Птоз что это такое лица: что это такое и методы борьбы |

Птоз кожи и методы борьбы с ним

Гравитационный птоз кожи является распространенным процессом, который сопровождается изменением овала лица, появлением определенных типов морщин, опущением уголков рта, нижнего и верхнего век. В ходе старения кожа теряет былую упругость и эластичность, вследствие чего под воздействием земного притяжения она начинает «провисать», образуя складки и морщины. У разных людей птоз начинает проявляться в самом различном возрасте: у кого-то первые признаки появляются в 25-30 лет, другим же удается сохранять тонус до 40-45 (что случается гораздо реже).

Первыми признаками птоза являются: появление темных кругов под глазами, носогубных складок, носогубной борозды, морщины в межбровье и на лбу. Если вовремя не начать ухаживать должным образом за кожей и мышцами лица, довольно быстро к вышеперечисленным признакам добавится провисание щек, морщины на шее, опущение наружного угла глаза, искажение овала лица.

Существует множество методик профилактики и борьбы с гравитационным птозом. К профилактическим мерам можно отнести правильный и своевременный уход за кожей, массаж и гимнастику для лица. Если же процесс уже начался и домашний уход не действенен, тогда следует обратиться к профессиональному косметологу, который подберет наиболее эффективные процедуры, к которым относятся:

• Мезотерапия – введение под кожу или в кожу специальных «коктейлей», состоящих из витаминов, микроэлементов, антиоксидантов и других полезных веществ, способствующих омоложению и разглаживанию морщин.
• Биоармирование – формирование вспомогательного каркаса из филлеров (гиалуроновая кислота), который не только корректирует овал лица и устраняет «провисания», но и запускает процесс омоложения организма и выработку коллагена. 
• Инъекционная блефаропластика – введение препаратов, действие которых направлено на подтяжку век, коррекцию контуров, снятие отечности, разглаживание кожи в данной области лица.
• А также биоревитализация, глубокое увлажнение, различные виды контурной пластики и т.д.

Гравитационный птоз подразделяется на несколько степеней: 1 – начальная, при которой эффективным является сочетание профилактического ухода и базовых косметологических процедур, 2 – средняя (рекомендуются инъекционные и аппаратные методики), 3 — самая заметная стадия, которая обычно не наступает раньше 50-55 лет. Именно на третьей стадии развития птоза может быть рекомендована пластическая операция.

причины провисания кожи, как бороться в домашних условиях и у косметолога

Что такое птоз лица

Термин «птоз» происходит от греческого слова «падение» или «опущение». Традиционно под птозом понимают опущение верхнего века, но применяют его и в более широком смысле для обозначения опущения мягких тканей лица в целом.

«По мере старения кожа, теряя упругость и эластичность, постепенно провисает под действием сил земного притяжения». 

Вернуться к оглавлению

Первые признаки опущения мягких тканей и кожи лица

Процесс потери четких очертаний овала лица происходит неравномерно. По динамике развития выделяют 3 степени птоза. Они коррелируют с возрастом и для каждой из них характерны специфические изменения внешности.

Первая степень

Может возникнуть в достаточно молодом возрасте и характеризуется легким опущением наружной линии бровей, верхних век и уголков губ, а также формированием первых складок на лице — носогубных и носослезных (расположены вдоль нижнего орбитального края).

Вторая степень

Признаки первой степени становятся более выраженными. Присоединяются новые неприятности — мешки под глазами, деформация в области подбородка с формированием выраженных продольных складок, брылей.

Степень птоза зависит от возраста. © Getty Images

Третья степень

Возникает к 55-60 годам, когда на фоне выраженных признаков второй степени возникают истончение кожи и формирование глубоких морщин, заломов и складок.

Хотите узнать, по какому типу старения будет меняться ваша кожа? Пройдите наш тест.

1 / 4

К какому типу относится ваша кожа?

2 / 4

Как бы вы описали черты своего лица?

3 / 4

Утром у вас под глазами появляются отеки?

4 / 4

Как ваше лицо реагирует на стресс, усталость, продолжительный недосып?

Вернуться к оглавлению

Причины провисания кожи

В основе гравитационного птоза лежит целый комплекс причин:

• сила притяжения — да, закон Ньютона никто не отменял;

• нарушение водного баланса, а именно задержка жидкости, которая тянет ткани вниз, утяжеляя их;

• недостаточная увлажненность кожи;

• снижение синтеза структурных волокон кожи — коллагена и эластина;

• замедленное восстановление тканей — возрастная проблема, усугубленная вредными привычками (пищевыми, мимическими) и образом жизни.

Вернуться к оглавлению

Какие части лица могут быть подвержены птозу

В зависимости от типа старения и множества факторов, связанных со строением лица, мимической активностью, признаки птоза могут быть более или менее выражены на разных участках лица. Узнайте, как с возрастом будет меняться ваше лицо с помощью теста. 1 / 5

Есть ли у вас лишний вес?

2 / 5

Какой у вас тип кожи? (Если вы этого пока не знаете, загляните в наш тест в разделе «Действуйте»)

3 / 5

Ваша мама молодо выглядит?

4 / 5

Насколько ваша кожа чувствительна к погодным условиям: перепадам температур, ветру, морозу?

5 / 5

Какой формы ваше лицо? Крупные ли у вас черты лица?

Веки

Неслучайно первые признаки возрастного птоза наблюдаются именно в зоне верхних век. Предпосылок к этому множество: физиологическое строение кожи в этой области (тонкие ткани и рыхлая структура подкожной жировой клетчатки, которая охотно накапливает жидкость), высокая активность круговой мышцы глаза, а также мимических мышц бровей и лба.

Лоб

Зона лба связана и с апоневрозом (широкой сухожильной пластинкой) головы, и с височной мышцей, и с мышцами, опускающими и поднимающими брови, и с зоной верхних век. Из-за отечности тканей, вызванной замедленным оттоком жидкости, дисбаланса мышц (какие-то слишком расслаблены, другие, наоборот, гиперактивны), земного притяжения и возрастного снижения тургора кожи ткани лба опускаются.

Причем зачастую это происходит неравномерно, в зависимости от индивидуальных особенностей мимики и строения лица, отсюда и выраженная асимметрия, которую мы наблюдаем на возрастных лицах: например, неодинаковое положение бровей, разный размер глаз.

Щеки

Тяжелые и в то же время вялые ткани щек также опускаются, влекомые неумолимой силой гравитации. Кровообращение и лимфоток с годами замедляются, усугубляя ситуацию. Типичным проявлением птоза становятся брыли.

Носогубные складки

Их образование связано не только с потерей эластичности кожи, но и с особенностями прикуса, положением челюсти. Поэтому часто носогубные складки можно наблюдать и на молодых лицах. Однако с возрастом линии становятся длиннее и глубже, меняют положение, словно стягиваясь к центру.

И тут мы снова имеем дело с комплексом причин, среди которых мимика, позиция челюсти, работа жевательных мышц и круговой мышцы рта. Большую роль в формировании носогубных складок играет застой жидкости, которая скапливается именно в зоне носогубного треугольника, где проходят лимфатические каналы.

Верхняя губа

Уменьшение объема и истончение верхней губы не связаны именно с птозом, это другая история — результат постоянной работы круговой мышцы рта, а также индивидуальных особенностей артикуляции человека и статичного напряжения этой зоны (поджатые губы). Этот комплекс причин приводит к уменьшению площади красной каймы губ, причем, чем тоньше губы от природы, тем больше выраженность возрастных изменений.

Подбородок

Речь идет скорее не о птозе, а о деформации подбородка. Эта зона лица находится в постоянном тонусе, а следовательно, мышцы здесь укорочены, особенно при манере поджимать нижнюю губу, опуская уголки нижней губы вниз. Так что остерегайтесь презрительного выражения лица, если не хотите заодно нажить морщины марионетки. Если говорить о таком явлении, как второй подбородок, то причины его появления нужно искать прежде всего в положении шеи и осанке.

Шея

Птоз шеи и нижней трети лица напрямую связан с осанкой и дисбалансом между тканями задней и передней поверхностей шеи, ее боковых отрезков.

Вернуться к оглавлению

Как избежать появления птоза: профилактика

Выглядеть в 50 лет на 35 удается немногим, но, коль скоро мы знаем основные причины птоза, есть надежда, что его можно затормозить. Это дело непростое, требующее дисциплины, самоконтроля и перемен в привычках. Все зависит от вас.

• Механически птоз связан с уменьшением выработки коллагена и эластина. Как этому противостоять? Помимо гормональных изменений, есть несколько других факторов, отрицательно сказываюшихся на качестве коллагено-эластинового каркаса кожи. О том, как повысить выработку коллагена, написано здесь.

• Стрессы: пребывать в буддийском спокойствии в наше время — задача невыполнимая, однако к этому надо стремиться. Хорошо работают расслабляющие восточные техники (йога, цигун, простейшие дыхательные упражнения, азы медитации), которые снимают напряжение в том числе с лицевых мышц, возвращая их в состояние покоя, что служит отличной профилактикой локальных статичных напряжений — провокаторов морщин и дисгармонии мимической мускулатуры.

• Хронический недосып, а также нарушение циркадных ритмов, согласно которым человек должен укладываться в постель в 11 вечера и не просыпаться до 4 утра, не лучшим образом отражаются на внешности и ускоряют процесс старения, ведь организм не имеет возможности эффективно использовать время, отведенное ему природой для восстановления и перезагрузки. Продолжительность здорового сна составляет в среднем 8 часов.

• Несбалансированное питание: избыток углеводов, в частности сахара и мучного, способствует гликации. Это склеивание волокон коллагена, которое естественным образом влечет за собой потерю упругости кожи. Технологически переработанные продукты, недостаток свежих овощей (а значит, витаминов и минералов), присутствие трансжиров и дефицит жирных кислот омега в рационе не принесут ничего хорошего организму в целом и коже в частности.

• Вредные привычки: курение наносит удар по сосудистой системе и также служит спусковым механизмом для окислительного стресса. Об уходе за кожей курильщика читайте в этой статье.

• Застой жидкости — типичная проблема, связанная с современным образом жизни (см. выше и ниже) и провоцирующая птоз.

• Дефицит движения: даже полчаса пешей прогулки в день (бодрым шагом) создают умеренную аэробную нагрузку, которая разгоняет кровь и лимфу, а также насыщает ткани кислородом.

• Недостаточное потребление воды также приводит к застойным явлениям и отрицательно сказывается на метаболизме организма в целом. Едва ли не первой страдает кожа.

• Дисбаланс мимических мышц. Эту проблему трудно решить без грамотного руководства, однако сегодня в открытом доступе есть методики по восстановлению гармонии лица и профилактике вредных мимических привычек: фейсфитнес, фейсйога, гимнастика для лица, ревитоника.

Вернуться к оглавлению

Как бороться с обвисанием лица в домашних условиях

Каждый решает проблему гравитационного птоза по-своему: одни прибегают к помощи косметологии, другие верят только в радикальную хирургическую подтяжку, есть и те, кто пытается избавиться от птоза самостоятельно, в домашних условиях — с помощью упражнений и народных рецептов. У каждого свой путь. В любом случае, всегда можно найти время для ухода за кожей с помощью антивозрастных средств, массажа и специальной гимнастики.

© Getty Images

Косметические средства

«Средства для коррекции гравитационного птоза нацелены на повышение упругости и плотности кожи, активацию синтеза коллагена», — напоминает Екатерина Турубара, эксперт Vichy.

Дневной крем LiftActiv Collagen Specialist, Vichy

В состав крема входят пептиды, которые стимулируют синтез собственного коллагена, и витамин С, придающий коже сияние.

Сыворотка LiftActiv Suprême с эффектом лифтинга, Vichy

Повышение упругости кожи — основные, но не единственные цели этого крема: рамноза способствует синтезу коллагена, ответственного за биомеханические свойства кожи, а гиалуроновая кислота двух видов увлажняет и восполняет утраченный объем.

Крем для лица Rénergie Multi-Lift Ultra, Lancôme

Для борьбы с возрастными изменениями кожи лаборатории Lancôme разработали крем с нежной текстурой и формулой, включающей комплекс растительных экстрактов, действие которых направлено на сокращение морщин, уплотнение кожи и сияние.

Крем для лица Blue Therapy Red Algae, Biotherm

Секрет этой лифтинг-формулы кроется в экстракте водорослей, который укрепляет кожу, разглаживает морщины, выравнивает тон и микрорельеф.

Дневной антивозрастной крем для лица «Возраст эксперт 55+» с легкой текстурой, L’Oréal Paris

Сочетает легкость текстуры с питательным действием, столь необходимым зрелой коже, и, конечно, борется с морщинами, а также работает над коррекцией овала лица.

Мультикорректирующий крем для лица Super Multi-Corrective Cream, Kiehl’s

Этот крем уже через две недели использования обещает заметный результат за счет комплексного действия жасмоновой кислоты (обновляет и разглаживает), экстракта бука (придает упругость) и гиалуроновой кислоты (увлажняет кожу, разглаживая морщины).

Антивозрастной крем для лица, комплексный уход-скульптор «Возраст эксперт 45+», L’Oréal Paris

За счет восстанавливающего и ремоделирующего действия помогает подтянуть контуры лица и способствует сокращению морщин. В целом повышает упругость кожи лица, шеи и зоны декольте. Обладает SPF 15 и обеспечивает длительный эффект увлажнения.

Самомассаж

Лимофодренажный массаж, если проводить его грамотно и регулярно, способен действительно преобразить лицо. Стоит освоить хотя бы базовую технику, а в идеале — взять несколько уроков у специалиста. И это далеко не единственная массажная методика. Подробности — в нашей статье, посвященной самомассажу.

Упражнения для лица

На Skin.ru накопилось достаточно статей, посвященных разным видам гимнастики для лица, от йоги до фейсбилдинга. Прежде чем вы углубитесь в их изучение, хочется напомнить о главном: состояние лица во многом зависит от состояния шеи, а состояние шеи — от осанки.

Советуем почитать:

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от провисания лица при помощи салонных процедур

Сегодня достаточно малоинвазивных способов подтянуть кожу без хирургического вмешательства.

Аппаратные

Эти методики, как правило, направлены на уплотнение волокон коллагена за счет теплового воздействия на клетки дермы.

Пилинги

Ретиноловый, он же ретиноевый, пилинг оказывает ремоделирующее действие, запуская обновление клеток кожи, активируя важнейшие белки.

Нити

Нитевой лифтинг считается хорошей профилактикой выраженного птоза, однако многое зависит от качества нитей и мастерства специалиста, который их устанавливает.

Инъекции

• Ботулотоксин. Эффективен при опущении бровей, а также морщинах на лбу, между бровями, на переносице. Также с его помощью корректируются морщины марионетки.

• Филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Фрагментированная гиалуроновая кислота заполняет складки и провисающие участки.

• Липофилинг. Филлером служит собственный жир человека, с его помощью можно восполнить объемы в таких проблемных и «провальных» зонах, как, например, височная и орбитальная области.

Вернуться к оглавлению

Птоз лица — как бороться с провисанием мягких тканей лица, цены, отзывы

С возрастом меняются не только черты лица, но и его овал; из-за гравитационного птоза, то есть опущения тканей, оно все больше напоминает квадрат или прямоугольник. Поплывшие черты утяжеляет подбородочная зона, которая увеличивается, по мере того как кожа теряет упругость и провисает. Этот процесс объясняется снижением выработки коллагена — природного «каркаса» мягких тканей.

Как убрать птоз лица?

Для максимального эффекта при борьбе с опущением тканей необходим индивидуальный комплексный подход. Важно понимать, что спровоцировать увядание кожи может не только нехватка коллагена, но и изменение костей, мышц и подкожных жировых пакетов лица. А так как выявить эти признаки возрастных изменений может лишь специалист, проводить anti-age терапию следует только в профессиональной клинике. Тем более что домашние средства не дадут необходимого результата.

Что делать при птозе лица: варианты лечения

THERMAGE («Термаж»). Для безоперационной подтяжки проблемной зоны требуется всего одна процедура. Она способствует восстановлению структуры уже имеющихся коллагеновых волокон и активирует выработку новых, благодаря чему «каркас» мягких тканей становится более прочным и они уже не провисают.

Ulthera System. Этот аппарат также применяется для безоперационного лифтинга. Причем с его помощью можно убрать не только возрастной, но и врожденный птоз лица. А еще «Альтера Систем» позволяет выполнить подтяжку верхних век и убрать «гусиные лапки». То есть это более щадящая альтернатива блефаропоастике.

Лазер FraxelDual («Фраксель»). Проникая в глубокие слои дермы, лазерный луч создает тысячи микрозон воздействия, разрушая старый коллаген. Под воздействием стресса клетки начинают активно делиться, заполняя «пустоты». И уже через несколько дней кожа обновляется изнутри, при этом самый верхний слой, эпидермис, остается целым.

Объемное моделирование лица. Данный метод борьбы с опущением тканей основывается на применении филлеров. С помощью гелей с высокой плотностью воссоздается объем в верхней трети лица. В результате кожа подтягивается, юный овал лица возвращается.

Нити Аптос. Данная методика позволяет воссоздать красивый овал лица. С помощью саморассасывающихся нитей можно прорисовать скульптурный шейно-подбородочный угол, приподнять щеки и подчеркнуть скулы, поднять брови, и т.д.

Стратегию, как бороться с птозом лица, может выработать только опытныe врачи после диагностики кожи. Будем рады видеть вас в VERSUA Clinic, где вы получите развернутые и профессиональные ответы на все вопросы о молодости и красоте и сможете воспользоваться последними достижениями аппаратной и инъекционной косметологии.

Преимущества обращения в VERSUA Clinic

1. Наши специалисты прошли стажировку в эстетических клиниках Швейцарии.
2. Мы умеем подбирать препараты и комбинировать процедуры.
3. Мы знаем, что нужно вашей коже. Дерматокосметологи VERSUA Clinic разрабатывают индивидуальные программы коррекции возрастных изменений, чтобы вы как можно дольше покоряли окружающих естественной красотой.

Цены на омоложение лица и тела. Аппарат Thermage CPT

Аппарат Ulthera System (Альтера Систем). Стандартный протокол I.

Аппарат Ulthera System (Альтера Систем). Стандартный протокол II

Аппарат Ulthera System (Альтера Систем). Стандартный протокол III

Аппарат Ulthera System (Альтера Систем). Дополнительно

Цены на омоложение кожи лица и тела. Аппарат FRAXELReStore DUAL

Цены нитевой лифтинг APTOS

Птоз лица, второй подбородок

Взгляните на фотографии своей молодости: четкий и подтянутый контур лица, отсутствие второго подбородка или обвислых щек, упругая и молодая кожа. Тогда об этом заботились генетика и природа, а сейчас пришло время действовать самостоятельно.

Обратитесь к нашим специалистам!

• Определитесь, соответствует ли состояние кожи вашему биологическому возрасту
• Улучшите общее здоровье
• Проведете эстетические процедуры
• Получите четкий молодой контур лица
• Узнайте, как сохранить молодость

Причины возникновения

Такие состояния, как второй подбородок, обвислые щеки, осунувшееся лицо — это проявления птоза (опущения) тканей лица. Кроме возрастных изменения и смещения тканей вниз под воздействием силы тяжести, на это могут влиять различные факторы:

• генетическая предрасположенность
• анатомические особенности строения (маленький подбородок, низкие скулы)
• общее состояние здоровья: эндокринные заболевания, обменные нарушения и др.
• излишний вес или быстрая потеря веса
• стоматологические состояния
• образ жизни — курение, недосыпание, стрессы, неполноценное питание
• нарушения осанки

Специалисты рекомендуют:

Из множества методов коррекции овала лица или обвислых щек компетентный специалист подбирает наиболее результативный способ решения этого состояния, подходящий именно Вам.

После посещения консультации дерматокосметолога и профильных специалистов, вам составляют индивидуальную программу, которая может включать следующие эстетические воздействия:

• Beauty-чекап — продуманные наборы исследований и консультаций специалистов, по результатам которых ведущий специалист разрабатывает для вас персонализированные рекомендации
• генетическое тестирование — паспорт кожи раскрывающий, что заложено генетически, и что нужно предпринять, чтобы кожа дольше сохранялась молодой
• Ultherapy – безоперационная подтяжка лица. Процедура за 1 сеанс, возвращающая кожу в состояние молодости на 10 лет назад
• VelaShape 3 — аппаратный метод уменьшения объемов подкожной жировой клетчатки
• RF-лифтинг – улучшение тонуса и эластичности кожи за счет формирования новых коллагеновых волокон
• ELOS – аппаратная методика подтяжки (лифтинга) тканей при помощи световой и радиоволновой энергии
• липолитики – инъекционная коррекция локальных жировых отложений
• мезотерапия – инъекционное введение специально подобранных лекарственных препаратов для улучшения обменных процессов в коже
• Ultratone – биостимуляция мышц лица и шеи для подтяжки мышечного каркаса лица. 
• Нити APTOS – поднимают и фиксируют ткани, возвращая лицу молодой вид
• HydraFacial – универсальная процедура, показана практически при всех состояниях кожи. Омолаживает кожу, улучшает обменные процессы.
• Universkin – лечебная сыворотка, включающая индивидуально подобранные компоненты для сохранения упругости кожи в домашних условиях

Чистюхина Анна

Главный врач «TCA»

Не ожидайте от омолаживающих косметологических процедур сиюминутного результата. Любая Anti-aging терапия — это Ваша совместная кропотливая работа с доктором

Запишитесь на консультацию к ведущему специалисту в «TCA». Узнайте, как приостановить старение и стать моложе на 10-15 лет!

Птоз лица. Как избавиться? | А Клиника

Птоз в переводе с греческого означает опущение. Птоз лица возникает под действием силы тяжести, поэтому называется гравитационным. Он определяется тремя составляющими – провисание кожи, слабость мышц и смещение (миграция) жировых тканей.

Основная причина, по которой опускается кожа – рыхлость коллагеновых волокон. Коллаген и эластин – белковые соединения. Они придают коже такие свойства как эластичность и упругость. Если растянуть кожу, а затем отпустить ее, она вернется в прежнее состояние. Это свойство называется тургором и обеспечивается коллагеновыми волокнами, которые имеют вид спиралей. С возрастом сила и упругость коллагеновых волокон уменьшается, и кожа уже не может противостоять растяжению, которое создает сила тяжести.

На первом этапе птоза образуются носогубная складка и носослезная впадина, происходит нависание кожи верхних век, изменяется линия бровей, опускаются углы рта. Как правило, птоз начинается с верхней части лица. Далее он переходит на щеки, скулы и подбородок.

На второй стадии птоза лица образуется кожная складка на переносице, внешние уголки глаз опускаются. На скулах появляются брыли. Возникает опущение кожи над носогубной складкой, которая становится выраженной и резко очерченной. Образуются складки между подбородком и нижней губой, возникает двойной подбородок. Контур лица расплывается, в нижней части образуется избыток тканей. Нависание верхнего века увеличивается, углы рта опускаются.

Третья стадия птоза означает образование глубоких морщин, складок, борозд и заломов кожи, радикальное изменение контуров лица.

Легче всего избавиться от птоза лица на ранней стадии. В этом случае достаточно использовать мезонити. Этот вид нитевого лифтинга замедляет процессы старения и оказывает мощный омолаживающий эффект благодаря улучшению синтеза коллагена и эластина. Мезонити вводятся под кожу и образуют поддерживающий каркас, который рассасывается в течение 1-2 лет. В течение этого времени он стимулирует образование собственного коллагенового каркаса. Мезонити наиболее эффективны на 1-й стадии птоза лица.

На 2-й стадии предпочтение следует отдать более мощным методам лифтинга, таким как нити Аптос. Эти нити имеют на своей поверхности засечки, иголочки, которые надежно фиксируют и подтягивают ткани. В этом случае эффект достигается не только активизацией синтеза коллагена, но и механической подтяжкой кожи. Широкая линейка нитей Аптос позволяет подобрать наиболее подходящий вариант в каждом индивидуальном случае, в том числе при птозе деликатных зон вокруг глаз.

На 3-й стадии птоза лица, после 55 лет нитевой лифтинг уже не сможет обеспечить достаточный эффект подтяжки и придется прибегать к более радикальным методам – например, к процедуре ДРОТ (дермальный радиооптический термолиз) или пластической хирургии.

9 популярных методов борьбы с гравитационным птозом

Бульдожьи щечки, морщины марионетки, улыбка Пьеро… От воздействия гравитации нам не спрятаться, не скрыться! Со временем лицо начинает «опадать». И здесь на помощь приходят различные методики лифтинга. Рассмотрим девять лучших способов борьбы с гравитационным птозом.

Это в 15 лет сила тяжести — нечто абстрактное из области физики, с множеством формул, которые никак не могут «осесть» в голове. В 30 лет, увы, она становится вполне реальным понятием. Разрушительное действие гравитации в полной мере отражается на нашем лице: оно «опадает», овал расплывается, черты теряют четкость, под глазами появляются мешки, вырастает второй подбородок, образуются носогубные складки. И здесь, казалось бы, к нашим услугам все современные достижения эстетической медицины — от аппаратных методик до пластических операций. Однако даже с их помощью не всем удается выиграть схватку со временем.

Мы привыкли быстренько убирать мимические морщины ботулиническим токсином, за одну процедуру избавляться от носогубных складок с помощью филлеров. Однако серьезные проявления гравитационного птоза не та проблема, где возможен такой «кавалерийский наскок». Все косметологические и малоинвазивные хирургические методики имеют свои показания и ограничения. Только учитывая этот факт, можно избежать разочарования.

Что надо учитывать при выборе методики борьбы с птозом

Разберемся, на что нужно обращать внимание при выборе метода.

Тип старения. Помните поговорку: «Что русскому хорошо — то немцу смерть»? Трудно ожидать, что сухощавой, с мелкими морщинами француженке и полнокровной русской женщине с тяжелыми чертами лица поможет одна и та же процедура. Неслучайно сегодня косметологи выделяют четыре типа старения лица — мелкоморщинистый, мускульный, усталый и деформационный. Если мелкоморщинистый тип старения свойственен стройным европейским женщинам, а мускульный — азиаткам, то усталый и деформационный (с избытками кожи и подкожно-жировой клетчатки) присущ именно русским женщинам. Среди нас их 80%. В двух последних случаях на яркий эффект лифтинга от методик, работающих на уровне кожи, рассчитывать не приходится.

Возраст. Оставайтесь реалистами. Что даст эффект в 30 лет, не поможет в 5 0. Запуск механизмов регенерации кожи — в том числе выработка коллагена и эластина, естественного каркаса кожи — во многом зависит от количества женских гормонов эстрогенов. С возрастом их выработка снижается, а с менопаузой прекращается полностью. В результате многие основанные на эффекте регенерации косметологические и аппаратные методики работают хуже или не работают совсем. В этом случае для ответа кожи на про­цедуру могут потребоваться дополнительные манипуляции. Некоторые косметологи советуют своим пациенткам обратиться к гинекологу-эндокринологу за заместительной гормональной терапией.

Проявления птоза. Даже при одинаковом типе старения проявления гравитационного птоза у нас разные. Кого-то больше беспокоят мешки под глазами, а кого-то — второй подбородок. Разберитесь, какая проблема волнует вас в первую очередь. Различные методы — в первую очередь аппаратные лифтинговые технологии — по-разному работают в разных зонах лица. Где-то эффект ярче, а где-то — скромнее.

Основные методы борьбы с гравитационным птозом

1. Биоревитализация

Именно с биоревитализантов следует начинать борьбу с первыми проявлениями возрастного птоза. Введение в кожу этих препаратов на основе гиалуроновой кислоты способствует запуску выработки нового коллагена, регенерации, омоложению и подтяжке кожи. Если молодым женщинам достаточно чистой гиалуроновой кислоты, то для возрастной кожи предлагаются варианты с добавками (антиоксидантами, витаминами, микроэлементами, пептидами и др.). А использование филлеров (так называемая волюметрическая пластика) для восполнения объема лица, заполнения складок и глубоких морщин приподнимает упавшие ткани: очертания и овал лица улучшаются.

Эффект. Омоложение и питание кожи полезно в любом возрасте. В этом случае введение гиалуроновой кислоты, выработка которой постепенно уменьшается, становится своего рода заместительной терапией. Однако самый яркий лифтинговый эффект — у женщин с мелкоморщинистым типом старения до 45 лет. Метод работает в любых зонах лица.

2. Ботулинотерапия

Лифтинговый эффект метода основан на воздействии на так называемые мышцы-синергисты и мышцы-антагонисты. Наши мышцы работают в связке: когда с помощью ботулинического токсина расслабляется одна группа мышц, другие мышцы подтягиваются.

Эффект. Самый яркий эффект лифтинга от ботулинического токсина — при работе с верхней третью лица: удается приподнять брови, а вместе с ними — и верхние веки. Работа со средней и нижней третью лица менее эффективна и требует от врача высокого про­фес­сионализма: с помощью ботокса можно приподнять уголки губ, сделать менее выраженными брылы, разгладить тяжи на шее. При больших избытках кожи и жировых отложений в нижней трети лица метод не работает.

3. Радиоволновой лифтинг

В основе эффекта подтяжки этой аппаратной методики — прогрев коллагеновых волокон с помощью радиоволн, благодаря чему они укорачиваются, в коже запускается выработка нового, молодого коллагена. Еще одно достоинство радиоволн — способность делать более плотной рыхлую жировую клетчатку.

Эффект. Наилучший общий эффект лифтинга достигается при мелкоморщинистом и усталом типах старения у женщин до 40 лет. Уплотнение жировой ткани помогает в определенной мере сгладить «скуловые мешки». Специальная насадка аппарата «Термаж» позволяет немного подтянуть кожу верхних и нижних век.

4. Фракционный фототермолиз

Лазерный луч, проникая на определенную глубину, способствует разрушению старого и образованию нового молодого коллагена в коже, благодаря чему она омолаживается и подтягивается. А точечное удаление (выпаривание) эпидермиса сокращает верхние слои кожи.

Эффект. Если избытки кожи и жировой клетчатки не очень велики, использование самого сильного СО₂-лазера дает определенный эффект лифтинга в любом возрасте. Однако женщинам в климактерическом периоде для усиления эффекта, как правило, требуются предварительные инъекции гиалуроновой кислоты. Метод эффективен для подтяжки любой зоны лица.

5. Альтерапия

Этот аппаратный метод сегодня нередко рекламируется как наиболее приближенный к хирургическому лифтингу лица. В отличие от других нехирургических методик сфокусированный ультразвук высокой частоты воздействует на коллагеновые и эластиновые волокна поверхностного мышечно-апоневротического слоя (SMAS), приводя к их сокращению и подтяжке глубоких структур лица.

Эффект. Увы, сравнение с пластической операцией несколько преувеличено. Самый яркий результат можно увидеть у женщин до 50 лет без больших избытков кожи и подкожно-жировой клетчатки. Наиболее благоприятные зоны воздействия — лоб, опустившиеся уголки губ, брылы.

6. Нитевой лифтинг

Для подтяжки различных зон лица сегодня довольно успешно используют нити разной конфигурации (гладкие, с насечками, с выступами, пружинки), постоянные и рассасывающиеся. Однако самый яркий эффект лифтинга дает так называемая лигатурная подтяжка лица. Нерассасывающиеся нити проводятся сквозь ткани, приподнимаются вместе с ними и закрепляются к костным структурам.

Эффект. Наилучший результат при подтяжке брыл и средней зоны лица у женщин с не очень выраженной подкожной жировой клетчаткой и без больших избытков кожи. При этом надо учитывать, что в любом случае эффект недолговечен и составляет около полутора лет.

7. Лазерная липосакция

Операция сочетает в себе классическую липосакцию и лазерное воздействие. Жир разжижается с помощью лазера, выводится из организма посредством вакуума, а затем ткани обрабатываются лазером изнутри. Дополнительная тепловая обработка лазером сокращает кожу, улучшает ее качество.

Эффект. Результаты заметны при любом типе старения и практически в любом возрасте. Однако если жировые отложения слишком велики, кожа может не сократиться. Самые благоприятные зоны воздействия — область щек (брылы) и овал лица (второй подбородок).

8. Эндоскопический лифтинг

Данный вид лифтинга позволяет приподнять и сделать более выпуклой среднюю зону лица, убрать малярные мешки, разгладить носогубные складки. Операция проводится через внутриротовой доступ, не оставляя видимых рубцов. Возможно одновременное проведение с трансконъюнктивальной блефаропластикой (в этом случае ткани подтягиваются через разрез со внутренней стороны нижнего века).

Эффект. Так как кожа не иссекается, а просто перемещается выше вместе с мягкими тканями, этот вид хирургического лифтинга рекомендуется относительно молодым женщинам без значительных избытков кожи и подкожно-жировой клетчатки.

9. Хирургическая подтяжка лица

О каком бы типе операции или их сочетании ни шла речь (круговой подтяжке, лифтинге SMAS, блефаропластике, платизмоплатике — пластике шеи), именно хирургическое вмешательство является самым эффективным способом борьбы с проявлениями гравитационного птоза. Только оно позволят убрать избытки кожи и эффективно подтянуть опустившиеся мышцы.

Эффект. Гарантирован в любом возрасте при различных проявлениях гравитационного птоза. Однако больше двух радикальных вмешательств в течение жизни делать не рекомендуется. Предпочтительный вариант — одна обширная пластическая операция, а в дальнейшем, по мере необходимости — коррекция отдельных зон лица.

Мнение эксперта

Наталья Михайлова, к. м. н., дерматолог, главный врач авторских клиник «Реформа» by Dr. Mikhaylova

Многие стремятся выглядеть моложе своего возраста, но хотят избежать хирургических процедур по подтяжке лица и избавлению от второго подбородка. В наших клиниках проводится уникальная и эффективная процедура лазерного липолиза и подтяжки кожи лица SmartLifting на лазерном аппарате Smartlipo Triplex (Cynosure, США). Процедура была разработана специально для звезд Голливуда. Это самый мощный из всех лазеров, предназначенных для липолиза, поэтому процедура проводится быстро, с высокой эффективностью, без боли и наркоза, с минимальным периодом восстановления. Лазер одновременно разрушает жировую ткань, обеспечивает внутренний прогрев структур дермы, за счет чего стимулируется выработка коллагена и происходит лифтинг (подтяжка) кожи, и также склеивает поврежденные в ходе операции сосуды, что предотвращает образование синяков. Методика минимально инвазивна, без побочных эффектов и с быстрым сроком восстановления.

Ирина Овчинникова, врач-косметолог института красоты «СЕНСАВИ»

Аппаратное омоложение кожи сегодня нельзя себе представить без RF-технологий. Наши пациенты дают высокую оценку эффективности монополярного RF-воздействия Thermage — оно действительно стирает морщины! А недавно арсенал нашего института пополнился инновационной процедурой биполярного RF-лифтинга Scarlet. Я сама прошла это воздействие и сразу стала его поклонницей. Особенность аппарата — насадка, оснащенная ультратонкими позолоченными (золото — хороший проводник радиочастоты) микроиглами, по которым RF-энергия доставляется на глубину тканей до 3,5 мм. Эта аппаратная установка позволяет одновременно проводить фракционную шлифовку кожи и 3D-ремоделирование тканей. В рамках одного сеанса мы достигаем результата выравнивания микрорельефа (сужение пор; устранение морщинок, дефектов постакне) и эффекта лифтинга. Несмотря на иголочки, воздействие не оставляет на коже ни единой капли крови — по всей длине иглы действует система коагуляции. Для усиления регенерации тканей мы сочетаем процедуру Scarlet с плазмотерапией и пептидной мезотерапией.

Читайте также: Счастливы вместе: как эффективно сочетать современные методики омоложения.

Какое опущение! Защищаемся от птоза тканей лица | Секреты красоты | Здоровье

Наш эксперт – пластический хирург, доктор медицинских наук Анвар Салиджанов.

Открытие ботулотоксина, казалось, совершило революцию в косметологии. Ведь с этих пор можно стало всего несколькими уколами разгладить даже самые глубокие морщины. Однако восторги первых лет скоро поутихли, ведь стало очевидно, что гладкое лицо – ещё не признак молодости, ведь, например, у людей с гиперактивной мимикой уже в юности имеются морщинки, тем не менее они от этого не выглядят пожилыми. Многое в нашем восприятии возраста зависит от качества кожи, а также от её деформаций, которые происходят с годами.

Все стареют по-разному

Лучший способ борьбы с возрастными изменениями – профилактические меры, доступные абсолютно каждой женщине. Это правильное питание, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и позитивный взгляд на жизнь. Не секрет, что добродушные и весёлые люди не только лучше себя чувствуют, но и выглядят моложе своих унылых и угрюмых сверстников.

Кроме того, нужно учитывать и то, что разные люди старятся неодинаково. Дело в типе старения, которых всего  четыре (иногда выделяют и пятый – комбинированный). Каждому типу старения требуется свой подход для сохранения молодости.

Тип № 1. Мышечный. Его отличают хорошо развитая мимика и тонкая жировая прослойка над лицевыми мышцами. Таким людям стоит делать особый акцент на глубокое увлажнение кожи.

Тип № 2. Деформационный. Такое старение характерно для женщин с ярко выраженной жировой клетчаткой и жирной кожей лица. Для такого типа свойственно раннее появление глубоких морщин, брылей и второго подбородка. Лучшее антивозрастное средство в этом случае – снижение веса.

Тип № 3. Усталый. Он считается самым благоприятным для косметологического воздействия: если вечером лицо выглядит уставшим, то уже с утра оно снова свежее. Лучшая рекомендация для обладателей усталого типа лица – это здоровый полноценный сон, во время которого кожа будет восстанавливаться, а цвет лица улучшаться.

Тип № 4. Мелкоморщинистый. Он обусловлен нехваткой липидов в организме, так что чёткий овал лица у обладательниц данного типа сохраняется надолго. Помимо постоянного использования увлажняющего молочка и масел женщинам с мелкоморщинистым типом старения важно бросить курить, чтобы не иссушать кожу ещё сильнее.

Всему своё время

При своевременной профилактике птоза можно на долгое время забыть о хирургических методах коррекции. На самых ранних стадиях старения следует ежедневно делать гимнастику для укрепления мышечного каркаса, массаж для улучшения тонуса лицевых мышц, а ещё пользоваться косметикой с пометкой anti-age. Также необходимо не переедать, бросить курить и не злоупотреблять алкоголем, пить больше чистой воды, принимать витамины.

При более выраженных признаках старения, а именно при появлении брылей и опущении уголков глаз и рта, рекомендуется прибегнуть к курсу физиотерапии, аппаратным и инъекционным методикам. На последней стадии старения, когда с глубокими бороздами и морщинами щадящими способами уже не справиться, следует рассмотреть хирургические способы омоложения.

Нажмите для увеличения

Поможет хирург

Круговая подтяжка, которая делается разными способами, способна устранить выраженные носогубные складки и брыли, улучшить овал лица и состояние шеи. Причём эта операция гарантирует заметный и стойкий результат.

Эндоскопический лифтинг ‒ зачастую лучшая альтернатива подтяжки лица. Так, например, эндо­скопически подтянув кожу лба, можно приподнять брови, тем самым внеш­не устранив псевдоизлишек кожи верх­них век. Если не учесть эту особенность и выполнить пластику век (блефаропластику), хмурое нависание бровей может только усилиться. Эндоскопическая подтяжка средней зоны лица позволяет устранить выраженные слёзные борозды и устранить впадины в центральной области. А вот скорректировать зону подбородка и шеи лучше не методом эндоскопического лифтинга, а с помощью классической подтяжки. Это эффективнее.

Блефаропластика (пластика век) – одна из наиболее популярных пластических операций, поскольку веки ‒ самая подвижная часть лица, и их износ с возрастом наиболее заметен. Чаще оперируют верхние, реже – нижние веки.

Платизмопластика (пластика шеи). Цель операции ‒ подтянуть платизму (подкожную мышцу шеи) так, чтобы устранить лишнюю кожу и подкожные тяжи под подбородком. Платизмопластику обычно выполняют одномоментно с круговой подтяжкой.

Смотрите также:

Что такое птоз? — Американская академия офтальмологии

Птоз — это опускание верхнего века над глазом. Веко может слегка опускаться или настолько сильно, что закрывает зрачок (черная точка в центре глаза, пропускающая свет). Птоз может ограничивать или даже полностью блокировать нормальное зрение.

Птоз может быть у детей и взрослых. К счастью, это состояние можно вылечить, чтобы улучшить зрение и внешний вид.

Птоз у детей

Дети, рожденные с птозом, страдают так называемым врожденным птозом.Это может быть вызвано проблемами с мышцей, поднимающей веко (так называемая мышца, поднимающая веко).

Самый очевидный признак птоза — опущенное веко. Еще один признак — складки верхнего века не совпадают равномерно. Ребенок с птозом может запрокинуть голову, приподнять подбородок или приподнять брови, чтобы лучше видеть. Со временем эти движения могут вызвать проблемы с головой и шеей.

Иногда у ребенка, рожденного с птозом, могут быть и другие проблемы с глазами.Они могут включать проблемы с движением глаз, заболевания глазных мышц, опухоли (на веке или где-либо еще) и другие проблемы.

Птоз подвергает ребенка риску возникновения проблем со зрением. Если веко ребенка опускается настолько, что блокирует зрение, может развиться амблиопия (также называемая «ленивым глазом»). Один глаз будет иметь лучшее зрение, чем другой. У ребенка с птозом также может быть астигматизм, когда он видит расплывчатые изображения. У ребенка также может развиться перекос глаз.

Птоз у взрослых

Взрослые получают птоз (называемый инволюционным или приобретенным птозом), когда поднимающая мышца растягивается или отделяется от века.Это может быть вызвано старением или травмой глаза. Иногда птоз возникает как побочный эффект после определенных операций на глазах. В редких случаях заболевания или опухоли могут поражать мышцу века, вызывая птоз.

Ваш офтальмолог найдет причину вашего птоза и порекомендует лечение. Они проведут полное обследование зрения, а также могут попросить вас сдать анализы крови и визуализацию. Офтальмолог, скорее всего, порекомендует операцию, чтобы помочь мышцам век работать лучше.

Лечение птоза у детей

Офтальмологи учитывают следующие факторы при принятии решения о наилучшем способе лечения птоза у детей:

• Возраст ребенка
• Вовлечены ли одно или оба века
• Высота века
• Сила мышцы века
• Движение глаз

В большинстве случаев офтальмологи рекомендуют хирургическое вмешательство для лечения птоза у детей.Это делается для того, чтобы напрячь поднимающую мышцу или прикрепить веко к другим мышцам, которые могут помочь поднять веко. Цель — улучшить зрение.

Если у ребенка также амблиопия, это состояние также необходимо лечить. Амблиопию можно лечить, надев повязку на глаз или специальные очки, или используя определенные глазные капли, чтобы укрепить более слабый глаз.

Всем детям с птозом, независимо от того, перенесли ли они операцию или нет, следует регулярно посещать своего офтальмолога для проверки зрения. Спросите у офтальмолога вашего ребенка, как часто нужно проходить обследование.Поскольку глаза детей растут и меняют форму, их необходимо проверять на наличие амблиопии, нарушений рефракции и других проблем со зрением.

Лекарство от птоза у взрослых

Есть новые рецептурные глазные капли для некоторых взрослых с приобретенным птозом. Лекарство — оксиметазолин — воздействует на мышцу, поднимающую веко. У некоторых людей с приобретенным птозом веко открывается шире после использования капель. Его нужно использовать каждый день, чтобы продолжать работать.

Оксиметазолин не действует при определенных типах опущенных век, например, при травмах или проблемах с нервами.Поэтому спросите своего офтальмолога, подходит ли он вам.

Хирургия птоза у взрослых

Операция по поводу птоза обычно проводится в амбулаторных условиях, что означает, что вы можете пойти домой в тот же день, что и операция. Будет использоваться местная анестезия, чтобы обезболить глаз и область вокруг него.

Иногда хирургу может потребоваться лишь небольшая корректировка подъемной мышцы века. При более тяжелом птозе может потребоваться укрепление поднимающей мышцы и ее повторное прикрепление к веку.

Как и при любом хирургическом вмешательстве, при восстановлении птоза возможны риски и осложнения.Ваш офтальмолог обсудит это с вами.

Перед операцией на веках обязательно сообщите офтальмологу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Включите все рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и добавки. Вашему офтальмологу важно знать, принимаете ли вы аспирин (или препараты, содержащие аспирин) или препараты, разжижающие кровь, или если у вас проблемы с кровотечением.

5 причин обвисшего века и лечение

Когда вы смотрите в зеркало, видите ли вы заспанные глаза? Возможно, ваши верхние веки немного провисают или закрывают зрачок.Это может быть птоз, что является причудливым способом сказать «обвисание».

Каковы симптомы?

Основной признак: опущение одного или обоих век. Это не больно, но может блокировать зрение. Возможно, вам придется запрокинуть голову и приподнять подбородок, чтобы лучше видеть. Или вам, возможно, придется изогнуть брови, чтобы поднять веки. Со временем эти движения могут повлиять на вашу голову и шею.

Если это есть у вашего ребенка, у него также может развиться амблиопия, или «ленивый глаз». Плохое зрение в глазу, которое в детстве не развивалось нормально.Это может произойти, если крышка так сильно опускается, что блокирует обзор или делает изображение размытым. Лечите его в раннем детстве, чтобы он не стал причиной долговременной потери зрения.

Причины этого?

Получить можно несколькими способами. Иногда с ним рождаются младенцы.

Вы можете получить птоз во взрослом возрасте, когда повреждены нервы, контролирующие мышцы век. Это может быть следствием травмы или заболевания, которое ослабляет мышцы и связки, поднимающие веки.

Иногда это приходит с возрастом.Кожа и мышцы вокруг глаз ослабевают. Хирургия, такая как LASIK или операция по удалению катаракты, может растянуть веко. Опухоль глаза тоже может вызвать птоз.

Как с этим обращаются?

Если это не влияет на ваше зрение, ваш врач может решить не лечить его.

Часто врачи не лечат детей с птозом. Они будут регулярно проверять свои глаза. И они, вероятно, будут лечить амблиопию каплями, пластырями или очками. Врач также будет следить за глазами, чтобы определить, нужна ли вашему ребенку операция по мере взросления.

Для взрослых лечение обычно означает операцию. Врач может удалить лишнюю кожу и подтянуть мышцу, поднимающую веко. Или врач может повторно прикрепить и укрепить эту мышцу.

Вы также можете носить очки со специальным встроенным костылем. Он приподнимает ваши веки, чтобы вы могли лучше видеть. Это поможет вам избежать операции.

Как мне управлять?

Птоз может вызвать проблемы, когда вы водите машину, читаете или даже поднимаетесь и спускаетесь по лестнице. Если это произойдет, обратитесь к врачу.

Лечите любые другие проблемы со зрением, которые могут вызвать больше проблем. Подумайте об операции, если ваш врач предлагает ее при потере зрения или сужении поля зрения из-за птоза. У подростков операция может улучшить не только зрение, но и самооценку. Детям с птозом следует регулярно посещать глазного врача.

Руководство по птозу: что это такое? (И как это лечить)

Когда у человека птоз, его верхнее веко непроизвольно закрывается или опускается. Есть разные типы этого состояния, и дети, и взрослые могут его испытывать. ^{(Подробнее)}

При наличии этого состояния поражается поднимающая мышца. Мышца неправильно удерживает себя в правильном положении или движется неправильно. Несколько факторов могут способствовать нарушению функции этой мышцы, что приводит к птозу. ^{(Подробнее)}

Это состояние может поражать оба века или только одно. Если поражен только один, врачи часто могут поставить диагноз, просто посмотрев на различия в веках человека.Если поражены оба века или опущение очень незначительное, может потребоваться дальнейшее обследование для диагностики этого состояния. ^{(Подробнее)}

После того, как врач поставит точный диагноз, он назначит варианты лечения. Хирургия — одна из самых распространенных. ^{(Подробнее)} Однако перед лечением важно понимать потенциальные риски хирургического вмешательства. ^{(Подробнее)}

Прогноз для этого состояния индивидуален. После того, как врач оценит человека, он может дать более реалистичное представление о том, чего он может ожидать от лечения.

Птоз: симптомы и типы

Когда кто-то страдает птозом, опущение век является наиболее заметным симптомом, но возможно появление и других симптомов. Эти симптомы могут включать:

• Проблемы с миганием.
• Усталость глаз.
• Затруднение при закрытии пораженного глаза.
• Скрещенные глаза.
• Слезы или слезы.
• Двойное зрение.

Степень обвисания сильно различается.Для некоторых людей это может быть незаметным и не всегда заметным. Другим людям может быть трудно видеть. В самых тяжелых случаях веко может полностью закрывать зрачок.

Врожденный птоз — это тип, который присутствует при рождении. Это редкое заболевание, которое не проходит без лечения.

Хотя состояние является доброкачественным, оно может привести к косметическим, психологическим и функциональным проблемам у детей. Этот тип птоза может поражать один или оба глаза.

Приобретен другой тип птоза. Под эту категорию подпадают несколько подтипов. Все эти типы птоза возникают в результате основной болезни. Типы приобретенного птоза включают:

• Миогенный птоз. Этот тип возникает в результате некоторых заболеваний, таких как миастения, врожденные миопатии и миотоническая дистрофия. Дисфункция поднимающей мышцы, из-за которой веко не может подняться в правильное положение.
• Апоневротический птоз. Этот тип птоза обычно наблюдается у пожилых людей. Апоневроз поднимающей мышцы и сама мышца теряют тонус. Затем они страдают от воздействия силы тяжести в результате старения, вызывая опускание век.
• Механический птоз. У этого типа мышцы не могут поднять веко, потому что оно слишком тяжелое. Это может быть связано с выпадением орбитального жира, блефарохалазом или опухолями век.
• Нейрогенный птоз. Этот тип возникает в результате повреждения симпатического или глазодвигательного нерва.Повреждение центральной нервной системы также может вызвать этот тип птоза.
• Травматический птоз. Леватор может дезинтегрироваться в результате определенных видов травм, вызывающих этот тип птоза.

Причины птоза

Некоторые люди рождаются с этим заболеванием. Для других старение может привести к опущению век. Травма, которая затрагивает поднимающую мышцу, может вызвать опускание век.

У некоторых людей корректирующая операция на глазах или операция по удалению катаракты могут вызвать птоз как осложнение процедуры.Если у поднимающих мышц есть функциональные или анатомические отклонения, это может привести к птозу.

Наиболее частыми причинами птоза являются:

• Слабость поднимающей мышцы.
• Дряблость кожи верхнего века.
• Повреждение нервов, связанных с поднимающей мышцей.

Опускание век может быть вызвано определенными заболеваниями.

• Сахарный диабет
• Миастения гравис
• Ячмень или другая проблема, вызывающая отек век
• Опухоль позади или вокруг пораженного глаза
• Синдром Хорнера
• Ход

Диагностика птоза

Для некоторых людей все, что нужно сделать врачу, — это провести медицинский осмотр.В этих случаях свисание очевидно, поэтому дальнейшие диагностические тесты не требуются. Однако, если врач подозревает, что причиной может быть заболевание, может потребоваться дополнительное обследование.

Во время обследования врач может сфотографировать человека, чтобы он мог сравнить их в будущем, чтобы определить успех лечения или прогрессирование птоза.

Если необходима дополнительная проверка зрения, можно рассмотреть возможность обследования с помощью щелевой лампы. Врач обычно наносит краситель в глаза, а также может использовать другое лекарство для расширения зрачков.Врач может выполнить этот тест для исследования различных структур глаза, включая конъюнктиву, веки, хрусталик, роговицу, радужную оболочку и склеру.

Потеря периферического зрения может возникать при различных заболеваниях головного мозга и глаз. Тестирование поля зрения — это способ измерить чье-то периферическое зрение. В большинстве случаев врач приказывает человеку прикрыть один глаз. Другим глазом они сосредотачиваются на чем-то перед собой. Врач их спрашивает, что они видят по краям поля зрения.

Тест на тенсилон можно рассмотреть, если предполагается, что причиной птоза является миастения.Для этого теста человек получает лекарство Тенсилон. Если этот препарат укрепляет мышцы человека, тест на тенсилон положительный.

Лечение птоза

Лечение детей и взрослых может отличаться. Выбирая лучшее лечение для детей, врач учитывает следующее:

• Возраст ребенка
• Высота пораженного века
• Движения пораженного глаза
• Поражает ли заболевание оба века или только одно веко
• Сила мышц века

Большинству детей будут делать операции, чтобы уменьшить птоз.Эта процедура может подтянуть поднимающую мышцу, чтобы она лучше работала.

В некоторых случаях хирург обходит эту мышцу и прикрепляет веко к другому. В конечном итоге хирург работает над улучшением зрения ребенка.

У некоторых детей с птозом также есть ленивый глаз. В этом случае могут быть прописаны специальные очки или повязка на глаз. В некоторых случаях от этого состояния могут помочь глазные капли. Цель состоит в том, чтобы укрепить более слабый глаз.

Взрослым хирург может провести одну из двух процедур.Первый работает на подтяжку поднимающей мышцы. Это помогает мышце привести веко в правильное положение. Вторая процедура предполагает использование мышц лба для поднятия пораженного века. Это называется операцией слинга, и ее можно проводить, если поднимающая мышца сильно ослаблена.

Существует нехирургический вариант лечения, называемый костылем птоза. Это насадка, которая надевается на очки человека. Он удерживает веко на месте, поэтому оно больше не опускается.

Есть усиленный костыль, который входит в обе стороны очков человека. Регулируемый костыль находится только на одной стороне очков. Костыли лучше всего устанавливать на металлические оправы, но они подходят практически ко всем типам оправ для очков.

Возможные риски хирургического вмешательства

Когда кто-то переносит операцию по поводу птоза, всегда существует риск осложнений или побочных эффектов, которые могут возникнуть после завершения операции. В редких случаях можно потерять движение века, которым оперирует хирург.Также существует вероятность того, что веки могут не выглядеть симметричными после операции.

Другие возможные риски, связанные с операцией, могут включать царапины на роговице, сухость глаз и гематому. Гематома характеризуется скоплением крови в месте операции. Если кто-то испытывает сухость глаз, ему следует избегать ношения контактных линз, пока проблема не исчезнет. Врач также может назначить слезоточивую каплю для уменьшения дискомфорта.

Это необычно, но инфекция и кровотечение могут возникнуть при любых операциях.В течение одной-двух недель после процедуры возможны отеки и синяки. Это не редкость, поскольку хирургическое вмешательство приводит к травме области.

Птоз может со временем ухудшаться, оставаться постоянным или приходить и уходить. Причина состояния играет важную роль в ожидаемом результате. По этой причине важно как можно скорее обратиться к врачу, как только начнется обвисание.

Список литературы

Обзор птоза. (31 января 2018 г.). Очень хорошее здоровье.

Птоз: причины, представление и лечение. (Май-июнь 2003 г.). Эстетическая пластическая хирургия .

Клиническая картина и лечение врожденного птоза. (27 февраля 2017 г.). Клиническая офтальмология .

Приобретенный птоз: оценка и управление. (Февраль 2005 г.). Американская академия офтальмологии.

Птоз (опущенное веко). Все о видении.

Экзамен на щелевой лампе. MedlinePlus.

Тестирование поля зрения. Все о видении.

Тест на тенсилон. (20 июня 2017 г.). Линия здоровья.

Что такое птоз? (22 августа 2018 г.). Американская академия офтальмологии.

Обвисшие веки (птоз). Американское общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии.

Птоз: причины опущения век и лечение. (25 июля 2017 г.). Линия здоровья.

Информация, представленная на этой странице, не должна использоваться вместо информации, предоставленной врачом или специалистом. Чтобы узнать больше, прочтите наши страницы Политики конфиденциальности и Редакционной политики.

Что вызывает птоз и как его исправить ?: Рэнд Роджерс, доктор медицины: офтальмологический пластический хирург

Возможно, вы не задумываетесь об этом, но когда вы это делаете, вы понимаете, насколько жизненно важны ваши глаза. Помимо очевидной способности видеть, ваши глаза также могут с первого взгляда сказать другим, что вы чувствуете, и помочь вам передать свои эмоции.

Одна потенциально серьезная проблема с глазами — птоз, состояние, при котором ваше верхнее веко ненормально опускается.В тяжелых случаях это может закрыть зрачок и повлиять на ваше зрение, даже лишить вас возможности смотреть в глаза людям.

Кроме того, хотя птоз не является распространенным заболеванием, он может ограничить развитие вашего глаза и, возможно, привести к нежелательным осложнениям, таким как амблиопия (ленивый глаз).

Доктор Рэнд Роджерс и его команда из Rand Rodgers, MD в Нью-Йорке и Грейт-Нек, Нью-Йорк, обеспечивают превосходный уход за вашими глазами. У нас есть знания и опыт, чтобы исправить ваш птоз.Если он у вас есть, вот что вам следует знать.

Объяснение птоза

Птоз, также известный как блефароптоз или опущение века, вызывает опускание верхнего века ниже, чем обычно. Это длительное заболевание может присутствовать с рождения, развиваться в младенчестве или возникать в более позднем детстве. Это также может произойти во взрослом возрасте или появиться из-за травмы или определенных заболеваний.

Легкий птоз поражает только одно веко, что заметно отличает его от здорового глаза. Когда это влияет на оба века, ваше состояние может быть менее очевидным.

Случаи от средней до тяжелой могут вызвать чрезмерное опускание века, при котором большая часть верхней радужки и значительная часть зрачка остаются закрытыми.

Причины птоза

У птоза есть несколько возможных причин.

Врожденный птоз

Большинство детей с птозом имеют врожденную форму заболевания, то есть оно присутствовало при рождении или развивалось в младенчестве.

Врожденный птоз почти всегда возникает из-за проблем с поднимающей мышцей, которая удерживает веко приподнятым, когда глаза вашего ребенка открыты.Это также может развиться из-за проблемы с нервом пораженного века.

Ребенок с врожденным птозом может также родиться с другими сопутствующими проблемами со зрением, включая заболевание глазных мышц, проблемы с движением глаз или аномальные новообразования, такие как опухоль века.

Птоз, связанный с болезнями

Миастения — это заболевание, которое влияет на реакцию ваших мышц на нервы в веках, а также в других частях тела. Это также может вызвать птоз. Заболевания мышц, такие как окулофарингеальная мышечная дистрофия и прогрессирующая внешняя офтальмоплегия, могут влиять на движение глаз, а также вызывать птоз.

Проблемы с нервом

Если вы страдаете каким-либо заболеванием, которое повреждает мозг, ваши глазные мышцы могут быть затронуты и привести к птозу. Вы также можете получить повреждение нервов в результате длительного диабета.

Синдром Хорнера может привести к уменьшению размера зрачка и потению одной стороны лица, что может привести к птозу. Кроме того, глазная инфекция, опухоль на веке или внутри глазницы, а также удар по глазу может вызвать птоз.

Коррекция птоза

Если у вас опущенное веко, важно, чтобы докторРоджерс проверяет состояние, чтобы определить его причину и степень серьезности. В нашей клинике мы почти всегда рекомендуем блефаропластику (пластику век) для коррекции умеренных или тяжелых случаев птоза.

Если ваш птоз не мешает вашему зрению, вам может не потребоваться немедленное лечение. Но если это влияет на ваше зрение, мы рекомендуем операцию. Если птоз не ухудшает ваше зрение, вы можете отложить хирургическую коррекцию до тех пор, пока не будете готовы к долгосрочным косметическим результатам.

Если заболевание мешает вашему зрению, запланируйте операцию как можно скорее, чтобы не допустить развития амблиопии в пораженном глазу или астигматизма в здоровом глазу.

Чтобы узнать больше о птозе или назначить офтальмологическое обследование, позвоните в ближайшее к вам место. Вы также можете записаться на прием онлайн или отправить сообщение доктору Роджерсу и его команде здесь, на нашем веб-сайте.

ABC Детские глазные специалисты: офтальмологи

Глаза вашего ребенка — прекрасное окно в его личность, настроение и эмоции.Всего одним взглядом они могут передать радость, несчастье, любопытство, комфорт, боль и почти все, что между ними.

Но если у вашего ребенка птоз — ненормально опущенное верхнее веко, которое частично закрывает его взгляд, — зрительный контакт и общение — это всего лишь две вещи, которые могут пострадать.

Хотя птоз часто бывает достаточно легким, чтобы не мешать нормальному зрению, птоз от умеренной до тяжелой может затруднить зрительный контакт вашего ребенка, затруднить его зрение, ограничить его глазное развитие и привести к нежелательным осложнениям, таким как амблиопия ( ленивый глаз).

Если у вашего ребенка птоз, вот что вам следует знать о его причинах, осложнениях и лечении.

Основы детского птоза

Детский птоз — это хроническое заболевание, при котором верхнее веко ребенка опускается ниже обычного. Эта проблема, также известная как блефароптоз или опущение век, может присутствовать с рождения, развиваться в младенчестве или возникать в более позднем детстве.

Легкий птоз обычно легче диагностировать, когда он появляется только на одном веке, поскольку пораженный глаз заметно отличается от непораженного глаза.Когда легкий птоз поражает оба века, состояние может быть менее очевидным.

Однако детский птоз не всегда бывает легким. Случаи от средней до тяжелой могут вызвать чрезмерное опускание век, при котором большая часть верхней радужки, а также значительная часть зрачка остаются постоянно закрытыми.

Причины птоза у детей

Так что же вызывает птоз у детей? Ответ на этот вопрос во многом зависит от того, когда впервые возникает заболевание.

Врожденный птоз

Подавляющее большинство детей с птозом имеют врожденную форму заболевания, то есть оно присутствовало при рождении или возникло в младенчестве.

Врожденный птоз почти всегда является результатом какого-либо типа проблемы с поднимающей мышцей, которая удерживает веко приподнятым, когда глаза вашего ребенка открыты. Врожденный птоз также может быть результатом проблемы с нервом пораженного века.

Ребенок с врожденным птозом может также родиться с другими сопутствующими проблемами со зрением, включая заболевание глазных мышц, проблемы с движением глаз или аномальные новообразования, такие как опухоль век.

Птоз, связанный с болезнями

Когда птоз развивается в период между детским и подростковым возрастом, он не считается врожденным, даже если основная причина все еще определена как слабые мышцы или повреждение нервов.

В некоторых случаях, однако, более поздний детский птоз на самом деле является признаком более серьезного заболевания. Фактически, птоз часто является первым заметным симптомом ювенильной миастении (JMG), редкого аутоиммунного заболевания, которое вызывает ослабление мышц, особенно вокруг глаз, горла, рта и конечностей после периодов активности.

Не врожденный детский птоз также может быть симптомом мышечного заболевания (прогрессирующая внешняя офтальмоплегия), нервной болезни (синдром Хорнера) или местного заболевания глаз (инфекция век или опухоль).

Коррекция птоза у детей

Если у вашего ребенка опущенное веко, важно, чтобы это состояние проверил специалист, чтобы определить его причину и степень тяжести. Здесь, в ABC Children’s Eye Specialists, мы почти всегда рекомендуем блефаропластику (пластику век) для коррекции умеренных или тяжелых случаев птоза у детей.

Легкий случай птоза, который не влияет на зрение вашего ребенка, может не потребовать немедленного лечения, однако, особенно если ваш ребенок еще очень маленький.В таких случаях настороженное ожидание — с регулярным наблюдением и осмотром зрения, чтобы убедиться, что это состояние не вызывает проблем со зрением по мере роста и развития ребенка — часто является лучшим способом действий.

Если птоз не подрывает зрение и развитие глаз вашего ребенка, откладывание хирургической коррекции до тех пор, пока он не станет старше, может обеспечить лучшие долгосрочные косметические результаты.

Если заболевание мешает зрению вашего ребенка, планирование операции как можно скорее — один из лучших способов предотвратить развитие амблиопии в пораженном глазу или астигматизма в здоровом глазу.

Чтобы узнать больше о птозе или назначить офтальмологическое обследование для вашего ребенка, позвоните в ближайший офис детских глазных специалистов ABC в Фениксе или Месе, штат Аризона, или воспользуйтесь простым онлайн-инструментом, чтобы записаться на прием к одному из наших экспертов по птозу.

Опущенное птозное веко до и после

---

Что такое птоз?

Это опущение или опускание верхнего века. Крышка может слегка опускаться или полностью закрывать зрачок. Некоторым пациентам с птозом может быть трудно держать веки полностью открытыми, и тогда птоз может ограничивать и даже блокировать нормальное зрение.Некоторые пациенты могут выгибать и поднимать брови, чтобы компенсировать и приподнять опущенные веки. Обвисание может усиливаться после длительного бодрствования, когда мышцы устали. Птоз может мешать зрению или вызывать беспокойство из-за внешнего вида.

---

Что вызывает птоз?

Существует множество причин, включая возрастное ослабление мышц, травмы и врожденную слабость. Самый распространенный вид птицееда возникает из-за того, что с возрастом сухожилие, которое прикрепляет поднимающую мышцу, поднимающую веко, может растягиваться и вызывать опускание века.Птоз также может возникнуть после рутинной операции по удалению катаракты из-за растяжения мышцы или сухожилия. Дети могут родиться с птозом.

---

Можно ли исправить птоз?

Доктор Михора может исправить птоз хирургическим путем и обычно включает подтягивание поднимающей мышцы, чтобы поднять веко через разрез в складке века или на нижней поверхности века. При тяжелом птозе, когда поднимающая мышца очень слаба, может быть выполнена операция «слинга», позволяющая мышцам лба приподнять веко (веки).Доктор Михора проведет тестирование, чтобы определить наилучшую форму коррекции для вас. Цель состоит в том, чтобы поднять веко, чтобы обеспечить полное поле зрения и добиться симметрии с противоположным верхним веком. Операция проводится в амбулаторных условиях с применением седативных препаратов и местной анестезии. Пациенты возвращаются примерно через неделю, чтобы снять швы. Большинство пациентов могут вернуться к относительно нормальной деятельности примерно в течение недели. Доктор Михора с нетерпением ждет встречи с вами, чтобы обсудить ваши индивидуальные потребности, а также преимущества и риски хирургического вмешательства, чтобы помочь вам принять правильное решение.

---

Фото до и после

---

Пациенты, представленные ниже, имели врожденный птоз

---

До и после птоза

Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия

Версия для печати

Что такое опущенное веко или птоз?

Опущенное веко, также называемое птозом, возникает, когда мышца, поднимающая веко (мышца, поднимающая верхнее веко), ослаблена по разным причинам.Самая частая причина у детей — недостаточное развитие поднимающего пальпебры верхнего века. Это присутствует при рождении и называется врожденным птозом. Реже, мышца может стать слабее в более позднем возрасте, вызывая приобретенный птоз. Птоз может поражать одно или оба верхних века в разной степени, с симметрией или без нее (рис. 1).

Рис. 1: Птоз может поражать одно или оба верхних века.

КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ МОГУТ ВОЗНИКНОВИТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЕТСКОГО ПТОЗА?

Если птоз легкий, он не мешает зрительному развитию и не требует лечения.Детский офтальмолог проводит осмотр зрения, чтобы оценить, мешает ли птоз зрению и нужно ли лечение.

Опущенное веко может вызвать:

1. Астигматизм. Если давление на переднюю часть глаза вызывает искажение и аномалию рефракции, может потребоваться тщательное наблюдение, лечение в очках или даже операция.
2. Положение подбородка вверх — если птоз достаточно серьезен, ребенок может принять положение подбородка вверх, чтобы видеть под опущенными веками и использовать глаза вместе.Это может вызвать дальнейшие проблемы с шеей и / или задержку развития навыков. Сокращение лобной мышцы (во лбу) для дальнейшего подъема верхнего века — очень распространенный компенсаторный механизм. Это тоже показание к хирургической коррекции.
3. Амблиопия (аномальное развитие зрения) — это результат астигматизма (неправильной формы роговицы) или других аномалий рефракции (рефракционная амблиопия). В редких, крайних случаях, когда птоз полностью покрывает веко, он фактически предотвращает попадание света в глаз и создание изображения на сетчатке в задней части глаза (депривационная амблиопия).

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ПОЛУЧЕННОГО ОПТОЗА?

Приобретенный птоз может быть вызван неврологическими заболеваниями, поражающими нервы и / или мышцы глаза. К ним относятся миастения, прогрессирующая наружная офтальмоплегия, синдром Хорнера и паралич третьего черепного нерва. Птоз может сочетаться с нарушением движений глаз, что приводит к двоению в глазах. Масса век также может вызвать птоз.

КАК ОФТАЛЬМОЛОГ ОЦЕНИВАЕТ ПТОЗ?

Полное обследование глаз проводится с особым вниманием к анамнезу, положению век, оценке зрения, рефракции и положению головы.Специальные тесты, такие как рентгенологические исследования (рентген или компьютерная томография), обычно не заказываются.

КАК ЛЕЧИТЬ ПАТОЗ?

Птоз лечится хирургическим путем на веках. Это нужно делать при появлении признаков нарушения зрительного развития. Если это не мешает зрению, операцию можно отложить на более поздний период жизни, чаще всего ее проводят в дошкольном возрасте.

Вот почему так важно регулярно контролировать детей на предмет нарушений зрения.

Какие существуют варианты хирургического вмешательства?

Хирургический доступ зависит от функции мышцы, поднимающей веко, мышцы, поднимающей веко.Ниже представлены два наиболее распространенных подхода. Существуют и другие варианты более редких типов птоза.

Резекция леватора : Если мышца имеет остаточную функцию, можно поднять веко, укорачивая мышцу, таким образом удаляя ее часть, чтобы веко стало короче и выглядело более похожим на другой глаз.