кровопотеря может быть вызвана обильными менструациями, хирургическим вмешательством, травмой, раком и кровотечением в пищеварительном или мочевыводящем тракте.
  • Низкое производство эритроцитов: Организму необходимы определенные питательные вещества для производства эритроцитов, включая железо, фолиевую кислоту и витамин B12. Если человек не получает достаточно этих питательных веществ, образуется недостаточное количество новых клеток, что может привести к анемии. Хроническая болезнь почек, рак, инфекции, лучевая терапия, некоторые лекарства и даже беременность также могут подавлять нормальную деятельность костного мозга и уменьшать выработку эритроцитов.
  • Высокое разрушение эритроцитов: Некоторые наследственные заболевания крови могут разрушать эритроциты быстрее, чем организм может их заменить. Эти состояния включают серповидно-клеточную анемию и талассемию.

У кого может развиться анемия?
Анемия считается широко распространенной и поражает около трех миллионов американцев. Чаще всего встречается у женщин, в первую очередь из-за менструальной кровопотери и беременности; пожилые люди, которые с большей вероятностью страдают дефицитом питания или хроническими состояниями, вызывающими анемию; и дети младше двух лет.Факторы риска анемии включают:

Как диагностируется анемия?
Врач может диагностировать анемию, выполнив физический осмотр, задав вопросы о симптомах пациента, его медицинском и семейном анамнезе, а также выполнив различные анализы крови. Эти тесты могут проверить размер и количество эритроцитов, гемоглобина и уровень железа, фолиевой кислоты и витамина B12. Врач также может провести дополнительные анализы для выявления источников кровотечения или диагностики хронических заболеваний, которые могут вызвать анемию.

Что такое традиционное лечение?
Лечение двоякое. Первая цель — повысить способность крови переносить кислород по всему телу, что достигается за счет увеличения количества эритроцитов и гемоглобина до нормального уровня. Вторая цель — по возможности диагностировать и лечить первопричину анемии. Источник подозреваемой кровопотери всегда следует определять до начала терапии.

Обычные методы лечения анемии зависят от причины, тяжести и характера состояния и могут включать:

  • Дополнительное железо для устранения дефицита
  • Дополнительные добавки фолиевой кислоты и витамина B12 для коррекции дефицита
  • Антибиотики для лечения инфекций
  • Эритропоэтин (Прокрит) для увеличения производства эритроцитов у людей с заболеванием почек
  • Гормональные препараты для уменьшения обильных менструальных кровотечений
  • Переливания крови
  • Удаление селезенки для замедления разрушения эритроцитов

Какие методы лечения дает Dr.Вайль рекомендовать при анемии?
Жизненно важно признать, что рекомендации по питанию в отношении железа изменились. Еще в 1970-х годах считалось, что железо является тонизирующим средством, и его должен принимать практически каждый, чтобы противодействовать усталости и «усталой крови».

Но более поздние исследования показывают осторожность. Железо является сильным окислителем и потенциально может способствовать развитию воспалительных состояний, в том числе сердечных заболеваний. Железо также является одним из немногих минералов, которые организм не может легко устранить, а чрезмерное потребление может привести к его накоплению до токсичных уровней.Это особенно верно в отношении людей с наследственным заболеванием, называемым гемохроматозом, или болезнью, связанной с перегрузкой железом, от которой, как полагают, страдает около миллиона американцев. Поэтому, если вы не женщина в период менструации, у вас была значительная кровопотеря или иным образом не было определено врачом подходящим кандидатом для приема добавок железа, вам не следует принимать какие-либо добавки, содержащие железо, или иным образом принимать экстраординарные меры для увеличения потребления железа. Если врач порекомендовал вам дополнительный прием железа, вы можете принимать его без рецепта.Доктор Вейл рекомендует хорошо усваиваемую форму железа, известную как глюконат железа.

Имея это в виду, доктор Вейл предлагает следующие стратегии для лечения легких и умеренных случаев железодефицитной анемии. Их следует рассматривать в дополнение к традиционной терапии, направленной на устранение первопричины анемии:

  • Готовьте в чугунных горшочках (приготовленная пища впитывает железо).
  • Увеличьте потребление красного мяса (предпочтительно органического), курицы и рыбы, которые содержат некоторое количество железа.Вегетарианские источники включают цельнозерновые, сушеные бобы, патоку, курагу и чернослив, а также листовые зеленые овощи, такие как капуста, свекольная зелень и мангольд, а также экзотическая зелень, такая как одуванчики, четвертины ягненка, крапива и желтая капуста.
  • Ешьте больше продуктов, улучшающих усвоение железа. К ним относятся фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С, йогурт или квашеная капуста, оба из которых содержат молочную кислоту, которая способствует усвоению железа. Ферментированные соевые продукты также могут способствовать усвоению.
  • Избегайте напитков с кофеином, яиц, молока и отрубей, которые могут помешать усвоению железа.

Анемия ⁠— Гемоглобин и диабет

Большинство людей слышали об анемии и знают, что это как-то связано с кровью. Большинство людей также связывают анемию с чувством усталости. Но, вероятно, не так много людей могут объяснить, что такое анемия.

Проще говоря, анемия — это состояние, при котором количество здоровых эритроцитов в организме ниже нормы и / или количество гемоглобина в эритроцитах ниже нормы.

Красные кровяные тельца переносят кислород от легких к остальному телу.Специфическая часть красных кровяных телец, переносящая кислород, называется гемоглобином . Красные кровяные тельца также переносят продукты жизнедеятельности клеток в мочевыделительную и дыхательную системы, которые выводятся из организма. Когда количество эритроцитов или количество гемоглобина низкое, клетки организма получают меньше кислорода, чем обычно. Низкий уровень кислорода может вызвать усталость и другие симптомы, такие как слабость, трудности с упражнениями и головокружение.

Анемия может развиться по многим причинам.На самом деле существует более 400 видов анемии. Но все они могут быть разделены на эти три основные группы:

    • Анемия, вызванная кровопотерей

    • Анемия, вызванная снижением выработки красных кровяных телец в костном мозге или нарушением выработки красных кровяных телец

  • Анемия, вызванная разрушением эритроцитов

Анемия — довольно распространенное заболевание, но оно часто остается нераспознанным и поэтому не лечится.Его симптомы расплывчаты и легко принимаются за симптомы других серьезных или хронических заболеваний. Но даже легкая анемия может значительно снизить качество жизни, а невылеченная анемия может иметь серьезные долгосрочные последствия для здоровья.

Диабет не вызывает анемии напрямую, но определенные осложнения и состояния, связанные с диабетом, могут способствовать этому. Например, заболевание почек, связанное с диабетом (нефропатия), и повреждение нервов (невропатия) могут способствовать развитию анемии.Кроме того, прием некоторых пероральных лекарств от диабета может повысить риск развития анемии. Люди с диабетом также могут иметь анемию в результате плохого питания или состояния, которое препятствует усвоению питательных веществ.

Болезнь почек. Обычно почки выделяют гормон под названием эритропоэтин , который стимулирует выработку в костном мозге красных кровяных телец. При диабетической нефропатии крошечные кровеносные сосуды, которые фильтруют продукты жизнедеятельности организма, повреждаются и начинают «просачиваться» вещества (например, белок) в мочу.В то же время количество эритропоэтина, вырабатываемого почками, снижается, что приводит к анемии. Некоторые исследования показали, что снижение выработки эритропоэтина и анемия возникают раньше у людей с диабетом и заболеванием почек, чем у людей с заболеванием почек и без диабета.

Как хронически высокий уровень глюкозы в крови, так и высокое кровяное давление могут вызывать повреждение почек.

Невропатия. У людей с типом нейропатии, называемой вегетативной невропатией, организм может не в состоянии должным образом сигнализировать почкам о выработке большего количества эритропоэтина в ответ на анемию.

Сердечная недостаточность. Люди, страдающие диабетом, подвергаются повышенному риску сердечной недостаточности или неспособности сердца перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей организма. Снижение функции сердца может вызвать дисфункцию почек, и многие люди с сердечной недостаточностью также имеют дефицит питательных веществ; оба они могут способствовать анемии. Около 20% людей с сердечной недостаточностью страдают анемией.

Недостаток питательных веществ. Многие люди, страдающие диабетом, испытывают недостаток питательных веществ, который может вызвать анемию.Недостаток питательных веществ может быть вызван либо недостаточным потреблением питательных веществ (например, потому, что человек ограничивает свой выбор пищи), либо неспособностью организма усваивать питательные вещества, которые съедаются. Недостаток железа, витамина B12, витамина B6 и фолиевой кислоты может вызвать анемию.

Одно состояние, которое влияет на способность организма усваивать питательные вещества, — это глютеновая болезнь. При целиакии организм не переносит глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Если глютен есть, нормальные, похожие на пальцы складки тонкой кишки сглаживаются, препятствуя всасыванию не только глютена, но и других питательных веществ.Примерно каждый 20 человек, страдающий диабетом, также страдает глютеновой болезнью.

Бариатрическая хирургия (потеря веса) также может привести к дефициту питательных веществ, вызывающему анемию. Для предотвращения этого обычно необходимы витаминные и минеральные добавки после бариатрической операции.

Лекарства от диабета. Метформин — это наиболее широко назначаемое лекарство для людей с диабетом 2 типа. В настоящее время признано, что метформин может вызывать мальабсорбцию витамина B12 и что длительное употребление (12–15 лет) метформина приводит к дефициту витамина B12 у 30% людей, которые его употребляют.Дефицит витамина B12 может вызвать анемию, а также периферическую невропатию (повреждение нервов стоп, ног, кистей и рук).

Другой тип лекарств от диабета, тиазолидиндионы, которые включают пиоглитазон (Actos) и розиглитазон (Avandia), также могут вызывать легкую анемию из-за небольшого снижения уровня гемоглобина и гематокрита , измерение доли крови, содержащей красный кровяные клетки.

У человека с анемией очень легкой степени могут отсутствовать симптомы, но более серьезная анемия может вызвать усталость, слабость, головокружение, раздражительность, одышку и / или депрессию.Это также может вызвать ломкость ногтей; бледная кожа; холодные руки и ноги; онемение и / или покалывание в пальцах рук, ног и стоп; грудная боль; нерегулярное сердцебиение; тяга к необычным вещам, например, льду; трудности с концентрацией внимания; и сексуальные проблемы.

Если у вас есть эти симптомы, попросите своего врача проверить, нет ли у вас анемии.

Анемия диагностируется на основании анализа крови. Образец крови анализируется на количество гемоглобина в крови и на гематокрит.

Для мужчин нормальный диапазон гемоглобина составляет 13,8–17,2 грамма на децилитр (г / дл), а нормальный гематокрит составляет от 40,7% до 50,3%.

Для небеременных женщин нормальный уровень гемоглобина составляет 12,1–15,1 г / дл, а нормальный гематокрит составляет от 36,1% до 44,3%.

Нормальные диапазоны для мужчин и женщин могут несколько отличаться от лаборатории к лаборатории, а также варьироваться в зависимости от высоты. На больших высотах организм производит больше красных кровяных телец в ответ на уменьшение доступного кислорода.Более высокое количество эритроцитов означает, что уровень гемоглобина и гематокрит также увеличиваются.

Результаты анализа ниже нижней границы нормального диапазона для гемоглобина или гематокрита могут указывать на анемию. Если первоначальные тесты показывают анемию, можно провести дополнительные анализы крови, чтобы установить причину анемии и выбрать лучший подход к лечению. Например, часто делают тест на уровень железа в крови, поскольку дефицит железа — самая частая причина анемии. Другие диагностические инструменты включают медицинский осмотр и выяснение таких вещей, как семейная история анемии, диета, использование рецептурных или безрецептурных лекарств, сильное менструальное кровотечение (у женщин в пременопаузе) и любые признаки внутреннего кровотечения, такие как кровь в стуле.

В качестве примечания, глюкометры имеют диапазон гематокрита, при котором они дают точные результаты. Если гематокрит выходит за пределы диапазона вашего глюкометра, это может означать, что вы получаете неточные результаты при измерении уровня глюкозы в крови. На вкладыше в упаковке, прилагаемом к вашему глюкометру, должен быть указан диапазон его гематокрита.

Лечение анемии зависит от ее причины и степени тяжести. Например, если анемия вызвана кровопотерей и не является серьезной, определения источника кровотечения и его остановки часто бывает достаточно, чтобы обратить анемию вспять.В случае других причин или более серьезных случаев могут потребоваться другие меры, такие как лечение основного заболевания, прием витаминных или минеральных добавок и изменение диеты.

Во всех случаях организму требуется время для создания новых, здоровых эритроцитов, поэтому человек, вероятно, постепенно станет чувствовать себя лучше.

Поскольку анемия может рецидивировать, в зависимости от причины, меры, принятые для ее лечения, могут потребовать продолжения — возможно, на всю жизнь — чтобы предотвратить ее повторение.

Болезнь почек. Если у вас проблемы с почками, вы должны находиться под наблюдением нефролога, врача, специализирующегося на заболеваниях почек. Лечение анемии, связанной с заболеванием почек, может включать как шаги по обращению анемии, так и шаги по улучшению функции почек (или предотвращению ее ухудшения). Например, чтобы обратить вспять анемию, могут быть назначены инъекции лекарственного средства, называемого агентом, стимулирующим эритропоэз, для стимуляции выработки в костном мозге эритроцитов. Кроме того, для предотвращения дальнейшего повреждения почек может быть назначена медикаментозная терапия определенными типами препаратов для измерения артериального давления.

Также важным для предотвращения дальнейшего повреждения почек является достижение и поддержание уровня глюкозы в крови как можно ближе к норме и уровня артериального давления ниже 130/80 мм рт. Однако, если у вас уже серьезное повреждение почек, вам может потребоваться диализ или трансплантация почки.

Независимо от того, насколько серьезно ваше заболевание почек, вам следует встретиться с дипломированным диетологом, который специализируется на заболеваниях почек, чтобы помочь вам с выбором продуктов. У людей с диабетом и заболеванием почек пищевые потребности несколько отличаются от потребностей людей, страдающих диабетом и не страдающих заболеванием почек.В частности, им нужны индивидуальные рекомендации по потреблению белка, калия, фосфора и жидкости, а также по потреблению углеводов.

Сердечная недостаточность. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и следуйте своему плану здорового образа жизни. Взвешивайтесь каждое утро и сообщайте медицинскому персоналу о прибавке в весе на 3 фунта за один день или на 5 фунтов за неделю. Такое быстрое увеличение веса может означать, что ваша сердечная функция ухудшается, и где-то в вашем теле накапливается жидкость.

Лекарства от диабета. Если вы принимаете метформин или тиазолидиндион (Actos или Avandia), попросите своего врача проверить вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас анемия. Если результаты ваших лабораторных исследований показывают низкий уровень витамина B12, вам могут назначить добавки B12. Если ваш гематокрит и гемоглобин низкие, ваша доза Actos или Avandia может быть уменьшена, вам могут посоветовать есть больше продуктов с высоким содержанием железа, и / или вам могут посоветовать начать принимать добавки железа.

Недостаток питательных веществ. Если ваша анемия вызвана кровопотерей или дефицитом питательных веществ, вам могут быть рекомендованы есть больше продуктов, богатых железом, и, возможно, принимать добавки железа.

Продукты, богатые железом, включают говядину, мясные субпродукты, свинину, птицу, рыбу, моллюсков и устриц. Железо, содержащееся в продуктах животного происхождения, таких как эти, обычно легко усваивается организмом. Железо, содержащееся в растительных продуктах, таких как фрукты, овощи, сушеные бобы, орехи и зерновые продукты, усваивается с меньшей легкостью, но его усвоение можно увеличить, употребляя эти продукты вместе с продуктами с высоким содержанием витамина С, такими как темная листовая зелень, брокколи. , болгарский перец (особенно красный, желтый и оранжевый перец), помидоры, манго, папайя и киви.

Прием добавок витамина С — еще один способ помочь организму усваивать железо. Однако добавки витамина С могут повлиять на точность некоторых глюкометров. Прежде чем принимать добавки с витамином С, спросите производителя глюкометра, влияет ли прием витамина С (также называемого аскорбиновой кислотой) на работу глюкометра.

Если ваш дефицит питательных веществ вызван нехваткой витаминов или минералов, кроме железа, таких как фолиевая кислота или витамин B12, вам могут назначить добавку, и вам будет рекомендовано есть продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты и B12.

К продуктам с высоким содержанием фолиевой кислоты относятся зеленые листовые овощи, яйца, морепродукты, нежирная говядина, мясные субпродукты, апельсиновый сок, сухие бобы, чечевица, спаржа и брокколи.

Продукты с высоким содержанием витамина B12 включают все продукты животного происхождения, включая яйца, молочные продукты и мясо. Люди, соблюдающие веганскую диету, подвержены риску дефицита витамина B12 и должны принимать добавки с витамином B12.

Если окажется, что дефицит питательных веществ является следствием глютеновой болезни, вам нужно будет придерживаться строго безглютеновой диеты всю оставшуюся жизнь, чтобы позволить тонкому кишечнику зажить и оставаться здоровым.

Любой, у кого диагностирован дефицит питательных веществ, должен встретиться с зарегистрированным диетологом или диетологом, чтобы обсудить выбор здоровой пищи и способы предотвращения повторения такого дефицита. Встреча с диетологом может быть особенно полезной для людей с диагнозом целиакия, поскольку переход на безглютеновую диету может быть проблемой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.