Тестостерон превышен у женщин: Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы

Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы

Тестостерон считается мужским гормоном, однако в организме женщин он также вырабатывается, хотя и в значительно меньшем количестве, в яичниках и надпочечниках.

Влияние тестостерона на организм женщины

Роль тестостерона в женском организме достаточно разнообразна: этот гормон отвечает за нормальное развитие скелета, соотношение жировой и мышечной ткани, выработку гонадотропинов и развитии фолликулов в яичниках. Помимо этого, у обеих полов тестостерон обусловливает половое влечение (либидо).

В норме уровень тестостерона в женском организме не всегда одинаков. Его физиологическое повышение характерно для периода овуляции и третьего триместра беременности. На поздних сроках уровень гормона может быть выше нормы почти в 3 раза. Характерно также повышение уровня тестостерона с возрастом, то есть в периоде пременопаузы отмечается наибольшая его концентрация.

Как понижение, так и повышение уровня тестостерона свидетельствует о различных нарушениях в организме.

Повышение тестостерона у женщин – каковы причины?

Повышение уровня тестостерона у женщин может быть обусловлено различными причинами:

• Дисфункция коры надпочечников, которая обусловливает продукцию гормона в больших количествах
• Дисфункция гипофиза
• Объемные образования
• СПКЯ, дисфункции яичников
• Объемные образования
• Генетический фактор

Помимо этого, повышение уровня тестостерона может провоцировать нерациональное питание, а также прием гормональных препаратов.

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

Повышенное содержание мужских гормонов в женском организме носит название гиперандрогении и имеет целый ряд характерных признаков.

• Оволосение по мужскому типу с преимущественным распределением волос на лице, животе и груди (гирсутизм). Это, пожалуй, наиболее очевидный внешний признак излишней выработки тестостерона в женском организме
• Повышение жирности кожи, закупорка сальных желез, что приводит к появлению угревой сыпи
• Вирилизация: увеличение размера клитора, андрогенозависимая алопеция, сужение таза наряду с развитием плечевого пояса, инволюция молочных желез
• Нарушение менструального цикла вплоть до полного прекращения менструальных кровотечений (аменореи)
• Отсутствие овуляции в менструальном цикле

Важно помнить, что повышенный уровень тестостерона увеличивает риск невынашивания и преждевременных родов у беременных женщин.

Определение уровня тестостерона (индекс свободного тестостерона)

После того, как тестостерон образовался в надпочечниках или яичниках женщины, большая его часть соединяется с белками крови и становится биологически неактивной, то есть неспособной связываться с рецепторами. Это так называемая связанная фракция тестостерона. Оставшиеся примерно 2% — это свободный тестостерон, который в тканях, имеющих рецепторы к этому гормону, преобразуется в активную форму и обусловливает специфическую метаболическую реакцию в органах-мишенях. Именно свободный тестостерон определяет характерные проявления гиперандрогении. Общий уровень тестостерона = свободная фракция + связанная фракция.

Нужно иметь в виду, что при увеличении концентрации эстрогенов в организме уровень свободного тестостерона понижается. И, соответственно, при снижении уровня эстрогенов свободный тестостерон увеличивается. В связи с этим, целесообразно определять уровень как общего, так и свободного тестостерона.

Как и в какие дни цикла сдавать анализ на тестостерон женщинам

Женщинам, которые сдают анализ на тестостерон, требуется определенная подготовка. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 и не более чем за 14 часов до момента проведения исследования. Накануне следует избегать физических перегрузок и переедания. Нужно также отказаться от курения. Анализ на общий тестостерон сдают, как правило, на 5-7 день менструального цикла (при отсутствии других указаний лечащего врача), анализ на свободный тестостерон можно сдавать в любой день.

Как снизить уровень тестостерона у женщин?

Поскольку причины повышения уровня андрогенов у женщин могут быть различны, предварительно требуется тщательное обследование. Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Лечение бесплодия, обусловленного повышением уровня тестостерона, требует индивидуального подхода к каждому случаю.

Для нормализации уровня тестостерона могут применяться лечебные диеты, хирургическое вмешательство (при наличии опухолей), гормональная терапия.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с повышением тестостерона, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Гиперандрогения (переизбыток мужских гормонов в организме женщины) :: АЦМД

В эндокринной гинекологии понятие гиперандрогения обозначает патологическое состояние, причиной которого является повышенный уровень андрогенов (мужских половых гормонов) в женском организме. Гипеорандрогения занимает одно из первых мест среди гормональных расстройств, приводящих к нарушению репродуктивной функции.

К основным андрогенам, которые образуются в женском организме, относятся тестостерон, дегидротестостерон, андростерон, дегидроэпиан-дростерон и др.

Это следствие серьезных нарушений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники. Состояние это сопровождается гирсутизмом (избыточный рост волос на теле), нарушением менструального цикла (нерегулярные месячные, отсутствие месячных, кровотечения и т.д.), бесплодием и др.

Читайте также: Комплексное обследование для женщин до 40 лет

Гиперандрогения может быть 2 видов нарушений андрогенов:

• количество андрогенов (избыток): повышенное образование андрогенов в яичниках, избыток образования андрогенов надпочечниками, снижение уровня белков, которые связывают андрогены (секс-связывающие глобулины)
• качественные нарушения – андрогены продуцируются в нормальном количестве, но рецепторы избыточно чувствительны к ним

Существует несколько клинических форм гиперандрогении.

• Надпочечниковая гиперандрогения — обусловлена избыточ­ной продукцией андрогенов корой надпочечников. Это характерно для врожденной гиперплазии коры надпо­чечников и вирилизирующих опухолей надпо­чечников.
• Яичниковая гиперандрогения встречается при различных формах синдрома поликистозных яичников и андроген-продуцирующих опухолях яичников.
• Гиперандрогения при поражении гипоталамо-гипофизар-ной области: болезнь Иценко—Кушинга, синдром Мор-ганьи-Стюарта-Морреля и др.
• Гиперандрогения при нарушении рецепции и обмена анд­рогенов в коже (различные формы гирсутизма).

* Гиперандрогения при избыточной продукции пролактина в гипофизе

Клинические формы:

Есть несколько групп клинических признаков:

1-я: изменения кожи: избыточный рост стержневых волос в андрогензависимых зонах (предплечье, голень, верхняя губа, бакенбарды, белая линия живота, окружность сосков, подбородок), жирная себорея, угревая сыпь, нагноившиеся сальные железы, облысение .

2-я группа: признаки вирилизации и маскулинизации — снижение тембра голоса, увеличение мышечной массы, залысины на висках, увеличение клитора и усиление либидо, атрофия молочных желез. Это результат высокого уровня мужских гормонов вследствие наличия андрогенпродуцирующая опухоль, гиперплазия коры надпочечников, стромальный текоматоз.

3-я: нарушение менструального цикла: аменорея (отсутствие месячных), нерегулярные месячные.

4-я: влияние гиперандрогении на течение беременности и развитие плода. Гиперандрогения не только приводит к бесплодию но и служит причиной невынашивания беременности и патологии плода.

Диагностика:

гиперандрогении заключается в выявление причины избыточного количества мужских половых гормонов (органический (опухоль) или функциональный (СПКЯ, гиперпролактинемия, нейроэндокринный синдром) вид патологии) для дальнейшего назначения лечения.

В первую очередь доктор обращает внимание на внешний вид пациента (рост, вес, строение тела и др), проводит наружный осмотр, собирает детальный анамнез (необходимо оценить состояние менструально-репродуктивной функции, уточнить характер и особенности эндокринно-обменных нарушений, диагностировать сопутствующую патологию органов малого таза, которая может влиять на результаты лечения).

Для уточнения характера нарушений после постановки предварительного диагноза будут предложены дополнительные методы исследования; к дополнительным методам исследования относится: исследование крови на гормоны, МРТ гипотялямо-гипофизарной области, КТ надпочечников, консультации смежных специалистов и др. Вид и количество обследований зависит от типа патологии.

Читайте также: Как правильно посчитать день менструального цикла?

Лечение:

Выбор метода лечения зависит от клинической формы гиперандрогении. Необходимо выявить источник и причину повышенного количества мужских половых гормонов.

Какая бы терапия не была предложена, пациент должен ожидать результатов не раньше, чем через 3-6 месяцев от начала лечения.

Поскольку у многих людей с повышенным уровнем мужских половых гормонов есть проблемы лишнего веса, ожирение, то первым этапом лечения у таких пациентов будет рекомендована диетотерапия.

При тщательной диагностике и выявлении причины избыточного синтеза андрогенов в женском организме будет проведена адекватная терапия, а это залог успешной реабилитации нарушенной репродуктивной функции и рождения здорового потомства!

Статью подготовили специалисты АЦМД-МЕДОКС

Свободный тестостерон

Свободный тестостерон норма

У мужчин уровень гормона в возрасте 20-50 лет находится в пределах 4,5-42 пг/мл.

Свободный тестостерон – норма у женщин составляет от 0 до 4,1 пг/мл. Если женщина использует оральные контрацептивы 0,3-2,0 пг/мл. Свободный тестостерон у женщин в постменопаузе самый низкий 0,1 – 1,7 пг/мл.

Если повышен или понижен свободный тестостерон врач-эндокринолог проведёт подробную консультацию и необходимые дополнительные диагностические исследования. При расшифровке анализа на свободный тестостерон у женщин должна учитываться фаза менструального цикла, а также метод, которым проводилось исследование. Известно, что результаты разных методов сравнивать между собой нежелательно. Только врач сможет учесть и предусмотреть все нюансы, чтобы исследование было достаточно информативным, а результат – корректным.

Причины и последствия нарушений уровня тестостерона

Тестостерон свободный может понижаться при:

• Гипогонадизме;

• Болезни Альцгеймера;

• Дефиците цитохрома Р450;

• Эректильной дисфункции;

• Употреблении антидепрессантов;

Реже пониженный свободный тестостерон встречается у пожилых мужчин, а также после длительного лечения стероидными гормонами.

Повышенный тестостерон обнаруживается при:

• Гирсутизме. Это избыточный рост волос у женщин с нехарактерной локализацией этого роста – на лице, подбородке;

• Опухоли надпочечников;

• Поликистозе яичников;

• Резистентности рецепторов клеток к андрогенам.

Когда нужно сдавать анализ

Свободный тестостерон, норма которого превышена или снижена в несколько раз, проявляет себя комплексом определённых характерных признаков. Поэтому сдать анализ необходимо в следующих случаях:

• Вирилизация и гирсутизм. Возникший в избытке свободный тестостерон у женщин приводит к вирилизации – «омужествлению», развитию особенностей внешнего вида и фигуры, характерных для мужчины;

• Нарушения менструального цикла, маточные кровотечения вне менструации, миома и эндометриоз, опухоли молочных желёз;

• Недоразвитие половых и репродуктивных органов у мужчин и женщин;

• Проблемы с эрекцией, снижение либидо, невынашивание беременности, бесплодие, признаки мужского климакса;

• Облысение, угри на коже или жирная себорея;

• Хронический простатит.

Другие поводы сдать анализ на свободный тестострон у женщин и мужчин:

• Избыточный вес, с трудом поддающийся или не поддающийся коррекции;

• Заболевания щитовидной железы;

• Апластическая анемия;

• Остеопороз;

• Длительный приём антидепрессантов;

• Цирроз печени и дефицит цитохрома Р 450;

• Болезнь Альцгеймера;

• Контроль при употреблении препаратов с андрогенами.

в ISU назвали критерии допуска трансгендеров к соревнованиям по фигурному катанию — РТ на русском

В фигурном катании, конькобежном спорте и шорт-треке введены критерии допуска трансгендерных спортсменов к соревнованиям. Тем, кто совершил переход от мужской идентичности к женской, необходимо иметь определённый уровень тестостерона и запрещено в течение четырёх лет возвращаться обратно. При этом проводить операцию по смене пола для состязаний с девушками не обязательно. В Международном союзе конькобежцев (ISU) заявили, что таким образом хотят защитить права женщин на честные состязания. При этом для тех, кто решил сменить женскую идентичность на мужскую, практически нет ограничений.

Международный союз конькобежцев (ISU) разработал правила, которые регулируют участие трансгендерных людей в соревнованиях. Новые нормы определяют, при каких условиях таким спортсменам можно состязаться в мужских и женских дисциплинах по фигурному катанию, конькобежному спорту и шорт-треку.

Новые правила вводят понятие «трансгендер» — это люди, чья гендерная идентичность отличается от той, которая была им приписана с рождения. В опубликованном документе особо оговаривается, что трансгендерами не обязательно должны быть лица, которые подвергались медицинскому вмешательству.

Также по теме

Личная жизнь Медведевой, мечта детства Бойковой и дебют в фехтовании Бобровой: что обсуждают в мире фигурного катания

Евгения Медведева объяснила, почему не знакомится в социальных сетях, а Александра Бойкова рассказала об исполнении детской мечты….

Спортсмены, которые поменяли гендер с женского на мужской, могут участвовать в мужских соревнованиях без каких-либо ограничений. Они должны лишь предоставить ISU письменное заявление о том, что относят себя к мужчинам, после чего получат от организации специальный сертификат, подтверждающий право на состязание с мужчинами.

У тех же, кто меняет гендер с мужского на женский, критерии допуска более строгие. Во-первых, такие лица должны также подтвердить письменно свою новую идентичность и не смогут снова её сменить в течение четырёх лет. Во-вторых, трансгендерная спортсменка должна продемонстрировать, что её уровень тестостерона в течение 12 месяцев до первого соревнования не превышал 5 нмоль/л. В отдельных случаях, которые будут разбираться особо, этот срок может быть увеличен.

Если эти условия выполнены, то ISU также выдаст сертификат, дающий право на состязания с женщинами. Спортсменкам после этого по-прежнему нужно будет поддерживать уровень тестостерона менее 5 нмоль/л в организме. Если концентрация гормона будет превышена, то фигуристка или конькобежка не сможет состязаться на протяжении ближайшего года. ISU оставляет за собой право внепланово тестировать спортсменок на тестостерон в любое время и без предупреждения.

В организации подчеркнули, что данная политика направлена на защиту женщин в спорте. Кроме того, в любой момент спортсменка, которая не отвечает требованиям для участия в состязаниях с женщинами, будет иметь право соревноваться с мужчинами.

ISU также рекомендовал национальным федерациям выработать свои правила, касающиеся трансгендеров. Предполагается, что данные требования будут применяться не только на международных соревнованиях, но и на национальных. Однако на турнирах ещё более низкого уровня возможны некоторые послабления, которые каждая отдельная страна сочтёт обоснованными.

Также по теме

Напутствие олимпийцам от Загитовой и японский сад Медведевой: что обсуждают в мире фигурного катания

Алина Загитова обратилась к российским спортсменам на Играх в Токио, а Елизавета Туктамышева предложила включить элементы футбола в…

Необходимость в выработке отдельных правил, касающихся трансгендерных спортсменов, вызвана рекомендациями Международного олимпийского комитета (МОК), который ещё в 2015 году выработал общие требования, на которые должны ориентироваться спортивные федерации. В целом ISU повторил озвученные шесть лет назад критерии, но ужесточил требование, касающееся уровня тестостерона, — для МОК достаточно, чтобы у спортсменки он не превышал 10 нмоль/л.

Проблему участия трансгендерных спортсменов в фигурном катании и конькобежном спорте сложно назвать такой же актуальной, как, например, в лёгкой атлетике, где она уже приводила к разным скандалам и судебным искам. По мнению олимпийской чемпионки в танцах на льду Наталии Бестемьяновой, новые правила никак не отразятся на соревнованиях по фигурному катанию и не затронут интересы российских спортсменов.

«Не думаю, что это как-то скажется на результатах российских девочек. Мы видели командные соревнования в феврале, и там девочки перекатали мальчиков. Может, американские спортсмены-трансгендеры будут переходить из мужской дисциплины в женскую, но они не будут сильными технически. Не представляю, как можно использовать переход для улучшения результатов. Сильные фигуристы не будут такого делать, а слабые не прыгают, как нужно, это не сделает их технически сильными. Не думаю, что это как-то отразится на результатах в фигурном катании, в парах вообще нет смысла в этом. Конечно, никаких массовых переходов из категории в категорию не будет», — сказала Бестемьянова «Чемпионату».

Олимпийский чемпион в парном катании Максим Траньков также сдержанно отреагировал на новость о том, что трансгендерные спортсмены получили право на участие в соревнованиях. Он заявил, что никакого преимущества они в фигурном катании не получат.

«Я не знаком с трансгендерными спортсменами в нашем спорте. Если кто-то будет участвовать, ничего страшного не случится. На Олимпийских играх трансгендер выступал в соревнованиях по штанге, никакого преимущества ему это не дало. Я не думаю, что это как-то повлияет на спортивные результаты. Я спокойно отношусь к этому решению. У меня нет ни радости, ни возмущения по этому поводу. Это как бы природа, я не думаю, что решение ISU может повлиять на природу», — цитирует Транькова ТАСС.

В то же время известный тренер по танцам на льду Александр Жулин выразил возмущение тем, что в женских соревнованиях в скором времени смогут выступать бывшие мужчины. Он заявил, что выступает против такой возможности.

«Совсем с ума сошли. Одно дело — разрешить женщинам соревноваться с мужчинами, ради бога, пусть катаются, но переход в обратном направлении я не поддерживаю. Сейчас на Олимпийских играх в Токио девочка (Кристин Мбома. — RT) бежала 200 метров, так она, как говорят специалисты, без техники стала второй, а если бы дистанция была ещё на десять метров длиннее, то и вовсе победила бы. Но она же выглядит как мужчина. Как она может участвовать в соревнованиях среди женщин? Это просто несправедливо. Представьте, если условный Юдзуру Ханю выйдет соревноваться с девочками, что будет? Я вообще против уродства, вся эта толерантность нас скоро заведёт в одно место. Я понимаю, что сейчас на меня может вылиться масса критики, но я на всё происходящее уже не могу смотреть», — заявил Жулин.

Упомянутая им Мбома имеет завышенный уровень тестостерона, что, по правилам Международной федерации лёгкой атлетики, лишает её возможности состязаться с женщинами на дистанциях от 400 метров до одной мили. Из-за этого она переключилась на бег на 200 метров, где сразу стала серебряным призёром Олимпийских игр.

тестостерон 5

тестостерон 5

Поисковые запросы: как снизить тестостерон у женщин народными, купить тестостерон 5, анализ крови на гормоны тестостерон.

тестостерон 5

фактор тестостерона, какие продукты повышают тестостерон у мужчин, сдача крови на тестостерон, поддерживать тестостерон, продукты повышающие тестостерон у мужчин после 40

своб тестостерон

поддерживать тестостерон Тестостерон – это истинно мужской гормон, андроген, который отвечает за мужественность, силу, формирование первичных половых признаков. Многих сторонников здорового и достаточно активного образа жизни интересует вопрос: какой должна быть норма тестостерона у мужчин? Тестостеро́н (от тестикулы, стерол и кетоны) — основной мужской половой гормон, андроген. Синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников. Норма тестостерона у мужчин нг мл.Тестостерон один из главных гормонов в мужском организме при его нехватке у мужчины падает активность и половое. Почему тестостерон так важен для мужского организма? Недостаток ТС выражается не ярко, поэтому многие мужчины могут и не догадываться о том. Наши процессы в организме определяются многими химическими реакциями, во время которых происходит выработка гормонов. Тестостерон – это основной мужской половой гормон, который является андрогеном. Секретизируется семенными железами у мужчин и яичниками у женщин. Также кора надпочечников синтезирует тестостерон у обоих полов. Тестостерон у мужчин: норма, допустимые пределы и таблица по возрастам. Тестостерон – пожалуй, главный половой гормон, за уровнем которого каждый представитель сильного пола должен следить пристально. Тестостерон является важнейшим гормоном для каждого мужчины. Кроме того, тестостерон даже способен улучшать настроение — что с удивлением обнаружили. Тестостерон определяет самца, альфача и доминатора. С возрастом уровень гормона мужественности неизбежно падает, вызывая кучу неприятных проблем, в том числе и с эрекцией. К счастью, тестостерон можно повысить без. продукты повышающие тестостерон у мужчин после 40 андростендион и тестостерон повышен у женщин добавки для повышения тестостерона

кломифен тестостерон своб тестостерон скачать песню тестостерон это беда как снизить тестостерон у женщин народными анализ крови на гормоны тестостерон фактор тестостерона какие продукты повышают тестостерон у мужчин сдача крови на тестостерон

Решил попробовать, вдруг поможет. Купил и начал применять по инструкции. Уже на 2 день ситуация начала немного улучшаться. Но заметное усиление сексуального влечения я ощутил только на 5 день. Я использовал его 3 недели, сейчас не чувствую разбитости, нет неприятных ощущений в паху, пропал дискомфорт до и после интимной близости. Пластырь оказался очень эффективным. Наклеивал его ежедневно в течение месяца, первые положительные изменения стали ощущать через несколько дней. В носке пластырь комфортный, нет дискомфорта. Кожа под ним не преет. Клеящаяся основа хорошая, при случайном попадании воды Тестонормин не отклеивается. Благодаря закругленным уголкам пластырь лучше держится. Он телесного цвета и очень тонкий, практически незаметен. Наклеивать удобнее всего на плечо, спину или бедро, на животе держится плохо. Отклеивается легко, на коже не остается липких следов. Материал плотный, я обычно приклеиваю пластырь на плечо, уже привык. Следов после применения не остается, никаких покраснений и отпечатков, болезненных ощущений во время использования не возникает. Первое время скачки тестостерона были очень ощутимые — буквально через час возникало возбуждение, появлялась эрекция. Конечно, целый день такие изменения не сохранялись, зато из ниоткуда бралась энергия на спорт и работу, на корню исчезала апатия с постоянной сонливостью. После 3-х пластырей тестостерон полностью пришел в норму. Хотя после этого эффект уже не был настолько ощутимым, но именно пластырь помогал восстановить сексуальную жизнь и продлить время полового акта, без Тестонормина секс становился скучным и не особо продолжительным. Тамоксифен блокирует ароматизацию тестостерона, вследствие чего не повышается эстроген. Мужской организм не будет принимать женских свойств: опухание в ненужных местах, вялость, слабое либидо. 2 Тамоксифен на курсе. 3 Тамоксифен побочные эффекты. 4 Related Articles. Тамоксифен на курсе. Некоторые спортсмены рекомендуют употреблять тамокс на протяжении всего курса анаболических стероидов, начиная со второй недели курса в небольших, профилактических дозировках (1020 мг в сутки). Тамоксифен рекламируют как препарат, который в бодибилдинге после курса стероидов помогает восстановить уровень тестостерона. Ученые говорят о том, что при его приеме снижается и уровень тестостерона, и IGF1, а эстроген повышается. Тамоксифен защищает от рака груди, но провоцирует развитие рака. Применение Тамоксифена для повышения тестостерона у мужчин: действие препарата и курс приема. Тамоксифен – это синтетический препарат, представляющий собой ингибитор женского гормона эстрогена. Тамоксифен для повышения тестостерона используют бодибилдеры, восстанавливаясь после курса анаболиков. Это средство, повышающее мышечную массу. Тамоксифен – это медицинский препарат, на химической основе, встречается в мире. Дело в том, что тамоксифен значительно повышает уровень тестостерона. Прием Тамоксифена после курса стероидов рекомендуется комбинировать с ингибиторами ароматазы, наиболее популярным из которых. Курс тамоксифена. Тамоксифен инструкция по применению. Одним из наиболее редких медицинских препаратов, созданных. Его уникальные свойства влияют на увеличение уровня тестостерона в мужском организме, так как тамоксифен является антиэстрогеном. Иными словами, сравнивая начальные. Итак, на курсе ароматизирующихся препаратов (в первую очередь тестостерона и его эфиров тестостеронпропионата. Тамоксифен (нолвадекс) антиэстраген (ароматизацию он не блокирует, но блокирует ее возможные негативные. 2. На курсах помимо ароматозы нужно решать еще одну проблему – восстановление собственного теста (тестостерона). Подавление его выработки происходит из-за того, что вследствие употребления стероидов организм прекращает выработку собственного теста. Мозг начинает понимать, что и так гормонов. Тамоксифен значительно повышает уровень тестостерона в организме мужчины, ведь этот препарат является антиэстрогеном. Тамоксифен – это лекарственный препарат в виде таблеток, согласно инструкции в первую очередь предназначенный для профилактики и лечения рака молочной железы.

тестостерон 5

скачать песню тестостерон это беда

Узнал о Тестонормин в реальных отзывах на одном из форумов. Пластыри помогли нормализовать уровень тестостерона в организме, улучшили потенцию и либидо. За последние полгода не сталкивался с неловкими моментами в интимных отношениях. Удовлетворяю без проблем супругу и сам получаю невероятное удовольствие. Тестостеро́н (от тестикулы, стерол и кетоны) — основной мужской половой гормон, андроген. Синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников. Половой гормон тестостерон синтезируется как в мужском, так и в женском организме. Но у мужчин естественный тестостерон вырабатывается в большем объёме, чем у представительниц прекрасного пола. Теперь поговорим о том, где и как вырабатывается тестостерон у мужчин? Все половые гормоны вырабатываются в таких железах внутренней секреции, как семенники (гормонопродуцирующих клетках половых желез), яички (в. Тестостероном называют относящийся к андрогенам мужской половой гормон. Однако присутствует он не только в мужском организме, но и в женском. Выработка тестостерона у мальчиков начинается еще в процессе. Где вырабатывается тестостерон у мужчин? Основная часть тестостерона в мужском организме вырабатывается в семенниках (яичках), а стимулирует этот процесс гипофиз, синтезируя специальные клеткимедиаторы. Тестостерон – половой гормон, который вырабатывается в мужском и в женском организме. И все же у представителей сильного пола этот гормон вырабатывается. Где вырабатывается тестостерон у женщин? В женском организме он. Тестостерон: где вырабатывается и какова его функция в организме? Где вырабатывается тестостерон у женщин? В женском организме он вырабатывается посредством надпочечников и яйцеклеток. Где вырабатывается тестостерон? Основным источником тестостерона в организме являются яички. Тестостерон – это анаболический стероид, основной мужской половой гормон. Выполняет важную роль в развитии репродуктивных органов. тестостерон 5. андростендион и тестостерон повышен у женщин. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин — как составить рацион?. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин, можно разделить на несколько групп, каждая из которых поразному влияет на здоровье представителей сильного пола. Рекомендуем. Повышенный тестостерон у мужчин: причины. Тестостерон способствует психологическому и физическому здоровью. Он сохраняет баланс нервной системы и считается основным антидепрессантом. Значение тестостерона в организме. Тестостерон — основной половой гормон, андроген. Вырабатывается как в мужс. Говоря о том, какие продукты поднимают тестостерон у мужчин, следует уточнить, что самым полезным морским обитателем считается устрица. В 100 граммах продукта содержится 16 г цинка, что соответствует суточной норме этого микроэлемента для взрослого мужчины. Это рекордсмен. Какие продукты повышают тестостерон у мужчин. Другие специи, поднимающие тестостерон и потенцию: шафран, красный перец, кардамон, карри. Пищевые продукты действительно способны повышать тестостерон. Многим мужчинам хватает 23 месяца сбалансированного питания. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин: список продуктов для выработки гормона. Тестостерон способствует психологическому и физическому здоровью. Он сохраняет баланс нервной системы и считается основным антидепрессантом. Топ10 продуктов, повышающих тестостерон у мужчин. Для увеличения синтеза половых гормонов употребляют продукты, повышающие тестостерон у мужчин, список которых приведен в статье. Тестостерон – это биологически активное вещество, которое вырабатывается железами семенников. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин. Что нужно есть для повышения тестостерона. Все гормоны крайне важны в жизни каждого человека, но особую роль в формировании классического мужского облика имеет тестостерон. Какими продуктами можно повысить тестостерон у мужчин. Правильное и сбалансированное питание — один из основных способов повысить тестостерон. Именно питательные элементы, содержащиеся в разных продуктах. Как поднять тестостерон в организме. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин. Питание для повышения тестостерона у мужчин должно быть сбалансированным и включать все необходимые организму нутриенты.

Уровень тестостерона у чемпионки мира превышен

Семеня подвел тестостерон

Максим Домчев

Медицинские тесты чемпионки мира в беге на 800 м Кастер Семеня показали превышение уровня тестостерона в три раза. Но эта информация пока не является официальной. Если же данные подтвердятся, то южноафриканка будет лишена титула.

Чемпионат мира по легкой атлетике, который проходил в Берлине, подошел к своему концу. Но главная тайна и сенсация этого турнира пока не раскрыта. Речь идет не о провале Елены Исинбаевой в секторе для прыжков с шестом. Речь снова пойдет о южноафриканке Кастер Семеня, которая сенсационно выиграла забег на 800 м.

Предварительные медицинские тесты показали наличие повышенного уровня тестостерона (мужского гормона) в организме чемпионки мира в беге на 800 метров южноафриканки Кастер Семеня. Как сообщает The Daily Telegraph со ссылкой на анонимный источник, тесты были взяты перед чемпионатом мира в Берлине.

По данным британского издания, количество мужского гормона у Семеня превышал норму для женщин в три раза. А это, если официально подтвердится, неизменно приведет к тому, что Семеня будет лишена золотой медали берлинского чемпионата мира.

Чемпионат мира. Бег на 800 м. Женщины

1. Кастер Семеня (ЮАР) – 1:55,45;

Газета заверила своих читателей, что такую информацию ей открыл источник, который напрямую отвечает за гендерную проверку спортсменки. Но официальные результаты этой проверки будут опубликованы спустя некоторое время.

Напомним, что Семеня выиграла забег на 800 м, а многие соперницы и представители СМИ поспешили усомниться в том, что на дорожке бежала женщина. Подливали масла в огонь телосложение атлетки, ее низкий голос и растительность на лице, более свойственная представителям сильного пола. И тогда было решено провести тест, который должен определить принадлежность Кастер к женскому или мужскому полу.

Еще одним тревожным знаком, по мнению издания, является тот факт, что сборную ЮАР тренирует Эккарт Арбайт, работавший в свое время с командой ГДР, где для достижения результата пользовались всеми возможными способами. И одна из его подопечных, которая выступала под именем Хайди Кригер, из-за большого количества стероидов вынуждена была сменить пол на мужской. Теперь она носит имя Андреас.

Тем временем власти ЮАР намерены пожаловаться на руководство IAAF в комиссию ООН по защите прав человека.

close

100%

По мнению властей государства, принуждение Семеня к прохождению гендерного теста является грубым нарушением ее прав. Комитет по спорту и отдыху парламента ЮАР считает, что в ООН должны быть рассмотрены «грубые и безжалостные акции по подрыву прав человека и права на личную жизнь», сообщает ИТАР-ТАСС.
На защиту Семеня встала чуть ли не вся ЮАР, где такие обвинения рассматриваются как «расистские и империалистические». Председатель профильного комитета парламента ЮАР Бутана Компела считает действия ИААФ «подрывающими права женщин». Министерство по делам женщин, молодёжи и детей ЮАР потребовало от ИААФ предъявить основания для того, чтобы подвергать южноафриканку унизительным тестам.

Выступила в прессе и мама Семеня. «Я лучше всех вас знаю своего ребенка, — сказала она. — Я родила дочку. Кастер — девушка, и никто меня в этом не переубедит. Спросите у всех в нашей деревне, они подтвердят мои слова».

Другие новости ЧМ-2009 в Берлине можно посмотреть здесь.

Повышенный тестостерон у женщин: почему возникает и что делать

Терапевт может сразу определить, есть ли у вас проблемы с тестостероном.

Читайте также: Тестостерон у женщин: норма и какие функции выполняет мужской гормон

Высокий уровень тестостерона – симптомы

• плохое состояние кожи. Она становится жирной, появляется много прыщей;
• увеличение количества волос. Над верхней губой у женщины становятся заметны усики, появляются волосы по мужскому типу на других частях тела;
• снижается тембр голоса;
• увеличивается мышечная масса;
• увеличивается клитор;
• заметно полнеет талия, живот, грудь, плечи, ноги остаются стройными;
• нарушается менструальный цикл.

Норма тестостерона у женщин

Для того, чтобы определить уровень тестостерона в организме, нужно сдать анализ.

Уровень гормона измеряется в нанограммах на децилитр (нг / дл). Если в бланке с результатами анализов вы видите другие единицы измерения, конвертируйте их в нг/дл здесь.

• 0-5 месяцев: 20-80 нг / дл;
• 6 месяцев -9 лет: <7-20 нг / дл;
• 12-16 лет: <7-75 нг / дл;
• 17-18 лет: 20-75 нг / дл;

Почему увеличивается уровень тестостерона

1. Гирсутизм

Это генетическая болезнь, при которой тестостерон вырабатывается усиленно. Появляются волосы на подбородке, верхней части груди (в области грудины), верхней части спины и живота.

У женщин с гирсутизмом больше активизируется рост волос

2. Синдром поликистозных яичников

Это заболевание эндокринной системы, побочное действие – увеличение выработки гормона тестостерона вдвое.

3. Адреногенитальный синдром

У людей с этой болезнью есть избыточное выделение корой надпочечников тестостерона.

Что делать при повышенном уровне тестостерона

Если вы сдали анализ и у вас обнаружили высокий уровень гормона, тогда нужно проконсультироваться с врачом. При серьезных отклонениях могут назначить гормональные препараты.

При серьезных отклонениях медики могут назначить гормональные препараты

Если дисбаланс небольшой, необходимо:

1. Нормализовать вес.

2. Придерживаться диеты с пониженным содержанием жира.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

сколько тестостерона слишком много для спортсменки?

Южноафриканская спортсменка Кастер Семеня проиграла дело против спортивного руководящего органа, ИААФ, а это означает, что ей придется принимать лекарства для снижения уровня тестостерона, если она хочет продолжать участвовать в международных соревнованиях по бегу.

В прошлом году ИААФ ввела новые правила для спортсменок с «разницей в половом развитии» (DSD). Спортсмены, у которых уровень тестостерона в крови составляет пять наномолей на литр крови (5 нмоль / л) или выше и которые чувствительны к андрогенам, должны соответствовать определенным критериям, если они хотят участвовать в международных соревнованиях.Одним из критериев является то, что спортсмен DSD должен использовать лекарства для снижения уровня тестостерона в крови до уровня ниже 5 нмоль / л в течение непрерывного периода не менее шести месяцев.

Семеня чувствовала, что ИААФ нацелена именно на нее. Она подала иск в Спортивный арбитражный суд (CAS), но суд отклонил иск 28-летней спортсменки против новых правил ИААФ. Хотя КАС признал правила дискриминационными, в нем также говорилось, что они «необходимы, разумны и соразмерны».

Отличия полового развития

Так что же такое DSD и действительно ли уровень тестостерона в сыворотке выше 5 нмоль / л дает несправедливое преимущество в беговых соревнованиях? DSD — это группа редких состояний, которые приобретаются до рождения, когда репродуктивные органы и гениталии не развиваются должным образом. Хотя это состояние может передаваться по наследству, обычно оно возникает случайно.

Человек с DSD может обладать как мужскими, так и женскими половыми признаками. Например, они могут быть генетически женскими, но с репродуктивными органами противоположного пола (или наоборот), сочетанием мужского и женского пола, либо не ясно того и другого.

Поскольку яички являются основным местом выработки тестостерона, если женщина рождается с этими мужскими репродуктивными органами, их уровень тестостерона будет высоким, часто достигая мужского уровня.

Тестостерон участвует во многих факторах, которые могут принести пользу в спорте, включая увеличение размера и силы мышц, а также способность крови доставлять кислород этим работающим мышцам. Вот почему элитные спортсмены-мужчины обычно быстрее и сильнее женщин, а также почему мужчины не соревнуются с женщинами в большинстве видов спорта.У Семени высокий уровень тестостерона, поэтому у нее, несомненно, будет по крайней мере некоторые связанные с этим метаболические преимущества.

Трудно определить, насколько полезен тестостерон спортсменкам, поскольку женщины не могут преобразовать тестостерон в его более мощную форму и не обладают таким же количеством рецепторов тестостерона (для выполнения его функций), как мужчины. Уровень ИААФ в 5 нмоль / л все еще высок для женщин, который обычно колеблется от 0,1 до 1,8 нмоль / л. Чтобы оценить фактическую пользу тестостерона и то, где провести эти линии, потребуется гораздо больше исследований и исследований.

Дути Чанд также запретили соревноваться с женщинами в 2014 году. МАЧТА ИРХАМ / EPA

Где это остановиться?

Тем не менее, Семеня не изменяла искусственно уровень тестостерона, и, хотя ее состояние редкое — и дает ей большое преимущество как легкоатлет, они возникают естественным путем — так разве это не дискриминация, когда она заставляет ее менять свое тело, чтобы соревноваться? Не доводит ли это до крайности фразу «все люди равны» и пытается ли сделать всех одинаковыми, даже с помощью искусственных мер? И на чем это остановится? Многие генетические физические характеристики могут влиять на спортивные результаты, такие как рост, мышечный состав и аэробные способности.

Дути Чанд, женщина-спринтер, которой также запретили участвовать в соревнованиях с женщинами в 2014 году из-за того, что ее естественный уровень тестостерона превышал нормативы для спортсменок, публично выразила недоверие по поводу того, почему она была наказана за свое естественное тело, когда она соревнуется с женщинами, которые выше и из более богатого происхождения, что, безусловно, дает им преимущество.

Такие дела, как Семеня и Чанд, всегда будут спорными и порождать больше вопросов, чем решений, и между спортсменами и болельщиками всегда будут возникать разногласия по поводу правильного подхода к этой деликатной проблеме в элитном спорте.

Дисбаланс тестостерона может связывать депрессию и увеличение массы тела у женщин в пременопаузе.

1.

Кесслер, Р. К. и Бромет, Э. Дж. Эпидемиология депрессии в разных культурах. Annu. Rev. Public Health 34 , 119–138 (2013).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

2.

Ng, M. et al. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей и взрослых в период 1980–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г. Ланцет 384 , 766–781 (2014).

3.

Джантаратнотаи, Н., Мосиканон, К., Ли, Ю. и Макинтайр, Р. С. Взаимодействие депрессии и ожирения. Obes. Res. Clin. Практик. 11 , 1–10 (2017).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

4.

Всемирная организация здравоохранения. Ожирение и лишний вес. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight.(2017).

5.

Баскин, М. Л., Ард, Дж., Франклин, Ф. и Эллисон, Д. Б. Распространенность ожирения в США. Obes. Ред. 6 , 5–7 (2005).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

6.

Stevens, G.A. et al. Национальные, региональные и глобальные тенденции распространенности избыточной массы тела и ожирения среди взрослых. Население. Health Metr. 10 , 22 (2012).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

7.

Лопес, А. Д., Мазерс, К. Д., Эззати, М., Джеймисон, Д. Т. и Мюррей К. Дж. Глобальное и региональное бремя болезней и факторы риска, 2001: систематический анализ данных о здоровье населения. Ланцет 367 , 1747–1757 (2006).

8.

Kozela, M. et al. Связь депрессивных симптомов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью от всех причин в Центральной и Восточной Европе: перспективные результаты исследования HAPIEE. Eur. J. Prev. Кардиол. 23 , 1839–1847 (2016).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

9.

Кристенсен, Г. Т., Маартенссон, С. и Ослер, М. Связь между депрессией и смертностью — сравнение результатов обследования — и показателей депрессии на основе регистров. J. Affect. Disord. 210 , 111–114 (2017).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

10.

Aparicio, H. J. et al. Избыточный вес, ожирение и выживаемость после инсульта в Framingham Heart Study. J. Am. Сердце доц. 6 , e004721 (2017).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

11.

Luppino, F. S. et al. Избыточный вес, ожирение и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований. Arch. Общая психиатрия 67 , 220–229 (2010).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

12.

Zhao, G. et al. Депрессия и тревога среди взрослых в США: ассоциации с индексом массы тела. Int J. Obes. 33 , 257–266 (2009).

CAS Статья Google ученый

13.

Фридман М. А. и Браунелл К. Д. Психологические корреляты ожирения: переход к следующему поколению исследований. Psychol. Бык. 117 , 3 (1995).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

14.

Марковиц, С., Фридман, М. А. и Арент, С. М. Понимание связи между ожирением и депрессией: причинные механизмы и последствия для лечения. Clin. Psychol. 15 , 1–20 (2008).

Google ученый

15.

Атлантис, Э. и Бейкер, М. Влияние ожирения на депрессию: систематический обзор эпидемиологических исследований. Внутр. J. Obes. 32 , 881 (2008).

CAS Статья Google ученый

16.

Ма, Дж. И Сяо Л. Ожирение и депрессия у женщин в США: результаты Национального обследования здоровья и питания за 2005–2006 гг. Ожирение 18 , 347–353 (2010).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

17.

Berk, M. et al. Итак, депрессия — это воспалительное заболевание, но откуда взялось воспаление? BMC Med. 11 , 200 (2013).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

18.

Борнштейн, С. Р., Шуппенис, А., Вонг, М. Л. и Личинио, Дж. Подход к общей биологии ожирения и депрессии: ось стресса как локус взаимодействия генов и окружающей среды. Мол.Психиатрия 11 , 892–902 (2006).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

19.

Hryhorczuk, C., Sharma, S. & Fulton, S.E. Метаболические нарушения, связывающие ожирение и депрессию. Фронт. Neurosci. 7 , 177 (2013).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

20.

Монтеагудо, П. Т., Фалькао, А. А., Веррески, И. Т. и Занелла, М. Т. Дисбаланс половых гормонов, связанный с симптомами депрессии у мужчин с ожирением. Пожилой мужчина 19 , 20–26 (2016).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

21.

Йованович, Х. и др. Эффекты лечения эстрогеном и тестостероном на связывание переносчика серотонина в головном мозге женщин в постменопаузе после хирургического вмешательства — исследование ПЭТ. Neuroimage 106 , 47–54 (2015).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

22.

МакГенри, Дж., Кэрриер, Н., Халл, Э. и Каббадж, М. Половые различия при тревоге и депрессии: роль тестостерона. Фронт. Нейроэндокринол. 35 , 42–57 (2014).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

23.

Джураска, Дж. М., Сиск, К. Л. и Дон Карлос, Л. Л. Половая дифференциация мозга подростковых грызунов: гормональные влияния и механизмы развития. Horm. Behav. 64 , 203–210 (2013).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

24.

Локуге С., Фрей Б. Н., Фостер, Дж. А., Соарес, К. Н. и Штайнер, М. Депрессия у женщин: окна уязвимости и новое понимание связи между эстрогеном и серотонином. J. Clin. Психиатрия 72 , e1563 – e1569 (2011).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

25.

Ньюхаус П. и Альберт К. Эстроген, стресс и депрессия: нейрокогнитивная модель. JAMA Psychiatry 72 , 727–729 (2015).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

26.

Schmidt, P. J. et al. Влияние отмены эстрадиола на настроение у женщин с перименопаузальной депрессией в прошлом: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Psychiatry 72 , 714–726 (2015).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

27.

Янг, Э. А., Мидгли, А. Р., Карлсон, Н. Э. и Браун, М. Б. Изменение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси у женщин с депрессией. Arch. Gen.Психиатрия 57 , 1157–1162 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

28.

Дума, С. Л., Муж, К., О’Доннелл, М. Э., Барвин, Б. Н. и Вуденд, А. К. Расстройства настроения, связанные с эстрогеном: факторы репродуктивного жизненного цикла. ANS Adv. Nurs. Sci. 28 , 364–375 (2005).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

29.

Азизи-Малекабади, Х., Пурганджи, М., Забихи, Х., Саиджалали, М. и Хоссейни, М. Тамоксифен противодействует действию гормонов яичников, вызывая у крыс тревожное и депрессивное поведение. Arq. Neuropsiquiatr. 73 , 132–139 (2015).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

30.

Bastos, C.P. et al. Дефицит памяти при распознавании объектов и депрессивное поведение, вызванные хронической овариэктомией, могут временно восстановиться за счет острой активации рецепторов эстрогена в гиппокампе. Психонейроэндокринология 57 , 14–25 (2015).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

31.

Weiser, M.J., Wu, T.J. и Handa, R.J., агонист бета-рецептора эстрогена диарилпропионитрил: биологическая активность R- и S-энантиомеров на поведение и гормональный ответ на стресс. Эндокринология 150 , 1817–1825 (2009).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

32.

Schweiger, U. et al. Секреция тестостерона, гонадотропина и кортизола у пациентов мужского пола с большой депрессией. Психосом. Med. 61 , 292–296 (1999).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

33.

Сейдман, С. Н. и Уолш, Б. Т. Тестостерон и депрессия у стареющих мужчин. Am. J. Geriatr. Психиатрия 7 , 18–33 (1999).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

34.

Wang, C. et al. Трансдермальный гель тестостерона улучшает сексуальную функцию, настроение, мышечную силу и параметры тела у мужчин с гипогонадизмом. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 85 , 2839–2853 (2000).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

35.

Joshi, D. et al. Низкий уровень свободного тестостерона связан с распространенностью депрессивных симптомов у пожилых мужчин. Clin.Эндокринол. 72 , 232–240 (2010).

CAS Статья Google ученый

36.

Weber, B., Lewicka, S., Deuschle, M., Colla, M. & Heuser, I. Концентрации тестостерона, андростендиона и дигидротестостерона повышены у пациенток с большой депрессией. Психонейроэндокринология 25 , 765–771 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

37.

Giltay, E. J. et al. Тестостерон слюны: ассоциации с депрессией, тревожными расстройствами и употреблением антидепрессантов в большом когортном исследовании. J. Psychosom. Res. 72 , 205–213 (2012).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

38.

Gettler, L. T. и Oka, R. C. Связаны ли уровни тестостерона и риск депрессии на основе партнерских отношений и воспитания детей? Данные большого репрезентативного исследования мужчин и женщин в США. Soc. Sci. Med. 163 , 157–167 (2016).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

39.

Celec, P., Ostatnikova, D. & Hodosy, J. О влиянии тестостерона на поведенческие функции мозга. Front Neurosci. 9 , 12 (2015).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

40.

Дурдякова, Дж., Остатникова, Д., Целек, П. Тестостерон и его метаболиты-модуляторы функций мозга. Acta Neurobiol. Exp. 71 , 434–454 (2011).

Google ученый

41.

Холлинрейк, Э., Абреу, А., Майфельд, М., Ван Вурхис, Б. Дж. И Докрас, А. Повышенный риск депрессивных расстройств у женщин с синдромом поликистозных яичников. Fertil. Стерил. 87 , 1369–1376 (2007).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

42.

Frye, C. A. & Walf, A. A. Подобное депрессии поведение старых самцов и самок мышей улучшается при введении тестостерона или его метаболитов. Physiol. Behav. 97 , 266–269 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

43.

Гоэль, Н. и Бейл, Т. Л. Организационные и активационные эффекты тестостерона на маскулинизацию женских физиологических и поведенческих реакций на стресс. Эндокринология 149 , 6399–6405 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

44.

Сидху, С., Парих, Т. и Берман, К. Д. в эндокринных изменениях при ожирении (ред. Фейнголд, К. Р., Анавальт, Б., Бойс, А., Хрусос, Г., Дунган К., Гроссман А. и др.) (Endotext, South Dartmouth, MA, 2000).

45.

Паскуали Р. и Висеннати В. Фенотип абдоминального ожирения и инсулинорезистентность связаны с аномалиями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у людей. Horm. Метаб. Res. 32 , 521–525 (2000).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

46.

Taponen, S.и другие. Гормональный профиль женщин с самопровозглашенными симптомами олигоменореи и / или гирсутизма: когортное исследование Северной Финляндии, 1966 г. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 88 , 141–147 (2003).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

47.

Zumoff, B. & Strain, G. W. Взгляд на гормональные нарушения ожирения: являются ли они причиной или следствием? Obes. Res. 2 , 56–67 (1994).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

48.

Loeffler, M. et al. Исследование LIFE-Adult: цели и дизайн популяционного когортного исследования с участием 10 000 взрослых с глубоким фенотипом в Германии. BMC Public Health 15 , 691 (2015).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

49.

Штейн, Дж.и другие. Скрининг депрессии по телефону с использованием немецкой версии шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D). Psychiatr. Prax. 41 , 135–141 (2014).

PubMed PubMed Central Google ученый

50.

Хаутцингер М. Психотерапия депрессии. Bundesgesundheitsblatt Gesundh. Gesundh. 51 , 422–429 (2008).

CAS Статья Google ученый

51.

Vermeulen, A., Verdonck, L. & Kaufman, J. M. Критическая оценка простых методов определения свободного тестостерона в сыворотке. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 84 , 3666–3672 (1999).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

52.

Mazer, N.A. Новый метод электронных таблиц для расчета свободных сывороточных концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола, эстрона и кортизола: с наглядными примерами из мужского и женского населения. Стероиды 74 , 512–519 (2009).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

53.

Phipps, A. I. et al. Определение статуса менопаузы в эпидемиологических исследованиях: сравнение нескольких подходов и их влияние на частоту рака груди. Maturitas 67 , 60–66 (2010).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

54.

Барон Р. М. и Кенни Д. А. Различие переменных модератора и посредника в социально-психологическом исследовании: концептуальные, стратегические и статистические соображения. J. Pers. Soc. Psychol. 51 , 1173–1182 (1986).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

55.

Ли, Л., Гауэр, Б. А., Шелтон, Р. К. и Ву, X. Гендерная взаимосвязь между ожирением и большой депрессией. Фронт. Эндокринол. 8 , 292 (2017).

Артикул Google ученый

56.

De Wit, L. et al. Депрессия и ожирение: метаанализ исследований на уровне сообществ. Psychiatry Res. 178 , 230–235 (2010).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

57.

Джеффрой, М. К., Ли, Л. и Пауэр, К.Симптомы депрессии и индекс массы тела: сопутствующие заболевания и направление ассоциации в британской когорте рожденных в течение более 50 лет. Psychol. Med. 44 , 2641–2652 (2014).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

58.

Ли, Й., Мэн, Л. и Сато, Ю. Связанные с депрессией различия в распределении безжировой массы тела по данным Национального исследования здоровья и питания 2005–2006 гг. Дж.Оказывать воздействие. Disord. 157 , 1–7 (2014).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

59.

Hach, I. et al. Ожирение и риск психических расстройств в репрезентативной немецкой выборке взрослых. Eur. J. Общественное здравоохранение 17 , 297–305 (2007).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

60.

Jasienska, G., Ziomkiewicz, A., Gorkiewicz, M. & Pajak, A. Масса тела, депрессивные симптомы и менопаузальный статус: исследование гипотезы «Веселого жира». Женская. Проблемы здравоохранения 15 , 145–151 (2005).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

61.

Yibulaiyin, H., Sun, H. & Yang, Y. Депрессия связана с SNP CRP у пациентов с семейным анамнезом. Пер.Neurosci. 8 , 201–206 (2017).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

62.

Tabatabaeizadeh, S. A. et al. Существует связь между концентрацией высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP) в сыворотке крови и оценкой депрессии у девочек-подростков. Психонейроэндокринология 88 , 102–104 (2018).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

63.

Чернов А. и др. Снижение уровня тестостерона и стероидов C19 в надпочечниках у мужчин с ожирением. Метаболизм 44 , 513–519 (1995).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

64.

Quinkler, M. et al. Генерация андрогенов в жировой ткани у женщин с простым ожирением — сайт-специфическая роль 17бета-гидроксистероиддегидрогеназы 5 типа. J. Endocrinol. 183 , 331–342 (2004).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

65.

Wang, F. et al. 17бета-эстрадиол и жирные ациловые эфиры эстрадиола и экспрессия эстроген-превращающего фермента в жировой ткани у мужчин и женщин с ожирением. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 98 , 4923–4931 (2013).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

66.

Bjornerem, A. et al. Эндогенные половые гормоны в зависимости от возраста, пола, факторов образа жизни и хронических заболеваний в общей популяции: исследование Тромсё. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 89 , 6039–6047 (2004).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

67.

Wang, N. et al. Фолликулостимулирующий гормон ассоциируется с предиабетом и диабетом у женщин в постменопаузе. Acta Diabetol. 53 , 227–236 (2016).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

68.

Weiner, C. L., Primeau, M. & Ehrmann, D. A. Андрогены и дисфункция настроения у женщин: сравнение женщин с синдромом поликистозных яичников и здоровых людей. Психосом. Med. 66 , 356–362 (2004).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

69.

Baischer, W., Koinig, G., Hartmann, B., Huber, J. & Langer, G. Гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось у депрессивных женщин в пременопаузе: повышенные концентрации тестостерона в крови по сравнению с нормальным контролем. Психонейроэндокринология 20 , 553–559 (1995).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

70.

Hohlagschwandtner, M., Husslein, P., Klier, C. & Ulm, B. Корреляция между уровнями тестостерона в сыворотке и перипартальными состояниями настроения. Acta Obstet. Гинеколь. Сканд. 80 , 326–330 (2001).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

71.

Виау, В. Функциональная перекрестная связь между осями гипоталамус, гипофиз, гонад и надпочечников. J. Neuroendocrinol. 14 , 506–513 (2002).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

72.

Kische, H. et al. Продольное изменение вместо исходного уровня тестостерона предсказывает депрессивные симптомы. Психонейроэндокринология 89 , 7–12 (2018).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

73.

Colangelo, L.A. et al. Связь половых гормонов и глобулина, связывающего половые гормоны, с депрессивными симптомами у женщин в постменопаузе: мультиэтническое исследование атеросклероза. Менопауза 19 , 877–885 (2012).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

74.

Колдуэлл, Дж. Д., Шапиро, Р. А., Йириковски, Г. Ф. и Сулеман, Ф. Интернализация глобулина, связывающего половые гормоны, в нейроны и клетки мозга in vitro и in vivo. Нейроэндокринология 86 , 84–93 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

75.

Альтман, Н., Сахар, Э. Дж., Груэн, П. Х., Халперн, Дж. С. и Это, С. Снижение концентрации ЛГ в плазме у женщин с депрессией в постменопаузе. Психосом. Med. 37 , 274–276 (1975).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

76.

Амстердам, Д. Д., Винокур, А., Лаки, И. и Снайдер, П. Нейроэндокринная регуляция у женщин с депрессией в постменопаузе и здоровых субъектов. Acta Psychiatr.Сканд. 67 , 43–49 (1983).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

77.

Kranz, G. S. et al. Лечение высокими дозами тестостерона увеличивает связывание переносчика серотонина у трансгендеров. Biol. Психиатрия 78 , 525–533 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

78.

Поуп, Х. Дж. Младший, Кохан, Г. Х., Канаяма, Г., Сигел, А. Дж. И Хадсон, Дж. И. Гелевые добавки с тестостероном для мужчин с рефрактерной депрессией: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am. J. Psychiatry 160 , 105–111 (2003).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

79.

Зумофф Б. Гормональные нарушения при ожирении. Acta Med. Сканд. Дополнение 723 , 153–160 (1988).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

80.

Кендлер, К. С. и Гарднер, К. О. Половые различия в путях к большой депрессии: исследование пар близнецов противоположного пола. Am. J. Психиатрия 171 , 426–435 (2014).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

81.

Альберт П. Р. Почему депрессия чаще встречается у женщин? Дж.Psychiatry Neurosci. 40 , 219 (2015).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

82.

Сикорски К., Спальхольц Дж., Хартлев М. и Ридель-Хеллер С. Г. Дискриминация по весу: повсеместное явление? Внутр. J. Obes. 40 , 333–337 (2016).

CAS Статья Google ученый

83.

Вегенка, Г.& Baird, D. D. Сравнение запомненной даты последней менструации с предполагаемой датой записи. J. Здоровье женщин 14 , 248–252 (2005).

Артикул Google ученый

84.

Линен, Р., Ван Дер Кой, К., Зайделл, Дж., Деуренберг, П. и Коппешар, Х. Накопление висцерального жира по отношению к половым гормонам у тучных мужчин и женщин, проходящих терапию по снижению веса. J. Clin. Эндокринол.Метаб. 78 , 1515–1520 (1994).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

85.

Crave, J.-C. и другие. Влияние диеты и введения метформина на глобулин, связывающий половые гормоны, андрогены и инсулин у женщин с гирсутином и ожирением. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 80 , 2057–2062 (1995).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

86.

Эскобар-Морреале, Х. Ф., Ботелла-Карретеро, Дж. И., Альварес-Бласко, Ф., Санчо, Дж. И Сан Миллан, Дж. Л. Синдром поликистозных яичников, связанный с патологическим ожирением, может исчезнуть после потери веса, вызванной бариатрической операцией. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 90 , 6364–6369 (2005).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

Правила, регулирующие олимпийских бегунов, вызывают тревогу у спортсменок, особенно чернокожих.

Это колонка Моргана Кэмпбелла, который пишет мнение для CBC Sports.Для получения дополнительной информации о разделе «Мнение CBC» см. FAQ.

На соревнованиях по легкой атлетике в Польше на прошлой неделе Кристин Мбома выиграла бег на 400 метров за 48,54 секунды, лучшее время в мире в этом году. Если вы не слышали о ней до того стремительного бега, это нормально. Мбома — 18-летняя женщина из Намибии и новичок на европейской трассе, где соревнуются известные звезды, и ее результаты установили новый мировой рекорд для бегунов младше 20 лет.

Это также произошло через два месяца после того, как еще одна намибийская девочка-подросток, Беатрис Масилинги, побежал 49.53 на дистанции 400 метров на небольшом соревновании в Замбии. Это время по-прежнему занимает седьмое место в мире в этом сезоне — это на 1,3 секунды быстрее, чем у любого канадца в 2021 году.

Эти два раза, когда такие молодые бегуны из одной страны бежали так близко друг к другу, вызвали удивление. В конце концов, Намибия — не такой центр легкой атлетики, как Кения. Страна произвела ровно одного олимпийского призера — спринтера Фрэнки Фредерикс, который занял второе место после Донована Бейли (100 метров) и Майкла Джонсона (200) в Атланте в 1996 году.

Результаты также вызвали подозрения у официальных лиц World Athletics, которые направили врачей в Намибию, чтобы двое 18-летних могли пройти «медицинское освидетельствование». Эти тесты показали, что ни один из бегунов не употреблял допинг, о чем оба уже знали. Но обследования показали, что тела обеих женщин вырабатывают достаточно естественного тестостерона, чтобы нарушили запутанные правила World Athletics в отношении гормона .

Женщины — и только женщины — у которых уровень естественного тестостерона превышает предел, установленный Всемирной легкой атлетикой в ​​2018 году, не допускаются к участию в соревнованиях на дистанцию ​​от 400 метров до одной мили, и перед ними стоит выбор.Они могут принимать лекарства, снижающие уровень своего естественного тестостерона, и могут получить длинный список побочных эффектов в соответствии с рекомендациями World Athletics. Или они могут переключать события, даже если это ставит их в невыгодное положение.

Мбома и Масилинги решили спрыгнуть на 200 метров, а средний спортивный болельщик, который может ассоциировать такие слова, как «тестостерон» и «допустимый предел» с преднамеренным, незаконным допингом, считает, что добросовестное соблюдение правил поймали пару мошенников . Издалека кажется, что World Athletics восстановила конкурентоспособность на громком мероприятии накануне Олимпийских игр в Токио.

ЧАСЫ | Группа Bring It In обсуждает последний запрет тестирования на гормоны для бегунов из Намибии:

Двум намибийским бегунам запрещен пробег на олимпийские 400 метров из-за повышенного уровня тестостерона

Морган Кэмпбелл присоединился к Дэйву Зирин и Меган Макпик, чтобы обсудить последний запрет на тестирование гормонов. Намибийские бегуны Кристин Мбома и Беатрис Масилинги, которым было запрещено участвовать в олимпийских соревнованиях на 400 метров из-за высокого уровня естественного тестостерона.9:10

За исключением качественной разницы между анаболическими стероидами и естественным тестостероном. Гормональные настройки Мбомы и Масилинги по умолчанию являются не более несправедливым преимуществом, чем гигантские руки Кави Леонарда или острый взгляд в Высшей лиге бейсбола, , где средний игрок видит с зрением 20/13 . Если вы можете представить себе MLB, заставляющего левшей со скоростью 100 миль в час и зрением 20/10 играть первую базу, аргументируя это тем, что их естественные инструменты были несправедливыми по отношению к обычным игрокам, то вы можете понять, насколько произвольна, целенаправленная несправедливость руководящих принципов World Athletics по тестостерону.И если вы понимаете, что правило против проницательных питчеров-левшей создаст искусственно неглубокий кадровый резерв в MLB, вы можете признать, что правило женского тестостерона в World Athletics курирует поле, но снижает результативность продукта.

Мбома и Масилинги, таким образом, смирились со своим вторым лучшим результатом, сопутствующим ущербом в продолжающейся и в конечном итоге успешной кампании World Athletics по нейтрализации южноафриканского бегуна на 800 метров Кастер Семеня. После нескольких неудачных попыток рекомендации по тестостерону были систематизированы в 2018 году.И хотя руководство World Athletics никогда не указывало, что правило нацелено на Семеню, оно применяется только к гонкам, в которых Семеня выделяется, даже несмотря на то, что собственное исследование группы обнаружило сильнейшую корреляцию между естественным тестостероном и результатами в прыжках с шестом и метании молота у женщин.

То, что ни одно из этих двух событий не имеет предела тестостерона, говорит вам, что создатели правил World Athletics понимают, что корреляция не всегда равняется причинно-следственной связи. Если бы простое присутствие естественного тестостерона, а не сочетание совокупности качеств и навыков подняло женщин-прыгунов с шестом над их сверстниками, World Athletics регулировала бы это мероприятие так же, как это делает 800. Правила применимы только к забегам Семени , как будто гормон, достаточный, чтобы обнаруживаться у всех позвоночных на планете, также достаточно специфичен, чтобы различать плоские 400 и 400-метровые препятствия.

Ни Кастер Семеня (крайний левый), ни Франсин Нийонсаба (крайний правый) не могут бегать на дистанции 800 метров, которую они предпочитают, из-за их уровня тестостерона. (2017 Getty Images)

Предлог, чтобы не допустить Семени

Но правило не столько касается тестостерона, сколько использования гормона как предлога, чтобы не допустить Семеню, двукратную олимпийскую чемпионку и самого быстрого полузащитника своего поколения. вместе со сверстниками, которые бежали быстрее, чем следовало бы, по мнению законодателей, нормальным женщинам.Руководящие принципы 2018 года также заставили двух других медалистов из Рио, Франсин Нийонсаба из Бурунди и Маргарет Вамбуи из Кении, отойти от своей любимой гонки.

Семеня и Нийонсаба переместились на большие расстояния. Нийонсаба квалифицировался в Токио в 5,000 и 10,000, а Семеня проиграл в 5,000. Вамбуи не участвовал в крупных гонках с 2019 года и недавно призвал World Athletics создать третью гендерную категорию , а не заставлять таких женщин, как она, выбирать между их лучшим мероприятием и соревнованиями без наркотиков.

СМОТРЕТЬ l Обсуждая стремление ИААФ ограничить уровень тестостерона Семени:

ИААФ стремится ограничить уровень тестостерона Семени: обсуждение

Ансон Генри и Роб Пиццо из CBC Sports обсуждают споры вокруг уровней тестостерона ИААФ у бегунов это движение нацелено на Кастер Семеня. 2:49

Если вы заметили, что все известные бегуны, не соблюдающие правила тестостерона, — это чернокожие женщины из Африки к югу от Сахары, подождите.Индийская спринтерка Дути Чанд столкнулась с ранней версией правила и вернула себе право на участие в 2015 году с помощью юристов из Торонто. Расширяя наши рамки, мы по-прежнему видим правило, которое непропорционально влияет на цветных женщин с глобального юга.

Если мы хотим расширить преимущества сомнений, мы можем рассматривать эту тенденцию как досадное совпадение. В противном случае мы можем рассматривать правило тестостерона как еще одно недоработанное регулирование, созданное в токсичном месте, где пересекаются сексизм и расизм.Его механизм отличается, но его дух тот же, что и правило FINA, запрещающее шапочки для плавания , предназначенные для волос чернокожих женщин , или подавление МОК протестов на подиуме и экипировки Black Lives Matter .

В любом случае, эти правила посылают тревожный сигнал молодым спортсменкам в целом и темнокожим девушкам в частности.

Бегите быстро, но не слишком быстро, чтобы не превзойти ожидания некоторых привратников, вызвать у них подозрения и побудить их действовать против вас. Если вы проявите слишком большую скорость, чиновники могут попросить вас принять наркотики, чтобы замедлить ход.Но только не марихуану. За это тебя тоже забанят .

Общая картина, зрители проигрывают. Мы не увидим, как юный вундеркинд Мбома сможет противостоять признанным профессионалам, таким как Эллисон Феликс и Шонна Миллер-Уибо, на своем любимом турнире.

Спорт проигрывает. В олимпийских финалах лучшие должны сражаться с лучшими, а этого не может произойти, если обладатель лучшего времени в мире не может даже выстроиться в очередь.

Больше всех проигрывают Мбома и Масилинги. Даже World Athletics признала бы, что ни один из них не жульничал.Их просто выписали из правил, что еще более унизительно.

Правила ИААФ для спортсменок с высоким уровнем тестостерона

В последние месяцы уровень тестостерона у легкоатлеток часто упоминается в новостях. Кастер Семеня, , легкоатлет из ЮАР , был участником многочисленных споров с Международной ассоциацией легкоатлетической федерации (ИААФ).

Летом она подала апелляцию на решение ИААФ, требующее от нее снизить уровень тестостерона с медицинской точки зрения, прежде чем соревноваться на международном уровне с женщинами, в Спортивный арбитражный суд (CAS) и Федеральный суд Швейцарии.Оба суда подтвердили правила ИААФ, требующие от спортсменок поддерживать определенный уровень тестостерона.

Двукратная олимпийская чемпионка Кастер Семеня проиграла знаменательное дело против ИААФ — спортсменкам с более высоким уровнем тестостерона придется принимать лекарства, если они хотят участвовать в соревнованиях. pic.twitter.com/m0mBgsSSFF

— Al Jazeera English (@AJEnglish) 1 мая 2019 г.

В сентябре The Telegraph сообщила, что двум легкоатлеткам была предоставлена ​​недостоверная информация об операции по снижению уровня тестостерона. Аннет Негеса , бегунья на средние дистанции из Уганды, и неназванный спортсмен перенесли гонадэктомию — операцию по удалению внутренних яичек.

Все это внимание в последнее время вызвало споры во всем спортивном мире: каковы правила ИААФ в отношении уровней тестостерона? Какие варианты есть у спортсменов, чтобы снизить свой естественный уровень тестостерона и соответствовать стандартам ИААФ? И какие ресурсы доступны для защиты этих спортсменов?

Каковы правила ИААФ?

В мае 2019 года ИААФ приняла новые правила и положения, касающиеся уровней тестостерона.Эти правила распространяются на спортсменов с разницей в половом развитии (DSD) . IAAF определяет это как людей с врожденными патологиями, которые вызывают атипичное развитие их хромосомного, гонадного и / или анатомического пола.

В новых правилах ИААФ описывает некоторые из различных затронутых условий:

• 5? дефицит редуктазы — это состояние, которое влияет на половое развитие мужчин до рождения и после полового созревания.Люди с этим заболеванием являются генетически мужчинами, у них есть одна X- и одна Y-хромосома, но их организм не вырабатывает достаточного количества гормона, называемого дигидротестостероном (ДГТ). Недостаток ДГТ нарушает формирование наружных половых органов.
• Синдром частичной нечувствительности к андрогенам (PAIS) — это заболевание, поражающее репродуктивные и половые органы плода.
• 17? Дефицит гидроксистероиддегидрогеназы 3 — это состояние, которое влияет на половое развитие мужчин.Хотя многие люди с этим заболеванием рождаются с внешними женскими гениталиями, генетически они являются мужчинами. В период полового созревания у людей с этим заболеванием развиваются мужские вторичные половые признаки, такие как увеличение мышечной массы.
• Овотестикулярный DSD — редкое заболевание, при котором люди рождаются с репродуктивными органами обоих полов.
• Генетические нарушения, связанные с Гонадными Стероидогенез , , которые относятся к тому, как организм способен синтезировать стероиды.

Новые правила ИААФ требуют, чтобы спортсмены DSD поддерживали уровень тестостерона на уровне 5 нмоль / л в течение как минимум шести месяцев подряд, чтобы иметь возможность участвовать в соревнованиях как женщины.

«Как и во многих других видах спорта, мы выбираем для наших соревнований две классификации — мужские и женские», — сказал президент ИААФ Себастьян Коу в пресс-релизе . «Это означает, что мы должны четко понимать критерии конкуренции для этих двух категорий. Наши доказательства и данные показывают, что тестостерон, вырабатываемый естественным путем или искусственно введенный в организм, обеспечивает значительные преимущества у спортсменок.”

В том же пресс-релизе ИААФ процитировала исследование, в котором говорится, что «у большинства женщин (в том числе у элитных спортсменок) низкий уровень тестостерона, естественным образом циркулирующий в их организме (от 0,12 до 1,79 нмоль / л в крови), в то время как после полового созревания нормальный диапазон мужчин намного выше (от 7,7 до 29,4 нмоль / л) ».

Связано: Опрос GSI: Итак, вы думаете, что знаете о трансгендерных спортсменах …

В 2018 году The New York Times обратилось к тому факту, что три разных исследователя обнаружили недостатки в данных ИААФ.

«Они не могут использовать это исследование в качестве оправдания или причины для установления уровня тестостерона, потому что представленные ими данные не являются надежными», — сказал The New York Times один из независимых исследователей, Эрик Бойе из Норвегии.

Исследование было проведено медицинским центром Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе и клиникой Mayo , которое подтверждает данные ИААФ об уровнях свободного тестостерона у женщин в пременопаузе.

Спортсмены, такие как Семеня, с уровнем тестостерона, превышающим новый лимит ИААФ, не допускаются к участию в международных «ограниченных дисциплинах» от 400 м до мили, если только они не снизят уровень тестостерона с медицинской точки зрения.У них действительно есть возможность соревноваться в немеждународных или неограниченных соревнованиях в женской классификации. Они также могут участвовать во всех видах мужской классификации или классификации интерсексуалов, если таковая предлагается.

Какие варианты снижения уровня тестостерона у спортсменов?

Варианты снижения уровня тестостерона включают лекарств, — таких как метформин и спиронолактон — ежемесячные инъекции или хирургическое вмешательство. Есть некоторых побочных эффектов, связанных с препаратами, используемыми для снижения тестостерона.Среди них повышенный риск депрессии, повреждения печени и гепатита. Эти вредные побочные эффекты — одна из причин, по которой Семеня выступила против новых правил ИААФ.

Хирургическим вариантом часто является гонадэктомия, при которой удаляются внутренние яички. Согласно исследованию нарушений полового различия, опубликованному в Avery’s Diseases of the Newborn , эта операция считается, «когда назначенный пол отличается от пола гонад… и когда имеется опухоль, связанная с тканью яичек.Время операции для операции варьируется в каждом отдельном случае, но чаще всего ее проводят до полового созревания, чтобы снизить риск образования опухолей на яичках.

Негеза была олимпийской надеждой в 2012 году. Она хотела соревноваться в беге на 800 м — забег Семеня выиграла. Ее естественный высокий уровень тестостерона был обнаружен перед играми, и, чтобы избежать запрета, она согласилась пройти консультацию, чтобы определить лучший способ лечения. Согласно The Telegraph , она не была полностью осведомлена о процессе или последствиях лечения.

«Они сказали мне, что это была своего рода инъекция, они вытащили мой тестостерон», — сказал Негеза в интервью немецкому телеканалу ARD. «Но это не то, что они сделали. Когда я проснулся утром, у меня были раны».

Связанные: Природа и воспитание, Тело и разум

Долгосрочные эффекты этой операции малоизвестны. «Эта область является сложной, поскольку в ней нет серьезных клинических исследований», — сообщила в электронном письме доктор Джулиана Клинг, заместитель председателя по исследованиям женского здоровья и внутренней медицины клиники Мэйо в Аризоне.«Многое из того, чем руководствуется клиническая практика, основано на мнении экспертов или экстраполировано из других популяций», как, например, влияние овариэктомии у женщин перед менопаузой.

Кто защищает спортсменов?

Эти дела проходят через ИААФ, а не отдельные федерации. Они инициируются медицинскими менеджерами Департамента здравоохранения и науки ИААФ. Спортсмен с высоким уровнем тестостерона должен предоставить медицинской бригаде ИААФ информацию об уровне тестостерона в сыворотке крови.Образец должен соответствовать требуемому уровню, прежде чем спортсмен будет допущен к участию в соревнованиях.

Пресс-секретарь ИААФ сообщила The Telegraph : «ИААФ призывает соответствующих спортсменов обращаться за независимой медицинской помощью и, если потребуется, предоставит спортсменам информацию о независимых экспертах и ​​специалистах справочного центра. ИААФ никогда не рекомендовала хирургическое вмешательство спортсменам, подпадающим под действие правил, и не оплачивала лечение ».

Когда Семеня подала иск против ИААФ в CAS, ее национальная федерация поддержала ее и других южноафриканских спортсменов.Athletics South Africa была указана в качестве второго истца в этом разбирательстве.

«Естественно, мы разочарованы приговором», — сказал министр спорта ЮАР Токозиле Хаса Sunday Times после того, как решение CAS было вынесено. «Однако мы поручили Athletics South Africa (ASA) запросить копию полного судебного решения. Мы изучим приговор, рассмотрим его и определим дальнейший путь ».

Хотя это не требуется в процедурах ИААФ, такие спортсмены, как Семеня, пользуются поддержкой и руководством своих национальных федераций.

Сара Фаррелл — аспирантка, изучающая спортивную журналистику в Университете штата Аризона.

Связь между уровнем тестостерона в сыворотке крови и метаболическим синдромом у женщин | Диабетология и метаболический синдром

Популяция исследования

После исключения мужчин (n = 4856), участников в возрасте до 20 лет (n = 2080), беременных и кормящих (n = 10), а также участников с отсутствующими данными о возрасте, поле , ИМТ, раса, менопаузальный статус и сывороточный уровень TT (n = 844), всего в анализ этого исследования были включены 1966 участников.Из включенных 1966 участников средний возраст составлял 49 ± 17 лет, а средний ИМТ составлял 29,38 ± 7,33 кг / м ² . Распределение соотношений показало, что 19,94% участников были латиноамериканцами, 38,10% — белыми, 27,31% — черными, 12,21% — азиатскими и 2,44% — другими. Выборка сбалансирована по статусу менопаузы: 50,05% и 49,95% участников классифицированы как группы в пременопаузе и постменопаузе. Уровень ТТ в сыворотке населения в целом был разделен на квартили (Q), которые варьировались от <12.99 нг / мл в Q1, 12,99–19,38 нг / мл в Q2, 19,39–28,38 нг / мл в Q3 и ≥ 28,40 нг / мл в Q4. В группе MetS была 571 женщина (28,6%), а в группу без MetS - 1395 (71,39%) женщин.

Демография

При сравнении группы MetS и группы без MetS (относящейся к контрольной группе) возраст, ИМТ, раса, менопаузальный статус и уровни TT значительно различались (Таблица 1).

Таблица 1 Демографические характеристики участников исследования NHANES 2011–2012

Процент людей среднего возраста (50–59 лет) и пожилых людей (60–69 и 70 лет) был выше в группе MetS, чем контрольная группа (Z = 10.38, P <0,001). Группа MetS показала более высокие показатели избыточной массы тела (27,32% против 28,67) и ожирения (63,57% против 30,97%), чем в контрольной группе (Z = 15,23, P <0,001). Более высокий процент испаноязычных и неиспаноязычных белых участников был обнаружен в группе MetS, чем в контрольной группе (χ ² = 27,39, P <0,001). Статус менопаузы в группе MetS и контрольной группе был статистически различным (χ ² = 92,49, P <0.001), при этом в группе MetS показана более высокая доля участников, классифицируемых как постменопаузальные, чем в контрольной группе (66,9% против 43,1%). Кроме того, распределение уровня TT было различным между MetS и контрольной группой, при этом большее количество участников попало в нижний квартиль (34,85% против 21%) и второй квартиль (26,9% против 24,52%), чем в контрольной группе (Z = - 7,04, P <0,001).

Сывороточный тестостерон

Во всех нескорректированных и скорректированных моделях логистической регрессии уровень TT в первом квартиле (<12.99 нг / мл) была контрольной группой. Для всей популяции участники Q2 (OR = 0,641, 95% ДИ 0,493–0,835, P <0,01), Q3 (OR = 0,476, 95% CI 0,362–0,626, P <0,001) и Q4 ( OR = 0,390, 95% ДИ 0,294–0,517, P <0,001) показали статистически значимые более низкие шансы MetS по сравнению с Q1 (Таблица 2).

Таблица 2 Связь уровня тестостерона в сыворотке и метаболического синдрома, оцененная с помощью моделей логистической регрессии

После поправки на возраст, ИМТ, расу и статус менопаузы, связь осталась неизменной для всех трех квартилей, Q2 (OR = 0.687, 95% ДИ 0,511–0,924, P <0,05), Q3 (OR = 0,575, 95% CI 0,419–0,778, P <0,001) и Q4 (OR = 0,536, 95% ДИ 0,386–0,745, P <0,001), демонстрируя значительное снижение встречаемости MetS. При анализе окружности талии участники третьего квартала (OR = 0,699, 95% ДИ 0,532–0,918, P <0,05) и Q4 (OR = 0,647, 95% ДИ 0,493–0,848, P <0,01) указали на достоверно более низкие шансы увеличения окружности талии (> 88 см), чем у контрольной группы в нескорректированной модели.Однако значимость не сохранилась после контроля возраста, ИМТ, расы и статуса менопаузы. Точно так же статистически более низкая частота повышенного артериального давления наблюдалась во всех квартилях нескорректированной модели, но не в скорректированной модели логистической регрессии.

Шансы на повышение уровня триглицеридов в сыворотке (≥ 150 мг / дл) значительно снизились во всех трех квартилях нескорректированной модели, Q2 (OR = 0,648, 95% ДИ 0,500-0,841, P <0,001), Q3 (OR = 0.472, 95% ДИ 0,361–0,619, P <0,001) и Q4 (OR = 0,372, 95% CI 0,281–0,492, P <0,001), а также скорректированная модель, Q2 (OR = 0,651, 95% ДИ 0,493–0,860, P <0,001), Q3 (OR = 0,541, 95% CI 0,404–0,725, P <0,01) и Q4 (OR = 0,488, 95% ДИ 0,357–0,666, P <0,001). Снижение встречаемости низкого уровня ХС-ЛПВП (<50 мг / дл) было обнаружено среди участников во 2-м квартале (OR = 0,769, 95% ДИ 0,592–0,999, P <0,05) и Q3 (OR = 0.671, 95% ДИ 0,515–0,875, P <0,01) в нескорректированной модели, в то время как Q2 (OR = 0,717, 95% CI 0,543–0,948, P <0,05), Q3 (OR = 0,618, 95% ДИ 0,464–0,824, P <0,01) и Q4 (OR = 0,520, 95% ДИ 0,384–0,703, P <0,001) в скорректированной модели продемонстрировали постепенное снижение вероятности низкого уровня холестерина ЛПВП. При анализе шансов высокого уровня глюкозы в сыворотке (≥ 110 мг / дл) с использованием нескорректированной модели шансы во втором квартале (OR = 0,675, 95% ДИ 0,500–0,912, P <0.05), Q3 (OR = 0,564, 95% ДИ 0,413–0,770, P <0,001) и Q4 (OR = 0,354, 95% CI 0,251–0,500, P <0,001) были значительно снижены по сравнению с Q1. . Однако только Q4 (OR = 0,525, 95% ДИ 0,361–0,763, P <0,001) снизился при контроле ковариант.

Анализ подгрупп был проведен для изучения влияния TT ​​на MetS и его компоненты как в постменопаузальной (n = 984), так и в пременопаузальной (n = 982) группах, как показано в таблице 3.В группе постменопаузы значительно более низкие шансы MetS наблюдались среди участников четвертого квартала при применении модели нескорректированной логистической регрессии (OR = 0,655, 95% ДИ 0,443–0,970, P <0,05). В модели логистической регрессии с поправкой на возраст, ИМТ и расу оба участника Q2 (OR = 0,689, 95% ДИ 0,486–0,977, P <0,05) и Q4 (OR = 0,606, 95% ДИ 0,399–0,922, P <0,05) указали на значительно более низкие шансы MetS.

Таблица 3 Связь уровня тестостерона в сыворотке и метаболического синдрома, стратифицированного по статусу менопаузы

В группе пременопаузы результаты были согласованы как в моделях нескорректированной, так и в скорректированной логистической регрессии.В нескорректированной модели шансы Q3 (OR = 0,408, 95% ДИ 0,249–0,670, P <0,001) и Q4 (OR = 0,394, 95% CI 0,243–0,640, P <0,001) были значительно ниже. чем Q1. Точно так же шансы Q3 (OR = 0,439, 95% ДИ 0,248–0,779, P <0,01) и Q4 (OR = 0,464, 95% CI 0,261–0,825) были значительно ниже, чем Q1, с поправкой на возраст, BMI, и гонка.

При исследовании вероятности увеличения окружности талии (> 88 см) не было обнаружено статистических различий по всем квартилям по сравнению с эталоном, которые оставались неизменными как в группе постменопаузы, так и в группе пременопаузы.В группе постменопаузы значительно меньшее количество повышенных триглицеридов в сыворотке крови (≥ 150 мг / дл) было обнаружено в Q3 (OR = 0,631, 95% ДИ 0,441–0,904, P <0,05) и Q4 (OR = 0,368, 95). % CI 0,240–0,563, P <0,001) нескорректированной модели, тогда как значимость была обнаружена во всех Q2 (OR = 0,679, 95% CI 0,485-0,952, P <0,05), Q3 (OR = 0,581, 95 % ДИ 0,399–0,845, P <0,01) и Q4 (OR = 0,381, 95% ДИ 0,244–0,592, P <0.001) при контроле возраста, ИМТ и расы. Аналогичным образом, снижение также наблюдалось в 3 квартале (OR = 0,486, 95% ДИ 0,304–0,777, P <0,01) и 4 квартале (OR = 0,499, 95% ДИ: 0,316–0,789, P <0,01) в бесконтрольный анализ группы пременопаузы. После поправки на возраст, ИМТ и расу только третий квартиль Q3 (OR = 0,560, 95% ДИ 0,338–0,928, P <0,05) показал снижение шансов высокого уровня триглицеридов в сыворотке.

По сравнению с контрольной группой, Q4 (OR = 0.613, 95% ДИ 0,403–0,930, P <0,05) в группе постменопаузы показали более низкое OR сниженного уровня ХС-ЛПВП (<50 мг / дл) с использованием нескорректированной модели, в то время как оба Q2 (OR = 0,656, 95% ДИ 0,459–0,938, P <0,05) и Q4 (OR = 0,620, 95% CI 0,401–0,959, P <0,05) показали снижение OR после поправки на возраст, ИМТ и расу. В пременопаузальной группе снижение встречаемости низкого уровня ХС-ЛПВП было обнаружено в обоих Q3 (OR = 0,559, 95% ДИ 0,363–0,859, P <0.01) и Q4 (OR = 0,531, 95% CI 0,347–0,810, P <0,01) неконтролируемой модели и Q3 (OR = 0,497, 95% CI 0,309–0,801, P <0,01) и Q4 ( OR = 0,442, 95% ДИ 0,273–0,714, P <0,01) контролируемой модели.

Не было обнаружено разницы в шансах высокого кровяного давления в группе постменопаузы. В пременопаузальной группе только OR Q4 (OR = 0,510, 95% ДИ 0,285–0,913, P <0,05) был значительно ниже, чем в контрольной группе в нескорректированной модели.Для высокого уровня глюкозы в сыворотке шансы всех трех квартилей статистически не отличались от контрольных значений в группе постменопаузы. Однако расхождения были обнаружены в нескорректированной модели пременопаузальной группы с Q3 (OR = 0,481, 95% ДИ 0,274–0,843, P <0,05) и Q4 (OR = 0,221, 95% ДИ 0,117–0,416, P <0,001) шансы значительно ниже, чем в контрольной группе. С поправкой на возраст, ИМТ и расу, шансы Q3 (OR = 0,548, 95% CI 0,301–0.998, P <0,05) и Q4 (OR = 0,286, 95% ДИ 0,145–0,565, P <0,001) были значительно ниже контрольных.

Трансгендерные женщины в женской спортивной категории: перспективы подавления тестостерона и повышения производительности

1.

Suchomel TJ, Nimphius S, Bellon CR, Stone MH. Важность мышечной силы: соображения тренировки. Sport Med. 2018; 48: 765–85.

Google ученый

2.

Койл Э.Ф. Интеграция физиологических факторов, определяющих выносливость. Exerc Sport Sci Rev. 1995; 23: 25–63.

CAS PubMed Google ученый

3.

Haizlip KM, Harrison BC, Leinwand LA. Половые различия в кинетике скелетных мышц и составе волокон. Физиология. 2015; 30 (1): 30–9.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

4.

Хандельсман Д. Д., Хиршберг А. Л., Бермон С. Циркулирующий тестостерон как гормональная основа половых различий в спортивных результатах. Endocr Rev.2018; 39 (5): 803–29.

PubMed PubMed Central Google ученый

5.

Sandbakk Ø, Solli GS, Holmberg HC. Половые различия в показателях мировых рекордов: влияние спортивной дисциплины и продолжительности соревнований. Int J Sports Physiol Perform. 2018; 13 (1): 2–8.

PubMed Google ученый

6.

Генель М. Спортсмены-трансгендеры: как они могут быть адаптированы? Curr Sports Med Rep., 2017; 16 (1): 12–3.

PubMed Google ученый

7.

Коггон Дж., Хаммонд Н., Холм С. Транссексуалы в спорте — справедливость и свобода, регулирование и закон. Философия спортивной этики. 2008. 2 (1): 4–17.

Google ученый

8.

Пициладис Ю., Харпер Дж., Бетанкурт Дж. О. и др. За гранью справедливости.Curr Sports Med Rep. 2016; 15: 386–8.

PubMed Google ученый

9.

Reeser JC. Гендерная идентичность и спорт: равны ли условия игры? Br J Sports Med. 2005. 39 (10): 695–9.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

10.

Трансгендерная политика в спорте. Обзор текущей политики и комментарий проблем создания политики. Curr Sports Med Rep.2019; 18 (6): 239–47.

Google ученый

11.

Харпер Дж., Мартинес-Патино М.Дж., Пигоцци Ф., Пициладис Ю. Значение третьего пола для элитного спорта. Curr Sports Med Rep.2018; 17 (2): 42–4.

PubMed Google ученый

12.

Сингх Б., Сингх К. Герменевтика участия трансгендерных спортсменов в спорте — усиливающая третья сила. Phys Cult Sport Stud Res.2011; 52 (1): 44–8.

Google ученый

13.

Бьянки А. Трансгендерные женщины в спорте. J Philos Sport. 2017; 44: 229–42.

Google ученый

14.

Харпер Дж., Хиршберг А.Л., Хосе М. и др. Консенсусное совещание МОК по смене пола и гиперандрогении. 2015. https://stillmed.olympic.org/Documents/Commissions_PDFfiles/Medical_commission/2015-11_ioc_consensus_meeting_on_sex_reassignment_and_hyperandrogenism-en.pdf. Доступ 28 ноября 2020 г.

15.

Карре Г.А., Гринфилд А. Клоны поддерживающих гонад клеток и определение пола млекопитающих: дифференциация клеток сертоли и гранулезы. В: Пипрек Р., редактор. Молекулярные механизмы дифференцировки клеток при развитии гонад. Результаты и проблемы дифференцировки клеток, том 58. Cham: Springer; 2016. с. 47–66.

Google ученый

16.

Собел В., Чжу Ю.С., Императо-МакГинли Дж.Гормоны плода и половая дифференциация. Obstet Gynecol Clin N Am. 2004; 31 (4): 837 – xi.

Google ученый

17.

Hughes IA. Нарушения полового развития: новое определение и классификация. Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab. 2008. 22 (1): 119–34.

PubMed Google ученый

18.

Tønnessen E, Svendsen IS, Olsen IC, et al. Развитие результатов у легкоатлетов-подростков в зависимости от возраста, пола и спортивной дисциплины.PLoS ONE. 2015; 10 (6): e0129014.

PubMed PubMed Central Google ученый

19.

Гершони М., Пьетроковски С. Пейзаж дифференцированного по полу транскриптома и его последующий отбор у взрослых людей. BMC Biol. 2017; 15 (1): 7.

PubMed PubMed Central Google ученый

20.

Ланчиотти Л., Кофини М., Леонарди А., Пента Л., Эспозито С. Актуальный обзор минипубертата и обзор активации оси гипоталамуса-гипофиза-гонад у плода и новорожденного.Передний эндокринол. 2018; 23 (9): 410.

Google ученый

21.

Беккер М., Гессен В. Минипубертат: почему это происходит? Horm Res Paediatr. 2020; 93 (2): 76–84.

CAS PubMed Google ученый

22.

Кэтли М.Дж., Томкинсон Г.Р. Нормативные значения физической пригодности для детей: анализ результатов 85347 тестов на австралийцах 9–17 лет с 1985 г. Br J Sports Med.2013. 47 (2): 98–108.

PubMed Google ученый

23.

Tambalis KD, Panagiotakos DB, Psarra G, et al. Нормативные значения физической подготовленности для греческих мальчиков и девочек в возрасте 6–18 лет с использованием эмпирического распределения и статистического метода лямбда, мю и сигма. Eur J Sport Sci. 2016; 16 (6): 736–46.

PubMed Google ученый

24.

Eiberg S, Hasselstrom H, Grønfeldt V, et al.Максимальное потребление кислорода и объективно измеренная физическая активность у датских детей в возрасте 6–7 лет: исследование вмешательства школьников в Копенгагене. Br J Sports Med. 2005. 39 (10): 725–30.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

25.

Bae YJ, Zeidler R, Baber R, et al. Референсные интервалы девяти стероидных гормонов на протяжении всей жизни, проанализированные с помощью ЖХ-МС / МС: влияние возраста, пола, полового созревания и оральных контрацептивов.J Стероид Biochem Mol Biol. 2019; 193: 105409.

CAS PubMed Google ученый

26.

Thibault V, Guillaume M, Berthelot G, et al. Женщины и мужчины в спорте: гендерный разрыв не изменился с 1983 года. J Sport Sci Med. 2010. 9 (2): 214–23.

Google ученый

27.

Millard-Stafford M, Swanson AE, Wittbrodt MT. Природа против воспитания: достигла ли асимптота разницы в успеваемости между мужчинами и женщинами? Int J Sports Physiol Perform.2018; 13 (4): 530–5.

PubMed Google ученый

28.

Ли Д.Х., Кеум Н., Ху Ф. Б. и др. Разработка и проверка уравнений антропометрического прогнозирования для безжировой массы тела, жировой массы и процента жира у взрослых с использованием Национального исследования здоровья и питания (NHANES) 1999–2006 гг. Br J Nutr. 2017; 118 (10): 858–66.

CAS PubMed Google ученый

29.

Janssen I, Heymsfield SB, Wang ZM, Ross R. Масса и распределение скелетных мышц у 468 мужчин и женщин в возрасте 18–88 лет. J Appl Physiol. 2000. 89: 81–8.

CAS PubMed Google ученый

30.

Bohannon RW, Wang YC, Yen SC, Grogan KA. Сила захвата: сравнение значений, полученных в исследованиях NHANES и NIH Toolbox. Am J Occup Ther. 2019; 73 (2): 1–9.

Google ученый

31.

Недер Дж. А., Нери Л. Э., Шинзато Г. Т. и др. Контрольные значения изокинетической силы и мощности концентрического колена у мужчин и женщин, не занимающихся спортом, в возрасте от 20 до 80 лет. J Orthop Sports Phys Ther. 1999; 29: 116–26.

CAS PubMed Google ученый

32.

Jantz LM, Jantz RL. Вековые изменения длины и пропорции длинных костей в США, 1800–1970 гг. Am J Phys Anthropol. 1999. 110 (1): 57–67.

CAS PubMed Google ученый

33.

Brinckmann P, Hoefert H, Jongen HT. Половые различия в геометрии скелета таза и тазобедренного сустава человека. J Biomech. 1981. 14 (6): 427–30.

CAS PubMed Google ученый

34.

Lepley AS, Joseph MF, Daigle NR, et al. Половые различия в механических свойствах ахиллова сухожилия: продольный ответ на повторяющиеся нагрузочные упражнения. J Strength Cond Res. 2018; 32 (11): 3070–9.

PubMed Google ученый

35.

Pate RR, Kriska A. Физиологические основы половых различий в кардиореспираторной выносливости. Sports Med. 1984; 1 (2): 87–9.

CAS PubMed Google ученый

36.

Astrand PO, Cuddy TE, Saltin B, Stenberg J. Сердечный выброс во время субмаксимальной и максимальной работы. J Appl Physiol. 1964; 19: 268–74.

CAS PubMed Google ученый

37.

Best SA, Okada Y, Galbreath MM, et al.Возрастные и половые различия в активности симпатических нервов в мышцах в зависимости от гемодинамики, объема крови и размера левого желудочка. Exp Physiol. 2014. 99 (6): 839–48.

PubMed Google ученый

38.

Тонг Э., Мерфи В.Г., Кинселла А. и др. Уровни капиллярного и венозного гемоглобина у доноров крови: 42-месячное исследование 36 258 парных образцов. Vox Sang. 2010. 98 (4): 547–53.

CAS PubMed Google ученый

39.

Dominelli PB, Molgat-Seon Y, Sheel AW. Половые различия в легочной системе влияют на интегративную реакцию на упражнения. Exerc Sport Sci Rev.2019; 47 (3): 142–50.

PubMed Google ученый

40.

Вингейт С. Анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы у женщин. Crit Care Nurs Clin N Am. 1997. 9 (4): 447–52.

CAS Google ученый

41.

Haugen T, Breitschädel F, Wiig H, Seiler S.Высота прыжка с противодействием у спортсменов национальных сборных по различным видам спорта: основы для практиков и ученых. Int J Sports Physiol Perform. 2020 (по состоянию на 4 мая 2020 г. из Researchgate)

42.

Thomas JR, French KE. Метаанализ гендерных различий в двигательной активности в зависимости от возраста. Psychol Bull. 1985. 98 (2): 260–82.

CAS PubMed Google ученый

43.

Антти М., Коми П.В., Корюс Т. и др.Вклад сегментов тела в метание копья во время заключительных фаз выпадения. J Appl Biomech. 1994; 10: 166–77.

Google ученый

44.

Lassek WD, Gaulin SJC. Стоимость и преимущества обезжиренной мышечной массы у мужчин: связь с успехом спаривания, диетическими требованиями и собственным иммунитетом. Evol Hum Behav. 2009. 20 (5): 322–8.

Google ученый

45.

Stoll T, Huber E, Seifert B, et al.Максимальная изометрическая мышечная сила: нормативные значения и гендерная зависимость от возраста. Clin Rheumatol. 2000. 19 (2): 105–11.

CAS PubMed Google ученый

46.

Coleman DL. Секс в спорте. Закон Contemp Пробл. 2017; 80: 63–126.

Google ученый

47.

CAS 2018 / O / 5794 Мокгади Кастер Семеня против Международной ассоциации федерации легкой атлетики. https: // www.tas-cas.org/fileadmin/user_upload/CAS_Award_-_redcted_-_Semenya_ASA_IAAF.pdf. По состоянию на 28 ноября 2020 г.

48.

Sparling PB. Метаанализ исследований, сравнивающих максимальное потребление кислорода у мужчин и женщин. Res Q Exerc Sport. 1980. 51 (3): 542–52.

CAS PubMed Google ученый

49.

Hubal MJ, Gordish-Dressman H, Thompson PD, et al. Размер мышц и увеличение силы после односторонней тренировки с отягощениями. Med Sci Sport Exerc.2005. 37 (6): 964–72.

Google ученый

50.

Morris JS, Link J, Martin JC, Carrier DR. Половой диморфизм силы и силы человеческих рук: влияние на половой отбор на боевые способности. J Exp Biol. 2020; 223 (часть 2): jeb212365.

PubMed Google ученый

51.

Thomas JR, Thomas KT. Развитие гендерных различий в физической активности. Квест. 1988. 40 (3): 219–29.

Google ученый

52.

Wiepjes CM, de Jongh RT, de Blok CJM, et al. Безопасность костей в течение первых десяти лет поддерживающего гендер гормонального лечения трансженщин и трансмужчин. J Bone Miner Res. 2019; 34 (3): 447–54.

CAS PubMed Google ученый

53.

Van Caenegem E, Wierckx K, Taes Y, et al. Сохранение объемной плотности и геометрии кости у транс-женщин во время кросс-половой гормональной терапии: проспективное обсервационное исследование.Osteoporos Int. 2015a; 26 (1): 35–47.

PubMed Google ученый

54.

Сингх-Оспина Н., Марака С., Родригес-Гутьеррес Р. и др. Влияние половых стероидов на здоровье костей трансгендеров: систематический обзор и метаанализ. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (11): 3904–13.

PubMed Google ученый

55.

Fighera TM, Ziegelmann PK, da Silva TR, Spritzer PM.Эффекты костной массы при кросс-половой гормональной терапии у трансгендеров: обновленный систематический обзор и метаанализ. J Endocr Soc. 2019; 3 (5): 943–64.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

56.

Ruetsche AG, Kneubuehl R, Birkhaeuser MH, Lippuner K. Минеральная плотность кортикальной и трабекулярной костей у транссексуалов после длительного гормонального лечения перекрестного пола: кросс-секционное исследование. Osteoporos Int. 2005. 16 (7): 791–8.

PubMed Google ученый

57.

Rosen HN, Hamnvik OPR, Jaisamrarn U, et al. Костная денситометрия у трансгендеров и гендерно-неконформных лиц: официальная позиция ISCD 2019 г. J Clin Densitom. 2019; 22 (4): 544–53.

PubMed Google ученый

58.

Хосла С., Мелтон Л.Дж., Риггс Б.Л. Эстрогены и здоровье костей у мужчин. Calcif Tissue Int. 2001. 69 (4): 189–92.

CAS PubMed Google ученый

59.

Сигвард С.М., Пауэрс СМ. Влияние пола на кинематику, кинетику и паттерны активации мышц колена во время срезания бокового шага. Clin Biomech. 2006. 21 (1): 41–8.

Google ученый

60.

Фрэнсис П., Ватман С., Ширин К. и др. Доля беговых травм нижних конечностей по полу, анатомическому расположению и конкретной патологии: систематический обзор.J Sport Sci Med. 2019; 18 (1): 21–31.

Google ученый

61.

Эльберс Дж. М., Ассчеман Х., Зайделл Дж. К., Гурен Л. Дж.. Влияние половых стероидных гормонов на региональные жировые отложения по данным магнитно-резонансной томографии у транссексуалов. Am J Physiol. 1999; 276 (2): E317-25.

CAS PubMed Google ученый

62.

Gooren LJG, Bunck MCM. Транссексуалы и соревновательный спорт.Eur J Endocrinol. 2004. 151 (4): 425–9.

CAS PubMed Google ученый

63.

Haraldsen IR, Haug E, Falch J, et al. Межполая структура минеральной плотности костной ткани при раннем проявлении расстройства гендерной идентичности. Horm Behav. 2007. 52 (3): 334–43.

CAS PubMed Google ученый

64.

Мюллер А., Цоллвер Х., Кронавиттер Д. и др. Состав тела и минеральная плотность костей у транссексуалов, переходящих от мужчины к женщине, во время гормональной терапии с использованием агониста гонадотропин-рилизинг-гормона.Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2011; 119 (2): 95–100.

CAS PubMed Google ученый

65.

Wierckx K, Van Caenegem E, Schreiner T, et al. Кросс-половая гормональная терапия для трансгендерных людей безопасна и эффективна при краткосрочном наблюдении: результаты европейской сети по исследованию гендерного несоответствия. J Sex Med. 2014; 11 (8): 1999–2011.

CAS PubMed Google ученый

66.

Gava G, Cerpolini S, Martelli V и др. Ципротерона ацетат против ацетата лейпролида в комбинации с трансдермальным эстрадиолом у трансженщин: сравнение безопасности и эффективности. Клин Эндокринол (Oxf). 2016; 85 (2): 239–46.

CAS Google ученый

67.

Ауэр М.К., Эберт Т., Пицнер М. и др. Влияние лечения половыми гормонами на метаболический синдром у трансгендеров: основное внимание уделяется метаболическим цитокинам. J Clin Endocrinol Metab.2018; 103 (2): 790–802.

PubMed Google ученый

68.

Клавер М., Де Блок К.Дж.М., Виепьес С.М. и др. Изменения в региональной жировой прослойке, безжировой массе тела и форме тела у трансгендерных лиц, получающих гормональную терапию кросс-полового акта: результаты многоцентрового проспективного исследования. Eur J Endocrinol. 2018; 178 (2): 163–71.

CAS PubMed Google ученый

69.

Fighera TM, da Silva E, Lindenau JDR, Spritzer PM.Влияние кросс-половой гормональной терапии на минеральную плотность костей и состав тела трансженщин. Клин Эндокринол (Oxf). 2018. 88 (6): 856–62.

CAS Google ученый

70.

Scharff M, Wiepjes CM, Klaver M, et al. Изменение силы захвата у трансгендеров и его связь с безжировой массой тела и плотностью костей. Endocr Connect. 2019; 8: 1020–8.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

71.

Wiik A, Lundberg TR, Rullman E, et al. Сила, размер и состав мышц после 12 месяцев лечения для подтверждения пола трансгендеров. J Clin Endocrinol Metab. 2020; 105 (3): 247.

Google ученый

72.

Tack LJW, Craen M, Lapauw B, et al. Проандрогенные и антиандрогенные прогестины у трансгендерной молодежи: различное влияние на состав тела и метаболизм костей. J Clin Endocrinol Metab. 2018; 103 (6): 2147–56.

PubMed Google ученый

73.

Polderman KH, Gooren LJG, Asscheman H, et al. Индукция инсулинорезистентности андрогенами и эстрогенами. J Clin Endocrinol Metab. 1994. 79 (1): 265–71.

CAS PubMed Google ученый

74.

Обри Дж., Эсфандиари Н., Баракос В. Е. и др. Измерение ослабления излучения скелетных мышц и основы его биологической изменчивости.Acta Physiol (Oxf). 2014; 210 (3): 489–97.

CAS Google ученый

75.

Rasch A, Byström AH, Dalen N, Berg HE. Снижение рентгенологической плотности мышц, площади поперечного сечения и силы основных мышц бедра и колена у 22 пациентов с остеоартрозом бедра. Acta Orthop. 2007. 78 (4): 505–10.

PubMed Google ученый

76.

Van Caenegem E, Wierckx K, Taes Y et al.Состав тела, обмен костной ткани и костная масса у транс-мужчин во время лечения тестостероном: данные последующего наблюдения за 1 год из проспективного исследования случай-контроль (ENIGI). Eur J Endocrinol. 2015b; 172 (2): 163–71.

PubMed Google ученый

77.

Storer TW, Miciek R, Travison TG. Изменения функции мышц, физической работоспособности и состава тела у мужчин с раком простаты, проходящих терапию депривацией андрогенов. Азиатский Дж. Андрол. 2012. 14 (2): 204–21.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

78.

Lapauw B, Taes Y, Simoens S, et al. Состав тела, объемные и пространственные параметры костей у транссексуалов от мужчины к женщине. Кость. 2008. 43 (6): 1016–21.

PubMed Google ученый

79.

Имбоден М.Т., Шварц А.М., Финч Х.В. и др. Эталоны для измерения безжировой массы с использованием двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии GE у взрослых европеоидов.PLoS ONE. 2017; 12 (4): e0176161.

PubMed PubMed Central Google ученый

80.

Bohannon RW, Peolsson A, Massy-Westropp N, et al. Контрольные значения силы захвата взрослых, измеренные с помощью динамометра Jamar: описательный метаанализ. Физиотерапия. 2006. 92 (1): 11–5.

Google ученый

81.

Харпер Дж. Время гонок для трансгендерных спортсменов. J Sport Cult Identities.2015; 6 (1): 1–9.

Google ученый

82.

Ковьелло А.Д., Каплан Б., Лакшман К.М. и др. Влияние градуированных доз тестостерона на эритропоэз у здоровых молодых и пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93 (3): 914–9.

CAS PubMed Google ученый

83.

Бермон С. Андрогены и спортивные результаты элитных спортсменок. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes.2017; 24 (3): 246–51.

CAS PubMed Google ученый

84.

Джойнер МДж. V̇O2MAX, допинг крови и эритропоэтин. Br J Sports Med. 2003. 37 (3): 190–1.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

85.

Экблом Б., Голдбарг А.Н., Гуллбринг Б. Реакция на упражнения после кровопотери и реинфузии. J Appl Physiol. 1972; 33 (2): 175–80.

CAS PubMed Google ученый

86.

Канструп И.Л., Экблом Б. Объем крови и концентрация гемоглобина как детерминанты максимальной аэробной мощности. Медико-спортивные упражнения. 1984. 16 (3): 256–62.

CAS PubMed Google ученый

87.

Отто Дж. М., Монтгомери Х. Э., Ричардс Т. Концентрация и масса гемоглобина как детерминанты выполнения упражнений и исхода хирургического вмешательства. Extrem Physiol Med. 2013; 2 (1): 33.

PubMed PubMed Central Google ученый

88.

Joyner MJ, Lundby C. Представления о V O _2max и обучаемость зависят от контекста. Exerc Sport Sci Rev.2018; 46 (3): 138–43.

PubMed Google ученый

89.

T’Sjoen G, Arcelus J, Gooren L, et al. Эндокринология трансгендерной медицины. Endocr Rev.2018; 40 (1): 97–117.

Google ученый

90.

Клавер М., Деккер М.Дж.Дж., де Муцерт Р. и др.Кросс-половая гормональная терапия у трансгендеров влияет на общую массу тела, жировые отложения и безжировую массу тела: метаанализ. Андрология. 2017. https://doi.org/10.1111/and.12660.

Артикул PubMed Google ученый

91.

Muchicko MM, Lepp A, Barkley JE. Виктимизация со стороны сверстников, социальная поддержка и физическая активность в свободное время у трансгендеров и цисгендеров. Leis Loisir. 2014; 3–4: 295–308.

Google ученый

92.

Алкнер Б.А., Тещ П.А. Размер и функция мышц разгибателей колена и подошвенных сгибателей после 90 дней постельного режима с упражнениями с отягощениями или без них. Eur J Appl Physiol. 2004. 93: 294–305.

PubMed Google ученый

93.

Кворнинг Т., Андерсен М., Бриксен К., Мэдсен К. Подавление выработки эндогенного тестостерона ослабляет реакцию на силовые тренировки: рандомизированное, плацебо-контролируемое и слепое исследование.Am J Physiol Metab. 2006; 291: E1325-32.

CAS Google ученый

94.

Chen Z, Zhang Y, Lu C, et al. Физические тренировки с учителем увеличивают мышечную силу, но не мышечную массу у пациентов с раком простаты, проходящих терапию по депривации андрогенов: систематический обзор и метаанализ. Front Physiol. 2019; 10: 843.

PubMed PubMed Central Google ученый

95.

Hanson ED, Sheaff AK, Sood S и др. Силовые тренировки вызывают гипертрофию мышц и функциональный прирост у чернокожих пациентов с раком простаты, несмотря на терапию депривацией андрогенов. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2013. 68 (4): 490–8.

CAS PubMed Google ученый

96.

Гундерсен К. Мышечная память и новая клеточная модель атрофии и гипертрофии мышц. J Exp Biol. 2016; 219: 235–42.

PubMed Google ученый

97.

Bruusgaard JC, Johansen IB, Egner IM, et al. Миоядра, полученные в результате упражнений с перегрузкой, предшествуют гипертрофии и не теряются при детренировании. Proc Natl Acad Sci. 2010; 107: 15111–6.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

98.

Murach KA, Dungan CM, Dupont-Versteegden EE, et al. «Мышечная память», не опосредованная миоядерным числом?: Вторичный анализ данных о детренированности человека. J Appl Physiol. 2019; 127 (6): 1814–6.

PubMed Google ученый

99.

Старон Р.С., Леонарди М.Дж., Карапондо Д.Л. и др. Адаптация силы и скелетных мышц у женщин, тренирующихся с отягощениями, после разрыва и переподготовки. J Appl Physiol. 1991; 70: 631–40.

CAS PubMed Google ученый

100.

Hanson ED, Nelson AR, West DWD, et al. Ослабление синтеза белка в состоянии покоя, но не опосредованного нагрузкой, у пациентов с раком простаты при андрогенной депривации.J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (3): 1076–83.

PubMed Google ученый

101.

Робертс Б.М., Наколс Дж., Кригер Дж. У. Половые различия в тренировках с отягощениями. J Strength Cond Res. 2020; 34 (5): 1448–60.

PubMed Google ученый

102.

Morton RW, Oikawa SY, Wavell CG, et al. Ни нагрузка, ни системные гормоны не определяют гипертрофию, опосредованную тренировкой с отягощениями, или прирост силы у молодых мужчин, тренирующихся с отягощениями.J Appl Physiol. 2016; 121: 129–38.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

103.

Balshaw TG, Massey GJ, Maden-Wilkinson TM, et al. Изменения в нервном импульсе агонистов, гипертрофии и предтренировочной силе вносят свой вклад в индивидуальный прирост силы после тренировки с отягощениями. Eur J Appl Physiol. 2017; 117: 631–40.

PubMed Google ученый

104.

Balshaw TG, Massey GJ, Maden-Wilkinson TM и др. Нервная адаптация после 4 лет против 12 недель тренировок с отягощениями против нетренированных. Scand J Med Sci Sports. 2018; 29 (3): 348–59.

PubMed Google ученый

105.

Maden-Wilkinson TM, Balshaw TG, Massey GJ, Folland JP. Что делает людей, длительное время тренирующихся с отягощениями, такими сильными? Сравнение морфологии, архитектуры и механики суставов скелетных мышц. J Appl Physiol.2020; 128: 1000–11.

PubMed Google ученый

106.

Чиди-Огболу Н., Баар К. Влияние эстрогена на работу опорно-двигательного аппарата и риск травм. Front Physiol. 2019; 9: 1834.

PubMed PubMed Central Google ученый

107.

Соренсен М.Б., Розенфальк А.М., Хойгаард Л., Оттесен Б. Излечить ожирение и саркопению после менопаузы с помощью заместительной терапии половыми гормонами.Obes Res. 2001. 9 (10): 622–6.

PubMed Google ученый

108.

Грейзинг С.М., Балтгалвис К.А., Лоу Д.А., Уоррен Г.Л. Гормональная терапия и сила скелетных мышц: метаанализ. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2009. 64 (10): 1071–81.

PubMed Google ученый

109.

Свенссон Дж., Мовераре-Скртик С., Виндаль С. и др. Стимуляция рецепторов эстрогена и андрогена поддерживает массу скелетных мышц у гонадэктомированных мышей-самцов, но в основном разными путями.J Mol Endocrinol. 2010. 45 (1): 45–57.

CAS PubMed Google ученый

110.

Китадзима Ю., Оно Ю. Эстрогены поддерживают функции скелетных мышц и сателлитных клеток. J Endocrinol. 2016; 229 (3): 267–75.

CAS PubMed Google ученый

111.

Elbers JMH, Asscheman H, Seidell JC, et al. Длительное введение тестостерона увеличивает количество висцерального жира у транссексуалов от женщин до мужчин.J Clin Endocrinol Metab. 1997. 82 (7): 2044–7.

CAS PubMed Google ученый

Трансгендерные женщины опережают цисгендерных женщин в атлетических тестах после 1 года приема гормонов

16 декабря 2020

Читать 4 мин.

Источник / Раскрытие информации

Опубликовано:

Раскрытие информации: Робертс сообщает, что он получил исследовательский грант от Merck для изучения использования противозачаточных средств.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Согласно результатам, опубликованным в British Journal of Sports Medicine , различия в спортивных показателях трансгендерных женщин в ВВС США по сравнению с цисгендерными женщинами сохраняются более 1 года после начала феминизирующей терапии.

Тимоти Робертс

«Трансгендерные женщины сохраняют преимущество в силе верхней части тела (отжимания и приседания) по сравнению с женщинами контрольной группы в течение 1-2 лет после начала приема гормонов, подтверждающих пол», — Тимоти Робертс, MD , MPH , в отделении подростковой медицины по телефону Children’s Mercy Канзас-Сити, штат Миссури, сообщил Healio.«Трансгендерные женщины сохраняют преимущество в выносливости (бег на 1,5 мили) по сравнению с женщинами контрольной группы в течение более 2 лет после начала приема гормонов, подтверждающих пол. Спортивные результаты трансгендерных мужчин соответствуют или превышают спортивные результаты мужчин контрольной группы после 1 года приема тестостерона ».

Когорта трансгендерных женщин продолжала превосходить цисгендерных женщин в беге на 1,5 мили через 2 года после ГТ.

Робертс и его коллеги провели ретроспективный обзор медицинских карт и фитнес-тестов для трансгендерных мужчин и женщин, которые подали запрос на начало смены пола или продолжение приема тестостерона или эстрогена во время службы в США.С. ВВС. Были получены возраст каждого человека, род службы, воинское звание, пол, присвоенный при рождении, дата начала приема тестостерона или эстрогена, тип использованного тестостерона или эстрогена, а также дни между началом приема тестостерона или эстрогена и первым уровнем гормона в сыворотке крови для взрослых.

Исследователи оценили данные ежегодной оценки физической подготовленности ВВС, которая включает количество отжиманий, выполненных за 1 минуту, количество приседаний, выполняемых за 1 минуту, и время, необходимое для бега 1.5 миль. Пригодность перед лечением оценивалась с использованием самого последнего балла каждого участника за каждое мероприятие перед началом приема тестостерона или эстрогена. Для оценки пригодности после лечения исследователи собрали все результаты тестов на пригодность, полученные в течение первых 30 месяцев после начала приема тестостерона или эстрогена для каждого человека. Также регистрировалось время, прошедшее между началом лечения и возникновением каждого события. Данные из исследуемой популяции сравнивались со средними показателями цисгендерных мужчин и женщин моложе 30 лет в ВВС с 2004 по 2014 год.

Атлетическое преимущество через 1 год

В исследование были включены 29 трансгендерных мужчин и 46 трансгендерных женщин (средний возраст 26,2 года). Оценки пригодности до лечения собирались в среднем за 144,4 дня до начала приема тестостерона или эстрогена, а среднее время последующего наблюдения составляло 394 дня.

По сравнению с цисгендерными женщинами, трансгендерные женщины выполнили больше отжиманий (средняя разница, 14,8 отжиманий; 95% ДИ, 12,1-17,4) и больше приседаний (средняя разница, 7,9 приседаний; 95% ДИ, 5,7- 10) до гормонов.Группа трансгендеров продолжала превосходить когорту цисгендеров до 2 лет лечения. В беге на 1,5 мили трансгендерные женщины были быстрее, чем цисгендерные женщины до лечения (средняя разница, –147 секунд; 95% ДИ, от –173 до –121). Время в беге для трансгендерных женщин ухудшилось после начала приема гормонов, но группа оставалась быстрее, чем когорта цисгендеров через 2 года после начала лечения (средняя разница, –90 секунд; 95% ДИ, от –169 до –10).

«В настоящее время Всемирная легкая атлетика и Международный олимпийский комитет предписывают транс-женщинам подавить тестостерон в течение 1 года, прежде чем им будет разрешено соревноваться на элитном уровне», — сказал Робертс.«Это может быть слишком коротким, если цель — равные условия игры».

Как ранее сообщал Healio, международный руководящий орган по легкой атлетике в 2018 году выпустил новые правила отбора, которые требовали от женщин с определенными формами гиперандрогении снижать свой естественный уровень тестостерона в течение как минимум 6 месяцев перед соревнованиями на дистанции от 400 до 400 метров. 1 миля. В требованиях указано, что любая «андрогеночувствительная» женщина с уровнем циркулирующего тестостерона не менее 5 нмоль / л должна снизить уровень тестостерона до менее 5 нмоль / л с помощью гормональных контрацептивов и постоянно поддерживать этот уровень тестостерона. до тех пор, пока она желает иметь право участвовать в ограниченных соревнованиях, включая гонки на 400, 800, 1500 и 1 милю, гонки с барьерами и комбинированные соревнования на те же дистанции.

Трансгендеры против цисгендерных мужчин

Трансгендерные мужчины выполняли меньше отжиманий по сравнению с цисгендерными мужчинами до приема тестостерона (средняя разница, –16,1 отжиманий; 95% ДИ, от –20,3 до –12), но разница исчезла через год после начала приема тестостерона. Трансгендерные мужчины и цисгендерные мужчины одинаково выполняли приседания до приема тестостерона, а трансгендерные мужчины превосходили цисгендерных мужчин после 1 года приема тестостерона (средняя разница, 5,7 приседаний; 95% ДИ, 1,7–9,8). Группа трансгендеров также была медленнее, чем когорта цисгендеров в 1.Бег на 5 миль на исходном уровне (средняя разница, 131 секунда; 95% ДИ, 83–178), но разница исчезла через 1 год после начала приема тестостерона.

Перед началом приема тестостерона группа трансгендерных мужчин выполняла больше отжиманий и приседаний, чем цисгендерные женщины, причем разница возрастала после начала приема тестостерона. На исходном уровне не было различий между трансгендерными мужчинами и цисгендерными женщинами в беге на 1,5 мили, но трансгендерные мужчины были быстрее, чем цисгендерные женщины через 1 год после начала приема тестостерона.

«Трансгендерные спортсмены-мужчины развивают конкурентное преимущество перед спортсменками после начала приема тестостерона», — сказал Робертс. «Трансгендерным мужчинам следует разрешить участвовать в мужских соревнованиях по легкой атлетике после начала приема тестостерона, чтобы обеспечить равные условия для спортсменок».

Робертс сказал, что результаты показывают, что недостаточные доказательства подтверждают текущие рекомендации Всемирного легкого и Международного олимпийского комитета для трансгендерных спортсменов.

«Нам нужны более долгосрочные исследования влияния подавления тестостерона на спортивные результаты в целом и при занятиях спортом (взрывная сила, выносливость и сердечно-сосудистая форма), чтобы составить рекомендации по включению трансгендеров в спорт», — сказал Робертс.

Для доп. Информации:

Тимоти Робертс, MD , MPH , можно связаться по адресу [email protected]

Перспектива

Вернуться к началу

Дэвид Дж. Хандельсман, MBBS, PhD

Это исследование дополняет растущее количество доказательств, помимо доказанного физического преимущества мужчин от 10% до 15% в видах спорта, требующих силы или выносливости, и до 50%, когда решающее значение имеют взрывная сила или сложные двигательные навыки (Handelsman DJ, et al. Endocr Ред. . 2018; DOI: 10.1210 / er.2018-00020). Эти связанные с полом преимущества в отношении мышц, костей, кардиореспираторной функции и гемоглобина в крови происходят с половым созреванием мужчин, что увеличивает выработку тестостерона у мужчин в 20 раз по сравнению с детьми и женщинами. За исключением случаев заболевания или подавляющих препаратов, концентрация циркулирующего тестостерона у взрослых мужчин сохраняет кумулятивное андрогенное преимущество. Эти опосредованные тестостероном физиологические преимущества образуют основу для исключения спортсменов мужского пола из большинства женских соревнований, кроме до полового созревания или в видах спорта, не требующих высоких физических нагрузок, таких как шахматы, где открытые соревнования логичны, инклюзивны и справедливы.

Остается серьезным вопросом, преодолевает ли подтверждающая пол гормональная терапия достаточными преимуществами, связанными с полом, физическими преимуществами, чтобы сохранить справедливость и сделать исключение для трансженщин (натальных мужчин), получающих эстрогены. Исследование Робертса, основанное на проспективном анализе обязательной ежегодной базы данных о физической работоспособности вооруженных сил США, убедительно показывает, что трансмужчины (беременные женщины) достигли средней производительности мужчин в течение 12 месяцев стандартного лечения тестостероном во взрослом возрасте.Напротив, трансженщины, получавшие эстрогены после завершения полового созревания мужчин, испытали лишь минимальное снижение физической работоспособности в течение 12 месяцев, значительно превосходя средние показатели женщин в течение 8 лет. Спортивные федерации должны включить эти результаты в стратегии по включению транс-женщин в элитные женские соревнования, сохраняя при этом справедливость и безопасность для других женщин.

Дэвид Дж. Хандельсман, MBBS, PhD

Исследовательский институт ANZAC, Сиднейский университет

Сидней Новый Южный Уэльс, Австралия

Раскрытие информации: Handelsman не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

LGBTQ + Обновления здоровья

.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт