За что отвечает в организме щитовидная железа: Клиника Ито

Содержание

Услуги Заболевания щитовидной железы в Нижнем Тагиле

Щитовидная железа – небольшой, но важный орган эндокринной системы, который располагается в передней части шеи и отвечает за обменные процессы и выработку гормонов в организме, а также за иммунитет человека.

В 90% случаев заболевания щитовидной железы вызваны нехваткой йода в организме. Благодаря йодированный продуктам (например, соли), проблема дефицита йода у жителей частично решается в нашей стране. Но все же, как правило, для профилактики требуется дополнительный прием йода. Эндокринологи МЦ «ОЛМЕД» рекомендуют следующие дозы:

  • Дети с 1 до 2 лет — 50 мкг в сутки.
  • Дети с 2 до 6 лет – 100 мкг в сутки.
  • Дети до 12 лет — 150 мкг в сутки.
  • Дети после 12 лет и взрослые – 200 мкг в сутки.
  • Беременные и кормящие матери- 300 мкг в сутки.

Симптомы заболеваний щитовидной железы:

  • значительные изменения веса
  • быстрая утомляемость, раздражительность
  • непереносимость холода или жары
  • нарушения сна
  • потливость, одышка, слабость
  • учащенное или, наоборот, замедленное сердцебиение

Если вы наблюдаете несколько подобных симптомов в комплексе без видимых на то причин, следует обратиться к специалистам «ОЛМЕД» для установления диагноза и скорейшего лечения.

Заболевания щитовидной железы

Зоб – это увеличение щитовидной железы. Бывает зоб двух видов – диффузный (когда увеличена вся щитовидная железа равномерно) или узловой (увеличение каких-то определенных участков на железе). Если диффузный зоб вы можете обнаружить у себя сами, заметив увеличение на шее, то узловой зоб сможет диагностировать только специалист-эндокринолог при осмотре. Помимо увеличения щитовидной железы, при зобе часто наблюдается выпячивание глаз.

Этому заболеванию больше подвержены женщины, и это связано с беременностью и кормлением грудью, когда организму требуется больше йода.

Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Другими словами, железа не способна выработать такое количество гормонов, которое необходимо организму. Происходит торможение обменных процессов и деятельности мозга, а также угнетение нервной системы. Эндокринологи МЦ «ОЛМЕД» предостерегают своих пациентов, что гипотиреоз может привезти к частым заболеваниям дыхательных путей, а также желудочно-кишечного тракта. Особенно опасен гипотиреоз у детей: он может вызвать отставание в развитии. Поэтому необходим контроль специалиста и лечение заболевания на максимально ранней стадии.

Гипертиреоз – повышенная функция щитовидной железы. Железа вырабатывает избыточное количество гормонов, ускоряя метаболические процессы в организме. Это приводит к снижению веса, учащенному сердцебиению, непереносимости жары и т.д.

Тиреоидит – воспаление щитовидной железы. К нему обычно приводит крайне неприятный и непредсказуемый сбой в организме человека: иммунная система вдруг начинает рассматривать щитовидку как чужеродное организму тело и всячески борется за его «изгнание», отторгая клетки железы.

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы

Для диагностики требуется осмотр квалифицированного врача, УЗИ, гормональное исследование. При необходимости, врач МЦ «ОЛМЕД» назначит пациенту пункцию новообразования (при узловом зобе).

Для лечения заболеваний назначают препараты, компенсирующие недостаточную активность щитовидной железы. В качестве вспомогательного средства используются фитопрепараты. Также от доктора вы получите исчерпывающую консультацию о последующей профилактике заболевания и о том, как уменьшить давление негативных факторов на щитовидную железу. В первую очередь, вам порекомендуют исключить вредные привычки и тщательно пересмотреть свой рацион.

Помните, что только квалифицированный врач-эндокринолог сможет назначить адекватное лечение щитовидной железы.

Записаться на прием к эндокринологу можно по телефону:


+7 (343) 287 88 88

Ошибка, ID информационной системы не указан!

Отзывы клиентов

Хочу выразить огромную благодарность Овчаренко павлу Александровичу! Врач с большой буквы, человек своего дела! Внимателен,компетентен в своем деле. Была на приеме по рекомендации репродуктолога, осталась очень довольна. Назначил необходимые ана…дрович!

26 августа 2021 г.

Была в мед.центре на ул. Чкалова 124 (9.05.21). Очень понравилась обстановка и работа администратора.Огромная благодарность врачу узи-диагностики Гараевой Анне Евгеньевне за внимательность, доброжелательность, профессионализм,все четко и понятно… к вам!

09 мая 2021 г.

Выражаю огромную благодарность врачам Пешкову А. В., Хафизову М. Х.,мед. сестре Елене Ивановне за внимательное, чуткое, доброжелательное, высокопрофессиональное отношение к пациентам. Здоровья вам и терпения, успехов в работе.

10 апреля 2021 г.

Хочу выразить огромную благодарность хирургу — колопроктологу Скоморохову Василию Владимировичу и его вспомогательному персоналу, который провел мне операцию по иссечению транссфинктерного анального свища. Это настоящий профессионал, первоклассн… уровне

10 марта 2021 г.

Выражаю огромную благодарность хирургу – Комелягину Сергею Семеновичу и его вспомогательному персоналу, как грамотному с большим опытом специалисту, очень хороший человек, корректный, доброжелательный.Процедуру провел безболезненно, комфор…дации.

10 марта 2021 г.

Огромное спасибо доктору Руденко Александру Викторовичу. Он в прямом смысле слова спас жизнь моему мужу Говорову Валерию . Профессионал самого высокого класса, который действительно «врач». Побольше бы таких. Спасибо, Александр Викторович, великое!!!!

05 декабря 2020 г.

Записаться на прием

Почему клиенты довольны нашей работой

Врачи высокой квалификации

Наши врачи не только обладают высокой квалификацией в диагностике и лечении, но и отнесутся к вам с максимальным участием.

Удобные комплексные программы

Чтобы вы могли все предусмотреть и сэкономить при этом бюджет и время, мы разработали специальные комплексные программы.

Современные методы диагностики

Разнообразие применяемых нами методик диагностики позволяет выявить болезнь точно и быстро.

Эффективные подходы в лечении и профилактике

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение отвечает последним мировым стандартам

УЗИ щитовидной железы

Щитовидная железа отвечает за работу эндокринной системы, которая напрямую связана с многочисленными реакциями, происходящими в нашем организме, а, значит, особенно важно наблюдать за состоянием данного органа. Чаще всего УЗИ «щитовидки» пациенты проходят по назначению врача-эндокринолога, когда обращаются к нему с жалобами. Однако наилучшим вариантом является выполнение ультразвукового обследования в качестве профилактики, а не диагностики уже развивающихся дисфункций щитовидной железы. Нарушения функций эндокринной системы негативно отражаются на психологическом состоянии, весе, половых функциях, обмене веществ и прочих не менее важных физиологических процессах.

Когда назначается ультразвуковой исследование щитовидной железы

  • Лишний вес и нарушение обменных процессов, которые приводят к ожирению либо к резкой потере массы;
  • Беспричинные перепады настроения, неустойчивое психическое состояние, а также сонливость;
  • Значительные отклонения уровня гормонов в крови, подтвержденные специальными анализами;
  • Подготовка к зачатию или беременность;
  • Изменение размеров зоба;
  • Усиленное сердцебиение, дискомфорт в районе шеи и за грудью;
  • Трудности в дыхании и периодическое удушье;
  • Формирование патологических и воспалительных процессов;
  • Новообразования, локализация и этиология которых, нуждается в специальном обследовании;
  • Лихорадочное состояние, повышенная температура не критичных параметров (+37,5°С).
  • УЗИ щитовидной железы рекомендовано женщинам в климактерический период.

С целью профилактики ультразвуковое исследование «щитовидки» должно проводиться в обязательном порядке, дело в том, что все большее число людей сталкиваются с различного рода проблемами эндокринной функции организма.

Процедура дает возможность получить представление о структуре и строении исследуемого органа, исключить сомнения и оценить степень риска для здоровья пациента. УЗИ щитовидной железы является абсолютно безболезненной процедурой и не имеет противопоказаний.

Записаться на УЗИ щитовидной железы в медицинский центр «Югмедтранс Плюс» можно по телефонам:  4-24-02,  4-24-14,  4-24-27

Щитовидная железа: симптомы у женщин, у мужчин — гормоны, щитовидка увеличена, заболевания щитовидной железы — 1 февраля 2021

Люди посещают разных врачей, но годами игнорируют кабинет эндокринолога, и очень зря. Рассказываем, почему.

Эндокринная система: что это

Это жизненно важная часть организма, сбой которой ведет к большому количеству нарушений здоровья. Она контролирует и регулирует процессы, связанные с метаболизмом, ростом и развитием, сексуальной функцией и деторождением, сном, настроением и другими элементами, которые делают людей здоровыми.

shutterstock.com

Эндокринная система должна работать без перебоев, но четкий процесс усложняется многими составляющими: железами, органами, гормонами. Стоит одному элементу выйти из строя, как полетит вся система. Добавьте сюда вредные привычки, переработку, сбитый режим, стресс, несбалансированное питание и так далее.

Также в состав эндокринной системы входит гипофиз — маленькая часть в мозге, которая вырабатывает гормоны и отвечает за работу щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной и половых желез, которые контролируют остальные гормоны и обменные процессы в организме.

shutterstock.com

Когда нужен эндокринолог

Направление к эндокринологу выписывает терапевт или другие врачи: гинекологи, кардиологи, травматологи. Можно самостоятельно записаться на прием, если замечаете симптомы, которыми занимается эндокринолог.

shutterstock.com

Главное — перестаньте ждать и откладывать: многие симптомы принимаются за что-то нормальное и свойственное жителю большого города. Тем временем стабильная апатия, усталость, раздражительность или тревожность могут стать серьезными «звоночками», что в организме что-то неладно.

shutterstock.com

Врач изучает жалобы, разбирается, какие гормоны и органы разбалансированы, определяет перепроизводство или недостаточное выделение гормонов, нарушенный их баланс и направляет на сдачу анализов. По результатам определяется, что делать. Специалист нормализует гормональную регуляцию, которая страдает от перегрузок организма, действия внешних факторов и влияния вредных привычек.

shutterstock.com

Доктор диагностирует и назначает лечение для большого количества заболеваний: диабета разного типа, заболеваний костей, надпочечников, ожирения, нарушения обмена веществ, репродуктивных проблем, нарушения уровня кальция и так далее.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Желательно посетить эндокринолога при:

  • подозрении на диабет;
  • перепадах давления;
  • аритмии;
  • проблемах с аппетитом;
  • избыточном весе, который не меняется при здоровом питании и занятиях спортом;
  • резком похудении;
  • высыпаниях на коже;
shutterstock.com
  • отечности;
  • ощущении постоянной усталости и утомляемости без причины;
  • дрожи в руках или ногах;
  • учащенном сердебиении;
  • подавленном настроении без очевидных причин;
  • проблемах с концентрацией;
  • ухудшенном состоянии ногтей и/или волос;
  • перепадах настроения, вспышках гнева
  • проблем со сном;
  • снижении либидо;
  • бесплодии.
shutterstock.com

Анализы на гормоны

Результаты анализов крови помогают определить, какой внутренний орган дал сбой, выяснить уровень нужных гормонов, установить проблему и определить лечение. Часто результаты анализов оказываются неочевидными, и разница всего в одну-две единицы фатально сказывается на состоянии организма и общем самочувствии. Именно эту разницу видит эндокринолог, который разбирается не только в конкретных показателях нужного гормона, но и в правильном соотношении с другими.

shutterstock.com

Многие анализы бьют по кошельку, но важно помнить, что своевременный «чек-ап» организма — лучшая профилактика развития болезней. Лучше отказать себе в шопинге, путешествии или покупке гаджета, чем через несколько десятков лет лишить себя активного классного времяпрепровождения, полного развлечений и удовольствий. Вряд ли кому-то хочется стареть после 30 или 40 лет, но если не слышать и не отслеживать сигналы организма, в какой-то момент он может дать бесповоротный сбой.

shutterstock.com

Как влияет на самочувствие образ жизни

Лекарства и витамины играют важную роль в лечении, но нельзя рассчитывать только на них. Хорошее состояние организма начинается с правильного питания, спорта, здорового образа жизни, насколько это возможно, и определенных привычек. Следите за режимом сна, посещайте бани и массажи, делайте все возможное для профилактики раннего старения и угасания организма.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Заболевания щитовидной железы

      Вырабатываемые гармоны:

  • тироксин
  • трийодтиронин
  • тиреокальцитонин

      На протяжении всей жизни человека нормальный уровень этих гормонов является необходимым условием гармоничного функционирования организма.  Они стимулируют обмен веществ в каждой клетке и регулируют практически все процессы в организме — дыхание, прием пищи, сон, движение, сердцебиение и многое другое. Они же отвечают за ум, талант и сообразительность. Дисбаланс этих гормонов ведет к патологии щитовидной железы и к ее заболеваниям.

Гипертиреоз

      Повышенная функция щитовидной железы или гиперфункция — это избыток гормонов щитовидной железы в организме, который заставляет метаболические процессы протекать с повышенной интенсивностью. Говоря образно, гипертиреоз — это жизнь в форсированном темпе.

      Примерно у 15% людей с гипертиреозом имеется нарушение сердечного ритма. Гипертиреоз обычно вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, поскольку повышение уровня тироксина заставляет сердце биться быстрее и сильнее. Вначале это не слишком заметно, но когда миокард начинает работать все с большей нагрузкой, больной начинает ощущать удары сердца в грудной клетке. Здоровый человек может ощущать сердцебиение после физической нагрузки, а пациент с гипертиреозом чувствует его в покое и даже во время сна. Однако сердцебиение еще не означает, что имеется какое-то серьезное заболевание сердца; а после лечения гипертиреоза сердечная деятельность нормализуется. 
Если же гипертиреоз не лечить, состояние усугубляется и может действительно привести к заболеванию сердца и развитию сердечной недостаточности.

      Трясущиеся руки являются тоже классический признак гипертиреоза. Существует даже сентиментальная зарубежная пьеса, в которой одного из героев — пожилого хирурга — собираются уволить из больницы за трясущиеся руки, пока его молодой коллега не устанавливает правильный диагноз и не доказывает, что руки хирурга тряслись именно от гипертиреоза, а не от других причин.

      Парадокс при гипертиреозе состоит в том, что с одной стороны, ускоряются процессы обмена, а с другой — наступает физическое и умственное истощение. Это вызывает целый ряд эмоциональных нарушений — повышенную нервозность, беспокойство, возбудимость, раздражительность, бессонницу. В связи с этим больные гипертиреозом часто ошибочно попадают к психиатру.

      А вот вес, несмотря на хороший аппетит, обычно уменьшается, причем это происходит не за счет потери жира, а мышечной ткани.

      Если хотя бы три из перечисленных симптомов вам хорошо знакомы, не откладывайте визит к врачу-эндокринологу. Как правило, болезнь сопровождается наличием зоба, но самостоятельно не всегда его можно обнаружить. К тому же, если щитовидная железа изначально была небольшой, увеличившись в размерах, она не выходит за пределы нормы, и лишь опытный врач ультразвуковой диагностики может выявить достоверно значимые признаки патологии. Для установления правильного диагноза необходимо исследовать уровень тиреоидных гормонов и антител, стимулирующих щитовидную железу производить избыточные гормоны. Только современная грамотная диагностика и комплексная, вовремя проведенная терапия, индивидуальная для каждого больного, являются залогом успешного и полного излечения.

       Если болезнь не лечить, состояние больного становится все тяжелее. Происходит атрофия мышц, возникают стойкие нарушения сердечного ритма и поражение печени. Такое состояние чревато смертью от сердечной недостаточности и тиреотоксического криза.

Гипотиреоз

      Это состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы, встречается примерно у 19 из 1000 женщин, и у 1 из 1000 мужчин. Несмотря на такую распространенность, гипотиреоз часто длительное время не выявляется. Это отчасти обусловлено тем, что заболевание имеет постепенное начало и стертые, неспецифические симптомы, которые расцениваются вначале как результат переутомления, других заболеваний, беременности.

      В условиях недостатка тиреоидных гормонов энергия образуется с меньшей интенсивностью, что приводит к постоянной зябкости и понижению температуры тела. При гипотиреозе в организме замедляются все процессы. Другим проявлением гипотиреоза может быть склонность к частым инфекциям, что обусловлено отсутствием стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на иммунную систему.

      Одним из основных симптомов гипотиреоза является постоянная слабость и чувство усталости, даже по утрам. Пациентов беспокоят постоянные головные боли, часто — боли в мышцах, суставах.

      Онемение в руках, часто наблюдаемое у пациентов, обусловлено сдавлением нервов отечными тканями в канале запястья. Кожа становится отечной, сухой, волосы и ногти больных — ломкими. Наряду с физической и умственной заторможенностью, у больных наблюдается и частая забывчивость.

      При гипотиреозе из-за отека тканей поражаются и органы чувств. Больных беспокоят расстройства зрения, снижение слуха, звон в ушах. Голос из-за отека голосовых связок становится низким. Часто во сне пациенты начинают храпеть из-за отека языка и гортани.

      Одним из самых серьезных проявлений гипотиреоза является поражение сердца. У многих больных наблюдается замедление ритма сердца — менее 60 ударов в минуту. Другими сердечно-сосудистыми проявлениями гипотиреоза являются повышение уровня холестерина в крови. У большинства женщин наблюдаются расстройства менструальной функции. Менструации могут стать обильнее, длительнее или прекратиться совсем. Многие женщины при гипотиреозе впервые обращаются к гинекологу с жалобой на бесплодие.

      Для уточнения функции щитовидной железы необходимо провести определение уровня тиреоидных гормонов в сыворотке крови – это исследование необходимо как для подтверждения диагноза, так и для дальнейшего контроля лечения. В большинстве случаев гипотиреоз необратим – то есть лечение необходимо получать постоянно. Дозу гормональных препаратов определяет врач-эндокринолог, и с течением времени она может меняться в зависимости от времени года, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

      Если гипотиреоз не лечить, то заболевание прогрессирует, больной теряет интерес к окружающему миру, увеличиваются вялость и сонливость, неуклонно снижается интеллект.

Зоб: диффузный и узловой

      Зобом называется увеличение щитовидной железы. Если железа увеличена равномерно и при ультразвуковом исследовании не отмечается изменений в её структуре, то зоб называется диффузным. Как правило, нарушения функции щитовидной железы при диффузном зобе не происходит. Адекватная терапия, подобранная индивидуально при помощи исследования уровня тиреоидных гормонов, позволяет полностью нормализовать размеры и объем щитовидной железы и избавить пациента от диффузного зоба.

      Диагноз «узловой зоб» ставится в случае выявления при пальпации и на УЗИ отграниченных опухолевидных участков в тканях щитовидной железы. Узловые образования могут быть как единичными, так и множественными. Часто узловой зоб является случайной находкой, выявленной при профилактическом обследовании, ведь, как правило, узловые образования щитовидной железы не сопровождаются болью. Однако от этого они не становятся менее опасными, так как встречаются узлы, способные выбрасывать в кровь избыточные количества тиреоидных гормонов.

Почему так много болеющих?

      Заболевания щитовидной железы являются одними из самых распространенных в мире, наряду с  сахарным диабетом и болезнями сердечно-сосудистой системы. Частое бессимптомное течение многих болезней щитовидной железы позволяет предположить, что распространенность их гораздо выше, чем известно на сегодняшний день. На протяжении многих лет, ученых и пациентов волнует вопрос: что именно ведет к развитию этих заболеваний? У исследователей нет однозначного ответа, но, по-видимому, играют роль наследственные, генетические причины и факторы окружающей среды. Давно известно о том, что к болезням щитовидной железы имеется наследственная предрасположенность. Заболевания щитовидной железы в 50% случаев носят семейный характер, в 60% — наследственный.

      Щитовидная железа – это единственный орган, который использует йод, поступающий с пищей. Установлено, что суточное потребление йода, необходимое для нормальной жизнедеятельности, составляет 150-200 мкг. Если поступление йода в организм снижается ниже этого уровня, то развивается зоб.

      Однако заболевания щитовидной железы связаны не только с дефицитом йода. Щитовидная железа реагирует на ухудшение экологической обстановки, радиацию, загрязнение, избыток вредных продуктов в пище. Особо чувствительна она к любому виду радиации. У людей, получивших большую дозу облучения, часто развивается рак щитовидной железы. Солнце — тоже один из факторов возникновения заболеваний железы. Его мощное излучение способно спровоцировать не только рак щитовидной железы, но и хронические аутоиммунные воспаления. Другой бич — инфекции, особенно в ослабленном организме, которые могут осложняться воспалением железы — тиреоидитом.

      Опасны для щитовидной железы курение и употребление алкоголя. Установлено, что у курящих лиц намного чаще встречаются узловые образования и хронические воспаления щитовидной железы. Компоненты табака оказывают повреждающее влияние на тиреоциты — клетки щитовидной железы. Иначе дело обстоит с алкоголем. Пока не было выявлено прямого влияния спиртосодержащего продукта на состояние и структуру щитовидной железы, но зато доказано его отрицательное влияние на состояние печени. А она является одним из органов, участвующих в обмене гормонов щитовидной железы. То есть все в организме взаимосвязано.

      Вы считаете, что лично у Вас нет повода для беспокойства? Увы, люди склонны недооценивать роль этой железы в организме, потому что привыкли не замечать бессонницу, повышенную утомляемость, сбои менструального цикла и т.д. На самом деле эти «мелочи» могут быть первыми признаками серьезной болезни.

      Если без видимой причины вы:

  • резко прибавляете или теряете в весе
  • стали быстро уставать и легко раздражаться
  • плохо переносите холод и все время зябните
  • отметили появление отеков и сухости кожи
  • то и дело испытываете странную дрожь и беспричинную слабость
  • испытываете учащенное сердцебиение, чувство жара, потливость, одышку
  • ощущаете дискомфорт или болезненность в передней поверхности шеи
  • плохо засыпаете ночью и испытываете сонливость днем

      Данная симптоматика может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы. Многолетний опыт работы наших эндокринологов показывает, что чем раньше обратился пациент со своей проблемой, тем с большим эффектом и меньшими экономическими затратами можно ему помочь. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Почувствовав что-то неладное, обратитесь к эндокринологу – врачу и специалисту своего дела, а не к «знающим»  знакомым предлагающим принимать йодную настойку, биоактивные добавки или носить янтарные бусы. Даже если симптомы заболевания выражены не очень четко, наша клиника располагает достаточными возможностями для определения функции щитовидной железы и постановки правильного диагноза.

Продукты для здоровья щитовидной железы

Щитовидная железа отвечает за гормоны, которые необходимы для нормального обмена веществ, сердечно-сосудистой системы и клеточного роста. Для ее правильного функционирования нужно, чтобы в организм поступал йод. В эфире телеканала «Россия 1» доктор Александр Мясников объяснил, в каких продуктах содержится максимальное количество йода, а от каких продуктов стоит отказаться, если у вас диагностировали проблемы со щитовидной железой.

Заболевания щитовидной железы коварны тем, что могут скрываться абсолютно за любыми симптомами. Усталость, головокружение, повышение давления, нарушения сна, резкое изменение веса – все это может быть сигналом от щитовидки. «Все эти симптомы говорят о том, что у вас может быть нехватка йода. В среднем мы должны потреблять 150 мкг йода в сутки. Беременным женщинам необходимо больше», – отметил Александр Мясников.

В программе «О самом главном» эксперт перечислил продукты, которые необходимо включить в питание для предупреждения болезни: свежие морепродукты, морская капуста, шпинат, яйца, сухофрукты.

«Внимательно следите за тем, что вы едите. Недостаток йода ведет к развитию кретинизма. И это не ругательство, как вы могли подумать, а название серьезного эндокринного заболевания, вызываемого недостатком гормонов щитовидной железы. Кретинизм характеризуется задержкой физического и умственного развития», – добавил специалист.

Александр Леонидович назвал также продукты, которые не рекомендуется употреблять в больших количествах при проблемах со щитовидкой: «Цветная капуста, брокколи, соя полезны для сердца и сосудов, но не полезны для щитовидной железы».

Он призвал всех отказаться и от курения. Оно нарушает выработку гормонов щитовидной железы. Кроме того, навредить щитовидной железе могут и некоторые лекарства. Например, прием амиадорона – лекарства против аритмии – может привести к переизбытку йода в щитовидной железе. «Переизбыток йода опаснее, чем его недостаток, и может привести к воспалениям щитовидной железы и нарушениям ее функций», – уточнил Мясников.

Он посоветовал не принимать препараты с йодом для профилактики заболеваний щитовидной железы без назначения врача!

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru.

25 мая-День щитовидной железы / Министерство здравоохранения Республики Башкортостан

Дата вошла в календарь в 2009 году, когда Европейская тироидная ассоциация (European Thyroid Association, ЕТА) предложила отмечать день, посвященный данной теме, 25 мая на международном уровне.

Щитовидная железа – это симметричный небольшой орган на нашей шее, который имеет форму бабочки и отвечает за правильное функционирование организма: умственные способности, сон и аппетит, физическая активность, масса тела, прочность костей скелета, работа сердца и других внутренних органов, половое развитие, состояние кожи и волос, репродуктивное здоровье и др.

Гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые она секретирует, участвуют во всех важных процессах организма – нейтрализуют свободные радикалы (главные виновники старения), влияют на психическое и физическое состояние, способствуют укреплению иммунитета и т.д. Чаще проблемы возникают при нарушенной функции железы. Возможны варианты ее повышенной и пониженной функции.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Ими страдают более 665 млн. человек в мире. В группе риска находится более 1,5 млрд. человек.

Согласно медицинской статистике, различными заболеваниями щитовидной железы страдает до трети всего населения планеты. Узловые образования выявляются у 30 процентов взрослых людей, зоб (увеличение железы в результате дефицита йода) – у 10-30 процентов.

Профилактика гипофункции щитовидной железы должна начинаться с изменения пищевого рациона, так как дефицит определенных питательных веществ является частой причиной гипотиреоза. Для того чтобы щитовидная железа производила оптимальное количество гормонов, организм должен получать «строительный материал», витамины и минеральные вещества.

Еще можно восстановить функцию щитовидной железы, просто увеличивая потребление ключевых питательных веществ, если появились первые симптомы гипотиреоза: постоянная усталость, снижение когнитивных способностей (мыслительных возможностей, памяти), пониженная температура тела, выпадение волос, увеличение веса, психоэмоциональные расстройства, чувство беспричинной тревоги.

Лучшим решением для профилактики и опорой комплексного лечения будет богатая питательными веществами диета.

Вот список из девяти самых необходимых для оптимальной работы щитовидной железы нутриентов, которых нередко не хватает в рационе питания людей, а также советы, как увеличить потребление каждого из них.

Йод — строительный материал №1 для гормонов щитовидной железы

Йод является самым важным минеральным веществом для здоровья щитовидной железы. Это — одно из двух основных веществ, которые человеческий организм использует для производства гормонов щитовидной железы. Он поддерживает процесс преобразования циркулирующего T4 (тироксина), в свободный T3 (трийодтиронин). Лучшими пищевыми источниками йодидов (пищевая версия йода) являются: морские водоросли, морепродукты, морская рыба.

Тирозин — строительный материал №2 для гормонов щитовидной железы

Тирозин — аминокислота, которая является вторым из двух исходных веществ для производства гормонов щитовидной железы. В человеческом организме щитовидная железа преобразует тирозин в тиреоглобулин, а затем, присоединяя к нему от одного до четырех атомов йода, создает четыре формы гормонов щитовидной железы.

Необходимо обогащать рацион питания достаточным количеством высококачественных протеинов, чтобы организм имел необходимое количество тирозина для производства гормонов щитовидной железы. Его легко найти в красном мясе, морепродуктах, рыбе, съедобных водорослях, курице.

Селен для профилактики гипотиреоза

Чрезвычайно важный минерал для здоровья щитовидной железы, — это селен. Он также играет ключевую роль в преобразовании Т4 в Т3, обеспечивая организм полезными гормонами щитовидной железы. Исследования показали, что увеличение приема в пищу селена помогает резко снизить уровень антител у пациентов с аутоиммунной дисфункцией щитовидной железы.

Столь необходимый минерал можно получить, обогащая рацион питания: красными сортами мяса, печенью, курицей, рыбой, моллюсками, индейкой, шпинатом.

Помощь витаминов группы В

Щитовидная железа нуждается в помощи различных витаминов группы В. Особенно важен цианокобаламин (витамин B12), который является своеобразным «транспортером»: он переносит йод в щитовидную железу для производства гормонов щитовидной железы. Он также необходим для производства тиреотропного гормона (ТТГ), который сигнализирует, что необходимо производить больше гормонов щитовидной железы. Его дефицит способен привести к возникновению и развитию патологических симптомов гипотиреоза, таких как хроническая усталость, депрессия, снижение когнитивных способностей. Исследования показали, что дефицит витамина B12 — распространенное явление среди пациентов с гипотиреозом, а его профилактика предупреждает развитие гипофункции щитовидной железы.

Лучшие пищевые источники, которые дарят человеку витамины группы В: листовая зелень, капуста, свекла, красное мясо, печень.

Железо для здоровья щитовидной железы

Без железа йодид из пищи не может быть преобразован в полезную форму йода. Железо также поддерживает преобразование T4 в T3. Серьезный дефицит железа или анемия способны усугубить общие симптомы гипофункции щитовидной железы (хроническую усталость и слабость). Качественные пищевые источники железа: телятина, нежирная свинина, птица, морепродукты, темно-зеленые листовые овощи.

Важная роль омега-3 жирных кислот

Незаменимые жирные кислоты поддерживают целостность клеточной стенки и помогают получать активные гормоны щитовидной железы, служа их проводниками в клетки. Некоторые исследования показали ассоциацию потребления омега-3 жирных кислот с увеличением поглощения T3.

Омега-3 жирные кислоты также поддерживают хорошее здоровье кишечника и целостность его слизистых оболочек, что особенно полезно для пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы и сопутствующими им кишечными нарушениями. Они уменьшают общее воспаление и поддерживают иммунную систему. Получить эти полиненасыщенные жирные кислоты можно из морской рыбы следующих видов: тунец, сардины, скумбрия и т. п.

Витамин А против гипотиреоза

Ретиноиды — очень важные витамины для превращения Т4 в Т3. Благодаря им, Т3 попадает в клетки и может связываться с рецепторами гормонов щитовидной железы. Они поддерживают здоровье иммунной системы, что очень важно для тех, кто страдает аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Богаты витамином А, бета-каротином такие продукты питания, как окрашенные в оранжевые оттенки фрукты и овощи: тыква; морковь; абрикосы, а также ретиноидов много в печени и капусте.

Значение витамина D для работы щитовидной железы

Так же, как и ретиноиды, кальциферолы необходимы для получения клетками Т3 и поддерживают здоровье иммунной системы. А значит, профилактика их дефицита помогает предупреждать гипотиреоз. Лучшими пищевыми источниками кальциферолов являются жирные сорта рыбы, свинина, рыбий жир.

Цинк для предупреждения гипотиреоза

Профилактика и лечение гипотиреоза невозможны при дефиците цинка. Он играет важную роль, как для запуска процесса производства гормонов щитовидной железы, так и для транспортировки их к клеткам. Он активирует рецепторы гормонов щитовидной железы в «центре управления» эндокринной системы, гипоталамусе. Благодаря ему, гипоталамус может точно «измерить» уровни гормонов щитовидной железы, чтобы сигнализировать щитовидной железе, в каком темпе работать: нарастить или замедлить производство. А как только производство гормонов завершено, цинк помогает преобразовывать их в активную форму. Получить больше цинка можно, включая в рацион питания красное мясо, печень, курицу, шпинат.

 

Пресс-служба Министерства здравоохранения Республики Башкортостан

 

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ щитовидной и паращитовидной желез в Одинцово и Голицыно по лучшим ценам — сеть медицинских центров «Бэби Плюс»

Семейный медицинский центр «Бэби плюс» на страже вашего здоровья

Конечно же, желательно периодически проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы без показаний, чтобы исключить и предупредить возможные проблемы. Ведь щитовидная железа отвечает за правильную деятельность всего организма и вырабатываемые ею гормоны выполняют каждый свою функцию. Чрезмерная либо недостаточная выработка отдельных гормонов ведёт к тем или иным сбоям в организме человека. Существуют и обязательные показания для обследования щитовидной железы, на которые в срочном порядке необходимо обращать внимание:

  • резкое изменение массы тела;
  • ухудшение состояния кожи, ломкость ногтей и волос;
  • нервозность, беспокойство, учащённое сердцебиение, панические атаки, головные боли;
  • сонливость, вялость, одышка, повышенное потоотделение;
  • у женщин возможен сбой менструального цикла.

Если вы нашли у себя хоть один из этих симптомов, мы вам настоятельно рекомендуем в ближайшее время записаться в наш семейный медицинский центр «Бэби плюс» для прохождения обследования. Очень важно, чтобы УЗИ щитовидной железы проводилось на современном оборудовании специалистом в этой области. Ведь только чёткая картинка и правильная интерпретация увиденного позволит поставить точный диагноз.

Какова норма по УЗИ щитовидной железы и чего, напротив, опасаться

На УЗИ специалистом оценивается не только размер, но и наличие образований, уплотнений, зоба, определяется эхогенность органа, исключается или подтверждается наличие фиброза тканей. Обследуется область шеи с нанесением специального геля. Вкратце расскажем, что считается нормой, а что — отклонением:

  • расположение щитовидной железы в норме — типичное. Также бывает расположение низкое и патологическое;
  • контуры в норме — чёткие. При воспалении или опухоли они неоднородные;
  • лимфоузлы вокруг щитовидной железы в норме должны быть не увеличены и неподвижны. Увеличение и подвижность может говорить о воспалительном или онкологическом процессе в организме пациента;
  • очаговых образований в норме быть не должно, они говорят о наличии в анамнезе больного кист, узлов и прочих образований;
  • строение гортани и мягких тканей в идеале должно быть типичным.

Наш семейный медицинский центр «Бэби плюс» рекомендует проходить обследование для всех хотя бы раз в год. Особенно внимательно нужно к этому относиться, если вы проживаете в регионе с низким содержанием йода. УЗИ щитовидной железы женщины необходимо делать профилактически в обязательном порядке, поскольку сбои в её работе могут привести к бесплодию, а также передаваться по наследству ребёнку.

Также более внимательно следует отнестись к щитовидной железе детей и делать УЗИ щитовидной железы ребёнку не реже одного раза в год, так как проблемы в растущем организме могут привести к крайне катастрофичным последствиям. Как уже было упомянуто, щитовидная железа отвечает за рост костных и мышечных тканей, а сбой этого роста у ребёнка приводит к различным заболеваниям, которые очень тяжело и трудно поддаются лечению. Соответственно, чтобы этого избежать, не ждите проявления симптомов, а проводите обследование регулярно с целью предупредить и исключить серьёзные сбои в своём организме и организме близких людей.

Почему мы — лучшие в Московской области

Семейный медицинский центр «Бэби плюс» уже много лет работает на рынке медицинских услуг. В первую очередь мы стремимся к тому, чтобы наши пациенты получали качественное и комфортное обслуживание. Что же мы делаем, чтобы быть и оставаться лучшими?

  • наши специалисты из года в год проходят повышение квалификации, поскольку современная медицина не стоит на месте;
  • мы постоянно обновляем наше оборудование, чтобы вы проходили обследование на новейших моделях;
  • мы имеем все необходимые сертификаты и лицензии для ведения нашей деятельности;
  • вежливый и грамотный персонал в нашем центре окажет вам профессиональную консультацию по любому вопросу в области наших услуг;
  • мы придерживаемся антикризисной ценовой политики, поэтому цена на УЗИ щитовидной железы в нашей клинике вас более чем порадует;
  • мы стремимся обеспечить вас не только качеством услуг, но и комфортом. Наша клиника — это современное здание с удобной зоной ожидания приёма, с уютными кабинетами, с зоной отдыха для пациентов;
  • мы проводим не только ультразвуковое обследование. Мы оказываем весь спектр медицинских услуг и обследований.

Семейный медицинский центр «Бэби плюс» — это место, где вы получите качественную консультацию, должное обследование и грамотное и безопасное лечение. Мы разделили наш центр на взрослое и детское отделения, чтобы каждый врач занимался своим делом, и чтобы каждый наш пациент получил высококвалифицированную профильную помощь. Приходите к нам на обследование и будьте здоровы.


Щитовидная железа — обзор

Влияние йода на щитовидную железу

Воздействие йода на щитовидную железу можно разделить на зоб, гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит и узелки щитовидной железы. Эти эффекты могут возникать у детей, взрослых и младенцев, подвергшихся воздействию в утробе матери или во время кормления грудью. Гипертиреоз и гипотиреоз — это заболевания щитовидной железы аутоиммунного происхождения, поэтому их также называют аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Аутоиммунитет щитовидной железы распространен во всех популяциях, и его можно диагностировать по повышенному уровню антител к щитовидной железе в сыворотке крови, таких как аутоантитела к тироидной пероксидазе и аутоантитела к тиреоглобулину.Гипертиреоз — это результат чрезмерного производства или секреции гормонов щитовидной железы. Клинически гипертиреоз проявляется повышенными уровнями T 4 или T 3 , так называемый тиреотоксикоз. Но если вырабатывается слишком мало гормонов щитовидной железы, результатом является гипотиреоз, который может возникать как с зобом, так и без него. Клинический гипотиреоз возникает при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Субклинический гипотиреоз определяется как снижение концентрации гормонов щитовидной железы в сыворотке крови в пределах их нормальных значений, обычно сопровождающееся повышением концентрации ТТГ в сыворотке.Подобный субклинический гипертиреоз относится к повышенному уровню циркулирующих гормонов щитовидной железы, но в пределах их нормального диапазона. Тиреоидит — это воспаление железы, которое часто является вторичным по отношению к аутоиммунитету щитовидной железы. Физикальное обследование и УЗИ могут выявить узелки и другие нормальные или аномальные изменения в структуре щитовидной железы.

Помимо генетических факторов, факторы окружающей среды также играют важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Среди различных факторов риска окружающей среды потребление йода (недостаточное-достаточное-избыточное), по-видимому, влияет на показатели распространенности гипер- и гипотиреоза.Некоторые результаты показывают, что увеличение потребления йода может привести к меньшему количеству случаев гипертиреоза среди населения. Однако влияние йода на распространенность гипотиреоза до сих пор неизвестно — даже когда потребление йода изменяется с недостаточного на достаточное, случаев гипотиреоза может быть больше. Однако результаты нескольких эпидемиологических исследований показывают, что хроническое воздействие избытка йода может привести к гипотиреозу или способствовать ему.

Гормоны щитовидной железы участвуют в нормальном росте и развитии мозга и центральной нервной системы.Большая часть роста и развития мозга происходит во внутриутробном периоде с 15-й недели беременности до 3-х летнего возраста. Следовательно, достаточно серьезный дефицит йода, который влияет на синтез гормонов щитовидной железы в этот критический период, может привести к гипотиреозу и повреждению головного мозга. Во время беременности и в первые два послеродовых года этот эффект можно уменьшить, если начать адекватное питание / добавки йода; в противном случае длительный нелеченный дефицит в этот период может привести к необратимой умственной отсталости.

Дефицит йода влияет на все стадии жизни человека, хотя на одних стадиях воздействие оказывается более разрушительным, чем на других. Считается, что женщины репродуктивного возраста, беременные, кормящие женщины и дети младше 3 лет подвержены высокому риску пагубных последствий дефицита йода. Недавние клинические испытания указывают на то, что дефицит или избыток гормонов щитовидной железы во время развития плода, младенца и малыша является одним из ключевых состояний, которое впоследствии может привести к необратимым и серьезным последствиям для неврологического функционирования взрослых.Нет единого критического периода действия гормона щитовидной железы на развитие мозга; скорее, он воздействует на конкретный процесс развития в течение периода его активности. Недавние исследования показали, что уровни материнских гормонов щитовидной железы могут напрямую влиять на развитие мозга плода, даже до начала функционирования щитовидной железы плода на 10–12 неделе беременности.

Дефицит йода во время беременности также является причиной зоба у матери и плода, выкидышей, мертворождений, замедленного роста плода, гипотиреоза новорожденных и нарушения репродуктивной функции во взрослой жизни.Гипотироксинемия у матери (низкий уровень гормона щитовидной железы в крови) приводит к снижению передачи тироксина от матери плоду через плаценту. Ранняя фаза развития плода, первый и второй триместры, является наиболее важной фазой, во время которой гормоны щитовидной железы поступают в мозг плода почти исключительно от матери. Последствием длительной гипотироксинемии плода на ранних сроках беременности является развитие неврологического синдрома, ранее называемого неврологическим эндемическим кретинизмом, который включает тяжелую умственную отсталость, спастическую диплегию, атаксию, дефекты слуха (глухоту) и косоглазие.Это причина того, что Комитет по здоровью Американской ассоциации щитовидной железы рекомендует добавление йода беременным женщинам. Кроме того, даже легкий или умеренный дефицит йода после рождения, если он возникает в неонатальном периоде, может повлиять на интеллектуальное развитие ребенка и снизить коэффициент интеллекта. Таким образом, после рождения в образцах крови определяется неонатальный гормон щитовидной железы (ТТГ), и если он повышен, это признак дефицита йода и возможного повреждения головного мозга. Этот индикатор является чувствительным инструментом при оценке йодного статуса населения и при мониторинге программ вмешательства в отношении йода.Многие новорожденные в Европе сегодня по-прежнему проявляют признаки недостаточности щитовидной железы, что указывает на необходимость повышенного внимания к этой уязвимой группе.

Измерения сывороточных уровней гормонов щитовидной железы и ТТГ часто используются в качестве биомаркеров гипо- и гипертиреоза в токсикологических и эпидемиологических исследованиях. Легкий и умеренный дефицит йода обычно может быть связан со снижением уровня ТТГ в сыворотке с возрастом, но в популяции с высоким содержанием йода уровень ТТГ в сыворотке имеет тенденцию увеличиваться с возрастом, что является признаком некоторой недостаточности щитовидной железы.Иммуноанализ ТТГ описывается как наиболее подходящий диагностический тест для определения гипотиреоза, но Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предположила, что после 30 лет уровни ТТГ не являются надежными показателями текущего потребления йода. Это означает, что после этого возраста никакой связи между экскрецией йода и гормональным статусом щитовидной железы не существует.

При лечении гипертиреоза и зоба часто используется радиоактивный йод 131 I; это часто называют радиойодтерапией.Однако превышение 131 I, как в случае ядерных осадков (падение ядерных бомб на Нагасаки и Хиросиму или авария на Чернобыльской атомной электростанции), преимущественно увеличивает риск развития рака щитовидной железы, особенно у детей. Было доказано, что профилактика йодидом калия может снизить заболеваемость карциномой щитовидной железы.

щитовидная железа [ТУСОМ | Pharmwiki]

Щитовидная железа расположена в области шеи и отвечает за биосинтез гормонов щитовидной железы.Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регулировании метаболизма и влияют на многие типы клеток. Нормальная щитовидная железа выделяет достаточное количество двух гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (Т4 или тироксин) для поддержания нормального роста и развития, температуры тела и уровня энергии (Dong & Greenspan, 2012). Гормоны щитовидной железы — это йодированные тиронины, которые состоят из двух тирозиновых групп, соединенных эфирной связью. Секреция гормонов щитовидной железы регулируется осью гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа посредством действия тироид-рилизинг-гормона (ТРГ) и тиреотропного гормона (ТТГ) (рис. 1).

Поскольку йод является ключевым структурным компонентом гормонов щитовидной железы, йодид (диетический йод) является важным микронутриентом, который необходимо потреблять с пищей или водой. Во многих западных странах пищевые субстраты, такие как соль и хлеб, обычно дополняются йодидом. При недостатке йодида в рационе щитовидная железа увеличивается, образуя зоб из-за повышенной стимуляции ТТГ (высвобождение ТТГ из передней доли гипофиза негативно регулируется Т3). (Рисунок 1).Это увеличение щитовидной железы является компенсаторным механизмом, предназначенным для увеличения способности щитовидной железы поглощать йодид.

Кальцитонин — это второй тип гормона щитовидной железы, который играет важную роль в регулировании метаболизма кальция.

Рис. 1. Щитовидная железа и ее регулирование осью гипоталамус — передний гипофиз. Щитовидная железа выделяет ~ 80% Т4 и 20% Т3. Т4 метаболизируется в более активный Т3 в периферических тканях.Уровни Т3 обеспечивают отрицательный сигнал обратной связи для подавления синтеза и высвобождения как TRH, так и TSH. Небольшие количества йодида необходимы для выработки гормонов щитовидной железы, но высокие уровни подавляют выработку и высвобождение Т4 и Т3. Этот ауторегуляторный феномен, при котором организация йодида щитовидной железой ингибируется повышенным уровнем йодида, называется «эффектом Вольфа-Чайкоффа». Клеточный механизм, ответственный за этот ауторегуляторный эффект, плохо изучен.Этот ингибирующий эффект обычно носит временный характер (щитовидная железа « ускользает от » из-за ингибирующего эффекта, вызываемого повышенным содержанием йодида в плазме) из-за подавления экспрессии симпортера йодида натрия в щитовидной железе (Molina, 2010). (Рисунок адаптирован из Holt & Hanley, 2007).


Рисунок 2. Метаболизм гормона щитовидной железы в периферических тканях и ЦНС. В периферических тканях ~ 40% циркулирующего Т4 превращается в Т3 селенодейодиназой 1 типа (D1).Т3 отвечает за большую часть действия гормона щитовидной железы, потому что он связывается с внутриклеточным рецептором гормона щитовидной железы с сродством в 15 раз выше, чем Т4. Конечным результатом является измененная экспрессия гена в ткани-мишени. Существует два подтипа рецепторов щитовидной железы (альфа и бета), экспрессируемых в разных тканях, что способствует различию в чувствительности тканей к гормонам щитовидной железы (Holt & Hanley, 2007). Пропилтиоурацил (ПТУ) ингибирует периферическое дейодирование Т4 в Т3. (Рисунок адаптирован из Holt & Hanley, 2007) —-

Артикулы:

  • Holt RIG, Hanley NA (2007): Эндокринология и диабет.5-е издание. Блэквелл Паблишинг. (ISBN: 978-1-4052-3648-8).

  • Molina PE (2010): Эндокринная физиология. 3-е издание. Ланге / Макгроу Хилл. (ISBN: 978-0-07-161301-9)

Вторичный гипотиреоз — Вторичные симптомы, лечение, диагностика гипотиреоза

Филиал: Гипотироид | Гипотиреоз | Первичный гипотиреоз | Вторичный гипотиреоз | Гипотиреоз Иллюстрация

Вторичный гипотиреоз: симптомы, лечение, диагностика

Определение

Что такое вторичный гипотиреоз?

Вторичный гипотиреоз включает снижение активности щитовидной железы, вызванное недостаточностью гипофиза.

Альтернативные названия: Гипофизарный гипотиреоз

Причины, частота возникновения и факторы риска:

Щитовидная железа — важный орган эндокринной системы, расположенный в передней части шеи чуть ниже голосового аппарата. Щитовидная железа выделяет гормоны тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин, которые контролируют обмен веществ в организме и регулируют баланс кальция. Секреция Т3 и Т4 щитовидной железой контролируется системой эндокринной обратной связи, включающей гипофиз и гипоталамус (структуры в головном мозге).Снижение уровня этих гормонов щитовидной железы приводит к повышению уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса. Верно и обратное — когда уровень гормонов щитовидной железы повышается, гормоны гипофиза и гипоталамуса падают. Это помогает поддерживать надлежащий баланс уровней.

Поскольку щитовидная железа регулируется гипофизом и гипоталамусом, заболевания щитовидной железы могут возникать не только из-за дефектов самой щитовидной железы, но и из-за нарушения системы контроля в этих других органах.Расстройства щитовидной железы, вызванные перепроизводством гормонов щитовидной железы, называются гипертиреозом, а недостаточная выработка этих гормонов — гипотиреозом.

Причина вторичного гипотиреоза — неспособность гипофиза секретировать тиреотропный гормон (ТТГ). Обычно это вызвано опухолью в области гипофиза. В редких случаях причиной является инфильтрация гипофиза воспалительными клетками иммунной системы или чужеродными веществами (такими как железо при гемохромотозе).Гипотиреоз может вызывать множество симптомов и влиять на все функции организма. Нормальная скорость функционирования организма замедляется, вызывая умственную и физическую вялость. Симптомы варьируются от легких до тяжелых. Самая тяжелая форма называется микседемой, которая требует неотложной медицинской помощи и может привести к коме и смерти.

Факторы риска вторичного гипотиреоза включают возраст старше 50 лет, женское начало и наличие в анамнезе гипофизарной или гипоталамической дисфункции.

Симптомы:

Ранние симптомы:

  • Слабость
  • Усталость
  • Непереносимость холода
  • Запор
  • Прибавка в весе
  • Депрессия
  • Боль в суставах или мышцах
  • Хрупкие ногти
  • Грубость, истончение волос

Поздние симптомы:

  • Медленная речь
  • Сухая, шелушащаяся кожа
  • Утолщение кожи
  • Отечность лица, рук и ног
  • Снижение слуха
  • Истончение бровей
  • Охриплость
  • Нарушения менструального цикла

Знаки и испытания:

Медицинский осмотр обычно выявляет маленькую щитовидную железу.Жизненно важные признаки (температура, пульс, частота дыхания, артериальное давление) указывают на медленное сердцебиение, низкое кровяное давление и низкую температуру. Рентген грудной клетки может выявить увеличенное сердце. Лабораторные тесты для определения функции щитовидной железы включают:

  • Бесплатный тест T4
  • Всего T3
  • ТТГ в сыворотке — результаты обычно низкие при вторичном гипотиреозе, потому что гипофиз поврежден. Однако могут наблюдаться нормальные или даже высокие значения.

Дополнительные лабораторные отклонения могут включать:

  • Повышение уровня холестерина
  • Повышенные ферменты печени
  • Повышенный сывороточный пролактин
  • Низкий уровень натрия в сыворотке
  • Низкий уровень глюкозы в крови
  • Общий анализ крови, показывающий анемию
  • Дефицит или избыток других гормонов гипофиза
  • Визуализация будет включать МРТ гипофиза для поиска опухоли.

Обращение:

Целью лечения является восполнение дефицита гормона щитовидной железы. Левотироксин — наиболее часто используемый препарат. Используется самая низкая доза, эффективная для нормализации функции щитовидной железы. Может потребоваться пожизненная терапия. Прием лекарств следует продолжать даже после исчезновения симптомов. После начала заместительной терапии сообщайте о любых симптомах повышенной активности щитовидной железы (гипертиреоз), таких как беспокойство, быстрая потеря веса и потоотделение.

Низкокалорийная диета с высоким содержанием клетчатки и умеренная активность помогут облегчить запор и способствовать снижению веса, если вес был набран в то время, когда активность щитовидной железы была низкой.У лиц с сопутствующим гипоадренализмом заместительную терапию стероидами необходимо назначить до начала замены щитовидной железы. Пациентам с гипотиреозом, вызванным опухолью гипофиза, может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако операция может не вылечить гипотиреоз, и замена щитовидной железы все равно потребуется.

Кома микседемы лечится с помощью внутривенного (в / в) заместительного лечения щитовидной железы и стероидной терапии. Может быть показана поддерживающая терапия кислородом, вспомогательная вентиляция легких, восполнение жидкости и интенсивная терапия.

Группы поддержки:

Ожидания (прогноз):

При раннем лечении обычно возвращается нормальное состояние. Однако рецидивы будут возникать, если лечение не будет продолжено. Кома микседема может привести к летальному исходу.

Осложнения:

Микседемная кома, самая тяжелая форма гипотиреоза, встречается редко. Это может быть вызвано инфекцией, болезнью, переохлаждением или приемом некоторых лекарств.

Симптомы и признаки микседемной комы включают:

  • Отсутствие ответа
  • Снижение дыхания
  • Низкое артериальное давление
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Температура ниже нормы

Другие осложнения включают:

  • Болезнь сердца
  • Бесплодие
  • Выкидыш у беременных
  • Кризис надпочечников, если замещение щитовидной железы начато до приема стероидов у пациентов с гипоадреналовой функцией

Звонок своему врачу:
Позвоните своему врачу, если присутствуют признаки гипотиреоза, боль в груди или учащенное сердцебиение.Позвоните своему врачу, если после начала лечения этого расстройства возникают беспокойство, быстрая потеря веса, потливость или другие симптомы. Позвоните своему врачу, если возникнет головная боль, потеря зрения или выделения из груди.

Профилактика:

Это состояние невозможно предотвратить. Осведомленность о риске может позволить раннюю диагностику и лечение.

Заболевания щитовидной железы — Capital Diabetes & Endocrine Associates

6 Распространенных заболеваний и проблем щитовидной железы

Обзор
Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи чуть ниже адамова яблока.Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой. Эндокринная система отвечает за координацию многих действий вашего тела. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ в организме.

Несколько различных заболеваний могут возникнуть, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).

Четыре распространенных заболевания щитовидной железы — это болезнь Хашимото, болезнь Грейвса, зоб и узелки щитовидной железы.

Гипертиреоз
При гипертиреозе щитовидная железа сверхактивна. Он производит слишком много своего гормона. Гипертиреоз поражает около 1 процента женщин. У мужчин встречается реже.

Болезнь Грейвса — наиболее частая причина гипертиреоза, поражающая около 70 процентов людей с гиперактивной щитовидной железой. Узлы на щитовидной железе — состояние, называемое токсическим узловым зобом или многоузловым зобом, — также могут вызывать чрезмерную выработку гормонов железой.

Чрезмерное производство гормонов щитовидной железы приводит к появлению таких симптомов, как:

беспокойство
нервозность
учащенное сердцебиение
раздражительность
повышенное потоотделение
дрожь
беспокойство
проблемы со сном
тонкая кожа
ломкие волосы и ногти
мышечная слабость
потеря веса
выпученные глаза (при болезни Грейвса)

Диагностика и лечение гипертиреоза

Анализ крови определяет уровни гормона щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы стимулировать выработку гормонов щитовидной железой. Высокий тироксин и низкий уровень ТТГ указывают на то, что ваша щитовидная железа сверхактивна.

Ваш врач может также дать вам радиоактивный йод перорально или в виде инъекции, а затем измерить, сколько его потребляет ваша щитовидная железа. Ваша щитовидная железа потребляет йод для выработки гормонов. Потребление большого количества радиоактивного йода является признаком повышенной активности щитовидной железы. Низкий уровень радиоактивности проходит быстро и не опасен для большинства людей.

Средства для лечения гипертиреоза разрушают щитовидную железу или блокируют ее выработку гормонов.

Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), препятствуют выработке гормонов щитовидной железой.
Большая доза радиоактивного йода повреждает щитовидную железу. Вы принимаете таблетку внутрь. Поскольку ваша щитовидная железа поглощает йод, она также втягивает радиоактивный йод, который повреждает железу.
Операция по удалению щитовидной железы может быть выполнена.
Если у вас лечение радиоактивным йодом или операция, которая разрушает вашу щитовидную железу, у вас разовьется гипотиреоз, и вам нужно будет ежедневно принимать гормоны щитовидной железы.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — противоположность гипертиреоза. Щитовидная железа недостаточно активна и не может производить достаточное количество гормонов.

Гипотиреоз часто вызывается болезнью Хашимото, операцией по удалению щитовидной железы или повреждением лучевой терапии. В Соединенных Штатах от него страдают около 4,6% людей в возрасте от 12 лет и старше. В большинстве случаев гипотиреоз протекает в легкой форме.

Слишком низкая выработка гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

усталость
сухая кожа
повышенная чувствительность к холоду
проблемы с памятью
запор
депрессия
прибавка в весе
слабость
медленное сердцебиение
кома

Диагностика и лечение гипотиреоза

Ваш врач проведет анализы крови, чтобы измерить уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы.Высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина могут означать, что ваша щитовидная железа недостаточно активна. Эти уровни также могут указывать на то, что ваш гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать щитовидную железу для выработки гормона.

Основное лечение гипотиреоза — прием гормонов щитовидной железы в таблетках. Важно правильно подобрать дозу, потому что прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать симптомы гипертиреоза.

Болезнь Хашимото

Болезнь Хашимото также известна как хронический лимфоцитарный тиреоидит.Это самая частая причина гипотиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдают около 14 миллионов американцев. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Заболевание возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует и медленно разрушает щитовидную железу и ее способность вырабатывать гормоны.

У некоторых людей с легкой формой болезни Хашимото могут отсутствовать очевидные симптомы. Заболевание может оставаться стабильным в течение многих лет, а симптомы часто незаметны. Они также неспецифичны, что означает, что они имитируют симптомы многих других заболеваний.Симптомы включают:

усталость
депрессия
запор
легкое прибавление в весе
сухость кожи
истончение волос
бледное отечное лицо
тяжелые и нерегулярные менструации
непереносимость холода
увеличение щитовидной железы или зоб
Диагностика и лечение Хашимото
Проверка уровня TS часто первый шаг при обследовании на любой тип заболевания щитовидной железы. Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить повышенный уровень ТТГ, а также низкий уровень гормона щитовидной железы (Т3 или Т4), если вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов.Болезнь Хашимото является аутоиммунным заболеванием, поэтому анализ крови также покажет аномальные антитела, которые могут атаковать щитовидную железу.

Не существует известного лекарства от болезни Хашимото. Гормонозамещающие препараты часто используются для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это также может помочь облегчить симптомы болезни. В редких запущенных случаях Хашимото может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления части или всей щитовидной железы. Заболевание обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильным в течение многих лет, поскольку медленно прогрессирует.

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса была названа в честь врача, который впервые описал ее более 150 лет назад. Это наиболее частая причина гипертиреоза в США, от которой страдает примерно 1 человек из 200.

Грейвса — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу. Это может привести к чрезмерной выработке железой гормона, отвечающего за регулирование метаболизма.

Заболевание является наследственным и может развиться в любом возрасте у мужчин или женщин, но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, гораздо чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет.Другие факторы риска включают стресс, беременность и курение.

Когда в вашем кровотоке высокий уровень гормона щитовидной железы, системы вашего тела ускоряются и вызывают симптомы, типичные для гипертиреоза. К ним относятся:

беспокойство
раздражительность
усталость
тремор рук
учащенное или нерегулярное сердцебиение
чрезмерное потоотделение
нарушение сна
диарея или частые испражнения
измененный менструальный цикл
зоб
выпученные глаза и проблемы со зрением

Диагностика и лечение болезни Грейвса

Простой медицинский осмотр может выявить увеличенную щитовидную железу, увеличенные выпученные глаза и признаки повышенного метаболизма, включая учащенный пульс и высокое кровяное давление.Ваш врач также назначит анализы крови для проверки на высокий уровень Т4 и низкий уровень ТТГ, которые являются признаками болезни Грейвса. Также можно провести тест на поглощение радиоактивного йода, чтобы измерить, насколько быстро ваша щитовидная железа поглощает йод. Высокое потребление йода соответствует болезни Грейвса.

Не существует лечения, которое остановило бы иммунную систему от атаки щитовидной железы и ее чрезмерной выработки гормонов. Однако симптомы болезни Грейвса можно контролировать несколькими способами, часто с помощью комбинации методов лечения:

бета-блокаторов для контроля учащенного сердцебиения, беспокойства и потоотделения
антитиреоидных лекарств для предотвращения выработки щитовидной железой чрезмерного количества гормона
радиоактивного йода для полного или частичного разрушения щитовидной железы
Операция по удалению щитовидной железы, постоянный вариант, если вы не можете переносить антитиреоидные препараты или радиоактивный йод
Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к гипотиреозу.С этого момента вам придется принимать гормональные препараты. Болезнь Грейвса может привести к проблемам с сердцем и ломкости костей, если ее не лечить.

Зоб

Зоб — доброкачественное увеличение щитовидной железы. Самая частая причина зоба во всем мире — дефицит йода в рационе. По оценкам исследователей, зоб поражает 200 миллионов из 800 миллионов людей во всем мире с дефицитом йода.

И наоборот, зоб часто вызывается гипертиреозом и является его симптомом в Соединенных Штатах, где йодированная соль обеспечивает большое количество йода.

Зоб может поразить любого человека в любом возрасте, особенно в тех регионах мира, где не хватает продуктов, богатых йодом. Однако зоб чаще встречается в возрасте после 40 лет и у женщин, у которых более высока вероятность заболеваний щитовидной железы. Другие факторы риска включают семейный анамнез, прием некоторых лекарств, беременность и радиационное облучение.

Симптомы могут отсутствовать, если зоб не тяжелый. Зоб может вызывать один или несколько из следующих симптомов, если он становится достаточно большим, в зависимости от размера:

отек или стеснение в шее
затрудненное дыхание или глотание
кашель или хрип
охриплость голоса

Диагностика и лечение зоба

Ваш врач ощупает область шеи и предложит вам сглотнуть во время обычного медицинского осмотра.Анализы крови покажут уровни гормона щитовидной железы, ТТГ и антител в вашем кровотоке. Это позволит диагностировать заболевания щитовидной железы, которые часто являются причиной зоба. Ультразвук щитовидной железы может проверить наличие отеков или узелков.

Зоб обычно лечится только тогда, когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Можно принимать небольшие дозы йода, если зоб является результатом йодной недостаточности. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. Во время операции удаляется вся или часть железы.Лечение обычно совпадает, потому что зоб часто является симптомом гипертиреоза.

Зоб часто ассоциируется с поддающимися лечению заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Хотя зоб обычно не является поводом для беспокойства, он может вызвать серьезные осложнения, если его не лечить. Эти осложнения могут включать затрудненное дыхание и глотание.

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы — это новообразования, которые образуются на щитовидной железе или внутри нее.Около 1 процента мужчин и 5 процентов женщин, живущих в странах с достаточным содержанием йода, имеют узлы щитовидной железы, которые достаточно велики, чтобы их можно было почувствовать. Около 50 процентов людей будут иметь узелки, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать.

Причины не всегда известны, но могут включать дефицит йода и болезнь Хашимото. Узелки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.

Большинство из них доброкачественные, но в небольшом проценте случаев они также могут быть злокачественными. Как и в случае с другими проблемами, связанными с щитовидной железой, узелки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск для обоих полов увеличивается с возрастом.

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать отек шеи и привести к затруднениям дыхания и глотания, боли и зобу.

Некоторые узелки вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая аномально высокий уровень в кровотоке. Когда это происходит, симптомы аналогичны симптомам гипертиреоза и могут включать:

высокая частота пульса
нервозность
повышенный аппетит
тремор
потеря веса
липкая кожа
С другой стороны, симптомы будут похожи на гипотиреоз, если узелки связаны с болезнью Хашимото.Сюда входят:

усталость
прибавка в весе
выпадение волос
сухость кожи
непереносимость холода

Диагностика и лечение узлов щитовидной железы

Большинство узелков обнаруживается во время обычного физического осмотра. Их также можно обнаружить во время УЗИ, компьютерной томографии или МРТ. Как только узелок обнаружен, другие процедуры — тест на ТТГ и сканирование щитовидной железы — могут проверить наличие гипертиреоза или гипотиреоза. Тонкоигольная аспирационная биопсия используется для взятия образца клеток из узелка и определения его злокачественности.

Доброкачественные узелки щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не нуждаются в лечении. Обычно ничего не делается для удаления узелка, если он не меняется со временем. Ваш врач может сделать еще одну биопсию и порекомендовать радиоактивный йод, чтобы уменьшить узелки, если они разрастаются.

Раковые узелки встречаются довольно редко — по данным Национального института рака, от рака щитовидной железы страдают менее 4 процентов населения. Лечение, рекомендованное вашим врачом, будет зависеть от типа опухоли.Удаление щитовидной железы хирургическим путем обычно является методом выбора. Лучевая терапия иногда используется с хирургическим вмешательством или без него. Химиотерапия часто требуется, если рак распространяется на другие части тела.

Профилактика дисфункции щитовидной железы

Гипертиреоз часто вызывается болезнью Грейвса, аутоиммунным заболеванием, которое нельзя предотвратить. Вы можете вызвать гиперактивность щитовидной железы, приняв слишком много гормона щитовидной железы. Если вам прописали гормон щитовидной железы, убедитесь, что вы принимаете правильную дозу.В редких случаях ваша щитовидная железа может стать сверхактивной, если вы едите слишком много продуктов, содержащих йод, таких как поваренная соль, рыба и водоросли.

Хотя вы, возможно, не сможете предотвратить заболевание щитовидной железы, вы можете предотвратить его осложнения, если сразу поставите диагноз и соблюдаете лечение, назначенное вашим врачом.

Источник — Healthline Медицинский обзор Дэниела Мюррелла, доктора медицины 27 июля 2017 г. — Автор Райан Уоллес и Триша Кинман

9,5 Щитовидная железа — Биология человека

Создано CK-12 Foundation / Адаптировано Кристин Миллер

Рисунок 9.5.1 Этот зоб выглядит неудобным. Это также признак того, что с эндокринной системой что-то не так.

У женщины на этой фотографии зоб , аномальное увеличение щитовидной железы, расположенное в области шеи. Зоб может образоваться в результате ряда различных заболеваний щитовидной железы. В этом разделе вы узнаете, почему.

Рис. 9.5.2 Щитовидная железа представляет собой двухлопастную железу в передней части шеи.

Щитовидная железа — одна из самых больших эндокринных желез в организме.Он расположен в передней части шеи под кадыком (см. Рис. 9.5.2). Железа имеет форму бабочки и состоит из двух долей. Доли соединены узкой полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Внутри щитовидная железа состоит в основном из фолликулов. Фолликул — это небольшой кластер клеток, окружающий центральную полость, в которой хранятся гормоны и другие молекулы, производимые фолликулярными клетками. Фолликулярные клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Они поглощают йод в виде ионов йодида (I-) из крови и используют йодид для производства гормонов щитовидной железы. Клетки также используют часть поглощенного ими йодида для образования белка под названием тироглобулин , который служит для хранения йодида для последующего синтеза гормонов. Внешний слой клеток каждого фолликула по мере необходимости выделяет гормоны щитовидной железы. Среди фолликулов разбросан другой тип клеток щитовидной железы, называемый парафолликулярными клетками (или С-клетками). Эти клетки синтезируют и секретируют гормон кальцитонин.

Как и все эндокринные железы, функция щитовидной железы заключается в синтезе гормонов и их выделении в кровоток. Попадая в кровь, они могут перемещаться к клеткам по всему телу и влиять на их функции.

Гормоны щитовидной железы: T4 и T3

Фолликулы вырабатывают два основных гормона щитовидной железы: тироксин (T4), , который содержит четыре иодид-иона и представлен на структурной диаграмме ниже (Рисунок 9.5.3), и трийодтиронин (T3), который содержит три иона. иодид-ионы.Т3 намного мощнее, чем Т4, но Т4 составляет около 90 процентов циркулирующего гормона щитовидной железы, а Т3 составляет лишь около десяти процентов. Однако большая часть Т4 превращается в Т3 тканями-мишенями.

Рис. 9.5.3 Эта структурная модель представляет собой одну молекулу тироксина (Т4). Буквы I представляют четыре содержащихся в нем иодид-иона. Кольца состоят в основном из атомов углерода.

Подобно стероидным гормонам, Т3 и Т4 проникают через клеточные мембраны повсюду в организме и связываются с внутриклеточными рецепторами, регулируя экспрессию генов.Однако, в отличие от стероидных гормонов, гормоны щитовидной железы могут проникать через клеточные мембраны только с помощью специальных белков-переносчиков. Попадая в ядро ​​клетки, Т3 и Т4 включают гены, контролирующие синтез белка. Гормоны щитовидной железы увеличивают скорость метаболизма в клетках, позволяя им поглощать больше углеводов, использовать больше энергии и выделять больше тепла. Гормоны щитовидной железы также увеличивают частоту и силу сердцебиения. Кроме того, они повышают чувствительность клеток к гормонам «сражайся или беги» (то есть к катехоламиновым гормонам, таким как адреналин).

Производство как Т4, так и Т3 регулируется главным образом тиреотропным гормоном (ТТГ), который секретируется передней долей гипофиза (см. Рисунок 9.5.4). Производство ТТГ, в свою очередь, регулируется рилизинг-гормоном тиреотропина (TRH), который вырабатывается гипоталамусом. Щитовидная железа, гипофиз и гипоталамус образуют петлю отрицательной обратной связи, чтобы поддерживать секрецию гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Производство TRH и TSH подавляется, когда уровень T4 начинает становиться слишком высоким.Обратное происходит, когда уровень Т4 начинает становиться слишком низким.

Рис. 9.5.4 Система щитовидной железы — это цепь отрицательной обратной связи, которая включает гипоталамус, гипофиз и щитовидную железу. Как показано на этой диаграмме, гормоны щитовидной железы усиливают действие катехоламинов, таких как адреналин, гормон борьбы или бегства.

Кальцитонин

Кальцитонин , продуцируемый парафолликулярными клетками щитовидной железы, помогает регулировать уровень кальция в крови, стимулируя перемещение кальция в кости.Кальцитонин секретируется в ответ на повышение уровня кальция в крови. Он снижает уровень кальция в крови за счет увеличения абсорбции и отложения кальция в костях. Кальцитонин работает рука об руку с паратироидным гормоном, который секретируется паращитовидными железами и имеет противоположные эффекты, как кальцитонин. Вместе эти два гормона поддерживают гомеостаз кальция.

Как и другие эндокринные заболевания, заболевания щитовидной железы обычно связаны либо с чрезмерной, либо с недостаточной секрецией гормонов.Аномальная секреция гормонов щитовидной железы может возникать по разным причинам.

Гипертиреоз

Рис. 9.5.5 Высовывающиеся глаза — один из признаков гипертиреоза, например болезни Грейвса.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Наиболее частой причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса. Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, при котором аномальные антитела, вырабатываемые иммунной системой, стимулируют щитовидную железу к секреции чрезмерного количества ее гормонов.Эта стимуляция отменяет обычный механизм отрицательной обратной связи, который обычно контролирует выработку гормонов щитовидной железы. Болезнь Грейвса часто приводит к образованию увеличенной щитовидной железы (зоба) из-за постоянной стимуляции выработки большего количества гормонов.

Помимо зоба, другие признаки и симптомы гипертиреоза могут включать выпученные глаза (см. Рисунок 9.5.5), учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, диарею, потерю веса, несмотря на повышенный аппетит, мышечную слабость и необычную чувствительность к теплу.Могут быть назначены лекарства для смягчения симптомов болезни. Также можно назначать антитиреоидные препараты для уменьшения выработки гормонов щитовидной железы. Если препараты неэффективны, железу можно удалить частично или полностью. Это можно сделать хирургическим путем или с применением радиоактивного йода. Удаление щитовидной железы вызывает гипотиреоз.

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов щитовидной железы.Это может произойти в результате хирургического удаления щитовидной железы. Однако во всем мире наиболее частой причиной гипотиреоза является дефицит йода с пищей. В случае дефицита йода петля отрицательной обратной связи, контролирующая выброс гормона щитовидной железы, вызывает многократную стимуляцию щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа увеличивается в размерах и вызывает зоб. Хотя железа становится больше, она не может увеличить выработку гормонов из-за недостатка йода в рационе.

Дефицит йода необычен в западном мире, потому что йод добавляют в соль.В таких местах, где дефицит йода не является проблемой, наиболее частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото. Это еще одно аутоиммунное заболевание, но в этом случае иммунная система разрушает щитовидную железу, вызывая гипотиреоз. Тиреоидит Хашимото, как правило, передается в семье, поэтому, скорее всего, он имеет генетический компонент. Обычно он появляется после 30 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Гипотиреоз вызывает множество признаков и симптомов, как показано на Рисунке 9.5.6. К ним могут относиться ненормальное увеличение веса, усталость, облысение, непереносимость холода и медленное сердцебиение. Гипотиреоз обычно лечат заместительной гормональной терапией щитовидной железы. Это может понадобиться человеку на всю оставшуюся жизнь.

Рисунок 9.5.6 Гипотиреоз обычно вызывает симптомы, противоположные тем, которые вызваны гипертиреозом.

Гипотиреоз у беременной женщины может иметь серьезные неблагоприятные последствия для плода. Во время эмбрионального периода клетки развивающегося мозга являются основной мишенью для гормонов щитовидной железы, которые играют решающую роль в созревании мозга.Когда уровень гормонов щитовидной железы слишком низкий, плод может страдать от постоянного дефицита когнитивных способностей. Глухота также является потенциальным результатом гипотиреоза внутриутробно .

Заболевания щитовидной железы относительно распространены, им страдают до 20 миллионов человек в Соединенных Штатах. Согласно недавним исследованиям, каждый десятый канадец страдает каким-либо заболеванием щитовидной железы, и до 50 процентов могут оставаться недиагностированными! Поскольку заболевания щитовидной железы являются обычным явлением, о них также существует много распространенных мифов.

Миф

Реальность

«Если у вас проблемы с щитовидной железой, вы будете знать, что что-то не так, потому что у вас будут очевидные симптомы». Большинство людей с заболеванием щитовидной железы не подозревают о своем заболевании, потому что симптомы часто мягкие, неспецифические и их легко игнорировать. Как правило, для постановки окончательного диагноза необходимы анализы крови на уровень гормонов щитовидной железы.
«Если у вас диагностировано заболевание щитовидной железы, вам придется принимать лекарства всю оставшуюся жизнь.” Нужно ли вам продолжать прием препаратов для щитовидной железы на всю жизнь, зависит от причины заболевания. Например, у некоторых женщин во время беременности развивается гипотиреоз, но лекарства больше не нужны после того, как беременность закончилась и уровень гормонов вернулся к норме.
«Как только вы начнете принимать лекарства для щитовидной железы, ваши симптомы исчезнут». Часто требуются недели или даже месяцы, чтобы уровень гормонов щитовидной железы вернулся к норме и исчезли симптомы.
«Вы можете принимать безрецептурные добавки йода для коррекции гипотиреоза». В Соединенных Штатах, где диетического йода почти всегда достаточно, дефицит йода вряд ли может быть причиной гипотиреоза. Следовательно, дополнительный прием йода вряд ли решит проблему.
«Если симптомы щитовидной железы легкие, лекарства принимать не нужно». Поскольку гормоны щитовидной железы отвечают за многие жизненно важные функции организма, отказ от лечения даже легких заболеваний щитовидной железы может привести к ряду других проблем, таких как остеопороз или бесплодие.
«Зоб может быть вызван употреблением в пищу« зобогенных »овощей, таких как брокколи, брюссельская капуста и шпинат». Хотя эти продукты могут повлиять на способность щитовидной железы перерабатывать йодид, вам придется съесть огромных их количества, чтобы вызвать зоб.
«Заболевания щитовидной железы возникают только после среднего возраста и только у женщин». Заболевания щитовидной железы могут возникать в любом возрасте и у любого пола.Гипотиреоз чаще встречается у пожилых людей, но гипертиреоз чаще встречается у молодых людей. Хотя у женщин больше шансов заболеть заболеваниями щитовидной железы, около 20 процентов случаев возникают у мужчин.

  • Щитовидная железа — это большая эндокринная железа в передней части шеи. Он состоит в основном из скоплений клеток, называемых фолликулами, которые специализируются на поглощении йода и использовании его для выработки гормонов щитовидной железы. Парафолликулярные клетки фолликулов синтезируют гормон кальцитонин.
  • Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) проникают через клеточные мембраны и регулируют экспрессию генов, чтобы контролировать скорость метаболизма в клетках по всему телу, помимо других функций. Производство Т4 и Т3 регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза, который, в свою очередь, регулируется тиреотропин-высвобождающим гормоном (ТРГ) гипоталамуса.
  • Кальцитонин помогает регулировать уровень кальция в крови, стимулируя перемещение кальция в кости. Он работает вместе с паратироидным гормоном для поддержания гомеостаза кальция.
  • Аномальная секреция гормонов щитовидной железы может возникать по разным причинам и может привести к развитию зоба. Наиболее частой причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание. Дефицит йода — частая причина гипотиреоза во всем мире. В Соединенных Штатах наиболее частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото, еще одно аутоиммунное заболевание. Гипотиреоз у беременных женщин может вызывать у детей необратимые когнитивные нарушения.
  1. Опишите строение и расположение щитовидной железы.
  2. Определите типы клеток щитовидной железы, которые производят гормоны.
  3. Сравните и сопоставьте Т4 и Т3.
  4. Как Т4 и Т3 влияют на клетки тела?
  5. Объясните, как регулируется производство T4 и T3.
  6. Какова функция кальцитонина?
  7. Определите основную причину и последствия гипертиреоза.
  8. Каковы две возможные причины гипотиреоза?
  9. Перечислите признаки и симптомы гипотиреоза.
  10. Почему и гипертиреоз, и гипотиреоз вызывают зоб?
  11. Выберите по одному симптому для гипертиреоза и гипотиреоза.Основываясь на функциях гормонов щитовидной железы, объясните, почему возникает каждый симптом.
  12. В случаях гипотиреоза, вызванного тиреоидитом Хашимото или удалением щитовидной железы для лечения гипертиреоза, пациентам часто назначают лекарства для восполнения недостающего гормона щитовидной железы. Объясните, почему уровень заместительного гормона щитовидной железы необходимо тщательно контролировать и при необходимости корректировать.

Как щитовидная железа регулирует обмен веществ? — Эмма Брайс, TED-Ed, 2015.

Болезнь Грейвса и тиреоидит Хашимото, hardgrindcoffeeyo, 2014.

Документальный фильм о ядерной аварии на Фукусиме, Мировые катастрофы, 2014.

Атрибуция

Рисунок 9.5.1

Рисунок 9.5.2

«Щитовидная железа» Национального института рака находится в открытом доступе (https://en.wikipedia.org/wiki/Public_domain).

Рисунок 9.5,3

Структурная модель, представляющая одну молекулу тироксина (T4) от CK-12 Foundation, является изображением модели химической структуры и не защищена авторскими правами.

Рисунок 9.5.4

Thyroid_system Микаэля Хэггстрёма на Wikimedia Commons находится в общественном достоянии (https://en.wikipedia.org/wiki/Public_domain).

Рисунок 9.5.5

Случай болезни Грейвса без зоба по данным из Интернет-архива. Считается, что изображения книги на Flickr не имеют известных ограничений авторского права.[Изображение со страницы 226 книги «Щитовидная железа в состоянии здоровья и болезни» (1917 г.)]

Рисунок 9.5.6

Признаки_и_симптомы гипотиреоза, Микаэль Хэггстрём. на Wikimedia Commons используется в соответствии с лицензией CC0 1.0 Universal Public Domain Dedication (https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/deed.en).

использованная литература

О заболевании щитовидной железы. (нет данных). Канадский фонд щитовидной железы. https://thyroid.ca/thyroid-disease/

Häggström, M.(2014). Медицинская галерея Микаэля Хэггстрёма 2014. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436.

hardgrindcoffeeyo. (2014, 19 июля). Болезнь Грейвса и тиреоидит Хашимото. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=oINxr8_nR_Y&feature=youtu.be

TED-Ed. (2015, 2 марта). Как щитовидная железа управляет вашим метаболизмом? — Эмма Брайс. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=iNrUpBwU3q0&feature=youtu.be

Мировые катастрофы.(2014, 5 апреля). Документальный фильм об аварии на Фукусиме. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=-5W7eEX-u3U&feature=youtu.be

Все, что вам нужно знать о щитовидной железе

Ваша щитовидная железа во многом контролирует работу вашего тела и играет важную роль во многих удивительных аспектах.
СВЯЗАННЫЕ: 21 симптом щитовидной железы, указывающий на то, что что-то не так
В этой статье:

  1. Что такое щитовидная железа?
  2. Где расположена моя щитовидная железа?
  3. Когда активируется щитовидная железа?
  4. Каковы общие заболевания щитовидной железы?
  5. Кто подвержен риску заболеваний щитовидной железы?
  6. Почему важна щитовидная железа?
  7. Как сохранить здоровье щитовидной железы?

Щитовидная железа: ответы на самые животрепещущие вопросы

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа — это орган в форме бабочки, который находится у основания шеи.Он выделяет гормоны, регулирующие обмен веществ.
Ваша щитовидная железа также регулирует множество других важных функций вашего тела:

  • ЧСС
  • Дыхание
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Масса тела
  • Менструальный цикл
  • Мышечная сила
  • Нервная система

Щитовидная железа является важной частью эндокринной системы, которая состоит из ряда желез, которые вырабатывают, хранят, а затем выделяют ваши гормоны в кровоток.
Ваша щитовидная железа в основном использует йод для выработки гормонов трийодтиронина (T3) и тироксина (T4). Затем железы, гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы обеспечить надлежащий баланс уровней Т3 и Т4.
Что такое Т3? Трийодтиронин — гормон щитовидной железы, влияющий на физиологические процессы в организме. Это включает обмен веществ, поддержание температуры, рост, частоту сердечных сокращений и развитие.
Что такое Т4? Тироксин — главный гормон, вырабатываемый щитовидной железой.Он отвечает за регулирование функции пищеварения и сердца, развитие мозга, мышечный контроль и здоровье костей.

Где расположена моя щитовидная железа?


Пощупайте шею и найдите свое кадык. Это тот твердый выступ прямо посередине шеи, который называется щитовидным хрящом.
Сама щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится прямо перед вашим горлом. У него две доли, расположенные по обе стороны от трахеи, и обычно они соединяются перешейком, небольшой полоской ткани щитовидной железы.
У некоторых людей нет перешейка, поэтому их щитовидная железа состоит из двух отдельных долей.

Когда активируется щитовидная железа?

Щитовидная железа активна постоянно и начинает работать всякий раз, когда вы потребляете йод. Он преобразует йод в гормоны Т3 и Т4, которые затем попадают в ваш кровоток и регулируют несколько функций организма.
Таким образом, гипоталамус вырабатывает TRH (гормон, высвобождающий ТТГ), который сообщает гипофизу, что нужно производить больше или меньше Т3 или Т4.Щитовидная железа делает то, что ей сказано, выделяя больше ТТГ (тиреостимулирующего гормона).
Когда уровни Т3 и Т4 низкие, гипофиз производит больше ТТГ, чтобы сообщить щитовидной железе, что ей необходимо производить больше гормонов щитовидной железы. Но когда уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз замедляет производство ТТГ, чтобы замедлить выработку гормонов щитовидной железы.

Каковы общие заболевания щитовидной железы?

  1. Зоб — Обычно это выпуклость на шее.Это вызвано гипертиреозом (который превращает его в токсический зоб) или дефицитом йода (что приводит к нетоксичному или эндемическому зобу).
  2. Гипотиреоз — Это состояние возникает из-за недостатка гормонов щитовидной железы. У младенцев он вызывает умственную отсталость и аномальное формирование костей, в то время как у взрослых он вызывает снижение аппетита, вялость, повышенную чувствительность к холоду и заметно быстрое увеличение веса.
  3. Гипертиреоз — Это происходит в результате слишком большого количества гормонов щитовидной железы.Они все более чувствительны к теплу, имеют сильный аппетит и склонны к гиперактивности.
  4. Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, которое обычно является результатом аномального функционирования щитовидной железы, часто гипертиреоза. Воспаление часто приводит к гибели клеток, не позволяя щитовидной железе вырабатывать нужное количество гормонов для поддержания нормального обмена веществ.
  5. Рак щитовидной железы — Этот тип рака является распространенным, но имеет более высокую долгосрочную выживаемость по сравнению с другими видами рака.Симптомы включают боль в шее, опухшие и увеличенные лимфатические узлы и охриплость голоса.
  6. Одиночные узелки щитовидной железы — Это состояние, также называемое шишками, настолько распространено, что по крайней мере у 50% населения он может быть в щитовидной железе. Однако многие узелки являются доброкачественными, и быстрая неинвазивная биопсия может определить наличие злокачественных узлов.

СВЯЗАННЫЕ С: Понимание уровней ТТГ: важно для вашей функции щитовидной железы

Кто подвержен риску заболеваний щитовидной железы?


Генетические заболевания, такие как болезнь Грейвса и Хашимото, могут подвергнуть любого человека риску гипотиреоза и гипертиреоза, но необходимо учитывать несколько других факторов.
Например, физическое повреждение или травма щитовидной железы могут привести к нарушению функций. Сильный психологический стресс также может увеличить риск развития заболевания щитовидной железы.
Женщины и люди старше 30 лет чаще заболевают раком щитовидной железы. Люди, которые постоянно курят, также подвержены риску заболеваний щитовидной железы, так как табак содержит вещества, вызывающие воспаление и препятствующие правильному усвоению йода.
Люди, употребляющие большое количество йода и лекарства, стабилизирующие настроение, такие как литий, также подвержены риску.
Женщины старше 60 лет и лица с уже существующим заболеванием, особенно глютеновой болезнью или диабетом 1 типа, более склонны к гипотиреозу. Беременные женщины тоже подвержены риску.
Женщины также более подвержены риску гипертиреоза, а также женщины с генетической волчанкой, ревматоидным артритом и целиакией. Те, у кого дефицит селена и витамина D, также подвержены риску.

Почему важна щитовидная железа?

Ваша щитовидная железа важна, поскольку она помогает регулировать подавляющее большинство функций вашего организма.Это важно на всех этапах вашей жизни, от зародыша до того времени, когда вы станете намного старше.
В утробе матери ваша щитовидная железа развивается первой среди других частей эндокринной системы. Будучи 12-недельным плодом, вы получаете способность синтезировать гормоны щитовидной железы, но по-прежнему зависите от вашей матери в плане приема йода.
Эта способность помогает плодам правильно развиваться и развиваться. После рождения ваш ТТГ повышается в течение получаса, но вы остаетесь зависимыми от гормонов, оставшихся у вашей матери, в течение следующих нескольких недель.
По достижении половой зрелости ваша щитовидная железа начинает вырабатывать больше гормонов, что приводит к скачкам роста и быстрому половому развитию. Плохая работа щитовидной железы может привести к медленному росту, позднему наступлению половой зрелости и задержке менструального цикла.
У людей старше 60 лет заболевания щитовидной железы выявить сложнее, поскольку старение сопровождается множеством других возрастных заболеваний. Щитовидная железа имеет тенденцию замедляться, и людям в этом возрасте все равно следует обращать внимание на здоровье своей щитовидной железы, чтобы их организм работал с максимальной нагрузкой.

Как сохранить здоровье щитовидной железы?

Вам не обязательно иметь неисправную щитовидную железу, чтобы сосредоточиться на ее уходе. В конце концов, профилактика — лучшее лекарство!
Для улучшения и поддержания здоровья щитовидной железы рекомендуется есть больше фруктов и овощей. 4-5 порций овощей и 3-4 порции фруктов в день в сочетании со здоровыми белками и жирной рыбой идеально подходят для поддержания здоровья щитовидной железы.
Избегайте обработанных пищевых продуктов, содержащих консерванты, сахар, жиры, заменители и красители.Они могут вызвать воспаление, что приведет к аутоиммунным высыпаниям, которые могут произойти не только в щитовидной железе, но и в других частях вашего тела.
Удивительно, но следует избегать употребления большого количества сырых овощей семейства крестоцветных. Сырой кресс-салат, капуста, брокколи, цветная капуста и капуста, например, богаты гойтрогенами, которые вызывают зоб (не волнуйтесь, если вы их готовите, все в порядке).
Кроме того, дополнительный совет — держаться подальше от токсинов окружающей среды и физического и психологического стресса.

Посмотрите это видео от Bestie о том, как вылечить свою щитовидную железу и сбалансировать ее гормоны:

Ваша щитовидная железа может быть маленькой и довольно причудливой формы, но ее функция в вашем теле имеет первостепенное значение. Не забывайте оставаться здоровым и уделять внимание своему телу — возможно, ваша щитовидная железа просто пытается сказать вам что-то немедленное и важное.
Как вы заботитесь о здоровье щитовидной железы? Поделитесь с нами советами в разделе комментариев ниже!
Далее:

Влияние блокирования ферментов гормона щитовидной железы на гипотиреоз — Просмотр полного текста

Действие гормона щитовидной железы является важным регулятором обмена веществ и функций многих органов.Активной формой тироидного гормона является Т3, и его уровни в крови и тканях являются результатом секреции Т3 и его предшественника, тироксина (Т4), из щитовидной железы, периферического преобразования Т4 в Т3 и деградации. этих гормонов. У пациентов с гипотиреозом (особенно у пациентов, перенесших тотальную тиреоидэктомию) уровни Т3 полностью зависят от экзогенно вводимого Т4 (левотироксин, L-T4), который превращается в Т3 или в неактивную форму, rT3, ферментами, называемыми дейодиназами.Эта сложная система только частично изучена на людях, и очень мало известно о корреляции между циркулирующими уровнями Т3 и действием гормона щитовидной железы в тканях-мишенях.

Цель этого протокола — охарактеризовать вклад двух активирующих дейодиназ (типа 1 и типа 2) в уровни в крови и биологические эффекты Т3. Для достижения этой цели мы намерены изучить пациентов с гипотиреозом, получавших адекватную замену терапии L-T4, при одновременном блокировании активности дейодиназы 1 типа пропилтиоурацилом (PTU).

Будут набраны двадцать пациентов с гипотиреозом, перенесших тотальную тиреоидэктомию или страдающих гипотиреозом и получающих терапию L-T4 с нормальными значениями ТТГ. После включения в исследование приемлемость пациентов будет определена во время амбулаторного визита. Пациенты будут госпитализированы в Клинический центр NIH на 9-дневный период и будут получать PTU в дозе 200 мг четыре раза в день в течение семи дней. Во время госпитализации для этого протокола исследования будут выполнены следующие исследования: серийный забор крови на циркулирующие гормоны щитовидной железы для определения фармакокинетических параметров Т3, липидов, глюкозы и инсулина; состав тела; расход энергии в покое при комнатной температуре и при воздействии небольшого холода; эхокардиограмма и ЭКГ; измерение силы скелетных мышц и МРТ сердца.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *