Рентген это: Рентгенография

Содержание

Рентгенография

«Известно, что любая доза вредна для организма,
но стоит также понимать, что рентгенография –
это исследование, которое может обнаружить опасные
заболевания, вред от которых для человека гораздо больший.» ©



Рентгенография – это один из способов исследования, основанный на получении фиксированного рентгеновского изображения на определенном носителе. Чаще всего в этой роли выступает рентгеновская пленка, однако, новейшие цифровые аппараты, установленные в ЛДЦ «АвисМед» могут фиксировать такое изображение еще и на бумаге или на экране дисплея.

Основана рентгенография органов на прохождении лучей через анатомические структуры организма, в результате которого и получается проекционное изображение. Чаще всего рентген используется в качестве диагностического метода. Для большей информативности выполнять рентгеновские снимки лучше в двух проекциях. Это позволит более точно определить расположение исследуемого органа и наличие патологии, если таковая имеется.


С какой целью проводится рентгенография?

Этот вид исследования проводится в ЛДЦ «АвисМед» в целях диагностики специфических поражений внутренних органов при инфекционных заболеваниях:

  • Воспалении легких;
  • Миокардите;
  • Артрите;
  • Выявить заболевания органов дыхания и сердца с помощью рентгена также возможно;
  • В некоторых случаях, при наличии индивидуальных показаний, проведение рентгенографии необходимо для исследования черепа, позвоночного столба, суставов, органов пищеварительного тракта.

Показания к проведению

Если для диагностирования некоторых заболеваний рентген является дополнительным методом исследования, то в некоторых случаях его назначают как обязательный. Обычно это бывает, если:

  • Имеется подтвержденное поражение легких, сердца или других внутренних органов;
  • Необходимо проконтролировать эффективность терапии;
  • Есть необходимость проверить правильность установки катетера и эндотрахеальной трубки.

Рентген в Новосибирске – это метод исследования, который применяют повсеместно, он не представляет особой сложности как для медперсонала, так и для самого пациента. Снимок является таким же медицинским документом, как и другие заключения исследований, поэтому может предъявляться разным специалистам для уточнения или подтверждения диагноза. Чаще всего каждый из нас проходит рентгенографию грудной клетки. Основными показателями для ее проведения являются: Длительный кашель, сопровождающийся болью в груди. Выявление туберкулеза, опухолей легких, пневмонии или плеврита. Подозрение на тромбоэмболию легочной артерии. Имеются признаки сердечной недостаточности. Травматическое повреждение легких, переломы ребер. Попадание инородных тел в пищевод, желудок, трахею или бронхи. Профилактический осмотр. Довольно часто, когда требуется пройти полное обследование, рентгенография назначается в числе прочих методов.


Преимущества рентгена

Несмотря на то что многие пациенты опасаются лишний раз получать дозу облучения, проходя рентгенографию, этот метод имеет много преимуществ по сравнению с другими исследованиями:

  • Он не только самый доступный, но и вполне информативный;
  • Довольно высокое пространственное разрешение;
  • Для прохождения такого исследования не нужна специальная подготовка;
  • Рентгеновские снимки можно хранить длительное время для контроля динамики лечения и выявления осложнений;
  • Дать оценку снимку могут не только врачи-рентгенологи, но и другие специалисты;
  • Есть возможность проводить рентгенографию даже лежачим больным с помощью мобильного аппарата.

Этот метод также считается одним из самых дешевых. Так что, если хотя бы раз в год проходить такое исследование, вреда организму не причинишь, а вот выявить серьезные заболевания на начальном этапе развития вполне возможно.




Методы проведения рентгенограммы

В настоящее время существует два способа проведения рентгенограммы: Аналоговый. Цифровой. Первый из них более старый, проверенный временем, но требующий некоторого времени, чтобы проявить снимок и увидеть на нем результат. Цифровой метод считается новым и сейчас он постепенно вытесняет аналоговый. Результат выводится сразу на экран, и можно его распечатать, причем не один раз.

Цифровая рентгенография в ЛДЦ «АвисМед» имеет свои преимущества:

  • Существенно повышается качество снимков, а значит информативность;
  • Возможность проведения исследования всего позвоночника или всей конечности целиком!;
  • Возможность получения мгновенного результата;
  • Снижается лучевая нагрузка;
  • На компьютере есть возможность обработки результата с изменением яркости и контраста, что позволяет более точно выполнить количественные измерения;
  • Результаты могут храниться длительное время в электронных архивах, можно даже по интернету передавать их на расстояния.

Подготовка к прохождению рентгенографии

Этот метод исследования отличается тем, что предварительно не требует проведения специальных подготовительных мероприятий. Требуется только в назначенное время прийти в рентген-кабинет и сделать рентгенографию. Если такое исследование назначается с целью обследования пищеварительного тракта, то потребуются следующие способы подготовки: Если нет отклонений в работе ЖКТ, то специальных мер принимать не следует. При избыточном метеоризме или запорах рекомендовано поставить очистительную клизму за 2 часа до исследования. При наличии в желудке большого количества пищи (жидкости) следует сделать промывание. Перед проведением холецистографии используют рентгеноконтрастный препарат, который проникает в печень и накапливается в желчном пузыре. Чтобы определить сократительную способность желчного пузыря, пациенту дают желчегонное средство. Чтобы холеграфия была более информативна, перед ее проведением вводят внутривенно контрастное вещество, например «Билигност», «Билитраст». Предваряют ирригографию контрастной клизмой с сульфатом бария. Перед этим больной должен выпить 30 г касторового масла, вечером сделать очистительную клизму, не ужинать.


Техника проведения рентгена

В настоящее время практически все знают, где сделать рентген, что собой представляет данное исследование. Методика его проведения заключается в следующем: Пациента ставят перед рентгеновским аппаратом, если требуется, то исследование проводят в положении сидя или лежа на специальном столе. При наличии вставленных трубок или шлангов необходимо удостовериться, что они не сместились во время подготовки. До окончания исследования пациенту запрещено совершать какие-либо движения. Медицинский работник перед началом рентгенографии покидает помещение, если его присутствие обязательно, то надевает свинцовый фартук. Снимки чаще всего делаются в нескольких проекциях для большей информативности. После проявления снимков проверяют их качество, при необходимости может потребоваться повторное исследование. Для уменьшения проекционного искажения необходимо часть тела помещать как можно ближе к кассете. Если рентгенография проводится на цифровом аппарате, то изображение отображается на экране, и врач может сразу видеть отклонения от нормы. Результаты сохраняются в базе данных и могут длительное время храниться, при необходимости можно распечатать на бумаге.



Как проводится интерпретация результатов рентгенографии

После проведения рентгенографии необходимо правильно интерпретировать ее результаты. Для этого врач оценивает: Расположение внутренних органов. Целостность костных структур. Расположение корней легких и их контрастность. Насколько различимы главные и мелкие бронхи. Прозрачность легочной ткани, наличие затемнений. Если проводилась рентгенография черепа, то необходимо выявить: Наличие переломов. Выраженную внутричерепную гипертензию с увеличением головного мозга. Патологию «турецкого седла», которая появляется в результате повышенного внутричерепного давления. Наличие опухолей мозга. Чтобы поставить правильный диагноз, результаты рентгенографического исследования обязательно надо сопоставить с другими анализами и функциональными пробами.


Противопоказания к проведению рентгенографии

Всем известно, что лучевые нагрузки, которые испытывает организм во время проведения такого исследования, могут приводить к радиационным мутациям, несмотря на то что они совсем незначительные. Чтобы риск свести к минимуму, необходимо делать рентген только строго по назначению врача и с соблюдением всех правил защиты. Надо различать диагностическую и профилактическую рентгенографию. Первая практически не имеет абсолютных противопоказаний, но необходимо помнить, что всем подряд ее делать также не рекомендуется. Такое исследование должно быть оправдано, не стоит самому себе его назначать. Даже во время беременности, если с помощью других методов не удается поставить правильный диагноз, не запрещено прибегать к рентгенографии. Риск для пациента всегда меньше того вреда, который может принести вовремя не выявленное заболевание. В целях профилактики рентгенографию нельзя делать беременным женщинам и детям до 14 лет.


Рентгенография в ЛДЦ «АвисМед» выполняется на современном рентгеновском аппарате AGFA DX-D 300.

Страна производитель: Германия.

Полностью моторизованный DX-D 300 может производить широкий спектр рентгеновских исследований, в том числе боковых снимков. Эта адаптивность делает его идеальным для использования со всеми пациентами, даже теми, которые потеряли мобильность, неважно, находятся ли они в положении сидя, лежа или стоя.

Помогая врачу спозиционировать себя перед началом съёмки, дигитайзер DX-300 сокращает время ожидания и увеличивает достоверность диагностики, полностью отвечает требованиям постоянного повышения комфорта пациента.


Улучшенная контрастность деталей обеспечивается технологией MUSICA²

DX-D 300 специально адаптирован и настроен для обеспечения отличного качества DR-изображения. Независимый от съёмки, он обеспечивает стабильное качество изображения, высокую детализацию и контраст. В сочетании с одной из CR-систем, связанных с той же самой NX-станцией, рабочий процесс и гибкость ещё более улучшены.


Йодид цезия для снижения дозы облучения

Как и все модели DX-D детекторов, DX-D 300 использует для съёмки йодид цезия, что наделяет его высоким качеством снимков и высокой производительностью. Его превосходное качество изображения обеспечивает потенциал для значительного снижения дозы пациентов, в то время как немедленная доступность снимков ускоряет рабочий процесс и снижает время ожидания для пациентов.


Универсальный, гибкий и доступный

Предлагая максимальную гибкость, DX-D 300 был создан для выполнения широкого спектра рентгеновских исследований для пациентов в положении стоя, сидя или лежа, в том числе тех, кто потерял подвижность. Его полностью моторизованная U-образная рука позволяет проводить боковые исследования.

Этот комплекс легко справляется с любыми задачами: подвижные и неподвижные пациенты, с лёгкими и тяжелыми травмами, грудь, конечности и брюшная полость, ноги или позвоночник в полный рост, — DX-D 300 делает всё это играючи.

Такая адаптивность делает DX-D 300 идеально подходящим для широкого спектра применений, начиная с общей рентгенологии в любой больнице, клинике или частной практике, и заканчивая спасательными работами на мелких объектах, и конечно же работой в специализированных областях, таких как ортопедические клиники.



Со всеми видами рентгена в ЛДЦ «АвисМед» Вы можете ознакомиться в разделе
«УСЛУГИ И ЦЕНЫ»

Подробности уточняйте у администраторов!


Запишитесь по телефону ☎ 227-6-227!

или


Мы с радостью Вас ждём!

Виды рентгена | Чем отличается рентгенография от рентгеноскопии

Рентгенография всем известное медицинское обследование, широко используемое в диагностике суставной, костной системы, а также остальных систем организма. Наиболее широко рентген диагностику используют в травматологии, ортопедии и стоматологии. Обследование незаменимо при травмах позвоночника и конечностей, для обнаружения инородного тела в организме и многих других случаях. Общий рентген выполняется применимо к любой части тела и в зависимости от того что исследуется носит специфические названия (маммография, урография и др.). Немногие знают, что такое постуральная рентгенография. Данный метод исследования подразумевает снимки исследуемого органа в определенном положении тела.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Виды рентгена могут различаться по технологии выполнения на пленочный и цифровой метод. Переносной рентген позволяет проводить лежачим пациентам в условиях палаты, реанимации, в операционной. Система компьютерной рентгенографии включает в себя цифровую обработку полученных данных.

Разница рентгеноскопии и рентгенографии заключается в методе исследования. Рентгенография используется для получения статичного изображения органа. Рентгеноскопия позволяет провести обследование в динамике, другими словами, помогает оценить состояние органов в процессе функционирования. Применяется для исследования сердца, кишечника, перистальтики пищевода. Другой вариант применения рентгеноскопии — проведение медицинских манипуляций, например, при чрескожных коронарных вмешательствах, выполнении малоинвазивных операций, для направления катетера и других процедур.

Чем отличается рентгенография от рентгеноскопии?

Рентгенография — мгновенное фото, а рентгеноскопия — наблюдение при помощи рентгена. Единственным недостатком цифровой рентгенографии является то, что пациент не получает на руки снимок. Для его печати необходим специальный принтер. Вместе с тем цифровая обработка данных позволяет из передавать через интернет, записывать на любые носители. Врач, делающий рентген должен обладать широкими знаниями и большим опытом. От его компетенции зависит результат диагностики и лечения.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

21 мая 2019

Рентген

автор: Dr. med. Gesche Tallen, erstellt am: 2009/08/28, редактор: Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Prof. Dr. med.Dr. h.c. G. Henze, Последнее изменение: 2012/12/17

Рентген – метод диагностики по снимкам, который используется в медицине дольше всех остальных. Даже несмотря на то, что постоянно появляются новые способы получения изображений, рентген остаётся базовым методом в диагностике рака у детей.

В рентгене используется богатое энергией рентгеновское излучение‎. Проникая в тело человека, оно по-разному поглощается тканями в зависимости от их плотности. Лучи, проходя через определённый участок тела, попадают на специальную плёнку. Таким образом трёхмерные структуры проецируются на плёнке в двухмерном изображении.

На рентгеновских снимках можно увидеть три вида плотности тканей. Они различаются по оттенкам цвета (от белого до чёрного):

  • структуры костной плотности или с большим содержанием извести (например, рёбра, кости черепа): белый цвет
  • структуры с плотностью мягкой ткани (например, сердце): разные оттенки серого цвета
  • структуры, близкие по плотности к воздуху (например, лёгкие, кишечник): чёрный цвет

Если у ребёнка рак, то на объёмных снимках лёгких, скелета или брюшной полости можно увидеть отклонения от анатомической нормы. Например, изменения в костях, в мягких тканях [мягкие ткани‎], скопление жидкости, увеличенные лимфатические узлы‎, метастазы‎ и/или признаки воспаления дают понять, на какой стадии находится болезнь.

Рентген проводится быстро и безболезненно. Но у него есть определённая лучевая нагрузка‎ (доза радиации). Поэтому детям и подросткам рентген делают крайне редко (исключение составляет предварительное обследование). Анализ результатов объёмных снимков врач-радиолог‎ всегда делает с лечащими врачами.

насколько он безопасен? Виды рентгена в Москве.

Рентген (рентгенография) – это один из наиболее надежных диагностических методов. Он основан на том, что разные ткани нашего организма пропускают рентгеновские лучи по-разному. Более плотные ткани пропускают лучи хуже, и поэтому они становятся видны снимках как более светлые на темном фоне, который создают другие ткани. Рентген позволяет получить изображение костей (на фоне мягких тканей), выявить уплотнения в различных органах, обнаружить скопление жидкости в полостях.

Опасно ли делать рентген?

Рентгенография не представляет опасности для организма, поскольку лучевая нагрузка при рентгене незначительна. Но она всё-таки существует, поэтому применение рентгена ограничено. Не следует также делать рентген слишком часто. Однако если врач при наличии соответствующих показаний назначает рентген, не стоит отказываться. Угроза здоровью, которую представляет собой заболевание, обычно значительно выше, чем вред от рентгена. Загорая на пляже, мы за день набираем дозу облучения, сравнимую, например, с той, что получаем, сделав флюорографию. Слишком много загорать нежелательно. Вот так же надо относиться и к рентгену: если нет необходимости, лучше не делать. Если есть необходимость – делать обязательно. В зависимости от ситуации лечащий врач может предложить Вам альтернативные диагностические методы – компьютерную томографию, УЗИ; но если Вам назначен рентген – значит, в Вашем случае без этого поставить диагноз или проверить эффективность лечения затруднительно.

Что обследуется с помощью рентгенографии

Область применения рентгенографии обширна. В АО «Семейный доктор» Вы можете сделать:

Услуги рентгенографии предоставляются в большинстве поликлиник «Семейного доктора». На нашем сайте Вы можете выбрать наиболее удобную для Вас поликлинику и сделать рентген именно там. 

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Фото и видео галерея

Чем отличается флюорография от рентгенографии легких

Современные методы лучевой диагностики резко расширили границы визуализации внутренних структур тела. Сегодня в медицинской практике практически все анатомические зоны доступны для исследований. Как правило, лечащий врач определяет метод диагностики для постановки диагноза и при динамическом наблюдении пациента. Он также формирует план лечения и этапы сопровождения пациента на основании принципов надлежащей врачебной практики и доказательной медицины.


Однако не всегда вид медицинского исследования определяется только врачом, пациент сам вправе выбирать метод диагностики при профилактическом или диспансерном наблюдении. Примером самостоятельного принятия зачастую он основывает свои предпочтения исключительно на обилии «медицинской информации» в социальных ресурсах.

Сравним данные виды исследований

Рентгенография органов грудной клетки (рентгенография ОГК) – основной метод рентгенологического исследования, который проводится для диагностики патологии органов грудной клетки (легких, дыхательных путей, сердца, кровеносных сосудов, костей грудной клетки и позвоночника, пищевода). При данном исследовании изображение формируется в зависимости от поглощающей способности тканей, находящихся на пути прохождения рентгеновских лучей. Оно фиксируется на специальной рентгеновской пленке или на цифровом носителе информации. 

Очевидным преимуществом метода является высокая разрешающая способность – рентгенографическое изображение определяет тени размером 1,5-2 мм. А в случае цифровых рентгенологических установок, еще и низкая лучевая нагрузка – эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) облучения равна 0,1-0,2 мЗв. Метод цифрового рентгенологического исследования ОГК применяется как при массовых и скрининговых исследованиях, так и в качестве основного метода лучевой диагностики патологии органов грудной полости.

Флюорография – исключительно массовый (диспансерный) метод рентгенологического исследования заболеваний легких, в первую очередь рака и туберкулеза. При нем изображения теней фиксируется с рентгенографического экрана или оптического прибора на пленку маленького формата, которое в дальнейшем оценивается врачом рентгенологом с использованием средств увеличения изображения. 

По сравнению с рентгенографией ОКГ разрешающая способность флюорографии позволяет определять тени размерами от 5 мм. Если выявляются негативные рентгенологические синдромы или подозрения на них, пациент направляется на дальнейшую диагностику, именно на выполнение рентгенографии ОГК. Пленочная флюорография получила широкое распространение лишь в массовых профилактических мероприятиях на территории советского и постсоветского пространства, прежде всего из экономической целесообразности, поскольку обладала низкой себестоимостью. 

На основании многочисленных исследований и клинических рекомендаций традиционная пленочная флюорография в настоящее время запрещена к применению решением Всемирной организацией здравоохранения вследствие невысокой диагностической ценности и повышенного радиационного воздействия на пациента (ЭЭД 0,6 — 0,8) мЗв.

В корпусе клиники на Бауманской рентген-диагностика выполняется с помощью полнофункционального рентген-аппарата последнего поколения ARCOMA Intuition (Швеция). Его использование позволяет добиться безошибочной диагностической точности получаемых изображений. Это первый в мире потолочный рентген-комплекс с полностью автоматическим позиционированием.


Рентгенография и флюорография. Почему не стоит бояться облучения

Наука не стоит на месте, современные цифровые рентген-аппараты значительно отличаются от своих предшественников по количеству облучения, качеству получаемых снимков, большого объема возможностей (хранение цифровых изображений, пересылка их через интернет, компьютерная обработка изображений, хранение на цифровых носителях и многое другое).

Флюорография – это экспресс-диагностика органов грудной клетки для обнаружения патологий дыхательной системы. В современном мире это обследование практически полностью вытеснила рентгенография органов грудной клетки, так как рентгенография — это существенно более точный и безопасный метод диагностики.

Рентгенография грудной клетки дает более точное представление о состоянии здоровья пациента, легкие  и органы средостения (сердце и сосуды) лучше визуализируются. С помощью этого простого и достаточно безопасного метода можно на ранних стадиях выявить такие заболевания, как :

  • туберкулез;
  • пневмония или воспаление легких;
  • легочный абсцесс;
  • эмфизему;
  • опухоль;
  • травмы и переломы ребер;
  • пневмоторакс;
  • плеврит;
  • бронхит.

Рентгенография назначается взрослым и детям при наличии четких показаний, жалоб, клинических признаков патологии или травм для уточнения диагноза, коррекции лечения или оценки его эффективности. На основании результатов рентгена грудной клетки назначается консультация врача. Терапевт или семейный врач оценивает структурные изменения в тканях, выявляет анатомические нарушения, пороки развития и конечно, ставит правильный диагноз. На основании данных, полученных во время рентгенографии назначается соответствующее лечение.

Частоту проведения рентгенографии определяет только врач. Конечно, во время процедуры организм получает небольшую дозу облучения. Но современная аппаратура снижает эту дозу до минимума. Кроме того, врач, назначая такой вид диагностики всегда сопоставляет риск облучения и вред от неправильно установленного диагноза или угрозу пропустить очень тяжелое заболевания, например онкологическую патологию органов дыхания или органов средостения. Наиболее опасно такое облучение в первом триместре беременности, поэтому его целесообразность определяется специалистом на основании потенциальной угрозы здоровью плода.

Клиника Здоровье Столицы в Киеве предлагает пациентам все виды рентгенодиагностики, включая изображение органов грудной клетки в одной или двух проекциях. Для этого используется современное цифровое оборудование фирмы Siemens. Специалисты получают изображения высокого качества, что позволяет быстро и точно установить диагноз. Цены на услуги умеренные.

Последние Новости

Диагностический центр Клиника Здоровья на Маросейке

Рентгенологические исследования организма проводятся везде и повсюду. Это не удивительно, ведь рентген позволяет точно, качественно и быстро получить точный снимок исследуемой области организма.

Наш диагностический центр  «Клиника Здоровья» проводит все виды рентгенологических исследований. Главная их цель – вовремя и точно диагностировать даже заболевания уже на ранних стадиях.

Оборудование нашего центра позволяет получить цифровые снимки обследуемого органа. Вы спросите, а в чем отличие от других?____

Воспользовавшись рентгеном на оборудовании Клиники Здоровья, вы сразу получите несколько плюсов: 

  • цифровые снимки (для вашего удобства мы можем их сохранить на флешке)

  • в процессе процедуры вы не получите сколько-нибудь опасной дозы радиации (в нашем рентген аппарате она составляет около 0,12 мЗв — это меньше, чем если бы вы час пролежали на жарком солнце у моря на пляже) 

  • описания на русском и английском языках. Это необходимо как при лечении в клиниках за рубежом, так и для англоговорящих гостей нашей страны.

Разница очевидна: 

  • Врач-рентгенолог видит исследуемый орган на экране монитора, и фиксирует малейшие изменения для дальнейшей обработки. Кроме этого, новейшее оборудование позволяет получать максимально точные снимки, даже в трехмерном разрешении. Но и это еще не всё. 
  • В наш век нехватки времени, тот факт, что вам не придется ждать снимков по часу, а то и приходить за ними и расшифровкой на следующий день, а получить их на руки в течение 10- ти минут после исследования — немаловажный плюс нашего оборудования. 
  • Еще один немаловажный плюс нашей клиники — доступная цена на рентген. На сегодняшний день стоимость рентгенологических исследований в Клинике Здоровья одна из самых низких в Москве.

Виды рентгена, проводимого в нашей клинике:

  • Рентген легких и флюорография;
  • Рентген позвоночника;
  • Урография;
  • Рентген тонкого кишечника;
  • Рентген желудка с барием;
  • Ирригоскопия;
  • Рентген почек;
  • Рентген суставов

Рентген относится к одним из наиболее часто используемых в медицинской практике способов оценить состояние внутренних органов и тканей с целью обнаружения и идентификации всевозможных повреждений, аномалий, новообразований и прочих явлений, которые нарушают работу одной из систем или всего организма в целом. 

В процессе исследования используются рентгеновские лучи, которые обладают уникальными свойствами, а именно:

____

  • способностью проникать сквозь ткани человеческого тела.
  • Возможностью отражаться от различных типов ткани различным образом (регистрация «отраженных» волн и преобразование их в графическое изображение позволяет получать четкие снимки внутренних органов человека).
  • Способностью оставлять тени и очертания органов на пленке или фотографической пластине, пройдя сквозь тело человека. На этом принципе и основана рентгенография.

Сделать рентген показано пациентам для:

  • уточнения или опровержения диагнозов, касающихся поражений и заболеваний легких, сердца и прочих органов;
  • оценки состояния внутренних органов после оперативного вмешательства или проведения любого другого вида лечения;
  • проверки правильности установки всевозможных устройств и приспособлений – катетеров, эндотрахеальных трубок и т.п.

Подготовка к диагностике

Рентген с контрастом или без него

___ Рентген без контрастирования часто используется для исследования органов грудной клетки, а также для оценки состояния опорно-двигательного аппарата.
Тени костных и мягких тканей на рентгеновском изображении имеют определенную интенсивность, свидетельствующую о нормальном состоянии и функционировании исследуемого органа или же об определенных нарушениях.
Изменение оттенка «отпечатка» костей, легких, сердца и прочих органов, попадающих в поле зрения исследования, а также отклонение форм органов от привычных очертаний явно видно на снимках. 

Такие изменения свидетельствуют о протекании патологических процессов в исследуемых органах, наличию в них уплотнений, новообразований, а также говорят об уменьшении плотности тканей или разрушении их структуры.

Если вам необходимо сделать рентген органов брюшной полости, то для максимально информативного и достоверного обследования в полость исследуемых органов вводятся контрастные вещества – газообразные или жидкие смеси на основе йода или бария. Эти элементы периодической таблицы Менделеева, заполняя определенную полость, отражают рентгеновские лучи максимально интенсивно, благодаря чему на рентгенографическом изображении очертания и место расположения контрастируемого органа видны отчетливо. 


Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

  
Стоимость рентгена

Наименование услуги Цена в рублях

Рентгенография пальца стопы или кисти (1 палец)

2 000

Рентгенография ребер

2250

Рентгенография лопатки

2250

Рентгенография грудины

2250

Ренгенография ключицы

2250

Рентгенография костей таза (1 проекция)

2250

Рентгенография пяточной кости (2 проекции)

2250

Рентгенография черепа

2250

Рентгенография орбит

2250

Рентгенография придаточных пазух носа (2 проекции)

2250

Рентгенография костей носа (2 снимка)

2250

Рентгенография височно-челюстного сустава (2 снимка)

2250

Рентгенография турецкого седла (2 проекции)

2250

Рентгенография носоглотки (обзорная, боковая) 2 проекция

2250

Рентгенография шейного отдела позвоночника (2 проекции)

2250

Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка)

4190

Рентгенография грудного отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка)

4190

Рентгенография пояснично-крестцово отдела позвоночника (2 проекции)

2250

Рентгенография грудного отдела позвоночника (2 проекции)

2560

Рентгенография органов грудной клетки (1 проекция)

1300

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциолнальными пробами (4 снимка)

4190

Рентгенография крестцово — копчикового отдела позвоночника 2 проекции

2250

Рентгенография кисти

2250

Рентгенография плечевого сустава ( 2 проекции)

2250

Рентгенография локтевого сустава (2 проекции)

2250

Рентгенография лучезапястного сустава (2 проекции)

2250

Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений (2 косые проекции)

2250

Рентгенография тазобедренного сустава (2 проекции)

2250

Рентгенография коленного сустава (2 проекции)

2250

Рентгенография голеностопного сустава (2 проекции)

2250

Рентгенография стопы (2 проекции)

2250

Плантография (рентгенография стопы) 2 проекции

2250

Рентгенография тазобедренных суставов в трех проекциях

5750

Рентгенография брюшной полости (обзорная)

2375

Рентгеноскопия и рентенография пищевода с контрастированием

5750

Рентгеноскопия и рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки с конртастированием

5750

Внутривенная (экскреторная) урография с обзорной рентгенографией почек (препарат омнипак)

7875

Рентгенологическое исследование тонкого кишечника с введением контрастного препарата- пассаж бариевой взвеси

6875

Ирригоскопия

5750

Цистография (с введением контраста)

3700

Уретрография (с введением контраста)

4500

Сальпингография

14500

Обзорная рентгенография легких 1 проекция

1300

Рентгенография придаточных пазух носа (1 проекция)

1100

Рентгенография носоглотки ( боковая) 1 проекция

1100

Гистеросальпингография

14500

Плантография в 2-х проекциях

2000

Обзорная урография

2700

Фистулография

4600

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

лучей | Johns Hopkins Medicine

Что такое рентгеновские лучи?

Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке или цифровом носителе. Стандартные рентгеновские снимки выполняются по многим причинам, включая диагностику опухолей или травм костей.

Рентгеновские лучи производятся с использованием внешнего излучения для получения изображений тела, его органов и других внутренних структур в диагностических целях. Рентгеновские лучи проходят через структуры тела на специально обработанные пластины (похожие на фотопленку) или цифровые носители, и получается изображение «негативного» типа (чем тверже структура, тем белее она выглядит на пленке).

Когда тело подвергается рентгеновскому облучению, разные части тела пропускают различное количество рентгеновских лучей. Мягкие ткани тела (например, кровь, кожа, жир и мышцы) пропускают большую часть рентгеновских лучей и выглядят темно-серыми на пленке или цифровом носителе. Кость или опухоль, которые более плотны, чем мягкие ткани, пропускают мало рентгеновских лучей и выглядят белыми на рентгеновских снимках. Когда произошел перелом кости, рентгеновский луч проходит через поврежденную область и появляется в виде темной линии на белой кости.

Рентгеновская технология используется в других типах диагностических процедур, таких как артериограмма, компьютерная томография (КТ) и рентгеноскопия.

Радиация во время беременности может привести к врожденным дефектам. Всегда сообщайте своему рентгенологу или врачу, если подозреваете, что беременны.

Как выполняется рентген?

Рентген можно проводить в амбулаторных условиях или в рамках стационарного лечения.

Хотя в каждом учреждении могут быть определенные протоколы, обычно процедура рентгена следует этому процессу:

  1. Пациенту будет предложено снять любую одежду или украшения, которые могут помешать обнажению исследуемой области тела. осмотрел.Пациенту дадут халат, чтобы надеть его, если одежду необходимо снять.

  2. Пациента помещают на рентгеновский стол, который осторожно размещает часть тела, подлежащую рентгеновскому облучению — между рентгеновским аппаратом и кассетой, содержащей рентгеновскую пленку или специализированную пластину для изображения. . Некоторые обследования могут проводиться с пациентом в сидячем или стоячем положении.

  3. Части тела, изображения которых не отображаются, можно накрыть свинцовым фартуком (экраном), чтобы избежать воздействия рентгеновских лучей.

  4. Рентгеновский луч будет направлен на снимаемый участок.

  5. Пациент должен быть неподвижен, иначе изображение будет размытым.

  6. Технолог зайдет за защитное окно, и будет сделан снимок.

  7. В зависимости от исследуемой части тела можно делать различные рентгеновские снимки под разными углами, например, вид спереди и сбоку во время рентгенографии грудной клетки.

Рентгенография костей

Рентген костей использует очень небольшую дозу ионизирующего излучения для получения изображений любой кости в теле.Его обычно используют для диагностики переломов костей или вывиха суставов. Рентген костей — это самый быстрый и простой способ для вашего врача увидеть и оценить переломы костей, травмы и аномалии суставов.

Этот экзамен практически не требует специальной подготовки. Сообщите своему врачу и технологу, если есть вероятность, что вы беременны. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое рентген костей (рентгенография)?

Рентгеновское обследование помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.Он подвергает вас небольшой дозе ионизирующего излучения для получения изображений изнутри тела. Рентген — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Рентгеновский снимок костей позволяет получать изображения любой кости в теле, включая кисть, запястье, руку, локоть, плечо, позвоночник, таз, бедро, бедро, колено, ногу (голень), лодыжку или ступню.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Рентгенография костей используется для:

  • диагностировать перелом костей или вывих сустава.
  • демонстрируют правильное выравнивание и стабилизацию костных фрагментов после лечения перелома.
  • направляет ортопедические операции, такие как восстановление / слияние позвоночника, замена суставов и уменьшение переломов.
  • ищет травмы, инфекции, артриты, аномальные разрастания костей и костные изменения, наблюдаемые в метаболических условиях.
  • помогает в обнаружении и диагностике рака костей.
  • обнаруживает инородные предметы в мягких тканях вокруг или в костях.

вверх страницы

Как мне подготовиться?

Большинство рентгеновских снимков костей не требуют специальной подготовки.

Возможно, вам придется снять одежду и / или переодеться в халат перед экзаменом. Снимите украшения, съемные стоматологические приспособления, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Женщины всегда должны сообщать об этом своему врачу и технологу. если они беременны. Врачи не будут проводить много анализов во время беременности, чтобы не подвергать плод радиации.Если рентгеновский снимок необходим, врач примет меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

Оборудование, обычно используемое для рентгенографии костей, представляет собой рентгеновскую трубку, подвешенную над столом, на котором лежит пациент. В ящике под столом находится рентгеновская пленка или пластина для записи изображений.Иногда рентген делают, когда пациент стоит вертикально, как в случае рентгеновского снимка коленного сустава.

Компактные портативные рентгеновские аппараты могут быть доставлены пациенту на больничной койке или в отделение неотложной помощи. Рентгеновская трубка подсоединяется к гибкому кронштейну. Технолог протягивает руку над пациентом и помещает под пациента держатель рентгеновской пленки или пластину для записи изображений.

вверх страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам.Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. Технолог осторожно направляет рентгеновский луч на интересующую область. Аппарат производит небольшой выброс радиации, который проходит через ваше тело. Излучение записывает изображение на фотопленку или специальный детектор.

Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Плотная кость поглощает большую часть излучения, в то время как мягкие ткани (мышцы, жир и органы) пропускают через себя большее количество рентгеновских лучей. В результате на рентгеновском снимке кости выглядят белыми, мягкие ткани — серыми, а воздух — черным.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой электронные файлы, хранящиеся в цифровом формате. Ваш врач может легко получить доступ к этим сохраненным изображениям, чтобы диагностировать и управлять вашим состоянием.

вверх страницы

Как проходит процедура?

Технолог, специалист, специально обученный для проведения радиологических исследований, размещает пациента на рентгеновском столе и помещает держатель рентгеновской пленки или цифровую записывающую пластину под столом в той области тела, на которой создается изображение. При необходимости будут использоваться мешки с песком, подушки или другие устройства для позиционирования, которые помогут вам сохранить правильное положение.Свинцовый фартук можно надеть на область таза или грудь, если это возможно для защиты от радиации.

Вы должны оставаться неподвижными; возможно, вам придется задержать дыхание на несколько секунд, пока технолог сделает рентгеновский снимок. Это помогает снизить вероятность нечеткого изображения. Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Вы можете изменить положение для другого просмотра, и процесс будет повторяться. Обычно делается два или три изображения (под разными углами).

Для сравнения также может быть сделан рентгеновский снимок здоровой конечности или пластинки роста ребенка (где образуется новая кость).

По окончании обследования технолог может попросить вас подождать, пока радиолог не подтвердит, что у него есть все необходимые изображения.

Рентгенологическое исследование костей обычно занимает от пяти до 10 минут.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Само по себе рентгенологическое исследование костей — безболезненная процедура.

Вы можете испытывать дискомфорт из-за прохладной температуры в смотровом кабинете. Вам также может быть неудобно стоять в определенном положении и лежать на жестком столе для осмотра, особенно если вы получили травму. Технолог поможет вам найти наиболее удобное положение, которое при этом обеспечивает качество рентгеновского изображения.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения.Радиолог отправит подписанный отчет вашему лечащему врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Вам может потребоваться повторное обследование. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда последующее обследование позволяет дополнительно оценить потенциальную проблему с помощью большего количества просмотров или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, изменилось ли какое-либо изменение проблемы с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом узнать, работает ли лечение или требует внимания проблема.

вверх страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • Рентгенография костей — это самый быстрый и простой способ для врача осмотреть и оценить травмы костей, включая переломы, и аномалии суставов, например артрит.
  • Рентгеновское оборудование
  • относительно недорогое и широко доступно в отделениях неотложной помощи, кабинетах врачей, центрах амбулаторной помощи, домах престарелых и других местах. Это делает его удобным как для пациентов, так и для врачей.
  • Поскольку рентгенография выполняется быстро и легко, она особенно полезна при неотложной диагностике и лечении.
  • После рентгеновского исследования в вашем теле не остается радиации.
  • Рентгеновские лучи
  • обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

  • Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако, учитывая небольшое количество излучения, используемого при медицинской визуализации, польза от точного диагноза намного превышает связанный с этим риск.
  • Доза облучения для этой процедуры варьируется. См. Страницу «Доза излучения при рентгеновских и КТ-исследованиях» для получения дополнительной информации о дозе излучения.
  • Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Несколько слов о минимизации радиационного воздействия

Врачи проявляют особую осторожность во время рентгеновских обследований, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки.Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют стандарты техники, используемые профессионалами-радиологами.

Современные рентгеновские системы минимизируют паразитное (рассеянное) излучение за счет использования контролируемых рентгеновских лучей и методов контроля дозы. Это гарантирует, что области вашего тела, которые не визуализируются, будут подвергаться минимальному радиационному облучению.

вверх страницы

Каковы ограничения рентгенографии костей?

Хотя рентгеновские снимки являются одними из самых четких и детальных изображений костей, они дают мало информации о мышцах, сухожилиях или суставах.

МРТ может быть более полезным для выявления травм костей и суставов (например, разрывов мениска и связок в колене, вращательной манжеты и разрывов верхней губы плеча) и для визуализации позвоночника (поскольку кости и спинной мозг могут быть повреждены). оценено). МРТ также может обнаруживать тонкие или скрытые переломы или ушибы костей (также называемые ушибами костей или микротрещинами), которые не видны на рентгеновских снимках.

КТ широко используется для оценки пациентов с травмами в отделениях неотложной помощи. Компьютерная томография может отображать сложные переломы, незначительные переломы или вывихи.У пожилых людей или пациентов с остеопорозом перелом бедра может быть отчетливо виден на компьютерной томографии, тогда как на рентгеновском снимке бедра он едва заметен, если вообще виден.

При подозрении на травму позвоночника или другие сложные травмы можно сделать трехмерные реконструированные КТ-изображения без дополнительного облучения, чтобы помочь в диагностике и лечении состояния отдельного пациента.

Ультразвуковая визуализация, при которой для создания диагностических изображений используются звуковые волны вместо ионизирующего излучения, также была полезна при травмах вокруг суставов и при оценке тазобедренных суставов у детей с врожденными проблемами.

вверх страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 17 января 2020 г.

Рентген грудной клетки (рентгенограмма)

Рентген грудной клетки использует очень небольшую дозу ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части грудной клетки. Он используется для оценки состояния легких, сердца и грудной клетки и может использоваться для диагностики одышки, постоянного кашля, лихорадки, боли в груди или травм.Его также можно использовать для диагностики и мониторинга лечения различных заболеваний легких, таких как пневмония, эмфизема и рак. Поскольку рентген грудной клетки выполняется быстро и легко, он особенно полезен при неотложной диагностике и лечении.

Этот экзамен практически не требует специальной подготовки. Сообщите своему врачу и технологу, если есть вероятность, что вы беременны. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое рентген грудной клетки (рентгенография грудной клетки)?

Рентген грудной клетки — это наиболее часто выполняемое диагностическое рентгенологическое исследование.Рентген грудной клетки дает изображения сердца, легких, дыхательных путей, кровеносных сосудов и костей позвоночника и груди.

Рентгеновское обследование помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Он подвергает вас небольшой дозе ионизирующего излучения для получения изображений изнутри тела. Рентген — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Рентген грудной клетки выполняется для оценки легких, сердца и грудной клетки.

Рентген грудной клетки обычно является первым визуализирующим тестом, который используется для диагностики таких симптомов, как:

  • затруднение дыхания
  • Сильный или непрекращающийся кашель
  • боль или травма в груди
  • лихорадка

Врачи используют обследование, чтобы помочь диагностировать или контролировать лечение таких состояний, как:

  • пневмония
  • Сердечная недостаточность и другие проблемы с сердцем
  • эмфизема
  • рак легких
  • позиционирование медицинских изделий
  • скопление жидкости или воздуха вокруг легких
  • другие заболевания

вверх страницы

Как мне подготовиться?

Рентген грудной клетки не требует специальной подготовки.

Возможно, вам придется снять одежду и / или переодеться в халат перед экзаменом. Снимите украшения, съемные стоматологические приспособления, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Женщины всегда должны сообщать об этом своему врачу и технологу. если они беременны. Врачи не будут проводить много анализов во время беременности, чтобы не подвергать плод радиации. Если рентгеновский снимок необходим, врач примет меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

Оборудование, обычно используемое для рентгенографии грудной клетки, представляет собой настенный аппарат в виде коробки, содержащий рентгеновскую пленку, или специальную пластину, которая записывает изображение в цифровом виде. Трубка, производящая рентгеновские лучи, расположена примерно в шести футах от нее.

Оборудование также можно разместить с рентгеновской трубкой, подвешенной над столом, на котором лежит пациент.В ящике под столом находится рентгеновская пленка или пластина для цифровой записи.

Компактные портативные рентгеновские аппараты могут быть доставлены пациенту на больничной койке или в отделение неотложной помощи. Рентгеновская трубка подсоединяется к гибкому кронштейну. Технолог протягивает руку над пациентом и помещает под пациента держатель рентгеновской пленки или пластину для записи изображений.

вверх страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам.Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. Технолог осторожно направляет рентгеновский луч на интересующую область. Аппарат производит небольшой выброс радиации, который проходит через ваше тело. Излучение записывает изображение на фотопленку или специальный детектор.

Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Плотная кость поглощает большую часть излучения, в то время как мягкие ткани (мышцы, жир и органы) пропускают через себя большее количество рентгеновских лучей. В результате на рентгеновском снимке кости выглядят белыми, мягкие ткани — серыми, а воздух — черным.

На рентгеновском снимке грудной клетки ребра и позвоночник поглощают большую часть излучения и выглядят на снимке белыми или светло-серыми. Ткань легких поглощает мало излучения и на изображении будет темной.

Большинство рентгеновских изображений — это электронные файлы, хранящиеся в цифровом формате. Ваш врач может легко получить доступ к этим сохраненным изображениям, чтобы диагностировать и управлять вашим состоянием.

вверх страницы

Как проходит процедура?

Обычно делается два вида грудной клетки: один сзади, а другой сбоку, когда пациент стоит напротив пластины для записи изображения.Технолог, человек, специально обученный для проведения радиологических исследований, поместит пациента, положив руки на бедра и грудь, прижавшись к пластине для изображения. Для второго вида сторона пациента находится напротив электронной матрицы с поднятыми руками.

Пациентов, которые не могут стоять, можно расположить лежа на столе для рентгена грудной клетки.

Вы должны оставаться неподвижными; возможно, вам придется задержать дыхание на несколько секунд, пока технолог сделает рентгеновский снимок. Это помогает снизить вероятность нечеткого изображения.Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

По окончании обследования технолог может попросить вас подождать, пока радиолог не подтвердит, что у него есть все необходимые изображения.

Все рентгенологическое исследование грудной клетки, от определения положения до получения и проверки изображений, обычно длится в течение 15 минут.

Могут потребоваться дополнительные просмотры в течение нескольких часов, дней или месяцев для оценки любых изменений в груди.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Само по себе рентгенологическое исследование грудной клетки — безболезненная процедура.

Вы можете испытывать дискомфорт из-за прохладной температуры в кабинете для осмотра и холода пластины для записи. Люди с артритом или травмами грудной клетки, плеч или рук могут испытывать дискомфорт, пытаясь оставаться на месте во время обследования. Технолог поможет вам найти наиболее удобное положение, которое при этом обеспечивает качество диагностического изображения.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения. Радиолог отправит подписанный отчет вашему лечащему врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Результаты рентгена грудной клетки могут быть доступны для просмотра врачу практически сразу.

Вам может потребоваться повторное обследование.Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда последующее обследование позволяет дополнительно оценить потенциальную проблему с помощью большего количества просмотров или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, изменилось ли какое-либо изменение проблемы с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом узнать, работает ли лечение или требует внимания проблема.

вверх страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • После рентгеновского исследования в вашем теле не остается радиации.
  • Рентгеновские лучи
  • обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.
  • Рентгеновское оборудование относительно недорогое и широко доступно в отделениях неотложной помощи, кабинетах врачей, центрах амбулаторной помощи, домах престарелых и других местах. Это делает его удобным как для пациентов, так и для врачей.
  • Поскольку рентгенография выполняется быстро и легко, она особенно полезна при неотложной диагностике и лечении.

Риски

  • Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако, учитывая небольшое количество излучения, используемого при медицинской визуализации, польза от точного диагноза намного превышает связанный с этим риск.
  • Доза облучения для этой процедуры варьируется. См. Страницу «Доза излучения при рентгеновских и КТ-исследованиях» для получения дополнительной информации о дозе излучения.
  • Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Несколько слов о минимизации радиационного воздействия

Врачи проявляют особую осторожность во время рентгеновских обследований, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки.Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют стандарты техники, используемые профессионалами-радиологами.

Современные рентгеновские системы минимизируют паразитное (рассеянное) излучение за счет использования контролируемых рентгеновских лучей и методов контроля дозы. Это гарантирует, что области вашего тела, которые не визуализируются, будут подвергаться минимальному радиационному облучению.

вверх страницы

Каковы ограничения рентгенографии грудной клетки?

Рентген грудной клетки — очень полезное обследование, но оно имеет ограничения.Поскольку некоторые состояния грудной клетки не могут быть обнаружены на обычном рентгеновском снимке грудной клетки, это обследование не может обязательно исключить все проблемы в грудной клетке. Например, небольшие раковые образования могут не обнаруживаться на рентгеновском снимке грудной клетки. Сгусток крови в легких, состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии, невозможно увидеть на рентгеновском снимке грудной клетки.

Могут потребоваться дальнейшие визуальные исследования для уточнения результатов рентгенографии грудной клетки или для поиска аномалий, не видимых на рентгенограмме грудной клетки.

вверх страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 15 июня 2020 г.

рентгеновских снимков | Детская больница Филадельфии

Что такое рентгенография?

Рентгеновское изображение

использует электромагнитные волны для создания фиксированного или неподвижного изображения внутренней части тела.Можно обследовать любую часть тела вашего ребенка. Рентгеновское изображение, также называемое общей рентгенографией, является основной формой медицинской визуализации.

Для описания создаваемого изображения используется несколько различных терминов, таких как «пленка», «изображение» и «рентгеновское излучение».

Изображение просматривается и интерпретируется врачом, называемым радиологом, для обнаружения и диагностики заболеваний в организме.

После прочтения (интерпретации) изображения радиолог отправит вашему врачу отчет. Радиолог может порекомендовать дальнейшее обследование с использованием других методов визуализации.

Что такое рентген?

Настоящий рентгеновский луч — это форма энергии. В зависимости от уровня энергии рентгеновского излучения он может либо проникать через тело, либо поглощаться. Тело и его ткани имеют разную плотность, что влияет на внешний вид изображения. Такие области, как кость, не проникают легко. Поэтому они кажутся белыми на изображении. Такие области, как легкие, которые в основном состоят из воздуха, проникают очень легко. Поэтому на изображении они выглядят черными или сероватыми.Вы не можете почувствовать рентгеновский луч, когда он проходит через тело.

Рентгеновский аппарат состоит либо из длинного стола с камерой на нем, либо из большой пластины у стены, на которую направлена ​​камера. Камера не будет касаться вашего ребенка, но может приблизиться. Есть свет, который будет светить от камеры, чтобы помочь технологу расположить вашего ребенка, чтобы получить наилучшее возможное «изображение».

Что вы должны сделать перед экзаменом вашего ребенка?

Специальных препаратов для общего рентгена не существует, но следует помнить о некоторых общих моментах:

  • Оденьте ребенка комфортно, в одежду, которую легко снимать.(Спортивная одежда, футболки) При необходимости ребенку может быть предоставлен халат для рентгена.
  • Ограничьте использование украшений и / или металла (молнии, кнопки) в исследуемой области.

Узнайте больше о том, как подготовиться к рентгенологическому визиту вашего ребенка.

Примечание: Родителям будет разрешено сопровождать своего ребенка в экзаменационную комнату, для братьев и сестер следует принять другие меры.

Беременным или беременным женщинам будет предложено покинуть смотровой кабинет во время процедуры.Пожалуйста, убедитесь, что есть кто-то еще, кто может сопровождать ребенка во время экзамена, если это необходимо.

Чего следует ожидать во время экзамена?

  • Технолог спросит, зачем проводится рентген, и объяснит процедуру и вам, и вашему ребенку. Процедуры различаются в зависимости от части тела, подвергаемой рентгенографии. Большинство процедур требуют, чтобы технолог сделал два-три изображения в разных положениях или под разными углами.
  • Вашему ребенку будет предоставлен свинцовый щиток, если он не мешает экзамену. Если вы проводите ребенка в комнату, вам будет предоставлен щит.
  • Технолог расположит вашего ребенка и направит камеру на исследуемую часть тела. Свет камеры будет освещать тело вашего ребенка, чтобы помочь технологу направить рентгеновские лучи.
  • Технолог попросит вашего ребенка подождать, а иногда и задержать дыхание на секунду.Ваш ребенок не будет чувствовать рентгеновские лучи, но иногда требуемые положения для области, подвергаемой рентгенографии, могут быть неудобными или неудобными. Эти позиции нужно удерживать всего пару секунд.
  • Вас могут попросить помочь удержать ребенка неподвижно во время экзамена. Любое движение во время рентгеновского снимка будет расплывчатым.
  • Изображения появляются на экране компьютера и отправляются радиологу для прочтения.

Если хотите, наши специалисты по детской жизни помогут вам подготовить ребенка и поддержат его во время процедуры.Мы также можем пригласить специалиста по детскому образу жизни на прием к вашему ребенку, чтобы он объяснил процедуру подходящим для развития образом и поможет вашему ребенку лучше справиться со стрессом в больнице.

Наше удобное для детей слайд-шоу может помочь подготовить вашего ребенка к рентгену.

Что делать после экзамена?

Нет никаких специальных инструкций для вашего ребенка после завершения этой процедуры

Результаты испытаний

Изображения осмотра вашего ребенка интерпретируются в тот же день, и отчет отправляется в офис вашего врача.

Ваш врач может позвонить по телефону 215-590-2584, чтобы задать вопросы об экзамене.

Медицинская рентгенография | FDA


Описание

Медицинская визуализация позволила улучшить диагностику и лечение множества заболеваний у детей и взрослых.

Существует много типов — или модальностей — процедур медицинской визуализации, в каждой из которых используются разные технологии и методы.Компьютерная томография (КТ), рентгеноскопия и радиография («обычный рентгеновский снимок», включая маммографию) используют ионизирующее излучение для создания изображений тела. Ионизирующее излучение — это форма излучения, которая обладает достаточной энергией, чтобы потенциально вызвать повреждение ДНК и может повысить риск развития рака на протяжении всей жизни человека.

КТ, рентгенография и рентгеноскопия работают по одному и тому же основному принципу: рентгеновский луч проходит через тело, где часть рентгеновских лучей либо поглощается, либо рассеивается внутренними структурами, а оставшаяся рентгеновская картина передается на детектор (например.g., фильм или экран компьютера) для записи или дальнейшей обработки на компьютере. Эти экзамены различаются по своему назначению:

  • Рентгенография — записывается одно изображение для последующей оценки. Маммография — это особый вид рентгенографии для визуализации внутренних структур груди.
  • Рентгеноскопия — непрерывное рентгеновское изображение отображается на мониторе, что позволяет в реальном времени контролировать процедуру или прохождение контрастного вещества («красителя») через тело. Рентгеноскопия может привести к относительно высоким дозам облучения, особенно для сложных интервенционных процедур (таких как размещение стентов или других устройств внутри тела), которые требуют проведения рентгеноскопии в течение длительного периода времени.
  • CT — многие рентгеновские изображения записываются, когда детектор перемещается по телу пациента. Компьютер преобразует все отдельные изображения в изображения поперечного сечения или «срезы» внутренних органов и тканей. КТ-исследование требует более высокой дозы облучения, чем обычная рентгенография, потому что КТ-изображение реконструируется по множеству отдельных рентгеновских проекций.

Преимущества / риски

Преимущества

Открытие рентгеновских лучей и изобретение компьютерной томографии представляет собой крупный прогресс в медицине.Рентгеновские снимки признаны ценным медицинским инструментом для самых разных обследований и процедур. Привыкли к:

  • неинвазивно и безболезненно помогает диагностировать заболевание и контролировать терапию;
  • поддерживает планирование медикаментозного и хирургического лечения; и
  • направляет медицинский персонал, когда он вводит катетеры, стенты или другие устройства внутрь тела, лечит опухоли или удаляет тромбы или другие засорения.
Риски

Как и во многих других областях медицины, существуют риски, связанные с использованием рентгеновской визуализации, при которой для получения изображений тела используется ионизирующее излучение.Ионизирующее излучение — это форма излучения, обладающая достаточной энергией, чтобы потенциально вызвать повреждение ДНК. Риски от воздействия ионизирующего излучения включают:

  • небольшое увеличение вероятности того, что человек, подвергшийся воздействию рентгеновских лучей, заболеет раком в более позднем возрасте. (Общую информацию для пациентов и медицинских работников по выявлению и лечению рака можно получить в Национальном институте рака.)
  • тканевые эффекты, такие как катаракта, покраснение кожи и выпадение волос, которые возникают при относительно высоких уровнях радиационного воздействия и редки для многих типов визуализационных исследований.Например, обычное использование компьютерного томографа или обычного рентгенографического оборудования не должно приводить к тканевым эффектам, но доза на кожу от некоторых длительных и сложных процедур интервенционной рентгеноскопии может в некоторых обстоятельствах быть достаточно высокой, чтобы вызвать такие эффекты.

Другой риск рентгеновской визуализации — возможные реакции, связанные с внутривенным введением контрастного вещества или «красителя», который иногда используется для улучшения визуализации.

Риск развития рака при воздействии радиации на медицинские изображения, как правило, очень мал и зависит от:

  • Доза облучения — Пожизненный риск рака увеличивается, чем больше доза и чем больше рентгеновских исследований проходит пациент.
  • возраст пациента. Пожизненный риск рака выше для пациента, получившего рентгеновские лучи в более молодом возрасте, чем для пациента, получившего рентгеновские лучи в более старшем возрасте.
  • Пол пациента. Женщины подвергаются несколько более высокому риску развития радиационно-ассоциированного рака в течение жизни, чем мужчины, после того, как получили такое же облучение в одном и том же возрасте.
  • область тела — Некоторые органы более радиочувствительны, чем другие.

Приведенные выше утверждения являются обобщениями, основанными на научном анализе больших наборов данных о населении, например о выживших, подвергшихся облучению от атомной бомбы.Один из отчетов о таких анализах — «Риски для здоровья от воздействия низких уровней ионизирующего излучения: BEIR VII, фаза 2» (Комитет по оценке рисков для здоровья от воздействия низких уровней ионизирующего излучения, Национальный исследовательский совет). Хотя конкретные люди или случаи могут не вписываться в такие обобщения, они по-прежнему полезны для разработки общего подхода к радиационной безопасности медицинской визуализации путем выявления групп риска или процедур с повышенным риском.

Поскольку радиационные риски зависят от воздействия радиации, знание типичных радиационных воздействий, связанных с различными визуализационными исследованиями, полезно для общения между врачом и пациентом.(Для сравнения доз облучения, связанных с различными процедурами визуализации, см .: Эффективные дозы в радиологии и диагностической ядерной медицине: Каталог)

Медицинское сообщество подчеркнуло снижение дозы облучения при КТ из-за относительно высокой дозы облучения при КТ-исследованиях (по сравнению с рентгенографией) и их более широкого использования, как сообщается в отчете № 160 Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP). Поскольку при типичном использовании многих устройств рентгеновской визуализации (включая компьютерную томографию) эффекты на ткани крайне редки, основной проблемой радиационного риска для большинства визуализационных исследований является рак; однако длительное время воздействия, необходимое для сложных интервенционных рентгеноскопических исследований, и, как следствие, высокие дозы на кожу, могут привести к поражению тканей даже при правильном использовании оборудования.Для получения дополнительной информации о рисках, связанных с определенными типами рентгеновских исследований, посетите веб-страницы КТ, рентгеноскопии, рентгенографии и маммографии.

Баланс между выгодами и рисками

Хотя польза от клинически приемлемого рентгеновского исследования, как правило, намного превышает риск, следует предпринять усилия для минимизации этого риска за счет уменьшения ненужного воздействия ионизирующего излучения. Чтобы снизить риск для пациента, все обследования с использованием ионизирующего излучения следует проводить только тогда, когда это необходимо для ответа на медицинский вопрос, лечения заболевания или руководства процедурой.Если есть медицинская необходимость в конкретной процедуре визуализации и другие исследования, в которых не используется излучение или используется меньшее количество излучения, менее целесообразны, тогда преимущества превышают риски, и соображения радиационного риска не должны влиять на решение врача о проведении исследования или решение пациента о проведении исследования. процедура. Однако при выборе настроек оборудования для минимизации радиационного облучения пациента всегда следует придерживаться принципа «разумно достижимого минимума» (ALARA).

Факторы, влияющие на пациента, важно учитывать при таком балансе преимуществ и рисков.Например:

  • Поскольку более молодые пациенты более чувствительны к радиации, следует проявлять особую осторожность в снижении радиационного воздействия на педиатрических пациентов при всех типах рентгеновских исследований (см. Веб-страницу «Педиатрическая рентгенография»).
  • Следует проявлять особую осторожность при визуализации беременных пациенток из-за возможных последствий радиационного воздействия на развивающийся плод.
  • Польза от возможного обнаружения заболевания должна быть тщательно сбалансирована с рисками скринингового исследования на здоровых бессимптомных пациентах (более подробная информация о КТ-скрининге доступна на веб-странице КТ).

Информация для пациентов

Рентгенологические исследования (КТ, рентгеноскопия и рентгенография) следует выполнять только после тщательного рассмотрения потребностей пациента в отношении здоровья. Их следует выполнять только в том случае, если лечащий врач считает их необходимыми для ответа на клинический вопрос или для руководства лечением заболевания. Клиническая польза от приемлемого с медицинской точки зрения рентгеновского исследования перевешивает небольшой радиационный риск. Однако следует предпринять усилия, чтобы минимизировать этот риск.

Вопросы, которые следует задать своему врачу

Пациенты и родители детей, проходящих рентгеновское обследование, должны быть хорошо проинформированы и подготовлены:

  • Отслеживание историй медицинской визуализации в рамках обсуждения с лечащим врачом, когда рекомендуется новое обследование (см. Карту записи медицинских снимков пациента Image Wisely / FDA и карту «Медицинские снимки моего ребенка» от Альянса радиационной безопасности). Безопасность в педиатрической визуализации).
  • Информировать своего врача, если они беременны или думают, что могут быть беременны.
  • Спросить лечащего врача о преимуществах и рисках процедур визуализации, таких как:
    • Как результаты обследования будут использоваться для оценки моего состояния или направления моего лечения (или лечения моего ребенка)?
    • Существуют ли альтернативные экзамены, в которых не используется ионизирующее излучение, которые одинаково полезны?
  • Запрос в центр визуализации:
    • Если используются методы снижения дозы облучения, особенно для уязвимых групп населения, таких как дети.
    • О любых дополнительных шагах, которые могут потребоваться для выполнения визуального исследования (например, введение перорального или внутривенного контрастного вещества для улучшения визуализации, седативного эффекта или расширенной подготовки).
    • Если объект аккредитован. (Аккредитация может быть доступна только для определенных типов рентгеновских изображений, таких как КТ.)

Информационные ссылки FDA для пациентов:

Имеется обширная информация о типах рентгеновских исследований, заболеваниях и состояниях, при которых используются различные типы рентгеновских изображений, а также о рисках и преимуществах рентгеновской визуализации.Следующие веб-сайты не поддерживаются FDA:

Информация для медицинских работников

Принципы радиационной защиты: обоснование и оптимизация

Как подчеркивается в его Инициативе по сокращению ненужного радиационного облучения от медицинских изображений, FDA рекомендует, чтобы специалисты по визуализации следовали двум принципам радиационной защиты пациентов, разработанным Международной комиссией по радиологической защите (Публикация 103, Рекомендации Международной комиссии по радиологической защите 2007 г. Protection; Публикация 105, Радиологическая защита в медицине):

  1. Обоснование: Следует оценить, что процедура визуализации приносит больше пользы (например,g., диагностическая эффективность изображений), чем вред (например, ущерб, связанный с радиационно-индуцированным раком или тканевыми эффектами) для отдельного пациента. Поэтому все обследования с использованием ионизирующего излучения следует проводить только в случае необходимости ответить на медицинский вопрос, вылечить заболевание или направить процедуру. Перед тем, как направить пациента на какое-либо рентгеновское обследование, следует тщательно изучить клинические показания и историю болезни пациента.
  2. Оптимизация: При рентгенологических исследованиях должны использоваться методы, адаптированные для введения минимальной дозы облучения, обеспечивающей качество изображения, достаточное для диагностики или вмешательства (т.д., дозы облучения должны быть «разумно достижимыми низкими» (ALARA)). Используемые технические факторы следует выбирать на основе клинических показаний, размера пациента и анатомической области сканирования; и оборудование следует надлежащим образом обслуживать и проверять.

В то время как направляющий врач несет основную ответственность за обоснование, а группа визуализации (например, визуализатор, технолог и медицинский физик) несет основную ответственность за оптимизацию обследования, общение между направляющим врачом и группой визуализации может помочь гарантировать, что пациент получит соответствующее обследование при оптимальной дозе облучения.Обеспечение качества на предприятии и обучение персонала с акцентом на радиационную безопасность имеют решающее значение для применения принципов радиационной защиты при рентгеновских исследованиях.

Осведомленность и общение с пациентом необходимы для защиты от радиации. Как подчеркивалось на ежегодном собрании Национального совета по радиационной защите и измерениям 2010 г., посвященном информированию о радиационных преимуществах и рисках при принятии решений [материалы, опубликованные в журнале Health Physics , 101 (5), 497–629 (2011)], в котором сообщается о рисках Облучение пациентов и особенно родителей маленьких детей, проходящих визуализационное обследование, создает особые проблемы.Кампании Image Wisely и Image Gently, сайт МАГАТЭ по радиационной защите пациентов и другие ресурсы, перечисленные ниже, предоставляют инструменты, которые пациенты, родители и медицинские работники могут использовать, чтобы лучше узнать о рисках и преимуществах медицинской визуализации с использованием ионизирующего излучения.

Общие рекомендации

FDA рекомендует медицинским работникам и администраторам больниц уделять особое внимание снижению ненужного радиационного облучения, выполнив следующие действия:

  • Направляющие врачи должны:
    • Получите знания о принципах радиационной безопасности и о том, как донести их до пациентов.
    • Обсудите обоснование обследования с пациентом и / или родителем, чтобы убедиться, что они понимают преимущества и риски.
    • Уменьшить количество ненадлежащих направлений (т. Е. Улучшить обоснованность рентгеновских исследований) с помощью:

1. определение необходимости обследования для ответа на клинический вопрос;

2. рассмотрение альтернативных обследований, которые требуют меньшего или нулевого радиационного воздействия, таких как УЗИ или МРТ, если это целесообразно с медицинской точки зрения; и

3.проверка истории болезни пациента, чтобы избежать дублирования обследований.

  • Бригады визуализации (например, врач, радиолог, медицинский физик) должны:
    • Пройдите обучение по вопросам радиационной безопасности для конкретного оборудования, используемого на их предприятии, в дополнение к базовому непрерывному образованию по этой теме.
    • Разработайте протоколы и технические схемы (или используйте те, которые доступны на оборудовании), которые оптимизируют воздействие для данной клинической задачи и группы пациентов (см. Также веб-страницу «Педиатрическая рентгенография»).По возможности используйте инструменты для снижения дозы. Если возникают вопросы, обратитесь к производителю за помощью о том, как правильно и безопасно использовать устройство.
    • Проводите регулярные тесты контроля качества, чтобы убедиться, что оборудование работает должным образом.
    • В рамках программы обеспечения качества, в которой особое внимание уделяется управлению радиацией, следует контролировать дозы, получаемые пациентами, и проверять дозы в учреждении на соответствие диагностическим референсным уровням, если таковые имеются.
  • Администрация больницы должна:
    • Спросите о наличии функций снижения дозы и конструктивных особенностей для использования с особыми группами пациентов (т.е. педиатрических пациентов) при принятии решения о покупке.
    • Обеспечить соответствующие полномочия и обучение (с акцентом на радиационную безопасность) медицинского персонала, использующего рентгеновское оборудование.
    • Убедиться, что принципы радиационной защиты включены в общую программу обеспечения качества предприятия.
    • Зарегистрируйте свое учреждение в программе аккредитации для определенных методов визуализации, если они доступны.
Информация для лечащего врача

Ненужное облучение может быть результатом процедур медицинской визуализации, которые не оправданы с медицинской точки зрения с учетом признаков и симптомов пациента, или когда возможно альтернативное обследование с более низкой дозой.Даже если обследование оправдано с медицинской точки зрения, без достаточной информации об истории болезни пациента, направляющий врач может без необходимости назначить повторение процедуры визуализации, которая уже была проведена.

Клиницисты могут управлять обоснованием с помощью критериев направления к специалистам, основанных на фактических данных, чтобы выбрать наиболее подходящую процедуру визуализации для конкретных симптомов или медицинского состояния пациента. Критерии направления к специалистам для всех типов изображений в целом и для изображений сердца в частности предоставляются, соответственно, Американским колледжем радиологии и Американским колледжем кардиологов.Кроме того, Центры услуг Medicare и Medicaid оценивают влияние надлежащего использования расширенных услуг визуализации посредством использования систем поддержки принятия решений в своей демонстрации Medicare Imaging Demonstration, которая тестирует использование автоматизированных систем поддержки принятия решений, включающих критерии направления. Международное агентство по атомной энергии опубликовало информацию для практикующих врачей.

Еще одним важным аспектом обоснования является использование рекомендаций по отбору.Информация, относящаяся к CT, доступна на веб-странице CT.

Информация для группы визуализации

Доза облучения пациента считается оптимальной, когда изображения адекватного качества для желаемой клинической задачи создаются с наименьшим количеством излучения, которое считается разумно необходимым. Учреждение может использовать свою программу обеспечения качества (QA) для оптимизации дозы облучения для каждого вида рентгеновских исследований, процедур и задач медицинской визуализации, которые оно выполняет. Размер пациента является важным фактором, который следует учитывать при оптимизации, поскольку более крупным пациентам обычно требуется более высокая доза облучения, чем пациентам меньшего размера, чтобы создавать изображения того же качества.

Обратите внимание, что может существовать ряд оптимизированных настроек экспозиции в зависимости от возможностей оборудования для визуализации и требований врача к качеству изображения. Радиационное облучение может быть оптимизировано надлежащим образом для одного и того же исследования и размера пациента в двух учреждениях (или на двух разных моделях оборудования для визуализации), даже если дозы облучения не идентичны.

Одним из важных аспектов программы обеспечения качества является регулярный и систематический мониторинг дозы облучения и выполнение последующих действий, когда дозы считаются аномально высокими (или низкими).Вот рудименты контроля доз QA и последующего наблюдения:

  1. Запись индексов дозы для конкретных модификаций, настроек связанного оборудования и габитуса пациента, полученных, например, из данных структурированного отчета о дозах облучения DICOM. [В качестве конкретного примера, индексы дозы CT стандартизированы как CTDI vol и произведение дозы на длину (DLP), , и они основаны на измерениях в стандартизированных дозиметрических фантомах. При рентгеноскопии типичные индексы дозы включают эталонную керму для воздуха и произведение на площадь кермы для воздуха .]
  2. Идентификация и анализ значений индекса дозы и условий, которые последовательно отклоняются от соответствующих норм.
  3. Расследование обстоятельств, связанных с такими отклонениями.
  4. Корректировка клинической практики и / или протоколов для снижения (или, возможно, увеличения) дозы, если это необходимо, при сохранении изображений адекватного качества для диагностики, мониторинга или вмешательства.
  5. Периодические проверки на предмет обновления действующих норм или принятия новых норм.Обзоры могут быть основаны на тенденциях в практике с течением времени, работе оператора оборудования или практикующего врача или на авторитетно установленных значениях индекса дозы, связанных с наиболее распространенными обследованиями и процедурами.

Нормы называются «диагностическими референтными уровнями» (DRL) или просто «референтными уровнями» для интервенционных рентгеноскопических исследований. Они создаются национальными, государственными, региональными или местными властями, а также профессиональными организациями. Для конкретной задачи медицинской визуализации и размера группы пациента DRL обычно устанавливается на 75-м процентиле (третьем квартиле) распределения значений индекса дозы, связанного с клинической практикой.ДХО не являются ни дозовыми, ни пороговыми значениями. Скорее, они служат руководством к передовой практике, не гарантируя оптимальной производительности. Более высокие, чем ожидалось, дозы облучения — не единственная проблема; Дозы облучения, которые существенно ниже ожидаемых, могут быть связаны с плохим качеством изображения или неадекватной диагностической информацией. FDA поощряет создание DRL через развитие национальных регистров доз.

Объекты могут характеризовать свои собственные методы дозирования радиации с точки зрения «местных» референтных уровней, т.е.е., медианы или средние значения значений индекса дозы, связанных с соответствующими протоколами, которые они выполняют. Местные референтные уровни следует сравнивать с региональными или национальными референтными диагностическими уровнями, если таковые имеются, в рамках комплексной программы обеспечения качества. Такие сравнения необходимы для деятельности по повышению качества. Однако, даже когда региональные или национальные DRL недоступны для сравнения, отслеживание индексов доз на объекте может иметь значение, помогая идентифицировать исследования с дозами, которые выходят далеко за пределы их обычных диапазонов.

Поскольку практика визуализации и популяция пациентов могут варьироваться в зависимости от страны и внутри страны, каждая страна или регион должны установить свои собственные DRL. Хотя в центре внимания приведенного ниже списка ресурсов находятся руководящие принципы США или более общие руководящие принципы международных организаций по радиационной защите, ссылки включают несколько примеров того, как другие страны устанавливают и используют ДХО. Обратите внимание: хотя использование ДХО в США является добровольным, во многих европейских странах это является нормативным требованием.

Ресурсы, относящиеся к диагностическим референсным уровням:

  • Диагностические контрольные уровни в медицинской визуализации: обзор и дополнительные рекомендации — Международная комиссия по радиологической защите (ICRP, 2002). Публикация ICRP 105 (2007), раздел 10 («Диагностические контрольные уровни»), обобщает соответствующие разделы предыдущих публикаций ICRP. 60, 73 и Дополнительное руководство 2, и он содержит большую часть той же информации, что и в документе 2002 года.
  • Референсные диагностические уровни и достижимые дозы, а также контрольные уровни в медицинской и стоматологической визуализации: рекомендации по применению в США — U.S. Отчет № 172 Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP).
  • Программа общенациональной оценки тенденций в области рентгеновского излучения (NEXT), созданная в сотрудничестве между FDA и Конференцией директоров программ радиационного контроля (CRCPD), исследует дозы для процедур. Эти данные о дозовом индексе можно использовать для расчета диагностических референсных уровней для использования в программах обеспечения качества.
  • Стандартные значения
  • для диагностической радиологии: применение и влияние (J. E. Gray et al., Radiology Vol.235, No. 2, pp. 354-358, 2005) — Целевая группа AAPM по контрольным значениям для диагностических рентгеновских исследований.
  • Американский колледж радиологии (ACR) Информация о DRL и регистре доз:
  • Image Мудрое заявление о диагностических контрольных уровнях (2010 г.).
  • Диагностические референсные уровни для медицинского облучения пациентов: руководство МКРЗ и соответствующие количественные показатели ICRU (М. Розенштейн, Health Physics Vol. 95, No. 5, pp. 528-534, 2008).
  • Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ)
  • Примеры разработки и использования ДХО в разных странах:
    • Европейская сеть ALARA — контрольные уровни диагностики (DRL) в Европе.
    • Информационный бюллетень национального диагностического эталонного уровня
    • (Австралийское агентство радиационной защиты и ядерной безопасности) — показывает, как предприятия могут количественно определять дозы (особенно для CT) и соотносить их с DRL.
    • Применение диагностических референтных уровней: общие принципы и ирландская точка зрения (Кейт Мэтьюз и Патрик С. Бреннан, Радиография, том 15, стр. 171-178, 2009). Для конкретного примера в КТ см. Дозы пациентов при КТ-исследованиях в Швейцарии: внедрение национальных диагностических референсных уровней, (Р.Treier et al., Radiation Protection Dosimetry Vol. 142, №№ 2–4, стр. 244–254, 2010 г.).

В дополнение к ссылкам, относящимся к вышеуказанным диагностическим референсным уровням, следующие ресурсы предоставляют информацию об обеспечении качества и обучении персонала, важную для радиационной защиты:

  • Обучение и подготовка в области радиологической защиты для диагностических и интервенционных процедур (Публикация 113 МКРЗ, 2009 г.).
  • Изображение с умом: радиационная безопасность при медицинской визуализации взрослых
  • Альянс за радиационную безопасность в педиатрической визуализации предлагает профессионалам материалы, касающиеся тестов и процедур рентгеновской визуализации, а также информацию, предназначенную для технологов, радиологов, медицинских физиков и лечащих врачей.
  • Общество физиков здравоохранения — Информация о радиационной безопасности для медицинского персонала
  • Радиационная защита пациентов — Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ, 2011):
  • Глобальная инициатива ВОЗ по радиационной безопасности в медицинских учреждениях — Всемирная организация здравоохранения: отчет (2008 г.) определяет вопросы, проблемы, роль международных организаций и профессиональных органов, а также оценку, управление и коммуникацию радиационного риска; Методы визуализации (2012).

Другие публикации FDA, касающиеся повышения безопасности и качества рентгеновской визуализации среди поставщиков медицинских услуг:

Для получения более конкретных ресурсов FDA см. Также веб-страницы, посвященные отдельным модальностям рентгеновской визуализации.

Нормы и правила, касающиеся оборудования для визуализации и персонала

В соответствии с Законом о стандартах качества маммографии (MQSA) FDA регулирует квалификацию персонала, программы контроля и обеспечения качества, а также аккредитацию и сертификацию маммографических учреждений.FDA также имеет правила, касающиеся безопасности, эффективности и радиационного контроля всех рентгеновских устройств (см. Раздел «Информация для промышленности»). В отдельных штатах и ​​других федеральных агентствах использование рентгеновских устройств регулируется посредством рекомендаций и требований к квалификации персонала, программам обеспечения и контроля качества, а также аккредитации учреждения.

В соответствии с разделом 1834 (e) Закона о социальном обеспечении с поправками, внесенными Законом об улучшении медицинской помощи для пациентов и поставщиков медицинских услуг (MIPPA) от 2008 г., к 1 января 2012 г. автономные средства расширенной диагностической визуализации (выполнение КТ, МРТ, ядерная медицина) которые обращаются за возмещением расходов по программе Medicare, должны быть аккредитованы одной из трех организаций по аккредитации (Американский колледж радиологии, Межсоциальная комиссия по аккредитации или Объединенная комиссия), признанных Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS).CMS опубликовала дополнительную информацию об аккредитации Advanced Diagnostic Imaging. Это требование не распространяется на больницы, которые подпадают под действие отдельных условий участия в программе Medicare, изложенных в статьях 42 CFR 482.26 и 42 CFR 482.53, которые регулируют предоставление услуг радиологической и ядерной медицины соответственно. Информацию о руководящих принципах CMS по толкованию этих больничных правил можно найти в Приложении A к Руководству по эксплуатации штата — Протокол обследования, правила и инструкции по толкованию для больниц.Также доступен полный список руководств по CMS, доступных только в Интернете.

В отдельных штатах есть правила и инструкции, применимые к средствам визуализации и персоналу. Конференция директоров программ радиационного контроля (CRCPD) публикует Предлагаемые государственные правила контроля за радиацией, которые могут быть добровольно приняты государствами. Ряд штатов обновляют свои правила и руководства для повышения радиационной безопасности. Кроме того, профессиональные организации опубликовали инструкции, гарантирующие, что предприятия и государственные инспекторы имеют информацию, необходимую для соблюдения этих правил.Примеры таких усилий включают обучение государственных инспекторов компьютерной томографии, проводимое совместно Американской ассоциацией физиков в медицине (AAPM) и CRCPD в мае 2011 года, а также рекомендации Калифорнийских клинических и академических медицинских физиков (C-CAMP) о том, как внедрить новую Калифорнию. закон о дозах (SB 1237).

FDA работало с Агентством по охране окружающей среды и Федеральным межведомственным руководящим комитетом по радиационным стандартам (ISCORS) для разработки и публикации Федерального руководства по радиационной защите для диагностических и интервенционных рентгеновских процедур (FGR-14) по медицинскому использованию излучения в федеральных удобства.Хотя этот всеобъемлющий набор добровольных руководств по визуализации детей и взрослых был написан для федеральных учреждений, большинство рекомендаций применимо ко всем учреждениям и специалистам по рентгеновской визуализации.

Информация для промышленности

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует производителей устройств для рентгеновской визуализации посредством радиационного контроля электронных продуктов (EPRC) и положений Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах для медицинских устройств. FDA определяет требования, относящиеся к этим положениям, посредством предписания «положений» или «правил», которые являются обязательными, и дает соответствующие рекомендации посредством выпуска «руководств», которые не являются обязательными.

Требования по радиационному контролю электронных изделий (EPRC) для производителей и сборщиков

Производители и сборщики электронных изделий, излучающих излучение, продаваемых в Соединенных Штатах, несут ответственность за соблюдение правил радиологического здоровья, содержащихся в Разделе 21 Свода федеральных правил (подраздел J, Радиологическое здоровье).

Производители систем рентгеновской визуализации несут ответственность за соблюдение всех применимых требований Раздела 21 Свода федеральных правил (подраздел J, Радиологическое здоровье), части с 1000 по 1005:
1000 — Общие положения
1002 — Записи и отчеты
1003 — Уведомление о дефекты или несоблюдение требований
1004 — Выкуп, ремонт или замена электронных продуктов
1005 — Импорт электронных продуктов

Кроме того, системы рентгеновской визуализации должны соответствовать стандартам радиационной безопасности, изложенным в Разделе 21 Свода федеральных правил (подраздел J, Радиологическое здоровье), части 1010 и 1020: дополнительные сведения см. В разделе «Соответствие медицинских рентгеновских устройств для визуализации со стандартами МЭК». Информация.

Следующие ресурсы предоставляют дополнительную информацию о продуктах с излучением излучения, положениях EPRC и соответствующих требованиях к отчетности:

Ниже приведены рекомендации для персонала FDA, но они также могут быть полезны для промышленности, подлежащей проверке рентгеновского оборудования:

Требования к медицинскому оборудованию для производителей рентгеновских аппаратов

Медицинское рентгеновское оборудование также должно соответствовать требованиям к медицинскому оборудованию, изложенным в Разделе 21 Свода федеральных нормативных актов (подраздел H, Медицинские устройства).Для получения дополнительной информации о требованиях к медицинскому оборудованию см .:

Стандарты, признанные FDA

Законом о модернизации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов 1997 г. (FDAMA) FDA официально признало несколько стандартов, относящихся к рентгеновской визуализации. Когда производители подают предварительные уведомления в FDA для получения разрешения или одобрения устройств, декларации о соответствии стандартам, признанным FDA, могут избавить производителей от необходимости предоставлять данные, подтверждающие безопасность и эффективность, охватываемые конкретными признанными стандартами, которым соответствуют устройства.Для получения дополнительной информации см .:

Сообщение о проблемах в FDA

Своевременное сообщение о побочных эффектах может помочь FDA выявить и лучше понять риски, связанные с продуктом. Мы рекомендуем поставщикам медицинских услуг и пациентам, которые подозревают проблему с устройством медицинской визуализации, подавать добровольный отчет через MedWatch, Программу FDA по информации о безопасности и сообщению о нежелательных явлениях.

Медицинский персонал, нанятый учреждениями, которые подпадают под требования FDA к отчетности учреждений, должен следовать процедурам отчетности, установленным их учреждениями.

Производители, дистрибьюторы, импортеры медицинских устройств и предприятия, использующие устройства (в том числе многие медицинские учреждения), должны соблюдать Правила отчетности по медицинским устройствам (MDR) 21 CFR Part 803.

Обязательные отчеты для производителей медицинских рентгеновских аппаратов

Отраслевое руководство — заинтересованные документы

Другие ресурсы

Рентген (медицинский тест) — цель, процедура, риски, результаты

Что такое рентген?

Рентгеновские лучи — это изображения, в которых используются небольшие дозы ионизированного излучения для получения снимков внутренней части вашего тела, называемые рентгенограммами.

Почему делают рентгеновские снимки?

Рентген может помочь врачам диагностировать такие вещи, как:

Врачи также могут использовать рентгеновские лучи, чтобы найти предмет, который проглотил ребенок или взрослый. Рентген можно использовать для проверки легких на наличие признаков пневмонии или туберкулеза, чтобы выяснить, почему у вас одышка, или чтобы увидеть, есть ли у вас сердечная недостаточность.

Другие способы, которыми врачи используют определенные рентгеновские процедуры, включают:

  • Маммография: это исследование, при котором ваша грудь помещается между опорной пластиной и второй пластиной, называемой лопаткой, после чего выполняется серия рентгеновских снимков.Врачи внимательно изучают изображения на предмет признаков рака или других проблем.

  • Компьютерная томография (КТ): компьютер собирает серию рентгеновских снимков, сделанных под разными углами, чтобы сделать трехмерное изображение и дать вашему врачу более подробное изображение.

  • Рентгеноскопия: иногда называемая «рентгеновским снимком», при этой процедуре непрерывный рентгеновский снимок проходит через часть вашего тела, чтобы врачи могли видеть эту часть и то, как она движется. Чаще всего это делается для изучения костей, мышц, суставов и органов, таких как сердце, почки и легкие.

Что происходит во время рентгена?

Большинство рентгеновских снимков не требуют специальной подготовки. Врач может попросить вас снять украшения, очки или любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать изображению.

Врачи могут делать снимки, когда вы стоите или лежите. Это зависит от исследуемой области вашего тела. Рентгеновская трубка висит над столом. Пленка в ящике под столом.

Аппарат посылает луч радиации через ваше тело.Ваши твердые и плотные кости блокируют этот луч, поэтому они отображаются белым цветом на пленке под вами. Излучение также проходит через более мягкие ткани, такие как мышцы и жир, которые на рентгеновском снимке имеют оттенки серого. Воздух в легких на изображении будет черным.

Вы ничего не почувствуете во время рентгеновского снимка, но может быть трудно удерживать его неподвижно, и стол для осмотра может быть неудобным. Техник может делать снимки под разными углами. Они могут использовать подушки или мешки с песком, чтобы подпереть часть тела, чтобы лучше видеть местность.Вероятно, они попросят вас задержать дыхание, чтобы изображение не расплывалось.

Иногда врачу требуется больше контраста на изображении, чтобы четко видеть, что происходит. Они могут дать вам контрастное вещество, например барий или йод. Вы либо проглотите, либо получите укол.

Аппарат издает щелчки и жужжание во время рентгена. Этот процесс может занять всего несколько минут для рентгеновского снимка кости или более часа для более сложных проблем.

Результаты рентгеновского снимка

Радиолог осмотрит ваши снимки.Радиолог — это врач, который специально обучен чтению и пониманию результатов визуализационного сканирования, такого как рентгеновские лучи. Рентгеновские изображения являются цифровыми, поэтому в экстренных случаях радиолог может увидеть их на экране за считанные минуты. В случае отсутствия чрезвычайных ситуаций им может потребоваться день или около того, чтобы просмотреть рентгеновский снимок и сообщить вам результаты.

Риски, связанные с рентгеновскими лучами

Рентгеновские лучи — одна из самых старых и наиболее распространенных форм медицинской визуализации. Врачи говорят, что преимущества постановки правильного диагноза перевешивают риски.Тем не менее, есть несколько вопросов безопасности, которые следует учитывать.

  1. Незначительный риск рака. Слишком сильное облучение может вызвать рак, но рентгеновское излучение обычно невелико. Взрослые менее чувствительны к радиации, чем дети.

  2. Дети и рентген. Если вашему ребенку нужен рентгеновский снимок, техник может удержать его, чтобы он оставался неподвижным. Это предотвратит необходимость повторных попыток. Им это не повредит. Если вы останетесь с ними в комнате, вам дадут свинцовый фартук для предотвращения радиационного облучения.

  3. Беременность. Сообщите врачу, если вы беременны или думаете, что беременны. Они могут использовать другой визуализирующий тест, чтобы ваш ребенок не подвергался воздействию радиации.

  4. Реакция на контрастное вещество. Есть вероятность, что у вас аллергическая реакция, но это случается редко. Спросите своего врача, на какие симптомы следует обращать внимание. Сообщите им, есть ли у вас боль, отек или покраснение в месте укола.

Что не показывает рентген например, почки, кишечник или мозг.

Ваш врач может назначить МРТ вместо рентгена для диагностики таких повреждений, как разрыв связки в колене или разрыв вращательной манжеты плеча. МРТ также может показать крошечные переломы или ушибы костей, которые могут не появиться на рентгеновском снимке, и его часто используют для диагностики перелома бедра. А МРТ — хороший инструмент для выявления повреждений позвоночника, поскольку врачи могут видеть как кости позвоночника, так и спинной мозг.

Врачи также могут заказать компьютерную томографию. КТ также может использоваться в отделении неотложной помощи для диагностики таких проблем, как травма головы, камни в почках или причина боли в животе, или для диагностики тромба в легких, который также называется тромбоэмболией легочной артерии.

Чего ожидать, диагностика, безопасность, результаты

Обзор

Что такое рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки — это тест, который создает изображение вашего сердца, легких и костей. Другое название рентгенограммы грудной клетки — рентгенограмма грудной клетки.

Что такое рентгеновские лучи?

Рентгеновские лучи используют сфокусированные пучки излучения. Эти лучи излучения создают изображения изнутри вашего тела. Рентгеновские изображения выглядят как негативы черно-белых фотографий.

Когда мне делать рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки помогает врачам диагностировать проблемы, вызывающие симптомы в вашем сердце или легких. Некоторые из этих симптомов включают:

Ваш лечащий врач может также порекомендовать рентген грудной клетки для диагностики или мониторинга определенных состояний здоровья, в том числе:

Кто выполняет рентген грудной клетки?

Радиолог выполняет рентген грудной клетки. Эти технологи прошли специальную подготовку в области рентгеновского контроля.

Детали теста

Как работает рентген грудной клетки?

Ткани вашего тела различаются по толщине. Когда радиация проходит через ваше тело, каждая структура вашего тела пропускает различное количество радиации.

Например, ваши кости очень толстые и не пропускают большое количество радиации. Кости на рентгеновском снимке выглядят белыми. Однако ваши легкие пропускают больше излучения. На рентгеновском снимке ваши легкие выглядят серыми.

Медицинские работники смотрят на цвета и оттенки на рентгеновском снимке для диагностики и лечения заболеваний.

Как подготовиться к рентгенологическому исследованию грудной клетки?

Рентген грудной клетки практически не требует подготовки. Собираясь на прием, наденьте свободную удобную одежду без металла (молнии, кнопки, застежки бюстгальтера) и оставьте украшения дома.

Если у вас есть пирсинг, обратитесь в рентгенологический центр за конкретными инструкциями. Украшения для тела могут мешать четкому изображению. Возможно, вам придется удалить его или заменить на акриловый фиксатор.

Что мне ожидать во время рентгена грудной клетки?

Вы можете переодеться в медицинский халат в кабинете врача.Рентгенолог также попросит вас удалить весь металл, например, очки, украшения или заколки для волос.

Обычно рентген грудной клетки состоит из двух частей:

  1. Вы стоите грудью на металлической пластине рентгеновского аппарата и положите руки на бедра. Это положение создает изображение передней части груди.
  2. Вы стоите боком против металлической пластины рентгеновского аппарата и поднимаете руки вверх. Эта поза создает образ боковой части груди.

Во время рентгена грудной клетки нужно оставаться неподвижным и задерживать дыхание. Любое движение, даже вдох и выдох, может размыть рентгеновское изображение.

Рентген грудной клетки обычно занимает несколько минут.

Что мне ожидать после рентгена грудной клетки?

После рентгеновского снимка ваш радиолог может попросить вас подождать несколько минут, пока он просматривает изображения. Если какое-либо из изображений нечеткое, технологу, возможно, придется пересдать рентгеновские снимки.

Рентгеновские снимки отправляются радиологу, который проверяет их на предмет нормальных и отклонений от нормы. Затем ваш лечащий врач изучит изображения и отчет рентгенолога, чтобы обсудить с вами результаты рентгеновского снимка.

Каковы риски рентгена грудной клетки?

Рентгеновские лучи используют очень небольшое количество излучения. Риски для взрослых минимальны. Рентгеновские лучи с более низким уровнем излучения можно использовать у маленьких детей, чтобы свести к минимуму риск в этой популяции.

Безопасен ли рентген грудной клетки, если я беременна?

Всегда сообщайте своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны.Облучение может нанести вред развивающемуся ребенку. В общем, количество радиации, используемой для простого рентгена грудной клетки, настолько мало, что считается безопасным во время беременности, но ваш лечащий врач поможет принять решение о проведении рентгена, исходя из срочности ваших симптомов.

Результаты и последующие действия

Когда мне следует узнать результаты рентгена грудной клетки?

В неэкстренных случаях вы обычно узнаете результаты рентгеновского обследования в течение одного-двух дней.В экстренных случаях вы обычно узнаете свои результаты через несколько минут или часов.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут:

  • Травма грудной клетки, например, подозрение на перелом ребра.
  • Боль в груди, которая не проходит.
  • Хронический кашель.
  • Затрудненное дыхание.

Записка из клиники Кливленда

Рентген грудной клетки — это исследование сердца, легких и костей.Рентген грудной клетки использует небольшую дозу радиации для создания черно-белого изображения. Медицинские работники могут смотреть на это изображение, чтобы диагностировать и лечить сломанные кости, сердечные заболевания и проблемы с легкими. Рентген грудной клетки — это быстрое неинвазивное вмешательство, которое проводится в офисе поставщика медицинских услуг или в больнице. В неэкстренных ситуациях вы узнаете результаты рентгена грудной клетки в течение одного-двух дней.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *