Пройоменорея причины и лечение: Пройоменорея — причины и лечение – Месячные сократились: пройоменорея — что это такое?

Пройоменорея — причины и лечение

Менструальный цикл является одним из важнейших процессов в жизни женщины. Только благодаря изменениям, происходящим в матке, яичниках она может подарить жизнь новому человеку. С момента своего становления и до момента угасания репродуктивной функции организм создаёт условия, благоприятные для зачатия. Лишь с изменением гормонального фона и при полном прекращении месячных процесс зачатия становится невозможен.

Но под воздействием различных факторов хорошо отлаженный механизм может дать сбой. Ежемесячный цикл может утратить свою периодичность. Подобное изменение повлечёт за собой изменение продолжительности фаз. При этом состоянии у женщины могут возникнуть серьёзные проблемы с зачатием ребёнка. К таким нарушениям цикла относят состояние, которое называют пройоменорей.

В этом случае девушка или женщина сталкивается с укорочением менструального цикла. Многим представительницам слабого пола знакома ситуация, когда месячные начинаются намного раньше установленного срока. Понять причину происходящего очень важно. Зная причину, можно исправить неприятную ситуацию, ещё до того, как возникнут её более серьёзные последствия.

Очень часто молодые девушки спорят о том, какой цикл месячных предпочтительнее длинный или короткий. И длинный цикл и короткий — всё это разные стороны отклонения от нормы. Рассмотрим, что такое пройоменорея.

Норма

Цикличность месячных поддерживается гормональным балансом. Для этого три участника процесса — гипоталамус гипофиз и яичники должны работать в полной гармонии друг с другом. Контроль за этим объединением осуществляет головной мозг.

Синтезируемые этими образованиями гормоны должны обеспечивать возможное наступление беременности. В определённые фазы месячного цикла наступает количественное преобладание одного гормона над другим. Каждый из гормонов запускает свою часть механизма, отвечающего за наступление беременности.

Весь месячный цикл разделяют на две части. Первая часть получила название фолликулярной. Вторая часть месячного цикла была названа лютеиновой. Продолжительность нормального цикла составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней.

С приходом менструации начинается отторжение слизистого слоя матки. Длится этот процесс у каждой женщины по-разному. В среднем от пяти до семи дней. Далее в игру вступает гипофиз, который активно начинает синтезировать фоллитропин. Это вещество подстёгивает рост фолликула в яичнике.

Одновременно с этим повышается уровень эстрогенов в организме. Матка на подобные изменения отвечает ростом эндометрия. В конце первой фазы происходит овуляция. Это означает, что фолликул лопнул и из него вышла очередная яйцеклетка.

Далее начинается фаза, основная цель которой — формирование жёлтого тела. За этот процесс отвечает уже другое вещество — лютропин. Основная задача жёлтого тела — синтез прогестерона. В матке к этому моменту сильно разрастаются железы слизистой.

Если беременность не наступила, слизистая через какое-то время опять отторгается. Приходит время очередных месячных. Примерно так можно кратко описать процессы происходящие в организме женщины каждый месяц, до момента наступления беременности, когда запускается совсем иной механизм основная цель которого сохранить беременность и обеспечить благоприятные условия для развития плода.

Причины

Очень часто к врачу гинекологу обращаются женщины, основной жалобой которых является значительное сокращение промежутка между окончанием одних наступлением других месячных. Установить точную причину возникшей патологии становится возможным лишь после тщательного изучения анамнеза и проведения всех необходимых обследований.

В целом же в основе подобных нарушений лежат следующие причины:

• Изменения, связанные с нарушением гормонального баланса.
• Воспалительные процессы, оказывающие влияние на работу половых органов.
• Новообразования с локализацией в матке и яичниках.
• Аборты.
• Заболевания желез, отвечающих за синтез соответствующих гормонов. В данном случае речь идёт о заболеваниях гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
• Тяжёлые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек.
• Дефицит основных необходимых для нормального развития организма витаминов.
• Частые стрессы, синдром хронической усталости.
• Различные виды травм.

Эти факторы в разной степени могут оказывать влияние на работу желёз внутренней секреции, и следовательно, изменять уровень синтеза гормонов. Все эти нарушения в работе органов и систем способны косвенно стать причинами резвившегося бесплодия.

Состояния нарушают чёткое функционирование отделов, отвечающих за регулярное повторение месячного цикла. Устранение причин сбоя приведёт к восстановлению месячного цикла.

Патологии

Нарушение цикличности месячных обычно не рассматривается врачами как отдельная патология. Чаще всего сбой подлежит лечению в связке с той патологией которая послужила причиной сбоя.

Какие же изменения могут произойти в фазах месячного цикла при его сокращении?

Сокращение фолликулярной фазы. В этом случае месячный цикл по-прежнему состоит из двух фаз. Но значительно сокращается время, отведённое на созревание фолликула. Выход яйцеклетки происходит раньше обычного. При этом фаза, связанная с формированием жёлтого тела, проходит по времени, как и положено.

Детородная функция при подобном отклонении не нарушена. Специальное лечение в этом случае не требуется. Врачи обычно при нарушении длительности фолликулярной фазы предлагают пациенткам только симптоматическое лечение.

Сокращение лютеиновой фазы. В этом случае изменения не затрагивают процесс овуляции. Сокращению подвергается время, отведённое на созревание жёлтого тела. Причём сокращение лютеиновой фазы происходит за счёт более быстрого наступления рассасывания жёлтого тела.

Данное отклонение определяется по изменениям базальной температуры. Измерения проводятся на шестой- седьмой день после овуляции. Подобное изменение цикла требует обязательной гормональной коррекции.

Однофазный ановуляторный цикл. В этом случае отсутствует овуляция. Фолликул готовится к овуляции, но она не наступает. Время существования созревшего фолликула значительно увеличивается.

Два последних из названных сбоя лежат в основе формирования бесплодия. При отсутствии овуляции не наступает оплодотворение. При нарушениях, связанных с созреванием жёлтого тела не может завершиться имплантация оплодотворённой яйцеклетки.

Короткий месячный цикл может сопровождаться обильными выделениями или длительным периодом вывода из матки остатков слизистой. Сокращение длительности менструального цикла относят к серьёзным расстройствам работы половой системы.

Гормональный сбой

В первую очередь при обращении женщины с жалобами на сокращение длительности цикла, рассматривается версия нарушения гормонального обмена. Такое состояние очень часто наступает у женщин, вступивших в период подготовки организма к скорому климаксу.

В это время начинается физиологический процесс угасания синтеза эстрогенов. Сокращение цикла происходит за счёт сокращения фолликулярной фазы. Иногда подобная картина может наблюдаться у только что родивших женщин. Сбой цикла может наступить по причине восстановления организма после беременности.

Инфекции

Воспалительные процессы в половых органах могут подействовать на цикличность месячных двояким образом. У некоторых пациенток время между месячными сокращается. У других наоборот, увеличивается. То, какие наступят изменения, полностью зависит от места локализации воспалительного процесса.

Обычно сокращение времени между месячными по причине воспалительного процесса дополнительно сопровождается болями внизу живота, появлением выделений непонятного происхождения, зуда и жжения в области влагалища. Наличие инфекции может стать причиной повышения температуры тела.

При хроническом воспалительном процессе, таком как сальпингоофорит, состояние пройоменореи может сопровождаться образованием спаек в маточных трубах. Эндометрит, сопровождающий пройоменорею, и возникший по причине воспалительного процесса, не позволит яйцеклетке имплантироваться, что так же ведёт к бесплодию. Причём справиться с эндометритом намного сложнее, чем восстановить нарушенный цикл.

Опухоли

Новообразования в области матки и яичников вполне способны сократить время между месячными. К примеру киста яичника может значительно сократить фолликулярную, или наоборот, лютеиновую фазу. Но чаще всего подобная патология полностью исчезает к началу следующего цикла.

Миома, полипы, фибромы и сокращение цикла. При росте миомы или полипа действительно время между двумя месячными сокращается, но зато значительно возрастает время, затраченное на сами месячные.

В промежутке между месячными могут появляться кровянистые выделения, которые и являются основным признаком полипа или фибромы. Если на фоне нарушения цикла происходит увеличение матки, необходимо искать либо сильно разросшуюся фиброму, либо полип.

Лечение

Пройоменорею невозможно вылечить, если неизвестны причины её возникновения. Поэтому схема лечение определяется только врачом и будет полностью зависеть от того, длительность каких фаз сократилась. В основном врач подбирает консервативные методы и лишь в особо тяжёлых случаях пациентке будет предложена хирургическая операция.

При проблемах с нарушением цикла лечение проводят по принятым стандартам. В первую очередь проводят медикаментозную коррекцию. Излечение наступает после восстановления гормонального баланса. Для этого назначают гормональные препараты, включающие в себя эстрогены и прогестерон.

Так как отклонение может сопровождаться обильными месячными, пациентке могут быть назначены кровоостанавливающие препараты, такие как Дицинон, Аминокапроновая кислота. В обязательном порядке назначают витамины Е и С.

Совсем иной подход к лечению при наличии воспалительных процессов. В этом случае широко используются антибиотики. Предварительно определяется чувствительность микроорганизмов к тому или иному лекарственному препарату.

Оперативное вмешательство обычно требуется, если причиной сокращения цикла стали новообразования в матке и яичниках. Объём и метод хирургического вмешательства полностью зависит от типа выявленной патологии.

Иногда лечение осуществляется путём проведения лапароскопии. Иногда прибегают к гистероскопии. Исключительным способом лечения может стать полная резекция матки. В каждом случае подход к лечению зависит от тяжести обнаруженной патологии связанной с нарушением цикла.

Поделиться:

Месячные сократились: пройоменорея — что это такое?

Короткий менструальный цикл

Многие женщины активно ведут календарь менструаций, регулярно отмечая дату начала первого дня менструальных выделений. Однако, не все представительницы прекрасного пола до конца понимают смысл данного метода фиксации длительности овариально-менструального цикла. Для некоторых женщин – это способ контролировать задержки для идентификации беременности. Однако, данная информация дает гораздо больше информации, нежели вкладывают в нее смысловой нагрузки женщины. Одним из таких нюансов является контроль за длительностью менструального цикла. если женщина отмечает все меньше и меньше времени между началом одной и началом следующей менструации, то это повод обратиться к специалисту для проведения дообследования и идентификации причины такого положения вещей. Либо месячные закончились раньше срока, причины данных состояний дадут ответы на направление лечения таких представительниц прекрасного пола.

Укорочение менструального цикла: как выявить такое патологическое состояние?

При помощи таких нехитрых манипуляций можно выявить довольно серьезные патологические состояния, которые клинически себя не выдавали многие месяцы. Это касается и увеличения длительности овариально-менструального цикла, и его укорочения, как увеличения объема менструальных выделений, так и его уменьшение. Если женщина отмечает такой факт, что месячные сократились, а вернее цикл, то крайне необходимо выяснить, почему менструальный цикл стал короче.

Пройоменорея – это также патология цикла женского организма, которая идентифицируется при помощи подсчета дней и должна обследоваться с целью выявления ее причины.

Почему сократился менструальный цикл?

Пройоменорея — это одно из нарушений овариально-менструального цикла, для которого характерно уменьшение длительности периода между фазами десквамации. При выявлении пройоменореи определяют длительность цикла, не превышающую 21 день.

Получить бесплатную консультацию врача

Сокращение менструального цикла: причины

Когда месячные быстро закончились, причины для формирования пройоменореи могут быть как в гинекологических патологических состояниях, так и в соматических патологиях, не связанных с женской репродуктивной системой.

1. Гормональная дисфункция, которая может быть связана с психологическими потрясениями, стрессами, с приемом лекарственных препаратов, гинекологической патологией.
2. Соматические патологии, связанные с воспалительными процессами в почках, печени.
3. Сильный стресс и психологические нагрузки.
4. Коагулопатические состояния, связанные с гипокоагуляцией.
5. Новообразования яичников, матки.
6. Инвазивные вмешательства в матку в виде кюретажа по причине удаления нежелательной беременности либо гиперпластических процессов эндометрия.
7. Патологические процессы щитовидной железы, надпочечников.
8. Поражения гипоталамо-гипофизарной области головного мозга.
9. Авитаминозы.

Данные нарушения только на первый взгляд одинаковы и характеризуются лишь укорочением промежутков между менструациями. Однако, на патогенетическом уровне такие состояния могут быть связаны совершенно с различными процессами, происходящими в женском организме на уровне яичников.

Такие нарушения овариально-менструального цикла могут появляться при двухфазном цикле.

1. Пройоаменорея, связанная с укорочением фолликулярной фазы овариально-менструального цикла.

Для данного нарушения цикла характерно довольно быстрое созревание фолликула и его переход в зрелую форму, что может способствовать ранней овуляции (выходу яйцеклетки из него). Вторая же фаза (лютеиновая) остается нормальной по длительности.



2. Вторым вариантом образования такого вида цикла является нормальная по длительности фолликулярная фаза, однако, происходит укорочение фазы желтого тела. В силу некоторых обстоятельств возникает уменьшение по длительности функционирования желтого тела — недостаточность лютеиновой фазы.

При описанных двух вариантах присутствует овуляция. При таких патологических состояниях женщина может забеременеть, в особенности при укорочении фолликулярной фазы, а при укорочении лютеиновой – этот процесс может и осложняться. Это связано с тем, что выделяется намного меньше прогестерона, который способствует созреванию эндометрия, его подготовке к имплантации эмбриона. Даже если беременность и наступает, высок риск самопроизвольного аборта.

Существуют и такие варианты менструального цикла, которые, к сожалению, характеризуются отсутствием овуляции. Такие циклы имеют название однофазные. При возникновении такого рода патологического состояния получить беременность не представляется возможным.

Поэтому такие состояния нуждаются своевременной идентификации, грамотной диагностике и этиопатогенеческом лечении.

Пройоменорея: причины и лечение

Зная все причины формирования короткого менструального либо овариально-менструального цикла, лечащий врач назначит необходимый комплекс клинико-лабораторных, инструментальных исследований, которые и помогут идентифицировать патологическое состояния, которое повлекло за собой формирование аномалии цикла женщины.

Если патологические процессы связаны с маткой, яичниками, то грамотный акушер-гинеколог назначит патогенетическую терапию, наиболее обоснованную для клинического конкретного случая. Если же наблюдаются какие-либо коагулопатические состояния, то совместно с терапевтом, гепатологом, гематологом, данное состояние будет купировано.

При соматической патологии, повлекшей за собой формирование нарушений овариально-менструального цикла терапевт с привлечением смежных специалистов будет заниматься купированием состояния, которое стало причиной таких гинекологических проблем.

Видео : Менструальный цикл

Пройоменорея причины и лечение | komuartist.ru

Одним из главных показателей репродуктивного здоровья женщины является менструальный цикл. Физиологические изменения, происходящие в половой системе начиная с подросткового возраста, служат единственной цели – наступлению беременности.

Так происходит до 50 лет, после чего цикл прекращается из-за истощения гормонального фона. Это совершенно нормальная ситуация, связанная с возрастными изменениями в организме женщины.

Нарушение цикла

Под воздействием внешних или внутренних факторов цикл может нарушаться: утрачивается периодичность, меняется продолжительность его фаз. Существуют различные виды патологических состояний, сопровождающихся подобными изменениями.

Среди них достаточно распространена пройоменорея. Так называют укорочение менструального цикла, когда месячные приходят раньше срока. Разобраться в том, почему возникает эта ситуация, можно после рассмотрения ее причин, механизма развития и возможных проявлений.

Нельзя сказать, что лучше – короткий или длинный цикл – все является отклонением от нормы.

Нормальный цикл

Прежде чем искать причины нарушений менструального цикла, нужно разобраться в его особенностях и физиологических основах. Вершиной всему становится гормональный баланс, который поддерживается системой гипоталамус-гипофиз-яичники.

Синтезируемые регуляторы изменяют функцию органов половой системы женщины с тем, чтобы обеспечить нормальное зачатие ребенка. С учетом преобладающих гормонов в различное время цикла, его делят на две фазы:

• Фолликулярную (пролиферативную).
• Лютеиновую (секреторную).

Нормальная продолжительность цикла – от 21 до 35 дней. С началом менструации происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки. Она длится около 5–7 дней. После этого за счет усиления продукции фоллитропина гипофизом наблюдается рост фолликула в яичнике и синтез эстрогенов. В матке в это время начинается рост эндометрия (пролиферация).

Первая фаза оканчивается овуляцией – разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки. После этого в яичнике под действием лютропина созревает желтое тело, которое синтезирует прогестерон.

Тогда же в эндометрии разрастаются слизистые железы. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то вторая фаза оканчивается очередной менструацией.

Обеспечение регулярности цикла – главная задача врача на этапе подготовки женщины к беременности.

Причины изменений

Когда возникает пройоменорея, нужно установить наиболее вероятные причины ее развития, поскольку успешная коррекция нарушений возможна только при ликвидации этиологических факторов.

Поэтому на этапе первичного обследования врач собирает всю информацию о предшествовавших тому событиях и сопутствующих заболеваниях у женщины. Исходя из этого, наиболее распространенными причинами сокращения цикла месячных будут:

• Гормональные изменения.
• Воспалительные заболевания половых органов.
• Опухолевые процессы яичников и матки.
• Аборты.
• Эндокринная патология (болезни гипофиза, щитовидной железы, надпочечников).
• Хронические заболевания (сердечно-сосудистой системы, печени, почек).
• Стрессы, переутомления.
• Авитаминозы.
• Травмы.

Под воздействием указанных факторов меняется гормональная поддержка цикла и его реализация. Многие структурно-функциональные нарушения приводят к тому, что плохо работает механизм репродуктивного обеспечения, а, следовательно, зачастую становится невозможным зачатие ребенка.

Устранив причины короткого цикла, можно восстановить утраченный баланс и дать возможность женщине ощутить радость беременности.

Симптомы

Когда у женщины менструальный цикл сократился, это не является отдельным заболеванием, а, как правило, рассматривается в контексте той патологии, которая спровоцировала указанные нарушения. В зависимости от причины, существуют некоторые особенности короткого цикла:

• Двухфазный с сокращением фолликулярной фазы – овуляция происходит раньше, функция желтого тела не изменена.
• Двухфазный с укорочением лютеиновой фазы – овуляция не нарушается, желтое тело исчезает раньше положенного срока.
• Однофазный ановуляторный – овуляция не происходит, фолликул существует дольше (персистенция).

Частой причиной бесплодия считаются две последние разновидности пройоменореи. Если уменьшается длительность второй фазы, то не происходит имплантация плодного яйца по причине незрелого эндометрия. А при отсутствии овуляции становится невозможным оплодотворение.

Кроме того, короткий цикл входит в понятие гиперменструального синдрома, когда наряду с этим отмечается гиперменорея (обильные месячные) и полименорея (длительные менструации).

Уменьшение продолжительности менструального цикла является одним из симптомов нарушения функции половой системы.

Гормональные изменения

Если цикл месячных стал короче, это может быть и результатом физиологических изменений, связанных с гормональной перестройкой организма в определенные периоды жизни женщины.

Так, наиболее часто подобное состояние отмечается в климактерический период. В это время наблюдается природное угасание синтеза эстрогенов в результате уменьшения длительности фолликулярной фазы.

Кроме того, схожие процессы наблюдаются после родов, когда организм женщины требует восстановления после беременности.

Воспалительные заболевания

Различные воспалительные процессы половых органов могут привести к тому, что цикл становится короче или, наоборот, длиннее. Все зависит от локализации и распространения патологии. Если месячные приходят чаще, чем обычно, нужно посмотреть, нет ли признаков воспалительных заболеваний:

• Боли внизу живота.
• Патологических выделений из половых путей.
• Зуда или жжения во влагалище.
• Учащения мочеиспускания.
• Повышения температуры тела.

При хронизации процесса, например, при сальпингоофорите, можно ожидать появления спаек в полости маточной трубы, что станет одной из причин бесплодия. В случае эндометрита подобные соединительнотканные сращения формируются в самой матке, что мешает дальнейшей имплантации.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, нужно вовремя лечить воспалительные заболевания.

Опухолевые процессы

Нередко длительность фаз цикла меняется по причине опухолевых образований в яичниках или матке. Характер изменений зависит от вида патологии. При фолликулярной или лютеиновой кисте яичника может происходить укорочение соответствующей фазы, но к следующей менструации подобные проявления, как правило, исчезают.

Когда у женщины выявляют фибромиому или полипы матки, то зачастую менструации становятся более длительными, а промежутки между ними сокращаются. Появляются периодические кровянистые выделения в различные фазы. Кроме того, у женщины можно заметить увеличение размеров матки, хроническую анемию.

Лечение

Если женщина заметила, что менструальный цикл стал не такой длинный, нужно своевременно обратиться к врачу. Лечение проводится в зависимости от того, какие фазы изменились и что стало причиной подобного состояния.

Наиболее часто пользуются консервативными методиками восстановления цикличности менструаций. Однако, при некоторой патологии требуется и хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Лечение нерегулярных месячных проводят в соответствии с общепринятыми стандартами оказания медицинской помощи и показаниями к применению различных методов. Основой терапии в большинстве случаев считается медикаментозная коррекция.

Если цикл стал короче, нужно восстановить гормональный баланс в организме и устранить сопутствующие проявления. Поэтому используют такие препараты:

• Гормоны – эстрогены и прогестерон.
• Кровоостанавливающие (Дицинон, Аминокапроновую кислоту).
• Витамины (С, Е).

При воспалительных заболеваниях используют антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, местные препараты с антисептическими свойствами (в виде вагинальных свечей).

Любые препараты должен назначать врач. Нельзя применять медикаменты самостоятельно, так как это может только ухудшить состояние.

Оперативные методы

Основанием для хирургического вмешательства становятся опухолевые заболевания. Это касается патологии яичников, миом и полипов матки. При этом могут использовать различные методы, применение которых определяется видом патологии:

• Лапароскопические – при доброкачественных опухолях яичников.
• Гистероскопические – при полипах матки и небольших подслизистых миомах.
• Открытые операции: ампутация или экстирпация матки с придатками – соответственно при выраженных миомах и злокачественных опухолях.

Нормализация цикличности менструаций позволяет восстановить репродуктивное здоровье женщины и дать ей возможность забеременеть. Для этого необходимо своевременно обращать внимание на возникающие нарушения и обращаться к врачу.

Короткий менструальный цикл

Многие женщины активно ведут календарь менструаций, регулярно отмечая дату начала первого дня менструальных выделений. Однако, не все представительницы прекрасного пола до конца понимают смысл данного метода фиксации длительности овариально-менструального цикла. Для некоторых женщин – это способ контролировать задержки для идентификации беременности. Однако, данная информация дает гораздо больше информации, нежели вкладывают в нее смысловой нагрузки женщины. Одним из таких нюансов является контроль за длительностью менструального цикла. если женщина отмечает все меньше и меньше времени между началом одной и началом следующей менструации, то это повод обратиться к специалисту для проведения дообследования и идентификации причины такого положения вещей. Либо месячные закончились раньше срока, причины данных состояний дадут ответы на направление лечения таких представительниц прекрасного пола.

Укорочение менструального цикла: как выявить такое патологическое состояние?

При помощи таких нехитрых манипуляций можно выявить довольно серьезные патологические состояния, которые клинически себя не выдавали многие месяцы. Это касается и увеличения длительности овариально-менструального цикла, и его укорочения, как увеличения объема менструальных выделений, так и его уменьшение. Если женщина отмечает такой факт, что месячные сократились, а вернее цикл, то крайне необходимо выяснить, почему менструальный цикл стал короче.

Пройоменорея – это также патология цикла женского организма, которая идентифицируется при помощи подсчета дней и должна обследоваться с целью выявления ее причины.

Почему сократился менструальный цикл?

Пройоменорея — это одно из нарушений овариально-менструального цикла, для которого характерно уменьшение длительности периода между фазами десквамации. При выявлении пройоменореи определяют длительность цикла, не превышающую 21 день.

Получить бесплатную консультацию врача

Сокращение менструального цикла: причины

Когда месячные быстро закончились, причины для формирования пройоменореи могут быть как в гинекологических патологических состояниях, так и в соматических патологиях, не связанных с женской репродуктивной системой.

1. Гормональная дисфункция, которая может быть связана с психологическими потрясениями, стрессами, с приемом лекарственных препаратов, гинекологической патологией.
2. Соматические патологии, связанные с воспалительными процессами в почках, печени.
3. Сильный стресс и психологические нагрузки.
4. Коагулопатические состояния, связанные с гипокоагуляцией.
5. Новообразования яичников, матки.
6. Инвазивные вмешательства в матку в виде кюретажа по причине удаления нежелательной беременности либо гиперпластических процессов эндометрия.
7. Патологические процессы щитовидной железы, надпочечников.
8. Поражения гипоталамо-гипофизарной области головного мозга.
9. Авитаминозы.

Данные нарушения только на первый взгляд одинаковы и характеризуются лишь укорочением промежутков между менструациями. Однако, на патогенетическом уровне такие состояния могут быть связаны совершенно с различными процессами, происходящими в женском организме на уровне яичников.

Такие нарушения овариально-менструального цикла могут появляться при двухфазном цикле.

1. Пройоаменорея, связанная с укорочением фолликулярной фазы овариально-менструального цикла.
2. Вторым вариантом образования такого вида цикла является нормальная по длительности фолликулярная фаза, однако, происходит укорочение фазы желтого тела. В силу некоторых обстоятельств возникает уменьшение по длительности функционирования желтого тела — недостаточность лютеиновой фазы.

Существуют и такие варианты менструального цикла, которые, к сожалению, характеризуются отсутствием овуляции. Такие циклы имеют название однофазные. При возникновении такого рода патологического состояния получить беременность не представляется возможным.

Поэтому такие состояния нуждаются своевременной идентификации, грамотной диагностике и этиопатогенеческом лечении.

Пройоменорея: причины и лечение

Зная все причины формирования короткого менструального либо овариально-менструального цикла, лечащий врач назначит необходимый комплекс клинико-лабораторных, инструментальных исследований, которые и помогут идентифицировать патологическое состояния, которое повлекло за собой формирование аномалии цикла женщины.

Если патологические процессы связаны с маткой, яичниками, то грамотный акушер-гинеколог назначит патогенетическую терапию, наиболее обоснованную для клинического конкретного случая. Если же наблюдаются какие-либо коагулопатические состояния, то совместно с терапевтом, гепатологом, гематологом, данное состояние будет купировано.

При соматической патологии, повлекшей за собой формирование нарушений овариально-менструального цикла терапевт с привлечением смежных специалистов будет заниматься купированием состояния, которое стало причиной таких гинекологических проблем.

Видео : Менструальный цикл

Менструальный цикл является одним из важнейших процессов в жизни женщины. Только благодаря изменениям, происходящим в матке, яичниках она может подарить жизнь новому человеку. С момента своего становления и до момента угасания репродуктивной функции организм создаёт условия, благоприятные для зачатия. Лишь с изменением гормонального фона и при полном прекращении месячных процесс зачатия становится невозможен.

Но под воздействием различных факторов хорошо отлаженный механизм может дать сбой. Ежемесячный цикл может утратить свою периодичность. Подобное изменение повлечёт за собой изменение продолжительности фаз. При этом состоянии у женщины могут возникнуть серьёзные проблемы с зачатием ребёнка. К таким нарушениям цикла относят состояние, которое называют пройоменорей.

В этом случае девушка или женщина сталкивается с укорочением менструального цикла. Многим представительницам слабого пола знакома ситуация, когда месячные начинаются намного раньше установленного срока. Понять причину происходящего очень важно. Зная причину, можно исправить неприятную ситуацию, ещё до того, как возникнут её более серьёзные последствия.

Очень часто молодые девушки спорят о том, какой цикл месячных предпочтительнее длинный или короткий. И длинный цикл и короткий — всё это разные стороны отклонения от нормы. Рассмотрим, что такое пройоменорея.

Норма

Цикличность месячных поддерживается гормональным балансом. Для этого три участника процесса — гипоталамус гипофиз и яичники должны работать в полной гармонии друг с другом. Контроль за этим объединением осуществляет головной мозг.

Синтезируемые этими образованиями гормоны должны обеспечивать возможное наступление беременности. В определённые фазы месячного цикла наступает количественное преобладание одного гормона над другим. Каждый из гормонов запускает свою часть механизма, отвечающего за наступление беременности.

Весь месячный цикл разделяют на две части. Первая часть получила название фолликулярной. Вторая часть месячного цикла была названа лютеиновой. Продолжительность нормального цикла составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней.

С приходом менструации начинается отторжение слизистого слоя матки. Длится этот процесс у каждой женщины по-разному. В среднем от пяти до семи дней. Далее в игру вступает гипофиз, который активно начинает синтезировать фоллитропин. Это вещество подстёгивает рост фолликула в яичнике.

Одновременно с этим повышается уровень эстрогенов в организме. Матка на подобные изменения отвечает ростом эндометрия. В конце первой фазы происходит овуляция. Это означает, что фолликул лопнул и из него вышла очередная яйцеклетка.

Далее начинается фаза, основная цель которой — формирование жёлтого тела. За этот процесс отвечает уже другое вещество — лютропин. Основная задача жёлтого тела — синтез прогестерона. В матке к этому моменту сильно разрастаются железы слизистой.

Если беременность не наступила, слизистая через какое-то время опять отторгается. Приходит время очередных месячных. Примерно так можно кратко описать процессы происходящие в организме женщины каждый месяц, до момента наступления беременности, когда запускается совсем иной механизм основная цель которого сохранить беременность и обеспечить благоприятные условия для развития плода.

Причины

Очень часто к врачу гинекологу обращаются женщины, основной жалобой которых является значительное сокращение промежутка между окончанием одних наступлением других месячных. Установить точную причину возникшей патологии становится возможным лишь после тщательного изучения анамнеза и проведения всех необходимых обследований.

В целом же в основе подобных нарушений лежат следующие причины:

• Изменения, связанные с нарушением гормонального баланса.
• Воспалительные процессы, оказывающие влияние на работу половых органов.
• Новообразования с локализацией в матке и яичниках.
• Аборты.
• Заболевания желез, отвечающих за синтез соответствующих гормонов. В данном случае речь идёт о заболеваниях гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
• Тяжёлые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек.
• Дефицит основных необходимых для нормального развития организма витаминов.
• Частые стрессы, синдром хронической усталости.
• Различные виды травм.

Эти факторы в разной степени могут оказывать влияние на работу желёз внутренней секреции, и следовательно, изменять уровень синтеза гормонов. Все эти нарушения в работе органов и систем способны косвенно стать причинами резвившегося бесплодия.

Состояния нарушают чёткое функционирование отделов, отвечающих за регулярное повторение месячного цикла. Устранение причин сбоя приведёт к восстановлению месячного цикла.

Патологии

Нарушение цикличности месячных обычно не рассматривается врачами как отдельная патология. Чаще всего сбой подлежит лечению в связке с той патологией которая послужила причиной сбоя.

Какие же изменения могут произойти в фазах месячного цикла при его сокращении?

Сокращение фолликулярной фазы. В этом случае месячный цикл по-прежнему состоит из двух фаз. Но значительно сокращается время, отведённое на созревание фолликула. Выход яйцеклетки происходит раньше обычного. При этом фаза, связанная с формированием жёлтого тела, проходит по времени, как и положено.

Детородная функция при подобном отклонении не нарушена. Специальное лечение в этом случае не требуется. Врачи обычно при нарушении длительности фолликулярной фазы предлагают пациенткам только симптоматическое лечение.

Сокращение лютеиновой фазы. В этом случае изменения не затрагивают процесс овуляции. Сокращению подвергается время, отведённое на созревание жёлтого тела. Причём сокращение лютеиновой фазы происходит за счёт более быстрого наступления рассасывания жёлтого тела.

Данное отклонение определяется по изменениям базальной температуры. Измерения проводятся на шестой- седьмой день после овуляции. Подобное изменение цикла требует обязательной гормональной коррекции.

Однофазный ановуляторный цикл. В этом случае отсутствует овуляция. Фолликул готовится к овуляции, но она не наступает. Время существования созревшего фолликула значительно увеличивается.

Два последних из названных сбоя лежат в основе формирования бесплодия. При отсутствии овуляции не наступает оплодотворение. При нарушениях, связанных с созреванием жёлтого тела не может завершиться имплантация оплодотворённой яйцеклетки.

Короткий месячный цикл может сопровождаться обильными выделениями или длительным периодом вывода из матки остатков слизистой. Сокращение длительности менструального цикла относят к серьёзным расстройствам работы половой системы.

Гормональный сбой

В первую очередь при обращении женщины с жалобами на сокращение длительности цикла, рассматривается версия нарушения гормонального обмена. Такое состояние очень часто наступает у женщин, вступивших в период подготовки организма к скорому климаксу.

В это время начинается физиологический процесс угасания синтеза эстрогенов. Сокращение цикла происходит за счёт сокращения фолликулярной фазы. Иногда подобная картина может наблюдаться у только что родивших женщин. Сбой цикла может наступить по причине восстановления организма после беременности.

Инфекции

Воспалительные процессы в половых органах могут подействовать на цикличность месячных двояким образом. У некоторых пациенток время между месячными сокращается. У других наоборот, увеличивается. То, какие наступят изменения, полностью зависит от места локализации воспалительного процесса.

Обычно сокращение времени между месячными по причине воспалительного процесса дополнительно сопровождается болями внизу живота, появлением выделений непонятного происхождения, зуда и жжения в области влагалища. Наличие инфекции может стать причиной повышения температуры тела.

При хроническом воспалительном процессе, таком как сальпингоофорит, состояние пройоменореи может сопровождаться образованием спаек в маточных трубах. Эндометрит, сопровождающий пройоменорею, и возникший по причине воспалительного процесса, не позволит яйцеклетке имплантироваться, что так же ведёт к бесплодию. Причём справиться с эндометритом намного сложнее, чем восстановить нарушенный цикл.

Опухоли

Новообразования в области матки и яичников вполне способны сократить время между месячными. К примеру киста яичника может значительно сократить фолликулярную, или наоборот, лютеиновую фазу. Но чаще всего подобная патология полностью исчезает к началу следующего цикла.

Миома, полипы, фибромы и сокращение цикла. При росте миомы или полипа действительно время между двумя месячными сокращается, но зато значительно возрастает время, затраченное на сами месячные.

В промежутке между месячными могут появляться кровянистые выделения, которые и являются основным признаком полипа или фибромы. Если на фоне нарушения цикла происходит увеличение матки, необходимо искать либо сильно разросшуюся фиброму, либо полип.

Лечение

Пройоменорею невозможно вылечить, если неизвестны причины её возникновения. Поэтому схема лечение определяется только врачом и будет полностью зависеть от того, длительность каких фаз сократилась. В основном врач подбирает консервативные методы и лишь в особо тяжёлых случаях пациентке будет предложена хирургическая операция.

При проблемах с нарушением цикла лечение проводят по принятым стандартам. В первую очередь проводят медикаментозную коррекцию. Излечение наступает после восстановления гормонального баланса. Для этого назначают гормональные препараты, включающие в себя эстрогены и прогестерон.

Так как отклонение может сопровождаться обильными месячными, пациентке могут быть назначены кровоостанавливающие препараты, такие как Дицинон, Аминокапроновая кислота. В обязательном порядке назначают витамины Е и С.

Совсем иной подход к лечению при наличии воспалительных процессов. В этом случае широко используются антибиотики. Предварительно определяется чувствительность микроорганизмов к тому или иному лекарственному препарату.

Оперативное вмешательство обычно требуется, если причиной сокращения цикла стали новообразования в матке и яичниках. Объём и метод хирургического вмешательства полностью зависит от типа выявленной патологии.

Иногда лечение осуществляется путём проведения лапароскопии. Иногда прибегают к гистероскопии. Исключительным способом лечения может стать полная резекция матки. В каждом случае подход к лечению зависит от тяжести обнаруженной патологии связанной с нарушением цикла.

Пройоменорея: причины и лечение

Пройоменорея – нарушение менструального цикла, характеризующееся сокращением его длительности. Если в норме он длится примерно от двадцати одного до тридцати пяти дней, то при пройоменорее интервалы между менструациями не превышают 20-ти дней.

Нужна консультация специалиста?

Заказать обратный звонок

Причины пройоменореи

Причины, обусловившие нарушение менструального цикла по типу пройоменореи, могут быть различными:

• Нарушения гормонального фона
• Острые инфекционные, а также различные хронические заболевания почек, сердца, печени
• Некоторые анатомические особенности расположения матки (например, перегиб)
• Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки
• Нарушения свертывающей системы крови
• Дефицит некоторых витаминов (в частности, С и К) в организме

НМЦ по типу пройоменореи в двухфазном и однофазном менструальном цикле

У пациенток с нарушением менструального цикла по типу пройоменореи могут выявляться:

Двухфазный менструальный цикл с укорочением фолликулярной фазы, обусловленной слишком быстрым созреванием доминантного фолликула и более ранней овуляцией. Вторая (лютеиновая) фаза не сокращена по длительности. Функция желтого тела, развивающегося на месте лопнувшего фолликула и в течение некоторого времени продуцирующего прогестерон и эстрогены, сохраняется.

Двухфазный менструальный цикл с сокращением длительности лютеиновой фазы. Фолликул развивается нормально, после чего происходит овуляция, однако функция желтого тела оказывается недостаточной, и его инволюция происходит не через 12-14 дней, как это бывает в норме, а раньше. Недостаточность лютеиновой фазы является частой причиной бесплодия.

Однофазный ановуляторный менструальный цикл, когда неовулировавший фолликул продолжает существовать еще в течение короткого срока, то есть имеет место персистенция фолликула. Выхода зрелой яйцеклетки из яичника не происходит, желтое тело не образуется.

Пройоменорея вкупе с гиперменореей (слишком обильными менструациями) и полименореей (слишком продолжительными менструациями) является признаком гиперменструального синдрома.

Лечение пройоменореи

Пройоменорея является не самостоятельным заболеванием, а симптомом нарушений деятельности репродуктивной системы. В связи с этим требуется своевременное обращение к специалисту и тщательная диагностика, в результате которой будут выявлены причины и проведено лечение пройоменореи. 

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с пройоменореей, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. 

Нужна консультация специалиста?

Заказать обратный звонок

Полименорея — причины, симптомы, лечение полименореи

Полименорея – это циклически повторяющееся менструальное кровотечение с коротким интервалом не более 21-го дня. С патологией полименорея ассоциируется не всегда, как правило, часто повторяющиеся менструации нередко не имеют патологической природы у вступающих в пубертат девочек, так как связаны с несовершенной гормональной функцией, а когда половое развитие у них завершается, правильный менструальный ритм устанавливается самостоятельно. Полименорея в климактерическом периоде также может провоцироваться естественными причинами, а именно затуханием гормональной функции яичников и вступлением в период менопаузы. В детородном периоде полименорея чаще является первым предвестником серьезного нарушения менструального цикла вследствие патологических причин.

Для нарушений нормальной менструальной функции используется много различных медицинских терминов, подчас они имеют одинаковое значение и отличаются только формулировкой. Разобраться в этом многообразии пациенткам бывает непросто. Однако чтобы понимать суть патологических изменений менструального цикла, вовсе не обязательно расшифровывать поставленный доктором диагноз. Гораздо важнее знать характеристики менструального цикла, которые условно принимаются за норму, и понимать, как он формируется.

Менструальный цикл состоит из циклически повторяющихся изменений в организме женщины от одного кровотечения до начала следующего. Начало менструального кровотечения одновременно является последним днем предыдущего и первым – последующего менструального цикла.

За «норму» принимаются характеристики менструального цикла, присущие большинству женщин, а именно:

— Регулярность. Месячные должны приходить в постоянном ритме с небольшими допустимыми отклонениями в 1-3 дня.

— Временной интервал между менструациями. У большинства (60%) месячные повторяются каждые 28-30 дней. Допустимо изменение границ до 21-35 дней.

— Продолжительность. Менструальное кровотечение не должно быть слишком коротким (менее двух дней) или продолжительным (более семи дней).

Полименорея, гиперполименорея — что это такое, причины, симптомы и лечение НМЦ

Полименорея (пройменорея) – это состояние, характеризующееся укорочением менструальных циклов и удлинением периода кровотечений. Патология не является самостоятельным заболеванием.

Формирование симптома имеет разные причины.

Поэтому перед назначением лечения необходимо выполнить дифференциальную диагностику и определить провоцирующие факторы.

Гиперполименорея – это состояние, при котором менструальные кровотечения становятся не только частыми и затяжными, но еще и обильными.

Кровопотеря у пациенток превышает допустимую норму и негативно сказывается на состоянии здоровья.

Причины полименореи

Нельзя назвать единственную причину обильных менструаций с короткими перерывами.

Патология может иметь первичную (появиться в период пубертата) или вторичную (сформироваться после установления регулярных менструаций) форму.

Известны следующие причины гиперполименореи:

• недоразвитие половых органов, снижение мышечного тонуса в полости детородного органа,
• избыток эстрогенов,
• отсутствие овуляций,
• избыток прогестерона,
• воспалительные процессы в матке и яичниках,
• венерические заболевания,
• формирование новообразований,
• эндометриоз,
• стрессовые состояния,
• хирургические и инструментальные вмешательства в полость детородного органа,
• использование внутриматочных контрацептивов,
• перемена климата,
• диета.

НМЦ по типу меноррагии может быть спровоцировано возрастными изменениями в пубертатном периоде или после 40 лет (перед климаксом).

Симптомы

Важно знать про полименорею, что это такое состояние, при котором происходит укорочение менструального цикла. В норме он варьируется от 21 до 35 суток.

Необходимо, чтобы кровотечения были регулярными и не превышали 7 дней. Заподозрить недуг можно по таким признакам:

• короткий цикл, составляющий не более 3 недель,
• каждая приходящая менструация не согласуется с предыдущей и не имеет цикличности,
• продолжительное менструальное кровотечение, продолжающееся неделю и более,
• обильная кровопотеря (более 150 мл в сутки, на что требуется не менее 5-7 прокладок),
• боли в области живота на протяжении кровянистых выделений,
• дискомфорт во время полового контакта,
• анемия,
• общее ухудшение самочувствия.

Большая часть пациенток, имеющих непродолжительные циклы и обильные кровотечения, сталкивается с бесплодием.

Отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацептивных средств обусловлено отсутствием овуляции, истончением слизистой детородного органа и различными инфекциями.

Диагностика

Перед тем, как начать лечение гиперполименореи, необходимо узнать о причинах заболевания.

Для этого рекомендуется:

1. Провести исследование гормонального фона (половых желез и других отделов эндокринного аппарата),
2. Выполнить УЗИ органов малого таза,
3. Сдать мазок для определения степени чистоты влагалища,
4. Исследовать кровь на инфекции, передаваемые половым путем,
5. Собрать анамнез и определить наследственные патологии,
6. Измерять базальную температуру на протяжении полугода и более.

Лечение и профилактика гиперполименореи

Полименорея (поллакименорея) предполагает симптоматическое и специфическое лечение. Для облегчения самочувствия пациентке назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты.

Принимать их следует по мере необходимости при возникновении болезненных ощущений. Лекарства группы НПВС оказывают также противовоспалительное действие на органы малого таза, что в большинстве случаев благоприятно влияет на специфическое лечение.

У 50% пациенток обильные и частые менструации сопровождаются нарушением овуляции и изменением гормонального фона. Для нормализации двухфазного периода применяются оральные контрацептивы.

Срок использования препаратов зависит от состояния и цели пациентки. При планировании беременности гормональная терапия рекомендована на срок от 3 до 6 месяцев.

В дальнейшем если овуляция не восстановится самостоятельно выполняется стимуляция. Когда пациентка не планирует в ближайшее время реализовывать детородную функцию, прием гормонов может быть более длительным.

При обнаружении воспалительных процессов и инфекций органов репродукции женщине назначаются антибактериальные средства. Виды препаратов подбираются в соответствии с лабораторными исследованиями.

Специфической профилактики полименореи нет. Чтобы снизить вероятность возникновения проблемы, рекомендуется:

• поддерживать здоровый образ жизни,
• предохраняться от заболеваний, передающихся половым путем,
• избегать стрессов,
• своевременно лечить заболевания урогенитального тракта,
• использовать оральные контрацептивы по назначению гинеколога.

Полименорея опасна тем, что со временем способна привести состояние здоровья женщины в критическое положение. Недуг может являться признаком серьезных заболеваний.

Если не обращать на них внимания, то обратить патологические процессы будет сложно.

Менструальный цикл. Как рассчитывать. Лечение нарушений менструального цикла

Менструальный цикл — это физиологические последовательные изменения в организме женщины, направленные на наступление беременности. Даже незначительные, на первый взгляд, нарушения этого естественного процесса могут свидетельствовать о проблемах в репродуктивной сфере.

При любых видах дисфункции необходимо посетить врача-гинеколога, который назначит эффективное лечение нарушений менструального цикла.

В клинике «МедикСити» диагностика и лечение гинекологических заболеваний — сфера внимания опытнейших и внимательных врачей-гинекологов. Обследование наших пациенток проводится на аппаратуре последнего поколения. Применение ультразвуковой системы Voluson 10 позволяет выявить патологические процессы на самых ранних этапах.

Нормы женского цикла

Женский организм имеет определенный иссякаемый запас яйцеклеток. В норме в первую фазу менструального цикла начинают расти фолликулы, к середине менструального цикла один из них становится лидирующим или доминантным (из него при овуляции выходит яйцеклетка). На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон, необходимый для поддержания беременности в случае ее наступления, а если этого не произошло, начинается менструация.

Период от овуляции до менструации является второй фазой, и в норме его длительность составляет 14 дней. Первая же фаза может варьироваться по длительности.

Чтобы знать, как считать менструальный цикл, воспользуйтесь простым правилом — считайте дни от начала одной менструации до первого дня включительно следующей. Этот промежуток составляет от 21 до 33 дней (плюс-минус 3 дня), но чаще всего 28 дней.

Средняя длительность менструаций составляет от 3-х до 8 дней (среднее значение 5 дней).

Потеря крови при менструации в норме составляет от 40 до 80 мл.

Все, что выходит за эти параметры, является нарушением менструального цикла.

Необходимо понимать, что болезненные и обильные менструации — повод обратиться к врачу. Поскольку боли различной интенсивности и слабость из-за избыточной потери крови с последующим падением уровня гемоглобина и железа (постгеморрагическая анемия) могут значительно снижать качество жизни женщины.

1

Кольпоскопия

2

Лечение нарушений менструального цикла

3

Лечение нарушений менструального цикла

Внимание! Не откладывайте поход к врачу! Нарушения менструального цикла говорят о наличии патологических процессов в женском организме и могут привести к бесплодию.

Особенности протекания менструального цикла

Менструальный цикл — ежемесячный период в жизни женщины, который начинается с первых дней появления месячных и по первый день следующих (исключение период беременности и кормления грудью).

У уроженок средней полосы России цикл наступает в 11-14 лет. В первый год циклические изменения только начинают устанавливаться, а затем они проходят не менее 8 раз за год.

Уже в момент рождения у малышки в яичниках находится примерно около 2 миллионов фолликулов, из которых к моменту наступления первых менструаций их остается чуть более 400 тысяч. Во время каждого циклического изменения используется 1 зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки. Благодаря четкой работе желез внутренней секреции женский цикл в нормальном состоянии состоит из двух фаз.

Фазы цикла

Первая фаза — фолликулиновая. Характеризуется действием фолликулостимулирующего гормона (или ФСГ), который вырабатывается гипофизом и гипоталамусом. Благодаря ФСГ происходит рост и созревание фолликула в яичниках. Во время овуляции (середина менструального цикла) из созревшего фолликула появляется яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Вторая фаза — лютеиновая. В это время благодаря работе гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) начинается созревание желтого тела, т.е. фолликула, выпустившего яйцеклетку. Если в эту овуляцию произошла беременность, то из фолликула создается желтое тело беременности.

Фазы циклических изменений в эндометрии

Фолликулярная фаза начинается с 5 дня цикла и проходит в течение 12-14 дней. Активный гормон — эстроген. В этот период начинает разрастаться поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами.

Лютеиновая фаза длится около 14 дней. В это время возрастает уровень эстрогена и прогестерона. В этот период трубчатые железы вырабатывают секрет, наибольший уровень которого достигается в 21 день цикла. На 22 день цикла усиливается приток крови к артериям эндометрия, и появляются прекрасные условия для имплантации зиготы.

Менструация происходит на 24-27 день цикла, только в тех случаях, когда не было оплодотворения. Случается из-за небольшого количества гормонов, производимых яичниками, и снижения снабжения кровью эндометрия. В этот период образуются тромбы в сосудах эндометрия, затем происходит резкое расширение и отторжение эндометрия.

Таким образом, постоянный циклический процесс, производимый яичниками, эндометрием и железами, приводит к созреванию и выходу яйцеклетки из яичника, ее оплодотворению и прикреплению в подготовленный эндометрий, а также дальнейшему развитию и сохранению беременности. Если не произошло оплодотворения, то функциональный слой эндометрия отторгается в виде менструации.

Причины нарушений менструального цикла

Все причины нарушений менструального цикла можно разделить на 2 большие группы — органические и функциональные.

Чаще всего органическими причинами являются полипы или гиперплазия эндометрия, аденомиоз или эндометриоз матки, миома матки в случае подслизистого расположения и малигнизация.

К функциональным причинам относится дисфункция яичников в результате смены климата и места жительства, переутомления, стресса, нарушений в питании, приема лекарственных препаратов (антикоагулянты, гормоны, препараты из сферы психиатрии), нарушения свертываемости крови.

3

УЗИ органов малого таза

Виды нарушений менструального цикла

Все виды нарушений менструального цикла зависят от увеличения или уменьшения объема выделяемой крови, изменений в регулярности цикла и чувства болезненности при менструации.

Поэтому можно выделить следующие виды нарушений:

• гипоменструальный синдром — уменьшение менструаций в силу внешних причин;
• олигоменорея — короткое время (2 дня) проявления месячных;
• аменорея — период, когда месячный цикл отсутствует в течение полугода;
• опсоменорея — нарушение, при котором промежуток между циклами больше 5-8 недель;
• гипоменорея — малый объем крови во время месячных;
• спаниоменорея — менструации проходят всего 2-4 раза в год.

Следующее отклонение — это меноррагия, которое проявляется обильными выделениями. Встречаются ее разные формы:

• гиперменорея — большой объем кровопотери в рамках одной менструации;
• пройоменорея — «месячные» проходят часто, примерно через каждые 2 недели;
• полименоррея — длительное и обильное количество выделений во время месячных.

Среди других видов отклонений встречаются:

• метроррагия — кровотечения, проходящие вне цикла и без отторжения эндометрия;
• альгодисменорея — менструации, сопровождающиеся болью;
• межменструальные кровотечения — кровопотери вне цикла;
• кровотечения в менопаузе — потеря крови у возрастных женщин спустя год или больше после климакса.

1

МРТ головного мозга

2

Лабораторная диагностика

3

УЗИ органов малого таза

Диагностика нарушений менструального цикла

Прежде чем начинать лечение менструального цикла, необходимо пройти обследование.

Во время консультации доктор может поставить предварительный диагноз на основе гинекологического осмотра и жалоб пациентки, однако потребуется пройти ряд исследований, среди которых:

Лечение нарушений менструального цикла

Иногда, чтобы выявить и вылечить нарушения менструального цикла, нужно устранить внешний фактор. Бывает, что это нарушение связано с попыткой женщины резко сбросить лишний вес. В таких случаях совместно с эндокринологом подбирается правильная диета и способы коррекции веса.

При слабых и умеренных кровотечениях может назначаться симптоматическое лечение — применение кровеостанавливающих препаратов, возмещение потери железа или антианемическая терапия.

В крайних случаях при лечении нарушений менструального цикла может потребоваться хирургическое воздействие, такое как гистерорезектоскопия или абляция эндометрия, выскабливание полости матки, удаление матки.

Чаще всего нарушение менструального цикла является лишь симптомом эндокринной патологии или хронического воспаления. Только высококвалифицированный специалист может выявить причины нарушений менструального цикла и назначить соответствующее лечение.