Реально ли вылечить уреаплазму: Лечить ли уреаплазмоз? – Диамед

Уреаплазмоз у женщин: мифы и реальность

Давайте поговорим об уреаплазме. Что это за диагноз нашего времени – «уреаплазмоз»? Я заведомо ставлю данный термин в кавычки, так как он не совсем корректен. Постараюсь объяснить причину.

Почему слово уреаплазма наводит такой ужас на большинство пациентов? Да потому, что сведения о ней настолько противоречивы и разнообразны, что даже среди коллег-врачей нет четкой и однозначной позиции.
Попробуем разобраться по порядку.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма — это условно-патогенный микроорганизм, проявление болезнетворных свойств которого происходит при определенных условиях.

Особенность данного микроорганизма в том, что у него нет клеточной оболочки, поэтому вылечить уреаплазму с помощью антибактериальных препаратов сложно, так их действие основано на повреждении клеточной мембраны.

Так ли важно лечить уреаплазму

Уреаплазма обнаруживается в мочеполовом тракте у 75%-80% (по некоторым данным) здоровых женщин. Поэтому она однозначно относится к условно-патогенной флоре. Если при регулярном осмотре, проводимом вашим гинекологом, по результатам ПЦР у вас обнаружена уреаплазма, не стоит сразу начинать лечение. Повторюсь, уреаплазма – нормальная флора человеческого организма.

Когда стоит обратиться к врачу

В лечении нуждаются только те женщины, у которых носительство уреаплазмы сопровождается симптоматикой и жалобами, и в том случае, когда все другие, наиболее вероятные возбудители воспалительного процесса исключены (например, хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма).

Что может беспокоить женщину (симптомы):

• Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
• Зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.
• Дискомфорт или боль в нижней части живота.

Оговорюсь сразу, что в таком случае недостаточно просто сдать ПЦР анализ (берут соскоб или мазок из шейки матки) на обнаружение уреаплазмы. При использовании такой качественной методики в результате мы получаем только 2 варианта ответа: отрицательный или положительный (обнаружено или не обнаружено). Положительный результат говорит о наличии выделяемого микроорганизма в образце, отрицательный – об отсутствии. Для дальнейшего индивидуального подхода может быть использован количественный анализ, благодаря которому врач сможет понять, сколько микроорганизмов находится в организме человека. В случае с уреалазмой, количество бактерий должно превышать показатель 10 в 4 степени. Но к сожалению, результаты применения методики количественного определения уреаплазмы и клинической значимости этих результатов до сих пор обсуждаемы. В любом случае, по результатам врачу необходимо провести анализ — посев уреаплазмы и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после этого и при наличии жалоб начинают лечение.

Уреаплазма и беременность

Несмотря на многочисленные споры о влиянии уреаплазмы на течение и исход беременности, до сих пор нет единого мнения относительно тактики лечения данной группы женщин. Ранее этот микроорганизм «обвиняли» в преждевременных родах, в самопроизвольных выкидышах. Исследования на сегодняшний день опровергли вышесказанное. Например, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2010) не считают доказанной этиологическую роль и клиническое значение уреаплазм. При сочетании же уреаплазмы с другими инфекционными возбудителями (хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма) антибактериальное лечение необходимо! И проводить его нужно с учетом чувствительности вышеуказанных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Рутинное скрининговое обследование беременных женщин на уреаплазму не проводят.

В завершение хочу сказать, бояться уреаплазмы не нужно. Запомните, лечение ваш гинеколог должен проводить только с учетом всей клинической картины, а не на основании обычно проведенных анализов.

Материал подготовила Кузина Анастасия Вадимовна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Для записи на консультацию к гинекологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

симптомы и лечение. Лечение уреаплазмоза в клинике А-Медия.

Описание заболевания

Заболевание относится к группе ИППП, и его острая форма диагностируется в случае, когда на основании анализа установлено, что количество уреаплазм выходит за безвредные для организма границы. 104 КОЕ – безопасная степень, превышение этой величины свидетельствует о присутствии патогенных возбудителей.

Наша клиника в Санкт-Петербурге производит все необходимые клинические исследования. После чего врачи имеют возможность установить тяжесть протекания болезни и назначить эффективное лечение.

Без своевременного вмешательства медиков запущенный уреаплазмоз принимает хронический характер, и избавиться от него становится проблематично. А это значит, что носитель инфекции будет бесконечно подвержен воспалениям половых органов, одновременно инфицируя своих сексуальных партнеров.

Последствия уреаплазмоза

Общими для мужчин и женщин осложнениями являются болезни мочевыводящей системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), предрасположенность к различным инфекционным заболеваниям (включая ВИЧ).

• Кроме того, если уреаплазмоз не вылечен окончательно, то мужчины страдают:
• преждевременной эякуляцией,
• поражением яичек и их придатков,
• патологией сперматозоидов,
• нарушением проходимости семявыводящих протоков,
• бесплодием.

Женщины имеют свои проблемы со здоровьем:

• нарушение менструального цикла,
• вагиноз,
• воспаление яичников,
• непроходимость маточных труб,
• бесплодие, невынашивание беременности,
• патологии развивающегося плода.

Следовательно, пациентам, которым поставлен диагноз «уреаплазмоз», необходима помощь врача. Квалифицированная и экстренная. Обращаясь в нашу клинику, вы гарантированно получаете и то, и другое.

Лечение уреаплазмоза

Подход, осуществляемый врачами нашей клиники, является комплексным и строго индивидуальным. Он включает в себя:

• использование антибиотика нового поколения или (при необходимости) одновременно нескольких;
• показанные метронидазоловые и противогрибковые препараты;
• иммуностимуляторы;
• восстанавливающую терапию – антиоксиданты, биостимуляторы, ферменты;
• физиопроцедуры – массаж предстательной железы, введение лекарственных растворов в мочевой пузырь.

Основная сложность для врача заключается в подборе конкретного медикамента, так как уреаплазмоз является весьма устойчивой инфекцией. Однако, практические наработки, которыми располагают наши специалисты, позволяют им эффективно решать данную задачу.

Минимальная длительность курса составляет 7-14 дней. По его истечении проводятся повторные анализы. Результаты зависят от вашего общего состояния и устойчивости болезнетворных микроорганизмов к принимаемым вами лекарствам. Следует отметить, что при контрольных исследованиях могут встречаться ложноположительные ответы. Это существенно затрудняет диагностику. И во избежание подобных ошибок наши врачи иногда применяют метод сбора объективных данных в течение трех месяцев.

Правила успешного лечения

1. Не пытайтесь бороться с болезнью самостоятельно! Вы теряете время, а ваш организм – силы. Эффективной будет только помощь специалиста в данной области медицины.
2. Полный курс проходят оба партнера. В противном случае действует «принцип бумеранга». Инфекция, возвращаясь, становится все более стойкой к используемым для ее лечения препаратам.
3. Воздержитесь от половых контактов. Помните, что заболевание может передаваться и оральным путем.
4. Соблюдайте назначенную вам диету (исключите острую, соленую пищу, алкоголь) и воздержитесь от курения. Это будет препятствовать распространению возбудителей.
5. Строго соблюдайте все назначения лечащего врача! Только такой режим позволит избавиться от недуга.

Уреаплазмоз – заболевание коварное и чреватое тяжелыми осложнениями. Кроме того, его инкубационный период составляет около 24 дней, что значительно затрудняет диагностику и отсрочивает на некоторое время лечение. Но наши врачи владеют современными методиками борьбы с недугом и реализуют ваш шанс на полное выздоровление. Для этого мы вам рекомендуем прийти на прием и неукоснительно соблюдать все дальнейшие рекомендации. Совместные действия заставят болезнь отступить.

Смотрите также: Прием врача уролога, Анализ на онкомаркеры для мужчин, Урологические программы, Прием врача гинеколога.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Этой статьей мы открываем серию публикаций о болезнях, которых на самом деле не существует. Наверняка многие женщины сталкивались с тем, что им ставили внушительные наукообразные диагнозы, которые требовали серьезного лечения. Серьезное лечение, разумеется, обычно сопровождается серьезными расходами — как по части денежных средств, так и по части здоровья. Кому из нас не приходилось переживать над «страшным» диагнозом, в спешке гуглить его в интернете, стараясь понять, можно ли вообще с ним жить?!

 

Начнем с уреаплазмоза, который, согласно распространенному убеждению, необходимо незамедлительно лечить, ведь такие условно-патогенные микроорганизмы, как уреаплазмы, вызывают у женщин бесплодие, внутриутробные инфекции и приводят к преждевременным родам. С радостью сообщаем: все это не более, чем миф, ведь ни в одном международном источнике не содержится рекомендаций к обследованию на количество уреаплазм и уж тем более к последующему их «изгнанию» антибиотиками!

 

Дело в том, что уреаплазмы — это «нормальные» обитатели микрофлоры влагалища, которые обнаруживаются практически у 50 % женщин независимо от их возраста и регулярности половой жизни.

 

• Примерно у 93 % беременных во влагалище обнаруживаются уреаплазмы, которые являются компонентами флоры и могут участвовать в развитии бактериального вагиноза, но этого не стоит бояться. Многие компоненты нашей микрофлоры действительно могут приводить к воспалениям, но это не значит, что их нужно вычищать из организма и бить по ним ударной дозой медикаментов.

• Если эти микроорганизмы выявляются не во влагалище, а в околоплодной жидкости женщин с преждевременным излитием околоплодных вод, то это повышает риск инфицирования плодных оболочек и преждевременных родов. Но обратим ваше внимание: для этого они должны быть обнаружены не во влагалище!

• Эти микроорганизмы передаются ребенку во время родов, однако представляют опасность только для недоношенных детей. Часто эти бактерии ассоциированы с развитием тяжелых патологий, но важно, что они лишь ассоциированы: это значит, что у детей с бронхопульмонарной дисплазией или незаращением артериального протока они выявляются чаще, но не являются причиной возникновения патологии.

Научно доказано, что применение антибиотиков при обнаружении уреаплазм не улучшает исход беременности и тем более не снижает вероятность осложнений у новорожденных, а большинство из назначаемых препаратов не проходили адекватных исследований на беременных женщинах, вследствие чего их использование может быть крайне опасным.

 

Таким образом, ассоциация уреаплазмы — бесплодие / преждевременные роды / патологии плода ошибочна и, с точки зрения доказательной медицины, не имеет никаких оснований. Однако в последних Рекомендациях Общества Дерматовенерологов и Косметологов сказано, что «уреаплазмы надо лечить, если они обнаруживаются в концентрации 104 КОЕ/мл и выше при наличии признаков воспаления на слизистой…». Почему именно такая концентрация? Видимо, так исторически сложилось, потому что нет ни одного убедительного и адекватного клинического исследования, которое бы доказало, что превышение этой концентрации действительно несет необратимые последствия для женщины или ее будущего ребенка. Наличие уреаплазм во влагалище — это не признак ИППП!

 

Тем не менее постановка такого псевдодиагноза удобна всем, потому что определенным образом снимает ответственность с лечащего врача, не желающего разбираться в причинно-следственных механизмах: действительно, если превышение уровня уреаплазм наблюдается у большинства женщин, значит, в этом и кроется причина всех их бед.

 

если вам говорят о необходимости сдать мазок на выявление уреаплазм, а после собираются лечить антибиотиками, хотя никаких тревожащих симптомов не наблюдается, обязательно обратитесь за консультацией к другому — более компетентному — врачу. 

Как мы лечили уреаплазмоз

Недавно, разговаривая с подругой по телефону, мы вспоминали с ней студенческие годы – сколько всего было забавного и смешного. Образование у нас сугубо гуманитарное и, соответственно, группа (как это часто бывает в таких случаях) состояла из одних девушек. Нас было десять, и мы все сразу же подружились. Секретов между нами практически не было, мы делились друг с другом любыми проблемами и опытом по их решению. И, конечно же, обсуждали различные гинекологические заболевания, потому что, как известно, от «женских болячек» не застрахован никто.

Однажды наш разговор зашел об уреаплазмозе. Самым смешным или же скорее самым грустным, оказался тот факт, что от него лечились абсолютно все мои одногруппницы (включая и меня). Всем нам врачи объясняли, что это почти что венерическая болезнь, и назначали курс антибиотиков. Причем у одной из нас «заболевание, передающееся половым путем» было обнаружено совершенно случайно в период, когда она еще не жила половой жизнью. На резонный вопрос, как же она могла заразиться, был получен смехотворный ответ, что возможно инфекция приплыла к ней в бассейне. Другая одногруппница рассказала, что тоже неоднократно лечилась от уреаплазмоза, пока один врач не сообщил ей радостную новость, что это вообще не болезнь и лечить ее не надо.

Наслушавшись подобных историй, я решила разобраться, что же это за таинственное заболевание, передающееся половым путем, которое оказалось у десяти молоденьких, в целом здоровых девушек, у большинства из которых был всего один постоянный половой партнер.

Чтение научных статей об уреаплазмозе и беседы с компетентными гинекологами не прошли даром. Я выяснила, что уреаплазма – не болезнетворный, а условно-патогенный микроорганизм, который способен вызвать заболевание только в том случае, если его количество превысит определенную норму.

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики уреаплазмоза.

ПЦР (полимеразная цепная реакция – молекулярно-биологический метод)

ПЦР позволяет выяснить, имеется ли в исследуемом образце уреаплазма или ее нет, однако о количестве микроорганизмов он не скажет.

Серологический метод (выявление антител)

Обычно это исследование назначается для определения причин бесплодия, выкидыша, а также воспалительных заболеваний в послеродовом периоде.

Бактериологический (культуральный метод)

Он заключается в выращивании уреаплазм на искусственной питательной среде. Для исследования берут соскоб со слизистой уретры, сводов влагалища, из канала шейки матки. Только этим методом можно определить количество уреаплазм, которое должно оказаться достаточным для возможности развития болезни. Именно этот метод является определяющим при вынесении решения о лечении уреаплазмоза.

Если все-таки количество уреаплазм превышено, то симптомы заболевания могут быть следующими:

• у женщин — прозрачные выделения из влагалища, неприятные ощущения при мочеиспускании, боли внизу живота;
• у мужчин — прозрачные выделения из мочеиспускательного канала, боль и жжение при мочеиспускании.

Впрочем, уреаплазмоз может протекать и бессимптомно.

При лечении уреаплазмоза проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, в основном, это антибиотики тетрациклинового ряда (макролиды и фторхинолоны). После этого назначаются эубиотики — препараты, содержащие бактерии, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры половых путей и кишечника после воздействия на них антибиотиков.

После окончания курса восстановительной терапии через месяц и после очередной менструации сдаются контрольные анализы (бактериологический метод), для того чтобы определить, выздоровела ли пациентка.

К сожалению, в последнее время наметилась тенденция назначать лечение от уреаплазмоза даже тогда, когда заболевания как такового нет, а именно – просто при положительном результате анализа, сделанного по методу ПЦР. Часто это происходит в силу недобросовестности врачей, которым выгодно, чтобы пациент несколько раз сдал анализы и вернулся на прием. Именно в такой ситуации и оказалось большинство моих одногруппниц, включая и меня.

Для того чтобы избежать ненужного и небезобидного лечения, обращайтесь к профессионалам, которые не будут лечить Вас от несуществующих болезней, а назначат все необходимые анализы и смогут грамотно их оценить.

сотрудник медицинского центра «МирА», Зверева И.К.

Источники

• Anthwal A., Rajesh UC., Rawat MS., Kushwaha B., Maikhuri JP., Sharma VL., Gupta G., Rawat DS. Novel metronidazole-chalcone conjugates with potential to counter drug resistance in Trichomonas vaginalis. // Eur J Med Chem — 2014 — Vol79 — NNULL — p.89-94; PMID:24727243
• Awang H., Wong LP., Jani R., Low WY. Knowledge of sexually transmitted diseases and sexual behaviours among Malaysian male youths. // J Biosoc Sci — 2014 — Vol46 — N2 — p.214-24; PMID:23480474

симптомы и лечение уреаплазмоза у женщин Эс Класс Клиник Саратов

АКЦИЯ! Прием гинеколога 1000 р, УЗИ и мазок в подарок!

Уреаплазмоз – повышенное содержание в организме уреаплазмы, которая ранее относилась к семейству грибковых, но в дальнейшем была выделена в отдельный ряд микроорганизмов, из-за своей способности расщеплять мочевину. Каждая третья женщина является носителем заболевания, но в большинстве случаев иммунитет способен подавить активность микроорганизмов. Вопрос о лечении становится актуальным в тех случаях, когда бактерии вызывают другие заболевания.

Как можно заразиться уреаплазмозом

Уреаплазма в основном передается от матери новорожденному. При этом, детский организм обладает высокой способностью к самоизлечению, поэтому микроорганизмы не вызывают особых осложнений. Мужчины практически не подвержены этому заболеванию. В большинстве случаев, передается половым путем. Поэтому её лечение проводится для двух партнеров одновременно. В противном случае существует риск повторного заражения.

Как лечить уреаплазму

Опасность состоит в том, что он вызывает другие заболевания:

— мочекаменная болезнь;

— воспаления матки или придатков;

— прерывание беременности;

— самопроизвольный аборт;

— преждевременные роды;

— уретрит, характерный для мужчин.

Перед тем, как лечить уреаплазму врач должен убедиться в том, что именно эти микроорганизмы спровоцировали заболевание. Для этого в медицинском центре используется ПЦР и посев. Стоит отметить, что сам факт выявления бактерий не является показателем для начала терапии. Как говорилось ранее, переносчиками этих микроорганизмов могут быть совершенно здоровые люди, поскольку их организм в состоянии самостоятельно побороть активность бактерий. Поэтому клиника в Саратове собирает все данные о состоянии здоровья женщины и только потом, переходит к лечению.

В случае установления взаимосвязи между диагностированными заболеваниями и уреаплазмой, врач назначит комплексное лечение, в которое могут входить антибиотики, вагинальные свечи, мази, которые ускорят процесс выздоровления. Также могут назначаться иммуномодуляторы. В зависимости от вида препаратов, варьируется и стоимость терапии.

Самое главное в лечении – не заниматься самостоятельной терапией, пытаясь вылечиться с помощью интернет-советов. Помните, что цена слепой веры в такие советы – ваше здоровье и возможность в дальнейшем стать матерью. Поэтому лучше доверьтесь профессионалам клиники.

отрывок (да, еще один) из книги «Я беременна, что делать?»

Моя любимая. Любимая потому, что если на прием приходит абсолютно больная и страшно заразная для всех окружающих женщина, то уходит очень здоровая и счастливая, при этом излечившись одной беседой. И такое бывает. Здесь тоже не обходится без казуистических случаев.

Одной моей пациентке врач строго-настрого запретил беременеть до тех пор, пока она с мужем не вылечит уреаплазму. Два года лечения: назначались одни антибиотики, контрольные анализы снова показывали уреаплазму, назначались другие антибиотики — снова она появлялась через время, и так по кругу два года, от одних антибиотиков к другим.

А дело все в том, что от уреаплазмы нельзя избавиться, да и незачем это делать. Женщина пришла ко мне неизлечимо больной, а ушла совершенно здоровой.

Итак, в нашем организме живет огромное количество бактерий, вирусов и простейших. Самые «грязные» места — это рот, анальное отверстие и влагалище.

Есть абсолютные патогены, то есть те микроорганизмы, которые, попадая к нам, непременно причиняют вред и вызывают болезни. Например, гонококк — возбудитель

гонореи, бледная трепонема — возбудитель сифилиса, хламидия трахоматис — одна из основных причин трубного бесплодия, ВИЧ — убивает клетки нашей иммунной системы и так далее.

И есть много условных патогенов, которые живут с нами в мире и согласии и только иногда, размножаясь в большем, чем им положено, количестве, вызывают болезни. К условным патогенам относится кандида — размножаясь, она вызывает кандидоз («молочницу»), а также гарднерелла, уреаплазма и многие другие бактерии.

От них нельзя избавиться, их не нужно лечить у здоровой женщины, которую ничего не беспокоит.

Микоплазмы и уреаплазмы — это самые маленькие свободно живущие организмы. У них отсутствует даже клеточная стенка. Чем же эти малыши так провинились?

Если взять в руки старый учебник, то почти в каждом будет написано, что уреаплазмы и микоплазмы являются абсолютными патогенами и обязательно требуют лечения. То же самое написано в старых приказах Минздрава.

Но мы с вами живем в XXI веке, и, конечно, уже давно все изменилось. Микоплазмы и уреаплазмы остаются недоказанными урогенитальными патогенами и причинами многих заболеваний по следующим причинам.

Абсолютное большинство бессимптомных здоровых взрослых имеют колонии микоплазм и уреаплазм. Микоплазмы и уреаплазмы являются частью нормальной микрофлоры влагалища.

Вот вам официальная статистика. В зрелом возрасте около 80 % здоровых женщин имеют уреаплазмы и 50 % микоплазму в цервикальных или влагалищных выделениях.

Понимаете? ЗДОРОВЫХ! Они без проблем беременеют и рожают здоровых детей.

Да, уреаплазмы могут участвовать в развитии ассоциированных неспецифических воспалительных заболеваний органов малого таза, бактериального вагиноза, но при этом они выступают такими же условными патогенами, как и стафилококк, стрептококк или гарднерелла, например, и на них будет действовать стандартная антибактериальная терапия.

Наличие у вас в организме микоплазмы хоминис, уреаплазмы парвум или уреаплазмы уреалитикум НЕ может быть причиной:

• бесплодия;

• привычного невынашивания;

• выкидыша;

• врожденных пороков развития у плода и пр.

Специальное обследование на выявление уреаплазм/микоплазм (за исключением Микоплазмы гениталиум) и тем более лечение не должно проводиться ни беременным, ни небеременным женщинам.

Уреаплазма упеалитикум, уреалитикум парвум, микоплазма хоминис, гарднерелла вагиналис, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и огромное количество других бактерий являются компонентами нормальной микрофлоры во влагалище.

Не лечится словосочетание «обнаружена уреаплазма», не выискиваются эти условные патогены во влагалище методом ПЦР (качественно) в отсутствие у вас каких-либо жалоб. Исключение составляет только микоплазма гениталиум.

В мире на сегодняшний день не проводятся специальные обследования на выявление уреаплазм. Это делается только в странах СНГ.

Лечение уреаплазменной инфекции урогенитального тракта | #10/04

Уреаплазменную инфекцию лишь условно можно отнести к инфекциям, передаваемым половым путем. Дело в том, что возбудителем при этом является Ureaplasma urealyticum из семейства микоплазм, которые действительно могут обитать в половых путях и передаваться при половых контактах. Однако роль уреаплазм, как и других микоплазм, за исключением M. genitalium, в возникновении воспалительной реакции достаточно неоднозначна, вследствие чего этот возбудитель большинство авторов, особенно за рубежом, относят к условно-патогенным. И в МКБ-10, международно признанном списке болезней, такого заболевания, как уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не приведено. Между тем ряд исследователей приводят достаточно убедительные доказательства, свидетельствующие в пользу патогенности этой инфекции. Не так давно в Москве даже была защищена докторская диссертация, автор которой отстаивал именно эту точку зрения.

В 1954 г. Шепард впервые обнаружил U. urealyticum в выделениях, полученных от больного уретритом, и назвал их Т-микоплазмами (от английского слова tiny — крошечный). По своим размерам уреаплазмы являются одними из самых мелких представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей жизнедеятельности относятся к внутриклеточным паразитам.

Известны два биовара уреаплазм — Parvo и Т960, которые разделены на 14 сероваров. Последние достижения молекулярной биологии в исследовании ДНК и рибосомальной РНК уреаплазм позволили некоторым авторам (F. Kong et al., 2000) отказаться от классической классификации и разделить все уреаплазмы на два вида — Ureaplasma urealyticum (бывший биовар Т960) и Ureaplasma parvum (бывший биовар Parvo).

Как уже говорилось выше, вопрос о роли уреаплазм в этиологии и патогенезе заболеваний урогенитального тракта до сих пор не решен. Слишком уж широко они распространены, и слишком часто эти микроорганизмы выявляются у лиц, не имеющих клинической симптоматики. Авторы, относящие уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, цервициты, простатиты, послеродовые эндометриты, пиелонефриты, бесплодие, различную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие исследователи полагают, что уреаплазмы являются частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и способны вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов только при определенных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.

Показатели инфицированности урогенитального тракта уреаплазмами среди сексуально активного населения варьируют от 10 до 80%. Уреаплазмы, как правило, обнаруживают у людей, ведущих активную половую жизнь, а наиболее часто эти микроорганизмы выявляются у лиц, имеющих три и более половых партнеров. По данным F. Kong et al., у 81-87% больных выявляется Ureaplasma parvum и у 13-19% — Ureaplasma urealyticum. Клиническая картина воспалительного процесса, при котором обнаруживаются уреаплазмы, не имеет патогномоничных симптомов.

Авторы некоторых работ утверждают, что именно уреаплазмы зачастую являются причиной неблагоприятных исходов беременности, усугубляют риск преждевременных родов и летального исхода при рождении детей с очень низкой массой тела.

Вопрос о влиянии уреаплазм на репродуктивную функцию человека остается открытым. Между тем женское бесплодие может быть связано с воспалительными процессами в области половых органов, индуцированными уреаплазмами, приводящими к нарушению прохождения яйцеклетки в полость матки. Мужское бесплодие может быть обусловлено, во-первых, воспалительными процессами, а во-вторых — влиянием уреаплазм на сперматогенез. Адсорбция уреаплазм на поверхности сперматозоидов способна изменять их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.

Как и для большинства представителей условно-патогенной флоры, для уреаплазм выделяют ряд факторов, способствующих развитию инфекционно-воспалительных процессов. Наиболее важными из них являются иммунные нарушения, изменения гормонального статуса, массивность колонизации, ассоциации с другими бактериями. Все эти аспекты следует учитывать при выборе тактики ведения таких больных.

Методы диагностики

• Культуральное исследование на селективных средах. Такое исследование позволяет в течение 3 дней выделить культуру возбудителя и отделить уреаплазмы от других микоплазм. Материалами для исследования служат соскобы из урогенитального тракта и моча пациента. Метод позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам, что очень важно с учетом нередкой сегодня антибиотикорезистентности. Специфичность метода составляет 100%. Этот метод используется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
• Обнаружение ДНК возбудителей методом ПЦР. Исследование позволяет в течение суток выявить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.
• Серологические тесты. Позволяют определять присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем течении болезни, при развитии осложнений и бесплодии.

Как и проблема патогенности уреаплазм, вопрос о необходимости элиминации этих возбудителей из урогенитального тракта также остается открытым. Чаще всего авторы предлагают принимать меры по элиминации этих микроорганизмов при наличии у человека инфекционно-воспалительного процесса в месте их обнаружения (уретрите, простатите, цервиците, вагините), а также при бесплодии, невынашивании беременности, воспалительных заболеваниях органов малого таза, хориоамнионите, послеродовых лихорадочных состояниях при наличии уреаплазм в мочеполовом тракте.

Этиотропное лечение уреаплазменной инфекции основывается на применении антибактериальных препаратов различных групп. Активность препаратов в отношении любой инфекции определяется по минимальной подавляющей концентрации (МПК) в исследованиях in vitro. Показатели МПК, как правило, коррелируют с результатами клинического излечения. Казалось бы, оптимальными препаратами должны являться антибиотики с наименьшей МПК, но при этом нельзя сбрасывать со счетов важность таких параметров, как биодоступность, способность к созданию высоких внутритканевых и внутриклеточных концентраций, переносимость и комплаентность лечения.

Уреаплазмы устойчивы к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), из-за того что у них отсутствует клеточная стенка, и сульфаниламидам, так как эти микроорганизмы не синтезируют кислоту. При лечении уреаплазменной инфекции могут быть эффективны те антибактериальные агенты, которые воздействуют на синтез белка и ДНК, т. е. обладающие бактериостатическим действием. Это препараты тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, левомицетин и некоторые другие (см. табл. 1).

Как видно из таблицы, доксициклин и кларитромицин отличаются наилучшими показателями МПК, кроме того, они высокоактивны в отношении уреаплазм. Другие препараты обладают избирательной активностью и их выбор определяется в зависимости от результатов микробиологических исследований.

Тетрациклины

Из антибиотиков тетрациклинового ряда наиболее удобны в применении доксициклин и миноциклин, поскольку они, в отличие от других препаратов этой группы, могут применяться 1-2 раза в день. В настоящее время миноциклин в РФ не зарегистрирован.

Согласно методическим рекомендациям 1998 г. и Федеральному руководству по использованию лекарственных средств, при уреаплазменной инфекции рекомендуется назначение доксициклина (юнидокс солютаб, вибрамицин, медомицин). Препарат назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней. Обычно при первом приеме антибиотика дозу удваивают. По рекомендациям Американского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), доксициклин, наравне с эритромицином и офлоксацином, является препаратом выбора при лечении негонококковых уретритов (НГУ). Менее удобен для пациента курс тетрациклина, который применяют по 500 мг 4 раза в день в течение 7-10 дней.

Доксициклин используют в виде двух солей, в зависимости от того, применяют антибиотик в капсулах или в виде порошка. В капсулах используют доксициклина гидрохлорид или хиклат. Порошок для приготовления других пероральных форм представляет собой моногидрат доксициклина. Использование соли моногидрата вместо гидрохлорида исключает возникновение эзофагитов. Наиболее удобной в применении является лекарственная форма солютаб.

Благодаря своим особым фармакокинетическим свойствам, доксициклин переносится гораздо лучше, чем тетрациклин.

Хорошие результаты были получены при назначении доксициклина женщинам, инфицированным различными микоплазмами (в том числе уреаплазмами) и страдающим бесплодием или привычным невынашиванием беременности. После санации от микоплазм в ряде случаев наступала беременность, которая заканчивалась нормальными родами в срок и без осложнений.

Необходимо, однако, отметить, что от 2 до 33% штаммов уреаплазм могут быть устойчивы к тетрациклину. К другим существенным недостаткам препаратов тетрациклинового ряда можно отнести противопоказания к их назначению беременным и детям до 8 лет, высокую частоту побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, а также фотосенсибилизацию кожи во время их применения.

Макролиды, линкозамины, стрептограмины

Из препаратов группы макролидов, азалидов, линкозаминов и стрептограминов наиболее предпочтительны кларитромицин, джозамицин, азитромицин, мидекамицин и эритромицин.

Как уже упоминалось выше, наилучшие показатели МПК из всех макролидных антибиотиков имеет кларитромицин, обладающий всеми преимуществами современных антибиотиков, относящихся к этому классу: хорошей переносимостью, небольшой частотой побочных реакций и высоким комплайенсом.

Кларитромицин (клабакс, клацид) назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме СР по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-14 дней.

Джозамицин (вильпрафен) по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7-14 дней.

Азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин) назначают по 250 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней или по 1 г однократно.

Мидекамицин (макроен)- по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7-14 дней.

Эритромицин (эритромицин, эрифлюид) по 500 мг 4 раза в сутки 7-14 дней.

Рокситромицин (роксид, рокситромицин, рулид) по 150 мг 2 раза в сутки 7-14 дней.

При приеме внутрь кларитромицин, в отличие от эритромицина, устойчив в кислой среде желудка, и поэтому назначается независимо от приема пищи. Этот параметр также положительно влияет на биодоступность препарата. Период выведения основного вещества составляет около 3,5-4,5 ч, его метаболитов — 7,5-8,5 ч. Это обусловливает быстрое, мощное и пролонгированное действие кларитромицина в сравнении с эритромицином. Важнейшим аспектом механизма действия кларитромицина, особенно актуальным — когда речь идет о лечении уреаплазменной инфекции, является его высокая способность к проникновению внутрь клеток. Препарат активно накапливается в лимфоцитах, лейкоцитах и макрофагах, в результате чего создается его высокая тканевая концентрация в пораженных органах. Абсолютная биодоступность составляет более 50%. Содержание в тканях обычно в несколько раз больше, чем в сыворотке. Кларитромицин является ингибитором повторного роста бактерий, что обусловливает выраженный постантибиотический эффект. До настоящего времени нет сообщений об устойчивости уреаплазм к кларитромицину.

Вследствие высокой МПК уреаплазмы практически устойчивы к линкозаминам — линкомицину и клиндамицину, а также к «старым» макролидам — олеандомицину и спирамицину.

Во время беременности нежелательно назначать азитромицин, рокситромицин, кларитромицин и мидекамицин. Для лечения беременных женщин с уреаплазменной инфекцией рекомендовано применять эритромицин внутрь по 500 мг каждые 6 ч в течение 7-10 дней. Показано, что после такого лечения уменьшаются угроза прерывания беременности, частота самопроизвольных абортов и явления многоводия.

Для лечения беременных рекомендован также джозамицин. Он обладает высокой эффективностью, не вызывая побочных реакций со стороны печени, не влияет на метаболизм других препаратов. При этом действие джозамицина на естественную бактериальную флору невелико.

При рождении детей, внутриутробно инфицированных уреаплазмами, также проводят терапию эритромицином. Предпочтительно внутривенное, капельное назначение препарата из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела.

Фторхинолоны

Все виды микоплазм высоко чувствительны к новым фторхинолонам, особенно офлоксацину. Его лидирующее положение в этой группе обусловлено широким антибактериальным спектром воздействия, высокой бактерицидной активностью, хорошими фармакокинетическими характеристиками (быстротой всасывания, высокими концентрациями препарата в тканях, клетках, биологических жидкостях), низкой токсичностью.

Офлоксацин (заноцин, офло, тарицин) назначают по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней, пефлоксацин — по 600 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, моксифлоксацин (авелокс) по 400 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Следует отметить, что исследования антибиотикочувствительности уреаплазм показывают частую их резистентность в клинической практике к офлоксацину и другим фторхинолонам.

Как и в случае с тетрациклинами, препараты этой группы нежелательно применять у беременных, они также вызывают фотосенсибилизацию.

Уреаплазмы среднечувствительны к аминогликозидам и левомицетину. Из аминогликозидов наиболее эффективен гентамицин, который назначают парентерально по 40 мг каждые 8 ч в течение 5 дней. Стрептомицин и канамицин при уреаплазменной инфекции практически неэффективны.

В последние годы как в нашей стране, так и за рубежом участились случаи выявления микоплазм, генетически резистентных к тетрациклину (до 40%), эритромицину, спирамицину (до 30%) и ципрофлоксацину.

Для выбора схемы адекватной терапии в конкретных случаях рекомендуется лабораторное определение чувствительности выделенных культур уреаплазм к различным антибиотикам. Однако многие авторы отмечают способность уреаплазм быстро приобретать устойчивость к антибактериальным препаратам при их пассировании in vitro. Следовательно, необходимо тестирование свежевыделенных от больных штаммов. Другая сложность состоит в том, что чувствительность к антибиотикам in vitro не обязательно коррелирует с положительным эффектом in vivo. Это может быть связано с фармакокинетикой препаратов. Анализ исследований, посвященных лечению уреаплазменной инфекции, показывает чрезвычайно большой разброс показателей эффективности различных антибиотиков — от 40 до 100%. В независимых исследованиях критерий эффективности того или иного антибиотика при уреаплазменной инфекции редко превышает 80%.

В ряде случаев этиотропная терапия может являться частью комбинированной терапии, в частности иммунотропной. В работе Hadson MMT et al. (1998) сообщается о важности иммунологического статуса больного при уреаплазменной инфекции. Так как антибиотики, активные в отношении уреаплазм, обладают бактериостатическим, а не бактерицидным действием, определяющую роль играет иммунный ответ больного. Использование иммунотропной терапии может быть особенно актуальным при неэффективности хотя бы одного курса противомикробного лечения.

Наши собственные исследования показали, что при выборе иммунотропной терапии особенно высокую эффективность демонстрировал препарат иммуномакс.

Этот препарат относится к группе иммуномодуляторов и показан для коррекции ослабленного иммунитета, лечения и профилактики вирусных и бактериальных инфекций.

Когда имеются показания для комбинированной терапии уреаплазменной инфекции, больным назначают антибиотик одновременно с внутримышечными инъекциями иммуномакса. Мы применяли одновременно с 10-дневным стандартным курсом антибактериальной терапии доксициклином или кларитромицином иммуномакс по 200 ЕД на 1- 3-й, 8- 10-й дни лечения. Инъекции выполняли 1 раз в сутки, на курс из 6 инъекций. У 20 из 23 (87%) больных при диагностике, проводившейся через 2 нед по окончании лечения и через 3 мес контрольного наблюдения, уреаплазм не выявлялось.

Суммируя вышеизложенное, можно констатировать, что при лечении больных уреаплазменной инфекцией из всех антибиотиков следует отдавать предпочтение доксициклину из группы тетрациклинов, кларитромицину из группы макролидов, джозамицину — при беременности.

Наиболее удачной комбинацией при резистентных к стандартной этиотропной терапии случаях уреаплазменной инфекции, а также при рецидивирующем течении этой инфекции является применение антибиотиков в сочетании с иммунотропным лечением, что позволяет добиться элиминации возбудителя и избежать рецидивов инфекции.

М. А. Гомберг, доктор медицинских наук
А. М. Соловьев, кандидат медицинских наук
ЦИКВИ, МГМСУ, Москва

---

Чувствительность уреаплазм к различным антибактериальным агентам (МПК в мкг/мл)

Антибиотик	МПК
Тетрациклины
Тетрациклин	0,05 — 0,6
Окситетрациклин	0,5 — 62
Хлортетрациклин	—
Доксициклин	0,01 — 1,0
Миноциклин	0,5 — 62
Макролиды, линкозамины, стрептограмины
Эритромицин	0,12 — 3,0
Олеандомицин	5,9
Спирамицин	16,0 — 41,9
Джозамицин	0,02 — 0,45
Мидекамицин	0,06 — 0,6
Кларитромицин	0,015 — 1,0
Рокситромицин	0,06 — 1,0
Азитромицин	0,12 — 1,0
Линкомицин	73
Пристинамицин	0,1 — 1,0
Клиндамицин	2,62
Фторхинолоны
Офлоксацин	1,0 — 4,0
Ципрофлоксацин	0,25 — 0,1
Норфлоксацин	2,0 — 4,0
Ломефлоксацин	2,0 — 8,0
Пефлоксацин	4,0 — 8,0
Аминогликозиды
Стрептомицин	0,4 — 12,5
Канамицин	1,6 — 50
Гентамицин	0,4 — 6,2
Другие группы
Левомицетин	0,5 — 6,2

Практическое руководство по основам уреаплазмы

Уреаплазма — это группа бактерий, которые обычно обитают в мочевыводящих путях и репродуктивных частях человека. Это паразит, которому нужен хозяин, например животное или человек, чтобы остаться в живых.

Уреаплазма обычно является частью всех бактерий, живущих в организме, и в основном они живут там, не вызывая никаких проблем. Иногда случается, что они размножаются в большом количестве, что нарушает хрупкое равновесие и вызывает инфекции и другие проблемы со здоровьем.Это часть Mycoplasma, которая является классом бактерий. В биологическом смысле Ureaplasma — это бактерия, принадлежащая к роду Ureaplasma из семейства Mycoplasmataceae. По своему виду микоплазмы — самые маленькие из известных человеку организмов. Они способны копировать, чтобы воспроизводить.

Одна из уникальных особенностей уреаплазмы заключается в том, что этот тип бактерий не имеет клеточной стенки. Отсутствие клеточной стенки означает, что он не реагирует на антибиотики, такие как пенициллин, в отличие от других бактерий.Однако уреаплазму можно лечить другими видами антибиотиков.

Уреаплазма живет в организме некоторых людей, даже не подозревая об этом. Он известен тем, что вызывает проблемы, связанные с репродуктивной системой как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, уреаплазма также может поражать новорожденных, если бактерии передаются им во время родов.

Как передается?

Путь передачи уреаплазмы — половое сношение с инфицированным человеком.Согласно одному исследованию, проведенному Индийским журналом медицинской микробиологии, в 2015 году было обнаружено, что некоторые вагинальные инфекции, вызванные уреаплазмой, намного чаще встречаются у женщин, у которых было много партнеров. Кроме того, если мать заразится инфекцией во время беременности, она может быть передана ребенку во время родов или в утробе матери.

Другое исследование, опубликованное на PubMed Central, 2010, показало, что уреаплазма также выявлялась у женщин, никогда не имевших половых контактов. По этим причинам точная причина, связанная с наличием уреаплазмы, в некоторых случаях может оставаться загадкой.

Симптомы, связанные с уреаплазмой

Уреаплазма не вызывает никаких проблем, пока она живет в гармонии с другими бактериальными популяциями в организме. Проблемы возникают, когда их количество начинает ненормально увеличиваться по сравнению с другими, нарушая баланс. Иммунная система человеческого организма способна предотвратить любые инфекции, возникающие в организме, будь то уреаплазма или какой-либо другой организм. Как только популяция уреаплазмы в организме начинает увеличиваться, начинаются проблемы.

Наиболее часто наблюдаемые признаки и симптомы уреаплазмы указаны ниже; если кто-то испытывает это, им следует как можно скорее обратиться к врачу. Однако стоит отметить, что уреаплазма может быть не единственным виновником этих симптомов, поскольку могут быть другие возможные причины.

Бесплодие означает, что пара в течение некоторого времени безуспешно пытается завести ребенка. Самая распространенная проблема между бесплодными мужчинами и женщинами — это наличие уреаплазмы в их организме.У мужчин уреаплазма препятствует движению спермы, а также ее количеству. У женщин уреаплазма вызывает инфекции, затрудняющие зачатие.

В одном исследовании, опубликованном в Springer Science + Business Media, 2009 г., говорится, что у женщин, страдающих бесплодием, у которых нет определенной причины, чаще всего встречается Ureaplasma urealyticum, разновидность уреаплазмы. Поэтому, если женщина страдает бесплодием необъяснимого характера, ей следует пройти обследование на эти бактерии.

Среди мужчин 15 процентов всех случаев бесплодия вызваны инфекциями половых путей. Однако не все эти инфекции вызваны уреаплазмой. Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, вызывают множество таких случаев бесплодия.

В одном обзоре научных исследований, опубликованном в 2015 году, говорится, что большинство случаев бесплодия у мужчин связано с U. urealyticum. Однако не было замечено, что Ureaplasma parvum вызывает бесплодие у мужчин.

• Выделения, боль и зуд в половых органах

Инфекция, вызванная уреаплазмой, может вызывать определенные состояния, вызывающие дискомфорт и боль в половых органах и вокруг них.Сюда могут входить:

Бактериальный вагиноз — инфекция влагалища. При этом человек может чувствовать боль и жало во время мочеиспускания, зуд в половых органах и вокруг них, а также очень неприятные выделения из влагалища с неприятным запахом. Узнайте больше о бактериальном вагинозе в разделе часто задаваемых вопросов о бактериальном вагинозе.

• Боль в области живота или таза

Уреаплазма также вызывает боль в паховой, брюшной и тазовой областях.Они состоят из:

• Простатит : Простатит вызывает воспаление предстательной железы. Это может вызвать ощущение жжения при мочеиспускании, острую потребность в мочеиспускании, мутную мочу, кровь в моче, боль в половых органах.
• Эндометрит : Эндометрит вызывает воспаление слизистой оболочки матки. Его симптомы — лихорадка, необычные выделения, ненормальное кровотечение из влагалища, боль в тазу. Хотя эндометрит также может быть вызван другими типами бактерий, одно исследование, опубликованное в Европейском журнале акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии, 2003 г., связывает уреаплазму с эндометритом.
• Камни в почках : У некоторых людей образование камней в почках было связано с инфекцией уреаплазмы. Камни в почках очень болезненны, они вызывают сильную боль в области живота, таза, поясницы и вызывают жар, затрудненное мочеиспускание, очень вонючую, кровянистую и мутную мочу.

Уретрит вызывает воспаление уретры. Именно через уретру моча выводится из организма. При уретрите человек может чувствовать жжение и покалывание во время мочеиспускания вместе с болью.Кроме того, могут появиться зуд и неприятные выделения с неприятным запахом.

Диагностика

Большинство поставщиков медицинских услуг не проводят скрининг на инфекцию уреаплазмой. Что касается симптомов, если все остальные проблемы исключены, врачи проверяют наличие инфекции с помощью мазка. Следующие тесты могут быть выполнены, если у человека проявляются признаки и симптомы уреаплазмы.

• Мазок из шейки матки
• Образец мочи
• Мазок слизистой оболочки эндометрия
• Биопсия эндометрия

Варианты лечения

Поскольку бактерии Ureaplasma не имеют клеточной стенки, они плохо реагируют на некоторые антибиотики.Однако для лечения этой инфекции используются некоторые антибиотики. Эти антибиотики назначаются с учетом того, для кого они предназначены, а также с учетом проблем со здоровьем этого человека. Это делается потому, что некоторые антибиотики могут вызвать проблемы у беременных женщин и их детей.

Инфекции половых органов и мочевыводящих путей лечат доксициклином или азитромицином. Если это не помогает, можно также использовать другие лекарства, такие как фторхинолоны или эритромицин. Новорожденным, у которых есть проблемы с легкими, может быть назначен эритромицин, а беременным женщинам с ранним разрывом плодных оболочек могут быть назначены макролидные антибиотики.

Антибиотики состоят из эритромицина, кларитромицина, эритромицина и азитромицина. Если новорожденного лечат с помощью антибиотиков, риск развития инфекции, связанной с уреаплазмой, может быть значительно снижен.

Профилактика инфекции уреаплазмы

Воздержание от секса — единственный надежный способ предотвратить заражение уреаплазмой. Кроме того, использование защиты в виде презервативов также может предотвратить инфекцию уреаплазмы наряду с заболеваниями, передающимися половым путем.В связи с этим некоторые люди считают, что контроль над рождаемостью предотвращает заболевания, передающиеся половым путем. Они не. Чтобы предотвратить эти инфекции, эффективны только презервативы и зубные прокладки.

Уреаплазма, влияющая на фертильность

Уреаплазма связана с преждевременными родами. Однако это не единственный фактор, который его вызывает. Наиболее частой причиной преждевременных родов является инфекция тканей репродуктивных органов. К ним относятся инфекции, вызванные бактериями амниотического мешка, влагалища и шейки матки.Врачи проводят исследования, чтобы найти связь между воспалением и инфекцией уреаплазмы.

Существуют различные типы уреаплазмы, которые связаны со следующими осложнениями, в том числе:

• Ранний разрыв плодной оболочки
• Преждевременные роды
• внутриамниотическая инфекция
• Хориоамнионит
• Фуниситис
• Малый вес ребенка при рождении
• Плацентарная инвазия

Инфекция уреаплазмы также связана с повышенным риском развития послеродового эндометрита, который вызывает воспаление матки.Пока врачи не смогли найти однозначной связи с этим.

Уреаплазма матери и ребенка во время беременности

Уреаплазма поражает недоношенных детей. У новорожденных детей могут развиться следующие симптомы:

• Пневмония
• Травма головного мозга и менингит
• Проблемы с дыханием и травмы легких

Инфекция уреаплазма также может передаваться от инфицированной матери к плоду в утробе матери.В этом случае может произойти следующее:

• Преждевременный разрыв плодных оболочек
• Риск выкидыша
• Риск преждевременных родов
• Риск мертворождения

Чтобы снизить шансы этих беременных женщин, необходимо пройти обследование и лечение от инфекции уреаплазмы.

Последние мысли

Уреаплазма естественным образом встречается в организме человека, и она не вызывает никаких проблем, если только что-то не заставляет их размножаться быстрее, и в этом случае баланс бактериальной популяции в организме нарушается.Единственная ситуация, о которой вам нужно беспокоиться, — это когда она присутствует в организме во время беременности.

Доктора еще не решили, должны ли беременные женщины проходить обследование и лечение от такого рода инфекции или нет. Если кто-то обеспокоен развитием какого-либо осложнения, связанного с беременностью, ему следует как можно скорее поговорить со своим врачом. Врач поможет им определиться с доступными вариантами.

Список литературы

• Симптомы и диагностика: Healthline.com & WebMD
• Национальная медицинская библиотека — Национальные институты здравоохранения

Микоплазма и уреаплазма — большая загадка

Не только среди вас, дамы, но и среди медицинских работников существует большая путаница по поводу этих маленьких ошибок. Итак, мы решили разобрать его для вас. Вот совок того, что на самом деле / ​​есть микоплазма и уреаплазма….

Что такое микоплазма и уреаплазма?

Термин «микоплазма» широко используется для обозначения любого организма в классе Mollicutes, который состоит из восьми родов (включая Mycoplasma , Ureaplasma , Acholeplasma , Anaeroplasma и Asteroloplasma).

К микоплазме относятся:

• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma genitalium
• Mycoplasma fermentans (штамм incognitus)
• M. pneumoniae

К уреаплазме относятся:

• Парвум уреаплазмы
• Ureaplasma urealyticum

Какие они? Это бактерии или вирусы?

Микоплазма и уреаплазма — самые маленькие свободноживущие организмы.У них отсутствует клеточная стенка, поэтому ни микоплазма, ни уреаплазма не могут быть визуализированы с помощью стандартной микроскопии окрашивания по Граму. Их присутствие сложно диагностировать из-за трудностей с выращиванием или культивированием в лаборатории. Для выращивания этих организмов требуются специализированные среды и очень строгие условия.

Обитают ли микоплазма и уреаплазма в нормальных половых путях?

Да, многие здоровые бессимптомные взрослые имеют колонизацию мочеполовой системы Mycoplasma и Ureaplasma spp.Процент женщин с вагинальной колонизацией M. hominis , M. genitalium и Ureaplasma spp увеличивается после полового созревания пропорционально количеству половых партнеров на протяжении жизни. Было замечено, что он колеблется от 0% у никогда неактивных женщин до 70% у сексуально активных женщин

Означает ли это, что эти женщины инфицированы и заразны?

Это не означает, что эти женщины «инфицированы», если они не вызывают никаких симптомов, то эти микоплазмы и уреаплазмы считаются нормальными обитателями половых путей.

Чем M. Genitalum отличается от других микоплазм и уреаплазм?

M. genitalium был впервые описан в 1981 году после выделения из образцов уретры двух мужчин с диагнозом негонококковый уретрит (НГУ). Исследования показали сильную причинную связь между инфекцией M. genitalium и уретритом у мужчин и связь с цервицитом и воспалительными заболеваниями органов малого таза (PID) у женщин.

Когда Mycoplasma и Ureaplasma spp могут вызывать инфекции?

Mycoplasma и Ureaplasma spp в норме остаются прикрепленными к эпителиальным клеткам слизистой оболочки (слизистой оболочке) дыхательных или мочеполовых путей.Однако они могут распространяться на другие места и вызывать инфекцию, когда есть разрыв слизистой оболочки и / или основной дефект в защите хозяина, например, у развивающегося плода, недоношенного ребенка или взрослых с ослабленным иммунитетом.

M. genitalum в дополнение к вышеперечисленному ускользает от иммунной системы и изменяет иммунную систему хозяина, что позволяет ему выжить в организме хозяина.

Насколько распространена M. Genitalum?

Согласно исследованиям, проведенным в США, M. genitalium присутствует примерно у 1 процента молодых людей в общей популяции.Для сравнения, распространенность гонореи составляет 0,4%, а хламидиоза — 2,3%. Среди клиник по лечению ИППП и среди населения с множественными факторами риска ИППП распространенность может колебаться от 4 до 38 процентов.

Каковы факторы риска этих инфекций?

Молодой возраст (например, <20–22 лет), курение, недавний половой акт и увеличение числа половых партнеров являются факторами риска.

В каких условиях участвуют инфекции микоплазмы и уреаплазмы?

Инфекции, которые были связаны с различными типами микоплазм и уреаплазм , включают:

М.человекоподобный

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — не доказано
• Хориоамнионит
• Послеродовая и послеродовая лихорадка
• Пиелонефрит
• Инфекции центральной нервной системы
• Септицемия
• Раневые инфекции, особенно послеоперационные раны
• Инфекции суставов
• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей
• Эндокардит
• Бактериемия и менингит новорожденных
• Абсцессы новорожденных

Уреаплазма spp

• Хориоамнионит
• Послеродовая и послеродовая лихорадка
• Врожденная пневмония
• Бактериемия новорожденного
• Абсцессы новорожденных
• Негонококковый уретрит у мужчин — не доказано
• UTI

M Genitalum.

• Негонококковый уретрит (мужчины)
• Цервицит
• PID
• ИМП у мужчин и женщин
• Преждевременные роды и аборт — не доказано

Является ли M. genitalum ЗППП и передается ли она половым путем?

Передача M. genitalium половым путем подтверждается как клиническими, так и молекулярно-эпидемиологическими данными. Как указано выше, M. genitalium чаще обнаруживается среди

опытных половым путем.

Кроме того, в исследованиях ДНК-типирования половые партнеры часто имеют идентичные бактериальные геномные штаммы.

Могут ли быть другие инфекции, сосуществующие с Mycoplasma Genitalum?

Chlamydia trachomatis является наиболее часто сообщаемым сопутствующим организмом.

Как M. genitalum проявляется у мужчин?

Инфекция M. genitalium составляет от 15 до 20 процентов случаев НГУ, регистрируемых в год среди мужчин в Соединенных Штатах. M. genitalium чаще обнаруживается у мужчин со стойким или рецидивирующим уретритом.Это также может быть связано с баланитом (воспалением головки полового члена) и поститом (воспалением крайней плоти).

Как M.genitalum влияет на женщин?

M. genitalium может подниматься от нижних к верхним половым путям после передачи половым путем

Цервицит

Воспаление шейки матки является наиболее частым проявлением инфекции M. genitalium у женщин и обычно описывается как слизисто-гнойный цервицит (МРС).

Воспалительные заболевания органов малого таза

В нескольких исследованиях наблюдалась связь между обнаружением микроорганизма и клиническими признаками и симптомами ВЗОМТ.

Клиническая картина M. genitalium -ассоциированного воспалительного заболевания органов малого таза (PID) может включать легкую или сильную боль в тазу, боль в животе, аномальные выделения из влагалища и / или кровотечение, аналогично PID из-за C. trachomatis .

Какой образец наиболее точен для мужчин и женщин?

Среди мужчин диагностическая эффективность образцов мочи с первым мочеиспусканием при обнаружении M.genitalium выше, чем в мазках из уретры

Среди женщин вагинальные образцы более диагностичны. В одном исследовании с участием 400 женщин относительная чувствительность ПЦР для M. genitalium составляла 86 процентов для вагинальных мазков по сравнению с 61 процентом для первого мочеиспускания.

Когда проводить анализ на M. Genitalum?

Если у сексуально активного человека имеются признаки уретрита, цервицита или воспалительного заболевания органов малого таза, рекомендуется провести анализ на M.genitalium также в дополнение к другим ИППП. Если у женщин или мужчин по-прежнему наблюдаются симптомы этих состояний, несмотря на завершение соответствующей терапии, независимо от первоначальной причины, рекомендуется также провести анализ на M. genitalium .

Как диагностируются микоплазмы и уреаплазмы?

Диагноз ставится на основании мазков из влагалища или мочи. Для женщин более точны вагинальные мазки.

Существуют тесты на основе культуры или РНК для обнаружения этих организмов, называемые тестами на основе NAAT.

Методы, основанные на культуре, трудно реализовать по причинам, описанным выше. Большинство больничных микробиологических лабораторий не готовы к их культивированию.

Анализы на основе

РНК или ПЦР становятся все более доступными в виде мультиплексных наборов для диагностики патогенов дыхательных и мочеполовых путей. Единственный недостаток заключается в том, что мы не можем проверить чувствительность к лекарствам с помощью тестов на основе РНК.

Анализ ДНК-чипа позволяет идентифицировать 13 целевых патогенов мочевыводящих путей, включая M.hominis и U. urealyticum, с относительно высокой чувствительностью и специфичностью по сравнению с тестами ПЦР. В настоящее время он не используется в коммерческих целях в США.

Какие препараты эффективны при лечении Mycoplasma spp и Ureaplasma spp?

Большинство микоплазм и уреаплазм in vitro чувствительны к макролидам (например, азитромицину), тетрациклинам (например, доксициклину) и фторхинолонам (например, ципрофлоксацину). Азитромицин активен против Mycoplasma genitalum (считается ЗППП).Исключение составляет M. hominis , который не чувствителен к макролидам.

Какой антибиотик лучше всего подходит для каких видов животных?

М. ГЕНИТАЛ

Азитромицин — — препарат первой линии. Он в 100 раз более активен против этого организма, чем тетрациклины или большинство фторхинолонов. Однако сопротивление возрастает. В некоторых регионах оценочная степень устойчивости к азитромицину у изолированных M.genitalium достигает 40 процентов. Рекомендуемая лечебная доза составляет 1 г азитромицина перорально.

Неудачная или рецидивирующая инфекция M. genitalum

Моксифлоксацин — Если прием азитромицина оказался неэффективным и имеется документально подтвержденное сохранение или рецидив, то следующим выбором является моксифлоксацин. Также появляется все больше свидетельств устойчивости к фторхинолонам.

МИКОПЛАЗМА HOMINIS

Доксициклин — рекомендуется небеременным взрослым с заболеванием, вызванным M.хоминис

Клиндамицин : рекомендуется для младенцев с заболеванием, вызванным M. hominis ,

Было обнаружено, что фторхинолоны эффективны, однако наблюдается рост устойчивости микоплазм.

УРЕАПЛАЗМА СПП.

Доксициклин — рекомендуется для небеременных взрослых с заболеванием, вызванным Ureaplasma spp

Кларитромицин, азитромицин и офлоксацин (фторхинолоны) также эффективны в отношении видов уреаплазмы.

Клиндамицин не активен против уреаплазмы

Азитромицин или кларитромицин: рекомендуется для младенцев с заболеванием, вызванным Ureaplasma spp ,

Какие симптомы могут указывать на клиническое заболевание, требующее лечения у женщин?

• Рецидивирующие вагинальные инфекции, не поддающиеся рутинному лечению BV или резистентные к ним.
• Рецидивирующие инфекции после полового акта.
• Стойкое жжение во влагалище, выделения с неприятным запахом с отрицательными посевами на обычных виновников — Candida и Gardnella и т. Д. С отрицательными результатами на гонорею / хламидиоз и трихомонаду.

Пожалуйста, помните, что это предполагаемые ассоциации и связи. Нам все еще нужны надежные испытания и более масштабные исследования, чтобы доказать, что эти организмы являются основными возбудителями вагинальных инфекций.

Нужно ли лечить партнеров от инфекции M. genitalum?

Хотя нет никаких рекомендаций по направлению к специалистам и лечению, целесообразно провести скрининг всех половых партнеров в лабораторно подтвержденных случаях M. genitalium и при положительном результате лечения.Если скрининг половых партнеров индексных пациентов с подтвержденным M. genitalium невозможен, целесообразно эмпирически лечить M. genitalium , учитывая доказательства половой передачи этого организма.

Сколько времени требуется M. genitalum, чтобы вырасти и заразить кого-то?

Хотя инкубационный период этого патогена остается неопределенным, скрининг должен быть нацелен на половых партнеров за последние 60 дней. Лечение для партнеров пациентов с подтвержденным диагнозом M.genitalium такая же, как и у пациентов.

Когда следует лечить микоплазму или уреаплазму?

Если у пациентов есть клинические признаки и симптомы, вызванные вирусом Mycoplasma или Ureaplasma spp, их следует лечить. Напротив, пациенты, у которых в половых путях есть эти организмы без каких-либо симптомов, не нуждаются в лечении.

Схема лечения микоплазм и уреаплазм

М.хоминис

Небеременная

Доксициклин: 100 мг внутрь 2 раза в сутки

При аллергии

Моксифлоксацин: 400 мг перорально ежедневно каждые 10 дней

или

Беременные

* Клиндамицин: 600 мг внутрь каждые 8 ​​часов 7 дней

Уреаплазма

Доксициклин: 100 мг внутрь 2 раза в день X 10 дней (14 дней, если ВЗОМТ)

или

Азитромицин: 1 г перорально однократно

* Клиндамицин не эффективен против уреаплазмы

М.гениталии

Азитромицин: 1 г перорально однократно

При резистентной или рецидивирующей инфекции

Моксифлоксацин: 400 мг перорально ежедневно x 10-14 дней

Будьте уверены, мы здесь, чтобы помочь вам разобраться в этой сложной проблеме в Walk IN GYN Care

С добрыми пожеланиями

Д-р Адети Гупта

Симптомы уреаплазмы, тестирование и лечение

Что такое уреаплазма?

Уреаплазма — это бактерия, которая естественным образом обитает в дыхательных, мочевыводящих и репродуктивных путях как мужчин, так и женщин.Он может передаваться половым путем, но не всегда считается инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП), как другие.

Когда колония бактерий Ureaplasma разрастается, это может вызвать раздражение, дискомфорт и привести к другим проблемам со здоровьем. Уреаплазма очень заразна, и было показано, что инфицированные люди более подвержены заражению другими ИППП. Поэтому важно пройти полное обследование на ИППП.

НАЙТИ БЛИЖАЙШУЮ КЛИНИКУ СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ

Как я могу заразиться уреаплазмой?

Уреаплазма очень распространена среди сексуально активных людей.Инфекция передается в основном при незащищенном вагинальном или анальном сексе.

Беременные женщины могут передать инфекцию своему будущему ребенку. Инфекция обычно проходит в течение нескольких месяцев или проходит с помощью антибиотиков.

Каковы симптомы и признаки уреаплазмы у мужчин и женщин?

Уреаплазма обычно не проявляет никаких симптомов на ранних стадиях. Однако когда они возникают, симптомы включают воспаление уретры как у мужчин, так и у женщин. Это может привести к боли во время мочеиспускания, жжению и необычным выделениям, а также к покраснению и воспалению вокруг места инфекции.У женщин это может привести к необычным водянистым выделениям из влагалища, неприятному запаху из влагалища и болям внизу живота.

Обследование и ранняя диагностика означают, что вы снизите вероятность осложнений со здоровьем, таких как воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) или более серьезная инфекция.

Знаете ли вы? …

У беременных женщин невылеченная инфекция уреаплазмы может вызвать осложнения во время родов.

Как можно протестировать / проверить уреаплазму?

Тестирование с Better2Know легко, быстро и безболезненно.Вы просто предоставляете образец мочи в клинике, или вместо этого женщины могут выбрать мазок. Получение результатов займет до пяти рабочих дней с момента получения нами вашего образца. Тестирование уреаплазмы также доступно как часть нашего комфортного экрана, полноэкранного и платинового экрана.

ЗАБРОНИРОВАТЬ

Каковы риски, если не лечить уреаплазму?

При отсутствии лечения уреаплазма может увеличить риск развития других состояний, включая камни в почках, преждевременные роды, респираторные заболевания у новорожденных и повышенную вероятность заражения другими ИППП, такими как ВИЧ.В крайних случаях уреаплазма может распространиться на другие части вашего тела и повредить суставы, нервы и мышцы, вызывая менингит и даже пневмонию.

У женщин длительная инфекция уреаплазмой также увеличивает риск бесплодия.

Что делать, если у меня положительный результат на уреаплазму?

Уреаплазма обычно лечится курсом антибиотиков, хотя некоторые люди могут избавиться от инфекции, просто отдыхая и избегая половой жизни. После получения лечения вам рекомендуется воздержаться от любой сексуальной активности в течение нескольких недель, чтобы избежать передачи бактерии вашему сексуальному партнеру.

Better2Know предоставит вам рецепт на лечение, если ваш тест на уреаплазму окажется положительным. Вы можете выбрать, обращаться ли за лечением к врачу Better2Know, или отнести результаты к своему терапевту или в местную клинику ГУМа. Выбранный вами врач сможет назначить вам наиболее подходящий антибиотик.

Если вы дали положительный результат на уреаплазму с помощью домашнего теста, мы можем организовать для вас консультацию врача. Ваш врач получит копию ваших результатов, обсудит с вами ваш диагноз и пропишет вам соответствующий антибиотик.Чтобы записаться на прием к терапевту, просто позвоните нам по номеру вверху страницы.

Возможно, вы захотите провести повторный тест в конце лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Вам также следует связаться с вашими предыдущими партнерами, чтобы сообщить им о вашем результате, так как ему / ей также может потребоваться пройти тестирование.

Запишитесь на уреаплазму

Better2Know — ведущий мировой поставщик услуг частного тестирования на сексуальное здоровье. Мы быстро организуем встречу в клинике или набор домашнего тестирования и предоставим быстрые и точные результаты для вашего душевного спокойствия.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего сексуального здоровья, позвоните в нашу дружную команду по бронированию по указанному выше номеру или нажмите «Забронировать».

ЗАБРОНИРОВАТЬ

Загрузить информационный бюллетень

Загрузите нашу информационную брошюру об уреаплазме в формате PDF.

Информационный бюллетень по тестированию на уреаплазму

7 фактов о уреаплазме

Вы можете или, возможно, не слышали об уреаплазме. Это малоизвестный венерический На самом деле инфекция (ИППП) также может возникать естественным путем.Здесь мы обсуждаем, что Уреаплазма — это симптомы, тестирование, лечение и долгосрочные риски для здоровья.

Ureaplasma Urealyticum , также известная как уреаплазма, представляет собой очень маленькую бактерию, которую мужчины и женщины могут улавливать и передавать друг другу во время секса. Что вы знаете о уреаплазме? Better2Know предоставит вам факты, которые помогут вам разобраться.

Уреаплазма часто протекает бессимптомно

Физические лица с уреаплазмой часто не проявляют никаких симптомов, особенно на ранних стадиях инфекции.Когда симптомы действительно возникают, они похожи у мужчин и женщин и могут включать: одно или несколько из следующих:

• Горение или покалывание при мочеиспускании
• Необходимо часто мочиться
• Тупое боль или боль в мочевыводящих путях или половых органах.

Уреаплазма не всегда передается половым путем

Уреаплазма может передаваться при вагинальном, половом, оральном или анальном половом контакте и половом акте. Однако уреаплазма также может быть обнаружена в нормальных здоровых половых путях.Если колония Ureaplasma разрастается, это может вызвать раздражение, при этом не обязательно должно быть какое-либо рискованное поведение.

Уреаплазма может повысить вероятность бесплодия у женщин

У женщин продолжительная инфекция уреаплазмы может повлиять на ее способность к зачатию. У мужчин Уреаплазма может повлиять на количество сперматозоидов и их способность двигаться.

Наличие уреаплазмы может увеличить риск заражения другими ИППП

Если Инфекцию уреаплазмы не лечить, может быть повышенный риск заражения другие ИППП, включая ВИЧ.Таким образом, лечение инфекции уреаплазмы помогает защитите свое здоровье на долгие годы.

Уреаплазма лечится антибиотиками

Некоторые Инфекции, вызванные уреаплазмой, пройдут сами по себе. Однако уреаплазма также может быть лечился курсом антибиотиков.

Если антибиотики приняты, вам следует воздержаться от половых контактов до окончания лечения и убедитесь, что ваши половые партнеры также проходят лечение, чтобы избежать повторного заражения друг с другом.

Вы можете пройти тест на уреаплазму через 14 дней после опасного инцидента

Вам следует подождите две недели после потенциального контакта перед тестированием на уреаплазму.Этот гарантирует точное обнаружение инфекции.

Для исследования уреаплазмы требуется образец мочи

Для проверки на уреаплазму, все, что вам нужно, — это простой образец мочи. У женщин бактериальный инфекции, такие как уреаплазма, также могут быть обнаружены с помощью мазка.

Better2Know предоставляет ряд комплексных экранов для проверки на уреаплазму среди другие ИППП. Сюда входят наши:

• Платиновый экран — ВИЧ, хламидиоз, гонорея, Сифилис, герпес, гепатит B, гепатит C, микоплазма, уреаплазма, трихомонады и Gardnerella
• Полноэкранный режим — ВИЧ, хламидиоз, гонорея, сифилис, гепатит B, Микоплазма и уреаплазма
• Комфортный экран — хламидиоз, гонорея, герпес, микоплазма, Уреаплазма, трихомонада и гарднерелла

Эти экраны также доступны в виде удобных домашних тест-наборов.

Поговорите с Better2Know конфиденциально

Если вас беспокоит уреаплазма или любая другая ИППП, свяжитесь с высококвалифицированными консультантами Better2Know по сексуальному здоровью сегодня. Наша команда доступна по телефону 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, или вы можете записаться на конфиденциальную встречу онлайн.

---

Ureaplasma Urealyticum и Parvum Test Online

Что такое Ureaplasma Urealyticum / Parvum?

Уреаплазма — это бактерия, которая может передаваться половым путем, хотя это не так. считается классической ИППП или ЗППП из-за низкой степени патогенности.Два виды — Parvum и Urealyticum.

По оценкам, довольно большая часть сексуально активного населения инфицированы уреаплазмой, не вызывая при этом никаких проблем. Однако мы оспариваем претензии, зарегистрированные на некоторых веб-сайтах, что более 70% населения Великобритании имеют это инфекционное заболевание. Обработав тысячи образцов мочи и мазков на протяжении многих лет, Распространенность этой инфекции, по-видимому, не так широко распространена, как предполагает это утверждение.

Симптомы уреаплазмы

У большинства людей отсутствуют какие-либо симптомы, и нет никаких доказательств того, что Уреаплазма имеет долгосрочные последствия для здоровья бессимптомных людей. При наличии симптомов к ним относятся:

• Чувство жжения при мочеиспускании
• Раздражение уретры
• Необычные выделения из влагалища у женщин
• Выделения из уретры у мужчин

Иногда мы сталкиваемся с пациентками, у которых были хронические цистит / инфекции мочевыводящих путей, при посеве которых отсутствуют доказательства каких-либо бактериальные организмы.Когда мы проверяем мочу на уреаплазму с помощью ПЦР, мы затем найти его присутствующим; поэтому мы считаем, что уреаплазма может быть причастна к такие случаи.

Стоит ли беспокоиться по поводу уреаплазмы?

Как правило, мы бы посоветовали не беспокоиться об уреаплазме, хотя, если инфекция вызывает внешние симптомы, мы рекомендуем курс антибиотики. Если у одного из партнеров есть симптомы, мы рекомендуем лечение другой партнер, поскольку бактерии могут передаваться половым путем.

Вопрос о том, может ли уреаплазма вызывать долгосрочные проблемы, все еще не решен, но нет реальных доказательств, подтверждающих некоторые из пугающих историй на Интернет. Мы рекомендуем вам не читать сайты, на которых нет медицинских поддержки, поскольку есть информация, которая не подтверждена эмпирическими данными.

Могу ли я пройти тест на уреаплазму?

Проверить на уреаплазму можно с помощью образца мочи или вагинального мазка.В образец мочи или мазок подвергается тесту ПЦР, который ищет ДНК бактерии. Пока бактерии присутствуют в образце мочи или тампоне. (что они будут, если вы инфицированы и возьмете образец в соответствии с указаниями), затем этот тест даст положительный результат. Результаты теста на уреаплазму в норме обработка займет 36 часов. Если у вас есть симптомы, мы рекомендуем более широкий экран. например, наш Полный экран ИППП, который проверяет 7 инфекций, которые могут вызывать те же симптомы как уреаплазма.

Легко ли лечить уреаплазму?

К счастью, в большинстве случаев уреаплазма легко поддается лечению. Если вы хотите пройти повторное тестирование, тогда мы рекомендуем подождать через 3-4 недели после завершения лечения — там есть риск получения ложноположительного результата, если вы проведете тестирование раньше. Некоторые люди продолжают испытывать симптомы исчезнут после того, как инфекция исчезнет, ​​но со временем эти симптомы исчезнут.

Тестирование и лечение в Нью-Йорке — Тестирование на ЗППП в Нью-Йорке

доктором.Алексей Штейншлюгер

---

Если у вас есть вопросы, чтобы назначить консультацию, свяжитесь с нами или позвоните / текст: 1-646-663-4125.

---

Что такое уреаплазма?

Ureaplasma urealyticum и другие виды уреаплазм — это бактерии, которые обычно передаются половым путем . Уреаплазма — одна из самых распространенных инфекций у сексуально активных мужчин и женщин. Это часто недооценивают, потому что мужчины редко проходят тестирование на него .

New York Urology Specialists — одна из немногих специализированных клиник в Нью-Йорке, которая занимается диагностикой и лечением уреаплазмы , микоплазмы и трихомонады у мужчин.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

Инфекции, вызываемые уреаплазмой , у мужчин и женщин часто не вызывают симптомов . Когда они действительно вызывают симптомы у мужчин, уретрит является наиболее частым симптомом. У мужчин обычно жжение или боль при мочеиспускании , они также могут испытывать частое мочеиспускание , медленное мочеиспускание или затруднения при опорожнении мочевого пузыря.

Где пройти обследование и лечение от уреаплазмы в Нью-Йорке?

В New York Urology Specialists мы предлагаем обследования и лечения микоплазмы и уреаплазмы в тот же день для мужчин и женщин .

Мы также проводим комплексное тестирование на ЗППП на другие инфекции. Мы предлагаем конфиденциальные встречи. Наши цены доступны со страховкой или без нее. Позвоните / напишите сегодня: 1-646-663-4125 или запишитесь на прием онлайн.

Тестирование уреаплазмы у мужчин в Нью-Йорке

Тестирование уреаплазмы рекомендуется всем мужчинам из группы риска венерических заболеваний.Поскольку у многих мужчин симптомы отсутствуют, для выявления уреаплазмы необходимо плановое обследование . Мазок из уретры или образец мочи можно использовать для проверки на уреаплазму.

Существуют различные способы проверки на уреаплазму. Посев мочи или спермы — надежные тесты, но они не всегда показывают наличие бактерий, даже если у пациента есть инфекция (ложноотрицательный результат теста). Мы используем для идентификации уреаплазмы на основе ДНК , которая представляет собой очень точный тест с высокой степенью обнаружения уреаплазмы у инфицированных мужчин.

Обычно мы проверяем мужчин на все другие обычно проверяемые инфекции, передаваемые половым путем , включая хламидиоз, гонорею, , сифилис, ВИЧ и гепатит, когда мы проверяем на уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Уреаплазма может быть излечена эффективно и излечена курсом антибиотиков. Антибиотики, такие как азитромицин и доксициклин, эффективны примерно в 70% случаев . Один курс антибиотиков излечивает около 70% мужчин. важно подтвердить излечение, поскольку до 1/3 мужчин не излечиваются первым антибиотиком и нуждаются в дополнительном лечении.

Также важно, чтобы ваши сексуальных партнера лечились одновременно, а вы воздерживались от секса или использовали презервативы до тех пор, пока оба партнера не дадут отрицательный результат на уреаплазму или микоплазму , в противном случае вы можете передавать их друг другу.

Как пройти тест на уреаплазму на ЗППП?

Чтобы пройти тест на уреаплазму, запишитесь на прием к нью-йоркским урологам.Мы используем самую надежную технологию тестирования на основе ДНК.

Что делать, если антибиотики при уреаплазме не работают?

Антибиотики эффективны у 70% мужчин с уреаплазмой. У 30% мужчин один курс антибиотиков не излечивает инфекцию , или инфекция может вернуться в течение нескольких дней или нескольких недель после лечения.

В этой ситуации необходимо изучить варианты лечения второй линии и, , определить причины, по которым лечение могло быть неэффективным. .

Лечение может быть неэффективным либо из-за неэффективности антибиотиков, либо из-за частичной эффективности. Лечение уреаплазмы также может оказаться безуспешным, если сексуального партнера мужчины не лечили или не вылечили и заразили его повторно уреаплазмой. По этой причине очень важно обследование и лечение половых партнеров.

Если ваша инфекция уреаплазмы не вылечилась, назначит встречу с нашими врачами , чтобы определить следующий шаг. Мы также можем видеть и лечить ваших сексуальных партнеров — им нужно назначить для себя отдельную встречу.

Запись на прием для лечения уреаплазмы и обследования на ЗППП у специалистов по урологии в Нью-Йорке

---

Если у вас есть какие-либо вопросы, чтобы назначить консультацию, свяжитесь с нами или позвоните / отправьте текст: 1-646-663-4125.

Мы предлагаем доступное и высококачественное урологическое лечение со страховкой или без нее. Узнайте часы работы нашего офиса или как добраться до нашего офиса. Мы предлагаем рабочее время в будние, выходные и вечерние часы.

---

Уреаплазма, передаваемая половым путем, поддается лечению почти у каждого мужчины и женщины рядом с вами

Наши урологи в New York Urology Specialists проходят специальную подготовку по оценке и лечению инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).Мы понимаем проблемы, которые такие ЗППП, как хламидиоз, герпес, гонорея и уреаплазма, создают для наших пациентов, их взаимоотношений и их самооценки. Мы поможем вам найти эффективное лечение ваших симптомов, которые могут быть вызваны ЗППП, ИМП или другой причиной.

Урологи — это врачи, специализирующиеся на лечении инфекций у мужчин и женщин, вызванных заболеваниями, передающимися половым путем, а также инфекциями мочевого пузыря (ИМП). Благодаря нашему опыту и навыкам, мы можем предложить эффективный вариант лечения почти каждому мужчине и женщине с проблемами мочеиспускания и проблемами контроля над мочевым пузырем.

Мы лечим некоторые из самых сложных проблем с ЗППП, в том числе:

Назначьте встречу с доктором Штейншлюгер: Позвоните / отправьте SMS сегодня: (646) 663-4125 или запишитесь на прием онлайн Д-р Алекс Штейншлюгер — уролог, прошедший стажировку, сертифицированный советником, специализирующийся на оценке и лечении урологических проблем у мужчин и женщин с использованием современных эффективных и проверенных методов лечения.Его настоятельно рекомендуют ведущие врачи первичной медико-санитарной помощи в районе Нью-Йорка. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает урологические симптомы, запишитесь на прием , чтобы воспользоваться советом доктора Штейншлюгера. Звоните по номеру , свяжитесь с нами по номеру , если у вас возникнут какие-либо вопросы.

Тестирование и лечение уреаплазмы у женщин в Нью-Йорке — Тестирование на ЗППП в Нью-Йорке

доктором Алексом Штейншлюгером

---

Если у вас есть какие-либо вопросы, запишитесь на консультацию , Свяжитесь с нами или позвоните / текст: 1-646-663-4125.

У нас отличные отзывы пациентов и их партнеров.

Мы предлагаем доступное и высококачественное урологическое лечение со страховкой или без нее. Узнайте часы работы нашего офиса или как добраться до нашего офиса. Мы предлагаем рабочее время в будние, выходные и вечерние часы.

---

Лечение уреаплазмы у женщин: что нужно знать

Симптомы уреаплазмы у женщин

До 15-50% процентов сексуально активных женщин имеют бессимптомную уреаплазму (бактерии присутствует, не вызывая явных симптомов).Уреаплазма может вызывать симптомы, когда она подавляет естественные защитные силы организма (иммунную систему). Общие симптомы , связанные с уреаплазмой у женщин :

• Жжение или боль при мочеиспускании , боль в области таза и боль в уретре.
• Раздражение уретры
• выделения из влагалища
• Проблемы с беременностью (многие женщины с необъяснимым бесплодием имеют Ureaplasma urealyticum) (ссылка)
• Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) с аномальным вагинальным кровотечением, тазовой болью, лихорадкой, выделения (ссылка)
• Редко, могут также предрасполагать к образованию камней в почках (ссылка)

Где пройти тест на уреаплазму в Нью-Йорке?

В New York Urology Specialists мы предлагаем обследования и лечения микоплазмы и уреаплазмы в тот же день для мужчин и женщин .

Мы также проводим комплексное тестирование на ЗППП на другие инфекции. Мы предлагаем конфиденциальные встречи. Наши цены доступны со страховкой или без нее. Позвоните / напишите сегодня: 1-646-663-4125 или запишитесь на прием онлайн.

Тест на уреаплазму у женщин : Как женщине пройти тест на уреаплазму?

Исследование уреаплазмы у женщин проводится с помощью мазка из влагалища или мочи. Поскольку уровни обнаружения одинаковы для обоих, мазок больше не требуется, и для проведения теста берется образец мочи .

Образец тестируется на инфекцию Ureaplasma либо с помощью посева, либо ДНК / РНК. Иногда при посеве можно пропустить потенциально серьезную инфекцию. В New York Urology Specialists мы проводим конфиденциальные тесты ДНК / РНК на уреаплазму у женщин, потому что это более надежный тест. Анализ ПЦР (анализ ДНК) высокочувствителен по сравнению с культурой с почти , на 80 процентов лучше у женщин (ссылка).

Другие преимущества тестирования ДНК / РНК заключаются в том, что присутствие других микроорганизмов не влияет на тестирование уреаплазмы.Результаты тестов доступны на портале пациентов New York Urology Specialists в течение одной недели.

Стоит отметить, что обнаружение уреаплазмы у женщин важно, так как у беременных инфекция может передаваться ребенку. Инфекция уреаплазмы у нерожденных младенцев и новорожденных связана с осложнениями , включая менингит, черепно-мозговую травму, пневмонию и повреждение легких.

Важно знать, что другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз (бактериальный вагиноз), Mycoplasma genitalium , хламидиоз и гонорея , с большей вероятностью являются реальной причиной симптомов, чем уреаплазма.Уреаплазма, даже если она присутствует, не обязательно может быть причиной симптомов. Регулярное тестирование на ИППП рекомендуется сексуально активным женщинам.

Является ли уреаплазма ЗППП?

Уреаплазма классифицируется как болезнь, передающаяся половым путем, , потому что, похоже, она обычно передается половым путем.

Важно понимать, что существует различных видов уреаплазм. : Ureaplasma parvum и Mycoplasma hominis не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Ureaplasma urealyticum может вызывать уретрит у некоторых мужчин, тазовую боль и уретрит у женщин, а также предрасполагает к бесплодию.

У многих людей уреаплазма присутствует в урогенитальных путях, но никогда не узнает об этом, потому что у них не возникает никаких симптомов. Эти бактерии составляют часть нормальной бактериальной популяции организма, которых живут в равновесии с другими бактериями.

Почему уреаплазма может вызывать серьезные симптомы у одного человека, но не у другого, не совсем ясно, но, вероятно, связано со способностью иммунной системы обнаруживать инфекцию и бороться с ней. Симптомы инфекции появляются, когда иммунная система не может контролировать количество бактерий уреаплазмы .

Уровень передачи уреаплазмы не так высок (), как при других распространенных инфекциях, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея. Однако стоит отметить, что в половых путях распространено смешанных инфекции (). Одна инфекция, передающаяся половым путем, может предрасполагать человека к другой ИППП. Исследования показали, что наличие уреаплазмы оказывает значительное влияние на наличие хламидиоза у женщин .

Безопасно ли лечить уреаплазму во время беременности?

Беременным женщинам с положительным результатом на уреаплазмой можно безопасно лечить . Уреаплазма может передаваться от матери ребенку до рождения. Инфекции, вызванные этой бактерией, могут вызвать ряд осложнений во время беременности и могут представлять опасность для новорожденного. Инфекции микоплазмы связаны с выкидышем, преждевременным разрывом плодных оболочек, преждевременными родами и мертворождением.

Новорожденные, особенно младенцы с массой тела менее 1000 граммов, подвергаются повышенному риску заражения уреаплазмой.Заражение этим агентом может вызвать пневмонию, проблемы с дыханием, повреждение легких, менингит и травму головного мозга у новорожденных (ссылка). Лечение уреаплазмы при беременности снижает вероятность осложнений у матери и ребенка. Антибиотики, используемые для лечения уреаплазмы (азитромицин и доксициклин), безопасны для использования во время беременности.

Партнерское лечение уреаплазмы: нужны ли моему парню / девушке антибиотики при уреаплазме?

Во время лечения важно избегать вагинального, орального или анального секса или практиковать безопасный секс с презервативом.Если вы занимались незащищенным сексом до того, как инфекция полностью исчезла, ваш партнер может повторно заразить вас или вы можете передать инфекцию своему партнеру. Вот почему важно, чтобы всех сексуальных партнера проходили тестирование и проходили лечение одновременно .

Наши опытные специалисты по уреаплазмам помогут найти партнера как для мужчин, так и для женщин. Вас и вашего партнера будут видеть отдельно, чтобы сохранить конфиденциальность. CDC рекомендует обследование и лечение всех сексуальных партнеров в течение предшествующих 60 дней.

Что произойдет, если я оставлю уреаплазму без лечения? Излечима ли уреаплазма?

Если уреаплазма не лечить, она может привести к ряду заболеваний и серьезным осложнениям, включая уретрит. Уреаплазма связана с бесплодием как у мужчин, так и у женщин. Беременные женщины подвержены риску выкидыша, преждевременных родов и мертворождения. Без лечения уреаплазма у женщин может распространяться из мочеполовых путей и вызывать воспалительные заболевания органов малого таза.

Лечение уреаплазмы довольно простое.Курс антибиотиков обычно может вылечить уреаплазму. Поговорите с ведущими урологами в New York Urology Specialists сегодня, чтобы пройти обследование и пройти курс лечения от уреаплазмы.

Уреаплазма — антибиотики не работают

Антибиотики при уреаплазме могут не работать по нескольким причинам:

• Пациент не прошел полный курс лечения антибиотиками .
• Бактерии устойчивы к антибиотику , поэтому необходимо другое лекарство.
• пациента заразились повторно от полового партнера.

Важно принимать антибиотики в соответствии с указаниями и пройти курс, чтобы полностью очистить организм от бактерий. И пациент, и его партнер должны проходить обследование и лечиться одновременно. Сексуальные партнеры должны воздерживаться от секса или использовать презервативы до тех пор, пока оба не дадут отрицательный результат на инфекцию уреаплазмой. .

Если соблюдение первоначального режима приема антибиотиков подтверждено и можно исключить повторное воздействие уреаплазмы при незащищенном сексе, CDC рекомендует следующий режим для резистентной Ureaplasma urealyticum: метронидазол или тинидазол вместе с азитромицином.Урологи, прошедшие стажировку в New York Urology Specialists, имеют опыт лечения устойчивых инфекций уреаплазмы.

Запись на прием для лечения уреаплазмы у женщин в отделении урологии Нью-Йорка

---

Если у вас есть какие-либо вопросы о тестировании или лечении инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), запишитесь на консультацию, свяжитесь с нами или позвоните по телефону 1-646-663-4125 .

У нас отличные отзывы пациентов и их партнеров.

Мы предлагаем доступное и качественное урологическое лечение со страховкой или без нее. Узнайте часы работы нашего офиса или как добраться до нашего офиса. Мы предлагаем рабочее время в будние, выходные и вечерние часы.

---

ЗППП поддаются лечению почти у каждого мужчины и женщины

Урологи New York Urology Specialists проходят специальную подготовку в области диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Мы понимаем проблемы, которые такие ЗППП, как хламидиоз, герпес, гонорея и уреаплазма, создают для наших пациентов, их взаимоотношений и их самооценки. Мы поможем вам найти эффективное лечение ваших симптомов, которые могут быть вызваны ЗППП, ИМП или другой причиной.

Урологи — это врачи, специализирующиеся на лечении инфекций у мужчин и женщин, вызванных заболеваниями, передающимися половым путем, а также инфекциями мочевого пузыря (ИМП). Благодаря нашему опыту и навыкам, мы можем предложить эффективный вариант лечения почти каждому мужчине и женщине с проблемами мочеиспускания и проблемами контроля над мочевым пузырем.

Мы лечим некоторые из самых сложных проблем с ЗППП, в том числе:

Назначьте встречу с доктором.Штейншлюгер: Позвоните / отправьте текст сегодня: 1-646-663-4125 или запишитесь на прием онлайн Д-р Алекс Штейншлюгер — уролог, прошедший стажировку, сертифицированный специалистами по оценке и лечению урологических проблем. у мужчин и женщин с применением современных эффективных и проверенных методов лечения. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Найти: Рубрики Витамины Вред Здоровье Красота Массаж Польза Симптомы Советы Разное