Тиоктовая кислота для чего назначают – ТИОКТОВАЯ КИСЛОТА таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Для чего назначают тиоктовую кислоту и какой препарат лучше

Тиоктовая кислота – это эндогенный антиоксидант, способный связывать между собой свободные радикалы. Она способствует митохондриальному обмену микроэлементов внутри клеток.

Действует в качестве коэнзима, перерабатывает компоненты с антитоксичным эффектом.

Активные вещества защищают ткани от действия реактивных радикалов, которые формируются в процессе обмена веществ или при разложении чужеродных компонентов. Тиоктовая кислота стимулирует работу ферментов поджелудочной, улучшает переработку глюкозы.

Что такое тиоктовая кислота

При употреблении внутрь Тиоктовая кислота растворяется быстро и распределяется по организму. Максимальный эффект удается получить за 40-60 минут. Показатель биодоступности препарата – 30%.

Если вкалывать пациенту 600 мг внутривенно, максимальный эффект проявляется через полчаса. Метаболизируется лекарство в печени, окисляется боковая цепь, начинается конъюгирование. Лекарство отличается действием первого прохождения сквозь печень. Удаляется с мочой на 80-90%, время полувыведения – 20-50 минут. Объем распределения составляет 450 мл/кг. Плазменный клиренс составляет от 10 до 15 мл/мин.

Тиоктовую кислоту назначают при полинейропатии, спровоцированной сахарным диабетом или злоупотреблением алкогольными напитками.

Противопоказания:

• организм плохо переносит компоненты,
• нельзя пить беременным и в период лактации,
• не прописывается несовершеннолетним.

Пациентам старше 75 вкалывают раствор с особой осторожностью.

Таблетки употребляются целиком утром за полчаса до еды, запиваются водой, не разжевываются. Чаще всего прописывается 600 мг 1 раз в день. Таблетки разрешают пить через 2-4 недели после начала терапии методом парентерального введения. Максимальная длительность лечения составляет 12 недель, после этого врач определяет необходимость в дальнейшем употреблении лекарства.

Признаки передозировки:

• тошнота,
• рвотные позывы,
• мигрень.

При употреблении от 10 до 40 г лекарства появляются такие симптомы интоксикации:

• судороги,
• гипогликемическая кома,
• лактоацидоз,
• кровь плохо сворачивается,
• склерные мышечные ткани разрушаются.

Раствор для инфузии вкалывается внутривенно через капельницу. Можно употреблять максимум 2 ампулы в день. Для приготовления используется 250 мл 0,9% соляного раствора, который применяется сразу после изготовления. Лекарство необходимо держать подальше от солнечных лучей, так удастся продлить его срок годности до 6 часов.

Липоевая кислота

Показания:

• диабет,
• цирроз,
• хронический панкреатит,
• злокачественные опухоли.

Препарат российского производства в таблетках – полноценный аналог Тиоктовой кислоты. Изготавливается на основе такого же действующего компонента. Отличается антиоксидантными свойствами, защищает ткани и органы от действия свободных радикалов, стимулирует гипогликемический эффект искусственного инсулина или ферментов поджелудочной. Усиливает метаболизм и поглощаемость липидов в печеночной системе, нормализует функцию печени.

Нейролипон

Прописывается только при диабете или алкоголизме. Полноценные аналоги:

• Тиогамма,
• Октопилен.

Производится в капсулах по 600 мг в форме концентрированного вещества, которое используется при создании жидкости для инфузий. Побочные эффекты – затруднения работы органов кроветворения.

Не прописывается пациентам с плохой переносимостью галактозы и людям, у которых в организме не хватает лактазы.

Терапия продолжается 2-4 недели, после этого организм поддерживается еще в течение нескольких месяцев. Специалист уточняет, есть ли необходимость в продлении терапии.

Октолипен

Лекарство изготавливают российские фармацевтические компании. Октолипен относится к категории эндогенных антиоксидантов, которые способны стимулировать выведение из организма накопившихся микроэлементов. Показания:

• диабетическая полинейропатия,
• проблемы с нервной системой из-за спиртного.

Октопилен является полноценным аналогом Тиогаммы. Принцип действия базируется на способности контролировать количество глюкозы и гликогена. Лекарство улучшает метаболизм, улучшает обмен веществ.

Производится в форме капсул по 300 мг, таблеток по 600 мг и в виде концентрированного вещества, основы растворов для капельницы. Такая терапия проводится только в стационаре. Препараты спокойно употребляются в домашних условиях по инструкции эндокринолога.

Побочные эффекты после приема Октопилена отечественного производства проявляются сильнее по сравнению с немецкими лекарствами. Одновременное употребление со спиртным запрещено, от молочных продуктов тоже придется отказаться на период терапии.

Тиолепта

Препарат отечественного изготовления, главное действующее вещество – тиоктовая кислота, одним из вспомогательных компонентов является тиковое масло.

Медикамент выполняет функцию защиты клеток от реактивных радикалов, улучшает работу печени, стимулирует прохождение импульсов по нервным волокнам.

Препарат помогает регулировать сахар в крови, расщеплять лишний холестерин, изменяет липидный обмен. Через 1 час после употребления наблюдается максимальная концентрация активных компонентов в организме.

Тиогамма

Таблетки изготавливаются в Германии, главный действующий компонент –Тиоктовая кислота. Дополнительные вещества:

• симетикон,
• лактоза,
• моногидрат,
• диоксид кремния.

Лекарство прописывается при печеночных патологиях и повреждениях нервных волокон из-за диабета или спиртного. Препарат улучшает усвояемость клетками инсулина, корректирует уровень холестерина в крови. Нельзя употреблять беременным, пациентам с инфарктом миокарда, болезнях ЖКТ, проблемах с сердцем, печенью.

Тиоктацид

Страна изготовления – Германия. Главный компонент – Тиоктовая кислота. Показания:

• нейропатия,
• болезни печени,
• атеросклероз,
• интоксикация организма,
• проблемы с метаболизмом.

Производится в таблетках по 600 мг или ампулах для уколов по 25 мг/мл, такое лекарство вводится внутривенно. При употреблении таблеток Тиоктовая кислота усваивается лучше, полноценно заменяются уколы.

Тиоктацид – полный аналог Тиогаммы, совпадает с ним по фармакологическим характеристикам.

Это эндогенные антиоксиданты, которые благоприятно воздействуют на обмен веществ. По некоторым признакам препараты отличаются, у Тиоакцида минимальное количество противопоказаний.

Берлитион

Показания:

• диабетическая полинейропатия,
• остеохондроз.

Германское производство, свойства которого во многом совпадают с Тиоктацидом. Прописывается при проблемах с печенью, защищает орган от токсинов, выполняет функцию антиоксиданта, нейтрализует симптомы отравления тяжелыми металлами. Также устраняются последствия возникновения атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах. Берлитион помогает контролировать количество глюкозы и липидов.

Форма выпуска:

• таблетки по 300 мг,
• концентрированное вещество для приготовления раствора в ампулах по 300 и 600 мг.

У некоторых пациентов возникают диспепсические осложнения или аллергия в виде побочных эффектов, иногда увеличивается внутричерепное давление, поднимается температура.

Мнение врачей

Препарат отличается хорошими лечебными свойствами. Это универсальный вариант нейропротектора и антиоксиданта. Прописывается диабетикам и пациентам с полинейропатией.

Женщинам прописывают Тиоктовую кислоту для похудения, но врачи расходятся во мнениях об эффективности лекарства для корректировки веса. Стоимость такого средства сравнительно высокая.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Тиоктовая кислота — препараты и аналоги

Тиоктовая кислота – это эндогенный антиоксидант, способный связывать между собой свободные радикалы. Она способствует митохондриальному обмену микроэлементов внутри клеток.

Действует в качестве коэнзима, перерабатывает компоненты с антитоксичным эффектом.

Активные вещества защищают ткани от действия реактивных радикалов, которые формируются в процессе обмена веществ или при разложении чужеродных компонентов. Тиоктовая кислота стимулирует работу ферментов поджелудочной, улучшает переработку глюкозы.

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации diabeto.ru

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Что такое тиоктовая кислота

При употреблении внутрь Тиоктовая кислота растворяется быстро и распределяется по организму. Максимальный эффект удается получить за 40-60 минут. Показатель биодоступности препарата – 30%.

Если вкалывать пациенту 600 мг внутривенно, максимальный эффект проявляется через полчаса. Метаболизируется лекарство в печени, окисляется боковая цепь, начинается конъюгирование. Лекарство отличается действием первого прохождения сквозь печень. Удаляется с мочой на 80-90%, время полувыведения – 20-50 минут. Объем распределения составляет 450 мл/кг. Плазменный клиренс составляет от 10 до 15 мл/мин.

Тиоктовую кислоту назначают при полинейропатии, спровоцированной сахарным диабетом или злоупотреблением алкогольными напитками.

Противопоказания:

• организм плохо переносит компоненты;
• нельзя пить беременным и в период лактации;
• не прописывается несовершеннолетним.

Пациентам старше 75 вкалывают раствор с особой осторожностью.

Таблетки употребляются целиком утром за полчаса до еды, запиваются водой, не разжевываются. Чаще всего прописывается 600 мг 1 раз в день. Таблетки разрешают пить через 2-4 недели после начала терапии методом парентерального введения. Максимальная длительность лечения составляет 12 недель, после этого врач определяет необходимость в дальнейшем употреблении лекарства.

Признаки передозировки:

При употреблении от 10 до 40 г лекарства появляются такие симптомы интоксикации:

Раствор для инфузии вкалывается внутривенно через капельницу. Можно употреблять максимум 2 ампулы в день. Для приготовления используется 250 мл 0,9% соляного раствора, который применяется сразу после изготовления. Лекарство необходимо держать подальше от солнечных лучей, так удастся продлить его срок годности до 6 часов.

Липоевая кислота

Показания:

Препарат российского производства в таблетках – полноценный аналог Тиоктовой кислоты. Изготавливается на основе такого же действующего компонента. Отличается антиоксидантными свойствами, защищает ткани и органы от действия свободных радикалов, стимулирует гипогликемический эффект искусственного инсулина или ферментов поджелудочной. Усиливает метаболизм и поглощаемость липидов в печеночной системе, нормализует функцию печени.

Нейролипон

Прописывается только при диабете или алкоголизме. Полноценные аналоги:

• Тиогамма;
• Октопилен.

Производится в капсулах по 600 мг в форме концентрированного вещества, которое используется при создании жидкости для инфузий. Побочные эффекты – затруднения работы органов кроветворения.

Не прописывается пациентам с плохой переносимостью галактозы и людям, у которых в организме не хватает лактазы.

Терапия продолжается 2-4 недели, после этого организм поддерживается еще в течение нескольких месяцев. Специалист уточняет, есть ли необходимость в продлении терапии.

Октолипен

Лекарство изготавливают российские фармацевтические компании. Октолипен относится к категории эндогенных антиоксидантов, которые способны стимулировать выведение из организма накопившихся микроэлементов. Показания:

• диабетическая полинейропатия;
• проблемы с нервной системой из-за спиртного.

Октопилен является полноценным аналогом Тиогаммы. Принцип действия базируется на способности контролировать количество глюкозы и гликогена. Лекарство улучшает метаболизм, улучшает обмен веществ.

Производится в форме капсул по 300 мг, таблеток по 600 мг и в виде концентрированного вещества, основы растворов для капельницы. Такая терапия проводится только в стационаре. Препараты спокойно употребляются в домашних условиях по инструкции эндокринолога.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

Побочные эффекты после приема Октопилена отечественного производства проявляются сильнее по сравнению с немецкими лекарствами. Одновременное употребление со спиртным запрещено, от молочных продуктов тоже придется отказаться на период терапии.

Тиолепта

Препарат отечественного изготовления, главное действующее вещество – тиоктовая кислота, одним из вспомогательных компонентов является тиковое масло.

Медикамент выполняет функцию защиты клеток от реактивных радикалов, улучшает работу печени, стимулирует прохождение импульсов по нервным волокнам.

Препарат помогает регулировать сахар в крови, расщеплять лишний холестерин, изменяет липидный обмен. Через 1 час после употребления наблюдается максимальная концентрация активных компонентов в организме.

Тиогамма

Таблетки изготавливаются в Германии, главный действующий компонент –Тиоктовая кислота. Дополнительные вещества:

• симетикон;
• лактоза;
• моногидрат;
• диоксид кремния.

Лекарство прописывается при печеночных патологиях и повреждениях нервных волокон из-за диабета или спиртного. Препарат улучшает усвояемость клетками инсулина, корректирует уровень холестерина в крови. Нельзя употреблять беременным, пациентам с инфарктом миокарда, болезнях ЖКТ, проблемах с сердцем, печенью.

Тиоктацид

Страна изготовления – Германия. Главный компонент – Тиоктовая кислота. Показания:

• нейропатия;
• болезни печени;
• атеросклероз;
• интоксикация организма;
• проблемы с метаболизмом.

Производится в таблетках по 600 мг или ампулах для уколов по 25 мг/мл, такое лекарство вводится внутривенно. При употреблении таблеток Тиоктовая кислота усваивается лучше, полноценно заменяются уколы.

Тиоктацид – полный аналог Тиогаммы, совпадает с ним по фармакологическим характеристикам.

Это эндогенные антиоксиданты, которые благоприятно воздействуют на обмен веществ. По некоторым признакам препараты отличаются, у Тиоакцида минимальное количество противопоказаний.

Берлитион

Показания:

• диабетическая полинейропатия;
• остеохондроз.

Германское производство, свойства которого во многом совпадают с Тиоктацидом. Прописывается при проблемах с печенью, защищает орган от токсинов, выполняет функцию антиоксиданта, нейтрализует симптомы отравления тяжелыми металлами. Также устраняются последствия возникновения атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах. Берлитион помогает контролировать количество глюкозы и липидов.

Форма выпуска:

• таблетки по 300 мг;
• концентрированное вещество для приготовления раствора в ампулах по 300 и 600 мг.

У некоторых пациентов возникают диспепсические осложнения или аллергия в виде побочных эффектов, иногда увеличивается внутричерепное давление, поднимается температура.

Мнение врачей

Препарат отличается хорошими лечебными свойствами. Это универсальный вариант нейропротектора и антиоксиданта. Прописывается диабетикам и пациентам с полинейропатией.

Женщинам прописывают Тиоктовую кислоту для похудения, но врачи расходятся во мнениях об эффективности лекарства для корректировки веса. Стоимость такого средства сравнительно высокая.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Тиоктовая кислота, или витамин N: инструкция по применению

Естественное желание человека — выглядеть и чувствовать себя хорошо, быть здоровым и полным сил. Было открыто множество веществ, которые регулируют отдельные функции нашего организма и нормализуют наше состояние по частям. Но все жаждут того, что может помочь улучшить самочувствие быстро и сразу по нескольким направлениям. Одно из веществ, способных на это — тиоктовая кислота, она же липоевая, или витамин N.

Как именно кислота воздействует на организм человека?

• Снижает активность и способствует выделению накопившихся в тканях токсинов, тяжелых металлов и другого мусора.
• Ускоряет переработку молекул сахара.
• Активизирует метаболизм, помогает митохондриям — органоидам, производящим энергию — быстрее извлекать последнюю из пищи.
• Способствует улучшенному восстановлению поврежденных органов или тканей.
• Притупляет чувство голода.
• Помогает печени не ожиреть .

Почему витамин N так нужен человеку?

• Довольно часто начинают принимать липоевую кислоту люди с избыточным весом, желающие похудеть, либо же спортсмены. Для них витамин N спасение потому, что большинство аптечных средств для снижения массы тела причиняют дискомфорт и вред, разрушают организм и сбивают метаболические ритмы. Тиоктовая кислота, напротив, восстанавливает повреждения.
• Вероятность отторжения организмом этого вещества минимальна, ведь человек сам его создает в своем теле, а значит, оно естественно для нас.
• Противопоказаний почти нет, а побочных эффектов можно избежать, просто следуя инструкции по применению.
• Приятный дополнительный эффект в виде огромного количества появляющейся энергии
  и сил чем-то заниматься.
• Даже качественные препараты с альфа-липоевой кислотой можно купить очень дешево.
• Ограничения в питании не скажутся на состоянии ногтей и волос.
• Доступна и даже очень полезна диабетикам, которым запрещено принимать значительную часть добавок.
• Является природным антиоксидантом.
• Вскоре можно будет заметить и улучшение состояния в целом — снятие болей в желудке, заметное улучшение зрения и нормализацию работы кровеносной системы.

Кому назначается?

В показания к применению витамина N входят:

• Оцепенение периферической нервной системы, слабые периодические параличи, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя или сахарным диабетом.
• Ожирение печени и ухудшение ее производительности.
• Гепатиты хронические, а также типа «А» в острой форме.
• Возможное последствие гепатитов — цирроз, разрушение печени.
• Отравления антибиотиками, наркотическими веществами, некачественной пищей.
• Ожирение . В этом случае липоевая кислота используется вместе с Л-карнитином, который обеспечивает ускоренное жиросжигание и еще большие количество энергии для тренировок. Из-за того, что без нагрузок оба вещества похудению способствовать не могут, сочетание «тиоктовая кислота плюс карнитин» входит в состав многих смесей для спортсменов и бодибилдеров. Подробнее о том, как принимать липоевую кислоту для похудения →
• Сахарный диабет второго типа.

Противопоказания к приему

Медики склоны предполагать, что детям, беременным либо кормящим женщинам не рекомендуется принимать липоевую кислоту, хотя исследования на людях в этой области не проводились. Также веская причина отказаться от приема альфа-ЛК — аллергия на само вещество или другие составляющие препарата.

Как правильно применять кислоту?

Для комплексного лечения заболеваний обычно рекомендуют принимать от 300 до 600 граммов. Первый месяц тиоктовая кислота лучше усваивается, если введена с помощью инъекции. Нужно знать, что процесс введения должен быть очень плавным и медленным, в противном случае состояние пациента резко ухудшится. Впоследствии можно начинать пить таблетки по 300 мг в день, целиком, примерно за тридцать минут до еды. Курс лечения длится обычно не больше месяца или двух, но это определяет уже индивидуально лечащий врач.

Для очищения организма от скопившихся вредных соединений липоевую кислоту пьют взрослые по 50 мг четырежды в сутки, дети старше шести лет – по 12-25 мг трижды в день. Также для детей и молодежи аналогичная дозировка будет полезна, если они испытывают регулярные перегрузки в учебном заведении.

Те же 12-25 мг (безопасно вплоть до 100 мг) принимать и детям, и взрослым для общего укрепления организма и профилактики болезней. Такой курс длится четыре недели и требует минимум месячного перерыва.

Побочные эффекты вещества

Возможны проблемы при слишком быстром введении инъекции — нехватка воздуха, скачки черепного давления, кровоподтеки на коже и слизистых, легко возникающие кровотечения, мышечные судороги.

Могут наблюдаться следующие негативные реакции:

• Нарушения работы ЖКТ — рвота, чувство тошноты, диарея, рези в желудке.
• Аллергия — высыпания, зуд, при сильной непереносимости — анафилактический шок
• Мучительные головные боли, гипогликемия (особенно у больных диабетом).

Витамин N для кожи

Тиоктовая кислота применяется не только для лечения или похудения. Ее свойства способны вернуть молодость, упругость и здоровый цвет кожи, поэтому вещество пользуется популярностью в косметологии.

Витамин N обладает мощным окисляющим действием на разнотипные свободные радикалы, а ведь именно они вызывают морщины, пятна и другие признаки старения на коже.

Другая причина появления возрастных изменений — так называемая гликация. Она означает, что коллаген в нашей коже как бы приклеивается к имеющейся там же глюкозе. Из-за этого клетки не могут удерживать воду, теряют свою структуру, и кожа становится сухой и дряблой. Липоевой кислоте под силу обратить этот процесс вспять и стимулировать распад глюкозы, а значит, заметно улучшить состояние кожных покровов.

Удобна для использования в косметике альфа-липоевая кислота потому, что она растворима и в жире, и в воде (хотя в ней хуже), а другие витамины, вроде Е или С, не могут похвастаться такой способностью и растворяются только в чем-то одном. При этом их можно комбинировать — липоевая кислота только усиливает эффекты от других полезных соединений.

Большой плюс витамина N в том, что и в сфере ухода за кожей он почти не имеет противопоказаний. Использовать средства с этим соединением могут даже люди с очень тонкой и чувствительной кожей. Объясняется это тем, что альфа-липоевая кислота обладает успокаивающим и снимающим воспаление эффектом. Благодаря ему же она способна отрегулировать функцию сальных желез, восстановить поврежденные клетки и заживить мелкие ранки, а также сузить поры, предупредив возникновение угревой сыпи.

Тиоктовая кислота — практически универсальное средство, которое может помочь в огромном количестве ситуаций. Будь это дряблая кожа или слишком жирная, лишний вес, переутомление или действительно серьезные и опасные заболевания — липоевая кислота может помочь. Конечно, как бы привлекательна они ни была, заниматься самолечением — последнее дело. Обязательно нужна консультация хорошего врача, который подберет нужный препарат, дозировку и форму выпуска, соответствующую конкретному пациенту с характерными для него проблемами.

Тиоктовая кислота от чего принимают, показания, цены

Руководство по использованию концентрата для приготовления инфузий

Раствор вводится внутривенно капельным методом и медленно. Рекомендованным дозированием кислоты являются 600 миллиграмм (то есть две ампулы) в сутки. Способ изготовления раствора: содержимое двух ампул разводят в 250 миллилитрах 0,9% раствора хлорида натрия. Готовят средство непосредственно перед инфузией. Полученный препарат надо беречь от света, в этом случае он сможет сохранять свои свойства до шести часов. Полученный раствор вводится капельно и медленно (не менее тридцати минут). Курс использования этой формы лекарства составляет четыре недели, далее следует переходить на таблетки с тиоктовой кислотой.

Показания к применению

Основные показания к применению препарата следующие:

— полинейропатия двух генезов;

— периферическое онемение конечностей;

— склероз сосудов головного мозга;

— перенесенный ишемический инсульт;

— хронические заболевания печени;

— ожирение;

— профилактика раковых заболеваний;

— различные отравления.

Лекарство применяется как для профилактики, так и для профильного лечения заболеваний. Совместно с другими лекарственными средствами применяется для коррекции фигуры при похудении. В косметологии используются средства, содержащие липоевую кислоту для тонкой и чувствительной кожи. Обладая успокаивающим и противовоспалительным эффектом, нормализует жировой баланс кожи и устраняет акне.

Усиление действия препарата

Для увеличения положительного эффекта от приема тиоктовой кислоты при терапии сахарного диабета, врачи рекомендуют прохождение физиотерапевтического лечения. Под такими методиками понимают магнитотерапию, лечебную гимнастику, акупунктуру, релаксационную терапию, чрескожную стимуляцию нерва, бальнеотерапию. Основная цель проведения такого варианта лечения — это оказание анальгетического и противовоспалительного воздействия. Благодаря физиотерапии значительно улучшается проведение импульсов по нервам, а также ускоряются процессы регенерации нервных тканей, улучшается кровообращение в периневральных волокнах.

Есть ли противопоказания к применению

Пациенты при назначении лечения часто спрашивают врачей — липоевая кислота для чего нужна? Ответ на этот вопрос может быть достаточно пространным, ведь тиоктовая кислота — активный участник клеточных процессов, направленных на метаболизм различных веществ — липидов, холестерина, гликогена. Она участвует в защитных процессах от свободных радикалов и окисления клеток тканей. Для лекарственного препарата «Липоевая кислота» инструкция по применению указывает не только на те проблемы, которые он помогает решать, но и на противопоказания к применению. А они следующие:

• гиперчувствительность;
• аллергические ответы на лекарство в анамнезе;
• беременность;
• период кормления ребенка грудным молоком.

Данное лекарственное средство не назначают в терапии детей до 16 лет из-за отсутствия клинических испытаний в данном ключе.

Октолипен

Этот препарат производится отечественными фармацевтами. Как остальные лекарственные средства, в составе которых присутствует тиоктовая кислота, Октолипен относится к группе эндогенных антиоксидантов. Это означает, что за счет наличия в препарате основного активного компонента, в организме активизируется процесс самостоятельного очищения. Октолипен имеет весьма ограниченную «нишу» в отношении фармакологического влияния, поскольку назначается препарат лишь в двух случаях:

• при диабетической полинейропатии;
• при периферических нарушениях нервной системы, вызванных алкоголем.

По этому показателю Октолипен и Тиогамма (см. далее) являются полностью идентичными.

Механизм действия Октопилена основывается на его способности регулировать уровень глюкозы в крови и гликогена в печени. Также препарат стимулирует метаболизм, он положительно влияет на течение многих обменных процессов.

Выпускается Октопилен в таблетках (по 600 мг) и капсулах (300 мг), а также в виде лекарственного концентрата, который после разведения вводится в организм больного посредством капельницы. Конечно, подобная схема лечения может применяться только в условиях стационара. Но таблетки и капсулы можно спокойно принимать дома по назначенной врачом схеме.

30 капсул по 300 мг

Есть и определенные минусы. Например, если продукт немецких производителей Берлитион и Октолипен сравнить по количеству побочных эффектов, отечественный препарат по этому показателю проигрывает.

У средства Октопилен есть одна особенность, о которой следует помнить – его нельзя совмещать с приемом алкоголя. Во время лечения также рекомендуется ограничить употребление молочных продуктов.

Инструкция к применению

Важно! Прежде чем начать худеть с помощью липоевой кислоты внимательно изучите инструкцию к применению! Может случиться так, что в конкретной ситуации употребление препарата противопоказано. Инструкция содержит всю необходимую информацию и рекомендации

Тиоктацид бв 600 – это полноценный лекарственный препарат, широко применяемый в медицине при лечении:

• заболеваний печени;
• болезней нервной системы;
• алкоголизма;
• отравлений;
• сахарного диабета;
• гепатита;
• для облегчения течений раковых заболеваний.

Если использовать липоевую кислоту в качестве средства для похудения, ее употребление необходимо сопровождать физическими нагрузками. В противном случае результата просто не будет.

Тиоктовая кислота запустит процесс сгорания энергии, но самостоятельно сжечь весь лишний жир она не в силах. Вот почему полноценные физические нагрузки становятся обязательным условием в борьбе с лишним весом при помощи тиоктовой кислоты.

Во время физических упражнений мышцы активно притягивают к себе питательные вещества, а кислота существенно повышает выносливость, тем самым увеличивая результативность тренировки.

Функции витамина N липоевой и тиоктовой кислоты

Полезными свойствами витамина N считаются:

• Защита клеток печени от отравляющих организм веществ (в т.ч. алкоголя, свинца) и других неблагоприятных факторов;
• Берет участие в регулировании метаболизма липидов, углеводов, белков и других веществ, образовании кофермента А;
• Снижает уровень сахара и холестерина в крови;
• Способствует снабжению клеток энергией и кислородом;
• Стимулирует работу мозга, улучшает память, концентрацию внимания;
• Поддерживает нормальное функционирование щитовидной железы, органов зрения;
• Участвует в росте и нормальном развитии человека;
• Обладает антиоксидантными свойствами;
• Обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным, спазмолитическим, радиопротекторным, желчегонным свойствами;
• Укрепляет работу нервной системы;
• Препятствует окислению витамина С (аскорбиновой кислоты) и Е (токоферола), убихинона, глютатиона, но в то же самое время повышает эффективность деятельности этих веществ в организме;
• В качестве БАДов способствует увеличению мышечной массы, повышению выносливости организма к нагрузкам;
• За счет понижения в крови уровня свободных жиров, способствует похудению, одна ко не более, чем природным путем, поэтому быстро похудеть при дополнительном приеме альфа-липоевой кислоты не получиться;
• Предотвращает развитие заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем – атеросклероза, вирикоза, тромбоза, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, цирроза печени, гипертиреоза, зоба, глаукомы, синдрома хронической усталости.
• По неподтвержденным данным, липоевая кислота предотвращает появление и развитие в организме раковых клеток.

Описание действующего вещества Тиоктовая кислота Acidum thiocticum.

Формула: C8h24O2S2, химическое название: 1,2-Дитиолан-3-пентановая кислота (и в виде амида или натриевой соли).Фармакологическая группа: метаболики/ другие метаболики; метаболики/ гиполипидемические средства/ другие гиполипидемические средства;
органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ гепатопротекторы.Фармакологическое действие: дезинтоксикационное, гепатопротективное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, антиоксидантное.

Фармакологические свойства

Тиоктовая кислота — кофермент окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот и пировиноградной кислоты, регулирует метаболизм холестерина, нормализует углеводный, энергетический и липидный обмены. Тиоктовая кислота улучшает работу печени, уменьшает повреждающее действие на нее экзогенных и эндогенных токсинов. При приеме внутрь достаточно полно и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (прием пищи уменьшает всасывание), максимальная концентрация достигается в течение 25 – 60 минут. Объем распределения тиоктовой кислоты равен примерно 450 мл/кг. Биодоступность тиоктовой кислоты равна 30 – 60% (из-за пресистемной биотрансформации). Тиоктовая кислота в печени конъюгирует и окисляется. Период полувыведения равен 20 — 50 минут. Выводится в виде метаболитов (80 – 90%) почками. Общий плазменный клиренс составляет 10 – 15 мл в минуту.

Показания

Внутрь 25 и 12 мг: цирроз печени, жировая дистрофия печени, гепатит А, хронический гепатит, отравление бледной поганкой, интоксикации (включая и солями тяжелых металлов), гиперлипидемия (в том числе с развитием атеросклероза коронарных артерий — профилактика и терапия). Внутрь, парентерально 600 и 300 мг: алкогольная и диабетическая полинейропатия.

Способ применения тиоктовой кислоты и дозы

Тиоктовая кислота принимается внутрь, вводится внутривенно. Нейропатия: внутривенно в виде инфузии на физиологическом растворе медленно (скорость до 50 мг/мин), 1 раз в день в течение 2 – 4 недель 300 – 600 мг, далее принимают внутрь 1 раз в сутки по 300–600 мг. Болезни печени и интоксикации: внутрь, взрослые — 3 – 4 раза в сутки по 50 мг. Дети старше 6 лет — 2 — 3 раза в сутки по 12 – 24 мг. Курс терапии составляет 20 – 30 дней. Через 1 месяц, при необходимости, возможно проведение повторного курса.
Во время терапии необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови (в особенности в начале лечения) у больных с сахарным диабетом. При терапии пациентам необходимо воздержаться от приема алкогольных напитков.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, возраст до 6 лет (при терапии алкогольной и диабетической полинейропатии возраст до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование тиоктовой кислоты при беременности возможно, если ожидаемые эффекты для матери выше возможного риска для плода. На время терапии тиоктовой кислотой необходимо прекратить кормление грудью.

Побочные действия тиоктовой кислоты

Система пищеварения (при приеме внутрь): тошнота, боли в животе, рвота, диарея; аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, анафилактический шок, крапивница;прочие: гипогликемия, головная боль;при быстром введении внутривенно — затруднение или кратковременная задержка дыхания, судороги, увеличение внутричерепного давления, точечные кровоизлияния в слизистые и кожу, диплопия, склонность к кровотечению (вследствие нарушений функции тромбоцитов).

Взаимодействие тиоктовой кислоты с другими веществами

Тиоктовая кислота усиливает эффекты инсулина и пероральных гипогликемических средств (может потребоваться уменьшение дозы гипогликемических препаратов). Тиоктовая кислота (для парентерального введения) уменьшает эффективность цисплатина. Эффективность тиоктовой кислоты может снизить алкоголь. Тиоктовая кислота (для парентерального введения) несовместима с раствором Рингера, раствором декстрозы, а также с соединениями, которые взаимодействуют с дисульфидными и SH-группами.

Передозировка

При передозировке тиоктовой кислотой развиваются тошнота, головная боль, рвота. Необходимо: симптоматическое и поддерживающее лечение; антидота нет.

Вместе лучше или хуже

Достаточно частым стимулом на проведение самолечения являются для разных лекарственных средств, в том числе и для препарата «Липоевая кислота», цена и отзывы. Думая, что от природного витаминоподобного вещества можно получить только пользу, многие пациенты забывают о том, что есть еще так называемая фармакологическая совместимость, которую необходимо учитывать. Например, совместный прием глюкокортикостероидов и препаратов с тиоктовой кислотой чреват усилением активности гормонов надпочечников, что непременно вызовет массу негативных побочных эффектов.

Так как липоевая кислота активно связывает в организме многие вещества, то не следует ее прием совмещать с приемом лекарственных средств, содержащих такие компоненты, как магний, кальций, калий, железо. Лечение этими препаратами должно быть разделено по времени — перерыв не менее, чем в 2-4 часа будет оптимальным вариантом режима приема лекарственных средств.

Лечение при помощи спиртосодержащих настоек также лучше проводить отдельно от приема липоевой кислоты, так как этанол ослабляет ее активность.

Что говорят о препарате

Компонент многих лекарственных препаратов, обладающий значительной биологической активностью, — липоевая кислота. Вред и польза этого вещества — повод постоянных споров между специалистами, между пациентами. Многие считают такие препараты — будущим медицины, чья помощь в терапии различных заболеваний будет доказана практикой. Но многие думают, что эти лекарства обладают лишь так называемым эффектом плацебо и никакой функциональной нагрузки не несут. Но все же в большинстве своем отзывы о препарате «Липоевая кислота» имеют положительный и рекомендательный оттенок. Пациенты, принимавшие это лекарство курсом, рассказывают о том, что после терапии почувствовали себя намного лучше, появилось желание вести более активный образ жизни. Многие отмечают улучшение внешнего вида — цвет лица стал чище, исчезли прыщи. Также пациенты отмечают значительное улучшение показателей крови — уменьшение сахара и холестерина после приема курса препарата. Многие говорят о том, что используется часто липоевая кислота для похудения. Как принимать такое средство, чтобы сбросить лишние килограммы, — вопрос актуальный для многих людей. Но все, кто принимал препарат с целью похудеть говорят о том, что без изменения режима питания и образа жизни результата не будет.

Передозировка гипервитаминоз лекарственной формой липоевой кислоты

Передозировка химическими аналогами тиоктовой и липоевой кислоты, может привести к таким симптомам, как:

• Генерализованные судороги;
• Нарушения свёртываемости крови;
• Изжога, тошнота;
• Аллергические реакции;
• Нарушения кислотного баланса (повышение кислотности) с лактоацидозом;
• Гипогликемическая кома.

При вышеперечисленных симптомах, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбент («Активированный уголь», «Энтеросгель»). При необходимости, обратитесь к врачу.

При поступлении витамина N из природных источников, он выводится из организма без побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Жизнедеятельность организма человека — удивительное переплетение различных процессов, начинающихся с момента зачатия и непрекращающихся ни на долю секунды на протяжении всей жизни. Подчас они кажутся достаточно нелогичными. Например, биологически значимым элементам — белкам — для корректной работы нужны небелковые соединения, так называемые кофакторы. Именно к таким элементам и относится липоевая или, как ее еще называют, тиоктовая кислота. Она является важным компонентом многих ферментативных комплексов, работающих в организме человека. Так, при расщеплении глюкозы конечным продуктом будут соли пировиноградной кислоты — пируваты. Именно липоевая кислота участвует в этом процессе метаболизма. По своему влиянию на организм человека она сходна с витаминами группы В — также участвует в липидном и углеводном обменах, увеличивает содержание гликогена в тканях печени и способствует уменьшению количества глюкозы в крови.

За счет своей способности улучшать обмен холестерина и работу печени, липоевая кислота снижает патогенное влияние токсинов как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Кстати, это вещество является активным антиоксидантом, что основано на его умении связывать свободные радикалы.

По данным различных исследований, тиоктовая кислота обладает гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и гипогликемическим действием.

Производные этого витаминоподобного вещества используются в медицинской практике для придания лекарственным препаратам, включающим в себя такие компоненты, определенных степеней биологической активности. А включение липоевой кислоты в растворы для инъекций снижает потенциальное развитие побочных эффектов лекарственных средств.

Механизм действия тиоктовой кислоты

Оздоровительная  эффективность тиоктовой кислоты вполне понятна, но куда же пропадают лишние килограммы, как влияет на них этот уникальный поливитамин? Механизм его влияния довольно прост и состоит в следующем, препарат:

1. Работает катализатором для процесса сгорания глюкозы в крови.
2. Инактивирует вредные вещества: радионуклиды, токсины, тяжелые металлы и другой органический мусор.
3. Восстанавливает мелкие нервные окончания и кровеносные сосуды.
4. Способствует превращению в энергию поступающих вместе с пищей питательных веществ.
5. Угнетает аппетит.
6. Облегчает задачу печени, которая вынуждена бороться с непомерными нагрузками, когда вес переходит все мыслимые и немыслимые грани.

В конце концов, обменные процессы в клетках и тканях не нарушаются, а ускоряются, чем совершенствуют работу многих органов и систем.

Клетки получают правильное питание, никаких вредных компонентов не остается, а жиры физиологическим образом превращаются в нужную и полезную энергию.

Чтобы поддержать подобное системное воздействие тиоктовой кислоты, необходимо на период ее приема увеличить физическую активность – заняться спортом. Не зря тиоктовая кислота признана самой активной биодобавкой, которую употребляют спортсмены.

Фармакологическое свойство и фармакодинамика

Обладает совокупными положительными действиями на организм:

1. Антиоксидантное – тормозит окислительные процессы в тканях, благотворно воздействуя на весь организм. Пробуждает собственную выработку в организме антиоксидантов и витаминов.
2. Гепатопротекторное – очищает, поддерживает нормальную работу печени
3.  Дезинтоксикационное – связывает и выводит шлаки и токсины,
4.  Гипохолестеринемическое – нормализуем уровень и содержание полезного холестерина в организме, и снижает риск развития сахарного диабета.
5. Гиполипидемическое – стабилизирует обмен веществ и нормализует липидный обмен.

После приёма полностью и быстро всасывается в ЖКТ (хорошо растворяется в жирах и воде), метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Суточная потребность витамина N

Суточная потребность альфа-липоевой кислоты составляет:

Взрослые люди при нормальном здоровье — 25-50 мг;
Дети — 12,5-25 мг;
Беременность и период лактации (с осторожностью и после консультации с врачом) – до 75 мг.
При различных заболеваниях терапевтические дозы увеличиваются до 75-1200 мг/сутки, в зависимости от болезни и назначения.

Суточную дозу увеличивают при:

• Постоянной усталости, тяжелой физической и умственной работе, нарушении концентрации внимания;
• Различных заболеваниях — атеросклероз, диабет, ВИЧ-инфекция, болезни Альцгеймера, гепатитах, циррозе, ожирении;
• Отравлении организма алкоголем, продуктами питания.

Инструкция по применению

Первые две недели дозировка составляет 600 мг. Этого времени хватит, чтобы вещество успело накопиться в организме. Специалисты рекомендуют употреблять препарат одноразовой дозой утром за час до завтрака. Далее можно уменьшить прием до 300 мг. Принимать препарат следует 2-4 недели. Малые дозировки тиоктовой кислоты назначают, когда нужно худеть, доза – от 25 мг. Особенности употребления:

1. Липоевая кислота при беременности не употребляется из-за противопоказаний, хоть и является веществом, которое вырабатывается организмом. Ограничьте употребление АЛК во время беременности, чтобы не нанести вред ребенку.
2. У тиоктовой кислоты нет совместимости с алкоголем, он существенно снижает ее эффективность.
3. АЛК усиливает действие инсулина, что позволяет уменьшать его дозу.
4. Взаимодействуя с витаминами, препарат улучшает их усвоение.

Для похудения

Используют тиоктовую кислоту в качестве добавки, которая ускоряет обменные процессы, что положительно сказывается на похудении. Препарат оказывает комплексное действие за счет таких преимуществ:

• активизирует метаболизм, помогает быстрее сбросить вес;
• имеет природное, а не синтетическое происхождение, поэтому легко усваивается;
• уменьшает чувство голода;
• стимулирует выработку энергии;
• улучшает усвоение глюкозы клетками, уменьшая ее уровень в крови;
• снижает склонность печени к накоплению жира;
• не имеет противопоказаний при диабетическом ожирении, наоборот, используется для его лечения;
• имеет доступную цену.

Для лица

Свободные радикалы – это отдельные молекулы, которые в процессе перемещения по организму повреждают соседние клетки, что нередко приводит к гибели последних. Хоть клетки и обновляются со временем, темпы регенерации с годами снижаются. Липоевая кислота (липоат) способна устранять свободные радикалы, поэтому применяется в качестве эффективного средства для борьбы со старением. Ее добавляют в тоники, лосьоны и кремы для лица, маски для волос.

Благодаря способности нормализовать обмен веществ в клетках, АЛК имеет такие положительные косметологические аспекты:

• увеличивает активность работы клеток, способствует выработке коллагена;
• применяется для лечения проблемной кожи, оказывает противовоспалительное действие, нормализует работу сальных желез;
• помогает усваивать полезные элементы и витамины;
• усиливает выработку энергии молекулами, что актуально для стареющей и увядающей кожи.

Лечение тиоктовой кислотой

Вещество может применяться при лечении таких заболеваний:

1. Сахарный диабет. Помогает уменьшить дозу препаратов инсулина при заместительной терапии.
2. Заболевания печени и гепатит. Выступает в качестве гепатопротектора.
3. При отравлениях и лечении алкоголизма. Антиоксидантные свойства помогают вывести из организма вредные вещества.
4. Рассеянный склероз и болезни нервной системы. Берлитион, накапливаясь нервными окончаниями, способствует их восстановлению, улучшает циркуляцию крови.
5. Для облегчения течения раковых заболеваний. Выводит радикалы из поврежденных клеток.

Берлитион

Показания:

• диабетическая полинейропатия,
• остеохондроз.

Германское производство, свойства которого во многом совпадают с Тиоктацидом. Прописывается при проблемах с печенью, защищает орган от токсинов, выполняет функцию антиоксиданта, нейтрализует симптомы отравления тяжелыми металлами. Также устраняются последствия возникновения атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах. Берлитион помогает контролировать количество глюкозы и липидов.

Форма выпуска:

• таблетки по 300 мг,
• концентрированное вещество для приготовления раствора в ампулах по 300 и 600 мг.

У некоторых пациентов возникают диспепсические осложнения или аллергия в виде побочных эффектов, иногда увеличивается внутричерепное давление, поднимается температура.

Историческая справка

Впервые выявлена тиоктовая кислота была в 1948 году, когда бактериолог Irwin Clude Gunsalus при исследовании аэробных бактерий обнаружил прекращение их роста. Это происходило по причине отсутствия некоего компонента, который изначально получил название «пируватоксидантный фактор».

После этого, уже в 1951 году, группа ученых, которую возглавлял биохимик Lester Reed, получила альфа-липоевую кислоту (АЛК) из говяжьей печени. Химическая структуры была расшифрована только в 1952 году.

Про первое применение лекарства упоминалось в 1955 году, и принадлежит такое заявление Colaruasso и Rausch. Было замечено, что кислота оказывает положительный эффект в лечении болезней печени, печеночной комы и значительно облегчает состояние здоровья пациента при некоторых видах интоксикации.

Уже во второй половине ХХ века ученые синтезировали и всесторонне изучили тиоктовую кислоту и препараты на основе нее. С конца 60-х годов препарат начал широко использоваться для терапии пациентов с циррозом печени и хроническим гепатитом.

Берлитион

В линейке современных средств, созданных на основе АЛК (альфа-липоевй кислоты), Берлитион является самым популярным средством. Производит данный продукт, как и Тиоктацид известная немецкая фармацевтическая компания. Вообще у этих двух лекарственных средств очень много общих характеристик.

Назначается Берлитион при нарушениях функций печени, потому что позиционируется производителем как гепапротектор. Обладая мощными антиоксидантными способностями, препарат помогает справиться с последствиями отравлений тяжелыми металлами, атеросклеротическими отложениями в магистральных кровеносных сосудах. Назначается он при остеохондрозах и диабетических полинейропатиях.

Поэтому обычно у медиков никогда не стоит вопрос по поводу того, Тиоктацид или Берлитион включить в программу лечения больного диабетом или любым другим заболеванием из указанного списка. Для эффективной терапии подходит, как первый так второй препарат. Лекарство снижает уровень содержания глюкозы и липидов.

Выпускается Берлитион в двух вариантах аптечных форм и трех дозировках:

1. в таблетках по 300 мг;
2. в виде концентрата для последующего разведения перед инфузией (ампулы по 300 или 600 мг).

Инфузию обычно проводят в тяжелых случаях, когда больной не в состоянии принимать таблетки. Таким показанием может служить, например, тяжелая алкогольная интоксикация.

Побочные эффекты, которые могут проявляться на фоне приема препарата Берлитион – это в основном аллергические проявления и диспепсические расстройства, редко может повышаться внутричерепное давление.

Противопоказания

Тиоктовую кислоту врачи не рекомендуют употреблять, если ранее была обнаружена непереносимость вещества или имеется аллергическая реакция на активное вещество. Также употребление препарата стоит ограничить в период беременности или лактации

С особой осторожностью тиоктовую кислоту вводят детям младше 18 лет и людям старше 75 лет. Противопоказано средство тем, у кого имеется дефицит лактазы, непереносимость лактозы и глюкозно-галактозная мальабсорбция

Применение тиоктовой кислоты нужно ограничить пациентам при септической язве желудка или двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях гепатопротектор может применяться, но только по назначению врача.

Применение тиоктовой кислоты в гастроэнтерологии | Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т.

Тиоктовая (a-липоевая) кислота играет роль коэнзима в ферментном комплексе пируватдегидрогеназы. Она участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и a-кетокислот, регулирует процесс образования энергии в клетке, являясь незаменимым компонентом реакций углеводного и липидного обмена, метаболизма холестерина.

Можно выделить несколько основных свойств a-липоевой кислоты, которые обосновывают ее применение в гастроэнтерологии (см. таблицу).

Наличие тиоловых групп в молекуле придает тиоктовой кислоте свойства антиоксиданта.

Применение тиоктовой кислоты поддерживает и другие звенья клеточной антиоксидантной защиты в “рабочем состоянии”. В частности, a-липоевая кислота способствует поддержанию физиологического равновесия в системе глутатиона и убихинона (Q-энзима) [1, 2].

Тиоктовая кислота (Тиоктацид) обладает положительным липотропным действием, облегчая перенос ацетата и жирных кислот из цитозоля в матрикс митохондрий для последующего окисления за счет повышения выработки ко-энзима А (КоА).

a-липоевая кислота катализирует превращение молочной кислоты в пировиноградную и ее декарбоксилирование, способствуя ликвидации метаболического ацидоза.

Сфера применения тиоктовой кислоты в гастроэнтерологии, главным образом, охватывает заболевания печени: неалкогольный стеатогепатит, вирусный гепатит и цирроз печени. Печень представляет собой “биохимическую лабораторию” организма и барьер на пути микроорганизмов и токсинов; содержит массу клеток макрофагальной системы и участвует в развитии генерализованного иммунно-воспалительного ответа. В соответствии с выполняемыми функциями клетки печени характеризуются высоким уровнем энергетического обмена и разнообразием метаболических процессов. Их нарушение делает печень уязвимой для воздействия экзо- и эндогенных факторов.

Благодаря нормализации обменных процессов и восстановлению окислительно-восстановительного равновесия в клетках печени,

тиоктовая кислота снижает повреждающее воздействие токсических веществ (оказывает защитное действие на печень и дезинтоксикационное действие). Антиоксидантный потенциал липоевой кислоты способствует более эффективной репарации молекул ДНК после повреждения в результате “окислительного стресса” [3].

Одним из универсальных факторов повреждения паренхимы печени является провоспалительный цитокин — фактор некроза опухоли-a (ФНОa). Вырабатываясь в повышенных количествах в условиях воспаления и токсинемии, он вызывает программированную гибель (апоптоз) гепатоцитов и клеток Купффера. Инициация цитоплазматических реакций, приводящих к программированной гибели клеток сопряжена с развитием “окислительного стресса”, снижением содержания НАДФН⁺ и глутатиона, повреждением митохондрий. Эти изменения приводят к высвобождению цитохрома С и активации каскада сериновых протеаз, уже непосредственно вызывающих необратимые повреждения генома. Таким образом, процесс апоптоза, индуцируемый ФНОa, зависит от антиоксидантного потенциала клетки. В эксперименте, при введении a-липоевой кислоты, восстанавливающей запасы глутатиона, в культуру клеток, подвергаемую воздействию ФНОa, предотвращается повреждение митохондрий, активация сериновых протеаз, высвобождение цитохрома С и гибель клеток [4].

Оксид азота (II), активно продуцируемый клетками Купффера и гепатоцитами в условиях инфекционных и токсических воздействий, также обладает выраженным цитотоксическим и вазоактивным действием. a-липоевая кислота подавляет синтез NO гепатоцитами. Другие антиоксиданты, содержащие тиольные группы, такие как глутатион или N-ацетилцистеин, напротив, усиливают выработку NO [5].

По мнению Berkson BM., применение “тройной” антиоксидантной схемы (тиоктовая кислота (Тиоктацид), силимарин, селен) представляет собой недорогой и безопасный метод лечения вирусного гепатита С и торможения прогрессирования вирусного цирроза печени. Подавление воспалительно-некротической реакции в печени, антиоксидантный эффект способствуют торможению развития фиброза и снижают риск злокачественной трансформации гепатоцитов. Изучение эффективности этой альтернативной схемы лечения вполне обосновано в связи с недостаточной эффективностью и безопасностью терапии a-интерфероном и рибавирином, нарастанием уровня заболеваемости и числа нуждающихся в трансплантации печени [6].

Неалкогольный стеатогепатит представляет собой распространенное заболевание, нередко протекающее агрессивно, с исходом в цирроз печени и печеночную недостаточность. Патогенез этого заболевания остается недостаточно ясным. До 75% случаев неалкогольного стеатогепатита протекает в сочетании с такими болезненными проявлениями, как инсулиннезависимый сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертония, дислипидемия, синдром пароксизмального ночного апноэ, поликистоз яичников, формируя картину так называемого “синдрома резистентности к инсулину”, “Х-синдрома” [7]. Для коррекции липидного обмена в гепатоцитах и уменьшения воспалительных явлений в печени могут быть полезны эффекты липоевой кислоты. Получены данные, свидетельствующие о роли микроэлементов некоторых аминокислот и антиоксидантов (глутатиона, коэнзима Q10, a-липоевой кислоты) в восстановлении чувствительности к инсулину [8].

В исследовании, проведенном Konrad T. и соавт., исследовался эффект Тиоктацида (600 мг 2 раза в день, в течение 4 недель) на чувствительность тканей к инсулину, эффективность усвоения глюкозы и содержание лактата и пирувата в сыворотке крови после нагрузки глюкозой у пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа, с нормальной и повышенной массой тела. Контрольная группа состояла из практически здоровых пациентов с нормальной и повышенной массой тела. Лечение Тиоктацидом пациентов с сахарным диабетом II типа с нормальной или повышенной массой тела сопровождалось достоверным снижением уровня лактата и пирувата после нагрузки глюкозой и повышением эффективности усвоения глюкозы [9].

Изучается возможность применения антиоксидантов, в том числе a-липоевой кислоты, в патогенетическом лечении поражений поджелудочной железы, сопровождающихся развитием инсулинзависимого сахарного диабета. Повреждение и гибель клеток панкреатических островков опосредовано воздействием провоспалительных цитокинов и оксида азота. В эксперименте на клетках инсулиномы крыс образование оксида азота b-клетками поджелудочной железы под влиянием провоспалительных цитокинов значительно уменьшалось при введении a-липоевой кислоты и N-ацетилцистеина [10].

Большую проблему в гастроэнтерологии представляет собой лечение висцеральных проявлений диабетической полинейропатии: недостаточности кардии, рефлюкс-эзофагита, синдрома диареи и синдрома кишечной псевдообструкции. У большинства пациентов не удается достичь постоянной нормогликемии — необходимого условия для предотвращения развития полинейропатии. При воспроизведении диабетической нейропатии в условиях эксперимента развиваются ишемические и гипоксические изменения периферических нервов, возрастает роль анаэробного метаболизма, что требует наличия повышенного потребления субстратов энергии. При снижении запасов глюкозы нервные волокна подвергаются дегенерации. Применение тиоктовой кислоты у больных с диабетической полинейропатией способствует повышению захвата глюкозы периферическими нервами, улучшая их функцию.

Экспериментально показано, что причиной снижения скорости инсулин-зависимого трансмембранного переноса глюкозы при сахарном диабете является “окислительный стресс”. Тиоктовая кислота повышает скорость транспорта глюкозы до уровня 84-88% от нормального. Кроме того, она оказывает на трансмембранный транспорт глюкозы действие, сходное с действием инсулина, активизируя на определенных этапах сигнальный каскад этого гормона [11]. Таким образом, назначение тиоктовой кислоты (Тиоктацида) оказывается эффективным методом лечения инсулинорезистентных форм сахарного диабета.

Клинические испытания позволили сделать вывод о том, что кратковременные курсы (3 нед.) назначения Тиоктацида в/в в дозе 600 мг в день позволяет уменьшить выраженность симптомов полинейропатии и неврологического дефицита. Аналогичный эффект достижим за тот же период при назначении препарата per os в дозе 1800 мг в день [12].

Тиоктовая кислота находит свое место в лечении инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Доказана роль антиоксидантов в предотвращении апоптоза инфицированных CD4-лимфоцитов и активации вирусной репликации при ВИЧ-инфекции. Patrick L. и соавт. обосновывают назначение препаратов N-ацетилцистеина, глутатиона и тиоктовой кислоты у пациентов, инфицированных ВИЧ, особенно в условиях проведения активной антивирусной терапии, обладающей токсическим воздействием на митохондрии [13].

Одной из новейших оригинальных разработок является создание на основе тиоктовой кислоты нового класса синтетических векторов для проведения генной терапии. Основной проблемой, ограничивающей возможности введения ДНК с помощью синтетических векторов в клетку, является отсутствие возможности предотвратить деградацию молекул ДНК и четко проконтролировать их высвобождение внутри клетки; кроме того, не удавалось создать векторы, не обладающие цитопатическим эффектом и продлевающие время жизни клеток. Balakirev M. и соавт. предложили использовать тиоктовую кислоту для создания синтетических векторов ДНК. Препарат обратимо связывается с ДНК, в зависимости от окислительно-восстановительного состояния среды. Управляемое изменение этого состояния позволяет контролировать момент высвобождения ДНК в клетке [14].

Применение препаратов тиоктовой кислоты в практике гастроэнтеролога имеет большой и, по-всей видимости, еще не оцененный должным образом лечебный потенциал.

 

 

Литература

1. Deneke SM. Thiol-based antioxidants. Curr. Top. Cell Regul. 2000; 36: 151-80.

2. Self WT, Tsai L, Stadtman TC. Synthesis and characterization of selenotrisulfide-derivatives of lipoic acid and lipoamide. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2000 Nov. 7; 97 (23): 12481-6.

3. Arivazhagan P, Panneerselvam C. Effect of DL — alpha -lipoic acid on tissue nucleic acid contents in aged rats. Pharmacol. Res. 2000 Sep; 42 (3): 223-6.

4. Pierce RH, Campbell JS et al. Disruption of redox homeostasis in tumor necrosis factor-induced apoptosis in a murine hepatocyte cell line. Am. J. Pathol. 2000 Jul; 157 (1): 221-36.

5. Liang JF, Akaike T. Inhibition of nitric oxide synthesis in primary cultured mouse hepatocytes by alpha-lipoic acid. Chem. Biol. Interact 2000 Jan. 3; 124 (1): 53-60.

6. Berkson BM. A conservative triple antioxidant approach to the treatment of hepatitis C. Combination of alpha lipoic acid (thioctic acid), silymarin, and selenium: three case histories. Med. Klin. 1999 Oct. 15; 94 Suppl. 3: 84-9.

7. В.Т. Ивашкин, Ю.О. Шульпекова. Неалкогольный стеатогепатит. Болезни органов пищеварения, том 2, №2, 2000: 41-45.

8. Kelly GS. Insulin resistance: lifestyle and nutritional interventions. Altern. Med. Rev. 2000 Apr; 5 (2): 109-32.

9. Konrad T, Vicini P et al. Alpha-Lipoic acid treatment decreases serum lactate and pyruvate concentrations and improves glucose effectiveness in lean and obese patients with type 2 diabetes. Diabetes Care 1999 Feb.; 22 (2): 280-7.

10. Tabatabaie T, Graham KL et al. Inhibition of the cytokine-mediated inducible nitric oxide synthase expression in rat insulinoma cells by phenyl N-tert-butylnitrone. Nitric Oxide 2000 Apr.; 4 (2):157-67.

11. Kishi Y, Schmelzer JD, Yao JK, Zollman PJ, Nickander KK, Tritschler HJ, Low PA. Alpha-lipoic acid: effect on glucose uptake, sorbitol pathway, and energy metabolism in experimental diabetic neuropathy. // Diabetes 1999 Oct.; 48 (10): 2045-51

12. Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, Hasche H, Lobisch M, Schutte K, Kerum G, Malessa R. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a 7-month multicenter randomized controlled trial (ALADIN III Study). ALADIN III Study Group. Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. // Diabetes Care 1999 Aug.; 22 (8): 1296-301.

13. Patrick L. Nutrients and HIV: part three — N-acetylcysteine, alpha-lipoic acid, L-glutamine, and L-carnitine. Altern. Med. Rev. 2000 Aug.; 5 (4): 290-305.

14. Balakirev M, Schoehn G, Chroboczek J. Lipoic acid-derived amphiphiles for redox-controlled DNA delivery. Chem. Biol. 2000 Oct.; 7 (10): 813-9.

 

 

Тиоктовая кислота –

Тиоктацид (торговое название)

(ASTA Medica)

Приложения к статье

Тиоктовая кислота: описание, инструкция по применению, аналоги и отзывы

Тиоктовая кислота является метаболическим препаратом. Далее рассмотрим инструкцию по применению, а также познакомимся с отзывами и аналогами.

Лекарственная форма кислоты – это таблетки с дозированием 600 миллиграмм и концентрат для инфузий. Активным веществом лекарства выступает тиоктовая кислота. А вспомогательными компонентами являются микрокристаллическая целлюлоза в сочетании с моногидратом лактозы, кроскармеллозой натрия, повидоном, коллоидным диоксидом кремния, стеаратом магния и так далее. Итак, теперь перейдем к рассмотрению показаний и выясним, в каком случае целесообразно пациентом использовать это медикаментозное средство для своего лечения.

К тиоктовой кислоте показания к применению указаны ниже.

В каких случаях назначается препарат?

Данную кислоту назначают пациентам при наличии диабетической и алкогольной полинейропатии. Стоит иметь в виду, что у описываемого лекарства имеются некоторые противопоказания, о которых обязательно необходимо узнать, прежде чем приступать к лечению этим препаратом.

Противопоказания

Тиоктовую кислоту нельзя использовать для лечения при следующих состояниях:

• В случае непереносимости лактозы и при дефиците лактазы.
• При наличии галактозной мальабсорбции (для таблеток).
• В период беременности.
• Возраст до восемнадцати.
• При повышенной чувствительности к ингредиентам препарата.

С большой осторожностью следует проводить внутривенное введение средства пациентам старше семидесяти пяти лет.

Инструкция по применению таблеток

Препарат в формате таблеток принимается целиком, их не измельчают и не разжевывают, пьют за полчаса до завтрака. Пилюли запивают большим количеством воды. Рекомендованное дозирование тиоктовой кислоты — 600 мг однократно в сутки. Прием таблеток препарата начинают непосредственно после курса парентерального ввода продолжительностью две недели. Максимальный период приема составляет двенадцать недель. Более продолжительное лечение возможно по назначению врача.

Руководство по использованию концентрата для приготовления инфузий

Раствор вводится внутривенно капельным методом и медленно. Рекомендованным дозированием кислоты являются 600 миллиграмм (то есть две ампулы) в сутки. Способ изготовления раствора: содержимое двух ампул разводят в 250 миллилитрах 0,9% раствора хлорида натрия. Готовят средство непосредственно перед инфузией. Полученный препарат надо беречь от света, в этом случае он сможет сохранять свои свойства до шести часов. Полученный раствор вводится капельно и медленно (не менее тридцати минут). Курс использования этой формы лекарства составляет четыре недели, далее следует переходить на таблетки с тиоктовой кислотой.

Побочные эффекты от таблеток

Пищеварительная система может отреагировать тошнотой, рвотой, диареей, изжогой, болями в животе. Что касается иммунной системы, то могут проявиться аллергические реакции в виде сыпи, зуда, крапивницы. Нервная система способна ответить изменением вкусовых ощущений. Помимо всего прочего не исключается гипогликемия, наряду с повышенным потоотделением, головокружением, головной болью, расстройством зрения и так далее.

Побочные реакции от концентрата для инфузий

Как указывает инструкция к тиоктовой кислоте, на фоне ее приема в некоторых случаях наблюдаются следующие реакции:

• Нервная система может реагировать пурпурой, тромбоцитопатией, петехиальным кровоизлиянием.
• Иммунная система отвечает на использование данного медикамента сыпью, зудом, крапивницей, экземой.
• Вполне вероятно нарушение вкусовых ощущений наряду с приливами, судорогами, тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе.
• Не исключается повышение активности печеночного фермента наряду с болями в области сердца, тахикардией (при быстром вводе препарата), тромбофлебитом.
• Органы зрения порой реагируют диплопией, нечеткостью зрения, местными реакциями и общим расстройством в форме чувства жжения в районе инъекции, местных аллергических реакций, раздражения, гиперемии и припухлости.

Быстрый ввод препарата может вызывать у пациентов повышение внутричерепного давления (которое самостоятельно проходит), слабость в сочетании с затруднением дыхания.

Передозировка

К симптоматике передозировки тиоктовой кислоты относят тошноту, рвоту, головную боль. При приеме от 10 до 30 грамм препарата возможны следующие проявления интоксикации:

• Возникновение генерализованных судорожных припадков наряду с гипогликемической комой и нарушением кислотного и щелочного баланса, что ведет к лактоацидозу.
• Появление тяжелых нарушений в свертываемости крови, вплоть до наступления летального исхода.
• Развитие острого некроза скелетных мышц.
• Появление гемолиза наряду с полиорганной недостаточностью и супрессией костного мозга.

Стоит отметить, что специфического антидота в данном случае нет. Рекомендуют симптоматическое лечение. При острой передозировке назначают экстренную госпитализацию. В рамках лечения промывают желудок, принимают активированный уголь, проводят противосудорожную терапию наряду с поддержанием важных функций организма.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к тиоктовой кислоте?

Особые указания

В период лечения надо обязательно воздержаться от употребления спиртного. Пациенты с диабетом нуждаются в регулярном контроле концентрации в крови глюкозы, в особенности в начале применения этого лекарства. Во избежание гипогликемии потребуется коррекция дозирования инсулина, ровно, как и пероральных гипогликемических средств. При появлении соответствующей симптоматики прием тиоктовой кислоты надо немедленно прекратить. Останавливать использование препарата целесообразно и в случае возникновения реакции чрезмерной чувствительности в форме зуда и недомогания.

Лекарственное взаимодействие

Следует в обязательном порядке соблюдать интервал не менее двух часов при употреблении этой кислоты с препаратами, которые содержат металлы, а, кроме того, с молочными продуктами. Клинически значимым является лекарственное взаимодействие рассматриваемого препарата со следующими веществами:

• Цисплатином снижается эффект кислоты.
• Глюкокортикостероидами усиливается противовоспалительное воздействие.
• Этанол с его метаболитами снижает действие тиоктовой кислоты.
• Инсулин с пероральными гипогликемическими средствами усиливается действие описываемого препарата.

Концентрат для инфузий является несовместимым с растворами декстрозы, фруктозы и средствами, реагирующими с дисульфидными группами.

Аналоги тиоктовой кислоты

Аналогами данного средства являются препараты в виде «Берлитиона», «Липоевой кислоты», «Липотиоксона», «Нейролипона», «Октолипена», «Политиона», «Тиогаммы», «Тиоктацида», «Тиолепта», «Тиолипона», «Эспа-Липона» и другие. Подбирать замену должен врач.

Сроки и условия хранения

Хранить этот медикамент рекомендуют вдали от света, при температуре, которая не должна быть выше двадцати градусов. Беречь это лекарство в первую очередь надо от детей. Его нельзя замораживать. Срок хранения составляет три года. Условия отпуска: отпускают только по рецепту. Далее узнаем, что пациенты рассказывают об этом средстве в своих отзывах.

Отзывы

Отзывы о рассматриваемом препарате в сети преимущественно встречаются положительные. Врачами высоко оценивается лечебное свойство лекарства в качестве универсального антиоксиданта и нейропротектора. Стоит сказать, что специалисты рекомендуют регулярное применение данного средства пациентам, которые страдают диабетом и полинейропатиями.

Интересно отметить, что многими пациентами, в особенности женщинами, это лекарство принимается с целью похудения. Правда, мнения об эффективности данной кислоты для понижения избыточного веса сильно разделяются. В качестве минуса отмечается высокая цена медикамента.

Мы рассмотрели показания к применению и отзывы к тиоктовой кислоте.