Вред ботокса для лица – вреден ли укол токсина для красоты лица, чем опасен, аллергия и другие последствия, вред при беременности, гв, отзывы, при каких заболеваниях нельзя делать процедуру

виды препаратов, показания, противопоказания и последствия после процедуры

В нелегкой битве за молодость женщины проявляют отвагу, которая, к сожалению, иногда граничит с безумием. Многие соглашаются на новые, плохо изученные и сомнительные бьюти-процедуры, не задумываясь о возможном вреде для здоровья и жизни. К слепоте, некрозу и другим проблемам могут привести даже инъекции гиалуроновой кислоты. Еще более опасным может быть использование ботокса для лица. У процедуры множество противников и сторонников, которые до сих пор не пришли к единому мнению.

Применение токсина для лечения и омоложения

Человечество с древних времен интересуется ядами. Известны случаи, когда с их помощью изменялся ход истории. В современном мире наиболее опасный яд на планете позволяет женщинам охранять молодость.

Серьезно изучением ботулизма врачи занялись в начале XIX веке. Хотя случаи смерти, вследствие отравления мясными продуктами, были описаны еще лекарями Римской Империи. К сожалению, тогда не удалось определить точную причину развития патологии. Но немецкие врачи пришли к выводу, что от заболевания можно защититься с помощью термической обработки продуктов питания.

К концу XIX века бельгийский бактериолог ван Эрмингем смог установить, что смерть наступает в результате паралича мышц. У больного происходит остановка дыхания. Ученый вскоре выявил и токсин, который этому способствует. Оказалось, что он образуется только в бескислородной среде и является самым убийственным на планете.

В 50-х годах прошлого столетия ученые решили, что им удалось приручить яд. Препаратами, созданными на его основе, начали лечить косоглазие, блефароспазм и мигрень. В результате подобной терапии было обнаружено, что ботулотоксин имеет ценное побочное действие, — он значительно омолаживает лицо пациента. И начиная с 90-х годов, его все чаще стали использовать для борьбы с проявлением возрастных изменений. Хотя официально применять его против мимических морщин было разрешено только в 2002 году.

Виды препаратов

Запах, цвет и вкус у ботулинического токсина отсутствует. Это наиболее сложный белок, который может быть синтезирован земным организмом. По степени токсичности ему нет равных. Даже человек не смог превзойти природу и создать что-то более опасное.

Известно восемь видов ботулотоксина. К наиболее опасным относится тип D. В косметических целях он не используется. Для омоложения применяется тип А. Его токсичность лишь немного ниже, зато он обладает продолжительным сроком действия. А это наиболее важно в борьбе с морщинами. Кроме этого, все чаще появляются лекарства, в которых используется токсин типа В.

В своей работе косметологи используют следующие препараты:

1. Botox. Можно сказать, что это первый косметический ботокс для лица. Его выпускает известная всем пластическим хирургам и косметологам компания Allergan. Она производит наиболее популярные филлеры на основе гиалуроновой кислоты — Juvederm и Surgiderm, а также грудные импланты. Кроме токсина типа А, Botox содержит альбумин человеческой плазмы. Эффект после применения препарата проявляется через неделю и обычно сохраняется в течение восьми месяцев. Не распространяется на соседние мышцы.
2. Dysport. Препарат производится во Франции. Основной конкурент Botox. Эффект от его применения развивается раньше, обычно уже на второй-третий день. Но и из организма он выводится гораздо быстрее. Способен распространяться на соседние мышцы, провоцируя развитие нежелательных эффектов.
3. Xeomin. Препарат производит лаборатория Merz. Основным преимуществом Xeomin является высочайшая степень очистки. Эффект проявляется уже на третьи сутки после процедуры и сохраняется в течение полугода.

Перечисленные препараты являются наиболее безопасными и качественными. Некоторые косметологи применяют ботулотоксины, произведенные в России, Японии, Южной Корее и Китае. Стоимость этих препаратов несколько ниже, а риск развития побочных эффектов гораздо выше.

Показания и противопоказания

Ботулотоксин вызывает временный паралич нервных окончаний. Он вводится в мышцу, отвечающую за мимику, и блокирует ее. Кожа над ней остается в спокойном состоянии и разглаживается. Заломы и морщины постепенно исчезают.

Благодаря этим свойствам препараты на основе ботулотоксина применяют для борьбы с такими косметическими недостатками:

1. Межбровные морщины.
2. Гипергидроз.
3. Гусиные лапки.
4. Гипертрофия жевательных мышц.
5. Морщины на лбу.
6. Лицо, несимметричное от природы.
7. Опущение уголков губ.
8. Птоз верхнего века.
9. Морщины на шее.

Несмотря на хвалебные отзывы работников индустрии красоты, инъекции ботулотоксина могут быть опасны. Существует довольно много противопоказаний для введения препарата.

Отказаться от инъекций необходимо в таких случаях:

1. Слабое зрение.
2. Беременность и кормление грудью.
3. Патологии легких.
4. Обострение хронических заболеваний.
5. Гравитационный птоз.
6. Аллергия на ботулотоксин.
7. Грыжи верхних век.
8. Поражения мышечной системы.
9. Грипп или ОРВИ.
10. Заболевания эндокринной системы.
11. Раны, папилломы или родинки в месте предполагаемого укола.

Проведение процедуры

Косметолог, который вводит ботокс для лица, должен сначала собрать анамнез пациента. На основе этих данных он сможет определить противопоказания к использованию препарата. Кроме этого, врач должен детально рассказать обо всех возможных последствиях процедуры. Далее пациент должен дать свое письменное согласие.

Процедура проходит следующим образом:

1. Косметолог очищает кожу от косметики и загрязнений.
2. Пациента просят нахмуриться. Врач, с помощью маркера, отмечает места с гипертонусом мышц.
3. Кожу обрабатывают раствором антисептика.
4. В том случае, если у пациента низкий болевой порог, используется обезболивающий крем.
5. С помощью инсулинового шприца выполняются инъекции.
6. Кожу снова обрабатывают антисептиком.
7. Клиент должен оставаться под наблюдением косметолога в течение 40 минут после процедуры. Затем он может отправляться по своим делам, получив список с рекомендациями.

Распространенные мифы

Ботокс — это эффективное средство, способное победить самые глубокие морщины. Тем не менее оно далеко не такое безопасное, как в этом пытаются убеждать авторы некоторых рекламных статей. Некоторые заходят так далеко, что представляют препарат как какую-то нетоксическую форму, которая не имеет ничего общего со смертельным ядом.

Есть и те, кто буквально демонизирует препарат. Впервые принимая решение о необходимости проведения процедуры, необходимо четко разделить мифы, которые связаны с применением препарата и медицинские факты. К наиболее распространенным заблуждениям относятся следующие:

1. Препарат запрещено колоть летом. После инъекций следует отказаться от посещения бани и сауны. А также воздержаться от применения разогревающих масок, так как это способствует выведению препарата. Но выполнять процедуры в летний период не запрещено.
2. Процедура невероятно болезненная. В большинстве случаев косметологи не прибегают к обезболиванию. Оно требуется только людям с очень низким болевым порогом.
3. Инъекции вызывают зависимость. Ботокс не является наркотическим препаратом, поэтому ни о какой зависимости не может быть и речи.
4. С помощью ботокса увеличивают губы. Очень старое заблуждение, тем не менее некоторые люди до сих пор в него верят. Возможно, путаницу вызывает то обстоятельство, что с помощью ботокса можно приподнять уголки и откорректировать асимметрию губ.

Опасность косметического ботулотоксина

Женщины, решившиеся на уколы ботокса, должны знать о возможных последствиях этой процедуры. В косметологических клиниках предпочитают расхваливать препарат и убеждать клиентов в его абсолютной надежности. К сожалению, не принято говорить о том, что ботокс изуродовал и подорвал здоровье многим пациентам, а также успел даже убить несколько десятков человек.

Угроза для красоты

Некоторые косметологи советуют девушкам прибегать к инъекциям ботулотоксина начиная с 18 лет. Они утверждают, что это отличный способ профилактики морщин. И при регулярном использовании препарата, можно сохранить лицо безупречно гладким.

К сожалению, эти специалисты утаивают тот факт, что инъекции могут стать причиной преждевременного старения кожи. В том случае, если мышца не сокращается, нарушается ее лимфоток и кровоснабжение. Полезные вещества и кислород не будут доходить до мышечной ткани и кожи над ней в полном объеме. А продукты обмена и токсины будут задерживаться там более длительное время. Все это приведет к увяданию кожи над парализованной мышцей. Она потеряет упругость и станет дряблой.

Ботулотоксин нарушает естественную выработку альбумина и гиалуроновой кислоты. Он приводит к нарушению водного баланса кожи, а также провоцирует нарушение работы сальных желез. Это негативным образом сказывается на процессе самоочищения кожи.

Во время проведения процедуры токсин может распространиться на соседние области. Такое нередко происходит во время инъекций в область бровей. Яд распространяется на верхнее веко, и оно теряет способность закрываться. В результате пока действие укола красоты не пройдет, глаз постоянно будет приоткрыт. Кроме этого, лицо может принять вид трагической маски, если опустятся уголки рта после коррекции носогубных складок.

Вред для здоровья

После применения ботулотоксина мышцы, которые не были парализованы начинают работать с большей нагрузкой. Это может стать причиной развития асимметрии и спазма. Поэтому многие специалисты сомневаются в целесообразности применения ботокса в области рта. Не вызывает сомнения тот факт, что морщины он разгладит. Но прием пищи может стать затруднительным.

Воздействие этого опасного вещества на красоту и здоровье в долгосрочной перспективе до сих пор не известно. Но уже существуют исследования, которые говорят о том, что токсин способен накапливаться в организме. А поскольку в большинстве случаев препарат колют в лицо, ближайшей зоной поражения может стать мозг.

Кроме перечисленных опасностей, применение ботулотоксина может стать причиной развития нежелательных побочных эффектов. Все они указаны в инструкции к препарату:

1. Синяки и отеки.
2. Аллергические реакции.
3. Головные боли.
4. Нарушение чувствительности.
5. Болезненность при прикосновении.
6. Тошнота.
7. Нарушение работы органов ЖКТ.
8. Паралич дыхательной мускулатуры.
9. Нарушение подвижности губ.
10. Затруднение глотания.
11. Нарушение речи.
12. Ухудшение зрения.
13. Птоз бровей и век.

Отзывы пациентов

Большинство отзывов, которые оставляют в сети пациенты об инъекциях ботулотоксина, являются положительными. Но это не означает, что процедура безопасна и эффективна. Так получается, что информацией охотнее делятся люди, получившие положительные результаты. Они же выставляют фото до и после процедуры.

Показывать неудачные фотографии не спешит никто. Пациенты, получившие травму, занимаются решением своей проблемы и отзывы оставляют менее охотно.

Первый раз поставила себе ботокс в 26 лет и уже три года успешно повторяю процедуры. У меня очень активная мимика, поэтому весь лоб был в морщинах, а также были ярко выражены «гусиные лапки». Сейчас я выгляжу идеально. Кожа гладкая, морщин нет. Ни один крем не способен на такой результат. Пусть любительницы морщин и дальше выступают против ботокса, а я буду продолжать его делать и выглядеть шикарно!

Кэтрин, Ростов

Уколоть ботокс меня уговорил новый косметолог. Я переехала в другой город и сменила специалиста. Врач сказал, что у меня гипертонус челюстных мышц и из-за этого лицо выглядит квадратным. Если уколоть ботокс, линия нижней челюсти подтянется, и овал станет более четким. После процедуры я получила огромную гематому и бульдожьи щеки. Появились брыли, которых не было, а овал стал еще хуже. В клинике мне сказали, что они ни при чем. Это моя индивидуальная реакция. Прежде чем вернуть себе нормальный вид, я прошла нескольких неврологов, дерматологов и даже одного нейрохирурга.

Вика, Москва

Мне 31 год. Укол диспорта сделала полгода назад. Так свежо я не выглядела даже в 20 лет. Морщины на лбу полностью расслабились через неделю после процедуры. Кожа абсолютно гладкая. Я не ожидала настолько шикарного результата! Активность сальных желез существенно снизилась, лицо меньше блестит. Жалею, что не начала колоть раньше.

Евгения. Омск

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

в каких случаях его нельзя колоть

Несмотря на высокую безопасность ботулинотерапии, к проведению уколов Ботокса имеются определенные противопоказания. Они связаны как с непосредственным действием нейротоксина на мышцы, так и со слабой изученностью эффекта от его применения при определенных физиологических состояниях (например, при беременности).

Примечательно, что несмотря на относительно небольшой перечень самих противопоказаний, им соответствует достаточно широкий круг пациентов. По этой причине ситуации, когда делать инъекции Ботокса нельзя, случаются довольно часто. Иногда состояния, являющиеся противопоказаниями, временны, а иногда пациенту годами запрещено делать такие уколы.

В то же время, не все противопоказания к применению ботулотоксинов являются одинаково строгими. Среди них имеются абсолютные, при которых терапия запрещена в принципе. Равно как существуют и относительные противопоказания, которые более корректно называть предостережениями: при их наличии уколы не запрещены, но делать их нужно с большой осторожностью (в таких случаях решение о проведении процедуры врач должен принимать, оценивая некоторые дополнительные факторы).

Далее мы разберемся, насколько строгими являются те или иные противопоказания к инъекциям Ботокса, а какие вовсе следует рассматривать лишь как факторы, при которых ботулинотерапия должна проводиться с повышенной осторожностью.

На заметку

Практически все нюансы, о которых далее пойдет речь, одинаковы и для Ботокса, и для других препаратов ботулотоксина (Ксеомин, Релатокс, Диспорт и др.). С большой вероятностью при наличии того или иного ограничивающего фактора у пациента уколы одного препарата вызовут примерно такие же нежелательные реакции, как и инъекции другого средства.

 

Противопоказания к проведению ботулинотерапии

Все противопоказания к уколам Ботокса можно разделить на две группы: абсолютные, и относительные.

К первым относятся те, которые категорически не подлежат нарушению. Они установлены различными контролирующими организациями (изначально для первых препаратов ботулотоксина их прописала FDA в США) и указаны, в том числе, в инструкциях по применению к самим препаратам.

Все абсолютные противопоказания категорически нельзя игнорировать, они перечислены в инструкции к препарату.

К ним относятся:

1. Беременность и кормление грудью;
2. Аллергия на какой-либо из компонентов препарата;
3. Детский возраст до 3 лет;
4. Инфекционные поражения кожи лица в местах предполагаемого введения препарата.

При наличии хотя бы одного из этих факторов применение ботулотоксина категорически запрещено.

Менее строгими противопоказаниями (относительными) и ограничивающими применение нейротоксинов факторами являются:

• Применение некоторых антибиотиков и антидепрессантов;
• Онкологические заболевания;
• Инфекционные заболевания в острой стадии (в том числе ОРВИ, кишечные инфекции, венерологические заболевания), протекающие с выраженным лихорадочным синдромом;
• Миастения;
• Тяжелые поражения лицевых нервов;
• Постоянное или частое пребывание на солнце;
• Глазная грыжа;
• Активная антитоксическая терапия, процедуры «очищения» организма;
• Сахарный диабет;
• Гипертония или гипотония;
• Открытые раны, язвочки, царапины и свежие шрамы на лице;
• Простуда;
• Близорукость и косоглазие;
• Склонность к келоидному рубцеванию;
• Недавние хирургические вмешательства на лице.

При наличии этих противопоказаний врач-косметолог комплексно оценивает ситуацию конкретного человека, после чего принимает решение о проведении терапии или об отказе от неё.

При наличии у пациента тех или иных заболеваний, врач принимает решение о проведении терапии, оценивая все риски и возможные последствия.

На заметку

Имеются также противопоказания, которые нельзя отнести однозначно к той или иной группе. Например, ботулизм в анамнезе часто указывается, как однозначное противопоказание к проведению ботулинотерапии, однако известны случаи успешных инъекций с выраженным результатом без каких-либо серьезных последствий у пациентов, ранее переносивших ботулизм. Это ещё одно подтверждение тому факту, что конкретную ситуацию у конкретного пациента должен оценивать врач, который хорошо понимает специфику действия ботулотоксина, причины тех или иных ограничений и возможные последствия их нарушения.

Давайте более подробно рассмотрим каждое из указанных выше противопоказаний и выясним, почему колоть Ботокс или его налоги в таких случаях не рекомендуется.

 

Беременность и кормление грудью

Это противопоказание относится к самым строгим (абсолютным). Оно было официально установлено в США в 2002 году организацией FDA, оно же указано в инструкциях по применению для всех препаратов ботулотоксина.

Причина этого запрета — отсутствие данных о том, как инъекции Ботокса или других аналогичных препаратов могут повлиять на протекание беременности и развитие плода. Отсутствует полная информация о том, способен ли ботулотоксин при внутримышечных инъекциях вызывать нарушения в развитии плода или изменять работу репродуктивной системы женщины.

Беременность является строгим противопоказанием к применению Ботокса, так как в настоящее время нет точных данных о влиянии данных инъекций на развитие плода.

Теоретически, однозначной опасности инъекции Ботокса при беременности не представляют. Однако фактическая безопасность ботулинотерапии для беременных не проверена, а значит, нет уверенности в том, что инъекции действительно будут безвредными.

Конкретно для применения ботулотоксина такие противопоказания имеют высокую значимость. Дело в том, что перед проведением любой процедуры и перед использованием любых фармацевтических средств врач соотносит пользу и значимость такого назначения для пациента, сопоставляя с возможным риском для здоровья.

Например, если врач назначает антибиотик, он идёт на осознанный риск того, что антибиотик может вызвать расстройство пищеварения, аллергию или другие побочные эффекты. Однако эти действия лекарства не угрожают жизни пациента, в то время как инфекция, с которой антибиотик позволяет бороться, может быть смертельно опасной. Следовательно, побочными эффектами в данном случае можно пренебречь для того, чтобы решить более серьезную задачу.

В случае с уколами Ботокса в косметологии ситуация такова, что даже минимальный риск не позволяет врачу применять это средство в отношении беременной женщины. Никакой значимости для здоровья и жизни пациента применение ботулотоксина при борьбе с морщинами не имеет, и даже гипотетический риск для развития плода, связанный с его применением, является поводом отказаться от уколов. Поскольку сегодня не известно, способен ли ботулотоксин повлиять на развитие плода, беременность является строгим противопоказанием для его введения.

На заметку

Тот же самый принцип актуален и для многих других противопоказаний к уколам Ботокса: если хотя бы минимальный риск от процедур имеется, от них разумнее отказаться, по крайней мере, на некоторое время.

То же актуально и для кормления грудью: врачи точно не знают, может ли ботулинотерапия у матери повлиять на состояние грудного ребенка, и потому кормящим матерям такие инъекции не делают.

В связи с отсутствием данных о влиянии Ботокса на состояние новорожденного, введение инъекций ботулотоксина кормящим женщинам строго запрещено.

В то же время, месячные и предменструальный синдром не является противопоказанием к инъекциям Ботокса, хотя в целом считается, что лучше дождаться завершения их и только потом делать «уколы красоты».

 

Детский возраст до 2 лет

Здесь речь идёт не о косметологическом, а о терапевтическом применении ботулотоксинов: их нередко используют в комплексной терапии ДЦП, косоглазия, цервикальной дистонии и других неврологических заболеваний у детей.

Ботулотоксин для лечения косоглазия у детей в возрасте до 2 лет запрещен к применению.

Ранее возрастной ценз для проведения таких процедур был установлен на уровне 12 лет. Считалось, что в более раннем возрасте колоть ребенку нейротоксин опасно. Однако после многочисленных исследований разрешенный возраст был снижен до 2 лет. Тем не менее, решение о применении средства у ребенка принимает только врач, оценивая состояние и возможные риски.

На заметку

Понятное дело, что в косметологии Ботокс у детей не применяется вовсе — в этом нет необходимости, поскольку даже у подростков морщины еще не развиваются благодаря очень эластичной коже и отсутствию длительных рефлекторных сокращений мышц лица. Потребность в инъекциях для устранения морщин возникает обычно не ранее 25-летнего возраста, когда возрастных ограничений на эти процедуры уже нет. Проще говоря, когда Ботокс действительно нужен для устранения морщин, колоть его уже можно.

Относительным противопоказанием к инъекциям ботулотоксина является также возраст старше 60 лет: результат уколов у пожилых людей менее предсказуем и имеется риск развития асимметрии лица. При этом для таких пациентов возможность применения ботулотоксина оценивается врачом в индивидуальном порядке по степени выраженности морщин, особенностям работы лицевых мышц и другим параметрам.

 

Ботулизм в анамнезе, как противопоказание к инъекциям Ботокса

Как уже было отмечено выше, это противопоказание не является строгим, причем тут есть своя специфика.

Считается, что после перенесения ботулизма у больного может сформироваться иммунитет к ботулотоксину, из-за которого действующее вещество Ботокса или других препаратов-аналогов будет нейтрализовано иммунной системой, и процедура не даст результата.

В действительности же известно, что ботулизм практически никогда не оставляет иммунитета ввиду очень малого количества токсина, которое действует на организм. То количество нейротоксина при отравлении, которое может вызвать иммунный ответ, практически наверняка убьет пострадавшего.

Следовательно, даже после перенесенного ботулизма инъекции ботулотоксина, скорее всего, будут эффективны. Даже если возникнет исключительно редкая ситуация, и иммунитет сформируется, это приведет лишь к тому, что инъекция не даст результата. Для здоровья пациента такая ситуация не представляет опасности, и потому рассматривать ботулизм в анамнезе в качестве противопоказания к ботулинотерапии необоснованно.

 

Аллергия на препарат

Аллергия на препарат является ещё одним строгим противопоказанием к его использованию. При аллергии либо на сам ботулотоксин, либо на какой-либо вспомогательный компонент возможно развитие тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока со смертельным исходом. Поэтому при малейших проявлениях аллергии на Ботокс (или аналог) колоть препарат нельзя.

Наличие аллергии на ботулотоксин или иной компонент препарата относится к строгим противопоказаниям к ботулинотерапии, так как риски для здоровья в данном случае сильно превышают ее пользу.

На заметку

За всю историю применения ботулотоксина в косметологической практике официально зарегистрировано 98 случаев смерти от осложнений после процедур. Подавляющее большинство из них (более 80 случаев) связаны именно с развитием аллергии.

Чаще всего аллергия возникает на сам ботулотоксин, как наиболее активный антиген. Вероятность появления признаков гиперчувствительности к вспомогательным компонентам — альбумину, желатину, ассоциированным белкам — гораздо меньше, но также имеется.

При аллергии на ботулотоксин противопоказаны любые его препараты. При аллергии на какой-либо из вспомогательных компонентов имеется возможность подобрать препарат, в составе которого не будет аллергена и который, следовательно, не вызовет реакцию гиперчувствительности.

 

Акне, высыпания на лице и инфекционные поражения кожи

При различных инфекционных поражениях кожи в местах предполагаемого введения препарата инъекции ботулотоксина могут привести к усилению симптомов и осложнению болезни.

В частности, противопоказаниями являются:

1. Акне с выраженной гиперемией;
2. Герпес на губах, на лбу (более редкая форма) или около глаз;
3. Ячмень на глазу;
4. Розацеа и купероз различной этиологии;
5. Псориаз;
6. Различные дерматиты;
7. Многочисленные папилломы, родинки и невусы.

При наличии ярко выраженного воспалительного процесса на лице инъекции Ботокса не проводятся.

Степень выраженности тех или иных поражений кожи должен оценивать врач непосредственно перед процедурой. По стандартам, инъекции проводятся в мышцы при совершенно здоровой коже и отсутствии признаков воспаления и инфекционных поражений.

Отклонение от этих норм возможно в исключительных случаях по решению врача. Например, при герпесе на верхней губе врач может сделать уколы в межбровье или мышцы на лбу. И наоборот – при акне на лбу допустимыми могут быть уколы в носогубные складки, но последнее слово все равно остаётся за врачом.

 

Онкология

Это противопоказание к использованию Ботокса также относится к относительным, и решение о проведении инъекций врач принимает после осмотра пациента и изучения его истории болезни. В этом случае многое зависит от стадии онкологического заболевания, локализации опухоли и проводимой терапии.

Так, при проведении химиотерапии, тяжелом течении болезни и приёме мощных лекарственных препаратов колоть Ботокс нельзя. В то же время, при болезни на ранней стадии, для лечения которой готовится операция, либо проводится консервативное лечение (например, при раке кожи не на лице), ботулинотерапия может быть допустимой.

Здесь важно трезво оценить потребность в самих косметологических процедурах при развившейся онкологии. Если речь идёт, например, о патологии на ранней стадии, легко поддающейся лечению или оперативному удалению, то проведение ботулинотерапии может быть допустимым. При тяжелых же заболеваниях, для которых неизвестен исход лечения, а сама патология существенно влияет на состояние пациента, дополнительная нагрузка на организм при ботулинотерапии может быть совершенно неуместной.

 

Приём некоторых типов антибиотиков и антидепрессантов

Инъекции Ботокса противопоказаны при приёме антибиотиков и антидепрессантов, в числе побочных эффектов у которых описано ослабление нервно-мышечной проводимости. Применение таких препаратов оказывает эффект, схожий с эффектом инъекций Ботокса — расслабление лицевой мускулатуры, снижение выраженности морщин.

Некоторые врачи не рекомендуют проводить ботулинотерапию параллельно с приемом антибиотиков, так как есть вероятность побочных эффектов в виде мимических дефектов.

Если параллельно вводить ботулотоксин, возможны два варианта реакции:

1. Избыточное расслабление мускулатуры и формирование различных мимических дефектов, «воскового» лица, асимметрии сокращения мышц — в случае, если инъекция Ботокса дополнит действие лекарства;
2. Либо наоборот, возможно снижение результата от использования Ботокса из-за того, что врач-косметолог, оценивая сокращение мышц и выраженность морщин, будет видеть не реальную картину, а картину, ослабленную действием антибиотика. Следовательно, если пациенту в действительности нужно вводить, скажем, 20 единиц Ботокса, может получиться так, что из-за расслабленности мышц, вызванной лекарством, косметолог примет решение вводить, например, 12 единиц. Когда же приём антибиотика прекратится и его действие на мышцы завершится, полное сокращение мускулатуры восстановится и выяснится, что дозировка Ботокса была недостаточной, а морщины в значительной мере сохранились.

Это актуально для антибиотиков групп аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов и линкозамидов, некоторых антидепрессантов и еще определенного набора других лекарственных средств. Список таких препаратов насчитывает более 300 наименований (включая антикоагулянты крови), причем влияние их на результат инъекций Ботокса может быть различным. Поэтому, согласовывая с врачом процедуру, необходимо сообщить ему, какие лекарства принимались незадолго до визита или продолжают приниматься, а уже специалист, учитывая эту информацию, примет решение о возможности проведения инъекций.

 

Миастения

Миастения (мышечная слабость) на определенных стадиях может быть однозначным противопоказанием к ботулинотерапии из-за риска развития тяжелых параличей мышц. При миастении изначально нарушена нервно-мышечная проводимость, из-за чего мышцы ослаблены сами по себе. Если усилить это состояние ещё и Ботоксом, то возможен полный паралич с серьезными осложнениями — птозом, опущением щек, эффектом «воскового лица» и другими неприятными последствиями.

В то же время, при завершении лечения миастении или при стойкой ремиссии врач-косметолог может принять решение вводить Ботокс в небольших количествах в самые проблемные места. В любом случае, он обязательно должен знать, что у пациента миастения.

 

Глазная грыжа

Несмотря на относительную безопасность этой патологии, при ней противопоказано ставить Ботокс из-за усиления симптомов и увеличения самих «мешков». Это противопоказание касается лишь инъекций в уголки глаз и вокруг них, то есть в те мышцы, тонус которых обеспечивает «подтяжку» самой грыжи и не даёт ей увеличиваться в размерах.

Инъекции в области вокруг глаз не рекомендуются при наличии глазной грыжи.

Если этим противопоказанием пренебречь, то «мешок» под глазом может существенно увеличиться после уколов.

В то же время, инъекции в другие мышцы лица при глазной грыже не противопоказаны. При этом дефекте можно избавляться от носогубных, глабеллярных и лобных морщин.

 

Относительные противопоказания

Также имеются ограничения по введению ботулотоксина в следующих случаях:

• Тяжелые поражения лицевых нервов, при которых в определенные точки колоть Ботокс нельзя из-за риска ухудшения состояния пациента. Однако при правильной оценке поражения и адекватном выборе точек введения препарата процедуры могут быть проведены;
• Приём пациентом специальных антитоксических препаратов, прохождение интенсивных программ по «очищению» организма от токсинов и шлаков. В этом случае принимаемые средства могут нейтрализовать, в том числе, ботулотоксин;
• ОРВИ, простуда с насморком в острой фазе с явно выраженным лихорадочным синдромом. Сами инъекции Ботокса могут вызывать гриппоподобный синдром, а при ОРВИ он ещё больше усилится. Тем более неразумно проводить косметологические процедуры при высокой температуре тела и явно плохом самочувствии;
• Сахарный диабет — нет точных данных о том, как инъекции Ботокса могут влиять на содержание сахара в крови, и потому в таких случаях следует соблюдать повышенную осторожность;

  При сахарном диабете применять Ботокс нужно с осторожностью, так как влияние ботулотоксина на уровень сахара в крови до конца не изучено.

• Хроническая гипертония или гипотония у пациента — предположительно, скачки давления могут повлиять на диффузию нейротоксина в тканях и воздействие его на нервные клетки, из-за чего результат инъекций у людей с этим противопоказанием может оказаться непредсказуемым;
• Склонность пациента к келоидному рубцеванию. В этом случае опасен не сам ботулотоксин, а именно уколы и микроповреждения кожи, на месте которых после инъекций могут образоваться маленькие, но заметные шрамы;
• Близорукость, дальнозоркость или косоглазие – требуют высокого профессионализма от врача-косметолога. Дело в том, что на течение и выраженность этих патологий может сильно повлиять инактивация Ботоксом глазной мышцы;
• Раны, язвы, крупные царапины, недавние хирургические вмешательства на лице — все они могут заживать с неестественным и непредсказуемым формированием рубца, если на одну или несколько прилегающих мышц действует ботулотоксин. В то же время, при грамотно проведенных инъекциях, наоборот, можно добиться более качественного заживления раны и меньшей видимости рубца. Поэтому в отдельных случаях, наоборот, раны на лице являются показанием для проведения ботулинотерапии, если врач понимает, как и где нужно проводить инъекции;
• Образ жизни или работа пациента, связанные с постоянным пребыванием на солнце. При длительном и интенсивном солнечном облучении эффект от применения Ботокса может усиливаться, а действие его — распространяться на те мышцы, в которых оно нежелательно (это приведет к различным эстетическим побочным эффектам).

Также не рекомендуется колоть Ботокс при параллельном проведении массажа лица — усиление кровообращения может провоцировать усиленную диффузию токсина в ткани и избыточный эффект от процедур, в том числе с различными осложнениями.

После ринопластики Ботокс ставится не ранее, чем через месяц, когда завершается регенерация тканей носовых хрящей.

В общем же, различные заболевания с ярко выраженной симптоматикой являются предостережениями для проведения уколов Ботокса. Например, с большой осторожностью следует проводить ботулинотерапию при рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, расстройствах пищеварения, инфекционных болезнях. Даже при хронических заболеваниях о них нужно сообщить врачу перед процедурой, а он уже примет решение о том, делать ли уколы.

Отзыв

«Первые два раза делала ботокс и диспорт, второй был дешевле. На третий раз решила ещё немного сэкономить и поставить релатокс. Врач говорила, что сам по себе релатокс дешевле, плюс он эффективнее и его требуется меньше, в итоге цена должна быть на 30-40% дешевле, чем у ботокса. Так вот, препарат не взялся вообще. Даже какого-то ослабления морщин не произошло, хотя от ботокса и диспорта они разглаживались полностью. Плюс ещё то, что от уколов дико чесалось лицо — раньше такого не было. Я знала, что когда болеешь и пьешь антибиотики, колоть нельзя, и поэтому специально выждала неделю после ангины. Но не сработало…»

Людмила, Чебоксары

 

Чем можно заменить Ботокс, если он противопоказан?

При большинстве противопоказаний к применению Ботокса автоматически предполагается, что в данном случае противопоказаны и другие препараты ботулотоксина (Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Нейронокс и др.), а также так называемый мезоботокс, то есть введение ботулотоксина не в мышцу, а в кожу.

На заметку

Так называемый «наноботокс» к ботулинотерапии отношения не имеет, поскольку представляет собой специальный крем для нанесения на кожу. Соответственно, противопоказания к его приёму совершенно иные, чем к инъекциям Ботокса.

Если конкретному пациенту Ботокс противопоказан, ему в ряде случаев могут быть назначены некоторые другие процедуры, которые в той или иной степени обеспечат эффект устранения морщин. Например:

• Армирование кожи и мышц золотыми нитями — процедура, направленная на устранение динамических морщин, но не позволяющая устранять самые мелкие из них;
• Биоревитализация, при помощи которой можно устранять морщины, вызванные потерей кожей влаги и гиалуроновой кислоты. И хотя эта процедура не дает полностью аналогичного ботулинотерапии результата, однако эффект от нее при борьбе с морщинами в целом схожий;
• Инъекции отдельных пептидов, оказывающих сходное с Ботоксом действие;
• Контурная пластика инъекциями гиалуроновой кислоты (синтетических гелей).

Не всегда эти процедуры позволяют добиться того же эффекта, который обеспечивает Ботокс, но иногда вполне могут его заменить. Тем не менее, следует помнить, что такие манипуляции тоже имеют собственные противопоказания, которые также нужно учитывать перед тем, как начинать пластику лица.

 

Полезное видео об основных  противопоказаниях к применению Ботокса

 

Рассказывает специалист: когда и в каких случаях нельзя делать инъекции Ботокса

 

Читайте также:



Подкожные инъекции ботулотоксина – их плюсы и минусы

Слухи, которыми обрастает ботокс, множатся с каждым годом.

Прибегать ли к помощи этого препарата или повременить? Каковы будут последствия его применения? Как скоро понадобится следующий укол красоты?

Многие женщины, подходя к определенному возрастному рубежу и не желая расставаться с молодостью лица, обращаются к косметологам за инъекциями ботулотоксина.

Нужно ли это делать? Попробуем разобраться, приведя аргументы «за» и «против».

Что такое ботокс

Ботокс (ботулотоксин) представляет собой нейротоксин, который парализующе воздействует на мышечную ткань. В СМИ активно обсуждается токсичность и вред от ботокса, но научных подтверждений этому нет. На самом деле этот препарат вводится даже новорожденным деткам с ДЦП.

Изначально препарат использовался при лечении косоглазия и блефороспазма, а позже перешел в косметологию.

С помощью ботокса снимают мышечные спазмы при болях в спине и плечах, а в стоматологии применяют, если у пациента гипертонус жевательных мышц. При этом доза препарата кратно превышает косметическую.

С помощью ботокса избавляются от мигрени, снимая спазм и расслабляя мышцы лица. Уколы делаются в межбровье и лоб, в те же места, что и в косметологии, только доза должна превышать 100 единиц.

Существует взаимосвязь между мимикой и настроением: чем больше человек хмурится, тем хуже его настроение. Разглаженное межбровье способствует избавлению от депрессии.

Особенности процедуры

На сегодняшний день ботокс – это единственный препарат, который избавляет от морщин на лбу и вокруг глаз, причем очень результативно. Процедура превосходит по эффективности подтяжку и шлифовку лица.

Ботокс, как нейротоксин, парализует лицевые мышцы, что приводит к разглаживанию морщин, а кожа становится более подтянутой и упругой.

Эффект после укола становится заметен через одну-две недели и держится он 3-4 месяца, полгода максимум, поэтому для достижения постоянного результата делать уколы красоты нужно дважды в год.

Но так как вся процедура занимает около 20 минут и не оставляет сильно заметных следов, сделать уколы можно даже в обеденный перерыв.

Некоторые опасаются эффекта «кукольного лица» с полным отсутствием мимики, но при верной дозировке врач легко может сохранить подвижность лба.

Просто мимика, оставаясь естественной, станет менее выразительной, чем до процедуры, и морщин будет меньше. Постепенно человек оставляет привычку создавать гримасы, и после окончания действия препарата практически не хмурит лоб.

Ботокс поможет справиться с:

• горизонтальными морщинами на лбу;
• вертикальными морщинами в межбровье;
• складками на спинке носа и на переносице;
• радиальными морщинами и складками вокруг губ;
• опущенными бровями;
• обвисшим овалом лица;
• повышенной потливостью подмышек, ладоней и стоп.

До процедуры в течение двух недель нельзя пить антибиотики – это позволит избежать кровоподтеков. После инъекций препарата в течение недели запрещены авиаперелеты и тепловые воздействия (спорт, баня, сауна, солярий), алкоголь.

Нельзя наклонять голову надолго (спать лицом вниз, мыть пол, посещать массаж) и растирать кожу лица.

После ботокса деятельность мышц полностью восстанавливается, и на прежних местах снова появляются морщины. Однако кожа после инъекций становится менее эластичной и более склонной к образованию новых морщин.

Противопоказания

• гемофилия и заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови;
• беременность и лактация;
• обострение хронических заболеваний и острые заболевания;
• аутоиммунные проблемы.

Ошибки и последствия

При неправильном проведении процедуры возможны побочные эффекты. Если не соблюдены пропорции при разведении ботокса, то будет либо недостаточный эффект, либо блокировка мимических мышц, приводящая к «эффекту маски».

При неверной дозе ткани могут опуститься и провиснуть (опущение верхнего века, асимметрия лица). Также препарат может быть введен в зону, для него не предназначенную, что тоже может навредить лицу.

Врачебные ошибки могут привести к отекам вокруг глаз, асимметрии лица, нарушению мигания и сухости глаз, нарушению артикуляции и трудностям при приеме пищи, если нейротоксин был введен в область вокруг рта.

Также известно такое явление, как миграция вещества – перемещение его с места введения в соседние ткани. Для предотвращения этого не рекомендуется в течение первых суток после инъекции тереть лицо. Вообще желательно к лицу поменьше прикасаться.

Негативные последствия введения ботокса проходят после окончания действия лекарства, доставляя лишь косметический и психологический дискомфорт. Существуют также препараты, нивелирующие действие ботокса.

Ботокс – это токсин, но в умелых руках он безопасен. Побочные эффекты возможны, если укол сделан неправильно и задел нерв.

Поэтому с желанием омолодиться лучше обращаться к профессионалам и только после 35 лет, чтобы не нарушить естественную выработку альбумина и гиалуроновой кислоты. Любые косметические процедуры с ботоксом сопряжены с некоторым риском, а злоупотребление инъекциями приводит лицо к потере упругости и естественного вида.

Вред «Ботокса» для организма человека

Содержание статьи

Инъекции «Ботокса», которые еще называют «уколами красоты» уже долгое время остаются одной их самых популярных косметических процедур. Однако споры о том, наносят ли они вред здоровью пациенток, до сих пор не утихают. Как и любая другая процедура, «Ботокс» имеет своих сторонников и противников, но большинство аргументов о вреде этой процедуры лишено научных оснований.

Что же такое «Ботокс»

Большинство негативных мнений о применении «Ботокса» основаны на его происхождении. Действительно, группа препаратов, которые обобщенно называют «Ботокс», имеет основное действующее вещество ботулотоксин. В природе это вещество является продуктом жизнедеятельности бактерий и по сути своей для организма является ядом, под воздействием которого нарушается нормальная работа нервной системы, что приводит к ослаблению или полной релаксации мышц, а иногда – смерти.

Именно это свойство ботулотоксина используется косметологами для того, чтобы снизить активность небольших групп мимических мышц лица, что приводит к разглаживанию и приостановке углубления морщин. Но рассказывая о том, чем опасен ботулотоксин для человека, его противники забывают упомянуть, что в косметологии применяется его очищенная и, что самое главное – ослабленная форма, которая оказывает только кратковременное локальное воздействие. И проверяются новейшие препараты на безопасность очень тщательно, что всегда подтверждается соответствующими международными сертификатами.

Противопоказания к применению

Хотя «Ботокс» не является токсичным препаратом, к его применению существуют достаточно многочисленные противопоказания:

• любые острые вирусные или инфекционные заболевания;
• серьезные нарушения в работе внутренних органов;
• онкология или другие новообразования;
• нарушения свертываемости крови;
• низкий тонус мышц, склонность к миорелаксации;
• потеря эластичности кожи и плохой синтез коллагена;
• кожные заболевания в зоне инъекции;
• склонность к сильным аллергическим реакциям;
• активные воспалительные процессы в организме;
• сахарный диабет, аутоимунные заболевания.

Категорическим и абсолютным противопоказанием является беременность и период кормления грудью. Также процедура не выполняется во время месячных. Имеет она и возрастные ограничения. «Ботокс» не делают пациенткам до 30-35 лет, поскольку в этом возрасте кожа имеет достаточно внутренних ресурсов, чтобы справиться с морщинками под воздействием аппаратных процедур. И после 60-65 лет, так как в этом возрасте нарушенная «Ботоксом» проводимость нервных импульсов восстанавливается очень медленно, а кожа уже не такая эластичная.

Возможные осложнения

Серьезной опасности для здоровья уколы «Ботокса» не представляют – однозначно. Осложнения после его введения бывают крайне редко, хотя в первые сутки после укола некоторые пациенты испытывают небольшое ухудшение самочувствия. Выражаться это может в слезоточивости, несильных желудочных расстройствах, общей слабости, головокружении или напоминающих грипп ощущениях. Это признаки слабой интоксикации, которые проходят максимум через сутки.

Очень редко встречается индивидуальная резко отрицательная реакция на «Ботокс», последствия которой напоминают сильную аллергическую реакцию с отечностью и даже повышением температуры. Обычно она проявляется максимум через 15 минут после его введения. С этими симптомами врач может быстро справиться при помощи медикаментов.

Небольшие отеки после уколов присутствуют практически всегда. Чтобы быстрее от них избавиться, можно, начиная со второго дня, прикладывать к местам уколов сухой лед или холодные компрессы. Если не трогать после процедуры лицо руками и не спать на боку, то отеки проходят, максимум, на 2-3 день.

С неправильным введением препарата могут быть связаны и такие осложнения как:

• опущение или асимметрия бровей;
• выраженный птоз верхнего века;
• долго не проходящая отечность;
• образование синяков и небольших гематом;
• заметная асимметрия лица;
• нарушение активной мимики.

Но возможность проявления всех этих симптомов на 100% зависит от мастерства специалиста, выполняющего процедуру. Поэтому необходимо внимательно отнестись к выбору клиники, не стесняться попросить предъявить рекомендации других клиентов и их фото до и после инъекции. Только хорошая клиника, высококлассный врач и сертифицированные препараты могут служить гарантией полной безопасности.

Отзывы косметологов и пациентов

Как утверждает статистика, накопившаяся за годы использования «Ботокса», отрицательные последствия бывают крайне редко. Большинство клиентов показывают хорошие результаты, которые сохраняются в течение 3-6 месяцев. Процедура легко переносится и может быть выполнена даже без применения местной анестезии.

Отзывы косметологов также в большинстве своем позитивны. В частности, они подчеркивают то, что для быстрого разглаживания горизонтальных мимических морщин на лбу – это одно из самых быстрых, безвредных и эффективных средств. Нужно только помнить, что для закрепления эффекта после возвращения домой придется соблюдать некоторые ограничения:

• не трогать лицо руками 1-2 дня;
• не спать на животе – 2-3 дня;
• не принимать горячую ванну – 7-10 дней;
• не принимать антибиотики и антикоагулянты – 2 недели;
• не посещать сауну и солярий – 3 недели.

И самое важное ограничение: повторить процедуру можно не ранее, чем через 4-6 месяцев! Это предотвратит накопление препарата в организме с последующей его интоксикацией.

Но принимать решение о том, стоит ли делать уколы «Ботокса» именно вам, следует самостоятельно, взвесив все за и против, или посоветовавшись с хорошим специалистом. И уж точно не надо руководствоваться мнением подруги или соседки, неудачный личный опыт которых может быть основан лишь на неправильном выборе клиники или невыполнений рекомендаций врача по уходу за лицом после процедуры.