Prospero цена в аптеке: ЛАМП САН ПРОСПЕРО С.П.А. ИТАЛИЯ : купить в Аптеке НЦ

Содержание

В Гондурасе создадут чартерный город для удаленной работы

На острове в Гондурасе появится чартерный город с собственной конституцией и особой налоговой системой. Согласно обещаниям авторов проекта, в нем не будет места для бюрократии и коррупции. Местные жители относятся к идее с недоверием, в то же время некоторые эксперты считают, что за такими городами — будущее.

Проспера [Próspera] — так называется частный город, создаваемый в Гондурасе, который будет иметь свои законы и собственную налоговую систему. Его создатели намереваются привлечь технологические стартапы, а также компании, работающие «на удаленке». Как сообщает Bloomberg, уже этим летом в Проспере стартует прием заявок на резиденство.

Проект Проспера первым получил одобрение Гондураса на создание частного чартерного города в рамках национальной программы по созданию зон экономического развития, начатой в 2013 году. Идея создания такого рода городов — конкурирование за граждан с помощью инновационных и дружелюбных для бизнеса систем управления. В 2011 году в Гондурасе был принят закон Zedes [zonas de empleo y dessarollo económicos— зоны занятости и экономического развития], который позволяет строительство таких городов на территории страны.

Сообщается, что новый город будет иметь собственную конституцию и юридический кодекс.

Кроме того, минимальный уровень заработной платы в Проспере будет выше, чем во всей остальной стране, а подоходный налог — ниже.

В городе еще нет готового жилья, так что первые жители будут виртуальными. По словам автора проекта Эрика Бримена, даже после появления участков люди не приедут в Просперо. Он ожидает, что две трети жителей будут зарегистрированы в городе, чтобы основать тут собственный бизнес или устроиться там на удаленную работу, живя при этом в совершенно другом месте.

100%

Идея создания города заключается в том, что местные специалисты смогут работать на американские корпорации, требуя меньшую оплату, чем у коллег из США, за счет более низких налогов. Кроме того, город предоставит им юрисдикцию, которая будет давать как работникам, так и работодателям более эффективную правовую систему. Кроме того, Проспера даст свыше 10 тыс. новых рабочих мест.

Бримен обещает, что в чартерном городе не будет места для бюрократии и коррупции.

В проекте уже задействованы около 100 человек, многие из них — граждане Гондураса. Однако некоторые местные жители относятся к чартерному городу с недоверием: они не считают Просперо «прозрачным» проектом и не видят никакой выгоды от строительства города. Островитяне опасаются, что под эгидой проекта Бримен присвоит их земли.

Бизнесмен, в свою очередь, отрицает подобные намерения: «Мы не захватываем землю, не загрязняем ее и не делаем чего-то подобного».

Создание замкнутых городских агломераций — это наше будущее и общемировой тренд, считает руководитель аналитического департамента AMarkets Артем Деев. Такая идея уже давно вышла из разряда фантастических и реализуется во многих странах мира, в том числе и в России.

Есть как общегосударственные программы по созданию агломераций, так и частные инициативы.

«С точки зрения государства подоплека создания таких городов состоит в следующем: имеется слишком большой разрыв в развитии городских и сельских территорий, Развивать инфраструктуру, подтягивая технологии к селу, не всегда выгодно. Поэтому в РФ, например, уже после 2010 года реализуется программа, согласно которой в стране технологически и с точки зрения комфорта максимально будут развиваться 12-16 самых больших мегаполиса с примыкающими территориями. Не зря даже на уровне федеральных законов все чаще используется термин не «город», а «агломерация» — Московская, Санкт-Петербургская, Нижегородская, Новосибирская и другие», — объяснил Деев.

Эксперт также подчеркнул, что в России также есть и частные города, например, Сколково — самый настоящий прототип технологического города будущего со своими направлениями развития IT и робототехники.

«В отличие от Гондураса, где в частном городе предусмотрена «прописка» и инвестиции без реального проживания в нем, в наших городах живут реальные люди, в основном, из технологических секторов по профессии», — рассказал Деев.

Пресс-секретарь коммуникационной группы iMARS, директор по связям с общественностью маркетплейса «Спутник» Екатерина Вронская обратила внимание на то, что сторонники чартерных городов вдохновлялись такими городами, как Гонконг или Дубай, исторически важной особенностью успеха которых было сильное централизованное правительство, уверенное в своей способности реализовать намеченные планы.

«Конечно же, как и у любой блестящей идеи, даже частично реализованный, у чартерных городов есть свои достоинства и недостатки.

Учитывая, что в подобных городах все государственные услуги обеспечиваются частными компаниями, то и вся система социального обеспечения фактически превращается в бизнес, сдерживать который для обеспечения на достойном уровне, к примеру, образования и здравоохранения, довольно проблематично.

Сможет ли Проспера успешно обеспечивать все сферы для нормального функционирования нового города-стартапа — вопрос открытый», — отметила эксперт.

По ее словам, в движении подобных стартапов в целом было заметное затишье и даже проект в Гондурасе считался негативным примером из-за своей затянувшейся реализации, пока Проспера не сдвинулся с мертвой точки.

«Если у создателей получится успешно организовать планируемую экосистему — это будет отличным кейсом, наработки которого потенциально смогут улучшить жизнь всего мира», — рассуждает Вронская.

Генеральный директор iD EAST Виталий Дубинин указал, что города вроде Просперы, которые управляются не правительством, а самими жителями — это либертарианская идея.

«Эта утопическая идея может существовать с определенным уровнем развития человечества как его часть, но не может существовать как все человечество. Такие города — это все равно некие коммуны, которые разделяют определенные ценности. Например, израильские кибуцы во время становления Израиля. Это может работать в частном порядке, но скорее должно балансировать или дополнять текущее организационное устройство», — объяснил Дубинин.

Плюсы подобных городов — это дерегулирование, собственная экономическая политика.

Главное, по мнению Дубинина, чтобы подобная политика не превратилась в политику изоляции, когда зоны начинают отстраиваться от инфраструктуры тех территорий, кто еще к ним не примкнул, и теряют свои преимущества, становясь слишком мелкими для большого рынка. При этом эксперт уточнил, что в России развитие таких городов маловероятно, так как «у нас слишком централизованная страна».

«Эксперименты с офшорами в южных республиках имели место. Создавать зоны перспективного развития в регионах, где не самая благоприятная экономическая обстановка и плохая инфраструктура — это правильно, инфраструктура начинает развиваться. Но в таких регионах всегда есть повышенные риски в виде коррупции, поэтому у подобных проектов перспективы очень неопределенные. В принципе, разрешить подобные проекты было бы неплохой идеей, но необходимо, чтобы государство «отошло» и не участвовало», — заключил эксперт.

Как помочь мужу вылечить простатит

Ключевые теги: берёзовый сок при простатите, можно ли принимать омник при хроническом простатите, можно ли посещать парную при простатите.

Свечи и мази при простатите, можно ли при простатите заниматься незащищенным сексом, простатит дают больничный лист, застойный простатит таблетки, стафилококк хронический простатит.

Принцип действия RedRoot

REDROOT Красный корень — надёжный удар по простатиту Натуральное средство Red Root возвращает здоровье простаты без побочных эффектов и в домашних условиях восстановите нормальное мочеиспускание за 1 курс снимите воспаление и боль простаты укрепите мужское либидо действует в любом возрасте и на любой стадии

Форум по калькулёзному простатиту микроклизмы при простатите с ромашкой, хронический простатит оргазм. Полынь лечение простатита простатит дают больничный лист, свечи от простатита купить в аптеке цена цефотаксим при простатите. Можно ли при простатите заниматься незащищенным сексом болезни которые могут вызвать простатит, можно ли при хроническом простатите забеременеть.

Официальный сайт RedRoot настойка от простатита

Состав RedRoot

Боли в яичке при простатите форум простатит аденома разница, ударно волновая терапия простатит. Увеличение яичек при простатите хронический простатит оргазм, электростимуляции при простатите болезни которые могут вызвать простатит. Простатит дают больничный лист как восстановить половую функцию простатит, как восстановить половую функцию простатит. От чего может возникнуть простатит простатит дают больничный лист, пчелиные настои для лечения простатита.

Результаты клинических испытаний RedRoot

Как возбуждать мужчину с простатитом простатит похожие симптомы, простатит от варикоцеле. Новый препарат от простатита Купить UretroProst средство от простатита Новосибирске, финский препарат от простатита простатит термекс отзывы. Простатит аденома разница рождение ребенка при простатите, лечение простатита в саки крым.

Мнение специалиста

Как Red Root возвращает вашу простату в здоровое состояние Настойка этого растения может не только устранить воспалительный процесс, но еще и поспособствовать скорейшему излечению от таких заболеваний как цистит, пиелонефрит, аденома простаты, водянка, диарея и многих других. Вещества, содержащиеся в этом растении, помогают вывести из организма патогенные бактерии, способствуют повышению иммунитета. Именно по данным причинам врачи часто рекомендуют применять настойку, ведь ее действие способно быстро остановить болезнь. Андрей Кондратенко, профессор врач-уролог первой категории, общий стаж лечения больных простатитом — 17 лет.

Отзывы о лечении простатита бисептолом хронический простатит оргазм, хранический простатит у мужчин. Купить Предстакапс капсулы от простатита Сморгоне от чего может возникнуть простатит, Купить Уромин комплекс от простатита Одессе левофлоксацин при простатите цена. Клацид простатит отзывы простатит от варикоцеле, Купить RedRoot настойка от простатита Соликамске.

Способ применения RedRoot

Капсулы: Принимать внутрь по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин до еды. Запивая большим количеством воды Курс лечения: 30 дней

Питание при лечение простатита берёзовый сок при простатите, как себя вести при простатите. Простатит лечение маслом Купить Уромин комплекс от простатита Одессе, схема лечения пирогеналом при простатите лидаза применение при простатите. Тестостерона простатит простатит от варикоцеле, как восстановить половую функцию простатит.

Как заказать RedRoot?

Заполните форму для консультации и заказа RedRoot настойка от простатита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Можно ли посещать парную при простатите микроклизмы при простатите с ромашкой, простатит аденома разница. Лечение простатита интратон 4 возникновение и лечение простатита, отзывы о офлоксацине при простатите свечи и мази при простатите. Капельницы для лечения простатита хронический простатита лечение отзывы, клацид простатит отзывы. Новый препарат от простатита prospero от простатита купить в москве, микроскопия мочи при простатите.

Можно ли при хроническом простатите забеременеть, цефотаксим при простатите, дозировка бисептола при лечении простатита, боли в яичке при простатите форум, можно ли при простатите заниматься незащищенным сексом, простатит лечение маслом, какой врач если простатит.
Официальный сайт RedRoot настойка от простатита

Купить RedRoot настойка от простатита можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Тоже пользовался RedRoot, понравился. Часто не вставал, особенно, когда подопью. Решил пройти полный курс. Даже утренняя эрекция появилась, которой сто лет уже не было.

Прочитал об RedRoot на официальном сайте. Впечатляет! Оставил заявку пока по акции дают. Да и такое средство точно нужно иметь в аптечке

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Бактериальные препараты при простатите

Ключевые теги: кора осины от хронического простатита, Купить Уромин комплекс от простатита Никополе, тмин лечит простатит.

Борьба с простатитом у мужчин, свечи от простатита дешевые, простатит у пенсионеров, свечи от простатита острого, ноющие боли при простатите.

Принцип действия RedRoot

Простатит темная сперма самая лучшая лекарства от простатита, при хроническом простатите можно пить пиво. Березовые почки при лечении простатита гель экадо от простатита купить аптеке москва, лечения от простатита березовые почки при лечении простатита. Флексен свечи простатит болезнь простатит лекарства от простатита, лекарства от простатита витапрост что это.

Официальный сайт RedRoot настойка от простатита

Состав RedRoot

Запоры при простатите симптомы анализ семенной жидкости при простатите, saw palmetto при простатите. Вред при простатите при половом акте для женщин простатит лечение в россии, простатит критерии диагноза признаки детского простатита. Вылечил простатит самому свечи прополиса для простатита, лечения от простатита. Просперо от простатита инструкция по применению цена Купить Уромин комплекс от простатита Никополе, лечение простатита авелоксам.

Результаты клинических испытаний RedRoot

Простанорм капли от простатита инструкция по применению простатит заболевание в возрасте, обострение простатита осень. Гель экадо от простатита купить аптеке москва может из за простатита не вставать член, гель экадо от простатита купить аптеке москва что такое простатит последствия. Влияет ли хронический простатит на зачатие ребёнка простатит это воспаление, Купить RedRoot настойка от простатита Нижнекамске.

Мнение специалиста

Лечение простатита с мастурбацией запущенный простатит форум, вылечил простатит самому. Saw palmetto при простатите тыквенные семечки от хронического простатита, что делать если не встает при простатите пассивный гей простатит. Лечения от простатита финалгон при простатите отзывы, тыквенные семечки от хронического простатита.

Способ применения RedRoot

Может из за простатита не вставать член какими препаратами вылечить простатит, асд-2 фракция при простатите схема. Лечение простатита авелоксам что такое простатит чем он опасен, просперо от простатита инструкция по применению цена самая лучшая лекарства от простатита. Вред пива при простатите простатит хронический и секс, лекарство от простатита из подмора.

Как заказать RedRoot?

Влияет ли хронический простатит на зачатие ребёнка что такое простатит чем он опасен, причина уретрита и простатита. Ноющие боли при простатите трентал для простатита, простатит у мужчин влияет на женский организм простатит и коксартроз. Клинические рекомендации простатита левофлоксацин или офлоксацин что лучше при простатите, клинические рекомендации простатита. Какими препаратами вылечить простатит простатит критерии диагноза, хронический простатит лечение голоданием.

Гель экадо от простатита купить аптеке москва, влияет ли хронический простатит на зачатие ребёнка, как лечить хламидийный простатит, клинические рекомендации простатита, профилактика простатита и аденомы простаты после 50, антибактериальная терапия при лечении простатита, тыквенные семечки с медом простатит.
Официальный сайт RedRoot настойка от простатита

Купить RedRoot настойка от простатита можно в таких странах как:

инструкция и противопоказания — Женские секреты. Здоровье, семья, мода, красота — женский журнал

Лекарство простодин отзывы

Ключевые теги: простатит лечебные средства, лечение простатита свечи цена, свечи для лечения простатита.

Средства от хронического простатита, простатит лечение препараты недорогие но эффективные, купить свечи от простатита цены, свечи прополиса против простатита, свечи при простатите на натуральной основе.

Принцип действия

ProstEro – это уникальный комплекс натуральных ингредиентов, который эффективно борется с простатитом, аденомой и гиперплазией простаты. Красный корень способствует усилению лимфотока, что полностью снимает воспаление в предстательной железе, а также нормализует мочеиспускание. ШАГ 1 уходит боль, рези, жжение в паху и пояснице ШАГ 2 мочеиспускание становится стабильным, нечастым, снимается воспаление ШАГ 3 восстанавливается эрекция, организм укрепляется, простатит не возвращается

Отзывы. Отзывы врачей и потребителей в основном положительные. Даже опытные урологи не говорят о том, что Простодин действенный препарат. Вот некоторые реальные отзывы. 10/22/2016«Простодин от простатита инструкция по применению, отзывы Автор: Евгений Петрович 147 просмотров Простодин – препарат, разработанный для лечения простатита . Устал уже от такого состояния и попросил врача выписать новое лекарство. Он посоветовал прием Простодина. Конечно, я почитал отзывы перед тем, как принимать его. И оказалось, что оно работает.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Состав

Простодин отзывы — Быстрое средство от простатита — Никогда не был нытиком и, вопреки всем. … Лекарство Простодин позволит вести регулярную, активную половую жизнь. Простодин отзывы. 4.13 (82.5%) 8 голос[а] … Пил лекарство регулярно, не пропустил ни одного … Простодин капли от простатита: цена в аптеках поражает, ведь средство реально помогает. А реальные отзывы говорят о том, что препарат работает! … Единственное лекарство…

Результаты клинических испытаний

Описание состава и свойств мужского средства от простатита Простодин. Как правильно принимать капсулы и пить капли, кому это противопоказано. Сколько стоит лекарство. Отзывы врачей и мужчин. Капли Простодин от простатита: состав, инструкция по применению, отзывы Баланопостит и его лечение … а затем с использованием их создано лекарство Простодин… Отзывы лекарство Простодин имеет исключительные во многом благодаря своим замечательным ингредиентам. Состоит этот препарат всего лишь из трёх компонентов, но они так сильны, что можно …

Мнение специалиста

ProstEro облегчил работу бесплатным докторам. Я вижу своих пациентов 2 раза. Первый, когда они приходят на диагностику и второй, когда через месяц они приходят сказать “Спасибо, я здоров!”. А вот платным клиникам не повезло, с ProstEro им будет в 10 раз сложнее наживаться на простых людях.

9/14/2018«Описание состава и свойств мужского средства от простатита Простодин. Как правильно принимать капсулы и пить капли, кому это противопоказано. Сколько стоит лекарство. Отзывы врачей и мужчин. Принимать лекарство Простодин инструкция по применению рекомендует трижды в сутки, перед каждым приемом пищи. Все эти симптомы препарат «Простодин» (отзывы это подтверждают) способен полностью снять после прохождения курса лечения. … В 2013 году лекарство было …

Способ применения

— Капли: Принимать по 15 капель 2 раза в день за 30 мин до еды. — Капсулы: Принимать внутрь по 1 капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. — Курс – 30 дней.

Простодин, капли от простатита – узнайте мнение реальных людей. Простодин, капли от простатита – положительные и отрицательные отзывы покупателей на сайте MyOtzyv. Препарат Простодин от … Если вам тяжело принимать лекарство в чистом виде – допускается его разбавление водой или соком. … Тем более и отзывы о … Простодин — это комплексное лекарство, которое не может вызвать аллергической реакции и побочных эффектов.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа ProstEro — средство от простатита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Простодин, капли от простатита – узнайте мнение реальных людей. … положительные и отрицательные отзывы покупателей на сайте MyOtzyv. … Довольно хорошее лекарство… Именно для этих целей в 2012 году учеными АндроГосЦентра было разработано лекарство «Простодин». Простодин отзывы. 4.13 (82.5%) 8 голос[а] … Пил лекарство регулярно, не пропустил ни одного приёма. Ну и, конечно же, все рекомендации врача выполнял. Через месяц анализы и обследования показали …

Таблетки антибиотики при простатите, таблетки от простатита рейтинг, таблетки антибиотики при простатите, от простатита укол и свечи есть, рейтинг средств от простатита, свечи прополиса против простатита, простодин где купить в воронеже.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Купить ProstEro — средство от простатита можно в таких странах как:

Просто спина болела, низ самый. Я все время за рулем, даже к врачу некогда сходить. Попал к хирургу, а он к урологу отправил. В итоге посоветовали ProstEra и массаж простаты. Уже нормально, вернулся к работе.

Рекомендую ProstEra. Использовал три месяца, очень хорошо все. Приятный на вкус, удобная упаковка, с собой всегда в командировки брал. Сразу же кровь в сперме пропала. Боли прошли, в туалет не бегаю, уже восстанавливается сексуальная жизнь.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Самый лучший препарат при простатите

Ключевые теги: чем лечить простатит таблетки, простодин капли от простатита купить в аптеке, все новые свечи от простатита.

Облепихи свечи при простатите отзывы, как вводить свечу простатите, изготовление свеч при простатите, свечи гемо про от простатита отзывы, уротрин цена в какой аптеке купить в новороссийске.

Принцип действия

Адреноблокаторы при простатите Адреноблокаторы. Их достоинство в том, что они расслабляют гладкие мышцы тканей железы, тем самым, облегчая отток мочи. Формы применяемых при простатите препаратовФармакологические группы препаратов от простатитаПопулярные препаратыСредства, назначаемые для лечения простатита, выпускаются в форме таблеток, свечей, инстилляций, инъекций или микроклизм. Таблетированные препараты обычно представлены антибиотиками с достаточно широким спектром действия, которые назначаются в случаях, когда возбудитель патологии еще не выявлен. В целом антибиотические средства представлены тремя группами препаратов: 1. Фторхинолами – Ципрофлоксацин, Норфоксацин, Левофлоксацин и пр. …See more on doktorsos.com3.7/5(76)Дата публікації: 2/14/2015Список лекарств от простатита у мужчин — самые эффективные …https://prostatit.guru/prostatit/preparaty/lekarstvo-ot-prostatitaВиды препаратов от воспаления предстательной железыпрепараты от простатита У мужчин Переченьпрепараты из КитаяВиды лекарственных средств от простатита: 1. Таблетки и капсулы. Различие между средствами в их структуре – у первых консистенция плотная, а у вторых структура состоит из желатиновой оболочки и содержащейся внутри лекарственного средства. Прием обеих лекарственных осуществляется перорально (через рот) внутрь; 2. Растворы для инъекций (уколы). Проникновение лекарственного средства внутрь осуществляется моментально. Используются внутримышечное …See more on prostatit.guruТаблетки от простатита: лучший препарат для облегчения …https://impotencija.net/prostatit/tabletki-ot-prostatitaОсновное, что необходимо помнить, подбирая лекарства при простатите – их должен назначать врач. › Самый лучший препарат … Некоторые препараты рекомендованы при простатите для …

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Состав

Формы применяемых при простатите препаратов … Препарат снижает воспалительные и отечные … Конкретный препарат назначается после определения лабораторным путем, к какому антибиотику данный возбудитель чувствителен больше всего. … применяемый при простатите, является …

Результаты клинических испытаний

Например, раствор для инъекций Простатилен, применяемый при простатите, является эффективным препаратом при такой болезни простаты, как аденома. Каждый препарат имеет свои отличительные особенности и может подойти одному больному, а другому нет. … которая при простатите постоянно находится в повышенном тонусе. … Лучший … Но препарат не пошел — началась аллергия, плюс ценник у него не самый лучший. Записался на повторный прием, но ждать приходилось почти полмесяца, а боли были ужасные.

Мнение специалиста

При аденоме простаты назначают по 1- 2 капсулы 3 раза в сутки. Как любой растительный препарат, требует только длительного применения для достижения нужного эффекта. Самый эффективный препарат от простатита … применяемых при простатите лекарств. Сегодня в аптеках можно приобрести следующие виды лекарств, с …

Способ применения

Основное, что необходимо помнить, подбирая лекарства при простатите – их должен назначать врач. Что предлагает Фармацевтика?Обзор популярных препаратовНародная МедицинаВрач, исходя из состояния организма мужчины, может прописать одну (или несколько) из ниже описанных форм препаратов: 1. Свечи.«Применяют ректально, имеют обезболивающие и антибактериальные свойства, после введения рекомендуется полежать в течение получаса. Курс длится от 5 до 10 дней. 2. Уколы.«Способствуют быстрому проникновению препарата внутрь организма, стимулируют иммунную и сосудистую системы. 3. Инстилляции.«С помощью этой про…See more on prostatitanet.com3.1/5(97)Дата публікації: 5/14/2014Отзывы о лекарствах для лечения простатита — Простаилен …lekapstva.net/chem-lechit-prostatit-u-muzhchin-preparatyНо препарат не пошел — началась аллергия, плюс ценник у него не самый лучший. Записался на повторный прием, но ждать приходилось почти полмесяца, а боли были ужасные. При ярких симптомах назначается по одной капсуле каждые 4 часа, при снижении симптоматики доза уменьшается и препарат можно пить 3 раза в день. Общий курс терапии 5–7 дней.

Как заказать?

Лекарство применяют при хроническом простатите, аденоме и рефлекторной задержке мочи у мужчин. Прием средства – внутримышечно, раз в сутки по 5-10 мг, в течение 6-10 дней. Хронический простатит лучший препарат. … применение которых показало самый лучший результат при лечении различных форм хронического простатита. … но их используют при …

Какие таблетки нужны от простатита, свечи вольтарен простатит, эффективные препараты от хронического простатита, лечение хронического простатита лекарственными препаратами, препараты от простатита российские, самый эффективные препараты для лечения простатита, свечи противовоспалительные простатит.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Купить ProstEro — средство от простатита можно в таких странах как:

Средство от простатита простеро

Ключевые теги: американские ученые простатит, рулид при хроническом простатите, йога-терапия при простатите.

Хронический простатит поясница, забеременела во время лечения простатита, золотой ус и что он лечит простатит, простатит брусничные листья, американские ученые простатит.

Принцип действия

Препарат Уротрин Способствует укреплению мужского иммунитета Препятствует проникновению и развитию болезнетворной флоры широкого спектра Улучшает потенцию Предотвращает преждевременную эякуляцию Предотвращает возрастной износ и истощение организма Улучшает качество спермы и подвижность сперматозоидов Способствует повышению эластичности кожи и скорейшему избавлению от фимоза Является прекрасным средством профилактики рака предстательной железы, члена и яичек Способствует беспроблемному зачатию детей в зрелом возрасте

ProstEro (ПростЕро) — средство от простатита За 1 курс улучшит работу кровеносной системы, нормализирует процесс мочеиспускания, повысит иммунитет, усилит либидо! Средство от простатита ProstEro Комплексное средство, которое состоит из капель и капсул, принимаемых до еды. Обещает излечить хронический простатит и устранить все неприятные симптомы болезни. Однако сегодня разработано совершенно новое средство от простатита – биогенный природный комплекс ProstEro. Данный препарат не содержит в составе химических веществ и гормонов, но оказывает …

Официальный сайт Уротрин средство от простатита

Состав

Средство от простатита. Продажа, поиск, поставщики и магазины, цены в Украине Если Вы потеряли всяческую надежду избавиться от простатита, и опустили руки, если Вы не знаете где купить эффективное средство, которое даст реальный результат, то лучше препарата Prostero … Официальный сайт лекарства от Простатита ПростЭро. ️ Вся необходимая покупателю информация: Применение, Отзывы врачей и покупателей с форумов, Цены в Аптеках, Адреса аптек, где можно купить ПростЭро от простатита.

Результаты клинических испытаний

Простэро от простатита: цена в аптеке, отзывы врачей Простэро от простатита – это средство, появившееся относительно недавно, но уже завоевавшее заслуженную славу. Средство от простатита. Продажа, поиск, поставщики и магазины, цены в Одессе … ProstEro (Простеро) — средство от простатита. Цена производителя. Фирменный магазин. При урологической дисфункции. Ознакомительная статья о препарате ProstEro средство от простатита: для чего нужно, состав, доказанная эффективность, инструкция по использованию, отзывы реальных людей.

Мнение специалиста

Сегодняшний мужчина сталкивается с огромным количеством угроз своему здоровью – начиная от неправильного образа жизни и заканчивая подверженностью различным заболеваниям – от простатита до онкологии. Из-за злоупотребления фастфудом, жирной пищей, малоподвижного образа жизни и, конечно же, колоссального количества стрессов мужчины становятся простатитниками и импотентами уже к 30 годам. Поэтому я призываю всех своих настоящих и будущих пациентов заняться своим здоровьем и начать приём Уротрин — натурального высокоэффективного препарата, который прекрасно справляется с задачами лечения и профилактики большинства известных науке мужских заболеваний.

Заказать средство ПростЕро. Чтобы купить средство ProstEro от простатита в Германии, нужно заполнить поля в форме заказа ниже. Средство принимается вне зависимости от приема пищи, что можно считать достоинством. Кроме этого, вполне хватает одного дня, и не стоит назначать этот препарат в течение нескольких дней … OverviewReviewsЕсли Вы потеряли всяческую надежду избавиться от простатита, и опустили руки, если Вы не знаете где купить эффективное средство, которое даст реальный результат, то лучше препарата Prostero …Докладніше на zdorove.info5/5(8)Дата публікації: 1/3/2017ProstEro (ПростЕро) — средство от простатита: продажа …https://greenline.ua.market/product/2127074-prostero-prostero-sredstvo.htmlProstEro (ПростЕро) — средство от простатита За 1 курс улучшит работу кровеносной системы, нормализирует процесс мочеиспускания, повысит иммунитет, усилит либидо!

Способ применения

Растворите в стакане теплой кипячёной воды Тщательно размешайте и выпейте Принимайте два раза в день за 30 минут до еды

Чем уникален Prostего? Препараты от простатита также используют данные компоненты, однако, только Простэро собрал их воедино. В результате вышло мощное и эффективное средство от простатита. Чем уникален Prostего? Препараты от простатита также используют данные компоненты, однако, только Простэро собрал их воедино. В результате вышло мощное и эффективное средство от простатита. ProstEro (Простеро) — средство от простатита. Цена производителя. Фирменный магазин., цена 173 грн., купить Київ — Prom.ua (ID#394298373). Подробная информация о товаре и поставщике с возможностью онлайн …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Уротрин средство от простатита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Средство от простатита ProstEro Комплексное средство, которое состоит из капель и капсул, принимаемых до еды. Обещает излечить хронический простатит и устранить все неприятные симптомы болезни. Простэро от простатита: цена в аптеке, отзывы врачей Простэро от простатита – это средство, появившееся относительно недавно, но уже завоевавшее заслуженную славу. Согласно многочисленным отзывам, препарат помог …

Помогают ли тыквенные семечки от простатита, перга при простатите отзывы, таблетки от простатита из сша, брусника и клюква при простатите, средство от острого простатита, хронический простатит поясница, как пить шелуху от простатита.

Официальный сайт Уротрин средство от простатита

Купить Уротрин средство от простатита можно в таких странах как:

Полностью подтверждаю слова врача, Уротрин – отличный препарат. Были проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, а сама струя была очень слабой. Бывало, что за ночь приходилось по 10 раз вставать. Нормализовалось все после курса лечения. Ни к каким врачам не ходил. Заказывал препарат на указанном сайте

Понравился Уротрин. Стал принимать его неделю назад. Чувствую себя превосходно. Все проблемы исчезли. Плюс улучшилась потенция, и стал дольше держаться в сексе. Моя оценка пять с плюсом. Тем, кто еще не успел попробовать, крайне рекомендую. Тем более по такой цене.

Препарат маркелова от простатита

Ключевые теги: недорогие препараты для лечения простатита, капли от простатита для потенции, свечи при простатите безвредные.

Свечи от простатита добродея отзывы, свечи из прополиса от простатита своими руками, простанорм таблетки от простатита, методы лечения простатита, таблетка от простатита витапрост.

Принцип действия

Тренажер Маркелова от официального дилера 2019. 0 … при острых формах простатита, когда … Влияние простатита на потенцию (эрекцию): упражнения и другие методы лечения Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин является простатит. … Препарат от простатита … Препараты от простатита у мужчин: перечень лекарственных средств. … Препарат не …

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Состав

Средство от простатита 💊 ProstEro в Мариуполе. Описание, инструкция по применению, состав и отзывы. ⭐️ Спешите купить по распродажной цене за 399 грн. 🚀 Доставка за 1-3 дня. Несмотря на то, что этот препарат эффективен при лечении простатита, пить долгое время его не стоит, так как могут появиться проблемы с желудком. Таблетки Пу Лэ Ань Пянь (Pu Le An Pian) для лечения простатита читать подробнее. Самый популярный препарат в КНР для лечения простатита.

Результаты клинических испытаний

Натуральный состав и действие ПростЭро от простатита. Инструкция по применению препарата для восстановления мужского здоровья. Отзывы врачей и пациентов о ProstEro. 9/29/2016«Тренажер Маркелова – компактное устройство, работающее либо от 4 пальчиковых батареек, либо от заряжаемых аккумуляторов. Как принимать Простамол Уно от простатита. Препарат Простамол Уно является одним из доступных лекарств от простатита.

Мнение специалиста

Таблетки от простатита список. Какие антибиотики при простатите. Применение лаврового листа при лечении простатита. Принцип действия аппарата Маркелова и преимущества массажа. ul Таблетки от простатита список. Какие антибиотики при простатите. Применение лаврового листа при лечении простатита. Принцип действия аппарата Маркелова и преимущества массажа. ul Куркума от простатита – это одно из народных средств для лечения болезни, использовать которое можно только после консультации с доктором. … Несмотря на то, что этот препарат …

Способ применения

Тренажер Маркелова МВ 6.03.00 … профилактики и лечения простатита. … в зависимости от зоны … Натуральный состав и действие ПростЭро от простатита. Инструкция по применению препарата для восстановления мужского здоровья. … Но есть отличный препарат ПростЭро для лечения … Этот недорогой препарат называется. … от простатита также в виде отвара из перегородок: на …

Как заказать?

Тренажер Маркелова МВ 6.03.00. … это специальный электрод для профилактики и лечения простатита. … который выбирается в зависимости от зоны воздействия. Лечение простатита отличается в зависимости от острой или хронической формы течения болезни. Первоначально терапия направлена на устранения воспалительного процесса в предстательной … Советы врачей и проверенные средства по борьбе с всеми видами простатита. … быстрое и эффективное избавление от простатита. … Аппарат Маркелова, Соломенный бычок.

Свечи асд при простатите отзывы, купить простодин в спб, какими лечить таблетками простатит, свечи при простатите и аденоме простаты, цена таблеток от простатита, наиболее эффективные средства для лечения простатита, средство от боли при простатите.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Купить ProstEro — средство от простатита можно в таких странах как:

Рейтинг препаратов для лечения простатита

Ключевые теги: новейшие препараты простатита, противовоспалительные свечи при хроническом простатите, спазмолитические средства при простатите.

Какие свечи применять при хроническом простатите, хронический простатит какие препараты, по сколько таблеток бисептол от простатита, свечи из козьего жира при простатите, препараты от простатита в аптеках.

Принцип действия

Предлагаем в помощь подробный обзор препаратов для лечения простатита, которые действительно помогают. Лекарства от простатита — ТОП самых лучших препаратов для лечения простатита Выбрать лучшие лекарства от простатита без специальной подготовки не получится — слишком велик их ассортимент на прилавках аптек. Предлагаем в помощь подробный обзор препаратов для лечения простатита, которые … Обзор препаратов для лечения. Подобрать оптимальную схему лечения заболевания можно только после проведения ряда обследований. Лекарственные средства назначаются врачом.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Состав

Рейтинг препаратов для потенции — топ 5 . С возрастом у мужчин увеличивается вероятность нарушения эректильной функции. Простакор — назначается для лечения хронического простатита. В основе лежит натуральные ткани железы крупнорогатого скота. Виды препаратов от воспаления предстательной железыпрепараты от простатита У мужчин Переченьпрепараты из КитаяВиды лекарственных средств от простатита: 1. Таблетки и капсулы. Различие между средствами в их структуре – у первых консистенция плотная, а у вторых структура состоит из желатиновой оболочки и содержащейся внутри лекарственного средства. Прием обеих лекарственных осуществляется перорально (через рот) внутрь; 2. Растворы для инъекций (уколы). Проникновение лекарственного средства внутрь осуществляется моментально. Используются внутримышечное …See more on prostatit.guruРейтинг лекарств от простатита по мнению специалистов …https://prostatu.guru/preparaty/izuchaem-rejting-luchshih-lekarstv…При выборе антибиотических препаратов для лечения простатита учитывается также анамнез пациента и количество предшествующих у него обострений.

Результаты клинических испытаний

При выборе антибиотических препаратов для лечения простатита учитывается также анамнез пациента и количество предшествующих у него обострений. Обзор и рейтинг лучших лекарств от простатита. В число лучших вошли самые популярные и назначаемые препараты. … 11 лучших препаратов для потенции … Это препарат для лечения … Обзор и рейтинг лучших лекарств от простатита. … для лечения и профилактики. … 11 лучших …

Мнение специалиста

Отталкиваясь от причин развития простатита, меняются и варианты лечения болезни. Для терапии бактериального воспаления простаты, вызванного инфекцией, применяют антибиотики. Лекарство от простатита подбирается после сдачи анализов, в зависимости от симптомов болезни, стадии ее развития и запущенности. Подробнее о применении препаратов для лечения болезни, вы узнаете в этой статье.

Способ применения

Какие препараты используют для лечения простатита? Специалист, исходя из состояния организма мужчины, может прописать одну (или несколько) из ниже описанных форм препаратов: Формы применяемых при простатите препаратовФармакологические группы препаратов от простатитаПопулярные препаратыСредства, назначаемые для лечения простатита, выпускаются в форме таблеток, свечей, инстилляций, инъекций или микроклизм. Таблетированные препараты обычно представлены антибиотиками с достаточно широким спектром действия, которые назначаются в случаях, когда возбудитель патологии еще не выявлен. В целом антибиотические средства представлены тремя группами препаратов: 1. Фторхинолами – Ципрофлоксацин, Норфоксацин, Левофлоксацин и пр. …See more on doktorsos.com3.7/5(76)Дата публікації: 2/14/2015Лучшие лекарства от простатита у мужчин: список и ценыsimptomy-lechenie.net/chem-lechit-prostatit-u-muzhchinКакие препараты используют для лечения простатита? Специалист, исходя из состояния организма мужчины, может прописать одну (или несколько) из ниже описанных форм препаратов: Рейтинг препаратов от простатита в уколах: … Лекарства для лечения простатита у мужчин, а …

Как заказать?

Препараты для лечения аденомы Препараты и лекарства для лечения Присутствуют такие группы препаратов для терапии недуга: Отзывы на форумах о различных препаратах для лечения аденомы простаты. … Присутствуют такие группы препаратов для терапии недуга: … Эффективная схема лечения простатита .

Рейтинг свечей при простатите, свечи кетопрофен при простатите, эффективный препарат от простатита отзывы, рецепты свечей от простатита, лекарство от простатита свечи, курс лечения от простатита свечами, индометацин свечи при простатите цена.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Купить ProstEro — средство от простатита можно в таких странах как:

Препарат prostero обман

Ключевые теги: вольтарен таблетки при простатите, таблетки от симптомов простатита, какие свечи лучше от простатита отзывы.

Лекарства при простатите в таблетках, антибактериальные препараты при простатите, простодин капли и капсулы как принимать, какую таблетку принимать при простатит, простатит лечение свечи.

Принцип действия

We love Postero and it is a favorite of ours. They have a great menu and everything on there is deli… cious. We especially love sitting at the bar and watching the action in the kitchen. Может это обман? Обман или нет ProstEro? Кто-то может подумать, что это средство ничем не лучше остальных современных препаратов. … Действие ProstEro. Препарат выпускается в виде капель, а также в … Drugs.com provides accurate and independent information on more than 24,000 prescription drugs, over-the-counter medicines and natural products. This material is provided for educational purposes only and is not intended for medical advice, diagnosis or treatment.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Состав

ProstEro: реальные отзывы, цена, обман или нет? Для простаты Дмитрий Полянских Отзывы врачей о ProstEro подтверждают наличие всех этих качеств у данного биогенного комплекса. Стоит воспользоваться отличным шансом и приобрести препарат прямо сейчас на официальном сайте. Я заказывал ранее «чудо-препарат» ProstEro, ранее сам убедился, что это вообще не лекарство, а сейчас узнал официально, что это был лохотрон. … мошенничество, обман, уличные аферы …

Результаты клинических испытаний

The Official channel of an independent hip hop and urban music record label named Prosto. Its the only place in the web where you can watch all the videos f… При каких симптомах необходимо использовать капли ProstEro? Препарат поможет добиться заметного улучшения без неприятных последствий, если … Prostera is a medicine available in a number of countries worldwide. A list of US medications equivalent to Prostera is available on the Drugs.com website.

Мнение специалиста

Мы приобрели препарат через официальный сайт и муж прошел весь курс, как полагается по инструкции. … Должны быть отрицательные отзывы если ProstEro (ПростЭро) обман, где-то неправда, афера. Те … Примитивный лохотрон ProstEro ПростЕро. Здравствуйте! Я заказывал ранее «чудо-препарат» ProstEro, ранее сам убедился, что это вообще не лекарство, а сейчас узнал официально, что это был лохотрон. Препарат prospero отзывы — Лекарство от простатита — Препарат от простатита ProstEro.Препарат ProstEro -.

Способ применения

Препарат prospero отзывы — Лекарство от простатита — Препарат от простатита ProstEro.Препарат ProstEro -. ProstEro — препарат от простатита, где купить, состав и отзывы … неделю и то экономитл а сказали по телефону хватит на две опять обман и выбивание денег, капсулами не занимаются ответили думаю … Prostara is a clinically perfected combination of proven plant-based remedies, nutrients, and antioxidants formulated to provide complete prostate health support!* Every time you take Prostara youll get an optimal dose of the following nutrients and herbal extracts:

Как заказать?

Препарат от простатита ProstEro купить со скидкой можно только на официальном сайте. не попадитесь на обман или развод мошенников. Find patient medical information for Prosteon Oral on WebMD including its uses, side effects and safety, interactions, pictures, warnings and user ratings. Лекарство ProstEro (ПростЭро) это развод или правда: обзор с отзывами … не нарвется на обман и получит эффективный препарат от простатита. Только на официальном ресурсе цена и …

С таблетки профилактика простатита, самое эффективное средство от простатита отзывы, простодин капли и капсулы как принимать, эффективные средства от лечения простатита, таблетки от простатита у мужчин пожилого возраста, цены таблетки от простатита, рейтинг свечей для лечения простатита.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Купить ProstEro — средство от простатита можно в таких странах как:

Какой препарат лучше для лечения простатита

Ключевые теги: свечи с интерфероном при простатите, лекарственный средства для лечения хронического простатита, таблетки от боли простатит.

Простатит кровотечение свечи, фторхинолоны препараты список от простатита, красный корень от простатита таблетки, препараты в беларуси простатит, цена на препараты от простатита.

Принцип действия

Лекарство от простатита можно встретить практически в каждой аптеке. Выбор таких препаратов действительно впечатляет своей широтой и разнообразием. Виды препаратов от воспаления предстательной железыпрепараты от простатита У мужчин Переченьпрепараты из КитаяВиды лекарственных средств от простатита: 1. Таблетки и капсулы. Различие между средствами в их структуре – у первых консистенция плотная, а у вторых структура состоит из желатиновой оболочки и содержащейся внутри лекарственного средства. Прием обеих лекарственных осуществляется перорально (через рот) внутрь; 2. Растворы для инъекций (уколы). Проникновение лекарственного средства внутрь осуществляется моментально. Используются внутримышечное …See more on prostatit.guruКакие антибиотики лучше всего подходят для лечения …https://prostata.guru/prostatit/lechenie/preparaty/luchshij…Какие антибиотики лучше всего подходят для лечения простатита? Простатит – патология, которая характеризуется в том числе инфекционными воспалениями в предстательной железе. Дапоксетин — один из немногих препаратов для пролонгации полового акта. В статье подробно описано, как действует препарат Дапоксетин, как его принимать, в каких случаях таблетки Дапоксетин противопоказаны.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Состав

Как выбрать эффективное лекарство для лечения простатита? Отзывы о лекарствах от простатита Простатилен, Простамол Уно, Витапрост Какой препарат лучше от простатита отзывы … Обзор самых эффективных таблеток для лечения простатита и отзывы о них … если болеешь, иди к врачам, их для этого учат. Ведь болезнь значит …

Результаты клинических испытаний

Проверенный способ лечения хронического простатита Хронический простатит имеет различную этиологию. Лучшие эффективные средства для лечения простатита. Препарат может использоваться для поддержания состояния. Завершать курс следует постепенно, … 1. Люди, не верьте.. «АРТРЕЙД» — это обман! Косметический препарат не может помочь.Максимум – отечность спадет.

Мнение специалиста

Леволет Р — инструкция по применению, аналоги, отзывы антибиотика и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения пневмонии, простатита и гайморита у взрослых, детей и при … Что предлагает Фармацевтика?Обзор популярных препаратовНародная МедицинаВрач, исходя из состояния организма мужчины, может прописать одну (или несколько) из ниже описанных форм препаратов: 1. Свечи.«Применяют ректально, имеют обезболивающие и антибактериальные свойства, после введения рекомендуется полежать в течение получаса. Курс длится от 5 до 10 дней. 2. Уколы.«Способствуют быстрому проникновению препарата внутрь организма, стимулируют иммунную и сосудистую системы. 3. Инстилляции.«С помощью этой про…See more on prostatitanet.com3.1/5(97)Дата публікації: 5/14/2014Лекарство от простатита: обзор лучших средств для лечения …prostatitoff.net/lekarstvaВ зависимости от того, какие симптомы болезни присущи мужчине, на какой стадии находится простатит и от того, насколько он запущен, и определяется вид и схема лечения. Для …

Способ применения

Препарат Уротрин — показания к использованию. Уротрин – уникальный препарат, который на сегодняшний день не имеет аналогов. Препараты для лечения простатита выпускаются сегодня в большом разнообразии форменного исполнения и в достаточном количестве. Лучшие рецепты народной медицины для борьбы с воспалением предстательной железы в …

Как заказать?

Особенности воздействия возбуждающих препаратов. Чаще всего производители выпускают возбуждающие средства для женщин, в состав которых входят натуральные компоненты и природные вещества, поскольку прием таблеток … Для лечения простатита используются свечи с антибиотиком Эритромицином. Они быстро устраняют влияние патогенной микрофлоры. Препарат не вызывает побочных эффектов.

Препараты при хроническом простатите свечи, как принимать простодин, препарат prostero, препарат для лечения простатита и повышения потенции, простатит инфекционный лечение свечи, препараты в беларуси простатит, свечи с вольтареном от простатита.

Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Купить ProstEro — средство от простатита можно в таких странах как:

Безопасное использование лекарств для пожилых людей

Джерри посмотрел на свои пять бутылочек с таблетками. Становилось все труднее следить за его растущим списком лекарств. Ему нужен был способ запомнить, для чего нужно каждое лекарство, сколько принимать и когда.

Лекарства помогают нам жить дольше и здоровее. Но принимать их неправильно или смешивать определенные лекарства может быть опасно. Вам нужно внимательно следить за своими лекарствами и безопасно их использовать.

Что такое лекарства? Что такое наркотики?

Лекарства, часто называемые лекарствами, могут быть:

Рецепты. Что можно получить только по назначению врача (например, таблетки для снижения холестерина или ингалятор от астмы)
Таблетки, жидкости или кремы, отпускаемые без рецепта. Что вы покупаете без рецепта (например, таблетки от головной боли или жевательные таблетки от изжоги)
Витамины, глазные капли или диетические добавки.

Убедитесь, что ваш врач знает обо ВСЕХ лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят те, которые прописаны другими врачами, а также витамины, добавки, лечебные травы и безрецептурные препараты, которые вы время от времени принимаете.

Что нужно знать о своих лекарствах

Поговорите со своим врачом, медсестрой или другим поставщиком медицинских услуг, прежде чем начинать прием нового лекарства. Обсудите свою аллергию и любые проблемы, которые у вас были с другими лекарствами, такие как сыпь, затрудненное дыхание, расстройство желудка, головокружение или изменения настроения.

Вы также захотите узнать, нужно ли вам изменить или прекратить принимать какие-либо другие рецепты или лекарства, отпускаемые без рецепта, при использовании этого нового лекарства. Смешивание некоторых лекарств может вызвать неприятные, а иногда и серьезные проблемы.Например, опасно использовать аспирин при приеме разжижающего кровь лекарства.

В связи с этим важно вести список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете. Распечатайте и заполните «Отслеживание ваших лекарств: рабочий лист», который поможет вам отслеживать свои лекарства.

Перед началом приема нового лекарства обязательно запишите название лекарства и причину, по которой оно вам прописано. Также обратите внимание на особые инструкции по приему лекарства.

Как называется лекарство и почему я его принимаю?
Какое заболевание лечит это лекарство?
Сколько раз в день я должен его принимать? В какое время? Если на бутылке написано «принимать 4 раза в день», означает ли это 4 раза в 24 часа или 4 раза в дневное время?
Сколько лекарства мне нужно принимать?
Следует принимать лекарство во время еды или нет? Что мне нельзя есть или пить при приеме этого лекарства?
Сколько времени нужно, чтобы это лекарство подействовало?
Будет ли это лекарство вызывать проблемы, если я принимаю другие лекарства?
Безопасно ли мне водить машину во время приема этого лекарства?
Что означает «по мере необходимости»?
Когда мне следует прекратить прием лекарства?
Что мне делать, если я забыл принять лекарство?
Какие побочные эффекты можно ожидать? Что мне делать, если у меня возникла проблема?
Потребуется ли мне доливка? Как мне это устроить?

Каждый раз, посещая врача, рассказывайте ему или ей о новых лекарствах, которые вы принимаете, и обязательно спрашивайте, нужно ли вам по-прежнему принимать все лекарства.

Чем может помочь фармацевт?

Фармацевт может ответить на многие ваши вопросы о рецептах и лекарствах, отпускаемых без рецепта. Постарайтесь, чтобы все ваши рецептурные препараты получали в одной аптеке, чтобы ваши записи были в одном месте. Это поможет предупредить фармацевта, если новое лекарство может вызвать проблемы с другим лекарством, которое вы принимаете. Если у вас нет возможности пользоваться только одной аптекой, покажите фармацевту в каждой аптеке ваш список лекарств и безрецептурных препаратов, когда откажетесь от рецепта.

Когда у вас есть рецепт:

Сообщите фармацевту, если у вас есть проблемы с глотанием таблеток. Могут быть доступны жидкие лекарства. Не жуйте, не ломайте и не измельчайте таблетки, не выяснив заранее, подействует ли лекарство.
Убедитесь, что вы можете прочитать и понять название лекарства, а также указания на упаковке и на цветных предупреждающих наклейках на бутылке. Если этикетка плохо читается, попросите фармацевта использовать более крупный шрифт.
Убедитесь, что контейнер можно открыть. Если нет, попросите фармацевта разлить лекарства во флаконах, которые легче открывать.
Спросите о специальных инструкциях о том, где хранить лекарство. Например, в холодильнике или в сухом месте?
Перед тем, как покинуть аптеку, проверьте этикетку на лекарстве. На нем должно быть ваше имя и указания, данные вашим врачом. Если этого не произошло, не принимайте его и поговорите с фармацевтом.

Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что у вас нет аллергии на какие-либо ингредиенты.Убедитесь, что у вашего врача и фармацевта есть актуальный список ваших аллергий, чтобы они не прописали вам лекарство, содержащее то, на что у вас аллергия.

Узнайте, как читать этикетку с рецептом в бесплатном буклете. Безопасное использование лекарств: правильное употребление лекарств — каждый день!

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы относительно письменной информации, которая прилагается к вашему рецепту.

Перед поездкой спросите своего врача или фармацевта, как изменить график приема лекарств с учетом изменений часовых поясов, распорядка и диеты.Возьмите с собой номера телефонов ваших врачей и фармацевтов. Носите с собой список всех принимаемых вами лекарств. Во время полета берите с собой лекарства; не кладите их в зарегистрированный багаж. Возьмите с собой достаточно лекарств на случай, если вам понадобится остаться подольше. Во время путешествий всегда храните лекарства вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.

Побочные эффекты

Нежелательные или неожиданные симптомы или ощущения, возникающие при приеме лекарств, называются побочными эффектами. Побочные эффекты могут быть относительно незначительными, например, головная боль или сухость во рту.Они также могут быть опасными для жизни, например, сильным кровотечением или необратимым повреждением печени или почек. Побочные эффекты лекарств также могут повлиять на ваше вождение.

Если вы испытываете побочные эффекты, запишите их, чтобы вы могли точно сообщить о них своему врачу. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с приемом лекарств или если вы беспокоитесь, что лекарство может принести больше вреда, чем пользы. Он или она может заменить ваше лекарство на другое, которое также подойдет.

Большинство дженериков и фирменных лекарств действуют на организм одинаково. Они содержат те же активные ингредиенты — часть лекарства, которая заставляет их работать. Непатентованный препарат должен быть таким же безопасным, как и патентованный препарат. Оба они должны быть одинаковой силы и качества. Вы принимаете непатентованный препарат так же, как и патентованный препарат.

Отслеживание ваших лекарств

Вот несколько советов, которые помогут вам отслеживать все ваши лекарства:

Составьте список. Запишите все лекарства, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и пищевые добавки. Список должен включать название каждого лекарства, количество, которое вы принимаете, и время (а), в которое вы его принимаете. Если это рецепт, также отметьте врача, который выписал его, и укажите причину, по которой он был прописан. Покажите список всем вашим поставщикам медицинских услуг, включая физиотерапевтов и стоматологов. Храните одну копию в надежном месте дома, а другую — в бумажнике или бумажнике.
Создайте файл. Сохраните всю письменную информацию, прилагаемую к вашим лекарствам, и храните ее где-нибудь, чтобы вы могли легко к ней обратиться.
Проверьте срок годности бутылок. Если у лекарства истек срок годности, вы можете утилизировать его в аптеке или проконсультируйтесь с врачом о том, как безопасно утилизировать его. Ваш врач также может сказать вам, понадобится ли вам пополнение.
Храните лекарства в недоступном для детей раннем возрасте. Не принимайте лекарства перед ними, так как они могут попытаться скопировать вас. Кроме того, если ваши лекарства хранятся в бутылках без защитных колпачков для детей, потому что их трудно открыть, будьте особенно осторожны с тем, где вы храните лекарства.

Безопасный прием лекарств

Вот несколько советов, которые помогут вам безопасно принимать лекарства:

Следуйте инструкциям. Прочтите все этикетки с лекарствами. Убедитесь, что вы принимаете лекарства правильно. Например, не используйте отпускаемые без рецепта сироп от кашля и простуду, если у вас только насморк и нет кашля.
Используйте нужную сумму. Не принимайте большую дозу лекарства, думая, что оно поможет вам больше. Это может быть очень опасно, даже смертельно.И не пропускайте и не принимайте половину дозы лекарства, отпускаемого по рецепту, чтобы сэкономить деньги. (Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы не можете позволить себе лекарство. Возможно, вам помогут. Прочтите Экономия денег на лекарствах для получения дополнительной информации.)
Принимайте лекарства вовремя. Некоторые люди используют прием пищи или время сна в качестве напоминания о необходимости принять лекарство. Другие люди пользуются таблицами, календарями или еженедельными коробками для таблеток. Вы также можете установить таймеры и написать напоминания о приеме лекарства.
Включите свет. Не принимать лекарства в темноте; в противном случае вы можете ошибиться.
Сообщить о проблемах. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или если вы беспокоитесь, что они могут принести больше вреда, чем пользы. Вы можете взять что-нибудь еще.
Расскажите своему врачу об употреблении алкоголя, табака и наркотиков. Алкоголь, табак и другие наркотики могут повлиять на эффективность ваших лекарств. Скажите своему врачу честно, сколько вы употребляете.
Проверить перед остановкой. Принимайте рецептурные лекарства до тех пор, пока они не закончатся или пока ваш врач не скажет, что их можно прекратить. Обратите внимание, что некоторые лекарства можно принимать только «по мере необходимости».
Не делитесь. Не принимайте лекарства, прописанные другому человеку, и не передавайте свои лекарства другим людям.

Любой может стать зависимым от рецептурных обезболивающих. Никогда не принимайте больше лекарств, чем прописал врач. Узнайте больше об опиоидах и рецептурных обезболивающих в Pain: You Can Get Help .

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о безопасном использовании лекарств

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание:
26 июня 2019 г.,

Я слышал, что COVID ведет к нехватке лекарств. Что делать, если моего лекарства нет в наличии?

Вы только что пришли с ежемесячного приема к терапевту с новым сценарием вашего текущего состояния здоровья.Но в вашей местной аптеке нет вашего обычного лекарства. Ваше состояние тяжелое, и без него может пострадать ваше здоровье. Что ты можешь сделать?

Хотя нехватка лекарств случается время от времени, исследователи и СМИ сообщают, что COVID-19 вызывает большую, чем обычно, нехватку многих жизненно важных лекарств. В Австралии сообщения средств массовой информации указывают на то, что сюда входят некоторые лекарства, используемые для лечения гипертиреоза, высокого кровяного давления или аллергии.

К сожалению, вы, скорее всего, узнаете, относится ли это к вам, только когда дойдете до аптеки.Если это произойдет, вы можете получить рецепт несколькими способами.

Но если дефицит запасов продлится длительный период времени, и вы не можете найти запасы, вашему врачу может потребоваться рассмотреть возможность назначения другого лекарства.

Почему не хватает?

К сожалению, нехватка лекарств — слишком распространенная проблема современной системы здравоохранения. Когда наши лекарства поступают из глобальной цепочки поставок — где сырые ингредиенты производятся в одной стране, перерабатываются в лекарства в другой, а затем доставляются морским или воздушным транспортом в Австралию, — единственный разрыв в цепочке поставок может привести к тому, что лекарства закончатся.

Итак, в Австралию призывали создать собственную базу по производству лекарств. Но даже если мы это сделаем, это не поможет сейчас во время COVID.

Нехватка лекарств — растущая проблема во всем мире. Это связано с растущим спросом, более высокими стандартами качества и меньшим количеством производственных площадок.

Дефицит

также обострился в 2020 году из-за COVID-19. Когда рабочих не выпускают на завод из-за местной эпидемии, лекарства не производятся. А когда мы ограничиваем количество рейсов в Австралию, это препятствует доставке лекарств.

Читать далее:
Новый закон не защитит поставку лекарств — он только гарантирует, что мы знаем о дефиците

Когда производитель знает, что существует вероятность нехватки лекарств по какой-либо причине, он должен проинформировать Австралийскую администрацию терапевтических товаров (TGA), чтобы аптеки могли принять другие меры, например, закупить альтернативные препараты или закупить поставки из других источников. компании.

Когда считается, что нехватка лекарств имеет критическое значение для пациентов или если общественность заинтересована в том, чтобы узнать о нехватке, то информация добавляется на веб-сайт TGA, посвященный дефициту лекарств, который общественность может искать.

Но эта информация полезна только на уровне правительства и оптовиков; у местных терапевтов и местных фармацевтов нет времени проверять сайт каждый день.

Эффективная борьба с нехваткой товаров важна, поскольку их последствия очень разнообразны. Дефицит приводит к более высоким расходам для пациентов, когда им приходится покупать фирменные, а не генерические препараты; больше ошибок в лекарствах из-за разницы в дозировке и марках; больше побочных эффектов и более высокий уровень смертности из-за перехода на менее подходящие лекарства; и больше жалоб от пациентов.

Лекарств не всегда хватает. А нехватка может сказаться на здоровье пациента.
www.shutterstock.com

Что делать, если в вашей местной аптеке нет товаров?

Лучше всего поговорить со своим фармацевтом о возможных вариантах, когда вашего лекарства нет в наличии. Могут быть доступны и другие бренды, которые можно обменять. Кроме того, ваш фармацевт может выписать одно и то же лекарство другой силы. Правила, принятые во время пандемии, позволили фармацевтам делать это, чтобы помочь с поставками лекарств.

Если нет подходящих заменителей, в редких случаях местная аптека может производить определенные продукты в магазине.

Читать далее:
Как управлять основными лекарствами при лесном пожаре или другой чрезвычайной ситуации

Если ни одна из ваших местных аптек не продает ваше лекарство, ваш следующий вариант — заполнить ваш сценарий австралийской интернет-аптекой. Он может доставить ваше лекарство из другого города или штата.

Заказ лекарств по рецепту у зарубежных поставщиков через Интернет является незаконным и небезопасным для вас. Это связано с тем, что они могут быть изготовлены с нарушением австралийских стандартов и могут быть небезопасными. Но ваш фармацевт может сделать это от вашего имени в соответствии со специальным положением, называемым разделом 19A.

Если ничего не помогает, возможно, вам придется обратиться к врачу по поводу перехода на другое лекарство. Часто в одном и том же классе наркотиков есть много альтернатив, которые действуют одинаковым или очень похожим образом.

Читать далее:
Проверка здоровья: что делать с неиспользованным лекарством?

Наконец, особенно во время COVID-19, для большого количества лекарств фармацевтам разрешается предоставлять каждому пациенту не более одного месяца.

Так что, если ваше лекарство действительно есть в наличии, и вы на всякий случай хотите получить больше, то по закону они не смогут вам его выдать. Это сделано для предотвращения панических покупок и обеспечения постоянного доступа к лекарствам для более широкого сообщества; то есть, чтобы предотвратить дальнейший дефицит.

Читать далее:
Почему люди запасаются туалетной бумагой? Мы спросили четырех экспертов

Где и как избавиться от неиспользованных лекарств

Изображение

Подпись

Практически все лекарства можно безопасно выбросить вместе с домашним мусором.Следуй этим шагам.

Español

В вашей аптечке полно лекарств с истекшим сроком годности или лекарств, которые вы больше не принимаете? Ваше лекарство для вас. То, что безопасно для вас, может быть вредным для кого-то другого. Лучший способ избавиться от ваших просроченных, ненужных или неиспользованных лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств или сделать это дома.

Программы возврата лекарств

Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) спонсирует Национальный день возврата рецептурных лекарств в общинах по всей стране.Многие общины также имеют свои собственные программы возврата наркотиков. Обратитесь к представителям местных правоохранительных органов, чтобы найти место рядом с вами, или с DEA, чтобы найти уполномоченного DEA коллекционера в вашем районе.

Вы также можете уточнить у фармацевта. Некоторые аптеки предлагают приемные коробки для лекарств на месте, программы обратной почты и другие способы помочь вам безопасно избавиться от неиспользованных лекарств.

Как избавиться от лекарств в домашних условиях

Когда вариант возврата не является легкодоступным, есть два способа избавиться от лекарств дома, в зависимости от препарата.

Лекарства для промывки: Поскольку некоторые лекарства могут быть особенно вредными для других, у них есть конкретные инструкции, как немедленно смыть их в раковину или унитаз, когда они больше не нужны, и вариант возврата не всегда доступен.

Как узнать? Проверьте этикетку или информационный буклет с вашим лекарством. Или проконсультируйтесь со списком лекарств, рекомендованных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для утилизации путем промывки, когда вариант возврата недоступен.Помните, не смывайте лекарство, если оно не внесено в список для промывки.

Утилизация лекарств в бытовой мусор: Если программа возврата лекарств недоступна, почти все лекарства, за исключением тех, которые включены в список смыва FDA (см. Ниже), можно выбросить в бытовой мусор. К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта (OTC) в таблетках, жидкостях, каплях, пластырях и кремах.

Выполните следующие действия:

Извлеките лекарства из их оригинальных контейнеров и смешайте их с чем-то нежелательным, например с использованной кофейной гущей, грязью или наполнителем для кошачьего туалета.Это делает лекарство менее привлекательным для детей и домашних животных и неузнаваемым для тех, кто может намеренно рыться в мусоре в поисках наркотиков.
Поместите смесь во что-нибудь, что вы можете закрыть (повторно закрывающийся пакет для хранения на молнии, пустая банка или другой контейнер), чтобы предотвратить утечку или проливание препарата.
Выкинуть контейнер в мусор.
Сотрите всю свою личную информацию на пустой упаковке лекарства, чтобы защитить свою личность и конфиденциальность.Выбросьте упаковку.

Если у вас есть вопросы о лекарствах, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Удаление фентаниловых пластырей

Пластырь с фентанилом — это пример продукта, который содержит сильнодействующее опиоидное лекарство, которое может быть опасным для людей, которому не прописано. Этот пластырь доставляет через кожу сильное обезболивающее.

Даже после использования пластыря остается много лекарства. Вот почему к препарату прилагается инструкция по смыванию использованных или оставшихся пластырей.

Утилизация ингаляторов

Одна из проблем окружающей среды связана с ингаляторами, которые используются людьми, страдающими астмой или другими проблемами дыхания, такими как хроническая обструктивная болезнь легких. Прочтите инструкции по обращению с этикетками ингаляторов и аэрозольных продуктов.

Эти продукты могут быть опасными, если их проткнуть или бросить в огонь или мусоросжигательную печь. Чтобы правильно утилизировать эти продукты и соблюдать местные правила и законы, обратитесь на предприятие по утилизации и переработке мусора.

Препараты для промывки и водоснабжение

Некоторые люди задаются вопросом, можно ли смывать определенные лекарства, если их невозможно вернуть. Есть опасения по поводу небольшого количества наркотиков, которые могут быть обнаружены в поверхностных водах, таких как реки и озера, а также в источниках питьевой воды.

«Основной путь попадания остатков лекарств в водные системы — это люди, принимающие лекарства и затем естественным образом пропускающие их через свой организм», — говорит Раанан Блум, доктор философии, эксперт по оценке окружающей среды в FDA.«Многие лекарства не полностью абсорбируются и не метаболизируются организмом и могут попадать в окружающую среду после прохождения через очистные сооружения».

FDA и Агентство по охране окружающей среды США серьезно относятся к проблеме попадания определенных лекарств в окружающую среду. Тем не менее, не было никаких признаков воздействия на окружающую среду, вызванного смывом рекомендованных лекарств. Фактически, FDA опубликовало документ, чтобы оценить эту проблему, обнаружив незначительный риск воздействия на окружающую среду, вызванный смывом рекомендованных лекарств.

Для получения дополнительной информации о том, что делать, если лекарства больше не нужны, посетите эту страницу FDA.

Не поддавайтесь соблазну использовать лекарства с истекшим сроком годности

Прием устаревших лекарств сопряжен с определенными рисками

Долой старое! Будь то начало нового года или генеральная уборка, потребителей призывают подвести итоги того, что превзошло его полезность.Лекарства не исключение.

В 1979 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США начало требовать истечения срока годности рецептурных и внебиржевых лекарств. Срок годности — важная часть принятия решения о том, безопасен ли продукт в использовании и будет ли он работать по назначению.

Срок годности можно найти напечатанным на этикетке или проштампованным на бутылке или картонной коробке, иногда после «EXP». Важно знать срок годности вашего лекарства и придерживаться его. Использование медицинских продуктов с истекшим сроком годности опасно и может нанести вред вашему здоровью.

Лекарства с истекшим сроком годности могут быть опасными

Медицинские изделия с истекшим сроком годности могут быть менее эффективными или опасными из-за изменения химического состава или снижения прочности. Некоторые лекарства с истекшим сроком годности подвержены риску роста бактерий, а слабодействующие антибиотики могут не лечить инфекции, что приводит к более серьезным заболеваниям и устойчивости к антибиотикам. По истечении срока годности нет никаких гарантий, что лекарство будет безопасным и эффективным. Если срок действия вашего лекарства истек, не используйте его.

Согласно DEA, многие люди не знают, как правильно чистить свои шкафы с лекарствами. Неспособность безопасно утилизировать старые лекарства, особенно опиоиды, слишком часто приводит к тому, что опасные лекарства попадают в чужие руки. CDC сообщает, что каждый год 50 000 маленьких детей попадают в отделения неотложной помощи из-за того, что они принимали лекарства, а взрослые не смотрели.

Наконец, лекарства с истекшим сроком годности также представляют опасность не только для человека, которому они были прописаны, но и могут травмировать детей и домашних животных, если их принять по ошибке.По всем этим причинам очень важно правильно избавиться от ненужных лекарств.

Что делать с просроченными лекарствами

Во-первых, прочтите этикетку лекарства и следуйте инструкциям по утилизации, которые могут быть включены. Программа возврата лекарств, если таковая доступна, является предпочтительным способом избавления от просроченных, ненужных или неиспользованных лекарств. Например, Национальный день возврата рецептурных лекарств, координируемый DEA, направлен на решение жизненно важной проблемы общественной безопасности и общественного здравоохранения, сосредоточив внимание на этом важном вопросе и напомнив всем избавиться от ненужных и устаревших лекарств.Благодаря этой важной программе многие тонны ненужных и устаревших лекарств были удалены для надлежащей утилизации.

Когда программы возврата лекарств недоступны, федеральные правила рекомендуют выбрасывать лекарства в бытовой мусор, смешав их с такими веществами, как грязь или наполнитель для кошачьего туалета, а затем запечатать смесь в контейнере (см. Рисунок справа). Тем не менее, некоторые лекарства особенно рекомендуются для смыва унитаза или раковины, потому что они могут быть особенно опасными, даже смертельными для ребенка, домашнего животного или кого-либо еще, если их случайно принять.Список лекарств, рекомендуемых для утилизации путем промывки, а также другую информацию о правильной утилизации см. На странице «Утилизация неиспользованных лекарств».

Место для всего

Правильное хранение — это один из способов гарантировать безопасность и эффективность ваших лекарств до истечения срока их годности. Обязательно прочтите этикетку, чтобы узнать, есть ли для вашего лекарства особые инструкции по хранению. Некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике, а другие нельзя подвергать воздействию высоких температур.Неправильное хранение — например, влажный шкафчик в ванной — может способствовать снижению эффективности лекарств, срок годности которых не истек. Чтобы обеспечить надлежащий срок хранения большинства лекарств, лучше хранить их в прохладном и сухом месте, например, в комоде, ящике для хранения, на полке в туалете или на кухонном шкафу.

При хранении лекарства в кухонном шкафу убедитесь, что оно находится вдали от горячих приборов и раковины из-за изменения температуры и влажности, которые могут повлиять на лекарство.При хранении лекарств в местах с интенсивным движением людей, например на кухне, следует позаботиться о том, чтобы не допустить к ним доступа детей из группы риска случайного отравления или других лиц, которые могут поддаться соблазну принять за злоупотребление / неправильное использование.

Не забывайте хранить лекарства правильно и не используйте лекарства с истекшим сроком годности — риск не стоит того!

Для получения дополнительной информации

Текущее содержание с:

08.02.2021

Что потребители должны знать во время пандемии COVID-19

Пока Америка ждет, когда продуктовые магазины и сайты, такие как Amazon, пополнят запасы туалетной бумаги и термометров, многие задаются вопросом, что произойдет с другими предметами первой необходимости? Эксперты говорят, что серьезных перебоев в поставках продуктов питания не будет, но аналитики выразили опасения по поводу сбоев в цепочке поставок лекарств.

Так что это значит для потребителей?

Вот что ведущие эксперты по дефициту лекарств рассказали CNBC Make It о цепочках поставок рецептурных лекарств и о том, чего ожидать во время пандемии коронавируса.

Любые текущие сбои, вероятно, аналогичны ситуации с туалетной бумагой.

Большинство крупных аптек и оптовых продавцов лекарств хранят по крайней мере месяц или два рецептурных лекарств в качестве резервных, а фармацевтические компании хранят лекарства на случай перебоев в поставках.

Но во время этой пандемии поставки лекарств «мало чем отличаются от ситуации с туалетной бумагой», когда магазины могут временно отсутствовать из-за панических покупок людей, а не из-за серьезных проблем с цепочкой поставок, — сказал Майкл Ганио, директор аптечной практики и качество в некоммерческой организации Американского общества фармацевтов систем здравоохранения (ASHP), сообщает CNBC Make It.

Эрин Фокс, эксперт по дефициту лекарств, говорит, что когда началась вспышка коронавируса, многие беспокоились о том, что в Соединенных Штатах возникнет нехватка лекарств, потому что очень много сырья, используемого для производства различных лекарств, экспортируется из Китая, который находился в экономическом положении. отключение из-за COVID-19.

«Все были очень, очень обеспокоены, но, похоже, это не сбылось», — говорит Фокс, который, будучи старшим директором службы информации и поддержки по лекарственным средствам в Университете Юты, отслеживает такой дефицит.

«Мы с большей вероятностью увидим … нехватку лекарств из-за внезапного увеличения спроса», — говорит она, что будет временным.

Ганио соглашается и призывает людей, которым нужны лекарства, не покупать их слишком дорого.

«Не паникуйте и постарайтесь получить как можно больше, потому что это означает, что следующий человек, который попытается пойти за своим лекарством, может не иметь к нему доступа», — говорит Ганио.

Но фармацевтика считает так много информации «коммерческой тайной».

Когда дело доходит до этого, никто точно не знает, как или на какие лекарства может повлиять пандемия, потому что все в процессе производства лекарства — от Какая фабрика делает это, в список используемого сырья и откуда оно взято, по мнению Фокса, «фарма считает коммерческой тайной».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов даже не осведомлено об этой информации, а только осведомлено о нехватке лекарств от фармацевтических компаний.Обычно после того, как FDA узнает о нехватке лекарств от фармацевтической компании, оно выпускает заявление, предупреждающее общественность. Но даже это может быть не очень полезно для потребителей.

Например, 27 февраля FDA объявило о нехватке одного лекарства, вызванной коронавирусом, но не раскрыло, какой препарат и где он производится. Однако FDA отметило, что есть другие доступные альтернативы, которые могут быть использованы пациентами, и заявило, что работает над сокращением дефицита.

Fox называет объявление FDA «довольно разочаровывающим» как для потребителей, так и для медицинских работников.

«Фармацевтические компании не обязаны указывать причины нехватки, просто сообщайте о них FDA. В этом случае FDA ранее выпускало релизы, в которых говорилось об отсутствии дефицита из-за COVID, но затем они получили один, так что я думаю, что они были пытаясь уравновесить, говоря правду, но фармацевтическая компания, кем бы она ни была, отказалась разрешить им раскрыть, какой препарат », — говорит она.

Однако в этом случае FDA действительно заявило, что это лекарство уже было в его списке дефицита, поэтому с точки зрения врача или фармацевта «нормально, что мы не знаем, потому что это не новый дефицит», Фокс говорит.«Если это уже было в списке, у нас уже был план».

Помимо FDA, «нет [юридических] требований к пациентам уведомлять о нехватке [лекарств]», — говорит Ганио. «Фактически, нет требования, чтобы аптеки уведомлялись о нехватке. Часто аптеки узнают о нехватке, размещая заказ у оптовика, а затем, когда этот заказ не поступает, они начинают расследование».

Чтобы потребовать от фармацевтических компаний большей прозрачности, Конгрессу придется изменить правила, говорит Фокс.

Со своей стороны, представители Pfizer, Johnson & Johnson и Novartis сообщили Make It в четверг, что они внимательно следят за поставками своей продукции и мировым спросом и в настоящее время не предвидят каких-либо серьезных перебоев в поставках фармацевтических препаратов, связанных с COVID-19. Merck, Roche и FDA не сразу ответили на запрос CNBC о комментариях.

Pfizer, крупнейшая в мире фармацевтическая компания, популярные бренды которой включают Advil, Bextra, Celebrex, Diflucan, Lyrica и Robitussin, сообщает Make It, что ее поставки пока не пострадали от пандемии.

«На данный момент мы не наблюдаем каких-либо сбоев в нашей цепочке поставок или влияния на наш бизнес. Мы постоянно и внимательно следим за поставками наших лекарств для обеспечения готовности и планирования действий в чрезвычайных ситуациях, чтобы гарантировать доступность продуктов для наших пациентов», — Об этом сообщил представитель Pfizer в четверг.

Компания Johnson & Johnson из Нью-Джерси, крупнейший производитель лекарств в стране, заявила, что у нее уже есть резервные планы на случай «непредвиденных событий», таких как коронавирус.

«У нас есть надежные планы обеспечения непрерывности бизнеса по всей нашей глобальной сети поставок, чтобы подготовиться к непредвиденным событиям и удовлетворить потребности пациентов, клиентов и потребителей, которые зависят от наших продуктов. Эти шаги включают поддержание критически важных запасов в крупных распределительных центрах. вдали от зон повышенного риска и работаем с внешними поставщиками для поддержки наших планов готовности », — говорится в заявлении представителя Johnson & Johnson в четверг.

Тем не менее, эксперты следят за этими препаратами

Некоторые аналитики по-прежнему обеспокоены тем, что коронавирус может нарушить работу США.S. цепочка поставок лекарств, поскольку Индия начинает блокировку для борьбы с распространением вируса. (По оценкам, 40-50% всех дженериков в США поступает из Индии, в то время как Китай, по мнению аналитиков, является крупнейшим в мире поставщиком активных фармацевтических ингредиентов.)

Фокс подчеркивает, что пока неизвестно, какое влияние окажут Индия и Китай. продает лекарства в США, но считает, что это не повлияет на среднестатистические потребительские рецепты.

«Я думаю, что мы с большей вероятностью увидим нехватку лекарств из-за резкого увеличения спроса, например, на лекарства для интенсивной терапии и лекарства, необходимые для удержания пациентов на аппаратах ИВЛ», — говорит она.

Хотя Рон Пирвинченци, генеральный директор некоммерческой организации United States Pharmacopeia (USP), также не прогнозирует, что дефицит лекарств достигнет среднего потребителя в ближайшие несколько месяцев, он ожидает дефицита в больницах.

«Я бы сказал, что наиболее проблемными являются лекарства, которые непосредственно используются в лечении», — говорит он, в том числе антибиотики (которые используются для лечения вторичных инфекций у пациентов с коронавирусом).

В больницах в течение многих лет наблюдалась нехватка антибиотиков из-за проблем с качеством производства, говорит Фокс, и значительное количество сырья, используемого для изготовления антибиотиков, действительно поступает из Китая, так что это одна из проблем, за которыми наблюдают поставщики.

Но Пьервинченци говорит, что антибиотики, используемые в больницах, часто отличаются от антибиотиков, которые обычно назначают обычным потребителям при обычных проблемах, таких как ушная инфекция.

«Антибиотики специальной рецептуры для внутривенного введения, это продукты, которые гораздо более подвержены проблемам», — говорит Пьервинченци.

Тем не менее, пока «мы просто не видим дополнительного дефицита из-за остановки производства в Китае», — говорит Фокс. При этом «абсолютно возможна нехватка из-за огромного количества пациентов с [коронавирусом]», нуждающихся в лекарствах.

Что касается обычных потребителей, принимающих антибиотики, они «должны иметь возможность их восполнить, — говорит Фокс, — но, опять же, если мы вдруг увидим огромные всплески, это будет трудно предсказать».

Хотя в Китае во время вспышки коронавируса действительно наблюдался спад производства наркотиков с января, когда началась вспышка, многие фабрики там теперь возобновляют работу.

Что делать, если ваш рецепт недоступен

Как бороться с побочными эффектами лекарств

Лекарства, отпускаемые по рецепту, исцеляют нас, когда мы больны, облегчают нашу боль, когда мы болеем, и предотвращают или контролируют долгосрочные состояния.Но иногда, даже когда они выполняют свою работу, у них возникают нежелательные побочные эффекты.

Не позволяйте этому автоматически исключать прием лекарства, особенно если это важная часть управления состоянием здоровья. Но не стоит без вопросов принимать и неприятные реакции.

Знайте, чего ожидать

Побочные эффекты могут возникнуть практически с любым лекарством, — говорит Джим Оуэн, доктор фармацевтики и вице-президент по вопросам практики и науки Американской ассоциации фармацевтов.Они распространены во всем, от противозачаточных таблеток до химиотерапевтических препаратов для борьбы с раком.

Многие отпускаемые по рецепту лекарства, например, вызывают проблемы с желудком, такие как тошнота, диарея или запор, потому что они проходят через пищеварительную систему.

Другие — например, антидепрессанты, миорелаксанты, лекарства от кровяного давления или диабета — могут вызывать головокружение. Некоторые могут вызвать у вас сонливость, депрессию или раздражительность. Некоторые могут вызвать увеличение веса. Некоторые могут нарушить ваш сон или вашу способность (или желание) заниматься сексом.

«Я говорю своим пациентам, что хронические симптомы недопустимы», — говорит Лиза Лю, доктор медицинских наук, семейный врач в больнице Gottleib Memorial в Мелроуз-Парк, штат Иллинойс. «Я не позволю им испытывать постоянную боль или дискомфорт, если мы не испробуем все альтернативы».

Обратитесь за помощью

Когда ваш врач пропишет новое лекарство, спросите об общих побочных эффектах.

«Вы, ваш врач и ваш фармацевт должны работать вместе, чтобы у всех была одинаковая информация», — говорит Оуэн.«Вы должны знать, какие побочные эффекты серьезны, какие пройдут сами по себе, а какие можно предотвратить».

Как только вы начнете принимать лекарство, как можно скорее сообщите о любых неожиданных симптомах своему врачу или фармацевту. По словам Лю, это включает в себя изменения в вашей сексуальной жизни, о которых многие пациенты стесняются или боятся говорить.

Некоторые побочные эффекты проходят со временем, когда ваше тело привыкает к новому лекарству, поэтому ваш врач может порекомендовать вам придерживаться текущего плана еще немного.В других случаях вы можете снизить дозу, попробовать другое лекарство или добавить в свой распорядок еще одно, например, лекарство от тошноты.

Продолжение

«Люди часто думают, что только потому, что у них плохая реакция на один препарат, они не могут принимать другие препараты того же класса, но это не всегда так», — говорит Лю. «Иногда побочные эффекты возникают из-за очень специфических ингредиентов, которые используются не всеми брендами».

Изменение времени приема лекарства также может помочь, если ваш врач даст вам согласие.«Например, если кто-то принимает четыре лекарства от артериального давления, я говорю им не принимать их все сразу», — говорит Лю. «Пациентам, у которых противозачаточные средства или антидепрессанты вызывают головокружение, я рекомендую принимать их прямо перед сном».

Составьте список всех ваших лекарств

Когда вы поговорите со своим врачом, составьте список всех других лекарств или добавок, которые вы принимаете — как по рецепту, так и без рецепта. По словам Оуэна, иногда побочные эффекты вызваны отрицательной совместной реакцией двух или более лекарств, и вам могут не понадобиться оба.

Имейте в виду, что новый симптом может быть побочным эффектом лекарства. Если вы не расскажете своему врачу всю историю, он может полностью диагностировать у вас другое заболевание и назначить другое лекарство для его лечения.

Спросите об изменении образа жизни

«Есть много факторов, которые влияют на побочные эффекты — не только само лекарство», — говорит Оуэн. «Вы можете предотвратить их, отказавшись от алкоголя или определенных продуктов, или внеся другие небольшие изменения в свой рацион или образ жизни.»

Например, если вы принимаете антидепрессант, который помогает вам чувствовать себя лучше, но также приводит к увеличению веса, вам, возможно, придется уделять больше внимания своему питанию и плану физических упражнений.

Некоторые лекарства, такие как препараты холестерина и разжижители крови, могут не сработать, если вы едите грейпфрут или продукты с высоким содержанием витамина К. Другие препараты могут сделать вас чувствительным к солнцу, поэтому пользуйтесь солнцезащитным кремом или прикрывайте глаза на улице.

Получите одобрение врача

Разумно провести собственное исследование ваше лекарство.Прочтите этикетку и все инструкции, прилагаемые к вашему рецепту. Поговорите с другими людьми, у которых есть подобные проблемы со здоровьем. И поискать в надежных источниках в Интернете.

Продолжение

Если вы читали или слышали о другом лекарстве, которое может иметь меньше побочных эффектов, спросите об этом своего врача или фармацевта. Побочные эффекты новых лекарств могут быть не так хорошо известны, как те, что присутствуют на рынке в течение многих лет, поэтому вы можете спросить о переходе на более старые, более проверенные лекарства.

Но никогда не прекращайте прием лекарства и не меняйте дозировку без разрешения врача, особенно если вы лечитесь от серьезного заболевания.Чтобы не заболеть снова, вам необходимо пройти полный курс приема некоторых лекарств, например антибиотиков. Другие не работают так же хорошо, если вы пропустите дозу, сократите ее вдвое или примете с едой или без нее.

Решите, что наиболее важно

Вы можете терпеть некоторые побочные эффекты, особенно если они временные или если плюсы перевешивают минусы. Но если плохая реакция на лекарство подвергает вас риску возникновения новых проблем со здоровьем или серьезно влияет на ваше здоровье, возможно, пришло время для перемен.

Продолжение

Лекарства, вызывающие головокружение, например, могут увеличить риск смерти или серьезной травмы в результате падения, особенно если вы пожилой человек.И процедуры, которые влияют на вашу способность проводить время с друзьями или романтическими партнерами, могут быть не лучшим вариантом, если доступны альтернативы.

«Иногда требуется метод проб и ошибок, — говорит Лю, — но часто можно найти лекарство, которое работает, не влияя на качество вашей жизни».

Безопасное хранение и утилизация лекарств

Где вы храните свои лекарства? Находятся ли они в разных местах — в аптечке, на кухне, в спальне или где-то еще? Сможете ли вы найти их, когда они вам понадобятся? А вы знаете, как их безопасно утилизировать? Безопасное использование лекарства также включает безопасное хранение и утилизацию.Узнайте больше ниже.

Хранилище

Важно, чтобы вы организовывали и отслеживали свои лекарства. В конце концов, вы хотите знать, где находится конкретное лекарство, когда оно вам или кому-то еще нужно. Всегда храните свои лекарства в безопасности, чтобы в них не попал любопытный малыш, любимое домашнее животное, вмешивающийся подросток или даже приезжий гость. (Некоторые лекарства, например, рецептурные обезболивающие, имеют «уличную ценность» и их крадут из аптечек друзей и членов семьи.)

Каждые шесть месяцев проводите инвентаризацию лекарств, которые есть у вас дома.
Проверьте срок годности на флаконе или упаковке — вы не хотите рисковать с лекарством, которое больше не работает должным образом. Не принимайте обесцвеченные, высохшие или рассыпающиеся лекарства. Проверьте срок годности глазных капель и ушных капель. Они могут больше не быть эффективными и, что еще хуже, могут быть питательной средой для бактерий или грибков.Выбрасывайте устаревшие или ненужные лекарства.
Отменить оставшиеся рецептурные лекарства от перенесенной ранее болезни или состояния. Вы никогда не должны пытаться лечить себя (или кого-либо еще) неиспользованными / старыми рецептурными лекарствами. Ваши симптомы могут показаться похожими на те, что были у вас раньше, но причина может быть в другой или на этот раз лекарство может оказаться неподходящим.

Около 60 000 детей младшего возраста ежегодно доставляются в отделения неотложной помощи, потому что им попали лекарства, которые остались в пределах досягаемости.Все ли лекарства в вашем доме хранятся подальше от глаз детей?

Теперь, когда вы определили лекарства, которые хотите сохранить, следующий шаг — найти безопасное место для их хранения.

Выберите место, которое находится наверху и вне поля зрения , например кухонный шкаф или полка в шкафу в коридоре. Держите лекарства подальше от ползающих младенцев, любопытных малышей и игривых домашних животных, которые могут положить то, что они найдут, в рот. По данным SafeKids Worldwide, 23% маленьких детей, которые принимали лекарства и попали в отделение неотложной помощи, нашли пилюли / таблетки на земле, и почти 20% попали в лекарства, хранящиеся в сумочках или сумках для пеленок.
Имейте в виду, что кража и злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, особенно лекарствами от боли, отпускаемыми по рецепту, и лекарствами от СДВГ — серьезная проблема . Вы можете сыграть определенную роль в том, чтобы уберечь эти сильнодействующие лекарства от рук тех, кому они не нужны, храня их в безопасном месте у себя дома.
Храните лекарства в удобном, но при этом прохладном и сухом месте — поскольку жара и влажность могут повредить лекарства. Ванная комната, как правило, не лучшее место для хранения лекарств, если она не хорошо проветривается.Некоторые лекарства требуют охлаждения, поэтому проверьте информацию на бутылке с лекарством или этикетке.

Дополнительные советы по хранению лекарств

Храните лекарства отдельно от лекарств вашего супруга или других членов семьи (например, на другой полке или, по крайней мере, на отдельной стороне полки). Это снизит вероятность того, что вы по ошибке выберете неправильные.
Используйте столешницу или столешницу рядом с местом, где вы принимаете лекарство , чтобы вы могли открыть бутылку, положив ее на плоскую поверхность.Если вы уроните таблетку, она упадет на стол и не упадет в канализацию или на пол. Никогда не оставляйте бутылки с лекарствами на прилавке, особенно если в доме есть маленькие дети, подростки или внуки.)
Обеспечьте хорошее освещение рядом с местом хранения лекарств , чтобы убедиться, что вы принимаете правильное лекарство. Никогда не принимайте лекарства в темноте.
Храните лекарство во флаконе, в котором оно было . Янтарный цвет рецептурных упаковок защищает лекарство от света.У вас также будет информация на этикетке о том, что это за лекарство, его дозировка и как часто его следует принимать. На этикетке также будет номер телефона аптеки, чтобы вы могли позвонить, когда придет время пополнить запас.
Если вы используете еженедельную таблетку , чтобы помнить о приеме лекарств, сохраните оригинальные флаконы, чтобы вы могли быстро получить доступ к информации о дозировке и пополнению запасов, которые обычно напечатаны на флаконе или упаковке.
Никогда не смешивайте разные лекарства в одном флаконе .Вы можете по ошибке выбрать не тот.
Держите бутылки с таблетками плотно закрытыми крышками . Крышка не может быть защищенной от детей, если она неправильно закрыта.

Утилизация рецептурных и безрецептурных лекарств

Большинство рецептурных и безрецептурных лекарств можно выбросить в бытовой мусор. Ниже приведены некоторые передовые методы.

Советы по правильной утилизации лекарств

Смешайте лекарства (не раздавливайте таблетки или капсулы) с невкусным веществом , например с грязью, наполнителем для кошачьего туалета или использованной кофейной гущей.

Guam

Компания была основана в 1986 году Эджидио Сиена (Egidio Sienа). Большой знаток моря, он в середине 80-х годов посещает Францию — порт Брест в Бретани. Там его сразу поразили две вещи: внушительный маяк, который был главной доминантой в пейзаже и длинный ряд лодок, очень похожих на рыбацкие, но наполненные не рыбой, а водорослями. Оказалось, что местные рыбаки считают водоросли не менее ценным уловом, чем рыба и моллюски. Поэтому каждый год, начиная с 17-го века, рыбаки с мая по август собирают водоросли.

Давно известно, что водоросли оказывают положительное воздействие на весь организм человека: улучшают обмен веществ, уменьшают отечность, успокаивают нервы, снимают напряжение и стресс, кардинально улучшают внешний вид кожи.

Эджидио Сиена возвращается в Италию и занимается углубленным исследованием преимуществ морских водорослей для коррекции фигуры. Используя свой опыт в области натуральной косметики, он разрабатывает новый состав, который получает название GUAM. В этот состав входят разные виды водорослей, морская глина и соль, эфирные масла и экстракты растений.

Готовый образец Эгидио отдает в исследовательскую лабораторию, чтобы научно подтвердить все преимущества нового продукта. В исследованиях принимают участие женщины-добровольцы, которые накладывают препарат на бедра и ягодицы. Уже после первого применения у них уменьшилась окружность бедер, а кожа стала более ровной, гладкой и упругой. Таким образом была доказана высокая эффективность нового продукта для тела.

В середине восьмидесятых годов в Италии активно развивается рынок красоты. Для распространения нового продукта Эджидио создает фирму SCHOTE. За короткое время грязевые обертывания из морских водорослей GUAM оценило большое количество женщин – результат был виден уже после первых применений. Слух об эффективном продукте для коррекции фигуры быстро распространился. Именно женщины, которые оценили грязевые обертывания из морских водорослей GUAM, обеспечили быстрый успех продукта на рынке. Производство с трудом успевало удовлетворять растущий спрос. Из-за сезонности сбора урожая запасы сырья быстро заканчивались. Поездки в Бретань стали регулярными: надо было договариваться с рыбаками об увеличении добычи и поставки морских водорослей.

В 1990 году было принято важное решение о расширении компании SHOTE. Образовалась новая компания LACOTE, которая начала масштабное производство продукции GUAM и распространение ее через магазины натуральных продуктов и аптеки. И до сих пор, производство масок из водорослей GUAM осуществляется только в компании LACOTE (Сан Просперо, Италия), под личным руководством г-на Эджидио Сиена!

РЕПИДО TABL / REPIDO TABL. 16 MG X30

Активното вещество е кандесартан цилексетил. To принадлежи към група лекарства, наречени ангиотензин II рецепторни антагонисти. Това лекарство действа като разширява кръвоносните съдове. Помага за понижаване на кръвното Ви налягане и така сърцето по-лесно изпомпва кръв към всички части на тялото.

Това лекарство може да се използва за лечение на възрастни пациенти със сърдечна недостатъчност и намалена функция на сърдечния мускул, когато не е възможно да се използват инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), или в допълнение към АСЕ инхибиторите, когато симптомите продължават въпреки лечението и не е възможно да се използват минералкортикоидни рецепторни антагонисти (МРА). АСЕ инхибиторите и МРА са лекарства, използвани за лечение на сърдечна недостатъчност.

Винаги приемайте това лекарство точно както Ви го е предписал Вашият лекар!

Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар.

ЛИСТОВКА: ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПОТРЕБИТЕЛЯ

Репидо 8 mg таблетки
Repido 8 mg tablets

Репидо 16 mg таблетки
Repido 16 mg tablets

Кандесартан цилексетил (Candesartan cilexetil)

Прочетете внимателно цялата листовка, преди да започнете да приемате това лекарство.
— Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
— Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
— Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо от това, че техните симптоми са същите като Вашите.
— Ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.

В тази листовка:
1. Какво представлява Репидо и за какво се използва
2. Преди да приемете Репидо
3. Как да приемате Репидо
4. Възможни нежелани реакции
5. Как да съхранявате Репидо
6. Допълнителна информация

1. КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА РЕПИДО И ЗА КАКВО СЕ ИЗПОЛЗВА
Името на Вашето лекарство е Репидо. Активното вещество е кандесартан цилексетил. То принадлежи към група лекарства, наречени ангиотензин II рецепторни антагонисти. Това лекарство действа като разширява кръвоносните съдове. Помага за понижаване на кръвното Ви налягане и така сърцето по-лесно изпомпва кръв към всички части на тялото.
Това лекарство се използва за:
• Лечение на високо кръвно налягане (хипертония) при възрастни пациенти
• Лечение на сърдечна недостатъчност при възрастни пациенти с нарушена функция на сърдечния мускул като допълнение на терапията с инхибитор на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE инхибитор) или когато не може да се използва ACE инхибитор ( ACE инхибиторите са група лекарства, използвани за лечение на сърдечна недостатъчност).

2. ПРЕДИ ДА ПРИЕМЕТЕ РЕПИДО
Не приемайте Репидо
ако сте алергични (свръхчувствителни) към кандесартан цилексетил или към някои от останалите съставки на Репидо (вижте раздел 6)
ако сте бременна след третия месец (по-добре избягвайте прием на Репидо дори и в ранна бременност — вижте раздел Бременност)
ако имате тежко чернодробно заболяване или обструкция на жлъчката (проблем с оттичането на жлъчна течност от жлъчния мехур).
Ако не сте сигурни дали някое от тези състояния се отнася за Вас, попитайте Вашия лекар или фармацевт преди да приемете Репидо.
Обърнете специално внимание при употребата на Репидо
Кажете на Вашия лекар, преди да приемете или докато приемате Репидо:
— ако имате проблеми със сърцето, черния дроб и бъбреците, или ако сте на диализа
— ако наскоро сте имали бъбречна трансплантация
— ако повръщате, наскоро сте имали тежко повръщане или имате диария
— ако страдате от заболяване на надбьбречната жлеза (синдром на Кон или хипералдостеронизъм)
— ако имате ниско кръвно налягане
— ако сте претърпели инсулт
— Трябва да съобщите на Вашия лекар, ако смятате, че сте бременна или е възможно да забременеете. Репидо не се препоръчва през ранната бременност и не трябва да се приема след 3-ия месец от бременността, тъй като може да предизвика сериозни увреждания на Вашето бебе, ако се използва през тази период (точка „Бременност и кърмене»).
Вашият лекар може да поиска почести консултации и да Ви направи някои изследвания ако някое от тези състояния се отнася за Вас.
Ако трябва да се подложите на операция, кажете на Вашия лекар или стоматолог, че приемате Репидо.
Репидо може да предизвика спад на кръвното налягане, когато се комбинира с упойващо вещество.

Употреба при деца
Няма клиничен опит относно употребата на Репидо при деца под 18 години. Поради тази причина
Репидо не трябва да се приема от деца. Прием на други лекарства
Моля информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта.
Репидо може да влияе върху ефекта на някои лекарства, както и някои лекарства може да повлияят върху ефекта на Репидо. Ако приемате определени лекарства, Вашият лекар може да Ви назначава изследвания на кръвта от време на време.
Кажете на Вашия лекар особено ако приемате следните лекарства:
— други лекарства, които помагат за понижаване на кръвното Ви налягане, включително бета блокери,
дизоксид и ACE инхибитори, като например енапарил, капгорил, лизиноприл или рамипирил
— нестероидни противовъзпалителни средства (НПВС) като ибупрофен, напроксен или диклофенак, целекоксиб или еторикоксиб (лекарства за облекчаване на болка и възпаление)
— ацетилсалицилова киселина, ако приемате повече от 3 g дневно — лекарство за облекчаване на болка и възпаление
— калиеви добавки или заместители на сол, съдържащи калий (лекарства, които може да повишат нивото на калий в кръвта)
— хепарин (лекарство, разреждащо кръвта)
— отводняващи таблетки (диуретици)
— литий (лекарство за лечение на психични проблеми)

Прием на Репндо с храни и напитки
Може да приемате Репидо с или без храна.
Когато Ви е предписан Репидо, посъветвайте се с Вашиш лекар преди да приемате алкохол. Алкохолът може да Ви накара да се почувствате замаяни и изтощени.

Бременност
Трябва да информирате Вашия лекар, ако смятате, че сте бременна (или може да забременеете). По принцип, Вашият лекар ще Ви посъветва да спрете приема на Репидо преди да забременеете, или веднага щом разберете, че сте бременна и ще Ви посъветва да приемате друго лекарство вместо Репидо. Репндо не се препоръчва през ранната бременност и не трябва д а се приема и след третия месец, тъй като може да предизвика сериозно увреждане на Вашето бебе, ако се използва след 3-ия месец от бременността.

Кърмене
Информирайте Вашия лекар, ако кърмите или предстои да започнете да кърмите. Репидо не се препоръчва за кърмачки и затова лекарят Ви може да избере друго лечение, ако желаете да кърмите, особено ако бебето Ви е новородено или преждевременно родено.
Посъветвайте се с Вашия лекар иги фармацевт преди употребата на което и да е лекарство.

Шофиране и работа с машини
Някои хора може да се почувстват уморени или замаяни, когато приемат Репидо. Ако почувствате това, не шофирайте и не работете с машини.
Важна информация относно някои от съставките на Репндо
Репидо съдържа лактоза, която е вид захар. Ако сте информирани от Вашия лекар, че имате непоносимост към някои захари, свържете се с Вашия лекар преди да приемете това лекарство.

3. КАК ДА ПРИЕМАТЕ РЕПИДО
Винаги приемайте Репидо точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт. Важно е да приемате Репидо всеки ден. Може да приемате лекарството с или без храна. Поглъщайте таблетките с чаша вода.
Високо кръвно налягане:
— Обичайната доза Репцдо е 8 mg веднъж дневно. Вашият лекар може д а увеличи дозата до 16 mg веднъж дневно и в последствие до 32 mg веднъж дневно в зависимост от отговора към понижаване на кръвното налягане.
— При някои пациента, такива с чернодробни проблеми, проблеми с бъбреците или такива, които са обезводнени поради повръщане или диария или поради употреба на диуретици, лекарят може да изпише по-ниска начална доза.
— Някои чернокожи пациенти може да имат понижен отговор към този вид лекарства, когато им се дава като монотерапия, и при тях дозата трябва да бъде по-висока
Сърдечна недостатъчност:
Обичайната препоръчвана начална доза Репидо е 4 mg веднъж дневно. Вашият лекар може да повиши чрез удвояване на дозите на интервали от най-малко две седмици до достигане на доза στ 32 mg веднъж
дневно. Репидо може да се приема с други лекарства за сърдечна недостатъчност, като Вашият лекар ще реши какво лечение е подходящо за Вас.
Ако сте приели повече от необходимата доза Репидо
Ако Вие (или друг човек) приемете повече таблетки от необходимото, трябва незабавно да се обърнете към Вашия лекар или фармацевт за съвет.
Ако сте пропуснали да приемете Репидо
Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната доза. Продължете с обичайния прием. Ако сте спрели приема на Репидо
Ако спрете приема на Репидо, кръвното Ви налягане може отново да се повиши. Затова не спирайте приема без да предупредите Вашия лекар.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на този продукт, моля попитайте Вашия лекар или фармацевт.

4. ВЪЗМОЖНИ НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ
Както всички лекарства, Репидо може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Важно е да знаете какви могат да бъдат тези реакции.
Спрете приема на лекарството и потърсете медицинска помощ веднага ако почувствате някоя от следните алергични реакции:
— Затруднено дишане, с или без подуване на лицето, устните, езика и/или гърлото
— Подуване на лицето, устните, езика и/или гърлото, което може да предизвика затруднено преглъщане
— Силен сърбеж по кожата (с образуване на подутини)
Репидо може да предизвика намаляване на броя на белите кръвни клетки. Понижава се имунитета към инфекциии и може да почувствате умора, треска или инфекция. Ако заблежите това, свържете се с Вашия лекар. Вашият лекар може да Ви назначава кръвни изследвания, за да провери дали Репидо оказва влияние върху кръвта Ви (агранулоцитоза).
Други нежелани реакции включват Чести (засягат по-малко от 1 на всеки 10 души):
— замайване, световъртеж
— главоболие
— Инфекции на дихателните пътища
— Ниско кръвно налягане. Това може да Ви кара да се чувствате отпаднали и замаяни.
Промени в кръвните показатели:
— повишено ниво на калий в кръвта Ви, особено ако вече страдате от бъбречни проблеми или сърдечна недостатъчност. Ако повишението е голямо, може да почувствате умора, слабост, неправилен сърдечен ритъм или побиване на тръпки
— влияние върху работата на бъбреците, особено ако вече страд ате от бъбречни проблеми или сърдечна недостатъчност. В много редки случаи бъбречна недостатъчност може да се появи.
Много редки (засягат по-малко от 1 на всеки 10 000 души):
— Подуване на лицето, устните, езика и/или гърлото
— Понижаване на червените или белите кръвни клетки. Може да почувствате умора, инфекция или треска
— Кожен обрив, обрив с образуване на подутини (копривна треска)
— Сърбеж
— Болки в гърба, болки в ставите и мускулите
— Промени във функцията на черния дроб, включително възпаление на черния дроб (хепатит)Л4оже да забележите умора, пожьлтяване на кожата и «бялото» на очите и грипоподобни симптоми
— гадене
— Промени в кръвните изследвания:
• Понижено ниво на натрий в кръвта. Ако това е силно изразено, ще почувствате слабост, липса на енергия или мускулни крампи.
Ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна, или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.

5. КАК ДА СЪХРАНЯВАТЕ РЕПИДО
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте Репидо след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка или блистера. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Да се съхранява под 25 С.
Лекарствата не трябва да се изхвърлят в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да унищожите ненужните Ви лекарства. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

6. ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ
Какво съдържа Репндо
Активното вещество е кандесартан цилексетил. Всяка таблетка съдържа 8 mg или 16 mg кандесартан цилексетил.
Другите съставки са: лактоза монохидрат, царевично нишесте, хидроксипропилцелулоза, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат и триетил цитрат.
Как изглежда Репидо и какво съдържа опаковката
Репидо са бели, двойноизпъкнали таблетки с делителна черта и надпис С8 или С16, разположени от едната страна. Таблетките могат да бъдат разделени на две равни половини.
Размер на опаковките:
8 mg/16 mg: 7,10,14,28, 30, 50, 56,90,98, 100, 112,126, 140, 154, 168,182,196 таблетки. Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати на пазара.

Притежател на разрешението за употреба
Stada Arzneimittel AG
Stadastrasse 2-18,61118 Bad Vilbel Германия
Производители
STADA Arzneimittel AG Stadastrasse 2 — 18 61118 Bad Vilbel Германия
Stada Arzneimittel GmbH Muthgasse 36,1190 Wien Австрия
Centrafarm Services B.V.
Nieuwe Donk 9 4879 AC Etten Leur
Холандия
Eurogenerics N.V.
Heizel Esplanade B22 1020 Brussels
Белгия
LAMP SAN PROSPERO S.p.A.
Via della Pace, 25/A 41030 San Prospero (Modena)
Италия
Siegfried Malta Ltd
HHF070 Hal Far Industrial Estate, Hal Far BBG3000 Малта

Този лекарствен продукт е разрешен в ЕС под следните имена:
Candesartan STADA 4 mg Tabletten A Candesartan STADA 8 mg Tabletten
Австрия Candesartan STADA 16 mg Tabletten
Candesartan STADA 32 mg Tabletten Candesartan EG 8mg tabletten
Белгия Candesartan EG 16mg tabletten
Candesartan EG 32mg tabletten Candesartan EG -8mg comprimés
Люксембург Candesartan EG 16mg comprimés
Candesartan EG 32mg comprimés
Репидо 8 mg таблетки
България
Репидо 16 mg таблетки
Candesartan STADA 4 mg Tabletten
Candesartan STADA 8 mg Tabletten
Candesartan STADA 16 mg Tabletten
Candesartan STADA 32 mg Tabletten
Дания Atastad
CANDESARTAN EG 4 mg, comprimé sécable CANDESARTAN EG 8 mg, comprimé sécable
Франция CANDESARTAN EG 16 mg, comprimé sécable
CANDESARTAN EG 32 mg, comprimé sécable Candesartán cilexetilo STADA 4 mg comprimidos EFG
Candesartán cilexetilo STADA 8 mg comprimidos EFG
Испания Candesartán cilexetilo STADA 16 mg comprimidos EFG
Candesartán cilexetilo STADA 32 mg comprimidos EFG
Финландия C and estad
CANDESARTAN EG 4 mg compresse
CANDESARTAN EG 8 mg compresse
Италия CANDESARTAN EG 16 mg compresse
CANDESARTAN EG 32 mg compresse
Candesartan cilexetil CF 4 mg, tabletten
Candesartan cilexetil CF 8 mg, tabletten
Candesartan cilexetil CF 16 mg, tabletten
Candesartan cilexetil CF 32 mg, tabletten
Португалия Candesartan Ciclum
Atastad 4 mg tabletter Atastad 8 mg tabletter
Швеция Atastad 16 mg tabletter
Atastad 32 mg tabletter Словакия Stadacand

Дата на последно одобрение на листовката
Март 2013

РЕПИДО TABL 16 MG X30 се предлага в Apteka.puls.bg на цена от 9,20 лв.
РЕПИДО TABL 16 MG X30 се произвежда от Stada и може да бъде закупен от Apteka.puls.bg на преференциална цена от 0,92 лв., ако използвате вашите бонус точки.

Обзор систематических обзоров экономических оценок мероприятий общественного здравоохранения на базе аптек: решение методологических проблем

Фон: Аптечные вмешательства — это разновидность вмешательств в области общественного здравоохранения, и их исследования обычно проводятся в рамках исследования. Экономическая оценка фармацевтических вмешательств требует определенных соображений, которые имеют некоторое сходство с таковыми в отношении вмешательств в области общественного здравоохранения и с экономическими оценками наряду с испытаниями.Целью данного исследования является обзор систематических обзоров экономических оценок фармацевтических услуг и сопоставление результатов с рекомендациями по экономической оценке как вмешательств в области общественного здравоохранения, так и параллельных исследований.

Методы: (1) Предварительный обзор рекомендаций по экономической оценке вмешательств в области общественного здравоохранения, (2) предварительный обзор рекомендаций по проведению экономической оценки наряду с испытаниями, (3) обзор систематических обзоров экономических оценок вмешательств в аптеке (протокол, зарегистрированный в PROSPERO 2016, с указанием источники информации, критерии включения, оценка обзоров и методы синтеза).

Полученные результаты: Было включено четырнадцать систематических обзоров, содержащих 75 индексных публикаций. В обзорах сообщалось о благоприятных экономических результатах 71% исследований с полной экономической оценкой. Виды экономического анализа разнообразны. В большинстве обзоров отсутствуют две области критического качества. Ключевые результаты включают следующее: определенные типы риска систематической ошибки, более широкий спектр исследований и большинство критериев экономического качества соблюдены, но некоторые вопросы не решены или неясны.Триангуляция выявила дополнительные пробелы. Ограничения включают выбор критически важных областей качества и потенциальные предубеждения в процессе обзора.

Выводы: Экономические оценки мероприятий общественного здравоохранения на базе аптек, похоже, соответствуют большинству экономических критериев качества, но в некоторых ключевых областях все еще есть некоторые проблемы, которые необходимо улучшить. Эти результаты могут помочь в улучшении дизайна пилотных испытаний экономической оценки в аптеке, что приведет к получению надежных доказательств для плательщиков.На основе полученных результатов мы предлагаем методологический подход к экономической оценке мероприятий общественного здравоохранения на базе аптек.

Регистрация систематического обзора: ПРОСПЕРО CRD42016032768.

Ключевые слова: Коммунальная аптека; Рентабельность; Экономическая оценка; Методы; Обзор; Аптечные вмешательства; Аптечные услуги; Меры общественного здравоохранения; Регулярный обзор; Обзор зонтика.

Почему США остаются самым дорогим рынком «биологических» препаратов в мире

Европейцы нашли секрет того, как сделать некоторые из самых дорогих лекарств в мире намного более доступными, на 80 процентов дешевле, чем в США

Правительства в Европе вынудили производителей лекарств снизить цены и открыли рынок для так называемых биоподобных препаратов, которые представляют собой более дешевые копии биологических препаратов, изготовленных из живых организмов. Брендовые продукты — от Humira от ревматоидного артрита до Avastin от рака — являются дорогостоящими лекарствами, на долю которых приходится 40 процентов U.S. фармацевтические продажи.

европейских пациента могут выбирать из десятков биосимиляров, всего 50, что вызвало конкуренцию и привело к снижению цен. Европа одобрила гормон роста Омнитроп в качестве своего первого биоаналога в 2006 году, но США не последовали их примеру до 2015 года, выпустив лекарство от рака Zarxio.

Теперь правительство США перестает вести переговоры, и производители лекарств с фирменными биопрепаратами использовали различные стратегии — от специальных контрактов до дублирующих друг друга патентов, известных как «патентные заросли», — чтобы заблокировать ввоз в США подражательных версий своих лекарств.С. или завоевание доли рынка.

В результате для потребителей в США доступны только шесть биоподобных препаратов.

Европейские страны обычно не допускают повышения цен после запуска препарата, а в некоторых случаях национальные органы здравоохранения требуют, чтобы пациенты переходили на менее дорогие биосимиляры, как только продукт-подражатель окажется безопасным и эффективным, сказал Майкл Клейнрок, директор по исследованиям IQVIA. Институт науки о данных человека.

Если бы Сьюзи Кристофф, 59-летняя, страдающая истощающим псориатическим артритом, жила в Италии, стоимость ее предпочтительного лекарства была бы менее четверти стоимости в США.С., по данным исследовательской компании GlobalData.

Кристофф попробовал серию дорогих биопрепаратов, прежде чем обнаружил, что инъекция козентикса, производимого швейцарским производителем лекарств Novartis, один раз в месяц, работает лучше всего.

Сьюзи Кристофф зарегистрировалась в программе Medicare после того, как стала инвалидом из-за тяжелого артрита. По ее словам, ее личные расходы в размере почти 1300 долларов в месяц на Cosentyx, которая обеспечивает облегчение, являются недоступными. «Я нахожусь в отчаянии», — говорит Кристофф.(Крис Бартлетт / для Kaiser Health News)

По словам Кристофф, без лекарства ее пальцы могут опухнуть до размеров сосисок.

«Это постоянная круглосуточная боль, например, в лодыжках и ступнях, — сказал Кристофф, который живет в Фэрфаксе, штат Вирджиния. — Я не могу спать [и] не могу сидеть на месте. Я плачу. Кидаю подушки. Это просто ужасно.»

Сначала доплата Кристоффа за Cosentyx составляла всего 50 долларов в месяц. Но когда инвалидность заставила ее перейти на план Medicare Advantage, ее личные расходы выросли почти до 1300 долларов в месяц, что более чем в три раза превышает ее ежемесячный автокредит.

Кристофф с помощью своего ревматолога доктора Ангуса Уортинга попробовала Энбрел, Хумира и другие препараты, прежде чем нашла Козентикс, единственный препарат, приносящий облегчение.

Дело

Кристоффа «душераздирающе», — сказал Уортинг.

Novartis отказалась отвечать на вопросы о цене Cosentyx. Вместо этого, как и другие фармацевтические компании, Novartis заявляет, что предлагает программы помощи пациентам для тех, кто не может позволить себе это лекарство. Кристофф сказала, что она не имеет права на получение финансовой помощи.

Как и другие биопрепараты, Козентикс стоит тысячи долларов в месяц. Ежегодная стоимость лечения Кристоффа в США составляет около 65000 долларов. По данным GlobalData, в Италии, где конкуренция и переговоры о цене играют более важную роль, оно будет составлять около 15000 долларов.

В Англии доктор Кристофер Гриффитс, ведущий исследователь Национального института медицинских исследований, который лечит пациентов с Cosentyx, сказал, что Национальная служба здравоохранения заплатит около 10 000 фунтов, или менее 13 000 долларов.

И эта резкая разница в ценах верна, даже несмотря на то, что в Европе еще нет биоаналогичной версии Cosentyx, и, возможно, не будет в течение многих лет.

Стоимость препарата сказывается на Кристоффе. Этим летом из-за прогрессирующего заболевания у нее было сложно провести ежегодный семейный отпуск с тремя взрослыми детьми и их детьми в Вирджиния-Бич, штат Вирджиния.

«Я не могу без посторонней помощи спуститься на песок и поиграть с детьми. Я не могу встать без посторонней помощи, — вспоминал Кристофф.«Я не готов прекратить попытки. Но я также не готов израсходовать весь свой пенсионный фонд, чтобы ходить «.

В отличие от Cosentyx, конкурирующие препараты — Хумира, Энбрел и Ремикейд — сталкиваются с конкуренцией в области биоподобных препаратов в Европе. Только Remicade имеет конкуренцию со стороны более дешевого биоаналога в США, и ожидается, что у Humira не будет конкурента-подражателя на рынке США до 2023 года. Humira, производимая AbbVie, является самым продаваемым лекарством в мире.

В конце октября аналитик с Уолл-стрит Ронни Гэл из Sanford C.Компания Bernstein & Co. отметила, что AbbVie согласилась снизить цену Humira на 80 процентов в одной из северных стран для борьбы с конкуренцией с биоподобными препаратами. Во время ежеквартальной телеконференции генеральный директор AbbVie Ричард Гонсалес сказал, что скидка на препарат составляет всего 10 процентов и достигает 80 процентов по всему континенту, причем самые высокие скидки в странах Северной Европы.

«Это рынки, где« победитель получает все »во всей… категории, включая Remicade и Enbrel», — сказал Гонсалес в ноябре, добавив, что на страны Северной Европы приходится от 4 до 5 процентов общего дохода в международном бизнесе AbbVie.

Обеспокоенный тем, во сколько биопрепараты обходятся системе здравоохранения и пациентам США, комиссар Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Скотт Готлиб этим летом объявил о «плане действий», который включал обращение за помощью в Федеральную торговую комиссию, заявив, что он «обеспокоен» рынком биоподобных препаратов.

«Индустрия брендовых лекарств не добилась успеха благодаря своей деловой наивности; они — умные конкуренты », — сказал Готлиб аудитории, полной защитников, инсайдеров отрасли и исследователей в Вашингтонском университете, округ Колумбия.Институт Брукингса, базирующийся в С. в июле. «Но это не значит, что мы должны принимать все эти бизнес-тактики или соглашаться с ними и думать, что они уместны».

Комиссар Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Скотт Готлиб отвечает на вопросы о разработке биосимиляров во время публичных слушаний в сентябре в кампусе агентства в Уайт-Оук, штат Мэриленд.

Одна из таких бизнес-тактик включает в себя так называемые «ловушки скидок», при которых финансовые сделки сокращаются, чтобы гарантировать, что пациенты могут получить только биологический препарат, а не биоподобный препарат.Международный производитель лекарств Pfizer заявил в судебном иске в сентябре 2017 года, что исключительные контракты, заключенные Johnson & Johnson, препятствуют использованию его биосимиляра медицинскими страховщиками, больницами и клиниками.

Безумно успешный биологический препарат Remicade от Johnson & Johnson, фирменная версия инфликсимаба, принес в 2017 году мировой доход в размере 6,3 миллиарда долларов. В октябре 2016 года компания Pfizer выпустила свой препарат-подражатель Inflectra в США, отметив в объявлении, что он будет стоить дорого. препарат со скидкой 15% к оптовой цене Remicade.

Тем не менее, системы здравоохранения, такие как Geisinger Health из Пенсильвании, говорят, что у них возникли трудности с переходом на менее дорогостоящую альтернативу.

«J&J проделала действительно хорошую работу, чтобы закрепиться на рынке», — сказал Джейсон Ховей, менеджер по формулярам в Geisinger.

Система здравоохранения в конечном итоге решила перевести всех взрослых на биоаналог Pfizer, заявив, что он обеспечивает такое же качество лечения. Но Johnson & Johnson «связала» цены на другие лекарства с Remicade.Поэтому, если Гейзингер перестанет использовать Remicade для взрослых пациентов, J&J может прекратить предоставлять скидки на другие лекарства, например, те, которые используются для кардиологии, пояснил Ховей. «Он плетет очень запутанную паутину».

Представитель Janssen, главного фармацевтического подразделения Johnson & Johnson, говорит, что производитель действительно предлагает «более привлекательные условия контракта» для покупателей, которые используют более широкий ассортимент лекарств J&J. «В нашем подходе к заключению договоров приоритет всегда отдавался доступу для пациентов и их поставщиков», — говорит Мередит Шарп.

Geisinger провела переговоры с производителем биоподобных препаратов Pfizer и выиграла еще более низкие цены, чтобы компенсировать потерю сбережений на других препаратах J&J. Сейчас все взрослые пациенты переводятся на менее дорогие биосимиляры.

Еще одна бизнес-тактика — создание патентных зарослей, в которых производители лекарств выигрывают множество патентов, чтобы полностью заблокировать конкурентов. Humira, которая занимается лечением артрита и болезни Крона, имеет более 100 патентов, защищающих ее в США. В отличие от этого, более дешевые биоподобные версии препарата AbbVie были выпущены в октябре в Европе, где патентные законы с меньшей вероятностью обеспечивают такую защиту.

Такая тактика подавляет конкурентов, по словам Брюса Лейхера, бывшего старшего вице-президента и главного юрисконсульта Momenta Pharmaceuticals, биотехнологической компании в Кембридже, штат Массачусетс, специализирующейся на разработке лекарств для редких заболеваний. Более мелкие компании сейчас «изо всех сил» планируют запуск новых лекарств. В октябре Momenta сократила наполовину свой штат, включая Leicher, и объявила о планах отказаться от пяти программ разработки биосимиляров.

Лейхер сказал, что план действий FDA по биоподобиям при Готтлибе — хороший первый шаг, но «было бы замечательно увидеть его пять лет назад.”

Другие сохраняющиеся нормативные требования также препятствуют внедрению биосимиляров. Этим летом Medicare начала по-разному возмещать врачам и больницам биоаналоги. До этого изменения пациенты могли платить больше из своего кармана за менее дорогие биосимиляры ревматоидного артрита, чем за фирменные биопрепараты.

И, в отличие от большинства генериков химических соединений, таких как аспирин, фармацевт не может автоматически заменить фирменный биологический препарат на биоподобный. Более 40 штатов приняли законы о том, как и когда врачи и фармацевты могут заменять биосимиляры на биопрепараты.Федеральные правила до сих пор не установлены.

Кроме того, FDA требует, чтобы каждое биоаналогичное название включало случайный суффикс, якобы для того, чтобы отличить его от биологического препарата. Это может сбивать с толку и заставлять пациентов и врачей полагать, что продукты значительно отличаются по качеству, — сказала Кристин Симмон, продвигающая биоаналоги для торговой группы Association for Accessible Medicines.

Она сказала, что соглашение об именах «разжигает огонь» более широкой дискуссии о том, стоит ли доверять биоаналогам, добавив: «Убедиться, что врачи и пациенты довольны продуктами, — это неотъемлемая часть их распространения.”

Роль местных фармацевтов в оказании помощи при диабете

Справочная информация: Сахарный диабет — серьезная проблема для здоровья, которая быстро растет во всем мире. При ведении пациентов с диабетом следует стремиться к совместному и интегрированному командному подходу, в котором фармацевты могут играть ключевую роль. Задача: Выявить и обобщить основные результаты вмешательств фармацевтов в ведение диабета 2 типа. Методы: В PubMed, Кокрановском центральном реестре контролируемых исследований и Web of Science был проведен поиск рандомизированных контролируемых испытаний, оценивающих эффективность любого вмешательства фармацевта, направленного на пациентов с диабетом 2 типа, по сравнению с обычной помощью.Представляющие интерес показатели результатов включали гликозилированный гемоглобин (Alc), уровень глюкозы в крови, артериальное давление, липидный профиль, индекс массы тела (ИМТ), 10-летний риск ишемической болезни сердца (ИБС), приверженность к лечению, качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL). , и экономические результаты. Риск систематической ошибки во включенных исследованиях оценивался с помощью Кокрановского инструмента оценки риска систематической ошибки. Полученные результаты: В этот систематический обзор было включено тридцать шесть исследований, в которых участвовал 5761 человек. В исследованиях оценивали эффекты нескольких вмешательств фармацевтов, проведенных в разных странах и в разных медицинских учреждениях, таких как общинные аптеки, клиники первичной медико-санитарной помощи и больницы.Количество исследований, сообщающих о каждом интересующем исходе, варьировалось. Alc оценивалась в 26 исследованиях, в 24 из которых сообщалось о большем снижении этого результата в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой, с разницей в изменении между группами от -0,18% до -2,1%. Восемнадцать исследований оценивали изменение систолического артериального давления, из которых 17 исследований сообщили о более значительном улучшении этого результата в группе вмешательства, при этом разница в изменении между группами колебалась в пределах -3.3 мм рт. Ст. И -23,05 мм рт. Ст. Для диастолического артериального давления больший эффект также наблюдался в группе вмешательства в 14 из 15 исследований, с разницей в изменении между группами от -0,21 мм рт. Ст. До -9,1 мм рт. Ст. В тринадцати исследованиях общий холестерин описан как показатель результата, из которых 10 сообщили о более значительном улучшении этого результата в группе вмешательства, с разницей в изменении между группами от +18,95 мг дл (-1) до -32,48 мг дл (-1). ). Что касается холестерина липопротеинов низкой плотности, большее снижение этого параметра в экспериментальной группе было зарегистрировано в 12 из 15 исследований, при этом разница в изменениях между группами колебалась в пределах +7.35 мг дл (-1) и -30 мг дл (-1). Аналогичным образом, благоприятные данные были получены по холестерину липопротеинов высокой плотности в экспериментальной группе в 9 из 12 исследований, в которых оценивался этот результат, с разницей в изменении между группами от -5,8 мг дл (-1) до +11 мг дл ( -1). Данные о триглицеридах также были представлены в 12 исследованиях, из которых 9 сообщили о более значительном снижении уровней триглицеридов в группе вмешательства, при этом разница в изменении между группами колебалась от +12 мг дл (-1) до -62 мг дл (-1). ).В целом положительное влияние на ИМТ также было описано в группе вмешательства в 12 из 14 исследований. Следует отметить, что во всех 6 исследованиях, в которых оценивался 10-летний риск ИБС среди исследуемых пациентов, было обнаружено большее улучшение в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой. Кроме того, вмешательство фармацевта также оказало положительное влияние на приверженность к лечению и качество жизни человека в большинстве исследований, подтверждающих эти результаты. Наконец, хотя только в 3 исследованиях был проведен анализ экономической эффективности, вмешательство фармацевтов оказалось рентабельным.Выводы: Результаты этого обзора однозначно подтверждают участие фармацевтов в качестве членов медицинских бригад в ведении пациентов с диабетом 2 типа. Раскрытие информации: Этот систематический обзор не финансировался. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Концепция и дизайн исследования были созданы Pousinho, Morgado и Alves. Pousinho взял на себя инициативу по сбору данных вместе с Alves, а интерпретацию данных выполняли Pousinho, Falcão и Alves. Рукопись была в основном написана Позиньо вместе с Алвесом и отредактирована Алвесом, Моргадо и Фалькао.

Обзор объема вмешательств, связанных с предотвращением затрат, которые могут быть выполнены в отделении интенсивной терапии и неотложной помощи — Хаммонд — 2019 — Фармакотерапия: журнал фармакологии человека и лекарственной терапии

Система оценки влияния фармацевтов на сокращение расходов в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) и неотложной помощи (ED) не создана. Этот обзорный обзор был зарегистрирован (CRD42018091217) и проводился для выявления, агрегирования и качественного описания доказательств высочайшего качества в отношении экономии средств, полученных клиническими фармацевтами в отношении вмешательств, проводимых в отделениях интенсивной терапии или отделении неотложной помощи.Поиск проводился в PubMed, Scopus, CINAHL, Кокрановском центральном реестре контролируемых исследований и Кокрановской базе данных систематических обзоров с момента создания до апреля 2018 г. Уровень доказательности (LOE) для каждой конкретной категории вмешательства оценивался в соответствии с классификацией рекомендаций , Оценка, разработка и оценка доказательств для принятия решения. Риски предвзятости для статей оценивались с использованием инструментов Newcastle Ottawa и Cochrane Collaboration. Значения всех интервенций были завышены до 2018 U.Долларов США с использованием индекса потребительских цен на медицинское обслуживание. Из 464 первоначально идентифицированных статей 371 была исключена и 93 были включены. После просмотра ссылок из включенных статей была также рассмотрена еще 71 статья. 38 категорий затратного вмешательства были поддержаны различными LOE: IA (0 категорий), IB (1 категория), IIA (4 категории), IIB (0 категорий), III (27 категорий) и IV (6 категорий), а также статьи. в основном демонстрирует низкий или средний риск предвзятости. Фармацевты сокращают расходы за счет различных вмешательств у пациентов в критических и неотложных состояниях.Качество доказательств, подтверждающих конкретные значения избежания затрат, как правило, низкое. Первостепенное значение имеют количественная оценка и факторы, связанные с экономией на расходах фармацевтов, ухаживающих за этими пациентами.

Секретное оружие: бизнес Optum UnitedHealth разрушает старые представления о том, как плательщики зарабатывают деньги

Фотография генерального директора OptumInsight Эрика Мерфи, сделанная Эриком Мюллером.

В то время как крупные медицинские страховые компании борются с огромными потерями на валютном рынке, UnitedHealth использовала свой козырный инструмент, чтобы не попасть в минус: Optum.

И его успех преподносит важный урок другим плательщикам — выход на рынок медицинских услуг может стать ответом на компенсацию рискованных страховых продуктов.

Optum — это гигант в отрасли здравоохранения, который получает прибыль для материнской компании UnitedHealth Group, имея в своем портфеле практически всех плательщиков и более 5000 больниц. Optum работает примерно с 300 медицинскими страховыми планами, включая страховое подразделение UnitedHealth Group, UnitedHealthcare.

По словам генерального директора OptumInsight Эрика Мерфи, бывшего директора по развитию Optum, примерно 70 процентов рынка, на котором используются инструменты обеспечения целостности, составляют его портфель плательщиков.По его словам, примерно 20% рынка используют Optum для управления возможностями обработки претензий.

[Также: Optum способствует значительному росту UnitedHealth Group в первом квартале ]

«Optum, как подразделение United, является уникальным для пятерки крупнейших плательщиков», — сказал Мерфи. «В этом году наши доходы утроятся по сравнению с 2011 годом. Мы постоянно стремимся помочь нашим клиентам решать все более и более широкие бизнес-задачи. У нас действительно наблюдается динамичный рост в 23 процента, усугубляемый ежегодно.«

В качестве еще одного прироста прибыли в начале этого года компания OptumCare приобрела сеть хирургических центров Surgical Care Affiliates за 2,3 миллиарда долларов, добавив более 200 отдельно стоящих хирургических центров в 33 штатах.

В начале мая компания Optum получила награду «Компания года» на ежегодном банкете Frost & Sullivan Growth Innovation and Leadership Awards в Санта-Кларе, Калифорния.

Плательщик — ведущий плательщик

По словам Мерфи,

страховщиков, пользующихся услугами Optum, можно разделить на один или два лагеря.Либо им нужна помощь в увеличении своей выручки, либо они хотят управлять своими расходами.

«Часто, когда говорят о помощи по плану медицинского обслуживания… в зависимости от масштаба системы, они хотят, чтобы мы подвергались риску», — сказал Мерфи.

Этот риск проявляется в различных моделях финансовых показателей или показателей, основанных на результатах деятельности. Например, Optum может гарантировать, что он не получит вознаграждение, пока не достигнет определенного порога сбережений.

«Optum имеет личную заинтересованность, — сказал Мерфи.«Это делает Optum уникальным в достижении результата». По его словам, клиенты «хотят убедиться, что вы согласны с ними».

Как подразделение UnitedHealth Group, специализирующееся на информационных технологиях и услугах, Optum предлагает услуги по управлению здоровьем населения, управлению льготами для аптек, аналитике, консалтингу и другие услуги поставщикам медицинских услуг, планам медицинского страхования, государственным учреждениям и медико-биологическим компаниям через свои подразделения OptumRx, OptumInsight и OptumHealth.

Например, второй по величине администратор пенсионного плана в стране, Empower Retirement, недавно назвал OptumHealth своим эксклюзивным партнером по сберегательным счетам для здоровья.

Выручка OptumInsight, консультационного подразделения в области технологий и аналитики, в прошлом году выросла на 19 процентов, или на 2,1 миллиарда долларов.

В ходе недавней смены руководящих должностей Мерфи, бывший директор по развитию компании, стал генеральным директором OptumInsight.

«У нас самая большая консалтинговая компания в сфере здравоохранения», — сказал Мерфи. «У нас есть 1000 консультантов, занимающихся консультированием как по стратегии, так и по тактике».

Клиенты, которые вошли в систему с Optum, получают доступ ко всем ее услугам, от OptumInsight до OptumRx и программ клинического управления.

«Мы работаем как единое предприятие Optum», — сказал Мерфи.

Диверсифицированная модель

Шон Виланд, аналитик Piper Jaffray, сказал, что каждый бизнес-сегмент Optum имеет цель снизить коэффициент медицинских потерь для себя и других плательщиков.

По словам Виланда, около двух третей доходов Optum поступает от UnitedHealthcare.

«Optum продается по всем планам, включая UnitedHealthcare», — сказал Виланд. «Я смотрю на это как на отношения инь и янь.Все, что он делает, направлено на то, чтобы вести бизнес с низкими медицинскими потерями для себя и других плательщиков ».

Например, компания OptumRx, предлагающая услуги аптек, делает все, что делает менеджер по льготам в аптеке, но также следит за тем, чтобы пациенты принимали правильные лекарства в нужное время, сказал он.

«Когда дело доходит до обращения за медицинской помощью, OptumCare — одно из самых быстрорастущих направлений бизнеса», — сказал Виланд. «Врачи или сиделки, нанятые United, помогут вам управлять вашим лечением, чтобы не допустить вас в больницу.«

[Также: UnitedHealth Group меняет исполнительное руководство, назначает новых руководителей Optum ]

По словам Виланда, участник может использовать Optum на каждом этапе медицинского процесса.

«Вы получаете участника United, первое контактное лицо — терапевт Optum, они получают лекарства от OptumRx, аналитика по пробелам в уходе проводится OptumInsight», — сказал он. «Все это должно снизить потери на медицинское обслуживание».

То, что не снижает затраты, например электронные медицинские карты или владение больницами, не входит в бизнес-план Optum, сказал он.

«Для подавляющего большинства членов все это работает, и это должно снизить количество госпитализаций», — сказал Виланд. «Это позволяет UnitedHealthcare иметь более низкую тенденцию к медицинским потерям и позволяет им получать прибыль в Optum».

Поскольку это отдельный бизнес от UnitedHealth Group и UnitedHealthcare, на Optum не распространяются те же ограничительные правила, с которыми сталкиваются страховщики.

Это означает, что он может иметь более высокую норму прибыли, чем регулируемые 15–20 процентов.Страховщики обязаны тратить от 80 до 85 процентов на медицинские расходы. Если они зарабатывают больше, они должны вернуть прибыль членам.

«Optum — не страховая компания, поэтому она не обязана соблюдать правила», — сказал Виланд.

Плательщики и поставщики, которые подписываются на услуги Optum, не получают этого преимущества. По словам Виланда, они используют Optum, потому что он предоставляет хорошие услуги по разумной цене.

Питер Коста, старший аналитик и управляющий директор Wells Fargo, сказал, что Optum не представляет собой единую бизнес-модель, объединенную под одним зонтом.

По словам Коста, все предприятия Optum дают United две ключевые вещи. Во-первых, это помогает с преимуществами бизнеса благодаря технологии, существующей в Optum.

«Это дает United бизнес-модель, которая менее регулируется, потому что она не является частью бизнеса по страхованию здоровья, которую она обслуживает», — сказал Коста о втором.

Искренняя форма лести

Все эти успехи не останутся незамеченными. Фактически, другие компании уже пытаются подражать Optum, пусть и в меньшем масштабе.

«Optum — это более крупная организация, чем все, что есть у кого-либо», — сказал Коста. «У других есть его кусочки».

«В течение многих лет UnitedHealth Group была в некоторой степени уникальной в этой бизнес-модели, — сказал Мерфи. «Что касается планов медицинского страхования, это мини-Optums. Я видел планы медицинского страхования, поддерживали организации венчурного типа, участвовали в акционерном капитале через планы медицинского обслуживания, у которых есть собственная группа решений, или приобретали поставщиков услуг для создания портфеля».

[Также: OptumCare для приобретения аффилированных лиц по оказанию хирургической помощи за 2 доллара.3 миллиарда ]

UnitedHealth Group начала свою деятельность как HMO в 1974 году и за последние 40 лет превратилась в UnitedHealthcare и Optum. Он создал обширную сеть поставщиков медицинских услуг, используя значительную экономию на масштабе, чтобы договориться с поставщиками медицинских услуг о более высоких тарифах на медицинское обслуживание.

Около 20 лет назад United не просто сидела сложа руки и говорила, что дело в организации управляемой медицинской помощи, сказал Мерфи.

«Он спросил, — сказал он, — как получить возможности и активы на стороне страхования? Как вы удовлетворяете потребности остальной части рынка с помощью диверсифицированного портфеля?»

Возникновение того, что сейчас называется Optum, началось, когда UnitedHealth решила диверсифицировать свой портфель.United использовала Optum для поддержки своего страхового бизнеса и поиска внешнего рынка, у которого были аналогичные потребности и потребности.

В апреле UnitedHealth Group опубликовала сильные результаты за первый квартал, во многом благодаря 16-процентному росту операций Optum. Чистая прибыль UnitedHealth Group выросла до 2,17 млрд долларов с 1,61 млрд долларов годом ранее.

По словам Мерфи, компания сосредоточена на пяти быстрорастущих рынках, чтобы обеспечить рост в следующее десятилетие. К ним относятся информация и услуги на основе технологий, оказание клинической помощи, услуги аптек, преимущества, ориентированные на потребителя, и глобальные возможности.

По словам Мерфи,

Optum помогает клиентам с помощью модели под названием «планирование-создание-управление».

План — это рекомендательный документ. Сборка — это активы, интеллектуальная собственность, инструменты, программное обеспечение и приложения. И управление — это способность предоставлять эти услуги в рамках модели аутсорсинга, основанной на оценке рисков.

«Мы управляем предприятиями по всей цепочке создания стоимости, связанной с обработкой платежей по претензиям», — сказал Мерфи. «Мы экономим нашим клиентам более 6 миллиардов долларов».

Генеральный директор Optum Ларри Ренфро поставил цель: «70 из 7.«Это относится к системе чистого промоутера, поэтому Renfro хочет, чтобы NPS составлял 70 процентов за 7 лет. Optum в настоящее время составляет 40 процентов.

NPS — это показатель роста, измеряющий удовлетворенность клиентов, от тех, кто хвалит Optum, до нейтральных и недоброжелательных клиентов. Цели NPS полностью согласованы с системами вознаграждения UnitedHealth Group, заявил Ренфро во время апрельского отчета о прибылях и убытках.

В этом году показатели NPS выросли на четыре пункта в коммерческих, медицинских и пенсионных компаниях, а также в общественных и государственных компаниях.По словам Ренфро, результаты Optum также демонстрируют сильное удовлетворение.

«Когда вы излагаете все это, то, что мы сделали в Optum (спрашивается), как мы можем наложить Optum на всю цепочку создания стоимости, чтобы мы помогали руководителям этих планов здравоохранения в их стратегиях, в их тактических программах?» — сказал Мерфи. «Провайдеры и плательщики, мы наблюдаем все больший и больший интерес, особенно по мере того, как рынок движется в сторону компенсации, основанной на стоимости. Это действительно стимулирует мотивацию к созданию интегрированной системы».

По словам Мерфи,

Optum уделяет особое внимание тому, чтобы система здравоохранения работала лучше для всех, хотя исторически это были отношения между бизнесом.

«В конечном счете, это бизнес-бизнес-потребитель», — сказал Мерфи.

Твиттер: @SusanJMorse

Экономическое влияние фармацевтической помощи на людей, живущих с ВИЧ / СПИДом: систематический обзор

https://doi.org/10.1016/j.rcsop.2021.100066 Получить права и контент

Основные моменты

•: Роль Количество фармацевтов, оказывающих помощь при ВИЧ, увеличивается, и это рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения и Американским обществом фармацевтов систем здравоохранения.Поэтому мы попытались определить экономический эффект от этих услуг.
•: Мы обнаружили четыре таких исследования, в каждом из которых были незначительные различия во вмешательстве, исследуемой популяции и продолжительности наблюдения, что затрудняло обобщение их результатов.
•: Исследования показали, что вмешательства фармацевтов имеют экономические преимущества; однако для подтверждения доказательств необходимы будущие контролируемые и реальные исследования для определения экономических выгод в долгосрочной перспективе.

Реферат

Предпосылки и цель

Наблюдается рост глобальной распространенности вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Хотя было доказано, что вмешательства фармацевтов улучшают состояние здоровья людей, живущих с ВИЧ / СПИДом (ЛЖВС), экономическое влияние этих инициатив остается неопределенным. Следовательно, мы стремимся систематически анализировать и обобщать данные об экономическом влиянии фармацевтической помощи на ЛЖВС.

Методы

Был проведен систематический поиск PubMed, EMBASE, Scopus, IPA через ProQuest, Кокрановской библиотеки и баз данных CINAHL Plus.В обзор были включены оригинальные исследования, оценивающие экономический эффект услуг, предоставляемых фармацевтами для ЛЖВС. Качество экономических исследований оценивалось с помощью контрольного списка консолидированного стандарта отчетности по экономической оценке здравоохранения (CHEERS).

Результаты

Поиск в базах данных дал 4206 ссылок, четыре из которых соответствовали критериям приемлемости. Три исследования были проведены в амбулаторных условиях на базе больницы, а одно исследование — в аптеке.Типы «услуг, управляемых фармацевтами», включали целевое мотивационное обучение, фармацевтическую помощь, медицинское обследование на наличие оппортунистических инфекций и направление к специалистам. В двух из четырех исследований экономической оценки был проведен полный экономический анализ, и их качество было оценено как среднее. По сравнению с обычным уходом, услуги фармацевта привели к экономии затрат (от 51,29 до 165,74 в 2021 году в долларах США) на человека в год, экономия 18,5 часов на пациента в год и снижение затрат на получение 12 лет жизни с поправкой на качество.Кроме того, соотношение пользы и стоимости услуг фармацевта составляло 2,51: 1.

Выводы

Услуги, управляемые фармацевтами, продемонстрировали преимущества улучшения общих показателей здоровья ЛЖВС с точки зрения экономической жизнеспособности. Однако для определения долгосрочной рентабельности этих услуг необходимы будущие контролируемые высококачественные экономические исследования в реальном мире, учитывая растущую роль фармацевта в медицинской бригаде, обслуживающей ЛЖВС.

Ключевые слова

Фармацевт

Фармацевтическая помощь

Помощь при ВИЧ / СПИДе

Фармакоэкономика

Рентабельность

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Цитирующие статьи

Администрация Трампа хочет снизить цены на лекарства путем устранения уступок посредникам

Администрация Трампа предлагает серьезные изменения в ценах и оплате отпускаемых по рецепту лекарств в Medicare.

Усилия направлены на сокращение расходов пожилых людей на аптеки и своим примером могут стимулировать изменения на более широком рынке рецептурных лекарств.

Проект правила Министерства здравоохранения и социальных служб будет поощрять фармацевтические компании предлагать скидки непосредственно потребителям и уменьшит роль посредников, которые, по мнению многих политиков, поднимают прейскурантные цены на лекарства и увеличивают затраты потребителей.

«Мы собираемся кардинально изменить порядок оплаты лекарств в этой системе», — сказал секретарь HHS Алекс Азар на брифинге с журналистами в пятницу.

Ключевым изменением будет поэтапный отказ от скидок, которые тайно согласовываются между производителями лекарств и менеджерами по льготам в аптеке, такими как Express Scripts и CVS Caremark. Эти PBM управляют планами приема лекарств, отпускаемых по рецепту, для страховых компаний и работодателей.

Часть скидок, выплачиваемых производителями лекарств, теперь идет страховым компаниям или работодателям, а частные компании получают часть сбережений для себя.Предлагаемое администрацией правило заставит компании передать эти скидки потребителям.

Новый проект постановления приведет к ценовой битве между фармацевтическими компаниями и посредниками PBM.

Express Scripts, второй по величине менеджер по льготам для аптек, предупредил, что изменения могут привести к увеличению страховых взносов по планам страхования рецептурных лекарств Medicare.

«Скидки были ключевым фактором в поддержании низкого уровня страховых взносов для всех получателей Medicare, поэтому любые изменения влияния скидок на рынке [Medicare Advantage] повысят размер страховых взносов, что приведет к увеличению расходов для [правительства] и программы. в целом «, — говорится в сообщении компании NPR.

Предлагаемое правило будет препятствовать получению таких скидок для компаний, ведущих бизнес с льготами на лекарства, отпускаемые по рецепту Medicare, путем переопределения их как возможных незаконных откатов.

«Сегодняшняя система скидок создана в тени, чтобы служить укоренившимся интересам: фармацевтическим компаниям, которые устанавливают такие высокие цены, и менеджерам по льготам в аптеках, которые получают миллиарды долларов в виде скидок, при этом пациенты никогда не знают, куда уходят деньги», — сказал Азар из HHS. в подготовленных комментариях в пятницу.

По данным торговой группы фармацевтической промышленности PhRMA и HHS, скидки на рынке рецептурных лекарств составляют около 150 миллиардов долларов в год.Но страховым компаниям передается лишь часть денег.

Нынешняя система поощряет фармацевтические компании устанавливать высокие прейскурантные цены, поскольку они знают, что управляющие аптеками будут запрашивать скидки, обычно рассчитываемые как процент от этой цены, если лекарство должно быть включено в список покрываемых ими лекарств.

Изменения, если они будут реализованы, также могут сделать печально известные непрозрачные рынки рецептурных лекарств более прозрачными, поскольку потребители будут видеть сниженную цену, согласованную менеджером по льготам в аптеке, когда они покупают свое лекарство в аптеке.

«Это огромное потенциальное изменение, способствующее преобразованию», — сказал д-р Валид Геллад, директор Центра фармацевтической политики и рецептов Университета Питтсбурга.

Сегодня фактическая стоимость рецептурного лекарства часто составляет процент от прейскурантной цены лекарства, поэтому эти начальные высокие прейскурантные цены в конечном итоге приводят к увеличению цены, уплачиваемой в аптеке. Кроме того, многие пожилые люди, пользующиеся программой Medicare, должны оплачивать полную стоимость некоторых лекарств.

PhRMA, которая давно обвиняет руководителей аптек в высоких ценах, приветствовала это предложение.

«Мы благодарим Администрацию за меры по реформированию системы скидок с целью снижения личных расходов пациентов», — сказал Стивен Убл, президент и главный исполнительный директор PhRMA.

Но доктор Аарон Кессельхейм, профессор Гарвардской медицинской школы, специализирующийся на экономике фармацевтической промышленности, сказал, что сам по себе этот шаг не приведет к снижению цен на лекарства в целом.