Ширина вагины: Анатомия влагалища — VMC Verte medical clinic

Содержание

Анатомия влагалища — VMC Verte medical clinic

Анатомия влагалища

Автор статьи

Затикян Нара Геворковна
Врач ультразвуковой диагностики,врач акушер-гинеколог, первой категории.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ГОУ ВПО Росздрава Российский Государственный Медицинский Университет
Кафедра акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ
ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 ИМ. Н.И. ПИРОГОВА

Влагалище (vagina s. colpos) представляет собой эластичный, трубкообразный мышечный орган, верхняя часть которого соединяется с шейкой матки, нижняя часть открывается в преддверии влагалища (vestibulum vaginаe). Влагалище является экстраперитонеальным органом – только его задний свод покрыт брюшиной. Он по отношению к матке находится под углом, равным к 90^{градусов. Последний открывается кпереди (anteflexio).}

Влагалище — изогнутый полый орган с двумя чётко различимыми частями: выпуклой нижней частью и более широкой и объемной верхней частью, расположенной почти горизонтально, когда женщина стоит.

Угол между верхней и нижней осями влагалища составляет 130 градусов. Длина влагалища составляет 10-12 см, ширина – 3 см, толщина стенки не превышает 3-4 мм. В средней части стенки влагалища соприкасаются.

Влагалище граничит:

спереди с мочевым пузырем и с мочеточником, разделяясь от них пузырно-влагалищной перегородкой. У основания мочевого пузыря, с помощью фасциальных утолщений (лобково-пузырные связки), передняя стенка влагалища соединяется с задней поверхностью лонной кости;

сзади с прямой кишкой, при этом нижняя его часть отделена от заднепроходного канала перитонеальным телом.

Влагалище со своей верхней самой подвижной частью, сливаясь с шейкой матки, формирует своды влагалища: передний, задний и два боковых. Задний свод самый глубокий, примыкает к прямокишечно-маточному углублению (дугласово пространство), через него производят все диагностические и лечебные манипуляции.

В связи с указанными топографическими особенностями, состояние соседних органов малого таза тесно взаимосвязано.

Структурные особенности стенки влагалища

Стенка влагалища состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного.

Наружный слой (adventia vaginae) преимущественно состоит из соединительной ткани и содержит отдельные мышечные волокна. Это довольно крепкий слой – особенно в нижних отделах влагалища;

Средний или мышечный слой (tunica muscularis), в свою очередь состоит из трех слоев гладкой мускулатуры (наружный и внутренний продольный, срединный кольцевидный). В нижних отделах влагалища – в области мочеполового треугольника, к гладкой мускулатуре присоединяются поперечно полосатые мышечные волокна, которые являются производными глубоких поперечных мышц промежности и мышц, поднимающих задний проход.

Внутренний слой (tunica mucosa) представлен многослойным плоским неорговевающим эпителием. Его поверхностные слои каждый месяц, в зависимости от фазы менструального цикла, отторгаются. Слизистая влагалище представляет собой видоизмененную кожу, но при этом лишена желез. В этом слое находятся ложные железы, которые представляют собой «каверны», образовавшиеся вследствие внедрения гладкого эпителия в мышечный слой.

В многослойном плоском эпителии, в свою очередь, различают следующие слои: поверхностный, промежуточный и базальный. Субмукозный слой влагалища слабо выражен, поэтому эпителий отделяется от мышечного слоя собственной оболочкой (membranа propria).

В период полового созревания слизистая влагалища приобретает поперечную и продольную складчатость. Поперечные складки (rugae vaginalis) более выражены на передней, особенно в области нижней трети и на задней стенке влагалища. Продольные складки образуют столбы (columnae rugarum), которые находятся, соответственно, по передней и задней стенке влагалища. Складчатость слизистой уменьшается после родов и у многорожавших женщин бывает невыраженной.

Емкость и размеры влагалища подлежат существенным индивидуальным колебаниям.

Кровоснабжение влагалища

Кровоснабжение влагалища осуществляется ветвями внутренней подвздошной артерии (a. iliaca interna) и нисходящей ветвью (a. cervicovaginalis) маточной артерии (a. uterinae). Влагалищная артерия, отходя от маточной артерии, продолжается по боковым стенкам влагалища и кровоснабжает его верхние отделы. Средняя часть влагалища питается от нижней пузырной артерии (a. vesicalis inferior). Средняя прямокишечная артерия (a. haemorrhoidalis media) и внутренняя половая артерия (a. pudenda interna) обеспечивают кровоснабжение нижних отделов влагалища.

Вены, отходящие от влагалища, составляют сплетение (plexus venosus vaginalis), откуда кровь собирается и переходит в нижнеабдоминальную венозную систему (v. hypogastricae), которая идет в обход портальной системы печени. Поэтому при влагалищном пути введении препараты всасываются быстро и постоянно, при этом не подвергаются первичному метаболизму в печени и применяются в виде активных метаболитов.

Лимфоотток влагалища

В основном отток лимфы от влагалища осуществляется двумя путями: от его нижней трети лимфа собирается в поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы (gl.

unquinalis), а от верхней – в три группы лимфоузлов малого таза (общие подвздошные, внутренние подвздошные и крестцовые).

Иннервация влагалища

Симпатическую иннервацию обеспечивает «солнечное» сплетение, отходящие от которого волокна образуют верхнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus sinister et dexter superior), а дальше правые и левые нижние подчревные сплетения (plexus hypogastricus sinister et dexter inferior). От последних также отходят ветви, образующие в свою очередь маточно-влагалищное сплетение Рейна-Ястребова (plexus uterovaginalis), которое локализуется в параметральной клетчатке сбоку и сзади от матки, на уровне внутреннего зева и шеечного канала и непосредственно иннервирует влагалище. Парасимпатическую иннервацию обеспечивают ветви тазового нерва (n. pelvicus).

Кроме того, в верхней части влагалища находится мало чувствительных нервных волокон, что делает эту часть относительно нечувствительной. Вот почему женщины редко чувствуют локализованные ощущения или какой-либо дискомфорт при использовании таких вагинальных продуктов как тампоны, суппозитории или вагинальные кольца, и часто не задумываются о присутствии таких предметов во влагалище.

Функции влагалища

Участвует в процессе оплодотворения.

Сперматозоиды, находящиеся во влагалище после эякуляции, поступают в цервикальный канал, который обладает слабощелочной реакцией, в результате чего повышается двигательная активность сперматозоидов.

Имеет большое значение при родовой деятельности.

Влагалище совместно с шейкой матки формирует родовой канал, через который проходят плод и послед. Эластичность стенки влагалища обеспечивается гиперплазией и гипертрофией мышечных элементов, серозным пропитыванием всех слоев (за счет усиления кровоснабжения) во время беременности.

Защитная функция.

Гликоген, синтезируемый в эпителиальных клетках под воздействием эстрогенов, расщепляется палочками Додерляйна (Н₂О₂ продуцирующие лактобациллы – ЛБ+) до молочной кислоты, которая обеспечивает кислотность влагалищной среды, которая оказывает бактерицидное действие на патогенную флору.

Диагностическая функция.

Исследуя морфо-функциональные изменения многослойного плоского эпителия, можно судить о функциях яичников.

Лечебная функция.

Многочисленные медицинские препараты (вагинальные суппозитории и таблетки, контрацептивные средства) имеют трансвагинальный путь введения в организм женщины.

Микроэкология влагалища

Микроэкология влагалища это сложные взаимоотношения между вагинальной средой и микрофлорой влагалища, имеет большое значение, как в гинекологии, так и в неонатологии.

Вагинальная среда: Стенки влагалища и влагалищная часть шейки матки покрыты многослойным плоским неорговевающим эпителием, не содержащем желез. Клетки базального слоя эпителия делятся и созревают в процессе их продвижения к просвету влагалища.

Вагинальный секрет: представляет собой серозный транссудат, секрет желез слизистой канала шейки матки и больших желез преддверия влагалища, лейкоциты, клетки слущенного эпителия.

Основной химический состав вагинального секрета – вода, неорганические соли, белки (альбумины, иммуноглобулины), углеводы, жирные кислоты, мочевина, лизоцим. Физиологическое созревание эпителиоцитов, их слущивание, обогащение гликогеном, а так же обеспечение кислотности вагинального секрета – это эстрогензависимые процессы, находящие под контролем яичниковых гормонов.

Особенности экологии влагалища в разные периоды жизни

В норме влагалище новорожденных девочек в первые часы жизни стерильно. Однако, уже к концу первых суток, оно колонизируется аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами, а через несколько дней во влагалище начинают преобладать лактобактерии. Это обусловлено тем, что трансплацентарным путем полученные от матери эстрогены индуцируют интенсивное накопление гликогена в эпителиальных клетках. Так как гликоген является субстратом для роста лактобактерий, увеличение его количества приводит к преобладанию последних. Но, через 3 недели после рождения, материнские эстрогены полностью метаболизируются.

Эпителий становится тонким, «незрелым», содержание в нем гликогена уменьшается, и в связи с этим, снижается уровень органических кислот, продуцируемых бактериями. Реакция влагалищного содержимом (рН) повышается с 4,5 до 7,0. Нейтральные значения рН способствуют снижению окислительно-восстановительного потенциала, что обуславливает снижение содержания лактобактерий. В микрофлоре начинают доминировать строго анаэробные бактерии. Общее количество микроорганизмов во влагалище у девочек, со второго месяца жизни, значительного ниже, чем в период новорождения, когда во влагалище уровень эстрогенов высокий.

В пубертатный период с момента активации овариальной функции и появления в организме девушек эндогенных эстрогенов происходит накопление гликогена в клетках вагинального эпителия (эстроген-стимулированный эпителий). На поверхности вагинальных эпителиоцитов повышается число рецепторных участков для адгезии лактобактерий, увеличивается толщина эпителиального слоя. С этого момента лактобактерии вновь становятся доминирующими и в последующем сохраняют это положение на протяжении всего репродуктивного периода женщины.

Метаболизм лактобактерий способствует стабильному сдвигу рН вагинальной среды в кислую сторону до 3,8-4,4. С другой стороны, в вагинальной среде повышается окислительно-восстановительный потенциал, что создает менее благоприятные условия для роста и размножения строго анаэробных микроорганизмов.

У здоровых женщин детородного возраста эстрогены воздействуют на вагинальный эпителий в фолликулярную (пролиферативную) фазу менструального цикла, а прогестерон – в лютеиновую (секреторную) фазу. В связи с этим, вагинальная микрофлора может меняться в различные фазы менструального цикла. По данным одних авторов наименьшее количество микроорганизмов определяется в период менструации, а по данным других – в период менструации определяется более интенсивный рост микрофлоры, чем через 7 дней после её окончания. Предполагается, что менструальная кровь является питательной средой, поддерживающей рост микроорганизмов. Частота высеваемости и количество строго анаэробных и большинства аэробных представителей нормальной микрофлоры выше в пролиферативную фазу, чем в секреторную.

По данным Ohashi A. (1980), во 2-14 день менструального цикла во влагалище аэробные бактерии преобладают над строго анаэробными микроорганизмами, а непосредственно перед менструацией количество строго анаэробных микроорганизмов в 100 раз выше количества аэробных бактерий.

При наступлении менопаузы, в половом тракте существенно снижается уровень эстрогенов, гликогена и окислительно-восстановительного потенциала, уменьшается количество лактобактерий и бифидобактерий, рН среды приобретает нейтральные значения. Обедняется и качественный состав микрофлоры, снижается также общее содержание бактерий. Среди выявляющихся во влагалище микроорганизмов преобладают облигатно-анаэробные бактерии.

У беременных женщин концентрация гликогена во влагалище увеличивается, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности лактобактерий. Увеличивается скорость колонизации половых путей дрожжевыми микроорганизмами и лактобактериями. Количество лактобактерий значительно увеличивается по сравнению с уровнем у небеременных женщин. В то же время уменьшается количество бактероидов и других неспорообразующих строгих анаэробов, а также аэробных грамположительных кокковидных и грамотрицательных палочковидных бактерий. Эти изменения достигают пика в III триместре беременности. Морфо-функциональные, физиологические и биохимические изменения в генитальном тракте во время беременности приводят к тому, что вагинальная микрофлора становится более однородной, с выраженным доминированием лактобктерий, что, в свою очередь, снижает вероятность контаминации плода условно-патогенными микроорганизмами при его прохождении через родовые пути. В итоге ребенок рождается в среде, содержащей микроорганизмы с низкой вирулентностью.

Роды приводят к существенным изменениям качественного и количественного состава микрофлоры влагалища: значительно увеличивается количество неспорообразующих грамотрицательных строгих анаэробов (преимущественно бактероидов), эшерихий и снижается содержание лакто- и бифидобактерий. Нарушения нормальной вагинальной микрофлоры, возникающие к 3 – 4 суткам после родов, способствуют развитию таких инфекционных осложнений как эндометрит. Резко наступающие изменения микрофлоры родовых путей, возможно, связаны с травмой родового канала, контаминацией влагалища кишечной микрофлорой, выделением лохий, значительным снижением уровня эстрогенов. Однако изменения микрофлоры в этих случаях являются транзиторными, и к 6 неделе послеродового периода вагинальная микрофлора восстанавливается до нормы.

Защитные механизмы влагалища

Физиологические бели (в норме 1 -2 мл/сут).
Физиологическая десквамация эпителия.
Микрофлора влагалища (конкурирование с патологическим агентами за питательные вещества)
Создание кислой среды (рН влагалищного содержимого в пределах 4-4,5).
Колонизационная резистентность влагалищного секрета.
Цервикальная пробка (обеспечивает механическую преграду за счет вязкости).
Иммунная система
Бактерицидные вещества (перекись водорода, лизоцим, лизин, бактериоцины и т. д.)

Механизм поддержания нормальной кислотности влагалищной среды

В пролиферативной фазе менструального цикла эстрогены индуцируют накопление в эпителиальных клетках гликогена (последний является субстратом для роста лактобактерий) и стимулируют рецепторную активность вагинального эпителия по отношению к лактобактериям. Вследствие десквамации и цитолиза поверхностных клеток эпителия влагалища, под воздействием прогестерона, в секреторной фазе происходит высвобождение гликогена и его ферментативное расщепление до сахара, мальтозы и декстрозы. которые с помощью лактобактерий, продолжают расщепляться до α-оксипропионовой (молочной) кислоты, что приводит к сдвигу рН в кислую сторону (до 4,4-4,6). Тем самым ограничивается рост и размножение микроорганизмов, чувствительных к кислой среде.

КОЛОНИЗАЦИОННАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ

Колонизационная резистентность — это совокупность механизмов, поддерживающих стабильность популяционного и количественного состава компонентов нормального микробиоценоза.

Механизмы действия колонизационной резистентности влагалища:

Доминирование лактобактерий. Лактобактерии преобладают не только во влагалище, но и в дистальном отделе уретры, что препятствует колонизации нижних отделов мочевыделительной системы уропатогенными микроорганизмами.
Конкуренция анаэробных бактерий с другими микроорганизмами за питательные вещества и рецепторы на эпителиальных клетках; продукция анаэробными бактериями антимикробных соединений – органических кислот, которые снижают рН влагалища, бактериоцинов и бактериоциноподобных веществ, и, возможно, биосурфактантов.
Продукция лактобациллами перекиси водорода. Этим можно объяснить присутствие продуцирующих перекись водорода лактобацилл во влагалище большинства здоровых женщин, и отсутствие или значительное снижение у женщин с бактериальным вагинозом или вагинитом.
Фагоцитарная активность (способность осуществлять киллинг) лейкоцитов и достаточное количество гуморальных факторов – опсонинов, способствующих процессу киллинга.
Наличие в цервикальной слизи комплекса белков, обладающих прямой антимикробной активностью опсонинов. Примером таких биоцидных белков являются лизоцим и β-лизины влагалищного отделяемого, которые выделяются в основном тромбоцитами. Лизоцим, помимо выраженной литической активности в отношении, прежде всего, грамположительных бактерий, способен усиливать фагоцитарную активность нейтрофилов. Также, сущзествует мнение, что этот белок может обеспечивать естественную толерантность организма к чужеродным агентам. Во-первых, эта функция реализуется за счет участия лизоцима в регуляции иммунных и метаболических процессов. Во-вторых, обволакивая генетически чужеродный материал, лизоцим защищает его посредством нейтрализации и выведения из организма повреждающих компонентов.
Наличие в цервикальной слизи антител, вырабатываемых, прежде всего, местной лимфоидной тканью (IgA, и IgM) и поступающих из кровеносного русла (IgA, IgM и IgG). Эти антитела также способны стимулировать фагоциты в уничтожении бактерий. Так, например, при бактериальном вагинозе содержание иммуноглобулинов в крови практически не меняется, а их уровень во влагалищном секрете претерпевает значительные изменения. На фоне снижения IgA, заметно возрастает уровень IgM. Значительное их повышение объясняется тем, что IgM составляют основную часть антител против липополисахаридных О-антигенов (эндотоксины) грамотрицательных бактерий, которые замещают лактофлору при данном заболевании. Снижение IgA ведет к уменьшению числа опсонизированных бактериальных клеток. В результате этого их фагоцитоз становится менее вероятным.

Таблица №1. Основные показатели нормального биоценоза влагалища.

рН	< 4,5
Общая колонизация	10⁵ – 10⁸ КОЕ/мл
Общая численность условнопатогенных микроорганизмов	не более 10^{3 –}10⁴ КОЕ/мл
Доминирующая флора	Lactobacillus spp. (95 – 98%)
Основные «защитные» бактерии	Lactobacillus spp. Bifidobacterium spp.

Таблица №2. Микроскопическая характеристика биоценоза влагалища в норме и при патологии (Кира Е.Ф. 2001).

Нормоценоз	Доминирование лактобактерий, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдогифов, лейкоцитов. Единичные «чистые» эпителиальные клетки.	Типичное состояние нормального биотопа влагалища
Промежуточный тип	Умеренное или сниженное количество лактобак-терий, наличие грамположительных кокков, грамотрицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки.	Часто наблюдается у здоровых женщин, редко сопровождается субъектиными жалобами и клиническими проявлениями
Дисбиоз влагалища	Незначительное количество или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая флора; наличие «ключевых клеток». Количество лейкоцитов вариабельно, отсутствие или незавершенность фагоцитоза. Полимикробная картина мазка.	Бактериальный вагиноз
Вагинит (воспалительный тип мазка)	Большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, гонококков, трихомонад, мицелия, псевдогифов, спор; выраженный фагоцитоз.	Неспецифический вагинит. Гонорея. Трихомоноз. Микотический вагинит.

Таблица №3. Видовой состав микрофлоры влагалища здоровых женщин репродуктивного возраста.

30-40

10-20

Виды микроорганизмов	Частота выделения (%)	Способность вызвать заболевание
МИКРОАЭРОФИЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Lactobacillus spp. Lactobacillus fermentum Lactobacillus crispatus Lactobacillus jensenii Lactobacillus gasseri Lactobacillus acidophilus Lactobacillus plantarum Lactobacillus brevis Lactobacillus delbruckii Lactobacillus salivarius	71-100	–
Gardnerella vaginalis	6-60	+
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Lactobacillus spp.	5-30	–
Bifidobacterium spp. Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium breve Bifidobacterium adolescentis Bifidobacterium longum	12	–
Clostridium spp.	10-25	+
Propionibacterium spp. Propionibacterium acnes	25 5	– +
Mobiluncus spp.	30-90	+
Peptostreptococcus spp. Peptostreptococcus asaccharolyticus Peptostreptococcus magnus Peptostreptococcus prevotii Peptostreptococcus tetradius	80-88 53 32 32	+
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Bacteroides fragilis Bacteroides vulgatus Bacteroides ovatus Bacteroides distasonis Bacteroides uniformis Bacteroides caccae Bacteroides multiacidus	9-13	+
Prevotella spp. Prevotella bivia Prevotella disiens	60	+
Porphyromonas spp. Porphyromonas asaccharolytica	31	+
Fusobacterium spp. Fusobacterium nucleatum	14-40	–
Veilonella spp.	11-14	–
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ
Corinebacterium spp. Corinebacterium aquatum Corinebacterium minutissium Corinebacterium equi Corinebacterium xerosis Corinebacterium bovis Corinebacterium enzymicum Corinebacterium kutsheri	30-40 8-10	возбудители оппортунистических инфекций
Staphylococcus spp. Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus	62	+
Streptococcus spp. >Streptococcus viridans Streptococcus fecalis Streptococcus faecium Streptococcus agalactie	+
Enterobacteriaceae	5-30	+
Esherichia coli Enterobacter spp. Klebsiella spp. Proteus spp. Proteus aerugenosa	2-10
Mycoplasma hominis	2-15	+
Ureaplasma urealyticum	6-7	+
Mycoplasma fermentans	2-5	+
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ РОДА CANDIDA
Candida albicans Candida tropicalis Torulopsis glabrata	15-20	+

ЛАКТОБАКТЕРИИ

В основном своем лактобациллы – микроаэрофилы: культивируются в атмосфере углекислого газа или редуцированного содержания кислорода. В норме количество лактобацилл во влагалище здоровой женщины составляет 10⁷КОЕ/мл – это 95% всей микрофлоры влагалища. Выявлены значительные отличия видового состава лактобактерий, колонозирующих влагалище здоровых женщин:

L. acidophilus – встречаемость ~ 42,8%

L. paracasei

L. fermentum встречаемость ~ 10-18,6%

L. plantarum

L. corineformis встречаемость ~ 5,7%

L. catenaforme

Все они объединены под общим названием «палочки Додерлейна». Влагалище может быть колонизовано сразу 1-4 видами лактобактерий и практически не встречается одинаковой комбинации даже у двух женщин. При этом у одной и той же женщины, видовой состав лактобактерий непостоянный и меняется в различные периоды жизни.

Механизмы контроля вагинального биоценоза лактобактериями

В процессе жизнедеятельности лактобактерий образуется молочная кислота и другие органические кислоты, поддерживающие низкий рН влагалищной среды. Снижение рН вагинального содержимого влечет за собой повышение его редокс-потенциала, что сильнее подавляет рост анаэробных микроорганизмов, поддерживая высокий окислительно-восстановительный потенциал. Закисление среды подавляет рост таких условно-патогенных микроорганизмов, как Candida albicans, Esherichia coli, Gardnerella vaginalis, Mobilinus spp., |Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. и других бактерий, выделяющихся из влагалища женщин с дисбиотическими нарушениями.
Продукция лактобациллами перекиси водорода, которая необходима для подавления как близкородственных штаммов, так и других видов микроорганизмов напрямую или через пероксидазные системы. Лактобактерии, обладающие этим свойством (ЛБ+), эффективно предотвращают колонизацию влагалища такими бактериями, как P. bivia, P. disiens, Mobiluncus spp., которые играют важную роль в нарушении вагинальной микрофлоры. При наличии миелопероксидазы, ЛБ+ снижают жизнеспособность Gardnerella vaginalis в 2000 раз. Также ЛБ+ способны подавлять каталазную активность гонококков и рост Staphylococcus aureus. Рост во влагалище вышеперечисленных микробов в обратной степени зависит от колонизации ЛБ+. У женщин, страдающих дисбактериозом влагалища, только в 35% случае были выделены лактобактерии и только у 11% из них были ЛБ+. В то время как у 96% здоровых женщин все выделенные лактобактерии являются ЛБ+. Однако, на чувствительность бактерий к перекиси водорода оказывают влияние многие факторы: метаболическая активность, уровень каталазной активности микроорганизма-мишени, повышение рН среды и т.д.
Высокая адгезивная способность лактобактерий к поверхности эпителиальных клеток. У эндогенных лактобактерий это качество более выраженное, поэтому они имеют селективное преимущества как перед условнопатогенными, так и перед экзогенными лактобактериями. Адгезином лактобактерий является липотейхоевая кислота. Прикрепляясь к эпителиоцитам, лактобактерии покрывают стенку влагалища сплошным слоем и препятствуют адгезии других микробов к рецепторам эпителиоцитов, обеспечивая тем самым колонизационную резистентность.
Некоторые виды лактобактерий вырабатывают бактериоцины, которые являются термостабильными пептидами, имеют узкий спектр активности и воздействуют на близкородственные микроорганизмы. Лактобактерии могут также вырабатывать бактерициноподобные вещества. Последние не обладают типичными для бактериоцинов свойствами, имеют широкий спектр антимикробной активности, подавляя, грамположительные бактерии и грибы. Продукт L. salivarius subsp. CRL 1328 активен по отношению к Enterococcus faecalis и E.faecium. А продукт L. pentosus TV35b подавляет рост Clostridium sporogenes, C. tyrobutyricum, L. curvatus, L.fermentum, L.sake, Listeria innocua, Propionibacterium acidipropionici, Candida albicans.
Способность лактобактерий к неспецифической стимуляции местного иммунитета. Этот эффект проявляется в виде активации макрофагов, накопления фагоцитов и местного повышения уровня иммуноглобулинов, воздействующих на патогенные микроорганизмы. Иммуностимулирующими свойствами обладает мурамилдипептид клеточной стенки лактобактерий.

ДИСБИОЗ

Дисбиоз – это нарушение подвижного равновесия микрофлоры, сущность которого определяется характером качественных и количественных изменений в видовом составе микробных ассоциаций.

Этапы развития инфекционного заболевания влагалища (Долгушина В.Ф. 2004).

I этап – адгезия микробов к эпителиальным клеткам, которая обеспечивается специальными механизмами.

II этап – закрепившись своими рецепторами на клетке, микробы начинают размножаться – патологическая обсемененность слизистой влагалища (вагинальный дисбиоз).

III этап – преодоление микроорганизмами защитных барьеров влагалища, проникновение в эпителиальные клетки или подлежащие ткани, индукция местной иммуновоспалительной реакции – клиническая манифестация (вагинит).

IV этап – преодоление местного защитного барьера – генерализация инфекции. При эффективной деятельности механизмов антимикробной защиты, инфекционный процесс может остановится на любом этапе.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — это общий невоспалительный синдром, связанный с дисбиозом влагалищного биотопа, характеризующийся чрезмерно высокой концентрацией облигатно и факультативно анаэробных условно-патогенных микроорганизмов и резким снижением или отсутствием молочнокислых бактерий в отделяемом влагалища.

В настоящее время БВ не рассматривается как инфекционный процесс влагалища. Частота возникновения БВ варьирует от 30 до 60-80% в структуре воспалительных заболеваний половых органов.

Номенклатура

1892г. – Неспецифический вагинит

1955г. – Вагинит, вызванный Haemophilus

1963г. – Вагинит, вызванный Corynebacterium

1980г. – Гарднерелез

1982г. – Анаэробный вагиноз

1983г. – Неспецифический вагиноз

1984г. – Бактериальный вагиноз

Слово «бактериальный» объясняет повышенное содержание аэробных и анаэробных бактерий во влагалище (с преобладанием последних), а «вагиноз» – отсутствие лейкоцитов – клеток ответственных за воспаление.

Этиология

Основная роль в возникновении бактериального вагиноза отводится нарушениям микробиоценоза влагалища, происходящим в результате воздействия как эндогенных, так и экзогенных триггерных факторов:

Эндогенные триггерные факторы ↓	ЭкзогенныЕ триггерные факторы ↓
Гормональные изменения при половом созревании, при беременности, после родов и абортов	Терапия антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, противовирусными, противогрибковыми препаратами, лучевая терапия
Нарушение в системе местного иммунитета	Частые и чрезмерные влагалищные спринцевания
Изменение баланса между микроорганизмами во влагалище	Пороки развития и анатомические деформации после разрывов в родах, хирургические вмешательства
Снижение количества Н₂О₂ продуцирующих лактобактерий, и концентрации Н₂О₂ в содержимом влагалища	Инородные тела во влагалище, матке: влагалищные тампоны и диафрагмы, пессарии, ВМС и др.
Желудочно-кишечный тракт как резервуар микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом	Спермициды

Патогенез

На фоне вышеуказанных триггерных факторов, во влагалище начинают преобладать не факультативные, а анаэробные лактобациллы, которые обладают недостаточной способностью продуцировать Н₂О₂. Поскольку перекись водорода подавляет рост патогенных микроорганизмов ввиду прямой токсичности, снижение ее количества приводит к увеличению содержания различных факультативных (Gardnerella vaginalis) и анаэробных (Bacteroides peptococcus) бактерий. Общая концентрация бактерий во влагалище возрастает до 10¹¹ в 1 мл.

В результате уменьшается содержание молочной кислоты, повышается рН влагалищной среды, что в свою очередь стимулирует рост анаэробных микроорганизмов. При увеличении бактериального роста, возрастает продукция аномальных аминов факультативными анаэробами. Амины, при увеличении вагинального рН, становятся летучими, обусловливая типичный «рыбный запах», усиливающийся при добавлении 10% раствора КОН во влагалищный секрет.

Бактериальные полиамины, вместе с находящимся во влагалище органическими кислотами (уксусной и сукциновой), оказывают цитотоксическое действие, вызывая отторжение эпителиальных клеток, что приводит к обильным вагинальным выделениям. Gardnerella vaginalis способствует усилению десквамации эпителиальных клеток, особенно в условиях алколоза, обнаруживаемого при бактериальном вагинозе. В результате адгезии микроорганизмов на поверхности десквамизированных эпителиальных клеток, образуются так называемые «ключевые клетки» или «влагалищный песок», которые имеют важное дифференциально-диагностическое значение при бактериальном вагинозе.

Вышеперечисленные процессы имеют следующее схематическое изображение:

Таблица№4. Патогенез бактериального вагиноза.

Уменьшение лактобацилл, продуцирующих Н₂О₂
↓
Повышение рН влагалищного содержимого
↓
Рост анаэробов
↓
Выделение аминов («рыбный запах»)
↓
Формирование «ключевых клеток»

Диагностика

Диагноз может быть поставлен на основании наличия не менее 3-х указанных признаков (критерии Амселя):

Ÿ Белые или сероватые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища;

Ÿ рН > 4,5;

Ÿ Положительный аминотест: «рыбный» запах при смешивании влагалищного отделяемого с 10% КОН;

Ÿ Обнаружение «ключевых» клеток в мазках из влагалища, окрашенных по Грамму, или в нативном препарате.

Микроскопия вагинального мазка с окраской по Грамму

Ÿ Массивное количество микрофлоры с преобладанием облигатных анаэробов:
— Gardnerella vaginalis в 100% случаев
— Mobiluncus в 50-70% случаев
— Mycoplasma hominis в 60-75% случаев

Ÿ Полное отсутствие или не большое количество лактобацилл

Ÿ Отсутствие лейкоцитарной реакции

Особые указания

Ÿ Культуральное исследование (посев) на Gardnerella vaginalis не рекомендуется, т.к. этот возбудитель часто обнаруживается у здоровых женщин

Ÿ Обследование не проводят во время менструации

Ÿ Исследование проводят не ранее чем через 72 часа после последнего полового сношения

Ÿ На бумагу для рН-метрии не должна попадать вода или слизь

Принципы терапии

Ÿ Противомикробная терапия, направленная на подавление анаэробной флоры, местно или системно

Ÿ Восстановление нормальной микрофлоры влагалища

Ÿ Коррекция иммунитета и эндокринного статуса, устранение провоцирующих факторов

Ÿ При бессимптомном течении лечение обязательно при беременности, наличии патологии шейки матки, при предстоящих гинекологических операциях.

Ÿ После проведенной терапии рекомендуется провести курс восстановления нормальной микрофлоры влагалища

Ÿ Рутинное лечение половых партнеров не рекомендуется

Гормональный статус и микробиоценоз влагалища

На состояние микрофлоры влагалища женщин, в сочетании с многими другими факторами, также имеет большое влияние гормональный статус организма в целом (оптимальное соотношение эстрогенов и прогестерона). Установлено, что гормональные нарушения в организме женщины создают благоприятный фон для развития воспалительного процесса нижнего отдела гениталий.

Слизистая оболочка влагалища реагирует на различные гормоны, но к эстрогенам она более чувствительна. Резистентность влагалища к инфекции во многом определяется насыщенностью организма эстрогенами. Эстрогены стимулируют пролиферацию многослойного плоского эпителия и повышают продукцию гликогена в поверхностных клетках. Непрерывно слущивающиеся эпителиальные клетки подвергаются цитолизу, с освобождением гликогена, который является идеальным субстратом для жизнедеятельности и роста лактобактерий. При снижении уровня эстрогенов, нарушается процесс образования гликогена, ухудшаются условия для жизнедеятельности лактобактерий и количество их уменьшается. Это приводит к снижению колонизационной резистентности слизистой влагалища и шейки матки, увеличению количества факультативной микрофлоры, что создает благоприятные условия для развития и хронизации воспалительного процесса.

Второй путь влияния гормонов на защитные механизмы влагалища обеспечивается способностью прогестагенов снижать содержание сиаловой кислоты в слизи цервикального канала, что ведет к изменению её биохимических свойств. Слизь становится более вязкой и резистентной для пенетрации как для сперматозоидов, так и для микроорганизмов.

Первичность гормональных нарушений при развитии воспалительного процесса подтверждается тем, что выраженность дисбиотических явлений в шейке матки и во влагалище мало зависит от этиологии воспалительного процесса, а больше связана с характером гормональных нарушений. Наиболее значимое угнетение резидентной флоры наблюдается при дисфункции яичников, менее существенное – при гиперпролактинемии и изменении уровня гормонов гипофиза. При гормональных нарушениях обсемененность влагалища и цервикального канала условно патогенными микроорганизмами обратно пропорциональна содержанию в них лактобактерий и бифидобактерий. Улучшение состояния микрофлоры цервикального канала и влагалища происходит при проведении противовоспалительной терап

Вернуться

О размерах и совместимости… | Блогер REDISKA на сайте SPLETNIK.RU 23 мая 2019

ЭТОТ ПОСТ СО ВСЕВОЭМОЖНЫМИ АПЫПКАМИ У МЕНЯ ДИСГРАФИЯ!

И так в Избе мы славно потрещали о мужчинах и их размерах, но давайте будем объективны и признаем что у нас тоже есть свои размеры. Это я сейчас не о золотых 90-60-90, а о размерах наших влагалищ(не люблю это слово как и слово «колготы»). Ну у мужчин все на виду так сказать, а вот у нас усё скрыто и порой сама не знаешь каким размером обладаешь. И вообще как это измерить самой без помощи доктора, я не представляю. Это я сейчас не про внутренние мышцы и их тонус, и так все всё про них знают. Это я сейчас девочки про наши с вами внутренние сантиметры.

Я вчера вас читала и поняла что если люди в прямом смысле физически не совместимы по размерам, то тут ни какие умения не помогут. Если исключить материальную заинтересованность то эти отношения всегда ненадолго, потому что реально такой секс причиняет дискомфорт, боль и травмы, как физические так и психологические.

Если болтик большой, а гаечка маленькая, то ничего кроме боли и травм(разрывы стенок и т.д.) у обладательницы гаечки ничего не будет. И так же когда гаечка большая, а болтик маленький, то он будет барахтаться как ложка сметаны в горячем борще, удовольствие тоже нулевое. Это если полностью исключить умение обладателей болтиков ими пользоваться.

Вот честно мой скопипастиная статья на эту тему.

РАЗМЕРЫ ЖЕНСКОГО ВЛАГАЛИЩА

Влагалище, как и половой член, может быть «спокойным», то есть в расслабленном состоянии, и возбужденным. Если влагалище расслаблено, то его стенки сомкнуты и шейка матки находится ближе ко входу во влагалище.

У возбужденной женщины шейка матки немного поднимается вверх и отодвигается глубже в брюшную полость, поэтому влагалище становится более длинным и широким. При этом влагалище в возбужденном состоянии, как и половой член, увеличивается в размерах; чем глубже влагалище в спокойном состоянии, тем оно шире в возбужденном.

Стенки влагалища очень эластичны и могут растягиваться. В спокойном состоянии, растяжение стенок создает ощущение боли и дискомфорта, но при возбуждении растяжение стенок доставляет приятные ощущения.

РАЗМЕРЫ ВЛАГАЛИЩА В ПРОЦЕНТАХ:

Очень маленькое — менее 0,1% Маленькое — 10% Среднее — 60% Большое — 20% Особо большое — 10%

В среднем, 90% женщин в состоянии возбуждения могут принять в себя эрегированный половой член длиной 22 см и охватом 19 см!

Необходимо помнить, что речь идет только о хорошо возбужденном влагалище!

Некоторые думают, что женщина достаточно возбуждена тогда и готова к половому акту чуть только она увлажнилась — но это совсем не так! Это только начало.

В спокойном состоянии стенки влагалища почти соприкасаются и шейка матки опущена ко входу во влагалище. При возбуждении шейка матки поднимается выше и отодвигается от входа во влагалище — при этом слизистая оболочка увлажняется, хотя это и не высшая стадия возбуждения.

В начальной стадии возбуждения у женщины выделяется влага из влагалища, при этом часть мужчин считает, что женщина уже готова к половому акту, но это не так.

Если на этой стадии начать половой акт членом средних размеров, то член будет ударяться о шейку матки и производить давление на матку, усиленно растягивая яйцеводы, из-за чего женщина будет чувствовать боль и неприятные ощущения.

Половым членом небольшого размера (длиной 10 — 13 см), при хорошей эрекции, возможно воздействовать на стенки влагалища.

Но при этом не будет возможно действовать на шейку матки и глубинную часть влагалища. И, хоть членом небольшого размера невозможно воздействовать на дальние части влагалища, часть женщин отмечают эти ощущения как приятные и от подобного контакта получают некоторое удовлетворение благодаря ритмичным движениям полового члена.

Длинный и толстый половой член создает достаточное давление и раздражение также и на ту часть влагалища, где находится точка G, давление в глубине влагалища, а также воздействует на шейку матки, которая отмечена как одна из самых эрогенных зон женщины.

Половой член большого размера не выскальзывает из влагалища во время полового акта, у мужчины с таким членом есть возможность воздействовать на рецепторы влагалища и матки в тех позах, в которых член среднего или маленького размера не может проникнуть глубже, чем на 2/3 влагалища.

Например, в позе сзади половой член входит на пару сантиметров меньше, чем в позе миссионера, но если женщина нагнется так, чтобы плечи были ниже бедер, то шейка матки и влагалище опускаются еще ниже и в такой позе даже членом среднего размера невозможно задеть шейку матки.

Членом большого размера, при правильном угле наклона, можно воздействовать на верхнюю часть матки, что во время фрикций заставляет матку немного двигаться, доводя женщину до вершин наслаждения.

ЧТО ВЛИЯЕТ НА РАЗМЕРЫ ВЛАГАЛИЩА ?

Психотерапевт Джой Дэвидсон сказал: «Вопрос касается не столько размеров, сколько того, насколько мужчина подходит выбранной им женщине.» Глубина и ширина влагалища отличаются у разных дам. Его параметры у одной и той же женщины в течение жизни могут меняться — чаще увеличиваться что, не радует мужчину.

Растягивание влагалища может быть следствием:

— естественных родов, особенно неоднократных, так как мышцы, которые во время родов выполняли функцию родовых путей, во время осуществления своей миссии травмируются, а затем теряют былую эластичность и упругость;

— резкого похудения, ведь если диета не сопровождается физической нагрузкой, то организм, в первую очередь, сокращает мышечную массу, в результате больше других атрофируются скрытые от наших глаз интимные мышцы;

— менопаузы — вследствие снижения секреции женских половых гормонов и уменьшения мышечной массы тела.

СОВМЕСТИМОСТЬ РАЗМЕРОВ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Проблемы в интимной жизни возникают в случае, когда: — сексуальные потребности мужчины и женщины не совпадают из-за разных половых темпераментов. — имеют место диспропорции в строении половых органов партнеров: например, чересчур большой член и маленькое влагалище и наоборот. Но если второе встречается довольно редко, то первое — сплошь и рядом.

Половой темперамент, или половая конституция, определяется уровнем половых гормонов, особенностями нервной деятельности и силой влечения. Все эти показатели разные у трех типов людей: с сильной, слабой и средней половой конституцией. Очевидно, что людям с большими сексуальными потребностями лучше искать для брака более страстного партнера, а тем, кто равнодушен к сексу — себе подобного.

Таблица совместимости половых органов

Половая конституция.Сильная половая конституция

Те, кого природа наделила сильным половым темпераментом, созревают раньше сверстников. У девочек начинаются менструации, а у мальчиков — поллюции в возрасте 10-11 лет, а с 12-13 многие из них уже живут половой жизнью. Половое влечение у этого типа людей очень сильное, секс у них занимает одно из первых мест в шкале жизненных ценностей, поэтому они занимаются им часто, подолгу, любят всякие эксперименты. И если партнер их не устраивает, они скорее всего будут искать другого.

Размеры членов

— средний размер члена: 16 см

— нормальный размер члена: 15-19 см

— размер стандартного члена: 18-19 см

— маленький член:

— большой член: 20-23 см

— огромные члены: > 23 см

Средние размеры влагалища:

— В спокойном состоянии: глубина 9 — 10 см диаметр менее 2,5 см (окружность до 7,8 см)

Возбужденное: глубина 12,7 — 15,2 см диаметр 3,8 — 6 см (окружность 12 — 18,8 см)

Растянутое влагалище: глубина 20,5 — 22,8 см диаметр 6,35 — 7,5 см (окружность 19,9 — 23,5 см)

Специалисты считают, что между половой конституцией человека, его телосложением и особенностями характера есть взаимосвязь. Так, женщины сильного темперамента обычно небольшого роста, с хорошо развитой грудью, широкими бедрами и относительно короткими ногами. Еще одна деталь — легкое оволосение на теле. Дело в том, что сексуальная активность зависит от выработки мужского гормона — тестостерона — «виновника» растительности (правда, повышенное оволосение может быть и из-за расстройства функций яичников или надпочечников, поэтому в каждом случае должен разбираться врач).

Мужчины сильного полового темперамента обычно имеют средний или низкий рост, плотное телосложение, широкую грудь, узкие бедра, короткие ноги и повышенную «шерстистость».

В комметнах призываю не стесняться, не скромничать, шалить, острить, хулиганить, монашкой-девственницей и матерью настоятельницей монастыря не прикидываться!!!

Широкое влагалище. Как сузить широкое влагалище?

Широкое влагалище может являться индивидуальной особенностью женщины, но чаще появляется после родов, при менопаузе или резких скачках веса. Влагалищные мышцы хорошо растягиваются и способны к самовосстановлению, но прежняя эластичность исчезает.

Как понять, что ширина влагалища изменилась?

Следует особо обратить внимание на следующие симптомы:

появление дополнительных хлюпающих звуков при половом акте;
снижение чувствительности половых органов;
трудности с достижением оргазма;
малое количество смазки при близости;
выход воздуха из влагалища в определенных позах.

Аноргазмия – лишь одно из последствий, которое может возникнуть при синдроме вагинальной релаксации. Расширение объемов половых путей приводит к болям при половом акте, стрессовому недержанию мочи, пролапсу влагалища и даже выпадению матки при оставлении проблемы без внимания.

Как сузить влагалище безопасным путем?

При едва заметных изменениях врачи рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна, но в случае выраженной релаксации упражнения, увы, малоэффективны.

Радикальным способом решения проблемы считается вагинопластика.

Помимо хирургического ушивания стенок широкого влагалища, хорошо зарекомендовали себя следующие методики:

Контурная пластика – малоинвазивная процедура, основанная на введении в ткани вагины гиалуроновой наполнителей. Стенки влагалища увеличиваются в объеме, слегка набухают, увлажняются. Введение филлеров проводится тонкими иглами под местной анестезией в подслизистый слой. Для интимной пластики используется гель, разработанный для применения в деликатных областях. Эффект сохраняется 8-12 месяцев, влагалище не только становится уже, но также более чувствительным, увеличивается количество естественной смазки.
Лазерное омоложение влагалища. Это безопасный, надежный и неинвазивный метод, позволяющий сузить влагалищную трубку без какой-либо боли и дискомфорта. Положительный эффект оказывается в нескольких направлениях: ткани подтягиваются, кровообращение улучшается, стимулируется собственный неоколлагенез. Лазер отлично себя показывает при лечении атрофии слизистой в климактерический период. Процедура отличается широким спектром показаний, ее можно применять даже в послеродовом периоде. Лазерное воздействие помогает даже при очень широком влагалище, когда появились осложнения в виде недержания мочи, ослабления связочного аппарата, опущении внутренних органов.

Коррекция проводится в период отсутствия менструации после предварительного обследования. Госпитализация не требуется, ограничения в восстановительном периоде для каждой из методик минимальны.

Некоторое время требуется соблюдение полового покоя, после чего оба партнера замечают положительные изменения – сексуальная жизнь становится насыщеннее, ярче.

Размер влагалища имеет ли значение? | Познавательно

Помимо размера полового члена, размер влагалища так же имеет большое значение в сексе. От его длины и ширины зависит, насколько будет обхвачен член во время близости. Поэтому, чем уже влагалище, тем приятнее ощущения, как у мужчины, так и у женщины.

Отчего зависит размер влагалища?

Средними размерами влагалища считается 7-13 см в длину и 2-3 пальца в ширину. Но влагалище, как и половой член, также увеличивается в размерах при возбуждении. Ширина 2/3 от длины при возбуждении может увеличиться до 5 см. Остальная часть наоборот сужается из-за притока крови и становится более упругой.

Считается, что размеры влагалища зависят от роста. Так, например, у высоких женщин оно глубже, а у невысоких — меньше. Но бывают и исключения, когда у высоких женщин длина влагалища 7 см, а у низких 14 см.

Существует глубокое заблуждение, что размер влагалища зависит от количества партнёров. Но это далеко не так! Размеры влагалища заложены природой, так же как и размеры полового члена. Вагина — эластичный орган, поэтому при определённых обстоятельствах может растягиваться или сужаться. Вот почему во время месячных оно прекрасно удерживает тампон, а во время родов растягивается до больших размеров. Влагалище даже подстраивается и адаптируется под член постоянного полового партнёра.

Иногда случается так, что размеры влагалища не соответствуют размерам полового члена. Такое часто бывает после родов. Мужчина не чувствует соприкосновения со стенками влагалища, и оба партнёра перестают получать удовольствие от секса. Но не стоит отчаиваться, ведь можно решить проблему. Существует несколько способов, которые помогут сузить стенки влагалища, благодаря чему секс будет приносить только удовольствие.

Как сузить влагалище?

1. Упражнения, именуемые вумбилдингом.

Например, упражнения Кегеля. Такие занятия совершенно невидны посторонним людям, поэтому их можно выполнять абсолютно в любом месте. Для этого необходимо сжимать мышцы тазового дна на 10 секунд, а затем расслаблять их на этот же промежуток времени. Не знаете, какие мышцы должны работать? Попробуйте задержать струю мочи при мочеиспускании. Так вот, в этот момент работают именно мышцы тазового дна! При повторении этих упражнений по 5 минут, 3 раза в день можно добиться неплохих результатов.

2. Для упражнений, можно использовать вагинальные шарики. Они бывают разного диаметра и веса. Удерживая такие шарики внутри влагалища, можно хорошо натренировать мышцы тазового дна, тем самым делая вагину более узкой.

3. Специальные гели и крема для сужения влагалища. Эти средства начинают действовать через 10 минут после нанесения, значительно сужая влагалище. При этом эффект длится около часа. К стенкам лона приливает кровь, они немного набухают, что и уменьшает эту дырочку.

4. Специальный лубрикнат, обладающий суживающим эффектом. Она вводится во влагалище за несколько минут до секса, и значительно сужает его. И такая смазка еще и улучшается скольжение, а не просто впитывается в кожу.

5. Таблетки для влагалища и свечи. Обладают разным периодом действия, но перед их применением лучше проконсультироваться со специалистом.

6. Анальные пробки. Такая атрибутика вставляется в анальное отверстие и давит на стенки влагалища, тем самым сужая его ширину. Помимо этого анальные пробки могут обладать ребристой поверхностью, благодаря чему увеличиваются приятные ощущения у мужчин.

7. Если же все предыдущие способы не приносят должного эффекта и ширина не устраивает, то можно воспользоваться пластической операцией или специальными инъекциями. Стоят такие процедуры недёшево, но приносят хороший и длительный эффект. О них стоит узнать у пластических хирургов.

Воспользовавшись хоть одними из вышеперечисленных способов сужения влагалища, вы вскоре заметите, что секс стал намного чувственней. Ведь именно приятных ощущений и эмоциональной разрядки мы все ждём от занятия любовью.

Препараты для сужения влагалища. Безопасные и результативные

1190⁰⁰ р.

873⁰⁰ р.

3183⁰⁰ р.

615⁰⁰ р.

Современный человек очень часто находится в стрессовых ситуациях, копит агрессию и неудовлетворенность жизнью. Держать это в себе в какой-то момент становится невозможным. И вот крики на детей, скандалы с близкими, грубости по отношению к коллегам. А ведь можно агрессию и усталость от постоянного давления на работе преобразовать в сексуальную энергию. «Невозможно!» — скажете вы. «Все в ваших руках!» — ответим мы. И расскажем, КАК!

6240

Вам немного наскучил традиционный секс, захотелось чего-то новенького, «остренького». И если вы еще не пробовали анальное проникновение, то это первое, на что стоит обратить внимание. Не надо бояться своих желаний, и когда мысль об анальном сексе появилась в голове, то нужно просто правильно предложить это партнеру. Возможно, он тоже давно мечтает проникнуть в вашу аппетитную попку или подставить свою. А если вы, зная своего партнера, опасаетесь непонимания и отказа, то все можно решить правильным разговором и подготовкой.

4921

Путешествие — это прекрасный способ развеяться, набраться свежих впечатлений и перезагрузиться, а необычная обстановка, новые люди и блаженное ничегонеделанье как ничто другое располагают к сексуальным подвигам. Стоит ли отказывать себе в любимом мастурбаторе или «кролике», если тебе предстоит перелет? Конечно, нет! Соблюдай несложные рекомендации, и твой вояж будет максимально приятным и безопасным.

1290

Строительные магазины. Да, пожалуй, начну с них. Несколько лет назад в строительных магазинах Британии резко повысился спрос на стяжки из пластика и обыкновенные веревки. Памятка продавцам была дана заранее вместе с книгой Эрики Леонард Джеймс, ведь надо было как-то подготовиться к неожиданным вопросам покупательниц: «Если связывать человека, какой диаметр подойдет?» или «Какая веревка не оставит следов на моей коже?» Да, именно в это время вышел первый роман «50 оттенков серого», открывающий людям тайный мир БДСМ. Теперь поняли, причем тут строительные магазины?;) Поговорим об игрушках из хитовой коллекции Fifty Shades of Grey

2277

Размер у женщин тоже имеет значение! — Секс — TVNET Красотка — Обо всем, что интересно женщинам — TVNET Красотка — TVNET

Так, наиболее распространенный миф о, якобы, существующей зависимости глубины и ширины влагалища от активности половой жизни и количества партнеров. Это крайне нелепое заблуждение! Точно так же, как и член у мужчины — данность ему природой, так и женщины рождаются с влагалищами совершенно разными по глубине.

В невозбужденном состоянии женщины длина влагалища составляет в среднем от 7,5 до 13 см, а ширина такова, что туда входят 2-3 пальца. В состоянии возбуждения две трети влагалища способны вытягиваться еще на 5 см и расширяться до 5 см. Это связано с тем, что при возбуждении женские половые органы смещаются в верхнем направлении.

Иногда можно слышать о «бесконечной растяжимости влагалища». Возможно, так оно и есть. При половом возбуждении одна треть его верхней части сужается вследствие притока крови, и ткани влагалища становятся упругими и эластичными.

Благодаря этому влагалище плотно обхватывает вводимый член. Поэтому толщина полового члена не имеет того значения, которое придают ей большинство мужчин. Влагалище настолько эластично, что может приспосабливаться к пенису любого размера. Есть даже понятие — влагалищная аккомодация, которая означает, что при постоянном партнёре влагалище женщины приспосабливается к размерам члена этого мужчины.

Хотя и нет строгой зависимости между ростом женщины и размерами влагалища, все же большие размеры несколько чаще встречаются у высоких, а малые — у женщин низкого роста. Однако по данным акушеров-гинекологов встречаются женщины низкого роста (менее 150 см), у которых глубина влагалища равняется 11- 14 см, и, наоборот, высокие женщины, у которых она была небольшая. Например, при росте свыше 170 см. — 6-8 см.

Незначительные изменения размеров влагалища на протяжении жизни возможны: может уменьшиться глубина влагалища — но это может быть результатом родов или искусственного прерывания беременности, в следствии, которых «опускается» матка, но однозначно никак не связано с половой активностью женщины! Так же у женщин, равнодушных к половой жизни, и у тех, кто испытывает трудности в достижении оргазма (или вовсе не испытывающих его), наблюдается атрофия мышц влагалища: оно вроде как ленится, не желает обхватывать ствол члена, и находится в вечно расслабленном состоянии, и поэтому создается впечатление, что оно очень широкое.

Если сравнить средние размеры пениса и влагалища, то окажется, что они идеально подогнаны, точно подходят друг к другу. Несмотря на это, многие мужчины предпочитают женщин с узким, маленьким влагалищем, как у девственниц. Но если партнер ощущает влагалище женщины, как небольшое и тесное, независимо от длины введенного члена, значит, она недостаточно возбуждена и еще не готова к сношению.

Еще чаще встречается расширение влагалища после родов. Это связано с тем, что после родов стенки влагалища на некоторое время расслабляются. Это может провоцировать психологические проблемы в семье и охлаждение между супругами, пишет news.rin.ru.

Мужчина может столкнуться с ослаблением половой чувствительности из-за недостаточного обхвата полового члена вследствие расширения влагалища. Для восстановления тонуса влагалища женщинам необходимо обязательно делать специальную гимнастику. Причем, делать ее необходимо как во время беременности, так и после родов (уже через 7-10 дней после родов). Речь идет о специальных упражнениях Кегеля. Преодолеть эти неудобства во многом может помочь и техника полового сношения.

Сергей Тертычный: «Влагалище подвержено возрастным изменениям»

Многие девушки ошибочно предполагают, что на состояние влагалища наибольшее влияние производят роды. Они не принимают во внимание, столь серьезные факторы, как активные занятия спортом, половую жизнь, сброс и набор веса, колебания гормонального фона и возраст. Как бы ни трудно было это признать, но вышеперечисленные аспекты жизни действительно воздействуют на интимную зону представительниц слабого пола. С врачом акушером-гинекологом медицинского центра «Актив-Медикал» Сергеем Васильевичем Тертычным поговорим о том, к каким возрастным изменениям влагалища стоит быть готовой каждой женщине.

Юность: эстроген на страже здоровья

— В возрасте 16-18 лет организм девушки полностью развит, безусловно, это относится и к мочеполовой системе, — говорит Сергей Тертычный. — Слизистая влагалища хорошо увлажнена, имеет розовый оттенок, стенки вагины упругие, а мышцы тазового дня находятся в хорошем тонусе. За упругость вульвы и увлажненность влагалища отвечает гормон эстроген. В этом возрасте организм вырабатывает его в достаточном объеме.

Молодость: складчатость влагалища и повышенное внимание к гигиене.

— В период с 20 до 30 лет женщины могут обратить внимание на изменение структуры слизистой оболочки влагалища. На фоне пика количества эстрогенов, во влагалище появляется дополнительная гребенчатость и складчатость, — продолжает доктор.

— Бытует мнение, что складчатость вагины появляется только у тех дам, кто практикует тренировку влагалищных мышц (вумбилдинг). Это так?

— Это миф. Нормальное влагалище в молодости всегда имеет такую структуру. Именно она обеспечивает высокое качество интимной жизни, чувствительность, ощущение узости влагалища за счет его эластичности и растяжимости.

— При активном использовании презервативов у многих девушек может возникнуть проблема сухости слизистой влагалища и скудности смазки. Как быть в таких случаях?

— Следует либо использовать дополнительный лубрикант, либо подобрать другой метод контрацепции. В возрасте 20-35 лет, когда женщины переживают пик сексуальной жизни, у них складываются основные привычки, связанные с интимной гигиеной. Мы, врачи, не устаем повторять своим пациенткам, что синтетическое белье, особенно стринги, и нерегулярная смена прокладок могут вызвать неприятные последствия — развитие бактериальных инфекций. Используйте специальный гель для интимной гигиены без отдушки, отдавайте предпочтение хлопчатобумажному белью. Излишняя приверженность к спринцеванию также может вызвать множество проблем. Некоторые женщины до сих пор прибегают к спринцеванию вместо барьерной контрацепции, да еще и добавляют в воду уксус. Такие «водные процедуры» вымывают естественную микрофлору влагалища, меняют его кислотность, создавая благоприятные условия для роста патологической флоры.

Расцвет: беременность, роды и их последствия.

— После 30 лет женщины, предпочитающие гормональную контрацепцию, которая препятствует вызреванию яйцеклеток, иногда жалуются на сухость и жжение…

— В большинстве случаев это происходит из-за того, что количество смазки влагалища сокращается, — комментирует Сергей Тертычный. — Своим пациенткам в этот период я рекомендую обратить внимание на тонус интимных мышц, чтобы избежать опущения органов малого таза после родов. Подобные явления возникают из-за снижения количества коллагена в организме. Иногда приходится сталкиваться с полярным отношением пациенток к сфере женского здоровья. Некоторые женщин вообще не задумываются о том, что половые органы могут с возрастом меняться, другие — наоборот уделяют этой сфере повышенное внимание: посещают всевозможные женские тренинги, практикуют упражнения Кегеля, тренируют мышцы влагалища с помощью вагинальних шариков.

— Сейчас все больше женщин предпочитают рожать в промежутке от 30 до 40 лет. Во время естественных родов ткани влагалища зачастую травмируются. На месте разрывов и трещин формируются рубцы, таким образом, эластичность и растяжимость влагалища ухудшается. Многие после родов жалуются на ухудшение качества половой жизни из-за того, что влагалище становится шире…

— В молодом возрасте процессы регенерации тканей происходят намного быстрее, это напрямую связано с общим состоянием здоровья молодой мамы, ее иммунитетом, — поясняет врач. — Именно поэтому мы рекомендуем не откладывать роды «на потом». Отмечу, что на состояние половых органов негативно влияет и наложение швов промежности, и чересчур быстрые роды, и внушительный размер плода. После родов роль «первой скрипки» берет на себя гормон пролактин, отвечающий за лактацию, а уровень эстрогена значительно снижается. Это негативно влияет на эластичность и увлажненность слизистой влагалища.

Также из-за «гормональных бурь» половые губы и зона промежности тоже может потемнеть, это смущает многих моих пациенток. Не стоит опасаться подобных изменений в организме. Когда гормональный фон наладится — кожа и слизистые оболочки приобретут привычный оттенок. В любом случае, современные технологии, применяемые в эстетической гинекологии, позволяют женщинам вернуть дородовой внешний вид половых органов. Главное не стесняться этих процессов и смело обращаться за консультацией к лечащему врачу. Пациентки могут рассчитывать на малоинвазивные процедуры, которые мы проводим в амбулаторном режиме, буквально за несколько визитов. Это может быть как лазерная терапия, так и комплексный подход. Методику выбирает врач, руководствуясь, индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Зрелость: подготовка к менопаузе.

В период с 40 до 50 лет тело постепенно начинает подготовку к менопаузе. Уровень гормона эстрогена постепенно уменьшается. Это влияет на тонус стенок влагалища и тазового дна в целом. Женщины обращают внимание на сухость слизистой оболочки, на снижения интенсивности роста волос в зоне бикини. Так проявляется гормональная перестройка.

— Ближе к 50 годам ко мне приходят женщины, которые жалуются на опущение стенок влагалища, а иногда и шейки матки, —комментирует Сергей Тертычный. — Эти процессы негативно влияют на качество половой жизни. Секс перестает приносить удовольствие, вместо него появляются болезненные ощущения. Интимная пластика, которую мы предлагаем в таких случаях, избавляет женщин от дискомфорта, улучшает качество интимной жизни.

Причиной снижения эластичной тканей являются не только возрастные изменения, которые провоцируют уменьшение выработки эстрогена, но и определенный образ жизни пациенток, а также генетическая предрасположенность. Женщины, которые активно занимаются спортом, рискуют получить патологию органов малого таза. Речь идет о любительницах «потаскать железо» в тренажерном зале и профессиональных спортсменках, специализирующихся на тяжелой атлетике. Это относится и к представительницам неженских профессий, вынужденным постоянно поднимать тяжести. Иногда опущение органов малого таза приводят к столь неприятным последствиям, как недержание мочи. Это происходит из-за ослабления сфинктера мочевого пузыря. Этой проблемы не стоит стесняться! Современная медицина может помочь дамам бальзаковского возраста справиться с этой деликатной проблемой, — успокаивает врач.

Увядание: менопауза.

В период с 50 до 60 лет большинство женщин сталкиваются с такой проблемой, как возрастная сухость влагалища. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища связано с критическим снижением уровня эстрогенов. Естественная складчатость постепенно уходит, эластичность снижается, слизистая влагалища разглаживается. Если учесть, что количество смазки также уменьшается, вполне понятно, почему многие дамы испытывают неприятные ощущения во время занятий сексом в этом возрасте.

— Для борьбы с этими изменениями стоит использовать системный подход: контроль и коррекцию уровня гормонов, лазерные методы лечения, интимную биоревитализацию, аугментацию (введение филлера) чувствительных зон (клитора и зоны G), использование лубрикантов во время интимной близости, — поясняет врач. — Бороться с возрастными изменениями влагалища можно и нужно. Климакс наступает у каждой женщины в свое время: у кого-то это происходит чуть раньше, у кого-то позж раннемуе. Это может зависеть от веса и от генетики: если у мамы была ранняя менопауза, то женщина уже находится в группе риска по климаксу. Когда менопауза наступила, и прошло достаточно времени с последней менструации (год или два), половина пациенток начинает обращаться к специалистам по поводу зуда, жжения, дискомфорта и выделений. Все это связано с гормональной перестройкой и наступлением постменопаузы.

Дискомфорт в интимной зоне и атрофические изменения слизистой влагалища, которые происходят в постменопаузу, хорошо компенсируются заместительной гормональной терапией, которую подбирает гинеколог. В этом случае качество жизни действительно улучшается. Многие женщины в постменопаузе ведут активную половую жизнь — и в шестьдесят пять, и даже в шестьдесят восемь лет. Они очень довольны, что современная медицина позволяет в лучшую сторону изменить их интимную жизнь. Сейчас существует большой спектр омолаживающих корректирующих процедур: аппаратные методики лазерного омоложения и различные инъекции, мезотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты. Все это делается для насыщения слизистой влагалища, улучшения ее качества и, как следствие, общего самочувствия женщины.

Если Вам нужна консультация Сергея Васильевича Тертычного, звоните в медицинский центр «Актив-Медикал», и записывайтесь по телефонам: (097) 320-15-27; (093) 881-84-09; (095)112-31-95, (0512) 777-888. Наш доктор будет рад ответить на Ваши вопросы. Здесь же, при необходимости, Вы сможете оперативно сдать все анализы, узнать какие омолаживающие корректирующие процедуры подойдут именно Вам, и пройти их у нас в медицинском центре.

Автор: Ольга Чайка

Вагинопластика (пластика влагалища) у женщин цены в СПБ

Вагинопластика — это целый ряд хирургических манипуляций, которые помогают женщине вернуть здоровье, уверенность в себе и радость интимной жизни. Пластика влагалища чаще всего показана женщинам, которым пришлось перенести разрывы мышц или стенок влагалища во время родов. На месте разрыва со временем образуется плотная соединительная ткань, работа мышц ухудшается, а ширина влагалища увеличивается. Такие изменения могут происходить и в связи с возрастными или гормональными переменами в организме женщины.

Эти изменения приводят к очень неприятным симптомам, которые резко снижают качество жизни женщины:

снижение или полной отсутствие чувствительности при сексе
недержание мочи или газов
зияние половой щели
опущение стенок влагалища.

Заметив у себя хотя бы один из этих симптомов, женщина должна обратится к врачу.

Зачем делать вагинопластику?

Увеличенный влагалищный вход – это открытые “ворота” для инфекционных организмов. В итоге у женщины развивается бактериальный вагиноз. Кроме того, при небольшом повышении внутрибрюшного давления (чихание, кашель, физические упражнения) происходит непроизвольное мочеиспускание. Вовремя сделанная интимная пластика предотвратит опасные осложнения.

Результаты вагинопластки

Результат вагинопластики

За счет ушивания мышцы промежности объема тканей уменьшается вход во влагалище, исчезает провисание и опущение, восстанавливается утраченный тонус. Значительно возрастает тактильная чувствительность, что делает ощущения во время секса более яркими.

Виды вагинопластики

В зависимости от вида и запущенности патологий врач может назначить следующие хирургические манипуляции:

Передняя и задняя пластика влагалища — при симптомах недержания мочи и при опущениях стенок влагалища. Хирург восстанавливает положение матки, мышц таза, мочевого пузыря. Части опустившегося влагалища удаляются, сужается его отверстие, а мышцы дополнительно укрепляются.
Леваторопластика — при ослаблении мышц тазового дна (леваторов). Во время этой операции врач восстанавливает нижнюю треть влагалища. Здесь находятся мышцы, сокращающиеся во время полового акта. Именно они поддерживают анальное отверстие и влагалище в нормальном положении.
Реконструктивная операция на шейке матки — при патологиях шейки матки. Цель операции — восстановить анатомическую форму органа, вернуть его в правильное положение. Благодаря операции цервикальный канал станет прямым, будет иметь нормальную проходимость, вход во влагалище станет овальным, поверхность шейки покроется равномерным слоем клеток эпителия.
Иссечение рубцов после родовой перинеотомии. Проводится, если шов наложили неправильно, если болезненные ощущения мешают вести нормальную половую жизнь.

Такие оперативные вмешательства проводятся под общей анестезией. В зависимости от объема — операция займет один-два часа. Результат вагинопластики сохраняется на всю жизнь, если пациентка не планирует больше рожать.

Если к операции прибегать еще рано, но симптомы уже беспокоят пациентке могут назначить курс лазерного омоложения влагалища.

Реабилитация после вагинопластики

После операции в интимной зоне могут присутствовать отеки, гематомы и болевые ощущения. Это абсолютно нормально, главное соблюдать рекомендации врача — тогда неприятные ощущения пройдут быстрее. Среди них есть довольно специфические:

3 дня соблюдать постельный режим
3 недели нужно избегать сидячего положения
на 2 месяца отказаться от интимной близости
избегать продуктов, вызывающих запор.

Насколько глубоко в среднем влагалище? Размер и внешний вид

Влагалище женщины — это половой орган, а также часть родовых путей. Точно так же, как у женщин могут быть разные размеры груди, рук и ног, размер и глубина влагалища также могут различаться.

Согласно одному исследованию, средняя глубина влагалища составляет около 3,77 дюйма, что составляет 9,6 сантиметра (см). Другие источники предполагают, что средний диапазон размеров может составлять от 3 до 7 дюймов (приблизительно 7,6–17,7 см)

Однако эти различия в размере обычно не очевидны даже для сексуального партнера.

Поделиться на Pinterest Глубина влагалища измеряется от входа во влагалище до кончика шейки матки, который открывается в матку.

В отчете BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии говорится, что средняя глубина влагалища составляет около 3,77 дюйма (9,6 см), но эта глубина влагалища и внешний вид могут сильно различаться.

Фактически, глубина влагалища (от отверстия до кончика шейки матки) может достигать 7 дюймов (17.7 см).

Влагалище — это канал к шейке матки, который разделяет матку и влагалище.

Несколько типов тканей выстилают внутреннюю часть влагалища, включая слизистую. Слизистая оболочка состоит из специализированных клеток, которые выделяют смазывающую жидкость, которая помогает стенкам влагалища растягиваться.

Внешняя часть женских гениталий — вульва. Вульва включает малые и большие половые губы — губообразные части женских гениталий.

Внешний вид вульвы варьируется в широких пределах.Кожа может быть того же цвета или темнее, чем остальная часть тела. Большие половые губы, которые являются внешними «губами», могут варьироваться от 7 до 12 см в длину.

Размер клитора варьируется от 0,1 до 1,3 дюйма (от 5 до 35 мм), но он набухает и увеличивается, если женщина возбуждена.

Размер и глубина влагалища изменяются в определенных ситуациях. Он может растягиваться, чтобы приспособиться к введению тампона, пальца или полового члена.

Во время возбуждения во влагалище приливает больше крови.В результате влагалище удлиняется, а шейка матки или кончик матки слегка приподнимается, позволяя большему количеству члена, пальца или секс-игрушки поместиться во влагалище.

Несмотря на то, что влагалище расширяется во время возбуждения, большой пенис или секс-игрушка могут вызывать дискомфорт во время полового акта.

Поделиться на Pinterest. Исследования не обнаружили разницы в длине влагалища у рожавших женщин и у тех, кто еще не родил.

Влагалище не изменится внешне, так как оно внутреннее. Фактически, исследования не обнаружили связи между глубиной влагалища человека и его возрастом.

Однако со временем половые губы могут стать меньше. Это связано с тем, что количество эстрогена в организме уменьшается с возрастом, что может уменьшить количество жира и коллагена.

Гениталии могут также менять цвет, становясь светлее или темнее с течением времени.

У некоторых женщин после родов может измениться ощущение влагалища. Хотя ткани влагалища растягиваются, чтобы приспособиться к ребенку, это не навсегда.

Исследования не обнаружили разницы в длине влагалища между рожавшими и родившими женщинами.

Если человек думает, что его влагалище чувствует себя иначе после родов, врач может порекомендовать упражнения Кегеля, которые включают сжатие и расслабление мышц, используемых для контроля мочеиспускания, чтобы укрепить тазовое дно.

Средний половой член в эрегированном состоянии примерно на 33 процента длиннее среднего влагалища. Хотя размеры полового члена и влагалища могут различаться, эти органы обычно могут приспосабливаться друг к другу.

Исследование 2015 года показало, что средняя длина полового члена в эрегированном состоянии составляет чуть более 5 дюймов (13.12 см). Некоторые женщины могут сообщать о дискомфорте, если у их сексуального партнера пенис больше среднего.

Может быть болезненно или неудобно, если какой-либо предмет, например, пенис или секс-игрушка, ударится о шейку матки. Достаточная смазка и сообщение партнеру о дискомфорте могут помочь сохранить удовольствие от сексуальной активности.

Поделиться на PinterestЧастая смена пеленок и тампонов поможет сохранить здоровье влагалища.

Советы по сохранению здоровья влагалища включают:

Избегать спринцеваний или использования ароматизированных средств для ванн, тампонов или женских гигиенических спреев
Как можно быстрее сменить мокрую одежду и купальники, чтобы снизить риск заражения
сменить прокладки и тампоны часто
использование защиты во время полового акта
воздержание от ношения слишком тесной одежды, которая может способствовать раздражению и чрезмерному потоотделению
мочеиспускание после секса для снижения риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

Глубина и внешний вид влагалища сильно различается у разных людей.Обычно глубина влагалища составляет от 3 до 7 дюймов.

Влагалище — это орган, предназначенный как для родов, так и для сексуальной активности. Однако, если женщина испытывает боль во время секса из-за того, что она воспринимает как неглубокое влагалище, ей следует поговорить со своим врачом.

Врачи могут исследовать любые первопричины боли и могут направить кого-нибудь к специалисту. Специалист может порекомендовать терапию тазового дна или секс-терапию, которые могут сделать секс более приятным независимо от глубины влагалища.

Насколько глубоко в среднем влагалище? Размер и внешний вид

Однако эти различия в размере обычно не очевидны даже для сексуального партнера.

Фактически, глубина влагалища (от отверстия до кончика шейки матки) может достигать 7 дюймов (17.7 см).

Влагалище — это канал к шейке матки, который разделяет матку и влагалище.

Гениталии могут также менять цвет, становясь светлее или темнее с течением времени.

Исследования не обнаружили разницы в длине влагалища между рожавшими и родившими женщинами.

Поделиться на PinterestЧастая смена пеленок и тампонов поможет сохранить здоровье влагалища.

Советы по сохранению здоровья влагалища включают:

Избегать спринцеваний или использования ароматизированных средств для ванн, тампонов или женских гигиенических спреев
Как можно быстрее сменить мокрую одежду и купальники, чтобы снизить риск заражения
сменить прокладки и тампоны часто
использование защиты во время полового акта
воздержание от ношения слишком тесной одежды, которая может способствовать раздражению и чрезмерному потоотделению
мочеиспускание после секса для снижения риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

Насколько глубоко в среднем влагалище? Размер и внешний вид

Однако эти различия в размере обычно не очевидны даже для сексуального партнера.

Фактически, глубина влагалища (от отверстия до кончика шейки матки) может достигать 7 дюймов (17.7 см).

Влагалище — это канал к шейке матки, который разделяет матку и влагалище.

Гениталии могут также менять цвет, становясь светлее или темнее с течением времени.

Исследования не обнаружили разницы в длине влагалища между рожавшими и родившими женщинами.

Поделиться на PinterestЧастая смена пеленок и тампонов поможет сохранить здоровье влагалища.

Советы по сохранению здоровья влагалища включают:

Избегать спринцеваний или использования ароматизированных средств для ванн, тампонов или женских гигиенических спреев
Как можно быстрее сменить мокрую одежду и купальники, чтобы снизить риск заражения
сменить прокладки и тампоны часто
использование защиты во время полового акта
воздержание от ношения слишком тесной одежды, которая может способствовать раздражению и чрезмерному потоотделению
мочеиспускание после секса для снижения риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

Насколько глубоко в среднем влагалище? Размер и внешний вид

Однако эти различия в размере обычно не очевидны даже для сексуального партнера.

Фактически, глубина влагалища (от отверстия до кончика шейки матки) может достигать 7 дюймов (17.7 см).

Влагалище — это канал к шейке матки, который разделяет матку и влагалище.

Гениталии могут также менять цвет, становясь светлее или темнее с течением времени.

Исследования не обнаружили разницы в длине влагалища между рожавшими и родившими женщинами.

Поделиться на PinterestЧастая смена пеленок и тампонов поможет сохранить здоровье влагалища.

Советы по сохранению здоровья влагалища включают:

Избегать спринцеваний или использования ароматизированных средств для ванн, тампонов или женских гигиенических спреев
Как можно быстрее сменить мокрую одежду и купальники, чтобы снизить риск заражения
сменить прокладки и тампоны часто
использование защиты во время полового акта
воздержание от ношения слишком тесной одежды, которая может способствовать раздражению и чрезмерному потоотделению
мочеиспускание после секса для снижения риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

Мое влагалище в норме? — NHS

Кредит:

Влагалища предназначены для того, чтобы помогать нам заниматься сексом и получать удовольствие, иметь менструальный цикл и рожать. Но что нормально, а что нет? Узнайте, чем могут быть разные влагалища.

Доктор Сьюзи Элнейл, консультант по урогинекологии и уроневрологии в больнице Университетского колледжа в Лондоне, работала со многими женщинами. «Как и люди, влагалище полностью индивидуально», — говорит она. «Нет двух одинаковых.»

Не сравнивайте себя ни с кем — то, как выглядит чужое влагалище, нормально для них, но не обязательно будет нормальным для вас. Ваше уникальное.

Влагалище и вульва

Некоторые половые органы женщины находятся внутри тела, например, матка, яичники и влагалище, а некоторые — снаружи.

Наружные органы известны как вульва. Это включает отверстие влагалища, внутренние и внешние губы (половые губы) и клитор, который расположен в верхней части влагалища.

Влагалище представляет собой трубку длиной около 8 см (3 дюйма), ведущую от шейки матки (шейку матки) вниз к вульве, где она открывается между ног.

Влагалище очень эластичное, поэтому оно может легко растягиваться вокруг мужского полового члена или ребенка во время родов.

«Влагалища различаются по форме, размеру и цвету», — говорит д-р Элнейл. «Некоторые из них маленькие и яйцевидные [яйцевидные], некоторые большие и цилиндрические, а цвета могут варьироваться от светло-розового до темно-коричневого красно-розового. Важно то, что влагалище функционирует нормально.«

Упражнения для тазового дна могут помочь сохранить форму влагалища». Они хороши для поддержания хорошего тонуса тазового дна и могут улучшить сексуальную функцию », — добавляет она.

« Обычные упражнения также помогают поддерживать хорошую функцию влагалища, например, ходьба и бег. помогает тонизировать тазовое дно и помогает обеспечить хорошее общее состояние здоровья ».

Узнайте об упражнениях для тазового дна, в том числе о том, как их выполнять.

Стоит ли беспокоиться о размере половых губ?

Некоторых женщин беспокоит размер половых губ (губ за пределами влагалища), но обычно нет причин для беспокойства.Половые губы различаются от женщины к женщине, поэтому не судите свои по чужим стандартам.

«Большие половые губы — это проблема со здоровьем, только если они влияют на рабочую, социальную или спортивную жизнь женщины», — поясняет д-р Эльнейл.

«Размер сам по себе не является проблемой для большинства женщин. Однако для велосипедистов длина и размер половых губ могут повлиять на их способность удобно сидеть на сиденье, но это редкая проблема».

Если вы беспокоитесь, поговорите со своим терапевтом.

Выделения из влагалища

Выделения из влагалища (слизь или выделения) — это нормально, их текстура и количество могут меняться в течение менструального цикла.

Если ваши нормальные выделения из влагалища становятся другими — например, они меняют цвет или запах — это может быть признаком инфекции, поэтому обратитесь к терапевту.

Зуд во влагалище

В здоровом влагалище не должно быть зуда. Зуд может быть признаком молочницы или другой инфекции, но может иметь и другие причины.

«Зуд может быть частью общей кожной проблемы, такой как экзема», — говорит д-р Элнейл. «Или это может быть признаком другого заболевания, например склероатрофического лишая.

» Все нуждаются в лечении, поэтому, если зуд сохраняется более месяца, обратитесь к терапевту или гинекологу.Им необходимо видеть вульву, промежность [между влагалищем и анусом] и влагалище напрямую ».

Калечащие операции на женских половых органах

Калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО) — это процедура, при которой женские гениталии умышленно разрезаются, травмируются или изменяются, но для этого нет медицинских причин. Это незаконно в Великобритании и является жестоким обращением с детьми.

УЖГ очень болезненны и могут нанести серьезный вред здоровью женщин и девочек. Это также может вызвать долгосрочные проблемы с сексом, родами и психическим здоровьем.

КОЖПО также известно как «женское обрезание» или «обрезание» и другими терминами, такими как сунна, гудниин, халалай, тахур, мегрез и хитан.

Он проводится по различным культурным, религиозным и социальным причинам в некоторых семьях и общинах.

Обычно проводится у девочек в возрасте от младенчества до 15 лет, чаще всего до начала полового созревания.

В некоторых случаях девочки и женщины могут вообще не помнить, что у них были КОЖПО, особенно если они были выполнены, когда они были младенцами.

Если вы считаете, что вам, возможно, сделали КОЖПО, или вы беспокоитесь, что вы или кто-то еще подвергаетесь риску, вы можете получить помощь у специалиста-гинеколога NHS или в службе КОЖПО — спросите об услугах своего терапевта, акушерки или другого медицинского работника в вашем районе.

Узнайте больше о КО.

Вы также можете напрямую связаться с организациями, такими как Equality Now, Daughters of Eve и NSPCC: FGM.

Найдите клинику сексуального здоровья.

Последняя проверка страницы: 28 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 28 сентября 2021 г.

Насколько глубоко женское влагалище? Средняя глубина вагинального канала

Стенки влагалища довольно эластичны и имеют морщинки, которые представляют собой серию гребней.Это означает, что стенки влагалища при необходимости могут разрушаться или расширяться. Влагалище очень легко растягивается во время секса или при родах. Из-за этой гибкости влагалище не имеет определенного размера и изменяется по мере необходимости.

Изменения во влагалище в связи с родами

Влагалища могут измениться естественным образом после родов, и нормально чувствовать сухость, болезненность или шире после родов — это нормально. Во время родов младенцы проходят через шейку матки и рождаются через влагалище.Вход во влагалище растягивается, чтобы ребенок мог пройти через него. После родов через естественные родовые пути влагалище становится более сухим или расслабленным, чем обычно. Некоторое время секс также может быть немного болезненным.

После естественных родов влагалище не вернется полностью к своей прежней форме. Однако это не должно вызвать никаких проблем. Если у вас есть какие-либо опасения по этому поводу, вы можете поговорить со своим врачом.

Кажется, что влагалище становится суше после родов из-за более низкого уровня эстрогена по сравнению с тем, что было во время беременности.После того, как вы прекратите кормить ребенка грудью и у вас возобновятся месячные, уровень эстрогена стабилизируется до уровня, который был до беременности. Если сухость влагалища создает проблемы во время секса, вы можете попробовать использовать или добавить больше лубриканта.

Изменения во влагалище во время менопаузы

Гормональные колебания (особенно эстроген) во время менопаузы вызывают различные изменения в организме. Это может повлиять на вульву и влагалище.

Вульвовагинальная атрофия — Недостаток эстрогена приводит к тому, что ткани вульвы и слизистая оболочка влагалища становятся более сухими, менее эластичными и тонкими.Это называется вульвовагинальной атрофией. В этом состоянии влагалище выделяет меньше жидкости, что приводит к уменьшению смазки.
Атрофический вагинит — Атрофический вагинит возникает из-за нехватки эстрогена во время менопаузы и может вызывать выделения из влагалища и покраснение. Состояние обычно улучшается при приеме низких доз вагинального эстрогена.
Пролапс — Пролапс — это состояние, при котором один или несколько органов малого таза (прямая кишка, мочевой пузырь и матка) соскальзывают вниз из своего обычного положения и выступают во влагалище.Выпадение может происходить из-за напряжения мышц, поддерживающих органы малого таза. Такое напряжение может возникнуть во время родов через естественные родовые пути, при сильном кашле, поднятии тяжестей или при хроническом запоре. Легкие или средние случаи пролапса могут вылечиться консервативным лечением. В тяжелых случаях пролапса может потребоваться хирургическое лечение.

Что вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье влагалища?

Вы можете предпринять следующие шаги для поддержания общего здоровья и здоровья влагалища:

Поддерживайте свое сексуальное здоровье. Это включает использование презервативов во время секса и заботу о своих сексуальных партнерах, чтобы защитить себя и своего партнера от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Честно поговорите со своим сексуальным партнером об ИППП и убедитесь, что вы оба прошли тестирование. Обязательно очищайте секс-игрушки после каждого использования.
Сделайте прививку. Вакцины могут помочь защитить вас от заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом, который связан с развитием рака шейки матки, и гепатитом В, тяжелой инфекцией печени, которая может передаваться половым путем.
Знайте свои лекарства. Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о возможных побочных эффектах на ваше сексуальное здоровье.
Выполните упражнения Кегеля. Регулярное выполнение упражнений Кегеля помогает тонизировать мышцы тазового дна, помогая предотвратить пролапс, слабость тазового дна и недержание мочи.
Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может ухудшить вашу сексуальную функцию, а никотин из сигаретного дыма может снизить сексуальное возбуждение.Кроме того, злоупотребление психоактивными веществами также может отрицательно сказаться на вашем психическом и физическом здоровье.

15 безумных вещей о женских деталях

В прошлом месяце я, наконец, закончил свой книжный тур по 20 городам, чтобы продвигать Что там вверху ?: Вопросы, которые вы бы задали своему гинекологу, если бы она была вашим лучшим другом . Но я понял, что никогда не публиковал пикантный пост, который написал в начале тура — и, девчонки, он хороший.

Вы слышали рассказ о том, как CBSNews.com попросили меня написать для их веб-сайта сообщение «15 безумных вещей о вагинах» в день выхода моей книги? Они уже опубликовали «15 безумных фактов о сперме», и он пользовался бешеной популярностью. Поэтому они решили, что уделят нам, девочкам, время в центре внимания. А потом, после того как он был на их веб-сайте около часа, какой-то корпоративный костюм заставил их дернуть: «Слишком дерзко». (Вы можете прочитать всю историю о сумасшествии здесь.)

В любом случае, я так и не успел опубликовать здесь то, что написал для них.Итак, пожалуйста:

Удивительно, как много дезинформации о влагалище существует. Учитывая, насколько наше общество очаровано женским телом, можно подумать, что мы будем немного более информированными. Но из того, что я обнаружил, задавая вопросы для своей книги , Что там наверху? , многим из нас еще есть чему поучиться. Чтобы помочь, я собрал несколько вещей, которые вы могли не знать о женских гениталиях.

Лобковые волосы — это не просто биологическая катастрофа, которая заставляет нас ходить в салон депиляции.Он выполняет три важные функции. Во-первых, он защищает нежное влагалище. Во-вторых, он служит репродуктивным рекламным щитом, чтобы предупредить потенциальных партнеров о том, что вы биологически (если не эмоционально) готовы к размножению. И, наконец, это ковер с феромонами, который улавливает ароматы, которые приводят потенциальных партнеров в землю обетованную. Так что вы можете дважды подумать, прежде чем сбрить все это. На это есть причина. Прими это.
В клиторе 8000 нервных окончаний, предназначенных исключительно для женского удовольствия.В пенисе всего 4000. Кто сказал, что Бог не заботился о нас, девочках?
Средняя длина влагалища составляет 3–4 дюйма, но при сексуальном возбуждении оно может расширяться на 200 процентов, как воздушный шар. Помните, что влагалище создано для рождения младенцев, поэтому оно чрезвычайно эластичное. Если вы испытываете боль, когда одеваетесь с большим человеком, вы можете использовать расширители, которые помогут растянуть влагалище и вместить всю упаковку.
Влагалище не соединяется с легким. Хотя влагалище может расширяться, это не открытый канал в брюшную полость.В то время как микроскопические сперматозоиды могут плавать через крошечное отверстие в шейке матки, тампон просто не подходит. Так что если вы что-то там потеряете, не волнуйтесь. Полностью протянуть руку и вытащить ее. Не, я повторяю, не идите на охоту за тем, что вы потеряли, с плоскогубцами. Думайте о своем влагалище как о носке. Если вы потеряете банан в носке … он останется в носке.
Да, это правда — влагалище может выпасть. Не повторяя метафору с носком, но он может вывернуться наизнанку, как изношенный потный носок, и свисать между ног, когда вы станете старше.Но не волнуйтесь; это состояние, называемое пролапсом таза, можно исправить.
У вагин есть что-то общее с акулами. Оба содержат сквален, вещество, которое присутствует как в печени акулы, так и в естественной вагинальной смазке.
Вы можете заразиться венерическими заболеваниями, даже если используете презерватив. Извините, что сломал вам это, но кожа вульвы все еще может касаться инфекционной кожи мошонки — и БАМ! Бородавки. Герпес. Контагиозный моллюск. Лобковые вши. Так что выбирайте партнеров внимательно.
Средняя длина малых половых губ составляет менее 3/4 дюйма. (Да, кто-то достал линейку и измерил 2981 женщину.) Только у 1,8% женщин половые губы длиннее полутора дюймов. Но помните: каждая вульва уникальна и особенная. Некоторые губы свисают. Некоторые аккуратно заправлены внутри. Некоторые длинные. Некоторые короткие. Некоторые даже. Некоторые нет. Но все они прекрасны: ты идеален таким, какой ты есть.
Хотя волосы на голове могут жить до семи лет, средняя продолжительность жизни лобковых волос составляет около трех недель, поэтому они растут так долго.Так что не волнуйтесь, если вы решите не ухаживать за лобком — вам не нужно будет заплетать их в ближайшее время.
Слово «влагалище» происходит от латинского корня, означающего «ножны для меча», что может объяснить, почему некоторые женщины просто ненавидят это слово. Если вам это не нравится, выберите собственное имя для своих женских частей. Просто назовите это как-нибудь и не бойтесь об этом говорить.
Лишь около 30 процентов женщин испытывают оргазм только от полового акта. Клитор — это то место, где происходит действие. Большинство женщин, испытывающих оргазм во время секса, придумали, как попасть в свою золотую середину, с помощью позиционирования или прямой стимуляции клитора пальцами.
Все больше данных свидетельствует о том, что точка G вызывает приятные ощущения, потому что расположена прямо над глубокой частью клитора. Хотя эксперты описывают точку G как находящуюся внутри влагалища на передней стенке, прямо под уретрой, ножки клитора на самом деле проходят прямо там. И недавнее исследование показало, что вагинальные оргазмы на самом деле могут быть глубокими клиторальными оргазмами. Но кого это волнует? Оргазм — это оргазм. Цени его, независимо от того, откуда он.
Вагинальное пукание случается почти со всеми женщинами в то или иное время, особенно во время секса или других форм упражнений.Так что не смущайтесь, если ваша уха выпускает гудок: вы совершенно нормальны.
У некоторых женщин происходит эякуляция во время оргазма, но если этого не сделать, вы нормальны. Спорная «женская эякуляция», скорее всего, представляет собой два разных явления. Если это небольшое количество жидкости молочного цвета, скорее всего, это происходит из парауретральных желез внутри уретры. Если это чашка, скорее всего, это моча. Часто бывает и то, и другое. Но не переживайте из-за того, что помочитесь на себя. Подложите под себя полотенце и отдайтесь опыту.
Безопасный секс (или даже просто оргазм) полезен для вас. Преимущества включают снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, снижение риска рака груди, укрепление вашей иммунной системы, помощь в засыпании, придание вашей моложавости, улучшение вашей физической формы, регулирование менструального цикла, снятие менструальных спазмов, помощь при хронической боли, снижение риска депрессии, снижение уровня стресса и повышение самооценки. Так что дерзайте!

Итак, поехали. Это важно знать, потому что вы не сможете по-настоящему полюбить себя, пока не полюбите и не поймете все свои части.Мы говорим о глазном яблоке, локте или большом пальце ноги. Почему не во влагалище? (К тому же влагалище намного интереснее, чем мизинец или пупок.) Влагалище — творец жизни и портал удовольствия. Но это также место, где мы несем множество травм — менструальные спазмы, родовые травмы, домогательства, изнасилование, аборт и болезненные гинекологические осмотры. Если мы не избавимся от этих травм, они вернутся и проявятся во множестве состояний, таких как депрессия и хроническая тазовая боль. Мы должны говорить о своих частях, чтобы освободить их.Чем больше мы знаем, тем больше у нас возможностей жить вслух, полностью любить и по-настоящему раскачивать эту жизнь.

Ширина вагины: Анатомия влагалища — VMC Verte medical clinic

Анатомия влагалища — VMC Verte medical clinic

Анатомия влагалища

О размерах и совместимости… | Блогер REDISKA на сайте SPLETNIK.RU 23 мая 2019

Широкое влагалище. Как сузить широкое влагалище?

Как понять, что ширина влагалища изменилась?

Как сузить влагалище безопасным путем?

Размер влагалища имеет ли значение? | Познавательно

Отчего зависит размер влагалища?

Как сузить влагалище?

Размер у женщин тоже имеет значение! — Секс — TVNET Красотка — Обо всем, что интересно женщинам — TVNET Красотка — TVNET

Сергей Тертычный: «Влагалище подвержено возрастным изменениям»

Вагинопластика (пластика влагалища) у женщин цены в СПБ

Насколько глубоко в среднем влагалище? Размер и внешний вид

Насколько глубоко в среднем влагалище? Размер и внешний вид

Насколько глубоко в среднем влагалище? Размер и внешний вид

Насколько глубоко в среднем влагалище? Размер и внешний вид

Мое влагалище в норме? — NHS

Влагалище и вульва

Стоит ли беспокоиться о размере половых губ?

Выделения из влагалища

Зуд во влагалище

Калечащие операции на женских половых органах

Насколько глубоко женское влагалище? Средняя глубина вагинального канала

15 безумных вещей о женских деталях

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики