Температура тела меньше 36: Пониженная температура тела — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Лечение непреднамеренной гипотермии после операции

Вопрос обзора
Мы хотели выяснить эффективность различных методов согревания взрослых пациентов со случайной (непреднамеренной) гипотермией (температура тела ниже 36 ° С) после операции.


Актуальность
У пациентов может произойти снижение температуры во время операции, в частности, из-за лекарств, используемых в качестве анестетиков. Это может привести к потенциально опасным проблемам с сердцем. Холод может также вызвать у пациентов озноб и чувство дискомфорта после операции. Были разработаны различные способы согревания пациентов после операции, например, с помощью теплоизоляции (например, отражающие одеяла) и активное согревание (когда тепло передается непосредственно с устройства пациенту, например, электрическое одеяло, тепло лампы).


Характеристика исследований
Мы рассмотрели доказательства по февраль 2014 года и включили 11 исследований с общим числом участников 699. Из десяти исследований были получены данные для анализа. В исследованиях участвовали взрослые (более 18 лет), которые подвергались плановым или экстренным операциям. Мы не включили исследования, в которых пациентов намеренно охлаждали во время операции, в которых проводили операции на голове или трансплантацию кожи или в которых пациенты находились под местной анестезией. Мы рассмотрели исследования, сравнивавшие различные методы согревания друг с другом или с обычным уходом (больничные одеяла).


Основные результаты
Мы можем быть вполне уверены, что температура возвращается к норме (между 36° С и 37,5° С) более, чем на час быстрее, когда используются активные методы согревания гипотермичных пациентов, чем когда используется обычные больничные одеяла, и что этот результат важен для людей, участвующих в уходе за пациентами с гипотермией после операции. Не было найдено достаточно доказательств, которые показали бы, что активные методы согревания обеспечивают другую пользу или вред для пациентов. Некоторые доказательства свидетельствуют о том, что принудительное воздушное согревание (один из видов активного согревания) лучше для пациентов, чем циркулирующие устройства с горячей водой и инфракрасные обогреватели (другие типы активного согревания), но мы не знаем, является ли принудительное воздушное согревание лучшим способом активного согревания в целом, так как доказательств по всем методам активного согревания не существует.

Нет достаточных доказательств, чтобы быть уверенными, что другие способы согревания больных (например, отражающие одеяла) имеют преимущества или недостатки для пациентов.

Качество доказательств
Большинство доказательств были умеренного или низкого качества. Методы, используемые для определения пациентов в группы лечения были в основном неясны или неадекватны, и не было возможности, чтобы пациенты или люди, их оценивающие, не знали бы, какое им дается лечение. Это может сместить результаты (внести предвзятость), но мы не знаем, какое влияние это могло оказать на результаты в целом.

Оптимальная температура во время сна: как ее достичь?

У Вас когда-нибудь бывало так, что Вам было слишком жарко и Вы не могли заснуть и нормально выспаться? Наверняка каждый сталкивался с этой ситуацией.
Согласно всевозможным исследованиям температура во время сна напрямую влияет на то, как быстро Вы заснете, а также на то, насколько качественно Вы будете спать. И не только летом, а в любое время года.
Оптимальная температура тела во время сна
Последние исследования выявили, что самой оптимальной температурой тела, когда человек спит, считается приблизительно на 2-3 градуса меньше, чем средняя температура в комнате. А для тех, кто предпочитает спать под толстым теплым одеялом, или даже несколькими, норма температуры тела даже ниже.
Нейробиолог Мэтью Уокер, университет Беркли: «Если внутренняя температура человека слишком высокая, то мозг не может легко переключиться из состояния бодрствования в состояние сна и обеспечить здоровый сон».
Как поддержать нужную температуру тела: 4 эффективных способа
Итак, как же уменьшить температуру тела и сделать так, чтобы в течение ночи она держалась на оптимальном для Вас уровне?
1.    Приборы, контролирующие температуру воздуха. Используйте систему кондиционирования с термостатами. Перед сном установите температуру на 2-3 градуса ниже оптимальной температуры тела во время сна. Если термостаты имеют функцию программирования, то Вы можете задать расписание понижения температуры, и она автоматически будет поддерживаться на наиболее комфортном для Вас уровне. Однако это только часть действий, которые необходимо выполнить.
2.    Уменьшите свою физическую активность перед сном. Как известно, любые физические действия повышают температуру тела, что приводит к проблемам со сном. Перед тем, как ложиться спать, постарайтесь избегать даже таких простых и рутинных занятий как мытье посуды или уборка. Занимайтесь менее активными домашними делами, которые Вас успокаивают и расслабляют.
3.    Подберите толщину одеяла. Конечно можно выбрать уютное толстое теплое одеяло, и в первые часы сна под ним будет очень комфортно. Однако под таким одеялом температура тела будет быстро расти, и если ночью Вы случайно скинете его, то переход от тепла к холоду будет очень резким и неприятным. Поэтому наилучшим выходом будет выбор плотной теплой простыни и более тонкого одеяла. Это обеспечит баланс температур.
4.    Товары для здорового сна с эффектом терморегуляции. Это прекрасный вариант, особенно для тех, кому во сне очень жарко. К категории таких товаров относятся чехлы на матрас, подушки, одеяла и комплекты постельного белья. Они могут как обеспечивать постоянный охлаждающий эффект, так и создавать наиболее комфортные для Вас условия, подстраиваясь под температуру тела.
В широком ассортименте товаров для здорового сна Askona Вы можете подобрать товары с эффектом терморегуляции. Например, подушки и чехлы BedGear или одеяла из инновационного материала Outlast, который обладает постоянным охлаждающим эффектом. Выбор за Вами!

Снижение температуры тела, переохлаждение, обморожение

Переохлаждение – состояние, характеризующееся снижением температуры тела кошки ниже 37,0 С° в результате преобладания процесса теплоотдачи организма над процессом теплопродукции. Описывается медицинским термином «гипотермия». Почему может снизиться температура?

Снижение температуры тела у кошки могут вызвать:

  • Воздействие на организм низкой температуры внешней среды, холода.
  • Длительные операции на органах грудной клетки и брюшной полости (более 3 часов), продолжительная анестезия (более 4 часов).

Животные с различными видами травм, эндокринными заболеваниями надпочечников и щитовидной железы, болезнями сердечно-сосудистой и нервной системы. Влияние внутренних факторов на центр терморегуляции головного мозга. К таким факторам можно отнести:

  • травмы головы, онкологические и врожденные заболевания головного мозга,
  • накопление в организме различных вредных веществ в результате заболевания (например, при сахарном диабете или почечной недостаточности),
  • попадание в организм веществ, действующих на нервную систему.

Котята очень предрасположены к снижению температуры тела вследствие несовершенства механизмов терморегуляции.

Как это выглядит?

Снижение температуры тела вызывает у кошек поведенческие и физиологические реакции, направленные на её поддержание. Кошки стремятся лечь в теплое место, сворачиваются в клубок. Шерсть взъерошивается, за счёт чего увеличивается воздушная прослойка между воздухом внешней среды и кожей. Появляется мышечная дрожь, в результате которой образуется дополнительное тепло.

Происходит сужение кровеносных сосудов на поверхности тела (периферический спазм сосудов), что позволяет снизить потери тепла с поверхности кожи. При этом кожа и видимые слизистые оболочки становятся более бледными и прохладными, слизистые оболочки своей окраской напоминают «белый мрамор».

Первая помощь

Кошку надо поместить в хорошо прогретое помещение, укутать в одеяло или обложить грелками с теплой водой (температура воды 38-40° С). Предложить кошке теплое питье, например бульон или молоко. Необходимо периодически измерять температуру тела вашего питомца.

Когда необходима срочная квалифицированная ветеринарная помощь

Если температура тела становится ниже 36° С и продолжает снижаться, значит защитные механизмы организма исчерпаны, резко возрастает потеря тепла и происходит прогрессивное охлаждение организма.
Оно сопровождается признаками угнетения, вплоть до потери сознания. Дрожь пропадает. Пульс становится слабым или отсутствует. Дыхание поверхностное и редкое. Сердечные сокращения трудно определить, их частота резко снижена. Развиваются серьезные нарушения сердечного ритма. Дальнейшее понижение температуры сопровождается тяжелыми расстройствами функций организма и его гибелью.

Кошке требуется своевременная квалифицированная помощь, которую можно оказать только в условиях стационара ветеринарной клиники под постоянным контролем врача.
Кошку следует завернуть в теплое шерстяное одеяло, положить к телу теплые грелки и немедленно доставить к ветеринарному врачу для проведения интенсивной терапии.

Что будет делать врач?

Объем лечебных мероприятий зависит от степени охлаждения организма. При тяжелой гипотермии, помимо согревания, пострадавшее животное нуждается в интенсивной терапии, направленной не только на коррекцию имеющихся расстройств функций органов и систем, но и профилактику возможных осложнений. Основные усилия при этом сосредоточиваются на поддержании адекватного дыхания, эффективного кровообращения, оптимального обмена веществ, предупреждении дальнейшего охлаждения и постепенном активном согревании организма.

Само собой разумеется, что необходимо направить максимум усилий на выявление и устранение причины снижения температуры тела. В случае остановки дыхания и сердечной деятельности необходимо проведение всего комплекса реанимационных мероприятий. В процессе лечения постоянно контролируют температуру тела, артериальное давление и изменения электрокардиограммы. Исход гипотермии зависит от ее причины, тяжести, предшествующего состояния потерпевшего животного и времени, прошедшего до начала лечения.

Имеются данные, что у пожилых животных, перенесших переохлаждение, сохраняются остаточные мозговые нарушения, делающие их более восприимчивыми к повторным переохлаждениям. 
Следует отметить, что при переохлаждении могут оказаться успешными очень длительные (в течение нескольких часов) реанимационные мероприятия, поэтому констатация смерти животного с гипотермией правомерна только после его согревания до 30-32°С. Однако глубокие расстройства обмена веществ, развившиеся как вследствие переохлаждения, так и при продолжительной реанимации, могут в дальнейшем стать причиной фатальных осложнений (отек головного мозга, сердечно-сосудистая недостаточность). Понимание тонких механизмов, развивающихся при гипотермии, своевременная диагностика, начало лечения и профилактических мероприятий, а также адекватная и аргументированная интенсивная терапия переохлаждения позволят предотвратить развитие тяжелых осложнений и улучшить результаты лечения таких пациентов.

Обморожение – локальное повреждение тканей организма вплоть до омертвения, связанное с длительным воздействием низкой температуры (холода), сопровождающееся развитием местных, а в некоторых случаях и общих, патологических реакций. Крайняя степень обморожения – переохлаждение и замерзание.

Может ли кошка замерзнуть?

Кошки реже собак подвергаются обморожениям. Шерсть хорошо защищает кошек от холода. Кошка – животное домашнее и редко выходит на улицу. Уличные кошки прячутся в подвалах, на чердаках, в подъездах и других теплых местах. Однако, никто не застрахован зимой от замерзания. При очень низкой температуре воздуха (для домашних кошек – это -10 -20 С° и ниже) некоторые периферические части тела могут замерзать. Например, кончики ушей, лапы, кончик хвоста. В результате происходит местное повреждение тканей – обморожение.Чем ниже температура, воздействующая на проблемные участки, тем быстрее происходит их замерзание. Этому способствуют также утомление, голодание, кровопотеря, травма, сдавливание повязкой или жгутом.

Ситуация значительно усугубляется, если:

  • зимой у кошки промокла шерсть или она провалилась в воду. В этом случае шерсть теряет свою теплозащитную функцию и животное быстро замерзает,
  • речь идёт о маленьких котятах, у которых ещё плохо развита функция терморегуляции,
  • молочные железы сильно увеличены у беременной (II половина) или кормящей кошки,
  • длительному воздействию холода подвергаются кошки экзотических пород (сфинксы и другие бесшерстные кошки), а так же все короткошерстные породы.

Как это выглядит?

Сначала обмороженные участки холодные на ощупь, чувствительность слабая или отсутствует, кожа бледная. В дальнейшем развивается воспалительный процесс, появляется отек и покраснение. Зона обморожения четко отделена от окружающей нормальной ткани. Отмечают повышенную болезненность кожи и в последующем полную потерю её чувствительности. Могут появляться пузыри, как при ожоге.

Основные принципы оказания первой помощи

Прежде всего, необходимо поместить животное в теплое помещение, укутать одеялом. Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным. 
Недопустимо (!) растирать отмороженные участки руками, тканями, спиртом и уж тем более снегом! (Подобные рецепты на редкость живучи и до сих пор бытуют в народе.) Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы разрушения (деструкции) пораженных тканей.

Наложить на пораженную часть тела термоизолирующую ватно-марлевую повязку (7 слоев) для кумуляции тепла и предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей (и, соответственно, образования перепада температур между поверхностными и глубоко лежащими тканями). Применение термоизолирующей повязки позволяет в несколько раз замедлить внешнее согревание пораженного участка при обеспечении общего согревания организма

По форме ушей можно сшить мешочки-наушники, которые крепятся на завязках. Бинтовать уши, прижимая их к голове нельзя! В результате нарушения кровообращения могут развиться некротические процессы.

Отогревание после отморожения сопровождается умеренными болями, восстанавливаются чувствительность и температура.

Внимание: обмороженные участки надолго сохраняют повышенную чувствительность к холоду, легко подвергаются повторному обморожению и поэтому в дальнейшем нуждаются в особенно надежной защите!

Является ли температура 36,6 нормальной?

Какая нормальная температура тела? Странный вопрос, подумают многие, конечно 36,6! Но, все не так просто — нормальная температура тела вегетарианцев  — после отказа от продуктов животного происхождения, колеблется в районе 35,4 С.

Так насколько нормальной является температура 36,6?

Повышенная температуры тела – признак борьбы организма с ядами, вирусами и токсинами. И соответственно в здоровом теле вполне может быть пониженная температура — особенно, если вы периодически голодаете и питаетесь преимущественно сырой пищей.

Повышение температуры тела – признак борьбы организма с ядами, вирусами и токсинами

После отказа от животной пищи многие ловят себя на ощущении того, что они постоянно мерзнут и испытывают холод ярче, чем раньше. И это нормально на первых порах. 

Питание продуктами животного происхождения: мясом, рыбой, птицей, яйцами, молочной продукцией – ведёт к борьбе организма с поступающими в него ядами.

Говоря по-научному, организм начинает выделять в большом количестве лейкоциты – белые кровяные клетки, основной целью которых защитить хозяина от поступившего яда. Лейкоциты поглощают чужеродные частицы, чтобы их вывести из организма. Если яда слишком много, то клетки слишком сильно увеличиваются в размерах и разрушаются, а реакция тела человека выражается в отеке, воспалении, покраснении, повышении температуры тела. Процесс повторяется до тех пор, пока яды и токсины не будут устранены.

Тем, кто питается преимущественно растительной пищей, не нужно столько энергии на выведение токсинов и шлаков. Именно поэтому у вегетарианцев падает температура, что является качественным показателем здорового тела и прекрасного самочувствия.

Зимой человека тянет на мясо, горячее и тяжелое особенно сильно — его организм начинает бороться с отравлением, тело начинает ощущать тепло, расходуя при этом ценную энергию.

При холодной температуре тело сохраняется дольше и лучше — как продукты в холодильнике. Чем меньше наша температура, тем дольше продолжительность нашей жизни.

При вегетарианстве, а еще быстрее при сыроедение, болезни отступают и начинают покидать наше тело с огромной скоростью. Вместе с этим нормализуется и температура тела на уровне 35 с небольшим градусов.

Берегите себя, питайтесь правильно!

Поделиться ссылкой:

Мониторинг температуры тела пациента — важнейший этап «большой» хирургии uMEDp


Медицинскому персоналу хорошо известно, что анестезия не лучшим образом сказывается на системе терморегуляции, так как все препараты, используемые для общего обезболивания, приводят к существенному снижению центральной температуры тела. По словам Б.А. Аксельрода, д.м.н., ведущего научного сотрудника отделения анестезиологии и реанимации II РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН, выступавшего на симпозиуме, еще «учителя его учителей (И.С. Жоров, 1964; А.А. Бунятян и соавт., 1977) рассказывали о том, что у больного во время больших оперативных вмешательств снижается центральная и периферическая температура тела».

Незапланированное снижение центральной температуры тела ниже 36°С во время анестезии и в раннем послеоперационном периоде называется непреднамеренной периоперационной гипотермией. Рандомизированные исследования показали, что даже незначительная гипотермия приводит к многочисленным неблагоприятным последствиям у различных групп пациентов: инфекции операционной раны, патологическим изменениям миокарда за счет активации симпатической нервной системы, нарушениям свертываемости крови, отрицательному азотному балансу, медленному заживлению раны, замедленному восстановлению после наркоза, дрожи и ощущаемому дискомфорту пациента¹ . В конечном счете, периоперационная гипотермия приводит к увеличению сроков госпитализации и внутрибольничной летальности.

Именно поэтому мониторинг температуры тела и поддержание нормотермии сейчас фактически является стандартом при длительной общей анестезии, особенно при больших операциях, когда риск гипотермии составляет 40-90% случаев (по данным разных авторов).

«О необходимости мониторинга, а также о том, что каждый пациент должен быть обследован на риск возникновения периоперационной гипотермии и её возможных негативных последствиях ещё до его перевода в операционное отделение, говорят рекомендации Национальной системы здравоохранения Великобритании NICE», — заявил Матьяж Прешерен (Matjaz Preseren), руководитель компании 3М по научным исследованиям и образовательным программам в Центральной и Восточной Европе. Матьяж Прешерен выступил на симпозиуме с обзором зарубежной практики и международными рекомендациями по предотвращению гипотермии, а также привел анестезиологам и технико-экономическое обоснование нормтермии, основанное на мета-анализе 1575 пациентов. Так, по данным исследованиям, для нормотермических пациентов снижается:

  • Расход препаратов крови. Необходимо на 86% меньше плазмы, на 78% меньше тромбоцитов, на 40% снижается вероятность трансфузии;
  • Длительность пребывания в реанимации — на 43%;
  • Риск возникновения инфекции в хирургической ране — на 64% реже;
  • Необходимость в ИВЛ после хирургического вмешательства — вероятность ниже на 34%;
  • Длительность госпитализации – пациенты выписываются на 40% раньше.
Причин периоперационной гипотермии немало – от перераспределения тепла пациента до некомфортной температуры в помещениях лечебного учреждения. Например, известно, что для эффективного предотвращения непреднамеренной гипотермии температура в операционной должна быть не ниже 24°С, однако подобная температура плохо переносится персоналом и не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям. На практике температура в операционном блоке составляет 20-22°С, к тому же в качестве вентиляции бьют ламинарные потоки холодного воздуха, что также прямо влияет на температуру тела пациента.

Единственный метод, при котором клинические результаты доказали эффективность поддержания нормотермии и, как результат, снижение негативных последствий гипотермии, в том числе частоты инфекций в хирургической ране – это воздушный обогрев пациента до, во время и после операции. О безопасности и эффективности метода опубликовано около 170 исследований, включая около 60 контролируемых рандомизированных клинических исследований. Так, в отличие от кондуктивного (электрического), обогрев конвекционными системами обогрева воздействует на 64% поверхности пациента. Кондуктивный способ помогает обогреть только 15-20% поверхности тела и только в местах непосредственного контакта с источником тепла, к тому же существует риск перегрева в точках избыточного давления. Также системы обогрева незаменимы при операциях на передней поверхности тела, когда одеяло можно расположить под больным, как, например, матрасы Bair Hugger™ компании 3М.

Периоперационная гипотермия была названа участниками симпозиума самым частым, но легко предотвращаемым осложнением хирургических вмешательств. Анестезиологи сошлись во мнении, что предотвращение непреднамеренной гипотермии должно стать важной частью анестезиологического обеспечения больных во всех областях хирургии.



¹ Daniel I. Sessler, M.D., Temperature Monitoring and Perioperative Thermoregulation.
Anaesthesiology, 2008; 109:318–38

За последние полтора века люди стали холоднее: 36,6 больше не норма

https://ria.ru/20200116/1563460982.html

За последние полтора века люди стали холоднее: 36,6 больше не норма

За последние полтора века люди стали холоднее: 36,6 больше не норма — РИА Новости, 16.01.2020

За последние полтора века люди стали холоднее: 36,6 больше не норма

Исследователи Стэнфордского университета выяснили, что с XIX столетия температура человеческого тела уменьшилась почти на полградуса. Ранее к похожим выводам… РИА Новости, 16.01.2020

2020-01-16T08:00

2020-01-16T08:00

2020-01-16T08:14

наука

биология

здоровье

открытия — риа наука

стэнфордский университет

сша

медицина

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_f4cbb3393fe7a7e390914ac630606f8f.jpg

МОСКВА, 16 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. Исследователи Стэнфордского университета выяснили, что с XIX столетия температура человеческого тела уменьшилась почти на полградуса. Ранее к похожим выводам приходили британские и шведские ученые. Теперь специалисты пытаются разобраться: это результат адаптации или просто современные градусники стали точнее?Золотой стандарт температурыВ середине XIX века немецкий врач Карл Вундерлих почти 15 лет ежедневно мерил температуру тела своих пациентов и методично фиксировал полученные данные. В результате у него в руках оказались сведения примерно о 25 тысячах граждан. Наблюдения легли в основу книги «О температуре при болезнях: руководство по медицинской термометрии».Вундерлих пришел к выводу: здоровый человек не должен быть горячее 37 градусов, если термометр находится у него во рту (на современных приборах это значение до сих пор помечено красным цветом), и 36,6 — если в подмышечной впадине. Пятисотстраничный труд исследователя получился настолько исчерпывающим, что больше века никто не сомневался в его результатах. И только в начале 90-х годов XX столетия появились несколько иные данные.Так, в 1992-м американские ученые, протестировав 148 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 40 лет, выяснили, что только у восьми процентов из них температура держится на уровне, установленном Вундерлихом. У остальных этот показатель, во-первых, оказался немного ниже, а во-вторых, мог меняться в течение дня. Поэтому если с утра прибор показывает 37,2 градуса Цельсия, то человек, скорее всего, заболел. А вечером поводом для беспокойства может стать только температура выше 37,7 градуса, отмечали исследователи. Неправильные градусникиДесять лет спустя шведские ученые подтвердили эти выводы, добавив, что по сравнению с временами Вундерлиха средняя температура тела, измеренная орально, упала до 36,6 градуса. Такие же цифры получились и у исследователей из Гарвардской медицинской школы (США), изучивших информацию о 35 тысячах пациентов. Всего в их распоряжении было 250 тысяч одиночных измерений температуры.Помимо среднего значения, они также установили, что температура тела здоровых людей может колебаться от 35,7 до 37,7 градуса Цельсия в зависимости от возраста, пола и даже расовой принадлежности. Так, самыми горячими людьми среди участников исследования оказались афроамериканки, а самыми холодными — пожилые белые мужчины.Что касается «среднего значения по больнице», то, согласно недавней работе американских ученых, сегодня оно еще ниже: 36,5 градуса при оральном измерении и 36,1 градуса при подмышечном. При этом порог лихорадки начинается с отметки 37,5. Разница с данными Карла Вундерлиха может объясняться несовершенством градусников, которыми в середине XIX века пользовался немецкий ученый, предполагают авторы работы. Один из этих приборов сейчас находится в музее медицинской истории в Филадельфии. Исследователи проверили его на нескольких добровольцах. Оказалось, что показания этого термометра отличались от показаний современных электронных приспособлений почти на полградуса.Глобальное охлаждениеИсследователи из Стэнфордского университета считают, что в позапрошлом веке градусники работали не хуже нынешних. Просто за последние 150 лет люди действительно остыли примерно на 0,4 градуса Цельсия.Ученые собрали данные об измерениях температуры с 1862 по 2017 год. Получились три выборки. В первую вошли сведения о 24 тысячах ветеранов Гражданской войны в США (1860-1940 годы), во вторую — результаты исследования национального здоровья и питания, проведенного в стране в 1971-1975 годах (15 тысяч человек). Третья выборка содержала информацию о 150 тысячах американцев, участвовавших в экспериментах стэндфордских ученых в 2007-2017 годах. Общее количество замеров температуры составило почти 677 тысяч.Проанализировав эти данные, специалисты обнаружили, что средняя температура тела в первой группе немного выше, чем во второй, а во второй — выше, чем в третьей. По расчетам получалось, что начиная с 1860 года этот показатель уменьшался на 0,003-0,0043 градуса каждые 12 месяцев. В результате мужчины, родившиеся в нулевых годах нынешнего века, в среднем оказались холоднее на 0,59 градуса по сравнению с теми, кто появился на свет в начале века девятнадцатого. Температура тела современных женщин была на 0,32 градуса Цельсия ниже, чем у дам, родившихся в конце XIX — начале XX столетия. Причем цифры не менялись даже при учете индекса массы тела, роста и расы участников исследования.По мнению авторов работы, выявленные физиологические изменения имеют сразу несколько возможных объяснений, а градусники здесь ни при чем. Во-первых, за последние 150 лет люди стали в целом более здоровыми — благодаря стремительному развитию медицины (в том числе антибиотикам и массовой вакцинации) и повышению уровня жизни. А значит, риски развития воспалительных процессов в организме современного человека в среднем ниже, чем у его предков, живших в прошлом и позапрошлом веках. Известно, что при воспалении из-за увеличенного уровня специализированных белков (например, цитокинов) ускоряется метаболизм и поднимается температура тела.Во-вторых, на ее понижение могли повлиять кондиционеры и системы отопления. Они позволяют круглый год поддерживать в помещениях примерно одинаковую температуру воздуха. Как следствие, организму больше не нужно расходовать дополнительную энергию для терморегуляции.Пока ученые не предлагают новое значение нормальной температуры тела. Даже при нынешних возможностях вычислить его в среднем для всей популяции будет довольно трудно, так как оно зависит сразу от нескольких факторов, в том числе изменчивых.

https://ria.ru/20180126/1513404012.html

https://ria.ru/20110114/321512245.html

https://ria.ru/20180405/1517937193.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_112:0:1889:1333_1920x0_80_0_0_c0b0cc4afe0a0bf1102c6c00f71a5ca5.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

биология, здоровье, открытия — риа наука, стэнфордский университет, сша, медицина

МОСКВА, 16 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. Исследователи Стэнфордского университета выяснили, что с XIX столетия температура человеческого тела уменьшилась почти на полградуса. Ранее к похожим выводам приходили британские и шведские ученые. Теперь специалисты пытаются разобраться: это результат адаптации или просто современные градусники стали точнее?

Золотой стандарт температуры

В середине XIX века немецкий врач Карл Вундерлих почти 15 лет ежедневно мерил температуру тела своих пациентов и методично фиксировал полученные данные. В результате у него в руках оказались сведения примерно о 25 тысячах граждан. Наблюдения легли в основу книги «О температуре при болезнях: руководство по медицинской термометрии».

Вундерлих пришел к выводу: здоровый человек не должен быть горячее 37 градусов, если термометр находится у него во рту (на современных приборах это значение до сих пор помечено красным цветом), и 36,6 — если в подмышечной впадине. Пятисотстраничный труд исследователя получился настолько исчерпывающим, что больше века никто не сомневался в его результатах. И только в начале 90-х годов XX столетия появились несколько иные данные.

Так, в 1992-м американские ученые, протестировав 148 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 40 лет, выяснили, что только у восьми процентов из них температура держится на уровне, установленном Вундерлихом. У остальных этот показатель, во-первых, оказался немного ниже, а во-вторых, мог меняться в течение дня. Поэтому если с утра прибор показывает 37,2 градуса Цельсия, то человек, скорее всего, заболел. А вечером поводом для беспокойства может стать только температура выше 37,7 градуса, отмечали исследователи. 26 января 2018, 16:40НаукаУченые назвали самую горячую точку в теле человека

Неправильные градусники

Десять лет спустя шведские ученые подтвердили эти выводы, добавив, что по сравнению с временами Вундерлиха средняя температура тела, измеренная орально, упала до 36,6 градуса. Такие же цифры получились и у исследователей из Гарвардской медицинской школы (США), изучивших информацию о 35 тысячах пациентов. Всего в их распоряжении было 250 тысяч одиночных измерений температуры.

Помимо среднего значения, они также установили, что температура тела здоровых людей может колебаться от 35,7 до 37,7 градуса Цельсия в зависимости от возраста, пола и даже расовой принадлежности. Так, самыми горячими людьми среди участников исследования оказались афроамериканки, а самыми холодными — пожилые белые мужчины.

Что касается «среднего значения по больнице», то, согласно недавней работе американских ученых, сегодня оно еще ниже: 36,5 градуса при оральном измерении и 36,1 градуса при подмышечном. При этом порог лихорадки начинается с отметки 37,5. Разница с данными Карла Вундерлиха может объясняться несовершенством градусников, которыми в середине XIX века пользовался немецкий ученый, предполагают авторы работы. Один из этих приборов сейчас находится в музее медицинской истории в Филадельфии. Исследователи проверили его на нескольких добровольцах. Оказалось, что показания этого термометра отличались от показаний современных электронных приспособлений почти на полградуса.14 января 2011, 13:03НаукаВ Японии представлено зеркало, измеряющее температуру тела человекаЗеркало позволяет без физического контакта выяснить точную температура тела человека, который в него смотрится. Если температурный показатель выйдет за пределы биологической нормы, зеркало подаст звуковой сигнал. Помимо инфракрасного сенсора, в устройство встроен прозрачный жидкокристаллический дисплей, который отображает результат измерения температуры тела.

Глобальное охлаждение

Исследователи из Стэнфордского университета считают, что в позапрошлом веке градусники работали не хуже нынешних. Просто за последние 150 лет люди действительно остыли примерно на 0,4 градуса Цельсия.

Ученые собрали данные об измерениях температуры с 1862 по 2017 год. Получились три выборки. В первую вошли сведения о 24 тысячах ветеранов Гражданской войны в США (1860-1940 годы), во вторую — результаты исследования национального здоровья и питания, проведенного в стране в 1971-1975 годах (15 тысяч человек). Третья выборка содержала информацию о 150 тысячах американцев, участвовавших в экспериментах стэндфордских ученых в 2007-2017 годах. Общее количество замеров температуры составило почти 677 тысяч.

Проанализировав эти данные, специалисты обнаружили, что средняя температура тела в первой группе немного выше, чем во второй, а во второй — выше, чем в третьей. По расчетам получалось, что начиная с 1860 года этот показатель уменьшался на 0,003-0,0043 градуса каждые 12 месяцев. В результате мужчины, родившиеся в нулевых годах нынешнего века, в среднем оказались холоднее на 0,59 градуса по сравнению с теми, кто появился на свет в начале века девятнадцатого. Температура тела современных женщин была на 0,32 градуса Цельсия ниже, чем у дам, родившихся в конце XIX — начале XX столетия. Причем цифры не менялись даже при учете индекса массы тела, роста и расы участников исследования.

По мнению авторов работы, выявленные физиологические изменения имеют сразу несколько возможных объяснений, а градусники здесь ни при чем. Во-первых, за последние 150 лет люди стали в целом более здоровыми — благодаря стремительному развитию медицины (в том числе антибиотикам и массовой вакцинации) и повышению уровня жизни. А значит, риски развития воспалительных процессов в организме современного человека в среднем ниже, чем у его предков, живших в прошлом и позапрошлом веках. Известно, что при воспалении из-за увеличенного уровня специализированных белков (например, цитокинов) ускоряется метаболизм и поднимается температура тела.

Во-вторых, на ее понижение могли повлиять кондиционеры и системы отопления. Они позволяют круглый год поддерживать в помещениях примерно одинаковую температуру воздуха. Как следствие, организму больше не нужно расходовать дополнительную энергию для терморегуляции.

Пока ученые не предлагают новое значение нормальной температуры тела. Даже при нынешних возможностях вычислить его в среднем для всей популяции будет довольно трудно, так как оно зависит сразу от нескольких факторов, в том числе изменчивых.

5 апреля 2018, 08:00Наука»Горячие точки». Зачем ученые измеряют температуру живой клетки

Снижение нормальной температуры тела отмечено у людей из разных частей света

Нормальная температура человеческого тела снижается, и новые исследования опровергли гипотезу о связи этого процесса с образом жизни.

В 2002 году средняя температура тела у взрослых составляла в среднем 37°C — столько же, сколько и два столетия назад.

Однако всего за 16 лет этот показатель упал до 36,5°C (36,53 для женщин и 36,57 для мужчин), что означает  снижение на 0,03°C каждый год.

Новое исследование амазонского племени цимане в Боливии поставило крест на гипотезе, предполагавшей, что эта тенденция была случайной или являлась следствием жизни при высоких доходах. Оказалось, что снижение средней температуры тела наблюдается даже в сельских и тропических районах, где медицинское обслуживание минимально, а инфекции широко распространены. Исследование опубликовано в журнале Science Advances, коротко о нем рассказывает Science Alert.

Результаты исследования цимане в значительной степени совпадают с недавним исследованием в США, которое показало, что «у людей в странах с высоким уровнем доходов в настоящее время средняя температура тела на 1,6% ниже [36,4°C], чем в доиндустриальную эпоху».

Одна из наиболее распространенных в настоящее время гипотез заключается в том, что улучшение гигиены, чистая вода и лучший доступ к медицине снизили количество инфекций, с которыми сталкиваются люди, и, таким образом, снизили их температуру. Однако одного лишь уменьшения заболеваемости недостаточно, чтобы объяснить такое резкое снижение температуры тела.

Ученые пока не смогли найти общего объяснения и  говорят, что это, вероятно, комбинация факторов. Нашим телам больше не нужно так активно бороться с инфекцией, что связано с более широким доступом к антибиотикам, вакцинации и другим видам лечения. В развитых цивилизациях это может быть также связано с современной роскошью, такой как кондиционер или отопление.

Ранее было зафиксировано новое эволюционное изменение тела человека.

Что такое нормальная температура тела? Как узнать, что у вас жар

  • Нормальной температурой тела для типичного взрослого человека обычно считается 98,6 ° F, но на самом деле «нормальная» температура тела может колебаться от 97 ° F до 99 ° F.
  • Диапазон более точен, поскольку на температуру тела влияет множество факторов, включая время суток, пол, возраст и уровень активности человека.
  • Лихорадкой считается любая температура выше 100.4 ° F — это способ вашего организма бороться с болезнью или инфекцией.
  • Эта история является частью путеводителя по Fever.

Более века нормальной температурой человеческого тела считалась 98,6 ° F (37 ° C). Это число было установлено в 1871 году немецким врачом Карлом Вундерлихом, который определил среднее значение, проверив миллионы пациентов с помощью нового в то время прибора: термометра.

С тех пор, однако, исследователи заметили, что нормальная температура тела варьируется от человека к человеку и зависит, помимо других факторов, от пола, возраста и времени суток.

Вот что вам нужно знать о температуре вашего тела, когда она считается выше нормы, и о том, как правильно ее измерять.

Нормальная температура тела может колебаться от 97 ° F до 99 ° F.

На самом деле не существует одной точной «нормальной» температуры тела, и это зависит от вашего возраста, времени суток и того, насколько вы активны. , правильнее будет описать нормальную температуру тела как диапазон.

«Температура может варьироваться от человека к человеку, при этом некоторые члены семьи постоянно теплее, чем другие», — говорит Чарльз Брантли, доктор медицины в Central Health.«Это не обязательно плохо. Нормальный диапазон для подавляющего большинства людей составляет от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F (37,2 ° C)».

В то время как нормальная температура тела для взрослых колеблется от 97 ° F до 99 ° F, спектр немного отличается для детей и пожилых людей.

«В среднем дети, как правило, немного теплее взрослых, а дети старше 65 лет — холоднее», — говорит Брантли. «Это, как правило, является отражением более быстрого метаболизма у людей более молодого возраста… Физические упражнения, гидратация и одежда также влияют на вашу дневную температуру.«

Другие факторы, которые могут повлиять на температуру вашего тела

Хотя внутренняя температура тела у мужчин и женщин примерно одинакова, у женщин, как правило, температура кожи ниже из-за более высокого процента жира в организме. Брантли говорит, что у женщин также может быть разная температура во время месячного менструального цикла.

Чавапон Кидхирункул, доктор медицины в клинике BDMS Wellness Clinic, также говорит, что время суток может влиять на вашу температуру.«Наша температура снижается ночью во время сна и повышается в течение дня», — говорит Кидхирункул. «Самая низкая температура — около 4 часов утра, а максимальная — около 17 часов».

Это повышение температуры связано с повышением уровня кортизола — гормона стресса — в организме по мере того, как мы движемся в течение дня. Кидхирункул добавляет, что еще одним фактором может быть еда, которая обычно немного повышает температуру тела после еды.

Итак, в следующий раз, когда вы возьмете термометр, имейте в виду, что ваша температура может колебаться между 97 ° F и 99 ° F в зависимости от конкретных обстоятельств.

Какая температура указывает на лихорадку

Высокая температура тела — один из первых симптомов болезни, а высокая температура — показатель того, что ваше тело борется с инфекцией, такой как вирус гриппа. По данным клиники Кливленда, температура выше 100,4 ° F считается лихорадкой для взрослых.

Но для детей, Кливлендская клиника утверждает, что показания для лихорадки могут варьироваться в зависимости от того, как вы воспринимаете показания:

  • 99.5 ° F или выше для температуры полости рта
  • 100,4 ° F или выше для ректальной температуры
  • 99 ° F или выше для температуры подмышек

Лихорадка часто связана с другими симптомами, такими как озноб, головные боли, усталость, ломота в теле и потоотделение .

Если вы чувствуете жар, Брантли советует измерять вашу температуру и записывать ее несколько раз в день, поскольку термометры не всегда точны, и ваша температура может повышаться и падать в течение дня.

Хотя большая часть лихорадки обычно проходит в течение недели, есть определенные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, например, не допускайте обезвоживания, надев легкую одежду и много отдыхайте.

Лихорадка также является частым симптомом коронавируса. Если вы считаете, что у вас может быть высокая температура, связанная с другими симптомами коронавируса, следуйте рекомендациям CDC по уходу за собой и предотвращению распространения вируса.

Как измерить температуру

По словам Кидхирункул, есть несколько вариантов измерения температуры, например, подмышечные, лобные, ротовые, ушные и ректальные методы.

Для наиболее недорогих и простых способов измерения температуры цифровой термометр может измерять температуру тремя способами:

  • Устно: Термометр помещается под язык — метод, который лучше всего подходит для взрослых и детей младшего возраста.
  • Прямая кишка: Для младенцев и взрослых, которые не могут держать термометр под языком, этот метод включает осторожное введение термометра в прямую кишку.
  • Подмышка: Подмышечный метод — еще один вариант для тех, кто не переносит оральную температуру.Термометр кладут под подмышку.

Самый распространенный и простой метод измерения температуры — это во рту, однако Кидхирункул считает, что ректальная температура является наиболее точной. Что касается профессиональных условий, Брантли отмечает, что большинство больниц и клиник полагаются на ушные термометры, хотя они более дорогие.

Loading Что-то загружается.

Симптомы инфекций | Физически справиться с лихорадкой

Инфекции иногда могут быть опасными для жизни.Повышенная температура может быть первым или единственным признаком инфекции. Но некоторые инфекции могут не сопровождаться лихорадкой, и это может быть еще одним симптомом.

Немедленно обратитесь по круглосуточной телефонной линии, если вы недавно лечились от рака и подозреваете, что у вас инфекция.

Даже если окажется, что у вас нет инфекции, лучше узнать наверняка, чем ждать, пока все станет более серьезным.

Признаки и симптомы

Если вы заразились, у вас могут быть один или несколько из следующих симптомов:

  • температура выше 37.5C или ниже 36C
  • ваша кожа кажется горячей на ощупь
  • ощущение холода или дрожи
  • боли в мышцах
  • чувство усталости
  • покалывание или боль при мочеиспускании
  • диарея
  • тошнота (рвота)
  • головная боль чувство спутанности сознания или головокружение
  • боль во рту или боль при глотании
  • кашель или одышка
  • боль, покраснение, выделения, отек или жар в месте раны или внутривенной линии, такой как центральная линия или линия PICC
  • боль в любом месте вашего тела, которого не было до лечения

Повышение температуры до 37.Уровень 5C или выше может быть первым признаком того, что у вас инфекция. Немедленно позвоните на круглосуточную консультационную линию, вам могут потребоваться инъекции антибиотиков для борьбы с инфекцией.

Лекарства, которые маскируют или снижают температуру.

Некоторые виды обезболивающих, такие как парацетамол и ибупрофен, обладают антипиретиками, то есть снижают температуру. Принимая их, можно замаскировать то, что у вас инфекция. Прием стероидов также может скрыть признаки инфекции.

Позвоните на круглосуточную консультационную линию, если вы плохо себя чувствуете, но не имеете температуры.

Что вы можете сделать

Есть несколько способов снизить риск заражения при низком уровне лейкоцитов. К ним относятся:

  • принимать ванну или душ ежедневно
  • мыть руки — особенно перед едой, после посещения туалета, если вы чихаете или кашляете
  • чистить зубы и использовать ополаскиватель для рта
  • следить за тем, чтобы приготовленная пища прогревалась должным образом, чтобы убить ее бактерии
  • не делиться такими вещами, как чашки для питья и столовые приборы
  • хорошо мыть все фрукты и салаты в чистой воде
  • избегать контакта с кем-либо, кто (или мог быть) подвергнут воздействию ветряной оспы
  • избегать контакта с простуженными людьми или плохо себя чувствует
  • по возможности избегайте скопления людей — ходите в места с менее загруженным временем
  • в одноразовых перчатках, чтобы собирать фекалии — желательно попросить кого-нибудь сделать это
  • в перчатках во время работы в саду

Внутренняя лихорадка: что это такое , Симптомы и что делать

В случае «внутренней температуры» вы можете чувствовать себя очень горячим, но термометр не показывает этого повышения температуры.Чаще всего у человека наблюдаются те же симптомы, что и при настоящей лихорадке, такие как недомогание, озноб и холодный пот, но термометр все еще показывает от 36 до 37 ° C, что не указывает на лихорадку.

Хотя вы можете жаловаться на то, что ваше тело очень горячее, на самом деле «внутренней лихорадки» не существует, это просто популярный способ выразить то, что у вас те же симптомы, что и при обычной лихорадке, но степень лихорадки не ощущается на ладони и не проверяется термометром.

Основные симптомы обычной лихорадки

При обычной лихорадке помимо повышения температуры выше 37,5 ºC есть такие симптомы, как:

  • Ощущение жара;
  • Холодный пот;
  • Озноб или озноб в течение дня;
  • Недомогание;
  • Головная боль;
  • Усталость;
  • Недостаток энергии.

Однако в случаях «внутренней лихорадки», несмотря на наличие всех этих симптомов, повышение температуры, которое можно измерить, отсутствует.

На что может указывать температура

Лихорадка — это реакция организма на борьбу с вредными микроорганизмами путем повышения температуры, что является естественной реакцией в случаях инфекций, вызванных вирусами, грибами, бактериями или паразитами. Итак, лихорадка — это не болезнь, это просто симптом, связанный со многими типами заболеваний и инфекций.

Лихорадка действительно опасна только тогда, когда температура превышает 40 ° C, что может произойти быстро, особенно у младенцев и детей, и может вызвать судороги.

Легкой лихорадкой считается повышение температуры до 38 ° C, считается просто повышением температуры или просто лихорадочным состоянием, и не очень серьезным, что указывает только на то, что вам, возможно, нужно быть начеку и снять лишнюю одежду, чтобы попробовать. для охлаждения тела до нормальной температуры, которая составляет около 36 ° C. Температура выше 38,5 ° C может указывать на необходимость приема жаропонижающих лекарств, а также других естественных методов для нормализации температуры тела.

«Термостат», контролирующий температуру тела, — это гипоталамус, который очень чувствителен к любому изменению температуры.Это может привести к тому, что тело будет выделять больше тепла, которое рассеивается через кожу, поэтому всякий раз, когда происходит реальное повышение температуры, термометр может указать этот факт. Итак, можно сделать вывод, что «внутренней лихорадки» не существует.

Что делать при «внутренней лихорадке»

Если вам кажется, что у вас «внутренняя лихорадка», вам следует принять теплую ванну, лечь и отдохнуть. Часто причиной этого ощущения жара является стресс и приступы тревоги, которые также могут вызывать тремор по всему телу.

Прием жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен, рекомендуется только по рекомендации врача и когда термометр показывает как минимум 38,5 ° C. Если, как в случае «внутренней температуры», термометр не показывает эту температуру, не следует принимать никаких лекарств, чтобы бороться с несуществующей лихорадкой. Так что при необходимости вам следует просто снять лишнюю одежду и принять ванну в теплой воде, чтобы попытаться снизить температуру тела и уменьшить дискомфорт.

Если симптомы не исчезнут, вам следует обратиться к врачу для медицинского осмотра, чтобы выяснить, что может происходить.Помимо анализов крови и мочи, ваш врач может также назначить рентген грудной клетки, например, чтобы проверить любые изменения в легких, которые могут вызывать это ощущение жара.

Возможные причины «внутренней лихорадки»

Эмоциональные причины, такие как стресс или тревожный кризис, а также овуляция у женщин во время фертильной фазы являются основными причинами внутренней лихорадки. Однако вы также можете обнаружить, что у вас поднялась температура после физических упражнений или физических нагрузок, например, переноски тяжелых сумок или подъема по лестнице.В этом случае температура обычно возвращается к норме после нескольких минут отдыха.

В начале простуды или гриппа плохое самочувствие, усталость и тяжесть в теле являются обычным явлением, и иногда люди ссылаются на чувство «внутренней температуры». В этом случае домашнее средство, такое как теплый имбирный чай, может стать хорошим способом почувствовать себя лучше.

Может ли «внутренняя температура» быть признаком COVID-19?

«Внутренняя лихорадка» может возникнуть, когда организм пытается бороться с инфекцией, что является первым признаком перед настоящей лихорадкой.Следовательно, возможно, что некоторые люди, инфицированные COVID-19, могут испытать внутреннюю лихорадку до появления каких-либо других симптомов.

Затем рекомендуется наблюдать за другими симптомами, которые могут появиться и которые больше указывают на заражение новым коронавирусом, такими как сухой кашель, чрезмерная усталость, потеря вкуса и запаха или лихорадка.

Когда обращаться к врачу

Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если помимо ощущения внутренней температуры у вас есть другие симптомы, такие как:

  • Чихание, кашель;
  • Рвота, диарея;
  • Язвы во рту;
  • Быстрое повышение температуры до 39 ° C;
  • Обморок или снижение концентрации внимания;
  • Кровотечение из носа, ануса или влагалища без видимых объяснений.

В этом случае по-прежнему важно сообщить врачу обо всех симптомах, которые у вас есть, когда они появились, если вы что-то изменили в своем рационе или, например, находились в другой стране. Если есть боль, все же желательно объяснить, какая часть тела затронута, когда она началась и была ли интенсивность постоянной.

Обладая этой информацией, врач может заподозрить заболевание и при необходимости запросить анализы для определения наиболее подходящего лечения.

Нормальная температура тела, низкая температура тела недостаточна ян

Есть различия в температуре тела в различных частях человеческого тела, утром и вечером, а также между мужчинами и женщинами.Нормальная температура тела человека имеет относительно стабильный диапазон, но не постоянный. Нормальная оральная температура (также называемая оральной температурой) составляет 36,3 37,2 ℃, подмышечная температура на 0,3 0,6 ℃ ниже, чем оральная температура, а ректальная температура (также известная как ректальная температура) на 0,3 0,5 ℃ выше, чем оральная температура. В течение дня температура тела самая низкая с 2 до 5 часов утра и самая высокая с 5 до 7 часов дня, но разница температур в течение дня должна быть менее 1 ℃.Кроме того, температура тела женщин обычно примерно на 0,3 ° C выше, чем у мужчин. Температура тела у женщин также немного меняется во время менструации.

Изменение температуры тела также связано с возрастом. Температура тела у молодых людей выше, у пожилых — ниже. С возрастом температура тела имеет тенденцию к постепенному снижению, и примерно в каждой дополнительной возрастной группе (10 лет) среднее снижение составляет 0,05 ° C. Частично причина этих состояний может быть связана с изменениями метаболизма.А у некоторых базальная температура тела относительно низкая, например, обычные 36 градусов. Если она повышается до 36,5 градусов, у пациента могут быть симптомы, связанные с лихорадкой. Особенно у пожилых людей и людей с ожирением с ослабленным метаболизмом органов будет низкая температура тела. Напротив, у худых людей и детей температура тела в целом выше.

Итак, когда базальная температура тела человека ниже 36 градусов, в соответствии с различиями и различиями индивидуального телосложения, если нет патологических признаков, это не проблема, если она ниже 36 градусов, что является нормальным явлением. ; если она ниже 36 градусов, человеческий организм чувствует себя плохо. При плохом самочувствии нужно сделать обычные анализы крови.Когда часто возникает явление низкой температуры, вы можете съесть немного теплой пищи, чтобы сбалансировать температуру тела.

Температура тела человека является стандартом для оценки того, является ли тело нормальным или нет. Если температура тела слишком высокая или низкая, это ненормально. Лихорадка — обычное заболевание в жизни. Простуда, гнев и проникновение вируса могут вызвать лихорадку. Под жаром обычно понимают явление, которое на 36 градусов выше нормальной температуры тела. Помимо этой ситуации, бывают также случаи, когда базальная температура тела ниже 36 градусов.Нормально ли для человеческого тела температура ниже 36 градусов, или это болезнь? Из-за чего базальная температура тела упала ниже 36 градусов? С точки зрения традиционной китайской медицины, если температура тела низкая, это означает, что ваша энергия ян недостаточна, и вам нужно ее подпитывать.

Нормальная температура человеческого тела

Нормальная температура человеческого тела составляет 36 ℃ ~ 37 ℃ (подмышечная). Специалисты предложили более точный диапазон: идеальная температура тела — 36.5 ℃ ~ 36,8 ℃. Температура тела незначительно колеблется в течение 24 часов. Температура тела самая низкая в 2-6 часов утра и самая высокая в 1-6 часов дня. Колебания обычно не более 1 ℃.

Постоянная температура тела позволяет нам выжить в разных температурных условиях, но температура тела у разных групп людей немного отличается. Температура тела у детей немного выше, достигая 36,8 ℃ ~ 37 ℃; младенцы и пожилые люди имеют более низкую температуру тела. На температуру тела, особенно у недоношенных детей, легко влияет окружающая среда из-за несовершенного развития механизма регуляции температуры тела.Средняя температура тела женщин примерно на 0,3 ° C выше, чем у мужчин, и она также меняется в зависимости от менструального цикла. Базальная температура тела нормальных женщин принимает день овуляции как точку разделения, показывая состояние низкой до и высокой после, что называется «двухфазной температурой тела». Перед овуляцией прогестерон низкий, а температура тела обычно составляет 36,2 ℃; после овуляции температура тела резко повышается, повышение может достигать 0,3 ℃ ~ 0,6 ℃, так что базальная температура тела повышается примерно до 36.7 ℃. У женщин с анемией температура тела на 0,7 ° C ниже, чем у женщин с нормальным гемоглобином, и они производят на 13% меньше калорий.

Традиционная китайская медицина объясняет температуру тела больше с точки зрения Ян Ци.

Ян Ци — это способность тела сопротивляться внешнему злу. Когда Ян Ци достаточно, различные функциональные состояния человеческого тела являются полноценными, а дефицит Ян Ци — это низкое функциональное состояние. . Температура человеческого тела при недостаточном уровне Ян ци будет ниже, обычно между 35.5 ~ 36 ℃. Ян ци тесно связана с природой, то есть часто говорят, что небо и человек соответствуют друг другу. Например, зимой нужно обращать внимание на скрытую Ян Ци, иначе в наступающем году вы заболеете.

36 ℃ — это линия предупреждения о вреде для здоровья

В ранние утренние часы самая низкая температура тела часто становится пиком смерти. В это время также может произойти раннее пробуждение пациентов с астмой, бессонницей и депрессией. . Температура тела высокая во второй половине дня, что также является лучшим временем для физического и психического состояния.Следующие ниже загадки температуры тела особенно близки к здоровью.

36 ℃ ~ 37 ℃: самый сильный иммунитет

Нормальная температура тела означает нормальную скорость основного обмена, кровь полна свежего кислорода и питательных веществ, которые могут улучшить функцию белых кровяных телец и помочь в сопротивлении вторжению вирусов и бактерии повышают иммунитет. Согласно данным, температура тела снижается на 1 ℃, основной метаболизм снижается примерно на 12%, а иммунитет падает примерно на 30%.

ниже 36 ℃: на теле появляются опасные знаки

Когда температура тела ниже 36 ℃, тело будет дрожать, выделяя тепло, и это сопровождается темными кругами, красным носом, цветом лица, ладонями, губами Симптомы например фиолетовый. Среди современных женщин из-за таких факторов, как повышенный стресс, недостаток физических упражнений, нерегулярный сон и диета и т. Д., Число пациентов с ознобом увеличивается. Снижение температуры тела вызывает плохое кровообращение, белые кровяные тельца не могут нормально работать и иммунитет снижается.Такие болезни, как астма, пневмония и ревматизм, естественно, выйдут за дверь.

Ниже 35 ℃: наиболее опасно для пожилых людей

Когда температура тела падает до 35 ℃, это называется переохлаждением. Пациент ощущает озноб, холодную кожу, липкую кожу, холодные конечности и нежелание. Трудно вставать и ходить, чаще встречаются пожилые и истощенные люди. Осенью и зимой около 10% пожилых людей страдают переохлаждением. Когда температура тела пожилого человека ниже 35 ° C в течение более 24 часов, может произойти остановка сердца.Когда температура тела падает до 32 ℃, исчезают озноб и сонливость; когда она упадет до 28 ℃, произойдет фибрилляция желудочков, которая в конечном итоге может вызвать остановку сердца; когда она опускается до 25 ℃, пациент теряет сознание, рефлекс исчезает, размер зрачка меняется, свет Реакция слабая; когда она упадет до 20 ° C, сердце перестанет биться.

Какова температура тела при лихорадке?

У разных людей разная базальная температура тела.Некоторые люди выше, а другие ниже. Женщины обычно ниже мужчин. Обычно, если нет других симптомов, все в порядке. Вообще говоря, 37,4-38 градусов — это субфебрильная температура, 38-39 градусов — это умеренная лихорадка, 39-41 градус — высокая температура, а 41 градус и более — сверхвысокая температура.

При измерении температуры тела сначала встряхните ртутный столбик термометра ниже 35 ℃, а затем протрите и продезинфицируйте ватным тампоном, смоченным в спирте. В настоящее время большинство термометров держат под мышкой для измерения температуры, а маленькие дети или дети без сознания могут использовать измерение анальной температуры.

При измерении температуры подмышечной впадины сначала сотрите пот с подмышки, затем поместите ртутный столбик термометра под подмышку, зажмите его и выньте через 5 минут. При измерении ректальной температуры сначала нанесите немного масла на круглую головку анальной поверхности для смазки, затем медленно введите его в задний проход примерно на 2 см глубиной и выньте через 3 минуты. При измерении температуры заднего прохода держите термометр рукой, чтобы ребенок не сломал термометр и не ударил его ножом.

Глядя на термометр, вы должны медленно повернуть его по горизонтали и взять горизонтальную линию, чтобы увидеть шкалу температуры, показанную ртутным столбиком. После использования градусника его следует продезинфицировать 75% спиртом.

Изложенное выше знакомит с базовыми знаниями о температуре человеческого тела. Теперь все знают больше о температуре вашего тела. Редактор рекомендует иметь дома градусник, в случае необходимости, вы также можете его измерить.Измерьте температуру своего тела и поймите свое тело.

Сепсис «Состояния» Ада

Что такое сепсис?

Сепсис — это реакция всего организма на инфекцию в крови. Это тяжелое состояние также известно как заражение крови или сепсис. Сепсис возникает, когда инфекция распространяется из одного места, например из легких, мочевого пузыря или кожи, в кровь. Обычно, когда инфекция присутствует в организме, она ограничивается системой или областью, на которую она влияет, например, инфекция мочевыводящих путей обычно не распространяется за пределы мочевыводящих путей.2]

Сепсис может быть вызван бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Большинство случаев сепсиса являются результатом бактериальной инфекции. В результате сепсис можно определить как реакцию всего организма на бактериемию, — наличие бактерий в крови.

Пожилые люди и люди с другими заболеваниями подвержены более высокому риску заражения сепсисом, чем население в целом. Основные симптомы включают жар, озноб, спутанность сознания, учащенный пульс и сонливость. Сепсис нужно срочно лечить в стационаре, лечить антибиотиками и жидкостями.

Септицемия, ССВО и септический шок

Термин септицемия часто используется как синоним сепсиса, , но с медицинской точки зрения это отдельные, хотя и связанные, состояния. Технически сепсис — это инфекция крови, тогда как сепсис поражает организм в целом.

Сепсис также известен как SIRS, или синдром системной воспалительной реакции, , но этот термин сейчас считается устаревшим.

Септический шок — это разновидность сепсиса, связанная с нарушениями системы кровообращения, функций клеток и обменных процессов.5]

Симптомы

Симптомы сепсиса включают:

  • Повышенная температура или ощущение холода
  • Озноб
  • Сильное чувство болезни
  • Сонливость
  • Быстрый импульс
  • Учащенное дыхание
  • Путаница

По мере обострения сепсиса у людей могут быть очень холодные и синие руки и ноги, меньше мочиться и полностью теряться сознание. Также могут быть признаки основной инфекции. Эти признаки могут сильно различаться в зависимости от факторов, в том числе от того, где началась инфекция и какими инфекционными агентами она вызвана, и могут включать:

  • Боль в животе
  • Кашель
  • Абсцесс
  • Желтуха
  • Болезненное мочеиспускание

Полезно знать: У некоторых людей, особенно у детей, младенцев и пожилых людей, симптомы сепсиса могут быть неопределенными и неспецифическими.5]

  • Лихорадка, определяемая как температура тела выше 38 C / 100,4 F, с ознобом или без него
  • Низкая температура тела, обычно ниже 36 ° C / 96,8 F
  • Холодные конечности, которые также могут быть синеватыми или пятнистыми
  • потеет
  • Учащенное дыхание
  • Учащенное сердцебиение
  • Психическое замешательство, вялость, отсутствие бдительности или отсутствие реакции
  • Холодный и теплый шок

При теплом шоке кожа становится теплой, и частота сердечных сокращений увеличивается. Это происходит из-за повышенного сердечного выброса, что приводит к расширению артерий и повышению кровяного давления.

При холодовом шоке, который следует за этим, сердечный выброс снижается. Соответственно, артериальное давление падает, и кожа становится холодной, пятнистой, бледной, синеватой и / или липкой.

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть серьезная инфекция или у вас развивается сепсис, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Симптомы сепсиса у младенцев и детей

Симптомы сепсиса у детей могут быть разными. Важно помнить, что маленькие дети могут быть не в состоянии сказать опекунам, чувствуют ли они себя плохо или как плохо. Дети, младенцы и младенцы с сепсисом могут:

  • Чувствую себя необычно холодно на ощупь
  • Иметь пятнистую, синюю, бледную и / или липкую кожу
  • Есть сыпь, которая не исчезает при нажатии
  • Быстро дышать
  • Не желать есть и кормить
  • Рвота или жалобы на тошноту
  • Вырабатывают очень мало мочи или совсем не выделяют ее
  • Трудно проснуться или разбудить

Если вас беспокоит, что ваш младенец или ребенок, находящийся под вашим присмотром, может заболеть сепсисом, лучше всего как можно скорее отвезти их к врачу.Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок или ребенок, находящийся на вашем попечении, может иметь инфекцию, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Сепсис новорожденных

Новорожденные дети уязвимы для неонатального сепсиса, состояния, которое возникает в результате инфекции, возникающей в первые дни жизни. Сепсис новорожденных обычно возникает в результате бактериальной инфекции. Существует два основных типа неонатального сепсиса:

  • Ранний неонатальный сепсис, который возникает в течение первых трех дней жизни и обычно является результатом инфекции, переданной от матери младенца во время или до рождения.Симптомы раннего неонатального сепсиса могут проявиться в течение шести часов после рождения.
  • Поздний неонатальный сепсис , который возникает в возрасте от четырех дней до трех месяцев, обычно является результатом инфекции, полученной из окружающей среды, например, в клинике или больнице.

Полезно знать: Хотя большинство случаев неонатального сепсиса вызвано бактериальными инфекциями, вирусные инфекции также могут вызывать заболевание. Было обнаружено, что вирус простого герпеса, энтеровирус и аденовирус вызывают неонатальный сепсис.

Факторы, повышающие риск развития у ребенка раннего неонатального сепсиса, включают:

  • Стрептококковая инфекция группы B у матери
  • Преждевременные роды
  • Материнские воды разлучаются более чем за 18 часов до рождения ребенка
  • Хориоамнионит, инфекция плаценты и околоплодных вод

Факторы, повышающие риск позднего неонатального сепсиса у ребенка, включают:

  • Длительное пребывание в больнице после родов
  • Катетер или внутривенная внутривенная линия
  • Использование антибиотиков
Признаки и симптомы неонатального сепсиса

Признаки неонатального сепсиса не всегда очень очевидны, и лица, ухаживающие за младенцами из группы риска, должны проявлять бдительность.Симптомы неонатального сепсиса включают:

  • Вялость или меньшая активность, чем обычно
  • Нежелание кормить грудью или потеря интереса к кормлению
  • Потеря аппетита
  • Апноэ, временная пауза дыхания
  • Медленное сердцебиение
  • Повышенная температура или низкая температура тела
  • Изменения дефекации, например диарея или запор
  • Изъятия
  • Рвота
  • Желтуха

Полезно знать: Как и в случае с другими формами сепсиса, раннее выявление и своевременное лечение значительно повышают шансы на благоприятный исход у детей с неонатальным сепсисом. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть инфекция, как можно скорее обратитесь к своему врачу.

Факторы риска и причины

Пожилые люди подвержены более высокому риску развития сепсиса, хотя он может поражать людей любого возраста. Люди с некоторыми заболеваниями, такими как рак, ослабленная иммунная система или диабет, подвержены повышенному риску этого состояния. Сепсис возникает, когда инфекция распространяется из определенного места в кровь; например, из легких, мочевого пузыря или кожи.Это вызывает реакцию всего организма, поскольку иммунная система пытается бороться с инфекцией.

Некоторые группы людей подвержены более высокому риску развития сепсиса, чем другие. В эти группы входят:

  • Люди старше 75 лет или дети младше одного года
  • Больные сахарным диабетом
  • Люди, у которых недавно перенесли операцию или инвазивные медицинские процедуры
  • Люди, недавно получившие тяжелых ожогов
  • Люди, у которых есть внутривенных капельниц или катетеров
  • Люди, принимающие высоких доз стероидов
  • Потребители внутривенных рекреационных наркотиков
  • Люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя
  • Люди с циррозом печени
  • Люди с ослабленной иммунной системой, например, в результате ВИЧ-инфекции или химиотерапии
  • Беременные

Этот список не является исчерпывающим, и сепсис может развиться у любого человека.Если вас беспокоит, что у вашего или близкого человека может быть сепсис, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Основные условия

Сепсис возникает в результате инфекции или травмы тела. Желудочно-кишечный тракт, мочеполовой тракт, мягкие ткани, кожа, область таза и дыхательная система — все это распространенные места инфекций, которые могут прогрессировать до сепсиса.

Есть много состояний, поражающих почечную и мочеполовую системы , которые могут привести к сепсису.К ним относятся:

Полезно знать: Сепсис, поражающий мочевыделительную систему, часто называют уросепсисом.

Состояния, влияющие на желудочно-кишечный тракт , которые могут привести к сепсису, включают:

Состояния, влияющие на дыхательную систему , которые могут привести к сепсису, включают:

  • Пневмония
  • Эмпиема плевры, состояние, при котором бактериальная инфекция вызывает скопление гноя между плевральными оболочками, окружающими легкие
  • Абсцесс легкого
  • Грипп

Состояния, влияющие на другие системы и структуры организма, которые могут привести к сепсису, включают:

Полезно знать: Одно из перечисленных выше состояний не означает, что у больного разовьется сепсис. У большинства людей, заболевших бактериальными инфекциями, сепсис не развивается. Однако некоторые люди более уязвимы к развитию сепсиса, чем другие.

Кроме того, около медицинских процедур и устройств могут повысить риск развития сепсиса:

  • Открытая хирургия
  • Протезы клапанов сердца
  • Катетеры долгосрочные
  • Долгосрочные внутривенные линии
  • Дыхательные трубки и интубация
  • Недавнее использование антибиотиков
  • Недавнее использование высоких доз стероидов
  • Химиотерапия
Бактерии, участвующие в сепсисе

Не все бактерии могут вызывать сепсис.К видам бактерий, наиболее часто вызывающих сепсис, относятся:

  • Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)
  • Стрептококк группы B
  • Staphylococcus pyogenes
  • Клебсиелла
  • кишечная палочка
  • Синегнойная палочка

Полезно знать: Синдром токсического шока, который вызывается стрептококком группы А и золотистым стафилококком, — это не то же самое, что сепсис, но может привести к сепсису. Для получения дополнительной информации о синдроме токсического шока см. Часто задаваемые вопросы.

Когда человек с подозрением на сепсис осматривается врачом, точный штамм бактерий, ответственных за его сепсис, может быть неизвестен. Следовательно, первая линия лечения — это введение антибиотика широкого спектра действия. Для получения дополнительной информации см. Раздел о лечении.

Диагностика

Диагноз часто ставится на основании внешнего вида и физического осмотра пострадавшего. Анализы крови берутся, чтобы доказать, что инфекция является причиной симптомов, проверить функцию органов, которые могут быть затронуты сепсисом, и определить причину сепсиса.Скрининг на сепсис — важная часть диагностического процесса.

Скрининг на сепсис

SOFA: Оценка органной недостаточности, связанной с сепсисом

Шкала SOFA используется для определения степени тяжести заболевания у человека, страдающего сепсисом, и оценки риска смерти. Оценка SOFA определяется путем измерения функции органов дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, почечной и неврологической систем, а также свертывания крови. Поскольку части системы SOFA требуют отправки образцов крови в лабораторию для тестирования, это происходит не очень быстро, поэтому теперь вместо этого для постановки первоначального диагноза используется qSOFA.

qSOFA: оценка быстрой оценки органной недостаточности, связанной с сепсисом

QSOFA или быстрая оценка органной недостаточности, связанной с сепсисом, используется для определения наличия и степени тяжести сепсиса. Это более быстрая и простая версия критериев SOFA. qSOFA может проводиться у постели пострадавшего и основывается на трех критериях:

  • Измененное психическое состояние
  • Низкое кровяное давление, определяемое как систолическое кровяное давление ниже 100 мм / рт. Ст.
  • Высокая частота дыхания, 22 или более вдохов в минуту

Врач, проводящий оценку qSOFA, присваивает баллы в соответствии с результатами обследований дыхания, артериального давления и психического состояния пострадавшего.5]

Тесты SOFA и qSOFA должны проводиться обученными медицинскими специалистами в медицинских учреждениях.

Кровь и лабораторные исследования

Анализы крови и бактериальные культуры — важная часть диагностики сепсиса. Обычно проводятся анализы крови:

  • A Общий анализ крови для выявления нарушений свертываемости и подсчета уровней лейкоцитов
  • Лаборатория культур крови, , чтобы определить, какие виды бактерий являются бактериями, ответственными за сепсис, и тем самым направить антибактериальную терапию.

Иногда посев также проводится с использованием образцов гноя, носовой слизи, мочи или мокроты, в зависимости от типа предполагаемой основной инфекции.

Подробнее о результатах анализа крови »

Визуальные тесты

В случаях, когда предполагается, что причиной сепсиса является абсцесс или локализованная инфекция, для диагностики и лечения могут проводиться визуальные исследования. Визуализирующие тесты, обычно выполняемые при диагностике сепсиса, включают:

Лечение

Сепсис — это опасное для жизни состояние, которое необходимо лечить в больнице. Ключ к успешному лечению сепсиса — как можно раньше диагностировать его, а после этого как можно скорее начать агрессивное лечение антибиотиками и поддерживающую терапию.

Сепсис лечится антибиотиками против причины инфекции и приемом жидкости для повышения кровяного давления. Следует выявить и лечить или устранить причину первоначальной инфекции.

Больничная помощь при сепсисе

Большинству людей с сепсисом потребуется госпитализация, а тяжелобольным людям может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ).При поступлении в больницу пострадавшему будут предоставлены кислород, поддержка дыхания, вазопрессоры и жидкости для поддержки кровяного давления и функции органов.

В некоторых случаях для поддержания уровня глюкозы в крови может также вводиться внутривенный инсулин. Во время госпитализации пострадавшего будут проверять на маркеры воспаления, часто несколько раз в день, чтобы контролировать его состояние. Продолжительность пребывания в больнице будет зависеть от тяжести сепсиса, эффективности лечения и лечения основного состояния.

Лечение антибиотиками

Поскольку большинство случаев сепсиса является результатом тяжелой бактериальной инфекции, лечение антибиотиками является одним из первых способов лечения этого заболевания. Первоначальное лечение антибиотиками начинается еще до выявления возбудителя болезни с использованием антибиотика широкого спектра действия. После этого лечение будет корректироваться в зависимости от того, какие лабораторные культуры идентифицировали как причину инфекции.

Хирургические процедуры

Если сепсис был идентифицирован как результат абсцесса, ожога или инфицированного хирургического разреза или раны, могут потребоваться хирургические процедуры для удаления источника.В случае абсцесса абсцесс необходимо дренировать хирургическим путем. В других случаях, таких как ожоги или инфицированные раны, может потребоваться удаление пораженной ткани вместе с любыми посторонними предметами.

Осложнения и отдаленный прогноз

Сепсис — серьезное заболевание, которое необходимо лечить быстро и агрессивно, чтобы обеспечить хороший результат. Есть несколько осложнений, связанных с сепсисом, а также ряд долгосрочных эффектов, которые могут повлиять на качество жизни людей, страдающих этим заболеванием.

Синдром Уотерхауса-Фридериксена

Синдром Уотерхауса-Фридериксена — редкое осложнение, состояние, при котором надпочечники выходят из строя из-за кровотечения. Синдром вызывает кровотечение внутри надпочечников и, из-за повреждения надпочечников, вызывает надпочечниковую недостаточность.

Симптомы включают:

  • Сыпь, начинающаяся с небольших розовых пятен или припухлостей, напоминающих прыщики, которые позже переходят в более крупные фиолетовые пятна
  • Недомогание и слабость
  • Головокружение
  • Кашель
  • Боль в суставах и мышцах
  • Лихорадка
  • Буровые установки / холодильные установки
  • Тошнота и рвота
  • Головная боль
  • Низкое артериальное давление
  • Быстрый пульс

Полезно знать: Большинство случаев вызвано тяжелой инфекцией, вызванной менингококковыми бактериями, стрептококками группы B, Streptococcus aeruginosa, Staphylococcus pneumoniae или Staphylococcus aureus.

Синдром Уотерхауса-Фридериксена требует неотложной медицинской помощи, и любой, у кого проявляются симптомы синдрома, должен немедленно получить медицинскую помощь.

Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция

Сепсис может нарушить процессы, контролирующие свертывание крови. В результате может происходить диссеминированное внутрисосудистое свертывание, что может быть серьезным. В этом состоянии по всему телу образуются сгустков крови, и, поскольку химические вещества, которые помогают свертыванию крови, истощаются, возникает кровотечение.Это состояние может привести к дисфункции органов и отказу органов.

Долговременные изменения качества жизни: постсепсисный синдром

Сепсис из-за своей тяжести и воздействия на весь организм может вызывать различные виды последствий. К ним относятся:

  • Посттравматическое стрессовое расстройство
  • Ампутации
  • Повторная госпитализация в связи с инфекцией
  • Рецидив сепсиса
  • Когнитивные проблемы, например спутанность сознания
  • Сердечно-сосудистые проблемы
  • Боль в мышцах и суставах
  • Бессонница и кошмары или другие нарушения сна
  • Беспокойство и депрессия

Вместе они составляют постсепсисный синдром, состояние, которым страдает почти 50% всех выживших после сепсиса, особенно если они пожилые люди.Люди, которые были госпитализированы с сепсисом в отделение интенсивной терапии, могут иметь постсепсисный синдром с большей вероятностью.

Профилактика

Важно, чтобы такие инфекции, как пневмония, инфекции мочевого пузыря или кожные инфекции, своевременно диагностировались врачом и лечились антибиотиками. Люди, которые подвергаются повышенному риску инфекций, которые можно предотвратить с помощью вакцин, например пожилые люди и люди с другими заболеваниями, должны своевременно делать прививки.

Сепсис FAQ

В: Смертен ли сепсис?
A: Сепсис может быть фатальным.Это одна из наиболее частых причин смерти госпитализированных людей. Однако за последние десятилетия улучшение медицинской помощи привело к снижению показателей смертности, а раннее выявление и своевременное соответствующее лечение еще больше улучшают исход.

В: Заразен ли сепсис?
A: Нет, сепсис не заразен — он не может передаваться от человека к человеку. Однако основная инфекция, вызвавшая сепсис, может быть заразной.

В: Может ли сепсис вызвать появление красных полос на коже?
A: Красные полосы на коже, распространяющиеся от места инфицированной раны, являются признаком того, что инфекция распространилась на лимфатические сосуды. Красные полосы не являются признаком самого сепсиса, могут указывать на то, что в пораженной области началась кожная инфекция, такая как рожа или целлюлит. Если не лечить, как рожа, поражающая верхние слои кожи, так и целлюлит, поражающий более глубокие слои ткани, потенциально могут привести к сепсису.

В: Может ли сепсис вызвать кожную сыпь?
A: Да, может. У некоторых людей с сепсисом появляется геморрагическая сыпь, которая на ранних стадиях выглядит как скопление маленьких красных точек, но может перерасти в более крупные пятна, напоминающие синяки.

В: Что такое синдром токсического шока и чем он отличается от сепсиса?
A: Синдром токсического шока (СТШ) — это заболевание, вызываемое токсинами, вырабатываемыми золотистым стафилококком и / или стафилококком группы А. Синдром токсического шока может привести к сепсису. Часто возникает в результате инфекций кожи, хирургических ран, абсцессов, инфекций носовых пазух и костей.

Синдром токсического шока возникает внезапно и может быстро стать серьезным с медицинской точки зрения. TSS потенциально опасен для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Симптомы TSS включают:

  • Температура 38,8 C / 102 F или выше
  • Боль
  • Быстрое, внезапное падение артериального давления
  • Путаница
  • Обморок
  • Головная боль
  • Диарея и рвота
  • Низкий диурез или его отсутствие
  • Усталость и слабость
  • Затрудненное дыхание
  • Сыпь

В: Что такое синдром системной воспалительной реакции?
A: SIRS — это концепция, используемая для определения наличия у пострадавшего сепсиса, а не отдельное заболевание.Считается, что у больного сепсис, если он соответствует двум или более критериям SIRS, а именно:

  • Лихорадка 38 C / 100,4 F или более
  • Гипотермия 36 ° C / 96,8 F или менее
  • Пульс более 90 ударов в минуту
  • Учащенное дыхание, более 20 вдохов в минуту
  • Увеличение или уменьшение количества лейкоцитов в крови, определяемое с помощью анализов крови

В последние годы медицинское сообщество отошло от его использования, поскольку оно больше не считается достаточно чувствительным или точным.Большинство практикующих врачей сейчас используют систему оценок qSOFA для определения наличия сепсиса.

В: Может ли грипп вызвать сепсис?
A: Хотя в большинстве случаев сепсис является результатом бактериальной инфекции, вирусная инфекция может привести к сепсису. Грипп — это вирусная инфекция. Однако грипп сам по себе редко вызывает сепсис.

Лихорадка — нормальная и высокая температура тела, лекарства от лихорадки и многое другое

О ПРОБЛЕМЕ И ГРИППЕ

На этой странице

Лихорадка — один из симптомов COVID-19 .Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — используйте тестер для проверки симптомов лихорадки , если вы не знаете, что делать.

Что такое жар?

Вероятно, у вас жар, если температура 38 ° C или выше.

Нормальная температура составляет около 36–37 ° C, хотя это зависит от вашего возраста, ваших занятий, времени суток и того, как вы проводите измерения.

Высокая температура может быть вызвана:

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь прибором для проверки симптомов и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что мне делать, если у меня жар?

Если у вас высокая температура, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь справиться с этим состоянием:

  • Важно поддерживать высокий уровень гидратации, поэтому пейте много прозрачных безалкогольных жидкостей
  • ледяные блоки или напитки со льдом могут успокаивать
  • носите легкую одежду и избегайте использования одеял, стеганых одеял или стеганых одеял в постели, так как это может вызвать перегревание и повышение температуры.
  • поддерживать в помещении комфортную температуру
  • отдыхайте и избегайте тяжелых нагрузок, пока симптомы не исчезнут
  • Избегайте холодных ванн или обтирания губкой — это действительно может вызвать у вас или вашего ребенка чувство дискомфорта
  • Обратитесь к врачу, если температура не проходит или вы обеспокоены

Если вы ухаживаете за больным ребенком, перейдите сюда для получения информации о лихорадке и высокой температуре у детей или просмотрите эту инфографику.

Какие самые лучшие лекарства от лихорадки?

Нет необходимости принимать лекарства от лихорадки, если вы не испытываете дискомфорт.

Если вы испытываете дискомфорт, подумайте:

Прежде чем принимать какие-либо лекарства, убедитесь, что их безопасно принимать:

  • с любыми заболеваниями, которые могут у вас быть
  • с любыми другими лекарствами, которые вы принимаете
  • , если вы беременны или кормите грудью

Вы можете сделать это, прочитав информационный буклет внутри упаковки или обратившись к фармацевту.

Если у ребенка младше 5 лет жар, но нет никаких признаков недомогания, лучший совет — не давать ему никаких лекарств. Поговорите со своим врачом или посетите веб-сайт Choosing Wisely Australia для получения дополнительной информации.

Как мне измерить температуру?

С помощью термометра можно быстро и легко измерить температуру. Убедитесь, что термометр чистый, и сначала прочтите инструкции производителя.

Термометр можно купить в аптеке или супермаркете.

Мы рекомендуем использовать цифровой термометр, если таковой имеется. Цифровые термометры можно использовать для измерения температуры в любой подмышечной впадине.

При измерении подмышкой читается:

  • Приложите термометр прямо к коже под рукой.
  • Осторожно прижмите руку к телу.

Ознакомьтесь с инструкциями производителя, чтобы узнать, как долго вам нужно оставить термометр на месте.

Измерение температуры у ребенка

Если вы измеряете температуру ребенка, оставайтесь с ним во время чтения и уберите термометр после этого, чтобы они не играли с ним.

Какие бывают типы термометров?

Термометры ушные

Ушные термометры быстрые и простые в использовании, но они дороги и могут быть неточными, если термометр неправильно помещен в ухо. Прочтите инструкции производителя, чтобы узнать, как поместить термометр в ухо и сколько времени займет считывание показаний.

Термометры полосковые

Полосковые термометры, которые вы держите на лбу человека, не позволяют точно измерить его температуру.

Термометры стеклянные ртутные

Стеклянные ртутные термометры больше не используются в больницах и их нельзя купить. Они могут разбиться, выпуская небольшие осколки стекла и очень ядовитую ртуть. Не используйте ртутные термометры. Если кто-то подвергся воздействию ртути, немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка высокая температура и ему меньше 3 месяцев, или если он становится хуже, сонлив и невосприимчив, кажется обезвоженным или не хочет пить, у него рвота, ригидность шеи или он очень расстроен. .

Взрослые с высокой температурой должны немедленно обратиться к врачу, если у них сильная головная боль, чувствительность к яркому свету, необычная кожная сыпь, ригидность шеи, рвота, спутанность сознания, затрудненное дыхание, боль в животе, судороги или спутанность сознания.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Пневмония — Аптека Health Park

W что это пневмония?

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, вызываемая более чем 30 различными источниками, включая бактерии, вирусы, грибки и мелкие микробы.Поэтому важно определить источник инфекции, чтобы выбрать правильное лечение.

Наиболее частой причиной вирусной пневмонии у взрослых является вирус гриппа. Вы можете заболеть пневмонией, когда ваша иммунная система становится слабой, или если микроб является сильным, или когда ваше тело проникает в большое количество, или ваше тело не может фильтровать микробы из дыхательных путей, или сочетание предыдущих причин. Когда микробы проникают в воздушные мешочки легких (альвеолы), альвеолы ​​воспаляются и наполняются жидкостью, что вызывает симптомы пневмонии.

Симптомы

  • Кашель (новый или усилившийся)
  • Увеличение выработки или изменение цвета слизи
  • Температура тела ниже или выше нормы
    • Лихорадка (> 100,9F или 38,3C)
    • Низкая температура тела (<96,1F или 35,6C)
  • Одышка
  • Боль усиливается при дыхании, кашле или чихании
  • Изменение психического статуса
  • Гипервентиляция

Фактор риска пневмонии

  • Курение сигарет
  • Недавняя респираторная вирусная инфекция (т.е. грипп) из-за ослабленной иммунной системы, что могло привести к осложнению респираторной инфекции, пневмонии
  • Хроническая болезнь легких (например, ХОБЛ, бронциэктазы или муковисцидоз)
  • Помещение в учреждение сестринского ухода — условия аналогичны больнице, где присутствует много инфекционных заболеваний и инфекции легко распространяются
  • Алкоголизм
  • Затруднение при глотании — может вызвать аспирацию, при которой посторонние предметы могут попасть в дыхательные пути вместо пищевода, что приведет к инфекции и воспалению легкого (ов)

Стоит ли мне беспокоиться?

Хотя многие люди полностью выздоравливают от пневмонии, она также может быть смертельной.По данным CDC, пневмония и грипп вместе являются причиной смерти номер 9 в США

.

Факторы риска осложнений?

  • Дети <1 года или взрослые ≥65 лет
  • Хронические заболевания (например, диабет, цирроз печени и т. Д.)
  • Другие болезни или факторы, ослабляющие иммунную систему (например, СПИД, трансплантация, рак, аспленик и т. Д.)

Какие есть сложности?

  • Синдром острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) — тяжелая форма дыхательной недостаточности
    • требуется вентилятор (дыхательный аппарат)
  • Абсцессы легких
    • Нечастое, но серьезное осложнение пневмонии
    • Карманы гноя внутри или вокруг легкого, которые могут потребовать хирургического дренирования
  • Сепсис
    • неконтролируемое воспаление тела, которое может прогрессировать до широко распространенной органной недостаточности

Как ставится диагноз?

  • Симптомы + рентген грудной клетки
  • Симптомы + Необходимые лабораторные исследования

Как мне станет лучше?

  • Сначала обратитесь за медицинской помощью
  • Сохраняйте водный баланс и придерживайтесь сбалансированной диеты
  • Анальгетики или жаропонижающие средства
    • парацетамол или НПВП (т.е. Ибупрофен, напроксен)
  • Подлокотник

Лечение внебольничной пневмонии

  • Курс лечения полностью зависит от источника инфекции и степени тяжести
  • Типичные методы лечения включают:
    • Азитромицин минимум 5 дней
    • Пациенты с высоким риском (с диабетом, хроническими заболеваниями сердца, легких, печени или почек, алкоголизмом, раком, аспленией и т. Д.)
      • Левакин (Левофлоксацин) не менее 5 дней
        • Избегать детей (может вызвать повреждение хряща), кроме аллергии на пенициллин и людей с сердечными заболеваниями
      • Augmentin + Z-Pak минимум на 5 дней

Профилактика

  • Вакцины, вакцины, вакцины!
    • Не болейте гриппом! Сделайте прививку от гриппа
    • Защитите себя от пневмококковых бактерий
  • Бросьте курить в любой момент жизни.Поговорите с фармацевтами HP о прекращении курения сегодня
  • Следите за чистотой дыхательных путей, прикрывайте рот при кашле и чихании и мойте руки

Чем может помочь HPP?

  • Вакцины
    • Прививки от пневмонии доступны круглый год для всех от 18 лет!
      • Знайте свою историю прививок. Будет полезно определить, какую вакцину вы должны получить
      • .
      • Кому подойдет Prevnar?
        • Если вам ≥65 лет и вы не получали Prevnar в возрасте от 19 до 64 лет или история прививок неизвестна
          • Prevnar → 6 — 12 мес → Pneumovax
          • Пневмовакс → 1 год → Превнар
          • Две вакцины работают вместе, чтобы обеспечить оптимальную активность антител против клопов пневмонии 4,5
    • Сезон гриппа в США начинается уже в октябре и продлится до мая, НО для выработки достаточного количества антител после вакцинации требуется 2 недели.
      • Прививки от гриппа доступны для возраста ≥14 лет
      • Сделайте прививку от гриппа уже в середине сентября, она защитит вас на год

Что будет в тяжелом случае пневмонии?

  • Вам следует лечиться в больнице, если у вас есть серьезные признаки и симптомы пневмонии или если во время лечения на дому вам стало хуже.(См. Риски и примеры осложнений)

Нужна помощь, чтобы вернуться к нормальной жизни?

  • ГЭС участвует в уникальном проекте передачи ухода (Project Harmony). Когда пациента направляет больница, мы гарантируем, что
    • Пациент получит нужные лекарства в нужное время (мы упаковываем лекарства в контейнер для таблеток)
    • Лекарство доставлено (по запросу пациента)
    • Пациент должен быть осмотрен лечащим врачом в течение 30 дней, чтобы проконтролировать недавний визит в больницу и убедиться в его благополучии
    • Свяжите пациента с куратором, чтобы помочь ему / ей дома

Артикул:

  1. Американская ассоциация легких

www.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.