Теплового удара у взрослых лечение: причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Содержание

🧬 Солнечный удар: симптомы и первая помощь

Прогулка или тренировка в жару могут иметь очень неприятные последствия. Самое очевидное из них — солнечный удар. Как его распознать и что делать, если вы от него пострадали?

В чем суть солнечного удара?

Этим термином врачи называют перегрев организма. «Это состояние, которое может возникнуть, когда тело человека становится слишком горячим, — комментирует Андрей Беседин, к. м. н., семейный врач GMS Clinic. — При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы. Возникнуть это состояние может как во время пребывания на солнце, так и несколько часов спустя». Наш организм умеет достаточно хорошо регулировать температуру тела: например, при ее повышении активируется потоотделение.

Но иногда в этом процессе бывают сбои. «Тепловой удар происходит, когда компенсаторные механизмы не справляются с теплоотдачей, и температура тела значительно повышается, — говорит Иван Голубев, врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке. — Из-за этого активируются воспалительные реакции в организме, в результате чего может развиться недостаточность различных органов и систем. Возможна недостаточность нервной системы, мышц, печени, почек, легких и сердца».

Причины солнечного удара

Как правило, это состояние бывает вызвано длительным пребыванием на открытом солнце в жару. «Также солнечный удар может возникнуть при высокой физической активности в сухую безветренную погоду», — добавляет Иван Голубев. Вот почему эксперты не рекомендуют тренироваться на улице в жару.

Некоторые факторы повышают риск получения солнечного удара. К ним, по мнению Валерия Васильева, врача-реабилитолога, кинезитерапевта, остеопата, относятся следующие:

  • Прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
  • Избыточная масса тела, ожирение;
  • Слишком плотная и тесная одежда;
  • Пребывание в плохо проветриваемых помещениях;
  • Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
  • Проблемы неврологического характера;
  • Состояние алкогольного опьянения;
  • Курение.

«Чрезмерное пребывание на солнце опасно для всех. Особенно осторожны должны быть люди ослабленные, переутомленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, тиреотоксикозом, ожирением. Легко перегреваются дети и пожилые люди», — добавляет Валерий Васильев.

Снижают риск перегреться правильный питьевой режим, свободная, хорошо продуваемая одежда из натуральных тканей и головной убор, сокращение времени пребывания на открытом солнце в период дневного зноя до минимума.

Признаки солнечного удара

Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев. — На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями. Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред. Пострадавший в любой момент может потерять сознание».

Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, „разбитость“, сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин. — Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».

По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза. «Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует. В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.

В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при солнечном ударе

Главное правило здесь — быстро переместиться в прохладное помещение и постепенно снижать температуру тела.

«Если вы не смогли уберечься от воздействия солнца или вам необходимо оказать первую помощь человеку с солнечным ударом, то, конечно, лучше всего будет обратиться к врачу, а до его прибытия переместиться в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности и освободиться от верхней одежды. Также нужно выпить прохладной воды, лучше минеральной, либо обычной, но с добавлением сахара и соли на кончике чайной ложки. Это поможет восстановить водно-солевой баланс», — советует Валерий Васильев. Также следует уложить пациента на спину и начать постепенно охлаждать его тело физическими методами. «Можно обдувать раздетого пациента, сделать влажное обертывание, распылять на него воду комнатной температуры, прикладывать „охлаждающие“ пакеты к подмышечным и паховым областям, шее», — добавляет Андрей Беседин.

Если раздеться по каким-то причинам невозможно, снимите хотя бы те предметы одежды, которые сдавливают грудную клетку и шею: расстегните ворот рубашки, ослабьте ремень.

Все эти методы помогут снизить температуру тела до нормальных значений, восстановить работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Как избежать солнечного удара?

Самое простое — дозировать пребывание на солнце в жару, ну а если это невозможно — следуйте этим правилам:

  • Избегайте интенсивной физической активности на улице в жаркие солнечные дни в период с 11.00 до 17.00, либо находитесь в тени деревьев.
  • Выбирайте правильную одежду — легкую, свободную, из хлопчатобумажных тканей; обязательно носите головной убор.
  • Следите за водным балансом. «Поддерживайте водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг собственного веса», — рекомендует Валерий Васильев.

«Потерю жидкости следует восстанавливать постепенно, используя для этой цели охлажденную минеральную воду, слабо заваренный зеленый чай, натуральные разбавленные соки. Также стоит ограничить употребление жирной и белковой пищи», — добавляет Андрей Беседин.

  • Не употребляйте алкоголь и другие психотропные средства, которые влияют на процессы терморегуляции. «Ну и наконец помните, что здоровый организм менее подвержен внешним факторам. Поэтому распорядок дня, режим питания (в частности питьевой режим) и регулярные физические нагрузки должны быть вашими верными спутниками на постоянной основе. Учитывайте все эти рекомендации, соблюдайте меры безопасности на солнце, и тогда солнечный удар обойдет вас стороной», — подытоживает Валерий Васильев.

Тепловое истощение и тепловой удар – риски жаркой погоды

Жаркая погода  является источником повышенной опасности для детей и людей с ослабленным здоровьем. В сочетании с повышенной влажностью риски возрастают. Главные правила – избегать длительного пребывания на улице, обязательно надевать головной убор, и ограничить физическую активность на открытом воздухе в пик жары. Учитывая, что жажда не является обязательным признаком обезвоживания организма, человек может не заметить перегрева. Чтобы ребенок легче переносил жару, можно обтирать ребенка влажным полотенцем и давать больше пить. Учтите, что дети перегреваются в 3-5 раз быстрее взрослых, поэтому даже в морозную погоду одетый малыш, которого оставили в машине с обогревателем и на солнце, может серьезно пострадать.

Нарушения, вызванные воздействием высоких температур, развиваются в результате сочетания повышенного поступления тепла и пониженной теплоотдачи.

Нарушение охлаждения тела может быть обосновано ожирением, высокой влажностью, высокой температурой окружающей среды, теплой одеждой и любыми другими факторами, которые ухудшают потоотделение или испарение пота.

В группу высокого риска входят пожилые люди и дети младшего возраста. Риск у пожилых людей повышен, так как они чаще принимают препараты, увеличивающие риск, у них чаще развивается дегидратация и сердечная недостаточность.   У детей повышенный риск связан с более высоким соотношением площади поверхности тела к его массе (что создает условия для большего потребления тепла из окружающей среды с жаркие дни) и с меньшей скоростью производства пота. Дети медленнее акклиматизируются и меньше ощущают жажду. И пожилые люди, и маленькие дети могут быть относительно малоподвижны, что не дает им возможности самостоятельно покинуть место воздействия высокой температуры.

В очень жаркую погоду детям и пожилым людям не следует оставаться в непроветриваемых помещениях, если в них не предусмотрен кондиционер.

Взрослые ни в коем случае не должны оставлять детей в машине летом! При температуре воздуха на улице в 27С в машине она на 10 градусов выше, даже если окна открыты. Критическое состояние — тепловой удар, наступает очень быстро, и является одной из причин гибели детей. Даже если ребенку удастся оказать квалифицированную помощь вовремя, последствия теплового удара могут быть необратимы. При температуре 42 С возникают судороги, потеря сознания, рвота, может наступить отек мозга.

Если вы путешествуете с ребенком в душном транспорте, можно надеть ему на шею тонкий шарф, смоченный в прохладной воде, или просто кусок ткани. Вода может быть даже теплой – главное, что она охладит место расположения крупных сосудов. Придя домой ополосните кисти рук и шею холодной водой

Также старайтесь придерживаться следующих правил:

не позволяйте детям залезать в автомобиль для игр;

не оставляйте открытыми двери;

когда ведете машину, проверяйте, чтобы сиденье автокресла не перегревалось;

летом используйте специальные светлые чехлы для детского сидения, которые лучше впитывают пот и притягивают меньше тепла.

Тепловое истощение – это не угрожающий жизни клинический синдром, проявляющийся слабостью, недомоганием, тошнотой, обморочными состояниями и другими неспецифическими симптомами, вызванными тепловым истощением. Терморегуляция и функции ЦНС не нарушены, однако, как правило, имеет место дегидратация и возможно умеренное повышение температуры тела. Лечение: отдых в прохладном месте и возмещение потери жидкости.

Тепловое истощение отличается от теплового удара отсутствием нарушений со стороны головного мозга (например, спутанности сознания, атаксии).

Симптомы часто неспецифичны, и пациенты могут не понимать, что причина в перегреве. Возможны общий дискомфорт, слабость, головокружение, головная боль, тошнота, иногда рвота. Могут возникнуть обмороки, связанные с длительным пребыванием на жаре (тепловой обморок). При осмотре больной выглядит утомленным, обычно у него отмечаются повышенная потливость и тахикардия, возможна ортостатическая гипотензия. Психическое состояние не страдает в отличие от случаев теплового удара. Температура нормальная, а при повышении обычно не превышает 40 °C.

Диагноз теплового истощения выставляется на основании клинических данных, дополнительные анализы выполняются по показаниям для исключения других похожих по клинической картине состояний.


(Помните: даже небольшое алкогольное опьянение в сочетании с палящим солнцем может привести к перегреву, а сильно пьяный человек и вовсе не будет чувствовать, что организм «закипает»! Если при этом человек окажется в открытой воде, он может потерять сознание и утонуть.  Произойдет это незаметно для окружающих, и   оказать первую помощь можно не успеть)

Тепловой удар – это гипертермия, сопровождающаяся системной воспалительной реакцией, которая вызывает полиорганную недостаточность и часто приводит к смерти. Симптомы включают повышение температуры > 40 °С и нарушение психического состояния; потоотделение может отсутствовать. Диагноз может поставить только медицинский работник. Однако, есть определенные симптомы, на которые нужно обратить внимание. Крайне важно действовать быстро, и первым делом позвонить 112 или 103.

Классический тепловой удар развивается в течение 2–3 дней воздействия высоких температур. Чаще возникает летом, в жаркую погоду, обычно у пожилых малоподвижных людей, проживающих в помещениях без кондиционера, часто с ограниченным доступом к жидкостям. Тепловой удар может быстро возникнуть у детей, оставшихся в душной машине, особенно с закрытыми окнами.

Основными признаками являются дисфункция ЦНС, колеблющаяся от спутанности сознания и странного поведения до делирия, судорог и комы. Атаксия может быть ранним симптомом. Часто возникают тахикардия, даже в положении лежа на спине, и тахипноэ. Потливость может как присутствовать, так и отсутствовать. Температура повышается > 40 °C.

Тепловой удар отличается от теплового истощения исчерпанием компенсаторных механизмов теплоотдачи, наличием дисфункции ЦНС и повышением температуры > 40 °C.

В случае теплового удара следует немедленно вызвать скорую помощь, так как это угрожающее жизни состояние. Пострадавшего переместить в прохладное место, включить вентилятор, положить компрессы со льдом на ладони, стопы, щёки, на тело распылять едва теплую воду. Попытки охладить человека нужно продолжать до приезда скорой. Применять какие-либо препараты, если вы не имеете квалификации медработника, нельзя.

Чтобы избежать перегрева, вовремя восполняйте потери жидкости организмом, лучше для этого использовать чистую воду. Сладкие напитки только усилят жажду. Существует распространенное заблуждение, что утолить ее можно пивом. Однако алкоголь, содержащийся в нем, будет только способствовать дегидратации организма, а жаркая погода усилит нагрузку на выделительную систему, которая и так работает в полную силу. Жидкость необходимо пить вне зависимости от ощущения жажды через каждые несколько часов.   Максимум чистого поглощения воды в кишечнике составляет около 20 мл/мин (1200 мл/ч, что ниже максимальной скорости потоотделения 2000 мл/ч).

Тепловой удар нужно различать от солнечного удара, а также от отравления (особенно у маленьких детей). Если вы не специалист, вам будет сложно правильно определить болезненное состояние. Поэтому, чем скорее вы обратитесь за медицинской помощью, тем эффективнее будет лечение.



Предупреждение Минздрава в связи с установившейся жаркой погодой.

Дата публикации: .

Министерство здравоохранения Республики Беларусь в связи с установившейся жаркой погодой предупреждает о необходимости соблюдения правил безопасного поведения при отдыхе и работе с пребыванием на открытом солнце. 

Особое внимание просим уделить купанию в открытых водоемах в предназначенных для этого местах и не оставлять без надзора купающихся детей. 

Рекомендуем соблюдать питьевой режим и носить головные уборы. 

Тепловой и солнечный удар: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи 

Тепловой удар – это опасное для жизни состояние, которое возникает при воздействии на тело человека повышенной температуры, в условиях повышенной влажности, обезвоживания и нарушения процесса терморегуляции организма. Чаще всего тепловой удар развивается при тяжелой физической работе в условиях повышенной температуры и влажности окружающей среды. Реже тепловой удар возникает из-за длительного нахождения в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами. Вне зависимости от причины, вызвавшей тепловой удар, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить его осложнения (шок, повреждение мозга и внутренних органов, смерть). 

Причины возникновения теплового удара: 

  • Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.
  • Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.
  • Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.
  • Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима. Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.
  • Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся: вазоконстрикторы, диуретики, антидепрессанты и антипсихотические средства

У каких людей наиболее высок риск развития теплового удара? 

Тепловой удар может получить любой человек, однако некоторые люди, ввиду их физиологических особенностей, подвержены большему риску получения теплового удара, чем остальные. 

Наибольшему риску теплового удара подвержены: 

Дети и лица пожилого возраста. У новорожденных терморегуляционные процессы развиты не в полной мере, поэтому у них возрастает риск получения теплового удара. У пожилых людей, терморегуляция с возрастом ослабевает, что тоже приводит к повышению риска получения теплового удара. Также к группе риска получения теплового удара относятся беременные женщины. 

Генетическая предрасположенность. Некоторые исследователи считают, что существуют люди с генетическими особенностями организма, которые повышают риск возникновения теплового удара (врожденное отсутствие потовых желез, муковисцидоз). 

Симптомы и признаки теплового удара: 

  • Высокая температура тела (40 С и выше) является главным признаком теплового удара.
  • При тепловом ударе часто появляется жажда.
  • Отсутствие потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, кожа становится горячей и сухой на ощупь. А при тепловом ударе, вызванном напряженной физической работой, кожа обычно влажная, липкая.
  • При тепловом ударе кожа зачастую краснеет.
  • Учащенное дыхание также является частым признаком теплового удара.
  • При тепловом ударе резко повышается частота сердечных сокращений.
  • Так же при тепловом ударе может развиться пульсирующая головная боль.
  • Реже при тепловом ударе возникают такие симптомы, как: судороги, галлюцинации, потеря сознания.

При воздействии на организм человека высокой температуры могут развиться тепловые судороги. Тепловые судороги являются предвестниками теплового удара. Первыми признаками тепловых судорог являются: обильное потоотделение, усталость, жажда, мышечные судороги в области живота, в ногах и руках. Для предотвращения первых признаков теплового удара, таких как мышечные судороги, рекомендуется пить больше жидкости, сочетать физическую нагрузку с отдыхом, работать в хорошо проветриваемом или кондиционированном помещении. 

Осложнения теплового удара 

В результате теплового удара может развиться такое осложнение, как шок. Первыми признаками шока при тепловом ударе являются: слабый пульс (снижение артериального давления), посинение губ и ногтей, кожа становится холодной и влажной, потеря сознания. Все эти изменения в организме ведут к развитию отека внутренних органов и мозга. Отек в свою очередь ведет к необратимым повреждениям внутренних органов и мозга и смерти. 

Первая помощь при тепловом ударе в домашних условиях: 

Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара, немедленно вызовите скорую помощь. Если у вас нет возможности вызвать неотложную медицинскую помощь, следует предпринять следующие меры:

  • Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара и находитесь на улице, немедленно зайдите в прохладное кондиционированное помещение. Такими помещениями могут быть торговый центр, кинотеатр и т.д.
  • Снимите тесную одежду, развяжите галстук, снимите обувь.
  • В случае теплового удара обернитесь влажной простыней или включите вентилятор.
  • Если есть возможность, примите прохладный душ или ванну.
  • Тепловой удар возникает не только в результате обезвоживания, но и в результате потери солей с потом. Поэтому при тепловом ударе рекомендуется выпить 1 литр воды с добавлением 2 чайных ложек соли.
  • При тепловом ударе ни в коем случае не пейте алкогольные напитки и напитки с высоким содержанием кофеина (чай, кофе, капучино), т.к. эти напитки нарушают терморегуляцию организма.
  • Так же для снижения температуры тела можно приложить к области шеи, спины, подмышек и паха мешочки со льдом.

Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его. 

  • Носите легкую одежду из натуральных материалов (лён, хлопок), это позволит избежать развитие теплового удара.
  • При возможности, установите в доме кондиционер.
  • Пейте больше жидкости, особенно в теплое время года, это снизит риск развития теплового удара.
  • Прежде чем употреблять какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  • Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
  • Избегайте тяжелой физической нагрузки в жаркое время года. Во время выполнения работы время от времени делайте перерывы на отдых, пейте больше жидкости.
  • Следите за детьми и не разрешайте им играть в жаркую погоду под открытым солнцем.

Более полная информация об оказании первой помощи при тепловом и солнечном ударе размещена на сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь в рубрике «Справочник пациента».

Тепловой удар: симптомы и лечение. Первая помощь. Профилактика.

Понедельник,  23  Июль  2018

Тепловой удар: симптомы и лечение. Первая помощь. Профилактика. 
Основные понятия о недуге. Чем опасен тепловой удар? Симптомы и лечение заболевания связаны с чрезмерным перегреванием, когда температура воздуха слишком высокая, а организм человека не способен обеспечить нормальную теплорегуляцию. Тепловой удар бывают двух форм: 
  1.Перегревание организма происходит, когда на него оказываются активные физические нагрузки. Наблюдается заболевание чаще у людей, чья повседневная жизнь связана со спортом, когда регулярно и длительное время приходится выполнять изнуряющие однообразные упражнения. Данная форма заболевания наблюдается также у людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом в помещении, где всегда жарко и душно, а никакой вентиляции нет.

  <div><b>2.</b>Другая форма – классическая. Она связана с тем, что температура при тепловом ударе в помещении или на улице очень высокая. Чаще данной формой заболевания страдают дети или люди пожилого возраста. Если пострадавший не получит первую помощь, это реально может угрожать его здоровью. Дело в том, что человек приспосабливается к любым условиям окружающей его среды. Когда температура воздуха повышается, организм более активно выделяет тепло. Процесс терморегуляции связан с потовыми железами и кожей. Если их состояние хорошее, потоотделение происходит эффективно, и организм не перегревается. Для сведения: за час может выделиться литр пота. Классический тепловой удар у взрослого человека или ребенка происходит тогда, когда его организм не способен мобильно адаптироваться к высокой температуре. Нормальному потоотделению препятствуют многие хронические заболевания кожи, сердечно-сосудистой системы. Также эта форма заболевания наблюдается у младенцев, детей дошкольного возраста и пожилых людей.</div>

  <div> <b>Кто в большей степени подвержен тепловому удару</b>? </div>

  <div>Моряки, оказавшиеся в тропическом климате, к которому они не адаптированы. </div>

  <div>Рабочие, местом профессиональной деятельности которых являются горячие цеха. </div>

  <div>Люди сельскохозяйственных профессий, связанных с постоянным пребыванием на улице. </div>

  <div>Военнослужащие, совершающие марши в жаркую погоду. </div>

  <div>Туристы без соответствующей физической подготовки и неправильной организации самого похода. Люди с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, эндокринной системы и обменных процессов, страдающие ожирением. Смертность у такой категории пострадавших очень велика</div>

  <div><b>Факторы, влияющие на возникновение симптомов теплового удара:</b> </div>

  <div>Прямые солнечные лучи, оказывающие влияние на человека.</div>

  <div>Влажность воздуха намного выше допустимых норм. </div>

  <div>Человек страдает гипертонической болезнью, вегетососудистой дистонией, пороком сердца.</div>

  <div>Нарушена работа эндокринной системы. </div>

  <div>Избыточная масса тела. </div>

  <div>Интоксикация от чрезмерного употребления алкоголя. </div>

  <div>Пристрастие к курению. </div>

  <div>Нервные срывы. </div>

  <div><b>Степени теплового удара.</b>Чтобы в случае необходимости не задаваться вопросом, что делать при тепловом ударе, нужно знать его степени для оказания первой помощи пострадавшему. Первая степень заболевания наблюдается тогда, когда на улице сорокоградусная жара. Но человек обладает устойчивой приспособленностью к терморегуляции. Его теплоотдача соразмерна с тепловой нагрузкой на организм. Тепло выводится из организма через дыхательные пути и кожные покровы. Самочувствие человека удовлетворительное, хотя могут быть жалобы на сонливость, вялость, нежелание совершать какие-то движения. При температуре воздуха пятьдесят градусов выше нуля человек вполне может получить тепловой удар. Симптомы и лечение заболевания связаны с тепловой нагрузкой, в результате которой в организме накапливается тепло и не компенсируется испарение влаги. У человека, получившего его, наблюдается частичная приспособленность к терморегуляции. Температура тела повышается до тридцати восьми градусов. Усиливается легочная вентиляция, учащается пульс. Это вторая степень заболевания. Третью степень теплового удара можно получить при температуре окружающей среды шестьдесят градусов и больше, если у человека сорвана приспособленность к терморегуляции. В этом случае температура тела повышается до сорока градусов, резко увеличивается пульс (до 160 ударов в минуту), кожа становится красной и покрывается каплями пота. У пострадавшего болит голова, давит в висках, учащается сердцебиение, мучает жажда. Может возникнуть трудность во время передвижения. При последней степени, четвертой, у человека полностью отсутствует приспособленность организма к терморегуляции. Состояние больного характеризуется резким нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Заболевание может сопровождаться ацидозом и почечной недостаточностью. Есть большая вероятность отека легких и кровоизлияния в мозг у человека, получившего тепловой удар.
    <div>
      <div><b> Симптомы и лечение .</b> Человек испытывает ощущение духоты и слабости. Мучает сильная жажда, которая сопровождается головной болью и сдавленностью сердца. В спине и конечностях возникает ноющая боль. Увеличивается температура тела до 40о С и выше. Кожные покровы бледнеют, становятся сухими и горячими. Значительно уменьшается или вовсе прекращается потоотделение. Синеют слизистые оболочки глаз и губы. Появляется одышка. Значительно увеличивается частота пульса. Артериальное давление становится низким. Мочеотделение слабое. Наблюдается спутанность сознания или человек теряет его. Возникают судороги, а иногда и параличи. Если не отнестись к этому заболеванию серьезно, наступает кома, а затем летальный исход. Не обязательно все признаки теплового удара наблюдаются у одного человека. Ведь их появление зависит от многих факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, температуры и влажности окружающей среды, степени проветренности помещения. Но наличие двух и более симптомов этого заболевания должны настораживать. Лучше обратиться за врачебной помощью. При сильном возбуждении пострадавшему вводят «Димедрол» или «Аминазин», при судороге – «Сибазон», «Седуксен», «Фенобарбитал». Когда снижается сердечная деятельность – «Кордиамин», «Кофеин», «Строфантин». Кислород, которым дышит больной, рекомендуется смешивать с углекислым газом. 
        <div><b>Как помочь пострадавшему?</b> Хорошо, если первая помощь при тепловом ударе будет оказана сразу. Тогда можно избежать серьезных неприятностей, связанных со здоровьем. Ведь многие люди страдают хроническими заболеваниями. Это намного усугубит их положение. Что делать при тепловом ударе? Во-первых, вызвать бригаду «Скорой помощи». Во время ожидания приезда врача заняться охлаждением организма пострадавшего. Для этого его следует отнести в тень. При ощущении слабости и тошноты больному следует принять положение лежа на спине, то есть горизонтальное. Если откроется рвота, переверните его на бок, чтобы не захлебнулся. В область затылка и на лоб положить компрессы из холода. Можно использовать лед или холодную воду. Следует немедленно обеспечить мощный приток свежего, прохладного воздуха. Если есть возможность, нужно облить тело пострадавшего прохладной водой или помочь ему принять ванну. При неясном сознании поднести к носу нашатырный спирт. Первая помощь при тепловом ударе может спасти человеку жизнь. Вот почему так важно уметь ее оказать. Помните об этом! 
          <div><b>Лечение. </b>Если врач обнаружил признаки теплового удара, прежде всего, нужно снизить температуру. Для этого пострадавшего аккуратно переносят в тень, освобождают от стесняющей тело одежды. Далее кладут холод на голову и левую сторону груди, в области расположения сердца. После этого вводят в организм достаточное количество жидкости. При ясном сознании ему дают выпить много холодной воды или чая. 
            <div><b>Последствия теплового удара и его опасность.</b> Человек не всегда может заметить наступление заболевания, а недомогание, головную боль и некоторые другие симптомы относит к своим давним болячкам. А в это время мозг отдает команды организму: не поддаваться слабости и не реагировать на сбой режима температуры тела. Человек уйдет в тень, но очень часто это бывает поздно. Тепловой удар люди получают даже тогда, когда находятся дома. Достаточно принять горячую ванну или длительное время позаниматься на тренажерах в непроветриваемом помещении. Последствия теплового удара различаются: одному человеку достаточно полежать несколько часов — и все пройдет, а для другого это может окончиться остановкой сердца. 
              <div><b>Профилактика.</b> Носить в жару одежду из хлопчатобумажных тканей, свободного покроя и светлых тонов. В жаркую и влажную погоду следует ограничить активность занятий спортом и физкультурой. Лучше этим заниматься в другое время, когда прохладней: вечером или утром. Не забывать пить много жидкости до начала тренировок и после них. Ограничить употребление воды с газом и кофеина. Они способствуют выведению жидкости. Не пить напитки с содержанием алкоголя (они тоже выводят жидкость из организма) до тренировки и после нее. Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, они влияют на способность организма контролировать температуру тела. </div>
             </div>
           </div>
         </div>
       </div>
     </div>
   </div>
</div>


Тепловой удар у ребенка

Стоит различать солнечный и тепловой удар. Солнечный – разновидность теплового. При нем поражается только голова, при тепловом ударе поражается все тело. Солнечный удар ребенок может получить после долгого нахождения на солнце, а тепловой даже дома и в любое время года. Тепловой удар более опасен, чем солнечный, даже для взрослых, а для детей риск просто колоссален. Родителям необходимо соблюдать определенные правила ухода за ребенком, знать, как вести себя во время жаркой погоды, как оказать первую помощь малышу, получившим тепловой удар.

Зачастую мамы очень боятся, что ребенку будет холодно, и даже в теплую погоду стараются надеть на него больше вещей. Обмен веществ у малышей достаточно высокий, а значит, тепла вырабатывается очень много, значительно больше, чем у взрослых. От излишка тепла ребенку нужно избавляться, но это невозможно, если малыш укутан в теплую кофточку и укрыт одеялом. Температура новорожденного очень неустойчива, зависит от внешних условий. Достаточно несколько раз укутать малыша и могут возникнуть проблемы. Яркий пример слишком сильно укутываний в младенчестве – часто болеющий школьник.

Как не допустить перегрева?

Одежда малыша

В летний жаркий день стоит ограничиться легкой кофточкой-распашонкой и подгузником. Вечером можно одеть  кофточку с длинными рукавами, хлопковые носочки, ползунки. В жару можно обойтись  без пеленания, если это возможно можно отказаться и от одноразовых подгузников, которые не пропускают воздух и перегревают ребенка.

Накрывать ребенка можно только пеленкой, если температура ниже 18 градусов, тонким одеяльцем. 

Воздушные ванны

В детской комнате необходимо открывать форточки, чтобы проветрить помещение. В жаркую погоду ничего страшного не случится, если форточка будет открыта постоянно, при условии, что на ней установлена москитная сетка. В летние дни при нежаркой погоде необходимо больше времени проводить на улице с ребенком.

Малышу полезны воздушные ванны, поэтому пусть он побудет голеньким 10-15 минут в своей постельке. После года позволяйте ребенку ползать голышом по полу, если только он не холодный и в квартире нет сквозняков.

Симптомы теплового удара

Если на ребенке слишком много одежды, у него может случиться тепловой удар. При этом личико малыша краснее, он становится заторможенным, сонливым, вялым. Может появиться рвота или тошнота. Это первые симптомы теплового удара. В тяжелых случаях перечисленные симптомы сопровождаются судорогами.

Что делать при тепловом ударе?

Малыша необходимо перенести в прохладное помещение, снять с него одежду. Положите ребенка на бок, чтобы во время приступа рвоты ребенок не захлебнулся.

Необходимо напоить ребенка, новорожденному стоит предложить грудь, детям постарше дать кипяченую воду, морс или компот.

Чтобы снизить температуру тела можно приложить прохладные мокрые полотенца к области затылка и ко лбу. Помогут обтирания сосудистых сплетений: подмышек, подколенных ямок, локтевых сгибов, шеи. ВНИМАНИЕ! Температура воды должна быть не ниже комнатной, лучше, немного выше, иначе может возникнуть рефлекторный спазм сосудов.

При температуре тела ребенка выше 38°С, сильной рвоте, необходимо срочно вызвать врача, самолечением заниматься опасно!

Профилактика теплового удара

Чтобы малыш чувствовал себя хорошо при любой погоде, необходимо не перегружать его одеждой. Ребенка не стоит укутывать, тело малыша должно закаляться, дышать. На прогулке в жару нужно чаще умывать ребенка чистой водичкой. Не нужно использовать красивые туфельки, пусть ребенок побудет в тонких носочках или босиком, чтобы он мог адаптироваться к климату.

Чтобы организм малыша привыкал к смене температур, необходимо гулять с ним в любую погоду. Посещайте с ребенком бассейны, закаляйте, и ребенок будет расти здоровым и сильным.  

симптомы, первая помощь » ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ»

Солнечный и тепловой удар – это опасные состояния, которые требуют своевременного оказания помощи и могут напрямую угрожать жизни человека. Поэтому необходимо разобраться, как оказывать первую помощь пострадавшим и предупредить развитие данных состояний.

Разница между солнечным и тепловым ударом

Тепловой удар – это симптомокомплекс, который возникает вследствие сильного перегревания организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов образования тепла при параллельном снижении теплоотдачи организмом.

  • Солнечный удар – разновидности или частый случай теплового удара, который возникает вследствие воздействия прямых солнечных лучей. На фоне перегрева возникает расширение сосудов головы, таким образом, увеличивается приток крови к голове.
  • Тепловой удар может случиться в жаркую погоду, также причиной может стать повышенная температура в транспорте, жарком цеху, сауне, бане.

Тепловой удар гораздо коварнее и опаснее, вследствие того, что пациент не всегда может связать собственное состояние с перегревом организма, тогда как при солнечном ударе причины очевидны. Некоторые специалисты идут по ложному диагностическому пути и пытаются обнаружить патологию сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, тогда как больной на самом деле страдает от резкого нарушения терморегуляции.

Что происходит с человеческим организмом  при тепловом ударе?

Терморегуляция человеческого организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре около 37 градусов с допустимым колебанием в полтора градуса. При изменении условий внешней среды меняется и механизм теплоотдачи, запускаются патологические реакции:

  • сначала возникает короткая компенсация, на данном этапе организм еще не справляется с внешним перегревом;
  • на фоне перегрева компенсаторные действия приводят к срыву терморегуляционного механизма;
  • нарастает температура тела, и организм пытается создать баланс, сравнивая температуру тела с температурой окружающей среды;
  • адаптационные механизмы истощаются, и начинается стадия декомпенсации;
  • развивается общая интоксикация организма, сердечная и почечная недостаточность, ДВС-синдром, ацидоз. В крайних случаях прекращается электропитание головного мозга, что провоцирует кровоизлияние и отек.

Причины солнечного и теплового  удара

Что вызывает тепловой удар:

  • чрезмерное кутание маленьких детей;
  • плохая приспособленность организма к повышению температуры внешней среды;
  • длительное пребывание на прямых солнечных лучах в случае солнечного удара;
  • продолжительное  нахождение в условиях повышенной температуры, плохое кондиционирование воздуха или его полное отсутствие.

Факторы риска развития солнечного и теплового удара:

  • детский и пожилой возраст, беременность;
  • избыточный вес;
  • гипергидроз и ангидроз;
  • аллергия;
  • гормональные нарушения;
  • инфаркт или инсульт в анамнезе;
  • наличие хронических патологий: ишемическая и гипертоническая болезнь сердца, психические заболевания, гепатиты, бронхиальная астма, сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
  • синтетическая, прорезиненная, плотная одежда;
  • прием определенных препаратов: ингибиторы МАО, амфетамины, трициклические антидепрессанты;
  • повышенная влажность воздуха;
  • интенсивный физический труд;
  • прием мочегонных препаратов, недостаточный питьевой режим;
  • наркотическое или алкогольное опьянение;
  • повышенная метеочувствительность.

Симптомы теплового удара у детей и взрослых:

  • покраснение покровов кожи;
  • кожа становится холодной на ощупь, в некоторых случаях присутствует синюшный оттенок;
  • сонливость, слабость;
  • одышка, помутнение сознания;
  • головокружение, сильная головная боль, холодный пот;
  • потемнение в глазах, расширение зрачков;
  • ослабление и учащение пульса;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • боли в животе, тошнота, рвота;
  • задержки мочеиспускания;
  • наличие шаткой походки;
  • в особенно тяжелых случаях судороги и потеря сознания.

Симптомы теплового удара у ребенка – аналогичные, однако клиника не всегда выражена, тогда как состояние более тяжелое. Единственным симптомом, который более характерен для ребенка, является носовое кровотечение вследствие теплового удара.

Симптомы солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослого человека аналогичны клинике теплового удара. Может присутствовать сразу несколько симптомов, однако пациент всегда укажет на длительное нахождение на солнце. Чаще всего пагубное воздействие солнечных лучей, помимо общего состояния, повлияет еще и на кожные покровы, которые становятся красными, отекают, прикосновение к коже при этом является неприятным и болезненным.

Симптоматика солнечного удара у ребенка не сильно отличается от взрослых. Дети гораздо тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или апатичными, отказываются от еды и питья. Детский организм имеет еще не до конца сформированный механизм терморегуляции, поэтому для ребенка достаточно 15 минут пребывания на открытом солнце для получения солнечного удара..

В зависимости от степени тяжести состояния классифицируют тепловой удар легкой, средней и тяжелой степени. Тяжелая степень в 30% случаев заканчивается смертью пациента.

Первая помощь

Действия, направленные на оказание первой помощи, играют важнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений регуляции температуры. Они должны быть оперативными, слаженными и своевременными.

  • Изолировать человека от воздействия повреждающего фактора – тепла: вывести в прохладное помещение, посадить в тень.
  • Вызвать скорую. Не стоит заниматься самостоятельной оценкой степени тяжести состояния человека – даже при наличии неплохого самочувствия пострадавшего должен осмотреть врач.
  • При нарушении сознания  слегка щелкнуть по носу, ущипнуть за мочку уха, дать понюхать нашатырный спирт.
  • Снять одежду, которая повышает нагревание тела и стесняет движения.
  • Открыть окна и обеспечить приток чистого, свежего воздуха.
  • Подложить под голову валик, изготовленный из подручных средств.
  • Накрыть тело пострадавшего влажной тканью.
  • При наличии на коже солнечных ожогов сделать прохладные примочки, которые по мере подсыхания и нагревания ткани меняют. При наличии под рукой пантенола – места ожогов смазывают этим кремом.
  • Под затылок и ко лбу прикладывают холодные компрессы: бутылку с холодной водой, специальный охлаждающий пакет, лед, завернутый в ткань, холодное полотенце.
  • Если пострадавший способен самостоятельно передвигаться, необходимо поместить его в прохладную ванну или душ. При затруднении передвижения – облить тело холодной водой.
  • Дать человеку прохладное питье, подойдет зеленый чай комнатной температуры. Запрещено давать спиртное, энергетики и кофе.

Профилактика теплового удара

  • Избегать повышенной физической активности и пассивного пребывания на прямом солнце в период с 11.00 до 16.00, в часы наибольшей активности солнца.
  • Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых оттенков, отдыхать в тени деревьев или под навесом, пользоваться зонтиком.
  • Носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных тканей.
  • Соблюдать питьевой режим, выпивать ежедневно не менее 2 литров чистой воды.
  • При нахождении или работе в помещениях с повышенной температурой стараться чаще открывать окна и пользоваться вентиляторами и кондиционерами, периодически выходить в прохладное помещение на 5-10 минут.
  • Избегать переедания, особенно при употреблении острой и жирной пищи, которая имеет свойство забирать воду из организма.
  • Не стоит употреблять алкоголь даже в небольших количествах, также и со слабоалкогольными напитками в жаркое время года.
  • Последняя рекомендация касается всех тех, кто уже сталкивался с солнечным или тепловым ударом: не стоит возвращаться к обычному ритму жизни после наступления облегчения, лучше восстановить свои силы, поскольку повторный солнечный удар возможен в тот же день, но уже с более тяжелыми последствиями.

Лечение теплового удара — Для лечения теплового удара лучший способ холодная ванна — Новости здравоохранения — Новости

Брендон МакДермот (Brendon P. McDermott) и его коллеги из Университета Коннектикута (США) при составлении обзора исследований на тему методов лечения теплового удара, пришли к выводу: наиболее эффективный способ для снижения внутренней температуры тела человека, это опустить его в ледяную воду. Также альтернативой ляденой  ванне может стать обливание холодной водой  в сочетании с обертыванием в мокрые холодные полотенца и обдуванием вентилятором.

Учерные заключили, что «прикладывание льда в местах прохождения крупных сосудов, — метод, которому отдают предпочтение большинство медицинских работников, — не настолько эффективен и не позволяет в достаточной мере снизить температуру тела».

Перегрев организма может возникнуть при активной мышечной работе в условиях высокой температуры окружающей среды. На первой стадии перегревание проявляется обезвоживанием, тошнотой, головокружением. Далее может развиться тепловой удар, уже опасное для жизни состояние, когда происходит резкое нарушение температурной регуляции организма. Симптомы теплового удара: высокая температура тела (до 40 С), сухая горячая кожа, учащенное сердцебиение и дыхание, повышенное или пониженное артериальное давление.

Для того чтобы выяснить, какое лечение наиболее эффективно при тепловых удара, американские ученые произвели анализ исследований, посвященных методам охлаждения всего организма.

Исследователи нашли семь вариантов, в которых рассматривались такие методы, как частичное или полное погружение в холодную и ледяную воду, обливание, завертывание в мокрые полотенца и обдувание, прикладывание льда к определенным участкам тела и отдых в тени.

Среди этих методов, самым быстрым и наиболее эффективным оказалось помещение тела в ледяную циркулирующую воду. Именно этот метод указан в официальных рекомендациях Национальной Атлетической Ассоциации тренеров США и Американского Колледжа Спортивной Медицины для лечения гипертермии, вызванной физическим напряжением.

Источник: medicinenews.ru
Новость размещена сайтом: www.chescrb.ru

Тепловой удар — Диагностика и лечение

Диагноз

Обычно врачам очевидно, что у вас тепловой удар, но лабораторные тесты могут подтвердить диагноз, исключить другие причины ваших симптомов и оценить повреждение органов. Эти тесты включают:

  • Ректальная температура для проверки внутренней температуры тела. Ректальная температура является наиболее точным способом определения внутренней температуры тела и более точна, чем температура во рту или лбу.
  • Анализ крови для проверки содержания натрия или калия в крови и содержания газов в крови, чтобы определить, не повреждена ли центральная нервная система.
  • Анализ мочи для проверки цвета мочи, потому что она обычно темнее, если у вас состояние, связанное с жарой, и для проверки функции почек, на которую может повлиять тепловой удар.
  • Тесты мышечной функции для проверки серьезного повреждения мышечной ткани (рабдомиолиза).
  • Рентген и другие методы визуализации для проверки внутренних органов на предмет повреждений.

Лечение

Лечение теплового удара направлено на охлаждение тела до нормальной температуры для предотвращения или уменьшения повреждения мозга и жизненно важных органов. Для этого ваш врач может предпринять следующие шаги:

  • Погрузите вас в холодную воду. Ванна с холодной или ледяной водой оказалась наиболее эффективным способом быстрого снижения внутренней температуры тела.Чем быстрее вы окунетесь в холодную воду, тем меньше риск смерти и повреждения органов.
  • Используйте методы охлаждения испарением. Если погружение в холодную воду невозможно, медицинские работники могут попытаться снизить температуру вашего тела с помощью метода испарения. Холодная вода распыляется на ваше тело, а теплый воздух обдувается вами, в результате чего вода испаряется и охлаждает вашу кожу.
  • Возьмите с собой лед и охлаждающие одеяла. Другой способ — завернуть вас в специальное охлаждающее одеяло и приложить пакеты со льдом к паху, шее, спине и подмышкам, чтобы снизить температуру.
  • Дайте вам лекарства от дрожи. Если от процедур по снижению температуры тела у вас поется дрожь, врач может прописать вам миорелаксант, например бензодиазепин. Дрожь повышает температуру тела, делая лечение менее эффективным.

Образ жизни и домашние средства

Домашнего лечения теплового удара недостаточно. Если у вас есть признаки или симптомы теплового удара, обратитесь за неотложной медицинской помощью.Другим следует принять меры, чтобы охладить вас в ожидании прибытия неотложной помощи. Не пейте жидкости в ожидании медицинской помощи.

Если вы заметили признаки теплового заболевания, понизьте температуру тела и предотвратите прогрессирование своего состояния до теплового удара. В случае менее сильной жары, такой как тепловые судороги или тепловое истощение, следующие шаги могут снизить температуру вашего тела:

  • Доберитесь до тенистого места или места с кондиционером. Если у вас дома нет кондиционера, отправляйтесь в какое-нибудь место с кондиционером, например в торговый центр, кинотеатр или публичную библиотеку.
  • Охладите влажными простынями и вентилятором. Если вы с кем-то, кто испытывает симптомы, связанные с жарой, охладите человека, накрыв его или ее влажной простыней или обрызгав прохладной водой. Направьте воздух на человека с помощью вентилятора.
  • Примите прохладный душ или ванну. Если вы находитесь на открытом воздухе, а не возле укрытия, купание в прохладном пруду или ручье может помочь снизить температуру.
  • Регидрат. Пейте много жидкости. Кроме того, поскольку вы теряете соль через потоотделение, вы можете восполнить запас соли и воды с помощью некоторых спортивных напитков.Если ваш врач ограничил потребление жидкости или соли, посоветуйтесь с ним или с ней, чтобы узнать, сколько вам следует пить и следует ли вам заменить соль.
  • Не пейте сладкие или алкогольные напитки для регидратации. Эти напитки могут повлиять на способность вашего тела контролировать температуру. Также очень холодные напитки могут вызвать спазмы желудка.

01 июля 2021 г.

Показать ссылки
  1. Тепловой стресс, заболевание, связанное с жарой.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html. По состоянию на 6 августа 2020 г.
  2. Сильная жара. Готовая кампания. https://www.ready.gov/heat. По состоянию на 6 августа 2020 г.
  3. O’Connor FG, et al. Тепловая болезнь при физической нагрузке у подростков и взрослых: эпидемиология, терморегуляция, факторы риска и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 июня 2017 г.
  4. УК «Мечем». Тяжелая гипертермия без нагрузки (классический тепловой удар) у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 июня 2017 г.
  5. Насчет сильной жары. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/heat_guide.html. По состоянию на 6 августа 2020 г.
  6. Ferri FF. Тепловое истощение и тепловой удар. В: Клинический советник Ферри, 2017. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 июня 2017 г.
  7. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 июня 2017 г.

Исцеление от истощения и теплового удара — симптомы

Можно ли предотвратить или избежать теплового истощения и теплового удара?

Есть много способов предотвратить тепловые заболевания. Младенцы, дети и пожилые люди более чувствительны к теплу и требуют особого внимания. Вы также подвергаетесь большему риску, если больны, страдаете ожирением или сердечными заболеваниями.Люди, работающие на улице или в жарких условиях, также подвержены риску теплового истощения и теплового удара.

Не выходите на улицу при высоких температурах и тепловом индексе. По возможности оставайтесь в помещении с кондиционированием воздуха. Если вам необходимо выйти на улицу, примите следующие меры предосторожности.

  • Носите легкую, светлую, свободную одежду.
  • Защититесь от солнца, надев головной убор или зонтик.
  • Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 15 или выше.
  • Пейте много воды в течение дня. Обезвоживание и недостаток соли способствуют возникновению тепловых заболеваний. Некоторые спортивные напитки могут помочь восполнить потерю соли в организме из-за потоотделения. Пейте воду или другие жидкости каждые 15–20 минут, даже если вы не чувствуете жажды. Если ваша моча прозрачная, вы, вероятно, пьете достаточно жидкости. Темная моча — признак обезвоживания.
  • Избегайте или ограничьте потребление напитков, содержащих кофеин (например, чай, кофе и газированные напитки) или алкоголя.
  • Запланируйте мероприятия на свежем воздухе на прохладное время дня — до 10:00 и после 18:00.
  • Делайте частые перерывы от жары и занятий на свежем воздухе.
  • Не оставайтесь и не оставляйте детей в машине, когда на улице жарко. Даже если вы откроете окна, сильная жара может быть чрезвычайно опасной.

Некоторые лекарства могут подвергнуть вас опасности теплового удара. Они влияют на то, как ваше тело реагирует на тепло. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете какие-либо из них или у вас есть проблемы со здоровьем.Они могут помочь вам справиться с жарой в зависимости от вашего состояния. Эти лекарства включают:

  • Антибиотики
  • Лекарства от аллергии (антигистаминные)
  • Некоторые лекарства, используемые для контроля артериального давления, холестерина и болезней сердца (бета-адреноблокаторы и вазоконстрикторы)
  • Некоторые лекарства для лечения психических заболеваний (антидепрессанты и нейролептики)
  • Лекарственные средства противосудорожные (противосудорожные)
  • Водные таблетки (диуретики)
  • Слабительные
  • Некоторые таблетки для похудения
  • Лекарства от прыщей, отпускаемые по рецепту
  • Незаконные наркотики, такие как кокаин (амфетамины)

Тепловое истощение и тепловой удар — NHS

Тепловое истощение обычно не является серьезным заболеванием, если вы можете остыть в течение 30 минут.Если это переходит в тепловой удар, с ним нужно относиться как к неотложной помощи.

Проверить на признаки теплового истощения

Признаки теплового истощения включают:

  • головную боль
  • головокружение и спутанность сознания
  • потерю аппетита и плохое самочувствие
  • чрезмерное потоотделение и бледную, липкую кожу
  • судороги в руках, ногах и животе
  • учащенное дыхание или пульс
  • высокая температура 38 ° C или выше
  • сильная жажда

Симптомы часто одинаковы у взрослых и детей, хотя дети могут становиться вялыми и сонными.

Если у кого-то появляются признаки теплового истощения, его необходимо охладить.

Что можно сделать, чтобы кого-то успокоить

Если кто-то страдает тепловым истощением, выполните следующие 4 шага:

  1. Переместите его в прохладное место.
  2. Уложите их и слегка приподнимите ноги.
  3. Заставьте их пить побольше воды. Можно пить спортивные или регидратирующие напитки.
  4. Охладите их кожу — обрызгайте или протрите их прохладной водой и обмахните веером.Также подходят холодные компрессы в области подмышек или шеи.

Оставайтесь с ними, пока они не поправятся.

Они должны начать остывать и чувствовать себя лучше в течение 30 минут.

Предотвращение теплового истощения и теплового удара

Существует высокий риск теплового истощения или теплового удара в жаркую погоду или при физических нагрузках.

Чтобы предотвратить тепловое истощение или тепловой удар:

  • Пейте много холодных напитков, особенно во время тренировок
  • Принимайте прохладные ванны или душ
  • носите светлую свободную одежду
  • брызгайте водой на кожу или одежду
  • избегайте солнце между 11:00 и 15:00
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя
  • Избегайте экстремальных упражнений

Это также предотвратит обезвоживание и поможет вашему телу сохранять прохладу.

Следите за детьми, пожилыми людьми и людьми с хроническими заболеваниями (например, диабетом или проблемами с сердцем), потому что они больше подвержены риску теплового истощения или теплового удара.

Узнайте, как определить обезвоживание

Последняя проверка страницы: 18 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 18 января 2024 г.

Тепловой удар у взрослых — симптомы, диагностика и лечение

Тепловой удар — это неотложная медицинская помощь.Клинические признаки включают внутреннюю температуру тела> 40 ° C и дисфункцию центральной нервной системы (например, измененный уровень сознания от спутанности сознания до комы [энцефалопатия], судороги) в контексте пассивного воздействия сильной жары окружающей среды (классический тепловой удар) или интенсивные упражнения (тепловой удар с физической нагрузкой).

Используйте ректальный термометр для измерения внутренней температуры тела и непрерывного мониторинга. На практике рассмотрите возможность использования пищеводного зонда у интубированных пациентов.

Немедленно начать быстрое активное охлаждение на основании клинического подозрения, независимо от степени гипертермии и техники измерения.Стремитесь достичь целевой температуры не ниже 39 ° C. Прекратите охлаждение, как только эта температура будет достигнута.

Погружение в холодную или ледяную воду является предпочтительным методом для пациентов с тепловым ударом при физической нагрузке. Используйте увлажнение и обмахивание кожи веером у пациентов с классическим тепловым ударом и рассматривайте влажные пакеты со льдом или химические холодные компрессы как дополнительное охлаждение.

Пациенты подвержены риску полиорганной недостаточности, поэтому необходим тщательный мониторинг даже после возвращения к нормотермии.

Эта тема охватывает лечение как теплового удара, так и теплового истощения у взрослых

Тепловой удар определяется как внутренняя температура> 40 ° C с дисфункцией центральной нервной системы (например.g., измененный уровень сознания от дезориентации до комы [энцефалопатия], судороги). [1] Липман Г.С., Гаудио Ф.Г., Эйфлинг К.П. и др. Руководство Wilderness Medical Society по клинической практике профилактики и лечения теплового заболевания: обновление 2019 г. Wilderness Environ Med. 2019 Декабрь; 30 (4с): С33-46. https://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(18)30199-6/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31221601?tool=bestpractice.com Тепловой удар обычно делится на классический тепловой удар (из-за пассивного воздействия сильной окружающей среды) и тепловой удар при физической нагрузке (из-за тяжелых физических упражнений).[1] Липман Г.С., Гаудио Ф.Г., Эйфлинг К.П. и др. Руководство Wilderness Medical Society по клинической практике профилактики и лечения теплового заболевания: обновление 2019 г. Wilderness Environ Med. 2019 Декабрь; 30 (4с): С33-46. https://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(18)30199-6/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31221601?tool=bestpractice.com

Тепловое истощение — это тепловая болезнь от легкой до умеренной. [1] Липман Г.С., Гаудио Ф.Г., Эйфлинг К.П. и др. Руководство Wilderness Medical Society по клинической практике профилактики и лечения теплового заболевания: обновление 2019 г.Wilderness Environ Med. 2019 Декабрь; 30 (4с): С33-46. https://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(18)30199-6/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31221601?tool=bestpractice.com У пациента нормальная или слегка повышенная внутренняя температура (от 37 ° C до 40 ° C), легкие неврологические симптомы (например, сильная жажда, слабость, беспокойство, головокружение, обморок) и сохранное психическое состояние. [1] Липман Г.С. , Гаудио Ф.Г., Эйфлинг К.П. и др. Руководство Wilderness Medical Society по клинической практике профилактики и лечения теплового заболевания: обновление 2019 г.Wilderness Environ Med. 2019 Декабрь; 30 (4с): С33-46. https://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(18)30199-6/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31221601?tool=bestpractice.com [2] Гауэр Р., Мейерс Б.К. Заболевания, связанные с жарой. Я семейный врач. 2019 15 апреля; 99 (8): 482-9. https://www.aafp.org/afp/2019/0415/p482.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/309?tool=bestpractice.com При отсутствии лечения тепловое истощение может перейти в тепловой удар. Однако тепловой удар может произойти без предшествующего теплового истощения.[1] Липман Г.С., Гаудио Ф.Г., Эйфлинг К.П. и др. Руководство Wilderness Medical Society по клинической практике профилактики и лечения теплового заболевания: обновление 2019 г. Wilderness Environ Med. 2019 Декабрь; 30 (4с): С33-46. https://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(18)30199-6/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31221601?tool=bestpractice.com

Инфографика: Избегайте пятен: тепловой удар и тепловое истощение

Загрузить инфографику в формате PDF pdf icon [PDF — 2 MB]

Избегайте пятен: тепловой удар и тепловое истощение

При высоких температурах ваше тело может быть не в состоянии должным образом охладиться, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Избегайте

При очень высокой температуре оставайтесь в помещении. Если вам необходимо выйти на улицу, оденьтесь правильно и часто делайте перерывы. Знайте, кто подвержен высокому риску теплового удара и теплового истощения.

Советы, чтобы победить жар

  • Пейте много воды!
  • Проверьте друзей и соседей с высоким риском тепловых заболеваний
  • Найдите места с кондиционерами, чтобы охладиться (торговые центры и библиотеки)
  • НИКОГДА не оставляйте детей или домашних животных в закрытом припаркованном автомобиле
  • Если вы выйдете на улицу, помните:
    • Шляпа
    • Солнцезащитный крем (spf 15 или выше)
    • Легкая, светлая, свободная одежда
    • Вода
    • Ограничьте время нахождения на открытом воздухе.Часто делайте перерывы
  • Знайте, кто подвергается высокому риску:
    • Младенцы
    • Дети младшего возраста
    • Пожилые люди
    • Люди с хроническими заболеваниями
Пятно

Знайте признаки теплового удара и теплового истощения.

Тепловой удар

Признаки и симптомы

  • Очень высокая температура тела (выше 103 ° F)
  • Красная, горячая и сухая кожа (без потоотделения)
  • Быстрый, сильный пульс
  • Пульсирующая головная боль
  • Головокружение
  • Расстройство желудка
  • Путаница
  • Отдача

Тепловыделение

Признаки и симптомы

  • Сильное потоотделение
  • Бледность
  • Мышечные судороги
  • Усталость
  • Слабость
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Расстройство желудка или рвота
  • Обморок

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лакомство

В ожидании медицинской помощи вы можете помочь человеку с тепловым ударом или тепловым истощением.

Тепловой удар

Переместите пострадавшего в затененное место или в закрытое помещение. Не давайте человеку жидкости.

Охлаждение тела по:

  • Помещение человека в прохладную (не холодную) ванну или душ
  • Опрыскивание из садового шланга
  • Обтирание прохладной водой
  • Фэннинг

Продолжайте попытки охладить человека до тех пор, пока не прибудет помощь или температура его или ее тела не упадет ниже 102 ° F и не останется на этом уровне.

Тепловое истощение

Обратитесь за медицинской помощью, если симптомы ухудшаются или длятся дольше одного часа.

Охладите тело с помощью:

  • Холодные безалкогольные напитки
  • Остальное
  • Холодная (не холодная) ванна, душ или ванна с губкой
  • Переезд в комнату с кондиционером
  • Ношение легкой одежды

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы серьезны, или если у пострадавшего есть проблемы с жарой или высокое кровяное давление

http: // аварийная ситуация.cdc.gov/disasters/extremeheat/

Тепловое истощение: симптомы и лечение

Обзор

Что такое тепловое истощение?

Тепловое истощение происходит, когда ваше тело перегревается (становится слишком горячим) и не может остыть. Ваше тело может перегреться во время упражнений или любой физической активности, особенно в жаркую влажную погоду.

Во время физической активности ваше тело теряет жидкость через пот. Если вы не замените эти жидкости питьевой водой или другими жидкостями, вы можете обезвоживаться.Обезвоживание также может привести к тепловому истощению.

Симптомы теплового истощения могут включать головокружение, головную боль, тошноту, мышечные судороги и другие симптомы. Лечение включает снятие тепла, покой и жидкости. Без лечения тепловое истощение может привести к тепловому удару, который может быть опасным для жизни состоянием.

Насколько распространено тепловое истощение?

Тепловое истощение и другие тепловые болезни (гипертермия) встречаются чаще, чем вы думаете. Тепловое истощение от физических упражнений чаще случается в жаркие влажные дни.К факторам риска теплового истощения относятся:

  • Возраст: У пожилых людей и детей младшего возраста больше шансов получить тепловое истощение. Людям старше 65 и детям до четырех лет не так легко регулировать температуру тела. Они также более склонны к обезвоживанию (организм не получает достаточно жидкости).
  • Употребление алкоголя: Обезвоживание может быть результатом употребления чрезмерного количества алкоголя. Обезвоживание увеличивает риск теплового истощения. Алкоголь также затрудняет контроль температуры тела.
  • Образ жизни: Физическая активность в жаркой и влажной среде повышает риск теплового заболевания. Риск увеличивается, если вы носите тяжелую одежду или снаряжение. У людей, не привыкших работать в жарких условиях, больше шансов получить тепловое истощение.
  • Лекарства: Побочные эффекты некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту, включают рвоту, диарею и обезвоживание, которые могут привести к тепловому истощению. Диуретики (водные таблетки) для лечения сердечной недостаточности уменьшают количество жидкости в организме и могут вызвать обезвоживание.Химиотерапевтические препараты (для лечения рака) и бета-блокаторы (для снижения артериального давления и замедления сердечного ритма) также могут увеличить риск теплового заболевания.
  • Вес и общее состояние здоровья: У людей с избыточным весом выше вероятность теплового истощения. Ожирение и определенные состояния здоровья (например, диабет и болезни сердца) увеличивают риск.

Симптомы и причины

Каковы симптомы теплового истощения?

Симптомы теплового истощения могут развиваться медленно или внезапно.До появления симптомов теплового истощения у вас может появиться красная сыпь (тепловая сыпь) или тепловые спазмы. Эти болезненные мышечные спазмы могут поражать любую мышцу, но обычно они возникают в руках или ногах.

Симптомы теплового истощения могут включать:

  • Головокружение, бред, помутнение зрения и головная боль.
  • Лихорадка, обычно выше 100 градусов по Фаренгейту. Нормальная температура тела 98 F.
  • .
  • Усталость, слабость или обморок (обморок).
  • Тошнота и рвота.
  • Частые, поверхностные вдохи.
  • Сильное или чрезмерное потоотделение и холодная липкая (влажная) кожа.
  • Отек лодыжек или отек стоп и рук (тепловой отек).
  • Слабое, учащенное сердцебиение и низкое артериальное давление при вставании (ортостатическая гипотензия).

Что вызывает тепловое истощение?

Обычно пот охлаждает кожу и действует как кондиционер для всего тела. Когда вы активны (особенно в жаркую погоду), ваше тело усердно работает, чтобы регулировать внутреннюю температуру.Тепловое истощение возникает, когда температура вашего тела становится слишком высокой и оно не может остыть.

Во время физической активности ваше тело теряет жидкость и электролиты с потом. Электролиты — это минералы (например, натрий и калий), которые помогают вашему организму работать должным образом. Если ваше тело теряет слишком много жидкости и натрия (соли) и вы не восполняете их, вы обезвоживаетесь. Обезвоживание может привести к тепловому истощению.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют тепловое истощение?

Обычно медицинские работники диагностируют тепловое истощение при медицинском осмотре.Ваш врач осмотрит вас, измерит вашу температуру и спросит о вашей недавней активности. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть тепловой удар, он может назначить анализы крови и мочи.

Ведение и лечение

Что мне делать, если я думаю, что у меня тепловое истощение?

Если у вас или вашего знакомого есть признаки теплового истощения, важно немедленно принять меры. Вам следует:

  • Охлаждение: Как можно скорее отправляйтесь в прохладное место. Найдите тенистое место, примите прохладный душ или сядьте в здании с кондиционером.Вы также можете смочить тряпку в холодной воде и приложить ее ко лбу или задней части шеи.
  • Напиток: Выпейте небольшими глотками воду или спортивный напиток с электролитами. Пейте воду около часа, но не пейте слишком быстро. Избегайте алкоголя и напитков с кофеином.
  • Отдых: Прекратите заниматься любой физической активностью. Сядьте или лягте, чтобы ваше тело могло отдохнуть.
  • Обратитесь за помощью, если она вам нужна: Если симптомы не исчезнут примерно после часа отдыха и приема жидкости, позвоните своему врачу.Если симптомы ухудшатся, позвоните в службу 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи.

Профилактика

Можно ли предотвратить тепловое истощение?

Для предотвращения теплового истощения необходимо:

  • Избегайте перегрева: Если вы занимаетесь спортом или занимаетесь физической активностью в жаркую погоду, носите свободную дышащую одежду. Делайте частые перерывы в тени или другом прохладном месте. Когда вы находитесь на улице в солнечный день, наденьте шляпу с полями, чтобы защитить себя от солнца.
  • Пейте жидкости: Поддерживайте водный баланс, делая глотки воды или спортивных напитков каждые 30 минут или около того.Не ждите, пока вы не захотите пить. Вы можете снизить вероятность теплового истощения, убедившись, что в вашем теле есть необходимая жидкость.
  • Знайте свой риск: Если вы принимаете диуретики или другие лекарства, которые могут привести к обезвоживанию, поговорите со своим врачом о дополнительных мерах предосторожности в жару. Если у вас раньше была тепловая болезнь, у вас больше шансов развить тепловое истощение.
  • Оставайтесь в безопасности в транспортных средствах: Температура внутри автомобиля может очень быстро подняться до опасного уровня.Никогда не позволяйте детям (или домашним животным) играть или ждать в припаркованной машине. Даже если оставить окна открытыми, сидение в машине в теплый день может быть смертельно опасным.
  • Время вашей активности: В жаркие дни рекомендуется заниматься спортом рано утром или поздно днем, когда температура ниже.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с тепловым истощением?

Симптомы теплового истощения обычно проходят после питья жидкости и отдыха в прохладном месте.Важно попасть в прохладное место и как можно скорее заменить жидкости, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Без лечения тепловой удар может быть результатом теплового истощения. Тепловой удар — серьезное, опасное для жизни заболевание. Это может вызвать повреждение головного мозга, отказ органов и смерть.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу теплового истощения?

Если у вас или вашего ребенка есть признаки теплового истощения, которые не проходят примерно через час после приема жидкости и отдыха, вам потребуется немедленная медицинская помощь.

Немедленно обратитесь за помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых:

  • Не может пить воду или удерживать жидкости.
  • Повышает температуру до 103 градусов по Фаренгейту.
  • Имеет проблемы с речью, стоянием или ходьбой.
  • Сильно потеет.
  • Выглядит сбитым с толку или теряет сознание.

Записка из клиники Кливленда

Тепловое истощение — серьезный вид теплового заболевания. Без лечения это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и смерти.Если у вас или у вашего ребенка есть признаки теплового истощения, необходимо отдыхать в прохладном месте и пить много воды. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы не исчезнут примерно через час. Чтобы предотвратить тепловое истощение, избегайте обезвоживания, особенно если вы занимаетесь спортом в жаркую погоду. Слушайте свое тело, если вы чувствуете жажду или слабость, и делайте перерывы, чтобы дать ему отдохнуть.

Обезвоживание и тепловой удар | Johns Hopkins Medicine

Опасность обезвоживания и теплового удара

Обезвоживание и тепловой удар — два очень распространенных заболевания, связанных с жарой, которые могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Что такое обезвоживание?

Обезвоживание может быть серьезным тепловым заболеванием. Это также опасный побочный эффект диареи, рвоты и лихорадки. Дети и люди старше 60 лет особенно подвержены обезвоживанию.

Что вызывает обезвоживание?

В нормальных условиях все мы ежедневно теряем воду из организма через пот, слезы, дыхание, мочу и стул. У здорового человека эту воду заменяют питье жидкости и употребление в пищу продуктов, содержащих воду.Когда человек заболевает из-за лихорадки, диареи или рвоты, происходит обезвоживание. Это также происходит, если человек чрезмерно находится на солнце и не пьет достаточное количество воды. Это вызвано тем, что организм теряет содержание воды и основных солей организма, таких как натрий и калий.

Иногда обезвоживание может быть вызвано лекарствами, например диуретиками. Они истощают биологические жидкости и электролиты. Какой бы ни была причина, обезвоживание следует лечить как можно скорее.

Каковы симптомы обезвоживания?

Ниже приведены наиболее частые симптомы обезвоживания.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

У детей могут быть дополнительные симптомы:

  • Сухость во рту и языке

  • При слезах нет слез

  • Без мокрых подгузников несколько часов

  • Впалый живот, глаза или щеки

  • Вялость

  • Раздражительность

  • Кожа, которая не сплющивается при защемлении и освобождении

Симптомы обезвоживания могут напоминать другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Лечение обезвоживания

При раннем обнаружении обезвоживание часто можно лечить дома под руководством врача. У детей направление приема пищи и жидкости будет отличаться в зависимости от причины обезвоживания, поэтому важно проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка.

В случае легкого обезвоживания рекомендуется простая регидратация путем питья жидкости. Многие спортивные напитки, представленные на рынке, эффективно восстанавливают жидкости в организме, электролиты и солевой баланс.

При умеренном обезвоживании могут потребоваться внутривенные (IV) жидкости. При раннем обнаружении может оказаться эффективной простая регидратация. В случае серьезного обезвоживания следует обращаться как с неотложной медицинской помощью, и необходима госпитализация вместе с внутривенными вливаниями. Необходимо немедленно принять меры.

Как предотвратить обезвоживание?

Примите меры предосторожности, чтобы избежать вредных последствий обезвоживания, в том числе следующие:

  • Пейте много жидкости, особенно во время работы или игры на солнце.

  • Убедитесь, что вы потребляете больше жидкости, чем теряете.

  • Постарайтесь запланировать занятия на свежем воздухе на более прохладное время дня.

  • Пейте соответствующие спортивные напитки, чтобы поддерживать баланс электролитов.

  • Для младенцев и маленьких детей такие растворы, как Pedialyte, помогут поддерживать баланс электролитов во время болезни или теплового воздействия.Не пытайтесь делать в домашних условиях жидкие и солевые растворы для детей.

Что такое тепловой удар?

Тепловой удар — это самая тяжелая форма теплового заболевания, опасная для жизни. Это результат длительного пребывания на солнце. В этом случае человек не потеет достаточно, чтобы снизить температуру тела. Пожилые люди, младенцы, люди, работающие на открытом воздухе, люди с психическими заболеваниями, ожирением, плохим кровообращением, а также лица, принимающие определенные виды лекарств или употребляющие алкоголь, наиболее подвержены тепловому удару.Это состояние, которое быстро развивается и требует немедленного лечения.

Что вызывает тепловой удар?

Наши тела производят огромное количество внутреннего тепла, и мы обычно охлаждаем себя, потея и излучая тепло через кожу. Однако при определенных обстоятельствах, таких как сильная жара, высокая влажность или активная деятельность на палящем солнце, эта система охлаждения может перестать работать. Это позволяет нагреваться до опасного уровня.

Если человек обезвоживается и не может потеть достаточно, чтобы охладить свое тело, его или ее внутренняя температура может подняться до опасно высокого уровня.Это вызывает тепловой удар.

Каковы симптомы теплового удара?

Ниже приведены наиболее частые симптомы теплового удара. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Головная боль

  • Головокружение

  • Дезориентация, возбуждение или замешательство

  • Вялость или утомляемость

  • Изъятие

  • Горячая, сухая кожа, покрасневшая, но не потная

  • Высокая температура тела

  • Потеря сознания

  • Учащенное сердцебиение

  • Галлюцинации

Симптомы теплового удара могут напоминать другие заболевания или проблемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *