Вакцина от вич последние новости россия – новости на этот час, сегодня последние, когда будет, есть ли прививка против инфекции, почему нет в России, российская терапевтическая, придумают новую

Содержание

Эксперт ООН по СПИДу Эдуард Карамов: вакцина от ВИЧ появится через 10 лет

— Реализация первой отечественной программы по разработке вакцины против ВИЧ в России была начата в 1997 и остановлена в 2005 году. Эти годы не были потеряны даром, были созданы три отечественные кандидатные вакцины против ВИЧ, все они прошли доклинические испытания в трех центрах — в Москве, в Санкт-Петербурге и в Новосибирске. В 2006 году, когда наша страна была хозяйкой саммита «Большой восьмерки», Россия вместе с другими участниками поддержала идею разработки вакцины против ВИЧ. При прямой поддержке президента Путина с 2008 по 2010 годы была профинансирована отечественная программа испытания кандидатных вакцин. Все три отечественные кандидатные вакцины прошли первую фазу клинических испытаний. После этого госфинансирование было прекращено. Это привело к тому, что распались серьезные научные коллективы, которые занимались этой проблемой.

Кстати, вакцина, которую сделали московские иммунологи, входила в шорт-лист лучших кандидатных вакцин мира.

Был еще конкурсный грант Минпромторга по программе «Фарма 2020», его выиграл питерский научный коллектив в 2013 году, а в феврале 2016 года финансирование закончилось. Питерские ученые успели провести вторую фазу клинических испытаний вакцины.

— Какая вакцина на сегодняшний день является наиболее эффективной?

— Лучшая вакцина, которая на сегодняшний день проверена, была испытана в Таиланде, итоги были опубликованы в конце 2009 года. Вакцина вводилась несколько раз в течение первого года, и затем два года велись наблюдения. Оказалось, что эта вакцина в течение первого года защищает 60%, а через 3 года — 31 % людей. Это маловато, надо не меньше 60-70%.

— Как вы считаете, наши власти осознают значимость проблему ВИЧ?

— Правительство в последние годы и министерство здравоохранения в том числе уделяют этой проблеме большое внимание. Еще в 2015 году премьер-министр Дмитрий Медведев поручил Минздраву и другим министерствам и ведомствам разработать государственную стратегию противодействия ВИЧ-инфекции в России. Сейчас эта стратегия принята, она нацелена на повышение осведомленности граждан, которых информируют о мерах по профилактике заболевания (пропагандируя здоровый образ жизни, семейные и морально-нравственные ценности). Это правильно и необходимо, но не надо забывать, что эпидемия ВИЧ — это биологическая угроза, в том числе существованию страны. Эффективное противостояние эпидемии возможно только при активном участии науки в разработке новых лекарств, микробицидов (препаратов предотвращающих половую передачу ВИЧ) и вакцин. А пропаганда ЗОЖ должна только дополнять меры специфической борьбы с ВИЧ-инфекцией.

новости на этот час, сегодня последние, когда будет, есть ли прививка против инфекции, почему нет в России, российская терапевтическая, придумают новую

На чтение 4 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано

Вирус иммунодефицита человека при попадании в организм наносит сокрушительный удар по защитной системе заболевшего. Ученые в XXI в. научились лечить многие заболевания, и специалисты анонсируют, что будет изобретена вакцина от ВИЧ. Сейчас в лабораториях разных стран ведутся испытания имеющихся препаратов анти-СПИД.

Есть ли прививка на данный момент

Летом 2018 г. ученые объявили, что действующее лекарство от вируса иммунодефицита человека появится в первой половине 2019 г. Исследования, проводимые специалистами, показали, что имеющаяся сыворотка работает только на 31%, т. е. оставляет в живых 69% штаммов вируса. Статья на волнующую многих тему была опубликована в журнале Nature 4 июня прошлого года.

Пробирка в руке

Чтобы создать вакцину, которая на 100% будет бороться с патогеном, необходимо учитывать все возможные варианты заболевания. Прививка от ВИЧ-инфекции должна не только блокировать вирус, но и активизировать защитные функции организма, заставляя его бороться с чужеродным «захватчиком».

Исследования ученых

Ученые сообщают, что проводят опыты имеющихся препаратов на мышах и обезьянах. Кроме этого, есть данные о том, что вакцина вводилась инфицированным добровольцам-людям. Также специалистам удалось установить, что чувствительны к ВИЧ люди, у которых наблюдается высокая концентрация CD4-лимфоцитов.

Ученый в лаборатории

О ВИЧ сообщают, что его невозможно обнаружить сразу, а инкубационный период патогена составляет от 6 недель до 6 месяцев, и зависит это от врожденных особенностей человека. После того как вирус встраивается в геном хозяина, организм начинает на клеточном уровне производить уже больные клетки.

В стадию СПИД заболевание переходит после того, как количество лейкоцитов класса CD4 снизится до отметки в 200 и меньше.

Исследования показали, что невосприимчивость к патогену наблюдается у людей, у которых отсутствуют рецепторы CCR5. В таком случае организм оказывается невосприимчив к ВИЧ-«оккупанту».

В России

Ученые в РФ занимаются работой над созданием вакцины от патогена долгие годы. В 2016 г. научный центр «Вектор» анонсировал начало проведения испытаний препарата на ВИЧ-инфицированных пациентах. На осень 2019 г. ВИЧ вакцина прошла второй этап тестирования на добровольцах.

Опытный образец в руке

В мире существует 35 препаратов от патогена, и Россия среди таких стран занимает не последнее место. Российская вакцина хорошо зарекомендовала себя среди мировых тестовых препаратов. Сыворотка показала почти 100% результат, при этом у больных медики фиксировали полный запуск гуморального и клеточного иммунитета.

На Западе

Западные ученые тоже занимаются разработкой лечебной прививки от ВИЧ. Например, 4 года назад в нью-йоркском университете Рокфеллера препарат от патогена был протестирован на 29 пациентах. Новая вакцина содержала антитела 3BN117 и показала неожиданный результат.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Доверие к врачу 70%, 146 голосов

    146 голосов 70%

    146 голосов — 70% из всех голосов

  • Современное оборудование 16%, 33 голоса

    33 голоса 16%

    33 голоса — 16% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 5%, 10 голосов

    10 голосов 5%

    10 голосов — 5% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 9 голосов

    9 голосов 4%

    9 голосов — 4% из всех голосов

  • Советы знакомых 3%, 6 голосов

    6 голосов 3%

    6 голосов — 3% из всех голосов

  • Реклама 2%, 4 голоса

    4 голоса 2%

    4 голоса — 2% из всех голосов

Всего голосов: 208

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Лаборант за столом

Доктор Ф. Кляйн, входивший в группу исследователей, отметил, что 8 инфицированным добровольцам стало намного лучше, так как концентрация ВИЧ в организме снизилась в 100 раз. Но были и негативные результаты, когда иммунитет зараженных никак не реагировал на введенную сыворотку.

Другие специалисты из США под руководством доктора М. Фарзана придумали бороться с ВИЧ с помощью мутации в организме больного. Для этого медики предложили проводить мутацию мышечных клеток на уровне ДНК.

Ряд экспериментов показал, что такая защита станет практичным решением в борьбе с патогеном и может составить конкуренцию вакцине от СПИДа.

В Нидерландах и Канаде проводятся опыты с использованием лекарства, созданного на основе gp120, белка вируса ВИЧ. Препарат носит название AIDSVAX, и его тестирование проводится на человекоподобных приматах.

Последние новости

Доктор Д. Жарден рассказал журналу AAAS, что создана новая методика борьбы с вирусом. Ученый предлагает научить защитную систему человека бороться с оккупантом-патогеном деликатно. Последние исследования показали, что в организме каждого жителя Земли существует дремлющий антиген-предшественник, который умеет останавливать ВИЧ. Задача ученых состояла в том, чтобы правильно такую клетку активировать. Тесты, проведенные на мышах, показали хорошие результаты.

Медицинские приборы

Сегодня, в 2019 г. вакцину от патогена пока не выпустили в широкое пользование. Исследователи продолжают проверять препарат и обещают, что скоро настанет тот час, когда защититься от ВИЧ будет можно с помощью прививки.

Почему вакцину так трудно произвести

На осень 2019 г. нет вакцины от ВИЧ, потому что окончательная версия препарата еще не доведена до совершенства. Специалисты пока не знают, как заставить организм человека бороться со всеми видами патогена. При попадании вируса в кровь защитная система атакованного просто отключается и не вырабатывает антитела.

Проверяет результаты эксперимента

Терапевтическая вакцинация против СПИДа проводится только теми лекарствами, которые содержат неживые клетки патогена. Например, больным делают прививки от кори, столбняка или гриппа.

Когда придумают рабочую прививку: прогнозы экспертов

Ученые отмечают, что уже в 2020 г. вакцина против ВИЧ поступит в медучреждения. К этому времени специалисты изобретут совершенный антидот, который сможет блокировать патоген и активизирует защитную систему организма больного.

Опыты на животных показывают положительный эффект, поэтому время, когда медики придумают надежную прививку от СПИДа, наступит скоро.

Оружие против ВИЧ-инфекции. В России испытывают новую вакцину

В Новосибирском государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» идут последние приготовления к испытаниям новой вакцины против СПИДа — чумы 20-го века, с которой справиться так и не смогли, и болезнь перетекла в 21-й век.

Вакцина, по словам ученых, способна образовывать специфические клоны Т-лимфоцитов, которые сами распознают больные клетки и уничтожают их.

За процессом подготовки к испытаниям вакцины наблюдал наш корреспондент Константин Антонов.

Вакцина уже расфасована по ампулам и уложена в коробочки. Правда, вместо аптеки она попадет в Институт стандартизации, где начнется долгий путь ее испытаний. Первое в том, что ни одно животное, кроме человека и шимпанзе, ВИЧ больше не поражает. Правда, ученые «Вектора» все же придумали, как использовать для первых испытаний лабораторных мышей. Результат превзошел все ожидания.

Лариса Крапенко, заведующая лабораторией: «У нас получилось до 90% антител. Если у человека такой результат будет, то это очень даже хорошо».

Сейчас в мире разрабатывается более сотни различных вакцин против ВИЧ. Англо¬американский проект даже прошел стадию клинических испытаний, но эффект оказался нулевым. Многоликий вирус, имеющий способность видоизменяться и приспосабливаться, перехитрил своих врагов. Сибирские микробиологи решили все же перехитрить ВИЧ.

Александр Ильичев, директор НИИ Биоинженерии: «Мы берем фрагменты из разных вирусов. Наиболее широко представлены антигены нашей вакцины. Она может защищать от всех субтипов вируса. Она будет интересна для всего мира.

Смысл действия сибирской вакцины, на первый взгляд, прост.

Сергей Бажан, заведующий теоретическим отделом ГНЦБ «Вектор»: «Образуются специфические клоны Т-лимфоцитов, которые распознают в организме инфицированные клетки и убивают их».

Вакцина готова к проведению клинических испытаний. Первый путь — испытание на безвредность. Затем — самый ответственный момент: вакцину получат представители, так называемых, групп риска.

Александр Ильичев, директор НИИ Биоинженерии: «Прежде всего, это делается на наркоманах. Наблюдается в течение 5 лет уровень заболеваемости. Если в контрольной группе никто не заболеет, то вакцина готова к производству».

В своей работе сибирские микробиологи учли неудачи зарубежных коллег, но больше всего помог свой собственный тридцатилетний опыт работы с патогенными организмами.

Свою вакцину они сравнивают с рыбацкой сетью с очень мелкой ячеей. Шанс вырваться из нее у вируса ВИЧ невелик.

🔥 Последние новости о лечении ВИЧ в 2020 году

В конце прошедшего века пандемия вируса иммунодефицита человека буквально охватила весь мир. Эпидемии этого заболевания были подвержены как развивающиеся, так и богатые страны. Лекарства не существовало, поэтому за достаточно короткое время болезнь уничтожила огромное количество людей. За свою смертоносность ВИЧ и провоцируемый им синдром приобретенного иммунодефицита получили неофициальное название «чума 20-го века».

Но каковы последние новости о лечении ВИЧ в 2020 году? Может ли современное лекарство победить эту болезнь? Каковы о вакцине от ВИЧ последние новости в 2020 году? Существует ли вакцина от этого вируса? Каковы новости о ВИЧ-2020 в России? Каков процент зараженных в настоящий момент в нашей стране? Все самое важное о ВИЧ 2020-м году, последние новости об этом заболевании вы сможете найти в этой статье.

Последние новости о лечении ВИЧ-2020

Что касается лекарства от ВИЧ, в 2020 году последние новости являются оптимистичными. Ведущие ученые и исследователи мира постоянно держат под наблюдением патоген, который мутирует достаточно медленно, поэтому новых смертоносных штаммов на настоящий момент обнаружено не было. В настоящее время для лечения ВИЧ используются препараты из группы антиретровирусных. Эти препараты позволяют в значительной мере снизить вирусную нагрузку и избежать перехода заболевания в стадию СПИДа.

Согласно последним новостям о лечении ВИЧ в 2020 году, терапии, способной полностью излечить болезнь в настоящее время не существует. Однако в плане купирования заболевания доказана эффективность Тенофовира и Энтекавира. В случае регулярного применения этих лекарственных средств, инфицированный пациент может заниматься незащищенным сексом и планировать детей. Вирусная нагрузка значительно снижается, и передать инфекцию половым или перинатальным путем носитель патогена не может.

При высокоустойчивых штаммах вируса иммунодефицита с резистентностью к большинству антиретровирусных препаратов рекомендуется применение Долутегравира или Биктегравира. Эти вещества ингибируют обратную транскриптазу патогена и интегразу с высоким порогом чувствительности, позволяя подавить активность даже самого резистентного ретровируса. Таким образом, благодаря современным препаратам, пациенты с ВИЧ могут вернуться к полноценной жизни.

Вакцина от ВИЧ: последние новости 2020

Что касается вакцины от ВИЧ, последние новости 2020 года касаются исследований инновационного способа вакцинации. Согласно данным научного журнала Lancet, в котором публикуются статьи об исследовательских работах в данном направлении, опыты, проведенные на обезьянах, показывают, что прививка способны защитить приматов от инфицирования. В клиническом тестировании также участвовало 393 испытуемых. Вакцина вызвала у них эффективную иммунную реакцию.

Следующий шаг исследований заключается в более конкретизированных клинических опытах. Предстоит выяснить, может ли вакцина защитить от инфицирования человека. Разработчиком препарата является Janssen Pharmaceutical Companies, дочерняя компания Johnson & Johnson.

В настоящее время опубликованы предварительные данные клинических опытов. Участие в них приняло более 100 добровольцев из США, Руанды, Уганды, ЮАР и Таиланда. Каждому из испытуемых вводилась вакцина от ВИЧ в течение 48 недель. Препарат не вызывает побочных эффектов, на протяжении испытаний участники чувствовали себя прекрасно. Однако то, насколько вакцинирование эффективно для людей, еще предстоит узнать в течение дополнительного ряда клинических исследований.

Новости с конференции EACS 11-го ноября

Новости о ВИЧНовости о ВИЧ

11 ноября 2019 года состоялась конференция EACS, Европейского Клинического СПИД-сообщества. На данном мероприятии обсуждались важнейшие вопросы по терапии вируса иммунодефицита человека. В результате конференции вышло в свет 10-е издание «Рекомендаций Европейского Клинического СПИД-сообщества». В данном издании освещаются следующие аспекты:

  • Взаимодействие ВИЧ-терапии с препаратами для лечения сопутствующих болезней. Особое внимание уделяется антидепрессантам, лекарствам от гепатитов, противотуберкулезные медикаменты. Указывается перечень лекарственных средств, которые следует избегать инфицированным в пожилом возрасте.
  • Впервые в подобных рекомендациях указываются особенности применения антиретровирусных лекарственных средств транс-сексуальными гражданами. Указываются особенности сочетания медикаментов от ВИЧ с гормональными лекарствами, которые выписываются для изменения вторичных половых признаков.
  • Приводится вариант двухкомпонентной терапии Долутегравир/Ламивудин. В рекомендациях указывается, что подобное лечение подходит пациентам, изначальный уровень вирусной нагрузки у которых не превышает 500 000, при уровне CD4 выше 200.
  • Защита понятия » неопределяемая нагрузка = неконтагиозный» (Н=Н)». В частности, обсуждается безопасность зачатия при неопределяемой вирусной нагрузки и сексуальных контактов без дополнительной защиты.
  • Обсуждение вариантов терапии при высокой резистентности вируса. В том числе, обсуждается терапия Долутегравиром или Биктегравиром.

Таковы последние новости о лечении ВИЧ в 2020 году с учетом общеевропейской конференции по проблемам данного заболевания.

Новости ВИЧ 2020 в России

Новости по ВИЧ в России, к сожалению, остаются неутешительными. Смертность от СПИДа в нашей стране продолжает расти. По сравнению с 2018 годом, от сопутствующих синдрому приобретенного иммунодефицита инфекций скончалось на 10% больше больных. Согласно последним новостям лечения ВИЧ в 2020 году, многие зараженные не обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях, когда заболевание еще не перешло в СПИД. Основные причины данного явления следующие:

  • Бытующий в РФ миф о том, что не существует лекарства, купирующего симптомы ВИЧ. Также большую роль играет стигматизация этого заболевания. Зачастую заболевшим, знающим о своем диагнозе, попросту стыдно обращаться за помощью к специалисту.
  • Растущая пропаганда ВИЧ-диссидентства. Отрицающих наличие подобного заболевания в настоящее время в России немало. Они создают свои сообщества, заражают собственных детей и массово умирают от осложнений болезни.
  • Отсутствие доступа к необходимым лекарствам. В частности, из-за низкого уровня достатка большинства граждан Российской Федерации.
  • Отсутствие знаний о том, как можно купировать заболевание на начальных этапах.

К счастью, отечественная медицина продолжает развиваться, а благодаря индийским аналогам дорогостоящих лекарств, у инфицированных появляется шанс на возвращение к полноценной жизни. Что касается применения лекарства от ВИЧ в 2020 году, последние новости указывают на возрастающие случаи приобретения препаратов. Это является хорошей тенденцией в рамках борьбы с вирусом иммунодефицита в нашей стране.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 5

В России в течение пяти лет планируют разработать вакцину от ВИЧ. Как лечат вирус сейчас?

В течение пяти лет в России может появиться препарат, способный победить ВИЧ. Вещество будет блокировать мембранный белок CCR5, через который вирус и попадает в клетки человеческого организма. Первый этап доклинических исследований прошел успешно ‐ препарат абсолютно безопасен для человеческого организма. Как сейчас в России борются с ВИЧ, и насколько эффективны эти методы ‐ в материале «360».

Россия на пороге победы над ВИЧ

Российские ученые в течение пяти лет планируют разработать вакцину от ВИЧ, сообщила газета «Известия». Первый этап доклинических испытаний препарата уже завершен — вещество абсолютно безопасно для человеческого организма, рассказал изданию руководитель отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Герман Шипулин. Теперь ученым предстоит проверить вакцину на эффективность.

Испытания первого этапа проводились на мышах-мутантах — этих грызунов специально привезли из Франции. Теперь в ЦНИИ эпидемиологии появится большая биологическая лаборатория — виварий. «На первом этаже в специальных клетках со стерильным воздухом будут содержаться мыши. На втором им станут вводить препарат. А на третьем мы планируем пересаживать мышам костный мозг», — сказал Шипулин. Для опытов над грызунами российские ученые привлекли опытного специалиста из Канады.

«Достаточно одной таблетки»: разработано новое средство для борьбы с ВИЧ

Подробнее

Вероятная эффективность вещества связана с его принципом действия — вакцина направлена на блокировку рецептора CCR5. Это мембранный белок, через который ВИЧ и проникает в клетки человека. Если «сломать» этот рецептор у пациента, вирус не сможет размножаться дальше. Выявлять CCR5 российские ученые уже научились, после второго этапа доклинических исследований эффективность вещества проверят на людях, рассказал собеседник «Известий».

Шипулин уточнил, что в настоящее время количество ВИЧ-инфицированных в России достигает одного миллиона человек, однако с каждым годом эта цифра увеличивается еще на 100 тысяч больных.

Лучшее лечение — в СПИД-центрах

Источник фото: РИА «Новости» / Евгений Биятов

В настоящее время для лечения ВИЧ в России используется антиретровирусная терапия, рассказал «360» представитель благотворительного фонда «Гуманитарное действие» Алексей Лахов. Для борьбы с вирусом зарегистрирован целый спектр медикаментов, которые отвечают всем международным стандартам.

Лахов считает, что к новости о разработке вакцины против ВИЧ нужно относиться «с осторожностью» — ученые со всего мира неоднократно приступали к созданию такого вещества. Сейчас наиболее актуально введение препарата пролонгированного действия, который уже прошел все доклинические испытания. «Суть в том, что пациенту делается одна инъекция, и в течение нескольких месяцев ему не нужно делать вторую», — рассказал собеседник «360».

За последние годы количество ВИЧ-положительных людей действительно увеличилось, заявил Лахов. Согласно данным Минздрава и Роспотребнадзора, прирост больных этим недугом происходит постоянно, уточнил он. Сегодня почти в каждом регионе России существуют центры по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. По словам Лахова, именно там пациентам гарантируется наиболее эффективное лечение узкопрофильными специалистами. «Что касается частных инфекционных клиник, они начали появляться в России недавно — например, в Москве, и Новосибирске. Туда следует обращаться только потому, что они специализируются на инфекционной патологии человека, то есть это не многопрофильные клиники. Но я считаю, что лучше всегда обращаться именно в СПИД-центры», — заключил собеседник «360».

«Препараты везде одинаковые»

В России для лечения ВИЧ применяется около 25 различных препаратов, рассказала «360», доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ, доктор медицинских наук Маргарита Нагибина. При этом больных этим вирусом становится все больше — только в Москве ежегодный прирост составляет около 2,5 тысяч человек. «В нашей стране пока нет препаратов, которые позволяли бы делать пациенту уколы только один раз в неделю. Все это за рубежом — на стадии испытаний», — рассказала собеседница «360». Нагибина считает, что тратить деньги на борьбу с ВИЧ в частных клиниках нет смысла — условия там пусть и комфортнее, но схема лечения абсолютно идентична с государственными медучреждениями. «Препараты везде одинаковые. Тем более сейчас они находятся в свободной продаже — если не нравится схема, которую назначают государственные поликлиники, то можно покупать дорогие, где вместо трех таблеток нужно пить одну», — уточнила она.

По словам Нагибиной, разработка вакцины против ВИЧ в России ведется на протяжении 15 лет, однако видимых результатов пока нет. Кроме того, ученым следует учитывать, что вирус постоянно мутирует и изобрести уникальный препарат практически невозможно. «Конечно, хотелось бы верить, что могут сделать лекарство, которым можно „убить“ вирус или хотя бы „задавить“ его с меньшими проблемами. Чтобы токсичности не было, прием был пореже. Очень хочется, чтобы ВИЧ стал обычной инфекцией, вроде гриппа», — заключила Нагибина.

IAS 2019. Что мы узнали на конференции по ВИЧ/СПИДу в Мехико?

В этот раз, чтобы принять участие в форуме, в Мехико собрались более 5 000 человек из 140 стран. Главными темами завершившейся конференции стали: вопрос о безопасности долутегравира, одного из самых обсуждаемых АРВТ-препаратов последних лет; испытание долгожданной вакцины от ВИЧ; долгосрочные импланты в качестве PrEP; последние разработки по элиминации вируса в так называемых резервуарах ВИЧ, то есть клетках макрофагах, недоступных для традиционной антиретровирусной терапии. Именно резервуары являются главной причиной, по которой ВИЧ-инфекция до сих пор остается неизлечимым заболеванием, несмотря на все усилия ученых. Отдельным событием стал «сателлит» фонда СПИД.ЦЕНТР по интернет-технологиям и методам профилактики ВИЧ. 

Коротко объясняем, что нового мы узнали на этой конференции, а также рассказываем, о чем нашему корреспонденту удалось поговорить с президентом International AIDS Society (IAS), крупнейшего мирового объединения специалистов в области ВИЧ, существующего с 1988 года, ведущим британским экспертом Антоном Позняком (Anton Pozniak).

Источник: официальный сайт IAS 2019 (ias2019.smugmug.co)

Конференция по ВИЧ/СПИД в Мехико IAS 2019

Источник: официальный сайт IAS 2019 (ias2019.smugmug.co)

Конференция по ВИЧ/СПИД в Мехико IAS 2019

Источник: официальный сайт IAS 2019 (ias2019.smugmug.co)

Конференция по ВИЧ/СПИД в Мехико IAS 2019

Источник: официальный сайт IAS 2019 (ias2019.smugmug.co)

Конференция по ВИЧ/СПИД в Мехико IAS 2019

Источник: официальный сайт IAS 2019 (ias2019.smugmug.co)

Конференция по ВИЧ/СПИД в Мехико IAS 2019

Источник: официальный сайт IAS 2019 (ias2019.smugmug.co)

Конференция по ВИЧ/СПИД в Мехико IAS 2019

Источник: официальный сайт IAS 2019 (ias2019.smugmug.co)

Конференция по ВИЧ/СПИД в Мехико IAS 2019

Источник: официальный сайт IAS 2019 (ias2019.smugmug.co)

Конференция по ВИЧ/СПИД в Мехико IAS 2019

Страсти по долутегравиру 

Неожиданно значительная часть докладов, равно как и сенсационных новостей, оказались связаны с долутегравиром — ингибитором интегразы, разработанным ViiV Healthcare и одобренным в США еще в 2013 году. И неспроста. Длившаяся несколько лет эпопея вокруг дефекта нервной трубки у младенцев, который, как считалось, может быть вызван приемом этого весьма эффективного и многообещающего препарата в случае его назначения беременным женщинам, кажется, подходит к концу.

Новое исследование, представленное в Мехико, показало, что риск возникновения дефекта нервной трубки у плода от приема этого АРВ-препарата крайне низок — он составляет лишь 0,3 %. Так, среди 1683 детей, чьи матери принимали долутегравир при зачатии, было обнаружено 5 случаев дефекта. Для сравнения: аналогичный риск у матерей, принимающих иные АРВТ, составляет 0,1 % (15 случаев из 14 792), для принимающих эфавиренз — 0,04 % (3 случая из 7959), а для ВИЧ-отрицательных матерей — 0,08 % (70 случаев из 89 372).

Вторая сенсация: ученым удалось доказать эффективность двойного режима терапии на основе долутегравира и ламивудина. Традиционно АРВТ представляет собой трехкомпонентную схему. Как правило, это два нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы в сочетании с третьим элементом, которым, в зависимости от назначений врача, может быть в том числе и долутегравир.

Конференция по ВИЧ/СПИДу в Мехико IAS 2019 (Источник: официальный сайт IAS 2019).

В таком виде схема АРВ-терапии существует с 1996 года, когда на конференции в Ванкувере мировому сообществу была представлена эта методика, что стало поворотным моментом в борьбе с эпидемией. Считается, что именно тогда ВИЧ-инфекция перешла из разряда смертельных в разряд хронических заболеваний.

В то же время сокращение количества препаратов, принимаемых пациентом с ВИЧ, оставалось предметом многочисленных исследований, став одной из магистральных тем последних лет. Несколько дней назад в Мехико наконец прозвучала главная новость: двойной режим DTG/3TC (долутегравир, ламивудин) при терапии ВИЧ-инфекции действительно не уступает по эффективности схеме DTG/3TC/TDF (долутегравир, ламивудин, тенофовир).

В ближайшее время стартует третья — то есть последняя — фаза испытаний так называемой мозаичной вакцины против ВИЧ. Это может стать поворотным моментом в истории эпидемии.

Это большой шаг в вопросе перехода АРВТ на двухкомпонентные схемы. Более того, это лекарство в рамках трехкомпонентных схем теперь официально рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения для всех стран. ВОЗ особо настаивает в своих новых рекомендациях, опубликованных накануне конференции, на важности повсеместного перехода на схемы первого ряда на основе долутегравира, в том числе ввиду роста случаев резистентности к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы (ННИОТ), часто являющимся третьим элементом в схеме, о которой говорилось выше.

Этому будут способствовать усилия компании-производителя по снижению цены на препарат. Например, государственный сектор ЮАР сможет сэкономить более трехсот миллионов долларов благодаря снижению стоимости комбинированного препарата тенофовир/ламивудин/долутегравир до 65 долларов на человека в год. Снижение цен, в первую очередь благодаря локализации производства, должно затронуть и Россию. 

Из плохих новостей: долутегравир приводит к повышению массы тела. Доклад об этом также был представлен на конференции в Мехико. Повышение массы тела более чем на десять процентов от исходной, по сравнению со схемами на эфавирензе, было более выраженным среди женщин, принимающих долутегравир.

Вакцина против ВИЧ и PrEP

В ближайшее время стартует третья — то есть последняя — фаза испытаний так называемой мозаичной вакцины против ВИЧ, она будет апробирована среди мужчин-геев и транссексуалов. Об этом на конференции заявила одна из разработчиков проекта доктор Сьюзан Бухбиндер.

Ранее ученые уже сообщали об относительном успехе мозаичной вакцины Janssen, результаты исследования второй фазы были опубликованы еще в июле 2018 года. Тогда сообщалось, что в течение 48-недельного срока препарат смог вызвать нужную реакцию иммунной системы у всех 393 участников эксперимента.

Суть мозаичной вакцины от ВИЧ заключается в том, что в организм человека вводится комбинация из двух разных антигенов ВИЧ, синтезированных искусственно, но идентичных белкам настоящего вируса. Эта комбинация должна спровоцировать выработку антител против вируса ВИЧ в человеческом организме, не вызывая при этом развития самой инфекции.

Если и третья фаза исследований окажется удачной, наравне с PrEP возникнет еще один высокоэффективный метод профилактики ВИЧ, что сможет существенно затормозить развитие эпидемии, особенно в тех популяциях, где регулярный прием препаратов доконтактной профилактики невозможен ввиду низкой приверженности и неспособности соблюдать ежедневный режим приема профилактического лекарства.

по теме

Профилактика

Что такое PrEP и с чем его едят?

Что касается PrEP, компания Merck на конференции представила импланты со своим новым препаратом — ислатравиром — в качестве PrEP. Имплант с препаратом будет способен предоставлять защиту от ВИЧ на срок более года и выглядит как пластиковая трубка размером 2 миллиметра на 4 сантиметра. Он будет вводиться врачом под кожу с внутренней стороны плеча с помощью иглы одноразового аппликатора. После введения препарат постепенно высвобождается из импланта на протяжении 12 месяцев, обеспечивая защиту.

Эта технология может стать альтернативой представленной около полугода назад на конференции CROI инъекционной терапии препаратами каботегравиром (ингибитор интегразы) и рилпивирином (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы), которую также предполагается использовать в качестве пролонгированного средства доконтактной профилактики.

Последней новостью про PrEP стало долгожданное одобрение ВОЗ схемы употребления ДКП «по случаю» (в режиме on-demand), то есть в двойной дозе непосредственно перед сексом с двумя последующими приемами одинарных доз через 24 и 48 часов после первого приема.

Кроме того…

23 июня на конференции IAS 2019 в Мехико ученые представили новую технологию уничтожения резервуаров ВИЧ без их медикаментозной стимуляции. Отдельным докладом прозвучали результаты исследования терапии ВИЧ с использованием нейтрализующих антител широкого спектра — еще одной революционной методики борьбы с ВИЧ, считающейся весьма перспективной и привлекающей внимание многих ученых, которые работают с проблемой ВИЧ/СПИДа.

Под занавес конференции прозвучали и неутешительные данные, что именно мужчины являются главными передатчиками вируса, именно они ответственны за трансмиссию вируса в двух третях всех новых случаев ВИЧ-инфекций. Об этом рассказали оксфордские ученые по результатам африканских исследований, проведенных ими в Замбии и ЮАР.

Помимо прочего были представлены материалы по другой вакцине от ВИЧ (Imbokodo), результаты испытания которой должны быть опубликованы в конце 2022 года, а также по еще одному двухкомпонентному режиму, на этот раз без долутегравира, но с упомянутым выше ислатравиром от компании Merck, и исследование, подтвердившее эффективность четырехдневного режима АРВТ вместо ежедневного. 

Последний пункт означает, что, вне зависимости от конкретной схемы, употребление АРВТ с понедельника по четверг с последующей трехдневной паузой (пятница, суббота, воскресенье) настолько же эффективно с точки зрения поддержания неопределяемого уровня вирусной нагрузки, как и ежедневный прием. 

Ученые убеждены, что четырехдневный режим приема терапии в состоянии сократить затраты на лечение ВИЧ-инфекции на 43 %, впрочем, такой режим чреват пропусками и может быть небезопасен для людей, недавно столкнувшихся с вирусом.  

СПИД.ЦЕНТР и его «сателлит» 

В рамках конференции состоялся «сателлит» фонда «СПИД.ЦЕНТР» — отдельная секция в рамках общей конференции, посвященная влиянию online-технологий на возможности профилактики и лечения ВИЧ среди геев.

Участниками мероприятия стали специалисты по онлайн-технологиям в сфере ВИЧ-профилактики из США, Великобритании, Тайваня, Бразилии, Мексики и России.

Самым интересным из докладов, прозвучавших там, оказалось выступление медицинского директора одного из крупнейших мировых приложений для гей-знакомств Hornet Алекса Гарнера, который рассказал о возможностях дейтинговых приложений в контексте информирования и сбора статистики. По словам докладчика, реальное количество пользователей приложения Hornet, то есть реальная популяция мужчин, практикующих секс с мужчинами, в странах мусульманского востока и Восточной Европы значительно превышает цифры, называемые в официальных источниках. 

Участники сателлита фонда СПИД.ЦЕНТР на IAS 2019 в Мехико

А поскольку расчетное число популяции МСМ является основной для рекомендаций по контролю эпидемии ВИЧ, в том числе разрабатываемых международными организациями, среди которых и ЮНЭЙДС, такие данные могут оказаться очень важны.

По окончании «сателлита» на несколько вопросов корреспондента СПИД.ЦЕНТРа ответил президент International AIDS Society (IAS), крупнейшего мирового объединения специалистов в области ВИЧ, существующего с 1988 года, ведущий британский эксперт Антон Позняк (Anton Pozniak). 

— Каковы главные события конференции в этом году, на ваш взгляд?

— В контексте глобального здравоохранения это, безусловно, изменения в вопросе использования долутегравира и введение новых рекомендаций ВОЗ по данному вопросу. Пожалуй, это было главным событием.

Также важным стало обсуждение концепции PrEP в комбинации с тестированием и лечением. Подразумевается, что без этого комплекса невозможно что-либо сделать с эпидемией. Еще одним важным изменением стало то, что мы определенно движемся в сторону двойных режимов терапии вместо тройных. И, наконец, крайне интересным является появление PrEP-имплантов, которые дают возможность выбора между разными вариантами доконтактной профилактики. 

В целом главными темами этой конференции, пожалуй, стали новации и возможность выбора. Я бы так сказал.

— В этом году конференция проводится в центре одного из самых сложных регионов — Латинской Америки. Есть ли в таком случае перспектива проведения конференции в Восточной Европе и особенно в России? 

— Да, мы как раз сейчас проводим обзор планов на будущее, касающихся того, как и где будут проходить конференции, и мы были бы рады провести ее в этом регионе. Однако проблема заключается в том, что мы не можем проводить конференцию в стране, в которой существуют ограничения на въезд и передвижение для ВИЧ-положительных людей. А в России такие ограничения есть. Это для нас точно не вариант. Однако в этом регионе есть страны и помимо вашей, где мы с удовольствием могли бы провести конференцию. Но для этого нужно, чтобы город сам выразил желание принять ее. Так что это требует усилий и от самого региона.

Президент International AIDS Society (IAS)  Антон Позняк (фото: официальный сайт конференции IAS 2019).

Впрочем, следующая конференция IAS состоится ровно через год в Сан-Франциско и Окленде. Мы надеемся, что «сателлит» фонда будет и на Сан-Францисской конференции.

Представитель России на конференции и участник «сателлита», менеджер проектов фонда «СПИД.ЦЕНТР» Николай Лунченков высоко оценивает результаты прошедшего мероприятия:

«Безусловно, в современных реалия человек проводит большую часть своего времени в интернете, используя при этом смартфон. Сейчас у активистов, ученых и врачей есть уникальная возможность привлечь к лечению, тестированию и профилактике ВИЧ невероятно большое количество людей, используя все возможные ресурсы, включая приложения для знакомств. Опыт показывает, что люди охотнее идут на контакт, просят медицинской помощи и вовлекаются в получение информации о здоровье от человека, состоящего в сообществе.

В частности, за полгода моего участия в программе «Посол здоровья» в партнерстве с приложением Hornet сотни человек получили компетентные ответы на свои вопросы. Многие из них получили медицинскую помощь офлайн. В рамках «сателлита» было продемонстрировано большое количество крайне вдохновляющих примеров, которые, я уверен, найдут свое применение и в России. Но наиболее важной частью для меня была возможность продемонстрировать коллегам, что даже в наших крайне недружелюбных условиях возможно создание сообщества, ядром которого является онлайн-ресурс СПИД.ЦЕНТР».

Современная медицина позволяет людям со статусом «ВИЧ положителен» вести обычную жизнь

Мировая медицина достигла больших успехов в лечении ВИЧ-инфекции. Теперь, получая необходимую терапию, люди с таким диагнозом живут полноценной жизнью, что особенно важно для детей и подростков.

Подростки, они с детства хранят свой диагноз втайне от всех, потому что боятся, что окружающие отвернутся. И многолюдные залы Эрмитажа – возможность затеряться в толпе и почувствовать себя не ребенком, который болен, а обычным посетителем. Пациентов инфекционной больницы в залы Зимнего дворца привели в рамках всероссийской акции по борьбе с ВИЧ и его профилактике, чтобы помочь им понять – они могут жить, как все.

«Особенно это важно для подростков, потому что подросткам очень часто тяжело признать свой диагноз, они часто чувствуют себя изолированными. Подростки настроены на будущее, а диагноз заставляет задумываться, а какие у тебя перспективы. Часто подростки отказываются от приема препаратов, это ежедневное напоминание о диагнозе», — рассказывает руководитель научно-правового центра по профилактике и лечению детей с ВИЧ-инфекцией Евгений Воронин.

Дни, когда в собственный диагноз было страшно верить, уже позади. Казалось, ВИЧ – это точно не про нее. Но анализ крови семь лет назад разрушил все мечты. Врачи помогли Елене поверить в то, что этот вирус не повод сдаваться. Она вышла замуж, у нее двое абсолютно здоровых детей.

И таких малышей, которые родились у ВИЧ-положительных мам, в стране за год появляется больше 10 тысяч. Сегодня риск заразить ребенка во время беременности меньше 2%. Но только если вовремя узнать свой ВИЧ-статус и начать лечение.

«У мамы девочки не был вовремя поставлен диагноз, не была проведена профилактика, ребенок инфицировался именно потому что не было возможности предостеречь», — поясняет врач-инфекционист Республиканской клинической инфекционной больницы Минздрава России Любовь Охонская.

Их маленький мир — стены больничной палаты. Уже несколько недель под присмотром врачей два малыша, ВИЧ-положительные с рождения. Здесь им подберут курс лечения, и родители смогут забрать их домой.

Вирус иммунодефицита в истории болезни и в 90-е, и в начале 2000-х лишал таких детей самых близких. От каждого пятого инфицированного малыша в роддоме просто отказывались. И тогда островком надежды для детей была эта Республиканская больница при Минздраве России.

Еще несколько лет назад десятки ВИЧ-инфицированных детей из разных регионов привозили сюда. Этот отдельный корпус при инфекционной больнице был настоящим детским домом. Здесь дети росли, учились и получали необходимое лечение. Сейчас все палаты пусты. Последнего ВИЧ-положительного ребенка усыновили еще год назад.

Теперь это комнаты психологической разгрузки и для детей, и для их родителей, и для тех, кто только собирается ими стать. В больницу на обследование, и лечение приезжают семьями со всей страны.

«Если раньше была такая ситуация, что снижалась вирусная нагрузка до какого-то определенного уровня, и это было очень хорошо, то сейчас важно, чтобы этой вирусной нагрузки не было вообще, то есть отрицательный результат, в процессе лечения мы ее снижаем до нуля», — рассказывает врач лаборатории Республиканской клинической инфекционной больницы Минздрава России Марина Севостьянова.

Это, конечно, не полное излечение, но абсолютно точно – полноценная жизнь. С одним лишь «но»: препараты, которые здесь для каждого пациента подбирают персонально, принимать придется регулярно. Вирус ведь остается в организме человека навсегда. И научиться жить с этой мыслью, порой, и есть самое сложное.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *