Температура тела 35 6 у взрослого: Пониженная температура тела — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Какую температуру тела можно считать нормой — «Семья и Школа»

Какую температуру тела можно считать нормой

В сезон простуды и гриппа многие озабочены изменением температуры тела.

Это нестабильная величина, которая может несущественно возрастать или снижаться в течение суток не только из-за болезни. Врачи рассказали, какую температуру можно считать нормой и какие колебания не принесут вреда здоровью.

По стандарту

Общеизвестная истина: нормальная температура тела — 36,6 градуса по Цельсию. Однако современная медицина доказала, что у каждого человека своя норма, она может держаться в интервале от 35,9 до 37,2°C.

Личный показатель формируется приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 — у молодых людей. На него влияет множество факторов. Температура зависит от пола, расовой принадлежности, возраста. Мужчины в среднем на полградуса «холоднее». Кроме того, в течение дня температура любого, даже абсолютно здорового человека колеблется.

Незначительные изменения в ту или иную сторону не считаются патологическими. Об этом рассказала врач-терапевт Ольга Волкова.

— Стоит учитывать, что в течение суток температура тела здорового человека колеблется в пределах одного градуса, — говорит медик. — На колебания большое влияние оказывают климатические условия, самочувствие человека. У людей разного возраста верхний предел нормальной температуры отличается.



Тревожный признак — значительные отклонения от нормы. У одних людей во время болезни температура значительно повышается, а у других даже снижается. Градус падает из-за переутомления, при обострении хронических заболеваний, болезни надпочечников, гипотиреозе — снижении активности щитовидной железы.

— Пониженная температура не менее опасна, чем повышенная, так как организм становится более уязвимым, — уточнила Волкова. — Хотя бывают исключительные случаи, когда для человека нормой является температура тела ниже 35.

По ее словам, сбивать температуру тела рекомендуют только при превышении 38,5 градуса.

До этого не следует принимать жаропонижающие средства. Возможно, в это время организм активно и успешно борется с инфекцией. Однако в любом случае при серьезном температурном скачке необходимо обратиться к врачу для того, чтобы узнать причину сбоя и устранить проблему.

Нормой температуры тела принято считать:

  • у новорожденных младенцев — 36,8°C;
  • у шестимесячных малышей — 37,5;
  • у годовалых детей — 37,5;
  • у трехлетних — 37,5;
  • у шестилетних — 37,0;
  • у людей репродуктивного возраста — 36,8;
  • у пожилых — 36,3°C.[/box]

Ирина Копылова, ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ:

— Температура тела взрослого человека в течение дня колеблется, оставаясь в диапазоне 35,5 — 37,2 градуса. Норма температуры зависит от места ее измерения. Например, в подмышечной впадине — 36,6, во рту — 37, в ухе — 37,5. Самую низкую температуру отмечают в ранние утренние часы, а максимальную — вечером. Частыми причинами превышения нормы являются воспалительные процессы, вызванные вирусами и бактериями. В таких случаях температуру тела до 38,5 градуса снижать не рекомендуют.


Ирина Баранова, ВРАЧ ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОХАКЕР:

— Принято ориентироваться на норму 36,6 — 36,7 градуса при измерении ртутным термометром в подмышечной впадине. Есть, конечно, индивидуальные случаи, когда у человека постоянно чуть более высокая или низкая температура, но они встречаются крайне редко. Подъем может говорить как о начале воспалительного или инфекционного процесса, так и о стрессе или банальном перегревании. Причин множество. Если вы спокойно переносите высокую температуру и у вас на ее фоне не появляется новая симптоматика, то лучше не сбивать, а дать иммунитету поработать самостоятельно. Но обязательно отслеживайте динамику. Слишком высокая температура может навредить клеткам и тканям.

Фото обложки: pixabay.com

Ученые выяснили, что температура тела человека понизилась на 0,4 градуса — Российская газета

Неожиданный феномен обнаружила группа американских ученых во главе с профессором Джулией Парсоннет. Нормальная температура тела современного человека по сравнению с жившим в XIX веке упала примерно на 0,4 градуса. Такой вывод сделан на основании данных свыше 677 млн измерений с 1860 года.

Первым нормальную температуру установил в 1851 году немецкий врач Карл Вундерлих, проведя измерения примерно у 25 тыс. людей. По его данным, норма — это 36,6 градуса при измерении под мышкой и 37 при измерении во рту. Но в последнее время ученые разных стран обратили внимание, что нормальная температура поползла вниз. Так, у британцев при измерении во рту это уже не 37 градусов, а 36,6. Жители США за последние полтораста лет остыли до 36,3.

Почему люди похолодели? На первый взгляд ответ очевиден — успехи медицины. Ведь наши предки страдали от многих болезней, с которыми тогда не могли бороться. При таких недугах средняя температура тела, как правило, выше. Но за последние сто лет санитарные условия стали лучше, и потому мы реже сталкиваемся с инфекциями, а если и заболеваем, то быстро вылечиваемся. Проще говоря, люди слегка остыли, потому что стали более здоровыми. Кроме того, организму сейчас не нужно напрягаться, чтобы регулировать температуру тела: летом используются кондиционеры, а зимой — системы отопления.

Но для науки нет ничего очевидного, а потому гипотезу решили проверить на боливийских индейцах чимане, до которых не добралась не то что современная медицина, но и современная цивилизация. Они ведут натуральный образ жизни, добывая пропитание охотой и рыбалкой и выращивая рис и бананы. Изучая их с 2002 года, ученые заметили, что всего за какие-то 18 лет температура тела индейцев снизилась на 0,5 градуса. А ведь они не стали меньше болеть, не начали потреблять лекарства. Кондиционеров и отопительных систем у них нет. Словом, очевидная гипотеза не может объяснить этот феномен. Науке придется выдвигать новые версии.

Исследование опубликовано в журнале Science.

Повышенная температура тела

  Температура тела – это показатель нашего здоровья. На протяжении суток она может колебаться от 1 до 2 градусов. Нормальной считается температура 36,6 градусов. При физической активности или во время стрессовых ситуаций она может повыситься до 37 градусов. Однако чаще всего причиной повышения температуры тела становятся различные заболевания. Как правильно измерять температуру тела Чтобы получить правильные показатели температуры, человек должен находиться в спокойном состоянии во время измерения, не принимать горячей ванны и не пить горячих напитков.

  Температура тела измеряется с помощью термометров (ртутных, электронных). Градусник ставится под мышку и выжидается определенное количество времени – до пяти минут. Некоторые модели термометров нужно вставлять в ушную или ротовую полости.

Субфебрильная температура (до 38°C)
  1. Раздеть ребёнка.
  2. Растереть влажной тканью (температура чуть выше комнатной).
  3. Жаропонижающие не использовать.
Фебрильная температура (выше 38°C)
  1. Обеспечить покой, уложить в постель.
  2. Обильно поить сладким чаем, морсом.
  3. При ознобе согреть ребёнка (тёплое одеало, горячий чай).
  4. Дать жаропонижающие.
  5. При температуре 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
  6. При температуре выше 40.4°C вызвать неотложную помощь и дать жаропонижающее.

Комментарий специалиста (педиатр, кандидат медицинских наук Гаврилова Т.А.)

  Нормальная температура — не 36,6°C, как часто считают, а 36,0-37,0°C, к вечеру она немного выше , чем утром. Температура тела повышается при многих заболеваниях. Польза от повышенной температуры — это сигнал болезни, способ борьбы с возбудителями ( многие бактерии и вирусы перестают размножаться при температуре выше 37-38°C), это стимул для иммунного ответа, так как ряд защитных факторов ( в т. ч. интерферон ) выделяются лишь при температуре выше 38°C.

  Понизив повышенную температуру, мы не влияем на причину болезни, однако можем улучшить самочувствие ребенка.

  Субфебрильная температура (до 38°C) может появляться при перегревании, при вирусной или бактериальной инфекции. Принимать жаропонижающие средства в таких случаях не стоит, если самочувствие ребенка не страдает.

  При «фебрильной» температуре (выше 38°C) отмечается сужение сосудов, усиление мышечных сокращений (отсюда — озноб, дрожь), у маленьких детей — судороги ( так называемые «фебрильные» судороги).

  При повышении температуры до 39,5-40,0°C сосуды кожи расширяются (кожа краснеет), закутывать такого ребенка не следует.

    Лихорадка опасна при спазме сосудов кожи — это злокачественная гипертермия.

  Ее признаки:

  • температура выше 40,4°C;
  • пестрая, «мраморная» окраска кожи;
  • холодные на ощупь конечности;

  Необходимо вызвать неотложную помощь и обязательно дать жаропонижающее средство, лучше в растворе внутрь.

    Жаропонижающие средства

  Детям жаропонижающие надо давать при температуре выше 38,0°C, но если ребенок плохо переносит повышенную температуру, беспокоиться, плачет, или у него отмечались судороги при повышенной температуре — жаропонижающие дают при температуре выше 37,5°C. Дав жаропонижающее, нельзя успокаиваться: обязательно обратиться к врачу ( для выздоровления потребуется принимать и другие препараты).

  Основным жаропонижающим средством, рекомендуемым для детей, является ПАРАЦЕТАМОЛ (ацетаминофен). Он не оказывает выраженного побочного влияния, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, снимает неприятные ощущения.

  Доза парацетамола: 10-12 мг/кг массы тела на прием, 2-4 раза в день ( суточная доза не должна превышать 40 мг/кг массы тела). Раствор парацетамола для приема внутрь действует быстро — через 20-30 минут.купить букет раздел участка окна

  Для маленького ребенка лучше применять детские лекарственные формы, для младших школьников используют таблетки парацетамола по 0,2 г, для старших — по 0,5 г.

  Специально для детей разработаны свечи ЦЕФЕКОН Д, в их состав входит только парацетамол. Действие свечи начинается через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов.

Некоторые жаропонижающие препараты обладают серьезными побочными эффектами, поэтому у детей не используются:

  • ацетилсалициловая кислота ( входит в состав таких как Аспирин, АСК, Аскофен, Аспро-С, Цитрамон, шипучие таблетки от простуды и др.) — при гриппе , ОРВИ, ветряной оспе может вызвать синдром Рея ( поражение печени, мозга).
  • Анальгин (входит в состав таких средств как Баралгин, Спазмалгон и др.) — вызывает поражение кроветворной системы.

 

Какая температура, кроме 36,6, считается нормальной — Рамблер/новости

Принято считать, что нормальная температура человеческого тела составляет 36,6 градусов. Отчасти это верно, но на самом деле нормальным является не только подобный показатель. Многие полагают любое отклонение от стандарта проявлением той или иной болезни и пытаются побыстрее понизить, а в некоторых случаях и повысить температурный показатель. В некоторых случаях действительно присутствует определённая инфекция, ставшая причиной скачка температуры, но часто бывает что никаких проблем нет — просто человеческое тело очень часто меняет температуру и она не может быть постоянной.

На самом деле нормальная температура тела человека это целый диапазон. Да и вообще, современные учёные считают, что температура до 37 градусов не является нормальной, а даже пониженной, хотя многое зависит от ряда факторов. Подобные исследования были опубликованы в медицинском издании Journal of General Internal Medicine, а саму температуру, в плане определения нормальности, рассматривали ближе к 37.

В течение дня температура тела человека меняется несколько раз. Ради интереса можно даже её замерить — утром, после пробуждения, она будет на уровне примерно 35,5 градусов, а в течение дня может подняться даже до 37,2. Это не инфекция и не болезнь — это вполне нормальный показатель. Если говорить о женщинах, то для них ещё более актуален вопрос изменения температуры. Здесь дело заключается в менструальных циклах, так что повышенная или пониженная температура у женщин может держаться по несколько дней, без наличия проблем со здоровьем.

Так что не следует беспокоиться, если термометр показал 37 градусов примерно под вечер — это может быть вовсе не болезнь, а естественное состояние организма. Нормальной температурой современные специалисты считают диапазон от 35,5 до 37,2 градусов с изменениями в течение дня. Разумеется, не стоит забывать и о рисках заболевания, но с другой стороны причин для регулярной паники из-за показателя, который отличается от 36,6 тоже нет. С другой стороны, устойчивые крайние показатели в течение дня могут быть сигналом о проблеме со здоровьем.

Сообщение Какая температура, кроме 36,6, считается нормальной появились сначала на Умная.

Факты о температуре тела человека

Что знает большинство людей о температуре тела человека? Большая часть лишь то, что нормальной считается температура 36,6 °C. Конечно, опубликованные ниже факты не станут открытием для людей сведущих, другим же будет интересно узнать кое-что новое для себя о температуре тела человека – считают Реальные факты.
1. Терморегуляцией в организме занимается гипоталамус, выполняя функцию термостата.
2. Температура человека в течение суток изменяется на 0,5- 1 градус, если конечно человек здоров и не увеличивает температуру своего тела искусственно.


3. Температура человека различна в разных местах ее измерения. Например, нормальная температура тела подмышкой составляет 36,5 °C, при оральном замере (во рту) – нормальной считается температура 37 °C. При ректальном (анус) замере температуры тела человека является нормой 37,5 °C.
4. Температурой тела человека максимально допустимой принято считать 42 °С. По ее достижении нарушается обмен веществ в тканях мозга и его клетки начинают отмирать.
5. Минимальной температурой тела человека медики считают 25 °С. В это время в организме человека наступают необратимые последствия. Хотя даже при температуре 27 °С человек почти всегда впадает в кому, нарушается сердечная деятельность человека и дыхание. А вот температура 32 °С вызывает лишь озноб, и опасности практически никакой не представляет.
6. Самой высокой зарегистрированной в медицинской практике температурой тела человека является 46,5°С. Такую температуру зарегистрировали в больнице Атланты в США у мужчины, испытавшем тепловой удар. К счастью, 52-летний американец остался жив и уже через 24 дня был выписан из медицинского учреждения. В каком он был состоянии источник не уточняет. Однако, уверены, тепловой удар серьезно сказался на его здоровье.
7. Самой низкой температурой тела живого человека является 14°С. Она была зарегистрирована 23 февраля 1994 года ректально у двухлетнего ребенка из Канады. Карли Козолофски находилась на двадцатиградусном морозе в течение шести часов. К счастью, ребенка удалось спасти.
8. Впервые температура тела человека была замерена с помощью ртутного термометра в Германии в 1891 году.
9. Начало двадцатого века подарило человечеству суждение о том, что понижение постоянной температуры человеческого тела продлевает его жизнь. Впрочем, научного подтверждения такое мнение не нашло.
10. Своим сознанием и внутренним убеждением человек способен повышать температуру своего тела. Известны случаи, когда достигался обратный эффект.
11. Температура человеческого тела поднимается при умственном труде, от стресса, кошмаров и занятия сексом.

Добавить комментарий

Какая температура нормальная на самом деле?

Распределение температуры тела по коже и внутренним органам индивидуально у каждого человека и зависит от: генетической программы; особенностей метаболизма; работы эндокринных желез; вегетативной нервной системы.

Именно поэтому у кого-то руки всегда холодные, а кто-то горячий, как печка, даже зимой.

«Дело в том, что у нашего организма есть химический и механический способы образования тепла. Первый связан с протеканием химических процессов в организме, второй — с сокращением мышечной ткани», — поясняет физиолог Владимир Меркурьев. Проще говоря, когда мы мерзнем и начинаем активно двигаться, чтобы согреться, запускаем процессы во внутренних органах, помогающие повысить температуру до нормальной.

Воздействие тепла и холода, физическая активность, употребление острых блюд и/или плотный прием пищи приводят к незначительному изменению температуры тела на короткое время. Так реагируют вегетативная и эндокринная системы на внешний раздражитель. У пожилых людей встречается ложное занижение температуры. Это связано с тем, что с возрастом интенсивность метаболических процессов снижается и изменяется кровоснабжение в коже. При этом температура во рту и прямой кишке остается нормальной. Подобная ситуация с курильщиками: занижение температуры может быть вызвано недостаточным кровоснабжением кожи. Кроме того, при измерении температуры во рту сразу после выкуривания сигареты возможно кратковременное повышение температуры, а под мышкой, наоборот, ее снижение.

Употребление алкоголя ведет к расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, а также к временному усилению теплоотдачи, что способно временно повышать температуру тела (кожи). Другой фактор, влияющий на температуру, — избыточный вес: у полных людей нередко нарушены обмен веществ и тепловыделение, поэтому температура кожного покрова может быть ниже реальной. У женщин температура тела немного меняется в зависимости от фазы менструального цикла: повышается в период овуляции и снижается после менструации. В этом случае повода для беспокойства нет. Гормональные перестройки, связанные с беременностью и родами, также незначительно могут влиять на температуру тела.

Постоянная температура тела поддерживается при помощи системы терморегуляции. Центр управления температурой — гипоталамус — отдел головного мозга, который реагирует на изменение внутренней температуры (например, когда из-за охлаждения одного из участков тела снижается температура крови) и на информацию, передаваемую термочувствительными нейронами кожи — «датчиками температуры». Если тело нагрелось, гипоталамус старается понизить его температуру, включая процессы активного потоотделения, отведения тепла.

Теплообразование в организме происходит во всех органах и тканях, но не равномерно. Так, в мышцах, печени, почках образуется больше тепла, а в костях и сухожилиях теплопродукция меньше.

Кожа и мышцы отдают больше тепла, чем внутренние органы, а следовательно, сердце, печень, головной мозг — так называемое термическое ядро — теплее (их температура внутри тела в норме может достигать 38 градусов) оболочки — поверхностных тканей и кожного покрова.

Температура поверхности кожи в разных зонах тела отличается в зависимости от удаленности от ядра, активности обмена веществ, температуры окружающего воздуха и варьируется в диапазоне от 29,5 до 36,9 градуса. Самая низкая температура — в области стоп и ладоней, а наиболее высокая — в зоне туловища и головы. Поэтому если, к примеру, при входе в кафе вам измерят температуру, прислонив термометр к запястью, не удивляйтесь, что она может быть на 1–2 градуса ниже привычной.

Как правильно измерять температуру в разных частях тела

Температура тела человека вполне обоснованно считается одним из основных показателей состояния здоровья. Организм любого теплокровного существа сохраняет оптимальный температурный уровень, вне зависимости от внешних условий. Падение температуры или ее повышение – это всегда повод задуматься над причинами.

Зачем нужно измерять температуру?

Все мы с детства знаем, что нормальная температура равна 36,6 *С. Но на самом деле в течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься. 

Чаще всего мы воспринимаем повышение температуры как тревожный признак. С одной стороны, это правильно, ведь выход показателя за пределы нормы обычно говорит о каких-то сбоях в организме. Но есть и вторая сторона вопроса: организм повышает температуру для защиты от внедрения бактерий или вирусов, активизируя работу иммунитета.

Другими словами, повышение температуры – это способ борьбы с чужеродными и опасными микроорганизмами, а вовсе не повод для паники. Но контролировать температурный уровень нужно обязательно, на это есть целый ряд причин:

  • Распознавание заболеваний на ранней стадии;

  • Наблюдение за течением заболевания;

  • Оценка эффективности назначенных процедур и лекарств;

  • Предотвращение негативного влияния слишком высокой температуры на организм.

Особенно опасна повышенная температура для детей младше 3 месяцев. Для них предельно допустимая величина составляет 38*С, в остальных случаях придется принимать меры для снижения показателя. Если у ребенка раньше случались фебрильные судороги, повышение температуры до этого уровня недопустимо. То же самое касается малышей с тяжелыми патологиями НС, легких или сердца.

На ощупь выяснить, повышена температура или понижена, практически невозможно. Поэтому появилось специальное измеряющее приспособление — термометр. Сегодня в медучреждениях и дома используются три типа устройств: с инфракрасным методом измерения, электронные и с ртутным наполнением. 

Термометры со ртутью — очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержимого и стеклянного корпуса. Избежать ненужного риска помогают электронные термометры, сочетающие точность и быстроту измерений, а также множество дополнительных функций. Например, экспресс-термометр Beurer FT 15/1 измеряет температуру всего за 10 секунд, подает звуковой сигнал о завершении измерения или повышенном показателе и хранит в памяти последнее значение.

Инфракрасные термометры появились сравнительно недавно. Такое устройство за несколько секунд определяет температуру на определенном участке тела бесконтактным методом. В основе его работы лежит инфракрасное излучение, позволяющее также замерять температуру воздуха или любых объектов, например, бутылочек со смесью. 

Измеряем температуру разными способами

Вне зависимости от выбранного типа градусника, важно правильно провести измерения. Наиболее популярный метод – проверка температуры в подмышечной впадине. Однако данный способ не единственный, а иногда и не самый достоверный. 

Измерить температуру можно:

  • Ректальным способом в прямой кишке;

  • Оральным методом – во рту;

  • В паховой складке;

  • В сгибе локтя;

  • В лобной зоне;

  • В ушном канале.

Каждый способ имеет свои особенности. В России традиционно выполняют измерения под мышкой, в Европе предпочитают ректальные замеры, в англоговорящих странах – оральный метод.

Значение температуры зависит от места измерение и вида термометра. Так, нормальными значениями считаются

  • 35,3-37,8 *С — для ректальной температуры;

  • 36,0-37,4 *С — для оральной температуры;

  • 36,0-37,8 *С — для температуры в ухе;

  • 35,8-37,6 *С — для температуры на лбу.

Сообщая врачу результаты измерений, нужно обязательно рассказать, каким термометром они проводились и в какой части тела.  

Традиционное измерение под мышкой

Для замера температуры под мышкой можно воспользоваться и ртутным градусником, и электронным. Чтобы показатели были достоверными, измеряющий прибор нужно прижимать достаточно сильно, контакт с кожным покровом должен быть максимальным. После того, как электронное устройство подаст звуковой сигнал, вынимать его сразу же нельзя. Надо подождать еще около 20 секунд, и после этого оценивать показатели.

Очень часто температуру приходится измерять малышам, и здесь незаменим электронный градусник. Для определения показателя нужно: 

  1. Посадить ребенка к себе на колени;

  2. Вложить термометр ему под мышку, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;

  3. Направить кончик прибора с термодатчиком к центру впадины;

  4. Ставить термометр с той стороны, где тела взрослого и малыша не соприкасаются;

  5. Придерживать руку с градусником до завершения измерений.

Редко можно встретить ребенка, который спокойно переносит такие манипуляции. Чаще дети капризничают, не хотят сидеть на месте с градусником, вырываются. Если применяется термометр со ртутью, за 5-7 минут измерений он неоднократно сместится, и показатели могут стать недостоверными. 

Чтобы избежать таких проблем, сделать процедуру максимально легкой, избавить от переживаний маму и малыша, лучше использовать электронную модель Beurer FT 13. Измерение займет всего 30 секунд, за которые малыш не успеет устать. Прибор определит нужный показатель и подаст сигнал. Когда малыш болеет, в его комнате обычно не горит яркий свет, мешающий целительному сну. В таких условиях рассмотреть столбик ртути непросто. Электронное устройство отображает полученную информацию на дисплее, определяя показатель с точностью до 0,1 *С.

Если ребенок совсем не желает оставаться на месте с градусником, процедуру легко превратить в игру. Возьмите термометр Beurer BY 11 со смешной зверюшкой и расскажите малышу, как обезьянка заболела, боялась измерять температуру и вместе объясните несчастной мартышке, что в этом процессе нет ничего страшного.

Особенности ректальной методики

Ректальный способ замера считается наиболее точным, ведь полость прямой кишки замкнута, а температура в ней устойчива. Данная методика подойдет для маленьких детей, ослабленных и истощенных людей, у которых мягкие ткани неплотно охватывают градусник под мышкой.

Для замера температуры у ребенка таким методом его нужно положить на бок, смазать наконечник устройства кремом и аккуратно ввести внутрь анального отверстия. Прибор нужно придерживать пальцами на протяжении всего времени процедуры. Ректальные замеры удобно проводить электронным термометром Beurer FT 09/1. Наконечник и дисплей прибора водонепроницаемые, поэтому его можно продезинфицировать.

Оральное измерение температуры

Еще одним из самых надежных методов измерения температуры считается оральный метод измерения. Термометр должен располагаться под языком или за щекой. Губы на время измерения должны быть сомкнуты, дышать нужно носом, прижимая наконечник к низу языка. 

Для малышей придумано особое измеряющее приспособление – термометр-пустышка. У Beurer есть модель BY 20, идеально подходящая и для новорожденных, и для ребят постарше. Абсолютная безопасность прибора подтверждена клиническими испытаниями. Процедура занимает порядка 5 минут, результаты отображаются на экране одновременно со звуковым сигналом. Главное – вложить соску таким образом, чтобы ее часть с датчиком соприкасалась с центром языка.

Паховая складка и сгиб локтя

При определении температуры внутри паховой складки ногу надо чуть согнуть в тазобедренном суставе, чтобы образовалась сама складка. В нее и вставляют градусник так, чтобы он максимально соприкасался с кожным покровом. Если ребенок еще совсем маленький, согнутую ножку придется держать родителям. Удобнее воспользоваться электронным устройством, чтобы не затягивать процедуру.

Температуру в локтевом сгибе замеряют аналогичным способом: руку сгибают в локте и прижимают градусник, чтобы он был хорошо охвачен с каждой стороны. Оба способа применяют в ситуациях, когда иные методики измерения по определенным причинам недоступны.

Температура на лбу и в ушном канале

Лобное температурное измерение выполняется при помощи инфракрасного термометра. Здесь проходит артерия, передающая кровь от сердца к мозгу, поэтому результаты считаются достоверными.Бесконтактный термометр Beurer FT 90 определяет данные на расстоянии 2-3 см от объекта на протяжении нескольких секунд и хранит итоги 60 замеров. Устройством легко измерить температуру у спящего человека, не побеспокоив его. 

Для замера температурных показателей в канале уха нужно оттянуть вверх и чуть назад ушную мочку и ввести зонд градусника. Изменения в организме, связанные с температурой, раньше всего отражаются именно в ухе. Выполнять манипуляции надо очень аккуратно, чтобы не повредить перепонку. Для таких случаев подойдет электронный термометр Beurer FT 58 с инфракрасным измерением, специально разработанный для ушных замеров. Обычными термометрами определять температуру в слуховом проходе нельзя.

Измеряем температуру правильно

Привычное для нас определение температуры в подмышечной зоне – далеко не единственный вариант измерения температуры. С учетом ситуации, возраста пациента, рекомендаций врача можно воспользоваться и другими способами, тем более что у Beurer есть надежные приборы для каждого из них.

Что является (и не является) нормальным? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Что такое «нормальная» температура человеческого тела? На этот вопрос немного сложнее ответить чем вы думаете.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Большинство людей, вероятно, выросли, когда им говорили, что это 98,6 градуса по Фаренгейту (или 37 градусов по Цельсию).Это общепринятое число было получено в результате исследования, проведенного в середине 1800-х годов. Но более новые исследования показывают, что средний человек сегодня на самом деле работает немного холоднее — где-то между 97,5 F и 97,9 F.

На самом деле не существует одной точной «нормальной» температуры тела, — говорит врач семейной медицины Дональд Форд, доктор медицины, магистр делового администрирования. У каждого своя норма — это скорее скользящая шкала, чем одно установленное число.

«Мы осторожно говорим, что такое нормальная температура, потому что на самом деле существует целый ряд температур», — говорит он.

«Обычно все в диапазоне от 97 до 99 градусов по Фаренгейту считается нормальным, но бывают случаи, когда у совершенно здорового человека температура тела может быть немного выше или немного ниже этой».

Keep помните следующее, когда в следующий раз будете измерять температуру.

Термостат вашего тела

Проверка температуры обычно является частью обычного посещения лечащего врача — и, вероятно, вы делаете это дома, если плохо себя чувствуете.Температура — один из ваших показателей жизнедеятельности и важный показатель вашего здоровья.

А здоровое тело, как правило, довольно хорошо удерживает температуру на комфортный уровень, — говорит доктор Форд.

“Для Например, если вы выйдете на улицу в очень холодный день, вы заметите, что ваша кожа температура будет понижаться, но ваша внутренняя температура останется на уровне нормальный диапазон », — поясняет он.

Деталь вашего мозга, называемого гипоталамусом, отвечает за это. Когда ты тоже холод, он сигнализирует вашему телу о необходимости сохранять тепло за счет сужения кровеносных сосудов и выделять тепло дрожью. И когда вам становится слишком жарко, это сигнализирует вашему телу о необходимости заставьте пот остыть.

Однако изменение температуры в пределах здорового диапазона — это нормально, когда вы двигаться через свой день и свою жизнь. Например, ваша температура обычно утром ниже, чем днем. Для женщин это также может колеблются в зависимости от того, где вы находитесь в своем менструальном цикле.

Почему у меня температура выше нормы?

Температура, превышающая 100,4 F (или 38 C), считается лихорадкой, и обычно вам следует сообщить об этом своему врачу, говорит доктор Форд.

Часто, лихорадка — это реакция вашего организма на инфекцию, такую ​​как грипп, и не требуют какого-либо специального лечения, кроме снижения температуры на комфорт.

Что касается этой серой зоны между лихорадкой и верхней границей здоровой температуры? «Обычно мы называем это« субфебрильной »температурой», — сказал д-р.Форд объясняет. «Это, безусловно, есть на что посмотреть, но трудно понять значение этого».

Постоянный субфебрильная или сильная лихорадка может сигнализировать о том, что в твое тело. Ряд заболеваний, включая гипертиреоз и другие. эндокринные расстройства, могут повысить внутреннюю температуру тела, поэтому, если у вас жар длится более двух дней, проконсультируйтесь с врачом.

Обратите внимание: детская лихорадка

Молодой дети обычно бегают теплее, чем взрослые.Их тела еще не овладели искусством регулирования температуры своего тела, поэтому они может вызвать всплеск лихорадки — и к тому же тяжелый.

«Вы можете увидеть ребенка, который поднимается до 103, 104, 105 градусов», — говорит д-р Форд. «Мы рекомендуем ацетаминофен, чтобы попытаться предотвратить резкий скачок температуры, который может вызвать некоторые другие проблемы».

Если температура вашего ребенка не снижается с помощью жаропонижающих средств, или если у ребенка младше 3 месяцев поднимается температура, позвоните своему педиатру.

Почему у меня низкая температура тела?

Исследования показывают, что с возрастом температура тела снижается. Гипотироидизм или недостаточная активность щитовидной железы также может замедлять метаболизм, что может привести к снижению температуры тела.

Если температура вашего тела опускается до 95 F (35 C) или ниже, это считается переохлаждением. Часто это вызвано воздействием холода, но есть и другие факторы, которые могут подвергнуть вас риску переохлаждения, например возраст и прием некоторых лекарств.

Гипотермия является неотложной медицинской помощью, поэтому звоните 911, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то еще есть переохлаждение.

Вывод по температуре

Если вы Измерьте температуру с помощью трех разных термометров, вы можете получить три разных результата. Доктор Форд говорит, что это не обязательно повод для беспокойства.

«Проверка внутренней температуры будет более точной, чем проверка внешней температуры», — отмечает он.

Таким образом, термометр, который проходит под языком, скорее всего, даст вам немного более высокий, но более точный результат, чем термометр, который проходит под вашей подмышкой, или термометр на лбу — хотя эти виды могут быть более легким вариантом для использования с детьми.

Так что дальше потянувшись за градусником, помните, что ваше обычное обязательно будет 98,6 градуса F.

«Норма — это диапазон, и люди не должны беспокоиться, если их температура немного колеблется в этом диапазоне», — говорит д-р Форд. «Это не обязательно означает что-то хорошее, плохое или что-то еще».

Но если есть вопросы или беспокоитесь о своей температуре, не стесняйтесь звонить в свою первичную медико-санитарную помощь провайдер.

Нормы у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но базовая температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев.Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела зависят от того, на каком участке тела человек производит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, в то время как показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Устные 95.9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
Ректально 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия в их месячный менструальный цикл
  • метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97. 6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • по крайней мере 100,4 ° F (38 ° C) — это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) — высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) — очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях подмышек и ушей младенцы и маленькие дети имеют более высокие диапазоны температуры тела, чем взрослые.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его массой тела. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительный вред здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно при наличии других предупреждающих знаков, таких как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых жар, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или температура ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка в возрасте 3 месяцев и младше ректальная температура составляет 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Оральный, ректальный, ушной или подмышечный
От 5 лет до взрослого Оральный, ушной или подмышечный

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое значение примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 98,6 ° F (37 ° C), гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщение о том, что начинается потоотделение, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки в Интернете:

Нормальные диапазоны для взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но базовая температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела зависят от того, на каком участке тела человек производит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, в то время как показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Оральный 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97.6–99.6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8–36,9 ° C)
Ректально 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36,9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97.5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8– 37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов:

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое в ближе к вечеру
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячного менструального цикла
  • метод измерения, такой как оральный (рот), ректальный (внизу) или подмышечные показания

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном приеме может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • по крайней мере 100,4 ° F (38 ° C) — это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) — высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) — очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях подмышек и ушей младенцы и маленькие дети имеют более высокие диапазоны температуры тела, чем взрослые.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его массой тела. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительный вред здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно при наличии других предупреждающих знаков, таких как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых жар, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или температура ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка в возрасте 3 месяцев и младше ректальная температура составляет 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Оральный, ректальный, ушной или подмышечный
От 5 лет до взрослого Оральный, ушной или подмышечный

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое значение примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 98,6 ° F (37 ° C), гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщение о том, что начинается потоотделение, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки в Интернете:

Нормальные диапазоны для взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но базовая температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела зависят от того, на каком участке тела человек производит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, в то время как показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Оральный 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97.6–99.6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8–36,9 ° C)
Ректально 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36,9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97.5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8– 37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов:

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое в ближе к вечеру
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячного менструального цикла
  • метод измерения, такой как оральный (рот), ректальный (внизу) или подмышечные показания

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном приеме может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • по крайней мере 100,4 ° F (38 ° C) — это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) — высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) — очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях подмышек и ушей младенцы и маленькие дети имеют более высокие диапазоны температуры тела, чем взрослые.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его массой тела. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительный вред здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно при наличии других предупреждающих знаков, таких как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых жар, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или температура ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка в возрасте 3 месяцев и младше ректальная температура составляет 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Оральный, ректальный, ушной или подмышечный
От 5 лет до взрослого Оральный, ушной или подмышечный

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое значение примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 98,6 ° F (37 ° C), гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщение о том, что начинается потоотделение, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки в Интернете:

Нормальные диапазоны для взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но базовая температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела зависят от того, на каком участке тела человек производит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, в то время как показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Оральный 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97.6–99.6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8–36,9 ° C)
Ректально 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36,9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97.5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8– 37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов:

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое в ближе к вечеру
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячного менструального цикла
  • метод измерения, такой как оральный (рот), ректальный (внизу) или подмышечные показания

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном приеме может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • по крайней мере 100,4 ° F (38 ° C) — это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) — высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) — очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях подмышек и ушей младенцы и маленькие дети имеют более высокие диапазоны температуры тела, чем взрослые.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его массой тела. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительный вред здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно при наличии других предупреждающих знаков, таких как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых жар, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или температура ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка в возрасте 3 месяцев и младше ректальная температура составляет 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Оральный, ректальный, ушной или подмышечный
От 5 лет до взрослого Оральный, ушной или подмышечный

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое значение примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 98,6 ° F (37 ° C), гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщение о том, что начинается потоотделение, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки в Интернете:

Нормальные диапазоны для взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но базовая температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела зависят от того, на каком участке тела человек производит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, в то время как показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Оральный 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97.6–99.6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8–36,9 ° C)
Ректально 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36,9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97.5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8– 37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов:

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое в ближе к вечеру
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячного менструального цикла
  • метод измерения, такой как оральный (рот), ректальный (внизу) или подмышечные показания

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном приеме может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • по крайней мере 100,4 ° F (38 ° C) — это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) — высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) — очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях подмышек и ушей младенцы и маленькие дети имеют более высокие диапазоны температуры тела, чем взрослые.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься, когда у ребенка прорезываются зубы.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его массой тела. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительный вред здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно при наличии других предупреждающих знаков, таких как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых жар, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или температура ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка в возрасте 3 месяцев и младше ректальная температура составляет 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Оральный, ректальный, ушной или подмышечный
От 5 лет до взрослого Оральный, ушной или подмышечный

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое значение примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 98,6 ° F (37 ° C), гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщение о том, что начинается потоотделение, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки в Интернете:

Пришло время изменить определение нормальной температуры тела? — Блог Harvard Health

Нормальная температура тела 98,6˚ F, верно?

Это, безусловно, то, чему нас всех учат, и это правильный ответ на тесте. Я знаю, это кажется безумным, но 98.6˚F на самом деле может не соответствовать наилучшей оценке нормальной температуры тела. Не только это, но и нормальная температура тела может со временем падать, согласно образцам данных, полученным почти 160 лет назад.

Откуда взялось 98,6 градуса?

В середине 1800-х годов немецкий врач Карл Вундерлих измерил температуру в подмышечных впадинах примерно у 25000 человек и обнаружил, что средний показатель составил 98,6˚ F (37˚C). И с тех пор мы верим в это.

Но более современные исследования поставили под сомнение эту освященную веками истину и обнаружили, что

  • Температура тела меняется в течение дня.В конце дня он обычно повышается.
  • Он также варьируется у разных людей. У женщин, как правило, температура тела выше, чем у мужчин, а у молодых людей температура обычно выше, чем у людей старшего возраста.
  • Недавние исследования показывают, что нормальная температура тела может со временем падать до уровня значительно ниже общепринятого показателя 98,6 ° F. Анализ 20 исследований между 1935 и 1999 годами показал, что средняя температура в полости рта составляла 97,5 ° F. более 35000 человек нашли аналогичный результат.

По этому последнему пункту одно замечательное новое исследование является одним из лучших, подтверждающих, что нормальная температура тела снижалась за последние два столетия.

Люди становятся холоднее?

В этом исследовании исследователи проанализировали записи температуры за три периода времени за 157 лет:

  • 1860–1940: были измерены смешанные температуры подмышек и полости рта почти 24 000 ветеранов гражданской войны.
  • 1971–1975: была проанализирована температура полости рта у более чем 15 000 человек из крупного популяционного исследования (Национальное обследование здоровья и питания).
  • 2007–2017: были проанализированы данные о температуре полости рта у более чем 150 000 человек в рамках другого крупного исследовательского проекта (Среда интегрированной базы данных Stanford Translational Research).

В течение почти 160 лет, охваченных анализом, средняя температура полости рта постепенно снижалась более чем на один градус. В результате «новая норма» кажется ближе к 97,5˚ F.

.

Это наблюдение сохраняется даже после учета возраста, пола, размера тела и времени суток.

Почему должна падать средняя температура тела?

Две ключевые возможности:

  • Низкая скорость метаболизма: одним из важнейших факторов, определяющих температуру тела, является скорость метаболизма.Подобно автомобильному двигателю, который работает на холостом ходу, ваше тело расходует энергию только на поддержание работы, а это выделяет тепло. Более низкий уровень метаболизма в наше время может быть связан с более высокой массой тела (некоторые исследования связывают это с более низким уровнем метаболизма) или лучшими медицинскими процедурами, профилактическими мерами и общим состоянием здоровья.
  • Более низкая частота инфекций и воспалений: во времена Вундерлиха туберкулез, сифилис, хроническое заболевание десен и другие воспалительные состояния, которые могут повышать температуру тела, были обычным явлением, и лечение было ограниченным.
Как насчет изменений в способах измерения температуры тела?

В этом последнем исследовании менялись методы измерения температуры. Но исследователи преуменьшили вероятность того, что разные способы измерения температуры могли повлиять на результаты. Средняя температура тела упала даже за десятилетия, когда методы измерения не изменились.

Почему температура тела и ее изменения со временем имеют значение

Температура тела жизненно важна для здоровья — поэтому она входит в число «показателей жизнедеятельности», наряду с артериальным давлением, частотой сердечных сокращений и частотой дыхания, которые регулярно проверяет врач.Эти меры абсолютно необходимы при оценке того, кто может быть болен, поскольку значительные отклонения от нормы могут указывать на серьезное, даже опасное для жизни заболевание.

Тысячи химических реакций, протекающих одновременно и непрерывно в организме, требуют довольно узкого диапазона температур.

Низкая температура при коронавирусе – пониженная температура

Пониженная температура тела при коронавирусе  —  относительно редкий симптом. Он наблюдается преимущественно, у детей и людей преклонного возраста. Врачи называют несколько причин подобного состояния. Среди них нарушение работы   терморегулирующего центра в головном мозге, наличие сопутствующих патологий, а также особенности иммунной реакции организма. 

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Может ли быть понижена температура при коронавирусе

Понижение температуры тела при коронавирусе у взрослых и детей часто возникает при легком течении болезни. Гипотермия сопровождается упадком сил, снижением работоспособности. Могут возникать и другие проявления болезни:

  • потеря обоняния, вкусовых ощущений;
  • снижение аппетита;
  • чувство зябкости;
  • першение в горле;
  • заложенность носа;
  • снижение артериального давления.

У заболевших коронавирусом температура может снижаться из-за нескольких факторов, среди которых аномальная реакция на инфекцию со стороны терморегулирующего центра, сопутствующие патологические состояния, прием некоторых препаратов.

На то, будет в начале болезни температура высокой или низкой, влияет количество вирусных единиц, попавших в организм зараженного человека, особенности реагирования иммунной системы на патоген.

В период выздоровления снижение температурных показателей сопровождается общей слабостью. Одновременно с ней наблюдается и снижение артериального давления, частоты сокращений сердца.

У взрослых

Взрослые люди в возрасте от 20 до 60 лет без хронических патологий зачастую переносят коронавирус в легкой или среднетяжелой форме. При легком течении инфекционного процесса пониженная температура тела может быть единственным симптомом либо сопровождается слабостью.

У пожилых людей низкая температура при коронавирусе  —  опасный признак. Даже если общее состояние заболевшего удовлетворительное, снижение показателя на градуснике требует внимания со стороны врача. Неадекватная температурная реакция — признак того, что организм ослаблен, а иммунная система не может справиться с последствиями заражения.

У пожилых людей низкая температура при коронавирусе сопровождается замедлением пульса, снижением артериального давления, при котором организм охлаждается еще сильнее.

У детей

Иммунная система детей только формируется и отличается от взрослой. Воспитанникам детских садов и младшим школьникам часто приходится сталкиваться с респираторными инфекциями поэтому организмы детей “натренированы” распознавать патогены и быстро справляться с ними.

Особенностями работы иммунитета объясняется то, что КОВИД19 у детворы протекает при нормальной температуре или при  незначительном ее повышении (до 38 градусов).

Иногда заболевание сопровождается пониженной температурой. Такая реакция организма — признак того, что иммунитет не распознает коронавирус, как серьезную опасность. В ситуации, когда низкая температура при коронавирусе у ребенка держится дольше суток, долго думать что делать не стоит  —  необходимо обратиться за консультацией к доктору.

Причины пониженной температуры при КОВИДе

Иммунологи предполагают, что заражение коронавирусом влечет за сбой в работе механизмов терморегуляции и в обмене веществ. Результатом такого нарушения становится снижение температуры тела при коронавирусе до показателя 35,5.

Среди других причин низкой температуры  —  сопутствующие патологии, которые до заражения коронавирусной инфекцией находились в ремиссии или в латентном состоянии. Часто снижение температурных показателей возникает на фоне:

  • проблем с щитовидной железой;
  • бактериальной инфекции;
  • сильной интоксикации;
  • нарушения мозгового кровообращения в области, ответственной за терморегуляцию, инсульта;
  • болезни Паркинсона;
  • рассеянного склероза.

Понижение температуры тела у больных коронавирусом возникает, если они принимают бета-блокаторы, нейролептики снотворные препараты и некоторые антидепрессанты.

Внимание! Какой бы ни была причина низкой температуры, врачи рекомендуют не игнорировать симптом, а проконсультироваться с семейным доктором Это позволит предотвратить тяжелые последствия коронавируса.

Чем опасна пониженная температура 35.5

Американские ученые (из Медицинской школы Икана, Нью-Йорк) обнародовали результат наблюдения за пациентами с температурой 35,5 и ниже, обратившимися за помощью. Были изучены показатели температуры более, чем 4 тысяч пациентов. Согласно выводу врачей, пониженная температура тела во время коронавируса в 44% случаев свидетельствовала о высоком риске смертельного исхода. Среди умерших в клинике больных с температурой ниже 35 градусов большинство составили люди преклонного возраста.

Когда нужно обращаться к врачу

Медики рекомендуют обращаться за помощью в случае, когда низкая температура тела наблюдается у людей старше 60 лет и у больных коронавирусом с хроническими патологиями. Помощь специалистов требуется при резком ухудшении состояния после периода относительно нормального самочувствия. Тревожный симптом  —  низкая температура тела в комплексе с пониженным давлением и редким пульсом, которые сочетаются с сильной слабостью. При таких симптомах, даже на стадии выздоровления, необходима срочная помощь медиков.

Что делать при низкой температуре

Пониженная температура после коронавируса — признак сильного истощения организма. Астеновегетативный синдром возникает у большинства переболевших.

Он проявляется:

  • нарушением терморегуляции;
  • сильной слабостью;
  • повышенной потливостью;
  • приступами головокружения при физической активности;
  • ухудшением сна;
  • депрессивным состоянием.

Такое состояние может сохраняться от 5-10 дней до нескольких месяцев после выздоровления. Тем, у кого астения сохраняется дольше 2 недель, врачи рекомендуют пройти обследование чтобы выявить возможные нарушения со стороны внутренних органов.

Восстановить нормальное самочувствие помогает реабилитация. План восстановления врачи подбирают по результатам диагностики индивидуально для каждого пациента. Для восстановления организма врачи назначают фармакологические средства (витаминно-минеральные комплексы, при необходимости  —  медикаменты), лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры.

Особенно важно пройти реабилитационный курс для тех, кто переболел коронавирусом в тяжелой форме, проходил лечение в отделении неотложной терапии.

Не было температуры

9.7%

Проголосовало: 29437

Советы врачей при низкой температуре

Врачи рекомендуют не паниковать, увидев на градуснике показатели не ниже 35,5 градусов. Первое, что стоит сделать  —  перепроверить, правильно ли было выполнено измерение.

Тем, кто меряет температуру бесконтактным сканером рекомендуется держать чувствительный элемент на расстоянии 3-8 см от поверхности кожи на запястье, локте, возле лба или мочки уха. Тем, кто недавно пришел с улицы, стоит полностью отогреться прежде, чем измерять температуру.

Если низкая температура сопровождается сильной слабостью, нужно соблюдать постельный режим, много пить. При ухудшении состояния необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти обследование.

Врачи не рекомендуют специально греться, парить ноги или пытаться другими способами повысить температуру тела. Такие действия могут спровоцировать ухудшение состояния.

Отзывы переболевших с пониженной температурой тела

Болел коронавирусом с низкой температурой, она колебалась от 35,4 до 35,7 в течение 3 дней. Чувствовал такую сильную слабость, что еле ходил по квартире. Все время хотелось лежать и спать. Не было сил даже читать или разговаривать. Есть не хотелось, но жена заставляла хоть бы по чуть-чуть съедать куриного бульона. Много пил. На 4-й день почувствовал себя лучше, совсем вернулись силы к 8 дню после начала болезни.

Евгений 37 лет

У меня коронавирус проявился тем, что я перестал чувствовать запахи, упала температура. В остальном чувствовал себя нормально. Думаю, не было слабости из-а того, что я физически очень тренирован (каждый день пробегаю по 10 км), постоянно принимаю витамины. Хоть и пришлось сидеть дома 2 недели, но энергия была.

Виталий, 48 лет

Я не сразу поняла, когда заболела. У меня часто бывает пониженное давление и слабый пульс. Поэтому коронавирус я заподозрила только, когда услышала по телевизору, что он может проходить при низкой температуре. Врач прислала медсестру, сделали тест, он оказался положительный. Лечение особое моя доктор не назначала, только сказала побольше отдыхать, принимать все мои обычные лекарства, а в случае чего сразу вызывать скорую. Сейчас уже месяц, как я здорова.

Тамара, 75 лет

Коронавирус у меня начался с сильной слабости и исчезновения нюха. Через 2 дня градусник показал температуру 35,7. Тогда уже я лежала на диване и сил встать не было. Такое состояние длилось 3 дня. Потом стало легче, я даже смогла приготовить себе ужин, но температура повысилась до нормальных 36,6 только на 6-й день болезни.

Екатерина, 25 лет
Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Заключение

Пониженная температура тела во время и после коронавируса может наблюдаться при легком течении болезни. Но иногда такой симптом является сигналом о том, что иммунная система не справляется с инфекцией, страдают внутренние органы. Поэтому врачи рекомендуют заболевшим внимательно относиться к своему самочувствию, а в случае ухудшения состояния сразу же обращаться за медицинской помощью.

Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru

Задать вопрос

Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.

Мне нравится27Не нравится6

правда ли, что 36,6 больше не норма

Что же теперь считать нормальной температурой здорового человека, а что повышенными, пониженными показателями?

Фото: Shutterstock

МИНУС 0,03 ГРАДУСА КАЖДЫЕ 10 ЛЕТ

Недавно ученые Стэнфордского университета опубликовали результаты впечатляющего исследования. За последние 150 лет температура человеческого тела постепенно снижалась, утверждают авторы научной работы. И даже приводят формулу: минус 0,03 градуса Цельсия за каждые 10 лет. Вроде бы и не много, но мы, получается, неуклонно остываем?! Значит, температура 36,6 уже не является нормой? Что же теперь считать нормальной температурой здорового человека, а что повышенными, пониженными показателями и о каких нарушениях в организме они могут сигналить? За разъяснениями мы обратились к экспертам.

— С выводами исследователей из Стэнфорда на самом деле все не так однозначно, — говорит врач-нейроэндокринолог, доцент кафедры эндокринологии лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, кандидат медицинских наук Юрий Потешкин. — Авторы научной работы взяли не просто «людей с улицы», а группу военных. И исследовали, как менялась температура их тела со временем. Но военные – это преимущественно молодые мужчины, находящиеся в весьма непростых условиях. У них высокий риск увечий, различные воспаления, постоянный интенсивный контакт с всевозможными инфекциями и высокая физическая активность. К тому же в 19-м и даже начале 20-го века у огромного количества солдат был туберкулез, который лечить в то время не умели. И в Англии, и Америке эта болезнь была очень распространена и, конечно, приводила к повышению температуры в среднем. Хронический туберкулез не сопровождается высокими температурами. Обычно это около 37,2 — 37,3 градусов.

— Так что 0,3 градуса, на которые упала температура с тех пор, вполне могут быть объяснены повальным заражением войск туберкулезом и другими инфекциями, — продолжает эксперт. — Поэтому я считаю, что авторы статьи совершили ошибку при переходе от частного к общему. То есть выводы о показателях температуры тела мужчин призывного возраста распространили на весь социум. Если бы исследование охватывало все общество, включая женщин, детей, пожилых людей, то с большой вероятностью результаты были совсем другими.

РАЗВИТИЕ ОТОПЛЕНИЯ ЗДЕСЬ НЕ ПРИ ЧЕМ

— Ученые Стэнфорда приводят свои аргументы: по их мнению, развитие гигиены и медицины, доступность питания и бытового комфорта привели к ослаблению хронических воспалительных процессов, на фоне которых протекала жизнь прошлых поколений. Распространение систем отопления в домах также позволило снизить нормальные энергетические затраты организма, а в результате — и его температуру. Все это привело к уменьшению активности процессов метаболизма (обмена веществ), а, значит, и к снижению температуры.

— Аргументы спорные. Возьмем утверждение, что появление систем отопления снижает энергетические затраты организма, а значит и его температуру. Если бы это было так, то у жителей Африки нормальная температура тела была ниже, чем у европейцев. А у жителей Аляски — выше. Между тем у жителей всех континентов Земли температура тела одна и та же. Тут дело не в том, холодно или жарко вокруг. В процессе эволюции была достигнута определенная температура тела, при которой все процессы в организме происходят с оптимальной скоростью. В этой точке гомеостаза (биологического равновесия, устойчивости. — Ред.) устанавливается необходимая и достаточная активность процессов жизнедеятельности организма.

— Какой же должна быть температура тела по современным нормам?

— Никаких изменений нет: привычные нам 36,6 в подмышечной впадине и 36,8 градусов в ротовой полости. Допускается плюс минус 0,4 градуса от этой средней цифры.

ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА НИЖЕ НОРМЫ

— Если у человека постоянная температура несколько отличается от нормы, о чем это может сигнализировать?

— Если температура пониженная, я как эндокринолог прежде всего подумал бы про гипотиреоз. То есть уменьшение активности щитовидной железы, которое сопровождается снижением интенсивности процессов обмена веществ во всем организме. Поэтому температура тела падает. Она может быть 35,5 — 35,8. Мне доводилось видеть даже пациентов с температурой 34,8. Люди с этим заболеванием полусонные , заторможенные, мышление у них замедленное. Все это является следствием снижения метаболизма из-за проблем с щитовидной железой.

Однако нельзя сказать, что в наше время проблем с щитовидной железой стало больше и поэтому температура становится ниже. Сейчас появилось эффективное лечение этого недуга, а раньше, скорее всего, это заболевание вообще замечали редко.

О ЧЕМ СИГНАЛИТ СУБФЕБРИЛИТЕТ

— Хроническое повышение температуры, или субфебрилитет, может быть следствием какого-нибудь воспаления, — продолжает Юрий Потешкин. — Даже если у человека постоянный кариес, это может немного повышать температуру. Постоянный субфебрилитет наблюдается и при ВИЧ, а также любой хронической вирусной инфекции (например, хроническом гепатите В или С).

Понять причину затяжного повышения температуры помогает анализ крови, поясняет эксперт. Есть различные маркеры, показывающие, что в организме идут воспалительные процессы, присутствует ВИЧ или другие вирусы. Необходимые анализы назначает врач. Начать нужно с обращения к терапевту.

— Повышение температуры также может быть связано с состоянием, противоположным гипотиреозу – гипертиреозом, — говорит Потешкин. — В этом случае чрезмерно активная работа щитовидной железы приводит к повышению температуры тела. Если одновременно организм будет заражен какой-либо инфекцией, то температура из-за модифицированного метаболизма (то есть измененного обмена веществ. — Ред.) будет на градус-полградуса выше, чем была бы при соответствующем заболевании. Скажем, при ОРВИ (простуде) у человека с гипертиреозом вместо 37,5 будет температура 38 – 38,5.

ВАЖНО

Пять дней — контрольный срок

— Доктор, проясните: сколько времени должна держаться повышенная температура, чтобы заподозрить что-то неладное?

— Если дольше 5 дней сохраняется температура 37,2 и более, то надо обратиться к врачу и сдать анализ крови. Посмотреть, есть ли воспаление или иное заболевание, потому что простые вирусные инфекции (простуды. — Ред.), как правило, за пять дней проходят. Если температура держится долго, значит, либо появилось бактериальное осложнение, воспаление, или у человека более серьёзное, чем ОРВИ, заболевание.

Если анализ крови покажет, что все в порядке, то можно успокоиться и не обращать внимания на показания термометра. Потому что даже у здоровых людей в вечернее время температура может быть несколько выше, чем 36,6. Например, 37 градусов. И если это не сопровождается плохим самочувствием, значит, все нормально.

В ТЕМУ

Как наш мозг регулирует температуру тела

— В мозге есть специальные регулирующие температуру центры, которые мы можем подавить, например, парацетамолом, и тогда температура на некоторое время упадет, — рассказывает Юрий Потешкин. — Но температура тела регулируется не только этими мозговыми центрами. Они скорее помогают ее поддерживать, уменьшают или увеличивают кровоток, сужая или расширяя сосуды на периферии тела. Есть факторы, намного более значительно влияющие на температуру, чем центры регуляции головного мозга. Один из важнейших – работа щитовидной железы. Если она выходит из строя, никакие мозговые центры не смогут отрегулировать температуру. Она может быть постоянно пониженной при гипотиреозе и повышенной при гипертиреозе (см. выше).

— Многим интересно: почему повышается температура при простуде, гриппе, том же коронавирусе?

— При таких заболеваниях иммунные клетки вступают в реакцию с инфекцией и вырабатывают сигнальные молекулы, которые сообщают всему организму, что возникло заболевание. Под воздействием этих молекул активируются другие иммунные клетки, которые, в том числе, заставляют повысить температуру центр регуляции головного мозга. То есть процесс идет снизу вверх, от клеток на местах к работе всего организма в целом.

— Есть ли заболевания мозга, при котором он будет неправильно регулировать температуру?

— Да, есть заболевания мозга, которые могут оказывать такое воздействие. Это опухоль мозга и очаги инфекции. Вероятность того, что, скажем, туберкулезное поражение появится именно в центре регуляции температуры, очень мала. А вот опухоль возможна с большей вероятностью. Причем, она может влиять на изменение температуры как в большую, так и в меньшую сторону.

КОММЕНТАРИЙ ОНКОЛОГА

Температура может повышаться в том месте, где находится злокачественная опухоль

Бытует представление, что отклонение температуры от нормы в течение долгого времени может быть симптомом рака. Так ли это, мы спросили у врача-онколога Дмитрия Олькина.

— Если температура в течение длительного времени держится выше 38 градусов, это может быть одним из симптомов лимфопролиферативного заболевания (разновидность онкологических заболеваний. — Ред.) или метастатического поражения головного мозга. Но, разумеется, прежде чем сделать такой вывод, надо исключить различные инфекционные и вирусные заболевания.

Повышение температуры тела на первых этапах развития рака, как правило, свидетельствует, что иммунная система пытается бороться с болезнью. На ранних стадиях новообразование активно разрастается и распространяет в кровь антитела и продукты жизнедеятельности. Важно знать, что тело может нагреваться неравномерно. Температура в отдельной области иногда не совпадает с общими показателями для тела. Такие отличия возникают из-за активизации иммунных клеток лейкоцитов для защиты организма при росте опухоли. Прежде, чем говорить о характере новообразования, нужно узнать, отличается ли температура над местом расположения онкологических новообразований.

Пониженная температура симптомом рака быть не может. Скорее всего, это связано с нарушением обмена веществ.

Как правильно измерять температуру в разных частях тела


Температура тела человека вполне обоснованно считается одним из основных показателей состояния здоровья. Организм любого теплокровного существа сохраняет оптимальный температурный уровень, вне зависимости от внешних условий. Падение температуры или ее повышение – это всегда повод задуматься над причинами.

Зачем нужно измерять температуру?

Все мы с детства знаем, что нормальная температура равна 36,6 *С. Но на самом деле в течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься. 

Чаще всего мы воспринимаем повышение температуры как тревожный признак. С одной стороны, это правильно, ведь выход показателя за пределы нормы обычно говорит о каких-то сбоях в организме. Но есть и вторая сторона вопроса: организм повышает температуру для защиты от внедрения бактерий или вирусов, активизируя работу иммунитета.

Другими словами, повышение температуры – это способ борьбы с чужеродными и опасными микроорганизмами, а вовсе не повод для паники. Но контролировать температурный уровень нужно обязательно, на это есть целый ряд причин:

  • Распознавание заболеваний на ранней стадии;

  • Наблюдение за течением заболевания;

  • Оценка эффективности назначенных процедур и лекарств;

  • Предотвращение негативного влияния слишком высокой температуры на организм.

Особенно опасна повышенная температура для детей младше 3 месяцев. Для них предельно допустимая величина составляет 38*С, в остальных случаях придется принимать меры для снижения показателя. Если у ребенка раньше случались фебрильные судороги, повышение температуры до этого уровня недопустимо. То же самое касается малышей с тяжелыми патологиями НС, легких или сердца.

На ощупь выяснить, повышена температура или понижена, практически невозможно. Поэтому появилось специальное измеряющее приспособление — термометр. Сегодня в медучреждениях и дома используются три типа устройств: с инфракрасным методом измерения, электронные и с ртутным наполнением. 

Термометры со ртутью — очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержимого и стеклянного корпуса. Избежать ненужного риска помогают электронные термометры, сочетающие точность и быстроту измерений, а также множество дополнительных функций. Например, экспресс-термометр Beurer FT 15/1 измеряет температуру всего за 10 секунд, подает звуковой сигнал о завершении измерения или повышенном показателе и хранит в памяти последнее значение.


Инфракрасные термометры появились сравнительно недавно. Такое устройство за несколько секунд определяет температуру на определенном участке тела бесконтактным методом. В основе его работы лежит инфракрасное излучение, позволяющее также замерять температуру воздуха или любых объектов, например, бутылочек со смесью. 

Измеряем температуру разными способами

Вне зависимости от выбранного типа градусника, важно правильно провести измерения. Наиболее популярный метод – проверка температуры в подмышечной впадине. Однако данный способ не единственный, а иногда и не самый достоверный. 

Измерить температуру можно:

  • Ректальным способом в прямой кишке;

  • Оральным методом – во рту;

  • В паховой складке;

  • В сгибе локтя;

  • В лобной зоне;

  • В ушном канале.


Каждый способ имеет свои особенности. В России традиционно выполняют измерения под мышкой, в Европе предпочитают ректальные замеры, в англоговорящих странах – оральный метод.

Значение температуры зависит от места измерение и вида термометра. Так, нормальными значениями считаются

  • 35,3-37,8 *С — для ректальной температуры;

  • 36,0-37,4 *С — для оральной температуры;

  • 36,0-37,8 *С — для температуры в ухе;

  • 35,8-37,6 *С — для температуры на лбу.

Сообщая врачу результаты измерений, нужно обязательно рассказать, каким термометром они проводились и в какой части тела. 

Традиционное измерение под мышкой

Для замера температуры под мышкой можно воспользоваться и ртутным градусником, и электронным. Чтобы показатели были достоверными, измеряющий прибор нужно прижимать достаточно сильно, контакт с кожным покровом должен быть максимальным. После того, как электронное устройство подаст звуковой сигнал, вынимать его сразу же нельзя. Надо подождать еще около 20 секунд, и после этого оценивать показатели.

Очень часто температуру приходится измерять малышам, и здесь незаменим электронный градусник. Для определения показателя нужно: 

  1. Посадить ребенка к себе на колени;

  2. Вложить термометр ему под мышку, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;

  3. Направить кончик прибора с термодатчиком к центру впадины;

  4. Ставить термометр с той стороны, где тела взрослого и малыша не соприкасаются;

  5. Придерживать руку с градусником до завершения измерений.

Редко можно встретить ребенка, который спокойно переносит такие манипуляции. Чаще дети капризничают, не хотят сидеть на месте с градусником, вырываются. Если применяется термометр со ртутью, за 5-7 минут измерений он неоднократно сместится, и показатели могут стать недостоверными. 

Чтобы избежать таких проблем, сделать процедуру максимально легкой, избавить от переживаний маму и малыша, лучше использовать электронную модель Beurer FT 13. Измерение займет всего 30 секунд, за которые малыш не успеет устать. Прибор определит нужный показатель и подаст сигнал. Когда малыш болеет, в его комнате обычно не горит яркий свет, мешающий целительному сну. В таких условиях рассмотреть столбик ртути непросто. Электронное устройство отображает полученную информацию на дисплее, определяя показатель с точностью до 0,1 *С.


Если ребенок совсем не желает оставаться на месте с градусником, процедуру легко превратить в игру. Возьмите термометр Beurer BY 11 со смешной зверюшкой и расскажите малышу, как обезьянка заболела, боялась измерять температуру и вместе объясните несчастной мартышке, что в этом процессе нет ничего страшного.

Особенности ректальной методики

Ректальный способ замера считается наиболее точным, ведь полость прямой кишки замкнута, а температура в ней устойчива. Данная методика подойдет для маленьких детей, ослабленных и истощенных людей, у которых мягкие ткани неплотно охватывают градусник под мышкой.

Для замера температуры у ребенка таким методом его нужно положить на бок, смазать наконечник устройства кремом и аккуратно ввести внутрь анального отверстия. Прибор нужно придерживать пальцами на протяжении всего времени процедуры. Ректальные замеры удобно проводить электронным термометром Beurer FT 09/1. Наконечник и дисплей прибора водонепроницаемые, поэтому его можно продезинфицировать.

Оральное измерение температуры

Еще одним из самых надежных методов измерения температуры считается оральный метод измерения. Термометр должен располагаться под языком или за щекой. Губы на время измерения должны быть сомкнуты, дышать нужно носом, прижимая наконечник к низу языка. 

Для малышей придумано особое измеряющее приспособление – термометр-пустышка. У Beurer есть модель BY 20, идеально подходящая и для новорожденных, и для ребят постарше. Абсолютная безопасность прибора подтверждена клиническими испытаниями. Процедура занимает порядка 5 минут, результаты отображаются на экране одновременно со звуковым сигналом. Главное – вложить соску таким образом, чтобы ее часть с датчиком соприкасалась с центром языка.

Паховая складка и сгиб локтя

При определении температуры внутри паховой складки ногу надо чуть согнуть в тазобедренном суставе, чтобы образовалась сама складка. В нее и вставляют градусник так, чтобы он максимально соприкасался с кожным покровом. Если ребенок еще совсем маленький, согнутую ножку придется держать родителям. Удобнее воспользоваться электронным устройством, чтобы не затягивать процедуру.

Температуру в локтевом сгибе замеряют аналогичным способом: руку сгибают в локте и прижимают градусник, чтобы он был хорошо охвачен с каждой стороны. Оба способа применяют в ситуациях, когда иные методики измерения по определенным причинам недоступны.

Температура на лбу и в ушном канале

Лобное температурное измерение выполняется при помощи инфракрасного термометра. Здесь проходит артерия, передающая кровь от сердца к мозгу, поэтому результаты считаются достоверными.Бесконтактный термометр Beurer FT 90 определяет данные на расстоянии 2-3 см от объекта на протяжении нескольких секунд и хранит итоги 60 замеров. Устройством легко измерить температуру у спящего человека, не побеспокоив его. 


Для замера температурных показателей в канале уха нужно оттянуть вверх и чуть назад ушную мочку и ввести зонд градусника. Изменения в организме, связанные с температурой, раньше всего отражаются именно в ухе. Выполнять манипуляции надо очень аккуратно, чтобы не повредить перепонку. Для таких случаев подойдет электронный термометр Beurer FT 58 с инфракрасным измерением, специально разработанный для ушных замеров. Обычными термометрами определять температуру в слуховом проходе нельзя.

Измеряем температуру правильно

Привычное для нас определение температуры в подмышечной зоне – далеко не единственный вариант измерения температуры. С учетом ситуации, возраста пациента, рекомендаций врача можно воспользоваться и другими способами, тем более что у Beurer есть надежные приборы для каждого из них.


Пониженная температура тела — может быть опасна | Полезные советы

Температура тела относится к постоянным показателям организма, наряду с давлением, пульсом, частотой дыхания и другими. У здоровых людей она постоянна вне зависимости от внешних факторов. В переводе с латыни термин обозначает «нормальное состояние».

Пока показатель находится в привычных рамках, человек воспринимает свое состояние как само собой разумеющееся. Но все меняется, когда норма по каким-то причинам нарушается.

Повышенная температура – явление знакомое. Все понимают, как с ним справится. Низкая случается реже и порой ставит в тупик. Между тем в определенных случаях она не менее опасна и требует врачебной помощи.

Характеристика состояния

Значение 36,6°С считается нормой, но воспринимать это однозначно не стоит. Медицинские границы установлены в пределах от 36 до 37°С. С учетом индивидуальных особенностей рамки нормы раздвигаются на полградуса в ту и другую сторону: от 35,5 до 37,5°С.

На показатель влияют внешние факторы:

  • физиологические особенности организма;
  • время суток;
  • окружающая среда;
  • возраст;
  • физические нагрузки.

Пониженная температура тела называется гипотермией. Она может проявляться как индивидуальная особенность организма, но при определенных обстоятельствах становится патологически опасным состоянием.

Длительное время оно не приносит явного дискомфорта. Ощущается лишь слабость, сонливость и легкий озноб. Такие проявления люди обычно списывают на усталость и к врачу не торопятся.

Симптомы

Тем не менее на проявления гипотермии стоит обратить внимание, если они повторяются длительное время или происходят неожиданно. Характерными признаками являются:

  • утомляемость, сонливость, постоянная усталость;
  • головокружение, вплоть до обморока;
  • озноб, холодные руки и ноги;
  • замедленные реакции и речь;
  • бледность.

Перечисленные симптомы иногда говорят о патологии организма, выявить которую способно лишь медицинское обследование.

Причины

Справиться с гипотермией поможет знание факторов, провоцирующих такое состояние. Низкая температура в ряде случаев вызывается внешними обстоятельствами:

  • переохлаждением;
  • переутомлением и дефицитом сна;
  • применение жестких диет для снижения веса;
  • алкогольная или лекарственная интоксикация.

Кроме того, некоторые заболевания способны провоцировать понижение. В первую очередь к ним относятся:

  • гипотиреоз – пониженные функции щитовидной железы;
  • диабет в случае резкого падении сахара;
  • онкологические заболевания, в том числе опухоли мозга;
  • снижение гемоглобина и давления.

Устранение причин поможет справиться с проблемой как в домашней обстановке, так и в условиях медицинского учреждения.

Способы избавления

Поднять температуру тела в домашних условиях можно в случае, когда она не отягощена сопутствующими заболеваниями. Благоприятно в этом смысле на организм влияют:

  • чай с медом и лимоном или кофе с корицей;
  • теплое помещение и одежда;
  • ножная грелка или ванночка;
  • продолжительный сон и полноценный отдых.

Горячие ванны, интенсивные растирания спиртом и уксусом и употребление алкоголя крайне нежелательны при гипотермии.

Значение 35°С с тенденцией к дальнейшему снижению и сопровождающаяся нарушениями, речи, рвотой и кровотечениями требует срочной медицинской помощи.

Отметка в 26°С вызывает кому и чревата смертельным исходом.

Незначительное снижение температуры не способно нанести ощутимый вред здоровью. Есть мнение, что такая особенность замедляет обменные процессы: люди стареют медленнее и живут дольше. Загляните к нам на сайт

Наши каналы! «1000 рецептов» «Своими ручками» «Животные»

Понравилась статья! — поделитесь в соцсетях. Подпишитесь на канал !Большое вам спасибо за лайки.

Лихорадка у взрослых — HSE.ie

На этой странице представлена ​​общая информация о лихорадке. Если у вас есть ребенок с лихорадкой, см. Лихорадку у детей.

Нормальная температура вашего тела составляет от 36 до 36,8 градусов Цельсия.

Высокая температура или лихорадка для большинства людей — это температура тела 38 градусов по Цельсию или выше. Это может быть признаком того, что вы нездоровы. Обычно это означает, что у вас есть инфекция, например, простуда. Но это также может быть связано с более серьезными инфекциями, такими как COVID-19 (коронавирус).

Прочтите о симптомах COVID-19

Даже если у вас нет высокой температуры, вы все равно можете серьезно заболеть. Поэтому важно смотреть на все свои симптомы.

Обычно лихорадка возникает из-за того, что ваш организм борется с вирусной или бактериальной инфекцией.

Лихорадка обычно длится от 3 до 5 дней, и большинство людей выздоравливают от легкой температуры, если позаботятся о себе дома.

Симптомы

Легкая лихорадка (от 38 до 38,9 градусов Цельсия)

При легкой температуре у вас могут покраснеть щеки, вы почувствуете усталость и согреетесь на ощупь.Как правило, вы сможете заниматься обычными повседневными делами.

Высокая температура (от 39 до 39,9 градусов Цельсия)

При высокой температуре вам будет жарко на ощупь. Вы можете чувствовать себя недостаточно хорошо, чтобы идти на работу, и у вас могут быть боли.

Очень высокая температура (40 градусов Цельсия или выше)

При очень высокой температуре вам обычно хочется оставаться в постели или вести себя малоподвижным образом — вы не будете чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы вести нормальную деятельность. Вам будет жарко на ощупь, и, возможно, вы потеряете аппетит.

Когда обращаться к терапевту

Младенцы и беременные женщины

Младенцы в возрасте до 3 месяцев с лихорадкой должны быть осмотрены вашим терапевтом. Обратитесь к терапевту, если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев и у него высокая или очень высокая температура. Подробнее о лихорадке у детей.

Если вы беременны и у вас температура 38,5 градусов по Цельсию или лихорадка сохраняется в течение 3 дней и более, обратитесь к терапевту. Им необходимо следить за влиянием лихорадки на вашего ребенка.

Другой возраст

Младенцы старшего возраста, дети и взрослые обычно не нуждаются в лечении легкой лихорадки, особенно если в остальном вы здоровы.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас:

  • очень высокая температура (более 40 градусов по Цельсию)
  • все еще лихорадит после 3 дней домашнего лечения или вам кажется, что вы чувствуете себя хуже
  • бесконтрольно дрожите или дрожите, или стучат зубами, и он не прекращается в течение часа или около того
  • сильная головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих
  • затрудняется дыхание
  • запутываются или необычно сонливы
  • недавно путешествовали за рубежом

Причины лихорадки

Лихорадка обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.Лихорадка — это способ вашего организма бороться с инфекцией. Повышение температуры внутри вашего тела помогает убить вирус или бактерии, вызывающие инфекцию.

Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:

  • инфекции дыхательных путей
  • грипп (грипп) и гриппоподобные состояния
  • простуды
  • желудочные клопы (гастроэнтерит)
  • ушные инфекции
  • инфекция миндалин (тонзиллит)
  • Инфекции почек или мочевыводящих путей
  • Распространенные детские болезни, такие как ветряная оспа, скарлатина, краснуха (краснуха), коклюш и ревматическая лихорадка

После вакцинации у вас может подняться легкая температура.

Взрослым не следует принимать парацетамол до или после вакцинации. Это может сделать вакцину менее эффективной.

Лечение

Лекарство от лихорадки

Лихорадка — это способ вашего организма бороться с инфекцией. Лекарства не нужны при умеренной лихорадке, но вы можете использовать парацетамол, если у вас также есть головная боль, боль или недомогание.

Самоуправление

  • Пейте много жидкости, особенно воды (лучше всего понемногу и часто). Во время лихорадки старайтесь выпивать 2–3 литра за 24 часа.Это снизит риск обезвоживания.
  • Больше отдыхайте. Сон по 2-3 часа немного лучше, чем просто отдых.
  • Убедитесь, что температура в помещении комфортная — не слишком жаркая или слишком холодная.
  • По возможности откройте окно для вентиляции, но избегайте сквозняков.
  • Носите легкую одежду и используйте более легкое постельное белье.
  • Не используйте бутылки с горячей водой или электрические одеяла.
  • Используйте прохладную ткань для мытья лица, рук и шеи.
  • Регулярно меняйте постельное белье и одежду.

Нормальная температура тела: систематический обзор | Открытый форум по инфекционным болезням

Аннотация

Поиск по

PubMed проводился с 1935 по декабрь 2017 года с использованием множества поисковых фраз в заголовках статей. Затем вручную был проведен поиск ссылок на идентифицированные рукописи. Критерии включения были следующими: (1) в документе представлены данные об измеренной нормальной температуре тела здоровых людей в возрасте 18 лет и старше, (2) использовался перспективный дизайн и (3) статья была написана или переведена на Английский язык.Критериям включения соответствовали 36 статей. Это включало 9227 участков измерения от 7636 субъектов. Рассчитанные диапазоны (среднее ± 2 стандартных отклонения) составили 36,32–37,76 (ректальный), 35,76–37,52 (тимпанальный), 35,61–37,61 (моча), 35,73–37,41 (оральный) и 35,01–36,93 (подмышечный). У пожилых людей (возраст ≥60) температура была ниже, чем у молодых людей (возраст <60), в среднем на 0,23 ° C. Было лишь незначительное гендерное различие. По сравнению с установленным в настоящее время ориентиром для нормотермии 36.8 ° C, наши средние значения немного ниже, но разница, вероятно, не имеет физиологического значения. Мы пришли к выводу, что наиболее важными факторами пациента остаются место измерения и возраст пациента.

Температура человеческого тела хорошо известна как один из ключевых показателей жизнедеятельности. Он измеряется через регулярные промежутки времени в медицинских учреждениях и часто дома, чтобы попытаться оценить степень «болезни» человека [1]. Он использовался с древних времен [2–5], однако его интерпретация была и до сих пор активно обсуждается в клинических условиях [1, 6, 7].Первым шагом к пониманию взаимосвязи между температурой и болезнью является определение «нормальной» температуры тела, по которой можно измерить отклонения. Действительно, с этой целью было предпринято множество попыток, включая основополагающую статью 1868 года Вундерлиха [8], который, как полагают, был первым, кто установил связь между лихорадкой и клиническим диагнозом. Он также был первым, кто экспериментально применил термометр для измерения температуры человеческого тела. Используя большой размер выборки, Вундерлих [8] пришел к выводу, что средняя подмышечная температура составила 37.0 ° C, верхний предел нормы — 38,0 ° C. Однако более новые исследования поставили под сомнение «нормотермию» Вундерлиха [8] [6]. Кроме того, исследования показали, что температура тела является нелинейной функцией нескольких переменных, таких как возраст, состояние здоровья, пол, температура окружающей среды, время суточного цикла и многие другие [9, 10]. Чтобы наилучшим образом использовать имеющуюся в настоящее время литературу, мы рассмотрели и представили здесь анализ ранее опубликованных исследований температуры тела человека с участием здоровых людей с целью лучшего понимания переменных, которые определяют нормальную температуру тела.

МЕТОДЫ

Поиск в рецензируемой литературе проводился с помощью PubMed (таблица 1). Период времени варьировался с 1935 года по декабрь 2017 года. В заголовках статей использовались следующие поисковые фразы: «нормальная температура тела», «температура тела И обзор», «температура тела И взрослый», «температура тела И пол», «человеческое тело. температура »,« внутренняя температура тела »,« гипотермия И пожилые люди »,« температура тела И измерение »,« барабанная температура И измерение »,« ректальная температура тела И измерение »и« температура тела И измерение в полости рта ».Кроме того, вручную выполнялся поиск дополнительных полезных статей по ссылкам на указанные выше статьи. Чтобы быть включенными в наш анализ, документы должны были соответствовать следующим критериям включения: (1) в документе были представлены данные об измеренной нормальной температуре тела здоровых людей в возрасте 18 лет и старше, (2) использовался проспективный дизайн и (3) статья написана или переведена на английский язык. Используя данные из статей, которые соответствовали нашим критериям включения, мы рассчитали средние температуры и диапазоны до и после стратификации данных по полу, возрасту (менее 60 лет против 60 лет и старше) и месту измерения (оральное, подмышечное). , височный, ректальный, моча) или обеими переменными.

Таблица 1.

Сводка поиска литературных данных, сгруппированная по поисковой фразе

Поисковая фраза . Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела 43
температура тела И обзор 79
температура тела И взрослый 47
температура тела И пол человек 4 температура тела 40
внутренняя температура тела 251
гипотермия и пожилые люди 108
температура тела И измерение 110
измерение температуры И ректальная температура и измерение 11
оральная температура и измерение 10
поисковая фраза . Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела 43
температура тела И обзор 79
температура тела И взрослый 47
температура тела И пол человек 4 температура тела 40
внутренняя температура тела 251
гипотермия И пожилые люди 108
температура тела И измерение 110
измерение температуры И ректальная температура И измерение 11
оральная температура И измерение 10
Таблица 1.

Сводка результатов поиска литературных данных, сгруппированных по поисковой фразе

Поисковая фраза . Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела 43
температура тела И обзор 79
температура тела И взрослый 47
температура тела И пол человек 4 температура тела 40
внутренняя температура тела 251
гипотермия и пожилые люди 108
температура тела И измерение 110
измерение температуры И ректальная температура и измерение 11
оральная температура и измерение 10
поисковая фраза . Число идентифицированных статей .
нормальная температура тела 43
температура тела И обзор 79
температура тела И взрослый 47
температура тела И пол человек 4 температура тела 40
внутренняя температура тела 251
переохлаждение и пожилые люди 108
температура тела И измерения 110
измерение температуры И ректальная температура И измерение 11
оральная температура И измерение 10

Объединенные стандартные отклонения были рассчитаны с использованием формулы объединенного стандартного отклонения:

Спул = (n1-1) S12 + (n2-1 ) S22 +… + (nk − 1) Sk2n1 + n2 + … + nk − k.

Для равных размеров выборки формула была упрощена следующим образом:

Spooled = S12 + S22 + … + Sk2k.

Для данных, в которых стандартное отклонение для измеренных температур не было указано в исходных статьях, стандартное отклонение было оценено путем экстраполяции графика известных стандартных отклонений и соответствующих размеров выборки. В таблице 2 показаны доступные и отсутствующие стандартные отклонения (8 из 36 статей, которые соответствовали нашим критериям включения, не сообщили о стандартных отклонениях по крайней мере для некоторой части своих данных).

Таблица 2. Сводка данных

из статей, соответствующих критериям включения

901 студенты-добровольцы, смешанного пола, средний возраст 19,66 Tympanic .78 ] Castle [14] Моча 9013 9013 901 901 9013 .61 Оральный Смешанный возраст — смешанный пол, пол возрастом 36139 35,41–36,61
Автор . учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Устный 36.8 36,058–37,542
Ячмень [12] 1970 Демографические данные не описаны 38 Устный 36,36 35,28–37,37 35,28–37,37 452 Оральный 36,71 35,91–37,51
36–37,56
Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 25 Tympanic 37,16 36,585–37,725
Резиденты NH (пол неизвестен), возраст 42–102 85 Оральный 36,33 35,67–36,99
Резиденты NH (пол неизвестен) возраст 42–102 22 22 37 36.222–37,778
Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 1035 Тимпанический 36,55 35,67–37,43
Тимпанический 36,46 35,6–36,46
Возраст 76–85 149 Тимпанический 36,43 35,4740–37,39 35,4740–37,39 Барабанная 36.4 35.48–37.32
Все 1532 Tympanic 36.51 35.618–37.405
35,48–37,52
Все женщины 861 Тимпанический 36,6 35,7–37,5
Коллинз [17] в течение зимы 47 (19 мужчин, 28 женщин) Оральный 36.28 35.307–37.263
Моча 36,51 35.69–37.334
Коллинз [18] Коллинз [18] Возраст Коллинза [18] Оральный 36,6 36–37,2
Мужчины, возраст 18–39 13 Оральный 1992 36,7 35.752–37.648 35.752–37.648
Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5
Оральный 36,9 35,9–37,9
Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпан 36,77 36,21–37.33
Оральный 37,1 36,54–37,66
] 1980 Больничный факультет в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857
Эриксон [22] Возраст мужчин 901 –75 760 Устный 36.73 35,89–37,57
Лисица [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректально 37,24 36,98–37,496
37,09 36,624–37,548
Оральный 36,72 36,26–37,176
возраст 1020 Устный 36.24 34,999–37,491
Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Устный 36,1 34,9–37,3
Моча 36,4 34,6–38,2
Только мужчины 20 Орально 36 34,8–37,2
901
901 40 .3 34,9–37,7
Только для женщин 52 Орально 36,2 35–37,4
9040 9013 38,4
Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283
Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28 Gunes [ 2008 Резиденты NH, возраст 65–90 133 Подмышечные 35,77 34,5–36,5
Хасан [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 36.39 35,61–37,5
Орально 36,8 36,1–37,6
Хиггинс [30] Пол здоровых добровольцев [30] 90 60 Оральный 36,61
Только мужской 27 Оральный 36,72
901 901
Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола в возрасте 16–37 лет 16 Ректально 37,056 36,428–37,684
36,53 35.978–37.078
Здоровые женщины-добровольцы в возрасте 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36.747–37.531
Оральный 36.72 36.408–37.036
Ivy13 9040 9040 901 здоровый [] 36,7 35,8–37,4
Кейлсон [33] 1985 11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет 20 Моча 36.4 35.72–37.08
Оральный 36.21 35.41–37.01
женщины женщины 36,53 35,81–37,25
Устный 36,41 35,57–37,25
Пол Пол 40 Пол 40 Пол 40 Пол 40 Миксановск зимой 101 Ректально 36.66 34,4–37,6
Орально 36,02 33,4–37,3
Исследователи Линдер [35] 1935 901 24 Оральный 36,64 36,564–36,708
Ректальный 37,14 37.044–37.244
Lu [36] 2009 Тайваньские добровольцы, измерения температуры зимой и летом
519 Оральный 36,79 36,392–37,196
Смешанный пол, возраст 20–64 530 Оральный 36.80 36.393–37.197
Мужчины, возраст ≥65 271 Оральный 36.76 36.358–37.162
901 Оральный 36,84 36,453–37,217
Mackowiack [6] 1992 Здоровые добровольцы, возраст 18–40 120 Оральный 36.8 35,6–38,2
Женский 26 Устный 36,9 35,78–38,02
–37,78
Афроамериканец 105 Оральный 36,8 35,78–37,82
Белый Белый7 35,48–37,92
Марион [37] 1991 Здоровые добровольцы, смешанный возраст 64–96 93 Моча 37 36,5–37,5 901 Оральный 36,89 36,387–37,391
Marui [38] 2017 Японские добровольцы смешанного пола, средний возраст 20,7 141 Axillary 45 35,544–37,356
Тимпан 36,8 36,2–37,4
McGann 901 901 McGann [399] McGann [39] 36,94 36,42–37,46
Здоровые белые самки 41 Оральный 36,81 36.39–37,23
Здоровые белые мужчины 16 Оральный 36,79 36,37–37,21
Накамура [40] , здоровые жители Японии, возраст 901 57 Оральный 36,49 35,552–37,428
Сальвоза [41] 1971 Женщины, возраст 69–93 40 Орал .02 34,81–37,23
Сунд-Левандер [42] 2002 Здоровые добровольцы, смешанный возраст ≥65 237 Ректальный 37,05 35,6–38 35,6–38 Тимпан 37,1 33,8–38,4
Только женщины 159 Ректальный 37,1 36.3–37,9
Тимпанический 37,15 36,046–38,254
Тимпанический 37 36–38
Terndrup [43] 1989 Здоровые добровольцы смешанного пола, средний возраст 33 года.4 22 Оральный 36,4
Ректальный 37,1 36,9–37,3 37,1 36,9–37,3 901 901 9013 901 901 9013 901 901 901 9013 901 901 901 9013 901 901
Тимпанический 38,3 37,3–39,3
Тэтчер [44] 1983 0 летнего и зимнего возраста Устный 36.6 35,7–37,4
Летняя подгруппа 50 Устная 36,8 36,3–37,4
9040 9013 901 901 9013 901 901 901 9013 35,7–37
Thomas [45] 2004 Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет 19 Ректальные 37,19 36.38–38
Подмышечный 36,01 34,622–37,398
Подмышечный 34,39 33,11–35,67
9 916 9 36.55 36.51 Моча 9013 9013 901 901 9013 .61 Оральный Смешанный возраст — смешанный пол, пол возрастом 36139 35,41–36,61
Автор . учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Орал 36,8 36,058–37,542
Девелопмент Ячменя139 [12] Устный 36.36 35,28–37,37
Basak [13] 2013 Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола со средним возрастом 19,66 452 Устные 36,71 35,9130 Tympanic 36,78 36–37,56
Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 25 36,585–37,725
Касл [15] 1993 Жители NH (пол неизвестен) возраст 42–102 85 Устный 36,33 35,67–36,99
жителей NH (пол неизвестен) возраст 42–102 22 Ректальный 37 36.222–37.778
Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 1035 35,67–37,43
Возраст 66–75 180 Тимпанический 36,46 35,6–36,46
36,43 35,47–37,39
Возраст> 85 168 Tympanic 36,4 35,48–37,32
35.618–37.405
Все мужчины 564 Tympanic 36,5 35,48–37,52
35,7–37,5
Коллинз [17] 1977 Возраст 69–90, замеры зимой 47 (19 мужчин, 28 женщин) Оральный 36.28 35.307–37.263
Моча 36,51 35.69–37.334
Коллинз [18] Коллинз [18] Возраст Коллинза [18] Оральный 36,6 36–37,2
Мужчины, возраст 18–39 13 Оральный 1992 36,7 35.752–37.648 35.752–37.648
Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5
Оральный 36,9 35,9–37,9
Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпан 36,77 36,21–37.33
Оральный 37,1 36,54–37,66
] 1980 Больничный факультет в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857
Эриксон [22] Возраст мужчин 901 –75 760 Устный 36.73 35,89–37,57
Лисица [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректально 37,24 36,98–37,496
37,09 36,624–37,548
Оральный 36,72 36,26–37,176
возраст 1020 Устный 36.24 34,999–37,491
Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Устный 36,1 34,9–37,3
Моча 36,4 34,6–38,2
Только мужчины 20 Орально 36 34,8–37,2
901
901 40 .3 34,9–37,7
Только для женщин 52 Орально 36,2 35–37,4
9040 9013 38,4
Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283
Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28 Gunes [ 2008 Резиденты NH, возраст 65–90 133 Подмышечные 35,77 34,5–36,5
Хасан [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 36.39 35,61–37,5
Орально 36,8 36,1–37,6
Хиггинс [30] Пол здоровых добровольцев [30] 90 60 Оральный 36,61
Только мужской 27 Оральный 36,72
901 901
Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола в возрасте 16–37 лет 16 Ректально 37,056 36,428–37,684
36,53 35.978–37.078
Здоровые женщины-добровольцы в возрасте 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36.747–37.531
Оральный 36.72 36.408–37.036
Ivy13 9040 9040 901 здоровый [] 36,7 35,8–37,4
Кейлсон [33] 1985 11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет 20 Моча 36.4 35.72–37.08
Оральный 36.21 35.41–37.01
женщины женщины 36,53 35,81–37,25
Устный 36,41 35,57–37,25
Пол Пол 40 Пол 40 Пол 40 Пол 40 Миксановск зимой 101 Ректально 36.66 34,4–37,6
Орально 36,02 33,4–37,3
Исследователи Линдер [35] 1935 901 24 Оральный 36,64 36,564–36,708
Ректальный 37,14 37.044–37.244
Lu [36] 2009 Тайваньские добровольцы, измерения температуры зимой и летом
519 Оральный 36,79 36,392–37,196
Смешанный пол, возраст 20–64 530 Оральный 36.80 36.393–37.197
Мужчины, возраст ≥65 271 Оральный 36.76 36.358–37.162
901 Оральный 36,84 36,453–37,217
Mackowiack [6] 1992 Здоровые добровольцы, возраст 18–40 120 Оральный 36.8 35,6–38,2
Женский 26 Устный 36,9 35,78–38,02
–37,78
Афроамериканец 105 Оральный 36,8 35,78–37,82
Белый Белый7 35,48–37,92
Марион [37] 1991 Здоровые добровольцы, смешанный возраст 64–96 93 Моча 37 36,5–37,5 901 Оральный 36,89 36,387–37,391
Marui [38] 2017 Японские добровольцы смешанного пола, средний возраст 20,7 141 Axillary 45 35,544–37,356
Тимпан 36,8 36,2–37,4
McGann 901 901 McGann [399] McGann [39] 36,94 36,42–37,46
Здоровые белые самки 41 Оральный 36,81 36.39–37,23
Здоровые белые мужчины 16 Оральный 36,79 36,37–37,21
Накамура [40] , здоровые жители Японии, возраст 901 57 Оральный 36,49 35,552–37,428
Сальвоза [41] 1971 Женщины, возраст 69–93 40 Орал .02 34,81–37,23
Сунд-Левандер [42] 2002 Здоровые добровольцы, смешанный возраст ≥65 237 Ректальный 37,05 35,6–38 35,6–38 Тимпан 37,1 33,8–38,4
Только женщины 159 Ректальный 37,1 36.3–37,9
Тимпанический 37,15 36,046–38,254
Тимпанический 37 36–38
Terndrup [43] 1989 Здоровые добровольцы смешанного пола, средний возраст 33 года.4 22 Оральный 36,4
Ректальный 37,1 36,9–37,3 37,1 36,9–37,3 901 901 9013 901 901 9013 901 901 901 9013 901 901 901 9013 901 901
Тимпанический 38,3 37,3–39,3
Тэтчер [44] 1983 0 летнего и зимнего возраста Устный 36.6 35,7–37,4
Летняя подгруппа 50 Устная 36,8 36,3–37,4
9040 9013 901 901 9013 901 901 901 9013 35,7–37
Thomas [45] 2004 Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет 19 Ректальные 37,19 36.38–38
Подмышечный 36,01 34,622–37,398
Подмышечный 34,39 33,11–35,67
Таблица 2.

Сводка данных из статей, соответствующих критериям включения

. учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD . Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Орал 36,8 36,058–37,542 Девелопмент Ячменя139 [12] Устный 36.36 35,28–37,37 Basak [13] 2013 Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола со средним возрастом 19,66 452 Устные 36,71 35,9130 Tympanic 36,78 36–37,56 Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 25 9 916 36,585–37,725 Касл [15] 1993 Жители NH (пол неизвестен) возраст 42–102 85 Устный 36,33 35,67–36,99 жителей NH (пол неизвестен) возраст 42–102 22 Ректальный 37 36.222–37.778 Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 1035 9 36.55 35,67–37,43 Возраст 66–75 180 Тимпанический 36,46 35,6–36,46 36,43 35,47–37,39 Возраст> 85 168 Tympanic 36,4 35,48–37,32 36.51 35.618–37.405 Все мужчины 564 Tympanic 36,5 35,48–37,52 35,7–37,5 Коллинз [17] 1977 Возраст 69–90, замеры зимой 47 (19 мужчин, 28 женщин) Оральный 36.28 35.307–37.263 Моча 36,51 35.69–37.334 Коллинз [18] Коллинз [18] Возраст Коллинза [18] Оральный 36,6 36–37,2 Мужчины, возраст 18–39 13 Оральный 1992 36,7 35.752–37.648 35.752–37.648 Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5 Оральный 36,9 35,9–37,9 Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпан 36,77 36,21–37.33 Оральный 37,1 36,54–37,66 ] 1980 Больничный факультет в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857 Эриксон [22] Возраст мужчин 901 –75 760 Устный 36.73 35,89–37,57 Лисица [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректально 37,24 36,98–37,496 Моча 37,09 36,624–37,548 Оральный 36,72 36,26–37,176 возраст 1020 Устный 36.24 34,999–37,491 Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Устный 36,1 34,9–37,3 Моча 36,4 34,6–38,2 Только мужчины 20 Орально 36 34,8–37,2 901 901 40 .3 34,9–37,7 Только для женщин 52 Орально 36,2 35–37,4 9040 9013 38,4 Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283 Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28 Gunes [ 2008 Резиденты NH, возраст 65–90 133 Подмышечные 35,77 34,5–36,5 Хасан [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 36.39 35,61–37,5 Орально 36,8 36,1–37,6 Хиггинс [30] Пол здоровых добровольцев [30] 90 60 Оральный 36,61 Только мужской 27 Оральный 36,72 901 901 9013 9013 901 901 9013 .61 Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола в возрасте 16–37 лет 16 Ректально 37,056 36,428–37,684 Оральный 36,53 35.978–37.078 Здоровые женщины-добровольцы в возрасте 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36.747–37.531 Оральный 36.72 36.408–37.036 Ivy13 9040 9040 901 здоровый [] 36,7 35,8–37,4 Кейлсон [33] 1985 11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет 20 Моча 36.4 35.72–37.08 Оральный 36.21 35.41–37.01 женщины женщины 36,53 35,81–37,25 Устный 36,41 35,57–37,25 Пол Пол 40 Пол 40 Пол 40 Пол 40 Миксановск зимой 101 Ректально 36.66 34,4–37,6 Орально 36,02 33,4–37,3 Исследователи Линдер [35] 1935 901 24 Оральный 36,64 36,564–36,708 Ректальный 37,14 37.044–37.244 Lu [36] 2009 Тайваньские добровольцы, измерения температуры зимой и летом Смешанный возраст 519 Оральный 36,79 36,392–37,196 Смешанный пол, возраст 20–64 530 Оральный 36.80 36.393–37.197 Мужчины, возраст ≥65 271 Оральный 36.76 36.358–37.162 901 Оральный 36,84 36,453–37,217 Mackowiack [6] 1992 Здоровые добровольцы, возраст 18–40 120 Оральный 36.8 35,6–38,2 Женский 26 Устный 36,9 35,78–38,02 –37,78 Афроамериканец 105 Оральный 36,8 35,78–37,82 Белый Белый7 35,48–37,92 Марион [37] 1991 Здоровые добровольцы, смешанный возраст 64–96 93 Моча 37 36,5–37,5 901 Оральный 36,89 36,387–37,391 Marui [38] 2017 Японские добровольцы смешанного пола, средний возраст 20,7 141 Axillary 45 35,544–37,356 Тимпан 36,8 36,2–37,4 McGann 901 901 McGann [399] McGann [39] 36,94 36,42–37,46 Здоровые белые самки 41 Оральный 36,81 36.39–37,23 Здоровые белые мужчины 16 Оральный 36,79 36,37–37,21 Накамура [40] , здоровые жители Японии, возраст 901 57 Оральный 36,49 35,552–37,428 Сальвоза [41] 1971 Женщины, возраст 69–93 40 Орал .02 34,81–37,23 Сунд-Левандер [42] 2002 Здоровые добровольцы, смешанный возраст ≥65 237 Ректальный 37,05 35,6–38 35,6–38 Тимпан 37,1 33,8–38,4 Только женщины 159 Ректальный 37,1 36.3–37,9 Тимпанический 37,15 36,046–38,254 Тимпанический 37 36–38 Terndrup [43] 1989 Здоровые добровольцы смешанного пола, средний возраст 33 года.4 22 Оральный 36,4 Ректальный 37,1 36,9–37,3 37,1 36,9–37,3 901 901 9013 901 901 9013 901 901 901 9013 901 901 901 9013 901 901 Тимпанический 38,3 37,3–39,3 Тэтчер [44] 1983 0 летнего и зимнего возраста — смешанный пол, пол возрастом Устный 36.6 35,7–37,4 Летняя подгруппа 50 Устная 36,8 36,3–37,4 9040 9013 901 901 9013 901 901 901 9013 35,7–37 Thomas [45] 2004 Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет 19 Ректальные 37,19 36.38–38 Подмышечный 36,01 34,622–37,398 36139 35,41–36,61 Подмышечный 34,39 33,11–35,67 9 916 9 36.55 36.51 Моча 9013 9013 901 901 9013 .61 Оральный Смешанный возраст — смешанный пол, пол возрастом 36139 35,41–36,61
Автор . учебный год . Демография . N . Место измерения . Среднее . Среднее ± 2 SD .
Бейкер [11] 1984 24 студентки 24 Орал 36,8 36,058–37,542
Девелопмент Ячменя139 [12] Устный 36.36 35,28–37,37
Basak [13] 2013 Здоровые азиатские студенты-волонтеры, смешанного пола со средним возрастом 19,66 452 Устные 36,71 35,9130 Tympanic 36,78 36–37,56
Casa [14] 2007 Смешанный пол, средний возраст 26,5 25 36,585–37,725
Касл [15] 1993 Жители NH (пол неизвестен) возраст 42–102 85 Устный 36,33 35,67–36,99
жителей NH (пол неизвестен) возраст 42–102 22 Ректальный 37 36.222–37.778
Чемберлен [16] 1995 Возраст 16–65 1035 35,67–37,43
Возраст 66–75 180 Тимпанический 36,46 35,6–36,46
36,43 35,47–37,39
Возраст> 85 168 Tympanic 36,4 35,48–37,32
35.618–37.405
Все мужчины 564 Tympanic 36,5 35,48–37,52
35,7–37,5
Коллинз [17] 1977 Возраст 69–90, замеры зимой 47 (19 мужчин, 28 женщин) Оральный 36.28 35.307–37.263
Моча 36,51 35.69–37.334
Коллинз [18] Коллинз [18] Возраст Коллинза [18] Оральный 36,6 36–37,2
Мужчины, возраст 18–39 13 Оральный 1992 36,7 35.752–37.648 35.752–37.648
Здоровые медицинские работники-волонтеры, смешанного пола 41 Ректально 37.7 36,9–38,5
Оральный 36,9 35,9–37,9
Эдвардс [20] 1978 Здоровые добровольцы, смешанный пол, возраст 20–35 12 Тимпан 36,77 36,21–37.33
Оральный 37,1 36,54–37,66
] 1980 Больничный факультет в возрасте от 18 до 42 лет 50 (4 мужчины, 46 женщин) Оральный 36,69 36,515–36,857
Эриксон [22] Возраст мужчин 901 –75 760 Устный 36.73 35,89–37,57
Лисица [23] 1971 Мужчины 12–28 лет 12 Ректально 37,24 36,98–37,496
37,09 36,624–37,548
Оральный 36,72 36,26–37,176
возраст 1020 Устный 36.24 34,999–37,491
Fox [25] 1973 Смешанный пол, возраст ≥65 72 Устный 36,1 34,9–37,3
Моча 36,4 34,6–38,2
Только мужчины 20 Орально 36 34,8–37,2
901
901 40 .3 34,9–37,7
Только для женщин 52 Орально 36,2 35–37,4
9040 9013 38,4
Гоммолин [26] 2005 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 80,7 150 Устные 36,40 35.527–37,283
Гоммолин [27] 2007 Жители NH, смешанный пол, средний возраст 82,5 167 Устные 36,30 35,332–37,28 Gunes [ 2008 Резиденты NH, возраст 65–90 133 Подмышечные 35,77 34,5–36,5
Хасан [29] 2010 Смешанный пол, средний возраст 34 36.39 35,61–37,5
Орально 36,8 36,1–37,6
Хиггинс [30] Пол здоровых добровольцев [30] 90 60 Оральный 36,61
Только мужской 27 Оральный 36,72
901 901
Хорват [31] 1950 Здоровые добровольцы мужского пола в возрасте 16–37 лет 16 Ректально 37,056 36,428–37,684
36,53 35.978–37.078
Здоровые женщины-добровольцы в возрасте 19–35 лет 38 Ректально 37.14 36.747–37.531
Оральный 36.72 36.408–37.036
Ivy13 9040 9040 901 здоровый [] 36,7 35,8–37,4
Кейлсон [33] 1985 11 мужчин, 9 женщин в возрасте 22–43 лет 20 Моча 36.4 35.72–37.08
Оральный 36.21 35.41–37.01
женщины женщины 36,53 35,81–37,25
Устный 36,41 35,57–37,25
Пол Пол 40 Пол 40 Пол 40 Пол 40 Миксановск зимой 101 Ректально 36.66 34,4–37,6
Орально 36,02 33,4–37,3
Исследователи Линдер [35] 1935 901 24 Оральный 36,64 36,564–36,708
Ректальный 37,14 37.044–37.244
Lu [36] 2009 Тайваньские добровольцы, измерения температуры зимой и летом
519 Оральный 36,79 36,392–37,196
Смешанный пол, возраст 20–64 530 Оральный 36.80 36.393–37.197
Мужчины, возраст ≥65 271 Оральный 36.76 36.358–37.162
901 Оральный 36,84 36,453–37,217
Mackowiack [6] 1992 Здоровые добровольцы, возраст 18–40 120 Оральный 36.8 35,6–38,2
Женский 26 Устный 36,9 35,78–38,02
–37,78
Афроамериканец 105 Оральный 36,8 35,78–37,82
Белый Белый7 35,48–37,92
Марион [37] 1991 Здоровые добровольцы, смешанный возраст 64–96 93 Моча 37 36,5–37,5 901 Оральный 36,89 36,387–37,391
Marui [38] 2017 Японские добровольцы смешанного пола, средний возраст 20,7 141 Axillary 45 35,544–37,356
Тимпан 36,8 36,2–37,4
McGann 901 901 McGann [399] McGann [39] 36,94 36,42–37,46
Здоровые белые самки 41 Оральный 36,81 36.39–37,23
Здоровые белые мужчины 16 Оральный 36,79 36,37–37,21
Накамура [40] , здоровые жители Японии, возраст 901 57 Оральный 36,49 35,552–37,428
Сальвоза [41] 1971 Женщины, возраст 69–93 40 Орал .02 34,81–37,23
Сунд-Левандер [42] 2002 Здоровые добровольцы, смешанный возраст ≥65 237 Ректальный 37,05 35,6–38 35,6–38 Тимпан 37,1 33,8–38,4
Только женщины 159 Ректальный 37,1 36.3–37,9
Тимпанический 37,15 36,046–38,254
Тимпанический 37 36–38
Terndrup [43] 1989 Здоровые добровольцы смешанного пола, средний возраст 33 года.4 22 Оральный 36,4
Ректальный 37,1 36,9–37,3 37,1 36,9–37,3 901 901 9013 901 901 9013 901 901 901 9013 901 901 901 9013 901 901
Тимпанический 38,3 37,3–39,3
Тэтчер [44] 1983 0 летнего и зимнего возраста Устный 36.6 35,7–37,4
Летняя подгруппа 50 Устная 36,8 36,3–37,4
9040 9013 901 901 9013 901 901 901 9013 35,7–37
Thomas [45] 2004 Здоровые женщины в возрасте 21–36 лет 19 Ректальные 37,19 36.38–38
Подмышечный 36,01 34,622–37,398
Подмышечный 34,39 33,11–35,67

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты поиска сведены в Таблицу 1.В общей сложности 36 статей соответствовали нашим критериям включения, а извлеченные необработанные данные показаны в таблице 2. Размеры выборки для всех этих исследований были нанесены на график в зависимости от года, в котором исследования были опубликованы, на рисунке 1A. Из идентифицированных статей в 33 сообщалось о температуре во рту, в 13 — о ректальной температуре, в 9 — о тимпанальной температуре, в 6 — о температуре мочи и в 5 — о температуре в подмышечных впадинах. В семнадцати исследованиях сообщалось о температуре у молодых людей (возраст <60 лет), а в 19 - у пожилых людей (возраст ≥60 лет).Всего насчитывалось 7636 здоровых субъектов, 1992 из которых были идентифицированы как женщины, а 2102 были идентифицированы как мужчины, а у остальных не был указан свой пол. Всего было использовано 9227 отдельных участков измерения, из которых 5257 взрослых предоставили оральные измерения, 2462 - тимпанальные измерения, 618 - ректальные измерения, 551 - подмышечные измерения, а 339 взрослых предоставили измерения мочи. Наш статистический анализ (таблица 3) показал, что средняя температура тела среди всех субъектов во всех 36 исследованиях и объединении данных со всех участков измерения составила 36.59 ± 0,43 (стандартное отклонение).

Таблица 3.

Сводка нормальных диапазонов температуры тела с разбивкой по модифицирующим факторам Место измерения, возраст и пол

36,57 , женщины
N . Количество исследований . Количество участков индивидуальных измерений . Средняя температура (° C) . Стандартное отклонение .
Все места проведения измерений, все испытуемые 36 9227 36.59 0,43
Стратификация по участку измерения
Подмышечный 5 551 35.97 35.97
0,42
Ректальный 13 618 37,04 0,36
Тимпанический 9 2462 36.64 0,44
Моча 6 339 36,61 0,5
Стратификация по возрасту 901 901 лет Все объекты измерения 17 3114 36,69 0,34
Все места измерения, все пациенты ≥60 лет 19 4249 36.5 0,48
Стратификация по возрасту и месту проведения измерений
Подмышечные, лица <60 лет 4 418 418 369 Субъекты моложе 60 лет 15 1795 36,74 0,3
Ректальные лица моложе 60 лет 8 217 37.1 0,26
Тимпан, пациенты <60 лет 5 652 36,82 0,36
Подмышечные, лица ≥60 лет 1 133 1 133 Орально, субъекты ≥60 лет 18 2715 36,42 0,48
Ректально, субъекты ≥60 лет 3 360 36.94 0,4
Тимпан, пациенты ≥60 лет 4 734 36,65 0,49
Моча, пациенты ≥60 лет 4 4 309
Стратификация по полу
Все места измерения, все женщины 12 1992 36.65 0,46
Все места измерения, все мужчины 12 2102 36,69 0,43
Стратификация по полу и участку измерения 2 93 34,72 0,65
Устные, женщины 9 537 36.7 0,34
Ректально, женщины 4 290 37,08 0,36
Тимпанический, женщины 2 1020 36,69 901 1020 36,69 907 женщины 1 52 36,4 1
Устные, мужчины 11 1298 36,71 0.39
Ректально, мужчины 4 130 37,08 0,3
Тимпанический, мужчины 2 642 36,56 901 901 642 36,56 901 901 901 2 32 36,59 0,57
551 , женщины
N . Количество исследований . Количество участков индивидуальных измерений . Средняя температура (° C) . Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые 36 9227 36,59 0,43
Стратификация по участку измерения 35,97 0,48
Устный 33 5257 36.57 0,42
Ректальный 13 618 37,04 0,36
Тимпанический 9 2462 9013 9013 9013 901 901 401 9013 0,49 901 901 401 9013 901 9013 36,61 0,5
Стратификация по возрасту
Все места измерения, все испытуемые <60 лет 17 3114 36.69 0,34
Все места измерения, все испытуемые ≥60 лет 19 4249 36,5 0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения Подмышечный, субъекты <60 лет 4 418 36,04 0,47
Устный, субъекты <60 лет 15 1795 36.74 0,3
Ректально, пациенты <60 лет 8 217 37,1 0,26
Тимпанический, пациенты <60 лет 5 652 5 652
Подмышечные, субъекты ≥60 лет 1 133 35,77
Устные, субъекты ≥60 лет 18 2715 36.42 0,48
Ректально, пациенты ≥60 лет 3 360 36.94 0,4
Тимпан, пациенты ≥60 лет 4 4
Моча, пациенты ≥60 лет 4 307 36,6 0,52
Стратификация по полу
1992 36.65 0,46
Все места измерения, все мужчины 12 2102 36,69 0,43
Стратификация по полу и участку измерения 2 93 34,72 0,65
Устные, женщины 9 537 36.7 0,34
Ректально, женщины 4 290 37,08 0,36
Тимпанический, женщины 2 1020 36,69 901 1020 36,69 907 женщины 1 52 36,4 1
Устные, мужчины 11 1298 36,71 0.39
Ректально, мужчины 4 130 37,08 0,3
Тимпанический, мужчины 2 642 36,56 901 901 642 36,56 901 901 901 2 32 36,59 0,57
Таблица 3.

Сводка диапазонов нормальной температуры тела с разбивкой по модифицирующим факторам Место измерения, возраст и пол

551 , женщины
N . Количество исследований . Количество участков индивидуальных измерений . Средняя температура (° C) . Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые 36 9227 36,59 0,43
Стратификация по участку измерения 35.97 0,48
Оральный 33 5257 36,57 0,42
Ректальный 13 618 379 901 618 379 901 901 379 901 901 36,64 0,44
Моча 6 339 36,61 0,5
Стратификация по возрасту
17 3114 36.69 0,34
Все места измерения, все испытуемые ≥60 лет 19 4249 36,5 0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения Подмышечный, субъекты <60 лет 4 418 36,04 0,47
Устный, субъекты <60 лет 15 1795 36.74 0,3
Ректально, пациенты <60 лет 8 217 37,1 0,26
Тимпанический, пациенты <60 лет 5 652 5 652
Подмышечные, субъекты ≥60 лет 1 133 35,77
Устные, субъекты ≥60 лет 18 2715 36.42 0,48
Ректально, пациенты ≥60 лет 3 360 36.94 0,4
Тимпан, пациенты ≥60 лет 4 4
Моча, пациенты ≥60 лет 4 307 36,6 0,52
Стратификация по полу
1992 36.65 0,46
Все места измерения, все мужчины 12 2102 36,69 0,43
Стратификация по полу и участку измерения 2 93 34,72 0,65
Устные, женщины 9 537 36.7 0,34
Ректально, женщины 4 290 37,08 0,36
Тимпанический, женщины 2 1020 36,69 901 1020 36,69 907 женщины 1 52 36,4 1
Устные, мужчины 11 1298 36,71 0.39
Ректально, мужчины 4 130 37,08 0,3
Тимпанический, мужчины 2 642 36,56 901 901 642 36,56 901 901 901 2 32 36,59 0,57
551 , женщины
N . Количество исследований . Количество участков индивидуальных измерений . Средняя температура (° C) . Стандартное отклонение .
Все места измерения, все испытуемые 36 9227 36,59 0,43
Стратификация по участку измерения 35,97 0,48
Устный 33 5257 36.57 0,42
Ректальный 13 618 37,04 0,36
Тимпанический 9 2462 9013 9013 9013 901 901 401 9013 0,49 901 901 401 9013 901 9013 36,61 0,5
Стратификация по возрасту
Все места измерения, все испытуемые <60 лет 17 3114 36.69 0,34
Все места измерения, все испытуемые ≥60 лет 19 4249 36,5 0,48
Стратификация по возрасту и участку измерения Подмышечный, субъекты <60 лет 4 418 36,04 0,47
Устный, субъекты <60 лет 15 1795 36.74 0,3
Ректально, пациенты <60 лет 8 217 37,1 0,26
Тимпанический, пациенты <60 лет 5 652 5 652
Подмышечные, субъекты ≥60 лет 1 133 35,77
Устные, субъекты ≥60 лет 18 2715 36.42 0,48
Ректально, пациенты ≥60 лет 3 360 36.94 0,4
Тимпан, пациенты ≥60 лет 4 4
Моча, пациенты ≥60 лет 4 307 36,6 0,52
Стратификация по полу
1992 36.65 0,46
Все места измерения, все мужчины 12 2102 36,69 0,43
Стратификация по полу и участку измерения 2 93 34,72 0,65
Устные, женщины 9 537 36.7 0,34
Ректально, женщины 4 290 37,08 0,36
Тимпанический, женщины 2 1020 36,69 901 1020 36,69 907 женщины 1 52 36,4 1
Устные, мужчины 11 1298 36,71 0.39
Ректально, мужчины 4 130 37,08 0,3
Тимпанический, мужчины 2 642 36,56 901 901 642 36,56 901 901 901 2 32 36,59 0,57

Рисунок 1.

Результаты литературного поиска и детерминанты нормотермии.(A) Количество исследований и их размеры за период поиска. (B) Зависимость температуры тела от места измерения. (C) Зависимость температуры тела от возраста, стратифицированная по месту измерения. (D) Зависимость температуры тела от пола, стратифицированная по месту измерения.

Рисунок 1.

Результаты литературного поиска и детерминанты нормотермии. (A) Количество исследований и их размеры за период поиска. (B) Зависимость температуры тела от места измерения.(C) Зависимость температуры тела от возраста, стратифицированная по месту измерения. (D) Зависимость температуры тела от пола, стратифицированная по месту измерения.

Средние температуры в месте измерения в порядке убывания: ректальная — 37,04 ± 0,36, тимпанальная — 36,64 ± 0,44, моча — 36,61 ± 0,5, оральная — 36,57 ± 0,42 и подмышечная — 35,97 ± 0,48 (рис. 1B, таблица 3). ). В целом, при использовании данных со всех точек измерения средняя температура тела молодых людей (<60 лет) была выше (36.69 ± 0,34), чем средняя температура тела пожилых людей (≥60 лет), которая составила 36,5 ± 0,48. Такая же возрастная тенденция сохранялась для всех отдельных участков измерения (рис. 1С, таблица 3). При рассмотрении гендерных различий мы обнаружили, что при использовании всех представленных измерений средняя температура тела женщин была немного ниже (36,65 ± 0,46) по сравнению с мужчинами (36,69 ± 0,43), но эта тенденция не была выражена при рассмотрении индивидуальных измерений. сайтов, за исключением места измерения мочи (рис. 1D, таблица 3).

ОБСУЖДЕНИЕ

Поиски понимания температуры человеческого тела и определения нормотермии продолжаются, о чем свидетельствует постоянное количество опубликованных проспективных исследований, изображенных на Рисунке 1A. Насколько нам известно, наш систематический обзор, в котором мы проанализировали 36 отдельных проспективных исследований, является крупнейшим в своем роде. Используя данные со всех участков измерения и всех включенных исследований, мы рассчитали, что общая средняя температура тела составила 36.59 ° C, что ниже приемлемого в настоящее время среднего значения 36,8, опубликованного в одном из наиболее уважаемых медицинских справочников, Harrison’s Principles of Internal Medicine [46]. Однако последнее число из справочника не основано на всеобъемлющем метаанализе, и поэтому наше среднее значение, вероятно, более точное. Конечно, следует иметь в виду, что не существует единого числа, определяющего нормотермию; вместо этого существует диапазон для нормальной температуры с соответствующими стандартным отклонением и стандартной ошибкой.Таким образом, разница в 0,2 ° C в среднем при сравнении нашей средней температуры с температурой Харррисона, вероятно, не имеет большого физиологического значения. В этом отношении наш расчетный общий диапазон (среднее ± 2 стандартных отклонения) составляет 36,16–37,02 ° C, что уже, чем диапазон 33,2–38,3 ° C, сообщенный Sund-Levander et al [42], который является более старым систематическим обзор, состоящий всего из 20 исследований, все из которых также были частью нашего анализа. Более узкий диапазон, скорее всего, связан с большим размером выборки, использованной в нашем отчете, что дополнительно подтверждает наши результаты.

Зная, что на температуру тела влияет место измерения, мы вычислили средние температуры в порядке убывания: ректальная при 37,04 ° C, тимпанальная при 36,64 ° C, моча при 36,61 ° C, оральная при 36,57 ° C и подмышечная при 35,97 ° C. ° C. Эта тенденция аналогична тенденции, описанной Сунд-Левандером и др. [42]; однако последний систематический обзор не содержал измерений температуры мочи. Кроме того, все рассчитанные нами температуры для конкретных участков, за исключением подмышечных, были выше по сравнению с отчетом Сунд-Левандера и др. [42].Более того, интригует то, что мы обнаружили такую ​​большую разницу между тем, что считается внутренней температурой тела: ректальной (37,04 ° C) и мочой (моча при 36,61 ° C). Это, вероятно, отражает ошибку в измерениях в более ранних исследованиях 1970-х и 1980-х годов, которые составляют значительную часть анализируемых данных и в которых измерения температуры мочи не проводились инвазивно, например, с помощью монотермической системы. Следовательно, эти температуры мочи в корне отличаются от того, что мы должны считать внутренней температурой тела, то есть температурой, измеряемой внутри человеческого тела.

Что касается возраста, наш анализ подтвердил, что в среднем здоровые пожилые люди имеют более низкую температуру тела (Таблица 3 и Рисунок 1B) по сравнению с более молодыми людьми. Это было верно как для общего среднего, так и для отдельных участков измерения, за исключением температуры мочи, потому что не было исследований, сообщающих о таких измерениях среди молодых людей. Считается, что снижение температуры тела с возрастом является феноменом, возникающим из-за замедления скорости метаболизма человека в сочетании со снижением способности регулировать температуру тела в ответ на изменения окружающей среды, такие как сезонные изменения, которые были ранее изучены [17]. , 19, 22, 47, 48].Эти возрастные изменения имеют особое клиническое значение, поскольку пожилые пациенты часто не способны вызвать сильную воспалительную реакцию на инфекцию и болезнь, поскольку их температура не достигает диапазона температур, который традиционно считается температурным диапазоном лихорадки. Более того, есть данные, позволяющие предположить, что наличие устойчивой лихорадочной реакции имеет прогностическое значение при рассмотрении таких инфекционных процессов [49]. У пожилых людей, которые, возможно, не могут добиться такого теплового отклика, нам, возможно, придется пересмотреть наши взгляды на прогнозы на основе температуры.Однако до тех пор, пока у нас не появятся данные исследований, специально посвященных этому вопросу, клиницистам следует использовать более низкие диапазоны нормальной температуры в качестве справочных для пожилых людей, такие как те, которые представлены в нашем систематическом обзоре.

Наконец, наш анализ продемонстрировал лишь незначительную разницу в температуре тела между мужчинами и женщинами (таблица 2 и рисунок 1C), при этом температура у женщин была немного ниже при использовании всех измерений со всех точек измерения. Однако при группировании результатов по участку измерения, в некоторых случаях (барабанная область) температура тела женщин на самом деле выше по сравнению с их коллегами-мужчинами, тогда как в других случаях нет никакой разницы (оральная и ректальная области).В литературе также были разногласия: в некоторых исследованиях сообщалось, что у женщин выше температура тела [6, 8, 16, 31], тогда как в других не сообщалось об различиях между полами [39]. Предполагалось, что гендерные различия в температуре тела связаны с разницей в процентном содержании жира в организме между женщинами и мужчинами. Эти исследования показали, что у женщин сравнительно больший процент подкожного распределения жира в организме, что, в свою очередь, коррелирует с более низкой средней температурой кожи [50, 51].Также было высказано предположение, что разница в температуре тела связана с уровнем женских гормонов, и тем не менее, даже в исследованиях, которые сообщают о статистически значимых различиях, фактическая разница довольно мала и, следовательно, вряд ли будет иметь какое-либо клиническое значение. Ожидается, что наш большой размер выборки из 36 отдельных исследований отразит истинную температурную переменную в человеческой популяции и подтвердит отсутствие клинической значимости разницы температуры тела по признаку пола, даже если бы ее можно было измерить.

ВЫВОДЫ

Температура тела человека — это очень изменчивый показатель жизнедеятельности, на который, как известно, влияют несколько переменных, в первую очередь возраст человека и место измерения. Наш систематический обзор является крупнейшим в своем роде и предоставляет клиницистам научно обоснованные диапазоны нормальных температур, которые могут помочь им в оценке пациентов с возможной лихорадкой или переохлаждением.

Благодарности

Возможный конфликт интересов. Все авторы: о конфликтах интересов не сообщалось. Все авторы подали форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов.

Список литературы

1.

Kluger

MJ

,

Kozak

W

,

Conn

CA

и др.

Роль лихорадки в развитии болезни

.

Ann N Y Acad Sci

1998

;

856

:

224

33

. 2.

Boeck

B.

[

Диагностика im alten mesopotamien. Ueberlegungen zu graenzen und moeglichkeiten der интерпретация keilschriftlicher Diagnostischer texte.

]

Orientalistische Literaturzeitung

2009

;

104

:

382

98

.3.

Геллер

МДж

.

Запад встречается с Востоком: ранний греческий и вавилонский диагноз.

In:

Horstmanshoff

FJ

,

Stol

M

, ред.

Магия и рациональность в древней ближневосточной и греко-римской медицине

.

Лейден-Бостон: Брилл

;

2004

.4.

Heessel

N.

[

Babylonisch-assyrische Diagnostik

.]

Мюнстер: Угарит Верлаг

;

2000

.5.

Heessel

N

.

Методы и задачи чтения и интерпретации медицинских клинописных текстов

.

Le Journal des Medecines Cuneifformed

2004

;

3

:

6

7

.6.

Mackowiak

PA

,

Wasserman

SS

,

Levine

MM

.

Критическая оценка 98,6 градусов по Фаренгейту, верхнего предела нормальной температуры тела и других наследий Карла Рейнхольда Августа Вундерлиха

.

JAMA

1992

;

268

:

1578

80

.7.

Клюгер

МДж

.

Лихорадка: роль пирогенов и криогенов

.

Physiol Rev

1991

;

71

:

93

127

.8.

Wunderlich

CR.

[

Das Verhalten der Eigenwaerme in Krankheiten

.]

Лейпциг: Verlag Von Otto Wigand

;

1868

.9.

Келли

G

.

Вариабельность температуры тела (Часть 1): обзор истории изменения температуры тела и ее изменчивости из-за выбора места, биологических ритмов, физической формы и старения

.

Альтернативная медицина Ред.

2006

;

11

:

278

93

.10.

Келли

GS

.

Вариабельность температуры тела (Часть 2): маскировка влияния изменчивости температуры тела и обзор изменчивости температуры тела при болезни

.

Альтернативная медицина Ред.

2007

;

12

:

49

62

.11.

Бейкер

NC

,

Cerone

SB

,

Gaze

N

,

Knapp

TR

.

Влияние типа термометра и времени, в течение которого он был введен, на измерения температуры ротовой полости у лиц с лихорадкой

.

Нурс Рес

1984

;

33

:

109

11

.12.

Ячмень

SL

,

Evans

EJ

.

Гипотермия у пожилых людей

.

Ланцет

1970

;

1

:

1003

4

. 13.

Basak

T

,

Aciksoz

S

,

Tosun

B

и др.

Сравнение трех разных термометров при оценке температуры тела здоровых молодых людей

.

Int J Nurs Pract

2013

;

19

:

471

8

. 14.

Casa

DJ

,

Becker

SM

,

Ganio

MS

и др.

Срок действия прибора, измеряющего температуру тела при занятиях спортом на открытом воздухе в жару

.

J Athl Train

2007

;

42

:

333

42

. 15.

Castle

SC

,

Yeh

M

,

Toledo

S

и др.

Понижение температурного критерия улучшает выявление инфекций у жителей дома престарелых

.

Aging Immunol Infect Dis

1993

;

4

:

67

76

. 16.

Чемберлен

JM

,

Terndrup

TE

,

Alexander

DT

, et al.

Определение нормальной температуры уха с помощью термометра для обнаружения инфракрасного излучения

.

Ann Emerg Med

1995

;

25

:

15

20

.17.

Collins

KJ

,

Dore

C

,

Exton-Smith

AN

и др.

Случайное переохлаждение и нарушение температурного гомеостаза у пожилых людей

.

Br Med J

1977

;

1

:

353

6

. 18.

Collins

KJ

,

Exton-Smith

AN

,

Dore

C

.

Городское переохлаждение: предпочтительная температура и тепловое восприятие в пожилом возрасте

.

Br Med J

1981

;

282

:

175

7

.19.

Дойл

F

,

Zehner

WJ

,

Terndrup

TE

.

Влияние экстремальных температур окружающей среды на барабанную и ротовую полости

.

Am J Emerg Med

1992

;

10

:

285

9

.20.

Эдвардс

RJ

,

Белявин

AJ

,

Харрисон

MH

.

Измерение внутренней температуры человеком

.

Aviat Space Environ Med

1978

;

49

:

1289

94

. 21.

Эриксон

R

.

Разница температур в полости рта в зависимости от термометра и прибора

.

Нурс Рес

1980

;

29

:

157

64

. 22.

Eriksson

H

,

Svärdsudd

K

,

Larsson

B

и др.

Температура тела в выборках общей популяции. Исследование мужчин 1913 и 1923 годов рождения

.

Acta Med Scand

1985

;

217

:

347

52

. 23.

Fox

RH

,

Woodward

PM

,

Fry

AJ

и др.

Диагностика случайного переохлаждения пожилых людей

.

Ланцет

1971

;

1

:

424

7

.24.

Fox

RH

,

Woodward

PM

,

Exton-Smith

AN

и др.

Температура тела у пожилых людей: национальное исследование физиологических, социальных и экологических условий

.

Br Med J

1973

;

1

:

200

6

. 25.

Fox

RH

,

MacGibbon

R

,

Davies

L

,

Woodward

PM

.

Проблема старого и холода

.

Br Med J

1973

;

1

:

21

4

. 26.

Гомолин

IH

,

Aung

MM

,

Wolf-Klein

G

,

Auerbach

C

.

Старшее холоднее: диапазон температур и колебания у пожилых людей

.

J Am Geriatr Soc

2005

;

53

:

2170

2

.27.

Гомолин

IH

,

Лестер

P

,

Поллак

S

.

Старше — холоднее: наблюдения за температурой тела у подопечных

.

J Am Med Dir Assoc

2007

;

8

:

335

7

. 28.

Güneş

UY

,

Zaybak

A

.

Меняется ли температура тела у пожилых людей?

J Clin Nurs

2008

;

17

:

2284

7

.29.

Hasan

R

,

Adhi

M

,

Mahmood

SF

и др.

Диапазон нормальной температуры тела у пациентов, находящихся на гемодиализе, и его сравнение со здоровыми людьми

.

Nephron Clin Pract

2010

;

114

:

c303

8

.30.

Хиггинс

П

.

Может ли 98,6 градуса быть замаскированной лихорадкой?

Гериатр Нурс

1983

;

4

:

101

2

.31.

Horvath

SM

,

Menduke

H

,

Piersol

GM

.

Оральная и ректальная температура человека

.

J Am Med Assoc

1950

;

144

:

1562

5

.32.

IVY

AC

.

Какова нормальная температура тела?

Гастроэнтерология

1945

;

5

:

326

9

. 33.

Кейлсон

L

,

Ламберт

D

,

Fabian

D

и др.

Скрининг на гипотермию у амбулаторных пожилых людей. Опыт штата Мэн

.

JAMA

1985

;

254

:

1781

4

. 34.

Колановски

A

,

Gunter

L

.

Гипотермия у пожилых людей

.

Гериатр Нурс

1981

;

2

:

362

5

.35.

Linder

F

,

Carmichael

HT

.

Биометрическое исследование взаимосвязи между оральной и ректальной температурами у здоровых и больных шизофренией

.

Hum Biol

1935

;

7

:

24

46

,36.

Lu

SH

,

Dai

YT

.

Нормальная температура тела и влияние возраста, пола, температуры окружающей среды и индекса массы тела на нормальную температуру полости рта: проспективное сравнительное исследование

.

Int J Nurs Stud

2009

;

46

:

661

8

0,37.

Марион

GS

,

McGann

KP

,

Camp

DL

.

Температура тела у пожилых людей и факторы, влияющие на ее измерение

.

Геронтология

1991

;

37

:

225

32

,38.

Marui

S

,

Misawa

A

,

Tanaka

Y

,

Nagashima

K

.

Оценка подмышечной температуры для оценки нормальной температуры тела здоровых молодых людей в состоянии покоя в термонейтральной среде

.

J Physiol Anthropol

2017

;

36

:

18

.39.

McGann

KP

,

Marion

GS

,

Camp

L

,

Spangler

JG

.

Влияние пола и расы на среднюю температуру тела среди здоровых пожилых людей

.

Arch Fam Med

1993

;

2

:

1265

7

.40.

Накамура

K

,

Танака

M

,

Motohashi

Y

,

Maeda

A

.

Температура ротовой полости пожилых людей в домах престарелых летом и зимой в зависимости от повседневной деятельности

.

Int J Biometeorol

1997

;

40

:

103

6

.41.

Salvosa

CB

,

Payne

PR

,

Wheeler

EF

.

Условия окружающей среды и температура тела пожилых женщин, живущих одиноко или в доме местного самоуправления

.

Br Med J

1971

;

4

:

656

9

.42.

Sund-Levander

M

,

Forsberg

C

,

Wahren

LK

.

Нормальная оральная, ректальная, барабанная и подмышечная температура тела у взрослых мужчин и женщин: систематический обзор литературы

.

Scand J Caring Sci

2002

;

16

:

122

8

.43.

Terndrup

TE

,

Allegra

JR

,

Kealy

JA

.

Сравнение изменений температуры ротовой, ректальной и барабанной перепонок после приема жидкости и курения

.

Am J Emerg Med

1989

;

7

:

150

4

. 44.

Тэтчер

RM

.

98,6 градусов по Фаренгейту: что является нормальным?

J Gerontol Nurs

1983

;

9

:

22

7

. 45.

Thomas

KA

,

Burr

R

,

Wang

SY

и др.

Температура кожи в подмышечных и грудных отделах плохо сопоставима с суточным ритмом основной температуры тела: результаты для 2 взрослых популяций

.

Биол Рес Нурс

2004

;

5

:

187

94

.46. ​​

Longo

DL

,

Fauci

AS

,

Kasper

DL

,

Hauser

SL

,

Jameson

J

,

Loscal2ds

Принципы внутренней медицины Харрисона

, 18-е изд.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

McGraw-Hill

;

2012

. 47.

Reinberg

A

,

Andlauer

P

,

Guillet

P

и др.

Температура полости рта, амплитуда циркадных ритмов, старение и толерантность к сменной работе

.

Эргономика

1980

;

23

:

55

64

. 48.

Vitiello

MV

,

Smallwood

RG

,

Avery

DH

и др.

Циркадные температурные ритмы у молодых людей и мужчин пожилого возраста

.

Neurobiol Aging

1986

;

7

:

97

100

.49.

Norman

DC

.

Лихорадка у пожилых людей

.

Clin Infect Dis

2000

;

31

:

148

51

.50.

Невес

EB

,

Саламун

AC

,

де Оливейра

RM

,

Стадник

AM

.

Влияние жировых отложений и пола на распределение температуры тела

.

J Therm Biol

2017

;

70

:

1

8

.51.

Salamunes

AC

,

Stadnik

AM

,

Neves

EB

.

Влияние процентного содержания телесного жира и распределения телесного жира на температуру поверхности кожи с помощью инфракрасной термографии

.

J Therm Biol

2017

;

66

:

1

9

.

© Автор (ы) 2019. Опубликовано Oxford University Press от имени Общества инфекционных болезней Америки.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинал работа правильно процитирована.

Вызывает беспокойство низкая температура тела?

Есть очень тревожные причины низкой температуры тела. Сепсис, состояние ненормального равновесия тела, связанное с серьезной инфекцией, может проявляться либо лихорадкой, либо низкой температурой тела, из-за чего, вероятно, вы пришли к выводу, что низкая температура так же вредна, как и лихорадка.Конечно, переохлаждение может вызвать снижение температуры (переохлаждение), но нас это не беспокоит.

Надеюсь, ваш врач отрегулирует вашу щитовидную железу, но если ваша функция почек в порядке, вы не принимаете какие-либо из перечисленных лекарств и чувствуете себя хорошо, гораздо более вероятно, что эта температура тела является нормальной для вас, а не признак тяжелого состояния.

УВАЖАЕМЫЙ ДР. ROACH: Пятнадцать месяцев назад я оказался в отделении неотложной помощи на пять часов с тахикардией, учащенным сердцебиением, повышенным кровяным давлением и болью спереди, справа под ребрами.ЭКГ, сердечные ферменты и рентгенограмма грудной клетки в норме. Выписан по неизвестной причине. На следующий день мой пульс / АД были в норме, пока я не отпила чашку кофе и симптомы не вернулись. Проведена стресс-тест сердца, сонограмма и МРТ органов желудочно-кишечного тракта. Все нормально.

Мои исследования показывают, что мой фермент CYP1A2 (который метаболизирует кофеин в печени) теперь не работает. Что я могу сделать, чтобы он снова заработал? Мне 74 года, у меня 22 ИМТ, и я принимаю только Фломакс.Спасибо. — РС.

ОТВЕТ: Я восхищаюсь вашими исследованиями, но способ метаболизма кофеина в организме более сложен. У некоторых людей действительно есть необычные копии гена CYP1A2, и они очень чувствительны к небольшому количеству кофеина. Другие люди очень толерантны и могут справиться даже с большим количеством кофеина прямо перед сном. Два других гена, ADR и PDSS2, могут влиять на метаболизм кофеина.

Я не думаю, что ваш фермент перестал работать. Со временем многие люди становятся более чувствительными к воздействию кофеина, и с возрастом метаболизм замедляется, а работа сердца может стать более нерегулярной.Если отказ от кофеина помогает избавиться от симптомов, я бы порекомендовал вам продолжать это делать.

В буклете о нарушениях сердечного ритма подробно описаны наиболее распространенные нарушения сердечного ритма. Читатели могут получить копию, написав:
Доктор Роуч
Книга № 107
628 Вирджиния Доктор
Орландо, Флорида 32803
Приложите чек или денежный перевод (без наличных) на 4,75 доллара США / 6 долларов США. Может. с напечатанным именем и адресом получателя. Доставка может занять четыре недели.
* * *
Доктор Роуч сожалеет, что не может отвечать на отдельные письма, но будет включать их в столбец, когда это возможно. Читатели могут отправить вопросы по адресу [email protected] или запросить бланк заказа имеющихся информационных бюллетеней по вопросам здоровья по адресу 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803. Информационные бюллетени по вопросам здоровья можно заказать на сайте www.rbmamall.com.
(c) 2017 North America Syndicate Inc.
Все права защищены

Причины, типы, симптомы и лечение лихорадки

Определение лихорадки

Когда температура тела человека временно повышается, это называется лихорадкой (также называемой контролируемой гипертермией, гипертермией или повышенной температурой).Часто в результате болезни жар является признаком того, что в организме происходит что-то ненормальное . Насколько серьезна лихорадка, могут влиять возраст человека, первопричина (которая иногда может быть неинфекционной по своей природе) и степень повышения температуры. Слегка повышенная температура не всегда может быть настолько серьезной для взрослого, как для маленького ребенка (младенца или малыша).

Лихорадка обычно сопровождается волной усталости или озноба и часто является реакцией на инфекцию (вирусную или бактериальную) или воспаление (из-за повреждения ткани или болезни).Неинфекционная лихорадка может быть результатом действия ядов, лекарств, травм или аномалий мозга, теплового воздействия или эндокринных заболеваний (проблем с железистой или гормональной системой).

Типичная лихорадка (легкая) проходит в течение нескольких дней, и ее можно лечить с помощью набора доступных без рецепта лекарств (или жаропонижающих средств). Иногда умеренная температура проходит сама по себе без какого-либо лекарственного лечения.

Было отмечено, что лихорадка также может играть ключевую роль в оказании помощи иммунной системе организма в естественном отражении различных инфекций (т.е. температура тела повышается как естественный иммунный ответ на инфекцию). Симптом лихорадки — это одна из естественных попыток иммунной системы справиться с инфекцией, которая проявляется в организме. Иммунная система предупреждает о наличии инфекции и «использует повышенную температуру тела», чтобы помочь вылечить ее. Если температура тела (лихорадка) слишком высока, организм не может помочь решить все, что не так (т.е. нейтрализовать какую-то бактерию или вирус в организме), и лихорадка может привести к серьезным побочным эффектам, включая обезвоживание, галлюцинации и даже судороги.

Повышение температуры выше нормы может повлиять на любого человека в любом возрасте. Сама по себе лихорадка не является болезнью, но указывает на то, что что-то не работает должным образом в организме. Инфекция обычно является основным заболеванием , вызывающим симптом лихорадки. В тяжелом состоянии температура часто является предупреждающим признаком того, что организм серьезно нездоров (у человека может быть серьезное заболевание) и что ему требуется немедленная медицинская помощь.

Что такое нормальная температура тела?

Нормальная температура тела варьируется от одного человека к другому, но обычно составляет около 36-37 градусов Цельсия (или 98.6 градусов по Фаренгейту ). Температура тела также имеет тенденцию колебаться в разное время дня — она ​​ниже по утрам и повышается ближе к вечеру и к вечеру. Температура нашего тела обычно самая высокая около 18:00, а самая низкая — около 3 часов ночи. Некоторыми другими факторами, влияющими на колебания температуры тела, являются интенсивные упражнения и, в частности, менструальный цикл для женщин.

По мере повышения температуры тела человек может испытывать временное ощущение холода до тех пор, пока температура не достигнет плато (достигнет своего пика).Человек, страдающий лихорадкой, редко делает это без других симптомов. Большинство лихорадок сопровождаются набором очень специфических симптомов. Вместе набор симптомов, включая лихорадку, может помочь медицинскому работнику определить основную причину и диагностировать состояние. Затем можно провести правильный курс лечения, чтобы человек мог вернуться к оптимальному здоровью.

Как работает температура тела?

Гипоталамус (произносится как hi-poe-THAL-uh-muhs) — это часть мозга, которая обычно контролирует температуру тела.Гипоталамус связывает эндокринную и нервную системы через гипофиз (гипофиз). Эта часть мозга, по сути, является собственным термостатом организма, который поддерживает нормальную температуру за счет механизмов нагрева (например, ускоренного обмена веществ) и охлаждения (например, потоотделения). Гипоталамус эффективно находится на сиденье водителя, используя ключевые датчики температуры для управления нагревом.

Когда температура кожи поднимается выше исходного уровня, начинается потоотделение, которое может быстро увеличиваться. Если температура тела падает ниже базовой линии, механизмы контроля инициируют деятельность по сохранению тепла в теле и увеличению выработки тепла или тепла.Это достигается путем прекращения потоотделения, дрожи (для увеличения производства тепла в мышцах тела), секреции норадреналина, тироксина и адреналина (гормоны и нейротрансмиттеры, регулирующие борьбу или бегство, функцию щитовидной железы и обмен веществ) и сужение сосудов (уменьшение притока тепла к коже).

Вещества, вызывающие лихорадку, или пирогенов , могут проникать в организм и нарушать естественный поток температуры, вызывая лихорадку. Пирогены чужеродны для тела и обычно происходят из источников вне тела (например, вирусов, грибов, бактерий, запрещенных лекарств или токсинов) и стимулируют дополнительные пирогены, оказавшись внутри.Они эффективно отправляют «сообщение» в гипоталамус (известное как механизмы нейронной обратной связи) о повышении температуры тела. Эффект заключается в том, что нормальные механизмы нагрева тела реагируют дрожью и сужением кровеносных сосудов. Затем организм готовится к достижению новой температуры, превышающей его нормальный исходный уровень, чтобы уничтожить чувствительные к температуре вирусы и бактерии.

Организм также вырабатывает собственные пирогены в ответ на воспаление, вызывающее лихорадку (это естественная реакция).Они известны как эндогенные пирогены или цитокины.

Температурные приборы (термометры) могут использоваться для определения температуры тела. Эти устройства можно вводить человеку в рот, прямую кишку, подмышечную впадину (под подмышкой), кожу или ухо. Другие устройства, которые может использовать медицинский работник, имеют датчики температуры, которые могут регистрировать температуру во время использования. К ним относятся ларингоскопы, ректальные зонды и бронхоскопы. Чаще всего используются ртутные термометры, но также регулярно используются цифровые термометры с одноразовыми крышками для зондов.Измерения ректальной температуры обычно более точны (отражают внутреннюю температуру), чем пероральные измерения.

Какая температура считается повышением температуры?

  • Для младенцев или младенцев, маленьких детей или подростков: Когда температура тела превышает 37,5 градусов Цельсия (99,5 градусов Фаренгейта).
  • Для взрослого: Когда температура тела превышает 37,2–37,5 градусов по Цельсию (от 99 до 99,5 градусов по Фаренгейту).

Лихорадку можно классифицировать как:

  • Низкосортные: Диапазон температур от 37.7 и 38,3 градуса по Цельсию (100 и 101 градус по Фаренгейту). Если субфебрильная температура не проходит в течение 4-7 дней, следует обратиться за медицинской помощью. Если лихорадка не исчезнет, ​​вы должны проконсультироваться с врачом для тщательного осмотра.
  • Промежуточный: Температура 38,8 градуса Цельсия (102 градуса по Фаренгейту) для взрослого и от 39,4 до 40 градусов Цельсия (103-104 градуса по Фаренгейту) для младенца (0-6 месяцев). Если лихорадка достигает этой стадии, лучше как можно скорее обратиться за помощью к медицинскому работнику.Чем быстрее вы попытаетесь устранить лихорадку и проверить ее, тем лучше.
  • High-grade: Диапазон температур от 39,4 до 41,6 градусов по Цельсию (от 103 до 107 градусов по Фаренгейту) или выше. Чрезвычайно высокая температура известна как гиперпирексия и может быть очень опасной или опасной для жизни.

Показания температуры тела в градусах Цельсия в градусах Фаренгейта

При измерении температуры тела они могут быть в градусах Цельсия. Чтобы преобразовать градусы Цельсия в градусы Фаренгейта, вы можете использовать следующие уравнения:

T (° F) = T (° C) × 9/5 + 32

или

T (° F) = T (° C) × 1.8 + 32

Или вы можете обратиться к таблице ниже, в которой приведены подробные сведения о преобразовании градусов Цельсия в Фаренгейт для удобства.

Цельсия (° C) по Фаренгейту (° F)
35 ° С 95 ° F
35,1 ° С 95,18 ° F
35,2 ° С 95,36 ° F
35,3 ° С 95.54 ° F
35,4 ° С 95,72 ° F
35,5 ° С 95.9 ° F
35,6 ° С 96,08 ° F
35,7 ° С 96,26 ° F
35,8 ° С 96,44 ° F
35,9 ° С 96,62 ° F
36 ° С 96,8 ° F
36.1 ° С 96,98 ° F
36,2 ° С 97,16 ° F
36,3 ° С 97,34 ° F
36,4 ° С 97,52 ° F
36,5 ° С 97,7 ° F
36,6 ° С 97,88 ° F
36,7 ° С 98,06 ° F
36,8 ° С 98.24 ° F
36,9 ° С 98,42 ° F
37 ° С 98,6 ° F
37,1 ° С 98,78 ° F
37,2 ° С 98,96 ° F
37,3 ° С 99,14 ° F
37,4 ° С 99,32 ° F
37,5 ° С 99,5 ° F
37.6 ° С 99,68 ° F
37,7 ° С 99,86 ° F
37,8 ° С 100,04 ° F
37,9 ° С 100,22 ° F
38 ° С 100,4 ° F
38,1 ° С 100,58 ° F
38,2 ° С 100,76 ° F
38,3 ° С 100.94 ° F
38,4 ° С 101,12 ° F
38,5 ° С 101,3 ° F
38,6 ° С 101,48 ° F
38,7 ° С 101,66 ° F
38,8 ° С 101,84 ° F
38,9 ° С 102,02 ° F
39 ° С 102,2 ° F
39.1 ° С 102,38 ° F
39,2 ° С 102,56 ° F
39,3 ° С 102,74 ° F
39,4 ° С 102,92 ° F
39,5 ° С 103,1 ° F
39,6 ° С 103,28 ° F
39,7 ° С 103,46 ° F
39,8 ° С 103.6 ° F

Лихорадка

Нормальная температура тела

Температура человеческого тела — это мера степени тепла, присутствующего в теле. Он представляет собой баланс между производством тепла в тканях и его потерей в окружающую среду. Хотя температура тела варьируется от человека к человеку и зависит от окружающей среды, она остается в определенном диапазоне, известном как нормальная температура тела. Этот диапазон обычно составляет от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F (37.2 ° C), при средней температуре тела 98,6 ° F (37 ° C).

Для того, чтобы тело оставалось в соответствующем диапазоне, жизненно важна система регулирования температуры или механизм терморегуляции. Эта система контролируется частью мозга, известной как гипоталамус. Гипоталамус действует как термостат для тела, поддерживая базовую температуру в различных средах. Когда внешняя температура становится слишком высокой или слишком низкой, нервные окончания рядом с кожей ощущают изменение и передают его в мозг.Затем гипоталамус сигнализирует об изменениях в выработке и сохранении тепла телом, чтобы поддерживать температуру в наиболее комфортном для него диапазоне.

Измерение температуры тела

Часто люди, которые чувствуют тепло, автоматически предполагают, что у них жар, но это может быть не так. Использование цифрового термометра для измерения температуры тела — первый шаг к оценке лихорадки.

Цифровые термометры

могут использоваться для измерения температуры тела во рту (оральная), подмышечной (подмышечной), ухе (барабанная перепонка) или прямой кишке (ректально).Термометр височной артерии также можно использовать на лбу для измерения температуры височной артерии.

Хотя температура ротовой полости и температура в подмышечных впадинах являются наиболее распространенной формой измерения, ректальная температура является наиболее точной. Ректальная температура ближе всего к внутренней температуре тела и обычно на 1,8 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура полости рта, измеренная в то же время. Измерение ректальной температуры наиболее целесообразно для детей в возрасте до 5 лет.Однако делать это нужно с большой осторожностью, чтобы не разорвать прямую кишку. При измерении ректальной температуры вашего ребенка обязательно очистите термометр и нанесите на него вазелин перед использованием. Не вставляйте термометр более чем на дюйм в прямую кишку и всегда крепко держите термометр на месте. Если вам неудобно измерять ректальную температуру вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Температуру можно измерять в градусах Фаренгейта или Цельсия.Знакомство с обоими стандартами измерения полезно, особенно при обсуждении лихорадки с врачом.

align = «center»>
по Фаренгейту по Цельсию
96 35,5
97 36,1
98 36,6
99 37,2
100 37,7
101 38.3
102 38,9
103 39,4
104 40,0
105 40,5

Что такое жар?

Лихорадка, также известная как гипертермия, — это повышение температуры тела выше допустимого диапазона. Это не болезнь сама по себе, а, скорее, общий симптом множества различных болезней или состояний. Люди с лихорадкой считаются лихорадочными, а люди без лихорадки — афебрильными.

Для взрослых жар считается значимым с медицинской точки зрения при температуре полости рта выше 100,4 ° F (38 ° C). У детей температура полости рта выше 99,5 ° F или ректальная температура выше 100,4 ° F (38 ° C) считается значимой с медицинской точки зрения. Температуры в диапазоне от 99 ° F до 101 ° F считаются низкосортными, а температуры от 101 ° F до 104 ° F — высокими.

Подмышечный / височный (° F) Оральный (° F) Ректальный (° F)
98.4–99,3 99,5–99,9 100,4–101
99,4–101,1 100–101,5 101,1–102,4
101,2–102 101,6–102,4 102,5–103,5
102,1–103,1 102,5–103,5 103,6–104,6
103,2–104 103,6–104,6 104,7–105,6

Лечение лихорадки

Первая линия защиты от лихорадки и связанного с ней дискомфорта — это безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил или Мотрин) и напроксен (Алив).Аспирин также является эффективным средством лечения взрослых, но его не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 19 лет, поскольку он связан с потенциально смертельным заболеванием, известным как синдром Рея. Эти жаропонижающие препараты не нужны при субфебрильной температуре, которая часто проходит сама по себе.

Холодная водяная баня или прохладные полотенца, приложенные к коже человека, могут помочь снизить температуру тела. Людям с умеренной лихорадкой следует защищаться от обезвоживания, употребляя большое количество жидкости.Любое дальнейшее лечение лихорадки будет зависеть от ее причины и должно быть согласовано с врачом.

Что вызывает жар?

Определенные вещества, вызывающие жар, называемые пирогенами, могут нарушить систему регулирования температуры тела и вызвать повышение установленной температуры тела. Пирогены обычно поступают из источников вне тела, таких как вирусы, бактерии, грибки, лекарства или токсины. Организм также может вырабатывать собственные эндогенные пирогены, известные как цитокины, в ответ на воспаление и иммуноопосредованные заболевания.Другие причины лихорадки включают тепловое истощение, сильный солнечный ожог, аутоиммунные нарушения, гормональный дисбаланс или рак. Определить точную причину лихорадки сложно, но мониторинг измеренных температур и связанных с ней симптомов может определить ее тяжесть и позволить провести надлежащее лечение.

Инфекция

Инфекции могут иметь вирусное, бактериальное или грибковое происхождение, и все они могут вызывать лихорадку. Наблюдение за симптомами, связанными с вашей лихорадкой, может позволить диагностировать основное заболевание.

Вирусные заболевания — одна из наиболее частых причин лихорадки у взрослых. Сопутствующие симптомы могут включать насморк, боль в горле, кашель, охриплость голоса или мышечные боли. Вирусы также могут вызывать тошноту, рвоту или диарею. На вирусные заболевания не влияют антибиотики, и обычно они улучшаются со временем и лечением в домашних условиях, например, с помощью безрецептурных лекарств и повышенного увлажнения.

Бактериальные инфекции могут поражать практически любую систему органов в организме, включая дыхательную систему, мочеполовую систему, репродуктивную систему, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему, систему кровообращения или кожу.Бактериальные инфекции обычно сохраняются более нескольких дней и часто требуют консультации с врачом для лечения антибиотиками. Более тяжелая бактериальная инфекция может потребовать госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.

Грибковые инфекции также могут поражать любую систему органов, но их лечат противогрибковыми препаратами. Грибковые инфекции часто труднее всего диагностировать, и для диагностики и лечения может потребоваться биопсия.

  • Инфекции верхних дыхательных путей поражают горло, уши, нос и носовые пазухи, вызывая симптомы носовых пазух, головную боль, боль в ухе, кашель или боль в горле с лихорадкой.

  • Инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония и бронхит, также могут вызывать жар с кашлем, затрудненным дыханием, а иногда и болью в груди.

  • Инфекция мочеполовой системы вызывает инфекцию мочевыводящих путей и обычно сопровождается лихорадкой вместе с ощущением жжения при мочеиспускании, кровью в моче, частыми позывами к мочеиспусканию и болями в спине.

  • Инфекция репродуктивной системы может вызвать жар, боль в области таза и выделения из полового члена или влагалища.

  • Инфекции желудочно-кишечной системы могут вызывать жар с диареей, рвотой, болями в животе и иногда кровью в стуле. Эти симптомы могут указывать на инфекцию аппендикса, желчного пузыря или печени и должны быть обследованы врачом.

  • Инфекция центральной нервной системы может вызвать жар с сопутствующей летаргией, головной болью, ригидностью шеи, спутанностью сознания или светобоязнью. Эти симптомы могут указывать на менингит или инфекцию головного мозга и должны быть немедленно осмотрены врачом.

  • Инфекция системы кровообращения требует госпитализации и немедленного лечения внутривенными антибиотиками. Когда бактерии попадают в кровоток, это называется сепсисом и обычно проявляется высокой лихорадкой с общей слабостью, спутанностью сознания или измененным психическим статусом. Инфекция сердечного клапана, известная как эндокардит, может возникнуть у людей, перенесших ранее операции на сердце, или у тех, кто употребляет внутривенные препараты.

  • Кожные инфекции вызывают покраснение, отек, тепло, гной или боль в месте инфекции.Кожные инфекции часто начинаются с абсцесса, опухшего скопления гноя и прогрессируют до целлюлита — инфекции мягких тканей под кожей. Лихорадка может начаться постепенно с обострением кожных инфекций и является показанием для обращения за медицинской помощью.

Гормональный дисбаланс

Нейротрансмиттеры и гормоны помогают регулировать гипоталамическую активность через механизм обратной связи. Дисбаланс уровней гормонов и нейромедиаторов может нарушить терморегулирующие функции гипоталамуса и вызвать лихорадку.Гормональные изменения в течение дня или месяца могут вызывать субфебрильную температуру как у мужчин, так и у женщин. Лица, принимающие заместительную гормональную терапию, более подвержены гормональному дисбалансу и должны проконсультироваться с врачом, если у них жар.

Новые лекарства

Лихорадка также может быть вызвана приемом нового лекарства, это явление известно как лекарственная лихорадка. Это может быть результатом аллергической реакции на лекарство или консервант в нем. Это также может быть результатом нарушения терморегулирующего механизма организма.

Антибиотики, в особенности бета-лактамные и сульфонамидные антибиотики, чаще всего повышают температуру тела. Начало лихорадки сильно варьируется в зависимости от класса лекарственного средства, вызывающего жар; однако чаще всего это происходит через 7-10 дней после приема лекарства. Лица, подозревающие, что у них может быть лекарственная лихорадка, должны поговорить с врачом о возможном прекращении приема нового лекарства.

Незаконные наркотики

Незаконные препараты могут изменить функцию системы регулирования температуры тела и вызвать жар.

  • Амфетамины

  • МДМА (экстази)

  • Кокаин

  • Каннабис (марихуана)

  • Фенциклидин (PCP)

Конкретное повышение температуры тела может зависеть от количества применяемого препарата. Лица, употребляющие запрещенные наркотики, особенно внутривенные, должны обратиться к врачу при сильной лихорадке.

Причины окружающей среды

Воздействие высоких температур может вызвать жар и сопровождающееся обезвоживанием. Это может привести к тепловому истощению или, в более серьезных случаях, тепловому удару. Сопутствующие симптомы теплового истощения включают спутанность сознания, темную мочу, головокружение, обмороки, усталость, головную боль, мышечные боли, тошноту, рвоту, бледность кожи, обильное потоотделение и учащенное сердцебиение. Лица, у которых наблюдаются симптомы теплового истощения, должны немедленно покинуть жару, отдохнуть и выпить много жидкости.Рекомендуется попытаться высушить и снизить температуру с помощью прохладного душа, вентилятора или ледяных полотенец. Если эти меры не принесут облегчения в течение 15 минут, людям с тепловым истощением следует обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы предотвратить тепловой удар — потенциально смертельное состояние, которое возникает, когда температура вашего тела достигает 104 ° F или выше. Тепловой удар является неотложным заболеванием, и его должен немедленно осмотреть врач, чтобы предотвратить повреждение головного мозга или других жизненно важных органов.

Профилактика лихорадки

Поскольку большинство лихорадок вызывается инфекцией, принятие мер по предотвращению инфекции — лучший способ предотвратить лихорадку.

  • Повышение иммунитета. Люди могут повысить свой общий иммунитет, ведя здоровый образ жизни. Достаточное количество сна, частые упражнения и здоровое питание могут помочь предотвратить болезни, укрепив иммунную систему организма.

  • Избегайте больных людей.По возможности это помогает избегать контактов с больными людьми.

  • Сделайте прививку. Убедитесь, что вакцинация детей и взрослых своевременна, особенно если вы путешествуете в другую страну.

Экологической лихорадки также можно избежать, если хорошо пить, носить прохладную одежду и искать убежища в жару. Будьте умны на солнце!

Кто в опасности?

Лихорадка может поразить любого, от младенцев до пожилых людей.Однако есть люди, которые более восприимчивы к инфекциям и, следовательно, к лихорадке.

Возраст. Младенцы и дети до 4 лет и взрослые старше 65 лет особенно уязвимы к лихорадке.

Определенные заболевания могут препятствовать работе иммунной системы, что облегчает проникновение в организм вызывающих лихорадку инфекций. Причины ослабления иммунной системы включают следующее:

  • Рак и лечение рака

  • Иммуносупрессивные препараты для трансплантации органов

  • Долгосрочная стероидная терапия

  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

  • Спленэктомия

  • Волчанка

  • Диабет

  • Болезнь сердца

Когда мне обращаться к врачу?

Помните, что температура тела человека может меняться в течение дня и в разных условиях.Повышение температуры тела не обязательно является поводом для беспокойства. Однако взрослым с температурой выше 103 ° F (39,4 ° C) или лихорадкой, которая сохраняется более нескольких дней, несмотря на безрецептурное лечение и повышенную гидратацию, следует обратиться за консультацией к врачу. Лицам, у которых в анамнезе или диагностирован диабет, ВИЧ, сердечные заболевания, волчанка или рак, у которых наблюдается лихорадка, следует проконсультироваться со своим врачом. Лица, принимающие иммунодепрессанты или недавно начавшие принимать новое лекарство, также должны обратиться за медицинской помощью при лихорадке.

Лихорадка у младенцев и детей

Лихорадка обычно вызывает большее беспокойство у младенцев и детей младшего возраста, чем у взрослых. Любой ребенок в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой выше 100,4 ° F должен пройти обследование у врача.

У детей старше 3 месяцев лихорадка может быть способом организма укрепить иммунную систему и предотвратить инфекцию. Если у вашего ребенка жар, но он остается отзывчивым, игривым и пьет жидкость, скорее всего, нет причин для беспокойства.Для уменьшения дискомфорта детям можно давать жаропонижающие препараты, такие как парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил или мотрин) и напроксен (алев). Детям и подросткам в возрасте до 19 лет не следует назначать аспирин, поскольку он связан с потенциально смертельным заболеванием, известным как синдром Рея.

Если ваш ребенок становится раздражительным, ведет себя необычно или кажется вялым, обратитесь к врачу. Лихорадка у детей, связанная с рвотой, сильной головной болью или болью в животе, также должна быть обследована врачом.

Таблица дозировки ацетаминофена (тайленола)

Вес ребенка (фунты) 6-11 12-17 18-23 24-35 36-47 48-59 60-71 72-95 96+ фунтов
Детские капли 80 мг / 0.8 мл 0,4 0,8 1,2 1,6 2,4 мл
Сироп: 160 мг / 5 мл (1 чайная ложка) 1,25 2,5 3,75 5 7,5 10 12,5 15 20 мл
Сироп: 160 мг / 1 чайная ложка 1/2 3/4 1 1 1/2 2 2 1/2 3 4 ч. Л.
Жевательные таблетки по 80 мг 1 1/2 2 3 4 5 6 8 вкладок
Жевательные таблетки по 160 мг 1 1 1/2 2 2 1/2 3 4 вкладок
Таблетки по 325 мг для взрослых 1 1 1 1/2 2 вкладок
Таблетки по 500 мг для взрослых 1 1 вкладок

Таблица дозировки ибупрофена (Адвил, Мотрин)

Вес ребенка (фунты) 12-17 18-23 24-35 36-47 48-59 60-71 72-95 96+ фунтов
Детские капли 50 мг / л.25 мл 1,25 1,875 2,5 3,75 5 мл
Жидкость 100 мг / 1 чайная ложка (чайная ложка) ½ ¾ 1 2 3 4 ч. Л.
Жидкость 100 мг / 5 миллилитров (мл) 2.5 4 5 7,5 10 12,5 15 20 мл
Жевательные 50 мг. планшеты 2 3 4 5 6 8 вкладок
Юниор-сила таблетки по 100 мг 2 3 4 вкладок
Взрослый 200 мг.планшеты 1 1 2 вкладок

Знаки аварийной сигнализации

Определенные состояния, связанные с лихорадкой, могут быть опасными для жизни и должны быть немедленно оценены врачом в отделении неотложной помощи. Людям следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если лихорадка связана с одним из следующих симптомов:

Быстрое снижение температуры тела в тропической популяции людей

ВВЕДЕНИЕ

Недавний анализ трех U.Когорты S., охватывающие почти два столетия, показали снижение нормальной температуры тела (ВТ) взрослых на 0,03 ° C за десятилетие, что привело авторов к выводу, что «у людей в странах с высоким уровнем дохода в настоящее время средняя температура тела ниже на 1,6% [36,4 ° C]. C], чем в доиндустриальную эпоху »( 1 ). Этот эффект был устойчивым к потенциальным искажающим факторам, таким как демографические данные, температура окружающей среды, время суток и сопутствующие заболевания. Одна из гипотез состоит в том, что историческое сокращение инфекционных заболеваний снизило как системное воспаление, так и энергетические затраты на иммунные ответы в течение 19 и 20 веков, что привело к снижению BT ( 1 ).Тем не менее, неизвестно, является ли BT <37,0 ° C нормальным за пределами стран с высоким уровнем доходов, а также не проводилось всесторонних исследований вклада инфекции и активации иммунной системы во временные изменения в BT. БТ - это жизненно важный показатель здоровья человека, который легко измерить, и поэтому понимание факторов, влияющих на вариацию БТ, представляет глобальный интерес для общественного здравоохранения.

Здесь мы проверяем эту гипотезу на репрезентативной когорте индейцев тсимане в боливийской Амазонии, используя смешанные лонгитюдные данные за 16 лет.Цимане ведут натуральный образ жизни без доступа к проточной воде и санитарии и подвергаются высокому воздействию различных патогенов, на что указывают повышенные биомаркеры иммунной активации на протяжении всей жизни (например, лейкоциты, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивный белок, интерлейкин-6 и иммуноглобулин E ( 2 4 )]. Инфекции, особенно респираторные, являются причиной примерно половины всех случаев смерти от тсиманэ, а ожидаемая продолжительность жизни при рождении была ниже 40 лет до конца 20-го века, а затем увеличилась более чем на десятилетие к началу века ( 5 ).Цимане также проявляют эндемический полипаразитизм, включая различные гельминты ( 6 ), а глистная инфекция связана с более высоким метаболизмом в покое в этой популяции ( 7 ). Эти условия позволяют нам прогнозировать более высокий нормальный БТ ​​у Цимане, чем у жителей стран с высоким уровнем дохода. Мы также прогнозируем более высокий уровень БТ среди инфицированных, чем у неинфицированных Цимане. В то же время быстрые темпы улучшения здоровья и образа жизни за последние десятилетия могут снижать BT, как сообщается в Соединенных Штатах ( 1 ).За последние два десятилетия в сельских районах Боливии, включая территорию Цимане, состояние здоровья изменилось с улучшением инфраструктуры общественного здравоохранения и доступом к рынкам. Спонсируемые государством кампании вакцинации и улучшенный доступ к социальному обеспечению и медицинским услугам (например, больницам и аптекам) относятся к числу других изменений, сопровождающих эпидемиологический переход за 16-летний период исследования. Таким образом, настройка тсиманэ представляет редкую возможность проверить, демонстрирует ли сельское тропическое население более высокое значение BT, чем обычно сообщается в странах с высоким уровнем дохода, снижается ли BT с течением времени, возможно, из-за улучшения условий, и если да, то является ли снижение BT с течением времени. связаны с более низкой инфекционной нагрузкой.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Проект «Здоровье и история жизни Цимане» (THLHP) изучает здоровье и образ жизни Циманэ с 2002 года с непрерывным биомедицинским наблюдением ( 8 ). BT измеряется как рутинная часть клинических обследований, проводимых проектными врачами в деревнях Цимане примерно ежегодно или раз в два года ( n = 17 958 обследований для 5481 человека в 110 деревнях за 16 лет; таблицы S1 — S3 и рис. S1) . Следуя ( 1 ), наш анализ был сфокусирован на изменениях «привычного» BT за счет исключения случаев с экстремальными измерениями (<35 ° или> 39 ° C).В течение самого раннего периода исследования с 2002 по 2006 год нескорректированные средние BT для взрослых женщин и мужчин составляли 37,02 ° C [95% доверительный интервал (ДИ): от 36,98 до 37,06] и 36,94 ° C (95% ДИ: от 36,90 до 36,97), соответственно. (Рисунок 1). К последнему периоду исследования с 2012 по 2018 год BT упал на 0,45 ° C для женщин и на 0,49 ° C для мужчин (таблицы S2 и S4). Чтобы оценить временные изменения, мы моделируем BT как функцию даты измерения с использованием многоуровневых моделей с поправкой на возраст, пол, рост и вес, включая случайные перехваты для отдельного человека, сообщества и лечащего врача (см. Материалы и методы).Скорость снижения BT в базовой модели составляет -0,55 ° C за десятилетие ( P <0,001), при этом у мужчин наблюдается немного более резкая скорость снижения, чем у женщин (-0,60 ° C за десятилетие, P дата × пол. <0,01) (Таблица 1: модель 1).

Рис. 1 BT взрослых (> 15 лет) по возрасту, полу и периоду времени.

Показаны нескорректированные значения, сглаженные обобщенными аддитивными моделями с использованием кубического сплайна. Временные периоды делятся на октябрь 2002 г. — июнь 2006 г. ( n = 1269 наблюдений, температура полости рта), июль 2006 г. — июль 2012 г. ( n = 10 496, тимпанальный) и август 2013 г. — декабрь 2018 г. ( n = 6193, барабанный).

Таблица 1 Модели BT со смешанными эффектами.

Все модели включают случайные перехваты для индивидуального идентификатора, идентификатора сообщества и идентификатора врача.

На основе этой базовой модели мы рассмотрели, могут ли временные изменения в местной температуре окружающей среды и сезонности объяснить сокращение Tsimane BT (рис. S2). Месяцы влажного сезона (ноябрь – апрель) и более высокая дневная температура окружающей среды связаны с более высоким BT, но не влияют на величину временного снижения BT (Таблица 1: модель 2). Затем мы рассмотрели роль клинических диагнозов [Международной классификации болезней, классификации 10-го пересмотра (МКБ-10)], назначенной боливийскими врачами, работающими над THLHP.Респираторные и мочеполовые инфекции, которые представляют две из наиболее распространенных категорий инфекций среди Цимане, связаны с повышением BT на 0,075 ° C (95% ДИ: от 0,058 до 0,092; P <0,001) и 0,025 ° C (95% ДИ). : От 0,008 до 0,043; P <0,01), соответственно, но скорость снижения BT остается неизменной в моделях с поправкой на эти и шесть других категорий диагнозов (-0,54 ° C за десятилетие, P <0,001; Таблица 1: модель 3; рис.2).

Инжир.2 Прогнозируемая BT по дате исследования.

Показано для женщин ( A ) и мужчин ( B ). Заштрихованная область, обведенная пунктирной линией, обозначает 95% доверительный интервал. На основе модели 3 из таблицы 1. Все ковариаты установлены на среднее значение по совокупности.

Величина снижения BT с течением времени была устойчивой к спецификациям других моделей (таблица S5), включая нелинейность в модели снижения BT, с учетом более мелкозернистых сезонных эффектов (например, по месяцам вместо влажных по сравнению с засушливыми сезонами) и ограничения выборка для взрослых в возрасте 40+ лет (таблица S5).Для подгруппы лиц с доступными данными об активации иммунной системы и анемическом статусе ( n = 3189 человек, 6719 наблюдений), включение СОЭ (общий индикатор воспаления), гемоглобина (Hb) (индикатор анемии) и количества лейкоцитов. (индикатор иммунной активации) учитывает дополнительные вариации БТ, но не влияет на расчетную скорость снижения БТ (таблица S5: модель 6). Использование стандартных пороговых значений для повышенного СОЭ, анемии или лейкоцитоза не влияет на результаты (таблица S6).Дальнейший анализ ограничивается 7% взрослых, которым врачи THLHP поставили диагноз «здоровые» (т. Е. Им не был поставлен какой-либо диагноз по МКБ-10 во время чтения BT, n = 1056 человек; n = 1188 наблюдений ) по-прежнему приводит к сильному временному снижению BT (-0,45 ° C за десятилетие, P <0,0001) (таблица S5: модель 5).

ОБСУЖДЕНИЕ

Tsimane BT колебалась около 37,0 ° C в начале 2000-х годов, а затем упала примерно до 36,5 ° C примерно за два десятилетия быстрых социально-экономических изменений.В то время как немецкий врач Карл Вундерлих в 1867 году популяризировал 37,0 ° C как нормальную базовую температуру тела для здоровых взрослых людей, он считал, что диапазон колеблется от 36,2 ° до 37,5 ° C. Нормальные колебания барабанной температуры составляют от 35,4 ° до 37,8 ° C ( 9 ) и от 35,76 ° до 37,52 ° C ( 10 ). Многие сообщали о нормотермических температурах <37,0 ° C в исследованиях на протяжении 20-го века ( 9 , 11 ). Этот паттерн может быть особенно распространен в тропических популяциях, которые склонны к пониженной скорости метаболизма в покое (RMR) ( 12 ).Процив и др. ( 1 ) показал устойчивое снижение примерно на -0,03 ° C за десятилетие с середины XIX века до настоящего времени у американцев, за которым последовала недавняя тенденция к сглаживанию или даже увеличению BT (рис. S3C). Здесь мы видим относительно высокий BT до 2006 года, за которым следует снижение на ~ 0,5 ° C за десятилетие в боливийской Амазонии, намного более резкое, чем наблюдаемое в Соединенных Штатах (рис. S3A).

BT отражает сочетание пассивной потери тепла в окружающую среду и физиологических процессов, таких как клеточный метаболизм, циркадные ритмы, иммунная функция и болезненное состояние.Период времени, охватываемый нашим исследованием, включает в себя множество изменений, которые могут повлиять на эти процессы, приводя либо к изменению уставок терморегуляции, либо к сдвигам в общем физиологическом состоянии, которое испытывает Циманэ с течением времени. Подобно тому, как ожидаемая продолжительность жизни в США существенно увеличилась за период наблюдаемого снижения BT (с ~ 39 до 76 лет с 1860 по 2000 г.), ожидаемая продолжительность жизни в Цимане также увеличилась, особенно среди взрослых, в период с начала-середины до конца 20-го века (с ~ 43 до 54 лет), хотя он все еще сильно отстает от ожидаемой продолжительности жизни в странах с высоким уровнем дохода ( 5 , 13 ).Умеренное снижение нормального БТ было связано с более низкой смертностью как проспективно ( 14 ), так и в экспериментальных моделях ( 15 ). Таким образом, настоящие результаты предполагают, что быстрое снижение BT может отражать улучшение здоровья, выживаемости и условий жизни, влияющих на терморегуляцию среди коренных боливийцев в сельских районах за последние два десятилетия.

Как сообщается в ( 1 ), инфекция и воспаление связаны с повышенным BT, а повышенный сердечный BT помогает облегчить образование и дифференцировку цитотоксических Т-клеток CD8 + ( 16 ).Согласно модели 3 (таблица 1), наличие диагностированной респираторной инфекции, повышение СОЭ на +10 мм / час и повышение количества лейкоцитов на +5000 клеток / л связаны с повышением BT на 0,14 ° C (таблица S5). За последние два десятилетия у Цимане был более широкий доступ к медицинскому лечению, включая вакцины, аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Более широкий доступ к лечению соответствует снижению системного воспаления и иммунной активации с течением времени, о чем свидетельствует значительное снижение СОЭ (общий биомаркер воспаления) (рис.3A и таблица S7) и метаболизм в покое в течение периода исследования (фиг. 3C). Хотя количество респираторных заболеваний снизилось за 16-летний период исследования, другие инфекции и проблемы со здоровьем более разнообразны и остаются довольно распространенными (рис. 3, G и H, и таблица S3). Мы предполагаем, что продолжительность и влияние болезни на физиологию сейчас может быть меньше, чем в прошлом, отчасти из-за более широкого доступа к медицинскому лечению и улучшения состояния. Повышение БТ из-за наличия большего количества диагнозов по категориям МКБ-10 действительно ниже в последующие годы исследования (β дата × # условия = -0.006, P <0,0001; таблица S9). На основе этой модели, диагноз двух патологических состояний в 2002 году связан с BT на 0,19 ° C выше, чем диагностика тех же состояний в 2018 году. категория с наибольшим эффектом в Таблице 1 (на 0,06 ° C выше в 2002 г., чем в 2018 г.).

Рис. 3 Вековые тенденции в биомаркерах и экологии болезней взрослых тсиманэ (> 15 лет).

Синий и красный обозначают мужчин и женщин, соответственно, от (A) до (E). ( A , D и E ) Прогнозируемые средние (± 95% ДИ) по полу в течение периода исследования на основе моделей СОЭ (логарифмически преобразованные), количества лейкоцитов (WBC) (логарифмически преобразованные) и эозинофилы (% лейкоцитов). ( B ) Физическая активность, как среднее количество шагов в день, по данным трехосной акселерометрии (см. Материалы и методы). ( C ) — RMR (ккал / день) на основе косвенной калориметрии (с использованием Cosmed Fitmate MED).( F ) Смоделированная распространенность четырех видов гельминтов на основе прямой микроскопии фекальных мазков. ( G и H ) Среднегодовые значения стандартизированной по возрасту распространенности по категориям болезней на основе клинических диагнозов МКБ-10, разделенных в зависимости от того, была ли категория значимым предиктором БТ. Все модели корректируются по возрасту, полу и сезону (показаны «влажными») и включают случайные эффекты ID исследуемого сообщества и отдельных лиц. Модели в (A), (D) и (E) также корректируются на возраст 2 , пол * возраст и пол * возраст 2 .Модель на (B) — это байесовская обобщенная аддитивная многоуровневая модель, использующая сглаживающий сплайн с тонкой пластиной для даты, взаимодействующей с полом, с поправкой на пол, возраст, возраст 2 , пол * возраст, сезон и случайный эффект сообщества. Модель на (C) также настраивается на вес, рост, температуру окружающей среды, время дня измерения и время с момента последнего приема пищи. Модели в (F) — это байесовские обобщенные аддитивные многоуровневые модели, подходящие отдельно по видам гельминтов с использованием тонкой сглаживающей сплайна для даты, корректировки по возрасту, сезону, сообществу и случайным эффектам индивидуального идентификатора.Результаты модели для (A), (C), (D) и (E) показаны в таблице S7, а результаты модели для (B) и (F) показаны в таблице S8.

Несмотря на возможность того, что изменение частоты инфицирования и снижение заболеваемости могут объяснить некоторое временное снижение БТ, несколько линий доказательств предполагают, что одних этих изменений недостаточно. Во-первых, явный учет медицинских диагнозов и иммунных биомаркеров в наших моделях помогает объяснить общие вариации БТ, но не уменьшает эффекты устойчивого временного снижения БТ Циманэ.Во-вторых, в Цимане сегодня показатели БТ такие же низкие, как в странах с высоким уровнем доходов и низким инфекционным бременем, несмотря на то, что Циманэ по-прежнему страдает сравнительно высокой распространенностью заболеваний (рис. 3, F – H). В-третьих, предыдущие крупномасштабные исследования не смогли выявить связи между воспалением и БТ; Например, исследование более 240000 наблюдений за 35 488 взрослыми в Великобритании не обнаружило четкой связи между БТ и воспалительным биомаркером С-реактивного белка ( 14 ).

Эти наблюдения предполагают, что на БТ могут влиять другие факторы, помимо воспаления и активации иммунной системы.Более широкое применение антибиотиков, особенно в деревнях вблизи города с более широким доступом к медицинскому обслуживанию, также может уменьшить разнообразие микробных популяций, живущих внутри людей, в том числе в кишечнике. Учитывая, что микробный термогенез вносит свой вклад в измеримые различия в ядре BT у других организмов ( 17 ), более частое применение антибиотиков может снижать BT как за счет прямого снижения активных инфекций, так и косвенного снижения тепла, выделяемого кишечными микробами ( 18 , 19 ).

Изменения в заболеваемости глистными инфекциями также могут сдерживать длительное снижение заболеваемости БТ. Гельминты обладают противовоспалительным и иммунорегулирующим действием ( 20 , 21 ), что может снизить сердцевинный BT. С другой стороны, было показано, что гельминтоз увеличивает метаболизм в состоянии покоя ( 7 ), что в противном случае могло бы поднять основной BT. Воздействие гельминтов на БТ человека исследовалось редко [но см. ( 22 )]. В то время как гельминтозы распространены и эндемичны среди Цимане ( 6 ), темпы заражения, особенно анкилостомоза, меняются во времени (рис.3F). Инфекция гельминтов в нашей выборке не была связана с БТ (β = 0,003; 95% ДИ: от -0,03 до 0,03), и ее добавление к модели 3 таблицы 1 не повлияло на временное снижение БТ. Однако возможно, что интенсивность заражения гельминтами сейчас ниже, чем в прошлом, из-за кампаний по дегельминтизации и более широкого использования обуви; это согласуется с тем, что эозинофилы со временем составляют меньшую долю лейкоцитов (рис. 3E).

Процив и др. ( 1 ) предполагают, что улучшение доступа к технологиям нагрева и охлаждения с течением времени может помочь объяснить U.С. Временное снижение БТ. Контролируемая температура окружающей среды за счет отопления и кондиционирования увеличивает время, проведенное в термонейтральной зоне, в результате чего требуется меньший расход энергии (косвенный показатель для BT) для поддержки терморегуляции. В домах Циманэ часто нет стен, а в деревнях Цимане никогда не было систем кондиционирования воздуха и отопления, в большинстве из которых до сих пор отсутствует электричество; следовательно, Цимане менее защищены от колебаний температуры окружающей среды. Разница минимальных и максимальных дневных температур уменьшилась примерно на -1.66 ° C ( P <0,0001; корректировка на месяц) с 2002 по 2018 год (рис. S2), что соответствует более узкому диапазону колебаний температуры окружающей среды с течением времени. Однако при добавлении к модели 3 таблицы 1 более высокий дневной диапазон температуры окружающей среды был связан с более низким BT (β = -0,0027, P <0,05), и добавление диапазона температуры окружающей среды не изменило величину временного снижения BT. Мы предполагаем, что улучшение доступа к теплой одежде и одеялам и более изолированное жилье за ​​последние ~ 15 лет могло снизить энергетический метаболизм, выделяемый на терморегуляцию в более холодные месяцы.В соответствии с этим представлением мы обнаруживаем, что более низкая суточная минимальная температура окружающей среды связана с более высоким BT в последующие годы исследований (β мин.температура окружающей среды × год = 0,0009, P <0,0001; член взаимодействия добавлен к модели 3 таблицы 1) , хотя включение этого члена взаимодействия не уменьшает величину временного снижения BT.

Наши модели скорректированы для проживания в деревне как случайный эффект, потому что деревни различаются своей близостью к медицинским услугам, доступной инфраструктуре (например,г., чистая вода из колодца) и другие удобства. Тем не менее, некоторые из этих вариаций отражены расстоянием до рыночного города Сан-Борха. Жители более отдаленных деревень имели БТ на 0,11–0,13 ° C выше, чем жители, проживающие рядом с городом, в первые годы исследования, но к 2014 году не было различий БТ между ближними и дальними деревнями (рис. S3). Если BT является допустимым агрегированным показателем общего состояния здоровья, то это может означать, что за последние два десятилетия состояние здоровья и, возможно, другие удобства, которые мы не учли в наших моделях, улучшились в более отдаленных районах.

Помимо изменения эпидемиологических условий с течением времени, во временное снижение БТ, вероятно, будут вовлечены и другие аспекты социально-экономических изменений. Изменения БТ с течением времени могут отражать увеличение индекса массы тела (ИМТ) или процентного содержания жира в организме. Взаимосвязь между размером или составом тела и BT сложна: хотя некоторые исследования сообщают об обратной связи между ожирением (ИМТ> 30) и BT [например, ( 23 , 24 )], другие исследования этого не делают ( 25 27 ).Тем не менее, было высказано предположение, что более низкий основной BT у субъектов с ожирением может отражать повышенную метаболическую эффективность ( 28 ), и, таким образом, ожирение может быть связано с основным BT через энергетические затраты на термогенез. Такой эффект может быть важен для тсиманэ, которые недавно испытали быстрые изменения массы и состава тела ( 29 ). Наши модели показывают, что рост и вес в значительной степени не связаны с BT (таблица 1), а альтернативные спецификации модели показывают, что BMI и процентное содержание жира в организме имеют минимальное влияние на наблюдаемые временные тенденции, несмотря на наличие значительных положительных и отрицательных отношений с BT, соответственно (таблица S10 ).Хотя наши результаты не связывают размер и состав тела с временными тенденциями БТ, влияние массы и состава тела заслуживает рассмотрения при клинической интерпретации БТ.

Другая возможность состоит в том, что изменения физической активности с течением времени привели к временному снижению BT. Привычная физическая активность связана с повышенным уровнем основного обмена ( 30 ), что, в свою очередь, может увеличить основной BT ( 28 ). Умеренные или привычные уровни физической активности повышают скорость метаболизма в течение продолжительных периодов времени ( 31 ), а БТ положительно коррелируют с объективно измеренной физической активностью ( 32 , 33 ).Повышенная физическая активность в экспериментальной модели мышей приводила к повышению основного BT не только во время активных периодов, но и в периоды бездействия ( 34 ). Снижение физической активности из-за изменения образа жизни может быть особенно актуальным для объяснения существенного сокращения BT между когортами Национального исследования здоровья и питания (NHANES) и Стратегиями снижения травматизма и развития уверенности у пожилых людей (STRIDE) (1975–2017), о которых сообщалось в ( 1 ). Среди американцев физическая активность, связанная с работой и транспортом, снизилась, а уровень бездействия увеличился за этот период ( 35 , 36 ).Что касается Цимане, мы предположили, что постепенный переход от натурального хозяйства из-за увеличения доступа к рынкам, особенно в деревнях около городов, может быть причиной недавнего снижения физической активности, но мы нашли мало доказательств того, что физическая активность снижалась в Цимане. , по крайней мере, с 2013 г. (рис. 3Б). Роль привычных физических нагрузок на ядро ​​БТ остается интересным кандидатом для дальнейшего изучения.

Последняя возможность — это изменение продолжительности сна с течением времени.Уменьшение продолжительности сна может нарушить циркадный ритм терморегуляции, аппетита, метаболизма и основного БТ. Однако поведение во сне вряд ли может объяснить временные изменения БТ у Циманэ или американцев. У нас есть данные о поведении во сне только за ограниченный период, и хотя электричество сейчас есть в нескольких деревнях ( 37 ), общая величина временного сокращения продолжительности сна из-за изменений окружающей среды или образа жизни ограничена. Точно так же, несмотря на заявления о постоянном сокращении продолжительности сна в Соединенных Штатах из-за изменений в технологиях и образе жизни, обзоры и метаанализы как самоотчетов, так и исследований актиграфии показывают мало доказательств устойчивого снижения за последние 50+ лет ( 38 ).Более того, умеренное уменьшение продолжительности сна, даже если бы оно существовало, вероятно, оказало минимальное влияние на БТ. Недавнее экспериментальное исследование показало, что значительное (50%) сокращение продолжительности сна (от 7 до 3,5 часов) в течение трех ночей привело к среднему снижению основного BT всего на 0,07 ° C ( 39 ).

У нашего исследования есть несколько ограничений. Во-первых, мы не использовали один и тот же термометр в течение всего периода исследования, хотя наши результаты консервативны и устойчивы к используемому типу термометра (таблица 1 и таблицы S5, S6 и S9 – S11).Во-вторых, размер нашей выборки меньше в первые годы обучения. В-третьих, мы не учитывали беременность или кормление грудью, хотя они также не менялись за период исследования. В-четвертых, мы не учитывали состояние гидратации участников. Цимане демонстрируют нетривиальную распространенность гипогидратации ( 40 ), что может приводить к увеличению основного БТ, особенно во время физической активности ( 41 ). Статус гидратации повлияет на временную тенденцию к снижению АД только в том случае, если гипогидратация станет менее распространенной в течение периода исследования.Однако анализ удельного веса мочи не показывает последовательной картины гипогидратации в период с 2006 по 2014 год (рис. S6). Наконец, мы не регистрировали время суток во время оценки BT, а суточная основная BT может варьироваться до 1 ° C у отдельных людей в течение дня ( 10 ). Клинические обследования проводились последовательно с 7:00 до 17:00. в течение всего периода исследования, без каких-либо предвзятых временных рамок в течение периода исследования, поэтому отсутствие поправки на время суток вряд ли приведет к направленному смещению результатов.Повышенное внимание к внутриличностным изменениям БТ вне времени суток могло бы дополнительно пролить свет на описываемые нами эффекты и помочь уменьшить путаницу в клинических применениях БТ для медицинской диагностики ( 42 ). Несмотря на ограничения, стоит отметить, что количество вариаций, объясненных в нашей основной модели [Таблица 1, модель 3: маргинальное R 2 = 0,17 (только для фиксированных эффектов) и условное R 2 = 0,45 (включает как фиксированные, так и случайные эффекты) ( 43 )] превышает <10%, объясненные в аналогичной работе в Соединенных Штатах и ​​Соединенном Королевстве ( 1 , 14 ).

В заключение, наши результаты подтверждают предыдущие наблюдения за снижением BT в странах с высоким уровнем дохода, совпадающим с изменением эпидемиологических и социально-экономических условий, и с нормальными BT, которые в настоящее время ниже давно цитируемой нормы 37,0 ° C. Tsimane BT была ближе к 37,0 ° C в начальный период более высокой смертности, а затем резко упала менее чем за два десятилетия по траектории, аналогичной той, что наблюдалась в Соединенных Штатах на протяжении двух столетий. Наши результаты демонстрируют как широкую вариацию БТ среди взрослых, так и широкий набор переменных, которые влияют на БТ в богатой патогенами окружающей среде.Хотя мы смогли рассмотреть несколько возможных объяснений светской тенденции, дальнейшее изучение причин и последствий изменения БТ с течением времени остается открытым направлением для биологии человека. Широкие физиологические изменения, которые сопровождают нижнюю часть основного BT, очевидны вне контекста урбанизации и индустриализации и включают сельские тропики в период социально-экономических и эпидемиологических преобразований.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследуемая популяция

Цимане — естественная плодовитая популяция собирателей-садоводов в департаменте Бени низинной Боливии (население ~ 16 000).Они населяют более 110 деревень с размером от 40 до 550 жителей. Их рацион остался в основном традиционным: более 90% калорий поступает из садоводства (бананы, маниок и рис), рыбалки, охоты и сбора фруктов ( 29 , 44 ). В последнее время в рацион тсиманэ вошло все больше продуктов и добавок с рынков, особенно в общинах, расположенных ближе к дорогам и городам ( 29 ). В деревнях нет водопровода, а в большинстве деревень нет электричества, водопровода и канализации.Туалеты и колодцы были построены или отремонтированы во все большем числе деревень за последнее десятилетие, и в настоящее время ограниченное электричество существует в нескольких общинах вблизи города ( 45 ).

Проект «Здоровье и история жизни Цимане»

С 2002 года мобильная группа обученных боливийских врачей, лаборантов и антропологов посещала от 18 до 90 деревень за волну (каждая волна длится от 1 до 2 лет) и проводила систематические клинические исследования без каких-либо критерий исключения.Определенные протоколы клинической оценки были ограничены взрослыми в возрасте 40+ лет, учитывая акцент проекта на старении ( 8 ). В рамках оценки команда собрала данные для каждого участника об истории болезни, текущих симптомах и диагнозах (МКБ-10), антропометрии, гематологии и биомаркерах здоровья на основе анализа кала и мочи.

Данные БТ ( n = 17 958 наблюдений) существуют для 5481 Циманэ возрастом 15+ лет, измеренных с 2002 по 2018 год, охватывающих годы рождения 1914–2003 (рис.S1). Ртутный ртутный термометр использовался с начала исследования до середины 2006 года, а после этого использовались барабанные цифровые термометры Брауна (Thermoscan 5). Как и у Процива и др. ( 1 ), мы исключили экстремальные значения температуры [т.е. <35 ° C ( n = 41) и> 39 ° C ( n = 16)]. Окончательный набор данных, включающий полные данные, содержит 16 830 наблюдений за 5370 особями (таблицы S1 и S2).

Использование верхнего порогового значения 39 ° C для исключения случаев острой лихорадки является произвольным и превышает некоторые стандартные клинические пороговые значения (т.е. Американский колледж критической медицины и общества инфекционных заболеваний классифицирует лихорадку как BT ≥38,3 ° C). Чтобы исследовать влияние различных верхних пороговых значений, мы повторно провели анализ, а также анализ Процива и соавт. ( 1 ), удалив все данные ≥38 ° C (таблицы S11 и S12). Это изменение не повлияло на результаты ни одного исследования.

Другие данные THLHP показывают изменения в окружающей среде и поведении за два десятилетия исследования (рис. 3). Антропометрические индексы включают вес (кг) и телесный жир (%), измеренные с помощью биоэлектрического импеданса с использованием шкалы Танита (серия BF) и ИМТ (кг / м 2 ).Рост измеряли портативным ростомером Seca 213.

Полевой анализ крови венозных образцов натощак позволил оценить СОЭ (метод Вестергрена) и количество лейкоцитов [лейкоцитов (WBC)]. Количество лейкоцитов — это биомаркер иммунной активации и, возможно, инфекции, а СОЭ — неспецифический индикатор воспаления ( 46 ). Лейкоцитоз был определен как количество лейкоцитов> 10,0 × 10 9 клеток / литр, а повышенное СОЭ определялось как СОЭ> 20 мм / час (возраст от 15 до 44 лет) или> 30 мм / час (возраст 45+) (см. Таблицу S6). .Количество гемоглобинов и лейкоцитов измеряли с помощью системы сухой гематологии QBC Autoread Plus (Drucker Diagnostics, State College, PA).

Физическая активность измерялась как количество шагов за день на основе ~ 3-дневных образцов с использованием переносного на поясе трехосного акселерометра ActiGraph GT3X ( 47 ). Акселерометры были инициализированы с использованием идентификатора участника, веса, возраста, пола и частоты повторной выборки 30 Гц с использованием программного обеспечения ActiLife ActiGraph. Участников проинструктировали о правильном расположении акселерометров на правом бедре и попросили снимать акселерометры только перед погружением в воду (например.г., купание в реке) и повторно нанести их сразу после выхода из воды. Исходные данные были загружены и преобразованы в 1-минутные эпохи с помощью ActiLife версии 6.13.4. Мы использовали «низкочастотный» фильтр расширения от ActiLife, чтобы преобразовать исходное ускорение в шаги. Периоды отсутствия износа, рассматриваемые как любой период продолжительностью 60 минут или более с нулевым показателем акселерометрии, были исключены. Для анализа были включены только дни с минимальным временем износа 10 часов. Количество шагов за день рассчитывалось как среднее количество шагов в минуту за допустимое время ношения, умноженное на 60 × 24, чтобы получить среднее количество шагов за день.

RMR оценивали с помощью непрямого калориметра Cosmed Fitmate MED ( 7 ). RMR моделируется как квадратичная функция даты с использованием линейной регрессии с поправкой на пол, возраст, вес, рост и температуру окружающей среды. В отдаленных полевых условиях потребовались некоторые отклонения от стандартного протокола, что потребовало дополнительных корректировок модели, включая время суток и время с момента последнего приема пищи [см. ( 7 ) для подробностей].

Анализ данных

Мы выполнили серию многоуровневых регрессионных моделей: Модель 1 включает рост, вес, возраст, пол, дату и возраст * пол и возраст * дату взаимодействия, а также контроль для типа используемого термометра.Модель 2 добавляет к модели 1: сезон (влажный = с ноября по апрель по сравнению с засушливым) и среднесуточную температуру окружающей среды, загруженную с meteostat.net для ближайшей метеостанции в Сан-Борха, Бени, Боливия (рис. S2). Модель 3 добавляет к модели 2 восемь клинических категорий, основанных на диагнозах врача THLHP с использованием кодов Международной классификации болезней (МКБ-10), присвоенных категориям Программного обеспечения клинических классификаций (CCS) (общая распространенность в порядке убывания: опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: 46.9%; пищеварительная система: 36,8%; инфекционные / паразиты: 19,7%; дыхательная система: 19,3%; мочеполовая система: 17,5%; нервная система и органы чувств: 14,4%; кровь и кроветворные органы: 5,8%; кожа: 3,1%). Все модели включают индивидуальный идентификатор, идентификатор сообщества и идентификатор врача в качестве случайных эффектов перехвата. Таким образом, наш подход к моделированию позволяет сравнить влияние климата и индивидуальных условий на временные различия в BT. Порядок, в котором разные термометры использовались в течение периода исследования (ртутный ртутный термометр, за которым следует барабанный цифровой), консервативен по сравнению с основанными на методологии ожиданиями снижения BT с течением времени, поскольку иногда сообщается, что барабанная температура имеет небольшую тенденцию (0.На 3–0,6 ° C) выше, чем температура в полости рта. Однако сравнение методов в тропическом сельском регионе не обнаружило существенных различий между методами ( 48 ). Точность ртутного и ушного термометров составляет приблизительно ± 0,2 ° C. Тем не менее, мы включили в модели переменную для типа используемого инструмента.

Дополнительные модели исследуют другие индикаторы инфекции или ухудшения здоровья (таблица S5), изменения этих показателей с течением времени (таблица S7) и влияние состава тела (таблица S10).Размеры выборки для этих моделей варьируются в зависимости от недостающих данных из-за выборочной выборки THLHP ( 8 ). В целом, наша схема выборки здесь сосредоточена на всех взрослых в возрасте 40+ лет и стратифицированной случайной выборке в возрасте от 15 до 39 лет. Индикаторы включают СОЭ, количество лейкоцитов (WBC) и гемоглобин. Повышенный СОЭ указывает на неспецифическое системное воспаление, тогда как повышенный уровень лейкоцитов указывает на активацию иммунной системы. Низкий гемоглобин — это индикатор состояния анемии, который служит дополнительным показателем нутритивного статуса и состояния.Для небольшой подгруппы ( n = 5821 наблюдение на 2221 человеке) была проведена микроскопия яиц или личинок из фекальных мазков на влажных держателях для выявления наличия или отсутствия четырех видов кишечных гельминтов: анкилостомы ( Necator americanus ), крупных круглые черви ( Ascaris lumbricoides ), власоглавы ( Trichuris trichiura ) и острицы ( Strongyloides stercoralis ) [методологические подробности см. ( 6 )]. Вероятность видоспецифичных инфекций оценивалась с использованием байесовских обобщенных аддитивных многоуровневых моделей с биномиальным распределением ошибок для присутствия каждого вида гельминтов (кодируется как бинарная переменная) и сглаживающим сплайном с тонкими пластинками по времени с поправкой на возраст, сезон и случайные эффекты для идентификатора сообщества и индивидуального идентификатора (с использованием Stan через пакет brms в R).

Заявление о соблюдении этических норм

Все методы и процедуры были одобрены и проводились в соответствии с руководящими принципами, установленными Советами по институциональной проверке Калифорнийского университета в Санта-Барбаре (№ 12–496) и Университета Нью-Мексико (№ 07-157 и № 15 -133). Информированное согласие было дано правительством Циманэ (Gran Consejo Tsimane), руководителями деревень и непосредственно всеми участниками исследования.

Благодарности: Мы благодарим Tsimane за их гостеприимство и сотрудничество, а персонал THLHP за их титанические усилия и преданность делу. Финансирование: THLHP финансируется NIH / Национальным институтом старения (NIA) (R01AG024119, R56AG024119 и RF1AG054442) и NSF (BCS0136274, BCS0422690 и RAPID BCS1440212). J.S. выражает признательность Институту перспективных исследований в Тулузе (IAST) за финансирование Национального исследовательского агентства Франции (ANR) в рамках гранта ANR-17-EURE-0010 (программа Investissements d’Avenir). Вклад авторов: M.G. задумал исследование. М.Г. и Т.С.К. написал газету. Т.С.К. и М. проанализировали данные.M.G., H.K., J.S. и B.T. направлять THLHP и управлять сбором данных. E.C.L., D.E.R., R.Q.G., I.M.S. и J.C.A. собранные данные. D.C., E.S., S.A., P.L.H., A.V.J. и T.S.K. помог организовать наборы данных. Все авторы отредактировали статью и одобрили окончательный вариант. Конкурирующие интересы: Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. Доступность данных и материалов: Все данные, необходимые для оценки выводов в статье, представлены в документе и / или дополнительных материалах и / или доступны для скачивания по адресу https: // osf.io / 3q4nw /. Дополнительные данные, относящиеся к этой статье, могут быть запрошены у авторов.

Лихорадка или озноб, 11 лет и младше

Как вы думаете, у вашего ребенка может быть жар или озноб?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 7 до 11 лет

От 7 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Был ли у вашего ребенка приступ лихорадки?

Приступы лихорадки — это неконтролируемые мышечные спазмы, которые могут возникнуть, когда температура тела ребенка быстро повышается.

Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?

Да

Операция в течение последних 2 недель

Нет

Операция в течение последних 2 недель

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно пить достаточно жидкости

Нет

Может пить достаточно жидкости

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способен ли ваш ребенок дышать:

Ухудшается?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Оставаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Появились ли крошечные красные или пурпурные пятна или синяки внезапно?

Да

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Нет

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Кажется, вашему ребенку больно?

У вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка сыпь, похожая на солнечный ожог?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

ПРИМЕЧАНИЕ : У большинства людей средняя температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Но он может варьироваться в разной степени и все равно считаться нормальным. Если низкая температура тела — ваш единственный симптом, обычно не о чем беспокоиться. Но обязательно следите за другими симптомами.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F ( 39,9 ° C), орально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103.9 ° F (39,9 ° C), орально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высоко лихорадка есть?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Считаете ли вы, что лихорадка может быть вызвана лекарством или вакциной?

Подумайте, началась ли лихорадка вскоре после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.Или это началось после прививки или вакцины?

Да

Лекарство или вакцина могут вызывать лихорадку

Нет

Лекарство или вакцина могут вызывать лихорадку

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
  • У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
  • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

  • Ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться.
  • У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
  • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

  • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
  • У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

  • Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

  • Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

  • Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот при каждом вдохе движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
  • Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затрудненное дыхание).

Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, которая называется эпиглоттит .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать аллергическую реакцию и вызвать жар. Вот несколько примеров:

  • Антибиотики.
  • Барбитураты, например фенобарбитал.
  • Аспирин, если принять слишком много.

Лихорадка может быть симптомом практически любого типа инфекции. Симптомы более серьезной инфекции могут включать следующее:

  • Кожная инфекция: Боль, покраснение или гной
  • Инфекция суставов : Сильная боль, покраснение или тепло в суставе или вокруг него
  • Мочевой пузырь инфекция : жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию без возможности отхождения большого количества мочи
  • Инфекция почек : боль в боку, по обе стороны спины, чуть ниже грудной клетки
  • Инфекция брюшной полости : Боль в животе

Симптомы теплового удара могут включать:

  • Чувство или поведение очень сбитого с толку, беспокойного или тревожного.
  • Проблемы с дыханием.
  • Сильное потоотделение или полное отсутствие потоотделения (потоотделение могло прекратиться).
  • Красная, горячая и сухая кожа даже в подмышечных впадинах.
  • Отключение.
  • Изъятие.
  • Тошнота и рвота.

Тепловой удар возникает, когда тело не может контролировать собственную температуру, а температура тела продолжает расти.

Сильное обезвоживание означает:

  • Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
  • Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 часов и более.
  • Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
  • Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
  • Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

  • У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
  • Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
  • Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
  • У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

  • Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
  • Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Отсутствие селезенки.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Внезапные крошечные красные или пурпурные пятна или Внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или проблемы с кровотечением. Есть два типа.

Петехии (скажем, «пух-ти-ки-глаз»):

  • Крошечные плоские красные или пурпурные пятна на коже или слизистой оболочке рта.
  • Не белеют при нажатии на них.
  • Диапазон от размера иглы до размера небольшой горошины, не вызывает зуда и боли.
  • Может распространиться на большую часть тела в течение нескольких часов.
  • Отличаются от крошечных плоских красных пятен или постоянно присутствующих родинок.

Purpura (скажите «PURR-pyuh-ruh» или «PURR-puh-ruh»):

  • Это внезапный сильный синяк, который возникает без ясной причины.
  • Может быть в одном районе или повсюду.
  • Отличается от синяков, возникающих после того, как вы столкнулись с чем-то.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа или рта вашего ребенка. или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Для использования груши :

  1. Нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка перед тем, как начать.
  2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
  3. Сожмите круглое основание лампы.
  4. Осторожно вставьте кончик лампочки в носик ребенка.
  5. Освободите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
  • Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется внутрь и наружу.
  • Ребенок, кажется, утомляется.
  • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
  • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

крайне больной ребенок :

  • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

больной ребенок (но не очень больной):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

  • Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
  • Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
  • Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
  • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно работать).
  • Озноб.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может потребоваться помощь сразу .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *