Узи что значит – Что значит на узи «визуализация затруднена»? Могут ли быть мутные воды? — запись пользователя Дарья (id2067747) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Отдам лекарства(продажа запрещена=ЧС)

УЗИ — это… Что такое УЗИ?

Установка медицинской эхографии Toshiba SSA-270A.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — неинвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.

Физические основы

В простейшем варианте реализации метод позволяет оценить расстояние до границы разделения плотностей двух тел, основываясь на времени прохождения волны, отраженной от границы раздела. Более сложные методы исследования (например, основанные на эффекте Допплера) позволяют определить скорость движения границы раздела плотностей, а также разницу в плотностях, образующих границу.

Ультразвуковые колебания при распространении подчиняются законам геометрической оптики. В однородной среде они распространяются прямолинейно и с постоянной скоростью. На границе различных сред с неодинаковой акустической плотностью часть лучей отражается, а часть преломляется, продолжая прямолинейное распространение. Чем выше градиент перепада акустической плотности граничных сред, тем большая часть ультразвуковых колебаний отражается. Так как на границе перехода ультразвука из воздуха на кожу происходит отражение 99,99 % колебаний, то при ультразвуковом сканировании пациента необходимо смазывание поверхности кожи водным желе, которое выполняет роль переходной среды. Отражение зависит от угла падения луча (наибольшее при перпендикулярном направлении) и частоты ультразвуковых колебаний (при более высокой частоте большая часть отражается).

Для исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства, а также полости малого таза используется частота 2,5 — 3,5 МГц, для исследования щитовидной железы используется частота 7,5 МГц.

Особый интерес в диагностике вызывает использование эффекта Допплера. Суть эффекта заключается в изменении частоты звука вследствие относительного движения источника и приемника звука. Когда звук отражается от движущегося объекта, частота отраженного сигнала изменяется (происходит сдвиг частоты).

При наложении первичных и отраженных сигналов возникают биения, которые прослушиваются с помощью наушников или громкоговорителя.

Составляющие системы ультразвуковой диагностики

Генератор ультразвуковых волн

Генератором ультразвуковых волн является передатчик, который одновременно играет роль приемника отраженных эхосигналов. Генератор работает в импульсном режиме, посылая около 1000 импульсов в секунду. В промежутках между генерированием ультразвуковых волн пьезодатчик фиксирует отраженные сигналы.

Ультразвуковой датчик

В качестве детектора или трансдюсора применяется сложный датчик, состоящий из нескольких сотен мелких пьезокристаллов, работающих в одинаковом режиме. В датчик вмонтирована фокусирующая линза, что дает возможность создать фокус на определенной глубине.

Виды датчиков

Все ультразвуковые датчики делятся на механические и электронные. В механических сканирование осуществляется за счет движения излучателя (он или вращается или качается). В электронных развертка производится электронным путем. Недостатками механических датчиков являются шум, вибрация, производимые при движении излучателя, а также низкое разрешение. Механические датчики морально устарели и в современных сканерах не используются. Используются три типа ультразвукового сканирования: линейное (параллельное), конвексное и секторное. Соответственно датчики или трансдюсоры ультразвуковых аппаратов называются линейные, конвексные и секторные. Выбор датчика для каждого исследования проводится с учетом глубины и характера положения органа.

Линейные датчики

Линейные датчики используют частоту 5-15 Мгц. Преимуществом линейного датчика является полное соответствие исследуемого органа положению самого трансдюсора на поверхности тела. Недостатком линейных датчиков является сложность обеспечения во всех случаях равномерного прилегания поверхности трансдюсора к коже пациента, что приводит к искажениям получаемого изображения по краям.Также линейные датчики за счет большей частоты позволяют получать изображение исследуемой зоны с высокой разрешающей способностью, однако глубина сканирования достаточно мала (не более 10 см. Используются в основном для исследования поверхностно расположенных структур — щитовидной железы, молочных желез, небольших суставов и мышц, а также для исследования сосудов.

Конвексные датчики

Конвексный датчик использует частоту 2,5-7,5 МГц. Имеет меньшую длину, поэтому добиться равномерности его прилегания к коже пациента более просто. Однако при использовании конвексных датчиков получаемое изображение по ширине на несколько сантиметров больше размеров самого датчика. Для уточнения анатомических ориентиров врач обязан учитывать это несоответствие. За счет меньшей частоты глубина сканирования достигает 20-25 см. Обычно используется для исследования глубоко расположенных органов — органы брюшной полости и забрюшинного пространства, мочеполовой системы, тазобедренные суставы.

Секторные датчики

Секторный датчик работает на частоте 1,5-5 Мгц. Имеет еще большее несоответствие между размерами трансдюсора и получаемым изображением, поэтому используется преимущественно в тех случаях, когда необходимо с маленького участка тела получить большой обзор на глубине. Наиболее целесообразно использование секторного сканирования при исследовании, например, через межреберные промежутки. Типичным применением секторного датчика является эхокардиоскопия — исследование сердца.

Усилитель и система реконструкции, режимы ультразвукового исследования

Отраженные эхосигналы поступают в усилитель и специальные системы реконструкции, после чего появляются на экране телевизионного монитора в виде изображения срезов тела, имеющие различные оттенки черно-белого цвета. Оптимальным является наличие не менее 64 градиентов цвета черно-белой шкалы. При позитивной регистрации максимальная интенсивность эхосигналов проявляется на экране белым цветом (эхопозитивные участки), а минимальная — черным (эхонегативные участки). При негативной регистрации наблюдается обратное положение.Выбор позитивной или негативной регистрации не имеет значения. Изображение, получаемое при исследовании, может быть разным в зависимости от режимов работы сканера. Выделяют следующие режимы: -В режим. Наиболее часто используется при исследовании, при этом получаемая информация с датчика обрабатывается сканером в реальном времени, и на этом основании строится картинка — представляющая срезы интересуемого объекта. -М режим. При этом режиме получаемая информация фиксируется во времени, и отображается на экране в виде изображения, на котором по вертикальной оси отражаются фиксируемые объекты, а по горизонтальной оси изменение их положения во времени. Позволяет точно определить местонахождение объектов в строго заданное время. Используется в основном, в эхокардиоскопии, для оценки, например движения створок клапана, движения стенок сердца и т.д -Д режим. При этом режиме используется эффект Допплера, и оценивается кровоток, а именно: его скорость, направление, характер, фазность и др. Получаемое изображение отображается в виде спектра. -ЦДК режим (цветовое допплер картирование). Появился в современных сканерах, при этом режиме сведения о кровотоке «накладываются» на картинку В режима в виде цветового окрашивания сосудов. При этом, как правило, при направлении кровотока к датчику он «окрашивается» сканером в красный цвет, а от датчика — в синий. -ЭД режим (энергетический допплер. По смыслу аналогичен ЦДК, но, при формировании изображения учитывается не направление движения кровотока, а его скорость, т.н «энергия» кровотока. При этом кровоток окрашивается, как правило, в оранжевый цвет. ЭД режим более чувствителен, и позволяет точно визуализировать кровток даже в небольших сосудах. Это основные наиболее часто используемы режимы ультразвукового сканирования, хотя есть более специфичные режимы — такие как, например, режим тканевого допплера, тканевой (второй)гармоники и др. Дуплексным называется режим, при котором в реальном времени на экран монитора выводятся В+Д картинки. Триплесным называется режим при котором в реальном времени на экран монитора выводятся ЦДК+Д картинки. Есть ещё 3D режим, который может включаться в сканерах экспертного класса в качестве дополнительной опции, и практически не используемый в большинстве российских клиник — информация, получаемая со сканируемого объекта, затем обрабатывается сложными программами сканера, и на этом основании затем выводится обобщенная 3-х мерная сканограмма — например, изображение плода, или кровотока. В самых современных сканерах есть 4D режим — когда трехмерное изображение выводится на экран в реальном времени

Полученное изображение фиксируется на экране монитора, а затем регистрируется с помощью принтера.

Применение в медицине

История

Первая попытка изготовить фонограммы человеческого тела относится к 1942 году. Немецкий ученый Дуссиле «освещал» ультразвуковым пучком человеческое тело и затем измерял интенсивность пучка, прошедшего через тело (методика работы с рентгеновскими лучами Мюльхаузера). Вначале 50-х годов американские ученые Уилд и Хаури впервые и довольно успешно применили ультразвук в клинических условиях. Свои исследования они сосредоточили на мозге, так как диагностика с помощью рентгеновских лучей не только сложна, но и опасна. Получение такой информации с помощью рентгеновских лучей требует около часа времени, что весьма нежелательно при тяжелом состоянии больного.

Эхоэнцефалография

Основная статья: Эхоэнцефалография

Применение ультразвука для диагноза при серьезных повреждениях головы позволяет хирургу определить места кровоизлияний. При использовании переносного зонда можно установить положение срединной линии головного мозга примерно в течение одной минуты. Принцип работы такого зонда основывается на регистрации ультразвукового эха от границы раздела полушарий.

Офтальмология

Ультразвуковые зонды применяются для измерения размеров глаза и определения положения хрусталика.

Внутренние болезни и хирургия

Ультразвуковое исследование играет важную роль в постановке диагноза заболеваний внутренних органов, таких как

Забрюшинное пространство

1 Печень

2 Жёлчный пузырь и желчевыводящие пути

3 Поджелудочная железа

4 Селезёнка

5 Почки

Органы малого таза

6 мочеточники

7 мочевой пузырь

8 предстательная железа

Ввиду относительно невысокой стоимости и высокой доступности ультразвуковое исследование является широко используемым методом обследования пациента и позволяет диагностировать онкологические заболевания, хронические диффузные изменения в органах (например гепатоз, цирроз), наличие конкрементов в желчном пузыре, почках, наличие аномалий внутренних органов и т.д.

В исследовании щитовидной железы ультразвуковое исследование является ведущим и позволяет определить наличие узлов, кист, изменения размера железы. В силу физических особенностей не все органы можно достоверно исследовать ультразвуковым методом, например, полые органы желудочно-кишечного тракта труднодоступны для исследования из-за содержания в них газа. Тем не менее, ультразвуковая диагностика может применяться для определения признаков кишечной непроходимости и косвенных признаков спаечного процесса. При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить наличие свободной жидкости в брюшной полости, если её достаточно много, что может играть решающую роль в лечебной тактике ряда терапевтических и хирургических заболеваний и травм.

Кардиология, сосудистая и кардиохирургия

Основная статья: Эхокардиография

Эхокардиография (ЭхоКГ) — это ультразвуковая диагностика заболеваний сердца. В этом исследовании оцениваются размеры сердца и его отдельных структур (желудочки, предсердия, межжелудочковая перегородка, толщина миокарда желудочков, предсердий и т.д.), наличие и объем жидкости в перикарде — «сердечной сорочке», состояние клапанов сердца. С помощью специальных расчетов и измерений Эхокардиография позволяет определить массу сердца, сократительную способность сердца — фракцию выброса и т.д. Существуют зонды, которые помогают во время операций на сердце следить за работой митрального клапана, расположенного между желудочком и предсердием.

Доплерография

Ультразвуковая доплерография основана на эффекте Доплера, заключающийся в том, что ультразвуковые волны, отражаясь от движущихся объектов, меняют частоту в зависимости от скорости движения этих объектов. Ультразвуковые волны, проходя кровеносные сосуды, по которым движутся эритроциты, меняют частоту, и эти изменения воспринимаются датчиком.

Современные ультразвуковые доплерографы позволяют определить скорость кровотока в исследуемом сосуде, измерить давление крови в нем, выявить ранние стадии поражения сосудов.

Акушерство, гинекология и пренатальная диагностика

Ультразвуковое исследование используется для изучения внутренних половых органов женщины, состояния беременной матки, анатомии и мониторинга внутриутробного развития плода.

Плод в утробе матери.

Трехмерное ультразвуковое исследование 29-ти недельного плода.

Этот эффект широко применяется в акушерстве, так как звуки, идущие от матки, легко регистрируются. На ранней стадии беременности звук проходит через мочевой пузырь. Когда матка наполняется жидкостью, она сама начинает проводить звук. Положение плаценты определяется по звукам протекающей через нее крови, а через 9 — 10 недель с момента образования плода прослушивается биение его сердца. С помощью ультразвукового исследования можно также определять количество зародышей или констатировать смерть плода.

См. также

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

Виды УЗИ и преимущества каждого метода исследования

УЗИ – самый распространенный и безопасный диагностический способ. Может применяться для обследования разных внутренних органов, в том числе и при беременности. Ультразвук позволяет находить структурные изменения. Прослеживается функционирование сосудов и сердца. Различные виды УЗИ можно посетить только по назначению доктора. Обследование могут порекомендовать как при подозрении на нарушения, так и для профилактики. УЗИ можно пройти в государственной или частной клинике. Ультразвуковое обследование славится благодаря точным результатам. При диагностике применяются устройства нового поколения.

УЗИ диагностика – очень популярный метод исследования

В этой статье вы узнаете:

Суть УЗИ-обследования

УЗИ – безопасный диагностический способ. Благодаря ультразвуковому обследованию можно оценить состояние почти всех внутренних систем и органов.

По причине безвредности можно отдавать предпочтение исследованию даже при отсутствии показаний с целью профилактики.

Ультразвуковое обследование проводится как взрослым, так и несовершеннолетним пациентам. При диагностике организм больного не подвергается лучевому воздействию. УЗИ – стандартный метод обследования.

Для обследования внутренних органов используются звуковые волны повышенной частотности – ультразвук. Полученное изображение сразу отправляется на экран в реальном времени. Благодаря этому может отслеживаться ряд динамических движений, например передвижение крови по сосудам.

Для исследования используется специальный аппарат

Действенность метода заключается в том, что каждый орган имеет отдельный уровень плотности и эхогенности. Именно благодаря этому внутренности отражаются на мониторе. По полученному изображению можно судить о:

• размерах внутренних органов;
• плотности внутренних органов;
• вероятных посторонних формированиях.

Ультразвуковая процедура помогает провести комплексное исследование всего организма. Метод почти не имеет противопоказаний и не провоцирует появление побочных эффектов. В отличие от рентгенологических способов, УЗИ полностью безопасно при вынашивании ребенка на любых сроках.

В некоторых случаях УЗИ позволяет получить объемное изображение, а также сделать фото и видео при необходимости. Диагностика помогает оценить полную клиническую картину. Обследование позволяет получить максимально точные результаты о текущем состоянии.

С помощью УЗИ можно проверить состояние самых разных органов

При УЗИ можно оценить состояние и функциональность:

• почек;
• поджелудочной железы;
• желчного пузыря;
• печени;
• мочевого пузыря;
• предстательной железы;
• половых органов;
• органов брюшной полости.

При вынашивании ребенка ультразвуковая диагностика направлена на установление соответствия малыша показателям нормы. Исходя из результатов, исключаются или подтверждаются возможные заболевания, а также подбирается наиболее подходящая тактика родоразрешения.

УЗИ при беременности очень важно

Разновидности УЗИ по типу сканирования

УЗИ отличается по типу сканирования. Виды описаны в таблице, представленной ниже.

2Д-диагностика	Изображение, передающееся на монитор, плоское. При диагностике используются специальные программы и ультразвуковой датчик. Расшифровать результаты способен только высококвалифицированный доктор.
3Д-диагностика	Изображение трехмерное. Картинка не только объемная, но и цветная. Способ распространен среди беременных. Диагностика позволяет матери во всех деталях рассмотреть своего малыша.
4Д-обследование	Диагностика позволяет получить объемное изображение, которое движется в реальном времени. Это помогает отследить все динамические процессы. При необходимости обследование можно записать на видео или сделать фото.

Каждый из перечисленных видов имеет отдельные преимущества. Тип УЗИ подбирается исходя из поставленных целей. Назначение на процедуру делает врач.

Виды УЗИ

УЗИ – универсальный диагностический метод. Обследование позволяет изучить работоспособность почти всех внутренних органов. Врачи выделяют следующие разновидности исследования:

• дуплексное;
• абдоминальное;

Существует много видов УЗИ, для этого применяются разные датчики

Вид ультразвуковой диагностики подбирается из индивидуальных особенностей. Доктор учитывает жалобы пациента и предварительный диагноз. После этого выбирается зона обследования.

Дуплексная диагностика

Дуплексное сканирование применяется для обследования сосудов. Присутствует возможность оценки кровотока. Метод позволяет установить:

• анатомическое строение сосудов;
• структурные изменения просвета и стенок сосудов;

Дуплексная диагностика позволит проверить сосуды

• присутствие тромбов и закупорок;
• скорость и направленность кровообращения.

Такой ультразвуковой метод считается одним из самых новых. Чаще всего рекомендуется при нарушениях в районе шеи или головы.

К показаниям к проведению обследования относят:

• регулярную и продолжительную головную боль;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• системные васкулиты.

Исследуется кровоток в крупных артериях. Может рекомендоваться для оценки эффективности назначенного лечения.

Это исследование часто назначают при диабете

Абдоминальное УЗИ

Абдоминальная техника отличается применением специального датчика. Такой диагностический метод неинвазивный. Обследование подходит как худощавым людям, так и тем, которые имеют лишнюю массу тела. При обследовании человек не ощущает никакого дискомфортного ощущения.

При абдоминальном УЗИ возможно оценить состояние желудочно-кишечного тракта, поджелудочной и селезенки, печени и желчного пузыря, предстательной железы и лимфатических узлов, а также почек и мочеточников.

Абдоминальное обследование эффективно при следующих патологических процессах:

• панкреатите;
• новообразованиях в поджелудочной и иных внутренних органах;
• холецистите;
• желчнокаменной болезни;
• спаечном заболевании;
• всевозможных нарушениях в функционировании печени;
• пиелонефритах;
• злокачественных поражениях.

особенности проведения, расшифровка показателей, норма и отклонения

В данной статье рассмотрим, что это — УЗИ с ЦДК. Расшифровку данного исследования также опишем.

Целью ультразвукового исследования является диагностирование внутренних органов наряду с получением их точного изображения. Метод часто используется во время беременности для оценки состояния здоровья будущего младенца. Своевременно выполненная процедура позволяет определять разные виды патологий на ранних стадиях развития. Но результат ультразвуковой методики далеко не всегда может предоставить полные сведения для того, чтобы дать точный диагноз. Применение УЗИ с ЦДК дает возможность врачам получать максимально точный результат. Далее подробно поговорим о проведении данного типа диагностического исследования.

Что это такое?

Используя ультразвук, врачи могут провести исследование в целях получения точной информации о кровотоке, характеризующемся скоростью, давлением, направлением движения, характером, а, кроме того, степенью проходимости.

Что такое добавление ЦДК в УЗИ? Такое исследование представляет добавление к обычному ультразвуковому исследованию допплеровской оценки кровотока. Допплеровский эффект предоставляет возможность организовать отправку и обратное получение ультразвука с помощью определенного датчика. Кровоток в режиме ЦДК в зависимости от своего направления и скорости передвижения имеет оттенок одного из цветов. Если кровь движется по направлению к датчику, то кодироваться могут лишь красные тона, в противном случае — синие.

Благодаря цветовому варианту картирования у врачей есть возможность наглядно оценивать характер кровотока на УЗИ с ЦДК, а, кроме того, проводить визуализацию сосудистых просветов. Результаты таких измерений представлены разницей между отражаемыми показателями частоты и изначальными значениями. Кроме этого, такая процедура позволяет диагностировать показатели скорости кровотока с его направлением, а также получить сведения о сосудистом строении и проходимости. Данная методика исследования позволяет диагностировать:

• Насколько сильно утолщены сосудистые стенки.
• Имеются ли пристеночные тромбы или атеросклеротические бляшки.
• Определение степени патологической извитости сосудов.
• Имеется ли аневризм сосудов.

Данное исследование способствует обнаружению сосудистой патологии, результаты позволяют уточнять злокачественность процессов, вид новообразований и риск их развития и роста. Учитывая то, что у этой методики отсутствуют противопоказания и болезненные симптомы, она может применяться к любым пациентам многократно с учетом рекомендаций доктора.

УЗИ с ЦДК: брюшная область

Ультразвуковое исследование данной полости дает возможность обследовать конкретный орган. А использование цветового допплеровского картирования дает возможность специалистам в режиме реального времени увидеть на мониторе не просто обследуемый орган, но и абсолютно все жидкости в нем и поблизости. Этот вид диагностирования дает весьма широкое представление о здоровье и общем состоянии внутренних органов, именно поэтому благодаря УЗИ с ЦДК на ранних стадиях можно выявить опухоль, какую-то патологию и множество разных заболеваний.

Техника проведения

Техника выполнения допплеровского цветового картирования немногим отличается от обычного ультразвукового исследования брюшной полости. Пациента укладывают на кушетку, доктор наносит ему на живот специальный гель. По этому веществу двигается датчик. Непосредственно в организм пациента ничего не вводят.

Основное отличие в выполнении этой процедуры от обычного ультразвукового исследования состоит в изображении на мониторе. На нем доктор видит не просто картинку, а изображение, отличающееся цветными вкраплениями, которые обозначают сосудистую систему того или иного органа. Стоит также отметить, что никакими неприятными или болевыми ощущениями это обследование, как правило, не сопровождается.

Стоит заметить, что УЗИ с ЦДК проводят не только в области брюшного сектора. Также обследование может проводиться в отношении щитовидной железы, молочных желез, плода в утробе, верхних и нижних конечностей и так далее.

Как подготовиться к исследованию

Комплекс подготовительных действий непосредственно перед диагностикой напрямую зависит от того, какой район тела человека будет обследоваться. В том случае, если процедура предполагает ультразвуковое исследование конечностей, то указаний особых не будет. Пациентам попросту рекомендуется отказаться от табачных и алкогольных изделий и не питаться продуктами, ускоряющими движение в сосудах крови.

В том случае, если запланировано УЗИ матки с ЦДК при наличии беременности с целью обследования плода или по какой-либо другой причине, то в рамках подготовки необходимо употребить достаточно жидкости и соблюсти диету. Следует на некоторое время исключить из рациона все продукты, приводящие к метеоризму и процессам брожения в кишечнике. Непосредственно на процедуру обследования требуется приходить исключительно на голодный желудок для того, чтобы максимально повысить достоверность запланированного исследования.

Ниже опишем, как проходит УЗИ с ЦДК щитовидной железы.

Когда пациентам назначают исследование щитовидки?

Это делается в ряде случаев:

• Когда у пациентов наблюдают повышенную нервозность.
• В том случае, если у человека возникают трудности с проглатыванием.
• При появлении сильной боли в районе головы и шеи.
• При наличии жалоб на плохой сон.
• На фоне снижения массы тела без каких-либо обоснованных причин.
• В ситуациях, когда продолжительное время у человека держится температура, что может говорить о наличии воспалительного процесса.

Во всех этих случаях показано проведение УЗИ щитовидной железы с ЦДК. Далее описаны исследования других органов.

УЗИ мошонки

Ультразвуковое исследование органов мошонки протекает аналогично большинству диагностических методик при наличии заболеваний брюшной полости. Стоит подчеркнуть, что довольно часто такое обследование назначают совместно с исследованием почек и мочевыводящих каналов. Ультразвуковое исследование органов мошонки с применением ЦДК следует регулярно проходить не только молодым пациентам, но в особенности оно актуально для мужчин старше сорока лет. Такая профилактика позволяет избегать многих осложнений и патологий мужской половой системы.

Кому назначается такое исследование

Вне зависимости от симптоматики в первую очередь мужчине нужно обратиться к доктору, и только после прохождения первичного осмотра уролог при наличии необходимости пропишет УЗИ мошонки с ЦДК. Обычно подобное исследование назначается в том случае, если будут распознаны следующие заболевания или симптомы:

• Наличие бесплодия и травм.
• Появление инородного тела.
• С целью уточнения либо опровержения установленного диагноза.
• На фоне болей или неприятных ощущений неясного происхождения.
• При изменении формы и размера органа.

Подготовка к исследованию органов мошонки

Важно знать о том, что для ультразвукового исследования органов мошонки с ЦДК вовсе не требуется какая-то диета либо специальная подготовка больного. Все что нужно — лишь гигиена половых органов. Таким образом, каждый мужчина в любое удобное время может записаться на прием к врачу, чтобы впоследствии пройти эту достаточно важную для здоровья процедуру.

Особенности проведения

Рассматриваемое обследование является одним из наиболее оперативных и комфортных для пациента. Общая схема выполнения этой процедуры проходит по следующему алгоритму:

• Врачом наносится специальный гель на район, который подлежит обследованию.
• Затем сканируется область посредством специального датчика.
• Далее анализируется получаемая визуальная картина исследуемого органа для того, чтобы исключить разного рода новообразования наряду с утолщениями или тромбами.

УЗИ молочных желез с ЦДК

Женщинам можно выполнять ультразвуковое исследование с использованием ЦДК далеко не во все дни цикла. Например, при овуляции меняется гормональный фон, что отражается на ткани молочной железы.

Вследствие подобных видоизменений, ультразвуковое исследование во время овуляции и наличия кровотечений делать не нужно, так как результат может быть ложным. Исходя из вышеперечисленных сведений, ультразвуковое исследование следует осуществлять через шесть дней после менструации. Именно в этот период результаты окажутся максимально достоверными.

Результаты исследования молочных желез

Для того чтобы расшифровать результаты, требуется иметь глубокие знания в сфере исследований, поэтому лицу без медицинского образования выполнить это попросту невозможно. Лечащий доктор должен обследовать систему кровообращения и все участки на предмет присутствия новообразований.

Этот момент можно рассмотреть по синим и красным участкам, обозначающим направление наряду с характером и скоростью течения жидкостей. С помощью ультразвукового исследования с ЦДК в молочных железах можно отличать доброкачественные новообразования от злокачественных патологий. Изображения на экране отображаются в «В-режиме».

Рак молочных желез на УЗИ

Зачастую происходит так, что доктор сомневается в постановке диагноза злокачественного образования, исходя только из результатов ультразвукового исследования. На ранней стадии онкологии опухоль может быть совсем не видна, зато с помощью методики ЦДК новообразования достаточно легко выявляются.

Благодаря данному усовершенствованному исследованию женщины могут начинать лечение рака молочных желез на самой первой стадии, что, возможно, приведет к абсолютному выздоровлению.

Преимущества УЗИ с использованием ЦДК

В настоящее время многие специалисты отдают предпочтение данному методу исследования благодаря следующим преимуществам:

• Безопасность процедуры, так как ее проведение не приводит к облучению пациентов.
• Быстрота и удобство проведения исследования.
• Возможность раннего диагностирования злокачественных образований.

Благодаря абсолютной безопасности проведения ультразвуковое исследование с применением ЦДК можно осуществлять в отношении беременных и кормящих женщин, так как никакой угрозы для жизни вынашиваемого ребенка данная методика диагностики не представляет.

Таким образом, на сегодняшний день на помощь в диагностике заболеваний приходит методика исследования с ЦДК, которая дает возможность рассмотреть строение кровеносной системы органов и оценку состояния существующего кровотока. Цветовое допплеровское картирование в целом в сочетании с ультразвуковым исследованием дает прекрасные результаты.

Популярность ультразвукового исследования в комплексе с цветовым допплеровским картированием обеспечена рядом факторов. Метод сочетает такие важнейшие качества, как безопасность и содержательность, а также удобство и возможность получить большой объем важной информации в короткие сроки.

ЦДК является в некоторых случаях незаменимым средством диагностирования уже существующих или грядущих проблем со здоровьем. Мы рассказали, что это — ЦДК в УЗИ. Расшифровка также была описана.

Виды УЗИ, типы аппаратов УЗИ, зачем нужно обследование

Ультразвуковое исследование – это исследование организма ультразвуковыми волнами. Рассмотрим, какие бывают виды УЗИ.

Виды ультразвукового исследования

Решение о том, какое УЗИ лучше подойдет для диагностики заболеваний того или иного органа пациента, принимается специалистом.

В медицине широко используются многие виды ультразвукового исследования: сердца, щитовидной железы, легких, органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря, кишечника, мягких тканей, сосудов (в том числе дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга).

Области применения

Этот метод диагностики используют врачи практически всех специализаций: акушеры и гинекологи, терапевты, педиатры, эндокринологи, хирурги и другие.

Какие проводят

Женщинам и беременным

В гинекологии широко распространено УЗИ органов малого таза у женщин, во время которого проверяют:

• матку, яичники;
• цервикальный канал матки;
• фаллопиевы трубы;
• мочевой пузырь.

В период беременности женщина проходит плановое скрининговое УЗИ три раза, в каждом триместре.

1. Первый скрининг (11-14 недель): диагностируется маточная или внематочная беременность, выявляется синдром Дауна и различные генетические аномалии, определяется положение плаценты, исследуется состояние околоплодных вод.
2. Второй скрининг (20-22 недель): выявляются нарушения в развитии внутренних органов плода, симптомы инфицирования плода, дефекты лица, локализация плаценты, пол ребенка. Результаты исследования сравниваются с нормами развития плода.
3. Третий скрининг (32-35 недель): определяется срок начала родов, рост, вес ребенка, предлежание плаценты, местоположение пуповины. Результаты диагностики данного исследования важны при родах.

Также во время беременности проводится доплер, прослушивается сердцебиение, оценивается кровоток и скорость движения крови в сосудах.

После родов обязательно делается ультразвуковое исследование матки, чтобы установить скорость сокращения матки, выявить сгустки и плодные оболочки.

Мужчинам

УЗИ органов малого таза у мужчин – это комплексное урологическое исследование, при котором обследуются:

1. Мочевой пузырь (определяется объем мочи после опорожнения пузыря).
2. Простата (изучаются ткани и лимфоузлы).
3. Семенные пузырьки (определяется жизнеспособность сперматозоидов).

Детям

После рождения ребенка родители часто задаются вопросом, какое УЗИ делают новорожденному. Ультразвуковые исследования для грудничков подразделяются на обязательные и дополнительные.

К обязательным УЗИ относятся обследования:

• головного мозга;
• органов брюшной полости;
• почек и мочевыводящих путей;
• тазобедренных суставов.

В необязательные входит сканирование сердца и других органов (проводятся по рекомендациям специалистов).

Типы аппаратов и исследуемые ими органы

Существуют следующие виды аппаратов УЗИ:

1. Портативные.
2. Стационарные.
3. Оборудованные доплером.
4. Универсальные.
5. Специализированные.

Кроме того, существуют три основные разновидности ультразвукового сканирования: линейное, конвексное и секторное. Во время обследования специалист пользуется разными существующими для данного исследования датчиками (трансдьюсерами).

1. Линейное сканирование осуществляется линейным датчиком. Данный трансдьюсер выдает изображение с высоким расширением, хотя оно и имеет искажения по краям. Линейные датчики используют при осмоте расположенных близко к поверхности органов, мышц.
2. Конвексное сканирование осуществляется конвексным датчиком при изучении глубоко расположенных органов: тазобедренных суставов, мочеполовой системы, брюшной полости.
3. Секторное сканирование осуществляется секторным датчиком. Позволяет добиться большого обзора на глубине с маленького участка. Сканирование проводится при обследовании сердца и межреберных промежутков.

Помимо основных датчиков существует еще:

1. Микроконвексный трансдьюсер.
2. Секторный фарированный датчик.
3. Катетерный трансдьюсер.
4. Внутриполостной датчик.
5. Карандашный трансдьюсер.

Для проведения стандартных УЗИ в среднем необходимо 4-5 датчиков (в зависимости от специализации и направленности медицинского учреждения).

Расшифровка УЗИ матки: нормы, результаты, показатели

Полную картину о наличии гинекологического заболевания может предоставить УЗИ матки, расшифровка данных в этом деле имеет большое значение. Также ультразвуковое исследование позволяет получить сведения о структуре органов таза и близрасположенных тканей. Малейшие несоответствия при этом могут означать патологию либо беременность.

Проведение УЗИ матки и придатков

Исследование половых органов пациентки может вестись трансабдоминально (через живот) и трансвагинально (влагалищным введением датчика). И в том, и в другом случае данные внутренних органов считываются специальным датчиком с ультразвуком. Более точные результаты дает трансвагинальное УЗИ. Действия пациентки перед исследованием:

1. Следует выяснить, какое УЗИ назначено: с вождением датчика по животу либо внутри влагалища.
2. Это нужно, чтобы успеть заполнить мочевой пузырь к трансабдоминальной процедуре. Для чего часа за два до начала исследования пациентка должна выпить воды (в количестве 1 литр) и не мочиться до окончания обследования.
3. В ситуации же с трансвагинальным УЗИ нужен опорожненный мочевой пузырь. Потому перед визитом к специалисту рекомендуется, наоборот, не пить много воды.

Вернуться к оглавлению

Сроки выполнения УЗИ матки с придатками

На протяжении менструации репродуктивная женская матка с яичниками испытывает последовательные состояния. За счет этого обеспечивается детородная функция. Яичниками продуцируется доминантный фолликул (пузырек с яйцеклеткой). Слизистая матки при этом уплотняется и приступает к выработке особых гормонов, способствующих комфортному существованию эмбриона на первых сроках беременности.

Дата прохождения УЗИ матки с придатками назначается акушером-гинекологом. В большинстве случаев рекомендуют выполнять процедуру на 5 – 7 день от начала текущей менструации.

Еще может быть предложено пройти последовательное обследование в рамках единичного цикла менструации: например, на 5 – 8, на 15 – 17 и на 21 – 23 день. Это иногда требуется для анализа функционирования яичников и фолликулярной динамики.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

УЗИ матки и придатков в расшифровке может отражать такие параметры, как:

1. Положение органа в пространстве малого таза. Нормой принято считать наклон вперед (антефлексио). Наклон назад считается патологическим состоянием и может повлечь реальные трудности при вынашивании ребенка.
2. Внешние очертания. В норме они должны быть ровными и четкими. В противном случае речь пойдет о миоме либо о новообразовании. Размытость внешних границ матки служит признаком воспаления близлежащих тканей (или говорит о параметрите).
3. Норма размеров матки: длина равна 7 см, ширина – 6 см, задне-передний размер – 4,2 см. Отклонение этих величин в меньшую сторону может свидетельствовать о маточном недоразвитии (инфантилизме). Увеличение маточных размеров характерно для беременности, эндометриоза, миомы и опухоли матки.
4. Эхогенность (или эхоструктура) маточных стенок (миометрия). Норма предполагает однородную эхоструктуру матки. Присутствие гиперэхогенных включений может быть симптомом миомы либо рака.
5. Структура и толщина маточного слизистого слоя (эндометрия). Структура и толщина эндометрия зависят от периода менструации.

Так как структура и толщина слизистой матки на протяжении всего менструального цикла различны, то и расшифровка УЗИ может быть разной:

1. Фаза 1: регенерация. Соответствует 3- и 4-му дням менструации. За этот двухдневный отрезок времени эндометрий должен быть полностью восстановлен после менструального кровотечения.
2. Фаза 2: пролиферация. Берет начало с 5 – 7 дня цикла менструации и длится порядка двух недель. Во второй фазе маточная слизистая оболочка быстро утолщается, прорастая при этом кровеносными сосудиками. Во 2 фазе толщина эндометрия будет равна 0,3 – 0,6 см (на 5 – 7 день) и в 0,8 – 1,5 см (11 – 14 дни).
3. Фаза 3: секреторная. Занимает вторую половину менструального цикла. Перейдя в фазу секреции, железы на слизистой оболочке матки приступают к производству специальной жидкости, способной поддерживать течение предстоящей беременности. При фазе секреции толщина слоя слизистой матки составляет 1,0 – 1,6 см (в 15 – 18 дни менструации) и 1,0 – 2,0 см (по завершении цикла перед началом следующей менструации).
4. Децидуализация эндометрия – процесс, при котором в слизистой начинаются преобразования, свойственные ранним срокам беременности. То есть меняется структура и функции сосудов в слизистой и в тканях, чем обеспечиваются идеальные условия для формирования и развития зародыша.

Помимо прочего, с помощью УЗИ можно изучить и другие, не менее важные параметры, такие как:

1. Структура маточной полости. Нормой считается структура маточной полости с однородными, ровными и четкими краями. Разнородность и размытость границ маточной полости может свидетельствовать о ее воспалении (эндометрит). Обнаруженные гиперэхогенные образования в маточной полости могут быть признаками некоторых видов миомы матки, полипов или рака.
2. Размеры и структура маточной шейки. Норма длины шейки матки равна 3,5 – 4,0 см, задне-передний размер – 2,5 – 3,0 см. Эхоструктура шейки матки без изменений выглядит однородной. Шеечный канал (эндоцервис) должен иметь 0,2 – 0,3 см в диаметре и быть заполненным однородным содержимым в виде слизи. Расширение и самой шейки, и ее канала, искажения в их структуре означают воспаление (цервицит) либо такие патологии, как эндометриоз или раковая опухоль.
3. Наличие свободной жидкости в тазовом позадиматочном пространстве. У женщин здоровых выявить наличие свободной слизи в позадиматочном пространстве в объеме в несколько мм представляется возможным только сразу по окончании овуляции (по прошествии двух недель с начала очередной менструации). В другие же дни менструации выявленная свободная слизь может указывать на воспалительный процесс в придатках и близлежащих органах, который спровоцирован инфекциями (уреаплазмозом, трихомониазом, хламидиозом).
4. Показатели размеров и контуров яичников. Норма размеров яичников – 2,5 см в ширину, 3,0 см в длину и 1,5 см в толщину. Объемы одного яичника в норме могут варьироваться в пределах 2 – 8 см³. Превышение размеров либо объема может отмечаться при синдроме поликистозных яичников или оофорите. Яичники в норме должны иметь четкие очертания, неровные они могут быть вследствие формирования фолликулов.

Эхоструктура яичников должна отличаться однородностью с наличием участков (по несколько мм) капсульного фиброза. На воспаление в яичниках указывают следующие деформации: нарушение очертаний и эхоструктуры, превышение размеров островков фиброза. К середине цикла менструации в яичниках наблюдается множественность фолликулов (по 0,4 – 0,6 см) и 1 из них – доминантный (2,5 см). Факт фолликулярной кисты – большие объемы доминантного фолликула (свыше 2,5 см).

Исследование маточных труб также проводится с помощью УЗИ.

Здоровые маточные трубы едва различимы или совсем не просматриваются на экране. Их видно при воспалении, внематочной беременности, уплотнении стенок (сальпингит).

Надпочечники не визуализируются на УЗИ. Что это значит?

«25 лет делаю УЗИ органов брюшной полости, и всегда в заключении пишут, что надпочечники не визуализируются. Что это значит? Что вообще показывает ультразвук?»

Ольга, г. Дубровно.

УЗИ брюшной полости является самым быстрым, простым, высокоинформативным и безопасным диагностическим методом. Излучение свободно проходит через внутренние органы, которые наполнены воздухом, и отражается от всех плотных структур. Этот сигнал фиксируется датчиком, изображение органов (форма, плотность) передается на компьютер, где установлена специальная программа для создания двух‑ или трехмерного изображения. Для лучшей картины между кожей и высокочувствительным аппаратом с помощью геля убирается воздушная прослойка. Одновременно за 20 — 30 минут могут быть обследованы брюшная полость, область малого таза и почки. Определяются их структурные изменения, наличие воспаления, патологических формирований, особенностей кровоснабжения. К примеру, таким образом могут обнаружить стеноз, гематому, панкреатит, цирроз, кисту, аппендицит, пиело‑ и гломерулонефрит, разрыв селезенки и печени, камни в почках и желчном пузыре, заболевания надпочечников. Кроме УЗИ, для обследования надпочечников при наличии симптомов болезни  исследуют кровь на гормоны, проводят КТ, которая для большей результативности дополняется контрастированием. Ультразвук помогает выявить и опухоли, только не дает информации о степени их злокачественности. Желудок и кишечник — наиболее сложные органы для диагностики на УЗИ. Из‑за того, что в них находится полужидкое содержимое или воздух, полностью проверить их невозможно. Лучше использовать фиброгастро‑ и колоноскопию. Лимфоузлы в норме не должны визуализироваться, как и надпочечники. Это означает, что их размеры нормальные и ультразвук просто не может их заметить. А вот увеличение данных органов говорит либо о наличии инфекционного заболевания в области брюшной полости, либо о том, что развивается опухоль или пошли метастазы. Исследование селезенки и печени желательно проводить при травмах, полученных в ДТП, повреждениях брюшины, хронических и инфекционных заболеваниях, подозрениях на формирование новообразований.

Исследование брюшной полости может назначаться еще и беременным женщинам — чтобы следить за развитием и расположением плода в матке. УЗИ с допплером (УЗДГ) сосудов дает возможность проанализировать венозную портальную систему, брыжеечную и подвздошную артерии, полую вену и другие сосуды.

Профилактический осмотр здоровый человек должен проходить ежегодно. Чтобы получить максимально точный результат, необходимо правильно подготовиться. Четкому сканированию могут помешать газы, скапливающиеся в кишечнике, поэтому специалисты рекомендуют хотя бы за 2 — 3 дня до исследования перейти на щадящий рацион. После УЗИ органов брюшной полости врач делает заключение, в котором подробно описывает их изображение и размеры, делает предположение, на какие заболевания могут указывать эхопризнаки. Если исследуется конкретный орган и отклонений от нормы не наблюдается, пишется, что эхоскопически патологии не выявлено (или что патология органа не визуализируется). Это должно успокоить пациента.

Всем следует знать: диагноз ставится врачом прежде всего по симптомам, на которые указывает больной, а также по данным анализов крови. И только потом, при необходимости, проводятся инструментальные методики, в том числе УЗИ. Только доктор может грамотно оценить их результаты и объяснить пациенту. Не следует думать, будто УЗИ поможет разобраться во всех сложных ситуациях.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter