Выделение и зуд у женщин причины: Влагалищные выделения — причины, обследование и лечение | Симптомы

Содержание

воспаление влагалища: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление слизистой оболочки влагалища, сопровождается обильными белями с неприятным запахом, зудом и жжением в области наружных половых органов, болью внизу живота.

У здоровых женщин, не предъявляющих жалоб, во влагалище обычно присутствуют от пяти до  пятнадцати различных микроорганизмов. Нормальные выделения из влагалища белого или слегка сероватого цвета, слизистые или слегка хлопьевидные, не имеют запаха и состоят преимущественно из слущенного эпителия. Вагинит обычно возникает в результате изменения микрофлоры влагалища. 

Вагинит — одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью. Часто вагинит проявляется незначительными симптомами, в связи с чем женщины не обращаются к врачу. Кроме того, многие лечатся самостоятельно. 

Распространенность различных форм вагинита сильно зависит от возраста. Так, бактериальный вагиноз и трихомонадный вагинит чаще наблюдаются у женщин детородного возраста. Атрофический (неинфекционный) вагинит характерен для постменопаузы. Целый ряд возбудителей вагинита и цервицита повышают риск преждевременных родов и рождения маловесных детей. Рецидивирующий кандидозный вагинит может быть первым проявлением ВИЧ-инфекции.

Жалобы

Вагинит проявляется выделениями из влагалища, зудом, жжением и болью при половом сношении. Особенности клинической картины помогают различить формы вагинита, однако окончательный диагноз на основании анализа только жалоб невозможен. При вагините, вызванном грибком Candida albicans, выделения белые, творожистые, иногда с кислым запахом (это заболевание называют также молочницей). Среди жалоб преобладает зуд, жжение менее выражено. При вагините, вызванном другими грибами рода Candida, выделения менее обильные, а жжение преобладает над зудом. При бактериальном вагинозе наблюдаются обильные, серые, зловонные выделения. Поскольку бактериальный вагиноз — не воспалительное заболевание, такого сильного зуда, как при кандидозном вагините, при нем не бывает. Трихомонадный вагинит сопровождается выраженным воспалением, проявляющимся болью, отеком и гнойными выделениями из влагалища.

Боль при половом сношении может приводить к снижению полового влечения.

Диагностика

Диагностика вагинита основана на микроскопии мазка выделений из влагалища. Посев выделений из влагалища проводят редко. Посев выделений из влагалища целесообразен при рецидивирующем кандидозном вагините.

Диагноз бактериального вагиноза ставят при наличии трех из четырех перечисленных ниже критериев: 1) серые зловонные выделения, покрывающие тонким слоем стенки влагалища, 2) повышение pH (показатель кислотности) выделений более 4,5, 3) эпителиальные клетки, покрытые бактериями, 4) усиление запаха при добавлении гидроксида калия.

Для кандидозного вагинита характерны зуд, жжение и белые творожистые выделения из влагалища. При микроскопии обнаруживаются почкующиеся клетки и псевдомицелий; pH выделений обычно в норме (3,8—4,4).

Трихомонадный вагинит проявляется обильными гнойными выделениями с неприятным запахом. Обычно наблюдаются отек и гиперемия влагалища и вульвы. Как правило, pH превышает 4,5. При исследовании нативного препарата обнаруживаются подвижные Trichomonas vaginalis.

При атрофическом вагините наблюдаются покраснение или, напротив, бледность и истончение слизистой влагалища. Больные могут отмечать боль и зуд. 

Зудом и жжением могут проявляться дистрофии вульвы. При этом все клинические проявления ограничены вульвой, выделения из влагалища нормальные.

Синдром преддверия влагалища — редкое заболевание, характеризующееся воспалением малых желез преддверия. При гинекологическом исследовании отмечаются гиперемия преддверия влагалища и выраженная болезненность при его пальпации.

Вульводиния, или боль в области вульвы, может быть обусловлена рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом, синдромом преддверия влагалища или не иметь органических причин (идиопатическая вульводиния).

Лечение

Основа лечения вагинита — точная диагностика. В большинстве случаев неосложненный вагинит быстро поддается лечению.

При бактериальном вагинозе назначают метронидазол или клиндамицин для приема внутрь или для местного применения. Лечение половых партнеров не улучшает результаты лечения бактериального вагиноза и не снижает частоту его рецидивов. При кандидозном вагините назначают имидазолы и триазолы для местного применения. Полное выздоровление наступает через 3—5 дней после начала лечения. Эффективность флуконазола, 150 мг внутрь однократно, сравнима с эффективностью препаратов для местного применения.

Трихомонадный вагинит лечат метронидазолом.

При атрофическом вагините назначают эстрогены для приема внутрь или местного применения. В процессе лечения сначала появляется гиперемия (покраснение), а затем восстанавливается нормальное состояние слизистой. Гиперемия обычно сопровождается зудом, обусловленным улучшением кровоснабжения слизистой. Многие связывают зуд с аллергией на применяемый препарат и необоснованно прекращают лечение.

Зуд во влагалище, жжение, выделения: причины, лечение

Практически каждая женщина испытывала зуд и жжение во влагалище как минимум раз в жизни. Это нарушение довольно редко встречается само по себе — в большинстве случаев оно сопровождается другими гинекологическими симптомами:

  • выделениями различного цвета и консистенции;
  • появлением неприятного запаха;
  • болевым синдромом в области малого таза;
  • затруднениями при мочеиспускании;
  • сухостью слизистых оболочек влагалища.

Вне зависимости от выраженности зуда игнорировать его нельзя. Нередко он служит первым проявлением многих гинекологических заболеваний, поэтому своевременное обращение за консультацией к специалисту может избавить от серьезных осложнений и длительной терапии. Кроме того, нельзя в подобных ситуациях полагаться на самостоятельную диагностику и народные методы лечения. Правильно определить причину появления зуда и подобрать верную лечебную тактику способен только профессиональный врач-гинеколог.

Причины появления зуда во влагалище

Согласно статистике «СМ-Клиника», наиболее часто к возникновению этого нарушения приводят разнообразные инфекции, поражающие половые органы женщины.

Кандидоз

В первую очередь из таких инфекционных агентов следует выделить дрожжеподобные грибы рода Candida, которые становятся причиной развития кандидоза, или молочницы. Небольшое количество грибов Кандида всегда присутствует у здоровой женщины, но особенность этого заболевания в том, что при воздействии каких-то сторонних факторов (массированная терапия антибиотиками, нарушение иммунного статуса, сопутствующие инфекции) эти грибы начинают активно размножаться и дают начало заболеванию.

Другие инфекционные заболевания

Список гинекологических патологий, вызванных различными инфекционными агентами, весьма велик:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • трихомониаз;
  • донованоз, или паховая гранулема;
  • гонорея;
  • микоплазмоз;
  • генитальный герпес;
  • остроконечные генитальные кондиломы;
  • контагиозный моллюск.

Во всех без исключения случаях зуд выступает лишь одним из симптомов заболевания. Поэтому врачи «СМ-Клиника» направляют свои усилия на лечение основной патологии: инфекционно-воспалительного поражения влагалища, шейки матки, начальных отделов мочеиспускательного канала. И после того, как основная болезнь будет побеждена, зуд и жжение, как ее проявления, также исчезнут.

Неинфекционные нарушения

Зуд и жжение во влагалище могут стать результатом других патологий и нарушений:

  • некоторых видов интоксикаций;
  • глистной инвазии;
  • заболеваний пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
  • неправильного рациона питания;
  • постоянного использования тесного белья из синтетических материалов;
  • психоэмоциональных нарушений и стрессов;
  • аллергических реакций на моющие средства, лекарственные препараты, средства для контрацепции, сперму полового партнера.

В более старшем возрасте (преимущественно после наступления климакса) зуд во влагалище может также быть симптомом появления свищей уретры, доброкачественных или злокачественных новообразований урогинекологической сферы, атрофических изменений слизистых оболочек.

Что делать, если появился зуд

Не стоит ждать, когда симптомы пройдут самостоятельно — лучше сразу же обратиться к врачу. Гинеколог «СМ-Клиника» проводит наружный осмотр и при необходимости назначает ряд лабораторных исследований. Самое важное — посев микрофлоры влагалища. Это обследование дает однозначный ответ на вопрос, какой именно инфекционный агент привел к возникновению зуда, а значит, и какое лекарство наиболее эффективно.

На основании анализов врач нашей клиники подбирает антибиотик (пероральный и/или местный — в виде вагинальных суппозиториев) и составляет индивидуальную схему его применения. Ее следует неукоснительно придерживаться, даже если на каком-то этапе терапии клинические симптомы начнут пропадать.

Если не закончить лечение, высока вероятность перехода патологии в хроническую форму — инфекция перейдет в латентное, скрытое состояние, создавая иллюзию полного выздоровления.

При следующем снижении иммунитета или воздействии другого провоцирующего фактора заболевание опять трансформируется в развернутую клиническую форму. Кроме того, недолеченная пациентка остается носителем инфекции.

Если причиной зуда стало не инфекционное поражение, а какие-то иные нарушения в организме, это обязательно будет определено в ходе всестороннего обследования. После него гинеколог назначает подходящее лечение, при необходимости направляет на консультацию к специалистам других направлений, а также дает рекомендации по изменению образа жизни.

Это может быть коррекция диеты, дозированная физическая нагрузка, иммуностимулирующая терапия и другие мероприятия.

Причины появления дискомфорта во влагалище (зуд, жжение, выделения)

Причины дискомфорта во влагалище, решение проблемы

Если у женщины появился зуд в области промежности, изменился цвет и консистенция выделений из влагалища, периодически присутствует ощущение жжения, то ей необходимо посетить гинеколога для выяснения причин такого состояния. Чтобы прием у врача прошел качественно и дал результаты, женщина должна запомнить несколько правил подготовки:

  • за пару суток до посещения гинеколога не нужно применять спреи и вагинальные свечи
  • следует отказаться от употребления противозачаточных гормональных препаратов
  • от половых контактов нужно воздерживаться за 3 дня до приема у врача
  • интимную гигиену нужно проводить без применения каких-либо антибактериальных средств
  • перед посещением врача нельзя спринцеваться
  • за 3 часа до приема у гинеколога лучше не мочиться.

Только в таком случае врач сможет выяснить причины дискомфорта во влагалище, провести нужное обследование и назначить эффективное лечение. В противном случае врач не сможет точно диагностировать заболевание и назначить медикаментозную терапию.

Почему начинается зуд во влагалище

Первой причиной такого дискомфорта считается сухость влагалища, когда слизистая не выделяет достаточное количество смазки. Естественно, происходит сильное раздражение сухой поверхности влагалища, что и провоцирует появление зуда. Сухость во влагалище во время секса может быть связана с нарушением секреторной функции слизистой – она нарушена, смазка просто не выделяется даже при сильном возбуждении. Зуд в этом случае будет появляться сразу после полового акта, носить устойчивый характер и длиться 2-3 дня. Нередко сухость и сопровождающий ее зуд появляются во время климакса и причиной этому будут гормональные изменения в организме женщины. Лечение сухости во влагалище при климаксе сводится к назначению гормональных лекарственных препаратов и применению специальных свечей/таблеток, которые увеличат выделение слизи.

Нередко зуд – симптом гинекологического заболевания, а именно инфекционных патологических процессов, которые протекают в области гениталий. Это может быть кандидоз, кольпит, вульвовагинит. Нередко зуд при таких заболеваниях сопровождают выделения из влагалища со специфическим запахом.

Иногда у женщины возникает зуд сразу после полового контакта, причем половой партнер у нее один. В таком случае врачи будут подозревать аллергию на сперму – такое явление, хоть и редко, но случается. Будут проведены необходимые исследования и по их результатам назначено лечение. Нередко при аллергии на сперму появляется ощущение жжения во влагалище после полового акта. Оно исчезает только после того, как женщина проведет процедуру спринцевания.

Но аллергия может быть и на некоторые лекарственные препараты – например, если появился сильный зуд во влагалище после антибиотиков или местных антисептиков, то это укажет либо на неадекватную реакцию организма на эти медикаменты, либо на передозировку.

Выделения из влагалища

В норме они должны быть прозрачными и в нормальном количестве. Но нередко женщина отмечает, что они изменяются – это признак прогрессирования какого-либо гинекологического заболевания. Например, густые слизистые выделения из влагалища без запаха могут свидетельствовать о ранней стадии развития кандидоза (молочницы). Если диагностика патологии будет проведена именно на этой стадии, то женщина сможет получить быстрое и малозатратное лечение.

Если женщина отмечает появление обильных кровянистых выделений из влагалища, то это повод немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Дело в том, что такие изменения могут свидетельствовать о развитии маточного кровотечения, признаком начавшегося самопроизвольного аборта, прогрессировании эрозии шейки матки.

Женщина должна знать здоровый характер выделений из влагалища, чтобы быстро сориентироваться в собственном состоянии здоровья и определить необходимость срочного обращения к специалистам.

Зуд и покраснение

Женщина сама не может заметить у себя покраснение влагалища, но на это укажет отечность – ощущения будут такие, словно область расположения входа во влагалище налита кровью, ее «распирает». Если эти ощущения сопровождаются зудом, то врач будет подозревать прогрессирование хламидиоза или трихомоноза, гонореи и других заболеваний, передающих половым путем. Зуд и покраснение влагалища – повод для прохождения полноценного обследования на предмет выявления половых инфекций. Кстати, если в этот момент женщина не обращается к врачам, то через несколько дней дискомфорт исчезнет, но это совсем не означает, что и проблема решена – наоборот, патология будет прогрессировать, что приведет к осложнениям.

Полную информацию о том, какие дискомфортные ощущения должны насторожить женщину, как избавиться от чувства дискомфорта в области влагалища во время беременности и в каких случаях нужно немедленно обращаться к гинекологам, можно получить на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Подольский КВД | Официальный сайт Подольского кожно-венерологического диспансера

ФИО Должность Квалификационная категория Сертификат Образование
Ельцова Наталья Владимировна Главный врач

врач-дерматовенеролог

Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
12.04.2019 0550270015119
Высшее , 1998г. Нижегородская государственная медицинская академия

 

Хамицаева Ирина Романовна Заведующий отделением

Врач-дерматовенеролог

Высшая

Дерматовенерология

Дерматовенерология
29.02.2016 0177180393915
Высшее, Московский государственный медико-стоматологический университет, 2000г.
Борисова Татьяна Тимофеевна Врач клинической лабораторной диагностики Высшая

Клиническая лаб. диагностика

Клиническая лабораторная диагностика
27.06.20170550270007479
Высшее , 1998г. Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова

 

Богатова Елена Юрьевна Заведующий лабораторией

Врач клинической лабораторной диагностики

Высшая
Клиническая лаб. диагностика
Клиническая лабораторная диагностика
16.06.2016 №0377180538858
Высшее , 1985г. Хабаровский государственный медицинский институт

 

Прокопенко Светлана Александровна Врач-дерматовенеролог Дерматовенерология Дерматовенерология 02.09.2019
0550270016704
Высшее, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 2013г.
Козлова Евгения Юрьевна Врач-дерматовенеролог Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16.02.2018 0550270010045
Высшее , 1997г. Московский медицинский стоматологический институт
Кириллова Наталья Ивановна Врач-дерматовенеролог Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
10.02.2017 0177040056222
Высшее , 1983г. 2-ой Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова
Климонтова Татьяна Владимировна Врач-лаборант Высшая
Клиническая лаб. диагностика
Клиническая лабораторная диагностика 16.12.2019
1178270024845
Высшее, 1994г. Кемеровский государственный университет
Лямина Елена Владимировна Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16.10.2020
0550270021262
Высшее , 1996г. Тверская Государственная медицинская академия
Самохвалова Елена Викторовна (отпуск по уходу за ребенком) Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология 01.09.2017
0550270008008
Высшее, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ 2015г.
Ситюков Юрий Павлович Врач-дерматовенеролог Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16.10.2020 0550270021267
Высшее, 1-й Московский медицинский институт имени И.М. Сеченова, 1989г.
Стафорова Ксения Николаевна Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология

31.08.2015

0550140010218

Высшее, ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, 2013г.
Силакова Татьяна Александровна Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология
27.03.2017
0146040012791
Высшее, 2011г. ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» МЗ и СР РФ
Зайцев Максим Эдуардович Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология
31.08.2018
0277040002754
Высшее,2016г.
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ
Перевалова Мария Андреевна Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология 03.07.2020
107718 241897
Высшее, 2018г. ФГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет им. Ак. Е.А. Вагнера»
Царева Екатерина Дмитриевна Врач-дерматовенеролог Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
09.04.2016
0377060177925
Высшее , 2004г. ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет
Филатенкова Виктория Петровна Врач-лаборант Высшая
Клиническая лабораторная диагностика
Клиническая лабораторная диагностика 15.03.2019 0177241849270 Высшее, Сибирский ордена Трудового Красного Знамени медицинский университет,1993г.

Воспалительные заболевания женских половых органов

Проблема воспалительных гинекологических заболеваний занимает важное место в деятельности врача акушера-гинеколога.

Эти заболевания у гинекологических больных встречаются значительно чаще других заболеваний половых органов.

Значение воспалительных заболеваний особенно велико, так как известно, что они часто обостряются, приводя больных к нетрудоспособности и даже инвалидизации. Кроме того, воспалительные процессы половых органов нередко ведут к нарушениям менструальной функции, вызывают бесплодие, общую интоксикацию организма с вовлечением в патологический процесс нервной системы, печени, почек и других жизненно важных органов и систем.

Причиной развития воспалительных заболеваний женских половых органов обычно являются микробные или вирусные возбудители.

Пути проникновения микробов в гениталии:

  1. Половой – активный транспорт микробов из влагалища в вышележащие органы реализуется сперматозоидами и трихомонадами. Сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, который является своеобразным рецептором для микробов.
  2. Пассивный транспорт (самостоятельное распространение микробов и вирусов по половым органам).
  3. Гематогенный транспорт (из других органов с током крови).
  4. Лимфогенные (по лимфатической системе), например, из кишечника при гнойном аппендиците.

Факторы, способствующие распространению инфекции (провоцирующие факторы):

  1. Переохлаждение, ослабление общих защитных сил организма в результате заболеваний других органов и систем.
  2. Физиологическое (менструация, роды) или искусственное (аборт, внутриматочные спирали, внутриматочные диагностические и лечебные вмешательства, операции на органах брюшной полости, ЭКО и др.) ослабление или повреждение защитных (барьерных) механизмов шейки матки.
  3. Социальные факторы: хронические стрессовые ситуации, низкий уровень жизни (недостаточное и нерациональное питание, неблагоприятные условия жизни), хронический алкоголизм и наркомания.
  4. Поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, высокая частота половых контактов, большое количество и частая смена половых партнеров при этом – использование гормональной, а не барьерной контрацепции, нетрадиционные формы половых контактов (орогенитальный, анальный), половые отношения во время менструации, частые спринцевания и самолечение, неправильное использование внутривлагалищных тампонов и др.

Начало заболевания часто связано со сменой полового партнера.

Специалисты классифицируют воспалительные заболевания женских половых органов по вызвавшим их возбудителям, по месту локализации, по давности и выраженности симптомов.

По виду возбудителя заболевания в гинекологии могут быть специфическими и неспецифическими:

  1. Специфические воспаления вызваны инфекциями, передающимися половым путем. К ним относят ВИЧ, гонорею, герпес, трихомониаз, гонококк, трихомонаду, хламидиоз и другие. Иногда в качестве возбудителей могут выступать сразу несколько инфекций.
  2. Неспецифические воспаления вызваны собственной флорой женщины, которая активизируется, если в организме произошли сбои: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком и др. В последние несколько лет все больше проблем доставляют женщинам вирусы и простейшие грибы, которые в обычном состоянии являются частью нормальной микрофлоры влагалища.

Как таковой разницы между специфическими и неспецифическими заболеваниями нет, зато есть общее правило —приступить к лечению сразу после появление первых симптомов.

По характеру воспаления могут быть острыми, подострыми, хроническими и обостренными:

  1. Острое течение процесса возникает впервые и сопровождается яркими клиническими проявлениями.
  2. Подострое также беспокоит женщину в первый раз, однако выражено не так явно.
  3. Хроническое течение длится более четырех недель. Жалобы от пациентки на протяжении этого времени, как правило, отсутствуют и появляются лишь при обострении хронического процесса. Жалобы могут быть связаны и с уже наступившими осложнениями хронического процесса (нарушение менструальной функции, бесплодие, нарушение функции других органов и систем).

Течение воспалительного процесса зависит от характера возбудителя и особенностей защитных сил организма женщин. При срыве защитных сил организма может произойти распространение процесса (сепсис).

По месту поражения женские заболевания делятся на два типа — поражения верхнего и нижнего отделов гениталий.

  1. Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки), пельвиоперитонит (воспаление брюшины), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).

    Самым распространенным воспалительным заболеванием у женщин является сальпингоофорит.

    Симптомы:

    Чаще всего острый, гнойный сальпингоофорит начинается остро:

    1. Повышение температуры, иногда сопровождающееся ознобами. Размахи температуры могут быть различны, характерно вечернее повышение температуры при нормальных или субфебрильных показателях утром.
    2. Боли в низу живота. Возникают остро. В начале заболевания они, как правило, носят локальный характер, и пациентка может четко указать область поражения, при наличии сопутствующего воспаления матки и окружающих тканей боли могут быть распространенными и иррадиировать в поясницу, прямую кишку и бедро).
    3. Обильные гнойные (реже – серозо-гнойные) бели и резей при мочеиспускании. Как правило, они сопровождаются гнойными выделениями из уретры, что приводит также к появлению у больных частого, малыми порциями, болезненного мочеиспускания или сильных резей при мочеиспускании.
    4. В последующем присоединяются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), диспепсические и эмоционально-невротические и функциональные расстройства.

    Полного излечения, как правило не происходит, чаще заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями. Обострение хронического сальпингоофорита может начаться под влиянием многих внешних факторов: переохлаждения, перегревания, утомления, реже связано с реинфекцией. В период обострения повышается температура, появляются или усиливаются боли в низу живота, увеличивается количество выделений. Обычно боли усиливаются перед и во время менструаций, иногда нарушается цикл. До половины больных отмечают нарушения половой функции: исчезает либидо, коитус становится болезненным. При продолжительном течении и частых рецидивах в патологический процесс вовлекаются мочевыделительная, нервная, эндокринная, сосудистая система, и заболевание приобретает характер полисистемного процесса.

    Эндометрит

    Симптомы:

    Острая форма заболевания обычно развивается после перенесенных лечебно-диагностических вмешательств на матке, операций. Предрасполагающими факторами являются оставление в полости матки плодных оболочек во время аборта, сгустков крови, большое количество патогенных и условно-патогеных (эшерехий, протей и др.) микроорганизмов во влагалищном биоценозе.

    Острая форма начинается с повышения температуры тела появляются боли в низу живота, выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянисто-гнойные), женщины жалуются на слабость, головную боль.

    Без лечения воспаление может распространиться на все слои матки и параметрий – клетчатку, расположенную между листками широких связок матки. Развивается параметрит. Острая форма параметрита может привести к абсцессу параметрия, который иногда самостоятельно вскрывается в прямую кишку, матку, брюшную полость или мочевой пузырь.

    При неадекватном лечении развитие переходит в хроническое.

    Хронический эндометрит характеризуется светлыми серозными выделениями из половых путей, периодическими маточными кровотечениями вне менструации. Иногда хронический процесс протекает без каких-либо внешних симптомов, но приводит при этом к нарушению менструального цикла, невынашиванию, бесплодию.

    Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. Чаще является осложнением вышеперечисленных заболеваний.

    Симптомы: заболевание характеризуется острыми болями в животе, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула и газов, повышением температуры, учащением пульса. Язык сухой, обложен белым налетом. При современном (стертом) течении возможна малая выраженность симптомов или отсутствие некоторых из них.

    Больные нуждаются в особом наблюдении в связи с возможностью перехода пельвиоперитонита в разлитой перитонит, при котором необходима экстренная операция.

  2. К поражениям нижнего отдела относится вульвит, кольпит (вагинит), уретрит, бартолинит и цервицит (экзоцервицит, эндоцервицит).

    Вульвит — воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища. Развивается в основном у девочек. Инфицированию способствуют опрелости, расчесы, ссадины, эндокринная патология (ИЗСД), глистные инвазии, детские вирусные инфекции. У взрослых, как правило, вульвит сочетается с воспалением слизистой влагалища.

    Клиника: боль, отек вульвы, гнойное отделяемое.

    Бартолинит — это воспаление больших желез преддверия влагалища. Очень часто при несоблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные бактерии и ИППП. Ее выводной проток закупоривается и в железе возникает воспалительный процесс. Чаще встречается одностороннее поражение бартолиновой железы.

    Проявляется сначала покраснением вокруг наружного отверстия выводного протока, далее воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник), который выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела. От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.

    Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.

    Кольпит — воспаление влагалища (вагинит).

    В клинической картине триада симптомов: боли, бели, зуд.

    Кольпит могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии, а также условно патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida, кишечная палочка и др. Выделяют острый и постоянный вагиниты. При остром процессе женщины жалуются на зуд в области преддверия влагалища, жжение, ощущение давления, жара в половых органах и малом тазу, многие отмечают дизурические растройства. Характерным являются обильные выделения – бели. Воспалительный процесс, вызванный различными возбудителями, имеет свои особенности. Например, обильные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом характерны для трихомонадного вагинита; выделения белого творожистого вида – для грибкового. При хронических формах воспаления боли отсутствуют, в основном больные жалуются на выделения, зуд, жжение, небольшие изъязвления в области преддверия влагалища.

    Бактериальный вагиноз (диагноз с 1980 года) болезнь Гарднера. Жалобы только на повышенное отхождение белей (выделения обильные, дурно пахнущие). Симптомов воспаления нет. Часто женщины жалуются на дискомфорт и жжение во влагалище. В последнее время бактериальный вагиноз рассматривают как своеобразный дизбактериоз влагалища, возникающий при уменьшении числа лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, повышении рН вагинального секрета (больше 4,5). При этом создаются условия для массивного размножения таких микроорганизмов, как гарднереллы и облигатные анаэробы бактерии. Это заболевание редко встречается у девочек в препубертатном периоде и у женщин в постменапаузе, что указывает на большое значение гормонального компонента в возникновении такого дисбаланса.

    Цервицит представляет собой воспаление шейки матки, которое возникает в результате проникновения в цервикальный канал гонококков, трихомонад, хламидий, стафилококков, стрептококков и других бактерий, реже вирусов. Возникновению способствуют разрывы шейки матки при родах, опущение половых органов, инфекционные процессы во влагалище и, наоборот, во внутренних половых органах. При остром процессе женщину беспокоят слабые боли в низу живота, неприятные ощущения во влагалище, иногда зуд, слизистые или гнойно слизистые выделения из влагалища, болезненные ощущения во время половых контактов. При хроническом процессе жалобы выражены слабее.

    Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Может возникать при проникновении различных бактерий (стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной эшерихии и др.). Эндоцервицит часто сочетается с воспалительным процессом в других отделах полового аппарата – кольпитом, сальпингоофоритом, эрозией шейки матки.

    Симптомы: слизисто-гнойные выделения из влагалища, болевых ощущений нет. Клинические признаки выражены мало. В острой стадии определяется гиперемия вокруг наружного зева и слизисто-гнойные выделения. В хронической стадии гиперемии почти нет, выделения остаются. При длительном течении процесса развивается гипертрофия (утолщение) шейки матки – цервицит

    Кондиломы остроконечные (множественные разрастания по поверхности наружных половых органов и входа влагалища). Могут распространяться на промежность, влагалище, шейку матки. Причиной возникновения кондилом служит фильтрующийся вирус (вирус папилломы человека), развитию процесса способствуют обильные выделения из половых путей при кольпитах и эндоцервицитах. Очень быстро остроконечные кондиломы разрастаются при беременности.

    Симптомы: кондиломы чаще всего локализуются на наружных половых органах, промежности, вокруг заднепроходного отверстия. В случаях некроза кондилом и присоединения вторичной инфекции появляется гнойное отделяемое. Кондиломы влагалища и шейки матки во время беременности и родов могут быть причиной кровотечения. Диагноз ставят на основании осмотра.

Программа обследования при воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОТ)

Наименование обследования

Информация, которую может давать обследование

Общий анализ крови

Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускорение СОЭ, лимфопения при острых и 1 м варианте обострения хронических ВЗОТ

СРВ, серомукоиды

Увеличение уровня при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ

Общий белок, белковые фракции

Снижение уровня общего белка, альбуминов, повышение содержания глобулинов при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ

Средние молекулы, среднемо-лекулярные пептиды для оценки эндогенной интоксикации

Увеличение уровня (норма: средние молекулы -56,8±1,3 ед/мл; среднемолекулярные пептиды -85,4±1,8 мкг/мл) при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ

УЗИ органов малого таза

Информативно в сочетании с анамнестическими, клиническими и клинико-лабораторными данными в диагностике серозных и гнойных ТОВО, абсцессов малого таза, патологических изменениях: структуре яичников, спаечного процесса, инфильтративных изменений в органах и тканях малого таза, при оценке результатов консервативного лечения в динамике

Иммунограмма

При остром и обострении хронического процесса: рост абсолютного и относительного числа нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови, а также их функциональной активности в НСТ-тесте при низком функциональном резерве; снижение показателей фагоцитоза; повышение ИЛ-1 – продуцирующей активности моноцитов; повышение содержания лизоцима в сыворотке крови; повышение уровня IgM и IgG в периферической крови; снижение количества и функциональной активности лимфоцитов периферической крови; возрастание значение соотношения Т4Л8 (хелперы/супрессоры).
При хроническом процессе вне обострения: снижение количественных и функциональных показателей клеточных элементов системы мононуклеарных фагоцитов; вторичный иммунодефицит по системе Т- и В-клеточного иммунитета; понижение уровня IgA, повышение количества IgM и IgG; повышение уровня ЦИК.

Первичная микроскопия нативного материала из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)

Ключевые клетки, трихомонады, грибковая флора, лейкоцитоз.

Мазок, окрашенный по Граму из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)

Диагностика гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза, кандидоза; лейкоцитоз, степень функциональной активности лейкоцитов. Оценка степени обсемененности материала раздельно для грамм-отрицательных и грамм-положительных палочек, грамм-положительных кокков, грибов с использованием следующих критериев: в большом количестве – более 100 микроорганизмов в поле зрения; в умеренном количестве – 20-100 микроорганизмов в поле зрения; в малом количестве – 5-20 микроорганизмов в поле зрения; микрофлора не определяется. Для определения инвазивности (агрессивности) грибковой микрофлоры отмечается наличие почкующихся дрожжевых клеток, элементов мицелия и псевдомицелия. Результат получают в течение 1 часа.

Посев на аэробную и анаэробную микрофлору, определение чувствительности к антибиотикам содержимого влагалища, цервикального канала, полости матки, маточных труб и малого таза

Определение характера биоценоза влагалища, выявление этиологически значимых аэробных и анаэробных микроорганизмов и их антибиотикочувствительности.

Определение возбудителя методом ПЦР или количественными методами (бак. посев, Фемофлор) в мазках-соскобах из цервикального канала, эндометрия, маточных труб, малого таза (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы)

Подтверждение диагноза хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, вирусной инфекции гениталий. Результат получают в течение 1 суток.

Аспирационная биопсия эндометрия

Оценка функциональных возможностей яичников и рецепции эндометрия по гистологическим изменениям слизистой оболочки матки, диагностика характера воспалительного процесса в эндометрии, гистобактериоскопическая характеристика возбудителя, получение представлений о состоянии местного иммунитета (иммуноморфологические реакции) и протективных возможностей слизеобразующего аппарата матки (лектиногистохимические исследования).

Гистероскопия

Проводится при хронических ВЗОТ для: выявления наиболее измененных участков эндометрия; проведение прицельной биопсии эндометрия для гистологического, гистохимического исследования и определения возбудителя; обнаружение сопутствующей патологии.

Лапароскопия – «золотой» стандарт диагностики острых ВЗОТ

Установление характера воспаления, степени изменений маточных труб, наличия осложненных ВЗОТ. Дифференциальная диагностика. Биопсия материала для бактериологических и гистологических (иммуноморфологических, лектиногистохимических) исследований. Лечебные мероприятия.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов

Важно помнить!!!

Выбирать метод лечения самостоятельно, основываясь на опыте подруг, родственников или на информации в СМИ, литературе – серьезная ошибка. Только обращение к врачу акушеру-гинекологу сразу при появлении первых симптомов поможет избежать серьезных осложнений и перехода воспалительного процесса в хронический. Так как двух одинаковых людей не бывает, схема лечения всегда назначается индивидуально с учетом особенностей организма, показателей обследования, наличия у женщины заболеваний других органов и т.д. При этом врач обращает внимание на возможные аллергические реакции, состояние иммунитета.

Также не стоит забывать, что хронические заболевания очень трудно поддаются лечению и избавиться от них можно только с помощью высококвалифицированного специалиста. В противном случае неизбежны рецидивы и осложнения, которые нередко опаснее самой болезни.

Хронические гинекологические заболевания нередко являются первопричиной нестабильного эмоционального состояния и снижения качества сексуальной жизни. Стоит помнить и о реальной опасности дисфункции репродуктивной системы, то есть — невозможности зачать и родить ребенка. Какими бы ни были последствия болезней, они всегда меняют жизнь женщины к худшему.

Общими принципами успешного лечения являются:

  1. Своевременная и точная диагностика, в том числе контрольная после курса лечения
  2. Своевременное начало лечения
  3. Индивидуальный, комплексный и грамотный подход
  4. Одновременное лечение половых партнеров
  5. Соблюдение диеты во время лечения
  6. Профилактика осложнений и обострений

!!!!Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов должно быть комплексным, то есть воздействовать на все механизмы развития заболевания!!!!

Итак, в арсенале врачей гинекологов следующие методы лечения:

  1. При острых воспалениях, обострении хронических назначаются антибактериальные противовирусные препараты, которые призваны бороться с возбудителем.
  2. Параллельно проводится коррекция иммунных нарушений.
  3. Чтобы снизить реакцию организма на разрушение микробов, проводят десенсибилизирующую терапию.
  4. Для удаления из организма токсических веществ назначают дезинтоксикационную терапию
  5. При необходимости, во время курса лечения назначают лечение сопутствующих жалоб и симптомов (например, препараты против зуда, боли и др.)
  6. Для профилактики отрицательного воздействия лекарств на другие органы, а также для того, чтобы назначаемые препараты “работали” с более полной отдачей назначают ферментные препараты, пробиотики.*
    *Препараты для вышеперечисленных методов могут быть назначены как в таблетированном виде для приема внутрь, так и в виде различных инъекций. Инъекции препаратов необходимо проводить в медицинском учреждении под контролем медицинского персонала (обычно – в условиях процедурного кабинета)
  7. Местное лечение (спринцевания, ванночки, тампоны с лекарственными средствами, обработки, аппликации, орошения и др.) используются для усиления эффекта антибактериальной и противовирусной терапии, а также как самостоятельный вид лечения при некоторых заболеваниях. Проводится в условиях процедурного кабинета или в домашних условиях. Для местного лечения используются различные лекарственные средства, действие которых направлено на борьбу с возбудителем, снятие симптомов воспаления, удаление продуктов распада микробов и т.д.
  8. Фитотерапия – лечение растительными препаратами. Может использоваться в комплексе с другими методами и самостоятельно. Как для общего лечения, так и для местного.
  9. Немедикаментозное лечение объединяет большое количество методов:
    1. Хирургическое (обычно применяется при неэффективности консервативного лечения или для удаления патологических образований в “холодный период”, то есть, после стихания острого воспаления). Проводится в условиях стационара.
    2. Акупунктура – воздействие на биологически активные точки (мезотерапия, электростимуляция активных точек, пальцевой массаж, иглорефлексотерапия)
    3. Лечебная физкультура
    4. Диетическое питание
    5. Санаторно-курортное лечение
    6. Физиотерапия – это один из методов лечения, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др.

Физиотерапия (в гинекологии в частности) в медицине и как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих-многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии.

Применение физических факторов традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерской и гинекологической патологии. Физические факторы могут быть основным или вспомогательным методом в комплексе лечебных мероприятий. Особенно актуальна физиотерапия при долечивании острых воспалительных процессов и при лечении хронических. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов после перенесенных воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности периода выздоровления, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием. Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

  • сокращение сроков лечения
  • мягкие безболезненные лечебные эффекты
  • профилактика осложнений и рецидивов
  • отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
  • снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

  • Электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
  • Электротерапия (использование электрического тока). Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
  • Действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышают гормональную активность яичников.
  • Фототерапия. Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

При воспалительных заболеваниях женской половой сферы чаще используются следующие физические воздействия:

  1. Индуктотерапия
  2. УВЧ
  3. Электрофорез лекарственных средств, фонофорез
  4. Ультразвук
  5. Импульсные токи низкой частоты
  6. Парафинотерапия
  7. Грязелечение
  8. Озокерит
  9. Бальнеотерапия

Используются также и нетрадиционные методы лечения, такие, как гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение пчелами и продуктами пчеловодства).

Профилактика воспалительных заболеваний у женщин

Кто предупрежден, тот вооружен, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют девушкам и женщинам соблюдать ряд простых правил, которые помогут избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

  1. Употребляйте как можно больше цитрусовых и бобовых, блюд из рыбы и картофеля, а также кисломолочных продуктов (особенно тех, в чей состав входят бифидобактерии). Это позволит избежать дисбактериозов наружных половых органов.
  2. Во время менструации используйте при необходимости – днем тампоны, а ночью прокладки. Помните, что супервпитывающие тампоны, а также тампоны, остающиеся во влагалище на шесть и более часов, способствуют размножению микроорганизмов.
  3. Не приобретайте специфические средства интимной гигиены: цветные тампоны и туалетную бумагу, мыло с отдушкой и спреи — это может стать причиной раздражения слизистой и развития дисбактериоза и воспаления.
  4. После бассейна или купания в море, старайтесь не ходить долго в мокром купальнике, так как это чревато опасностью переохлаждения органов малого таза и активизации в этих органах микробной и вирусной флоры. Кроме того, вы непроизвольно создаете идеальные парниковые условия для микробов.
  5. Отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей — синтетические ткани почти не впитывают влагу и не обеспечивают достаточно хорошей циркуляции воздуха в области гениталий. Хлопковое белье не дает образоваться щелочной среде на слизистой влагалища.
  6. Ограничивайте в своем рационе продукты с высоким содержанием сахара. По мнению многих известных врачей, рафинированный сахар обладает свойствами, достаточными для поддержания хронического кандидоза.
  7. Обращайте внимание даже на незначительный дискомфорт при мочеиспускании — он может быть предвестником серьезного недомогания.
  8. Не ешьте слишком много хлеба и грибов, не злоупотребляйте алкоголем, особенно пивом — все эти продукты благоприятствуют возникновению хронических грибковых инфекций.
  9. Соблюдайте правила гигиены и пользуйтесь лишь своими бритвенными станками и другими туалетными принадлежностями.
  10. При гигиенических процедурах генитальной и перианальной области, ваши движения должны иметь направленность в сторону ануса, чтобы избежать занесения в половые органы кишечных болезней из анального отверстия.
  11. Если у вашего партнера обнаружилась какая-либо инфекция, вы также должны обратиться к гинекологу — с большой долей вероятности микробная флора будет беспокоить и вас.
  12. Избегайте случайных половых связей. Если же произошел незащищенный контакт со случайным половым партнером, необходимо как можно быстро обратиться в клинику для проведения профилактических мероприятий, предупреждающих заражением мочеполовыми инфекциями.

Желтые выделения у женщин из влагалища | Выделения с запахом и без желтоватого цвета

 

Количество просмотров: 744 046

Дата последнего обновления: 08.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Виды желтых выделений
Возможные причины обильных желтых выделений
Что делать при появлении желтых выделений

 

Незначительные белые или светло-желтые выделения у женщин в межменструальный период относятся к варианту нормы, если кроме этого нет других признаков (боль, резь во время мочеиспускания, покраснение слизистой). Бели очищают половые пути от отмершего эпителия и микроорганизмов, поддерживают нормальный микробиоценоз влагалища. Но изменение цвета естественных выделений может говорить о различных нарушениях в организме, включая инфекционно-воспалительные процессы и венерические заболевания.

Виды желтых выделений

Необильные без запаха или с ним. Умеренные слегка желтые выделения у женщин, не сопровождающиеся покраснением вульвы, зудом и жжением, могут считаться нормой. Межменструальные бели на самом деле светлые, но на ежедневной прокладке они имеют слегка желтоватый оттенок. Необильные желтые выделения без запаха у женщин немного увеличиваются в середине цикла (при овуляции) и за несколько дней до менструации. В этот период необходимо тщательнее следить за качеством личной гигиены, использовать тонкие ежедневки.

Обильные с неприятным запахом или без него. Такие выделения говорят о развитии воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. Женщина может жаловаться на жжение, зуд в области вульвы и другие неприятные симптомы. Выделения могут иметь резкий запах и желтовато-зеленый оттенок.

Возможные причины обильных желтых выделений

Вагиноз. Заболевание обычно встречается у женщин репродуктивного возраста. В основе болезни лежит невоспалительный процесс, при котором уменьшается число представителей лактофлоры и увеличивается количество анаэробных микроорганизмов. Вагиноз может протекать практически без симптомов. Характерным признаком являются неприятные желтые выделения из влагалища с рыбным запахом.

Кольпит. В основе болезни лежит воспаление влагалищных стенок с появлением зуда, жжения, признаков острого воспалительного процесса, который может переходить на матку и придатки, вызывая репродуктивные нарушения. Симптомом кольпита считаются белые или желтые выделения из влагалища с довольно неприятным запахом.

Воспаление яичников и маточных труб. Воспалительный процесс в придатках может возникать в результате урогенитальных инфекций, переохлаждения. Воспаление труб и яичников сопровождается интенсивными болями в области поясницы и низа живота, появлением выделений из влагалища желтого цвета. Возможны прорывные маточные кровотечения.

Венерические заболевания. Болезни, которые передаются половым путем, таят в себе серьезную угрозу для женского здоровья. Они нередко приводят к воспалению придатков, образованию спаек и развитию бесплодия. Венерические заболевания сопровождаются патологическими желтыми выделениями с запахом, выраженной отечностью вульвы, болезненным мочеиспусканием, зудом и жжением в области промежности и гениталий.

Что делать при появлении желтых выделений

Обильные бело-желтые и желтые выделения с запахом или без него являются причиной для обращения к гинекологу или венерологу. Независимо от поставленного диагноза (молочница, воспаление яичников и пр.) и назначенного лечения женщина должна уделять особое внимание интимной гигиене. Для облегчения ежедневного ухода можно использовать тонкие ежедневки CAREFREE®, которые сохраняют чистоту белья и ощущение свежести. Нежные ежедневки надежно крепятся к белью, быстро впитывают выделения, не оставляя чувства дискомфорта в интимной зоне.

Причины коричневых выделений из влагалища. Диагностика и лечение хронического эндометрита.

Должны ли у здоровой женщины быть коричневые или кровянистые выделения из влагалища? Это норма, признак заболевания или другого нарушения в организме?

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

О нормальных выделениях

В норме из влагалища женщины должна выделяться жидкость. Но не всякие выделения нормальны. К «хорошим» выделениям относится прозрачная не обильная (от 50 мг в день) слизь без запаха. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают зуда, жжения и раздражения влагалища. Если сдать мазок на микрофлору, то в нём должно обнаружиться нормальное количество лейкоцитов с преобладанием лактобактерий. Слизистые выделения постепенно увеличиваются в количестве до наступления дня овуляции (приблизительно на 14 день после менструации). За этот период слизь изменяет свои свойства. Ощущение влажности в области наружных половых органов в это время — абсолютно нормальное явление.

А вот к коричневым выделениям нужно отнестись очень внимательно! Коричневый, коричневатый оттенок жидкости явно говорит о сукровичных или кровянистых добавлениях в слизи. А это в свою очередь может свидетельствовать о нарушениях женской половой сферы. Далее о таких нарушениях и их причинах.

Эндометрит

Коричневые выделения могут быть признаком хронического эндометрита — воспаления эндометрия, слизистой оболочки полости матки. Коричневые выделения при эндометрите появляются перед и после менструации, часто имеют неприятный запах. Иногда коричневая слизь появляется в средине цикла и сочетается с ноющими болями внизу живота. Хронический эндометрит опасен при беременности, он может приводить к выкидышам на разных сроках. Данная патология обусловлена тем, что процесс прикрепления плодного яйца в полости матки и его дальнейшее развитие нарушены.

К хроническому эндометриту может привести:

  • не вылеченные до конца острый послеродовый или послеабортный эндометриты;

  • внутриматочные вмешательства;

  • дисбаланс между гормональной и иммунной системами организма;

  • скрытые инфекции.

Эндометриоз

Коричневые выделения или выделения с примесью крови являются также основными симптомами при эндометриозе шейки или тела матки. При этом вовсе не обязательно может возникать боль. Эндометриоз шейки матки представляет собой узелковые, мелко-кистозные образования или разрастания в виде полосок красного или багрово-синего цвета. Из отдельных очагов могут появляться тёмно-кровянистые и коричневые выделения. Эндометриоз тела матки — это разрастания клеток эндометрия в миометрии (мышечном слое матки). Патологические выделения уменьшаются в размерах после менструаций, а их окраска становится светлее.

Записаться на прием

Гиперплазия эндометрия

Мажущие, кровянистые, коричневые выделения в конце цикла перед менструацией или длительно после менструации могут указывать на гиперплазию эндометрия. Причины гиперплазии могут иметь различную природу. Чаще всего эта патология развивается из-за нарушений гормонального баланса, а также углеводного, липидного и других видов обмена веществ. Важную роль может играть наследственная предрасположенность, наличие миомы матки, рака половых органов и молочной железы, гипертонической болезни и других заболеваний, проявления повреждающих воздействий во время внутриутробного периода развития, заболевания в период полового созревания и вызванные ими расстройства менструальной и впоследствии репродуктивной функции. Появлению гиперплазии в зрелом возрасте часто предшествуют перенесённые гинекологические заболевания, аборты, операции на половых органах.

Полип

Коричневые выделения могут быть признаком полипа в матке. Причиной возникновения полипа может стать патология слизистой матки или цервикального канала на фоне хронического воспалительного процесса. Причиной маточных полипов чаще всего бывают гормональные нарушения.

Отслойка плодного яйца

Коричневые выделения во время беременности — мажущие, кровянистые — это первый признак отслойки плодного яйца или плаценты, которое случилось несколько дней или даже неделю назад. Зачастую такие выделения сопровождаются болями внизу живота и в области поясницы, напоминающие «лёгкие» схватки.

Внематочная беременность

Иногда коричневые выделения с сукровицей свидетельствуют о внематочной беременности. При этом, женщина может ощущать снижение артериального давления, периодические или постоянные боли внизу живота, учащение пульса, головокружение.

Гормональные контрацептивы

Коричные выделения могут появляться в первые месяцы приема гормональных контрацептивов. В таком случае это норма. Но вот если такое явление продолжается на 3-ий месяц и дольше, значит, препарат не подходит и требуется подбор нового метода контрацепции.

Не ждите беды

Если появились любые беспокоящие Вас выделения их тех, что были описаны выше, это повод незамедлительно обратиться к врачу. Специалист установит причину выделений, назначит необходимое лечение и спасёт от дальнейшего развития болезни.

Врачи

Все врачи

Зуд, жжение и раздражение влагалища

Зуд или раздражение в любом месте тела могут вызвать дискомфорт. Но когда это происходит в такой чувствительной области, как влагалище и вульва (половые губы, клитор и отверстие влагалища), это может быть особенно неудобным. В большинстве случаев зуд и раздражение половых органов не являются серьезной проблемой. Но поскольку они могут быть симптомами инфекции, всегда полезно позвонить своему врачу.

Что вызывает зуд, жжение и раздражение влагалища?

Существует несколько распространенных причин вагинального зуда, жжения и раздражения, в том числе:

  • Бактериальный вагиноз . Наличие во влагалище здоровой смеси бактерий — это нормально. Но рост неправильных бактерий может привести к инфекции. Помимо зуда, бактериальный вагиноз сопровождается воспалением, жжением, выделениями и запахом рыбы.
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Хламидиоз, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, трихомониаз, гонорея и другие организмы могут вызывать зуд и раздражение влагалища / вульвы и другие симптомы.
  • Грибковая инфекция (вагинальный кандидоз). Примерно у трех из каждых четырех женщин в какой-то момент жизни разовьется дрожжевая инфекция. Дрожжевые инфекции возникают, когда дрожжи, Candida, чрезмерно разрастаются во влагалище и вульве. Беременность, половой акт, антибиотики и ослабленная иммунная система могут повысить вероятность заражения женщин дрожжевой инфекцией. Помимо зуда и раздражения, грибковая инфекция вызывает густые белые творожистые выделения.
  • Менопауза. Падение выработки эстрогена, которое происходит в конце репродуктивного возраста женщины, может привести к истончению и высыханию стенок влагалища.Это может вызвать зуд и раздражение. Истончение стенок влагалища также является проблемой для некоторых женщин, кормящих грудью.
  • Химические раздражители. Ряд химических веществ, включая кремы, спринцевания, презервативы, противозачаточные пены, стиральные порошки, мыло, ароматизированную туалетную бумагу и смягчители ткани, могут вызывать раздражение влагалища и вульвы.
  • Склерозный лишай . Это редкое заболевание, при котором на коже образуются тонкие белые пятна, особенно вокруг вульвы.Пятна могут навсегда оставить рубцы в области влагалища. Это состояние наиболее вероятно у женщин в постменопаузе.

Как лечить вагинальный зуд, жжение и раздражение?

Раздражение влагалища часто проходит само. Однако, если раздражение не проходит, является сильным или возвращается после лечения, обратитесь к врачу. Врач может провести осмотр органов малого таза. Врач, вероятно, также возьмет образец выделений, чтобы найти источник проблемы.

Как лечить вагинальный дискомфорт, зависит от того, какое состояние вызывает проблему:

  • Вагиноз и ЗППП лечат антибиотиками / противопаразитарными средствами.
  • Дрожжевые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Их вводят во влагалище в виде кремов, мазей или суппозиториев или принимают внутрь. Вы можете купить эти лекарства без рецепта в разных дозах — однодневные, трехдневные, семидневные. Однако, если вам никогда не ставили диагноз дрожжевой инфекции, обратитесь к врачу, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
  • Зуд, связанный с менопаузой можно лечить кремом с эстрогеном, таблетками или увлажняющим кремом для влагалища.
  • Другие виды зуда и раздражения поддаются лечению стероидными кремами или лосьонами, которые уменьшают воспаление. Крем со стероидами, отпускаемый по рецепту, может облегчить раздражение при склерозе лишая.

У молодых девушек важно сообщать врачу о зуде, жжении или раздражении, поскольку эти симптомы могут быть признаками сексуального насилия.

Существуют ли домашние средства от зуда, жжения и раздражения влагалища?

Вот несколько советов по профилактике и лечению раздражения влагалища в домашних условиях:

  • Избегайте ароматических подушечек или туалетной бумаги, кремов, пены для ванн, женских спреев и спринцеваний.
  • Используйте воду и обычное мыло без запаха для регулярной чистки внешних половых органов. Но не стирайте чаще одного раза в день. Это может увеличить сухость.
  • Всегда протирайте спереди назад после дефекации.
  • Носите хлопковые трусики (без синтетических тканей) и меняйте нижнее белье каждый день.
  • Не спринцеваться.
  • Регулярно меняйте подгузники у девочек-младенцев.
  • Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить заболевания, передающиеся половым путем.
  • Если вы чувствуете сухость влагалища, воспользуйтесь увлажняющим кремом для влагалища. Перед половым актом нанесите смазку на водной основе (K-Y, Astroglide).
  • Избегайте половых контактов, пока ваши симптомы не улучшатся.
  • Не царапайте — вы можете еще больше раздражать эту область.

Гонорея: причины и симптомы

Обзор

Бактерии Neisseria gonorrhoeae.

Что такое гонорея?

Гонорея, бактериальная инфекция, также называется «хлопком» или «капельницей». Это распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Вы можете заразиться гонореей, занимаясь сексом с инфицированным ею человеком.

Человек может заразиться гонореей после изнасилования. Если вы подверглись изнасилованию или сексуальному насилию, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните своему врачу. Или позвоните в Национальную сеть по вопросам изнасилования, жестокого обращения и инцеста (RAINN) по телефону 800.656.HOPE (4673), чтобы связаться с обученным сотрудником поставщика услуг по борьбе с сексуальным насилием в вашем районе.

Кто болеет гонореей?

Гонореей могут заболеть сексуально активные люди любого возраста и пола. Легко распространяется. Гонорея чаще всего встречается у людей, у которых много половых партнеров, и у тех, кто не пользуется презервативами.У вас может не быть никаких симптомов гонореи, поэтому вы можете распространять гонорею, не подозревая об этом.

Насколько распространена гонорея?

Около 1,14 миллиона новых случаев заражения гонореей в Соединенных Штатах ежегодно. Около половины случаев инфицирования приходится на людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Симптомы и причины

Что вызывает гонорею?

Гонорея — это бактериальная инфекция.Вы можете заразиться, когда бактерии попадают в ваш организм через пенис, анус, влагалище или рот, часто во время незащищенного секса. Вы также можете заразиться или заразиться гонореей, делясь игрушками для секса, которые не были вымыты или покрыты новым презервативом. Если у беременной женщины гонорея, она может передать ее своему ребенку во время родов.

У женщин наиболее частым местом инфицирования является шейка матки. Шейка матки — это вход от влагалища к матке (матке).

У мужчин инфекция, как правило, начинается в уретре, трубке, которая помогает моче выходить из организма.

Заразна ли гонорея?

Гонорея заразна и легко распространяется во время полового акта.

Однако гонорею нельзя заразить через случайные прикосновения, такие как поцелуи или объятия. Вы также не сможете распространять его через общие ванные комнаты, тарелки и столовые приборы.

Каковы симптомы гонореи у женщин?

У женщин могут отсутствовать симптомы гонореи. При наличии симптомов они могут включать:

Каковы симптомы гонореи у мужчин?

У мужчин симптомы включают:

  • Белые или желтые выделения из полового члена.
  • Боль или жжение (возможно, сильное) при мочеиспускании.
  • Инфекция и боль в горле.

Диагностика и тесты

Как узнать, что у меня гонорея?

У вас могут быть симптомы гонореи, а могут и не быть. Если вы занимались сексом без презерватива, вы можете опасаться, что у вас инфекция, даже если у вас нет симптомов.

Если вы подозреваете, что у вас гонорея или какое-либо ЗППП, обратитесь к своему врачу. Они осмотрят вас и проведут все необходимые тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас ЗППП.

Как диагностируется гонорея?

Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и сексуальном анамнезе. Анализ мочи часто может диагностировать гонорею.

Во время медицинского осмотра ваш врач может:

  • Выполните гинекологический осмотр, взяв образец жидкости из шейки матки для анализа.
  • Возьмите образец жидкости из полового члена.
  • Сделайте посев из горла или анального канала, чтобы увидеть, есть ли инфекция в этих областях.

Ваш провайдер обсудит, какой метод тестирования лучше всего подходит в вашей ситуации. Возможно, вам придется подождать несколько дней, пока результаты тестов не вернутся из лаборатории. У вас также может быть хламидиоз, другое ЗППП. Эти две инфекции часто возникают вместе. Ваш провайдер может проверить вас на оба.

Ведение и лечение

Как лечится гонорея?

Вам понадобятся антибиотики для лечения гонореи.Ваш врач скажет вам, нужно ли вам лекарство, через укол или перорально. Сначала назначают цефтриаксон и азитромицин внутрь. Обязательно принимайте лекарства в соответствии с инструкциями, даже если симптомы улучшатся и вы почувствуете себя лучше.

Никогда не принимайте чужие лекарства для лечения своей болезни. Это затрудняет лечение инфекции.

Нужно ли моему партнеру лечение гонореи?

Да, ваш партнер, скорее всего, тоже инфицирован, поэтому вы оба нуждаетесь в лечении.

Что еще мне делать, если у меня гонорея?

Чтобы оставаться в безопасности и защитить своего сексуального партнера или партнеров, вам необходимо:

  • Сообщите всем, с кем вы занимались сексом в течение последних трех месяцев, что у вас гонорея. Это важно, потому что гонорея может не вызывать никаких симптомов. Особенно у женщин могут отсутствовать симптомы и они не знают, что нужно обследоваться и лечиться.
  • Подождите неделю после того, как вы закончите прием лекарства, прежде чем возобновить половую жизнь.
  • Используйте презервативы и зубные прокладки, когда занимаетесь сексом.
  • Пройдите тестирование на ВИЧ (СПИД) и другие ЗППП (сифилис, герпес, хламидиоз).

Можно ли вылечить гонорею?

Своевременное лечение может вылечить гонорею. Принимайте лекарство в соответствии с указаниями врача.

Профилактика

Как предотвратить гонорею?

Единственный способ окончательно избежать гонореи и других ЗППП — это воздержаться от секса (вагинального, орального или анального).

Если вы ведете половую жизнь, вы можете принять меры, чтобы защитить себя от гонореи:

  • Не занимайтесь сексом с инфицированным.
  • Всегда используйте презерватив или зубную прокладку во время секса.
  • В дополнение к презервативу используйте спермицид, содержащий ноноксинол-9.
  • Ограничьте количество половых партнеров и пройдите тестирование.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с гонореей?

Люди, которые получают своевременное лечение и тщательно следуют инструкциям по лечению, могут вернуться к нормальной жизни.Однако невылеченная гонорея может привести к осложнениям со здоровьем и даже к смерти.

Можно ли вылечить гонорею?

Да, лечение может вылечить гонорею. Однако это заболевание начинает приобретать устойчивость к антибиотикам, что затрудняет его лечение. Как никогда важно предотвратить заражение.

Что произойдет, если гонорею не лечить?

Без лечения гонорея может вызвать несколько долгосрочных проблем со здоровьем.

У женщин, нелеченная гонорея может:

  • Распространяется на другие репродуктивные органы, включая матку и маточные трубы, и вызывает воспалительные заболевания органов малого таза.ВЗОМТ может вызвать бесплодие и трубную беременность, что может быть опасным для жизни матери и ребенка.
  • Вызывает проблемы со зрением у младенцев, рожденных от нелеченных матерей, приводя к слепоте.
  • Распространяется на другие части тела, вызывая опухшие и болезненные суставы, воспаление печени, повреждение сердечного клапана и головного мозга.

У мужчин нелеченная гонорея может вызывать:

  • Рубцы в уретре.
  • Воспаление яичек.
  • Бесплодие.
  • Боль и воспаление простаты.
  • Другие проблемы, если он распространяется по всему телу, включая опухшие и болезненные суставы, воспаление печени, сердечного клапана и повреждение головного мозга.

Могу ли я снова заболеть гонореей?

Да. Повторные заражения гонореей часто встречаются у людей, которые не защищаются должным образом.

Что будет, если у меня гонорея, а я беременна?

Поговорите со своим врачом. Вы можете передать инфекцию своему ребенку во время родов, что может вызвать проблемы со здоровьем ребенка, в том числе слепоту.Ваш врач поможет вам пройти необходимое обследование и лечение, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.

Жить с

Когда я могу заниматься сексом после лечения гонореи?

Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, когда вы можете возобновить половую жизнь.Как правило, вам нужно подождать не менее недели после того, как вы закончите прием всех лекарств, прежде чем заняться сексом.

Как я могу позаботиться о себе?

Если вы ведете половую жизнь, рассмотрите возможность регулярного тестирования на ЗППП. Поскольку многие ЗППП, включая гонорею, не вызывают симптомов, вы можете переносить и передавать инфекцию, даже не подозревая об этом. Поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на ЗППП и гонорею, если вы ведете половую жизнь.

Что еще мне следует спросить у своего поставщика медицинских услуг?

Если у вас гонорея, обратитесь к своему врачу:

  • Какие лекарства мне подходят?
  • Как долго мне нужно принимать лекарство?
  • Когда я смогу возобновить секс?
  • Как мне избежать повторного заражения гонореей?
  • Что еще мне нужно знать, чтобы оставаться в безопасности?

Записка из клиники Кливленда

Гонорея — распространенное заболевание, передаваемое половым путем.Симптомы гонореи включают боль и выделения из полового члена или влагалища. Однако у многих людей симптомы отсутствуют. Если вы думаете, что у вас гонорея или у вас был незащищенный секс, поговорите со своим врачом о прохождении тестирования. При своевременном лечении, обычно при помощи антибиотиков, вы можете вылечить гонорею и предотвратить долгосрочные проблемы со здоровьем. Лучший способ избежать гонореи — использовать презерватив или зубную прокладку во время любой сексуальной активности.

Грибковая инфекция (вагинальная) — симптомы и причины

Обзор

Влагалищная дрожжевая инфекция — это грибковая инфекция, которая вызывает раздражение, выделения и сильный зуд влагалища и вульвы — тканей у входа во влагалище.

Также называемый вагинальным кандидозом, вагинальная дрожжевая инфекция поражает до 3 из 4 женщин в определенный момент их жизни. Многие женщины переживают как минимум два эпизода.

Вагинальная дрожжевая инфекция не считается инфекцией, передающейся половым путем. Но существует повышенный риск вагинальной дрожжевой инфекции во время первого регулярного полового акта. Есть также некоторые доказательства того, что инфекции могут быть связаны между ртом и генитальным контактом (орально-генитальный секс).

Лекарства могут эффективно лечить вагинальные дрожжевые инфекции.Если у вас рецидивирующие дрожжевые инфекции — четыре или более в течение года — вам может потребоваться более длительный курс лечения и план поддерживающей терапии.

Симптомы

Симптомы дрожжевой инфекции могут варьироваться от легких до умеренных и включают:

  • Зуд и раздражение во влагалище и вульве
  • Чувство жжения, особенно во время полового акта или при мочеиспускании
  • Покраснение и припухлость вульвы
  • Боль и болезненность влагалища
  • Сыпь во влагалище
  • Густые белые выделения из влагалища без запаха, напоминающие творог
  • Водянистые выделения из влагалища

Осложненная дрожжевая инфекция

У вас может быть осложненная дрожжевая инфекция, если:

  • У вас серьезные признаки и симптомы, такие как сильное покраснение, отек и зуд, которые приводят к слезам, трещинам или язвам
  • У вас четыре или более дрожжевых инфекции в год
  • Ваша инфекция вызвана менее типичным грибком
  • Ты беременна
  • У вас неконтролируемый диабет
  • Ваша иммунная система ослаблена из-за определенных лекарств или состояний, таких как ВИЧ-инфекция

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если:

  • Симптомы дрожжевой инфекции возникают у вас впервые
  • Вы не уверены, есть ли у вас грибковая инфекция
  • Ваши симптомы не уменьшаются после лечения безрецептурными противогрибковыми вагинальными кремами или суппозиториями
  • У вас появились другие симптомы

Причины

Грибок Candida albicans вызывает большинство вагинальных дрожжевых инфекций.

Естественно, ваше влагалище содержит сбалансированную смесь дрожжей, в том числе кандида, и бактерий. Некоторые бактерии (лактобациллы) предотвращают чрезмерный рост дрожжей.

Но этот баланс может быть нарушен. Разрастание кандиды или проникновение грибка в более глубокие слои клеток влагалища вызывает признаки и симптомы дрожжевой инфекции.

Разрастание дрожжей может быть следствием:

  • Использование антибиотиков, вызывающее нарушение баланса естественной микрофлоры влагалища
  • Беременность
  • Сахарный диабет неконтролируемый
  • Нарушение иммунной системы
  • Прием оральных контрацептивов или гормональной терапии, повышающих уровень эстрогена

Candida albicans — наиболее распространенный тип грибка, вызывающий дрожжевые инфекции.Дрожжевые инфекции, вызванные другими типами грибка кандида, труднее поддаются лечению, и, как правило, требуются более агрессивные методы лечения.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск развития дрожжевой инфекции, включают:

  • Использование антибиотиков. Грибковые инфекции часто встречаются у женщин, принимающих антибиотики. Антибиотики широкого спектра действия, которые убивают ряд бактерий, также убивают здоровые бактерии во влагалище, что приводит к чрезмерному росту дрожжей.
  • Повышенный уровень эстрогена. Дрожжевые инфекции чаще встречаются у женщин с более высоким уровнем эстрогена, таких как беременные женщины или женщины, принимающие противозачаточные таблетки с высокими дозами эстрогена или гормональную терапию эстрогеном.
  • Неконтролируемый диабет. Женщины с плохо контролируемым уровнем сахара в крови подвергаются большему риску дрожжевых инфекций, чем женщины с хорошо контролируемым уровнем сахара в крови.
  • Нарушение иммунной системы. Женщины с пониженным иммунитетом — например, принимающие кортикостероиды или ВИЧ-инфекцию — более подвержены дрожжевым инфекциям.

Профилактика

Чтобы снизить риск вагинальных дрожжевых инфекций, носите нижнее белье с хлопковой промежностью и не слишком плотное прилегание.

Также может помочь избежать:

  • Колготки обтягивающие
  • Спринцевание, которое удаляет из влагалища некоторые нормальные бактерии, защищающие от инфекции
  • Ароматические женские товары, в том числе пена для ванн, прокладки и тампоны
  • Гидромассажные ванны и очень горячие ванны
  • Ненужное использование антибиотиков, например, при простуде или других вирусных инфекциях
  • Продолжительное пребывание в мокрой одежде, например в купальных костюмах и спортивной одежде

17 марта 2021 г.

Показать ссылки
  1. AskMayoExpert.Вульвовагинит. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  2. Ferri FF. Вагинит, грибковый. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 августа 2018 г.
  3. Лобо Р.А. и др. Инфекции половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдром токсического шока, эндометрит и сальпингит. В кн .: Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на август.26, 2018.
  4. Cohen J, et al., Eds. Вагинит, вульвит, цервицит и кожные поражения вульвы. В кн .: Инфекционные болезни. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://clinicalkey.com. По состоянию на 26 августа 2018 г.
  5. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 сентября 2018 г.
  6. Blostein F, et al. Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит. Анналы эпидемиологии. 2017; 27: 575.
  7. Bope ET, et al. Вульвовагинит. В: Текущая терапия Конна 2018.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 августа 2018 г.
  8. Вагинальные дрожжевые инфекции. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/vaginal-yeast-infections. По состоянию на 26 августа 2018 г.

Грибковая инфекция (вагинальная)

Распространенные причины, симптомы и методы лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Зуд вульвы и влагалища являются обычным явлением. Есть несколько возможных причин, включая раздражение, дрожжевые инфекции и определенные кожные заболевания.

Вульва — это внешняя часть женских половых органов, включая губы, клитор, отверстие мочевого пузыря и отверстие влагалища. Влагалище — это внутренняя трубка, которая ведет от матки к вульве.

Люди могут испытывать зуд вокруг вульвы или внутри влагалища.Конкретные симптомы и методы лечения будут зависеть от причины.

В этой статье представлен обзор некоторых распространенных причин зуда влагалища и вульвы, а также ссылки на более подробные статьи.

Незначительный зуд вульвы часто возникает в результате использования продуктов, раздражающих чувствительную кожу вокруг половых органов. К ним могут относиться:

  • менструальные прокладки
  • определенные материалы в нижнем белье
  • нижнее белье, вымытое ароматизированным стиральным порошком
  • кремы, мыло или лосьоны, особенно ароматизированные марки
  • латексные презервативы
  • ароматизаторы в дезодорантах или спринцеваниях

зуд обычно проходит после того, как человек перестанет использовать эти продукты.Продукты без отдушек и без запаха менее склонны вызывать раздражение.

Медицинские работники не рекомендуют использовать продукты для чистки влагалища. Влагалище самоочищается. Спринцевание и другие чистящие средства для влагалища могут вызвать раздражение и ухудшить его способность к самоочищению.

Трение или натирание нижним бельем, кожными складками или половым актом также может вызвать зуд в этой области.

Не царапайте и не трите кожу при зуде, так как это может усилить зуд.

Люди, подозревающие, что у них может быть аллергия на латекс, могут спросить своего врача об альтернативах латексным презервативам. Презервативы без латекса можно купить без рецепта и в Интернете.

Многие женщины в течение жизни болеют вагинальной дрожжевой инфекцией или вагинальным кандидозом. Дрожжевые инфекции развиваются из-за чрезмерного роста Candida во влагалище.

Грибковые инфекции обычно не являются серьезными, но симптомы могут вызывать беспокойство.

Симптомы разрастания дрожжей могут включать:

  • вагинальный зуд или жжение
  • белые или прозрачные выделения без запаха
  • раздражение влагалища

Дрожжевые инфекции обычно возникают, когда что-то нарушает баланс бактерий во влагалище.

Обычно во влагалище обитает баланс полезных бактерий и дрожжей. Бактерии сдерживают дрожжи, предотвращая их разрастание. Однако, когда бактерии влагалища не контролируют дрожжи должным образом, может произойти их чрезмерный рост.

Некоторые частые причины дрожжевых инфекций включают гормональные изменения, например, во время беременности или из-за использования гормональных противозачаточных средств и спринцевания.

У людей также может развиться дрожжевая инфекция при употреблении антибиотиков. Подавленная иммунная система или неконтролируемый диабет также могут увеличить риск дрожжевых инфекций.

Узнайте больше о дрожжевых инфекциях и о том, как от них избавиться.

Бактериальный вагиноз (БВ) — распространенная бактериальная инфекция. Часто поражает женщин детородного возраста. Это происходит при дисбалансе нормальных полезных бактерий во влагалище.

БВ может протекать бессимптомно. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • зуд, боль или жжение во влагалище
  • зуд вокруг влагалища
  • тонкие белые или серые выделения из влагалища
  • неприятный запах, особенно после секса

Иногда бывает трудно отличить БВ от дрожжевой инфекции.Узнайте больше здесь.

Медицинские работники не знают точных причин BV, но некоторые связывают сексуальную активность и спринцевание с этим заболеванием.

Поражает людей, ведущих половую жизнь, но это не инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).

Многие женщины болеют БВ, даже не подозревая об этом. Это может быть вредно, если они забеременеют. Если у женщины появляются симптомы во время беременности или при попытке забеременеть, ей следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Узнайте больше о БВ и о том, как его лечить.

Обычные кожные заболевания могут вызывать зуд вокруг вульвы. К ним относятся:

Сильный зуд вокруг вульвы может указывать на склеротический или красный плоский лишай.

Если человек подозревает какое-либо из этих кожных заболеваний, он может обратиться к своему лечащему врачу, чтобы найти наилучшие стратегии лечения.

ИППП — это группа инфекций, которыми человек может заразиться после полового контакта с человеком, у которого они есть.

Различные ИППП могут вызывать зуд или дискомфорт во влагалище или вульве, в том числе:

Важно обратиться за лечением от ИППП, поскольку некоторые из них могут вызвать долгосрочные проблемы, такие как воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие или осложнения беременности.Женщины также могут передать некоторые ИППП ребенку во время родов.

Человек должен всегда обращаться за лечением, если подозревает ИППП.

Реже медицинские работники ищут невропатию или рак вульвы.

Нейропатия или повреждение нервов — хорошо известная причина зуда.

Рак вульвы вызывает такие симптомы, как постоянный зуд, жжение и кровотечение. Этот тип рака встречается редко и составляет 0,7% от всех онкологических заболеваний у женщин в США.

Американское онкологическое общество не считает вагинальный зуд признаком рака влагалища.

Зуд вульвы и влагалища являются обычным явлением и могут иметь множество потенциальных причин. Во многих случаях зуд возникает из-за раздражения от одежды, продуктов менструального цикла или отдушек. Избегайте этих триггеров, чтобы предотвратить зуд.

В других случаях причиной могут быть грибковые или бактериальные инфекции. Это более вероятно, когда зуд затрагивает внутреннюю часть влагалища.

Некоторые кожные заболевания также могут вызывать зуд вокруг гениталий, включая псориаз, фолликулит и себорейный дерматит.

Медицинский работник обычно может диагностировать причину и предложить подходящее лечение. В большинстве случаев причина излечима.

Зуд и сухость влагалища: частые причины и методы лечения

Зуд влагалища от химических раздражителей

Как и зуд в других областях, вагинальный зуд часто возникает в результате воздействия раздражителя. В этом случае любое мыло или химическое средство, которое вы используете для ухода за влагалищем или вульвой, или на одежду, которая соприкасается с этим участком, может вызвать раздражение.

Иногда виноват что-то очевидное, например новая смазка или спермицид. В других случаях зуд на самом деле является результатом использования моющего средства или смягчителя ткани, нанесенного на одежду. У некоторых женщин даже спринцевание, которым фактически очищают влагалище, может вызвать раздражение. Это одна из многих причин, по которым вам следует избегать спринцевания.

Если зуд во влагалище появился недавно, обратите внимание на продукты, которые вы начали использовать в последнее время. Вы перешли на новую марку противозачаточной пены или спермицидного презерватива? Вы используете для стирки стиральное средство или кондиционер другой марки? Если да, то виновником может быть недавно введенное химическое вещество.

Если зуд во влагалище не проходит в течение длительного периода времени, причиной могут быть раздражители. Если зуд — ваш единственный симптом, попробуйте сменить средства, которые вы используете для контрацепции, чистки и стирки.

В качестве лубриканта попробуйте лубрикант на водной основе без отдушек или кокосовое масло (если вы не пользуетесь презервативами). Используйте презервативы из полиизопрена (без латекса), чтобы узнать, нет ли у вас аллергии на латекс.

Иногда химические вещества, содержащиеся в мыле, также могут вызывать раздражение влагалища.Купите мыло без отдушек без отдушек и используйте его только на внешней стороне вульвы. Внутренняя часть влагалища самоочищается, и использование мыла или спринцевание может нарушить естественный, здоровый баланс бактерий.

Также избегайте вагинальных салфеток или дезодорантов.

Обязательно меняйте только один продукт за раз, чтобы вы могли правильно определить причину проблемы.

Зуд влагалища как симптом основной проблемы

Если зуд влагалища не является результатом раздражения или сухости, может быть другая основная причина, которую необходимо выявить и лечить.

Дрожжевые инфекции: Дрожжевые инфекции являются обычным явлением для многих женщин, о чем свидетельствует легкий доступ к лекарствам, отпускаемым без рецепта. Зуд — это первичный симптом дрожжевой инфекции, который обычно достаточно эффективно лечит ваш акушер-гинеколог после правильного диагноза.

Заболевания, передающиеся половым путем: Практически все заболевания, передающиеся половым путем, могут вызывать вагинальный зуд. Это включает хламидиоз, гонорею и генитальный герпес, а также случаи вируса папилломы человека (ВПЧ), которые проявляются с другими симптомами, такими как вагинальные бородавки (симптомы не всегда проявляются при ВПЧ).

Если вагинальный зуд является симптомом инфекции, передающейся половым путем, чаще всего лечение болезни может помочь с зудом. Однако подход зависит от самой болезни. Например, хламидиоз обычно успешно лечится антибиотиками. С другой стороны, герпес — это хроническое заболевание, поэтому лечение обычно направлено на облегчение симптомов.

Бактериальный вагиноз: Бактериальный вагиноз — довольно распространенное заболевание, при котором естественные бактерии во влагалище начинают чрезмерно продуцироваться, что приводит к зуду и выделениям из влагалища.

Многих женщин беспокоят несколько тревожные симптомы бактериального вагиноза. Однако в большинстве случаев антибиотики и другие лекарства возвращают баланс бактерий во влагалище в норму. Бактериальный вагиноз также может исчезнуть естественным путем.

Чтобы предотвратить бактериальный вагиноз, рассмотрите возможность приема пробиотической добавки Pro-B, которая, как было клинически доказано, помогает сбалансировать дрожжи и бактерии в организме.


Зуд влагалища, но без выделений: причины, лечение и многое другое

Вагинальный зуд — это сигнал о том, что во влагалище что-то не так, и, в зависимости от причины, может потребоваться визит к врачу.Ненормальные выделения всегда являются предупреждающим знаком, но многие состояния, вызывающие зуд, не вызывают изменений выделений — так как же узнать, когда это серьезно, а когда нет? Знать симптомы и причины вагинального зуда без аномальных выделений — хорошее начало.

Verywell / Эмили Робертс

Причины вагинального зуда

Зуд влагалища без выделений может быть вызван несколькими причинами. Некоторым из них требуется лечение, но другие — довольно незначительные преходящие явления, и у вас есть варианты, чтобы остановить или предотвратить зуд.

Причины вагинального зуда, которые не включают выделения, включают:

  • Потливость
  • Ожог бритвой
  • Экзема
  • Лобковые вши
  • Генитальный герпес
  • Склерозный лишай

Вагина или вульва?

Хотя многие люди используют термин «влагалище» для обозначения женских гениталий в целом, влагалище на самом деле является лишь внутренней частью. Наружные гениталии называются вульвой и содержат лобковую мышцу, большие и малые половые губы, клитор и отверстия уретры и влагалища.Большая часть того, что называется «вагинальным зудом», технически является «зудом вульвы».

потеет

Каждый человек время от времени потеет в области гениталий. Потовые железы там того же типа, что и в подмышечной впадине (апокриновые железы), и они производят более густой пот, чем железы в других частях тела (эккринные железы). Когда белок из пота взаимодействует с бактериями на коже, это может вызвать неприятный запах.

Высыхание пота может вызвать зуд в паху и вульве.Если это причина вашего зуда, он должен исчезнуть, когда вы принимаете ванну или душ.

Вы также можете предпринять шаги, чтобы предотвратить это:

  • Носите «дышащие» материалы, например хлопок, когда знаете, что потеете.
  • Носите влагоотводящее белье, предназначенное для занятий спортом.
  • Примите душ и как можно скорее наденьте чистую одежду.
  • Оставьте хотя бы немного волос на лобке — они отводят влагу от кожи.
  • Похудейте, если у вас избыточный вес.
  • Избегайте прокладок и ежедневных прокладок или часто меняйте их.

Любой ароматизированный продукт — будь то прокладка для трусов, антиперспирант / дезодорант или спрей для женской гигиены — может раздражать чувствительные ткани вульвы и усиливать зуд. Если вы хотите использовать продукт, который устраняет или предотвращает потоотделение и запах, ищите продукты без запаха, специально предназначенные для этой области тела.

Ожог бритвой

Как и в других областях, бритье лобковой области может вызвать ожог бритвой, который также называется сыпью после бритья.Вы можете заметить, что кожа опухшая и красная с зудящими шишками, которые становятся чувствительными при прикосновении. Это происходит потому, что бритва может удалить верхний слой кожи, позволяя проникать бактериям.

Вы можете предотвратить ожог бритвой, используя чистую и острую бритву, и больше лезвий лучше, чем меньше.

Другие советы:

  • Увлажняйте кожу до и после бритья.
  • Перед бритьем примите горячий душ или оберните кожу теплой мочалкой.
  • Используйте крем или гель для бритья, чтобы бритва могла гладко скользить по коже.
  • Брейте только по направлению роста волос.
  • После бритья смойте холодной водой или приложите холодный компресс.

При ожоге бритвой старайтесь не раздражать кожу.

Если зуд сильный, вы можете найти облегчение с помощью:

  • Холодный или теплый компресс
  • Теплая ванна, возможно, с овсяными хлопьями для дополнительного успокоения
  • Свободные дышащие ткани, например хлопок
  • Гель алоэ вера

Экзема

Экзема, также называемая атопическим дерматитом, — это кожное заболевание, вызывающее покраснение и зуд.Экзема женских половых органов — это общий термин для нескольких типов зуда, который может поражать вульву или между ягодиц.

Они включают:

  • Атопическая экзема : Это состояние вызвано дисфункциональной иммунной системой, проявляется сухой, склонной к зуду кожей и высыпаниями; высыпания могут казаться красными на светлой коже и пурпурными, коричневыми или серыми на более темной коже.
  • Себорейный дерматит : Эта хроническая форма экземы может исчезать и обостряться в течение многих лет.Это может быть вызвано ненормальной реакцией на дрожжевой грибок, обитающий на вашей коже.
  • Аллергическая контактная экзема : Через день или два после контакта с аллергеном на коже может возникнуть воспалительная реакция, вызывающая зудящую сыпь. Общие триггеры включают ядовитый плющ, никель и ароматизаторы.
  • Раздражающая контактная экзема : Раздражающие вещества, такие как растворители, мыло, никель, шерсть или некоторые ингредиенты косметических продуктов, могут повредить клетки кожи и вызвать реакцию иммунной системы.Это может привести к зуду, жжению или образованию волдырей, которые могут быть достаточно серьезными, чтобы нарушить сон или концентрацию внимания.

Кортикостероиды для местного применения являются обычным средством лечения многих типов экземы. Однако важно, чтобы вы обратились к врачу и не пытались самостоятельно диагностировать кожные заболевания. Неправильный продукт может вызвать раздражение кожи и привести к дальнейшим проблемам.

Здоровый образ жизни, в том числе много сна и снижение уровня стресса, может помочь облегчить симптомы экземы.

Лобковые вши

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая может вызывать вагинальный зуд, — это лобковые вши, также известные как «крабы».«Эти крошечные паразитические насекомые живут в лобковых волосах и, реже, в других волосах на теле (например, на груди, бороде, бровях) и питаются вашей кровью. Чаще всего они заразятся через прямой контакт между вашими лобковыми волосами и волосами человека, который Они встречаются редко, но их можно забрать из постельного белья или одежды, которыми вы можете поделиться с инфицированным человеком.

Лобковые вши обычно обитают на лобковой части лобковой кости, которая представляет собой мясистую область в верхней части вульвы, где находится большая часть ваших лобковых волос.Зуд может быть вашим единственным признаком того, что они есть, если вы не посмотрите очень внимательно, и тогда вы можете увидеть коричневых или сероватых вшей на лобковых волосах или коже или увидеть их желтые или белые яйца, прикрепленные к волосам.

Помимо зуда, у вас не должно быть никаких симптомов из-за вшей, и в остальном они не вредны.

Избавиться от лобковых вшей можно:

  • Товары, отпускаемые без рецепта или по рецепту, включая лосьоны, шампуни, гели, муссы и пероральные препараты
  • Гребень с мелкими зубьями для удаления яиц (гнид) с лобковых волос
  • Для легкого случая — только ногти

Вам также необходимо выстирать и высушить любую одежду, постельное белье или полотенца, которые вы использовали в течение предыдущих двух или трех дней, чтобы убить все, что на них осталось.

Хотя может показаться, что бритье лобковых волос — хороший способ избавиться от этих паразитов, это избавляет только от яиц, а вши просто подползают к первым волосам на теле, которые они могут найти. Если вы все же хотите побриться, чтобы убедиться, что все гниды исчезли, эксперты рекомендуют подождать, пока все вши после лечения не исчезнут.

Некоторое время после того, как вши исчезнут, у вас может появиться зуд. Старайтесь избегать царапин, так как вы можете повредить кожу и заразить ее.Если вы заметили покраснение или припухлость в местах, где вы поцарапали, это может быть признаком инфекции. Обязательно обратитесь к врачу по этому поводу.

Единственный способ предотвратить появление лобковых вшей — это воздержаться от секса или других видов тесного контакта с кем-либо, у кого они есть.

Каждый раз, когда вы обнаруживаете, что у вас инфекция, передающаяся половым путем, вы должны связаться со всеми недавними сексуальными партнерами и воздерживаться от секса до тех пор, пока вы не получите лечение.

Генитальный герпес

Генитальный герпес, еще одна ИППП, является частой причиной генитального зуда.Чаще всего это вызвано вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), но также может быть вызвано вирусом, вызывающим оральный герпес, которым является ВПГ 1 типа (ВПГ-1). Около 12% населения Америки в возрасте от 14 до 49 лет имеют положительный результат теста на ВПГ-2, который неизлечим.

Многие случаи генитального герпеса протекают бессимптомно или имеют легкие, нечастые симптомы. Когда возникают симптомы, они включают небольшие болезненные язвочки или волдыри на гениталиях и / или анусе. Они могут быть на вульве или промежности (пространство между влагалищным и анальным отверстиями), а также внутри влагалища и даже на шейке матки (которая соединяет влагалище с маткой).Когда есть язвочки, это называется вспышкой.

Другие возможные симптомы, которые могут возникнуть во время вспышки, включают:

  • Лихорадка и озноб
  • Головная боль
  • Боли в теле
  • Усталость
  • Увеличение лимфатических узлов в горле, подмышках и в области таза

Вы можете заразиться генитальным герпесом при незащищенном генитальном контакте с гениталиями, анусом или губами того, у кого он есть. Презерватив может обеспечить значительную, но не полную защиту.С этим заболеванием можно справиться с помощью противовирусных препаратов (которые также могут помочь предотвратить его распространение), безрецептурных обезболивающих и холодных компрессов на язвы.

Склерозирующий лишай

Склеротический лишай — это хроническое заболевание кожи, при котором кожа становится тонкой, бледной и морщинистой. Обычно он поражает гениталии и анус, но также может поражать грудь и руки. Чаще всего встречается у женщин старше 50 лет и девочек, не достигших полового созревания.

Причина неизвестна, но это может быть аутоиммунное заболевание и / или связанное с гормональным балансом, особенно с участием эстрогена.

Это не всегда симптоматично, но может вызвать:

  • Сильный зуд вульвы
  • Зуд, боль или кровотечение из заднего прохода, особенно при дефекации
  • Боль при вагинальном проникновении
  • Затруднение и / или боль при мочеиспускании
  • Блистеры
  • Легкое образование синяков, разрывов и кровотечений
  • Язвы в форме восьмерки вокруг вульвы и ануса

Склероз лишайника обычно рецидивирует и проходит (приходит и уходит) и может вызвать стойкие рубцы, и со временем он обычно ухудшается, если не лечить должным образом.Его невозможно вылечить, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов.

Стандартное лечение включает:

Когда обращаться к врачу

Если у вас зуд влагалища или вульвы без аномальных выделений, который длится более нескольких дней, вам следует обратиться к врачу. То, что кажется незначительной проблемой, например ожог бритвой, может оказаться чем-то более серьезным, например генитальным герпесом. Неправильное лечение может вызвать еще большее раздражение кожи и причинить еще больший дискомфорт.

Если зуд сопровождается аномальными выделениями или болью в области таза, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение зуда

Постоянный зуд может сильно отвлекать и значительно ухудшать качество вашей жизни. Различные причины зуда могут потребовать разного лечения.

Общие методы лечения раздражающего зуда включают:

  • Холодные компрессы или пакеты со льдом на 5-10 минут за раз
  • Овсяная ванна
  • Увлажняющее средство, особенно без добавок и отдушек
  • Анестетики для местного применения, содержащие прамоксин
  • Средства для местного применения, содержащие ментол или каламин

И как бы это ни было сложно, постарайтесь не поцарапать.

Профилактика

Предотвращение зуда влагалища и вульвы означает защиту вашей кожи и здоровья влагалища.

Уход за кожей

Хороший уход за кожей поможет предотвратить сильный зуд, особенно из-за сухой кожи.

Дерматологи рекомендуют:

  • Примите короткие ванны или душ (10 минут) в теплой воде
  • Используйте средства по уходу за кожей без отдушек
  • Носить свободную одежду из дышащих тканей
  • Сохраняйте в доме относительно прохладу и, если вы склонны к сухой коже и экземе, используйте зимой увлажнитель воздуха.

Здоровье влагалища

Хорошее здоровье половых органов также помогает предотвратить зуд и другие проблемы.Ваше влагалище становится самым здоровым, когда в нем содержится правильный баланс бактерий, называемых вагинальной флорой. Когда у вас есть нужное количество хороших бактерий, среда остается слегка кислой, что не дает плохим бактериям выйти из-под контроля.

Нарушить этот баланс может многое, в том числе:

  • Антибиотики
  • Вагинальные лубриканты
  • Спреи и дезодоранты для женской гигиены
  • Мыло и моющие средства
  • Ароматы
  • Красители в одежде
  • Спринцевание
  • Противозачаточные устройства
  • Беременность
  • Ограничительная одежда

Вы можете предпринять шаги для поддержания хорошего здоровья влагалища и вульвы, например:

  • Вымойте пораженный участок только водой или мягким мылом (жесткое мыло может нарушить баланс pH).
  • Не используйте мыло вокруг отверстия влагалища или уретры.
  • Чистый слой между большими и малыми половыми губами (внутренняя и внешняя губы).
  • Постарайтесь, чтобы это место было как можно более прохладным и сухим.
  • Используйте нижнее белье из хлопка.
  • Не оставайтесь в мокрых купальниках или в потной спортивной одежде дольше, чем необходимо.
  • Используйте небольшое количество мягкого стирального порошка и дважды прополощите белье.
  • Используйте прокладки и прокладки только во время менструации.
  • Часто меняйте тампоны.
  • После дефекации протрите спереди назад.
  • Регулярно принимайте душ.
  • Не используйте ароматизаторы вокруг вульвы или влагалища.
  • Рассмотрите возможность использования вагинальной смазки, чтобы уменьшить трение во время проникающего секса.
  • Используйте презервативы во время проникающего секса.
  • Меняйте презервативы при изменении зоны проникновения (переключение между оральным, вагинальным или анальным).

Часто задаваемые вопросы

Почему у меня чешется область влагалища?

В большинстве случаев зуд влагалища безвреден, но может быть признаком проблемы, которая требует посещения гинеколога.Возможные причины включают дрожжевую инфекцию, бактериальный вагиноз, некоторые ИППП, аллергические реакции и раздражение от мыла и кремов.

Как мне перестать чесаться там внизу?

Зуд женских половых органов можно уменьшить, наложив холодный компресс на 5-10 минут, используя лосьон или лубрикант без отдушек, или применив местные анестетики или лечебные процедуры.

Когда мне следует обратиться к врачу при вагинальном зуде?

Если ваша область влагалища чешется дольше нескольких дней, вызывает сильный дискомфорт, сопровождается аномальными выделениями или тазовой болью, обратитесь к врачу.

Является ли вагинальный зуд признаком дрожжевой инфекции?

Да, зуд влагалища и вульвы может указывать на дрожжевую инфекцию. Другие признаки включают комковатые белые выделения и болезненность. Грибковые инфекции можно лечить безрецептурными средствами.

Слово от Verywell

Вагинальный, вульварный и анальный зуд — это темы, о которых вам может быть неудобно обсуждать с врачом. Однако, учитывая серьезность некоторых состояний, которые могут вызвать этот зуд, вам важно преодолеть смущение и проверить его.Правильный диагноз и лечение принесут вам облегчение и душевное спокойствие.

Проблемы и травмы женских половых органов

Обзор темы

Большинство женщин время от времени испытывают незначительные вагинальные проблемы. Эти проблемы могут быть связаны с менструальным циклом, полом, инфекцией, методами контроля рождаемости, старением, лекарствами или изменениями после беременности.

Изменение нормальных выделений из влагалища может быть первым признаком вагинальной проблемы.Изменения в мочеиспускании, такие как более частое мочеиспускание или чувство жжения при мочеиспускании, также могут быть симптомом вагинальной проблемы.

Состояния, которые могут вызвать изменение нормальных выделений из влагалища, включают:

Боль в тазу

Точную причину боли в области таза найти трудно. Сила вашей боли и другие симптомы могут помочь определить причину боли. Например: такое состояние, как функциональная киста яичника, может вызывать боль в области таза и вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.

Вагинальные инфекции

Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы ИППП:

  • Не вступайте в половые контакты или действия во время ожидания приема. Это предотвратит распространение инфекции.
  • Женщинам нельзя спринцеваться. Спринцевание изменяет нормальный баланс бактерий во влагалище. Спринцевание может привести к попаданию инфекции в матку или фаллопиевы трубы и вызвать воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).

Наличие или избыточный рост дрожжевых клеток, бактерий или вирусов может вызвать вагинальную инфекцию.Вагинальная инфекция может возникнуть при изменении нормального баланса организмов во влагалище.

Три наиболее распространенных типа вагинальных инфекций:

  • Кандидозный вульвовагинит (дрожжевые инфекции).
  • Бактериальные инфекции (бактериальный вагиноз).
  • Паразитарные инфекции (трихомониаз).

Общие симптомы вагинальной инфекции включают:

  • Увеличение или изменение выделений из влагалища, включая серые, зеленые или желтые выделения.
  • Вагинальное покраснение, отек, зуд или боль.
  • Вагинальный запах.
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Боль или кровотечение при сексе.

Если вы беременны и у вас есть вагинальные симптомы , поговорите со своим врачом о своих симптомах, прежде чем рассматривать какие-либо меры домашнего лечения. Некоторые меры домашнего лечения могут не подходить в зависимости от причины вагинальной инфекции.Такие состояния, как бактериальный вагиноз, могут повлиять на вашу беременность, поэтому важно поговорить с врачом и получить соответствующее лечение.

Вагинальные инфекции могут повышать риск инфекций органов малого таза, например воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ).

Проблемы влагалища или вульвы

Другие вагинальные или вульварные проблемы могут возникать в результате использования противозачаточных средств, приема лекарств, старения или изменений после беременности. К этим проблемам относятся:

  • Выпадение влагалища, которое может вызвать изменения мочеиспускания и кишечника.
  • Задержанный тампон, противозачаточное устройство или посторонний предмет. Посмотрите, как вынуть предмет из влагалища.
  • Травма вульвы или влагалища, например, приземление на металлический стержень, например на велосипед или игровую площадку, или от предмета во влагалище.
  • Боль вульвы (вульводиния).
  • Пудендальная невралгия из-за давления на половой нерв в области гениталий.
  • Неинфекционный вагинит. Примеры этого включают:

Молодая девушка с необычными вагинальными симптомами должна быть осмотрена врачом для определения причины.Вагинит у молодой девушки может быть вызван:

  • Клубок туалетной бумаги во влагалище.
  • Острицы, распространившиеся из заднего прохода во влагалище.
  • Распространение бактерий от инфекции верхних дыхательных путей ушей (средний отит) или горла (тонзиллит) во влагалище руками.

Молодая девушка с вагинальными симптомами также должна быть обследована на предмет возможного сексуального насилия.

Сыпь, язвы, волдыри или уплотнения в области влагалища или вульвы

Многие состояния могут вызвать сыпь, болезненные ощущения, волдыри или уплотнения в области влагалища (вульвы).Одной из наиболее частых причин сыпи является раздражение кожи половых органов, которое может возникнуть, когда мыло не смывается с кожи или когда обтягивающая или мокрая одежда трется о кожу. При появлении язвы, волдыря или уплотнения в области влагалища может потребоваться визит к врачу.

Лечение вагинальной проблемы зависит от причины проблемы, тяжести ваших симптомов и общего состояния вашего здоровья.

Проверьте свои симптомы

Есть ли у вас проблемы в области гениталий?

Сюда входят такие вещи, как зуд или выделения из влагалища, боль в области таза и другие проблемы в области лобка.

Да

Проблема в области гениталий

Нет

Проблема в области гениталий

Сколько вам лет?

11 лет и младше

11 лет или младше

От 12 до 55 лет

От 12 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

У вас ненормальное вагинальное кровотечение?

Кровотечение является ненормальным, если оно происходит в то время, когда вы его не ожидаете, или если оно намного тяжелее или легче, чем то, к чему вы привыкли.

Да

Аномальное вагинальное кровотечение

Нет

Аномальное вагинальное кровотечение

Были ли у вас травмы в области половых органов?

Да

Травма в области гениталий

У вас глубокий порез или сильное кровотечение в области гениталий?

Да

Глубокий порез или сильное кровотечение в области гениталий

Нет

Глубокий порез или сильное кровотечение в области гениталий

Появилась ли у вас новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, отличная от вашей обычной менструации? судороги?

Да

Боль в нижней части живота, таза или гениталий

Нет

Боль в нижней части живота, таза или половых органов

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

Как вы думаете, симптомы могли быть вызваны сексуальным насилием?

У вас сильный зуд?

У вас есть сыпь, язвы, волдыри или уплотнения в области влагалища?

Да

Сыпь, болезненные ощущения, волдыри или уплотнения в области влагалища

Нет

Сыпь, язвы, волдыри или уплотнения в области влагалища

Появились ли у вас новые язвы, волдыри или уплотнения в области влагалища ?

Да

Новые язвы, волдыри или уплотнения в области влагалища

Нет

Новые язвы, волдыри или уплотнения в области влагалища

Есть ли у вас сыпь в области влагалища, похожая на бородавки?

Да

Бородавчатая сыпь во влагалище

Нет

Бородавчатая сыпь во влагалище

Чувствуете ли вы что-нибудь выпячивание во влагалище или чувствуете давление в области таза при движении?

Да

Выпуклость во влагалище или повышение тазового давления при движении

Нет

Выпуклость во влагалище или повышенное тазовое давление при движении

Есть ли во влагалище предмет, который вы не можете удалить?

Да

Невозможно удалить предмет из влагалища

Нет

Невозможно удалить предмет из влагалища

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с влагалищем?

Подумайте, начались ли проблемы после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Были ли у вас симптомы более 1 недели?

Да

Вагинальные симптомы более 1 недели

Нет

Вагинальные симптомы более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Мочевые симптомы могут включать:

  • Боль при мочеиспускании.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Отсутствие мочеиспускания.
  • Кровь в моче.

Симптомы вагинальной инфекции могут включать:

  • Вагинальный зуд.
  • Выделения из влагалища, которые вам не подходят.
  • Красная раздраженная кожа в области влагалища.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Боль или кровотечение при половом акте.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать вагинальные симптомы. Вот несколько примеров:

  • Антибиотики.
  • Противозачаточные таблетки.
  • Гормональная терапия.
  • Химиотерапия при раке.
  • Вагинальные спреи, спринцевания и спермициды.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может вскоре потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Аномальное вагинальное кровотечение

Проблемы, связанные с беременностью

Домашнее лечение

Вагинальная инфекция может пройти без лечения за 2–3 дня.

  • Если вы можете забеременеть, сделайте домашний тест на беременность. Любая беременная женщина с аномальными вагинальными симптомами должна поговорить со своим врачом о своих симптомах, прежде чем рассматривать возможность использования каких-либо домашних лечебных средств или лекарств, отпускаемых без рецепта. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы, связанные с беременностью.
  • Избегайте секса, чтобы зажить раздраженные ткани влагалища.
  • Не царапайте область влагалища. Снимите зуд с помощью компресса с холодной водой или прохладных ванн.Теплые ванны также могут уменьшить боль и зуд.
  • Убедитесь, что причиной ваших симптомов не является забытый тампон или другой посторонний предмет, который необходимо удалить.
  • Носите свободную хлопковую одежду. Держитесь подальше от нейлона и синтетики, потому что они удерживают тепло и влагу близко к коже, что облегчает начало инфекции. Вы можете снимать пижамные штаны или нижнее белье, когда спите.
  • Не принимайте спринцевание, если это не рекомендовано вашим врачом.
  • Если вы пережили менопаузу, попробуйте использовать вагинальную смазку, такую ​​как Astroglide, чтобы уменьшить раздражение, вызванное сексом.

Влагалищные дрожжевые инфекции

Если у вас есть симптомы вагинальной дрожжевой инфекции, и ваш врач ранее диагностировал и лечил это состояние от этого состояния, вы можете попробовать лечить его дома с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как тиоконазол (например, Вагистат), клотримазол (например, Gyne-Lotrimin) или миконазол (например, Monistat) для лечения ваших симптомов.

Если после лечения в домашних условиях ваши симптомы не улучшаются, обратитесь к врачу. Необходимо оценить вагинальные симптомы, которые могут быть связаны с другим типом вагинальной инфекции или инфекцией шейки матки.

У женщин, принимающих разжижающее кровь лекарство варфарин (кумадин) и принимающих безрецептурное вагинальное средство для борьбы с дрожжами, такое как монистат, могут быть повышенные кровоподтеки и аномальные кровотечения. Если вы принимаете варфарин, проконсультируйтесь с врачом перед применением дрожжевого препарата.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

  • Развиваются симптомы вагинальной инфекции.
  • Развивается неожиданное вагинальное кровотечение.
  • Повышается температура.
  • У вас умеренная или сильная боль.
  • Ваши симптомы становятся более серьезными или частыми.

Профилактика

Если вы соблюдаете хорошую гигиену половых органов, вы также можете помочь предотвратить инфекцию:

  • Держите область влагалища в чистоте.Используйте мягкое мыло и воду без запаха. Хорошо ополоснуть.
  • После посещения туалета протрите его спереди назад, чтобы дрожжи или бактерии не попали из заднего прохода во влагалище или мочевыводящие пути.
  • Носите нижнее белье, которое помогает сохранить сухость области гениталий и не удерживает тепло и влагу. Хороший выбор — хлопковое белье.
  • Избегайте облегающей одежды, такой как трусики и облегающие джинсы. Они могут увеличить тепло тела и влажность в области гениталий.
  • Немедленно переоденьтесь в мокрый купальник. Если вы будете носить мокрый купальник в течение многих часов, область гениталий будет теплой и влажной.
  • Часто меняйте прокладки или тампоны.
  • Не спринцевайтесь и не используйте тампоны-дезодоранты, женские спреи, пудры или духи. Эти предметы могут изменить нормальный баланс организмов во влагалище.

При необходимости принимайте антибиотики, но избегайте ненужного использования антибиотиков. Прием антибиотиков подвергает вас риску аллергических реакций и побочных эффектов антибиотиков (таких как тошнота, рвота, диарея и дрожжевые инфекции).Кроме того, антибиотики могут убить полезные бактерии.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Получите максимум удовольствия от встречи.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

  • Каковы ваши основные симптомы?
  • Как давно у вас есть симптомы?
  • Была ли у вас эта проблема раньше? Если да, то знаете ли вы, что вызвало проблему в то время? Как лечили?
  • Как выглядят и пахнут ваши выделения из влагалища?
  • Когда у вас была последняя менструация? Если у вас была менопауза, как давно была ваша последняя менструация?
  • Используете ли вы в настоящее время какой-либо метод контроля рождаемости?
  • Какие лекарства (особенно антибиотики) вы принимаете или принимали в последнее время, если таковые были?
  • Есть ли у вас симптомы воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
  • Какие меры домашнего лечения вы пробовали? Они помогли?
  • Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы пробовали? Они помогли?
  • У вас есть новый сексуальный партнер? У вас более одного сексуального партнера? Есть ли у вашего партнера какие-либо симптомы? Вы занимались сексом без презерватива? Считаете ли вы, что недавно подверглись заражению инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)?
  • Были ли у вас диагностированы и лечились ли вы в прошлом от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? Если да, то каков был ваш диагноз и какое лечение было проведено?
  • У вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, такие как боль или жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию?
  • Есть ли у вас риски для здоровья?

кредитов

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *