Ринопластика толстая кожа: Ринопластика и толстая кожа!!! У кого такое же? – ринопластика, толстая кожа, как долго сходит отек???

Толстая кожа лица – дополнительная сложность при операции

Толстая кожа лица – дополнительная сложность при операции

К пластическим операциям на лице некоторые женщины относятся с опасением, переживая за то, насколько результат оперативного вмешательства будет соответствовать желанным ожиданиям. Бытует мнение, что у женщин с толстой кожей после всех без исключения пластических операций на лице возникает целый ряд нежелательных осложнений. Однако это мнение не находит подтверждения у тех, кому удачно сделана пластика лица, фото которых после операции являются лучшим тому подтверждением. Страх и недоверие к достижениям пластической хирургии полностью исчезают, когда потенциальная пациентка с толстой кожей лица твердо уверена в том, что хирург перед проведением любой операции, будь то ринопластика или круговая подтяжка, учел все особенности, в том числе и тип кожи.


Действительно, пластические операции на лицах с толстой кожей имеют некоторые сложности в исполнении. Кожа такого типа, например, плохо подается армированию золотыми нитями, она недостаточно эластичная и может неплотно облегать новую форму носа после ринопластики, что чревато разрастанием рубцовой ткани и образованию бесформенного кончика носа. Если не удается с помощью контурной пластики хорошо скорректировать или полностью убрать глубокие носогубные складки, причины этого, кроме всего прочего, могут крыться в типе вашей кожи.

Низкая отзывчивость толстой кожи на все попытки ее обладательницы изменить свое лицо объясняется так называемой памятью формы этого типа кожи, то есть стремлением кожи вернуться в свое первоначальное состояние. Однако, прибегая к услугам последних достижений медицины, пластические хирурги отлично справляются с носогубными складками и эффективно уменьшают или делают менее заметными мимические морщины на лбу.

Чтобы закрепить результаты проведенной пластики лица, желательно воспользоваться услугами, которые предлагает аппаратная косметология, фото многих женщин до и после нее говорит в пользу этих косметических процедур. При помощи специальной аппаратуры и разнообразных методик будет обеспечено высокоэффективное, безболезненное воздействие на проблемные участки кожи лица. Женщине любого возраста с толстой кожей лица опытный косметолог без труда индивидуально подберет оптимальный комплекс необходимых процедур в послеоперационный период. Помимо этого, в отдельных случаях аппаратная косметология может быть альтернативой операционным методам коррекции.

Автор: Светлана Сергиенко

12 хирургов - социальная сеть для врачей и пациентов

Подписывайтесь на нас, чтобы быть в курсе самых важных и свежих новостей:

logo

Вас также может заинтересовать

 

Как влияет на исход ринопластики толщина кожного покрова носа?

Кожный покров носа имеет неравномерную толщину. У носо-лобного угла кожа довольно толстая — до 1,25 мм. Постепенно истончаясь, толщина кожи уже составляет 0,6 мм в области, где треугольные хрящи, хрящ перегородки и носовые кости соприкасаются друг с другом. Утолщение кожи наблюдается в нижней трети у кончика носа. Затвердение кожи в данной области часто бывает следствием гипертрофии сальных желез.

Результаты хирургической коррекции носа зависят как от типа кожи, ее толщины и структуры, так и от состояния сальных желез и подкожно-жировой клетчатки. Толщина кожи, покрывающая нос, в большей мере определяет исход ринопластики.

При тонкой коже

хирургические вмешательства на мягких тканях наружного носа нужно осуществлять с большой осторожностью, чтобы избежать некрозов и образования сквозных отверстий в перегородке носа. Более того, в ходе уменьшения размеров носа тонкая кожа сократится в большей степени, нежели толстая. В связи с этим, пластический хирург может планировать относительно существенные изменения при коррекции формы носа. Но в то же время, через тонкую кожу могут быть заметны даже незначительные неровности спинки и кончика носа.

При толстой коже и существенной толщине подкожной клетчатки коррекцию формы и размера носа можно произвести лишь в ограниченном объеме. В большей мере это относится к коррекции врожденных дефектов носа, для которых характерна толстая пористая кожа на кончике носа. Такая кожа плохо сокращается и стремится занять прежнее положение.

Если ранее кожа с толстым подкожным слоем являлась противопоказанием для эстетической пластики носа, то в наши дни можно в достаточной степени предсказать результат после хирургической коррекции носа. В ходе ринопластики применяются методы коррекции как опорных структур носа, так и толстой пористой кожи. В ряде случаев дополнительно используется лазерная шлифовка кожи.


Видео отзывы

 


Вопрос-Ответ: ринопластика при толстой коже

06.06.2014

Здравствуйте, я бы хотела узнать, как можно определить толстая ли у тебя кожа на носу?

Отвечает пластический хирург Грудько А.В.:

Здравствуйте. Достаточно посмотреть на кожу и можно сказать о ее характеристиках.

С уважением, пластический хирург Грудько Александр.

ВСЕ ТЕГИ толстая кожа

06.06.2014

Пластический хирург Грудько Александр Викторович

29.01.2014

Здравствуйте! Подойдет ли для ринопластики нос с расширенными порами? Не станут ли они после нее еще шире?

Отвечает пластический хирург Грудько А.В.:

Здравствуйте. С помощью ринопластики можно только изменить форму носа. Пластика носа не влияет на размер пор.

С уважением, пластический хирург Грудько Александр.

ВСЕ ТЕГИ толстая кожа

29.01.2014

Пластический хирург Грудько Александр Викторович

12.02.2012

Здравствуйте, Александр.
У меня после ринопластики прошло уже 11 месяцев. В целом форма носа меня устраивает, но он (нос) каждое утро отекает (после сна). То есть увеличивается внешне значительно, но в течение двух часов он приходит в норму. Мой доктор говорит, что это отек кожи и тканей. Скажите, как долго этот отек еще будет держаться и как его можно убрать? Плюс у меня на носу плотная и склонная к жирности кожа. Это тоже имеет значение?

Заранее благодарен за ответ.

Отвечает пластический хирург Грудько А.В.:

Здравствуйте. У пациентов с толстой и жирной кожей носа, окончательный результат оценивается не ранее 8-12 месяцев после ринопластики, временные отеки, проходящие — нормальное явление. Для уменьшения отеков носа пройдите курс магнитотерапии и лимфодренажа.

С уважением, пластический хирург Грудько Александр.

ВСЕ ТЕГИ толстая кожа реабилитация результат

12.02.2012

« 3 2 1


Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичДля устранения деформации носа и восстановления носового дыхания пациентке выполнена риносептопластика. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото до и после пластики носа. Устранено искривление носа, восстановлено носовое дыхание и выполнено уменьшение носа, укорочение, сужение и ротация кончика носа вверх, удаление горбинки носа и сужение спинки носа. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр Викторович
Фото пациентки до и 2 недели после риносептопластики и пластики крыльев носа. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото до и 1 месяц после ринопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото до и после ринопластики. Пациентке выполнено уменьшение носа и увеличение губ. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр Викторович
Фото до и 1 год после уменьшения носа и пластики крыльев носа, уменьшения ноздрей. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото пациентки до и после ринопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото до и 8 дней после риносептопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр Викторович
Фото до и 1 месяц после ринопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото до и после риносептопластики, полной пластики носа и перегородки, септопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичПациентке выполнена риносептопластика и пластика крыльев носа для достижения желаемого результата ринопластики, устранения его искривления и восстановления носового дыхания. Фото до и после пластики носа. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр Викторович
Фото пациентки до и 1 месяц после уменьшения носа, выполнена риносептопластика. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото пациента до и 1 месяц после риносептопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото пациентки до и 3 месяца после риносептопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр Викторович
Пациентка обратилась с пожеланием уменьшить нос. Для удовлетворения пожелания пациентке выполнена закрытая ринопластика с целью уменьшения носа. Результат уменьшения носа через 3 месяца после закрытой ринопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото пациентки до и после пластики носа. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото пациентки до и 2 месяца после риносептопластики, пластики крыльев носа, эндоскопической подтяжки бровей и височного лифтинга. Пластический хирург Грудько А. В. Пластический хирург Грудько Александр ВикторовичФото пациентки до и 8 дней после риносептопластики. Пластический хирург Грудько А. В.

Больше фото в фотогалерее ДО И ПОСЛЕ



Толщина кожи. Часто при ринопластике от нее зависит все

Как ни странно именно толщина кожи является одним из самых решающих факторов для достижения желанного результата при пластике носа. И самый идеальный ее вариант – это средняя толщина. Так как такая кожа лучше всего взаимодействует с подлежащим под ней костно-хрящевым скелетом, в результате чего его хирургические изменения приведут к таким же изменениям мягких тканей. А фиброзно-жировая ткань в такой коже носа обеспечит хорошую подушку, которая будет скрывать и асимметрию нижних латеральных хрящей, и некоторую неравномерность спинки носа. Что  совершенно не относится к толстой и жирной коже, которая не только неэластична, но и обладает памятью формы. Поэтому, при такой  коже, чтобы воздействовать на мягкотканый контур носа, хирург будет вынужден с особой агрессивностью изменять форму подлежащих хрящей, что может  привести к ослаблению опоры носового скелета. Бывает, что память у такой кожи настолько велика, что вне зависимости от вмешательства на носовом скелете, кожа может не облегать его, оставляя мертвое пространство. А впоследствии заполнить этот зазор рубцовой тканью, образуя или бесформенный кончик или мягкотканый клюв.

Очень тонкая кожа, которая часто бывает веснушчатой и бледной, тоже имеет ряд недостатков при пластике носа, даже, несмотря на то, что по своей структуре идеальна для того, чтобы достичь необходимой четкости. Ведь тонкая кожа имеет совсем малый подкожный слой, который практически не дает прослойки маскирующей даже совсем небольшие дефекты контура или какие-либо скелетные неравномерности.  Поэтому, работа с такой кожей требует большого хирургического профессионализма. Так как у пациентов с тонкой кожей на протяжении нескольких лет могут прогрессировать усадка и сокращение кожи, которые могут делать нос угловатым и неестественным.

Оценка толщины кожи врачом может проводиться путем пальпации и тщательного осмотра, а также сжатием пальцами для того, чтобы оценить какова ее подвижность по отношению к скелету носа. Обычно толстая кожа, со слабыми хрящами, которые трудно даже ощутить, бывает у неевропейцев. А в случаях с повторными операциями, из-за плотной рубцовой ткани, с толщиной кожи можно обмануться вообще.

 

Ринопластика: раскрываем секреты совершенства — Красота и здоровье

Ринопластика имеет богатую историю. Операция была известна еще в Древней Индии 3000 лет назад, в Персии, Аравии и даже в «темные» средние века в Италии и во Франции, но официально признана европейскими хирургами только в начале XIX века. Сперва ринопластику проводили пострадавшим после травм, однако со временем начали применять эстетической хирургии, избавляя пациентов от внешних дефектов: горбинки, раздвоенного кончика, уменьшая крупный, массивный нос.
По отзывам специалистов, ринопластика хоть и невероятно востребованная, но самая капризная
и сложная операция. Проблема состоит в том, что абсолютных стандартов красоты не существует. Так же как не существует и идеальных пропорций. Классические общепринятые нормы подходят далеко не каждому типу лица, поэтому коррекцию носа можно назвать индивидуальной ювелирной работой, где каждый миллиметр радикально меняет внешний облик.
Особенность ринопластики состоит еще и в непредсказуемости процесса заживления. Значение имеют и свойства кожи, и возраст пациента, и склонность к грубым рубцам. «Обычно о такой предрасположенности можно судить по предыдущим хирургическим вмешательствам и анализам, — комментирует ведущий пластический хирург клиники эстетической хирургии „Оттимо“ Игорь Белый. — В этой ситуации перед операцией мы назначаем курс физиопроцедур, направленных на улучшение состояния кожи, повышение ее эластичности. Поэтому пациент должен быть готов к дополнительным тратам сил, времени и средств».
Но, пожалуй, самое непростое — психологически дискомфортный момент длительного ожидания: после операции должно пройти не менее полугода, прежде чем проявится окончательный
результат.
«Разумеется, уже через месяц нос принимает нужную форму, но „финальный вариант“ можно будет увидеть через 6 месяцев. Мы, со своей стороны, стараемся ускорить процесс реабилитации
и минимизировать негативные эффекты, — рассказывает Игорь Белый. — Хирургическое вмешательство проходит только в безопасных зонах, вдали от крупных артерий и нервов. А во избежание кровотечений применяется особый сосудистый лазер, позволяющий уменьшить гематомы и укоротить восстановительный период».
Сутки после операции пациент проводит в стационаре, а на протяжении 7—14 дней носит фиксирующую гипсовую повязку. Обычно на восстановление носового дыхания, исчезновение синяков под глазами уходит около 14 дней, однако выход «в свет» желательно планировать не ранее 1,5—2 месяцев, когда следы после ринопластики становятся незаметными.
В первые месяцы после операции врачи советуют соблюдать некоторые ограничения. Так, важно избегать пребывания на солнце, отложить занятия спортом и плавание, не перенапрягаться, не сморкаться и даже не носить очки.
В сложных случаях — при существенных деформациях, тяжелых травмах — требуется вторичная коррекционная пластика носа, позволяющая исправить как огрехи рубцевания, так
и побочные негативные эффекты. К тому же нередко нужно подправить высоту ноздрей или кончик носа. Это стандартная практика, к которой прибегают в 25—30% случаев. Вторичная коррекция занимает всего 10—15 минут и проводится под местной анестезией.
«Встречается и категория пациентов, которых вовсе не устраивает полученный результат, поэтому они настаивают на повторной операции. Дело ведь в том, что предсказать точно будущую форму носа
и вид лица в целом невозможно. Да, есть программы, которые позволяют составить портрет пациента, однако они не дают 100%-ного попадания. А многие пациенты ждут от операции эффекта „новой кофточки“: когда купил вещь в магазине, надел пару раз, и если не понравилась — поменял. Поэтому задача хирурга — еще на первичной консультации донести до пациента, что ринопластика — не кофточка, а серьезная хирургическая операция», — поясняет Игорь Белый.
Перед операцией обязательно проводят ряд необходимых обследований. Помимо стандартного набора: анализов крови и мочи, рентгенографии органов грудной клетки (флюорографии) и ЭКГ — пациенту рекомендуют сделать рентгенографию и компьютерную томографию околоносовых пазух. После чего выбирают вариант проведения операции, который может быть «открытым» или «закрытым». В первом случае разрез проходит как внутри, так и снаружи — на кожной перемычке между ноздрями, во втором — только внутри носа. Выбор вида операции зависит от состояния
и пожеланий пациента. К примеру, для сужения носа предпочтительно закрытое удаление хряща в области спинки носа.
«А благодаря реконструктивной ринопластике возможно и полное восстановление носа, например, после травмы или ожога, — продолжает Игорь Белый. — В некоторых ситуациях помимо решения эстетической задачи требуется наладить нарушенное носовое дыхание либо устранить искривление носовой перегородки. Однако ринопластику после травмы можно проводить только в течение первых пяти дней, поскольку уже с 3-го дня возникает обширный отек, что является серьезной проблемой при выполнении пластической операции. Если время упущено, прибегать к ринопластике целесообразно лишь спустя 6 месяцев, не раньше».

Секреты совершенства

Порой для достижения идеального результата специалисты используют имплантаты. Существуют аллоимплантаты, когда применяются так называемые силиконовые спинки, имплантаты из порекса — крупнозернистого силикона, имеющего пористую структуру. Силикон позволяет создать ровную спинку носа, аккуратный концевой отдел, однако, поскольку имплантаты запаиваются в капсулу, в случае возникновения внутреннего воспаления их придется удалять.
«А вставки из порекса могут прорастать, и если в будущем пациент захочет изменить форму носа, удалить порекс будет крайне затруднительно, — говорит Игорь Белый. — Конечно, такие последствия встречаются редко, всего в 5% случаев».
Еще один вид имплантатов — собственные ткани организма. Чаще всего ими служат частички перегородочного хряща, которые укладывают на спинку или кончик носа. Впрочем, любой
хрящ — как инородный, так и собственный — может рассосаться, что тоже случается крайне редко. «У всех имплантатов есть свои плюсы и минусы. Успех во многом зависит как от выбора пациента, так и от мастерства и опыта доктора», — заключает Игорь Белый.

Иногда после операции пациент замечает легкую асимметрию ноздрей. Она едва уловима и совершенно незаметна посторонним людям, но пациент переживает и тревожится. Однако проблема не в скверно проведенной пластике, а в природных диспропорциях, присущих каждому из нас. «Асиммет-рия присутствует в лице любого человека — в силу строения костей носа, черепа, позвоночника. До хирургического вмешательства никакой дисгармонии мы не замечаем просто потому, что не обращаем на это внимания. Но после ринопластики пациенты придирчиво рассматривают отражение в зеркале, чуть ли не с линейкой меряют размер носа, расположение ноздрей и зачастую выявляют разницу в миллиметрах, сетуя на непрофессионализм хирурга. И пока не продемонстрируешь снимки до операции и после, переубедить встревоженных пациентов бывает
нелегко», — добавляет Игорь Белый.
Кстати, далеко не все желающие стремятся уменьшить нос. Встречаются и люди, мечтающие сделать операцию по его удлинению, увеличению. Например, некоторые мужчины полагают, что
с крупным, массивным носом они выглядят мужественнее и солиднее. Задача хирурга — понять пожелания и с учетом свойств кожи и черт лица помочь пациенту усовершенствовать внешность.
Безусловно, изменение формы носа не решает всех психологических трудностей, которые и приводят пациента в кабинет хирурга, однако в большинстве случаев помогает значительно повысить самооценку, способствуя тем самым построению успешной карьеры и счастливой личной жизни.

Вопрос — ответ

На вопросы читательниц отвечает Игорь Белый, ведущий пластический хирург клиники эстетической хирургии «Оттимо».

«Несколько лет назад сломала нос, он сросся неправильно и теперь искривлен вбок. Можно как-то исправить дефект? Александра».

«Да, безусловно, можно. Посттравматическая ринопластика помогает воссоздать прежнюю форму, восстановить функции сломанного носа и полностью устранить искривление».

«Добрый день! После травмы носа возникло его искривление, из-за чего появились нарушения дыхания. Хочу сделать операцию по выравниванию носа, но окружающие отговаривают, считая, что нос совсем перестанет дышать. Хотелось бы услышать мнение специалиста: действительно может стать еще хуже? Елизавета».

«Задача пластики состоит не просто в создании красивого носа, который не дышит. Грамотная операция позволяет достичь как высокого эстетического результата, так и устранения нарушений носового дыхания, что является медицинским показанием к проведению ринопластики».

«Прочитала, что толстая кожа может быть проблемой при ринопластике. Это так? Какие сложности могут возникнуть после операции? Нина».

«Действительно, свойства кожи имеют первостепенное значение. Дело в том, что при наличии жирной и толстой кожи получить тоненький, „кукольный“ носик практически невозможно. И достичь желаемого эстетического эффекта затруднительно. Чаще всего утолщение кожи и замедление процессов регенерации возникают после 45 лет, поэтому пластику рекомендуется проводить до этого возраста. Впрочем, существуют консервативные методы и физиопроцедуры, направленные на улучшение характеристик кожи, после которых возможно и целесообразно проводить ринопластику».

«Подскажите, можно ли делать ринопластику пациентам, страдающим хроническим и аллергическим ринитом».

«Воспаление или хроническое заболевание в стадии обострения всегда является противопоказанием к проведению операции. Даже при возникновении легкой простуды операция откладывается, не говоря уже о перманентном насморке, беспокоящем пациента при аллергическом рините. Поэтому сперва нужно подождать, пока пройдет стадия обострения аллергии, исчезнут аллергические симптомы, и затем проводить ринопластику».

«У меня крупный, массивный нос с горбинкой. Хотелось бы его уменьшить, устранив бугорок.
Возможно ли это? И как я буду выглядеть с „новым“ носом?»

«Понять, как вы будете выглядеть после операции, можно благодаря компьютерному моделированию носа, однако это будет относительная проекция. Окончательный результат скорее всего будет немного отличаться. Уменьшить нос и устранить горбинку, безусловно, возможно, но сначала вам требуется прийти на консультацию и сдать необходимые анализы».

Уход за кожей и за рубцами после ринопластики

Добрый день, меня беспокоит, как будет выглядеть моя кожа после того, как снимут гипс. Подскажите, можно ли что-то сделать, чтобы кожа оставалась красивой?

Правильный уход за кожей до и после ринопластики очень важен. Почему? Все дело в том, что кожа подвергается серьезному воздействию, как во время операции, так и после. Во-первых, ее часто обрабатывают антисептическими растворами, во-вторых часть лица долгое время находится под гипсом без возможности ее очищения. В итоге могут появиться проблемы с лечением кожного покрова.

Как правильно ухаживать за кожей до и после ринопластики?

Различают два основных вида кожи: сухую и жирную.

Людям с жирной толстой пористой кожей лица еще до операции советуется:

  • Сделать глубокую чистку лица.Зачем? Передхирургическим вмешательством, лицо обрабатывают спиртом или растворами, которые его содержат. В итоге верхний слой подсыхает, а расширенные поры закупориваются. Если они не были предварительно очищены, есть риск, что после снятия гипса можно увидеть множество небольших прыщей с гноем, которые оставляют после себя шрамы в виде ямок. Они появляются из-за возникшего под гипсом «парникового эффекта», который благоприятствует росту инфекции.

Людям с сухой кожей лица еще до операции нужно:

  • Немного подпитать кожный покров с помощью маски или крема.
  • При подготовке к операции лучше всего пользоваться проверенными косметическими средствами, которые хорошо подходят и не вызывают аллергию. Эксперименты в данном случае могут привести к таким негативным последствиям, как появление сыпи, чрезмерная жирность кожного покрова и т.д.

После ринопластики:

После ринопластики пациент может заметить, что кожа на носу и под глазами стала шелушиться, в некоторых случаях наоборот появляется много участков очень жирной кожи, а также часто можно увидеть большое количество прыщей, свидетельствующих о воспалении кожи.

Специалисты советуют в качестве самого простого лечения, регулярно мыть лицо. При этом не стоит бояться трогать кожу. Умываться нужно очень аккуратно, а в конце пользоваться жестким полотенцем. Это дает возможность со временем полностью устранить остатки отмершей кожи, убить бактерии и вернуть кожу в нормальное состояние. На это может уйти от двух до трех месяцев.

В это время лучше всего не пользоваться увлажняющими кремами, так как это может замедлить процесс очищения.

Также чтобы очистить кожу после снятия гипса можно воспользоваться мягкими, щадящими по своему воздействию скрабами. Они не должны иметь согревающего или охлаждающего эффекта. Такие средства не надо долго втирать и они легко смываются водой.

Напоминание!Прежде чем решить, что делать со своей кожей, лучше всего посоветоваться со своим врачом.

Обеспечить правильный уход за кожей до и после рино – это одно, а вот правильно ухаживать за рубцовой тканью – совсем другое. Что при этом нужно знать?

Что нужно знать о рубцах и шрамах после ринопластики?

У большинства пациентов еще до операции по исправлению формы носа, возникают естественные вопросы. Останутся ли после этого рубцы или шрамы?Что нужно будет делать, чтобы избавиться от рубцов после ринопластики?

Рубец – это соединительная ткань, которая появляется на месте разреза. Поэтому после любой операции он остается. Вопрос в том, какого он будет размера, где он будет находиться, и будет ли он заметен для окружающих.

Важно! Если обратиться к профессиональному хирургу, рубцы после операции, скорее всего, будут практически незаметны для окружающих и не доставят пациенту беспокойства, так как они почти полностью рассасываются, и можно говорить о ринопластики без шрамов.

От чего зависит, появятся рубцыили нет?

  • От вида операции (закрытая ринопластика не оставляет видимые шрамы, а после открытой остается едва заметный шрам под носом и в области колумеллы, после ринопластики крыльев носа, рубцы находятся у их основания. После повторной или реконструктивной ринопластики они более заметны, так как врач имеет дело с уже поврежденными тканями).
  • От толщины и типа кожи (темная и толстая кожа в большей степени подвержена грубому рубцеванию).
  • От мастерства хирурга.
  • От возраста человека (в более зрелом возрасте, как правило, ткани заживают намного медленнее и шрамы более заметны, чем в молодом).
  • От индивидуальных особенностей каждого пациента.

Какие существуют виды рубцов?

  • Нормотрофические рубцы практически незаметны для окружающих, так как они очень тонкие и светлые. Обычно, они не мешают пациентам.
  • Келоидный рубец отличается постоянным ростом. При этом он часто чешется и доставляет беспокойство человеку. Его основным признаком является розовый или красный цвет, он выпуклый и очень плотный. Его обязательно нужно лечить (после ринопластики возникает крайне редко, далее приведено фото).

  • Подкожные. рубцы Выражаются в виде бугорков на спинке или на кончике носа. Проявляются спустя два три месяца после неудачной ринопластики.
  • Внутренние рубцы. Они могут появиться после неудачной закрытой ринопластики. Рубцы в носу являются причиной затрудненного дыхания. В отличие от внешних рубцов, внутренние шрамы заживают быстрее и уменьшаются со временем. Это объясняется хорошей восстановительной способностью слизистой оболочки.
  • Атрофический рубец может иметь розовый или даже белый цвет. Внешне он похож на ямку, так как располагается ниже уровня кожи. Возникает после серьезного воспалительного процесса. Шрам может выглядеть следующим образом.

  • Гипертрофический рубец. Чуть выпирает над поверхностью кожи. Часто когда завершается процесс его формирования, он переходит в атрофический, и становится не таким заметным.

Как ухаживать за рубцами?

Правильный уход за рубцами помогает сделать их малозаметными или вообще незаметными для окружающих. Это помогает предотвратить появление шрама, который будет невозможно удалить без хирургического вмешательства.

Любой рубец первые две недели нужно обрабатывать специальными растворами, мазями и кремами, которые предотвращают появление воспалительных процессов.

Классический пример такой обработки: протирать шов водкой. Заметьте, именно водкой, а не спиртом. Иначе можно получить обратный эффект.

Когда края ранки стягиваются, и сходит корочка, нужно продолжать ухаживать за швом. Это нужно делать, чтобы уменьшить процесс рубцевания тканей. Что включает в себя такой уход? Обычно, врач назначает применение специальных препаратов для безоперационного лечения. Это могут быть мази, гели или пластыри для ремоделирования рубцов или для предотвращения их образования. Пользоваться такими средствами нужно в точном соответствии с предписанием врача. Все это делают, чтобы рубцы быстрее рассасывались и приобрели нормальный цвет кожи.

Обычно лечение длится примерно 12 недель. Именно столько времени нужно, чтобы увидеть конечный результат.

Дополнительные безоперационные методы лечения:

  • Чтобы рубцы были на одном уровне с кожей, часто применяются процедуры с применением химических пиллингов.
  • Чтобы уменьшить плотность рубца применяют фонофорез.
  • Для лечения келоидных рубцов применяют лечение кортикостероидами. Методика включает проведение местных инъекций, направленных на то, чтобы снизить синтез коллагена. Уколы от рубцов делают не чаще, чем 1 раз в 1-1,5 месяца.
  • Чтобы убрать или сделать менее заметнымстарый шрам часто применяют лазерную шлифовку.Для получения видимого результата проводят несколько сеансов обработки проблемного места лазером. У методики есть свои противопоказания. Поэтому требуется обязательная консультация с лечащим врачом.

Хирургические методы удаления рубцов и шрамов.

В тех случаях, когда безоперационные способы удаления шрамов бессильны, часто прибегают к хирургическим методам. В большинстве случаев они подразумевают удаление рубцовой ткани и замещение ее здоровой кожей.

С помощью операции можно:

  • уменьшить ширину шрама,
  • выровнять поверхность кожи,
  • переместить рубец в менее заметную для окружающих область и т.д.

При этом хирурги всегда стараются:

  • не слишком травмировать место операции,
  • когда накладывают швы, не допускать натяжения тканей,
  • разрезы делать только под прямым углом, чтобы добиться максимального сближения здоровых тканей при заживлении.

Что представляют собой подкожные рубцы и как их лечат?

Подкожные рубцы относят к нежелательным отдаленным осложнениям после ринопластики, которые могут проявиться не сразу, когда происходит неправильное рубцевание внутренних тканей. Как они выглядят? Чаще всего они проявляются в виде бугорков в области спинки или кончика носа.

Как их лечат? Грубое рубцевание внутренних тканей лечат чаще всего интенсивной противорубцовой терапией. А именно делают инъекции пирогенала, стекловидного тела и других препаратов при совмещении со специальными физио процедурами (ультразвук, парафиновые аппликации, ультрафонофорез и т.д.).

В сложных случаях прибегают к повторному хирургическому вмешательству с целью удалить рубцы. Если требуется, в ходе такой операции используют аутотрансплантаты.При этом во время реабилитации обязательно проводится лечение рубцов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *