Врожденная эрозия шейки матки: врожденная эрозия шейки матки у нерожавших причины – Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших: причины и характерные особенности

Врожденная эрозия шейки матки, лечение, методы. описание Сайт «Мы О Здоровье»

Эрозия шейки матки – это распространенное заболевание, связанное с нарушением эпителиального  покрова (слизистой оболочки) шейки матки. Она встречается у 15-20% женщин детородного возраста. Чаще всего эрозию выявляют при стандартном гинекологическом исследовании. При этом измененный участок легко отличить от окружающих тканей по характерной зернистости и розово-красной окраске.

А «врожденная эрозия» — это вполне естественный процесс, который происходит в организме девочки или молодой женщины. Дело в том, что основной женский орган — матка состоит из 3 основных частей: тела матки, перешейка и шейки матки. Шейка представляет собой цилиндр, внутри которой канал, соединяющий ее с полостью матки. Изнутри канал шейки матки (цервикальный канал) выстлан тонким слоем особой покровной ткани – цилиндрическим эпителием. Эпителий служит барьером от бактерий, химических и физических повреждений. В норме он бывает двух видов: плоский снаружи шейки и цилиндрический внутри.

У новорожденной девочки цилиндрический изначально располагается снаружи. Но по мере взросления он постепенно смещается внутрь — так должно быть в идеале. Бывают случаи, когда этот процесс замедляется, и у молодой женщины сохраняется «девичье» состояние шейки. Это происходит в силу разных причин: возраста, гормонального фона, наследственности. Тогда как раз речь и заходит о «врожденной эрозии».

Лечить или не лечить

Чаще всего лечить ее действительно не нужно, эрозия проходит сама по себе в результате так называемой гормональной встряски. Подобное случается либо в период полового созревания, либо во время беременности и родов. То есть все само приходит в норму.

Так что совет вашего доктора разумен: если планируете завести ребенка, то пока эрозию лучше оставить в покое. Во время родов она никак помешать не может, более того, в период беременности — и это случается в большинстве случаев — исчезнет сама.

Прижигать «врожденную эрозию» грубыми методами тем более нежелательно, так как при первых родах очень важен процесс раскрытия шейки матки и ее эластичность. А из-за прижигания эти моменты могут быть нарушены.

Если врожденная эрозия не осложняется воспалительным процессом или другими воспалительными процессами, достаточно раз в год приходить на осмотр к гинекологу. При возникновении вышеописанной ситуации необходимо обследование и лечение.

Помимо консультации и осмотра врача нужно сдавать мазок и посев на вагинальную флору и на инфекции, передаваемые половым путем: хламидии, уреаплазму, мико-плазму, и вирус полового герпеса . Но главная процедура в диагностике сегодня — это осмотр шейки под микроскопом, или кольпоскопия. Она дает самую точную картину происходящего.

Особенно нужно быть осторожным тем, у кого обнаружен вирус папилломы человека. Так как в этом случае невнимательность к себе может привести к «перерождению» эрозии. При необходимости врач может предложить лечение. При принятии решения разумно руководствоваться следующим принципом: из двух зол выбирают меньшее. Так как инфекции могут принести вам и вашему малышу гораздо больше вреда, чем «дородовое» лечение эрозии.

В настоящее время в арсенале врачей имеется достаточное число методов лечения заболеваний шейки матки, которые должны применяться дифференцированно с учетом их преимуществ и недостатков

• Лекарственными средствами – Старые способы лечения заболеваний шейки матки, такие как: применение антибактериальных препаратов (синтамициновая эмульсия, тетрациклиновая мазь и т.д.), веществ, улучшающих заживление (облепиховое масло, масло шиповника….) в виде тампонов в настоящее время не рекомендуется в связи с длительностью и малой эффективностью лечения и иногда способствующему развитию профилеративных процессов.

• Химическое удаление — Чаще всего применяют препарат Солковагин. Этот способ, возможно, использовать только при поверхностном поражении ткани или кондиломах. Более глубокие патологические процессы недоступны для проникновения химического препарата, поэтому при применении этого метода у женщин с серьезными поражениями шейки матки изменения нередко остаются и прогрессируют.

• Диатермокоагуляция (электрокоагуляция) — Это один из методов лечения патологии шейки матки. Противопоказан нерожавшим женщинам, так как вызывает образование рубцов, сужающих канал шейки матки, что во время родов может послужить причиной разрыва шейки.

• Криотерапия (обработка жидким азотом)- Более щадящий метод, не оставляет рубцов, безболезненный. Глубина проникновения достаточна только для лечения поверхностных поражений ткани и кондилом. Не применим при глубоких или серьезных повреждениях. Рекомендуется нерожавшим женщинам. Эффективность метода 54,96%.

• Лазеротерапия – Один из методов выбора лечения. Одновременно удаляет ткань и останавливает кровотечение. Метод безболезненный, не оставляет рубцов, возможно применение даже для нерожавших, почти не дает осложнений, позволяет удалять повреждения под контролем микроскопа на необходимой глубине. Высокая эффективность метода.

• Радиоволновая хирургия (Радионож) — Наиболее эффективная хирургическая техника, использующая радиоволны. Принцип действия радионожа (аппарата «Сургитрон») основан на высокой энергии радиоволн. Преимущество — не выжигает, а отрезает поврежденный участок, который может быть подвергнут гистологическому исследованию, что позволяет уточнить диагноз. Радиохирургия является новым и безопасным методом, поскольку аппарат и удаляет ткани и останавливает кровотечение. Метод более предпочтителен, особенно для женщин, планирующих иметь детей.

• Иссечение шейки матки — Если по результатам биопсии обнаружено злокачественное образование, необходимо продолжать лечение не у гинеколога, а у онколога. Этого врача не надо бояться, нужно понимать, что он знает «свою» патологию лучше, чем любой другой специалист. Мрачные ассоциации связаны с тем, что, как правило, к онкологам обращаются люди, долго и безуспешно лечившиеся у врачей других специальностей, и к онкологу они попадают с запущенной стадией болезни. Операция может проводиться радионожом «Сургитроном». Рак шейки матки — заболевание, поддающееся полному излечению в начальной стадии.

Бывают редкие случаи, когда «врожденная эрозия» сохраняется во время родов или даже переходит в более сложную патологию. В таком случае лечение обязательно, и постарайтесь особо не затягивать с этим.

Ульянова С.М., акушер-гинеколог, врач высшей категории

Врожденная эрозия шейки матки | MyMatka.ru

Считается, что эрозия – одно из самых распространённых заболеваний у женщин. И кажется, что ею болеют только ведущие активную половую жизнь женщины. Но это не так, врожденная эрозия шейки матки – также распространена и ею могут страдать совсем маленькие девочки и девушки.

Девочка с эрозией

Эрозия может быть, как врожденной, так и такой, что появилась уже в процессе жизни. Врожденная эктопия на шейке матки – абсолютно нормальный процесс, который не является патологическим. Он есть у многих девочек, девушек и женщин.

Но если с женщинами, ведущими половую жизнь и рожавшими детей все более-менее понятно, то возникает вопрос: почему девочки имеют такую проблему? Здесь тоже все просто: скорее всего просто не был завершен процесс формирования шейки матки.

Можно сказать, что шейка осталась в том же положении, что была у новорождённой. Это некое несовершенство строения шейки матки. Но никакого вреда оно не несет. Конечно, если наблюдаться у врача и сдавать анализы.

Обычно, эта врождённая болезнь никак не беспокоит женщину. Она зачастую и не подозревает, что у нее есть такая проблема.

Но уже при первом визите к гинекологу девушка узнает об этом. Но скорее всего, если она небольшая и нет инфекции, врач порекомендует регулярно проходить обследование и пока не лечить такую неприятность.

Ведь прижигание или другие методы могут негативно отразиться на беременности и родах. К тому же, часто врожденная эрозия проходит сама по себе.

Зачастую врожденную эрозию не лечат вообще. Если девушка еще слишком молода, болезнь может пройти после окончательной установки гормонального фона. После полного полового созревания, к 23 годам такая болезнь может исчезнуть. А иногда роды являются самым действенным способом по излечению от нее. Поэтому врачи часто рекомендует рожать.

Откуда берется?

Многим девушкам интересно, почему у них у нерожавших, появилась эрозия? Причин может быть много. Вот некоторые из них:

1. Очень раннее начало половой жизни. Если девочка с 13-14 лет ведет слишком бурную интимную жизнь, она подвержена эрозии. Ведь организм еще не сформирован и легко поддаётся инфекциям и травмам.
2. Слишком частая смена партнёров.
   Если девушка меняет парней часто, к тому же пренебрегает использованием презервативов она может подцепить инфекцию и иметь эрозию. Особенно, такое бывает у молодых особ, которые едва начав вести половую жизнь, заимели по несколько партнеров. Известны случаи, когда девушка за 3 месяца имела более 10 партнеров, и как следствие – серьезную эрозию и множество инфекций.
3. Наследственность. К сожалению, такая штука, как наследованный фактор может сыграть плохую роль. Если у вас в роду многие женщины страдали этим заболеванием, возможно она будет и у вас. Хотя, это не стопроцентно.
4. Плохая экология. Если вы живете в большом городе, а еще вкупе со стрессами и нынешним темпом жизни, вы даже будучи полной паинькой, можете иметь такое заболевание. Такие уж современные реалии.
5. Аборты и роды. Особенно возникновению сопутствуют тяжелые роды и аборты, сделанные в домашних условиях, которые, к сожалению, даже сейчас бывают. Каждая такая травма – это новый виток для развития эрозии.
6. Травмы шейки матки. Если ваш партнер, уж слишком «горячий» или по каким-то другим причинам вы получили травму влагалища или шейки матки, то такое иногда приводит к эрозии. А иногда и к более серьёзным последствиям.
7. Гормональный фон. К сожалению, на современном этапе это одна из основных причин. И бороться с этим достаточно трудно. Только опытный гинеколог-эндокринолог сможет помочь решить такую проблему и в дальнейшем её избежать.
8. Инфекции и дисбактериоз. Если у вас постоянно какие-то проблемы то с кишечником, то с инфекциями в организме, а то и просто банальная молочница – все это в дальнейшем может привести к эрозии.
9. Низкий иммунитет.

Как понять что она есть?

Многих женщин, а особенно девушек, пока не ведущих половую жизнь и почти не посещающих гинеколога, волнует вопрос: как узнать, что врожденная эрозия шейки матки присутствует?

Без осмотра врача – практически никак. Она не проявляет себя и, зачастую, не мешает. Только врач при пальпации и кольпоскопии сможет сказать, что она есть. Самим понять довольно сложно.

Но при ней наблюдаются некоторые симптомы:

• зуд и боль при мочеиспускании;
• нехарактерные выделения;
• боль при половом акте;
• кровянистые выделения после секса;
• боль внизу живота.

Но зачастую эти симптомы подходят еще под насколько десятков болезней. Поэтому если вы думаете, что у вас эрозия – идите к врачу. Самим гадать не надо.

Что делать?

Если у вас врожденная эрозия, то в принципе вы можете быть спокойны. Она в основном не перерастает в рак. Конечно, доктор и тест приведет во время осмотра (помажет йодом шейку матки) и под кольпоскопом все посмотрит. Но причин для беспокойства в основном нет.

Но если эрозия шейки матки у нерожавших слишком стремительно развивается, её нужно лечить, чтобы избежать заболеваний и негативных последствий в будущем.

И к тому же если вы решили рожать через десять лет, то лучше сразу вылечите эрозию, ведь ждать длительный срок бессмысленно.

Не стоит запускать болезнь, ведь если вы сделаете прижигание, а потом вдруг захотите забеременеть, вы можете иметь проблемы.

Врожденная эрозия иногда оставляет последствия. Поэтому взвешивайте все, не затягивайте с лечением, но и не спешите, если срочных и очень серьёзных причин на то нет.

Часто причины эрозии скрываются в самих женщинах. Основная проблема — это нежелание любить себя и заботиться о своем здоровье.

Достаточно раз в полгода на 5 минут забежать к гинекологу и удостовериться, что все хорошо, чем потом месяцами лечить эрозию и её последствия. К тому же, нужно соблюдать личную гигиену, иметь половую культуру, не забывать о контрацепции и регулярных проверках после сомнительных половых связей.

Соблюдая все простые и совершенно не сложные правила, вы убережете себя от эрозии и её последствий. Особенно, это важно, если у вас подрастают дочки.

Прививайте им тоже культуру ухода за собой, посещения женских докторов и правильной интимной жизни. И тогда, все женщины точно будут чуточку здоровее.

Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших: причины, лечение

Врожденная эрозия шейки матки возникает на фоне нарушений естественного развития женского организма. При рождении у девочек в маточной шейке располагается видоизмененный цилиндрический эпителий, который во время полового созревания втягивается внутрь, замещаясь плоским. Если этого не произошло, и часть цилиндрических клеток осталась снаружи, у нерожавших девушек диагностируют эрозию шейки матки.

Описание заболевания

Существует несколько видов такой патологии. Истинная и врожденная эрозия имеют различные проявления.

Истинная патология представляет собой появление язвенного дефекта. Такие повреждения появляются из-за механических воздействий, а также могут быть следствием развития воспалительных процессов, инфекций. Под воздействием патологии на поверхности шейки матки истончается эпителий, формируются трещинки, ранки, развивается воспаление, если к заболеванию присоединилась вторичная инфекция. В дальнейшем эрозия начинает кровоточить, вызывать болезненные ощущения во время полового акта.

Также существуют и другие виды эрозии, называющиеся псевдоэрозией, эктопией. Они характеризуются приобретенным или врожденным нарушением эпителиального строения. При таких патологиях цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, оказывается на поверхности шейки матки. Подобное явление может наблюдаться после излечения истинной эрозии или при гормональных изменениях.

Врожденная патология отличается от приобретенной тем, что имеет четкую границу с розовым плоским эпителием. Постепенно цилиндрический эпителий будет смещаться во внутреннюю сторону. Чаще всего подобное смещение заканчивается к 23 годам. Если эпителий перестал видоизменяться, значит, внутренние репродуктивные органы сформировались. Такое явление может быть причиной наследственных особенностей, индивидуальных характеристик гормонального фона. Если такое состояние не вызывает дискомфорта, оно считается нормой. Постепенно дефект самостоятельно исчезает.

Если же к эрозии присоединилась инфекция, появилось воспаление на шейке матки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Врожденная патология вызывается аномальным развитием женского организма. Выделяются следующие причины такого состояния:

• гормональные изменения;
• наследственность;
• возрастные особенности развития.

Врожденная патология часто не проявляется никакими признаками эрозии, не вызывает дискомфорта у девушки. Диагноз ставится после гинекологического осмотра.

Истинная эрозия появляется при наличии следующих факторов: инфекций, передающихся половым путем, воспалительных заболеваний, механического воздействия на шейку матки, родов, гормонального дисбаланса.

Чаще всего такая патология имеет симптоматику, по которой можно заподозрить наличие заболевания.

Нюансы заболевания у нерожавших

Так как наличие врожденной эрозии шейки матки являет собой неоконченный процесс замещения цилиндрических клеток плоскими после рождения, это состояние считается нормой, физиологической особенностью организма женщины. В этом случае эрозии у нерожавших не назначается лечение, но требуется регулярно посещать гинеколога: осмотры должны проводиться каждые полгода. Но это касается только тех ситуаций, когда измененные ткани не воспалены, девушка не ощущает боли, жжения, ее не беспокоят белесые, желтоватые выделения из влагалища.

Если в области измененного эпителия шейки матки начинают активно формироваться ранки, воспаление, необходимо срочно оказать лечебное воздействие на эрозию. В этом случае на ранних этапах развития  медики могут назначить пациентке консервативное медикаментозное лечение. Если же патология активно развивается, рекомендуется провести прижигание.

Симптомы и признаки

Зачастую врожденная патология не проявляется никакими явными признаками. Симптомы могут появиться при наличии вторичных инфекций, воспалительных процессов.

Распознать патологию эндометрия можно по следующим признакам:

• наличию влагалищных выделений, имеющих беловатый, желтоватый оттенок и неприятный запах;
• появлению чувства жжения при мочеиспускании;
• задержкам месячных;
• наличию тянущей боли в нижней части живота.

Также выделяется и визуальный признак патологии, который может увидеть только врач при осмотре. Он представляет собой наличие границы между плоским эпителием и красными цилиндрическими клетками.

Подобная симптоматика поражения шейки матки неспецифична. Это обуславливается тем, что эрозия повышает риск проникновения инфекции в половые пути. Поэтому при появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к гинекологу, который оценит состояние шейки матки.

Диагностика

В основном заболевание диагностируется случайно – при посещении гинеколога. Чтобы поставить этот диагноз, врач может осмотреть пациентку с помощью зеркал, направить ее на процедуру кольпоскопии шейку матки. Последняя заключается в изучении цилиндрического и плоского эпителия под микроскопом.

Кроме указанных методов диагностики, гинеколог может использовать и расширенную кольпоскопию. Она заключается в том, что на пораженный участок наносится йодный раствор, и только потом происходит оценка эпителия с помощью микроскопа.

Чтобы исключить наличие иных воспалительных патологий и инфекций, женщине может быть назначена сдача мазка на флору, половые инфекции.

Методы лечения

Обычно врожденные эрозии не требуют никакой терапии, но девушка должна регулярно посещать гинеколога, проводить кольпоскопию и сдавать мазки каждые полгода. В большинстве случаев такая эрозия заживает самостоятельно при сильных гормональных изменениях, которые происходят, например, при родовом процессе. Из-за этого эктопия шейки матки не лечится с помощью прижигания до первых родов.

Если женщина не планирует беременеть или патология осложнена инфекционным агентом, врач может назначить соответствующее лечение. В таких случаях терапия врожденной эрозии проводится с помощью:

• медикаментозных препаратов местного и внутреннего применения, которые обладают заживляющим, антибактериальным, противовоспалительным эффектом;
• средств народной медицины;
• прижигания.

Существует несколько видов прижигания эрозии шейки матки:

• криотерапия: представляет собой процедуру обработки пораженной поверхности жидким азотом;
• лазерное лечение: является самой эффективной методикой прижигания, так как она не формирует рубцы, останавливает кровотечение;
• радиоволновая терапия: заключается в обработке поражения радиоволнами.

Также для прижигания может использоваться электрокоагуляция. Она представляет собой терапию электрическим током. Так как такой способ лечения провоцирует формирование рубцов, он нежелателен для нерожавших женщин. Не рекомендуется и химиокоагуляция. Она заключается в обработке поврежденной поверхности Солковагином – препаратом, в состав которого входит комплекс различных кислот. Этот метод провоцирует появление ожога на шейке матки, из-за чего сужается ее канал, формируются рубцы.

Факторы риска

В большинстве случаев такая врожденная патология не имеет осложнений. Это обусловлено тем, что недуг не представляет собой опухолевый процесс, но иногда он может послужить причиной развития приобретенной эрозии. В этом случае могут появляться постоянные воспалительные процессы, которые постепенно деформируют шейку матки. В результате такого воздействия может наблюдаться развитие следующих возможных осложнений:

• формирования спаек на шейке матки;
• появление хронического воспаления придатков;
• слабое раскрытие шейки при родах;
• формирование плоских кондилом на измененной области;
• развитие заболеваний матки, провоцирующих бесплодие.

В исключительных случаях эрозия шейки матки перерождается в рак. Развитие рака наблюдается очень редко – в тех ситуациях, когда происходит заражение вирусом папилломы человека. Но если девушка регулярно посещает гинеколога, сдает все необходимые анализы и проводит кольпоскопический осмотр, вероятность перерождения эрозии в рак снижается до минимальных значений.

Врожденная эрозия шейки матки: причины и лечение.

Любое гинекологическое заболевание одним названием может напугать женщину и вызвать небывалую панику. Однако существуют заболевания, у которых страшное название, но совершенно безобидная сущность.

Врожденная эрозия шейки матки – не патология, а естественный процесс развития молодого женского организма. Матка женщины состоит из шейки, перешейка и самой матки. Шейка похожа на цилиндр с цервикальным каналом внутри, соединяющим шейку с самой маткой. Этот канал с внутренней стороны покрыт ровным слоем цилиндрического эпителия. У него очень ответственная задача защищать женские органы от агрессивной окружающей среды. Эпителий не позволяет проникать бактериям и препятствует любым вторжениям в организм.

Причины возникновения

Когда девочка рождается, цилиндрический эпителий находится снаружи. Затем он перемещается внутрь матки и становится на свое «законное» место. Это происходит по мере взросления девочки, но вследствие разных факторов этот процесс может замедлиться или не начаться вовсе. Замедление может произойти из-за наследственности, изменения гормонального фона, пороков развития или в силу возраста.

Если эрозия не видоизменилась до половозрелого возраста, то возможно ее воспаление, инфицирование и переход в приобретенную стадию. Такую стадию необходимо вовремя диагностировать, вылечить и наблюдать в течение определенного времени у врача. Однако переход такой стадии в злокачественную опухоль практически не наблюдается, поэтому особых опасений такой переход не должен вызвать.

Сама эрозия не должна пугать девушек. Даже приобретенная форма лечится и не представляет угрозы для здоровья, если вовремя обнаружить и вылечить.

Она является одним из самых распространенных заболеваний, связанных с эпителиальным покровом и диагностируется у каждой пятой женщины. Эрозия легко определяется во время гинекологического осмотра. Пораженный участок сильно отличается по своей структуре и цвету и его невозможно не заметить. Он характеризуется зернистостью участка и розово-красным цветом.

Симптомы

Эрозия в любой ее форме происхождения очень «коварное» заболевание. Оно проходит практически бессимптомно, и узнают о нем, как правило, от гинеколога после осмотра, особенно кольпоскопического. Симптомы могут быть связаны с другим заболеванием, которое вызвало обострение воспаления или само поражение, если оно приобретенное.

Гинекологический осмотр диагностирует подозрение на эрозию, которое подтверждается кольпоскопией шейки матки. Кольпоскопия позволяет рассмотреть эрозию под многократным увеличением и определить точную площадь поражения. Также во время осмотра доктор возьмет мазок и бактериальный посев микрофлоры влагалища.

Анализы покажут изменения нормального баланса «здоровых» бифидо- и лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов, а также наличие инфекций, которые передаются половым путем. Увеличение условно-патогенных микроорганизмов может повлечь за собой резкое изменение в структуре поражения поверхности шейки матки.

Если у гинеколога возникает подозрение на наличие злокачественной опухоли в месте поражения, то проводится расширенный метод анализа. Он заключается в единоразовом покрытии зоны поражения раствором йода. Под микроскопом наблюдаются изменения в зоне поражения. Зона эрозии становится светло-розовой, зона дисплазии – желтой, а воспаленные очаги – белой. При появлении желтого цвета назначают дополнительное исследование методом биопсии для определения наличия добро- или злокачественной опухоли.

Лечение

Врожденная форма не нуждается в специальном лечении, она видоизменяется в процессе полового созревания и приходит к нормальному состоянию. Очень редко она перерастает в патологию, которую необходимо лечить. Увеличивается вероятность возникновения патологии вследствие инфекционных заболеваний, таких как, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз или папилломовирус.

Также врожденная эрозия зачастую пропадает во время беременности. Поэтому слова врача о том, что можно смело рожать, не нужно расценивать, как нежелание лечить. Эрозия не мешает нормальному течению беременности, а также родам. И зачастую после этого она пропадает, то есть эпителий восстанавливается. Однако это касается только тех случаев, когда беременность планируется в ближайшем времени.

Очень важно в начале полового созревания своевременно посещать гинеколога, чтобы определить врожденную эрозию на ранних стадиях и не спутать ее с приобретенной. Врожденную форму нежелательно лечить методом прижигания, так как это может повлиять на процесс раскрытия шейки матки во время родов.

Врожденная эрозия шейки матки должна быть всегда под наблюдением врача. Желательно проходить осмотр у гинеколога хотя бы раз в полгода, чтобы удостовериться, что за это время не возникло никаких воспалений или инфекционных заболеваний. Такие отклонения могут вызвать изменения в структуре шейки матки.

Особое внимание всегда уделяется тем пациенткам, которые обладают папилломовирусом. Этот вирус опасен тем, что может перевести «безопасную» эрозию в стадию, которая будет требовать лечения. В зависимости от степени заболевания доктор может предложить метод лечения эрозии. Кроме того, если беременность не планируется в ближайший год или два, то доктор может настоять на лечении эрозии, чтобы она не повлияла на здоровье плода и будущей мамочки.

Современная медицина развивается очень стремительно. Нынешний арсенал методов борьбы с изменениями в структуре шейки матки богат разными способами. Он позволяет выбрать подходящий вариант к каждому конкретному случаю лечения:

• лекарственными препаратами;
• химическими препаратами;
• электрокоагуляцией;
• криотерапией;
• лазеротерапией;
• радионожом;
• хирургическим вмешательством при обнаружении злокачественных образований.

Рассмотрим каждый из способов поподробнее. Лечение лекарственными препаратами назначается при любых «безобидных» и «не тяжелых» формах заболевания. В зависимости от степени заболевания и площади поражения, доктор может назначить антибактериальные препараты и масла обеззараживающих растений. Они в виде тампонов применяются при лечении, однако занимают достаточно продолжительный период и могут не принести должного результата, если заболевание прогрессирует.

Лечение химическими препаратами более эффективно, однако они воздействуют только на поверхностное поражение. Поэтому его не применяют, если эрозия уже запущенная и затронула более глубокие участки шейки матки. Этот метод всегда применяется с осторожностью и под строгим наблюдением врача, поскольку сильные поражения могут вызвать лишь увеличение площади поражения и формы патологии.

Электрокоагуляция – один из самых популярных методов лечения эрозии. Однако такой метод приводит к образованию рубцов, которые сужают канал шейки матки. Этот прием запрещен для нерожавших женщин, так как может привести к разрыву шейки матки во время родов.

Криотерапия – наиболее популярный метод для лечения эрозии у нерожавших девушек. Метод заключается в прижигании площади эрозии жидким азотом. Он воздействует только на пораженный участок, однако не способен вылечить запущенную стадию заболевания.

Лазеротерапия является наиболее современным методом и постепенно вытесняет два предыдущих способа. Этот метод практически безболезненный, поскольку воздействие на эрозию производится лазером под наблюдением в кольпоскоп, и затрагивает только пораженный участок любой глубины. Этот метод можно использовать нерожавшим, поскольку он не образует рубцов и дает практически 100%-ную гарантию излечения.

Радионож – это уже полноценное хирургическое вмешательство. Этот метод использует радиоволны и вырезает пораженный участок. Это позволяет одновременно и удалить пораженный участок, и провести гистологическое исследование на предмет доброкачественности или злокачественности образования, если в этом возникает необходимость. Это позволяет произвести безопасную процедуру для тех, кто планирует беременность в дальнейшем.

При обнаружении злокачественной опухоли без хирургического вмешательства не обойтись. Причем в таком случае гинеколог направляет на осмотр и лечение в онкологическую клинику. Не стоит раньше времени паниковать. Рак шейки матки при обнаружении на ранней стадии полностью поддается лечению и практически не оставляет следа. Однако поздняя диагностика или лечение запущенной стадии может привести к непоправимым последствиям. Поэтому важно вовремя наблюдать как врожденную, так и приобретенную эрозии.

Врожденная эрозия не требует лечения, однако необходимо постоянно наблюдаться после ее выявления. В случае необходимости устранения данного заболевания, необходимо обсудить с врачом наиболее оптимальный метод лечения, а также не забывать о наблюдении после лечения в течение года. В этот период необходимо посещать гинеколога не реже, чем раз в квартал. И стоит не забывать, что это довольно частое заболевание среди женщин и не представляет угрозы для здоровья при своевременном наблюдении и лечении.

Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших: причины, лечение

Такая эрозия, в отличие от эрозии истинной — это вполне естественное и чаще всего абсолютно безопасное явление. Такой диагноз совсем не страшен, лечение обычно не требуется и обнаруживается он у очень многих нерожавших женщин до 25 лет.

Суть его в замедленном переходе состояния эпителия шейки матки во «взрослое» состояние.

Шейка – часть матки, выходящая во влагалище, она покрыта особым эпителиальным покровом, который призван предотвратить попадание внутрь утробы инфекций и бактерий. Во время внутриутробного развития и какое-то время после рождения шейка матки выстилается цилиндрическим эпителием, который по мере взросления постепенно перемещается внутрь шейки, а снаружи заменяется плоским. Врожденной эрозией называется состояние, когда этот процесс не завершен к моменту полового созревания.

Причины такого явления чаще всего гормонального или наследственного характера.

Многими врачами такое состояние эпителия матки считается вариантом нормы

Никаких симптомов и неприятных ощущений у женщин с врожденной эрозией не наблюдается (правда, ситуация совсем иная, если такое

состояние слизистой сопровождается какими-либо сопутствующими заболеваниями или осложнениями, но об этом дальше).

Соответственно, и догадаться о наличии у себя врожденной эрозии ни одна женщина без диагностики гинекологом при обычном осмотре с зеркалом не может.

При осмотре такая эрозия выглядит как небольшой слишком яркий участок эпителия вокруг отверстия шейки матки. При не осложненном состоянии не наблюдается никакого воспаления или нездоровых выделений из канала шейки.

Если же на этот дефект эпителия попадает инфекция, то возникает воспаление. Особенно опасно сочетание с вирусом папилломы человека, которое может закончиться развитием онкологии.

К сожалению, многие неквалифицированные гинекологи утверждают, что врожденной эрозии не бывает. Это понятие в медицине появилось не так давно, и его незнание врачом говорит только о его непрофессионализме, нежелании разбираться в терминологии и даже о незнании самой сути эрозии в целом. Если ваш врач именно из таких стоит подумать о новом, и уж тем более не начинать никакое навязываемое им лечение без консультации с другим специалистом.

Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших

 

В отличие от других видов эрозии, врожденную при планировании беременности настоятельно рекомендуется не трогать. Ни на вынашивание, ни на роды, ни на здоровье ребенка она никак не повлияет.

Единственное, что нужно делать – регулярно сдавать мазки на флору, чтобы проследить ее изменения и таким образом предотвратить или вовремя заметить возможное воспаление.

В подавляющем большинстве случаев такая эрозия исчезает в течение беременности из-за изменений в гормональном фоне. Так что если вы в общем не против завести ребенка и этот диагноз вас каким-то образом беспокоит несмотря на свою безобидность – роды будут не только радостью, но и заменят лечение. Это как раз тот случай, когда пресловутое «родишь – пройдет» гинекологов в государственных больницах – действительно правда.

Последствий такое состояние эпителия шейки за собой не несет никаких. Возможно, дело в том, что она наблюдается только в молодом возрасте, когда иммунитет обычно довольно хорош, а возможно в том, что такое изменение слизистой – действительно абсолютно нормальное явление.

Только в самых редких случаях такая эрозия остается после родов, и тогда она очень часто перетекает в серьезные патологические процессы и свидетельствует об очень серьезных гормональных нарушениях в организме женщины.

Методы лечения

Чаще всего такое состояние не требует вообще никакого вмешательства и проходит само со временем или в результате какой-либо гормональной встряски.

Прижигать врожденную эрозию, как и любую другую у нерожавших женщин, традиционными грубыми методами очень нежелательно, так как это снижает эластичность шейки матки.

Лечение показано только тогда, когда к врожденной эрозии присоединяется воспаление. Когда такое воспаление только возникло, лечение может оказаться очень эффективным и предотвратить любые осложнения.

Так что настоятельно рекомендуется регулярно проходить гинекологические осмотры, особенно после начала половой жизни, и сдавать анализы на вагинальную флору и инфекции, передающиеся половым путем.

В любом случае, если врач видит основания для лечения врожденной эрозии и вы с ним в этом согласны, то выбирать нужно только методы, подходящие для нерожавших женщин:

• воздействие на эрозию жидким азотом – криодеструкция;
• лазерокоагуляция – высокоточное воздействие контролируемой глубины лазерным лучом именно на пораженные эрозией клетки;
• Радиоволновой бесконтактный метод.

Эти методы, конечно, не очень приятны, но все-таки безболезненны и не требуют лечения в стационаре. Остальные же, например, медикаментозный, куда менее эффективны и безопасны.
Теперь вы точно знаете, что услышав от гинеколога такой диагноз, нет совершенно никаких причин паниковать, даже если вы относитесь к категории нерожавших женщин и планируете скорую беременность.

Вам может быть интересно:

Врожденная эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – распространенное заболевание, которое диагностируется примерно у каждой шестой женщины. Недуг представляет собой дефект или нарушение целостности эпителия влагалища. Это легко выявляется при скрининге патологии шейки матки. Эрозия хорошо заметна гинекологу во время обычного осмотра, зачастую она является следствием воспалительных или венерических заболеваний. Однако существует и врожденная форма эрозии.

Что такое врожденная эрозия?

Шейку матки покрывает эпителий двух видов: снаружи плоский, внутри железистый. У девочек при рождении железистый эпителий находится снаружи, но затем он постепенно перемещается внутрь. Если этого не происходит, говорят о врожденной эрозии матки. В этом случае у взрослой девушки снаружи сохраняется железистый эпителий. Это не приносит никаких неудобств и не может помешать наступлению беременности.

Основными причинами врожденной эрозии шейки матки являются:

• гормональные нарушения;
• наследственность;
• пороки развития.

Лечение

Врожденная эрозия сама по себе считается нормой, и проходит естественным путем во время полового созревания или беременности. В редких случаях врожденная эрозия после родов переходит в патологию более сложного характера. В этом случае и при наличии воспалений в результате жизнедеятельности хламидий, микоплазм, уреаплазм, папилломавируса и других микроорганизмов эрозию необходимо лечить.

Существует несколько методов лечения врожденной эрозии шейки матки:

1. Лекарственными средствами. Это использование антибактериальных препаратов и заживляющих веществ. В настоящее время медикаментозная терапия применяется редко, поскольку она длительна и малоэффективна при эрозии шейки матки.

2. Химическое удаление, рекомендованное только при кондиломах и поверхностном поражении ткани. Более глубокие изменения недоступны для действия химического препарата.
3. Электрокоагуляция (прижигание). Нежелательно использовать женщинам детородного возраста, так как метод вызывает образование рубцов. Шейка матки становится неэластичной, что грозит ее нераскрытием и разрывами при родах.
4. Криотерапия – жидкий азот. Метод безболезненный и не травмирующий, но пригоден для поверхностно-пораженных тканей.
5. Лазеротерапия – щадящий метод, не имеет противопоказаний.
6. Радиоволновая хирургия – новый и безопасный метод.

 

Врожденная эрозия — Женское здоровье

«После осмотра у гинеколога выяснилось, что у меня «врожденная эрозия». Врач сказала, что лечить ее пока не нужно, имеет смысл подождать. Почему? И не опасно ли это? Мы с мужем планируем скоро завести ребенка, я волнуюсь, не повредит ли эрозия моему будущему малышу?»
Ирина М., 25 лет, г. Новгород

Отвечает доктор медицинских наук, сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН в г. Москве гинеколог Светлана Ивановна Роговская.

Прежде всего, нужно определиться, что такое «врожденная эрозия». Это вполне естественный процесс, который происходит в организме девочки или молодой женщины.
Дело в том, что основной женский орган – матка – напоминает собой кувшин с узким горлышком. Это горлышко и есть шейка, которая покрыта крепкой слизистой оболочкой – эпителием. Он служит барьером от бактерий, химических и физических повреждений. В норме он бывает двух видов: плоский снаружи шейки и железистый внутри.
У новорожденной девочки железистый изначально располагается снаружи. Но по мере взросления он постепенно смещается внутрь – так должно быть в идеале.
Бывают случаи, когда этот процесс замедляется, и у молодой женщины сохраняется «девичье» состояние шейки. Это происходит в силу разных причин: возраста, гормонального фона, наследственности и даже национальности. Тогда как раз речь и заходит о «врожденной эрозии».
Чаще всего лечить ее действительно не нужно, эрозия проходит сама по себе в результате так называемой гормональной встряски. Подобное случается либо в период полового созревания, либо во время беременности и родов. То есть все само приходит в норму.
Так что совет вашего доктора разумен: если планируете завести ребенка, то пока эрозию лучше оставить в покое. Во время родов она никак помешать не может, более того, в период беременности – и это случается в большинстве случаев – исчезнет сама.
Прижигать «врожденную эрозию» грубыми методами тем более нежелательно, так как при первых родах очень важен процесс раскрытия шейки матки и ее эластичность. А из-за прижигания эти моменты могут быть нарушены.
Единственное исключение, когда к «врожденной эрозии» присоединяется воспалительный процесс. Но и эту ситуацию можно контролировать. Достаточно раз в полгода приходить на прием к гинекологу. Помимо консультации и осмотра врача нужно сдавать мазок и посев на вагинальную флору и на инфекции, передаваемые половым путем: хламидии, уреаплазму, микоплазму, токсоплазмоз и вирус простого герпеса II типа. Но главная процедура в диагностике сегодня – это осмотр шейки под микроскопом, или кольпоскопия. Она дает самую точную картину происходящего.
Особенно нужно быть осторожным тем, у кого обнаружен вирус папилломы человека. Так как в этом случае невнимательность к себе может привести к «перерождению» эрозии и онкологии.
При необходимости врач может предложить лечение. При принятии решения разумно руководствоваться следующим принципом: из двух зол выбирают меньшее. Так как инфекции могут принести вам и вашему малышу гораздо больше вреда, чем «дородовое» лечение эрозии.
Существует несколько основных методик. Это криодеструкция –воздействие жидким азотом, диатермокоагуляция – электрическим током и лазерокоагуляция – с помощью тонкого лазерного луча. Все они чувствительны, но не болезненны.
В последнее время наибольшей популярностью пользуется лазер, это наиболее современная процедура. Она позволяет точно попасть в цель – прижечь эрозию и не травмировать соседние ткани. У других методик погрешность значительно выше. Хотя все они широко применяются и при правильном проведении достаточно эффективны.
Бывают редкие случаи, когда «врожденная эрозия» сохраняется во время родов или даже переходит в более сложную патологию. В таком случае лечение обязательно, и постарайтесь особо не затягивать с этим.

Алена ДАШКОВА