Тромб чем растворить: Растворить тромб. Какие продукты улучшают качество крови | Питание и диеты | Кухня

Растворить тромб. Какие продукты улучшают качество крови | Питание и диеты | Кухня

Если у тебя проблемы с кровью — ты нездоров. И впоследствии начнутся проблемы с сосудами, образование тромбов, может дойти даже до инсультов. В общем, кровь — это очень важно. На нее влияет весь наш образ жизни: подвижность, рацион. Есть и хорошие новости: с помощью специальных продуктов можно улучшить свертываемость крови или, наоборот, ухудшить её и защититься от тромбоза.

Разжижают кровь

Густая кровь — очень опасное явление. Увеличивается риск тромбоза, высока вероятность варикоза. Работа сосудов затруднена, сгустки крови могут блокировать мелкие сосуды, замедлять снабжение кислородом различных органов, увеличивать риск инсульта. Поэтому, если вы подозреваете или знаете, что у вас вязкая кровь, следует в первую очередь обратиться к врачу. А после этого — пересмотреть свою диету. И включить в нее продукты, которые способствуют разжижению крови.

Вода. Мы состоим из воды на 90%, а уж кровь просто-таки нуждается в нормальном водяном балансе в нашем организме. Поэтому при первых признаках варикоза и других проблем с кровью нужно задуматься о том, пьете ли вы достаточное количество воды. 2-2,5 литра в день — средняя норма, если ваш вес достаточно высок, может понадобиться и 3 литра. В любом случае жидкости организму нужно много, а индивидуальную норму точнее определит врач.

Малина. В малине содержится такое же вещество, как и в аспирине, который часто пьют, чтобы понизить вязкость крови. Но только аспирин обладает побочным действием, он негативно влияет на желудок и слизистые, а малина — нет. Так что ешьте свежую малину, малиновое варенье. Народная медицина также рекомендует отвар из листьев малины и черной смородины.

Льняное масло. В нем содержится много нужных сосудам полиненасыщенных жирных кислот, а также витамин Е. Обладает способностью восстанавливать эластичность сосудов.

Жирная рыба. Источник полезных жиров и борец против атеросклеротических бляшек.

Чеснок. Мощный антиоксидант, обладает противовоспалительным действием, способствует рассасыванию тромбов. Рекомендуют употреблять в свежем, слегка подвяленном на свежем воздухе, виде.

Морская капуста. Для крови очень полезны продукты, содержащие йод. Они уменьшают вязкость крови и повышают тонус сосудов. Так что все морепродукты — первые кандидаты на стол.

Помидоры. Содержащийся в них ликопин способствует нормализации уровня холестерина. А рутин укрепляет стенки сосудов.

Хурма. В составе много антиоксидантов, а благодаря наличию флавоноидов хурма разжижает кровь, препятствует образованию тромбов, укрепляет сосуды и нормализует уровень холестерина в крови.

Краснокочанная капуста. В принципе полезна любая капуста, в том числе квашеная, но краснокочанная содержит много калия, который очень полезен для сосудов, витамины С и группы B. Поэтому капуста стимулирует обмен веществ, улучшает качество крови, препятствует образованию тромбов.

Цитрусовые. Они содержат витамин С и много жидкости. Особенно хорошо разжижает кровь лимон. Так что чай с лимоном и ложечкой меда – отличная идея.

Мед. Очень хорошо воздействует на кровь, в том числе и разжижает ее. Предотвращает тромбообразование.

Пророщенная пшеница. Отлично разжижает кровь, если съедать минимум по 1 ст.л. в день. Неплохо добавлять ее в салаты и сбрызгивать их льняным маслом.

Имбирь, корица, куркума. В коре и корнях содержатся кумарины. Эти соединения разжижают кровь и предупреждают образование сгустков. Их также содержат растения нашей полосы: корень хрена, люцерна, дягиль, сельдерей.

Повышают свертываемость крови

Помимо продуктов, которые разжижают кровь, есть те, которые ее загущают, улучшают свертываемость. В некоторых случаях (например при ранениях) это полезно. Надо сказать, что у многих продуктов сгущающее действие выражено довольно слабо и здоровый человек, у которого нет проблемы «густой крови», может даже не заметить эффект от их употребления. Но это не значит, что этого эффекта нет.

Если вы знаете о проблемах с вязкостью крови, угрозе тромбофлебита и прочих неприятных заболеваниях, стоит аккуратно употреблять в пищу следующие продукты:

• Гречневая крупа;
• Животные жиры: сало, сливочное масло, жирные молочные продукты;
• Внутренности, особенно говяжья печень, а также мозги, почки;
• Бананы;
• Грецкие орехи;
• Шиповник;
• Рябина;
• Зеленые овощи;
• Крапива;
• Тысячелистник;
• Зверобой;
• Дубовая кора;
• Кора калины;
• Кукурузные рыльца.

Все эти продукты содержат витамин К, который повышает свертываемость крови.

Общие рекомендации

При густой крови важен не только отказ от конкретных способствующих свертываемости крови продуктов. В целом надо пересмотреть свой подход к питанию. Ограничить сладкое, выпечку, жирное и острое. Есть больше овощей и фруктов, пить больше чистой негазированной воды. Простые рекомендации, которые мы слышим чуть ли не каждый день, но вот выполняем ли…

Три простых приема, которые помогут растворить тромбы

Чаще всего, возникновение тромбов связано с изменением состава крови в возрасте старше 35 лет. Ускорить развитие этого крайне неблагоприятного для здоровья процесса могут неправильное питание, экология, травмы.

Чаще всего, возникновение тромбов связано с изменением состава крови в возрасте старше 35 лет. Ускорить развитие этого крайне неблагоприятного для здоровья процесса могут неправильное питание, экология, травмы.

В сущности, опасность тромбов смертельная, поскольку пристеночные и закупоривающие образования могут стать причиной сердечного приступа и в худшем случае – в виде инфаркта с летальным исходом, предостерегли врачи. Медики различают два основных вида тромбоза: венозный и артериальный.

Тромб представляет собой сгусток крови, образовавшийся в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца. Это может произойти, к примеру, из-за генетически обусловленных нарушений свертываемости крови, Также нарушению свертываемости крови способствуют аутоимунные заболевания, операции на крупных венах.

Кроме того, в ходе операций, вследствие травмы или инфекции могут возникать повреждения эндотелия на внутренней поверхности сосудов. Это тоже способствует образованию тромбов. Также провоцировать застой крови, ведущий к тромбозу, могут фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность, раковые заболевания, травмы или сидячий образа жизни. 

Возникнув, тромб постепенно увеличивается в размерах по мере наслоения тромботических масс. Отрыв тромба от стенки сосуда может привести к закупорке тромбом кровеносного сосуда, то есть тромбоэмболии, прекращающей нормальный кровоток. В результате это часто приводит к ишемическому инфаркту. Если тромбоэмболия возникла в сосудах мозга, развивается ишемический инсульт.

В народной медицине существуют три простых приема, которые помогают растворить тромбы. Утверждается, что с их помощью можно улучшить состояние здоровья и крови в течение недели.

В частности, для профилактики тромбоза перед едой полезно съедать несколько долек грейпфрут. Употреблять очищающий сосуды фрукт рекомендуется за 10 минут до принятия пищи.

Также целесообразно ежедневно выпивать стакан томатного сока: его вещества снижают склонность тромбоцитов к слипанию в сгустки. Другой простой способ — употреблять не менее одной сырой моркови в день. Фитонциды и микроэлементы моркови эффективно укрепляют стенки сосудов и предотвращают образование тромбов.

Источник: ttps://www.medikforum.ru/

Растворение тромбов сосудов в Москве: катетерный тромболизис для удаления тромбов в Инновационном сосудистом центре

Растворение тромбов в сосудах (направленная тромболитическая терапия, катетерный тромболизис) -это эффективное лечение острого тромбоза глубоких вен (ТГВ) или артерий.  Смысл лечения заключается в подведении препарата, рассасывающего тромбы непосредственно в сам тромб с помощью специального катетера под рентгеновским контролем. Тромбы обычно возникают в ноге, бедре или тазу, и могут перемещаться.  Когда тромб попадает в лёгкие это может вызвать одышку, боль в груди и привести к внезапной смерти, если тромб развивается в артериях это вызывает инфаркт, инсульт и гангрену.

Пациентам важно понять, что для растворения тромбов в сосудах не подходят методы народной медицины и эту терапию невозможно проводить в домашних условиях. Все «народные средства», что предлагаются «целителями» для растворения тромбов в венах нижних конечностей не более чем мошенничество и введение в заблуждение. Никакие настойки, даже если им дать настояться не могут предотвратить образование сгустков крови. Только специальные препараты тромболитики и производные гепарина, применяемые для разжижения крови могут избавить человека от тромбов и предотвратить их появление.

В Инновационном сосудистом центре разработана технология экстренного тромболизиса, позволяющая в кратчайшие сроки растворять тромбы в сосудах для предупреждения развития смертельно опасных осложнений.

Как проводится катетерное растворение кровяных сгустков

Лечение проводится в условиях рентгеновской операционной.  Под местной анестезией сосудистый хирург проведёт прокол вены или артерии. Место пункции выбирается соответственно локализации тромботической закупорки, чтобы путь до тромба был кратчайшим. Через прокол тонкая пластиковая трубка вводится в сосуд и под контролем рентгеновского аппарата проводится к месту тромбоза. Лекарство, растворяющее тромбы, вводится через трубку и в сгусток. При необходимости через трубку вставляется небольшая машина для разрушения или всасывания сгустка.

После растворения тромбов часто обнаруживаются различные патологические процессы в подвздошной или подключичной вене (синдром Мея-Тернера, перетяжки, сужения, сдавление на выходе из грудной клетки) или в артерии — атеросклеротические бляшки. Эти проблемы с помощью ангиопластики и/или стента возможно устранить уже во время процедуры растворения сгустков. Либо позже проводится отдельное хирургическое вмешательство.

Ангиопластика-это расширение сосуда специальным баллоном.  После того как сгусток крови растворяется, небольшое устройство с надувным баллоном проводится в поражённый участок сосуда.  Затем баллон надувается и сдувается несколько раз, если сужение является серьёзным, внутрь сосуда может быть установлена металлическая сетка — стент, чтобы держать его открытым.  Стент действует как каркас для поддержки внутренней стенки сосуда и остаётся в нём. После достижения клинического и ангиографического результата катетер удаляют, а прокол закрывают стерильной давящей повязкой.

После лечения

Вы можете провести день в палате интенсивной терапии (ПИТ). Вам будут назначены антитромботические препараты (гепарин) в течение 12-14 часов для снижения свёртываемости крови. После успешного лизиса сгустков в венах необходимо применять компрессионный чулок или рукав для ускорения оттока крови.
Ваш сосудистый хирург, вероятно, порекомендует вам принимать средства, разжижающие кровь (ацетилсалициловую кислоту или ксарелто). Возможно, для уменьшения вязкости крови назначат препарат Vessel Due F.

Риски, противопоказания и осложнения

Хотя растворение может безопасно и эффективно улучшить кровоток и устранить симптомы тромбоза у многих пациентов, оно не рекомендуется для всех. Тромболизис не может быть рекомендован пациентам, которые используют разжижающие кровь лекарства, травы или пищевые добавки, или людям с определёнными состояниями, связанными с повышенным риском кровотечения. Эти условия включают в себя:

• Высокое кровяное давление
• Активное кровотечение или тяжёлая кровопотеря
• Геморрагический инсульт
• Тяжёлая болезнь почек
• Недавняя операция

Тромболизис также может быть связан с повышенным риском осложнений у пациенток, которые беременны или находятся в преклонном возрасте, а также у людей с другими заболеваниями.

Пациенты, которые подвергаются тромболизису, имеют небольшой риск инфицирования (менее одного на 1000), а также небольшой риск аллергической реакции на контрастный краситель, который может потребоваться для визуализации.

Помимо риска серьёзного внутреннего кровотечения, другие возможные риски включают:

• Кровоподтёки или кровоизлияния в месте доступа
• Повреждение кровеносного сосуда
• Миграция сгустка крови в другую часть сосудистой системы
• Повреждение почек у пациентов с сахарным диабетом или другими ранее существовавшими заболеваниями почек
• Наиболее серьёзным возможным осложнением является внутричерепное кровотечение, которое потенциально смертельно. Но это осложнение встречается редко. Кровоизлияние в мозг, вызывающее инсульт, встречается менее чем у 1% больных.

Прогноз

Хотя тромболизис обычно успешен,  препараты не способны растворить тромбы у 25% пациентов. Ещё у 12% пациентов впоследствии развивается тромб или закупорка в кровеносном сосуде.

Тромболизис сам по себе не может оживить ткани, которые уже были повреждены нарушенным кровообращением, поэтому может потребоваться дальнейшее лечение для устранения основных причин тромба и восстановления повреждённых тканей и органов. Своевременное растворение также может предотвратить развитие посттромботической болезни и образование трофических язв на ногах.

Какой способ разжижения крови и растворения тромбов

Бороться с тромбами можно разными способами
Фото: pixabay.com

Современная терапия тромбоза включает хирургические, медикаментозные и профилактические методы.

Название тромбоз происходит от латинского thrombus (уплотнение). Тромбоциты в крови слипаются и оседают на краях сосудов, образуют сгусток, который мешает кровотоку и даже перекрывает его. Этот процесс может возникнуть в любом кровеносном сосуде, в артериях и венах.

Существует несколько способов терапии образования сгустков крови:

• Тромбэктомия: хирургическое удаление сгустка крови из вены. Рекомендуется в особых случаях, при так называемом свежем тромбозе, а также если пациенту позволяет возраст и состояние здоровья.

• Тромболизис: лекарственное растворение тромба применяется после точной оценки риска обширного тромбоза.

• Профилактика тромбозов: образ жизни, который естественным образом способствуют разжижению крови, борется с образованием тромбов.

Терапия тромбоза может проводиться следующими медикаментами:

• Варфарин и фенпрокумон — замедляют образование тромбов. Во время лечения необходимо регулярно проверять показатель свертываемости крови.

• Дабигатрана этексилат, ривароксабан, апиксабан, эдоксабан – четыре активных ингредиента, которые не требуют регулярного мониторинга крови и действуют быстро. Одни из них для начального лечения, другие применяются в качестве поддерживающей терапии.

Пять советов по профилактике тромбоза:

• Быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание и танцы – идеальные виды спорта, которые стимулируют мышцы ног, что способствует движению крови по венам.

• Если много сидите, нужно чаще вставать, например, подняться и спуститься по лестнице, ходить во время разговора по телефону и тому подобное.

• По крайней мере, два литра в день жидкости обеспечивают разжижение крови. Подходящие напитки: вода, сок, чай.

• Следите за своим весом. Каждый лишний килограмм увеличивает давление на живот, ноги и суставы, которые в результате изнашиваются.

• Если нужно долго сидеть, используйте поддерживающие чулки или восстанавливайте кровообращение с помощью упражнений для ног.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, как алкоголь расширяет сосуды.

Продукты, которые разжижают кровь и растворяют тромбы

Здоровье сердечно-сосудистой системы напрямую зависит от вашего питания. В большинстве случаев именно из-за неправильного рациона нарушается эластичность сосудов, повреждаются их стенки и появляются тромбы.

Ещё одна причина образования тромбов — это нарушение свертываемости крови. Оно может возникать вследствие генетической предрасположенности, нарушения обмена веществ или гормонального сбоя.

Из-за слишком высокой вязкости тромбоциты активно склеиваются между собой и формируют кровяные сгустки. Также они могут образовываться при длительном нахождении в одной позе без движения.

Питание — реальный способ, который может предотвратить тромбоз и растворить сформированные сгустки. Мы расскажем о продуктах, которые способны разжижать кровь и очищать ее от тромбов.

Красный жгучий перец

Если регулярно употреблять в пищу этот вид перца, то он будет кратковременно ускорять процесс растворения тромбов. Этот эффект наблюдается только в течение получаса после приема пищи приправленной острой специей.

Имбирь

Активны вещества, которые содержатся в имбире, сходы по своему химическому составу с аспирином – популярным средством для разжижения крови.

Малина

Польза этой ягоды заключена не только в ягодах, но и листьях. В них содержатся витамины, антиоксиданты и дубильные вещества. Большое количество витамина С укрепляет и повышает эластичность сосудов.

Клюква

Она укрепляет сосуды и снижает риск развития атеросклероза. Если регулярно употреблять клюкву или варенье, то риск образования тромбов сводится к минимуму.

Облепиха

Она оказывает сильное антиатеросклеротическое воздействие, очищает сосуды от холестериновых бляшек и восстанавливает их эластичность, выступает профилактическим средством ишемической болезни сердца.

Облепиховый сок повышает уровень гемоглобина и количества эритроцитов в крови, защищает клеточные мембраны, а также облегчает болезненные процессы, проходящие в клетках печени.

Самые простые способы профилактики тромбоза

Ежедневно за 10 минут до приема пищи съедать пару долек грейпфрута, который отлично чистит сосуды. Стакан томатного сока в день снизит клейкость тромбоцитов, а если каждый день съедать по морковке, то это укрепит стенки сосудов, предотвратит образование тромбов и снизит вероятность возникновения инсульта.

Фрукты и овощи, имеющие в составе большое количество клетчатки и витамина С, снижают вероятность образования тромбов.  Поэтому вегетарианцы имеют менее вязкую кровь в отличие от мясоедов.

Продукты, сгущающие кровь

Гречневая крупа, грецкие орехи, картофель и бананы — полезны для организма, но необходимо ограничить их употребление. А вот от жирной, копченой и слишком соленой пищи лучше отказаться. Также в список не полезного входят — жирные мясные бульоны, выпечка, сдоба и сладости, алкоголь.

Лекарства для растворения тромба в легочной артерии (сгустка крови в легких)

Актуальность

Тромбоэмболия легочной артерии – это образование потенциально смертельного сгустка крови, который блокирует главную артерию легких, что увеличивает нагрузку на правые отделы сердца и нарушает кровообращение. Пациенты в этом состоянии подвержены риску новой эмболии (рецидива). В случае массивной тромбоэмболии легочной артерии срочно требуется лечение для восстановления кровотока. Гепарин разжижает кровь, но более новые лекарства, которые активно разрушают тромбы (тромболитики), могут действовать быстрее и быть более эффективными. Среди этих лекарств – стрептокиназа, урокиназа и рекомбинантный тканевой активатор плазминогена. Основное осложнение этого лечения – кровотечение.

Основные результаты

Мы провели поиск литературы и включили 21 исследование в это обновление (доказательства актуальны на 17 августа 2020 года). Эти клинические испытания включали взрослых участников (2401 человек) с тромбоэмболией легочной артерии, которые в случайном порядке были распределены в группы для получения тромболитического средства с последующим применением гепарина, для получения только гепарина или гепарина в сочетании с плацебо. Ни в одном исследовании тромболитики не сравнивали с хирургическим вмешательством. Мы смогли объединить данные 20 клинических испытаний с участием 2371 человека. Тромболитики могут снизить вероятность смерти и повторного образования тромбов по сравнению с гепарином. С другой стороны, тромболитики вызывали больше побочных эффектов, включая массивные и незначительные кровотечения (геморрагические события) и геморрагический инсульт, по сравнению с применением только гепарина. Ограниченная информация из ряда отдельных клинических испытаний показывает, что тромболитики могут эффективнее улучшать кровоток в легких, функцию сердца, снижая потребность в дальнейшем лечении и время пребывания в больнице. Ни в одном из исследований не сообщали о посттромботическом синдроме и не сравнивали стоимость различных видов лечения.

Определенность доказательств

Определенность доказательств — умеренная или низкая из-за ограничений в дизайне исследований (риск смещения) и небольших размеров выборки. Нам необходимо больше крупных, хорошо спланированных клинических испытаний, чтобы повысить нашу уверенность в пользе тромболитической терапии при тромбоэмболии легочной артерии.

Создан препарат, растворяющий тромбы в тысячи раз эффективнее существующих аналогов — Газета.Ru

Ученые из Университета ИТМО в сотрудничестве с Санкт-Петербургской городской Мариинской больницей разработали магнитоуправляемый препарат для лечения тромбоза, состоящий из пористой магнетитовой основы и заключенного в нее тромболитического фермента. Раствор из наночастиц нового препарата, сосредоточенный на тромбе с помощью магнита, в перспективе сможет расщеплять сгустки крови в организме до 4000 раз эффективнее, чем существующие тромболитики. Разработка также позволит снизить дозу лекарства в десятки раз и избежать множества побочных эффектов. Исследование ученых было опубликовано в журнале Scientific Reports.

Одна из главных задач экстренной помощи при закупорке сосудов — эффективно провести тромболизис, то есть быстро растворить тромб. В России из ста человек, привезенных в стационар, только двоим процедура может помочь, так как у врачей есть очень ограниченный промежуток времени на расщепление тромба — 3–4,5 часа. По истечении этого времени ткани окончательно погибают без притока крови. Но даже если пациент попал в «счастливые» 2%, его ждет гигантское количество осложнений, вызванных самим тромболитиком (вводимый внутривенно белок, призванный растворить тромб).

Сложность в том, что тромболитики не имеют направленного действия и мгновенно распределяются по всей кровеносной системе. Поэтому препарат вводят в ударных дозах, рассчитывая, что хоть малая его часть успеет попасть к тромбу. Ученые создали материал, благодаря которому доставка фермента для расщепления тромба может стать направленной и безопасной для организма. Новый материал состоит из магнетитовой пористой основы и заключенного в нее белка — урокиназы, широко используемой в медицине в качестве тромболитика. Из такого композита можно будет изготовлять покрытия для искусственных сосудов с целью предупреждения их закупорки, а также стабильные инъекционные растворы, наноразмерные частицы которых легко локализовать у тромба под действием магнитного поля. Материал потенциально безопасен для человека, поскольку состоит исключительно из компонентов, которые уже имеют разрешение на внутривенное введение.

Сгустков крови: как они растворяются

Когда вы получаете порез, ваша кровь превращается из свободно текущей жидкости в комок геля, то есть сгусток, чтобы остановить кровотечение. Это как если бы шланг мог залататься после того, как возникла утечка.

Это сложный процесс, в котором тромбоциты, тип клеток крови и множество различных белков включаются в самый подходящий момент, чтобы что-то заткнуть.

По мере того, как рана заживает, у вашего тела есть другой процесс, чтобы сломать их. Если сгусток образуется, когда этого не должно быть — например, внутри кровеносного сосуда — вам может потребоваться небольшая помощь, чтобы это произошло.

Как организм очищает от тромбов

Когда ваше тело чувствует, что вы исцелились, оно обращается к белку под названием плазмин. Вот что интересно: плазмин на самом деле встроен в сам сгусток. Он есть все время, но выключен. Просто зависает и ждет.

Чтобы включить его, ваше тело выделяет вещество, известное как активатор. Он будит плазмин и приказывает ему приступить к работе по разборке. В основном это означает разрушение сетчатой ​​структуры, которая помогает сгустку так хорошо работать.

Как лекарство очищает сгустки

Врачи используют разные лекарства в зависимости от типа сгустка, который у вас есть:

Разжижители крови. Также называемые антикоагулянтами, это одни из наиболее распространенных лекарств от тромбоза глубоких вен (ТГВ). Это сгусток крови, который образуется в одной из ваших крупных вен, обычно в ноге. Разжижители крови также используются для предотвращения образования тромбов после инсульта или тромбоэмболии легочной артерии (когда сгусток крови попадает в артерию в легких).

Разжижители крови не растворяют тромб, но они могут предотвратить его увеличение и образование новых.Это дает вашему телу время разрушить сгусток.

Различные антикоагулянты действуют по-разному:

• Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) не дают организму вырабатывать фибрин, белок образует сетку сгустка.
• Гепарин не дает одному из основных белков свертывания крови, тромбину, выполнять свою работу.
• Варфарин (кумадин) замедляет способность печени вырабатывать белки, необходимые для свертывания крови.

Тромболитики. Эти препараты для разрушения тромбов используются при серьезных заболеваниях, таких как тромбоэмболия легочной артерии.В отличие от препаратов, разжижающих кровь, они разрушают тромб. Они работают, включая плазмин, который запускает естественный процесс очищения организма.

Сколько времени нужно на восстановление?

Это не то, что вы чувствуете мгновенно. Для полного исчезновения тромбоэмболии или тромбоэмболии легочной артерии могут потребоваться недели или месяцы. Даже поверхностный сгусток, который является очень незначительной проблемой, может исчезнуть через несколько недель.

Если у вас тромбоэмболия или тромбоэмболия легочной артерии, вы обычно получаете все больше и больше облегчения по мере уменьшения сгустка.Боль и отек от ТГВ обычно проходят в течение нескольких дней после лечения.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии, такие как одышка, легкая боль или давление в груди, могут сохраняться 6 недель и более. Вы можете заметить их, когда ведете активный образ жизни или даже когда делаете глубокий вдох. В этом могут помочь упражнения.

Тромб создает серьезную нагрузку на ваше тело. Таким образом, речь идет не только о том, чтобы избавиться от них, но и о том, чтобы дать вашему телу и разуму время для перезарядки.

Долгосрочные эффекты

Иногда сгусток может оставлять шрамы и другие повреждения, которые могут вызвать проблемы.

Почти у половины людей, страдающих ТГВ, может развиться посттромботический синдром. Вот где отек, боль или изменение цвета кожи держатся намного дольше. У вас также могут появиться язвы, называемые язвами.

Около 4 из 100 человек с тромбоэмболией легочной артерии имеют длительное повреждение легких, известное как легочная гипертензия. Это означает, что у вас высокое кровяное давление в легких, что может привести к таким проблемам, как одышка, усталость и боль в груди.

Катетер-направленный тромболизис

Катетерный тромболизис лечит закупорку сосудов и улучшает кровоток за счет растворения аномальных тромбов.Сгусток крови или тромб может перекрыть кровоснабжение определенных частей тела и вызвать серьезные повреждения. Катетер-направленный тромболизис использует рентгеновское изображение и катетер для направления специального лекарства или медицинского устройства к месту образования тромба для растворения закупорки.

Ваш врач проинструктирует вас, как подготовиться, включая любые изменения в вашем графике приема лекарств. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете, включая травяные добавки и аспирин.Вам могут посоветовать прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов за несколько дней до процедуры. Спросите своего врача, нужно ли вам оставаться в больнице на ночь. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое катетер-направленный тромболизис?

Катетер-направленный тромболизис — это минимально инвазивное лечение, которое растворяет аномальные тромбы в кровеносных сосудах, чтобы улучшить кровоток и предотвратить повреждение тканей и органов.

Когда кровь не течет плавно по сосуду, она может начать свертываться, превращаясь из свободно текущей жидкости в полутвердый гель или сгустки крови. Сгусток крови или тромб, образующийся внутри кровеносного сосуда, может продолжать расти, блокируя кровоснабжение определенных частей тела и вызывая повреждение тканей и органов. У некоторых пациентов сгустки крови появляются из одного места, смещаются, перемещаются вниз по течению и оседают в относительно небольших сосудах, вызывая закупорку или эмболизацию.Без лечения закупорка сосудов из-за тромбоза или эмболии может привести к потере органа или конечности с потенциально опасными для жизни последствиями.

В процедуре катетер-направленного тромболизиса используется рентгеновское изображение, чтобы помочь направить специальное лекарство или медицинское устройство к месту образования тромба для растворения закупорки.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Катетер-направленный тромболизис используется для лечения тромбов в артериях и венах, возникших по любой из следующих причин:

• тромбоз сосудистого русла пораженной артерии, например тромбоз артерии руки или ноги, имеющей серьезное сужение из-за атеросклероза.
• Тромбоз глубоких вен, состояние, при котором в основной вене образуется сгусток крови, который возвращает кровоток от рук или ног обратно к сердцу и легким. Этот тип сгустка может стать достаточно большим, чтобы полностью заблокировать вену, что представляет серьезный риск, если его часть отломится и переместится в легкие (так называемая тромбоэмболия легочной артерии).
• замедленное кровообращение, вызванное сердечным заболеванием, которое может привести к образованию тромба в одной из камер сердца. Сгусток, который разрывается, проходит через кровоток и застревает в органе или артерии, образуя полную блокировку кровотока в этой точке, называется эмболией.
• Тромбоз диализных свищей или трансплантатов.
• тромбоэмболия легочной артерии.
• тромбоз воротной и других брыжеечных вен.

начало страницы

Как мне подготовиться?

Перед процедурой врач может сделать анализ крови, чтобы проверить функцию почек и определить, нормально ли свертывается кровь.

Расскажите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки.Перечислите любые аллергии, особенно на местный анестетик, общая анестезия, или контрастные материалы. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов перед процедурой.

Сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Женщины всегда должны сообщать об этом своему врачу и технологу. если они беременны. Врачи не будут проводить много анализов во время беременности, чтобы не подвергнуть плод радиации.Если рентгеновский снимок необходим, врач примет меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Вы получите конкретные инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения, которые вам необходимо внести в свой обычный график приема лекарств.

Вы будете госпитализированы утром в день процедуры. Интервенционный радиолог осмотрит вас до начала процедуры.

Пациенты с диализной фистулой или тромболизисом трансплантата обычно выписываются в тот же день; однако при большинстве других состояний требуется госпитализация на несколько дней под тщательным наблюдением.

Медсестра даст вам халат, который вы будете носить во время процедуры.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

В этой процедуре могут использоваться рентгеновская камера, катетер, специальные лекарства и медицинское устройство, растворяющее тромбы.

В этом исследовании обычно используется рентгенографический стол, одна или две рентгеновские трубки и видеомонитор.Рентгеноскопия преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения. Врачи используют его для наблюдения и руководства процедурами. Рентгеновский аппарат и детектор, подвешенный над столом для осмотра, производят видео.

Катетер, используемый для тромболизиса, представляет собой длинную тонкую полую пластиковую трубку, толщиной примерно с нить спагетти. Эти катетеры сконструированы таким образом, чтобы лекарства, растворяющие кровь, могли эффективно доставляться внутрь сгустка крови. Также существуют медицинские устройства, которые можно использовать для механического растворения сгустков.Ваш интервенционный радиолог решит, какой метод лучше всего подходит для вашего состояния.

Для этой процедуры может использоваться другое оборудование, в том числе внутривенная линия (IV), ультразвуковой аппарат и устройства, которые контролируют ваше сердцебиение и артериальное давление.

начало страницы

Как работает процедура?

Используя рентгеновский контроль и контрастный материал, который помогает определить кровеносный сосуд, ваш врач вставит катетер через кожу в сосуд (артерию или вену) и проведет им к месту тромбоза или закупорки.Затем сгусток крови растворяется одним из двух способов:

• , доставляя лекарство прямо к сгустку крови.
• , поместив на место механическое устройство для разрушения сгустка.

начало страницы

Как проходит процедура?

Минимально инвазивные процедуры под визуальным контролем, такие как тромболизис, чаще всего выполняются специально обученным интервенционным радиологом в кабинете интервенционной радиологии или иногда в операционной.

Вы лягте на стол процедур.

Врач или медсестра могут подключить вас к мониторам, которые отслеживают вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода и пульс.

Медсестра или технолог вставит внутривенную (IV) трубку в вену на руке или руке, чтобы ввести успокаивающее средство. В этой процедуре может использоваться умеренная седация. Не требует дыхательной трубки. Однако некоторым пациентам может потребоваться общая анестезия.

Медсестра стерилизует участок вашего тела, куда будет вставлен катетер.Они стерилизуют и накроют эту область хирургической простыней.

Врач сделает очень маленький разрез на коже в этом месте.

На основании рентгеновских лучей врач вводит катетер через кожу в кровеносный сосуд и продвигает его в область плохого кровообращения.

Затем через катетер вводят контрастный материал и проводят серию рентгеновских снимков, чтобы точно определить местоположение сгустка. Ваш врач просмотрит изображения и определит, лучше ли вылечить сгусток лекарством, растворяющим сгусток, путем его разрушения механическим устройством или и тем, и другим.

Для обработки сгустка лекарством катетер оставляют на месте и подключают к специальной машине, которая подает лекарство с точной скоростью. Лекарства, растворяющие сгустки, вводятся через катетер в течение от нескольких часов до нескольких дней. Для растворения сгустка может потребоваться до 72 часов (хотя большинство сгустков растворяется в течение 24 часов), в течение этого времени медицинский персонал будет внимательно следить за вами.

Удаление сгустка из сосуда с помощью механического устройства — это относительно быстрая процедура (обычно выполняется менее чем за час) и, как правило, не требует длительного пребывания в больнице.

По завершении процедуры врач удалит катетер и надавит, чтобы остановить кровотечение. Иногда ваш врач может использовать закрывающее устройство, чтобы закрыть небольшое отверстие в артерии. Это позволит вам перемещаться быстрее. На коже не видно швов. Медсестра закроет это крохотное отверстие на коже повязкой.

Врач или медсестра удалит вам капельницу перед вашим возвращением домой.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Врач или медсестра прикрепят к вашему телу устройства, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Вы почувствуете легкое ущемление, когда медсестра вводит иглу в вашу вену для внутривенного введения и вводит местный анестетик. Чаще всего ощущения возникают в месте разреза кожи. Врач обезболит эту область с помощью местного анестетика. Вы можете почувствовать давление, когда врач вводит катетер в вену или артерию. Однако серьезного дискомфорта вы не ощутите.

Если в процедуре используется седативный эффект, вы почувствуете себя расслабленным, сонным и комфортным. Вы можете бодрствовать, а можете и не бодрствовать, в зависимости от того, насколько глубоко вы находитесь под действием седативного препарата.

Вы можете почувствовать легкое давление, когда врач вставляет катетер, но не вызывает серьезного дискомфорта.

Когда контрастное вещество проходит через ваше тело, вы можете почувствовать тепло. Это быстро пройдет.

Многие пациенты испытывают побочные эффекты после тромболизиса. Боль является наиболее распространенным заболеванием, и ее легко контролировать с помощью обезболивающих, которые принимают внутрь или вводят через капельницу.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

После завершения процедуры интервенционный радиолог скажет вам, удалась ли процедура.

Вам сообщат, требуется ли дополнительное лечение для состояния, вызвавшего сгусток, или для восстановления любых тканей, поврежденных во время нарушения кровообращения.

Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать вам повторный визит.

Это посещение может включать медицинский осмотр, визуализацию и анализы крови. Во время контрольного визита сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо побочные эффекты или изменения.

начало страницы

Каковы преимущества vs.риски?

Преимущества

• Катетер-направленный тромболизис может значительно улучшить кровоток и уменьшить или устранить связанные симптомы и эффекты без необходимости в более инвазивной хирургии.
• Тромболизис — безопасный и высокоэффективный способ восстановления кровообращения, заблокированного сгустком.
• Тромболизис менее инвазивен, чем обычная открытая операция по удалению сгустков, и пребывание в больнице относительно короткое. Кровопотеря меньше, чем при традиционном хирургическом лечении, и нет очевидного хирургического разреза.
• Никакого хирургического разреза не требуется — только небольшой разрез на коже, который не требует наложения швов.

Риски

• Любая процедура, которая проникает под кожу, несет в себе риск инфицирования. Вероятность заражения, требующего лечения антибиотиками, составляет менее одного случая на 1000.
• Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если в процедуре используется инъекция контрастного вещества.
• Любая процедура, при которой катетер помещается в кровеносный сосуд, сопряжена с определенными рисками.Эти риски включают повреждение кровеносного сосуда, синяк или кровотечение в месте прокола, а также инфекцию. Врач примет меры предосторожности, чтобы снизить эти риски.
• Существует риск заражения после тромболизиса.
• При использовании антикоагулянтов или тромболитических средств существует риск кровотечения в других частях тела. Наиболее серьезным осложнением является внутричерепное кровотечение или кровотечение в головном мозге.
• В некоторых случаях материал, блокирующий ваш сосуд, может переместиться в другую часть сосудистой системы.Обычно это лечится дополнительным тромболизисом, но иногда может потребоваться операция.
• Существует риск повреждения почек, особенно у пациентов с уже существующим заболеванием почек.

начало страницы

Каковы ограничения катетер-направленного тромболизиса?

Технически успешный тромболизис требует, чтобы катетер был помещен в устойчивое положение рядом со сгустком. Это означает, что кончик катетера расположен так, что растворяющий сгусток агент может достичь места обструкции.В некоторых случаях процедура невозможна технически. Важно понимать, что удаление сгустка само по себе не может восстановить ткань, уже поврежденную из-за отсутствия кровообращения. Может потребоваться дальнейшее лечение как для основного состояния, вызвавшего сгусток, так и для любого повреждения пораженных органов или других тканей.

наверх страницы

Дополнительная информация и ресурсы

Эта страница была просмотрена 15 июня 2020 г.

Могут ли тромбы растворяться сами по себе?

Процессы свертывания крови в организме естественны.Организм производит ряд компонентов, участвующих в образовании тромбов, чтобы начать процесс свертывания. Это необходимо для остановки кровотечения, если кровеносный сосуд поврежден тупым предметом, порезом или другими типами травм.

Процесс свертывания также инициирует восстановление и заживление такой травмы.

Сгустки крови, в зависимости от тяжести травмы, могут растворяться самостоятельно. Как это работает?

Образование и растворение тромбов

Сгустки крови образуются в результате процесса, в котором участвует ряд компонентов крови, включая белки и тромбоциты.В результате этого процесса над повреждением кровеносного сосуда образуется сгусток. Тот же самый процесс в обратном направлении может разрушить сгусток.

В сценариях, где образуется сгусток крови, он может растворяться сам по себе, когда белок, известный как плазмин (компонент самого сгустка), активируется другим веществом в организме, известным как активатор. Это запускает процесс, похожий на кнопку «самоуничтожения», которая разрушает сетчатую структуру сгустка.

Некоторые процессы свертывания крови видимы и происходят на внешней стороне тела, например, порез, царапина или, более конкретно, во время образования и растворения струпа.

Сгусток крови, который образует внутри кровеносного сосуда и не обязательно вызван травмой, но вялым кровотоком, сужением артерий или другими факторами, часто связанными с неправильным образом жизни, может потребоваться искусственное вмешательство, такое как антикоагулянтная терапия или препараты, известные как разрушители тромбов.

Разжижающие кровь или антикоагулянты являются обычным средством борьбы с тромбозом глубоких вен или ТГВ, иначе известными как тромбы, которые образуются в крупных венах, чаще всего в ногах.Опасность ТГВ заключается в том, что сгусток крови может оторваться от стенки артерии и пройти через кровоток, пока не достигнет легкого, что приведет к тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), которая прерывает кровоснабжение легких. Это предотвращает насыщение легких кислородом крови, возвращающейся к сердцу. Этот сценарий потенциально опасен для жизни.

Препараты, известные как разжижители крови, сами по себе не растворяют сгустки крови, но предотвращают их увеличение, а также предотвращают образование новых тромбов.Это дает организму время для естественного разрушения сгустка.

Препараты, разрушающие сгустки крови, разработанные специально для лечения тромбоэмболии легочной артерии, способны разрушать сгусток крови, инициируя высвобождение плазмиды, что, как и в сценариях естественного растворения сгустка крови, дает организму преимущество в разрушении тромбоэмболии легочной артерии.

Восстановление здоровья

Некоторые сгустки крови относительно безвредны, а другие могут быть опасными для жизни.ТГВ и легочную эмболию не следует недооценивать. Для растворения таких сгустков и выздоровления могут потребоваться недели. Однако при надлежащем медицинском уходе эти сгустки крови в конечном итоге растворятся, но люди, которые испытали такие сгустки, должны знать, что у них есть возможность вернуться, когда речь идет о таких привычках образа жизни, как плохое питание, курение или неподвижность.

Сгустков крови

Сгустки блокируют кровь в мозг или сердце

Сгусток — это скопление клеток крови и нитей фибрина, которые иногда образуются в кровеносных сосудах.Свертывание крови — это нормальный защитный механизм, который останавливает неконтролируемое кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако тромб может образоваться и в неповрежденном кровеносном сосуде. Когда это происходит, сгусток обычно растворяется сам по себе. Но если сгусток крови образуется в артерии, которая снабжает кровью мозг и сердце, и не растворяется сам по себе, результатом может быть инсульт или сердечный приступ. Инсульт возникает в результате сгустка крови (тромба) в артериях, снабжающих кровью головной мозг. Инсульт также может произойти, если сгусток оторвался и переместился в артерию головного мозга (известную как эмбол), перекрыв кровоснабжение.Сердечный приступ может возникнуть в результате сгустка крови, который образуется в одной или нескольких коронарных артериях, артериях на поверхности сердца, которые снабжают кровью сердечную ткань. Если кровоток в этих артериях замедлен или заблокирован, сердечная ткань будет получать недостаточный приток крови и в конечном итоге погибнет. Кровоток должен быть восстановлен как можно быстрее, поэтому человека, у которого случился сердечный приступ (или который думает, что он или она у него), необходимо срочно доставить в больницу для оказания неотложной помощи. Препараты «Разрушители тромбов» эффективны только при использовании в течение нескольких часов после сердечного приступа.Наибольшему риску сердечного приступа подвержены те, кто курит, мало занимается спортом, страдает ожирением, принимает противозачаточные таблетки или имеет в семейном анамнезе проблемы с сердцем.

Сгустки могут вызвать инсульт

Сгусток крови — это скопление фибрина и клеток крови, которое образуется при свертывании или сгущении крови. Сгусток, образующийся в кровеносном сосуде, называется тромбом. Отделившийся сгусток, который перемещается по кровотоку в другое место, известен как эмбол. Тромб или эмбол, блокирующий кровеносный сосуд, не позволят крови течь в область за пределами сгустка.Без кровоснабжения ткань повреждается, и в конечном итоге, если кровоснабжение не восстанавливается, ткань погибает. Если сгусток может быстро раствориться после остановки кровотока, ткань мозга или сердечная мышца не будут разрушены.

Почему образуются тромбы:

Обычно при повреждении кровеносных сосудов кровь сгущается и образует сгусток. Этот процесс помогает излечить сосуд, замедляя или останавливая кровоток через поврежденный сосуд. Такой же процесс свертывания крови может происходить, когда кровоток замедляется по другим причинам.Более медленный, чем обычно, кровоток по артериям может быть вызван атеросклерозом, мерцательной аритмией, застойной сердечной недостаточностью, высоким кровяным давлением и заболеваниями сердечного клапана. Когда в этих ситуациях в кровеносном сосуде образуется тромб, организм пытается растворить его самостоятельно, но может быть не в состоянии это сделать. Не растворяющиеся сгустки крови могут стать опасными, если они образуются в артериях, снабжающих кровью мозг или сердце, поскольку эти сгустки могут вызвать инсульт или сердечный приступ.

Диагностика сгустка крови:

Диагноз тромба ставится на основании информации из истории болезни пациента и физических симптомов. Ультразвуковое изображение покажет области, где кровоток заблокирован по кровеносным сосудам. Электрокардиограмма (ЭКГ) и лабораторные исследования могут помочь подтвердить диагноз сердечного приступа. И компьютерная томография (КТ), и магнитно-резонансная томография (МРТ) используют инъекционный краситель, чтобы показать кровоток по артериям.В случае инсульта сканирование с помощью красителя помогает визуализировать, вызвано ли заболевание кровоизлиянием, опухолью или сгустком крови. При сердечном приступе это сканирование помогает выявить области, в которых кровоток к коронарной артерии замедлен или остановлен.

Когда используются средства защиты от сгустков:

Если сгусток в артерии привел к сердечному приступу или инсульту, в течение нескольких часов после приступа можно использовать инъекционные препараты, известные как «разрушители сгустков», чтобы быстро растворить сгусток (тромболизис). Наиболее часто используемым средством для разрушения тромбов является тканевой активатор плазминогена, также известный как tPA.Разбиватели сгустков очень эффективны, но также очень мощны и могут использоваться только пациентами, которые соответствуют узким рекомендациям по их безопасному применению. Иногда в кровоток вводят средство для разрушения тромбов; в других случаях лекарство доставляется через специальную катетерную трубку к самому сгустку.

Прием лекарств:

После растворения сгустков используются антикоагулянты для предотвращения образования новых сгустков. Если сгустки крови нельзя использовать у пациента или они не работают, в кровеносный сосуд может быть хирургическим путем помещен фильтр для улавливания сгустков до того, как они начнут проходить через кровоток.Если ваш врач прописал ежедневно аспирин, антитромбоцитарные препараты, антикоагулянты или другие препараты для предотвращения образования тромбов, сердечного приступа или инсульта, обязательно принимайте их регулярно в соответствии с указаниями. Ваш фармацевт может ответить на любые ваши вопросы об этих и всех ваших лекарствах.

Что такое тромбоз?

Тромбоз — это образование сгустка крови, известного как тромб, внутри кровеносного сосуда. Это препятствует нормальному течению крови по кровеносной системе .

Свертывание крови, также известное как коагуляция, является первой линией защиты организма от кровотечения. Когда мы причиняем себе вред, наша система свертывания крови образует «пробку» или «печать», чтобы защитить нас от потери слишком большого количества крови. Наши тела часто разрушают сгусток после того, как мы заживем, но иногда сгустки образуются неправильно или не растворяются после травмы. Сгусток крови, который образуется и остается в кровеносном сосуде, называется тромбом.

Другие медицинские термины, используемые для описания тромбов, включают:

Тромбоз: Когда тромб образуется в кровеносном сосуде

Эмбол или эмболия: Сгусток, который отделяется и перемещается по кровеносным сосудам к другой части тела

Существует два основных типа тромбозов:

Артериальный тромбоз относится к сгустку крови, который блокирует артерию.Артерии переносят кровь от сердца к другим частям тела. Сгустки артериальной крови могут блокировать кровоток к сердцу и мозгу, что часто приводит к сердечному приступу или инсульту.

Венозный тромбоз , также известный как венозная тромбоэмболия или ВТЭ, относится к сгустку крови в вене. Вены несут кровь к сердцу от других частей тела. ВТЭ — это состояние, которое включает тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА).

---

Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?

ТГВ возникает, когда в основной вене образуется тромб.Сгусток останавливает кровоток в вене, что может вызвать боль и отек в области сгустка. ТГВ обычно развивается в ногах, но также может образовываться в руках или тазе. ТГВ часто диагностируют с помощью УЗИ.

Признаки и симптомы ТГВ включают:

• Боль, дискомфорт, тяжесть или нежность в пораженной области; иногда боль описывается как ноющая, пульсирующая или схваткообразная
• Отек, зуд или тепло возле сгустка
• Изменения кожи, такие как обесцвечивание или утолщение

Пациенты с ТГВ подвержены риску развития посттромботического синдрома (ПТС).Посттравматический стрессовый синдром может включать хронический отек ног, боль в икроножных мышцах, тяжесть / усталость икры, изменение цвета кожи и / или венозные язвы.

---

Что такое тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?

ПЭ возникает, когда сгусток крови в другом месте тела попадает с кровотоком в легкие. PE блокируют приток крови к легким, уменьшают количество кислорода в крови и влияют на способность человека дышать. ПЭ могут быть опасными для жизни.

Симптомы и признаки ПЭ включают:

• Внезапная одышка
• Боль в груди
• При кашле с кровью
• Быстрое или нерегулярное сердцебиение

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

---

Факторы риска, способствующие тромбозу, включают:

• Пребывание в больнице
• Хирургия
• Серьезная травма, например автомобильная авария, падение или травма головы
• Инфекция
• Воспалительное или аутоиммунное заболевание
• Активный рак / химиотерапия
• Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, и заместительная гормональная терапия
• Беременность
• Ожирение
• Паралич ноги
• Инфаркт или инсульт в анамнезе
• Предыдущий сгусток крови
• Семейный анамнез тромбов
• Генетические или приобретенные нарушения свертывания крови
• Неподвижность (ограниченное движение), в том числе:
  • На кровати
  • Сидячий образ жизни, что означает, что вы сидите большую часть дня и не ведете физическую активность
  • Путешествие на длительное время (более 4 часов в самолете, машине или поезде)

Присмотритесь:

Видео через сосудистые препараты

---

Что такое лечение ТГВ и ПЭ?

Наиболее распространенным и эффективным методом лечения является прием антикоагулянтов (агентов, предотвращающих свертывание крови).Эти препараты блокируют образование новых сгустков. Со временем естественные процессы в организме начнут растворять уже образовавшиеся сгустки. Первоначально используются инъекции гепарина или низкомолекулярного гепарина, поскольку они действуют в течение нескольких часов. Для более длительного лечения у пациентов есть различные лекарства, которые могут помочь. Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) являются рекомендованным лечением. Это более новые препараты, которые блокируют определенные факторы свертывания крови. Другой используемый препарат — варфарин.Это более традиционная терапия, которая использовалась последние 50 лет. Он часто продается под торговой маркой Coumadin и принимается перорально. В отличие от гепарина или низкомолекулярного гепарина, необходимо 3-5 дней, прежде чем варфарин достигнет полного терапевтического эффекта.

Взгляните на сравнительную таблицу антикоагулянтов NATF, чтобы понять различия между этими препаратами.

---

Можно ли растворить или удалить тромбы?

Самый безопасный способ растворить сгусток — дать возможность вступить в силу собственным процессам растворения сгустка в организме.Это может занять от нескольких недель до нескольких лет, хотя некоторые тромбы не исчезают. В случае массивного или опасного для жизни тромбоза препараты, растворяющие сгустки, можно вводить через катетер непосредственно в закупоренные кровеносные сосуды для растворения недавно образовавшихся сгустков. Тромболитические препараты могут вызвать кровотечение. В некоторых экстренных ситуациях сгустки можно удалить хирургическим путем, но это увеличивает риск дальнейшего свертывания.

---

Каков риск повторения тромбов?

Вероятность повторного образования тромба зависит от обстоятельств, приведших к образованию первого сгустка.Например, если тромб образовался в результате хирургического вмешательства или травмы, шансы на повторное появление относительно низки. С другой стороны, для людей, у которых образовались неспровоцированные тромбы и которые прекратили лечение через 6 месяцев, вероятность рецидива составляет примерно 20% в первые 4 года и примерно 30% через 10 лет.

---

Каковы риски приема антикоагулянта?

При приеме всех антикоагулянтов существует повышенный риск кровотечения. Признаки чрезмерного кровотечения могут включать продолжительное кровотечение из носа, сильные синяки, кровоточивость десен, рвоту или кашель с кровью, а для женщин — усиленное кровотечение во время менструации.Пациенты с онкологическими заболеваниями старше 65 лет, с почечной или печеночной недостаточностью сталкиваются с повышенным риском кровотечения.

Пациентам, принимающим антикоагулянты, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них возникнут:

• Травма головы
• Крупная авария, например автомобильная авария
• Непреодолимое или продолжительное кровотечение

Пациенты, которые обеспокоены рисками, связанными с приемом антикоагулянтов, должны поговорить со своими врачами о своих проблемах.

Сгустков крови и путешествия: что нужно знать

Сгустки крови и путешествия: что нужно знать

Этот подкаст разработан, чтобы помочь людям снизить риск образования тромбов во время дальних путешествий продолжительностью четыре часа и более.

Более 300 миллионов человек путешествуют дальними рейсами (обычно более четырех часов) каждый год. ¹ Сгустки крови, также называемые тромбозом глубоких вен (ТГВ), могут представлять серьезный риск для некоторых путешественников на дальние расстояния.Большая часть информации о тромбах и дальних поездках поступает из информации, собранной о путешествиях по воздуху. Однако любой, кто путешествует более четырех часов, будь то самолетом, автомобилем, автобусом или поездом, может подвергаться риску образования тромбов.

Сгустки крови могут образовываться в глубоких венах (вены под поверхностью, которые не видны через кожу) ваших ног во время путешествия, потому что вы длительное время сидите неподвижно в замкнутом пространстве. Чем дольше вы неподвижны, тем выше риск образования тромба.Часто сгусток крови растворяется сам по себе. Однако серьезная проблема со здоровьем может возникнуть, когда часть сгустка крови отрывается и попадает в легкие, вызывая закупорку. Это называется тромбоэмболией легочной артерии и может привести к летальному исходу. Хорошая новость заключается в том, что есть способы защитить свое здоровье и снизить риск образования тромбов во время дальних поездок.

Узнайте, что может увеличить риск образования тромбов

Даже если вы путешествуете на большие расстояния, риск образования тромба, как правило, очень мал.Ваш уровень риска зависит от продолжительности поездки, а также от того, есть ли у вас какие-либо другие риски образования тромбов. Большинство людей, у которых появляются тромбы, связанные с путешествиями, имеют один или несколько других рисков образования тромбов, например:

• Пожилой возраст (риск увеличивается после 40 лет)
• Ожирение (индекс массы тела [ИМТ] более 30 кг / м ² )
• Недавняя операция или травма (в течение 3 месяцев)
• Использование эстроген-содержащих противозачаточных средств (например, противозачаточных таблеток, колец, пластырей)
• Заместительная гормональная терапия (лечение, при котором используются гормоны для уменьшения последствий менопаузы)
• Беременность и послеродовой период (до 3 месяцев после родов)
• Предыдущий тромб или семейный анамнез сгустков крови
• Активный рак или недавнее лечение рака
• Ограниченная подвижность (например, гипсовая нога)
• Катетер помещен в большую вену
• Варикозное расширение вен

Сочетание дальних поездок с одним или несколькими из этих рисков может увеличить вероятность образования тромба.Чем больше у вас рисков, тем больше у вас шансов получить тромб. Если вы планируете отправиться в путешествие в ближайшее время, поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о том, что вы можете сделать, чтобы защитить свое здоровье. Самое важное, что вы можете сделать, — это узнать и распознать симптомы тромбов.

Меня зовут Амарис Уайт, и я хочу поделиться своим личным опытом со сгустками крови. Я надеюсь, что, поделившись этой информацией, вы узнаете признаки и симптомы этого потенциально смертельного состояния и узнаете, как защитить себя и других.

Распознайте симптомы

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Около половины людей с ТГВ вообще не имеют симптомов. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы ТГВ, возникающие в пораженной части тела (обычно в ноге или руке):

1. Отек ноги или руки
2. Боль или нежность, которые вы не можете объяснить
3. Теплая на ощупь кожа
4. Покраснение кожи

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.

Легочная эмболия (ПЭ)

У вас может быть ПЭ без каких-либо симптомов ТГВ. Симптомы ПЭ могут включать:

1. Затрудненное дыхание
2. Более быстрое сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
3. Боль или дискомфорт в груди, которые обычно усиливаются при глубоком вдохе или кашле
4. Беспокойство
5. При кашле с кровью
6. Головокружение или обморок

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации о тромбах

Сгустки крови и дальние путешествия: консультирование пациентов

Просмотрите этот видеовнешний значок, чтобы узнать больше о том, как медицинские работники могут посоветовать своим пациентам относительно дальних поездок и тромбов.

Защитите себя и снизьте риск образования тромбов во время путешествий

• Знайте, что искать. Обратите внимание на признаки и симптомы сгустков крови.
• Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас есть риск образования тромбов.Если у вас уже был сгусток крови, или если у члена семьи в анамнезе были сгустки крови или унаследованное нарушение свертывания крови, поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о ваших индивидуальных рисках.
• Часто двигайте ногами в длительных поездках и тренируйте икроножные мышцы для улучшения кровотока. Если вы долго сидите, сделайте перерыв, чтобы размять ноги. Вытяните ноги прямо и согните лодыжки (потянув пальцы ног на себя). Некоторые авиалинии предлагают подтягивать каждое колено к груди и удерживать его там, опираясь руками на голень в течение 15 секунд, и повторять до 10 раз.Эти виды деятельности помогают улучшить кровоток в ногах.
• Если вы находитесь в группе риска, поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о том, как предотвратить образование тромбов. Например, некоторым людям может быть полезно носить компрессионные чулки с градуированной шкалой.
• Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, также известные как антикоагулянты, обязательно следуйте рекомендациям врача по применению лекарств.

Номер ссылки

¹ Гавиш И., Бреннер Б. Воздушные путешествия и риск тромбоэмболии.Intern Emerg Med 2011, апрель; 6 (2): 113-6.

Артериальный тромбоз — NHS

Артериальный тромбоз — это сгусток крови в артерии, который может быть очень серьезным, поскольку может препятствовать попаданию крови в важные органы.

Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь идет от сердца к остальным частям тела и сердечной мышце.

Симптомы и риски артериального тромбоза

Сгусток крови обычно не имеет никаких симптомов, пока он не блокирует приток крови к части тела.

Это может вызвать несколько серьезных проблем, в том числе:

• сердечный приступ, когда приток крови к сердечной мышце внезапно блокируется, вызывая боль в груди, одышку и головокружение
• инсульт, при котором прекращается приток крови к мозгу; основные симптомы — отвисание лица с одной стороны, слабость с одной стороны тела и невнятная речь
• транзиторная ишемическая атака (ТИА) или «мини-инсульт», когда приток крови к мозгу временно блокируется, вызывая кратковременные симптомы инсульта.
• критическая ишемия конечности (осложнение заболевания периферических артерий), когда кровоснабжение конечности блокируется, вызывая болезненность, обесцвечивание (бледное или синее) и холод

Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив по номеру 999, если вы или кто-либо из ваших опекунов испытываете эти симптомы.

Причины тромбоза артерий

Артериальный тромбоз обычно поражает людей, артерии которых забиты жировыми отложениями. Это называется атеросклерозом.

Эти отложения вызывают со временем затвердевание и сужение артерий и повышают риск образования тромбов.

Следующее может увеличить риск развития атеросклероза:

Иногда артериальный тромбоз может быть вызван состоянием, повышающим вероятность свертывания крови, например фибрилляцией предсердий или антифосфолипидным синдромом.

Снизьте риск артериального тромбоза

Невозможно полностью предотвратить образование тромбов, но вы можете снизить риск, снизив риск атеросклероза.

Главное, что вы можете сделать:

Если у вас высокий риск образования тромба, ваш врач может также порекомендовать принимать такие лекарства, как:

Средства для лечения артериального тромбоза

Если у вас разовьется артериальный тромбоз, возможно, потребуется лечение с помощью лекарств или хирургическое вмешательство.

Лечебные процедуры включают:

• Инъекции лекарства, называемого тромболитиком, которое растворяет некоторые тромбы
• операция по удалению тромба (эмболэктомия)
• операция по расширению пораженной артерии — например, ангиопластика (при которой внутри артерии помещается полая трубка, чтобы удерживать ее открытой)
• операция по отведению крови вокруг заблокированной артерии — например, шунтирование коронарной артерии (где кровеносный сосуд, взятый из другой части тела, используется для обхода закупорки в артерии, которая снабжает сердечную мышцу)

Другие виды тромбов

Помимо артериального тромбоза, существует несколько других типов тромбов, в том числе:

• венозная тромбоэмболия (ВТЭ) — тромб в вене
• ТГВ (тромбоз глубоких вен) — сгусток крови в одной из глубоких вен тела, обычно в ноге
• эмболия — кровоток в артерии блокируется инородным телом; это может быть сгусток крови или что-то еще, например, пузырь воздуха
• тромбоэмболия легочной артерии — сгусток крови в легочной артерии, по которому кровь транспортируется от сердца к легким

Последняя проверка страницы: 9 января 2020 г.