Выделения зуд: Влагалищные выделения — причины, обследование и лечение | Симптомы

Содержание

Патологические выделения из половых путей

Появление выделений из влагалища, запаха, раздражения, зуда или жжения называется вагинитом. Наиболее частые причины:

  • бактериальный вагиноз (50%)
  • атрофический, механический, аллергический — 5% — 10% случаев вагинита.
  • трихомониаз
  • молочница
  • вульвовагинальный кандидоз
Вагинит отрицательно влияет на качество жизни женщин, симптомы мешают полноценно жить, работать, отдыхать.
По одним симптомам причину вагинита установить сложно. Необходимо выполнить лабораторные обследования для определения возбудителя.
     

Бактериальный вагиноз

Появляется «рыбный» запах, однородные выделения сероватого цвета, которые усиливаются после полового акта; иногда неприятные ощущения внизу живота. Лечение проводится для облегчения состояния и для снижения восприимчивости к ряду серьезных инфекций (хламидиоза, гонореи, трихомониаза, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и вируса простого герпеса .

Вульвовагинальный кандидоз (молочница)

Вызывается грибами рода Сandida. Появляются белые, густые, хлопьевидные или творожистые выделения без запаха; зуд или жжение в области вульвы; покраснение, отек.

Трихомониаз.

Вызывается простейшим — Trichomonas vaginalis. Выделения зеленовато-желтые, пенистые; с неприятным запахом; неприятные ощущения во влагалище. Поскольку трихомониаз передается половым путем и имеет высокую частоту возобновления симптомов, рекомендуется обследование на повторное заражение через три месяца после лечения.

Трихомониаз связан с низким весом детей при рождении и преждевременными родами.

Атрофический вагинит.

Развивается при дефиците эстрогенов у женщин в перименопаузе.
Незначительные выделения, сухость, зуд влагалища; болезненность при половом акте. Слизистая влагалища истончается, воспаляется.

Механический вагинит.

Появляется при воздействии тесного белья, прокладок, мыла, геля для интимной гигиены, презервативов, тампонов, спринцевания. Характеризуется жжением, болезненностью, покраснением кожи.

Поскольку причины вагинита разные, отличаются и подходы к лечению. Поэтому надо обращаться на прием к специалисту.

Когда нужен Гексикон®?

Когда нужен Гексикон®?

Когда нужен Гексикон®?

  • Неприятные выделения из влагалища
  • Неприятный интимный запах
  • Интимный дискомфорт
  • Дискомфорт после полового акта
  • Зуд, жжение

Бактериальный вагиноз

Часто причиной болезненных состояний интимной сферы является бактериальный вагиноз (дисбиоз). Это состояние возникает, когда естественная флора — лактобактерии — замещается патогенной, в результате чего женщина испытывает неприятные ощущения, появляются выделения, часто с неприятным запахом.

Симптомы

  • Выделения, часто обильные
  • Неприятный запах
  • Иногда зуд
  • У некоторых женщин бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно и выявляться только при микроскопическом исследовании

Осложнения

  • Вагинит (кольпит)
  • Осложнения беременности и родов
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем
  • Бесплодие
  • Неудачные попытки ЭКО
  • Цистит

Как Гексикон® побеждает вагиноз?

Результаты исследований свидетельствуют о том, что для качественного лечения бактериального вагиноза и снижения частоты повторных обострений важно не просто устранить инфекцию, но и восстановить достаточное количество полезных бактерий.

Гексикон® облегчает восстановление нормальной микрофлоры влагалища и сокращает риск повторных обострений

Лечение

Бактериальный вагиноз, вагинит (кольпит)

1 вагинальная таблетка 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней

1 вагинальный суппозиторий 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

Вагиниты у девочек

Вульвовагиниты у девочек до 8 лет являются довольно распространенным явлением. Вызываются они условно-патогенной флорой кишечника. Зачастую родители не обращают достаточного внимания на тревожные симптомы (покраснение, нехарактерные выделения, синехии и пр.) и

обращаются к детским гинекологам, когда болезнь уже приобретает хронический характер. В случае появления покраснения, выделений или зуда в области половых органов у девочки необходимо без промедлений обратиться к детскому гинекологу и следовать его рекомендациям.

Лечение девочек

Вульвовагинит

1 суппозиторий* Гексикон Д®

1-2 раза в сутки

в течение 7-10 дней

Цистит

Как цистит связан с дисбиозом влагалища?

Цистит может развиваться при наличии инфекции во влагалище, когда происходит «заброс» патогенных микробов из влагалища в уретру.

Как цистит отражается на жизни женщины?

Цистит значительно снижает качество жизни в целом, а посткоитальный цистит (после полового акта) может вызвать даже отказ от интимных отношений.

Что важно знать?

У женщин, в большинстве случаев, цистит развивается в результате проникновения инфекции из влагалища в мочевой пузырь*. Поэтому важно устранить патогенные микроорганизмы не только в мочевыводящих путях, но и во влагалище. Для этого к основному лечению добавляют Гексикон. Комплексная терапия позволяет устранить инфекцию как в мочевыводящих путях, так и во влагалище и предупредить повторное развитие заболевания

Лечение

Бактериальный вагиноз, вагинит (кольпит)

1 вагинальная таблетка 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней

1 вагинальный суппозиторий 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

* Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Гвоздев М.Ю. Транспозиция дистального отдела уретры в лечении хронического цистита. РМЖ Хирургия. Урология №34 2013

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ! НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Arpimed

Как принимать Клотримазол

Рекомендуемая доза:

Крем Клотримазол вводят как можно глубже во влагалище один раз в день (предпочтительно перед сном) в течение 3 дней без перерыва. Достаточный курс лечения кремом 3 интравагинальные аппликации, согласно процедуре описанной ниже. Дополнительно может понадобиться применение крема для облегчения внешнего зуда и жжения, иногда связанного с вагинальной инфекцией, вызванной дрожжевыми грибками. Клотримазол предназначен только для вагинального применения и его никогда не следует принимать внутрь. Не следует проводить лечебный курс во время менструального цикла. Лечение должно быть закончено до начала менструации. Хотя возможно, что во время лечения Клотримазолом могут быть половые отношения, но предпочтительно, чтобы пары ждали окончания лечебного курса, чтобы предотвратить заражение Вашего партнера.

 

Наполнение аппликатора:

Снимите колпачок с тюбика Клотримазола, нажмите и проколите алюминиевую фольгу колпачком тюбика. Чтобы наполнить аппликатор, закрутите открытый конец цилиндра аппликатора на снабженное резьбой горлышко тюбика. Аккуратно начните выдавливать крем из тюбика. После этого движением поршня вверх втягивается необходимое количество крема в цилиндр аппликатора. По мере наполнения аппликатора поршень выводится наружу. Когда поршень доходит до упора и останавливается, надлежащее количество Клотримазола уже наполнено в аппликатор и аппликатор можно открутить с кончика тюбика. Закройте колпачком  и оставьте тюбик для следующего применения.

Введение крема:                                   Клотримазол крем вводится во влагалище таким же образом, как и тампон, стоя, присев или лежа на спине, в удобном для Вас положении. Вводите наполненный аппликатор во влагалище. Глубина введения зависит от того, насколько комфортно Вы чувствуете себя при введении. Удерживайте цилиндр аппликатора устойчиво, вводите крем во влагалище аккуратно давя на поршень аппликатора до тех пор, пока он не остановится. Введите крем как можно глубоко во влагалище, что и обеспечит максимальный эффект препарата. Извлеките аппликатор.

При каждой процедуре используйте новый аппликатор.

                                                    

Наружное применение крема:

Небольшое количество Клотримазол крема можно наносить на наружное отверстие влагалища, чтобы способствовать дополнительному облегчению внешних симптомов. Выдавите небольшое количество крема на палец и мягко распределите по раздраженной области влагалища. Следует использовать крем один или два раза в день и только в период, когда присутствуют внешние симптомы, не более чем 7 дней.

 

Если Вы применили больше Клотримазола, чем рекомендовано

Если Вы применили больше Клотримазола, чем рекомендовано, немедленно обратитесь к врачу, свяжитесь с сотрудниками скорой и неотложной помощи ближайшей больницы, даже если нет симптомов.

 

Возможные побочные эффекты

Если во время использования препарата у Вас возникла сыпь или новое раздражение, прекратите применение препарата и обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Это не полный список побочных эффектов. При развитии непредвиденных побочных эффектов при использовании Клотримазола, обратитесь к врачу или фармацевту.

 

Отчетность о побочных эффектах:

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре. Это включает любые возможные побочные эффекты не перечисленные в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368

 

Как хранить Клотримазол

Хранить при комнатной температуре, в сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

 

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Что содержит Клотримазол

Каждый грамм Клотримазол 2% крема вагинального содержит:

активное вещество: клотримазол – 20 мг;

другие компоненты: цетеарет-12, цетеарет-20, парафин жидкий, цетостеариловый спирт, метилпарабен, пропилпарабен,  пропиленгликоль, диметикон, вода очищенная.

 

Как выглядит Клотримазол и содержимое упаковки

Однородный крем ровного белого цвета, без запаха.

 

Описание упаковки

50 г крема вагинального в тубе алюминиевой вместе с 3 вагинальными аппликаторами и листком-вкладышем в пачке из картона. Вместимость одного аппликатора составляет 6 г                      Клотримазол 2% крема вагинального.

 

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

 

Выделения у женщин, зуд, неприятный запах

Сложно будет найти представительницу прекрасного пола, которой не доводилось хотя бы раз в жизни сталкиваться с такой распространенной проблемой, как выделения у женщин – белые, желтые, зеленоватые или не имеющие цвета. Впрочем, наличие небольшого количества выделений, или, как говорят врачи-гинекологи, белей — без резкого запаха — является разновидностью нормы. Вот характеристики нормальных белей:

  • бесцветные, или имеют светло-желтый оттенок;
  • слизистые по консистенции или более тягучие, иногда могут содержать в своем составе подобие хлопьев мелкого помола;
  • не имеют запаха, или обладают слабым кисловатым запахом;
  • что касается объема отделяемого, то в норме он не превышает 1-4 мл.

Таким образом, у здоровой женщины бели практически незаметны и не причиняют ей какого-либо дискомфорта. Как слишком обильные выделения, так и запах без выделений у женщин, зуд и другие беспокоящие симптомы являются свидетельством того, что с организмом пациентки что-то не так.

Наиболее значимые причины выделений у женщин

Что же свидетельствует о развитии патологии в половых органах женщины? Прежде всего, это увеличение объема белей, а также изменение их цвета на желто-зеленый или коричневатый. Кроме того, важно обращать внимание на изменение их консистенции – бели могут стать творожистыми, водянистыми или напоминать собой пену, а также содержать в своем составе гной. Запах без выделений у женщин может быть признаком гарднереллеза, а также молочницы илигормонального сбоя.

Другие относительно безобидные причины выделений у женщин – это приближение срока овуляции и пребывание в состоянии полового возбуждения, стрессовая ситуация и переезд в регион с непривычным климатом, беременность и прием ряда фармпрепаратов – в частности, антибиотиков.

Кроме того, зуд и выделения у женщин – желтые, белые или другого цвета — нередко являются одним из признаков различных заболеваний. К их числу относятся:

  • воспаление придатков, слизистой оболочки влагалища, наружных половых органов и шейки матки – как вместе, так и по отдельности;
  • кандидоз, причина которого – заражение влагалища соответствующим грибком, проявляется через белые выделения у женщин;
  • дисбактериоз влагалища, который часто сопровождается выделениями с отвратительным «рыбным» запахом;
  • всевозможные ЗППП – гонорея, хламидиоз и т.д.
Кроме того, распространенная причина выделений у женщин с примесью крови – в частности, после проведения полового акта – это поликистоз яичников. Наличие на шейке матки таких доброкачественных новообразований, как полипы, а также эрозия, также могут повлечь за собой появление кровянистых выделений.

Лечение выделений у женщин

Если Вы обнаружили, что объем, запах или другая физическая характеристика белей изменились, то это серьезная причина для незамедлительного обращения к гинекологу. Опытный специалист – а именно такие доктора ежедневно принимают пациенток в соответствующем отделении «ОН КЛИНИК в Рязани» — во многих случаях способен поставить предварительный диагноз уже на основании осмотра женщины. Впрочем, анализы мазка и исследование крови, а также ПЦР-исследование помогут подтвердить или опровергнуть его и необходимы для назначения эффективной терапии.

Результативная схема лечения выделений у женщин – в зависимости от того, что спровоцировало их появление – может включать в себя прием предписанных доктором антибиотиков и средств для устранения грибковой инфекции. В некоторых случаях следует пересмотреть свой выбор средства для интимной гигиены или пройти курс процедур физиотерапии. Наконец, в особенно сложных ситуациях для устранения этого неприятного симптома может понадобиться хирургическое вмешательство.

Вас интересует цена лечения выделений у женщин в Рязани в нашей частной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!


ГКБ №31 — Молочница-разлучница | ГКБ №31 города Москвы

Как справиться с «болезнью цивилизации»
По статистике каждая третья женщина болеет молочницей или, говоря по-научному, вагинальным кандидозом. Среди беременных этот показатель еще выше – 90% . Как правило, женщин, у которых есть молочница, беспокоят жжение и зуд в области наружных половых органов, боль при половом акте и мочеиспускании. Также могут быть обильные белого цвета выделения с хлопьями, похожими на творог (врачи так и говорят: «творожистые выделения»).
Если верить телевизионной рекламе, от этого недуга можно избавиться с помощью одной таблетки. Так ли это? Да и откуда берется эта «зараза», которая так мешает жить и любить?
В отличие от венерических заболеваний, молочницу вызывают не заразные бактерии или микроорганизмы-паразиты, а дрожжеподобные грибки, обитающие в нашем организме с момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и родовых путей и даже во внутренних органах. Но при этом они нас не беспокоят до поры до времени. Стоит же переохладиться или стать слабым после перенесенной болезни (гриппа, диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоза), перенервничать, злоупотребить антибиотиками или гормональными препаратами, как грибки дают о себе знать: они начинают быстро размножаться, становясь поистине опасными.
Красивое кружевное, но синтетическое белье, аппетитная, но избыточно насыщенная углеводами пища тоже могут спровоцировать молочницу. «Болезни цивилизации» – так еще называются заболевания, вызываемые грибками.
Сидеть на траве?
Многие женщины считают, что лучше лечиться народными средствами, чем идти на прием к гинекологу. Действительно, некоторые травяные ванночки снимают нестерпимый зуд. Травы можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов, но, хотя они и считаются безопасными, следует соблюдать осторожность. Так, при аллергии некоторые растения могут вызвать обострения молочницы. А слишком частые и длительные ванночки нарушают микрофлору влагалища и уничтожают естественную защиту от грибков – молочно-кислые бактерии.
Поэтому лечение должно быть курсовым – после 1-2 месяцев нужно делать перерыв. И конечно, народные рецепты не могут использоваться вместо традиционной терапии. Травы убирают только симптомы болезни, против самого возбудителя они бессильны.
Мамам надо знать!
Обострение молочницы у будущих мам особенно опасно. Болезнь осложняет протекание самой беременности, а малыш может появиться на свет с грибковой инфекцией, полученной от матери, тем более, что во время беременности из-за гормональных перестроек создаются благоприятные условия для размножения грибков. Поэтому чем раньше женщина начнет лечение, тем лучше. За рекомендациями следует обращаться к специалистам, так как большинство препаратов для лечения молочницы нельзя использовать в первый триместр беременности.
Во время всего периода вынашивания ребенка предпочтение отдается местным средствам: чтобы избежать риска выкидыша и не навредить малышу.
Будущим и кормящим мамам могут прописать также общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначаются поливитамины, поскольку гиповитаминоз – очень частая причина иммунодефицита.
Елена Каухова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая 1-м гинекологическим отделением ГКБ № 31.
Молочница – довольно распространенное заболевание, и нередко незначительное количество «Кандида» наблюдается во влагалище у всех женщин. Если вас не беспокоят неприятные ощущения, а грибки были обнаружены только с помощью ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), то в лечении необходимости нет.
Лечение обязательно в том случае, если грибки были обнаружены при микроскопическом исследовании, даже если жалобы и симптоматика минимальны. Зачастую у носителя заболевания оно до поры до времени дремлет. Но под влиянием некоторых факторов (например, после перенесенного гриппа, резкой смены климата или при беременности) молочница может «проснуться».
Так как молочница часто сочетается с инфекциями, передающимися половым путем, при обнаружении кандидоза необходимо пройти комплексное обследование влагалищной флоры.
Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы).
Хотя выбор препаратов просто огромен, самолечением заниматься не следует: некоторые из средств, которые совсем недавно считались эффективными, в настоящее время применяют крайне редко – из-за противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение окажется значительно более действенным, если оно будет проходить под наблюдением квалифицированного и опытного специалиста.
Если говорить об общих рекомендациях при профилактике и лечении молочницы, то нужно следить за режимом сна и отдыха, соблюдать принципы полноценного рационального питания и общепринятые гигиенические требования – правила личной гигиены, а также гигиену половой жизни и сексуальных отношений.
РЕЦЕПТЫ НАСТОЕВ ТРАВ:
Смешайте в равных пропорциях ягоды можжевельника, листья шалфея, эвкалипта, почки березы, цветы ромашки и календулы. Две столовые ложки сбора залейте литром кипятка, закройте крышкой и настаивайте в термосе 8-10 часов. Полученный настой разведите в воде 1: 5 и делайте местные ванночки раз в день.
Если времени мало, то используйте настойки календулы и березовых почек или масляный раствор хлорофиллипта. Разведите две столовые ложки в теплой кипяченой воде, и ванночка готова.)

Обильные выделения из носа при воздействии раздражителей: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Насморк по причине действия раздражителей на слизистую периодически возникает у 20% человек Земли. К причинам появления проблемы относится раздражение слизистой пылью, аллергенами (такими как пыльца растений и частички шерсти животных) и температурой воздуха. Проблема не настолько безобидна, как может показаться на первый взгляд, и в обязательном порядке требует посещения врача. Специалист устанавливает раздражитель, который приводит к появлению слизистых выделений из носа, и назначает необходимое лечение.

Если терапия откладывается, то отёк тканей распространяется со слизистой носа на слуховую трубу, от чего у пациента появляются жалобы на снижение слуха и боли в ушах. В такой ситуации больному потребуется дополнительное лечение для устранения проблем со слуховой системой.

У детей насморк, возникающий по причине аллергенов, родители иногда путают с простудным, из-за чего правильной терапии не начинают. Также из-за несовершенства иммунной системы у детей до 7 лет часто к аллергическому риниту добавляется инфекционный, значительно ухудшая состояние больного.

Типы насморка

Проблема разделяется врачами на 2 формы. В зависимости от того к какой из них относится нарушение, подбирается лечение. Раздражитель выявляется при помощи специального иммунологического теста.

1. Сезонный аллергический насморк. Самая распространённая форма болезни. При ней слизистые обильные выделения из носа прозрачные и появляются в определённое время каждый год. Такой эффект обычно наблюдается в случае непереносимости пыльцы некоторых растений.

2. Постоянный аллергический насморк. Явление наблюдается круглогодично и связано с постоянным воздействием на организм аллергенов. В этом случае, кроме течения из носа, наблюдается и постоянное раздражение глаз, которое проявляется их покраснением и умеренным слезотечением.

Определить тип аллергического насморка, в зависимости от особенности его появления и продолжительности, больной может и самостоятельно.

Стадии

У насморка, возникающего по причине постоянного воздействия раздражителей на слизистую носа, выделяют 4 стадии. Они одинаковы для взрослых и детей. Проще всего решить проблему на 2 первых этапах её развития. При сезонном аллергическом рините прогрессирование болезни и изменение состояния слизистой не наблюдаются.

1. Вазотическая стадия. В таком состоянии, кроме выделения прозрачной слизи, отмечается периодическая заложенность носа, которая проходит сама без сосудосуживающих препаратов в течение нескольких минут, а реже – 2 часов. В этот момент больного больше беспокоит именно заложенность, а не водянистая слизь.

2. Вазодиляция – вторая стадия развития аллергического насморка, которая характеризуется появлением большего объёма слизи и периодической заложенностью, которая не может быть устранена без капель с сосудосуживающим эффектом.

3. Хроническая отёчность слизистой – третья стадия, при которой происходят обратимые изменения слизистой. Выделения слизи становятся обильными, она уже не только водянистая, но часто и непрозрачная, средней густоты, беловатая. Заложенность носа постоянная и снимается сосудосуживающими препаратами только на время.

4. Гиперплазия слизистой. Последняя стадия заболевания, когда, кроме постоянного обильного выделения слизи, появляется изменение слизистой, представляющее собой её разрастание. Лечение проводится хирургическое, при котором разросшаяся слизистая удаляется.

Врач после осмотра пациента и риноскопии может определить стадию заболевания до проведения прочих диагностических мероприятий.

Отличия насморка из-за раздражителей и простуды

Часть больных путает простудный ринит и насморк, проявившийся по причине действия на слизистую носа раздражителей. В результате заболевание лечат неправильно и это становится причиной ухудшения состояния. Если самостоятельно определить причину обильных слизистых выделений из носа не получается, требуется обязательное посещение ЛОР специалиста. Врач сможет выявить, почему течёт из носа, и назначить терапию, которая будет действенной в конкретном случае.

Для насморка, который вызван раздражителем, характерно наличие следующих проявлений, которых не бывает при простудной форме:

  • неожиданное развитие – ему не предшествует общее недомогание или головная боль;

  • интенсивный зуд и жжение – чувствуются особенно сильно в задней части носовых ходов;

  • приступообразное чихание – не очень сильное, но может быть продолжительным;

  • припухлость век;

  • выделение большого количества прозрачной слизи (крайне редко белой), которая больше напоминает воду. При простуде слизь имеет жёлтый цвет и более густая.

При всех этих проявлениях болезни обращение необходимо к врачу-аллергологу, а не отоларингологу. Ожидать, что проблема пройдёт сама и больше не возникнет, не следует. Если не провести терапию, то слизистые выделения будут повторяться раз за разом при малейшем появлении раздражителя.

Насморк из-за температурных условий

Аллергия может быть и на температуру воздуха, который вдыхает человек. Слишком горячий и сухой или промороженный легко может вызывать появление обильного течения из носа. В такой ситуации не редко одновременно с насморком развивается кожное проявление аллергии – высыпания и зуд.

При непереносимости холода, течение из носа очень обильное и возникает в момент, когда происходит резкий перепад температуры воздуха при выходе из тёплого помещения на улицу и в обратном порядке после длительного пребывания на морозе при входе в тепло. Связано появление аллергии на холод с особенностью организма, при которой в момент перепада температуры воздуха происходит усиленная выработка белка криоглобулина, из-за чего и запускается механизм обильной выработки слизи и её выделения. При этом у человека создаётся впечатление, что течёт жидкость из носа.

Может появляться обильное выделение носовой слизи и при воздействии горячего сухого воздуха. В такой ситуации пересыхание слизистой оболочки происходит чрезмерно быстро, и для её увлажнения организм начинает продуцировать увеличенное количество слизи. Когда происходит аллергическая реакция, объём вырабатываемого секрета оказывается чрезмерным. В результате у человека появляется заложенность носа и течение из его, которые доставляют сильный дискомфорт.

Такая аллергия также лечится, хотя и тяжелее, чем та, которая появляется по причине воздействия таких раздражителей как пыль, пыльца или частицы шерсти. Связано это с тем, что исключить воздействие аллергена на слизистые невозможно. Обильные слизистые выделения из носа будут возвращаться время от времени.

Профилактика

Профилактика позволяет сократить периоды обострения аллергического ринита. Благодаря ей болезнь возникает значительно реже и устранить её оказывается проще. Основные предупредительные меры следующие:

  • ежедневная влажная уборка помещения;

  • смена постельного белья не реже 1 раза в неделю;

  • отказ от курения активного или пассивного;

  • использование дополнительной фильтрующей сетки на окна.

После того как будет выявлен аллерген, вызывающий проблему, для предупреждения ухудшения состояния требуется обеспечить условия жизни, при которых контакт с ним будет минимальным.

Коварная молочница — Полезные статьи

С молочницей сталкиваются три четверти женщин, половина из них – не один раз.

Не заметить ее сложно: обильные творожистые или белые выделения, зуд и жжение не дают покоя. Многие женщины считают ее абсолютно безобидной, а реклама современных лекарственных препаратов как бы даже освобождает нас от необходимости идти к гинекологу. Милые дамы на телеэкране сами ставят себе диагноз и назначают курс лечения. «Три дня, и молочницы как ни бывало!» — сплетничают они за чашкой чая. Молочница (по-научному «кандидоз») – действительно болезнь не опасная. Если только не относиться к ней вышеописанным способом.

Во сем виноваты дрожжеподобные грибы рода Кандида, которые до поры до времени тихо – мирно живут в женских половых путях и никак себя не проявляют. Дрожжеподобные грибки обитают в нашем организме с момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и родовых путей и даже во внутренних органах здорового человека. Пока однажды организм не даст сбой. Ослабить его может что угодно: стресс, переохлаждение, болезни, жесткая диета, гормональные контрацептивы, антибиотики. И тогда грибы, которые спокойно соседствовали с прочей микрофлорой слизистой влагалища, начинают усиленно размножаться – развивается кандидоз, или попросту молочница. Кандидоз не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья человека, однако, он приводит к появлению неприятных симптомов. Они в свою очередь могут значительно снижать качество жизни, включая и интимные отношения. Возникновение кандидоза может свидетельствовать о наличие тяжелых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ – инфекция и др.)

Развитию кандидоза способствует ряд факторов:

  • При самостоятельном назначении антибиотиков,
  • При ослаблении иммунитета (в том числе во время беременности),
  • При онкологических заболеваниях и тяжелых инфекциях (ВИЧ – инфекция и другие инфекции, характеризующиеся подавлением иммунной системы),
  • Сахарный диабет,
  • Ношение тесного синтетического белья,
  •  Нерациональное спринцевание,
  • Как профессиональное заболевание у работников по переработке фруктов, овощей, производству антибиотиков, белково – витаминных концентратов и других биологически активных веществ.

Как проявляется кандидоз?

У новорожденных и тяжелобольных, как правило, развивается кандидоз слизистой оболочки полости рта. У женщин, чьи руки много и часто бывают в воде, обычно встречается кандидоз ногтевых валиков. У детей и тучных людей грибки Кандида, наподобие плесени, могут населять складки кожи в паху, под грудью и между пальцами. В гинекологии лечат, печально известную большинству женщин, влагалищную форму кандидоза.

Первым симптомом обычно становится резкий, быстро нарастающий и становящийся практически постоянным зуд в промежности и влагалище. Природа наградила женщину особенно большим числом нервных окончаний в этой части тела, поэтому влагалищный кандидоз — самый непереносимый и доставляющий наибольшее количество проблем.

Затем появляются белый налет на слизистой оболочке влагалища и сероватые «творожистые» выделения. Впрочем, выделений вы можете попросту не заметить, ведь сильный зуд призывает к усиленным мерам гигиены. Оценить общую картину сможет гинеколог, поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно, лишь на основе уже знакомых ощущений. Тем более назначать себе лечение, как это делают энергичные дамы из телерекламы.

КОРЕНЬ НЕПРИЯТНОСТЕЙ — В ОСЛАБЛЕНИИ ИММУНИТЕТА, А КАНДИДОЗ ЕГО ВНЕШНЕЕ ПРОЯВЛЕНИЕ.

У мужчин кандидоз проявляется крайне редко: при снижении иммунитета и вторичных инфекциях, в рамках общего процесса, когда поражаются полость рта и кишечник. Их лечить необходимо, т.к. грибок может передаться при половом контакте (лечение по той же схеме, что и у женщин).Так же как и у женщин, у мужчин кандидоз половых органов проявляется зудом, жжением, покраснением и творожистыми выделениями. «Непорочное» заражение влагалищной молочницей — не единственный вариант. Воинствующие грибки Кандида могут попасть во влагалище и традиционным для многих заболеваний, передающихся половым путем, способом — при незащищенном половом акте.

А есть ли гриб?

Однажды обратившись к врачу и получив инструкции, как одолеть молочницу, многие женщины по мере необходимости следуют им вновь. Такой образ действий поможет один раз, второй, третий, но рано или поздно палочка – выручалочка сломается. Ведь корень неприятностей – в ослаблении иммунитета, а кандидоз его внешнее проявление. Поэтому одновременно с лечением молочницы надо искать и устранять причину иммунодефицита. Без этого кандидоз будет появляться снова и снова. Кроме того, выделения, зуд и жжение могут оказаться не такими уж и безобидными. Те же самые симптомы характерны и для гонореи, трихомониаза, гарднереллеза, генитального герпеса, хламидиоза, микоплазмоза и других инфекций. А для их лечения требуются совсем другие лекарства. Чаще всего для диагностики вагинального кандидоза берут мазки и после специального окрашивания их смотрят под микроскопом. Кроме грибков эти исследования помогают выявить трихомонады, гонококки и гарднереллы. При необходимости делают посев на среду – чрезвычайно точный анализ, который позволяет определить родовую и видовую принадлежность грибов, а главное их чувствительность к противогрибковым препаратам.

НЕ ЗАБЫВАЙТЕ, НИКАКИЕ ТАБЛЕТКИ НЕ ЗАМЕНЯТЬ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ.

Некоторые гинекологи до сих пор прописывают от молочницы борную кислоту (буру в глицерине), жидкость Кастеллиани или генцианвиолет. Эти препараты мешают грибу прикрепиться к стенке влагалища, тормозят его размножение, но и только. Противогрибковым действием эти препараты не обладают, поэтому на сегодняшний день считаются малоэффективными.

Современных лекарств для лечения кандидоза очень много, но доверять выбор подходящего вам можно только врачу, а не подруге или рекламе. При легком течение заболевании, как правило, обходятся местным лечением, для которого подбирают препараты группы имидазола (клотримазол, изоконазол, эконазол, миконазол) и противогрибковые антибиотики (натамицин, пимафукорт, леворин, амфотерицин В, нистатин).

Как облегчить свою участь?

Увы, самый простой способ этого вам не подходит — врачи настоятельно требуют прекращения половой жизни дней на десять. Вредоносные грибки, как тараканы, временно эмигрируют на «жилплощадь» вашего партнера, где и переждут смирно (не доставляя ему заметных проблем) весь курс лечения, а потом вновь отпразднуют возвращение в родные пенаты. Соблюдать интимную гигену необходимо как можно чаще, добавляя в воду таблетку фурацилина или ложку пищевой соды. А вот использовать раствор марганцовки и мыло не стоит — при частом их употреблении происходит пересушивание слизистой. После процедуры можно воспользоваться тальком или детской присыпкой — это на время предохранит вас от преследующего зуда. Исключите из рациона острые, пряные и маринованные продукты — все, что делает мочу слишком «едкой» и может дополнительно спровоцировать зуд (уже аллергического происхождения). Лучше налегайте на свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши. Да и вообще для здоровья это полезнее. Тем более, что пост на дворе. Откажитесь на время от длительных физических нагрузок, обильных застолий и долгого пребывания на жаре — всего, что приводит к обильному потению, опрелостям и раздражению кожи.

Во время менструации меняйте прокладки почаще — каждые 4-6 часов вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения — подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная система в эти дни ослаблена. Тампонами лучше в этот раз не пользоваться.

Если молочница плохо поддается лечению и постоянно возобновляется, то говорят о хроническом (рецидивирующем) кандидозе и схему меняют. Одновременно с молочницей необходимо лечить заболевания, ослабляющие организм, и обязательно укреплять иммунитет (при необходимости врач назначает иммуномодуляторы).

Но не забывайте, что никакие таблетки не заменят здоровый образ жизни: 8 -10 часов сна, свежий воздух, фрукты – овощи, витамины и регулярный полноценный отдых.

Автор: Врач-гинеколог Мелехина Л.Д.

Признаки инфекции, лечения и профилактики

Нормальные выделения из влагалища:

  • Тонкая, прозрачная, белого или слегка желтого цвета
  • Часто увеличивается за 2 недели до менструации
  • Может измениться или увеличиться с помощью некоторых методов контроля рождаемости
  • Без неприятного запаха
  • Не вызывает зуда и раздражения

Нормальные выделения из влагалища состоят из жидкости (слизи) и бактерий.Слизь помогает очистить влагалище. В слизи есть как хорошие, так и плохие бактерии. Хорошие бактерии сохраняют все в равновесии. Также может присутствовать небольшое количество дрожжей. Бактерии также помогают дрожжам не расти из-под контроля. Когда один вид бактерий разрастается слишком много, у вас может быть инфекция.

После полового акта вы можете почувствовать мускусный запах. Если запах длится более суток, это может означать, что у вас инфекция.

Признаки инфекции

Выделения из влагалища сами по себе не означают, что есть инфекция.Если у вас есть какие-либо из этих других признаков или у вас есть незащищенный секс (секс без презерватива), вам следует обратиться к своему врачу.

  • Зуд, жжение или раздражение влагалища
  • Густые белые выделения из влагалища
  • Изменение того, как обычно выглядит разряд
  • Неприятный запах, который сохраняется более суток
  • Болезненный половой акт
  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль или болезненность в нижней части живота (животика)
  • Волдыри, шишки или язвы в области половых органов

Лечение

Каждая инфекция лечится по-своему.Большинство вагинальных инфекций не являются серьезными, и их можно вылечить с помощью рецептурных лекарств. Если не лечить, ваши симптомы могут ухудшиться или подвергнуть вас риску возникновения проблем в будущем.

Инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП), труднее поддается лечению и легко передаются другим людям. Вот почему важно, чтобы ваш врач знал, что делать ( Изображение 1 ).

Все сексуально активные женщины должны посещать своего врача не реже одного раза в год.

Как предотвратить вагинальные инфекции

Даже если вы будете осторожны, могут возникнуть вагинальные инфекции. Вы можете снизить вероятность заражения, выполнив следующие действия:

Чистота и гигиена

  • Регулярно принимайте душ или ванну, используя обычное мягкое мыло или просто воду. Не используйте пенную ванну.
  • Избегайте использования вагинальных спреев и ароматизированных продуктов.
  • Используйте обычную белую туалетную бумагу.
  • После посещения туалета, всегда протирать спереди назад.
  • Вымойте и вытрите руки перед тем, как прикасаться к области влагалища.
  • После полового акта попробуйте помочиться, чтобы предотвратить инфекцию мочевыводящих путей.

Тампоны, гигиенические прокладки и прокладки

  • Используйте тампоны, гигиенические прокладки и прокладки без запаха.
  • Меняйте часто, не реже, чем каждые 2–3 часа.
  • Удалите тампон перед сном и вместо него наденьте тампон.

Спринцевание

Не спринцуйтесь, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом.Эти продукты не предотвращают и не лечат инфекции. Вместо этого они могут убивать полезные бактерии, изменять баланс организмов во влагалище, раздражать кожу или вызывать вагинальные инфекции.

Одежда

  • Носите трусы с хлопковой или хлопковой подкладкой. Хлопок впитывает влагу. Благодаря этому вам будет прохладнее и суше. Синтетика может задерживать влагу и вызывать раздражение.
  • Избегайте облегающих леггинсов, колготок и брюк. Они не позволяют воздуху двигаться.
  • Не сидите в сырой или вспотевшей одежде.

Образ жизни

Здоровый образ жизни помогает бороться с инфекциями.

  • Ешьте здоровую пищу, регулярно занимайтесь спортом и высыпайтесь.
  • Если ваш лечащий врач считает, что ваш вес может быть причиной инфекций, он скажет вам, что делать.
  • Ограничьте количество половых партнеров. Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить инфекции, передаваемые половым путем.

Если у вас вагинальная инфекция

  • Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.Если прекратить прием лекарства до полного излечения инфекции, инфекция может вернуться.
  • Если врач прописал вагинальный крем, не используйте тампоны, пока используете крем. Тампоны впитают крем.
  • Не вступайте в половой акт до тех пор, пока лечение не закончится и у вас не исчезнут признаки инфекции.
  • Если ваш врач говорит, что инфекция может передаваться при половом акте, сообщите об этом своему партнеру. Это очень важно, потому что вашему партнеру также может потребоваться лечение.

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг (по телефону) по телефону _______________________ или по телефону «Здоровье подростков» по ​​телефону (614) 722-2450, если произойдет одно из следующих событий:

  • Вы закончили прием лекарства, но симптомы вагинальной инфекции все еще сохраняются.
  • У вас жар.
  • У вас есть боль.

Выделения из влагалища (PDF)

Выделения из влагалища (PDF) — Испанский

Выделения из влагалища (PDF) — Сомали

HH-I-119 © 1998, редакция 2020, Общенациональная детская больница

О чем вам говорит текстура ваших выделений из влагалища?

Наряду с цветом и запахом выделений из влагалища их текстура может многое сказать о том, что может происходить с вашим циклом и с вашим здоровьем.Нормальные выделения из влагалища обычно прозрачные или молочно-белые. У него может быть легкий запах, но он не является неприятным. Изменения текстуры могут происходить по мере того, как вы продвигаетесь в течение нескольких недель менструального цикла. Но некоторые текстуры (когда они сопровождаются другими симптомами) не являются нормальными и могут указывать на то, что у вас может быть грибковая инфекция или другой тип инфекции. Вот некоторые общие текстуры, которые женщины могут испытывать при выделениях из влагалища, а также то, что это может быть, другие симптомы и что вы можете сделать.

Текстура

Это может быть…

Другие симптомы

Что вы можете сделать

Толстый, белый и комковатый, как творог

Вагинальная дрожжевая инфекция

Зуд, жжение, болезненность или боль во влагалище — некоторые женщины испытывают боль при мочеиспускании или половом акте вместе с покраснением, отеком или сыпью вокруг вульвы.

Поговорите со своим лечащим врачом * или пройдите тест на здоровье влагалища, затем попробуйте Monistat® — он поставляется в трех дозах, чтобы удовлетворить ваши потребности в лечении

Жидкий с неприятным запахом, неприятным запахом или рыбным запахом

Бактериальный вагиноз

Белые, серые или желтоватые выделения из влагалища, зуд или жжение, а также легкое покраснение и припухлость влагалища или вульвы; запах наиболее сильный после секса или после мытья с мылом

Это ненормально — поговорите со своим лечащим врачом

Водянистая или пузырьковая с неприятным запахом

Трихомониаз

Желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища, боль и зуд при мочеиспускании, симптомы наиболее очевидны после месячных

Это ненормально — поговорите со своим лечащим врачом

* Всегда обращайтесь к врачу, если это ваша первая дрожжевая инфекция.

Распознавание нормальных и аномальных выделений

Нормальные выделения из влагалища обычно прозрачные или молочные и могут иметь легкий запах, не имеющий неприятного или неприятного запаха. Изменения, которые могут сигнализировать о проблеме, включают увеличение количества выделений, изменение цвета, запаха или текстуры выделений. Вы также можете испытывать другие симптомы с изменением выделений, такие как раздражение, зуд или жжение во влагалище или вокруг него. Сочетание этих факторов может помочь выявить, что может происходить в вашем теле.Выделения из влагалища считаются ненормальными, если они:

  • Тяжелее обычного
  • Толще, чем обычно
  • Гнойоподобный
  • Белый и комковатый (как творог)
  • Сероватый, зеленоватый, желтоватый или кровавый
  • Зловонный или рыбный запах
  • Сопровождается зудом, жжением, сыпью или болезненностью

Только ты знаешь свое тело. Если у вас есть выделения из влагалища, которые вам не кажутся нормальными (с другими симптомами или без них), поговорите со своим лечащим врачом.

Проверьте свои симптомы

Посмотрите, о чем могут вам говорить выделения из влагалища и другие симптомы.

Подготовка к экзамену Kaplan USMLE Step 1: женщина с вагинальным зудом, выписка

Если вы готовитесь к экзамену Step 1 для получения медицинской лицензии в США (USMLE®), вы можете узнать, какие вопросы чаще всего пропускаются тестом -подготовители. Посмотрите этот пример от Kaplan Medical и прочтите экспертное объяснение ответа. Также ознакомьтесь со всеми публикациями в этой серии.

Stumper этого месяца

Stumper этого месяца

32-летняя женщина обратилась к врачу из-за зуда во влагалище и выделений с неприятным запахом, которые усиливаются после менструации. Она ведет активную половую жизнь с двумя партнерами и недавно имела незащищенный секс. При тазовом осмотре выявляется эритема шейки матки и пенистые желто-зеленые выделения с неприятным запахом, присутствующие в зеве шейки матки и своде влагалища.

Что из перечисленного, скорее всего, покажет микроскопическое исследование вагинального секрета?

А. Ячейки подсказки.

B. Грамотрицательный диплококк.

C. Подвижные трофозоиты.

D. Облигатные внутриклеточные патогены.

E. Дрожжи.

Правильный ответ — C.

Kaplan Medical объясняет, почему

Kaplan Medical объясняет, почему

Trichomonas vaginalis — жгутиковые простейшие паразиты, вызывающие венерическое заболевание трихомониаз .Вызываемый им вагинит характеризуется жидкими пенистыми выделениями желто-зеленого цвета с неприятным запахом. Эти выделения также могут быть достаточно густыми, чтобы их можно было спутать с инфекцией Candida albicans , и могут иметь зеленоватый цвет. Трихомониаз также вызывает пятнистое покраснение слизистой оболочки, которое называется макулярным кольпитом или «клубничной шейкой матки».

Организм может быть идентифицирован как подвижные трофозоиты в солевых растворах метиленового синего влагалищных жидкостей по характерной для него подвижности штопора.Это вызвано тем фактом, что организм имеет жгутики на одном конце и волнообразную мембрану, спускающуюся по его стороне, которая заставляет его вращаться вокруг своей продольной оси при движении в одном направлении. Препараты 5-нитроимидазола (метронидазол или тинидазол) являются единственным классом лекарств, которые, как было доказано, обеспечивают лечебную терапию трихомониаза. Метронидазол считается препаратом выбора при этой инфекции.

Почему другие ответы неверны

Почему другие ответы неверны

Выбор A: Клетки-ключи являются диагностическим признаком бактериального вагиноза (BV), обычно из-за чрезмерного роста нормальной микрофлоры влагалища Gardnerella vaginalis .У BV также будут выделения с неприятным запахом, но они будут жидкими и серыми, а не пенистыми и желто-зелеными. Хуже после менструации, но не всегда сексуально. Лекарства включают метронидазол, клиндамицин в пероральных или вагинальных суппозиториях, а также вагинальный гель с метронидазолом.

Выбор B: Грамотрицательные диплококки описывают Neisseria gonorrhoeae , которые вызывают выделения с высоким содержанием нейтрофилов и эрозии слизистой оболочки влагалища. Окраска по Граму нейтрофильных выделений выявила грамотрицательные диплококки.Основные симптомы включают выделения из влагалища, дизурию, межменструальное кровотечение и диспареунию (болезненный половой акт). Выделения из влагалища являются наиболее частым признаком гонореи и обычно описываются как жидкие, гнойные и со слабым запахом. Цефтриаксон внутримышечно плюс азитромицин является препаратом выбора.

Выбор D: Облигатные внутриклеточные патогены описывает Chlamydia trachomatis , серотипы D-K, которые не вызывают таких выделений. Признаки хламидийной инфекции у женщин могут включать хрупкость шейки матки, межменструальное кровотечение, слизисто-гнойные выделения из шейки матки или влагалища и выделения из уретры (обычно жидкие и слизистые).Азитромицин и доксициклин являются препаратами первой линии для лечения хламидийной инфекции.

Выбор E: Дрожжи, скорее всего, Candida albicans , частая причина вагинита. Candida вызывает белые творожистые выделения. Для лечения кандидозных инфекций доступно несколько противогрибковых средств, при этом предпочтительным препаратом является флуконазол.

Полезные советы

Полезные советы

  • Trichomonas vaginalis — простейшее, передающееся половым путем, которое вызывает пенистые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Это жгутиковые простейшие, подвижные как штопор на мокром животном.

AMA выбрала Kaplan в качестве предпочтительного поставщика, чтобы поддержать вас в достижении вашей цели при сдаче USMLE® или COMLEX-USA®. Члены AMA могут сэкономить 30 процентов на доступе к дополнительным учебным ресурсам, таким как Qbank Kaplan и курсы High-yield. Выучить больше.

Симптомы гонореи | Stanford Health Care

Каковы симптомы гонореи?

Гонорея обычно протекает бессимптомно, особенно у женщин.Инкубационный период — время от контакта с бактериями до появления симптомов — обычно составляет от 2 до 5 дней. Но иногда симптомы могут не развиваться до 30 дней.

Гонорея может не вызывать симптомов, пока инфекция не распространилась на другие части тела.

Вы можете распространить гонорею, даже если у вас нет симптомов. Вы заразны, пока не пройдете курс лечения.

Симптомы у женщин

У женщин первые симптомы иногда настолько слабы, что их ошибочно принимают за инфекцию мочевого пузыря или вагинальную инфекцию.Симптомы могут включать:

  • Болезненное или частое мочеиспускание.
  • Анальный зуд, дискомфорт, кровотечение или выделения.
  • Аномальные выделения из влагалища.
  • Аномальное вагинальное кровотечение во время или после секса или между менструациями.
  • Зуд половых органов.
  • Нерегулярные менструальные кровотечения.
  • Боль внизу живота.
  • Лихорадка и общая усталость.
  • Опухшие и болезненные железы у входа во влагалище (бартолиновые железы).
  • Болезненный половой акт.
  • Боль в горле. (Этот симптом встречается редко.)
  • Конъюнктивит (конъюнктивит). (Этот симптом встречается редко.)
Симптомы у мужчин

У мужчин симптомы обычно более очевидны. Большинство мужчин получают лечение до того, как возникнут другие проблемы. Но у некоторых мужчин симптомы легкие или отсутствуют. Это означает, что они могут заразить своих половых партнеров и не подозревать об этом. Симптомы могут включать:

  • Аномальные выделения из полового члена. Сначала выделения прозрачные или молочные.Затем он может стать желтым, кремовым или немного кровавым.
  • Болезненное или частое мочеиспускание или уретрит.
  • Анальный зуд, дискомфорт, кровотечение или выделения.
  • Боль в горле. (Этот симптом встречается редко.)
  • Конъюнктивит (конъюнктивит). (Этот симптом встречается редко.)
Другие симптомы

Диссеминированная гонококковая инфекция (DGI) возникает, когда инфекция гонореи распространяется на другие части тела. Это включает суставы, кожу, сердце или кровь.Симптомы DGI включают:

  • Сыпь.
  • Боль в суставах или артрит.
  • Воспаление сухожилий.

Вагинит — ассоциированные специалисты по женскому здоровью

Вагинит — это воспаление женского влагалища. Примерно у одной трети женщин когда-нибудь в течение жизни будут проявляться симптомы вагинита. Вагинит поражает женщин всех возрастов, но чаще всего встречается в репродуктивном возрасте. Есть много возможных причин, и тип лечения зависит от причины.Эта брошюра объяснит:

  • Симптомы вагинита
  • Виды обращения
  • Как снизить риск
При первых признаках аномальных выделений или симптомов вагинита, таких как жжение или зуд, обратитесь к врачу.

Вагина

Выход небольшого количества прозрачной или мутной жидкости белого цвета из влагалища женщины — это нормальное явление.Это сохраняет ткани влажными и здоровыми. Во влагалище содержатся такие организмы, как бактерии и дрожжи, в равновесии, поэтому оно может нормально функционировать. Некоторые факторы могут нарушить этот нормальный баланс влагалища:

  • Антибиотики
  • Изменения уровня гормонов
  • Беременность
  • Грудное вскармливание
  • Менопауза
  • Душ
  • Спермициды
  • Половое сношение
  • Инфекция

Изменение нормального баланса может привести к увеличению количества дрожжевых грибов или бактерий, что приведет к вагиниту.Это вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища. Вагинит может вызывать зуд, неприятный запах или большое количество выделений.

Диагностика

Чтобы диагностировать вагинит, врач возьмет образец выделений из влагалища и изучит его под микроскопом. Ваш врач также может предложить другие тесты. Чтобы результаты теста были точными, не спринцевайтесь и не используйте какие-либо вагинальные препараты или спермициды до обращения к врачу.

Лечение

Лечение будет зависеть от причины вагинита.Лечение может быть либо таблеткой, либо кремом или гелем, которые наносятся на влагалище.

Важно точно следовать указаниям врача, даже если выделения или другие симптомы исчезнут до того, как вы закончите прием лекарства. Даже если симптомы исчезнут, инфекция все еще может присутствовать. Раннее прекращение лечения может вызвать возвращение симптомов. Если симптомы повторяются после завершения лечения, обратитесь к врачу. Может потребоваться другое лечение.

Типы вагинитов

Дрожжевые инфекции

Дрожжевая инфекция также известна как кандидоз .Это один из самых распространенных типов вагинальной инфекции.

Причина. Инфекция дрожжей вызывается грибком Candida . Он находится в небольшом количестве в нормальном влагалище. Однако, когда баланс бактерий и дрожжей во влагалище нарушается, дрожжи могут разрастаться и вызывать симптомы.

Некоторые типы антибиотиков повышают риск дрожжевой инфекции. Антибиотики убивают нормальные вагинальные бактерии, которые сдерживают рост дрожжей. В этом случае дрожжи могут разрастаться.У женщины больше шансов заразиться дрожжевой инфекцией, если она беременна или страдает диабетом. Разрастание дрожжей также может произойти, если иммунная система организма, защищающая организм от болезней, не работает должным образом. Например, у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), дрожжевые инфекции могут быть тяжелыми. Они могут не исчезнуть даже после лечения или могут часто повторяться. Во многих случаях причина дрожжевой инфекции неизвестна.

Симптомы. Наиболее частыми симптомами дрожжевой инфекции являются зуд и жжение в области вне влагалища, которая называется вульва .Жжение может усиливаться при мочеиспускании или половом акте. Вульва может быть красной и опухшей. Выделения из влагалища обычно белые, бугристые и без запаха. Некоторые женщины с дрожжевой инфекцией замечают увеличение или изменение выделений. Остальные выделения вообще не замечают.

Лечение. Грибковые инфекции можно лечить, вводя лекарство во влагалище или принимая таблетки. В большинстве случаев в лечении половых партнеров-мужчин нет необходимости. Вы можете купить безрецептурные дрожжевые препараты, но обязательно обратитесь к врачу, если:

  • Это первый раз, когда у вас вагинальная инфекция
  • Ваши симптомы не проходят после лечения
  • Выделения из влагалища желтого или зеленого цвета или с неприятным запахом
  • Есть вероятность, что у вас болезнь, передающаяся половым путем (ЗППП)
Что вы можете сделать Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск вагинита:
  • Не используйте спреи для женской гигиены или душистые дезодорирующие тампоны.
  • Не пытайтесь скрыть неприятный запах. Это может быть признаком инфекции, которая побудит вас обратиться к врачу.
  • Не спринцевать. Лучше дать влагалище самоочиститься.
  • Тщательно очищайте диафрагмы, цервикальные колпачки и аппликаторы спермицидов после каждого использования.
  • Используйте презервативы во время секса.
  • Проконсультируйтесь с врачом по поводу предотвращения дрожжевых инфекций, если вам прописаны антибиотики от другого типа инфекции.

Иногда женщина думает, что у нее грибковая инфекция, хотя на самом деле у нее другая проблема.Есть несколько состояний, которые вызывают зуд и жжение, как и дрожжи. Если есть другая причина, может быть труднее определить, принимает ли женщина лекарства от дрожжевой инфекции.

Бактериальный вагиноз

Причина. Бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз , естественным образом встречаются во влагалище. Бактериальный вагиноз вызывается чрезмерным ростом этих бактерий.

Симптомы. Основной симптом — увеличенные выделения с сильным рыбным запахом.Запах может быть сильнее во время менструации или после секса. Выделения обычно жидкие и темные или тускло-серые, но могут иметь зеленоватый цвет. Зуд встречается нечасто, но может присутствовать при большом количестве выделений.

Лечение. Для лечения бактериального вагиноза можно использовать несколько различных антибиотиков, но наиболее часто используются два: метронидазол и клиндамицин . Их можно принимать внутрь или вводить во влагалище в виде крема или геля.

При приеме метронидазола внутрь у некоторых пациентов могут возникать побочные эффекты. К ним относятся тошнота, рвота и потемнение мочи. Не употребляйте алкоголь при приеме метронидазола. Комбинация может вызвать сильную тошноту и рвоту.

Обычно нет необходимости лечить полового партнера женщины. Но, если у женщины повторные инфекции, может помочь лечение партнера.

Бактериальный вагиноз часто рецидивирует. Может потребоваться длительное или повторное лечение.В большинстве случаев лечение работает вовремя. Иногда повторение бактериального вагиноза может означать, что у вас ЗППП. Ваш врач может проверить вас на наличие других инфекций.

Трихомониаз

Причина. Трихомониаз — это заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом Trichomonas vaginalis . Он передается половым путем. Женщины, страдающие трихомониазом, подвергаются повышенному риску заражения другими ЗППП.

Симптомы. Признаки трихомониаза могут включать желто-серые или зеленые выделения из влагалища. Выделения могут иметь рыбный запах. Может возникнуть жжение, раздражение, покраснение и отек вульвы. Иногда возникают боли при мочеиспускании.

Лечение. Трихомониаз обычно лечат однократной дозой метронидазола внутрь. Не употребляйте алкоголь в течение 24 часов после приема этого препарата, поскольку он вызывает тошноту и рвоту. Половых партнеров необходимо лечить, чтобы предотвратить повторение инфекции.

Атрофический вагинит

Это состояние не вызвано инфекцией, но может вызывать выделения и раздражение влагалища. Это может произойти в любое время, когда уровень женских гормонов низкий, например, во время кормления грудью или после менопаузы. Симптомы включают сухость и жжение. Атрофический вагинит лечится с помощью эстрогена , который можно применять в виде вагинального крема, кольца или таблетки. Водорастворимая смазка также может быть полезна во время полового акта.

Наконец…

При первых признаках аномальных выделений или симптомов вагинита, таких как жжение или зуд, обратитесь к врачу. Хотя вагинит может вызывать дискомфорт, его почти всегда можно вылечить, как только будет обнаружена причина.

Глоссарий

Бактериальный вагиноз: Тип вагинальной инфекции, вызванной чрезмерным ростом ряда микроорганизмов, которые обычно встречаются во влагалище.

Кандидоз: Также называется дрожжевой инфекцией или монилиозом, тип вагинита, вызванный чрезмерным ростом Candida (грибок, обычно обнаруживаемый во влагалище).

Клиндамицин: Антибиотик, используемый, среди прочего, для лечения некоторых типов вагинита.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками, который стимулирует рост слизистой оболочки матки.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, который атакует определенные клетки иммунной системы организма и вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Метронидазол: Антибиотик, используемый для лечения некоторых инфекций влагалища и брюшной полости.

Заболевание, передающееся половым путем (ЗППП): Заболевание, передающееся половым путем, включая хламидийную инфекцию, гонорею, остроконечные кондиломы, герпес, сифилис и инфекцию вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), являющуюся причиной синдрома приобретенного иммунодефицита. (СПИД).

Спермициды: Химические вещества, инактивирующие сперму. Они бывают в виде кремов, гелей, пенок и суппозиториев. Некоторые презервативы покрыты спермицидами.

Вульва: Губы наружной области женских половых органов.

Женская клиника округа Джонсон

Зуд и выделения из влагалища: советы экспертов по устранению этих нежелательных проблем

Почему ваши «женские части» злятся на вас и что вы можете с этим поделать

Зуд влагалища

Нет ничего хуже, чем чесаться «там, » в самые неприятные моменты. Может быть очень неприятно выяснить, почему ваши женские части доставляют вам проблемы, поэтому вот руководство, которое поможет вам выполнить некоторую детективную работу и разобраться в этом.

В идеальном мире наше влагалище остается кислым, что подавляет рост дрожжей и бактерий. Многие вещи могут повлиять на этот баланс PH и вызвать раздражение и зуд. Некоторые из этих вещей находятся вне нашего контроля, например, колебания гормонов в течение месяца, менструальный цикл и изменения выделений из влагалища в зависимости от менструального цикла.

Наличие выделений из влагалища — это нормально. Выделения из влагалища — это на самом деле способ вашего тела очищать и увлажнять влагалище.Здоровое влагалище выделяет жидкости, вырабатываемые железами во влагалище и шейке матки, чтобы уносить мертвые клетки и бактерии. Количество, цвет и консистенция выделений могут меняться в течение месяца в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь.

Нормальные выделения из влагалища могут быть прозрачными, белыми, мутными, желтоватыми или даже содержать слизь. Все это могут быть нормальные вариации, и не нужно беспокоиться, если у вас нет других симптомов.

Несмотря на то, что выделения могут быть нормальными, подобно тому, как у ребенка может появиться «опрелость», вы можете испытывать зуд / раздражение просто из-за влажности выделений или менструации.Многие описывают это как легкий зуд, жжение или ощущение «сырости». Существует множество различных причин вагинального зуда, некоторые из наиболее частых из них описаны ниже.

Вульварный дерматит

Одной из наиболее частых причин зуда влагалища является контактный дерматит. Когда это происходит в области влагалища, это часто называют дерматитом «вульвы». Слизистая оболочка влагалища более уязвима для раздражения, чем нормальная кожа.Наша кожа — наш лучший защитный барьер, но слизистая влагалища намного более чувствительна к агрессивным химическим веществам. Помимо всех очищающих средств, которые мы используем, моча, пот и трение, вызванные сексуальной активностью, также могут вызывать раздражение. В целом дерматит обычно делится на два типа: раздражающий контактный дерматит и аллергический контактный дерматит.

· Раздражающий контактный дерматит

Означает раздражающее вещество, которое при применении в достаточно высокой концентрации может вызвать раздражение / воспаление у кого-либо.

Чувствительность кожи у людей может быть разной, но, вообще говоря, этот продукт или вещество напрямую повреждает кожу / слизистую оболочку, если используется достаточно часто и в достаточно высоких концентрациях.

Кожа может казаться слегка красной и даже воспаленной.

Расчесывание области может еще больше повредить эту хрупкую ткань. Мы называем это циклом «зуд / царапина». Чем больше мы чешемся, тем больше чешемся, что раздражает нервные окончания и вызывает еще больший зуд. Многие из этих продуктов продаются без рецепта и продаются женщинам.Это может быть ужасно неприятно!

· Контактный аллергический дерматит

Это относится к истинному «иммунному ответу», вызывающему локализованную аллергическую реакцию, и зависит от человека.

Продукт или вещество заставляет наш организм вызывать иммунный ответ, или, как его обычно называют, «аллергическую реакцию».

Это вызывает локальное покраснение, отек и зуд.

Поскольку это индивидуально, это означает, что не все будут реагировать на одно и то же.

Иногда легко выяснить причину, а иногда это может быть то, о чем вы даже не подозреваете.

Хроническое воздействие ЛЮБОГО вещества или продукта может привести к контактному дерматиту. Это означает, что то, что вы используете его в течение многих лет, не означает, что это не проблема!

Иногда очевидно, что вызывает проблемы, но чаще это требует детективной работы. Некоторые вещи, вызывающие эти симптомы, вызваны внешними факторами, включая предметы женской гигиены, мыло, средства для бритья, моющие средства для стирки, смазочные материалы и женские средства для стирки, продаваемые женщинам.У наших бабушек НИКОГДА не было такого количества «женских » товаров на выбор. Многие из этих продуктов содержат ароматизаторы и химические вещества, раздражающие чувствительную слизистую влагалища. Когда он раздражен и «зол», может показаться, что каждая мелочь только усугубляет ситуацию. Простое трение об одежду, мочу и пот может еще больше раздражать уже воспаленные ткани и вызывать еще большее жжение и зуд или даже ощущение «сырости». Вот несколько полезных советов, которые помогут избавиться от зуда / ожога.

Зуд не перестанет.…Что мне делать?

Во-первых, необходимо убедиться и удалить все возможные раздражители. Это означает, что ЛЮБЫЕ продуктов, которые контактируют с вашей областью влагалища, должны быть без запаха и нежными / гипоаллергенными. Иногда вам может понадобиться стать детективом, провести свой распорядок дня и подумать обо всем, что может соприкасаться с вашим влагалищем. Некоторые из распространенных виновников….

  • Мыло / гели для душа- Избегайте ЛЮБОГО ароматизированного мыла, гелей для душа или женских гелей с ароматизаторами.Если он пахнет «ПРИЯТНО», значит, у него есть аромат. Даже некоторые из «женских» моющих средств, предлагаемых на рынке для женщин, содержат ароматизаторы и могут вызвать раздражение и нарушить естественный pH влагалища. Сюда входит и мыло, которым вы моете тело, потому что оно стекает под гору
  • .
  • Антибактериальное мыло — Антибактериальное мыло худшее для этой области, потому что оно изменяет PH и может разрушить часть нормальной защитной флоры влагалища.
  • · Шампунь / средства для волос — Сюда также входит шампунь, если вы моете волосы в душе.Шампунь отлично удаляет масла или средства для волос, но может быть резким для области гениталий и вызывать раздражение. Если вы моете волосы в душе, убедитесь, что вы откинулись назад, чтобы волосы не стекали в «эту зону».
  • · Моющие средства для стирки — Многие моющие средства для стирки и смягчители ткани содержат ароматизаторы и химические вещества, которые могут вызвать раздражение и зуд в этой области. Лучше всего использовать стиральный порошок без запаха / без красителей для любой одежды, которая будет соприкасаться с вашими гениталиями.Еще один способ сэкономить время — использовать моющее средство без запаха для всей вашей одежды и просто добавить ароматизированный кондиционер для белья к вещам, которые не будут соприкасаться с вашими гениталиями.
  • · Тампоны, прокладки и туалетная бумага — По некоторым причинам производители решили, что наши «тампоны / прокладки» должны приятно пахнуть, и в них были добавлены ароматизаторы и химические вещества, которые могут раздражать область влагалища. Всегда выбирайте женские товары без запаха и туалетную бумагу, чтобы избежать возможного раздражения.
  • · Смазка- Если вы используете смазку для полового акта, выбирайте продукт без запаха и, предпочтительно, гипоаллергенный, поскольку эти продукты могут вызывать раздражение и нарушать нормальную микрофлору влагалища.

Теперь, когда моя вагина «злится» на меня…. Как успокоить «зуд»?

· В первую очередь удалить «оскорбительный» продукт.

· На этом этапе вы хотите «защитить» его от дальнейшего раздражения, удерживая все возможные раздражающие продукты подальше от области влагалища.

· Многие действительно умеют мыть «эту область» нежным мылом, но продолжают мыть остальную часть тела ароматизированными средствами для душа / мылом, которые просто стекают по вашему телу в область влагалища.

· Вы должны мыть все тело нежным гипоаллергенным мылом без отдушек или гелем для душа. Некоторые примеры: мыло для тела без запаха Dove для чувствительной кожи, гель для душа Cetaphil (подойдет дженерик) или любой другой нежный гипоаллергенный продукт без запаха.

· После мочеиспускания можно промыть пораженное место прохладной водой, чтобы удалить мочу, и обсушить.Сидение в теплой ванне, называемой «сидячая ванна», также может успокаивать. Если вы раздражены, лучше не использовать мыло в ванне, а просто погрузиться в теплую воду.

· Важно «промокнуть» насухо, а не тереть и не царапать область.

· После насухо нанесите гипоаллергенную защитную барьерную мазь, такую ​​как мазь Аквафор, на всю область. Его следует обильно нанести на внешнюю слизистую оболочку влагалища, чтобы защитить ее от дальнейшего раздражения от мочи, пота и других выделений.Так же, как вы можете нанести бальзам для губ, чтобы защитить раздраженные / потрескавшиеся губы, вы защищаете кожу от дальнейшего раздражения. Мази можно хранить в холодильнике, так как они часто снимают чувство жжения в холодную погоду. Думайте об этом как о «опрелостях»

· Если зуд беспокоит, вы можете в течение дня принимать антигистаминные препараты, такие как Кларитин, Зиртек или Аллегра. Если он не дает вам уснуть по ночам, вы можете попробовать Бенадрил, который может вызвать сонливость, чтобы уменьшить зуд в ночное время.

· Через несколько дней, когда раздражитель будет удален и вы защитите его от дальнейшего раздражения, он должен начать улучшаться.

· Если состояние не улучшается, обратитесь к врачу. Ваш врач может помочь вам выяснить причину зуда, и вам могут потребоваться рецептурные лекарства для его лечения.

Само по себе трение секса может вызвать некоторое раздражение, особенно если вы чувствуете сухость влагалища. Вещи, которые могут помочь:

  • Избегайте смазок на нефтяной основе (вазелин).
  • Используйте гипоаллергенную смазку без запаха — например, Astroglide, но есть много хороших вариантов, в том числе некоторые, которые можно найти в вашем продуктовом магазине, например, кокосовое масло. Важно избегать некоторых «причудливых» смазок, которые содержат ароматизаторы, ароматизаторы и вызывающие «тепло», поскольку они могут вызвать раздражение и даже местные аллергические реакции.
  • Промойте вульву прохладной водой после полового акта и высушите.
  • Всегда мочитесь после полового акта.
  • Избегайте кремов, гелей или пен со спермицидами, которые могут вызвать раздражение.
  • Презервативы — хороший способ предотвратить заболевания, передающиеся половым путем, но часто могут вызывать раздражение. Если вы заметили раздражение ПОСЛЕ сексуальной активности с презервативами, возможно, вы захотите перейти на гипоаллергенный презерватив или презерватив без латекса.
  • Избегайте обезвоживания — точно так же, как у вас пересыхает во рту, ваше влагалище также может быть сухим, если вы недостаточно гидратированы.

Вагинит: диагностика и лечение — Американский семейный врач

1. Практический бюллетень ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов, № 72, май 2006 г .: вагинит. Акушерский гинекол . 2006; 107 (5): 1195–1206 ….

2. Sobel JD. Вагинит. N Engl J Med . 1997. 337 (26): 1896–1903.

3. Биларди Ю.Е., Уокер С, Темпл-Смит М., и другие.Бремя бактериального вагиноза: женский опыт физического, эмоционального, сексуального и социального воздействия жизни с рецидивирующим бактериальным вагинозом. PLoS One . 2013; 8 (9): e74378.

4. Караш А, Андерсон М. Монологи вагинита: переживания женских вагинальных жалоб в условиях первичной медико-санитарной помощи. Soc Sci Med . 2003. 56 (5): 1013–1021.

5. Payne SC, Кромер PR, Станек М.К., Палмер А.А.Свидетельства разочарования афроамериканских женщин хроническим рецидивирующим бактериальным вагинозом. Практика медсестры J Am Acad . 2010. 22 (2): 101–108.

6. Ирвинг Дж., Миллер Д, Робинсон А, Рейнольдс С, Copas AJ. Психологические факторы, связанные с рецидивирующим вагинальным кандидозом: предварительное исследование. Инфекция, передаваемая половым путем . 1998. 74 (5): 334–338.

7. Чжу YX, Ли Т, Вентилятор СР, Лю XP, Лян Ю.Х., Лю П.Связанное со здоровьем качество жизни, измеренное с помощью анкеты Short-Form 36 (SF-36) у пациентов с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом. Health Qual Life Outcomes . 2016; 14:65.

8. Ehrström S, Корнфельд Д, Райландер Э. Воспринимаемый стресс у женщин с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом. J Psychosom Obstet Gynaecol . 2007. 28 (3): 169–176.

9. Ворковский К.А., Болан Г.А.; Центры по контролю и профилактике заболеваний.Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015 [опубликованное исправление есть в MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (33): 924]. MMWR Recomm Rep . 2015; 64 (RR-03): 1–137.

10. Андерсон М. Р., Клинк К, Корссен А. Оценка вагинальных жалоб. JAMA . 2004. 291 (11): 1368–1379.

11. Шааф В.М., Perez-Stable EJ, Борхардт К. Ограниченное значение симптомов и признаков в диагностике вагинальных инфекций. Arch Intern Med . 1990; 150 (9): 1929–1933.

12. Борнштейн Дж., Лаковский Ю., Лави I, Бар-Ам А, Абрамович Х. Классический подход к диагностике вульвовагинитов: критический анализ. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2001. 9 (2): 105–111.

13. Nwankwo TO, Aniebue UU, Umeh UA. Синдромный диагноз в оценке женщин с симптомами вагинита. Curr Infect Dis Rep .2017; 19 (1): 3.

14. Хайнер Б.Л., Гибсон М.В. Вагинит. Врач Фам . 2011. 83 (7): 807–815.

15. Фараж М.А., Миллер К.В., Ledger WJ. Определение причины вульвовагинальных симптомов. Наблюдение за акушерскими гинеколами . 2008. 63 (7): 445–464.

16. ван Шалквик Дж., Юдин М.Х .; Комитет по инфекционным заболеваниям. Вульвовагинит: скрининг и лечение трихомониаза, кандидозного вульвовагинита и бактериального вагиноза. Банка J Obstet Gynaecol . 2015; 37 (3): 266–274.

17. Блейк Д.Р., Дугган А, Куинн Т, Зенилман Дж., Иоффе А. Оценка вагинальных инфекций у женщин подросткового возраста: можно ли это сделать без расширителя? Педиатрия . 1998. 102 (4 ч. 1): 939–944.

18. Нельсон Д. Б., Беллами С, Серый ТС, Начамкин И. Самостоятельно собранные и собранные врачом вагинальные мазки для диагностики бактериального вагиноза: оценка достоверности и надежности. Дж. Клин Эпидемиол . 2003. 56 (9): 862–866.

19. Штраус Р.А., Ойкер Б, Савиц Д.А., Торп Дж. М. мл. Диагностика бактериального вагиноза по самостоятельно взятым вагинальным мазкам. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2005. 13 (1): 31–35.

20. Кашьяп Б, Сингх Р., Бхалла П, Арора Р., Аггарвал А. Надежность вагинальных мазков, собранных самостоятельно, по сравнению с мазками, собранными врачом, для диагностики бактериального вагиноза. Int J STD AIDS . 2008. 19 (8): 510–513.

21. Morgan DJ, Абуд CJ, Маккаффри И.М., Бхиде С.А., Ламонт РФ, Тейлор-Робинсон Д. Сравнение окрашенных по Граму мазков, полученных из слепых вагинальных мазков, с мазками, полученными при осмотре в зеркалах для оценки микрофлоры влагалища. Бр. Дж. Обстет Гинекол . 1996. 103 (11): 1105–1108.

22. Танксале ВС, Сахасрабходжани М, Патель В, Неврекар П, Менезес С, Мабей Д.Надежность структурированного протокола обследования и самостоятельно вводимых вагинальных мазков: пилотное исследование гинекологических амбулаторных пациентов в Гоа, Индия. Инфекция, передаваемая половым путем . 2003. 79 (3): 251–253.

23. Амсель Р, Тоттен PA, Spiegel CA, Чен KC, Эшенбах D, Холмс К.К. Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробно-эпидемиологические ассоциации. Ам Дж. Мед. . 1983; 74 (1): 14–22.

24.Симоэс Дж.А., Discacciati MG, Бролазо ЭМ, Премьер-министр Португалии, Дини Д.В., Dantas MC. Клинический диагноз бактериального вагиноза. Int J Gynaecol Obstet . 2006. 94 (1): 28–32.

25. Schwebke JR, Хиллиер С.Л., Собель JD, МакГрегор Дж. А., Sweet RL. Пригодность окраски вагинального грамма для диагностики бактериального вагиноза. Акушерский гинекол . 1996. 88 (4 ч. 1): 573–576.

26. Menard JP, Mazouni C, Феноллар Ф, Рауль Д, Бубли Л, Бретель Ф.Диагностическая точность количественного анализа ПЦР в реальном времени по сравнению с клинической идентификацией бактериального вагиноза и окрашиванием по Граму. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2010. 29 (12): 1547–1552.

27. Мызюк Л, Романовский Б, Johnson SC. Тест BVBlue для диагностики бактериального вагиноза. Дж. Клин Микробиол . 2003. 41 (5): 1925–1928.

28. Кампан NC, Суффиан СС, Итнин Н.С., Мухаммад М, Закария СЗ, Джамиль М.А.Оценка набора BV (®) Blue Test Kit для диагностики бактериального вагиноза. Sex Reprod Healthc . 2011; 2 (1): 1–5.

29. Leclair CM, Харт А.Е., Goetsch MF, Карпентье H, Дженсен Дж. Т. Стрептококк группы B: распространенность среди неакушерских популяций. J Диск нижних отделов мочеполовых путей . 2010. 14 (3): 162–166.

30. Чатвани А.Дж., Mehta R, Хасан С, Рахими С, Джеронис С, Дандолу В.Экспресс-тест на выявление вагинальных дрожжевых грибков: проспективное исследование. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2007; 196 (4): 309.e1–309.e4.

31. Маро-Леблон А, Nail-Billaud S, Пилон Ф, Бойхер Б, Пулен D, Роберт Р. Эффективная диагностика кандидозного вульвовагинита с помощью нового экспресс-теста иммунохроматографии. Дж. Клин Микробиол . 2009. 47 (12): 3821–3825.

32. Дэн М., Лешем Ю, Ешая А.Проведение экспресс-теста на дрожжи при обнаружении Candida spp. во влагалище. Диагностика Microbiol Infect Dis . 2010. 67 (1): 52–55.

33. Лоу Н.К., Нил Дж. Л., Райан-Венгер Н.А. Точность клинического диагноза вагинита по сравнению с лабораторным стандартом ДНК-зонда. Акушерский гинекол . 2009. 113 (1): 89–95.

34. Wiese W, Пател С.Р., Patel SC, Ол CA, Estrada CA. Мета-анализ мазка Папаниколау и мокрого мазка для диагностики вагинального трихомониаза. Ам Дж. Мед. . 2000. 108 (4): 301–308.

35. Nyirjesy P. Лечение стойкого вагинита. Акушерский гинекол . 2014. 124 (6): 1135–1146.

36. Собель Ю.Д., Райхман О, Мисра Д, Ю В. Прогноз и лечение десквамативного воспалительного вагинита. Акушерский гинекол . 2011. 117 (4): 850–855.

37. Schwebke JR, Десмонд Р. Рандомизированное исследование метронидазола при бессимптомном бактериальном вагинозе для предотвращения заражения венерическими заболеваниями. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2007; 196 (6): 517.e1–517.e6.

38. Мартин Х.Л., Ричардсон Б.А., Ньянге П.М., и другие. Влагалищные лактобациллы, микробная флора и риск заражения вирусом иммунодефицита человека 1 типа и заболеваниями, передающимися половым путем. J Заразить Dis . 1999. 180 (6): 1863–1868.

39. Визенфельд HC, Хиллиер С.Л., Крон М.А., Ландерс Д.В., Sweet RL. Бактериальный вагиноз является сильным предиктором инфекции Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Clin Infect Dis . 2003. 36 (5): 663–668.

40. Феррис Д.Г., Литакер М.С., Вудворд L, Матис Д, Хендрих Дж. Лечение бактериального вагиноза: сравнение перорального приема метронидазола, вагинального геля с метронидазолом и вагинального крема с клиндамицином. J Fam Pract . 1995. 41 (5): 443–449.

41. Symbiomix Therapeutics. FDA одобрило пероральные гранулы Solosec (секнидазол) компании Symbiomix Therapeutics для лечения бактериального вагиноза у взрослых женщин.18 сентября 2017 г. https://symbiomix.com/fda-approves-symbiomix-therapeutics-solosec-secnidazole-oral-granules-treatment-bacterial-vaginosis-adult-women/. По состоянию на 28 октября 2017 г.

42. Bohbot JM, Vicaut E, Fagnen D, Брауман М. Лечение бактериального вагиноза: многоцентровое, двойное слепое, двойное манекен, рандомизированное исследование фазы III, сравнивающее секнидазол и метронидазол. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2010; 2010.

43. Солосек (секнидазол) [информация о назначении].Ньюарк, штат Нью-Джерси: ООО «Симбиомикс терапевтикс»; Сентябрь 2017 г. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/209363s000lbl.pdf. По состоянию на 28 октября 2017 г.

44. Koss CA, Барас округ Колумбия, Переулок СД, и другие. Исследование использования метронидазола во время беременности и неблагоприятных исходов родов. Противомикробные агенты Chemother . 2012. 56 (9): 4800–4805.

45. Brocklehurst P, Гордон А, Хитли Э, Милан SJ. Антибиотики для лечения бактериального вагиноза при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (1): CD000262.

46. Лейтич Х., Боднер-Адлер Б, Брунбауэр М, Кайдер А, Эгартер С, Хусслейн П. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов: метаанализ. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2003. 189 (1): 139–147.

47. Собель Ю.Д., Брукер Д, Штейн Г.Е., и другие. Разовая пероральная доза флуконазола по сравнению с традиционной местной терапией клотримазолом кандидозного вагинита.Группа по изучению флуконазолового вагинита. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 1995; 172 (4 ч. 1): 1263–1268.

48. Watson MC, Гримшоу Дж. М., Бонд CM, Моллисон Дж. Ладбрук А. Пероральные противогрибковые препараты имидазола и триазола для лечения неосложненного вульвовагинального кандидоза (молочница): систематический обзор. БЖОГ . 2002. 109 (1): 85–95.

49. Нурбхай М, Гримшоу Дж. Уотсон М, Облигация C, Моллисон Дж. Ладбрук А.Пероральное противогрибковое лечение имидазолом и триазолом внутривлагалища при неосложненном вульвовагинальном кандидозе (молочнице). Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD002845.

50. Merkus JM. Лечение вагинального кандидоза: перорально или вагинально? J Am Acad Dermatol . 1990. 23 (3 ч. 2): 568–572.

51. Риф ЮВ, Левин WC, Макнил ММ, и другие. Варианты лечения кандидозного вульвовагинита, 1993. Clin Infect Dis . 1995; 20 (добавление 1): S80 – S90.

52. Sobel JD. Факторы, влияющие на выбор пациентом перорального или вагинального лечения кандидозного вульвовагинала. Пациенты предпочитают приверженность . 2013; 8: 31–34.

53. Собель Ю.Д., Фаро С, Force RW, и другие. Вульвовагинальный кандидоз: эпидемиологические, диагностические и терапевтические соображения. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 1998. 178 (2): 203–211.

54. Феррис Д.Г., Nyirjesy P, Собель JD, Сопер Д, Павлетик А, Литакер М.С. Злоупотребление безрецептурными противогрибковыми препаратами, связанное с диагностированным пациентом вульвовагинальным кандидозом. Акушерский гинекол . 2002. 99 (3): 419–425.

55. Mølgaard-Nielsen D, Сванстрём Х, Мельбай М, Hviid A, Пастернак Б. Связь между приемом перорального флуконазола во время беременности и риском самопроизвольного аборта и мертворождения. JAMA . 2016; 315 (1): 58–67.

56. Хоули М.М., Картер ТК, Браун М.Л., Romitti PA, Каннифф CM, Друщель СМ. Использование флуконазола и врожденные дефекты в Национальном исследовании по профилактике врожденных дефектов. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2016; 214 (5): 657.e1–657.e9.

57. Собель Ю.Д., Каперник П.С., Зервос М, и другие. Лечение осложненного кандидозного вагинита: сравнение однократной и последовательной доз флуконазола. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2001. 185 (2): 363–369.

58. Собель Ю.Д., Визенфельд ХК, Мартенс М, и другие. Поддерживающая терапия флуконазолом при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе. N Engl J Med . 2004. 351 (9): 876–883.

59. Рихтер С.С., Галаск РП, Мессер С.А., Холлис Р.Дж., Дикема Диджей, Pfaller MA. Противогрибковая чувствительность видов Candida, вызывающих вульвовагинит, и эпидемиология рецидивирующих случаев. Дж. Клин Микробиол . 2005. 43 (5): 2155–2162.

60. Суд G, Nyirjesy P, Вайц М.В., Чатвани А. Крем с терконазолом для лечения грибкового вагинита, не связанного с Candida albicans: результаты ретроспективного анализа. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2000. 8 (5–6): 240–243.

61. Собель Ю.Д., Хаим В, Нагаппан V, Лиман Д. Лечение вагинита, вызванного Candida glabrata: местное применение борной кислоты и флуцитозина. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2003. 189 (5): 1297–1300.

62. Фалагас МЭ, Бетси Г.И., Афанасиу С. Пробиотики для профилактики рецидивирующего кандидозного вульвовагинита: обзор. J Antimicrob Chemother . 2006. 58 (2): 266–272.

63. Ван СС, Макклелланд Р.С., Рейли М, и другие. Влияние лечения вагинальных инфекций на распространение вируса иммунодефицита человека типа 1. J Infect Dis .2001. 183 (7): 1017–1022.

64. Киссинджер П., Мена Л, Левисон Дж. и другие. Рандомизированное исследование лечения: однократная доза метронидазола в сравнении с 7-дневной дозой для лечения Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин. Синдр иммунодефицита J Acquir . 2010. 55 (5): 565–571.

65. Johnson GL. Тинидазол (Тиндамакс) при трихомониазе и бактериальном вагинозе. Врач Фам . 2009. 79 (2): 102–105.

66. Коттедж МФ, Пасторек JG II, Ньюджент РП, и другие. Trichomonas vaginalis ассоциируется с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Группа изучения вагинальных инфекций и недоношенности. Секс Трансмиссия . 1997. 24 (6): 353–360.

67. Линч К. Вагинальная эстрогеновая терапия для лечения атрофического вагинита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *