Тяжесть в желудке после еды и изжога: Опухоль желудка: признаки, симптомы и диагностика

Содержание

Изжога после еды — причины, симптомы и лечение | Изжога после приема пищи | Питание при изжоге

Количество просмотров: 116

Дата последнего обновления: 08.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Такое чувство жжения, как правило, возникающее через 30–40 минут после еды, является следствием непроизвольного заброса в пищевод кислого содержимого желудка.

Механизм возникновения изжоги

Пищевод – это часть пищеварительного канала, которая имеет форму трубки, обеспечивающей продвижение пищевого комка из глотки в желудок. В норме при отсутствии глотательных движений место ее перехода в желудок перекрывается нижним пищеводным клапаном, выполняющим роль заслонки. При прохождении пищи мышечное кольцо рефлекторно раскрывается, а затем снова закрывается до поступления новой порции, предотвращая попадание в пищевод агрессивного желудочного сока. При нарушении действия описанного защитного механизма развивается изжога.

Причины возникновения изжоги

Ожирение

По статистике, практически для 100 % людей, страдающих ожирением, характерно появление признаков изжоги после приема пищи. Это объясняется тем, что тучные люди склонны к увеличению внутрижелудочного давления. Оно способствует нарушению действия защитного механизма и расслаблению мышечного кольца, перекрывающего вход из пищевода в желудок.

Стресс

Под воздействием различных стрессовых факторов у некоторых людей наблюдается так называемая нервная изжога. Причиной данного состояния является нарушение работы пищевода. Психоэмоциональная нагрузка провоцирует периодически возникающие неупорядоченные сокращения стенок этого органа, приводящие к неправильному открытию и закрытию нижнего пищеводного мышечного кольца.

Чрезмерные физические нагрузки

Частые наклоны туловища вперед и чрезмерное напряжение брюшного пресса, подъем тяжестей и другие подобные действия также могут привести к повышению давления в брюшной полости, забросу желудочного содержимого в пищевод и, как следствие, к изжоге.

Вредные привычки

Курение и злоупотребление алкогольными напитками способствуют повышению концентрации соляной кислоты в желудке и снижению тонуса нижнего пищеводного мышечного кольца.

Заболевания ЖКТ

В ряде случаев чувство сильного жжения в загрудинной области, возникающее на фоне других клинических симптомов, может быть проявлением различных заболеваний пищеварительного тракта.

Почему изжога возникает после приема пищи?

Нередко изжога после еды возникает вследствие избыточного выделения соляной кислоты в желудке. Это происходит при потреблении в пищу жирных, жареных, острых, копченых блюд и маринадов. Также спровоцировать возникновение чувства жжения могут цитрусовые, фрукты, имеющие повышенную кислотность и томаты, способствующие усиленной выработке желудочного сока.

Под воздействием кофеина расслабляется пищеводный клапан, и содержимое желудка проникает в пищевод, вызывая неприятное чувство жжения, а газированные напитки способствуют повышению внутрижелудочного давления, тоже приводящего к развитию изжоги.

Помимо вышеперечисленного следует упомянуть сыр, авокадо, перечную мяту, орехи, молочный шоколад, чипсы и кондитерские изделия.

Питание при изжоге

При изжоге важно придерживаться определенной диеты и режима питания. Питание должно быть сбалансированным, механически, химически и термически щадящим.

При изжоге стоит употреблять в пищу:

  • овощи,
  • бананы,
  • сладкие яблоки,
  • постное отварное или запеченное мясо,
  • злаки,
  • молочные продукты с низким содержанием жира,
  • нежирные первые и вторые блюда.

Рекомендуется исключить из рациона или минимизировать употребление:

  • цитрусовых,
  • кислых фруктов и их соков,
  • чеснока,
  • лука,
  • томатов,
  • жирной и жареной пищи,
  • молочных продуктов с высоким процентом жирности,
  • приправ, соусов,
  • кремовых кондитерских изделий,
  • жирных первых блюд,
  • шоколада,
  • кофе,
  • крепкого чая,
  • газированных и алкогольных напитков.

Как избавиться от изжоги?

Отказаться от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкогольными напитками оказывают негативное воздействие на все без исключения отделы пищеварительного тракта, однако в первую очередь страдает нижний пищеводный клапан, что и приводит к постоянному ощущению жжения за грудиной. Отказ от вредных привычек через некоторое время полностью нормализует состояние, а также предотвращает развитие более серьезных и опасных осложнений.

Нормализовать режим дня. Людям, страдающим изжогой после еды, рекомендуется нормализовать свой режим дня. Вместо трехразового следует перейти на дробное, 4–6 разовое питание. Принимать еду желательно молча и не спеша, во избежание заглатывания лишнего воздуха и увеличения внутрижелудочного давления. Ужинать следует за 3 часа перед сном. Очень полезны вечерние прогулки на свежем воздухе, которые помогают пище максимально перевариться и способствуют нормализации уровня кислотности. В то же время лежать после еды очень вредно, так как в горизонтальном положении содержимое желудка легче проникает в пищевод.

Однако следует понимать, что постоянно возникающая изжога – это не болезнь, а симптом. Поэтому для ее полного устранения следует обратиться за помощью к врачу, который займется диагностикой и лечением заболевания, спровоцировавшего данное состояние.

Маски гастрита: какие болезни начинаются с изжоги и боли? | Здоровая жизнь | Здоровье

Маски гастрита

— Диагноз «хронический гастрит» в нашей стране много десятилетий ставился неоправданно широко, — рассказывает Алексей Буеверов, доктор медицинских наук, ст. науч. сотрудник Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Первого МГМУ им. Сеченова. — Его диагностировали по жалобам: тяжесть и тупая боль в верхних отделах живота, возникающая после еды, тошнота, отрыжка, чувство переполнения желудка. Если делали гастроскопию, то под гастрит списывали практически всё, что не было раком или язвой. Широко употреблялись уже ушедшие в прошлое диагнозы «гастрит с повышенной кислотностью» или «с пониженной кислотностью». Это приводило к назначению строгих диет, снижающих и без того невысокое качество жизни пациентов. 

Диспепсия, похожая на язву

Симптомы: Боли вверху живота, часто ночные и голодные. Проходят после еды

и антацидов.

Лечение: Ингибиторы протонной помпы (снижают выработку кислоты).

Эпизодически антациды (нейтрализуют кислоту).

Сегодня диагноз «гастрит» без гастроскопии и биопсии (забора малюсеньких участков слизистой) поставить нельзя. Его причина такая же, как у язвы, — бактерия геликобактер. Поэтому гастрит создаёт фон для развития язвы — эти болезни взаимосвязаны. Его длительное течение ведёт к атрофии слизистой (т. н. атрофический гастрит), предраковым изменениям, а иногда и к раку. Чтобы избежать этого, в лечении гастрита нужны антибиотики — для уничтожения геликобактера.

Если таких изменений нет, но есть приведённые выше жалобы, то сегодня мы ставим диагноз не «гастрит», а «функциональная диспепсия». Болезнь эта неопасная, но может лечиться долго и трудно.

Тайная явь

Впрочем, диспепсия может быть и у здоровых: если она встречается эпизодически, то это не болезнь, а просто отклонение от нормы. Причин у неё немало — от стрессов до погрешностей в питании (обжорство, много острого или жирного, избыточное потребление кофе и т. д.). Когда приступы бывают часто, то это уже болезнь, и её нужно лечить. Но сначала надо точно установить, какая у вас форма диспепсии (см. инфографику). Первая похожа на язву — для неё типичны голодные боли, возникающие через 3-4 часа после еды или ночью. Всё это связано с нарушением выработки кислоты желудком. При второй форме страдает двигательная активность (моторика), желудок совершает неправильные движения, иногда это называют «ленивым желудком».

Диспепсия с нарушением моторики
Симптомы: Раннее насыщение, чувство переполнения желудка после еды, тошнота, дискомфорт после еды.

Лечение:Прокинетики (регулируют двигательную активность желудка).

— Лечатся эти формы по-разному, — говорит Алексей Буеверов. — Используют препараты, влияющие на моторику желудка или снижающие выработку кислоты, иногда подключают психотропные средства. В развитии диспепсии большую роль играет нервная система. А вот роль жёсткой диеты сегодня кажется сомнительной. Хотя некоторым исключение отдельных продуктов помогает, но это не старая щадящая диета.

От изжоги?

В рекламе желудок чаще всего упоминают в связи с изжогой. В роликах наглядно показывают, как антацидный препарат гасит огонь изжоги прямо в желудке. На самом деле это горячее ощущение возникает не в желудке: кислота из него идёт противотоком вверх и, раздражая пищевод, вызывает изжогу. И это совсем другой диагноз — «рефлюксная болезнь».

Антациды, которыми нас «лечит» реклама, помогут сбить приступ, но не излечат болезнь. Нужно другое лечение, которое может подбирает врач. Поэтому, если изжога бывает эпизодически, ими пользоваться можно. Если она хроническая, спешите к врачу.

 

 

Смотрите также:

У Вас изжога? Medical On Group Тюмень

Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали такие неприятные ощущения, как жжение, боль или дискомфорт в груди, обычно возникающие после приема острой, жирной пищи или стресса. 

Изжога — одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются примерно половина мужчин и женщин в России. Также изжога является частым «спутником» беременных женщин.

Изжогу могут сопровождать такие явления, как:
— Жжение и/или боль в области груди и пищевода;
— Дискомфорт после приема пищи;
— Чувство переполнения и тяжести в желудке;
— Кислый привкус во рту;
— Отрыжка.

Почему возникает изжога?

Чувство жжения в области груди возникает, когда агрессивное содержимое желудка попадает в пищевод. Но почему это происходит? Пищевод отделен от желудка специальной круговой мышцей (сфинктером), которая действует по принципу клапана – пропускает пищу в желудок, но препятствует забросу содержимого желудка обратно в пищевод. Однако иногда функция сфинктера нарушается. Тогда кислое содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его чувствительные стенки, что и вызывает болезненное жжение — изжогу.

Что же вызывает этот «пожар»?

1. Неправильное питание:
— Слишком обильное питание;
— Острые, жирные и блюда с большим содержанием специй;
— Очень кислая пища;
— Жареные блюда;
— Грубая пища с большим содержанием клетчатки;
— Сладкие сильногазированные напитки;

2. Нектороые привычки, например, курение.
3. Физическое состояние.

Изжогу нельзя оставлять без внимания!

При систематическом забросе кислоты из желудка могут повреждаться клетки слизистой оболочки пищевода, что может приводить к серьёзным последствиям:
— Воспаление пищевода — эзофагит;
— Изъязвление слизистой оболочки пищевода — эрозивный или язвенный эзофагит;
— Рубцовые сужения пищевода;
— В самых тяжелых случаях может развиваться предраковое состояние — пищевод Баретта;

Поэтому при изжоге незамедлительно обращайтесь в наш центр, и мы поможем Вам справиться с недугом, который мучает Вас и вызывает значительный дискомфорт всего организма. Обследование и последующее лечение позволит предотвратить рак пищевода и вернет Вам здоровье.

Врач-гастроэнтерологг, к.м.н. Павлова Н.Н.
 

Изжога — как потушить этот пожар?

На пороге весна, а значит, впереди нас ждет множество праздников, которые мы традиционно отмечаем в кругу семьи и друзей за щедро накрытым столом. К сожалению, погрешности диеты могут стать причиной проявления одного из ключевых симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а именно изжоги. Ощущение жжения за грудиной — это симптом, который часто становиться причиной обращения пациента в аптечное учреждение. Что необходимо знать фармацевту, чтобы помочь посетителю с выбором необходимого средства для облегчения изжоги, и какие индивидуальные особенности следует при этом учесть?

Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе изжогу, отмечают примерно у 20–50% населения. При этом с возрастом этот показатель повышается, достигая 60% у пациентов в возрасте старше 65 лет.

Изжога, как правило, проявляется как ощущение жжения за грудиной и/или в верхней части живота (Kahrilas P.J., 2003). Часто изжога возникает в течение 30–60 мин после приема пищи или ночью, когда пациент спит на спине (Kahrilas P.J., 2003).

В случае обращения посетителя в аптеку с жалобами на изжогу, рекомендуется обратить внимание и на другие симптомы, такие как отрыжка, боль в области живота, нарушение сна и др. При наличии следующих настораживающих симптомов необходимо посоветовать посетителю аптеки обратиться за консультацией к врачу:

  • изжога сопровождается рвотой цвета «кофейной гущи» или кровью;
  • изжога сопровождается появлением стула черного (дегтеобразного) цвета;
  • постоянная изжога в течение 3 сут и более;
  • изжога сопровождается одышкой, потоотделением, затруднением глотания;
  • изжога сопровождается болью в животе;
  • на фоне постоянной изжоги отмечается прогрессирующее уменьшение массы тела;
  • появление изжоги связано с приемом лекарственных средств.

Почему возникает изжога?

Для того чтобы порекомендовать посетителю аптеки безрецептурное средство для облегчения приступа изжоги, прежде всего необходимо разобраться, почему появляется этот неприятный симптом.

В течение длительного времени считалось, что именно попадание кислоты из желудка в пищевод является определяющим фактором возникновения изжоги. В связи с этим много внимания уделялось снижению кислотности с помощью ингибиторов протонной помпы. Однако в последнее время были открыты другие механизмы, существенно влияющие на этот процесс. Сегодня считается, что большое значение как фактору риска возникновения изжоги придают формированию «кислотного кармана». «Кислотный карман» — это слой кислоты, который образуется в верхней части желудка и становится резервуаром для заброса кислого содержимого в пищевод. «Кислотный карман» формируется через 15–20 мин после еды и сохраняется около 2 ч (Fletcher J. et al., 2001; Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., 2014). Избыточная продукция кислоты в желудке и длительное существование «кислотного кармана» могут приводить к развитию изжоги, а также других нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (вздутие, тошнота, ощущение тяжести и др.).

Кроме того, в развитии изжоги также важную роль играет такой механический фактор, как наличие дефекта функционирования нижнего пищеводного сфинктера, разделяющего желудок и пищевод. Его неэффективное функционирование, а именно кратковременное расслаб­ление, создает условия для развития рефлюкса и заброса содержимого желудка — соляной кислоты, желчи, пепсина и т.др. обратно в пищевод (Kahrilas P.J., 2003).

Как погасить этот пожар?

Ранее для того, чтобы справиться с изжогой, зачастую использовали ингибиторы протонной помпы, которые способствовали снижению кислотности желудочного сока и, следовательно, уменьшению выраженности его агрессивного действия на слизистую оболочку пищевода. Однако при их длительном применении могут развиваться различные нежелательные явления, связанные с длительным и устойчивым снижением кислотности желудочного содержимого, в том числе нарушения усвояемости некоторых микроэлементов, повышение риска развития инфекций желудочно-кишечного тракта, развитие заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, недавно установлено, что некоторые пациенты не отвечают на лечение с помощью ингибиторов протонной помпы. Следовательно, несмотря на уменьшение размеров «кислотного кармана» и изменение его положения на фоне приема ингибиторов протонной помпы, сохраняются условия для рефлюкса и развития изжоги (Emerenziani S. еt al. 2014; Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., 2014).

Гавискон: действует по‑другому!

В этом контексте привлекают внимание препараты с другим механизмом действия по сравнению с ингибиторами протонной помпы, такие как альгинаты. Это достаточно новые в медицинской практике лекарственные средства, результаты исследований которых продемонстрировали, что эффект от их применения наступает уже через 3 мин (Strugala V. et al., 2010). Механизм действия альгинатов заключается в том, что они создают плот в верхней части содержимого желудка, образуя барьер между нижним пищеводным сфинктером и желудочными кислотами. При этом не нарушается механизм выработки соляной кислоты в желудке, а следовательно, — и процесс пищеварения (Thomas E. et al., 2014; Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., 2014).

Таким препаратом является ГАВИСКОН, который выпускается в форме жевательных таблеток (ГАВИСКОН Мятные таблетки) и суспензии (ГАВИСКОН Мятная суспензия, ГАВИСКОН ФОРТЕ Мятная суспензия). Входящий в его состав гидрокарбонат калия придает плоту «плавучесть», тогда как карбонат кальция связывает друг с другом длинные молекулы альгината для укрепления образовавшегося защитного барьера (Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., 2014).

При этом ГАВИСКОН ФОРТЕ Мятная суспензия содержит вдвое большую концентрацию альгината и будет актуальным при симптоматическом лечении отрыжки и изжоги независимо от уровня кислотности в желудке, а также при беременности, когда физиологическое повышение внутрибрюшного давления и гормональная перестройка организма способствуют забросу содержимого желудка в пищевод.

Каждому свой Гавискон!

Препаратом, представляющим собой удачную комбинацию альгината и антацидов (карбоната кальция и гидрокарбоната натрия), является ГАВИСКОН Двойного действия в форме суспензии и таблеток. Такое двойное начало позволяет данному лекарственному средству наряду с формированием альгинатного плота, защищающего пищевод от забросов кислотного содержимого желудка, воздействовать и на «кислотный карман» — оттеснять его вниз от пищеводно-желудочного перехода и нейтрализовать его содержимое (Kwiatek M.A. et al., 2011; Rohof W.O. et al., 2013).

Компоненты препарата ГАВИСКОН Двойное действие быстро реагирует с желудочной кислотой во время приема пищи, образуя слой геля альгиновой кислоты, который имеет нейтральное значение рН и эффективно покрывает содержимое желудка, предотвращая появление гастроэзофагеального рефлюкса. В тяжелых случаях слой геля, распределенный по поверхности содержимого желудка, поднимается в пищевод и предотвращает раздражение пищевода. В свою очередь, карбонат кальция нейтрализует излишек желудочной кислоты и обеспечивает быстрое уменьшение выраженности симптомов расстройства желудка и изжоги. Этот эффект повышается при добавлении гидрокарбоната натрия, также оказывающего нейтрализующее действие.

Таким образом, препараты линейки ГАВИС­КОН актуальны при изжоге после еды, на ночь, при состояниях различной тяжести.

Не терпите изжогу — позаботьтесь о своем здоровье и хорошем самочувствии!

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»

Гавіскон

Цікава інформація для Вас:

что нужно знать после праздников

Зимние каникулы традиционно сопровождаются обильными застольями, и первыми принимают на себя удар органы пищеварения. Доктор медицинских наук, профессор Первого Московского государственного медицинского Университета имени И. М. Сеченова Александр Трухманов рассказывает, что такое нарушение работы пищеварения, гастрит и язва, а также развенчивает некоторые мифы.


Гастрит и его осложнение — язвенную болезнь — недаром называют болезнью цивилизации. Нездоровый образ жизни, питание на бегу и постоянные стрессы — все это, конечно, исподволь разрушает наши пищеварительные органы. И анализ запросов в поисковых системах показывает, что 80% людей боль в области желудка связывают с гастритом.

Между тем, чаще всего такая боль вызвана нарушением сократительной функции желудка и, как следствие, спазмами. К гастриту нарушение моторики не приводит. Если вы страдаете от изжоги и тяжести в желудке, если у вас «сосет под ложечкой», то гастрита, скорее всего, у вас НЕТ. В большинстве случаев эти симптомы сигнализируют о нарушении моторики пищеварительного тракта. Но когда к ним присоединяются боль, повышение температуры, тошнота, рвота и диарея, то надо обратиться к врачу.

Режим

Наш организм нуждается в распорядке: ему идет на пользу, когда мы регулярно и в свое время едим, занимаемся спортом, отдыхаем, спим. Продвижение пищи по пищеварительному тракту регулируется сложной цепочкой сигналов, «курсирующих» между отделами пищеварительного тракта и головным мозгом.

Причина нарушения моторики пищеварительного тракта — в «сбоях» его регуляции. Особенно негативно сказывается на моторике пищеварительного тракта плотный ужин. Пища задерживается в желудке для более тщательного переваривания, при этом «бездельничавшие» целый день ферментные системы сильно перегружаются. Результат такой перегрузки — спазмы. Моторика желудка основана на условном рефлексе.

Все наверное со школьной скамьи помнят «собаку Павлова». Так вот эта теория нисколько не устарела. Еще одна причина нарушения деятельности пищеварительного тракта — хронический стресс. Кроме того, стресс снижает местный иммунитет кишечника. Нарушение моторики пищеварительного тракта очень часто становится причиной изжоги, а также таких заболеваний, как функциональная диспепсия и синдром раздраженного кишечника.

Опять эта изжога…

Знаете ли вы, что причина изжоги не в повышенной кислотности желудочного сока, а в нарушении регуляции моторики желудка, пищевода и сфинктера, который разделяет эти два органа? Изжога появляется, когда происходит заброс части содержимого желудка в пищевод. И кислотность желудочного сока не имеет значения: он всегда значительно более кислый, чем содержимое пищевода. В норме сфинктер между пищеводом и желудком, который препятствует обратному току, открывается во время глотка.

Изжога появляется, если клапан закрывается неплотно или открывается под давлением со стороны желудка. Так, известна «изжога толстых». Ее причина в том, что человек, страдающий ожирением, желая скрыть свое физическое несовершенство, туго затягивает ремень или сильно втягивает живот. Большой объем пищи, и тем более жирной, также вызывает изжогу из- за увеличения давления на клапан, поскольку пища дольше задерживается в желудке для того, чтобы она лучше переварилась.

Гастрит не всегда болит

Долгое время главной причиной хронического гастрита считались нарушение режима питания, злоупотребление острой и жирной пищей и крепкими алкогольными напитками, стресс. Но открытие бактерии Helicobacter pylori кардинально изменило представление о причинах гастрита. Именно этот микроорганизм в 85% случаев является причиной хронического гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки.

Врачи сходятся во мнении, что если человек заражен Helicobacter pylori, то гастрит у него наверняка есть. Но у большинства он протекает в легкой форме, затрагивая только верхний слой слизистой оболочки желудка. Болевых рецепторов в слизистой оболочке нет, поэтому гастрит не дает о себе знать.

По оценкам специалистов, у 90% инфицированных носителей Helicobacter pylori нет никаких симптомов. Примерно у одного человека из десяти развивается «настоящий» гастрит с эрозивными изменениями или язвенная болезнь. В этом случае появляется боль, потому что язва затрагивает мышечную ткань желудка, в которой есть болевые рецепторы.

В острой форме

Самая частая причина острого воспаления органов пищеварительного тракта — гастрита или энтерита — бактериальная или вирусная инфекция. Источником бактериальной инфекции могут быть испорченные продукты, грязная или несвежая вода, плохо вымытые фрукты и овощи. Основные симптомы инфекционного острого гастрита и острого энтерита — сильная боль, тошнота и рвота, диарея. Если диарея протекает тяжело, сопровождается признаками интоксикации, лихорадкой, обращаться к врачу надо как можно быстрее. Еще одна довольно частая причина острого гастрита — употребление чрезмерно острой или просто непривычной пищи. Острый гастрит также может развиться после приема больших доз крепких алкогольных напитков. Вызвать острый гастрит могут и некоторые лекарства: об агрессивном воздействии на слизистую пищеварительного тракта обязательно уведомляет инструкция.

Вездесущие ферменты

Реклама улучшающих пищеварение препаратов создает впечатление того, что они абсолютно «безобидны» и к тому же нейтрализуют все последствия кулинарных излишеств. Ферментные препараты применяются в комплексном курсовом лечении ряда заболеваний. Но врачи категорически против постоянного приема таких препаратов без медицинских показаний.

Во-первых, они действуют по‑разному, имеют свои особенности и подбирать их надо индивидуально, с учетом нарушений пищеварения у конкретного человека.

Во-вторых, регулярный прием ферментных препаратов провоцирует неправильное питание: получается, что они позволяют без последствий есть помногу и все подряд. А вот изредка, празднуя наступление Нового года, например, однократный прием ферментных препаратов может быть кстати, с учетом обильного застолья. Принимать лекарство надо во время еды.

Лечение требует времени

Если острый гастрит или энтерит не долечить (а клинически доказанный курс лечения — 21 день), он, скорее всего, перейдет в хроническую форму и будет напоминать о себе до конца жизни периодическими обострениями. Жизнь по расписанию, строгая диета, регулярный прием лекарств обеспечат вам полное выздоровление.

Источник: Домашний очаг

Боли в желудке после еды

Если боль в желудке сопровождается изжогой, у больного подозревают гастроэзофагальный рефлюкс. При данной патологии соляная кислота из желудка поступает в пищевод, раздражает его и вызывает воспаление. Для устранения неприятного чувства необходимо принять антацидный препарат, содержащий магний, кальций или алюминий. Эти вещества способствуют снижению кислотности желудка и обволакивают слизистую пищевода, тем самым защищая ее.

Многие люди при возникновении изжоги начинают пить соду. Это действительно облегчает состояние на некоторое время, но питье соды — вредный способ избавления от изжоги, и гастроэнтерологи категорически не рекомендуют его применять. В результате смешения соды с соляной кислотой могут появиться отрыжка, вздутие живота, метеоризм, а слизистая органа начнет покрываться язвами.

Лучше использовать мел без каких-либо добавок. Достаточно пожевать небольшой кусочек, и изжога пропадает на длительное время. При склонности к изжоге необходимо избегать соленой, копченой и жирной пищи, провоцирующей возникновение этих неприятных ощущений.

Боли при отравлениях и инфекционных заболеваниях

При пищевом отравлении симптомы зависят от того, что было съедено и в каком количестве. Обычно первые признаки проявляются через несколько часов. К ним относятся: спазматические боли в желудке, тошнота, рвота, головокружение, головные боли, слабость, диарея. При тяжелых отравлениях возможно значительное повышение температуры. При сильном отравлении нужно срочно обратиться к врачу.

Резкая боль в желудке и тошнота могут возникать и вследствие проглатывания щелочей, кислот, агрессивных химических веществ. Симптоматика схожа с острым гастритом, в тяжелых случаях наблюдается шоковое состояние или потеря сознания. При отравлении химическими веществами нужно немедленно вызвать «скорую», так как возможен летальный исход.

Тошноту, рвоту, сильные боли в желудке, усиливающиеся после еды, диарея могут являться признаком инфекционных заболеваний. Среди них есть болезни, опасные для жизни человека. Если данные симптомы появились внезапно и возникают или усиливаются после каждого приема пищи, нужно обратиться к специалисту.

Рак желудка

Боль в желудке после еды характерна и для рака. Другими признаки онкологии являются: уменьшение аппетита, тошнота, рвота (иногда с кровью), похудение, анемия, отвращение к мясу, изжога, чувство переполненности даже после малого количества пищи, увеличение объема живота, бледность кожи. Боли слабые, но возникают часто. Это опасное для жизни заболевание. Если начать лечение на начальных стадиях, выздоровление пациента наступает в большинстве случаев. На поздних этапах назначать лечение не имеет смысла. Чем раньше будет диагностировано онкологическое заболевание, тем больше шансов на благополучный исход.

Панкреатит

Как избавиться от изжоги и тяжести в желудке

Как избежать изжоги?

Известно несколько провокаторов изжоги и ее причин, которые у разных людей могут быть разными. Поэтому немного изменив свои привычки, вы сможете обезопасить себя от изжоги и больше не сталкиваться с такой проблемой, как рефлюкс.

Воздерживайтесь от провокаторов изжоги

К продуктам, которые провоцируют изжогу можно отнести:

  • Пряную и острую пищу: карри, лук, чеснок, томаты, перец;
  • Цитрусовые фрукты;
  • Жирную пищу: чипсы, печенье, шоколад, а также жареные на масле блюда.

Список провокаторов изжоги довольно большой, но это наиболее часто встречающиеся его представители. Главное – вычислить, что является причиной изжоги в вашем случае. Если вам не удается понять, какие продукты становятся провокаторами, вам может помочь дневник питания. Записывайте, что вы едите, и так вам станет проще определить причину изжоги.

Также вам следует проверять состав некоторых блюд: в частности, черный перец может в некоторых случаях стать причиной изжоги. Если вы обедаете в ресторане или кафе, спросите, что входит в состав блюда, прежде чем совершить заказ. Так вы сможете обезопасить себя от изжоги после приема пищи, и плохое самочувствие не испортит вам вечер или остаток рабочего дня.

Попробуйте изменить свои привычки

Еще одним способом избежать изжоги может стать пересмотр ваших привычек. Попробуйте бросить курить, воздерживаться от алкогольных и кофеинсодержащих напитков, начните избавляться от лишнего веса – все это может помочь вам в борьбе с изжогой. Разбивая три привычных приема пищи на большее количество меньших по объему перекусов, вы обезопасите себя от дискомфорта в желудке. Дело в том, что большие объемы пищи приводят к повышенной выработке желудочного сока. Помимо этого, содержимое желудка из-за большого количества может превысить объемы желудка и попасть в нижний отдел пищевода.

Некоторые люди могут испытывают изжогу во время или после занятий спортом или другой физической активности. Изменение положения тела может привести к попаданию содержимого желудка в нижний отдел пищевода, и соответственно, спровоцировать появление симптомов рефлюкса.

Поэтому советуем вам воздержаться от физических нагрузок сразу после приема пищи, а также делать выбор в пользу менее активных упражнений, которые не включают в себя резких движений и наклонов.

Изжога во время беременности

Беременность так или иначе вносит коррективы в привычки будущих мам. В то время как ваше тело приспосабливается к новому для него состоянию, а ваш малыш растет, вам, возможно, придется столкнуться с изжогой. Это также может потребовать определенной смены ваших привычек, потому что нужно будет более внимательно относиться к выбору пищи и напитков. Будьте уверены, что вы далеко не единственная женщина, которая испытывает подобный дискомфорт во время беременности, поскольку изжога – явление довольно частое в этот период. Эксперты полагают, что изжога при беременности беспокоит 30–50% пациенток, но также есть данные, что распространенность изжоги доходит до 80%1,2, и этому известны две причины:

  • Резкий скачок уровня гормона прогестерона, вызывающего расслабление мышц. Из-за этого мышечное кольцо (сфинктер), препятствующее попаданию содержимого желудка в пищевод, расслабляется, и содержимое желудка (в том числе желудочный сок) может свободно попасть в нижний отдел пищевод, тем самым вызвав изжогу.
  • По мере роста малыша, его вес начинает оказывать все большее давление на органы вашего пищеварительного тракта. Это может привести к выталкиванию содержимого желудка (в том числе желудочного сока) вверх в пищевод и к раздражению его слизистой оболочки, что в конечном итоге также вызовет изжогу.

Однако справиться с изжогой можно, если избегать приема пищи и напитков, которые могут стать ее провокаторами. Питание небольшими порциями поможет вам избежать переполнения в желудке. Тем не менее, вам стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом или фармацевтом по поводу применения определенных препаратов во время беременности, а также, если вы испытываете изжогу все чаще, и она вам доставляет все больший дискомфорт.

Способы лечения изжоги

Несмотря на всю ту информацию о причинах и провокаторах изжоги, которой мы обладаем, мы все равно иногда страдаем от изжоги. Поэтому дальше мы предлагаем рассмотреть способы избавления от этого недуга.

Существует несколько категорий средств борьбы с изжогой. Некоторые препараты вы можете свободно купить в аптеке, в то время как другие отпускаются только по рецепту. Лекарства, относящиеся к первой и второй категории, направлены на избавление от появившейся изжоги, тогда как третья и четвертая категории препаратов применяется в качестве профилактики.

Лекарственные средства

1. Антациды

К антацидам относятся препараты, которые имеют в своем составе элементы, нейтрализующие избыточную кислоту желудочного сока, отсюда и название “anti + acid”. К антацидам относятся карбонат кальция, карбонат магния и гидроксид алюминия. Некоторые антациды способны обволакивать поверхность пищевода, чтобы обеспечивать защиту от возможного раздражения слизистой желудочным соком.

 Обычно они выпускаются в удобной форме в жидком виде или в виде жевательных таблеток.

Антациды отпускаются без рецепта врача, их можно купить в аптеке. Их использование подходит не всем, в частности некоторые антациды противопоказаны людям с болезнью почек. Тем не менее, даже некоторые из них могут использоваться будущими мамами, страдающими изжогой.

2. Алгинаты

«Гевискон® Двойное Действие» – пример уникального алгинат-антацидного препарата, в состав которого входят одновременно два компонента. «Гевискон® Двойное Действие» действует следующим образом:

  • В первую очередь, алгинат натрия, природный компонент, получаемый из бурых морских водорослей, формирует барьерный слой на границе между желудком и пищеводом, для того чтобы предотвратить попадание желудочного сока в нижний отдел пищевода. В результате это предотвращает возникновение рефлюкса, и желудочный сок остается в желудке, не раздражая слизистую оболочку пищевода и тем самым не вызывая боль. Также, гель алгината, попадая в пищевод, уменьшает раздражение слизистой оболочки.
  • «Гевискон® Двойное Действие» не только формирует барьер для желудочного сока, но и нейтрализует избыточную кислоту за счет входящих в его состав антацидов — карбоната кальция и двууглекислого натрия, действие которых помогает устранять чувство тяжести и дискомфорта.

Гевискон® не только действует быстро3, но и обеспечивает длительный эффект4— дольше простых антацидов.5,6

«Гевискон® Двойное Действие» (а также другие препараты из линейки Гевискон®) отпускается без рецепта и может быть рекомендован вашим лечащим врачом. Гевискон® Двойное Действие подходит для использования женщинами во время беременности, поскольку он не оказывает системного действия. 

Также есть специальный препарат «Гевискон® Форте при беременности» – этот препарат7также не всасывается в кровь после приема. «Гевискон® Форте при беременности» можно применять для облегчения изжоги на любом этапе беременности. Препарат выпускается в форме саше, которые очень удобно брать с собой.

3. Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов (синонимы: h3-блокаторы, антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов)

4. Ингибиторы протонного насоса (ингибиторы протонной помпы, ИПП)

Как и Н2-антагонисты, эти препараты блокируют выработку желудочного сока. Однако они по-другому выполняют свою функцию. Они также воздействуют на клетки в слизистой оболочке желудка, но они блокируют то, что называется протоновыми насосами – за счет этого обеспечивается уменьшение кислоты в желудке.

Некоторые ингибиторы протонного насоса также можно приобрести без рецепта врача, однако другие можно получить только при наличии рецепта. Как и в случае использования Н2-блокаторов, ИПП можно использовать каждый день в течение определенного промежутка времени – все зависит от рекомендаций вашего лечащего врача.

Попросите о помощи

Способ применения и дозы Гевискон

® Двойное Действие

Суспензия:Взрослые и дети старше 12 лет: по 10-20 мл после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 80 мл

Таблетки:Взрослые и дети старше 12 лет: по 2-4 таблетки после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза — 16 таблеток

Вся представленная информация не предназначена для постановки диагноза или назначения лекарств. Подробную информацию о препаратах Гевискон® для лечения изжоги и нарушения пищеварения читайте в инструкции по применению. При осложнениях или продолжительном течении болезни необходимо проконсультироваться у врача.

 


Елохина Т. Б., Тютюнник В. Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009. № 3. С. 93–97.

Richter J. E. Gastroesophageal reflux disease during pregnancy // Gastroenterology Clinics in North America.//2003. Vol. 32 (1). P. 235–261.

В течение 3,6 минут – Бордин Д. С., Машарова А. А., Фирсова Л. Д., Кожурина Т. С., Сафонова О. В. Оценка скорости начала действия и купирования изжоги при однократном приеме алгинатов у больных ГЭРБ // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. – 2009. – № 4. – С. 83-91.

Более 4 часов – Булгаков С.А. алгинаты в купировании клинических проявлений диспепсии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. 2012. № 17. С. 78–82

Rohof W.O., Bennink R.J., Smout A.J., Thomas E., Boeckxstaens G.E. An alginate-antacid formulation localizes to the acid pocket to reduce acid reflux in patients with gastroesophageal reflux disease // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2013. – V. 11 (12). – P. 1585-1591.

Бордин Д.С., Машарова А.А., Фирсова Л.Д., Кожурина Т.С, Сафонова О.В., Оценка эффективности алгинат-рафтового барьера при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Consilium Medicum Гастроэнтерология – 2009. – № 1. – С. 3.

Гевискон® Форте – единственный препарат, включенный в группу алгинатов. Данные «Мониторинг розничных продаж лекарственных средств в аптечной сети РФ» IMS Health, декабрь 2013г.

Симптомы, причины, средства правовой защиты и лечение

Вы узнаете это, когда почувствуете это: ощущение переполнения и дискомфорта в животе во время или после еды. У вас также может быть жжение или боль в верхней части живота. Это расстройство желудка, также называемое диспепсией.

Расстройство желудка часто является признаком основной проблемы, такой как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвы или заболевание желчного пузыря, а не отдельным состоянием. Любое лечение, которое вы получите, будет зависеть от причины.Но есть способы почувствовать себя лучше или избежать этого.

Симптомы

У вас могут быть:

Эти симптомы могут усиливаться, когда вы находитесь в состоянии стресса. Если вы глотаете слишком много воздуха во время еды, это может усилить отрыжку и вздутие живота.

Люди часто страдают несварением желудка и изжогой (чувство жжения глубоко в груди), которое возникает, когда желудочная кислота поднимается в пищевод.

Причины

Мужчины и женщины любого возраста могут страдать от несварения желудка.Это обычное состояние. Но некоторые вещи делают некоторых людей более склонными к этому. Причины включают:

Заболевания:

Лекарства :

Образ жизни:

  • Переедание, слишком быстрое питание или стресс. Пища с высоким содержанием жира также может усугубить проблему.
  • Употребление слишком большого количества алкоголя
  • Курение
  • Стресс и усталость

Иногда у людей бывает длительное несварение желудка, не связанное ни с одним из этих факторов.Этот тип называется функциональной или неязвенной диспепсией.

Многие женщины страдают несварением желудка в середине и на поздних сроках беременности. Проблема может возникнуть из-за гормонов, которые расслабляют мышцы пищеварительного тракта, и из-за давления, которое растущий ребенок оказывает на живот.

Получение диагноза

Поскольку несварение желудка — это очень широкий термин, полезно дать врачу точное представление о том, как вы себя чувствуете. Определите, где именно в животе вы обычно чувствуете боль или вздутие живота.

Во-первых, ваш врач попытается исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут вызывать ваши симптомы. Они могут сделать анализы крови и сделать рентген вашего желудка или тонкой кишки. Они также могут использовать тонкую гибкую трубку со светом и камеру, чтобы внимательно изучить внутреннюю часть вашего желудка. Эта процедура называется верхней эндоскопией.

Лечение

Возможно, вам вообще не понадобится лечение. Несварение часто проходит само по себе через несколько часов. Но сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся.

Любое лечение, которое вы получите, будет зависеть от того, что вызывает у вас расстройство желудка. Вы также можете сделать некоторые вещи самостоятельно, чтобы облегчить симптомы:

  • Старайтесь не жевать с открытым ртом, не разговаривайте во время жевания и не ешьте слишком быстро. Из-за этого вы глотаете слишком много воздуха, что может усугубить расстройство желудка.
  • Пейте напитки после еды, а не во время еды.
  • Избегайте приема пищи поздно вечером.
  • Постарайтесь расслабиться после еды.
  • Избегайте острой пищи.
  • Если вы курите, бросьте.
  • Избегайте алкоголя.

Если после этих изменений вы не почувствуете себя лучше, врач может назначить вам лекарства.

Как предотвратить расстройство желудка?

Лучший способ избежать этого — держаться подальше от продуктов и ситуаций, которые, кажется, вызывают его. Вы можете вести дневник питания, чтобы выяснить, что вы едите, что вызывает у вас проблемы. Другие способы предотвратить проблему:

  • Ешьте небольшими порциями, чтобы желудку не приходилось работать так много или долго.
  • Ешьте медленно.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием кислоты, например цитрусовых и помидоров.
  • Ограничьте острую пищу
  • Ограничьте жареную и жирную пищу
  • Сократите или избегайте продуктов и напитков, содержащих кофеин.
  • Если стресс является спусковым крючком, узнайте новые способы справиться с ним, такие как методы релаксации и биологической обратной связи.
  • Если вы курите, бросьте. Или, по крайней мере, не загорайте непосредственно перед едой или после нее, так как курение может вызвать раздражение желудка.
  • Сократите употребление алкоголя.
  • Избегайте облегающей одежды. Они могут оказывать давление на ваш желудок, из-за чего съеденная пища может попасть в пищевод.
  • Не тренируйтесь на полный желудок. Делайте это перед едой или как минимум через час после еды.
  • Не ложитесь сразу после еды.
  • Подождите не менее 3 часов после последнего приема пищи в день, прежде чем ложиться спать.

Поднимите верх кровати так, чтобы голова и грудь были выше ступней.Вы можете сделать это, поместив 6-дюймовые блоки под верхние стойки кровати. Не используйте груды подушек для достижения той же цели. Вы только наклоните голову под углом, который может увеличить давление на живот и усугубить изжогу.

Когда мне звонить врачу?

Поскольку несварение желудка может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Рвота или кровь в рвоте. Это может быть похоже на кофейную гущу.
  • Потеря веса, которую невозможно объяснить
  • Потеря аппетита
  • Кровавый, черный или дегтеобразный стул
  • Сильная боль в правом верхнем углу живота
  • Боль в правом верхнем или нижнем углу живота
  • Чувство дискомфорта, даже если вы не ели

Сердечный приступ может вызвать симптомы, похожие на несварение желудка.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас одышка, потливость или боль, которая распространяется по челюсти, шее или руке.

7 симптомов кислотного рефлюкса — GI Alliance

Большинство людей в то или иное время испытывали симптомы изжоги. Возможно, вы съели слишком много перед сном и проснулись от жжения в груди. Возможно, у вас даже была срыгивание желудочной кислоты в горло и рот. Хотя эти симптомы неприятны, в большинстве случаев эти симптомы легко поддаются лечению с помощью антацидов или домашних средств.Это случается редко, и после того, как дискомфорт проходит, о нем мало думают. Однако у людей, страдающих кислотным рефлюксом, эти и другие симптомы могут стать обычным явлением.

Когда изжога становится более стойкой, возникает два или более раз в неделю, или если она устойчива к лекарствам, пора обратиться к специалисту. Кроме того, есть несколько других симптомов, которые могут указывать на кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Хотя эти симптомы могут быть не такими разрушительными, как изжога, они также указывают на это хроническое расстройство пищеварения, и с ними следует бороться.

Симптомы кислотного рефлюкса

1. Вздутие живота и отрыжка

Частое глотание — обычное явление при боли в горле или когда желудочная кислота начинает возвращаться в пищевод. Это может привести к глотанию большего количества воздуха, ощущению вздутия живота и частой отрыжке. Вздутие живота и отрыжка также могут быть связаны с воспалением слизистой оболочки желудка, вызванным H. Pylori, бактерией, вызывающей некоторые язвы желудка. К быстрым решениям для уменьшения отрыжки относятся:

  • Ешьте и пейте медленно
  • Избегайте газирования и алкоголя
  • Избегайте жевательной резинки и леденцов
  • Не курите
  • Убедитесь, что ваши зубные протезы подходят (плохо подогнанные зубные протезы могут привести к проглатыванию лишнего воздуха когда вы едите и пьете.)
  • Лечить изжогу

2. Тошнота

Некоторые люди с ГЭРБ могут вообще не испытывать изжоги. Скорее, они могут испытывать такие симптомы, как тошнота и даже сильные боли в груди.

Изменения образа жизни, чтобы помочь в этом, включают:

  • Свободная одежда
  • Оставайтесь в вертикальном положении во время еды
  • Поднимайте голову во время сна
  • Бросьте курить

3. Боль в груди

Боль в груди в сочетании с ГЭРБ возникает, когда желчь желудка попадает в пищевод.Иногда эта боль может быть настолько сильной, что ее принимают за сердечный приступ. Очень важно никогда не игнорировать боль в груди и немедленно обращаться за медицинской помощью, когда она возникает.

4. Кашель и свистящее дыхание

Респираторные симптомы в некоторой степени характерны для ГЭРБ. Раздражение горла и даже попадание желудочной кислоты в легкие может привести к хроническому кашлю или хрипу.

5. Затруднения при глотании

Затруднения при глотании или дисфагия могут появиться, когда непрерывный цикл кислотного рефлюкса вызывает рубцевание и сужение пищевода.Глотание может стать болезненным, и пациенты могут чувствовать комок в горле.

6. Боль в горле

Как и при болях в груди или затрудненном глотании, повторное повреждение слизистой оболочки пищевода может также вызвать стойкую боль в горле. Это может сопровождаться, а может и не сопровождаться охриплостью голоса.

7. Икота

Икота возникает при непроизвольных спазмах диафрагмы, которая отделяет грудную клетку от живота, и часто сопровождается кислотным рефлюксом.

Если вы обнаружите, что регулярно страдаете от любого из этих симптомов, возможно, пришло время обратиться к врачу. ГЭРБ может быть даже при отсутствии типичных ощущений изжоги. Такой специалист, как гастроэнтеролог, сможет определить, вызваны ли ваши симптомы ГЭРБ, и порекомендовать варианты лечения, которые принесут облегчение.

Если вы готовы записаться на прием к одному из врачей Gastroenterology Associates или просто хотите получить дополнительную информацию об этом состоянии, обратитесь в наш офис.Чтобы узнать больше о ГЭРБ, вы также можете щелкнуть изображение ниже для просмотра нашего бесплатного руководства.

11 успокаивающих желудок шагов при изжоге

Изжога, то неприятное ощущение жжения, которое исходит от середины грудной клетки, является наиболее распространенным заболеванием пищеварения. Это результат состояния, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), часто называемая кислотным рефлюксом, при которой желудочная кислота просачивается вверх из желудка в пищевод.

Хотя изжогу нельзя игнорировать, есть много успокаивающих желудок шагов, которые вы можете попробовать перед тем, как пойти к врачу. Это поможет уменьшить симптомы и предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

  1. Ешьте меньше, но чаще. Полный желудок оказывает давление на нижний сфинктер пищевода (НПС), мышцу, похожую на клапан, которая препятствует попаданию желудочной кислоты в пищевод.
  2. Ешьте медленно и расслабленно. Если съесть пищу, желудок наполняется быстрее, оказывая большее давление на LES.
  3. Оставайтесь в вертикальном положении после еды. Лежание увеличивает давление на LES, что повышает вероятность кислотного рефлюкса.
  4. Избегайте приема пищи поздно вечером. Принятие пищи или перекуса в течение трех часов после того, как лечь спать, может усугубить симптомы рефлюкса и изжоги. Оставьте достаточно времени, чтобы желудок очистился.
  5. Не занимайтесь спортом сразу после еды. Дайте желудку время, чтобы он опорожнился; подождите пару часов после еды перед тренировкой.
  6. Наклоните туловище с помощью клина кровати. Слегка приподняв туловище с помощью клиновидной подушки, вы уменьшаете давление на LES и можете облегчить ночную изжогу. Клинья доступны в компаниях-поставщиках медицинских товаров. Не подпирайте голову и плечи подушками, так как это может усугубить рефлюкс.
  7. Держитесь подальше от газированных напитков. Они вызывают отрыжку, которая способствует рефлюксу желудочного сока.
  8. Найдите продукты, которые вызывают у вас симптомы, и избегайте их. Некоторые продукты и напитки увеличивают секрецию кислоты, задерживают опорожнение желудка или ослабляют LES — условия, которые создают основу для изжоги. Обычные преступники включают жирную пищу, острую пищу, помидоры, чеснок, молоко, кофе, чай, колу, перечную мяту и шоколад.
  9. Жуйте жевательную резинку без сахара после еды. Жевательная резинка способствует слюноотделению, нейтрализует кислоту, успокаивает пищевод и смывает кислоту обратно в желудок. Избегайте ароматов перечной мяты, которые могут вызвать изжогу.
  10. Проверьте свои лекарства. Спросите своего врача или фармацевта, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств усугубить кислотный рефлюкс или воспаление пищевода. Например, трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, ослабляют LES, а тетрациклины, такие как доксициклин, могут вызывать воспаление пищевода.
  11. Похудей, если нужно. Избыточный вес оказывает большее давление на желудок (и LES).

Если изменение привычек питания и другие профилактические меры не помогают справиться с изжогой, проконсультируйтесь с врачом.Он или она может посоветовать вам, какие лекарства попробовать, и порекомендовать дополнительное наблюдение при необходимости.

Чтобы получить дополнительную информацию об облегчении изжоги и лечении чувствительного кишечника, купите «Чувствительный кишечник», специальный отчет о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы.

Изображение: Источник изображения / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Что такое ГЭРБ или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Лечение ГЭРБ

Самопомощь

Изменение диеты и образа жизни — основа лечения симптомов рефлюкса:

Ешьте небольшими порциями. Обильная еда остается в желудке в течение нескольких часов, повышая вероятность рефлюкса.Ешьте несколько небольших приемов пищи в течение дня, а не трижды обильно.

Расслабляйтесь, когда едите. Стресс увеличивает выработку кислоты в желудке. Сделайте прием пищи приятным и расслабляющим. Сядь. Ешьте медленно. Жуйте полностью. Включите успокаивающую музыку.

Отдыхайте между приемами пищи. Расслабляющая терапия, такая как глубокое дыхание, медитация, массаж, тай-чи или йога, могут помочь предотвратить и облегчить изжогу.

После еды оставаться в вертикальном положении. Оставайтесь в вертикальном положении не менее трех часов после еды. В это время не наклоняйтесь, не пытайтесь поднимать тяжелые предметы и не ложитесь.

Не ешьте в течение трех часов после сна. Не ешьте перед сном.

Похудейте, если нужно. Лишние килограммы увеличивают давление на желудок и могут выталкивать кислоту в пищевод.

Ослабьте. Избегайте тесных ремней, поясов и другой одежды, которая давит на живот.

Избегайте ожогов. Избегайте продуктов, которые могут вызвать рефлюкс. К ним относятся:

  • жирные продукты
  • острые блюда
  • томаты и томатные продукты
  • цитрусовые
  • чеснок и лук
  • молоко
  • газированные напитки
  • кофе (включая кофе без кофеина) и чай
  • шоколад
  • монетных дворов
  • алкоголь

Не курите. Никотин стимулирует кислотность желудочного сока и влияет на функцию нижнего сфинктера пищевода.

Жевательная резинка. Это увеличивает выработку слюны, успокаивает пищевод и смывает кислоту обратно в желудок.

Поднимите изголовье кровати. Если вас беспокоит ночная изжога, приподнимите изголовье кровати, подложив клин (продается в магазинах медицинских товаров) под верхнюю часть тела. Не приподнимайте голову дополнительными подушками. Это усугубляет рефлюкс из-за того, что вы сгибаетесь в талии и сжимаете живот.

Выполняйте упражнения с умом. Подождите не менее двух часов после еды перед тренировкой.

Лекарства

Для лечения ГЭРБ используются несколько лекарств.

Ингибиторы протонной помпы. Их часто рекомендуют в первую очередь при частой неосложненной изжоге. Ингибиторы протонной помпы работают, блокируя фермент в желудке, вырабатывающий кислоту. Они доступны без рецепта или по рецепту.

Антагонисты гистаминовых рецепторов h3 (блокаторы h3). Блокаторы h3 часто эффективны при симптомах, не поддающихся лечению антацидами или изменением образа жизни.Они также полезны для длительного лечения после того, как курс ингибиторов протонной помпы ослабил симптомы. Блокаторы h3 действуют непосредственно на клетки желудка, секретирующие кислоту, чтобы не дать им вырабатывать кислоту. Они широко доступны по рецепту или без рецепта.

Антациды. Эти недорогие безрецептурные средства нейтрализуют пищеварительные кислоты в желудке и пищеводе, по крайней мере, в легких случаях изжоги. Лучшее время для приема антацидов — после еды или при появлении симптомов.

Прокинетические агенты. Prokinetics помогает очистить желудок от кислот и жидкостей. Они также могут улучшить мышечный тонус нижнего сфинктера пищевода. Эти препараты используются в основном, когда ГЭРБ вызвана медленным опорожнением желудка.

Таблица: Лекарственные препараты, применяемые для лечения ГЭРБ

Беременным или кормящим женщинам не следует принимать эти препараты, кроме как по специальному совету врача.

Антациды

Активные ингредиенты *

Торговые марки

Использование

Побочные эффекты

Комментарии

оксид алюминия, карбонат алюминия, гидроксид алюминия

Amphojel, Gaviscon, Maalox, Mylanta

Облегчает изжогу и боль при функциональной диспепсии, а также способствует заживлению язв путем нейтрализации желудочной кислоты

Запор; понос; чрезмерные и продолжительные дозы могут вызвать боль в костях, чувство дискомфорта, потерю аппетита, изменения настроения, мышечную слабость

Не следует использовать людям с умеренным и тяжелым заболеванием почек; не следует принимать в течение трех-четырех часов после приема антибиотика тетрациклинового ряда

.

карбонат кальция

Алка-мяты, кальтрат, ролаиды, тамсы

Меловой вкус; запор; чрезмерные и продолжительные дозы могут вызвать затрудненное, болезненное или частое мочеиспускание, потерю аппетита, изменения настроения, мышечную боль или подергивание, тошноту, беспокойство, неприятный вкус

Побочные эффекты более вероятны у людей с заболеванием почек

магнезия, карбонат магния, гидроксид магния, трисиликат магния

Гавискон, Гелусил, Маалокс, Миланта, Магнезиальное молоко Филлипса

Меловой вкус; понос; чрезмерные и длительные дозы могут вызвать затрудненное или болезненное мочеиспускание, головокружение, нерегулярное сердцебиение, потерю аппетита, изменения настроения, мышечную слабость

Побочные эффекты более вероятны у людей с заболеваниями почек; не использовать в течение трех-четырех часов после приема антибиотиков тетрациклинового ряда

бикарбонат натрия

Алка-Зельцер, пищевая сода

Полнота в животе; отрыжка; чрезмерные и длительные дозы могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию, изменения настроения, мышечные боли, тошноту, беспокойство

Не рекомендуется для людей, соблюдающих диету с низким содержанием натрия; побочные эффекты более вероятны у людей с заболеванием почек

* Большинство антацидов, отпускаемых без рецепта, содержат два или более из этих активных ингредиентов.

Антагонисты гистаминовых h3-рецепторов

Общее название

Фирменное наименование

Использование

Побочные эффекты

Комментарии

циметидин

универсальный, Тагамет

Облегчает изжогу и боль при функциональной диспепсии, а также способствует заживлению язв, снижая кислотность желудка

Редко, может вызывать диарею, запор, головокружение, беспокойство, депрессию, сонливость, бессонницу, головную боль, зуд, покраснение кожи, спутанность сознания у больных или пожилых людей

Может препятствовать всасыванию антикоагулянтов, антидепрессантов и лекарств от гипертонии

фамотидин

дженерик, Pepcid

Неизвестно о серьезных лекарственных взаимодействиях

низатидин

универсальный, Axid

В высоких дозах может взаимодействовать с антикоагулянтами

Прокинетические агенты

Общее название

Фирменное наименование

Использование

Побочные эффекты

Комментарии

метоклопрамид

универсальный, Реглан

Ускоряет опорожнение желудка

Диарея; реже, может вызывать непроизвольные движения конечностей, беспокойство, сонливость, мышечный тремор, судороги, выделения из груди

Усиливает действие алкоголя и других депрессантов; осторожность рекомендуется людям с диабетом 1 типа или болезнью Паркинсона

Ингибиторы протонной помпы

Общее название

Фирменное наименование

Использование

Побочные эффекты

Комментарии

лансопразол

дженерик, Prevacid

Лечит рефлюкс-эзофагит и способствует заживлению язвенной болезни путем подавления секреции желудочной кислоты

Головная боль, диарея, дискомфорт в животе, газы, тошнота

Продолжительное употребление может привести к снижению уровня витамина B12 и магния в крови и истончению костей

омепразол

универсальный, Prilosec, Zegerid

рабепразол

Aciphex

пантопразол

универсальный, Protonix

декслансопразол

Дексилант

эзомепразол

Нексиум

Лечебные травы

Травы и другие природные средства могут быть полезны при лечении симптомов изжоги.

Ромашка. Чашка ромашкового чая оказывает успокаивающее действие на пищеварительный тракт.

Имбирь. Корень имбиря — еще одно известное средство для пищеварения на травах. На протяжении веков это народное средство от изжоги.

Солодка. Это средство доказало свою эффективность в нескольких исследованиях. Говорят, что солодка увеличивает слизистую оболочку пищевода, помогая ему противостоять раздражающему воздействию желудочной кислоты.Деглицирризинат солодки выпускается в виде таблеток или жидкости. Считается безопасным принимать на неопределенный срок.

Хирургия

В большинстве случаев ГЭРБ можно успешно лечить с помощью изменения образа жизни и приема лекарств. Но для некоторых людей операция — хороший вариант.

Целью операции является сжатие нижнего сфинктера пищевода. Операции, как правило, эффективны и могут на некоторое время устранить необходимость во всех лекарствах от ГЭРБ. Однако в конце концов многим людям необходимо возобновить прием лекарств и, в небольшом количестве случаев, перенести операцию, чтобы повторить процедуру.

Фундопликация. Наиболее распространенной антирефлюксной операцией является фундопликация по Ниссену (360 градусов). Эта процедура включает захват части верхней части желудка и наматывание ее вокруг нижнего конца пищевода и нижнего сфинктера пищевода для создания искусственного сфинктера. Он предотвращает попадание желудочной кислоты в пищевод.

Частичная фундопликация, при которой желудок только частично оборачивается вокруг пищевода, является еще одним вариантом.

Сегодня большинство хирургов выполняют фундопликацию как лапароскопическую процедуру.Это означает, что в крошечные разрезы в верхней части живота вставляются специальные инструменты и камеры.

Все, что вы когда-либо хотели знать о несварении желудка (но были слишком раздуты, чтобы спрашивать) | Здоровье и благополучие

Большинство из нас, особенно в это время года, распознают симптомы несварения желудка: тошнота, боль в верхней части живота (диспепсия) или за грудиной (изжога) и сильная отрыжка. Вы также можете почувствовать вздутие живота и чувство сытости даже после небольших приемов пищи.Примерно у пятой части взрослого населения развитого мира периодически возникают приступы несварения желудка, которые могут быть мучительными и изнурительными. Может быть очевидный триггер — например, виндалу, запитый пятью пинтами, — но, в равной степени, может и не быть ничего очевидного.

Конкретная причина обнаруживается редко, даже если у вас есть трубка, продетая через горло и в желудок (эндоскопия), чтобы хорошо осмотреться. Люди часто беспокоятся о наличии рака, но если нет других тревожных симптомов, таких как потеря веса, затрудненное глотание или повторяющаяся рвота, риск чрезвычайно низок.Лекарства, которые отключают выработку кислоты в желудке, блокируют передачу болевых сигналов в мозг или уничтожают желудочно-кишечные бактерии Helicobacter pylori (HP), могут творить чудеса. Упражнения, расслабляющая терапия и иглоукалывание также могут помочь, хотя доказательств мало. Исключение очевидных триггеров (таких как алкоголь, острая пища и обезболивающие) имеет смысл, но, опять же, это может быть не самый простой месяц, чтобы попробовать.

Такое ощущение, что у меня сердечный приступ

Это потому, что мозгу трудно определить, исходит ли боль от сердца или от желудка и пищевода.Может быть трудно понять разницу, и, если вы действительно беспокоитесь, лучше всего обратиться за неотложной медицинской помощью. Сердечный приступ может начаться, когда вы напрягаетесь — например, используете беговую дорожку или занимаетесь сексом. Обычно это давление, боль или тугая полоса боли на левой стороне груди. Затем он может распространиться на шею и челюсть, вызывая у вас дыхание, обморок и потливость. Несварение желудка (ошибочно называемое «изжогой») обычно начинается в верхней части живота и распространяется вверх за грудиной.Становится хуже, когда вы ложитесь или наклоняетесь, потому что это приводит к оттоку желудочного сока в пищевод. Если кислота доходит до этого, во рту появляется кислый привкус. Антациды (такие как гевискон или Ренни), которые нейтрализуют кислоту, уменьшают боль. Если вы страдаете этим в течение многих лет, очевидно, что это скорее расстройство желудка, чем сердечный приступ.

Мой терапевт говорит, что мне нужны анализы. Почему?

Ваш терапевт может захотеть убедиться, что у вас нет конкретной основной проблемы, вызывающей воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, первой части кишечника.Этот отдел кишечника называется верхним отделом желудочно-кишечного тракта или УГИ. Воспаление может быть вызвано кислотным рефлюксом (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или Горд), язвами, действием лекарств (таких как ибупрофен), бактериальной инфекцией (например, HP) или, в редких случаях, раком. Тесты будут включать анализ крови на анемию, анализ стула на HP и направление на эндоскопию для прямого осмотра. У вас больше шансов заболеть, если вам больше 50 или вы недавно развили стойкое несварение желудка, которое ухудшается.

Анализы чистые, но боль все еще не устранена.

Шестьдесят процентов людей с рецидивирующей диспепсией не имеют признаков воспаления пищевода (эзофагит) или желудка (гастрит). Язв или рака не видно. Эксперты называют это функциональной диспепсией (ФД) и считают, что это связано с необычной чувствительностью нервов пищевода и желудка. Тесты на бактерии HP, связанные с воспалением, обычно отрицательны. Даже если HP обнаружен, избавление от него может не излечить симптомы, хотя семейный врач профессор Найджел Флок из Университета Альберты в Канаде говорит, что попробовать стоит.«Лечение HP может принести длительное облегчение для небольшой части страдающих диспепсией».

Итак, мой кишечник сильно нервничает. Что я могу сделать?

Полезно знать, что хотя функциональная диспепсия — это боль, она не опасна. Часто назначают одномесячный пробный курс кислотоподавляющего лечения (ингибиторы протонной помпы или ИПП). Д-р Алекс Форд, гастроэнтеролог из Университета Лидса, говорит, что амитриптилин в низких дозах (который в прошлом использовался в гораздо более высоких дозах для лечения депрессии) может хорошо работать, поскольку он снижает болевые сигналы, поступающие в мозг.

Следует ли мне изменить свой образ жизни?

Национальный институт здравоохранения и медицинских данных (Ницца) рекомендует изменить образ жизни, например сбросить вес, если у вас избыточный вес, сократить употребление алкоголя, есть регулярно и отказаться от курения. Но, по словам Флока, трудно предсказать, что поможет. «Меры, которые влияют на диспепсию, — это очень индивидуальный вопрос. Возможные триггеры включают обильное и позднее приём пищи, кофеин, алкоголь, жирную пищу, НПВП [нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен] и другие лекарства.«Упражнения, методы релаксации, психологическая терапия и иглоукалывание могут помочь, но трудно найти доказательства, потому что это не было приоритетом для исследований», — говорит Форд. Специальные диеты, такие как диеты с низким содержанием короткоцепочечных углеводов (ферментируемые, олиго-, ди-, моносахариды и полиолы), которые могут помочь людям с синдромом раздраженного кишечника, нуждаются в дальнейших исследованиях, чтобы увидеть, помогут ли они людям с диспепсией.

Стоит ли пробовать иглоукалывание?

Иглотерапевт Рианнон Гриффитс, естественно, думает так: «Использование комбинации точек акупунктуры на ногах, ступнях, руках, руках или животе для восстановления правильного потока энергии в теле может успокоить желудок, помочь пищеварению и успокоить синдром раздраженного кишечника.В китайской медицине мы также видим желудок как котел — теплый и бурлящий, поэтому важно, особенно зимой, не класть в желудок холодную или сырую пищу, так как это слишком сильно снижает температуру. Затем желудок должен очень много работать и тратить всю свою энергию на то, чтобы снова нагреть его до оптимальной температуры для лучшего пищеварения. Это может вызвать вялость, расстройство желудка или даже дефект кишечника ». Не было найдено убедительных доказательств использования иглоукалывания для лечения функциональной диспепсии, хотя маловероятно, что она причинит вред.

Почему мое несварение ухудшается после жареной пищи?

Возможно, у вас камни в желчном пузыре. Симптомы очень похожи на диспепсию: вздутие живота, отрыжка и боли в верхней части живота. Боль, вызванная желчнокаменной болезнью, может усиливаться после жирной еды, начинается от 30 минут до двух часов после еды и усиливается с правой стороны, где находятся желчный пузырь и печень. Ваш терапевт может организовать ультразвуковое сканирование, которое поможет поставить диагноз. Если у вас много камней, можно удалить желчный пузырь.

Я боюсь рака. На что мне следует обратить внимание?

Большинство людей с расстройством желудка не болеют раком. Это предупреждающие знаки, которые должны заставить вас обратиться за неотложной медицинской помощью: необъяснимая рвота, кровотечение, анемия, потеря веса и затрудненное глотание. Но помните: если вы возьмете 100 человек с такими тревожными симптомами, менее четырех окажется больным раком, и только 13 будут иметь серьезные проблемы, такие как кровоточащая язва.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Эта тема посвящена гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у взрослых.Для получения информации о рефлюксе у младенцев и детей см. Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев и детей. Для получения информации о рефлюксе во время беременности см. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь во время беременности. Для получения информации о периодической изжоге см. Изжога.

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?

Рефлюкс означает, что желудочная кислота и соки текут из желудка обратно в трубку, ведущую из горла в желудок (пищевод). Это вызывает изжогу.Часто беспокоящая вас изжога называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ.

Слишком много еды или наклоны вперед после еды иногда вызывают изжогу и кислый привкус во рту. Но время от времени изжога не означает, что у вас ГЭРБ. При ГЭРБ рефлюкс и изжога длятся дольше и возникают чаще. Если это произойдет с вами, обязательно лечите, потому что ГЭРБ может вызвать язвы и повреждение пищевода.

Что вызывает ГЭРБ?

Обычно, когда вы глотаете пищу, она сначала проходит по пищеводу (пищеводу).Клапан открывается, пропуская пищу в желудок, а затем клапан закрывается. При ГЭРБ клапан закрывается недостаточно плотно. Желудочная кислота и соки из желудка возвращаются вверх (рефлюкс) в пищевод.

Какие симптомы?

Главный симптом ГЭРБ — изжога. Это может быть ощущение жжения, тепла или боли прямо за грудиной. Ночью, когда вы пытаетесь заснуть, часто возникают симптомы.

Если вы испытываете боль за грудиной, важно убедиться, что она не вызвана проблемами с сердцем.Чувство жжения, вызванное ГЭРБ, обычно возникает после еды. Боль из сердца обычно ощущается как тяжесть, стеснение, дискомфорт или тупая боль. Чаще всего это происходит после того, как вы ведете активный образ жизни.

Как диагностируется ГЭРБ?

Сначала ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашем здоровье. Вам могут потребоваться или не потребоваться дальнейшие тесты. Ваш врач может просто лечить ваши симптомы, порекомендовав лекарства, снижающие или блокирующие кислотность желудка. К ним относятся блокаторы h3, такие как фамотидин (Пепцид), и ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек).Если изжога исчезнет после приема лекарства, врач, скорее всего, поставит диагноз ГЭРБ.

Как лечится?

При легких симптомах ГЭРБ можно попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта. К ним относятся антациды (например, Tums), блокаторы h3 (например, Pepcid) и ингибиторы протонной помпы (например, Prilosec). Также могут помочь изменение диеты, снижение веса при необходимости и другие изменения в образе жизни. Если после попытки изменения образа жизни и безрецептурных лекарств у вас все еще есть симптомы, поговорите со своим врачом.

Ваш врач может порекомендовать операцию, если лекарства не работают или вы не можете принимать лекарства из-за побочных эффектов. Хирургия фундопликации укрепляет клапан между пищеводом и желудком. Но многие люди продолжают нуждаться в лекарствах даже после операции.

ГЭРБ часто встречается у беременных. Изменения образа жизни и антациды обычно используются в первую очередь для лечения беременных женщин с ГЭРБ. Большинство антацидов, отпускаемых без рецепта, безопасно использовать во время беременности для лечения симптомов.Антациды, содержащие бикарбонат натрия, могут вызывать накопление жидкости, поэтому их не следует принимать беременным женщинам. И не используйте антациды, содержащие трисиликат магния, потому что они могут быть небезопасны для вашего ребенка. Но можно использовать антациды, содержащие карбонат кальция (например, Tums). Если изменения в образе жизни и антациды не помогают контролировать симптомы, поговорите со своим врачом о применении других лекарств. В большинстве случаев симптомы проходят после рождения ребенка.

Как вы можете управлять ГЭРБ?

Возможно, вам придется принимать лекарства в течение многих лет, чтобы контролировать симптомы.Но вы также можете изменить свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы ГЭРБ. Вот что стоит попробовать:

  • Измените свои привычки в еде.
    • Лучше есть несколько небольших приемов пищи вместо двух или трех больших приемов пищи.
    • После еды подождите 2–3 часа, прежде чем лечь. Ночные закуски — не лучшая идея.
    • Шоколад, мята и алкоголь могут усугубить ГЭРБ. Они расслабляют клапан между пищеводом и желудком.
    • Острая пища, продукты с высоким содержанием кислоты (например, помидоры и апельсины) и кофе могут усугубить симптомы ГЭРБ у некоторых людей.Если ваши симптомы ухудшились после того, как вы съели определенную пищу, вы можете прекратить есть эту пищу, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
  • Не курите и не жуйте табак.
  • Если у вас изжога ночью, поднимите изголовье кровати на 6–8 дюймов (20 см), поставив каркас на блоки или подложив под изголовье матраса пенопласт. (Добавление дополнительных подушек не работает.)
  • Не носите тесную одежду вокруг талии.
  • Похудей, если нужно. Может помочь похудание от 5 до 10 фунтов.

Причина

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда желудочная кислота и соки возвращаются обратно в пищевод, трубку, соединяющую горло с желудком. Это происходит, когда клапан между нижним концом пищевода и желудком (нижний сфинктер пищевода) закрывается недостаточно плотно.

В большинстве случаев ГЭРБ возникает, когда клапан расслабляется в неподходящее время и остается открытым слишком долго.Обычно клапан открывается только на несколько секунд, когда вы глотаете. Некоторые продукты, такие как мята и шоколад, могут расслабить клапан, чтобы он не закрывался плотно. Алкоголь, табак и некоторые лекарства также могут расслабить клапан.

Некоторые продукты могут усугубить ГЭРБ. Избегайте их, чтобы уменьшить изжогу. К ним относятся цитрусовые, жирная и жареная пища, чеснок и лук, острая пища и продукты на основе томатов, такие как соус для спагетти и пицца.

Воспроизвести желудочный сок могут другие вещества, например:

  • Гормональные изменения при беременности. Изжога часто встречается во время беременности, потому что гормоны замедляют работу пищеварительной системы.
  • Слабый нижний сфинктер пищевода. Если этот клапан слабый, он не может нормально закрываться, и рефлюкс будет происходить чаще.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . ГЭРБ распространена среди людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Медленное пищеварение. Если пища остается в желудке слишком долго, прежде чем попасть в тонкий кишечник, содержимое желудка с большей вероятностью попадет в пищевод и вызовет изжогу.
  • Переполненный желудок. Очень полный желудок увеличивает вероятность того, что клапан расслабится и позволит желудочному соку вернуться в пищевод.

Симптомы

Основные симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) включают:

  • Стойкая изжога. Изжога — это неприятное ощущение или жгучая боль за грудиной. Это может произойти после еды, вскоре после того, как вы лягте, или когда вы наклонитесь вперед.У некоторых людей ГЭРБ бывает без изжоги.
  • Кислый или горький привкус во рту. Обратный поток желудочного сока и сока в пищевод может вызвать этот кислый или горький вкус.

Изжога, вызванная ГЭРБ, обычно ощущается в течение 2 часов после еды. Если изжога длится несколько часов, например всю ночь, у вас может быть тяжелая ГЭРБ.

Другие симптомы ГЭРБ могут включать:

  • Боль в груди.Это может быть тупой, сильный дискомфорт, распространяющийся по груди. Эта боль в груди может возникать при изжоге, и ее можно спутать с болью при сердечном приступе.
  • Охриплость.
  • Проблемы с глотанием. Это чаще встречается при поздних стадиях ГЭРБ.
  • Ощущение, что у вас что-то застряло в горле.
  • Кашель.
  • Избыточная слюна.
  • Тошнота.

Что происходит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать раздражение или воспаление пищевода, трубки, соединяющей горло с желудком.Это состояние называется эзофагитом. ГЭРБ без эзофагита иногда называют неэрозивной рефлюксной болезнью.

Если у вас легкие симптомы ГЭРБ — неприятное ощущение жжения, тепла, тепла или боли сразу за грудиной — вы можете лечить себя лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые уменьшают или блокируют кислоту.

Продвинутая ГЭРБ может вызвать такие осложнения, как:

  • Сильное воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит), эрозия пищевода и язвы.
  • Сужение пищевода.
  • Пищевод Барретта, в котором клетки, выстилающие пищевод изнутри, заменены клетками, подобными тем, которые выстилают внутреннюю часть желудка и кишечника. Пищевод Барретта встречается нечасто, но может привести к раку пищевода.
  • Респираторные проблемы, такие как постоянный кашель, астма, пневмония и ларингит.
  • Ускорение разрушения зубов, так как желудочная кислота попадает в рот и стирает зубную эмаль.

Некоторые люди с ГЭРБ могут иметь повышенный риск рака пищевода.

Что увеличивает ваш риск

Факторы, повышающие риск появления симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), включают ваш образ жизни и определенные состояния здоровья.

Образ жизни

  • Избыточный вес.
  • Курение.
  • Распитие спиртных напитков.
  • Употребление определенных продуктов, например шоколада или мяты, которые могут расслабить клапан между желудком и пищеводом.

Состояние здоровья

  • Беременность. Многие беременные женщины имеют симптомы ГЭРБ во время беременности. В большинстве случаев симптомы проходят после рождения ребенка.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Прием некоторых лекарств. Если вы считаете, что принимаемое вами лекарство может вызывать симптомы ГЭРБ, поговорите со своим врачом.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) является неприятное ощущение жжения, тепла, тепла или боли сразу за грудиной, чувство, обычно называемое изжогой.Иногда изжога может ощущаться как боль в груди при сердечном приступе.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

  • У вас симптомы сердечного приступа. К ним могут относиться:
    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам жевать 1 таблетку для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина. Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Немедленно позвоните своему врачу , если вы:

  • Рвота кровью.
  • Стул окровавленный, черный или темно-бордовый.

Если у вас симптомы ГЭРБ, позвоните своему врачу:

  • Нет улучшения после 2 недель домашнего лечения, они другие, или ухудшаются, или мешают нормальной деятельности.
  • Происходят с удушьем или затруднением глотания.
  • Происходят с большой потерей веса, когда вы не пытаетесь похудеть.
  • Возникают часто в течение нескольких лет и лишь частично облегчаются изменением образа жизни и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые снижают или блокируют кислоту.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Иногда легкую изжогу можно облегчить, изменив образ жизни и приняв безрецептурные лекарства, снижающие или блокирующие кислотность.Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Кого смотреть

Следующие специалисты в области здравоохранения могут оценить симптомы ГЭРБ:

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэнтерологу), чтобы проверить тяжелые симптомы ГЭРБ или узнать, нужна ли операция. Если вы думаете об операции, вас также могут направить к хирургу общего профиля, имеющему опыт лечения проблем с желудком и пищеводом.

Экзамены

Чтобы узнать, есть ли у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), ваш врач может сначала задать вам вопросы о ваших симптомах, например, есть ли у вас частое неприятное чувство жжения, тепла, тепла или боли сразу за грудиной (изжога). . Если у вас часто возникает изжога, ваш врач может прописать лекарства для лечения ГЭРБ без проведения каких-либо других анализов.

Если лекарства не помогают, можно сдать другие анализы.Сюда могут входить:

  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это позволяет врачу осматривать внутреннюю оболочку пищевода, желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) с помощью тонкого и гибкого смотрового инструмента, называемого эндоскопом.
  • Пищеводные тесты. Это может быть сделано, чтобы узнать, насколько хорошо мышцы пищевода перемещают пищу, или чтобы отслеживать, как часто кислота попадает в пищевод и как долго она там остается.
  • Верхний отдел желудочно-кишечного тракта.Эти рентгеновские снимки пищевода и желудка могут помочь найти другие проблемы, которые могут вызывать симптомы ГЭРБ.

Обзор лечения

Цели лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):

  • Уменьшение обратного потока или рефлюкса желудочной кислоты и сока в пищевод.
  • Предотвращение повреждения слизистой оболочки пищевода или помощь в заживлении слизистой оболочки, если повреждение произошло.
  • Не дать ГЭРБ вернуться.
  • Предотвращение проблем со здоровьем, которые могут возникнуть из-за ГЭРБ.

Лечение начинается с изменения привычек, избегания вещей, которые вызывают у вас симптомы, и приема лекарств, отпускаемых без рецепта, которые уменьшают или блокируют выработку кислоты. Если после приема лекарств в течение нескольких недель симптомы не исчезнут, возможно, вам потребуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Возможно, вам придется продолжать лечение в течение длительного времени, чтобы предотвратить возвращение симптомов ГЭРБ. Если ГЭРБ повторяется или ухудшается, возможно, вам следует подумать об операции.

Измените привычки

Изменение образа жизни — важная часть лечения симптомов ГЭРБ. Отказ от курения, снижение веса при необходимости и изменение пищевых привычек — все это поможет вам почувствовать себя лучше.

Принимать лекарства

Если вы принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения своих симптомов более 2 недель, поговорите со своим врачом. Желудочная кислота может вызвать повреждение пищевода. Если у вас часто возникают симптомы ГЭРБ или они очень сильны, ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, отпускаемые по рецепту.

Обязательно продолжайте принимать лекарства в соответствии с указаниями врача, потому что прекращение лечения часто вернет симптомы.

Избегайте триггеров

Важной частью лечения ГЭРБ является предотвращение триггеров. Эти вещи могут включать:

  • Острая пища.
  • Жирная пища.
  • Напитки, содержащие кофеин или алкоголь.
  • Некоторые лекарства.

Если вы считаете, что ваши симптомы ухудшились после того, как вы съели определенную пищу, вы можете перестать есть эту пищу, чтобы посмотреть, помогает ли она.

Если вы думаете, что лекарство ухудшает ваши симптомы, поговорите со своим врачом.

Следите за изменениями

Если ваши симптомы не улучшаются после лечения или если они ухудшаются, ваш врач может посоветовать вам чаще принимать лекарство. Или вас могут переключить на более высокую дозу или более сильное лекарство.

Ваш врач может также направить вас к специалисту для проведения эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Иногда ГЭРБ приводит к другим проблемам со здоровьем, таким как пищевод Барретта.Часть вашего лечения может включать дополнительные эндоскопии и другие тесты для контроля вашего здоровья.

Иногда требуется операция, например, когда лекарства не снимают симптомы или если вы не можете принимать лекарства в течение длительного периода времени. Хирургия может принести пользу, но также может вызвать проблемы с глотанием и отрыжкой. Некоторым людям все же необходимо принимать лекарства после операции. А некоторым людям снова нужна операция.

Профилактика

Некоторые лекарства могут вызывать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) как побочный эффект.Если какие-либо лекарства, которые вы принимаете, вызывают изжогу, проконсультируйтесь с врачом. Не прекращайте принимать рецептурные лекарства, пока не поговорите со своим врачом.

Лекарства

Если вы принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения своих симптомов более 2 недель, поговорите со своим врачом. Если у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), желудочная кислота может вызвать повреждение пищевода. Ваш врач может помочь вам подобрать подходящее лечение.Изменение образа жизни по-прежнему является важной частью лечения ГЭРБ, когда вы принимаете лекарства.

Обычно сначала пробуют антациды, блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы, отпускаемые по рецепту или без рецепта. Банки с лекарствами:

  • Облегчить симптомы (изжога, кислый вкус или боль).
  • Дайте пищеводу зажить.
  • Предотвратить осложнения ГЭРБ.

Выбор лекарств

  • Антациды, такие как Mylanta и Tums.Антациды нейтрализуют желудочную кислоту и снимают изжогу. Если вы хотите принимать лекарство только тогда, когда вас беспокоят симптомы, хорошим выбором будут антациды. Будьте осторожны, когда принимаете безрецептурные антациды. Многие из этих лекарств содержат аспирин. Прочтите этикетку, чтобы убедиться, что вы не принимаете больше рекомендованной дозы. Слишком много аспирина может нанести вред.
  • Кислотные восстановители. К ним относятся:
    • блокаторы h3, такие как циметидин (Тагамет) и фамотидин (Пепцид).Блокаторы h3 уменьшают количество кислоты в желудке. Большинство из них доступны как без рецепта, так и по рецепту. Если безрецептурные блокаторы h3 не облегчают ваши симптомы, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать лекарство, отпускаемое по рецепту.
    • Ингибиторы протонной помпы, такие как лансопразол (Превацид) и омепразол (Прилосек). Ингибиторы протонной помпы (ИПП) снижают количество кислоты в желудке. Некоторые доступны без рецепта.

Лекарства не могут постоянно предотвращать все симптомы ГЭРБ.Даже если вы принимаете кислотный редуктор каждый день, время от времени у вас все равно может возникать изжога. При такой изжоге можно принимать антациды. Но если вы чувствуете, что ежедневные лекарства не помогают контролировать симптомы ГЭРБ, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется попробовать другое лекарство.

Обязательно продолжайте принимать лекарства в соответствии с указаниями врача, потому что прекращение лечения часто вернет симптомы.

Что думать о

Врачи обычно стараются выбрать лечение, при котором используется достаточно лекарств, чтобы контролировать ваши симптомы, но не настолько, чтобы побочные эффекты стали серьезной проблемой.

Хирургия

Хирургическое вмешательство может использоваться для лечения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которые не купируются лекарствами.

Хирургия может быть вариантом, когда:

  • Лекарства не снимают полностью симптомы, а остальные симптомы вызваны рефлюксом желудочного сока.
  • Человек не хочет или из-за побочных эффектов не может принимать лекарства в течение длительного периода времени для контроля симптомов ГЭРБ.
  • Наряду с рефлюксом у человека появляются такие симптомы, как астма, охриплость голоса или кашель, которые не улучшаются должным образом при лечении лекарствами.

Следует сравнить преимущества операции с возможными осложнениями и новыми симптомами, которые могут возникнуть у вас после операции. Операция по поводу ГЭРБ может вызвать проблемы с глотанием и отрыжкой. Это также может вызвать избыточное газообразование в пищеварительном тракте, что приводит к вздутию живота и отхождению газов (метеоризм).

После операции вам могут потребоваться другие процедуры для решения этих проблем.Некоторым людям все же необходимо принимать лекарства, чтобы контролировать свои симптомы, даже после операции. А некоторым людям снова нужна операция.

Выбор операции

Фундопликационная операция — это наиболее распространенная операция, применяемая для лечения ГЭРБ. Эта операция укрепляет клапан между пищеводом и желудком (нижний сфинктер пищевода), чтобы кислота не попадала в пищевод так же легко. Снимает симптомы ГЭРБ и воспаления пищевода (эзофагит).

Другие виды хирургических вмешательств при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут включать:

  • Частичная фундопликация. При частичной фундопликации желудок только частично оборачивают вокруг пищевода. Полная фундопликация включает обертывание желудка вокруг пищевода так, чтобы он полностью его окружал. В большинстве операций по фундопликации используется метод полной фундопликации.
  • Гастропексия. Гастропексия прикрепляет желудок к диафрагме, так что желудок не может пройти через отверстие в диафрагме в грудную клетку. Гастропексия проводится реже, чем фундопликация.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Агентство медицинских исследований и качества (2011 г.). Сравнительная эффективность стратегий лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: обновленная информация (публикация AHRQ No.11-EHC049-EF). Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. Также доступно в Интернете: http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=781.
  • Американская гастроэнтерологическая ассоциация (2008 г.). Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации в отношении лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэнтерология, 135 (4): 1383–1391.
  • Зальцман Дж. Р., Понерос Дж. М. (2009).Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В NJ Greenberger et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment: Gastroenterology, Hepatology, and Endoscopy, pp. 139–147. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

кредитов

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Арвидас Д. Ванагунас, врач-гастроэнтерология

Расстройство желудка: симптомы, причины, диагностика, лечение

Несварение — это чувство дискомфорта и боли в верхней части живота и груди, часто сопровождающееся чувством переполнения, вздутием живота, отрыжкой и тошнотой, возникающими после еды. Некоторые продукты, например жареные и жирные продукты, а также шоколад, могут вызвать несварение желудка.Другие названия расстройства желудка — диспепсия и расстройство желудка.

Что такое несварение желудка?

Расстройство желудка — это ощущение боли или жжения в верхней части живота или груди. Это происходит после еды. Некоторые продукты, включая жирную или жареную пищу и шоколад, могут вызвать расстройство желудка.

Несварение желудка против изжоги и ГЭРБ

Люди часто путают расстройство желудка с изжогой и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), но это разные состояния.Некоторые люди, испытывающие изжогу, описывают ее как несварение желудка. Хотя оба состояния имеют схожие триггеры и во многих случаях их можно лечить одинаково, несварение желудка — это не то же самое, что изжога. Несварение — это общее состояние, тогда как изжога может быть симптомом несварения желудка, ГЭРБ или другого основного диагноза.

Источник изображения / Getty Images

Иногда изжога является одним из симптомов несварения желудка. Изжога ощущается, когда желудочная кислота выходит через нижний сфинктер пищевода (НПС), который соединяет пищевод с желудком.Это вызывает ощущение жжения в груди или горле. Когда вы чувствуете привкус во рту, это можно назвать кислотным несварением. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) — это когда содержимое желудка возвращается обратно в пищевод; ГЭРБ классифицируется как устойчивое или хроническое состояние ГЭР.

Симптомы

При несварении желудка могут возникнуть следующие симптомы:

  • Изжога: жгучая боль, которая обычно начинается в груди, за грудиной
  • Боль в верхней части живота или груди, которая может быть связана, а может и не быть связана с перееданием или употреблением провоцирующей пищи или напитков
  • Чувство дискомфорта или ощущение того, что вы слишком рано наедаетесь во время еды, и ощущение сытости, которое продолжается дольше, чем должно быть после еды
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • отрыжка
  • Метеоризм
  • Вздутие живота

Когда обращаться к врачу

Несварение желудка может быть признаком более серьезного заболевания, например язвы, а иногда и рака.Если помимо несварения желудка вы испытываете следующие симптомы, обратитесь к врачу.

  • Изжога более двух раз в неделю
  • Незапланированная потеря веса
  • Сильная боль
  • Затруднение или боль при глотании
  • Черные дегтеобразные табуреты
  • Семейный анамнез рака желудка

Вам также следует обратиться к врачу, если вам больше 45 лет и вы редко страдали от расстройства желудка в прошлом.

Когда обращаться за неотложной помощью

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов одновременно с несварением желудка, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Рвота пятнами крови или кровью, похожей на кофейную гущу
  • Рвота свежей кровью
  • Одышка, потливость, боль в груди

Причины

Несварение желудка — распространенная проблема, которая может быть вызвана несколькими причинами, в том числе тем, что и как вы едите и пьете.Это также может быть вызвано более серьезными проблемами со здоровьем. Общие причины включают:

  • Переедание
  • Есть слишком быстро
  • Значительное потребление кофеина
  • Употребление жирной или острой пищи
  • Сильное употребление алкоголя
  • курение
  • Беременность
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • Хронический или острый гастрит (воспаление желудка)
  • Хронический или острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Язва желудка
  • Антибиотики
  • Аспирин
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Напряжение
  • Helicobacter pylori ( H.pylori ), бактерия слизистой оболочки желудка, которая может вызывать раздражение (гастрит) и язвы. Если диагностировано H. pylori , его обычно можно лечить антибиотиками.

Реже грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать расстройство желудка. Это происходит, когда часть желудка скользит вверх через диафрагму в грудную полость. Помимо расстройства желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызывать боль и изжогу.

Диагностика

Чтобы диагностировать расстройство желудка, ваш врач начнет с истории болезни и медицинского осмотра, а также изучит ваш образ жизни и лекарства, которые вы принимаете.Оттуда они могут порекомендовать:

  • Эндоскопия : В этой процедуре используется тонкий гибкий эндоскоп, к которому прилагается небольшая камера и свет, чтобы оценить внутреннюю часть тела. Его редко используют для оценки расстройства желудка, если только симптомы не являются серьезными.
  • Визуальные тесты , такие как рентген, компьютерная томография или ультразвук
  • Исследование H. pylori , которое может включать анализ крови, стула или дыхания

Лечение

Вы можете изменить свой образ жизни, чтобы облегчить изжогу.Также могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни часто может облегчить симптомы несварения желудка.

  • Ешьте меньше, чаще ешьте и избегайте перекусов поздно вечером. Обильные приемы пищи расширяют ваш желудок и повышают давление на сфинктер пищевода.
  • Ограничьте потребление продуктов и напитков, которые вызывают у вас симптомы. Ешьте продукты, которые редко вызывают изжогу, и избегайте продуктов, которые, как известно, вызывают или усугубляют изжогу.
  • Делайте физические упражнения регулярно, но не сразу после еды . Подождите час или два, чтобы пища переварилась.
  • Оставайтесь в вертикальном положении примерно два часа после еды. Gravity помогает предотвратить попадание желудочного сока в пищевод, а также способствует потоку пищи и пищеварительных соков из желудка в кишечник.
  • Поднимите голову на несколько дюймов во время сна. В горизонтальном положении содержимое желудка прижимается к нижнему сфинктеру пищевода.Когда ваша голова находится выше живота, сила тяжести помогает снизить это давление. Чтобы поднять голову, положите кирпичи, блоки или что-нибудь прочное и надежно под ноги в изголовье кровати. Вы также можете использовать дополнительную подушку или подушку в форме клина, чтобы подпереть голову.
  • Не курите. Никотин расслабляет сфинктер пищевода. Курение также стимулирует выработку желудочного сока.
  • Сократите употребление алкоголя или совсем не пейте. Если вы все еще хотите употреблять алкогольные напитки, разбавляйте их водой или содовой, ограничьте количество, которое вы пьете за один раз, выберите белое вино, а не красное, и избегайте миксеров, которые, как вы знаете, могут вызвать ваши симптомы.
  • Расслабьтесь. Следуйте советам по релаксации, чтобы снять стресс, который снижает вероятность связанного со стрессом расстройства желудка.
  • Освободите ремень и другую одежду вокруг талии. Плотно прилегающая одежда будет сдавливать желудок, заставляя пищу прижиматься к нижнему сфинктеру пищевода и вызывая рефлюкс пищи в пищевод. Это касается как нижнего белья, так и ремней, делающих его стройнее.
  • Поддерживать нормальный вес . Избыточный жир на животе давит на живот.

Лекарства

Эти препараты могут помочь при расстройстве желудка.

  • Безрецептурные препараты от изжоги : Существуют различные варианты лечения кислотного рефлюкса, отпускаемые без рецепта. Некоторым людям эти препараты помогли избавиться от симптомов несварения желудка. К ним относятся антациды, например Tums, Maalox и Milk of Magnesia.
  • Антагонисты гистаминовых рецепторов : Важная группа лекарств для лечения расстройства желудка и изжоги, известных как антагонисты h3-рецепторов или блокаторы h3.К ним относятся Tagamet HB (циметидин) и Pepcid AC (фамотидин).
  • Ингибиторы протонной помпы : Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — это группа лекарств, которые предотвращают выброс кислоты в желудке и кишечнике. К ним относятся Нексиум, Превацид и Прилосек. Они также доступны без рецепта.
  • Prokinetics : Эти препараты помогают быстрее опорожнить желудок. К ним относятся урехолин (бетанехол) и реглан (метоклопрамид).
  • Антибиотики : Если ваш врач обнаружит H.pylori , скорее всего, они пропишут комбинацию антибиотиков, ИПП и висмута.
  • Трициклические антидепрессанты : Лекарства, такие как нортриптилин и амитриптилин, могут помочь расслабить нижний сфинктер пищевода и улучшить симптомы расстройства желудка.

Слово от Verywell

Несварение желудка — обычное и неприятное состояние, но не о нем нужно беспокоиться, учитывая множество вариантов его предотвращения и лечения.Однако, если у вас частое несварение желудка, сообщите об этом своему врачу, особенно если вы не можете определить общую причину (например, употребление слишком большого количества кофе или периодическое переедание). Скорее всего, ваша пищеварительная система в порядке, но проверить это никогда не помешает.

Обсуждение врача по изжоге

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *