Увеличение груди методы: Современные способы увеличения груди – статьи Института Красоты ГАЛАКТИКА

подробное описание методик проведения операции в Бюстклинике

Одна из причин, по которым пациентки выбирают профильный центр пластики груди «Бюстклиника», – наличие собственных авторских методик. Они разработаны профессором И. В. Сергеевым, ведущим специалистом в области пластической хирургии, имеющим 20-летний опыт. Следование этим методам позволяет нашим хирургам добиваться потрясающего эффекта, обеспечивать пациенткам низкий риск осложнений и быстрое восстановление. Более подробно ознакомиться с нашими методиками увеличения груди Вы можете на этой странице.

Авторские методики «Бюстклиники»

Перечисленные методы основаны на более чем 20-летнем опыте работы уважаемого профессора И. В. Сергеева, который является основателем профильного центра пластики груди «Бюстклиника». Их эффективность подтверждена клинически, а положительные отзывы многочисленных пациенток подтверждают прекрасные результаты и полное соответствие пожеланиям.Бюст Пуш-Ап (Bust Push-Up). Эффект пуш-ап представляет собой приподнимание груди и формирование красивой зоны декольте. В разные времена он достигался за счет корсетов, особых лифчиков или других предметов одежды. А сегодня у желающих появилась возможность сделать эффект постоянным благодаря пластической хирургии. Авторская методика увеличения груди «Бюст Пуш-Ап» акцентирует внимание на грамотном подборе имплантатов. При формировании груди в этом случае используются только круглые имплантаты, но сами по себе они не гарантируют пуш-ап-эффекта. Уникальность методики заключается в следующем:

• огромное внимание уделяется плотности имплантатов, их размеру, а не только форме. Акцент ставится на правильном подборе, в результате желаемый эффект пуш-ап достигается в 100 % случаев;
• восстановление после операции происходит в рекордно короткие сроки. Уже на следующий день пациентка может лететь самолетом, а через 3–4 дня возможно возвращение к работе. Такое быстрое восстановление – результат продуманной технологии установки.

Бюст Натурель (Bust Naturell). Если прошлая методика актуальна для пациенток, мечтающих о красивой зоне декольте, эта больше подходит для тех, кто хочет придать груди естественный внешний вид. Она рассчитана на установку имплантатов анатомической формы и предлагается тем, кто желает получить красивую и максимально естественную грудь.

• Уникальность методики в том, что при подборе имплантатов учитывается огромное количество факторов, включая объем грудной клетки, межгрудное расстояние и другие физиологические параметры.

• В сочетании с 3D-моделированием методика дает результаты, полностью отвечающие требованиям пациентки.

• Авторская технология позволяет исключить смещение имплантата и серьезно сокращает послеоперационный период. Возвращаться к нормальной жизни можно уже через 3–4 дня после вмешательства.

Увеличение груди в «Бюстклинике»: особенности

Применение авторских методик позволяет добиваться ярко выраженного эффекта и отвечать малейшим пожеланиям пациенток. Наши собственные наработки дают возможность:

• визуализировать результат еще до проведения операции благодаря 3D-моделированию;

• подобрать имплантаты с учетом анатомических особенностей конкретной пациентки, уделяя внимание их плотности, форме, объему и другим параметрам;

• обеспечивать быстрое восстановление после операции и помочь каждой пациентке в короткие сроки вернуться к привычной жизни;

• минимизировать риск осложнений, таких как смещение или разворот имплантата, благодаря профессионализму врачей и использованию уникальных технологий.

Вы можете прочесть о каждой из авторских методик подробнее на соответствующей странице. Также в нашей клинике проводятся операции по уменьшению груди по методике Бюст Комфорт» (bust comfort), по подтяжке груди по методике «Бюст Юниор» (bust junior).

Если после прочтения у Вас останутся вопросы, Вы можете задать их представителям клиники любым удобным Вам способом.

Увеличение груди с помощью грудных имплантов

Увеличение груди с явным визуальным эффектом возможно только с помощью пластической операции. Другие способы не дают нужного результата — это лучше понять сразу.

История вопроса увеличения объема груди

Первые операции по увеличению груди проводились еще в 90-е годы XIX века. В сравнении с тем, что предлагает медицина в наши дни, они напоминали скорее экзекуцию. Желанный эффект в увеличении объема груди достигался за счет инъекций: жидкого парафина, каучука, жировой ткани животного происхождения.

Операции на грудь, которые проводятся сегодня, не имеют ничего общего с сомнительными экспериментами тех времён, за исключением цели — реализовать желание каждой женщины иметь пышные идеальные формы.

Строение женской груди

Как же выглядит внутреннее внутреннее строение женской груди? Главный «компонент» — железистая ткань в виде долек — крепится к большой грудной мышце за счет тонкого слоя соединительной ткани (фасции). Хрупкую молочную железу от внешних воздействий защищает достаточно большое количество жировой ткани. Собственно, эта же ткань отвечает и за объем бюста, так что при похудении (общем сокращении жировой прослойки) размер, вопреки расхожему мнению, уменьшается неизбежно.

Уже из этих сведений становится ясно, что единственный действенный способ увеличения груди — это маммопластика. Увеличение объема груди без пластической операции практически невозможно (набор веса в расчет не берем, он ведет к появлению округлостей там, где они совсем нежелательны).

Все другие способы, начиная от упражнений, направленных на укрепление большой и малой грудных мышц и заканчивая мифами про использование капусты, абсолютно безрезультатны.

Показания к увеличению груди имплантами

При каких обстоятельствах действительно стоит задумываться об увеличении объема груди? По большому счету их не так много:

• небольшой размер груди, имеющий научное название «микромастия»; 
• асимметричное расположение грудных желез, 
• опущение («обвисание») груди, которое появляется после периода беременности и кормления.

Естественно, любая женщина может обратиться к хирургу и сделать пластическую операцию для улучшения эстетического вида, если нет противопоказаний.

Противопоказания к пластической операции

Факторов, выступающих против пластического увеличения объема грудных желез, не так много. Основные противопоказания:

• наличие инфекций, 
• воспаление внутренних органов, 
• аутоиммунные нарушения, 
• плохая свертываемость крови, 
• беременность и период лактации, 
• психические отклонения.

Как проводится операция по увеличению грудных желез

Вкратце суть пластической операции по увеличению сводится к установке имплантатов. Однако просто это только на словах. На деле же процесс операции маммопластики — многоэтапный и сложный (хотя на сроках проведения это особо не сказывается).

Предваряет любую операцию диагностика, после которой врач делает вывод, возможно ли хирургическое вмешательство для конкретной пациентки.

Перед операцией в обязательном порядке берутся анализы крови — общий, биохимия, коагулограмма, группа крови и резус фактор, ВИЧ, НВS, HCV, RW. А также проводятся общий анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография или рентген грудной клетки, УЗИ молочных желез.

Далее подбирается нужный тип и размер имплантата. Опытный врач обязательно произведет нужные замеры и расчеты исходя из индивидуальных особенностей каждой конкретной пациентки. И предложит ей тот вариант, при котором грудь будет смотреться естественно и эстетично согласно общей комплекции женщины.

Дальнейшая подготовка к пластической операции касается, в основном, медицинских вопросов: выбора расположения имплантата (непосредственно под железой, под фасцией или даже под грудной мышцей), способа хирургического доступа (место вокруг груди, где выполняется разрез для установки имплантата).

Типы имплантов груди

Успех операции во многом зависит от того, насколько опытен врач и какие материалы предпочитает.

Как правило, используются два типа имплантатов:

• анатомические, придающие максимально естественный вид, 
• круглые, которые больше создают пышный вид.

Одним из лучших производителей имплантов по праву считается американская компания «Ментор», продукция которой прошла все необходимые тестирования (в том числе и временем) и одобрена FDA. Помните, импланты Mentor самые изученные, а также объективно признаны самыми надежными (допустимый риск осложнений самый низкий — 1,1 %). Однако даже самые качественные импланты для увеличения груди не удовлетворят пожеланий клиентки, если их характеристики (форма, размер, жесткость) будут неправильно выбраны. Поэтому к выбору хирурга стоит подойти не менее ответственно, чем к выбору имплантов.

Два способа установки имплантата

1. Под молочную железу (способ подходит для пациенток с хорошо развитой железистой и жировой тканью, которая способна скрыть имплант, но этот вариант исключен для женщин с небольшим размером груди от природы).
2. Под грудную мышцу (в этом случае имплант практически не прощупывается, грудь смотрится более естественно; этот метод установки имплантатов требует от врача определенного опыта и навыков).

Три варианта доступа или места разреза

1. Внизу ареолы соска (периареолярно).
2. Под грудную железу, через подгрудную складку (субмаммарно).
3. Через подмышечную впадину.

Что еще следует знать пациентке?

Во-первых, операция проходит под общим наркозом, при обязательном участии анестезиолога.

Во-вторых, болезненные ощущения длятся после операции не более 3-4 дней. Через неделю уже можно вернуться к нормальному образу жизни с соблюдением определенных предосторожностей.

В-третьих, не следует паниковать, если сразу после операции на грудь эффект окажется отличным от ожидаемого. В течение недели после маммопластики возможен отек, поэтому оценивать результат лучше всего, когда период реабилитации будет пройден. Избавиться от лишнего дискомфорта в этот период поможет ношение специального компрессионного белья — к примеру, американской фирмы Marena, предлагающей высокотехнологичные и удобные модели.

В-четвертых, следует учесть, что в ближайшие пару месяцев необходимо использовать барьерные или гормональные контрацептивы. По прошествии этого периода можно подумать о зачатии: современные имплантаты не являются препятствием для радостей материнства. Тем не менее рекомендуется поставить хирурга в известность, если вы планируете беременность. В этом случае он выберет ту методику увеличения груди, которая не будет препятствовать нормальной лактации.

Увеличение молочных желез (аугментационная маммопластика) в клинике в Москве

Операцию выполнил Г. Р. Абовян

Виды имплантатов

Какой выбрать имплантат (форма — круглые, анатомические, каплевидные; размер, материал — гель на основе силикона, имплантаты, заполненные солевым раствором), врач решит в ходе консультации с учетом всех пожеланий пациентки. Мы используем имплантаты ведущих производителей, таких, как Eurosilicone (Франция), McGhan, Mentor, Allergan (США), дающих пожизненную гарантию замены.

Подготовка к операции по увеличению молочных желез

Операции предшествует консультация пластического хирурга и обследование: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ молочных желез или маммография. При необходимости — МРТ, КТ. Все исследования выполняются в нашем госпитале.

Как проводится увеличение и коррекция формы груди

Доступ

Процедура увеличения груди может выполняться различными методами. Пластический хирург определяет способ оптимального оперативного вмешательства в каждом конкретном случае.

Подгрудный доступ. Разрез производится по естественной складке под грудью, что обеспечивает оптимальный эстетический результат — незаметность шва, надёжное симметричное расположение импланта за счёт укрепления подгрудной складки. Хирург имеет полный визуальный контроль над оперируемой областью. В ходе хирургического вмешательства не повреждается ткань молочной железы.

Важно! Риск развития осложнений, в том числе капсулярной контрактуры (образование плотной ткани вокруг имплантата), минимален.

Доступ по ареоле соска. Преимущество этого метода — хороший эстетический результат, который во многом зависит от опыта хирурга. Шов проходит по контуру ареолы, что делает рубец менее заметным. Данный метод проведения операции не применяется у женщин с ареолой небольшого диаметра — это может стать препятствием к установке необходимого имплантата.

Доступ через подмышечную область. Введение имплантата молочной железы через область подмышек не оставляет следов вмешательства на груди, и в этом главное его преимущество. Однако доступ под мышкой делает операцию более сложной, менее предсказуемой, в случае повторного вмешательства понадобится использование нового доступа. Кроме того, при поднятых руках могут быть заметны рубчики.

Эндоскопическое увеличение молочных желез. Возможно при подмышечном доступе, когда эндоскопические инструменты вводятся через небольшие проколы в подмышечной области. Врач контролирует ход операции на мониторе, на который выводится изображение, что уменьшает опасность осложнений. При эндоскопическом увеличении груди чаще используют круглые имплантаты, так как трудно исключить риск ротации импланта в будущем. Не рекомендуется при опущении груди.

Варианты расположения грудных имплантатов

Размещение грудного имплантата под молочной железой.Этот способ размещения имплантата наименее травматичен и отличается высокой надежностью. Однако если у пациентки тонкая кожа или недостаточно ткани железы, имплантат может прощупываться.

Подмышечное расположение грудного импланта.Данный способ имеет ряд преимуществ. Грудь в этом случае будет иметь естественную форму. Имплантат располагается между большой и малой грудными мышцами или полностью под мышцами, поэтому его края невозможно прощупать. Он надежно зафиксирован (не опустится). Риск развития осложнений, таких, как капсулярная контрактура, сведен к минимуму.

Какой способ увеличения груди выбрать, решает только врач в ходе консультации и обследования пациентки.

записаться на консультацию

Продолжительность операции

Операция увеличения и коррекции груди при помощи имплантатов занимает в среднем 1-1,5 часа.

Анестезия

Пластические хирурги Клинического госпиталя на Яузе чаще всего проводят аугментационную маммопластику под внутривенным наркозом. При необходимости мы применяем эндотрахеальную (комбинированную) или перидуральную (лекарства вводятся в область позвоночника через катетер) анестезию.

Противопоказания к операции по увеличению молочных желез

Операция не проводится во время кормления грудью и беременности, при заболеваниях молочных желез, онкологических заболеваниях, тяжелых заболеваниях внутренних органов, декомпенсированном сахарном диабете и др. Нежелательно проведение процедуры во время менструации.

После операции

После операции пациентка, как правило, проводит в стационаре сутки под наблюдением медицинского персонала, затем она может покинуть клинику. Перевязки проводятся один раз в три дня первые две недели. Швы снимают на 10-е сутки после маммопластики. Далее пациентка приходит в клинику на плановые осмотры через месяц, 6 месяцев, год. В течение 2–3 недель необходимо носить специальный компрессионный бюстгальтер.

Планирование беременности следует отложить на полгода после операции по увеличению груди. Активные занятия спортом можно продолжить спустя 1–2 месяца.

Если Вы мечтаете об идеальной груди, обратитесь к специалистам Клинического госпиталя на Яузе. Мы располагаем всеми возможностями проведения пластических операций по коррекции груди, результатом которых Вы останетесь довольны.

Увеличение груди через подмышечный доступ

Структура

• Пластика груди — показания к операции
• Выбор метода при пластике груди
• Выбор имплантата и определение размера
• Особенности эндоскопической установки имплантата
• Возможные осложнения при пластике груди
• Сроки реабилитации после маммопластики
• Особенности пластики в клинике «Бьюти Доктор»
• Гарантии при маммопластике в «Бьюти Доктор»
• Стоимость операции маммопластики

Пластика груди — показания к операции

Пластические операции на груди не только удовлетворяют эстетические потребности женщины, но и очень часто являются необходимостью. Эндоскопическое увеличение груди может быть показано при асимметрии, неудовлетворительной форме или размере бюста. Во многих случаях операция требуется женщинам после родов и кормления грудью – в этом случае важно не столько увеличение размера бюста, сколько восстановление формы молочных желез с обязательной подтяжкой.

Выбор метода при пластике груди

Большинство пациенток, в первую очередь, беспокоит то, каким будет рубец после операции. И именно этим критерием они руководствуются, выбирая разновидность операции по увеличению бюста – включая увеличение груди через подмышечную впадину. В то же время пластические хирурги, говоря о выборе метода при маммопластике, обращают внимание на другие приоритеты:

• размер выбранного имплантата;
• необходимый набор мер для подтяжки груди или формирования ареолы в новом месте;
• состояние тканей в том месте, где будет сделан разрез.

Распространенное среди пациентов беспокойство по поводу шрама, который может остаться после операции, не имеет никаких оснований – в современной пластической хирургии практикуется техника микрохирургического наложения шва. Такой шов практически не заметен – даже если зашивается повторный разрез.

Увеличение груди через подмышечный доступ многие женщины считают предпочтительным методом, так как рубец, оставшийся после такой операции, будет расположен в незаметном месте.

В любом случае, выбор типа операции по увеличению груди должен быть согласован с врачом, который проводит осмотр пациентки и анализирует параметры ее телосложения. В зависимости от целей, которые пациентка и врач определят в ходе консультации, выбирается наиболее подходящий под поставленную задачу тип хирургического вмешательства – включая увеличение груди аксиллярным доступом.

Выбор имплантата и определение размера

На этапе консультации с пластическим хирургом и моделированием внешнего вида скорректированной груди, пациентка принимает окончательное решение по поводу имплантата. Исходя из рекомендаций специалиста, подбирается форма имплантата (круглая или анатомическая) и его размер. Размер имплантата, который может быть установлен через подмышечный доступ варьируется от 90 до 750 см3.

Особенности эндоскопической установки имплантата

Данная разновидность маммопластики представляет собой увеличение молочной железы через доступ под мышкой. Она осуществляется малотравматичным способом, в основе которого – эндоскопический метод хирургического вмешательства. Во время операции специалист делает небольшой разрез (максимум – 4 см) в районе подмышечной впадины, после чего создает карман для имплантата.

Маммопластика путем разреза под мышкой – пластическая операция, которую могут выполнять только наиболее опытные, высококвалифицированные хирурги. Сложность этого метода связана с тем, что рядом с местом разреза расположены крупные пучки нервов, повреждение которых может привести к потере чувствительности в определенных частях тела.

Создание кармана для установки импланта – также непростая задача, учитывая, что врач формирует его с помощью эндоскопической техники. От того, насколько правильную форму хирург придал карману для имплантата, зависит то, насколько надежно имплантат будет держаться на своем месте. В случае ошибки имплантат может сместиться через какое-то время после операции.

Возможные осложнения при пластике груди

Маммопластика через подмышку в некоторых случаях может вызывать ряд осложнений. Для наглядности разделим их на две группы:

1. Осложнения, связанные с физиологическими особенностями пациентки. К ним относится склонность к формированию келоидных рубцов и лимфатические узлы, близко расположенные к месту разреза.
2. Осложнения, вызванные ошибкой хирурга. Недостаточно опытный специалист может неправильно сформировать карман для имплантата, в то время как именно этот фактор оказывает решающее влияние на то, насколько успешна будет маммопластика через подмышку (отзывы об этом типе операции можно почитать здесь). Ошибка в процессе создания кармана может привести к последующему смещению имплантата, повреждению нервных волокон или лимфатических узлов. Если данную операцию выполняет хирург с недостаточным опытом, используя устаревшие методики, то в месте сделанного разреза может остаться заметный и некрасивый рубец.

Эндоскопическая маммопластика в Москве, осуществляемая в клинике «Бьюти Доктор», выполняется только опытными высококвалифицированными хирургами. Перед операцией специалисты проводят тщательное обследование пациентки и проводят процедуру только по прямым показаниям.

Сроки реабилитации после маммопластики

Сроки реабилитации после данной операции не отличаются от сроков восстановления после увеличения груди, осуществленного с помощью другой хирургической техники.

В стационаре пациентка проводит 2-3 дня – в это время она получает необходимые медикаменты и находится под постоянным присмотром врачей. После выписки женщина может возвращаться к повседневной жизни, соблюдая ряд предписаний – в течение месяца необходимо носить компрессионное белье и исключать физические нагрузки.

Полное восстановление, как правило, занимает месяц. Это справедливо и для тех случаев, когда была проведена повторная маммопластика через подмышечный доступ.

Несмотря на относительно быструю реабилитацию, пациентка, которой была сделана эндоскопическая маммопластика в Москве, должна регулярно посещать пластического хирурга для профилактического осмотра. Первая консультация должна быть проведена не позже, чем через месяц после операции. В дальнейшем посещать врача рекомендуется каждые полгода.

Особенности пластики в клинике «Бьюти Доктор»

Аксилярный доступ к молочной железе выполняется наиболее профессиональными и подготовленными хирургами, так как эндоскопические манипуляции по созданию кармана для эндопротеза требуют высокой квалификации.

В нашей клинике, расположенной в г. Москва, операции с использованием эндоскопической техники проводят опытные и заслуженные пластические хирурги. Они работают вместе с врачами-анестезиологами, которые используют наиболее безопасные и современные виды общего наркоза и местного обезболивания.

Гарантии при маммопластике в «Бьюти Доктор»

Маммопластика через подмышку (фото можно увидеть в разделе «Фоторезультаты») в нашей клинике – это тщательно отработанный алгоритм операции, современное оборудование от ведущих брендов и работа команды опытных профессионалов. Наша клиника сотрудничает с официальными дистрибьюторами лучших, благодаря чему мы даем пожизненную гарантию.

Стоимость операции маммопластики

Стоимость маммопластики рассчитывается на  индивидуально – итоговая сумма зависит от способа установки и размера имплантатов. Для того чтобы принять правильное решение, необходимо посетить пластического хирурга.

Записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону :+7 (495) 232-48-29.

Увеличение груди в Саратове

Пластические хирурги клиники «Медгард» проводят эндопротезирование молочных желез – хирургическое увеличение груди имплантами. Увеличение груди – самая популярная операция в современной пластической хирургии.

Причинами эндопротезирования является не только желание женщины выглядеть более эффектно и привлекательно. Очень часто оно показано при изменении формы груди после:

• Вскармливания грудью ребенка
• Недоразвитости молочных желез
• Восстановление утраченной части после мастэктомии.

 

Увеличение груди с помощью имплантов

Пластические хирурги клиник «Медгард» проводят хирургическое увеличение груди с применением новейших имплантов из высококачественных медицинских материалов. Мы работаем с такими марками как:

• Eurosilicone
• Motiva
• Mentor

Виды операций при увеличении груди

Имплант устанавливается различными способами, в зависимости от анатомических особенностей женщины, состояния кожи, стадии птоза. В нашей клинике применяются следующие методы:

• Периареолярный доступ – установка импланта выполняется через разрез по нижнему краю ареолы на стыке пигментированной и неокрашенной кожи, это позволяет послеоперационному рубцу спустя какое-то время стать практически незаметным. Данный способ позволяет установить импланты любой формы и любого размера.
• Аксиллярный – установка импланта через подмышечную впадину. Один из эндоскопических методов, с помощью которого формируется карман для импланта. Данный способ считается самым щадящим и безопасным. Не применяется если необходимо скорректировать асимметрию молочных желез.
• Субмаммарный доступ – установка импланта выполняется через разрез естественной складки под грудью. Данный способ не травмирует ткани молочных желез, считается одним из самых простых и безопасных методов.

Самый оптимальный вариант хирург подбирает во время консультации, ориентируясь на желания пациентки.

Подготовка к операции по увеличению груди

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по увеличению груди требует предварительного обследования и консультации пластического хирурга.

Анализы обследование необходимые перед операцией:

• Общий анализ крови
• Комплекс исследований на сифилис (РПГА+РПР)
• Группа крови ABO
• Резус фактор
• Поверхностный антиген Hbs антиген вируса гепатита В (HBsAg)
• Anti- HCV (антитела к вирусу гепатита С)
• Антитела к ВИЧ 1. 2. (ВИЧ 1,2)
• Глюкоза в сыворотке крови , плазме
• Коагулограмма (ПВ, ТВ,АЧТВ,МНО,ф-ген,ф-лиз,ПТИ)
• Общий белок в сыворотке крови
• Билирубин по фракциям
• Креатинин в сыворотке крови
• Мочевина в сыворотке крови
• АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза)
• АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST)
• Общий анализ мочи
• Консультация Терапевта (допуск к операции)
• Снятие и расшифровка ЭКГ на компьютерном комплексе
• Консультация анестезиолога

 

Противопоказания для операции по увеличению груди:

• Обострение или наличие инфекционных заболеваний
• Наличие онкологических заболеваний
• Нарушение процесса свертываемости крови
• Наличие сердечной недостаточности
• Диабет
• Наличие психических заболеваний
• Период лактации
• Возраст младше 18 лет

 

Реабилитация после операции по увеличению груди

Пребывание в больнице после операции по увеличению груди составляет не больше 2-х дней. Для комплексного подхода и быстрой реабилитации после увеличения груди пластические хирурги работают в тандеме с отделением косметологии.

Также после операции необходимо соблюдать рекомендации врача:

• Ограничить занятия спортом
• Запрещено посещать бани и сауны
• Обязательное ношение компрессионного белья

Более подробные рекомендации озвучит пластический хирург.

Консультации пластических хирургов проводятся в комфортных условиях, без очереди по предварительной записи по телефону или через сайт клиники.

Увеличение груди — операции по увеличению молочных желез в клинике «Хелена»

Увеличение груди с помощью имплантатов

Увеличить размер груди пытались еще в позапрошлом веке. Сейчас увеличение груди стало очень распространенной операцией.

У стройных женщин, как правило, нет своих собственных тканей для пересадки. В таких случаях лучшим способом коррекции груди является силиконовый протез, или имплантат.

Существует множество разных видов имплантатов, тем не менее на рынке применяются и протезы, небезопасные и непригодные с эстетической точки зрения. Мы рекомендуем мягкие, непротекающие современные модели, безукоризненные с эстетической точки зрения и безопасные для здоровья. Протез выбирается согласно груди и размеру грудной клетки пациентки и ее пожеланиям.

В Клинике «Хелена» устанавливают грудные протезы эндоскопическим методом через надрез в подмышечной впадине, при этом в районе груди не остается шрамов. Протез устанавливается под ткань молочной железы. Если кожа и жировой слой в районе груди слишком тонкие, то протез устанавливается под грудную мышцу.

Фото: Установка имплантата через разрез в подмышечной впадине

Нередко у пациенток грудной мышцы может не хватить, чтобы полностью закрыть нижнюю часть протеза. Поэтому разработаны особые методы, которые позволяют поддержать нижнюю часть груди, например, ацеллюлярный матрикс Artia™. Без достаточной поддержки грудной протез может через некоторое время опуститься вниз и вызвать появление неприглядной двойной складки в нижней части груди. При использовании метода подмышечного разреза такое происходит редко.

Фото: Имплантат установлен через подмышечный разрез, фото до и после.

Имплантат также может быть установлен через разрез вокруг ареолы соска. Эта техника особенно оправдана в случае обвисшей груди, когда необходимо удалять излишки кожи.

Увеличение груди имплантатами выполняется под общим наркозом и длится 2-3 часа. После операции пациентка остается в отделении на ночь и возвращается домой на следующее утро. После операции в тканях оставляют дренажные катетеры для удаления излишков серозной жидкости; дренаж удаляют, как правило, на 5-7 день после операции. Так как молочные железы после операции могут быть довольно болезненными, назначают курс обезболивающих препаратов, которые применяют по мере необходимости. В течение 2 недель после операции на грудной клетке необходимо носить специальную стягивающую ленту, которая способствует тому, чтобы имплантаты закрепились в правильном положении. Полное восстановление занимает около 3 недель. Физическая активность во вторую фазу восстановительного периода не только разрешается, но и рекомендуется.

Грудной имплантат не препятствует кормлению. Силикон является безопасным материалом и широко используется в медицине, в катетерах и т. д. Проблемой может стать то, что силикон не является биологически живой тканью. В нем не формируется кровообращение, и иногда организм начинает отторгать такую ткань. Организм может вырастить вокруг имплантата защитную оболочку, капсулу, которая может стать настолько толстой, что начнет сморщивать имплантат (образуется рубцовая стриктура). В груди начинает ощущаться боль, а ее форма может измениться.

В настоящее время принято считать, что образование капсулы вокруг грудного имплантата может быть вызвано размножением бактерий. Колонии бактерий могут выращивать вокруг имплантата биопленку, против которой бессильны антибиотики. Наша техника проведения операции предусматривает уделение особого внимания предотвращению образования биопленки, при этом в ходе операции имплантат промывается и выдерживается в антибиотическом растворе.

Согласно исследованиям, образование капсулы происходит примерно в 20 процентах случаев. В нескольких процентах из числа этих случаев возникают упомянутая выше боль и дефекты формы, из-за чего имплантат приходится удалять. Также может появиться активное бактериальное воспаление, для устранения которого обычно приходится прибегать к удалению имплантата. К счастью, такие бактериальные воспаления возникают очень редко.

В 2011 году появились научные исследования о возможной связи грудных имплантатов и риска возникновения анапластической крупноклеточной лимфомы (ALCL). Подозрение касается в основном текстурированных имплантатов, однако связь гладких имплантатов с риском возникновения лимфомы полностью не исключается. Риск заболеть ALCL остается чрезвычайно низким, но он лишний раз напоминает о том, что ультразвуковое исследование молочных желез после установки имплантатов необходимо проводить как минимум раз в два года. ALCL проявляется в виде скоплений жидкости или утолщения капсулы – оба этих проявления легко заметить на ультразвуковом исследовании.

Трансплантация жировой ткани

Новейшим методом увеличения груди является пересадка жировых тканей из собственного организма. Метод пока находится на стадии развития, и точно не известно, сколько жировых клеток остаются живыми и происходит ли в области пересадки образование жидкости (серома, масляная киста) или возникают ли иные побочные явления. Новый метод отсасывания жира, когда жировые клетки отделяются с помощью струи воды, кажется более деликатным и эффективным при пересадках жировых тканей.

Жировую ткань для пересадки чаще всего берут с передней стенки брюшной полости. Для получения хорошего эстетического результата требуется 3-4 пересадки, в зависимости от успешности восстановления кровообращения в пересаженных жировых клетках. Если требуется дополнительно растянуть кожу, может применяться, например, вакуумная техника Brava.

Фото: В операционной 

Пересадка других собственных тканей

Грудь можно увеличить также за счет собственных тканей со спины, брюшных складок, бедер или ягодиц. Однако после таких пересадок остается довольно много шрамов, причем сами они являются довольно сложными операциями, поэтому я рекомендую использовать их, в основном, только для восстановления груди пациенткам, перенесшим рак молочной железы.

Метод Brava

В Америке разработан и завоевал популярность метод ”вытягивания» груди с помощью присосок. В бюстгальтер прячутся вакуумные присоски, которые остаются там и днем и ночью в течение нескольких месяцев. С их помощью можно несколько увеличить размер груди. Часто метод Brava дополняют пересадкой жировых тканей, чтобы добиться как можно более устойчивого результата.

Послеоперационный уход

После операции стоит избегать физических нагрузок до тех пор, пока не будут сняты операционные швы (8 суток). Во время операции под грудью оставляют катетеры, через которые выводятся возможные тканевые выделения с внутренних поверхностей операционных ран. Они используются до тех пор, пока не прекратится выделение (1-7 дней). Душ можно принимать уже на следующий день. Для поддержки имплантатов используется протезный пояс, который не снимают в течение двух недель. Вернуться к работе можно примерно через неделю после операции, а полное восстановление занимает около 3 недель.

Возможные проблемы

В первые дни в груди может ощущаться боль. Поэтому не рекомендуется, к примеру, водить машину в последующие за операцией дни. С операцией по увеличению груди могут быть связаны обычные послеоперационные осложнения, такие как кровотечения или воспаления ран. Однако они возникают редко. Лечение осложнений входит в стоимость операции. Возможные расходы, связанные с лечением рубцовой стриктуры, не входят в стоимость операции.

История метода увеличения груди | Пластический хирург Маркушин

Один из наиболее ранних способов  увеличивающей маммапластики состоял в перемещении в область груди собственной жировой ткани пациентки. Начало было положено в 1895 году V.Сzеrny, который пересадил в молочные железы актрисе липому, удалённую с бедра. Результат, однако, был обескураживающим, поскольку воспаление было обычным делом, и основной проблемой стало образование жесткой рубцовой ткани. При нарушении кровоснабжения только небольшая доля жировой ткани переживала трансплантацию. При перемещении большого количества жировой ткани в рамках этого способа большая ее часть просто рассасывалась.

Обескураживающие результаты увеличения груди пересадкой собственных тканей тела без их нормального кровоснабжения привели в начале этого века к поиску альтернативных материалов. Некоторое время использовали инъекции парафина. Имплантировали небольшие шарики из стекла и слоновой кости. Однако, и эти методы не привели к желаемому результату. Лишь с изобретением силиконовой резины в сороковых годах был заложен фундамент современной, безопасной и предсказуемой хирургии увеличения груди.
Вначале силикон применялся и был одобрен для применений в медицинских целях в виде масла. Лабораторные эксперименты показали, что живые ткани очень толерантны к этому маслу, или гелю: он вызывал очень малую реакцию в тканях. Более того, он не дробился и не распадался. Отсутствовали также и указания на его канцерогенность. На этом основании Департамент Продовольствия и Лекарств (FDА) Соединенных Штатов одобрил применение силикона в медицинских целях. Первоначально, как и сегодня, жидкий силикон использовали для смазки шовного материала (иглы, нити), катетеров, подкожных игл и хирургического инструмента. Поэтому большинство людей, прибегавших к помощи медины так или иначе носят в своих телах силикон, хотя, вероятно, и в очень малых количествах.

После одобрения силикон использовался в медицине как смазка. В пятидесятых годах это было ошибочно принято за свидетельство того, что силикон в жидком виде можно безопасно вводить в тело и в больших количествах. Это сделано для увеличения груди. Однако, чтобы удержать силикон в груди и не дать ему утечь куда-то еще, оказалось необходимым добавлять в силикон разные вещества, раздражающие ткани, чтобы вокруг силикона образовалась рубцовая капсула.

Хорошими результаты этой операции не были никогда, а для некоторых пациенток они были катастрофическими. Грудь становилась распухшей, воспаленной, бугристой и твердой, как камень. Через десять лет после презентации силикона как безопасной медицинской субстанции FDA запретила его применение для инъекций. Инъекции силикона встречаются и сейчас, но с медицинской точки зрения они не могут считаться приемлемыми, ни один квалифицированный пластический хирург их больше не использует.

Еще до презентации вводимого силикона были испробованы другие материалы. В 1950-х после обнадеживающих экспериментальных результатов был предложен губчатый поливинил под названием Ивалон (Ivalon). Этот инертный (не разлагающийся в теле) и совершенно нетоксичный материал поначалу давал хорошие результаты при увеличении груди. Однако скоро стали очевидны недостатки: постепенный рост рубцовой ткани делал грудь твердой, как камень. Пробовались и другие искусственные материалы, например тефлон, но с обескураживающими результатами.

Лишь в 1953 году, когда для использования в медицине была предложена твердая силиконовая резина, стало очевидно, что наконец найден объект долгих поисков идеального материала для увеличения женской груди. Вначале силиконовую резину применяли для восстановления желчных протоков, и до 1962 года силиконовые имплантаты для хирургического увеличения груди не использовали. С тех пор они прошли через многочисленные модификации и постепенно превратились в современные грудные имплантаты. В этом развитии было много стадий. Первые грудные имплантаты имели гладкую оболочку, заполненную силиконовым гелем, и имплантировались непосредственно под молочные железы. Самые ранние имплантаты имели конструкцию, позволяющую прикреплять их к нижележащей грудной мышце — предосторожность, впоследствии оказавшаяся излишней.

В начале использования силиконовых грудных имплантатов оперированная грудь часто оказывалась слишком твердой. Придав имплантату текстурированную поверхность и помещая его глубже, под грудную мышцу, удалось в значительной степени проблему твердости разрешить. Силиконовый грудной имплантат оказал, вероятно, большее влияние на развитие пластической хирургии, чем любой другой медицинский материал. По оценкам, в мире сейчас производится 100000 грудных имплантаций в год. Обычные причины — маленькая от природы грудь, изменения, вызванные родами и кормлением, асимметричность грудей, рак груди. Многие из этих женщин страдают из-за пониженной самооценки своей сексуальности.

Хотя их мужья часто выступают против операции с аргументами типа “я тебя люблю такой, какая ты есть”, но есть научные исследования, показывающие, что мужья ценят результаты операции и проявляют эту оценку повышением своей сексуальной активности. Есть даже данные, что женщины после операции получают от секса больше удовлетворения.
Силикон широко применяют в медицинской практике для многих целей. У него долгая история использования, он многократно тестировался и испытывался. Его действительно можно считать безопасным. За последние тридцать или сорок лет опубликованы результаты бесчисленных научных проверок и исследований. Но несмотря на это, в последние годы вспыхнула дискуссия о безопасности силикона, и прорицатели несчастий выстроились в очереди, чтобы попасть на ТВ или в прессу.

Все это началось в начале 90-х, когда FDА неожиданно подняла вопрос о безопасности ныне используемых грудных имплантатов. СМИ немедленно ухватились за предоставленную возможность, и потоком пошли сенсационные репортажи о женщинах-жертвах. Такая реакция оказалась совершенно неожиданной для специалистов, поскольку имплантаты, заполненные силиконовым гелем, использовались уже много лет, и никто не замечал, чтобы при этом проблемы возникали с тревожащей частотой.

Предполагалось, что с использованием силиконовых имплантатов, возможно, связаны две группы болезней. Во-первых, повышение риска рака, особенно рака груди. Во-вторых, аутоиммунные заболевания, такие, как ревматизм мышц и суставов. После первоначального рассмотрения имеющихся фактов FDА приняла, удивительное решение: полностью запретить применение имплантатов с силиконовым гелем для увеличения груди. И это несмотря на то, что не было и нет никаких научных доказательств, что они повышают риск каких бы то ни было болезней.

Еще более удивительно, что FDА одобрила силиконовые имплантаты для восстановления женской груди после рака. Решение было алогичным и могло быть объяснено только двойной моралью. Если применение силиконовых имплантатов действительно сопровождается медицинским риском, почему они одобрены для женщин, перенесших рак? Разве эти женщины не имеют прав на безопасный протез?

В Швеции, как и в большинстве других стран мира, принятие решения о том, какие имплантаты использовать, было передано экспертам, и силиконовые имплантаты все еще одобрены. Точно так же и в большинстве других стран. Но в США решение FDА и разразившаяся медицинская буря вред уже нанесли. Самые уважаемые врачи приветствуют любую объективную дискуссию о безопасности имплантатов, но направление, которое приняла в последнее время эта дискуссия, вредоносно. Многие женщины с этими имплантатами были подвергнуты совершенно напрасным тревогам и волнениям.

Поскольку “силиконовые противоречия” набрали скорость несколько лет назад, было представлено несколько больших исследований о соотношении силиконовых имплантатов и различных болезней, прежде всего рака и аутоиммунных заболеваний. Для того, чтобы утверждать, что данная медицинская процедура имеет какой-то побочный эффект или повышает риск конкретного заболевания, недостаточно указать на двух или трех женщин, которые подверглись данной процедуре и вот этим-то заболели, как это не раз делалось в СМИ. Если исследование претендует на объективность и научную корректность, оно должно содержать сравнение группы женщин, у которых есть имплантат, с контрольной аналогичной группой (тот же возрастной состав и др.), у которых его нет.

Риск развития рака груди после операций по увеличению груди с силиконовыми имплантатами исследовался в “Alberta study”. В этом исследовании наблюдалось менее 50 случаев рака груди в группе женщин с силиконовыми имплантатами. Легко представить себе общественное негодование, которое разразилось бы после репортажей об этих бедных женщинах. Но чтобы определить, есть ли связь между раком груди и силиконовыми имплантатами, необходимо сравнить эту группу женщин с другой, равной по численности и возрастному составу группой женщин, которые не увеличивали грудь с силиконовыми имплантатами. Когда это было сделано, обнаружилось, к немалому удивлению, что частота рака груди в группе без имплантатов значимо выше. Результат этого исследования, проведенного в строго научных рамках, состоит в том, что риск рака груди для женщин с имплантатом ниже, а не выше. Корреляция, однако, статистически недостоверна. Это означает, что ни один уважающий себя ученый не станет утверждать, что силиконовые имплантаты уменьшают риск рака груди. Но, по крайней мере, мы можем обоснованно утверждать, что этот риск не повышается.

Что касается аутоиммунных заболеваний, то недавно было опубликовано “метаисследование”, в котором был сделан обзор более 2500 статей на эту тему с их статистической обработкой. В исследованиях такого типа результат 1,0 означает, что различий между женщинами, подвергшимися операции, и теми, которые не подвергались, нет. Если результат превышает 1,33, то риск аутоиммунных заболеваний у женщин с силиконовым имплантатом больше среднего, а если он меньше 0,67, то этот риск ниже среднего.
Что же показало это метаисследование? Окончательным результат оказался чуть меньше 0,70. Таким образом, никакой статистически достоверной связи между силиконовыми имплантатами и аутоиммунными заболеваниями не обнаружено. И снова ~ уже для другой большой группы болезней, связываемой ранее с силиконовыми имплантатами. Результат показывает, что после операции по увеличению груди женщины имеют тенденцию заболевать реже среднего. Однако в другом большом исследовании, представленным Клиникой Мэйо (Мауо) в США, между силиконовыми имплантатами и аутоиммунными заболеваниями не обнаружено никакой связи.

Многие женщины интересуются, не повлияет ли силиконовый имплантат на их грудное молоко и на детей, которых они кормят. В некоторых случаях в грудном молоке удается найти несколько молекул силикона. Сравнительные исследования, однако, показали, что при искусственном кормлении дети поглощают примерно в пять раз больше силикона, поскольку это вещество широко используется при переработке продуктов.

Конечно, женщины могут также спросить, на все ли 100% безопасен силиконовый имплантат. Ответ .может быть только один — нет! Ибо нет ничего в жизни, что не сопровождалось бы риском. Но вполне уверенно можно сказать, что сегодня научные данные свидетельствуют об отсутствии корреляции между силиконовыми имплантатами и любыми заболеваниями. А если уж спекулировать на тему возможного риска, то завтра может выясниться, что идти по жизни со слишком, маленькой грудью гораздо опаснее, чем с силиконовыми имплантатами, и сопряжено с большим числом болезней. Дебаты об опасности силикона были очень интенсивными и эмоциональными. Однако из предыдущего изложения ясно, что нет научных данных, поддерживающих аргументы о вредности силикона для человеческого тела. Та группа женщин, которая, тем не менее, приписывает свои проблемы со здоровьем силикону, имеет такие неопределенные симптомы, как боли в шее и плечах, зубная боль, головная боль, возбудимость и др. Тщательное медицинское обследование этих женщин не обнаруживает ничего плохого — только синдром рассеянной общей болезненности.

Такие пациентки, о которых говорят — “полисимптоматические», встречаются в разных медицинских контекстах. Их можно сравнить с теми пациентками, которые все свои проблемы приписывают амальгаме в их зубных пломбах. Но амальгама хотя бы содержит токсичную ртуть, а силикон никаких токсических свойств не имеет. Можно заметить, что при всех тех симптомах, на которые жаловались некоторые женщины с силиконовыми имплантатами, нет ни одного результата обследований, который показал бы что-нибудь плохое. Поэтому нельзя ни доказать, ни опровергнуть утверждение, что причиной их симптомов является силикон. В этом контексте нужно помнить, что подавляющее большинство пациенток с силиконовыми имплантатам» (или с амальгамными пломбами) не имеет ни симптомов, ни жалоб. Для амальгамы есть хорошие заменители, для силикона — нет, поэтому эти операции нельзя просто отменить из-за того, что у нескольких пациенток появились неопределенные проблемы. Следует помнить, что большинство женщин очень довольны результатами своих операций и воздействием этих операций на их самооценку и благополучие.

Говоря о силиконе, нужно также помнить, что большинство из нас ежедневно пользуются этой субстанцией в той или иной форме. Потребление с питьевой водой, например, составляет от одного до двух грамм на человека в год. Он также входит в состав некоторых лекарст. Силикон также обычный компонент косметики — губной помады, кремов, лосьонов и др. Его используют в медицине свыше 50 лет и еще не найдено материала, столь благосклонного к человеческим тканям. В отличие от большинства других веществ, силикон практически не вызывает реакции в человеческих тканях. В значительной степени силикон состоит из кремния — одного из самых распространенных химических элементов. Формируется силикон в химических реакциях между кремнием, кислородом, углеродом и водородом и может иметь различные свойства в зависимости от характера химических связей.

 

Четыре основных метода операции по увеличению груди

По данным Американского общества пластических хирургов, увеличение груди остается наиболее часто выполняемой косметической хирургической техникой в ​​США. Из примерно 1,8 миллиона таких процедур, проведенных в 2016 году, увеличение груди было первым в списке с 290 467 операциями, 4 процентное увеличение с 2015 года (липосакция была второй с 235 236 процедурами).

По мере того, как выполняются эти тысячи процедур, хирурги обычно используют одну из четырех техник.Они подходят к решению, какую технику использовать, в зависимости от анатомии пациента и ожидаемого результата, а также от метода и хирургического ретрактора, который оставит наименее заметный шрам.

Четыре метода
Американский совет косметической хирургии перечисляет эти четыре основных метода увеличения груди:

Инфрамаммарная складка: При этой процедуре делается небольшой разрез в складке под грудью (называемой инфрамаммарной складкой). Преимущества этого метода заключаются в том, что разрез позволяет хирургу иметь более широкую точку доступа для более точной установки имплантата.Кроме того, оставшийся шрам (обычно от 1 до 2 дюймов в длину) можно скрыть под складкой.

Периареолярный: Для этой процедуры необходимо сделать разрез около внешнего края ареолы. Таким образом, рубец в некоторой степени скрыт естественным прогрессированием пигментации ареолы и остальной части груди. Это предпочтительный метод для косметических хирургов, если они также выполняют небольшую или умеренную подтяжку груди во время той же процедуры.

Трансаксиллярный: Под подмышкой делается небольшой разрез. Грудной имплант будет вставлен в это отверстие хирургом с помощью специальных хирургических инструментов и камеры для обеспечения правильного размещения. В результате процедуры остается небольшой шрам в месте разреза, но сама грудь остается без шрамов.

Transumbilical: Разрез делается над пупком, и имплантаты вставляются через этот разрез, а затем перемещаются к груди. Трансумбиликальная техника оставляет один небольшой шрам и не оставляет шрамов на груди.

Призыв к стандартизации
В настоящее время не существует стандартной техники увеличения груди, несмотря на призыв некоторых хирургов стандартизировать процедуру с использованием передового опыта. В исследовании, опубликованном в журнале Aesthetic Surgery Journal, авторы опубликовали результаты своего опроса, которые показали, что методы и послеоперационные методы лечения различаются во всем мире.

«Существует согласие относительно некоторых аспектов операции по увеличению груди, однако международные практики остаются очень непоследовательными», — написали хирурги.«Несмотря на то, что различные методы уже могут быть рекомендованы независимо от местоположения, пластические хирурги могут по-прежнему извлекать выгоду из международно применимых исследований высокого уровня для создания стандартизированных практических рекомендаций, основанных на фактах, и дальнейшего улучшения результатов»

Доктор Карлос Руби Она, хирург из Валенсии, Испания, который не участвовал в исследовании, сказал Reuters, что хирургические методы увеличения груди сопряжены с теми же осложнениями, что и любая другая процедура.

«Эстетическая хирургия — это косметическая процедура, но мы не должны забывать, что она несет в себе такой же, если не больший, риск осложнений, как и многие другие неэстетические процедуры», — сказала Она.

При таком несоответствии в методах имплантации груди риск инфицирования области хирургического вмешательства из-за неправильно очищенного многоразового инструмента всегда присутствует. Кроме того, покупка и обслуживание многоразовых и полуодноразовых ретракторов и источников света может потребовать значительных затрат.

Одноразовые одноразовые медицинские устройства могут устранить проблемы перекрестного заражения, возникающие при использовании многоразовых хирургических инструментов. Одноразовый хирургический ретрактор OBP Medical ONETRAC включает в себя встроенный светодиодный источник света и канал отвода дыма, который сочетает в себе безопасность, эффективность и доступность.Беспроводной хирургический ретрактор также обеспечивает большую свободу передвижения, поскольку отсутствуют кабели, ограничивающие движение. Запросите бесплатный образец сегодня.

Типы имплантатов и процедур для увеличения груди

Типы имплантатов

Поскольку существует несколько вариантов выбора стиля имплантата, важно обсудить их с хирургом.

Площадь

Пациентам, выполняющим аугментацию, доступны два типа поверхности имплантата: гладкая и текстурированная.Фактурные имплантаты имеют небольшие неровности на поверхности. Эти имплантаты были разработаны в надежде снизить риск контрактуры — осложнения, которое возникает у некоторых женщин после увеличения. Вы можете узнать больше о контрактурах и других осложнениях в наших часто задаваемых вопросах. Гладкие имплантаты имеют скорее гладкую, чем неровную поверхность. Многие хирурги предпочитают гладкие имплантаты из-за их более мягких и естественных ощущений.

Наполнитель

Женщины могут выбрать имплантаты, заполненные когезионным силиконовым гелем или физиологическим раствором (водный раствор соли).Оба типа пломбы использовались с самых первых дней имплантации груди. В отличие от старых силиконовых имплантатов до 1990 года с более жидким наполнением, современные имплантаты наполнены силиконом, имеющим консистенцию «мармеладного медведя». Хотя нет никаких доказательств того, что воздействие силикона может вызвать какое-либо заболевание у человека, некоторые женщины предпочитают заполнять свои имплантаты физиологическим раствором. В маловероятном случае разрыва внешней оболочки имплантата, физиологический раствор, полностью биоразлагаемый раствор соленой воды просто абсорбируется телом, и имплантат сдувается.Силикон не является биоразлагаемым, поэтому женщина вряд ли заметит какое-либо изменение объема имплантата в случае потери целостности оболочки имплантата, заполненного силиконом. По этой причине FDA рекомендует проводить периодические МРТ для подтверждения целостности имплантатов с силиконовым наполнением. Большинство хирургов и пациентов согласны с тем, что имплантаты, заполненные физиологическим раствором, не имеют естественного ощущения, как у имплантатов, заполненных силиконом

Форма

Существует два варианта формы имплантатов: отрывная или круглая.Как правило, круглые имплантаты лучше всего соответствуют естественной форме груди и дают женщинам благоприятные результаты. Слезоточивые имплантаты или имплантаты определенной формы могут подойти женщинам, у которых часть груди была удалена во время предыдущей операции, такой как реконструкция мастэктомии. Круглые имплантаты могут быть гладкими или текстурированными, тогда как имплантаты определенной формы всегда имеют текстуру.

Размещение

Имплантаты могут быть размещены либо за тканью груди, поджелезистую, либо за грудными мышцами под мышцами.Около 75 процентов увеличения выполняется в подмышечной плоскости. Исследования показывают, что подмышечное введение может снизить вероятность контрактуры рубцовой ткани и облегчить маммографию после операции. Подмышечное размещение обычно дает лучшие результаты для худых женщин или женщин, надеющихся резко увеличить грудь. Субгландулярная установка может предложить женщинам с обвисшей грудью лучшие результаты.

Типы процедур

Подгрудная складка или субгрудная область

Эта процедура включает разрез в складке под грудью и позволяет хирургу более непосредственно контролировать положение имплантата. Примерно от 70 до 80 процентов операций по увеличению груди выполняются с использованием процедуры подгрудной складки. Размещение разреза позволяет минимально воздействовать на молочные участки груди. Тот же разрез может быть использован при возникновении осложнений или необходимости дополнительных операций. Увеличение подгрудной складки хорошо подходит для пожилых пациентов или матерей, поскольку возраст и беременность допускают естественное провисание груди. Это естественное провисание позволяет большинству женщин хорошо скрыть хирургический разрез.Молодые женщины, худые женщины или женщины, у которых еще не было детей и у которых нет складок под грудью, могут иметь более заметный шрам с помощью этой процедуры.

Трансаксиллярный

Во время этой процедуры делается разрез в подмышечной впадине или подмышечной впадине, который используется для вставки имплантата выше или ниже мышцы. Некоторые хирурги используют эндоскоп, который представляет собой небольшую оптоволоконную камеру, чтобы помочь им завершить операцию. Около 10 процентов операций по увеличению груди выполняются через подмышечные впадины.Преимущество трансаксиллярной аугментации в том, что на самой груди не остается рубцов. Потенциальным недостатком этого подхода является то, что установить симметричный имплантат несколько сложнее, и для исправления послеоперационных проблем, вероятно, потребуются дополнительные разрезы на груди. Кроме того, существует вероятность появления утолщенных шрамов, которые видны в одежде без рукавов, купальных костюмах или при поднятых руках.

Периаэриолярный

В этой процедуре делается разрез вокруг комплекса соск-ареола, и рубец имеет тенденцию переходить в край ареолы.Поскольку разрез находится очень близко к вырабатывающим молоко частям груди, у женщин, получивших периаэриолярную аугментацию, может возникнуть больше проблем с грудным вскармливанием и ощущением сосков после операции. Это предпочтительный разрез для женщин с очень маленькой грудью, у которых нет складок под грудью.

Трансупупочное увеличение груди (Туба)

В этом новом подходе к аугментации используется разрез через пупок. Эндоскоп или небольшая оптоволоконная камера вводится через разрез в карман под грудью.Затем имплант вводится через этот туннель и надувается физиологическим раствором. TUBA доступна только для имплантатов с субгландулярным солевым раствором. Имплантаты, установленные с помощью TUBA, имеют немного повышенный шанс повреждения. Во время установки хирурги могут туннелировать под одной из мышц. Если возникнут какие-либо осложнения или потребуются дополнительные операции, вам может потребоваться дополнительный разрез ближе к груди. Наконец, производители часто не соблюдают гарантию на имплант, если он установлен с использованием TUBA. Из-за этих потенциальных проблем наши хирурги не рекомендуют подход TUBA.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации или записи на консультацию сертифицированного пластического хирурга 734-998-6022

Пять факторов увеличения груди

Увеличение груди продолжает оставаться одной из самых популярных процедур косметической хирургии в США: в 2015 году было выполнено 286 254 процедуры. Это на 35% больше, чем в 2000 году.

Когда дело доходит до увеличения груди, пациенты часто чувствуют себя сбитыми с толку или ошеломлены, выбирая имплант или исследуя различные хирургические методы.Окончательный результат любой процедуры увеличения груди определяется серией выборов, которые сделает пациентка (с советом своего хирурга).

Вот пять основных факторов, которые следует учитывать при увеличении груди:

Размер

Размер грудного имплантата — одна из наиболее важных характеристик, определяющих конечный результат процедуры увеличения груди. Размер грудного имплантата измеряется в кубических сантиметрах, обычно от 200 до 600 кубических сантиметров. Выбор размера имплантата обычно зависит от анатомии пациента и степени естественности желаемого конечного результата.

Многие женщины хотят улучшить внешний вид, но при этом не выглядеть чрезмерно (неестественно) большими. Для достижения этого результата опытному пластическому хирургу очень важно объяснить пациенту, как каждый размер имплантата влияет на его уникальное телосложение. Один из лучших способов добиться этого — примерить имплантаты разных размеров и посмотреть, как каждый размер будет выглядеть. Кроме того, пациенты должны попросить просмотреть различные изображения до и после предыдущих аугментаций пациентов с аналогичным телосложением.

Силикон против физиологического раствора

Второе важное решение относительно имплантатов — это выбор между солевыми или силиконовыми имплантатами. Имплантаты с физиологическим раствором заполняются стерильным физиологическим раствором (соленой водой), который хирург заполняет после установки. Это удобно, так как позволяет вашему хирургу установить имплантаты так, чтобы получить желаемый результат для пациента. Кроме того, разрез, необходимый для установки, немного меньше по сравнению с разрезом, необходимым для силиконовых имплантатов.

Силиконовые имплантаты изготавливаются из силиконового геля, который имитирует ощущение человеческого жира.Хотя точных научных данных нет, считается, что силикон имеет более естественный вид и на ощупь. В отличие от солевых имплантатов, силиконовые грудные имплантаты помещаются в тело полностью заполненными. Силиконовые имплантаты обычно стоят примерно на 1000 долларов больше, чем солевые.

Совсем недавно в Соединенных Штатах стал доступен более новый вариант имплантата — имплантат «мармеладный медведь». Имплантаты мармеладного медведя (известные в медицине как имплантаты со стабильной формой или когезионно-гелевые имплантаты) заполнены более толстым силиконом, чем традиционные силиконовые имплантаты.Они созданы для имитации естественного наклона и формы груди. Более толстый силиконовый наполнитель, похожий на наполнитель популярных мармеладных конфет в виде мишек, позволяет имплантату сохранять свою естественную форму. Разрезы, необходимые для этих имплантатов, значительно больше, чем для традиционных силиконовых или физиологических имплантатов. Кроме того, результаты могут казаться более прочными, чем гладкие круглые имплантаты сопоставимого размера.

Разрез хирургический

Существует четыре уникальных типа разрезов: чрескожное, инфраммарное, ареолярное и чрескожное увеличение груди (также известное как TUBA).Периареолярный и инфрамаммарный разрезы — два наиболее распространенных разреза, и большинство хирургов хорошо разбираются в этих двух типах. В периареолярном разрезе хирург делает разрез около нижней половины ареолы, который, в свою очередь, скрывает рубец. Этот тип разреза может иметь оптимальный результат в сочетании с подтяжкой груди или мастопексией. Они часто предпочтительнее у пациентов с плохо очерченными складками под грудью или у тех, кто склонен к гипертрофическим рубцам (толстые выпуклые рубцы).

При выполнении инфрамаммарного разреза хирург делает разрез в складке под грудью, обеспечивая хирургу максимальный доступ при установке имплантатов.Этот тип разреза идеально подходит для силиконовых имплантатов, поскольку он лучше обнажает границу раздела тканей груди и грудных мышц. Это наиболее часто применяемый подход в США, и он лучше всего подходит для пациентов с хорошо сформированными складками под грудью, у которых в анамнезе имеется благоприятное рубцевание.

И TUBA, и чрескожные разрезы встречаются гораздо реже, и их можно выполнить только при использовании имплантатов с физиологическим раствором. В транссаксиллярном разрезе хирург делает небольшой разрез в подмышечной впадине, а также рассекает туннель для установки имплантата.Этот вид техники не создает рубцов на груди, но вызывает большую вероятность неполной асимметрии имплантатов. В разрезе TUBA хирург делает разрез в морской области, рассекая туннель вверх по направлению к области груди. В этих двух типах разрезов пустой имплантат солевого раствора сворачивают, как сигару, и проводят через разрезанный туннель, чтобы поместить внутрь груди. В этот момент имплант заполняется до заранее определенного количества.

Поверхность

Женщины могут выбирать между грудными имплантатами с гладкой или текстурированной поверхностью:

• Гладкие имплантаты имеют более высокую вероятность смещения в кармане (смещения) по сравнению с текстурированными имплантатами.
• Гладкие имплантаты, как правило, имеют немного меньшую скорость разрыва и служат дольше.
• Текстурированные имплантаты имеют более толстую оболочку, чем гладкие имплантаты, что обычно делает текстурированные имплантаты более прочными.
• Текстурированные имплантаты были разработаны для минимизации капсулярной контрактуры (однако, исследования по предотвращению капсулярной контрактуры различаются).
• Когда имплантаты помещаются в подмышечное пространство, степень капсулярной контрактуры имеет тенденцию быть одинаковой как для гладких, так и для текстурированных имплантатов.

Форма

Есть два варианта формы грудных имплантатов: круглые и анатомические.

Имплантаты круглой груди

Круглые грудные имплантаты имеют симметричную круглую форму. Круглая форма полезна, так как при перемещении имплантата внутри кармана форма груди не искажается. Имплантаты круглой груди бывают как с текстурированной, так и с гладкой поверхностью, и они, как правило, дешевле анатомических имплантатов.

Распространенное заблуждение об имплантатах круглой формы состоит в том, что после имплантации они обычно выглядят неестественно.Это неправда: круглые имплантаты могут выглядеть так же естественно, как и анатомический тип, и наоборот. Когда закругленный имплантат находится в вертикальном положении, он принимает ту же форму, что и анатомический имплант (что было доказано с помощью рентгенографии). Как всегда, окончательный результат вашей аугментации будет зависеть от таких факторов, как ваша анатомия, уровень опыта вашего пластического хирурга и методика установки имплантата.

Анатомические имплантаты груди / Контурные имплантаты груди

Анатомические имплантаты груди изначально были разработаны для реконструкции груди.Тем не менее, они начали свой путь в мир косметических средств. Анатомические грудные имплантаты выглядят овальными, если смотреть спереди. Если смотреть сбоку, кажется, что они имеют больший объем внизу, что придает имплантату «тяжелый низ», поскольку внизу больше объема, чем сверху.

Один из рисков имплантатов анатомической формы заключается в том, что при их смещении может возникнуть асимметрия. Чтобы свести к минимуму смещение, анатомические имплантаты имеют текстурированную поверхность, которая обеспечивает прилегание тканей; помогает удерживать имплантат в правильном положении.Если вы рассматриваете анатомическую форму, важно выбрать пластического хирурга, имеющего опыт установки анатомических имплантатов, поскольку карман должен быть точно создан.

Для получения дополнительной информации, включая список пластических хирургов ASPS в вашем районе, воспользуйтесь нашим инструментом «Найти пластического хирурга».

Взгляды, выраженные в этом блоге, принадлежат автору и не обязательно отражают мнение Американского общества пластических хирургов.

методов увеличения груди | Энциклопедия проекта «Эмбрион»

Методы увеличения груди

Увеличение груди включает использование имплантатов или жировой ткани для увеличения размера груди пациента. По состоянию на 2019 год увеличение груди является самой популярной хирургической косметической процедурой в Соединенных Штатах: с 2000 года ежегодное число пациентов увеличивалось на 41 процент. С момента первого документально подтвержденного увеличения груди хирургом Винченца Черни в 1895 году, а затем изобретения Силиконовый грудной имплантат В 1963 году хирурги превратили эту процедуру в отдельную специализированную область хирургии, создав различные операционные методы для достижения различных результатов.Благодаря разнообразию разрезов, установке имплантатов и усовершенствованным способам лечения хирургических осложнений передовые технологии позволили женщинам выполнять операции по увеличению груди по эстетическим, медицинским или реконструктивным причинам. Транс-женщины также могут получить пользу от увеличения груди. Возможность увеличения груди дает женщинам больше контроля над своим внешним видом, что может улучшить их самооценку и повысить их уверенность в себе.

В девятнадцатом веке хирург Черни выполнил одну из первых операций по увеличению груди в Германии, хотя хирургическое увеличение груди не стало популярным до двадцатого века.До разработки хирургических вариантов увеличения груди женщины вводили в грудь такие материалы, как молоко, парафин или силикон. Эти вещества могут привести к проблемам со здоровьем, в том числе к отмиранию и разрушению тканей. Кроме того, врачи вставляли посторонние предметы в ткань груди, включая стеклянные шарики, слоновую кость, измельченную резину, бычий хрящ, губки и ленты. Однако только в 1963 году врачи Фрэнк Джадсон Джероу и Томас Диллон Кронин создали силиконовый грудной имплантат, и хирургические операции стали безопасными для женщин.

Женщины подвергаются увеличению груди по разным причинам, включая желание улучшить форму груди, исправить асимметрию груди, исправить недоразвитие ткани и восстановить деформированную или удаленную хирургическим путем грудь. В последнем случае хирурги иногда удаляют женскую грудь для лечения или предотвращения рака груди. Увеличение груди также может улучшить самооценку пациента и уверенность в себе. В зависимости от анатомии пациента и желаемой внешности хирурги выбирают один из четырех основных методов хирургических разрезов для увеличения груди.Разрез под грудью — это разрез, сделанный под тканью груди. Вокруг ареолы женщины делается периареолярный разрез. Через подмышечную впадину или сбоку на теле женщины делается чрескожный разрез. Последний разрез — это трансумбиликальный разрез, который делается через морскую впадину. Хирурги также должны решить, размещать ли имплантат на верхней части грудной мышцы женщины, известной как субгландулярная установка, или позади грудной мышцы женщины, известной как подпекторальная установка. Женщины могут выбрать другой хирургический вариант, известный как увеличение груди в двух плоскостях, который сочетает в себе разрезы, сделанные как в субжелезистом, так и в подпекторальном пространстве.

Общая процедура увеличения груди состоит из двух основных этапов. Сначала хирург встретится с пациенткой, оценит ее анатомию, а затем обсудит с ней возможные методы увеличения для достижения желаемого результата. Когда хирург и пациент приходят к соглашению, они выбирают дату операции. В день операции хирург рисует на теле пациента предоперационные линии, которые служат ориентиром для расположения разрезов. Затем, когда пациент проходит в операционной под общей анестезией, хирургическая бригада может начать операцию.Операции по увеличению груди обычно занимают от одного до трех часов, и пациенты могут восстановиться дома после операции. В зависимости от типа имплантата хирурги рекомендуют пациентам избегать интенсивных физических нагрузок в течение примерно трех-шести недель и носить компрессионные бюстгальтеры, чтобы имплантаты прижились. Пациенты обычно могут вернуться к нормальной деятельности через шесть недель, но отек может продолжаться до восьми.

Для таких процедур хирурги чаще всего использовали метод увеличения груди под грудью, который является одним из старейших типов разрезов.Первый задокументированный случай, когда врач использовал разрез под грудью, датируется примерно 3000 г. до н. Э. в Египте. Хотя тогда люди не делали увеличения груди, древние египтяне использовали тот же метод разреза для удаления опухолей груди. В восемнадцатом и девятнадцатом веках Жан Луи Пети, директор Французской хирургической академии в Париже, Франция, также использовал инфрамаммарный разрез для удаления раковой ткани груди и окружающих лимфатических узлов, которые являются жизненно важными для иммунной системы, где рак часто распространяется. .Когда Черни провел первое увеличение груди в 1895 году, он также использовал этот разрез, создав прецедент для будущих операций.

При увеличении груди хирурги делают инфрамаммарный разрез в складке под грудью женщины, где он встречается с грудью. Длина разреза составляет от двух до пяти сантиметров. Место разреза становится точкой доступа, через которую хирурги могут устанавливать имплантаты большего размера. При инфрамаммарном разрезе хирурги также работают рядом с самой грудью, что позволяет точно позиционировать и контролировать имплант, в то время как другие разрезы находятся дальше от груди, что снижает точность хирурга.Разрез под грудью оставляет тонкий шрам на складке груди женщины, который может быть скрыт линией бюстгальтера, линией бикини или даже самой грудью. Однако при использовании этого разреза и значительном увеличении размера груди хирурги должны создать новую складку груди, соответствующую большему имплантату, и центрировать сосок женщины на новой груди, что увеличивает время и стоимость процедуры. Вдобавок инфрамаммарный разрез не подходит для пациентов, которые позже могут решить увеличить размер груди, потому что хирурги не могут повторно использовать тот же разрез после разреза и должны сделать новый разрез в другом месте на теле женщины.

Фредерик Джонс и Арвидас Таурас создали технику периареолярного увеличения груди в 1973 году. Эти мужчины были хирургами ВВС США, которые стремились создать разрез, который оставил бы менее заметный шрам, чем разрез под грудью. При периареолярной технике надрез делается только в пределах ареолы женщины, которая представляет собой участок в центре груди, окружающий сосок, более окрашенный, чем остальная часть груди. После разреза хирурги создают хирургический карман, вставляют и позиционируют имплантат либо в самой ткани груди, либо за грудной мышцей женщины.Поскольку разрез находится на границе ареолы, хирурги могут замаскировать шрам женщины по текстуре и цвету ареолы. Как и в случае с последним разрезом, хирурги также работают близко к груди, что дает им больший контроль над установкой имплантата и контролем кровотечения. Кроме того, хирурги могут повторно использовать периареолярный разрез для будущего увеличения груди без необходимости создания нового рубца, чего хирурги не могут сделать с инфрамаммарным разрезом. Однако в некоторых случаях шрам женщины не заживает должным образом и может в конечном итоге немного приподняться или даже светлее, чем ареола, что делает его более очевидным.Техника периареолярного разреза также с большей вероятностью, чем любая другая техника разреза, вызовет затруднения при грудном вскармливании. Женщина может потерять чувствительность соска или всей груди, потому что хирурги должны вводить имплантат через ткань груди, что увеличивает риск повреждения нервов и молочных протоков.

В тот же год, когда Джонс и Таурас создали периареолярную технику, в Германии хирург Герберт Хелер создал трансаксиллярную технику в 1973 году. В своей статье, опубликованной в Британском журнале пластической хирургии , под названием «Увеличение груди: подмышечный доступ», Хелер сообщил, что он применил свой новый метод на 228 женщинах и обнаружил, что шрам лучше скрыть, чем разрезы, сделанные под грудью или на ареоле.При трансаксиллярном увеличении груди хирурги делают небольшой разрез длиной около двух с половиной сантиметров в естественной складке подмышечной впадины женщины. Через разрез хирурги создают канал к груди, а затем формируют за тканью груди карман, в котором имплант будет отдыхать. Для трансаксиллярного метода врачам легче использовать имплантаты с физиологическим раствором, поскольку они могут быть вставлены как пустые оболочки и заполнены внешним шприцем. Это отличается от силиконовых имплантатов, которые предварительно заполнены и требуют большего разреза.Чрескожный разрез с меньшей вероятностью повредит молочные железы женщины, чем инфрамаммарный и периареолярный разрезы, что делает его более привлекательным для женщин, планирующих кормить грудью младенцев. Трансаксиллярный метод также почти не оставляет видимых шрамов, поскольку разрез скрыт в подмышечной впадине пациента. Однако есть также нервы, которые соединяются с руками и кистями, расположенными рядом с местом разреза в подмышечной впадине, и повреждение этих нервов может привести к необратимому онемению в верхних конечностях женщины.Место разреза также находится далеко от груди, что снижает контроль хирургов над установкой грудного имплантата, что затрудняет получение симметрии груди. Кроме того, для любой будущей операции на груди хирурги должны будут создать новый рубец, поскольку предыдущий трансаксиллярный рубец не может быть использован повторно.

Трансумбиликальное увеличение груди, или TUBA, является новейшим из методов увеличения груди на 2019 год. Врач Джеральд Уэйн Джонсон провел первую TUBA в 1991 году.С помощью TUBA хирурги делают разрез для доступа к тканям груди рядом с флотом женщины, а не возле груди. Трансумбиликальный метод менее инвазивен, чем другие типы разрезов, его среднее время операции составляет 43,9 минуты, в отличие от других методов увеличения груди, которые длятся от одного до трех часов в зависимости от состояния пациента. Короткое время операции также приводит к тому, что пациент находится под анестезией в течение меньшего времени и намного быстрее восстанавливается после операции, чем пациент, перенесший операцию по имплантации инфрамаммарной, периареолярной и чрескожной имплантатов.В статье, опубликованной в 1993 году, Джонсон и другой хирург Джон Христос подробно рассказали о своих результатах коллективного выполнения операции TUBA девяносто одной женщине в журнале Plastic and Reconstructive Surgery . Женщины сообщили о легком дискомфорте в груди и временном отеке верхней части живота.

При использовании метода TUBA хирурги делают разрез на верхнем внутреннем крае морщинки женщины и, используя небольшую камеру для внутреннего наблюдения, перемещают пустые оболочки имплантатов к груди.Оттуда хирурги позиционируют оболочки и заполняют их физиологическим раствором. Хирурги также могут изменить место разреза так, чтобы оно происходило от существующего рубца на животе, а не от пупка. Однако метод TUBA не так часто используется, как другие методы разреза, из-за ограниченных возможностей имплантации. Операции TUBA позволяют устанавливать только надувные солевые имплантаты без возможности предварительно заполненных силиконовых имплантатов, которые некоторые пациенты предпочитают из-за более реалистичного ощущения груди. Кроме того, большее расстояние от груди затрудняет достижение симметрии, и при будущих операциях на груди потребуется новое место разреза.

Помимо метода имплантации, который используют хирурги, успех увеличения груди также зависит от размещения имплантата в грудной полости женщины. Все имплантаты расположены за молочными железами, но могут быть размещены над, под или частично под грудной мышцей, известной как большая грудная мышца. Поджелезистая установка — это операция, при которой хирурги помещают имплантат над мышцей. Субпекторальное размещение — это операция, при которой хирурги помещают имплантат под мышцу.Решая, какое размещение лучше всего подходит для пациента, хирурги должны учитывать толщину ткани груди женщины и ее способность скрыть края имплантата. Если у пациента тонкая и неэластичная ткань груди, имплантаты, размещенные над мышцами, будут видны, а края могут быть видны.

Кронин и Героу были двумя из первых хирургов, использовавших субгландулярную имплантацию в Соединенных Штатах. Женщины, получающие аугментацию с использованием этой техники, как правило, имеют более округлую форму груди и более высокое положение, что может помочь тем, у кого грудь немного обвисла.Субгландулярная установка также является наименее сложным методом и имеет самое короткое время восстановления. Спортивные женщины также могут выбрать субгландулярную установку, потому что они могут использовать мышцы груди, не мешая положению имплантата. Однако, помимо возможности увеличения видимости имплантата, субжелезистые имплантаты также могут мешать маммографии, которая представляет собой рентгеновское сканирование ткани груди. Это затрудняет врачам обнаружение рака груди у пациентов с субжелезистыми имплантатами.

Размещение имплантата ниже грудной мышцы, известное как субпекторальное размещение, было предложено 14 марта 1968 года пластическими хирургами США Уильямом Чарльзом Демпси и Уилбером Латамом в отчете на Симпозиуме военных пластических хирургов в Вашингтоне, округ Колумбия. в статье под названием «Субпекторальные имплантаты в увеличивающей маммопластике» утверждается, что установка имплантата за большой грудной мышцей, толстым слоем ткани грудной клетки, обеспечит дополнительную прокладку над грудными имплантатами, уменьшив видимость имплантата при одновременном повышении стабильности.Во время операции хирурги разрезают мышцу у ее основания, а затем отводят вверх на два-пять сантиметров. Затем хирурги помещают имплантат под мышцу, частично закрывая имплант сверху. Большая грудная мышца имеет форму треугольника и покрывает только верхнюю и среднюю части имплантата в области декольте женщины. Затем имплант удерживается тканью груди и жиром внизу. Субпекторальное размещение требует более длительного периода восстановления, и пациенты могут испытывать больший дискомфорт, поскольку врачам необходимо манипулировать мышцами во время операции.Имплантату также требуется больше времени, чтобы прижиться к груди из-за увеличения отека. Однако субпекторальный метод уменьшает видимость грудных имплантатов и меньше мешает проведению маммограмм, чем субгландулярный метод. Грудь, увеличенная с помощью субпекторального метода, имеет более естественную наклонную форму из-за дополнительной мышечной прокладки, но пациенты должны на неопределенное время избегать деятельности по наращиванию груди, поскольку изменения в мышцах могут сместить имплант.

Для женщин с обвисшей грудью, которые также стремятся увеличить грудь, врачи могут комбинировать установку имплантатов поджелезистую и подпекторальную в методику, называемую увеличением в двух плоскостях — термин, впервые введенный в употребление хирургом США Джоном Теббетсом в 2006 году.Как и при субпекторальной аугментации, хирурги перерезают большую грудную мышцу у основания, нижнее прикрепление около ребер, отрывая мышцу от грудной стенки женщины. Затем хирурги вставляют имплантат под мышцу. Кроме того, хирурги разрезают и отделяют мышцу от лежащей выше ткани груди. Цель отслоения — высвободить мышцу из вышележащей ткани груди, чтобы имплант и мышца могли принять естественную форму груди, не прикрепляясь к фиксированному положению верхней части груди, соска и кожи.Название техники двойной плоскости относится к надрезам над и под мышцами. Однако есть три незначительных модификации, которые хирурги могут использовать при увеличении груди в двух плоскостях.

В своей статье «Увеличение груди в двойной плоскости: оптимизация взаимоотношений имплантат-мягкая ткань в широком диапазоне типов груди» Теббетс описал три типа операций в двойной плоскости. Двойная плоскость 1 — это то, что уже делало большинство хирургов, часто известное как просто подмышечный метод, с одним разрезом у основания грудной мышцы.В Dual Plane 2 хирурги разрезают мышечную основу и создают дополнительное отделение грудной мышцы от вышележащей ткани груди до нижнего края ареолы. В Dual Plane 3 хирурги разрезают мышечную основу и отделяют грудную мышцу от ткани груди до верхнего края ареолы. Из-за различных уровней разделения тканей в Dual Plane 3 грудная мышца сокращается больше всего вверх, Dual Plane 2 занимает второе место, а Dual Plane 1 меньше всего. Эта техника высвобождает мышцу, позволяя имплантату естественным образом осесть, что полезно для создания полноты в нижней части груди.

Разнообразные техники увеличения груди позволяют женщинам в самых разных ситуациях пройти процедуру. Только в 2017 году хирурги провели 300 378 операций по увеличению груди в Соединенных Штатах, что почти в три раза больше, чем в 1997 году, и количество операций каждый год продолжает расти. При выборе типа разреза некоторые женщины очень разборчивы в отношении расположения шрамов из-за своего гардероба, в то время как другие надеются пройти дальнейшие процедуры на груди в будущем без дополнительных шрамов.Пациенты с очень маленькой грудью или женщины, которым удалили грудь из-за рака или по другим медицинским причинам, ранее не могли пройти операцию по увеличению груди, но диапазон вариантов расположения разреза, установки имплантата и типа имплантата создает возможности для женщин, которые в противном случае могут не смогли сделать увеличение груди.

Источники

1. Американский совет косметической хирургии. «Информация об операции по увеличению груди». Американский совет косметической хирургии.https://www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-augmentation-guide/ (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
2. Американское общество пластических хирургов. «Пластические хирурги обычно соглашаются с наилучшим подходом к увеличению груди». Американское общество пластических хирургов. https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/plastic-surgeons-generally-agree-on-best-approach-to-breast-augmentation (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
3. Американское общество пластических хирургов.«Статистический отчет по пластической хирургии за 2017 год». Американское общество пластических хирургов. https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2017/plastic-surgery-statistics-report-2017.pdf (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
4. Арако, Антонино, Франческо Арако, Роберто Зорге и Джанпьеро Граванте. «Чувствительность комплекса сосок-ареола и боль в ареолах после эстетического увеличения груди в ретроспективной серии 1200 пациентов: периареолярный разрез по сравнению с субмаммарным разрезом». Ежегодник пластической и эстетической хирургии 128 (2011): 984–989.
5. Боргоньоне, Алессандро, Джулио Герардини, Луиджи Глиоши и Даниэле Дандрия. «Подходит ли периареолярный разрез для хирургии груди? Математическое сравнение подходов к периареолярной и инфрамаммарной складкам». Open Access Surgery 10 (2017): 9–14 https://pdfs.semanticscholar.org/92b4/dff2563e616965373f7be073d59148154384.pdf?_ga=2.50551407.773114864.1559771516-1156368375.1539723855 (дата обращения: 5 июня 2019 г.).
6. Бреннан, Уильям А. и Джейкоб Хайави.«Трансумбиликальное увеличение груди: практический обзор техники выращивания». Анналы пластической хирургии 59 (2007): 243–249. https://insights.ovid.com/crossref?an=00000637-200709000-00002 (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
7. Британская ассоциация пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. «Техники имплантации». БАПРАС . http://www.bapras.org.uk/public/patient-information/surgery-guides/breast-enlargement/implant-techniques (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
8. Champaneria, Manish C., Венди В. Вонг, Майкл Э. Хилл и Субхас С. Гупта. «Эволюция реконструкции груди: историческая перспектива». Всемирный журнал хирургии 36 (2012): 730–742. https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00268-012-1450-2 (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
9. Демпси, Уильям Чарльз и У.Д. Латам. «Субпекторальные имплантаты при увеличивающей маммопластике: предварительный отчет». Пластическая и реконструктивная хирургия 42 (1968): 515–521.
10. Дауден, Ричард.«Трансумбиликальное увеличение груди: технически сложно, но безопасно и эффективно». Журнал эстетической хирургии 26 (2006): 337–40. https://academic.oup.com/asj/article/26/3/337/205460 (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
11. Fanous, N., and C. Tawile. «Минимальный разрез под грудью для увеличения груди». Канадский журнал пластической хирургии 16 (2008): 14–17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC26/ (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
12. Идальго, Дэвид А., и Сэмми Синно. «Современные тенденции и противоречия в увеличении груди». Пластическая и реконструктивная хирургия 137 (2016): 1142–1150. https://www.drdavidhidalgo.com/wp-content/uploads/2013/07/34d9a108f03fbf3dd5084f9d248fa7a7.pdf (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
13. Hoehler, Herbert. «Увеличение груди: подмышечный доступ». Британский журнал пластической хирургии 26 (1973): 373–76. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21921773 (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
14. Якобсон, Нора. Расщепление: технологии, противоречие и иронии искусственной груди. Нью-Брансуик: Rutgers University Press, 2000.
15. Джонсон, Джеральд В. и Джон Э. Христос. «Эндоскопическое увеличение груди: трансумбиликальное введение имплантатов, заполненных физиологическим раствором». Пластическая и реконструктивная хирургия 92 (1993): 801–808.
16. Джонс, Фредерик Р. и Арвидас П. Таурас. «Периареолярный разрез для увеличения маммопластики». Пластическая и реконструктивная хирургия 51.6 (1973): 641–644.
17. Ман, Вернер. Руководство по эстетической хирургии 2: Увеличение груди; Брахиопластика; Абдоминопластика; Подтяжка бедер и ягодиц; Липосакция; Трансплантация волос; Адъювантная терапия, включая космический лифт. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2005. https://www.springer.com/us/book/9783540263845 (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
18. Mugea, Toma T. и Melvin A. Shiffman. Эстетическая хирургия груди. Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg, 2015.
19. Sarbak, J., and J. Baker. «Влияние увеличения груди на функцию большой грудной мышцы у спортивной женщины». Журнал эстетической хирургии 24 (2004): 224–28. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19336160 (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
20. Штрассер, Э. Дж. «Результаты субгландулярной и субпекторальной аугментации с течением времени: наблюдения одного хирурга». Журнал эстетической хирургии 26 (2006): 45–50. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19338883 (по состоянию на 5 июня 2019 г.).
21. Теббетс, Джон Б. «Увеличение груди в двух плоскостях: оптимизация взаимоотношений имплантат-мягкая ткань в широком диапазоне типов груди». Пластическая и реконструктивная хирургия 107 (2001): 1255–1272. https://journals.lww.com/plasreconsurg/Abstract/2001/04150/Dual_Plane_Breast_Augmentation__Optimizing.27.aspx (по состоянию на 5 июня 2019 г.).

Чжэн, Маргарет, «Методы увеличения груди».

(28.02.2020). ISSN: 1940-5030 http: //embryo.asu.edu / ручка / 10776/13146.

Государственный университет Аризоны. Школа наук о жизни. Центр биологии и общества. Энциклопедия проекта эмбриона.

Авторские права Аризонский совет регентов под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-Share Alike 3.0 Unported (CC BY-NC-SA 3.0) http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/

Эстетическая хирургия; Реконструктивные хирургические процедуры; Косметические реконструктивные хирургические процедуры; Реконструктивные хирургические процедуры, эстетические; Маммопластика; Увеличивающая маммопластика; Операция по увеличению груди; Увеличение размера груди; Грудь — Увеличение размера; Эстетическая хирургия; Пластическая хирургия; Реконструктивная хирургия; Хирургия, косметика; Реконструкция груди; Мастопластика; Технология

Отделение хирургии — увеличение груди

Увеличение груди или увеличение груди — это хирургическая процедура, направленная на увеличение размера женской груди путем размещения грудных имплантатов под тканью груди или мышцами груди.Некоторые женщины считают большую грудь более привлекательной, чем маленькая или средняя грудь. Их грудь не достигла желаемого размера или они, возможно, потеряли объем из-за беременности, потери веса или старения. Для этих женщин увеличение груди может обеспечить более привлекательную фигуру с лучшими пропорциями, более широкий выбор одежды и чувство большей уверенности и самоуважения.

Факторы, которые следует учитывать перед процедурой увеличения груди

Увеличение груди — это хирургическая процедура со всеми сопутствующими операционными и анестезиологическими рисками.Процедура предполагает использование имплантируемого медицинского устройства. Устройства могут выйти из строя, и есть долгосрочные соображения, которые возникают из-за наличия инородного материала в теле. Обсуждение этих моментов — ключевой элемент консультации пластического хирурга перед операцией. Следует учитывать несколько основных факторов:

• Статистика показывает, что увеличение груди — это не разовое вмешательство. Женщинам с имплантатами может потребоваться дополнительная операция в течение многих лет из-за таких проблем, как смещение имплантата, протечка и затвердевание рубца вокруг имплантата.
• Если человек позже решит удалить грудные имплантаты, грудь не вернется к своему внешнему виду до операции. Ткань растягивается, когда под нее помещается имплантат, и может выглядеть плоской и обвисшей, когда имплантат удален.
• Лица с заболеваниями, ухудшающими заживление ран, или иммунологическими заболеваниями, снижающими способность бороться с инфекцией, должны с осторожностью относиться к получению имплантированного материала.
• Лица, которые эмоционально уязвимы и которым трудно справиться с неудачами, должны учитывать, что увеличение груди связано с необходимостью иметь дело с имплантатом, который не является устройством на всю жизнь.Возможность долгосрочных осложнений — это психологическое бремя, на которое некоторые, возможно, не захотят брать на себя.
• Увеличение груди — это косметическая операция, и ее расходы не покрываются медицинской страховкой. Примечательно, что последующие расходы, связанные с грудными имплантатами, такие как медицинское обслуживание, дополнительные операции и специальные исследования для проверки целостности имплантата, могут не покрываться медицинской страховкой.
• Статистические данные Американского общества пластических хирургов показывают, что средний гонорар врача за увеличение груди в 2007 году составлял 3 816 долларов.Стоимость имплантатов добавляется к хирургическим расходам, а гелевые имплантаты дороже, чем солевые.

Влияние на маммографию будущего

Наличие имплантатов влияет на способ проведения маммографии, поскольку во время рутинной скрининговой маммографии необходимы дополнительные виды для визуализации всей ткани груди. Имплантаты также могут снизить эффективность маммографии, в некоторых случаях затрудняя их интерпретацию. Женщины с сильным семейным анамнезом рака груди или личным анамнезом патологий груди должны учитывать, могут ли имплантаты быть препятствием для наблюдения за раком.

Обсуждение со знающим пластическим хирургом

Тем, кто думает об увеличении груди, следует учитывать больше проблем, чем при большинстве хирургических процедур. Для пациента критически важно пройти комплексную консультацию со знающим пластическим хирургом, чтобы ознакомиться с краткосрочными и долгосрочными последствиями операции. Это включает открытое и реалистичное обсуждение процедуры, ее потенциальных преимуществ и рисков. Это и план послеоперационных осмотров на ближайшие годы.

Пациенты должны понимать множество техник и вариантов имплантации, а также то, как они применимы к ним. К таким факторам относятся:

• Какой тип имплантата лучше всего подходит для данного телосложения?
  Есть ли опускание груди?
• Есть ли в семейном анамнезе рак груди?
• Приемлема ли вероятность проведения дополнительных операций через несколько лет?
• Понятны ли затраты на необходимое долгосрочное наблюдение, а также на первоначальную операцию?

Хирургическое планирование

Для каждого человека есть множество функций, которые влияют на хирургическую цель — более полная грудь с естественным внешним видом и приятной формой.Желания пациентки являются наиболее важными, но их следует рассматривать в контексте ее анатомии, включая рост, вес, форму грудной клетки, положение грудей, различия между двумя грудями, наличие любого птоза и стеснения. кожи.

Размеры груди, такие как ширина, высота и размер груди, выступающей в декольте и в стороны от тела, должны соответствовать телосложению человека. Плотность кожи имеет решающее значение. Пациент с очень плотной кожей не может перенести такое увеличение объема, как человек с большим количеством кожи.

Мастопексия

Мастопексия до и после Источник: Изображение Отто Дж. Плачика — Лицензия Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Непортированная.

У пациента с исключительно тонкой и неэластичной кожей разовьется птоз или обвисание, когда в грудь вводится большое количество веса и объема.

В ситуациях, когда у пациента уже был птоз до увеличения груди, это необходимо исправить до увеличения объема груди, чтобы избежать ухудшения степени обвисания.

Операция по исправлению птоза называется мастопексией. Мастопексия или операция по подтяжке груди может включать изменение положения ареолы и соска, а также подтяжку ткани груди и удаление кожи.

Мастопексия может выполняться как отдельная процедура или в сочетании с установкой грудных имплантатов. Однако, когда процедуры объединены, продолжительность операции больше, и, вероятно, будет больше рубцов.

Хирургические методы

Основные этапы увеличения груди начинаются с надреза кожи и подлежащих тканей.Карман создается для грудного имплантата, и имплант помещается и позиционируется. Карман и разрезы закрываются хирургическим путем и используются повязки. В этом общем описании содержится большое количество технических вариаций.

Имплантаты

Все современные грудные имплантаты, независимо от пломбировочного материала, имеют внешнюю оболочку или оболочку из силиконового эластомера. Силикон — это резина, которая используется во многих медицинских устройствах, включая сердечные клапаны, дренажные каналы, катетеры и другие имплантаты, такие как имплантаты для подбородка, руки и яичек.Имплантаты бывают разных размеров и различной формы, например круглой, овальной или контурной для более направленной проекции в одной области груди. Контурные имплантаты иногда называют анатомическими имплантатами, этот термин относится к их конструкции с сужением в верхней половине и большей полнотой в нижней половине, имитирующей естественную форму более зрелой груди.

Имплантаты, заполненные силиконовым гелем

Источник: веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — www.fda.gov

Эти имплантаты содержат силиконовый гель, который полимеризуется до консистенции, очень похожей на консистенцию ткани груди, и в результате они весят, ощущаются и двигаются, как ткань груди. Гелевые имплантаты, доступные в настоящее время, имеют более толстый и вязкий гель, чем предыдущие поколения этих устройств. Этот материал, называемый когезионным гелем, имеет тенденцию оставаться на месте, даже если оболочка имплантата повреждена. Гелевые имплантаты предварительно заполнены и запломбированы, и их размер не может быть изменен в операционной.

Имплантаты, заполненные физиологическим раствором

Источник: веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — www.fda.gov

Эти оболочки из силиконовой резины заполняются хирургом в операционной стерильной соленой водой, называемой физиологическим раствором. В случае протекания имплантата физиологический раствор, который обычно используется в качестве жидкости для внутривенного или внутривенного введения, безвредно абсорбируется организмом. Преимущества имплантатов с солевым раствором — это фактор безопасности пломбировочного материала, некоторая гибкость, регулирующая размер за счет изменения количества жидкости, вводимой в имплантат, и меньшие разрезы, поскольку имплантаты вставляются пустыми.Основным недостатком является более высокая вероятность появления видимой ряби или складок на имплантате под кожей, особенно у худых пациентов.

Текстурированные имплантаты

Поверхность имплантатов может быть гладкой или текстурированной. Когда-то считалось, что текстурирование силиконового эластомера на поверхности оболочки снижает вероятность образования затвердевших рубцов вокруг имплантатов. Фактически, это может способствовать более низкой скорости разрыва имплантата, поскольку текстурированная оболочка более толстая.Текстурирование также способствует стабилизации имплантата в одном положении в кармане, что в некоторых ситуациях является желательным эффектом.

Расположение кармана имплантата

Карман, в который будет помещен грудной имплантат, может находиться в одном из двух положений относительно ткани груди и фасции большой грудной мышцы, которая лежит глубоко в груди. Поджелезистое размещение — это место, где карман делается непосредственно за тканью груди поверх мышечной фасции. Это дает больше возможностей контролировать форму груди и связано с более быстрым послеоперационным восстановлением.К недостаткам можно отнести большую вероятность увидеть или почувствовать край имплантата сквозь кожу.

• Поджелезистое размещение — это место, где карман делается непосредственно за тканью груди на верхней части мышечной фасции. Это дает больше возможностей контролировать форму груди и связано с более быстрым послеоперационным восстановлением. К недостаткам можно отнести большую вероятность увидеть или почувствовать край имплантата сквозь кожу.
• Подмышечное размещение — это место, где карман делается под мышцей грудной стенки.Контур груди может быть более гладким, потому что края имплантата притуплены мышцами, меньше шансов на образование затвердевшего рубца вокруг имплантата, чувствительность соска защищена, а интерпретация маммограммы может быть более точной, когда ткань груди приподнята. вверх и от имплантата за мышцу. Недостатки включают больший послеоперационный дискомфорт и более длительное восстановление, движение имплантата при сгибании мышцы и меньшую способность заполнять верхнюю часть груди по центру, поскольку мышца имеет тенденцию сглаживать форму в этой области.

Схемы поперечных сечений грудных имплантатов, поджелезистых (слева) и подмышечных (справа) — Источник: веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — www.fda.gov

Послеоперационный уход

После операции полезно носить специальную одежду, чтобы стабилизировать положение имплантата. На разрез накладывается небольшая повязка, а бюстгальтер, который надевается для поддержки и комфорта, можно отрегулировать, чтобы придать форму груди.Эластичная повязка может использоваться на верхней части груди для удержания имплантата низко в кармане или для сохранения ориентации анатомического имплантата с контурами до полного заживления.

Увеличение груди и имплантаты: операция по увеличению груди

Операция по увеличению груди увеличивает или восстанавливает размер груди с помощью силиконовых имплантатов, имплантатов с физиологическим раствором или, в некоторых случаях, пересадки жира. Одна из самых популярных и часто выполняемых процедур эстетической хирургии, увеличение груди имеет долгую и успешную репутацию в удовлетворении потребностей женщин, которые хотят улучшить, восстановить или восстановить баланс своей фигуры.

Соображения

Плюсы

• Увеличение — долгосрочное решение для достижения идеальной фигуры.
• Вы можете лучше выглядеть в одежде и купальниках.
• Вы можете иметь более моложавую фигуру.
• Вы можете почувствовать себя более пропорциональным.

Минусы

• Имплантаты недолговечны, и со временем их может потребовать замена.
• Присутствуют нормальные хирургические риски.
• Существует редкое заболевание, называемое анапластической крупноклеточной лимфомой, связанной с имплантатом груди (BI-ALCL), которое вам следует обсудить со своим пластическим хирургом.
• Некоторые пациенты хотят удалить имплантаты позже по разным причинам, которые могут включать боль, асимметрию, изменение образа жизни или другие симптомы

Это главные плюсы и минусы, которые нужно взвесить при рассмотрении вопроса об увеличении груди. Если вы хотите сосредоточиться на том, что для вас уникально, проконсультируйтесь со своим эстетическим пластическим хирургом.

Подходите ли вы для увеличения груди?

Ниже приведены некоторые распространенные причины, по которым вы можете рассмотреть возможность увеличения груди:

• Вы считаете, что ваша грудь слишком мала для вашего тела.
• Вы чувствуете себя неловко в купальнике, облегающем топе или топе с глубоким вырезом.
• Одежда, облегающая бедра, слишком велика по линии груди.
• Ваша грудь не заполняет бюстгальтер.
• Ваша грудь стала меньше или менее упругой после рождения ребенка.
• Ваша грудь стала меньше из-за похудания.
• Одна из ваших грудей заметно меньше другой.
• У вас обвисшая грудь, для которой может быть полезно как увеличение, так и подтяжка груди.

Если у вас хорошее здоровье, позитивный настрой и реалистичные ожидания, вы, скорее всего, хороший кандидат для этой процедуры.

Подробная процедурная информация

Как проводится процедура увеличения груди?

При увеличении груди с помощью имплантатов хирург делает разрез, создает карман в области груди / груди и помещает имплантат в карман.

Дополнительным вариантом увеличения груди является пересадка собственного жира, процесс, при котором ваш хирург удаляет часть вашего собственного жира с помощью липосакции из жировой ткани (например, живота, бедер или боков) обрабатывает его, а затем обрабатывает вводит его в грудь.

Где будут установлены грудные имплантаты?

Множество факторов, в том числе ваша анатомия и рекомендации вашего хирурга, будут определять способ установки и расположения грудного имплантата. Имплант помещается в карман либо:

.

• Под грудной мышцей, которая находится между грудной тканью и грудной стенкой.
• Под тканью груди и над грудной мышцей.

Грудные имплантаты можно устанавливать как выше, так и ниже грудной мышцы.

Установка имплантата под грудную мышцу может меньше мешать маммографии и кормлению грудью. Имплант может двигаться, когда вы напрягаете мышцы груди. Ваш пластический хирург обсудит это с вами.

Какие у меня есть варианты?

Никогда не было большего выбора для увеличения груди. Доступны следующие варианты, в зависимости от вашей истории болезни, формы тела и эстетических целей.

Пациенты с увеличением груди могут выбирать между имплантатами с солевым раствором и силиконовыми имплантатами.Выбор типа имплантата обычно зависит от личных предпочтений и мнения хирурга.

Грудные имплантаты, заполненные физиологическим раствором , заполненные стерильной соленой водой. Солевые грудные имплантаты могут быть предварительно заполнены до заданного размера или заполнены во время операции, чтобы учесть незначительные изменения в размере имплантата.

Структурированные грудные имплантаты, заполненные физиологическим раствором , наполненные стерильной соленой водой, но содержат структуру внутри, поэтому они ведут себя так, как будто они наполнены мягким эластичным силиконовым гелем.Эта структура позволяет им лучше удерживать форму, чем традиционные имплантаты с солевым раствором. Одобренные FDA и Министерством здравоохранения Канады в 2014 году, эти имплантаты доступны с 2015 года.

Грудные имплантаты с силиконовым гелем наполнены мягким эластичным гелем и доступны в различных формах и степенях плотности. Все грудные имплантаты из силиконового геля предварительно заполнены, и пациентам может потребоваться более длинный разрез для установки имплантата большего размера.

Когезивный гель силиконовые имплантаты груди, заполненные гелем, , также известные как имплантаты «мармеладный медведь» или «стабильные формы», заполнены когезионным гелем, состоящим из сшитых молекул силикона, что делает их немного толще и прочнее, чем традиционные силиконовые гелевые имплантаты.Это позволяет им лучше держать форму. Эти силиконовые имплантаты, одобренные FDA для использования в США в 2012 году, доступны во многих странах мира с 1992 года.

Аутологический перенос жира удаляет жир путем липосакции из области вашего тела, в которой имеется много жировых клеток, например, бедер, живота и бедер. После приготовления жировые клетки вводятся в грудь. Количество жира, доступного для увеличения, у многих пациентов может быть меньше объема, достигаемого с помощью имплантата.Ожидается, что не весь перенесенный жир переживет процесс пересадки, и в некоторых случаях может потребоваться повторение операции для достижения большего объема увеличения.

Ваш пластический хирург может комбинировать любой из этих вариантов увеличения груди с подтяжкой груди, если ваша грудь провисает или опускается.

Ваша анатомия и профиль здоровья, а также ваши личные предпочтения помогут вам и вашему хирургу определить:

• Лучшая операция для вас
• Ваш оптимальный размер груди
• Тип имплантата и места разреза, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Факторы, которые влияют на размер и тип увеличения груди, рекомендуемые вам:

• Ваша история болезни
• Ваши цели по увеличению груди
• Ваш существующий корпус и масса
• Существующая ткань груди
• Ваши предпочтения относительно размера и расположения разреза.

Цель вашего пластического хирурга и персонала — помочь вам достичь наилучших результатов и сделать ваш хирургический опыт максимально простым, безопасным и комфортным.

На что будут похожи разрезы и шрамы после увеличения груди?

Надрез можно сделать в одном из четырех мест:

• Инфрамаммар: под грудью, чуть выше складки
• Transaxillary: Рядом с подмышкой, где рука встречается с грудной областью
• Периареола: вокруг нижнего края ареолы (темная область вокруг соска)
• Трансупупочный: в пупке

1. Можно делать разрезы под грудью в складке; вокруг ареолы; в подмышечной впадине; или в пупке (только физиологический раствор).
2. Увеличение груди может восстановить и увеличить объем груди, придавая вам новую уверенность.

Безопасно ли увеличение груди?

Женщинам с грудными имплантатами важно помнить, что грудные имплантаты не предназначены для использования в течение всей жизни: может потребоваться их замена. После операции по имплантации груди вы должны проходить периодические осмотры у сертифицированного пластического хирурга, чтобы контролировать свои имплантаты.

Грудные имплантаты, заполненные силиконовым гелем, находились под пристальным вниманием в течение многих лет, но после сбора подробных и тщательных исследований и данных FDA одобрило их для использования в косметической хирургии груди, не обнаружив связи между имплантатами из силиконового геля и заболеванием соединительной ткани, груди. рак или репродуктивные проблемы.Кроме того, FDA одобрило три компании для разработки и продажи грудных имплантатов и продолжения сбора данных об их долгосрочной безопасности и эффективности. Для получения дополнительной информации о силиконовых грудных имплантатах, пожалуйста, ознакомьтесь с информацией о грудных имплантатах FDA, представленной на их сайте.

Хирургические методы увеличения груди и всех грудных имплантатов постоянно совершенствуются, повышая безопасность и надежность процедуры. Попросите своего пластического хирурга предоставить вам информацию, необходимую для принятия обоснованного решения.

Выбор хирурга

Выберите хирурга, которому можно доверять

Важно выбрать хирурга на основании:

• Образование, обучение и сертификация
• Опыт операции по увеличению груди
• Ваш уровень комфорта с ним или с ней

Члены Американского общества эстетической пластической хирургии имеют опыт и квалификацию для выполнения ваших эстетических процедур. Узнайте, как выбрать хирурга.

После того, как вы найдете сертифицированного пластического хирурга в вашем районе, имеющего опыт выполнения операций по увеличению груди, вам нужно будет записаться на консультацию.Как правило, из-за подробного характера консультации первоначальный визит сопряжен с расходами. В некоторых случаях для иногородних пациентов вводные консультации могут проводиться виртуально с использованием телемедицинских технологий, но перед операцией следует провести личный осмотр.

Запись на первичную консультацию

Во время первичной консультации у вас будет возможность обсудить ваши косметические цели. Ваш хирург оценит вас как кандидата на увеличение груди и объяснит, что увеличение груди может для вас сделать.Понимая свои цели и состояние здоровья, можно рассмотреть как альтернативные, так и дополнительные методы лечения (см. Соответствующие процедуры).

Вам следует прийти на консультацию, чтобы обсудить вашу полную историю болезни. Это будет включать информацию о:

• Предыдущие операции
• Болезни в прошлом и настоящем
• Аллергия и текущие лекарства
• Лечебные процедуры, которые вы получили
• Лекарства, которые вы принимаете в настоящее время
• Семейный анамнез рака груди
• Текущие результаты маммографии
• В анамнезе курение, употребление стероидов или другие факторы, которые могут повлиять на выздоровление

Ваш пластический хирург осмотрит, измерит и сфотографирует вашу грудь для вашей медицинской карты.Ваш хирург примет во внимание:

• Текущий размер и форма вашей груди.
• Размер и форма груди, которые вы желаете.
• Качество и количество ткани груди.
• Качество вашей кожи.
• Расположение сосков и ареол.

Если ваша грудь обвисает, может быть рекомендована подтяжка груди в сочетании с увеличением груди.

Если вы планируете значительно похудеть, обязательно сообщите об этом своему пластическому хирургу.Хирург может порекомендовать вам стабилизировать вес перед операцией.

Если вы думаете, что, возможно, захотите забеременеть в будущем, обсудите это со своим хирургом. Беременность может непредсказуемо изменить размер груди и повлиять на долгосрочные результаты увеличения груди. Нет никаких доказательств того, что грудные имплантаты повлияют на беременность или вашу способность кормить грудью, но если у вас есть вопросы по этим вопросам, вы должны спросить своего пластического хирурга.

Ваш план лечения

Исходя из ваших целей, физических характеристик, а также подготовки и опыта хирурга, ваш хирург поделится с вами рекомендациями и информацией, в том числе:

• Подход к вашей операции, включая тип процедуры или комбинацию процедур.
• Результаты, которых вы можете ожидать.
• Ваши финансовые вложения для процедуры.
• Сопутствующие риски и осложнения.
• Варианты анестезии и места проведения операции.
• Что нужно для подготовки к операции.
• Что вы можете ожидать после операции.
• Покажите фотографии случаев, похожих на ваш, до и после, и ответьте на любые вопросы; Для выбора подходящего имплантата можно использовать трехмерное изображение.

Вопросы к пластическому хирургу-эстетику

Для вас важно принимать активное участие в вашей операции, поэтому используйте этот список вопросов в качестве отправной точки для вашей первичной консультации:

• Подхожу ли я для увеличения или увеличения груди?
• Являются ли результаты, которых я ищу, разумными и реалистичными?
• У вас есть фотографии до и после процедуры, которую я прохожу?
• Будете ли вы сочетать подтяжку груди с увеличением груди?
• В моем случае грудные имплантаты будут размещаться под тканью груди или под грудной мышцей?
• Будут ли видны мои шрамы? Где будут мои шрамы? Есть ли способ минимизировать образование рубцов?
• Какой тип имплантата вы мне порекомендуете?
• Какую анестезию вы мне порекомендуете?
• Сколько будет стоить увеличение груди?
• Что вы ждете от меня, чтобы получить наилучшие результаты?
• Какого периода восстановления я могу ожидать и когда я смогу вернуться к нормальной деятельности?
• Сколько дополнительных операций с имплантатом я могу ожидать в течение своей жизни?
• Как я могу ожидать, что моя имплантированная грудь будет выглядеть со временем? После беременности? После кормления грудью?
• Какие риски и осложнения связаны с моей процедурой?
• Как решаются осложнения?
• Какие у меня есть варианты, если косметический результат увеличения моей груди не соответствует целям, о которых мы договорились?
• Как будет выглядеть моя грудь, если в будущем я решу удалить имплантаты и не заменять их?

Подготовка к процедуре

Как подготовиться к процедуре увеличения груди?

Ваш хирург предоставит подробные предоперационные инструкции, ответит на любые ваши вопросы, подробно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы определить вашу пригодность к операции.

Чтобы помочь обнаружить и отследить любые изменения в тканях груди, ваш пластический хирург может порекомендовать:

• Базовая маммография до операции
• Еще одна маммограмма через несколько месяцев после операции

Перед процедурой ваш хирург попросит вас:

• Бросьте курить по крайней мере за шесть недель до косметической операции, чтобы ускорить заживление.
• Избегайте приема аспирина и некоторых противовоспалительных препаратов, которые могут усилить кровотечение.
• Независимо от типа операции, гидратация очень важна до и после операции для безопасного выздоровления.

Для увеличения груди с использованием аутотрансплантации вам может быть рекомендовано носить специальный бюстгальтер, чтобы расширить кожу и ткани вокруг груди, чтобы подготовить их к инъекции жира.

Увеличение груди обычно проводится в амбулаторных условиях. Обязательно попросите кого-нибудь отвезти вас домой после операции и остаться с вами хотя бы в первую ночь после операции.

Что мне ожидать в день операции по увеличению груди?

Операция по увеличению груди может проводиться в больнице, отдельно стоящем амбулаторном учреждении или в кабинете хирургического отделения. Большинство процедур увеличения груди занимают не менее одного-двух часов и могут длиться на 1-2 часа дольше, если также выполняется подтяжка груди.

• Для вашего комфорта во время хирургической процедуры вам вводят лекарства.
• Общая анестезия обычно используется во время процедуры увеличения груди, хотя в некоторых случаях может потребоваться местная анестезия или внутривенная седация.
• Для вашей безопасности во время операции будут использоваться различные мониторы для проверки вашего сердца, артериального давления, пульса и количества кислорода, циркулирующего в вашей крови.
• Ваш хирург будет следовать хирургическому плану, обсужденному с вами перед операцией.
• После завершения процедуры вы попадете в зону восстановления, где продолжите пристальное наблюдение.

Грудные имплантаты
После вставки грудных имплантатов ваш хирург наложит швы на хирургические разрезы.Многие пластические хирурги наложат на область груди марлевую повязку или оденут хирургический компрессионный бюстгальтер, чтобы обеспечить поддержку и способствовать заживлению. Иногда после операции на короткое время можно использовать дренажные трубки.

Пересадка жира
Для увеличения груди с аутотрансферой требуется две процедуры: липосакция и инъекция жира. Используя методы липосакции, ваш пластический хирург удалит ваши жировые клетки из заданного места с помощью канюли, обработает жир, а затем введет жир в вашу грудь.Ваши разрезы после липосакции будут зашиты, и вы наденете компрессионную одежду на области липосакции и грудь.

Вам может быть разрешено вернуться домой после короткого периода наблюдения, если вы и ваш пластический хирург не договорились о других планах вашего немедленного послеоперационного восстановления.

Последующий уход и восстановление

Ваш хирург обсудит, сколько времени пройдет, прежде чем вы сможете вернуться к своему обычному уровню активности и работы. После операции вы и ваш опекун получите подробные инструкции по послеоперационному уходу, включая информацию о:

• Дренажи, если они были размещены
• Нормальные симптомы, которые вы будете испытывать
• Возможные признаки осложнения

Сразу после операции по увеличению груди
После процедуры увеличения груди вас могут поместить в хирургическую повязку, которая может включать поддерживающий бюстгальтер или одежду.

Операция по увеличению груди растягивает ткань груди и может быть болезненной, особенно когда имплантаты помещены под грудную мышцу. Обычно наибольшая боль возникает в течение первых 48 часов после операции по увеличению груди. Уровень боли обычно уменьшается с каждым днем, и его можно эффективно лечить с помощью различных обезболивающих.

Ваша грудь может казаться стянутой и чувствительной к прикосновениям, а кожа — теплой или зудящей. Вы можете испытывать трудности с поднятием рук.

Сначала произойдет некоторое обесцвечивание и припухлость, но они быстро исчезнут. Большинство остаточных опухолей проходят в течение месяца.

Когда действие анестезии закончится, у вас может появиться некоторая боль. Если боль сильная или продолжительная, обратитесь к врачу. После операции у вас также появится покраснение и припухлость. Обратитесь к своему хирургу, чтобы узнать, являются ли ваша боль, покраснение и отек нормальным явлением или признаком проблемы.

Время восстановления после операции по увеличению груди
Вы сможете ходить без посторонней помощи сразу после операции по увеличению груди.Очень важно каждые несколько часов ходить по несколько минут, чтобы снизить риск образования тромбов в ногах.

Жизненно важно, чтобы вы следовали всем инструкциям по уходу за пациентом, предоставленным вашим хирургом. Это будет включать информацию о ношении компрессионного белья, уходе за дренажами, приеме антибиотиков, если они назначены, а также о безопасном уровне и виде активности. Ваш хирург также предоставит подробные инструкции о нормальных симптомах, которые вы будете испытывать, о том, как ухаживать за участками разреза, и о любых потенциальных признаках осложнений.Важно понимать, что время, необходимое для восстановления, сильно различается у разных людей.

Первая неделя

• В течение двух-пяти дней вы можете чувствовать скованность и болезненность в области груди.
• Все хирургические повязки будут сняты в течение нескольких дней. Вас могут попросить носить поддерживающий бюстгальтер.
• Вам будет разрешено принять душ в период от одного до семи дней после операции.
• Если у вас наложены внешние швы, они будут сняты примерно через неделю.Если ваш хирург использовал тканевый клей или ленту, она отпадет сама по себе через неделю или две.
• Вы сможете вернуться к работе в течение нескольких дней или недели, в зависимости от характера вашей работы.
• Вам следует воздерживаться от подъема, тяги или толкания всего, что вызывает боль, и ограничить физическую активность или скручивание верхней части тела, если это вызывает дискомфорт.

От двух до шести недель
Вы должны минимизировать чрезмерную физическую активность, по крайней мере, в течение первых нескольких недель после операции.После этого будьте осторожны с грудью хотя бы в течение следующего месяца. Интимный контакт будет определяться вашим комфортом.

Долгосрочные
Ваш хирург посоветует вам запланировать плановую маммографию с частотой, рекомендованной для вашей возрастной группы. После увеличения груди вам следует продолжить самообследование груди.

Как долго продержатся результаты?

В нормальных условиях результаты операции по увеличению груди будут долгосрочными; однако важно знать, что грудные имплантаты могут нуждаться в замене.Регулярное наблюдение хирурга очень важно.

Операция по пересадке жира имеет разные ожидания, включая потерю некоторого объема со временем.

Ваша грудь может измениться из-за:

• Роды
• Старение
• Увеличение или уменьшение веса
• Гормональные факторы
• Гравитация

По прошествии нескольких лет, если вы станете менее удовлетворены внешним видом своей груди, вы можете выбрать ревизию груди для замены имплантатов или подтяжку груди для восстановления более молодой формы и контура.

Поддерживайте отношения со своим эстетическим пластическим хирургом
Для обеспечения безопасности, а также для получения наилучшего и здорового результата важно возвращаться в кабинет пластического хирурга для последующей оценки в назначенное время и всякий раз, когда вы замечаете какие-либо изменения в своем состоянии. грудь. Не стесняйтесь обращаться к своему хирургу, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы.

Сопутствующие расходы

Стоимость увеличения груди варьируется от врача к врачу, от одного географического региона к другому и зависит от конкретной процедуры увеличения.Тип имплантата также влияет на общую стоимость между имплантатами груди, заполненными физиологическим раствором, силиконовыми имплантатами с гелевым наполнителем и силиконовыми имплантатами типа «мармеладный медведь».

См. Средние по стране гонорары врачей за процедуру.

Эти цифры отражают только гонорары врача / хирурга в прошлом году и не включают плату за хирургическое учреждение, анестезию, медицинские анализы, рецепты, хирургическую одежду или другие разные расходы, связанные с ревизией груди.

Поскольку увеличение груди — это плановая косметическая операция, страховка не покрывает эти расходы.Многие хирурги предлагают планы финансирования, чтобы сделать процедуру более доступной.

Выбирайте хирурга на основе качества, подготовки и опыта, а не затрат.

Узнайте, почему члены ASAPS широко известны за соблюдение высочайших стандартов в области эстетической пластической хирургии, просмотрев их базовые полномочия, обучение и сертификаты.

Ограничения и риски

К счастью, серьезные осложнения при увеличении груди возникают нечасто.Ваши конкретные риски увеличения груди будут обсуждены во время консультации.

Все хирургические процедуры имеют определенную степень риска. Некоторые из возможных осложнений всех операций:

• Побочная реакция на наркоз
• Гематома или серома (скопление крови или жидкости под кожей, которое может потребовать удаления)
• Инфекция и кровотечение
• Изменения ощущений
• Рубцы
• Аллергические реакции
• Повреждение нижележащих конструкций
• Неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур

Все хирургические процедуры имеют определенную степень риска.При увеличении груди иногда возникают незначительные осложнения, но они не влияют на результат. Серьезные осложнения при увеличении груди очень необычны.

Другие риски, характерные для увеличения груди, описаны ниже:

• Инфекция
• Капсулярная контрактура
• Разрыв имплантата
• Тени для маммографии, влияющие на обнаружение рака груди.

Обнаружение рака груди
Если вы достигли возраста, в котором вы регулярно проходите маммографические обследования, вам будет важно выбрать специалиста-радиолога, имеющего опыт проведения рентгеновских снимков увеличенной груди.Часто требуется дополнительный вид вашей груди.

Ваш эстетический пластический хирург в некоторых случаях может порекомендовать другие виды обследований, такие как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Вполне возможно, что наличие грудных имплантатов может задержать или помешать раннему выявлению рака груди.

Вы можете минимизировать определенные риски, следуя советам и инструкциям сертифицированного пластического хирурга как до, так и после операции на груди.

Имплантаты и ALCL:
В январе 2016 года FDA США предоставило обновленную информацию о безопасности 2011 года, в которой была выявлена ​​возможная связь между грудными имплантатами и развитием ALCL, редкого типа неходжкинской лимфомы.

По данным Всемирной организации здравоохранения, BI-ALCL не является раком груди или раком ткани груди; это лимфома, рак иммунных клеток. У женщин с грудными имплантатами может быть очень низкий, но повышенный риск развития ALCL рядом с грудным имплантатом.

• Женщинам с имплантатами груди рекомендуется связаться со своим пластическим хирургом, если они заметят отек, скопление жидкости или неожиданные изменения формы груди
• У пациентов с симптомами, подозрительными на BI-ALCL, имплантат следует немедленно удалить.

ALCL, связанная с грудным имплантатом, встречается очень редко, и, если она возникает, у большинства пациентов хорошо поддается лечению. FDA, ASPS и ASAPS рекомендуют всем женщинам, в том числе женщинам с грудными имплантатами, следовать обычному распорядку медицинского обслуживания и последующего наблюдения, включая маммографию, когда это необходимо.

FDA, а также Институт медицины (IOM) утверждают, что грудные имплантаты не ухудшают здоровье груди, и научные данные продолжают поддерживать, что одобренные FDA грудные имплантаты имеют разумную гарантию безопасности и эффективности.

Опыт и истории пациентов

Кира решила увеличить грудь, потому что ее грудь была асимметричной. Ее левая грудь была меньше правой; это повлияло на ее уверенность в себе, особенно когда она примеряла купальные костюмы.”

Операция по увеличению груди увеличивает размер груди и восстанавливает баланс с помощью имплантатов из силиконового геля, имплантатов с солевым раствором или, в некоторых случаях, пересадки жира.

Мэриэнн решила сделать операцию по увеличению груди просто потому, что хотела лучше выглядеть в своей одежде.

«Мне никогда не было стыдно за то, кем я был и как стоял; Мне просто нужно это дополнительное », — объясняет Мэриэнн. «В первый раз, когда я пошел к врачу, информация, которую он мне предоставил об операции, была немного пугающей, но по рекомендации друга я нашла сертифицированного пластического хирурга, который был спокойным и заботливым в том, как он объяснил процедура, поэтому я была довольна им и решила продолжить операцию », — добавила она.

Кассондра впервые сделала грудь, когда ей было 18 лет, но она была недовольна результатами, потому что ее груди были очень далеко друг от друга, а грудная клетка была заметна.

«Я наконец решила переделать грудь и провела исследование, чтобы найти врача», — объяснила Кассондра. «Исследования очень важны, Интернет — это хорошо, но каждый может создать веб-сайт. У меня был плохой опыт в прошлом, и я извлек из него уроки ».

Важно проконсультироваться со своим пластическим хирургом перед процедурой и проверить его учетные данные, чтобы убедиться, что он сертифицированный пластический хирург.

Когда Дебби росла с плоской грудью, она всегда чувствовала себя похожей на 12-летнего мальчика; она не чувствовала себя женщиной. Это заставляло ее стесняться, когда она носила определенные типы одежды, например, купальный костюм, — ей не хватало уверенности в себе.

«Мои сестры смеялись надо мной, и с тех пор, как я был последним рожденным ребенком, постоянно шутили, что мне не осталось никого», — заявила Дебби. «Я решил изучить операцию и выбрал врача, которого порекомендовал мой друг.”

Недавно задаваемые вопросы

Это нормально?

У меня увеличили грудь в августе 2019 года. Моя левая грудь круглая и выглядит так, как должна выглядеть грудь. Однако правая грудь у меня не круглая на …

Если вас беспокоят ваши результаты и ваш хирург не помогает вам понять, почему это так, самое время разместить фотографии на таких сайтах, как …

Увеличение груди

Я хочу перейти от DD к E / F, поможет ли мне 700cc в этом…

Какой образ вы пытаетесь изобразить окружающим? Судя по вашим характеристикам и размеру имплантата, можно предположить, что вы такие же щедрые, как и вы …

Гематома — 3 недели лечения

Три недели назад мне сделали подтяжку груди и увеличение. Две недели назад выяснилось, что у меня на правой груди значительный синяк и …

Сожалеем о ваших проблемах. Я лечу гематомы груди хирургическим путем, возвращаясь в операционную.Во многих случаях страхование с …

Контрактура капсулы

Я 42-летняя женщина, которой в 2008 году сделали подтяжку груди в виде леденцов с увеличением с помощью силиконовых гелевых имплантатов объемом 300 куб. У меня было меньше …

Лучше всего обратиться к сертифицированному пластическому хирургу для личного посещения, где ваши опасения будут услышаны, а экзамен может определить, что может …

Лучшее увеличение груди в районе залива Сан-Франциско рядом со мной

Увеличение груди в Сан-Франциско

Доктор.Зибер — пластический хирург Сан-Франциско, сертифицированный двойным советом, который считает, что каждая женщина должна иметь грудь, которая делает ее счастливой и уверенной. К сожалению, это не всегда так. Возможно, вы родились с грудью меньше, чем вам хотелось бы. Возможно, они потеряли объем груди из-за беременности и кормления грудью или с возрастом обвисают. Какой бы ни была причина, операция по увеличению груди может быстро и эффективно изменить размер, форму и внешний вид вашей груди. Наша цель при проведении любой процедуры увеличения груди — не просто добиться желаемого результата, но и найти идеальный имплант для вашего индивидуального тела.Почему? Потому что нет двух одинаковых женщин, а это значит, что для достижения наилучших результатов требуется уникальный подход.

Что такое увеличение груди?

Увеличение груди — это метод пластической хирургии, при котором используются косметические грудные имплантаты для увеличения и увеличения размера груди, формы груди и выступа. Это достигается с помощью точных разрезов и методов размещения, когда имплант вставляется в карман в ткани груди для увеличения размера груди. Эта процедура является одним из самых популярных вариантов пластической хирургии из года в год и обычно называется увеличивающей маммопластикой, операцией по имплантации груди или даже увеличением груди.Есть много причин для увеличения груди, но многие женщины выбирают эту процедуру и более полную грудь, эксперт по увеличению груди из Сан-Франциско, доктор Зибер, потому что она дает отличные результаты и обеспечивает один из самых высоких показателей удовлетворенности пациентов.

Операция по увеличению груди идеально подходит для улучшения: *

• Гипомастия (маленькая грудь)
• Асимметрия груди (одна грудь больше другой)
• Потеря объема груди
• Врожденные деформации формы груди
• Недоразвитая грудь

Факты

• Продолжительность: 1 час
• Анестезия: общая
• Прием / амбулатория: амбулаторно
• Побочные эффекты: синяки, отек, онемение, гиперчувствительность
• Выздоровление: Большинство пациентов вернутся к повседневной жизни в течение 24 часов.

Операция по увеличению груди часто выполняется как часть другой процедуры, такой как макияж мамочки, подтяжка груди и операции по коррекции асимметрии груди для улучшения эстетики груди. Увеличение груди иногда может быть выполнено с помощью методов увеличения груди с пересадкой жира (иногда называемых естественным увеличением груди), которые используют липосакцию для изменения формы тела и груди.

Консультация по увеличению груди

Во время вашей первичной консультации эксперт по увеличению груди из Сан-Франциско д-р.Дэвид Сибер обсудит ваши цели, оценит вашу анатомию и расскажет о различных аспектах имплантата, таких как размер, форма, заполнение, тип и размещение. Он также обсудит факторы, которые делают пациентов хорошими кандидатами на увеличение груди. Доктор Зибер имеет сертификат двойной доски и во время консультаций использует передовое программное обеспечение для создания трехмерных изображений, чтобы вы могли увидеть, как будет выглядеть ваша грудь при различных размерах, стилях и проекциях имеющихся у нас грудных имплантатов. Обязательно загляните в Dr.Увеличение груди Зибером до и после галереи, чтобы вы знали, каких результатов можно ожидать. При планировании консультации следует учитывать несколько факторов для достижения идеальных результатов.

Имплантаты и разрезы для увеличения груди

Во время консультации пластический хирург Сан-Франциско, сертифицированный двойной панелью, доктор Зибер рассмотрит различные типы грудных имплантатов, которые предназначены для увеличения объема, формы и симметрии грудной клетки, и поможет вам решить, какой тип имплантата подойдет. быть лучше для тебя.Имплантаты груди делятся на две основные категории: физиологический раствор или силикон. У каждого есть свои плюсы и минусы:

• Имплантаты груди солевые

  Грудные имплантаты с солевым раствором заполняются физиологическим раствором во время операции, а это означает, что разрез меньше, поскольку силиконовая оболочка может быть установлена, пока она пуста. Они стоят меньше, чем силиконовые имплантаты, но, как правило, на ощупь немного тверже, чем их силиконовые аналоги, и могут иметь большую волнистость по бокам груди.При разрыве имплантата с солевым раствором объем груди немедленно уменьшится, поэтому немедленно обратитесь к доктору Зиберу, если вы заметите какое-либо сдувание груди. В целом, солевые имплантаты могут создать естественную круглую грудь.

• Силиконовые грудные имплантаты

  Силиконовые грудные имплантаты заполнены мягким силиконовым гелем, очень естественным на ощупь. Они, как правило, не так сильно пульсируют, как имплантаты с солевым раствором. В очень маловероятном случае разрыва имплантата не будет очевидного изменения размера груди, потому что в новейших технологиях имплантации используется связный материал, который не мигрирует, как мармеладные конфеты.Имплантаты из силиконового геля являются предпочтительными имплантатами для большинства кандидатов на увеличение груди из-за их более естественного ощущения и меньшего количества волнистостей. *

Операции на груди

Существуют различные типы разрезов и установки имплантата, используемые при операции по увеличению груди:

• Разрез инфрамаммарной складки:

  Этот метод включает в себя разрез в складке под грудью (под грудью), который находится внутри или рядом с кожной складкой и практически незаметен после заживления.Этот разрез можно использовать для установки имплантата выше или ниже грудной мышцы (грудной мышцы), и он является предпочтительным типом разреза для всех операций по увеличению груди.

• Трансаксиллярный разрез:

  Этот разрез делается в подмышечной впадине или подмышечной впадине. Затем имплант помещается через этот разрез в карман, созданный под грудью. Трансаксиллярный разрез можно использовать для установки имплантата над или под грудными мышцами.

• Периареолярный разрез:

  Этот разрез делается вокруг нижней границы ареолы на стыке ареолы и кожи.Поскольку разрез проходит через протоки и железы молочной железы, периареолярный разрез может привести к более высокому уровню инфицирования имплантата и капсульной контрактуры.

Подготовка к операции по увеличению груди

Как и при любой серьезной операции, прием всех лекарств и добавок, которые вызывают повышенный риск кровотечения, следует прекратить за 2 недели до операции. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашим списком лекарств и добавок, которых следует избегать. Как всегда, не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств.Эти и другие шаги, предложенные доктором Зибером, могут помочь вам снизить любые потенциальные риски операции по имплантации груди.

Методы увеличения груди

Доктор Зибер считает, что восстановление после увеличения груди должно быть максимально быстрым и безболезненным, поэтому он использует новейшие передовые хирургические методы, которые он разработал во время обучения с некоторыми из ведущих лидеров в области хирургии увеличения груди. Техника увеличения груди с быстрым восстановлением сводит к минимуму травмы тканей груди, тем самым уменьшая боль и синяки, и позволяет большинству пациентов вернуться к повседневной деятельности через 24 часа; большинству пациентов даже достаточно комфортно, чтобы пойти куда-нибудь поужинать вечером после операции! *

Во время операции Dr.Сибер сделает небольшой разрез, обычно в области под грудью под грудью. Через этот разрез он создает точный карман для грудного имплантата. Перед установкой последнего имплантата карман орошается специальным раствором антибиотика, который помогает предотвратить послеоперационную инфекцию и снижает риск капсулярной контрактуры. Затем все разрезы закрывают рассасывающимися швами.

Подготовка к операции по увеличению груди

Как и при любой серьезной операции, прием всех лекарств и добавок, которые вызывают повышенный риск кровотечения, следует прекратить за 2 недели до операции.Пожалуйста, ознакомьтесь с нашим списком лекарств и добавок, которых следует избегать. Как всегда, не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств.

Восстановление груди

Большинство женщин в первые несколько дней после операции чувствуют болезненные ощущения из-за давления на грудные мышцы имплантатами, но это и другие физические последствия операции по имплантации груди со временем улучшатся. Онемение или гиперчувствительность соска, ареолы или кожи вокруг груди после операции является нормальным явлением, которое со временем должно улучшиться.* Это связано с тем, что некоторые нервы будут растянуты во время операции. Также нормально ощущать давление как в подмышечных впадинах, так и вдоль грудины. Ощущение сжатия будет уменьшаться по мере того, как ваши мышцы и кожа расслабятся для установки новых имплантатов.

Если вы заметили внезапный отек груди с усилением боли, немедленно сообщите об этом доктору Зиберу.

Большинство женщин предпочитают брать на работу 3-5 дней после операции на груди.После операции вам нужно будет воздержаться от любых физических нагрузок в течение первых 2 недель и не поднимать ничего тяжелее 10 фунтов. Вы можете начать выполнять легкие упражнения через 2 недели после операции, но следует избегать упражнений на грудь, таких как отжимания. Вы можете начать более интенсивные упражнения через 4 недели, а через 6 недель после операции вы будете готовы к полноценным занятиям. Через 1 неделю после операции вы начнете программу лечения рубцов, чтобы гарантировать, что вы заживете как можно лучше. *

Часто задаваемые вопросы

В.В каком возрасте лучше всего увеличивать грудь?

A. На самом деле не существует идеального возраста для увеличения груди. Как правило, операцию можно сделать в первую очередь после того, как грудная клетка закончится, и ей исполнится около 18 лет.

В. В чем разница между увеличением груди и грудными имплантатами?

A. Увеличение груди — это общий термин, используемый для описания того, что делается для увеличения размера ткани груди. Этого можно добиться либо с помощью имплантата, либо с помощью пересадки жира.Имплантаты груди — это физические устройства, изготовленные из силикона или физиологического раствора, которые используются во время операции по увеличению груди.

Q: Мои груди далеко друг от друга посередине, и я хочу, чтобы они были ближе друг к другу после операции.

A: Увеличение груди направлено на увеличение размера и формы груди с помощью имплантатов. Ваша предшествующая анатомия определяет расположение грудных мышц, под которыми размещаются имплантаты. Следовательно, существует ограничение на то, насколько близко имплантаты могут быть размещены посередине.Доктор Зибер может дать вам наилучшую оценку ожидаемых результатов во время консультации.

Q: Как мне узнать, какой размер и форма грудного имплантата мне подходят больше всего?

A: Доктор Зибер выполнит несколько измерений вашей груди во время консультации. Эти измерения вместе с вашими 3D-изображениями используются, чтобы определить, какой размер имплантата подойдет к ткани вашей груди и даст вам наиболее естественные результаты операции по увеличению груди. * Хотя размер чашки может быть хорошим способом сообщить размер Из ожидаемых результатов имплантаты используют другой метод определения размера и могут не совпадать с точностью.

Q: Что мне надеть после операции?

A: В день операции возьмите с собой удобную одежду. Это должно включать что-нибудь мягкое с передней молнией или методом крепления. После операции вам наденут хирургический бюстгальтер для вашего удобства. Эксперт по увеличению груди, доктор Сибер из Сан-Франциско, рекомендует своим пациентам, выполняющим операции по увеличению груди, воздерживаться от ношения бюстгальтера на косточках в течение первых 6 недель после операции. В это время пациенты часто предпочитают носить удобный мягкий спортивный бюстгальтер.

Q: Каких занятий следует избегать после увеличения груди?

A: Хотя быстрое восстановление груди позволяет пациентам вернуться к своей повседневной деятельности, есть несколько действий, которых следует избегать в течение нескольких недель. Пациентам следует избегать того, чтобы частота сердечных сокращений превышала 100 ударов в минуту в течение первых 2 недель после операции. Через 2 недели вы можете вернуться к занятиям сердечно-сосудистой системой. Через 4 недели вы можете постепенно возобновить занятия по поднятию тяжестей на нижнюю часть тела.Через 6 недель вы можете начинать упражнения для рук и груди и заниматься йогой. Мы также советуем пациентам избегать бассейнов и озер в течение первых 4 недель, чтобы избежать риска заражения. Через 6 недель пациенты обычно полностью освобождаются для всех видов деятельности и упражнений, и мы рекомендуем пациентам использовать свое тело в качестве ориентира, чтобы вернуться к привычному распорядку дня.

Q: Чем отличается быстрое восстановление груди?

A: Для типичной операции по увеличению груди обычно требуется от нескольких дней до более недели периода восстановления с использованием рецептурных обезболивающих и времени вдали от работы.Однако с помощью быстрого восстановления груди пациенты обычно могут вернуться к своей обычной повседневной деятельности в течение 24 часов после операции. Это возможно, потому что специалист по увеличению груди из Сан-Франциско, доктор Сибер, использует несколько специальных хирургических методов для уменьшения травм тканей, что минимизирует послеоперационную боль и сокращает время восстановления. Большинство пациентов принимают безрецептурные обезболивающие и чувствуют себя комфортно, гуляя, мыть волосы и иногда даже выходя на ужин в течение дня или двух после операции.Пациенты получают инструкции выполнять специальную растяжку рук несколько раз в день и получают специальные инструкции, которые помогут ускорить процесс заживления. Короче говоря, преимущество увеличения груди с использованием техники быстрого восстановления заключается в том, что она позволяет вам быстрее вернуться к нормальной жизни!

Q: Какое положение для сна рекомендуется после увеличения груди?

A: Пациентам рекомендуется спать на спине, приподняв голову, по крайней мере, на двух подушках в течение первых 24 часов.Большинство пациентов считают, что первые несколько недель наиболее комфортно спать на спине или боках. Когда мы спим по ночам, наши тела осознают, что что-то вызывает боль, и соответственно приспосабливаются к ним. Пациентам рекомендуется обращать внимание на самочувствие своего тела и спать в наиболее удобном положении.

Q: Как долго после увеличения груди я могу плавать?

A: В озерах и бассейнах скрывается множество вредных бактерий, поэтому в первые четыре недели лучше не купаться и не замачивать разрез.Кроме того, в течение первых двух недель следует избегать упражнений, которые увеличивают частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту, а упражнения для груди следует избегать в течение первых 6 недель, чтобы полностью позволить мышцам и разрезам зажить должным образом. Однако пациентам разрешается бродить по воде. Обязательно нанесите солнцезащитный крем, так как он защитит от рубцов.

Q: Как уменьшить отек после операции по увеличению груди?

A: После операции опухоль должна быть минимальной.Время, а также ношение хирургического бюстгальтера больше всего помогут при отеках. Обледенение также поможет, но будьте осторожны сразу после операции, так как часть кожи может онеметь, а длительное обледенение может вызвать повреждение. Мы призываем вас проявить терпение к окончательному эстетическому результату вашей груди, поскольку имплантаты груди могут осесть и размягчиться в течение как минимум 6 недель. Однако со временем грудные имплантаты будут чувствовать себя просто частью тела.

Q: Сколько стоят грудные имплантаты и сколько стоит увеличение груди?

A: Цены на увеличение груди могут зависеть от множества различных факторов, таких как стоимость материалов, назначений, оборудования, затрат хирурга и самих имплантатов.Стоимость отдельных имплантатов может варьироваться в зависимости от производителя, но многие из них имеют гарантии. Цены варьируются от 8500 до 9500 долларов в зависимости от типа используемых грудных имплантатов. Доктор Зибер, сертифицированный специалистом по увеличению груди в Сан-Франциско, гарантирует, что вы оставите свою консультацию с точной оценкой ваших затрат на процедуру.

Q: Что мне следует иметь в виду, когда я ищу увеличения груди рядом со мной?

A: Вам следует искать пластических хирургов, которые специализируются на хирургии груди и имеют большой опыт в достижении отличных результатов.Вы всегда должны запрашивать учетные данные и фотографии увеличения груди до и после, чтобы убедиться, что вы знаете качество результатов, которых вы можете ожидать. Всегда ищите выбранного вами пластического хирурга на сайте их совета директоров, чтобы проверить его квалификацию и опыт.

В: Как увеличение груди влияет на грудное вскармливание?

A: Каждая женщина индивидуальна, но увеличение груди может быть выполнено без особого влияния на способность женщины впоследствии кормить грудью.Осложнения, если таковые имеются, обычно возникают из-за травмы окружающей ткани груди, а не самого имплантата, поэтому обязательно сообщите пластическому хирургу Сан-Франциско, доктору Зиберу, о ваших планах на будущее грудного вскармливания после увеличения груди, чтобы он мог принять соответствующие меры предосторожности.

Q: Сколько лет должно быть кандидату на увеличение груди?

A: Не существует идеального возраста для увеличения груди, поскольку многие женщины всех возрастов выбирают эту процедуру. Однако у кандидатов должна быть полностью развитая грудь для достижения наилучших долгосрочных результатов.