Зачем делают манту: Проба Манту в вопросах и ответах

Содержание

Что такое проба, реакция на Манту: какая норма, зачем делают | 72.ru

В федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорится, что каждый вправе отказаться от профилактических прививок (№ 157-ФЗ, ст. 5). Зато в законе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» есть статья о том, что каждый имеет полное право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека (№ 52-ФЗ, ст. 8).

Врачи отмечают, что в последнее время им поступает всё меньше провокационных вопросов по вакцинации — тюменцы понимают, зачем необходимы прививки, и соглашаются на них. Но и опасения некоторых родителей специалистам понятны.

— Мамы боятся не самих прививок, а реакции организма ребенка на них, — поделилась своим мнением с 72.ru Анна Бельтикова, педиатр-инфекционист и преподаватель тюменского медуниверситета кафедры инфекционных болезней. — Родители боятся этого и пытаются оградить своих детей, как им кажется, от всех напастей. При этом они не думают, что тем самым подвергают малыша еще большему риску. Когда мы делаем прививки, то нужно помнить, что в организм вводится иммунобиологический препарат. И если организм на него реагирует — это говорит о том, что формируется иммунный ответ. И это абсолютно нормально. Почему? Иммунитет можно получить двумя способами. Первый — переболеть, второй — с помощью прививки. Но при последнем варианте нагрузка на ребенка идет очень маленькая, и когда в будущем он встречается с инфекцией, то не заболевает. Если же непривитый малыш заболел — например, клещевым энцефалитом, то тут, во-первых, вообще нет гарантии, что он выживет, а во-вторых, нет никаких гарантий, что после перенесенного заболевания он останется полностью здоровым. Прививка БЦЖ и вовсе ставится в первые несколько дней жизни. Почему так рано? Потому что малыш приходит в агрессивный мир, где может встретиться с туберкулезом. Вторая прививка ставится в семь лет. Потом детям начинают ставить пробу Манту, чтобы проверить иммунный ответ. Ее тоже бояться не нужно. Пятнышко, которое образуется после «прививки», должно быть, но не слишком большим. Если его совсем нет — это плохо. Если оно вдруг резко увеличилось в несколько раз — тоже нехорошо. Это значит, что ребенок где-то встретил туберкулез и теперь его нужно вести на обследование к фтизиатру. Есть альтернатива пробе Манту — диаскинтест. Он более точный и активно используемый сейчас. Все эти препараты безопасны. На уровне слухов сейчас ходит множество разных историй про то, что дети тяжело переносят прививки, а некоторые и вовсе серьезно заболевают. Но такие истории были десять лет назад, но не сейчас. Тяжело перенесут прививку от гриппа те детки, которые прививаются уже простуженными. Поэтому врачи и измеряют всегда температуру перед прививкой. А вообще до и после вакцинации и взрослым, и детям нельзя контактировать с больными хотя бы неделю.

Зачем делать манту если есть флюорография

Обязательна ли флюорография при отсутствии у ребенка Манту?

Если раньше без реакции Манту в детский сад можно было прийти, то теперь с этим возникает ряд сложностей. Все из-за санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», вступивших в силу 2 июля 2014 года. Отказываетесь делать реакции Манту — будьте добры пройти всей семьей флюорографию, — говорят нам медсестры в саду. А что делать, если не хочешь делать Манту, и не хочешь лишний раз облучать ребенка флюорографией?

«Анализ на микобактерии туберкулёза может быть рассмотрен фтизиатром как равноценная замена флюорографии или Манту? И имеет ли право фтизиатр заставлять делать снимок двухлетнего малыша без весомых оснований (признаков заболевания), а только для галочки в справке детсадовской медсестре? Флюорографию ребёнка шестимесячной давности она не приняла. Насколько это законно? Алексей.»

Отвечает Владимир Коржов:

Добрый день! В данном случае Вы можете отстоять свою правоту, поскольку согласно п. 3.1. и 3.2. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60):

3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.

3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.

То есть, обследование, включающее Манту и флюорографию, должно проводиться только при наличии подозрения, задокументированного указанными медработниками.

Для подтверждения необязательного характера Манту и флюорографии в приложении приводится письмо Генеральной прокуратуры РФ №72/1-1164-14 от 11.09.2014 г. в 4 абзаце которого указано:«Отсутствие профилактических прививок не влечет отказ от приема граждан в образовательные и оздоровительные учреждения, за исключением случаев возникновения массовых инфекционных заболеваний или угрозы возникновения эпидемий».

Если есть флюорография надо ли делать прививку манту

Своевременная диагностика туберкулёза играет важную роль в предотвращении развития осложнений опасного заболевания. Разнообразие современных методов обследования человека на присутствие палочек Коха даёт возможность выбрать способ исследования индивидуально, учитывая особенности организма пациента, а также форму и степень активных процессов при патологии.

Методы противотуберкулёзной диагностики

Большинство родителей озадачены вопросом по поводу безопасности проведения обследования на обнаружение микобактерий. Наиболее распространёнными методами исследования в современной медицине являются проба Манту и флюорография, однако вокруг них имеется много неоднозначных доводов и негативных отзывов.

По причине того, что существует закон, который говорит об обязательном проведении профилактических осмотров у детей, посещающих учебные заведения, отказаться от проведения диагностики заболевания нельзя. Массовое введение туберкулиновых препаратов осуществляется ежегодно, зачастую в сентябре. При отсутствии справки о прохождении противотуберкулёзного исследования ребёнок не допускается к посещению занятий.

Многие родители боятся проведения туберкулиновой пробы у их чада. В большинстве случаев это обусловлено невысокой точностью теста, который зачастую даёт ложноположительные результаты. Помимо этого причиной отказа может стать сам препарат, а также индивидуальная непереносимость его компонентов.

Законодательством утверждено, что родители имеют право отказаться от проведения реакции Манту, но в таком случае её нужно заменить другим методом противотуберкулёзной диагностики.

В этом случае альтернативой могут стать следующие исследования:

Диаскинтест. Этот метод заключается во введении в организм ребёнка рекомбинантных туберкулёзных аллергенов белковой этиологии.
Анализ крови. Данный способ диагностики в большинстве случаев используется в качестве дополнительного обследования организма на присутствие палочек Коха. Забор материала осуществляется до проведения иммуноферментного анализа или полимеразной цепной реакции. Риск ложноположительных реакций при этом минимальный.

Квантифероновый тест. Его суть похожа на механизм действия Диаскинтеста. Но при данном методе кровь ребёнка смешивается с другими компонентами в специальных пробирках.
Флюорография. Является плановым исследованием органов дыхательной системы, которое проводится ежегодно детям с 14 лет.
Рентгенологическое обследование. Большинство фтизиатров не рекомендуют использовать рентген вместо Манту, поскольку радиоактивное излучение негативно воздействует на организм ребёнка. Проведение этого метода диагностики является необходимым в случаях, когда был получен положительный результат после применения других исследований. В этом случае обследование даст возможность обнаружить очаги инфицирования и собрать более точную клиническую картину.

Все методы противотуберкулёзной диагностики обладают определёнными достоинствами и недостатками. Это учитывается лечащим врачом, который основывается на индивидуальных особенностях организма ребёнка, а также подозрениях на присутствие очагов микобактерий возбудителя заболевания.

Диаскинтест при туберкулёзе

Диаскинтест является одной из новейших проб, которая заключается в подкожном введении белковых антигенов микобактерий для дальнейшей оценки результата контакта организма человека с возбудителем заболевания. Положительным тест считается при наличии уплотнений и гиперемий.

Точность теста составляет 95%. Это хорошая замена туберкулиновой реакции, поскольку Диаскинтест практически не даёт осложнений.

В состав препарата для введения входят:

белковая вытяжка микобактерий;
фенол;
хлорид натрия;
фосфат натрия;
сорбенты;
вода для инъекций.

Проведение данного теста не требует особой подготовки. Средство можно вводить в обе руки, в область средней трети предплечья. Фтизиатры рекомендуют проводить Диаскинтест на конечности, которая менее активна. Это существенно снизит риск механических повреждений вокруг места укола. Также врач предупреждает родителей о том, что эту зону нельзя расчёсывать или наносить на неё различные кремы и мази. Данные действия могут привести к развитию неправильных реакции и возможных осложнений.

Препарат вводится с помощью специального туберкулинового шприца, который имеет тонкую иглу. Тест можно проводить ежегодно детям от 7 до 16 лет.

Также стоит придерживаться следующих правил:

при наличии отрицательной реакции повторное применение Диаскинтеста возможно не ранее, чем через 3 месяца;
после введения прививок использовать данную пробу разрешается спустя 30 дней;
простудные заболевания, а также другие болезни с присутствием воспалительных процессов откладывают использование теста на месяц.

При наблюдении ребёнка в туберкулёзном диспансере контрольные пробы нужно проводить в обязательном порядке каждые 3-6 месяцев. Это необходимо для оценки динамики лечения и корректировки курса использования медикаментозных препаратов.

Результат Диаскинтеста устанавливается опытным врачом спустя три дня после введения инъекции.

Этот метод диагностики может иметь следующие реакции:

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

быстрая расшифровка полученных результатов, которая в большинстве случаев не занимает более 12 часов;
высокая точность теста, которая превышает планку в 98%;
при помощи анализа можно опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз.

Использование этих методов диагностики оправдано в случае, когда другие способы исследования не рекомендованы для конкретного ребёнка, либо не имеют высокой эффективности. Их проведение согласовывается с опытным специалистом, который исключает наличие противопоказаний.

Квантифероновый тест в качестве метода диагностики болезни

В некоторых ситуациях проведение реакции Манту или флюорографии является небезопасным для здоровья ребёнка. Тогда врач может порекомендовать квантифероновый тест, который в последнее время пользуется огромной популярностью. Анализ проводится в лабораторных условиях и даёт возможность обнаружить даже латентные формы заболевания.

Проведение теста заключается в исследовании крови ребёнка, которая сдаётся в утреннее время суток на голодный желудок. Полученный биологический материал размещается в 3 разные пробирки и хранится в специальных условиях на протяжении 8 часов. После этого кровь подвергается лабораторному обследованию.

В зависимости от того, какие реакции произошли после добавления белковых структур микобактерий, врач при расшифровке может получить несколько результатов.

Среди них выделяют:

Положительный. Он указывает на присутствие в организме ребёнка палочек Коха, которые могут действовать в активной фазе заболевания.
Сомнительный. Данный результат обнаруживается у людей, имеющих повышенную чувствительность к туберкулёзным антигенам. При его наличии врач назначает дополнительные методы диагностики для подтверждения или опровержения диагноза.

Отрицательный. Отсутствие специфических реакций в полученном биологическом материале говорит о том, что организм ребёнка незнаком с микобактериями туберкулёза.

Точность теста достаточно высокая и держится на уровне 90%. Но иногда встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Для исключения установки неправильного диагноза врач может назначить повторное проведение квантифероновой пробы.

Рентгенологическое исследование вместо реакции Манту

Несмотря на то, что рентген является весьма эффективным методом диагностики туберкулёза, некоторые фтизиатры не рекомендуют его использование вместо пробы. Стоит понимать, что исследование при помощи радиоактивного излучения вредно для здоровья ребёнка и может оказывать губительное влияние на его организм.

Если реакцию Манту уже сделали, то нужен ли цифровой рентген, скажет только врач. Рентгенологическое исследование проводится исключительно при наблюдении прямых симптомов туберкулёза или после получения положительного результата туберкулиновой реакции. В таких случаях рентгеновский снимок нужен для визуальной оценки очагов микобактерий.

Использование этого метода диагностики отличается от флюорографии несколькими особенностями.

К ним относятся:

Ход проведения процедуры. Рентгенография подразумевает получение изображения при помощи радиоактивного облучения. При флюорографии изображение, которое выводится на экран, просто фотографируется и его хуже видно.
Размер полученного снимка. При рентгенодиагностике его размер значительно больше.
Информационность. Флюорография предоставляет меньшее количество информации, нежели рентген.
Быстрота и лёгкость в проведении флюорографии делает этот метод более массовым.

Для предотвращения негативного влияния излучения при рентгенодиагностике нужно использовать специальные средства защиты. К ним относятся накладки или фартук, изготовленные из свинца. Стоит понимать, что рентген вместо Манту ребёнку проводится только в случаях, когда врач обнаружил противопоказания к проведению туберкулиновой пробы. Это нужно для того, чтобы снизить риск развития осложнений, полученных в результате радиоактивного излучения.

На вопрос, Манту или рентген что безопаснее, врачи единогласно выбирают первый метод.

Хоть туберкулиновая реакция и может вызывать осложнения, связанные с неправильной техникой выполнения процедуры или индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, излучение более опасно для здоровья ребёнка.

Доктор Комаровский на вопрос, что вреднее Манту или цифровой рентген для ребёнка, также отвечает, что радиоактивные изотопы оказывают более негативное воздействие на организм, нежели туберкулиновый препарат.При этом больше отрицательному влиянию подвержены дочки, нежели сыновья. Также родителям, которые отказались от проведения пробы, нужно посоветоваться с профильным специалистом. Ведь использование рентгена вместо Манту регламентировано законом для предотвращения образования эпидемической опасности. Только в случае наличия справки об отрицательном результате противотуберкулёзной диагностики ребёнку можно посещать детский сад и школу.

Вопрос о том, можно ли заменить пробу Манту рентгеном, решается при консультации родителей и ребёнка у врача. Он при учёте индивидуальных особенностей организма малыша, а также наличия определённых показаний и противопоказаний сделает вывод о возможной смене метода диагностики туберкулёза.

Это поможет сделать исследование комфортным и безопасным для здоровья ребёнка.

Девочки, добрый день.
Ситуация такая, в начале сентября на общешкольном собрании медсестра сказала, что старшеклассникам, которым уже есть 15 лет можно вместо Манту делать флюшку. Спустя месяц после собрания сделала своей дочери (15 лет уже исполнилось) флюшку. Принесла результат в школу (флюшка нормальная, патологии и тубика нет). Теперь медсестра этот результат не принимает, говорит, что все-равно надо делать Диаскинтест. На мой вопрос, почему месяц назад были такие правила, а теперь другие, ответила, что флюшка не заменяет Диаскинтест. Я спросила её, на какой закон или постановление она ссылается, она сказала, что не знает. Короче говоря, наш спор ни к какому результату не привел.
Читаю в интернете, написано, что детям с года до 7 лет делают Манту, с 7 по 14 вкл — Диаскинтест, с 15 лет — флюорографию. Это правда или нет? Существует ли этот закон? Спасибо

Что лучше сделать ребенку, манту или рентген, что безопаснее?

Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез остается весьма распространенным заболеванием. Основной мерой диагностики не так давно считалась проба Манту. Однако, так как современные рентгенологические методы диагностики стали на порядок безвреднее, многие родители задаются вопросом о том, что вреднее, Манту или рентген?

Рентген или манту детям: что сделать, что вреднее?

Мало кому из маленьких детей приятна проба Манту, как и любые уколы. А родителей беспокоит, что проба Манту может заразить ребенка туберкулезом, так как для препарата используется штамм данной болезни. На самом деле проба Манту представляет собой неживые микобактерии туберкулеза, которые не могут инфицировать организм, но спровоцируют реакцию при инфицировании. С другой стороны, решая, что вреднее, Манту или рентген, стоит знать, что реакция на туберкулин, содержащийся в препарате для пробы Манту, у каждого ребенка может быть разная. Нередко причиной отказа от нее является аллергическая реакция на препарат или индивидуальная непереносимость.

Туберкулиновая проба: обязательно ли делать?

Многие родители, которые еще не задумывались, что безопаснее для ребенка, Манту или рентген, ошибочно принимают пробу за прививку от туберкулеза, однако дело обстоит иначе. При пробе Манту ребенку вводят продукты жизнедеятельности палочки Коха – возбудителя туберкулеза в ослабленном виде. Затем в течение нескольких дней оценивается реакция иммунной системы организма на вторжение возбудителя туберкулеза. Отсутствующая или незначительная реакция свидетельствует о том, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Поэтому в действительности туберкулиновая проба не обязательна, если был выбран другой способ диагностики.

Проба Манту: преимущества и недостатки

Главным преимуществом известной с детства пробы Манту является высокая информативность диагностики, общедоступность и низкая себестоимость. Однако тем, кто не может решить, что вреднее для ребенка, Манту или рентген, стоит знать о том, что проба является обязательной по закону для всех детей раз в год. У любого родителя есть право отказаться от пробы Манту, оформив соответствующие документы. К тому же процедура имеет недостатки. При малой компетентности медперсонала реакция может быть ложноположительной, например, при неправильно сделанной пробе или в течение короткого промежутка времени после прививки БЦЖ. Также ложноположительные результаты возможны у детей со сниженным иммунитетом или склонностью к аллергическим реакциям.

Рентгенография: преимущества и недостатки

Рентгенография применяется для диагностики туберкулеза в основном у взрослых и имеет преимущества. Это неинвазивный метод диагностики, оперативный и доступный, он позволяет выявить не только туберкулез, но и его стадию. Однако, согласно букве закона, который давно «решил», что менее вредно, Манту или рентген, назначать рентгенологическое исследование вместо обязательной пробы не имеет права ни один врач. Поэтому врачи отказывают родителям в необоснованных просьбах заменить Манту рентгеном. Рентген, что видится законодательным органам вреднее, назначается или после положительного результата пробы Манту, или после положительных результатов анализов на наличие туберкулезной палочки. Все дело в облучении, которое получает организм при рентгенологическом исследовании.

Вред от облучения для ребенка

Решая, что лучше сделать ребенку, Манту или рентген, для начала следует рассмотреть вред от облучения для детского организма. Рентген легких и флюорография охватывают значительную часть детского организма и создают существенную лучевую нагрузку, по сравнению с другими видами рентгена. Детский организм в период роста уязвим для радиации, которая влияет на здоровье на генном уровне, трансформируя ДНК. Детям до года рентген заменяют другими методами исследования. Поэтому рентген детям назначается в самых крайних случаях фтизиатром, когда диагностированы серьезные заболевания легких и вред от них куда больше негативного воздействия рентгеновских лучей.

Что лучше сделать, рентген или Манту, ребенку?

Если реакция организма ребенка на пробу Манту адекватна, лучше использовать этот безопасный и эффективный метод диагностики. Если в связи с аллергической реакцией или индивидуальной непереносимостью туберкулина проба Манту противопоказана, стоит знать, что рентген будет не намного вреднее. При острой необходимости его можно сделать или отдать предпочтение альтернативным методам диагностики.

Альтернативные методы диагностики туберкулеза

Можно не гадать, что вреднее, Манту или рентген, поскольку современная медицина дает возможность диагностировать туберкулез другими способами. В сложных случаях врачи нередко предлагают альтернативные методы диагностики туберкулеза.

Диаскинтест

Диаскин – это новейший препарат для диагностики туберкулеза. Его отличие от пробы Манту заключается в том, что он не зависит от прививки БЦЖ и, следовательно, дает более точные результаты – до 90%. Секрет в том, что препарат для диаскинтеста содержит два антигена, которые присутствуют в штамме туберкулеза, но отсутствуют в вакцине БЦЖ. С другой стороны, отсутствие реакции на БЦЖ делает диаскинтест совершенно бесполезным для определения показаний к ревакцинации. Поэтому в 7 и 14 лет все равно придется ставить пробу Манту. Если диаскин тест входит в ОМС вашего региона, можно будет сделать его бесплатно.

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция – это самый точный метод диагностики любых инфекций. Тем, кто еще не решил, что опаснее, Манту или рентген, стоит иметь в виду этот метод лабораторной диагностики. Все, что требуется для ПЦР, – сдать биологический материал, никаких аллергических или других реакций не будет. При этом ПЦР – очень точный анализ, способный выявить ДНК и РНК любого возбудителя. Однако этот анализ может быть точным только для тех детей, которые не болели туберкулезом, поскольку оставшиеся неактивные ДНК и РНК возбудителя могут сделать анализ ложноположительным. Условия ОМС в разных регионах России различаются, поэтому анализ ПЦР может быть как платным, так и бесплатным.

1796 — гомеопатия и прививки

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

Темы без ответов
Активные темы
Поиск

мало флюорографии.

#1 Сообщение monitu » 07 дек 2015, 11:17

Добрый день всем.

Подскажите, пожалуйста, У ребенка 15 лет сделана в апреле флюорография ( делали для поездки в Артек)
Теперь Медсестра в школе требует еще манту, или поход к фтизиатру.
Я что-то пропустила в новых законах?
Она говорит, что флюорография не выявляет первые признаки заражения? Нужно именно манту.
Я в своих аргументах опиралась на информацию, что манту вообще-то до 15 лет делают, а потом флюорографию.
Если бы у нас не было флюшки сделанной, я бы с ней пободалась с отказом, но сейчас не вижу смысла.

PS а флюорография действительна 1 или 2 года?

Re: мало флюорографии.

#2 Сообщение иришка » 07 дек 2015, 11:50

В санпинах пресловутый пункт, по которому детей отправляют к фтиз, относится к детям до 15 лет. О подростках 15-18 лет есть другой пункт, где-то ниже по тексту, и в нём нет ни слова об отстранении. Найдите и потыкайте медсестру. Я в прошлом году писала для дочери отказ, указав на это. От нас отстали (надеюсь навсегда :

Вот нашла:
VI. Организация раннего выявления туберкулеза у подростков

6.1. В целях раннего выявления туберкулеза у подростков проводятся:

— плановая ежегодная туберкулинодиагностика;

— периодические (флюорографические) осмотры.

6.2. Пробу Манту проводят 1 раз в год всем лицам в возрасте от 15 до 18 лет, независимо от результата предыдущих проб. Ежегодный охват туберкулиновыми пробами должен составлять не менее 95% лиц, относящихся к данной возрастной группе.

6.3. Руководителями медицинских организаций, осуществляющих профилактические медицинские осмотры населения в целях раннего выявления туберкулеза, обеспечивается ежеквартальный анализ работы специалистов по активному выявлению и профилактике туберкулеза среди подросткового населения и корректировка планов проведения обследований.

[3]

6.4. В день постановки туберкулиновых проб проводится медицинский осмотр подростков.

6.5. Подросткам, посещающим образовательные организации, в том числе школы, школы-интернаты, колледжи, гимназии, лицеи, средние специальные и высшие учебные заведения, а также работникам организаций, имеющих медицинский кабинет, туберкулинодиагностика проводится медицинскими работниками данной организации, имеющими справку-допуск, а при их отсутствии — медицинскими работниками, имеющими справку-допуск, медицинской организации, на территории обслуживания которой располагается организация.

6.6. Подросткам, не работающим и не посещающим учебные заведения проба Манту ставится в амбулаторно-поликлинической медицинской организации по месту жительства.

6.7. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию к фтизиатру в специализированную противотуберкулезную медицинскую организацию по месту жительства следующие категории подростков:

— с впервые обнаруженной положительной реакцией на туберкулин (инфильтрат 5 мм и более), не связанной с предшествующей иммунизацией против туберкулеза;

— с гиперреакцией на туберкулин (инфильтрат 17 мм и более или меньших размеров, но везикуло-некротического характера и наличием лимфагоита).

— с нарастанием чувствительности к туберкулину — увеличение инфильтрата на 6 мм и более,

— с постепенным нарастанием чувствительности к туберкулину по годам до 12 мм и более.

6.8. Подростки, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, не представившие руководителю организации в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются к работе (учебе).

6.9. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр подростков осуществляется в амбулаторно-поликлинической медицинской организации по месту нахождения образовательной организации или в амбулаторно-поликлинической медицинской организации по месту жительства.

6.10. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр проводится лицам в возрасте 15 и 17 лет. При отсутствии данных о проведении профилактических осмотров флюорографический осмотр проводится во внеочередном порядке.

Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр подростков проводится 1 раз в год:

— при регистрации заболеваемости туберкулезом на территории муниципального образования, субъекта Российской Федерации 60 случаев на 100 тысяч населения в год;

— проживающим в социально неблагополучных семьях и семьях иностранных граждан, прибывших из неблагополучных по туберкулёзу стран.

6.11. Подросткам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, онкогематологическими заболеваниями, с ювенильным ревматоидным артритом, сахарным диабетом, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, проводится 2 раза в год профилактический медицинский осмотр с целью выявления туберкулеза (чередуя туберкулинодиагностику и флюорографическое обследование).

6.12. Подросткам, состоящим на диспансерном учете в наркологических, психиатрических учреждениях, а также ВИЧ-инфицированным, флюорографическое обследование проводится 2 раза в год.

Видео (кликните для воспроизведения).

6.13. В течение 3 дней с момента выявления патологии подросток направляется в противотуберкулезный диспансер по месту жительства для завершения обследования.

6.14. Подростки с симптомами, указывающими на возможное заболевание туберкулезом (легочные заболевания затяжного течения, экссудативный плеврит, подострый и хронический лимфаденит, узловатая эритема, хронические заболевания мочевыводящих путей), консультируются у фтизиатра.

Почему при отказе от манту заставляют делать рентген?

Мы в школе отказываемся от манту, так они в обязательной форме заставляют раз в год делать рентген. Облучать ребенка я тоже не хочу. Можно ли как-то отказаться от того и другого? Говорят, что нельзя и не пустят в школу.

[1]

Мы не делаем детям манту. Всегда пишем отказ. В прошлом году, при обследовании (тяп-ляп) — для справки перед школой, затребовали пройти флюорографию. Муж с детьми ходил в поликлинику — он отказался. У меня, взрослой женщины голова кружится после флюорографии, а то дети.

А насчёт эпидемии. Знаете, я вот читаю всех этих приверженцев манту и т. п. и думаю — может дети им не родные? Для того, чтобы не было туберкулёза, нужно хорошее питание и забота об организме. Не зря говорят, что туберкулёз — это болезнь бедности.

И я, и муж всегда говорим врачам, что мы не против обследования на туберкулёз, как это делают практически во всём мире — берите мокроту и исследуйте. Это, кстати, и дешевле было бы для страны. Не нужно было бы выпускать эту гору инъекций, проводить все эти процедуры, а потом лечить от аллергии и осложнений. Исследовали стекло под микроскопом и всё.

Потому что эпидобстановка по туберкулезу в стране напряженная. Больных туберкулезом хватает, каждый год регистрируются новые случаи,Один больной туберкулезом может заразить от 10 до 40 человек в год, стоит только чихнуть. Проба Манту является ранней туберкулинодиагностикой. Я не понимаю тех родителей, которые отказываются от Манту и прививок. Такое чувство, что и свои дети им не родные, и на чужих наплевать. Мол, если мой заболеет, то пусть и других заразит.

Проба Манту применяется во всем мире. (Международные названия Mantuox test, PPD, TB test). Только в странах с высоким уровнем заболевания туберкулезом она проводится массово, в странах со спокойной ситуацией она проводится при подозрении на тубинфекцию, а также при устройстве на работу, приезжим и мигрантам и в других случаях. Манту отличается тем, что способна отреагировать в самом начале попадания инфекции в организм. Когда человек еще не болен и можно назначить профилактическое лечение.

Анализ мокроты, как некоторые пишут, покажет уже тубкркулез! Лечение которого трудное и длительное. К тому же, кроме легочного туберкулеза существуют внелегочные формы. И только Манту сможет на такие отрагировать, а вот мокрота никак не покажет. Внелегочным формам наиболее подвержен детский организм. Как правило, они протекают намного сложнее (туберкулезный менингит, милиарный туберкулез), почему Манту и проводят детям. У взрослых иммунитет выработан и туберкулез останавливается на легочном уровне, детей же поражает намного глубже.

Также существует коровий туберкулез, которым болеет до 15% от общего числа больных. И только Манту может отреагировать на микобактерию коровьего туберкулеза.

Дети без Манту в детские коллективы не допускаются, а направляются к фтизиатру. Это четко прописано в СанПине 3.1.2.3114 -13, часть V, п.5.7

Заключение фтизиатр может выдать только проведя диагностику. При отказе от Манту будет предложен диаскинтест или рентген (флюорография). Стоит обсудить с врачом каждый из них, узнать все плюсы и минусы и выбрать. Так, чтобы от всего отказаться — нельзя, либо переходить на домашнее обучение. Пока так.

Может ли флюорография заменить Манту, если ребенку 16 лет?

Добрый день . Ребенку 16 лет, на руках есть флюрография , школьный медик говорит что не допустит ребенка до занятий т.к. нужна именно Манту или справка от фтизиатора. насколько правомерны ее дейчтвия?

Ответы юристов ( 1 )

Добрый день. В данном случае Ваш ребенок имеет право отказаться от проведения иммунопрофилактики (манту). Профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. В случае недопуска вашего ребенка к занятиям вы имеете право обратится в жалобой в прокуратуру.

Зачем делать манту если есть флюорография

Нет. Манту делают до 14 лет, после — ежегодная флюшка.

Вот и я так думаю, но справку ребенку не дают. Что делать?

а в чём проблема сделать манту?
всё выше сказанное — верно.
Турбдиспансер — выдаёт справку о свершившемся факте — уже поставленном учёте.
Вот эту справку и истребуйте — не проверку произвести состояния чада, а справку, что не состоит.

Но вот отказать в приёме на работу — не могут.
Тут ведь вопрос — куда устраивается ещё. если в дет.сад. то считаю, что должны и могут требовать Манту.
А если крановщиком, то не нужно.

Да, датут справку,что по данным картотеки на учете не состоит, но справка дана без результатов обследования.Удовлетворит ли она Ваше учреждение-вопрос.

Почему манту делают только детям?

задача пробы Манту — установить, инфицирован ли организм микобактериями туберкулеза

проводят ее не только детям, иногда и взрослым

в странах, где наблюдается эпидемия туберкулеза, диагностику проводят ежегодно чтобы вовремя заметить инфицирование и провести профилактику

для детей это особенно важно, так как их организм более восприимчив к этой инфекции и протекает она тяжелее, лечение проводится токсичными препаратами, так как микобактерии -одни из самых устойчивых возбудителей

зачем лечить если можно предотвратить еще на стадии инфицирования

взрослые в таких странах в большинстве давно инфицированы, еще в детстве(и это уже на всю жизнь) и иммунитет выработан и закреплен, реакция Манту у них всегда будет положительной

проявляться может на треть руки, так как иммунная система уже зрелая и дает соответствующую реакцию

поэтому в пробе уже смысла нет, достаточно делать ФЛЮ раз в год

Зачем нужно каждый год делать Реакцию Манту?

Насколько я знаю всем детям начиная с младенчества и далее по графику делают БЦЖ- это вакцина от туберкулеза. Затем каждый год делают реакцию Манту, чтобы удостовериться, что ребенок не подхватил туберкулез. Не понимаю я этого. Делать прививку и потом проверять, а вдруг прививка не подействовала. У меня ребенок после этой пробы Манту заболел аж на 4 недели. Больше ее не делаем. Врачи таким образом страхуются, получается так?

Вакцина не защищает полностью от туберкулеза, в туб диспансерах сотни привитых детей. Вот и делают каждый год, чтобы пораньше выявить. Кстати, и сама проба не является достоверной, очень много и ложноположительных и ложноотрицательных реакций. Непонятно, почему у нас не вводят более достоверную диагностику.

Уважаемые родители. Запомните, что реакция Манту-это не прививка, это реакция или диагностика.
Подкожно вводится туберкулин ( не палочка Коха. ) и смотрится реакция организма ребенка, реакция обычно -покраснение в месте подкожной инъекции. Если покраснение небольшое-значит организму ребенка микобактерии инфекции туберкулеза мало знакомы, и реакция манту считается отрицательной.Если покраснение (папула) большая, то в организме присутствует микобактерии, и реакция Манту-положительная.Но это не значит, что ребенок болен туберкулезом.Ребенок мог недавно переболеть инфекционным заболеванием, или иметь аллергическую реакцию. Лучше делать ДИАСКИН-тест. В отличии от Манту он дает более точный результат и людям склонным к аллергии например, желательнее делать именно такой тест.
А что касается того, что вы заболели после манту, как вы утверждаете, Вы могли, стоя в очереди, поймать вирус, вот вам и ОРВИ. А могли, придя на Манту, уже иметь внутри себя воспалительный процесс (только что зародившийся). Поэтому важно перед прививкой делать хотя бы общий анализ крови , да не помешало бы послушать ребенка (его легкие).

Проба манту делается каждый год для определения существующего иммунитета от туберкулёза. Изначально в роддоме делают прививку БЦЖ именно бактериями туберкулёза. Дальше каждый год делают реакцию манту, по размеру которой можно судить сохранился ли иммунитет у человека. Если организм поборол вирус, манту становится отрицательной, то есть без реакции. Значит защиты от туберкулёза нет. Делают повторное БЦЖ. Обычно в 7 или в 14 лет Положительная реакция говорит о имеющемся иммунитете от 0,5 до 1,6 см. Есть ещё сомнительная реакция. Важно чтобы результат, его размер, не был больше, чем в предыдущем году. Таким образом проверяют наличие иммунитета от вируса. В туберкулине, который является действующим веществом манту нет живых бактерий. Это всего лишь аллергопроба. А ОРВИ ребенок может подхватить из внешней среды.

Да, нужно делать реакцию Манту чтобывыявить не заболел ли организм, нет ли вируса в организме ребенка. Врачи с ума посходили с этим туберкулезом, по той же причине абсолютно везде с нас требуют флюшку. Вспомните время лет тридцать назад- все тубдиспансеры они постройки того времени. Была сильная вспышка туберкулеза, многие умерали. Сейчас от туберкулеза мало умирают. Вот поэтому врачи и зациклены на Манту, БЦЖ и флюрографиях, и это можно понять.

Туберкулез — опасная болезнь, поэтому прививку от неё в большинстве случаев ставят в первые дни жизни в роддоме. Вводят не человеческий туберкулез, а коровий, им люди не болеют, но организм все равно вырабатывает нужный иммунитет.

Дело в том, что БЦЖ вообще никак не защищает организм человека от инфицирования туберкулезом, но она снижает риск того, что инфицирование перейдёт непосредственно в болезнь. У детей инфицирование переходит в заболевание чаще, в то же время большинство взрослых уже инфицированы, но не болеют и не являются заразными при обычных контактах.

Вероятность заболеть наиболее велика в первые дни-месяцы-год после инфицирования, поэтому важно знать, когда именно микроорганизмы оказались внутри человека.

Манту реагирует на коровий и человеческий туберкулез. Таким образом проверяют сразу 2 вещи:

насколько силён в этом году иммунитет, появившийся после прививки (обычно папула и покраснение возникают в первые 6-7 лет после прививки, постепенно уменьшаясь в размерах). Если реакции нет вообще, то вакцину снова вводят;
если папула больше, чем должна быть после прививки или увеличилась по сравнению с прошлым годом, то это значит, что возможно (но далеко не всегда, бывает аллергия и тд) произошло инфицирование — требуется дополнительное обследование, при доказанным инфицировании фтизиатр может назначить лечение (обычно оно оказывается профилактическим).

По факту манту очень неточный метод диагностирования, часто возникает ложноположительный результат. Измеряют манту обычные люди в ничтожных миллиметрах, человеческий фактор даёт погрешность плюс особенности восприятия манту организмом. Я ради интереса измерила ребёнку манту в двух разных местах: 11 мм и 13 мм — оба результата в норме для нашего возраста, но они разные!!

Думаю, что манту можно сделать в год и в 7 лет, чтобы проверить подействовала ли вакцина и нужна ли ревакцинация, а в 2, 3, 4, 5, 6 лет делать Диаскин тест. Последний реагирует только на человеческие штаммы туберкулеза и не даёт ложных результатов.

Флюорография + Манту. Есть вопрос

Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов

09 Июл, Вторник, 11:38, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: Флюорография + Манту. Есть вопрос
Поясните, кто знает, для чего человека, имеющего на руках результаты флюорографии (все в норме, и по срокам тоже) направляют на пробу Манту? _________________ прошлое непредсказуемо

Вернуться к началу А.Б.
Восточный льстец

Зарегистрирован: 22.02.2010
Сообщения: 30715

[2]

09 Июл, Вторник, 16:27, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения: Re: Флюорография + Манту. Есть вопрос

Копирайт писал(а):

для чего человека

Возраст какой? Ребенок или взрослый?

Вернуться к началу Копирайт
Восточный льстец

Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов

09 Июл, Вторник, 17:50, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:
16 лет _________________ прошлое непредсказуемо

Вернуться к началу А.Б.
Восточный льстец

Зарегистрирован: 22.02.2010
Сообщения: 30715

09 Июл, Вторник, 20:33, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:

До 18 лет- ребенок. Флюорография может быть и в норме. Она показывает заболевания легких. Манту же показывает наличие инфицированности не только в легких. К сожалению, существуют и другие локализации туберкулеза, например, туберкулез костей.. Поэтому, детям Манту делают раз в год. У взрослых Манту не информативна, поэтому взрослым не делают.

Вернуться к началу Копирайт
Восточный льстец

Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов

09 Июл, Вторник, 21:55, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:
А.Б. т.е. лучший вариант — иметь Манту, а на ФГ можно забить? _________________ прошлое непредсказуемо

Вернуться к началу Марина Панкратова
А я заговорил.

Зарегистрирован: 07.02.2012
Сообщения: 11

10 Июл, Среда, 08:20, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:
На ФГ смотрят не только лёгкие,но и границы сердца.

Вернуться к началу Копирайт
Восточный льстец

Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов

10 Июл, Среда, 10:32, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:

Марина Панкратова писал(а):

границы сердца.

для чего их каждый год смотреть?
_________________
прошлое непредсказуемо

Вернуться к началу Марина Панкратова
А я заговорил.

Зарегистрирован: 07.02.2012
Сообщения: 11

10 Июл, Среда, 12:25, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:
Чтобы вовремя заметить патологию сердца и лёгких.

Вернуться к началу Копирайт
Восточный льстец

Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов

10 Июл, Среда, 13:20, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:
Марина Панкратова а более безопасные способы диагностики не выручат? Например, ЭКГ для сердца?

где-то мне попадалась инфо (вот сейчас не вспомню), что многие страны отказались от ФГ для диагностики, ибо риск возникновения рака легких от ФГ выше, чем выявление того же рака на ранней стадии заболевания.

Я понимаю еще, когда человек в группе риска (условия жизни, гигиена, курение), но дети.

Добавлено спустя 11 минут 9 секунд:

А.Б.
Марина Панкратова
Спасибо за ответы!!
_________________
прошлое непредсказуемо

Вернуться к началу А.Б.
Восточный льстец

Зарегистрирован: 22.02.2010
Сообщения: 30715

10 Июл, Среда, 17:48, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:

Марина Панкратова писал(а):

На ФГ смотрят не только лёгкие,но и границы сердца.

Вопрос несколько о другом..При чем тут сердце и Манту? Речь идет о туберкулезе.

Копирайт писал(а):

Марина Панкратова
а более безопасные способы диагностики не выручат? Например, ЭКГ для сердца

Или, как вариант, УЗИ..

Копирайт писал(а):

..выявление того же рака на ранней стадии заболевания.

А можно ли выявить флюорографией именно на РАННЕЙ стадии? «Меня терзают смутные сомнения..»(с)

Вернуться к началу Марина Панкратова
А я заговорил.

Зарегистрирован: 07.02.2012
Сообщения: 11

11 Июл, Четверг, 08:38, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:

А может у вас всё таки ежегодное обследование,которое проходит каждый ребёнок-с 15 лет ежегодная ФГ,до 18 лет ежегодная реакция Манту.Каждый подросток проходит такое обследование и ничего страшного в этом нет.А вообще ребёнок ваш и только вам решать что нужно ему делать,а что нет.

Вернуться к началу Копирайт
Восточный льстец

Зарегистрирован: 07.07.2010
Сообщения: 5275
Откуда: Тамбов

11 Июл, Четверг, 16:26, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:

Марина Панкратова писал(а):

Каждый подросток проходит такое обследование и ничего страшного в этом нет

Теоретически ничего страшного. Но все-таки не хотелось шлёпать всё без разбора. надо-не надо-на всякий случай. А процедуры не безвредные, как ни крути.

Марина Панкратова писал(а):

ребёнок ваш и только вам решать

это да.
Когда я сама с дитем ходила, все подробноузнавала у врача, советовалась. Педиатр у нас очень толковая была.
Теперь ребенок один ходит, уже не к участковому, а в подростковый кабинет. Вот там его прессуют по полной Все в приказном порядке, разговор на повышенных тонах. Дитё дома не может объяснить что к чему, и почему с него что-то требуют.
_________________
прошлое непредсказуемо

Вернуться к началу лира
Восточный льстец

Зарегистрирован: 26.03.2007
Сообщения: 4365
Откуда: страна бездорожья

12 Июл, Пятница, 10:04, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:
Копирайт ходите с ним в подростковый, раз до 18 лет для медицины он ребенок. Мало ли что им там потребуется. _________________ Смелость — это только когда ты один знаешь, как тебе страшно.

Вернуться к началу ALEXX777
Знаток «дза»

Зарегистрирован: 12.08.2011
Сообщения: 1998

Видео (кликните для воспроизведения).

12 Июл, Пятница, 15:01, 2013 постоянная ссылка Заголовок сообщения:

В подростковом возрасте у меня Манту была каждый раз больше нормы, из-за чего несколько раз отправляли на доп. обследования, в том числе и с флюорографией и рентгеном. Но так и ничего не нашли. А во время службы в армии началась развиваться вовсю болезнь, которая привела к инвалидности. Как оказалось, при обсуждении на спец. форуме, почти у всех, у кого подобный диагноз, в юности были те же проблемы с реакцией Манту. А ведь, если бы ещё тогда нас предупредили о возможном диагнозе, то мы могли как-то скорректировать жизнь (хотя, болезнь и неизлечима). Впрочем, как я понял, и сейчас официальная медицина не связывает подобную реакцию на данную прививку, с возможным аутоиммунным заболеванием.

Вернуться к началу А.Б.
Восточный льстец

Зарегистрирован: 22.02.2010
Сообщения: 30715

Источники

Настольная книга судебного пристава-исполнителя. — М.: БЕК, 2014. — 752 c.
Ушаков, Н.А. Международное право; Institutiones, 2011. — 304 c.
Авакьян, С.А. Конституционное право России: Методическое руководство к семинарам; М.: Российский Юридический Издательский Дом, 2013. — 370 c.

Зачем делать манту если есть флюорография

Оценка 5 проголосовавших: 1

Получил высшее образование юриста в г. Санкт-Петербург. Свою юридическую деятельность я начал 8 лет назад. Работал в разных фирмах и сейчас занимаю должность главного юриста в крупной компании.

Цены

После прививки можно гулять, мыться и даже есть мороженое

Здорового ребенка не нужно готовить к вакцинации. Но даже в таком случае лучше не давать ему за 2–3 дня новых продуктов, избегать контактов с больными людьми, стараться не посещать места с большим количеством людей. Это нужно для того, чтобы не перепутать реакцию ребенка на все вышеперечисленное с возможной реакцией на вакцинацию. Иногда после прививки появляется температура, слабость, раздражительность, покраснение в месте инъекции. Это нормальные реакции, которые означают, что в организме формируется иммунный ответ. Они проходят за несколько дней.

В течение получаса после прививки лучше оставаться в клинике

В редких случаях после прививки развивается острая аллергическая реакция на ее компоненты. Поэтому первые полчаса лучше провести в клинике, где смогут оказать помощь.

Можно вводить несколько вакцин одновременно

Комбинированные вакцины придумали, чтобы уменьшить количество уколов, которые нужно сделать ребенку. Это экономит время родителей, а дети не переживают лишний раз во время похода к врачу. Количество вакцин, которое ребенок получает за раз, не усиливает нагрузку на иммунитет и не увеличивает вероятность осложнений. Весь мир делает все больше комбинированных вакцин.

Перед прививкой не нужно сдавать анализы

Кроме осмотра терапевта или педиатра прямо перед прививкой, дополнительные анализы и обследования не нужны. Это подтверждают доказательная медицина и Минздрав России.

Если вы или ребенок заболели, прививку можно делать сразу после нормализации температуры

При легких ОРВИ, острых кишечных инфекциях вакцинацию проводят сразу после того, как спадет температура. Даже если насморк и кашель еще остались. Если ребенок болел сильно и долго, то плановые прививки проводятся через 2–4 недели после выздоровления или в период ремиссии. Но есть исключения. Например, в инструкции к прививке от клещевого энцефалита строго указано, что ее можно делать только через один месяц после острого заболевания или обострения хронического. В целом применение каждой вакцины регламентировано инструкцией по применению и, исходя из нее, врачом определяется возможность прививки после перенесенного заболевания.

Перед вакцинацией не нужно принимать антигистаминные препараты

Детям без аллергий не нужно принимать антигистаминные препараты перед вакцинацией. Но врач может их рекомендовать, если в прошлые разы были выраженные местные реакции, например покраснение или отеки.

Можно проходить вакцинацию даже перед отпуском

Прививка — это не противопоказание для путешествия. Наоборот, перед поездками стоит прививаться. Есть даже такой термин — вакцинация путешественников. Но стоит помнить о возможных реакциях после нее: температуре, слабости, отеке в месте укола. На инактивированные вакцины (против гриппа, энцефалита, менингококковой инфекции) реакция возникает в 1–2-й день после введения. На живые ослабленные (против кори, краснухи, ветрянки) реакции появляются отсроченно: с 5-го по 14-й день. Обычно это повышение температуры и сыпь. Чтобы не переживать на отдыхе, запланируйте поездку, согласовав с врачом график прививок.

Показать все (3)

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны?

Зачем проводят вакцинацию БЦЖ

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита. Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные. Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом. Насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?

Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией. Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи). Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.

Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.

В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины. Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Да. Это:

Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям. Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет. Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.

Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.

Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.

Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.

Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.

БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.

Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.

Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна

Вопрос-Ответ » Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

03.04.2021 10:53:00

Здравствуйте! Напишите пжл адрес электронной почты врача, с кем я могла бы поговорить о санаторном-курортном лечении ребенка, после опер лечения в г.Санкт Петербург

Здравствуйте! Вы можете написать на электронный адрес [email protected]

30.03.2021 15:17:07

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: — Ребёнку делали прививку Манту в детском саду в октябре 2020 года. Прошло пол года и врач настаивает на повторной прививке всей группы. Объясняя , тем что Минздрав изменил порядок проведения. В группе небыли выявлены случаи заражения детей туберкулёзом. Законно или эти действия ? Могу ли я отказаться без последствий для своего ребёнка ( ему 3,6 года). И безопасно ли делать прививки с таким промежутком времени?

Добрый день. Проба Манту 2 ТЕ с профилактические целью здоровому ребёнку делается 1 раз в год. Нет строгих ограничений через сколько можно повторять пробу Манту 2 ТЕ. Если есть показания и через 2 — 3 месяца она повторяется. В детских садах Пензенской области данная проба ставится март-май. График постановки в 2020 году сместился из-за пандемии. В настоящий момент Вы можете отказаться от её постановки и провести в сентябре. Отстранить весной от посещения ДДУ вас не могут.

14.02.2021 11:31:54

Добрый день. Подскажите, такая ситуация. У отца детей 07.2020 г выявили туберкулез ( ВДТБ в/д прав. легкого, инф.,МБТ+, М+). Детям назначили Манту (результат: 2г9м -9 мм, 1г1м-4 мм) и рентген легких (р-т: без выраженных очаговых изменений). Взяли на учет. Профилактически были выписаны препараты: изониазид, галстена, питьевой Магний B6. Курс 3 месяца. Прошло пол года и мы собираемся делать повторно Манту, но нам опять пишут направление на рентген. Целесообразен ли повторный рентген для таких маленьких детей? Можно ли его заменить на более щадящий анализ? Беспокоит состояние младшего ребенка, по

Здравствуйте! Необходимый минимум для повторного обследования детей состоит из общего анализа крови, общего анализа мочи, проб Манту и диаскинтеста. По результатам проведенных исследований определяется объем рентгенологического обследования.

11.02.2021 13:17:04

Добрый день ребенку 11 лет сделали деаскин тест он оказался положительным мы сделали кт сдали анализы в октябре всё хорошо сейчас ребенок опять принёс согласие на на манту мне стоит его делать или нет? Мы же делали кт

Здравствуйте! В возрасте 11 лет проводится проба диаскинтест, повторное проведение может быть рекомендовано через 3-6 месяцев.

02.02.2021 08:32:26

Доброе утро. У ребенка до 6 месяцев был мед отвод от прививок по причине переливания крови, сейчас 8 месяцев, педиатр требует реакцию Манту, можно ли вместо этого сделать Т- спот?

Здравствуйте! Диагностический тест Т-СПОТ не является скрининговым для отбора детей на вакцинацию БЦЖ (исходя из Вашего письма, ребенок при рождении не был вакцинирован БЦЖ). Для этой цели используется реакция Манту.

24.01.2021 22:54:46

Здравствуйте, в 2018 г поставили диагноз клинически излеченный ТБ лёгких,сейчас я на 32 неделе беременности, врач фтизиатр назначил сдать ВАСТЕС MGIT 960 , вопрос для чего? И как лучше рожать КС или же естественным путём?

Здравствуйте! Способ ведения родов определяет врач акушер-гинеколог, у которого Вы наблюдаетесь. Если Вы находитесь (находились) на диспансерном наблюдении в ГБУЗ «ПОТБ», для корректной консультации по поводу диспансерного наблюдения во время беременности можно обратиться к заведующей поликлиникой Холодовой Е.И. т. 8(8412)32-00-90.

08.01.2021 23:58:59

Добрый день. Какое исследование лучше выбрать квантифероновый тест или t-spot? Есть сомнения по поводу диаскинтеста, хотелось бы убедиться

Здравствуйте! Если нет сопутствующих заболеваний, то оба теста равноценны.

23.12.2020 11:14:29

Добрый день! Можно ли делать Квантифероновый тест через неделю после диаскинтеста и через две недели после Манту? Как этот повлияет на результат? Спасибо.

Здравствуйте! Абсолютных противопоказаний нет, но желательно выдержать интервал 2 месяца во избежание ложноположительного результата.

20.12.2020 15:48:52

Здравствуйте. Прошу вашего совета, у дрчери поставлен диагноз: ифлитративный туберкуоез, в сданных анализах и бронхоскопии ничего не нашли. Диагноз поставлен по КТ и реакции манту (12м) такая была с самого детства, у нас аллергия на белок. Образование было в левом легком в верхней доли два, после лечения в стационаре и прохождение кт , врачи говорят осталось одно а старое поделилось а не распалось. Состояние ухудшилось физически стала себя хуже чувствовать чем до лечения. Хочу уточнить сдавали все анализы туберкулеза нет. Подскажите что делать.

Здравствуйте! Вы можете подойти на беседу к лечащему врачу Вашей дочери.

16.12.2020 20:38:23

Делали КТ обнаружили слева С9 кальцинат до 4 мм и КТ признаки полисегментарной вирусной пневмании.Подскажите что делать с кальцинатом какие иследования , анализы может какие то лекарства.опасно ли это.Спасибо. Возраст: 37

Здравствуйте! Вы можете обратиться к участковому врачу-фтизиатру на консультацию.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9

Вакцинация

Уважаемые родители!

Иммунизация, или прививка, — одна из важнейших мер для поддержания здоровья ребенка и самое эффективное средство защиты от опасных инфекций. Заразиться инфекциями можно в транспорте, магазине, на улице и т.д., так как большинство из них передаются по воздуху, возбудитель инфекции выделяется от больного человека при кашле, чихании, разговоре. При этом человек не обязательно знает, что болен: он может быть только носителем инфекции или находится еще в стадии начала заболевания, но он уже опасен для окружающих.

Защитите своего ребенка — сделайте прививку!

Что такое календарь прививок?

Что такое вакцина?

Безопасность используемых вакцин

Можно ли вводить сразу несколько вакцин?

Самостоятельная покупка вакцины в аптеке

Ребенок после прививки

Нужны ли прививки недоношенному младенцу?

Зачем прививать ребенка против гепатита В?

Зачем прививать против туберкулеза?

Зачем прививать против пневмококковой инфекции?

Зачем прививать против коклюша, дифтерии и столбняка?

Зачем прививать против полиомиелита?

Зачем прививать против гемофильной инфекции?

Зачем прививать против кори, паротита и краснухи?

Зачем прививать против гриппа?

Зачем прививать против гепатита А?

Чем страшна менингококковая инфекция и как ее избежать?

Ветряная оспа – легкая детская инфекция или угроза жизни ребенка?

Зачем прививать против клещевого энцефалита?

Чем опасна ротавирусная инфекция и как ее избежать?

Чем грозит вирус папилломы человека и как от него защититься?

Что такое туберкулинодиагностика и для чего она проводится?

Что такое календарь прививок?

Календарь прививок — это схема введения вакцин и их перечень, которые государство считает необходимым осуществлять для защиты своих граждан от инфекций. Составляется он с учетом наличия или отсутствия тех или иных вакцин в стране, а также от финансовых возможностей государства.

На территории Свердловской области вакцинопрофилактика проводится в соответствии с Национальным и Региональным календарем профилактических прививок.

В Национальный календарь прививок в РФ включена профилактика туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, эпидемического паротита, краснухи, пневмококковой и гемофильной инфекций, гриппа. Финансирование ведется за счет бюджета государства, вакцинация проводится бесплатно.

В Региональный календарь прививок Свердловской области включена профилактика гемофильной инфекции типа В, клещевого энцефалита, гепатита А, ветряной оспы, папилломавирусной, ротавирусной, менингококковой инфекций. Финансируется за счет личных средств граждан или за счет средств регионального бюджета.

В календаре прививок выделяют прививки плановые и по эпидемическим показаниям.

Плановые — от массовых инфекций, которые протекают тяжело с неблагоприятными последствиями и летальным исходом. Эти прививки проводят всем в определенном возрасте по графику.

По эпидемическим показаниям — вакцинация проводится в случае возникновения вспышек некоторых инфекций, а также людям, живущим на неблагополучной по данной инфекции территории. В Российской Федерации, в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям — это вакцинация против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, лихорадки Ку, холеры, брюшного тифа, шигеллезов, гепатита А, клещевого энцефалита, кори, дифтерии и т.д.

Наверх

Что такое вакцина?

Вакцина — это медицинский препарат, который приготовлен специальным образом из возбудителя конкретного заболевания или его частей, для использования в вакцинации с целью создания или повышения иммунитета.

Вакцинные препараты получают из бактерий, вирусов и продуктов их жизнедеятельности, в зависимости от того, что является основным действующим веществом вакцины (антигеном).

Выделяют вакцины живые ослабленные (аттенуированные) и неживые (инактивированные).

Живые вакцины содержат специальные вакцинные живые ослабленные микроорганизмы. Они созданы таким образом, чтобы сформировать крепкий длительный иммунитет и не вызывать при этом заболевание (например, вакцинация против туберкулеза, кори, краснухи, паротита, ветряной оспы).

Инактивированные вакцины содержат полностью убитый вирус или бактерию (например, вакцина против гепатита А) или гораздо чаще – отдельные их частички (ацеллюлярные коклюшные вакцины, вакцины против гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, полиомиелита, гепатита В и т.д.).

Наверх

Безопасность используемых вакцин

Для иммунопрофилактики применяют зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные препараты.

Все препараты, используемые для иммунопрофилактики, подлежат обязательной сертификации.

Безопасность вакцин во много раз выше, чем лекарств, используемых для лечения инфекций, и тем более тех осложнений, которые возникают при инфекциях.

Чтобы предупредить развитие необычных реакций, при осмотре ребенка перед прививкой, врач выясняет все неблагоприятные моменты в состоянии здоровья ребенка с момента рождения.

Вакцинация необходима как здоровым детям, так и в большей степени — имеющим различные хронические заболевания.

Наверх

Можно ли вводить сразу несколько вакцин?

Сразу после рождения младенцы сталкиваются с огромным количеством микробов, живущих во внешней среде: на коже других людей, в носоглотке, на стенах помещений, предметах, игрушках и т.д.

Введение нескольких вакцин одновременно или многокомпонентных вакцин позволяет быстро защитить ребенка от нескольких опасных инфекций и снизить количество реакций, которые могут возникнуть на каждое отдельное введение.

Наверх

Самостоятельная покупка вакцины в аптеке

Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», в медицинской организации имеют право сделать прививку ребенку препаратами, которые человек приобрел самостоятельно.

Покупая вакцину самостоятельно, помните, что вакцина – это иммунобиологический препарат, требующий особого отношения при транспортировке и хранении. Для вакцин одинаково опасно и перегревание, и замораживание.

Рекомендуется приобретать вакцину после осмотра педиатром, так как проведя необходимые виды исследований, оценив состояние ребенка, педиатр может не разрешить делать прививку, в таком случае купленная вакцина к использованию в дальнейшем не подлежит, а возврат в аптеку не представляется возможным.

Каждая реализуемая населению доза препарата снабжается инструкцией по применению препарата на русском языке, в которой указаны условия его хранения и транспортирования.

Работник аптеки, осуществляющий розничную продажу препарата, проводит инструктаж покупателя о необходимости соблюдения «холодовой цепи» при транспортировании препарата, о чем делается отметка на упаковке препарата, или рецепте, или в другом сопроводительном документе, заверенная подписью покупателя и продавца, проставляется дата и время отпуска препарата.

Переносятся вакцины в термоконтейнере (термосумке) с хладоэлементами или в термосе со льдом.

В случае если транспортирование препарата длится более 1 часа, в термоконтейнер (термосумку) необходимо закладывать термоиндикатор для контроля температурного режима транспортирования. Загрузка или выгрузка термоконтейнеров (холодильных сумок) осуществляется в срок до десяти минут.

Если перечисленные правила нарушены, вакцина не может использоваться для иммунизации Вашего ребенка.

Помните, соблюдение правил хранения и транспортировки вакцины — залог безопасности иммунизации!

Наверх

Ребенок после прививки

В России существует требование (включено в Правила организации вакцинопрофилактики) обязательного медицинского наблюдения за пациентом, получившим прививку, в течение не менее 30 минут. Требование это связано с тем, что редкие, но теоретически возможные индивидуальные реакции, требуют внимания медицинского персонала сразу после прививки. Родители должны знать о необходимости этого получасового ожидания и сразу после прививки не должны покидать помещение больницы.

Не стоит без острой необходимости планировать в день вакцинации и на следующий день каких-либо больших мероприятий, спортивных соревнований, походов или перелетов. Ребенку следует дать спокойно отдохнуть 1-2 дня. Но это не означает, что нужно относиться к малышу как к больному и во всем ограничивать его. Вовсе нет: он может жить своей обычной жизнью- гулять на улице, играть с другими детьми, принимать гигиенические процедуры (душ). Старинное и странное требование «не купать и не гулять» не имеет никаких оснований. Просто не стоит бросаться в другую крайность: долго париться в ванной, сидеть в горячей парной или сауне, тереться грубой мочалкой – ведь механическое повреждение или действие высоких температур может усилить местную кожную постпрививочную реакцию.

Следует помнить, что незначительные изменения в поведении и состоянии ребенка после прививки — это нормальная реакция организма!

Наверх

Нужны ли прививки недоношенному младенцу?

Недоношенные дети являются группой риска развития инфекций (особенно дыхательной системы).

Недоношенность, сама по себе, не является медицинским отводом от плановой вакцинации, ее рекомендуют проводить в календарные сроки.

Исключением является вакцинация против туберкулеза – недоношенным детям, родившимся с массой тела менее 2000 грамм, вакцинация против туберкулеза противопоказана.Это связано не с ее опасностью для ребенка, а с тонкостью его кожи, затрудняющей внутрикожное введение вакцины.

Одна из основных проблем недоношенных детей- это инфекционные заболевания дыхательной системы как в первые месяцы после рождения, так и в дальнейшем.

Так, коклюш наиболее опасен для детей раннего возраста, в том числе новорожденных и недоношенных, и нередко приводит к тяжелым нарушениям со стороны дыхательной и нервной систем. Самая высокая заболеваемость у непривитых детей до года.

Для профилактики респираторных инфекций у недоношенных детей применяются вакцины против коклюша, гемофильной инфекции,пневмококковой инфекции, гриппа.

Не рискуйте здоровьем и жизнью Вашего малыша- сделайте необходимые прививки!

Наверх

Зачем прививать ребенка против гепатита В?

Вирус гепатита В передается через кровь и другие биологические жидкости организма. Больная гепатитом В мать может инфицировать ребенка во время родов, ухода за ребенком и кормления грудью из-за трещин соска. Заражение может происходить при переливании крови и ее компонентов, при использовании предметов, на которые попала капля крови (ножницы, иглы, бритвы и т.д.).

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 350 млн. человек болеют гепатитом В. Именно поэтому жизненно важно начинать делать прививки в родильном доме и строго придерживаться календаря прививок.

Прививки против гепатита В проводятся бесплатно!

Первая вакцинация проводится при рождении, вторая вакцинация в 1 месяц, третья — в 6 месяцев.

Некоторые родители из-за различных заблуждений начинают вакцинировать ребенка против гепатита В позже, тем самым нарушая необходимую схему вакцинации. На самом деле, возраст каждой прививки научно обоснован. Так, в связи с особенностями лабораторных тестов, вирус может не выявляться во время беременности, и ребенок может заразиться в родах. Чтобы избежать заболевания, каждому малышу нужно сделать прививку в течение 24 часов после рождения. Вторая прививка в 1 месяц позволит избежать заражения от окружающих и при различных медицинских манипуляциях. Третья прививка — в 6 месяцев жизни, обеспечит наиболее высокую концентрациюантител, которой хватит для защиты на долгие годы. Нарушая сроки вакцинации против гепатита В, взрослые подвергают ребенка риску недостаточного формирования иммунитета, а значит, заболеванию.

Вакцины против гепатита В- инактивированные,созданы на основе поверхностного антигена вируса гепатита В,они не могут вызвать заболевание, а приводят к формированию защитного уровня иммунитета к гепатиту В.

Наверх

Зачем прививать против туберкулеза?

Туберкулез — это инфекция, вызываемая микобактерией туберкулеза. Поражаются легкие, другие внутренние органы, кожа, кости, позвоночник. Наиболее тяжелой формой заболевания является туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек).

На заболеваемость туберкулезом влияет ряд социальных факторов: недостаточное питание, скученность в помещениях, где живет ребенок, и контакты с больными туберкулезом взрослыми. Но болеют и социально благополучные люди, нередко туберкулез выявляют у пожилых людей.

Вакцинация новорожденных спасает от наиболее тяжелых. инвалидизирующих и смертельных форм туберкулеза (туберкулезного менингита, диссеминированных форм).

Вакцина БЦЖ существует около 90 лет и является одной из наиболее широко используемой в мире. В странах, где заболеваемость туберкулезом низкая (США, Германия, Швеция и другие) вакцинацию против туберкулеза проводят только в группах риска(людям, приехавшим из стран, где распространен туберкулез).

Россия относится к странам с очень высокой заболеваемостью туберкулезом, в том числе лекарственноустойчивым. Прививка против туберкулеза жизненно необходима!

На территории России прививка делается бесплатно!

Согласно Национальному календарю прививок вакцинация против туберкулеза проводится на 3-7 день жизни, ревакцинация в 6-7 лет.

Наверх

Зачем прививать против пневмококковой инфекции?

Пневмококки — это бактерии, которые могут вызывать тяжелые заболевания, являются одной из причин гнойного менингита(воспаления мозговых оболочек), а также острого заражения крови(сепсиса), при котором может быть поврежден любой орган: сердце(эндокардит), суставы(артрит) и т.д. В большинстве случаев, пневмококковая инфекция проявляется в виде пневмоний и отитов.

Наиболее часто пневмококковыми инфекциями болеют младенцы и дети дошкольного возраста. Также группой риска являются дети, имеющие хронические заболевания. В организованных коллективах заболеваемость пневмококковыми инфекциями увеличивается в несколько раз (в детских садах, школах).

Избежать заболевания пневмококковой инфекцией возможно с помощью вакцинации!

Вакцинация проводится бесплатно.

В России зарегистрированы 2 типа пневмококковых вакцин- конъюгированная и полисахаридная. Конъюгированные вакцины используются у детей с 2-х месяцев, защищая от наиболее тяжелых форм инфекции у младенцев. Они содержат 10-13 видов пневмококков. Вакцинация полисахаридной вакциной проводится детям с 2-х лет и защищает от 23 видов возбудителя.

На первом году жизни, начиная с 2-х месяцев, ребенку вводится конъюгированный препарат (две или три инъекции), а с 2-х лет при необходимости вводится 23-валентная вакцина для расширения защиты. Таким образом можно более полно защитить ребенка от различных типов пневмококка.

Наверх

Зачем прививать против коклюша, дифтерии и столбняка?

Коклюш — заболевание с особым приступообразным кашлем, ребенок «заходится» в кашле, задыхается, особенно ночью и под утро. Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких(пневмония), а у маленьких детей — смертью от остановки дыхания, судорогами и поражением головного мозга из-за кислородного голодания.

Дифтерией болеют и дети, и взрослые. Причина инфекции — дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре), иногда через общие игрушки, предметы быта.

Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже- кожу и глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание.

У детей до 1 года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуется неотложная помощь в целях предупреждения смертельного исхода.

Столбняк — острая инфекция, которая вызывается токсином, выделяемым возбудителем столбняка, когда он попадает в рану из земли. Токсин поражает нервную систему, возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%.

Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации!

Вакцинация проводится бесплатно!

В России зарегистрированы разные типы вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка: цельноклеточные и бесклеточные (ацеллюлярные). Первые представляют собой цельную убитую бактерию. Вторые — часть стенки убитой бактерии, необходимой для создания иммунитета.

В России есть и вакцины зарубежного производства, ими можно привиться за личные средства.

Согласно Национальному календарю прививок вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка по схеме:

Первая вакцинация – в 3 месяца
Вторая вакцинация – в 4,5 месяца
Третья вакцинация – в 6 месяцев
Первая ревакцинация – в 18 месяцев
Вторая ревакцинация (дифтерия, столбняк) – в 6-7 лет
Третья ревакцинация (дифтерия, столбняк) – в 14 лет
Ревакцинация взрослых (дифтерия, столбняк) – каждые 10 лет

Согласно Региональному календарю прививок: детям в 6 лет проводится вторая ревакцинация против коклюша(за счет личных средств граждан).

Помогите ребенку избежать инфекций — сделайте прививку!

Наверх

Зачем прививать против полиомиелита?

Полиомиелит вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передается с водой и пищей. После заболевания может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность уменьшается в объемах, укорачивается, а ребенок при этом тяжело хромает или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц, тогда ребенок не сможет дышать без помощи специальных аппаратов.

Предотвратить заболевания можно с помощью вакцинации!

Вакцинация проводится бесплатно!

Существует 2 типа вакцин против полиомиелита: инактивированная (убитая) и живая. Первые 2 прививки необходимо проводить инактивированной вакциной, последующие при отсутствий противопоказаний- живой.

Согласно Национальному календарю прививок иммунизация проводится по схеме:

Первая вакцинация – в 3 месяца
Вторая вакцинация – в 4,5 месяца
Третья вакцинация – в 6 месяцев
Первая ревакцинация – в 18 месяцев
Вторая ревакцинация – в 20 месяцев
Третья ревакцинация – в 14 лет.

Наверх

Зачем прививать против гемофильной инфекции?

Гемофильная инфекция тип b (ХИБ)является причиной 20-40 % всех гнойных менингитов и последующей глухоты у маленьких детей, от нее умирает до 25 % заболевших. Микроб вызывает также воспаления легких, суставов, среднего уха, особенно у детей с первых месяцев жизни до 5 лет.

Вакцинация снижает заболеваемость ХИБ-менингитом на 95%, пневмониями на 20%, реже случаются отиты, респираторные заболевания.

В нашей стране вакцинация за счет средств государства предусмотрена только для детей групп риска (дети с иммунодефицитными состояниями, онкогематологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные и рожденные от ВИЧ- инфицированных матерей и т.д.).

Остальных детей также целесообразно защитить, поставив прививку, особенно, если в семье есть старший ребенок, посещающий детский сад или школу.Многочисленные исследования показали, что 40% детей дошкольных учреждений- носители бактерии, от которых она легко передается окружающим.

Вакцинация проводится с возраста 3 месяцев, на первом году жизни ребенок должен получить 3 прививки, ревакцинация проводится на втором году жизни.

Наверх

Зачем прививать против кори?

Корь – высокозаразное вирусное заболевание, к нему восприимчивы практически все дети. Корь — летучая инфекция, вирус распространяется с током воздуха из одного помещения в другое и даже между этажами.

Для кори характерны насморк, кашель, конъюнктивит и высыпания сначала на лице, затем на туловище и конечностях. Частое осложнение кори — пневмония, к тяжелым осложнениям относятся энцефалит, менингит, менингоэнцефалит (воспаление головного мозга и его оболочек).

Зачем прививать против паротита?

Эпидемический паротит («свинка») — вирусное заболевание, передающееся воздушно- капельным путем. Поражаются слюнные железы, оболочки мозга (менингит), поджелудочная железа(панкреатит), у мальчиков может вызвать воспаление яичек (орхит), что, по данным исследований, становится причиной мужского бесплодия в дальнейшем.

Зачем прививать против краснухи?

Краснуха — острое вирусное заболевание, обычно протекающее с катаральными явлениями, увеличением лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью. Чем опасна краснуха? Зачастую намного серьезней острой инфекции ее осложнения — гепатит(поражение печени), артрит (воспаление суставов), поражение нервной системы в виде прогрессирующего краснушного панэнцефалита, который протекает медленно и заканчивается смертельным исходом.

Избежать заболевания корью, паротитом, краснухой возможно с помощью вакцинации!

Вакцины против кори, паротита и краснухи живые, содержат вакцинный вирус, не вызывающий заболевание.

На территории РФ вакцинация проводится бесплатно по схеме: вакцинация в 1 год, ревакцинация в 6 лет.

Наверх

Зачем прививать против гриппа?

Грипп — чрезвычайно заразное инфекционное заболевание, отличается от других вирусных инфекций дыхательных путей большей тяжестью, частым развитием осложнений, а также способностью вызывать эпидемии. Грипп поражает все возрастные группы, заболеть может любой человек, особенно подвержены дети раннего возраста.

Передается вирус при кашле и чихании больного человека, также возможно заражение при разговоре, поцелуе, через предметы обихода.

Заболевание проявляется поражением верхних дыхательных путей, повышением температуры тела и другими симптомами различной выраженности — от легкого недомогания до тяжелой дыхательной недостаточности и смерти.

Наиболее тяжелые осложнения гриппа — пневмония, которая нередко сопровождается дыхательной недостаточностью с летальностью до 40%, стеноз гортани, энцефалит, отит, синусит, миокардит.

Защититься от гриппа можно с помощью вакцинации!

Вакцинация проводится бесплатно.

Прививка против гриппа должна проводится ежегодно, так как штаммы вирусов в вакцине ежегодно меняются с учетом риска распространения в мире того или иного штамма.

Схема вакцинации: детям с 6 месяцев до 3 лет прививка делается двухкратно с интервалом 4 недели, детям 3 лет и старше- однократно.

Обычное время проведения вакцинации — осенние месяцы, прививку можно делать и позже, но нужно помнить, что иммунитет формируется не сразу, и первые 1-3 недели после вакцинации человек от гриппа должным образом не защищен, может заразиться и заболеть.

Своевременная вакцинация — залог профилактики инфекции!

Наверх

Зачем прививать против гепатита А?

Вирусный гепатит А – инфекционное заболевание, которое вызывается энтеровирусами, поражающими клетки печени.

Вирус выделяется с фекалиями больного человека. При плохом соблюдении гигиены возможна его передача как при прямом контакте, так и через загрязненные предметы. Причиной вспышек инфекции могут служить загрязненные продукты питания или питьевая вода.

Симптомы вирусного гепатита А в значительной степени зависят от возраста заболевшего. Дети первых пяти лет, как правило, болеют легко, с симптомами, напоминающими легкую ОРВИ или кишечную инфекцию. С возрастом увеличиваются частота желтушной формы заболевания и тяжесть болезни. Вероятность наступления злокачественной печеночной недостаточности и смерти также увеличивается с возрастом, хотя встречается и у детей.

Осложнения гепатита А, в т.ч. у детей, могут быть связаны с затягиванием острой инфекции на срок более 3 месяцев и возникновением длительного застоя желчи. К редким осложнениям относятся острая почечная недостаточность, панкреатит, угнетение костного мозга и т.д. В случае развития злокачественной печеночной недостаточности возможен летальный исход.

Защитить ребенка от инфекции поможет вакцинация!

Вакцинация проводится инактивированной (неживой) вакциной с возраста 12 месяцев двукратно (введение 2-х доз)с оптимальным интервалом от 6 месяцев до 1 года, при этом формирование защиты не страдает при удлинении интервала между прививками.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх

Чем страшна менингококковая инфекция и как ее избежать?

Менингококковая инфекция — заболевание, вызываемое патогенными бактериями (менингококками), которые поражают кровеносные сосуды, влияют на свертываемость крови, вызывают воспаление оболочек мозга (менингит).

Инфицирование, как правило, происходит при тесном контакте в семье или детском коллективе. Источником инфекции обычно становятся здоровые носители- люди, которые сами не больны, но содержат менингококки в своей носоглотке.

Наиболее часто серьезная менингококковая инфекция развивается у малышей на первом году жизни, как только из крови исчезают материнские антитела. Заболеваемость менингококковой инфекцией у детей первых пяти лет жизни в 25 раз выше, чем у взрослых, а 75% всех летальных исходов наступают у детей до 2 лет.

Симптомы менингококковой инфекции при легких формах напоминают обычный насморк (при этом ребенок может заражать окружающих). При тяжелых формах проявления связаны либо с поражением оболочек мозга(симптомами являются высокая лихорадка, резкая головная боль, светобоязнь, рвота), либо с нахождением менингококка в крови, так называемый менингококковый сепсис(проявляется лихорадкой, которая сменяется самопроизвольным падением температуры тела до нормальных цифр и ниже, что очень опасно, бледностью кожи, наличием характерных высыпаний по типу кровоизлияний, которые локализуются преимущественно на ногах и ягодицах).

Менингококковый сепсис чрезвычайно опасен, развивается очень быстро, в некоторых случаях счет идет буквально на минуты. Помните, что от быстроты оказания врачебной помощи и доставки ребенка в реанимационное отделение зависит его жизнь!

Осложнения менингококковой инфекции всегда тяжелые— инвалидизирующие дефекты нервной системы(гидроцефалия, глухота, судороги, парезы конечностей и т.д.), кровоизлияния во внутренние органы, что может грозить ампутацией конечностей.

Спасти ребенка от менингококковой инфекции поможет вакцинация!

Вакцина против менингококковой инфекции конъюгированная, может применяться у детей с 9-месячного возраста. Защищает от менингококков групп А,С,YиW-135, то есть охватывает большую часть спектра циркулирующих менингококков.

Схема вакцинации: от 9 до 23 месяцев – вакцинация двукратная, интервал между введениями не менее 3 месяцев, с 2 до 55 лет – однократно.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх

Ветряная оспа — легкая детская инфекция или угроза жизни ребенка?

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом семейства герпеса. Как и при других герпесвирусных инфекциях, один раз попав в организм, вирус сохраняется в нем пожизненно в клетках нервных ганглиев (нервных узлов).

Риск заражения ветряной оспой высок: заболевание чрезвычайно контагиозно, причем больной человек становится заразным еще до появления сыпи.

Симптомы ветряной оспы- это повышение температуры тела, своеобразная сыпь в виде пузырьков, кожный зуд, снижение аппетита, головная боль, боли в животе, горле, а также кашель и насморк. Ветряную оспу принято считать легкой детской инфекцией, но это далеко не так! Количество пузырьков на теле может быть небольшим, а может достигать и полутора тысяч, что причиняет ребенку сильные страдания. Отдельная группа риска – дети с экземой и другими кожными болезнями из- за угрозы тяжелых кожных проявлений и вторичного инфицирования.

Одним из наиболее серьезных осложнений является пневмония, которая развивается у детей старшего возраста.Для маленьких детей наиболее частым осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием гнойных поражений кожи и подкожной клетчатки вплоть до сепсиса. Вопреки распространенному мнению о легкости ветрянки в детском возрасте при этой болезни наблюдаются и летальные исходы, даже у исходно здоровых детей.

Вакцинация – верный способ избежать инфекции!

Вакцинопрофилактика ветряной оспы проводится живой ослабленной вакциной, которая не может вызвать заболевания, а только формирует иммунитет.

Вакцинацию начинают с 12-месячного возраста, схема предполагает двукратное введение вакцины с целью достижения максимального уровня защитных антител: первая доза в 12-15 месяцев, вторая- в возрасте 4-6 лет.

*вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх

Зачем прививать против клещевого энцефалита?

Клещевой энцефалит – вирусная инфекция, которая поражает нервную систему и распространяется через укусы клещей.

В России наиболее велик риск заражение в регионах Урала, Сибири и Дальнего Востока, однако немало случаев и в других регионах.

Заражение может произойти при укусе клещом и пищевым путем. Риск клещевого энцефалита выше, чем других клещевых инфекций, так как вирус, вызывающий это заболевание, находится в слюнных железах и попадает в организм сразу в момент укуса. Пищевой путь заражения возможен при употреблении в пищу сырого козьего и коровьего молока или непастеризованных молочных продуктов – сметаны, творога, сыра.

Симптомами заболевания являются лихорадка, озноб, потеря аппетита, сильная головная боль, тошнота, рвота. В процесс могут вовлекаться оболочки и вещество мозга с развитием менингита, менингоэнцефалита, при этом у больного развиваются неврологические осложнения: эпилепсия, гиперкинезы (насильственные движения), параличи, деменция (слабоумие).

Летальность при заболевании в целом 1-2%, при поражении центральной нервной системы достигает 30%.

Защититься от клещевого энцефалита с помощью вакцинации!

Согласно Региональному календарю Свердловской области вакцинация проводится детям с 15 мес.(1 год 3месяца) жизни.

Схема: вакцинация проводится 2-х кратно с интервалом от 1 до 7 месяцев, первая ревакцинация проводится через 1 год, вторая ревакцинация через 3 года, далее ревакцинацию следует проводить каждые 3 года на протяжении всей жизни.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх

Чем опасна ротавирусная инфекция и как ее избежать?

Ротавирус – один из нескольких известных вирусов, вызывающих диарейное заболевание. Основной опасностью ротавирусной диареи являются потеря жидкости, солей со стулом и рвотой и развитие обезвоживания.

Вирус передается водным, пищевым, либо контактным путем: путем прямого контакта с фекалиями больных (через грязные руки), либо через предметы и третьих лиц (люди, ухаживающие за больными детьми). Ротавирусы имеют очень высокую заразность – для заражения достаточно небольшого количества вируса.

Ротавирусной инфекцией человек может заболеть в любом возрасте, но наиболее частые и серьезные заболевания возникают у детей первых 2 лет жизни.

Симптомы ротавирусной инфекции обычно появляются в первые два дня после контакта. Типичной является триада симптомов – повышение температуры тела, рвота и диарея. Обезвоживание является основным осложнением ротавирусной инфекции. При несвоевременно проведенном восполнении утерянной жидкости состояние ребенка ухудшается вплоть до летального исхода.

Защититься от ротавирусной инфекции можно посредством вакцинации!

Вакцина для профилактики ротавирусной инфекции представляет собой живые ослабленные вирусы, которые не могут вызвать заболевания, но вызывают иммунный ответ организма в целом, в том числе местную иммунную защиту кишечника.

Вакцинация проводится 3-х кратно.

Вакцина принимается через рот, минимальный возраст для начала вакцинации – 6 недель жизни, а максимальный- 14 недель 6 дней (сроки могут несколько различаться в зависимости от конкретной вакцины). Минимальный промежуток между дозами вакцины составляет 4 недели. Максимальный возраст введения последней дозы вакцины- 8 месяцев. Незавершенная иммунизация – полноценной защиты от ротавирусной диареи не обеспечивает.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх

Чем грозит вирус папилломы человека и как от него защититься?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) чрезвычайно распространен в природе и может инфицировать человека в течение всей его жизни. Вирус является причиной возникновения опухолей кожи и слизистых оболочек- от обыкновенных кожных бородавок до злокачественных новообразований.

Источником инфекции может быть человек, не имеющий никаких симптомов: большинство людей не знают о том, что они инфицированы. Путь заражения- половой. Помимо прямой передачи от человека к человеку возможна передача через контаминированные объекты окружающей среды (например, гинекологическое оборудование). У детей нередка передача инфекции во время контактных игр с поверхности рук на лицо или локти и колени через ссадины и царапины.

Симптомы при первичном инфицировании отсутствуют, но, если вирус остается в организме длительное время, в конечном итоге вызывает образование остроконечных кондилом и онкологические заболевания: чаще рак шейки матки, реже другие опухоли как у женщин, так и у мужчин, а также рак ротоглотки и заднего прохода.

Защита от вируса папилломы человека- вакцинация!

Вакцинация согласно Региональному календарю Свердловской области проводится девочкам с 13 лет, когда они еще гарантированно не могут быть инфицированы ВПЧ. Однако сегодня рекомендуется так называемая гендер- независимая вакцинация, когда прививают и мальчиков, и девочек, так как и те, и другие имеют право быть защищенными.

Схема вакцинации включает 3 введения вакцины. Рекомендуемый интервал между первой и второй прививкой – 2 месяца, между второй и третьей- 4 месяца.В случае нарушения интервалов крайне желательно всю вакцинацию завершить в течение года.

*Вакцинация проводится за счет личных средств граждан

Наверх

Что такое туберкулинодиагностика (проба Манту/ Диаскинтест) и для чего она проводится?

Туберкулинодиагностика – это диагностическое исследование, с помощью которого выявляют людей (детей), имеющих риск развития туберкулеза.

Тест проводят для выявления чувствительности (специфической сенсибилизации) к микобактериям туберкулеза, возникающей либо после вакцинации БЦЖ, либо при инфицировании бактериями туберкулеза. С помощью пробы Манту определяется наличие поствакцинального иммунитета или наличие инфицирования микобактериями туберкулеза.

Зачем определять наличие инфицирования?

В России ситуация с заболеваемостью туберкулезом оценивается как неблагополучная. Болеют люди из всех социальных слоев. Высокая инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей также свидетельствует о наличии источников инфекции среди населения. Почти все мы, жители Российской Федерации, являемся носителями микобактерий туберкулеза (МБТ), но мы защищены от ее активизации собственной иммунной системой. Вакцинация же помогает защищать людей, особенно младенцев и маленьких детей, от развития генерализованных форм туберкулеза.

Что используется для проведения туберкулинодиагностики?

Туберкулинодиагностика проводится с использованием туберкулина – очищенного препарата, изготовленного из смеси убитых фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего типов.

Кому и как часто проводится туберкулинодиагностика?

Туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 1 года и до достижения возраста 18 лет.

С целью диагностики привитым БЦЖ проба Манту/ Диаскинтест делается 1 раз в год, желательно в одно и то же время, независимо от результатов предыдущей пробы. Первая проба делается через 12 месяцев после БЦЖ. Это обычно возраст 1 года, так как прививка БЦЖ вводится в роддоме в первые дни жизни ребенка.

Детям, не привитым вакциной БЦЖ в период новорожденности при сохранении медицинских противопоказаний, туберкулинодиагностика проводится 2 раза в год, начиная с 6-ти месячного возраста до получения ребенком прививки вакциной БЦЖ-М.

Проба Манту или Диаскинтестпроводится 2 раза в год:

детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза;
детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
ВИЧ-инфицированным детям.

Постановка проб проводится на внутренней поверхности предплечья: правое и левое предплечье чередуют. Рекомендуется проведение туберкулиновой пробы осуществлять в одно и то же время года, преимущественно осенью.

Нужна ли какая-то специальная подготовка детей для проведения туберкулинодиагностики?

Детям с частыми клиническими проявлениями неспецифической аллергии пробу Манту рекомендуется ставить на фоне приема десенсибилизирующих средств.

Нежелательно проводить туберкулинодиагностику в период обострения хронических аллергических заболеваний.

Как можно сочетать туберкулинодиагностику и проведение вакцинации?

Постановку проб Манту целесообразно проводить до любых профилактических прививок.

Если сначала сделаны прививки, а потом планируется проведение туберкулинодиагностики, с каким интервалом можно её делать?

Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. №109, Приложение №4 «Инструкция по применению туберкулиновых проб» — «…В случаях, если по тем или иным причинам пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 месяц после прививки.»

Можно ли мочить пробу Манту?

Проба внутрикожная, и даже чтобы ввести внутрь кожи туберкулин, приходится прилагать усилия. Вода туда явно не попадет. Это старое заблуждение, которое сохраняется с шестидесятых годов, когда применялась НАКОЖНАЯ проба Пирке — вот ее ни в коем случае нельзя мочить, как и градуированную пробу.

Наверх

Вопрос дня: «Зачем детям делают манту?» — отвечает казанский фтизиатр

01.11.2015, 13:16 0 Народный корреспондент

За ответам на массу интересующих нас вопросов мы обратились к специалистам в отделение фтизиатрии Медицинского Профилактического Центра (МПЦ).

Что такое манту с медицинской точки зрения?

Реакция Манту – проба при помощи которой выявляется или исключается туберкулезное заражение у детей. С медицинской точки зрения это реакция, которая развивается при взаимодействие туберкулезного аллергена (вводится внутрикожное) и специфических (только туберкулезных) антител, выработанных организмом ребенка.

Почему детям делают манту, а не отправляют сразу на флюорографию, а с взрослыми поступают наоборот?

В отношении детей важно не только установить факт наличия туберкулеза при рентгенографии или исключить его, важно «уловить» туберкулезную инфекцию на этапе появления туберкулезного заражения у ребенка, и не дать ему развиться в болезнь.

Вообще есть смысл делать манту взрослому человеку?

Взрослым реакция манту (и другие туберкулиновые пробы) делаются при обследовании в туб. диспансере с подозрением на туберкулез (легких и других локализаций), то есть ставится по диагностическим показаниям.

Манту – это безвредно?

Реакция манту – это безвредно. Туберкулин или аллерген туберкулезный Диаскинтест вводиться в мизерной дозе 1/10 мл. в толщину кожи что приводит к формированию только местной реакции. Долговременного или отсроченного влияния на иммунную систему не оказывает. Общая реакция на туберкулин (повышение температуры и прочее) редки, на Диаскинтест неизвестны.

Что будет, если намочить манту?

На самом деле, если у ребенка нет туберкулезного заражения, следовательно, нет условий для кожной реакции в виде инфильтрата (папулы) – нет зуда и желания почесать. Соответственно намачивание не сможет дать положительную реакции. А вот если реакция положительная в виде папулы, выраженная, следовательно, необходимо прежде всего думать о туберкулезном заражении, а не пытаться объяснить другими причинами – («намочил», «почесал», «пищевая аллергия» или «аллергия вообще»…). Во-первых, при реакции манту используется аллерген совершенно особенный (специфический), во-вторых для постановки реакции манту имеет значение аллергия с кожными проявлениями в период обострения, в остальное время противопоказаний нет.

А почему у некоторых детей чешется манту?

Папула, которая образуется у положительно реагирующих на реакцию манту детей – это воспалительный инфильтрат со всеми признаками воспаления (покраснения – припухлость – кожный зуд – остаточная пигментация). То есть, это первый признак положительного результата.

А из-за чего тогда возникает ложноположительная реакция?

Что значит «ложная» реакция манту? – медики оценивают реакцию манту как отрицательную сомнительную или положительную. В одних ситуациях, с учетом возраста ребенка, привитости БЦЖ и других факторов которые оцениваются врачом (педиатром, при необходимости детским фтизиатром) положительная реакция манту — это норма. В других ситуациях – это может быть проявлением раннего периода туберкулезного заражения. Оценивает выраженность туберкулиновой пробы, динамику предыдущих проб – врач, он же и делает выводы.

Насколько вообще необходимо в 21 веке делать манту?

В 21 веке туберкулез имеет место быть, следовательно, выявлять у детей туберкулез и туберкулезное заражение необходимо! И именно реакция Манту является самым оптимальным методом. Не будем же делать всем детям рентгенография грудной клетки или тесты in vitro. Реакция манту и Диаскинтест являются испытанными, безвредными для ребенка, надежными, доступными по стоимости тестами для выявления туберкулезного заражения и туберкулеза у детей.

Как часто удается распознать болезнь?

Вся система противотуберкулезной помощи нацелена на выявление туберкулеза (она сильная, стройная, работающая). Сбой происходит чаще всего из-за отказа родителя от туберкулиновых проб. Механизм останавливается. Если соблюдается необходимая последовательность мероприятий, проводимых в системе здравоохранения (то есть ставится в срок туберкулиновая проба, при аномальном характере проводится необхомое обследование) болезнь не просто распознается, а распознается своевременно на ранних этапах, следовательно, быстрее и легче вылечивается. Статистика говорит, что при вираже (впервые положительной реакции манту) в первый год может заболеть один ребенок из ста, в течение жизни к нему присоединяется еще 9 человек.

Можно сделать вывод, что реакция Манту — необходимая и важная процедура, которую рекомендовано проходить всем детям. Существует также более современный и точный аналог аллергопробы — Диаскинтест. И тот, и другой метод доступны в отделении фтизиатрии Медицинского Профилактического Центра (МПЦ).

Афганские клецки манту Самади

Нагрейте половину растительного масла в большой сковороде на среднем или сильном огне. Добавить фарш и варить около 5 минут, пока он не подрумянится. Добавьте лук и 1 зубчик чеснока и готовьте до полупрозрачности около 2 минут. Добавьте молотый кориандр, тмин и молотый перец чили и готовьте еще около минуты до получения аромата. Снимите с огня и переложите в миску. Отложите, чтобы остыть.
Пока смесь остывает, смешайте в миске йогурт с 1 зубчиком чеснока, перемешивая.Добавьте воду и размешайте, чтобы смесь йогурта стала жидкой и легко сбрызгивалась из ложки. Отложите до подачи.
Когда смесь ягненка остынет, добавьте зеленый перец чили, половину нарезанной кориандра, имбирь и соль. Перемешайте.
Работая с одной оберткой вонтон за раз, наполните каждую обертку чайной ложкой с горкой мясной начинки. Соедините 2 противоположных угла обертки вместе, слегка смочите углы водой и прижмите, чтобы запечатать. Повторите то же самое с оставшимися двумя углами, чтобы сформировать небольшой сверток в форме звезды.Повторяйте, пока все обертки и начинка не будут использованы. Отложите наполненные вонтоны до подачи на стол, накрыв влажным кухонным полотенцем, чтобы предотвратить высыхание.
Чтобы приготовить, поместите вонтоны в большую корзину пароварки над кипящей водой, пока обертки не станут мягкими и слегка полупрозрачными, около 10 минут. Используйте две сложенные друг на друга корзины пароварки или готовьте порциями, сохраняя приготовленные вонтоны теплыми.
Пока вонтоны готовят, нагрейте оставшееся растительное масло в сковороде среднего размера на среднем огне.Добавьте оставшийся зубчик чеснока и жарьте, пока он не начнет окрашиваться. Добавьте нут, помидоры и томатную пасту и варите около 5 минут, пока помидор не превратится в густой соус. Держите в тепле, пока не будете готовы к подаче.
Переложите вонтоны на сервировочную тарелку. Сбрызнуть томатным соусом из нута и йогуртовым соусом, украсить оставшимся нарезанным кориандром и немного сушеной мяты.

Рецепт для Family Food Fight, любезно предоставленный семьей Самади, смотрите последние выпуски на сайте 9Now.

(Девять)

Манту (афганское блюдо) — Food Fusion

Состав:

Йогуртовый соус:

Дахи (Йогурт) взбитый 1 стакан
Лехсановая паста (чесночная паста) 1 чайная ложка

Приготовьте топпинг из чечевицы (Chana Daal):

Масло 4-5 ст.л.
Пязь (Лук) нарезанный 1 средний
Адрак (имбирь) нарезанный 1 столовая ложка
Порошок Haldee (порошок куркумы) 1 чайная ложка
Томатная паста 1 и ½ столовые ложки
Намак (соль) ½ чайной ложки или по вкусу
Chanay ki daal (Разделенный бенгальский грамм) вареный 1 стакан
Пани (вода) ½ стакана

Приготовить фарш:

Масло 2-3 столовые ложки
Beef qeema (Говяжий фарш) 500 г
Паста Адрак лехсан (паста из имбиря и чеснока) 1 и ½ чайных ложки
Пязь (Лук) мелко нарезанный 6 средний
Kali Mirch Powder (порошок черного перца) 1 столовая ложка
Порошок Lal mirch (порошок красного чили) 1 чайная ложка
Dhania порошок (порошок кориандра) 1 чайная ложка
Гарам масала порошок 1 чайная ложка
Намак (соль) ½ чайной ложки или по вкусу
Hari mirch (Зеленый перец чили) нарезанный 4
Подина (листья мяты) нарезанные ½ стакана
Хара дхания (свежий кориандр), нарезанный ½ стакана

Приготовить тесто и пельмени:

Майда (универсальная мука) 2 стакана
Намак (Соль) 1 чайная ложка
Пани (вода) ½ стакана или по запросу
Пани (вода) 2-3 стакана
Хара дхания (Зеленый кориандр)

Проезд:

Йогуртовый соус:

В миску добавить йогурт, чесночную пасту, хорошо взбить и отставить.

Приготовьте начинку из чечевицы (Chana Daal):

В вок добавить масло и лук, обжарить до золотистой корочки.

Добавить имбирь и перемешать.

Добавьте куркуму, томатную пасту и хорошо перемешайте.

Добавить соль и хорошо перемешать.

Добавьте грамм бенгальского молока и оставшуюся воду и хорошо перемешайте.

Добавьте воды и хорошо перемешайте, накройте крышкой и поставьте на медленный огонь на 6-8 минут.

Приготовить фарш:

В кастрюлю добавить масло, говяжий фарш и хорошо перемешать, пока вода не высохнет.

Добавить имбирно-чесночную пасту и хорошо перемешать.

Добавить лук и перемешать, добавить порошок черного перца, порошок красного перца чили, порошок кориандра, порошок гарам масала, соль и хорошо перемешать.

Добавить зеленый перец чили, листья мяты, свежий кориандр и хорошо перемешать.

Накрыть крышкой и варить на слабом огне 4-5 минут.

Приготовить тесто и пельмени:

В универсальную муку всыпать соль и перемешать, постепенно добавлять воду и хорошо вымешивать, пока не сформируется тесто.

Накройте крышкой, дайте ему постоять 20 минут и снова замесите тесто, пока оно не станет однородным.

Разрежьте тесто на четыре равные части, возьмите небольшое тесто и сделайте шар.

Раскатайте плоское тесто с помощью скалки и с помощью резака разрежьте тесто на четыре равные квадратные части.

Возьмите один квадратный кусок, смажьте края водой и добавьте фарш, сложите все четыре стороны друг с другом и плотно прижмите края, чтобы склеить вместе. Продолжайте делать это с оставшимися клецками.

В кастрюлю налейте воду и доведите до кипения, поставьте пароварку и смажьте пароварку маслом.

Поместите пельмени на решетку, накройте крышкой и готовьте на пару 15-20 минут.

Сборка:

На сервировочной тарелке намазать йогуртовым соусом, выложить кнедлики, налить йогуртовый соус, посыпать хлопьями красного чили, добавить приготовленный фарш и начинку из чечевицы и украсить зеленым кориандром.

Айза:

Йогуртовый соус:

Дахи (Йогурт) взбитый 1 стакан
Лехсановая паста (чесночная паста) 1 чайная ложка

Приготовьте топпинг из чечевицы (Chana Daal):

Масло 4-5 ст.л.
Пязь (Лук) нарезанный 1 средний
Адрак (имбирь) нарезанный 1 столовая ложка
Порошок Haldee (порошок куркумы) 1 чайная ложка
Томатная паста 1 и ½ столовые ложки
Намак (соль) ½ чайной ложки или по вкусу
Chanay ki daal (Разделенный бенгальский грамм) вареный 1 стакан
Пани (вода) ½ стакана

Приготовить фарш:

Масло 2-3 столовые ложки
Beef qeema (Говяжий фарш) 500 г
Паста Адрак лехсан (паста из имбиря и чеснока) 1 и ½ чайных ложки
Пязь (Лук) мелко нарезанный 6 средний
Kali Mirch Powder (порошок черного перца) 1 столовая ложка
Порошок Lal mirch (порошок красного чили) 1 чайная ложка
Dhania порошок (порошок кориандра) 1 чайная ложка
Гарам масала порошок 1 чайная ложка
Намак (соль) ½ чайной ложки или по вкусу
Hari mirch (Зеленый перец чили) нарезанный 4
Подина (листья мяты) нарезанные ½ стакана
Хара дхания (свежий кориандр), нарезанный ½ стакана

Приготовить тесто и пельмени:

Майда (универсальная мука) 2 стакана
Намак (Соль) 1 чайная ложка
Пани (вода) ½ стакана или по запросу
Пани (вода) 2-3 стакана
Хара дхания (Зеленый кориандр)

Проезд:

Йогуртовый соус:

Чаша mein dahi aur lehsan paste dal ker ache tarhan венчик karein aur side per rakh dein.

Приготовьте начинку из чечевицы (Chana Daal):

Масло Karhai mein aur pyaz dal ker золотисто-коричневое обжаривание ker lein.

Адрак дал кер микс карейн.

Порошок Haldee для томатной пасты dal ker ache tarhan mix ker lein.

Намак дал кер аче тархан смесь кер леин.

Chanay ки даал пани ка саат дал кер аче тархан микс карейн.

Pani dal ker mix ker lein, dhak ker 6-8 минут клия дум на рах деин.

Приготовить фарш:

Pot Mein Oil aur beef qeema dal dein aur pani sukh janay tak ache tarhan mix ker lein.

Паста из адрак лехсана dal ker ache tarhan mix ker lein.

Пяздал кер микс карейн, кали мирч порошок, лал мирч порошок, дхания порошок, гарам масала порошок аур намак дал кер аче тархан смесь кер леин.

Хари мирч, подина аур хара дхания дал кер аче тархан микс карейн.

Dhak dein aur halki ancch за 4-5 минут kliya paka lein.

Приготовить тесто и пельмени:

Майда мейн намак дал кер микс карейн, тора тора кер ка пани шамиль карейн аур гонд кер тесто тайяр кер леин.

Dhak ker 20 минут kliya rakh dein, dubara ghond ker smooth тесто tayyar ker lein.

Тесто на четыре равные части mein cut ker lein, chota test lein aur ball bana lein.

Тесто, скалку, и резак, и тесто, и тесто, и четыре равные квадратные части, вырезанные из керлей.

Эк квадратный кусок леин, края для пани лага леин аур кима, начинка рах деин, тамам с четырех сторон ко эк саат фолд кер леин аур края ко плотно запечатывают кер леин. Это тархан тамам пельмени тайяр кер леин.

Pot mein pani dal ker ubal lein, паровая стойка rakh dein aur stream rack ko oil sa grease ker lein.

Ab паровая решетка для пельменей rakh dein, dhak ker 15-20 минут kliya steam cook ker lein.

Сборка:

Сервировка палте мейн дахи, соус пхила леин, клецки рах деин, верхний са дахи соус дал деин, красные хлопья чили, посыпанные карейн, приготовленные кима аур чанай ки даал, топпинг дал деин аур хара дхания са гарнир карейн.

Мамту — Блюда из Гилгит-Балтистана (рецепт)

Мамту (а.k.a Mantu) — это маленькие клецки, которые используются в качестве прекрасных закусок или отличной еды для вечеринок. Их легко сделать и развлечь детей. В этой статье мы разработаем его рецепт, используя уже имеющиеся в наличии обертки от wonton. Подаются с йогуртом, петрушкой и черным перцем, уксусом и соусом чили

Манту (пельмени) — это приготовленное на пару блюдо, которое начинено рубленым мясом (баранина, говядина), луком и бобами, смешанными со специями и завернутыми в тесто.Их готовят на пару несколько часов в круглой стальной посуде. На контейнере есть круглые отверстия, через которые пар проходит к манжетам, расположенным над контейнером. Подают манту с черным перцем, уксусом, соусом чили или кетчупом.

В прошлом манту считался пищей путешественников по Великому шелковому пути, люди носят с собой сушеные манту, а на остановках варят и едят их. Манту широко едят в Азии, особенно в Афганистане, Китае и Турции, хотя и с некоторыми вариациями.

Мамту готовятся на пару. Автор фото

Тарелка Мамту. Автор фото

Состав

#	Ингредиент	Кол. Акций
1	Растительное масло или топленое масло (топленое масло)	500 г
2	Постный фарш из баранины или говядины	500 г
3	Лук	4шт мелко нарезанные
4	Чеснок	2 ч.л. мелко нарезанного
5	Кориандр молотый	½ чайной ложки
6	Молотый тмин	1 чайная ложка
7	Порошок чили	¼ чайная ложка
8	Shanghai (квадратный белый) обертки Wonton	40
9	Натуральный Yougart	По необходимости
10	Уксус	1/2 чайной ложки
11	Кетчуп	По необходимости
12	Петрушка мелко нарезанная.	По необходимости
13	Соль	По вкусу

Нагрейте масло или топленое масло в воке или сковороде и добавьте баранину. Жарить на медленном огне до легкого румяного цвета, помешивая, чтобы мясо отделилось. Добавьте лук и обжаривайте, пока он не станет полупрозрачным. Добавьте чеснок, специи и соль и жарьте, помешивая, еще 3 минуты или до появления аромата. Переложите в миску, чтобы остыть.

Поместите чайную ложку с горкой из баранины в середину обертки из вонтона.Смажьте края небольшим количеством воды и нарисуйте два противоположных угла, чтобы они встретились посередине. Нарисуйте два других угла и заклейте края. У вас должен получиться квадратный мешочек. Повторите то же самое с оставшимися обертками и начинкой.

Поместите манту в пароварку, следя за тем, чтобы они не касались друг друга, и готовьте на пару 10 минут. Сверху посыпьте каждое манту ложкой йогурта и посыпкой петрушки.

Метка: Манту | Турецкий стол Озлем

Эти восхитительные крошечные сокровища, манты или манту, пельмени с пряным фаршем и луком, — одно из самых любимых блюд Турции на все времена.В частности, в Анатолии члены семьи собираются, чтобы приготовить тесто и вместе заполнить крошечные квадратики теста начинкой; это небольшой труд любви, так что собраться вместе для его создания — это здорово, и поэтому стоит приложить усилия. Сочетание тающих во рту клецок с чесночным йогуртовым соусом и оливковым маслом со специями просто неотразимо. Пикантный сумах, хлопья красного перца и сушеная мята, настоянная на оливковом масле, добавляют еще один вкус и отлично сочетаются с чесночным йогуртом в качестве соуса для мантов.

Manti; вкусные пельмени с начинкой из фарша, подаются с чесночным йогуртом и оливковым маслом, настоянным на специях

Слово «манты» происходит от слова «манту», что означает «пельмени». Это общее кулинарное наследие, которое кочевые турецкие племена принесли с собой, когда они путешествовали из Средней Азии в Анатолию, нынешнюю Турцию, в 13, ^и веках. По словам Холли Чейз, « тюркских и монгольских всадников на ходу должны были нести замороженные или сушеные манты, которые можно было быстро сварить над лагерем»; какая блестящая идея.Эти восхитительные пельмени популярны в большинстве тюркских кухонь, а также в армянской, кавказской, среднеазиатской, афганской и китайской исламской кухнях.

В наши дни готовые манты можно купить в большинстве супермаркетов Турции, а также в специализированных и интернет-магазинах за рубежом.

В наши дни вы можете легко найти эти восхитительные пельмени и манты в каждом супермаркете в Турции и в специализированных турецких магазинах, а также в ближневосточных магазинах за рубежом, но нет ничего лучше домашних мантов.В нашей семье мы делаем двойную партию, запекаем пельмени (что дает мантам приятный укус) и замораживаем некоторые из них, чтобы потом был вкусный сюрприз, я очень рекомендую это сделать. Традиционно начинка состоит из мясного фарша, лука и специй, хотя в Восточной Анатолии в качестве начинки также используют измельченный нут с тмином и хлопьями красного перца, и это восхитительный вегетарианский вариант.

Вкусные крошечные сокровища, манты; Турецкие пельмени с начинкой из приправленного фарша.

Я надеюсь, что эти восхитительные манты могут быть подарком хорошей еды, наполненной историей, которой вы поделитесь с семьей и друзьями.

Очаровательный Пергам, Бергама — Турция

Мне очень нравится вкусная и здоровая турецкая кухня моей родины; Более 90 подлинных турецких рецептов включены в мою кулинарную книгу «Турецкий стол Озлем», « рецептов моей родины» рецептов моей родины ; Подписанные копии в твердом переплете здесь со скидкой 25% и доставляются по всему миру, включая США и Канаду. Доступен вариант электронных книг.Афийет Олсун.

Афийет Олсун,

Озлем

Обслуживает 4 человек

Ингредиенты теста:

300 г / 2 чашки / 10 ½ унций. универсальная обычная мука (плюс немного для раскатки)
1 взбитое яйцо
4 эт. унция. / ¼ стакана воды

30 мл / 2 ст. оливковое масло
5 мл / 1 чайная ложка морской соли

Для наполнения:

225 г говяжьего фарша или нежирного фарша из баранины
1 луковица, натертая или очень мелко нарезанная
Соль и свежемолотый черный перец

Для чесночного йогурта:

500 г / 2 ¼ стакана густого сливочного йогурта без добавок

1-2 зубчика чеснока, измельченных и мелко нарезанных

Соль по вкусу

Для соуса:

15 мл / 1 ст.Турецкая паста из острого перца, бибер салькаси (дайте ссылку) или томатная паста

60 мл / 4 ст. оливковое масло

10 мл / 2 ч. сушеная мята, куру нане

5 мл / 1 ч. (или более) сумах молотый (по желанию)

5 мл / 1 ч. (или более) хлопья турецкого красного перца, хлопья чили, пул бибер

Разогрейте духовку до 180 C / 350 F

Сначала замесите тесто. Просейте муку и соль в широкую миску и сделайте углубление посередине. Влейте взбитое яйцо и воду, руками втяните муку в жидкость и замесите тесто.Влейте оливковое масло и месите тесто около 5-8 минут, пока оно не станет гладким и эластичным. Тесто для мантов должно быть достаточно твердым; накройте тесто пищевой пленкой или кухонным полотенцем и оставьте на 30 минут в холодном месте или в холодильнике.

Пока тесто отдыхает, сделайте начинку. Лук натереть на терке или мелко нарезать и соединить с фаршем. Приправить солью и молотым черным перцем и хорошо перемешать.

В отдельной миске взбить йогурт с чесноком и приправить солью по вкусу.

Выложите немного начинки, округленной до размера половинки нута, в середину каждого квадрата.

Разрезать тесто на 3 части. Работая по одному куску теста (а оставшиеся куски теста тем временем накройте влажным полотенцем, чтобы они не высохли), раскатайте тесто как можно тоньше в лист на слегка присыпанной мукой поверхности. . Острым ножом нарежьте тесто на небольшие квадраты (примерно 2,5 см). Выложите немного начинки, округленной до размера половинки нута, в середину каждого квадрата.

Сожмите противоположные углы, чтобы получился небольшой мешочек, и сожмите швы вместе, чтобы плотно запечатать.

Выпекать без крышки 10 минут, пока манты и пельмени не станут светло-золотистыми.

Повторите то же самое с остальным тестом и поместите фаршированные пельмени в смазанную жиром форму для запекания, складывая их рядом друг с другом. Выпекать без крышки 10 минут, пока манты не станут светло-золотистыми. Достаньте их из духовки и дайте мантам остыть.Вы можете заморозить некоторые из этих запеченных мантов в запечатанном пакете на срок до 3 недель.

Налейте горячую воду и щепотку соли в большую кастрюлю и доведите до кипения. Осторожно опустите запеченные клецки в кипящую воду и тушите 8-10 минут, пока они не станут готовыми. После приготовления слейте воду и верните манты в кастрюлю. Сбрызните их небольшим количеством масла, чтобы они не слипались.

Пока манты готовятся, приготовьте соус. Нагрейте масло в широкой сковороде и добавьте пасту из острого перца, бибер салькази или томатную пасту.Добавьте хлопья красного перца, сушеную мяту и сумах, хорошо перемешайте и тушите 1-2 минуты.

Manti; вкусные турецкие пельмени с приправленным пряностями фаршем, подаются с чесночным йогуртом и оливковым маслом со специями.

Выложите манты на теплую сервировочную тарелку и выложите на них чесночный йогурт. Затем сбрызните чесночный йогурт соусом из пасты из томатов и красного перца со специями. Можно украсить хлопьями красного перца, сушеной мятой и сумахом и сразу же подавать.

Afiyet olsun; Будьте счастливы и здоровы с этой вкусной пищей, которую вы едите;

Озлем

Хайберский перевал Сан-Диего: там, где Манту сотворен с любовью

Когда Анна была маленькой девочкой, она помогала своей бабушке готовить манту, традиционное блюдо из говядины и чечевицы в афганском стиле, заправленное пикантным гороховым соусом и шафрановым соусом, а затем покрытое чесночным йогуртом. Манту было любимым блюдом ее бабушки — элегантным сочетанием свежего приправленного говяжьего фарша, смешанного с чечевицей, и идеальной смеси лука и чеснока.Ее бабушка готовила тесто с нуля, а Анна и ее друзья помогали заполнять нежные тестовые ракушки для подготовки к приготовлению.

Хотя прошло много лет с тех пор, как Анна помогала своей бабушке готовить Манту для семьи и гостей, воспоминания об этом опыте остаются свежими в ее памяти.

«Манту был любимым блюдом моей бабушки … приготовление манту — это процесс, и моя бабушка часто приглашала своих друзей помочь ей сделать лепешки из теста.Я помню, как она надевала свои красивые украшения, потому что ждала гостей ».

В то время как Анну учили, как правильно закрывать ракушки из теста, а также различным способам закрывания и приготовления манту, она все еще помнит красочные истории, которыми ее бабушка и гости рассказывали во время процесса.

«Я набивал лепешки из теста вместе с ней и ее друзьями, слушая их рассказы. Я думаю о своей прекрасной бабушке с ее великолепными украшениями и ее любви.Это блюдо — блюдо любви, и рассказы историй очень сильных женщин всегда будут ассоциироваться в моем сердце с этим блюдом. Вот почему это мое любимое блюдо ».

Сегодня Анна и ее муж Сайрус готовят пельмени с нуля по рецепту бабушки Анны. Хайбер-Пасс Сан-Диего, расположенный в самом сердце района Хиллкрест Сан-Диего, предлагает широкий выбор блюд традиционной афганской кухни. Khyber Pass Zarparan очень порекомендовали нам друзья и коллеги-гурманы, которые могут почувствовать любовь, вложенную в каждое блюдо.

При побеге из Афганистана большая часть фотографий и драгоценностей ее бабушки была потеряна. Один предмет, красивое кольцо, которое носила ее бабушка, был подарен Анне, и она с гордостью носит его сегодня.

«У меня есть ее кольцо, которое она любила, она подарила его мне и сказала, что я знаю, что ты любишь это кольцо, поэтому ты его забираешь. Я любил ее кольцо с детства. Я любил ее кольцо и манту, который она сделала ».

Теперь, когда Анна ест Манту, она думает о своей бабушке в ее великолепных украшениях и о сильных женщинах, которые рассказывают истории из жизни.Мы искренне верим, что вы можете почувствовать вкус любви в еде, и в эти трудные времена мы все можем использовать немного этого.

Контактная информация

Khyber Pass San Diego находится по адресу 523 University Ave, San Diego, CA 92103.

Они открыты ежедневно с 11:00 до 21:00. Щелкните здесь, чтобы просмотреть их меню.

Следуйте за ними в Instagram на @khyberpasshillcrest.

Безопасность | Стеклянная дверь

Мы получаем подозрительную активность от вас или кого-то, кто пользуется вашей интернет-сетью.Подождите, пока мы подтвердим, что вы настоящий человек. Ваш контент появится в ближайшее время. Если вы продолжаете видеть это сообщение, напишите нам чтобы сообщить нам, что у вас возникли проблемы.

Nous aider à garder Glassdoor sécurisée

Nous avons reçu des activités suspectes venant de quelqu’un utilisant votre réseau internet. Подвеска Veuillez Patient que nous vérifions que vous êtes une vraie personne. Вотре содержание apparaîtra bientôt. Si vous continuez à voir ce message, veuillez envoyer un электронная почта à pour nous informer du désagrément.

Unterstützen Sie uns beim Schutz von Glassdoor

Wir haben einige verdächtige Aktivitäten von Ihnen oder von jemandem, der in ihrem Интернет-Netzwerk angemeldet ist, festgestellt. Bitte warten Sie, während wir überprüfen, ob Sie ein Mensch und kein Bot sind. Ihr Inhalt wird в Kürze angezeigt. Wenn Sie weiterhin diese Meldung erhalten, informieren Sie uns darüber bitte по электронной почте: .

We hebben verdachte activiteiten waargenomen op Glassdoor van iemand of iemand die uw internet netwerk deelt.Een momentje geduld totdat, мы выяснили, что u daadwerkelijk een persoon bent. Uw bijdrage zal spoedig te zien zijn. Als u deze melding blijft zien, электронная почта: om ons te laten weten dat uw проблема zich nog steeds voordoet.

Hemos estado detectando actividad sospechosa tuya o de alguien con quien compare tu red de Internet. Эспера mientras verificamos que eres una persona real. Tu contenido se mostrará en breve. Si Continúas recibiendo este mensaje, envía un correo electrónico a para informarnos de que tienes problemas.

Hemos estado percibiendo actividad sospechosa de ti o de alguien con quien compare tu red de Internet. Эспера mientras verificamos que eres una persona real. Tu contenido se mostrará en breve. Si Continúas recibiendo este mensaje, envía un correo electrónico a para hacernos saber que estás teniendo problemas.

Temos Recebido algumas atividades suspeitas de voiceê ou de alguém que esteja usando a mesma rede. Aguarde enquanto confirmamos que Você é Uma Pessoa de Verdade.Сеу контексто апаресера эм бреве. Caso продолжить Recebendo esta mensagem, envie um email para пункт нет informar sobre o проблема.

Abbiamo notato alcune attività sospette da parte tua o di una persona che condivide la tua rete Internet. Attendi mentre verifichiamo Che sei una persona reale. Il tuo contenuto verrà visualizzato a breve. Secontini visualizzare questo messaggio, invia un’e-mail all’indirizzo per informarci del проблема.

Пожалуйста, включите куки и перезагрузите страницу.

Это автоматический процесс. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

Перенаправление…

Заводское обозначение: CF-102 / 67ff50defd692de7.

Style Weekly — Ричмонд, штат Вирджиния, местные новости, искусство и события.
Style Weekly — Ричмонд, штат Вирджиния, местные новости, искусство и события.
Внутри улья

Потомок семьи Рейнольдсов Ричмонда издает свой первый роман, в котором шутливо оспаривается статус-кво WASP.

Эдвин Слипек

10 августа 2021 г.

КОММЕНТАРИЙ ГОСТЯ: Беспокойство о климате

Климатический кризис связан с Ричмондом — что нам делать?

Кевин Чианфарини

10 августа 2021 г.

Приливы

Три местных предприятия объединились, чтобы открыть Рынок на Лугу в Веере.

Мэри Скотт Хардуэй

10 августа 2021 г.

2021 Открыты номинации 40 лучших до 40 лет

3 августа 2021 г.

Закон об исчезновении

Благодарность Питеру Соломону, бывшему джазовому голосу местного общественного радио, который переезжает в Мэриленд.

Питера МакЭлхинни

04 августа 2021 г.

Новые голоса, новые истории

Интервью с новым менеджером исторического образования Фонда Мэймонт.

Карен Ньютон

27 июля 2021 г.

МНЕНИЕ: Dream Big

Если самый старый и постоянно действующий законодательный орган в Новом Свете сможет легализовать марихуану и отменить смертную казнь, то он должен иметь возможность исправить эти школы.

Кэрол А.О. Волк

10 августа 2021 г.

Группы охраны природы объявляют о покупке участка на берегу реки для образовательного центра и будущего парка.

Автор: ПЕРСОНАЛ

авг.10, 2021

КОММЕНТАРИЙ ГОСТЯ: Беспокойство о климате

Ричмонд связан с климатическим кризисом — что нам делать?

КЕВИН ЧАНФАРИНИ

10 августа 2021 г.

Внутри улья

Потомок семьи Рейнольдсов Ричмонда издает свой первый роман, в котором с юмором оспаривается статус-кво WASP.

ЭДВИН СЛИПЕК

10 августа 2021 г.

МНЕНИЕ: Dream Big

Если старейший и постоянно действующий законодательный орган в Новом Свете сможет легализовать марихуану и отменить смертную казнь, то он должен иметь возможность исправить эти школы.

Кэрол А.О. ВОЛК

10 августа 2021 г.

Переварено

Музыкальный гибрид «Аннет» самовлюблен и, несмотря на эксперименты, неподвижен.

ЧАК БОУЕН

авг.10, 2021

Приливы

Три местных предприятия объединились, чтобы открыть Market on Meadow in the Fan.

МЭРИ СКОТТ ХАРДЭУЭЙ

10 августа 2021 г.

Закон об исчезновении

Благодарность Питеру Соломону, бывшему джазовому голосу местного общественного радио, который переезжает в Мэриленд.

ПИТЕР МАКЕЛИННИ

4 августа 2021 г.

2021 Открыты номинации 40 лучших до 40 лет

3 августа 2021 г.

Быстрый и нежить

«Жизнь зомби» театра Firehouse исследует жизнь, которой больше не проживают.

РИЧ ГРИЗЕТ

3 августа 2021 г.

Новые голоса, новые истории

Интервью с новым менеджером исторического образования фонда Мэймонт.

Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *

Email *

Сайт

Найти:

Рубрики
Витамины

Вред

Здоровье

Красота

Массаж

Польза

Симптомы

Советы

Разное