Витамин для женщин: Витамины для женщин: лекарства и оборудование в наличии

05 марта 2018 г.

Все знают, что витамины очень полезны для нашего организма, ведь они помогают укрепить иммунитет и улучшают общее состояние. Многие витамины самостоятельно синтезируются в организме. Но иногда, во время критических периодов, их синтез нарушается или вовсе прекращается. Поэтому, очень важно употреблять содержащую витамины пищу или получать их из фармацевтических препаратов. Какие лучше витамины для женщин? Данный вопрос интересует многих. Существует ли отличия в потребности витаминов мужчин и женщин? Конечно да! Это обусловлено их физиологическими особенностями. У них разная гормональная система, телосложение и прочее. Хорошим вариантом является VPLab Ultra Women»s Multivitamin Formula (90 капс.) .

Организм женщины более податлив влиянию окружающей среды. У нее слабее развита костная система, она часто подвергаются стрессам. Поэтому витамины для женщин, конечно, существуют.

При выборе витамин не стоит забывать о возрастных особенностях и изменениях. В определенном возрасте повышается потребность в одних витаминах, и , соответственно, снижается потребность в других.

Многочисленный опыт доказывает, что женскому организму особо необходимы следующие витамины. Для чего нужны витамины:

• витамины группы В — данные витамины ускоряют и уравновешивают метаболизм, помогают нормально переносить стрессовые ситуации, улучшают и стимулируют память, нормализуют роботу головного мозга и прочих систем организма;
• витамин А — улучшает внешний вид ногтей и волос, укрепляет их, стимулирует рост, обеспечивает нормальное состояние зубов и костей, улучшает функционирование эндокринных желез;
• витамин С — считается витамином молодости и долголетия, способствует регенерационным процессам в организме, препятствует преждевременному старению кожи;
• витамин Д3 — регулирует углеводный обмен в организме, способствует всасыванию в кишечнике и усвоению Кальция, Магния и прочих важных химических элементов.
• витамин Е — его еще называют витамином здоровья, красоты и плодовитости, полезен для нормальной работы эндокринной системы женщины и ее половых органов, способствует нормальному развитию беременности и вынашиванию плода.

Гиповитаминоз – недостаток определенного витамина, полигиповитаминоз – недостаток целого комплекса витаминов. Как понять, что организму не хватает витаминов? Это можно заметить по внешнему виду и поведению. Чрезмерная сухость кожи, постоянные ранки в уголках рта, постоянная напряженность, судороги, расстройства аппетита, выпадение волос, ломкость ногтей, заторможенность, нервозность и многое другое – показатели гиповитаминоза.

В первую очередь, лучшие витамины – это те, что вам приписал врач. Не нужно пить витамины «наугад», это может быть чревато негативными последствиями и ухудшить ваше состояние. Также нужно

Купить витамины вы можете в аптеке или в нашем интернет-магазине. Здесь вы найдете широкий каталог товаров, среди которых имеются такие препараты, как Аевит и Maxler VitaWomen (120 таб.) и многие другие препараты. Цены на весь ассортимент низкие и подходят каждому карману. К тому же, вам не нужно покупать витамины «вслепую», ведь у нас вы найдете отзывы по каждому товару.

Видео: Женские витамины. Как правильно подобрать

12 лучших витаминов для женщин после 60 лет

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Женские организмы испытывают потребность в витаминах в любом возрасте. Но особенно представительницы прекрасно пола в них нуждаются во время гормональных и гериатрических перестроек. Переступив за 60-летний рубеж, женщины особенно остро ощущают упадок сил. Их иммунная система ослабевает, мышцы становятся дряблыми, а кости ломкими, нарушается работа сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Ухудшается состояние волос, ногтей и кожи.

Гериатрические процессы протекают тяжелее на фоне дефицита важных витаминов и минералов. Если своевременно выявить дефицит конкретного вещества и пропить препарат с его содержанием, то можно избавиться от многих проблем со здоровьем. При этом женщинам старше 60 лет важно обращаться за помощью к специалисту, который подберет подходящий комплекс. А в этом обзоре будут рассмотрены лучшие импортные и российские витамины для женщин, которые уже разменяли седьмой десяток.

Рейтинг лучших витаминов для женщин после 60 лет

Лучшие импортные витамины для женщин после 60 лет

Для поддержания здоровья клеток импортные производители в поливитаминные комплексы для возрастных женщин включают основные антиоксиданты: витамины А, С, Е, цинк, селен, медь и марганец.

Витрум Центури

Рейтинг: 4.9

Американский комбинированный препарат Витрум Центури содержит витамины (12 штук) и минеральные вещества (17 штук) в специально подобранных дозах, соответствующих потребностям организма людей старше 50 лет. Они особенно нужны женщинам после 60 при недостаточном и несбалансированном питании, а также в период выздоровления после перенесенных заболеваний.

Витамины Витрум Центури продаются в, характерных для этого производителя, флаконах с крышкой, которую непросто вскрыть детям. Таблетки довольно крупные, капсуловидные, с разделительной риской с одной стороны. Они покрыты оболочкой от светло-серого до темно-серого цвета. Глотать целиком таблетку получается не у всех. Женщинам после 60 лет рекомендуется употреблять внутрь по 1 витаминке после основного приема пищи. Продолжительность терапии в среднем составляет 3-4 месяца.

Пожилые женщины в отзывах отмечают, что Витрум Центури помогает им снова почувствовать прилив сил. По их опыту видно, что выгоднее покупать сразу большую упаковку (60-120 таблеток), чтобы хватило на несколько месяцев. Во время применения таких витаминов у женщин поднимается настроение, они меньше подвержены простудным заболеваниям, улучшается состояние их кожных покровов и ногтей. Некоторые также отмечают, что с этим комплексом у них меньше хрустят колени.

Достоинства

• 12 витаминов и 17 минеральных веществ;
• флакон с крышкой, которую не открутят дети;
• придают бодрости;
• избавляют от хандры, нервозности.

Недостатки

• размер таблетки.

Centrum Silver Women 50+

Рейтинг: 4.8

Американские витамины Centrum Silver Women 50+ содержат все самое необходимое для насыщения клеток, поддержания здоровья костей, сердца, мозга и глаз у женщины от 50 лет и старше. Это новая формула с повышенным содержанием витамина D, а также в комплексе присутствует достаточное количество кальция для поддержания прочности костей. Продукт не содержит ГМО.

Centrum Silver Women 50+ выпускается в виде таблеток. Они овальные, покрыты гладкой оболочкой и имеют разделительную риску с одной стороны. Несмотря на свой крупный размер, они глотаются достаточно легко. В упаковке может быть от 100 до 250 таблеток, помещенных во флакон. Женщинам после 60 лет рекомендуется принимать их по одной штуке в день во время еды.

Отзывы о комплексе Centrum Silver Women 50+ встречаются в основном положительные. Благодаря таким витаминам у женщин после 60 лет налаживается режим сна (быстро засыпают и спят не менее 7-8 часов), перестает болеть сердце после длительных прогулок по магазинам, пропадает одышка, заметно улучшается память. Centrum Silver Women 50+ обычно хорошо переносится женщинами старшего возраста, но у некоторых могут возникать аллергические реакции.

Достоинства

• хорошо продуманный состав;
• таблетки легко глотаются;
• нормализуют качество сна;
• улучшают работу сердечно-сосудистой системы;
• повышают защитные силы организма;
• улучшают память.

Недостатки

• возможно появление аллергии.

Doppel Herz Актив 50+

Рейтинг: 4.7

Немецкий комплекс Doppel Herz Актив 50+ содержит витамины группы В, витамин С, Е, Д3, биотин, кальций, магний, цинк и селен. Эта биологически активная добавка к пище предназначена для тех женщин, которые хотят дольше оставаться красивыми и здоровыми независимо от возраста. Благодаря оптимальному содержанию необходимых полезных веществ повышается жизненный тонус, а также улучшается настроение даже после 60 лет.

Doppel Herz Актив 50+ представляет собой капсуловидные таблетки темного розового цвета с разделительной риской. Они довольно крупные, но за счет гладкой оболочки обычно глотаются без проблем. В упаковке на двух блистерах содержится 30 таблеток. Их достаточно для одного курса применения. Рекомендуется употреблять по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Отзывы о БАД Doppel Herz Актив 50+ встречаются в основном хорошие. Женщины, перешагнувшие 60-летний рубеж, отмечают, что с этим комплексом у них появляется прилив сил и улучшается работа мозга. Однако такой эффект развивается не сразу, а как минимум спустя 2 недели систематического применения таких таблеток. Переносится такой комплекс чаще всего хорошо, но не исключена индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам.

Достоинства

• эффективный состав;
• таблетки легко глотаются;
• появляется прилив сил;
• удушается память;
• укрепляется иммунитет.

Недостатки

• эффект развивается спустя 2-3 недели.

Country Life Core Daily-1 Women 50+

Рейтинг: 4.6

Американская БАД Core Daily-1 Women 50+ от бренда Country Life содержит не только большой перечень витаминов, минеральных веществ, а также ферменты и пробиотики для поддержки пищеварительного тракта. Core Daily-1 для женщин за 50 создан на основе цельных фруктов, овощей, семян, бобовых или побегов, без химической обработки.

Core Daily-1 Women 50+ продается во флаконе из темного стекла. Таблетки овальные, со скошенными углами, довольно крупные. Цвет у них серо-бежевый с вкраплениями. Во вкусе чувствует кислинка. Несмотря на свой большой размер, глотаются они довольно легко. Женщинам после 60 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке в день совместно с употреблением пищи. Одного флакона хватает на 2 месяца применения.

Согласно отзывам, Core Daily-1 Women 50+ является отличным специализированным средством для женщин старшего возраста. Этот продукт отлично налаживает работу пищеварительного тракта (устраняются запоры), улучшает психоэмоциональное состояние, укрепляет защитные силы организма. Женщины старше 60 лет отмечают, что с такими витаминами у них появляется здоровый румянец, кожа становится увлажненной и меньше выпадают волосы. Core Daily-1 Women 50+ хорошо усваивается, но у некоторых возникают аллергические реакции.

Достоинства

• витамины, минералы, ферменты и пробиотики;
• таблетки довольно легко глотаются;
• налаживается работа ЖКТ;
• улучшается настроение;
• появляется прилив сил.

Недостатки

• возможны аллергические реакции.

Доктор Тайсс Геровитал

Рейтинг: 4.5

Немецкий эликсир Геровитал от Доктор Тайсс содержит 10 витаминов, железо, а также экстракты боярышника и пустырника. С помощью этого препарата восполняется дефицит витаминов и железа. Этот комплекс отлично стабилизирует работу сердца и сосудов, улучшает обмен веществ. Наряду с этим эликсир успокаивает нервную систему и способствует активной выработке гемоглобина у женщин после 60 лет.

Эликсир Геровитал представляет собой прозрачный желтоватый раствор, имеющий апельсиновый аромат. Вкус у него не очень приятный, поскольку ощущаются спиртовые нотки и сладость. Эликсир продается во флаконах из темного стекла в различном объеме — от 30 до 500 мл. Рекомендуется принимать Геровитал по 1 ст. ложке дважды в день до или во время приема пищи.

Женщины старше 60 лет в отзывах отмечают, что Доктор Тайсс Геровитал отлично помогает им справляться с упадком сил, плохим настроением, слабостью и раздражительностью. Однако некоторые отмечают, что если принимают препарат в первой половине дня, то из-за седативного эффекта чувствуют сонливость, поэтому предпочитают употреблять сразу 2 ст. ложки перед сном. Эликсир хорошо воспринимается пищеварительным трактом и не вызывает аллергических реакций.

Достоинства

• витамины, железо и растительные экстракты;
• обеспечивает прилив сил;
• нормализует и улучшает качество сна;
• успокаивает нервную систему;
• повышает гемоглобин;
• укрепляет иммунитет.

Недостатки

• специфический вкус.

Велвумен 50+

Рейтинг: 4.4

Фармацевтическая компания Витабиотикс (Великобритания) выпускает витамины Велвумен 50+. В составе комплекса присутствуют 22 витамина и витаминоподобных вещества, минеральные компоненты и аминокислоты, необходимые для поддержания работы сердца, мозга и органа зрения у женщин после 60 лет. Состав разработан с учетом особенностей и потребностей стареющего организма представительниц прекрасного пола.

Продается Велвумен 50+ в таблетках, расположенных на блистерах. В упаковке их содержится 30 штук. Таблетки довольно крупные, овальные, но они имеют гладкую оболочку, поэтому глотаются практически без проблем. Женщинам после 60 лет рекомендуется принимать по 1 штуке 1 раз в день после основного приема пищи, запивая стаканом воды. Средний терапевтический курс — 3 месяца.

Согласно отзывам, Велвумен 50+ отлично тонизирует, нормализует артериальное давление, улучшает зрение, повышает настроение. Также некоторые женщины отмечают, что с такими витаминами у них повышается концентрация внимания и улучшается внешний вид — устраняется сухость кожных покровов, появляется естественный блеск на волосах, становятся крепче ногти. Многие отмечают хорошую переносимость этого средства.

Достоинства

• сбалансированный состав;
• удобные для глотания таблетки;
• нормализуют давление;
• улучшают психоэмоциональное состояние;
• повышают концентрацию внимания;
• улучшают состояние волос, ногтей, кожи.

Недостатки

• не везде имеются в продаже.

Rainbow Light 50+ Mini Tablet

Рейтинг: 4.3

Американская БАД 50+ Mini Tablet от производителя Rainbow Light содержит 12 витаминов, минеральные вещества, аминокислоты, пробиотик и ферменты. В составе присутствует много растительных компонентов. 50+ Mini Tablet обеспечивают защиту сердца, костей, мозга, глаз и иммунной системы. Они способствуют выработке энергии и замедляют процессы старения.

Rainbow Light 50+ Mini Tablet продается в банках по 90-180 штук. Мини-таблетки соответствуют своему названию. Они небольшие, овальной формы, песочного цвета с вкраплениями. Глотаются они очень легко. Размер одной порции — 3 мини-таблетки. Их можно принять за раз или разделить на несколько приемов. Употребляют их во время основного приема пищи. Одной минимальной упаковки хватает на 1,5 месяца применения.

Отзывы о такой БАД от Rainbow Light встречаются преимущественно положительные. Многим нравится, что это средство комфортное в применении, а результат от их употребления не заставляет себя долго ждать. Женщины старше 60 лет отмечают отличный прилив сил даже в конце зимы. С такими витаминами они практически не болеют простудными заболеваниями, всегда пребывают в хорошем расположении духа, у них пропадает одышка и скачки артериального давления.

Достоинства

• эффективный многокомпонентный состав;
• удобные для глотания таблетки;
• не раздражают слизистую желудка;
• быстро дают прилив энергии;
• укрепляют иммунитет;
• успокаивают нервную систему.

Недостатки

• не содержат железа.

Лучшие российские витамины для женщин после 60 лет

Отечественные производители также разрабатывают специальные комплексы, необходимые для укрепления и защиты организма представительниц прекрасного пола старше 60 лет. Такие препараты и БАДы помогают женщинам оставаться здоровыми и энергичными несмотря на гериатрические процессы.

Алфавит 50 +

Российская БАД Алфавит 50+ содержит 13 витаминов и 9 минералов, лютеин и ликопин. Биодобавка содержит 300 мг кальция, что позволяет ее использовать в комплексной терапии остеопороза и остеоартроза. А содержание витаминов А, Е и С в достаточном количестве способствует предотвращению развития сердечно-сосудистых заболеваний. Каротиноиды в свою очередь замедляют процессы старения сетчатки.

Алфавит 50+ выпускается в таблетках 3-х цветов, каждая из которых содержит определенные вещества, оптимально сочетающиеся между собой. Дозировки учитывают возрастные особенности людей старше 60 лет. Таблетки круглые, двояковыпуклые, довольно крупные, но глотаются практически без проблем. Суточная доза — 3 таблетки разного цвета. Между приемами должно проходить не менее 4-6 часов.

Пожилые женщины очень хорошо отзываются о витаминах Алфавит 50 +. Им нравится, что с этим комплексом у них появляется прилив сил, проходит одышка, улучшается зрение. Также некоторые отмечают, что практические не болеют простудными заболеваниями, а еще с Алфавит 50+ они быстрее восстанавливаются при обострении хронических заболеваний. Но многих смущает то, что таблетки нужно принимать 3 раз в день. Это очень легко забыть сделать.

Достоинства

• хорошо продуманный состав;
• большое содержание кальция;
• таблетки нормально глотаются;
• придают сил и энергии;
• помогают быстрее восстанавливаться после болезни.

Недостатки

• нужно принимать 3 раза в день.

Эвалар Направит Витамины для сердца

Рейтинг: 4.8

БАД Направит Витамины для сердца выпускается популярной российской компанией Эвалар. В ее состав входят витамины группы В, калий, магний, а также растительные экстракты, поддерживающие функционирование сердечно-сосудистой системы. В особенной поддержке сердца и сосудов нуждаются женщины после 60 лет. Продукт является вегетарианским, а также не содержит глютена, сахара и ГМО.

Эта БАД от Эвалар выпускается в таблетках. Они круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, белого цвета. Они не очень крупные, поэтому глотаются практически без проблем. Женщинам старшего возраста рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз за день во время основного приема пищи. Продолжительность употребления — не менее 1 месяца. А также производитель рекомендует повторять такие курсы 3-4 раза в год.

Согласно отзывам, благодаря Эвалар Направит Витамины для сердца появляется легкость в этой области, облегчается дыхание, успокаивается нервная система, нормализуется качество сна. Женщины, склонные к депрессиям, отмечают, что с этим комплексом им намного легче держать свои эмоции под контролем. А благодаря витаминам группы В также улучшается состояние волос, ногтей, кожи.

Достоинства

• хороший состав для поддержания сердечно-сосудистой системы;
• оптимальный размер таблеток;
• нормализуют циркуляцию крови;
• поддерживают сердечную мышцу;
• улучшают психоэмоциональное состояние;
• оказывают благоприятное воздействие на волосы, ногти и кожу.

Недостатки

• индивидуальная непереносимость компонентов.

Компливит Кальций Д3 Голд

Рейтинг: 4.7

Фармацевтическая компания Фармстандарт производит БАД Компливит Кальций Д3 Голд. Это средство специально разработано с учетом возрастных гормональных изменений в организме женщины. БАД содержит кальций, витамин D3, К1, изофлавон генистеин (антиоксидант, защищающий клетки от процессов старения, в том числе от фотостарения). Средство активно поддерживает здоровье суставов, укрепляет зубы и кости у женщин старше 60 лет.

Продается Компливит Кальций Д3 Голд в пластиковом непрозрачном флаконе по 30-100 таблеток. Они довольно крупные (в длину 2 см), но овальной формы с гладкой оболочкой белого цвета. Женщинам после 60 лет Компливит Кальций Д3 Голд рекомендуется принимать по 1 таблетки 1 раз в день совместно с основным употреблением пищи. Минимальный курс применения 1 месяц.

Женщины хорошо отзываются о комплексе Кальций Д3 Голд. Им нравится, что с этой БАД у них перестают болеть суставы, улучшается общее самочувствие, проходит раздражительность. Средство обычно не вызывает негативных последствий, а у некоторых даже способствует снижению массы тела. БАД хорошо переносится, но в редких случаях возможны аллергические реакции на входящие компоненты.

Достоинства

• неперегруженный состав;
• поддерживает здоровье суставов;
• укрепляет кости и зубы;
• улучшает состояние кожи;
• бодрит и повышает настроение.

Недостатки

• некоторых смущает размер таблетки.

Квадевит

Рейтинг: 4.6

Фармацевтическая компания Фармстандарт выпускает еще одно поливитаминное средство Квадевит. Оно содержит комплекс витаминов и минералов, являющихся важными факторами метаболических процессов. Препарат содержит витамины, минералы и аминокислоты, которые необходимы преимущественно в пожилом или старческом возрасте. Квадевит может использоваться как для профилактики, так и для лечения авитаминоза и дефицита минеральных веществ.

Квадевит выпускается в таблетках, покрытых оболочкой яркого желтого цвета. Они круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями. Размер у них оптимальный, поэтому не возникает проблем при глотании. Женщинам старше 60 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке 1-2 раза за день. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена до 3-4 таблеток за сутки. Принимают их внутрь после основных приемов пищи.

Женщины в основном хорошо отзываются об этом поливитаминном комплексе. Им нравится состав, привлекательная стоимость этого препарата, а также то, как он быстро улучшает общее состояние. У пожилых женщин появляется прилив сил, повышается сопротивляемость организма простудным заболеваниям, улучшается настроение. Некоторых пугает ярко-желтый цвет мочи во время применения этого средства, а в остальном к нему нет претензий.

Достоинства

• действенный состав;
• размер таблеток;
• прилив сил;
• укрепление иммунитета;
• отсутствие побочных;
• улучшение настроения.

Недостатки

• окрашивание мочи в ярко-желтый цвет.

Будь здоров от А до цинка для женщин

Рейтинг: 4.5

Внешторг Фарма выпускает БАД Будь здоров от А до цинка для женщин. Помимо витаминов и минеральных веществ комплекс содержит убихинон (замедляет процессы старения), проантоцианиды, (улучшают приток крови к клетчатке, обладают антиоксидантными свойствами), полифенолы (защищают организм от свободных радикалов, замедляют гериатрические процессы). Эта БАД полезна всем женщинам, кто желает поддерживать красоту и здоровье изнутри.

Будь здоров от А до цинка для женщин выпускается в виде таблеток. Они овальные, со скошенными краями, в белой гладкой оболочке. Они довольно крупные, поэтому вызывают трудности при глотании. В упаковке на блистерах их содержится 30 штук. Женщинам старше 60 лет рекомендуется употреблять по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 4 недель.

Согласно отзывам, БАД Будь здоров от А до цинка для женщин — это хороший способ поддержать организм представительницы прекрасного пола, которая уже перешагнула рубеж в 60 лет. Этот комплекс отлично нормализует работу иммунной системы, повышает работоспособность мозга. С такими витаминами женщины чувствуют себя бодро и имеют хорошее расположение духа. Их волосы, ногти и кожа выглядят здоровее и привлекательнее.

Достоинства

• хорошо продуманный состав;
• прием 1 раз в день;
• замедляет процессы старения;
• повышает иммунитете;
• придает сил;
• улучшает состояние волос, ногтей и кожи.

Недостатки

• крупные таблетки.

Магазин поливитаминов для женщин — Daily Women’s Vitamins

** Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Информация, представленная на этом сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет профессиональные медицинские консультации или лечение определенных заболеваний. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Информация на этом веб-сайте не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Никогда не пренебрегайте медицинскими советами и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Vitamin World. Товары, продаваемые на этом сайте, предназначены для личного использования, а не для перепродажи. Все заказы, размещенные через этот веб-сайт, принимаются Vitamin World по собственному усмотрению. Это означает, что Vitamin World может отказаться принять или отменить любой заказ, независимо от того, был ли он подтвержден, без ответственности перед вами или любой третьей стороной.

Vitamin World может отказать или ограничить использование любого купона и / или возврата по любой причине, включая повторное нарушение правил поведения. Репродукции не принимаются.

††† Бесплатный подарок при покупке соответствующих товаров на сумму 75 долларов США или более, действуют исключения до тех пор, пока расходные материалы есть в наличии. Скидка 20 долларов на товары, отвечающие критериям, без налога на сумму 100 долларов и более, автоматически применяется к вашей корзине при оформлении заказа. Не включает «Купите 1 — получите 1 бесплатно», «Купите 1 — получите 2 бесплатно», «Купите 1 — получите 1», новые начальные цены, предложения месяца, оформление, истекшие сроки и подарочные карты; Могут применяться другие исключения; Не действует для предыдущих покупок; См. Подробности в магазине; Пока есть запасы; Недействительно там, где это запрещено.Срок действия истекает 27.10.21 …

◊ Стандартная доставка в 48 смежных штатов всего за 5,99 доллара США, если промежуточная сумма вашего заказа составляет менее 49 долларов США. Стандартная доставка на Аляску, Гавайи и территории США всего за 9,99 доллара. Бесплатная стандартная доставка в 48 смежных штатов для заказов на сумму от 49 долларов США.

‡ Действительно для некоторых предметов Vitamin World. Купи 1, получи 1 бесплатно — это сочетание и совпадение; Товар со скидкой должен иметь равную или меньшую стоимость. Скидка снята с обычной цены. Не включает новые начальные цены, предложения месяца, распродажи, просроченные и подарочные карты; Могут применяться другие исключения; Не действует для предыдущих покупок; См. Подробности в магазине; Пока есть запасы; Недействительно там, где это запрещено.Срок действия истекает 27.10.2021.

* Действительно для изделий Precision Engineered. Купите 1, получите 2-ю скидку 50% — это сочетание и совпадение в пределах одного бренда; Товар со скидкой должен иметь равную или меньшую стоимость. Скидка снята с обычной цены. Не включает новые начальные цены, горячие предложения месяца, распродажи, просроченные и подарочные карты; Могут применяться другие исключения; Не действует для предыдущих покупок; См. Подробности в магазине; Пока есть запасы; Недействительно там, где это запрещено. Срок действия истекает 27.10.2021.

** Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Информация, представленная на этом сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет профессиональные медицинские консультации или лечение определенных заболеваний. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Информация на этом веб-сайте не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.Никогда не пренебрегайте медицинскими советами и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Vitamin World. Товары, продаваемые на этом сайте, предназначены для личного использования, а не для перепродажи. Все заказы, размещенные через этот веб-сайт, принимаются Vitamin World по собственному усмотрению. Это означает, что Vitamin World может отказаться принять или отменить любой заказ, независимо от того, был ли он подтвержден, без ответственности перед вами или любой третьей стороной.
Vitamin World может отказать или ограничить использование любого купона и / или возврата по любой причине, включая повторное нарушение правил поведения.Репродукции не принимаются.

††† Бесплатный подарок при покупке соответствующих товаров на сумму 75 долларов США или более, действуют исключения до тех пор, пока расходные материалы есть в наличии. Скидка 20 долларов на товары, отвечающие критериям, без налога на сумму 100 долларов и более, автоматически применяется к вашей корзине при оформлении заказа. Не включает «Купите 1 — получите 1 бесплатно», «Купите 1 — получите 2 бесплатно», «Купите 1 — получите 1», новые начальные цены, предложения месяца, оформление, истекшие сроки и подарочные карты; Могут применяться другие исключения; Не действует для предыдущих покупок; См. Подробности в магазине; Пока есть запасы; Недействительно там, где это запрещено.Срок действия истекает 27.10.21 …

◊ Стандартная доставка в 48 смежных штатов всего за 5,99 доллара США, если промежуточная сумма вашего заказа составляет менее 49 долларов США. Стандартная доставка на Аляску, Гавайи и территории США всего за 9,99 доллара. Бесплатная стандартная доставка в 48 смежных штатов для заказов на сумму от 49 долларов США.

‡ Действительно для некоторых предметов Vitamin World. Купи 1, получи 1 бесплатно — это сочетание и совпадение; Товар со скидкой должен иметь равную или меньшую стоимость. Скидка снята с обычной цены. Не включает новые начальные цены, предложения месяца, распродажи, просроченные и подарочные карты; Могут применяться другие исключения; Не действует для предыдущих покупок; См. Подробности в магазине; Пока есть запасы; Недействительно там, где это запрещено.Срок действия истекает 27.10.2021.

* Действительно для изделий, изготовленных с помощью Precision Engineered. Купите 1, получите 2-ю скидку 50% — это сочетание и совпадение в пределах одного бренда; Товар со скидкой должен иметь равную или меньшую стоимость. Скидка снята с обычной цены. Не включает новые начальные цены, горячие предложения месяца, распродажи, просроченные и подарочные карты; Могут применяться другие исключения; Не действует для предыдущих покупок; См. Подробности в магазине; Пока есть запасы; Недействительно там, где это запрещено. Срок действия истекает 27.10.2021.

мультивитаминов для женщин ежедневно | DrFuhrman.com

Women’s Daily Formula содержит 50 мкг (2000 МЕ) веганского витамина D3 плюс таурин, B12 и K2 в дополнение к здоровой диете; пищевой кальций и экстракт грибов майтаке для здоровья женщин. Микронутриенты, фитохимические вещества и антиоксиданты в нашей ежедневной формуле для женщин + поливитамин D3 получены из цельных продуктов, включая суперпродукты против рака. Доктор Фурман тщательно разработал женскую дневную формулу + D3, чтобы обеспечить адекватный уровень важнейших питательных веществ, которые отсутствуют или недостаточны даже при здоровом питании, избегая при этом потенциально вредных ингредиентов, таких как витамин А и фолиевая кислота, что связано с повышенным риском рак.

Бутылка содержит 120 капсул

Преимущества:

• Содержит 50 мкг (2000 МЕ) веганского витамина D3 для обеспечения адекватного потребления
• Не содержит потенциально вредных ингредиентов и получено из цельных продуктов
• Экстракт грибов майтаке может поддерживать здоровье груди и иммунитета
• Таурин может улучшить спортивные результаты у физически активных женщин
• Витамин K2 важен для здоровья костей и может поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы
• Без ГМО, без глютена, веганский
• Изготовлено на предприятии, сертифицированном GMP и регулируемом FDA

Никогда не заканчивайте свои добавки

Выберите опцию Автоотгрузка каждые 60 дней выше, и мы будем автоматически выставлять счет и отправлять ее каждые 60 дней.ПЛЮС, вы получите БЕСПЛАТНУЮ ДОСТАВКУ (только по адресам в пределах континентальной США) для всех последующих повторяющихся заказов!

Примечание. , выбирая эту опцию, вы соглашаетесь с тем, что этот заказ на продукт будет автоматически продлен и счет будет выставлен на первоначально предоставленную кредитную карту.

Загрузить информационный бюллетень (PDF)

Продукты и заявления о конкретных продуктах на этом веб-сайте не оценивались Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения заболеваний.Вся информация, представленная на этом веб-сайте, или любая информация, содержащаяся на этикетке или упаковке продукта, предназначена только для информационных целей и не предназначена для замены совета вашего врача или другого медицинского работника. Вы не должны использовать информацию на этом веб-сайте для диагностики или лечения каких-либо проблем со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как начать принимать какие-либо новые витамины, добавки, диету или программу упражнений, прежде чем принимать какие-либо лекарства, или если у вас есть или вы подозреваете, что у вас есть проблемы со здоровьем.

Мультивитамины для каждой женщины ™ в день 40+

Другие ингредиенты: Органическое покрытие / связующее (органический мальтодекстрин, органическая камедь акации, органический лецитин подсолнечника, органическое пальмовое масло и органическая гуаровая камедь), ферментные среды (органическая соевая мука, органическая соевая мука Saccharomyces cerevisiae , органическая цедра апельсина порошок, органический порошок люцерны, бромелайн [деактивирован], папаин [деактивирован], органический порошок моркови и молочнокислые бактерии [ Lactobacillus acidophilus , Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium bifidum ]), диоксид кремния, смесь органических волокон , органическое овсяное волокно и органический лецитин подсолнечника), альгинат натрия, гороховый крахмал и органическая камедь акации.

Содержит: Ферментированная соя.

Сертифицировано NSF без глютена; 100% вегетарианец; никаких искусственных ароматизаторов или красителей.

Органический продукт, сертифицированный International Certification Services, Inc., Медина, Северная Дакота, США

Осторожно: Как и в случае с любой другой диетической добавкой, вам следует посоветовать своему лечащему врачу использовать этот продукт, если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарства. Если вы кормите грудью, беременны или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого продукта.Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого продукта. Хранить в недоступном для детей месте.

J01

витаминов для женщин: что и когда принимать

Источник от Everyday Health, автор: Крис Илиадес, доктор медицины, медицинский обзор Линдси Марселлин, доктор медицины, магистр здравоохранения
По данным U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Женщины, в частности, быстро присоединились к добавкам, несмотря на прошлые исследования, которые поставили под сомнение эффективность поливитаминов в профилактике рака и сердечных заболеваний . Недавние исследования показали и другие преимущества витаминов, в том числе повышение умственных способностей с возрастом. Хотя эксперты говорят, что еда по-прежнему является вашим самым важным источником питательных веществ, они также говорят, что удовлетворение ежедневных диетических потребностей жизненно важно для долгосрочного здоровья. Добавки могут помочь вам восполнить пробелы в питании.
«Когда дело доходит до профилактики некоторых заболеваний, витамины не могут быть панацеей», — говорит Хайди Сколник, доктор медицины, консультант по питанию и признанный в стране писатель, редактор и преподаватель. «Тем не менее, женщины обычно сидят на диете, и поэтому в их питании часто есть зияющие дыры. Большинство экспертов, таких как я, предпочитают рекомендовать пищу как важный источник витаминов, потому что организм может использовать пищевые витамины более эффективно, чем добавки ».
Витамины для женщин: что вам нужно
Наши тела похожи на прекрасные автомобили.Нельзя заправлять Porsche обычным бензином и ожидать, что он будет хорошо работать. По этой причине вам следует подумать о добавлении в свой рацион следующих питательных веществ:

• Кальций. С возрастом ваша костная масса уменьшается, и вам нужно больше кальция, чтобы снизить риск остеопороза . Обычно вам нужно от 1000 до 1500 миллиграммов кальция в день, в зависимости от вашего возраста. Вы можете достичь этой суточной потребности, потребляя молочные продукты (желательно обезжиренные), пить чистый апельсиновый сок, обогащенный кальцием, или принимая добавки кальция.
• Витамин D. С возрастом вы теряете часть своей способности преобразовывать солнечный свет в витамин D , а без витамина D ваше тело не может использовать кальций. Кроме того, использование солнцезащитного крема для защиты от рака кожи означает отказ от части витамина D, который вы получаете, просто находясь на улице на солнце. Чтобы компенсировать эту потерю, пожилые женщины могут рассмотреть возможность приема поливитаминов, содержащих как витамин D, так и кальций. Чтобы понять, сколько витамина D вам нужно каждый день, примите во внимание следующее: стакан молока содержит около 100 международных единиц (МЕ) витамина D.Если вам больше 50, вы должны получать 400 МЕ ежедневно; старше 70 нужно 600 МЕ.
• Утюг. Если менструация все еще продолжается, необходимо убедиться, что вы получаете достаточное количество железа, чтобы предотвратить анемию. «Источники пищи — хорошая отправная точка, но вам могут потребоваться добавки», — говорит Сколник. Вы найдете железо в мясе, птице, бобах, яйцах и тофу. «Важно сочетать богатые железом блюда с продуктами, содержащими витамин С, такими как апельсиновый сок или цитрусовые, потому что витамин С помогает увеличить усвоение железа», — говорит Скольник.Если вы женщина после менопаузы, вам нужно меньше железа, поэтому, если ваш врач не рекомендует принимать добавки железа, вам следует искать поливитамины без железа.
• Фолиевая кислота. Беременным или пытающимся забеременеть женщинам необходимо больше фолиевой кислоты; было показано, что низкий уровень этого витамина B может привести к врожденным дефектам у ребенка, поражающим головной и спинной мозг. Помимо пищевых добавок, фолиевую кислоту можно найти в апельсиновом соке, бобах и зеленых овощах, а также в обогащенных ею продуктах, таких как хлеб и мука.
• Бета-каротин. Скольник говорит, что антиоксиданты — вещества, борющиеся с раком, такие как бета-каротин и витамин С, — помогают защитить ваше тело от повреждения клеток. «Лучше всего бета-каротин содержит пища, в том числе морковь, абрикосы, папайя, дыня, тыква, сладкий картофель и манго». Другими словами, ищите оранжевый цвет, когда находитесь в проходе с продуктами.
• B6 и B12. Как и витамин D, витамин B12 не так хорошо перерабатывается пожилыми женщинами и может быть одним из витаминов, который следует принимать в виде добавок, возможно, в виде поливитаминов.Оба витамина группы B очень важны по мере взросления. «Витамин B6 помогает в образовании красных кровяных телец, а витамин B12 — в развитии нервных клеток и красных кровяных телец», — говорит Сколник. Эти витамины можно найти в самых разных полезных для здоровья продуктах; соблюдение основных рекомендаций пищевой пирамиды — хороший способ убедиться, что вы получаете достаточно каждого из них. В качестве примера Сколник говорит: «Вы можете получить дневной запас витамина B12, съев одну куриную грудку, одно сваренное вкрутую яйцо, чашку простого обезжиренного йогурта или одну чашку молока плюс одну чашку изюмовых отрубей.”
• Омега-3 жирные кислоты. Было доказано, что эти кислоты действуют в организме как естественные противовоспалительные вещества. Они также могут быть важны для здоровья вашего сердца. По словам Скольника, с возрастом у женщины снижается уровень эстрогена, а это увеличивает риск сердечных заболеваний. Жирная рыба, такая как лосось и тунец, является отличным источником жиров омега-3, а чистый апельсиновый сок часто обогащен омега-3. Или, добавляет она, «прием капсул с рыбьим жиром — отличный способ убедиться, что вы нацелены на эти важные жиры.”

Витамины для женщин: 411 по мультивитаминам
Хотя большинство потребностей в питании можно удовлетворить с помощью здоровой, хорошо сбалансированной диеты, многие женщины, особенно пожилые, могут получить пользу от хороших поливитаминов.
При поиске поливитаминов убедитесь, что на бутылке есть отметка USP (Фармакопея США) или DSVP (Программа проверки пищевых добавок). Эти организации гарантируют, что утверждения о содержании на этикетке верны. Сколник также рекомендует заглянуть в Consumerlab.com, веб-сайт, на котором рассматриваются витамины, прежде чем вы сделаете какие-либо покупки.
Если вы пожилая женщина, попросите своего врача или фармацевта убедиться, что вы получаете достаточно кальция и витаминов B12 и D из поливитаминов, а не слишком много железа.
Вообще говоря, большинство экспертов считают, что принимать поливитамины — это хорошая идея. «Очевидно, что когда дело доходит до кальция и витамина D, всем нам нужны дополнительные добавки. Мы можем съесть только определенное количество молочных или обогащенных продуктов за день. В остальном поливитамины могут помочь восполнить пробелы, которых нет в вашем рационе », — говорит Сколник.

Мультивитаминный комплекс Essentia® для женщин | Theralogix

В. Кому будет полезен прием мультивитаминов Essentia?

Женщины в пременопаузе или те, кто ищет комплексные поливитаминные и минеральные добавки, содержащие метилированный фолат, железо, холин, здоровую дозу витамина D и другие важные питательные вещества.

В: Могу ли я принимать эссенцию, если у меня аллергия на моллюсков?

Да. В Essentia нет моллюсков.Если вы отреагировали на рентгеноконтрастный материал или антисептики, содержащие йод, вы все равно можете безопасно принимать поливитамины Theralogix, даже если они содержат йод. Эти реакции обычно путают с чувствительностью к йоду или моллюскам, хотя исследования показали, что они не связаны.

В. Могу ли я принимать эссенцию вместе с другими добавками?

Да. Эссенцию безопасно принимать с другими добавками, включая омега-3, коэнзим Q10, инозит, кальций, мелатонин, ПЭА, клюкву, глюкозамин и хондроитин.Не принимайте эссенцию с другими витаминными и минеральными добавками, чтобы не превышать безопасный верхний предел питательного вещества.

В. Взаимодействует ли Essentia с рецептурными лекарствами?

Да. Как и в случае с любой другой диетической добавкой, рекомендуется обсудить с фармацевтом или медицинским работником, можно ли принимать эссенцию вместе с лекарствами.

Essentia может влиять на абсорбцию некоторых рецептурных лекарств следующим образом:

• • Пеницилламин (Cuprimine, Depen) — разделить на 2 часа
• Цефалексин (Кефлекс) — принимайте эссенцию через 3 часа или более после приема этого антибиотика.
• • Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, миноциклин, демеклоциклин) — разделить на 4 часа
• Ципрофлоксацин (Cipro), гемифлоксацин (Factive), левофлоксацин (Levaquin), моксифлоксацин (Avelox) — разделить на 6 часов.

Лучшие поливитамины для женщин | KRON4

Какие поливитамины для женщин лучше всего?

Не все постоянно придерживаются сбалансированной диеты, поэтому прием поливитаминов может быть отличным способом удовлетворить ваши потребности в питательных веществах. Если вы женщина, выбрать подходящую вам не всегда просто из-за ваших особых потребностей.

Чтобы сделать это правильно, выберите продукт, который включает в себя достаточное количество основных питательных веществ, необходимых вашему организму. В этом отношении лучшим выбором является Centrum Multivitamin for Women, в состав которого входят ключевые витамины и минералы, такие как железо, кальций и фолиевая кислота.

Что нужно знать перед покупкой поливитаминов для женщин

В то время как поливитамины на основе цельных продуктов конденсируют и концентрируют фрукты и овощи, синтетические поливитамины состоят из химических веществ, имитирующих естественный способ усвоения организмом питательных веществ из пищи.Как правило, цельные витамины легче усваиваются организмом, чем синтетические. После всасывания организм выводит остатки цельной пищи или натуральных витаминов, которые он не использует, но излишки синтетических витаминов хранятся в печени в виде веществ, которые могут быть вредными для организма. Если вы хотите выбрать поливитамины из цельных продуктов, вы можете найти их, посмотрев на этикетки, такие как натуральные, органические или цельные продукты, на упаковке.

Не всем нужно принимать поливитамины, но есть определенные группы людей, которым может потребоваться прием поливитаминных добавок.Если вы женщина и беременны, кормите грудью или пытаетесь забеременеть, поливитамины, содержащие фолиевую кислоту, могут быть очень полезны. Соблюдение диеты с ограничениями также может увеличить вашу потребность в добавках витаминов, таких как B12 и D. Такие состояния, как рак, диабет и панкреатит, также могут ухудшить всасывание или переваривание важных витаминов и минералов. Независимо от вашего состояния, всегда лучше поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо поливитамины.

Одна из реалий старения заключается в том, что вы не сможете получать все необходимые питательные вещества из пищи.Это может быть связано с вашим возрастом или в результате определенных условий, относящихся к этой возрастной группе. Например, если вы женщина в возрасте от 15 до 49 лет, у вас будет повышенная потребность в железе в результате менструации. Существует также более высокий риск дефицита витаминов B6, B12 или D у женщин старше 50 лет. В частности, у пожилых людей, независимо от пола, может быть нарушена скорость всасывания B12 из-за снижения секреции кислоты в желудке.

На что обращать внимание на качественные поливитамины для женщин

Три наиболее распространенных типа поливитаминных добавок — это таблетки, мягкие гелевые капсулы и жидкости.Таблетки обычно наименее дорогие, но когда они выпускаются в виде таблеток большего размера, некоторым людям может быть сложно их проглотить. Капсулы Softgels лучше усваиваются организмом, чем таблетки, и часто более приятны на вкус. Жидкие поливитамины легче всего глотать, но они могут быть не такими портативными, как другие варианты, когда дело доходит до того, чтобы брать их с собой в дорогу.

Если вы женщина в возрасте от 15 до 49 лет, вам может потребоваться дополнить свой рацион железом.Если вы решите принимать добавки, убедитесь, что продукта достаточно для удовлетворения ваших ежедневных потребностей. Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, вам следует обратить внимание на добавки, которые содержат пренатальные витамины, такие как фолиевая кислота, витамины A, C, D и E, железо, цинк, медь и магний. Мультивитамины, содержащие докозагексаеновую кислоту, обычно называемую DHA, также являются отличным выбором для беременных женщин, поскольку это питательное вещество важно для роста и функционирования тканей мозга вашего ребенка.

Хотя это случается редко, некоторые люди могут испытывать аллергию при приеме поливитаминов.Когда это происходит, аллергическая реакция может быть связана с одним витамином или ингредиентом, используемым в составе, таким как сывороточный, соевый или кукурузный крахмал. Некоторые поливитамины также содержат добавки с рыбьим жиром, которые могут вызвать реакцию у людей с аллергией на рыбу. Общие симптомы аллергической реакции включают головную боль, зуд, кожную сыпь, крапивницу, чихание и заложенность носа. Всегда обращайте внимание на то, что вы чувствуете после приема поливитаминов, и обсуждайте это со своим врачом.

Сколько вы можете ожидать потратить на поливитамины для женщин

В среднем поливитамины для женщин стоят от 10 до 50 долларов за бутылку.Более дешевые варианты обычно представляют собой универсальные бренды, в то время как более дорогие продукты часто содержат органические ингредиенты или ферментированные пробиотики.

Мультивитамины для женщин FAQ

Можно ли беременным принимать поливитамины?

A. Существуют незаменимые витамины и минералы, которые вам необходимы беременной женщине: Эти витамины, известные как пренатальные витамины, включают фолиевую кислоту, железо, витамин D, кальций, цинк, медь, магний и витамин B12.

Всем ли подходит поливитамины?

А. Не всем нужны поливитамины, но есть особые группы населения, такие как пожилые люди, люди, перенесшие потерю веса или перенесшие операцию, и люди, соблюдающие особую диету, например, веганскую диету или любую низкокалорийную диету, которым может быть полезен прием поливитаминов.

Какой поливитаминный комплекс лучше всего покупать женщинам?

Лучшие поливитамины для женщин

Centrum Multivitamin для женщин

Что вам нужно знать: Этот поливитаминный комплекс для женщин содержит железо и антиоксиданты, которые повышают ваш уровень энергии, поддерживают иммунитет и обмен веществ, а также поддерживают ваше общее состояние здоровья.

Что вам понравится: Таблетки имеют гладкое покрытие, и их легко принимать. Мультивитамины также сделаны из безглютеновых, генетически модифицированных ингредиентов. Он богат антиоксидантами, включая цинк, бета-каротин и витамины C и E, которые поддерживают вашу нормальную иммунную функцию.

На что следует обратить внимание: Некоторые пользователи жаловались на расстройство желудка и тошноту после приема поливитаминов.

Продано Amazon

Топ поливитаминов для женщин за деньги

Мультивитамины One a Day для женщин

Что вам нужно знать: Этот поливитамин для ежедневного приема специально разработан для решения проблем со здоровьем женщин, касающихся сердца, кожи, иммунной системы и костей.

Что вам понравится: Он не содержит таких ингредиентов, как глютен, пшеница, молочные продукты, искусственные ароматизаторы и искусственные подсластители, которые могут быть вредными или вызывать аллергические реакции. Он содержит необходимые витамины, включая витамины A, C, D, E, K и витамины B.

На что следует обратить внимание: Некоторые пользователи отметили, что таблетки большие, и их трудно проглотить.

Продано Amazon

Стоит проверить

Мультивитамины New Chapter для женщин

Что вам нужно знать: Этот женский поливитамин, созданный с использованием ферментированных питательных веществ цельных пищевых продуктов, помогает поддерживать ваше общее состояние здоровья.

Что вам понравится: В его состав входят такие суперпродуктовые травы, как бузина, имбирь и органическая куркума. Мультивитамины легко усваиваются и нежны для желудка. Он сертифицирован как безглютеновый, и его можно принимать, если вы придерживаетесь безглютеновой диеты.

На что следует обратить внимание: Если вы плохо реагируете на дрожжи, этот поливитамин может быть не идеальным, потому что смесь ферментируется на дрожжах.

Продано Amazon

Зарегистрируйтесь здесь , чтобы получать еженедельную рассылку BestReviews для получения полезных советов о новых продуктах и ​​интересных предложениях.

Айотола Огунсипе пишет для BestReviews. BestReviews помог миллионам потребителей упростить свои решения о покупке, сэкономив им время и деньги.

Авторские права 2021 BestReviews, компания Nexstar. Все права защищены.

недавних программ и интервенционных испытаний

Nutr Res Pract. 2011 фев; 5 (1): 3–10.

Тед Грейнер

Кафедра пищевых продуктов и питания, Колледж экологии человека, Университет Ханьян, 17 Haengdang-dong, Сеул 133-791, Корея.

Кафедра пищевых продуктов и питания, Колледж экологии человека, Ханянский университет, 17 Haengdang-dong, Сеул 133-791, Корея.

Abstract

В составлении программ по питанию женскому питанию уделялось мало внимания, хотя клинические испытания и интервенционные испытания показали, что улучшение диеты или добавление некоторых питательных веществ могут улучшить их здоровье, особенно в странах с низким уровнем дохода, что является основной темой данной статьи. До сих пор наибольшее внимание уделялось тому, как улучшение питания матерей может улучшить состояние здоровья детей грудного и раннего возраста. Адекватное питание витамином D и кальцием на протяжении всей жизни может снизить риск остеопороза, а добавление кальция во время беременности может уменьшить преэклампсию и низкий вес при рождении.Чтобы уменьшить дефекты нервной трубки, женщинам без дефицита необходимо дополнительно вводить фолиевую кислоту и, возможно, витамин B ₁₂ , прежде чем они узнают о своей беременности. Лучше всего это достигается за счет обогащения основных продуктов питания. Неясно, приведет ли добавление материнского витамина А к улучшению здоровья матери или ребенка. Добавки железа, йода и цинка широко необходимы женщинам с дефицитом. Добавки, содержащие много питательных микроэлементов (MMS) вместо более распространенных добавок железа и фолиевой кислоты, назначаемых во время беременности в странах с низким уровнем дохода, могут немного увеличить вес при рождении, но его влияние на неонатальную смертность и другие исходы неясно.Более устойчивые альтернативные подходы заслуживают большего внимания исследователей.

Ключевые слова: Материнское питание, добавление мультимикронутриентов, витамины, минералы, низкая масса тела при рождении

Введение

Природа поставила перед женщинами дополнительные проблемы в их роли носителей и воспитателей детей в раннем возрасте, которые в некотором смысле действуют как крупные паразиты . Это подвергает женщин большему риску в плане питания, особенно при высоких показателях фертильности, как правило, в странах с низким уровнем дохода.Плохое питание, инфекция, тяжелая и стрессовая рабочая нагрузка — все это увеличивает риск возникновения у женщины проблем со здоровьем.

Интерес к питанию женщин стремительно вырос в последние годы, но это в основном из-за его связи с ростом ребенка, особенно с задержкой роста, связанной с питанием, после того, как стало ясно, что это начинается с рождения, а большая часть нарушения роста приходится на младенчество. В Малави, например, 40% случаев задержки роста, возникающих к трем годам жизни, уже произошло к 6-месячному возрасту [1].Некоторые предполагают, что может быть задействовано питание матери во время беременности и грудного вскармливания [2]. Это привело к предположению, что лечение женщин поливитаминными и минеральными добавками во время и после беременности может уменьшить этот процесс задержки роста у младенцев.

Грейнер предложил альтернативную гипотезу о том, что задержка линейного роста у младенцев в раннем возрасте может в значительной степени быть вызвана почти повсеместным отсутствием исключительно грудного вскармливания [3]. Это связано с тем, что в странах с низким уровнем доходов продукты питания и жидкости, даваемые в первые месяцы жизни (которые всегда в значительной степени заменяют грудное молоко), даже если они достаточно калорийны, не имеют других питательных веществ, необходимых для роста.В более богатых странах чаще дают молоко, детскую смесь или обогащенное детское питание, и задержка роста не входит в число известных последствий для здоровья отказа от исключительно грудного вскармливания. Для роста особенно важны белки и минералы, уровни которых в грудном молоке довольно мало различаются, за исключением растворимых и часто эндемически дефицитных минералов — йода и селена [4].

Мы знаем, что неоптимальное потребление питательных веществ среди женщин может повлиять на здоровье, включая исходы беременности, развитие костей, иммунную функцию и, у пожилых людей, неврологическую функцию [5].В этом обзоре будет изучен опыт решения проблемы дефицита питательных веществ у женщин на уровне общественного здравоохранения. В идеале это должно быть сделано путем анализа оценок программ общественного здравоохранения. Однако таких программ немного, и их оценки редки. Таким образом, основное внимание здесь будет уделено интервенционным исследованиям, которые проводились в течение последнего десятилетия или около того у женщин в возрасте примерно 15-45 лет. Подобные исследования проводились в основном в странах с низким доходом.

Некоторые косвенные вмешательства могут иметь наибольшее влияние на витаминный и минеральный статус матери, например, отсрочка первого зачатия у молодых женщин, увеличение интервалов между родами, продление периода оплачиваемого отпуска по беременности и родам для работающих женщин, а также более эффективное и раннее лечение материнских инфекций.И, конечно же, женщины получат пользу от общих стратегий по улучшению витаминного и минерального питания, таких как Десятилетняя стратегия по сокращению дефицита витаминов и минералов, разработанная Глобальным альянсом по улучшению питания (GAIN) [6]. Однако в этом обзоре основное внимание уделяется конкретным вмешательствам или исследованиям, направленным на улучшение витаминного и / или минерального статуса женщин, сначала для их собственного здоровья, а затем для здоровья их потомства.

Дефицит питательных веществ, связанный с проблемами общественного здравоохранения у женщин

Кальций и витамин D

Было обнаружено, что кальций (1200 мг элементарного Са / сут) снижает все четыре симптома предменструального синдрома, изученных в более раннем клиническом исследовании [7].Было даже высказано предположение, что ПМС может быть маркером недостаточного потребления кальция [8].

Добавки кальция во время беременности (≥ 1 г / сут), по-видимому, снижают кровяное давление матери, примерно вдвое снижают риск преэклампсии и снижают риск преждевременных родов без каких-либо доказательств причинения вреда [9]. По всей видимости, это связано с коррекцией дефицита (субоптимальное потребление кальция часто встречается у женщин, даже в богатых странах), а не с фармацевтическим эффектом.

Адекватное питание витамином D и кальцием на протяжении всей жизни, по-видимому, снижает риск остеопороза [10].Пока нет убедительных доказательств того, что добавление каких-либо других питательных веществ благотворно влияет на здоровье костей [11].

Железо

Женщины, как правило, более восприимчивы к дефициту железа, чем мужчины из-за ежемесячных кровопотерь в репродуктивный период, и 10%, которые теряют больше всего (> 80 мл / мес), подвергаются наибольшему риску [12]. Внутриматочные сократительные средства могут увеличивать ежемесячные потери на 30-50%, хотя внутриматочные системы, высвобождающие левоноргестрел, уменьшают эту проблему [13].Оральные контрацептивы и интенсивное грудное вскармливание [14], как правило, снижают потери материнского железа во время репродукции.

Беременность и роды являются источником наибольших потерь железа, а кровотечение во время родов является основной причиной материнской смертности, причем женщины, страдающие анемией, подвергаются повышенному риску [15]. Прием добавок железа во время беременности может улучшить статус материнского железа, но только если его начать достаточно рано и при высоком соблюдении режима лечения [16]. В то время как дефицит нескольких питательных веществ, помимо железа, может вызывать анемию, а некоторые питательные вещества, такие как витамин А, часто связаны со статусом железа, недавний обзор не обнаружил большего влияния добавок мультимикронутриентов на статус железа, чем добавление только железа [17].

Анемия увеличивает риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении (LBW). Но высокий уровень материнского железа связан с повышенным риском задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии. Высокий уровень железа вызывает окислительный стресс, а также связан с гестационным диабетом [18]. Таким образом, в целом, если инфраструктура позволяет, было бы разумнее убедиться, что беременная женщина испытывает дефицит железа, прежде чем давать ей добавки железа во время беременности, по крайней мере, в больших дозах.

Витамин A

Политика в отношении витамина A была сосредоточена на предоставлении больших доз детям или женщинам вскоре после родов [19], активно снижая внимание к альтернативным подходам [20]. (Давать женщинам репродуктивного возраста дозу более 10000 МЕ, менее двухдневного запаса в любое другое время считается неэтичным, поскольку более высокие дозы могут быть связаны с врожденными дефектами у женщин, которые еще не знают, что они беременных.) Хотя в некоторых странах женщины действительно получают большие дозы вскоре после родов, целью этого является повышение уровня в грудном молоке.Недавний систематический анализ не обнаружил других преимуществ [21]. Одно исследование, проведенное в Непале, показало, что частый прием беременных женщин небольшими дозами витамина А снижает материнскую смертность на 44% [22]. Более поздние испытания среди населения с меньшим дефицитом витамина А в Бангладеш [23] и Гане [24] не дали никаких результатов.

Кирквуд утверждает, что даже исследование в Непале предоставляет неубедительные доказательства, и, таким образом, в настоящее время нет достаточной поддержки для включения низких доз витамина А для женщин в программы безопасного материнства [25].

Витамин E

В одном более раннем плацебо-контролируемом исследовании было обнаружено, что ежедневная доза 400 МЕ / сут в течение трех месяцев приводила к уменьшению симптомов предменструального синдрома [26]. Результаты были противоречивыми для других добавок, таких как большие дозы витамина B ₆ и масло примулы вечерней.

Цинк

Есть некоторые свидетельства того, что дефицит цинка может быть причиной некоторых проблем с психическим здоровьем матери. В одном исследовании 25 мг цинка в день вместе с медикаментозным лечением улучшали депрессию быстрее, чем только медикаментозное лечение.Пациенты с нервной анорексией также быстрее поправлялись при терапии цинком [27].

Мультивитамины

В одном исследовании было обнаружено, что использование пренатальных поливитаминов приводит к облегчению беременности (например, уменьшению утреннего недомогания) [8].

Проблемы со здоровьем плода или ребенка, связанные с дефицитом питательных веществ у матери

Недостаток большинства витаминов и многих минералов у матери, если он достаточно серьезен, может иметь любое из ряда воздействий на ее потомство. Но главное внимание следует уделять смертности, а также врожденным дефектам и малой массы тела, которые являются основными причинами детской заболеваемости и смертности.Мы начнем с введения отдельных питательных веществ, а затем перейдем к основному вопросу, привлекающему внимание исследователей в последние годы, — добавлению мультимикронутриентов (MMS) беременным женщинам.

Отдельные питательные вещества

Врожденные дефекты

Некоторые исследования выявили ряд очевидных преимуществ приема витаминов для беременных, включая уменьшение сердечных, нервных и других врожденных дефектов [8]. Тем не менее, здесь основное внимание будет уделено исходу, который был наиболее убедительно подтвержден, а именно дефектам нервной трубки.Дополнительное количество фолиевой кислоты необходимо вводить женщинам в самом начале беременности, чтобы снизить частоту дефектов нервной трубки (учитывая, что могут быть затронуты и другие врожденные дефекты). Программы по улучшению фолатного питания были внедрены в 40 странах, но они составляют лишь около 10% дефектов нервной трубки, которые можно было бы предотвратить [28]. В частности, неэффективно рекомендовать женщинам принимать пренатальные добавки [29]. Отчасти это связано с тем, что, как только женщина узнает, что она беременна, нервная трубка уже сложилась, а отчасти потому, что даже при поощрении слишком мало женщин принимают их достаточно регулярно.Таким образом, воздействие может быть достигнуто путем обязательного обогащения универсально потребляемой пищи. В то время как основная часть обогащения продуктов питания была сосредоточена на пшенице (и в меньшей степени на кукурузе), когда рис является основным продуктом питания, его можно обогащать по низкой цене без ущерба для вкуса или внешнего вида [30].

Недавние исследования показывают, что дефицит витамина B ₁₂ также может быть причиной дефектов нервной трубки [31]. Среди других аргументов в пользу сочетания B ₁₂ с фолиевой кислотой в программах обогащения, есть некоторые свидетельства того, что высокий уровень фолиевой кислоты в сочетании с низким уровнем B ₁₂ у беременных женщин предрасполагает детей к инсулинорезистентности [32].

Детская заболеваемость

Исследование, проведенное на Западной Яве, показало, что добавление цинка беременным матерям привело к снижению частоты диареи, но увеличению количества эпизодов кашля в течение первых шести месяцев младенчества. И цинк, и β-каротин, по-видимому, влияют на иммунную систему младенца [33]. Пренатальный прием цинка также снижает риск поноса у младенцев в Индонезии [33] и Перу [34].

Масса тела при рождении

Даже страны с высокими показателями низкой массы тела при рождении редко имеют какие-либо определенные программы по ее снижению [35].В конце 1990-х годов не было известных вмешательств с применением отдельных витаминов и минералов, которые снижали бы частоту задержки внутриутробного развития [36], но исследователи отметили отсутствие хороших исследований.

С тех пор было проведено большое количество дополнительных исследований по этому вопросу. Что касается отдельных питательных веществ, систематический обзор обнаружил убедительные доказательства того, что добавление кальция в дозе> 1 г / день во время беременности приводило к снижению НМТ в среднем на 17% [37]. Этот эффект может быть связан как с продлением срока беременности, так и с ускорением роста плода.В том же обзоре было обнаружено, что влияние добавок магния во время беременности может быть даже больше, но размеры выборки пока слишком малы, чтобы быть уверенным. Обзор не обнаружил значительного влияния добавок с другими отдельными питательными веществами на рост плода.

Однако у матерей с дефицитом йода добавка йода [38] и железа [39] может увеличить вес при рождении. Для йода это связано с неонатальной выживаемостью [40], а также с IQ. Одно исследование показало, что цинк (вместе с обычным фолатом железа) не увеличивает вес при рождении [41].Но среди афроамериканок с низким уровнем сывороточного цинка на исходном уровне добавление 25 мг цинка (у женщин, принимавших пренатальные MMS, не содержащие цинка) привело к увеличению веса при рождении на 285 г [42].

Было обнаружено, что добавление фолиевой кислоты во время беременности иногда улучшает ряд исходов развития у маленьких детей [43], а иногда — нет [44]; также цинк не имеет [45].

Добавки мультимикронутриентов во время беременности

Масса при рождении

В течение последнего десятилетия наиболее обширные соответствующие исследования включали добавление мультимикронутриентов беременным женщинам, включая многоцентровое исследование ЮНИСЕФ, в котором использовались приблизительно рекомендуемые суточные дозы железа, фолиевой кислоты и цинка. , медь, селен, йод и витамины A, B ₁ , B ₂ , B ₃ , B ₆ , B ₁₂ , C, D и E.(Обратите внимание, что этот MMS не включал кальций или магний и использовал 30 мг железа, половину дозы, которую часто дают в добавках железа и фолиевой кислоты. Однако доза 60 мг, вероятно, выше, чем необходимо [46].) был сосредоточен на относительно больших и «нормальных» группах населения, а не на пациентах с клиническими отклонениями.

Кокрановский обзор MMS во время беременности в 2006 году показал, что он работал лучше, чем плацебо, но не лучше, чем добавка железа и фолиевой кислоты для снижения LBW (это уже обычно является стандартом лечения и применяется в контрольной группе в большинстве исследований) [47 ].

Использование добавок MMS во время беременности несколько увеличило массу тела при рождении в Китае (42 г по сравнению с фолатом и 18 г по сравнению с фолатом железа), но не оказало влияния на снижение смертности от железа [48]. На Западной Яве прием добавок привел к незначительному увеличению массы тела при рождении на 40 г по сравнению с добавками фолиевой кислоты [49]; а также увеличение на 52 г в Буркина-Фасо [50]; 70 г в Пакистане [51]; и 67 г в Нигере [52]. Во Вьетнаме один район (A) получил фолат железа, второй (B) получил MMS, а третий (C) получил MMS и гендерное обучение.Вес при рождении был на 105 г выше в группе C и на 166 г выше в группе B, при этом показатель A примерно вдвое превышал показатель LBW. В возрасте 2 лет дети из группы B были примерно на 2 см выше, а дети из группы C — на 1 см выше, чем дети из группы A [53].

Метаанализ 12 исследований MMS показал, что совокупная оценка увеличения веса при рождении составила 24 г по сравнению с добавлением только фолата железа. Снижение LBW снизилось примерно на 10%, предположительно, из-за такого же сокращения числа малолетних для гестационного возраста. Тем не менее, было столь же большое увеличение рождений в гестационном возрасте, которые были чрезмерно большими [54].

Возможно, что уровни питательных веществ, используемых в MMS, были слишком низкими. В одном исследовании, проведенном в Гвинее-Бисау, использовалась добавка с 15 питательными веществами в одной или двух суточных дозах [55]. Среди женщин, для которых был доступен вес при рождении (у которых было меньше родов и больше образования), один RDA привел к увеличению веса при рождении на 53 г, а два RDA — на 95 г (последнее было несколько ниже, когда были скорректированы потенциальные искажающие факторы). для). Не повлияло ни на долю рожденных с низкими массами, ни на смертность.

Несколько таких испытаний также проводились в промышленно развитых странах. Недавнее исследование женщин, у которых обычно была недостаточность питательных микроэлементов, в Восточном Лондоне, Великобритания, хотя и с серьезными недостатками (около половины женщин не завершили исследование), показало, что MMS может снизить частоту малых родов для гестационного возраста [56]. Французское исследование (1/3 потери для последующего наблюдения) среди практически здоровых матерей показало, что MMS (в состав которого не входило железо, но добавлялись Mg и Ca) увеличивали массу тела при рождении с 3049 до 3300 г и приводили к снижению низкой массы тела при рождении (<2700 ж) [57].Уровни материнского витамина С казались особенно важными для веса при рождении, а цинк - для длины при рождении. В США одно проспективное исследование, проведенное в городе с низким доходом в течение более десяти лет (в котором измерялась приверженность к дородовым витаминам, прописанным всем участникам), обнаружило существенно более низкие показатели преждевременных родов у женщин, которые принимали добавки (которые содержали 1 мг фолиевой кислоты). , 25 мг цинка, 65 мг железа и 200 мг кальция) [58]. Однако не было никакой разницы в доле, которая была мала для гестационного возраста.

Рост

Шримптон [59] утверждает, что даже небольшое сокращение LBW существенно снизит задержку роста к двум годам. В одном исследовании, проведенном во Вьетнаме, рост в два года был на один сантиметр выше, а показатели задержки роста были на 8 процентных пунктов ниже (по сравнению с исходным уровнем 29%) в двух округах, которые получали MMS, по сравнению с одним, не получавшим [53]. Во Франции только прием цинка матерями был связан с длиной рождения ребенка [57]. Однако эти исследования представляются исключением. Ни в одном из 12 исследований, включенных в метаанализ, не было никакого влияния MMS на продолжительность рождения, и не было общего влияния при объединении данных [54].Такого влияния не наблюдалось и в испытании MMS в Мексике, хотя при анализе протокола исследователи отметили, что высокая приверженность лечению с большей вероятностью приведет к положительному эффекту [60].

Заболеваемость детей раннего возраста

Добавки матери фолиевой кислоты с железом и цинком или без них снижали риск почечной дисфункции и, в меньшей степени, метаболического синдрома у детей в возрасте 6-8 лет, однако MMS этого не делала [61 ].

Неонатальная смертность

В Ломбоке, Индонезия, крупное исследование показало, что MMS во время беременности и до 90 дней после родов снижает раннюю младенческую смертность на 18% по сравнению с фолатом железа [62], с эффектом 38% среди женщин, которые были анемия на исходном уровне.LBW снизился на 14% и 33% соответственно. В небольшом испытании индийских женщин, страдающих как недоеданием (ИМТ <18,5), так и анемией (Hb 7-9 мг / дл), добавка с 29 питательными веществами, вводимая во время беременности, привела к значительному снижению НМТ и ранней неонатальной заболеваемости [63].

В Буркина-Фасо [50] перинатальная смертность была выше в группе, получавшей MMS (OR: 1,78; 95% ДИ: 0,95, 3,32; P <0,07), особенно среди первородящих (OR: 3,44; 95% ДИ). : 1.1, 10.7). Точно так же в Пакистане [51] MMS повысила уровень неонатальной смертности с 23.От 5 до 43,2 на тысячу живорождений, хотя это не было статистически значимым. Мета-анализ не обнаружил влияния MMS на любой тип смертности [64].

Интеллектуальные и двигательные функции у детей раннего возраста

В Бангладеш добавление нескольких микронутриентов в пищевые добавки для беременных женщин привело к улучшению когнитивных функций у детей в возрасте двух лет [65], хотя это не привело к повышению уровня микронутриентов у младенцев, за исключением витамин B ₁₂ [66]. В Китае MMS повысила исходные показатели умственного развития через год, но не раньше, но не повлияла на психомоторное развитие [67].Однако исследование, проведенное в Непале, не обнаружило такого воздействия [43].

Опыт практических программ, направленных на улучшение витаминно-минерального статуса женщин

Анализируя все проведенные до сих пор исследования, общее влияние MMS может показаться весьма неоднородным, часто не впечатляющим, а иногда и явно негативным. Воздействие на рост плода и на рост и развитие ребенка раннего возраста, по-видимому, имеет степень воздействия от небольшой до умеренной. Однако неясно, оказывает ли в целом положительное или отрицательное влияние на показатели ранней младенческой смертности.Кроме того, недавние данные показывают, что MMS может быть связано с повышенным риском дисфункциональных родов [68].

Некоторые авторы считают, что этих накопленных данных достаточно, чтобы призвать ВОЗ рекомендовать беременным женщинам регулярно назначать MMS [69,70]. Предположительно, это связано с тем, что MMS намного проще реализовать, чем альтернативные вмешательства. Однако необходимо изучить другие, даже если они сложны, хотя бы потому, что они менее рискованны [71]. Точка должна стоять после ссылки.Пример эффективной альтернативы — программы условных денежных переводов; один в Мексике увеличил вес при рождении на 127 г [72].

Мы не знаем, приведут ли успешные пищевые вмешательства к аналогичному влиянию на массу тела при рождении. Хотя очевидно, что все необходимые питательные микроэлементы могут быть получены в разнообразных, но относительно распространенных диетах [73], пищевые программы часто показывают улучшение статуса питательных микроэлементов без сопутствующего воздействия на здоровье матери и ребенка [74]. Диетические подходы сложны; от них не выигрывает ни один конкретный производитель пищевых продуктов или питательных веществ; таким образом, на самом деле сделано очень мало.Bryce et al. [35] обнаружили, что ни в одной из 20 крупнейших стран, в которых в общей сложности происходит 80% случаев задержки роста в мире, нет национальных программ пищевых добавок для женщин, хотя субнациональные программы были обнаружены в 13 из них.

Для решения проблемы задержки роста у младенцев особое внимание следует уделять исключительно грудному вскармливанию. Несомненно, это трудно измерить, поскольку схемы кормления меняются со временем, и в большинстве исследований измеряется только текущая практика с использованием 24-часового отзыва [75], а исключительное грудное вскармливание продолжительностью более нескольких недель часто бывает редко и требует больших размеров выборки.Одно исследование действительно изучило связь и обнаружило OR около 4 как для задержки роста, так и для истощения, связанных с исключительно грудным вскармливанием в течение менее шести месяцев [76]. Несмотря на то, что в одном испытании не было обнаружено влияния [77], учитывая, насколько незначительным кажется влияние MMS на раннюю задержку роста, испытания, в которых изучается эффективность усилий по увеличению исключительно грудного вскармливания в сокращении задержки роста младенцев, заслуживают большего внимания.

Единственная широко применяемая программа витаминов и минералов для женщин на национальном уровне — это добавление фолиевой кислоты во время беременности.Когда материнская анемия во время беременности успешно корректируется, это приводит к снижению материнской смертности в среднем на 20% [78] и улучшает когнитивные функции женщин [79], а также их способность заботиться о своих детях [80–82].

В странах, где уровень анемии во время беременности превышает 40%, рекомендуется предлагать эти таблетки всем беременным женщинам [83]. В других случаях он часто предоставляется только пациентам с анемией (пороговые значения для этого варьируются от концентраций гемоглобина (Hb) в сыворотке от 7 мг / дл до 9 мг / дл), исходя из предположения, что большая часть, если не большая часть, из это связано с дефицитом железа.Добавки с фолатом железа эффективны в клинических испытаниях для улучшения статуса этих двух питательных веществ в течение периодов приема добавок (обычно около 6 месяцев, иногда 9 месяцев). Несколько стран Латинской Америки и Азии добились значительных успехов в реализации таких программ [84]. Среди прочего, опыт Таиланда и Никарагуа показывает, что добавки фолиевой кислоты могут снизить материнскую анемию на одну треть за десятилетний период [85]. Однако плохой доступ (большое расстояние до медицинского учреждения; перебои в работе медицинских учреждений; неприемлемость медицинских работников, которые встречаются с женщинами, чтобы получить доступ к таблеткам и, таким образом, предоставить их) и в несколько меньшей, но все еще важной степени, плохое соблюдение режима лечения (побочные эффекты , слухи о побочных эффектах и ​​необоснованные опасения) преследовали эти программы на протяжении десятилетий, и не было найдено никаких четких решений, особенно в беднейших странах, где потребности наиболее высоки [86].Побочные эффекты усиливаются, а приверженность снижается с увеличением дозировки [87].

Существуют методы улучшения программ приема фолата железа, обычно связанные с подходами на уровне сообщества [88,89], но они увеличивают стоимость того, что в противном случае является чрезвычайно дешевым вмешательством. Но предоставление подросткам таблеток железа один раз в неделю, что снижает анемию с 73% до 25% за четыре года, стоит всего 0,36 доллара США на одного получателя в год [90]. Полугодовое консультирование и дегельминтизация, которые в него были включены, могут быть причиной того, что они были более успешными, чем предыдущие попытки охватить подростков еженедельными добавками железа [91,92].

Использование бычьего лактоферрина вместо сульфата железа также значительно снижает вероятность побочных эффектов [93], как и введение рибофлавина и ретинола вместе с сульфатом железа [94]. Может оказаться полезным даже простое введение более низких доз [95].

Заключение

Почему появилось так мало других программ питания матерей? Одна из причин может заключаться в том, что основное внимание уделяется смертности, и только железодефицитная анемия оказывает существенное влияние. Добавки микронутриентов, а также питание для подростков и до беременности не включаются в планирование и составление бюджета по снижению материнской смертности [96].Фактически, существует очень мало нормативных руководств, которые содержат приоритетные рекомендации для политиков о том, что делать для улучшения питания матерей. Основное внимание уделяется детскому, а не материнскому питанию, возможно, отчасти из-за пропагандистской деятельности ЮНИСЕФ [59]. Тем не менее, Шримптон считает, что во многих странах сейчас существует потенциал для расширения общинных подходов, которые принесут пользу женскому питанию [59].

Ссылки