Сильная потливость всего тела у женщин: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

О чем говорит потливость подмышек — сильно потеют подмышки, что делать, как избавиться от потливости навсегда

Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция. Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.

Что такое гипергидроз

У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:

  • Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
  • Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.

Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.

Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных.

Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.

Причины повышенной потливости

К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.

Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:

  • возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
  • эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
  • некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • метаболические расстройства и избыточная масса тела;
  • передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.

Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.

Потливость подмышек у женщин

В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.

При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.

Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.

Потливость подмышек у мужчин

Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.

Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков. В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез. Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.

Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.

Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.

Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.

Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.

Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.

Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.

Методы и средства лечения сильного потоотделения

Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:

  • употребляют пищу в теплом виде, отказываются от острого;
  • исключают из рациона алкоголь;
  • отказываются от курения;
  • избегают стрессов или учатся контролировать эмоции.

В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.

Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.

В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.

Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:

  • уменьшается слюноотделение;
  • появляется сухость во рту;
  • беспокоит нарушение зрения;
  • расширяются зрачки;
  • может нарушится ритм сердца.

Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов. После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев. При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.


&nbsp

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Причины пота у женщин | Rexona

Всем нам хотелось бы чувствовать себя принцессами, лишенными проблем с потоотделением и иными малоприглядными аспектами физиологии. Но реальность сурова: на одежде то и дело появляются мокрые пятна, лицо лоснится жирным блеском, а ладони предательски потеют перед важной встречей. Повышенное потоотделение портит настроение и лишает уверенности в себе. Разбираемся, в каких случаях потеть даже хорошо, а когда это перерастает в серьезную проблему.

 

Почему мы потеем

Потоотделение помогает телу избежать перегрева. Эта функция автоматически включается при физической активности, в стрессовых ситуациях, в жару и во время болезни. Выделяясь на поверхность кожи, капельки пота быстро испаряются — это помогает охладить поверхность тела, мышцы и внутренние органы. В «нейтральном режиме» кожа ежедневно производит свыше 500 мл пота. Они испаряются практически незаметно, так как потовые железы рассредоточены по всей поверхности тела. Но стоит дать нагрузку на мышцы, перенервничать, проехать в набитом транспорте или побыть в жарком помещении — и с нас может сойти до 2-4 литров пота за час. При этом абсолютный рекорд составляет 14,5 л в сутки. Иногда мы сознательно решаем как следует пропотеть: отправляемся в сауну, укутываемся теплым одеялом при простуде, натягиваем специальный «жиросжигающий» костюм перед пробежкой. Но это скорее исключение. Последним оплотом, где можно согнать семь потов без зазрения совести и косых взглядов на мокрые подмышки, остается фитнес-зал. Но что, если вы активно потеете, а видимых причин для этого нет?

Сильное потоотделение у женщин: причины и следствия

Прежде чем говорить о повышенном потоотделении, следует исключить влияние внешних факторов. Избыточный вес, острая и жирная пища, кофе, горячий чай, алкоголь, прием лекарств, ношение синтетической одежды заставляют потовые железы работать интенсивнее. Нервное напряжение, панические атаки и прочие психологические проблемы также усиливают потоотделение. Гипергидроз — патология потовых желез, сопровождающаяся повышенной секрецией, — в чистом виде встречается лишь у 2-3% людей.2 Для его лечения применяют хирургическое вмешательство, уколы ботокса, лазерную терапию или таблетки. В большинстве случаев болезнь передается по наследству, но точные механизмы пока не изучены. Если вы наблюдаете у себя повышенную потливость, не помешает показаться доктору. При более распространенном вторичном гипергидрозе причины сильного потоотделения стоит искать в инфекционных, эндокринных, сердечно-сосудистых либо онкологических заболеваниях. Кратковременные приступы гипергидроза часто сопровождают отравления и желудочно-кишечные расстройства. Не стоит списывать со счетов особенности женского организма. Изменение гормонального фона вполне может спровоцировать повышенную потливость у женщин. Причины могут быть разными: половое созревание, менструация, беременность, климакс.

Потоотделение во время беременности

 

При вынашивании малыша обменные процессы в женском организме ускоряются. Это сказывается на работе всех систем, в том числе кожных покровов. В первом триместре часто нарушается работа сальных и потовых желез: сухая и нормальная кожа может стать жирной. И наоборот. Все же первую скрипку играют гормоны. Терморегуляцией тела заведует гипоталамус. При снижении уровня эстрогена данный отдел мозга реагирует на изменение температуры с меньшей точностью — поэтому беременных часто бросает в жар, особенно на ранних сроках. Со временем ночная потливость доставляет меньше хлопот, но окончательно пройти может только спустя несколько недель после рождения ребенка — с нормализацией уровня гормонов. Дополнительным стимулом потоотделения могут послужить простуда и эндокринные нарушения. Чтобы исключить эти причины, не стесняйтесь сообщить лечащему врачу о повышенном уровне потоотделения.

 

Повышенная потливость у женщин причины и лечение / Лазерный Доктор СПб

Природа наградила нас потоотделением не потому что нас ненавидит, как это может показаться на первый взгляд, а потому что у этого процесса множество полезных функций. Например, охлаждать кожу или выводить токсины из организма. В общем, процесс на самом деле полезный и необходимый, если потоотделение функционирует нормально. Но когда интенсивность потоотделения увеличивается, то начинаются проблемы. Причин такого сбоя у женщин может быть несколько. В этой статье мы расскажем про сильное потоотделение у женщин, как избавиться от него и по каким причинам оно

Причины потливости у женщин

Любопытно, что само по себе повышенная потливость не представляет особой опасности для здоровья или жизни. Но это не значит, что можно забыть про болезнь. Тем более, что это все равно не получится. К тому же гипергидроз может говорить о болезни внутренних органов (например, почки). Также стоит учитывать, что хоть повышенная потливость и не несет прямой угрозы, но и бесхлопотно не проходит:

  • Повышенное потоотделение ладоней может стать проблемой в деловой среде, для которой важны рукопожатия. Тем более, что в настоящее время такой вид приветствия распространен и среди женщин.

  • Гипергидроз подмышек часто сопровождается резким неприятным запахом, что может стать причиной нарушений социальной жизни человека. Кроме того, пот способствует появлению мокрых пятен на одежде, которые после высыхания могут оставлять после себя белые разводы.

  • Постоянно потеющие ноги также могут приобретать стойкий неприятный запах. К тому же постоянная увлажненность способствует появлению и развитию грибковых заболеваний.

Как видно, приобретя гипергидроз, лучше у себя его не задерживать. Поэтому лучшим вариантом при появлении симптомов будет скорейшее обращение к врачу. Но почему появляется излишняя потливость у женщин? Конечно, точный диагноз может поставить только врач, однако сегодня можно выделить несколько основных причин:

  1. Чрезмерная эмоциональность. Сильные эмоциональные нагрузки и частый стресс сопровождаются обильным потоотделением. При этом постоянные переживания и повышенная эмоциональность свойственны именно прекрасному полу.

  2. Лишний вес. Сильная потливость всего тела у женщины нередко может быть вызвана лишним весом. Во-первых, жировые отложения могут влиять на функционирование терморегуляции. Во-вторых, если лишний вес связан с гормональным сбоем, то этот сбой также может стать и причиной повышенного потоотделения. Хоть это и не является прямой связью, сбрасывать этот вариант все же не стоит.

  3. Климакс. После преодоления 50-60 лет повышенная потливость у женщин может быть вызвана сильными изменениями гормонального фона. В это время женщина может ощущать так называемые приливы, жар во всем теле. Как правило, это связано со снижением производства гормона эстрогена.

  4. Вегетососудистая дистония. Дело в том, что сосуды связаны с системой регуляции температуры организма. Поэтому даже повышенное давление может поспособствовать чрезмерному потоотделению.


Лечение сильного потоотделение

Сегодня одним из самых оптимальных способов лечения гипергидроза у женщин (как, впрочем, и у мужчин) считается инъекции препарата на основе ботулотоксина. Действует эта методика следующим образом. Попадая в кожу пациента, ботулотоксин блокирует передачу сигналов от нервных окончаний к железам, вырабатывающим пот. Не получая таких сигналов, железа попросту не вырабатывает пот. Таким образом кожа остается чистой и сухой.

При этом сама процедура совсем несложная, но требует некоторых приготовлений. Если планируется провести процедуру на подмышках, то необходимо удалить волосы на подмышечных впадинах любым удобным способом. Если же процедура намечается на ногах, то потребуется сделать сделать педикюр. Также перед сеансом нужно посетить врача для получения консультации. На приеме специалист расскажет про причины потливости у женщин, как она проявляется и как ее излечить. Также врач осмотрит кожные покровы и определит наличие или отсутствие противопоказаний. Если противопоказаний нет, то сразу после консультации можно приступать к процедуре.

Сама процедура начинается с расчета необходимого числа единиц препарата. Для женщин в среднем требуется около 50–100 единиц. После расчета специалист точечными инъекциями вводит препарат в кожу. Здесь очень важна квалификация и опыт врача, так как инъекции должны быть произведены на определенную глубину — в дерму. Обычно процедура полностью занимает около 30–45 минут, а непосредственно инъекции — не более 15 минут.

После процедуры не нужен какой-то определенный восстановительный период. Но при этом придется придерживаться некоторых ограничений:

  • Во-первых, на первое время придется отказаться от использования антиперспирантов и дезодорантов.

  • Во-вторых, в первые две недели противопоказано посещать бани, сауны, солнечные ванны (солярий, пляж).

Кроме этого, никаких ограничений нет, поэтому можно возвращаться к привычной жизни.

В клинике «Лазерный Доктор» вы можете записаться на процедуру инъекций ботулотоксина, а также получить полную консультацию опытного специалиста.

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Гипергидроз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гипергидрозом называют повышенное потоотделение, возникающее время от времени или присутствующее постоянно. На теле человека находится от двух до пяти миллионов потовых желез — больше всего в подмышечных впадинах, на ладонях, стопах.

Потоотделение – это физиологический процесс, необходимый для поддержания температуры тела.

Однако существует ряд состояний, при которых пот начинает выделяться слишком интенсивно, что свидетельствует об определенных дисфункциях и приносит значительный физический и психологический дискомфорт человеку. По данным статистики, около 3% людей обоих полов жалуются на гипергидроз.

Потоотделение контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является парасимпатическая нервная система, — сбой в ее работе может быть как следствием других болезней, так и самостоятельным нарушением.

Разновидности гипергидроза

По локализации:

  1. Локальный гипергидроз – возникает в определенных частях тела — на ладонях, подошвах, в подмышечных впадинах, кожных складках, на лбу, над верхней губой.
  2. Генерализованный – повышенное потоотделение отмечается по всей поверхности тела, но заметнее всего в местах наибольшего скопления потовых желез.
В зависимости от причины выделяют:
  1. Первичный гипергидроз, когда повышенная потливость не связана с другими заболеваниями. Обычно проявляется еще в детском или подростковом возрасте.
  2. Вторичный гипергидроз – возникает на фоне других болезней.
По интенсивности:
  1. Легкий.
  2. Умеренный. 
  3. Тяжелый.
Возможные причины гипергидроза

Первичный гипергидроз – одна из самых частых причин повышенного потоотделения. В его основе — индивидуальные физиологические особенности организма.

С одной стороны, у людей с первичным гипергидрозом отмечается большее количество потовых желез, с другой – потовые железы более чувствительны к различным стимулирующим факторам, вызывающим потоотделение.

Обычно этот вид гипергидроза манифестирует еще в детстве и усиливается в подростковом возрасте. Данная патология носит наследственный характер и зачастую передается от одного из родителей. Степень выраженности может различаться от умеренной до очень сильной.

Вторичный генерализованный гипергидроз наблюдается при инфекционных заболеваниях в ответ на повышение температуры тела.

К резким скачкам температуры в течение суток могут приводить гнойные процессы в организме, например абсцессы, флегмоны, деструктивная пневмония.

Это тяжелые состояния, которые требуют госпитализации, а зачастую – хирургического лечения.

Обильное потоотделение может стать следствием хронических инфекций — туберкулеза, малярии, бруцеллеза и т.д.

Генерализованный гипергидроз отмечается при эндокринных патологиях – например, при повышении уровня гормонов щитовидной железы. Помимо этого, наблюдается потеря массы тела при нормальном аппетите, учащенное сердцебиение, эмоциональное возбуждение. На повышенное потоотделение часто жалуются больные сахарным диабетом — особенное внимание следует обращать на появление холодного липкого пота, что может свидетельствовать о резком падении уровня сахара в крови. Гормональные изменения в период беременности, при климаксе нередко сопровождаются гипергидрозом.

Для людей с онкологическими заболеваниями кроветворной системы характерна повышенная потливость, особенно в ночное время. Помимо этого у пациентов отсутствует аппетит, они худеют, присутствует выраженная усталость, температура тела может колебаться в пределах 37–38°С, могут увеличиваться одна или несколько групп лимфатических узлов.

Неврозы, панические атаки часто сопровождаются усиленным потоотделением.

При каких заболеваниях возникает гипергидроз?
  1. Острые вирусные или бактериальные инфекции.
  2. Хронические инфекции (туберкулез, малярия).
  3. Эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, акромегалия, карциноид).
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  5. Невроз, панические атаки.
  6. Ожирение.
  7. Неврологические заболевания (полинейропатия, сирингомиелия, синдром барабанной струны).
  8. Лимфомы.
К каким врачам обращаться при гипергидрозе

Поскольку гипергидроз может быть не только самостоятельным состоянием, но и симптомом других заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу-терапевту. После тщательного осмотра, сбора анамнеза, проведения лабораторных и инструментальных исследований может потребоваться консультация узких специалистов: эндокринолога, невролога, кардиолога, онколога, инфекциониста, дерматолога.

Диагностика и обследования при гипергидрозе

Степень распространения гипергидроза и его границы можно определить с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область, где отмечается повышенное потоотделение, дать высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа приобретет фиолетовый, иногда черный оттенок.

Для уточнения диагноза врач назначает следующие обследования:

  1. Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных процессов при различных инфекционно-вирусных заболеваниях.

Ночная потливость

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ночная потливость — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

По статистике, более трети пациентов жалуются на периодическую потливость, возникающую в течение суток. Далеко не всегда это состояние служит признаком заболевания, однако если такой симптом регулярно возникает без видимых причин и по ночам, на это следует обратить внимание.

Разновидности эпизодов выделения пота

Говоря врачу о возникновении эпизодов потливости ночью, многие люди подразумевают под этим разные проявления. В некоторых случаях имеется в виду испарина на лбу, а в других – такое количество пота, что приходится менять одежду, а иногда и постельное белье. Кроме того, важны количество эпизодов повышенного потоотделения, или гипергидроза, за ночь и сопутствующие этому симптомы (храп, задержка дыхания, повышение температуры, страх, бессонница, учащенное мочеиспускание).

Возможные причины

К повышенной выработке тепла и выделению пота могут приводить разные причины, в том числе и не связанные с болезнью.

В первую очередь следует обратить внимание на микроклимат комнаты и спальные принадлежности.

Слишком теплые одеяла, синтетическая одежда, повышенная температура в спальне будут неизбежно вызывать приступы ночной потливости. Если вышеперечисленное исключается из списка причин повышенного потоотделения, то следует рассмотреть другие возможные факторы.

Избыточное потоотделение может возникать в результате инфекционных заболеваний при чередовании периодов повышения и резкого снижения температуры. Резкое снижение температуры при вирусных инфекциях (гриппе, ОРВИ, мононуклеозе), бактериальных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе, эндокардите, абсцессе легкого), септических лихорадках всегда сопровождается обильным потоотделением. Ряд опухолей также дают такой симптом, как усиление потливости. Феохромоцитома (опухоль надпочечников, выделяющая катехоламины – адреналин и норадреналин) вызывает гиперпродукцию пота за счет повышенной выработки гормонов.


При лимфоме, наряду с общими признаками интоксикации, ночное потоотделение может быть профузным (обильным). Избыточным потоотделением сопровождаются некоторые эндокринные заболевания.

У женщин повышенная выработка тепла, приводящая к гипергидрозу, возникает при гормональных перестройках: в период беременности и перименопаузы. На фоне снижения уровня эстрогенов и повышения содержания фолликулостимулирующего гормона происходит изменение распределения крови в сосудах кожи. Именно этим объясняется внезапное покраснение кожи и потоотделение во время приливов. У мужчин также может возникать ночная потливость в период андропаузы – возрастного снижения выработки полового гормона тестостерона.

Усиленное потоотделение может быть симптомом тиреотоксикоза – расстройства эндокринной регуляции вследствие нарушения функции щитовидной железы.

При этом заболевании наблюдаются повышенный обмен веществ и увеличение температуры тела, которая обуславливает гиперпродукцию пота. Свой вклад в увеличение потливости вносят также нервозность и психологическая нестабильность, характерная для пациентов с тиреотоксикозом.

К эпизодам потливости по ночам приводит гипогликемия при сахарном диабете.

Акромегалия, при которой увеличивается продукция гормона роста соматотропина, почти всегда сопровождается повышенной выработкой пота в вечернее и ночное время.

Обязательно следует упомянуть и ожирение, при котором также увеличивается потовыделение. Этот процесс может быть связан не только с деятельностью эндокринных желез, но и с употреблением продуктов, стимулирующих работу потовых желез.

Ночью пот может выступать при внезапном прекращении дыхания – апноэ. Как правило, в этом случае испарина появляется в основном на лице. К расстройствам потоотделения могут приводить эпизоды преходящего нарушения мозгового кровообращения, гипертонический криз, энцефалит, объемные опухоли мозга. Все эти заболевания могут сопровождаться не только повышением потливости, но и другими признаками вегетативной дисфункции: ознобом, чувством страха, раздражительностью. Пот на лице нередко возникает при болезни Паркинсона. К числу неврологических заболеваний, которым сопутствует избыточное потоотделение по ночам, относятся панические атаки. Они характеризуются неожиданным и необъяснимым приступом плохого самочувствия, сопровождаемым страхом или тревогой. Панические атаки могут возникать либо при определенных некомфортных ситуациях, например, при поездке в метро, либо развиваться без видимых причин (ночью) и сопровождаться чувством страха, сердцебиением и потливостью.

Повышение потоотделения часто провоцируют прием лекарственных препаратов (цитостатиков, аспирина, инсулина, прозерина), употребление алкоголя, наркотиков, иногда это явление наблюдается при абстинентных реакциях (возникающих при прекращении приема психоактивных веществ).

Диагностика и обследования

В первую очередь нужно убедиться, что потоотделение не служит реакцией на повышенную температуру в помещении, излишне теплое постельное белье и одежду. Необходимо исключить инфекционную природу потливости, в частности, туберкулез При этом важно установить принадлежность пациента к группам риска по туберкулезу (мигранты; лица, освобожденные из заключения; лица, в семьях которых есть больной туберкулезом; часто болеющие пациенты; ВИЧ-инфицированные; больные сахарным диабетом; лица, получающие кортикостероиды и иммуносупрессивную терапию, а также химиотерапию и лучевую терапию в связи с онкологическими заболеваниями). Длительная респираторная симптоматика диктует необходимость рентгенологического исследования органов грудной клетки, клинического анализа крови, исследования мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии (трехкратно) и иммунодиагностики туберкулезной инфекции.

Как бороться с повышенной потливостью — Российская газета

Повышенная потливость приносит немало огорчений.

В жару проблема усугубляется многократно. Надели нарядную футболку, рубашку, платье, а на спине и подмышками тут же появляются неопрятные пятна. Можно ли избежать этих неприятностей?

В чем причины

Специалисты советуют: прежде чем начать бороться с проблемой потливости, обязательно проконсультируйтесь у врача. Потому что повышенное потоотделение (по-научному гипергидроз) зачастую говорит о серьезных заболеваниях. В частности, так проявляются некоторые болезни щитовидной железы, гипофиза, нарушения нервной системы (неврастения, вегетососудистая дистония) и обмена веществ, туберкулез, некоторые онкологические и инфекционные заболевания и диабет.

В таких случаях важно лечить основную болезнь, и без квалифицированной медицинской помощи здесь не обойтись.

Но бывает, что чрезмерная потливость — просто особенность организма. Как правило, ей подвержены ладони, подмышечные впадины, ступни ног. Местный гипергидроз, как правило, не несет прямой угрозы здоровью, но неудобств в повседневной жизни доставляет много. Кроме того, обильное потоотделение способствует развитию кожных болезней, особенно грибковых поражений стоп и дерматитов.

Как бороться

Есть эффективные способы, позволяющие справиться с этим недугом. Вот 5 простых правил:

1 Душ. Его необходимо принимать как минимум 2 раза в сутки, особенно после различных физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Весьма полезен контрастный душ.

2 Еда. Исключите из повседневного рациона острую, пряную и сильно соленую пищу, так как ее употребление повышает потливость. От кофе и алкоголя тоже следует отказаться.

3 Одежда. Постарайтесь носить одежду только из натуральных тканей, поскольку синтетика вызывает большую потливость у человека, да еще и на долгое время cохраняет в себе резкий запах пота.

4 Витамины. Полезно принимать общеукрепляющие средства — препараты железа, кальция, фосфора, валерианы, поливитамины, настои лекарственных трав, например, мелиссы, шалфея (принимать по полстакана в теплом виде 2-3 раза в день). Обратите внимание, что отвары должны быть без сахара. Настой сухих листьев шалфея готовится так: две чайные ложки листьев настаиваются в двух стаканах кипятка в закрытой посуде. Помните, что травы могут вызывать аллергию. Поэтому при подборе даже нетрадиционного лечения правильнее посоветоваться с опытным медиком.

5 Дезодоранты и антиперспиранты. Они убивают запах, выделяемый бактериями, и снижают деятельность потовых желез. Помимо дезодорантов можно использовать специальные мази и присыпки, обладающие тем же эффектом. Дерматологи советуют смазывать сильно потеющие места тела пастой Теймурова — она безвредна и хорошо переносится даже особо чувствительными людьми.

Народные рецепты

Лечение потливости народными средствами не требует особенных затрат, но при этом они довольно действенны.

  • При общей потливости тела поможет мята. Столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять тридцать минут, процедить. Настоем протирать проблемные места.
  • Можно приготовить настой ромашки (6 ст. ложек измельченных цветков залить 2 литрами кипятка, настаивать час), добавить 2 ст. ложки питьевой соды. Использовать раствор для протирания кожи в местах обильного потоотделения.
  • Эффективное средство — холодный компресс (15 -18 градусов). Он способствует сокращению пор, уменьшению сало- и потоотделение. Накладывать его следует на пять-десять минут. Компресс противопоказан обладателям холодной и синюшной кожи.
  • Хорошо помогают ванны с корой дуба, белой ивой, шалфеем.

Полкилограмма измельченной коры дуба залить четырьмя литрами воды, кипятить тридцать минут, процедить.

Пять чайных ложек измельченной в порошок белой ивы залить двумя литрами холодной воды, настоять восемь часов, процедить, слить в ванну.

Килограмм измельченных листьев шалфея залить тремя литрами холодной воды, настоять десять минут, затем довести до кипения, кипятить пять минут, настоять еще десять минут, процедить и вылить в ванну.

Принимать ванну следует двадцать-тридцать минут и не чаще одного раза в неделю.

Выбор

Дезодорант или антиперспирант?

В продаже есть множество препаратов против потливости. Две основные группы препаратов — дезодоранты и антиперспиранты. В рекламах часто между ними ставят знак равенства, но в действительности они принципиально разнятся по способу воздействия на организм.

Дезодоранты подавляют размножение бактерий, вызванных появлением на коже пота, и тем самым устраняют неприятный запах, но собственно потоотделение они не уменьшают. Так что главное их достоинство — безвредность, а главный недостаток — невысокая эффективность.

Антиперспиранты борются не с бактериями, а с выделением пота. Конечно, никакой препарат не может избавить от пота вообще, да и не должен этого делать, так как выделение пота — нормальное поведение организма. Но соли алюминия или цинка в составе антиперспирантов на время закупоривают протоки потовых желез и ограничивают потоотделение. Поэтому если использование обычных дезодорантов не спасает вас от дискомфорта, можно прибегнуть в борьбе с гипергидрозом к помощи антиперспирантов. Правда, применять их надо с осторожностью.

«Запирая на замок» потовые железы, они не выпускаю пот наружу, что может привести к воспалению потовых желез.

Советы

Вот что еще можно использовать в случаях местного гипергидроза.

Подмышки

Подмышечные впадины можно протирать 1-2% салициловым спиртом.

Помогают травы хвоща, настоянные на водке (1:10), настойка листьев грецкого ореха на водке (1:10) или спирту (1:5). Перед употреблением развести кипяченой водой в соотношении 1:1 или 1:2, протирать кожу 1-2 раза в день.

Еще один рецепт: в стакане кипятка заварите 1 ч. ложку дубовой коры и добавьте туда сок одного лимона. Смочите в полученном отваре ватный тампон и протирайте им проблемные места несколько раз в день. Такой отвар уменьшит секрецию потовых желез, а тело приобретет свежий лимонный запах.

Кстати, в экстренных случаях не помешает иметь при себе лимон и пачку влажных салфеток. Перед волнующим событием (экзаменом, ответственным выступлением, свиданием) протрите кожу подмышек гигиенической салфеткой, а потом — ломтиком лимона и можете на какое-то время забыть о запахе пота и некрасивых кругах на одежде.

Лицо

Дважды в день натирайте лицо крепким холодным чаем или некипяченым молоком. Высыхать лицо должно естественным путем.

Ноги

Чрезмерную потливость ступней можно побороть при помощи дубовой коры. Тщательно измельчите немного коры и посыпьте этим порошком носки или чулки. Повторяйте эту процедуру каждый день, пока потоотделение не придет в норму. Достаточно двух-трех недель, использовать кору дуба дольше не следует, иначе выделение пота может прекратиться совсем, а это для организма вредно.

Кору дуба можно использовать для ножных ванночек. 50-100 г растительного сырья на 1 литр воды, кипятить 20-30 минут на небольшом огне.

Хорошо помогают ванночки с настоем ромашки, крепким чаем,с марганцовкой (раствор должен быть светло-розовым). Или контрастные ванночки с обычной очень холодной и весьма горячей водой.

Еще один способ: утром и вечером обмывать ноги соленой водой. 1 чайную ложку соли растворить в стакане горячей воды, затем не много остудить.

Летом можно попробовать 2 раза в день перекладывать пальцы ног свежими березовыми листьями.

Руки

Устраивайте для них соленые ополаскивания: 1 чайную ложку поваренной соли растворите в стакане горячей воды и ополаскивайте руки 2 раза в день. Не вытирайте, пусть руки высохнут.

симптомы, причины, лечение повышенной потливости у мужчин и женщин в Клинике МЕДСИ

Оглавление

Гипергидроз – патология, которая сопровождается повышенным потоотделением по всему телу или на отдельных его участках. Чаще встречаются локальные формы патологического состояния. При таком гипергидрозе повышенная потливость возникает преимущественно в области ладоней и стоп, в подмышечных впадинах и крупных складках кожи.

Симптомы патологии не просто неприятны с физической точки зрения, а еще и доставляют выраженный эмоциональный дискомфорт. Нередко пациенты с гипергидрозом существенно ограничивают себя в общении, отказываются от публичных выступлений и часто даже не подают руку при встрече со знакомыми, так как стесняются своих постоянно влажных ладоней. На самом деле, проблема может быть легко устранена. Нужно лишь обратиться к профессионалам! Лечение обильной потливости проводится достаточно быстро и без выраженного дискомфорта для пациента.

Виды патологии

Повышенная потливость может быть общей. В этом случае потоотделение наблюдается по всей поверхности тела и часто является спутником функциональных нарушений в работе эндокринной или нервной системы, а также ряда инфекционных заболеваний.

Также выделяют локальный гипергидроз.  

В зависимости от места проявления различают следующие формы такой повышенной потливости:

  • Подмышечный гипергидроз
  • Ладонный
  • Подошвенный
  • Лицевой
  • Пахово-промежностный

Гипергидроз также может быть:

  • Сезонным – проявляющимся только в теплое время года
  • Постоянным – возникающим вне зависимости от температуры воздуха
  • Интермиттирующим. Для такой патологии характерны смены обострений и ремиссий

Гипергидроз причиняет выраженный дискомфорт и снижает качество жизни. Зная о своей проблеме, человек постоянно пребывает в напряжении. Нервное ожидание провоцирует еще более выраженное потоотделение. Круг замыкается, и пациент зачастую не видит выхода из него.

Причины гипергидроза

Следует понимать, что отделение пота является физиологическим процессом.

Благодаря ему обеспечиваются:

  • Вывод избытка жидкости
  • Механизм терморегуляции (охлаждения тела)
  • Защита кожных покровов от различных высыпаний вследствие воздействия агрессивных факторов окружающей среды

Потоотделение является нормальным при повышенной температуре воздуха или тела.

Но если даже в спокойном и здоровом состоянии, в прохладном помещении вы начинаете активно потеть, значит, что-то в организме происходит не так.

Гипергидроз часто сопровождает такие заболевания, как:

  • Патологии нервной системы
  • Инфекционные болезни
  • Эндокринные расстройства
  • Хронические интоксикации при алкоголизме, курении и наркомании

Повышенное потоотделение может быть вызвано и такими факторами, как:

  • Не тщательное соблюдение личной гигиены
  • Постоянное ношение синтетических вещей
  • Слишком теплая одежда

К сожалению, некоторые люди пренебрегают лечением и это приводит к снижению качества жизни. На самом деле, достаточно просто обратиться к специалисту. Врач сможет устранить проблему.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Лечение повышенной потливости следует проводить в случае, если вас постоянно сопровождают признаки гипергидроза.

Причина патологии зачастую определяется врачом визуально уже на первом приеме. Особенно ярко проявляется гипергидроз, спровоцированный психогенными факторами. Прием врача – стрессовый фактор, поэтому зачастую на консультации пациент сильно потеет. Врач сразу же видит проблему, определяет тип и разновидность патологии.

Для выявления гипергидроза также используется ряд диагностических методов.

В их числе:

  • Йодно-крахмальная проба. Она заключается в нанесении раствора йода на отдельные участки тела, присыпку пятен крахмалом и наблюдение. При появлении пота йод вступает в реакцию. Врач обнаруживает черные пятна на теле
  • Гравиметрия. В результате диагностики определяется наличие повышенной потливости и средний объем выделяемого пота. Исследование заключается в высушивании поверхности кожи с помощью фильтровальной бумаги. Затем бумагу взвешивают. Скорость потоотделения выражают в мг/мин
  • Хроматографический метод. Данное исследование позволяет определить содержание в поте ненасыщенных жирных кислот. Для анализа берется образец пота. Он исследуется в лаборатории с применением современного оборудования. Диагностика проводится с целью постановки точного диагноза и выработки подходящей тактики терапии

Диагностика включает и следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови
  • Анализ крови на сахар
  • Анализ мочи
  • Рентген черепа
  • КТ головы
  • Кардиографию

Для полного обследования пациента могут назначаться и другие анализы. Необходимость в комплексной диагностике обусловлена тем, что чрезмерная потливость, лечение которой необходимо проводить в большинстве случаев, может стать лишь признаком нарушений в работе органов сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Лечение гипергидроза

Безоперационное лечение потливости

Чрезмерная потливость, лечение которой проводится без операции, обычно спровоцирована психологическим фактором. Для терапии применяются различные лекарственные средства. Подбираются они только специалистом! Обычно используются и специальные медицинские антиперспиранты. Они актуальны для области стоп, рук, подмышечных впадин и даже лица. От стандартных косметических подобные средства отличаются высоким содержанием активных веществ.

Лечение излишней потливости проводится и с использованием ионофореза. Ионизирующие вещества и токи способны буквально «выключить» потовые железы. К сожалению, ионофорез имеет ряд противопоказаний. Процедуру не проводят при:

  • Беременности
  • Эпилепсии
  • Патологиях сердечно-сосудистой системы
  • Наличии водителей ритма и др.

Инвазивное лечение потливости

Для терапии сегодня активно применяется ботулотоксин. Введение препарата позволяет прекратить потоотделение на отдельных участках тела. Особенно эффективной методика является при подмышечном гипергидрозе. Инъекции ботулотоксина не проводятся при:

  • Нарушениях свертываемости крови
  • Острых инфекциях
  • Воспалительных процессах
  • Беременности и др.

Лечение причин повышенной потливости проводится и с использованием методики кюретажа. Метод является хирургическим и заключается в разрушении потовых желез с применением кюретки (инструмента для выскабливания мягких тканей). Процедура осуществляется под местной анестезией и требует выполнения надрезов. Обычно надрез является небольшим (около 1 см). Через него и вводится инструмент. Кюретка подключается к вакуумному насосу, с помощью которого удаляются ткани. Эффект после кюретажа сохраняется до полугода. Это связано с тем, что в организме могут образовываться новые потовые железы. Прибегать к процедуре следует только в том случае, если другие методики не дают желаемого результата. Кюретаж – операция, которая может стать причиной нарушения чувствительности вследствие повреждения нервных волокон.

К современным методам лечения потливости также относят и воздействие лазера. С его помощью обеспечивается разрушение потовых желез. Процедура также подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые под кожу вводится световод. Восстановление после вмешательства занимает меньше времени, чем после традиционного кюретажа.

Существует и ряд других методик лечения.

При их подборе специалисты всегда ориентируются на:

  • Общее состояние пациента
  • Причину патологии
  • Ее форму и вид
  • Симптомы гипергидроза

Профилактика

При профилактике повышенной потливости следует учитывать факторы, которые ее провоцируют, и устранять их.

Для сокращения рисков гипергидроза следует:

  • Тщательно соблюдать правила гигиены. Важно регулярно принимать душ и пользоваться безопасными моющими средствами с минимальным количеством отдушек, стабилизаторов и других агрессивных веществ
  • Отказаться от курения и приема спиртных напитков
  • Придерживаться правильного питания. Если вы предрасположены к повышенной потливости, откажитесь от жирной, жареной, копченой и соленой пищи
  • Правильно подбирать как одежду, так и обувь. Покупайте свободные вещи из натуральных тканей
  • Регулярно употреблять витаминные комплексы
  • Пользоваться антиперспирантами
  • Постараться сократить стрессовые факторы

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Опытные специалисты. Наши врачи проводят комплексную диагностику, позволяющую обнаружить причины повышенной потливости и быстро провести лечение патологии
  • Индивидуальный план терапии. Лечение любого пациента всегда осуществляется с учетом его особенностей, сопутствующих заболеваний и выявленных причин патологии
  • Использование современных методов терапии. Одним из них является введение ботулотоксина
  • Комфортная атмосфера в клиниках. Мы стараемся максимально избавить своих пациентов от воздействия любых стрессовых факторов
  • Отсутствие очередей. Вам не придется долго ждать приема и переживать
  • Лечение пациента с привлечением нескольких специалистов

Чтобы воспользоваться помощью опытных специалистов, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 7-800-500.


Что вызывает повышенное потоотделение? Первичный и вторичный гипергидроз

Что такое гипергидроз?

Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, которое может иметь или не иметь первопричины. Люди, страдающие гипергидрозом, потеют до такой степени, что влага может буквально капать с рук.

Обычно потовые железы производят пот, который переносится на поверхность кожи, когда температура воздуха повышается, у вас поднимается температура, вы занимаетесь спортом или чувствуете беспокойство, нервозность или стресс.Когда эти факторы больше не являются проблемой, нервы, сигнализирующие о потоотделении, приостанавливаются.

У 1–2% населения, страдающего гипергидрозом, потовые железы не отключаются. Они потеют, даже когда обстоятельства того не требуют: когда они сидят в кондиционере или смотрят телевизор. Некоторые люди даже говорят своим врачам, что они потеют в бассейне.

Причины гипергидроза зависят от типа потоотделения.В большинстве случаев чрезмерное потоотделение безвредно. В некоторых случаях врачи не знают, почему люди слишком много потеют. В других случаях причиной гипергидроза может быть заболевание, о котором вам необходимо знать.

Типы гипергидроза

Есть два типа гипергидроза.

  • Первичный гипергидроз (также называемый фокальным или эссенциальным гипергидрозом) вызывает чрезмерное потоотделение рук, подмышек, лица и ног без какой-либо видимой причины.
  • Вторичный гипергидроз (также называемый генерализованным гипергидрозом) вызывает чрезмерное потоотделение по всему телу или на большей части тела и может быть вызвано чрезмерной жарой, а также состоянием здоровья или лекарствами.

Причины первичного гипергидроза

Если у ваших потовых желез есть переключатель «включено», железы человека с первичным гипергидрозом всегда будут перевернуты.

Люди с первичным гипергидрозом обычно потеют из потовых желез определенного типа, называемых эккринными потовыми железами. Эти потовые железы составляют большую часть из 2-4 миллионов потовых желез в вашем теле. Эккриновые потовые железы многочисленны на ступнях, ладонях, лице и подмышках.

Когда ваше тело перегрето, когда вы двигаетесь, когда вы чувствуете себя эмоционально, или в результате воздействия гормонов нервы активируют потовые железы.Когда эти нервы чрезмерно реагируют, это вызывает гипергидроз. Например, кому-то нужно только подумать о ситуации, которая вызывает беспокойство, чтобы вспотеть.

Врачи не знают, почему у людей первичный гипергидроз, хотя он может передаваться по наследству. Многие люди рассказывают врачам, что с детства страдают чрезмерным потоотделением.

Люди с первичным гипергидрозом могут справиться с нехирургическим лечением, включая:

  • Безрецептурные или отпускаемые по рецепту антиперспиранты, содержащие алюминий.
  • Лекарства, называемые холинолитиками, которые влияют на нервные сигналы потовых желез.Вы можете принимать их в виде таблеток или наносить на кожу в виде крема или салфетки с лечебным действием.
  • Лечение электрическим током низкой интенсивности, называемое ионофорезом
  • Инъекции ботокса при потливости подмышек
  • Лекарства от тревожности для снятия стресса, который может вызвать потливость

Хирургия обычно рассматривается как последнее средство для людей с тяжелой формой потливость рук и подмышек. Хирургия может включать удаление потовых желез в этой области.Во время другой процедуры, называемой торакальной симпатэктомией, хирург разрезает и разрушает нервы, ответственные за потоотделение.

Один из распространенных побочных эффектов — чрезмерное потоотделение в других частях тела, таких как грудь, спина или ноги. Другие возможные риски включают кровотечение в груди и проблемы с нервами.

Причины вторичного гипергидроза

Потоотделение при вторичном гипергидрозе отличается от первичного гипергидроза тем, что оно имеет тенденцию возникать по всей или в одной общей области, а не только на руках, подмышках, лице или ногах.В отличие от первичного гипергидроза, этот тип чаще вызывает потоотделение во время сна.

И в этом случае гипергидроз вызывает что-то: заболевание или лекарство.

Ряд заболеваний может вызвать гипергидроз. Некоторые из них включают:

Многие лекарства также могут вызывать повышенное потоотделение. Сообщите своему врачу, если вы примете:

Выявление основного состояния и правильное лечение поможет уменьшить потоотделение при вторичном гипергидрозе.Вот почему лучше всего сообщить своему врачу, когда у вас есть проблемы с потоотделением, чтобы вы могли выяснить причины этого и лечить.

Чрезмерное потоотделение: медицинские причины

Вы потеете больше других людей? Вы промокли после пятиминутной тренировки на беговой дорожке? Вы вытираете руку перед каждым рукопожатием?

По крайней мере, чрезмерное потоотделение доставляет хлопот. Но иногда сильное потоотделение является признаком заболевания.

«Среднестатистическому человеку не всегда легко понять разницу», — говорит Бенджамин Баранкин, доктор медицины, дерматолог из Торонто и член Американской академии дерматологии.

Чрезмерное потоотделение или гипергидроз может быть предупреждающим признаком проблем с щитовидной железой, диабета или инфекции. Чрезмерное потоотделение также чаще встречается у людей с избыточным весом или не в форме.

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев чрезмерное потоотделение безвредно. Если вас беспокоит, насколько сильно вы потеете, вот информация, которая поможет вам решить, следует ли вам обратиться к врачу для постановки медицинского диагноза.

Что такое чрезмерное потоотделение?

Если вы просто потеете больше, чем другие люди, когда жарко или вы напрягаетесь, это обычно не признак проблемы.Потоотделение — нормальная реакция, когда ваше тело работает усерднее и ему нужно охладиться.

«Существуют естественные различия в том, как люди потеют, так же как и в других функциях организма», — говорит Ди Анна Глейзер, доктор медицины, вице-председатель дерматологического отделения Университета Сент-Луиса и президент Международного общества гипергидроза. «Некоторые люди легче начинают потеть, чем другие».

Истинное чрезмерное потоотделение выходит за рамки обычной физической потребности в потоотделении.Если у вас гипергидроз, вы можете сильно потеть без причины — если это не соответствует обстоятельствам.

«Допустим, температура умеренная, и вы не беспокоитесь, и у вас нет температуры, и вы просто смотрите фильм со своей семьей», — говорит Глейзер. «Если вы сидите и сильно потеете, это ненормально».

Баранкин говорит, что существует два основных типа повышенного потоотделения: локализованный гипергидроз и генерализованный гипергидроз.

Локализованное потоотделение: первичный очаговый гипергидроз

Наиболее частой причиной чрезмерного потоотделения является первичный очаговый гипергидроз.Эта форма гипергидроза поражает от 1% до 3% населения и обычно начинается в детском или подростковом возрасте.

Первичный очаговый гипергидроз не вызывает болезни. Обычно вы просто чрезмерно потеете. Хотя это заболевание, это не признак болезни или лекарственного взаимодействия. Люди, у которых он есть, в остальном здоровы.

Симптомы первичного очагового гипергидроза довольно специфичны. Он называется очаговым или локализованным, потому что он влияет только на определенные части тела, такие как подмышки, пах, голова, лицо, руки или ноги.Симптомы также имеют тенденцию быть симметричными и проявляться с обеих сторон одинаково.

Почему так происходит? Эксперты не уверены, но первичный очаговый гипергидроз, похоже, возникает из-за незначительного сбоя в нервной системе. Есть некоторые свидетельства того, что это могло передаваться по наследству.

Хотя первичный очаговый гипергидроз не опасен с медицинской точки зрения, он может вызвать проблемы в вашей жизни. «Первичный очаговый гипергидроз действительно может повлиять на качество вашей жизни», — говорит Глейзер.

Некоторых людей просто беспокоит чрезмерное потоотделение.Другие настолько смущены, что вредным образом ограничивают свою социальную и рабочую жизнь.

Общее потоотделение: вторичный общий гипергидроз

Эта менее распространенная форма гипергидроза вызывает потоотделение по всему телу, а не только на руках или ногах. Вторичный общий гипергидроз также более серьезен с медицинской точки зрения. Это называется вторичным, потому что оно вызвано чем-то другим, например, основным заболеванием.

Одним из характерных признаков вторичного гипергидроза является чрезмерное потоотделение по ночам.

Что может вызвать вторичный общий гипергидроз? Есть много возможностей, в том числе ряд различных заболеваний и заболеваний. К ним относятся:

А как насчет беспокойства? Люди, которые тревожатся или страдают настоящим тревожным расстройством, могут потеть больше, чем другие. Но эксперты говорят, что тревожное потоотделение — это не то же самое, что гипергидроз. (Однако у некоторых людей эти два состояния могут возникать одновременно.)

Лекарства также могут вызывать повышенное потоотделение в целом.Лекарства, которые могут вызвать потоотделение, включают:

Чрезмерное потоотделение: признаки того, что вам следует обратиться к врачу

Следует ли вам обратиться к врачу по поводу чрезмерного потоотделения? Да, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

Ночная потливость: , если вы просыпаетесь в холодном поту или обнаруживаете, что утром ваша наволочка и простыни влажные.

Общее потоотделение: , если вы потеете по всему телу, а не только с головы, лица, подмышек, паха, рук или ног.

Асимметричное потоотделение : если вы заметили, что потеете только с одной стороны тела, например, с одной подмышки.

Внезапные изменения: , если ваше потоотделение внезапно усилилось.

Позднее начало: , если у вас наблюдается повышенное потоотделение в среднем возрасте или старше. Более распространенный первичный очаговый гипергидроз обычно начинается у подростков и молодых людей.

Симптомы после смены лекарства: , если вспышка чрезмерного потоотделения началась после того, как вы начали принимать новое лекарство.

Потоотделение, сопровождающееся другими симптомами , такими как усталость, бессонница, повышенная жажда, учащенное мочеиспускание или кашель.

Даже если у вас нет этих симптомов, если чрезмерное потоотделение беспокоит вас или мешает вашей жизни, поговорите со своим врачом. Не забудьте взять с собой список всех лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и пищевые добавки. Ваш врач может захотеть проверить ваши лекарства и провести несколько анализов.

Лечение чрезмерного потоотделения

Хотя лечения первичного очагового гипергидроза не существует, существуют способы помочь контролировать симптомы.В их число входят:

  • Антиперспиранты. Специальные безрецептурные или рецептурные спреи, лосьоны и шариковые шарики могут помочь контролировать симптомы.
  • Ионтофорез. Это лечение использует электрические импульсы низкого уровня для временного отключения потовых желез.
  • Лекарства. Некоторые лекарства могут остановить работу потовых желез.
  • Ботокс. Инъекции ботокса могут временно остановить нервы от чрезмерного потоотделения.Он одобрен для лечения чрезмерного потоотделения подмышек.
  • Хирургия. Один из подходов — перерезать нерв в груди, который вызывает повышенное потоотделение. Другой способ — хирургическим путем удалить часть потовых желез.

Вторичный гипергидроз также часто поддается лечению, хотя правильный подход зависит от состояния, его вызвавшего.

Например, гипергидроз, вызванный сверхактивной щитовидной железой, может быть решен путем лечения щитовидной железы лекарствами или хирургическим вмешательством.Чрезмерное потоотделение, вызванное диабетом, может исчезнуть, если уровень глюкозы будет под контролем. Если лекарство вызывает повышенное потоотделение, врач может назначить другое лекарство.

Иногда основная причина гипергидроза не может быть излечена. Или вам действительно может понадобиться лекарство, которое вызывает чрезмерное потоотделение в качестве побочного эффекта.

Однако, если это так, вы все равно можете кое-что сделать, говорит Глейзер.

«Мы стараемся лечить симптомы, даже если не можем вылечить основное заболевание», — говорит Глейзер.Она говорит, что в этих случаях очень хорошо работают многие из тех же методов лечения первичного очагового гипергидроза. Они включают в себя местные методы лечения, пероральные препараты и ботокс.

Помощь при чрезмерном потоотделении

Эксперты говорят, что чрезмерное потоотделение — это то, к чему люди не относятся достаточно серьезно. Многие игнорируют свои симптомы месяцами, годами, а иногда и десятилетиями. Это плохая идея по нескольким причинам.

Прежде всего, это могло иметь серьезные последствия для здоровья. «Чрезмерное потоотделение может быть признаком серьезного заболевания», — говорит Глейзер.«Ранняя диагностика и лечение может действительно иметь значение».

Во-вторых, даже если чрезмерное потоотделение не является признаком более серьезной медицинской проблемы, получение помощи специалиста может иметь решающее значение.

«Многие люди не осознают влияние своих симптомов», — говорит Глейзер. В старшей школе они прикрываются слоями и избегают школьных танцев. Став взрослыми, они избегают свиданий или общения после работы. Со временем они создают преграды между собой и другими людьми.Но с лечением все может измениться.

«У нас есть действительно эффективные методы лечения», — говорит Глейзер. «Они могут значительно улучшить вашу рабочую жизнь, вашу личную жизнь и вашу самооценку».

Баранкин соглашается. «Для многих людей с гипергидрозом лечение меняет жизнь», — говорит он WebMD. «Они так благодарны. Они, наверное, самые счастливые пациенты, которых я вижу».

Везде потеют — Международное общество гипергидроза

Вы потеете на больших участках тела? Нравится грудь или спина, ягодицы и бедра? Вы «всюду потеете»? Будьте уверены, вы не одиноки.Мы ОЧЕНЬ много слышим об этой проблеме и хотим помочь вам найти лечение и облегчение.

Первый шаг — определить, может ли ваше потоотделение вызывать основное заболевание или лекарство. В этом случае это будет называться вторичным гипергидрозом, потому что это вторично по отношению к чему-то еще.

Как и при любом типе проблемы с потоотделением, важно найти знающего врача, с которым можно будет поговорить о потоотделении всей или большой площади. Врач может изучить вашу историю болезни, провести обследование, провести необходимые анализы, рассмотреть лекарства, которые вы можете принимать (рассказать своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные и травяные / натуральные продукты), и предоставить другие профессиональные идеи.

Чтобы помочь вам и вашему врачу исследовать вашу проблему потоотделения, мы составили списки лекарств, которые могут вызывать вторичный гипергидроз как побочный эффект, а также список заболеваний и состояний, которые могут вызывать вторичный гипергидроз. Конечно, не каждый, кто принимает одно из этих лекарств или страдает одним из этих состояний, будет испытывать чрезмерное потоотделение, и эти списки не являются исчерпывающими. Они служат отправной точкой для обсуждения с врачом. Мы рекомендуем вам распечатать их и использовать как часть тщательного исследования того, что может быть причиной вашей проблемы с потоотделением.Если лекарство или другое заболевание вызывает чрезмерное потоотделение, вы и ваш врач можете обсудить способы лечения проблемы или смягчения побочного эффекта.

Итак, как узнать, какой у вас тип гипергидроза (первичный или вторичный)? А как узнать, куда обратиться за помощью?

«На самом деле это довольно легко понять», — говорит дерматолог из Торонто и член правления IHHS доктор Новелл Солиш, соавтор книги «Фокальный гипергидроз: диагностика и лечение» (журнал Канадской медицинской ассоциации, январь 2010 г.)4, 2005.) «При вторичном гипергидрозе начало внезапное».

В отличие от вторичного гипергидроза, первичный гипергидроз, как правило, является давним заболеванием, которое обычно начинается в возрасте до 25 лет. Первичный гипергидроз может поражать одну или несколько областей тела, чаще всего ладони (называемый ладонным гипергидрозом), подмышечные впадины (называемый подмышечным гипергидрозом), подошвы стоп (так называемый подошвенный гипергидроз) или лица (называемый черепно-лицевым гипергидрозом), а иногда и спины, груди, паха и под грудью у мужчин и женщин.С другой стороны, вторичный гипергидроз обычно является генерализованным и затрагивает все тело. Может показаться, что этот тип чрезмерного потоотделения возникает без видимой причины, хотя при более внимательном рассмотрении обычно выявляется коренная проблема.

«Кто-то входит и говорит:« Мне 52 года, и я только что получил ». Я немного подозрительнее, чем если бы кто-то пришел и сказал: «Мне 12 лет, он у меня под мышкой, и больше нигде». Это соответствует классическому телосложению, и я не волнуюсь », — говорит Солиш, который лечит сотни пациентов в своих потовых клиниках Канады, где он специализируется на инъекциях ботокса от гипергидроза.

Тайринг, чтобы выяснить, есть ли у вас первичный или вторичный гипергидроз? Задайте себе несколько вопросов, изложенных дерматологом из Сент-Луиса доктором Ди Анной Глейзер (опубликовано в журнале Американской академии дерматологии, , 2004 г., том 51, стр. 274-86). Доктор Глейзер — один из основателей Международного общества гипергидроза и всемирно признанный эксперт в области гипергидроза.

Во-первых, говорит Глейзер, спросите себя, были ли у вас эпизоды очагового, видимого, чрезмерного потоотделения в течение как минимум шести месяцев без видимой причины.(Очаговое потоотделение — это потливость определенных участков тела — например, рук, ног или подмышек.)

Если ответ «да», то следующим шагом будет определение того, соответствуете ли вы ДВУМЯ или более из следующих критериев. :

  • Ваш пот двусторонний и относительно симметричный (вы потеете примерно одинаково с обеих сторон тела).
  • Избыточный пот ухудшает вашу повседневную деятельность.
  • Вы испытываете как минимум один эпизод чрезмерного потоотделения в неделю.
  • Избыточное потоотделение у вас началось раньше, чем в 25 лет.
  • У вас положительный семейный анамнез (другие члены вашей семьи страдают от подобных проблем с потоотделением).
  • Вы перестаете потеть, когда спите.

Если вы соответствуете хотя бы двум из вышеперечисленных критериев, скорее всего, у вас первичный гипергидроз, и вам следует записаться на прием к медицинскому работнику, знакомому с вариантами лечения людей с гипергидрозом. Некоторые дерматологи считают, что более чем у 90% людей с повышенным потоотделением будет диагностирован первичный гипергидроз.

«Конечно, мы знаем, что гипергидроз поражает не менее 3% населения, если не больше, в зависимости от того, какие исследования рассматриваются», — говорит доктор Глейзер. «Это довольно стабильно во всем мире. Для дерматологического сообщества большинство пациентов, которых мы наблюдаем, с большей вероятностью относятся к этой основной категории».

Если вы не соответствуете критериям первичного гипергидроза, все становится немного сложнее, так как вашему врачу может потребоваться полное обследование, чтобы определить, почему вы чрезмерно потеете.Причина может быть такой же простой, как новое лекарство, которое вы принимали. Или, возможно, вы страдаете одним из ряда заболеваний — чаще всего инфекционным или злокачественным заболеванием или другим заболеванием, таким как рак, диабет или подагра. Другой потенциальной первопричиной может быть гормональный дисбаланс, связанный с беременностью или менопаузой. Чтобы просмотреть список лекарств и болезней, которые могут вызвать чрезмерное потоотделение, щелкните здесь. Имейте в виду, что такой список не является исчерпывающим.

Человек, который думает, что он или она страдает вторичным гипергидрозом, должен обратиться за помощью к терапевту, в идеале к терапевту.Важно найти правильного врача (см. Наш раздел о выборе правильного врача), который углубится достаточно глубоко, чтобы найти причину чрезмерного потоотделения.

«Общее чрезмерное потоотделение может возникать в результате множества различных заболеваний, болезненных состояний и медикаментозного лечения», — говорит д-р Глейзер. «Это своего рода движущаяся мишень в зависимости от того, какие лекарства используются для решения различных проблем».

Если вы посещаете одного врача и не чувствуете, что полученный ответ является достаточным или удовлетворительным, вам, возможно, придется обратиться к другому специалисту.Иногда первый ответ такой: «Не беспокойся об этом. Это не убьет тебя ». Если вы получили такой ответ, и он вас не удовлетворил, поищите другое мнение.

Какой бы ни была причина вашего чрезмерного потоотделения, в медицинском сообществе человек хотят помочь. Найти врача, симпатизирующего пациентам с гипергидрозом и имеющего опыт лечения, может быть так же просто, как обратиться к нашему поисковику врачей, и через несколько секунд вы получите имена и номера телефонов врачей в вашем регионе.Обозначение « IHhS Educated » означает, что врач не только знаком с вариантами лечения гипергидроза, но и что он или она посещали по крайней мере одно из наших образовательных мероприятий.

Если лекарства и медицинские условия были исключены, мы рекомендуем вам узнать больше о методах лечения для различных участков тела и рассмотреть возможность комбинации процедур для наиболее проблемных участков тела. Например, у нас есть разделы о потных подмышках, потных руках или ладонях, потных ногах, потном лице и даже информация для тех, кто испытывает чрезмерное потоотделение в других областях, таких как пах, грудь и спина.

Этот сайт также предоставляет обширный набор инструментов страхования и возмещения расходов, включая загружаемые формы, которые могут помочь вам работать с вашим врачом и планом медицинского страхования, чтобы получить покрытие для необходимого лечения гипергидроза.

Не позволяйте страху или смущению мешать вам искать внимания, которое вам нужно и которого вы заслуживаете. Помните, что вы не одиноки. Мы здесь, чтобы служить и помогать вам на вашем пути к заботе и облегчению!

Посетите Fan Faves, чтобы получить специализированные продукты для защиты от пота, купоны и промокоды.Обратите внимание на высокотехнологичную одежду, которая поможет облегчить ежедневное потоотделение.

Чтобы получать новости о новых исследованиях гипергидроза, новейших методах лечения и ежедневных советах по управлению, подпишитесь на наш новостной блог. У нас также есть обширная библиотека статей об исследованиях гипергидроза из рецензируемых медицинских журналов, чтобы вы могли видеть и делиться надежными медицинскими данными со своим врачом.

Хотите поддержать исследования гипергидроза? Сделайте пожертвование сегодня и помогите нам найти причину и лекарство.

Причины, симптомы, лечение и изменения образа жизни

Обзор

Что такое гипергидроз?

При гипергидрозе происходит чрезмерная работа потовых желез вашего тела.Эта гиперактивность заставляет вас сильно потеть, иногда и в тех местах, где другие люди этого не делают.

Иногда состояние здоровья или эмоции (например, беспокойство) вызывают чрезмерное потоотделение. Для многих людей с гипергидрозом контроль симптомов может быть постоянной проблемой.

Что такое очаговый гипергидроз?

Очаговый гипергидроз — это хроническое заболевание кожи, которое вы можете унаследовать от своей семьи. Это результат мутации (изменения) ваших генов. Его еще называют первичным гипергидрозом.У большинства людей, которые чрезмерно потеют, наблюдается очаговый гипергидроз.

Очаговый гипергидроз обычно поражает только подмышки, кисти и стопы, а также голову. Как правило, оно начинается в раннем возрасте, до 25 лет.

Что такое генерализованный гипергидроз?

Генерализованный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее из-за другой болезни. Многие заболевания (например, диабет и болезнь Паркинсона) могут вызывать повышенное потоотделение тела. Некоторые лекарства, такие как напроксен (Aleve®) и добавки с цинком (Cold-Eeze®), вызывают дополнительное потоотделение как побочный эффект.

Генерализованный гипергидроз, также называемый вторичным гипергидрозом, как правило, встречается у взрослых.

Насколько распространен гипергидроз?

По оценкам, от 2% до 5% людей в США страдают гипергидрозом. Однако это число может быть больше. Многие люди, которые чрезмерно потеют, не говорят о своих симптомах и никогда не рассказывают об этом своему лечащему врачу. Это затрудняет оценку того, сколько людей поражает гипергидроз.

Симптомы и причины

Что вызывает гипергидроз?

Потоотделение — это то, как ваше тело охлаждается, когда становится слишком жарко (когда вы тренируетесь, больны или сильно нервничаете).Нервы заставляют ваши потовые железы работать. При гипергидрозе некоторые потовые железы работают сверхурочно без видимой причины, производя пот, который вам не нужен.

Очаговый гипергидроз обычно возникает в результате:

  • Определенные запахи и пищевые продукты, включая лимонную кислоту, кофе, шоколад, арахисовое масло и специи.
  • Эмоциональный стресс, особенно тревога.
  • Тепло.
  • Травма спинного мозга.

Генерализованный или вторичный гипергидроз может возникнуть в результате:

При вторичном гипергидрозе вы потеете больше, чем обычно, из-за заболевания или приема лекарств.Медицинские эксперты не выяснили, что заставляет организм выделять дополнительный пот при очаговом гипергидрозе.

Может ли гипергидроз передаваться в семье?

Очаговый гипергидроз передается по наследству, что предполагает генетическую связь. Хотя многие члены одной семьи часто страдают гипергидрозом, вы можете этого не знать. Это потому, что многие люди с гипергидрозом не чувствуют себя комфортно, говоря о своих симптомах.

Какие симптомы вызывает гипергидроз?

Симптомы гипергидроза могут сильно различаться по степени тяжести и влиять на вашу жизнь.Незначительные симптомы могут исчезать и исчезать в течение длительного времени. Или чрезмерное потоотделение может быть повседневной проблемой, постоянным источником разочарования и неуверенности.

Гипергидроз поражает людей по-разному. Пот может:

  • Бассейн под мышкой или вокруг спины.
  • Намочите рубашку до такой степени, что вам понадобится сменить одежду, чтобы чувствовать себя комфортно.
  • Бусинка на щеках или лбу.
  • Смочите руки или смочите носки.

Чрезмерное потоотделение также может привести к:

  • Зуд и воспаление, когда пот раздражает пораженный участок.
  • Запах тела, когда бактерии на коже смешиваются с частицами пота.
  • Остатки пота, бактерий и химикатов (дезодоранты), оставляющие заметные следы на одежде.
  • Изменения кожи, такие как бледность или другое изменение цвета, трещины или морщины.
  • Мацерация (необычно мягкая или рассыпающаяся кожа) на подошвах ног.

Ваши симптомы могут указывать на тип вашего гипергидроза. Чрезмерное потоотделение из-за очагового гипергидроза обычно поражает обе стороны тела (обе руки или ноги).Очаговый гипергидроз не вызывает ночного потоотделения и не проходит без лечения. Люди с генерализованным гипергидрозом могут потеть во время сна.

На какие части тела влияет гипергидроз?

При генерализованном гипергидрозе все тело потеет. Очаговый гипергидроз чаще всего поражает:

  • Подмышки (подмышечный гипергидроз).
  • Подошвы стоп (подошвенный гипергидроз).
  • Лицо, включая щеки и лоб.
  • Нижняя часть спины.
  • Гениталии.
  • Нижние стороны (ладони) кистей рук (ладонный гипергидроз).

Пот плохо пахнет?

Пот сам по себе не имеет запаха, состоит в основном из воды. Однако пот может вызывать заметный запах тела, когда бактерии на коже контактируют с каплями пота. Бактерии расщепляют молекулы, из которых состоит пот. Действующие бактерии вызывают резкий запах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипергидроз?

Чрезмерное потоотделение может вызывать смущение и дискомфорт.Многие люди никогда не обсуждают проблему со своим врачом. Обсуждая свои симптомы с врачом, многие люди находят облегчение.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и тщательно оценит ваши симптомы. Ваш врач может спросить, как часто и когда у вас появляются симптомы.

Нужно ли мне обследование для подтверждения гипергидроза?

Вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы определить причину чрезмерного потоотделения вашего тела. Анализы крови или мочи могут подтвердить или исключить основное заболевание.

Ваш врач также может порекомендовать тест, чтобы измерить, сколько пота вырабатывается вашим телом. Эти тесты включают:

  • Крахмал-йодный тест: Ваш врач наносит раствор йода на потные участки и сбрызгивает крахмал раствором йода. Если у вас повышенное потоотделение, раствор становится темно-синим.
  • Тест с бумагой: Ваш врач прикладывает специальную бумагу к пораженному участку для впитывания пота. Позже ваш провайдер взвешивает бумагу, чтобы определить, сколько вы потели.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить гипергидроз?

Нет лекарства от очагового гипергидроза. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.

Как ваш лечащий врач лечит вторичный гипергидроз, будет зависеть от основной проблемы.Когда вы можете определить и устранить причину чрезмерного потоотделения, оно обычно прекращается.

Как лечится гипергидроз?

Ваш основной лечащий врач может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для лечения гипергидроза. Ваш врач спросит о ваших симптомах (где и как часто вы потеете) и общем состоянии здоровья. Врач может начать с рекомендации изменения образа жизни или приема лекарств.

Лечебные процедуры включают:

  • Изменение образа жизни: Изменение распорядка дня (например, более частое принятие душа или ношение дышащих тканей) может улучшить незначительные симптомы гипергидроза.Ваш поставщик услуг обсудит все варианты лечения и поможет вам решить, что подходит именно вам.
  • Антиперспиранты на основе алюминия: Антиперспиранты действуют, закупоривая потовые железы, поэтому ваше тело перестает выделять пот. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Более сильные антиперспиранты могут помочь больше. Но они также чаще вызывают побочные эффекты, такие как раздражение кожи.
  • Пероральные препараты: Антихолинергические препараты (гликопирролат и оксибутинин) могут улучшить действие антиперспирантов на основе алюминия.Возможные побочные эффекты включают помутнение зрения и проблемы с мочеиспусканием. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант, который может уменьшить потоотделение и успокоить беспокойство. Ваш провайдер также может порекомендовать бета-блокаторы.
  • Салфетки для салфеток клинического качества: Салфетки для салфеток с предписанной силой, содержащие тозилат гликопиррония (Qbrexza®), могут уменьшить потоотделение подмышек. Каждая одноразовая ткань поставляется в отдельной упаковке. Вы должны использовать салфетки ежедневно, чтобы сохранить положительный эффект.

Что делать, если лекарства или изменение образа жизни не улучшают мои симптомы?

Если ваши симптомы не улучшатся, ваш лечащий врач может порекомендовать более специализированные методы лечения:

  • Ионтофорез: Вы кладете руки или ноги в неглубокую ванну с водопроводной водой.Специальное устройство излучает через воду слабый электрический ток, со временем блокируя потовые железы. Каждая процедура занимает от 10 до 20 минут. Вам может потребоваться повторное лечение. Страхование может покрывать расходы на оборудование, позволяющее проводить терапию дома.
  • Инъекции ботокса: Введение ботокса (ботокса) в сверхактивный нерв может остановить производство потоотделения на несколько месяцев. Процедуры необходимо повторять и они могут быть дорогостоящими.
  • Микроволновая терапия: Ваш поставщик услуг прикладывает высокотехнологичное устройство (MiraDry®) к пораженному участку.Устройство излучает тепловую энергию (тепло), которая навсегда разрушает потовые железы. Провайдеры проводят эту часовую процедуру в своем офисе. Он может значительно снизить потоотделение подмышек навсегда.

Кто перенес операцию по поводу гипергидроза?

Если другие методы лечения не работают и симптомы не исчезают, врач может рассмотреть возможность операции.

Хирурги лечат некоторые случаи чрезмерного потоотделения подмышек путем удаления потовых желез в подмышечной области. Тщательное отключение нервов, ответственных за симптомы (так называемая симпатэктомия), также может облегчить состояние некоторых людей с гипергидрозом.

Surgery может предложить длительные преимущества при стойком потоотделении, которое не поддается лечению другими методами. Но в каждой процедуре есть риски. У многих людей наблюдаются послеоперационные побочные эффекты, такие как потливость в других областях, которые хирургия не лечила (компенсаторный гипергидроз). Обсудите преимущества и возможные недостатки процедуры с поставщиком, которому доверяете.

Какие осложнения при гипергидрозе?

Со временем чрезмерное потоотделение может повысить риск развития кожной инфекции.Гипергидроз также может повлиять на ваше психическое здоровье.

Вы можете изменить свои действия, чтобы скрыть свои симптомы от других. Постоянное потоотделение может быть настолько сильным, что вы избегаете рутинных действий (таких как поднятие рук или рукопожатие). Вы можете даже отказаться от занятий, которые вам нравятся, чтобы избежать проблем или смущения из-за чрезмерного потоотделения.

В некоторых случаях сильное потоотделение может быть вызвано серьезной и опасной для жизни проблемой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы когда-нибудь почувствуете боль в груди или почувствуете тошноту или головокружение с симптомами потоотделения.

Профилактика

Могу ли я предотвратить гипергидроз?

Очаговый гипергидроз предотвратить невозможно. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые случаи генерализованного гипергидроза. Главное — получить точный диагноз и лечение основного заболевания, которое вызывает симптомы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с гипергидрозом?

Хотя гипергидроз неизлечим, у вас есть возможности контролировать свои симптомы. И методы лечения сегодня разнообразны и развиваются.

Тем не менее, хотя гипергидроз не опасен для жизни, он может серьезно нарушить ваш образ жизни.Беспокойство по поводу чрезмерного потоотделения может повлиять на ваши отношения, социальную жизнь и карьеру. Обращение к специалисту по психическому здоровью может оказать ценную поддержку. Группа поддержки при гипергидрозе может связать вас с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Поддержка может помочь вам понять то, что делает вас уникальным.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу?

Если вы потеете, позвоните своему врачу:

  • Отрицательно влияет на вашу жизнь.
  • Заставляет избегать занятий или людей, которых вы любите.
  • Ухудшается со временем.
  • Происходит ночью, пока вы спите.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас гипергидроз, вы можете спросить своего врача:

  • Что вызвало у меня симптомы потоотделения?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Какие процедуры вы порекомендуете попробовать в первую очередь?
  • Могу ли я сделать что-нибудь еще для улучшения симптомов или общего состояния здоровья?
  • Как я могу поддерживать свое психическое здоровье?

Записка из клиники Кливленда

Чрезмерное потоотделение из-за гипергидроза может быть краткосрочной или долгосрочной проблемой.Некоторых людей он поражает большую часть жизни. Обеспокоенность по поводу того, как кто-то может отреагировать на ваши симптомы (например, пожать вспотевшую руку), может вызвать у вас желание отказаться. Лекарства от гипергидроза нет, но помощь доступна. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам антиперспирант, отпускаемый по рецепту. Новые методы лечения предлагают вам еще больше способов уменьшить симптомы.

Гипергидроз | Johns Hopkins Medicine

Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее на:

.
  • Подмышки

  • Пальмы

  • Лицо

  • Скальп

  • футов

Что такое гипергидроз?

Тело использует пот как средство контроля температуры, чтобы охладиться.Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, что означает повышенное потоотделение.

Люди с гипергидрозом сообщают о чувстве социальной изоляции и отстраненности от других, чтобы не прикасаться к другим. Сюда входят свидания, деловая активность (где рукопожатие — обычное дело) и другие действия из-за боязни запаха тела и влажной одежды.

У людей с гипергидрозом потовых желез не больше, чем у других людей. Напротив, нерв, контролирующий потоотделение, — симпатический нерв, — слишком чувствителен и вызывает чрезмерное выделение пота.

У кого гипергидроз?

Существует два типа гипергидроза (чрезмерное потоотделение): первичный гипергидроз и вторичный гипергидроз.

Первичный гипергидроз обычно передается по наследству, что означает, что он мог быть у одного из членов вашей семьи. Первичный гипергидроз начинается в детстве и ухудшается с половым созреванием, особенно у женщин.

Вторичный гипергидроз вызывается каким-либо другим состоянием или поведением. Некоторые из них могут включать:

Известно, что некоторые виды рака вызывают ночную потливость, поэтому, если вы потеете только ночью, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы исключить серьезное заболевание.

Симптомы гипергидроза

В зависимости от того, где вы испытываете гипергидроз, ваши симптомы будут определяться. Обычно симптомы включают:

  • Избыточный пот на ладонях, руках, подмышках, лице и туловище (теле)

  • У некоторых пациентов может наблюдаться сильное покраснение лица

Диагностика гипергидроза

Наши врачи диагностируют гипергидроз, проводя физический осмотр и выслушивая историю болезни пациента.Мы также можем измерить уровень потоотделения двумя способами:

  1. Крахмал-йодный тест: Это тест, который окрашивает пот в коричневый цвет и используется для выявления чрезмерного потоотделения (гипергидроза)

  2. Вапометр: Это устройство измеряет трансэпидермальную потерю воды и количество пота, выделяемого руками, подмышками, ступнями и кожей головы. Измерение количества пота дает вашему врачу объективный способ сравнить количество пота до и после лечения.

Лечение гипергидроза

Существуют разные методы лечения гипергидроза в зависимости от тяжести состояния. К ним относятся:

Лекарства

Сушильные кремы для местного применения

Кремы для местного применения, которые сушат кожу, обычно используются в первую очередь. Хлорид алюминия или гексагидрат хлорида алюминия являются наиболее распространенными из этих кремов.

Эти кремы могут быть очень эффективными, если их наносить ежедневно, обычно на ночь, а затем накрывать для улучшения впитывания.Однако некоторые люди обнаруживают, что у них возникают неприятные побочные эффекты, включая жжение и кожные реакции.

Пероральные препараты

Пероральные препараты известны как системные методы лечения, что означает, что они воздействуют на все ваше тело. Эти лекарства называются холинолитиками, что означает, что они вызывают реакцию высыхания в организме. Эти пероральные препараты могут быть хорошим вариантом для пациентов, которые потеют в разных местах. Есть некоторые побочные эффекты, такие как сухость во рту и сухость глаз. Иногда после приема этих лекарств в течение некоторого времени пациенты обнаруживают, что они теряют свою эффективность.

Изменения в рационе питания

Новое исследование показывает, что изменения в диете, такие как переход на вегетарианскую диету, и диетические добавки могут уменьшить тяжесть гипергидроза.

Ботулотоксин

Это лечение включает введение инъекций в пораженные участки. Эти инъекции вызывают очень надежное временное уменьшение потоотделения, которое обычно длится от трех до шести месяцев.

СВЧ-термолиз потовых желез

Эта процедура направляет энергию на потовые железы подмышек.Разрушая потовые железы в подмышечной впадине, чрезмерное потоотделение в этой области немедленно прекращается. Только 2% потовых желез в организме расположены в области подмышек, поэтому их разрушение в этой области не влияет на способность тела охлаждаться.

Перед процедурой врач обезболит область подмышек. Затем кожа подмышек поднимается в систему, и микроволновая энергия направляется к потовым железам. Процедура обычно занимает час и не требует разрезов и разрезов.

Хирургия

Симпатэктомия часто используется в качестве последнего средства для лечения гипергидроза после того, как другие методы не показали никакого эффекта. Эта процедура включает перерезание симпатического нерва, который контролирует реакцию потоотделения.

Поведенческая медицина

Пациенты с диагнозом гипергидроз могут испытывать повышенный стресс, связанный с чрезмерным потоотделением. Хотя местные и пероральные препараты являются первыми шагами в лечении физических симптомов гипергидроза, методы поведенческой медицины могут облегчить стресс, беспокойство и другие негативные эмоциональные реакции, которые могут возникнуть при этом состоянии.Консультации по поведенческой медицине рекомендуются всем пациентам для улучшения эмоционального, социального и профессионального / академического функционирования у молодежи и взрослых с гипергидрозом.

Обильное потоотделение может быть признаком этих заболеваний

  • Потоотделение — это естественная реакция организма на высокие температуры, физическую активность и даже стресс. Но у некоторых людей наблюдается гипергидроз, из-за чего они чрезмерно потеют и в других ситуациях.
  • Для многих людей с гипергидрозом это состояние поддается лечению и не вызывает беспокойства.Для других это признак более серьезной медицинской проблемы, такой как сердечный приступ, инфекция, проблема с щитовидной железой или даже рак.
  • Если вы сильно потеете и не знаете, почему, обратитесь к врачу, чтобы исключить основные медицинские проблемы и разработать план лечения.
  • Посетите домашнюю страницу INSIDER, чтобы узнать больше.

Для большинства людей потоотделение — это нормальный и естественный способ тела помочь регулировать температуру и охладиться при повышении температуры.Но для некоторых людей потоотделение — ненормально постоянная часть жизни, когда рубашки и руки намокают, независимо от погоды или уровня активности.

В этих случаях чрезмерное потоотделение известно как гипергидроз, которым, по данным WebMD, страдают от 2 до 3% американцев. По большей части гипергидроз — не то, о чем следует слишком беспокоиться. Если вы не испытываете каких-либо вторичных побочных эффектов (таких как тепловая сыпь или кожные инфекции) и можете заниматься своими обычными делами, это может быть не более чем неприятностью, требующей дополнительной воздухопроницаемой одежды и сильных антиперспирантов.

Но чрезмерное потоотделение также может указывать на серьезную проблему со здоровьем. Иногда бывает сложно понять разницу. INSIDER поговорил с двумя врачами о том, как узнать, является ли ваше потоотделение признаком более серьезной проблемы.

Чрезмерное потоотделение возникает внезапно и неожиданно

Внезапное, неожиданное потоотделение может быть признаком стресса или беспокойства. Этот тип пота отличается от пота, возникающего в результате попыток вашего тела охладить вас, потому что он вызван «всплеском адреналина» или реакцией вашего тела «бей или беги», — объяснил доктор.Цезарь Джавахериан, соучредитель и главный медицинский директор Carbon Health, базирующийся в Беркли, Калифорния,

.

Неожиданное потоотделение также может быть «первым признаком сердечного приступа или основной проблемы с сердцем», — добавил он. Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, вам нужно как можно скорее обратиться за неотложной помощью.

Тем не менее, внезапное потоотделение — не всегда повод для паники. «Это может происходить в определенных ситуациях, таких как повышение температуры, острая пища, упражнения или стресс, и не всегда означает наличие более серьезного основного заболевания», — сказал доктор.Мариса Гаршик, дерматолог из Нью-Йорка и главный медицинский корреспондент Certain Dri, безрецептурного антиперспиранта. По всем вопросам обращайтесь к врачу.

Вы также чувствуете слабость, головокружение или головокружение

Когда потоотделение сопровождается чувством головокружения или дурноты, это может указывать на серьезную проблему со здоровьем, такую ​​как низкий уровень сахара в крови или гипогликемия, которая может быть вызвана падением крови давление, согласно Джавахериану.

Хотя эти симптомы сами по себе могут не вызывать беспокойства, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что нет основной причины для беспокойства.

Потоотделение сопровождается бессонницей, покраснением, болью в груди, судорогами, усталостью или повышенной жаждой и мочеиспусканием.

Оценка вашего общего состояния здоровья может помочь определить, является ли чрезмерное потоотделение частью более серьезной проблемы. По словам Гаршика, бессонница и потоотделение, например, могут быть признаком гипертиреоза.

Потоотделение вместе с покраснением (когда лицо и грудь становятся горячими и меняют цвет) могут сигнализировать о карциноидном синдроме или когда редкая раковая опухоль выделяет определенные химические вещества в кровоток, согласно клинике Майо.

Чрезмерное потоотделение в сочетании с болью в груди иногда указывает на серьезное заболевание сердца, поэтому «важно всегда немедленно обращаться за медицинской помощью, если вы испытываете боль в груди», — сказал Гаршик.

Судороги, сопровождающиеся потоотделением, обычно означают, что люди пережили передозировку лекарств, сказал Джавахериан. Потливость с усталостью может означать инфекцию или низкое кровяное давление.

Наконец, повышенная жажда и мочеиспускание связаны с диабетом и уровнем глюкозы в крови.«Иногда люди потеют, если у них падает уровень глюкозы в крови, что является ранним признаком стресса или напряжения», — сказал Джавахериан.

Вы также испытываете симптомы гриппа, включая жар или кашель.

Потоотделение, сопровождающееся лихорадкой, может отражать бактериальную или вирусную инфекцию, такую ​​как малярия или туберкулез, которая также сопровождается кашлем, — сказал Гаршик.

«Лихорадка — это результат изменения температуры тела — ваш мозг автоматически устанавливает температуру вашего тела немного выше, чтобы бороться с инфекцией, присутствующей в вашем теле, что приводит к ощущению холода и выделению тепла», — сказал Джавахериан.«Вот почему необходимо снять лихорадку, регулируя температуру тела и выпаривая его».

Часто, когда спадает лихорадка, говорит Гаршик, люди испытывают повышенное потоотделение.

У вас возникают другие проблемы с кожей, например сыпь или крапивница.

Если на коже остается пот, вы можете почувствовать зуд или раздражение, которые исчезнут сами по себе, как только вы перестанете потеть или переоденетесь в чистую сухую одежду.Но эксперты говорят, что кожные проблемы, такие как сыпь или крапивница, могут указывать на грибковую инфекцию кожи или другое заболевание.

«Есть некоторые кожные заболевания, которые могут возникать в связи с потоотделением, такие как холинергическая крапивница, которая может вызывать у некоторых людей крапивницу, когда тело становится горячим и вспотевшим», — сказал Гаршик. «Есть также кожные высыпания, которые могут возникать в результате чрезмерного потоотделения в жарких или влажных средах, такие как тепловая сыпь или потница, также известная как потница.»

Как всегда, посоветуйтесь со своим врачом или дерматологом, чтобы определить причину проблем с кожей.

Чрезмерное потоотделение может быть побочным эффектом некоторых лекарств или признаком того, что дозировку следует скорректировать.Pexels Вы начали принимать новое лекарство или изменили дозировку

Потоотделение — удивительно частый побочный эффект нескольких лекарств, в том числе:

  • Стимуляторы, такие как амфетамины и кофеин
  • Некоторые диабетические препараты, такие как сульфонилмочевина
  • Обезболивающие, включая опиоиды
  • Различные психиатрические препараты
  • Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки
  • Препараты для щитовидной железы
  • Пероральные стероиды

Ожидается, что потливость По словам Гаршика, эффект некоторых лекарств и может сигнализировать о том, что дозу, возможно, придется скорректировать для других, это то, что нужно обсудить с врачом.

Вы находитесь в состоянии сильного стресса или панических атак.

Многие люди потеют в стрессовых ситуациях, например перед публичным выступлением. Но если потоотделение сопровождается другими симптомами паники или беспокойства, вам следует обратиться к врачу или терапевту, который поможет правильно диагностировать любые основные проблемы психического здоровья.

«Сильные эмоции и стресс могут вызвать потоотделение у любого», — сказал Гаршик. «Если вы испытываете панические атаки или повышенный уровень стресса, связанный с постоянным и чрезмерным беспокойством о повседневных ситуациях, это может означать, что вы также испытываете беспокойство.«

Потоотделение, связанное с тревогой, может быть порочным, самовоспроизводящимся циклом, в котором ожидание потоотделения фактически заставляет вас потеть. Хорошая новость заключается в том, что существует множество медикаментозных и терапевтических методов лечения, которые помогут облегчить эти беспокойства. Посещение профессионала может помочь справиться и с тревогой, и с потом.

Подробнее: Как преодолеть паническую атаку, по мнению психолога

Вы замкнуты в обществе или испытываете тревогу в повседневных ситуациях

Если вы обнаружите, что боитесь определенных ситуаций или избегаете их. обсудите возможность потоотделения с доверенным врачом или терапевтом, который поможет вам справиться с этими чувствами и симптомами.

«Известно, что чрезмерное потоотделение может влиять на качество жизни, влияя на отношения людей, работу и повседневную жизнь, и это может происходить независимо от того, какова причина потоотделения», — сказал Гаршик. Исследование 2019 года даже показало, что люди, которые испытывают первичный гипергидроз или чрезмерное потоотделение без причины, имеют более высокий уровень тревожности, депрессии и синдрома дефицита внимания, чем население в целом.

Вы также испытываете внезапную потерю веса

Если вы быстро теряете вес и чрезмерно потеете, у вас может быть заболевание щитовидной железы, такое как гипертиреоз.По словам Гаршика, инфекции, включая туберкулез и мононуклеоз, а также некоторые виды рака, также могут вызывать эти симптомы.

«Если вы испытываете внезапную потерю веса и потоотделение, это может означать много разных вещей, и важно обратиться к сертифицированному врачу», — сказала она.

Вы потеете по всему телу, а не только в одной области, например, подмышками или лицом

Потоотделение по всему телу может возникать при различных формах вторичного гипергидроза или потливости, которая вызвана или связана с другим заболеванием или медикамент.(Первичный гипергидроз, между тем, имеет тенденцию относиться к чрезмерному потоотделению, которое проявляется в определенных местах, таких как подмышки, лицо или ладони.)

Тем не менее, в большинстве случаев общее потоотделение является нормальной реакцией на тепло, стресс или упражнения. — сказал Джавахериан. Если вы не уверены, что ваш опыт нормален, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Подробнее: Почему ваша классическая рубашка желтеет, когда вы потеете — и как это исправить

Вы потеете только ночью

Большинство людей испытывают ночное потение, когда на улице жарко или температура в их спальне слишком высокая высокая.Но если вы поддерживаете прохладу в своей комнате, используете дышащие ткани и постельное белье и по-прежнему сильно потеете по ночам, у вас могут быть проблемы со здоровьем.

«Ночная потливость может означать инфекцию, такую ​​как туберкулез или грипп, или [быть признаком] определенных типов рака, таких как лимфома», — сказал Гаршик. «Это также может быть связано с гормональными изменениями, такими как менопауза, или из-за приема лекарств». Она добавила, что злоупотребление психоактивными веществами и абстиненция также могут привести к ночному потоотделению.

Потоотделение возникает только на одной стороне тела

Если вы замечаете потоотделение только на одной стороне тела, вы можете проконсультироваться с врачом. По словам Гаршика, неравномерное потоотделение «может указывать на редкое расстройство нервной системы, называемое синдромом Арлекина. Это также может указывать на опухоль головного мозга, абсцесс или инсульт», — добавила она.

Рак легких и синдром Хорнера, нарушение нервных путей, также могут быть связаны с потоотделением на одной стороне тела, сказал Джавахериан.

Хотя иногда это неудобно, для большинства людей потоотделение — это нормальная часть человеческого бытия. DWaschnig / Shutterstock

Вы потеете без видимой причины

Если вы и ваш врач исключили все потенциальные основные заболевания и другие причины (например, употребление острой пищи или тренировки), возможно, у вас просто гиперактивные потовые железы.

«У некоторых людей гиперактивные потовые железы, поэтому даже малейшая стимуляция заставляет их потеть», — сказал Джавахериан, добавив, что это не обязательно «признак более серьезной проблемы».

С этим также можно справиться с помощью таких средств, как антиперспиранты. «Если этого недостаточно, — сказал Гаршик, — вы можете поговорить с сертифицированным дерматологом о других вариантах лечения, включая рецептурные антиперспиранты, пероральные препараты, салфетки для местного применения, инъекции ботокса и многое другое.«

Симптомы и лечение гипергидроза — Болезни и состояния

Гипергидроз бывает сложно лечить, и может потребоваться время, чтобы найти лучшее лечение для вас. Обычно в первую очередь рекомендуется менее инвазивное лечение.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни не может вылечить первичный гипергидроз (гипергидроз без очевидной причины), но может улучшить ваши симптомы и повысить вашу уверенность в себе.

Приведенный ниже совет может помочь.

  • Избегайте триггеров, которые, как вы знаете, усиливают потоотделение, например острой пищи и алкоголя
  • Используйте антиперспирант чаще, чем дезодорант
  • Избегайте ношения тесной, ограниченной одежды и изделий из искусственных волокон, таких как нейлон
  • Ношение черной или белой одежды может минимизировать признаки потоотделения
  • Щитки для подмышек поглощают излишний пот и защищают вашу одежду
  • Носите носки, впитывающие влагу, например толстые носки из натуральных волокон, или специальные подошвы или спортивные носки, впитывающие влагу.
  • Избегайте ношения носков, сделанных из искусственных материалов, и по возможности меняйте носки не реже двух раз в день.
  • Идеально носить кожаную обувь и каждый день стараться чередовать разные пары обуви

Более сильные антиперспиранты

Если обычный антиперспирант не контролирует ваше потоотделение, ваш терапевт может назначить или предложить вам более сильный антиперспирант.

Антиперспирант, содержащий хлорид алюминия, часто используется для лечения гипергидроза. Это работает за счет закупорки потовых желез. Вам нужно будет наносить его на ночь перед сном и смывать утром.

Наиболее частым побочным эффектом хлорида алюминия является легкое раздражение или зуд и покалывание в месте применения. Реже используйте антиперспирант, чтобы уменьшить раздражение. Также может помочь регулярное использование смягчающих средств (увлажняющих средств) и заменителей мыла.

Антихолинергические средства

Вам могут прописать лекарство, называемое холинолитиками или антимускарином. Они работают, блокируя действие химического вещества под названием ацетилхолин, которое нервная система использует для активации потовых желез.

Антихолинергические препараты доступны в виде таблеток или растворов, которые наносятся на пораженные участки. Они не широко используются для лечения гипергидроза, и большинство из них не имеют лицензии на его лечение, но некоторые люди находят их полезными.

Пропантелин бромид — антихолинергический препарат, лицензированный для лечения гипергидроза.Однако антихолинергические препараты, нелицензированные для лечения гипергидроза, такие как оксибутинин и гликопиррония бромид, также могут быть назначены, если ваш врач считает, что они могут помочь.

Возможные побочные эффекты холинолитиков включают сухость во рту, помутнение зрения, спазмы желудка, запор и затрудненное мочеиспускание.

Направление к дерматологу

Если изменение образа жизни и лечение не помогли, ваш терапевт может направить вас к дерматологу (специалисту по лечению кожных заболеваний) для дальнейшего лечения, например ионтофореза, ботулинического токсина или хирургического вмешательства.

Ионтофорез

Ионтофорез может помочь, если у вас чрезмерное потоотделение, которое влияет на ваши руки или ноги. Его также можно использовать для лечения подмышек, хотя обычно это менее эффективно.

Ионтофорез включает обработку пораженных участков кожи слабым электрическим током, пропущенным через воду или влажную подушечку. Считается, что это помогает блокировать потовые железы.

Если ваши руки и ноги нуждаются в лечении, вы кладете их в таз с водой, и через воду пропускают слабый электрический ток.Если ваши подмышки нуждаются в лечении, к каждой подмышечной впадине прикладывают влажную контактную площадку, и через нее пропускают ток.

Процедура безболезненна, но электрический ток может вызвать легкий кратковременный дискомфорт и раздражение кожи.

Каждый сеанс ионофореза длится от 20 до 30 минут, и обычно вам нужно проводить от 2 до 4 сеансов в неделю. Ваши симптомы должны начать улучшаться через неделю или две, после чего потребуется дальнейшее лечение с интервалами от 1 до 4 недель, в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы.

Ионтофорез часто бывает очень эффективным, хотя вам может потребоваться регулярное посещение дерматологической клиники вашей местной больницы для прохождения лечения.

В качестве альтернативы можно порекомендовать наборы для ионтофореза, которые можно использовать дома, по цене в диапазоне 250–500 фунтов стерлингов.

Инъекции ботулотоксина

Ботулинический токсин можно вводить под кожу на участках тела, пораженных гипергидрозом. Это помогает уменьшить потоотделение в этих областях, блокируя сигналы от мозга к потовым железам.

Около 15-20 инъекций делают в пораженные участки тела, такие как подмышки, руки, ступни или лицо. В общей сложности процедура обычно занимает около 30-45 минут.

Эффект от инъекций обычно сохраняется в течение нескольких месяцев, после чего при необходимости курс лечения можно повторить.

Возможные побочные эффекты инъекций ботулотоксина включают:

  • боль, покраснение или зуд в месте укола
  • тошнота, головные боли и приливы после инъекций
  • Другая часть вашего тела, больше потеющая, чтобы компенсировать обработанный участок — известное как компенсирующее потоотделение
  • Слабость мышц вокруг обрабатываемой области

Большинство из этих побочных эффектов недолговечны или проходят по мере того, как прекращается действие инъекций.

Доступность ботулинического токсина в NHS может широко варьироваться в зависимости от вашей клинической группы ввода в эксплуатацию (CCG), и вы можете получить его только в частном порядке. Стоимость индивидуального лечения зависит от обрабатываемой части тела. Например, инъекция в лоб может стоить около 150 фунтов стерлингов, а лечение обеих подмышек может стоить до 450 фунтов стерлингов и более.

Хирургические и другие процедуры

В некоторых случаях, когда гипергидроз особенно тяжел и лечение не принесло успеха, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS)

Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS) — это наиболее широко используемый вид хирургического лечения гипергидроза. Обычно его используют при поражении ладоней или подмышек.

Небольшие разрезы делаются сбоку грудной клетки, и нервы, контролирующие потоотделение в пораженной области, разрезаются или отсекаются. Это означает, что сигналы больше не могут проходить по ним к потовым железам. Операция проводится под общим наркозом с обеих сторон тела.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует использовать ETS для лечения чрезмерного потоотделения ладоней или подмышек. Однако перед выполнением процедуры ваш врач должен объяснить:

  • ETS несет риск серьезных осложнений (см. Ниже)
  • Очень часто после процедуры возникает чрезмерное компенсирующее потоотделение, которое заставляет некоторых людей сожалеть о процедуре
  • не всегда удается уменьшить потоотделение

По этой причине следует рассматривать только людей с тяжелым гипергидрозом, которые не ответили на лечение.

Прочтите полное руководство NICE по эндоскопической грудной симпатэктомии при первичном гипергидрозе верхней конечности.

Побочные эффекты и осложнения ETS также могут включать:

  • потливость лица и шеи после еды — это называется вкусовым потоотделением и может затронуть до половины людей, прошедших процедуру
  • кровотечение в грудную клетку во время операции
  • воздух застревает в грудной клетке (пневмоторакс), что может вызвать боль в груди и затруднение дыхания
  • Повреждение нервной системы, из-за которого верхнее веко на одной стороне тела опускается (синдром Хорнера) — это может быть необратимым

Удаление или разрушение потовых желез

Чрезмерное потоотделение под мышками иногда можно лечить с помощью процедуры по удалению или разрушению потовых желез в подмышечных впадинах.

Это можно сделать несколькими способами:

  • Делает надрез в подмышечной впадине и осторожно соскабливает (кюретаж) или вырезает (процедура Шелли) потовые железы
  • с помощью зонда, проводимого над кожей (разрезы не требуются), который испускает электромагнитное излучение, разрушающее потовые железы.
  • вводят лазерное устройство под кожу через небольшой разрез и используют его для разрушения потовых желез

Эти процедуры обычно проводятся под местной анестезией, что означает, что вы будете бодрствовать, но ваша подмышка онемеет.

Эти процедуры иногда могут стать постоянным решением проблемы чрезмерного потоотделения подмышек, хотя они выполняются лишь небольшим числом практикующих. Доступность в NHS, вероятно, будет очень ограниченной, и вам, вероятно, придется заплатить за частное лечение.

Эти процедуры работают не для всех, а некоторые из них относительно новые, а это означает, что не всегда есть доказательства их безопасности и эффективности в долгосрочной перспективе.

Лечение тревоги

Чувства тревоги не являются прямой причиной первичного гипергидроза, но они могут ухудшить ситуацию и создать порочный круг.

Вы можете чувствовать себя застенчивым, что может вызвать беспокойство в определенных ситуациях, например, при знакомстве с новыми людьми или нахождении в переполненной комнате. Беспокойство может усилить потоотделение.

Если ваше потоотделение усиливается из-за беспокойства, вам может помочь метод разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). Лекарства от беспокойства обычно не рекомендуются, поскольку они могут усилить потоотделение.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *