Сахар 6 2 что делать: Сахарный диабет. Типы, признаки, лечение диабета — Новосибирская областная больница

Содержание

Диабет 2 типа – каким должен быть завтрак, чтобы сахар оставался в норме. О чем помнить и что забыть

Диабет 2 типа требует внимания к еде. Важно понимать, чем питается человек, живущий с таким диагнозом. Поддерживать нужный уровень сахара в крови можно не только таблетками, но и диетой. Вот что говорят об этом эксперты.

Фото: pixabay.com

Не секрет, что сахар поступает в организм человека вместе с пищей, которую он ест. Оттуда он попадает в кровь, циркулирующую через все жизненно важные органы. Глюкоза человеку нужна для получения энергии, но ее излишки, если таковые имеются, будут накапливаться в клетках. Этого допускать нельзя, поэтому диетологи постоянно напоминают о нормах потребления сахара.

Какие продукты должны быть на столе человека с диабетом 2 типа? С чего начинать день? Доктор Дебора Ли, отвечая на вопрос журналиста Express, напомнила о главном принципе подобной диеты, которая является своего рода лечением: стараться постоянно поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы.

Необходимо установить контроль над потреблением углеводов. Если сахара в продуктах будет много, то, расщепляясь до уровня глюкозы, он создаст серьезные проблемы. Такие ситуации могут закончиться больничной койкой.

Утром уровень сахара в крови должен составлять 5-7 ммоль/л, говорит доктор. Взрослым диабетикам Дебора Ли советует съедать 45-60 граммов углеводов за один прием пищи. Общее содержание углеводов, напоминает эксперт, есть на упаковке, но это можно подсчитать на специальных сайтах.

Также важно помнить о размере порций. Фрукты или молоко должны составлять примерно 15 граммов на одну порцию. Пропускать завтрак или использовать интервальное голодание больным диабетом 2 типа ни в коем случае нельзя – это опасно.

Чего следует избегать при диабете 2 типа, а что полюбить

Сахар, потребляемый в разумных пределах, не вызовет диабет. Однако использование слишком большого количества глюкозы чревато избыточными калориями, которые способствуют прибавке в весе. А это увеличит риск развития диабета 2 типа, говорит доктор Сара Брюер.

При избыточной массе тела жир накапливается в печени, заставляя ее вырабатывать большое количество глюкозы. Из печени он попадает в поджелудочную железу, губительно действуя на ее состояние и на выработку инсулина. Этот фактор тоже может спровоцировать диабет 2 типа.

Доктор Сара Брюер советует не увлекаться сухими завтраками, они не принесут пользу. Нередко мюсли в красивой упаковке таят реальную угрозу, поскольку содержат большое количество сахара. В некоторых случаях его количество в одной порции доходит до 17 граммов или четырех чайных ложек. А в каждой чайной ложке содержится 5 г углеводов. Для пациента с диабетом 2 типа это опасно.

Эксперт считает, что из-за высокого содержания глюкозы надо исключить из еды на завтрак выпечку, ведь вкусно – это не значит полезно. Людям с сахарным диабетом стоит акцентировать внимание на цельнозерновых продуктах, таких как коричневый хлеб, тосты или кексы из муки грубого помола.

Идеальным вариантом для добавки к завтраку врач считает льняное семя. Из зерновых культур хорошим вариантом для пациентов с диабетом 2 типа, по мнению врача, является овсянка, а также измельченная пшеничная крупа.

Что касается йогурта, джема, мармелада, фруктовых соков и спредов, то о них тоже лучше забыть. Отличной альтернативой вредным для диабетиков продуктам станут вареные яйца, которые сохранят нужный уровень сахара в крови весь день.

Ранее сайт «Учительская газета» рассказал читателям о том, какие индийские специи нужно использовать в меню больных диабетом 2 типа, какие физические упражнения облегчат участь пациентов, а также о том, как недорогие фрукты влияют на тяжелую болезнь

От диабета никто не застрахован, даже если совсем отказаться от конфет и пирожных

В редакции «Орловской правды» состоялась прямая линия с врачом-эндокринологом Орловской областной клинической больницы, главным внештатным специалистом-эндокринологом управления здравоохранения департамента здравоохранения Орловской области, ассистентом кафедры внутренних болезней медицинского института ОГУ им. И. С. Тургенева Галиной Ивановной Масалыгиной.

— Дочке 3 года, и у неё часто бывает диатез. Говорят, что это может быть предвестником сахарного диабета, когда дочка вырастет. Так ли это?

Кристина, Орловский район

— Нет. Диатез у детей — ​это чаще всего проявление аллергии или непереносимости каких-то продуктов. Прямой связи с возникновением сахарного диабета у таких детей нет.

 

— Какой уровень сахара является нормой?

Вера Макарова, Кромской район

— Нормой сахара крови, взятой из вены, считается 6,1 ммоль/л. Если кровь взята из пальца, то норма — ​до 5,5 ммоль/л.

 

— У меня диагноз: преддиабет. Я принимаю лекарство, снижающее сахар в крови. Но уже в течение полугода сахар в норме. Может, уже не надо пить таблетки?

Любовь Леонидовна, г. Орёл

— Нет, бросать приём препарата нельзя. У вас сахар потому и в норме, что вы регулярно принимаете лекарство. Как только прекратите принимать, уровень сахара поднимется и ваш преддиабет может перейти в диабет.

 

— Врач сказала, что виноград диабетикам противопоказан, так как в нём много сахара. Какие вы рекомендует фрукты для инсулинозависимых больных?

Александра Васильева, г. Орёл

— Действительно, от винограда лучше отказаться. В нём самый высокий гликемический индекс. А вообще, можно есть любые фрукты и ягоды, дело в их количестве. Наименее калорийная ягода — ​клубника. Но и её за один раз желательно съедать не более 10 ягод.

Чтобы лучше знать, что вы себе можете позволить из продуктов, советую вам прийти на занятия в школу диабета. Они есть во всех городских и в центральных районных поликлиниках. Расписание занятий можно узнать в регистратуре. Есть школа диабета и в областной консультативной поликлинике в Орле. Кстати, там сейчас в 510-м кабинете идёт набор в очередную группу. Можете прийти и записаться.

 

— Я слышал неоднозначные мнения об инсулине орловского завода «Санофи Авентис». Этот инсулин привозят к нам или производят на заводе?

Николай, г. Орёл

— Оригинальная субстанция привозится из-за рубежа. Полный цикл производства осуществляется на нашем заводе. Это генно-инженерный человеческий и аналоговый инсулины. Орловский инсулин отвечает всем мировым стандартам по качеству, безопасности и эффективности. Завод производит поставки этого инсулина даже в некоторые европейские страны. Наши пациенты получают Лантус, Апидру и другие инсулины, которые производятся на орловском заводе.

 

— Если диабетику стало плохо на улице или в транспорте, чем можно помочь?

Алла Солопова, г. Орёл

— Внезапно может стать плохо только по причине падения уровня сахара в крови. Но вы точно должны знать, что этот человек болен сахарным диабетом. В таком случае срочная помощь — ​дать съесть что­нибудь сладкое. Но, как правило, больные диабетом знают о таких состояниях и всегда носят с собой что-то сладкое, чтобы при гипогликемии сразу помочь самому себе.

 

— В каком возрасте чаще заболевают диабетом?

Светлана, Орловский район

— Диабет 1-го типа — ​инсулинозависимый — ​называют болезнью молодых. Им заболевают в основном в возрасте до 40 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 11-13 лет и 20-22 года. В эти возрастные точки выявляется самое большое количество впервые заболевших.

Диабет 2-го типа — ​неинсулинозависимый — ​чаще всего возникает у людей старшего возраста, после 40 лет. Пик заболеваемости — ​60-65 лет. Но если молодой человек или даже ребёнок страдает ожирением, то у них тоже может быть диабет 2-го типа.

 

— Что представляет собой инсулиновая помпа? Рекомендуете ею пользоваться?

Максим, г. Орёл

— Это дозатор инсулина, который находится под кожей пациента и работает в непрерывном режиме. Сложное техническое устройство, которое имитирует работу поджелудочной железы. Рекомендуется технически грамотным людям, потому что это устройство, как навороченный сотовый телефон, который имеет связь с компьютером, может даже с глюкометром. Надо ещё научиться им пользоваться. Широкое применение помпа пока не получила из-за дороговизны устройства и расходных материалов.

 

— Один целитель дал мне рецепт на основе перегородок грецкого ореха. Уверил, что избавляет от диабета 1-го типа. Вы знаете что-нибудь о таком способе лечения?

Жанна Фёдорова, Орловский район

— При диабете 1-го типа отсутствует выработка инсулина поджелудочной железой. И никакими травами, растирками, настоями невозможно заставить действовать орган, который уже не работает, и невозможно заменить травами такой гормон, как инсулин. Не тратьте напрасно деньги и время.

 

— Передаётся ли диабет по наследству?

Татьяна, г. Орёл

— Диабет 1-го типа имеет очень низкий процент наследования. Например, у женщины, больной диабетом, вероятность рождения ребёнка с таким диагнозом равна 2%. Примерно такой же риск и у здоровой женщины.

А вот при диабете 2-го типа (неинсулинозависимого), наоборот, наследственность очень высокая, почти 100%. И степень родства не имеет значения. Болезнь может передаваться и через несколько поколений. Поэтому если у вас в роду были такие больные, внимательнее следите за уровнем сахара в крови, чтобы вовремя начать лечение.

 

— Мне 52 года. Сдавала анализ крови на сахар — ​оказалось 6,2 единицы. Через три дня проверили ещё раз — ​и опять та же цифра. Неужели у меня диабет?

Татьяна, Глазуновский район

— Это пограничные показатели. На основании такого уровня сахара говорить, что у вас диабет, пока невозможно. Желательно посмот­реть, какие будут показатели через два часа после еды. Это может быть и состояние преддиабета. А если у вас избыточный вес и есть родственники, больные диабетом, то тогда тем более надо пройти более детальное обследование. Я не исключаю, что у вас может быть и начало сахарного диабета.

 

— Учёные говорят, что природа диабета ещё не изучена, но ведь есть какие-то известные причины возникновения этой болезни?

Екатерина Матвеевна, г. Орёл

— Есть. Причинные факторы при диабете 1-го типа — ​повреждение поджелудочной железы вирусами инфекционного паротита (свинки. — ​Прим. авт.), краснухи, коксаки (инфекционное заболевание. — ​Прим. авт.), некоторыми штаммами гриппа. То есть если ребёнок переболел в детстве, то у него есть риск возникновения диабета, когда он будет взрослым. Вот почему очень важно делать детям прививки.

Другая причина — ​белки цельного коровьего молока. Если ребёнка до года кормить цельным коровьим молоком, можно повредить его поджелудочную железу и в дальнейшем у него может развиться диабет. Ребёнку на искусственном вскармливании нужно подбирать специальные адаптированные смеси.

Но часто причина заболевания у пациента остаётся неизвестной.

Иная ситуация с диабетом 2-го типа (инсулинонезависимого). Одна из весомых причин — ​наследственность. Большую роль играют факторы риска: избыточный вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание калорийными и рафинированными продуктами, курение, гипертония.

 

— Я не страдаю диабетом, но недавно анализ показал повышенный сахар — ​7,8 единиц. Может это быть реакцией на лекарство, которое я пью от сердца?

Зоя Акимовна, г. Орёл

— Не исключено. Некоторые лекарства могут быть причиной развития сахарного диабета или однократного повышения уровня сахара. В вашем случае надо записаться на консультацию к эндокринологу, чтобы точнее разобраться — ​не является ли ваш препарат причиной повышения уровня глюкозы.

 

— Какие основные признаки диабета?

Анжела, Орловский район

— Если это диабет 1-го типа, то тут ошибиться с диагнозом сложно, потому что симптомы, как правило, яркие. Это постоянная жажда, то есть человек пьёт буквально литрами и не напивается, также частое мочеиспускание, потеря веса, хотя вначале заболевания наблюдается повышенный аппетит, а человек всё равно худеет.

Диабет 2-го типа не имеет ярких симптомов, по­этому и диагностируется он обычно поздно. Жалобы бывают неспецифические: беспричинная слабость, утомляемость, может быть кожный зуд, пародонтоз, у мужчин часто появляется эректильная дисфункция.

 

— Мой муж может за день съесть полкилограмма конфет. Я уже устала говорить ему, что от сладкого можно заработать диабет…

Юлия Фёдорова, Троснянский район

— Это не совсем так. Возникновение диабета 1-го типа не связано с количество съедаемого сладкого. Если ваш муж не страдает ожирением и много двигается, то конфеты ему не повредят. Диабетом 1-го типа заболевают и те, кто не любит сладости.

А вот для возникновения диабета 2-го типа злоупотребление сладким — ​один из факторов риска.

Цифра

В Орловской области ≈ 30 тыс. больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типов

Роль сахара в развитии диабета и другие вопросы об этом заболевании

По статистике в Петербурге больных диабетом примерно 120 тысяч, из них старше 60 лет — 64%, около 2% — дети, остальные 34% – трудоспособное население. Каждые 10 лет число заболевших сахарным диабетом удваивается. Сахарный диабет несомненно молодеет! На приём приходят молодые женщины и мужчины с диабетом, не достигшие 40, а иногда и 30-ти летнего возраста с диабетом 2 типа, с сахарами крови 15-23 ммоль/л и выше, иногда без каких-либо характерных для этого заболевания жалоб.

В беседе с пациентами обращает на себя внимание то, что, как правило, почти все признаются в систематическом переедании. Привлекательных и вкусных, продуктов сейчас изобилие, а силы воли, чтобы контролировать своё пищевое поведение, не хватает. По большому счёту, «человеку-сидящему» (имеется в виду любой офисный работник), необходимо не так много пищи, важнее не объем, а регулярность её приёма. Золотые правила: регулярно, дробно, понемногу.

Отдельно стоит сказать о сахаре. Давно уже ведутся дискуссии на тему: «Сколько же сахара надо съедать в сутки без вреда для здоровья?» И только в 2003 году ВОЗ приняла за норму — 60 грамм сахаров в сутки. Это норма не «чистого сахара», сюда входят и сахара хлебобулочных изделий, каш, кисломолочных продуктов и т.д. В фруктах, сухофруктах тоже много сахаров. В одном яблоке 10 грамм, поэтому их употребление не может быть неограниченным!

Небольшой список продуктов, где много «скрытых сахаров»:

  • кетчуп 100 гр. — 4 чайные ложки
  • лимонад — 6 чайные ложки
  • фруктовый сок — от 6-9 чайные ложки
  • йогурт с наполнителем — 5 чайные ложки

Поэтому количество «чистого сахара» в рационе остается совсем небольшое: не более 20 грамм (4 чайные ложки) для женщин в сутки и 30 грамм для мужчин. У детей нормы ещё меньше: до 1 года — не допускается использование «чистого сахара», от 1-3 до 10 гр., от 3-6 — 10-15 гр., от 6-11 — 15-20 гр., с 11 лет — до 25-30 гр. (почти взрослая норма).

Чрезмерное употребление сахара повышает риск диабета 2 типа. У сахарного диабета 1 типа другие механизмы развития. Кратко механизм развития диабета 2 типа выглядит так: избыток поступившего сахара накапливается в виде жиров, инфильтрируется жирами печень, потом поджелудочная железа, нарушается синтез инсулина (гормона перерабатывающего сахар), развиваются обменные нарушения – метаболический синдром, он и приводит к развитию диабета 2 типа.

Чтобы понять, попадаете ли вы в группу риска, измерьте окружность талии: у женщин больше 80 см, у мужчин больше 94 см — и вероятность развития диабета резко повышается. Также нужно знать свой уровень сахара крови. Выше 5.6 ммоль/л из пальца или 6.4 ммоль/л из вены — нужно обратиться к эндокринологу и сделать специальный анализ – сахарную кривую. С возрастом вероятность заболеть диабетом увеличивается, особенно при наследственности со стороны матери и при ожирении!

Способы выявления сахарного диабета: проведение сахарной кривой — самый достоверный способ постановки диагноза; повышение гликированного гемоглобина более 6.5%

В первую очередь врачи устанавливают диагноз и тип диабета, а потом проводят обследования для уточнения наличия осложнений, которые, как правило, уже есть на стадии постановки диагноза. «Органы мишени» — в первую очередь страдающие при сахарном диабете, это глаза, периферические сосуды, особенно сосуды ног, почки.

Существует минимальный и максимальный список исследований при диагнозе сахарный диабет.

Минимальный: сахар крови натощак или сахарная кривая, гликированный гемоглобин, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина), липидограмма, моча на микроальбуминурию, осмотр окулиста, невролога, ЭКГ (рекомендации главного российского эндокринологического научного центра Москвы).

Максимальный: сахар крови натощак или сахарная кривая, гликированный гемоглобин, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, биллирубин общий), моча на микроальбуминурию, кровь на липидограмму, общий белок и белковые фракции, инсулин, С-пептид, осмотр окулиста, невролога. ЭКГ. УЗИ органов брюшной полости и почек. Дуплекс артерий ног. Электорнейромиография нижних конечностей. При необходимости — дополнительно консультация смежных специалистов: нефролог, кардиолог.

Для тех людей, у кого диагноз еще не поставлен, особое значение приобретает настороженность и профилактика.

Основные признаки сахарного диабета, которые должны насторожить и заставить обратиться к врачу: повышенная жажда, особенно ночная, учащённое, обильное мочеиспускание, сухость кожи и языка, зуд кожи, особенно паховых областей, реже снижение остроты зрения, онемение или покалывание и другие неприятные ощущения в стопах, слабость, стоматиты.

У регулярного выполнения анализа крови на сахар есть свои показания: при выше перечисленных жалобах, при ожирении, при наследственности (с 30 лет точно надо проверяться), при беременности обязательно, перед любой операцией обязательно. Дополнительно к сахару крови желательно сдать гликированный гемоглобин, он покажет, не повышался ли сахар крови в течение 3-х месяцев до этого. Норма этого показателя до 6%, если один из показателей будет выше, нужна консультация эндокринолога.

Можно сдать анализы самостоятельно, но более правильно было бы посетить эндокринолога, особенно при наличии лишнего веса и/или наследственности по эндокринным заболеваниям, и пройти то обследование, которое индивидуально назначит врач и ПОЛУЧИТЬ РЕКОМЕНДАЦИИ по питанию и образу жизни.

сахара в крови и упражнения | ADA

Физические упражнения снижают уровень сахара в крови несколькими способами:

  • Чувствительность к инсулину повышена, поэтому ваши мышечные клетки могут лучше использовать любой доступный инсулин для поглощения глюкозы во время и после активности.
  • Когда ваши мышцы сокращаются во время активности, ваши клетки могут поглощать глюкозу и использовать ее для получения энергии независимо от того, доступен ли инсулин или нет.

Вот как упражнения могут помочь снизить уровень сахара в крови в краткосрочной перспективе.А когда вы регулярно ведете активный образ жизни, это также может снизить ваш A1C.

Определение уровня сахара в крови и упражнения

Влияние физической активности на уровень сахара в крови будет зависеть от продолжительности вашей активности и многих других факторов. Физическая активность может снизить уровень сахара в крови на срок до 24 часов и более после тренировки, делая ваше тело более чувствительным к инсулину.

Узнайте, как ваш уровень сахара в крови реагирует на упражнения. Чаще проверяйте уровень сахара в крови до и после тренировки, чтобы увидеть преимущества физической активности.Вы также можете использовать результаты проверки уровня сахара в крови, чтобы увидеть, как ваше тело реагирует на различные действия. Понимание этих закономерностей может помочь вам предотвратить слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.

Гипогликемия и физическая активность

Люди, принимающие инсулин или средства, усиливающие секрецию инсулина (пероральные таблетки от диабета, которые заставляют вашу поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина), подвержены риску гипогликемии, если доза инсулина или потребление углеводов не корректируются с помощью физических упражнений. Проверяйте уровень сахара в крови перед любой физической активностью, чтобы предотвратить гипогликемию (низкий уровень сахара в крови).Поговорите со своей бригадой по лечению диабета (врачом, медсестрой, диетологом или фармацевтом), чтобы узнать, подвержены ли вы риску гипогликемии.

Если у вас возникла гипогликемия во время или после тренировки, немедленно приступите к лечению:

Следуйте правилу 15-15:

1. Проверьте уровень сахара в крови.

2. Если ваше значение составляет 100 мг / дл или ниже, употребляйте 15-20 граммов углеводов, чтобы поднять уровень сахара в крови. Это может быть:

  • 4 таблетки глюкозы (4 грамма на таблетку), или
  • 1 пробирка с гелем для глюкозы (15 г на пробирку с гелем) или
  • 4 унции (1/2 стакана) сока или обычной газировки (не диетические), или
  • 1 столовая ложка сахара или меда

3.Еще раз проверьте уровень сахара в крови через 15 минут. Если он все еще ниже 100 мг / дл, съешьте еще одну порцию из 15 граммов углеводов.

4. Повторяйте эти шаги каждые 15 минут, пока уровень сахара в крови не станет не менее 100 мг / дл.

Если вы хотите продолжить тренировку, вам обычно нужно сделать перерыв, чтобы снизить уровень сахара в крови. Прежде чем снова начинать тренировку, убедитесь, что уровень сахара в крови снова поднялся выше 100 мг / дл.

Имейте в виду, что низкий уровень сахара в крови может возникнуть во время или спустя долгое время после физической активности.Это более вероятно, если вы:

  • Примите инсулин или средство, усиливающее секрецию инсулина
  • Пропускать приемы пищи
  • Упражнение на долгое время
  • Упражнение усиленно

Если гипогликемия мешает выполнять упражнения, поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас плане лечения. Ваш врач может посоветовать немного перекусить перед тренировкой или скорректировать прием ваших лекарств. Людям, занимающимся длительными физическими упражнениями, может потребоваться комбинация этих двух изменений режима для предотвращения гипогликемии во время и после упражнений.

6 способов естественным образом снизить уровень сахара в крови

  • Чтобы снизить уровень сахара в крови, важно регулярно заниматься спортом и худеть.
  • Убедитесь, что вы пьете много воды, ешьте меньше нездоровых углеводов и увеличивайте потребление клетчатки.
  • Также важно управлять стрессом, если вы хотите снизить уровень сахара в крови и держать его под контролем.
  • Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицинских наук, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
  • Эта история — часть Инсайдерского руководства по диабету.
Идет загрузка.

Высокий уровень сахара в крови возникает, когда ваше тело не может преобразовать сахар в крови в энергию для клеток. Это обычная проблема для тех, у кого диабет , или те, кто находится в группе риска.Если вы не снизите уровень сахара в крови, вы подвергнетесь повышенному риску серьезных осложнений со здоровьем, таких как болезни сердца, почек и потеря зрения.

Вот почему, если у вас уже есть диабет, важно часто проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что ваш уровень остается в нормальном, здоровом диапазоне.

Кроме того, около трети американцев страдают преддиабетом — или повышенным уровнем сахара в крови — и 84% из них не знают, что у них он есть. Если у вас предиабет, также важно снизить уровень сахара в крови, чтобы снизить риск развития диабета 2 типа.

Вот шесть способов со временем снизить уровень сахара в крови:

1. Похудеть и заниматься спортом

Национальная программа профилактики диабета, разработанная Центрами по контролю и профилактике заболеваний, призвана помочь людям снизить уровень сахара в крови с течением времени, чтобы избежать Сахарный диабет 2 типа .

Участникам программы рекомендуется сбросить 7% веса тела и заниматься спортом по 150 минут в неделю. Клиническое исследование показало, что люди, которые следовали программе, снизили риск диабета 2 типа на 58% за три года.

2. Пейте больше воды

Поддержание обезвоживания и питье большого количества воды может помочь регулировать уровень сахара в крови.

«Употребление достаточного количества воды увлажняет кровь и помогает нашим почкам вымывать излишки сахара из нашего организма», — говорит доктор.Лина Великова, писатель-медик, изучающая аутоиммунные заболевания. Это гораздо более здоровая альтернатива другим напиткам, в которые часто добавляют избыток сахара.

Одно исследование 2011 года, опубликованное в журнале Diabetes Care, показало, что люди, которые выпивают более 1 литра воды в день, на 28% реже имеют высокий уровень сахара в крови, чем те, кто выпивает менее полулитра.

Для справки, рекомендуемое потребление воды составляет 1,6 литра для женщин и 2 литра для мужчин, но это может зависеть от массы тела.Прочтите дополнительную информацию, чтобы узнать, сколько воды вы должны пить в день.

3. Ограничьте потребление углеводов

Углеводы имеют большое влияние на уровень сахара в крови.

Связанные Лучшие глюкометры для отслеживания сахара в крови

«Организм расщепляет их на сахара, которые инсулин затем перемещает в клетки», — говорит Великова.«Несбалансированная диета и повышенное потребление углеводов могут … нарушать функцию инсулина, вызывая повышение уровня сахара в крови».

Подсчет углеводов может помочь контролировать уровень сахара в крови — стремитесь получать не более 45% ежедневных калорий из углеводов. Однако не все углеводы одинаковы. Простые рафинированные углеводы, содержащие сахар, повышают уровень сахара в крови больше, чем углеводы с естественным сахаром и клетчаткой.

4.Увеличьте количество клетчатки

Кроме того, употребление углеводов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, может помочь снизить уровень сахара в крови.

Исследование 2017 года, опубликованное в журнале «Advances in Obesity Management & Control», показало, что употребление большего количества богатых клетчаткой фруктов и овощей, таких как бананы, ягоды и брокколи, может помочь снизить уровень сахара в крови и уменьшить массу тела.

Чтобы узнать больше, прочитайте о лучших фруктах для людей с диабетом.

5.Ешьте продукты с низким гликемическим индексом

Гликемический индекс помогает ранжировать продукты по тому, как они влияют на уровень сахара в крови. Продукты с низким ГИ медленно высвобождают сахар в ваш организм, вместо того, чтобы сразу наводнять кровь сахаром.

Стремитесь к продуктам с ГИ 55 или меньше (вы можете узнать номер ГИ, выполнив поиск в Интернете или попросив список у своего врача).

«Здоровое питание — проверенный способ удерживать уровень сахара в крови в разумных пределах», — говорит Великова. «Я рекомендую есть продукты, которые организм усваивает медленно, с низким и средним гликемическим индексом, например сладкий картофель, овсянку и большинство фруктов, включая ягоды и яблоки.«

6. Управляйте стрессом

Уровни стресса также могут иметь прямое влияние на уровень сахара в крови. Когда вы в стрессе, гормоны, такие как кортизол, повышают уровень сахара в крови и снижают эффективность использования инсулина в организме.

«Здоровое питание, физические упражнения и питье достаточного количества воды — отличные способы снизить высокий уровень сахара в крови», — говорит Великова. «Однако их будет недостаточно, если мы будем сильно напрягаться.»

Она рекомендует снимать стресс с помощью упражнений, медитации или ведения дневника. Узнайте больше с нашими руководствами о том, как медитировать и как выполнять дыхательные упражнения, способствующие расслаблению.

Takeaways

Если у вас диабет или вы подвержены риску, важно поговорить со своим врачом о разработке плана лечения, чтобы снизить уровень сахара в крови и держать его под контролем.

Хотя эти изменения образа жизни могут быть очень эффективными, некоторым людям также может потребоваться прием лекарств, таких как инсулин или метформин, для эффективного снижения уровня сахара в крови.

Как контролировать высокий уровень глюкозы в крови после еды

Несколько лет назад я написал для журнала «Самоконтроль диабета» статью о том, как контролировать высокий уровень глюкозы в крови после еды. Он назывался «Strike the Spike», и ни одна из написанных мною статей не вызвала большего отклика у читателей. По сей день я все еще получаю звонки и электронные письма с благодарностью за практические ответы на этот сложный вызов.Меня даже просили выступить по этой теме на некоторых крупных конференциях. Поэтому, когда мне представилась возможность переадресовать проблему, я ухватился за этот шанс.

За последние годы многое изменилось: мы знаем больше, чем когда-либо о вредных последствиях скачков сахара в крови после еды, но у нас также есть ряд эффективных новых средств и методов для их предотвращения. И теперь, когда я знаю, насколько значима эта тема для стольких людей, я сделаю все возможное, чтобы дать несколько ответов.

Что такое всплески и почему они случаются?

После еды, или «постпрандиальные» всплески — это временные высокие уровни глюкозы в крови, которые возникают вскоре после еды.Небольшое повышение уровня глюкозы в крови после еды является нормальным даже для людей, не страдающих диабетом. Однако, если рост будет слишком большим, это может повлиять на качество вашей жизни сегодня и способствовать серьезным проблемам со здоровьем в будущем.

Подробнее о контроле уровня глюкозы в крови >>

Причина, по которой глюкоза в крови имеет тенденцию к резкому скачку после еды у многих людей с диабетом, заключается в простом вопросе времени. У человека, не страдающего диабетом, употребление в пищу продуктов, содержащих углеводы, вызывает две важные реакции в поджелудочной железе: немедленное высвобождение инсулина в кровоток и высвобождение гормона под названием амилин.Инсулин начинает работать почти сразу (перемещать глюкозу из кровотока в клетки) и завершает свою работу за считанные минуты. Амилин предотвращает слишком быстрое попадание пищи в тонкий кишечник (где питательные вещества всасываются в кровоток). В результате в тот момент, когда уровень глюкозы в крови начинает повышаться, инсулин оказывается там, чтобы доставить поступающую глюкозу в клетки организма. В большинстве случаев повышение уровня глюкозы в крови после еды практически незаметно.

Однако у людей с диабетом ситуация похожа на ситуацию с отбивающим с очень медленными рефлексами, когда кувшин бросает фастбол со скоростью 98 миль в час: все выбрано неправильно.Инсулин быстрого действия, который вводится (или вводится с помощью помпы) во время еды, занимает приблизительно 15 минут для начала работы, 60–90 минут до «пика» или достижения максимальной эффективности и четыре часа или более для завершения работы. (Afrezza, ингаляционный инсулин сверхбыстрого действия, начинает действовать через 12-15 минут после его вдыхания, достигает пика примерно через 30 минут и длится примерно три часа.) Между тем амилин либо вырабатывается в недостаточном количестве, либо не вырабатывается совсем. , поэтому движение пищи из желудка в кишечник не замедляется, как должно быть.В результате пища переваривается даже быстрее, чем обычно. Эта комбинация более медленного инсулина и более быстрой еды может привести к довольно высокому повышению уровня глюкозы в крови вскоре после еды. Как только инсулин во время еды, наконец, начинает действовать, пик сменяется резким падением.

Почему скачки уровня глюкозы в крови являются проблемой?

Несмотря на то, что скачки уровня глюкозы в крови после еды являются временными, несколько скачков в день, день за днем, могут повысить уровень гликозилированного гемоглобина или HbA1c, а высокий уровень HbA1c повышает риск долгосрочных осложнений диабета.

Результат теста HbA1c отражает ваш средний уровень глюкозы в крови за все время дня (до и после еды) за последние два-три месяца, причем последние недели влияют на результат больше, чем предыдущие недели. Таким образом, если ваш средний уровень глюкозы в крови перед едой составляет 130 мг / дл в течение данного трехмесячного периода, а ваш средний уровень глюкозы после еды составляет 240 мг / дл, ваш HbA1c, вероятно, будет отражать общее среднее значение где-то посередине этих двух чисел. .

Интересно, что исследования показали, что для людей с HbA1c ниже 7.5%, показатели уровня глюкозы в крови после еды имеют большее влияние на HbA1c, чем показания до еды. Другими словами, снижение показателей перед едой поможет вам только в этом. Если вы хотите, чтобы ваш уровень HbA1c был как можно ближе к норме, вам также необходимо обращать внимание на показатели после еды.

Долгосрочные эффекты высокого уровня глюкозы в крови после еды были тщательно изучены. Было показано, что у людей с диабетом 1 типа значительное повышение после еды приводит к более раннему началу заболевания почек и ускоряет прогрессирование существующей ретинопатии, проблемы с глазами, которая чаще всего связана с диабетом.У людей с диабетом 2 типа высокий уровень глюкозы в крови после еды является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. В последнее время всплески после еды и «вариабельность» глюкозы были связаны с ухудшением функции мозга и повышенным риском деменции.

Но проблемы не ограничиваются длительными осложнениями. Каждый раз, когда уровень глюкозы в крови повышается особенно высоко, даже временно, ухудшается качество жизни. Снижается энергия, нарушается работа мозга, ухудшаются физические и спортивные способности, меняется настроение.Австралийское исследование молодых людей с диабетом 1 типа показало, что кратковременный высокий уровень глюкозы в крови отрицательно влияет на мышление, координацию, эмоции и настроение. Исследование, проведенное на людях с диабетом 2 типа, показало, что резкое повышение уровня глюкозы в крови снижает умственную работоспособность, снижает внимание, снижает уровень энергии и вызывает чувство печали и напряжения.

И не забывайте: что идет вверх, должно падать. Быстрое снижение уровня глюкозы в крови, которое обычно следует за скачком после еды, может вызвать ложные симптомы гипогликемии.Это называется «относительной гипогликемией». Резкое падение уровня глюкозы в крови до нормального может заставить мозг думать, что существует кризис, что может привести к появлению симптомов низкого уровня глюкозы в крови.

Кроме того, последствия приступа повышенного уровня глюкозы в крови после еды не исчезают сразу же, когда уровень глюкозы в крови возвращается к норме. Каждый эпизод высокого уровня глюкозы в крови может изменить способ функционирования определенных генов, что приведет к выработке вредных химических веществ, называемых свободными радикалами, которые вызывают воспаление и повреждение слизистой оболочки кровеносных сосудов в течение нескольких часов, если не дней.Итак, очевидно, что всплески после еды представляют собой проблему, заслуживающую внимания.

Шипы измерительные

Точное время всплеска высокого уровня глюкозы в крови может варьироваться от человека к человеку и от приема пищи к приему пищи. Однако в среднем пиковые значения после еды обычно возникают примерно через час и 15 минут после начала приема пищи. Таким образом, проверка уровня глюкозы в крови (с помощью пробы крови из пальца) примерно через час после окончания приема пищи должна дать хорошее представление о том, насколько наблюдается скачок.Проверяйте до и после завтрака, обеда и ужина несколько раз, чтобы определить, какой всплеск происходит после каждого из этих приемов пищи. Чаще всего можно увидеть значительные всплески после завтрака, но проверяйте их после каждого приема пищи хотя бы несколько раз, чтобы увидеть, что происходит.

Лучшим способом измерения структуры после еды является использование монитора глюкозы непрерывного действия (CGM). Эти системы, доступные от Medtronic, Dexcom, Abbott и Senseonics, предоставляют показания уровня глюкозы каждые пару минут, поэтому вы не пропустите пик, когда бы он ни случился.Они также создают графики тенденций, которые позволяют легко увидеть, что происходит после еды. См. Пример ниже:

Системы

Personal CGM можно приобрести для длительного или постоянного использования. Некоторые специализированные диабетические центры предлагают их на временной основе, чтобы всегда иметь представление о том, что происходит с вашим уровнем глюкозы в крови. Системы CGM включают в себя крошечную одноразовую нить накала сенсора, расположенную чуть ниже кожи, небольшой передатчик, прикрепленный к сенсору, и приемник, который отображает ваши данные.Приемник может иметь форму портативного устройства, инсулиновой помпы, смартфона или даже умных часов. Данные из всех систем загружаются в компьютер для анализа информации.

Независимо от того, используете ли вы палочки для пальцев или компьютерную графику, при интерпретации чисел принимайте во внимание показания перед едой. Высокое или низкое значение до еды обычно способствует более высокому показанию после еды. Например, уровень глюкозы в крови перед едой 210 ​​мг / дл с последующим показанием 240 мг / дл через 1 час после еды показывает рост всего на 30 пунктов, тогда как 110 мг / дл с последующим увеличением на 240 мг / дл. показывает рост на 130 пунктов.Низкие значения перед едой обычно влияют на скорость пищеварения и могут вызвать гормональный «отскок», что приведет к гораздо более высоким показаниям.

Так насколько же кайф после еды? По этому поводу нет универсального консенсуса. Американская диабетическая ассоциация рекомендует поддерживать уровень глюкозы в крови ниже 180 мг / дл через 1-2 часа после начала приема пищи. Европейская группа по политике в отношении диабета рекомендует поддерживать его на пике ниже 165 мг / дл, а Американская ассоциация клинических эндокринологов и Международная федерация диабета рекомендуют поддерживать его ниже 140 мг / дл после еды.Однако ни одна из этих групп не дает никаких конкретных рекомендаций для диабета типа 1 по сравнению с диабетом 2 типа, пользователей инсулина по сравнению с теми, кто не принимает инсулин, или детей по сравнению со взрослыми.

Исходя из своего опыта, я рекомендую следующие группы после еды. Эти цифры, как правило, достижимы, приводят к приличному уровню HbA1c и не влияют на повседневное качество жизни:

  • Взрослые, принимающие инсулин во время еды: ниже 180 мг / дл
  • Подростки (12–18): ниже 200 мг / дл
  • Дети школьного возраста (6–11): ниже 225 мг / дл
  • Дошкольники и дети ясельного возраста (5 лет и младше): ниже 250 мг / дл
  • Люди с диабетом 2 типа, не принимающие инсулин во время еды: ниже 140 мг / дл

Показания после еды, которые постоянно превышают эти уровни, должны быть рассмотрены вами и вашей медицинской бригадой (см. Стратегии в разделах ниже).

Еще один способ оценить контроль уровня глюкозы в крови после еды — это анализ крови под торговым названием GlycoMark. Тест измеряет уровень определенного типа сахара (1,5-ангидроглюцитол или 1,5-AG), который истощается всякий раз, когда почки выбрасывают глюкозу в мочу; это обычно происходит, когда уровень глюкозы в крови превышает примерно 180 мг / дл. Результат теста отражает уровень глюкозы в крови за предыдущие 1-2 недели. Низкий показатель GlycoMark означает, что вы проводите много времени с уровнем глюкозы в крови выше 180.Поэтому, если у вас нормальный (или низкий) уровень HbA1c и низкий уровень GlycoMark, вы, вероятно, довольно сильно подскочите после еды.

Медицинские подходы к контролю спайков

Обычный подход к снижению скачков глюкозы в крови после еды — прием большего количества инсулина. Но если уровень глюкозы в крови не будет оставаться высоким в течение трех-шести часов после еды, прием большего количества инсулина не решит проблему. Фактически, повышение уровня инсулина во время еды, скорее всего, приведет к снижению уровня глюкозы в крови перед следующим приемом пищи.

Вот несколько стратегий, которые могут работать лучше:

Выберите правильный инсулин.

Правильная инсулиновая программа может повлиять на вашу способность контролировать всплески после еды. Как правило, инсулины и другие лекарства, которые действуют быстро и в течение короткого времени, будут работать лучше, чем те, которые действуют медленно в течение длительного периода.

Например, аналоги инсулина быстрого действия (торговые марки Humalog, NovoLog и Apidra), которые начинают действовать через 10-15 минут после инъекции и достигают пика примерно через час, покрывают повышение уровня глюкозы в крови после еды намного лучше, чем обычные. инсулин, который начинает действовать через 30 минут и через 2–3 часа до пика.

Новые сверхбыстрые инсулины, такие как Fiasp (инсулин аспарт), работают еще быстрее, их начало и пик наступают на 8–10 минут раньше, чем у традиционных инсулинов быстрого действия.

Способ введения инсулина может существенно повлиять на скорость его действия. Afrezza (инсулин, ингаляционный для человека) — это ингаляционный состав инсулина, который можно использовать во время еды. Поскольку сухой порошок всасывается через легкие (вместо того, чтобы проходить через жировой слой под кожей), его начало и пик наступают намного раньше, чем вводимый инсулин (для начала действия требуется 12-15 минут, а пик — примерно через 30 минут. ).

Исследования также показали, что введенный инсулин может работать намного быстрее, когда место инъекции (или инфузии) нагревается. Это можно сделать, потерев это место, погрузив его в теплую воду или тренируя мышцы рядом с этим местом. При нагревании этого места кровеносные сосуды рядом с кожей расширяются, что способствует более быстрому усвоению инсулина. Кстати, курение вызывает сужение кровеносных сосудов, поэтому отказ от курения может улучшить ваш уровень сахара в крови после еды (в дополнение к тому, что вы и окружающие сможете жить дольше).

Если вы сделаете утреннюю инъекцию инсулина НПХ, чтобы «покрыть» углеводы, съеденные в середине дня, уровень глюкозы в крови после обеда и после любых дневных перекусов, вероятно, будет очень высоким. Это также верно, если вы принимаете предварительно приготовленный инсулин (75/25, 70/30 или 50/50) два раза в день. Чтобы избежать резких скачков, рассмотрите возможность приема инсулина быстрого действия перед каждым приемом пищи или перекуса и использования «базального» инсулина длительного действия, такого как Lantus, Levemir, Toujeo или Basaglar, для покрытия между приемами пищи.

Правильно рассчитайте болюсный инсулин.

Для людей, которые принимают инсулин быстрого действия во время еды, время болюсного введения может иметь огромное влияние на уровень глюкозы в крови после еды. Болюсы, введенные слишком поздно, чтобы соответствовать поступлению глюкозы из пищевых углеводов в кровоток, могут вызвать значительные скачки уровня глюкозы в крови вскоре после еды. С другой стороны, правильно рассчитанный болюс может привести к отличному контролю после еды.

Если у вас нет пареза желудка (замедленное опорожнение желудка, обычно вызванное повреждением нервов), лучше всего вводить болюсные дозы инсулина перед едой.Как давно? В основном это зависит от того, что вы едите, и от уровня глюкозы в крови перед едой.

Определить уровень глюкозы в крови перед едой довольно просто: чем выше уровень глюкозы в крови, тем раньше следует ввести болюс. Если уровень глюкозы в крови перед едой намного выше целевого, лучше всего ввести болюс, а затем подождать не менее 30 минут перед едой. Рядом с вашим целевым уровнем глюкозы в крови? Подождите 15 минут. Ниже цели? Либо примите болюс и ешьте сразу, либо введите болюс после еды, чтобы контролировать высокий уровень глюкозы в крови.

Имеет ли значение более раннее введение болюса? Абсолютно. Исследования показали, что простое введение болюсов перед едой, а не после еды, может уменьшить всплеск после еды примерно на 45 мг / дл.

Болюс базальный.

Для людей, использующих инсулиновые помпы, один из способов добиться того, чтобы больше инсулина работало сразу после еды и меньше работало через несколько часов, — это дать то, что Джон Уолш, соавтор книги «Насос инсулина», называет «суперболюсом». Это достигается за счет существенного снижения базальной скорости за три часа до еды, а затем добавления количества инсулина, которое не вводилось в качестве базального инсулина, к обычному болюсу перед едой.Например, если ваша обычная базальная скорость утром составляет 0,6 единицы в час, вы можете установить временную базальную скорость 10% (снижение на 90%) на три часа до завтрака, а затем болюсировать дополнительные 1,8 единицы за завтраком.

Выберите подходящее лекарство.

Два класса инъекционных гормонов, агонисты GLP-1 (экзенатид [Byetta, Bydureon], лираглутид [Victoza], альбиглутид [Tanzeum], дулаглутид [Trulicity], ликсисенатид (адликсин), семаглутид (Ozempylusimetics) и рыбий мизинусиметик). прамлинтид [симлин]) оказывают сильное влияние на уровень сахара в крови после еды.И GLP-1, и симлин замедляют опорожнение желудка и не дают углеводам слишком быстро повышать уровень сахара в крови после еды. Симлин, который является заменой гормона амилина (которого не хватает у людей с диабетом), также помогает снизить аппетит и снизить секрецию глюкагона после еды. GLP-1 притупляет аппетит и способствует росту инсулин-продуцирующих клеток в поджелудочной железе у людей с диабетом 2 типа. Таким образом, оба могут способствовать лучшему контролю высокого уровня глюкозы в крови после еды.

Ваш выбор пероральных препаратов также может повлиять на ваш контроль после еды.Сульфонилмочевины (глибурид, глипизид, глимепирид) стимулируют поджелудочную железу выделять немного дополнительного инсулина в течение дня, независимо от времени приема пищи. Поскольку эти лекарства не могут сконцентрировать секрецию инсулина в то время, когда это больше всего необходимо, уровень сахара в крови после еды может быть очень высоким. Существуют альтернативные лекарства, называемые меглитинидами (эпаглинид [Прандин], натеглинид [Старликс]), которые также стимулируют поджелудочную железу, но делают это намного быстрее и короче. При приеме во время еды меглитиниды лучше контролируют высокий уровень глюкозы в крови после еды, чем сульфонилмочевины.

Другой класс пероральных лекарств от диабета (ингибиторы альфа-глюкозидазы) улучшают контроль после еды, частично блокируя транспорт сахаров через кишечник и в кровоток. Однако эти лекарства иногда могут вызывать газы, вздутие живота и расстройство желудка, поэтому плюсы не всегда перевешивают минусы.

Образ жизни

Как и многие другие методы лечения диабета, медицина — лишь часть истории предотвращения резких скачков после еды: диета и упражнения также могут сыграть свою роль.Вот как:

Думайте о более низком GI.

Как упоминалось ранее, гликемический индекс — это оценка того, насколько быстро пища повышает уровень глюкозы в крови. Хотя все углеводы (кроме клетчатки) в конечном итоге превращаются в глюкозу, некоторые формы делают это намного быстрее, чем другие.

Многие крахмалистые продукты (например, хлеб, крупы, картофель и рис) имеют высокий гликемический индекс; они легко перевариваются и быстро превращаются в глюкозу в крови. Однако некоторые крахмалистые продукты (например, макаронные изделия, фасоль и горох) имеют более низкие значения гликемического индекса.Продукты, содержащие декстрозу, такие как таблетки глюкозы, гель и конфеты, такие как SweeTarts, Smarties, Spree, Runts, Nerds и AirHeads, как правило, имеют очень высокий гликемический индекс, что может привести к высокому уровню глюкозы в крови. Столовый сахар (сахароза) и фруктоза (фруктовый сахар) имеют умеренные значения гликемического индекса, в то время как лактоза (молочный сахар) медленнее повышает уровень глюкозы в крови.

Ряд книг, в частности серия «Глюкозная революция» доктора Дженни Брэнд-Миллер, содержат обширную информацию о гликемическом индексе, а также списки значений гликемического индекса для сотен продуктов.

Как правило, переход на продукты с низким гликемическим индексом помогает уменьшить всплески высокого уровня глюкозы в крови после еды. Есть ряд характеристик, которые замедляют скорость переваривания пищи и повышают уровень глюкозы в крови. Вот некоторые из них:

  • Продукты, содержащие растворимую клетчатку (например, бобовые, овес и псиллиум), перевариваются медленнее, чем продукты с низким содержанием углеводов и продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки, тонко измельченные, например цельнозерновая мука.
  • Продукты с высоким содержанием жира перевариваются медленнее, чем продукты с низким содержанием жира.
  • Твердые вещества перевариваются медленнее, чем жидкости.
  • Холодная пища переваривается медленнее, чем горячая.
  • Недозрелые и недоваренные продукты перевариваются медленнее, чем полностью спелые или хорошо приготовленные.
  • Цельные продукты (например, необработанные зерна, бобовые и сушеные бобы) перевариваются медленнее, чем измельченные или обработанные пищевые продукты.

Еще одним свойством пищи, влияющим на скорость пищеварения, является кислотность.Вот почему хлеб на закваске имеет гораздо более низкий гликемический индекс, чем обычный хлеб. Исследования показали, что добавление кислотности к еде в виде уксуса (в чистом виде или в составе заправки для салата или другой приправы) может снизить повышение уровня глюкозы в крови через час после еды на 50% и более.

В этой таблице приведены некоторые примеры заменителей с низким гликемическим индексом обычных продуктов с высоким гликемическим индексом.

Разделите еду на части.

Количество, которое вы съедаете, оказывает наибольшее влияние на уровень глюкозы в крови после еды.Таким образом, один из способов снизить повышенный уровень глюкозы в крови после еды — это меньше есть. Но вам не нужно голодать: вместо этого отложите часть еды для «перекуса» через час-два. Таким образом, вы получаете всю необходимую пищу, но не повышаете сразу уровень глюкозы в крови.

Если вы принимаете инсулин во время еды, вам все равно следует давать себе полную дозу перед приемом пищи. Например, если у вас обычно есть миска хлопьев и сока на завтрак, вы должны принять достаточно инсулина, чтобы покрыть и то, и другое, но затем просто съешьте хлопья на завтрак и отложите сок до середины утра, чтобы бороться с высоким уровнем глюкозы в крови.

Двигайтесь.

Физическая активность после еды может уменьшить всплески после еды несколькими способами. Если вы принимали инсулин перед едой или перекусом, усиленный приток крови к поверхности кожи, вызванный физическими упражнениями, скорее всего, заставит инсулин абсорбироваться и действовать быстрее. Мышечная активность также отводит кровоток от кишечника, что приводит к более медленному всасыванию глюкозы в кровоток. Кроме того, глюкоза, которая попадает в кровоток, скорее всего, будет использоваться работающими мышцами, а не храниться для дальнейшего использования.

Какая активность требуется, чтобы воспользоваться этими преимуществами? Немного. Десять или 15 минут (или больше) легкой активности обычно позволяют выполнить работу. Главное — избегать длительного сидения после еды. Вместо того, чтобы читать, смотреть телевизор или работать на компьютере, прогуляйтесь, постреляйте в обручи или займитесь домашними делами. Постарайтесь запланировать свои активные дела (работа по дому, работа в саду, покупки, выгул домашних животных) после еды. Также попробуйте запланировать тренировки после еды, чтобы снизить высокий уровень глюкозы в крови.Во время «свиданий» не поддавайтесь желанию часами сидеть и болтать или сразу же отправиться в кино. Вместо этого займитесь танцами, боулингом или катанием на коньках.

Предотвратить гипогликемию.

Низкий уровень сахара в крови является проблемой во многих отношениях. Одна из типичных реакций организма на гипогликемию — увеличение скорости опорожнения желудка. Это означает, что пища переваривается и повышает уровень глюкозы в крови даже быстрее, чем обычно. Хотя это, безусловно, желательно, когда вы находитесь на низком уровне, это действительно способствует резким скачкам после еды.Следовательно, предотвращение гипогликемии перед едой и закусками — еще одна эффективная стратегия контроля уровня глюкозы в крови после еды.

Пора достичь высокого уровня глюкозы в крови!

Учитывая множество краткосрочных и долгосрочных преимуществ контроля уровня глюкозы в крови после еды, определенно стоит приложить усилия, чтобы начать измерение и оценку вашего контроля после еды. Если у вас уровень глюкозы в крови выше, чем должен быть, поговорите со своим лечащим врачом о новых или других медицинских методах лечения, которые могут помочь.И обратите внимание на свой личный выбор с точки зрения еды и активности. Даже без идеально функционирующей поджелудочной железы существует множество способов борьбы с резкими скачками уровня глюкозы в крови!

Хотите узнать о дополнительных стратегиях, которые могут помочь снизить уровень сахара в крови после еды? Прочтите «Ходьба значительно снижает уровень глюкозы в крови после еды», «Уксус снижает уровень глюкозы в крови», «Как справиться с резкими скачками сахара в крови? Не пропускайте завтрак »и« Ешьте больше белка за завтраком, чтобы предотвратить скачки сахара в крови после еды.”

Первоначально опубликовано 1 февраля 2021 г.

Сахар и диабет 2 типа

Что такое диабет 2 типа?

Диабет — это пожизненное заболевание, которое вызывает слишком высокий уровень сахара в крови. Существует две формы диабета: 1-го и 2-го типа [1]. Инсулин — это гормон, который играет ключевую роль в регулировании уровня глюкозы в крови. Диабет 2 типа может возникать в результате снижения чувствительности рецепторов к инсулину и прекращения их реакции на инсулин; или из-за того, что бета-клетки поджелудочной железы больше не производят инсулин.Часто сочетание этих двух факторов приводит к заболеванию, известному как диабет 2 типа.

Диабет 2 типа является наиболее распространенным типом — среди всех взрослых, страдающих диабетом, 90% из них имеют тип 2. Диабет представляет собой растущую проблему со здоровьем в Великобритании, где у 3,2 миллиона человек диагностирован диабет, а еще у 850 000 человек, по оценкам, быть недиагностированным [1]. Диабет представляет собой растущее бремя для здоровья, и, по оценкам, к 2025 году в Великобритании будет диагностировано 5 миллионов человек [2].Диабет является основной причиной слепоты в Великобритании, а из-за его осложнений еженедельно делают более 100 ампутаций. Ежегодно 24 000 человек рано умирают от осложнений, связанных с диабетом [3]. Его общая стоимость оценивается в 13,8 млрд фунтов стерлингов ежегодно [4]. Прогнозируется, что ежегодные затраты NHS на прямое лечение диабета в Великобритании вырастут до 16,9 млрд фунтов стерлингов в течение следующих 25 лет, что составляет 17% бюджета NHS [5], который, как считается, потенциально может обанкротить NHS

.

Каковы причины диабета 2 типа?

Существует сложная комбинация генетических и экологических факторов риска, которые играют роль в развитии диабета — он имеет тенденцию группироваться в семьях, но также существует сильная связь с факторами риска окружающей среды.Этническая принадлежность также играет важную роль в ее развитии: люди южноазиатского происхождения в шесть раз чаще заболевают этой болезнью [1].

Ожирение — самый серьезный фактор риска, составляющий 80–85% от общего риска развития диабета 2 типа [5]. Учитывая, что почти 2 из 3 человек в Великобритании страдают ожирением или избыточным весом; их шансы заболеть диабетом 2 типа в какой-то момент высоки, если они не предпримут уклончивых действий [6].
Другие группы риска включают [1]:

  • Люди старше 40 лет
  • Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Люди, принимающие лекарства от шизофрении или биполярного расстройства

Как сахар способствует риску диабета 2 типа?

Диабет 2 типа возникает в результате недостаточной выработки инсулина или повышенной резистентности к инсулину [1].Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который регулирует усвоение глюкозы. Он высвобождается в ответ на повышение уровня глюкозы в крови и позволяет отдельным клеткам забирать глюкозу из крови для ее метаболизма.

Диета с высоким содержанием сахара связана с увеличением заболеваемости диабетом 2 типа из-за связи между высоким потреблением сахара и ожирением. Научный консультативный комитет по питанию (SACN) также провел метаанализ, который включает девять когортных исследований в 11 публикациях, которые предполагают, что существует связь между сахаросодержащими напитками и заболеваемостью диабетом 2 типа [7].Связь между потреблением сахара и диабетом является как прямой, так и косвенной: подслащенные сахаром напитки напрямую связаны с заболеваемостью диабетом 2 типа, и в равной степени потребление сахара приводит к ожирению, одному из основных факторов риска диабета 2 типа.

Осложнения, связанные с диабетом 2 типа:

С диабетом 2 типа связано несколько осложнений. Наиболее распространены [5]:

  • Болезнь почек
  • Болезни глаз, включая слепоту
  • Ампутация
  • Депрессия
  • Невропатия
  • Сексуальная дисфункция
  • Осложнения при беременности
  • Деменция

Текущее потребление сахара и советы по профилактике диабета 2 типа:

Текущая рекомендация по потреблению сахара состоит в том, чтобы оно не превышало 10% дневной нормы потребления энергии.В недавнем обзоре, опубликованном SACN, подчеркивается необходимость дальнейшего снижения этого процента до 5% (30 г сахаров). Рекомендация для детей составляет 24 г / день для детей в возрасте 5-11 лет и 19 г / день для детей в возрасте 4-6 лет. В настоящее время мы потребляем гораздо большую долю сахара каждый день, при этом процент потребления сахара в возрасте от 1,5 до 3 лет составляет 11,9%; От 4 до 10 лет — 14,7% и от 11 до 18 лет — 15,6% [8].

Также важно поддерживать здоровый образ жизни и диету по [9]:

  • Не превышайте максимальное количество калорий в день — 2000 калорий в день для женщин и 2500 калорий в день для мужчин.
  • Снижение потребления сахара до 6 чайных ложек в день (25 г).
  • Снижение потребления напитков с сахаром.
  • Упражнение в течение получаса 5 раз в неделю (упражнения средней интенсивности).
  • Поддержание массы тела на здоровом уровне ИМТ (от 18,5 кг / м2 до 24,9 кг / м2).
  • Поддержание здорового соотношения талии и бедер, так как это хороший индикатор абдоминального жира и, следовательно, диабета.


Ссылки:
[1] NHS Choices.2014. «Диабет». URL: . [Проверено 27 января 2015 г.].

[2] Diabetes UK. 2014. «Распространенность диабета 2013», URL: . [Доступно 27 января 2015 г.].

[3] Diabetes UK. 2014. «Отчет о стоимости диабета». URL: . [Проверено 27 января 2015 г.].

[4] Канавос, ван ден Аардвег и Шурер. 2012. «Расходы на диабет, бремя болезней и лечение в 5 странах ЕС», LSE.

[5] Diabetes UK. 2014. «Факты и статистика диабета», URL: . [Проверено 27 января 2015 г.].

[6] Информационный центр здравоохранения и социального обеспечения (HSCIC). 2014. «Статистика ожирения, физической активности и диеты». URL: . [Проверено 27 января 2015 г.].

[7] Научно-консультативный комитет по питанию. 2014. «Проект отчета об углеводах и здоровье», стр. 89-90 и 95-96.

[8] Информационный центр здравоохранения и социального обеспечения (HSCIC). 2014. «Статистика ожирения, физической активности и диеты». URL: . [Проверено 27 января 2015 г.].

[9] Персонал клиники Мэйо.2014. URL «Ожирение»: . [Проверено 27 января 2015 г.].

[10] Ключевые статистические данные о неравенствах в отношении здоровья: Итоговый документ. 2007. Правительство Шотландии. URL: . [Проверено 27 января 2015 г.].

6 шагов, чтобы естественным образом сбалансировать уровень сахара в крови


Вам нужна плитка шоколада, печенье или кофе, чтобы продержаться после 15:00?

Вы нервничаете, когда не едите?

Вы пытаетесь похудеть?

У вас высокий уровень глюкозы в крови натощак или вы страдаете преддиабетом?

У вас недостаточная или повышенная активность щитовидной железы?

Есть ли в вашей жизни постоянный стресс?

Если да, то читайте дальше!

Баланс сахара в крови — один из важнейших аспектов поддержания здоровья тела и разума.

Каждой клетке вашего тела требуется энергия, которая предоставляется в виде глюкозы, которую вы получаете с пищей. Определенным клеткам, например клеткам мозга, требуется постоянный запас энергии, но это не значит, что вам нужно есть весь день. К счастью, ваше тело запрограммировано на регулирование и контроль устойчивого баланса глюкозы в крови. Насколько хорошо ваше тело это делает, во многом зависит от типа пищи, которую вы едите, и от частоты приема пищи.

Роль инсулина и глюкагона

Употребление углеводов, будь то картофель или фраппучино со взбитыми сливками, вызовет скачок сахара в крови.Да, это действительно означает, что тип углеводов, которые вы едите, важен, но об этом чуть позже. В то время как ваши клетки полагаются на эту глюкозу как источник энергии, избыток глюкозы может повредить ваши клетки. Вот почему ваша поджелудочная железа начнет выкачивать инсулин, чтобы ваше тело оставалось в безопасности и находилось в равновесии.

Основная функция инсулина — помочь преобразовать глюкозу в энергию и распределить ее по всему телу. Таким образом, инсулин помогает снизить уровень сахара в крови, позволяя сахару проникать в клетки, чтобы его можно было использовать для получения энергии.

Во время голодания, между приемами пищи или в ночное время, когда недостаточно глюкозы для обеспечения энергией ваших клеток, ваша поджелудочная железа будет выделять глюкагон в попытке поддерживать здоровый сахар и энергетический баланс. Глюкагон сигнализирует печени о необходимости расщепления гликогена (запасенной глюкозы), а также стимулирует расщепление жировых клеток в попытке генерировать энергию для вашего тела.

Таким образом, ваше тело может регулировать уровень сахара в крови с помощью инсулина и глюкагона.

Поговорим о еде

Тип еды, которую вы едите, влияет на скорость, с которой глюкоза попадает в кровоток. Употребление в пищу слишком большого количества углеводов (я говорю о углеводах без клетчатки) является ключевым фактором резистентности к инсулину. Когда вы регулярно едите слишком много рафинированных углеводов, со временем ваши клетки теряют способность реагировать на инсулин. Это похоже на то, как будто инсулин стучится в дверь, но клетки его не слушают.В конечном итоге это приводит к инсулинорезистентности, даже когда этот стук становится громче.

Когда углеводы сочетаются с клетчаткой, белком и жиром, скорость высвобождения сахара намного ниже, чем при употреблении без клетчатки и белка. Съедание тарелки овощей, макарон и рыбы окажет гораздо более положительное влияние на уровень сахара в крови, чем тарелка одной только пасты и томатного соуса. Проблема в том, что типичный ежедневный рацион большинства людей состоит из злаков (рафинированных углеводов), за которыми следуют бутерброды на обед (рафинированные углеводы), а на ужин — паста (углеводы).Добавьте кофе, шоколад, чипсы и пару печенья, и вы получите идеальный рецепт от метаболического синдрома.

Здесь важно отметить, что то же самое может происходить при воспалении. У вас может быть идеальная диета, но если вы находитесь в состоянии стресса и у вас высокий уровень воспаления, ваши клетки все равно могут стать инсулинорезистентными.

Американские горки, наполненные сахаром в крови

Я уверен, что мы все можем относиться к тому ужасному падению уровня сахара в крови, которое вы чувствуете через час после того, как съели слишком много праздничного торта или шоколада ?!

Это потому, что слишком много сахара (без клетчатки или белка) быстро поднимет уровень сахара в крови.Это потребует высвобождения избыточного инсулина, чтобы помочь транспортировать сахар в мышечные и жировые клетки. Эта быстрая реакция на сахар приводит к тому, что уровень сахара в крови падает слишком быстро, и вы получаете эффект американских горок. Это может вызвать у вас нервозность, слабость, раздражительность и неспособность правильно мыслить. Это все потому, что вашему телу не хватает энергии, чтобы справиться с ситуацией. Это вызывает тягу к сахару, которая затем приводит к тому, что вы едите больше сахара, и цикл американских горок повторяется.Постоянные колебания между высоким и низким уровнем сахара в крови в конечном итоге приводят к дисгликемии и, в конечном итоге, к инсулинорезистентности. Дисгликемия — это состояние, при котором ваше тело теряет способность поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Дисгликемия должна за многое ответить. Он ослабляет и воспаляет пищеварительный тракт, а также ослабляет барьер слизистой оболочки кишечника, который действует на вашу иммунную защиту. Кроме того, он приводит к истощению надпочечников и создает почву для гормонального хаоса и дисфункции щитовидной железы.

Долгосрочные последствия эффекта американских горок

Каждый раз, когда уровень сахара в крови падает слишком низко, надпочечники реагируют, выделяя гормон стресса, кортизол . Кортизол заставляет печень производить больше глюкозы, что приводит к нормализации уровня сахара в крови. Кортизол активирует вашу реакцию «беги или сражайся», что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, кровотока, но, что наиболее важно, увеличивает количество глюкозы, доступной для мозга и мышц.Это означает, что высокий уровень кортизола снижает способность вашего организма вырабатывать инсулин, и со временем ваше тело перестает отвечать инсулином, что приводит к инсулинорезистентности. Вот почему западная диета в сочетании со стрессом является значительным фактором риска развития инсулинорезистентности, гормонального дисбаланса, заболеваний щитовидной железы, ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний.

Также очень важно упомянуть, что дисбаланс сахара в крови побуждает организм накапливать глюкозу в виде жира, что приводит к увеличению веса.Это одна из причин, почему хронический стресс связан с увеличением веса.

Реактивная гипогликемия

Это ранние стадии инсулинорезистентности. Здесь обычно наблюдается снижение уровня сахара в крови через 2-5 часов после еды. Человек с реактивной гипогликемией будет пропускать приемы пищи и полагаться на кофеин и сладкие продукты в течение дня. Я часто вижу это у своих клиенток. Их беспокоит увеличение веса, поэтому они пропускают завтрак, полагаются на кофе около 11 утра, а затем перекусывают сладкими закусками на обед, только чтобы потерпеть неудачу около 3 часов дня, что вызывает потребность в быстром исправлении сахара.Им трудно уснуть по ночам, у них плохая память, они ворчливы и вспыльчивы, особенно когда не ели. Они борются с ПМС, СПКЯ, гипотиреозом, головными болями, угрями, выпадением волос. Хронически низкий уровень сахара в крови может оказать значительное влияние на большинство функций организма, но, что наиболее важно, это ранняя и обратимая стадия инсулинорезистентности. Инсулинорезистентность может иметь далеко идущие последствия.

Ключевые факторы риска инсулинорезистентности
  • Прибавка в весе
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Болезнь сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Деменция или снижение когнитивных функций
  • Подавление иммунной функции
  • Аутоиммунное заболевание
  • Гормональный дисбаланс, такой как ПМС, СПКЯ, эндометриоз
  • Преждевременное старение
  • Плохое состояние кожи
  • Депрессия и тревога
  • Плохой сон / бессонница
  • Болезнь щитовидной железы

Уровень сахара в крови и ваша щитовидная железа

Бесчисленные исследования показывают повышенную частоту заболеваний щитовидной железы при диабете и более высокие показатели ожирения и инсулинорезистентности у людей с заболеваниями щитовидной железы.Причина этого в том, что здоровая функция щитовидной железы зависит от нормального уровня сахара в крови, а здоровый уровень сахара в крови зависит от здоровой функции щитовидной железы. Исследования показали, что этот эффект «американских горок» от повторяющихся скачков инсулина (высокого и низкого) увеличивает разрушение щитовидной железы у людей с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Это разрушение в конечном итоге приводит к снижению выработки гормона щитовидной железы.

Итак, давайте сначала посмотрим, как сахар в крови влияет на щитовидную железу

Как объяснялось ранее, когда уровень сахара в крови падает слишком низко, надпочечники вырабатывают кортизол.Это важная функция и способ защиты организма от продолжительных периодов гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), которая в конечном итоге может привести к смерти. Функция кортизола — подготовить организм к тому, что угрожает вашему выживанию.

Самая большая проблема для людей, которые борются с низким уровнем сахара в крови, заключается в том, что повторяющееся высвобождение кортизола в конечном итоге подавляет функцию гипофиза, что оказывает прямое влияние на функцию щитовидной железы.

Дисгликемия (когда вы боретесь как с высоким, так и с низким уровнем сахара в крови) может оказать значительное влияние на ваш метаболизм, детоксикацию, кишечник, сердце, мозг, гормоны и особенно ваши надпочечники и щитовидную железу.

Как щитовидная железа влияет на уровень сахара в крови?

Гормон щитовидной железы напрямую влияет на метаболизм глюкозы. Фактически, гормон щитовидной железы стимулирует переносчик глюкозы, GLUT4.

GLUT4 — регулируемый переносчик инсулина, обнаруживаемый в основном в жировых и мышечных клетках. Его функция — облегчить диффузию циркулирующей глюкозы в жировые и мышечные клетки. Считается, что активный гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3) напрямую стимулирует переносчик GLUT4 к быстрому увеличению поглощения глюкозы мышечными клетками.

В то время как на GLUT4 приходится большая часть постпрандиального (после еды) захвата глюкозы, тиреотропный гормон (ТТГ) также увеличивает экспрессию GLUT1 и GLUT3. Оба эти транспортера глюкозы отвечают за поглощение глюкозы в периоды отсутствия пищи.

В случаях гипотиреоза, когда уровни Т3 обычно ниже, действие GLUT4 снижается, что увеличивает риск инсулинорезистентности.

При недостаточной активности щитовидной железы:

  • ваши клетки менее чувствительны к глюкозе
  • Поглощение глюкозы клетками медленнее
  • реакция инсулина на высокий уровень сахара в крови медленнее
  • ваше тело медленнее выводит инсулин из крови
  • снижает количество всасываемой глюкозы в кишечнике

Когда у вас гипотиреоз, все замедляется.Это означает, что даже если у вас нормальный уровень глюкозы в крови, вы все равно можете испытывать симптомы гипогликемии (слабость, неспособность думать, раздражительность, головная боль, усталость, голод). Вот почему так важно сосредоточиться на контроле уровня сахара в крови, если у вас дисфункция щитовидной железы.

Почему может быть полезен монитор уровня сахара в крови

Было бы полезно приобрести прибор для измерения уровня сахара в крови, чтобы вы могли ежедневно контролировать уровень сахара в крови.Я занимаюсь этим годами и считаю, что это невероятно выгодно как для себя, так и для моих клиентов. К счастью, хороший монитор уровня сахара в крови стоит недорого, основная его стоимость заключается в тест-полосках.

Монитор уровня сахара в крови — один из наиболее эффективных способов определить, какие углеводы для вас проблематичны. Я рекомендую начинать с вас тест несколько раз в день. Перед едой (натощак), а затем через два часа после еды (после еды). Считается, что измерение уровня глюкозы в крови после приема пищи является наиболее точным предиктором будущих диабетических осложнений.

Нормальный уровень глюкозы в крови натощак составляет 4,2–5 нмоль / л, а после приема пищи — около 5,5–6,7 нмоль / л.

Может быть полезно контролировать свой уровень в течение 2-3 недель, чтобы увидеть, как различные углеводы влияют на уровень сахара в крови. Ваша цель — поддерживать максимально стабильный уровень сахара в крови.

Преимущества улучшения баланса сахара в крови
  • Повышенная энергия
  • Улучшенный сон
  • Улучшение функции щитовидной железы
  • Снижение воспаления
  • Гормоны счастья (прощаемся с гормональным дисбалансом)
  • Лучшая адаптация к стрессу
  • Улучшение познания и ясности ума
  • Контроль веса
  • Более здоровая иммунная функция
  • Здоровое сердце

… и многое другое

Как можно улучшить баланс сахара в крови?

На самом деле это одна из самых простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы обеспечить долгосрочные результаты для здоровья.Вам не нужны лекарства или добавки (хотя они могут помочь). Вместо этого вам просто нужно сосредоточиться на моих 6 простых шагах, чтобы начать балансировать уровень сахара в крови. Результаты будут зависеть от того, готовы ли вы оставаться последовательными. Как и в любом другом случае, если вы хотите результатов, вы должны быть полностью привержены результату. Это немного похоже на посещение тренажерного зала раз в неделю и ожидание тех же результатов, что и у тех, кто ходит пять раз в неделю.

Последовательность — ключ к успеху!

Оптимизация баланса сахара в крови должна стать ключевым фактором для всех, кто хочет улучшить свое здоровье.Мои 6 простых шагов легко внедрить в вашу жизнь, и им легко следовать. Если вы готовы улучшить баланс сахара в крови, загрузите TWJ Healthy Blood Sugar Guide прямо сейчас. Это простые шаги, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Если вам нужна более конкретная помощь со здоровьем щитовидной железы, кишечника, иммунной или гормональной системы, запланируйте 30-минутный бесплатный оценочный звонок, на котором мы обсудим наилучшие возможные варианты для достижения конкретных целей в отношении вашего здоровья.

Каждый достоин здоровой и счастливой жизни.


Список литературы
  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4286301/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3453097/
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31096476/
  5. https://academic.oup.com/endo/article/138/3/1204/2988169
  6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7926286/
  7. https: // www.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/thy.2011.0422

Страница не найдена — Портлендская клиника

Введите специальность … Амбулаторная хирургическая CentersAnesthesiologyAnticoagulation ClinicAudiologyBehavioral HealthCardiologyClinical PharmacyDermatologyDiabetes ServicesFamily MedicineFoot и AnkleGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyInfectious Болезнь MedicineInternal MedicineManual Медицина & OsteopathyNephrologyNeurologyNutritionOccupational TherapyOphthalmology & глаз ServicesOrthopedics & Спорт MedicineOtolaryngology (ЛОР) PediatricsPhysical TherapyPrimary CareRadiologyRheumatologySleep CenterSports Сотрясение ProgramTravel ClinicUrgent CareUrology

Выберите место… Хирургический центр Альберти, Бивертон, Центр, Северо-Восток, Юг, Тигард,

.

Введите имя или фамилию… Адамс-Каплан, ДжанАльбрехт, Тина Аллен, Рональд Кейтс, Марк Бьениек, Эдвард Бинкли, Джессика Биттс, Лаура Бледсо, Лаура Блюменталь, ПатБоэль, Кейтлин Бойс, Аманда Брассер, Миках Буркеран, Порасхендри, Порасхандхан, Порасхендри MichaelD’Andrea, Stephanied’Hulst, Marie-LouiseD’Souza-Kamath, ReewenDehn, StevenDudrey, Thomas Fitton, MakindraFoley, Marni L.Ненасытный, RyanGrisham, AndreGupta, GargiHaskins, TrishaHeeney, TaraHoan, KarinaHolm, JansonHorrall, MaryHwang, MichaelHyun, ChrisJung, TerresaKhine, AlbertKim, GaryLanderos, TinaLandreneau, EricLee, JamesLindeman, BrianMadden, MeganMalecha, MonikaMannino, StephenMcClune, AntoniaMcConaghy, AmeliaMoceri, JoyMondragon, CristinaMorayta, Энрике Мулькастер, ЭмиНайк, Пуджа Накано, Стивен Нильсен, Марджи Палла, Суварна Палм, Кэтлин М. Патель, Чандни Полсен, Энн Мари Павлович, Джастин Персонс, Кертис Петтит, Джоди Пикерт, Аманда Портнофф, Келли А.Раковски, Байер Рат, Бретт Рид, Мэтт Райнхарт-Макмиллан, Надя Рорбак, Джанель Руди, Стейси Сайд, Ахсон Сейдж, Лаура Сандмайер, Роберт Сантос, Донна Шоенхейт, Анжела Шрифтер, Майкл Р Сайз, Тимоти Сансон, Бёркотли Сансон, Бёркотли Суандеробак Хейли Тайсон, Хайди Улмер, Мэри Эллен Умен, Диана Аппал, Рича Валлехо, Рональд Видес, Эдуардо Вельтер, Аманда Уолдрич, Джеффри Зусман, Эхуд

Добавление сахара в рацион детей: сколько — это слишком много?

Как говорится в песне: «Ложка сахара помогает лекарству раствориться.«Но чтобы помочь вашему семья остается здоровой, возможно, вы захотите отойти от сладкого.

Еда и питье слишком большого количества добавленного сахара подвергают детей риску ожирения, кариеса и т. Д. болезни сердца, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, диабет 2 типа и ожирение печени болезнь, среди других проблем со здоровьем, по данным Американской академии педиатрии (ААП). Семьям следует сосредоточиться на продуктах и ​​напитках без добавления сахара, ААП советует.

Сахар часто добавляют в обработанные, расфасованные продукты питания и напитки во время их приготовления или за столом.

Добавленный сахар становится все легче обнаружить на этикетках пищевых продуктов. В список добавлено много продуктов сахар отдельно. Вы также можете найти добавленный сахар, прочитав состав. Это приходит во многих формах, включая коричневый сахар, кукурузный подсластитель, кукурузный сироп, кукурузу с высоким содержанием фруктозы сироп, медовая декстроза, концентраты фруктовых соков, инвертный сахар, солодовый сахар, патока, сахар-сырец, турбинадо и ингредиенты, оканчивающиеся на «-ose».

Средний ребенок ест и пьет намного больше добавленного сахара, чем следовало бы.В среднем, сахар составляет 17% того, что дети потребляют каждый день. Половина этого поступает из напитков с добавлением сахара.

Как можно уменьшить количество сахара в рационе ребенка? AAP предлагает следующее предложения:

  • Старайтесь употреблять менее 25 граммов (около 6 чайных ложек) добавленного сахара в день для детей. 2 года и старше. Не подавайте детям еду и напитки с добавлением сахара. младше 2 лет.
  • Подавайте воду и молоко вместо газированных напитков, спортивные напитки, сладкий чай, кофе с сахаром и морсы.В молоке содержится натуральный сахар (лактоза). Он также обеспечивает кальций, белок, витамин D и другие питательные вещества, в которых нуждаются дети.
  • Остерегайтесь скрытых источников добавления сахара в обработанных пищевых продуктах, таких как кетчуп, сушеный клюква, заправка для салата и запеченная фасоль.
  • Удовлетворите сладкоежек вашего ребенка цельными фруктами.
  • Ограничьте употребление 100% фруктовых соков. В одной порции содержится больше сахара, чем в цельных фруктах. AAP рекомендует не более 4 унции 100% фруктового сока в день для детей в возрасте от 1 до 3 лет; От 4 до 6 унций для детей от 4 до 6 лет; и 8 унций для детей от 7 до 14 лет.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *