Сахар в крови 17: Сахарный диабет. Типы, признаки, лечение диабета — Новосибирская областная больница

2 смертельных последствия гипергликемии

Гипергликемия – это состояние, при котором в крови остается повышенный уровень сахара. От этого нарушения страдают диабетики. Высокий уровень глюкозы (сахара) в крови могут спровоцировать несколько факторов. Свою роль здесь играют рацион питания, уровень двигательной активности, наличие других заболеваний, а также прием определенных медикаментов.

Очень важно контролировать уровень сахара, ведь в противном случае гипергликемия способна привести к тяжелым и даже угрожающим жизни осложнениям. К счастью, это состояние не беспокоит здоровых людей (не диабетиков). Но важно понимать, что после еды, особенно после употребления углеводов, даже у здоровых людей в норме на короткое время повышается сахар. Хотя это не значит, что все здоровые люди застрахованы от развития этого нарушения в будущем. В данном материале мы рассмотрим симптомы, методы лечения и последствия.

Это состояние не вызывает симптомов до того момента, пока уровень глюкозы в крови не повысится значительно. Обычно признаки нарушения проявляются после того, как сахар достигает отметки выше 180-200 миллиграммов на децилитр (мг/дл), или 10-11 миллимоль на литр (ммоль/л). Симптомы гипергликемии развиваются медленно – за несколько дней или недель.

Чем дольше уровень сахара в крови остается высоким, тем более серьезными становятся симптомы. Однако у некоторых людей с сахарным диабетом 2 типа признаки нарушения не проявляются долгое время.

Ранние признаки повышенного сахара

Обнаружение ранних симптомов помогает быстро вернуть нормальные показатели глюкозы в крови. К ранним признакам относят:

• Частое мочеиспускание,
• Усиленное чувство жажды,
• Помутнение зрения,
• Усталость,
• Головные боли.

Поздние симптомы повышенного сахара

Если это состояние не лечить, оно может вызвать накопление большого количества токсических веществ (кетоновых тел) в крови и моче. В результате человек рискует столкнуться с опасным состоянием под названием кетоацидоз.

К поздним симптомам повышенного сахара относят:

• Запах фруктов изо рта,
• Тошноту и рвоту,
• Одышку,
• Слабость,
• Спутанность сознания,
• Сухость во рту,
• Боль в животе,
• Кому.

Каковы причины гипергликемии?

Глюкоза крови повышается после употребления углеводов из хлеба, риса, пасты и других круп, крахмалистых овощей, а также сладостей. Наша пищеварительная система переваривает эту еду и всасывает в кровь глюкозу. Для того чтобы организм смог использовать глюкозу для производства энергии, поджелудочная железа выделяет гормон инсулин. Этот гормон выступает в роли поводыря для глюкозы, заставляя клетки впустить её вовнутрь. За счет этого механизма уровень глюкозы в крови снижается к норме.

При сахарном диабете эффект инсулина резко снижается по одной из 2-х причин:

1. Либо из-за неспособности поджелудочной железы производить инсулин (диабет 1 типа),
2. Либо по причине того, что клетки сопротивляются эффекту инсулина, не впуская глюкозу внутрь, или из-за неспособности поджелудочной производить необходимое количество инсулина (диабет 2 типа). Подробнее об этом вы прочитаете в статьях об инсулинорезистентности и сахарном диабете.

Независимо от типа сахарного диабета – результат один. Глюкоза накапливается в крови и может достичь опасного уровня, если это состояние не лечить. Это и есть гипергликемия.

Факторы риска

Среди факторов, которые способствуют повышению уровня глюкозы:

• Если человек уже болен на диабет – отсутствие лечения или пропуск приема лекарств,
• Неправильное введение инсулина или использование инсулина с истекшим сроком годности,
• Нежелание больного придерживаться соответствующей диеты,
• Низкий уровень двигательной активности,
• Болезнь или инфекция,
• Использование отдельных препаратов, например – стероидов,
• Травма или перенесенная операция,
• Эмоциональный стресс.

Болезнь или стресс могут спровоцировать гипергликемию. Это объясняется тем, что гормоны, которые вырабатываются для борьбы с заболеванием или стрессом, могут повышать уровень глюкозы в крови. По этой причине диабетикам иногда нужно повышать дозировку принимаемых лекарств – чтобы в условиях стресса или болезни держать уровень сахара в узде.

Каковы последствия гипергликемии?

У этого заболевания бывают как долговременные осложнения, так и осложнения, которые требуют срочной медицинской помощи.

Долгосрочные последствия

Контроль уровня сахара в крови помогает предотвратить многие осложнения. Если не следить за показателями глюкозы и не проходить лечения, у больного могут развиться такие последствия гипергликемии:

• Сердечно-сосудистые заболевания,
• Повреждение нервов (невропатия),
• Повреждение почек (диабетическая нефропатия) или почечная недостаточность,
• Повреждение кровеносных сосудов сетчатки глаза (диабетическая ретинопатия), которое может закончиться слепотой,
• Катаракта,
• Проблемы с ногами из-за повреждения нервов или плохого кровотока, которые способны привести к серьезным кожным инфекциям, образованию язв, а в самых тяжелых случаях – к ампутации,
• Проблемы с суставами и костями,
• Инфекции зубов и десен.

Последствия гипергликемии, которые требуют неотложной помощи

Если уровень глюкозы в крови остается повышенным очень долгое время, человек рискует столкнуться с двумя критическими состояниями:

• Диабетический кетоацидоз. Это состояние развивается в том случае, если организм испытывает недостаток инсулина. Когда такое происходит, глюкоза неспособна проникнуть в клетку (инсулин – это проводник глюкозы). В данной ситуации для получения необходимой энергии организм расщепляет жирные кислоты в очень высоких количествах. В процессе распада жирных кислот образуются кетоновые тела, или кетоны. Когда кетоны накапливаются в крови быстрее, чем организм успевает их выводить, они становятся токсичными и закисляют кровь. Если не принять срочных мер, все закончится комой, а в самых тяжелых случаях – летальным исходом.
• Гипергликемическая кома. Если долго не контролировать сахар, уровень глюкозы может повышаться до критических показателей – выше 600 мг/дл, или 300 ммоль/л. Глюкоза проникает в мочу, что вызывает очень частое желание бегать в туалет. Если это состояние проигнорировать, человек рискует столкнуться с угрожающим жизни обезвоживанием и впасть в кому. В этой ситуации необходима срочная медицинская помощь.

Как понизить сахар в крови?

Одно из важнейших условий – контроль состояния больного в домашних условиях. Для этого необходимо придерживаться комплекса мер:

• Поддерживать двигательную активность. Регулярные физические нагрузки – это эффективный способ контроля уровня глюкозы. Однако по словам ученых из Американской диабетической ассоциации, тренироваться в условиях присутствия кетоновых тел в моче нельзя. Это может еще сильнее повысить сахар.
• Четко следовать графику приема лекарств. Очень важно придерживаться назначений эндокринолога. Дозировка и частота приема препаратов, включая инъекции инсулина, подбирается только врачом.
• Питаться согласно разработанному рациону. Лучше полностью избегать сладких напитков и не баловаться частыми перекусами. Для разработки специального плана питания необходимо обратиться к врачу-диетологу.
• Регулярно мониторить уровень глюкозы в крови. Это можно делать дома с помощью глюкометра или тест-полосок. Если человек приболел, эти процедуры нужно делать чаще.

Лечение гипергликемии – это критически важное условие, которое помогает предотвратить опасные осложнения. И помните, что заниматься самолечением – это очень рискованное занятие. Лучше находиться под наблюдением у эндокринолога.

Источники:

1. Hyperglycemia in diabetes, Mayo Clinic,
2. Hyperglycemia (High Blood Glucose), American Diabetes Association,
3. High Blood Sugar and Diabetes, WebMD.

17 признаков сахарного диабета — NEWS.ru — 18.08.18

Сахарный диабет может быть генетически запрограммированным заболеванием, но чаще он шагает рука об руку с ожирением. Последствия диабета в запущенной стадии — чудовищны. Однако болезнь можно вовремя распознать, ориентируясь на изменения в организме, обратиться к врачу и в дальнейшем контролировать. 

---

Диабет — серьёзная болезнь, и если не лечить её должным образом, то она может дать такие страшные осложнения, как ишемическую болезнь сердца (ИБС) и инсульт. Однако, как пишет издание Dr. Health, более трети американцев даже не подозревают, что у них диабет. Чем дольше вы обходитесь без контроля данного заболевания, тем выше риск развития серьёзных осложнений. Если у вас есть хотя несколько из перечисленных ниже проявлений, нужно поговорить с доктором и пройти обследование.

1. Частое мочеиспускание (полиурия)

Организм человека с диабетом не способен расщепить сахар должным образом. Неутилизированный сахар остаётся в кровотоке. Лишние количество сахара в крови заставляет почки работать с повышенной нагрузкой, чтобы избавиться от избытка глюкозы в крови. Почки, таким образом, производят больше мочи. 

2. Повышенная жажда

Почки производят больше мочи, чтобы устранить сахар. Поскольку вы стали мочиться чаще, а значит, вы теряете жидкость. Идёт обезвоживание. Как следствие, организм пытается восполнить потерю жидкости. Отсюда — постоянная потребность пить воду. 

3. Чувство голода 

При диабете организм становится устойчивым к инсулину. Высокие уровни глюкозы в крови вынуждают организм производить слишком много инсулина, и после еды уровень глюкозы быстро падает. Как результат, вы становитесь прожорливее и, как правило, всё время хотите сладкого или мучного. 

4. Сухость рта (ксеростомия)

Одним из наиболее распространённых симптомов диабета 1 и 2 типа является сухость во рту. Это может быть следствием воздействия высокого уровня сахара в крови. В результате повышенного мочеиспускания организм теряет жидкость и обезвоживается. Если Вы не пьёте достаточно воды, чтобы восполнить потерю жидкости, во рту появляется сухость.

«Каро-Премьер»

Кадр из фильма «Мальчишник в Вегасе»

5. Головная боль

У людей с диабетом мучительные головные боли, как правило, возникают из-за изменения уровня сахара в крови. Чем больше взлётов и падений у сахара, тем больше вероятность, что вы получите головную боль. Такова реакция кровеносных сосудов головного мозга на гормональные изменения.

6. Нечёткое зрение

При диабете идёт накопление глюкозы в хрусталике глаза. В результате ваше зрение будет искажённым — часто у диабетиков двоится в глазах. Хорошая новость состоит в том, что этот симптом обратим: как только уровень сахара крови вернётся к норме, зрение восстановится. 

7. Дрожжевая инфекция

Высокий уровень сахара в крови делает его питательной средой для дрожжей и бактерий, которые вызывают инфекции. Рецидивирующие инфекции, в частности, грибок на ногах и молочница, являются идеальным признаком диабета. 

«Каро-Премьер»

Кадр из фильма «Суини Тодд, демон-парикмахер с Флит-стрит»

8. Порезы и синяки, которые не заживают

Когда уровень сахара в организме постоянно высок, то кровеносные сосуды сужены, кровь и кислород не могут достичь раны и обеспечить достаточное количество питательных веществ и кислорода для её заживления. Поэтому все раны будут зарастать медленно.

9. Онемение и покалывание в руках

Высокий уровень глюкозы в крови в течение длительного периода может повредить нервы. Это называется диабетической невропатией, и это самый тревожный признак диабета. Люди, страдающие диабетической невропатией, испытывают покалывание в руках и ногах, мышечные судороги или слабость, боль, которая возникает в основном ночью, и трудности с координацией. 

10. Сексуальная дисфункция

Высокий уровень сахара вызывает половую дисфункцию как у мужчин, так и у женщин из-за повреждения кровеносных сосудов и нервов. Около 35 до 75% мужчин с диабетом испытывают эректильную дисфункцию. Для того чтобы раскрыться в сексе, людям не только нужно быть сексуально простимулированным — им нужны здоровые нервы и здоровые кровеносные сосуды. Женщины могут испытывать вагинальную сухость и у них могут возникнуть трудности в достижении оргазма из-за потери ощущения в области половых органов. 

11. Незапланированная потеря веса

Чаще внезапно худеют люди с диабетом 1-го типа. Это продукт двух вещей, которые происходят в вашем теле вследствие воздействия высоких уровней сахара крови. Во-первых, часть веса уходит вместе с водой, которую вы теряете из-за чрезмерного мочеиспускания. И, во-вторых, поскольку ваше тело производит меньше инсулина, оно не может получать глюкозу из крови в организм для использования в качестве энергии. Тело начнет сжигать собственный жир и мышцы для получения энергии. 

«Пирамида»

Кадр из фильма «Машинист»

12. Чёрные пятна на шее (acanthosis nigricans)

Высокий уровень инсулина в крови заставляет клетки кожи быстро размножаться. Это проявляется в виде тёмных пятен на шее, под мышками, в локтях и под коленями. 

13. Фруктовое дыхание

Когда организм не способен вырабатывать инсулин, клетки не получают топлива в виде глюкозы. Как следствие, тело начинает сжигать жир и вырабатывает кетоны, которые накапливаются в крови и моче. Когда кетоны достигают небезопасного уровня, развивается диабетический кетоацидоз. Одним из признаков этого состояния является сладкий фруктовый запах изо рта. Если вы обнаружили у себя этот симптом, то нужно обращаться за медицинской помощью немедленно.

14. Одышка

Если у вас диабет, и вы испытываете одышку, а также такие симптомы, как фруктовое дыхание, тошнота, рвота и боль в животе, то это диабетический кетоацидоз — состояние, которое требует госпитализации и лечения инсулином.

15. Высокое кровяное давление

Неконтролируемый сахарный диабет может привести к повышению артериального давления (гипертонии), которое, в свою очередь, ставит под удар другие органы и системы организма. 

16. Усталость

Когда вы едите, ваш организм преобразует пищу в глюкозу при помощи инсулина. Глюкоза затем используется клетками для получения энергии. Если ваше тело не производит нужного количества инсулина или если оно, вследствие болезни, стало устойчиво к инсулину, то клетки не получат глюкозу и не выработают энергию. Как следствие, вы будете чувствовать постоянную усталость.

17. Перепады настроения

Вы когда-нибудь испытывали необъяснимые перепады настроения? Если ваш ответ «да», то вам следует проконсультироваться с врачом и сдать анализы на диабет. Ваш мозг — это центр ваших мыслей и эмоций, это мотор, который обеспечивает вас всем необходимым. Но, как и двигатель вашего автомобиля, он нуждается в топливе для выполнения своей работы. Для мозга таким топливом является глюкоза. Если он получает слишком мало или же слишком много глюкозы, у вас могут возникать резкие перепады настроения.

Сахар в крови: норма для взрослых и детей

Сахар в крови: Pixabay

Норма сахара в крови у взрослых и детей отличается. По разным причинам показатели сахара могут повышаться или понижаться. Каков его уровень в норме и как его проверить, подскажут специалисты.

Норма сахара в крови у взрослых

Уровень содержания в крови сахара (глюкозы) называют гликемией. Как поясняет А. Л. Галант с коллегами, глюкоза — моносахарид, питательный элемент для организма. Нужно следить за ее концентрацией, поскольку повышение или понижение показателей опасно для здоровья.

Чтобы определить уровень сахара в крови, нужно отправиться в медицинское учреждение и сдать кровь из пальца. Перед исследованием придерживайтесь таких рекомендаций:

• Сдавайте кровь натощак. Удобнее проводить процедуру утром. На завтрак разрешается выпить воду без газа.
• Последний прием пищи должен быть не менее чем за девять часов до сдачи анализа. Ужин должен быть легким, без жареной и жирной пищи.
• Не употребляйте алкоголь за сутки до исследования крови.
• В день сдачи анализа избегайте стресса и физических нагрузок.
• Постарайтесь не курить за 2–3 часа до исследования.

Читайте также

Диета при ацетоне у детей: правила и меню

После получения результатов анализа можно говорить о том, в норме ли показатели. Нормальный уровень сахара в крови у мужчин и женщин одинаков, на его показатели влияет только возраст пациента.

Какая норма сахара в крови у взрослых? Как рассказывает, Е. В. Бруцкая-Стемпковская, норма глюкозы в капиллярной крови — 3,3–5, 5 ммоль/л. С возрастом показатели немного увеличиваются:

• 40–59 лет — 3,89–5,83;
• 60–90 лет — 4,6–6,4;
• старше 90 лет — 4,2–6,7.

После приема пищи уровень сахара может увеличиваться до 7 ммоль/л. Через несколько часов этот показатель возвращается к нормальной отметке.

Если же уровень глюкозы повышен более длительное время, это состояние называют гипергликемией. Если же он опускается ниже 3,3 ммоль/л, речь идет о гипогликемии.

Читайте также

Соотношение роста и веса человека

При повышенной или пониженной концентрации сахара проводятся дополнительные анализы крови, позволяющие выявить возможные патологии.

Сахар в крови: Pixabay

Какая норма сахара в крови у детей?

У детей до 6 лет норма сахара в крови колеблется в пределах от 3,3 до 5 ммоль/л, а после 6 лет верхний показатель немного повышается до 5,5 ммоль/л. Детальные показатели приведены в таблице.

Норма сахара в крови у детей: NUR.KZ

Если концентрация в крови выше или не доходит до нормы, важно не пускать состояние ребенка на самотек. Как рассказывает Роберт Прейдт, высокий уровень глюкозы может стать причиной серьезных осложнений, включая болезни почек и сердечно-сосудистой системы. Пониженные показатели чреваты судорогами и нарушением сознания, вплоть до комы.

Однако не стоит впадать в панику, если увидели отклонения в показателях сахара в крови после первого анализа. Повышенный и пониженный уровень глюкозы может быть следствием других факторов.

Читайте также

Белок в моче при беременности: нормы, причины повышения, лечение

Увеличение сахара в крови может наблюдаться при:

• неправильной подготовке к исследованию;
• частом использовании противовоспалительных лекарств;
• неправильном рационе;
• лишнем весе;
• недостаточном количестве употребляемой воды.

Пониженная концентрация в крови обусловлена следующими факторами:

• обезвоживанием;
• неправильным питанием;
• недавней физической нагрузкой перед анализом;
• несвоевременным питанием или долгим его отсутствием.

Сахар в крови: Pixabay

Если анализ крови не в норме, не паникуйте. Доктор назначит дополнительные исследования, которые расскажут о возможных патологических состояниях в организме. Даже если сахар повышен или понижен, нормализовать его реально. Стабилизировать работу гормональной системы поможет правильный подход к питанию и физическим нагрузкам.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также

Густая кровь: причины и что делать

Источники:

1. Бруцкая-Стемпковская Е. В. Сахарный диабет в общей врачебной практике. — Минск: УО «Белорусский государственный медицинский университет», 2020. — 36 с. — Режим доступа: https://www.bsmu.by/downloads/kafedri/k_ovp/2020/saharny_diabet.pdf
2. A. L. Galant, R. C. Kaufman, J. D. Wilson. Glucose: Detection and analysis // Food Chem. — 2015. — 1 December. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26041177/
3. Robert Preidt. Optimum Blood Sugar Level for Kids With Type 1 // WebMD. — 2014. — 16 June. — Режим доступа: https://www.webmd.com/diabetes/news/20140616/experts-revise-optimum-blood-sugar-level-for-kids-with-type-1-diabetes

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/healthy-lifestyle/1770079-sahar-v-krovi-norma-dla-vzroslyh-i-detej/

Гестационный диабет — причины, симптомы, диагностика, лечение, диета, профилактика сахарного диабета при беременности

Опубликовано: 12.04.2021 17:20:00    Обновлено: 12.04.2021   Просмотров: 24819

Гестационный диабет – это сахарный диабет, возникающий на фоне беременности. С такой проблемой сталкиваются от 1 до 20% (в среднем — 7%) будущих мам. Для большинства эта патология после родов проходит бесследно, но у 10-15% переходит в сахарный диабет II типа. Половина женщин, перенесших гестационный диабет во время беременности, приобретает диабет II типа в течение следующих 10-15 лет после родов.

Причины гестационного диабета

Точный механизм возникновения заболевания до сих пор не до конца ясен. Врачи склоняются к мнению, что гормоны, отвечающие за правильное развитие плода, блокируют выработку инсулина, что приводит к нарушению углеводного обмена. Во время беременности требуется больше глюкозы как для женщины, так и для ребенка. Организм компенсирует эту потребность, подавляя производство инсулина.

Есть и другие возможные причины гестационного диабета – например, аутоиммунные заболевания, разрушающие поджелудочную железу. В принципе, любая патология поджелудочной может увеличить риск диабета во время беременности.

Опасность диабета при беременности

Это патологическое состояние угрожает здоровью и матери, и ребенка. Плод еще до рождения начинает активно вырабатывать инсулин, чтобы компенсировать повышенную глюкозу в крови матери. Такие дети с рождения склонны к пониженному сахару в крови, у них выше риск ожирения и диабета II типа во взрослом возрасте.

Гестационный диабет повышает риск высокого кровяного давления, а также преэклампсии — тяжелого варианта гестоза. Она проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, заторможенностью, сонливостью или бессонницей. Это одно из самых тяжелых нарушений во время беременности, поражающее центральную нервную систему.

Другой тревожный фактор – диабет во время беременности способствует быстрому набору веса у малыша во внутриутробном периоде (макросомии). Это вызывает трудности в родах и несет угрозу для матери. Крупным считается ребенок больше 4 кг. У таких детей выше риск родовых травм, им с большей вероятностью потребуется кесарево сечение. Из-за крупных размеров плода может потребоваться родоразрешение раньше срока. При этом высок риск преждевременных родов.

Также высокий сахар у беременных повышает риск сердечно-сосудистых и нервных патологий плода, увеличивает риск респираторного дистресс-синдрома у малыша (состояния, затрудняющего дыхание) и в целом увеличивает частоту осложнений при беременности и родах.

Факторы риска гестационного диабета

• Возраст младше 18 и старше 30 лет.
• Несбалансированное питание с большим количеством быстрых углеводов.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
• Избыточный вес и ожирение. Лишний вес заведомо предполагает нарушение обменных процессов.
• Недостаток физической активности.
• Предыдущий гестационный диабет или преддиабет. Склонность к заболеваниям этого ряда не исчезает со временем.
• Синдром поликистозных яичников.
• Диабет у близкого родственника. Риск гестационного диабета увеличивается в два и более раз, если близкие родственники страдают любой формой диабета.
• Рождение ребенка более 4 кг ранее либо крупный плод во время текущей беременности.
• Раса. У европейской расы наименьший риск развития гестационного диабета, чаще всего от этой проблемы страдают темнокожие женщины.

К сожалению, ГСД может развиться и у совершенно здоровой женщины без факторов риска, поэтому нужно посещать врача и не пропускать рекомендованные скрининги.

Симптомы гестационного диабета

В большинстве случаев заболевание долгое время протекает бессимптомно, и в этом его опасность. Обычно проблему выявляют после 20-й недели беременности благодаря анализу крови на сахар.

Выраженные симптомы встречаются редко, и все они неспецифичны: сильная жажда, прибавка в весе, увеличенное ежедневное мочеиспускание. Иногда больные жалуются на усталость и отсутствие энергии.

Диагностика гестационного диабета

Есть и хорошая новость. Все беременные при постановке на учет в обязательном порядке сдают анализ крови на уровень глюкозы, поэтому, если регулярно проходить все назначенные обследования, вы обнаружите проблему на самом начальном этапе.

Нормальное значение – 3,3-5,1 ммоль/л при анализе крови из вены натощак. Пациентки, у которых уровень глюкозы превышает 5,1 ммоль/л, попадают в группу риска. В этом случае врач назначает анализ с нагрузкой глюкозой или тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Его проводят на 24-28-й неделях беременности. Такое исследование включает два этапа: сначала женщина сдает обычный анализ крови на глюкозу натощак, после чего выпивает специальный раствор, содержащий 75 граммов глюкозы, и через два часа сдает анализ повторно. При подозрении на заболевание тот же анализ повторяют еще раз через несколько часов.

Диагноз «гестационный диабет» ставят, если уровень глюкозы крови натощак менее 7 ммоль/л, но выше 5,1 ммоль/л, а уровень глюкозы венозной крови через два часа после употребления 75 г глюкозы – выше 8,5 ммоль/л.

Лечение диабета беременных

Первый шаг в лечении ГСД – сбалансированная диета и умеренные физические нагрузки. Главная цель диеты – снизить сахар до нормальных значений, поэтому будущей маме придется отказаться от сладостей и быстрых углеводов.

Беременным рекомендуется:

• Есть понемногу, но часто.
• Исключить продукты с высоким гликемическим индексом (сахар, мед, картофель, белый хлеб, сдобу, бананы, виноград).
• Отказаться от фастфуда и жирной сладкой выпечки.
• Пить достаточно жидкости, если нет противопоказаний со стороны почек.
• Разнообразить рацион свежими овощами, нежирным мясом, крупами.

Как и всем беременным, пациенткам с ГСД важно получать весь спектр витаминов и минералов, которые необходимы для поддержания собственного здоровья и правильного развития плода.

Ходьба, плавание, водная гимнастика, лечебная физкультура для беременных – любая легкая активность пойдет на пользу.

Если диета и физические нагрузки не помогли снизить уровень сахара в крови, назначается инсулинотерапия.

Важно: при высоком сахаре женщина должна ежедневно проверять уровень глюкозы. Измерения проводятся натощак и через час после каждого приема пищи при помощи домашнего глюкометра.

Профилактика гестационного диабета

К сожалению, нет стопроцентно эффективных мер, которые защитили бы от этого заболевания.

Но чем больше полезных привычек выработает женщина перед беременностью, тем легче пройдут вынашивание и роды:

• С первых дней беременности ешьте здоровую пищу: выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров. Сосредоточьтесь на овощах и цельнозерновых продуктах. Стремитесь к разнообразию и следите за размерами порций.
• Сохраняйте активность. Старайтесь уделять спорту по 30 минут каждый день. Совершайте ежедневные прогулки, катайтесь на велосипеде, занимайтесь плаванием.
• Планируйте беременность в здоровом весе и не набирайте больше, чем рекомендуется. Чрезмерно быстрый набор веса может повысить риск гестационного диабета.

Несмотря на то, что нет универсальной защиты от ГСД, благодаря здоровому образу жизни можно снизить риск его появления. Самое главное – вовремя обнаружить проблему и не дать ей развиться.

Автор:
Бактышев Алексей Ильич, Врач общей практики (семейный врач), врач ультразвуковой диагностики, главный врач

Рязанцы узнали свой уровень сахара в крови — Медицина

Несколько секунд и экспресс-анализ готов. Узнать важный показатель – уровень глюкозы в крови сегодня могли все, кто пришел на день профилактики сахарного диабета.  Нина Лысова свой уровень сахара знает наверняка. У женщины диабет – и карманным глюкометром онапользуется по нескольку раз в день. Следить за здоровьем приучила и коллег.

Очень много информации доношу до своих работников. Поэтому у нас ходят сдавать кровь, и я с глейкометром хожу иногда, меряю. Ко мне приходят — померяй кровь.

Нина Лысова

Задать интересующие вопросы и выслушать подробные ответы, в рамках приема в поликлинике времени на это обычно не хватает. Но на дне профилактики — это возможно. По последним данным в стране сейчас около 5 миллионов больных диабетом. И еще тысячи людей не знают о своем диагнозе. Заболевание подкрадывается незаметно — состояние может ухудшаться медленно и постепенно. Или признаков может не быть вовсе — именно поэтому диабет называют «тихим убийцей». Поражает он в большинстве случаев трудоспособное население — людей среднего и предпенсионного возраста. Врачи говорят, диабет — это не приговор, а образ жизни.

Я всегда сравниваю правила поведения при диабете с правилами дорожного движения, соблюдает водитель ПДД — едет дальше не соблюдает, что-то происходит. Вот также и диабет, соблюдаешь правила — едешь по жизни счастливо, растишь детей, работаешь, а не соблюдаешь — вот происходят какие-то неприятные события.

Наима Сакаева, главный специалист городского эндокринологического центра.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения к 2045 году в мире будет насчитываться около 630 миллионов больных диабетом. Причины просты — люди меньше двигаются, больше сидят у компьютера и едят фастфуд. Поэтому врачи призывают внимательнее относиться к здоровью — отмечать малейшие изменения самочувствия.  И раз в год проходить диагностику — сдавать кровь на сахар.

 

Вылечить — нельзя, контролировать — можно

Вылечить — нельзя, контролировать — можно

Александра Мишина

№51 (6719) от 11.04.14

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний в мире.

В Самаре прошел третий образовательный семинар в рамках Всероссийской образовательной программы «Каждый день – это ваш день!»

Страшная статистика 

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний. По данным статистики, в 2013 году число больных в мире увеличилось до 382 млн. Международная федерация диабета прогнозирует, что к 2035 году численность людей, страдающих этим недугом, может достигнуть 592 млн.

Сахарный диабет — заболевание, которое проявляется высоким уровнем сахара в крови из-за недостаточного воздействия инсулина. Инсулин — это гормон, выделяемый поджелудочной железой. При сахарном диабете он или вообще отсутствует (диабет I типа, или инсулинзависимый диабет), или же клетки организма недостаточно реагируют на него (диабет II типа, или инсулиннезависимый диабет). При сахарном диабете вследствие недостаточного воздействия инсулина возникает сложное нарушение обмена веществ, повышается содержание сахара в крови, сахар выводится с мочой, а в крови появляются кислые продукты нарушенного сгорания жиров — кетоновые тела.

Может коснуться всех 

Чем опасно это заболевание? Прежде всего, своими сердечно-сосудистыми осложнениями. Больные сахарным диабетом умирают от болезней сердца и инсультов в 2-3 раза чаще, чем те, кого это заболевание обошло стороной.

Впрочем, поддаваться панике не стоит. Эту болезнь сегодня можно и нужно контролировать. С этой целью в 2009 году стартовала Всероссийская образовательная программа «Каждый день – это ваш день!». В рамках программы регулярно проводятся интерактивные лекции. 29 марта в Самаре с лекцией о диабете 2 типа выступил научный сотрудник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И.Мечникова Никита Иванов.

Как рассказал Никита Владимирович, болезнь часто протекает бессимптомно. Иногда люди даже не подозревают, что больны. От появления первых симптомов до постановки диагноза могут пройти годы. Сахарный диабет 2 типа – это не просто повышенный сахар в крови, а хронический воспалительный процесс. Воспаление вызывают клетки организма – макрофаги, которые в норме призваны бороться с микробами. В основе диабета, атеросклероза, остеопороза, остеоартроза лежит единый процесс – хроническое воспаление. Диабет – это даже не отдельное заболевание, а возрастные процессы в организме, он может коснуться всех. Изменения происходят в печени и в жировой ткани. Поджелудочная железа при этом работает, но воспаленные ткани перестают воспринимать инсулин. Печень сама начинает вырабатывать сахар.

Основа лечения 

«В основе лечения — фармакотерапия (лекарственные препараты), физическая активность, диета и психотерапия», — отметил Иванов. – Но прежде, чем принимать таблетки, необходимо знать два важных показателя: гликированный гемоглобин и уровень глюкозы в крови. Чем выше уровень сахара, тем выше гликированный гемоглобин. Лучше всего измерять этот показатель раз в три месяца. Затем — уровень глюкозы. В норме у больных сахарным диабетом 2 типа: 6,5 ммоль/л и менее – натощак, перед едой. И 8 ммоль/л и менее – через два часа после приема пищи. Это очень важный замер, который показывает работу поджелудочной железы – насколько она вырабатывает инсулин. Кроме того, обязательно нужно знать свой уровень сахара перед сном».

Дорогие или проверенные? 

Каким лекарственным препаратам нужно отдавать предпочтение: новым и дорогостоящим или испытанным? Никита Владимирович призвал слушателей довериться тем, что уже давно существуют на рынке. Они, как правило, хорошо изучены и доступны. Классические препараты снижают не только сахар, но и воспалительный процесс.

Есть несколько групп препаратов. Лекарства первой группы снижают уровень сахара в крови, уменьшают риск инфаркта, инсульта, тромбов и даже фиброза (когда внутренние органы замещаются соединительной тканью, рубцуются). Кроме того, препараты этой линии, назначенные на стадии преддиабета, могут замедлить его развитие и даже уменьшить риск возникновения. Противопоказаниями может быть беременность, нарушения функции печени, почек. Прежде чем начать прием препарата, нужно сдать биохимический анализ крови.

Если эти препараты не помогают, то в бой вступают препараты второй группы. Они стимулируют выработку собственного инсулина. Эти препараты также обладают противовоспалительным эффектом – снижают риск тромбозов, ишемической болезни сердца. Они воздействуют на поджелудочную железу, поэтому принимать их нужно четко перед едой. Дозировка выбирается по уровню сахара после еды. Препараты этой линии не очень хорошо снижают сахар натощак, зато хорошо – днем.

«Перейти на инсулин»? 

Третий компонент, самый спорный – инсулин. Словосочетание «перейти на инсулин» — неверно. На инсулин не переводят, его добавляют к лечению. Обычно назначают инъекцию инсулина длительного действия перед сном, чтобы подавить выброс сахара из печени. Высокий сахар натощак оказывает разрушительное действие на поджелудочную железу. Инсулин, введенный извне, никак не подавляет выработку своего гормона, а значит, не вызывает зависимости.

Сегодня используют две группы инсулинов: человеческие и аналоговые. Обе группы тщательно исследованы, безопасны и эффективны. Все дело в индивидуальных показаниях к лечению. Если человек ложится спать с высоким сахаром, эффективность лечения сводится к нулю. В этом случае нужно обсудить с врачом добавочные инъекции инсулина короткого действия.

Физическая активность плюс рациональное питание 

Немаловажная часть лечения – физическая активность. Самый эффективный вариант – обыкновенная ходьба. Единственное условие – вы должны испытывать удовольствие от этого занятия. Что касается диеты, нужно начинать не с запретов, а напротив — с того, что можно употреблять в пищу. Питание должно быть дробным (5-6 приемов в сутки), что способствует более равномерному всасыванию углеводов из кишечника с нерезким повышением уровня глюкозы крови. Пищу необходимо принимать в определенные часы, тогда будет легче регулировать сахар крови и дозу инсулина.

Желательно ограничить продукты, высоко поднимающие сахар крови: сахар, кондитерские изделия, варенье, джем, виноград. В рацион питания должна быть включена пища с достаточным содержанием клетчатки, «пищевых волокон», она в меньшей степени повышает сахар. И опять же, принимать ее нужно с удовольствием и хорошим настроением.

Наконец, психотерапия. Все предельно просто: мыслите позитивно, любите самого себя. И не позволяйте жизненным неурядицам испортить вам настроение.

Источник: http://samarskieizvestia.ru/document/17762

Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ученые назвали повышающее в 12 раз риск смерти при COVID-19 заболевание :: Общество :: РБК

Фото: Franklin Jacome / Getty Images

Пациенты, переболевшие коронавирусной инфекцией COVID-19, у которых имеется сахарный диабет, нуждаются в госпитализации в шесть раз чаще, так как у них заболевание протекает тяжелее по сравнению с пациентами без диабета, и они в 12 раз чаще умирают от коронавируса. К такому выводу пришли специалисты Калифорнийского университета. Их исследование опубликовано в журнале MedicalXpress.

Как установили эксперты, диабет занимает второе место среди факторов, приводящих к тяжелому течению COVID-19. На первом месте находятся сердечно-сосудистые заболевания.

По словам профессора университета Пракаша Дидваньи, у пациентов с диабетом снижается иммунная защитная функция организма. Он рекомендовал диабетикам регулярно проверять уровень сахара в крови и находиться в контакте с врачами. Помимо прочего, таким пациентам следует вести более активный образ жизни и хорошо спать.

В свою очередь, доктор Джошуа Джозеф из отдела эндокринологии, диабета и метаболизма Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе рекомендовал больным с повышенным уровнем сахара в крови находиться в постоянном контакте с лечащими врачами и социальными работниками.

Джозеф счел необходимым, чтобы врачи контролировали возможное возникновение гипогликемии, которая не менее опасна, чем повышение глюкозы в крови.

Минздрав назвал число пациентов с коронавирусом в реанимациях в России

Как отметил специалист, в данном вопросе также может помочь использование телемедицины (использование компьютерных и телекоммуникационных технологий для обмена медицинской информацией. — РБК). По словам Джозефа, таким способом пациенты смогут передавать данные об уровне сахара и других показателей, на основе которых врачи смогут принимать решение о необходимости помещения больного в стационар, предварительно изолировав его от пациентов, зараженных коронавирусом.

Ранее китайские ученые в ходе исследования пришли к выводу, что наличие высокого уровня сахара в крови удваивает риск смерти от тяжелых форм коронавирусной инфекции COVID-19.

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Диабетическая кома

Кома относительно редко встречается при диагностированном диабете, но очень важно знать о ситуациях, повышающих риск комы.

Причины диабетической комы

Основные причины комы у людей с диабетом возникают в результате очень низкого или очень высокого уровня глюкозы в крови.

Три наиболее распространенных причины комы у людей с диабетом:

Тяжелая гипогликемия и кома

Тяжелая гипогликемия (очень низкий уровень глюкозы в крови) может привести к потере сознания и коме, если ее не лечить.

В большинстве случаев организм восстанавливает нормальный уровень сахара в крови, высвобождая глюкагон для повышения уровня сахара в крови.

Кома с большей вероятностью возникнет из-за низкого уровня глюкозы в крови, если:

• Принята большая передозировка инсулина
• Во время гипогликемии в организме присутствует алкоголь
• Физические упражнения истощили запасы гликогена в организме

Диабетический кетоацидоз и кома

Диабетический кетоацидоз — это опасное состояние, связанное с очень высоким уровнем глюкозы в крови (обычно выше 17 ммоль / л) в сочетании с высоким уровнем кетонов.

Кетоацидоз может возникнуть, если в организме заканчивается инсулин, и поэтому он является фактором, о котором следует знать людям с диабетом 1 типа. Инсулин может предотвратить повышение уровня кетонов, и это основная причина, по которой людям с диабетом рекомендуется никогда не пропускать долгосрочные (базальные) инъекции инсулина.

Расшифровка стенограммы

Кома — одно из самых опасных осложнений диабета. Кома — это серьезное бессознательное состояние, при котором кто-то не реагирует и не может быть разбужен.

У людей с диабетом наиболее частой причиной комы является очень высокий или очень низкий уровень глюкозы в крови. Очень низкий уровень глюкозы в крови, который может привести к коме, может произойти, если люди вводят слишком много инсулина во время еды и занятий, которыми они занимаются.

При диабете 1 типа может возникнуть опасное краткосрочное осложнение, известное как кетоацидоз, которое может привести к коме, если его не лечить быстро. Charity Diabetes UK советует людям с диабетом 1 типа проверять кетоны, если уровень глюкозы в их крови превышает 15 ммоль / л.

Люди с диабетом 2 типа реже страдают кетоацидозом, но могут развиться опасное состояние, известное как гиперосмолярное гипергликемическое состояние, которое может привести к коме.

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние может возникнуть при очень высоком уровне глюкозы в крови, обычно более 40 ммоль / л.

Важно уметь распознавать симптомы очень низкого и очень высокого уровня глюкозы в крови, чтобы предотвратить эти состояния, ведущие к коме.

Симптомы очень низкого уровня глюкозы в крови включают:

• Проблемы с концентрацией внимания
• Замешательство или паника
• Беспорядочное или иррациональное поведение
• Судороги

Симптомы очень высокого уровня глюкозы в крови включают:

• Тошнота
• Рвота
• Обезвоживание
• Необычное дыхание, быстрое или затрудненное дыхание
• Сильная жажда
• Дезориентация

Загрузите БЕСПЛАТНОЕ руководство по устранению осложнений для телефона, рабочего стола или в виде распечатки.

Симптомы кетоацидоза включают тошноту, рвоту, обезвоживание, дезориентацию и глубокое затрудненное дыхание.

Если у кого-то с диабетом проявляются эти симптомы, обратитесь за неотложной медицинской помощью, так как это может привести к потере сознания и коме.

Заболевание диабетом 1 типа может привести к повышению уровня глюкозы и кетонов в крови. Желательно проверять кетоны в периоды болезни, чтобы предотвратить развитие кетоацидоза.

Диабетическая кома при диагностике диабета 1 типа

Если симптомы диабета 1 типа не обнаруживаются достаточно быстро, может развиться кетоацидоз, ведущий к коме до того, как будет поставлен диагноз.

Вполне возможно, что врачи могут неправильно диагностировать диабет при первом обращении. Приблизительно у 1 из 4 пациентов с диагнозом диабет 1 типа регистрируются признаки кетоацидоза.

Некетотическая гиперосмолярная кома

При диабете 2 типа обычно присутствует уровень инсулина в организме, чтобы предотвратить слишком высокий уровень кетонов. Однако при очень высоком уровне глюкозы в крови (обычно выше 33 ммоль / л) может развиться опасное состояние, называемое гиперосмолярным гипергликемическим состоянием (ГГС).

Периоды болезни или отсутствие достаточного количества лекарств от диабета могут привести к развитию гиперосмолярного гипергликемического состояния.

Симптомы HHS включают сильную жажду, дезориентацию, тошноту и рвоту.

Если у человека с диабетом наблюдаются вышеперечисленные симптомы, обратитесь за медицинской помощью, так как может последовать потеря сознания и кома (гипергликемическая гиперосмолярная некетотическая кома).

Предотвращение диабетической комы

Следующие рекомендации могут помочь предотвратить возникновение диабетической комы:

Гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) | ADA

Гипергликемия — это технический термин, обозначающий высокий уровень глюкозы в крови (уровень сахара в крови).Высокий уровень сахара в крови возникает, когда в организме слишком мало инсулина или когда организм не может использовать инсулин должным образом.

Что вызывает гипергликемию?

Гипергликемию может вызывать ряд факторов:

• Если у вас тип 1, возможно, вы не дали себе достаточно инсулина.
• Если у вас тип 2, в вашем организме может быть достаточно инсулина, но он не так эффективен, как должен быть.
• Вы съели больше, чем планировали, или сделали меньше, чем планировали.
• У вас стресс из-за болезни, например простуды или гриппа.
• У вас другой стресс, например, семейные конфликты, учеба или проблемы со свиданиями.
• Возможно, вы испытали феномен рассвета (выброс гормонов, который организм вырабатывает ежедневно с 4:00 до 5:00 утра).

Каковы симптомы гипергликемии?

Признаки и симптомы включают следующее:

• Повышенный уровень сахара в крови
• Повышенное содержание сахара в моче
• Частое мочеиспускание
• Повышенная жажда

Частью управления диабетом является частая проверка уровня сахара в крови.Спросите своего врача, как часто вам следует проверять и каким должен быть уровень сахара в крови. Проверка крови и раннее лечение повышенного уровня сахара в крови поможет вам избежать проблем, связанных с гипергликемией.

Как лечить гипергликемию?

Часто можно снизить уровень сахара в крови, занимаясь спортом. Однако, если уровень сахара в крови выше 240 мг / дл, проверьте мочу на кетоны. Если у вас есть кетоны, не занимайтесь спортом.

Физические упражнения в присутствии кетонов могут повысить уровень сахара в крови.Вам нужно будет поработать со своим врачом, чтобы найти самый безопасный способ снизить уровень сахара в крови.

Также может помочь сокращение количества потребляемой пищи. Вместе с диетологом внесите изменения в свой план питания. Если упражнения и изменения в диете не работают, ваш врач может изменить количество ваших лекарств или инсулина или, возможно, время, когда вы их примете.

Что делать, если его не лечить?

Гипергликемия может стать серьезной проблемой, если ее не лечить, поэтому важно лечить, как только вы ее обнаружите.Если вы не сможете вылечить гипергликемию, может возникнуть состояние, называемое кетоацидозом (диабетическая кома). Кетоацидоз развивается, когда вашему организму не хватает инсулина. Без инсулина ваше тело не может использовать глюкозу в качестве топлива, поэтому ваше тело расщепляет жиры, чтобы использовать их для получения энергии.

Когда ваше тело расщепляет жиры, образуются продукты жизнедеятельности, называемые кетонами. Ваше тело не может переносить большое количество кетонов и будет пытаться избавиться от них с мочой. К сожалению, организм не может высвобождать все кетоны, и они накапливаются в крови, что может привести к кетоацидозу.

Кетоацидоз опасен для жизни и требует немедленного лечения. Симптомы включают:

• Одышка
• Дыхание с фруктовым запахом
• Тошнота и рвота
• Очень сухость во рту

Поговорите со своим врачом о том, как справиться с этим состоянием.

Медицинские удостоверения

Многие люди, страдающие диабетом, особенно те, кто принимает инсулин, должны всегда иметь при себе медицинский паспорт.

В случае серьезного эпизода гипогликемии, автомобильной аварии или другой чрезвычайной ситуации медицинский идентификатор может предоставить важную информацию о состоянии здоровья человека, например о том, что у него диабет, используют ли он инсулин или нет, есть ли у него любые аллергии и др.Персонал скорой медицинской помощи обучен искать медицинское удостоверение личности, когда он ухаживает за кем-то, кто не может говорить за себя.

Медицинские удостоверения личности обычно носят в виде браслета или ожерелья. Традиционные идентификаторы содержат основную ключевую информацию о здоровье человека, а некоторые идентификаторы теперь включают компактные USB-накопители, которые могут содержать полную медицинскую карту человека для использования в экстренных случаях.

Как предотвратить гипергликемию?

Лучше всего практиковать правильное ведение диабета и научиться обнаруживать гипергликемию, чтобы вылечить ее на ранней стадии — до того, как она станет хуже.

Если вы впервые болеете диабетом 2 типа, присоединяйтесь к нашей бесплатной программе «Жизнь с диабетом 2 типа», чтобы получить помощь и поддержку в течение первого года.

Симптомы, причины, диагностика и лечение гипогликемии

С Еленой Христофидес и Дженнифер Шайн Дайер MD, MPH

У диабетика может случиться резкое падение сахара в крови, даже если вы все делаете правильно. Глюкоза является основным источником энергии для вашего тела и питает ваш мозг, поэтому очень важно распознать ранние признаки приступа, прежде чем он станет достаточно серьезным, чтобы вы потеряли сознание или даже хуже.Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.

Определение | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Осложнения | Быстрые факты | Поддержка

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия — это медицинский термин, обозначающий низкий уровень сахара в крови или глюкозы. Звучит достаточно просто, правда? Что ж, это состояние может быть на удивление трудным для диагностики и лечения. Несмотря на то, что низкий уровень сахара в крови чаще всего связан с диабетом, вам не обязательно быть диабетиком, чтобы испытывать эпизоды гипогликемии.Научиться определять и лечить себя самостоятельно до того, как перейдет в чрезвычайную ситуацию, является наиболее важным шагом для предотвращения осложнений.

Инфографика Лорен Хантер

Каковы признаки и симптомы гипогликемии?

Гипогликемия имеет тенденцию проявляться в виде группы симптомов, и они часто возникают вместе. К наиболее частым признакам опасно низкого уровня сахара в крови относятся:

• Головокружение, дезориентация, бред и неспособность ясно мыслить
• Голод, особенно если вы только что съели
• Повышенная раздражительность, спутанность сознания и беспокойство
• Липкость и потливость с холодными руками и ногами
• Резкие перепады настроения

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Что вызывает гипогликемию?

Если у вас диабет, следует избегать общих триггеров. Если вы страдаете диабетом и испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов низкого уровня сахара в крови после любого из следующих действий, важно предупредить врача, чтобы убедиться, что у вас опасно низкий уровень сахара в крови.

• Слишком мало углеводов. Поскольку углеводы являются основным источником глюкозы в вашем организме, их недостаток может вызвать падение сахара в крови.
• Пропуск приема пищи. Так же, как потребление слишком малого количества углеводов, пропуск приема пищи может помешать вашему организму получать необходимую ему энергию из глюкозы.
• Тяжелая физическая нагрузка. Физические упражнения больше обычного, особенно если вы не ели достаточно углеводов во время еды, могут вызвать эпизод гипогликемии.
• Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь может повлиять на способность вашего организма усваивать глюкозу.
• Недостаточно еды вскоре после лечения инсулином. Если вы принимаете инсулин в соответствии с предписаниями во время еды, но откладываете прием пищи, это может вызвать гипогликемию.
• Слишком много инсулина. Если вы возьмете слишком много инсулина, это может привести к падению уровня сахара в крови.

Как диагностируется гипогликемия?

Гипогликемия у разных людей проявляется по-разному. Поддержание уровня глюкозы похоже на термостат и может потребовать регулировки в зависимости от вашего самочувствия. Показания уровня глюкозы в крови позволят определить, есть ли у вас гипогликемия, и ваш врач может порекомендовать домашний глюкометр для самостоятельного контроля уровня сахара в крови.

Низкий уровень сахара в крови обычно определяется как 70 миллиграммов на децилитр , хотя он варьируется в зависимости от состава вашего тела. Опасный уровень низкого сахара в крови — все, что ниже этого. Привыкание контролировать свой собственный уровень сахара в крови с помощью врача — это первый шаг в диагностике и лечении гипогликемии.

«Если человек ведет себя немного глупо или шумно (часто описывается как« пьяный », будучи совершенно трезвым), но отрицает симптомы гипогликемии, то попросите его проверить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра», — поясняет специалист по диабету. Дэвид Клонофф MD.«Результат может быть на удивление низким. В этом случае человека можно спасти с помощью перорального сахара до того, как его состояние ухудшится до уровня риска повреждения мозга, связанного с переходом в гипогликемическую кому ».

«Лечение означает, что пациенты с сахарным диабетом, находящиеся на тонкой грани, переходят между нормальным уровнем сахара в крови и аномальным уровнем сахара в крови», — поясняет доктор Елена Христофидес. «Простое избегание эпизодов гипогликемии — неправильный способ думать об этом. Самая важная вещь, которую люди должны понимать, — это то, что предотвращение гипогликемии путем поддержания искусственно высокого уровня сахара в крови не спасает их, поскольку высокий уровень сахара в крови представляет собой собственные риски.”

Если у вас часто бывает низкий уровень глюкозы, важно работать с врачом, чтобы определить основные причины, а не просто повышать уровень сахара в крови, что, как объясняет доктор Кристофидес, может усугубить риск диабетических осложнений. Помните, что даже несмотря на то, что эпизоды гипогликемии усиливают тревогу и могут вызывать такие симптомы, как скачок артериального давления и учащенное сердцебиение, это состояние обычно не опасно для жизни. Эпизод иногда называют гипогликемической атакой, но на самом деле ничто не атакует ваше тело — оно просто предупреждает вас о том, что ему нужно (больше глюкозы в крови).

«Большинство людей боятся умереть, потому что у них был единственный эпизод гипогликемии, что просто неправда», — говорит доктор Христофидес.

Какие методы лечения гипогликемии?

Запишитесь на прием к эндокринологу, если чувствуете, что у вас эпизоды гипогликемии, даже если вы не диабетик. Они расскажут вам о стратегиях лечения, в том числе:

• Корректировка приема лекарств. Вам может потребоваться изменить, как часто вы принимаете инсулин или другие лекарства, какие лекарства вы принимаете, сколько вы принимаете и когда вы их принимаете.
• Работа с зарегистрированным диетологом над индивидуальным планом питания, который стабилизирует уровень сахара в крови. Не существует универсальной диеты для лечения гипогликемии, но диетолог может помочь вам составить индивидуальный план питания и научить считать граммы углеводов в соответствии с вашим здоровьем и распорядком дня.
• Повышение и улучшение самоконтроля уровня глюкозы в крови. Знание уровня глюкозы в крови в течение дня — когда вы встаете, перед едой, после еды и т. Д.- может помочь вам не упасть слишком низко.
• Ограничение употребления алкогольных напитков. Алкоголь влияет на метаболизм глюкозы в организме. Если вы склонны к гипогликемии, подумайте о том, чтобы уменьшить количество потребляемого алкоголя.
• Глюкоза в таблетках (декстроза). Убедитесь, что у вас всегда под рукой есть таблетки глюкозы, будь то дома, в школе, в офисе или в спортзале. После приема таблетки проверьте уровень сахара в крови. Если он все еще низкий, примите еще одну таблетку.Если это не помогло, посоветуйтесь со своим врачом.

Как я могу предотвратить падение уровня сахара в крови?

Вот несколько способов избежать эпизодов гипогликемии:

• Возьмите в привычку самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови. Отслеживание того, когда у вас падает уровень сахара в крови, может помочь вам распознать аспекты вашего распорядка дня, которые могут способствовать вашей гипогликемии. Доктор Клонофф рекомендует постоянный монитор глюкозы. «Это лучший инструмент для круглосуточной автоматической проверки уровня глюкозы в крови», — говорит он.
• Измените свой план питания. Когда, что, сколько и как часто вы едите, все это играет большую роль в уровне глюкозы в крови. Диетолог расскажет вам о выборе здоровой и сбалансированной пищи, которая поможет вам поддерживать приемлемый уровень сахара в крови.
• Держите под рукой запас таблеток глюкозы. По рекомендации врача убедитесь, что у вас всегда с собой таблетки глюкозы. Вы можете положить их в свой портфель, сумочку, машину, письменный стол, школьный шкафчик и т. Д.Вы также можете хранить поблизости закуски — например, крекеры с сыром или арахисовым маслом, хотя врачи рекомендуют безрецептурные таблетки глюкозы для более точной дозировки. «Не ешьте« здоровый »шоколадный батончик во время гипогликемии, — предупреждает доктор Клонофф. «Отсутствие сахара в нем означает, что он не повысит уровень глюкозы в крови в достаточной степени, когда вы этого захотите».
• Некоторые напитки также могут помочь поднять уровень сахара в крови. Попробуйте 8 унций. фруктового сока, безалкогольного напитка ( без сахара, ) или чашки молока.

Какие осложнения может вызвать гипогликемия?

Обморок из-за низкого уровня сахара в крови из-за того, что вы не распознаете первые признаки и симптомы, называется неосведомленностью о гипогликемии и может быть довольно опасным в зависимости от того, где вы находитесь, — объясняет доктор Клонофф. Поскольку врачи обязаны сообщать о таких происшествиях в Департамент автотранспортных средств, это также может означать приостановление действия водительских прав.

Если вас это беспокоит: «Ношение глюкометра для непрерывного действия с сигналом тревоги для гипогликемии может предупредить человека, склонного к развитию низкого уровня сахара в крови, о том, что его концентрация глюкозы в крови становится опасно низкой, поэтому можно предпринять соответствующие профилактические меры. принимать до того, как они потеряют сознание », — объясняет д-р.Клонофф.

Что делать, если у меня наблюдаются эпизоды гипогликемии, хотя мой врач подтвердил, что я не диабетик или предиабетик?

Если у вас низкий уровень сахара в крови и нет диабета или преддиабета, это может быть признаком другой серьезной проблемы со здоровьем, такой как опухоль, гормональный дефицит, заболевание почек, анорексия или другое расстройство пищевого поведения, все из которых могут вызывать опасные низкий уровень сахара в крови.

Смертность от анорексии самая высокая среди всех психических расстройств, и причиной смерти может быть гипогликемия, поэтому отнеситесь к своему заболеванию серьезно и обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что ваше расстройство пищевого поведения прогрессирует до такой степени, что вы теряете сознание или испытываете другие симптомы. признаки и симптомы опасно низкого уровня сахара в крови.Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) располагает ресурсами о том, как определить признаки того, что у вас может быть расстройство пищевого поведения, горячей линией для получения помощи, а также легко доступной информацией обо всем, от того, как узнать, когда вам нужна помощь, до того, как найти качество. варианты лечения в вашем почтовом индексе.

«Люди, не страдающие диабетом, не могут спонтанно болеть гипогликемией без причины», — объясняет д-р Христофидес. «Часто это признак другой основной проблемы, такой как гормональный дефицит или расстройство пищевого поведения, поэтому важно записаться на прием к врачу, чтобы определить причину и предотвратить осложнения.”

Общие причины гипогликемии у людей без диабета включают:

• Опухоль поджелудочной железы
• Лекарство, подавляющее нормальную выработку инсулина
• Гепатит или заболевания почек
• Гормональная недостаточность
• Анорексия и другие расстройства пищевого поведения

Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы выяснить, что вызывает у вас низкий уровень сахара в крови, чтобы разработать правильный план лечения основной причины гипогликемии.

Какие экстремальные условия могут возникнуть, если не лечить гипогликемию?

Хотя тяжелые эпизоды (вы, возможно, слышали термины «диабетический шок», «гипогликемический шок» или «инсулиновый шок»), которые могут вызвать потенциально опасную для жизни кому, встречаются редко, они требуют немедленной помощи в отделении неотложной помощи, поэтому лучше убедиться в этом. вы отслеживаете свой уровень сахара в крови, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, чтобы добраться до этой точки. Снижение уровня сахара в крови означает, что ваш мозг получает меньше топлива, поэтому для вашего тела критически важно получать достаточное количество глюкозы.«Гипогликемия, которая приводит к расширению и снижению функции мозга, является самой большой проблемой, поскольку это может привести к судорогам и потере основных функций организма, контролируемых мозгом, что в конечном итоге может привести к смерти», — объясняет доктор Дайер.

Где я могу получить поддержку?

Фонд поддержки гипогликемии, основанный почти 40 лет назад, представляет собой национальную группу, которая предлагает множество ресурсов, в том числе информационно-пропагандистскую. Они предлагают салоны, чтобы вы могли лично связаться с такими же людьми, как вы, которые также страдают приступами низкого уровня сахара в крови.

Иногда падения уровня сахара в крови бывают настолько серьезными, что требуют неотложной помощи для немедленного внутривенного введения декстрозы. Если у вас диабет, носите медицинский браслет, который имеет значение TK? Что будет на этом браслете? Номер одного из ваших контактов? Можете ли вы ответить и сгладить эту строчку? иметь круг людей, которые поддерживают близких контактов и знают о вашем состоянии и о том, как помочь.

FAQ: Часто задаваемые вопросы

Кто наиболее подвержен риску гипогликемии?
Помимо диабетиков, Dr.Дженнифер Шайн Дайер отмечает, что дети более склонны к
эпизодам гипогликемии из-за их меньшего размера тела, а также из-за того, что у них меньше жира, который нужно сжигать для поддержания энергии при низком уровне глюкозы. «Прием пищи каждые 4-6 часов должен поддерживать уровень глюкозы, если это единственная причина гипогликемии», — говорит она.

Как я узнаю, что это низкий уровень сахара в крови?
Чтобы узнать, страдаете ли вы гипогликемией, вам необходимо начать отслеживать уровень глюкозы под наблюдением врача.В аптеках и аптеках есть тест-полоски, а также глюкометры, которые помогут. Вы даже можете увидеть влияние различных продуктов на ваш организм, проверив уровень сахара в крови после еды.

Влияет ли голодание на уровень сахара в крови?
Да, отказ от еды может вызвать гипогликемию. Если у вас диабет и вас беспокоит гипогликемия, старайтесь есть меньше, чаще и меньше, чем обработанные сахара, каждые три часа или около того.

Вызывает ли употребление алкоголя низкий уровень сахара в крови?
Чрезмерное употребление алкоголя, определяемое как более одного напитка в день для женщин и более двух напитков в день для мужчин, особенно с небольшим количеством еды, может препятствовать выработке глюкозы печенью, что может привести к гипогликемии.

Обновлено: 15.07.21

Симптомы гипогликемии

Гипергликемия — диабет Австралия

Гипергликемия означает высокий уровень сахара в крови. Это может развиваться в течение многих часов или дней.

Уровень сахара в крови может быть высоким без вашего ведома.

Многие люди не испытывают симптомов гипергликемии до тех пор, пока уровень сахара в их крови не станет чрезвычайно высоким. Хотя их кровь содержит слишком много сахара, они не могут сказать об этом, если не сделают тест на укол из пальца.

Симптомы

• Чувство чрезмерной жажды
• Частое выделение больших объемов мочи
• Чувство усталости
• Затуманенное зрение
• Инфекции (например, молочница, цистит, раневые инфекции)
• Снижение веса.

Общие причины

• Болезнь
• Инфекция
• Стресс
• Слишком много углеводной пищи сразу
• Недостаточно инсулина или таблеток от диабета
• Другие таблетки или лекарства.

Лечение

Для людей с сахарным диабетом 1 типа

1. Обратитесь за советом к своему врачу или специалисту по диабету. об увеличении дозы инсулина короткого действия. Вам также может понадобиться дополнительные дозы этого инсулина (например, 2-4 единицы каждые 2 часа).
2. Часто проверяйте уровень глюкозы в крови, а также мочу на кетоны каждый раз при мочеиспускании.
3. Пейте больше воды или низкокалорийных жидкостей, чтобы не отставать от жидкости, теряемой при мочеиспускании.

Обратитесь к врачу или обратитесь в больницу, если:

• Рвота мешает пить и затрудняет прием пищи
• Уровень глюкозы в крови остается высоким
• В моче присутствуют кетоны от умеренного до большого.

При диабете 1 типа высокий уровень глюкозы в крови может прогрессировать до серьезного состояния, называемого кетоацидозом.

Для людей с сахарным диабетом 2 типа

Повышение и понижение уровня глюкозы в крови в течение дня — это нормально.Периодически повышенный уровень глюкозы в крови не является проблемой. Но если уровень глюкозы в крови остается высоким в течение нескольких дней или если вы заболели, обратитесь к врачу или сертифицированному специалисту по диабету.

Если не лечить, высокий уровень глюкозы в крови может быть опасным и привести к диабетическому кетоацидозу. Узнайте больше здесь: https://www.diabetesaustralia.com.au/living-with-diabetes/managing-your-diabetes/ketoacidosis/

Диабет Новая Зеландия

Вероятно, именно из-за высокого уровня глюкозы в крови вы впервые обратились к врачу, когда у вас был диагностирован диабет.

Обычно человеческий организм поддерживает очень стабильный уровень глюкозы в крови (от 4 до 7,5 ммоль / л). В организме есть различные системы (регулируемые гормонами, такими как инсулин и глюкагон), которые поддерживают уровень глюкозы в крови в этом диапазоне. Эти системы не работают у людей с диабетом.

Признаками высокого уровня глюкозы являются:

• Повышенная жажда
• Повышенная потребность в мочеиспускании (вам нужно несколько раз вставать ночью)
• Усталость

Что вызывает у меня уровень глюкозы в крови увеличивать?

Болезнь или травма (включая операцию)

Если вы заболели или получили травму, в вашем теле вырабатывается более высокий уровень гормонов, которые помогут вам справиться с болезнью.Одна из функций этих гормонов — это стимуляция печени вырабатывать дополнительное количество глюкозы. Это потому, что вам нужна дополнительная энергия, чтобы бороться с болезнью или вылечить травму и снова выздороветь.

Это нормально, если у вас нет диабета. Ваше тело просто увеличивает количество вырабатываемого инсулина, перемещает эту глюкозу в клетки вашего тела и расходует ее. Однако, если у вас диабет, у вас низкий уровень инсулина, и вы не можете израсходовать всю лишнюю глюкозу.

Недостаточно лекарств или неправильный тип лекарства

Если ваша доза лекарств недостаточно высока или неправильного типа, у вас может развиться высокий уровень глюкозы в крови.

Недостаточно упражнений

Регулярная ежедневная физическая активность помогает вашему инсулину работать лучше, что помогает поддерживать низкий уровень глюкозы в крови. Иногда, когда у вас высокий уровень глюкозы в крови, вы не чувствуете желания тренироваться (потому что чувствуете себя слишком уставшим). Но если вы достаточно хорошо себя чувствуете, часто именно сейчас самое время начать регулярную программу упражнений.

Слишком много еды или неправильный вид пищи

Если вы едите слишком много углеводной пищи или если у вас много концентрированных углеводов (сладкие продукты или напитки), ваш уровень глюкозы в крови может повыситься.

Увеличение массы тела

Если вы станете тяжелее, вам потребуется больше инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Клетки, хранящие жир (жировые клетки), менее чувствительны к действию инсулина, чем клетки тощего тела.

Стресс

Ваш организм справляется со стрессом так же, как и с физическим недугом. Результат тот же — уровень глюкозы в крови повышается. Узнайте больше об управлении диабетом и стрессом.

Когда мне следует беспокоиться о повышенном уровне глюкозы в крови?

Хорошо стремиться к тому, чтобы уровень глюкозы в крови находился в диапазоне (4 ммоль / л — 8 ммоль / л) в течение 80% времени. Все иногда кайфуют. Время от времени высокий уровень до 14 ммоль / л — это нормально, если он снова стабилизируется в течение дня.

Обратитесь за медицинской консультацией по поводу уровня глюкозы в крови, если он не стабилизируется или если вы заметили, что уровень глюкозы в крови часто бывает высоким в определенное время дня.Это может означать, что вам и вашему врачу нужно будет подумать о корректировке приема лекарств от диабета.

Если уровень глюкозы в крови продолжает расти, или если вы очень плохо себя чувствуете и уровень глюкозы в крови высокий, вам следует обратиться за помощью. Медицинские работники обычно беспокоятся, если уровень глюкозы в крови превышает 17 ммоль / л и не стабилизируется.

Что самое худшее, что может случиться?

Если у вас диабет 2 типа и уровень глюкозы в крови очень высок, у вас может развиться состояние, называемое HONK (гиперосмолярная некетотическая кома).

Это случается очень редко, но это риск, если вы не лечитесь от высокого уровня глюкозы в крови. Употребление большого количества несладких жидкостей во время болезни может помочь предотвратить это.

Как я могу контролировать высокий уровень глюкозы в крови?

Кратковременный врач может порекомендовать вам увеличить прием лекарств от диабета. Иногда может помочь смена лекарства, например, переход с таблеток на инсулин. Не расстраивайтесь, если это произойдет.Ваш диабет 2 типа не всегда остается неизменным. Это прогрессирующее состояние. Большинство людей с диабетом 2 типа в конечном итоге нуждаются в инсулине.

В долгосрочной перспективе вы можете снизить уровень глюкозы в крови с помощью:

• Повышения уровня физической активности
• Убедитесь, что вы едите правильную пищу
• Потеряв немного веса

Если ваш уровень глюкозы в крови высокий, потому что вы больны или находитесь в состоянии стресса, важно справиться с болезнью или разработать стратегии борьбы со стрессом.Поговорите об этом со своим семейным врачом или медсестрой-диабетологом.

Гипогликемия и низкий уровень сахара в крови

Что такое гипогликемия и низкий уровень сахара в крови?

Гипогликемия — это состояние, при котором уровень глюкозы в крови слишком низкий для эффективного питания клеток организма.

Глюкоза, получаемая из углеводов, содержащихся в пищевых продуктах, является основным источником энергии для всех клеток тела и, особенно, мозга. Хотя организм довольно хорошо извлекает глюкозу из продуктов, которые мы едим, он полагается на гормон, называемый инсулином, для того, чтобы фактически доставить глюкозу в клетки определенных органов: печени, жира и мышц.

Мы можем рассматривать инсулин как «ключ» к клетке — без инсулина глюкоза просто остается в крови, где она также известна как «сахар в крови». Во время эпизода гипогликемии в крови недостаточно глюкозы. Нормальный диапазон составляет приблизительно от 70 до 150 мг / дл (миллиграммы глюкозы на децилитр крови).

Гипогликемия чаще всего встречается у новорожденных. У детей старшего возраста это чаще всего рассматривается как осложнение инсулинотерапии при диабете, но иногда может иметь и другие причины.

В большинстве случаев гипогликемия носит временный характер, легко лечится и обычно не имеет серьезных последствий. Есть несколько редких заболеваний, при которых гипогликемия повторяется и потенциально опасна для жизни. Однако при своевременной диагностике и соответствующем лечении с ними можно эффективно справиться.

Каковы симптомы гипогликемии?

Хотя каждый ребенок может испытывать симптомы гипогликемии по-разному, к наиболее частым относятся:

• шаткость
• головокружение
• потеет
• голод
• головная боль
• Раздражительность
• бледный цвет кожи
• внезапные изменения настроения или поведения, например плач без видимой причины
• неуклюжие или резкие движения
• Проблемы с вниманием или спутанность сознания

Что вызывает гипогликемию?

Подавляющее большинство эпизодов гипогликемии у детей и подростков возникает, когда ребенок с диабетом принимает слишком много инсулина, слишком мало ест или занимается физическими упражнениями в течение длительного периода времени.

У маленьких детей, не страдающих диабетом, причиной гипогликемии могут быть:

Отдельных серий:

• желудочный грипп или другое заболевание, из-за которого они недоедают
• длительное голодание
• Длительные физические нагрузки и недостаток пищи

Повторяющихся серий:

• ускоренное голодание, также известное как «кетотическая гипогликемия», склонность детей без диабета или любой другой известной причины гипогликемии к повторным эпизодам гипогликемии
• лекарств, которые ваш ребенок может принимать
• Врожденная (присутствующая при рождении) ошибка обмена веществ или необычное нарушение, такое как гипопитуитаризм или гиперинсулинизм

Как лечить гипогликемию

В детской больнице Бостона мы лечим гипогликемию в рамках нашей общей эндокринологической программы, многопрофильной программы, посвященной лечению широкого спектра эндокринологических заболеваний.Ежегодно обслуживая более 7000 пациентов, наше отделение является одной из крупнейших педиатрических эндокринологических клиник в стране. Мы обеспечиваем современную диагностику, лечение и клиническое ведение детей с гипогликемией и родственными заболеваниями.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) | Детская больница Питтсбург

Гипогликемия чаще всего возникает, когда уровень сахара в крови падает ниже 70 мг / дл. Большинство студентов могут определить, когда у них низкий уровень сахара в крови; однако низкий уровень может возникнуть без предупреждения.

Причины

1. Слишком много инсулина в организме
2. Опоздавшие или пропущенные блюда и закуски
3. Неожиданная или необычно высокая активность

Симптомы

• Голод
• Головные боли
• Сонливость
• Невозможность концентрироваться
• Мечтать
• Слабость
• Раздражительность
• Бледный вид
• Невнятная речь
• Плохая координация
• Потеющий или липкий на ощупь
• Шаткость или дрожь
• Изменения личности
• Головокружение
• Другое (только для детей)

Если игнорировать вышеуказанные симптомы или их не распознать, это может привести к потере сознания или судорогам.Однако эти серьезные побочные эффекты случаются редко.

Профилактика низкого уровня сахара в крови

1. Ешьте / перекусывайте в указанное время.
2. Продукты быстрого действия, содержащие сахар, должны быть доступны в любое время (например, сок или таблетки глюкозы).
3. Планируйте перекусы в периоды интенсивных тренировок.
4. Обучить преподавателей, тренеров и товарищей по команде распознавать и лечить симптомы низкого уровня глюкозы в крови. (Все учащиеся, принимающие инсулин, должны носить удостоверение личности своего диабета или носить I.Д.)

Лечение низкого уровня сахара в крови

Низкий уровень сахара в крови можно лечить в классе учеником или учителем. Все эпизоды низкого уровня сахара в крови должны быть задокументированы опекуном. Соответствующее лечение симптомов низкого уровня сахара в крови зависит от уровня сознания учащегося:

• По возможности проверьте (или попросите учащегося проверить) уровень глюкозы в крови. Не отправляйте ученика в кабинет медсестры без напарника.
• Если учащийся находится в сознании и может глотать, дайте ему одно из следующего, исходя из его предпочтений:
• Инста-Глюкоза — 1 пробирка
• Глюкоза в таблетках — от 2 до 4 таблеток
• Фруктовый сок — 4 унции
• Определите, когда ученик будет в следующий раз поесть или перекусить.Если это не произойдет в течение получаса, дайте ученику небольшой перекус, например 4 крекера с арахисовым маслом, чтобы предотвратить повторение.
• Если симптомы не исчезнут через 30 минут, повторно проверьте уровень сахара в крови и повторите лечение, если уровень сахара в крови все еще ниже 70.
• Если учащийся начинает терять сознание, не может глотать или у него эпилептический припадок, школьная медсестра (или назначенное лицо) может ввести набор для неотложной помощи глюкагона подкожно, если он доступен и по указанию врача.
• Если нет, вызовите скорую помощь и опекуна студента.

  Добавить комментарий Отменить ответ

  Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  Комментарий

  Имя *

  Email *

  Сайт