Сахарний діабет симптоми і лікування: Сторінку не знайдено – Центр сімейної медицини

що це за хвороба та як з нею боротися

У цій статті, ми пропонуємо вашій увазі серйозну та важливу тему – тему такого захворювання, як цукровий діабет. А ви знали, що ця хвороба вражає не тільки людей, але і деяких тварин? Сьогодні ми поговоримо про людей та сподіваємося, що стаття буде корисною та інформативною.

Цукровий діабет – це хронічне захворювання ендокринної системи, яке викликано порушення синтезу інсуліну та підвищення цукру у крові. Хвороба може привести до розвитку ряду серйозних вад.

Існує 2 основних типи цукрового діабету: І та ІІ типи, а також гестаційний діабет у вагітних та симптоматичний діабет. Роздивимося 2 основних типи, від яких на всій земній кулі з кожним днем страждає все більш людей.

Цукровий діабет І типу – найчастіше зустрічається у пацієнтів віком до 30 років, частіше він розвивається внаслідок того, що підшлункова залоза починає гірше працювати на тлі перенесеної вірусної інфекції чи дії токсинів. При цьому типі діабету, організм не здатний виробляти інсулін, таким чином, при діагнозі діабет І типу, хворий на усе життя стає інсулінозалежним.

Цукровий діабет ІІ типу – виникає внаслідок несприйнятливості до інсуліну, них хворіють частіше. До нього більш схильні люди похилого віку, тому що з роками відбувається зниження толерантності до цукру. Існує ряд факторів, які підвищують ризик розвитку діабету ІІ типу. Отже, цукровий діабет виникає внаслідок таких причин:

• Спадковість;
• Зайва вага;
• Неправильне харчування;
• Захворювання серця та судин;
• Хронічний стрес;
• Вживання деяких ліків;
• Хронічна недостатність наднирників.

Ознаки та симптоми діабету:

Діабет хвороба підступна та не рідко бувають випадки безсимптомного протікання, виявити яке можливо тільки здавши аналізи крові на рівень цукру у крові.

Основними симптомами цукрового діабету є:

• Постійне відчуття спраги, яке не йде при вживанні рідини в середніх чи великих об’ємах;
• Часте сечовипускання;
• Надмірний апетит;
• Швидка втрата ваги;
• Сухість шкіри, свербіж/печіння на шкірі та в області статевих органів, гнійничкові інфекції;
• Помітно падаючий зір;
• Судоми в литкових м’язах та верхніх кінцівках;
• Безсоння, апатія, зниження рівню працездатності.

На скільки виражена симптоматика, залежить від того, як довго людина хворіє, від тяжкості захворювання та особистого імунітету хворого. У когось може спостерігатися яскрава клінічна картина одразу ж, а в когось клініка може буди ледве помітною або ще гірше – відсутньою. Визначити наявність діабету можна за допомогою різноманітної діагностики.

Отже, методи діагностики цукрового діабету:

Основним методом діагностики цукрового діабету є лабораторні аналізи сечі та крові на рівень глюкози. В деяких випадках, лікар може назначити УЗД нирок, ЕЕГ мозку і т.п. Люди, що знаходяться у групі ризику повинні старанно стежити за рівнем глюкози у крові та за кров’яним тиском.

Лікування цукрового діабету

По перше, процедура лікування діабету спрямована на зниження рівня глюкози у крові, а також на нормалізацію процесів обмінних речовин в організмі людини та попередження будь-яких ускладнень.

Чи можна вилікувати діабет повністю? Якщо вам встановили діагноз діабет І типу, то ні, його можна підтримувати та не давати йому перейти у серйозну форму з ускладненнями, для діабетиків І типу впродовж життя необхідна щоденна доза інсуліну (тому що інсулін в організмі сам не виробляється при цьому типі діабету), а також багато супутніх обмежень в харчуванні та способі життя.

При ІІ типі цукрового діабету, основою лікування є: правильно підібрана дієта, прогулянки та фізичні навантаження. Вірно складена дієта разом з фізичною активністю дають можливість привести в норму вашу вагу. Не рідкі випадки, коли цих факторів може бути достатньо, щоб привести показники глюкози у норму та припинити вживання препаратів. Щоб підвищити чуттєвість до інсуліну, лікарі можуть призначати препарати, які знижають інсулінорезистентність. Отже можна зробити висновок, що успіх в лікуванні та одужанні при діабеті ІІ типу напряму залежить від способу життя хворого.

Яка б форма цукрового діабету не була б у хворого, треба уникати продуктів харчування, в яких є високий зміст простих вуглеводів, тваринні жири та солі. В раціон діабетика повинні входити продукти с достатньою кількістю омега-кислот, клітковини, вітамінів та мікроелементів, та авжеж ніякого цукру!

Нагадуємо, що компанія “МС+” завжди рада допомогти Вам у виборі правильної лікарні та гарних спеціалістів, наша система доступна та проста у використанні, а наші спеціалісти завжди нададуть Вам допомогу та підкажуть, при виникненні труднощів!

ДІАБЕТ: ОСНОВНІ ТА МАЛОВІДОМІ СИМПТОМИ

Діабет — це захворювання, пов’язане з підвищеним рівнем глюкози в крові. Результатом може стати пошкодження очей, нирок і нервів.

СИМПТОМИ ПІДВИЩЕНОГО РІВНЯ ГЛЮКОЗИ (ЦУКРУ) В КРОВІ:

o   Ваш організм вимагає більше рідини, тому як через сечовипускання намагається вивести частину зайвого цукру.

o   Ви частіше втомлений, ніж бадьорий. Порушене розщеплення цукру призводить до нестачі глюкози. «Палива» організм недоотримує.

o   Поступово погіршується зір.

o   Можуть виникати болі в кінцівках.

o   Шкіра по всьому тілу поступово втрачає пружність і еластичність, часто свербить.

o   Виявляються захворювання нирок і органів ШКТ, які не проявляли себе раніше.

При цьому далеко не у всіх людей з діагнозом «діабет» є звичні для цієї хвороби симптоми, такі як спрага, оніміння рук або ніг, незрозуміла втрата ваги тіла, часті позиви до сечовипускання та ін.

Але є маловідомі симптоми даного захворювання. І якщо ви виявите у себе один або кілька з них, то вам слід уважно поставитися до цього і не відкладати похід до лікаря для проведення діагностики.

ПОДРАЗНЕННЯ НА ШКІРІ

Ось один з таких маловідомих симптомів: коли рівень глюкози в крові перевищує норму, шкіра стає дуже сухою і виникає відчуття свербежу.

У вас можуть ні з того ні з сього почати свербіти руки, ноги або ступні. Так що, якщо ви помітите у себе на шкірі роздратування і відчуєте свербіж, виключіть спочатку вплив клімату і навколишнього середовища, а потім здайте кров на аналіз, щоб перевірити рівень глюкози.

Діабет впливає на кровообіг, тому наші кінцівки найбільше вразливі в цьому плані. Найчастіше роздратування на шкірі з’являється саме на руках або на ногах.

ПОЯВА ЛУПИ АБО СУХІСТЬ ШКІРИ ГОЛОВИ

Більшість людей навіть і подумати не можуть, що ці явища можуть бути якось пов’язані з цукровим діабетом. І тим не менше це так. Коли рівень цукру в крові перевищений, організм починає шукати способи позбутися від надлишків, зазвичай, через сечу.

Але з видаленням великої кількості рідини з’являються інші проблеми: тіло починає страждати від зневоднення. В результаті на шкірі голови з’являються лусочки, які доставляють певний дискомфорт.

Може з’явитися себорейний дерматит, більш відомий як лупа. А оскільки шкіра — це найбільший орган людського тіла, цей стан може виявитися не локальним, в результаті може постраждати вся голова.

Крім того, запальний процес в даній області створює сприятливі умови для грибка Pityrosporum, від нього і з’являється лупа. Ці мікроорганізми використовують шкірне сало (на поверхні голови) в якості їжі, вони дуже швидко розмножуються, і у волоссі з’являються білі пластівці.

ХРОПІННЯ

Цей симптом, швидше за все, вас трохи здивує. Але за наявності проблем з диханням під час сну рівень цукру в крові теж може піднятися. Цей стан відомий як апное уві сні (або нічний апное).

Воно доставляє багато незручностей і краще всього, звичайно, попередити появу цього симптому, тому що під час сну вивільняються гормони стресу, а вони, в свою чергу, сприяють підвищенню рівня цукру в крові.

Цей симптом має дуже важливе значення для запобігання розвитку діабету.

Взагалі хропіння пов’язане з багатьма захворюваннями, які начебто ніякого відношення до діабету не мають.

І, тим не менш, на нього слід звернути увагу, так як хропіння може бути попереджувальним симптомом. Він виникає в результаті короткочасних зупинок дихання через розслаблення мускулатури дихальних шляхів.

Хропіння ускладнює потрапляння в легені кисню, внаслідок чого порушується метаболізм глюкози.

ПРОБЛЕМИ ЗІ СЛУХОМ

А ви знали, що втрата слуху може бути пов’язана з цукровим діабетом?

Якщо ви помітите за собою, що з кожним разом збільшуєте гучність на телевізорі або в телефоні, щоб краще розчути, або просите співрозмовника повторити сказане ще раз, повідомте про це свого лікаря.

Різні дослідження показали, що втрата слуху може бути попереджувальним індикатором діабету.

Люди з підвищеним рівнем цукру в крові більш схильні до того, щоб зіткнутися з проблемами зі слухом, ніж ті, у кого рівень цукру знаходиться в межах норми.

Це пов’язано з тим, що в першому випадку можуть пошкоджуватися нерви внутрішнього вуха і кровоносні судини, через що і відбуваються порушення.

ЗМІНИ ЗОРУ

Діабет викликає зміни у всіх рідинах нашого тіла, тому він може відбитися і на нашому зорі. Це досить поширений симптом. Може статися так, що люди, у яких ще немає діагнозу «діабет», помітять, що стали краще бачити.

Ви з подивом зауважите, що лінзи вам більше не потрібні, тому що вам непогано і без них. Але коли таке трапляється, поліпшення буває дуже тимчасовим. Як тільки рівень глюкози в крові стабілізується, пацієнт знову вдається до допомоги окулярів або лінз.

Але не лякайтеся завчасно, це ще не діабетична ретинопатія. Остання викликає звуження кровоносних судин, які розташовані за очними яблуками.

На ранніх стадіях розвитку діабету око не може добре фокусуватися, так як рівень глюкози в крові дуже високий.

Але це зовсім не означає, що через діабет ви втратите зір. Згодом рівень цукру в крові прийде в норму і проблеми зникнуть.

На всі ці симптоми часто не звертають уваги або ж пов’язують їх з іншими захворюваннями. Але, якщо ви помітили у себе якісь з перерахованих вище змін разом з іншими, більш поширеними симптомами, то вам слід звернутися до фахівця, щоб він поставив точний діагноз і призначив відповідне лікування.

Інформація з сайту Житомирської міської ради

Цукровий діабет, симптоми, причини, профілактика та лікування травами

Основною ознакою цукрового діабету є стійке підвищення рівня цукру в крові. Для діагностики цукрового діабету найбільш інформативним методом є визначення рівня глюкози в крові.

В основному він виникає через порушення системи інсулін-глюкагон, яка підтримує рівень глюкози в організмі сталим.

Запобігти 1 типу цукрового діабету неможливо. Водночас 80% випадків діабет 2 типу можна попередити.

Перші симптоми діабету

Крім тяжкості в голові і стомлюваності діабет проявляється в наступних симптомах:

• 🌿 часте сечовипускання і відчуття постійної спраги;

• 🌿 високий рівень цукру в крові;

• 🌿 складності з статевою активністю;

• 🌿 оніміння та поколювання в кінцівках;

• 🌿 запаморочення;

• 🌿 повільне одужання від інфекційних захворювань;

• 🌿 судоми литкових м’язів.

Значення глікемічного індексу дуже важливо знати діабетикам, особливо другого ти

Аджепу.  при складанні спеціальної дієти вам завжди доведеться співвідносити той чи інший продукт з його значенням ГІ.

Це своєрідний рейтинг продуктів за тим, наскільки стрімко вони підвищують рівень цукру в крові. Чим він нижчий, тим краще.

Рейтинг продуктів за глікемічним індексом: https://bit.ly/35sO2rK

Відомим став факт, що небезпечні  діабетикам замінники цукру як натуральні (фруктоза, сорбіт, ксиліт і ін.), Так і синтетичні (аспартам, ацесульфам калію, сукралоза і цикламат натрію).

Звісно, що побічна дія може з’явитись від надмірного дозування. Наприклад фруктози діабетикові можна з’їсти в кількості лише трьох чайних ложок в день. 

В ідеалі необхідно постаратися не зловживати цукрозамінювачі, а звернути свою увагу на натуральні підсолоджувачі, такі як стевія (зі своїм завданням справляється чудово) вона має і солодкий смак, і не надає негативної дії на організм.

Причини

Основні причини, можна умовно поділити на:

1. спадковість;

2. спосіб життя;

3. автоімунну хворобу.

У зоні ризику

Ожиріння

З точки зору розвитку діабету особливо небезпечно, якщо індекс маси тіла більше 30 кг / м2 і ожиріння носить абдомінальний характер (форма тіла приймає форму яблука). Важливе значення має розмір окружності талії.  Ризик цукрового діабету підвищується при окружності талії у чоловіків більше 94 см, у жінок більше 80 см. Тож важливо тримати тіло в формі хоча б з метою профілактики.

Захворювання підшлункової 

Панкреатит, захворювання підшлункової залози, захворювання інших залоз внутрішньої секреції — все, що провокує дисфункцію підшлункової, сприяє розвитку діабету.

Вірусні інфекції

Краснуха, вітряна віспа, епідемічний гепатит і деякі інші захворювання, включаючи грип, підвищують ризик виникнення діабету.  Ці інфекції відіграють роль спускового механізму, як би провокує хворобу.  Звісно, що для більшості людей (без спадковості на діабет) грип не стане початком діабету.  Але якщо це людина з надмірною вагою та обтяжена спадковістю, то для нього і простий вірус представляє загрозу. 

Тож комбінація факторів ризику підвищує небезпеку захворювання в кілька разів.

1 та 2 тип цукрового діабету є найбільш поширеними

• 1 типу (інсулінозалежний) — це автоімунна хвороба, коли клітини імунної системи атакують бета-клітини підшлункової залози. Так розвивається нестача інсуліну в організмі, і людині необхідно отримувати цей гормон ззовні. Такий діабет часто проявляється в дитинстві, хоча не завжди його діагностують одразу.

• Діабет 2 типу у 70-80%  не потребує ін’єкцій інсуліну, так як інсулін підшлункової виробляється в достатній кількості, але при цьому порушена чутливість рецепторів клітин, що і призводить до порушення обміну вуглеводів, високому рівню глюкози в крові. Це є інсулінорезистентність. У хворих на діабет 2 типу буває надлишкова вага, високий тиск та порушений баланс холестерину. (Не всі люди з ожирінням, гіпертензією та високим рівнем глюкози в крові мають діабет 2 типу).

• Інсулінорезистентність розвивається, коли людина має в раціоні багато солодкої їжі та напоїв, мало рухається, їсть так, що ніколи не відчуває голоду. Тоді рівень глюкози залишається стабільно високим, тому організм пробує подолати це сильнішим виділенням інсуліну. Через це клітини припиняють реагувати належним чином на цей гормон. В решті випадків (20-30%), люди з діабетом 2 типу потребують ін’єкцій інсуліну, щоб отримати достатню його кількість та уникнути гіперглікемії (високого рівня цукру). діабет 2 типу можна попередити.

• У цьому випадку здоровий спосіб життя — найкраща профілактика.

Профілактика передбачає:

🌿 Здоровий раціон і графік харчування: бажано вживати цільнозернові злаки, овочі, фрукти, рослинні олії, бобові і горіхи, насіння, оливкова та ріпакова олія, скумбрія, оселедець.

🌿 Контроль індексу маси тіла. Здоровий індекс маси тіла (до 25) та адекватний обхват талії (до 80 см для жінок, до 94 см в чоловіків). Ось тут можна порахувати індекс маси тіла: healthdirect.gov.au/bmi-calculator

🌿 Фізична активність. Більше ходити (довгі прогулянки), замінити ліфт на сходи, бігати, присідати, відтискатися і підтягуватися, танцювати, активні ігри (наприклад настільний, або великий теніс), ходити в тренажерний зал і басейн.  

🌿 Відмова від куріння.

Курці на 30-40% частіше розвивають діабет 2 типу, ніж люди, що не палять.

🌿 Більше інформації: https://moz.gov.ua/article/health/chi-mozhna-uniknuti-diabetu-i-jak-otrimati-liki-bezoplatno-u-razi-hvorobi

🌿 Приблизна дієта при 2-му типі діабету

🥣 Сніданок:

• Яйця — 2 шт., зварені в круту

• Відварене м’ясо з тушкованими кабачками

• Кава або чай з молоком

• Вершкове масло (10 г) і 2 шматочки житнього хліба

🥣 Обід:

• Суп рибний або м’ясний бульйон з фрикадельками

• Нежирне відварене/тушковане м’ясо з тушкованою капустою

• Компот зі свіжих яблук або желе

☕ Полудень:

🥣 Вечеря:

🥛 На ніч:

Лікування травами

Знизити рівень цукру в крові можна за допомогою фітозборів.

Трав’яний збір при цукровому діабеті.

Дія лікарських рослин:

• 🍃Підвищує опірність організму к інфекціям і підвищує місцевий імунітет.

• 🍃Стимулюють регенерацію підшлункової залози.

• 🍃Інсулінозамісна

• 🍃Регулює рівень цукру в крові.

Склад:

Козлятник, Бузина цвіт, Овес, Брусниця, Кульбаба корінь, М’ята, Липа, Спориш, Кропива, Пирій, Материка, Череда, Створи фасолі, Звіробій, Смородина, Безсмертник, Льон

Цей збір можна замовити тут ▶https://bit.ly/2IDEX6x

Застереження та додаткова профілактика

• 🍃 Варто щотижня приділяти 150 хвилин аеробним вправам помірної інтенсивності або ж 75 хвилин інтенсивної. Крім цього, потрібні силові навантаження для зміцнення головних груп м’язів, в ідеалі 2 рази на тиждень.

• 🍃Контроль стресу. Стрес може сприяти підвищенню рівня цукру в крові, впливати на резистентність до інсуліну (через виділення кортизолу), спричиняти проблеми зі сном та підвищення тиску. Більше про шкідливу дію стресу https://bit.ly/2h55hGs.Саме тому людям з цукровим діабетом важливо менше стресувати та перейматися.

Корисна інформація

• Інші типи діабету ▶ https://bit.ly/3kxOJnT

• Симптоми які можуть свідчити про переддіабетний стан (як і 1, так і 2 типу): https://mayocl.in/3prsbsH та diabetes.org/diabetes/type-1/symptoms

• Яким є спосіб життя з цукровим діабетом? https://bit.ly/32IZlKE

• Людям з цукровим діабетом 1 типу потрібна щоденна інсулінотерапія. Подекуди вона потрібна людям з цукровим діабетом 2 типу. Отримати інсулін безоплатно можна за рецептом, який випише вам лікар. Тут покрокова інструкція: https://bit.ly/2BsQYT3

• Відстеження кількості споживаних вуглеводів та встановлення межі для кожного прийому їжі може допомогти підтримувати рівень цукру в крові в межах цільового діапазону.

• Тут можна почитати про це більше: https://bit.ly/38JC6nA

Цукровий діабет: що варто знати та як уберегтися

Діабет – це хронічне захворювання, при якому підшлункова залоза не виробляє достатньої кількості інсуліну або ж організм не може ефективно використовувати вироблений інсулін. Хвороба й досі залишається однією з найбільш актуальних медико-соціальних проблем суспільства та є однією з провідних причин передчасної захворюваності і смертності, оскільки часто призводить до ампутації кінцівок, втрати зору, ниркової недостатності і провокує серцево-судинні захворювання.

В результаті неконтрольованого діабету виникає гіперглікемія (підвищення рівня глюкози в сироватці крові), що призводить до ураження багатьох систем організму, особливо нервів та кровоносних судин.

Основні симптоми:

• надмірне сечовиділення

• спрага

• постійне відчуття голоду

• втрата ваги

• стомленість

• погіршення зору

Розрізняють декілька типів діабету:

Діабет І типу (або ж інсулінозалежний) – характеризується недостатнім виробленням інсуліну. Причини виникнення недостатньо вивчені, тому запобігти захворюванню практично неможливо.

Діабет ІІ типу (інсулінонезалежний) – виникає через неефективне використання інсуліну організмом. Більшість випадків діабету цього типу пов’язані з надлишком ваги та браком фізичної активності.

Гестаційний діабет – характеризується підвищенням рівня цукру у крові, яке розвивається у жінок під час вагітності. При цьому типі діабету виникає висока ймовірність ускладнень під час вагітності та пологів.

Ризики й ускладнення

Дорослі люди з діабетом мають ризик розвитку інфаркту та інсульту у 2-3 вищий за інших. Загальний ризик смерті серед людей, хворих на діабет, як мінімум вдвічі більший за людей того ж віку, які не хворіють на діабет. 6,2% cмертей у світі пов’язано з діабетом.

Зниження кровотоку через уражені судини в поєднанні з ураженням нервових закінчень значно підвищує ризик виникнення виразок на ногах, їх інфікування та в кінцевому результаті – ампутації.

Ураження сітківки очей – діабетична ретинопатія виникає внаслідок ураження дрібних кровоносних судин та є причиною 1% випадків сліпоти.

Діабет є основною причиною нирковою недостатності.

Статистика

Більше 400 мільйонів людей живуть з діабетом по всьому світу та прогнозується, що поширеність продовжуватиме зростати. Це була сьома провідна причина смерті у 2016 році. Поширеність діабету в Україні збільшилася за останніх 10 років на половину. Інсулінозалежний діабет (І типу) складає 6,5% усіх випадків захворювання. Майже 3% первинної інвалідності дорослого населення в України є наслідком захворювання на діабет.

Профілактика діабету ІІ типу полягає у простих заходах з підтримання здорового способу
життя:

• досягнути нормальної ваги тіла та підтримувати її;
• бути фізично активним та приділяти не менше 150 хвилин на тиждень регулярній фізичній активності;
• дотримуватись здорового харчування та зменшувати кількість цукру та насичених жирів
• утримуватись від паління та зловживання алколем.

Діабет є хронічним прогресуючим захворюванням, але люди з діабетом можуть прожити довге життя завдяки вчасно розпочатому лікуванню. Воно передбачає не лише регулювання глюкози у крові, але також контроль факторів ризику розвитку ускладнень, таких як високий артеріальний тиск і високий рівень холестерину. Ними можна управляти за допомогою здорової дієти, регулярних фізичних навантажень та правильного використання ліків. Людям із діабетом потрібен доступ до регулярної та організованої медичної допомоги, що надається командою кваліфікованих медичних працівників.

Людям із цукровим діабетом І типу потрібна щоденна інсулінотерапія, регулярний моніторинг глюкози у крові та здорова дієта і здоровий спосіб життя, щоб ефективно управляти своїм станом і затримати або уникнути багатьох ускладнень, які зумовлює діабет.

Наріжним каменем діабету ІІ типу є здорова дієта, збільшення фізичної активності та підтримання здорової ваги тіла. Для контролю рівня глюкози у крові також часто призначають пероральні препарати й інсулін.

Цукровий діабет. Симптоми і лікування

Сьогодні проблема цукрового діабету дуже гостро стоїть не тільки в нашому суспільстві, а й в світі в цілому. Кожна 9-та людина страждає цим захворюванням , з них 15-20 % ‒ діти. Цукровий діабет (ЦД) ‒ це хронічне ендокринне захворювання. Сама хвороба була б не настільки небезпечною, якби не її ускладнення. Кетоацидоз, гіперосмолярна кома, лактацидотична кома, ретинопатії, ангіопатії, полінейропатії, діабетична стопа, ураження судин, нирок, шкіри, нервової системи ‒ все це може бути налідком ЦД. Щоб запобігти прогресуванню хвороби потрібно знати групи ризику хвороби і її симптоми.

Перш за все розглянемо основні типи цукрового діабету:

• 1 тип (інсулінозалежний, первинний, юнацький) ‒ супроводжується абсолютним дефіцитом інсуліну внаслідок загибелі β-клітин панкреатичних острівців підшлункової залози. Інсулін ‒ гормон підшлункової залози, що знижує рівень глюкози в крові. Він також являється анаболічним гормоном і впливає на всі види метаболізму. Хвороба зазвичай виникає в осіб до 30 років. Етіологією хвороби може бути генетична схильніть і фактори зовнішнього середовища, що здатні ушкоджувати панкреатичні острівці: β-цитотропні віруси (віруси Коксакі, епідемічного паротиту, кору) і β-цитотропні хімічні агенти (алокоан, стрептозотоцин)
• 2 тип (інсулінонезалежний) ‒ характеризується відносною недостатністю інсуліну, коли підшлункова залоза не виробляє достатню кількість гормону. Розвивається у дорослих після 40 років. Причиною ровитку може бути спадкова схильність, ожиріння (у 80 %  хворих)

Основні симптоми цукрового діабету:

Поліурія ‒ збільшення виділення сечі. Це відбувається тому що глюкоза осмотичноактивна речовина, тобто вона «притягує» до себе воду. При ЦД глюкоза з´являється в сечі, чого в нормі не спостерігається, і «тягне» за собою воду, виклика´ючи поліурію

Полідипсія ‒  невгамовна постійна спрага, обумовлена великими витратами води та електролітів з сечею

Схуднення на фоні підвищеного апетиту спостерігається у хворих на цукровий діабет 1-го типу, внаслідок зменшення анаболічної дії інсуліну та збільшення активності катаболічних гормонів (адреналін, глюкагон). Тому в організмі збільшується катаболізм жирів, що може призвести аж до виснаження. При цукровому діабеті 2-го типу жировий обмін змінюється незначно.

Попри високий рівень глюкози в крові хворий швидко втомлюється. Це пояснюється тим, що інсулін збільшує проникність клітинних мембран до глюкози. При дефіциті інсуліну глюкоза не надходить у клітини, томі і енергія в організмі не утворюється.

Ознаками цукрового діабету 1-го типу також може бути часте сечовиділення, сухість  в роті, дратівливість, нудота та блювота. Для ЦД 2-го типу характерно оніміння кінцівок, судоми, болі в кінцівках, свербіння шкіри, “мушки” перед очима, тривале загоювання ран, поява шкірних патологій, сонливість, зниження лібідої у чоловіків, тощо. Симптоми ЦД 2-го типу з´являється не одразу і виражені незначно, що утруднює діагностику.Часто хвороба перебігає мляво. У схожих ситуаціях діабет виявляється випадково, після здачі крові або сечі на цукор.

Лікування цукрового діабету

Лікуються різні типи цукрового діабету по-різному. ЦД 1-го типу потребує замісної гормонотерапії інсуліном у зв´язку з абсолютним дефіцитом гормону. У фiзiологiчних умовах секрецiя iнсулiну складається з 2-х компонентiв: базальної (постiйної) секрецiї для пiдтримання основного обмiну та посиленої секреції у вiдповiдь на пiдвищення рівня глюкози після прийому їжі або на дiю iнших речовин (виділення контрiнсулярних гормонiв на стрес). Сучасний прогрес фармакології дозволяє максимально можливо імітувати фізіологічну секрецію інсуліну.

Для призначення адекватної iнсулiнотерапiї потрібно пiдiбрати найбiльш рацiональний її режим введення беручи до уваги особливості фiзiологiчної секрецiї гормону. Наразі найпоширенішою є базисно-болюсна (iнтенсифiкована) схема, сутність якої полягає у введеннi пролонгованого iнсулiну 2 рази на добу – перед снiданком та вечерею. Також перед кожним основним прийомом їжi вводиться короткодiючий iнсулiн. При цьому за допомогою пролонгованого iнсулiну iмiтують постійну серецiю, а iнсулiну короткої дiї – посталiментарну секрецiю.

ЦД 2-го типу лікується без застосування інсуліну. Основними ліками є дієта та раціональне харчування, також лікар може призначити препарати, що стимулюють вироблення ендогенного інсуліну.

Особливостi перебiгу цукрового діабету у дiтей:

• етiологiчнi фактори
• гострий початок, швидкий розвиток клiнiчних симптомiв
• виникає внаслiдок абсолютної iнсулiнової недостатностi i потребує iнсулiнотерапiї
• лабiльний перебiг
• схильнiсть до кетоацидозу
• тяжка форма
• нiчне нетримання сечi

Органические витамины из США. Интернет-магазин.
Магазин Biotus

студент медичного факультету №1 at Вінницький національний медичний університет ім. М.І.Пирогова

Автор та засновник цього блогу. Незважаючи на всі складнощі, мені подобається вивчати медицину, здобувати нові знання. З кожним роком я все блище наближаюсь до гордого звання Лікаря України!

Latest posts by Богдан Яловський (see all)

Цукровий діабет

ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ

Цукровий діабет – ендокринно-обмінне захворювання, яке характеризується порушенням вуглеводного обміну з синдромом гіперглікемії (підвищеним рівнем глюкози крові), що обумовлений абсолютною чи відносною недостатністю та/або неефективністю ендогенного (власного) інсуліну.

Надлишок глюкози в крові призводить до порушення усіх видів обміну в організмі, що тягне за собою ураження нервових закінчень (нейропатія), судин (макро-, мікроангіопатія), очей (ретинопатія, макулопатія), нирок (нефропатія), тощо.

Цукровий діабет 1 типу розвивається внаслідок аутоімунної деструкції (руйнування) β-клітин підшлункової залози, що обумовлює розвиток абсолютної інсулінової недостатності. Цукровий діабет 1 типу найчастіше розвивається у дитячому та молодому віці і потребує замісної терапії препаратами інсуліну.

Цукровий діабет 2 типу є наслідком дефекту секреції інсуліну та обумовлений інсулінорезистентністю (підвищеним рівнем інсуліну крові на фоні високих рівнів глюкози крові). Це найпоширеніша форма цукрового діабету. Найчастіше виявляється у зрілому та похилому віці, у осіб з надлишковою масою тіла або ожирінням. Частіше цукровий діабет 2 типу розвивається поступово і повільно прогресує протягом декількох років. Класичні симптоми, обумовлені гіперглікемією і дефіцитом інсуліну, маніфестують досить пізно і можуть поєднуватися з симптомами вже наявних ускладнень цукрового діабету (зниження зору, неврологічні симптоми, симптоми ішемічної хвороби серця, виразкові ураження нижніх кінцівок тощо). Нерідко цукровий діабет 2 типу протікає безсимптомно і виявляється при диспансеризації. Ця форма діабету потребує лікування таблетованими цукрознижуючими препаратами, та у випадку їх неефективності, розгляду питання про додавання до схеми лікування препаратів інсуліну (інсулінозалежний цукровий діабет).

Цукровий діабет MODY – цукровий діабет дорослого типу у молоді. Від виявляється у 10% дітей з вперше виявленим цукровий діабетом.

Цукровий діабет LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) – повільно прогресуючий цукровий діабет 1 типу. У дорослих пацієнтів можливий повільний розвиток абсолютної інсулінової недостатності, коли залишкова секреція інсуліну зберігається протягом тривалого часу. Клінічна картина захворювання у хворих LADA типова для цукрового діабету 2 типу: протягом 1-4 років компенсація вуглеводного обміну досягається за допомогою режиму харчування та/або таблетованими цукрознижуючими препаратами. Потім розвивається інсулінозалежність. Для LADA характерні наступні ознаки: вік дебюта зазвичай старше 35 років, нормальна або знижена маса тіла. Віявляються маркери цукрового діабету 1 типу: низький рівень С-пептиду, аутоантитіла до β-клітин-ICA  та/або GAD.

 

Причини цукрового діабету І і ІІ типу

Багато хворих діабетом дивуються – чому з’явився цукровий діабет саме в мене? Кілька хронічних ендокринних захворювань людини в медицині об’єднують під однією назвою – цукровий діабет.

 

Причин виникнення цієї недуги досить багато, в основі яких лежить загальне порушення функціонування ендокринної системи організму, засноване або на дефіциті інсуліну – гормону, що виробляється підшлунковою залозою, або на нездатності печінки і тканин організму в належному обсязі переробляти і засвоювати глюкозу.

Через нестачу цього гормону в організмі постійно підвищується концентрація рівня глюкози в крові, що призводить до порушення обміну речовин, оскільки інсулін виконує важливу функцію з контролю переробки глюкози у всіх клітинах і тканинах організму.

При руйнуванні тканин підшлункової залози, знищуються клітини, відповідальні за вироблення інсуліну, що є причиною цукрового діабету, а також якщо з інших причин змінюється чутливість клітин і тканин організму до інсуліну, що міститься в крові людини.

Типи цукрового діабету

Причини виникнення цього захворювання криються в порушенні метаболізму в організмі, в саме вуглеводів, а також жирів. Залежно від відносної або абсолютної недостатності вироблення інсуліну або погіршення чутливості тканин до інсуліну, виділяють два основних типи діабету та інші види:

Інсулінозалежний цукровий діабет – 1 типу, причини виникнення пов’язані з дефіцитом інсуліну. При цьому виді цукрового діабету недолік гормону призводить до того, що його не вистачає навіть на переробку незначної кількості надійшла в організм глюкози. Як наслідок рівень цукру в крові у людини підвищується. Щоб не сталося кетоацидозу – збільшення в сечі кількості кетонових тіл, хворі змушені постійно водити в кров інсулін, щоб жити.

Інсулінонезалежний цукровий діабет – 2 типу, причини його появи не пов’язані з нестачею інсуліну, а розвиток його починається через втрату чутливості тканин до гормону підшлункової залози. За статистикою кількість хворих цим типом діабету значно більше, ніж 1 типом, приблизно в 4 рази, вони не потребують додаткових ін’єкціях інсуліну, а для їх лікування застосовують лікарські засоби, що стимулюють підшлункову до секреції інсуліну або зменшують стійкість тканин до цього гормону.

2 тип діабету у свою чергу підрозділяється на:

• виникає в осіб з нормальною вагою
• з’являється у людей з надмірною вагою.
• Гестаційний цукровий діабет – причиною якого є непереносимість глюкози, це рідкісний тип діабету, який виникає у жінок під час вагітності.
• Діабет, виникнення якого пов’язане з недоліком харчування.

Інші види діабету, вони є вторинними, оскільки виникають при наступних провокуючих факторах:

1. хвороби підшлункової залози – гемохроматоз, хронічний панкреатит, муковісцидоз, панкреатектомія
2. порушення харчування, яке призводить до змішаного станом – тропічний діабет
3. ендокринні, гормональні порушення -глюкагонома, синдром Кушинга, феохромоцитома, акромегалія, первинний альдостеронізм
4. використання в лікуванні хімічних препаратів – глюкокортикоїди, деяких психотропних або гіпотензивних засобів, тіазид-містять діуретиків.
5. аномальність рецепторів інсуліну або генетичні синдроми – м’язова дистрофія, гіперліпідемія, хорея Гентінгтона.

Хімічний діабет – порушення толерантності до глюкози, непостійний комплекс симптомів цукрового діабету у чоловіків або жінок, який найчастіше проходить самостійно. Це визначається при аналізі через 2:00 після глюкозной навантаження, в цьому випадку у пацієнта рівень цукру коливається від 7,8 до 11,1 ммоль / л.

Згідно статистики, цукровим діабетом страждає приблизно 6% усього населення країни, це тільки за офіційними даними, але реальна кількість, звичайно, набагато більше, оскільки відомо, що діабет 2 типу може розвиватися роками у прихованій формі і мати незначні симптоми або протікати абсолютно непомітно.

Цукровий діабет досить важке захворювання, так як небезпечно тими ускладненнями, які розвиваються надалі. За статистикою діабету більше половини діабетиків гинуть від атеросклерозу кінцівок, інфаркту, пієлонефриту і сечокам’яної хвороби. Щороку понад мільйон людей залишаються без ноги, а 700000 людина позбавляються зору.

Причини виникнення цукрового діабету 1 типу

Багато хто цікавиться чи можна заразитися на цукровий діабет? Безумовно, що діабет заразитися не можна, оскільки це не інфекційне захворювання. Вже давно фахівцями було встановлено, що діабет найчастіше пояснюється наявністю генетичних дефектів, ожиріння, аутоімунних порушень. Отже, чому цукровий діабет виникає у людини?

Причини появи цукрового діабету 1 типу обумовлені найчастіше аутоімунними процесами, при яких в організмі виробляються антитіла проти власних клітин, кількість інсуліну зменшується аж до повного припинення вироблення гормону. Це обумовлено наявністю наступних захворювань – гломерулонефрит, аутоімунний тиреоїдит, вовчак.

На думку багатьох лікарів найбільш імовірним фактором, що впливає ззовні на розвиток цукрового діабету, вважається вірусна інфекція, оскільки часто після свинки (епідемічного паротиту), інфекційного мононуклеозу, краснухи або гострого або хронічного вірусного гепатиту, у хворого реєструють цукровий діабет. Це пояснюється тим, що і у здорових людей, і у хворих панкреатитом, а також злоякісними новоутвореннями підшлункової залози подібні аутоімунні процеси (антитіла до бета-клітинам) виявляються виключно рідко – 0,3% випадків. А ось утворення таких антитіл з’являється у хворих після пошкодження бета-клітин підшлункової на тлі вірусної інфекції.

Також у розвитку цього типу цукрового діабету винна підвищена активність Т-кілерних клітин, тобто не тільки порушення гуморального, але і клітинного імунітету призводять до цього захворювання.

Саме вірусна інфекція є пусковим механізмом розвитку діабету у дітей. Приміром, як ускладнення після краснухи, у кожного п’ятого переболевшего після хвороби розвивається цукровий діабет 1 типу.

Причини виникнення цукрового діабету 2 типу

При цьому виді діабету секреція інсуліну бета-клітинами підшлункової залози залишається незмінною, або знижується, але не значно. Основна маса хворих інсулінонезалежним типом діабету – це гладкі люди, з малою часткою м’язової маси тіла і великий масовою часткою жиру, а також люди похилого віку. У такого цукрового діабету причиною виникнення вважається зниження кількості рецепторів до інсуліну, а також нестача внутрішньоклітинних ферментів, що приводить до порушення обміну глюкози в клітинах і тканинах організму. Стійкість периферичних тканин до гормону підшлункової залози – інсуліну призводить до інсулінізму (підвищення секреції інсуліну), що також сприяє зниження числа рецепторів і появі симптомів цукрового діабету у жінок і чоловіків.

Чому з’являється цукровий діабет?

Спадкова схильність. При цукровому діабеті у обох батьків ризик розвитку цього захворювання у дітей протягом життя гарантований майже на 60%, якщо діабет страждає тільки один батько, то ймовірність також висока і становить 30%. Це пояснюється спадкової надмірною чутливістю до ендогенного енкефалінів, він посилює секрецію інсуліну.

При цукровому діабеті 2 типу ні аутоімунні захворювання, ні вірусна інфекція не є причинами його розвитку.

Часте переїдання, зайва вага, ожиріння – є основними причинами цукрового діабету другого типу. Рецептори жирової тканини, на відміну від м’язової, мають занижену чутливість до інсуліну, тому її надлишок позначається на підвищенні норми глюкози в крові. За статистикою, якщо маса тіла перевищує норму на 50%, то ризик розвитку діабету наближається до 70%, якщо зайва вага становить 20% від норми, то ризик становить 30%. Однак, навіть з нормальною вагою людина може хворіти на цукровий діабет, і в середньому 8% населення без проблем із зайвою вагою в тій чи іншій мірі страждають цією недугою.

При надмірній вазі, якщо знизити масу тіла навіть на 10% людина значно знижує ризик виникнення цукрового діабету 2 типу. Іноді при схудненні хворого на діабет – порушення обміну глюкози або значно зменшуються, або повністю зникають.

Фактори ризику цукрового діабету

Як уже згадувалося, при генетичної схильності, при наявності діабету у найближчих родичів, ризик виникнення цукрового діабету дуже високий.

При значній травмі, ударі, пошкодженні підшлункової залози також можливий розвиток діабету.

Зайва вага, ожиріння, малорухливий спосіб життя, нестача м’язової і велика кількість жирової маси тіла.

Захворювання підшлункової залози, що супроводжуються ураженням бета-клітин.

Хронічний стрес, нервові зриви, обтяжуючі чинники, що сприяють прогресуванню захворювання і є пусковим механізмом початку хвороби при спадкової схильності і надмірною масою тіла.

Вірусні інфекції, такі як вітряна віспа, краснуха, гепатит, свинка – є провокуючими факторами для людей з генетичною схильністю.

Вік також відіграє ключову роль у розвитку діабету, чим старша людина, тим більше зношений організм, є безліч хронічних захворювань – все це підвищує ризик розвитку діабету. Висока ймовірність виникнення захворювання у людей після 45 років, і ще вище вона після 65 років.

Гіпертонія, високий артеріальний тиск, підвищений рівень жирів (тригліцеридів) у крові, вживання великої кількості жирної їжі.

Існує міф про те, що чим більше людина вживає білого цукру, тим у нього вище ризик виникнення діабету. Це не зовсім так, ласуни не відрізняються підвищеним ризиком придбання цього захворювання лише тільки тому, що їдять багато солодкого. Просто у них підвищується ймовірність придбання зайвої ваги, що в свою чергу провокує діабет, а не навпаки.

Найчастіше при виникненні цукрового діабету причинами виявляються відразу кілька, це може бути і спадковість, і вік, і зайву вагу.

Підготувала доцент кафедри клінічної імунології, алергології та ендокринології Піддубна А.А.

Симптомы диабета: когда симптомы диабета вызывают беспокойство

Симптомы диабета: когда симптомы диабета вызывают беспокойство.

Симптомы диабета часто незаметны. Вот на что обращать внимание и когда обращаться к врачу.

Персонал клиники Мэйо

Миллионы людей в Соединенных Штатах страдают диабетом, но не знают об этом. Ранние симптомы диабета, особенно диабета 2 типа, не всегда очевидны. Фактически, признаки и симптомы могут проявляться настолько постепенно, что люди могут болеть диабетом 2 типа в течение многих лет, прежде чем у них будет диагностировано заболевание.

Но если вы заметили следующие признаки и симптомы, запишитесь на прием к врачу:

• Повышенная жажда и мочеиспускание
• Усталость
• Затуманенное зрение
• Неожиданная потеря веса
• Повышенный голод
• Медленно заживающие язвы и частые инфекции
• Красные, опухшие десны
• Покалывание или онемение в руках или ногах

Понимание возможных симптомов диабета может привести к ранней диагностике и лечению, которые могут помочь вам предотвратить его осложнения и улучшить здоровье на всю жизнь.

Вот более подробная информация о признаках и симптомах диабета:

Чрезмерная жажда и учащенное мочеиспускание

Чрезмерная жажда и учащенное мочеиспускание — общие признаки и симптомы диабета. Когда у вас диабет, в крови накапливается избыток глюкозы — одного из видов сахара. Ваши почки вынуждены работать сверхурочно, чтобы отфильтровать и поглотить избыток глюкозы.

Когда ваши почки не могут справиться с этим, избыток глюкозы выводится с мочой, увлекая жидкости из тканей, что приводит к обезвоживанию.Обычно это вызывает чувство жажды. Чем больше вы пьете жидкости, чтобы утолить жажду, тем больше вы мочитесь.

Усталость

Диабет может вызвать усталость. Высокий уровень глюкозы в крови снижает способность вашего организма использовать глюкозу для энергетических нужд. Обезвоживание из-за учащенного мочеиспускания также может вызывать чувство усталости.

Похудание

Когда вы теряете глюкозу из-за частого мочеиспускания, вы также теряете калории. В то же время диабет может препятствовать попаданию глюкозы из пищи в клетки, что приводит к постоянному голоду.Комбинированный эффект потенциально может вызвать быструю потерю веса, особенно при диабете 1 типа.

Затуманенное зрение

Симптомы диабета иногда затрагивают ваше зрение. Высокий уровень глюкозы в крови вытягивает жидкость из ваших тканей, включая линзы ваших глаз. Это влияет на вашу способность сосредотачиваться.

При отсутствии лечения диабет может вызвать образование новых кровеносных сосудов в сетчатке — задней части глаза — и повредить уже сформировавшиеся сосуды. У большинства людей эти ранние изменения не вызывают проблем со зрением.Однако, если эти изменения не будут обнаружены, они могут привести к потере зрения и слепоте.

Медленно заживающие язвы или частые инфекции

Высокий уровень глюкозы в крови может привести к ухудшению кровотока и нарушить естественный процесс заживления вашего тела. Из-за этого люди с диабетом могут заметить медленно заживающие язвы, особенно на ногах. У женщин с диабетом чаще могут возникать дрожжевые инфекции мочевого пузыря и влагалища.

Покалывание в руках и ногах

Избыток глюкозы в крови может повлиять на работу нервов.Вы можете заметить покалывание и потерю чувствительности (онемение) в руках и ногах, а также жгучую боль в руках, руках, ногах и ступнях.

Красные, опухшие, болезненные десны

Диабет может ослабить вашу способность бороться с микробами, что увеличивает риск инфицирования десен и костей, которые удерживают ваши зубы на месте. Десны могут оторваться от зубов, зубы могут расшататься, или у вас могут появиться язвы или гнойные карманы в деснах, особенно если у вас инфекция десен до того, как разовьется диабет.

Отнеситесь серьезно к намекам своего тела

Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы диабета, обратитесь к врачу. Диабет — серьезное заболевание, и чем раньше он будет диагностирован, тем раньше можно будет начать лечение. При вашем активном участии и поддержке вашей медицинской бригады вы можете управлять диабетом и вести активный и здоровый образ жизни.

3 июня 2021 г. Показать ссылки

1. Обзор диабета. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
2. Симптомы диабета. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/diabetes/basics/symptoms.html. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
3. Стандарты медицинской помощи при диабете Американской диабетической ассоциации — 2019. Уход за диабетом. 2019; 42: С1.
4. Сахарный диабет (СД). Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-and-disorders-of-carbohydrate-metabolism/diabetes-mellitus-dm.По состоянию на 22 апреля 2019 г.
5. Stern SC, et al. Сахарный диабет. В: Симптом к диагнозу: доказательное руководство. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
6. Papadakis MA, et al., Eds. Сахарный диабет и гипогликемия. Текущая медицинская диагностика и лечение, 2019 г. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 23 апреля 2019 г.
7. Jameson JL, et al., Eds. Сахарный диабет: диагностика, классификация и патофизиология.В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 23 апреля 2019 г.
8. Осложнения со стороны глаза. Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/eye-complications/. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
9. Профилактика диабета. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems.По состоянию на 22 апреля 2019 г.
10. Осложнения сахарного диабета. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-and-disorders-of-carbohydrate-metabolism/complications-of-diabetes-mellitus. По состоянию на 22 апреля 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Основная книга по диабету

.

Ампутация и диабет: как защитить ноги

Ампутация и диабет: как защитить ноги

Надлежащее лечение диабета и регулярный уход за ногами помогают предотвратить тяжелые язвы на стопах, которые трудно вылечить и которые могут потребовать ампутации.

Персонал клиники Мэйо

Осложнения диабета могут включать повреждение нервов и плохое кровообращение. Эти проблемы делают ноги уязвимыми для кожных язв (язв), которые могут быстро ухудшиться.

Хорошая новость заключается в том, что правильное лечение диабета и тщательный уход за ногами могут помочь предотвратить язвы на ногах. Фактически, улучшение лечения диабета, вероятно, является причиной того, что количество ампутаций нижних конечностей снизилось более чем на 50 процентов за последние 20 лет.

Когда язвы стопы все же развиваются, важно немедленно обратиться за помощью. Более 80 процентов ампутаций начинаются с язв стопы. Длительная язва, которая вызывает серьезное повреждение тканей и костей, может потребовать хирургического удаления (ампутации) пальца ноги, ступни или части ноги.

Некоторые люди с диабетом подвержены большему риску, чем другие. Факторы, которые приводят к повышенному риску ампутации, включают:

• Повышенный уровень сахара в крови
• Курение
• Поражение нервов стоп (периферическая невропатия)
• Мозоли или натоптыши
• Деформации стопы
• Нарушение кровообращения в конечностях (заболевание периферических артерий)
• Язвы стопы в анамнезе
• Прошлая ампутация
• Нарушение зрения
• Болезнь почек
• Высокое кровяное давление, выше 140/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.)

Вот то, что вам нужно знать, чтобы ваши ноги оставались здоровыми, признаки того, что вам нужно обратиться к врачу, и что делать, если ампутация необходима.

Профилактика язв стопы

Лучшая стратегия предотвращения осложнений диабета, включая язвы стопы, — это правильное ведение диабета с помощью здорового питания, регулярных физических упражнений, контроля уровня сахара в крови и соблюдения предписанного режима приема лекарств.

Правильный уход за ногами поможет предотвратить проблемы с ногами и обеспечит своевременную медицинскую помощь в случае возникновения проблем. Советы по правильному уходу за ногами включают следующее:

• Ежедневно проверяйте свои ступни. Проверяйте ноги один раз в день на наличие волдырей, порезов, трещин, язв, покраснения, болезненности или припухлости. Если вам трудно дотянуться до ступней, воспользуйтесь ручным зеркалом, чтобы увидеть ступни. Положите зеркало на пол, если его слишком сложно держать, или попросите кого-нибудь помочь вам.

• Ежедневно мойте ноги. Мойте ноги теплой (не горячей) водой один раз в день. Осторожно высушите их, особенно между пальцами ног. Используйте пемзу, чтобы аккуратно протереть кожу, где легко образуются мозоли.

  Посыпьте тальк или кукурузный крахмал между пальцами ног, чтобы кожа оставалась сухой. Наносите увлажняющий крем или лосьон на верхнюю и нижнюю часть ступней, чтобы кожа оставалась мягкой. Предотвращение появления трещин на сухой коже помогает предотвратить проникновение бактерий.

• Не удаляйте мозоли или другие повреждения стоп самостоятельно. Во избежание травм кожи не используйте пилку для ногтей, кусачки для ногтей или ножницы для обработки мозолей, натоптышей, бурситов или бородавок. Не используйте химические средства для удаления бородавок. Обратитесь к врачу или специалисту по стопам (ортопеду) для удаления любого из этих повреждений.
• Тщательно подстригайте ногти на ногах. Подстригайте ногти ровно. Осторожно подпилите острые концы наждачной доской. Обратитесь за помощью к опекуну, если вы не можете самостоятельно подстричь ногти.
• Не ходите босиком. Во избежание травм ног не ходите босиком даже по дому.
• Носите чистые, сухие носки. Носите носки из волокон, которые отводят пот от кожи, например из хлопка и специальных акриловых волокон, а не из нейлона.Избегайте носков с тугими резинками, которые уменьшают кровообращение, или носков со швами, которые могут вызвать раздражение кожи.

• Купите подходящую обувь. Купите удобную обувь, которая обеспечивает поддержку и амортизацию пятки, свода стопы и стопы. Избегайте тесной обуви и туфель на высоких каблуках или узких туфель, которые стесняют пальцы ног.

  Если одна ступня больше другой, покупайте обувь большего размера. Ваш врач может порекомендовать специально разработанную обувь (ортопедическую обувь), которая точно соответствует форме вашей ступни, обеспечивает амортизацию и равномерно распределяет вес на ступни.

• Не курите. Курение ухудшает кровообращение и снижает количество кислорода в крови. Эти проблемы с кровообращением могут привести к более тяжелым ранам и плохому заживлению. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.
• Запланировать регулярные осмотры стоп. Ваш врач или ортопед может осмотреть ваши ноги на предмет ранних признаков повреждения нервов, плохого кровообращения или других проблем со стопами. Запланируйте обследование стоп не реже одного раза в год или чаще, если это рекомендовано вашим врачом.

Признаки неисправности

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Вросшие ногти на ногах
• Блистеры
• Подошвенные бородавки на подошвах стоп (бугорки телесного цвета с темными пятнышками)
• Стопа спортсмена
• Открытая рана или кровотечение
• Вздутие
• Покраснение
• Тепло в одной зоне
• Боль (хотя вы можете ничего не почувствовать, если у вас повреждены нервы)
• Обесцвеченная кожа
• Неприятный запах
• Язва, продолжающаяся более одной-двух недель
• Язва размером более 2 см (3/4 дюйма)
• Болезнь, которая не начинает быстро заживать
• Язва настолько глубокая, что под ней видна кость

Ваш врач осмотрит вашу стопу, чтобы поставить диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

Что делать, если ампутация — единственный вариант?

Лечение язв стопы зависит от тяжести раны. Как правило, при лечении используются методы удаления омертвевших тканей или мусора, поддержания чистоты раны и ускорения заживления. Раны необходимо регулярно осматривать, по крайней мере, каждые одну-четыре недели.

Когда состояние приводит к серьезной потере ткани или опасной для жизни инфекции, ампутация может быть единственным вариантом.

Хирург удалит поврежденную ткань и сохранит как можно больше здоровой ткани.После операции вы будете находиться под наблюдением в больнице в течение нескольких дней. Для полного заживления раны может потребоваться от четырех до шести недель.

Помимо вашего основного лечащего врача и хирурга, другие медицинские специалисты, участвующие в вашем плане лечения, могут включать:

• Эндокринолог, , врач со специальной подготовкой в ​​области лечения диабета и других гормональных заболеваний
• Физиотерапевт, , который поможет вам восстановить силы, равновесие и координацию и научит вас использовать искусственные (протезные) конечности, инвалидное кресло или другие приспособления для улучшения вашей мобильности
• Эрготерапевт, , специализирующийся на терапии для улучшения повседневных навыков, включая обучение использованию адаптивных продуктов для повседневной деятельности
• Психолог, , например, психолог или психиатр, который может помочь вам разобраться с вашими чувствами или ожиданиями, связанными с ампутацией, или справиться с реакциями других людей
• Социальный работник, , который может помочь с доступом к услугам и планированием изменений в уходе

Даже после ампутации важно соблюдать план лечения диабета.Люди, перенесшие одну ампутацию, имеют более высокий риск получить другую. Употребление здоровой пищи, регулярные физические упражнения, контроль уровня сахара в крови и отказ от табака могут помочь вам предотвратить дополнительные осложнения диабета.

23 сентября 2020 г. Показать ссылки

1. Каушанский К. и др., Ред. Осложнения сахарного диабета. В: Гематология Вильямса. 9 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 20 июня 2017 г.
2. Gregg EW, et al.Изменения в осложнениях, связанных с диабетом, в США, 1990-2010 гг. Медицинский журнал Новой Англии. 2014; 370: 1514.
3. Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2017. Уход за диабетом. 2017; 40: s1.
4. Beaney AJ, et al. Факторы, определяющие риск ампутации стопы при диабете — Ретроспективный анализ службы ухода за ногами при сахарном диабете. Исследования диабета и клиническая практика. 2016; 114: 69.
5. Диабет и проблемы со стопами. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems. По состоянию на 21 июня 2017 г.
6. Сегодняшний ортопед говорит о диабете. Американская педиатрическая медицинская ассоциация. http://www.apma.org/diabetes. Доступ 21 июня 2017 г.
7. Ведение диабетической стопы: руководство по клинической практике Общества сосудистой хирургии в сотрудничестве с Американской ассоциацией подиатрической медицины и Обществом сосудистой медицины. Чикаго, штат Иллинойс.; Общество сосудистой хирургии. https://vascular.org/research-quality/clinical-practice-documents/clinical-practice-guidelines. 21 июня 2017 года.
8. Weintraub AC, et al. Клинические проявления, диагностика и лечение диабетических инфекций нижних конечностей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 июня 2017 г.
9. Ампутация. Общество сосудистой хирургии. https://vascular.org/patient-resources/vascular-treatments/amputation. По состоянию на 21 июня 2017 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Основная книга по диабету

.

Сахарный диабет — причины, симптомы, типы и лечение.

Около 77 миллионов жителей Индии страдают диабетом, большинство из них проживают в городских районах, что делает Индию страной с наибольшим числом диабетиков в мире. Диабет 2 типа, при котором организм становится невосприимчивым к действию инсулина, что приводит к повышению уровня сахара в крови, более распространен в нашей стране.

Что такое сахарный диабет?

Диабет, также называемый сахарным диабетом, представляет собой группу хронических заболеваний обмена веществ, которые приводят к повышению уровня сахара (глюкозы) в крови. В нашем организме есть гормон инсулин, который снижает уровень сахара в крови. При сахарном диабете организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может его эффективно использовать, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Если не лечить, это может вызвать повреждение нервов, глаз, почек и других органов.

В Индии этим заболеванием страдают около 77 миллионов человек, большинство из которых проживают в городских районах, что делает Индию страной с наибольшим числом диабетиков в мире.

Различные типы диабета:

Тип 1 Диабет, аутоиммунное заболевание, при котором клетки поджелудочной железы разрушаются, что приводит к снижению выработки инсулина или его отсутствию. Люди с диагнозом диабет 1 типа должны контролировать уровень глюкозы в крови с помощью инъекций инсулина.Это также один из наиболее распространенных типов диабета у людей в возрасте до 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Диабет 2 типа, при котором организм становится устойчивым к действию инсулина, что приводит к повышению уровня сахара в крови. В этом состоянии поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но либо в недостаточном количестве, либо инсулин не работает эффективно. Это происходит у гораздо более пожилых людей, людей старше 40 лет, но это также может произойти даже в детстве. Диабет 2 типа можно контролировать с помощью некоторых изменений в образе жизни, таких как здоровое питание, физические упражнения и контроль веса.

Предиабет возникает, когда уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет 2 типа.

Гестационный диабет — это высокий уровень сахара во время беременности, вызванный выработкой плацентой гормонов, блокирующих инсулин. Они могут не испытывать никаких симптомов диабета.

Сахарный диабет 2 типа более распространен в нашей стране. Факторы риска включают ожирение, малоподвижный образ жизни, семейный анамнез, возраст, высокое кровяное давление или уровень холестерина и, в некоторой степени, расовую принадлежность.

Симптомы диабета

Симптомы диабета связаны с высоким уровнем крови и, в свою очередь, с уровнем сахара в моче. К ним относятся:

• Повышенный голод
• Повышенная жажда
• Частые позывы к мочеиспусканию
• Чрезвычайная усталость
• Снижение веса
• Отсроченное или медленное заживление ран
• Нечеткое зрение

Симптомы сахарного диабета у мужчин

9029 Симптомы, характерные для мужчин, включают эректильную дисфункцию и снижение мышечной массы или силы.

Симптомы сахарного диабета у женщин

У женщин специфические симптомы диабета включают ИМП, дрожжевую инфекцию и сухую зудящую кожу. Симптомы диабета у женщин различаются, вот самые частые из них.

1: Симптомы диабета 1 типа

• Растущая жажда
• Частый голод
• Непреднамеренная потеря веса
• Нечеткое зрение
• Усталость
• Повторяющееся мочеиспускание
• Изменения настроения

2: Симптомы диабета 2 типа

• Повышенный голод
• Частые позывы к мочеиспусканию
• Усталость, утомляемость
• Язвы, которые долго не заживают
• Мгновенная жажда

3: Симптомы гестационного диабета

У женщин с гестационным диабетом нет никаких признаков и симптомы.Диагноз гестационного диабета ставится во время обычного теста на сахар в крови или перорального теста на толерантность к глюкозе, или его невозможно угадать по изменениям, наблюдаемым в организме.

Каковы причины сахарного диабета?

Точные причины сахарного диабета до сих пор неизвестны врачам. Тем не менее, факторы риска могут помочь составить карту основных проблем, которые могут увеличить вероятность того, что вы больше заболеете диабетом. Вот основные причины диабета:

1: Наследственный —

Семейный анамнез играет важную роль в развитии диабета в следующем поколении.Если у вас есть семейный или личный анамнез гестационного диабета, вы подвергаетесь более высокому риску.

2: Race-

Принадлежность к афроамериканской или латиноамериканской расе, коренному американцу, жителю островов Тихого океана или американцу азиатского происхождения увеличивает риск заболевания диабетом.

Аутоиммунное заболевание — Самостоятельная атака на части тела также может вызвать диабет. Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, вызванное нарушением выработки инсулина поджелудочной железой.

Возраст —

Риск развития увеличивается с возрастом.

3: Травма —

Любой вред, нанесенный поджелудочной железе, может вызвать диабет 1 типа в результате инфекции, опухоли, несчастного случая или хирургического вмешательства.

4: Другие факторы риска, вызванные физическими изменениями

• Курение
• Высокое кровяное давление
• Аномальный уровень холестерина или триглицеридов в крови
• Ожирение
• Прием лекарств, таких как стероиды

Примечание — Сахар не всегда является основной причиной диабета, хотя употребление большого количества сладких продуктов определенно может вызвать кариес, но не диабет.

Каковы осложнения сахарного диабета?

Диабет также связан с различными другими рисками серьезных проблем со здоровьем, которые усложняют состояние. Один из них — высокое кровяное давление, которое может привести к повреждению органов и тканей во всем теле. К счастью, при правильном лечении и изменении образа жизни мы можем предотвратить возникновение осложнений.

Вот осложнения, связанные с диабетом

• Невропатия
• Нефропатия
• Потеря слуха
• Ретинопатия и потеря зрения
• Депрессия
• Деменция
Деменция сердечный приступ
• Заболевания кожи
• Осложнения глаз, такие как катаракта и глаукома
• Осложнение стопы
• Высокое кровяное давление

Лечение диабета

Диабет невозможно полностью искоренить, если он возник.Тем не менее, его можно лечить и контролировать с помощью полезных шагов, предпринимаемых для его предотвращения. Вот некоторые изменения образа жизни, рекомендованные врачами для лечения диабета.

• По возможности старайтесь поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Вы можете справиться с этим с помощью сбалансированной диеты, приема лекарств и физических упражнений.
• Сбалансируйте артериальное давление, держите его под идеальным контролем. Он никогда не должен выходить за пределы 140/90
• Работайте над уменьшением проблем со здоровьем, вызванных развитием диабета, чтобы остановить ухудшение состояния.
• Поддерживать нормальный уровень холестерина и триглицеридов (липидов) в крови.
• Не увеличивайте вес, хотя это может быть трудно из-за частого голода, вызванного диабетом. Итак, для поддержания нормального веса рекомендуется регулярно заниматься спортом.
• Постоянно проверяйте уровень глюкозы в крови и артериальное давление дома, а не ежемесячно проводите медицинские осмотры. Это помогает принять немедленные меры.
• Планируйте, что и сколько вы хотите есть в каждом интервале. Обязательно соблюдайте сбалансированную диету и план питания.
• Не забывайте регулярно посещать врача и проходить регулярные лабораторные анализы в соответствии с предписаниями врача.

Медикаментозное лечение диабета

Диабет 1 типа

Инсулин — одно из лучших лекарств от диабета 1 типа. Он помогает заменить работу поджелудочной железы, основной причины этого состояния. Существует четыре основных типа инсулина, которые прописывают и обычно используют пациенты с диабетом.Каждый из них отличается тем, насколько быстро они работают и их длительностью.

1: Инсулин быстрого действия —

Действует в течение 15 минут, а действует в течение 3-4 часов.

2: Инсулин длительного действия —

Действует в течение нескольких часов после инъекции и действует в течение 24 часов и более.

3: Инсулин короткого действия —

Действует в течение 30 минут и действует от 6 до 7 часов.

4: Инсулин промежуточного действия —

Действует в течение 1-2 часов, а действует в течение 18 часов.

Диабет 2 типа

Вот лекарство, известное для лечения диабета 2 типа. Прежде чем принимать их, проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений.

1: Ингибиторы альфа-глюкозидазы —

Помогает уменьшить расщепление в организме крахмала и пищевых продуктов на основе сахара. К лекарствам относятся акарбоза (прекоза) и миглитол (глисет).

2: Ингибиторы ДПП-4 —

Повышает уровень сахара в крови, не понижая его слишком низко.Примеры включают линаглиптин, саксаглиптин и ситаглиптин.

3: Бигуаниды —

Помогает снизить количество глюкозы, вырабатываемой печенью. Примеры включают метформин (глюкофаж).

4: Меглитиниды —

Стимулирует поджелудочную железу для увеличения производства большего количества инсулина. Примеры включают натеглинид (Starlix) и репаглинид (Prandin).

5: Сульфонилмочевины —

Сульфонилмочевины также помогают поджелудочной железе секретировать больше инсулина.Примеры включают глибурид (DiaBetaGlynase), глимепирид (Amaryl) и глипизид (Glucotrol).

6: Ингибиторы SGLT2 —

Ускоряют высвобождение глюкозы с мочой. Примеры включают канаглифлозин (Invokana) и дапаглифлозин (Farxiga).

7: Глюкагоноподобные пептиды —

Это изменяет способ выработки инсулина в нашем организме. Примеры включают дулаглутид (трисити), лираглутид (виктоза) и эксенатид (байетта).

8: Тиазолидиндионы-

Заставляют инсулин действовать эффективно.Примеры включают пиоглитазон (Actos) и розиглитазон (Avandia).

Тип 1 лечится с помощью инсулиновой терапии. Тип 2 можно лечить с помощью изменения диеты и образа жизни или приема лекарств для снижения уровня сахара в крови, если они не работают.

Сахарный диабет 2 типа является серьезной проблемой для пожилого населения и является наиболее распространенным заболеванием, поражающим людей этой возрастной группы. В Индии уровень распространенности типа 2 среди пожилых людей составляет около 30%.Заболевание и его осложнения влияют на качество жизни пожилых людей. Диабет также увеличивает риск сердечно-сосудистой смертности.

Часто задаваемые вопросы о сахарном диабете

Q 1. В чем разница между диабетом и сахарным диабетом?

Отв. Диабет и сахарный диабет — это одно и то же. Диабет происходит от латинского, что означает «пройти через сифон», то есть вырабатывать большое количество мочи почками. А термин Mellitus на латыни означает сладкий.

Q 2. Каковы шесть симптомов сахарного диабета?

Отв. Наиболее частые симптомы сахарного диабета:

• Частые позывы к мочеиспусканию
• Резкая потеря веса
• Мгновенный голод
• Чрезмерная жажда
• Изменение зрения
• Онемение рук или ног

Q 3. Что происходит при сахарном диабете?

Отв.Сахарный диабет — это заболевание, при котором наше тело теряет энергию даже после приема пищи. Это происходит, когда поджелудочная железа вырабатывает очень мало инсулина или совсем не вырабатывает его.

В 4: Можно ли вылечить сахарный диабет?

Отв. Нет! Сахарный диабет пока неизлечим. Но его можно успешно лечить и контролировать от обострения. Вы можете контролировать диабет, контролируя уровень глюкозы в крови, насколько это возможно, придерживаясь сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Вопрос 5. Каковы 3 признака сахарного диабета?

Отв. Три главных признака диабета, которые говорят обо всем:

• Полиурия — позывы к частому мочеиспусканию, особенно ночью
• Полидипсия — Чрезмерная жажда и потребность в жидкости для питья
• Полифагия — Повторяющийся голод

Вопрос 6: Каковы осложнения сахарного диабета?

Отв. Вот основные осложнения сахарного диабета —

• Поражение нервов (нефропатия)
• Сердечно-сосудистые проблемы
• Поражение почек
• Поражение стопы
• Болезнь Альцгеймера
• Состояние кожи
• Ухудшение слуха

0 906 7: Что вы чувствуете, когда у вас слишком высокий уровень сахара в крови?

Отв.Когда уровень сахара в крови слишком высок, вы будете чувствовать чрезмерную жажду, частые позывы к мочеиспусканию и сильную усталость.

Вопрос 8: Что такое медсестринский уход при сахарном диабете?

Отв. Цели планирования сестринского ухода в Индии для пациентов с диабетом включают эффективное лечение для нормализации уровня глюкозы в крови и уменьшения осложнений с помощью замены инсулина, здорового питания и питания и регулярных физических упражнений.

Вопрос 9: Какое лечение первой линии при диабете?

Отв.Первой линией лечения диабета 2 типа обычно является прием метформина. Он работает за счет снижения выработки глюкозы в печени и улучшения чувствительности организма к инсулину.

Вопрос 10. Как можно навсегда вылечить диабет 2 типа?

Отв. Нет, постоянного лекарства от диабета 2 типа не существует, но исследования показали, что некоторые люди могут обратить его вспять. Соблюдая здоровую и сбалансированную диету, теряя вес и регулярно занимаясь физическими упражнениями, мы можем успешно достичь нормального уровня сахара в крови без каких-либо лекарств.

В 11: Хорош ли мед для диабетиков?

Отв. На самом деле, при диабете нет никакой пользы от замены сахара медом. Оба эти ингредиента повышают уровень сахара в крови.

Пожилые люди с диабетом требуют особого внимания. Домашние медсестры Emoha Elder Care имеют медицинское образование для ухода за такими пациентами. От обеспечения своевременного приема их лекарств или инсулина до обеспечения их безопасности и выявления любых связанных с этим осложнений, они обеспечат удовлетворение всех потребностей пожилых людей, находящихся под их опекой.

Диабет — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Диабет — это состояние, при котором люди не вырабатывают достаточно инсулина для удовлетворения потребностей своего организма и / или их клетки не реагируют должным образом на инсулин. Инсулин важен, потому что он перемещает глюкозу, простой сахар, в клетки организма из крови. Он также оказывает ряд других эффектов на метаболизм.

Пища, которую едят люди, обеспечивает организм глюкозой, которая используется клетками в качестве источника энергии. Если инсулин недоступен или не работает должным образом, чтобы переместить глюкозу из крови в клетки, глюкоза останется в крови. Высокий уровень глюкозы в крови токсичен, а клеткам, которые не получают глюкозу, не хватает топлива, необходимого для правильного функционирования.

Существует два основных типа диабета: диабет 1 типа и диабет 2 типа. Более 90% всех людей с диабетом имеют тип 2.В целом более 3 миллионов канадцев страдают диабетом, и это число быстро растет. Более трети людей с диабетом 2 типа не знают, что у них есть заболевание, и не получают необходимого лечения, потому что для многих людей ранние симптомы не заметны без тестирования.

Диабет 1 типа возникает, когда поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин. Всем больным диабетом 1 типа необходимы инъекции инсулина. У большинства людей диабет 1 типа диагностируется в детстве или подростковом возрасте.Диабет 1 типа чаще всего встречается у людей североевропейского происхождения.

Диабет 2 типа возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или организм не использует инсулин должным образом. Обычно это происходит у взрослых, хотя в некоторых случаях могут быть затронуты дети. Люди с диабетом 2 типа обычно имеют семейный анамнез этого заболевания, и 90% из них страдают избыточным весом или ожирением. Людям с диабетом 2 типа со временем могут потребоваться инъекции инсулина. Это состояние чаще всего встречается у людей коренного и африканского происхождения, выходцев из Латинской Америки и Азии.

Другой менее распространенной формой является гестационный диабет , временное состояние, которое возникает во время беременности. В зависимости от факторов риска от 3% до 13% канадских женщин разовьются гестационный диабет, который может быть вредным для ребенка, если его не контролировать. Проблема обычно проходит после родов, но у женщин, у которых был гестационный диабет, более высокий риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Предиабет — это термин, используемый для описания уровня сахара в крови, который выше нормы, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет.У многих людей с предиабетом развивается диабет.

Причины

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание. Считается, что комбинация генетической предрасположенности и дополнительных факторов окружающей среды (пока не выявленных) провоцирует иммунную систему атаковать и убивать инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Невозможно предотвратить развитие диабета 1 типа.

Диабет 2 типа в основном вызван инсулинорезистентностью. Это означает, что независимо от того, сколько или сколько вырабатывается инсулина, организм не может использовать его должным образом. В результате глюкоза не может перемещаться из крови в клетки. Со временем избыток сахара в крови постепенно отравляет поджелудочную железу, заставляя ее вырабатывать меньше инсулина и еще более затрудняя контроль уровня глюкозы в крови.

Ожирение является основной причиной инсулинорезистентности — около 90% людей с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или страдают ожирением. Генетические факторы также могут быть причиной диабета 2 типа.Было показано, что семейный анамнез болезни увеличивает шансы на ее получение.

К другим факторам риска развития диабета 2 типа относятся:

• моложе 40 лет
• коренной народ, латиноамериканец, выходец из Южной Азии, выходец из Азии или выходец из Африки
• Заболевание кровеносных сосудов (например, повреждение кровеносных сосудов глаз, почек, нервов, сердца, мозга или рук и ног)
• высокое кровяное давление
• высокий холестерин
• Гестационный диабет в анамнезе
• Предиабет или нарушение глюкозы натощак в анамнезе
• Рождение большого ребенка
• определенные медицинские условия (например,г., ВИЧ-инфекция)
• расстройства психического здоровья (например, биполярное расстройство, депрессия, шизофрения)
• acanthosis nigricans (состояние, вызывающее потемнение кожи)
• Синдром поликистозных яичников
• Обструктивное апноэ сна
• Использование определенных лекарств (например, кортикостероидов, таких как преднизон, некоторых антипсихотических препаратов, некоторых противовирусных препаратов от ВИЧ)

Симптомы и осложнения

Люди с диабетом 1 типа, которые не получают лечения, часто мочатся и испытывают чрезмерную жажду. Обычно они очень устают и сильно теряют в весе, несмотря на нормальное или чрезмерное потребление пищи.

Симптомы диабета 2 типа обычно проявляются постепенно. Люди с диабетом 2 типа, у которых уровень глюкозы в крови не контролируется, часто испытывают постоянную легкую жажду. Они часто мочатся, часто чувствуют легкую усталость и жалуются на нечеткость зрения. Многие женщины, страдающие этим заболеванием, имеют повторяющиеся вагинальные дрожжевые инфекции.

Диабет — основная причина сердечных заболеваний, одна из основных причин смерти в Канаде.Это также основная причина слепоты и почечной недостаточности у взрослых канадцев. У пожилых людей с диабетом в два раза выше вероятность развития высокого кровяного давления, чем у людей без диабета.

Люди с диабетом в 20 раз чаще подвергаются ампутации стопы и других «нижних конечностей» из-за проблем с кровообращением. От 34% до 45% мужчин, страдающих диабетом, в какой-то момент испытают эректильную дисфункцию.

Как сделать диагноз

Диабет можно диагностировать с помощью простых анализов крови. Ваш врач может выбрать один из четырех тестов, чтобы определить, есть ли у вас диабет.

• Уровень глюкозы в плазме натощак: Если ваш уровень глюкозы в крови составляет 7,0 ммоль / л или выше после того, как вы ничего не ели в течение как минимум 8 часов (это называется голоданием), ваш врач может диагностировать диабет. Если уровень глюкозы в крови составляет от 6,1 до 6,9 ммоль / л, ваш врач может диагностировать нарушение глюкозы натощак или преддиабет (состояние, которое впоследствии может перерасти в диабет).
• A1C: Ваш A1C, также называемый гликированным гемоглобином, отражает ваш средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца.Если ваш A1C составляет 6,5% или выше, ваш врач может диагностировать диабет. Если ваш A1C составляет от 6,0% до 6,4%, ваш врач может диагностировать предиабет. Следует отметить, что A1C нельзя использовать для диагностики диабета 1 типа, диабета у детей, подростков или беременных женщин.
• Произвольный уровень глюкозы в плазме: если ваш уровень глюкозы в крови составляет 11,1 ммоль / л или выше, независимо от времени суток или времени последнего приема пищи, ваш врач может диагностировать диабет.
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT): В этом тесте вам потребуется голодать не менее 8 часов, а затем дать напиток с 75 г углеводов.Уровень глюкозы в крови проверяется натощак, а затем через 2 часа после приема раствора. Если уровень глюкозы в крови составляет 11,1 ммоль / л или выше, врач может диагностировать диабет. Если через 2 часа после приема раствора уровень глюкозы в крови составляет от 7,8 до 11,1 ммоль / л, врач может диагностировать предиабет. Это предпочтительный метод проверки на гестационный диабет.

Если у вас есть симптомы (например, повышенная жажда или мочеиспускание, необъяснимая потеря веса), ваш врач может использовать только один тест для диагностики диабета / преддиабета.Если у вас нет никаких симптомов, один тест на высокий уровень глюкозы в крови не обязательно означает, что у вас диабет / преддиабет. Ваш врач снова повторит один из анализов крови в другой день (обычно через 1 неделю), чтобы подтвердить диагноз.

Лечение и профилактика

В настоящее время диабет 1 типа нельзя предотвратить. Однако исследования показали, что диабет 2 типа можно предотвратить, изменив образ жизни , включая умеренную потерю веса за счет здорового питания и регулярных тренировок.

Кроме того, исследования показали, что некоторые пероральные противодиабетические препараты могут играть роль в предотвращении развития диабета 2 типа у людей с преддиабетом.

Диабет — это хроническое заболевание, которое может длиться всю жизнь. Цель лечения диабета — поддерживать уровень глюкозы в крови как можно ближе к нормальному диапазону. Это предотвращает симптомы диабета и долгосрочные осложнения заболевания. Если вам поставили диагноз диабета, ваш врач, работая с членами вашей бригады по лечению диабета, поможет вам определить целевой уровень глюкозы в крови.

Более чем большинство состояний, лечение диабета требует от человека значительных реальных усилий. Справиться с диабетом — это задача на всю жизнь, поэтому люди с диабетом не должны бояться говорить с врачом или фармацевтом, если они чувствуют себя подавленными.

В план лечения диабета входит изучение диабета, методов борьбы с ним и предотвращения осложнений. Ваш врач, инструктор по диабету или другой медицинский работник поможет вам узнать все, что вам нужно знать, чтобы вы могли управлять своим диабетом как можно более эффективно.Помните, что изучение диабета и его лечения займет время. Вовлечение членов семьи или других людей, значимых в вашей жизни, также может помочь вам справиться с диабетом.

Хотя вы можете видеть рекламу травяных продуктов, помогающих контролировать уровень сахара в крови, недостаточно исследований хорошего качества, чтобы показать, что эти методы лечения безопасны и эффективны.

Людям с диабетом 1 типа для выживания постоянно необходим инсулин *. Единственный способ вылечить это заболевание — это трансплантация поджелудочной железы или островковых клеток, но эти операции рекомендуются только в небольшом наборе обстоятельств.

Как и в случае со многими другими заболеваниями, лечение диабета 2 типа начинается с изменения образа жизни, особенно в диете и физических упражнениях. Если у вас диабет 2 типа, поговорите со своим врачом и инструктором по диабету о подходящей диете. Вас могут направить к диетологу. Также рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем начинать программу упражнений, которая более интенсивна, чем ходьба, чтобы определить, сколько и какой вид упражнений вам подходит.

Если изменения в образе жизни не приводят к достижению целевого диапазона уровня глюкозы в крови, могут потребоваться лекарства.Лекарства от диабета 2 типа включают противодиабетические таблетки или инъекции, инъекции инсулина или их комбинацию.

Лекарства очень эффективны при лечении диабета и уменьшении симптомов и долгосрочных последствий заболевания. Однако у вас может возникнуть гипогликемия (слишком низкий уровень глюкозы в крови) при приеме некоторых лекарств от диабета.

Симптомы гипогликемии включают:

• тревога
• тремор или шаткость
• потеет
• голод
• тошнота
• быстрое, трепещущее или колотящееся сердце
• путаница
• сложность концентрации
• головокружение
• сонливость
• усталость
• головная боль
• Раздражительность
• визуальные изменения

Если у вас очень низкий уровень глюкозы в крови, возможен приступ или потеря сознания.Медицинский работник научит вас распознавать тревожные признаки гипогликемии. Людям с диабетом следует иметь при себе леденцы, сахар или таблетки глюкозы для лечения гипогликемии, если она действительно возникает.

Гипогликемия — это побочный эффект многих лекарств от диабета 1 и 2 типа, но это никогда не повод для отказа от лечения. Лучший способ избежать гипогликемии — это регулярно есть и следить за уровнем глюкозы в крови.

Измерение уровня глюкозы в крови — лучший способ узнать, находится ли уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Это легко сделать дома с помощью глюкометра.

Людям с диабетом необходимо самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови. Однако количество раз, которое вам следует проверять на уровень глюкозы в крови, будет зависеть от типа вашего диабета и вашего лечения диабета. Некоторым людям может потребоваться измерять уровень глюкозы в крови несколько раз в день, тогда как другим может потребоваться нечасто.

Важно записывать показатели глюкозы в крови, измеренные в разное время дня — после голодания (перед завтраком), а также через 2 часа после еды.Это позволяет вашему врачу видеть снимок того, как уровень глюкозы в крови меняется в течение дня, и соответственно рекомендовать лечение. Большинство глюкометров теперь имеют «память», в которой хранятся несколько тестов на глюкозу, а также время и дата их проведения. Некоторые даже позволяют создавать графики и диаграммы результатов и отправлять их на ваш телефон.

Тест

A1C используется не только для диагностики диабета. Это позволяет вашему врачу видеть средние значения глюкозы в крови за последние 3 месяца.Это хороший показатель того, насколько хорошо ваш уровень глюкозы в крови контролируется в целом, и позволяет вашему врачу более эффективно управлять диабетом. A1C обычно измеряется каждые 3-6 месяцев.

* Все лекарства имеют как общие (генерические), так и фирменные наименования. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Тайленол®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям.Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Diabetes

признаков, симптомов, типов, причин, методов лечения и прочего диабета

Если вам только что поставили диагноз или вы думаете, что у вас диабет, вы, вероятно, нервничаете, сбиты с толку и, возможно, даже немного напуганы.Это нормально, и все, кто страдает хроническими заболеваниями HealthCentral, чувствовали себя так же, как и вы сейчас. Но мы — и они — здесь для вас. Только на этой странице вы откроете для себя не только реалии и проблемы этого состояния, но и лучшие методы лечения, полезные изменения в образе жизни, мудрость людей, которые были там, где вы сейчас находитесь, и всю важную информацию, которая поможет вам не только управлять — но процветать. Мы уверены, что у вас много вопросов … и мы готовы на них ответить.

Другие популярные статьи о диабете

Диабет

Часто задаваемые вопросы

Сколько американцев страдают диабетом?

Около 23 миллионов человек в США заболели диабетом.По оценкам, он есть еще у 7 миллионов человек, но пока не знают об этом. Еще 80 миллионов американцев имеют предиабет — уровень сахара в крови выше нормы, что увеличивает риск развития диабета 2 типа. Тип 2 является наиболее распространенной формой заболевания: от 90 до 95 процентов людей с диабетом страдают им.

Диабет — это болезнь?

Да, диабет — это заболевание, при котором у людей повышается уровень сахара (или глюкозы) в крови. Выделяют три основных типа: диабет 1-го, 2-го типа и гестационный диабет.Тип 1 — это в основном аутоиммунное заболевание, которое не позволяет поджелудочной железе вырабатывать инсулин. При типе 2 большинство людей вырабатывают достаточно инсулина, но их организм плохо его использует. Гестационный диабет бывает только во время беременности.

Какие признаки у меня диабет?

Заболевание скрытое: у него практически не бывает видимых симптомов. Вот почему Целевая группа профилактических услуг США рекомендует обследовать взрослых старше 40 лет, у которых есть такие факторы риска, как абдоминальное ожирение. Некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, включают сильную жажду, нечеткое зрение и повышенную потребность в мочеиспускании.

Как сделать тест на диабет?

Первым шагом является анализ крови, обычно тест на А1С (или гликированный гемоглобин), который измеряет, какой процент ваших эритроцитов был покрыт глюкозой за последние два-три месяца. Чем выше уровень сахара в крови, тем выше ваш результат: результат ниже 5,7 считается нормальным; От 5,7 до 6,4 — преддиабетический; 6.5 или выше предполагает диабет.

Что такое диабет?

Все слышали о диабете. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире, и показатели его заболеваемости продолжают расти.Тем не менее, большинство людей не до конца понимают, чем это вызвано или как это влияет на повседневную жизнь. Многие думают, что, поскольку расстройство настолько широко распространено, оно не является серьезным. Но если его не лечить, диабет может привести к сердечным заболеваниям, потере зрения и даже ампутации конечностей.

По сути, сахарный диабет (официальное название) — это группа заболеваний, при которых у людей повышается уровень сахара или глюкозы в крови. Глюкоза поступает из белков, углеводов и жиров, которые вы едите и пьете, а также из печени, которая производит и хранит это вещество.

Если все идет по плану, ваша поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином, который помогает перемещать глюкозу из кровотока в некоторые клетки вашего тела для использования в качестве энергии. Но если ваше тело устойчиво к инсулину или не вырабатывает его в достаточном количестве, глюкоза застревает в вашей крови. Именно тогда ваш врач скажет вам, что у вас «высокий уровень сахара в крови». Со временем лишний сахар в крови вызывает воспаление и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Около 30 миллионов человек в США страдают диабетом, но почти четверть из них не знают об этом.Давайте посмотрим поближе.

Никки Кейгл

Наиболее распространенные типы диабета

Существует несколько различных типов диабета, каждый из которых имеет свои причины. Важно получить точный диагноз, по поводу какой формы заболевания вы страдаете, потому что лечение будет зависеть от типа. Вот основные сведения, которые вам следует знать:

Предиабет

Если у кого-то уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет 2 типа, это считается преддиабетом.Это означает, что результат анализа крови A1C составляет от 5,7% до 6,4%. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более чем каждый третий взрослый в Соединенных Штатах имеет преддиабет, и большинство из них не знают об этом.

Это проблема, потому что люди с предиабетом имеют повышенный риск развития типа 2. К счастью, предиабет можно обратить вспять: физические упражнения и изменения диеты часто предписывают снизить уровень сахара в крови и снизить риск. В некоторых случаях врач может также назначить метформин, препарат, снижающий уровень сахара в крови, чтобы помочь предотвратить тип 2.

Вы подвержены риску преддиабета, если:

• Имеете одного из родителей или брата или сестру с диабетом 2 типа

• Когда-либо болели гестационным диабетом

• Вы старше 45 лет

• Имеете избыточный вес

• Физически не активен по крайней мере три раза в неделю

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа, также называемый «ювенильным», потому что его часто диагностируют в детстве, диабет 1 типа в основном является аутоиммунным заболеванием, при котором ваша иммунная система атакует и разрушает вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.Из-за этого ваше тело больше не вырабатывает собственный инсулин, поэтому вам нужны инъекции инсулина каждый день. Считается, что сочетание генетики и факторов окружающей среды может в первую очередь вызвать развитие болезни.

У большинства людей диабет типа 1 диагностируется в детстве или в молодом возрасте, но у небольшого числа людей болезнь может не развиться до 30, 40 или даже 50 лет.

Осложнения диабета 1 типа

Диабет 1 типа также подвергает вас риску других проблем со здоровьем, особенно если их не лечить.Некоторые возможные осложнения включают:

• Сердечно-сосудистые заболевания: Люди с диабетом подвергаются повышенному риску сердечных заболеваний, инсульта и высокого кровяного давления.

• Диабетическая невропатия: Со временем высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нервов, так называемой диабетической невропатии. Это проявляется в виде покалывания, боли, онемения или жжения и затрагивает около половины людей с диабетом. Кроме того, повреждение нервов в стопах может привести к плохому кровотоку, что может привести к повышенному риску проблем со стопами, таких как серьезные инфекции из-за порезов и волдырей.

• Заболевание почек (нефропатия): Наличие диабета повышает вероятность развития хронического заболевания почек. Это потому, что диабет может повредить фильтрующую систему в почках, которая выводит отходы из крови.

• Проблемы с глазами: Ваши глаза также подвержены повышенному риску заболеваний, связанных с диабетом, таких как глаукома и катаракта. Вы также можете повредить кровеносные сосуды в части глаза, называемой сетчаткой, — заболевание, известное как диабетическая ретинопатия, которое может привести к потере зрения.

• Проблемы с кожей: Люди с диабетом более склонны к кожным инфекциям и другим заболеваниям.

• Осложнения при беременности: Диабет 1 типа может привести к проблемам для вас и вашего ребенка, если вы беременны. Например, ваш риск выкидыша, мертворождения и врожденных дефектов выше, если ваш диабет не лечится во время беременности.

Диабет 2 типа

Люди с диабетом 2 типа действительно вырабатывают собственный инсулин, но их организм не очень хорошо его использует.Они инсулинорезистентны.

Диабет 2 типа, также называемый «развившимся у взрослых», является наиболее распространенной формой заболевания. От 90% до 95% процентов всех людей с диабетом имеют тип 2. Обычно он развивается в среднем возрасте, но иногда встречается у детей старшего возраста или подростков. Большинству людей с типом 2 не нужно принимать инсулин, но им могут потребоваться другие лекарства, чтобы снизить уровень сахара в крови.

Осложнения диабета 2 типа

Очень важно лечить диабет 2 типа, потому что, как и тип 1, он может нанести вред вашему организму и другими способами.Люди с диабетом 2 типа испытывают те же долгосрочные осложнения диабета, что и диабет 1 типа (см. Список выше), включая диабетическую невропатию, проблемы с кожей, заболевания почек, проблемы с глазами, сердечно-сосудистые заболевания и многое другое.

Гестационный диабет

Гестационный диабет — это временное повышение уровня сахара в крови, которое случается только во время беременности. Врачи подозревают, что это связано с гормональными изменениями, происходящими в это время. По данным CDC, ежегодно от 2% до 10% беременных женщин в США страдают гестационным диабетом.

Большинство беременных женщин проходят скрининг на гестационный диабет во втором триместре беременности с помощью теста на толерантность к глюкозе, который включает употребление глюкозосодержащего напитка натощак и последующий анализ крови для проверки уровня сахара.

Гестационный диабет обычно лечится с помощью физических упражнений и изменения диеты (например, употребления меньшего количества крахмала и большего количества овощей, фруктов и белка). Некоторым женщинам также могут потребоваться инъекции инсулина.

В большинстве случаев уровень сахара в крови возвращается к норме после рождения ребенка; но если у вас гестационный диабет во время беременности, вы также подвержены более высокому, чем средний риск, развитию типа 2 в более позднем возрасте.Фактически, около 50% людей с гестационным диабетом в конечном итоге заболевают 2-м типом.

Гестационный диабет также подвергает вашего ребенка риску проблем со здоровьем. Например, у детей, чьи матери страдают гестационным диабетом, выше вероятность низкого уровня сахара в крови, преждевременных родов (которые могут привести к проблемам с дыханием и другим проблемам), рождения более 9 фунтов (что может привести к трудным родам или кесаревому сечению). ) и заболеть диабетом 2 типа в более позднем возрасте.

Другие типы диабета

Хотя эти типы диабета встречаются редко, но могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем, если их не лечить:

• Моногенный диабет: Этот редкий тип диабета составляет от 1% до 5% всех случаев. вызвано мутацией в одном гене.В большинстве случаев болезнь возникает из-за того, что поджелудочная железа человека не может вырабатывать достаточное количество инсулина; состояние обычно встречается у детей. При отсутствии лечения моногенный диабет может привести к повреждению кровеносных сосудов в глазах и почек.

• Вторичный диабет: Иногда диабет является побочным эффектом другого заболевания, например синдрома Кушинга и муковисцидоза (подробнее об этом ниже). Некоторые лекарства, включая ниацин, диуретики, лекарства от ВИЧ и противосудорожные препараты, также могут привести к повышению уровня сахара в крови.Эти формы диабета имеют такой же риск осложнений, как и другие формы диабета.

• Диабет, связанный с муковисцидозом: Если у вас муковисцидоз, вы подвержены риску этого типа диабета. По сути, рубцевание поджелудочной железы, возникающее при муковисцидозе, может затруднить выработку поджелудочной железы необходимого вам инсулина. Диабет, связанный с муковисцидозом, имеет некоторые черты диабета 1 типа и некоторые черты диабета 2 типа.

Узнайте больше о типах диабета

Что в первую очередь вызывает диабет?

Причины диабета различаются в зависимости от того, какой у вас тип.Однако независимо от того, какой это тип, проблемы с инсулином — это суть болезни. Считается, что при диабете 1 типа сочетание факторов окружающей среды (например, вирусов) и ваших генов заставляет организм атаковать клетки, производящие инсулин. При типе 2 факторы образа жизни и гены способствуют возникновению проблем с инсулином. Обычно это начинается с инсулинорезистентности, при которой ваш организм просто не использует инсулин должным образом.

Причины 1 типа

Диабет 1 типа в основном является аутоиммунным заболеванием.В этом случае ваша иммунная система атакует ваше тело так же, как она может атаковать захватчиков, таких как бактерии или вирусы, разрушая определенные клетки в вашей поджелудочной железе в ошибочной попытке защитить тело. Эти клетки, называемые бета-клетками, производят инсулин. Когда ваше тело атакует и уничтожает их, вы больше не можете производить собственный инсулин.

Врачи считают, что диабет 1 типа может быть вызван сочетанием генов и факторов окружающей среды. Диабет 1 типа поддается лечению ежедневными инъекциями инсулина, но неизлечим; и изменения в образе жизни, такие как диета и упражнения, не повернут его вспять.

Причины 2 типа

Диабет 2 типа обычно вызывается сочетанием факторов. Он имеет тенденцию передаваться по наследству, и определенные гены повышают вероятность его развития. Это также чаще встречается у некоторых этнических групп, включая коренных американцев, афроамериканцев, жителей островов Тихого океана, азиатов и латиноамериканцев.

Также важно, как вы едите и насколько вы активны. Накопление лишнего жира, особенно в области живота, может способствовать развитию инсулинорезистентности — ситуации, когда ваша поджелудочная железа вырабатывает много инсулина, но не использует его должным образом, поэтому сахар накапливается в крови, а не поступает в клетки для получения энергии.Инсулинорезистентность — основная причина диабета 2 типа.

Иногда диабет 2 типа вызван недостаточной активностью поджелудочной железы, и организм не вырабатывает достаточно инсулина.

Причины гестационного диабета

Генетические и гормональные изменения во время беременности являются виновниками этого типа. У вас повышенный риск развития этой формы диабета, если вы:

• У вас была прошлая беременность

• Если у вас избыточный вес до беременности

• У вас синдром поликистозных яичников

• Есть родила ребенка весом более девяти фунтов

• В семейном анамнезе был диабет 2 типа

Все женщины становятся инсулинорезистентными на поздних сроках беременности благодаря гормонам, выделяемым в основном плацентой.В большинстве случаев поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина, чтобы компенсировать разницу, но в тех случаях, когда она не успевает за этим, повышается уровень сахара в крови и развивается гестационный диабет.

Погрузитесь глубже в причины диабета

Каковы факторы риска диабета?

Теперь, когда мы знаем, что в первую очередь вызывает развитие диабета, вы, вероятно, задаетесь вопросом, подвержены ли вы риску развития этого конкретного заболевания. Это правда, что есть определенные факторы, которые могут повысить вероятность заболевания диабетом.Знание ваших факторов риска вооружает вас знаниями — знаниями, которые вы можете использовать, чтобы предпринять шаги, чтобы снизить этот риск и оставаться максимально здоровым. Вот что вам нужно знать.

Факторы риска диабета 1 типа

По сравнению с диабетом 2 типа, факторы риска диабета 1 типа изучены немного меньше. Тем не менее, некоторые из основных факторов риска очевидны:

• Семейный анамнез. Если у вашего родителя или брата или сестры диабет 1 типа, у вас также больше шансов заболеть этим заболеванием.

• Младший возраст. Дети, подростки и молодые люди чаще всего заболевают диабетом 1 типа (поэтому его иногда называют «ювенильным диабетом»), хотя заболеть им можно в любом возрасте.

• Гонка. В Соединенных Штатах у вас больше шансов развить тип 1, если вы белый, по сравнению с чернокожими американцами и латиноамериканцами.

Факторы риска диабета 2 типа

Факторы риска развития диабета 2 типа включают:

• Предиабет. Предиабет значительно увеличивает ваши шансы на развитие полноценного типа 2.

• Избыточный вес. Избыточный вес связан с повышенным риском диабета 2 типа.

• Возраст 45 лет и старше. В отличие от типа 1, у пожилых людей больше шансов заболеть диабетом 2 типа.

• Семейный анамнез. Наличие одного из родителей или брата или сестры с диабетом 2 типа повышает вероятность заболевания.

• Гестационный диабет в анамнезе. Если вам диагностировали гестационный диабет во время беременности или у вас был ребенок весом более 9 фунтов, вы подвержены более высокому риску диабета 2 типа.

• Гонка. Чернокожие американцы, латиноамериканцы, американские индейцы и коренные жители Аляски подвержены более высокому риску диабета 2 типа.

Есть ли у меня симптомы диабета?

Непростая правда об этом заболевании: иногда нет никаких симптомов или симптомы настолько легкие, что их легко пропустить.Вот почему почти все беременные женщины проходят скрининг на гестационный диабет, а Целевая группа профилактических услуг США рекомендует обследовать взрослых старше 40 лет, у которых есть такие факторы риска, как абдоминальное ожирение.

В других случаях симптомы бывают внезапными и четкими. Вот что вам нужно знать.

Первые признаки диабета

Наличие любого из следующих признаков не обязательно означает, что у вас диабет. Вместо этого считайте их сигналом для вызова врача:

• Сильная жажда: Когда в вашей крови слишком много сахара, ваше тело вытягивает воду из окружающих тканей, чтобы попытаться ее разбавить.Это вызывает обезвоживание и жажду. Некоторым диабетикам кажется, что, сколько бы они ни выпили, они не могут утолить жажду.

• Много мочи: Когда в крови слишком много сахара, ваши почки пытаются отфильтровать его. Они выбрасывают его в вашу мочу, вызывая больше мочи. На более поздних стадиях заболевания поврежденные нервы вокруг мочевого пузыря могут вызывать у некоторых людей частые позывы к мочеиспусканию, даже если выходит мало или ничего не выходит. У вас также повышен риск инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

• Расплывчатое зрение: Высокий уровень сахара в крови может привести к попаданию жидкости в глаз, вызывая разбухание хрусталика. Это приводит к проблемам с концентрацией внимания.

• Закуски: Если вы все время голодны, даже после хорошей еды, это может быть признаком того, что ваши мышцы и другие ткани не получают энергии, т. Е. глюкоза — им нужна из пищи, которую вы едите, потому что она задерживается в вашем кровотоке. Ваши мышцы говорят вашему мозгу, что они голодают (даже если вы много ели), заставляя вас снова голодать и продолжать цикл.

• Увеличение числа инфекций: Диабет 2 типа затрудняет борьбу вашей иммунной системы с инфекциями, включая дрожжевые инфекции или ИМП. Также может потребоваться больше времени для заживления порезов, потому что избыток глюкозы мешает лейкоцитам выполнять свою восстановительную работу.

• Потеря веса: Похудание без изменения диеты может быть признаком диабета 1 типа. Если ваше тело не может получить необходимую ему глюкозу из пищи, оно начнет расщеплять собственный жир, мышцы и другие ткани в качестве топлива, что приведет к потере веса.

• Усталость: Вы можете чувствовать себя истощенным и слабым, потому что ваш мозг, мышцы и другие системы организма не получают энергии, необходимой для правильной работы. Если вы обезвожены, это тоже может утомить вас.

Диабет 1-го типа по сравнению с симптомами диабета 2-го типа

Когда у вас диабет 1-го типа, ваши симптомы могут начаться быстро, и на их усиление потребуется всего пара недель. Напротив, диабет 2 типа развивается гораздо более постепенно и может занять несколько лет.На самом деле, сначала симптомы могут быть настолько легкими, что вы даже не замечаете, что что-то не так. Вот почему так важно проходить регулярные осмотры у врача — они могут уловить изменения на ранней стадии с помощью анализов крови и помочь предотвратить ухудшение состояния 2 типа.

Симптомы диабета у женщин

Диабет может влиять на вас по-разному в зависимости от вашего пола. Риски, как правило, выше, а осложнения более серьезны у женщин. Например, по данным CDC, у женщин с диабетом вдвое выше риск сердечных заболеваний, чем у мужчин.У женщин также выше риск осложнений диабета, таких как слепота, заболевание почек и даже депрессия.

Женщины с диабетом также подвержены повышенному риску вагинальных дрожжевых инфекций и инфекций мочевыводящих путей. Контроль уровня сахара в крови может помочь снизить этот риск.

Вдобавок ко всему тому, у кого менструация, может быть сложнее предсказать уровень сахара в крови до и после менструации из-за изменения гормонов. Эти гормональные изменения могут вызвать трудности и в вашей сексуальной жизни — поговорите со своим врачом, если вас беспокоит болезненный секс или низкое либидо.

Наконец, диабет может затруднить беременность и повысить риск осложнений беременности. Лучше всего взять под контроль диабет до того, как забеременеть, наряду с регулярными проверками на протяжении всей беременности.

Симптомы диабета у мужчин

С учетом всего сказанного, мужчины не сбиваются с пути, когда дело касается диабета. Мало того, что мужчины с большей вероятностью заболеют диабетом 2 типа при меньшем весе, чем женщины, но и у мужчин на самом деле больше вероятность недиагностированного диабета.Так что не откладывайте эти регулярные осмотры у врача и записывайтесь на прием, если заметите какие-либо странные новые симптомы.

Ваш диабет также утроил риск возникновения эректильной дисфункции (ЭД). К счастью, существует множество доступных методов лечения. Из-за повреждения нервов при диабете у вас также может возникнуть гиперактивный мочевой пузырь или недержание мочи, ИМП или состояние, называемое ретроградной эякуляцией, когда сперма попадает в ваш мочевой пузырь.

Диабетический кетоацидоз и диабетическая кома

В тяжелых случаях ваш диабет, в частности диабет 1 типа, может привести к развитию состояния, называемого диабетическим кетоацидозом (DKA).Это может произойти, если ваше тело не получает достаточно глюкозы, поэтому оно начинает сжигать жир, чтобы получить необходимую энергию. В результате этого процесса образуются химические вещества, называемые кетонами. Если кетоны накапливаются в крови, это делает вашу кровь более кислой, а высокий уровень может фактически отравить вас.

Самые ранние предупреждающие признаки ДКА включают:

• Частое мочеиспускание

• Чувство сильной жажды или сухость во рту

• Высокий уровень глюкозы в крови

• Высокий уровень кетонов в моче

Полноценный ДКА приводит к следующим симптомам:

• Постоянное чувство усталости

• Сухая, покрасневшая кожа

• Тошнота, рвота или боль в животе

• Дыхание с фруктовым запахом

• Замешательство или трудности с фокусировкой

• Затрудненное дыхание

Если вы считаете, что у вас может быть ДКА, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.ДКА может привести к диабетической коме, когда вы теряете сознание на долгое время, а в самых тяжелых случаях — к смерти.

DKA может поражать людей с любым типом диабета, но редко встречается у людей 2 типа.

Никки Кейгл

Как врачи диагностируют диабет?

Диагноз диабета включает анализы крови и, возможно, дополнительное тестирование, чтобы выяснить, какой у вас тип. Правильный диагноз важен, поскольку лечение различается в зависимости от типа.

Чего ожидать в кабинете врача

Это нормально — нервничать, когда вы отправляетесь на прием к врачу, чтобы изучить возможный диагноз диабета.Знание того, чего вы можете ожидать во время приема, поможет успокоить нервы. Ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о ваших симптомах и семейном анамнезе. Как правило, первое, что нужно сделать для проверки на диабет, — это сделать анализ крови.

Анализы крови на диабет

Первым шагом в диагностике диабета является анализ крови. Есть несколько возможных типов.

A1C (или гликированный гемоглобин) Тест

Этот общий тест измеряет, какой процент ваших эритроцитов был покрыт глюкозой за последние два-три месяца.Чем выше уровень сахара в крови, тем выше ваш счет. Результат A1C ниже 5,7 считается нормальным; От 5,7 до 6,4 — преддиабетический; 6.5 или выше предполагает диабет.

Тест на уровень сахара в крови натощак

Кровь берется первым делом утром, прежде чем вы едите или пьете что-либо, кроме воды. Результат ниже 100 миллиграммов на децилитр — это нормально; От 100 до 125 мг / дл является преддиабетическим; 126 мг / дл или выше указывает на диабет. Ваш врач, вероятно, захочет сделать тест дважды, прежде чем поставить вам диагноз.

Тест на толерантность к глюкозе

После взятия крови натощак вы выпьете напиток с глюкозой, а затем снова сделаете анализ крови через один или два часа. Если через два часа после употребления сахарного напитка уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл, это нормально; От 140 до 199 — преддиабетический; 200 мд / дл или более указывает на диабет.

Случайный анализ уровня сахара в крови

Кровь берется в любое время дня, независимо от того, ели вы недавно или нет. Результат 200 мг / дл означает, что у вас может быть диабет.

Тест на антитела

Чтобы помочь отличить диабет типа 1 и типа 2, ваш врач может также взять кровь для теста на «аутоантитела», чтобы узнать, атакует ли ваша иммунная система вашу поджелудочную железу. Люди с типом 1 часто дают положительный результат на несколько специфических аутоантител, тогда как у людей с типом 2 (или редким моногенным диабетом) нет.

Анализ мочи на диабет

Если ваш врач подозревает, что у вас диабет 1 типа, он может захотеть проверить вашу мочу на кетоны, химические вещества, которые вырабатывает ваше тело, когда оно расщепляет жир для получения энергии.

Тест можно провести дома, в лаборатории или в кабинете врача, помочившись в чашку для образцов. Чрезвычайно высокий уровень кетонов является признаком кетоацидоза, потенциально смертельного осложнения диабета, требующего неотложной помощи.

Получите дополнительную информацию о симптомах диабета

Как лучше всего лечить диабет?

Каким бы ни был ваш путь лечения, скорее всего, вы начнете с проверки уровня глюкозы каждый день или даже несколько раз в день, чтобы принимать решения о дозировке инсулина, еде и упражнениях.Это целый образ жизни, поэтому мы разберем его подробно после того, как поговорим о других методах лечения. Помимо самоконтроля, врач рассмотрит несколько вариантов лечения в зависимости от вашего типа диабета:

Лечение диабета 1 типа

Основным средством лечения диабета 1 типа является инсулин. Вот что вам нужно знать.

Инсулин

Всем людям с диабетом 1 типа необходимо ежедневно принимать инсулин. Есть несколько различных способов доставки инсулина в организм:

• Инъекция: Это наиболее распространенный способ приема инсулина.Чтобы ввести препарат, вы будете использовать шприц или «ручку», как правило, в живот, плечо, бедро или ягодицу.

• Инсулиновая помпа: Люди, которым требуется несколько инъекций в день или подвержены высокому риску кетоацидоза, могут предпочесть инсулиновую помпу, которая автоматически доставляет инсулин в течение дня через крошечный катетер, который надевается на ваше тело.

• Инсулиновый ингалятор: Некоторые взрослые с сахарным диабетом 1 или 2 типа также могут использовать ингаляционный инсулин — порошок, который вы вдыхаете в легкие через ингалятор.

Опасности слишком большого количества инсулина

Случайное получение слишком большого количества инсулина опасно — это может вызвать резкое падение уровня сахара в крови и привести к гипогликемии. Это может произойти, если вы случайно введете неправильную дозу в неподходящее время или введете инсулин, но потом пропустите запланированный прием пищи. Если вы получили передозировку инсулина, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. В самых тяжелых случаях передозировка инсулина может привести к судорогам или коме.

Вопросы по инсулину для вашего врача

Если ваш врач прописывает вам инсулин для лечения диабета, это может вас ошеломить.Важно задавать вопросы, чтобы вы понимали все тонкости своего лечения. Некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

• Каковы подробности моего рецепта? (Название, сила дозы и т. Д.)

• Как безопасно хранить инсулин?

• Как действует инсулин?

• Когда мне в первую очередь начать принимать?

• Как мне принять инсулин? Нужны ли мне другие принадлежности?

• Сколько времени нужно, чтобы почувствовать эффект?

• В какое время мне следует принимать инсулин? Как мне нужно планировать свои блюда / закуски с учетом этого?

• Есть ли какие-либо продукты или напитки (включая алкоголь), которые мне нельзя есть, пока я принимаю это лекарство?

• Что будет, если я забуду его взять?

• Что мне делать, если уровень сахара в крови слишком высокий или слишком низкий?

• Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Лечение диабета 2 типа

Для диабета 2 типа существует несколько вариантов лечения.Их можно использовать по отдельности или в сочетании друг с другом.

Инсулин

Некоторым людям с диабетом 2 типа также может потребоваться прием инсулина. Хотя вам, возможно, не нужно принимать его регулярно, могут быть особые случаи, когда вам действительно нужен инсулин, например, если вы беременны.

Оральные препараты

Несколько таблеток (или жидкостей), используемых в сочетании друг с другом или с инсулином, могут помочь снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Вот некоторые из распространенных лекарств:

• Метформин: Продается под торговыми марками Glucophage, Glumetza, Fortamet и Riomet , метформин — это препарат, который замедляет расщепление углеводов на сахар и снижает количество глюкозы. ваша печень производит.Обычно это первый препарат, назначаемый при диабете 2 типа. Возможные побочные эффекты включают дефицит B-12, при котором вы можете принимать добавки, а также вздутие живота, тошноту, боль в животе и диарею.

• Тиазолидиндионы: Актос (розиглитазон) и Авандия (пиоглитазон) — это препараты, снижающие концентрацию циркулирующего жира и улучшающие чувствительность к инсулину. Тем не менее, они имеют потенциальные побочные эффекты, такие как риск переломов костей, увеличение веса, застойная сердечная недостаточность, рак мочевого пузыря (пиоглитазон) и высокий уровень холестерина (розиглитазон).

• Сульфонилмочевины: Амарил (глимепирид), глюкотрол (глипизид) и глибурид — торговые марки включают Диабета, Глиназу и Микроназу — работают, заставляя поджелудочную железу производить больше инсулина, и эффективно снижают уровень глюкозы в крови. Уровни A1C. Побочные эффекты, на которые следует обратить внимание, включают увеличение веса и, если вы пропустите прием пищи, низкий уровень сахара в крови.

• Меглитинид: Прандин (репаглинид) и старликс (натеглинид) также работают, заставляя поджелудочную железу выделять больше инсулина, но они являются краткосрочными препаратами, используемыми в основном для поддержания уровня сахара в крови на здоровом уровне во время время приема пищи.Возможные побочные эффекты аналогичны побочным эффектам сульфонилмочевины.

• Ингибиторы ДПП-4: Янувия (ситаглиптин), Онглиза (саксаглиптин) и Траджента (линаглиптин) являются ингибиторами ДПП-4, которые также вызывают выработку инсулина поджелудочной железой. Тем не менее, они, как правило, лишь незначительно влияют на уровень сахара в крови и могут иметь побочные эффекты, такие как боль в суставах и риск панкреатита.

• Ингибиторы SGLT2: Фарксига (дапаглифлозин), Инвокана (канаглифлозин) и Джардианс (эмпаглифлози) повышают количество сахара, которое почки могут удалить из крови.Еще один плюс: они могут помочь снизить риск сердечного приступа и инсульта. Однако, опять же, есть потенциальные побочные эффекты, включая риск гангрены, риск ампутации (канаглифлозин), риск переломов костей (канаглифлозин), вагинальные дрожжевые инфекции, низкое кровяное давление, инфекции мочевыводящих путей и высокий уровень холестерина.

• Ингибиторы альфа-глюкозидазы: Глисет (миглитол) и орекоза (акарбоза) замедляют переваривание и расщепление крахмала на глюкозу и регулируют, сколько глюкозы всасывается в тонком кишечнике.Обычно они не приводят к потере или набору веса, но могут иметь побочные эффекты со стороны пищеварения, такие как газы, диарея, спазмы в животе и вздутие живота.

• Агонисты рецептора GLP-1: Victoza (лираглутид), Trulicity (дулаглутид) и Ozempic (семаглутид) являются примерами лекарственных средств-агонистов рецептора GLP-1. Эти лекарства работают, помогая вашему организму более эффективно использовать инсулин, что, в свою очередь, снижает уровень сахара в крови. Некоторые из них могут привести к потере веса и снизить риск сердечных заболеваний, если вы относитесь к группе высокого риска.Возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть, включают тошноту и рвоту и, в редких случаях, панкреатит.

Диета и упражнения

Правильное питание и физические упражнения помогут вашему здоровью независимо от того, какой у вас диабет. Тем не менее, диабет 1 типа нельзя вылечить или вылечить путем изменения образа жизни. Независимо от того, насколько хорошо вы едите, поджелудочная железа не сможет снова вырабатывать инсулин.

Однако диета может помочь в лечении диабета 2 типа и гестационного диабета.Кроме того, регулярные упражнения также могут снизить инсулинорезистентность и улучшить использование инсулина вашим организмом, контролируя диабет 2 типа.

Вот несколько основных советов по диете и упражнениям, которые помогут справиться с диабетом:

• Откажитесь от сладких напитков. Одно из наиболее важных изменений в диете, которое может сделать человек с типом 2, — это уменьшить или исключить сладкие напитки, такие как газировка и соки, которые могут повысить уровень сахара в крови.

• Меняйте группы продуктов. Важно употреблять разнообразную здоровую пищу, чтобы получать необходимые питательные вещества.Например, отдавайте предпочтение нежирному белку, овощам с низким содержанием крахмала, полезным для сердца жирам и цельнозерновым продуктам.

• Попробуйте план питания. Некоторые люди с диабетом могут вместе со своим врачом или диетологом составить индивидуальный план питания. Это поможет вам быть уверенным, что вы придерживаетесь целевых показателей в отношении продуктов, необходимых для поддержания баланса сахара в крови. В рамках планирования приема пищи вам также может потребоваться подсчитать количество углеводов, поскольку они влияют на уровень глюкозы в крови больше, чем другие продукты.

• Двигайтесь. Физические упражнения не менее 30 минут хотя бы пять дней в неделю — это идеальный вариант для лечения диабета. Цель — сочетание аэробных и силовых упражнений. Найдите занятие, которое вам нравится, например катание на велосипеде или пеший туризм. Старая добрая ходьба тоже помогает!

• Будьте в безопасности во время тренировки. Физическая активность является обязательным условием при диабете, но убедитесь, что вы знаете признаки низкого уровня сахара в крови, чтобы вы могли остановиться и оставаться в безопасности — спутанность сознания, слабость, головокружение и обильное потоотделение.А поскольку люди с диабетом подвержены повышенному риску проблем со стопами, убедитесь, что вы носите поддерживающую обувь во время упражнений.

Лечение гестационного диабета

Как и в случае диабета 2 типа, диета и физические упражнения часто являются лечением первой линии при гестационном диабете. Если этого недостаточно для повышения уровня сахара в крови до здорового уровня, вам могут прописать лекарства от диабета, такие как инсулин или метформин, во время беременности.

Узнайте больше о вариантах лечения диабета

Ваша группа по лечению диабета

Диабет может быть диагностирован вашим лечащим врачом или врачом, специализирующимся на гормональных нарушениях, таких как диабет, который называется эндокринологом.После постановки диагноза вы можете работать с множеством других медицинских специалистов, чтобы помочь управлять различными аспектами вашего состояния:

• Офтальмолог или оптометрист. Это окулисты, которые могут помочь вам диагностировать и лечить заболевания глаз, связанные с диабетом.

• Зарегистрированный диетолог-диетолог. Диетологи — эксперты по питанию, которые могут помочь вам узнать о лучших способах планирования приема пищи для более эффективного лечения диабета.

• Ортопед. Ортопеды — педиатры. Если у вас диабет, у вас повышенный риск возникновения проблем с кровотоком к ступням, что может вызвать проблемы, поэтому особенно важна работа с ортопедом.

• Специалисты в области психического здоровья. Работа с психиатром, психологом или терапевтом может быть полезна при решении проблем, связанных с жизнью с хроническим заболеванием, таким как диабет. Жизнь с диабетом может иметь эмоциональные последствия, поэтому ключевым моментом является наличие профессионала в области психического здоровья, которому вы доверяете и который поможет вам справиться с этими стрессовыми факторами.

• Провизор. Фармацевт является экспертом в лекарствах. Тесное сотрудничество с одним из них может быть полезным при выборе лекарств от диабета, чтобы убедиться, что вы знаете, как правильно их принимать, и знаете, что может с ними взаимодействовать.

• Профессиональный фитнес. Физиолог, личный тренер или физиотерапевт также могут быть важным дополнением к вашей бригаде по лечению диабета. Их работа — помочь вам составить подходящую программу упражнений и убедиться, что вы выполняете ее безопасно.

Сахар в крови и диабет

Многие симптомы диабета связаны с тем, что уровень сахара в крови выходит за пределы вашего целевого диапазона, поэтому мониторинг уровня сахара в крови, чтобы убедиться, что он находится в пределах вашего диапазона, — это игра с диабетом . Ваш врач сообщит вам, следует ли вам регулярно контролировать уровень глюкозы в крови — обычно это касается людей, принимающих инсулин или испытывающих проблемы с контролем уровня глюкозы в крови. Скорее всего, они захотят, чтобы вы вели строгий журнал показателей сахара в крови, чтобы они могли просматривать его вместе с вами во время встреч.

Типичные целевые показатели составляют 80–130 мг / дл перед едой и ниже 180 мг / дл через 1-2 часа после начала приема пищи. Тем не менее, эти целевые показатели могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, поэтому ваш врач может сообщить вам, каким должен быть ваш целевой диапазон сахара в крови.

Самоконтроль уровня глюкозы в крови

Чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, вы, вероятно, воспользуетесь домашним глюкометром, чтобы проткнуть палец специальной ручкой-ланцетом, а затем капнуть кровь на тест-полоску глюкометра.В некоторых случаях ваш врач может предложить непрерывный монитор глюкозы, когда крошечный датчик вставляется под кожу вашего живота, руки или бедра для регулярной проверки уровня глюкозы. Устройство предупредит вас, если уровень упадет слишком низко.

Самоконтроль уровня глюкозы удобен, поскольку вы можете использовать его в любое время и в любом месте — без помощи врача. Но если вы используете тест-полоски, важно знать, что иногда они могут давать неточные показания. Это может произойти, если тест-полоски хранились в слишком жарком или слишком холодном месте, или если их срок годности истек.У вас также могут быть неточные показания, если у вас очень высокий или очень низкий уровень глюкозы. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если показания выходят за пределы нормального диапазона.

Как проверить уровень сахара в крови

Основным способом проверки уровня глюкозы в крови является использование глюкометра. Вот как это работает:

• Вымойте руки и вставьте тест-полоску в глюкометр.

• Проколите кончик пальца кончиком пальца с помощью устройства для прокалывания.Это приведет к появлению капли крови для анализа.

• Поднесите тест-полоску к крови. Ваш уровень глюкозы в крови будет отображаться на глюкометре.

Когда проверять уровень сахара в крови

Когда вы проверяете уровень сахара в крови, это более сложный вопрос, потому что он варьируется от человека к человеку. Если у вас сахарный диабет 1 типа, вам, возможно, потребуется проверить свой уровень:

Если у вас диабет 2 типа, вам может потребоваться проверить уровень сахара в крови перед едой и перед сном.

Чтобы получить конкретные инструкции о том, когда и как часто следует проверять уровень сахара в крови, поговорите со своим врачом. Факторы, в том числе то, какие лекарства вы принимаете, также могут повлиять на ваш график чтения.

Как использовать непрерывный монитор глюкозы (CGM)

Некоторые люди отслеживают свой уровень сахара в крови с помощью монитора непрерывного действия глюкозы (CGM) вместо глюкометра с тест-полосками. Как правило, люди, использующие CGM, страдают диабетом 1 типа. В CGM под кожу вставляется датчик, который автоматически измеряет уровень глюкозы в крови каждые несколько минут.Обычно вам нужно менять датчик каждую неделю или две, хотя некоторые типы CGM имеют датчики, которые можно носить дольше.

Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)

Когда уровень сахара в крови слишком высок, это называется гипергликемией. Это может произойти, если ваше тело не получает необходимого количества инсулина или не может использовать его эффективно. Это может быть вызвано:

• Употребление слишком большого количества пищи или большего количества углеводов, чем обычно

• Обезвоживание

• Недостаточное количество лекарств от диабета (инсулин или пероральные препараты)

• Побочные эффекты других лекарств

• Отсутствие физической активности

• Стресс, болезнь или менструация

Признаки того, что у вас может быть высокий уровень сахара в крови, включают высокие показания на вашем глюкометре, высокий уровень сахара в моче, частое мочеиспускание и более сильная жажда, чем обычно.

Очень важно лечить гипергликемию, потому что она может перерасти в кетоацидоз (диабетическую кому), который является опасным заболеванием, требующим немедленного лечения. Признаки включают одышку, фруктовый запах изо рта, тошноту и рвоту, а также сухость во рту.

Во многих случаях упражнения могут быть эффективными для снижения уровня сахара в крови. Тем не менее, вы не хотите заниматься спортом, если в вашей моче есть кетоны, потому что это действительно может ухудшить ситуацию. Поэтому, если уровень сахара в крови превышает 240 мг / дл, важно перед тренировкой проверять мочу на кетоны.Если у вас есть кетоны, посоветуйтесь с врачом, как лучше всего снизить уровень сахара в крови. Они могут посоветовать меньше есть или скорректировать дозу или время приема лекарств.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Когда уровень сахара в крови падает слишком низко, это называется гипогликемией. Когда это происходит, вам нужно предпринять шаги, чтобы вернуть свои уровни туда, где они должны быть. Признаки низкого уровня сахара в крови включают:

• Нервозность или беспокойство

• Раздражительность

• Шаткость

• Потливость или озноб

• Путаница

• 900 Головокружение

Головокружение

• Тошнота

• Учащение пульса

• Сонливость или слабость

• Затуманенное зрение

• Головная боль

• Кошмары

• Судороги

являются признаком ваших симптомов уровень сахара в крови и примите меры, если он низкий.Поговорите со своим врачом: помимо диеты, ваш врач может также предложить другие методы, такие как таблетки глюкозы, которые помогут вам поднять уровень.

Вызывает ли лечение диабета осложнения?

У любого лекарства есть потенциальные побочные эффекты, и лекарства от диабета не являются исключением. Но ни один из них не является таким серьезным, как альтернативные эффекты отказа от лечения — такие, как болезнь сердца, потеря зрения, нервная боль, язвы стопы и даже ампутации.
Вот некоторые побочные эффекты для наиболее распространенных методов лечения диабета:

• Непрерывный мониторинг уровня глюкозы: Раздражение кожи, боль, боли в мышцах.Это лечение обычно используется при диабете 1 типа, но может применяться и при других типах.

• Инсулин: Низкий уровень сахара в крови, головные боли, увеличение веса, симптомы гриппа. Заражение места инфузии при использовании инсулиновой помпы. Опять же, это чаще всего используется при типе 1, но люди с типом 2 также могут принимать инсулин.

• Пероральные препараты: Для людей с диабетом 2 типа, принимающих пероральные препараты, потенциальными побочными эффектами могут быть тошнота, диарея, газы, потливость, чувство тревоги или шаткости, увеличение веса, отек.

Как справиться с низким уровнем сахара в крови из-за передозировки инсулина

Если у вас больше инсулина, чем необходимо, это может быть опасно и привести к диабетическому шоку, что означает чрезвычайно низкий уровень сахара в крови. Ваши действия зависят от того, насколько серьезна передозировка.

• Легкая передозировка инсулином. Если уровень сахара в крови падает ниже 70 мг / дл. Согласно Американской диабетической ассоциации, часто умеренно низкий уровень сахара в крови можно лечить с помощью «правила 15-15».Это означает, что вы съедите 15 граммов углеводов (например, небольшую закуску или таблетки глюкозы), а затем через 15 минут проверьте уровень сахара в крови. Если по истечении этого времени уровень сахара в крови все еще ниже 70 мг / дл, примите еще одну порцию из 15 граммов углеводов и повторите.

• Передозировка инсулином от средней до тяжелой. Если у вас очень низкий уровень сахара в крови, вы можете использовать набор глюкагона для его лечения. У вас должен быть один из них под рукой — спросите своего врача, могут ли они его прописать. Этот набор позволяет вводить в организм гормон глюкагон, который помогает организму высвобождать накопленную глюкозу и повышать уровень сахара в крови.Если у вас нет набора глюкагона и у вас такой низкий уровень сахара в крови, позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в скорую помощь . Медики неотложной помощи могут дать вам лекарства, которые помогут поднять ваш уровень и оживить вас, если вы потеряли сознание. Если вы находитесь с кем-то, кто потерял сознание от гипогликемии, и у вас нет набора глюкагона или вы не знаете, как его использовать, немедленно позвоните в службу 911.

Никки Кейгл

Диабет во время беременности

Независимо от того, болели ли вы диабетом до беременности или заболели гестационным диабетом во время беременности, диабет может представлять опасность как для вас, так и для вашего ребенка.Вы можете снизить эти риски, доведя уровень сахара в крови до целевого диапазона до того, как забеременеть.

Диабет 1 и 2 типа и беременность

Если у вас диабет 1 или 2 типа и вы забеременеете, вам следует знать об определенных рисках:

• Врожденные дефекты. Ваш ребенок подвергается риску серьезных врожденных дефектов, если уровень сахара в крови не контролируется, когда ключевые органы ребенка формируются в течение первых двух месяцев беременности.

• Высокая масса тела при рождении. Если с диабетом плохо справиться, сахар в крови вашего ребенка тоже может повыситься. Это заставляет их расти еще больше. Наличие очень крупного ребенка может затруднить роды и повысить риск кесарева сечения.

• Высокое артериальное давление (преэклампсия). Наличие диабета увеличивает риск высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление во время беременности может привести к состоянию, называемому преэклампсией, когда у вас высокое кровяное давление, белок в моче и опухшие пальцы рук и ног.Это может привести к осложнениям для вас и ребенка, например к преждевременным родам, и даже к риску припадка или инсульта.

• Преждевременные роды. Диабет увеличивает вероятность того, что ваш ребенок родится слишком рано. Это может привести к проблемам у ребенка, таким как проблемы с дыханием, проблемы с сердцем, проблемы с кишечником, кровотечение в головном мозге и проблемы со зрением.

• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Низкий уровень сахара в крови во время беременности из-за приема лекарств от диабета может быть опасен для вас и вашего ребенка.Вот почему так важно внимательно следить за уровнем сахара в крови во время беременности. Кроме того, если диабет не контролируется во время беременности, у вашего ребенка может также наблюдаться низкий уровень сахара в крови после рождения, что требует тщательного наблюдения.

• Выкидыш или мертворождение. Женщины с неконтролируемым диабетом имеют повышенный риск потери беременности до 20 недель (выкидыш) или после 20 недель (мертворождение).

Из-за этих рисков очень важно, чтобы вы предприняли шаги, чтобы взять под контроль диабет до зачатия, а также на протяжении всей беременности.Это повысит ваши шансы на здоровую беременность. Это означает, что в идеале вы должны поработать со своим врачом до того, как забеременеть, и вместе составить план, чтобы контролировать уровень сахара в крови до зачатия. До и во время беременности вам следует регулярно посещать врача, чтобы он мог внимательно следить за вами в отношении любых проблем, которые могут возникнуть, и своевременно их лечить. Женщинам с диабетом также важно придерживаться здоровой диеты и получать достаточную физическую активность, что может увеличить их шансы на здоровую беременность и роды.

Гестационный диабет

Гестационный диабет — это когда у вас впервые развивается диабет во время беременности. Женщины с гестационным диабетом подвержены риску многих из перечисленных выше осложнений беременности, включая рождение очень крупного ребенка с более высоким риском кесарева сечения, высокого кровяного давления и низкого уровня сахара в крови.

Многие женщины с гестационным диабетом успешно лечат гестационный диабет, употребляя здоровую пищу и регулярно занимаясь физическими упражнениями. Также важно внимательно следить за уровнем сахара в крови и принимать любые лекарства, которые вам прописывают врачи.

Примерно через 6–12 недель после рождения ребенка вы также захотите пройти обследование на диабет, поскольку гестационный диабет повышает риск развития диабета 2 типа.

Детский диабет (ювенильный диабет)

Это правда: у детей тоже может развиться диабет. Вот что вам следует знать о рисках каждого типа.

Диабет 1 типа у детей

Диабет 1 типа иногда называют ювенильным диабетом, потому что он обычно сначала развивается у детей.Первые признаки того, что у ребенка может развиваться тип 1, включают:

• Более частое мочеиспускание с возможным ночным недержанием мочи даже после приучения к горшку

• Сильная жажда и голод

• Повышенная усталость

• Снижение веса

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, важно проверить их. Оставление диабета 1 типа без лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Диабет 2 типа у детей

Диабет 2 типа может возникнуть в любом возрасте, в том числе у детей, даже если раньше его называли диабетом «взрослого начала».С годами это становится все более распространенным среди детей, поскольку показатели детского ожирения увеличиваются. Факторы риска для типа 2 включают избыточный вес, наличие члена семьи, у которого также есть тип 2, или рождение у мамы, у которой был гестационный диабет.

Ранние признаки диабета 2 типа аналогичны тем, которые перечислены выше для типа 1. Кроме того, у вашего ребенка также может быть потемнение на участках кожи, например, в области подмышек или шеи.

Какова жизнь при диабете?

Послушайте, это болезнь, и жить с ней может быть сложно.Некоторые люди не понимают этого состояния и не могут понять, через что вы проходите.

Но поскольку диабет относительно распространен, есть много людей, которые понимают и могут помочь немного облегчить жизнь.

Одной из самых больших проблем может быть объем так называемого «самоконтроля», который вам нужно делать — проверять уровень сахара в крови, делать себе инъекции, правильно принимать лекарства и придерживаться здоровой диеты.

По этой причине для многих людей полезно работать с сертифицированным инструктором по диабету (CDE).Эти поставщики медицинских услуг (часто дипломированные медсестры или дипломированные диетологи) знают все тонкости лечения диабета и могут предложить системы и решения, которые работают в реальной жизни.

Если вы чувствуете себя подавленным и подавленным перед лицом своего диагноза диабет, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу. Вы далеко не одиноки, которые так думают, и работа с инструктором по диабету, группой поддержки или консультантом по психическому здоровью может вернуть вас в нужное русло.

Где я могу найти сообщества диабетиков?

Разговор с людьми, которые точно знают, через что вы проходите, может быть столь же важным, как поиск работающего плана лечения.Вот несколько мест, где можно начать налаживать связи, находить ресурсы и встречаться с друзьями.

Лучшие инстаграммеры по диабету

Нет недостатка в инстаграммерах из сообществ # T1D и # T2D — вот несколько наших любимых, которые делятся полезными для диабета рецептами и реальными разговорами по борьбе со стигмой.

• Мила Кларк Бакли, @thehangrywoman

  Следуйте, потому что: Она превращает свой образ жизни с диабетом (у которого в 2016 году был диагностирован тип 2) в цифровое повествование, рассказывая о том, как жить с диабетом и при этом наслаждаться прекрасным вещи в жизни, такие как чизбургеры и путешествия.

• Мишель Лейн, APRN-BC, @diabadassaprn

  Следуйте, потому что: Этот выпускник Йельского университета, семейная медсестра и энтузиаст кикбоксинга Муай Тай также является пациентом с диабетом 1 типа. Лайн не приукрашивает (простите за каламбур) свою болезнь, но обещает никогда не позволять ей сдерживать себя.

• Carrie Lane, @officialcarrielane

  Follow because: Будучи будущей мамой, Лейн, страдающая диабетом 1 типа, рассказывает все о подготовке к беременности, о вашем идеальном уровне A1C во время беременности , и как ваше тело (и разум) во всем меняются.Она, без сомнения, продолжит делиться через материнство, поэтому нет лучшего времени, чтобы пойти дальше и дать ей последователей.

• Карл Франклин и Кэрри Браун, @ 2ketodudes

  Следуйте, потому что: Ни для кого не удивительно, что многие из этих граммов говорят о еде, потому что диабет, особенно тип 2, лечится в большая часть, с тем, как вы подпитываете свое тело. Их рецепты варьируются от изысканных конфет для глаз до «Эй, я могу это сделать!»

• Christel Oerum, @diabetesstrong_ig

  Follow because: Она превратила личный блог о упражнениях и питании при диабете 1 типа в один из крупнейших веб-сайтов, посвященных диабету, и создала электронную книгу Fit With Diabetes для вдохновляют любого, кто инсулинозависимый.

Популярные подкасты, связанные с диабетом

Если вы аудиофил, вам повезло — существует множество подкастов о жизни с диабетом, которые помогут вам почувствовать себя менее одинокими и более связанными с этим гостеприимным сообществом.

• 2 парня кето. Этот подкаст рассказывает о Кэрри Браун и ее приятеле Карле Франклине на их пути от метаболического синдрома и диабета 2 типа к более чистой и здоровой жизни, чему они приписывают соблюдение кето-диеты. Ожидайте разговоров о плюсах, минусах и противоречиях кето.

• Соковыжималка. Скотт Беннер — писатель, блогер и гордый домработница дочери, страдающей диабетом 1 типа. Хотя у него самого нет диабета, ему пришлось научиться управлять диабетом, как если бы он был его собственным, поскольку его дочери было всего 2 года, когда ей поставили диагноз.

• Моя ленивая поджелудочная железа. Диабет 1 типа не должен мешать вам стать спортсменом. Кайл Мастерман, чья цель — объехать Австралию на велосипеде, приглашает гостей, которые преодолевают барьеры в спорте и фитнесе — и все это при жизни с диабетом.Послушайте его по дороге в тренажерный зал, чтобы помочь вам включиться в работу.

• Ежедневное измельчение диабета. Эмбер Клор, с детства страдающая диабетом 1 типа, собирает команду людей с диабетом 1 или 2 типа в этом увлекательном подкасте. В центре внимания: реальные советы о повседневной жизни. Никакой ерунды, просто реальность.

Лучшие группы поддержки диабета и некоммерческие организации

Хотите больше общаться с другими людьми, живущими диабетической жизнью? Эти некоммерческие организации предоставляют, казалось бы, бесконечные ресурсы, в том числе виртуальные группы поддержки и группы поддержки IRL, чтобы напрямую связываться с теми, кто только что их получает.

• Американская диабетическая ассоциация. Эта некоммерческая организация, насчитывающая более 565 000 добровольцев, 540 000 членов и 400 сотрудников, является силой, с которой нужно считаться. В основе их миссии: повышение осведомленности о влиянии цен на инсулин и методы лечения для людей с диабетом и пропаганда изменений в политике.

• Фонд Научно-исследовательского института диабета. Это начинается здесь с ученых, которые работают над поиском лекарства для людей, живущих с диабетом.Их цель, немного нестандартная, — вывести себя из бизнеса. Лекарство означает, что их работа сделана!

• JDRF (Ранее назывался Фонд исследований ювенильного диабета). Это для детей или, чаще всего, родителей детей, борющихся с диабетом 1 типа. Некоммерческая организация является ведущей глобальной организацией, финансирующей исследования диабета 1 типа, на сегодняшний день она собрала 2 миллиарда долларов на исследования.

• Взять под контроль свой диабет. Основатель этой некоммерческой организации — эндокринолог, которому в возрасте 15 лет был поставлен диагноз диабета 1 типа. Стив Эдельман, доктор медицины, собирает вместе пациентов и экспертов на конференциях в Соединенных Штатах, чтобы помочь им лучше понять и управлять своей жизнью с диабетом.

• Диабетические сестры. Привет, дамы, добро пожаловать в братство. Хотя диабет не различает, существует целый мир болезней, которые поражают только женщин (привет, беременность, менопауза и другие моменты гормонального дисбаланса).Приходите сюда, чтобы получить поддержку со стороны сверстников, образование и истории надежды.

Outlook

Хотя диагноз диабета, безусловно, может в некотором роде нарушить ваш мир, вы можете научиться управлять этим заболеванием и вернуться к той жизни, которую вы хотите. В наши дни существует множество высокоэффективных способов контролировать уровень глюкозы в крови: от проверенных лекарств до значимых изменений в диете и режиме упражнений. И помните, вы не одиноки: справляясь с этим заболеванием, не стесняйтесь обращаться к тем, кто может вам помочь — будь то близкий человек, ваш врач или другие представители диабетического сообщества.Мы все здесь для вас.
—Дополнительный репортаж Лары ДеСанто

Познакомьтесь с нашим писателем

Санни Си Голд

Санни — медицинский журналист с глубоким опытом в области женского и детского здоровья, писавший для некоторых из крупнейших и наиболее известных печатных и цифровых изданий в мире. Соединенные Штаты. Она также является автором книги Food: The Good Girl’s Drug , а также пишет эссе и статьи о внешнем виде тела, расстройствах пищевого поведения, отцовстве и психическом здоровье.Она живет в Портленде, штат Орегон, со своим мужем и двумя дочерьми.

Симптомы диабета — Признаки сахарного диабета

Основными симптомами диабета являются значительно повышенная жажда, необходимость мочиться чаще, чем обычно, и повышенный голод.

Каковы симптомы диабета?

Общие симптомы недиагностированного диабета:

Если вы заметили, что у вас есть некоторые или все из этих симптомов, немедленно обратитесь к своему терапевту.

Как быстро развиваются симптомы диабета?

Очень важно знать и распознавать симптомы диабета.Заболевание диабетом на ранней стадии может отсрочить или предотвратить развитие серьезных осложнений.

Диабет 1 типа

Признаки и симптомы диабета 1 типа могут развиваться очень быстро и могут значительно развиваться в течение недель или даже дней, особенно у детей и подростков.

Помимо вышеперечисленных симптомов, симптомы диабета 1 типа также могут включать сухость во рту.

У детей и молодых людей такие признаки, как учащенное мочеиспускание, повышенная жажда, усталость и внезапная потеря веса, как правило, являются наиболее заметными симптомами.

Наличие в вашей семье диабета 1 типа в анамнезе увеличивает шансы на развитие диабета 1 типа.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа имеет тенденцию развиваться медленнее, обычно в течение месяцев или даже лет. Это также может быть следствием предиабета.

Симптомы могут проявляться очень постепенно, что затрудняет выявление признаков.

Помимо вышеперечисленных симптомов, симптомы диабета 2 типа могут включать сухость во рту и боль в ногах.

Люди нередко живут с диабетом 2 типа в течение многих лет, не подозревая о своем заболевании.

Эти случаи недиагностированного диабета иногда можно выявить только во время обычного медицинского осмотра.

Расшифровка стенограммы

Общие симптомы диабета включают:

• Сильная жажда
• Сухость во рту
• Частое мочеиспускание, особенно ночью
• Чувство усталости и вялости
• Повышенный голод
• Затуманенное зрение
• Медленное заживление ран
• Зуд в паху
• Тошнота

Помимо вышеперечисленных симптомов, диабет 1 типа обычно вызывает быструю потерю веса.Рвота с вышеперечисленными симптомами может указывать на кетоацидоз, который особенно опасен.

В в дополнение к общим симптомам, указанным выше, у людей с диабетом 2 типа могут быть затемненные участки кожи, особенно вокруг шеи и подмышек. Высокое кровяное давление и уровень холестерина обычно связаны с диабетом 2 типа и могут указывать на повышенную восприимчивость.

При диабете 1 типа симптомы проявляются быстро. Национальная служба здравоохранения заявляет, что симптомы могут развиться в течение недель или дней.При диабете 2 типа симптомы развиваются более постепенно, иногда в течение нескольких лет.

Диабет, если он не диагностирован или не лечится, может нанести значительный вред организму. Диабет 1 типа быстро становится серьезным и может привести к коме и смерти, если его не диагностировать. Диабет 2 типа развивается медленно и может начать поражать организм еще до того, как проявятся симптомы.

В любом случае лучше всего выявить симптомы как можно раньше, чтобы можно было вылечить диабет.

Загрузите таблицу симптомов FREE для телефона, рабочего стола или в виде распечатки.

Где я могу пройти обследование на диабет?

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов и вы подозреваете, что у вас диабет, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Ваш терапевт сможет провести проверки, чтобы определить, есть ли у вас диабет.

Немедленно обратитесь к врачу, чтобы минимизировать риск осложнений.

Выявление признаков диабета на ранней стадии жизненно важно и может помочь предотвратить развитие серьезных осложнений.

Чем раньше будет диагностирован диабет, тем раньше его можно вылечить и контролировать, что, в свою очередь, снизит риск осложнений.

У людей с диабетом 1 типа часто встречается заболевание, называемое диабетическим кетоацидозом. Если не лечить, это может привести к чрезвычайно серьезным осложнениям и даже смерти, но это может быть первым признаком наличия диабета 1 типа.

Это происходит, когда в крови образуются кислотные соединения, кетоны. Врач, проверяющий вас на диабет 1 типа, может также пожелать проверить на кетоны, чтобы предотвратить возникновение кетоацидоза.

Если диабет 2 типа не диагностируется в течение нескольких лет, это может привести к развитию следующего до постановки диагноза:

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние — это состояние, которое может возникнуть, если диабет 2 типа развивается без лечения.

Покупка глюкометра для душевного спокойствия

Более 3 миллионов человек в Великобритании имеют диагноз диабета 1 или 2 типа, а еще около полумиллиона, как полагают, страдают недиагностированным диабетом.

С ростом заболеваемости диабетом все больше и больше людей покупают глюкометры просто для душевного спокойствия.

Глюкометр дает пользователям точное представление об их уровнях глюкозы в крови, позволяя им проверить, находятся ли они в рекомендуемых целевых диапазонах.

Для людей без диабета уровень сахара в крови в идеале должен находиться в диапазоне:

• 4–6 ммоль / л до еды
• Менее 8 ммоль / л через два часа после еды

Диабет (сахарный диабет) | Симптомы, диагностика и лечение

Оба типа диабета могут вызывать серьезные осложнения, но они встречаются гораздо реже и менее тяжелы при хорошем лечении и регулярном наблюдении.Помимо лечения, проводимого медицинскими работниками, очень важно понимать свой диабет и уметь управлять собственным диабетом.

Что такое сахарный диабет?

Что такое диабет?

Dr Partha Kar

Сахарный диабет (с этого момента просто называемый диабетом) возникает, когда уровень сахара (глюкозы) в крови становится выше нормы. Есть два основных типа диабета. Они называются диабетом 1 типа и диабетом 2 типа.

Диабет 1 типа

Этот тип обычно развивается довольно быстро, в течение нескольких дней или недель, поскольку поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Диабет 1 типа обычно впервые проявляется в детстве. См. Отдельную брошюру «Диабет 1 типа».

Диабет 2 типа

Это чаще встречается у людей с избыточным весом или ожирением. Диабет 2 типа имеет тенденцию к развитию постепенно (в течение недель или месяцев). Это связано с тем, что люди с диабетом 2 типа по-прежнему вырабатывают инсулин (в отличие от диабета 1 типа).Однако люди с диабетом 2 типа не вырабатывают достаточно инсулина для нужд организма или организм не может использовать инсулин должным образом. Диабет 2 типа обычно начинается у людей среднего или пожилого возраста, но все чаще встречается у детей и молодых людей. См. Отдельную брошюру «Диабет 2 типа».

Гестационный диабет

Помимо диабета 1 и 2 типа, существуют и другие типы диабета. Говорят, что беременные женщины, которые никогда раньше не болели диабетом, но у которых во время беременности повышен уровень глюкозы в крови, страдают гестационным диабетом.Гестационный диабет поражает около 4% всех беременных женщин. См. Отдельную брошюру «Диабет и беременность».

Другие типы диабета

Существует также ряд менее распространенных форм диабета, в том числе:

• Вторичный диабет : диабет может быть вызван другими заболеваниями. Примеры включают заболевания, поражающие поджелудочную железу, такие как муковисцидоз и хронический панкреатит. Диабет также может быть вызван другими гормональными (эндокринными) заболеваниями, такими как синдром Кушинга и акромегалия.
• Латентный аутоиммунный диабет взрослых (LADA) : медленно развивающаяся форма диабета 1 типа, которая возникает у взрослых, часто с более медленным началом, чем обычный диабет 1 типа, который начинается в детстве.
• Диабет зрелого возраста у молодых (MODY) : сюда входят несколько форм диабета, которые вызваны генетическими дефектами клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.
• Синдром Вольфрама : еще одна генетическая причина диабета. Его также называют DIDMOAD (потому что он вызывает несахарный диабет, сахарный диабет, атрофию зрительного нерва и глухоту).
• Другие генетические заболевания, которые могут вызывать диабет : к ним относятся атаксия Фридрейха и гемохроматоз.

В медицинской статье 2018 г. предлагалось по-новому классифицировать диабет, развившийся у взрослых. Это потому, что ваш уровень устойчивости к диабету может повлиять на риск осложнений.

В новой модели те, кто наиболее устойчив к инсулину, имеют значительно более высокий риск диабетической болезни почек, чем люди с разными типами, которым было назначено аналогичное лечение диабета.Люди с наибольшим дефицитом инсулина имеют самый высокий риск ретинопатии.

Однако на данный момент эта новая модель используется исключительно в исследовательских целях.

Что такое глюкоза и инсулин

После еды различные продукты расщепляются в кишечнике (кишечнике) на сахар. Основной сахар, глюкоза, проходит через стенку кишечника в кровоток. Однако важно помнить, что не только сахар повышает уровень глюкозы в крови. Другие крахмалистые углеводные продукты, такие как картофель, рис или хлопья для завтрака, тоже перевариваются до удивительного количества глюкозы.

Чтобы оставаться здоровым, уровень сахара (глюкозы) в крови не должен быть слишком высоким. Поэтому, когда уровень глюкозы в крови начинает повышаться — особенно после еды — уровень гормона, называемого инсулином, также должен повышаться. Инсулин воздействует на клетки вашего тела и заставляет их забирать глюкозу из кровотока, тем самым снова снижая уровень глюкозы в крови. Некоторая часть глюкозы используется клетками для получения энергии. Любая глюкоза, не израсходованная таким образом, превращается в гликоген в печени или жир в печени или брюшной полости.

Когда уровень глюкозы в крови начинает падать (между приемами пищи или когда мы не едим), уровень инсулина падает. Некоторое количество гликогена или жира затем превращается обратно в глюкозу. Он попадает из клеток в кровоток, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Со временем, если в вашем организме будет больше глюкозы, чем необходимо для энергии, это может привести к центральному ожирению (вес переносится вокруг вашего живота) и ожирению печени.

Инсулин — это гормон, вырабатываемый клетками, называемыми бета-клетками.Это часть небольших островков клеток (островков) в поджелудочной железе. Гормоны — это химические вещества, которые выделяются железами в кровоток и воздействуют на различные части тела.

Диабет развивается, если вы не производите достаточно инсулина или если вырабатываемый вами инсулин не действует должным образом на клетки организма:

• При диабете 1 типа ваше тело вообще не вырабатывает инсулин.
• При диабете 2 типа у вас может быть нормальный уровень инсулина, но ваше тело не реагирует на него должным образом.Это называется инсулинорезистентностью. Со временем способность вашего организма вырабатывать инсулин также падает, если у вас диабет 2 типа, а уровень сахара (глюкозы) в крови остается высоким.

Какие симптомы диабета?

Симптомы первого развития диабета могут включать:

• Постоянная сильная жажда.
• Выделение большого количества мочи. (Причина, по которой вы выделяете много мочи и испытываете жажду, заключается в том, что сахар в крови (глюкоза) попадает в вашу мочу, которая выводит лишнюю воду через почки.)
• Усталость, похудание и общее недомогание.

У людей с диабетом 1 типа симптомы обычно развиваются довольно быстро, в течение нескольких дней или недель.

Диабет 2 типа развивается намного медленнее, и симптомы могут не проявиться до тех пор, пока у вас не будет диабета 2 типа в течение нескольких лет. Это означает, что у людей с диабетом 2 типа уже могут быть осложнения диабета (см. Ниже), когда диабет впервые диагностирован.

Симптомы диабета исчезают, когда вы начинаете лечение от диабета.Однако симптомы могут вернуться, если уровень глюкозы в крови плохо контролируется. Без лечения уровень глюкозы в крови становится очень высоким.

Как диагностируется диабет?

Простой тест с помощью индикаторной полоски может обнаружить сахар (глюкозу) в образце мочи. Это может указывать на диагноз диабета. Однако единственный способ подтвердить диагноз — сдать анализ крови, чтобы определить уровень глюкозы в крови. Если он высокий, значит, у вас диабет.

Некоторым людям необходимо взять два образца крови, и их могут попросить поститься (это означает, что с полуночи до проведения анализа крови ничего не есть и не пить, кроме воды).Другой анализ крови, который измеряет химическое вещество под названием HbA1c, теперь также используется для диагностики диабета 2 типа, но не подходит для диагностики диабета 1 типа.

Подробнее читайте в отдельной брошюре «Тесты на содержание сахара в крови (глюкозы) и HbA1c».

Как лечится диабет?

Любой человек с диабетом должен вести здоровый образ жизни со здоровым питанием, поддерживать идеальную массу тела, регулярно заниматься спортом и не курить. Люди с диабетом 1 типа также всегда нуждаются в лечении инсулином.См. Отдельную брошюру «Инсулины».

Людям с диабетом 2 типа иногда не нужны никакие лекарства для контроля диабета, когда диагноз ставится впервые. Однако большинству людей с диабетом необходимо начать прием одного или нескольких лекарств, если здорового образа жизни недостаточно для контроля уровня сахара (глюкозы) в крови. Однако в последние годы стало ясно, что, похудев и соблюдая низкоуглеводную диету (или, при тщательном медицинском наблюдении, очень низкокалорийную диету), многие люди могут вернуть свой уровень сахара в крови в норму без лекарств.

Некоторым людям с диабетом 2 типа необходимо делать инъекции инсулина, если другие лекарства не контролируют уровень глюкозы в крови должным образом. См. Отдельную брошюру «Лечение диабета 2 типа».

Лечение диабета — это не только уровень глюкозы в крови. Также очень важно снизить риск осложнений диабета (см. Ниже). Поэтому важно поддерживать нормальный уровень артериального давления и холестерина. Подробнее читайте в отдельной брошюре «Диабет и высокое кровяное давление».

Лечение диабета также включает регулярный мониторинг для диагностики и лечения осложнений на ранней стадии.

Диабет во время беременности связан с возможными проблемами для матери и ребенка. Женщины с диабетом, которые забеременели, нуждаются в очень тщательном наблюдении и специализированном лечении, чтобы убедиться, что мать и ребенок остаются здоровыми и без проблем. См. Отдельную брошюру «Диабет и беременность».

Если вы плохо себя чувствуете по какой-либо причине, даже если вы чувствуете боль в горле, это может плохо сказаться на вашем контроле уровня глюкозы в крови.Поэтому очень важно знать, что делать, если вы нездоровы. Рекомендации для людей, страдающих диабетом, когда они плохо себя чувствуют, в отдельной брошюре «Диабет и болезни».

Каковы цели лечения?

Хотя диабет нельзя вылечить, его можно успешно лечить. Если высокий уровень глюкозы в крови снизится до нормального или почти нормального уровня, ваши симптомы уменьшатся, и вы, вероятно, снова почувствуете себя хорошо.

У вас все еще есть риск осложнений в долгосрочной перспективе, если уровень глюкозы в крови остается даже умеренно высоким — даже если у вас нет симптомов в краткосрочной перспективе.Однако исследования показали, что у людей, которые лучше контролируют уровень глюкозы, меньше осложнений (таких как болезни сердца или проблемы с глазами) по сравнению с людьми, у которых уровень глюкозы в крови меньше.

Таким образом, основными целями лечения являются:

• Поддержание уровня глюкозы в крови как можно ближе к норме.
• Чтобы уменьшить любые другие факторы риска, которые могут увеличить риск развития осложнений. В частности, чтобы бросить курить, похудеть или снизить кровяное давление, если это необходимо, и сохранить низкий уровень липидов в крови (холестерина и триглицеридов).
• Как можно раньше обнаруживать любые осложнения. Лечение может предотвратить или отсрочить ухудшение некоторых осложнений.

Здоровое питание и другие советы по образу жизни

Вы должны придерживаться здоровой диеты. Эта диета такая же, как рекомендованная всем. Идея о том, что вам нужны специальные продукты, если у вас диабет, — миф. «Диабетические продукты» по-прежнему повышают уровень глюкозы в крови, содержат столько же жира и калорий и обычно стоят дороже, чем недиабетические продукты.По сути, вы должны придерживаться диеты с низким содержанием жира, соли и сахара, высоким содержанием клетчатки и большим количеством фруктов и овощей.

Однако, если вы принимаете инсулин, вам нужно знать, как сбалансировать правильное количество инсулина с количеством еды, которую вы едите. Вам также может потребоваться внести коррективы в свой рацион, если у вас диабет 2 типа, а ваша диета и образ жизни повлияли на ваше состояние. Поэтому вас обычно направляют к диетологу за подробным советом. См. Отдельную брошюру «Диета при диабете 2 типа».

Курение — высокий фактор риска осложнений. Вам следует посетить медсестру или обратиться в клинику по отказу от курения, если вам трудно бросить курить. При необходимости вам могут помочь лекарства или заместительная никотиновая терапия (никотиновая жевательная резинка и т. Д.).

Регулярная физическая активность также снижает риск некоторых осложнений, таких как болезни сердца и кровеносных сосудов. Если вы можете, рекомендуется как минимум 30 минут быстрой ходьбы хотя бы пять раз в неделю. Еще лучше что-нибудь посильнее — например, плавание, езда на велосипеде, бег трусцой, танцы.Лучшее упражнение — достаточно энергичное, чтобы вызвать у вас хотя бы легкую одышку и потливость. Вы можете распределить активность в течение дня (например, два пятнадцатиминутных периода в день быстрой ходьбы, езды на велосипеде, танцев и т. Д.).

В зависимости от вашего возраста и продолжительности диабета вам могут посоветовать принять лекарство для снижения уровня холестерина. Это поможет снизить риск развития некоторых осложнений, таких как сердечные заболевания и инсульт.

Постарайтесь похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение.Избыточный вес также является фактором риска заболеваний сердца и сосудов. Достичь идеального веса зачастую нереально. Однако, если у вас избыточный вес, вам поможет похудание.

Многие люди с диабетом любят алкоголь, и нет необходимости полностью отказываться от него, если вы этого не хотите. Независимо от того, страдаете ли вы диабетом или нет, рекомендации по здоровью в Великобритании обычно рекомендуют ограничение в 14 единиц в неделю как для мужчин, так и для женщин (недавно были пересмотрены правительственные рекомендации для мужчин). См. Отдельную брошюру «Алкоголь и разумное употребление алкоголя».Однако имейте в виду, что употребление алкоголя при диабете может повысить вероятность эпизода гипогликемии («гипогликемии»).

Иммунизация

Вы должны быть вакцинированы против гриппа (каждую осень) и против инфекции, вызванной пневмококковыми микробами (бактериями). Эти инфекции могут быть особенно неприятными, если у вас диабет.

Мониторинг

Лица, страдающие диабетом и нуждающиеся в лечении инсулином, должны контролировать уровень глюкозы в крови. Обычно в этом нет необходимости для людей с диабетом 2 типа, которым не нужен инсулин.

Важно проводить регулярные осмотры, поскольку некоторые осложнения, особенно если они обнаружены на ранней стадии, можно лечить или предотвратить их ухудшение. В большинстве врачебных кабинетов и больниц есть специальные клиники для лечения диабета. Врачи, медсестры, диетологи, специалисты по уходу за ногами (ортопеды), специалисты по здоровью глаз (оптометристы) и другие медицинские работники — все они могут давать советы и проверять прогресс. Помимо постоянных советов по диете и образу жизни, регулярные проверки могут включать:

Проверка уровней глюкозы в крови, HbA1c, холестерина и артериального давления
Важно поддерживать уровни глюкозы, холестерина и артериального давления в крови как можно более нормальными.Анализ крови на HbA1c помогает проверить уровень глюкозы в крови. В идеале цель состоит в том, чтобы поддерживать уровень HbA1c ниже 48 ммоль / моль (6,5%). Однако этого не всегда удается достичь, и ваш целевой уровень HbA1c должен быть согласован между вами и вашим врачом.

Проверка ранних признаков осложнений
Например:

Каковы возможные осложнения диабета?

Если уровень сахара (глюкозы) в крови не контролируется должным образом, это может вызвать недостаток жидкости в организме (обезвоживание), усталость и сонливость.Это может перерасти в серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, особенно если у вас диабет 1 типа. Иногда очень высокий уровень глюкозы в крови развивается, если у вас есть другие заболевания, например, какие-либо инфекции. Людям с диабетом, которые используют инъекции инсулина, возможно, потребуется скорректировать дозу инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Диабет и болезни».

У людей с диабетом 1 типа высокий уровень глюкозы в крови может привести к появлению кислот, называемых кетонами, в кровотоке (это называется кетоацидозом).Реже у людей с диабетом 2 типа может развиться состояние с очень высоким уровнем глюкозы в крови, но без кетонов (так называемая гиперосмолярная гипергликемическая кома). Любое из этих состояний может привести к опасному уменьшению количества жидкости в организме, и оба состояния требуют срочного лечения.

Слишком много инсулина может привести к слишком низкому уровню глюкозы в крови (гипогликемия, иногда называемая «гипогликемией»). Это может вызвать у вас чувство потливости, замешательства и недомогания; вы можете впасть в кому. Неотложное лечение гипогликемии — это сахар, сладкие напитки или инъекции глюкагона (гормона, который оказывает противоположное действие инсулину).Затем следует съесть крахмалистую закуску, например бутерброд. См. Отдельную брошюру «Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)».

Диабет может вызывать другие проблемы, особенно повторные инфекции. Инфекциям может потребоваться больше времени, чтобы вылечиться, или их сложнее вылечить. Это особенно актуально, если уровень глюкозы в крови плохо контролируется.

Диабет также может вызывать множество психологических проблем, таких как депрессия, беспокойство и расстройства пищевого поведения.

Долгосрочные осложнения

Если уровень глюкозы в крови выше нормы в течение длительного периода времени, это может повредить кровеносные сосуды.

Даже слегка повышенный уровень глюкозы, который не вызывает никаких симптомов в краткосрочной перспективе, может повлиять на кровеносные сосуды в долгосрочной перспективе. Это может привести к некоторым из следующих осложнений:

Тип и тяжесть отдаленных осложнений варьируются от случая к случаю. Вы можете вообще не развиваться. В целом, чем ближе уровень глюкозы в крови к норме, тем меньше риск развития осложнений. Ваш риск развития осложнений также снижается, если вы имеете дело с любыми другими факторами риска, которые могут у вас быть, такими как высокое кровяное давление.

Диабетическое выгорание

Уход за диабетом — чрезвычайно сложная задача. Диабетическое выгорание возникает, когда вы чувствуете себя подавленным диабетом. Это может привести к гневу, разочарованию, поражению, а также к беспокойству по поводу того, что вы недостаточно хорошо позаботитесь о диабете.

Старайтесь не быть перфекционистом — не будьте слишком строги к себе. Сохраняйте баланс в своей жизни, чтобы диабет не взял верх. Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы рассказать им, как вы себя чувствуете. Просто разговор о том, что вы чувствуете, может помочь.Выгорание также хорошо поддается лечению разговорами, например, когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Каковы перспективы?

Хотя диабет связан с серьезными осложнениями, эти осложнения можно предотвратить или значительно уменьшить их тяжесть. Очень важны здоровый образ жизни, регулярный контроль и прием лекарств для поддержания нормального уровня сахара (глюкозы), артериального давления и холестерина в крови.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт