В левом нижнем углу живота боль: Боль в левом боку внизу живота: причины, заболевания и лечение

Содержание

Цистит: причины боли внизу живота

Где болит при цистите у женщин?

Боль – один из постоянных спутников воспалительного процесса. Поэтому многие заболевания, которые поражают мочевой пузырь, сопровождаются болезненными ощущениями в надлобковой зоне и глубине малого таза. Ноющая боль возникает на фоне воспаления, приводящего к разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря, раздражению болевых рецепторов.58, 62

На фоне прогрессирующего воспаления межклеточное вещество в области тканей, пораженных воспалением, заполняется медиаторами альтерации и экссудации (провоспалительные медиаторы). Повышение чувствительности болевых рецепторов приводит к развитию тянущей боли внизу живота при цистите. При появлении генераторов усиленного возбуждения в пораженных структурах периферическая боль приобретает хронический характер58, 59

Хронизации болевого синдрома способствуют процессы, которые протекают в тканях, сосудах, внутренних органах. Хроническая урологическая боль обычно появляется на фоне патологий физиологических процессов, протекающих на уровне гуморально-эндокринной и нервной систем

59

При цистите тянет низ живота и поднимается температура: что делать?

При воспалении мочевого пузыря обычно сохраняется субфебрильная температура (37-38°С) [7]. Незначительное повышение температуры имеет адаптивное значение и способствует повышению клеточного иммунитета, подавлению размножения уропатогенов, усилению клеточного метаболизма.60

При повышении температуры тела выше 38 °С, появлении озноба, боли в боку или пояснице нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о выходе инфекции за пределы мочевого пузыря и развитии пиелонефрита. Самолечением в этом случае заниматься нецелесообразно, поскольку это может привести к прогрессированию воспаления.

16

Цистит: болевые ощущения и их характер

Для воспаления мочевого пузыря характерна боль в нижней части живота, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Она может иметь постоянный характер, проявляться в виде легкого дискомфорта, ощутимого жжения или рези. Болевой синдром по мере прогрессирования воспаления может приобретать острый или приступообразный характер.16

Но не во всех случаях болит низ живота при цистите. Иногда боль в тазовой области является признаком других патологий. Например, заболеваний прямой кишки, мочеиспускательного канала и других внутренних органов.62

Как лечить цистит и боль?

Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание, одним из осложнений которого является болевой синдром. Поэтому лечение требует не только адекватной антимикробной терапии, но и применения болеутоляющих средств.16, 59

В рамках комплексной терапии обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а также спазмолитические, обезболивающие средства. Их действие направлено на снижение тонуса мочевого пузыря, облегчение частых позывов к мочеиспусканию, устранение воспалительной боли.16

Паста Фитолизин® от боли и резей при цистите

Паста Фитолизин® – натуральный диуретик, в составе которого присутствует 4 эфирных масла и 9 видов растительного сырья. Она обладает выраженным спазмолитическим, противовоспалительным, мочегонным эффектами. Препарат облегчает частые позывы к мочеиспусканию, устраняет воспаление и снижаеть воспалительную боль.

6

Растительные препараты, такие как паста Фитолизин®, применяются совместно с антибиотиками. Они помогают создать благоприятные условия для клинического, а также микробиологического выздоровления.

Паста Фитолизин® имеет удобную форму выпуска, что значительно упрощает дозировку, применение средства. Курс лечения в среднем длится 2-6 недель, но при необходимости может быть более продолжительным.6

Боль в правом боку — Лечение у терапевта в Москве

Боль в правом боку часто говорит о наличии патологии. Это может быть какое-либо острое или же даже хроническое заболевание. Для организма бездействие в этом случае пагубно. Могут быть поражены легкие, ребра, почки, печень и другие органы. Проблемы могут заключаться в поражении кишечника. Кроме того, справа может болеть из-за холецистита. Гадать можно сколько угодно. Лучше обратиться к врачу и точно знать, что и как лечить.

Почему болит правый бок

Симптомы при заболеваниях

Куда обратиться, если болит правый бок


Беспокоит боль в правом боку? Вы можете выбрать ближайшую к вам клинику «Диамед» и записаться на прием, позвонив по номеру телефона. Или же заполнить форму записи онлайн на сайте, наши администраторы свяжутся с вами для согласования даты и времени приема. Телефоны филиалов:

  • на Щелковской 8 (495) 221-21-14 ВАО  
  • в Текстильщиках 8 (499) 322-23-97 ЮВАО
  • в Марьиной Роще 8 (495) 221-21-16 СВАО
  • В Митино  8 (495) 212-90-47 СЗАО

Мы ждем вас, если вас беспокоит боль в правом боку. Наши клиники располагаются в шаговой доступности от станций метро. Мы работаем без выходных. К оплате принимаем наличные и банковские карты.


Почему болит правый бок

Очень важно точно описать, какой интенсивности болезненные ощущения, и рассказать об их локализации. Это объясняется тем, что правый бок – довольно широкое понятие. Это и пах, и грудь. Так и проблемы могут быть связаны как, например, с мочеполовой, так и с респираторной системой. Боль может говорить даже об инфаркте миокарда, воспалении легких, грыже, аппендиците, гепатите и других очень серьезных болезнях. Только обследование выявит причину боли и определит заболевание.

Симптомы при заболеваниях

Частая причина боли, локализованной в правом боку — гепатит. Причем, как вирусный, так и вызванный токсическим воздействием или потреблением алкоголя в избыточном количестве. У гепатита есть и другие признаки, но боль типична во всех случаях.

Холецистит также нередко приводит к приступообразной боли в правом боку. Желчная колика бывает вызвана наличием камней, которые делают затруднительным отток желчи. В этой ситуации недомогание возникает в результате нарушения диеты, нагрузок, стрессов, а иногда и из-за перемены погоды. Подобные приступы сопровождаются рвотой, лихорадкой и недомоганием в целом.

Панкреатит – еще одна причина боли как правом боку, так и в левом, а в некоторых случаях – в середине живота. Спутниками болезни становятся также рвота, изменение цвета мочи и другие симптомы.

Воспаление кишечника – очень частая причина боли справа. При аппендиците болезненность начинает беспокоить в правом подреберье, в зоне пупка и подвздошной кости. Сопутствуют болезни отсутствие аппетита, рвота, упадок сил. Острые кишечные болезни сопровождаются приступами боли, рвотой и диареей. При проблемах с толстой кишкой возникают проблемы со стулом, вздутие, урчание и т.д. В кале могут присутствовать кровь и слизь.

При паховой грыже болит в области паха. Грыжу можно увидеть в вертикальном положении. Когда пациент лежит, она практически незаметна.

Болезни почек и мочевой системы — еще один фактор, вызывающий боль в правом боку. Для пиелонефрита, например, характерны ярко выраженные боли в правой части спины и в области ребер.

Куда обратиться, если болит правый бок

Самостоятельное лечение не показано ни в одном из вышеперечисленных случаев. Если вы ощущаете боль в правом боку, обязательно запишитесь к терапевту или гастроэнтерологу. В клиниках «Диамед» вас примут опытные врачи высшей квалификационной категории, проведут профессиональную экспресс-диагностику, назначат эффективное лечение.

Мы более 20 лет занимаемся подобными проблемами и имеем положительный опыт в их излечении. Болезнь  начнет отступать, вы вернетесь к привычному ритму жизни.  Запишитесь на прием сейчас и уже завтра вы почувствуете себя намного лучше!

Боль в пояснице, отдающая в ноги

    Сама по себе боль в пояснице неприятна, но мы не всегда сразу обращаемся к врачу, считая ее следствием перегрузки, переохлаждения. И действительно, через некоторое время после «домашнего» лечения боль в пояснице может прекратиться. И совсем другое дело, когда боль из поясницы отдает в ногу. Это явный признак  обострения заболевания позвоночника, либо появления другого, не связанного позвоночником, заболевания. В любом случае в процесс вовлекаются периферические нервы, что требует более серьезного отношения к этому симптому.

   Чаще всего боль начинает отдавать в одну ногу и локализуется как в ягодице, так и в разных областях бедра, голени, стопы, нередко сопровождается онемением. Место, куда распространяется боль, напрямую зависит от того, какой участок нерва испытывает давление. Это может быть давление со стороны поврежденного позвоночника, следствие отека в местах прохождения нерва (туннельные синдромы), прямое давление опухоли на нерв, а также последствия травмы ноги или поясницы.

  Заболевания внутренних органов, расположенных на уровне поясничного отдела позвоночника, также могут быть причиной болей в пояснице и ноге. Гинекологические воспалительные и онкологические процессы, заболевания почек, мочевыводящих путей, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, внематочная беременность – эти и другие заболевания не проходят сами по себе. Боль в ногах может быть одним из первых признаков заболевания, и необходимо обратиться к врачу для своевременного обследования, получения надлежащего лечения.

     

 В клинике «Элеос» имеются все возможности для проведения обследования и лечения заболеваний. Квалифицированные врачи – невролог, терапевт, травматолог, гинеколог – проведут обследование, поставят диагноз и назначат лечение, а специалисты в области физиотерапии, массажа, нетрадиционных методов лечения обеспечат выполнение назначения врачей, полноценное лечение, реабилитацию для восстановления утраченных функций и возвращения к нормальной жизни.

Боли в правом боку 8 причин

Когда болит в правом боку, мы прежде всего думаем про аппендицит. Действительно, это частая причина, но не единственная.

Причина 1. Аппендицит

Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) –одна из самых распространённых причин боли в правой половине живота: с ним сталкиваются до 10% людей. Чаще всего это случается в возрасте от 10 до 30 лет. Как правило, все начинается с тупой боли в эпигастральной области (там, где располагается желудок), которая в течение нескольких часов обостряется и спускается ниже пупка и вправо. Поднимается температура, начинается тошнота, возможны понос и рвота.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Лежа в постели, попробуйте поднять правую ногу или повернуться на левый бок: если это аппендицит, боль должна усилиться. Не медлите и вызывайте скорую. Удалить воспаленный отросток нужно как можно скорее, чтобы не довести до перитонита – гнойного воспаления брюшины. Если анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, вас сразу отправят в операционную.

Причина 2. Холецистит

Если боль возникла после того, как вы съели что-то жирное или жареное, вероятен холецистит – воспаление желчного пузыря. При остром процессе возникает сильная боль в правой верхней половине живота; она отдаёт в спину и правую лопатку, сопровождается тошнотой и многократной рвотой желчью. При легком поколачивании по рёбрам боль отдает в правое подреберье.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую: острый холецистит, как и аппендицит, относится к неотложной хирургической патологии. В приемном отделении врач сделает УЗИ, и, если пузырь полон камней и воспалён, придется ехать в операционную. Если обошлось обострением хронического холецистита, придется некоторое время придерживаться строгой диеты и пить лекартва, а когда симптомы спадут, в так называемом «холодном периоде» удалить пузырь лапароскопически.

Причина 3. Почечная колика (мочекаменная болезнь)

Возникает, когда камень либо закупоривает выход из почки в мочеточник либо застревает непосредственно в последнем. Это вызывает сильные спазматические боли в правой половине тела, заставляющие больного искать положение, в котором меньше всего болит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую помощь. В ее ожидании можно принять теплую ванну и выпить пару таблеток спазмолитика. В приемном отделении вам сделают рентген и УЗИ и выберут оптимальную тактику лечения: это может быть установка стента в мочеточник, сеанс ударно-волновой терапии («дробления камней») или попытка консервативного лечения.

Причина 4. Пиелонефрит

Воспаление почек, или пиелонефрит – одна из частых причин болей в правой половине тела. Часто развивается как осложнение мочекаменной болезни. Боль может отдавать в поясницу, пах или ногу. Практически всегда сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой и даже рвотой.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Запишитесь к терапевту или урологу как можно скорее: инфекция мочевых путей может быстро распространиться по организму и вызвать сильную интоксикацию. Нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген и УЗИ. Врач назначит антибиотики и уросептики, которые помогут избавиться от инфекции. В некоторых случаях берут мочу на посев, чтобы выяснить, какой именно патоген вызвал проблему.

Причина 5. Гинекологическая.

У женщин особенно много причин болей в правом боку. Это может быть как безобидное недомогание при овуляции, так и признак различных воспалительных заболеваниях половых органов. При хронических воспалительных процессах в придатках болит в нижней половине живота. Чаще боль тупая, ноющая, может проходить и вновь появляться, особенно если вы застудились. Аналогично может проявляться киста яичника.

Другой вариант – острая боль в правой нижней половине живота возникает неожиданно во время полового акта, или даже когда вы лежите и ничего не делаете. Приступ сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, тошнотой, бледностью. Причинами могут быть разрыв кисты, апоплексия фолликула или внематочная беременность.

ЧТО ДЕЛАТЬ. При хронической ноющей боли в плановом порядке запишитесь к гинекологу: он назначит полноценный курс лечения, который предотвратит образование спаек и избавит от возможных проблем с фертильностью. При внезапной приступообразной боли обратитесь к врачу немедленно: он сделает УЗИ и решит, нужна ли операция.

Причина 6. Гепатит

Боль сосредоточена в верхней правой половине живота под ребрами, сопровождается зудом и мелкими сосудистыми звездочками на коже? Это может быть гепатит (воспаление клеток печени). Если кожа, язык и белки глаз приобрели желтый оттенок, сомневаться не приходится. Разновидностей гепатитов множество: острые и хронические, вирусные, лекарственные, алкогольные, жировые…

ЧТО ДЕЛАТЬ. Немедленно обратитесь к гепатологу или инфекционисту. В первую очередь, врач назначит полноценное обследование, которое поможет установить причину гепатита. От результатов анализов будет зависеть, какое лечение вы получите.

Причина 7. Межреберная невралгия

Сдавление или раздражение межрёберных нервов чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Обычно неприятные ощущения появляются после того, как вы резко повернетесь, поспите в неудобном положении, посидите на сквозняке или слишком уж усердно позанимаетесь в спортзале. Боль носит жгучий характер, из-за чего врачи сперва могут подозревать инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия куда менее опасна.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратиться к неврологу. Сейчас существувет огромное количество лекарств, которые помогут быстро снять боль и воспаление. Иногда врач может провести лечебную блокаду и сделать укол прямо в поврежденный нерв: эффект вы почувствуете мгновенно.

Причина 8. Запор, колит

Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости, гиподинамия могут вызвать застой каловых масс, а он, в свою очередь, – боль в животе, в том числе справа. Но если после нормализации питания и стула боли не проходят, усиливаются или к ним добавляются другие симптомы, возможно, это колит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. обратитесь к гастроэнтерологу. Он попросит вас сдать анализ крови и кала, назначит диету и частое питание малыми порциями. Лечение включает слабительные, средства для микрофлоры кишечника и другие препараты.

Дарья Акимова.

Источник: журнал «Здоровье».

Боль в спине: причины, лечение, ортезирование

Причины боли в спине и группы риска

Боль в спине является одной из наиболее распространенных жалоб заболеваний людей трудоспособного, пожилого и старческого возраста. Позвоночник человека несет на себе практически весь вес человека. Он состоит из 33-34 позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Благодаря такому соединению позвонки могут двигаться относительно друг друга. Крестец и копчик являются особыми отделами позвоночника. Крестец образован пятью сросшимися позвонками, а копчик — это рудиментарный отдел позвоночника, не выполняющий опорную функцию.

Боль может развиваться в любом одном или во всех трех отделах позвоночника. Наиболее часто боль возникает в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Боль может вызываться заболеваниями и повреждениями дисков (протрузия диска, грыжа диска) и межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов) или другими состояниями.
Количество людей с болью в спине резко возросло в последние годы и десятилетия, что сделало эту жалобу самой распространенной в мире. 

Виды боли в спине

Острая боль в спине длится до шести недель. Если она продолжается до 12 недель, ее называют «подострой». Боль, сохраняющаяся и через 12 недель, называется хронической.
В зависимости определения тех или иных причин боли, различают

  • неспецифическую боль в спине
  • специфическую боль в спине

Специфическая боль в спине

Специфическая боль в спине

Если точная причина боли известна, говорят о специфической боли в спине.

Примерами специфической боли являются травмы, поражения межпозвонкового диска, воспаление межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов).

Неспецифическая боль в спине

Неспецифическая боль в спине

В ряде случаев боль в спине классифицируют как неспецифическую, поскольку не удается точно определить ее причину.

Неспецифическая боль в спине может возникнуть при нарушениях осанки или недостатке физической активности.

Симптомы и жалобы

Почти каждый испытал либо «прострел», либо легкую боль в спине. «Опять спина!» — очень распространенная фраза, ведь спина каждый день испытывает значительную нагрузку. Часы, проведенные сидя в офисе, сутулая осанка перед компьютером, подъем и перенос тяжестей или работа на приусадебном участке в положении: незначительная боль в спине — неотъемлемая часть повседневной жизни.

К боли в спине нужно относиться серьезно. Поводом для обращения к врачу должны стать ситуации, когда боль не проходит течение нескольких дней, когда определенные движения усиливают боль или когда боль отдает в конечность(и), а особенно когда возникает чувство онемения.

Простреливающие боли в нижние конечности характерны для сдавления спинного мозга или его корешков (например грыжей диска). Боль, присущая артрозным изменениям в межпозвонковых суставах обычно тупая и локальная. Характер и интенсивность боли у разных людей может сильно отличаться. Только доктор  может на основе жалоб и симптомов назначить необходимое обследование и соответствующее ситуации лечение. В зависимости от ситуации врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику или запланировать оперативное вмешательство. При консервативном лечении и в период послеоперационной реабилитации очень важно регулярно делать упражнения лечебной гимнастики, ведь они тренируют мышцы, стабилизируют позвоночник и уменьшают боль.

Наиболее частые причины боли в спине

Позвоночник или позвоночный столб — это сложная структура, состоящая из позвонков, межпозвонковых дисков и связок1 . Боль возникает при нарушении взаимодействия названных структур. Типичными причинами являются:

Стресс

Стресс вызывает боль в спине

Преимущественно сидячая работа и недостаток физической активности в повседневной жизни приводят к хроническому напряжению мышц спины и болезненным ощущениям в позвоночнике при отсутствии какого-либо заболевания.

Знаете ли Вы, что эмоциональный стресс на работе и в личной жизни также ведет к напряжению мышц?О связи психологического стресса и боли в спине можно узнать из брошюры.

Скачать брошюру

Грыжа

Межпозвонковые диски выполняют роль биологических амортизаторов и отделяют тела позвонков друг от друга. При снижении эластичности диска он начинает выбухать в просвет спинномозгового канала (так называемый пролапс), и его высота уменьшается. Последнее негативно сказывается на работе межвозвонковых суставов, т.к. нарушается их биомеханика.

Если выбухающая часть межпозвонкового диска давит на чувствительные нервные волокна, то могут возникать различные нарушения чувствительности в зоне иннервации сдавленного нерва: боль, покалывание, онемение, ощущение мурашек и т.п. Если сдавлены двигательные нервные волокна, отвечающие за работу мышц, то нарушается функция, иннервируемой мышцы вплоть до паралича.

Блокирование

Нарушения осанки и подъем тяжестей могут приводить к нарушению анатомических взаимоотношений структур позвоночника. В ряде случаев эти приводит к так называемому блоку межпозвонковых суставов, обычно сопровождающемуся выраженными болевыми ощущениями. При блокировании межпозвонковых суставов мышцы спины находятся в состоянии болезненного спазма. Таким образом, боль возникает не только в блокированном суставе, но в мышцах. Это резко снижает двигательную активность пациентов вплоть до невозможности ходить. При блокировании межпозвонковых суставов эффективная стабилизация позвоночника с помощью бандажей medi помогает устранить мышечный спазм, локализовать боль и повысить двигательную активность.

Дегенеративные изменения

По мере старения в наш позвоночник постепенно меняет свою структуру, что описывается общим термином «дегенеративные изменения». В данном случае слово «дегенеративные» подразумевает необратимые изменения в результате старения. Несмотря на необратимость процесса, использование ортезов помогает облегчить и улучшить состояние пациента.

Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске подразумевают нарушение его эластичности, уменьшение высоты и выбухание в просвет спинномозгового канала. Уменьшение высоты дисков является причиной повышенной нагрузки на межпозвонковые (фасеточные) суставы.

Мышечные причины

Положение позвоночника, в том числе поясничного отдела, стабилизируется работой мышц. В поддержании осанки участвуют мышцы спины, мышцы брюшного пресса и мышцы боковой стенки брюшной полости. Работа мышц делает нагрузку на межпозвонковые диски более равномерной и предотвращает чрезмерное растяжение сухожильно-связочного аппарата. Любые болевые синдромы негативно сказываются на функционировании мышц, что можем приводить к локальному гипертонусу или наоборот, локальной слабости. В результате стабилизация позвоночника нарушается. Это в свою очередь провоцирует усиление гипертонуса некоторых мышц, т.е. формируется замкнутый патологический круг.

Разорвать патологический круг помогают лечебная гимнастика, позволяющая восстановить симметричность тонуса мышц туловища.

Деформации

Причина боли в спине может локализоваться не только в туловище. Например, нарушения биомеханики шага также могут быть причиной боли в спине. В первую очередь это обусловлено утратой амортизирующей функции стопы при тех или иных деформациях. Еще одной причиной может являться разница длины конечностей, превышающая значения нормы.

Хорошая новость: Во многих случаях боль в спине проходит через несколько недель. Неспецифическая боль успешно излечивается с помощью мобилизационных техник (мануальная терапия) и медикаментозно. При такой боли очень эффективны упражнения лечебной физкультуры.

Профилактика

Каждый из нас в силах уменьшить нагрузку на спину и предотвратить появление боли.

 

Полезные для спины упражнения.

Существуют упражнения для тренировки силы, которые Вы можете легко интегрировать в ежедневную рутину. Этот комплекс был разработан совместно со специалистом по лечебной физкультуре. 

Попробуйте! И Ваша спина отблагодарит Вас.

Попробовать!

  • Регулярные упражнения: три занятия в неделю длительностью по 45 минут помогут улучшить самочувствие, активизируют иммунную систему и способствуют поддержанию мышц в тонусе. Оптимальными видами спорта для спины являются плавание и спортивная ходьба.
  • Сбалансированное питание: правильное питание является профилактикой избыточного веса, который является дополнительной нагрузкой на спину.
  • Правильно поднимайте тяжести: при подъеме тяжести необходимо приседать на корточки и поднимать груз за счет разгибания ног, а не мышц спины.
  • Правильно переносите тяжести: тяжелые предметы следует переносить максимально близко к туловищу. Не носите тяжести в одной руке.
  • Будьте физически активны: работники сидячего труда должны использовать каждую возможность повысить свою двигательную активность, например лучше подниматься по лестнице пешком, чаще вставать в течение дня, ходить во время разговора по телефону и прогуливаться во время обеденного перерыва.

Эргономичное рабочее место

Часто боль в спине возникает на рабочем месте. Длительное пребывание в положении сидя в неправильном положении может привести к хронической утомляемости мышц и последующим болевым ощущениям. Также боль в спине часто провоцирует работа, связанная с частыми наклонами и подъемом тяжести.

Скачайте брошюру medi, чтобы узнать больше о способах сохранить здоровье спины на рабочем месте и в повседневной деятельности.

Скачать брошюру

Лечение боли в спине

Существует большое количество методов лечения боли в спине. В первую очередь лечащий врач выбирает между консервативными и хирургическим лечением. Последнее применяется при неэффективности консервативного лечения и ряде других случаев.

Ортезирование

Ознакомьтесь с брошюрой об ортопедических изделиях для лечения боли в спине.

Скачать брошюру

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура и массаж

Комплексы лечебной гимнастики и специальные упражнения для спины следует выполнять под присмотром врача или инструктора лечебной физкультуры до того момента, пока Вы не освоите технику выполнения каждого упражнения. Подобные комплексы упражнений разрабатываются для тренировки силы мускулатуры туловища. Врач выбирает те упражнения, которые наилучшим образом подойдут данному пациенту. Для уменьшения интенсивности боли может быть назначен массаж и физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается для уменьшения боли и воспалительных явлений в остром периоде. Прием обезболивающих помогает устранить дискомфортное защитное положение, которое пациент принимает, чтобы уменьшить боль. Принимать медицинские препараты следует только по назначению врача.

Упражнения для спины

Сильные мышцы туловища защищают позвоночник от неблагоприятных нагрузок, уменьшают вероятность наступления спазма и боли. Для профилактики боли в спине необходимо регулярно делать упражнения для тренировки мышц спины. Также полезно заниматься плаванием или спортивной ходьбой.

Комплекс упражнений сочетает упражнения на тренировку силы и растяжку, и рассчитан на 20 минут. Оптимальная частота выполнения упражнений — 2-3 раза в неделю. Важно: перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Тренировка силы

Ортопедические изделия для позвоночника

Медицинские бандажи и корсеты для позвоночника созданы для лечения боли и мышечного спазма. Современные бандажи и корсеты эффективно борются с болью и повышают уровень физической активности. В зависимости от диагноза применяются изделия с большим или меньшим потенциалом для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

Поясничные бандажи и корсеты с большей высотой и более жесткими стабилизирующими элементами лучше стабилизируют и поддерживают позвоночник в нужном положении. Возможность двигаться без боли и участвовать в социальной жизни нивелирует кажущуюся громоздкость даже самых жестких корсетов.

Стильный ортез — практическое руководство

 

Может ли ортезирование позвоночника быть модным и стильным? Ответ можно получить, прочитав нашу брошюру. Узнайте о том, как одновременно заботиться о своем здоровье и одеваться соответственно случаю.

Лечение может быть модным!

Скачать брошюру!

Продукция medi для эффективной помощи Вашей спине

Бандажи и корсеты medi

Компания medi производит большое количество ортопедических приспособлений для лечения самых разных заболеваний. Сотни тысяч людей по всему миру отмечают высокую эффективность продукции medi, в том числе предназначенной для лечения боли в спине. Одновременно пациенты указывают на высокий комфорт и долговечность продукции. Благодаря специальному дизайну все поясничные бандажи medi легко надеть. Дополнительный комфорт в положении сидя также обеспечивается дизайнерским решением — специальная выкройка в области паховых складок.

Стабилизация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедической продукции medi не сопровождается ослаблением мышц, а тем более атрофией. Как уже упоминалось, возможность двигаться без боли повышает физическую активность пациентов. Кроме того, ортопедическая поддержка направлена на устранение чрезмерной и/или болезненной подвижности, а не на иммобилизацию, являющуюся причиной функционального бездействия мышц и их ослабления.

Узнать больше об ортопедических изделиях medi для позвоночника.
Используйте фильтр в левой части экрана для выбора нужного Вам изделия.

Источники

1 Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein, p. 277.

Диагностика и лечение

Виды, причины и лечение боли в спине.

Боль в спине

Что вызывает боль в левой нижней части живота?

Насколько серьезна боль внизу живота слева?

Боль внизу живота слева — это когда вы чувствуете боль в левой части нижней части живота (живота). Иногда люди могут называть это болью в левой нижней части живота, но на самом деле ваш желудок находится выше в брюшной полости.

Вы можете чувствовать схваткообразную, тупую, острую или колющую боль в левой нижней части живота, которая может быть постоянной или проходить, а затем возвращаться.А иногда он может начаться в другой части вашего тела, например, в яичках, а затем продвинуться вверх. Или вы можете чувствовать это в левой нижней части живота и в спине одновременно.

Боль в левом нижнем углу живота с медицинской точки зрения известна как боль в левом нижнем квадранте или боль в левой подвздошной ямке (точнее, боль в меньшей области, которую вы можете ощущать очень низко в левой части живота рядом с тазовой костью) .

Распространенные причины боли в левой нижней части живота включают проблемы с кишечником, такие как запор или гастроэнтерит — они могут исчезнуть без какого-либо лечения или при самолечении.Но более серьезные причины, такие как дивертикулярная болезнь или эндометриоз, требуют консультации врача. И другие очень серьезные причины, такие как внематочная беременность или перекрут яичка, потребуют неотложной медицинской помощи.

Причины боли в левой нижней части живота

Проблемы с кишечником

Кишечник состоит из желудка, тонкого и толстого кишечника, а также прямой кишки, где хранятся ваши фекалии. Если у вас проблемы с любым из этих органов, это может вызвать боль в левой нижней части живота.Сюда входят менее серьезные проблемы, такие как легкие инфекции, застойный ветер и запор, а также более серьезные проблемы, такие как рак.

Иногда эти состояния вызывают боль во всем животе, а иногда вы чувствуете боль только с одной стороны. В их числе:

  • Запор — когда у вас слишком твердый стул, из-за которого оно затрудняется. Иногда очевидной причины нет, но обычно это вызвано недостаточным потреблением клетчатки, недостаточным потреблением жидкости или недостаточной физической нагрузкой
  • гастроэнтерит (желудочный клоп) или инфекционный колит — эти инфекции обычно вызываются бактериями или вирусом и вызывают такие симптомы, как тошнота (рвота) и диарея
  • пойманный ветер — у вас обычно есть газы в кишечнике, так как это нормальная часть вашей пищеварительной системы.Но некоторые люди более чувствительны к нему, или вы можете получить скопление газа из определенных продуктов, например
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенная проблема, которая поражает кишечник, вызывая такие симптомы, как спазмы в животе, диарея и вздутие живота. Причины этого явления неясны, но, возможно, это связано с вашим питанием и уровнем стресса
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — термин, используемый для обозначения двух состояний, вызывающих воспаление кишечника, болезни Крона и язвенного колита. Симптомы включают повторяющуюся боль в животе, диарею с кровью, потерю веса и чувство сильной усталости
  • Дивертикулярная болезнь — вызвана небольшими выпуклостями в толстой (толстой) кишке.Если они воспаляются или заражаются, это называется дивертикулитом, который может усилить боль в животе и вызвать повышение температуры.
  • рак кишечника — этот рак начинается в толстой кишке. Наиболее частыми симптомами являются кровь в фекалиях, изменения в ваших привычках к какашкам, такие как диарея, и боль в нижней части живота, которая не проходит. У большинства людей с этими симптомами нет рака, но если они у вас есть, лучше обратиться к врачу

Проблемы с почками

Если у вас проблемы с почками, вы можете чувствовать боль только с одной стороны нижней части живота, слева или справа.Но, поскольку ваши почки находятся за кишечником, вы обычно чувствуете боль с одной стороны поясницы. Проблемы с почками включают:

  • Камни в почках — эти маленькие кристаллы, которые образуются из продуктов жизнедеятельности в крови, вызывают симптомы, когда они выходят из почек через мочеиспускательные трубки (мочеточник и уретру). К ним относятся сильная боль в спине, боку или внизу живота, которая обычно приходит и уходит, а также кровь в моче
  • Инфекция почек — этот тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распространяется по почкам, обычно из нижних отделов мочевого пузыря после инфекции ИМП, такой как цистит.Симптомы включают очень плохое самочувствие, лихорадку, озноб, боль в боку или спине чуть ниже ребер, а иногда и боль при мочеиспускании. Иногда цистит также может вызывать боль в левом нижнем углу живота, часто вместе с болью при мочеиспускании

Мышечные проблемы

Мышцы живота растягиваются по всему животу от груди до бедер. Проблема с мышцами может вызвать боль в левой и правой нижней части живота, в том числе:

  • грыжа — когда внутренняя часть вашего тела проталкивается через слабость в мышечной или тканевой стенке, окружающей ее.К видам грыж относятся паховая грыжа (пах), пупочная грыжа (около пупка) и мышечные грыжи, которые могут появиться где угодно, включая живот или ноги
  • Растянутая мышца — это когда вы напрягаете или разрываете мышцу, обычно после того, как вы растянули или слишком сильно ее использовали

Причины боли в левой нижней части живота, специфические для женщин

Ваш таз содержит ваши репродуктивные органы, в том числе матку (матку), яичники (которые хранят и выделяют яйца) и фаллопиевы трубы.Иногда, если у вас болит нижний левый или правый отдел живота, эти органы могут быть причиной боли.

Эти причины включают:

  • Боль при овуляции (mittelschmerz) — вы можете почувствовать эту боль, когда ваши яичники выпускают яйцеклетку в середине менструального цикла каждый месяц
  • Боль при месячных — эта распространенная ежемесячная боль вызвана сужением матки во время менструации и избавлением от слизистой оболочки матки
  • перекрученный яичник (перекрут яичника) — когда ваш яичник перекручивается и прекращает кровоснабжение.Это экстренная ситуация, поэтому при появлении симптомов перекрута яичника обращайтесь в больницу
  • Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — инфекция матки, яичников или маточных труб, которая часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП)
  • эндометриоз — заболевание, при котором ткань, похожая на ткань матки, разрастается за пределами матки

Беременность также может быть причиной боли в левой нижней части живота. Это нормальный период беременности, но если боль в животе действительно сильна, немедленно обратитесь к врачу.Запор и застойный ветер обычно являются причиной боли в животе во время беременности, но другие частые причины включают:

  • Боль в связках — вы почувствуете это на одной стороне нижней части живота, когда ваши связки растянутся для растущего ребенка
  • внематочная беременность — когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Это чрезвычайная ситуация, поэтому, если вы беременны и у вас есть какие-либо из этих симптомов, срочно обратитесь к врачу.
  • выкидыш — спазмы в животе и кровотечение до 24 недель иногда могут быть признаками выкидыша.Если у вас сильное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.

Причины боли в левой нижней части живота, характерные для мужчин

Если у вас есть заболевание, поражающее ваши яички, вы можете почувствовать боль в левой нижней части живота. К ним относятся:

  • перекрут яичка — когда яичко перекручивается и прекращает кровоснабжение. Требуется неотложная медицинская помощь
  • эпидидимоорхит — когда яичко или окружающая его трубка (придаток яичка) воспаляются, обычно из-за инфекции

Когда обращаться к врачу по поводу боли в левой нижней части живота

Обратитесь к врачу как можно скорее (в течение 24 часов, если вы можете), если у вас болит нижний левый край живота и:

  • жгучая боль, когда вы писаете, вам нужно писать больше обычного или нужно срочно в туалет, и ваши симптомы не улучшаются через 2 дня — это могут быть симптомы ИМП.
  • Боль, когда вы писаете и являетесь мужчиной, ребенком, пожилым или слабым человеком, или ваши симптомы вернулись после того, как вы приняли антибиотики
  • высокая температура (лихорадка)
  • Боль в спине с одной стороны, под ребрами
  • дрожат или ощущают дрожь
  • рвота (тошнота) более 2 дней или диарея более 7 дней
  • занимались сексом без презерватива с новым партнером или у них появились новые выделения из влагалища

Вам также следует как можно скорее обратиться к врачу, если у вас осталась боль внизу живота и:

  • худеем не пытаясь
  • симптомы, которые не проходят или продолжают возвращаться
  • Вы чувствуете вздутие живота или кажется, что Ваш животик больше обычного
  • не хочется есть (потеря аппетита) или вы чувствуете сытость быстрее, чем обычно, когда едите
  • видеть кровь в моче или фекалиях
  • Ощущение уплотнения в животе или паху
  • заметили изменения в вашем помете, и он не возвращается в норму через неделю или около того

Но, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь, если у вас остались боли внизу живота и:

  • думаю, что вы съели что-то ядовитое
  • у вас рвота и ригидность шеи или вам неудобно смотреть на яркий свет
  • сильная боль в животе
  • Кровь в рвоте или рвоте выглядит как молотый кофе или имеет ярко-зеленый цвет
  • Видите много крови в моче или фекалиях, или ваши фекалии похожи на смолу (темно-черный)
  • весь день не пукнул и не какал
  • не может сразу пописать
  • беременны и у вас сильная боль в животе, или вы чувствуете слабость или головокружение, или у вас сильное вагинальное кровотечение
  • не могла писать весь день
  • не может удерживать жидкость, потому что вас рвет
  • очень плохое самочувствие, ваше сердце учащенно бьется, у вас жар, вы чувствуете головокружение, слабость или любые другие признаки сепсиса
  • шишка в животе или паху, которая очень болезненна, и вы не можете избавиться от нее.

Как лечить боль в левой нижней части живота?

Лечение, которое вам понадобится, зависит от того, что вызывает боль в левой нижней части живота.Если вы действительно не уверены, что вызывает у вас боль, обратитесь к врачу.

Иногда боль проходит сама по себе, а если нет, можно попробовать вылечить ее дома. Например, если у вас сильные боли во время менструации, вы можете принимать простые обезболивающие, но посоветуйтесь с фармацевтом или врачом, как безопасно получить и принять обезболивающие. Узнайте больше о том, как избавиться от боли во время менструации.

Запор можно вылечить, изменив свой рацион, например добавив определенные продукты или отказавшись от них. Но некоторым людям могут понадобиться лекарства, например слабительные.Это будет зависеть от причины запора, в том числе от того, связано ли оно с основным заболеванием. Узнайте больше о естественных способах облегчения запора и лучших продуктах для лечения запора.

Обычно с клопами живота можно справиться, если позаботиться о себе, в том числе много отдыхать и пить. Узнайте больше о том, как лечить гастроэнтерит и пищевое отравление и как избавиться от вздутия желудка.

Некоторые другие инфекции могут вылечиться и при самопомощи, например, ИМП, которая иногда может улучшиться, если вы пьете много жидкости и принимаете простые обезболивающие.Но если ИМП не проходит, боль очень сильная или у вас тоже жар, тогда лучше обратиться к врачу, так как вам, вероятно, потребуются антибиотики. Узнайте больше о том, как лечить ИМП и как предотвратить ИМП.

Если вы заразились более серьезной инфекцией, такой как инфекция почек или дивертикулит, вам нужно будет обратиться к врачу, так как вам потребуются антибиотики, а иногда вам, возможно, придется лечь в больницу. Узнайте больше о том, как лечить инфекцию почек и лечение дивертикулита.

При других состояниях может потребоваться операция, например перекрут яичника или яичка. Хирургия также может быть частью лечения таких заболеваний, как ВЗК. Или вам может потребоваться более длительное лечение, например, иммунодепрессанты от ВЗК и лекарства от эндометриоза. Узнайте больше о лечении ВЗК и лечении эндометриоза.

Если у вас рак кишечника, вам может потребоваться операция, а часто и другие виды лечения, например химиотерапия или лучевая терапия. Узнайте больше о лечении рака кишечника.

Сколько времени нужно, чтобы боль в левой нижней части живота уменьшилась?

Как долго вы будете испытывать боль и что будет дальше, зависит от того, почему вы испытываете боль. Некоторые состояния обычно проходят быстро без длительных последствий, включая запор, гастроэнтерит или инфекцию почек.

Если у вас есть такое заболевание, как СРК или ВЗК, боль в левой нижней части живота может приходить и уходить в так называемых обострениях. Или у вас могут быть эти обострения боли в определенные периоды менструального цикла с болью во время менструации, болью при овуляции или эндометриозом.

Вам также может потребоваться длительный прием лекарств от ВЗК или эндометриоза, чтобы избежать постоянной боли.

Ответы на вопросы о вашем здоровье

  • На что похожа боль поджелудочной железы?

    Ваша поджелудочная железа находится сразу за животом в верхней части живота. Если вы испытываете боль в поджелудочной железе, это связано с тем, что ваша поджелудочная железа воспалилась из-за состояния, называемого панкреатитом. Вы можете почувствовать внезапную серьезную боль в середине живота, если она у вас есть.Вы можете обнаружить, что боль уменьшается, если вы сворачиваетесь в клубок или наклоняетесь вперед, но она может усилиться, если вы ложитесь. Если вы чувствуете сильную боль в центре живота, обратитесь к врачу, потому что панкреатит и другие серьезные причины боли внизу живота, такие как аппендицит, могут быть очень серьезными и требуют срочного лечения.

Основные выводы

  • Проблемы с различными органами в животе могут вызывать боль в левой нижней части живота, включая кишечник, почки, яички или яичники
  • Многие причины боли в левой нижней части живота включают менее серьезные заболевания, такие как запор или гастроэнтерит, которые обычно можно лечить дома
  • Некоторые причины боли в левой нижней части живота более серьезны, например панкреатит и аппендицит, которые требуют неотложной медицинской помощи
  • Женские причины боли в левой нижней части живота включают менструальные боли и внематочную беременность, в то время как мужские причины включают перекрут яичка и эпидидимоорхит
  • Немедленно обратитесь к врачу, если у вас болит нижняя часть живота слева и ваши симптомы ухудшаются или продолжают возвращаться.

Руководство по боли в нижней части спины

Боль в пояснице иногда ощущается только на одной стороне тела, либо как постоянная боль, либо как боль, которая вспыхивает на время, а затем проходит.Боль в пояснице может быть сильной, острой и колющей или тупой, но постоянной. Некоторая боль в пояснице слева облегчается или усиливается при движении и чувствительна к давлению.

Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

Боль в пояснице чаще всего возникает из-за повреждения мягких тканей в поясничном отделе позвоночника.
См. Видео о растяжении нижней части спины

Распространенные источники боли в нижнем левом отделе спины

Боль в нижней части левой спины обычно вызывается одним из следующих источников:

  1. Повреждение мягких тканей, поддерживающих позвоночник и / или определенных структур позвоночника, таких как мышцы, связки и суставы

    См. Анатомию и боль поясничного отдела позвоночника

  2. Проблема или заболевание, затрагивающее внутренний орган в средней части спины, брюшной полости или тазовой области, например, почки, репродуктивные органы и кишечник

реклама

Большинство случаев боли в пояснице возникают из-за незначительных травм, таких как растяжение мышц или связок нижней части спины.Несмотря на то, что растяжение мышц незначительное и пройдет в течение нескольких дней или недель, боль может быть сильной и приводящей к потере трудоспособности.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

Другие случаи боли в пояснице могут указывать на проблему с органом брюшной полости или даже проявляться как симптом более серьезной проблемы, такой как фибромиалгия или анкилозирующий спондилит.

См. Причины боли в пояснице

Понимание возможных причин боли в пояснице, а также типичных характеристик и симптомов может помочь пациентам проконсультироваться со своими врачами для точного диагноза и лечения.

В этой статье:

Когда обращаться к врачу

Если боль в пояснице в левой части спины можно эффективно контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих, изменения активности и / или горячих или холодных компрессов, медицинская помощь может не потребоваться. В качестве общего руководства рекомендуется обратиться к врачу по поводу боли в нижней части спины, если боль возникла после несчастного случая или травмы, если она не проходит сама по себе, ухудшается или мешает повседневным функциям, таким как стояние, ходьба или сон. или если это сопровождается другими неприятными или прогрессирующими симптомами.

объявление

Некоторая нижняя часть левой спины может указывать на неотложную медицинскую помощь. Например, следующие симптомы наряду с болью в пояснице в левой части спины могут указывать на серьезную проблему:

  • Сильная и внезапная боль в спине, не проходит после отдыха
  • Сильная, неослабевающая боль в пояснице и / или животе

    См. Аневризма брюшной аорты

  • Головокружение, спутанность сознания или одышка
  • Стойкая или спорадическая лихорадка и озноб
  • Тошнота или рвота
  • Болезненное мочеиспускание или кровь в моче
  • Недержание кишечника и / или мочевого пузыря

    См. Синдром конского хвоста

  • Значительная слабость, онемение или покалывание в нижней части тела
  • Необъяснимая значительная потеря веса

Любой из этих симптомов может указывать на серьезное основное заболевание и требует немедленной медицинской помощи.

Что вызывает боль в правой нижней части спины?

Боль в правой части спины может быть вызвана множеством системных, ортопедических или неврологических причин. Справиться с любым типом боли в спине может быть сложно, потому что, хотя боль может быть мучительной, на самом деле проблема часто не так уж и велика.

Стоковые Фото Искусство / iStock

Боль в спине чаще всего носит неспецифический характер, то есть тесты и экзамены не могут или не могут выявить причину. Причины неспецифической боли в спине могут варьироваться от повреждения мягких тканей или мышечного дисбаланса до боли, исходящей из других областей, включая триггерные точки в близлежащих (и удаленных) мышцах.

Но, как правило, это не связано с серьезными заболеваниями, которые можно выявить с помощью анализов, или серьезными проблемами с позвоночником, такими как грыжа межпозвоночного диска, которая давит на корешок спинномозгового нерва. Все может стать более тревожным, если вы заметите, что ваша боль ограничена той или иной стороной. Некоторые причины, такие как конский хвост, требуют неотложной медицинской помощи.

Системные причины

Серьезные проблемы со здоровьем иногда вызывают боль в спине справа, хотя это бывает редко. В таких случаях, даже если вы чувствуете это в спине, проблема, которая действительно требует лечения, скорее всего, будет находиться в другом месте вашего тела.

По этой причине он работает с вашим врачом, и, возможно, специалист также является ключевым. Посещение мануального терапевта, прием обезболивающих и ожидание, пока боль утихнет, и / или попытки выполнить упражнения могут не полностью решить проблему, особенно если боль вызвана системной проблемой со здоровьем или проблемами с каким-либо органом.

Ниже приведен список общих системных и / или серьезных причин боли в спине справа.

Кисты и опухоли

Две потенциально очень серьезные причины боли в спине справа — это кисты и опухоли.Хотя с медицинской точки зрения они отличаются друг от друга, их объединяет то, что они могут давить на позвоночник.

Кисты связаны с дегенеративными изменениями позвоночника. Они могут давить на корешок спинномозгового нерва, что может вызвать симптомы радикулопатии. Радикулопатия предлагается, когда боль, слабость, онемение, покалывание, электрические ощущения и / или иголки опускаются по одной ноге.

Другие симптомы спинномозговой кисты могут включать нейрогенную хромоту, при которой возникают спазмы и дискомфорт в ногах, особенно при ходьбе на что-либо, кроме коротких расстояний.Нейрогенная хромота связана с осанкой и, как правило, сопровождает стеноз позвоночного канала.

Симптомы конского хвоста, хотя и встречаются редко, также могут быть вызваны кистой, давящей на позвоночник. Конский хвост может вызвать дисфункцию кишечника или мочевого пузыря, прогрессирующую слабость в ногах, а также другие симптомы.

Как правило, при конском хвосте рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство. При появлении симптомов конского хвоста важно как можно скорее и немедленно обратиться к врачу.

С другой стороны, опухоли могут давить на спинной мозг, который отличается от корешка спинного нерва. Так или иначе, а также от типа симптомов, которые вы будете испытывать, в зависимости от локализации образования.

Симптомы включают боль в спине, которая может отдавать в другие области, трудности при ходьбе, потерю чувствительности, снижение чувствительности к боли, нарушение работы кишечника или мочевого пузыря, мышечную слабость и многое другое.

Опухоли позвоночника могут быть доброкачественными или злокачественными.Тем не менее, как можно скорее поговорить со своим лечащим врачом — это ваш лучший курс действий, если у вас есть симптомы, перечисленные выше, или если вы иным образом обнаружите, что у вас опухоль позвоночника.

Камни в почках

Камни в почках — минерализованный материал, часто кальций, образующийся в почках, — частая причина болей в спине, не связанных с позвоночником. Маленькие могут проходить с мочой и быть очень болезненными. Маленькие камни в почках также могут передаваться без каких-либо симптомов.

Из-за расположения органа, который находится в верхней части живота, рядом с мышцами спины, боль от камней в почках может ощущаться в левой или правой части спины.

Если камни в почках причиняют вам боль, они, скорее всего, будут ощущаться острыми и локализоваться в области, описанной выше. Вы можете почувствовать дискомфорт в животе и / или боль во время мочеиспускания, а также другие симптомы. В таких случаях лучше обратиться к врачу, чтобы решить проблему.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре похожи на камни в почках. Основное различие между ними заключается в том, что камни в желчном пузыре состоят из затвердевших пищеварительных жидкостей, которые образуются в желчном пузыре, а не из минералов в почках.Желчный пузырь находится под печенью, и оба органа расположены только с правой стороны тела.

Как и камни в почках, камни в желчном пузыре представляют собой твердые кристаллизованные частицы, которые образуются в органе и могут вызывать проблемы. Когда проявляются симптомы желчнокаменной болезни, они могут включать, среди прочего, боль под правой лопаткой.

Камни в желчном пузыре, скорее всего, связаны с диетой с высоким содержанием жиров, поэтому один из способов избежать боли в правой части спины (и в животе) — это изменить способ питания.Как и в случае с камнями в почках, лучше обратиться к врачу, чтобы избавиться от камней в желчном пузыре.

Ортопедические и неврологические причины

Боль в спине справа может исходить от позвоночника. Вот неполный список того, что там могло произойти.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда жесткое внешнее покрытие амортизирующей подушки, расположенной между двумя соседними костями позвоночника, изнашивается или разрывается. Во многих случаях мягкое жидкое вещество изнутри выходит за пределы структуры диска.

Само по себе это не так уж и плохо, но если вырвавшееся вещество коснется ближайшего корешка спинномозгового нерва, это может вызвать боль. На самом деле, это часто бывает.

Как вы понимаете, корешок спинномозгового нерва очень чувствителен; все, с чем он соприкасается, скорее всего, вызовет раздражение и симптомы радикулопатии. К ним относятся боль, слабость, онемение, электрические ощущения и тому подобные вещи, которые возникают по одной ноге.

Эти симптомы по своей природе односторонние; грыжа межпозвоночных дисков обычно является «заднебоковой», что означает, что их выход для мягкого вещества представляет собой комбинацию спины и стороны.(Задний означает задний; боковой означает боковой.)

Хотя многим людям проводят операцию микродискэктомии по поводу грыжи межпозвоночного диска, обычно рекомендуется сначала пройти шестинедельный курс физиотерапии. Это может облегчить симптомы и помочь избежать более инвазивной процедуры. Но если боль, слабость, онемение и / или ощущение электричества не исчезнут, операция может стать для вас хорошим вариантом.

Боль в фасеточных суставах и артрит позвоночника

Фасеточные суставы — это соединительные суставы, расположенные в задней части позвоночника; вместе они придают позвоночнику целостность, ограничивая чрезмерное движение.На каждом уровне позвоночника есть правый и левый фасеточные суставы. Фасеточные суставы также известны как скуловые суставы.

Фасеточные суставы часто являются местом возникновения костных шпор и других артритических изменений. Такие изменения, как правило, связаны с износом и на любом заданном уровне могут происходить на одном фасеточном суставе, но не на других. Поэтому, когда они развиваются с правой стороны, они могут вызывать боль в спине с правой стороны.

Другие симптомы включают онемение, покалывание, электрические ощущения и / или слабость, которые распространяются вниз по одной конечности.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Подобно дискам позвоночника, крестцово-подвздошный сустав имеет две области — правую и левую — которые могут смещаться и / или быть местом боли. Однако, в отличие от грыжи межпозвоночного диска, эти две стороны часто связаны; Другими словами, если у вас есть чрезмерное движение или блокировка с одной стороны, вы можете почувствовать это там, но вы также можете почувствовать что-то с другой стороны.

Другой тип крестцово-подвздошной боли, вызванный воспалением, — это артрит, известный как анкилозирующий спондилит.Анкилозирующий спондилит — это прогрессирующее изнурительное заболевание, которое со временем может привести к сращению всего позвоночника. При этом воспаление начинается в крестцово-подвздошных суставах.

Симптомы сакроилеита включают скованность, боль и неподвижность. Если они у вас возникают, рекомендуется как можно скорее попытаться поставить диагноз; Ранняя диагностика может облегчить лечение этого серьезного заболевания в долгосрочной перспективе.

Сколиоз

Сколиоз — это деформация, при которой одна или несколько областей позвоночника отклоняются от средней линии; в результате получается изгиб в виде буквы «S» или «C» из стороны в сторону, если смотреть на тело со спины.

Кроме того, одна сторона спины, где находится изгиб, становится выпуклой, при этом позвоночник находится ближе к внешней стороне тела; другая сторона становится вогнутой. Кривые создаются вращающимися позвонками.

Сколиоз также может привести к дисбалансу мышц. На вогнутой стороне мышцы могут стать напряженными и болезненными, а на выпуклой стороне изгиба они могут стать чрезмерно растянутыми и слабыми. Чрезмерно растянутые мышцы имеют тенденцию напрягаться, что также вызывает боль.

Для взрослых отказ от специальной программы упражнений для лечения сколиоза может способствовать ухудшению деформации.

Мышечный дисбаланс и триггерные точки

Чтобы помочь вам сидеть, стоять, ходить, бегать и иным образом быть активными, мышцы, кости и суставы тела имеют сверхъестественный способ, так сказать, «грабить Питера, чтобы заплатить Павлу». Все это делается для того, чтобы сохранять равновесие и двигаться.

Но по какой-то причине (а есть много потенциальных) установленный баланс часто не является самым идеальным, что приводит к тому, что одни мышцы становятся очень напряженными, а другие — перенапряженными и натянутыми.В этом случае у вас могут развиться болезненные спазмы или триггерные точки на одной или другой стороне тела.

Обычно поражаются мышцы квадратной мышцы поясницы, которая представляет собой мышцу с бока, и среднюю ягодичную мышцу, которая расположена сбоку от бедра и играет ключевую роль в удержании вас от чрезмерных движений из стороны в сторону. И то, и другое может привести к боли в правой (или левой) части спины, в зависимости от характера дисбаланса.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Если боль не дает вам спать по ночам, длится дольше недели или если симптомы возникли рецидивом, а не впервые, лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом.То же самое верно, если вы получили травму или рак.

Обратите внимание, что это лишь некоторые из признаков того, что вашей спине требуется медицинская помощь; есть и ряд других.

Диагностика и лечение

Поскольку боль может быть такой медвежьей, некоторые медицинские работники могут быть слишком тщательными при ее диагностике и лечении. Помимо стандартной истории болезни и медицинского осмотра, ваш лечащий врач может заказать полную батарею диагностических визуализационных тестов.

Но в последние годы эксперты рекомендовали сначала отказаться от визуализации, если только вы не попали в аварию, не упали, не получили других травм позвоночника или у вас есть неврологические симптомы.

Неврологические симптомы включают такие вещи, как булавки и иглы, боль, слабость, онемение и / или электрические ощущения, которые распространяются по одной ноге. (Возможно, вы знакомы с ними по немедицинскому названию — радикулит.)

Чрезмерно усердный медицинский работник может также прописать наркотические обезболивающие (опиоиды) в качестве лечения первой линии, даже до физиотерапии и домашних упражнений.Но это может быть ненужным.

Опиоиды — очень сильные наркотики, и они связаны с риском зависимости. Задумайтесь на мгновение: действительно ли ваша боль в спине настолько сильна, что вам нужно самое сильнодействующее лекарство?

Работа с физиотерапевтом по программе домашних упражнений часто является отличным дополнением и / или альтернативой сильным лекарствам. Фактически, он часто возвращает пациентов с позвоночником в их прежнее состояние вообще без помощи наркотиков.

И, наконец, поскольку боль в спине может быть невыносимой, некоторые медицинские работники могут преждевременно направить вас к операции.Опять же, дать курсу физиотерапии возможность подействовать (а это означает, что вы должны делать упражнения ежедневно), прежде чем списать его на неэффективность, может помочь «избежать ножа».

Слово от Verywell

В общем, боль в правой части спины обычно не является серьезной. Тем не менее, стоит проявить проницательность, а также проконсультироваться с врачом о симптомах, которые сохраняются, беспокоят вас или озадачивают. Если в основе вашей боли в спине с правой стороны действительно возникла серьезная проблема, лучше всего поставить диагноз и начать лечение как можно скорее.

Часто задаваемые вопросы

  • Как узнать, связана ли моя боль в спине с почками?

    Инфекция почек или камни в почках могут вызывать боль в пояснице с одной или с обеих сторон. Боль от камня в почках обычно ощущается в боку — области спины между ребрами и тазовой костью — и распространяется в пах.

  • Что может вызвать боль в пояснице справа?

    Возможные причины боли в пояснице справа:

    • Кисты
    • Камни в желчном пузыре
    • Боль в фасеточных суставах позвоночника
    • Грыжа межпозвоночного диска
    • Камни в почках
    • Мышечный дисбаланс
    • Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
    • Сколиоз
    • Спинальный артрит
    • Опухоли

Редкая причина боли в животе: рубцовый эндометриоз

Введение .Эндометриоз рубца (ЭЭ) — редкая патология, которая развивается в рубцовой ткани, образующейся на передней брюшной стенке, обычно после кесарева сечения. Были случаи, когда женщины обращались в клиники неотложной или общей хирургии с болью в животе из-за SE. Материалы и методы . В этом исследовании ретроспективно рассматриваются 19 пациентов, прооперированных в нашей клинике в период с января 2010 г. по январь 2017 г. с предварительным диагнозом SE, у которых на основании результатов патологии сообщалось, что они имели SE. Результатов . Средний возраст пациентов составлял 30,8 года (от 20 до 49 лет). Индексы массы тела у 12 (63,2%) пациентов были ≥ 25. Все пациенты в анамнезе перенесли кесарево сечение, а 9 (47,4%) пациентов перенесли кесарево сечение один раз. За исключением одной пациентки, у которой SE была локализована в паховой области, все пациенты имели образование, локализованное на передней брюшной стенке рядом с разрезом, и жаловались на циклическую боль, начинающуюся в предменструальный период. Жалобы начались через 2 года после кесарева сечения у 10 (52.6%) пациенты. В основном с диагностической целью использовалось УЗИ брюшной полости. Поражения были полностью иссечены, и всем пациентам был поставлен диагноз SE путем гистопатологического исследования. Послеоперационных осложнений или рецидивов ни у одного из пациентов не было. Заключение . Подозрение на СЭ важно у женщин репродуктивного возраста, у которых в анамнезе было кесарево сечение и жалобы на образование передней брюшной стенки и боль в месте рубца, связанную с их менструальным циклом.Таким пациентам можно поставить точный и ранний диагноз на основе тщательного анамнеза и тщательного медицинского осмотра, а возможные заболевания можно предотвратить с помощью соответствующего хирургического вмешательства.

1. Введение

Эндометриоз рубца (ЭЭ) — относительно редкое заболевание, которое обычно развивается на коже, подкожных тканях, мускулатуре брюшной полости и тазовой стенки на месте хирургического рубца, который возникает после различных акушерских или гинекологических операций, в частности после кесарева сечения [1, 2].Среди теорий, выдвигаемых для объяснения этиологии СЭ, наиболее широко распространенной является теория ятрогенной прямой имплантации, которая утверждает, что клетки эндометрия, отделяющиеся от матки во время операции, инокулируются на краю операционного рубца или внутри него [ 3, 4]. Общие симптомы — образование в брюшной стенке и циклическая боль, связанная с менструацией. При пальпации это образование можно спутать с липомой, абсцессом, гематомой, грыжей, гранулемой, десмоидной опухолью или саркомой [5, 6].По этой причине следует тщательно исследовать анамнез пациентов, раскрывать их историю кесарева сечения и проявлять осторожность, чтобы выяснить, имеет ли их боль циклический характер. Хотя УЗИ брюшной полости (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) дают неспецифическую информацию, они полезны при постановке диагноза [7]. Лечебным лечением является удаление новообразования, которое также позволяет поставить окончательный диагноз SE посредством гистопатологического исследования.В этом исследовании был проведен ретроспективный обзор пациентов, которых наблюдали и лечили по поводу диагноза SE в нашей клинике, и полученные результаты были представлены со ссылками на литературу.

2. Материалы и методы
2.1. Пациенты и протокол исследования

В этом исследовании последовательно участвовали 19 пациентов из европеоидной расы, оперированных с предварительным диагнозом SE в клинике общей хирургии в Трабзонской учебно-исследовательской больнице Кануни, Турция, в период с января 2010 г. по январь 2017 г., результаты которых подтвердились. SE.Демографические характеристики, анамнез, количество перенесенных кесарева сечения, жалобы пациентов, возникновение этих жалоб, локализация и размер новообразования, используемые методы диагностики, используемые хирургические процедуры лечения, продолжительность пребывания в больнице и пациент все результаты были записаны.

Протокол этого исследования был одобрен местным комитетом по этике, и все пациенты подписали письменное согласие. Исследование было проведено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации, пересмотренной в 2000 году.

2.2. Статистический анализ

Все статистические анализы данных были выполнены с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS), версия 15.0, для Windows (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Для сравнения использовалась описательная статистика.

3. Результаты

Средний возраст 19 пациенток составлял 30,8 года (диапазон 20-49 лет). Индексы массы тела (ИМТ) 12 (63,2%) пациентов были ≥ 25, а у 7 (36,8%) <25 (медиана: 26 (IQR: 23–29)). Всем больным выполнено кесарево сечение, 9 (47.4%) пациентов один раз, 6 (31,6%) пациентов дважды и 4 (21,0%) пациентов трижды (медиана: 2 (IQR: 1-2)).

За исключением одной пациентки, у которой SE была локализована в паховой области, у всех пациенток было образование, локализованное на передней брюшной стенке рядом с разрезом, и все они жаловались на циклические боли, начинающиеся в предменструальный период. SE был внедрен в подкожные ткани у 17 (89,5%) пациентов и в мышечные слои брюшной стенки у 2 (10,5%) пациентов. Типичная опухоль на ощупь была умеренно твердой, твердой и частично подвижной при пальпации и была размером примерно 2 × 3 см, увеличиваясь во время менструации.Жалобы появились через 1, 2, 3 и 4 года после кесарева сечения у 4 (21,1%) пациентов, 10 (52,6%) пациентов, 4 (21,1%) пациентов и 1 (5,3%) пациента соответственно (медиана: 2 (IQR: 2-3)). SE был обнаружен на правой стороне рубца у 9 (47,4%) пациентов, на левой стороне рубца у 7 (36,8%) пациентов, на срединном рубце у 2 (10,5%) пациентов и в паховой области. у 1 (5,3%) пациента. СЭ, локализованная в паховой области, приближалась к медиальной половине правой паховой области и также вызывала циклическую боль.

Всем пациентам в диагностических целях проводилось УЗИ брюшной полости (рис. 1). Кроме того, КТ использовалась у 5 (26,3%) пациентов, а МРТ — у 3 (15,8%) пациентов (рис. 2). Повреждения были полностью иссечены хирургическим путем вместе с окружающими их здоровыми тканями размером не менее 1 см (Рисунки 3 (a), 3 (b) и 3 (c)). Диагноз SE был установлен путем гистопатологического исследования у всех пациентов (рисунки 4 (a) и 4 (b)). Измерения во время патологического исследования показали, что средний диаметр новообразований SE составил 3 см (IQR: 2.5-3,5). Средняя продолжительность госпитализации составила 2 дня (IQR: 1-3). Послеоперационных осложнений ни у одного из пациентов не было. Все пациенты наблюдались, и ни у одного из них не было рецидивов (медиана: 2 года (IQR: 2-4)). Все вышеперечисленные демографические и клинические характеристики пациентов сведены в Таблицу 1.


Пациенты (n) 19
Возраст 30.8 лет (диапазон 20-49)
ИМТ 12 (63,2%) 25 и старше
7 (36,8%) Менее 25
Число кесарева сечения 9 (47,4 %) пациентов 1
6 (31,6%) пациентов 2
4 (21,0%) пациентов 3
Жалобы
Масса Масса
Циклическая боль 19 (100%)
Возникновение жалоб
1 год после кесарева сечения 4 (21.1%)
2 года после кесарева сечения 10 (52,6%)
3 года после кесарева сечения 4 (21,1%)
4 года после кесарева сечения (5,3%)
SE site
Правая сторона рубца 9 (47,4%)
Левая сторона рубца 7 (36,8%)
Средняя линия рубца 2 (10.5%)
Паховая область 1 (5,3%)
Инструменты для диагностики
USG 19 (100%)
CT 5
МРТ 3 (15,8%)
Лечение
Хирургическая резекция 19 (100%)
Диаметр массы Медиана: 3 см (IQ .5)
Продолжительность госпитализации Медиана: 2 дня (IQR: 1-3)
Продолжительность наблюдения Медиана: 2 года (IQR: 2-4)

(ИМТ: индекс массы тела, SE: эндометриоз рубцов, УЗИ: УЗИ, КТ: компьютерная томография, МРТ: магнитно-резонансная томография).



4. Обсуждение

В этом исследовании подчеркивается пять моментов: (а) SE возникала в основном у женщин в возрасте около 30 лет, перенесших кесарево сечение, (b) большинство пациентов были ожирение с ИМТ более 25, (c) жалобы, связанные с SE, возникли через 2 года после кесарева сечения у более чем половины пациентов, (d) наиболее часто используемыми диагностическими методами были УЗИ и КТ брюшной полости, и (e) излечение было достигнуто путем хирургического массового иссечения у всех пациентов, рецидивов не наблюдалось.

SE — это патологическое состояние, которое часто ошибочно диагностируется с частотой от 0,03 до 1,7% [6]. В качестве общей информации, SE часто встречается у женщин репродуктивного возраста, перенесших кесарево сечение. Средний возраст пациентов в этом исследовании составлял примерно 30 лет, и все пациенты в анамнезе перенесли кесарево сечение, в основном один раз, как это было обнаружено у 9 (47,4%) пациентов. Эти результаты согласуются с информацией в литературе [8].

Важным моментом в возникновении СЭ является старательность хирурга при проведении хирургического вмешательства.Во время кесарева сечения околоплодным водам становится легче переносить клетки эндометрия на кожу и подкожные ткани. Многие хирурги-акушеры очищают полость матки сухими или влажными тампонами после кесарева сечения. Контакт этих тампонов с местом разреза увеличивает риск заражения, и их быстрое удаление из зоны операции необходимо для предотвращения возникновения SE. Есть два важных момента, о которых следует соблюдать осторожность во время операции. Первый — это формирование физического барьера путем наложения брюшных компрессов на подкожную ткань и кожу перед открытием полости матки для защиты хирургических полей и недопущения повторного использования уже использованных хирургических инструментов, таких как иглодержатели, щипцы и шовные материалы при наложении швов. матка для закрытия мышц, фасций, подкожных тканей и кожи.Вторым важным моментом является орошение кожи, подкожных тканей, мышц и фасций после наложения швов в полости матки путем промывания их физиологическим раствором под давлением перед продолжением закрытия брюшной полости, убедившись, что в подкожной области не осталось мертвого пространства. Хотя настоящее исследование не выявило из-за его ретроспективного характера, были ли приняты вышеупомянутые защитные меры, мы полагаем, что эти вышеупомянутые умозрительные практики могут предотвратить имплантацию эпителиальных и железистых клеток эндометрия в мышцы, подкожные ткани, кожу и кожу. следовательно, препятствуют образованию SE.

Тот факт, что большинство пациентов в нашем исследовании имели ИМТ 25 и выше, предполагает, что частота SE может быть выше у женщин с ожирением. Поскольку подкожная жировая клетчатка на передней брюшной стенке толще и покрывает большую площадь у пациентов с ожирением, это может быть фактором, способствующим имплантации тканей эндометрия.

В этом исследовании жалобы пациентов с SE в основном начинались через 2 года после кесарева сечения. Это может дать представление о том, сколько времени требуется эндометриальным клеткам, железам и строме, имплантированным во время кесарева сечения, чтобы локализоваться в коже и подкожных тканях, пролиферировать, образовывать массу и, достигнув определенного размера, реагировать на стимуляция гормона яичников во время менструального цикла, что приводит к отеку и циклической боли.

В единственном случае, когда SE была локализована в паховой области, расстояние между разрезом и местом локализации предполагает, что образование SE у этого пациента произошло не в результате имплантации, а в результате гематогенного или лимфатического распространения [9].

У пациентов с сомнительным диагнозом СЭ другие патологии, включая липому, послеоперационную грыжу, шовную гранулему и опухоли брюшной стенки, должны рассматриваться для дифференциальной диагностики [6, 10, 11]. В таком случае для диагностики следует использовать дополнительные радиологические процедуры.Первый выбор — это УЗИ брюшной полости, довольно практичный и легкодоступный метод, который предоставляет информацию о размере, расположении, краях и внутренней структуре поражения [11–13]. При УЗИ-сканировании поражения SE обычно выглядят как гетерогенные, гипоэхогенные, твердые и круглые / овальные узелки с неправильными краями. Помимо помощи в диагностике, КТ и МРТ могут выявить ассоциацию новообразования с брюшной полостью и сыграть важную роль в исключении других поражений во время дифференциальной диагностики [13].В нашем исследовании на этапе диагностики также использовались в основном УЗИ с последующей КТ или МРТ. Использование только УЗИ без последующей КТ или МРТ не приведет к окончательному диагнозу и будет связано с риском пропуска других патологий. КТ и МРТ очень помогли выявить локализацию и размер пальпируемого образования на передней брюшной стенке, его взаимосвязь с окружающими тканями, а также наличие каких-либо других патологий в брюшной полости [6, 13]. Мы считаем, что КТ или МРТ следует более активно использовать у пациентов, которые прошли УЗИ, но чей диагноз СЭ остается подозрительным.Однако невозможно поставить окончательный диагноз, используя только эти радиологические исследования. Окончательный диагноз SE ставится после того, как гистопатологическое исследование ткани, удаленной хирургическим путем, ясно показало присутствие в ткани гладкомышечных клеток эндометрия, стромы, желез и макрофагов, нагруженных гемосидерином.

Окончательное лечение достигается за счет полного хирургического удаления новообразования SE вместе как минимум с 1 см окружающей здоровой ткани без нарушения целостности новообразования.Это удаление предотвращает возникновение потенциального злокачественного перерождения или рецидива. В литературе сообщается, что послеоперационный рецидив составляет 1,5-9,1%; За время наблюдения у наших пациентов рецидивов не наблюдалось [8]. Благодаря хирургическому удалению, выполненному у всех пациентов в нашем исследовании, было достигнуто излечение, и окончательный диагноз SE был поставлен гистопатологическим путем.

Ограничения этого исследования включают его ретроспективный характер, небольшой размер выборки только из одного центра и отсутствие информации о том, сколько времени потребовалось для возобновления регулярных менструальных циклов после кесарева сечения.Дальнейшие проспективные исследования будут полезны для внесения вклада в эти выводы.

5. Заключение

SE следует всегда рассматривать у женщин репродуктивного возраста, у которых в анамнезе имеется кесарево сечение, боль в месте рубца, связанная с менструальным циклом, и образование на передней брюшной стенке. Точная и ранняя диагностика может быть достигнута у таких пациентов при тщательном анамнезе и хорошем физикальном обследовании, а качество их жизни может быть улучшено с помощью быстрого хирургического вмешательства.Поскольку в последние годы частота кесарева сечения постоянно увеличивается, в ближайшем будущем возможно более частое появление SE. Следовательно, для профилактики СЭ важно увеличивать и расширять образование, которое повысило бы осведомленность акушеров и гинекологических хирургов.

Доступность данных

Данные, использованные для подтверждения выводов этого исследования, в настоящее время находятся под запретом, а результаты исследований коммерциализируются. Запросы данных через 6-12 месяцев после публикации статьи будут рассмотрены соответствующим автором.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Неизвестная причина боли в животе

Эта серия случаев иллюстрирует опыт авторов использования блокады межреберных нервов и местной инфильтрации анестетиков для диагностики и лечения этого неясного синдрома.

В 1921 году Александр Титце впервые описал синдром, характеризующийся болезненным поражением реберно-хрящевых хрящей (области между ребрами и реберными хрящами). 1 Он описал доброкачественную, болезненную, негнойную опухоль, затрагивающую один или несколько реберно-хрящевых или грудинно-ключичных соединений. В следующем году Дэвис-Колли описал двух женщин, у которых сильная боль в животе была вызвана атравматическим самопроизвольным перекрытием девятого и десятого ребер. 2 Этот синдром был назван синдромом Титце, синдромом реберного края, щелкающим ребром, синдромом кончика ребра и, как правило, синдромом скольжения ребер. 3-5 Хотя это заболевание было описано более 60 лет назад, его часто упускают из виду при дифференциальной диагностике боли в животе или груди. 6,7 В этой статье мы рассмотрим диагностику и лечение синдрома, а также приведем примеры из этих случаев.

Патофизиология

Патофизиология синдрома была дополнительно разъяснена Холмсом в 1941 году, а затем Макбитом и Кином в 1975 году. подвывих (вывих) реберных краев восьмого, девятого и десятого ребер за счет гипермобильности их передних краев.На самом деле кончики ребер не сгибаются, если только хрупкие фиброзные сочленения не нарушены. В отличие от ребер с первого по седьмой, которые прикреплены к грудины, восьмое, девятое и десятое ребра прикреплены друг к другу только рыхлой волокнистой тканью. Как это ни парадоксально, когда фиброзная ткань между ребрами рассекается, они соприкасаются друг с другом и замыкаются за соседним ребром.

Анатомические исследования

Холмса показали, что концы хряща загибаются вверх внутри ребер, так что они находятся в тесном контакте с межреберными нервами. 8 Фиброзные гамаки, окружающие синовиальные оболочки межхрящевых хрящей восьмого, девятого и десятого ребер, также включают терминальные ветви межреберных нервов. Эти нервы особенно уязвимы даже для незначительных травм. При тщательном осмотре Холмс не обнаружил патологии синовиальных оболочек; таким образом, он пришел к выводу, что причиной боли было периодическое повторяющееся раздражение межреберных нервов, а не синовит межхрящевых хрящей.Эти факторы подтверждают гипотезу о том, что причиной синдрома является прямая или косвенная травма. Иногда травма может быть полностью скрытой и не иметь прямого отношения к ней. 4,9

При физикальном осмотре боль клинически воспроизводится, когда края ребер смещены вверх и кпереди; таким образом, «маневр зацепа» может быть использован для подтверждения диагноза (Рисунки 1 и 2). Во всех наших случаях обезболивание снимает межреберная блокада под местной анестезией. Мы обнаружили, что облегчение может быть продлено за счет инфильтрации краев подреберных ребер.В некоторых случаях это полностью избавило от боли.

Рисунок 1. Схематическое изображение маневра зацепления. Пальцы загнуты под реберные края, смещая их вверх и кпереди.

Рисунок 2. Использование маневра зацепа для демонстрации скольжения

Наш клинический опыт

Синдром проскальзывания ребер следует рассматривать всякий раз, когда пациента направляют с жалобой на боль в верхнем квадранте живота неясной и неясной этиологии, особенно если он затрагивает верхние подреберные квадранты живота.Чаще всего все диагностические исследования исключали лежащую в основе висцеральную патологию. Во многих случаях пациенты уже прошли обследование брюшной полости с отрицательными результатами. Боль часто путают с холециститом, поддиафрагмальным абсцессом, плевритом или патологией печени. Как и во многих случаях, боль может распространяться в правый нижний квадрант, имитируя аппендицит или почечный литиаз. В некоторых случаях это может вызвать эпигастральные симптомы такой степени, что можно заподозрить инфаркт миокарда.

Диагноз часто можно установить при физикальном обследовании.Пальпация кончиков восьмого, девятого и десятого ребер или задних межреберных краев часто воспроизводит боль. Когда выполняется маневр зацепа, под исследуемой рукой ощущается ощущение щелчка или скольжения. Прием крючка часто усиливает или воссоздает типичное болевое ощущение, но часто не может быть выполнен из-за сильной чувствительности подреберных краев. Если боли нет, маневр может ее воспроизвести. Состояние чаще всего одностороннее 10 , и выполнение маневра на противоположной стороне не вызовет болевой реакции.Диагноз дополнительно подтверждается межреберной блокадой нерва под местной анестезией восьмого, девятого и десятого ребер, а также инфильтрацией подреберья. После того, как блок подействовал, маневр зацепа не вызовет боли.

Если блокировка проводимости используется только для диагностических целей, то можно выполнить другую блокаду с использованием комбинации местной анестезии 0,5% бупивакаина и 40 мг триамцинолона. Было обнаружено, что это облегчает проблему, если дальнейшая травма не воссоздает патологию.Если остаточная боль сохраняется или должна повториться, может быть выполнено последующее наблюдение с применением другой местной анестезии стероидной блокады.

Пролотерапия также использовалась с большим успехом для длительного облегчения синдрома. 11 Более глубокую блокаду можно получить при использовании экстракта растения кувшин (Сарапин). В сложных случаях продолжительность анестезии может быть увеличена путем применения нейролитического блока с фенолом 6%. Не следует употреблять алкоголь из-за возможности развития тяжелого неврита.Все наши пациенты поддались местной анестезии и стероидам. Хирургия и дальнейшие инъекции не потребовались.

Отчеты о случаях

Пример первого случая

В нашу клинику обратилась женщина 34 лет с жалобами на боль в правом подреберье продолжительностью 4 месяца. Из-за боли она не могла преподавать в школе и заниматься повседневными делами. Она оценила свою боль на 10 баллов из 10 по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).

Травм в анамнезе не было. Боль в подреберье усиливалась из-за вздутия брюшной стенки и сопровождалась тошнотой без рвоты.Других желудочно-кишечных симптомов (ЖКТ) не было. На боль не повлияла еда или прием антацидов, красавки, циметидина или других лекарств от желудочно-кишечного тракта.

Все лабораторные и радиологические исследования, включая компьютерную томографию брюшной полости, были отрицательными. Короткое испытание нестероидного противовоспалительного индометацина 50 мг 3 раза в день и дополнительного гидрокодона 10 мг каждые 4 часа не изменило комплекс симптомов. Глубокая пальпация выявила боль в правом подреберье с иррадиацией кзади в верхнюю часть спины.Пальпация краев восьмого, девятого и десятого ребер и смещение краев ребер кпереди усиливали боль. Характерные щелчки или щелчки не вызывались при выполнении маневра зацепа.

На основании истории болезни, клинических и лабораторных данных пациенту был поставлен диагноз синдрома проскальзывания ребер, и ему была назначена межреберная блокада восьмого, девятого и десятого ребер в сочетании с подреберным местным анестетиком и инфильтрацией стероидов.

Боль пациента уменьшилась с 10 до 2 по ВАШ.Пациент вернулся через 1 неделю и описал только остаточную болезненность, которая была полностью устранена лечением чрескожной электрической стимуляцией нервов (электроакупунктура). С тех пор она избавилась от боли.

Пример второго случая

23-летний мужчина латиноамериканского происхождения был обследован в больнице на предмет сильной, трудноизлечимой боли в правом боку и нижнем квадранте. Он был госпитализирован 8 месяцев назад и 5 раз попадал в отделение неотложной помощи по той же жалобе.Каждый раз его отправляли домой на несколько анальгетиков после того, как результаты тщательного обследования оказывались отрицательными.

При первичном физикальном осмотре не было обнаружено никаких признаков со стороны желудочно-кишечного тракта. На брюшной полости были рубцы, свидетельствующие о 2 предыдущих лапаротомиях, которые, как сообщалось, не привели к внутрибрюшной патологии. Пациент первоначально указал, что у него не было травм, но после дальнейшего тщательного допроса он показал, что до всех предыдущих инцидентов, включая эту госпитализацию, он перенес некоторую травму грудной клетки.Эта информация не разглашалась, поскольку имелась причастность к деятельности банды. Он был санитаром в больнице и беспокоился о потере работы.

При поступлении в больницу дальнейшее обследование выявило здорового, но несколько бледного человека с острой болью в правом подреберье. Кардиологические и легочные исследования были отрицательными. Электрокардиограмма и рентген грудной клетки не выявили патологии, но тщательное физическое обследование выявило синяки в центре грудины и на лице.Была болезненность при глубокой пальпации правого верхнего квадранта с некоторым излучением в правый нижний квадрант. Отскока не было, но была небольшая болезненность в реберно-позвоночном углу правого бока. Шумы кишечника были активными, рубцы на животе хорошо зажили и не болели.

Смещение правого подреберья с помощью крючкового маневра (рис. 3 и 4) вызвало сильную боль в правом подреберье. Диагностическая блокада восьмого, девятого и десятого межреберных нервов выполнена на уровне мечевидного отростка по передней подмышечной линии.Это полностью сняло боль, которую затем нельзя было воспроизвести с помощью крючкового маневра подреберья. После этого 10 мл 0,5% бупивакаина, содержащего 40 мг триамцинолона, были инфильтрированы по краю подреберья. Боль полностью исчезла и больше не повторялась. Впоследствии ему было приказано избегать дальнейших ссор.

Рисунок 3 . Зацеп реберного края воссоздает боль в животе.

Рисунок 4 . Зацеп реберного края воссоздает боль в животе.

Третий пример

В нашу клинику обратилась тучная 41-летняя женщина с жалобой на повторяющуюся боль в правом подреберье, которая сохранялась в течение нескольких месяцев. Самый последний эпизод произошел примерно за 1 месяц до обследования. При обследовании гастроэнтеролога выявлено отсутствие внутрибрюшной патологии. Большие дозы пропоксифена (Дарвон) использовались для снятия боли (до того, как производитель удалил препарат с рынка на основании рекомендаций FDA).До того, как ее увидел, ее избил муж, но она не могла определить точные области травмы.

Была выраженная болезненность в правом подреберье, защемление краев ребер и смещение кпереди вызвали мучительную боль в животе с облучением правого тыльного отдела позвоночника, что подтвердило диагноз. Подреберная инфильтрация восьмого, девятого и десятого межреберных нервов с местной анестезией и подреберными инъекциями стероидов и местной анестезией полностью сняла боль.Это не повторилось с тех пор, как она ушла от мужа и больше не подвергается побоям.

Пример четвертого случая

У 50-летнего чернокожего мужчины была диагностирована жалоба на сильную боль в правом подреберье. Он находился на лечении у невролога по поводу болезни Паркинсона (возбужденного паралича). Его боль усугублялась глубоким вдохом, кашлем и натуживанием. Пациент 3 года назад попал в автомобильную аварию, в это время получил травму левой груди и переломы нескольких ребер.Боль сохранялась с перерывами в течение 2 лет различной степени интенсивности и тяжести. Однако за неделю до обследования боль стала настолько сильной, что не поддавалась лечению дома из-за развития сильной ригидности и неконтролируемого тремора. Пациент обычно переносил свои лекарства от болезни Паркинсона, но боль в груди не позволяла ему принимать лекарства.

При осмотре его живот был умеренно тимпанитом с умеренной степенью вздутия и болезненности в правом подреберье.Захватывающий маневр был выполнен на правом реберном крае и вызвал сильную боль с этой стороны. Процедура проводилась слева и не вызвала боли. Межреберная блокада восьмого, девятого и десятого ребер справа и инфильтрация подреберья стероидами полностью сняли боль.

Пациент впоследствии смог переносить лекарство от болезни Паркинсона, и симптомы исчезли. Через 6 месяцев он был повторно обследован, и боль возобновилась. Ему потребовалась еще одна блокада межреберного нерва, и с тех пор он избавился от боли.При дальнейшем допросе было установлено, что, помимо автомобильной аварии, он несколько раз падал, получив травму правой груди.

Последний пример

50-летняя женщина обратилась за консультацией по поводу боли после лечения постгерпетической невралгии. Эта проблема хорошо решалась на симпатические блоки, и обследование на внутрибрюшную патологию было отрицательным. Пациентка описала боль в правом подреберье, которая была глубокой, ноющей и острой — отличной от жгучей дизестезии, которую она испытала при постгерпетической невралгии.Она вспоминает, как склонилась над мусорным ведром, что оказало давление на ее правую часть берега.

При осмотре глубокая пальпация живота усилила боль, а маневр зацепа дал иррадирующую боль кзади до уровня восьмого, девятого и десятого реберных соединений позвонков. Кожная гиперчувствительность, обычно наблюдаемая при постгерпетической невралгии, отсутствовала. Блокады межреберных нервов на соответствующих уровнях и инфильтрация подреберья полностью сняли ее боль. Шесть месяцев спустя у нее практически не было боли, хотя она все еще жаловалась на некоторый дискомфорт в подреберье, который, как полагали, был связан с постгерпетической невралгией.

Обсуждение

Травма, которая вызывает этот синдром, часто остается незамеченной. В нашем первом случае и в случае Райта, 10 , истории травм получить не удалось. В нашем втором случае история травмы стала очевидной только после тщательного опроса. Часто причиной может быть напряжение, например, во время сильного кашля, чихания или рвоты. Сообщалось также, что давление беременной матки на края ребер вызывает этот синдром. 9

Хотя и не в наших случаях, ребра и прилегающие к ним структуры могут быть источником боли, имитирующей висцеральное заболевание.Болезненность в эпигастрии может быть вызвана аналогичным механизмом при поражении мечевидного отростка. Мечевидный отросток находится в непосредственной близости от сочленений нижних ребер. 12,13 Примечательно, что часто болезнь сердца, желудка или желчного пузыря можно диагностировать, обнаружив болезненность мечевидного отростка. Боль в мечевидном хряще часто просто имитирует эти заболевания. Это может быть связано с ксифистернальной иннервацией, которая осуществляется дорсальными межреберными нервами 6 и 8. Местный анестетик, проникший в мечевидный отросток, может полностью устранить боль и сделать ненужными дальнейшие диагностические и терапевтические исследования. 14

До использования нервных блокад для различной диагностики и лечения синдрома проскальзывания ребер многие пациенты лечились отдыхом и, во многих случаях, хирургическим вмешательством. В 1950 году Телфорд сообщил о спонтанной эпизодической атравматической боли, которая была приписана синдрому проскальзывания ребер. 15 Лечение состояло из избегания любых ускоряющих физических нагрузок, хотя хирургическое вмешательство было предметом обсуждения и обсуждалось. Синдром проскальзывания ребер был зарегистрирован у студента-пловца. 16 У этой чемпионки по плаванию в течение 8 месяцев не разрешалась боль и была инвалидность, которые в конечном итоге были вылечены резекцией хрящевых прикреплений и части ребра. Первоначально диагноз был поставлен при зацеплении. Перед операцией не выполнялась блокада нервов или инфильтрация подреберья. Во многих случаях, описанных в литературе, которые лечились хирургическим путем, можно было бы избежать операции, если бы блокирующие процедуры применялись ранее.

Сводка

Наши случаи иллюстрируют использование блокады межреберных нервов и местной инфильтрации анестетика в хрящевые суставы грудной клетки, которые могут быть использованы для диагностики и лечения этой упущенной из виду и неясной причины боли в животе.По нашему опыту, при разумном использовании они могут позволить пациентам избежать хирургического вмешательства.

Последнее обновление: 28 октября 2014 г.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое дивертикулит?

Дивертикулит — это заболевание, при котором маленькие карманы вдоль кишечника, называемые дивертикулами, воспаляются или инфицируются.Это вызвано затрудненным испражнением, пищей или бактериями, которые застревают в карманах.


Каковы признаки и симптомы дивертикулита?

  • Боль в нижней левой части живота
  • Лихорадка и озноб
  • Тошнота или рвота
  • Запор или диарея
  • Позывы на мочеиспускание или дефекацию чаще, чем обычно
  • Кровавый стул
  • Вздутие живота и газы

Как диагностируется дивертикулит?

Ваш лечащий врач осмотрит вас.Он или она задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови и мочи могут показать признаки инфекции или воспаления.
  • Компьютерная томография или снимки УЗИ можно использовать для поиска проблем в кишечнике. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы кишечник лучше отображался на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.
  • Колоноскопия используется для осмотра кишечника с помощью микроскопа.Для фотографирования используется прицел (длинная гибкая трубка с подсветкой на конце). Этот тест может показать опухшие дивертикулы или кровотечение. Образцы могут быть взяты из вашего пищеварительного тракта и отправлены в лабораторию для анализа. Кровотечение можно контролировать с помощью инструментов, которые вводятся через прицел.

Как лечится дивертикулит?

Дивертикулит легкой степени можно лечить в домашних условиях. Возможно, вам придется отдохнуть и соблюдать жидкую диету, пока ваш дивертикулит не улучшится.Вы попадете в больницу, если у вас тяжелый дивертикулит. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Антибиотики помогают лечить или предотвращать бактериальную инфекцию.
  • Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего лечащего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат парацетамол. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много парацетамола может вызвать повреждение печени.Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
  • IV можно использовать для питья и питания. Возможно, вы не сможете ничего есть или пить, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.
  • Дренаж может быть использован для уменьшения воспаления или лечения инфекции. Ваш лечащий врач может вставить небольшую трубку через разрез в брюшной полости, чтобы слить гной из инфицированных дивертикулов.
  • Операция может потребоваться, если в кишечнике образовалась дыра или имеется большой отек. Врач удалит инфицированные или воспаленные участки толстой кишки.

Как я могу управлять своими симптомами?

Чистая жидкая диета позволит вашему кишечнику зажить. Прозрачная жидкая диета включает любые жидкости, которые вы можете видеть. Примеры включают воду, имбирный эль, клюквенный или яблочный сок, замороженный фруктовый лед или бульон. Обратитесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией о диете с прозрачной жидкостью.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас дефекация или выделения с неприятным запахом, вытекающие из влагалища или с мочой.
  • У вас сильный понос.
  • Вы мочитесь меньше обычного или совсем не мочитесь.
  • Вы не можете опорожнить кишечник.
  • Вы не можете остановить рвоту.
  • У вас сильная боль в животе, жар, и ваш живот больше обычного.
  • У вас новая или повышенная кровь в дефекации.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • У вас боль при мочеиспускании.
  • Ваши симптомы ухудшаются или не проходят.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., охраняемой авторским правом.или IBM Watson Health

Узнать больше о Дивертикулите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Mayo

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Распространенных известных причин боли в нижней левой части живота

Боль в животе обычно испытывает почти каждый из нас хотя бы раз в жизни.Существуют различные причины боли в левой нижней части живота, которые могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника, заболевание яичников, почечный камень или инфекция, левая внематочная беременность и т. Д. А теперь давайте продолжим.

Боль внизу живота слева у женщин

Это обычная проблема, вызванная медицинской вирусной инфекцией, вызванной или съеденной. Если боль сильная, это может быть признаком чего-то серьезного. Местоположение боли указывает на то, какое учреждение или какая часть живота воспалена.Пара гонад есть у каждой женщины; лежат в тазовой области. Это яичники, из которых производятся яйца. Яичники некоторых женщин травмируются во время овуляции. Это процесс, при котором яичники делают около входа в фаллопиевы трубы, каждый раз, когда яйцеклетка созревает, поверхность перелома яичника и клетки перемещаются в направлении трубки и скатываются в матку. Процесс овуляции обычно не вызывает боли в области таза. Но если болит, говорим о боли при овуляции.

Как место боли видно на пораженном участке, если боль у женщин, то проблема может быть в продаже нижнего крыла толстой кишки, остальных. Проблемы с кишечником могут быть воспалительным заболеванием кишечника или инфекцией толстой кишки, которая называется дивертикулит.

Тип боли у женщин, особенно болезненность в левом нижнем углу живота, является наиболее частым симптомом дивертикулита. Обычно это внезапная и сильная боль, но она также может быть легкой и может длиться несколько дней.Помимо болей в животе, дивертикулита, человек, страдающий рвотой или сухим вздутием, спазмами, ознобом, лихорадкой или изменением привычек кишечника.

Возможные причины:
  1. Избыточный газ
  2. Непереносимость лактозы
  3. Лямблии половых губ
  4. Грыжа
  5. Изжога или расстройство желудка
  6. Дивертикулярная болезнь, включая воспаление небольших мешочков в толстой кишке
  7. UTI
  8. Киста яичника
  9. Рак поджелудочной железы
Симптомы:

У беременной женщины: сильная боль, возникающая внезапно, обычно без рвоты или лихорадки.У одних людей запор, у других частый жидкий стул, поочередно часто двигаются при острой необходимости опорожнения кишечника, запоров и даже переживания других и диареи. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку. Боль распространяется в верхней части живота и часто начинается по бокам и спине. Боль может вспыхнуть вскоре после обильного приема пищи или через 6–12 часов после эпизода обильного питья.

Лечение:

Лекарства — важный элемент в смягчении симптомов.Также могут помочь капсулы с активированным углем. Если боль сильна в животе и возникает после еды, антациды могут принести некоторое облегчение, особенно если вы чувствуете изжогу или несварение желудка. Избегайте цитрусовых, жирной пищи, жареной или жирной пищи, помидоров, кофеина, алкоголя и безалкогольных напитков. Ваш врач может порекомендовать пищевые добавки с клетчаткой или слабительные средства от случайных запоров, а также лекарства от диареи, транквилизаторы, чтобы успокоить вас, или лекарства для уменьшения мышечных спазмов толстой кишки, контролирующие боль в животе.Антациды, отпускаемые без рецепта, такие как Тумс, Маалокс или Пепто-Бисмол, могут уменьшить некоторые виды боли в животе у женщин.

Боль в левой нижней части живота у мужчин

Причин болей внизу живота много. Однако есть несколько причин, которые обычно встречаются у человека. Эти частые причины включают аппендицит, дивертикулит, камни в почках, пищевое отравление, инфекцию мочевого пузыря, грыжу, желудочные проблемы, рак толстой кишки, рак простаты и т. Д. Хотя боль в каждом квадранте живота может иметь серьезные последствия, существуют определенные квадранты живот, что может вызвать сильный дискомфорт.Боль внизу живота слева — один из таких типов. На самом деле, очень немногие заболевания брюшной полости вызывают у мужчин сильную и резкую боль.

В случае сильной и острой боли рекомендуется всегда обращаться к врачу. Однако перед посещением врача важно, чтобы все имели хотя бы некоторые базовые знания о причинах такой боли. Это позволяет пациенту лучше описать врачу боль, которую он испытывает. Таким образом, некоторые причины боли в нижней левой части живота объясняются следующим образом:

Камень в почках и инфекция: — Отложения твердых минеральных и кислых солей превращаются в небольшой камень на поверхности почек, что приводит к боли в нижнем левом углу.Боль из-за камня в почках сильная и острая, распространяющаяся на нижнюю часть спины.

Другая причина этой боли у мужчин — почечная инфекция, которая обычно развивается в мочевом пузыре и постепенно достигает почек. При почечной инфекции человек испытывает чувство жжения во время мочеиспускания, помимо боли в животе.

Разрыв брюшной стенки (грыжа): — Давление на брюшную полость и разрыв брюшной стенки вызывает боль при грыже. Сначала человек испытывает небольшую безболезненную вздутие живота при грыже.Однако позже это отек может вызвать у человека резкое болевое ощущение, вынуждающее его прибегнуть к операции.

Цистит или инфекция мочевого пузыря: — Бактериальная инфекция мочевого пузыря, вызывающая воспаление мочевыводящих путей, вызывает сильную боль в нижней части живота. Некоторые другие симптомы цистита включают ощущение жжения в мочевыводящих путях, частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в тазовой области тела.

Дивертикулит: — заболевание, возникающее в результате вздутия стенки кишечника.Это заболевание обычно возникает в толстой кишке и вызывает сильную боль в нижнем левом квадранте. Это заболевание в основном встречается у пожилых людей и чаще всего проявляется в левой части нижней части живота.

Рак толстой кишки: — Одна из нижних частей брюшной полости — толстая кишка. Рак толстой кишки — одно из заболеваний, вызывающих резкую боль внизу живота слева. Любое беспокоящее вас изменение привычки кишечника, потеря аппетита и заметная потеря веса являются основными симптомами рака толстой кишки.Рак толстой кишки также вызывает ректальное кровотечение и другие неприятные ощущения в животе и т. Д.

Это некоторые из причин. В случае сильной боли слева или на любой стороне живота больной, страдающий от боли, должен немедленно обратиться к врачу. Большинство заболеваний, вызывающих боль в животе, излечимы. Так что не волнуйтесь и проверьте себя как можно раньше.

Серьезное заболевание у детей и детей

Дискомфорт и боль в животе — одно из распространенных заболеваний, беспокоящих детей.Как и боль в других квадрантах живота, боль в левой части живота — в нижней и верхней левой части живота также может привести к более серьезным заболеваниям.

Это может показаться нормальным для многих старших, хотя на самом деле ребенок знает, насколько это болезненно. Таким образом, всегда необходимо проверять ребенка, испытывает ли он боль в животе, поскольку это может быть не такая маленькая проблема, как обычно думают пожилые люди. В случае повторяющихся болей в животе у детей родителям детей лучше сразу обратиться к хорошему и опытному врачу.На данный момент вы можете знать некоторые из общих причин, в том числе:

Запор и синдром раздраженного кишечника (СРК): Запор просто называют скудным выделением стула. Некоторые дети не хотят ходить в туалет больше дня, и им трудно испражняться. Эта проблема — одна из причин боли в левой части живота. Кроме того, раздражительное движение в кишечнике также вызывает сильную боль в животе. Эти расстройства раздражают ребенка, и иногда это раздражение отражается и на характере ребенка в будущем.

Вирус в кишечном тракте: Вирус, присутствующий в кишечном тракте, вызывает гастроэнтерит, который в дальнейшем вызывает боль в левом желудке. Это заболевание может быть обнаружено у детей, родители которых также страдали этим заболеванием. Ребенок, страдающий гастроэнтеритом, может испытывать такие проблемы, как лихорадка, диарея и рвота, а также боли в животе.

Заболевания, поражающие органы малого таза: Существуют такие заболевания, как перекрут яичника и перекрут яичка, которые вызывают боль в нижнем левом углу.Перекрут яичка — это заболевание, обнаруживаемое у мужчин-подростков из-за недостаточного притока крови к яичку. При этом заболевании яичко ребенка обычно опухает и становится болезненным.

Точно так же перекрут яичника обнаруживается у девочек-подростков из-за притока крови в яичник, а не из него. Эти расстройства вызывают сильную боль в животе у девочек и мальчиков.

Менструальный цикл: Боль в левой части живота также может быть вызвана, когда девочки становятся зрелыми и у них начинается менструальный цикл.Во время менструации девочки обычно испытывают боли в животе, которые не приносят большого вреда. Когда боль становится более сильной, чем обычно, девушку следует обследовать, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Сексуальное насилие: Хотя практически не существует какой-либо связи боли в животе у детей с сексуальным насилием, было подтверждено, что дети, подвергшиеся сексуальному насилию, испытывают боль в животе дольше, чем нормальные дети. Поэтому всегда проверяйте ребенка, если он или она жалуется на сильную боль в животе.

Все эти причины могут привести к неблагоприятным состояниям и серьезным проблемам со здоровьем, если их не выявить и не лечить на ранней стадии. Поэтому никогда не игнорируйте и не считайте проблему с брюшной полостью незначительной, особенно когда ребенок жалуется на необычно сильную боль в животе.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *