Можно ли витамин е: Витамин Е раствор масляный 10% флакон 50 мл купить по цене 117,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Альфа-Токоферола ацетат: инструкция по применению, отзывы

Витамины для собак для шерсти роста, витамин Е Д для собак

Хороший хозяин должен постоянно следить за здоровьем своего питомца. Всегда обращать внимание на состояние ушей, глаз, зубов и, естественно, шерсти. Как правило, на внешний вид шерсти оказывает влияние питание, наличие паразитов и температура воздуха в помещении. Если у вашего питомца нет проблем со здоровьем, а шерстка редкая и тусклая, причиной может быть недостаток витаминов. Чтобы улучшить внешний вид волосяного покрова необходимо добавить в рацион витамины для собак для шерсти и не насыщенные жирные кислоты.

Обычно, в питании для собак не содержатся все нужные микроэлементы и компоненты. Первой сигнализирует о нехватке витаминов шерсть. Даже если ваша собачка относится к гладкошерстным породам, ей нужно регулярно принимать витамины, чтобы шесть быстро восстанавливалась.

Какие витамины необходимы?

Эликсир молодости – витамин Е для собак. В образовании новых клеток,  участвует токоферол. А так же он продлевает жизнь старых клеток и необходим для строения организма. Богатейший источник витамина Е – то мука грубого помола и пшеница. Этот витамин входит в группу самых распространенных и устойчивых соединений в природе. Так же витамином Е насыщены масла отжатые из семян злаков, а так же сами семена злаков, семена яблок, ягоды шиповника, жирная рыба, такая как лосось, и овес. В  свином и бычьем мясе находится не очень большое количество токоферола. В малых доза в яичном желтке и сливочном масле.

Витамин Е необходим для созревания гормональной системы, течения беременности и рождения здорового потомства. Так же его применяют в лечении заболеваний глаз, нервно-мышечной системы и кожи. Витамин Е – мощный антиоксидант. Он защищает организм от вредных веществ, предотвращает тромбоз, борется с накопление токсинов.

Стать причиной рахита может недостаток витамина Д для собак. Малое содержания витамина Д в организме тесно связано с обменом фосфора и кальция. Поэтому Д-гиповитаминоз причина ухудшения экстерьера вашего питомца. Чтобы избежать этого заболевания нужно сочетать применение аптечных форм витамина с ультрафиолетовым облучением. Лучший вариант – масляный раствор, который можно дать вместе с пищей.

Еще одна важная группа витамины для роста шерсти собак. Они продаются в порошках и таблетках. Эта группа витаминов, как правило содержит В – Биотин и микроэлементы.

Это — витамины в порошках и таблетках, и маслосодержащие. Витамины для роста шерсти также делятся по составу. Это витамины в основном, содержащие — микроэлементы и группу В. Биотин. Масла с маслорастворимыми витаминами.

Смотрите также:

Витамин е как использовать. Можно ли наносить витамин е на лицо в чистом виде. Возможно ли перенасытить организм витамином Е

Недаром называют эликсиром молодости и здоровья. Он является антиоксидантом, способствует зачатию, полноценному развитию плода и стабилизирует работу яичников. Токоферол борется со злокачественными опухолями, улучшает периферическое кровообращение и контролирует соотношение воды и жира в организме.
Какую пользу приносит витамин Е для кожи лица

• защищает от повреждающего действия ультрафиолета;
• замедляет старение;
• устраняет сухость;
• поддерживает оптимальное содержание воды в подкожной клетчатке;
• предотвращает появление пятен пигмента и веснушек;
• способствует устранению растяжек и рассасыванию шрамов;
• снижает интенсивность протекания воспалительных процессов.

Витамин Е для кожи лица — отзывы

После применения витамина Е большинство пациентов отмечали появление следующих эффектов:

1. уменьшилось количество морщин;
2. кожа стала упругой и эластичной;
3. прошла сухость;
4. улучшился цвет лица;
5. воспаленные участки исчезли или уменьшились в размерах;
6. осветлились веснушки и пигментные пятна;
7. уменьшилось количество угрей, прыщей и черных точек;
8. нормализовалось выделение сала у пациентов с жирной кожей.

Формы выпуска витамина Е для лица

Токоферол оказывает терапевтическое действие на кожу как при системном, так и при местном применении. Для достижения максимального эффекта желательно комбинировать оба способа. Для наружного использования подходят не только специализированные препараты, но и предназначенные для внутреннего применения. Наибольшую популярность получили:

1. витамин Е в капсулах для лица — 20 % масляный раствор токоферола в желатиновых капсулах;
2. токоферола ацетат для лица — 5 или 10 % раствор во флаконах, ампулах или капсулах;
3. масляный витамин Е для лица в ампулах — 5 % раствор токоферола в ампулах по 1 мл;
4. крем для лица с витамином Е — состав препарата и концентрация токоферола зависят от применяемой производителем рецептуры.

Препараты витамина Е

Жидкий витамин Е для лица — как использовать в домашних условиях

Не рекомендуется применять альфа токоферола ацетат в чистом виде, так как это может привести к раздражению, аллергии и системной передозировке. Эффективнее и безопаснее использовать жидкий витамин Е для лица в комплексе с другими средствами. Наибольшую популярность получили маски с витамином Е для лица:

1. С глицерином — 10 капсул витамина Е вскрыть и вылить содержимое во флакон глицерина. Нанести на 30 минут, затем удалить остатки маски сухой салфеткой, не смывая. Как можно дольше не умываться.
2. Для жирной кожи — смешать 2 столовых ложки овсяных хлопьев, 5 капель 5 % токоферола ацетата и 20 капель лимонного сока. Нанести на 20-25 минут, затем смыть теплой водой. Протереть лицо полотенцем, смоченным в холодной воде, иди кусочком льда.
3. Для сухой кожи — перемешать столовую ложку оливкового масла, 2 столовых ложки творога и 5 капель 5 % токоферола. Нанести на 20-25 минут, затем умыться теплой водой.
4. Питательная — смешать 2 чайных ложки ежедневного крема, 5 капель 10 % витамина Е, 10 капель свежего сока алоэ и 10 капель ретинола. Смыть теплой водой через 10 минут.
5. Против морщин — смешать по чайной ложке меда и лимонного сока с 2 чайными ложками нежирного йогурта и 10 каплями жидкого витамина Е для лица. Нанести на 15-20 минут.
6. Тонизирующая — очистить средний огурец, натереть на терке и смешать с двумя капсулами витамина Е. Нанести на 20-25 минут, затем смыть холодной водой.

Витамин Е для кожи вокруг глаз

Отдельно стоит упомянуть маски с витамином Е для кожи вокруг глаз. Эта область очень чувствительна, и применение стандартных средств может привести к раздражению и сыпи. Хорошо себя зарекомендовали такие маски:

• Смягчающая — смешать по чайной ложке облепихового масла, 5 % раствора токоферола и расплавленного какао-масло. Нанести на кожу вокруг век, сверху прикрыть бумагой для выпекания. Через 20 минут убрать остатки смеси сухой салфеткой.
• Ежедневная — смешать одну часть 5 % токоферола с 5 частями оливкового масла. Нанести на 15-20 минут, затем удалить сухой салфеткой. Подходит для ежедневного использования.

В аптеках для поддержания красоты реализуются различные эффективные препараты. Почётное место занимает жидкий витамин Е для лица (альфа токоферола ацетат), применение которого обосновано замедлением естественного процесса старения. Он помогает вернуть молодость даже увядающей коже благодаря своему уникальному воздействию и положительно воздействует на весь организм.

Обычно в аптечной сети можно приобрести масляный раствор в капсулах или в пузырьках. Первый удобен для приема внутрь. Второй чаще всего употребляют для приготовления масок и кремов.

Еще встречается жидкий в ампулах, который используется, как базовое средство под другие омолаживающие средства.

Все эти лекарственные препараты могут быть полезны, если нет серьезных противопоказаний для здоровья. Когда имеются болезни кровообращения и кожные заболевания, можно применять маски из определенных продуктов, которые в полном объеме смогут снабдить кожу имеющимся в них витамином Е.

В каком виде продается Токоферол в аптеках

Свойства витамина Е

1. Стимулирует жизнедеятельность яичников, помогая им вырабатывать эстроген. Данный гормон предупреждает ранее увядание кожи: поддерживает ее эластичность и избавляет от морщин.
2. Улучшает защитные свойства кожных покровов. При воздействии ультрафиолетового облучения предупреждает покраснения и солнечные ожоги, обеспечивает видимый лифтинг-эффект.
3. Обладая противовоспалительным воздействием, усиливает регенерирующие способности эпидермиса: затягивает ранки, следы от прыщей, оказывая лечебное воздействие на шрамы и рубцы. Также осветляет пигментные пятна.
4. Нормализует кровообращение, водный баланс и функционирование сальных желез: увлажняет, уменьшает шелушение и жирность кожи, улучшает ее цвет.
5. Токоферол обладает могучим антиоксидантным воздействием, выводит токсины и ограничивает выработку свободных радикалов. Поэтому является профилактическим средством от рака и малокровия.

В каких продуктах содержится

1. Травы: семя льна, люцерна, плоды шиповника, крапива, одуванчик, листья малины.
2. Свежие овощи: лук, морковь, брокколи, редис, шпинат, огурцы, листовой салат, картофель, капуста.
3. Орехи и семечки: миндаль, фисташки, арахис, фундук.
4. Ягоды: облепиха, черешня, рябина, калина.
5. Растительные нерафинированные масла: подсолнечное, тыквенное, оливковое, кукурузное.
6. Продукты животного происхождения: молоко, яичный желток
7. Зерновые: овсянка.

Применение жидкого витамина Е в домашних условиях

Медицинский витамин Е для кожи лица в чистом виде применяется редко. Обычно его добавляют в маски с другими дополняющими его ингредиентами: маслами макадамии, авокадо, жожоба, зародышей пшеницы, виноградных косточек, а также соком петрушки или лимона, отваром ромашки, йогуртом, жидким витамином А и другими полезными продуктами.

Правила использования

• Перед наложением маски необходимо смазать запястье и выждать паузу в полчаса. Если не появилась реакция в виде зуда или покраснения, следует принять паровую ванночку для лица с лекарственными травами.
• Затем следует сделать глубокую чистку раскрывшихся пор скрабом.
• Далее нужно по массажным линиям нанести маску на кожу лица, избегая область вокруг глаз, которую полезно смазывать раствором витамина Е из капсул.
• Маска лучше всего впитается, если полежать, расслабившись, 20-30 мин.
• Смывать ее рекомендуется теплой жидкостью: отваром лекарственных трав, молоком или кипяченой водой.
• Вслед за этим надо насытить кожу питательным кремом.
• Маски желательно принимать курсами: 10 процедур через каждые 2-3 дня. Далее рекомендуется на 2 месяца сделать перерыв.

Рецепты масок с альфа токоферолом

Творог

Смешать 1 ампулу витамина Е с 2 ст. л. с творога и 2 ч. л. нерафинированного оливкового масла.

Глицерин

В целый флакон 25-30 мл. глицерина необходимо выдавить токоферол из 10 масляных капсул. Хранить раствор нужно в темном месте, использовать за несколько раз.

Облепиховое масло

К 1 ампуле жидкого витамина Е добавить облепиховое масло и какао по 1 ст. л.

Миндальное масло

1 ч. л. токоферола взбить с миндальным маслом в количестве 3 ст. л.

Желток

Желток 1 яйца вымешать с 1 ампулой витамина Е для инъекций и 2 ст. л. персикового масла.

Димексид

Размешать 1 пузырек масляного раствора токоферола с 1 ч. л. воды и димексида, добавить репейное и касторовое масла по 2 ст. л.

Травы

Смешать по 2 ст. л. измельченных крапивы и ромашки, запарить их 250 мл. кипятка, через полчаса процедить. Замочить в настое 20 гр. ржаного хлеба без корочки, добавить 1 ампулу жидкого витамина Е.

Вместо заключения

Многочисленные отзывы женщин 20-60 лет по всему миру доказывают доступность и чудодейственность этого поистине волшебного эликсира молодости, полезные свойства которого трудно оспорить.

Витамин Е для лица имеет очень мало противопоказаний и в короткий период может преобразить как зрелую кожу, так и молодую.

Пользуйтесь и будьте красивы!

Основные соединения, способствующие продолжению жизни на земле — токоферолы. Действие витамина Е направленно на сохранение целостности клеточных мембран, как залога здоровья кожи в целом.

Польза витамина Е для лица

Косметологи настоятельно советуют включать витамины для кожи и волос в очищающие, увлажняющие средства, шампуни, бальзамы, маски. В фармацевтических линиях производят капсулы, ампулы, масляные растворы в большей концентрации, чем в природных ресурсах.

Применять витамин Е в домашних масках для лица можно используя такие продукты:

• Картофель, морковь, все виды капусты, огурцы;
• Облепиха , калина;
• Желток;
• Молоко, сливки;
• Базовые масла оливы, всех видов ореха, льна;
• Одуванчик, шиповник, крапива, люцерна.

Токоферол решает целый комплекс лечебных и эстетических задач:

1. Улучшает цвет лица, снимает следы усталости и недосыпания;
2. Осветляет дерму, убирает пигментацию, в том числе и веснушки;
3. Препятствует обезвоживанию и авитаминозу эпидермиса;
4. Нормализует рН баланс;
5. Защищает от пагубного действия ультрафиолета;
6. Выводит соли тяжёлых металлов, защитный барьер от действия свободных радикалов;
7. Очищает и удаляет комедоны, лечит пустулы и акне;
8. Улучшает процессы кровообращения, профилактика купероза;
9. Останавливает появления складочек и морщин, разглаживает уже имеющиеся;
10. Корректирует возрастные изменения – убирает второй подбородок , восстанавливает линию овала.

Как применять витамин Е для лица

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Несколько капель приобретённого токоферола нанести на запястье, если на протяжении часа не возникает покраснения, жжения, смело можно включать витамин молодости в составы масок. При аллергической реакции, лучше заменить на природные компоненты (ягоды, овощи , молочные продукты), но в них содержание витамина меньше чем в аптечных формах.

При покупке витамина е в капсулах оболочка прокалывается иглой, и содержимое вводится в маску. Токоферол в ампулах или в масляном растворе более удобная форма для изготовления косметики. Хранить следует в защищённом от солнечных лучей месте. Наносить ухаживающие маски с витамином е для кожи лица необходимо плотным толстым слоем, время действия спа-процедуры более 15 минут.

Лучшие рецепты домашних масок для лица с витамином Е

Маска с витамином Е от морщин

Результат: эффективен витамин е для кожи лица, особенно для тонкой зоны, вокруг глаз и губ. После такой процедуры разглаживаются поверхностные морщины, снимается отёчность, исчезают следы бессонных ночей.

Ингредиенты:

• 1 ампула витамина Е;
• веточки петрушки.

Приготовление и способ нанесения: содержимое ампулы совместить с измельчённой зеленью, добавить пюре из сырого корнеплода, сделанное в комбайне. Очистив веки и область вокруг рта термальным средством, нанести плотным слоем маску (глаза закрыты). Удобнее это делать лёжа на спине, можно пригласить помощника. По прошествии получаса удалить спонжем остатки массы, увлажнить маслом льна.

Маска с витамином Е от прыщей

Результат: благотворное влияние витамина е на кожу, склонной к различным видам высыпаниям, обусловлено свойствами сорбента. Глубокое очищение и восстановление рН баланса приводит к однородной структуре дермы и сияющему цвету лица.

Ингредиенты:

• 2 мл токоферола;
• 17 гр. красной глины;
• эфирное масло аниса.

Приготовление и способ нанесения: совместить все компоненты, разбавить тёплым (до 38 градусов) зелёным чаем. Наносить круговыми движениями по линиям лимфотока, смывать минут через 20 минеральной водой с эфирным маслом мандарина.

Маска с витамином Е и А

Результат: фармацевтический раствор витамина е для лица в соединении с не менее важным ретинолом ускоряют биохимические процессы в клетках, блокируя процессы старения.

Ингредиенты:

• 3 мл токоферола;
• 3 мл ретинола;
• ½ авокадо;

Приготовление и способ нанесения: залить тёплым отваром шиповника дрожжи, ввести пюре авокадо и витамины молодости. Распаривать лицо горячим полотенцем на протяжении 10 минут, наносить, плотно прижимая массу к поверхности дермы. Время действия процедуры – полчаса, затем удалить влажным спонжем.

Маска с витамином Е и глицерином

Результат: смягчают дерму, удаляют ороговевшие клетки, выравнивают цвет лица глицерин и витамин е для лица.

Ингредиенты:

• 1 ампула токоферола;
• желток;
• 14 гр. творога.

Приготовление и способ нанесения: кисломолочный сыр перетереть с желтком до однородной консистенции, добавить глицерин и жидкий витамин е для лица. Распределить полученный состав на лице, минут через 40 удалить маску бумажным полотенцем.

Маска с витамином Е и мёдом

Результат: натуральная омолаживающая процедура предупреждает проявления фотостарения, разглаживает уже имеющиеся складочки различной глубины.

Ингредиенты:

• 3 мл токоферола;
• 15 гр. мёда;
• 17 гр. йогурта без добавок и сахара.

Приготовление и способ нанесения: засахарившийся пчелопродукт размешать с йогуртом и витамином красоты. Распарить дерму над травяным отваром, нанести минут на 25 ухаживающую маску. Окончив процедуру, увлажнить поверхность дермы маслом какао.

Маска с витамином Е и белком

Результат: улучшают тонус и рельеф кожи, удаляют пигментные образования эффективные маски для лица.

Ингредиенты:

• 1 ампула витамина Е;
• белок;
• 6 мл сока алоэ .

Приготовление и способ нанесения: с помощью пресса выжать сок суккулента, добавить взбитый белок и токоферол. Мицеллярной водой снять макияж наносить маску по линиям лимфотока в несколько слоёв. Оставив маску минут на 18, тёплым отваром и спонжем аккуратно удалить застывший состав.

Маска с витамином Е и глиной

Результат: прекрасный способ самостоятельно убрать небольшие эстетические дефекты – отёчность , блёклый цвет лица — витамины для лица в ампулах.

Ингредиенты:

• 4 мл масляного раствора витамина Е;
• 20 мл молока.

Приготовление и способ нанесения: совместить все компоненты, нанести на предварительно распаренное лицо круговыми движениями. После завершения действия состава (через двадцать минут) смыв цитрусовой водой, в качестве увлажнения использовать масло миндаля.

Маска с витамином Е и кокосовым маслом

Результат: глубокое питание и защиту от неблагоприятного воздействия окружающих факторов обеспечит витамин е для лица. Для восстановления обезвоженной, увядающей дермы рекомендуется провести цикл из 14 процедур.

Ингредиенты:

• 1 ампула витамина Е;
• 10 гр. масла кокоса;
• эфирное масло фенхеля.

Маска с витамином Е и персиковым маслом

Результат: наполнить эпидермис целебными веществами, улучшить клеточный синтез способны проверенные рецепты.

Ингредиенты:

• 4 мл раствора витамина Е;
• 4 мл масла персика;
• эфирное масло мирры.

Приготовление и способ нанесения: токоферол можно использовать в чистом виде или дополнительно обогащать базовым маслом, втирать в лицо круговыми движениями по линиям лимфотока. Совместить все составляющие, использовать вечером после удаления макияжа. По прошествии часа маски, умыть лицо минеральной водой, увлажнить лёгкой эмульсией.

Рецепт для сухой кожи

Результат: добиться максимального увлажнения и восстановления структуры эпидермиса легко самостоятельно благодаря витамину красоты.

Ингредиенты:

• 1 ампула токоферола;

Приготовление и способ нанесения: на кофемолке превратить сухие бурые водоросли в порошок, залить тёплой минеральной водой. По истечении двух часов можно нанести витамин е соединений с подготовленной морской кашицей. Распределять кистью по массажным линиям. Время действия процедуры – минут 50–60, затем влажным спонжем удалить восстанавливающую маску.

Рецепт для жирной кожи

Результат: придать коже здоровый матовый цвет, уменьшить выделения наружных желез легко своими руками.

Ингредиенты:

• 4 мл витамина Е;
• 1 таблетка активированного угля;
• 16 гр. муки чечевицы.

Приготовление и способ нанесения: растолочь в ступке таблетку, измельчить бобовые на кофемолке, добавить токоферол. На распаренной дерме распределить равномерным слоем маску, оставить минут на 12. Смыв состав нанести антисептический крем.

Видео-рецепт: Витамин Е против пигментных пятен в домашних условиях

Рецепт для комбинированной кожи

Результат: повысить защитные свойства дермы, улучшить кровообращение, сузить поры можно следуя народным рецептам.

Ингредиенты:

• 1 ампула токоферола;
• 17 гр. порошка какао;
• 1-2 капли эфирного масла ванили .

Приготовление и способ нанесения: совместить натуральные компоненты, добавив витамин. Лицо очистить мицеллярной жидкостью, нанести зигзагообразными движениями лечебный состав. Снять с помощью цитрусовой воды по прошествии минут 15.

Рецепт для проблемной кожи

Результат: удалить комедоны и акне, без вреда для витаминно-минеральных резервов клеток можно благодаря лечебной процедуре.

Ингредиенты:

• 5 мл жидкого витамина Е;
• 14 мл кефира;

Приготовление и способ нанесения: корнеплод отварить, очистить от кожицы, превратить в пюре. Добавить кефир и токоферол, хорошенько размешать. Наносить после скрабирования дермы, особое внимание уделив воспалённым зонам. Смывать через полчаса дистиллированной водой с маслом чайного дерева.

Видео: Домашнее применение витамина Е в капсулах для кожи лица

Витамин E или, как его еще называют, токоферол – очень полезное для кожи лица вещество при правильном применении. Читайте в статье, как использовать витамин E для лица, какие косметические средства с ним можно приготовить в домашних условиях и что нужно учитывать, применяя токоферол.

Польза витамина E для кожи лица

Витамин E достаточно активно применяется для кожи лица в домашних условиях. Это косметическое средство обладает комплексным воздействием и множеством полезных свойств.

Полезен ли витамин E для кожи лица? Безусловно, да. Спектр его благоприятного воздействия огромен.

1. Омолаживающий эффект. Это средство улучшает кровообращение, способствует регенерации клеток эпидермиса, разглаживает морщины, подтягивает кожу, придает ей упругость и эластичность.
2. Природный антидепрессант. Витамин E бодрит, снимает усталость и повышает работоспособность.
3. Натуральный антиоксидант. Выводит токсичные вещества из слоев эпидермиса и защищает клетки от негативного воздействия.
4. Противовоспалительное действие. Токоферол устраняет угревые высыпания, прыщи и черные точки, снимает покраснения и воспалительные очаги.
5. Отбеливающее действие. Средство выравнивает цвет лица, делая веснушки и пигментные пятна практически незаметными.
6. Увлажняющий эффект. Идеально подходит для устранения сухости кожи, контроля водного баланса и регулировки выработки кожного сала.
7. Лечебные свойства. Выступает профилактической мерой против онкологических заболеваний, устраняет выраженную аллергическую реакцию, защищает эритроциты от разрушения.

Благодаря такому широкому спектру полезных свойств, витамин E применяется не только для использования в домашних условиях, но и для целей современной косметологии. Тем не менее, обращение с ним требует осторожности, особенно если приобретается витамин E в жидком виде без примесей.

Перед интенсивным использованием этого аптечного средства рекомендуется проконсультироваться со специалистом и провести тест на наличие аллергической реакции.

Применение жидкого витамина E для лица

Как правило, для наружного применения используется концентрированная форма витамина E, которая продается в аптеках. Это может быть масляный раствор (до 20 % содержания) токоферола в желатиновых капсулах, ампулы или раствор во флаконе (до 10 %).

Для точечного использования больше подойдут капсулы. Можно аккуратно проколоть ее иглой и нанести витамин E на проблемные участки кожи.

Будьте осторожны! Не стоит наносить концентрированный токоферол на большие участки эпидермиса. Это может вызвать воспаление или аллергическую реакцию. Лучше использовать высококонцентрированное средство для приготовления масок, кремов или эмульсий.

Для использования в «чистом» виде применяется слабо концентрированный масляный раствор витамина E. Его можно наносить на кожу лица по массажным линиям с помощью ватного диска. После того, как средство будет нанесено, рекомендуется сделать легкий массаж, мягко постукивая подушечками пальцев.

Токоферол быстро впитывается в эпидермис, поэтому смывать его не нужно. Косметологи советуют 2-3 раза в неделю наносить средства с витамином E на ночь, а утром умываться теплой водой.

Можно выделить основополагающие принципы применения витамина E для кожи лица:

1. Всегда перед нанесением делайте проверку на наличие аллергической реакции.
2. Не перенасыщайте кожу токоферолом. Высокая концентрация витамина E в косметическом средстве может навредить. Лучше разбавлять токоферол другими компонентами, к примеру, добавляя его в крем или маски.
3. Не стоит делать маски с витамином E слишком часто. Достаточно одного раза в пять дней. На ночь смеси оставлять не нужно, особенно если кожа имеет возрастные изменения.
4. Токоферол можно сочетать с другими витаминами. Они дополняют друг друга и раскрывают полезные свойства.
5. Маски следует делать курсом, после которого необходим перерыв. После 10 процедур нужно дать лицу «отдохнуть» два месяца.
6. Снимать масляный состав нужно теплой водой. Если кожа жирная, можно добавить в воду немного лимонного сока.
7. После того как средство будет удалено с кожи, лицо тонизируют холодной водой.
8. Допускается добавление токоферола в любые маски для лица.

В домашней косметологии применяется множество различных рецептов с витамином E. Читайте подборку ниже и делитесь своими рецептами в комментариях.

Маски для лица с витамином E

Маски с витамином E, приготовленные в домашних условиях, способствуют повышению защитных функций эпидермиса, избавляют от угревой сыпи, а также улучшают регенерацию клеток и выравнивают цвет лица.

Рецепты для сухой кожи лица

№ 1. В состав входит: 2 ст.л. творога, 2 ч.л. оливкового масла, 5 капель токоферола. Все ингредиенты смешиваются до однородности. Маска наносится на очищенную кожу лица на 15-20 минут. По истечению времени остатки смываются водой комнатной температуры.

№ 2. Смешивается 1 ст.л. ланолина и одна капсула витамина E. Полученная смесь наносится на лицо. Такой состав питает и экстренно увлажняет кожу.

№ 3. Для маски потребуется: желток одного яйца, 1 ст.л. меда, 1 ст.л. молока, 10 капель витамина E. Все ингредиенты тщательно перемешиваются. Смесь наносится на чистую кожу лица на 15-20 минут. Смывать теплой водой.

Питательные маски с витамином E

№ 1. В рецепт входят: 5 капель сока алоэ, 5 капель токоферола, 10 капель витамина A, 1 ч.л. питательного крема. Все ингредиенты перемешиваются. Маска наносится на лицо на 10 минут. Затем смыть теплой водой.

№ 2. Для приготовления нужно: 1 ст.л. измельченных овсяных хлопьев, 1 ст.л. меда, 1 ст.л. натурального йогурта, 1 ст.л. оливкового масла, 10 капель витамина E. Все перемешать и нанести на лицо на 10 минут. Умываться нужно теплой водой.

№ 3. Ингредиентный состав: ½ спелого банана, 2 ст.л. сметаны высокой жирности,5 капель токоферола. Банан размять и перемешать со сметаной и витамином E до однородности. Маска наносится на 20 минут, затем смывается теплой водой.

Полезные маски для всех типов кожи

№ 1. Для приготовления отшелушивающей маски потребуется: белок одного яйца, ½ ч.л. меда, 10 капель токоферола. Все ингредиенты смешиваются. Белок необходимо предварительно взбить. Маска наносится на чистую кожу лица на 20 минут, избегая чувствительной зоны вокруг глаз.

№ 2. Для омолаживающей маски потребуется: 1 ст.л. нежирного йогурта, ½ ст.л. меда, ½ ст.л. лимонного сока, 5 капель витамина E. Все ингредиенты смешиваются до однородности. Смесь наносится на 15-20 минут. Смывать теплой водой.

№ 3. Для освежающей и тонизирующей маски потребуется один огурец и две капсулы витамина E. Огурец измельчается и перемешивается с токоферолом. Полученная масса наносится на кожу лица на 40 минут. Умыться нужно прохладной водой.

Применение масок с витамином E курсом вернет коже упругость и эластичность. Лицо приобретет свежий вид, цвет лица выровняется. Кроме того, токоферол замедляет процессы старения и обладает лифтинг-эффектом.

Крем с витамином E для лица

Существует универсальный рецепт крема, который подходит абсолютно для всех типов кожи. Для его приготовления смешивается 100 мл отвара ромашки аптечной, 100 г глицерина и 8 капель витамина E. Полученный крем хранится в холодильнике 3-5 дней, а затем нужно готовить новый. Использовать его лучше перед сном.

Сухая кожа особенно нуждается в питании зимой. И здесь поможет следующий рецепт крема с токоферолом:

1. За основу берется масло авокадо в количестве 30 г.
2. В качестве жидкой фазы применяется апельсиновая вода.
3. Ингредиенты смешиваются. В полученную массу добавляется 2 г воска.
4. Затем нужно добавить витамин E (5-7 капель) и 10 капель эфирного масла герани.

В домашних условиях также можно приготовить крем от морщин с витамином E. Основой будет по 7 мл масел кунжута, оливы и виноградных косточек. Они смешиваются с 40 мл воды и нагреваются на водяной бане. Затем, в смесь добавляется 1 ч.л. буры. Все тщательно перемешивается и добавляется в равных пропорциях витамины E и A (по 2-3 г), а также 5 капель масла чайного дерева. Это средство можно использовать в качестве дневного крема.

Витамин E для кожи вокруг глаз

Особого ухода требует зона лица вокруг глаз, так как кожа там наиболее чувствительна. Для приготовления маски потребуется смешать 50 мл масла оливы и 10 мл токоферола. Эта смесь наносится на зону лица вокруг глаз на 20 минут. Смывать маску не нужно, достаточно промокнуть излишки ватным диском. Вместо оливкового можно использовать любое другое базовое масло. Например, кокосовое или миндальное.

Для приготовления омолаживающей маски для кожи вокруг глаз потребуются масло какао, облепихового и токоферола по 1 ст.л. каждое. Масло какао необходимо растопить на водяной бане и добавить к нему остальные ингредиенты. Масса тщательно перемешивается и наносится ровны слоем . Излишки нужно промокнуть ватным диском или салфеткой.

Где еще встречается витамин E?

Питание кожи лица должно происходить не только внешне, но и путем пересмотра ежедневного рациона. Чтобы эпидермис получил заряд витамина E, включите меню продукты, с высоким содержанием токоферола.

Наибольшее количество витамина E содержат:

• морская нежирная рыба;
• цельные зерна;
• ростки пшеницы и масло на их основе;
• бобовые;
• все нерафинированные растительные масла;
• мясо, печень;
• яйца;
• креветки и кальмары;
• цитрусовые, и авокадо;
• орехи, курага;
• зеленые овощи.

Прежде чем готовить косметические средства на основе токоферола рекомендуется сбалансировать рацион питания. Это принесет пользу не только коже лица, но и всему организму.

О том, что витамин Е (или токоферол) обладает поистине чудодейственными свойствами известно довольно давно. Токоферол в дословном переводе с латыни означает «способствующий рождению» и свое название он оправдывает с лихвой. Он стимулирует процессы регенерации и обновления клеток, препятствует старению кожи, сохраняя и поддерживая ее красоту, разглаживает морщинки и дает эффект лифтинга. Благодаря целебному действию на кожу данный витамин по праву считается витамином молодости.

Витамин Е безусловно является самым полезным витамином для кожи, его используют в лечении и профилактике различных заболеваний кожи. Дефицит данного витамина сразу же отражается на состоянии нашей кожи: она становится дряблой, чрезмерно сухой, теряется мышечный тонус. Данный витамин способствует нормализации функционирования репродуктивной системы женщины, что опять-таки благоприятно сказывается на внешней привлекательности прекрасной половины человечества. Токоферол стимулирует работу яичников, которые еще ко всему прочему вырабатывают эстрогены или гормоны красоты, вследствие чего кожа заметно разглаживается и подтягивается, приобретая свежесть и эластичность. Чтобы кожа женщины пребывала в здоровом и сияющем состоянии необходимо ежедневно употреблять в пищу не менее 100 мг витамина Е в день.

Помимо внутреннего применения витамина Е необходимо ежедневная подпитка им кожи снаружи. Стоит отметить, что данный витамин ко всему прочему тормозит процессы фотостарения кожи, борется с сухостью кожи, поддерживая водно-липидный баланс, решает проблему пигментных пятен , веснушек, растяжек и рубцов, угревой сыпи, обладает успокаивающим действием, снимая воспаления, раздражения и шелушение кожи. Также витамин Е способствует улучшению кровоснабжения в тканях и снижает риск развития онкозаболеваний, защищая организм от действия свободных радикалов.

Следует сказать, что для того чтобы организм полностью усваивал токоферол требуются еще цинк и селен. Кроме того, без токоферола наш организм не может усвоить витамин А, от которого зависит эластичность эпителия.

Чудодейственные свойства витамина Е не могли быть не использованы косметически компаниями. Практически в каждом косметическом средстве, предназначенном для омоложения и ухода за проблемной и увядающей кожей, в составе содержится витамин Е.

Применение токоферола в уходе за кожей.
Очень важно позаботиться о том, чтобы необходимое количество данного наиполезнейшего витамина для кожи лица поступало в наш организм ежедневно с пищей. Витамин Е присутствует в морской рыбе не жирных сортов, брюссельской капусте, бобовых, яйцах, черешне, печени, растительном масле, орехах (больше всего в миндале), проросшей пшенице, молоке, авокадо, в масле из зародышей пшеницы, спарже.

Для наружного использования витамин Е можно приобрести в любой аптеке, он продается в виде масляного раствора. В жидком виде витамин Е можно добавлять в свой ночной крем, маски домашнего приготовления.

Втирание витамина Е в кожу лица.
Для профилактики раннего появления признаков старения, а также для разглаживания морщин рекомендуется втирать в кожу витамин Е в сочетании с любым базовым маслом (оливковое , миндальное, жожоба, персиковое, масло виноградных косточек, зародышей пшеницы, кунжутное, масло какао, масло кокоса и т.д.). Очень полезно также добавлять по капле витамина Е в свой ночной и дневной крем, восстанавливающие сыворотки и увлажняющие и питательные маски. Особенно это важно делать в осенне-весенний период во время авитаминоза, а так же летом в целях защиты кожи от негативного воздействия ультрафиолета.

Сухой и увядающей коже подойдет смесь розового масла и токоферола, которая будет стимулировать производство коллагена. Также подойдет оливковое и миндальное масло.

В уходе за кожей вокруг глаз полезно применять смесь из 10 мл масляного раствора витамина Е и 50 мл оливкового масла. Состав необходимо вбивать подушечками пальцев в область вокруг глаз, удалив остатки промакивающим движением мягкой салфеткой.

Домашний крем с витамином Е.
Такой крем можно хранить в холодильнике не больше пяти суток. Итак, столовую ложку сухих цветков ромашки залить 100 мл кипятка, настоять полчаса, после чего процедить. Взять две столовые ложки полученного настоя и смешать с половиной чайной ложки глицерина, добавить по чайной ложке касторового и камфорного масла. В смесь ввести десять-двадцать капель токоферола. Все хорошо размешать и остудить.

Маски с витамином Е.
Маски в уходе за кожей лица с добавлением витамина Е способствуют усилению защитных свойств кожи, лечат угревую сыпь, значительно улучшают цвет, а также ускоряют процесс регенерации.

Для приготовления омолаживающей маски для кожи вокруг глаз необходимо столовую ложку какао-масла растопить на водяной бане, добавить по столовой ложке облепихового масла и раствора токоферола. Распределить густым ровным слоем на области век, а сверху наложить для фиксации пергаментную бумагу с внешних уголков глаз и оставить на пятнадцать минут. Такую масочку лучше всего делать на ночь, за два часа до сна, три раза в неделю. Излишки состава промокнуть мягкой салфеткой.

Для питания сухой кожи подойдет такой рецепт маски: растереть до однородного состояния две столовые ложки творога с двумя чайными ложками оливкового масла, после чего в смесь ввести пять капель витамина Е. Смесь распределить на очищенное лицо и оставить на пятнадцать минут, после чего смыть кипяченой водой комнатной температуры.

В качестве питательной маски можно использовать такой рецепт: соединить по пять капель сока алоэ и раствора витамина Е, добавить к полученной смеси десять капель витамина А и чайную ложку вашего обычного питательного ночного крема. Маску следует выдержать десять минут, после чего смыть теплой водой.

Измельчить в кофемолке столовую ложку овсяных хлопьев. В эту массу добавить по столовой ложке жидкого меда, йогурта (натурального несладкого) и оливкового масла. Смесь тщательно размешать и добавить в нее десять капель токоферола. Маску выдержать на лице десять минут, после чего умыться теплой водой.

А следующая маска подходит для всех типов кожи и оказывает легкое отшелушивающее действие. Взбитый яичный белок смешать с половиной чайной ложки меда, и добавить десять капель витамина Е. Маску нанести на очищенную кожи, исключая область вокруг глаз и оставить на двадцать минут.

Омолаживающим действием обладает также такая маска: в столовую ложку натурального нежирного йогурта добавить половину столовой ложки жидкого меда, столько же свежевыжатого сока лимона и пять капель витамина Е. Массу выдержать двадцать минут.

Для сухой, а также для нормальной и комбинированной кожи подойдет такая маска: мякоть половины спелого банана размять, добавить к ней две столовые ложки сливой высокой жирности и пять капель раствора токоферола. Маску выдержать двадцать минут.

Хорошей питательной маской для сухой кожи является смесь из яичного желтка, столовой ложки меда, столовой ложки молока и десяти капель витамина Е. Состав тщательно размешать и оставить на лице на двадцать минут.

Очень сухой коже, нуждающейся в питании и увлажнении, полезно сочетание ланолина (столовая ложка) и витамина Е (одна капсула). Смесь сразу нанести на лицо.

Освежить и привести в тонус уставшую кожу поможет смесь из измельченной огуречной массы (из одного огурца) и двух капсул масляного раствора витамина Е. маску нанести ровным слоем и оставить на сорок минут, после чего умыться прохладной водой.

Регулярное наружное применение витамина Е, а также включение в рацион продуктов, его содержащих поможет вернуть коже эластичность, упругость и свежесть, замедлить процессы старения, а также придать здоровый и цветущий вид.

Уход за кожей лица. Добавьте витаминов!

Уход за кожей лица. Добавьте витаминов!

В аптеке свободно продаются не только витаминные комплексы в таблетках, но и отдельные витамины, чаще всего это А, Е и С. Именно их косметологи рекомендуют добавлять в повседневные средства для ухода за кожей. Таким образом, можно подпитать эпидермис необходимыми ему веществами. Однако, прежде чем начинать экспериментировать, узнайте как лучше использовать витамины в косметике и какие проблемы они способны решить.

Витамин А — это мощный антиоксидант, защищающий организм от свободных радикалов. Он отлично справляется с сухостью и шелушением кожи лица и головы, оказывает успокаивающее действие, нормализует работу сальных и жировых желез лица, повышает барьерные свойства кожи, борется с угревой сыпью, гиперпигментацией, укрепляет ногти.

Как использовать?

Витамин А можно смешивать с большинством кремов. Если времени на повседневный уход за собой у вас немного, возьмите примерно по капсуле витамина на каждые 10 г крема и тщательно перемешайте. Получившийся препарат храните в прохладном месте, обязательно плотно закрытым. Но, если есть хотя бы несколько свободных минут, не готовьте чудо средство впрок, а смешивайте компоненты непосредственно перед использованием. Витамин можно добавлять в крем для лица, рук, ног, а так же в маски для волос и масляное средство по уходу за кутикулой.

Наносить такой крем желательно дважды в день, кроме обладательниц чувствительной кожи, склонной к аллергии.

Витамин Е — также является антиоксидантом, повышает устойчивость эпидермиса к возрастным изменениям. Главная задача данного вещества – стимуляция синтеза коллагена и эластина. Витамин Е хорошо сочетается с витаминами А,D,С.

Как использовать?

Точно так жe, как и витамин А: это вещество легко смешивается с различными кремами и масками. Витамин Е наиболее полезен в сочетании с витамином С: такая комбинация лучше защищает кожу от окислительного стресса и ультрафиолета, чем любой из витаминов по отдельности, так что в крем или сыворотку их рекомендуют добавлять одновременно.

Если кожа жирная, не злоупотребляйте маслами, они закупоривают поры. Ограничьтесь 10-ю каплями или одной-двумя капсулами масляного раствора витамина Е и 10-ю каплями витамина С на баночку крема.

Витамин С – защищает эпидермис от агрессивных внешних воздействий, стимулирует, выработку коллагена в клетках, ускоряет заживление и обладает отбеливающим действием.

Как использовать?

Водорастворимый витамин С с трудом проникает через кожный барьер, поэтому его, в отличие от коллег, можно использовать не только в составе крема, но и самостоятельно, нанося треть ампулы на чистую кожу перед сном в течение недели. Далее необходимо сделать перерыв, чтобы кожа не разучилась выполнять свои функции самостоятельно.

Все средства с витамином С очень неустойчивы и практически мгновенно окисляются под воздействием света и воздуха. Поэтому заранее делать витаминизированные препараты нельзя только перед самым нанесением.

На заметку

Жирорастворимые витамины (А, Е, а также D и F, которые содержатся в льняном, оливковом, подсолнечном маслах, масле зародышей пшеницы и авокадо) нужно использовать только с жировой основой, иначе полезные вещества не смогут проникнуть через кожу. Поэтому такие витамины обычно добавляют в питательные кремы для лица или тела.

Что касается водорастворимых витаминов (С, группа В), то они усваиваются в водной среде — разумнее их использовать в жидких средствах и продуктах на водной основе. Ампулы с витамином С можно добавлять в лосьоны, тоники, средства для снятия макияжа. В любом случае помните: полезные вещества проникают в кожу маленькими дозами, поэтому результат от их применения вы заметите не завтра, а в лучшем случае через месяц.

Если вы хотите побаловать кожу витаминами и уже приобрели заветные капсулы, но не любите готовые кремы и маски, попробуйте приготовить несколько простых но действенных натуральных средств.

Крем для лица

Возьмите 20 г оливкового масла, 2 капсулы витамина Е, 10 мл воды и 5 г ланолина (его тоже можно купить в аптеке), смешайте и используйте как питательный дневной крем. Особенно это средство рекомендуется в период холодов.

Масло для тела

Смешайте в равных долях персиковое масло, витамин А и Е и нанесите на кожу проблемных зон или на все тело (лучше после использования скраба) – это средство уменьшает целлюлит, снижает видимость растяжек и повышает упругость эпидермиса.

Витамины и их роль в функционировании репродуктивной системы | Бабичев

Необходимость анализа данных литературы о роли витаминов в нормальном функционировании репродуктивной системы логически вытекает из общей постановки вопроса о механизмах ее центральной регуляции. Витамины, как и гормоны, являются высокоактивными соединениями, причастными к работе всех звеньев регуляции гонадотропной функции гипофиза на уровне как гипоталамуса, так и гипофиза и половых желез. Такой витамин, как D₃ с его общегенерализованным действием, может быть рассмотрен как аналог гормонов, принимающих участие в реализации гормональных эффектов на всех уровнях. Большой интерес у эндокринологов-клиницистов проявляется и к другим жирорастворимым витаминам, какими являются витамины А и Е.

Исходя из вышеизложенного, нами была предпринята попытка описать существующие концепции относительно роли витаминов в нормальном функционировании репродуктивной системы, механизмах их действия и значимости использования их в терапевтических целях.

Витамин D₃. Максимальный интерес у исследователей в плане изучения роли витаминов в системе репродукции вызывает витамин D₃. Витамин D₃. совместно с кальцитонином и тиреоидными гормонами, необходим для сохранения гомеостаза кальция и фосфора. К настоящему времени известно, что витамин D₃ влияет на процессы ионного транспорта в таких органах-мишенях его действия, как кишечник, почки и костная ткань [56]. Механизм действия одного из производных витамина D₃, а именно 1.25(ОН)₂D₃, являющегося наиболее биологически активным, аналогичен действию стероидных гормонов [22]. Инициация его действия внутри клетки начинается со связывания его со специфическим цитоплазматическим рецептором. Такие рецепторы обнаружены в кишечнике и других тканях [55]

Исследования последних лет, проведенные на органах и тканях млекопитающих, выявили рецепторы к 1,25(OH)₂D₃ в костной ткани [14], почках [18]. околощитовидных железах [37], гипофизе [35], молочных железах и коже [19], половых железах |36], а также в некоторых опухолевых клеточных линиях, в частности в остеогенной саркоме [49], и MCF-7, клетках опухоли молочной железы [25].

Хотя функции 1.25 (OH)₂D₃ еще до конца не раскрыты. наличие рецепторов к нему во многих тканях и органах, не связанных непосредственно с регуляцией метаболизма кальция и фосфора, ставит перед исследователями вопрос о специфическом значении данного соединения в регуляции различных системных реакций организма, и в частности в контроле репродукции.

В опубликованной в последние годы литературе, посвященной проблеме влияния витамина D₃ на репродуктивную функцию, нам представляется целесообразным выделить и рассмотреть ряд аспектов, в которых обмен витамина D₃ в организме и его действие на органы-мишени связаны с регуляцией репродукции самым непосредственным образом. К таковым можно отнести модуляцию активности гидроксилаз витамина D₃ эстрогенами, его роль в процессах роста и дифференцировки клеток, а также витамин D₃ — как гормональный мессенджер солнечного света.

Чтобы приобрести биологическую активность витамин D₃ должен дважды гидроксилироваться, сначала в печени 25-гид- роксилазой, а затем в почках I u-гидроксилазой, в результате чего образуется активный метаболит витамина — 1,25 (OH)₂D₃ [23].

Активность la-гидроксилазы, как было показано в ряде исследований, находится под контролем многих факторов, в том числе и гормонов. Основным эндокринным модулятором синтеза 1,25 (OH)₂D₃ являются паратгормон [59] и эстрогены [66]. Эти данные представляются весьма существенными для понимания патофизиологических процессов при нарушении функции почек, гипопаратиреозе, постменопаузальном остеопорозе.

Имеется весьма значительное число данных, подтверждающих, что одной из причин вышеперечисленных заболеваний является нарушение процессов активного захвата кальция из просвета кишечника [24]. Эстрогены и прогестерон стимулируют lu-гидроксилазу почек курицы, обеспечивая высокий уровень 1,25 (OH)₂D₃ в крови, что в свою очередь приводит к улучшению утилизации кальция и способствует образованию яичной скорлупы [12]. Заметное повышение активности почечной I а-гидроксилазы наблюдается у цыплят и петушков при инъекции им эстрогенов и гестагенов |66|. Что касается человека, то исследования, проведенные у женщин, страдающих постменопаузальным остеопорозом, показали, что только препараты эстрогенов в комбинации с гестагенами восстанавливали процессы всасывания кальция в кишечнике, в то время как плацебо было неэффективно [8]. Так как всасывание кальция находится под контролем 1,25 (OH)₂D₃, то можно предполагать, что увеличение поглощения кальция под влиянием гормональных препаратов является следствием повышения продукции 1,25 (OH)₂D₃. Действительно, недавно было обнаружено прямое действие эстрогенов на синтез

• (OH)₂D₃ в почке человека [17]. Эти факты позволяют сделать вывод о том, что снижение продукции биологически активного производного витамина D₃ как следствие снижения эстрогенной активности яичников является основной причиной развития постменопаузального остеопороза. Однако применение эстрогенных препаратов для лечения данного заболевания ограничено их побочными эффектами [62]. В связи с этим большое значение имеет использование 1,25 (OH)-₂D₃, который в количестве I мкг в день является эффективным и хорошо переносимым средством терапии данного заболевания [9]. Положительный прогноз для применения этого метода лечения постменопаузального остеопороза дают результаты исследования, показавшего повышение в крови уровня остеокальцитонина (белка, связывающего кальций) у престарелых людей после терапии витамином D₃ [31].

Однако еще более важен витамин D₃ для развивающегося организма. Одной из лучших моделей для понимания эффектов 1,25 (OH)₂D₃ на геномном уровне являются исследования молекулярных процессов экспрессии витамин D-зависимых кальцийсвязывающих белков (КСБ₉д_а или КСБ₂₈д_а), которые являются наиболее изученными маркерами активности

• (OH)₂D₃ [26]. Эти протеины экспрессируются в различных тканях организма с разной степенью специфичности, например, у цыплят экспрессия КСБ₂8д_а в кишечнике полностью зависит от присутствия 1,25 (~(5H)₂D₃, но эта зависимость гораздо менее выражена в почках и совершенно отсутствует в мозге [40]. Таким же образом 1,25 (OH)₂D₃ регулирует экспрессию КСБ₉д_а в кишечнике и почках крыс, но не влияет на таковую в плаценте и мозге [67].

При изучении чувствительности к двум основным метаболитам витамина D₃—1,25 (OH)₂D₃ и 24,25 (OH)₂D₃— в эмбриональном и неонатальном периодах развития в некоторых тканях организма крысы установлено, что хондробласты, клетки почек, мозжечка и гипофиза сначала чувствительны к 24,25 (OH)₂D₃, а впоследствии — к 1,25 (OH)₂D₃ [63]. Эти данные позволяют предположить, что 24,25 (OH)₂D₃ действует как фактор созревания в периоде эмбриогенеза, возможно, индуцируя синтез рецепторов к 1,25 (OH)₂D₃ и одновременно способствуя ингибированию синтеза своих собственных рецепторов [63].

К настоящему времени установлено, что 1,25 (OH)₂D₃ участвует в регуляции экспрессии большого числа генов как связанных, так и не связанных с поддержанием гомеостаза кальция [36]. Эти факты значительно расширяют границы изучения 1,25 (OH)₂D₃ в эндокринологии. Эффекты этого кальциотропного гормона, а точнее многофункционального стероидного гормона, включают регуляцию клеточного роста, пролиферации и дифференцировки многих тканей. В этом плане следует упомянуть взаимодействие 1,25 (OH)₂D₃ и иммунной системы. Ранее считалось, что синтез 1,25 (OH)₂D₃ осуществляется только в почках и плаценте [71]. В последнее время показано, что активированные моноциты и макрофаги также способны синтезировать 1,25 (OH)₂D₃ [60]. Более того, моноциты и лимфоциты имеют рецепторы к 1,25 (OH)_aD₃, который влияет на процессы дифференцировки этих клеточных линий [50]. В связи с тем что между эндокринной и иммунной системами организма имеются тесные взаимоотношения, можно сделать вывод о важном значении витамина D₃ в терапии многих заболеваний. Особенно следует подчеркнуть его ингибиторное влияние на’ рост опухолевых клеток молочной железы. Ряд данных подтверждает концепцию опосредования ростинги- бирующего эффекта витамина D₃ через рецепторный механизм [54]. Также показано, что 1,25 (OH)₂D₃ способен модулировать процессы роста опухолевых клеток молочной железы в зависимости от действия половых стероидов [16].

Клетки опухоли гипофиза (GH₃), которые спонтанно синтезируют и секретируют пролактин и гормон роста, в свою очередь являются подходящей моделью для изучения механизма действия 1,25 (OH)₂D₃. Обнаружение рецепторов к

• (OH)₂D₃ в ткани QH₃ подтверждает предположение о существовании петли обратной связи между почками и аденогипофизом в контроле секреции пролактина [34]. Влияние
• (OH)₂D₃ на секрецию пролактина и гормона роста в свою очередь находится под контролем тиролиберина и соматостатина, двух важных регуляторов секреции пролактина, причем для проведения эффекта 1,25 (OH)₂D₃ необходим экстра- клеточный кальций [53].

Известно, что увеличение концентрации экстраклеточного кальция специфически повышает синтез пролактин-мРНК и пролактина в ОН₃-клетках, содержащихся в бескальциевой среде [72]. Кроме того, есть данные, что 1,25 (OH)₂D₃ усиливает действие Са²+ на синтез пролактин-мРНК [70]. Суммируя результаты этих исследований, можно сделать вывод, что действие 1,25 (OH)₂D₃ заключается в том, что, облегчая транспорт экстраклеточного кальция внутрь клетки, он тем самым оказывает влияние на транскрипцию гена пролактина и/или стабильность мРНК. Проводя аналогию между индукцией синтеза белков, связывающих кальций, в клетках слизистой кишечника под влиянием 1,25 (OH)₂D₃ и действием витамина на ОН₃-клетки, можно предположить, что индуктивный эффект 1,25 (OH)₂D₃ в отношении Са²+-связы- вающих белков является общим свойством, присущим данному витамину, посредством которого он влияет на активность самых разнообразных клеток [34].

В связи с этим следует упомянуть, что Са²+-зависимые механизмы участвуют в модуляции активности ферментов метаболизма циклических нуклеотидов, фосфорилировании белков, регуляции секреторной функции клетки, мышечном сокращении, сборке микротубул. метаболизме гликогена, транспорте ионов. Также Са²+-зависимый механизм необходим для биосинтеза стероидов в семенниках и надпочечниках [42], для стимулируемой ЛГ секреции как тестостерона клетками Лейдига [41], так и эстрогенов овариальными клетками [69], для гонадотропин-рилизинг-гормонстимулируемого освобождения ЛГ из клеток гипофиза.

Нам представляется весьма интересной гипотеза W. Stumpf, М. Denny [65], согласно которой 1,25 (OH)₂D₃ можно рассматривать как «гелиогенный гормон», обеспечивающий совместно со своим антагонистом «гормоном темноты» — мелатонином адекватную реакцию организма к условиям окружающей среды. Синтез и действие 1,25 (OH)₂D₃ зависят от количества света, проникающего в кожу и регулирующего метаболизм витамина в печени, почках и коже. Авторадиографическими методами исследования показано, что мишенями 1,25 (OH)₂D₃ являются мозг, гипофиз, щитовидная железа и паращитовидная железа, тимус, плацента, молочные железы, поджелудочная железа, надпочечники, половые железы, почки, кишечник [65]. Действие 1,25 (OH)₂D₃ на клетки-мишени организма модулируется рядом факторов: продукцией в печени специфических белков, связывающих 1,25 (OH)₂D₃, уровнем мелатонина в крови, степенью пигментации кожи, нейроэндокринным эффектом видимого света и температурой. Таким образом, влияние света как фактора внешней среды на процессы репродукции опосредуется не только визуальным освещением, но и коротковолновым, через синтез 1,25 (OH)₂D₃ в коже и его действие в организме. Связывание 1,25 (OH)₂D₃ в ядре клеток ряда органов и действие данного соединения на уровень гормонов в крови показывают, что 1,25 (OH)₂D₃ следует рассматривать не только как регулятор метаболизма кальция, но и как соматотропный активатор с выраженным действием на рост, развитие и репродукцию [65]. Этот вывод подтверждают данные о кооперативном действии 1,25 (OH)₂D₃ и эстрогенов в регуляции репродуктивной функции, синхронном изменении уровня 1,25 (OH)₂D₃ и эстрогенов в крови во время менструального цикла, полового созревания, лактации, беременности [65]. По аналогии с организующим и активационным эффектами действия половых стероидов на систему регуляции гонадотропной функции гипофиза и полового поведения таковые предполагаются и для стероидного гелиоген- ного гормона 1,25 (OH)₂D₃ [65]. Так, 1а-гидроксилнрование 25 (ОН)-холекальциферола было обнаружено в плаценте и почках плода у многих видов млекопитающих. Результаты авторадиографических исследований показали, что 1,25 (OH)₂D₃ легко проникает через плаценту, после чего его можно обнаружить в таких органах плода, как почки, панкреатическая железа, кожа, кости скелета, зубы.

Предполагается, что с изменением в крови уровня

• (OH)₂D₃ связаны видоспецифичность биологических ритмов плода, возраст наступления менархе, регуляция овуляции и фертильности, что обеспечивает подготовленность организма к репродукции и рождению потомства [65].

Таким образом, накопленные к настоящему времени данные о взаимодействии витамина D₃ с репродуктивной функцией, его влиянии на многие жизненно важные процессы открывают перед исследователями и врачами-клиницистами широкие перспективы. Сейчас ученые исследуют аналоги витамина D₃, применение которых позволит устранить такой нежелательный побочный эффект, как гипокальциемия, и обеспечит возможность более полного изучения роли 1,25 (OH)₂D₃ в

пролиферации и дифференцировке клеток, а также использование данного соединения для практической медицины [7].

Витамин Е

Существование в пище факторов, которые могут влиять на репродукцию, впервые было установлено в 1922 г. (27]. Особое внимание исследователей привлекли к себе производные бензпирена, в совокупности названные токоферолами, или витамином Е.

Витамин Е необходим для сперматогенеза у ряда животных, включая млекопитающих, птиц, рыб и насекомых (4, 45, 47]. При отсутствии в пище витамина Е у цыплят, крыс, хомяков, кроликов, морских свинок, собак, кошек, свиней и обезьян наблюдается дегенерация сперматогенных клеток [43—45]. У самцов крыс исключение из пищи витамина Е в первую очередь затрагивает сперматогенез, но не влияет на функцию клеток Лейдига 143—45]. Известно, что нарушение сперматогенной функции семенников можно предотвратить, если проводить терапию витамином Е не позже 20-го дня после его исключения из пищи, в более поздние сроки повреждение дифференцировки сперматогенных клеток становится необратимым [43—45]. Этот факт свидетельствует о том, что витамин Е-зависимые процессы на определенных стадиях сперматогенеза запрограммированы в препубертатном периоде развития. Гистологические изменения в строении семенников у самцов крыс, лишенных витамина Е, можно наблюдать только по достижении ими возраста 2,5—3 мес. [43]. Таким образом, дегенеративные процессы, характеризующие нарушение сперматогенеза, а именно: неподвижность сперматозоидов, ядер- ный хромолиз сперматид и вторичных сперматоцитов, слущивание и расплавление стволовых клеток, требуют для своего завершения 2—3 нед. Однако в течение этого периода и до 14-недельного возраста не наблюдается различий между опытной и контрольной группами самцов крыс в содержании тестостерона в плазме крови, в размерах семенных пузырьков, а также их способности синтезировать цитрат, который является основным источником энергии для сперматозоидов, а также в уровне фолликулостимулирующего гормона в плазме крови, который в обеих группах синхронно повышается и достигает пиковых величин к 5—6-месячному возрасту, а затем постепенно снижается. В этот период не нарушается синтез ингибина в клетках Сертоли [20]. На основании этих данных был сделан вывод, что нейроэндокринная регуляция гонадотропной функции гипофиза по механизму отрицательной обратной связи (между продукцией фолликулостимулирующего гормона и ингибина) не нарушена при лишении животных витамина Е и что нарушение сперматогенеза не может быть связано с ослаблением функциональных связей между гипоталамусом, гипофизом и семенниками [20]. Таким образом, можно предположить, что роль витамина Е в развитии сперматогенной функции семенников является уникальной и специфичной.

Связь между концентрацией гонадотропных и половых гормонов в плазме крови и сперматогенной функцией семенников была изучена на многих экспериментальных моделях; результаты проведенных исследований сравнивались с данными, полученными в опытах на животных, лишенных витамина Е. Дегенерация герминального эпителия семенников наблюдается при их трансплантации в брюшную полость [51], облучении [61], введении ряда онкогенных и анти- сперматогенных специфических препаратов [5, 29, 30, 48], общем дефиците специфических нутриентов, таких, как тиамин [21], витамин А [68], жирные кислоты [57], цинк [2]. Однако в большинстве этих моделей нарушению сперматогенеза сопутствует повышение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови, что свидетельствует об осуществлении эффекта витамина Е на уровне гонад и его направленности на интратестикулярные факторы регуляции сперматогенеза [20].

Известно, что а-токоферол является активным антиоксидантом, угнетающим свободнорадикальные реакции и защищающим ненасыщенные жирные кислоты в липидах от пероксидации, а следовательно, клеточные и субклеточные мембраны от повреждения; внедряясь в фосфатидный слой мембраны, витамин Е влияет на ее физические свойства. Здесь следует отметить, что семенники имеют высокую концентрацию йена сыщенных жирных кислот, уязвимых к повреждениям оксидантами [10]. Однако значение витамина Е в регуляции метаболизма липидов и поддержании целостности мембран может быть шире его антиоксидантной роли. Например, витамин Е контролирует активность фосфолипазы А₂, играющей роль в метаболизме арахидоновой кислоты, предшественницы всех простагландинов [58]. Известно, что клетки Сертоли под действием фолликулостимулирующего гормона секретируют протеин, который регулирует интратестикулярный уровень те- стестерона и митогенных пептидов [28]. Показано, что вита мин Е стимулирует рост клеток Сертоли в культуре тканей и [46]. В связи с этими фактами можно предположить, что витамин Е влияет на процессы сперматогенеза посредством действия на определенные этапы функционирования клеток Сертоли [20].

Необходимы дальнейшие исследования специфичности действия витамина Е на интертестикулярную регуляцию определенных стадий развития зачаточных клеток сперматогенного эпителия.

У самок крыс дефицит в рационе витамина Е вызывает внутриутробную гибель плода, дегенеративные изменения в матке, дегенерацию эмбриональной сосудистой системы, анемию эмбриона [38].

Имеются данные о возможном участии продуктов свободнорадикального окисления липидов в нарушении репродуктивной функции у самца крысы [1]. Комплекс антиоксидантов, который включал ацетат токоферола, тиоловый антиоксидант и индуктор пероксидаз, аскорбат и рутин, давал выраженный защитный эффект на состояние репродуктивной системы у самца крысы. Полученные данные позволили авторам высказать предположение, что наличие эффективной системы антиоксидантной защиты сперматогенного эпителия от воздействия продуктов избыточного свободнорадикального окисления липидов является весьма важным условием передачи интактного наследственного материала, а также, что использование препаратов антиоксидантов в качестве средств, нормализующих репродуктивную функцию в период низкого поступления и повышенного расхода алиментарных антиоксидантов (зимневесенний период, ситуации стресса, ограничение физической активности, повышение радиоактивного фона и др.), имеет большое значение.

В связи с этим следует подчеркнуть важность применения витамина Е в комплексе с прочими витаминами и минералами. Как пример можно привести исследование, в котором показан тонкий баланс между концентрациями в плазме крови вита мина Е и цинка, что подтверждает кооперацию их действий в регуляции иммунных функций организма, ингибиции действия онкогенов, стабилизации мембран эритроцитов при действии пероксидаз при некоторых кожных заболеваниях [6].

Витамин А

Обсуждая действие витамина Е на сперматогенную функцию семенников, мы упоминали и витамин А, который также необходим для нормального сперматогенеза |68]. При дефиците в пище витамина А (ретинола) сперматогенез прекращается на стадии мейоза, т. е. значительно раньше, чем при дефиците витамина Е. причем это нарушение имеет обратимый характер [13] и не зависит от андрогенной функции семенников [3]. У животных, лишенных витамина А, уровень тестостерона в плазме крови почти не отличается от нормы, уровень фолликулостимулирующего гормона увеличивается до пороговых величин, но дальнейшего снижения не происходит и концентрация гонадотропина остается повышенной [3, 13].

После терапии витамином А сперматогенез у самцов крыс восстанавливается, но при этом наблюдается длительная гиперсекреция фолликулостимулирующего гормона [33].

В культуре ткани семенника с крипторхизмом мышей ви тамин А действует синергично с фолликулостимулирующим гормоном, индуцируя дифференцировку сперматогоний типа А [39]. Он также необходим для функционирования клеток Сертоли, оказывая на функцию этих клеток прямое действие |11]. Имеются данные, что не только сам ретинол, но и его метаболит — ретиноевая кислота — в свою очередь принимает участие в регуляции репродукции, способствуя стероидогенной функции семенников [52].

Молекулярные основы действия витамина А на функцию многих органов и тканей изучены достаточно полно. В цитозоле различных клеток организма обнаружены два типа белков, проявляющих витамин А-связывающую активность |57]. Пер вый тип является ретинолсвязывающим белком (РСБ), который к настоящему времени определен радиоиммунологическим методом почти во всех органах и тканях тела, выделен и очищен. Известно, что РСБ состоит из одной полипептидной цепи с мол. м. 14 600 дальтон, имеет одно место связывания более высокой степени специфичности по сравнению с РСБ крови (57].

Второй тип витамин А-связывающего белка, также широко распространенного в тканях тела,— клеточный белок, связы вающий ретиноевую кислоту (РКСБ). Его главное отличие от РСБ заключается в связывании не ретинола, а ретиноевой кислоты, все остальные характеристики подобны РСБ (57].

В семенниках крыс методами иммуноцитохимии были выяв лены оба белка — РСБ и РКСБ, но локализация их в клетках семенника различна. РСБ г;а одится в клетках Сертоли, выполняющих трофическую функцию для развивающихся клеток сперматогенного эпителия, в то время как РКСБ обнаруживается только в сперматогенных клетках, причем на поздних стадиях клеточной дифференцировки. При этом следует отметить, что ретиноевая кислота не способна поддерживать сперматогенез у млекопитающих, хотя у них обнаруживаются клетки Сертоли, незначительное число сперматогоний и сперматоцитов, сперматиды у этих животных отсутствуют. Причина неспособности ретиноевой кислоты поддерживать сперматогенез может заключаться в природе контактов между клетками Сертоли, при которых обеспечивается строгое отграничение наружного и внутреннего отделов сперматогенного эпителия в стенке семявыносящего канальца. Комплекс ретино-РСБ находится в интерстиции семенных канальцев, и для обеспечения более поздних стадий сперматогенеза он проникает через интер- стиций в клетки Сертоли, в то время как для комплекса ретиноевая кислота — РКСБ аналогичного механизма не существует, ретиноевая кислота не может преодолеть гематогести- кулярный барьер и попасть внутрь сперматогенных клеток на поздних стадиях дифференцировки, которые локализуются в алюминальной области эпителия канальца [57]. Скорее всего, ретиноевая кислота образуется из ретинола in situ, это объясняет данные исследований, в которых ретиноевая кислота, как содержащаяся в пище, так и при непосредственном введении в тестикулы, не могла способствовать поддержанию сперматогенеза [57].

В последнее время все больше внимания стало уделяться такому свойству витамина А и его натуральных и синтетических производных, как обеспечение нормальной дифференцировки эпителиальных тканей. Во многих экспериментальных системах ретиноиды проявляют тенденцию к подавлению митотической активности опухолевых клеток и препятствию трансформирующего эффекта канцерогенов [G4]. Известно, что эпителиальная гиперплазия предстательной железы мышей, вызванная экспозицией к химическим канцерогенам или обработкой тестостероном, снижается до уровня у интактных животных добавлением в среду культуры клеток данного органа ретиноевой кислоты, при этом наблюдается снижение синтеза ДНК и скорости пролиферации клеток [15].

При изучении действия ретиноевой кислоты на метаболизм тестостерона в опухолевых клетках предстательной железы человека показано, что ретиноевая кислота дозозависимым образом ингибирует активность 5а-редуктазы, которая превращает тестостерон в его активный метаболит 5а-дигидротесто- стерон [32]. Это исследование дает возможность надеяться, что ретиноиды и их аналоги могут найти применение в лечении онкологических заболеваний.

В заключение хочется отметить следующее. Репродуктивная функция циклична по своей природе, и необходимость в витаминах может изменяться в зависимости от физиологического состояния организма, при половом созревании, беременности, лактации и пр. Как видно из приведенных нами данных, жирорастворимые витамины принимают непосредственное участие в функционировании репродуктивной системы. Информация о механизмах действия витаминов на всех уровнях регуляции репродукции имеет большое значение в развитии будущих подходов к оптимизации диеты при коррекции нарушений репродуктивной функции. Нам представляется, что без глубокого понимания роли витаминов в функционировании органов, тканей и клеток, обеспечивающих репродукцию, невозможен прогресс в области эндокринологии, нейроэндокринологии и связанных с ними областях медицины и биологии.

1. Гайшенец В. Р., Бобырев В. Н., Воскресенская О. Н. // Бюл. экспер. биол.— 1982.— Т. 107, № 9.— С. 229—231.

2. Apgar J. // Annu. Rev.— 1985.— Vol. 4, N 43.— АР. 43—45.

3. Appling D. R., Chytil F. // Endocrinology.— 1981.— Vol. 108, N 1,—P. 2120—2125.

4. Arscott G. H., Packer J. E. // J. Nutn.— 1976.— Vol. 91,— p 219—223.

5. Bieri J. G., Mason К. E.. Prival E. L. // Ibid.— 1982.— Vol. 97,— P. 162—172.

6. Bunk M. J., Dinistran A. M., Schwartz M. K. et al. // Proc. Soc. exp. Biol. (N. Y.).— 1989.— Vol. 190, N 4.— P. 320—323.

7. CanCela L., Nemere I., Norman A. // J. Steroid Biochem.— 1988,—Vol. 30, N 1.—P. 33—39.

8. Canigga A., Gennari C., Borello G. // Brit. med. J.— 1970.— Vol. 4.— P. 30—32.

9. Canigga A., Lore A., de Cairano G. et al. // J. Steroid Biochem.— 1987,— Vol. 27, N 4—6,— P. 815—824.

10. Carpenter M. P. // Biochim. biophys. Acta.— 1979.— Vol. 231, N I.—P. 52—58.

11. Carson D. D., Letinarz W. J. // J. biol. Chem.— 1983.— Vol. 258,— P. 1632—1638.

12. Castillo L., Tanaka Y.. Wineland M. J. et al. // Endocrinology.—1979,—Vol. 104,—P. 1598—1601.

13. Catignani G. L., Bier J. G. // Nutr. Metab.— 1980.— Vol. 24,— P. 255—261.

14. Chen T. L., Hirst M. A., Feldman D. // J. biol. Chem.— 1979 —Vol. 254,— P. 7491—7494.

15. Chopra D. P., Wilkoff L. J. // Proc. Soc. exp. Biol. (N. Y.). — 1979,—Vol. 162,—P. 229—234.

16. Chouvet C., Vicard E., Devonec M., Saez S. // J. Steroid Biochem.— 1986,— Vol. 24, N 1,— P. 373—376.

17. Christiansen C., Christensen M. S., Larsen N. E. // J. clin. Endocr.— 1982.— Vol. 55,— P. 1124—1130.

18. Colston K. W., Feldman D. // Ibid.— 1979.— Vol. 49.— P. 798—800.

19. Colston K. W., Hirst M. A., Feldman D. // Endocrinology.— 1980 —Vol. 107,—P. 1916—1922.

20. Cooper D. R., Kling O. R., Carpenter M. P. // Ibid.— — 1987,—Vol. 120, N 1.—P. 83—90.

21. Delpost P., Terroine T. // Arch. Sci. physiol.— 1966.— Vol. 20,—P. 65—70.

22. De Luca H. F., Shoes H. K. // Ann. Rev. Biochem.— 1946,—Vol. 34,— P. 631—666.

23. De Luca H. F. // Vitamin D: Basic and Clinical Aspects / Eds R. Kumar.— Boston, 1984.— P. 1 —10.

24. Dibble J. B., Sheridan P., Hampshire R. et al. // Clin. Endocr.— 1981,— Vol. 15,— P. 373—383.

25. Eisman J. A., Martin T. J.. MacIntyre I. // Biochem. biophys. Res. Commun.— 1980.— Vol. 93.— P. 9—16.

26. Emtaga J. S.. Lawson D. E. M., Kodicek E. // Nature.— 1973,—Vol. 246,—P. 100—101.

27. Evans H. M.. Bishop K. S. // J. metab. Res.— 1922.— Vol. 1,— P. 319—324.

28. Fieg L. A., Bellve A. R., Horback—Erickson N. et al. // Proc. nat. Acad. Sci. USA.— 1980,—Vol. 77,—P. 4774— 4776.

29. Gomes W. R., Hall R. W., Jain S. K. et al. // Endocrinology.— 1973.— Vol. 93,— P. 800—804.

30. Gomes W. R. // The Testis / Ed. W. R. Gomes, A. D. Johnson.— New York, 1977,— Vol. 4,— P. 605—610.

31. Gullemant S., Gullemant J., Feteanu D. et al. // J. Steroid Biochem.— 1989,—Vol. 33, N 6,—P. 1156—1159.

32. Halgunset J., Sunde A., Lundmo P. I. // Ibid.— 1987.— Vol. 28, N 6,— P. 731—736.

33. Haneji T.. Mackawa M., Nishimune Y. // Endocrinology.— 1989,—Vol. 114,— P. 801—805.

34. Haug E., Bjoro T., Guutvik К. M. // J. Steroid Biochem.— 1987,—Vol. 28, N 4,— P. 385—391.

35. Haussler M. R.. Manolagas S. C., Deftos L. J. // J. biol. Chem.— 1980,— Vol. 255,— P. 5007—5010.

36. Haussler M. R. // Rev. Nutr.— 1986.— Vol. 6.— P. 527— 562.

37. Hughes M. R., Haussler M. R. // J. biol. Chem.— 1978,—Vol. 253,—P. 1065—1073.

38. Hurley W. L., Daane R. M. // J. Dairy Sci.—1989.— Vol. 9, N 3,— P. 784—804.

39. Kata M.. Sang IV. K.. Kato K. et al. // Biol. Reprod.— 1985,— Vol. 32,—P. 173—177.

40. King M. W., Norman A. W. // Arch. Biochem.— 1986.— Vol. 248.— P. 612—619.

41. Lin T. // J. Androl.— 1984,—Vol. 5,—P. 193—196.

42. Lin T. // Endocrinology.— 1985.— Vol. 117.— P. 119—122.

43. Mason К. E. // J. exp. Zool.— 1926.— Vol. 45.— P. 159— 162.

44. Mason К. E. // Amer. J. Physiol.— 1940.— Vol. 131.— P. 268—272.

45. Mason К. E. // The Vitamin / Eds W. H. Sebrell, R. S. Harris.— New York, 1954.— Vol. 3.— P. 514—519.

46. Mather J. P. // Biol. Reprod.— 1980.— Vol. 23.— P. 249.

47. Meikle J. E., McFarlane J. E. // Canad. J. Zool.— 1965.— Vol. 43,— P. 87.

48. Mijaji T., Miyamato M., Veda Y. // Acta path. Jap.— 1964,— Vol. 14,— P. 261.

49. Monolagas S. C.. Haussler M. R., Deftos L. J. // J. biol. Chem.— 1980,— Vol. 255,— P. 4414—4417.

50. Monolagas S. C., Provvedini D. M., Tsoukas C. D. // Molec. cell. Endocr.— 1985.— Vol. 43.— P. 113—122.

51. Moore С. K., Chase H. D. // Anat. Rec.— 1923,— Vol. 26,— P. 344—347.

52. Morita S , Fernandes-Mejia S., Molmed S. // Endocrinology.— 1983,—Vol. 124, N 4,— P. 2053—2056.

53. Murdoch G. H., Rosenfeld M. G. // J. biol. Chem.— 1981 —Vol. 256,— P. 4050—4055.

54. Niendore A., Arps H., Dietel M. // J. Steroid Biochem.— 1987.— Vol. 27, N 4—6,— P. 825—828.

55. Norman A. W., Wecksler W. R. // Receptors and Hormone Action / Eds B. W. O’Malley, L. Birnbaumer.— New York, 1978,— P. 533—571.

56. Norman A. W. // The Calcium Homeostasis Steroid Hormone.— New York, 1979.— P. 490—498.

57. Ong D. E.// Nutr. Rev.— 1985,— Vol. 43, N 8,— P. 225— 232.

58. Pappu A. S., Fatterpaher P., Sreenivasan A. // Wld Rev. Nutr. Duet.— 1978.—Vol. 31,— P. 190—200.

59. Rasmussen H.. Wong M.. Blike D., Goodman D. P. P. // J. clin. Invest.— 1972,—Vol. 51,— P. 2502—2504.

60. Reichel H., Koeffer H. P., Norman A. W. // J. biol. Chem.— 1987,—Vol. 262, N 10,— P. 931—937.

61. Rich K. A., deKretser D. M. // Endocrinology.— 1979.— Vol. 101,— P. 959—604.

62. Shapiro S., Kelly J. P., Rosenberg L. et al. // New Engl. J. Med.— 1985,— Vol. 313,— P. 969—972.

63. Somjen D., Earon Y., Harell S. et al. // J. Steroid Biochem.— 1987,— Vol. 27, N 4—6,— P. 807—813.

64. Sporn M. B., Newton D. L. // Fed. Proc.— 1979.— Vol. 3.— P. 2528— 2534.

65. Stumpj W. E., Denny M. E. // Amer. J. Obstet. Gynec.— 1989,—Vol. 161, N 5,—P. 1375—1384.

66. Tanaka Y., Castillo L., de Luka H. F. // Proc. nat. Acad. Sci. USA.— 1976,— Vol. 73,— P. 2701—2705.

67. Thomasset M., Parkes С. O., Cuisinier—Gleizes P. // Amer. J. Physiol.— 1982,— Vol. 243,— P. E483—E488.

68. Thompson J. W., Howell J., Pitt G. A. J. // Proc. roy. Soc. B.— 1964,— Vol. 195,— P. 510.

69. Veldhus J. D., Klase P. A. // Endocrinology.— 1982.— Vol. 111.— P. 1—7.

70. Wark J. D„ Tashjian A. H. Jr. // J. biol. Chem.— 1983,—Vol. 258,—P. 12118—12121.

71. Weisman Y., Harell A., Edelstein S. et al. // Nature.— 1979,—Vol. 281,— P. 317—319.

72. White B. A., Bauerle L. R., Bancroft F. C. // J. biol. Shem.— 1981,—Vol. 256,— P. 5942—5945.

6 вопросов о питании кожи

Питание – необходимая часть ухода за кожей независимо от времени года. При этом главные действующие лица в таких средствах – масла и витамины. Каким именно отдать предпочтение и как они действуют, узнаем у авторитетных экспертов.  

Дарья ГУСАКОВА,
врач-эндокринолог Клиники профессора Калинченко, эксперт косметической линии «Квартет Здоровья»

Можно ли отнести к питательным компонентам витамин D? Какой эффект на кожу он оказывает?

Природа придумала для кожи универсальный фактор защиты от неблагоприятных явлений внешней среды. Этот фактор – витамин D, который в ней же и синтезируется! Он защищает ее от преждевременного старения, ускоряя обменные процессы, увеличивая сопротивляемость эпидермиса, нормализуя содержание воды и управляя синтезом белка, являясь «дирижером» механизмов защиты и запуска программы восстановления нарушенного кожного барьера. Витамин D поддерживает местный иммунитет кожи, способствуя заживлению ран и восстановлению кожного покрова.

Но для активного синтеза витамина D нужен солнечный свет, а именно ультрафиолетовые лучи В, которые мы недополучаем даже летом. Интересен также тот факт, что с возрастом кожа теряет способность синтезировать витамин D в достаточном количестве, поскольку в ней снижается количество его предшественника – провитамина D (7-дегидрохолестерола). И вот именно он в специальном комплексе с транспортной молекулой, доставляющей его в кожу, используется в косметической продукции марки «Квартет Здоровья». 

Лосьон для рук и тела Corrector, «Квартет Здоровья». Комплекс природных масел, сквалана, мультивитаминного комплекса и компонентов натурального увлажняющего фактора интенсивно питает и увлажняет кожу, делая ее мягкой и  эластичной. Витамины А, Е, С и экстракт листьев розмарина оказывают антиоксидантное и противовоспалительное действие.  

Елена ПАСТЕРНАК,
руководитель медицинского департамента официального представительства Sesderma в России

Какую роль в косметике выполняет витамин Е, хорошо ли он переносится чувствительной кожей?

Витамин Е – мощный антиоксидант (защищает кожу от повреждений свободными радикалами) и антигипоксант (позволяет экономить потребление кислорода клетками). Кроме того, несмотря на то что он не является ультрафиолетовым фильтром, использование косметического молочка и кремов с его содержанием, а также применение жидкого витамина Е предотвращает возникновение солнечных ожогов и раздражение тканей.

Применение косметических продуктов с витамином Е рекомендовано для любого типа кожи, включая чувствительную. Этот витамин считается нетоксичным, поэтому незначительная передозировка обычно не страшна. По этой же причине аллергия на токоферол – большая редкость. Основным фактором, который может спровоцировать негативную ответную реакцию со стороны иммунитета, является наличие вспомогательных веществ в составе витаминных препаратов.

Какие натуральные масла лучше работают с кожей лица?

Нерафинированные масла: оливковое, зародышей злаковых растений, косточек черной смородины, соевое, кунжутное, подсолнечное – кладезь токоферолов. Но более эффективно влияют на биохимические процессы в клетках и тканях токотриенолы, которые содержатся только в пшеничных зародышах, зернах ячменя, ржи и риса, а из масел – преимущественно в масле из рисовых отрубей, кокосовом, пальмовом и в масле какао. При нанесении на кожу они в значительных концентрациях накапливаются в верхних роговых слоях и быстрее и легче токоферолов проникают вглубь.

И все же в косметических продуктах лучше использовать синтезированный витамин Е, так как натуральные масла достаточно быстро окисляются. Правильный уход с использованием препаратов, содержащих токоферол, способствует профилактике многих заболеваний, устраняет различные дефекты кожи лица, предотвращает раннее развитие процессов старения и их проявлений.

1. Сыворотка липосомальная восстанавливающая Sespanthenol, Sesderma. Ежедневный уход для интенсивного увлажнения и защиты чувствительной или поврежденной кожи лица. Благодаря активным физиологическим ингредиентам обеспечивает длительное увлажнение. Увеличивает естественную выработку липидов эпидермального барьера, укрепляя его.


2. Спрей-мист восстанавливающий Sespanthenol, Sesderma. Обеспечивает увлажняющее и регенерирующее действие. Образует на коже защитную и увлажняющую пленку. Подходит для наиболее чувствительных и поврежденных ее участков, в том числе ранок и ожогов после химического пилинга. Содержит пантенол, глицерретиновую, гиалуроновую, янтарную и транексамовую кислоты. 

Оксана РЫЖКОВА,
тренинг-менеджер, эксперт Дерматологических лабораторий Uriage

Почему в косметических средствах чаще используются экзотические масла, например масло ши?

Задача производителей косметики состоит в том, чтобы предложить покупателю средства с экологически чистыми, но в то же время эффективными компонентами, и масло ши в этом случае не является исключением. Называть его экзотическим некорректно, ведь благодаря своим регенерирующим и антиоксидантным свойствам масло ши, как и масло авокадо и макадамии, используется в косметологии уже более 20 лет. К тому же оно не вызывает аллергии, поэтому так широко применяется всеми производителями.

Нужны ли питательные кремы жирной, проблемной коже?

Вопрос ухода за жирной, проблемной кожей волнует многих, поскольку, по статистике, обладателей такого типа кожи в мире – абсолютное большинство. Питательные и жирные кремы, особенно с минеральными маслами, не подходят для жирной, проблемной кожи, так как создают пленку и забивают поры, что, в свою очередь, может привести к появлению новых воспалительных элементов. Идеальным вариантом для жирной кожи будут средства с легкими текстурами, обладающие не только противовоспалительным и себорегулирующим, но и увлажняющим действием, ведь регулярное и качественное увлажнение поможет приблизить ее по состоянию к нормальной.

Если при жирной коже есть ощущение стянутости после умывания, значит, нарушен липидный барьер и она испытывает недостаток особых липидов – церамидов, которые создают защитную пленку на поверхности. В таком случае используйте средства с компонентами, восстанавливающими липидный барьер кожи – церамидами и успокаивающими компонентами (пантенол, алантоин), отдавая предпочтение легким, нежирным и быстро впитывающимся текстурам без жирного блеска.

1. Липидовосстанавливающий крем против раздражений Xemose, Uriage. Сочетание трех запатентованных инновационных комплексов и термальной воды быстро и длительно увлажняет, питает, успокаивает кожу и снимает зуд. Насыщенная текстура крема дарит мгновенное ощущение мягкости и комфорт. Подходит для сухой, очень сухой кожи с раздражением, покраснением, зудом и шелушением.


2. Питательный бальзам для тела «О’Термаль», Uriage. Предназначен для ежедневного ухода за сухой чувствительной кожей тела. Содержит высокую концентрацию масла ши (25 %). Интенсивно увлажняет, питает и смягчает кожу, укрепляет защитный барьер и улучшает ее эластичность.  

Наталия ГАЙДАШ,
к.м.н., дерматолог, косметолог, президент Медицинской лазерной ассоциации России, эксперт NIVEA

Какие питательные компоненты обычно входят в крем для рук и как часто можно пользоваться таким средством?

Одним из лучших питательных компонентов, сохраняющих здоровье кожи, считается оливковое масло. По своему составу оно очень похоже на секрет сальных желез, который они выделяют для защиты. Поэтому крем на его основе практически мгновенно способен восстановить водно-липидную мантию кожи. Кроме масла оливы в состав хорошего крема для рук, как правило, входят мононенасыщенные жирные кислоты. Например, олеиновая кислота – мощный антиоксидант, который способствует удерживанию влаги, нормализации водно-жирового барьера кожи и ее регенерации, а также повышает ее эластичность. Можно встретить и арахидоновую кислоту, усиливающую защитные и адаптивные свойства кожи, и миристиновую кислоту, подавляющую развитие болезнетворных микробов.

Пользоваться таким средством можно и нужно ежедневно: каждый раз после мытья рук, душа или ванны, за 30–40 минут перед выходом на улицу, а также перед уборкой (особенно если предстоит контакт с бытовой химией) и сном. Рекомендуется носить крем для рук с собой и наносить его при появлении дискомфорта и ощущения стянутости кожи. Однако сначала руки следует вымыть и тщательно вытереть. Если кожа рук очень сухая, желательно делать маски: густо покрыть их кремом и поверх надеть хлопчатобумажные варежки или перчатки. 

1. Бальзам-уход и шампунь-уход «Молочко для волос. Здоровый блеск», NIVEA. Эффект заметен с первого применения средств линейки. Молочные протеины увлажняют волосы и восстанавливают их структуру изнутри: протеины шелка дарят волосам гладкость и возвращают здоровый блеск.


2. Тканевая маска для лица «Питание и нежность», NIVEA. Формула с содержанием масла ши и арганы обеспечивает коже глубокое питание, дарит естественное сияние и делает ее нежной. Благодаря специальной сыворотке-концентрату с усиленным действием оказывает эффект всего за 10 минут.

1. Универсальный питательный крем SKIN FOOD, Weleda. Увлажняет и питает кожу, делая ее гладкой и бархатистой на ощупь. В комбинированный состав входят экстрактные выжимки лекарственных растений, органические масляные эссенции, вытяжки из фиалки, календулы и ромашки, которые возвращают коже сияние молодости.


2. Шампунь «Питание и регенерация» Sweet Coconut, Eveline cosmetics. Мягко очищает, не высушивая кожу головы и восстанавливая водный баланс сухих и ломких волос. Кокосовая вода увлажняет и сохраняет влагу. Экстракт маракуйи питает волосы, усиливает их рост, придавая объем и здоровый вид. Макадамия укрепляет корни, предотвращает ломкость и сечение волос, возвращая им жизненную силу.


3. Липидовосстанавливающий крем «Церафавит», Librederm. Повышает уровень увлажненности кожи, восстанавливает ее гидролипидный барьер, устраняя чувство стянутости. В состав входит мощный пребиотик биолин, который избирательно стимулирует рост и метаболическую активность полезных бактерий, таким образом нормализуя и поддерживая баланс здоровой микрофлоры кожи.


4. Крем-спасатель ультрапитательный Vinosource Riche, Caudalie. Питает и защищает кожу от сухости. Способствует восстановлению гидролипидного слоя и усилению защитной функции эпидермиса. Масляная текстура быстро впитывается, после чего кожа становится матовой без эффекта жирной пленки. Обладает травянистым ароматом сладкого апельсина, лаванды, ветивера и сандалового дерева.


5. Крем для лица ультрапитательный BIO VEGAN, Eveline cosmetics. Эффективно укрепляет кожу, уменьшает ощущение сухости, восполняет дефицит питательных веществ в эпидермисе, защищая от свободных радикалов, загрязнения и смога. Интенсивно разглаживает, успокаивает и регенерирует, оставляя кожу увлажненной и сияющей.

Екатерина Семенова

Журнал «Российские аптеки» №3, 2020

Вам могут понравиться другие статьи:

Подробности

Ночной дозор

Ночные кремы всегда вызывали неоднозначную реакцию. Одни критикуют подобные средства, утверждая, что в темное время суток кожа должна отдыхать, в то время как другие стремятся использовать все …

Подробнее Подробности

Пополнение для книжной полки

Книги на медицинскую и околомедицинскую тематику выходят с завидной регулярностью. Издательства активно переводят зарубежные бестселлеры, отечественные врачи и ученые не отстают.

Подробнее Подробности

Зачем нужны антиоксиданты?

О свободных радикалах и связанном с ними окислительном стрессе наверняка слышали многие покупатели, но не каждый из них знает, что именно скрывается за этой терминологией. А значит, не понимает, дл…

Подробнее Подробности

Кожа против масок

Необычные последствия влечет за собой пандемия COVID-19. Например, все чаще говорят о том, что длительное ношение различных средств индивидуальной защиты (СИЗ) лица, мягко говоря, неполезно. Нет-не…

Подробнее Подробности

Цель – увлажнение!

Гиалуроновая кислота – один из самых часто встречающихся компонентов в увлажняющей косметике. Действительно ли она эффективна, как работает, в чем причина ее популярности – эти и другие вопросы поя…

Подробнее Подробности

Что посмотреть в Казани

Пандемия продолжает работать стимулятором развития внутреннего туризма, плюс программа кешбэка так и манит съездить в очередной российский регион или город. Продолжаем обзор отечественных достоприм…

Подробнее

Раствор витамина Е для взрослых товарного знака ВЕТОРОН

Рекомендован в качестве дополнительного источника бета-каротина, витаминов С и Е.

Содержание активных компонентов в 1 мл раствора

Форма выпуска

20 мл во флаконе с крышкой-капельницей.

Рекомендации по применению и дозировки

Детям с 14 лет в летний и зимний периоды по 0,25 мл (5–6 капель) 1 раз в день во время еды; взрослым в летний период по 0,25 мл (5–6 капель), в зимний период по 0,45 мл (10–11 капель) 1 раз в день во время еды, предварительно растворив в кипяченой воде или ином напитке.

Содержание активных компонентов, (мг) и % от рекомендуемого уровня потребления (р.у.п.) биологически активных веществ в сутки:

Компонент	в 0,25 мл			в 0,45 мл
	мг	% р.у.п. для детей	% р.у.п. для взрослых	мг	% р.у.п. для взрослых
Бета-каротин	5	100 *	100	9	180 **
Витамин Е	8	83	67	18	120 **
Витамин С	8	14	11	18	20

*- от адекватного уровня потребления биологически активных веществ в сутки
** — не превышает верхний допустимый уровень

Продолжительность приема

2 месяца

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Предупреждение

При превышении рекомендуемой дозы возможно пожелтение кожи. В таких случаях необходимо прекратить прием, а после исчезновения желтизны возобновить его в рекомендованной дозе.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от +4 °С до +25 °С.

Условия реализации

«Раствор витамина Е для взрослых» товарного знака «Веторон» можно приобрести через аптечные учреждения, специализированные магазины по продаже диетических продуктов, специальные отделы продовольственных магазинов.

Производитель

ООО «ВТФ» 601125, Владимирская обл., Петушинский р-н, пос. Вольгинский, ул. Заводская, стр. 107;
ООО «Биосфера», 152020, Ярославская обл., г. Переславль-Залесский, ул. Магистральная, д. 10а, Российская Федерация. Получатель: ООО «Русфик», 123610, г. Москва, Краснопресненская наб., д.12, Российская Федерация.

СГР № RU.77.99.11.003.R.000922.04.20 от 08.04.2020 г.
ТУ 9197-033-58693373-09 с изм. №1, 2, 3.
Биологически активная добавка к пище «Раствор витамина Е для взрослых» товарного знака «Веторон» зарегистрирована Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Не является лекарством.

Витамин Е — для здоровья и красоты

Информационный экспресс-опросник

Витамин Е (токоферол) называют витамином любви и долголетия, чадолюбивым, неувядающим и даже «самым женским» витамином. Откуда же такие восторженные эпитеты?

Витамин Е нужен всем, кто стремится быть в хорошей форме, поддерживать высокое качество жизни, не болеть и жить долго. Действие витамина на организм — всеобъемлющее. Витамин Е способствует усвоению белков и жиров, регулирует жировой обмен тормозит образование свободных радикалов и перекисей жирных кислот. Витамин Е защищает мембраны клеток кожи, крови и тканей внутренних органов. Витамин Е помогает усвоению витамина А и защищает его от окисления; является синергистом микроэлемента селена, ввиду чего витамин Е и селен часто принимаются вместе. Витамин Е улучшает питание и повышает сократительную способность сердечных мышц. Нужен для зачатия и нормального протекания беременности, для здоровья новорожденных и младенцев. А в пятьдесят лет этот витамин способствует нормальной возрастной перестройке и препятствует превращению климактерического периода в климактерический синдром, — со всеми сопутствующими этому синдрому неприятностями.

Витамин Е поступает в организм с пищей. Его лучшие растительные источники — проростки зерен пшеницы и ржи, зеленый горох, фасоль. Много витамина содержится в растительных маслах — подсолнечном и др. А вот в амарантовом масле витамин Е находится в особой (токотриенольной) форме, Активность такой формы витамина в десятки раз выше, чем активность токоферольных форм в других растительных маслах. Поэтому сочетание витамина Е амарантового масла и селена делает нашу биодобавку МИРРА-СЕЛЕН одной из самых эффективных селеносодержащих БАД.

Еще один важный источник витамина — морские продукты (икра, молоки рыб). Поэтому косметические продукты наших элитных линий — богатейший источник натурального витамина Е.

Для лучшего усвоения витамина Е из растительных продуктов необходимо, чтобы в пище содержалось хотя бы небольшое количество животных жиров. Другими словами, недостаточно перед едой полить салат маслом подсолнечным, надо при этом еще и съесть ломтик хлеба с маслом сливочным. Хотя витамин и устойчив при варке, сушке и консервировании, под действием солнечного света токоферол разрушается. Поэтому растительные масла, также как так же, как и содержащие витамин Е косметические продукты, нужно держать в затемненном месте.

А что происходит при нехватке в организме витамина Е? Здесь необходимо отметить, что, хотя витамин оказывает глубокое действие на самые важные жизненные процессы, внешних проявлений этого действия, которые можно было бы однозначно связывать с дефицитом именно витамина Е, — не так уж и много.

Можно ли судить о недостатке в организме витамина Е без дорогостоящих и не всегда доступных лабораторных исследований? Во многих случаях — можно!

Ниже приведен экспресс-опросник MIRRA с перечнем общих и местных проявлений (признаков, симптомов), характерных для нехватки в организме витамина Е. Ответ «да» на тот или иной отдельный вопрос не обязательно соответствует выраженному дефициту витамина. Однако, большое количество положительных ответов указывает на высокую степень вероятности такого дефицита Что, в свою очередь, требует диагностических, профилактических или оздоровительных мер.

Информационный экспресс-опросник MIRRA

01 Апатия, безразличие к окружающему
02 Неустойчивое настроение
03 Быстрая усталость при небольших нагрузках
04 Слабость мышц, дистрофия мышечной ткани
05 Снижение мышечной и эмоциональной активности
06 Ощущение онемения, покалывания, «мурашек» в руках и ногах
07 Спазмы периферических сосудов
08 Ухудшение работы сердечной мышцы
09 Сухость, дряблость кожи
10 Ускоренное старение кожи, появление морщин
11 Пигментные, «старческие» пятна на коже
12 Наклонность к замедленному заживлению повреждений кожи
13 Наклонность к образованию рубцовой ткани после повреждений
14 Наклонность к хроническим заболеваниям кожи (экземы, псориаз)
15 Повышенная свертываемость крови
16 Наклонность к образованию тромбов
17 Разрушение эритроцитов, анемия
18 Нарушения функций половых желез («половая холодность»)
19 Нарушения функций половых желез (снижение образования спермы)
20 Нарушения функций половых желез (мужское и женское бесплодие)
21 Угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши.
22 Замедленное развитие плода, «замершая» беременность
23 Замедленное развитие новорожденного
24 Наклонность к развитию мастопатии
25 Наклонность к развитию аденомы простаты
26 Выраженные «приливы» во время климакса
27 Низкий уровень витамина Е в крови (лабораторный анализ)
28 Повышенный уровень креатина в моче (лабораторный анализ)

Ответы на предложенные вопросы позволяют легко ориентироваться в возможных отклонениях. Так, ответы №№ 1-8 позволяют судить об общем состоянии (поведение, центральная нервная и сердечно-сосудистая системы), которое нарушается при недостатке витамина Е. То же относится и к вопросам №№ 9-14 (кожа), №№ 15-17 (кровь и свертывание крови), №№ 18-24 (репродуктивная система женщин и мужчин).

При проявлениях недостатка токоферола необходимо увеличить потребление продуктов с высоким содержанием этого витамина, применять биологически активные добавки (БАД) к пище, использовать содержащие витамин Е космецевтики и косметические средства.

Продукты с высоким содержанием витамина Е — растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное, хлопковое), проростки зерен пшеницы и ржи, цельнозерновой хлеб, орехи, семена, зеленый горох, фасоль, шпинат. Меньше витамина в яичных желтках, печени, молоке. Среднесуточная доза приема витамина Е — 10-15 мг.

Схемы профилактики дефицита и коррекции витамина Е с помощью БАД:

Профилактика дефицита. МИРРАСИЛ-1 по 3 капсулы на прием, дважды в день во время еды, в течение 20 дней (всего 2 упаковки)
Коррекция дефицита. МИРРАСИЛ-1 по 4-5 капсул на прием, два-три раза в день, во время еды, в течение 15 дней (всего 2-4 упаковки).
Практическое руководство БАД к пище, МИРРА, 2011, с.76

Профилактика дефицита. МИРРА-СЕЛЕН по 1 капсуле на прием, дважды в день во время еды, в течение 30 дней (всего 1 упаковка)
Коррекция дефицита. МИРРА-СЕЛЕН по 2 капсулы на прием, два раза в день, во время еды, в течение 30 дней (всего 2 упаковки).
Практическое руководство БАД к пище, МИРРА, 2011, с.117.

Как ингредиент косметических средств витамин Е представлен в продукции MIRRA очень широко. Витамин Е содержится практически во всех средствах элитных линий — GOLD LINE (Интенсив бальзам и др.), Линия ELEGANCE by PIERRE CARDIN (Актив-бальзам против старения и др.).

Витамин Е включен в состав очищающих (Гель-крем для снятия макияжа и др.), тонизирующих (Лосьон тонизирующий для нормальной кожи и др.), питательных (Крем ночной для сухой кожи) и средств других серий линий повседневного и интенсивного ухода за кожей лица и тела, ухода за кожей головы и волосами, ухода за детской кожей, защитных средств. Во всех этих косметических средствах, в бальзамах-целителях (космецевтиках) используются мощные полезные (прежде всего — антиокислительные и общерегулирующие) свойства витамина Е.

Комментарий. Витамин Е — незаменимый микронутриент, от которого зависят жизненно важные процессы антиоксидантной защиты организма, репродуктивные функции, состояние мышц, кровеносных сосудов, кожи. Введение витамина даже в избыточных количествах не сопровождается токсическими явлениями. Недостаток этого витамина не всегда очевиден, и поэтому обеспеченность организма витамином Е должна быть под контролем.

Л.Кондэ, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Литература
Рудаков И.А., Кондэ Л.А.
Витаминный портрет кожи (витамины Е, К, D и др.). М., МИРРА-ЛЮКС, 2004, № 9-10.
Рудаков И.А. и соавт.
БАД к пище (Практическое руководство). М., МИРРА, 2011, 120 с.
Голубков А.С., Рудаков И.А.
Справочник по продукции MIRRA. М., МИРРА, 2011, № 5-6, 72 с.

То, что безопасно в вашем рационе, редко бывает безопасным для ваших легких

Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно объявили о предварительном открытии, согласно которому добавка витамина Е является потенциальной причиной повреждения легких из-за вейпинга с ТГК.

Агентство исследовало образцы жидкости из легких 29 пациентов с заболеванием, связанным с вейпингом, и обнаружило ацетат витамина Е во всех 29 образцах. Это важный шаг в поиске ответов, и в целом он вызывал большой интерес для меня как исследователя общественного здравоохранения.

Более того, это представляло для меня особый интерес, потому что я ранее исследовал роль витамина Е в здоровье и развитии легких. В течение трех лет в качестве научного сотрудника после получения докторской степени я изучал типичную роль витамина Е в здоровье легких, развитии легких и эпидемиологии детских заболеваний легких, когда он поступает из нашего рациона.

Борец со свободными радикалами

Большая часть витамина Е, особенно важного для развивающихся детей, поступает из здорового питания.Елена Храмрова / Shutterstock.com

Витамин Е поступает из жирной пищи в нашем рационе. Также давно известно, что он важен для развития ребенка, особенно в утробе матери, где, помимо прочего, способствует здоровому росту легких и нервной системы. Витамин Е имеет восемь различных изоформ или типов, и каждая из них может действовать в нашем организме по-разному. Таким образом, вид витамина Е, который вы получаете из своего рациона, может широко варьироваться в зависимости от типа жирной пищи, которую вы едите.

Когда мы едим витамин Е, он всасывается в нашем желудочно-кишечном тракте вместе с жирами. Затем он перемещается по нашему кровотоку в составе жировых молекул, называемых холестерином. Наконец, он попадает в жировые ткани и клеточные мембраны нашего тела.

Попав в организм, витамин Е служит антиоксидантом, защищая нас от некоторых вредных воздействий нашего метаболизма и дыхания. Антиоксиданты стабилизируют так называемые свободные радикалы, нестабильные и химически активные соединения с дополнительными электронами, генерируемыми нашим метаболизмом.Свободные радикалы, если их не контролировать, могут дестабилизировать другие молекулы вокруг себя и вызвать повреждение клеток.

Когда витамин Е вступает в контакт с определенными видами свободных радикалов, он переносит эту нестабильность на себя и нейтрализует эти свободные радикалы.

Итак, после болезней и смертей, связанных с вейпингом, возникает важный вопрос: что произойдет, если вместо того, чтобы употреблять витамин Е в своем рационе, вы вдыхаете витамин Е вместе с испаренным раствором ТГК?

Понятия не имею.

Есть лишь небольшая горстка исследований, в которых кто-то пытался распылить или испарить витамин Е в экспериментах, связанных со здоровьем легких. Все исследования проводились на животных с небольшим размером выборки, и ни одно из них не сочеталось с жидкостью для вейпинга с ТГК.

В данном случае также неясно, почему ацетат витамина E был добавлен в жидкость для вейпинга, но отчеты предполагают, что он используется в качестве режущего агента, чтобы сделать масла с ТГК менее густыми. Возможно, кто-то подумал, что это безопасно делать в продукте для ингаляций, потому что витамин Е был «естественным» витамином.Однако важно отметить, что многие вещества, полезные при пероральном приеме, могут быть вредными при вдыхании.

Нет места масляным молекулам

В крошечных альвеолах или воздушных мешочках легких происходит газообмен, позволяющий людям вдыхать кислород и выдыхать углекислый газ. хрустальный свет / Shutterstock.com

Тот факт, что витамин E обычно должен перемещаться в жирорастворимых липидах, возможно, может дать ключ к пониманию того вреда, который ацетат витамина E может вызвать при вейпинге.Врачам давно известно, что вдыхание масел и других липидов может привести к отложению масляных капель в легких. Они также знают, что это отложение может, в свою очередь, привести к воспалению и вероятности постоянного рубцевания легких, дыхательной недостаточности или смерти. Не рекомендуется постоянно вдыхать частицы, такие как мелкие твердые частицы или маслянистые жидкие капли, в очень нежные легкие.

Все мы знаем, что значит подавиться чем-то достаточно большим, чтобы заблокировать дыхательное горло. Но небольшая вдыхаемая частица может пройти мимо крупных дыхательных путей и застрять в мельчайших дыхательных путях и альвеолах, которые переносят кислород в наш кровоток, вызывая повреждение этих хрупких структур.

Мы можем не сразу заметить, что нам причиняют вред. Поражаются только крошечные сегменты легких, и наши легкие имеют некоторую резервную емкость.

Но со временем, по мере того как эти небольшие травмы накапливаются, вовлекается все больше и больше легочной ткани, и появляются симптомы. Такие травмы могут привести к летальному исходу. Например, подумайте о заболеваниях, вызываемых асбестом, кремнеземом от пескоструйной обработки, угольной пылью и табачным дымом.

Так что, возможно, добавка витамина Е может вызвать повреждение аналогичным образом в этом контексте.

Большая проблема

Кроме того, я считаю, что это на самом деле симптом более широкой проблемы, частично вызванной законом 1994 года, который разрешает выпуск пищевых добавок и некоторых устройств на рынок без соблюдения строгих стандартов безопасности и эффективности. Производители пищевых добавок не обязаны предоставлять доказательства того, что их продукты работают, и FDA позволяет им самостоятельно контролировать меры безопасности.

Хороший бизнес — для производителей; Объем продаж пищевых добавок к 2020 году оценивается примерно в 120 миллиардов долларов США.Но для американской публики это может быть плохо. Принимая непроверенные продукты или используя продукты, которые безопасны в одном контексте, но не изучены в другом, потребители в конечном итоге участвуют в миллионах неконтролируемых экспериментов, в которых данные о безопасности часто отсутствуют. Минимальный контроль качества, минимальный надзор и минимальные знания о том, что может произойти.

Любой тип минимально регулируемого продукта, который мы регулярно вдыхаем в легкие, явно заслуживает особого уровня проверки перед использованием.Я бы сказал, что любой вдыхаемый продукт должен продемонстрировать важные данные о безопасности, прежде чем он будет допущен на потребительский рынок. Эти продукты вообще работают? Как они работают? Если они действительно работают, какова правильная доза, чтобы она была безопасной, но все же эффективной? Как долго вы можете безопасно его использовать? Без этого знания мы плывем по опасным водам без карты.

Итак, до того дня, когда наш плохо регулируемый, неконтролируемый рынок самостоятельных экспериментов со здоровьем легких не подойдет к концу, я буду разделять девиз, подтверждающий, что эксперименты и опыт в равной степени верны.«Если вы хотите, чтобы ваши легкие пережили ваши волосы, пожалуйста, не вдыхайте ничего, кроме воздуха».

[ Вы умны и любопытны по поводу мира. То же самое с авторами и редакторами The Conversation. Вы можете читать нас ежедневно, подписавшись на нашу рассылку новостей. ]

Токсичный газ кетена образуется при парах ацетата витамина Е, что вызывает интерес к его возможной роли в вспышке EVALI

Недавние усилия Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и властей штата привели к привели к определению того, что ацетат витамина E (VEA) тесно связан с повреждением легких, связанным с употреблением электронных сигарет или электронных сигарет (EVALI) (1).VEA был обнаружен почти во всех проанализированных образцах легочной жидкости пациентов и не обнаружен в легочной жидкости здоровых групп. Несмотря на убедительные доказательства связи VEA и EVALI, его предполагаемая роль в качестве возбудителя еще предстоит определить. Чтобы решить ключевой вопрос о том, является ли VEA справедливым маркером или важным посредником EVALI, Ву и О’Ши (2) сообщают в PNAS, что VEA реагирует при аэрозольной обработке электронной сигаретой с образованием высокотоксичного газа кетена. Подтверждение того, что кетен, полученный из VEA, является возбудителем EVALI, необходимо дождаться тщательного клинического исследования.Однако Ву и О’Ши (2) тем временем обнаружили убедительное преимущество.

Одним из наиболее тревожных аспектов EVALI является его агрессивное начало. В отличие от разрушительного воздействия традиционных сигарет, на проявление которого уходят десятилетия, EVALI поражает молодых пациентов, у которых развиваются опасные для жизни симптомы буквально в течение нескольких часов после того, как они испытали тошноту и респираторный дискомфорт (3). Это похоже на токсичность кетена, которая, как сообщалось, вызывает тяжелое острое повреждение легких на животных моделях на альвеолярном уровне в течение 24 часов после воздействия.Рекомендуемый уровень острого воздействия (летальный) 10-минутное воздействие кетена составляет 0,24 частей на миллион (4).

Важно отметить, что сообщение PNAS о том, что кетен может быть произведен из VEA с использованием коммерческого устройства для вейпинга (2), подчеркивает необходимость исследования химических реакций, которые происходят во время вейпинга, чтобы улучшить понимание токсикологических путей. Некоторые сторонники вейпинга игнорируют актуальность доклинических химических исследований химических токсинов в аэрозолях электронных сигарет, утверждая, что вейперы могут эффективно саморегулировать любое повышенное потребление токсинов просто за счет сенсорного восприятия (5).К сожалению, вспышка EVALI показала, что саморегулирование вейперов в лучшем случае ненадежно, а в худшем — смертельно опасно. Более того, без исследования, посвященного химии, как, например, сообщают Wu и O’Shea (2), потенциальная значимость кетена для EVALI осталась бы незамеченной. Во многом это связано с тем, что известная нестабильность кетена делает его прямое определение крайне непрактичным в обработанных образцах пациентов. Таким образом, для связывания кетена с пациентами EVALI могут потребоваться сложные стратегии непрямого обнаружения, такие как определение биологических следов, включая посттрансляционно модифицированные белки (4) и характерные продукты реакции.

Обоснование образования кетена из VEA восходит к сообщениям 1938 года, описывающим пиролиз органических сложных эфиров (6, 7). VEA обладает фенилацетатной функциональной группой, которая, как известно, плавно превращается в кетен и фенол (рис. 1) (6). Однако термическое превращение VEA в кетен имеет относительно высокую энергию активации (2), что вызывает вопрос о том, могут ли значительные уровни кетена образовываться при температурах и условиях парообразования, которые являются реалистичными для пользователей (8). Наримани и де Силва (8), например, недавно подсчитали, что образование кетена из VEA возможно только при температурах выше 500 ° C или в условиях «сухой затяжки».В таких условиях они определили, что концентрация кетена в легких достигнет серьезного уровня (30 частей на миллион) (8).

Рис. 1.

Реакция пиролиза фенилацетата с образованием кетена, о которой сообщалось в 1938 году, и аналогичное превращение ацетата витамина Е в кетен, которое недавно было показано, происходит при нагревании и аэрозолизации в коммерческом устройстве для парения.

Сухая затяжка — это разговорный термин, который некоторые сторонники вейпинга используют как панацею для отчетов, описывающих опасные уровни токсинов в аэрозолях электронных сигарет (5).Этот термин подразумевает состояние, при котором уровни растворителя в электронных сигаретах настолько низкие, что предотвращает эффективное впитывание и охлаждение нагревательных спиралей, что приводит к перегреву и, как результат, образованию повышенных уровней опасных продуктов частичного сгорания. Однако было показано, что электронные сигареты могут выделять опасные уровни аэрозольных токсинов в условиях, не связанных с сухой затяжкой (9). Например, Наримани и де Сильва (8) предполагают, что в качестве альтернативы сухой затяжке поверхностный катализ может способствовать образованию кетена в благоприятных условиях парения.Действительно, Шихадех и его коллеги убедительно продемонстрировали (10), что нити накала электронных сигарет демонстрируют сильные каталитические эффекты, которые модулируют образование аэрозольного токсина при низких температурах.

В то время как катализ, исходящий от металлических компонентов устройства, может привести к образованию кетена при относительно низких температурах, одна проблема, четко не отмеченная в недавних отчетах, посвященных кетену, заключается в том, что большинство пациентов EVALI употребляли каннабис, а не табачные изделия (1). VEA используется для фальсификации концентрата тетрагидроканнабинола (THC) (масло каннабиса).Важно отметить, что ТГК очень вязкий и требует больше тепла для аэрозоля по сравнению с растворителями и ингредиентами табачных электронных сигарет. Например, известно, что материалы для фитилей из хлопка, используемые для вейпинга табачных изделий, загораются при использовании для вейпинга с маслом каннабиса (9). Еще одно важное соображение заключается в том, что поддельные картриджи для электронных сигарет с THC использовались значительной частью пациентов EVALI (1, 11). Такие устройства будут демонстрировать в целом более низкую эффективность впитывания и теплопередачи по сравнению с подлинными лицензированными амбулаторными и медицинскими испарителями.Таким образом, использование высоковязких фальсифицированных материалов с дешевыми некачественными устройствами для вейпинга оптимизирует выбросы токсичных аэрозолей.

Таким образом, исследование Ву и О’Ши (2) показывает, что вейпинг VEA может привести к воздействию ядовитого газа кетена. Это важное открытие, которое уже побуждает к дальнейшим исследованиям, чтобы определить, играет ли кетен, продуцируемый из VEA, причинную роль в EVALI (1). Кроме того, это демонстрирует, что понимание реакций, которые могут привести к выбросам токсичных аэрозолей, необходимо для усиления внимания к скринингу химических ингредиентов в образцах без испарения.В настоящее время CDC не может исключить вызывающие озабоченность химические вещества, помимо VEA, включая табачные изделия, как играющих роль в разработке EVALI (1). Например, Рахман с соавторами (11) показали, что многочисленные опасные и потенциально опасные соединения присутствуют в аэрозолях, полученных из продуктов для парения, полученных от пациентов EVALI. К ним относятся углеводороды на основе растворителей, кремний-конъюгированные соединения, пестициды, пластификаторы, поликапролактоны и металлы (11). Наконец, исследование Ву и О’Ши (2) представляет собой решительное напоминание о том, что ароматизаторы, витамины и другие молекулы добавок, которые считаются безопасными для употребления в пищу, никогда не должны считаться безопасными для курения без доказательств в виде строгих доказательных данных.

Благодарности

Мои исследования поддержаны NIH США и премией FDA R01 ES025257. Ответственность за содержание настоящего документа лежит исключительно на авторах и не обязательно отражает точку зрения NIH или FDA.

Сноски

• Автор: R.M.S. написал газету.

• Автор заявляет об отсутствии конкурирующих интересов.

• См. Сопутствующую статью «Потенциал выделения легочного токсичного кетена в результате парового пиролиза ацетата витамина Е», 10.1073 / пнас.1920925117.

Дефицит витамина Е Статья

Дополнительное образование

Витамин Е существует в 8 различных формах, каждая из которых может всасываться в тонком кишечнике. Однако альфа-токоферол — единственная форма, которую может метаболизировать печень, а остальные формы выводятся из организма. В этом упражнении рассматриваются причины, патофизиология и проявления дефицита витамина E, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в его управлении.

Целей:

• Определите этиологию недостаточности витамина E.
• Краткое описание состояния пациента с дефицитом витамина E.
• Просмотрите варианты лечения дефицита витамина Е.
• Объясните важность улучшения координации между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, страдающим дефицитом витамина Е.

Введение

Витамин Е — это все следующие восемь соединений: альфа, бета, гамма и дельта-токоферол, а также альфа, бета, гамма и дельта-токотриенол. Альфа-токоферол — единственное соединение из восьми, которое, как известно, удовлетворяет пищевые потребности человека. Все формы витамина Е всасываются в тонком кишечнике, а затем печень метаболизирует только альфа-токоферол. Затем печень удаляет и выводит оставшиеся формы витамина Е.[1] [2] [3] [4]

Дефицит витамина Е у людей встречается крайне редко, поскольку маловероятно, что он вызван диетой с низким содержанием витамина Е. Скорее, он, как правило, вызван нарушениями в абсорбции пищевых жиров или метаболизм. Витамин Е — это жирорастворимое питательное вещество. Витамин Е может играть роль в уменьшении атеросклероза и снижении частоты ишемической болезни сердца. Недоношенные дети имеют низкие запасы витамина Е из-за того, что витамин Е может проникать через плаценту только в небольших количествах.

Этиология

В развитых странах маловероятно, что дефицит витамина E возникает из-за недостаточного питания, и более распространенные причины указаны ниже.

• Недоношенные дети с низкой массой тела при рождении менее 1500 г (3,3 фунта)
• Мутации в белке-переносчике токоферола, вызывающие нарушение жирового обмена
• Нарушение всасывания жира, так как тонкий кишечник требует жира для поглощения витамина E
• Пациенты с муковисцидозом Пациенты с недостаточностью секреции ферментов поджелудочной железы для поглощения витаминов A, D, E и K
• У пациентов с синдромом короткой кишки могут потребоваться годы, прежде чем симптомы появятся.Хирургическая резекция, тромбоз сосудов брыжейки и псевдообструкция — вот несколько примеров этой проблемы.
• Хроническая холестатическая гепатобилиарная болезнь приводит к уменьшению оттока желчи и образованию мицелл, необходимых для всасывания витамина Е
• Болезнь Крона, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы и заболевание печени могут не поглощать жир
• Абеталипопротеинемия — аутосомно-рецессивное заболевание, вызывающее ошибку в производстве и транспортировке липопротеинов
• Синдром изолированной недостаточности витамина Е аутосомно-рецессивное заболевание плеча хромосомы 8q

В развивающихся странах наиболее частой причиной является недостаточное потребление витамина Е.

Эпидемиология

Было обнаружено, что уровни альфа-токоферола в сыворотке крови у 0,1% взрослых в Соединенных Штатах старше 20 лет недостаточны. Исследования того же набора данных показали, что 89,8% мужчин и 96,3% женщин в возрасте 19 лет и старше имеют недостаточное потребление альфа-токоферола. Некоторые исследования показали, что уровень альфа-токоферола ниже у детей и выше у беременных [5].

Патофизиология

Витамин Е обладает антиоксидантным, иммуномодулирующим и антиагрегантным действием.

Антиоксидантный эффект

Витамин E предотвращает распространение окисления насыщенных жирных кислот в мембранах. Кроме того, витамин E может предотвратить окислительные изменения ЛПНП, уменьшая ишемическую болезнь сердца.

Иммуномодуляция

Витамин E снижает выработку простагландина E2 и перекисей липидов в сыворотке крови, одновременно увеличивая пролиферацию лимфоцитов.

Антиагрегантный эффект

Витамин Е подавляет адгезию тромбоцитов, предотвращая окислительные изменения ЛПНП и ингибируя агрегацию тромбоцитов за счет снижения простагландина E2.Другой эффект — ингибирование протеинкиназы С, вызывающей разрастание гладких мышц.

Хотя исследования показали, что витамин Е помогает предотвратить сердечные заболевания и атеросклероз, он не был одобрен для такого использования Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

История и физика

Пациенты могут иметь одну из перечисленных причин, наряду с симптомами атаксии, трудностями при взгляде вверх и гипорефлексией.К не столь распространенным симптомам относятся мышечная слабость и сужение поля зрения. Наиболее тяжелыми симптомами являются слепота, слабоумие и сердечная аритмия.

Если ожидается дефицит витамина E, рекомендуется полное неврологическое обследование, а также стандартный медицинский осмотр. Пациенты, поступившие на ранний срок, могут проявлять гипорефлексию, снижение ночного зрения, потерю / снижение чувствительности к вибрации; однако у них нормальное познание. Более умеренная стадия этого дефицита может проявляться атаксией конечностей и туловища, обильной мышечной слабостью и ограниченным взглядом вверх.Поздние обращения могут показать сердечную аритмию и возможную слепоту с пониженным познанием. Атаксия — наиболее частая находка при обследовании.

Пациенты с абеталипопротеинемией имеют проблемы со зрением, часто включая пигментную ретинопатию и проблемы с полем зрения. Однако пациенты, страдающие холестатической болезнью печени, часто имеют расстройства личности и поведения.

Оценка

Низкий уровень альфа-токоферола или низкое соотношение сывороточного альфа-токоферола к сывороточным липидам является основой диагностики.У взрослых уровень альфа-токоферола должен быть менее 5 мкг / мл. У взрослого с гиперлипидемией аномальные липиды могут влиять на уровни витамина Е, а соотношение альфа-токоферола к уровню липидов в сыворотке крови, которое должно быть менее 0,8 мг / г, является более точным. У педиатрического пациента с абеталипопротеинемией уровни альфа-токоферола в сыворотке не поддаются определению.

Лечение / менеджмент

Лечение направлено на устранение основной причины дефицита (среди прочего, мальабсорбция жиров, нарушения жирового обмена), а затем — пероральные добавки витамина Е.Кроме того, изменение диеты может помочь в добавлении добавок, настоятельно рекомендуется увеличить потребление листовых овощей, цельного зерна, орехов, семян, растительных масел и обогащенных злаков. Хотя обычно он присутствует в нашем рационе, взрослым необходимо 15 мг витамина Е в день. Можно использовать добавку от 15 до 25 мг / кг один раз в день или смесь токоферолов по 200 МЕ. Если у пациента есть проблемы с тонкой кишкой и / или пероральным приемом внутрь, необходима внутримышечная инъекция. [6] [7] [8] [9] Рекомендуемая суточная доза альфа-токоферола следующая.

• Возраст от 0 до 6 месяцев: 3 мг
• Возраст от 6 до 12 месяцев: 4 мг
• Возраст от 1 до 3 лет: 6 мг
• Возраст от 4 до 10 лет: 7 мг
• Взрослые и пациенты пожилого возраста: 10 мг

Дифференциальная диагностика

При разработке дифференциального диагноза клиницисты должны учитывать другие возможные дефициты витаминов, а также следующее:

• Атаксия Фридрейха
• Атаксия с дефицитом витамина E (AVED)
• Ход
• Детский церебральный паралич
• Паранеопластический синдром
• Болезнь желчевыводящих путей
• Синдром Шорт-Боула
• Мутации в белке-переносчике токоферола, вызывающие нарушение жирового обмена
• Муковисцидоз
• Хроническая холестатическая болезнь гепатобилиарной системы
• Болезнь Крона
• Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы
• Болезнь печени
• Абеталипопротеинемия
• Изолированный дефицит витамина Е

Прогноз

Если не лечить, симптомы могут ухудшиться.Однако после постановки диагноза результат очень хороший, поскольку большинство симптомов проходят быстро. Однако по мере того, как дефицит становится более выраженным, терапия будет более ограничена. Пациентов, которые подвержены риску дефицита витамина Е, следует регулярно обследовать и обследовать.

Осложнения

Витамин E несколько взаимодействует с лекарствами, перечисленными ниже:

• Антикоагулянтные и антитромбоцитарные препараты: из-за того, что витамин E ингибирует агрегацию тромбоцитов и нарушает факторы свертывания витамина K, сочетание этих двух факторов приводит к значительному увеличению риска кровотечения.
• Симвастатин и ниацин: витамин Е может снизить количество липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), что является противоположным желаемым эффектом от приема симвастатина и / или ниацина.

Консультации

В зависимости от причины может потребоваться множество консультаций. Однако при обнаружении проблемы с желчью следует обратиться к гастроэнтерологу.

Сдерживание и обучение пациентов

Рекомендации по замене различаются в зависимости от причины заболевания и следующие:

• Абеталипопротеинемия: от 100 до 200 МЕ / кг в день
• Хронический холестаз: от 15 до 25 МЕ / кг в день
• Муковисцидоз: от 5 до 10 МЕ / кг в день
• Синдром короткой кишки: от 200 до 3600 МЕ в день
• Изолированный дефицит витамина E: от 800 до 3600 МЕ в день

Витамин Е безопасен для беременности и кормления грудью.Потребности как в витамине К, так и в жирных кислотах омега-6 могут возрасти при приеме высоких доз витамина Е.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Дефицит витамина Е не является распространенным явлением в Северной Америке, но когда он возникает, медицинские работники, включая практикующую медсестру, должны помочь пациенту устранить дополнительный дефицит минералов. Цель состоит в том, чтобы устранить основную причину дефицита (среди прочего, мальабсорбция жира, нарушения жирового обмена), а затем предоставить пероральные добавки витамина Е.Следует проконсультироваться с диетологом и проинформировать пациента о продуктах, содержащих витамин Е. Перспективы для пациентов, получающих лечение от дефицита витамина Е, хорошие, при условии, что пациент согласен с изменениями в диете и / или добавками. [Уровень 5]

---

Штат Нью-Йорк подозревает, что витамин Е мог сыграть роль в заболеваниях вейпинга

Представители органов здравоохранения штата Нью-Йорк заявили в четверг, что они расследуют возможную причину недавнего всплеска тяжелых заболеваний, связанных с вейпингом: соединение под названием витамин E ацетат.

Департамент здравоохранения штата сообщил в пресс-релизе, что «очень высокие уровни» этого соединения были обнаружены в 13 образцах восьми из 34 пациентов, которые заболели в Нью-Йорке. Образцы были проанализированы в рамках расследования Государственной лаборатории Wadsworth Center.

Это открытие никоим образом не прекращает поиск причин заболеваний, особенно с учетом того, что ацетат витамина Е не был подтвержден как фактор в большинстве случаев, когда пациенты заболели в Нью-Йорке.

«Это лучшая теория или гипотеза, которая у нас есть прямо сейчас», — сказал в интервью д-р Ховард Цукер, комиссар штата Нью-Йорк по здравоохранению. «Мы не исключаем, что в материале для вейпинга нет ничего другого».

Майкл Фельбербаум, представитель Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, заявил в своем заявлении, что «необходима дополнительная информация, чтобы лучше понять, существует ли связь между какими-либо конкретными продуктами или веществами и зарегистрированными заболеваниями».

Агентство тестирует 100 образцов на «широкий спектр» химикатов, добавил он.

«Ни одно вещество, включая ацетат витамина Е, не было обнаружено во всех исследованных образцах», — сказал он. «Важно отметить, что идентификация любых соединений, присутствующих в образцах, будет одним из кусочков головоломки, но не обязательно даст ответы на вопросы о причинно-следственной связи».

С середины июня по всей стране зарегистрировано около 215 заболеваний и две смерти, в основном у здоровых людей, у которых тяжелое воспаление легких, по всей видимости, связано с вейпингом. Сложность продуктов и географическое распределение пациентов по двум дюжинам штатов озадачили чиновников здравоохранения и заставили искать ответы.

[ Ставьте лайк на странице Science Times на Facebook. | Подпишитесь на информационный бюллетень Science Times. ]

Гэри Гинзберг, токсиколог штата Нью-Йорк, сказал, что во время недавних разговоров со следователями из различных штатов федеральные чиновники из Центров по контролю и профилактике заболеваний и Управления по контролю за продуктами и лекарствами сказали, что витамин Е ацетат — одно из исследуемых веществ.

Доктор Гинзберг сказал, что болезнь, по всей видимости, исходит от какого-то «примеси» в электронных сигаретах.

Доктор Цукер, уполномоченный по вопросам здравоохранения, сказал, что все продукты, содержащие ацетат витамина Е, продаются «на черном рынке» и не являются частью программы штата Нью-Йорк по медицинской марихуане.

В Нью-Йорке зарегистрировано 34 случая тяжелых заболеваний у пациентов в возрасте от 15 до 46 лет; в каждом случае пациент употреблял «по крайней мере один» продукт, связанный с каннабисом, говорится в официальном пресс-релизе штата.Тем не менее, в заявлении также говорится, что пациенты сообщили об использовании более одного продукта для вейпинга, предполагая, что акцент на ацетате витамина E может указывать на одну причину, но не на исключительную.

Государство заявило, что соединение витамина Е было обнаружено в тестах продуктов каннабиса, но не в тестируемых продуктах на основе никотина, что согласуется с сообщениями врачей о том, что многие заболевания были связаны с людьми, использующими устройство для курения марихуаны. .

«В результате ацетат витамина E в настоящее время находится в центре внимания Департамента расследования потенциальных причин заболеваний легких, связанных с вейпингом», — говорится в сообщении штата Нью-Йорк. “ Ацетат витамина Е — это общедоступная пищевая добавка, которая, как известно, не причиняет вреда при приеме внутрь в виде витаминной добавки или нанесении на кожу. Тем не менее, Департамент продолжает изучать его воздействие на здоровье при вдыхании, поскольку его маслоподобные свойства могут быть связаны с наблюдаемыми симптомами ».

Добавки витамина Е и риск пневмонии у мужчин, начавших курить в раннем возрасте: изменение эффекта в зависимости от массы тела и диетического витамина С | Nutrition Journal

Участники

Дизайн и методы исследования ATBC, изучающего эффекты витамина E ( дл -α-токоферилацетата, AT, 50 мг / день) и β-каротина (BC, 20 мг / день) о заболеваемости раком легких и другими видами рака подробно описаны [18, 21, 22].Исследование ATBC зарегистрировано на ClinicalTrials.gov под идентификатором NCT00342992.

Вкратце, чтобы соответствовать критериям отбора, участники мужского пола в возрасте 50–69 лет должны были выкуривать ≥ 5 сигарет в день при входе, а участники исследования (N = 29 133) были рандомизированы в одну из четырех групп вмешательства и получали плацебо. AT, BC или AT + BC, используя факторный план 2 × 2. По сравнению с исходными уровнями прием добавок увеличивал уровень альфа-токоферола в сыворотке на 50% [22]. Вмешательство продолжалось от 5 до 8 лет до апреля 1993 года.Испытание было одобрено наблюдательными советами учреждения, и все участники дали письменное информированное согласие. Мы ограничили настоящий анализ участниками, которые начали курить в возрасте ≤ 20 лет (N = 21 657), с 10 784 участниками, которым вводили витамин E (AT и AT + BC), и 10 873 участниками, которым не вводили витамин E (плацебо и BC). .

Исходные характеристики

Перед рандомизацией на исходном уровне мужчины заполнили анкеты по истории болезни и курению, а также по общим характеристикам, а также измеряли рост и вес.Был заполнен подробный анкетный опрос по истории питания, который предоставил данные о потреблении витамина C, витамина E, фруктов, овощей и ягод [23]. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывали как вес / рост ² [кг / м ² ]. Данные о питании не были доступны для 1463 из 21 657 участников. Вес не был доступен для 12 участников, рост — для 11 и ИМТ — для 14 участников.

Исход и время наблюдения

События этого исследования, первая госпитализированная пневмония после рандомизации, были определены из национального регистра выписанных из больниц с использованием уникального личного идентификационного номера для связи (см. Подробности в Ref.[18]). Случаи пневмонии, зарегистрированные в Регистре выписанных из больниц, отражают клинически более тяжелые случаи, имеющие большее медицинское и экономическое значение, тогда как менее тяжелые случаи пневмонии, леченные амбулаторно, не регистрируются в Регистре. Поскольку почти все участники исследования ATBC жили дома, установленные случаи пневмонии относятся к внебольничной пневмонии; медицинские записи не проверялись, чтобы исключить несколько нозокомиальных инфекций.

Статистические методы

Время наблюдения за каждым участником начиналось со дня рандомизации и продолжалось до даты первой выписки из больницы по поводу пневмонии, смерти или окончания испытания, 30 апреля 1993 г., в зависимости от того, что наступит раньше.В случаях, когда и пневмония, и рак легких присутствовали в одной записи о выписке (n = 57 случаев), последующее наблюдение было подвергнуто цензуре в день выписки из больницы, но участник не был классифицирован как случай пневмонии, как ранее [18 ].

Среднее время наблюдения за участниками настоящего анализа составляло 6,0 года, а общее время наблюдения составило 124 612 человеко-лет. Использование журнала выписки из больницы позволило получить информацию о пневмонии у участников исследования независимо от того, продолжали ли они участвовать в исследовании или выбыли из него.

Мы оценили влияние добавок витамина Е на заболеваемость пневмонией с помощью регрессионных моделей пропорциональных рисков. Мы рассчитали отношение рисков (RR) и 95% доверительный интервал (CI) RR с помощью программы PROC PHREG пакета программ SAS (выпуск 8.2, SAS Institute, Inc., Кэри, Северная Каролина). Факторный дизайн испытания 2 × 2 позволил оценить эффект витамина Е независимо от β-каротина после подтверждения отсутствия статистического взаимодействия между агентами.Таким образом, мы сравнили участников испытания, которым вводили витамин E (AT и AT + BC), с участниками, не получавшими витамин E (группа без витамина E; плацебо и BC). Мы не анализировали эффекты β-каротина в этом исследовании. Что касается добавок, мы провели анализ по принципу намерения лечить. При необходимости мы скорректировали статистические модели для возраста, исходного уровня курения, потребления кофе и ИМТ в качестве непрерывных переменных, а также для потребления алкоголя, отнесенного к категориям 0,> 0–29, 30–59 и ≥ 60 г / день, и занятость по категориям «да / нет» [18].

Чтобы проверить статистическую значимость взаимодействия между добавкой витамина Е и потенциальными модифицирующими факторами, мы сначала добавили добавку и модифицирующий фактор в регрессионную модель. После этого статистическая значимость взаимодействия была рассчитана по изменению в -2 × log (вероятность), когда в модель добавляли член взаимодействия для добавки витамина Е и модифицирующий фактор. В нашем анализе подгруппы для оценки модификации эффекта мы разделили по медиане ИМТ, рост, диетические уровни витамина Е и С и остаточное количество фруктов, овощей и ягод (см. Ниже).Диетический витамин С также использовался в качестве непрерывной переменной, поскольку взаимодействие с непрерывной переменной опровергает возможность того, что дихотомия непрерывной переменной может вызвать ложное взаимодействие; для уменьшения веса удаленных точек в статистическую модель был включен логарифм потребления витамина С с пищей.

Основными источниками витамина С в рационе участников исследования были фрукты, овощи и ягоды; в среднем 58% диетического витамина С происходит из этих продуктов.Общее потребление фруктов, овощей и ягод (FRUVEBE) сильно коррелировало с расчетным потреблением витамина С (r = 0,88). Таким образом, возможно, что связь с диетическим витамином С является статистическим артефактом, отражающим другие вещества этих продуктов или образ жизни, связанный с употреблением этих продуктов. Чтобы изучить возможную роль пищевых соединений, отличных от витамина С, в этих продуктах, мы рассчитали остаточное потребление FRUVEBE (FBUVEBE-RES), используя линейную регрессию, чтобы смоделировать FRUVEBE как функцию диетического витамина C, как ранее [24]:

FBUVEBE-RES [г / день] = FRUVEBE [г / день] — 2.47 × витамин C [мг / день] + 36,3 [г / день]

Согласно проекту, FRUVEBE-RES не коррелировал с диетическим витамином C. Мы предполагаем, что любые другие предполагаемые соединения, которые могут взаимодействовать с добавкой витамина E, не имеют идеальной линейной корреляция с витамином С и, следовательно, вариация других веществ остается вариацией в FRUVEBE-RES. Высокий уровень FRUVEBE-RES (выше медианы) указывает на то, что участник с заданным уровнем витамина C потребляет больше, чем среднее количество фруктов, овощей и ягод, тогда как низкий FRUVEBE-RES (ниже медианы) указывает на меньшее, чем среднее потребление этих классов продуктов питания. .

Кумулятивные функции риска по Нельсону-Алену были построены с использованием программы STATA sts (выпуск 9, Stata Corp, College Station, TX). Использовались двусторонние P-значения.

Влияние добавок витамина E на отдельные воспалительные биомаркеры у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний

Из 3786 публикаций, которые были обнаружены в ходе нашего первоначального поиска, 1212 повторяющихся статей были исключены. После проверки оставшихся 2574 записей, 2532 статьи, не относящиеся к теме, были также удалены на основе названия и оценки аннотации.Затем оставалось 42 публикации для дальнейшей оценки полного текста. Из этих 42 исследований два РКИ были исключены из-за оценки продукции цитокинов или их концентраций в лейкоцитах периферической крови ^53,54 . Исследование Silva et al. был также исключен, потому что они не сообщали исходные значения концентраций цитокинов, что не позволяло нам рассчитать средние изменения цитокинов на протяжении всего исследования ⁵⁵ . Мы также исключили четыре РКИ, в которых изучались эффекты витамина Е в сочетании с другими питательными веществами, такими как витамин С, α-липоевая кислота и омега-3 жирные кислоты ^56,57,58,59 .Исследование Tang et al. также были исключены грудные дети с дефицитом железа и дети ясельного возраста ⁶⁰ . Более того, две подходящие статьи были опубликованы в одном наборе данных ^35,61 , из которых более полная была включена ³⁵ , а другая исключена ⁶¹ . После этих исключений 33 подходящих РКИ оставались для включения в текущий систематический обзор и метаанализ ^{11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25, 26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43} ; из них 26 исследований оценивали сывороточные концентрации CRP ^{11,13,14,15,16,17,18,19,20,22,25,26,27,28,29,30,31,33,34, 35,37,38,40,41,42,43} , 14 исследований оценивали сывороточные концентрации IL-6 ^{17,20,21,22,23,26,27,28,29,30,31,33,37 , 38} и 12 исследований оценивали сывороточные концентрации фактора некроза опухоли-α (TNF-α) после приема витамина E ^{12,17,20,21,24,29,30,31,32,36,38,39} .Данных о других воспалительных цитокинах, включая IL-1 (n = 1), IL-2 (n = 2), IL-4 (n = 1) и IL1β (n = 1), было недостаточно для проведения метаанализа. . Блок-схема выбора исследования представлена ​​на рис. 1.

Рисунок 1

Блок-схема выбора исследования.

Характеристики включенных исследований

Характеристики 33 РКИ, включенных в текущий систематический обзор и метаанализ, проиллюстрированы в таблице 1. Эти РКИ были опубликованы в период с 2000 по 2018 год и были из США ^{14,20,27, 29,42,43} , Европа ^{13,15,19,21,22} , Азия ^{11,18,23,24,25,26,28,30,31,32,33,34,35,36, 37,39,40,41} , Канада ¹² и Австралия ^16,17,38 .Четыре исследования проводились исключительно на мужчинах ^23,24,28,35 и других лиц обоего пола. Размер выборки включенных РКИ варьировался от 16 до 110 участников, в результате чего общий размер выборки составил 2102 человека. Средний возраст участников был от 20 до 70 лет. Дозировка добавок витамина E варьировала от 15 до 1080 мг / день, а продолжительность вмешательства составляла от 1 до 104 недель в выбранных РКИ. В большинстве исследований использовался параллельный дизайн, и только одно исследование было перекрестным ²² .Что касается типа витамина Е, то в общей сложности 27 исследований применяли α-токоферол ^{11,12,13,14,15,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,28,30 , 31,32,33,34,35,36,37,39,42,43} , в 3 исследованиях вводили γ-токоферол ^16,20,29 , а в 3 других исследованиях проводилось вмешательство с комбинацией различных типов токоферолы. В шести испытаниях участники группы витамина E и контрольной группы получали концентрированный сок красного винограда ¹⁹ или добавки α-липоевой кислоты ^26,30 или n-3 жирных кислот ^14,18,32 в дополнение к основным вмешательство.РКИ проведены на здоровых лицах ^{14,16,23,24,29} , больных сахарным диабетом 2 типа ^{11,17,25,31,33,36,38} , метаболическим синдромом ^20,30 , безалкогольных жировая болезнь печени ^21,39,40 , сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) ^{12,13,22,35,41,42} , ревматоидный артрит ^18,32 , эректильная дисфункция ²⁸ и почечные камни ³⁴ . Кроме того, пять исследований включали пациентов, находящихся на гемодиализе, ^{15,19,26,37,43} . Из 33 РКИ 11 исследований контролировали исходные значения воспалительных цитокинов в своих анализах ^{11,16,17,18,19,25,36,37,39,40,43} .Только одно исследование ³⁰ можно рассматривать как высококачественное исследование с абсолютно низким риском систематической ошибки для всех областей Кокрановского инструмента оценки риска систематической ошибки. Два РКИ ^{29, 38} были среднего качества, в которых один или несколько доменов имели неясный риск систематической ошибки. У других было низкое качество, поскольку у них был высокий риск смещения для одного или нескольких доменов (дополнительная таблица 1).

Таблица 1 Резюме клинических испытаний влияния добавок витамина E на воспалительные биомаркеры у взрослых в возрасте ≥ 20 лет.

Результаты систематического обзора

Среди 26 исследований, оценивающих сывороточные концентрации CRP, 6 исследований выявили значительное снижающее влияние добавок витамина E на сывороточные концентрации CRP ^{11,34,37,40,42,43} , тогда как другие не обнаружил значительного эффекта. Четыре испытания показали значительное снижение ^26,28,30,37 и одно исследование показало значительное увеличение сывороточных концентраций IL-6 ³³ после приема витамина Е, в то время как другие не выявили значительных изменений.Из 12 РКИ, в которых изучали влияние добавок витамина E на концентрацию TNF-α в сыворотке крови, в двух исследованиях сообщалось о положительном эффекте ^36,39 , тогда как в двух испытаниях было показано усиление влияния добавок витамина E на концентрацию TNF-α в сыворотке ^{21 , 30} . Остальные исследования TNF-α не сообщили о значительном эффекте.

Результаты метаанализа

В целом, в метаанализ были включены 33 РКИ, включенные в систематический обзор. Общая выборка этих испытаний составила 2102 человека в возрасте 20 лет и старше.

Влияние витамина Е на концентрацию СРБ в сыворотке

Всего в анализ было включено 26 РКИ с общим размером выборки 1743 субъекта ^{11,13,14,15,16,17,18,19,20, 22,25,26,27,28,29,30,31,33,34,35,37,38,40,41,42,43} . Объединение 36 размеров эффекта из этих исследований показало, что добавление витамина Е по сравнению с контролем привело к значительному снижению концентраций СРБ в сыворотке [взвешенная разница средних (WMD) — 0,52, 95% ДИ — 0,80, — 0,23 мг / л, P <0.001] (фиг. 2).

Рис. 2

Лесной график влияния добавок витамина Е на концентрацию СРБ в сыворотке, выраженный как средние различия между экспериментальной и контрольной группами. Горизонтальные линии представляют 95% доверительных интервалов. Ромбы представляют собой совокупные оценки, полученные в результате анализа случайных эффектов. CRP C-реактивный белок, WMD средневзвешенная разница, CI доверительный интервал.

Однако были доказательства умеренной неоднородности между исследованиями ( I ² = 59.9, P <0,001).

Для выявления потенциальных источников неоднородности был проведен анализ подгрупп (таблица 2). Мы обнаружили, что неоднородность между исследованиями объяснялась типом и дозировкой токоферола, состоянием здоровья участников и исходными концентрациями СРБ в сыворотке крови. На основе этих анализов мы обнаружили значительное снижающее влияние добавок витамина Е на концентрацию СРБ в сыворотке в РКИ с продолжительностью вмешательства ≥ 8 недель, исследованиях, в которых применяли альфа-токоферол или токоферолы смешанного типа, и РКИ, в которых назначали ≥ 500 мг / день. витамин Е.Кроме того, значительное снижение наблюдалось в исследованиях, которые проводились с участием нездоровых участников, включая пациентов, находящихся на гемодиализе, или субъектов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и расстройствами, связанными с инсулинорезистентностью, в исследованиях с участием лиц с нормальным или повышенным уровнем СРБ, а также в исследованиях, которые обеспечивали размер эффекта, скорректированный или измененный. не корректировать исходную концентрацию СРБ в сыворотке. В анализе чувствительности исключение какого-либо отдельного исследования не повлияло на общую оценку влияния добавок витамина Е на концентрацию СРБ в сыворотке (диапазон суммарных оценок: — 0.84, — 0,12). Кроме того, на основе теста Бегга не было обнаружено никаких доказательств существенной систематической ошибки публикации ( P = 0,20).

Таблица 2 Анализ подгрупп по влиянию добавок витамина E на воспалительные биомаркеры у взрослых в возрасте ≥ 20 лет.

26 подходящих РКИ по концентрации СРБ в сыворотке были включены в метаанализ нелинейной зависимости реакции от дозы. Хотя и незначительно, но была почти U-образная кривая влияния дозировки витамина E на циркулирующий CRP, при которой снижающий эффект витамина E постепенно увеличивался, а затем эффект постепенно уменьшался и достигал нулевого значения при дозировках ≥ 1000 мг / день (P _{нелинейность} = 0.39). Похоже, что наибольший восстанавливающий эффект наблюдается при дозировке витамина Е 300–600 мг / день (рис. 3А). После исключения исследований гамма-токоферола и сохранения только тех исследований, в которых применялся альфа-токоферол, не было замечено никаких изменений в нелинейной связи между дозировкой витамина Е и изменениями уровней СРБ (P _{, нелинейность} = 0,32) (дополнительный рисунок). 1А).

Рисунок 3

Нелинейные эффекты зависимости зависимости от дозы витамина Е (мг / день) на сывороточные концентрации ( A ) CRP, ( B ) IL-6 и ( C ) TNF-α .95% ДИ показан в заштрихованных областях. CRP, C-реактивный белок, IL-6, интерлейкин-6, TNF-α, фактор некроза опухоли-α.

Влияние витамина Е на сывороточные концентрации ИЛ-6

Всего 21 величина эффекта из 14 РКИ ^{17,20,21,22,23,26,27,28,29,30,31,33,37 , 38} человек, в том числе 902 человека, были включены в метаанализ. Комбинируя размеры эффекта, мы не обнаружили значительного влияния добавок витамина E на сывороточные концентрации IL-6 (WMD — 0.16, 95% ДИ — 0,54, 0,23 пг / мл, P = 0,42) (рис. 4).

Рис. 4

Лесной график влияния добавок витамина Е на сывороточные концентрации IL-6, выраженный как средние различия между экспериментальной и контрольной группами. Горизонтальные линии представляют 95% доверительных интервалов. Ромбы представляют собой совокупные оценки, полученные в результате анализа случайных эффектов. IL-6 интерлейкин-6, WMD средневзвешенная разница, CI доверительный интервал.

Гетерогенность исследований в этом отношении была значительной ( I ² = 74.3, P <0,001). В анализах подгрупп тип назначенного витамина E и состояние здоровья участников могли объяснить неоднородность между исследованиями. Кроме того, добавление витамина E привело к значительному снижению сывороточных концентраций IL-6 в РКИ, в которых для вмешательства использовался альфа-токоферол, и в тех испытаниях, которые проводились на нездоровых участниках, в том числе с нарушениями, связанными с инсулинорезистентностью. Основываясь на результатах анализа чувствительности, ни одно исследование не повлияло на общий эффект приема витамина E на сывороточные концентрации IL-6 (диапазон суммарных оценок - 0.61, 0,30). Более того, тест Бегга отверг нашу гипотезу о наличии существенной систематической ошибки публикации (P = 0,62). В нелинейном анализе доза-ответ нам не удалось обнаружить значительного влияния дозировки витамина E на сывороточные концентрации IL-6 (P _{, нелинейность} = 0,57) (рис. 3B). Такой результат также наблюдался после исключения исследований по γ-токоферолу и сохранения только тех, которые принимали добавки с α-токоферолом (P _{, нелинейность} = 0,60) (дополнительный рисунок 1B).

Влияние витамина Е на концентрацию TNF-α в сыворотке

Объединение 19 размеров эффекта из 12 РКИ ^{12,17,20,21,24,29,30,31,32,36,38,39} , включая При общем размере выборки 792 участника мы не обнаружили значительного влияния добавок витамина E на концентрацию TNF-α в сыворотке (WMD — 0,01, 95% CI — 0,16, 0,17 пг / мл, P = 0,93) (рис. 5).

Рис. 5

Лесной график влияния добавок витамина E на сывороточные концентрации TNF-α, выраженный как средние различия между экспериментальной и контрольной группами.Горизонтальные линии представляют 95% доверительных интервалов. Ромбы представляют собой совокупные оценки, полученные в результате анализа случайных эффектов. TNF-α фактор-α некроза опухоли, WMD средневзвешенная разница, CI доверительный интервал.

Была замечена значительная неоднородность между исследованиями ( I ² = 78,9, P <0,001). Анализ подгрупп в зависимости от продолжительности вмешательства, типа витамина Е и состояния здоровья участников объяснил неоднородность между исследованиями.На основе этих анализов мы наблюдали, что добавление витамина E значительно снижало концентрацию TNF-α в сыворотке при дозировке ≥ 500 мг / день в РКИ продолжительностью <8 недель, а также в тех исследованиях, в которых вводили γ-токоферол, а не другие типы препаратов. токоферол. Удивительно, но добавление витамина E привело к значительному увеличению сывороточных концентраций TNF-α у лиц с повышенными уровнями TNF-α. Основываясь на анализе чувствительности, мы обнаружили, что общий размер эффекта добавки витамина E на сывороточные концентрации TNF-α не зависел от конкретного исследования (диапазон суммарных оценок - 0.20, 0,21). Кроме того, на основании теста Бегга не было обнаружено доказательств существенной систематической ошибки публикации (P = 0,34). На основании анализа доза-ответ мы наблюдали значительный нелинейный эффект дозировки витамина Е на сывороточные концентрации TNF-α; таким образом, сывороточные концентрации TNF-α были значительно снижены при дозировке ≥ 700 мг / день витамина E (P _{, нелинейность} = 0,001) (рис. 3C). Когда мы провели анализ реакции на дозу в исследованиях, в которых проводилось добавление альфа-токоферола, значительный эффект витамина Е оставался значимым (нелинейность P = 0.004) (дополнительный рисунок 1C).

Глава 9. Витамин E

Глава 9. Витамин E

---

---

Резюме роли витамина Е в метаболические процессы человека
Определение групп риска дефицит витамина E
Определение источников питания и возможные ограничения его доступности во всем мире
Резюме доказательств для определения рекомендуемое потребление питательных веществ
Дальнейшие исследования
Ссылки

---

Резюме роли витамина Е в метаболические процессы человека

Большое количество научных данных указывает на то, что реактивная свободные радикалы участвуют во многих заболеваниях, включая болезни сердца и рак ( 1 ).Клетки содержат множество потенциально окисляемых субстратов, таких как полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), белки и ДНК. Следовательно, сложный система антиоксидантной защиты обычно защищает клетки от повреждающего воздействия эндогенно продуцируемые свободные радикалы, а также из видов экзогенного происхождения такие как сигаретный дым и загрязняющие вещества. Если наше воздействие свободных радикалов превышают защитную способность системы антиоксидантной защиты, явление часто называемый окислительным стрессом ( 2 ), затем повреждение биологического молекулы могут встречаться.Существует множество доказательств того, что болезнь вызывает усиление окислительного стресса; поэтому потребление продуктов, богатых антиоксиданты, которые потенциально способны погасить или нейтрализовать избыток радикалы, могут играть важную роль в изменении развития таких болезни.

Витамин Е является основным жирорастворимым антиоксидантом в клетке. система антиоксидантной защиты и получается исключительно с пищей. Срок «Витамин Е» относится к семейству из восьми встречающихся в природе гомологов. которые синтезируются растениями из гомогентизиновой кислоты.Все являются производными от 6-хроманол и различаются количеством и положением метильных групп на кольце. состав. Четыре гомолога токоферола ( d- a-, d- b-, d- g- и d- d-) имеют насыщенную 16-углеродную фитильную боковую цепь, тогда как гомологи токотриенолов ( d- a-, d- b-, d- g- и d- d-) имеют три двойные связи на боковой цепи. Существует также широко доступный синтетический форма, дл -a-токоферол, полученная сочетанием триметилгидрохинон с изофитолом.Он состоит из смеси восьми стереоизомеры в примерно равных количествах; эти изомеры дифференцированы вращениями фитильной цепи в разных направлениях, которые не происходят естественно. В диетических целях активность витамина Е выражается в виде альфа-токоферола. эквиваленты (a-TE). Один a-TE — это активность 1 мг RRR -a-токоферол ( d -a-токоферол). Чтобы оценить a-TE смешанной диеты содержащих натуральные формы витамина Е, количество миллиграммов b-токоферола следует умножить на 0.5, g-токоферол на 0,1 и a-токотриенол на 0,3. Любой из синтетический all- rac -a-токоферол ( дл -a-токоферол) следует умножить на 0,74. Один миллиграмм последнего соединения в ацетатной форме эквивалентен 1 МЕ витамина E.

Витамин E является примером фенольного антиоксиданта. Такой молекулы легко отдают водород из гидроксильной (-OH) группы кольца структура к свободным радикалам, которые затем становятся инертными. О пожертвовании водорода, само фенольное соединение становится относительно инертным, свободным радикал, потому что неспаренный электрон на атоме кислорода обычно делокализован в ароматическую кольцевую структуру, тем самым повышая ее стабильность ( 3 ).

Основная биологическая роль витамина Е заключается в защите ПНЖК и другие компоненты клеточных мембран и липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) из окисление свободными радикалами. Витамин Е находится в основном в фосфолипидный бислой клеточных мембран. Он особенно эффективен при предотвращение перекисного окисления липидов, ряда химических реакций с участием окислительное разрушение ПНЖК. Повышенный уровень продуктов перекисного окисления липидов связаны с многочисленными заболеваниями и клиническими состояниями ( 4 ).Хотя витамин Е в основном находится в мембранах клеток и органелл, где он может оказывать максимальное защитное действие, его концентрация может быть только одной молекула на каждые 2000 молекул фосфолипидов. Это говорит о том, что после его реакция со свободными радикалами быстро регенерируется, возможно, другими антиоксиданты (5).

Всасывание витамина Е из кишечника зависит от адекватного функция поджелудочной железы, секреция желчных путей и образование мицелл. Условия для абсорбция аналогична таковой для пищевых липидов, то есть эффективное эмульгирование, солюбилизация в смешанных мицеллах желчных солей, поглощение энтероцитами и секреция в кровоток через лимфатическую систему ( 6 ).Эмульгирование происходит сначала в желудке, а затем в мелких кишечник при наличии секреции поджелудочной железы и желчных путей. Результирующий смешанная мицелла агрегирует молекулы витамина Е, растворяет витамин Е и затем переносит его к мембране щеточной каймы энтероцита, вероятно, за счет пассивная диффузия. Внутри энтероцита токоферол включается в хиломикроны и секретируются во внутриклеточное пространство и лимфатическую систему и впоследствии в кровоток.Эфиры токоферола, присутствующие в переработанных продукты и витаминные добавки должны быть гидролизованы в тонком кишечнике перед абсорбция.

Витамин Е транспортируется в крови плазмой липопротеины и эритроциты. Хиломикроны переносят токоферол из энтероцита в печень, где они включаются в паренхимные клетки как хиломикрон остатки. Катаболизм хиломикронов происходит в большом круге кровообращения. за счет действия клеточной липопротеидной липазы.Во время этого процесса токоферол может переходить в липопротеины высокой плотности (ЛПВП). В токоферол в ЛПВП может передаваться другим циркулирующим липопротеинам, таким как ЛПНП. и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) ( 7 ). Во время преобразования ЛПОНП в ЛПНП в кровотоке, некоторое количество альфа-токоферола остается в основных липидах и таким образом включается в состав ЛПНП. Затем большая часть альфа-токоферола попадает в клетки периферические ткани в интактном липопротеине через рецептор ЛПНП пути, хотя некоторые из них могут быть захвачены участками связывания с мембраной, распознающими аполипопротеины A-I и A-II присутствуют на ЛПВП ( 8 ).

Хотя процесс абсорбции всего токоферола гомологи в нашем питании аналогичны, форма α преобладает в крови и тканях. Это связано с действием связывающих белков, которые предпочтительно выбирают форма над другими. В первом случае связывающий белок массой 30 кДа, уникальный для цитоплазма печени преимущественно включает альфа-токоферол в формирующиеся ЛПОНП ( 9 ). Эта форма также накапливается в непеченочных тканях, особенно в мест, где производство свободных радикалов наиболее велико, например, в мембранах митохондрии и эндоплазматический ретикулум в сердце и легких ( 10 ).

Печеночный внутриклеточный транспорт может быть ускорен на 14,2 кДа связывающий белок, который связывает альфа-токоферол в большей степени, чем другие гомологи ( 11 ). Другие белковые участки с очевидным связыванием токоферола способности были обнаружены на эритроцитах, мембранах надпочечников и гладких мышцах ячеек ( 12 ). Они могут служить рецепторами витамина Е, которые ориентируют молекула внутри мембраны для оптимальной антиоксидантной функции.

Эти селективные механизмы объясняют, почему гомологи витамина Е обладают заметно различающимися антиоксидантными способностями в биологических системах и иллюстрирует важное различие между антиоксидантом in vitro и эффективность вещества в стабилизации, например, пищи продукт и его in vivo эффективность в качестве антиоксиданта.Из пищевого В перспективе наиболее важной формой витамина Е является альфа-токоферол; это подтверждено тестами биопотентности на животных моделях, которые оценивают способность различные гомологи для предотвращения абсорбции плода и мышечных дистрофий ( Таблица 22 ).

Концентрации витамина Е в плазме мало различаются в широком диапазоне диетических приемов. Даже ежедневные добавки порядка 1600 МЕ / день на 3 человека. недель только повышение уровня в плазме в 2-3 раза и при прекращении лечения уровни в плазме вернулись к уровням до лечения через 5 дней ( 13 ).Так же, концентрация в тканях увеличивается только на аналогичную величину, когда пациенты перенесшие операцию на сердце получали 300 мг / день природного стереоизомера в течение 2 недель до операции ( 14 ). Кинетические исследования с дейтерированным токоферолом ( 15 ) предполагают быстрое уравновешивание нового токоферола в эритроциты, печень и селезенка, но этот оборот в других тканях, таких как сердце, мышцы и жировая ткань работают намного медленнее. Мозг заметно устойчивы к истощению и восполнению витамином Е ( 16 ).Это предположительно отражает адаптивный механизм, позволяющий избежать вредных окислительных реакций в этом ключевой орган.

Первичным продуктом окисления альфа-токоферола является токоферилхинон, который может быть конъюгированы с получением глюкуроната после предварительного восстановления до гидрохинона. Он выводится с желчью или далее разлагается в почках до альфа-токофероновой кислоты и, следовательно, выводится с желчью. Те гомологи витамина Е, которые не выбираются предпочтительно печеночными связывающими белками выводятся в процессе зарождающейся секреции ЛПОНП в печени и вероятно выводится с желчью ( 17 ).Некоторое количество витамина Е также может выводиться из организма. через кожные сальные железы ( 18 ).

Таблица 22

Приблизительная биологическая активность встречающихся в природе токоферолы и токотриенолы по сравнению с d- a-токоферол

Общее название	Биологическая активность по сравнению с d-a-токоферолом,%
d -a-токоферол	100
d -b-токоферол	50
d -g-токоферол	10
d -d-токоферол	3
d -a-токотриенол	30
d -b-токотриенол	5
d -g-токотриенол	неизвестно
d -d-токотриенол	неизвестно

Определение групп риска дефицит витамина E

Есть много признаков дефицита витамина E у животных, в основном из которых связаны с повреждением клеточных мембран и утечкой содержимого клеток в внешние жидкости.Нарушения, вызванные, например, следами перекисных ПНЖК. в рационах животных с низким статусом витамина Е присутствуют сердечные или скелетные миопатии, невропатии и некроз печени ( 19 ) ( Таблица 23 ). Мышечные и неврологические проблемы также являются следствием человеческого дефицит витамина Е ( 20 ). Ранние диагностические признаки дефицита включают: утечка мышечных ферментов, таких как креатинкиназа и пируваткиназа, в в плазме, повышенный уровень продуктов перекисного окисления липидов в плазме и повышенный гемолиз эритроцитов.

Оценка потребности человека в витамине Е осложняется нечастым появлением клинических признаков дефицита, потому что они обычно развиваются только у взрослых с синдромами мальабсорбции жира или печени. болезнь у людей с генетическими аномалиями в транспортных или связывающих белках, и, возможно, у недоношенных детей ( 19, 21 ). Это говорит о том, что диеты содержат достаточно витамина Е для удовлетворения потребностей в питании.

Несколько моделей животных ( 22 ) предполагают, что увеличение прием витамина Е подавляет прогрессирование сосудистых заболеваний, предотвращая окисление ЛПНП.Данные свидетельствуют о том, что окисленный липопротеин является ключевым событием. в развитии атероматозной бляшки, которая может в конечном итоге закупорить кровеносный сосуд ( 23 ).

Таблица 23

Заболевания и синдромы у животных, связанные с витамином Е дефицит и избыточное потребление полиненасыщенных жирных кислот

Синдром	Пораженный орган или ткань	Виды
Энцефаломаляция	Мозжечок	Цыпленок
Экссудативный диатез	Сосудистые	Турция
Микроцитарная анемия	Кровь, костный мозг	Цыпленок
Макроцитарная анемия	Кровь, костный мозг	Обезьяна
Фиброз поджелудочной железы	Поджелудочная железа	Цыпленок, мышь
Некроз печени	Печень	Свинья, крыса
Мышечная дегенерация	Скелетная мышца	Свинья, крыса, мышь
Микроангиопатия	Сердечная мышца	Свинья, баранина, теленок
Дегенерация почек	Канальцы почек	Обезьяна, крыса
Стеатит	Жировая ткань	Свинья, цыпленок
Дегенерация яичка	Тесты	Свинья, теленок, цыпленок
Злокачественная гипертермия	Скелетная мышца	Свинья

Исследования на людях, однако, были менее последовательными в обеспечении доказательства роли витамина Е в профилактике сердечных заболеваний.Витамин Е добавки снижают ex vivo окисляемость ЛПНП плазмы, но нет корреляция между ex vivo липопротеинов окисляемостью и эндогенными Уровни витамина Е в популяции без добавок ( 24 ). Точно так же немногие рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые интервенционные исследования с участием людей добровольцев, которые сосредоточили внимание на взаимосвязи между витамином Е и сердечно-сосудистые заболевания дали противоречивые результаты. Был отмечен уменьшение нефатального инфаркта миокарда у пациентов с коронарной артерией заболевание (как определено ангиограммой), которым случайным образом назначали фармакологические дозы витамина Е (400 и 800 мг / день) или плацебо в Кембриджское исследование сердечных антиоксидантов с участием 2000 мужчин и женщин ( 25 ).Однако частота серьезных коронарных событий у курящих мужчин, получивших 20 мг / день витамина Е в течение примерно 6 лет не снижалось в Альфа-токоферол, исследование бета-каротина ( 26 ).

Эпидемиологические исследования показывают, что диетический витамин Е влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Гей и др. . ( 27 ) сообщили, что стандартизованные по липидам концентрации витамина Е в плазме у людей среднего возраста мужчины из 16 европейских стран предсказали 62 процента дисперсии смертность от ишемической болезни сердца.В Соединенных Штатах медсестры Исследование здоровья ( 28 ) с участием 87000 женщин за 8-летний период наблюдения и Последующее исследование медицинских работников с участием 40000 мужчин ( 29 ) пришло к выводу, что лица, принимающие добавки 100 мг / день или более витамина Е в течение как минимум 2-х лет было примерно на 40 процентов ниже заболеваемости инфарктом миокарда и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, чем у тех, кто не принимал добавки. Однако в исследованиях, проведенных в США, не было выявлено влияния одного витамина Е с пищей на частота сердечно-сосудистых заболеваний после отмены приема добавок из анализов.Возможное объяснение значимых отношений между диетическим витамином Е и сердечно-сосудистыми заболеваниями в европейских странах, но не в Соединенных Штатах могут быть найдены в самых разных источниках витамина E в европейских странах. Сообщается, что подсолнечное масло, богатое в a-токофероле, как правило, более широко потребляется в южноевропейских страны с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, чем в североевропейских страны, в которых соевое масло, содержащее больше g-формы, является предпочтительным ( 30 ) ( Таблица 24 ).Однако проведенное исследование, которое сравнивали концентрации a- и g-токоферола в плазме у мужчин и женщин среднего возраста в Тулузе (юг Франции) с Белфастом (Северная Ирландия) обнаружили, что концентрации g-токоферола в Белфасте были вдвое выше, чем в Тулуза; Концентрации альфа-токоферола были идентичны у мужчин в обеих странах. но выше у женщин в Белфасте, чем в Тулузе ( P <0,001) ( 31 ).

Таблица 24

Межстрановые корреляции между ишемической болезнью сердца смертность среди мужчин и снабжение гомологами витамина Е в 24 европейских странах. страны

Гомолог	Коэффициент корреляции, r
Всего витамина Е	-0.386
d -a-токоферол	-0,753
d -b-токоферол	-0,345
d -g-токоферол	-0,001
d -d-токоферол	0.098
d -a-токотриенол	-0,072
d -b-токотриенол	-0,329
d -g-токотриенол	-0,210

Корреляция с d -a-токоферолом очень значима ( P <0.001) тогда как все другие корреляции не достигают статистических значение.

Источник: на основании справки 30 .

Также предлагались добавки витамина Е (200-400 мг / день) может быть подходящим терапевтическим средством для смягчения некоторых аспектов дегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона, уменьшают тяжесть неврологические расстройства, такие как поздняя дискинезия, предотвращают перивентрикулярные кровотечения у недоношенных детей, уменьшают повреждение тканей, вызванное ишемией, и реперфузия во время операции, задержка развития катаракты и улучшение подвижности в больные артритом ( 32 ).Однако очень высокие дозы также могут вызывать неблагоприятные прооксидантные эффекты ( 33 ) и долгосрочные преимущества таких лечение не было доказано.

Определение источников питания и возможные ограничения его доступности во всем мире

Поскольку витамин Е естественным образом присутствует в растительных диетах и продукты животного происхождения и часто добавляются производителями в растительные масла и обработанных пищевых продуктов, потребление, вероятно, будет достаточным, чтобы избежать явного дефицита большинства ситуации.Исключения могут быть при экологических катастрофах и культурных конфликтах. что привело к нехватке пищи и голоду.

Анализ Продовольственной и сельскохозяйственной организации Продовольственные балансы стран Организации Объединенных Наций показывают, что около половины альфа-токоферол в типичной диете североевропейских стран, например, в Соединенном Королевстве производится из растительных масел ( 30 ). Животные жиры, овощи и мясо каждая из них составляет около 10 процентов от общего предложения на душу населения и фрукты, орехи, злаки и молочные продукты составляют около 4 процентов.Меньше более 2 процентов получают из яиц, рыбы и бобовых.

Имеются заметные различия в на душу населения альфа-токоферола поставки в разные страны от 8-10 мг на душу населения в день. (например, Исландия, Финляндия, Новая Зеландия и Япония) до 20-25 мг / голову / день (например, Франция, Греция и Испания) ( 30 ). Этот вариант можно объяснить главным образом тип и количество диетических масел, используемых в разных странах и соотношение различных гомологов в маслах ( Таблица 25 ).Для Например, подсолнечное масло содержит примерно 55 мг альфа-токоферола / 100 г в отличие от соевого масла, которое содержит всего 8 мг / 100 мл ( 34 ). Расход этих масел заметно различается. между странами. Соя, богатый источник менее биологически активной формы g, чаще всего используется в северной Европе. страны, в то время как подсолнечное масло, которое в основном содержит форму a, обычно используется в южной Европе ( 30 ).

Таблица 25

Содержание витамина Е (мг токоферола / 100 г) в овощах масла

Масло	альфа-токоферол	г-токоферол	d-токоферол	атокотриенол
кокосовый	0.5	0	0,6	0,5
Кукуруза (Кукуруза)	11,2	60,2	1,8	0
Пальма	25.6	31,6	7,0	14,3
оливковый	5,1	След	0	0
Арахис	13.0	21,4	2,1	0
Соя	10,1	59,3	26,4	0
Ростки пшеницы	133.0	26,0	27,1	2,6
Подсолнечник	48,7	5,1	0,8	0

Источник: Slover HT, 1971. (34)

Резюме доказательств для определения рекомендуемое потребление питательных веществ

В главе об антиоксидантах было решено, что недостаточно доказательств, позволяющих обосновать рекомендуемое потребление питательных веществ (RNI) о дополнительных преимуществах для здоровья, получаемых от потребления питательных веществ сверх обычно содержится в диете.Даже для витамина Е с его важным биологическим антиоксидантными свойствами, не было убедительных доказательств защиты от хроническое заболевание от БАД. Тем не менее, основная функция витамин Е, по-видимому, предотвращает окисление ПНЖК, и это было используются органами, предлагающими РНИ для витамина Е, потому что существует значительный доказательства того, что низкий уровень витамина Е и избыток ПНЖК у разных видов животных появляются самые разные клинические признаки.

Имеется очень мало клинических данных о дефиците у людей, за исключением некоторых наследственных состояний, когда метаболизм витамина E обеспокоен. Даже биохимические доказательства плохого статуса витамина Е в обоих взрослые и дети минимальны. Мета-анализ данных, собранных в Европе стран указывает, что оптимальное потребление может подразумеваться, когда плазма концентрации витамина Е превышают 25-30 ммоль / л стандартизованного по липидам а-токоферол ( 35 ).Однако к такому подходу следует относиться осторожно, поскольку концентрации витамина Е в плазме не обязательно отражают потребление или ткани резервы, потому что только 1 процент токоферола в организме может находиться в крови ( 36 ), а количество в обращении сильно зависит от циркулирующий липид ( 37 ). Тем не менее, стандартизованный по липидам витамин Е концентрация (например, отношение токоферол-холестерин) больше 2,25 (рассчитано как ммоль / ммоль) считается, что это соответствует удовлетворительному статусу витамина Е ( 36, 37 ).В эритроциты субъектов со значениями ниже этой концентрации витамина E могут демонстрируют возрастающую тенденцию к гемолизу при воздействии окислительных агентов, и, следовательно, такие значения следует рассматривать как показатель биохимического дефицит ( 38 ). Однако развитие клинических данных о витамине Дефицит E (например, повреждение мышц или неврологические поражения) может занять несколько лет. воздействия чрезвычайно низкого уровня витамина Е ( 39 ).

Основной фактор, используемый для оценки достаточности витамина Е консультативными органами США и Великобритании было потребление ПНЖК с пищей. ПНЖК очень восприимчивы к окислению, и их повышенное потребление без сопутствующее повышение уровня витамина Е может привести к снижению уровня витамина Е в плазме концентрации ( 40 ) и повышения некоторых индексов окислительного повреждения у людей-добровольцев ( 41 ). Однако в целом диеты с высоким содержанием ПНЖК также с высоким содержанием витамина E, и установить диетические рекомендации, основанные на крайних значениях Потребление ПНЖК будет значительно отклоняться от среднего потребления витамина Е в большинстве Западное население.Отсюда «безопасные» надбавки для Соединенного Королевства (мужчины 10 и женщины 7 мг / день) ( 42 ) и «произвольные» надбавки на Соединенные Штаты (мужчины 10 и женщины 8 мг / день) ( 43 ) для приема витамина Е приблизить средний уровень потребления в этих странах. Стоит отметить, что там были только 11 (0,7 процента) субъектов из 1629 взрослых в британском периоде 1986-1987 гг. Исследование питания, у кого был альфа-токоферол — холестерин коэффициенты <2,25. Кроме того, хотя высокое потребление соевого масла с его высокое содержание заменителей g-токоферола для потребление a-токоферола в британской диете, a сравнение найденных соотношений альфа-токоферол-холестерин почти идентичные результаты в двух случайно выбранных группах взрослых среднего возраста в Белфасте (Северная Ирландия) и Тулузе (Франция), двух странах с очень различное потребление a-токоферола ( 34 ) и сердечно-сосудистый риск ( 31 ).

Предполагается, что когда основными ПНЖК в рационе являются линолевая кислота, соотношение d -a-токоферол-ПНЖК 0,4 (выражается в мг токоферола на г ПНЖК) достаточно для взрослых людей ( 44, 45 ), и соотношение рекомендовано в Соединенном Королевстве для детские смеси ( 46 ). Использование этого соотношения для расчета витамина Е потребности мужчин и женщин при потреблении энергии 2550 и 1940 ккал / день содержат ПНЖК на уровне 6 процентов от потребляемой энергии (примерно 17 и 13 г, соответственно) ( 42 ) давали значения a-TE, равные 7 и 5 мг / день, соответственно.И в Соединенных Штатах, и в Соединенное Королевство, среднее потребление a-TE составляет превышение этих количеств и соотношение α-токоферол-ПНЖК составляет примерно 0,6 ( 47 ), что намного превышает коэффициент 0,4, который считается адекватный. Рабочая группа по питанию Международной ассоциации наук о жизни Институт Европы ( 48 ) предложил принимать 12 мг альфа-токоферола для ежедневного приема 14 г ПНЖК для компенсировать высокое потребление соевого масла в некоторых странах, где 50 процентов потребления витамина Е приходится на менее биологически активные г форма.Однако, как указано выше, концентрации в плазме крови во Франции и Северная Ирландия предполагает, что повышенное количество диетического витамина Е не необходимо для поддержания удовлетворительной концентрации в плазме ( 31 ).

В настоящее время данных недостаточно для формулировки рекомендации по приему витамина Е для разных возрастных групп, кроме младенчество. Есть некоторые признаки того, что новорожденные, особенно если они родились преждевременно, подвержены окислительному стрессу из-за нехватки запасов в организме витамин Е, нарушение всасывания и снижение транспортной способности в результате низкие концентрации циркулирующих липопротеидов низкой плотности при рождении ( 49 ).Однако доношенные дети почти достигают концентрации витамина Е в плазме взрослого человека в первая неделя ( 50 ) и хотя концентрация витамина Е в начале грудное молоко может быть различным, через 12 дней оно остается довольно постоянным и составляет 0,32 мг. TE / 100 мл молока (51). Таким образом, ребенок, вскармливаемый грудным молоком, потребляющий 850 мл, будет иметь прием 2,7 мг. Кажется разумным, что молочная смесь не должна содержать меньше менее 0,3 мг ТЕ / 100 мл восстановленного корма и не менее 0.4 мг TE / г ПНЖК.

Нет особых рекомендаций относительно витамина Е требования в отношении беременности и кормления грудью были сделаны другими консультативными органами ( 42, 43 ) в основном потому, что нет доказательств потребности в витамине Е отличается от таковых у других взрослых и, предположительно, также как повышенная энергия потребление компенсирует повышенные потребности в росте младенца и молоке синтез.

Витамин Е обладает очень низкой токсичностью, и количество 100-200 мг синтетического all- rac -a-токоферола широко потребляются в виде приложения ( 28, 29 ).Доказательства прооксидантного повреждения были связаны при кормлении добавками, но обычно только в очень высоких дозах (например, > 1000 мг / день) ( 33 ).

Будущие исследования

Необходимы дополнительные исследования роли витамина Е в биологические процессы, которые не обязательно связаны с его антиоксидантной функцией. Эти процессы включают:

• структурные роли в поддержании целостности клеточной мембраны;
• противовоспалительное действие за счет прямого и регулирующего взаимодействия с простагландинсинтетазный комплекс ферментов, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты;
• синтез ДНК;
• стимуляция иммунного ответа; и
• регуляция межклеточной передачи сигналов и пролиферации клеток посредством модуляции протеинкиназы-C.

Точно так же требуется дополнительное расследование в связи с растущими доказательствами того, что Статус витамина Е может повысить восприимчивость к инфекции, особенно если геномы некоторых относительно доброкачественных вирусов для преобразования в более вирулентные штаммы ( 52 ).

Существует важная потребность в определении оптимального уровня витамина Е поступления. Интервенционные испытания с конечными точками заболеваемости и смертности могут занять лет на завершение.Один из способов обойти эту задержку может заключаться в оценке влияние различных приемов витамина Е на биомаркеры окислительного повреждения липиды, белки и ДНК, потому что их наличие in vivo причастно при многих заболеваниях, включая сосудистые заболевания и некоторые виды рака.

Каталожные номера

1. Diplock, A.T. 1994. Антиоксиданты и болезни. профилактика. Моль. Аспекты Мед., 15: 293-376.

2. Сис, Х. 1993. Окислительный стресс: введение. В: Окислительный стресс; Окислители и антиоксиданты. Sies, H., ed. п. 15-22. Лондон, Академическая пресса.

3. Скотт, G. 1997. Антиоксиданты в науке, технике, медицина и питание. Чичестер, издательство «Альбион».

4. Duthie, G.G. 1993. Перекисное окисление липидов. Eur. Дж. Clin. Nutr., 47: 759-764.

5. Каган В.Е. 1998 г. Переработка и окислительно-восстановительный цикл фенольные антиоксиданты. Ann. NY Acad. Sci., 854: 425-434.

6. Галло-Торрес, H.E. 1970. Обязательная роль желчи для кишечная абсорбция витамина Е. Lipids, 5: 379-384.

7. Traber, M.G., Burton, G.W., Ingold, K.U. И Кайден, H.J. 1990. RRR- и SRR-a-токоферолы секретируются без дискриминации в Хиломикроны человека, но RRR-a-токоферол предпочтительно секретируется в очень низких липопротеиды плотности. J. Lip.Res., 31: 675-685.

8. Трабер, М., Г. 1996. Регулирование плазмы человека витамин Е. В: Антиоксиданты в механизмах болезни и терапевтических стратегиях. Sies, H., ed. с.49-63. Сан-Диего, Academic Press.

9. Трабер, М.Г. & Kayden, H.J. 1989. Льготный включение α-токоферола по сравнению с g-токоферолом в липопротеины человека. Am. Дж. Clin. Nutr., , 49: 517-526.

10. Kornbrust, D.J. И Мавис, Р.Д. 1979. Родственник. восприимчивость микросом из легких, сердца, печени, почек, головного мозга и яичек к перекисному окислению липидов: корреляция с содержанием витамина Е. Липиды , 15: 315-322.

11. Датта-Рой, А.К., Гордон, М.Дж., Лейшман, Д.Дж., Патерсон, Б.Дж., Дати, Г.Г. И Джеймс, W.P.T. 1993. Очистка и частичная характеристика альфа-токоферол-связывающего белка из цитозоля сердца кролика. Мол. Cell., 123: 139-144.

12. Датта-Рой, А.К., Гордон, М.Дж., Кэмпбелл, Ф.М., Дати, Г.Г. И Джеймс, W.P.T. 1994. Требования к витамину Е, транспортировка и метаболизм: роль альфа-токоферол-связывающих белков. J. Nutr. Biochem. , 5: 562-570.

13. Esterbauer, H., Gebicki, J., Puhl, H. & Jurgens, G. 1992. Роль перекисного окисления липидов и антиоксидантов в окислительной модификация ЛПНП. Free Radic. Биол. Med., 13: 341-390.

14. Mickle, D.A.G., Weisel, R.D., Burton, G.W. & Ингольд, К.У. 1991. Дефект перорального введения a-токоферола ацетата на Уровни альфа-токоферола в миокарде человека. Cardiovas Drugs Ther. , 5: 309-312.

15. Трабер, М.Г., Рамакришнан, Р. и Кайден, Х.Дж. 1994. Кинетика витамина Е в плазме человека демонстрирует быструю рециркуляцию плазмы. RRR-a-токоферол. Proc. Natl. Акад. Sci. США, 91: 10005-10008.

16.Bourne, J. & Clement, M. 1991. Кинетика крысы. Истощение содержания альфа-токоферола в периферических нервах, переднем мозге и мозжечке: сравнение с разными органами. J. Nutr. 121: 1204-1207.

17. Drevon, C.A. 1991. Поглощение, транспортировка и метаболизм витамина Е. Free Radic. Res. Commun., 14: 229-246.

18. Shiratori, T. 1974. Поглощение, хранение и выведение 3H-альфа-токоферола, связанного с хиломикром, через кожу крысы. Жизнь Sci., 14: 929-935.

19. Макларен, Д.С., Ловеридж, Н., Дати, Г.Г. & Bolton-Smith, C. 1993. Жирорастворимые витамины В: Питание человека и диетология, Гарроу, Дж. С., Джеймс, В. П. Т., ред. п. 208-238. Лондон, Черчилль Ливингстон Пресс.

20. Сокол, Р.Дж. 1988. Дефицит витамина Е и неврологическое заболевание. Ann. Rev. Nutr., 8: 351-373.

21. Трабер М.Г., Сокол Р.Дж., Бертон Г.W., Ingold, K.U., Papas, A.M., Huffaker, J.E. & Kayden, H.J. 1990. Нарушение способности пациенты с семейным изолированным дефицитом витамина E для включения альфа-токоферола в липопротеины, секретируемые печенью. J. Clin. Инвест., 85: 397-407.

22. Williams, R.J., Motteram, J.M. & Sharp, C.H. 1992. Диетический витамин Е и замедление раннего развития поражений в модифицированные кролики Ваттанабе. Атеросклероз, 94: 153-159.

23. Steinberg, D., Parthasarthy, S., Carew, T.E., Khoo, J.C. & Witztum, J.L. 1989. Помимо холестерина. Модификации липопротеиды низкой плотности, повышающие его атерогенность. N. Engl. J. Med., 320: 915-924.

24. Dieber-Rotheneder, M., Puhl, H., Waeg, G., Striegl, G. & Esterbauer, H. 1991. Эффект перорального приема с D-a-токоферол на содержание витамина E в липопротеинах низкой плотности человека и стойкость к окислению. J. Lip. Res ., 32: 1325-1332.

25. Стивенс, Н.Г., Парсонс, А., Скофилд, П.М., Келли, F., Cheeseman, K. & Michinson, M.J. 1996. Рандомизированное контрольное испытание витамин Е у пациентов с ишемической болезнью сердца: Кембриджское исследование сердечных антиоксидантов (ХАОС). Ланцет , 347: 781-786.

26. Рапола, Дж., Виртамо, Дж., Рипатти, С. Хуттунен, Дж. К., Албейнс Д., Тейлор П.Р. и Хейнонен О.Л. 1997. Рандомизированное исследование добавки с альфа-токоферолом и бета-каротином на частоту сердечных приступов События у мужчин, перенесших инфаркт миокарда. Ланцет , 349: 1715-1720 гг.

27. Гей, К.Ф., Пуска, П., Джордан, П. и Мозер, Великобритания 1991. Обратная корреляция между витамином Е в плазме и смертностью от ишемическая болезнь сердца в кросс-культурной эпидемиологии. Am. J. Clin. Нутр., 53: 326С-334С.

28. Stampler, M.J., Hennekens, M.D., Marson, J.E., Colditz, G.A., Rosner, B., & Willett, W.C. 1993. Потребление витамина Е и риск ишемической болезни сердца у женщин. N. Engl. J. Med., 328: 1444–1449.

29. Римм, Э.Б., Стэмплер, М.Дж., Аскерио, А. Джовануччи, Э., Кольдиц, Г.А. И Уиллетт, W.C. 1993. Потребление витамина Е и риск ишемической болезни сердца у мужчин. N. Engl. J. Med., 328: 1450–1456.

30. Беллицци, М.С., Франклин, М.Ф., Дати, Г.Г. & Джеймс, W.P.T. 1994. Витамин Е и ишемическая болезнь сердца: европейский парадокс. Eur.J. Clin. Nutr., 48: 822-831.

31. Ховард А.Н., Уильямс Н.Р., Палмер К.Р. и др. 1996. Предотвращают ли гидроксикаротиноиды ишемическую болезнь сердца? Сравнение между Белфастом и Тулузой. Внутр. J. Vit. Nutr. Res., 66: 113-118.

32. P acker, L. 1993. Витамин E: Биологическая активность и польза для здоровья: обзор. В: Витамин Е в здоровье и болезнь. с. 977-982. Нью-Йорк, Пакер, Л., Фукс, Дж., ред. Марсель Деккер, Inc.

33. Brown, K.M., Morrice, P.C. И Дати, Г. 1997. Концентрация витамина Е и аскорбата в плазме в эритроцитах по отношению к перекисное окисление эритроцитов у курильщиков и некурящих: дозозависимость витамина Е добавка. Am. J. Clin. Nutr., 65: 496-502.

34. Slover, H.T. 1971 Токоферолы в пищевых продуктах и ​​жирах, Lipids, 6: 291-296.

35. Гей, К.Ф. .1993. Витамин Е и другие необходимые. антиоксиданты в отношении ишемической болезни сердца: исследования по оценке риска. В: Витамин Е в здоровье и болезнях. с.589-634. Нью-Йорк. Пакер, Л, Фукс, J., eds.Marcel Dekker, Inc.

36. Хорвитт, М.К., Харви, К.С., Дам, К.Х. & Searcy, M.T. 1972. Связь между уровнем токоферола и липидов сыворотки для определение полноценности питания. Ann. NY Acad. Sci. , 203: 223-236

37.Турнем Д.И., Дэвис Дж.А., Крамп Б.Дж., Ситунаяке, Р. Д. и Дэвис, М. , 1986. Использование разных липидов для экспрессии сыворотки токоферол: липидные соотношения для измерения статуса витамина Е. Ann. Clin. Biochem. , 23: 514-520

38. Леонард П.Дж. и Лозовски М.С. 1971. Эффект Введение альфа-токоферола на выживаемость эритроцитов при дефиците витамина Е Люди. Am. J. Clin. Nutr., 24: 388-393.

39.Хорвитт, М. 1980 г. Интерпретация человека потребности в витамине Е. Витамин Е, комплексный трактат, с. 621-636 [Л. Редактор Махлина]. Нью-Йорк: Марсель Деккер.

40. Баннелл Р. Х., де Риттер Э. и Рубин С. Х. . 1975. Влияние кормления полиненасыщенными жирными кислотами диеты с низким содержанием витамина Е на уровень токоферола в крови мужчин, выполняющих тяжелый физический труд. Am. Дж. Clin. Nutr., 28: 706-711

41.Jenkinson, A. McE., Franklin, M.F., Wahle, K. & Дати, Г. 1999. Потребление с пищей полиненасыщенных жирных кислот и показатели окислительного стресса у людей-добровольцев. Eur. J. Clin. Нутр., 53: 523-528.

42. Департамент здравоохранения. 1991. Диетические ссылки Значения пищевой энергии и питательных веществ для Соединенного Королевства. Отчет по Здравоохранение и социальные темы, № 41. Анонимный Лондон: HMSO.

43. Национальный исследовательский совет. 1989. Рекомендуется Диетические добавки. Анонимный Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

44. Bieri, J.G. & Evarts, R.P. 1973, Токоферолы. и жирные кислоты в американских диетах: рекомендуемая норма витамина Е. J. Am. Диета. Доц. , 62: 147-151

45. Witting, L.A. & Lee, L. 1975. Уровни содержания в рационе витамин Е и полиненасыщенные жирные кислоты и витамин Е в плазме крови Am. J. Clin. Nutr., 28: 571-576

46.Департамент здравоохранения и социального обеспечения. 1980 г. Искусственные корма для грудных детей. Отчеты о здоровье и социальной предметы; 18. Анонимный Лондон: HMSO.

47. Грегори, Дж. Р., Фостер, К., Тайлер, Х. и Уайзман, M . 1990. Диетическое обследование взрослых британцев. Анонимный Лондон: HMSO.

48. Рабочая группа по питанию международной жизни Научный институт Европы. 1990. Рекомендуемое дневное количество витаминов и полезные ископаемые в Европе. Nutr. Abstracts Revs., (Серия A). 60: 827-842.

49. Lloyd, J.K. 1990. Важность витамина Е в питание. Acta Pediatr. Сканд., 79: 6-11.

50. Kelly, F.J., Rodgers, W., Handel, J., Smith, S. & Холл, M.A. 1990. Динамика восполнения запасов витамина Е у недоношенных детей. Br. J. Nutr., 63, 631-638

51. Янссон Л., Акессон Б. и Холмберг Л. 1981.Состав витамина Е и жирных кислот грудного молока.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт