Синдром беспокойной ноги – Как избавиться от синдрома беспокойных ног, медикаменты и другие способы лечения

Содержание

Синдром беспокойных ног: что делать, если сложно спать

Есть данные, что от этого расстройства страдает каждый десятый человек . Страдает, но молчит.

Причина проста: люди просто не догадываются, что неприятные ощущения в ногах, заставляющие подёргивать ими, — это распространённый неврологический сбой, вполне поддающийся лечению.

Что такое синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН, он же — болезнь Уиллиса — Экбома) — это состояние , при котором в мышцах нижних конечностей возникают зуд, покалывание, пульсация, жжение или другие навязчивые ощущения. Дискомфорт снижается, если подвигать ногами. Поэтому человек, который страдает от СБН, начинает неосознанно перебирать нижними конечностями, дёргать ими.

Чаще всего неприятные ощущения возникают в моменты расслабления. Обычно это происходит в вечерние или ночные часы. Вы ложитесь спать — и ноги начинают двигаться.

Женщины страдают от синдрома беспокойных ног в два раза чаще, чем мужчины.

Откуда берётся СБН, учёные пока толком не выяснили. Предполагается лишь, что дискомфорт в ногах связан с дисбалансом дофамина — одного из важнейших нейромедиаторов в мозге, участвующего в контроле за движениями мышц.

Кстати, с нарушениями в производстве дофамина связана и болезнь Паркинсона, самым популярным симптомом которой являются подёргивающиеся конечности. Так что в некотором смысле этот вид деменции и СБН — «родственники».

Чем опасен СБН

Синдром беспокойных ног редко связан с какой‑либо серьёзной медицинской проблемой. Чаще всего он просто не даёт вам выспаться. Вы перебираете ногами, вертитесь, не можете полноценно отдохнуть. Как результат, чувствуете сонливость и усталость днём.

Постоянное недосыпание, вызванное синдромом беспокойных ног, может привести к развитию синдрома хронической усталости или депрессии.

Сама по себе хроническая сонливость тот ещё подарок. Из‑за этого вы теряете продуктивность, у вас не хватает сил на карьеру или отношения. Но синдром беспокойных ног может быть признаком и куда больших неприятностей. Иногда он сопровождает такие состояния

, как:

  • Периферическая нейропатия. Так называют повреждения нервов в руках и ногах. Первопричиной этого могут быть диабет или алкоголизм.
  • Дефицит железа в организме.
  • Почечная недостаточность.
  • Ревматоидный артрит.
  • некоторые поражения спинного мозга.

Поэтому синдром беспокойных ног нельзя оставлять без внимания.

Как распознать синдром беспокойных ног

Существуют четыре основных симптома. Если все они у вас есть, значит, с высокой вероятностью речь идёт именно о СБН.

  • Неприятные ощущения в мышцах ног возникают, когда вы долго сохраняете неподвижность. Например, лежите в кровати или сидите в машине, самолёте либо кинотеатре.
  • От дискомфорта можно избавиться единственным образом — пошевелив ногами или растянув мышцы.
  • Ощущения становятся острее вечером и ночью. Утром и в течение дня вы можете их не замечать.
  • Во время засыпания и сна ваши ноги подёргиваются.

Как правило, симптомы затрагивают обе нижние конечности. Но иногда бывает задействована лишь одна из них или добавляется дискомфорт ещё и в руках.

Что делать, если подозреваете у себя СБН

Обязательно поговорите об этом с терапевтом. Ещё раз повторим: СБН нельзя оставлять без внимания, поскольку он может быть признаком серьёзных заболеваний.

Как лечить синдром беспокойных ног

Сразу скажем: корректировать данное расстройство надо. Если этого не сделать, синдром беспокойных ног может сопровождать вас всю жизнь. И совершенно точно её подпортит.

Терапевт расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр и предложит сдать анализ крови, чтобы выявить возможный дефицит железа. Дальнейшая терапия будет назначена в зависимости от результатов обследования.

Если обнаружится недостаток этого минерала в крови, врач назначит вам препараты железа — в виде таблеток или инъекций. Если терапевт предположит наличие сопутствующего заболевания, то для начала надо будет вылечить его — после этого синдром беспокойных ног исчезнет сам собой.

В том случае, когда СБН есть, а причин его медик не понимает (кстати, так случается чаще всего), вам порекомендуют внести некоторые изменения в образ жизни:

  • Каждый вечер делайте тёплую ванночку для ног и лёгкий массаж. Это улучшит состояние мышц и поможет им научиться расслабляться без беспокойных «спецэффектов».
  • Тщательно соблюдайте правила гигиены сна. Чем больше вы устаёте, тем ярче проявляются симптомы СБН. Поэтому сделайте всё, чтобы, несмотря на синдром, высыпаться. Гуляйте перед сном на свежем воздухе. Обустройте спальню — она должна быть тихой, затемнённой и прохладной. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время.
  • Ведите активный образ жизни. Больше ходите, катайтесь на велосипеде, плавайте — в общем, подключайте ноги. Но следите, чтобы нагрузки при этом были умеренными. Перенапряжение может усугубить симптомы СБН.
  • Займитесь йогой или дыхательными упражнениями.
  • Сократите количество кофеина. Иногда отказ от кофе, крепкого чая, энергетических напитков, шоколада может свести синдром на нет. Не употребляйте перечисленные продукты несколько недель и проследите за своим состоянием — вдруг это именно ваш вариант спасения.
  • Включите в рацион пищу с высоким содержанием железа (свинину, красное мясо, сухофрукты, морепродукты, тёмно‑зелёные листовые овощи). Также нужен витамин С (цитрусовые, смородина, клубника, листовая зелень) — он помогает железу усваиваться.
  • При возникновении симптомов прикладывайте к ногам грелку или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.

Если изменения в образе жизни не помогли, врач может назначить лекарства. Чаще всего при синдроме беспокойных ног применяют рецептурные средства:

  • препараты, которые увеличивают выработку дофамина в мозге;
  • опиаты;
  • противосудорожные препараты;
  • мышечные релаксанты и снотворное.

Какое из средств подойдёт именно вам, заранее сказать невозможно. Есть вариант, что врач сделает несколько попыток, прежде чем подберёт действительно эффективное лекарство. Но зато вы наконец‑то начнёте высыпаться.

Читайте также 😴🤒🤔

что это такое, причины, симптомы, лечение

Синдром Экбома, более известный, как беспокойных ног – это такое состояние, которое сопровождается неприятными ощущениями в зоне нижних конечностей, что провоцирует больного постоянно совершать беспорядочные движения. Распространенность состояния составляет 2-10% населения. Патология чаще диагностируется среди женщин. Статистика показывает, наблюдается тенденция к увеличению количества случаев СБН в старших возрастных группах. К примеру, в популяции, где возраст людей превышает 65 лет, симптомокомплекс выявляется у 10-30% населения.

боль в ногах

боль в ногах

Определение

Синдром (симптомокомплекс) беспокойных ног, сокращенно СБН, чаще проявляется в ночное время, когда человек пребывает в состоянии покоя. Понятие «беспокойные ноги» предложил шведский врач К. Экбом (К. Ekbom), подробно описавший патологию, поэтому синдром иногда называют его именем. Несмотря на повышение риска появления синдрома с увеличением возраста, он может развиться у ребенка.

Причем исследование клинических случаев патологии показывает, что взрослые пациенты нередко упоминают о начальных, единичных симптомах, которые появились у них в возрасте до 10 лет. Часто признаки синдрома (состояния) беспокойных ног у детей сочетаются с диагнозом СГДВ (синдром гиперактивности и недостатка внимания).

Обычно ранний дебют (до 45 лет) патологии коррелирует с замедленным прогрессированием и слабыми, мягко выраженными проявлениями. У пациентов с поздним началом развития СБН чаще наблюдается быстрое прогрессирование симптомов до достижения определенного уровня тяжести состояния.

Классификация и провоцирующие факторы

Синдром (симптомокомплекс) беспокойных ног – это состояние, которое возникает, когда ляжешь, проявляется желанием передвигать ногами, что обусловлено снижением дискомфортных ощущений во время моторной активности. Синдром (комплекс симптомов) беспокойных ног представлен в МКБ-10 под кодом «G25.8». Выделяют формы – первичную и вторичную, которые также известны, как идиопатическая и симптоматическая. На каждую из них приходится примерно по 50% случаев.

Идиопатическая форма СБН развивается спонтанно, вторичная спровоцирована первичным заболеванием. Идиопатическая форма чаще диагностируется у пациентов младше 50 лет. При этом в анамнезе большинства пациентов выявляются случаи патологии среди близких родственников, что указывает на участие наследственных факторов в патогенезе. Симптоматическая форма развивается чаще у пациентов старше 50 лет на фоне первичных заболеваний и состояний:

  1. Анемия, спровоцированная дефицитом железа, фолиевой кислоты, витамина B
    12
    .
  2. Уремия (синдром аутоинтоксикации, возникает вследствие почечной недостаточности).
  3. Болезнь Паркинсона (нейродегенеративное заболевание).
  4. Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы).
  5. Тиреотоксикоз (избыточная продукция гормонов щитовидной железы).
  6. Ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание системного типа, поражающее преимущественно суставы).
  7. Патологии легких, сопровождающиеся обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей.
  8. Резекция желудка (удаление части органа с восстановлением непрерывности пищеварительного тракта).
  9. Полиневропатии (множественное поражение элементов периферической нервной системы) разного генеза (амилоидная, развивающаяся на фоне алкоголизма или сахарного диабета), характеризующиеся поражением аксонов и чувствительных волокон.
  10. Беременность. Синдром (комплекс симптомов) беспокойных ног при беременности встречается с частотой 26% случаев. Симптоматика обычно появляется в III триместре гестации и регрессирует после родов.

больные ноги у беременной

больные ноги у беременной

Нередко причиной СБН становится синдром Шегрена, ассоциирующийся с ревматоидным артритом. Редко симптомокомплекс проявляется вследствие патологий, затрагивающих спинной мозг – рассеянный склероз, опухолевое новообразование с локализацией в спинном мозге, радикулопатия (сдавление нервных корешков костными структурами позвоночного столба).

Спровоцировать синдром беспокойных рук и ног, а также усилить его проявления может прием фармацевтических препаратов (антигистаминные, антидепрессанты трициклического типа, ингибиторы захвата серотонина обратного действия селективного типа, нейролептики, блокаторы каналов кальция). Подобным эффектом обладают некоторые вещества – кофеин, этиловый спирт, никотин.

Причины возникновения

Механизм развития синдрома неспокойных ног не изучен. Идиопатическая и симптоматическая формы отличаются схожей клинической картиной и характером течения, что позволяет предполагать идентичность патогенетических механизмов. Некоторые ученые называют недостаточность продукции дофамина основным обуславливающим фактором. Другой влияющий фактор – нарушение процесса метаболизма железа.

Патологические изменения происходят под влиянием нарушений в работе отделов головного мозга, управляющих деятельностью экстрапирамидной системы. Ведущая роль в патогенезе дофаминергических систем доказана экспериментальным путем – состояние пациента ухудшается на фоне приема нейролептиков, которые блокируют рецепторы дофамина, и лекарственных препаратов, тормозящих высвобождение дофамина.

Одновременно с указанными эффектами наблюдаются выраженные положительные терапевтические результаты после лечения дофаминергическими препаратами – Леводопой, агонистами рецепторов дофамина (усиливают биологический ответ чувствительных нервных волокон, воспринимающих раздражение).

Пониженная концентрация ферритина (сложный белковый комплекс, содержащий атом трехвалентного железа) коррелирует с нарушениями в работе дофаминергической системы и косвенно влияет на развитие СБН. Прогрессирование симптоматики вследствие приема лекарств, способствующих повышению уровня серотонина (ингибиторы захвата серотонина), ассоциируется с ухудшением дофаминергической передачи.

Нейроны, взаимодействующие с серотонином, замедляют высвобождение дофамина, что приводит к усилению симптомов СБН. Спинальные механизмы, отвечающие за регуляцию мышечного тонуса и генерацию фазных движений, играют важную роль в формировании патологической моторной активности, когда больной спит.

беспокойный сон

беспокойный сон

Симптоматика

Независимо от причин возникновения синдром (комплекс симптомов) беспокойных ног сопровождается дискомфортными ощущениями, возникающими в зоне нижних конечностей. Неприятные ощущения возникают, когда пациент пребывает в состоянии покоя, и исчезают во время двигательной активности. Больные описывают состояние, как зуд, покалывание, чувство ползания мурашек, распирания или сдавления.

Проявления парестезии (расстройство чувствительности) чаще локализуются в зоне голеней, реже распространяются на область бедер и рук. Обычно нарушения затрагивают обе ноги, реже проявления возникают ассиметрично или в зоне одной конечности. Чаще пик интенсивности парестезии приходится на период с 22 часов в вечернее время до 2 часов ночи. Чтобы уменьшить дискомфорт в области ног пациенты вынуждены совершать движения в постели или вставать и ходить.

Вынужденная физическая активность приводит к расстройству сна. Развивается состояние недостаточности сна, если этот промежуток времени оказывается занятым безрезультатными попытками уснуть. Беспокойный, прерывающийся сон становится причиной трудности пробуждения и других расстройств – раздражительность, повышенная утомляемость, астеничное состояние, слабость.

На фоне хронического недосыпания у больных снижается дневная активность, ухудшается концентрация внимания, уменьшается скорость реакций, появляется рассеянность и постоянное чувство сонливости днем. Расстройства провоцируют развитие тревожных и депрессивных состояний.

В некоторых случаях проявления парестезии появляются днем вследствие длительного пребывания пациента в состоянии покоя (просмотр кинофильма, театральной постановки, поездки в транспорте на большие расстояния). Типичным симптомом СБН являются непроизвольные, неконтролируемые движения ногами в период сна. Основные диагностические критерии:

  • Сгибание стопы с тыльной стороны с одновременным разгибанием большого пальца идентично патологическому рефлексу Бабинского.
  • Сгибание ноги в суставах – на уровне бедра, колена и голеностопа.
  • Серийный, в виде повторяющихся паттернов характер движений.
  • Не меньше 4 последовательных движений, совершенных с периодичностью 4-90 секунд.
  • Длительность патологического паттерна 0,5-5 секунд.

Нередко гиперкинезы провоцируют ночные пробуждения, что коррелирует с развитием психо-эмоциональных нарушений, характерных для инсомнии (бессонница). Симптомы могут наблюдаться ежедневно или с меньшей периодичностью.

Диагностика

При постановке диагноза врач опирается на данные анамнеза и клинической картины. Чтобы исключить вторичную форму патологии, проводится комплексное обследование на наличие соматических и неврологических заболеваний. Анализ крови показывает концентрацию ферритина в крови. Диагностическим критерием является снижение уровня ниже отметки 40-50 мкг/л. Биохимическое исследование крови показывает наличие сахарного диабета и уремии. Основные методы инструментального обследования:

  1. Электронейромиография (для выявления полиневропатий разного генеза).
  2. Полисомнография (для выявления нарушений сна).
  3. МРТ, КТ (для выявления объемных образований в мозговом веществе и других структурных нарушений).

томография

томография

Дифференциальная диагностика проводится в отношении заболеваний и состояний, которые проявляются схожими симптомами – полиневропатии, поражения периферических сосудов, крампи (периодически возникающие судороги в зоне икроножных мышц), акатизия (патологическая потребность двигаться), радикулопатия.

Лечение

Как избавиться от синдрома, проявляющегося беспокойством ног, расскажет лечащий врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Характер и объем терапевтических мероприятий при первичных формах СБН зависит от степени выраженности симптомов. Нередко медикаментозная терапия не требуется. Фармацевтические препараты назначают в случаях, когда дискомфортные ощущения негативно отражаются на качестве жизни пациента, провоцируют болезни и расстройства.

Лечение вторичных форм синдрома Экбома, более известного, как беспокойных ног, поводится с учетом первичной патологии и причин, спровоцировавших симптоматику. Новый взгляд на синдром (комплекс симптомов) беспокойных ног подразумевает использование немедикаментозных методов для коррекции состояний легкой и умеренной степени тяжести.

Медикаментозная терапия

Виды и дозировки препаратов для лечения синдрома Экбома или беспокойных ног, проявляющегося преимущественно по ночам, подбираются индивидуально. Подбор таблеток осуществляется в соответствии с критериями:

  1. Возраст пациента. К примеру, препараты Бензодиазепина не назначают пожилым больным во избежание ухудшения когнитивных способностей.
  2. Степень выраженности симптомов (наличие болезненных ощущений). При тяжелом течении СБН нередко назначают опиоидные анальгетики.
  3. Регулярность возникновения симптомов. При редких, периодических проявлениях терапия носит курсовой, эпизодический характер. Непрекращающееся чувство дискомфорта лечат при помощи постоянного приема лекарств.

Усиления положительного эффекта терапии добиваются сочетанием приема медикаментозных препаратов и немедикаментозных методов. Дофаминергические средства, антиконвульсанты и опиоиды составляют основу программы медикаментозного лечения. Основные препараты:

  • Леводопа (противопаркинсоническое средство).
  • Агонисты (усиливают биологический отклик) рецепторов дофамина.
  • Кодеин (болеутоляющий эффект).
  • Габапентин (противосудорожное, противоэпилептическое действие, устраняет боль нейропатического типа).
  • Бензодиазепины (психоактивные средства, оказывающие снотворное, седативное, противосудорожное, миорелаксирующее действие).
  • Клонидин (агонист адренорецепторов с обезболивающим, анестезирующим действием, применяется в случаях, когда болевой синдром не устраняется опиоидными анальгетиками).

Препараты Трамадол (опиоидный анальгетик с психотропным действием) и Фентанил (мощный опиоидный анальгетик с анестезирующим действием) назначают при формах, резистентных к классическим схемам терапии.

назначение лекарства

назначение лекарства

Немедикаментозные средства

Формы с легкой и умеренной степенью выраженности симптомов лечат, не прибегая к фармацевтическим препаратам. При синдроме (состоянии) беспокойных ног целесообразно делать массаж, растирание конечностей, что приводит к уменьшению интенсивности проявлений. Устранить неприятные ощущения помогают ванны с прохладной или горячей водой. Основные принципы немедикаментозной коррекции:

  1. Дозированные (неинтенсивные) физические нагрузки на нижние конечности. Упражнения делают обычно перед отходом ко сну.
  2. Отказ от употребления или снижение количества потребляемого кофе, спиртосодержащих напитков, прекращение курения.
  3. Ограничение приема препаратов, провоцирующих усиление симптоматики.
  4. Диета питания, богатая продуктами с высоким содержанием железа (шпинат, красное мясо, грецкие орехи, гречневая крупа). По показаниям дополнительный прием витаминных комплексов с железом.

Пациентам рекомендована умственная активность, которая сопряжена с необходимостью концентрировать внимание – работа за компьютером, рисование и другие виды художественного творчества, интеллектуальные игры, участие в дискуссиях. Эффективность физиотерапии индивидуальна. Основные виды физиотерапевтических процедур: лимфопрессотерапия (перемежающаяся компрессия), магнитотерапия, электрофорез, грязевые аппликации.

Народные методы

Лечение народными методами предусматривает регулярные прогулки на свежем воздухе. Народные целители рекомендуют организовать полноценное питание и заботиться о здоровье. При сидячей работе важно делать перерывы через каждые 1-2 часа, в течение которых делают несложные упражнения. Можно пройтись по офису, сделать несколько приседаний, разгибать и сгибать нижние конечности.

зарядка в офисе

зарядка в офисе

Лечение синдрома Экбома, более известного, как беспокойных ног, народными средствами предусматривает употребление на ночь отваров и настоев, приготовленных из лекарственных растений с успокаивающим, расслабляющим действием. Травяные чаи на основе ромашки, кипрея, мелиссы, мяты помогут устранить нервное напряжение, обеспечат спокойный, глубокий сон. Лечение синдрома (комплекса симптомов) беспокойных ног в домашних условиях проводится при помощи специальных упражнений.

Народные целители советуют вращать стопами поочередно в обе стороны непосредственно перед отходом ко сну. Находясь в постели в лежачем положении, выполняют упражнение – при сомкнутых пятках разводят носки ступней в разные стороны и вновь соединяют их вместе. Другой вариант – сжимать и разжимать пальцы нижних конечностей, затем потянуть носки стоп в направлении на себя.

СБН – состояние, которое характеризуется сильным дискомфортом в зоне преимущественно нижних, реже верхних конечностей. Дискомфортные ощущения появляются или усиливаются в ночной период, вызывая нарушение сна и сопутствующие расстройства психо-эмоциональной сферы. Корректная терапия уменьшает патологические проявления.

Просмотров: 63

Надоедливый синдром беспокойных ног — лечение возможно


Еще в середине ХХ века данное заболевание было исследовано и описано шведским неврологом Карлом Акселем Экбомом, который дал ему наименование синдром беспокойных ног.

Несмотря на то, что болезнь была открыта довольно давно, на сегодняшний день о ней мало кто знает и, даже ощущая симптомы синдрома беспокойных ног , далеко не все обращаются за медицинской помощью, думая, что это происходит от обычной усталости.

Согласно статистике, от синдрома Экбома во всем мире страдает 10 – 25% населения.

Подвержены ему практически все возрастные группы, но чаще всего симптомы болезни ощущают люди среднего и пожилого возраста, а также беременные. Также есть данные о том, что от данного синдрома женщины страдают чаще примерно в 1,5 раза, чем мужчины.

Что следует знать о синдроме Экбома

Синдром беспокойных ног (синдром Экбома) – это состояние, которое характеризуется крайне неприятными ощущениями в нижних конечностях и имеет свойство проявляться именно в состоянии покоя.

Больной ощущает зуд, жжение, ползание мурашек, судороги, онемение в ногах. И прекратить эти симптомы можно только с помощью двигательной активности.

В итоге выходит, что вместо того, чтобы спать, человеку приходится ходить по комнате, чтобы успокоить зудящие ноги. А это, в свою очередь, приводит к нарушениям сна, а порой и к депрессии.

Коварность заболевания заключается в том, что как только человек снова ложится, неприятные ощущения возвращаются.

Точная причина синдрома Экбома до сих пор не установлена. Известно только, что эта болезнь может передаваться по наследству. Также установлено, что СБН возникает при:

  • нехватке гормона допамина, который отвечает за двигательную активность,
  • дефиците железа,
  • уремии,
  • во время беременности,
  • вследствие избыточного веса,
  • в результате приема препаратов, направленных на лечение неврологических проблем.

Возникают неприятные симптомы минимум раз в неделю, а иногда и чаще, проявляясь вечером и ночью, особенно с полуночи до 4 часов, а к утру утихая.

Быстро устают мышцы лица? Это возможно миастения — симптомы, причины и признаки которой вы можете узнать из нашего материала.

Где и с каким успехом применяются таблетки и ампулы Кеналог — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов и множество другой полезной информации.

Как лечить синдром беспокойных ног

Чтобы поставить точный диагноз, врач при обращении пациента уточняет симптомы болезни и проводит осмотр, а также совершает следующие процедуры, помогающие исключить наличие других заболеваний:

  • анализ крови на уровень железа;
  • миография;
  • электроэнцефалограмма.

Если не заниматься лечением синдрома Экбома, то его симптомы, прогрессируя, со временем начинают влиять на качество жизни своего обладателя, приводя к бессоннице и депрессивному состоянию.

Лечение синдрома беспокойных ног преследует такие цели:

  • устранение причин болезни;
  • лечение нарушений сна;
  • лечение депрессии.

Лечебная терапия проводится с помощью разных методик.

Режим дня и образ жизни

Для того, чтобы избавиться от проявлений неприятных ощущений в ногах, необходимо изменить образ жизни:

Регулярно давать ногам умеренную физическую нагрузку: растяжка, «велосипед», сгибание и разгибание, небыстрая ходьба. Особенно полезно заниматься этим незадолго до отхода ко сну.

  1. Полезно интенсивно растирать ноги, принимать горячие и холодные ванны для ног (при отсутствии противопоказаний).
  2. Необходимо отказаться от алкоголя, а также кофеиносодержащих напитков и продуктов.
  3. Важным условием выздоровления является отказ от курения.
  4. Нужно соблюдать режим дня, ложась спать и просыпаясь всегда в одно время.

Медикаментозная терапия

Что касается медикаментозных методов лечения СБН, то они обычно используются в том случае, если у больного ярко выражено нарушение сна или есть признаки депрессии, которая развилась на фоне болезни.

При этом часто используют такие препараты:

  1. Бензодиазепины (клоназепам, алпразолам) – способствуют наступлению сна, но способны при длительном употреблении вызывать зависимость. Также побочным эффектом от их применения является сонливость в дневное время, снижение либидо, эпизодическая спутанность сознания ночью. Поэтому применять их можно только ограниченное время и строго под наблюдением врача.
  2. Дофаминергические препараты (леводопа) – довольно эффективны при синдроме Экбома. Могут иметь такие побочные эффекты, как тошнота, сухость во рту, головная боль, головокружение, раздражительность, мышечные спазмы. Но все это, как правило, проявляется в легкой степени.
  3. Агонисты дофаминовых рецепторов (АДР) – их эффективность сравнима с эффективностью леводопы. Их можно ежедневно принимать на протяжении длительного времени без существенного вреда для здоровья. Побочные эффекты от АДР: тошнота, повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, сонливость в дневное время. Для того, чтобы избежать этих явлений, прием препарата начинают с малых доз. Нужно заметить, что, устраняя симптомы синдрома Экбома, дофаминергические препараты не всегда способствуют нормализации сна, поэтому их прием нужно комбинировать с седативными средствами.
  4. Фолиевая кислота, магний, препараты железа, витамины В, С, Е – применяются для восполнения полезных минералов в организме, дефицит которых может послужить причиной СБН.
  5. В редких случаях, когда особо интенсивные боли невозможно устранить другими препаратами, назначаются опиоиды. Но их использование небезопасно, так как они относятся к наркотикам и вызывают зависимость.
  6. Противосудорожные препараты – применяются как дополнительное средство при синдроме Экбома.
  7. При возникновении у пациента депрессии применяют тразодон и ингибиторы моноаминоксидазы. Но помогают эти препараты далеко не всем.
  8. Во время беременности назначают препараты железа второго поколения, которые не наносят вреда плоду.

Дополнительные методики

В качестве дополнения к лекарственной терапии и правильному образу жизни при лечении синдрома Экбома применяют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся:

  1. Вибромассаж.
  2. Магнитотерапия – применение магнитных полей, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.
  3. Грязевые аппликации – метод, использующий лечебные грязи. При его применении улучшается кровообращение, улучшается движение эритроцитов, а также нормализуется обмен веществ.
  4. Лимфопресс – создание давления на лимфатическую систему с целью нормализации обменных процессов в организме и повышения тонуса вен нижних конечностей.
  5. Рефлексотерапия – метод, при котором в особые точки на теле вводят специальные иглы.
  6. Дарсонвализация голеней – с помощью специального прибора осуществляется воздействие на определенную часть тела высокочастотным быстрозатухающим током.

Сложности лечения

При синдроме Экбома могут возникать определенные трудности с постановкой диагноза, а соответственно, и назначением адекватного лечения.

Это объясняется, прежде всего, тем, что симптомы болезни проявляются по ночам, в то время как пациент может посетить врача только днем, когда его ничего не беспокоит.

К тому же далеко не всегда пациент может доходчиво объяснить, что именно его беспокоит. Поэтому нередко врач может поставить ошибочный диагноз: варикоз, болезни суставов.

Избежать ошибки в данном случае можно с помощью полисомнографии – исследования, в ходе которого пациент спит, в то время как к его телу прикрепляются датчики, направленные на фиксацию работы его нервной системы и непроизвольной физической активности.

На основании того, сколько движений ногами пациент сделает во сне, можно определить степень тяжести заболевания:

  • легкая – когда совершается от 5 до 20 движений за час;
  • средняя – характеризуется 20 – 60 движениями в час;
  • тяжелая – когда совершается больше 60 движений за час.

Прогноз на излечение

Если заниматься терапией синдрома Экбома, то прогноз на выздоровление благоприятный, а симптомы болезни со временем уходят.

Но стоит учитывать, что лекарственные средства, которые употребляет пациент для борьбы с болезнью, нужно периодически менять на другие, чтобы не возникало зависимости или уменьшения эффекта.

Итак, мы рассмотрели такое малоизвестное расстройство, как синдром беспокойных ног.

Предупредить симптомы данного заболевания практически невозможно, но его лечение, назначенное опытным врачом, обычно оказывает положительный эффект.

Поэтому, заметив у себя описанные выше проявления неприятного синдрома, необходимо обратиться в больницу во избежание их прогрессирования. Помните, что вовремя предпринятые меры способствуют более скорому выздоровлению.

Видео: Синдром беспокойных ног — что делать?

Практические советы врач-невролога, к которым стоит прибегнуть при странной мучительной болезни — синдроме беспокойных ног. Что делать если у вас подобным образом болят ноги.

Синдром беспокойных ног – причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром беспокойных ног - лечение и профилактикаСостояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в нижних конечностях (реже в верхних), вызывающие непреодолимое желание двигать ногами или руками, называют синдромом беспокойных ног (СБН).

Люди, страдающие этим синдромом, отмечают, что неприятные ощущения, как правило, появляются в состоянии покоя вечером или ночью, в особенности в положении лежа или сидя. В некоторых случаях СБН приводит к серьезным нарушениям сна и в 15% случаев является причиной инсомнии (хронической бессонницы), что значительно влияет на качество жизни человека.

Симптомы синдрома беспокойных ног могут быть легкими и не причинять особого беспокойства, а бывают невыносимыми, и доводить больного до отчаяния. Встречается синдром среди всех возрастных категорий, однако гораздо чаще им страдают люди среднего и пожилого возраста.

В 20% случаев СБН встречается у беременных женщин, симптоматика проявляется во II—III триместре, а после родоразрешения полностью исчезает.

Синдром беспокойных ног: причины

Появление СБН в 20% случаев связано с дефицитом или неправильным перераспределением железа в организме, другими причинами синдрома беспокойных ног могут быть такие заболевания, как:

  • Варикозное расширение вен и венозный рефлюкс;
  • Дефицит фолиевой кислоты, витаминов группы В и магния;
  • Фибромиалгия и уремия;
  • Апноэ во сне и сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Периферическая невропатия;
  • Амилоидоз и резекция желудка;
  • Болезнь Паркинсона и синдром Шегрена;
  • Целиакия и ревматоидный артрит.

Не исключено появление синдрома беспокойных ног и при криоглобулинемии, алкоголизме, хронических обструктивных заболеваниях легких, гипотиреозе и тиреотоксикозе, порфириях, облитерирующем заболевании артерий, радикулопатии, поражениях спинного мозга, эссенциальном треморе, болезни Гентингтона, боковом амиотрофическом склерозе и фибромиалгии.

У абсолютно здоровых людей также иногда проявляется СБН, как следствие перенесенного стресса, интенсивной физической нагрузки и употребления в большом количестве напитков, содержащих кофеин.

Также причиной появления или усугубления синдрома беспокойных ног может выступать прием таких препаратов, как:

  • Противорвотные средства;
  • Антидепрессанты;
  • Антигистаминные средства;
  • Антипсихотические и некоторые противосудорожные препараты.

Значительную роль играет и генетический фактор – практически половина страдающих синдромом беспокойных ног людей являются членами семей, где заболевание передавалось из поколения в поколение.

Симптомы СБН

Характеризуется симптом появлением неприятных ощущений колющего, скребущего, зудящего, давящего или распирающего характера в нижних конечностях. Проявление симптомов в основном происходит в состоянии покоя, при физической активности они значительно уменьшаются.

Для облегчения состояния больные прибегают к различным манипуляциям – вытягивают и сгибают, массируют, встряхивают и растирают конечности, во время сна часто ворочаются, встают с постели и ходят из стороны в сторону, либо переминаются с ноги на ногу. Такая деятельность помогает прекратить проявление симптомов синдрома беспокойных ног, однако как только больной опять ложится спать, либо просто останавливается – возвращаются обратно.

Характерным признаком синдрома является проявление симптоматики в одно и то же время, в среднем максимальную выраженность она достигает в период с 12 часов ночи до 4 утра, минимальная приходится на время с 6 до 10 часов утра.

В запущенных случаях, при длительном отсутствии лечения, суточный ритм синдрома беспокойных ног исчезает, симптомы проявляются в любое время, даже в состоянии сидя. Такое положение значительно осложняет жизнь больному – ему сложно выдерживать длительные поездки в транспорте, работать за компьютером, посещать кино, театры и т.д.

Из-за необходимости постоянно осуществлять движения во время сна со временем у больного начинается бессонница, которая приводит к быстрой утомляемости и сонливости в дневное время.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Конкретного медицинского анализа для диагностики синдрома беспокойных ног не существует, однако, проведение анализа крови и мочи может помочь исключить другие заболевания.

Диагностика СБН осуществляется на основании:

  • Описываемых пациентом симптомов;
  • Ответов на вопросы, касающихся здоровья родственников;
  • Опроса пациента об используемых ранее лекарственных препаратах.

Немаловажная роль отводится сну – так, если пациент предпочитает спать в дневное время, из-за появления дискомфортных ощущений в конечностях в вечернее или ночное время, можно предположить диагноз СБН.

Лечение синдрома беспокойных ног

Основное лечение синдрома беспокойных ног направлено на уменьшение симптомов, снижение дневной сонливости и повышение качества жизни больного.

Основные причины синдрома беспокойных ногПрежде чем приступать к непосредственному лечению, изначально необходимо определить причину, послужившую появлению синдрома. Так, если выяснится, что СБН является следствием приема лекарственных препаратов – необходимо их отменить. В случаях, когда синдром является симптомом другой болезни – необходимо лечить основное заболевание.

Лечение синдрома в первую очередь должно быть направлено на восполнение имеющегося дефицита железа, витаминов группы В, магния, фолиевой кислоты и др. В медицинском учреждении могут применять как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение.

Больным рекомендуется принимать вечерний душ, соблюдать сбалансированную диету, отказаться от курения и приема алкоголя, осуществлять умеренную физическую нагрузку, исключить кофеин-содержащие напитки и продукты в вечернее время, а также осуществлять пешие прогулки перед сном.

Синдром беспокойных ног является состоянием, при котором человек испытывает дискомфортные ощущения в конечностях, из-за чего у больного появляется непреодолимое желание двигать ногами (или руками). Своевременная диагностика и лечение заболевания позволяют полностью избавиться от сопровождающих заболевание симптомов.

Видео с YouTube по теме статьи:

причины и лечение в домашних условиях

Двигательные расстройства отличаются многообразием клинических проявлений. Одна из загадочных, но довольно распространенных проблем у взрослых старше 30 лет — синдром беспокойных ног (СБН). Он проявляется неприятными ощущениями в нижних конечностях, с которыми удается справиться при помощи массажа и физической активности.

Различают как первичную проблему, так и вторичную. Поскольку двигательное расстройство возникает в ночное время, то оно сопряжено с нарушениями сна, которые создают серьезные неудобства для пациента. Диагностика недуга сводится к исключению других возможных факторов нарушения физиологической работы нервной системы и мышц.

Причины синдрома беспокойных ног

Поскольку точный патогенез расстройства неизвестен, то и объяснить его природу врачи на сегодняшний день не в силах. При этом принято различать два основных проявления проблемы, разделение которых основано на происхождении СБН:

  1. Идиопатический синдром беспокойных ног — первичный процесс, причина формирования которого неизвестна. При этом более 50% прецедентов выявления данного расстройства относятся именно к этой группе. Подтверждены и семейные случаи заболевания, которые диагностируются у 40–80% пациентов. Предположительно, такая закономерность связана с генетическими изменениями, а именно — с дефектами отдельных участков хромосом. Врачи склоняются к мультифакторности нарушения, то есть необходимости воздействия факторов среды и наличия предрасположенности к развитию заболевания.
  2. Симптоматический синдром беспокойных ног связан с другими недугами, которые и являются основной причиной его формирования. Сбои, происходящие как с возрастом, так и под влиянием хронических процессов, провоцируют обменные нарушения, влекущие за собой тремор конечностей. Он является одним из основных признаков данного двигательного расстройства. Сбои физиологической иннервации формируются при вегетососудистой дистонии (ВСД), недостатке микроэлементов, почечной дисфункции. Уремия предположительно играет одно из ключевых значений в патогенезе, с чем связан высокий процент пациентов, находящихся на диализе, у которых выявляют расстройство работы мышц. Определенный каскад реакций провоцирует возникновение синдрома беспокойных ног во время беременности. Все эти причины способны приводить к СБН.

Причины синдрома беспокойных ног

Существует две основных теории, объясняющие характер клинических проявлений проблемы. Первая основана на участии железа в проведении нервных импульсов. Низкая концентрация ферритина в крови пациентов ассоциирована с большей выраженностью симптомов и плохим прогнозом. Это предположение подтверждается и визуальными методами исследования головного мозга, такими как магнитно-резонансная томография и полисомнография. При аутопсии у людей с яркими проявлениями СБН было выявлено снижение уровня железа в нейромеланине, а также увеличение количества белка, регулирующего транспорт и метаболизм этого микроэлемента. Сложность использования данных показателей в прогностической оценке состояния больных заключается в том, что их уровень в периферической крови не отображает его внутриклеточную концентрацию, которая и имеет ключевое значение. При этом есть исследования, доказывающие, что гематоэнцефалический барьер является своеобразным резервуаром железа, которым активно пользуются нейроны головного мозга.

Вторая теория основана на нарушении функции дофаминергических рецепторов. Нейромедиатор, контролирующий передачу импульса, играет важную роль в правильной работе скелетной мускулатуры. Хотя точный каскад реакций при СБН неизвестен, это предположение на сегодняшний день является одним из основных. Оно основано на существенном улучшении состояния пациентов при использовании препаратов из группы дофаминомиметиков.

Основные симптомы

Хотя медицине точно неизвестен патогенез заболевания, его клиническая картина лишь подтверждает предположение о неврологическом происхождении недуга. Признаки СБН напрямую связаны с нарушением иннервации мышц конечностей. Руки редко вовлекаются в процесс лишь по причине меньшей нагрузки и отсутствия столь выраженной предрасположенности к застойным явлениям. Выделяют несколько основных симптомов синдрома беспокойных ног. При этом наиболее часто они возникают в лежачем положении, во время сна или перед ним:

  1. Конечности начинают гудеть. Пациенты жалуются на дискомфорт, при этом болевые ощущения отсутствуют. Избавиться от подобной проблемы помогают упражнения и массаж, в связи с чем люди стараются походить и размять ноги. Состояние облегчается за счет усиления активности кровотока.
  2. Нарушается чувствительность нижних конечностей. Появляется покалывание, ноги как будто становятся холодными, ощущается зуд и желание бегать.
  3. Тремор мышц — распространенный симптом. Он проявляется дергающимися пальцами, а иногда в процесс вовлекается и вся стопа. Голени также могут поражаться, но это происходит реже.

Чаще клинические проявления регистрируются поздним вечером или ночью. Это делает пациентов раздраженными, рассеянными и снижает их работоспособность, поскольку мешает нормальному отдыху. У некоторых людей развивается бессонница, поскольку требуется длительное время для успокоения мышечной дрожи и неприятных ощущений.

Диагностика недуга

На сегодняшний день не существует методов, позволяющих выявить или точно подтвердить болезнь. При подозрении на синдром беспокойных ног потребуется прием невролога, который соберет анамнез и проведет тщательный осмотр пациента. При вторичном развитии двигательного расстройства понадобятся гематологические тесты, а также полисомнография, которая позволяет зафиксировать активность головного мозга во время сна. Диагностика включает и рентгеновское исследование, а также фото центральной нервной системы при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии для исключения патологических изменений. По результатам проведенных обследований составляется индивидуальный план борьбы с расстройством.

МРТ ЦНС

Лечение СБН

Терапия недуга зависит от этиологии его формирования. Если синдром возникает на фоне других хронических системных проблем, то воздействовать необходимо на причину. Когда синдром беспокойных ног возникает первично и является идиопатическим, то проводится лечение в домашних условиях, причем оправданность медикаментозной поддержки в каждом случае определяется индивидуально.

Препараты

При борьбе с СБН врачи стараются не использовать сильнодействующих средств, поскольку это может негативно сказаться на общем состоянии пациента. Широко распространены препараты растительного происхождения на основе валерианы и пустырника. В тяжелых случаях применяют антиконвульсанты и дофаминергические медикаменты, такие как «Леводопа». Эффективность последних в очередной раз доказывает неврологическое происхождение расстройства. Седативные средства также активно применяются для восстановления естественного сна, который нарушается при синдроме беспокойных ног. Когда состояние пациента отягчается депрессией, используют соответствующие лекарства.

Если у больного выявлен недостаток витаминов и микроэлементов, помимо специальной диеты, назначаются и синтетические аналоги этих веществ в виде таблеток. Препараты железа, магния и фолиевой кислоты способствуют нормализации нервно-мышечной передачи и смягчению проявлений СБН. Если синдром связан с застойными явлениями, применяются мази, активизирующие венозное кровообращение, такие как «Троксерутин». Результативны и препараты, способствующие разжижению крови, например, «Аспирин», обладающий еще и обезболивающим эффектом, а также медикаменты для выведения избытка жидкости, к которым относится «Диакарб».

Ванночки для ног

Народные средства

Лечение в домашних условиях имеет хорошие отзывы при синдроме беспокойных ног. Это связано с большим значением диет и режимов в борьбе с этим расстройством. Наиболее результативными в поддержании хорошего самочувствия у пациентов с СБН являются следующие рецепты:

  1. Настой боярышника помогает бороться со спазмом и беспокойством. Потребуется залить чайную ложку сухих цветов растения стаканом кипятка, оставить на 2–3 часа, после чего принимать напиток 2–3 раза в день.
  2. Мелисса также помогает справиться с проявлениями заболевания. Причем ее можно принимать как в виде настоя, для которого потребуется всего половина чайной ложки на стакан кипятка, так и использовать для ножных ванночек на ночь.

Важно соблюдать гигиену сна. Спальню нужно хорошо проветривать. Если пациенты ложатся отдыхать примерно в одно и то же время, они ощущают заметное улучшение, из чего следует, что соблюдение режима благотворно сказывается на течении заболевания. Прогулка перед сном на свежем воздухе также помогает бороться с мышечной дрожью и неприятными ощущениями.

Гимнастика

Физические упражнения играют ведущую роль в борьбе с синдромом беспокойных ног. При этом важно не перегружать нижние конечности, поскольку это только усугубит ситуацию. Врачи рекомендуют заниматься гимнастикой, основанной на растяжке, поскольку она благотворно сказывается на функциональной способности мышц. Делать ее можно как в течение дня, так и перед сном. Хорошим помощником в лечении синдрома беспокойных ног является йога. Различные асаны позволяют поддерживать тело в тонусе, не слишком нагружая мускулатуру нижних конечностей. Полезна и обычная ходьба, для которой не требуется специальных условий.

Прогноз и профилактика

Исход недуга зависит от причины его появления и адекватности проводимой терапии. В случаях идиопатического СБН у 30% пациентов наступает длительная ремиссия. Если выявлены другие хронические заболевания, которые могли спровоцировать расстройство, прогноз зависит от ответа на их лечение.

Профилактика сводится к поддержанию подвижного и активного образа жизни, соблюдению общих правил здорового питания и своевременной диагностике системных недугов, способных вызвать двигательные расстройства.

Возможные осложнения

Основным последствием СБН являются нарушения сна. Инсомния — частая проблема, связанная с постоянным беспокойством и необходимостью передвигаться, чтобы снять спазм мышц. При патологиях иннервации возможно усугубление застойных явлений и ограничение дальнейшей подвижности пациента.

Отзывы

Олег, 38 лет, г. Якутск

Работаю таксистом, поэтому с активностью в течение дня у меня проблемы. Как только ложусь спать, начинается покалывание в ногах. Если размяться и сделать массаж, все проходит. Прошел комплексное обследование, меня осмотрел невролог. Диагностировали синдром беспокойных ног. Нормализовал режим сна, стараюсь больше двигаться. Ночной дискомфорт в стопах и голенях прошел.

Алина, 44 года, г. Суздаль

У меня варикозное расширение вен. Борюсь с ним в течение длительного времени. Стала просыпаться от зуда и неприятных ощущений в районе икр. После самомассажа они исчезают. Обратилась к врачу — у меня выявили синдром беспокойных ног. Сейчас принимаю таблетки для стимуляции кровообращения, использую теплые ванночки и мази. Состояние существенно улучшилось.

Ванночки для ног Загрузка…

Синдром беспокойных ног лечение народными средствами

Синдром беспокойных ног — причины и лечение в домашних условиях — рецепты Вестник ЗОЖ.

Содержание:

Что такое синдром беспокойных ног (СБН), его симптомы, причины. Какими препаратами лечить синдром беспокойных ног. Лечение СБН в домашних условиях. Что следует делать для профилактики СБНПримеры выздоровленияОТЗЫВЫ

Что такое синдром беспокойных ног (СБН)? Симптомы.

Из беседы с доктором медицинских наук Кадыковым А. С.
У каждого пятого, страдающего бессонницей, причина нарушения сна – неприятные ощущения в нижних конечностях. Это и не боль, и не зуд, и не онемение. При обследовании такого человека никаких патологий не находят, суставы, сосуды – все в порядке. И в психическом плане человек здоров. Поэтому диагностируется СБН довольно редко, хоть и встречается часто. Кроме неприятных ощущений во время сна больным не на что жаловаться, поэтому и к врачам они не обращаются.
Заболевание начинает появляться после 40-50 лет, с возрастом число больных увеличивается. Женщины болеют чаще мужчин на 50%.

Как успокоить ноги?

Из беседы с доктором медицинских наук Бузуновым Р. В.
Синдром беспокойных ног (СБН) – неврологическое заболевание, симптомы которого – неприятные ощущения в нижних конечностях. Боли нет, но есть жжение, покалывание, «мурашки», давление, подергивание – все это заставляет больного постоянно шевелить ногами или ходить, т. к. при движении эти симптомы ослабевают. Симптомы усиливаются к вечеру и утихают к утру. Человек при этом не может нормально спать, болезнь сильно выматывает нервную систему.
Примерно у 30% больных болезнь определяется, как наследственное заболевание. Это первичный СБН.
Вторичный синдром развивается при недостатке в организме железа, на фоне почечной недостаточности, травм позвоночника, сахарного диабета и т. д. – в этом случае надо лечить основное заболевание.
Первичный СБН связан с биохимическими процессами в мозге, в частности с нехваткой допамина — вещества, регулирующего двигательную активность.
Часто врачи затрудняются с определением диагноза, ошибочно связывая недуг с патологией вен, суставов, назначают неверное лечение. Поэтому больной должен подробно описывать врачу симптомы и характер неприятных ощущений.

Причина.

Причины синдрома беспокойных ног не очень понятны, иногда это заболевание передается по наследству.
Способствуют его развитию сахарный диабет, почечная недостаточность, гипофункция щитовидной железы, анемия, болезнь Паркинсона, но эти болезни не являются первопричиной.
Причиной СБН могут быть некоторые лекарств

Синдром беспокойных ног: причины и лечение